(57)【要約】【課題】手術用顕微鏡への取り付けおよび手術用顕微鏡からの取り外し時に、レーザ光が出射する部分等が適切に保護されるレーザ治療装置を提供する。【解決手段】レーザ治療装置（１００）は、上面（１２ｔ）、底面（１２ｂ）、前記上面および前記底面にそれぞれ開口を有する貫通孔、前記貫通孔内に位置するレーザ出射口（１２Ｌ）を含み、手術用顕微鏡（２００）の鏡筒（２００Ｂ）に着脱自在なレーザ照射ユニット（１０）と、前記レーザ照射ユニット１０に着脱可能な、保護カバー（３００）であって、前記上面の前記開口を塞ぐ上板、前記底面の前記開口を塞ぐ底板および前記上板と前記底板とを接続するつなぎ板とを含み、コの字形の断面形状を有する、保護カバーとを備える。【選択図】図７
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
上面、底面、前記上面および前記底面にそれぞれ開口を有する貫通孔、前記貫通孔内に位置するレーザ出射口を含み、手術用顕微鏡の鏡筒に着脱自在なレーザ照射ユニットと、
前記レーザ照射ユニットに着脱可能な、保護カバーであって、前記上面の前記開口を塞ぐ上板、前記底面の前記開口を塞ぐ底板および前記上板と前記底板とを接続するつなぎ板とを含み、コの字形の断面形状を有する、保護カバーと
を備えるレーザ治療装置。
【請求項２】
前記保護カバーは、前記上板または前記底板の一方の内面に位置し、前記保護カバーを前記レーザ照射ユニットに対して挿入する第１の方向に沿って設けられたガイドを有する請求項１に記載のレーザ治療装置。
【請求項３】
前記保護カバーは、
前記上板または前記底板の前記一方の内面側に位置し、前記レーザ照射ユニットに挿入された状態で、前記貫通孔の、前記つなぎ板に近い部分と係合する突起と、
前記突起を、前記上板または前記底板の前記一方と垂直な方向に移動可能に支持する弾性構造と
を含む請求項１または２に記載のレーザ治療装置。
【請求項４】
前記弾性構造は、
前記上板または前記底板の前記一方の一部である取り付け部、
前記取り付け部の周囲に設けられた切込み、および
前記取り付け部と前記上板または前記底板の前記一方の他の部分とを接続する接続部
を含む請求項３に記載のレーザ治療装置。
【請求項５】
前記保護カバーは、前記取り付け部の外面に設けられたつまみを備える請求項４に記載のレーザ治療装置。
【請求項６】
前記保護カバーは、前記取り付け部の内面に設けられ前記取り付け部の一端が、前記つまみ側へ所定の距離だけ移動した場合に前記上板または前記底板の前記一方の他の部分と当接するストッパをさらに備える請求項５に記載のレーザ治療装置。
【請求項７】
前記つまみは、前記保護カバーが前記レーザ照射ユニットに挿入された状態で、前記前記レーザ照射ユニットの前記底面側に設けられた構造のうち最も突出した部分と、前記垂直な方向において略同じ高さを有する、請求項６に記載のレーザ治療装置。
【請求項８】
光線力学的治療法に用いられる、請求項１から７のいずれかに記載のレーザ治療装置。
【請求項９】
上面、底面、前記上面および前記底面にそれぞれ開口を有する貫通孔、前記貫通孔内に位置するレーザ出射口を含み、手術用顕微鏡の鏡筒に着脱自在なレーザ照射ユニットを備えるレーザ治療装置の前記レーザ照射ユニット１０に着脱可能な保護カバーであって、
前記上面の前記開口を塞ぐ上板、前記底面の前記開口を塞ぐ底板および前記上板と前記底板とを接続するつなぎ板とを含み、コの字形の断面形状を有する、保護カバー。
【請求項１０】
前記保護カバーは、前記上板または前記底板の一方の内面に位置し、前記保護カバーを前記レーザ照射ユニットに対して挿入する第１の方向に沿って設けられたガイドを有する請求項９に記載の保護カバー。
【請求項１１】
前記保護カバーは、
前記上板または前記底板の前記一方の内面側に位置し、前記レーザ照射ユニットに挿入された状態で、前記貫通孔の、前記つなぎ板に近い部分と係合する突起と、
前記突起を、前記上板または前記底板の前記一方と垂直な方向に移動可能に支持する弾性構造と
を含む請求項９または１０に記載の保護カバー。
【請求項１２】
前記弾性構造は、
前記上板または前記底板の前記一方の一部である取り付け部、
前記取り付け部の周囲に設けられた切込み、および
前記取り付け部と前記上板または前記底板の前記一方の他の部分とを接続する接続部
を含む請求項１１に記載の保護カバー。
【請求項１３】
前記保護カバーは、前記取り付け部の外面に設けられたつまみを備える請求項１２に記載の保護カバー。
【請求項１４】
前記保護カバーは、前記取り付け部の内面に設けられ前記取り付け部の一端が、前記つまみ側へ所定の距離だけ移動した場合に前記上板または前記底板の前記一方の他の部分と当接するストッパをさらに備える請求項１３に記載の保護カバー。
【請求項１５】
前記つまみは、前記保護カバーが前記レーザ照射ユニットに挿入された状態で、前記前記レーザ照射ユニットの前記底面側に設けられた構造のうち最も突出した部分と、前記垂直な方向において略同じ高さを有する、請求項１４に記載の保護カバー。
【請求項１６】
前記レーザ治療装置は光線力学的治療法に用いられる、請求項９から１５のいずれかに記載の保護カバー。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本願は、レーザ治療装置およびレーザ治療装置の保護カバーに関する。
