(57)【要約】【課題】  非番の医療従事者が出番の医療従事者の業務の進捗情報を確認可能とする電子カルテシステムを提供する。【解決手段】  入力部、中央演算部、出力部を有するコンピュータシステムからなり、業務のID又は名称と医療従事者のID又は名称を対応づけて記憶するベースデータマート1201と、当該業務に担当可能な非番の医療従事者のID又は名称を選択し、前記非番の医療従事者のID又は名称と前記業務のID又は名称を対応づけて記憶する個別データマート1301とを備え、前記入力部は前記非番の医療従事者のうちの特定ユーザのID又は名称を入力し、前記中央演算部は、前記特定ユーザの個別データマートのうちの出番の医療従事者の業務の進捗情報を取り出し、前記進捗情報を前記特定ユーザの端末に表示することを前記出力部に行わせる。【選択図】          図1
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
入力部、中央演算部、出力部を有するコンピュータシステムからなり、業務のＩＤ又は名称と医療従事者のＩＤ又は名称を対応づけて記憶するベースデータマートと、当該業務に担当可能な非番の医療従事者のＩＤ又は名称を選択し、前記非番の医療従事者のＩＤ又は名称と前記業務のＩＤ又は名称を対応づけて記憶する個別データマートとを備え、前記入力部は前記非番の医療従事者のうちの特定ユーザのＩＤ又は名称を入力し、前記中央演算部は、前記特定ユーザの個別データマートのうちの出番の医療従事者の業務の進捗情報を取り出し、前記進捗情報を前記特定ユーザの端末に表示することを前記出力部に行わせることを特徴とする電子カルテシステム。
【請求項２】
前記中央演算部は、前記ベースデータマートの中から当該ワークフロー業務が引継ぎ可能な全員分の非番の医療従事者のＩＤ又は名称を前記特定ユーザとして取り出し、前記進捗情報を前記特定ユーザの近傍に存在する端末又は前記特定ユーザが所持する端末に表示することを前記出力部に行わせることを特徴とする請求項１に記載の電子カルテシステム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、ワークフロー業務の情報を含む医療情報を管理する電子カルテシステムに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来の業務自動通知装置は、特許文献1に開示される。特許文献1には、定型化された業務のルートで電子処理が進んでいくワークフロー形態の業務から当該ワークフロー業務のルートから外れた者に対して所定のイベント等の通知を行うことが開示されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開平11-196125号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかしながら、特許文献1の通知されるイベントの情報は当該イベントの名称であり、当該イベントの情報の進捗について開示されていない。
【０００５】
例えば、出番と非番の看護師等の医療従事者では、特許文献1の「業務のルート内の者」が「出番の看護師」であり、「業務のルートから外れた者」が「非番の看護師」である。つまり、出番の看護師から非番の看護師へ業務を円滑に引継ぎするために、当該業務の進捗情報を確認することは特許文献1において配慮されていなかった。
【０００６】
そこで、本発明の目的は、非番の医療従事者が出番の医療従事者の業務の進捗情報を確認可能とする電子カルテシステムを提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
上記目的を達成するために、本発明の電子カルテシステムは、入力部、中央演算部、出力部を有するコンピュータシステムからなり、業務のID又は名称と医療従事者のID又は名称を対応づけて記憶するベースデータマートと、当該業務に担当可能な非番の医療従事者のID又は名称を選択し、前記非番の医療従事者のID又は名称と前記業務のID又は名称を対応づけて記憶する個別データマートとを備え、前記入力部は前記非番の医療従事者のうちの特定ユーザのID又は名称を入力し、前記中央演算部は、前記特定ユーザの個別データマートのうちの出番の医療従事者の業務の進捗情報を取り出し、前記進捗情報を前記特定ユーザの端末に表示することを前記出力部に行わせることを特徴とする。
