(57)【要約】【課題】被覆した第１又は第２開口部の被覆状態を保持可能とするとともに、ドレープ本体と被覆布との接続部分に隙間を形成することなく、バクテリアが通過困難として術野の清潔を保つことができる被覆布を備えたドレープを得る。【解決手段】ドレープ本体1の幅方向中央部に患者の腹部を露出可能とする第１開口部2を配置するとともに、この第１開口部2とは間隔を介した位置に、患者の陰部及び／又は肛門部を露出可能とする第２開口部3を配置する。そして、ドレープ本体1には、第１開口部2と第２開口部3との間に、第１開口部側2の一側を固定し第２開口部3側の他側を自由端8とした突出片10を設け、この突出片10に、バクテリアバリア性の生地にて形成し、第１開口部2及び第２開口部3を選択的に被覆可能とする被覆布11の一側を、該突出片10に重ねた状態で着脱自在に接続可能とする。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
ドレープ本体の幅方向中央部に患者の腹部を露出可能とする第１開口部を配置するとともに、この第１開口部とは間隔を介した位置に、患者の陰部及び／又は肛門部を露出可能とする第２開口部を配置したものにおいて、上記ドレープ本体には、第１開口部と第２開口部との間に、第１開口部側の一側を固定するとともに第２開口部側の他側を自由端とした突出片を設け、この突出片に、バクテリアバリア性の生地にて形成するとともに第１開口部及び第２開口部を選択的に被覆可能とする被覆布の一側を、該突出片に重ねた状態で着脱自在に接続可能としたことを特徴とするサージカルドレープ。
【請求項２】
突出片は、裏面に被覆布の一側を接続したことを特徴とする請求項１のサージカルドレープ。
【請求項３】
突出片は、裏面に接続具を固定配置するための布片を設け、この布片に係合具を固定配置するとともに、この係合具に係合可能な係合受け具を、被覆布の一側に固定配置したことを特徴とする請求項２のサージカルドレープ。
【請求項４】
第２開口部は、開口縁にナート用のナート帯を設けたことを特徴とする請求項１のサージカルドレープ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、手術の際に患者に被覆するサージカルドレープに関するものである。
【背景技術】
【０００２】
従来より、外科、泌尿器科、産婦人科の手術では、一回の手術で患者の腹部と陰部／肛門部との両方を術野とする場合がある。そこで、このような手術に対応するために、患者の腹部と陰部／肛門部に対応する位置にそれぞれ第１開口部、及び第２開口部を形成したドレープが使用されている。
【０００３】
そして、これら第１開口部と第２開口部との間には、特許文献１に示す如く両開口部を選択的に被覆可能とする被覆布が設けられている。そして、一方の開口部の術野にて手術を行う際には、この被覆布を他方の開口部に被覆することにより、他方の開口部の術野を清潔に保つことを目的としている。
【０００４】
しかしながら、手術の際に両開口部を開放状態とする必要がある場合には被覆布を使用する必要がなくなる。そのため、特許文献１に示す如くこの被覆布をロール状に丸めて布鉗子等の器具で留めておくことが一般的に行われている。
【０００５】
しかしこのように被覆布をロール状に丸めて鉗子で留めるという作業は手間がかかる上に、手術中にロール状に丸めた被覆布が邪魔になり、円滑な作業の妨げとなる場合があった。また、ロール状に丸めた場合に不潔面が清潔面に接触しやすいものとなり、術野の清潔の保持が困難となるとともに、不潔面が清潔面に接触した場合には、被覆布を再び清潔な術野に使用することができなくなるため、作業に支障をきたすおそれがあった。
【０００６】
そこで、上記の問題を解決するために、図６に示す如く被覆布(31)を第１開口部(32)と第２開口部(33)との間隔にホック等の接続具(34)で着脱自在に接続したものが既に知られている。このように、被覆布(31)を接続具(34)によりドレープ本体(35)に着脱自在に接続可能とすることにより、特許文献１に記載の発明の如く被覆布をロール状に丸めて鉗子で留めるという手間を必要としないため、作業を円滑に行うことができる。尚このドレープは、図６に示す如く手術開始前には被覆布(31)が第２開口部(33)側を被覆した状態でドレープ本体(35)に接続配置されるものである。
【０００７】
そして、手術の途中で第１開口部(32)と第２開口部(33)との両方の術野を開放状態とする際には、接続具(34)の接続を解除することにより、被覆布(31)をドレープ本体(35)から速やかに取り外すことが可能となる。そのため、被覆布(31)に邪魔されることなく以後の術野での作業を円滑に行うことができる。また、再度被覆布(31)が必要となった場合には、新たに清潔な被覆布(31)をドレープ本体(35)に接続することにより、術野の清潔を保った状態で作業を続行することができる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００８】