【背景技術】
【０００２】
近年、光線力学的治療法（ｐｈｏｔｏｄｙｎａｍｉｃ  ｔｈｅｒａｐｙ：以下、「ＰＤＴ」と略する。）が注目されている。ＰＤＴとは、癌細胞に多く蓄積される光感受性物質における、レーザ光照射による光化学反応を利用した局所的治療法である。典型的には、まず、光感受性物質（例えば、タラポルフィンナトリウム）を生体に投与する。その後、光感受性物質が蓄積された癌細胞に対して、光感受性物質特有の励起波長を有する所定の出力のレーザ光を照射する。レーザ光の照射によって一重項酸素が生じ、癌細胞が破壊される。例えば特許文献１〜３は、ＰＤＴ等に用いるレーザ治療装置を提案している。
【０００３】
より正確にレーザ光を患部に向けて照射するため、レーザ治療装置は手術用顕微鏡と共に使用されることがある。手術用顕微鏡は、患部に対物レンズを接近させるため、鏡筒を移動可能に支持した多関節アームを備えている。ＰＤＴによるレーザ治療に手術用顕微鏡を用いる場合、例えば、手術用顕微鏡の鏡筒に、レーザ治療装置のレーザ光を出射する照射部が取り付けられる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特開２００６−８７６４６号公報
【特許文献２】特開平７−１００２１８号公報
【特許文献３】特開２００１−２６７６８１号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
手術用顕微鏡は、ＰＤＴ以外の目的で使用される。そのため、ＰＤＴによるレーザ治療を行わない時には、レーザ光の照射部を取り外しておきたいという要求がある。したがって、照射部は手術用顕微鏡に取り付け／取り外し可能であり、取り付け／取り外し時に、レーザ光が出射する部分等が適切に保護されることが求められる。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本開示のレーザ治療装置は、上面、底面、前記上面および前記底面にそれぞれ開口を有する貫通孔、前記貫通孔内に位置するレーザ出射口を含み、手術用顕微鏡の鏡筒に着脱自在なレーザ照射ユニットと、前記レーザ照射ユニット１０に着脱可能な、保護カバーであって、前記上面の前記開口を塞ぐ上板、前記底面の前記開口を塞ぐ底板および前記上板と前記底板とを接続するつなぎ板とを含み、コの字形の断面形状を有する、保護カバーとを備える。
【発明の効果】
【０００７】
本開示によれば、手術用顕微鏡に取り付け／取り外しする際、保護カバーによって、レーザ光が出射する部分等を適切に保護することができるレーザ治療装置が提供される。
【図面の簡単な説明】
【０００８】
【図１】図１は、実施形態によるレーザ治療装置の外観の一例を示す斜視図である。
【図２】図２は、レーザ治療装置１００が手術用顕微鏡と共に使用される場合における、レーザ治療装置１００および手術用顕微鏡の配置の一例を示す図である。
【図３】図３は、実施形態によるレーザ治療装置１００の概略的なハードウェア構成の一例を示すブロック図である。
【図４】図４は、実施形態による手術用顕微鏡２００の概略的なハードウェア構成の一例を示すブロック図である。
【図５】図５は、手術用顕微鏡２００の観察ユニット２０３の周辺を模式的に示す拡大図である。
【図６】図６は、レーザ照射部１２の底面１２ｂ側からレーザ照射ユニット１０および観察ユニット２０３を見たときの外観の一例を模式的に示す図である。
【図７】図７は、観察ユニット２０３へのレーザ照射ユニット１０の取り付け方法を説明するための模式的な正面図である。
【図８】図８は、観察ユニット２０３へのレーザ照射ユニット１０の取り付け方法を説明するための模式的な正面図である。
【図９】図９は、保護カバーが取り付けられたレーザ照射ユニット１０の側面図である。
【図１０】図１０は、保護カバーが取り付けられたレーザ照射ユニット１０の底面図である。
【図１１】図１１は、保護カバーの側面図である。
【図１２】図１２は、保護カバーの底板側から見た斜視図である。
【図１３】図１３は、保護カバーの底板を内面側から見た斜視図である。
【図１４】図１４は、レーザ照射部に取り付けられた保護カバーの突起近傍を示す斜視図である。
【図１５】図１５は、つまみ３０７を引っ張った状態における保護カバーの側面図である。
【発明を実施するための形態】
【０００９】
本開示の一態様の概要は以下の通りである。
［項目１］
上面、底面、前記上面および前記底面にそれぞれ開口を有する貫通孔、前記貫通孔内に位置するレーザ出射口を含み、手術用顕微鏡の鏡筒に着脱自在なレーザ照射ユニットと、前記レーザ照射ユニット１０に着脱可能な、保護カバーであって、前記上面の前記開口を塞ぐ上板、前記底面の前記開口を塞ぐ底板および前記上板と前記底板とを接続するつなぎ板とを含み、コの字形の断面形状を有する、保護カバーとを備えるレーザ治療装置。この構成によれば、貫通孔の上面に位置する開口および底面に位置する開口を同時に塞ぐことが可能であり、手術用顕微鏡にレーザ照射ユニットを取り付け／取り外しする際、保護カバーによって、レーザ光出射口等を適切に保護することができる。特に、観察ユニットの底部とレーザ照射ユニットの上面との間隔が狭い場合でも、容易に、上面の開口を保護カバーで塞ぐことが可能である。
