(57)【要約】【課題】薬剤の管理を容易するにすることができる薬剤管理システムおよび薬剤を管理するためのサーバを提供する。【解決手段】  薬剤管理システム１００は、薬剤情報を管理する薬剤管理サーバ１０と、薬剤管理サーバ１０に通信可能に接続された薬剤払出機２０と、薬剤を読み取り、かつ、薬剤払出機１０により払い出された薬剤の位置情報及び薬剤の情報を薬剤管理サーバ１０に送信する携帯端末３０とを含む。薬剤管理サーバ１０は、データベース１６を有し、データベース１６は、薬剤払出機１０内にある又は薬剤払出機１０から払い出された薬剤の使用期限、薬剤払出機１０内の薬剤の保管状況、薬剤払出機１０内の薬剤の在庫状況、薬剤払出機１０から払い出された薬剤の使用の有無の情報、及び、薬剤払出機１０から払い出された薬剤の位置情報を含む。【選択図】図１
2016212822.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
薬剤情報を管理する薬剤管理サーバと、
前記薬剤管理サーバに通信可能に接続された薬剤払出機と、
薬剤を読み取り、かつ、前記薬剤払出機により払い出された薬剤の位置情報及び薬剤の情報を前記薬剤管理サーバに送信する携帯端末とを含む薬剤管理システム。
【請求項２】
請求項１において、
前記薬剤管理サーバは、データベースを有し、
前記データベースは、前記薬剤払出機内にある又は前記薬剤払出機から払い出された薬剤の使用期限、前記薬剤払出機内の薬剤の保管状況、前記薬剤払出機内の薬剤の在庫状況、前記薬剤払出機から払い出された薬剤の使用の有無の情報、及び、前記薬剤払出機から払い出された薬剤の位置情報を含む薬剤管理システム。
【請求項３】
薬剤払出機に通信可能に接続され、
携帯端末が読み取った薬剤の情報を受信し、かつ、携帯端末から送信された前記薬剤払出機により払い出された薬剤の位置情報及び使用情報を受信する受信部を含む薬剤管理サーバ。
【請求項４】
請求項３において、
薬剤の使用の有無の情報及び薬剤の位置情報を含むデータベースを含み、
前記データベースは、前記薬剤払出機内にある又は前記薬剤払出機から払い出された薬剤の使用期限、前記薬剤払出機内の薬剤の保管状況、前記薬剤払出機内の薬剤の在庫状況、前記薬剤払出機から払い出された薬剤の使用の有無の情報、及び、前記薬剤払出機から払い出された薬剤の位置情報を含む、薬剤管理サーバ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、薬剤を管理するための薬剤管理システムおよび薬剤を管理するためのサーバに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、病院内での与薬までの医薬品の管理は、人的な管理に任されており、医薬品の管理が難しかった。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２０１３−２１５８３３号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
本発明の目的は、薬剤の管理を容易するにすることができる薬剤管理システムおよび薬剤を管理するためのサーバを提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
本発明の薬剤管理システムは、
薬剤情報を管理する薬剤管理サーバと、
前記薬剤管理サーバに通信可能に接続された薬剤払出機と、
薬剤を読み取り、かつ、前記薬剤払出機により払い出された薬剤の位置情報及び薬剤の情報を前記薬剤管理サーバに送信する携帯端末とを含む。
【０００６】
本発明によれば、携帯端末により薬剤を読み取り、その薬剤情報が薬剤管理サーバに送信される。これにより、薬剤のトレーサビリティが可能となり、薬剤の管理が容易となる。
