(57)【要約】【課題】効率良く多職種間の連携を支援する。【解決手段】連携支援装置は、患者を識別する患者識別情報と、患者の状況を観察する項目を分類する分類項目と、患者の分類項目に関する特記事項とを少なくとも関連付けた患者観察情報を記憶する患者観察情報記憶部と、患者に関する連絡情報を記憶する連絡情報記憶部と、利用者によって使用される利用者端末から特記事項が取得された場合に、取得された当該特記事項と、当該特記事項を入力した利用者を識別する利用者識別情報と、当該特記事項に対応する分類項目とを含む連絡情報を連絡情報記憶部に記憶させる特記事項転送部と、利用者端末からの表示要求に応じて、連絡情報記憶部が記憶する連絡情報を表示要求の要求元の利用者端末に表示させる連絡処理部とを備える。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者を識別する患者識別情報と、前記患者の状況を観察する項目を分類する分類項目と、前記患者の前記分類項目に関する特記事項とを少なくとも関連付けた患者観察情報を記憶する患者観察情報記憶部と、
前記患者に関する連絡情報を記憶する連絡情報記憶部と、
利用者によって使用される利用者端末から前記特記事項が取得された場合に、取得された当該特記事項と、当該特記事項を入力した利用者を識別する利用者識別情報と、当該特記事項に対応する前記分類項目とを含む前記連絡情報を前記連絡情報記憶部に記憶させる特記事項転送部と、
前記連絡情報記憶部が記憶する前記連絡情報を前記利用者端末に表示させる連絡処理部と
を備えることを特徴とする連携支援装置。
【請求項２】
前記患者観察情報記憶部が記憶する前記患者観察情報には、前記分類項目に対応する観察項目であって、前記患者の状況を観察する項目を示す観察項目と、前記観察項目に対応する観察結果情報と、前記特記事項とが、前記分類項目ごとに関連付けられて含まれ、
前記患者識別情報に対応する前記分類項目、及び当該分類項目に対応する前記観察項目を、前記利用者端末に表示させるとともに、前記観察結果情報及び前記特記事項を前記利用者端末から取得し、取得した前記観察結果情報及び前記特記事項を含む前記観察結果情報を、前記患者観察情報記憶部に記憶させる報告処理部と、
前記患者観察情報に含まれる前記観察項目を前記患者ごとに設定する項目設定処理部と
を備えることを特徴とする請求項１に記載の連携支援装置。
【請求項３】
前記観察項目を、前記観察結果情報を事前定義された選択肢のうちの少なくとも１つを選択可能なラジオボタン情報として記憶する観察項目記憶部を備え、
前記項目設定処理部は、前記観察項目記憶部が記憶する前記ラジオボタン情報のうちから、前記観察項目を前記患者ごとに設定する
ことを特徴とする請求項２に記載の連携支援装置。
【請求項４】
前記患者観察情報は、前記観察結果情報に基づく前記分類項目に関する前記患者の状態が、異常がない、異常である、及び確認者による確認済であるのいずれかであることを示す状態情報を前記分類項目ごとに含み、
前記患者観察情報記憶部が記憶する前記患者観察情報に含まれる前記状態情報に基づいて、前記患者ごとに前記分類項目に関する前記患者の状態が、異常がない、異常である、及び確認者による確認済であるのいずれかであることを示す表示マークを含む確認画面を前記利用者端末に表示させる報告表示処理部を備える
ことを特徴とする請求項２又は請求項３に記載の連携支援装置。
【請求項５】
前記報告表示処理部は、
前記確認画面において、前記異常であることを示す表示マークが表示されている前記観察結果情報に対する前記確認者による確認が完了した場合に、前記患者観察情報記憶部が記憶する前記患者観察情報に含まれる前記状態情報を、前記確認済であることを示す情報に変更する
ことを特徴とする請求項４に記載の連携支援装置。
【請求項６】
前記報告表示処理部は、
前記患者観察情報記憶部が記憶する前記患者観察情報のうち、前記患者の状態が異常である前記分類項目を含む前記患者観察情報に対応する患者名を表示する初期画面を前記利用者端末に表示させ、当該初期画面のうちから選択された前記患者名に対応する前記確認画面を前記利用者端末に表示させる
ことを特徴とする請求項４又は請求項５に記載の連携支援装置。
【請求項７】
前記報告処理部は、取得した前記観察結果情報に基づく前記分類項目に関する前記患者の状態に異常がある場合に、予め設定された通信機器の緊急連絡先に、前記患者の状態に異常があることを示す異常通知を送信する
ことを特徴とする請求項２から請求項６のいずれか一項に記載の連携支援装置。
【請求項８】
少なくとも、前記患者識別情報と、前記患者の個人情報と、前記患者の症状を示す症状情報とを関連付けて記憶する患者情報記憶部と、
前記症状情報に基づいて、専門知識から推奨される薬剤を判定する判定フロー情報を記憶する判定フロー記憶部と、
前記患者情報記憶部が記憶する前記症状情報と、前記判定フロー記憶部が記憶する前記判定フロー情報とに基づいて、前記患者識別情報に対応する患者に推奨される薬剤を判定し、判定した当該薬剤を示す薬剤情報を前記利用者端末に表示させる薬剤推奨処理部と
を備えることを特徴とする請求項１から請求項７のいずれか一項に記載の連携支援装置。
【請求項９】
薬剤を示す薬剤情報と、当該薬剤により発生頻度が高い副作用の症状とを対応付けて記憶する薬剤情報記憶部を備え、
前記薬剤推奨処理部は、判定した前記薬剤情報に対応する前記副作用の症状を前記薬剤情報記憶部から取得し、取得した前記副作用の症状を前記利用者端末に表示させる
ことを特徴とする請求項８に記載の連携支援装置。
【請求項１０】
投薬前の前記症状情報と、投薬された薬剤情報と、投薬後の症状情報とを対応付けた投薬履歴情報を記憶する投薬履歴記憶部を備え、
前記薬剤推奨処理部は、前記投薬履歴記憶部が記憶する前記投薬履歴情報に基づいて、前記患者の対応方針を推定し、推定した前記対応方針を前記利用者端末に表示させる
ことを特徴とする請求項８又は請求項９に記載の連携支援装置。
【請求項１１】
症状に関する専門用語と、当該専門用語に対する解説情報及び事例情報とを対応付けて記憶する専門用語記憶部と、
前記専門用語に対する前記解説情報及び前記事例情報を前記専門用語記憶部から取得し、取得した前記解説情報及び前記事例情報を前記利用者端末に表示させる用語解説処理部と
を備えることを特徴とする請求項１から請求項１０のいずれか一項に記載の連携支援装置。
【請求項１２】
前記患者識別情報と、前記利用者の職種を示す職種情報と、当該職種情報が示す職種に前記患者の診断を許可するか否かを示す診断権限情報とを少なくとも関連付けて記憶する権限情報記憶部と、
前記権限情報記憶部が記憶する前記診断権限情報が前記患者の診断処理を許可する前記職種情報と、前記利用者の職種情報とが一致する場合に、前記患者識別情報が示す前記患者に対する前記診断処理の実行を前記利用者に許可する診断処理部と
を備えることを特徴とする請求項１から請求項１１のいずれか一項に記載の連携支援装置。
【請求項１３】
ポジティブワードの一覧と、ネガティブワードの一覧とを記憶するポジネガ情報記憶部と、
前記ポジネガ情報記憶部が記憶する前記ポジティブワード及び前記ネガティブワードに基づいて、前記連絡情報記憶部が記憶する前記連絡情報に対するネガティブ・ポジティブ判定を実行するポジネガ判定部と
を備えることを特徴とする請求項１から請求項１２のいずれか一項に記載の連携支援装置。
【請求項１４】
請求項１から請求項１３のいずれか一項に記載の連携支援装置と、
前記利用者端末と
を備えることを特徴とする連携支援システム。
【請求項１５】
患者を識別する患者識別情報と、前記患者の状況を観察する項目を分類する分類項目と、前記患者の前記分類項目に関する特記事項とを少なくとも関連付けた患者観察情報を記憶する患者観察情報記憶部と、前記患者に関する連絡情報を記憶する連絡情報記憶部とを備える連携支援装置によって実行される連携支援方法であって、
利用者によって使用される利用者端末から前記特記事項が取得された場合に、取得された当該特記事項と、当該特記事項を入力した利用者を識別する利用者識別情報と、当該特記事項に対応する前記分類項目とを含む前記連絡情報を前記連絡情報記憶部に記憶させる特記事項転送ステップと、
