(57)【要約】【課題】手術用顕微鏡と組み合わせた運用が容易なレーザ治療装置を提供する。【解決手段】本開示のレーザ治療装置は、手術用顕微鏡の鏡筒に着脱自在なレーザ照射ユニットを備える。レーザ照射ユニットは、レーザ照射部と、プランジャとを有する。レーザ照射部は、上面、底面、上面において第１方向に沿って延びる壁部、第１方向に垂直な第２方向において壁部に対して所定の間隔で配置された突出部、および、レーザ出射口を有する。プランジャは、壁部に第２方向に沿って移動可能に支持されており、突出部に向かって弾性力で付勢されている。【選択図】図７
2016119998.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
手術用顕微鏡の鏡筒に着脱自在なレーザ照射ユニットを備えるレーザ治療装置であって、
前記レーザ照射ユニットは、
上面、底面、前記上面において第１方向に沿って延びる壁部、前記第１方向に垂直な第２方向において前記壁部に対して所定の間隔で配置された突出部、および、レーザ出射口を有するレーザ照射部と、
前記突出部に向かって弾性力で付勢され、前記壁部に前記第２方向に沿って移動可能に支持されたプランジャと
を備える、レーザ治療装置。
【請求項２】
前記レーザ照射部には、前記上面および前記底面を結ぶ開口部が設けられている、請求項１に記載のレーザ治療装置。
【請求項３】
前記壁部は、第１貫通孔を有し、
前記突出部は、前記第１貫通孔と整合する位置にねじ穴を有する、請求項１または２に記載のレーザ治療装置。
【請求項４】
前記突出部は、前記第１方向に沿って延びる２つの側面を有し、
前記２つの側面の各々は、前記第２方向に沿って突出する突起を有する、請求項１から３のいずれかに記載のレーザ治療装置。
【請求項５】
前記レーザ照射ユニットが前記手術用顕微鏡に取り付けられた状態において、前記突起は、前記手術用顕微鏡に設けられたレシーバに形成された前記第１方向に沿って延びる溝の内部に位置する、請求項１から４のいずれかに記載のレーザ治療装置。
【請求項６】
前記レシーバは、前記レーザ照射ユニットが前記鏡筒に取り付けられた状態において前記レーザ照射部の前記壁部と前記突出部との間に配置され、前記壁部に対向する面に凹部を有するガイド部を含み、
前記プランジャの先端は、前記レーザ照射ユニットが前記鏡筒に取り付けられた状態において前記凹部の内部に位置する、請求項１から５のいずれかに記載のレーザ治療装置。
【請求項７】
光線力学的治療法に用いられる、請求項１から６のいずれかに記載のレーザ治療装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本願は、レーザ治療装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
近年、光線力学的治療法（ｐｈｏｔｏｄｙｎａｍｉｃ  ｔｈｅｒａｐｙ：以下、「ＰＤＴ」と略する。）が注目されている。ＰＤＴとは、癌細胞に多く蓄積される光感受性物質における、レーザ光照射による光化学反応を利用した局所的治療法である。典型的には、まず、光感受性物質（例えば、タラポルフィンナトリウム）を生体に投与する。その後、光感受性物質が蓄積された癌細胞に対して、光感受性物質特有の励起波長を有する所定の出力のレーザ光を照射する。レーザ光の照射によって一重項酸素が生じ、癌細胞が破壊される。例えば特許文献１〜３では、ＰＤＴ等に用いるレーザ治療装置が提案されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２００６−８７６４６号公報
【特許文献２】特開平７−１００２１８号公報
【特許文献３】特開２００１−２６７６８１号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
レーザ治療装置は、手術用顕微鏡と共に使用され得る。手術用顕微鏡は、典型的には、鏡筒を移動可能に支持する多関節アームを有する。ＰＤＴによるレーザ治療においては、手術用顕微鏡の鏡筒に、レーザ光を出射する照射部が取り付けられることがある。多関節アームに接続された鏡筒と共に照射部を患部に近づけることにより、確実なレーザ照射を行い得る。
【０００５】
手術用顕微鏡は、ＰＤＴによるレーザ治療以外の場面においても使用される。そのため、ＰＤＴによるレーザ治療を行わない時には、レーザ光の照射部を取り外しておきたいという要求がある。したがって、照射部を手術用顕微鏡に容易に取り付け／取り外しできると有益である。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本願の限定的ではない例示的な実施形態として、以下が提供される。