【発明の効果】
【０００８】
本発明により、非番の医療従事者が出番の医療従事者の業務の進捗情報を確認可能とする電子カルテシステムを提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【０００９】
【図１】図1は本発明の電子カルテシステムが採用される院内情報処理システム10の構成例を示すブロック図
【図２】本発明の電子カルテシステムの実施例1を説明するフローチャート図
【図３】図2のステップ207を詳細に示したフローチャート図
【図４】本発明の電子カルテシステムの実施例2を説明するフローチャート図
【図５】本発明の電子カルテシステムのワークフロー受信条件設定の一例を示す図
【図６】本発明の電子カルテシステムのワークフロー受信画面の一例を示す図
【図７】本発明の電子カルテシステムのワークフローテーブルの一例を示す図
【図８】本発明の電子カルテシステムのオーダテーブルの一例を示す図
【図９】本発明の電子カルテシステムの病棟テーブルの一例を示す図
【図１０】本発明の電子カルテシステムの放射線テーブルの一例を示す図
【図１１】本発明の電子カルテシステムの検体検査テーブルの一例を示す図
【図１２】本発明の電子カルテシステムのベースデータマートの一例を示す図
【図１３】本発明の電子カルテシステムの個別データマートの一例を示す図
【発明を実施するための形態】
【００１０】
以下、添付図面に従って本発明の電子カルテシステムの実施形態について説明する。電子カルテシステムは、医療機関内のローカルエリアネットワーク(LAN)に接続される一つのシステムとして位置づけられる。
【００１１】
まず、院内情報処理システムの全体構成について図1を用いて説明する。
【００１２】
図1は本発明の電子カルテシステムが採用される院内情報処理システム10の構成例を示すブロック図である。
【００１３】
院内情報処理システム10は、医療機関である病院や診療所に構築されるシステムである。院内情報処理システム10は、少なくとも1つのネットワーク管理サーバ1と、診察室2に配置される操作端末2-1と、検査室3に配置される操作端末3-1と、放射線室4に配置される操作端末4-1と、リハビリ室5に配置される操作端末5-1と、病棟6に配置される操作端末6-1及び6-2と、各操作端末2-1、3-1、4-1、5-1、6-1、6-2とLANに接続される電子カルテシステム7の操作端末7-1と、から構成される。
【００１４】
患者毎の検査や治療の情報は、医師のオーダと呼ばれている医師以外の医療従事者に出す指示に基づいている。医師のオーダは複数の業務(ワークフロー業務ともいう)に分類される。前記複数の業務には業務名が付けられる。前記複数の業務は所定の手順で実行される。
【００１５】
医療従事者は各操作端末2-1、3-1、4-1、5-1、6-1、6-2、7-1のいずれか又はLANに接続した医療従事者が所持する端末を操作し、当該端末に現在実行されている業務のID又は名称を表示させることで、医療従事者には、現在どの業務が実行されているか、あるいは業務の実行が終了したかを知ることできるようになっている。
【００１６】
また、電子カルテシステム7は、操作端末7-1の他の構成として、ワークフローテーブル701と、オーダテーブル801と、病棟テーブル901と、放射線テーブル1001、検体検査テーブル1101、ベースデータマート1201、個別データマート1301を有している。
【００１７】
ワークフローテーブル701には、図7に示すように、医師が発行した「オーダ番号」、業務の処置の「依頼先」、実施の「日付」、オーダの「進捗」、実施の「履歴番号」、オーダの進捗状況の「更新者」が対応づけられてそれぞれのデータを登録している。例えば、ワークフローテーブル701の3行目では、「オーダ番号」：A0002、「依頼先」：リハビリ室、「日付」：20140319、「進捗」：指示済み、「履歴番号」：1、「更新者」：医師Aとなっている。
【００１８】