前記連絡情報記憶部が記憶する前記連絡情報を前記利用者端末に表示させる連絡処理ステップと
を含むことを特徴とする連携支援方法。
【請求項１６】
患者を識別する患者識別情報と、前記患者の状況を観察する項目を分類する分類項目と、前記患者の前記分類項目に関する特記事項とを少なくとも関連付けた患者観察情報を記憶する患者観察情報記憶部と、前記患者に関する連絡情報を記憶する連絡情報記憶部とを備える連携支援装置が有するコンピュータに、
利用者によって使用される利用者端末から前記特記事項が取得された場合に、取得された当該特記事項と、当該特記事項を入力した利用者を識別する利用者識別情報と、当該特記事項に対応する前記分類項目とを含む前記連絡情報を前記連絡情報記憶部に記憶させる特記事項転送ステップと、
前記連絡情報記憶部が記憶する前記連絡情報を前記利用者端末に表示させる連絡処理ステップと
を実行させるためのプログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、連携支援装置、連携支援システム、連携支援方法、及びプログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
近年、医師、看護師、ケアマネージャ、介護士などの間で、在宅にて患者に対し在宅医療及び介護に関する情報を共有する連携支援システムが知られている（例えば、特許文献１を参照）。このような従来の連携支援システムでは、患者に関する情報の共有に、ＳＮＳ（Social Networking Service）などの情報共有機能を利用することが一般的である。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２００３−２３３６７６号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかしながら、上述したような連携支援システムでは、例えば、利用者ごとのバラバラな基準の視点により入力された情報を共有しているため、共有された情報の中から必要な情報を効率良く取得することができずに、例えば、多職種間において効率の良い介護の連携支援を実現することが困難な場合があった。
【０００５】
本発明は、上記問題を解決すべくなされたもので、その目的は、効率良く多職種間の連携を支援することができる連携支援装置、連携支援システム、連携支援方法、及びプログラムを提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
上記問題を解決するために、本発明の一態様は、患者を識別する患者識別情報と、前記患者の状況を観察する項目を分類する分類項目と、前記患者の前記分類項目に関する特記事項とを少なくとも関連付けた患者観察情報を記憶する患者観察情報記憶部と、前記患者に関する連絡情報を記憶する連絡情報記憶部と、利用者によって使用される利用者端末から前記特記事項が取得された場合に、取得された当該特記事項と、当該特記事項を入力した利用者を識別する利用者識別情報と、当該特記事項に対応する前記分類項目とを含む前記連絡情報を前記連絡情報記憶部に記憶させる特記事項転送部と、前記利用者端末からの表示要求に応じて、前記連絡情報記憶部が記憶する前記連絡情報を前記表示要求の要求元の前記利用者端末に表示させる連絡処理部とを備えることを特徴とする連携支援装置である。
【０００７】
また、本発明の一態様は、上記の連携支援装置において、前記患者観察情報記憶部が記憶する前記患者観察情報には、前記分類項目に対応する観察項目であって、前記患者の状況を観察する項目を示す観察項目と、前記観察項目に対応する観察結果情報と、前記特記事項とが、前記分類項目ごとに関連付けられて含まれ、前記患者識別情報に対応する前記分類項目、及び当該分類項目に対応する前記観察項目を、前記利用者端末に表示させるとともに、前記観察結果情報及び前記特記事項を前記利用者端末から取得し、取得した前記観察結果情報及び前記特記事項を含む前記観察結果情報を、前記患者観察情報記憶部に記憶させる報告処理部と、前記患者観察情報に含まれる前記観察項目を前記患者ごとに設定する項目設定処理部とを備えることを特徴とする。
【０００８】
また、本発明の一態様は、上記の連携支援装置において、前記観察項目を、前記観察結果情報を事前定義された選択肢のうちの少なくとも１つを選択可能なラジオボタン情報として記憶する観察項目記憶部を備え、前記項目設定処理部は、前記観察項目記憶部が記憶する前記ラジオボタン情報のうちから、前記観察項目を前記患者ごとに設定することを特徴とする。
【０００９】
また、本発明の一態様は、上記の連携支援装置において、前記患者観察情報は、前記観察結果情報に基づく前記分類項目に関する前記患者の状態が、異常がない、異常である、及び確認者による確認済であるのいずれかであることを示す状態情報を前記分類項目ごとに含み、前記患者観察情報記憶部が記憶する前記患者観察情報に含まれる前記状態情報に基づいて、前記患者ごとに前記分類項目に関する前記患者の状態が、異常がない、異常である、及び確認者による確認済であるのいずれかであることを示す表示マークを含む確認画面を前記利用者端末に表示させる報告表示処理部を備えることを特徴とする。
【００１０】
また、本発明の一態様は、上記の連携支援装置において、前記報告表示処理部は、前記確認画面において、前記異常であることを示す表示マークが表示されている前記観察結果情報に対する前記確認者による確認が完了した場合に、前記患者観察情報記憶部が記憶する前記患者観察情報に含まれる前記状態情報を、前記確認済であることを示す情報に変更することを特徴とする。
【００１１】
また、本発明の一態様は、上記の連携支援装置において、前記報告表示処理部は、前記患者観察情報記憶部が記憶する前記患者観察情報のうち、前記患者の状態が異常である前記分類項目を含む前記患者観察情報に対応する患者名を表示する初期画面を前記利用者端末に表示させ、当該初期画面のうちから選択された前記患者名に対応する前記確認画面を前記利用者端末に表示させることを特徴とする。
【００１２】
また、本発明の一態様は、上記の連携支援装置において、前記報告処理部は、取得した前記観察結果情報に基づく前記分類項目に関する前記患者の状態に異常がある場合に、予め設定された通信機器の緊急連絡先に、前記患者の状態に異常があることを示す異常通知を送信することを特徴とする。
【００１３】
また、本発明の一態様は、上記の連携支援装置において、少なくとも、前記患者識別情報と、前記患者の個人情報と、前記患者の症状を示す症状情報とを関連付けて記憶する患者情報記憶部と、前記症状情報に基づいて、専門知識から推奨される薬剤を判定する判定フロー情報を記憶する判定フロー記憶部と、前記患者情報記憶部が記憶する前記症状情報と、前記判定フロー記憶部が記憶する前記判定フロー情報とに基づいて、前記患者識別情報に対応する患者に推奨される薬剤を判定し、判定した当該薬剤を示す薬剤情報を前記利用者端末に表示させる薬剤推奨処理部とを備えることを特徴とする。
【００１４】
また、本発明の一態様は、上記の連携支援装置において、薬剤を示す薬剤情報と、当該薬剤により発生頻度が高い副作用の症状とを対応付けて記憶する薬剤情報記憶部を備え、前記薬剤推奨処理部は、判定した前記薬剤情報に対応する前記副作用の症状を前記薬剤情報記憶部から取得し、取得した前記副作用の症状を前記利用者端末に表示させることを特徴とする。
【００１５】
また、本発明の一態様は、上記の連携支援装置において、投薬前の前記症状情報と、投薬された薬剤情報と、投薬後の症状情報とを対応付けた投薬履歴情報を記憶する投薬履歴記憶部を備え、前記薬剤推奨処理部は、前記投薬履歴記憶部が記憶する前記投薬履歴情報に基づいて、前記患者の対応方針を推定し、推定した前記対応方針を前記利用者端末に表示させることを特徴とする。
【００１６】
また、本発明の一態様は、上記の連携支援装置において、症状に関する専門用語と、当該専門用語に対する解説情報及び事例情報とを対応付けて記憶する専門用語記憶部と、前記専門用語に対する前記解説情報及び前記事例情報を前記専門用語記憶部から取得し、取得した前記解説情報及び前記事例情報を前記利用者端末に表示させる用語解説処理部とを備えることを特徴とする。
【００１７】