【０００７】
手術用顕微鏡の鏡筒に着脱自在なレーザ照射ユニットを備えるレーザ治療装置であって、前記レーザ照射ユニットは、上面、底面、前記上面において第１方向に沿って延びる壁部、前記第１方向に垂直な第２方向において前記壁部に対して所定の間隔で配置された突出部、および、レーザ出射口を有するレーザ照射部と、前記突出部に向かって弾性力で付勢され、前記壁部に前記第２方向に沿って移動可能に支持されたプランジャとを備えるレーザ治療装置。
【発明の効果】
【０００８】
本開示によれば、手術用顕微鏡と組み合わせた運用が容易なレーザ治療装置が提供される。
【図面の簡単な説明】
【０００９】
【図１】図１は、実施の形態１によるレーザ治療装置の外観の一例を示す斜視図である。
【図２】図２は、レーザ治療装置１００が手術用顕微鏡と共に使用される場合における、レーザ治療装置１００および手術用顕微鏡の配置の一例を示す図である。
【図３】図３は、実施の形態１によるレーザ治療装置１００の概略的なハードウェア構成の一例を示すブロック図である。
【図４】図４は、実施の形態１による手術用顕微鏡２００の概略的なハードウェア構成の一例を示すブロック図である。
【図５】図５は、手術用顕微鏡２００の観察ユニット２０３の周辺を模式的に示す拡大図である。
【図６】図６は、レーザ照射部１２の底面１２ｂ側からレーザ照射ユニット１０および観察ユニット２０３を見たときの外観の一例を模式的に示す図である。
【図７】図７は、レーザ照射部１２の上面１２ｔ側からレーザ照射ユニット１０を見たときの外観の一例を模式的に示す図である。
【図８】図８は、Ｙ軸の負方向に沿ってレーザ照射ユニット１０を見たときの外観の一例を模式的に示す側面図である。
【図９】図９は、レーザ照射ユニット１０が取り付けられる側から見たときの観察ユニット２０３の外観の一例を示す平面図である。
【図１０】図１０は、レーザ照射ユニット１０が観察ユニット２０３に取り付けられた状態における、これらの配置の一例を模式的に示す平面図である。
【図１１】図１１は、観察ユニット２０３へのレーザ照射ユニット１０の取り付け方法を説明するための模式的な正面図である。
【図１２】図１２は、観察ユニット２０３へのレーザ照射ユニット１０の取り付け方法を説明するための模式的な正面図である。
【図１３】図１３は、観察ユニット２０３へのレーザ照射ユニット１０の取り付け方法を説明するための模式的な平面図である。
【図１４】図１４は、プランジャ１４のストッパとしての作用を説明するための模式的な平面図である。
【発明を実施するための形態】
【００１０】
まず、本開示の一態様の概要を説明する。
［項目１］
手術用顕微鏡の鏡筒に着脱自在なレーザ照射ユニットを備えるレーザ治療装置であって、
レーザ照射ユニットは、
上面、底面、上面において第１方向に沿って延びる壁部、第１方向に垂直な第２方向において壁部に対して所定の間隔で配置された突出部、および、レーザ出射口を有するレーザ照射部と、
突出部に向かって弾性力で付勢され、壁部に第２方向に沿って移動可能に支持されたプランジャと
を備える、レーザ治療装置。
項目１の構成によれば、容易な操作で観察ユニット２０３へのレーザ照射ユニット１０の一時的な固定を実現することができる。
［項目２］
レーザ照射部には、上面および底面を結ぶ開口部が設けられている、項目１に記載のレーザ治療装置。
項目２の構成によれば、レーザ照射部の開口部を介して患部等を観察および／または撮影することが可能である。
［項目３］
壁部は、第１貫通孔を有し、
突出部は、第１貫通孔と整合する位置にねじ穴を有する、項目１または２に記載のレーザ治療装置。
項目３の構成によれば、第１貫通孔に取り付けねじを挿入することによって、取り付けねじを突出部のねじ穴に挿入することができる。
［項目４］
突出部は、第１方向に沿って延びる２つの側面を有し、
２つの側面の各々は、第２方向に沿って突出する突起を有する、項目１から３のいずれかに記載のレーザ治療装置。
項目４の構成によれば、突起を介してレーザ照射ユニットを手術用顕微鏡の鏡筒に取り付けることが可能である。
［項目５］
レーザ照射ユニットが手術用顕微鏡に取り付けられた状態において、突起は、手術用顕微鏡に設けられたレシーバに形成された第１方向に沿って延びる溝の内部に位置する、項目１から４のいずれかに記載のレーザ治療装置。
項目５の構成によれば、溝の内部に突出部の突起を配置することによってレーザ照射ユニット１０を鏡筒に保持させることが可能である。
［項目６］