【特許文献１】特開２０１２−１３０３８７号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００９】
しかしながら、上記の如くドレープ本体(35)に直接被覆布(31)を着脱自在に接続するとともに、未使用時には第２開口部(33)側に被覆布(31)が位置するよう配置したドレープを使用した場合、例えば第１開口部(32)を被覆布(31)にて被覆し、第２開口部(33)にて作業を行う場合には、被覆布(31)を第１開口部(32)側にめくり上げて第１開口部(32)を被覆した状態を保たなければならない。
【００１０】
しかし、上記の如く未使用時には被覆布(31)が第２開口部(33)側に配置される構成であるため、被覆布(31)を第１開口部(32)側にめくり上げて第１開口部(32)を被覆しようとしても、被覆布(31)が第２開口部(33)側の元位置に戻る事態が生じ易いものとなっていた。従って、図６に示す如き従来のドレープでは、被覆布(31)にて第１開口部(32)を被覆した状態に保つことが困難であった。従って、第２開口部(33)の術野での作業に支障をきたすおそれがあるため、第２開口部を使用する手術には不向きであり、使用可能な手術が限定されるものとなっていた。
【００１１】
また、図６に示す如く、被覆布(31)をスナップ等の接続具(34)にてドレープ本体(35)に直接接続している場合には、ドレープ本体(35)と被覆布(31)との接続部分の間隔に隙間が生じるものとなる。そのため、ドレープ本体(35)と被覆布(31)との隙間に誤って器械が落下する等の事態が生じ易く、第１又は第２開口部(32)(33)における術野付近の清潔部分を良好に保つことが困難な場合があった。
【００１２】
更に、被覆布(31)をバクテリアの通過が可能な生地にて形成した場合には、第１又は第２開口部(32)(33)を被覆布(31)にて被覆した場合でも、バクテリアが被覆布(31)を通過して第１又は第２開口部(32)(33)から術野に入り込む危険性があり、感染管理上問題となっていた。
【００１３】
そこで、本発明は上述の如き課題を解決しようとするものであって、被覆布にて第１又は第２開口部のいずれを被覆した場合であっても、被覆した第１又は第２開口部の被覆状態を保持可能とするとともに、ドレープ本体と被覆布との接続部分に隙間を形成することなく、また、バクテリアの通過を困難なものとして、術野の清潔を保つことができる被覆布を備えたドレープを得ようとするものである。
【課題を解決するための手段】
【００１４】
本発明は上述の如き課題を解決するため、ドレープ本体の幅方向中央部に患者の腹部を露出可能とする第１開口部を配置するとともに、この第１開口部とは間隔を介した位置に、患者の陰部及び／又は肛門部を露出可能とする第２開口部を配置したものである。
【００１５】
そして上記ドレープ本体には、第１開口部と第２開口部との間に、第１開口部側の一側を固定するとともに第２開口部側の他側を自由端とした突出片を設け、この突出片に、バクテリアバリア性の生地にて形成するとともに第１開口部及び第２開口部を選択的に被覆可能とする被覆布の一側を、該突出片に重ねた状態で着脱自在に接続可能としたものである。
【００１６】
このように第２開口部側を自由端とした突出片に被覆布を接続することにより、ドレープの使用開始前には被覆布が第２開口部側を被覆した状態となる。そして、手術中に第１開口部を被覆するために被覆布を第１開口部側に移動させた際には、被覆布が突出片と一体となって第１開口部側を被覆するものとなる。
【００１７】
即ち、突出片の一側はドレープ本体に接続固定されているため、突出片が第２開口部側から第１開口部側に移動して配置されるとともに、この突出片に接続した被覆布は、自重により第１開口部を被覆した状態を保つことができる。従って、第１開口部側に配置した被覆布が第２開口部側の元位置に戻る事態が生じにくいものとなり、第２開口部の術野での作業を円滑に行うことが可能となる。従って、第１開口部、第２開口部のいずれの術野でも作業が可能となるため、使用可能な手術の幅が広がるものとなる。
【００１８】
またこの突出片に被覆布の一側を、該突出片に重ねた状態で接続することにより、突出片と被覆布との接続部分に隙間が生じにくいものとなる。そのため、突出片と被覆布との隙間に器械が落下する等の事態が生じにくいものとなり、第１又は第２開口部の術野付近を清潔に保つことができる。