また、本発明の一態様は、上記の連携支援装置において、前記患者識別情報と、前記利用者の職種を示す職種情報と、当該職種情報が示す職種に前記患者の診断を許可するか否かを示す診断権限情報とを少なくとも関連付けて記憶する権限情報記憶部と、前記権限情報記憶部が記憶する前記診断権限情報が前記患者の診断処理を許可する前記職種情報と、前記利用者の職種情報とが一致する場合に、前記患者識別情報が示す前記患者に対する前記診断処理の実行を前記利用者に許可する診断処理部とを備えることを特徴とする。
【００１８】
また、本発明の一態様は、上記の連携支援装置において、ポジティブワードの一覧と、ネガティブワードの一覧とを記憶するポジネガ情報記憶部と、前記ポジネガ情報記憶部が記憶する前記ポジティブワード及び前記ネガティブワードに基づいて、前記連絡情報記憶部が記憶する前記連絡情報に対するネガティブ・ポジティブ判定を実行するポジネガ判定部とを備えることを特徴とする。
【００１９】
また、本発明の一態様は、上記の連携支援装置と、前記利用者端末とを備えることを特徴とする連携支援システムである。
【００２０】
また、本発明の一態様は、患者を識別する患者識別情報と、前記患者の状況を観察する項目を分類する分類項目と、前記患者の前記分類項目に関する特記事項とを少なくとも関連付けた患者観察情報を記憶する患者観察情報記憶部と、前記患者に関する連絡情報を記憶する連絡情報記憶部とを備える連携支援装置によって実行される連携支援方法であって、利用者によって使用される利用者端末から前記特記事項が取得された場合に、取得された当該特記事項と、当該特記事項を入力した利用者を識別する利用者識別情報と、当該特記事項に対応する前記分類項目とを含む前記連絡情報を前記連絡情報記憶部に記憶させる特記事項転送ステップと、前記利用者端末からの表示要求に応じて、前記連絡情報記憶部が記憶する前記連絡情報を前記表示要求の要求元の前記利用者端末に表示させる連絡処理ステップとを含むことを特徴とする連携支援方法である。
【００２１】
また、本発明の一態様は、患者を識別する患者識別情報と、前記患者の状況を観察する項目を分類する分類項目と、前記患者の前記分類項目に関する特記事項とを少なくとも関連付けた患者観察情報を記憶する患者観察情報記憶部と、前記患者に関する連絡情報を記憶する連絡情報記憶部とを備える連携支援装置が有するコンピュータに、利用者によって使用される利用者端末から前記特記事項が取得された場合に、取得された当該特記事項と、当該特記事項を入力した利用者を識別する利用者識別情報と、当該特記事項に対応する前記分類項目とを含む前記連絡情報を前記連絡情報記憶部に記憶させる特記事項転送ステップと、前記利用者端末からの表示要求に応じて、前記連絡情報記憶部が記憶する前記連絡情報を前記表示要求の要求元の前記利用者端末に表示させる連絡処理ステップとを実行させるためのプログラムである。
【発明の効果】
【００２２】
本発明によれば、効率良く多職種間の連携を支援することができる。
【図面の簡単な説明】
【００２３】
【図１】本実施形態による在宅医療・介護連携支援システムの一例を示す機能ブロック図である。
【図２】本実施形態における権限情報記憶部のデータ例を示す図である。
【図３】本実施形態における基本情報記憶部のデータ項目例を示す図である。
【図４】本実施形態における観察項目記憶部のデータ例を示す図である。
【図５】本実施形態における患者観察情報記憶部のデータ項目例を示す図である。
【図６】本実施形態における判定フロー情報を生成するための判定フローの一例を示す図である。
【図７】本実施形態における緊急連絡先情報記憶部のデータ例を示す図である。
【図８】本実施形態における患者観察情報報告の入力画面の一例を示す図である。
【図９】本実施形態における異常がある場合の利用者初期画面の一例を示す図である。
【図１０】本実施形態における患者状態情報画面の一例を示す図である。
【図１１】本実施形態における報告詳細の表示画面の一例を示す図である。
【図１２】本実施形態における連絡帳の表示画面の一例を示す第１の図である。
【図１３】本実施形態における連絡帳の表示画面の一例を示す第２の図である。
【図１４】本実施形態における診断支援画面の一例を示す第１の図である。
【図１５】本実施形態における診断支援画面の一例を示す第２の図である。
【図１６】本実施形態における専門用語の解説画面の一例を示す図である。
【図１７】本実施形態における薬剤レコメンドの表示画面の一例を示す図である。
【図１８】本実施形態における在宅医療・介護連携支援システムの患者観察情報報告の動作の一例を示すフローチャートである。
【図１９】本実施形態における在宅医療・介護連携支援システムの患者観察情報確認の動作の一例を示すフローチャートである。
【図２０】本実施形態における薬剤レコメンド処理の一例を示すフローチャートである。
【発明を実施するための形態】
【００２４】
以下、本発明の一実施形態による連携支援装置、連携支援システム、連携支援方法、及びプログラムについて、図面を参照して説明する。
【００２５】
図１は、本実施形態による在宅医療・介護連携支援システム１の一例を示す機能ブロック図である。
図１に示すように、在宅医療・介護連携支援システム１（連携支援システムの一例）は、サーバ装置１０と、利用者端末２０と、バイタル測定機器５０とを備えている。サーバ装置１０と、利用者端末２０と、バイタル測定機器５０とは、ネットワークＮＷ１を介して接続されている。
【００２６】
本実施形態による在宅医療・介護連携支援システム１は、主治医、看護師、訪問介護士（以下、ヘルパーとする）、ケアマネージャなどの多職種間で連携して患者を介護する際に、多職種間で効率良く情報を共有して、患者の介護を支援するシステムである。
【００２７】
利用者端末２０は、在宅医療・介護連携支援システム１を利用する利用者が使用する端末装置であり、例えば、ＰＤＡ（Personal Digital Assistant）などの携帯端末や、パーソナルコンピュータなどである。ここで、利用者は、患者の在宅医療・介護連携に関わる、例えば、主治医、後方支援医、歯科医師、薬剤師、看護師、管理栄養士、ＰＴ（physical Therapist）、ＯＴ（Occupational Therapist）、ＳＴ（Speech-Language-Hearing Therapist）、ケアマネージャ、ヘルパー、デイサービス介護士、ショートステー介護士、患者家族などである。利用者端末２０は、ＮＷ（ネットワーク）通信部２１と、入力部２２と、表示部２３と、端末記憶部２４と、端末制御部２５とを備えている。
【００２８】
なお、図１に示す例では、説明の都合上、サーバ装置１０に１台の利用者端末２０が接続されている例を図示しているが、サーバ装置１０には、複数の利用者端末２０が接続可能である。すなわち、在宅医療・介護連携支援システム１は、複数の利用者端末２０を備えてもよい。
【００２９】
ＮＷ通信部２１は、例えば、インターネットＶＰＮ（Virtual Private Network）などを利用してネットワークＮＷ１に接続し、ネットワークＮＷ１を介して各種情報の通信を行う。ＮＷ通信部２１は、例えば、ネットワークＮＷ１を介して、サーバ装置１０及びバイタル測定機器５０に接続し、各種情報の通信を行う。
【００３０】
入力部２２は、例えば、キーボードやマウス、タッチパネルなどの入力デバイスであり、利用者端末２０に対する各種入力を受け付ける。入力部２２は、例えば、利用者端末２０の利用者により、患者の介護に関する各種処理に必要な情報の入力を受け付ける。
【００３１】
表示部２３は、例えば、液晶ディスプレイ装置などであり、各種情報を表示する。表示部２３は、例えば、利用者のポータル画面（利用者ポータル画面）、患者のポータル画面（患者ポータル画面）、患者の状況を観察した患者観察情報を入力する際の入力画面及び入力情報、及び患者観察情報の確認画面などを表示する。
【００３２】
端末記憶部２４は、利用者端末２０の各種処理に利用する情報を記憶する。端末記憶部２４は、例えば、表示部２３に表示させる表示画面データや、入力部２２によって受け付けた情報などを記憶する。
【００３３】
