(57)【要約】      （修正有）【課題】骨欠陥部分の充填およびブリッジ形成に適した補強用骨置換材料の提供。【解決手段】生体適合性のプラスチック材料、生体適合性の金属および／または生体適合性の金属合金で構成され、該少なくとも１つのプレートは平面構造体（１）を含み、並びに該少なくとも１つのプレートの平面構造体（１）から外側に向かって延びる複数のピン（２）を含み、該ピン（２）は弾性的に変形可能で十分密着して配列されるので、複数のプレートの表面を互いに圧縮すると、異なるプレートの結合要素（４）が互いに連結および／またはスナップインし、互いに連結および／またはスナップインしたプレートは、互いに連結および／またはスナップインしたプレートの開放細孔体を形成する、骨欠陥補強用の好ましくは複数のプレートから成る平面アロプラスチック骨置換材料。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
骨欠陥補強用の、少なくとも１つのプレート、好ましくは複数のプレートから成る平面アロプラスチック骨置換材料であって、前記骨置換材料は、生体適合性のプラスチック材料、生体適合性の金属および／または生体適合性の金属合金で構成され、前記少なくとも１つのプレートは、平面構造体（１、１１、２１、３１、４１、５１、６１、７１、９１、１０１、１１１、１２１）を含み、並びに前記少なくとも１つのプレートの平面構造体（１、１１、２１、３１、４１、５１、６１、７１、９１、１０１、１１１、１２１）から外側に向かって延びる複数のピン（２、１２、２２、３２、４２、５２、６２、７２、９２、１０２、１１２、１２２）を含み、前記ピン（２、１２、２２、３２、４２、５２、６２、７２、９２、１０２、１１２、１２２）は、各々少なくとも１つの結合要素（４、１４、２４、３４、３７、４４、４５、４７、５５、６４、６５、６７、７４、７５、７６、７７、９４、９７、１０４、１０７、１１４、１１７、１２４、１２７）を含み、前記ピン（２、１２、２２、３２、４２、５２、６２、７２、９２、１０２、１１２、１２２）は弾性的に変形可能で十分密着して配列されるので、複数のプレートの表面を互いに圧縮すると、異なるプレートの結合要素（４、１４、２４、３４、３７、４４、４５、４７、５５、６４、６５、６７、７４、７５、７６、７７、９４、９７、１０４、１０７、１１４、１１７、１２４、１２７）が互いに連結および／またはスナップインし、互いに連結および／またはスナップインしたプレートは、互いに連結および／またはスナップインしたプレートの開放細孔体を形成することを特徴とする、平面アロプラスチック骨置換材料。
【請求項２】
請求項１に記載の骨置換材料において、前記結合要素（４、１４、２４、３４、３７、４４、４５、４７、５５、６４、６５、６７、７４、７５、７６、７７、９４、９７、１０４、１０７、１１４、１１７、１２４、１２７）は、マッシュルーム（４、１４、２４、３４、４４、６４、７４、９４、１０４、１１４、１２４）、フック（４５、５５、６５、７５）、アンダーカット（７６）および／またはスナップイン要素（３４、３７、４４、４５、４７、６４、６５、６７、７４、７５、７７、９４、９７、１０４、１０７、１１４、１１７、１２４、１２７）、好ましくはマッシュルーム（４、１４、２４、３４、４４、６４、７４、９４、１０４、１１４、１２４）、フック（４５、５５、６５、７５）、アンダーカット（７６）、スナップイン手段（３４．４４、４５、６４、６５、７４、７５、９４、１０４、１１４、１２４）および／または対向スナップイン手段（３７、４７、６７、７７、９７、１０７、１１７、１２７）であることを特徴とする、平面アロプラスチック骨置換材料。
【請求項３】
請求項１または２に記載の骨置換材料において、前記結合要素（４、１４、２４、３４、３７、４４、４５、４７、５５、６４、６５、６７、７４、７５、７６、７７、９４、９７、１０４、１０７、１１４、１１７、１２４、１２７）と前記少なくとも１つのプレートの平面構造体（１、１１、２１、３１、４１、５１、６１、７１、９１、１０１、１１１、１２１）との間の距離は、０．３ｍｍと２ｍｍの間、好ましくは０．５ｍｍと１ｍｍの間であることを特徴とする、平面アロプラスチック骨置換材料。
【請求項４】
請求項１〜３のいずれか一項に記載の骨置換材料において、前記少なくとも１つのプレートのピン（２、１２、２２、３２、４２、５２、６２、７２、９２、１０２、１１２、１２２）は、前記少なくとも１つのプレートの平面構造体（１、１１、２１、３１、４１、５１、６１、７１、９１、１０１、１１１、１２１）から垂直に延びる、または６０°と９０°の間の角度、好ましくは８０°と９０°の間の角度で延びることを特徴とする、平面アロプラスチック骨置換材料。
【請求項５】
請求項１〜４のいずれか一項に記載の骨置換材料において、前記結合要素（４、１４、２４、３４、３７、４４、４５、４７、５５、６４、６５、６７、７４、７５、７６、７７、９４、９７、１０４、１０７、１１４、１１７、１２４、１２７）は、前記ピン（２、１２、２２、３２、４２、５２、６２、７２、９２、１０２、１１２、１２２）のジャケット面上に提供されることを特徴とする、平面アロプラスチック骨置換材料。
【請求項６】
請求項１〜５のいずれか一項に記載の骨置換材料において、互いに圧縮されるプレートが不可逆的に連結および／またはスナップインされることを特徴とする、平面アロプラスチック骨置換材料。
【請求項７】
請求項１〜６のいずれか一項に記載の骨置換材料において、突出したピン（２、１２、２２、３２、４２、５２、６２、７２、９２、１０２、１１２、１２２）のない前記少なくとも１つのプレートの厚さはせいぜい１．５ｍｍ、好ましくは、前記厚さは０．２５ｍｍと１．５ｍｍの間、特に好ましくは、前記厚さは０．５ｍｍと１ｍｍの間であることを特徴とする、平面アロプラスチック骨置換材料。
【請求項８】
請求項１〜７のいずれか一項に記載の骨置換材料において、前記少なくとも１つのプレートは、ジェネレーティブ３Ｄ印刷法で製造されることを特徴とする、平面アロプラスチック骨置換材料。
【請求項９】
請求項１〜８のいずれか一項に記載の骨置換材料において、１つのピンに存在する前記少なくとも１つの結合要素（４、１４、２４、３４、３７、４４、４５、４７、５５、６４、６５、６７、７４、７５、７６、７７、９４、９７、１０４、１０７、１１４、１１７、１２４、１２７）のうち少なくとも１つは円錐台の形状をしており、ピン（２、１２、２２、３２、４２、５２、６２、７２、９２、１０２、１１２、１２２）の縦軸は前記円錐台の縦軸を形成し、前記円錐台のジャケットは前記平面構造体（１、１１、２１、３１、４１、５１、６１、７１、９１、１０１、１１１、１２１）から離れた外側に面していることを特徴とする、平面アロプラスチック骨置換材料。
【請求項１０】
請求項１〜９のいずれか一項に記載の骨置換材料において、１つのピンに存在する前記少なくとも１つの結合要素（４、１４、２４、３４、３７、４４、４５、４７、５５、６４、６５、６７、７４、７５、７６、７７、９４、９７、１０４、１０７、１１４、１１７、１２４、１２７）のうち少なくとも１つは、フック（４５、５５、６５、７５）の形で、および／またはマッシュルームヘッド（４、１４、２４、３４、４４、６４、７４、９４、１０４、１１４、１２４）として提供されることを特徴とする、平面アロプラスチック骨置換材料。
【請求項１１】
請求項１〜１０のいずれか一項に記載の骨置換材料において、前記ピン（２、１２、２２、３２、４２、５２、６２、７２、９２、１０２、１１２、１２２）は、１つのプレートの前記平面構造体（１、１１、２１、３１、４１、５１、６１、７１、９１、１０１、１１１、１２１）と前記少なくとも１つの結合要素（４、１４、２４、３４、３７、４４、４５、４７、５５、６４、６５、６７、７４、７５、７６、７７、９４、９７、１０４、１０７、１１４、１１７、１２４、１２７）のうち少なくとも１つとの間に、追加の結合要素（３７、４７、６７、７７、９７、１０７、１１７、１２７）として周方向溝（３７、４７、６７、７７，９７、１０７、１１７、１２７）を含んでおり、他のプレートの結合要素（４、１４、２４、３４、４４、４５、５５、６４、６５、７４、７５、９４）は、前記結合要素（４、１４、２４、３４、３７、４４、４５、４７、５５、６４、６５、６７、７４、７５、７６、７７、９４、９７、１０４、１０７、１１４、１１７、１２４、１２７）が前記ピン（２、１２、２２、３２、４２、５２、６２、７２、９２、１０２、１１２、１２２）に沿ってそれ以上移動できないように、前記溝に連結および／またはスナップインできる、好ましくは適切にスナップインできることを特徴とする、平面アロプラスチック骨置換材料。
【請求項１２】
請求項１〜１１のいずれか一項に記載の骨置換材料において、少なくとも２つの結合要素（４、１４、２４、３４、３７、４４、４５、４７、５５、６４、６５、６７、７４、７５、７６、７７、９４、９７、１０４、１０７、１１４、１１７、１２４、１２７）が前記ピン（２、１２、２２、３２、４２、５２、６２、７２、９２、１０２、１１２、１２２）のジャケット面に連続して配列され、特に好ましくは、少なくとも３つの結合要素（４、１４、２４、３４、３７、４４、４５、４７、５５、６４、６５、６７、７４、７５、７６、７７、９４、９７、１０４、１０７、１１４、１１７、１２４、１２７）が前記ピン（２、１２、２２、３２、４２、５２、６２、７２、９２、１０２、１１２、１２２）のジャケット面に連続して配列されることを特徴とする、平面アロプラスチック骨置換材料。
【請求項１３】
請求項１〜１２のいずれか一項に記載の骨置換材料において、前記少なくとも１つのプレートは、正方形、長方形、不等辺四辺形、平行四辺形および／または多角形として提供されることを特徴とする、平面アロプラスチック骨置換材料。
【請求項１４】
請求項１〜１３のいずれか一項に記載の骨置換材料において、前記少なくとも１つのプレートの平面構造体（１、１１、２１、３１、４１、５１、６１、７１、９１、１０１、１１１、１２１）は貫通する細孔（３、１３、２３、３３、４３、５３、６３、７３、９３、１０３、１１３、１２３）を含んでおり、前記細孔（３、１３、２３、３３、４３、５３、６３、７３、９３、１０３、１１３、１２３）は丸みを帯びており、特に前記細孔は角張った輪郭を有しておらず、前記プレートの平面構造体（１、１１、２１、３１、４１、５１、６１、７１、９１、１０１、１１１、１２１）内の前記細孔（３、１３、２３、３３、４３、５３、６３、７３、９３、１０３、１１３、１２３）は好ましくは０．２５ｍｍと１ｍｍの間、特に好ましくは０．３ｍｍと０．９ｍｍの間の自由断面を有していることを特徴とする、平面アロプラスチック骨置換材料。
【請求項１５】
請求項１〜１４のいずれか一項に記載の骨置換材料において、前記少なくとも１つのプレートの平面構造体（１、１１、２１、３１、４１、５１、６１、７１、９１、１０１、１１１、１２１）は貫通する細孔（３、１３、２３、３３、４３、５３、６３、７３、９３）を含んでおり、前記少なくとも１つのプレートの平面構造体（１、１１、２１、３１、４１、５１、６１、７１、９１、１０１、１１１、１２１）に垂直な前記細孔（３、１３、２３、３３、４３、５３、６３、７３、３）の深さは、少なくとも０．２５ｍｍ、好ましくは少なくとも０．４ｍｍであることを特徴とする、平面アロプラスチック骨置換材料。
【請求項１６】
請求項１〜１５のいずれか一項に記載の骨置換材料において、前記少なくとも１つのプレートは、生体適合性のプラスチック材料、ステンレス鋼、チタン、チタン合金、タンタル、タンタル合金または前記材料の複合体で作られることを特徴とする、平面アロプラスチック骨置換材料。
【請求項１７】
請求項１〜１６のいずれか一項に記載の骨置換材料において、前記少なくとも１つのプレートの第１のプレートの同じ側に配列されている近接ピン（２、１２、２２、３２、４２、５２、６２、７２、９２、１０２、１１２、１２２）は、前記第１のプレートのピン（２、１２、２２、３２、４２、５２、６２、７２、９２、１０２、１１２、１２２）が、前記少なくとも１つのプレートの第２のプレートの結合要素（４、１４、２４、３４、３７、４４、４５、４７、５５、６４、６５、６７、７４、７５、７６、７７、９４、９７、１０４、１０７、１１４、１１７、１２４、１２７）に連結および／またはスナップインすることによる弾性変形の後、前記第２のプレートの少なくとも２つの更なる結合要素（４、１４、２４、３４、３７、４４、４５、４７、５５、６４、６５、６７、７４、７５、７６、７７、９４、９７、１０４、１０７、１１４、１１７、１２４、１２７）に少なくとも２つの連結および／またはスナップイン結合できるように、好ましくは前記第２のプレートの３つの更なる結合要素（４、１４、２４、３４、３７、４４、４５、４７、５５、６４、６５、６７、７４、７５、７６、７７、９４、９７、１０４、１０７、１１４、１１７、１２４、１２７）に少なくとも３つの連結および／またはスナップイン結合できるように、互いに適切な距離に配置されていることを特徴とする、平面アロプラスチック骨置換材料。
【請求項１８】
請求項１〜１７のいずれか一項に記載の骨置換材料において、前記プレートまたはプレートの少なくとも１つは一方の側にだけピン（２、１２、２２、３２、４２、５２、６２、７２、９２、１０２、１１２、１２２）を有し、他方の側では骨に平面状態で取り付け可能であり、この目的のために、好ましくは、骨に押し込め可能な尖ったチップが提供される、あるいは前記少なくとも１つのプレートの平面構造体（１、１１、２１、３１、４１、５１、６１、７１、９１、１０１、１１１、１２１）にアイレットまたはボアホールが提供され、それにより前記少なくとも１つのプレートが骨にネジで留められる、あるいは他の手段で取り付けられるようにすることを特徴とする、平面アロプラスチック骨置換材料。
【請求項１９】
請求項１〜１８のいずれか一項に記載の骨置換材料において、前記少なくとも１つのプレートまたは前記少なくとも１つのプレートのうち少なくとも１つは、両側にピン（２、１２、２２、３２、４２、５２、６２、７２、９２、１０２、１１２、１２２）を有することを特徴とする、平面アロプラスチック骨置換材料。
【請求項２０】
請求項１〜１９のいずれか一項に記載の骨置換材料において、前記少なくとも１つのプレートは、無機または有機粒状骨置換材料および／または自家海綿骨、または同種異系の海綿骨と混合されることを特徴とする、平面アロプラスチック骨置換材料。
【請求項２１】
請求項１〜２０のいずれか一項に記載の骨置換材料において、前記少なくとも１つのプレートは、抗生物質、ビスホスホネート、ステロイド、非ステロイド性抗炎症薬、成長因子および細胞増殖抑制剤の群からの１つまたはそれ以上の医薬品でコーティングされていることを特徴とする、平面アロプラスチック骨置換材料。
【請求項２２】
請求項１〜２１のいずれか一項に記載の骨置換材料において、前記少なくとも１つのプレートまたはそれらのうち少なくとも１つは、半球状カップまたは半球形表面として、あるいは円弧またはトラフとして提供されることを特徴とする、平面アロプラスチック骨置換材料。
【請求項２３】
請求項１〜２２のいずれか一項に記載の骨置換材料において、複数のプレートで形成される開放細孔体の細孔（３、１３、２３、３３、４３、５３、６３、７３、９３、１０３、１１３、１２３）は相互連結し骨伝導性であり、前記細孔（３、１３、２３、３３、４３、５３、６３、７３、９３、１０３、１１３、１２３）は、好ましくは０．１ｍｍと１ｍｍの間、特に好ましくは０．２５ｍｍと０．９ｍｍの間の自由断面を有していることを特徴とする、平面アロプラスチック骨置換材料。
【請求項２４】
請求項１〜２３のいずれか一項に記載の骨置換材料において、前記少なくとも１つのプレートは、前記平面構造体（１、１１、２１、３１、４１、５１、６１、７１、９１、１０１、１１１、１２１）内で塑性的にまたは弾性的に変形可能であることを特徴とする、平面アロプラスチック骨置換材料。
【請求項２５】
請求項１〜２４のいずれか一項に記載の骨置換材料において、前記結合要素（４、１４、２４、３４、３７、４４、４５、４７、５５、６４、６５、６７、７４、７５、７６、７７、９４、９７、１０４、１０７、１１４、１１７、１２４、１２７）を有する前記ピン（２、１２、２２、３２、４２、５２、６２、７２、９２、１０２、１１２、１２２）は各々３つ以上のピン（２、１２、２２、３２、４２、５２、６２、７２、９２、１０２、１１２、１２２）の列に配列され、前記少なくとも１つのプレートの非占有表面の細長い片が斯かる各３つ以上の列の間に残存する、あるいは前記結合要素（４、１４、２４、３４、３７、４４、４５、４７、５５、６４、６５、６７、７４、７５、７６、７７、９４、９７、１０４、１０７、１１４、１１７、１２４、１２７）を有する前記ピン（２、１２、２２、３２、４２、５２、６２、７２、９２、１０２、１１２、１２２）のグループ配列または入れ子配列が提供されることを特徴とする、平面アロプラスチック骨置換材料。
【請求項２６】
請求項１〜２５のいずれか一項に記載の骨置換材料において、前記骨置換材料は、前記少なくとも１つのプレートの他に少なくとも１つの粒子を含み、前記少なくとも１つの粒子は、コアおよび前記コアから延びる少なくとも６本のピン（８２）を含み、前記ピン（８２）は各々前記少なくとも１つのプレートの結合要素（４、１４、２４、３４、３７、４４、４５、４７、５５、６４、６５、６７、７４、７５、７６、７７、９４、９７、１０４、１０７、１１４、１１７、１２４、１２７）と同様に設計された少なくとも１つの結合要素（８４、８５）を含むので、前記少なくとも１つのプレートおよび前記少なくとも１つの粒子は、前記少なくとも１つのプレートおよび前記少なくとも１つの粒子の結合要素（４、１４、２４、３４、３７、４４、４５、４７、５５、６４、６５、６７、７４、７５、７６、７７、９４、９７、１０４、１０７、１１４、１１７、１２４、１２７）を互いに圧縮することにより互いに連結および／またはスナップインされ、互いに連結および／またはスナップインされた前記プレート（群）および粒子（群）は、互いに連結および／またはスナップインされたプレート（群）および粒子（群）の開放細孔体を形成することを特徴とする、平面アロプラスチック骨置換材料。
【請求項２７】
請求項１〜２６のいずれか一項に記載の複数のプレートを含む平面アロプラスチック骨置換材料から成る物体を形成する方法であって、複数のプレートが互いに圧縮されることにより、前記プレートは互いに連結および／またはスナップインされて開放細孔を形成することを特徴とする、方法。
【請求項２８】
請求項２７に記載の方法において、前記プレートの少なくとも１つは、第２骨置換材料の細孔を有する結合要素（４、１４、２４、３４、３７、４４、４５、４７、５５、６４、６５、６７、７４、７５、７６、７７、９４、９７、１０４、１０７、１１４、１１７、１２４、１２７）をスナップインおよび／または連結することにより、前記第２骨置換材料の多孔性三次元体に結合され、および／または前記プレートの少なくとも１つは、複数の粒子から成る第３の粒状骨置換材料に結合され、前記第３の粒状骨置換材料の粒子は、前記粒子から延び結合要素（８４、８５）を有する複数のピン（８２）を有しており、前記第３の粒状骨置換材料の粒子のピン（８２）および結合要素（８４、８５）は、請求項１〜２５のいずれか一項に記載の骨置換材料の少なくとも１つのプレートのピン（２、１２、２２、３２、４２、５２、６２、７２、９２、１０２、１１２、１２２）および結合要素（４、１４、２４、３４、３７、４４、４５、４７、５５、６４、６５、６７、７４、７５、７６、７７、９４、９７、１０４、１０７、１１４、１１７、１２４、１２７）の特徴を有していることを特徴とする、方法。
【請求項２９】
請求項１〜２６のいずれか一項に記載の平面アロプラスチック骨置換材料の、外傷外科手術、整形外科または獣医学におけるインプラント材料としての使用。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、アロプラスチック骨置換材料に関する。更に、本発明は、アロプラスチック骨置換材料から自由曲面多孔体を製造する方法にも関する。
【０００２】
従って、本発明の主題は、骨空洞を充填し安定させるためのアロプラスチック骨置換材料である。更に、自由曲面多孔体の製造方法も提案される。
【背景技術】
【０００３】