【００１９】
また、この被覆布はバクテリアバリア性の生地にて形成されているため、バクテリアが被覆布を通過して第１又は第２開口部に侵入することが困難となり、被覆布を被覆した第１又は第２開口部を清潔な状態に維持することが可能となる。
【００２０】
また突出片は、裏面に被覆布の一側を接続したものであってもよい。
【００２１】
また突出片は、裏面に係合具を固定配置するための布片を設け、この布片に係合具を固定配置するとともに、この係合具に係合可能な係合受け具を、被覆布の一側に固定配置したものであっても良い。
【００２２】
このように布片に係合具を固定配置することにより、係合具を固定配置した際に突出片に小さな貫通穴が生じたり、突出片の表面に係合具が露出するという事態が生じたりするおそれがない。そのため、突出片において清潔部分と不潔部分との遮断を良好に保つことができるとともに、例えば金属製の係合具を使用した場合であっても、この金属製の係合具が突出片の表面に露出しないため、手術中に使用する電気メスと突出片の表面に露出した係合具とが接触して火花を散らす等の事態を防止することができる。
【００２３】
また、第２開口部は、開口縁にナート用のナート帯を設けたものであってもよい。このように開口縁にナート帯を設けることにより、このナート帯にてナートが行われることとなる。従って、第２開口部の外周縁にナートによる針穴が形成されることがないため、第２開口部の外周部分を清潔に維持することができる。
【発明の効果】
【００２４】
本発明は上述の如く構成したものであって、第２開口部側を自由端とした突出片に被覆布を接続することにより、ドレープの使用開始前には被覆布が第２開口部側を被覆した状態となる。そして、第１開口部を被覆するために被覆布を第１開口部側に移動させた際には、被覆布が突出片と一体となって第１開口部側を被覆するものとなる。
【００２５】
ここで、突出片の一側はドレープ本体に接続固定されているため、突出片がドレープ本体から第１開口部側に移動するとともに、この突出片に接続した被覆布が、自重により第１開口部を被覆した状態を保つことができる。従って、被覆布が第２開口部側の元位置に戻るという事態が生じにくいものとなり、第２開口部の術野での作業を円滑に行うことが可能となる。従って、第１開口部、第２開口部のいずれの術野でも作業が可能となるため、使用可能な手術の幅が広がるものとなる。
【００２６】
またこの突出片に、被覆布の一側を、該突出片に重ねた状態で接続することにより、突出片と被覆布との接続部分に隙間が生じにくいものとなる。そのため、隙間に器械が落下する等の事態が生じにくいものとなり、第１又は第２開口部の術野付近を清潔に保つことができる。
【００２７】
また、この被覆布をバクテリアバリア性の生地にて形成することにより、バクテリアが被覆布を通過して第１又は第２開口部に侵入することが困難となることから、被覆布を被覆した第１又は第２開口部へのバクテリアの侵入を阻止し、術野を清潔な状態に維持することが可能となる。
【図面の簡単な説明】
【００２８】
【図１】本発明の実施例１を示す平面図。
【図２】実施例１の第１及び第２開口部付近の部分拡大平面図。
【図３】実施例１においてポケットを形成した際の部分拡大平面図。
【図４】実施例１の被覆布の表面側を示す平面図。
【図５】実施例１を患者にドレーピングした際の概念図。
【図６】従来例の平面図。
【実施例１】
【００２９】
本発明の実施例１について説明すると、本実施例のサージカルドレープは、外科の腹会陰式直腸切除術、低位前方切除術、Ｓ状結腸切除術、腹腔鏡補助下結腸切除術、泌尿器科の膀胱全摘出術、回腸導管造設術、前立腺全摘出術、産婦人科の腹式帝王切開術、腹式単純子宮全摘出術、広汎性子宮全摘出術、腹腔鏡下婦人科手術等に使用するものであって、図１に示す如く、ドレープ本体(1)に第１開口部(2)及び第２開口部(3)を形成したものである。尚、本実施例ではドレープ本体(1)において、患者の頭部を被覆する側を上方とするとともに、患者の足部を被覆する側を下方としている。
【００３０】
本実施例のサージカルドレープについて以下に詳細に説明すると、(１)はドレープ本体であって、平布にて形成したものである。このように平布にて形成することにより、袋状の構成とは異なり汚れがたまることなく、洗濯を簡易に行うことができるとともに洗濯後の点検が容易となる。また、平面状の構成であることから洗濯後の折り畳みが容易となり折り畳み作業を円滑に行うことができる。また、使用時には折り畳んだサージカルドレープを容易且つスムーズに患者に被覆することができるため、手術を迅速に開始することが可能となる。
【００３１】