端末制御部２５は、例えば、ＣＰＵ（Central Processing Unit）などを含むプロセッサであり、利用者端末２０を統括的に制御する。端末制御部２５は、例えば、ＮＷ通信部２１及びネットワークＮＷ１を介して、サーバ装置１０に接続し、サーバ装置１０から表示画面データを取得し、取得した表示画面データを表示部２３に表示させる。また、端末制御部２５は、例えば、入力部２２によって受け付けた情報を、ＮＷ通信部２１に対して、ネットワークＮＷ１を介してサーバ装置１０に送信させる。
【００３４】
バイタル測定機器５０は、患者に装着され、例えば、血圧、心拍数、呼吸数、体温、血糖値などのバイタルサインを患者から測定し、測定したバイタルサインを、ネットワークＮＷ１を介して、サーバ装置１０に送信する。
【００３５】
サーバ装置１０（連携支援装置の一例）は、患者の在宅医療・介護連携に関する情報を多職種間で共有して、患者の在宅医療・介護連携を支援するサービスを提供する。サーバ装置１０は、患者の状況を観察するカテゴリとして、例えば、服薬状況、副作用、バイタルサイン、生活・身体情報、特別観察項目の５つの分類項目（医療ケア項目）に分けて、それぞれの分類項目に必要な観察項目を患者ごとに設定する。サーバ装置１０は、患者に対して、５つの分類項目のそれぞれの観察項目を観察した観察結果情報を観察情報として、当該患者に関わる多職種の担当者間で情報を共有する。また、サーバ装置１０は、連絡事項を多職種間で共有するためのＳＮＳ（Social Networking Service）機能である連絡帳機能を有している。
サーバ装置１０は、ＮＷ通信部１１と、サーバ記憶部３０と、サーバ制御部４０とを備えている。
【００３６】
なお、上述した生活・身体情報は、水分摂取、食事回数、食事摂取の状況、移動力状況、排泄状況、身だしなみの状況、入浴の状況、皮膚の状況、口腔の状況、疼痛状況日常生活動作などのことである。
【００３７】
ＮＷ通信部１１は、例えば、有線ＬＡＮ通信などを利用してネットワークＮＷ１に接続し、ネットワークＮＷ１を介して各種情報の通信を行う。ＮＷ通信部１１は、例えば、ネットワークＮＷ１を介して、利用者端末２０及びバイタル測定機器５０に接続し、各種情報の通信を行う。
【００３８】
サーバ記憶部３０は、サーバ装置１０が実行する各種処理に利用される情報を記憶する。サーバ記憶部３０は、例えば、利用者情報記憶部３０１と、権限情報記憶部３０２と、基本情報記憶部３０３と、観察項目記憶部３０４と、設定情報記憶部３０５と、患者観察情報記憶部３０６と、連絡帳記憶部３０７と、判定フロー記憶部３０８と、薬剤情報記憶部３０９と、投薬履歴記憶部３１０と、専門用語記憶部３１１と、緊急連絡先情報記憶部３１２と、ポジネガ情報記憶部３１３とを備えている。
【００３９】
利用者情報記憶部３０１は、ログイン情報などの利用者に関する情報を記憶する。利用者情報記憶部３０１は、例えば、利用者を識別する利用者ＩＤ（ユーザＩＤ）と、ログインの際に使用するパスワード情報と、利用者の職種を示す職種情報と、利用者の役割情報と、利用者が担当する担当患者を示す患者ＩＤ（患者識別情報）とを対応付けて記憶する。ここで、職種情報とは、例えば、医師や看護師、介護士などの職種を示す情報である。また、役割情報は、例えば、主治医、介護責任者などを示す情報である。
【００４０】
権限情報記憶部３０２は、サーバ装置１０が実行する各種処理を、利用者に実行させるか否かの実行権限情報を記憶する。権限情報記憶部３０２は、例えば、図２に示すように、処理内容と、各職種に対して当該処理の実行を許可するか否かを示す情報（図２に示す例では、“○”又は“×”）と対応付けて記憶する。
図２は、本実施形態における権限情報記憶部３０２のデータ例を示す図である。
図２において、権限情報記憶部３０２は、「処理内容」と各職種に対する「権限情報」とを対応付けて記憶する。ここで、「権限情報」は、処理の実行を許可する場合に、例えば、“○”であり、処理の実行を許可しない場合に、例えば、“×”である。
【００４１】
例えば、図２に示す例では、「処理内容」が診断・処方入力による“薬物に関する処方入力”に対して、「主治医」と、「薬剤師」と、「システム管理者」とが実行可能であることを示している。ここで、診断・処方入力とは、対象患者の多職種によって報告された患者観察情報、及び主治医などの通常診察に基づいて、診断又は処方の入力を行うことをいう。
なお、図２に示すような権限情報のテーブルは、患者ごとに設定されているものとし、権限情報記憶部３０２は、患者ＩＤと、図２に示すような権限情報のテーブルとを関連付けて記憶する。すなわち、権限情報記憶部３０２は、例えば、患者ＩＤと、利用者の職種を示す職種情報と、当該職種情報が示す職種に患者の診断を許可するか否かを示す診断権限情報とを少なくとも関連付けて記憶する。
【００４２】
図１の説明に戻り、基本情報記憶部３０３は、患者に関する基本情報を記憶する。基本情報記憶部３０３は、例えば、図３に示す複数のデータ項目を対応付けて、基本情報として記憶する。
図３は、本実施形態における基本情報記憶部３０３のデータ項目例を示す図である。
図３に示すように、基本情報記憶部３０３は、例えば、「患者ＩＤ」、「本人氏名」、「本人氏名（カナ）」、「性別」、「生年月日」、「年齢」、「居住区域」、「所属施設」、「診断名」、「要介護認定度」、「障害老人自立度」、・・・・、及び「担当者ＩＤ」を対応付けて記憶する。すなわち、基本情報記憶部３０３は、患者ＩＤと、患者の個人情報と、患者の症状情報と、患者の介護を行う担当者の識別情報（例えば、利用者ＩＤや、担当グループを示すグループＩＤなど）とを関連付けて記憶する。
【００４３】
再び、図１の説明に戻り、観察項目記憶部３０４は、患者の状況を観察する項目である観察項目を予め記憶する。観察項目記憶部３０４は、例えば、図４に示すように、観察項目を、観察結果情報を事前定義された選択肢のうちの少なくとも１つを選択可能なラジオボタン情報として記憶する。
【００４４】
図４は、本実施形態における観察項目記憶部３０４のデータ例を示す図である。
図４に示すように、観察項目記憶部３０４は、ラジオボタン情報を、「コード名」と、「値データ」と、「備考」とに対応付けて記憶する。なお、ここで、「コード名」は、ラジオボタン情報のコード名を示し、「値データ」は、当該ラジオボタンが選択された場合に入力される値を示し、「備考」は、観察項目を示している。
例えば、図４に示す例では、“食事（日常生活活動）”という観察項目において、「コード名」が“ｍｅａｌ＿１”は、「値データ」が“食欲低下”であることを示している。
【００４５】
再び、図１の説明に戻り、設定情報記憶部３０５は、患者ごとの観察項目、表示項目、投薬情報、指示情報なとの設定情報を記憶する。設定情報記憶部３０５は、例えば、設定に関する複数の情報テーブルを記憶する。設定情報記憶部３０５は、例えば、患者ＩＤと、観察項目の設定情報とを少なくとも関連付けた情報テーブルを記憶する。なお、観察項目の設定情報には、上述した観察項目記憶部３０４が記憶するラジオボタン情報などが設定される。また、設定情報記憶部３０５は、例えば、患者ＩＤと、投薬情報とを関連付けた情報テーブルを記憶する。設定情報記憶部３０５は、患者ごとに設定情報を変更することで、患者ごとに異なる観察項目、表示項目、投薬情報、指示情報などを設定可能にする。
【００４６】
患者観察情報記憶部３０６は、患者観察情報を記憶する。ここで、患者観察情報には、例えば、患者ＩＤと、患者の状況を観察する項目を分類する分類項目（観察カテゴリ）と、患者の分類項目に関する特記事項とを少なくとも関連付けられている。さらに、患者観察情報には、分類項目に対応する観察項目と、観察項目に対応する観察結果情報と、特記事項とが、分類項目ごとに関連付けられて含まれている。また、患者観察情報には、観察結果情報に基づく分類項目に関する患者の状態が、異常がない（正常である）、異常である、及び主治医あるいはトリアージ役である確認者よる確認済であるのいずれかであることを示す状態情報が分類項目ごとに含まれている。
【００４７】
患者観察情報記憶部３０６は、例えば、図５に示すような患者観察情報のデータ項目を記憶する。
図５は、本実施形態における患者観察情報記憶部３０６のデータ項目例を示す図である。