【０００７】
本発明において、
前記薬剤管理サーバは、データベースを有し、
前記データベースは、前記薬剤払出機内にある又は前記薬剤払出機から払い出された薬剤の使用期限、前記薬剤払出機内の薬剤の保管状況、前記薬剤払出機内の薬剤の在庫状況、前記薬剤払出機から払い出された薬剤の使用の有無の情報、及び、前記薬剤払出機から払い出された薬剤の位置情報を含むことができる。
【０００８】
本発明の薬剤管理サーバは、
薬剤払出機に通信可能に接続され、
携帯端末が読み取った薬剤の情報を受信し、かつ、携帯端末から送信された前記薬剤払出機により払い出された薬剤の位置情報及び使用情報を受信する受信部を含むことができる。
【０００９】
本発明において、
前記薬剤管理サーバは、薬剤の使用の有無の情報及び薬剤の位置情報を含むデータベースを含み、
前記データベースは、前記薬剤払出機内にある又は前記薬剤払出機から払い出された薬剤の使用期限、前記薬剤払出機内の薬剤の保管状況、前記薬剤払出機内の薬剤の在庫状況、前記薬剤払出機から払い出された薬剤の使用の有無の情報、及び、前記薬剤払出機から払い出された薬剤の位置情報を含むことができる。
【００１０】
薬剤管理サーバは、一つのサーバにより実現したもの、複数のサーバにより実現したもの双方を含む概念である。
【図面の簡単な説明】
【００１１】
【図１】実施の形態に係る薬剤管理システムを模式的に示す図である。
【図２】実施の形態に係るサーバの構成例を示す図である。
【図３】実施の形態に係るデータベースの構成例を示す図である。
【図４】実施の形態に係る薬剤払出機の構成例を示す図である。
【図５】実施の形態に係る薬剤払出機の外観を模式的に示す図である。
【図６】実施の形態に係る薬剤の払出処理フローを示す図である。
【図７】実施の形態に係る薬剤の補充処理フローを示す図である。
【図８】実施の形態に係る薬剤の使用処理フローを示す図である。
【図９】実施の形態に係る与薬までの各ワークフローにおける、メインサーバの処理内容及びマスターデータサーバの処理内容を示す図である。
【図１０】薬剤を薬剤払出機に戻すための処理フローを示す図である。
【図１１】実施の形態に係る与薬できなかった場合の各ワークフローにおけるメインサーバの処理内容及びマスターデータサーバの処理内容を示す図である。
【図１２】実施の形態に係る薬剤の廃棄処理フローを示す図である。
【発明を実施するための形態】
【００１２】
以下、本発明の好適な実施の形態について図面を参照しながら説明する。
１．発明の背景
病院内や調剤薬局などでの注射や点滴薬、散剤や錠剤、カプセル剤など、医師より処方箋が出され、院内外の薬局にてピックアップされ、薬剤師の確認のもと払出が行われているが、大規模の病院などでは、入院患者に与薬する量も多く、薬局の仕事は極めて忙しいものとなっている。
【００１３】
これらを解消するべく、院内の薬局に大型の自動払出機を設置している大規模病院もあるが、これらは人によるピックアップと比べても、決して速度的に早いものではない。大型の自動払出機は、一連の作業を自動で行なってくれるものの、処方箋や払出指示書を読込み、薬品をピックアップするまでは、間違えもなく、正確に行われている。
【００１４】
しかし、そもそもその自動機に医薬品を装填する時点で作業員が間違えて装填しても、一般的な自動機は、指定され登録された位置にある医薬品をピックアップして払出てしまい、最終的な薬剤師の確認時まで間違えが発覚しないという事態が現場で問題となっている。
【００１５】