［項目２］
前記保護カバーは、前記上板または前記底板の一方の内面に位置し、前記保護カバーを前記レーザ照射ユニットに対して挿入する第１の方向に沿って設けられたガイドを有する項目１に記載のレーザ治療装置。この構成によれば、ガイドが貫通孔を規定するリング状の突起と当接しながら保護カバーを正しい位置および挿入方向へ導く。よって、保護カバーの挿入が容易になる。
［項目３］
前記保護カバーは、前記上板または前記底板の前記一方の内面側に位置し、前記レーザ照射ユニットに挿入された状態で、前記貫通孔の、前記つなぎ板に近い部分と係合する突起と、前記突起を、前記上板または前記底板の前記一方と垂直な方向に移動可能に支持する弾性構造とを含む項目１または２に記載のレーザ治療装置。この構成によれば、突起が貫通孔と当接するため、誤って保護カバーが脱離したり、引き抜かれるのを抑制することができる。
［項目４］
前記弾性構造は、前記上板または前記底板の前記一方の一部である取り付け部、前記取り付け部の周囲に設けられた切込み、および前記取り付け部と前記上板または前記底板の前記一方の他の部分とを接続する接続部を含む項目３に記載のレーザ治療装置。この構成によれば、簡単な構成で、弾性構造を実現することができる。
［項目５］
前記保護カバーは、前記取り付け部の外面に設けられたつまみを備える項目４に記載のレーザ治療装置。この構成によれば、つまみを操作することにより、保護カバーを容易に引き抜くことができる。
［項目６］
前記保護カバーは、前記取り付け部の内面に設けられ前記取り付け部の一端が、前記つまみ側へ所定の距離だけ移動した場合に前記上板または前記底板の前記一方の他の部分と当接するストッパをさらに備える項目５に記載のレーザ治療装置。この構成によれば、弾性構造が疎性変形するのを防止することができる。
［項目７］
前記つまみは、前記保護カバーが前記レーザ照射ユニットに挿入された状態で、前記前記レーザ照射ユニットの前記底面側に設けられた構造のうち最も突出した部分と、前記垂直な方向において略同じ高さを有する、項目６に記載のレーザ治療装置。この構成によれば、保護カバーを付けた状態でレンズ照射ユニットを安定して机の上等に置くことができる。
［項目８］
光線力学的治療法に用いられる、項目１から７のいずれかに記載のレーザ治療装置。
［項目９］
上面、底面、前記上面および前記底面にそれぞれ開口を有する貫通孔、前記貫通孔内に位置するレーザ出射口を含み、手術用顕微鏡の鏡筒に着脱自在なレーザ照射ユニットを備えるレーザ治療装置の前記レーザ照射ユニットに着脱可能な保護カバーであって、前記上面の前記開口を塞ぐ上板、前記底面の前記開口を塞ぐ底板および前記上板と前記底板とを接続するつなぎ板とを含み、コの字形の断面形状を有する、保護カバー。
［項目１０］
前記保護カバーは、前記上板または前記底板の一方の内面に位置し、前記保護カバーを前記レーザ照射ユニットに対して挿入する第１の方向に沿って設けられたガイドを有する項目９に保護カバー。
［項目１１］
前記保護カバーは、前記上板または前記底板の前記一方の内面側に位置し、前記レーザ照射ユニットに挿入された状態で、前記貫通孔の、前記つなぎ板に近い部分と係合する突起と、前記突起を、前記上板または前記底板の前記一方と垂直な方向に移動可能に支持する弾性構造とを含む項目９または１０に記載の保護カバー。
［項目１２］
前記弾性構造は、前記上板または前記底板の前記一方の一部である取り付け部、前記取り付け部の周囲に設けられた切込み、および前記取り付け部と前記上板または前記底板の前記一方の他の部分とを接続する接続部を含む項目１１に記載の保護カバー。
［項目１３］
前記保護カバーは、前記取り付け部の外面に設けられたつまみ（把手）を備える項目１２に記載の保護カバー。
［項目１４］
前記保護カバーは、前記取り付け部の内面に設けられ前記取り付け部の一端が、前記つまみ側へ所定の距離だけ移動した場合に前記上板または前記底板の前記一方の他の部分と当接するストッパをさらに備える項目１３に記載の保護カバー。
［項目１５］
前記つまみは、前記保護カバーが前記レーザ照射ユニットに挿入された状態で、前記前記レーザ照射ユニットの前記底面側に設けられた構造のうち最も突出した部分と、前記垂直な方向において略同じ高さを有する、項目１４に記載の保護カバー。
［項目１６］
前記レーザ治療装置は光線力学的治療法に用いられる、項目９から１５のいずれかに記載の保護カバー。
【００１０】
以下、図面を参照しながら、本開示の実施形態を詳細に説明する。以下では、レーザ治療装置の一例として、ＰＤＴに用いられるレーザ治療装置を説明する。なお、以下で説明する実施形態は、いずれも包括的または具体的な例を示す。以下の実施形態で示される数値、形状、材料、構成要素、構成要素の配置および接続形態、ステップ、ステップの順序などは、一例であり、本発明を限定する主旨ではない。また、以下の実施形態における構成要素のうち、最上位概念を示す独立請求項に記載されていない構成要素については、任意の構成要素として説明される。以下の説明において、実質的に同じ機能を有する構成要素は共通の参照符号で示し、説明を省略することがある。