図５に示す例では、「服薬状況特記事項」、「副作用発現状況特記事項」、「バイタルサイン」、「生活・身体情報特記事項」、「特別観察項目」が分類項目に関する特記事項に対応する。また、「服薬状況ステータス」、「副作用ステータス」、「生活・身体情報ステータス」が、分類項目ごとの状態情報に対応する。なお、患者観察情報記憶部３０６は、図５に示すようなデータ項目を含む患者観察情報を、患者ごとの観察報告がある度に記憶する。
【００４８】
再び、図１の説明に戻り、連絡帳記憶部３０７（連絡情報記憶部の一例）は、患者に関する連絡情報を記憶する。連絡帳記憶部３０７は、例えば、患者に関連する担当者間で情報共有するための連絡帳機能に投稿された連絡情報を記憶する。なお、連絡帳記憶部３０７には、各利用者が連絡帳に直接書き込んだ連絡情報を記憶する他に、上述した分類項目に関する特記事項が患者ごとの観察報告者によって書き込まれた場合に、自動転送された特記事項を連絡情報として記憶する。連絡帳記憶部３０７は、特記事項を記憶する場合、例えば、特記事項と、当該特記事項を入力した利用者を識別する利用者ＩＤ（利用者識別情報）と、当該特記事項に対応する分類項目とを含む連絡情報を記憶する。
【００４９】
判定フロー記憶部３０８は、症状情報に基づいて、専門知識から推奨される薬剤を判定する判定フロー情報を記憶する。判定フロー記憶部３０８は、例えば、症状情報と、薬剤名とを対応付けた判定フロー情報を記憶する。なお、判定フロー情報は、例えば、図６に示すような、判定フローに基づいて生成される。
図６は、本実施形態における判定フロー情報を生成するための判定フローの一例を示す図である。
図６に示す例では、例えば、「認知症進行度」が“軽度”であり、且つ、「内服可否」が“内服可”である場合に、“ドネベジル塩酸塩”及び“ガランタミン”が服薬可能であることを示している。
判定フロー記憶部３０８は、このような判定フローに基づいて生成された判定フロー情報を記憶する。
【００５０】
再び、図１の説明に戻り、薬剤情報記憶部３０９は、薬剤を示す薬剤情報（例えば、薬剤名）と、当該薬剤により発生頻度が高い副作用の症状とを対応付けて記憶する。
投薬履歴記憶部３１０は、投薬によって、患者にどのような変化（例えば、症状の変化）が生じたかの履歴を記憶する。投薬履歴記憶部３１０は、例えば、投薬前の症状情報と、投薬された薬剤情報（例えば、薬剤名）と、投薬後の症状情報とを対応付けた投薬履歴情報を記憶する。
【００５１】
専門用語記憶部３１１は、症状に関する専門用語と、当該専門用語に対する解説情報及び事例情報とを対応付けて記憶する。専門用語記憶部３１１は、例えば、分類項目ごとに、専門用語と、解説情報及び事例情報とを対応付けて記憶するようにしてもよい。
【００５２】
緊急連絡先情報記憶部３１２は、例えば、患者の症状に変化があった際などの緊急時に、連絡する連絡先情報（緊急連絡先情報）を記憶する。緊急連絡先情報記憶部３１２は、例えば、図７に示すように、緊急連絡先情報を記憶する。
【００５３】
図７は、本実施形態における緊急連絡先情報記憶部３１２のデータ例を示す図である。
図７において、緊急連絡先情報記憶部３１２は、「Ｎｏ．」と、「患者ＩＤ」と、「連絡先氏名」と、「電話番号」と、「メールアドレス」と、「役割」と、「職業」とを対応付けて記憶する。ここで、「連絡先氏名」は、緊急連絡先の氏名を示し、「電話番号」及び「メールアドレス」は、連絡先を示す。また、「役割」は、患者に対する連絡先人物の役割を示している。
例えば、図７に示す例では、「患者ＩＤ」が“０００００１”の患者に対して、「連絡先氏名」が“○○  一郎”であり、「電話番号」が“０１２−３４５６−７８９０”であることを示している。また、「メールアドレス」が、“ｘｘｘ＠ｘｙｚ．ｃｏｍ”であることを示している。ここで、“ｘｘｘ＠ｘｙｚ．ｃｏｍ”は、例えば、携帯電話のメールアドレスである。また、「連絡先氏名」の人物の「役割」が“介護責任者”であり、「職業」が“ケアマネージャ”であることを示している。
【００５４】
再び、図１の説明に戻り、ポジネガ情報記憶部３１３は、ポジティブワードと、ネガティブワードを記憶する。ここで、ポジティブワードとは、ポジティブ（前向き）な単語を示し、ネガティブワードとは、ネガティブ（後向き）な単語を示している。ポジネガ情報記憶部３１３は、例えば、連絡帳機能に投稿された連絡情報からポジティブワード及びネガティブワードを記憶する。ポジネガ情報記憶部３１３が記憶するポジティブワード及びネガティブワードは、連絡帳機能に投稿された連絡情報のネガティブ・ポジティブ判定を行う際に利用される。
【００５５】
サーバ制御部４０は、例えば、ＣＰＵなどを含むプロセッサであり、サーバ装置１０を統括的に制御する。サーバ制御部４０は、サーバ装置１０が実行する各種処理を制御する。サーバ制御部４０は、例えば、ログイン処理部４０１と、項目設定処理部４０２と、観察項目報告処理部４０３と、特記事項転送部４０４と、報告表示処理部４０５と、連絡帳処理部４０６と、診断・処方処理部４０７と、用語解説処理部４０８と、レコメンド処理部４０９と、ポジネガ判定部４１０とを備えている。なお、サーバ制御部４０が備える各部は、例えば、プログラムをＣＰＵに実行させる機能部である。
【００５６】
ログイン処理部４０１は、利用者の正当性を確認する認証処理を実行する。ログイン処理部４０１は、ＮＷ通信部１１を介して、利用者端末２０から取得した利用者ＩＤ（ユーザＩＤ）と、パスワード情報とを取得し、取得した利用者ＩＤ及びパスワード情報の組が、利用者情報記憶部３０１に記憶しているか否かにより、利用者の正当性を確認する。ログイン処理部４０１は、利用者の正当性が確認された場合に、取得した利用者ＩＤに対応するポータル画面（利用者ポータル画面）を、ＮＷ通信部１１を介して、利用者端末２０に送信し、当該ポータル画面（利用者ポータル画面）を利用者端末２０に表示させる。
【００５７】
項目設定処理部４０２は、患者観察情報に含まれる観察項目を患者ごとに設定する。項目設定処理部４０２は、例えば、設定情報記憶部３０５が記憶する、観察項目、表示項目、投薬情報、指示情報なとの設定情報を、患者ごとに設定する。ここでの設定情報の設定には、設定情報の追加、削除、変更などが含まれる。項目設定処理部４０２は、例えば、観察項目記憶部３０４が記憶するラジオボタン情報のうちから、観察項目を患者ごとに設定する。すなわち、項目設定処理部４０２は、観察項目記憶部３０４が記憶するラジオボタン情報のうちから選択されたラジオボタン情報を、設定情報記憶部３０５の設定対象の患者ＩＤに対応する設定情報に記憶させることで設定する。項目設定処理部４０２は、例えば、図８に示す患者ごとの観察結果情報の入力の際に、表示されるボタン領域Ｂ１及びボタン領域Ｂ２の観察項目を設定する。なお、図８の詳細については後述する。
【００５８】
観察項目報告処理部４０３（報告処理部の一例）は、患者ＩＤに対応する分類項目、及び当該分類項目に対応する観察項目を、利用者端末２０に表示させるとともに、観察結果情報及び特記事項を利用者端末２０から取得する。観察項目報告処理部４０３は、取得した患者ごとの観察結果情報及び特記事項を含む患者観察情報を、患者観察情報記憶部３０６に記憶させる。観察項目報告処理部４０３は、例えば、図８に示す表示画面Ｇ１のような分類項目及び観察項目を、利用者端末２０に表示させる。すなわち、観察項目報告処理部４０３は、表示画面Ｇ１の画面データを、ＮＷ通信部１１を介して、利用者端末２０に送信し、当該表示画面Ｇ１を、利用者端末２０の表示部２３に表示させる。
【００５９】
図８は、本実施形態における患者観察情報の入力画面の一例を示す図である。
図８に示す表示画面Ｇ１は、患者ごとの観察報告の入力画面を示している。表示画面Ｇ１において、例えば、分類項目は、「服薬状況」、「投薬による副作用発現状況」（副作用）、「バイタルサイン」、「生活・身体情報」、及び「特別観察項目」である。また、「服薬状況」に対応する観察項目は、ボタン領域Ｂ１に表示されている“服薬問題無”及び“アリセプト”のラジオボタンである。また、入力ウインドウＷ１は、「服薬状況」に関連する特記事項の記入欄である。
【００６０】
また、「投薬による副作用発現状況」（副作用）に対応する観察項目は、ボタン領域Ｂ２に表示されている“問題無”、“食欲不振”、“吐気・嘔吐”、“下痢”、“腹痛”、“興奮”及び“不穏”のラジオボタンである。また、入力ウインドウＷ２は、「投薬による副作用発現状況」（副作用）に関連する特記事項の記入欄である。