大規模な病院は、搬入された医薬品が「いつ、何処から、どんな製品で、どんな条件で保蔵され、いつまでに消費しなければならないか、」などの情報を鑑みてはいないことが一般的である。指定された引き出しや棚に置かれている医薬品を、指示書に基づきタナ番号にて払出を指示しているに過ぎず、誤って保管されていても、期限が過ぎていても、保蔵状態が悪くても、それらを認識して、払出を中止、もしくは廃棄処分などの措置をシステム的には取れてないので、全て人の判断に未だ委ねられているものである。
【００１６】
人命に係る医薬品の管理に於いて、未だ人に起因するミスが生じる可能性もあり、また、これら人為的ミスによる事故も起きる可能性がある。
【００１７】
本実施の形態は、これら人為的なミスによる要因を排除する事を目的に、「指示書〜与薬まで、」医薬品における一連の流れの中で、払出から与薬までを明確にシステム化して医薬品を追尾し管理を行い、人的事故などの問題がより確実に生じないようにするために、新たな管理方法を提供するものである。
【００１８】
２．薬剤管理システム
図１〜図５を参照しながら、薬剤管理システムを説明する。
【００１９】
薬剤管理システム１００は、図１に示すように、薬剤管理サーバ１０と、薬剤管理サーバ１０に通信可能に接続された薬剤払出機２０と、薬剤払出機２０により払い出された薬剤の位置情報及び使用情報などの薬剤の情報を薬剤管理サーバ１０に送信する携帯端末３０とを含む。薬剤管理システム１００は、薬剤情報や患者情報を印刷することができる印刷装置４０を含むことができる。
【００２０】
携帯端末３０は薬剤や処方箋を読み取る読取部（スキャナーやカメラなど）と、薬剤管理サーバ１０と通信することができる通信部とが設けられている。
【００２１】
携帯端末３０、薬剤管理サーバ１０、薬剤払出機２０などの構成要素は、インターネットやイントラネットなどのネットワークにより接続され、たとえば、無線LAN、Wi-Fi、Ｂｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）などの無線ネットワークなどによりネットワーク接続することができる。
【００２２】
（１）薬剤管理サーバ
薬剤管理サーバ１０は、データベース１６を有する。データベース１６は、薬剤払出機２０内にある又は薬剤払出機２０から払い出された薬剤の使用期限、薬剤払出機２０内の薬剤の保管状況、薬剤払出機２０内の薬剤の在庫状況、薬剤払出機２０から払い出された薬剤の使用の有無の情報、及び、薬剤払出機２０から払い出された薬剤の位置情報を含む。
【００２３】
薬剤管理サーバ１０は、コンピュータなどの自動計算機からなることができる。
【００２４】
薬剤管理サーバ１０は、図２に示すように、メインサーバ１２とマスターデータサーバ１４とからなってもよい。
【００２５】
メインサーバ１２とマスターデータサーバ１４は、同一のサーバにより実現してもよいし、又は、別々のサーバにより実現してもよい。
【００２６】
マスターデータサーバ１４には、データベース１６を設けることができる。データベース１６には、たとえば、図３に示すように、上記の薬剤に関する情報を記憶する薬剤データベース１６の他に、作業者データベース１６ａ、薬剤データベース１６ｂ、与薬患者データベース１６ｃ、看護師データベース１６ｄ、払出データベース１６ｅが含むことができ、たとえば、病院内の在庫情報、医薬品商社への発注情報、作業者情報、医薬品情報、施設情報、時間情報などを記憶することができる。
【００２７】
薬剤管理サーバ１０に対して情報処理を実行させるプログラムは、薬剤管理サーバ１０に含まれる記憶装置（たとえば、ＲＯＭ、ハードディスク）などに格納することができる。上記の情報処理は、ＣＰＵなどの演算装置により実行することができる。データベース１６は、マスターデータサーバ１４に記憶するのみならず、ハードディスクなどの記憶装置に格納してもよい。
【００２８】