オーダテーブル801には、図8に示すように、ワークフローテーブル701と関連づけるための「オーダ番号」、オーダの「種別」、オーダ発行の「日付」、オーダを実施される患者の識別記号の「患者ID」、ワークフロー業務の「進捗」、ワークフロー業務の実施の「場所」が対応づけられてそれぞれのデータを登録している。例えば、オーダテーブル801の2行目では、「オーダ番号」：A0002、「種別」：リハビリ、「日付」：20140319、「患者ID」：1111111111、「進捗」：実施済み、「場所」：リハビリ室となっている。
【００１９】
病棟テーブル901には、図9に示すように、ワークフローテーブル701及びオーダテーブル801と関連づけるための「オーダ番号」、オーダテーブル801と共通する「患者ID」、前記患者IDが付与された患者の入院している「病棟名」、「病室記号」が対応づけられてそれぞれのデータを登録している。例えば、病棟テーブル901では、「オーダ番号」：A0001、「患者ID」：1111111111、「病棟名」：A病棟、「病室記号」：A201となっている。
【００２０】
放射線テーブル1001には、図10に示すように、ワークフローテーブル701、オーダテーブル801及び病棟テーブル901と関連づけるための「オーダ番号」、X線撮影条件のX線管に印加する管電圧のピーク値「kVp」、管電流値「mA」、照射時間の値「sec」、X線管の焦点から患者までの距離の値「cm」が対応づけられてそれぞれのデータを登録している。例えば、放射線テーブル1001では、「オーダ番号」：A0001、「kVp」：100、「mA」：200、「sec」：0.02、「cm」：200となっている。
【００２１】
検体検査テーブル1101には、図11に示すように、ワークフローテーブル701、オーダテーブル801、病棟テーブル901及び放射線テーブル1001と関連づけるための「オーダ番号」、患者の血液検査や尿検査等の「検査項目」、前記検査項目の「計測値」が対応づけられてそれぞれのデータを登録している。例えば、検体検査テーブル1101の2行目では、「オーダ番号」：A0001、「検査項目」：γ-GTP(γ-グルタミルトランスペプチダーゼ)、「計測値」：88IU/l(血液1リットル当たりの単位数)となっている。
【００２２】
ベースデータマート1201には、図12に示すように、ワークフローテーブル701、オーダテーブル801、病棟テーブル901、放射線テーブル1001及び検体検査テーブル1101と関連づけるための「オーダ番号」、オーダの「種別」、オーダの発行の「日付」、オーダを受ける患者の「患者ID」、前記「病棟名」と「病室記号」を一体化する「患者区分」、ワークフロー業務の「進捗」、オーダの詳細情報である「オーダ詳細」が対応づけられてそれぞれのデータを登録している。例えば、ベースデータマート1201の2行目では、「オーダ番号」：A0002、「種別」：リハビリ、「日付」：20140319、「患者ID」：1111111111、「患者区分」：A0002病棟：A201、「進捗」：実施済み、「オーダ詳細」：オーダ：PT(理学療法)、指示者：医師A、場所：リハビリ室となっている。
【００２３】
個別データマート1301には、図13に示すように、ワークフローテーブル701、オーダテーブル801、病棟テーブル901、放射線テーブル1001、検体検査テーブル1101及びベースデータマート1201と関連づけるための「オーダ番号」、オーダの「種別」、オーダの発行の「日付」、オーダを受ける患者の「患者ID」、前記「病棟名」と「病室記号」を一体化する「患者区分」、ワークフロー業務の「進捗」、オーダの詳細情報である「オーダ詳細」が対応づけられてそれぞれのデータを登録している。例えば、個別データマート1301の1行目では、ベースデータマート1201の2行目と同じものとなっている。
【００２４】
また、操作端末と電子カルテシステムはパーソナルコンピュータやワークステーションなどの公知のコンピュータシステムで形成されている。コンピュータシステムは、中央演算装置(CPU)、入出力装置(I/O)、記憶装置(メモリ)、外部記憶装置(ハードディスク等)を有している。
【００２５】
以下に、本発明の各実施例について図面を用いて説明する。
【００２６】
