(57)【要約】【課題】施用時期毎に薬剤を配るような場合に分配や管理の作業負担が重いうえ施用時期が先の薬剤まで取り揃えなければならないという処方単位での分包の不都合を解消。【解決手段】入力した処方データを複数保持しうる処方データ保持領域２２と、それらの処方データについて予備撒きカセット（１６）に予備撒きすべき薬剤に係る薬剤手撒きデータの作成に既に使用された部分データと未だ使用されていない部分データとを施用単位で切り分けて示す処方細示データ２３と、それらの処方データについて，処方細示データ２３で未使用とされる部分データから，予備撒き対象薬剤であって施用時期の合う薬剤のデータを，施用単位で選出し，これらの選出データに基づいて薬剤手撒きデータを作成する分包指示作成プログラム２４とを具えて、処方単位より小さな施用単位で処方データを処理することにより、処方細断的な薬剤手撒きデータを作成する。【選択図】        図１
2016014923.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
入力した処方データを複数保持しうる処方データ保持手段と、前記処方データ保持手段に保持されている処方データに基づいて予備撒きカセットに予備撒きすべき薬剤に係る薬剤手撒きデータを作成する薬剤手撒きデータ作成手段とを備えた薬剤手撒きデータ処理装置において、前記処方データ保持手段に保持されている処方データについて前記薬剤手撒きデータの作成に既に使用された部分データと未だ使用されていない部分データとを施用単位で切り分けて示す処方細示手段を備え、前記薬剤手撒きデータ作成手段は、前記処方データ保持手段に処方データが複数保持されているとき、それら複数の処方データについて、前記処方細示手段で未使用とされる部分データから、予備撒き対象薬剤であって施用時期の合う薬剤のデータを、施用単位で選出し、これらの選出データに基づいて前記薬剤手撒きデータを作成するようになっている、ことを特徴とする薬剤手撒きデータ処理装置。
【請求項２】
コンピュータを、入力した処方データを複数保持しうる処方データ保持手段と、前記処方データ保持手段に保持されている処方データについて予備撒きカセットに予備撒きすべき薬剤に係る薬剤手撒きデータの作成に既に使用された部分データと未だ使用されていない部分データとを施用単位で切り分けて示す処方細示手段と、前記処方データ保持手段に処方データが複数保持されているとき，それら複数の処方データについて，前記処方細示手段で未使用とされる部分データから，予備撒き対象薬剤であって施用時期の合う薬剤のデータを，施用単位で選出し，これらの選出データに基づいて前記薬剤手撒きデータを作成する薬剤手撒きデータ作成手段として機能させるための薬剤手撒きデータ処理プログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
この発明は、薬剤手撒き装置や薬剤手撒き代行装置といった薬剤予備撒き装置で薬剤を予備撒するとき手撒き案内や手撒き代行制御に使用される薬剤手撒きデータを処方データに基づいて作成する薬剤手撒きデータ処理装置に関する。
情報処理装置（コンピュータ）にインストールされて該情報処理装置を薬剤手撒きデータ処理装置として機能させる薬剤手撒きデータ処理プログラムにも関する。
【０００２】
処方データは、処方箋の内容をそのまま又はその一部を調剤態様に基づいて抽出した調剤指示箋の内容を電子データ化したものであり、処方指示に応じて、薬剤分包機で分包可能な薬剤の指示も、薬剤分包機で分包できない薬剤の指示も、含まれる。
薬剤手撒きデータは、処方データに含まれている全処方指示のうち、薬剤予備撒き対応の薬剤分包機で分包可能でありながらその薬剤分包機には実装されていない非実装薬剤に係る処方指示の部分を含んだ電子データである。
【０００３】
薬剤手撒き装置は、上記の非実装薬剤を薬剤分包機での自動排出に備えて予め予備撒きカセットに手撒きしておくためのものであり、薬剤手撒き代行装置は、その手撒き作業を機械で代行するものである。
予備撒きカセットには底板を開閉しうる区画室が多数形成されており、各区画室には薬剤手撒きデータに基づいて非実装薬剤が予備撒きされる。
薬剤予備撒き対応の薬剤分包機は、処方データと薬剤手撒きデータとに基づいて、自機の薬剤フィーダにて分包可能な薬剤である実装薬剤に係る処方指示部分も、予備撒きカセットに予備撒きされた非実装薬剤に係る処方指示部分も、自動処理して、一包化する。
【背景技術】
【０００４】
初期の薬剤手撒き装置は（例えば特許文献１参照）、薬剤予備撒き対象の区画室が多数形成されている予備撒きカセットと、予備撒きカセットの各区画室から一斉に薬剤を受け取る作動部材と、予備撒きカセットの各区画室のうち薬剤投入に使用すべき区画室の位置や範囲を示す表示器とを備えているが、そのうち作動部材は薬剤分包機の筐体内に配置され、予備撒きカセットは薬剤分包機の筐体から引き出し可能に構成され、表示器は予備撒きカセットに設けられている。
【０００５】