薬剤管理サーバ１０は、画像解析処理するためのプログラムを含む。画像解析処理は、携帯端末３０が読み取った画像で携帯端末３０から送信されてきた画像から、データベース１６に記憶された画像データーと意味づけされた定義情報とを参照して、携帯端末３０が読み取った対象物の情報を把握する。画像解析処理は、たとえば、薬剤の画像情報を解析し、当該薬剤の情報を把握したり、処方箋の文字情報の画像情報からその文字情報を把握したりすることができる。具体的な画像解析のアルゴリズムとしては、対象物の画像をピクセル毎に「明度・彩度・色相」などを数値化してデータベース１６に記憶させ、それらのデータに定義情報を紐づけしている。携帯端末３０のスキャナが写した画像のピクセル毎の「明度・彩度・色相」のデーターと同一の範囲内にあると判断した定義情報を読み出し、スキャナが読み取った対象物の情報を把握する。この画像解析は、メーカーロゴや薬品のマークや名称なども解析処理の対象としてもよい。
【００２９】
薬剤管理サーバ１０は、携帯端末３０が読み取ったバーコードやＱＲコード（登録商標）を用いて薬剤情報を把握してもよい。また、薬剤管理サーバ１０は、数字や文字をＯＣＲソフトにて認識してもよい。
【００３０】
この画像解析プログラムは、携帯端末３０が読み込んだ画像が何であるかを画像と関連づけてデータベース１６に登録する。つまり、画像解析プログラムは、画像を読み込む毎に定義づけ情報と紐付けして、学習し、より人間に近い精度に判断出来るプログラムである。
【００３１】
（２）携帯端末
携帯端末３０は、読取部により薬剤や処方箋情報などの対象物を読み取る。携帯端末３０は、具体的には、バーコードやＱＲコード（登録商標）、画像、文字、数字などを読み取るための読取部（たとえばカメラ）と、照明（たとえばＬＥＤ照明）とを含むことができる。携帯端末３０は、バーコードリーダー、タッチパネルモニタ、スピーカー、マイク、USBポートなどのインターフェイスを含むことができる。
【００３２】
携帯端末３０は無線ＬＡＮやＷｉ−ＦｉやＢｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）に接続できる通信手段を持っており、たとえば、ナースステーションや薬局など、薬剤が一時保管される場所において、薬剤管理サーバ１０との接続を行い、読み込んだデータを薬剤管理サーバ１０に送信することができる。
【００３３】
携帯端末３０は、アンプルやバイアルなどの薬剤の形・色・ラベル・使用期限・製造年月日などをスキャナーで認識することができる。
【００３４】
携帯端末３０は、通信機能を有する携帯型のスキャナーにより構成することができる。ビーコン技術を利用した双方向通信システムにより、携帯端末３０がどの位置にいるかを把握し、その位置情報を薬剤管理サーバ１０が記憶することができる。
【００３５】
（３）薬剤払出機
薬剤払出機２０は、図４に示すように、薬剤収容部２２と、薬剤払出部２４と、通信部２６、払出制御などを行うための制御部２８とを含む。薬剤収容部２２は、アンプルやバイアル等の薬剤を指定のとおりに管理するために、温度制御部にて温度管理することができる。薬剤収容部２２は、移動機構を有する可動式の棚からなることができる。
【００３６】
薬剤払出機２０には、薬剤収容部２２が指示通りに動いたかを確認するためのセンサーや、薬剤収容部２２の温度などの環境を認識するセンサー、薬剤収容部２２の在庫状況を認識するためのセンサー、薬剤払出機２０の稼働状況を認識するためのセンサーなどを含むことができる。
【００３７】
薬剤払出機２０は、公知のものを適用することができる。
【００３８】
薬剤管理サーバ１０からの指令に基づき薬剤払出機２０を制御する制御装置を設けることができる。制御装置は、薬剤払出機２０を制御し、具体的には、薬剤収容部２２や薬剤収容部２２の環境温度を制御するＰＬＣ（programmable logic controller）回路からなることができる。薬剤収容部２２は、可動式とすることができる。