【００１１】
図１は、本実施形態１によるレーザ治療装置の外観の一例を示す。図１に示すレーザ治療装置１００は、本体１０１と、レーザ照射ユニット１０と、電源ケーブル１０５と、保護カバー３００とを備える。図示する構成において、レーザ照射ユニット１０は、導光ファイバ１０３を介して本体１０１と光学的に結合されている。図１に例示する構成では、本体１０１は、第１の操作部１０４ａを含んでおり、また、本体１０１には、第２の操作部１０４ｂが接続されている。
【００１２】
図２は、手術用顕微鏡と組み合わせて使用する場合における、レーザ治療装置１００の配置の一例を示す。脳腫瘍、子宮頸がん等に対してＰＤＴによるレーザ治療が行われる場合、レーザ治療装置１００は、手術用顕微鏡と共に使用され得る。図２に示す手術用顕微鏡２００は、本体２０１と、本体２０１に接続された多関節アーム２０２と、多関節アーム２０２の先端に設けられた観察ユニット２０３とを備える。多関節アーム２０２は、複数の関節を有し、観察ユニット２０３を所望の位置に移動可能に支持している。レーザ治療装置１００と手術用顕微鏡２００とによって、レーザ治療システムが構成されるといってもよい。
【００１３】
図２に示すように、レーザ治療装置１００が手術用顕微鏡２００と共に使用される場合、例えば、手術用顕微鏡２００の本体２０１上にレーザ治療装置１００の本体１０１が載せられる。このとき、レーザ治療装置１００のレーザ照射ユニット１０は、例えば手術用顕微鏡２００の観察ユニット２０３に取り付けられる。このような構成によれば、レーザ照射ユニット１０は、観察ユニット２０３に保持されることにより、観察ユニット２０３の移動に伴って移動する。レーザ照射ユニット１０は、導光ファイバ１０３（図２において不図示）を介してレーザ治療装置１００の本体１０１に接続されている。
【００１４】
図３は、本実施形態によるレーザ治療装置１００の概略的なハードウェア構成の一例を示すブロック図である。操作部１０４（第１の操作部１０４ａ、第２の操作部１０４ｂ）は、ユーザ（医師または術者等）からの入力を受け付ける。ユーザは、操作部１０４を介して、レーザ光の出力の設定、照射時間等の各種設定を行う。ここでは、本体１０１は、第１の操作部１０４ａを含んでおり、また、本体１０１には、第２の操作部１０４ｂが接続されている（図１参照）。第２の操作部１０４ｂは、レーザ照射のＯＮ／ＯＦＦを切り替えるフットスイッチであり得る。なお、ＰＤＴを行うにあたって、光線力学診断（ｐｈｏｔｏｄｙｎａｍｉｃ  ｄｉａｇｎｏｓｉｓ：以下、「ＰＤＤ」と略する。）が行われることがある。ＰＤＤは、腫瘍に蓄積された光感受性物質に観察光を照射することによって蛍光を発生させ、その蛍光を観察することによって、患部である腫瘍の位置を把握する診断法である。したがって、レーザ治療装置１００は、ＰＤＴを行うモードとＰＤＤを行うモードとが選択可能に構成されていてもよい。第１の操作部１０４ａまたは第２の操作部１０４ｂが、ＰＤＴを行うモードとＰＤＤを行うモードとを選択するためのスイッチ等を有していてもよい。
【００１５】
図３に例示する構成において、レーザ治療装置１００の本体１０１は、レーザ光電流制御部１０６と、レーザ光出力部１０７と、第１の制御部１０８とを含む。第１の制御部１０８は、操作部１０４から入力された各種設定に基づき、第１の本体１０１内の各ブロックを制御する。第１の制御部１０８は、例えば、メモリ等の記憶装置と、ＣＰＵ等の情報演算装置を含むマイコン等とから構成される。なお、ＰＤＤを行う場合とＰＤＴを行う場合とでは患部に照射するレーザ光の出力が異なる。レーザ治療装置１００が、ＰＤＴを行うモードとＰＤＤを行うモードとを選択可能に構成されている場合には、第１の制御部１０８は、ＰＤＤおよびＰＤＴのそれぞれのモードに応じた出力のレーザ光が出射されるようにレーザ光電流制御部１０６を制御する。
【００１６】
レーザ光電流制御部１０６は、第１の制御部１０８の制御の下、所定の出力の電流をレーザ光出力部１０７に供給する。レーザ光出力部１０７は、１つまたは複数の光源（不図示）を有する。レーザ光出力部１０７は、レーザ光電流制御部１０６から供給された所定の出力の電流の供給を受けて光源からレーザ光を出力する。ここで用いられる光源は、例えば半導体レーザ素子である。光源は、生体に投与された光感受性物質を少なくとも励起させることができる波長を含む光を出射する。
【００１７】
レーザ照射ユニット１０は、レーザ照射部１２を含む。レーザ光出力部１０７から出射されたレーザ光は、導光ファイバ１０３を介してレーザ照射部１２から出射される。レーザ照射部１２は、典型的には、各種レンズを有する。レーザ照射部１２は、レーザ光出力部１０７からのレーザ光のビームを成形する。レーザ照射部１２は、ＰＤＴを行うモードにおいては、治療に適した出力のレーザ光（治療光）を出射し、ＰＤＤを行うモードにおいては、ＰＤＴを行う場合と比較して相対的に弱い出力のレーザ光（観察光）を出射する。
【００１８】