また、薬剤分包機は、一種類の実装薬剤を多数個収容して逐次排出する薬剤フィーダを各種薬剤に対応させて多数装備していて、それらの薬剤フィーダから処方に応じて適宜な実装薬剤を排出させるとともに、非実装薬剤については予備撒きカセットへの手撒きが先行していることを前提として予備撒きカセットから作動部材へ予め一括移載させておき、実装薬剤の排出に合わせて非実装薬剤を作動部材から順次排出させて、それらを一緒に包装装置へ投入することにより分包帯にて次々分包するようになっている。
【０００６】
そのうち、薬剤分包機については（例えば特許文献３，４参照）、一包毎に患者名等の患者識別情報と昼食後等の施用時期情報とを印刷するようになったものがある。
また、薬剤手撒き装置については（例えば特許文献５，６参照）、薬剤分包機とは別体で構成されて、幾つかの予備撒きカセットに何回か先の分まで薬剤を予め撒いておくことができようになり、ひいては複数の薬剤分包機に共用しうるようになったものがある。
さらに、手撒き作業を機械で代行する薬剤手撒き代行装置が開発され（例えば特許文献８参照）、この装置では、薬剤手撒き情報（薬剤手撒きデータ）に基づいて薬剤移載機構が一時載置容器から非実装薬剤を取り出して一時載置の予備撒きカセットの区画室へ投入することにより、予備撒きカセットへの薬剤分配の確度と能率が向上している。
【０００７】
このような従来機器において、薬剤手撒きデータを処理する薬剤手撒きデータ処理装置は、薬剤予備撒き装置や薬剤分包機の制御装置と、それに処方データや調剤指示を分配するといった群管理装置と、処方データを解析して調剤手順を決定するといった解析装置などとのうち、データ処理を担う適宜な情報処理装置によって具現化されており、何れか一台の情報処理装置にインストールされた薬剤手撒きデータ処理プログラムによって具体化された集中実装のものもあれば、複数台の情報処理装置にインストールされた薬剤手撒きデータ処理プログラムによって具体化された分散実装のものもある。
何れの実装態様のものであれ、従来の薬剤手撒きデータ処理装置は、薬剤手撒きデータを作成する際、処方データを処方単位・患者単位で処理するようになっている。
【０００８】
詳述すると、一つの予備撒きカセットに複数患者分の薬剤を混在させないよう、一つの予備撒きカセットへの予備撒きに割り当てる非実装薬剤を一つの処方データに係る非実装薬剤に限定するようになっている。そのため、一処方・一患者の分の薬剤を一つの予備撒きカセットで足りないときには複数の予備撒きカセットに予備撒きさせる薬剤手撒きデータを作成することはあっても、例えば二つの処方データのうち一方の処方データに係る非実装薬剤の一部と他方の処方データに係る非実装薬剤の一部とを二つの予備撒きカセットのうちの一方の予備撒きカセットに予備撒きさせるとともに一方の処方データに係る非実装薬剤の残部と他方の処方データに係る非実装薬剤の残部とを他方の予備撒きカセットに予備撒きさせるといった謂わば処方細断的な薬剤手撒きデータを作成することは無い。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００９】
【特許文献１】特開平６−８０１０３号公報
【特許文献２】特開平７−２２００１２号公報
【特許文献３】特開２００６−３２１５１６号公報
【特許文献４】特開２００７−２０２９３２号公報
【特許文献５】特開２００７−２０９６００号公報
【特許文献６】特開２００７−２９７０６６号公報
【特許文献７】特開２０１２−１３０３６１号公報
【特許文献８】特開２０１２−１８７２８３号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【００１０】
このように、従来の薬剤手撒きデータ処理装置では、薬剤手撒きデータの作成時に処方データを処方単位・患者単位で処理して処方細断的な予備撒きを回避することで、調剤者が取り扱うべき予備撒きカセットを取り違えたりしないように分かり易くするとともに、調剤者が手撒きすべき薬剤や範囲の切り分けを目視でも明瞭に分かるようにして、調剤者の精神的負担の軽減を図りつつ、ヒューマンエラーの発生を抑制している。
しかしながら、薬剤手撒きデータの作成を処方単位に限定したままでは、調剤者以外の負担が重くなったり能率が悪くなる場合もあり、その場合は不都合となる。
【００１１】
具体的な場合について述べると、先ず、しばしば数日分の薬剤が一度に処方されるとともに、それに対応して多数の分包が一繋がりで作成されるが、それを纏めて一患者に引き渡して終わるような場合は別として、多数の入院患者に対して朝昼夕夜などの施用時期毎に薬剤を配るような場合（例えば特許文献７参照）、多数の分包帯から施用時期の同じ複数患者向けの分包を切り離してそれらを配るとともに、施用時期の異なる残りの分包帯や分包は後刻の使用に備えて保存・管理しなければならないので、分配や管理の作業負担が重くなるうえ、施用時期が差し迫っていない薬剤の分まで施用時期が差し迫っている薬剤と同じく早めに取り揃えなければならない。
【００１２】
また、予備撒きカセットの薬剤分包機への着脱が患者毎に行われるが、その度に薬剤分包機が分包動作を一時停止するので、処方薬剤の少ない患者が多い場合、薬剤分包機の稼働率が低下する。
さらに、処方内容によるので一概には言えないが、処方単位・患者単位で予備撒きすると、多くの場合に、取り揃える薬剤の種類も個数も多くなる。