レシーバは、レーザ照射ユニットが鏡筒に取り付けられた状態においてレーザ照射部の壁部と突出部との間に配置され、壁部に対向する面に凹部を有するガイド部を含み、
プランジャの先端は、レーザ照射ユニットが鏡筒に取り付けられた状態において凹部の内部に位置する、項目１から５のいずれかに記載のレーザ治療装置。
項目６の構成によれば、鏡筒からのレーザ照射ユニットの意図しない落下を予防し得る。
［項目７］
光線力学的治療法に用いられる、項目１から６のいずれかに記載のレーザ治療装置。
【００１１】
以下、図面を参照しながら、本開示の実施形態を詳細に説明する。以下では、レーザ治療装置の一例として、ＰＤＴに用いられるレーザ治療装置を説明する。なお、以下で説明する実施形態は、いずれも包括的または具体的な例を示す。以下の実施形態で示される数値、形状、材料、構成要素、構成要素の配置および接続形態、ステップ、ステップの順序などは、一例であり、本発明を限定する主旨ではない。また、以下の実施形態における構成要素のうち、最上位概念を示す独立請求項に記載されていない構成要素については、任意の構成要素として説明される。以下の説明において、実質的に同じ機能を有する構成要素は共通の参照符号で示し、説明を省略することがある。
【００１２】
（実施の形態１）
図１は、実施の形態１によるレーザ治療装置の外観の一例を示す。図１に示すレーザ治療装置１００は、本体１０１と、レーザ照射ユニット１０と、電源ケーブル１０５とを備える。図示する構成において、レーザ照射ユニット１０は、導光ファイバ１０３を介して本体１０１と光学的に結合されている。図１に例示する構成では、本体１０１は、第１の操作部１０４ａを含んでおり、また、本体１０１には、第２の操作部１０４ｂが接続されている。
【００１３】
図２は、手術用顕微鏡と組み合わせて使用するときにおける、レーザ治療装置１００の配置の一例を示す。脳腫瘍、子宮頸がん等に対してＰＤＴによるレーザ治療が行われる場合、レーザ治療装置１００は、手術用顕微鏡と共に使用され得る。図２に示す手術用顕微鏡２００は、本体２０１と、本体２０１に接続された関節アーム２０２と、関節アーム２０２の先端に設けられた観察ユニット２０３とを備える。関節アーム２０２は、複数の関節を有し、観察ユニット２０３を所望の位置に移動可能に支持している。レーザ治療装置１００と手術用顕微鏡２００とによって、レーザ治療システムが構成されるといってもよい。
【００１４】
図２に示すように、レーザ治療装置１００が手術用顕微鏡２００と共に使用される時、例えば、手術用顕微鏡２００の本体２０１上にレーザ治療装置１００の本体１０１が載せられる。このとき、レーザ治療装置１００のレーザ照射ユニット１０は、例えば手術用顕微鏡２００の観察ユニット２０３に取り付けられる。このような構成によれば、レーザ照射ユニット１０は、観察ユニット２０３に保持されることにより、観察ユニット２０３の移動に伴って移動する。レーザ照射ユニット１０は、導光ファイバ１０３（図２において不図示）を介してレーザ治療装置１００の本体１０１に接続されている。
【００１５】
図３は、実施の形態１によるレーザ治療装置１００の概略的なハードウェア構成の一例を示すブロック図である。操作部１０４（第１の操作部１０４ａ、第２の操作部１０４ｂ）は、ユーザ（医師または術者等）からの入力を受け付ける。ユーザは、操作部１０４を介して、レーザ光の出力の設定、照射時間等の各種設定を行う。ここでは、本体１０１は、第１の操作部１０４ａを含んでおり、また、本体１０１には、第２の操作部１０４ｂが接続されている（図１参照）。第２の操作部１０４ｂは、レーザ照射のＯＮ／ＯＦＦを切り替えるフットスイッチであり得る。なお、ＰＤＴを行うにあたって、光線力学診断（ｐｈｏｔｏｄｙｎａｍｉｃ  ｄｉａｇｎｏｓｉｓ：以下、「ＰＤＤ」と略する。）が行われることがある。ＰＤＤは、腫瘍に蓄積された光感受性物質に観察光を照射することによって蛍光を発生させ、その蛍光を観察することによって、患部である腫瘍の位置を把握する診断法である。したがって、レーザ治療装置１００は、ＰＤＴを行うモードとＰＤＤを行うモードとが選択可能に構成されていてもよい。第１の操作部１０４ａまたは第２の操作部１０４ｂが、ＰＤＴを行うモードとＰＤＤを行うモードとを選択するためのスイッチ等を有していてもよい。
【００１６】