骨置換材料はかなり以前から知られており、臨床応用で広範囲に使用されている（非特許文献１）。既知の骨置換材料は、一般的に体積は安定しているが形状は安定していない。顕著な一例外は、ＺｉｍｍｅｒによりＴｒａｂｅｃｕｌａｒ  Ｍｅｔａｌ（商標）の名前で販売されている骨置換材料であり、例えば特許文献１により知られている。上記材料は、人の海綿骨（海綿組織）の構造を模倣した多孔質構造を有している。上記材料はタンタルで構成されており、定まった形状およびサイズで販売されている。素材の形状およびサイズは手術現場で変えることはできない。従来の道具を用いて手術現場で加工することはできない。従って、患者個人の解剖学的状況を考慮する場合、限界を伴う。医療ユーザは、インプラントの土台を既存の幾何形状に合わせようと試みるか、ほぼ適合するインプラントを挿入し同種異系の骨材料または他の体積充填剤で既存の間隙を埋めようとするしかない。
【０００４】
特に、感染した股関節補綴の敗血性修正手術における寛骨臼蓋欠陥の再建において、いわゆる修正寛骨臼カップを移植できるような機械的に安定した方法で、失われた骨物質を補いブリッジを形成するのは極めて重要である。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】ＷＯ２０１３／０７４９０９Ａ１
【非特許文献】
【０００６】
【非特許文献１】Ｊ．Ｍ．Ｒｕｅｇｅｒ：Ｋｎｏｃｈｅｎｅｒｓａｔｚｍｉｔｔｅｌ，  Ｏｒｔｈｏｐａｅｄｅ  ２７（１９９８）７２−７９
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
従って、本発明の目的は、従来技術の欠点を乗り越えることである。特に、骨欠陥部分の充填およびブリッジ形成に適し、上記目的のために成形可能な補強用骨置換材料が開発されるべきである。骨置換材料は、一旦形成後は、例えばラジカル重合などの化学的な硬化反応を要することなしに、形状安定な多孔体を形成すべきである。当該骨置換材料は開放気孔率を有しており、形成工程後は機械的に安定しているべきである。この点に関して言えば、細孔の気孔率およびサイズは、当該骨置換材料で処理された患者の骨が骨置換材料の細孔に入り込んで成長するのに十分かつ適切なものでなければならない。別の目的は、当該骨置換材料が、形成された状態で、できるだけ耐荷重性であることである。更に、当該骨置換材料は、患者の体内に挿入できるように、生体適合性でなければならない。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
本発明の目的は、少なくとも１つのプレート、好ましくは複数のプレートから成る平面アロプラスチック骨置換材料により達成されるが、その場合、骨置換材料は生体適合性のプラスチック材料、生体適合性の金属および／または生体適合性の金属合金で構成され、該少なくとも１つのプレートは平面構造体を含み、並びに該少なくとも１つのプレートの平面構造体から外側に向かって延びる複数のピンを含み、該ピンは各々少なくとも１つの結合要素を含み、該ピンは弾性的に変形可能で十分密着して配列されるので、複数のプレートの表面を互いに圧縮すると、異なるプレートの結合要素が互いに連結および／またはスナップインし、互いに連結および／またはスナップインしたプレートは、互いに連結および／またはスナップインしたプレートの開放細孔体を形成する。
【０００９】
本発明によれば、生体適合性金属または生体適合性金属合金が、骨置換材料のプレートを製造するのに好ましい。
【００１０】
連結とは、プレートのピンの結合要素の突起物が隣接プレートのピン上の結合要素の突起物、把持面またはアンダーカットと係合することを意味し、その場合、ピンはプレートを更に一緒に圧縮すると互いに移動可能であるが、容易には互いに離れることができない。スナップインとは、プレートのピンの結合要素が隣接プレートのピンの結合要素と適切に係合することを意味し、その場合、プレートはもはや互いに容易に離れることができない。プレートをさらに移動させても、互いの方向にはもはや移動させることができない。従って、結合要素は、フック、溝、アンダーカット、スナップイン手段および／または対向スナップイン手段により、および／またはフック、溝、アンダーカットおよび／またはスナップイン要素により提供できる。
【００１１】
本発明によれば、上記少なくとも１つのプレートおよび複数のプレートで形成される三次元体は骨伝導性であるのが好ましい。
【００１２】
理論的には、単一のプレート、例えば、１回または複数回折り曲げて望ましい三次元体を製造できるので十分である。しかし、本発明によれば、骨置換材料は結合可能な複数のプレートから成る。異なる形状を有する結合可能な複数のプレートから成るのが、特に好ましい。この点に関して言えば、プレートの形状の選択は治療計画次第である。
【００１３】
平面という用語は、各々１つの閉ざされたプレート状の基板、または好ましくは穿孔を有する１つのプレート状の基板で形成される平面体および平面体から導かれる物体を意味することは、理解されるべきである。この点に関して言えば、骨組織が上記穿孔および／または穿孔により形成される細孔を通して表面内に入り込み成長できるので、穿孔を有する平面構造体の方が好ましい。本発明によれば、１つの穿孔および／または１つの細孔がプレートの各ピンの隣に配列されているのが、特に有利で好ましい。この場合、材料が適切に選択されるならば（例えばタンタル）、複数のプレートすなわち複数の平面補強材料の連結および／またはスナップインにより、骨伝導性の開放細孔体が形成される。
【００１４】
本発明によれば、互いに接触している骨置換材料のプレートは、圧力を加えると機械的に安定な複合体を形成する。
【００１５】
本発明は、マッシュルーム、フック、アンダーカットおよび／またはスナップイン要素、好ましくはマッシュルーム、フック、アンダーカット、スナップイン手段および／または対向スナップイン手段である、本発明の骨置換材料の結合要素を提供できる。
【００１６】
上記結合要素は、互いにスナップインおよび／または連結するのに特に適している。しかし、容易に変形可能な繊維を有する面ファスナのような繊維連結要素は、立体的に安定な耐圧性の物体が形成できないので、本発明には適していない。
【００１７】
更に、本発明は、結合要素と少なくとも１つのプレートの平面構造体との間の距離を、０．３ｍｍと２ｍｍの間、好ましくは０．５ｍｍと１ｍｍの間に提供できる。
【００１８】
それにより、連結および／またはスナップインされた結合要素間に自由を保たれている細孔は、開放細孔構造体に十分な大きさの直径を有することができる。その結果、このようにして製造される骨置換材料製の三次元体は骨伝導性である。
【００１９】
更に、本発明は、少なくとも１つのプレートから垂直に延びる、または６０°と９０°の間の角度で延びる、好ましくは８０°と９０°の間の角度で延びる上記少なくとも１つのプレートのピンを提供できる。
【００２０】
その結果、粒子は、後に互いに結合するのが特に容易である。更に、骨置換材料の荷重能力は均一となる。
【００２１】
更に、本発明は、ピンのジャケット面に提供される結合要素を提案する。
【００２２】
その結果、ピン、従ってプレートの安定結合が達成できる。
【００２３】
好ましい骨置換材料は、互いに圧縮されるプレートが不可逆的に連結および／またはスナップインされるように、適切に提供できる。
【００２４】
これにより、十分形成された骨置換材料の粒子が、そのようにして形成された物体から確実に離れることがなくなる。その結果、治療部位における炎症が予防できる。
【００２５】
本発明の一改良は、突出したピンのない少なくとも１つのプレートの厚さがせいぜい１．５ｍｍ、好ましくは、該厚さが０．２５ｍｍと１．５ｍｍの間、特に好ましくは、該厚さが０．５ｍｍと１ｍｍの間であることを提案する。
【００２６】
少なくとも１つのプレートの厚さは、該プレートの平面構造体に垂直に配列されるピンが存在しない場合の、プレートの寸法を表す。その結果、治療計画に適応できるように、プレートは十分に曲げるおよび／または変形させることができる。
【００２７】
更に、本発明は、少なくとも１つのプレートをジェネレーティブ３Ｄ印刷法で製造できる。
【００２８】
その結果、粒子、従って骨置換材料は低価格で製造が可能である。
【００２９】
好ましい実施態様によれば、本発明は、１つのピンに存在する少なくとも１つの結合要素のうち少なくとも１つを円錐台の形状に提供でき、その場合、ピンの縦軸は円錐台の縦軸を形成し、円錐台のジャケットは該少なくとも１つのプレートの平面構造から離れた外側に面している。
【００３０】
その結果、該少なくとも１つのプレートは、円錐台の形をした結合要素の手段により特に安定した結合が可能となる。更に、斯かる形状により、骨置換材料を移植した後、周囲の軟組織および骨組織が傷付くのを予防できる。
【００３１】
更に、本発明は、１つのピンに存在する少なくとも１つの結合組織のうち少なくとも１つをフックの形で、あるいはマッシュルームヘッドとして提供できる。
【００３２】
フックおよび／またはマッシュルームヘッドは、互いに安定で分離不能な結合をプレートに提供する。結合要素がマッシュルームヘッドの形状をしていれば、例えば、マッシュルームヘッドの端に平面構造体の方向に存在する環が提供されるので、フック形状をした他のプレートの結合要素がこのようにして生じたアンダーカットに係合でき、該プレート間に、不可逆的で分離不能な連結またはスナップイン結合が生まれる。少なくとも１つのプレートが、種々の結合要素あるいは異なる結合要素を有する種々のピンを含むことが可能であるし、本発明によればそれが好ましい。従って、１つのプレートが、同じピンおよび異なるピンに、フックとマッシュルームヘッドを結合要素として同時に有することが可能である。
【００３３】
好ましい一実施態様では、結合要素はマッシュルームヘッドとして提供される。特に好ましい実施態様では、マッシュルームヘッドは、少なくとも１つのプレートの表面に面する側に円錐形のアンダーカットを有するように適切に成形される。その結果、フック形状のスナップイン要素と上記マッシュルームヘッドとを、不可逆的かつ分離不可能な形で連結できる。アンダーカットの形状とマッシュルームヘッドの形状が適合するならば、マッシュルームヘッドがアンダーカットにスナップインし、マッシュルームヘッドのそれ以上の動きが妨げられる。
【００３４】
特に好ましい骨置換材料は、ピンが、１つのプレートの平面構造体と上記少なくとも１つの結合要素のうち少なくとも１つとの間に、追加の結合要素として周方向溝を含むように適切に提供でき、その場合、他の粒子の結合要素は、上記結合要素がピンに沿ってそれ以上移動できないように、上記溝に連結および／またはスナップインできる、好ましくは適切にスナップインできる。
【００３５】
この方法によっても、特に安定した相互プレート結合が達成できる。更に、この点に関して言えば、骨置換材料からこのように形成された物体にプレートをスナップイン結合した後、境界が明確でしかも占有されていない中間空間が開放細孔として確保できるので、この方法は有利である。つまり、追加プレートのピン間で、該ピンが更に突出することにより開放細孔構造が更に閉鎖されるという可能性が防止でき、従って、細孔が開放状態に保たれる。
【００３６】
本発明の一改良は、ピンのジャケット面に連続して配列された少なくとも２つの結合要素、好ましくはピンのジャケット面に連続して配列された少なくとも３つの結合要素を提案する。
【００３７】
その結果、プレートは互いに異なる距離で連結および／またはスナップインできる。従って、骨置換材料の形成中、高い自由度が達成される。
【００３８】
更に、本発明は、正方形、長方形、不等辺四辺形、平行四辺形および／または多角形を有する少なくとも１つのプレートを提供できる。
【００３９】
斯かる形状により、骨置換材料で構成される物体は、充填および／または治療される骨に特に良く適応できる。
【００４０】
更に、本発明は、貫通する細孔を含む少なくとも１つのプレートの平面構造体を提供でき、その場合、該細孔は丸みを帯びており、特に該細孔は角張った輪郭を有しておらず、プレートの平面構造体内の該細孔は好ましくは０．２５ｍｍと１ｍｍの間、特に好ましくは０．３ｍｍと０．９ｍｍの間の自由断面を有している。
【００４１】
その結果、細孔はこのようにして形成された三次元体内のあらゆる方向に拡張し、それにより、骨の成長は特に上記少なくとも１つのプレートの平面構造体内に進められる。
【００４２】
更に、本発明は、貫通細孔を含む少なくとも１つのプレートの平面構造体を提供でき、その場合、上記少なくとも１つのプレートの平面構造体に垂直な細孔の深さは、少なくとも０．２５ｍｍ、好ましくは少なくとも０．４ｍｍである。
【００４３】
その結果、細孔は安定かつ均一に骨で包まれる。斯くして、プレートは、正常な骨構造（海綿骨）に対応する海綿状組織を複製し、正常な骨構造に良くオッセオインテグレートできる。
【００４４】
更に、本発明は、生体適合性のプラスチック材料、ステンレス鋼、チタン、チタン合金、タンタル、タンタル合金または上記材料の複合体で作られる、上記少なくとも１つのプレートを提供できる。
【００４５】
上記材料は特に医療目的に適しており、斯かる材料はピンの適切な弾力性を達成するのに使用できる。本発明によれば、選択的レーザー焼結法または電子ビーム溶融法、好ましくは３Ｄ印刷法で、金属または金属合金から成る粒子を製造するのが好ましい。
【００４６】
生体適合性プラスチック材料は、生分解性であってもよい。この目的では、異なるアルファヒドロキシカルボン酸から形成されるポリラクチド、ポリグリコリド、ポリカプロラクトンおよびポリエステルが使用できる。考え得る非分解性プラスチック材料としては、ポリアミド、ポリイミド、ポリエーテルケトン、ポリスルホンなどが挙げられる。斯かる非分解性および生分解生プラスチック材料でつくられるプレートは、選択的レーザー焼結法で製造できる。
【００４７】
本発明の一改良は、上記少なくとも１つのプレートの第１のプレートのピンが、上記少なくとも１つのプレートの第２のプレートの結合要素に連結および／またはスナップインすることによる弾性変形の後、該第２のプレートの少なくとも２つの更なる結合要素に少なくとも２つの連結および／またはスナップイン結合できるように、好ましくは該第２のプレートの３つの更なる結合要素に少なくとも３つの連結および／またはスナップイン結合できるように、該第１のプレートの同じ側に配列されている近接ピンを互いに適切な距離に配置できる。
【００４８】
プレートの複数連結および／またはスナップイン結合により、骨置換材料から特に安定した物体が形成できる。
【００４９】
更に、本発明は、一方の側にだけピンを有し他方の側で骨に平面状態に取り付け可能なプレートまたはプレートの少なくとも１つを提供できるのが好ましく、その場合、この目的のためには、骨に押し込み可能な尖ったチップが提供されるのが好ましい、あるいは上記少なくとも１つのプレートの平面構造体にアイレットまたはボアホールが提供され、それにより上記少なくとも１つのプレートが骨にネジで留められる、あるいは他の手段で取り付けられるようにするのが好ましい。
【００５０】
この種のプレートを用いれば、骨に直接平面的に取り付けることができる。アイレットまたはボアホールにより、骨置換材料および／または該プレートが骨組織にネジ留めできるようになり、骨置換材料の追加プレートを何枚でも該プレートに追加し、その後、連結および／またはスナップインさせることが可能となる。この手段により、例えば寛骨臼蓋欠陥が起きている場合に生じるような複雑な三次元構造体が、耐荷重的に充填できる。更に、骨セメントを使ってまたは骨セメントを用いずに、寛骨臼カップを上記構造体に固定してもよい。
【００５１】
尖ったチップは、上記少なくとも１つのプレートの両側にピンが存在する場合でも、骨表面への取り付け用に提供でき、その場合、該チップは、結合要素を有するピンよりも突出しているべきである。
【００５２】
尖ったチップを有する実施態様では、平面骨置換材料は、その尖ったチップを骨組織に打ち込むことにより固定できる。骨置換材料の層および／またはプレートはいくつでも、その基板上に追加し連結できる。
【００５３】
本発明は、上記少なくとも１つのプレートまたは上記少なくとも１つのプレートのうち少なくとも１つが両側にピンを有するように提供してもよい。
【００５４】
この種のプレートは、骨置換材料で構成される三次元体の重層設計を可能にする。
【００５５】
更に、本発明は、無機または有機粒状骨置換材料および／または自家海綿骨、または同種異系の海綿骨と混合される上記少なくとも１つのプレートを提案する。
【００５６】
この方法により、骨の治癒および骨置換材料と骨との結合が促進される。
【００５７】
本発明は、抗生物質、ビスホスホネート、ステロイド、非ステロイド性抗炎症薬、成長因子および細胞増殖抑制剤の群から選ばれる１つまたはそれ以上の医薬品でコーティングされている上記少なくとも１つのプレートを提供できるのが好ましい。
【００５８】
その結果、骨置換材料は、該骨置換材料で治療されている患者の治癒に寄与する薬理学的効果を与える。抗生物質の群から選ばれる好ましい医薬品は、特に、ゲンタマイシン、トブラマイシン、アミカシン、バンコマイシン、テイコプラニン、クリンダマイシンおよびダプトマイシンである。
【００５９】
更なる実施態様では、本発明は、上記少なくとも１つのプレートまたはそれらのプレートのうち少なくとも１つを、半球状カップまたは半球形表面として、あるいは円弧またはトラフとして提供できる。
【００６０】
この手段により、プレートは特定の治療計画に予め適応させることができるので、半球形構造体の形成に特に適している。
【００６１】
更に、本発明は、相互連結し骨伝導性である、複数のプレートで形成される開放細孔体の細孔を提案しており、該細孔は、好ましくは０．１ｍｍと１ｍｍの間、特に好ましくは０．２５ｍｍと０．９ｍｍの間の自由断面を有している。
【００６２】
その結果、骨は、骨置換材料で形成される物体の細孔内に成長することができる。
【００６３】
本発明は、少なくとも１つのプレートが、上記平面構造体内で塑性的にまたは弾性的に変形可能であるように提供してもよい。
【００６４】
その結果、上記少なくとも１つのプレートを、種々の治療計画に特に容易に適応させることができる。
【００６５】
本発明の一改良による提案では、結合要素を有するピンは各々３つ以上の列に配列され、上記少なくとも１つのプレートの非占有表面の細長い片が斯かる各３つ以上のピンの列の間に残存する、あるいは結合要素を有するピンのグループ配列または入れ子配列が提供される。
【００６６】
この手段により、連結および／またはスナップイン結合時に、結合要素を有するピンが変形するための空間が与えられる。
【００６７】
好ましい改良によると、本発明は、上記少なくとも１つのプレートの他に少なくとも１つの粒子を含む骨置換材料を提供でき、その場合、少なくとも１つの粒子は、コアおよび該コアから延びる少なくとも６本のピンを含み、該ピンは各々上記少なくとも１つのプレートの結合要素と同様に設計された少なくとも１つの結合要素を含むので、上記少なくとも１つのプレートおよび少なくとも１つの粒子は、上記少なくとも１つのプレートおよび少なくとも１つの粒子の結合要素を互いに圧縮することにより互いに連結および／またはスナップインされ、互いに連結および／またはスナップインされた上記プレート（群）および粒子（群）は、互いに連結および／またはスナップインされたプレート（群）および粒子（群）の開放細孔体を形成する。
【００６８】
その結果、自由曲面を持ち、間隙と空洞の間を橋渡しするのに使用可能な、更に用途の広い骨置換材料が提供できる。
【００６９】
本発明の目的は、複数のプレートを含む本発明の平面アロプラスチック骨置換材料から作られる物体を形成する方法によっても達成され、その場合、複数のプレートは互いに圧縮されることにより、互いに連結および／またはスナップインされて開放細孔を形成する。
【００７０】
上記方法は、互いに接触する少なくとも２つのプレートの結合要素を有するピン、並びにプレートを互いに圧縮することにより互いに連結および／またはスナップインされる結合要素を有するピンを提供できる。
【００７１】
本発明は、上記プレートの少なくとも１つが、第２骨置換材料の細孔を有する結合要素をスナップインおよび／または連結することにより、該第２骨置換材料の多孔性三次元体に結合されるように提供されてもよいし、および／または上記プレートの少なくとも１つが、複数の粒子から成る第３の粒状骨置換材料に結合されるように提供されてもよく、その場合、第３の粒状骨置換材料の粒子は、結合要素を有する該粒子のコアから延びる複数のピンを有しており、第３の粒状骨置換材料の粒子のピンおよび結合要素は、本発明の骨置換材料の少なくとも１つのプレートのピンおよび結合要素の特徴を有しているのが好ましい。