このように、観察項目報告処理部４０３は、患者ＩＤに対応する分類項目、及び当該分類項目に対応する観察項目を、利用者端末２０に表示させる。
【００６１】
また、観察項目報告処理部４０３は、図８に示す表示画面Ｇ１に表示されている観察項目の観察結果情報を、ＮＷ通信部１１を介して利用者端末２０から取得する。すなわち、観察項目報告処理部４０３は、例えば、「服薬状況」の“アリセプト”と、「投薬による副作用発現状況」（副作用）の“食欲不振”及び“不穏”とを含む観察結果情報を取得する。観察項目報告処理部４０３は、取得した観察結果情報を、患者観察情報記憶部３０６に記憶させる。
【００６２】
なお、観察項目報告処理部４０３は、観察結果情報報告の対象患者にバイタル測定機器５０が装着されている場合に、例えば、血圧、心拍数、呼吸数、体温、血糖値などのバイタルサインの測定値を観察結果情報として、バイタル測定機器５０から取得してもよい。
【００６３】
また、観察項目報告処理部４０３は、取得した観察結果情報に基づく分類項目に関する患者の状態に異常がある場合に、予め設定された通信機器（例えば、携帯電話など）の緊急連絡先（例えば、メールアドレスなど）に、患者の状態に異常があることを示す異常通知を送信する。観察項目報告処理部４０３は、例えば、患者の状態に異常があり、且つ、緊急を要する場合に、例えば、緊急連絡先情報記憶部３１２が記憶するメールアドレスに、異常があることを示す異常通知を送信する。ここで、緊急を要する場合は、例えば、特定の症状の異常が報告された場合（特定の症状による異常を取得した場合）であってもよいし、異常があった分類項目が所定の個数以上あった場合であってもよい。
【００６４】
特記事項転送部４０４は、上述した患者ごとの観察報告において、利用者端末２０から特記事項が取得された場合に、取得された当該特記事項と、当該特記事項を入力した利用者を識別する利用者ＩＤと、当該特記事項に対応する分類項目とを含む連絡情報を連絡帳記憶部３０７に記憶させる。すなわち、特記事項転送部４０４は、利用者によって、分類項目に関する患者の特記事項が記入された場合に、当該分類項目と、報告者である利用者と、当該特記事項とを対応付けて、連絡帳に表示させる。
【００６５】
報告表示処理部４０５は、表示マーク（例えば、図１０に示すような信号色）を含む確認画面を利用者端末２０に表示させる。ここで、表示マークは、患者観察情報に含まれる状態情報に基づいて、患者ごとに分類項目に関する患者の状態が、異常がない、異常である、及び主治医あるいはトリアージ役である確認者による確認済であるのいずれかであることを示している。例えば、異常がない場合の表示マークは、緑色の表示マークである。また、例えば、異常である場合の表示マークは、赤色の表示マークである。また、例えば、主治医あるいはトリアージ役である確認者による確認済である表示マークは、黄色の表示マークである。
【００６６】
例えば、図５に示す患者観察情報の「服薬状況ステータス」が“０：異常なし”である場合には、報告表示処理部４０５は、当該患者の「服薬状況ステータス」に対応する場所に、緑色の表示マークを表示させる。また、「服薬状況ステータス」が“１：異常あり”である場合には、報告表示処理部４０５は、当該患者の「服薬状況ステータス」に対応する場所に、赤色の表示マークを表示させる。また、「服薬状況ステータス」が“２：確認済”である場合には、報告表示処理部４０５は、当該患者の「服薬状況ステータス」に対応する場所に、黄色の表示マークを表示させる。
【００６７】
また、報告表示処理部４０５は、確認画面において、異常であることを示す表示マークが表示されている観察結果情報に対する主治医あるいはトリアージ役である確認者による確認が完了した場合に、患者観察情報記憶部３０６が記憶する患者観察情報に含まれる状態情報を、確認済であることを示す情報に変更する。すなわち、報告表示処理部４０５は、主治医あるいはトリアージ役である確認者による確認が完了した場合に、患者観察情報記憶部３０６が記憶する、例えば、上述の「服薬状況ステータス」を“１：異常あり”から“２：確認済”に変更する。
【００６８】
また、報告表示処理部４０５は、患者観察情報記憶部３０６が記憶する患者観察情報のうち、患者の状態が異常である分類項目を含む患者観察情報に対応する患者名を表示する初期画面（例えば、図９に示すような利用者初期画面）を利用者端末２０に表示させる。なお、報告表示処理部４０５は、図９に示すような利用者初期画面において、異常が報告された患者に対応する報告情報のみを利用者端末２０に表示させる。報告表示処理部４０５は、当該初期画面（例えば、利用者初期画面）のうちから対象患者名が選択された場合に、選択された患者名に対応する確認画面（例えば、図１０に示すような患者状態情報画面）を利用者端末２０に表示させる。
【００６９】
図９は、本実施形態における異常がある場合の利用者初期画面の一例を示す図である。
図９において、表示画面Ｇ２１は、利用者が担当している患者のうちの、観察項目の観察結果情報において異常があった患者の一覧を表示している。また、表示画面Ｇ２２は、利用者が担当している患者の一覧を表示している。
【００７０】
このように、報告表示処理部４０５は、表示画面ＦＢ１に示すように、観察項目の観察結果情報において異常があった患者の一覧と、担当している全ての患者の一覧とを分類し、利用者端末２０に表示させる。
また、この表示画面Ｇ２において、患者が選択されると、報告表示処理部４０５は、図１０に示すような患者状態情報画面を利用者端末２０に表示させる。
【００７１】
図１０は、本実施形態における患者状態情報画面の一例を示す図である。
図１０において、表示画面Ｇ３は、患者状態情報画面を示している。表示画面Ｇ３は、表示エリアＤＡ１において、「報告時刻」と、「報告者」と、５つの分類項目（「服薬状況」、「副作用」、「バイタルサイン」、「生活・身体情報」、「特別観察項目」）の表示マークと、「主治医確認」と、「トリアージ確認」とを関連付けて表示する。また、表示画面Ｇ３は、連絡帳の表示エリアＤＡ２において、連絡帳に投稿された連絡事項を表示する。
【００７２】
このように、報告表示処理部４０５は、表示画面Ｇ３に示すように、分類項目ごとの表示マークなどを観察結果情報入力ごとに時系列に表示し、併せて、連絡帳を利用者端末２０に表示させる。
また、報告表示処理部４０５は、各分類項目の表示マークが選択された場合に、図１１に示すような当該患者観察情報の報告詳細画面を、利用者端末２０に表示させる。
【００７３】
図１１は、本実施形態における報告詳細の表示画面の一例を示す図である。
図１１において、表示画面Ｇ４は、患者観察情報の報告詳細の表示画面を示している。報告表示処理部４０５は、表示画面Ｇ４において、各分類項目の観察結果情報の詳細を、利用者端末２０に表示させる。
【００７４】
再び、図１の説明に戻り、連絡帳処理部４０６（連絡処理部の一例）は、連絡帳記憶部３０７が記憶する連絡情報を利用者端末２０に表示させる。すなわち、連絡帳処理部４０６は、連絡帳記憶部３０７が記憶する連絡情報に基づいて、連絡帳の表示情報を利用者端末２０に表示させる。連絡帳処理部４０６は、例えば、特記事項転送部４０４により連絡帳記憶部３０７に記憶された連絡情報である場合に、連絡情報に含まれる分類項目と、利用者ＩＤに対応する例えば、利用者氏名（登録者氏名）と、特記事項とを対応付けて、利用者端末２０に表示させる。なお、連絡帳処理部４０６は、連絡帳の表示情報を、例えば、ＮＷ通信部１１を介して、利用者端末２０に送信して、利用者端末２０の表示部２３に表示させる。
【００７５】
また、連絡帳処理部４０６は、利用者によって連絡帳に直接連絡情報を書き込まれた場合に、当該連絡情報を利用者端末２０から取得して、連絡帳記憶部３０７に記憶させるとともに、当該連絡情報を連絡帳に追加して利用者端末２０の表示部２３に表示させる。
連絡帳処理部４０６は、例えば、図１２及び図１３に示すような連絡帳を、図１０の連絡帳の表示エリアＤＡ２に表示させる。
【００７６】
図１２は、本実施形態における特記事項転送部４０４から自動転送された連絡帳の表示画面の一例を示す第１の図である。