【００３９】
薬剤払出機２０は、自らが異常を認識したときや、サーバからの異常通知を受信した場合などには、異常を報知する報知手段（アラームなど）を設けてもよい。
【００４０】
３．処理フロー
（１）払出処理フロー
図６を参照しながら、薬剤の払出処理フローについて説明する。
【００４１】
携帯端末３０が作業者ＩＤを読み取り、携帯端末３０が作業者ＩＤを薬剤管理サーバ１０に送信する（Ｓ１０１）。
【００４２】
薬剤管理サーバ１０が作業者ＩＤに異常がないか確認する（Ｓ１０２）。
【００４３】
作業者ＩＤに異常があれば、その情報を携帯端末３０に送ると共に、管理者に発報する。
【００４４】
作業者ＩＤに異常がなければ、携帯端末３０が処理モードの入力を促し、払出処理の入力があった場合には、携帯端末３０は処方箋の読み取りを促し、処方箋を読み取る（Ｓ１０３）。
【００４５】
携帯端末３０は、払出要求及び読み取った処方箋情報を薬剤管理サーバ１０に送信する（Ｓ１０４）。
【００４６】
薬剤管理サーバ１０は、処方箋情報を確認する（Ｓ１０５）。処方箋情報に異常があれば、その情報を携帯端末３０に送ると共に、管理者に発報する。
【００４７】
処方箋情報に異常がない場合であって、薬剤データベース１６を参照してその薬剤の在庫がある場合には、薬剤管理サーバ１０は払出許可を薬剤払出機２０に送信する（Ｓ１０６）。
【００４８】
薬剤払出機２０は、払出許可の命令を受信すると、薬剤を払い出す（Ｓ１０７）。
【００４９】
払い出された薬剤が、払い出されるべき薬剤であるかを確認する（Ｓ１０８）。たとえば、払い出された薬剤を認識する認識部（カメラ）などにて、確認する。薬剤が有効期限内であるかも確認する。払い出された薬剤に異常があれば、作業者にわかるように発報すると共に、薬剤管理サーバ１０および携帯端末３０に異常情報を発報する。薬剤払出機２０に点灯ライトなどの表示部があれば、その表示部に異常状態であることがわかるように表示させてもよい。払い出すべき薬剤でなかった場合や、薬剤がつまりや在庫がなくなったことで払い出されなかった場合には、異常があった薬剤の棚番号を表示してもよい。
【００５０】
薬剤の払出が完了した場合に、作業者に完了の発報をすると共に、払出情報を薬剤管理サーバ１０に送信する（Ｓ１０９）。
【００５１】
払い出された薬剤は、作業者がピックアップし、携帯端末３０にピックアップした薬剤を読み取らせる（Ｓ１１０）。
【００５２】
携帯端末３０は、薬剤管理サーバ１０にピックアップされた薬剤の情報を送信し、薬剤管理サーバ１０がピックアップされた薬剤が処方箋どおりか確認する（Ｓ１１１）。これにより、薬剤の取り忘れなども確認することができる。また、薬剤が有効期限内であるかも確認することができる。払い出された薬剤に異常があれば、作業者にわかるように発報すると共に、薬剤管理サーバ１０および携帯端末３０に異常情報を発報する。薬剤払出機２０に点灯ライトなどの表示部があれば、その表示部に異常状態であることがわかるように表示させてもよい。払い出すべき薬剤でなかった場合や、薬剤がつまりや在庫がなくなったことで払い出されなかった場合には、異常があった薬剤の棚番号を表示してもよい。
【００５３】
薬剤管理サーバ１０は払出情報を記録する（Ｓ１１２）。払出情報は、たとえば、払出機の情報、薬剤の情報、薬剤の期限、薬剤を払出た時刻などを挙げることができる。
【００５４】
印刷装置４０により払出た薬剤と、患者情報が記載されたシールが出力される。
【００５５】
払い出された薬剤は、たとえば、ピッキングされてカートに集められ、各病棟に移動する。
【００５６】
