(57)【要約】【課題】血液検査だけで初期の悪性リンパ腫さえも迅速、簡単に判定できる。またいつＰＥＴ−ＣＴを受診すればよいかを迅速、簡単に判定できる。【解決手段】血液検査で全白血球に占めるリンパ球の割合を算出し、その値が健常時の範囲の下限から外れて低下していれば悪性リンパ腫の疑いありと判定する。また下限から外れて低下していればＰＥＴ−ＣＴを受診するべきと判定する。【特許請求の範囲】
【請求項１】
血液検査で全白血球に占めるリンパ球の割合が健常時の範囲の下限未満であることを特徴とする悪性リンパ腫とりわけびまん性大細胞型Ｂ細胞リンパ腫の有無を判定する迅速で簡単な検出法
【請求項２】
リンパ球の割合が２５パーセント未満である請求項１の検出法
【請求項３】
血液検査で全白血球に占めるリンパ球の割合が健常時の範囲の下限未満であることを特徴とするＰＥＴ−ＣＴの受診時期を判定する迅速で簡単な検出法
【請求項４】
リンパ球の割合が２５パーセント未満である請求項３の検出法
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】  本発明は、初期の悪性リンパ腫さえも安全安価に検出できる迅速で簡単な検出法に関するものである。
【背景技術】
【０００２】  癌は初期に発見し初期段階から治療するのが一番良いとされている。しかしながら多くの場合、癌は末期になるまで自覚症状がほとんどなく、気付いた時には極度に進行していたり転移しているなど治療が困難なケースも多い。【０００３】  悪性リンパ腫はリンパ球の癌で、末期になるまで自覚症状がほとんど無いという点では例外ではないうえ、悪性リンパ腫とりわけ日本人に多いびまん性大細胞型Ｂ細胞リンパ腫を、その初期段階で簡単に見つける検出法が無かったため、初期発見は困難とされてきた。【０００４】  一方これまで、悪性リンパ腫の検出方法としていくつかの手段が開発されている。たとえばＰＥＴ−ＣＴ（陽電子放出検査）、造影剤ＣＴ、超音波検査、腫瘍マーカーであるｓＩＬ−２Ｒ（ソルブルインターロイキン２リセプター）の測定などである。【０００５】  ＰＥＴ−ＣＴは癌の部分だけを特異的に検出でき、しかも比較的初期のものまで検出できるという点で極めて優れた検査法である。しかしながら、癌と認定されて専門医に掛かっている人以外は健康保険の適用を受けられず、そうでない人が受診する場合には、極めて高額な費用を自己負担しなければならない。また放射線被ばくするという問題がある。さらにまた、いつ検査を受ければよいのか分からないという問題がある。【０００６】  この問題は特に大事である。なぜなら悪性リンパ腫には様々なタイプがあり、進行の早いものは週単位で進行するため丁度よい適切な時期に検査しなければ見逃したり手遅れになるからである。びまん性大細胞型Ｂ細胞リンパ腫は月単位で進行する中程度の進行速度の悪性リンパ腫であるが、この場合にも１年に１度といった間隔では見逃しや手遅れになる恐れがあり、これをカバーするため頻繁に受ければ高額な費用と放射線被ばくが増えるという問題があった。【０００７】  要するにＰＥＴ−ＣＴは比較的小さな初期の悪性リンパ腫さえも検出できるという点で優れた検出法ではあるが、安全安価で簡単な検出法ではない。【０００８】  造影剤ＣＴの精度はＰＥＴ−ＣＴに劣らないが、悪性リンパ腫の検査法としては腫瘍部を強調して検出できるＰＥＴ−ＣＴに比べて劣るし、放射線被ばくの問題もある。【０００９】  超音波検査は精度の点でＰＥＴ−ＣＴや造影剤ＣＴに劣る。【００１０】  腫瘍マーカーのｓＩＬ−２Ｒは血液検査のひとつの項目であるが、通常の健康診断や人間ドックの検査項目には無く、特別に依頼しなければならないうえ比較的高額な費用がかかる。そのうえその値は様々な疾患の影響を受け、必ずしも悪性リンパ腫の病態だけを表すものではない。【００１１】  以上を要するに、各種の検出方法があるとはいえ、いずれも問題があり、初期の悪性リンパ腫さえも確実に検出できる、安全安価で迅速、簡単な検出法が求められていた。
【先行技術文献】
【特許文献】
【００１２】
【特許文献１】特表２００５−５０８１７１号公法
【特許文献２】特開２０１２−２３３８８９号公法
【特許文献３】特開２００４−１６３１２１号公法
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【００１３】  解決しようとする課題は、自覚症状の出にくい初期の悪性リンパ腫さえも確実に検出できる安全安価で迅速、簡単な検出法がなかったという点である。【００１４】  またどの時点でＰＥＴ−ＣＴを受診すればよいかを判断する迅速、簡単な検出方法がなかったという点である。
【課題を解決するための手段】