図３に例示する構成において、レーザ治療装置１００の本体１０１は、レーザ光電流制御部１０６と、レーザ光出力部１０７と、第１の制御部１０８とを含む。第１の制御部１０８は、操作部１０４から入力された各種設定に基づき、本体１０１内の各ブロックを制御する。第１の制御部１０８は、例えば、メモリ等の記憶装置と、ＣＰＵ等の情報演算装置を含むマイコン等とから構成される。なお、ＰＤＤを行う場合とＰＤＴを行う場合とでは患部に照射するレーザ光の出力が異なる。レーザ治療装置１００が、ＰＤＴを行うモードとＰＤＤを行うモードとを選択可能に構成されている場合には、第１の制御部１０８は、ＰＤＤおよびＰＤＴのそれぞれのモードに応じた出力のレーザ光が出射されるようにレーザ光電流制御部１０６を制御する。
【００１７】
レーザ光電流制御部１０６は、第１の制御部１０８の制御の下、所定の出力の電流をレーザ光出力部１０７に供給する。レーザ光出力部１０７は、１つまたは複数の光源（不図示）を有する。レーザ光出力部１０７は、レーザ光電流制御部１０６から供給された所定の出力の電流の供給を受けて光源からレーザ光を出力する。ここで用いられる光源は、例えば半導体レーザ素子である。光源は、生体に投与された光感受性物質を少なくとも励起させることができる波長を含む光を出射する。
【００１８】
レーザ照射ユニット１０は、レーザ照射部１２を含む。レーザ光出力部１０７から出射されたレーザ光は、導光ファイバ１０３を介してレーザ照射部１２から出射される。レーザ照射部１２は、典型的には、各種レンズを有する。レーザ照射部１２は、レーザ光出力部１０７からのレーザ光のビームを成形する。レーザ照射部１２は、ＰＤＴを行うモードにおいては、治療に適した出力のレーザ光（治療光）を出射し、ＰＤＤを行うモードにおいては、ＰＤＴを行う場合と比較して相対的に弱い出力のレーザ光（観察光）を出射する。
【００１９】
図４は、実施の形態１による手術用顕微鏡２００の概略的なハードウェア構成の一例を示すブロック図である。上述したように、手術用顕微鏡２００は、本体２０１と、観察ユニット２０３とを含む。図４に例示する構成において、本体２０１は、照明光電流制御部２０５と、第２の制御部２０６とを含む。第２の制御部２０６は、本体２０１内の各機能ブロックおよび観察ユニット２０３内の各機能ブロックを制御する。第２の制御部２０６は、例えば、メモリ等の記憶装置と、ＣＰＵ等の情報演算装置を含むマイコン等とから構成される。照明光電流制御部２０５は、観察ユニット２０３の照明光照射部２０７に所定の電流を供給する。
【００２０】
図示する構成では、観察ユニット２０３は、照明光照射部２０７と、撮像部２０８と、画像生成部２０９と、表示部２１１とを含む。照明光照射部２０７は、照明光電流制御部２０５から供給された電流に基づき、照明光で例えば患部を照射する。撮像部２０８は、例えばイメージセンサを含み、レーザ照射の対象（例えば患部）の像を示す画像信号を出力する。撮像部２０８によって得られた画像信号は、画像生成部２０９に送られる。画像生成部２０９は、撮像部２０８からの画像信号に基づき患部の画像等の観察用画像を生成する。表示部２１１は、画像生成部２０９で生成された観察画像を表示する。表示部２１１は、本体２０１に配置されていてもよいし、図４に示すように、観察ユニット２０３内に配置されていてもよい。表示部２１１が観察ユニット２０３内に配置されている場合、ユーザは、観察ユニット２０３に設けられた双眼部２０４を介して表示部２１１に表示された観察画像を確認することができる。
【００２１】
図５は、観察ユニット２０３の周辺を拡大して模式的に示す。図示する例では、取り付けねじ１５０によってレーザ治療装置１００のレーザ照射ユニット１０が手術用顕微鏡２００の観察ユニット２０３に固定されている。本開示の実施形態によるレーザ治療装置１００のレーザ照射ユニット１０は、手術用顕微鏡２００の鏡筒に着脱自在に構成される。レーザ照射ユニット１０の取り付け方法および取り外し方法の詳細は後述する。
【００２２】
ここでは、観察ユニット２０３は、鏡筒２００Ｂを含む。観察ユニット２０３は、鏡筒２００Ｂを支持または収容するハウジングであり得る。鏡筒２００Ｂは、光が通過する空間を内部に有する。鏡筒２００Ｂは、レーザ照射ユニット１０が位置する側とは反対側の端部に撮像装置等を有し得る。したがって、観察ユニット２０３を患部等の上に移動させることにより、図５中の矢印方向に位置する患部等の対象物の撮影が可能である。撮像装置によって得られた、患部等の画像が、不図示のモニタ等に表示されてもよい。なお、図２に例示する構成では、観察ユニット２０３は、双眼部２０４を含んでいる。したがって、双眼部２０４を介して患部等の対象物を観察することも可能である。
【００２３】