薬剤払出機２０、及び、携帯端末３０の各処理の時刻及び場所は、薬剤管理サーバ１０に送信され記憶される。
【００５７】
なお、ステップＳ１０８の確認は、必須なものではなく、任意なものとすることができる。
【００５８】
（２）補充処理フロー
図７を参照しながら、薬剤の補充処理フローについて説明する。
携帯端末３０が作業者ＩＤを読み取り、携帯端末３０が作業者ＩＤを薬剤管理サーバ１０に送信する（Ｓ２０１）。
【００５９】
薬剤管理サーバ１０が作業者ＩＤに異常がないか確認する（Ｓ２０２）。
作業者ＩＤに異常があれば、その情報を携帯端末３０に送ると共に、管理者に発報する。
作業者ＩＤに異常がなければ、携帯端末３０が処理モードの入力を促し、補充処理の入力があった場合には、携帯端末３０は補充する薬剤の読み取りを促し、その薬剤情報を読み取る（Ｓ２０３）。
【００６０】
携帯端末３０は、薬剤の補充処理要求と、読み取った薬剤情報（たとえば画像情報）とを薬剤管理サーバ１０に送信し、薬剤管理サーバ１０は、適切な薬剤か、有効期限が切れていない薬剤かを確認する（Ｓ２０５）。薬剤管理サーバ１０が薬剤が受け入れてもいいものと判断した場合には、薬剤管理サーバ１０は薬剤払出機２０に薬剤の受け入れ指令を行う（Ｓ２０５）。異常な薬剤又は有効期限内の薬剤であれば、作業者にわかるように発報すると共に、薬剤管理サーバ１０および携帯端末３０に異常情報を発報する。薬剤払出機２０に点灯ライトなどの表示部があれば、その表示部に異常状態であることがわかるように表示させてもよい。
【００６１】
薬剤払出機２０が薬剤を投入口に戻すことを促し（Ｓ２０７）、薬剤が薬剤払出機２０の投入口に投入される（Ｓ２０８）。
【００６２】
薬剤の受入れが完了した場合に、作業者に完了の発報をすると共に、受入れ情報を薬剤管理サーバ１０に送信する（Ｓ２０８）。
【００６３】
薬剤管理サーバ１０は受入れ情報を記録する（Ｓ２０９）。
【００６４】
薬剤払出機２０、及び、携帯端末３０の各処理の時刻及び場所は、薬剤管理サーバ１０に送信され記憶される。
【００６５】
（３）使用処理フロー
図８を参照しながら、薬剤の使用処理フローについて説明する。
【００６６】
携帯端末３０が作業者ＩＤを読み取り、携帯端末３０が作業者ＩＤを薬剤管理サーバ１０に送信する（Ｓ３０１）。
【００６７】
薬剤管理サーバ１０が作業者ＩＤに異常がないか確認する（Ｓ３０２）。
【００６８】
作業者ＩＤに異常があれば、その情報を携帯端末３０に送ると共に、管理者に発報する。
【００６９】
作業者ＩＤに異常がなければ、携帯端末３０が処理モードの入力を促し、使用処理の入力があった場合には、携帯端末３０は薬剤の読み取りを促し、薬剤を読み取る（Ｓ３０３）。また、患者のリストバンドなどに記載された患者の識別情報を読み取る（Ｓ３０４）。
【００７０】
薬剤管理サーバ１０にその薬剤情報及び患者の識別情報と共に、薬剤の使用確認要求を送信する（Ｓ３０５）。
【００７１】
薬剤管理サーバ１０が、患者に対して使用してもいい薬剤かを確認する（Ｓ３０６）。
【００７２】
使用してもいい薬剤であれば、携帯端末３０に使用許可の情報を送信する（Ｓ３０７）。
【００７３】
携帯端末３０が使用許可を受信すると、作業者は薬剤を患者に投与する（Ｓ３０８）。
【００７４】
その後、携帯端末３０に使用された情報（使用時刻など）が入力されると、薬剤管理サーバ１０に送信され（Ｓ３０９）、薬剤管理サーバ１０は使用情報を記録する（Ｓ３１０）。
【００７５】
携帯端末３０は、その使用時の使用場所、使用時間、薬剤の情報、投与された患者の情報を薬剤管理サーバ１０に送信し、それらの情報が薬剤管理サーバ１０に記憶される。
【００７６】