図１２において、表示画面Ｇ５は、連絡帳における連絡情報の表示例を示している。連絡帳処理部４０６は、例えば、特記事項転送部４０４により連絡帳記憶部３０７に記憶された連絡情報を表示する場合、連絡情報Ｍ１に示すように、分類項目“生活・身体情報”と、投稿者名“三浦  孝子（ヘルパ）”と、特記事項に記入された連絡事項とを利用者端末２０に表示させる。また、連絡帳処理部４０６は、メッセージＭ２に示すように、当該連絡情報を閲覧した利用者の氏名、及び、職種を利用者端末２０に表示させる。
これにより、本実施形態による在宅医療・介護連携支援システム１では、連絡帳に直接書き込んだ記載内容と比べ、観察項目毎の記載となるため、報告内容の簡略化と的確化が図れる。結果として、本実施形態による在宅医療・介護連携支援システム１では、大幅な記入品質の向上と効率化が実現でき、効率良く患者本人の気持ちに寄り添った、質の高い在宅医療と介護の連携支援を実現できる。
【００７７】
また、図１３は、本実施形態における連絡帳の表示画面の一例を示す第２の図である。
表示画面Ｇ６は、連絡帳における連絡情報の別の表示例を示している。連絡帳処理部４０６は、例えば、連絡情報Ｍ３に示すように、患者の家族用の連絡帳に投稿した連絡情報には、“ご家族連絡帳に投稿した内容です”というメッセージを利用者端末２０に表示させて、家族用の連絡帳に投稿した内容を区別できるようにする。
また、連絡帳処理部４０６は、連絡情報に含まれる単語（ワード）の検索機能を有していてもよい。
【００７８】
再び、図１の説明に戻り、診断・処方処理部４０７（診断処理部の一例）は、対象患者の多職種によって報告された患者観察情報、及び主治医などの通常診察に基づいて診断及び処方の入力を受け付ける。診断・処方処理部４０７は、医師や薬剤師などの診断権限を持った利用者が診断処理を実行可能である。診断・処方処理部４０７は、例えば、権限情報記憶部３０２が記憶する診断権限情報が患者の診断処理を許可する職種情報と、利用者の職種情報とが一致する場合に、患者ＩＤが示す患者に対する診断処理の実行を利用者に許可する。
【００７９】
診断・処方処理部４０７は、例えば、周辺症状対応に関する診断を行う場合には、図１４及び図１５に示すような診断支援画面を利用者端末２０に表示させて、権限を有する利用者（例えば、主治医）に診断させる。
図１４及び図１５は、本実施形態における診断支援画面の一例を示す図である。
図１４に示す表示画面Ｇ７は、周辺症状対応に関する診断における「物盗られ妄想に関連する除外項目」の診断支援画面の一例である。また、図１５に示す表示画面Ｇ８は、周辺症状対応に関する診断における「物盗られ妄想に関連する要因分析と打ち手」の診断支援画面の一例である。
診断・処方処理部４０７は、診断支援画面Ｇ７及び診断支援画面Ｇ８を利用者端末２０に表示させて、利用者（例えば、主治医）から得られた診断結果を、利用者端末２０から取得する。診断・処方処理部４０７は、取得した診断結果を基づいて、基本情報記憶部３０３の患者の症状情報を更新する。なお、診断・処方処理部４０７は、周辺症状対応に関する診断支援の他に、例えば、疾病に関する診断支援、薬剤に関する処方診断支援処理を同様に実行する。
【００８０】
再び、図１の説明に戻り、用語解説処理部４０８は、専門用語に対する解説情報及び事例情報を専門用語記憶部３１１から取得し、取得した解説情報及び事例情報を利用者端末２０に表示させる。用語解説処理部４０８は、例えば、専門用語に対する解説の要求を利用者端末２０から取得した場合に、当該専門用語に対する解説情報及び事例情報を専門用語記憶部３１１から取得し、取得した解説情報及び事例情報を利用者端末２０に表示させる。例えば、図１４に示す診断支援画面Ｇ７において、利用者によってボタンＢＴ１が押下され、利用者端末２０から“物盗られ妄想”に関する解説の要求を取得した場合に、用語解説処理部４０８は、例えば、図１６に示すような表示画面を利用者端末２０に表示させる。
【００８１】
図１６は、本実施形態における専門用語の解説画面の一例を示す図である。
図１６において、表示画面Ｇ９は、“物盗られ妄想”に関する解説画面の一例を示している。用語解説処理部４０８は、“物盗られ妄想”に対応する解説情報及び事例情報を専門用語記憶部３１１から取得し、取得した解説情報及び事例情報を、表示画面Ｇ９に示すように、利用者端末２０に表示させる。
【００８２】
再び、図１の説明に戻り、レコメンド処理部４０９（薬剤推奨処理部の一例）は、基本情報記憶部３０３が記憶する症状情報と、判定フロー記憶部３０８が記憶する判定フロー情報とに基づいて、患者ＩＤに対応する患者に推奨される薬剤を判定し、判定した当該薬剤を示す薬剤情報を利用者端末２０に表示させる。また、レコメンド処理部４０９は、判定した薬剤情報に対応する副作用の症状を薬剤情報記憶部３０９から取得し、取得した副作用の症状を利用者端末２０に表示させる。レコメンド処理部４０９は、例えば、図１７に示すような表示画面を利用者端末２０に表示させる。
【００８３】
図１７は、本実施形態における薬剤レコメンドの表示画面の一例を示す図である。
図１７において、表示画面Ｇ１０は、薬剤レコメンドの提案画面の一例を示している。
図１７に示す例では、レコメンド処理部４０９は、患者ＩＤに対応する、例えば、「認知症進行度」が“軽度”、「内服可否」が“内服可”、「服薬希望回数」が“特になし”、「ＢＰＳＤ有無」が“有”である症状情報を、基本情報記憶部３０３から取得する。また、レコメンド処理部４０９は、取得した症状情報と、判定フロー記憶部３０８が記憶する判定フロー情報とに基づいて、“ドネベジル塩酸塩”を「レコメンド薬剤」として判定する。また、レコメンド処理部４０９は、“ドネベジル塩酸塩”の副作用の症状を薬剤情報記憶部３０９から取得する。そして、レコメンド処理部４０９は、表示画面Ｇ１０のような画面を、利用者端末２０に表示させる。
【００８４】
また、レコメンド処理部４０９は、投薬履歴記憶部３１０が記憶する投薬履歴情報に基づいて、患者の対応方針を推定し、推定した対応方針を利用者端末２０に表示させる。ここで、患者の対応方針とは、所定の期間（例えば、６カ月後）の患者の目標や、当該目標を達成するための具体的な対応などである。すなわち、レコメンド処理部４０９は、投薬履歴情報に基づいて、推奨される今後のアクションプラン（対応方針）などを利用者に提案する。
【００８５】
再び、図１の説明に戻り、ポジネガ判定部４１０は、ポジネガ情報記憶部３１３が記憶するポジティブワード及びネガティブワードに基づいて、連絡帳記憶部３０７が記憶する連絡情報に対するネガティブ・ポジティブ判定を実行する。すなわち、ポジネガ判定部４１０は、連絡帳に投稿された各連絡情報に含まれる単語が、ネガティブワードであるか、ポジティブワードであるかの判定を行い、各連絡情報がネガティブな連絡事項であるか、ポジティブな連絡事項であるかを判定する。
【００８６】
次に、図面を参照して、本実施形態による在宅医療・介護連携支援システム１の動作について説明する。
図１８は、本実施形態における在宅医療・介護連携支援システム１の観察結果情報報告の動作の一例を示すフローチャートである。
図１８に示す例は、利用者が、看護師や介護士などの患者観察情報の観察結果情報報告を行う職種である場合のサーバ装置１０の処理について説明する。
【００８７】
図１８において、まず、サーバ装置１０は、利用者端末２０からアクセス要求があるか否かを判定する（ステップＳ１０１）。サーバ装置１０のサーバ制御部４０は、例えば、ＮＷ通信部１１を介して、利用者端末２０から当該サーバ装置に接続要求（アクセス要求）があるか否かを判定する。サーバ制御部４０は、アクセス要求がある場合（ステップＳ１０１：ＹＥＳ）に、処理をステップＳ１０２に進める。また、サーバ制御部４０は、アクセス要求がない場合（ステップＳ１０１：ＮＯ）に、処理をステップＳ１０１に戻す。
【００８８】
ステップＳ１０２において、サーバ制御部４０のログイン処理部４０１は、利用者端末２０にログイン画面を表示させる。ログイン処理部４０１は、例えば、利用者ＩＤ及びパスワード情報の入力を要求するログイン画面の画面データを、ＮＷ通信部１１を介して、アクセス要求の要求元の利用者端末２０に送信し、利用者端末２０の表示部２３にログイン画面を表示させる。