図４は、本実施形態による手術用顕微鏡２００の概略的なハードウェア構成の一例を示すブロック図である。上述したように、手術用顕微鏡２００は、本体２０１と、観察ユニット２０３とを含む。図４に例示する構成において、本体２０１は、照明光電流制御部２０５と、第２の制御部２０６とを含む。第２の制御部２０６は、本体２０１内の各機能ブロックおよび観察ユニット２０３内の各機能ブロックを制御する。第２の制御部２０６は、例えば、メモリ等の記憶装置と、ＣＰＵ等の情報演算装置を含むマイコン等とから構成される。照明光電流制御部２０５は、観察ユニット２０３の照明光照射部２０７に所定の電流を供給する。
【００１９】
図示する構成では、観察ユニット２０３は、照明光照射部２０７と、撮像部２０８と、画像生成部２０９と、表示部２１０とを含む。照明光照射部２０７は、照明光電流制御部２０５から供給された電流に基づき、照明光で例えば患部を照射する。撮像部２０８は、例えばイメージセンサを含み、レーザ照射の対象（例えば患部）の像を示す画像信号を出力する。撮像部２０８によって得られた画像信号は、画像生成部２０９に送られる。画像生成部２０９は、撮像部２０８からの画像信号に基づき患部の画像等の観察用画像を生成する。表示部２１０は、画像生成部２０９で生成された観察画像を表示する。表示部２１０は、本体２０１に配置されていてもよいし、図４に示すように、観察ユニット２０３内に配置されていてもよい。表示部２１０が観察ユニット２０３内に配置されている場合、ユーザは、観察ユニット２０３に設けられた双眼部２０４を介して表示部２１０に表示された観察画像を確認することができる。
【００２０】
図５は、観察ユニット２０３の周辺を拡大して模式的に示す。図示する例では、取り付けねじ１５０によってレーザ治療装置１００のレーザ照射ユニット１０が手術用顕微鏡２００の観察ユニット２０３に固定されている。本開示の実施形態によるレーザ治療装置１００のレーザ照射ユニット１０は、手術用顕微鏡２００の鏡筒に着脱自在に構成される。
【００２１】
観察ユニット２０３は、鏡筒２００Ｂを含む。観察ユニット２０３は、鏡筒２００Ｂを支持または収容するハウジングであり得る。鏡筒２００Ｂは、光が通過する空間を内部に有する。鏡筒２００Ｂは、レーザ照射ユニット１０が位置する側とは反対側の端部に撮像装置等を有し得る。したがって、観察ユニット２０３を患部等の上に移動させることにより、図５中の矢印方向に位置する患部等の対象物の撮影が可能である。撮像装置によって得られた、患部等の画像が、不図示のモニタ等に表示されてもよい。なお、図２に例示する構成では、観察ユニット２０３は、双眼部２０４を含んでいる。したがって、双眼部２０４を介して患部等の対象物を観察することも可能である。
【００２２】
以下、レーザ照射ユニット１０の構成を説明する。レーザ照射ユニット１０は、レーザ照射部１２を有する。図５に示すように、このレーザ照射部１２は、上面１２ｔと、底面１２ｂとを有している。図示するように、レーザ照射部１２の上面１２ｔは、レーザ照射ユニット１０が観察ユニット２０３に取り付けられた状態において観察ユニット２０３と対向する側の面である。レーザ照射部１２の底面１２ｂは、上面１２ｔと反対側の面であり、患部等に対するレーザの照射時において患部等の対象物に対向する側の面である。図５には、参考のため、互いに直交するＸ軸、Ｙ軸、およびＺ軸が図示されている。ここでは、Ｚ軸の正方向は、レーザ照射部１２の底面１２ｂから上面１２ｔに向かう方向に一致している。以下、他の図面においても、Ｘ軸、Ｙ軸、およびＺ軸を図示することがある。なお、Ｚ軸が鉛直方向に常に一致している必要はない。図中のＸ軸、Ｙ軸、およびＺ軸は、絶対的な座標系における座標軸ではなく、互いに直交する３つの方向を示すために便宜的に用いられている。Ｘ軸、Ｙ軸、およびＺ軸の方向および位置は、レーザ照射ユニット１０および／または観察ユニット２０３の移動、回転等に伴って変化し得る。
【００２３】
図示するように、レーザ照射部１２は、レーザ照射ユニット１０が観察ユニット２０３に取り付けられた状態において観察ユニット２０３に向かって突出する壁部１２Ｗを上面１２ｔに有している。レーザ照射ユニット１０と鏡筒２００Ｂ（観察ユニット２０３といってもよい）とを結合する取り付けねじ１５０は、壁部１２Ｗに設けられた取り付け穴に挿入される。
【００２４】
図５に例示する構成では、レーザ照射部１２には、上面１２ｔと、底面１２ｂとを結ぶ貫通孔１２Ａが設けられている。貫通孔１２Ａは、レーザ照射ユニット１０が観察ユニット２０３に取り付けられた状態において鏡筒２００Ｂの真下に位置する。つまり、この例では、レーザ照射部１２の貫通孔１２Ａを介して患部等が観察および／または撮影される。なお、レーザ光は、レーザ照射部１２の底面１２ｂ側から患部に向けて出射される。図示する構成によれば、患部等の観察および／または撮影を行いながら、患部に向けたレーザ照射も可能である。
【００２５】
図６は、レーザ照射部１２の底面１２ｂ側からレーザ照射ユニット１０および観察ユニット２０３を見た状態を模式的に示している。図６に示すように、Ｚ軸の正方向に沿って見たとき、レーザ照射部１２の貫通孔１２Ａを介して観察ユニット２０３の鏡筒２００Ｂを目視することができる。図示する構成では、レーザ照射ユニット１０には、レーザ照射ユニット１０の観察ユニット２０３への取り付け／取り外し時に作業者がレーザ照射ユニット１０を保持するためのつまみ２０が設けられている。レーザ照射ユニット１０に設けられたつまみ２０は、作業性の向上に貢献する。