薬剤を引き渡す場合（たとえば、薬剤の払出を受けた者から看護師に引き渡す場合など）に、引き渡した場所、引き渡した時間、引き渡した者を携帯端末３０から薬剤管理サーバ１０に送信し、薬剤管理サーバ１０にて記憶することができる。
【００７７】
薬剤を渡す者から、薬剤を渡された者に携帯端末３０も同時に渡し、薬剤を渡された者が携帯端末３０に所持者の認証を行い、情報を薬剤管理サーバ１０に送信してもよいし、又は、薬剤を渡す者および薬剤を渡された者のそれぞれが携帯端末３０を所持し、各携帯端末３０から薬剤管理サーバ１０に情報を送信してもよい。
【００７８】
図９に実際の病院内での活用例を示す。
【００７９】
（４）戻し処理フロー
図１０を参照しながら、薬剤を薬剤払出機２０に戻すための処理フローを説明する。
【００８０】
携帯端末３０が作業者ＩＤを読み取り、作業者ＩＤを薬剤管理サーバ１０に送信する（Ｓ４０１）。
【００８１】
薬剤管理サーバ１０が作業者ＩＤに異常がないか確認する（Ｓ４０２）。
【００８２】
作業者ＩＤに異常があれば、その情報を携帯端末３０に送ると共に、管理者に発報する。
【００８３】
作業者ＩＤに異常がなければ、携帯端末３０が処理モードの入力を促し、戻し処理の入力があった場合には、携帯端末３０は補充する薬剤の読み取りを促し、その薬剤情報を読み取る（Ｓ４０３）。
【００８４】
薬剤管理サーバ１０にその薬剤情報及び薬剤の戻し要求を送信する（Ｓ４０４）。
【００８５】
薬剤管理サーバ１０が、薬剤の戻しを受け入れてもいい薬剤かどうか、具体的には、適切な薬剤か、有効期限が切れていない薬剤かを確認する（Ｓ４０５）。
【００８６】
薬剤管理サーバ１０が薬剤を受け入れてもいいものと判断した場合には、薬剤管理サーバ１０は薬剤払出機２０に薬剤の受け入れ指令を行う（Ｓ４０６）。異常な薬剤又は有効期限内の薬剤でなければ、作業者にわかるように発報すると共に、薬剤管理サーバ１０および携帯端末３０に異常情報を発報する。薬剤払出機２０に点灯ライトなどの表示部があれば、その表示部に異常状態であることがわかるように表示させてもよい。
【００８７】
薬剤払出機２０が薬剤を投入口に戻すことを促し（Ｓ４０７）、薬剤が薬剤払出機２０の投入口に投入される（Ｓ４０８）。
【００８８】
薬剤の受入れが完了した場合に、作業者に完了の発報をすると共に、受入れ情報を薬剤管理サーバ１０に送信する（Ｓ４０９）。
【００８９】
薬剤管理サーバ１０は受入れ情報を記録する（Ｓ４１０）。
【００９０】
薬剤払出機２０および携帯端末３０は、各処理の時刻及び場所を薬剤管理サーバ１０に送信し、薬剤管理サーバ１０はその時刻を記憶する。
【００９１】
図１１に実際の病院内での活用例を示す。
【００９２】
（５）廃棄処理フロー
図１２を参照しながら、薬剤の廃棄処理フローを説明する。
【００９３】
携帯端末３０が作業者ＩＤを読み取り（Ｓ５０１）、携帯端末３０が作業者ＩＤを薬剤管理サーバ１０に送信する。
【００９４】
薬剤管理サーバ１０が作業者ＩＤに異常がないか確認する（Ｓ５０２）。
【００９５】
作業者ＩＤに異常があれば、その情報を携帯端末３０に送ると共に、管理者に発報する。
【００９６】
作業者ＩＤが正しければ、携帯端末３０が処理モードの入力を促し、廃棄処理の入力があった場合には、携帯端末３０は廃棄する薬剤の読み取りを促し、その薬剤情報を読み取る（Ｓ５０３）。
【００９７】
携帯端末３０は、薬剤の廃棄確認要求と、読み取った薬剤情報（たとえば画像情報）とを薬剤管理サーバ１０に送信し（Ｓ５０４）、薬剤管理サーバ１０は、廃棄してもいい薬剤かどうかを確認する（Ｓ５０５）。
【００９８】
廃棄してもいい薬剤であれば、携帯端末３０に廃棄許可の情報を送信する（Ｓ５０６）。この際に、廃棄場所も通知してもよい。
携帯端末３０が使用許可を受信すると、作業者は薬剤を廃棄し、携帯端末３０に廃棄処分をしたことを入力する（Ｓ５０７）。