また、振り分け手法にもよるので、やはり一概には言えないが、複数の薬剤分包機で実装薬剤が異なると、多くの場合に、処方別・患者別で全用法・全薬剤が引当チェックの対象となり、処理する処方データが多い程、薬剤分包機への振り分け方が厳しくなって、予備撒き扱いとなる薬剤が増えやすくなる。
【００１３】
一方、上述したように一包毎に患者識別情報と施用時期情報を印刷することや（例えば特許文献３，４参照）、予備撒きカセットに付設した情報担体に照合情報を保持させて予備撒きカセットの誤使用を防止すること（例えば特許文献５，６参照）、予備撒き対象の薬剤を撮像データで確認すること（例えば特許文献８参照）などの改良によって、ヒューマンエラーが情報処理で有効に抑止されるようになり、ひいては処方単位・患者単位での予備撒きに拘らなくても調剤者の負担が過剰にならなくて済むようになってきた。
そこで、上述したような不都合を解消するには、処方単位より小さな施用単位で処方データを処理して処方細断的な薬剤手撒きデータを作成する薬剤手撒きデータ処理装置や薬剤手撒きデータ処理プログラムを実現することが、技術的な課題となる。
【課題を解決するための手段】
【００１４】
本発明の薬剤手撒きデータ処理装置は、このような課題を解決するために創案されたものであり、入力した処方データを複数保持しうる処方データ保持手段と、前記処方データ保持手段に保持されている処方データに基づいて予備撒きカセットに予備撒きすべき薬剤に係る薬剤手撒きデータを作成する薬剤手撒きデータ作成手段とを備えた薬剤手撒きデータ処理装置において、前記処方データ保持手段に保持されている処方データについて前記薬剤手撒きデータの作成に既に使用された部分データと未だ使用されていない部分データとを施用単位で切り分けて示す処方細示手段を備え、前記薬剤手撒きデータ作成手段は、前記処方データ保持手段に処方データが複数保持されているとき、それら複数の処方データについて、前記処方細示手段で未使用とされる部分データから、予備撒き対象薬剤であって施用時期の合う薬剤のデータを、施用単位で選出し、これらの選出データに基づいて前記薬剤手撒きデータを作成するようになっている、ことを特徴とする。
【００１５】
また、本発明の薬剤手撒きデータ処理プログラムは、上記の薬剤手撒きデータ処理装置の要部であるプログラムを特定したものであり、コンピュータを、入力した処方データを複数保持しうる処方データ保持手段と、前記処方データ保持手段に保持されている処方データについて予備撒きカセットに予備撒きすべき薬剤に係る薬剤手撒きデータの作成に既に使用された部分データと未だ使用されていない部分データとを施用単位で切り分けて示す処方細示手段と、前記処方データ保持手段に処方データが複数保持されているとき，それら複数の処方データについて，前記処方細示手段で未使用とされる部分データから，予備撒き対象薬剤であって施用時期の合う薬剤のデータを，施用単位で選出し，これらの選出データに基づいて前記薬剤手撒きデータを作成する薬剤手撒きデータ作成手段として機能させるためのプログラムである。
【発明の効果】
【００１６】
このような，本発明の薬剤手撒きデータ処理装置や，本発明の薬剤手撒きデータ処理プログラムをインストールしたコンピュータにあっては、予備撒き対象薬剤の処方指示を含んだ処方データが提供されると、その処方データが入力されてから処方データ保持手段によって保持されるとともに、その処方データに基づき薬剤手撒きデータ作成手段によって薬剤手撒きデータが作成されるので、薬剤手撒きデータが処方データから自動作成されるが、その際、処方データ保持手段に処方データが複数保持されていると、それら複数の処方データから処方細断的な薬剤手撒きデータが作成される。
【００１７】
すなわち、処方データが複数保持されていると、それら複数の処方データについて、薬剤手撒きデータの作成に既に使用された部分データと未だ使用されていない部分データとが処方細示手段により施用単位で切り分けて示されるとともに、その処方細示手段で未使用とされる部分データから、薬剤手撒きデータ作成手段によって、予備撒き対象薬剤であって施用時期の合う薬剤のデータが、施用単位で選出され、それから薬剤手撒きデータが作成される。これにより、処方単位より小さな施用単位で処方データが処理されて処方細断的な薬剤手撒きデータが作成されるので、連携する薬剤分包機が非実装薬剤も実装薬剤も同様の処方細断的な手順で分包すれば、上述した不都合が解消される。
【００１８】
具体的には、施用時期の合う薬剤が纏まって施用単位（用法別）で分包されるため、看護師は施用前か施用時に患者へ分包薬剤を渡すだけで良くなり、分包を切り分けた後の管理も不要となる。例え、一日分を渡した場合でも、用法別のため、管理は行い易い。
病棟／病室が複数・多数存在している病院向けの調剤では、施用時期の同等性に加えて病棟／病室の同一性まで予備撒き及び分包に反映させると、効果が一層増す。
また、複数患者のデータを一塊のデータとして処理可能なので、分包機のダウンタイムの軽減に繋がる。さらに、例えば「朝のみ」といった用法別データ（施用単位データ）となる為、「次の分の用法」が不要となり、必要最小限の取り揃えで良くなる。