【００２６】
図６に例示する構成では、貫通孔１２Ａの内側に、レーザ出射口１２Ｌが配置されている。レーザ照射部１２の内部において、レーザ出射口１２Ｌと導光ファイバ１０３との間には、ミラー、レンズ等が配置され得る。上述の治療光および観察光は、レーザ出射口１２Ｌを介して患部等に向けて出射する。レーザ出射口１２Ｌは、ここでは、貫通孔１２Ａの外周縁の所定の位置に設けられている。
【００２７】
図示する例では、貫通孔１２Ａの内側に、ガイド光の出射口１２Ｌｇが配置されている。出射口１２Ｌｇは、レーザ出射口１２Ｌと照射対象との間隔が所定の距離であるか否かを示す光学ガイドを照射対象に投射する。ガイド光の出射口１２Ｌｇには、ハーフミラーが設置されており、ガイド光の光束は、ハーフミラーにおいて分割される。分割された光束の一方は、レーザ光の照射対象に向けて進行し、分割された光束の他方は、貫通孔１２Ａを介して出射口１２Ｌｇに対向する位置に配置されたミラーＭｇによって反射された後、レーザ光の照射対象に向けて進行する。
【００２８】
このような構成によれば、レーザ治療装置１００のユーザは、患部に投射された光学ガイドに基づいて、多関節アーム２０２に支持された観察ユニット２０３ごとレーザ照射ユニット１０を移動させてレーザ照射ユニット１０の位置を調整することにより、レーザ出射口１２Ｌと照射対象との間隔を適切な距離とすることが可能である。したがって、患部への確実なレーザ照射を実行することが可能である。
【００２９】
図７および図８を参照しながら、観察ユニット２０３へのレーザ照射ユニット１０の取り付けの手順を示す。図７に示すように、レーザ治療装置１００のレーザ照射ユニット１０を手術用顕微鏡２００の観察ユニット２０３に取り付けるためにレーザ照射ユニット１０は、レーザ照射部１２の上面１２ｔに設けられた突出部１２Ｐを備える。また、観察ユニット２０は、レシーバ２２０を備える。
【００３０】
突出部１２ＰにはＹ方向に伸びる４つの突起２４ｐが設けられている。また、レシーバ２２０には、Ｙ方向を深さ方向とする４との溝２２０ｇが設けられている。図７に示すように、まず、レーザ照射部１２の底面１２ｂささえながら、レーザ照射ユニット１０を観察ユニット２０３の底面に近づけ、突出部１２Ｐの一部をレシーバ２２０内に挿入する。図８に示すように、観察ユニット２０３の底面に水平にレーザ照射ユニット１０をスライドさせる。ここでは、図に示すＸ軸の負方向にレーザ照射ユニット１０をスライドさせる。これにより、レーザ照射部１２の突出部１２Ｐの突起２４ｐが観察ユニット２０３のレシーバ２２０の溝２１０ｇに挿入される。その後取り付けねじ１５０を孔２１および孔２２に挿入することによって、レーザ照射ユニット１０が確実に観察ユニット２０３に取り付けられる。
【００３１】
上述したレーザ照射ユニット１０の取り付け操作において、操作者は、貫通孔１２Ａ内に位置するレーザ出射口１２Ｌ、出射口１２Ｌｇ等に接触することなく、レーザ照射ユニット１０を取り扱うことが好ましい。このために、レーザ治療装置１００は、前記レーザ照射ユニット１０に着脱可能な保護カバー３００を備えている。
【００３２】
図９および図１０はレーザ照射ユニット１０に取り付けられた状態の保護カバー３００を示す側面図および、底面図である。また、図１１および図１２は、保護カバー３００の側面図および斜視図である。これらの図を参照しながら保護カバー３００の構造を説明する。
【００３３】
保護カバー３００は、上板３０１と、底板３０２と、つなぎ板３０３とを含む。保護カバー３００がレーザ照射ユニット１０に取り付けられた状態において、上板３０１および底板３０２は、レーザ照射部１２に設けられた貫通孔１２Ａの上面１２ｔに位置する開口および底面１２ｂに位置する開口をそれぞれ塞ぐ。ここで「塞ぐ」とは、上面１２ｔと上板３０１とが接触する場合および、上面１２ｔと上板３０１と間に間隙が設けられる場合を含む。
【００３４】
つなぎ板３０３は上板３０１と底板３０２とを接続する。本実施形態では、上板３０１、底板３０２およびつなぎ板３０３はそれぞれ矩形形状を有し、つなぎ板の対向する２辺が、上板３０１および底板３０２の一辺とそれぞれ接続されている。このため、図１１に示すように、保護カバー３００はＸ軸およびＹ軸に平行な面において、コの字形状（square-bottomed U-shape）を有している。ここで、「コの字」は２つの面の境界線が明確に存在する２つの角を有する場合、および角が丸められており、明確な２つの面の境界線が存在しない場合も含む。
【００３５】
上板３０１、底板３０２およびつなぎ板３０３は例えば、樹脂材料によって一体的に形成されている。射出成形などによって、３つの部材が一体的に構成されていてもよいし、樹脂材料によって形成された板を折り曲げることによって、コの字形状に成形されていてもよい。
【００３６】