以下、レーザ照射ユニット１０の構成を説明する。レーザ照射ユニット１０は、レーザ照射部１２を有する。図５に示すように、このレーザ照射部１２は、上面１２ｔと、底面１２ｂとを有している。図示するように、レーザ照射部１２の上面１２ｔは、レーザ照射ユニット１０が観察ユニット２０３に取り付けられた状態において観察ユニット２０３と対向する側の面である。レーザ照射部１２の底面１２ｂは、上面１２ｔと反対側の面であり、患部等に対するレーザの照射時において患部等の対象物に対向する側の面である。図５には、参考のため、互いに直交するＸ軸、Ｙ軸、およびＺ軸が図示されている。ここでは、Ｚ軸の正方向は、レーザ照射部１２の底面１２ｂから上面１２ｔに向かう方向に一致している。以下、他の図面においても、Ｘ軸、Ｙ軸、およびＺ軸を図示することがある。なお、Ｚ軸が鉛直方向に常に一致している必要はない。図中のＸ軸、Ｙ軸、およびＺ軸は、絶対的な座標系における座標軸ではなく、互いに直交する３つの方向を示すために便宜的に用いられている。Ｘ軸、Ｙ軸、およびＺ軸の方向および位置は、レーザ照射ユニット１０および／または観察ユニット２０３の移動、回転等に伴って変化し得る。
【００２４】
図示するように、レーザ照射部１２は、レーザ照射ユニット１０が観察ユニット２０３に取り付けられた状態において観察ユニット２０３に向かって突出する壁部１２Ｗを上面１２ｔに有している。後に詳しく説明するように、レーザ照射ユニット１０と鏡筒２００Ｂ（観察ユニット２０３といってもよい）とを結合する取り付けねじ１５０は、壁部１２Ｗに設けられた取り付け穴に挿入される。
【００２５】
図５に例示する構成では、レーザ照射部１２には、上面１２ｔと、底面１２ｂとを結ぶ開口部１２Ａが設けられている。開口部１２Ａは、レーザ照射ユニット１０が観察ユニット２０３に取り付けられた状態において鏡筒２００Ｂの真下に位置する。つまり、この例では、レーザ照射部１２の開口部１２Ａを介して患部等が観察および／または撮影される。なお、レーザ光は、レーザ照射部１２の底面１２ｂ側から患部に向けて出射される。図示する構成によれば、患部等の観察および／または撮影を行いながら、患部に向けたレーザ照射も可能である。
【００２６】
図６は、レーザ照射部１２の底面１２ｂ側からレーザ照射ユニット１０および観察ユニット２０３を見た状態を模式的に示している。図６に示すように、Ｚ軸の正方向に沿って見たとき、レーザ照射部１２の開口部１２Ａを介して観察ユニット２０３の鏡筒２００Ｂを目視することができる。図示する構成では、レーザ照射ユニット１０には、レーザ照射ユニット１０の観察ユニット２０３への取り付け／取り外し時に作業者がレーザ照射ユニット１０を保持するためのツマミ２０が設けられている。レーザ照射ユニット１０に設けられたツマミ２０は、作業性の向上に貢献する。
【００２７】
図６に例示する構成では、開口部１２Ａの内側に、レーザ出射口１２Ｌが配置されている。レーザ照射部１２の内部において、レーザ出射口１２Ｌと導光ファイバ１０３との間には、ミラー、レンズ等が配置され得る。上述の治療光および観察光は、レーザ出射口１２Ｌを介して患部等に向けて出射する。レーザ出射口１２Ｌは、ここでは、開口部１２Ａの外周縁の所定の位置に設けられている。
【００２８】
図示する例では、開口部１２Ａの内側に、ガイド光の出射口１２Ｌｇが配置されている。出射口１２Ｌｇは、レーザ出射口１２Ｌと照射対象との間隔が所定の距離であるか否かを示す光学ガイドを照射対象に投射する。ガイド光の出射口１２Ｌｇには、ハーフミラーが設置されており、ガイド光の光束は、ハーフミラーにおいて分割される。分割された光束の一方は、レーザ光の照射対象に向けて進行し、分割された光束の他方は、開口部１２Ａを介して出射口１２Ｌｇに対向する位置に配置されたミラーＭｇによって反射された後、レーザ光の照射対象に向けて進行する。
【００２９】
このような構成によれば、レーザ治療装置１００のユーザは、患部に投射された光学ガイドに基づいて、多関節アーム２０２に支持された観察ユニット２０３ごとレーザ照射ユニット１０を移動させてレーザ照射ユニット１０の位置を調整することにより、レーザ出射口１２Ｌと照射対象との間隔を適切な距離とすることが可能である。したがって、患部への確実なレーザ照射を実行することが可能である。
【００３０】
図７は、レーザ照射部１２の上面１２ｔ側からレーザ照射ユニット１０を見たときの外観の一例を模式的に示している。図７に例示する構成では、壁部１２Ｗは、レーザ照射部１２の底面１２ｂから上面１２ｔに向かう方向に直交するＸ方向に沿って延びている。後述するように、レーザ照射ユニット１０は、レーザ照射部１２の上面１２ｔが観察ユニット２０３に対向した状態でＸ方向にスライドさせられることによって観察ユニット２０３に取り付けられる。
【００３１】