【００１９】
また、「全用法分（処方単位・患者単位）」から「当該用法分（施用単位）」に限定されることで、必要とする薬品も限定され、実装分でカバー出来る量も変わる。
そのため、薬剤分包機が複数有って更に複数の薬剤分包機でそれぞれ実装薬剤が異なっているような場合でも、振り分けが患者単位ほどは厳しくならない。例えば、朝の分のみを分包する際、昼・夕の分は関係ないため、振り分け易い。
そして、実装薬剤の引当が多いほど、「予備撒き」が減り、全体の能率が良くなる。
【図面の簡単な説明】
【００２０】
【図１】本発明の実施例１について、薬剤手撒きデータ処理装置と薬剤手撒きデータ処理プログラムの構造を示し、（ａ）が薬剤手撒きデータ処理装置を含んだ調剤システムのブロック図、（ｂ）が薬剤手撒きデータ処理プログラムを含んだ分包管理プログラムのブロック図である。
【図２】予備撒きカセットの平面図である。
【図３】（ａ）〜（ｃ）何れも分包の例である。
【図４】（ａ）〜（ｂ）何れも分包の例である。
【発明を実施するための形態】
【００２１】
このような本発明の薬剤手撒きデータ処理装置について、これを実施するための具体的な形態を、以下の実施例１により説明する。
図１〜４に示した実施例１は、上述した解決手段（出願当初の請求項１〜２）を具現化したものである。
なお、それらの図示に際しては、簡明化等のため、ブロック図を多用して、発明の説明に必要なものや関連するものを中心に図示した。
【実施例１】
【００２２】
本発明の薬剤手撒きデータ処理装置の実施例１について、その具体的な構成を、図面を引用して説明する。図１（ａ）は、薬剤手撒きデータ処理装置を兼ねる分包管理装置１２を含んだ調剤システム１０のブロック図であり、図１（ｂ）は、薬剤手撒きデータ処理プログラムを含んだ分包管理プログラム２０のブロック図である。また、図２は、左右に並べた二つの予備撒きカセット１６ａ，１６ｂの平面図である。なお、各カセットを区別しないときには、単に予備撒きカセット１６と呼ぶ。
【００２３】
この調剤システム１０は（図１（ａ）参照）、処方解析装置１１と分包管理装置１２と薬剤予備撒き装置１３と操作卓１４付きの薬剤分包機１５と分包以外の他調剤に係る管理装置や調剤機とを具えている。薬剤分包機は、三台の薬剤分包機１５ａ，１５ｂ，１５ｃが設けられているが、各分包機を区別しないときには、単に薬剤分包機１５と呼ぶ。この調剤システム１０では、薬剤手撒きデータ処理装置が分包管理装置１２の一部として具現化され、薬剤手撒きデータ処理プログラムが、分包管理装置１２にインストールされた分包管理プログラム２０の一部として具現化されている。さらに、この調剤システム１０は、公知の処方オーダリングシステム・処方オーダーエントリシステムと通信回線を介して通信するようになっていが（例えば特許文献４参照）、このシステム構成例では、破線で図示した処方オーダリングシステム等は外部機器とされている。
【００２４】
処方解析装置１１は、そのような処方オーダリングシステム等から次々に送信されて来た処方データを受信して取得する他、図示しない公知の処方箋受付装置や上記の操作卓１４などを介してシステムに入力されて転送されて来た処方データも取得し、それらの処方データを解析して各調剤ブロック毎の調剤データを作成する。調剤データは処方データの処方指示を総て引き継ぐこともあれば調剤内容に応じて一部の処方指示を引き継ぐこともあるが、本願発明の主題は分包向け薬剤手撒きデータ処理にあり、ここでは分包に係る処方データ・調剤データを取り扱うので、両者を峻別せずに処方データと呼ぶ。そうすると、処方解析装置１１は、薬剤分包機１５で調剤可能な薬剤の分包に係る処方データを分包管理装置１２に引き渡し、他の処方データを他調剤の管理装置に引き渡すものである。
【００２５】
分包管理装置１２は、他装置１１，１３，１４とデータ送受信可能なコンピュータ即ち情報処理装置に（図１（ａ）参照）、分包管理プログラム２０をインストールしたものである（図１（ｂ）参照）。分包管理プログラム２０は、概括すると（例えば特許文献２，４参照）、処方解析装置１１から引き渡された分包向けの処方データを入力する処方データ入力プログラム２１と、そのプログラム処理にて次々に入力した複数の処方データを保持する処方データ保持領域２２と、それらの処方データに基づいて薬剤分包機１５ａ，１５ｂ，１５ｃ向けの分包指示や薬剤予備撒き装置１３向けの分包指示を作成する分包指示作成プログラム２４とを含んでいて、作成した分包指示を、該当する薬剤予備撒き装置１３や、該当する薬剤分包機１５に接続された操作卓１４に、引き渡すようになっている。
【００２６】