本実施例のドレープ本体(1)はポリエステル長繊維製であって、通気性及び撥水性を有している部分と親水性でありながら防水性を有している部分とから成り、洗浄することによって再使用可能なものである。また、上記ポリエステル長繊維は不織布の場合と比較して燃えにくく、手術で使用する電気メス等の火花によりサージカルドレープに穴が開いて燃え広がる危険性が少ないものである。
【００３２】
そして、上記の如きドレープ本体(1)の中央部には、図１に示す如く長方形の第１開口部(2)を開口形成しており、この第１開口部(2)は、患者の腹部の術野を露出可能とするものである。また、図２に示す如く、この第１開口部(2)とは間隔を介した下方に第２開口部(3)を形成している。この第２開口部(3)は、患者の腹部の術野に第１開口部(2)を配置した状態で、患者の術野となる陰部及び／又は肛門部に配置して該術野を露出可能としている。
【００３３】
また、図２に示す如く、この第２開口部(3)の開口縁(4)には、ナート用のナート帯(5)を設けている。ここで、図６に示す如くナート帯(5)を設けていない従来の第２開口部(33)では、第２開口部(33)の外周においてナートが行われていた。しかしながら、このような場合には第２開口部(33)の外周に針穴が複数空くため、第２開口部(33)の外周における防水性が失われるとともに、ドレープ本体(35)内外の清潔部分と不潔部分とが連通するものとなり、第２開口部(33)の外周付近の清潔を良好に保持することが困難となっていた。
【００３４】
そこで、本実施例の如く第２開口部(3)の開口縁(4)にナート帯(5)を設けることにより、このナート帯(5)においてナートが行われるものとなる。そのため、第２開口部(3)の外周縁に針穴が形成されることがなく、第２開口部(3)の外周部分におけるドレープ本体(1)の防水性を良好に維持することができるとともに、第２開口部(3)の外周縁においてドレープ本体(1)内外の清潔部分と不潔部分とが連通しにくいものとなるため、第２開口部(3)の外周縁部分を清潔に保つことができ、繰り返しの使用が可能となる。
【００３５】
また、第１開口部(2)の外周には外周フラップ(6)を配置している。この外周フラップ(6)は、第１開口部(2)の外周縁のみをドレープ本体(1)に縫い付けるとともに、第１開口部(2)の両側を、ドレープ本体(1)と分離した自由片としている。また、この自由片にはそれぞれスナップを複数個配置し、これらのスナップを留めることにより、図３に示す如く、第１開口部(2)の両側に一対のポケット(7)が形成される。
【００３６】
そのため、第１開口部(2)から流出した洗浄液、血液、体液を上記ポケット(7)で受け止めることにより、床面への洗浄液、血液、体液の流出を抑えて汚染を防止することができる。また、手術中に使用する器械を一時的にポケット(7)内に挿入して保持することができるため、作業の効率化を図ることができる。
【００３７】
また、上記第１開口部(2)と第２開口部(3)との間には、図１、２に示す如く、第１開口部(2)側の一側を固定するとともに第２開口部(3)側の他側を自由端(8)としたフラップ状の突出片(10)を突出形成している。そしてこの突出片(10)には、長方形に形成した被覆布(11)を着脱自在に接続配置している。
【００３８】
即ち、図２に示す如く突出片(10)の裏面(12)には、端縁に沿って布片を複数箇所設けるとともに、この布片（17）に、係合具(13)を各々固定配置している。また、この係合具(13)に係合可能な係合受け具(14)を、図４に示す如く被覆布(11)の表面(15)側の一側(16)であって、上記係合具(13)の対応位置にそれぞれ固定配置している。
【００３９】
上記の如く布片(17)に係合具(13)を固定配置することにより、係合具(13)を固定配置した際に突出片(10)に小さな貫通穴が生じたり、突出片(10)の表面に係合具(13)が露出するという事態が生じたりするおそれがない。そのため、突出片(10)において清潔部分と不潔部分との遮断を良好に保つことができるとともに、例えば金属製の係合具(13)を使用した場合であっても、この金属製の係合具(13)が突出片(10)の表面に露出しないため、手術中に使用する電気メスと、突出片(10)の表面に露出した係合具(13)とが接触して火花を散らす等の事態を防止することができる。
【００４０】
上記の如く、第２開口部(3)側を自由端(8)とした突出片(10)に被覆布(11)を接続することにより、ドレープの使用開始前には図１に示す如く、被覆布(11)が第２開口部(3)側を被覆した状態で位置するものとなる。そして、手術中に被覆布(11)を第１開口部(2)に被覆する必要が生じた場合には、被覆布(11)を第１開口部(2)側に移動させることにより、該被覆布(11)が突出片(10)と一体となって第１開口部(2)側を被覆するものとなる。