【００７２】
上記第２骨置換材料の多孔性三次元体は、例えば、Ｚｉｍｍｅｒ製のＴｒａｂｅｃｕｌａｒ  Ｍｅｔａｌ（商標）であってもよい。
【００７３】
本発明の目的は、外傷外科手術、整形外科または獣医学におけるインプラント材料として、本発明の平面アロプラスチック骨置換材料を使用することによっても達成される。
【００７４】
本発明によれば、互いに接触している骨置換材料のプレートは、圧力を加えると、機械的に安定な複合体を形成する。
【００７５】
驚いたことに、本発明は、機械的にスナップインおよび／または連結されるプレートはアロプラスチック骨置換材料として使用可能であるという発見に基づいている。この点に関して言えば、プレートは重層的にまたは部分的に重なり合うように配置できるので、このようにして形成された三次元体は、例えばラジカル重合のような化学硬化反応を必要とせずに、好ましい三次元構造体を形成した後、丈夫で安定している。プレートはある限界内でフレキシブルであり、圧力を加えることにより適合形状がもたらされ、互いに連結され、それにより互いに結合されるのが好ましい。形成されたプレートが互いに連結および／またはスナップインされると、該プレートは互いに安定し、そのようにして得られる骨置換材料の三次元体は丈夫で次元的に安定している。種々の方向から十分な力で互いに圧縮してプレートを結合させることにより、十分な数の連結および／またはスナップイン結合が達成されるので、そのようにして生成された開放細孔の三次元体は次元的に安定かつ機械的に丈夫である。従って、プレートの適切な形状およびサイズに基づいて、医学応用において機械的に十分安定した多孔性骨置換材料を成形できる。骨は、圧力下に結合された骨置換材料の細孔内に成長できるので、骨置換材料と永続的に結合するようになる。
【００７６】
驚いたことに、本発明の平面骨置換材料は、異なる形状の表面にプレートの形で重層的に配置できること、並びに手または乳棒を用いて単に圧縮して平面補強材料および／または骨置換材料の個々の層を連結および／またはスナップインさせることにより、多孔性であるが均一な物体に硬化できることが発見された。形状およびサイズを医療ユーザが自由に決定できない以前のＴｒａｂｅｃｕｌａｒ  Ｍｅｔａｌ（商標）骨置換材料と比較して、この方法は有利である。この目的のために、例えばラジカル重合のような化学反応を必要とせずに、骨置換材料をインサイチュー硬化および／または硬化することにより、あらゆる形状の骨空洞を充填することが可能である。本発明の骨置換材料は、互いに表面を接触するように配置されたプレートを単に圧縮することにより容易に硬化できる。
【００７７】
面ファスナの設計原理に従う機械的連結システムは、ここ数十年良く知られている。面ファスナの原理は、ＣＨ２９５６３８Ａでｄｅ  Ｍｅｓｔｒａｌにより最初に記載された。該原理は更に開発が進められ、可逆的に係止可能なベルクロ留めとして幅広く使用されている。例示的な改良が、ＤＥ１６１０３１８Ａ１、ＤＥ１６２５３９６Ａ１，ＵＳ５０７７８７０ＡおよびＵＳ４２９０１７４Ａの出版物に記載されている。
【００７８】
興味深い改良が後になされた。つまり、機械的高荷重アプリケーションおよび高温アプリケーション用の可逆的面ファスナスチールベルトシステムが開発された（ＤＥ１０２０４０４８４６４Ａ１，ＤＥ１０２００６０１５１００Ａ１，ＤＥ１０２００６０１５１４５Ａ１，ＤＥ１０２００６０１５１４８Ａ１）。
【００７９】
驚くべきことに、本発明の範囲において、上記システムおよび／または上記機能原理が骨置換材料に使用可能であること、および／または骨置換材料に転換可能であることは明白である。この点に関して言えば、このタイプの結合は、密着させるのではなく開放細孔構造体として間隙が残っていることが、骨置換材料にとっては有利である。骨は、このようにして固体中に形成された相互結合細孔内に成長するので、骨と骨置換材料との間に安定した結合が生成される。この目的のため、ユーザは、骨置換材料内の細孔が十分な自由断面を有しているのを確認しなければならない。骨が細孔内に成長し、骨置換材料で形成された物体に結合することができるならば、斯かる骨は骨伝導性であると言われる。
【００８０】
本発明によれば、本発明の例示的で特に好ましい実施態様は平面強化材料であり、少なくとも１つのスナップイン要素を末端に有している３つ以上の弾性変形するピンが、生体適合性の金属または金属合金から成る平面構造体の少なくとも１つの表面に配列されており、上記３つ以上のピンは互いに適切に近い位置に配置されているので、少なくとも２つの平面構造体のピンが接触し圧力が加えられると、斯かるピンは互いに連結および／またはスナップインされ平面強化材料の複合体を形成する。
【００８１】
この点に関して言えば、プレートを一緒に圧縮することにより、接触したプレートが不可逆的にスナップインまたは連結され、並びに互いに連結またはスナップインされたプレートから成る開放細孔体が形成されるように、該プレートは適切に設計されている。
【００８２】
本発明の更なる例示的実施態様を以下に３７の概略図を基に説明するが、本発明が斯かる実施態様により制限されることはない。
【図面の簡単な説明】
【００８３】
【図１】図１は、互いに部分的に結合した本発明の骨置換材料から成る５つのプレートの概略斜視図を示す。
【図２】図２は、図１の２つの下部プレートの５つの概略図を示しており、Ａ）は斜視図、Ｂ）は側面図、Ｃ）は上面の平面図、Ｄ）は底面側の図、Ｅ）は図２Ｂ）のＡ−Ａ線に沿った断面図である。
【図３】図３は、図１の３つの上部プレートの３つの概略図を示しており、Ａ）は斜視図、Ｂ）は側面図、Ｃ）は上面の平面図である。
【図４】図４は、互いに異なる深さに連結している、図１〜図３に示される本発明による骨置換材料の３つのプレートの概略斜視図を示す。
【図５】図５は、結合要素により互いに連結している、図１〜図４に示される本発明による骨置換材料の２つのプレートの概略側面図を示す。
【図６】図６は、結合要素および平面構造体により互いに連結している、図１〜図５に示される本発明による骨置換材料の２つのプレートの概略側面図を示す。
【図７】図７は、結合要素および平面構造体により互いに連結している、図６の２つのプレートの概略側面図を示す。
【図８】図８は、互いに結合している第２代替骨置換材料のプレートの４つの概略図を示しており、Ａ）は斜視図、Ｂ）は側面図、Ｃ）は上面の平面図、Ｄ）は図８Ｃ）のＣ−Ｃ線に沿った断面図である。
【図９】図９は、互いに結合している第３代替骨置換材料のプレートの４つの概略図を示しており、Ａ）は斜視図、Ｂ）は側面図、Ｃ）は上面の平面図、Ｄ）は図９Ｃ）のＢ−Ｂ線に沿った断面図である。
【図１０】図１０は、互いに結合している第４代替骨置換材料の２つのプレートの３つの概略図を示しており、Ａ）は斜視図、Ｂ）は上面の平面図、Ｃ）は図１０Ｂ）のＡ−Ａ線に沿った断面図である。
【図１１】図１１は、結合要素により互いに結合している、図１０に示される本発明による第４骨置換材料の２つのプレートの概略斜視図を示す。
【図１２】図１２は、図１０および図１１に示される本発明による第４骨置換材料の２つのプレート（互いに結合していない）の概略斜視図を示す。
【図１３】図１３は、欠陥のある実施態様における第４代替骨置換材料の４つの概略図を示しており、Ａ）は結合要素により結合した２つのプレートの斜視図、Ｂ）は基礎プレートの側面図、Ｃ）は図１３Ｂ）に示される基礎プレートの上面の平面図であり、Ｄ）は図１３Ｃ）のＡ−Ａ線に沿った断面図である。
【図１４】図１４は、結合要素により互いに結合している、本発明による第５骨置換材料の２つのプレートの概略斜視図を示す。
【図１５】図１５は、互いに結合している、図１４に示される第５代替骨置換材料の２つのプレートの３つの概略図を示しており、Ａ）は上面の平面図、Ｂ）は側面図、Ｃ）は図１５Ａ）のＢ−Ｂ線に沿った断面図である。
【図１６】図１６は、結合要素により互いに連結している、本発明による第６骨置換材料の２つのプレートの概略斜視図を示す。
【図１７】図１７は、図１６に示される本発明による第６骨置換材料の２つのプレート（互いに連結されていない）の概略斜視図を示す。
【図１８】図１８は、互いに連結された、図１６に示される本発明による第６骨置換材料のプレートの概略側面図を示す。
【図１９】図１９は、図１６ないし図１８に示される本発明による第６骨置換材料の２つの連結されたフック（左）および２つの連結されていないフック（右）の詳細な概略斜視図を示す。
【図２０】図２０は、本発明による第７骨置換材料の２つのプレート（互いに連結されていない）の概略斜視図を示す。
【図２１】図２１は、互いに結合している、第７骨置換材料の２つのプレートの３つの概略図を示しており、Ａ）は上面の平面図、Ｂ）は側面図、Ｃ）は図２１Ａ）のＢ−Ｂ線に沿った断面図である。
【図２２】図２２は、本発明による第８代替骨置換材料の２つのプレート（互いに連結されていない）の概略斜視図を示す。
【図２３】図２３は、互いに結合している、第８骨置換材料の２つのプレートの３つの概略図を示しており、Ａ）は上面の平面図、Ｂ）は側面図、Ｃ）は図２３Ａ）のＣ−Ｃ線に沿った断面図である。
【図２４】図２４は、本発明による第８骨置換材料の変形の２つのプレート（互いに連結されていない）の概略斜視図を示す。
【図２５】図２５は、互いに結合している、第８代替骨置換材料の変形の２つのプレートの３つの概略図を示しており、Ａ）は上面の平面図、Ｂ）は側面図、Ｃ）は図２３Ａ）のＣ−Ｃ線に沿った断面図である。
【図２６】図２６は、３つおよび６つのペアとして相互に結合された第８代替骨置換材料のプレート並びに骨置換材料の３つの粒子の概略斜視図を示しており、この場合、該プレートは該粒子に結合可能である。
【図２７】図２７は、互いにスナップインされた、本発明による第９骨置換材料の２つのプレートの概略斜視図を示す。
【図２８】図２８は、図２７に示される本発明による第９骨置換材料の２つのプレート（互いにスナップインされていない）の概略斜視図を示す。
【図２９】図２９は、互いにスナップインされた、図２７に示される第９代替骨置換材料の２つのプレートの２つの概略図を示しており、図２９の下部に上面の平面図、図２９の上部に側面図が示される。
【図３０】図３０は、図２７および図２９に示される互いにスナップインされたプレートの、図２９（下部）のＡ−Ａ線に沿った概略断面図を示す。
【図３１】図３１は、結合要素により部分的に連結した、本発明による第１０および第１１骨置換材料の複数のプレートの概略斜視図を示す。
【図３２】図３２は、第１２代替骨置換材料のプレートの３つの概略図を示しており、下部は上面の平面図、中間部は側面図、上部は図３２（底部）のＡ−Ａ線に沿った断面図を示す。
【図３３】図３３は、第１０代替骨置換材料のプレートの３つの概略図を示しており、下部は上面の平面図、中間部は側面図、上部は図３３（底部）のＢ−Ｂ線に沿った断面図を示す。
【図３４】図３４は、第１１代替骨置換材料のプレートの３つの概略図を示しており、下部は上面の平面図、中間部は側面図、上部は図３４（底部）のＣ−Ｃ線に沿った断面図を示す。
【図３５】図３５は、互いに結合している、図３２に示された第１２代替骨置換材料の２つのプレートの２つの概略図を示しており、下部は上面の平面図、上部は図３５（底部）のＤ−Ｄ線に沿った断面図を示す。
【図３６】図３６は、互いに結合している、図３３に示された第１０代替骨置換材料の２つのプレートの２つの概略図を示しており、下部は上面の平面図、上部は図３６（底部）のＥ−Ｅ線に沿った断面図を示す。
【図３７】図３７は、互いに結合している、図３４に示された第１１代替骨置換材料の２つのプレートの２つの概略図を示しており、下部は上面の平面図、上部は図３７（底部）のＦ−Ｆ線に沿った断面図を示す。
【発明を実施するための形態】
【００８４】
図１〜図７は本発明の第１実施態様を示し、図１は、互いに部分的に結合して開放細孔体および／または固体を形成している本発明の骨置換材料から成る５つのプレートの概略斜視図を示しており、図２は、図１の２つの下部プレート（基礎プレート）の５つの概略図を示しており、Ａ）は斜視図、Ｂ）は側面図、Ｃ）は上面の平面図、Ｄ）は底面側の図、Ｅ）は図２Ｂ）のＡ−Ａ線に沿った断面図である。更に、図３は、図１の３つの上部プレート（強化プレート）の３つの概略図を示しており、Ａ）は斜視図、Ｂ）は側面図、Ｃ）は上面の平面図である。図４は、互いに異なる深さに連結されて図１〜図３に示される開放細孔三次元体を形成する、本発明による骨置換材料の３つのプレートの概略斜視図を示している。
【００８５】
上記プレートは、弾性を有する生体適合性のプラスチック材料、またはステンレス鋼、チタン、チタン合金、タンタル、タンタル合金で構成される。あるいは上記材料の複合体で製造できる。上記粒子は、ＣＡＭ（コンピューター支援製造）手順および／または選択的レーザー溶融ＳＬＭ（選択的レーザー溶融）などによる３Ｄ印刷手順で製造される。他のラピッドプロトタイピング法および／または生成的な製造方法を用いても上記粒子を製造できる。例えば、熱溶解層モデリング／製造法（ＦＬＭ）、熱溶解積層法（ＦＤＭ）、プラスチックフィルムの薄膜積層法（ＬＯＭ）、プラスチックフィルムの積層製造法（ＬＬＭ）、プラスチック材料または金属の電子ビーム溶融法（ＥＢＭ）、プラスチック材料のマルチジェットモデリング法（ＭＪＭ）、プラスチック材料または金属の選択的レーザー焼結法（ＳＬＳ）、プラスチック材料の光造形法（ＳＴＬまたはＳＬＡ）、光重合液体プラスチック材料の研磨または多軸フライス加工またはディジタル光処理法（ＤＬＰ）などが挙げられる。
【００８６】
プレートは、各々、プレート全体を支えプレート同士を結合させるプレート状の平面構造体１を含んでいる。該平面構造体１はフレキシブルであり、平面以外の表面を該平面構造体１で形成できるほど弾性的に変形可能である。複数のピン２が各プレートの平面構造体１から外に延び、該平面構造体１の平面から垂直に突出している。複数の貫通凹部３が該平面構造体１のピン２の間に配列されているので、プレートが互いに結合されて固体を形成すると、三次元体は該平面構造体１に垂直な方向に開放細孔を持つようになる。
【００８７】
図１〜図７は２種類の異なるプレート、すなわち、第１に、平坦な底面側を含みピン２が平面構造体１から該平面構造体１の一方側のみに延びている基礎プレート、そして第２に、ピン２が平面構造体１の両側から延びている強化プレートを示している。基礎プレートは、図１の下部、図２、図４の下部および図５の下部に示してある。強化プレートは、図１の上部、図３、図４の上部、図５の上部、図６および図７に示してある。基礎プレートは、広い表面部分を接触させて、治療対象の骨に取り付けることができる。しかし、強化プレートも、接触表面は相対的に少なくなるが、治療対象の骨に取り付け可能である。つまり、理論的には、基礎プレートは省略できる。
【００８８】
ピン２は元々円柱状であるが、ピン２の末端つまり平面構造体の反対側に、マッシュルーム４を結合要素４として有する。マッシュルーム４は、外側に向かって（すなわち平面構造体１から離れる方向に）丸くなっており、球状部分を形成する。しかし、他の種類の丸み、例えば、楕円部分を形成してもよい。マッシュルーム４は、平面構造体１に向かう側面に、係合プレートの他のマッシュルーム４との連結、または係合プレートの凹部３との連結に適した平面の把持面６を形成する。
【００８９】
この点に関して言えば、図５は、マッシュルーム４により互いに連結している、本発明による骨置換材料の２つのプレートの概略側面図を示しており、図６は、マッシュルーム４および平面構造体１の凹部３により互いにスナップインしている、本発明による骨置換材料の２つのプレートの概略側面図を示しており、図７は、マッシュルーム４および平面構造体１の凹部３により互いにスナップインしている、図６の２つのプレートの概略側面図を示している。
【００９０】
本発明の骨置換材料を形成するには、互いに連結および／またはスナップインしていない状態、すなわち隣接プレートのピン２のマッシュルーム４が互いにまだ係合していない状態で、プレートが互いに接触する位置に配置されるのが好ましい。更に、プレートは、液体で濡らされた状態で存在していてもよい。該液体は、感染を制御するため、あるいは骨の成長を促進するため、少なくとも１つの製薬的に活性な物質を含んでいるのが好ましい。または、あるいは加えて、プレートは上記タイプの製薬的に活性な物質でコーティングされていてもよい。
【００９１】
骨置換材料は、プレートの表面を互いに圧縮することにより形成できる。この方法により、プレートは互いに連結および／またはスナップインされ、その結果、骨置換材料は好ましい程度に強化される。プレートは、治療計画に適合するように、平面構造体１の弾性変形を通して予め変形させておいてもよい。少なくとももう１つのプレート（これも通常は変形する）と連結またはスナップインさせると、このようにして互いに結合した２つのプレートは、選択された形状が強化され互いに安定する。
【００９２】
この点に関して言えば、互いに結合されるプレート間の自由間隙がピン２とマッシュルーム４の領域に残るように、すなわちプレートにより形成される三次元体がプレートの平面に平行な方向にも開放細孔になるように、プレートは互いに適切に結合される。プレートは約５ｍｍの断面および／または厚さを有しているので、残留細孔は約０．５ｍｍの範囲の自由断面を有する。上記断面は、骨材料が細孔内に形成される、および／または成長するのに十分な大きさである。従って、該三次元体は骨伝導性であると言える。従って、該プレートで形成される三次元体は骨置換材料に適している。
【００９３】
プレートは、三次元体が次元的に安定するように互いにしっかりと圧縮されるべきである。この点に関して言えば、プレートは、第１段階では、結合プレートのピン２を弾性変形させるマッシュルーム４により、およびピン２の弾性回復力により平面構造体１から離れる隣接プレートの動きを制限するマッシュルーム４により、互いに連結できる（図５を参照）。第２段階では、プレートを更に互いに圧縮すると、該プレートは、平面構造体１の凹部３を通して圧縮されるマッシュルーム４によりスナップインできる。この点に関して言えば、マッシュルーム４は凹部３内で停止し、それによりマッシュルーム４が隣接のプレートに対して移動するのが妨げられ、２つのプレートが互いにスナップインされる。マッシュルーム４の端がまずピン２または凹部３またはマッシュルーム４を僅かに塑性変形させ、あるいは、次に凹部３の端が隣接プレートのマッシュルーム４を僅かに塑性変形させ、それによりプレートが互いにスナップインするようにしてもよい。更に、２つのプレートがマッシュルーム４によってある領域で連結され、別の領域ではマッシュルーム４および凹部３によりスナップインするようにしてもよい。マッシュルーム４の寸法、凹部３の深さ（および／または平面構造体１の厚さ）および平面構造体１とマッシュルーム４との間のピン２の長さは、プレートを連結させると平面構造体１から離れた位置に面しているマッシュルーム４が隣接プレートの平面構造体１の表面に接触するように、並びにプレートを互いにスナップインすると、平面構造体１から離れた位置に面しているマッシュルーム４の表面が隣接プレートのマッシュルーム４の把持面６に接触するように、互いに適切に適合させるのが好ましい。その結果、プレートは、連結した時またはスナップインした時、変形させることなしには互いに移動しないようになる。
【００９４】
マッシュルーム４の把持面６または対向キャップ上面側が凹部３を完全に閉じないようにするため、すなわち凹部３がマッシュルーム４により容易に変形できるようにするため、凹部６は各々、凹部３の周囲に分散された６つのスリットを有している。スリットの幅は、骨伝導性効果を可能にする十分な大きさを有しているべきである。
【００９５】
図８は、互いに結合している第２代替骨置換材料のプレートの４つの概略図を示しており、Ａ）は斜視図、Ｂ）は側面図、Ｃ）は上面の平面図、Ｄ）は図８Ｃ）のＣ−Ｃ線に沿った断面図である
【００９６】
プレートは、ステンレス鋼、チタン、チタン合金、タンタルおよび／またはタンタル合金で構成されているが、弾性のある生体適合性プラスチック材料または金属材料の複合体で製造してもよい。プレートは、ＣＡＭ手順および／または選択的レーザー溶融（ＥＢＭ）などによる３Ｄ印刷手順で製造される。プレートを製造するにあたり、他のラピッドプロトタイピング法および／またはコンピューター支援ジェネレーティブ製造法を用いてもよい。
【００９７】