薬剤予備撒き装置１３は（図１（ａ），特許文献５，６，８参照）、自機向けの分包指示（薬剤手撒きデータ）を分包管理装置１２から受け取ると、その分包指示に従って、装着中の予備撒きカセット１６への予備撒き作業を案内したり（特許文献５，６参照）あるいは動作指令を出したりして（特許文献８参照）、予備撒きカセット１６への予備撒きを調剤者や代行装置に行わせるとともに、その予備撒きの内容を特定する情報そのもの又はその予備撒き内容特定情報にアクセスする手掛かりとなる識別情報などをＲＦＩＤ等の電子タグ１８（照合情報担体）に書き込むようになっている。予備撒きカセット１６には多数の例えば６行１１列で６６個の区画室１７，１７…が形成されているが（図２参照）、一つの予備撒きカセット１６ａだけで区画室１７が足りないときには別の予備撒きカセット１６ｂへの付け替えとそれへの追加予備撒きを促す案内や予備撒きカセット１６ｂの電子タグ１８への書込なども行うようになっている。
【００２７】
薬剤分包機１５は（図１（ａ），特許文献３〜６，８参照）、自機向けの分包指示を分包管理装置１２から受け取った操作卓１４の制御に従って動作することで、自機向け分包指示に基づく薬剤分包を遂行するものであり、その際、分包対象となった実装薬剤については該当する薬剤フィーダから必要量を排出供給させる一方、分包対象となった非実装薬剤については、図示しない組み込み予備撒き機構（組込形の予備撒き装置，例えば特許文献５，６，８参照）の作動部から必要量を排出供給させるようになっている。
【００２８】
この組み込み予備撒き機構は予備撒きカセット１６を着脱することが可能であり、薬剤分包機１５は、非実装薬剤を予備撒きした予備撒きカセット１６が予備撒き機構に装着されると、その電子タグ１８から上述した予備撒き内容特定情報や識別情報などの照合情報を読み取って、その読取情報を分包指示データと照合して予備撒きカセット１６の適否を判定し、適切な場合は予備撒きカセット１６から非実装薬剤を予備撒き機構の作動部へ一括移載させて、分包指示に基づく自動分包の準備を調えるようになっている。
【００２９】
分包管理装置１２の分包管理プログラム２０は（図１（ｂ）参照）、上述した処方データ入力プログラム２１と処方データ保持領域２２（処方データ保持手段）と分包指示作成プログラム２４（薬剤手撒きデータ作成手段）とに加えて、処方細示データ２３（処方細示手段）も具備している。それらのうち処方データ入力プログラム２１と処方データ保持領域２２は上述した概括機能を発揮すれば足りるので公知手法で具現化しても良いが、処方細示データ２３と分包指示作成プログラム２４は、薬剤分包機１５での分包処理も薬剤予備撒き装置１３での予備撒きも更にはそれら向けた分包指示も処理単位が処方データ単位から施用単位に細分化されたことに対応して、改造されたものとなっている。
【００３０】
詳述すると、処方細示データ２３は、処方データ保持領域２２に保持されている処方データについて分包指示作成プログラム２４の分包指示作成処理Ｓ３（薬剤手撒きデータの作成）に既に使用された部分データと未だ使用されていない部分データとを施用単位で切り分けて示すものであり（図１（ｂ）一点鎖線を参照）、未使用部分データ（一点鎖線の下側を参照）から施用時期の合う薬剤を選出して既使用部分データ（一点鎖線の上側を参照）にする分包指示作成処理Ｓ３を未使用部分データ含有の処方データ総てに一括で施すのであれば、施用時期を示す一つの共用データで具現化されるが、一括とは限らず、間に他の処理たとえば割込分包処理などが入るのであれば、各処方データに一つずつ対応付けられて夫々が対応先の施用時期を示す多数のデータの組で具現化される。
【００３１】
施用時期の合う薬剤であるか否かは、施用単位で切り分けられた幾つかの薬剤について、施用に備えて同時期に配られるのか別時期に配られるのかで決められる。例えば、多数の入院患者に対して当日に施用する予定に入っている一日分の薬剤を毎朝配っている場合は、当日の一日分の薬剤が施用時期の合う薬剤であり、施用日の異なる薬剤は施用時期の合う薬剤で無い。また、多数の入院患者に対して朝に施用予定の薬剤を前夜か早朝に配り、昼に施用予定の薬剤を昼前に配り、夕方に施用予定の薬剤を昼過ぎに配り、夜に施用予定の薬剤を晩に配る場合は、朝施用の薬剤同士が施用時期の合う薬剤であり、昼施用の薬剤同士も施用時期の合う薬剤であり、夕施用の薬剤同士も施用時期の合う薬剤であり、夜施用の薬剤同士も施用時期の合う薬剤であり、朝施用の薬剤と朝以外に施用の薬剤とは、また昼施用の薬剤と昼以外に施用の薬剤とは、施用時期の合う薬剤で無いことになる。
【００３２】
分包指示作成プログラム２４は（図１（ｂ）参照）、先ず、分包指示の作成に使う処方指示を処方データ保持領域２２から選出するが（ステップＳ１）、分包指示の処理単位の細分化のため、処方データ保持領域２２に保持されている処方データから施用基準で処方指示を選出するようになっている。なお、処方データ保持領域２２に保持されている処方データが一つしかないときには、分包指示の処理単位を細分化してもしなくても、唯一の処方データが続けて処理されて同等の分包指示が作成されるので、施用基準で処方指示を選出するのを、処方データ保持手段２２に処方データが複数保持されているときに限定しても良いが、この例では簡単のため処方データが一つのときも行うようになっている。
【００３３】