壁部１２Ｗには、プランジャ１４が取り付けられている。図示するように、プランジャ１４の先端は、突出部１２Ｐに向かって壁部１２Ｗから突出している。プランジャ１４の先端は、半球状であり得る。このプランジャ１４は、例えばバネによって弾性力が付与されており、Ｙ軸に沿って移動可能に壁部１２Ｗに支持されている。レーザ治療装置１００のユーザは、プランジャ１４の端部をつまんで、図に示すＹ軸の負方向に沿ってプランジャ１４を所定量引き出すことが可能である。レーザ治療装置１００のユーザがプランジャ１４の端部から手を離すと、プランジャ１４の位置は、弾性力によって初期位置に戻る。
【００３２】
また、壁部１２Ｗは、レーザ照射ユニット１０を観察ユニット２０３に固定するための取り付けねじ１５０（図５参照）が挿入される貫通孔２１を有している。貫通孔２１は、内部にねじ山が形成されたねじ穴であり得る。
【００３３】
図７に例示する構成では、レーザ照射部１２の上面１２ｔの中央付近に突出部１２Ｐが設けられている。この突出部１２Ｐは、Ｙ軸に沿った方向において壁部１２Ｗに対して所定の間隔で配置されている。ここでは、レーザ照射部１２の上面１２ｔの法線方向から見たときにおける突出部１２Ｐの形状は、概略的には長方形である。長方形の４つの辺のうち、互いに対向する２辺はＸ軸に沿って延び、互いに対向する他の２辺はＹ軸に沿って延びている。図示する構成では、突出部１２Ｐの４つの側面のうち、壁部１２Ｗに対向してＸ軸に沿って延びる側面２６には、壁部１２Ｗに設けられた貫通孔２１に整合する位置にねじ穴２２が形成されている。そのため、壁部１２Ｗの貫通孔２１にＹ軸に沿って取り付けねじ１５０（図５参照）を挿入すれば、取り付けねじ１５０をねじ穴２２に挿入することができ、取り付けねじ１５０をねじ穴２２に固定することができる。
【００３４】
図７に例示する構成では、突出部１２Ｐの４つの側面のうち、Ｘ軸に沿って延びる側面２４および側面２６に、Ｙ軸に沿って突出する突起２４ｐおよび突起２６ｐがそれぞれ設けられている。図示する例では、側面２４には２つの突起２４ｐが形成されており、側面２６にも同様に２つの突起２６ｐが形成されている。図８は、Ｙ軸の負方向に沿ってレーザ照射ユニット１０を見たときの外観を模式的に示す。図８に示すように、２つの突起２４ｐは、レーザ照射部１２の上面１２ｔと接触していない。図８には示されていないが、２つの突起２６ｐも同様に、レーザ照射部１２の上面１２ｔとは接触していない。
【００３５】
図９は、レーザ照射ユニット１０が取り付けられる側から見たときの観察ユニット２０３の外観の一例を示す。以下では、観察ユニット２０３においてレーザ照射ユニット１０が取り付けられる側の面を「観察ユニット２０３の底面」と呼ぶことがある。
【００３６】
観察ユニット２０３の底面には、レーザ照射ユニット１０を保持するレシーバ２１０が設けられている。後述するように、レーザ照射ユニット１０が観察ユニット２０３に取り付けられた状態においては、レーザ照射部１２の上面１２ｔに設けられた突出部１２Ｐ（図８参照）がレシーバ２１０内に位置する。したがって、レシーバ２１０の中央には、突出部１２Ｐを受け入れる空間（凹部といってもよい）２２０が形成されている。図示する構成では、レシーバ２１０は、Ｘ軸方向に沿って配置された２つのガイド部２１０ａおよび２１０ｂを含んでおり、ガイド部２１０ａとガイド部２１０ｂとによって前述の空間２２０が規定されている。ここでは、ガイド部２１０ａおよび２１０ｂにおける、鏡筒２００Ｂから遠い側の端部は互いに結合されている。一方、ガイド部２１０ａおよび２１０ｂにおける、鏡筒２００Ｂに近い側の端部は互いに結合されていない。つまり、レシーバ２１０の鏡筒２００Ｂ側は開放されている。
【００３７】
図９に例示する構成において、ガイド部２１０ａは、ガイド部２１０ｂと対向する側に、Ｘ軸に沿って延びる溝２１０ｇａを有している。同様に、ガイド部２１０ｂは、ガイド部２１０ａと対向する側に、Ｘ軸に沿って延びる溝２１０ｇｂを有している。図９に例示する構成では、ガイド部２１０ａおよび２１０ｂのうち、ガイド部２１０ａは、レーザ照射部１２の突出部１２Ｐが収容される空間２２０とは反対側の側面に、凹部２１０ｒを有している。図示するように、凹部２１０ｒは、Ｘ軸に沿って所定の長さだけ延びている。また、ガイド部２１０ａは、凹部２１０ｒが形成された側面と、レーザ照射部１２の突出部１２Ｐが収容される空間２２０とを結ぶ貫通孔２３０を有している。後述するように、貫通孔２３０には、取り付けねじ１５０（図５参照）が挿入される。貫通孔２３０は、内部にねじ山が形成されたねじ穴であってもよい。
【００３８】