プレートは、各々、プレート全体を支えプレート同士を結合させるプレート状の平面構造体１１を含んでいる。該平面構造体１１はフレキシブルであり、平面以外の表面を該平面構造体１１で形成できるほど弾性的に変形可能である。複数のピン１２が各プレートの平面構造体１１から外に延び、該平面構造体１１の平面から垂直に突出している。複数の貫通凹部１３が該平面構造体１１のピン１２の間に配列されているので、プレートが互いに結合されて三次元体を形成すると、並びに隣接プレートが接触せず凹部１３を覆わない場合に、三次元体は該平面構造体１１に垂直な方向に開放細孔を持つようになる。
【００９８】
図８は２種類のプレートのうち１つだけ、すなわち強化プレートだけを示しているので、ピン１２は平面構造体１１の両側から延びている。基礎プレートを用いてもよいが、その場合、ピン１２は平面構造体１１の一方側のみから平面構造体１１から離れる方向に延びている。上記基礎プレートは、広い表面部分を接触させて、治療対象の骨に取り付けることができる。しかし、強化プレートも、接触表面は相対的に少なくなるが、治療対象の骨に取り付け可能である。つまり、理論的には、基礎プレートは省略できる。
【００９９】
ピン１２は元々円柱状であるが、ピン１２の末端つまり平面構造体１１の反対側並びにピン１２の末端と平面構造体１１との間に、マッシュルーム１４を結合要素１４として有する。マッシュルーム１４は、外側に向かって（すなわち平面構造体１１から離れる方向に）丸くなっており、球状部分を形成する。しかし、他の種類の丸み、例えば、楕円部分を形成してもよい。マッシュルーム１４は、平面構造体１１に向かう側面に、係合プレートの他のマッシュルーム１４との連結、または係合プレートの凹部１３との連結に適した平面の把持面１６を形成する。
【０１００】
本発明の骨置換材料を形成するには、互いに連結またはスナップインしていない状態（すなわち図８に示してある状態でない場合）、すなわち隣接プレートのピン１２のマッシュルーム１４が互いにまだ係合していない状態で、プレートが互いに接触する位置に配置されるのが好ましい。更に、プレートは、液体により濡らされた状態で存在していてもよい。該液体は、感染を制御するため、あるいは骨の成長を促進するため、少なくとも１つの製薬的に活性な物質を含んでいるのが好ましい。または、あるいは加えて、粒子は上記タイプの製薬的に活性な物質でコーティングされていてもよい。
【０１０１】
骨置換材料は、プレートの表面を互いに圧縮することにより形成できる。この方法により、プレートは互いに連結および／またはスナップインされ、その結果、骨置換材料は好ましい程度に強化される。プレートは、治療計画に適合するように、平面構造体１１の弾性変形を通して予め変形させておいてもよい。少なくとももう１つのプレート（これも通常は変形する）と連結またはスナップインさせると、このようにして互いに結合した２つのプレートは、選択された形状が強化され互いに安定する。
【０１０２】
この点に関して言えば、互いに結合されるプレート間の自由間隙がピン１２とマッシュルーム１４の領域に残るように、すなわちプレートにより形成される三次元体がプレートの平面に平行な方向に開放細孔になるように、プレートは互いに適切に結合される。プレートは約９ｍｍの断面および／または厚さを有しているので、残留細孔は約０．５ｍｍの範囲の自由断面を有する。上記断面は、骨材料が細孔内に形成される、および／または成長するのに十分な大きさである。従って、該三次元体は骨伝導性であると言える。従って、該プレートで形成される三次元体は骨置換材料に適している。
【０１０３】
プレートは、三次元体が次元的に安定するように互いにしっかりと圧縮されるべきである。この点に関して言えば、プレートは、第１段階では、結合プレートのピン１２を弾性変形させるマッシュルーム１４により、およびピン１２の弾性回復力により平面構造体１１から離れる隣接プレートの動きを制限するマッシュルーム１４により、互いに連結できる。第２段階では、プレートを更に互いに圧縮すると、図８に示されるように、該プレートは、平面構造体１１の凹部１３を通して圧縮されるマッシュルーム１４によりスナップインできる。この点に関して言えば、マッシュルーム１４は凹部１３内で停止し、それによりマッシュルーム１４が隣接のプレートに対して移動するのが妨げられ、２つのプレートが互いにスナップインされる。マッシュルーム１４の端がまずピン１２または凹部１３またはマッシュルーム１４を僅かに塑性変形させ、あるいは、次に凹部１３の端が隣接プレートのマッシュルーム１４を僅かに塑性変形させ、それによりプレートが互いにスナップインするようにしてもよい。隣接プレートの外側のマッシュルーム１４が互いに係合する時には、第１の連結が既に進行している。更に、２つのプレートがマッシュルーム１４によってある領域で連結され、別の領域ではマッシュルーム１４および凹部１３によりスナップインするようにしてもよい。マッシュルーム１４の寸法、凹部１３の深さ（および／または平面構造体１１の厚さ）および平面構造体１１とマッシュルーム１４との間のピン１２の長さ、並びに内側のマッシュルーム１４と外側のマッシュルーム１４との間のピン１２の長さは、プレートを連結させると平面構造体１１から離れた位置に面しているマッシュルーム１４が隣接プレートの平面構造体１１の表面に接触するように、および／またはプレートを結合させると平面構造体１１から離れた位置に面しているマッシュルーム１４の表面が隣接プレートのマッシュルーム１４の把持面１６に接触するように、互いに適切に適合させるのが好ましい。その結果、プレートは、変形させることなしには互いに移動しないようになる。
【０１０４】
マッシュルーム１４の把持面１６または対向キャップ上面側が凹部１３を完全に閉じないようにするため、すなわち凹部１３がマッシュルーム１４により容易に変形できるようにするため、凹部１３は各々、凹部１３の周囲に分散された複数のスリット（図示しない）を有していてもよい。スリットの幅は、骨伝導性効果を可能にする十分な大きさを有しているべきである。
【０１０５】
従って、図８の実施態様は、主にピン１２が互いに距離を置いて配列された２つのマッシュルーム１４を有しているという意味で、図１〜７の実施態様とは異なっている。更に、凹部１３は追加のスリットを全く含んでいない。
【０１０６】
図９は、互いに結合している第３代替骨置換材料のプレートの４つの概略図を示している。この点に関して言えば、９Ａ）は斜視図を示しており、９Ｂ）は側面図を示しており、９Ｃ）は上面の平面図を示しており、９Ｄ）は図９Ｃ）のＢ−Ｂ線に沿った断面図を示している。
【０１０７】
プレートは、チタン、チタン合金、タンタルまたはタンタル合金で構成されているが、ステンレス鋼、弾性のある生体適合性プラスチック材料または上記材料の複合体で製造してもよい。プレートは、ＣＡＭ手順および／または選択的レーザー溶融（ＥＢＭ）などによる３Ｄ印刷手順で製造される。プレートを製造するにあたり、他のラピッドプロトタイピング法および／またはコンピューター支援ジェネレーティブ製造法を用いてもよい。
【０１０８】
プレートは、各々、プレート全体を支えプレート同士を結合させるプレート状の平面構造体２１を含んでいる。該平面構造体２１はフレキシブルであり、平面以外の表面を該平面構造体２１で形成できるほど弾性的に変形可能である。複数のピン２２が各プレートの平面構造体２１から外に延び、該平面構造体２１の平面から垂直に突出している。複数の貫通凹部２３が該平面構造体２１のピン２２の間に配列されているので、プレートが互いに結合されて三次元体を形成すると、並びに隣接プレートが接触せず凹部２３を覆わない場合に、三次元体は該平面構造体２１に垂直な方向に開放細孔を持つようになる。
【０１０９】
図９は２種類のプレートのうち１つだけ、すなわち強化プレートだけを示しているので、ピン２２は平面構造体２１の両側から延びている。基礎プレートを用いてもよいが、その場合、ピン２２は平面構造体２１の一方側のみから平面構造体２１から離れる方向に延びている。上記基礎プレートは、広い表面部分を接触させて、治療対象の骨に取り付けることができる。しかし、強化プレートも、接触表面は相対的に少なくなるが、治療対象の骨に取り付け可能である。つまり、理論的には、基礎プレートは省略できる。
【０１１０】
ピン２２は元々円柱状であるが、ピン２２の末端つまり平面構造体２１の反対側に、マッシュルーム２４を結合要素２４として有する。マッシュルーム２４は、外側に向かって（すなわち平面構造体２１から離れる方向に）丸くなっており、球状部分を形成する。しかし、他の種類の丸み、例えば、楕円部分を形成してもよい。マッシュルーム２４は、平面構造体２１に向かう側面に、係合プレートの他のマッシュルーム２４との連結またはスナップイン結合、または係合プレートの凹部２３との連結に適した平面の把持面２６を形成する。
【０１１１】
本発明の骨置換材料を形成するには、互いに連結またはスナップインしていない状態（すなわち図９に示してある状態でない場合）、すなわち隣接プレートのピン２２のマッシュルーム２４が互いにまだ係合していない状態で、プレートが互いに接触する位置に配置されるのが好ましい。更に、プレートは、液体により濡らされた状態で存在していてもよい。該液体は、感染を制御するため、あるいは骨の成長を促進するため、少なくとも１つの製薬的に活性な物質を含んでいるのが好ましい。または、あるいは加えて、粒子は上記タイプの製薬的に活性な物質でコーティングされていてもよい。
【０１１２】
骨置換材料は、プレートの表面を互いに圧縮することにより形成できる。この方法により、プレートは互いに連結および／またはスナップインされ、その結果、骨置換材料は好ましい程度に強化される。プレートは、治療計画に適合するように、平面構造体２１の弾性変形を通して予め変形させておいてもよい。少なくとももう１つのプレート（これも通常は変形する）と連結またはスナップインさせると、このようにして互いに結合した２つのプレートは、選択された形状が強化され互いに安定する。
【０１１３】
この点に関して言えば、互いに結合されるプレート間の自由間隙がピン２２とマッシュルーム２４の領域に残るように、すなわちプレートにより形成される三次元体がプレートの平面に平行な方向に開放細孔になるように、プレートは互いに適切に結合される。プレートは約３ｍｍの断面および／または厚さを有しているので、残留細孔は約０．３ｍｍの範囲の自由断面を有する。上記断面は、骨材料が細孔内に形成される、および／または成長するのに十分な大きさである。従って、該三次元体は骨伝導性であると言える。従って、該プレートで形成される三次元体は骨置換材料に適している。
【０１１４】
プレートは、三次元体が次元的に安定するように互いにしっかりと圧縮されるべきである。この点に関して言えば、プレートは、第１段階では、結合プレートのピ２２を弾性変形させるマッシュルーム２４により、およびピン２２の弾性回復力により平面構造体２１から離れる隣接プレートの動きを制限するマッシュルーム２４により、互いに連結できる。第２段階では、プレートを更に互いに圧縮すると、図９に示されるように、該プレートは、平面構造体２１の凹部２３を通して圧縮されるマッシュルーム２４により連結またはスナップインできる。この点に関して言えば、マッシュルーム２４は凹部２３内で停止し、それによりマッシュルーム２４が隣接のプレートに対して移動するのが妨げられ、２つのプレートが互いにスナップインされる。マッシュルーム２４の端がまずピン２２または凹部２３またはマッシュルーム２４を僅かに塑性変形させ、あるいは、次に凹部２３の端が隣接プレートのマッシュルーム２４を僅かに塑性変形させ、それによりプレートが互いにスナップインするようにしてもよい。
【０１１５】
更に、２つのプレートがマッシュルーム２４によってある領域で連結され、別の領域ではマッシュルーム２４および凹部２３によりスナップインするようにしてもよい。マッシュルーム２４の寸法、凹部２３の深さ（および／または平面構造体２１の厚さ）および平面構造体２１とマッシュルーム２４との間のピン２２の長さは、プレートを連結させると平面構造体２１から離れた位置に面しているマッシュルーム２４の表面が隣接プレートの平面構造体２１の表面に接触するように、および／またはプレートを結合させると平面構造体２１から離れた位置に面しているマッシュルーム２４の表面が隣接プレートのマッシュルーム２４の把持面２６に接触するように、互いに適切に適合させるのが好ましい。その結果、プレートは、変形させることなしには互いに移動しないようになる。
【０１１６】
マッシュルーム２４の把持面２６または対向キャップ上面側が凹部２３を完全に閉じないようにするため、すなわち凹部２３がマッシュルーム２４により容易に変形できるようにするため、凹部２３は各々、凹部２３の周囲に分散された複数のスリット（図示しない）を有していてもよい。スリットの幅は、骨伝導性効果を可能にする十分な大きさを有しているべきである。
【０１１７】
従って、図９の実施態様は、主にピン２２と凹部２３の距離が互いに多少離れているという意味で、図１〜図７の実施態様とは異なっている。更に、凹部２３は追加のスリットを全く含んでいない。
【０１１８】
図１０は、互いに結合している第４代替骨置換材料の２つのプレートの３つの概略図を示しており、Ａ）は斜視図、Ｂ）は上面の平面図、Ｃ）は図１０Ｂ）のＡ−Ａ線に沿った断面図であり、図１１〜図１３は、第４代替骨置換材料の更なる変形である。
【０１１９】
プレートは、ステンレス鋼、チタン、チタン合金、タンタル、タンタル合金などの生体適合性金属で構成されているが、弾性のある生体適合性プラスチック材料または上記材料の複合体で製造してもよい。プレートは、ＣＡＭ手順および／または選択的レーザー溶融（ＥＢＭ）などによる３Ｄ印刷手順で製造される。プレートを製造するにあたり、他のラピッドプロトタイピング法および／またはコンピューター支援ジェネレーティブ製造法を用いてもよい。
【０１２０】
プレートは、各々、プレート全体を支えプレート同士を結合させるプレート状の平面構造体３１を含んでいる。該平面構造体３１はフレキシブルであり、平面以外の表面を該平面構造体３１で形成できるほど弾性的に変形可能である。複数のピン３２が各プレートの平面構造体３１から外に延び、該平面構造体３１の平面から垂直に突出している。複数の貫通凹部３３が該平面構造体３１のピン３２の間に配列されているので、プレートが互いに結合されて三次元体を形成すると、並びに隣接プレートが接触せず凹部３３を覆わない場合に、三次元体は該平面構造体３１に垂直な方向に開放細孔を持つようになる。
【０１２１】
図１０〜図１３は２種類の異なるプレート、すなわち、第１に、平坦な底面側を含みピン３２が平面構造体３１から該平面構造体３１の一方側のみに延びている基礎プレート、そして第２に、ピン３２が平面構造体３１の両側から延びている強化プレートを示している。基礎プレートは、図１０の下部および／またはその下、図１１の下部、図１２の上部、図１３Ａ）の下部および図１３Ｂ）〜Ｄ）に示してある。強化プレートは、図１０の上部、図１１の上部、図１２の下部および図１３Ａ）の上部に示してある。基礎プレートは、広い表面部分を接触させて、治療対象の骨に取り付けることができる。しかし、強化プレートも、接触表面は相対的に少なくなるが、治療対象の骨に取り付け可能である。つまり、基礎プレートは省略できる。
【０１２２】
ピン３２は元々円柱状であるが、ピン３２の末端つまり平面構造体３１の反対側に、マッシュルーム３４を結合要素３４として有する。マッシュルーム３４は、外側に向かって（すなわち平面構造体３１から離れる方向に）丸くなっており、球状部分を形成する。しかし、他の種類の丸み、例えば、楕円部分を形成してもよい。マッシュルーム３４は、平面構造体３１に向かう側面に、係合プレートの他のマッシュルーム３４との連結またはスナップイン結合、または係合プレートの凹部３３との連結に適した平面の把持面３６を形成する。
【０１２３】
更に、溝３７が結合要素３７としてピン３２の把持面３６の隣に提供されており、それにより、隣接プレートのマッシュルーム３４が溝３７に係合および／またはスナップインできる。この目的のために、溝３７は図示されている溝３７とは異なる形状にしてもよいが、本発明の好ましい方法では、マッシュルーム３４が溝３７に良く適合するように、溝３７はマッシュルーム３４の湾曲形状の反対像として形成されるのがよい。
【０１２４】
図１１は、結合要素３４により互いに結合している、図１０に示されるタイプの本発明による第４骨置換材料の２つのプレートの概略斜視図を示しており、図１２は、図１０および図１１に示されるタイプの本発明による第４骨置換材料の２つのプレート（互いに結合していない）の概略斜視図を示しており、図１３は、ピン３２に空所のある実施態様における第４代替骨置換材料の４つの概略図を示しており、Ａ）は結合要素により結合した２つのプレートの斜視図、Ｂ）は基礎プレートの側面図、Ｃ）は図１３Ｂ）に示される基礎プレートの上面の平面図であり、Ｄ）は図１３Ｃ）のＡ−Ａ線に沿った断面図である。
【０１２５】
本発明の骨置換材料を形成するには、互いに連結またはスナップインしていない状態（すなわち図１０Ａ）、図１１または図１３Ａ）に示してある状態でない場合）、すなわち隣接プレートのピン３２のマッシュルーム３４が互いにまだ係合していない状態で、プレートが互いに接触する位置に配置されるのが好ましい。更に、プレートは、液体により濡らされた状態で存在していてもよい。該液体は、感染を制御するため、あるいは骨の成長を促進するため、少なくとも１つの製薬的に活性な物質を含んでいるのが好ましい。または、あるいは加えて、粒子は上記タイプの製薬的に活性な物質でコーティングされていてもよい。
【０１２６】
骨置換材料は、プレートの表面を互いに圧縮することにより形成できる。この方法により、プレートは互いに連結および／またはスナップインされ、その結果、骨置換材料は好ましい程度に強化される。プレートは、治療計画に適合するように、平面構造体３１の弾性変形を通して予め変形させておいてもよい。少なくとももう１つのプレート（これも通常は変形する）と連結またはスナップインさせると、このようにして互いに結合した２つのプレートは、選択された形状が強化され互いに安定する。
【０１２７】
この点に関して言えば、互いに結合されるプレート間の自由間隙がピン３２、マッシュルーム３４および溝３７の領域に残るように、すなわちプレートにより形成される三次元体がプレートの平面に平行な方向に開放細孔になるように、プレートは互いに適切に結合される。プレートは約６ｍｍの断面および／または厚さを有しているので、残留細孔は約０．６ｍｍの範囲の自由断面を有する。上記断面は、骨材料が細孔内に形成される、および／または成長するのに十分な大きさである。従って、該三次元体は骨伝導性であると言える。従って、該プレートで形成される三次元体は骨置換材料に適している。
【０１２８】
プレートは、三次元体が次元的に安定するように互いにしっかりと圧縮されるべきである。この点に関して言えば、プレートは、第１段階では、結合プレートのピン３２を弾性変形させるマッシュルーム３４、およびピン３２の弾性回復力により溝３７内に押し込まれ平面構造体３１から離れる隣接プレートの動きを制限するマッシュルーム３４および／またはマッシュルーム３４の端により、互いにスナップインできる（図１０、図１１および図１３Ａを参照）。第２段階では、プレートを更に互いに圧縮すると、該プレートは、平面構造体３１（図示しない）の凹部３３を通して圧縮されるマッシュルーム３４によりスナップインできる。この点に関して言えば、マッシュルーム３４は凹部３３内で停止し、それによりマッシュルーム３４が隣接のプレートに対して移動するのが妨げられ、２つのプレートが互いにスナップインされる。マッシュルーム３４の端がまずピン３２、溝３７または凹部３３またはマッシュルーム３４を僅かに塑性変形させ、あるいは、次に凹部３３の端が隣接プレートのマッシュルーム３４を僅かに塑性変形させ、それによりプレートが互いにスナップインするようにしてもよい。
【０１２９】
更に、２つのプレートがマッシュルーム３４および溝３７によってある領域で互いにスナップインされて結合され、別の領域ではマッシュルーム３４および凹部３３によりスナップインするようにしてもよい。マッシュルーム３４の寸法、凹部３３の深さ（および／または平面構造体３１の厚さ）、溝３７の形状および平面構造体３１とマッシュルーム３４との間のピン３２の長さは、プレートを連結させると平面構造体３１から離れた位置に面しているマッシュルーム３４の表面が隣接プレートの平面構造体３１の表面に接触するように、および／またはプレートを結合させると平面構造体３１から離れた位置に面しているマッシュルーム３４の表面が、隣接プレートのマッシュルーム３４の把持面３６に接触するように、好ましくは、それが隣接プレートのピン３２の溝３７に少なくとも１つの線に沿って、特に好ましくは平面的に接触するように、互いに適切に適合させるのが好ましい。その結果、プレートは、変形させることなしには互いに移動しないようになる。