施用基準での選出は、処方データ保持領域２２に保持されている総ての処方データについて又は少なくとも分包指示作成処理で未だ使用されていない未使用部分部分データが残っている処方データ総てについて、処方細示データ２３で未使用部分データとされる部分データから施用時期の合う薬剤（図では一点鎖線と二点鎖線とで挟まれた部分を参照）を選出することで行われる。このとき、施用時期の合う合わないの判別基準によっては、例えば施用時期が朝のような場合には各処方データから一回の施用分の薬剤しか選出されなかったり、例えば施用時期が当日のような場合には各処方データから複数回の施用分の薬剤が選出されたりすることもあるが、何れにしろ、薬剤の選出・非選出は施用単位で切り分けられるようになっている（図中の一点鎖線も二点鎖線も施用の境界に位置する）。
【００３４】
このような施用時期の合う分包対象薬剤のデータ選出を終えると、次に、分包指示作成プログラム２４は、分包後の薬剤を配りやすいよう、それらの選出データを可能であれば病棟別や病室別さらには患者別といったソート順位で並べ替えて分包機向け分包指示とし、それから、この段階では未だ要部データにとどまる分包機向け分包指示を適宜サイズに分割して薬剤分包機１５ａ，１５ｂ，１５ｃに振り分ける（ステップＳ２）。その際、実装薬剤が多くて非実装薬剤が少ない薬剤分包機１５を優先的に割り当てるが、割当先が特定の薬剤分包機１５にばかり偏らないように作業負担分散化も図るようになっている。
【００３５】
分包機向け分包指示の振り分け決定後、分包指示作成プログラム２４は（ステップＳ３）、割当先になった総ての薬剤分包機１５について、割り振った部分の分包機向け分包指示の要部データに割当先の薬剤分包機１５の識別情報などを付加して分包機向け分包指示データを完成させたうえで、それぞれに接続されている操作卓１４に対し、分包機向け分包指示データを引き渡すとともに、その分包機向け分包指示データから割当先の薬剤分包機１５の非実装薬剤に係る部分を抽出して予備撒き向け分包指示（薬剤手撒きデータ）とし、これを薬剤予備撒き装置１３に引き渡すようになっている。
【００３６】
しかも、分包機向け分包指示から予備撒き向け分包指示（薬剤手撒きデータ）を抽出するときには、両者の対応を薬剤分包機１５が後で把握できるよう、各処方指示の並び順を維持するとともに、必要であれば又は便利であれば、両者に共通する対応マークなど対応関係を示す適宜な情報を付加することも行うようになっている。
それから、分包指示作成プログラム２４は（ステップＳ４）、それらの分包指示のデータ処理に使用された分だけ処方細示データ２３の示す先を進める（図で言えば一点鎖線のところから二点鎖線のところへ処方細示先を変更する）ようになっている。
【００３７】
さらに、この調剤システム１０は、割込処理も行えるようになっている。急に体調が変化した患者に対する処方の変更や追加などにも対処するために、処方単位で順序を変える割込の処理や（例えば特許文献２参照）、分包単位で順序を変える再分包の処理も（例えば特許文献４参照）、行えるようになっている。
具体的には、分包指示データを薬剤分包機１５に振り分ける前であれば分包管理装置１２等で通常処理と同様に処理することで対処するようになっている。
【００３８】
分包指示データを薬剤分包機１５に振り分けた後であっても薬剤分包機１５で未だ分包を開始していない分包前であれば、変更前の分包に変更マークを印刷させる指令データであるスタンプデータと、追加分や変更分の分包指示データとを、薬剤分包機１５へ送るようになっている。その際、振り分け済みのデータについては通常通り分包が実行され、追加・変更分の分包は先に分包した一連の分包の最後尾に続けて作成される。
なお、追加・変更分に手撒き対象薬剤が含まれている場合、薬剤予備撒き装置１３で処理するのか、薬剤分包機１５の図示しない組み込み予備撒き機構で処理するのかを、例えば作業量などを勘案して都合の良い方を選択することもできるようになっている。
【００３９】
振り分けた分包指示データに基づいて薬剤分包機１５が分包を開始した後は、上述のスタンプデータに応じた印刷処理等を確実には行えないため、薬剤分包機１５での自動分包を諦めて、調剤システム１０での処理は、追加・変更分の薬剤に係る調剤指示箋を印刷させるジャーナルデータを薬剤分包機１５に送信するにとどまる。調剤指示箋を発行することで、作業者や監査者に追加・変更の内容を通知して処理を委ねるようになっている。
分包完了後は、最終監査で使用される監査情報を、図示しない監査部門に提供する。
【００４０】
この実施例１の調剤システム１０（薬剤手撒きデータ処理装置および薬剤手撒きデータ処理プログラム）について、その使用態様及び動作を、図面を引用して説明する。
図３（ａ）〜（ｃ），図４（ａ）〜（ｂ）は、何れも一連の分包の例である。
【００４１】
ここでは、多数の入院患者に対して、医師が処方した薬剤を、毎日、朝と昼と夜の三回ずつ配るという運用下で、薬剤分包がどのように行われるかを説明する。
処方データが処方オーダリングシステム等で作成されると次々に処方解析装置１１へ送り込まれ、それらの処方データのうち薬剤分包機１５で調剤可能な薬剤の分包に係る処方データが、処方解析装置１１によって分包管理装置１２に引き渡され、分包指示データの作成に供される。
【００４２】