まず、実施例を説明するにあたり、本発明の共通する構成を説明すると、本発明の各実施例で説明する電子カルテシステムは、入力部、中央演算部、出力部を有するコンピュータシステムからなり、業務のID又は名称と医療従事者のID又は名称を対応づけて記憶するベースデータマート1201と、当該業務に担当可能な非番の医療従事者のID又は名称を選択し、前記非番の医療従事者のID又は名称と前記業務のID又は名称を対応づけて記憶する個別データマート1301とを備え、前記入力部は前記非番の医療従事者のうちの特定ユーザのID又は名称を入力し、前記中央演算部は、前記特定ユーザの個別データマートのうちの出番の医療従事者が行っていた業務の進捗情報を取り出し、前記出力部は、前記進捗情報を前記特定ユーザの近傍に存在する端末又は前記特定ユーザが所持する端末に表示することを特徴とする。これによって、非番の医療従事者が出番の医療従事者の業務の進捗情報を確認可能とする電子カルテシステムを提供することができる。
【００２７】
次に、各実施例について説明する。
【００２８】
より詳細には、病棟6の出番の看護師Aから非番の看護師Bへの業務引継ぎの手順について実施例1については図2、実施例2については図4を、図5は本発明の電子カルテシステムのワークフロー受信条件設定の一例を示す図、図6は本発明の電子カルテシステムのワークフロー受信画面の一例を示す図それぞれ用いて説明する。
【実施例１】
【００２９】
実施例1は、看護師Aと看護師Bが対話型入力で業務引継ぎを行う例である。実施例1について図2、図3を用いて説明する。図2は図を1の実施例1を説明するフローチャート図、図3は図2のステップ207を詳細に示したフローチャート図である。
【００３０】
(ステップ201)  看護師Aは、病棟6の操作端末6-2を起動し、ネットワーク8を通して電子カルテシステム7のコンピュータシステムにログインする。
【００３１】
(ステップ202)  看護師Aは、電子カルテシステム7のワークフロー受信設定画面51にて、ワークフロー受信条件を設定する。
【００３２】
ここで、ユーザ52の表示は、看護師Aの例を示す。また、設定内容53には、複数のワークフロー受信条件の設定が可能である。一例として、ワークフロー受信条件1は宛先が看護師A自身である場合を示し、ワークフロー受信条件2は宛先が看護師Aの所属の診療科(例えは、内科など)である場合にワークフローを受信するものである。
【００３３】
ワークフロー受信条件3以降は、現在非番の看護師Bに対してそのワークフロー受信条件を任意に設定する。また、ワークフロー受信条件3以降を用いて患者やワークフローの種別による絞込みや、通知タイミングの設定を行うことができる。
【００３４】
ワークフロー受信条件設定51の設定条件は、ワークフロー受信画面61のワークフロー受信条件別タブ62として表示される。
【００３５】
(ステップ203)  このように、ワークフロー受信条件を設定したワークフロー業務が病棟6の操作端末6-2に到着すると、ワークフロー受信画面61のように、通知アイコン63が表示される。看護師Aはワークフロー受信画面61の通知アイコン63を見て、ワークフロー業務の到着を確認できる。
【００３６】
(ステップ204)  看護師Aは操作端末6-2の操作器を使って通知があった条件タブを選択すると、ワークフローリスト64にワークフロー業務の一覧が表示される。
【００３７】
また、看護師Aは、患者の投薬など看護師Bに引き継ぐべきワークフロー業務に対し、看護師Bに通知されるように条件タブを設定する。
【００３８】
ワークフロー業務の一覧は更新リスト行65や新規挿入リスト行66も含まれる。更新リスト行65や新規挿入リスト行66は、ワークフロー受信条件別タブ62と同様に通知アイコン63が表示される。
【００３９】
(ステップ205)  電子カルテシステム7のCPUは看護師Aのワークフロー業務かどうかを、選択したワークフロー受信条件別タブ62によって判断する。
【００４０】
(ステップ206)  電子カルテシステム7のCPUは、ワークフロー受信条件1(ログイン者宛)、ワークフロー受信条件2(ログイン者の所属宛)について、現在実行中のワークフロー業務と判断できる。ワークフロー業務では、看護師Aがワークフローテーブル701のオーダ番号により、オーダテーブル801や、病棟テーブル901、放射線テーブル1001、検体検査テーブル1101を順次照合し、リハビリ等のワークフロー業務に必要なデータを取得する。
【００４１】
(ステップ207)  看護師Bは、看護師Aの出番後に、病棟6の操作端末6-2を起動し、ネットワーク8を通して電子カルテシステム7にログインする。