【０１３０】
更に、溝３７は、マッシュルーム３４の把持面３６または対向キャップ上面側が凹部３３を完全に覆うのを妨げる。凹部３３がマッシュルーム３４により容易に変形できるようにするには、凹部３３は、凹部３３の周囲に分散された複数のスリット（図示しない）を有していてもよい。スリットの幅は、骨伝導性効果を可能にする十分な大きさを有しているべきである。
【０１３１】
従って、図１０〜図１３の第４実施態様は、主にピン３２がより分厚く、追加の結合要素として溝３７を含んでいるという意味で、図１〜図７の実施態様とは異なっている。更に、凹部３３は追加のスリットを全く含んでいない。
【０１３２】
図１４は、結合要素により互いに結合している、本発明による第５骨置換材料の２つのプレートの概略斜視図を示している。図１５は、互いに結合している、図１４に示される第５代替骨置換材料の２つのプレートの３つの概略図を示している。すなわち、図１５Ａ）は上面の平面図を示し、図１５Ｂ）は側面図を示し、図１５Ｃ）は図１５Ａ）のＢ−Ｂ線に沿った断面図を示している。
【０１３３】
プレートは、生体適合性金属、特にステンレス鋼、チタン、チタン合金、タンタルまたはタンタル合金で構成されているが、弾性のある生体適合性プラスチック材料または上記材料の複合体で製造してもよい。プレートは、ＣＡＭ手順および／または選択的レーザー溶融（ＥＢＭ）などによる３Ｄ印刷手順で製造される。プレートを製造するにあたり、他のラピッドプロトタイピング法および／またはコンピューター支援ジェネレーティブ製造法を用いてもよい。
【０１３４】
プレートは、各々、プレート全体を支えプレート同士を結合させるプレート状の平面構造体４１を含んでいる。該平面構造体４１はフレキシブルであり、平面以外の表面を該平面構造体４１で形成できるほど弾性的に変形可能である。複数のピン４２が各プレートの平面構造体４１から外に延び、該平面構造体４１の平面から垂直に突出している。複数の貫通凹部４３が該平面構造体４１のピン４２の間に配列されているので、プレートが互いに結合されて三次元体を形成すると、並びに隣接プレートが接触せず凹部４３を覆わない場合に、三次元体は該平面構造体４１に垂直な方向に開放細孔を持つようになる。
【０１３５】
図１４および図１５は２種類の異なるプレート、すなわち、第１に、平坦な底面側を含みピン４２が平面構造体４１から該平面構造体４１の一方側のみに延びている基礎プレート、そして第２に、ピン４２が平面構造体４１の両側から延びている強化プレートを示している。基礎プレートは、図１４の下部および／またはその下、図１５Ａの下部（画像平面内）、図１５Ｂ）の下部および図１５Ｃ）の右に示してある。強化プレートは、図１４、図１５Ａ）の上部（画像平面外）、図１５Ｂ）の上部および図１５Ｃ）の左に示してある。基礎プレートは、広い表面部分を接触させて、治療対象の骨に取り付けることができる。しかし、強化プレートも、接触表面は相対的に少なくなるが、治療対象の骨に取り付け可能である。つまり、基礎プレートは省略できる。
【０１３６】
ピン４２は元々円柱状であるが、ピン４２の末端つまり平面構造体４１の反対側に、マッシュルーム４４または４つのフック４５群（それぞれ結合要素４４、４５として提供される）を有する。マッシュルーム４４は、外側に向かって（すなわち平面構造体４１から離れる方向に）丸くなっており、球状部分を形成する。しかし、他の種類の丸み、例えば、楕円部分を形成してもよい。フック４５は同様に外側に向かって丸みを帯びている。マッシュルーム４４は、平面構造体４１に向かう側面に、係合プレートの他のマッシュルーム４４およびフック４５との連結またはスナップイン結合に適した、または係合プレートの凹部４３との連結に適した平面の把持面４６を形成する。従って、フック４５は、平面構造体４１に向かう側に、係合プレートの他のマッシュルーム４４およびフック４５に連結またはスナップインされるのに適した、あるいは係合プレートの凹部４３に連結するのに適したアンダーカットを形成する。
【０１３７】
更に、溝４７が結合要素４７としてピン４２の把持面４６の隣およびフック４５の隣に提供されており、それにより、隣接プレートのマッシュルーム４４およびフック４５が溝４７に係合および／またはスナップインできる。この目的のために、溝４７は図示されている溝４７とは異なる形状にしてもよいが、本発明の好ましい方法では、マッシュルーム４４およびフック４５が溝４７に良く適合するように、溝はマッシュルーム４４および／またはフック４５の湾曲形状の反対像として形成されるのがよい。
【０１３８】
この第５実施態様においては、フック４５は結合要素４５として基礎プレートにのみ提供され、マッシュルーム４４は結合要素４４として強化プレートにのみ提供される。これは逆であってもよいし、フック４５とマッシュルーム４４を混合要素として提供してもよい。
【０１３９】
本発明の骨置換材料を形成するには、互いに連結またはスナップインしていない状態（すなわち図１４または図１５に示してある状態でない場合）、すなわち隣接プレートのピン４２のマッシュルーム４４およびフック４５が互いにまだ係合していない状態で、プレートが互いに接触する位置に配置されるのが好ましい。更に、プレートは、液体により濡らされた状態で存在していてもよい。該液体は、感染を制御するため、あるいは骨の成長を促進するため、少なくとも１つの製薬的に活性な物質を含んでいるのが好ましい。または、あるいは加えて、粒子は上記タイプの製薬的に活性な物質でコーティングされていてもよい。
【０１４０】
骨置換材料は、プレートの表面を互いに圧縮することにより形成できる。この方法により、プレートは互いに連結および／またはスナップインされ、その結果、骨置換材料は好ましい程度に強化される。プレートは、治療計画に適合するように、平面構造体４１の弾性変形を通して予め変形させておいてもよい。少なくとももう１つのプレート（これも通常は変形する）と連結またはスナップインさせると、このようにして互いに結合した２つのプレートは、選択された形状が強化され互いに安定する。
【０１４１】
この点に関して言えば、互いに結合されるプレート間の自由間隙がピン４２、マッシュルーム４４、フック４５および溝４７の領域に残るように、すなわちプレートにより形成される三次元体がプレートの平面に平行な方向に開放細孔になるように、プレートは互いに適切に結合される。プレートは約７ｍｍの断面および／または厚さを有しているので、残留細孔は約０．７ｍｍの範囲の自由断面を有する。上記断面は、骨材料が細孔内に形成される、および／または成長するのに十分な大きさである。従って、該三次元体は骨伝導性であると言える。従って、該プレートで形成される三次元体は骨置換材料に適している。
【０１４２】
プレートは、三次元体が次元的に安定するように互いにしっかりと圧縮されるべきである。この点に関して言えば、プレートは、第１段階では、結合プレートのピン４２を弾性変形させるマッシュルーム４４およびフック４５により、並びにピン４２の弾性回復力により溝４７内に押し込まれ平面構造体４１から離れる隣接プレートの動きを制限するマッシュルーム４４およびフック４５および／またはマッシュルーム４４の端およびフック４５の先端により、互いにスナップインできる（図１４および図１５を参照）。第２段階では、プレートを更に互いに圧縮すると、該プレートは、平面構造体４１（図示しない）の凹部４３を通して圧縮されるマッシュルーム４４およびフック４５によりスナップインできる。この点に関して言えば、マッシュルーム４４およびフック４５は凹部４３内で停止し、それによりマッシュルーム４４およびフック４５が隣接のプレートに対して移動するのが妨げられ、２つのプレートが互いにスナップインされる。マッシュルーム４４の端および／またはフック４５の先端がまずピン４２、溝４７または凹部４３またはマッシュルーム４４を僅かに塑性変形させ、あるいは、次に凹部４３の端が隣接プレートのマッシュルーム４４および／またはフック４５を僅かに塑性変形させ、それによりプレートが互いにスナップインするようにしてもよい。
【０１４３】
更に、２つのプレートがマッシュルーム４４、フック４５および溝４７によってある領域で互いにスナップインされて結合され、別の領域ではマッシュルーム４４、フック４５および凹部４３によりスナップインするようにしてもよい。マッシュルーム４４、フック４５の寸法、凹部４３の深さ（および／または平面構造体４１の厚さ）、溝４７の形状および平面構造体４１とマッシュルーム４４またはフック４５との間のピン４２の長さは、プレートを連結させると平面構造体４１から離れた位置に面しているマッシュルーム４４およびフック４５の表面が隣接プレートの平面構造体４１の表面に接触するように、および／またはプレートを結合させると平面構造体４１から離れた位置に面しているマッシュルーム４４およびフック４５の表面が、隣接プレートのマッシュルーム４４の把持面４６に接触するように、好ましくは、それが隣接プレートのピン４２の溝４７に少なくとも１つの線に沿って、特に好ましくは平面的に接触するように、互いに適切に適合させるのが好ましい。その結果、プレートは、変形させることなしには互いに移動しないようになる。
【０１４４】
更に、溝４７は、マッシュルーム４４またはフック４５の把持面４６または対向キャップ上面側が凹部４３を完全に覆うのを妨げる。凹部４３がマッシュルーム４４およびフック４５により容易に変形できるようにするには、凹部４３は、凹部４３の周囲に分散された複数のスリット（図示しない）を有していてもよい。スリットの幅は、骨伝導性効果を可能にする十分な大きさを有しているべきである。
【０１４５】
従って、図１４および図１５の第５実施態様は、主に、ピン４２がより分厚く、追加の結合要素として溝４７を含んでおり、フック４５が結合要素４５として提供されているという意味で、図１〜図７の実施態様とは異なっている。更に、凹部４３は追加のスリットを全く含んでいない。
【０１４６】
図１６は、互いに連結している、本発明による第６骨置換材料の２つのプレートの概略斜視図を示しており、図１７は、図１６に示される本発明による第６骨置換材料の２つのプレート（互いに連結されていない）の概略斜視図を示している。図１８は、互いに連結された、図１６に示される本発明による第６骨置換材料のプレートの概略側面図を示している。最後に、図１９は、図１６ないし図１８に示される本発明による第６骨置換材料の２つの連結されたフック（左）および２つの連結されていないフック（右）の詳細な概略斜視図を示している。
【０１４７】
プレートは、生体適合性金属、特にステンレス鋼、チタン、チタン合金、タンタルまたはタンタル合金で構成されているが、弾性のある生体適合性プラスチック材料で製造してもよい。プレートは、上記材料の複合体で製造されてもよい。プレートは、ＣＡＭ手順および／または３Ｄ印刷手順で製造される。プレートを製造するにあたり、他の例示的実施態様に記載されているように、ラピッドプロトタイピング法および／またはコンピューター支援ジェネレーティブ製造法を用いてもよい。
【０１４８】
プレートは、各々、プレート全体を支えプレート同士を結合させるプレート状の平面構造体５１を含んでいる。該平面構造体５１はフレキシブルであり、平面以外の表面を該平面構造体５１で形成できるほど弾性的に変形可能である。複数のピン５２が各プレートの平面構造体５１から外に延び、該平面構造体５１の平面から垂直に突出している。複数の貫通凹部５３が該平面構造体５１のピン５２の間に配列されているので、プレートが互いに結合されて固体を形成すると、該三次元体は該平面構造体５１に垂直な方向に開放細孔を持つようになる。
【０１４９】
図１６〜図１８は２種類の異なるプレート、すなわち、第１に、平坦な底面側を含みピン５２が平面構造体５１から該平面構造体５１の一方側のみに延びている基礎プレート、そして第２に、ピン５２が平面構造体５１の両側から延びている強化プレートを示している。基礎プレートは、図１６の下部および／またはその下、図２および図１８の下部に示してある。強化プレートは、図１６の上部並びに図１７および図１８の上部に示してある。基礎プレートは、広い表面部分を接触させて、治療対象の骨に取り付けることができる。しかし、強化プレートも、接触表面は相対的に少なくなるが、治療対象の骨に取り付け可能である。つまり、基礎プレートは省略できる。
【０１５０】
ピン５２は元々円柱状であるが、ピン５２の末端つまり平面構造体５１の反対側に、５つのフック５５群を各々結合要素５５として有する。フック５５は、外側に向かって（すなわち平面構造体５１から離れる方向に）丸くなっており、球状面の部分を形成する。しかし、他の種類の丸み、例えば、楕円部分を形成してもよい。フック５５は、平面構造体５１の方に向かう側に、係合プレートの他のフック５５に連結および／またはスナップインするのに適した、または係合プレートの凹部５３に連結するのに適したアンダーカットを形成する。
【０１５１】
ピン５２は、フック５５および／またはフック５５のアンダーカットの隣の領域がより薄くなっている、および／またはより小さい断面を有するように形成されている。隣接プレートのフック５５は、そのより薄い領域に相対的に容易に係合および／またはスナップインできる。
【０１５２】
この第６実施態様では、結合要素５５としてフック５５のみが提供される。本発明の骨置換材料を形成するには、互いに連結またはスナップインしていない状態（すなわち図１６または図１８に示してある状態でない場合）、すなわち隣接プレートのピン５２のフック５５が互いにまだ係合していない状態で、プレートが互いに接触する位置に配置されるのが好ましい。更に、プレートは、液体により濡らされた状態で存在していてもよい。該液体は、感染を制御するため、あるいは骨の成長を促進するため、少なくとも１つの製薬的に活性な物質を含んでいるのが好ましい。または、あるいは加えて、粒子は上記タイプの製薬的に活性な物質でコーティングされていてもよい。
【０１５３】
骨置換材料は、プレートの表面を互いに圧縮することにより形成できる。この方法により、プレートは互いに連結および／またはスナップインされ、その結果、骨置換材料は好ましい程度に強化される。プレートは、治療計画に適合するように、平面構造体５１の弾性変形を通して予め変形させておいてもよい。少なくとももう１つのプレート（これも通常は変形する）と連結またはスナップインさせると、このようにして互いに結合した２つのプレートは、選択された形状が強化され互いに安定する。連結は図１９に詳細に示される。
【０１５４】
この点に関して言えば、互いに結合されるプレート間の自由間隙がピン５２およびフック５５の領域に残るように、すなわちプレートにより形成される三次元体がプレートの平面に平行な方向に開放細孔になるように、プレートは互いに適切に結合される。プレートは約５ｍｍの断面および／または直径を有しているので、残留細孔は約０．５ｍｍの範囲の自由断面を有する。上記断面は、骨材料が細孔内に形成される、および／または成長するのに十分な大きさである。従って、該三次元体は骨伝導性であると言える。従って、該プレートで形成される三次元体は骨置換材料に適している。
【０１５５】
プレートは、三次元体が次元的に安定するように互いにしっかりと圧縮されるべきである。この点に関して言えば、プレートは、第１段階では、結合プレートのピン５２を弾性変形させるフック５５により、およびピン５２の弾性回復力により互いに押し込まれ平面構造体５１から離れる隣接プレートの動きを制限するフック５５および／またはフック５５の先端により、互いにスナップインできる（図１６、図１８および図１９を参照）。第２段階では、プレートを更に互いに圧縮すると、該プレートは、平面構造体５１（図示しない）の凹部５３を通して圧縮されるフック５５によりスナップインできる。この点に関して言えば、フック５５は凹部５３内で停止し、それによりフック５５が隣接のプレートに対して移動するのが妨げられ、２つのプレートが互いにスナップインされる。フック５５の先端がまずピン５２または凹部５３を僅かに塑性変形させ、あるいは、次に凹部５３の端が隣接プレートのフック５５を僅かに塑性変形させ、それによりプレートが互いにスナップインするようにしてもよい。
【０１５６】
更に、２つのプレートがフック５５によってある領域で互いにスナップインされて結合され、別の領域ではフック５５および凹部５３によりスナップインするようにしてもよい。プレートを連結させると平面構造体５１から離れた位置に面しているフック５５の側面が隣接プレートの平面構造体５１の表面に接触するように、並びにプレートを結合させると平面構造体５１から離れた位置に面しているフック５５の側面がフック５５のアンダーカットに接触するように、フック５５の寸法、凹部５３の深さ（および／または平面構造体５１の厚さ）および平面構造体５１とフック５５との間のピン５２の長さを、互いに適切に適合させるのが好ましい。その結果、プレートは、変形させることなしには互いに移動しないようになる。
【０１５７】
フック５５の形状は、凹部５３を完全に覆うようなものではない。凹部５３がフック５５により容易に変形できるようにするには、凹部５３は、凹部５３の周囲に分散された複数のスリット（図示しない）を有していてもよい。
【０１５８】
従って、図１６〜図１９の第６実施態様は、主に、ピン５２の領域がより分厚くなっており、フック５５が結合要素５５として提供されているという意味で、図１〜図７の実施態様とは異なっている。更に、凹部５３は追加のスリットを全く含んでいない。
【０１５９】
図２０は、本発明による第７骨置換材料の２つのプレート（互いに連結されていない）の概略斜視図を示しており、図２１は、互いに結合している、第７骨置換材料の２つのプレートの３つの概略図を示し、Ａ）は上面の平面図、Ｂ）は側面図、Ｃ）は図２１Ａ）のＢ−Ｂ線に沿った断面図である。
【０１６０】
プレートは、生体適合性金属、特にステンレス鋼、チタン、チタン合金、タンタルまたはタンタル合金で構成されているが、弾性のある生体適合性プラスチック材料または上記材料の複合体で製造してもよい。プレートは、ＣＡＭ手順および／または選択的レーザー溶融（ＥＢＭ）などによる３Ｄ印刷手順で製造される。プレートを製造するにあたり、他のラピッドプロトタイピング法および／またはコンピューター支援ジェネレーティブ製造法を用いてもよい。
【０１６１】
プレートは、各々、プレート全体を支えプレート同士を結合させるプレート状の平面構造体６１を含んでいる。該平面構造体６１はフレキシブルであり、平面以外の表面を該平面構造体６１で形成できるほど弾性的に変形可能である。複数のピン６２が各プレートの平面構造体６１から外に延び、該平面構造体６１の平面から垂直に突出している。複数の貫通凹部６３が該平面構造体６１のピン６２の間に配列されているので、プレートが互いに結合されて三次元体を形成すると、並びに隣接プレートが接触せず凹部６３を覆わない場合に、三次元体は該平面構造体６１に垂直な方向に開放細孔を持つようになる。
【０１６２】
図２０および図２１は２種類の異なるプレート、すなわち、第１に、平坦な底面側を含みピン６２が平面構造体６１から該平面構造体６１の一方側のみに延びている基礎プレート、そして第２に、ピン６２が平面構造体６１の両側から延びている強化プレートを示している。基礎プレートは、図２０の下部、図２１Ａの下部（画像平面内）、図２１Ｂ）の下部および図２１Ｃ）の右に示してある。強化プレートは、図２０、図２１すなわち図２１Ａ）の上部の上（画像平面の外）、図２１Ｂ）の上部および図２１Ｃ）の左に示してある。基礎プレートは、広い表面部分を接触させて、治療対象の骨に取り付けることができる。しかし、強化プレートも、接触表面は相対的に少なくなるが、治療対象の骨に取り付け可能である。つまり、基礎プレートは省略できる。
【０１６３】
ピン６２は元々円柱状であるが、ピン６２の末端つまり平面構造体６１の反対側に、マッシュルーム６４または４つのフック６５群（それぞれ結合要素６４、６５として提供される）を有する。マッシュルーム６４は、外側に向かって（すなわち平面構造体６１から離れる方向に）丸くなっており、球状部分を形成する。しかし、他の種類の丸み、例えば、楕円部分を形成してもよい。フック６５は同様に外側に向かって丸みを帯びている。マッシュルーム６４は、平面構造体６１に向かう側面に、係合プレートの他のマッシュルーム６４およびフック６５との連結またはスナップイン結合に適した、または係合プレートの凹部６３との連結に適した平面の把持面６６を形成する。従って、フック６５は、平面構造体６１に向かう側に、係合プレートの他のマッシュルーム６４およびフック６５に連結またはスナップインされるのに適した、あるいは係合プレートの凹部６３に連結するのに適したアンダーカットを形成する。