そのときの分包管理装置１２での処理を詳述すると、朝に配る薬剤は当日早朝か前日遅くに分包しておく必要があるので、それより早くに、分包指示作成プログラム２４の実行によって、処方データ保持領域２２に保持されている一の又は複数の処方データから、更に具体的には各処方データのうち処方細示データ２３で未使用とされる部分データから、当日の朝までに該当病棟の該当病室に配られてその朝のうちに患者に使用される対象になっているという点で施用時期の合う分包対象薬剤のデータが、施用単位で、選出される（ステップＳ１）。
【００４３】
それから、それらの選出データが適宜並べ替えられて分包機向け分包指示の要部が作成され、更にその分包指示が複数の薬剤分包機１５に振り分けられ（ステップＳ２）、割当先の薬剤分包機１５それぞれに対する分包機向け分包指示データが完成されて割当先の薬剤分包機１５の操作卓１４に送信されるとともに、薬剤予備撒き装置１３に対する予備撒き向け分包指示データ（薬剤手撒きデータ）が抽出作成されて薬剤予備撒き装置１３に送信される（ステップＳ３）。
【００４４】
なお、そのように送信先が違っていても、対応する予備撒き向け分包指示データと分包機向け分包指示データには、同じ薬剤分包機１５の識別情報等が含められるので、両データの対応関係ひいては予備撒きカセット１６と薬剤分包機１５との適合性等が分かる状態が維持される。それから、そのデータ処理に使用された分だけ処方細示データ２３の示す先が進められて（ステップＳ４）、一朝分の薬剤分包に係る分包機向け分包指示データ及び予備撒き向け分包指示データ（薬剤手撒きデータ）の作成配信処理が完了する。
【００４５】
分包指示データが調剤機器で使用可能になると、たまたま実装薬剤の処方指示だけに基づいて分包機向け分包指示データは作成されたが予備撒き向け分包指示データ（薬剤手撒きデータ）は作成されなかった分包指示データが割り振られた薬剤分包機１５では、予備撒きを待つことなく早々に薬剤分包を開始することができるが、薬剤予備撒き装置１３に送信された予備撒き向け分包指示データ（薬剤手撒きデータ）に対応する分包機向け分包指示データが割り振られた薬剤分包機１５は、対応する予備撒き作業の完了と予備撒き済み予備撒きカセット１６の自機への装着を待って、薬剤分包を開始する。
【００４６】
薬剤予備撒き装置１３を用いた予備撒きカセット１６への予備撒きは、公知の遣り方と同様で良いが（例えば特許文献５，６，８参照）、薬剤手撒きデータが処方単位のものから施用単位のものに変更されて処方細断的なデータになっているので、薬剤手撒きデータに基づく薬剤手撒き装置の案内に従った手撒きや薬剤手撒き代行装置の自動撒きが行われると、予備撒きカセット１６に対して非実装薬剤が処方細断的に撒かれる。すなわち、一つの予備撒きカセット１６が一つの処方箋や一人の患者に限定される訳でなく、当日の朝に施用予定の非実装薬剤が有れば、処方箋や患者が単数であれ複数であれ区別することなく、該当する薬剤が一の又は一連の予備撒きカセット１６に撒かれるのである。
【００４７】
例えば、６人の患者に対する処方のうち当日の朝に使用する或る予備撒き対象薬剤がそれぞれ１錠，２錠，１錠，１錠，０錠，１錠であれば、その順で指定数の薬剤が予備撒きカセット１６に撒かれる。また、そのときの手撒き案内としては、「薬剤名：１−２−１−１−０−１」や、「薬剤名：マスＮＯ．１，３，４，６各１錠，マスＮＯ．２各２錠」などが表示される。６行１１列配置で６６個の区画室１７が形成された予備撒きカセット１６ａに予備撒きする場合、右後の区画室１７から撒き始めて右端列を撒いたら左隣の列に進み最後に左前の区画室１７まで撒き、それでも区画室１７が足りないときには、次の同形の予備撒きカセット１６ｂに続けて撒く。なお、一繋がりの予備撒きを複数の予備撒きカセット１６に分けて行ったときには、それらの予備撒きカセット１６の電子タグ１８に何番目の予備撒きカセット１６なのかを示す情報を追加書込などしておくことで、それら複数の予備撒きカセット１６が一連のものであることが分かる。
【００４８】
こうして予備撒きを終えた予備撒きカセット１６を、薬剤予備撒き装置１３のところから薬剤分包機１５のところへ運んでから、薬剤分包機１５ａ，１５ｂ，１５ｃのうち対応する薬剤分包機１５の薬剤予備撒き機構に装着すると、予備撒きカセット１６の電子タグ１８のデータと薬剤分包機１５のデータとが照合されてカセット装着の適否や順序などが確認され、確認がとれると薬剤分包機１５によって分包機向け分包指示データに基づいた自動分包が行われ（例えば特許文献１，３〜６，８）、同時施用を指示された薬剤分包機１５の実装薬剤と予備撒きカセット１６の予備撒き済み薬剤とが一緒に封入された分包３０が出来上がる。
【００４９】
この分包３０は、患者毎に予備撒きカセット１６を付け替えるまでなく、次々に作られので、薬剤分包機１５のダウンタイムが少なく稼働率が高い。
しかも、そのような分包３０は、一繋がりで作られる（図３（ａ）参照）。取り扱い易い適宜な長さにカットされても良いが、基本的には多数の分包３０が施用時期と病棟と病室と患者との順で並んでいるので、朝に使用される薬剤に係る多数の分包３０が病棟毎や病室群毎に一塊か少数塊で纏まることとなる。
【００５０】