【００４２】
看護師Bは、電子カルテシステム7のワークフロー受信設定画面51にて、ワークフロー受信条件を設定する。
【００４３】
看護師Bは操作端末6-2の操作器を使って通知があった条件タブを選択すると、ワークフローリスト64にワークフローの一覧が表示される。
【００４４】
また、看護師Bは、患者の投薬など自分の出番のワークフロー業務に対し、自身に通知されるように条件タブを設定する。
【００４５】
このように、電子カルテシステム7のCPUは、看護師B(ワークフロー受信条件3以降)に対し、予め設定されたワークフロー受信条件によって作成された個別データマートからデータ取得させることができる。
【００４６】
次に、図3によりデータマートを作成するフローチャートを説明する。
【００４７】
(ステップ301)  医師は、診察室2の操作端末2-1、または、病棟6の操作端末6-1を起動し、電子カルテシステム7にログインを行い、電子カルテ7へワークフロー業務を発信する。このワークフロー業務には、オーダ情報と進捗情報を有している。
【００４８】
(ステップ302)  電子カルテシステム7のCPUは、オーダ情報を、オーダテーブル801や、病棟テーブル901、放射線テーブル1001、検体検査テーブル1101等に登録する。
【００４９】
(ステップ303)  電子カルテシステム7のCPUは、オーダの進捗情報を、ワークフローテーブル701に登録する。この操作により、宛先のユーザ、または所属に対して通知が発行される。
【００５０】
(ステップ304)  電子カルテシステム7のCPUは、オーダテーブル801や、病棟テーブル901、放射線テーブル1001、検体検査テーブル1101等の情報をまとめ、個別データマート1301作成の元となるベースデータマート1201に登録する。
【００５１】
(ステップ305)  電子カルテシステム7のCPUは、全ユーザのワークフロー受信条件を取得する。
【００５２】
(ステップ306)  電子カルテシステム7のCPUは、取得したワークフロー受信条件を全て受信しているかどうか確認する。
【００５３】
(ステップ307)  電子カルテシステム7のCPUは、ひとつ抜き出したワークフロー受信条件に合致する個別データマート1301が作成されているかどうか確認する。
【００５４】
(ステップ308)  電子カルテシステムのCPU7は、ワークフロー受信条件に合致する個別データマート1301が存在しない場合、ベースデータマート1201に対して絞込み抽出を行い、新たな個別データマート1301を作成する。
【００５５】
例えば、ワークフロー受信条件設定51の条件3にて絞り込み抽出したものが、個別データマート1301のリストとなる。
【００５６】
(ステップ309)  電子カルテシステム7のCPUは、ワークフロー受信条件に合致するデータマートが存在する場合には、ベースとなるデータマートA 1201からデータを取得し、データマートB1301に登録する。
【００５７】
(ステップ310)  電子カルテシステム7のCPUは、ワークフロー受信条件設定の通知が即時となっている条件の場合、データマートBをワークフロー業務としてユーザの操作端末に到着させる。例えば、ワークフロー受信条件設定51の条件3が該当する。
【００５８】
ステップ306〜310の手順を繰り返し行い、未チェックのワークフロー受信条件がなくなった場合、処理を終了する。
【００５９】
本発明の実施例1の電子カルテシステムは、コンピュータシステムからなり、ワークフロー業務の医療従事者の個人と現時点の当該ワークフロー業務の実行者か非実行者かを対応づけて記憶する前記ワークフロー業務のベースデータマート1201と、前記ベースデータマート1201の中から当該ワークフロー業務の非実行者について取り出して作成する個別データマート1301とを備え、CPUは前記個別データマート1301の特定ユーザのデータマートを取り出すことで、ワークフロー業務から外れた医療従事者がワークフロー業務に円滑に業務引継ぎするためにワークフロー業務の進捗情報を確認できる電子カルテシステムを提供することができる。
【００６０】
実施例1の特有の効果は、現時点のワークフロー業務でない医療従事者であっても、業務に必要な情報を自ら探しに行くことなく受信できる。
【００６１】