【００９９】
携帯端末３０は薬剤管理サーバ１０に廃棄完了情報（廃棄時刻、廃棄場所を含む）を薬剤管理サーバ１０に送信し（Ｓ５０８）、薬剤管理サーバ１０は廃棄情報を記憶する（Ｓ５０９）。
【０１００】
４．他の機能例
薬剤払出機２０の薬剤の在庫が所定量まで減った場合（たとえば薬剤の発注をしなければならない量まで減った場合）、薬剤管理サーバ１０が携帯端末３０や薬剤払出機２０に対してその旨の情報を送信し、携帯端末３０や薬剤払出機２０の報知手段によりアラームなどの報知や、管理端末の画面に表示してもよい。
【０１０１】
薬剤が時間の経過により使用期限の所定時間前に、薬剤管理サーバ１０が携帯端末３０や薬剤払出機２０に対してその旨の情報を送信し、携帯端末３０や薬剤払出機２０の報知手段によりアラームなどの報知や、管理端末の画面に表示してもよい。
【０１０２】
薬剤の使用期限の所定時間前に、携帯端末３０が作業者に報知する報知手段（たとえばアラーム）などを設けてもよい。
【０１０３】
５．作用効果
本実施の形態によれば、薬剤管理サーバ１０の管理の下、薬剤払出機２０から薬剤が払出されるため、人為的ミスを無くすことができる。携帯端末３０を通じて払い出された薬剤の位置や使用状況を確認することができるため、払出後の薬剤の追跡調査が可能である。指示書の読込から与薬までの一連の流れの中で、薬剤を管理することができる。
【０１０４】
また、与薬されなかった薬剤の管理も可能になるため、薬剤の薬剤払出機２０へ戻されたか、又は、廃棄処分されたかなどの今まで管理が難しかった処理の管理が容易となる。
【０１０５】
このように薬剤の管理が容易となったため、今まで多くの人手をかけて薬剤を管理していたところ、人が関与しなければならない作業を減らすことができる。
【０１０６】
実施の形態に係る薬剤管理システム１００は、携帯端末３０によって、作業者ＩＤ（携帯端末３０を所持する作業者の識別情報）や、薬剤、処方箋や指示書などが認識される。この薬剤管理サーバ１０が、携帯端末３０を通じて、誰が、いつ、どこで、何をしたかという情報を取得することができる。また、薬剤管理サーバ１０が、指示書、払出状況、作業員の認証、それらが行われた日時、与薬出来ずに戻ってきた医薬品、位置情報（どの病棟やどのナースステーションにあるかの情報）、薬剤の消費期限と管理状況などを携帯端末３０の院内位置情報を含めて集めた情報を収集するため、これらの情報を管理者が容易に知ることができる。
【０１０７】
さらに、薬剤管理サーバ１０が携帯端末３０により認識した画像情報を取得し、その画像情報の意味を定義させて記憶し、その後にその記憶された画像情報を利用して、新たなに読み取られた画像情報を判断することができる。このため、画像判断において、画像データと定義づけデータとの関連の組み合わせが増えれば増えるほど、より正確な画像処理をすることができ、使用するほど薬剤管理システム１００の処理の正確さが向上していく。
【０１０８】
本実施の形態は、本発明の範囲内において種々の変形が可能である。
【産業上の利用可能性】
【０１０９】
本発明は、病院などにおける薬剤管理システムおよび薬剤管理サーバとして適用することができる。
【符号の説明】
【０１１０】
１０  薬剤管理サーバ
１２  メインサーバ
１４  マスターデータサーバ
１６  データベース
２０  薬剤払出機
２２  薬剤収容部
２４  薬剤払出部
２４  薬剤払出部
２６  通信部
２８  制御部
３０  携帯端末
４０  印刷装置
１００  薬剤管理システム
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図５】
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