図１０は、レーザ照射ユニット１０が観察ユニット２０３に取り付けられた状態における、これらの配置の一例を模式的に示す。図１０は、レーザ照射ユニット１０および観察ユニット２０３をＺ軸の負方向に沿って見たときの状態を示している。図１０は、図５に対応する平面図である。
【００３９】
図１０においては、レーザ照射ユニット１０および観察ユニット２０３の各部の配置が、それぞれ、実線および破線によって示されている（後述する図１３および図１４においも同様）。図示するように、レーザ照射ユニット１０が観察ユニット２０３に取り付けられた状態においては、観察ユニット２０３に設けられたレシーバ２１０内にレーザ照射部１２の突出部１２Ｐが収容される。このとき、突出部１２Ｐの側面に形成された突起２４ｐは、レシーバ２１０のガイド部２１０ｂに設けられた溝２１０ｇｂの内部に位置する。同様に、突出部１２Ｐの側面に形成された突起２６ｐは、レシーバ２１０のガイド部２１０ａに設けられた溝２１０ｇａの内部に位置する（図７および図９参照）。レシーバ２１０に形成された溝２１０ｇｂおよび２１０ｇａが、突出部１２Ｐの側面に形成された突起２４ｐおよび２６ｐをそれぞれ支持することにより、観察ユニット２０３は、レーザ照射ユニット１０を保持することができる。この保持は一時的なものであり、観察ユニット２０３に対してレーザ照射ユニット１０を図のＸ軸方向にスライドさせれば、突出部１２Ｐの突起２４ｐおよび２６ｐがレシーバ２１０の溝２１０ｇｂおよび２１０ｇａから外れ、レーザ照射ユニット１０を取り外すことが可能である。
【００４０】
レーザ治療装置１００を手術用顕微鏡２００と組み合わせて使用する際には、レーザ照射ユニット１０は、観察ユニット２０３に固定される。図示するように、レーザ照射ユニット１０は、観察ユニット２０３のレシーバ２１０内にレーザ照射部１２の突出部１２Ｐが収容された状態で観察ユニット２０３に固定される。レーザ照射ユニット１０が観察ユニット２０３に取り付けられた状態においては、レシーバ２１０のガイド部２１０ａがレーザ照射部１２の壁部１２Ｗと突出部１２Ｐとの間に配置される。このとき、レーザ照射部１２の壁部１２Ｗに設けられた貫通孔２１、観察ユニット２０３のガイド部２１０ａに設けられた貫通孔２３０、および、レーザ照射部１２の突出部１２Ｐに設けられたねじ穴２２は、図に示すＹ軸に沿って一直線に並ぶ。したがって、壁部１２Ｗの貫通孔２１と、ガイド部２１０ａの貫通孔２３０とを介して、突出部１２Ｐに設けられたねじ穴２２に取り付けねじ１５０を差し込むことができる。これにより、観察ユニット２０３に対してレーザ照射ユニット１０を確実に固定でき、観察ユニット２０３に対するレーザ照射部１２の移動を抑制して確実なレーザ照射を実現し得る。
【００４１】
図示する構成では、レーザ照射ユニット１０が観察ユニット２０３に取り付けられた状態において、ガイド部２１０ａの凹部２１０ｒは、レーザ照射部１２の壁部１２Ｗに対向する。このとき、図１０に示すように、プランジャ１４の先端は、ガイド部２１０ａの凹部２１０ｒの内部に位置している。そのため、本開示の実施形態によれば、プランジャ１４の先端をストッパとして機能させ得る。これにより、取り付けねじ１５０が観察ユニット２０３およびレーザ照射ユニット１０から取り外された状態であっても、観察ユニット２０３のレシーバ２１０からの突出部１２Ｐの脱落が防止され、レーザ照射ユニット１０の意図しない落下を防ぐことが可能である。以下、レーザ照射ユニット１０の取り付けおよび取り外しの手順を説明することにより、この点を詳細に説明する。
【００４２】
図１１および図１２は、観察ユニット２０３へのレーザ照射ユニット１０の取り付けの手順を示す。図１１に示すように、まず、レーザ照射部１２の底面１２ｂを支えながら、レーザ照射ユニット１０を観察ユニット２０３の底面に近づける。次に、図１２に示すように、観察ユニット２０３の底面に水平にレーザ照射ユニット１０をスライドさせる。ここでは、図に示すＸ軸の負方向にレーザ照射ユニット１０をスライドさせる。これにより、レーザ照射部１２の突出部１２Ｐの突起２４ｐおよび２６ｐを、観察ユニット２０３のレシーバ２１０の溝２１０ｇｂおよび２１０ｇａ内部に移動させることができる（図１０参照）。
【００４３】