【０１６４】
更に、溝６７が結合要素６７としてピン６２の把持面６６の隣およびフック６５の隣に提供されており、それにより、隣接プレートのマッシュルーム６４およびフック６５が溝６７に係合および／またはスナップインできる。この目的のために、溝６７は図示されている溝６７とは異なる形状にしてもよいが、本発明の好ましい方法では、マッシュルーム６４およびフック６５が溝６７に良く適合するように、溝はマッシュルーム６４および／またはフック６５の湾曲形状の反対像として形成されるのがよい。
【０１６５】
この第７実施態様では、マッシュルーム６４およびフック６５が結合要素６４、６５としてプレート上に混合して提供され、１１の結合要素６４、６５のうち２つがフック６５であり、残りの要素がマッシュルーム６４である。これは逆であっても良いし、フック６５およびマッシュルーム６４を異なる混合率で提供してもよい。
【０１６６】
本発明の骨置換材料を形成するには、互いに連結またはスナップインしていない状態（すなわち図２１に示してある状態でない場合）、すなわち隣接プレートのピン６２のマッシュルーム６４およびフック６５が互いにまだ係合していない状態で、プレートが互いに接触する位置に配置されるのが好ましい。更に、プレートは、液体により濡らされた状態で存在していてもよい。該液体は、感染を制御するため、あるいは骨の成長を促進するため、少なくとも１つの製薬的に活性な物質を含んでいるのが好ましい。または、あるいは加えて、粒子は上記タイプの製薬的に活性な物質でコーティングされていてもよい。
【０１６７】
骨置換材料は、プレートの表面を互いに圧縮することにより形成できる。この方法により、プレートは互いに連結および／またはスナップインされ、その結果、骨置換材料は好ましい程度に強化される。プレートは、治療計画に適合するように、平面構造体６１の弾性変形を通して予め変形させておいてもよい。少なくとももう１つのプレート（これも通常は変形する）と連結またはスナップインさせると、このようにして互いに結合した２つのプレートは、選択された形状が強化され互いに安定する。
【０１６８】
この点に関して言えば、互いに結合されるプレート間の自由間隙がピン６２、マッシュルーム６４、フック６５および溝６７の領域に残るように、すなわちプレートにより形成される三次元体がプレートの平面に平行な方向に開放細孔になるように、プレートは互いに適切に結合される。プレートは約９ｍｍの断面および／または直径を有しているので、残留細孔は約０．９ｍｍの範囲の自由断面を有する。上記断面は、骨材料が細孔内に形成される、および／または成長するのに十分な大きさである。従って、該三次元体は骨伝導性であると言える。従って、該プレートで形成される三次元体は骨置換材料に適している。
【０１６９】
プレートは、三次元体が次元的に安定するように互いにしっかりと圧縮されるべきである。この点に関して言えば、プレートは、第１段階では、結合プレートのピン６２を弾性変形させるマッシュルーム６４およびフック６５により、並びにピン６２の弾性回復力により溝６７内に押し込まれ平面構造体６１から離れる隣接プレートの動きを制限するマッシュルーム６４およびフック６５および／またはマッシュルーム６４の端およびフック６５の先端により、互いにスナップインできる（図２１を参照）。第２段階では、プレートを更に互いに圧縮すると、該プレートは、平面構造体６１（図示しない）の凹部６３を通して圧縮されるマッシュルーム６４およびフック６５によりスナップインできる。この点に関して言えば、マッシュルーム６４およびフック６５は凹部６３内で停止し、それによりマッシュルーム６４およびフック６５が隣接のプレートに対して移動するのが妨げられ、２つのプレートが互いにスナップインされる。マッシュルーム６４の端および／またはフック６５の先端がまずピン６２、溝６７または凹部６３またはマッシュルーム６４を僅かに塑性変形させ、あるいは、次に凹部６３の端が隣接プレートのマッシュルーム６４および／またはフック６５を僅かに塑性変形させ、それによりプレートが互いにスナップインするようにしてもよい。
【０１７０】
更に、２つのプレートがマッシュルーム６４、フック６５および溝６７によってある領域で互いにスナップインされて結合され、別の領域ではマッシュルーム６４、フック６５および凹部６３によりスナップインするようにしてもよい。プレートを連結させると平面構造体６１から離れた位置に面しているマッシュルーム６４およびフック６５の表面が隣接プレートの平面構造体６１の表面に接触するように、および／またはプレートを結合させると平面構造体６１から離れた位置に面しているマッシュルーム６４およびフック６５の表面が、隣接プレートのマッシュルーム６４の把持面６６に接触するように、好ましくは、それが隣接プレートのピン６２の溝６７に少なくとも１つの線に沿って、特に好ましくは平面的に接触するように、マッシュルーム６４、フック６５の寸法、凹部６３の深さ（および／または平面構造体６１の厚さ）、溝６７の形状および平面構造体６１とマッシュルーム６４またはフック６５との間のピン６２の長さを、互いに適切に適合させるのが好ましい。その結果、プレートは、変形させることなしには互いに移動しないようになる。
【０１７１】
更に、溝６７は、マッシュルーム６４またはフック６５の把持面６６または対向キャップ上面側が凹部６３を完全に覆うのを妨げる。凹部６３がマッシュルーム６４およびフック６５により容易に変形できるようにするには、凹部６３は、凹部６３の周囲に分散された複数のスリット（図示しない）を有していてもよい。スリットの幅は、骨伝導性効果を可能にする十分な大きさを有しているべきである。
【０１７２】
従って、図２０および図２１の第５実施態様は、主に、ピン６２がより分厚く追加の結合要素として溝６７を含んでおり、フック６５が結合要素６５として提供されているという意味で、図１〜図７の実施態様とは異なっている。更に、凹部６３は追加のスリットを全く含んでいない。
【０１７３】
図２２は、本発明による第８代替骨置換材料の２つのプレート（互いに連結されていない）の概略斜視図を示しており、図２３は、互いに結合している、第８骨置換材料の２つのプレートの３つの概略図を示しており、図２３Ａ）は上面の平面図を示し、図２３Ｂ）は側面図を示し、図２３Ｃ）は図２３Ａ）のＣ−Ｃ線に沿った断面図を示している。
【０１７４】
図２４は、本発明による第８骨置換材料の変形の２つのプレート（互いに連結されていない）の概略斜視図を示しており、図２５は、互いに結合している、第８代替骨置換材料の変形の２つのプレートの３つの概略図を示しており、図２５Ａ）は上面の平面図を示し、図２５Ｂ）は側面図を示し、図２５Ｃ）は図２３Ａ）のＣ−Ｃ線に沿った断面図を示している。
【０１７５】
プレートは、チタン、チタン合金、タンタルまたはタンタル合金で構成されているが、別の弾性のある生体適合性材料で製造してもよい。プレートは、ＣＡＭ手順および／または選択的レーザー溶融（ＥＢＭ）などによる３Ｄ印刷手順で製造される。プレートを製造するにあたり、他のラピッドプロトタイピング法および／またはコンピューター支援ジェネレーティブ製造法を用いてもよい。
【０１７６】
プレートは、各々、プレート全体を支えプレート同士を結合させるプレート状の平面構造体７１を含んでいる。該平面構造体７１はフレキシブルであり、平面以外の表面を該平面構造体７１で形成できるほど弾性的に変形可能である。複数のピン７２が各プレートの平面構造体７１から外に延び、該平面構造体７１の平面から垂直に突出している。複数の貫通凹部７３が該平面構造体７１のピン７２の間に配列されているので、プレートが互いに結合されて三次元体を形成すると、並びに隣接プレートが接触せず凹部７３を覆わない場合に、三次元体は該平面構造体７１に垂直な方向に開放細孔を持つようになる。
【０１７７】
図２２〜図２５は２種類の異なるプレート、すなわち、第１に、平坦な底面側を含みピン７２が平面構造体７１から該平面構造体７１の一方側のみに延びている基礎プレート、そして第２に、ピン７２が平面構造体７１の両側から延びている強化プレートを示している。基礎プレートは、図２２の下部、図２３Ａ）の下部（画像平面内）、図２３Ｂ）の下部および図２３Ｃ）の右、並びに図２４の下部、図２５Ａ）の下部（画像平面内）、図２５Ｂ）の下部および図２５Ｃ）の右に示してある。強化プレートは、図２２および図２４および図２３の上部すなわち図２３Ａ）の上部の上（画像平面外）、図２３Ｂ）の上部、図２３Ｃ）の左および／または図２５Ａ）の上部（画像平面外）、図２５Ｂ）の上部および図２５Ｃ）の左に示してある。基礎プレートは、広い表面部分を接触させて、治療対象の骨に取り付けることができる。しかし、強化プレートも、接触表面は相対的に少なくなるが、治療対象の骨に取り付け可能である。つまり、基礎プレートは省略できる。
【０１７８】
ピン７２は元々円柱状であるが、ピン７２の末端つまり平面構造体７１の反対側に、マッシュルーム７４または４つのフック７５群（それぞれ結合要素７４、７５として提供される）を有する。マッシュルーム７４は、外側に向かって（すなわち平面構造体７１から離れる方向に）丸くなっており、球状部分を形成する。しかし、他の種類の丸み、例えば、楕円部分を形成してもよい。フック７５は同様に外側に向かって丸みを帯びている。マッシュルーム７４は、平面構造体７１に向かう側に、係合プレートのフック７５と連結および／またはスナップイン結合するのに適したアンダーカット７６形成する。従って、フック７５は、平面構造体７１に向かう側に、係合プレートの他のマッシュルーム７４およびフック７５と連結および／またはスナップイン結合するのに適した、あるいは係合プレートの凹部７３と連結するのに適したアンダーカットを形成する。
【０１７９】
更に、溝７７が結合要素７７としてピン７２のアンダーカット７６の隣およびフック７５の隣に提供されており、それにより、隣接プレートのマッシュルーム７４およびフック７５が溝７７に係合および／またはスナップインできる。この目的のために、平面構造体７１に面する溝７７の端は、マッシュルーム７４およびフック７５が溝７７に適合できる、および／または良く滑り込めるように丸く形成されている。
【０１８０】
この第８実施態様では、マッシュルーム７４およびフック７５は、混合結合要素７４、７５としてプレート上に提供される。図２２および図２３の変形では、１１の結合要素７４、７５のうち２つがフック７５であり、残りがマッシュルーム７４である。図２４および図２５の変形では、１１の結合要素７４、７５のうち８つがフック７５であり、残りがマッシュルーム７４である。これは逆であっても良いし、フック７５およびマッシュルーム７４を異なる混合率で提供してもよい。
【０１８１】
本発明の骨置換材料を形成するには、互いに連結またはスナップインしていない状態（すなわち図２３または図２５に示してある状態でない場合）、すなわち隣接プレートのピン７２のマッシュルーム７４およびフック７５が互いにまだ係合していない状態で、プレートが互いに接触する位置に配置されるのが好ましい。更に、プレートは、液体により濡らされた状態で存在していてもよい。該液体は、感染を制御するため、あるいは骨の成長を促進するため、少なくとも１つの製薬的に活性な物質を含んでいるのが好ましい。または、あるいは加えて、粒子は上記タイプの製薬的に活性な物質でコーティングされていてもよい。
【０１８２】
骨置換材料は、プレートの表面を互いに圧縮することにより形成できる。この方法により、プレートは互いに連結および／またはスナップインされ、その結果、骨置換材料は好ましい程度に強化される。プレートは、治療計画に適合するように、平面構造体７１の弾性変形を通して予め変形させておいてもよい。少なくとももう１つのプレート（これも通常は変形する）と連結またはスナップインさせると、このようにして互いに結合した２つのプレートは、選択された形状が強化され互いに安定する。
【０１８３】
この点に関して言えば、互いに結合されるプレート間の自由間隙がピン７２、マッシュルーム７４、フック７５および溝７７の領域に残るように、すなわちプレートにより形成される三次元体がプレートの平面に平行な方向に開放細孔になるように、プレートは互いに適切に結合される。プレートは５ｍｍと１０ｍｍの間の断面および／または厚さを有しているので、残留細孔は０．５ｍｍと１ｍｍの間の範囲の自由断面を有する。上記断面は、骨材料が細孔内に形成される、および／または成長するのに十分な大きさである。従って、該三次元体は骨伝導性であると言える。従って、該プレートで形成される三次元体は骨置換材料に適している。
【０１８４】
プレートは、三次元体が次元的に安定するように互いにしっかりと圧縮されるべきである。この点に関して言えば、プレートは、第１段階では、結合プレートのピン７２を弾性変形させるマッシュルーム７４およびフック７５により、並びにピン７２の弾性回復力により溝７７内に押し込まれ平面構造体７１から離れる隣接プレートの動きを制限するマッシュルーム７４およびフック７５および／またはマッシュルーム７４の端およびフック７５の先端により、互いにスナップインできる（図２３および図２５を参照）。第２段階では、プレートを更に互いに圧縮すると、該プレートは、平面構造体７１（図示しない）の凹部７３を通して圧縮されるマッシュルーム７４およびフック７５によりスナップインできる。この点に関して言えば、マッシュルーム７４およびフック７５は凹部７３内で停止し、それによりマッシュルーム７４およびフック７５が隣接のプレートに対して移動するのが妨げられ、２つのプレートが互いにスナップインされる。マッシュルーム７４の端および／またはフック７５の先端がまずピン７２、溝７７または凹部７３またはマッシュルーム７４を僅かに塑性変形させ、あるいは、次に凹部７３の端が隣接プレートのマッシュルーム７４および／またはフック７５を僅かに塑性変形させ、それによりプレートが互いにスナップインするようにしてもよい。
【０１８５】
更に、２つのプレートがマッシュルーム７４、フック７５および溝７７によってある領域で互いにスナップインされて結合され、別の領域ではマッシュルーム７４および／またはフック７５および凹部７３によりスナップインするようにしてもよい。マッシュルーム７４、フック７５の寸法、凹部７３の深さ（および／または平面構造体７１の厚さ）、溝７７の形状および平面構造体７１とマッシュルーム７４またはフック７５との間のピン７２の長さは、プレートを連結させると平面構造体７１から離れた位置に面しているマッシュルーム７４およびフック７５の表面が隣接プレートの平面構造体７１の表面に接触するように、および／またはプレートを結合させると平面構造体７１から離れた位置に面しているマッシュルーム７４およびフック７５の表面が、隣接プレートのマッシュルーム７４の把持面７６に接触するように、好ましくは、それが隣接プレートのピン７２の溝７７に少なくとも１つの線に沿って接触するように、互いに適切に適合させるのが好ましい。その結果、プレートは、変形させることなしには互いに移動しないようになる。
【０１８６】
更に、溝７７は、マッシュルーム７４またはフック７５の把持面７６または対向キャップ上面側が凹部７３を完全に覆うのを妨げる。凹部７３がマッシュルーム７４およびフック７５により容易に変形できるようにするには、凹部７３は、凹部７３の周囲に分散された複数のスリット（図示しない）を有していてもよい。スリットの幅は、骨伝導性効果を可能にする十分な大きさを有しているべきである。
【０１８７】
従って、図２２〜図２５の第８実施態様は、主に、ピン４２がより分厚く、追加の結合要素として溝４７を含んでおり、マッシュルーム７４が隣接プレートのフック７５と係合可能なアンダーカット７６を有しているという意味で、図２０および図２１の実施態様とは異なっている。
【０１８８】
図２６は、３つおよび６つのペアとして相互に結合された第８代替骨置換材料のプレート並びに骨置換材料の３つの粒子の概略斜視図を示しており、この場合、該プレートは該粒子に結合可能である。
【０１８９】
粒子は、該粒子の幾何学的中心に配列されるコアおよび該コアから放射状に種々の方向に延びる２０本のピン８２で構成される。マッシュルーム８４または４つのフック８５群の各々は、元々円柱状のピン８２上に結合要素８４、８５として配列される。マッシュルーム８４およびフック８５は、プレートのマッシュルーム７４およびフック７５に対応し、類似の寸法を有している。従って、マッシュルーム８４およびフック８５は、外側に向かって（すなわちコアから離れる方向に）球状に丸くなるように形成されている。他の種類の丸み、例えば、楕円部分を形成してもよい。マッシュルーム８４は、コアに向かう側面にアンダーカットを有する。同様に、フック８５もアンダーカットを含む。マッシュルーム８４のアンダーカットおよびフック８５のアンダーカットは、係合粒子の他のマッシュルーム８４およびフック８５と連結および／またはスナップイン結合するのに、あるいは係合プレートの他のマッシュルーム７４およびフック７５と連結および／またはスナップイン結合するのに適している。
【０１９０】
プレートのピン７２および結合要素７４、７５は、均一な安定性が達成できるように、粒子のピン８２および結合要素８４、８５にマッチしているのが好ましい。粒子を製造する材料はプレートの材料と同じであってもよく、同じ製造手順を用いてもよい。
【０１９１】
プレートは、チップまたはネジ形式の固定手段（図示しない）により患者の骨に結合できる。その後、本発明による骨置換材料の追加プレートまたは粒子が上記プレートに固定される。この点に関して言えば、粒子およびプレートは、互いに結合される粒子とプレート間に自由間隙が残るように互いに適切に結合されるので、該粒子およびプレートで形成される強化三次元体は開放細孔体である。開放細孔構造体の自由断面は、骨材料が細孔内に形成されるのに十分な大きさ、および／または骨材料が細孔内に入り込み成長できるのに十分な大きさを有していなければならない。従って、プレートおよび粒子で形成される開放細孔の三次元体は骨伝導性であると言える。骨伝導性を促進させるため、粒子の表面は骨成長促進物質でコーティングされていてもよい。従って、粒子およびプレートで形成される三次元体は骨置換材料として適している。
【０１９２】
図２７〜図３０は、本発明による第９代替骨置換材料のプレートを示しており、本発明ではこれが特に好ましい。この点に関して言えば、図２７は、互いにスナップインされた２つのプレートの概略斜視図を示しており、図２８は、図２７に示される２つのプレート（互いにスナップインされていない）の概略斜視図を示しており、図２９は、互いにスナップインされた図２７に示されるプレートの２つの概略図、すなわち上面の平面図（図２９の下部）および側面図（図２９の上部）が示されており、図３０は、図２７および図２９に示される互いにスナップインされたプレートの、図２９（下部）のＡ−Ａ線に沿った概略断面図を示している。
【０１９３】
プレートは、チタン、チタン合金、タンタルまたはタンタル合金で構成されているが、ステンレス鋼、弾性のある生体適合性プラスチック材料または上記材料の複合体で製造してもよい。プレートは、ＣＡＭ手順および／または選択的レーザー溶融（ＥＢＭ）などによる３Ｄ印刷手順で製造される。プレートを製造するにあたり、他のラピッドプロトタイピング法および／またはコンピューター支援ジェネレーティブ製造法を用いてもよい。
【０１９４】
プレートは、各々、プレート全体を支えプレート同士を結合させるプレート状の平面構造体９１を含んでいる。該平面構造体９１はフレキシブルであり、平面以外の表面を該平面構造体９１で形成できるほど弾性的に変形可能である。複数のピン９２が各プレートの平面構造体９１から外に延び、該平面構造体９１の平面から垂直に突出している。複数の貫通凹部９３が該平面構造体９１のピン９２の間に配列されているので、プレートが互いに結合されて三次元体を形成すると、並びに隣接プレートが接触せず凹部９３を覆わない場合に、三次元体は該平面構造体９１に垂直な方向に開放細孔を持つようになる。
【０１９５】