【００４１】
この時、突出片(10)に接続した被覆布(11)は、自身の自重によって第１開口部(2)を被覆した状態を保つことが可能となる。従って、被覆布(11)が第２開口部(3)側の元位置に戻るという事態が生じにくいものとなり、第２開口部(3)の術野での作業を円滑に行うことが可能となる。従って、第１開口部(2)、第２開口部(3)のいずれの術野でも作業が可能となるため、使用可能な手術の幅が広がるものとなる。
【００４２】
また、上記の如く突出片(10)の裏面(12)側に被覆布(11)の一側(16)を重ねた状態で接続していることから、突出片(10)と被覆布(11)との接続部分が重なりあい、突出片(10)と被覆布(11)との間に隙間が生じにくいものとなる。そのため、突出片(10)と被覆布(11)との隙間に器械が落下して第１又は第２開口部(2)(3)が汚染される等の事態を防ぐことができ、第１又は第２開口部(2)(3)の術野付近を清潔に保つことができる。
【００４３】
更に、第１開口部(2)の上方には接続部材(18)を１箇所設けるとともに、この接続部材(18)に接続可能な受け部材(20)を被覆布(11)の表面に設けている。またこの受け部材(20)は、被覆布(11)を第１開口部(2)側に被覆させた際に、上記接続部材(18)の対向位置に位置するよう配置されている。これにより、被覆布(11)にて第１開口部(2)側を被覆した際に、上記接続部材(18)と受け部材(20)とを接続固定することにより、被覆布(11)の第１開口部(2)への被覆状態をより確実に維持することができ、第２開口部(3)での作業を更に円滑且つ清潔に行うことができる。
【００４４】
またこの被覆布(11)は、バクテリアバリア性の生地にて形成されている。そのため、被覆布(11)を被覆した第１又は第２開口部(2)(3)では被覆布(11)によりバクテリアの侵入が阻止されるものとなる。従って、一方の開口部にて手術が行われている場合に、被覆布(11)を被覆した他方の開口部の術野を被覆布(11)にて被覆することにより、バクテリアの他方の開口部への侵入を防ぎ清潔に保つことができる。
【００４５】
ここで、上記被覆布(11)を使用する場合について説明すると、例えば第１開口部(2)及び第２開口部(3)の両方を術野とする腹会陰式直腸切除術の場合には、被覆布(11)にて第２開口部(3)側を被覆した状態で、第１開口部(2)において腹部での手術を行う。次に、第２開口部(3)において会陰部での手術を行うため第２開口部(3)を被覆していた被覆布(11)を移動させて第１開口部(2)側を被覆する。尚、手術の途中から第１開口部(2)及び第２開口部(3)の両方を術野とする場合には、係合具(13)と係合受け具(14)との係合を解除して被覆布(11)を突出片(10)から取り外すことにより、被覆布(11)に邪魔されることなく第１及び第２開口部(2)(3)での作業を円滑に行うことができる。
【００４６】
尚、上記では第１開口部(2)及び第２開口部(3)の両方を術野とする場合について説明したが、腹腔鏡下胆嚢摘出術の如く第１開口部(2)のみを術野とする場合や、膣式子宮全摘出術、頚管縫縮術(シロッカー、マクドナルド等)、子宮頚部円錐切除術の如く第２開口部(3)のみを術野とする場合にも、術野としない側の開口部を被覆布(11)にて被覆することにより、本実施例のサージカルドレープを使用することができる。
【００４７】
上記の如く構成したものを患者にドレーピングする場合には、まず、第１開口部(2)を患者の腹部の術野に臨ませて配置するとともに、第１開口部(2)の外周を両面テープにて腹部の術野の外周に貼り付け固定することにより、より安全に術野の確保を行うことができる。
【００４８】
尚、上記の如く第１開口部(2)の外周を両面テープにて貼り付け固定しなくても、本実施例のサージカルドレープを使用することはできる。そして、ドレープ本体(1)の上方を患者の頭部側に被覆するとともに、第２開口部(3)を患者の陰部／肛門部の術野に臨ませて配置する。最後に、被覆布(11)を第１開口部(2)又は第２開口部(3)に配置する。これにより、図５に示す如く患者への本実施例のドレープの装着が完了する。
【符号の説明】
【００４９】
１  ドレープ本体
２  第１開口部   
３  第２開口部
４  開口縁
５  ナート帯
８  自由端
１０  突出片
１１  被覆布
１２  裏面
１３  係合具
１４  係合受け具
１６  一側
１７  布片  
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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