また、データウェアハウス(DWH)を新たに構築せずにデータマートを作成するため、サーバやデータベースを別途用意する必要がなく、導入コストを抑えることができる。
【実施例２】
【００６２】
実施例2は、看護師A1、A2・・・日勤グループと看護師B1、B2・・・夜勤グループがバッチ処理で業務引継ぎを行う例である。実施例2について図4を用いて説明する。図4は本発明の実施例2を説明するフローチャートである。
(ステップ401)  電子カルテシステム7のCPUは、日勤グループの看護師のバッチ処理のワークフロー受信設定を取得する。バッチ処理のワークフローとは、ワークフロー受信条件設定51の条件4のように、通知条件が即時ではなく、時刻指定されているものが該当する。
【００６３】
(ステップ402)  電子カルテシステム7のCPUは、取得したバッチ処理での日勤グループの看護師のワークフロー受信条件が、全てチェックされているかどうか確認する。
(ステップ403)  電子カルテシステム7のCPUは、日勤グループの看護師のバッチ処理が本日実行されていないかどうか、確認する。
【００６４】
(ステップ404)  電子カルテシステム7のCPUは、夜勤グループの看護師のバッチ実行のワークフローの発行時刻を取得する。
【００６５】
(ステップ405)  電子カルテシステム7のCPUは、現在時刻がステップ404で取得した、夜勤グループの看護師のバッチ実行のワークフローの発行時刻になったか確認する。
【００６６】
(ステップ406)  電子カルテシステム7のCPUは、現在時刻が発行時刻になっていない場合、未チェックリストの最後尾に現在チェックしているワークフロー受信設定を移動し、次のワークフロー受信設定へ移行する。
【００６７】
(ステップ407)  電子カルテシステム7のCPUは、ワークフローを宛先、この場合、病棟6の操作端末6-2に発行する。
【００６８】
(ステップ408)  電子カルテシステム7のCPUは、ワークフローを発行したバッチ処理のワークフローの実施日を当日に更新する
電子カルテシステム7のCPUは、ステップ402〜408の操作を繰り返し行い、未チェックのワークフロー受信条件がなくなった場合、処理を終了する。
【００６９】
本発明の実施例2の電子カルテシステムは、コンピュータシステムからなり、ワークフロー業務の医療従事者の個人と現時点の当該ワークフロー業務の実行者か非実行者かを対応づけて記憶する前記ワークフロー業務のベースデータマート1201と、前記ベースデータマート1201の中から当該ワークフロー業務の非実行者についてのバッチ処理を取り出して作成する個別データマート1301とを備え、CPUは前記個別データマート1301の特定ユーザのデータマートをバッチ処理により取り出すことで、ワークフロー業務から外れた医療従事者群がワークフロー業務に円滑に業務引継ぎするためにワークフロー業務の進捗情報を確認できる電子カルテシステムを提供することができる。
【００７０】
実施例2の特有の効果は、病棟毎に1日単位で管理日誌等を出力するといった運用に対応することができる。
【００７１】
以上、本発明の実施形態を述べたが、本発明はこれらに限定されない。
【符号の説明】
【００７２】
1  院内情報処理システム、2  診察室、2-1  診察室操作端末、3  検査室、3-1  検査室操作端末、4  放射線室、4-1  放射線室操作端末、5  リハビリ室、5-1  リハビリ室操作端末、6  病棟、6-1  病棟操作端末、7  ワークフロー型電子カルテシステム、8  ネットワーク、51  ワークフロー受信条件設定画面、52  設定ユーザ表示、53  ワークフロー受信条件設定内容、61  ワークフロー受信画面、62  ワークフロー受信条件別タブ、63  通知アイコン、64  ワークフローリスト、65  更新リスト行、66  新規挿入リスト行、701  ワークフローテーブル、801  オーダテーブル、901  病棟テーブル、1001  放射線テーブル、1101  検体検査テーブル、1201  ベースデータマート、1301  個別データマート
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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