図２７〜図３０は２種類の異なるプレート、すなわち、第１に、平坦な底面側を含みピン９２が平面構造体９１から該平面構造体９１の一方側のみに延びている基礎プレート、そして第２に、ピン９２が平面構造体９１の両側から延びている強化プレートを示している。基礎プレートは、図２７の下部および／またはその下、図２８、図２９の側面図の下部、図２９の平面図の下（画像平面内）および図３０の左下に示してある。強化プレートは、図２７の上部の上、図２８、図２９の側面図の上部、図２９の平面図の上（画像平面外）および図３０の右上に示してある。基礎プレートは、広い表面部分を接触させて、治療対象の骨に取り付けることができる。しかし、強化プレートも、接触表面は相対的に少なくなるが、治療対象の骨に取り付け可能である。つまり、基礎プレートは省略できる。
【０１９６】
ピン９２は元々円柱状であるが、ピン９２の末端つまり平面構造体９１の反対側に、マッシュルーム９４を結合要素９４として有する。マッシュルーム９４は、外側に向かって（すなわち平面構造体９１から離れる方向に）丸くなっており、球状部分を形成する。しかし、他の種類の丸み、例えば、楕円部分を形成してもよい。マッシュルーム９４は、平面構造体９１に向かう側に、係合プレートの他のマッシュルーム９４と連結および／またはスナップイン結合するのに適した、あるいは係合プレートの凹部９３と連結するのに適したアンダーカット９６形成する。
【０１９７】
更に、溝９７が結合要素９７としてピン９２および／または把持面９６に提供されており、それにより、隣接プレートのマッシュルーム９４が溝９７に係合および／またはスナップインできる。この目的のために、平面構造体９１に面する溝９７の端は、マッシュルーム９４が溝９７に適合できる、および／または良く滑り込めるように丸く形成されている。溝９７の形状は、マッシュルーム９４の表面形状の反対像に対応するので、マッシュルームは、溝９７の１つの線に沿って接触できる。従って、マッシュルーム９４はスナップイン手段９４を形成し、溝９７はマッチする対向スナップイン手段９７を形成する。この構造により、該プレートの更なる挿入は妨げられる。
【０１９８】
マッシュルーム９４を有するピン９２が、各々１６のピン９２および／またはマッシュルーム９４のグループおよび／または島として配列されている。この方法により、別のプレートのマッシュルーム９４が圧縮されたとき、上記グループおよび／または島の端に配列されたピン９２は、より容易に外側に変形できる。この方法により、マッシュルーム９４が溝９７にスナップインしたとき、ピン９２の弾性変形は互いに干渉し合わないので、プレートは互いに結合できる。
【０１９９】
この第９実施態様においては、マッシュルーム９４と溝９７のみが結合要素９４、９７としてプレート上に提供されている。または、あるいは加えて、フック（図示しない）が結合要素としてピン９２上に提供されてもよい。
【０２００】
本発明の骨置換材料を形成するには、互いに連結またはスナップインしていない状態（すなわち図２７、図２９および図３０に示してある状態でない場合）、すなわち隣接プレートのピン９２のマッシュルーム９４が互いにまだ係合していない状態で、プレートが互いに接触する位置に配置されるのが好ましい。更に、プレートは、液体により濡らされた状態で存在していてもよい。該液体は、感染を制御するため、あるいは骨の成長を促進するため、少なくとも１つの製薬的に活性な物質を含んでいるのが好ましい。または、あるいは加えて、粒子は上記タイプの製薬的に活性な物質でコーティングされていてもよい。
【０２０１】
骨置換材料は、プレートの表面を互いに圧縮することにより形成できる。この方法により、プレートは互いに連結および／またはスナップインされ、その結果、骨置換材料は好ましい程度に強化される。プレートは、治療計画に適合するように、平面構造体９１の弾性変形を通して予め変形させておいてもよい。少なくとももう１つのプレート（これも通常は変形する）と連結またはスナップインさせると、このようにして互いに結合した２つのプレートは、選択された形状が強化され互いに安定する。
【０２０２】
この点に関して言えば、互いに結合されるプレート間の自由間隙がピン９２、マッシュルーム９４および溝９７の領域に残るように、すなわちプレートにより形成される三次元体がプレートの平面に平行な方向に開放細孔になるように、プレートは互いに適切に結合される。プレートは５ｍｍと１０ｍｍの間の断面および／または厚さを有しているので、残留細孔は０．５ｍｍと１ｍｍの間の範囲の自由断面を有する。上記断面は、骨材料が細孔内に形成される、および／または成長するのに十分な大きさである。従って、該三次元体は骨伝導性であると言える。従って、該プレートで形成される三次元体は骨置換材料に適している。
【０２０３】
プレートは、三次元体が次元的に安定するように互いにしっかりと圧縮されるべきである。この点に関して言えば、プレートは、結合プレートのピン９２を弾性変形させるマッシュルーム９４および／またはピン９２の弾性回復力により溝９７内に押し込まれ平面構造体９１から離れる隣接プレートの動きを制限するマッシュルーム９４の端により、互いに連結できる（図２７、図２９および図３０を参照）。溝９７の形状はマッシュルーム９４の形状にマッチするように作られているので、マッシュルーム９４のそれ以上の動きは阻止される。多数のマッシュルーム９４が多数の溝９７にスナップインする場合は特にそうである。
【０２０４】
マッシュルーム９４、平面構造体９１の厚さ、溝９７の形状および平面構造体９１とマッシュルーム９４との間のピン９２の長さは、プレートを連結させると平面構造体９１から離れた位置に面しているマッシュルーム９４およびフック９５の表面が隣接プレートの溝９７の表面に接触するように、並びにプレートを結合させるとマッシュルーム９４の把持面９６が、隣接プレートのマッシュルーム９４の把持面９６に接触するように、互いに適切に適合させるのが好ましい。その結果、プレートは、変形させることなしには互いに移動しないようになる。
【０２０５】
更に、溝９７は、マッシュルーム９４の把持面９６または対向キャップ上面側が凹部９３を完全に覆うのを妨げる。凹部９３がマッシュルーム９４によってより少なく覆われるようにするため、凹部９３は、凹部９３の周囲に分散された複数のスリット（図示しない）を有していてもよい。
【０２０６】
従って、図２７〜図３０の第９実施態様は、主に、隣接のマッシュルーム９４がスナップインできる適合溝９７をマッシュルーム９４が追加結合要素として有しており、ピン９２がより分厚いという意味で、図１〜図７の実施態様とは異なっている。更に、凹部４３は追加のスリットを全く含んでいない。
【０２０７】
図３１は、結合要素１０４、１１４により部分的に連結した、本発明による第１０および第１１骨置換材料の複数のプレートの概略斜視図を示している。
【０２０８】
図３１、図３３および図３６は、本発明による第１０代替骨置換材料のプレートを示しており、本発明ではこれが特に好ましい。図３３は、第１０代替骨置換材料のプレートの３つの概略図を示しており、図３３の下部は上面の平面図、図３３の中間部は側面図、図３３の上部は図３３（底部）のＢ−Ｂ線に沿った断面図を示している。図３６は、互いに結合している、第１０代替骨置換材料の２つのプレートの２つの概略図を示しており、図３６の下部は上面の平面図、図３６の上部は図３６（底部）のＥ−Ｅ線に沿った断面図を示している。
【０２０９】
図３１、図３４および図３７は、本発明による第１１代替骨置換材料のプレートを示しており、本発明ではこれが特に好ましい。図３４は、第１１代替骨置換材料のプレートの３つの概略図を示しており、図３４の下部は上面の平面図、図３４の中間部は側面図、図３４の上部は図３４（底部）のＣ−Ｃ線に沿った断面図を示している。図３７は、互いに結合している、第１１代替骨置換材料の２つのプレートの２つの概略図を示しており、図３７の下部は上面の平面図、図３７の上部は図３７（底部）のＦ−Ｆ線に沿った断面図を示している。
【０２１０】
図３２および図３５は、本発明による第１２代替骨置換材料のプレートを示しており、本発明ではこれが特に好ましい。図３２は、第１２代替骨置換材料のプレートの３つの概略図を示しており、図３２の下部は上面の平面図、図３２の中間部は側面図、図３２の上部は図３２（底部）のＡ−Ａ線に沿った断面図を示している。図３５は、互いに結合している、第１２代替骨置換材料の２つのプレートの２つの概略図を示しており、図３５の下部は上面の平面図、図３５上部は図３５（底部）のＤ−Ｄ線に沿った断面図を示している。
【０２１１】
第１０、１１、１２の３つの実施態様は極めてよく似ているので、以下に一緒に記載される。
【０２１２】
プレートは、チタン、チタン合金、タンタルまたはタンタル合金で構成されているが、ステンレス鋼、弾性のある生体適合性プラスチック材料または上記材料の複合体で製造してもよい。プレートは、ＣＡＭ手順および／または選択的レーザー溶融（ＥＢＭ）などによる３Ｄ印刷手順で製造される。プレートを製造するにあたり、他のラピッドプロトタイピング法および／またはコンピューター支援ジェネレーティブ製造法を用いてもよい。
【０２１３】
プレートは、各々、プレート全体を支えプレート同士を結合させるプレート状の平面構造体１０１、１１１、１２１を含んでいる。該平面構造体１０１、１１１、１２１はフレキシブルであり、平面以外の表面を該平面構造体１０１、１１１、１２１で形成できるほど弾性的に変形可能である。複数のピン１０２、１１２、１２２が各プレートの平面構造体１０１、１１１、１２１から外に延び、該平面構造体１０１、１１１、１２１の平面から垂直に突出している。複数の貫通凹部１０３、１１３、１２３が該平面構造体１０１、１１１、１２１のピン１０２、１１２、１２２の間に配列されているので、プレートが互いに結合されて三次元体を形成すると、並びに隣接プレートが接触せず凹部１０３、１１３、１２３を覆わない場合に、三次元体は該平面構造体１０１、１１１、１２１に垂直な方向に開放細孔を持つようになる。
【０２１４】
図３１〜図３７には、第１０、１１、１２実施態様として２種類のプレート、すなわち、第１に、平坦な底面側を含みピン１０２、１１２、１２２が平面構造体１０１、１１１、１２１から該平面構造体１０１、１１１、１２１の一方側のみに延びている基礎プレート、そして第２に、ピン１０２、１１２、１２２が平面構造体１０１、１１１、１２１の両側から延びている強化プレートを示している。基礎プレートは、図３１の左下、他の全図面では図示された両方のプレートの下側に示してある。上記基礎プレートは、広い表面部分を接触させて、治療対象の骨に取り付けることができる。しかし、強化プレートも、接触表面は相対的に少なくなるが、治療対象の骨に取り付け可能である。つまり、基礎プレートは省略できる。
【０２１５】
ピン１０２、１１２、１２２は元々円柱状であるが、各々、互いに重なり合っている４つのマッシュルーム１０４、１１４、１２４を結合要素１０４、１１４、１２４として有する。マッシュルーム１０４、１１４、１２４は、外側に向かって（すなわち平面構造体１０１、１１１、１２１から離れる方向に）丸くなっている。第１０実施態様（図３１、図３３および図３５）および第１２実施態様（図３２および図３５）のマッシュルーム１０４、１２４はピン１０２、１２２の先端に球状の部分を形成するが、第１１実施態様のマッシュルーム１１４はピン１１２の先端部分が多少尖っている。しかし、他の種類の丸み、例えば、楕円部分を形成してもよい。ピン１０２、１１２、１２２の先端のマッシュルーム１０４、１１４、１２４の下に位置しているマッシュルーム１０４、１１４、１２４、すなわち平面構造体１０１、１１１、１２１と平面構造体１０１、１１１、１２１から離れた側のピン１０２、１１２、１２２上に位置するマッシュルーム１０４、１１４、１２４との間にあるマッシュルームは、円錐台の形状を有している。マッシュルーム１０４、１１４、１２４は、平面構造体１０１、１１１、１２１に向かう側に、係合プレートの他のマッシュルーム１０４、１１４、１２４と連結および／またはスナップイン結合するのに適した、あるいは係合プレートの凹部１０３、１１３、１２３と連結するのに適したアンダーカット１０６、１１６、１２６を形成する。第１１実施態様（図３１、図３４および図３７）のピン１１２およびマッシュルーム１１４は、第１０および第１２実施態様のそれより僅かに小さい直径を有しているので、第１１実施態様の把持面１１６は、第１０および第１２実施態様の把持面１０６、１２６よりも多少深いまたは大きい面積を持つように構成されている。
【０２１６】
更に、溝１０７、１１７、１２７が結合要素１０７、１１７、１２７としてピン１０７、１１７、１２７の把持面１０６、１１６、１２６に隣接して提供されており、それにより、隣接プレートのマッシュルーム１０４、１１４、１２４が溝１０７、１１７、１２７に係合および／またはスナップインできる。この目的のために、溝１０７、１１７、１２７はマッシュルーム１０４、１１４、１２４の湾曲形状の反対像に近く形成されてあり、従って、マッシュルーム１０４、１１４、１２４は、溝１０７、１１７、１２７の線に沿ってマッチすることになる。このように、マッシュルーム１０４、１１４、１２４はスナップイン手段１０４、１１４、１２４を形成し、溝１０７、１１７、１２７はマッチする対向スナップイン手段を形成する。第１０、１１、１２実施態様においては、ピン１０２、１１２、１２２をマッシュルーム１０４、１１４、１２４と一緒に凹部１０３、１１３、１２３内に押し込む、あるいはそれぞれ圧縮して貫通させることにより、プレートを更に挿入することも可能である。
【０２１７】
第１２実施態様では、マッシュルーム１２４を有するピン１２２が、各々４６のピン１２２のグループおよび／または島として配列されている。この方法により、別のプレートのマッシュルーム１２４が圧縮されたとき、上記グループおよび／または島の端に配列されたピン１２２は、より容易に外側に変形できる。この方法により、マッシュルーム１２４が溝１２７にスナップインしたとき、ピン１２２の弾性変形は互いに干渉し合わないので、プレートは互いに結合できる。
【０２１８】
本発明の骨置換材料を形成するには、互いに連結またはスナップインしていない状態、すなわち隣接プレートのピン１０２、１１２、１２２のマッシュルーム１０４、１１４、１２４が互いにまだ係合していない状態で、プレートが互いに接触する位置に配置されるのが好ましい。更に、プレートは、液体により濡らされた状態で存在していてもよい。該液体は、感染を制御するため、あるいは骨の成長を促進するため、少なくとも１つの製薬的に活性な物質を含んでいるのが好ましい。または、あるいは加えて、粒子は上記タイプの製薬的に活性な物質でコーティングされていてもよい。
【０２１９】
骨置換材料は、プレートの表面を互いに圧縮することにより形成できる。この方法により、プレートは互いに連結および／またはスナップインされ、その結果、骨置換材料は好ましい程度に強化される。プレートは、治療計画に適合するように、平面構造体１０１、１１１、１２１の弾性変形を通して予め変形させておいてもよい。少なくとももう１つのプレート（これも通常は変形する）と連結またはスナップインさせると、このようにして互いに結合した２つのプレートは、選択された形状が強化され互いに安定する。
【０２２０】
この点に関して言えば、互いに結合されるプレート間の自由間隙がピン１０２、１１２、１２２、マッシュルーム１０４，１１４、１２４および溝１０７、１１７、１２７の領域に残るように、すなわちプレートにより形成される三次元体がプレートの平面に平行な方向に開放細孔になるように、プレートは互いに適切に結合される。プレートは５ｍｍと１０ｍｍの間の断面および／または厚さを有しているので、残留細孔は０．５ｍｍと１ｍｍの間の範囲の自由断面を有する。上記断面は、骨材料が細孔内に形成される、および／または成長するのに十分な大きさである。従って、該三次元体は骨伝導性であると言える。従って、該プレートで形成される三次元体は骨置換材料に適している。
【０２２１】
ピン１０２、１１２、１２２はマッシュルーム１０４、１１４、１２４と平面構造体１０１、１１１、１２１との間が最も薄いので、ピン１０２、１１２、１２２は平面構造体１０１、１１１、１２１との結合において最も傾きやすい、あるいはそれぞれ最もフレキシブルであり、従って、マッシュルーム１０４、１１４、１２４は、マッシュルーム１０４、１１４、１２４間にある溝１０７、１１７、１２７に連結またはスナップイン結合できる。
【０２２２】
プレートは、三次元体が次元的に安定するように互いにしっかりと圧縮されるべきである。この点に関して言えば、プレートは、第１段階では、ピン１０２、１１２、１２２を弾性変形させるマッシュルーム１０４、１１４、１２４により互いに連結でき、並びにピン１０２、１１２、１２２の弾性回復力により、マッシュルーム１０４、１１４、１２４またはマッシュルーム１０４、１１４、１２４の端がそれぞれ溝１０７、１１７、１２７内に押し込まれ、平面構造体１０１、１１１、１２１から離れる隣接プレートの動きを制限する（図３５〜図３７を参照）。第２段階では、プレートを更に互いに圧縮すると（図示しない）、該プレートは、平面構造体１０１、１１１、１２１の凹部１０３、１１３、１２３を通して圧縮されるマッシュルーム１０４、１１４、１２４によりスナップインできる。この点に関して言えば、マッシュルーム１０４、１１４、１２４は凹部１０３、１１３、１２３内で停止し、それによりマッシュルーム１０４、１１４、１２４が隣接のプレートに対して移動するのが妨げられ、２つのプレートが互いにスナップインされる。マッシュルーム１０４、１１４、１２４の端がまずピン１０２、１１２、１２２、溝１０７、１１７、１２７、凹部１０３、１１３、１２３またはマッシュルーム１０４、１１４、１２４を僅かに塑性変形させ、あるいは、次に凹部１０３、１１３、１２３の端が隣接プレートのマッシュルーム１０４、１１４、１２４を僅かに塑性変形させ、それによりプレートが互いにスナップインするようにしてもよい。
【０２２３】
更に、まずピン１０２、１１２、１２２の先端に位置するマッシュルーム１０４、１１４、１２４によってある領域でプレートが連結することにより、２つのプレートが結合できる。更に、ある領域でマッシュルーム１０４、１１４、１２４によりプレートを連結させ、並びに他の領域でマッシュルーム１０４、１１４、１２４および凹部１０３、１１３、１２３を互いにスナップインさせることにより、２つのプレートは結合できる。マッシュルーム１０４、１１４、１２４、凹部１０３、１１３、１２３の深さ（それぞれ平面構造体１０１、１１１、１２１の厚さ）および平面構造体１０１、１１１、１２１とマッシュルーム１０４、１１４、１２４との間のピン１０２、１１２、１２２の長さは、プレートを連結させると平面構造体１０１、１１１、１２１から離れた位置に面しているマッシュルーム１０４、１１４、１２４の表面が隣接プレートの平面構造体１０１、１１１、１２１の表面に接触するように、並びにプレートを結合させると平面構造体１０１、１１１、１２１から離れた位置に面しているマッシュルーム１０４、１１４、１２４の表面が、隣接プレートのマッシュルーム１０４、１１４、１２４の把持面１０６、１１６、１２６に接触するように、互いに適切に適合させるのが好ましい。その結果、プレートは、変形させることなしには互いに移動しないようになる。
【０２２４】
従って、図３１〜図３７の第１０、１１および１２実施態様は、主に、マッシュルーム１０４、１１４、１２４が、重なるように配置されている複数のマッシュルーム１０４、１１４、１２４によって異なる位置で互いに連結でき、その結果、最も正確でしかも厚さのずれが僅かな骨置換材料が構築できるという意味で、図１〜図７の実施態様とは異なっている。更に、隣接プレートの溝１０７、１１７、１２７にますます多くのマッシュルーム１０４、１１４、１２４が取り込まれ、それに伴いプレート間の距離が短縮されるので、更に安定したネットワークが提供される。
【０２２５】
上述の説明、特許請求の範囲、図面および例示的実施態様で開示した本発明の特徴は、種々の実施態様で本発明を実現するにあたり、個別的にまたはそれらのあらゆる組み合わせにおいて非常に重要である。
【符号の説明】
【０２２６】
１、１１、２１、３１、４１、５１、６１、７１、９１、１０１、１１１、１２１：平面構造体
２、１２、２２、３２、４２、５２、６２、７２、９２、１０２、１１２、１２２：：ピン
３、１３、２３、３３、４３、５３、６３、７３、９３、１０３、１１３、１２３：凹部
４、１４、２４、３４、４４、６４、７４、９４、１０４、１１４、１２４：マッシュルーム／結合要素
６、１６、２６、３６、４６、６６、９６，１０６、１１６、１２６：把持面
３７、４７、６７、７７、９７、１０７、１１７、１２７：溝／結合手段