【００１５】  本発明は、血液検査を行い、全白血球中に占めるリンパ球の割合が、健常時の正常な範囲の下限から外れている場合には悪性リンパ腫の疑いがあると判定することを特徴とする悪性リンパ腫の迅速、簡単な検出法である。【００１６】  疑いありとされた場合にはＰＥＴ−ＣＴを受診するが、本発明はその受診時期を判定するための迅速、簡単な検出方法でもある。【００１７】  本発明者は２４年１月に末期のびまん性大細胞型Ｂ細胞リンパ腫になり、抗がん剤投与で寛解したものの２６年５月に再発した者である。血液検査で腫瘍マーカーなどの数値に異常がないなら年１回の受診にしようと決めていて、前回受診から１年経過した２６年５月にＰＥＴ−ＣＴを受診したところ偶然にも初期の悪性リンパ腫の再発が見つかった。【００１８】  血液検査では赤血球、白血球といった成分の濃度、割合が出る。そのうち白血球は好中球、顆粒球、リンパ球などから構成されており、健常者であればその構成割合はほぼ一定に保たれている。たとえば本発明者の場合、表１のごとく全白血球に占めるリンパ球の割合は、ほぼ２５ないし４０パーセントの範囲にある。【００１９】  ところが２４年１、２月の最初の悪性リンパ腫の罹患時と２６年５、６月の再発時には、いずれもその値が下限の２５パーセントから大きく低下したのである。低下の理由は定かではないが、最初の発病と２年後の再発という２つの異なる時期で低下が見られたことから再現性については疑う余地はない。また悪性リンパ腫末期である２４年１月の方が初期の２６年５、６月より大きく低下している。【００２０】  全白血球に占めるリンパ球の割合の低下が悪性リンパ腫の有無や病期と関連するのかという点については、実施例１に示したように悪性リンパ腫の未罹患時、罹患初期、罹患末期における全白血球に占めるリンパ球の割合の変化と、ＰＥＴ−ＣＴから見た悪性リンパ腫の病期の変化が明瞭に対応していることから、両者は間違いなく関連しているといえる。【００２１】  このことから、血液検査をして全白血球に占めるリンパ球の割合を算出し、それが健常時の値の範囲から下方に外れていないかを調べるだけで初期の悪性リンパ腫さえも迅速かつ簡単に判定できる。【００２２】  またＰＥＴ−ＣＴを何時受診すべきかという判定法としても利用できる。
【発明の効果】
【００２３】  これまで悪性リンパ腫に罹ると全白血球に占めるリンパ球の割合が低下するという指摘は無かったばかりでなく、それが悪性リンパ腫の初期段階から敏感に低下し始めるということについても指摘は無かった。またこの現象を利用すれば初期の悪性リンパ腫さえも判定できるとか、ＰＥＴ−ＣＴを何時受けるべきかの目安にもなるという指摘も無かったのである。【００２４】  本発明の効果は、血液検査というごく一般の検査だけで初期の悪性リンパ腫さえも安全安価で迅速、簡単に検出できるとともに、ＰＥＴ−ＣＴの適切な受診時期についても迅速、簡単に判定できることにある。
【表、図の簡単な説明】
【００２５】  ［表１］表１は本発明者の１４年に及ぶ血液検査、ＰＥＴ−ＣＴのデーターで、リンパ球の割合、ＰＥＴ−ＣＴのＦＤＧの集積度および悪性リンパ腫の病期を検査年月日順に示したものである。
【表１】
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【００２６】  ＦＤＧの集積とは、ＰＥＴ−ＣＴで使用する放射性フッソ置換したＦＤＧ（フルオロデオキシグルコース）が正常細胞よりも腫瘍細胞により多く取り込まれることを利用し、集積度を腫瘍の有無、大きさ、活性度の指標にするものである。また病期はＰＥＴ−ＣＴ画像の腫瘍の広がりで判定する。
【発明を実施するための形態】
【００２７】  悪性リンパ腫を初期段階からでも捉えるための安全安価で迅速，簡単な方法を提供するという目的を、血液検査をするだけで実現した。
【００２８】  またいつＰＥＴ−ＣＴを受診すればよいかを迅速，簡単に判定する方法を提供するという目的を、血液検査をするだけで実現した。
【実施例１】
【００２９】  表１から、悪性リンパ腫に罹患していない健常な場合のリンパ球の割合は、２５パーセントから３９．７パーセントの間にある。罹患していない２５年５月には、当然ながらＦＤＧの集積はない。【００３０】  一方、悪性リンパ腫末期の２４年１、２月のリンパ球の割合は１１．６ないし１３パーセントで、罹患していない場合の下限の２５パーセントから大きく低下している。またＦＤＧは強く集積している。【００３１】  また悪性リンパ腫初期の２６年５、６月の場合にもリンパ球の割合は下限の２５パーセントから低下し、２３ないし１７パーセントである。各々の時点のＦＤＧの集積は、各々弱く集積および集積であり、２４年１月の強い集積に比べると少ない。【００３２】  表１に示した発明者自身のデーターから本発明に至ったもので、悪性リンパ腫の罹患、寛解、再発の経験者だからこそなしえた発明である。それだけに本発明が医療現場で悪性リンパ腫の早期発見に広く役立つことを願うものである。
【産業上の利用可能性】
【００３３】  医療現場でＰＥＴ−ＣＴを受けなくとも血液検査をするだけで、悪性リンパ腫に罹患していないかを迅速、簡単に判定できる。【００３４】  また血液検査をするだけで、ＰＥＴ−ＣＴをいつ受診すればよいかを迅速、簡単に判定できる。