このとき、レーザ照射ユニット１０の移動は、図１３に示すように、プランジャ１４を引き抜いた状態（図１２においてプランジャ１４を紙面に垂直に手前側に移動させた状態）で行う。レーザ照射ユニット１０を所定量だけスライドさせた後は、プランジャ１４の引き抜きを解除する。これにより、プランジャ１４の先端がレシーバ２１０のガイド部２１０ａの側面に干渉することなく、レーザ照射部１２の突出部１２Ｐをレシーバ２１０の空間２２０の内側に配置することができる。なお、プランジャ１４の引き抜きを解除すれば、弾性力によってプランジャ１４の位置が初期位置に戻り、プランジャ１４の先端がガイド部２１０ａの凹部２１０ｒの内部に配置される（図１０参照）。その後、壁部１２Ｗの貫通孔２１と、ガイド部２１０ａの貫通孔２３０とを介して、突出部１２Ｐに設けられたねじ穴２２に取り付けねじ１５０を差し込むことにより、観察ユニット２０３にレーザ照射ユニット１０を固定することができる。
【００４４】
取り付けねじ１５０による固定の前においては、レーザ照射部１２の突出部１２Ｐをレシーバ２１０の空間２２０の内側に配置しただけでは、レーザ照射ユニット１０は、図に示すＸ軸に沿ってスライドし得る。そのため、観察ユニット２０３を傾けると、レーザ照射ユニット１０が観察ユニット２０３から滑り落ちる可能性がある。しかしながら、本開示の実施形態では、プランジャ１４の先端がガイド部２１０ａの凹部２１０ｒの内部に位置している。そのため、観察ユニット２０３を傾けたとしても、図１４に示すように、弾性力で付勢されたプランジャ１４の先端が、凹部２１０ｒの底から突出した部分（図１４中、円Ｃｓで示す部分に位置する側面）に引っかかり、それ以上のレーザ照射ユニット１０のスライドが防止される。すなわち、プランジャ１４の先端が脱落防止のストッパとして機能する。このように、本開示の実施形態によれば、取り付けねじ１５０による固定の前であっても、レーザ照射ユニット１０の意図しない落下を予防し得る。これにより、レーザ治療装置１００の安全性を向上させることができる。また、プランジャ１４によるストッパ機能、および、取り付けねじ１５０による固定の２重の落下防止対策を実現することが可能になる。
【００４５】
観察ユニット２０３からのレーザ照射ユニット１０の取り外しは、上述の手順を逆に行えばよい。まず、取り付けねじ１５０を取り外す。これにより、観察ユニット２０３に対するレーザ照射ユニット１０の固定が解除される。このとき、プランジャ１４の先端がガイド部２１０ａの凹部２１０ｒの内部に位置しているので、観察ユニット２０３を傾けたとしても、プランジャ１４がストッパとして機能し（図１４参照）、レーザ照射ユニット１０の意図しない落下が防止される。次に、プランジャ１４を引き出した状態でレーザ照射ユニット１０をスライドさせ、レーザ照射部１２の突出部１２Ｐを観察ユニット２０３のレシーバ２１０の外側に移動させる（図１３参照）。これにより、観察ユニット２０３からレーザ照射ユニット１０を取り外すことができる。なお、ガイド部２１０ａに設けられた貫通孔２３０がねじ穴である場合には、レーザ照射ユニット１０の取り外し後、取り付けねじ１５０を貫通孔２３０にねじ込んでおくことができる。これにより、取り付けねじ１５０の紛失を予防し得る。
【００４６】
このように、本開示の実施形態によれば、意図的にプランジャ１４を引き出したときにのみ、観察ユニット２０３へのレーザ照射ユニット１０の取り付け、および、観察ユニット２０３からのレーザ照射ユニット１０の取り外しが可能であるので、レーザ照射ユニット１０の意図しない落下を予防し得る。したがって、レーザ治療装置１００の安全性が向上する。また、容易な操作で観察ユニット２０３へのレーザ照射ユニット１０の一時的な固定を実現することができる。
【産業上の利用可能性】
【００４７】
本願に開示されたレーザ治療装置は、種々のレーザ治療装置に好適に用いられる。特に、光線力学的治療および光線力学診断に用いるレーザ治療装置であって、手術用顕微鏡と共に用いられるレーザ治療装置に好適に用いられる。
【符号の説明】
【００４８】
１００    レーザ治療装置
１０    レーザ照射ユニット
１２    レーザ照射部
１２ｔ    レーザ照射部の上面
１２ｂ    レーザ照射部の底面
１２Ｗ    レーザ照射部の壁部
１２Ｌ    レーザ照射部のレーザ出射口
１２Ｐ    レーザ照射部の突出部
１４    プランジャ
２１    壁部の貫通孔（第１貫通孔）
２２    突出部のねじ穴
２４、２６    突出部の側面
２４ｐ、２６ｐ    突出部の突起
２００    手術用顕微鏡
２００Ｂ    鏡筒
２１０    レシーバ
２１０ｇａ、２１０ｇｂ    レシーバの溝
２１０ａ、２１０ｂ    レシーバのガイド部
２１０ｒ    ガイド部の凹部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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