３８：ネジ／固定手段
３９：チップ／固定手段
４５、５５、６５、７５：フック／結合要素
７６：アンダーカット
８２：ピン
８４：マッシュルーム／結合要素
８５：フック／結合要素
【図１】
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【図３】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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【図２０】
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【図２１】
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【図２２】
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【図２３】
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【図２４】
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【図２５】
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【図２６】
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【図３０】
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【図２】
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【図４】
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【図１０】
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【図１３】
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【図２７】
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【図２８】
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【図２９】
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【図３１】
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【図３２】
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【図３３】
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【図３４】
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【図３５】
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【図３６】
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【図３７】
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【手続補正書】
【提出日】平成28年7月14日(2016.7.14)
【手続補正１】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００８３
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００８３】
【図１】図１は、互いに部分的に結合した本発明の骨置換材料から成る５つのプレートの概略斜視図を示す。
【図２】図２は、図１の２つの下部プレートの５つの概略図を示しており、Ａ）は斜視図、Ｂ）は側面図、Ｃ）は上面の平面図、Ｄ）は底面側の図、Ｅ）は図２Ｂ）のＡ−Ａ線に沿った断面図である。
【図３】図３は、図１の３つの上部プレートの３つの概略図を示しており、Ａ）は斜視図、Ｂ）は側面図、Ｃ）は上面の平面図である。
【図４】図４は、互いに異なる深さに連結している、図１〜図３に示される本発明による骨置換材料の３つのプレートの概略斜視図を示す。
【図５】図５は、結合要素により互いに連結している、図１〜図４に示される本発明による骨置換材料の２つのプレートの概略側面図を示す。
【図６】図６は、結合要素および平面構造体により互いに連結している、図１〜図５に示される本発明による骨置換材料の２つのプレートの概略側面図を示す。
【図７】図７は、結合要素および平面構造体により互いに連結している、図６の２つのプレートの概略側面図を示す。
【図８】図８は、互いに結合している第２代替骨置換材料のプレートの４つの概略図を示しており、Ａ）は斜視図、Ｂ）は側面図、Ｃ）は上面の平面図、Ｄ）は図８Ｃ）のＣ−Ｃ線に沿った断面図である。
【図９】図９は、互いに結合している第３代替骨置換材料のプレートの４つの概略図を示しており、Ａ）は斜視図、Ｂ）は側面図、Ｃ）は上面の平面図、Ｄ）は図９Ｃ）のＢ−Ｂ線に沿った断面図である。
【図１０】図１０は、互いに結合している第４代替骨置換材料の２つのプレートの３つの概略図を示しており、Ａ）は斜視図、Ｂ）は上面の平面図、Ｃ）は図１０Ｂ）のＡ−Ａ線に沿った断面図である。
【図１１】図１１は、結合要素により互いに結合している、図１０に示される本発明による第４骨置換材料の２つのプレートの概略斜視図を示す。
【図１２】図１２は、図１０および図１１に示される本発明による第４骨置換材料の２つのプレート（互いに結合していない）の概略斜視図を示す。
【図１３】図１３は、欠陥のある実施態様における第４代替骨置換材料の４つの概略図を示しており、Ａ）は結合要素により結合した２つのプレートの斜視図、Ｂ）は基礎プレートの側面図、Ｃ）は図１３Ｂ）に示される基礎プレートの上面の平面図であり、Ｄ）は図１３Ｃ）のＡ−Ａ線に沿った断面図である。
【図１４】図１４は、結合要素により互いに結合している、本発明による第５骨置換材料の２つのプレートの概略斜視図を示す。
【図１５】図１５は、互いに結合している、図１４に示される第５代替骨置換材料の２つのプレートの３つの概略図を示しており、Ａ）は上面の平面図、Ｂ）は側面図、Ｃ）は図１５Ａ）のＢ−Ｂ線に沿った断面図である。
【図１６】図１６は、結合要素により互いに連結している、本発明による第６骨置換材料の２つのプレートの概略斜視図を示す。
【図１７】図１７は、図１６に示される本発明による第６骨置換材料の２つのプレート（互いに連結されていない）の概略斜視図を示す。
【図１８】図１８は、互いに連結された、図１６に示される本発明による第６骨置換材料のプレートの概略側面図を示す。
【図１９】図１９は、図１６ないし図１８に示される本発明による第６骨置換材料の２つの連結されたフック（左）および２つの連結されていないフック（右）の詳細な概略斜視図を示す。
【図２０】図２０は、本発明による第７骨置換材料の２つのプレート（互いに連結されていない）の概略斜視図を示す。
【図２１】図２１は、互いに結合している、第７骨置換材料の２つのプレートの３つの概略図を示しており、Ａ）は上面の平面図、Ｂ）は側面図、Ｃ）は図２１Ａ）のＢ−Ｂ線に沿った断面図である。
【図２２】図２２は、本発明による第８代替骨置換材料の２つのプレート（互いに連結されていない）の概略斜視図を示す。
【図２３】図２３は、互いに結合している、第８骨置換材料の２つのプレートの３つの概略図を示しており、Ａ）は上面の平面図、Ｂ）は側面図、Ｃ）は図２３Ａ）のＣ−Ｃ線に沿った断面図である。
【図２４】図２４は、本発明による第８骨置換材料の変形の２つのプレート（互いに連結されていない）の概略斜視図を示す。
【図２５】図２５は、互いに結合している、第８代替骨置換材料の変形の２つのプレートの３つの概略図を示しており、Ａ）は上面の平面図、Ｂ）は側面図、Ｃ）は図２５Ａ）のＣ−Ｃ線に沿った断面図である。
【図２６】図２６は、３つおよび６つのペアとして相互に結合された第８代替骨置換材料のプレート並びに骨置換材料の３つの粒子の概略斜視図を示しており、この場合、該プレートは該粒子に結合可能である。
【図２７】図２７は、互いにスナップインされた、本発明による第９骨置換材料の２つのプレートの概略斜視図を示す。
【図２８】図２８は、図２７に示される本発明による第９骨置換材料の２つのプレート（互いにスナップインされていない）の概略斜視図を示す。
【図２９】図２９は、互いにスナップインされた、図２７に示される第９代替骨置換材料の２つのプレートの２つの概略図を示しており、図２９の下部に上面の平面図、図２９の上部に側面図が示される。
【図３０】図３０は、図２７および図２９に示される互いにスナップインされたプレートの、図２９（下部）のＡ−Ａ線に沿った概略断面図を示す。
【図３１】図３１は、結合要素により部分的に連結した、本発明による第１０および第１１骨置換材料の複数のプレートの概略斜視図を示す。
【図３２】図３２は、第１２代替骨置換材料のプレートの３つの概略図を示しており、下部は上面の平面図、中間部は側面図、上部は図３２（底部）のＡ−Ａ線に沿った断面図を示す。
【図３３】図３３は、第１０代替骨置換材料のプレートの３つの概略図を示しており、下部は上面の平面図、中間部は側面図、上部は図３３（底部）のＢ−Ｂ線に沿った断面図を示す。
【図３４】図３４は、第１１代替骨置換材料のプレートの３つの概略図を示しており、下部は上面の平面図、中間部は側面図、上部は図３４（底部）のＣ−Ｃ線に沿った断面図を示す。
【図３５】図３５は、互いに結合している、図３２に示された第１２代替骨置換材料の２つのプレートの２つの概略図を示しており、下部は上面の平面図、上部は図３５（底部）のＤ−Ｄ線に沿った断面図を示す。
【図３６】図３６は、互いに結合している、図３３に示された第１０代替骨置換材料の２つのプレートの２つの概略図を示しており、下部は上面の平面図、上部は図３６（底部）のＥ−Ｅ線に沿った断面図を示す。
【図３７】図３７は、互いに結合している、図３４に示された第１１代替骨置換材料の２つのプレートの２つの概略図を示しており、下部は上面の平面図、上部は図３７（底部）のＦ−Ｆ線に沿った断面図を示す。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００９４
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００９４】
マッシュルーム４の把持面６または対向キャップ上面側が凹部３を完全に閉じないようにするため、すなわち凹部３がマッシュルーム４により容易に変形できるようにするため、凹部３は各々、凹部３の周囲に分散された６つのスリットを有している。スリットの幅は、骨伝導性効果を可能にする十分な大きさを有しているべきである。
【手続補正３】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０１３５
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０１３５】
図１４および図１５は２種類の異なるプレート、すなわち、第１に、平坦な底面側を含みピン４２が平面構造体４１から該平面構造体４１の一方側のみに延びている基礎プレート、そして第２に、ピン４２が平面構造体４１の両側から延びている強化プレートを示している。基礎プレートは、図１４の下部および／またはその下、図１５Ａの下部（画像平面内）、図１５Ｂ）の下部および図１５Ｃ）の左に示してある。強化プレートは、図１４、図１５Ａ）の上部（画像平面外）、図１５Ｂ）の上部および図１５Ｃ）の右に示してある。基礎プレートは、広い表面部分を接触させて、治療対象の骨に取り付けることができる。しかし、強化プレートも、接触表面は相対的に少なくなるが、治療対象の骨に取り付け可能である。つまり、基礎プレートは省略できる。
【手続補正４】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０１４９
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０１４９】
図１６〜図１８は２種類の異なるプレート、すなわち、第１に、平坦な底面側を含みピン５２が平面構造体５１から該平面構造体５１の一方側のみに延びている基礎プレート、そして第２に、ピン５２が平面構造体５１の両側から延びている強化プレートを示している。基礎プレートは、図１６の下部またはその下、図１７および図１８の下部に示してある。強化プレートは、図１６の上部並びに図１７および図１８の上部に示してある。基礎プレートは、広い表面部分を接触させて、治療対象の骨に取り付けることができる。しかし、強化プレートも、接触表面は相対的に少なくなるが、治療対象の骨に取り付け可能である。つまり、基礎プレートは省略できる。
【手続補正５】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０１６２
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０１６２】
図２０および図２１は２種類の異なるプレート、すなわち、第１に、平坦な底面側を含みピン６２が平面構造体６１から該平面構造体６１の一方側のみに延びている基礎プレート、そして第２に、ピン６２が平面構造体６１の両側から延びている強化プレートを示している。基礎プレートは、図２０の下部、図２１Ａの下部（画像平面内）、図２１Ｂ）の下部および図２１Ｃ）の左に示してある。強化プレートは、図２０、図２１すなわち図２１Ａ）の上部の上（画像平面の外）、図２１Ｂ）の上部および図２１Ｃ）の右に示してある。基礎プレートは、広い表面部分を接触させて、治療対象の骨に取り付けることができる。しかし、強化プレートも、接触表面は相対的に少なくなるが、治療対象の骨に取り付け可能である。つまり、基礎プレートは省略できる。
【手続補正６】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０１７２
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０１７２】
従って、図２０および図２１の第７実施態様は、主に、ピン６２がより分厚く追加の結合要素として溝６７を含んでおり、フック６５が結合要素６５として提供されているという意味で、図１〜図７の実施態様とは異なっている。更に、凹部６３は追加のスリットを全く含んでいない。
【手続補正７】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０１７４
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０１７４】
図２４は、本発明による第８骨置換材料の変形の２つのプレート（互いに連結されていない）の概略斜視図を示しており、図２５は、互いに結合している、第８代替骨置換材料の変形の２つのプレートの３つの概略図を示しており、図２５Ａ）は上面の平面図を示し、図２５Ｂ）は側面図を示し、図２５Ｃ）は図２５Ａ）のＣ−Ｃ線に沿った断面図を示している。
【手続補正８】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０１７７
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０１７７】
図２２〜図２５は２種類の異なるプレート、すなわち、第１に、平坦な底面側を含みピン７２が平面構造体７１から該平面構造体７１の一方側のみに延びている基礎プレート、そして第２に、ピン７２が平面構造体７１の両側から延びている強化プレートを示している。基礎プレートは、図２２の下部、図２３Ａ）の下部（画像平面内）、図２３Ｂ）の下部および図２３Ｃ）の左、並びに図２４の下部、図２５Ａ）の下部（画像平面内）、図２５Ｂ）の下部および図２５Ｃ）の左に示してある。強化プレートは、図２２および図２４および図２３の上部すなわち図２３Ａ）の上部の上（画像平面外）、図２３Ｂ）の上部、図２３Ｃ）の右および／または図２５Ａ）の上部（画像平面外）、図２５Ｂ）の上部および図２５Ｃ）の右に示してある。基礎プレートは、広い表面部分を接触させて、治療対象の骨に取り付けることができる。しかし、強化プレートも、接触表面は相対的に少なくなるが、治療対象の骨に取り付け可能である。つまり、基礎プレートは省略できる。
【手続補正９】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０２０４
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０２０４】
マッシュルーム９４、平面構造体９１の厚さ、溝９７の形状および平面構造体９１とマッシュルーム９４との間のピン９２の長さは、プレートを連結させると平面構造体９１から離れた位置に面しているマッシュルーム９４の表面が隣接プレートの溝９７の表面に接触するように、並びにプレートを結合させるとマッシュルーム９４の把持面９６が、隣接プレートのマッシュルーム９４の把持面９６に接触するように、互いに適切に適合させるのが好ましい。その結果、プレートは、変形させることなしには互いに移動しないようになる。
【手続補正１０】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０２１５
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０２１５】
ピン１０２、１１２、１２２は元々円柱状であるが、各々、互いに重なり合っている４つのマッシュルーム１０４、１１４、１２４を結合要素１０４、１１４、１２４として有する。マッシュルーム１０４、１１４、１２４は、外側に向かって（すなわち平面構造体１０１、１１１、１２１から離れる方向に）丸くなっている。第１０実施態様（図３１、図３３および図３６）および第１２実施態様（図３２および図３５）のマッシュルーム１０４、１２４はピン１０２、１２２の先端に球状の部分を形成するが、第１１実施態様のマッシュルーム１１４はピン１１２の先端部分が多少尖っている。しかし、他の種類の丸み、例えば、楕円部分を形成してもよい。ピン１０２、１１２、１２２の先端のマッシュルーム１０４、１１４、１２４の下に位置しているマッシュルーム１０４、１１４、１２４、すなわち平面構造体１０１、１１１、１２１と平面構造体１０１、１１１、１２１から離れた側のピン１０２、１１２、１２２上に位置するマッシュルーム１０４、１１４、１２４との間にあるマッシュルームは、円錐台の形状を有している。マッシュルーム１０４、１１４、１２４は、平面構造体１０１、１１１、１２１に向かう側に、係合プレートの他のマッシュルーム１０４、１１４、１２４と連結および／またはスナップイン結合するのに適した、あるいは係合プレートの凹部１０３、１１３、１２３と連結するのに適したアンダーカット１０６、１１６、１２６を形成する。第１１実施態様（図３１、図３４および図３７）のピン１１２およびマッシュルーム１１４は、第１０および第１２実施態様のそれより僅かに小さい直径を有しているので、第１１実施態様の把持面１１６は、第１０および第１２実施態様の把持面１０６、１２６よりも多少深いまたは大きい面積を持つように構成されている。
【手続補正１１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】請求項１５
【補正方法】変更
【補正の内容】
【請求項１５】
請求項１〜１４のいずれか一項に記載の骨置換材料において、前記少なくとも１つのプレートの平面構造体（１、１１、２１、３１、４１、５１、６１、７１、９１、１０１、１１１、１２１）は貫通する細孔（３、１３、２３、３３、４３、５３、６３、７３、９３、１０３、１１３、１２３）を含んでおり、前記少なくとも１つのプレートの平面構造体（１、１１、２１、３１、４１、５１、６１、７１、９１、１０１、１１１、１２１）に垂直な前記細孔（３、１３、２３、３３、４３、５３、６３、７３、９３、１０３、１１３、１２３）の深さは、少なくとも０．２５ｍｍ、好ましくは少なくとも０．４ｍｍであることを特徴とする、平面アロプラスチック骨置換材料。
【外国語明細書】
2016209591000001.pdf