保護カバー３００がこのような形状を有することによって、保護カバー３００をレーザ照射ユニット１０に対してスライドするように移動させることによって、貫通孔１２Ａの上面１２ｔに位置する開口および底面１２ｂに位置する開口を同時に塞ぐことが可能となる。特に、図９に示すように、レーザ照射ユニット１０が手術用顕微鏡２００の観察ユニット２０３に取り付けられた状態では、観察ユニット２０３の底部とレーザ照射ユニット１０の上面１２ｔとの間隔は狭く、操作者が手指を上面１２ｔに接近させにくい。このため、貫通孔１２Ａの上面１２ｔに位置する開口のみを塞ぐ保護カバーを用いる場合には、操作がしにくいことが考えられる。本実施形態の保護カバーによればこのような課題が解決され得る。
【００３７】
保護カバー３００は、底板３０２の内面３０１ｉに位置し、保護カバー３００をレーザ照射ユニット１０に対して挿入する方向であるｘ方向（第１の方向）に沿って設けられた一対のガイド３０４を有する。本実施形態では、一対のガイド３０４はレーザ照射部１２の底面１２ｂにおける貫通孔１２Ａを規定するリング状の突起のｚ方向の幅よりも少し広い間隔を隔ててｚ方向に並んでいる。ガイド３０４によって、保護カバー３００をレーザ照射ユニット１０に対して挿入する際、ガイド３０４が貫通孔１２Ａを規定するリング状の突起と当接しながら保護カバー３００を正しい位置および挿入方向へ導く。よって、保護カバー３００の挿入が容易になる。本実施形態では、ガイド３０４は底板３０２に設けられているが、上板３０１の内面３０１ｉに設けられていてもよい。
【００３８】
保護カバー３００は、底板３０２の内面３０２ｉ側に位置する突起３０５と突起３０５を底板３０２と垂直な方向であるｚ方向に移動可能に支持する弾性構造３０８とを更に含む。
【００３９】
図１３は、底板３０２に設けられた、突起３０５近傍を拡大して示す斜視図である。また、図１４は、レーザ照射ユニット１０に取り付けられた状態の保護カバー３００における突起３０５を拡大して示す斜視図である。保護カバー３００がレーザ照射ユニット１０に挿入された状態において、突起３０５は、貫通孔１２Ａのつなぎ板３０３に近い部分、つまり、貫通孔１２Ａのｘ軸方向におけるつなぎ板３０３に近い部分と係合している。このため、保護カバー３００をｘ軸方向に移動させ、保護カバーをレーザ照射ユニット１０から引き抜こうとしても、突起３０５と貫通孔１２Ａとの係合によって、保護カバー３００を引き抜いて取り外すことはできない。よって、誤って保護カバー３００が脱離したり、引き抜かれるのを抑制することができる。
【００４０】
図１１および図１３に示すように突起３０５は接続部３０２ｂ側が低い傾斜面３０５ｓを有していてもよい。突起３０５が傾斜面３０５ｓを有している場合、保護カバー３００の挿入時に傾斜面３０５ｓと貫通孔１２Ａを規定する貫通孔１２Ａを規定するリング状の突起とが当接し、突起３０５を−ｚ軸方向へ押し下げるため、後述するつまみ３０７を引き下げなくても保護カバー３００を挿入することができる。
【００４１】
弾性構造３０８は、図１２および図１３に示すように、底板３０２の一部である取り付け部３０２ｃと、取り付け部３０２ｃの周囲に設けられた切込み３０２ａと取り付け部３０２ｃと底板３０２の他の部分とを接続する接続部３０２ｂとを含む。底板３０２にコの字形状またはＵの字形状の切込み３０２ａが設けられることによって、切込み３０２ａによって区切られる部分が取り付け部３０２ｃとして機能する。切込み３０２ａによって、取り付け部３０２ｃは底板３０２から移動可能になるが、接続部３０２ｂによって底板３０２に接続されるため、取り付け部３０２ｃは片持ち梁構造を有する。このため、取り付け部３０２ｃは、接続部３０２ｂの弾性変形により、底板３０２と垂直な方向であるｚ方向に弾性的に移動可能である。具体的には、底板３０２から取り付け部３０２ｃが離れるほど強い弾性力を受ける。切込み３０２ａによって取り付け部３０２ｃを形成することにより、簡単な構成で、弾性構造３０８を実現することができる。
【００４２】
図１１に示すように、保護カバー３００は、取り付け部３０２ｃの外面３０２ｅに設けられたつまみ（把手）３０７と、内面３０２ｉに設けられたストッパ３０６とを含む。つまみ３０７は例えば、操作者が手指で掴みやすい形状を有する。本実施形態では、つまみ３０７は、ｘ軸およびｚ軸に平行な板形状を有している。
【００４３】
ストッパ３０６は取り付け部３０２ｃの内面３０２ｉに設けられている。より具体的には、接続部３０２ｂから最も離れた位置に設けられている。ストッパ３０６は、ｘ軸方向に突出した突起３０６ａを有している。
【００４４】
つまみ３０７をつかみ、つまみ３０７を図１５に示すように引き下げると、取り付け部３０２ｃも接続部３０２ｂを支点としてｚ軸の負の方向へ引き下げられる。図１３に示すように、前記取り付け部の一端が、前記つまみ側つまり、−ｚ軸方向へ距離ｄだけ距離だけ移動した場合、ストッパ３０６の突起３０６ａが底板３０２と当接する。このため、これ以上取り付け部３０２ｃが引き下げられ、接続部３０２ｂが疎性変形、あるいは、破壊するのを防止する。この時、図１５に示すように突起３０５は底板３０２の内面３０２ｉよりも下方に位置している。つまり、突起３０５と貫通孔１２Ａとの係合は解消している。このため、この状態で保護カバー３００をｘ軸方向に引っ張れば、保護カバー３００をレーザ照射ユニット１０から引き抜くことができる。
【００４５】