それから、それらの分包３０は、最終監査を経て、当日の朝までに該当する病棟の病室へ運搬されて（例えば特許文献７）各患者のところに配られるが、朝使用分の薬剤しか分包されていないため、さらには病棟や病室の順に並んでいるうえ、各分包毎に患者名や施用時期などが印刷されているため、病室や患者を確認して必要分を切り分けると、薬剤を配るときに薬剤ばかりか配布場所についても大部分が並び順を辿るので、多数の分包３０の分配が容易かつ迅速に行える。
【００５１】
こうして、各患者に処方された薬剤のうち当日の朝に使用される予定の薬剤が、朝までに能率良く各患者に配られ、朝のうちに各患者に使用される。
繰り返しとなる詳細な説明は割愛するが、同様にして、各患者に処方された薬剤のうち当日の昼に使用される予定の薬剤が（図３（ｂ）参照）、昼までに能率良く各患者に配られ、昼には各患者に使用される。また、やはり同様にして、各患者に処方された薬剤のうち当日の夜に使用される予定の薬剤が（図３（ｃ）参照）、夜までに能率良く各患者に配られ、夜には各患者に使用される。
このように、朝も昼も夜もその直前に運搬した分包３０を配りきってしまえば良く、後刻の分の一時保管が必要ないので、分包済み薬剤の管理までも楽になる。
【００５２】
以上は、割込などの無い通常処理での分包例を述べたものであるが、割込処理を伴った分包例も説明する。分包指示データは既に薬剤分包機１５に振り分けられたが薬剤分包機１５が分包動作を開始する前に、一部の処方指示が変更されて、その変更内容が薬剤分包機１５の分包内容に反映される状況を述べる。先ず、処方指示の変更が無かったとすれば、患者Ａが朝に使用する薬剤を収容した分包３０と、同様に患者Ｂの朝使用薬剤の分包３０と、患者Ｃの朝使用薬剤の分包３０（符号だけで特定するときには３１を付す）と、患者Ｄの朝使用薬剤の分包３０と、患者Ｅの朝使用薬剤の分包３０と、患者Ｆの朝使用薬剤の分包３０とがその順で繋がって作成されるはずだったとする（図４（ａ）参照）。
【００５３】
その状況で、処方変更が患者Ｃの朝使用の薬剤を変えるものであると、一連の分包３０のうち患者Ｃの朝使用薬剤の分包３１が処方変更の影響を受け、その封入薬剤を変えることが必要になるが、既に振り分けの済んだ分包指示データを変更するのは、可能な場合であっても、リスクがある。そのため、振り分け済みの分包指示データについては薬剤分包機１５にて基本的には通常処理の分包が実行されるが、それに二点ほど特殊処理が追加される。具体的には（図４（ｂ）参照）、分包３１の印刷時に変更マーク３１ａが追加印刷されるとともに、処方変更によって当日の朝に患者Ｃが使用することになった薬剤を収容した分包３２が一連の分包３０の最後尾に追加される。そして、分包３０を切り離して配る時か施用前に、変更マーク３１ａの付された分包３１は破棄され、変更マーク３１ａの付されていない分包３２が、分包３１の代わりに使用される。
【００５４】
［その他］
上記実施例では、薬剤手撒きデータ処理装置や分包管理プログラムが分包管理装置１２に集中実装されていたが、他の装置に集中実装しても良く、複数の装置に分散実装しても良い。
上記実施例では、処方オーダリングシステム等が外部装置とされたが、処方オーダリングシステム等も調剤システムの一部として捉え、処方データ保持領域２２や処方細示データ２３を処方オーダリングシステム等に設けるようにしても良い。
【００５５】
上記実施例では、処方解析装置１１が処方データを分包管理装置１２に引き渡すとき、処方データが処方単位で引き渡されるようになっていたが、処方データの引き渡し方はそれに限定される訳でなく、例えば、処方データを一日単位や朝昼晩等の施用単位で切り分けてから、処方データが複数であれば複数の処方データに係る一日分や施用時期分の切り分け部分データを一括して引き渡すようにしても良い。
【００５６】
上記実施例では、割込処理時、分包指示データ振り分け後は、スタンプデータやジャーナルデータを用いた処理を行うようになっていたが、それに加えて又は代えて薬剤分包機１５がアラート通知を行うようにしても良い。
【産業上の利用可能性】
【００５７】
本発明の薬剤手撒きデータ処理装置は、薬剤分包機１５が一台しかないシステムにも、薬剤分包機１５をもっと多く備えたシステムにも、薬剤予備撒き装置１３を複数台具備したシステムにも、薬剤予備撒き装置１３が無くて組込形の予備撒き装置でしか予備撒きが行えないシステムにも、適用することができる。
【符号の説明】
【００５８】
１０…調剤システム、１１…処方解析装置、
１２…分包管理装置（薬剤手撒きデータ処理装置）、
１３…薬剤予備撒き装置、１４…操作卓、
１５，１５ａ，１５ｂ，１５ｃ…薬剤分包機、
１６，１６ａ，１６ｂ…予備撒きカセット、
１７…区画室、１８…電子タグ（照合情報担体）、
２０…分包管理プログラム（薬剤手撒きデータ処理プログラム）、
２１…処方データ入力プログラム、２２…処方データ保持領域、
２３…処方細示データ、２４…分包指示作成プログラム、
３０，３１，３２…分包、３１ａ…変更マーク
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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