また、図９に示すように、つまみ３０７は、保護カバー３００がレーザ照射ユニット１０に挿入された状態で、レーザ照射ユニット１０の底面１２ｂ側に設けられた構造のうち最も突出した部分１２ｅと、ｚ軸方向、つまり底板３０２に垂直な方向に同じ高さを有する。このため、保護カバー３００がレーザ照射ユニット１０に挿入された状態でレーザ照射ユニット１０を手術用顕微鏡２００の観察ユニット２０３から取り外した場合、保護カバー３００を付けた状態のレーザ照射ユニット１０は、つまみ３０７およびレーザ照射ユニット１０の部分１２ｅとが机に接触し得る。よって、保護カバー３００を付けた状態のレーザ照射ユニット１０は、水平の状態で、安定して机の上等に置くことができる。
【００４６】
保護カバー３００を備える本実施形態のレーザ治療装置は、例えば、以下に説明するように使用される。
【００４７】
まず、手術用顕微鏡２００の観察ユニット２０３にレーザ照射ユニット１０を取り付け、ＰＤＴによるレーザ治療を行う。
【００４８】
治療の終了後、保護カバー３００をレーザ照射ユニット１０に取り付ける。この時、ガイド３０４が貫通孔１２Ａを規定するリング状の突起と当接しながら保護カバー３００を正しい位置および挿入方向へ導く。よって、容易にかつスムーズに保護カバー３００を挿入することができる。また、上面１２および底面１２ｂの開口が同時に保護カバー３００で覆われる。保護カバー３００が挿入されると保護カバー３００の上板３０１および底板３０２がレーザ照射部１２の上面１２ｔおよび底面１２ｂに位置する貫通孔１２Ａの開口をそれぞれ塞ぐ。
【００４９】
次に、観察ユニット２０３からレーザ照射ユニット１０を取り外す。この時、貫通孔１２Ａの開口は、上板３０１および底板３０２で覆われているため、貫通孔１２Ａの内部に位置するレーザ出射口１２Ｌなどに手指が触れることが防止される。保護カバー３００がレーザ照射ユニット１０に取り付けられた状態でレーザ治療装置は保管される。
【００５０】
次のＰＤＴによるレーザ治療の際、まず、保護カバー３００がレーザ照射ユニット１０に取り付けられた状態で、レーザ照射ユニット１０が手術用顕微鏡２００の観察ユニット２０３に取り付けられる。この時も、貫通孔１２Ａの開口は、上板３０１および底板３０２で覆われているため、貫通孔１２Ａの内部に位置するレーザ出射口１２Ｌなどに手指が触れることが防止される。
【００５１】
レーザ照射ユニット１０が手術用顕微鏡２００の観察ユニット２０３に取り付けられた後、保護カバー３００を取り外す。この時、つまみ３０７を引き下げ、保護カバー３００を引き抜く。引き抜く際にも、ガイド３０４が貫通孔１２Ａを規定するリング状の突起と当接しながら保護カバー３００を正しい位置および移動方向へ導く。よって、容易にかつスムーズに保護カバー３００を取り外すことができる。
【００５２】
このように本実施形態のレーザ治療装置によれば、手術用顕微鏡に取り付け／取り外しする際、保護カバーによって、レーザ光が出射する部分等を適切に保護することができる。
【００５３】
本実施形態では、ガイド３０４と突起３０５とは底板３０２に設けられていたが、ガイド３０４は上板３０１に設けられていてもよく、上板３０１および底板３０２の両方に設けられていてもよい。
【産業上の利用可能性】
【００５４】
本願に開示されたレーザ治療装置は、種々のレーザ治療装置に好適に用いられる。特に、光線力学的治療および光線力学診断に用いるレーザ治療装置であって、手術用顕微鏡と共に用いられるレーザ治療装置に好適に用いられる。
【符号の説明】
【００５５】
１０      レーザ照射ユニット
１２      レーザ照射部
１２Ａ    貫通孔
１２Ｌ    レーザ出射口
１２Ｌｇ  出射口
１２Ｐ    突出部
１２Ｗ    壁部
１２ｂ    底面
１２ｅ    部分
１２ｔ    上面
１３      項目
１４      項目
１５      項目
１６      項目
２０      観察ユニット
２１      孔
２２      孔
２４ｐ    突起
１００    レーザ治療装置
１０１    本体
１０３    導光ファイバ
１０４    操作部
１０４ａ  第１の操作部
１０４ｂ  第２の操作部
１０５    電源ケーブル
１０６    レーザ光電流制御部
１０７    レーザ光出力部
１０８    第１の制御部
１５０    取り付けねじ
２００    手術用顕微鏡
２００Ｂ  鏡筒
２０１    本体
２０２    多関節アーム
２０３    観察ユニット
２０４    双眼部
２０５    照明光電流制御部
２０６    第２の制御部
２０７    照明光照射部
２０８    撮像部
２０９    画像生成部
２１０    表示部
２１０ｇ  溝
２２０    レシーバ
２２０ｇ  溝
３００    保護カバー
３０１    上板
３０１ｉ  内面
３０２    底板
３０２ａ  切込み
３０２ｂ  接続部
３０２ｃ  取り付け部
３０２ｅ  外面
３０２ｉ  内面
３０３    つなぎ板
３０４    ガイド
３０５    突起
３０５ｓ  傾斜面
３０６    ストッパ
３０６ａ  突起
３０８    弾性構造
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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