【００８９】
次に、ログイン処理部４０１は、ログイン情報を利用者端末２０から取得する（ステップＳ１０３）。ログイン処理部４０１は、利用者端末２０の入力部２２が受け付けた、利用者ＩＤ及びパスワード情報を含むログイン情報を、ＮＷ通信部１１を介して利用者端末２０から取得する。
【００９０】
次に、ログイン処理部４０１は、ユーザ認証がＯＫ（オーケー）であるか否かを判定する（ステップＳ１０４）。ログイン処理部４０１は、取得したログイン情報に含まれる利用者ＩＤ及びパスワード情報の組が、利用者情報記憶部３０１に記憶しているか否かにより、利用者の正当性を確認するユーザ認証を実行する。ログイン処理部４０１は、ユーザ認証がＯＫである場合（ステップＳ１０４：ＹＥＳ）に、処理をステップＳ１０５に進める。また、ログイン処理部４０１は、ユーザ認証がＯＫでない場合（ステップＳ１０４：ＮＯ）に、処理をステップＳ１０２に戻す。
【００９１】
ステップＳ１０５において、サーバ制御部４０は、利用者初期画面を利用者端末２０に表示させる。サーバ制御部４０は、利用者の利用者ＩＤに対応する職種情報を、利用者情報記憶部３０１から取得し、取得した当該職種情報に応じた利用者初期画面を利用者端末２０に表示させる。なお、ここでの利用者は、看護師や介護士などの観察結果情報報告を行う職種であり、サーバ制御部４０は、観察結果情報報告が可能な利用者初期画面を利用者端末２０に表示させ、利用者初期画面には、利用者が担当する患者一覧が表示される。
【００９２】
次に、サーバ制御部４０は、担当患者が選択されたか否かを判定する（ステップＳ１０６）。すなわち、サーバ制御部４０は、利用者初期画面に表示されている担当患者の一覧から観察結果情報報告を行う担当患者が選択されたか否かを、利用者端末２０から患者ＩＤが送信されたか否かにより判定する。サーバ制御部４０は、担当患者が選択された場合（ステップＳ１０６：ＹＥＳ）に、処理をステップＳ１０７に進める。また、サーバ制御部４０は、担当患者が選択さていない場合（ステップＳ１０６：ＮＯ）に、処理をステップＳ１０６に戻す。
【００９３】
ステップＳ１０７において、サーバ制御部４０は、患者状態情報画面を利用者端末２０に表示させる。サーバ制御部４０は、取得した患者ＩＤに対応する患者状態情報画面を利用者端末２０に表示させる。
【００９４】
次に、サーバ制御部４０は、観察結果情報報告が選択されたか否かを判定する（ステップＳ１０８）。サーバ制御部４０は、観察結果情報報告の実行が、利用者端末２０の入力部２２によって選択されたか否かを判定する。サーバ制御部４０は、観察結果情報報告が選択された場合（ステップＳ１０８：ＹＥＳ）に、処理をステップＳ１０９に進める。また、サーバ制御部４０は、観察結果情報報告が選択されていない場合（ステップＳ１０８：ＮＯ）に、処理をステップＳ１０８に戻す。
【００９５】
ステップＳ１０９において、サーバ制御部４０の観察項目報告処理部４０３は、報告する分類カテゴリ（分類項目）を利用者端末２０から取得する。
次に、観察項目報告処理部４０３は、取得した分類カテゴリの報告入力画面を利用者端末２０に表示させる（ステップＳ１１０）。観察項目報告処理部４０３は、取得した分類カテゴリ（分類項目）に対応する報告入力画面（例えば、図８に示す表示画面Ｇ１）を、利用者端末２０に表示させる。
【００９６】
次に、観察項目報告処理部４０３は、入力情報を取得する（ステップＳ１１１）。すなわち、観察項目報告処理部４０３は、分類カテゴリ（分類項目）に対応する観察結果情報及び特記事項を入力情報として利用者端末２０から取得する。
【００９７】
次に、観察項目報告処理部４０３は、報告入力終了であるか否かを判定する（ステップＳ１１２）。例えば、観察項目報告処理部４０３は、利用者端末２０から報告入力終了を示す情報を取得したか否かにより、報告入力終了であるか否かを判定する。観察項目報告処理部４０３は、報告入力終了である場合（ステップＳ１１２：ＹＥＳ）に、処理をステップＳ１１３に進める。また、観察項目報告処理部４０３は、報告入力終了でない場合（ステップＳ１１２：Ｎｏ）に、処理をステップＳ１０９に戻し、他の分類カテゴリ（分類項目）の報告入力を受け付ける。なお、分類カテゴリは、例えば、服薬状況、副作用、バイタルサイン、生活・身体情報、特別観察項目の５つの分類項目である。
【００９８】
ステップＳ１１３において、観察項目報告処理部４０３は、取得した情報を、患者観察情報記憶部３０６に記憶させる。観察項目報告処理部４０３は、例えば、各分類カテゴリに対応した観察結果情報及び特記事項を含む患者観察情報（図５を参照）を患者観察情報記憶部３０６に記憶させる。
【００９９】
次に、サーバ制御部４０の特記事項転送部４０４は、取得した情報に、特記事項の記載があるか否かを判定する（ステップＳ１１４）。すなわち、特記事項転送部４０４は、観察結果情報報告において、利用者端末２０から特記事項が取得されたか否かを判定する。特記事項転送部４０４は、特記事項の記載がある場合（ステップＳ１１４：ＹＥＳ）に、処理をステップＳ１１５に進める。また、特記事項転送部４０４は、特記事項の記載がない場合（ステップＳ１１４：ＮＯ）に、処理をステップＳ１０５に戻す。
【０１００】
ステップＳ１１５において、特記事項転送部４０４は、特記事項を連絡帳記憶部３０７に記憶させる。特記事項転送部４０４は、例えば、取得された当該特記事項と、当該特記事項を入力した利用者を識別する利用者ＩＤと、当該特記事項に対応する分類項目とを含む連絡情報を連絡帳記憶部３０７に記憶させる。その結果、連絡帳には、図１２の連絡情報Ｍ１に示すように、表示される。ステップＳ１１５の処理後に、特記事項転送部４０４は、処理をステップＳ１０５に戻す。
【０１０１】
このように、サーバ装置１０は、利用者担当患者に対して、分類カテゴリ（分類項目）ごとの観察結果情報報告を、利用者端末２０を介して取得し、取得した分類カテゴリ（分類項目）ごとの観察結果情報を含む患者観察情報を患者観察情報記憶部３０６に記憶させる。また、サーバ装置１０は、利用者によって、分類カテゴリ（分類項目）に関する患者の特記事項が記入された場合に、当該分類項目と、報告者である利用者と、当該特記事項とを対応付けて連絡帳に表示させる。
【０１０２】
図１９は、本実施形態における在宅医療・介護連携支援システムの患者観察情報確認の動作の一例を示すフローチャートである。
図１９に示す例は、利用者が、担当医などの患者観察情報確認を行う職種である場合のサーバ装置１０の処理について説明する。また、患者観察情報に異常がある場合について説明する。
【０１０３】
図１９において、ステップＳ２０１からステップＳ２０５までの処理は、図１８に示すステップＳ１０１からステップＳ１０５までの処理と同様であるので、ここではその説明を省略する。
なお、ステップＳ２０５においては、サーバ制御部４０の報告表示処理部４０５が、例えば、図９に示すような利用者初期画面を利用者端末２０に表示させる。すなわち、報告表示処理部４０５は、患者観察情報記憶部３０６が記憶する患者観察情報のうち、患者の状態が異常である分類項目を含む患者観察情報に対応する患者名と、異常であることを示す赤い表示マークとを対応付けて表示する利用者初期画面を利用者端末２０に表示させる。
【０１０４】
次に、報告表示処理部４０５は、異常ありの患者が選択されたか否かを判定する（ステップＳ２０６）。報告表示処理部４０５は、異常ありの患者が選択された場合（ステップＳ２０６：ＹＥＳ）に、処理をステップＳ２０７に進める。また、報告表示処理部４０５は、異常ありの患者が選択されていない場合（ステップＳ２０６：ＮＯ）に、処理をステップＳ２０６に戻す。
【０１０５】
ステップＳ２０７において、報告表示処理部４０５は、患者初期画面を利用者端末２０に表示させる。報告表示処理部４０５は、選択された患者名に対応する確認画面（例えば、図１０に示すような患者初期画面）を利用者端末２０に表示させる。また、連絡帳処理部４０６は、例えば、図１２及び図１３に示すような連絡帳を、図１０の連絡帳の表示エリアＤＡ２に表示させる。
【０１０６】
次に、報告表示処理部４０５は、患者状態情報画面の選択により、分岐処理を実行する（ステップＳ２０８）。報告表示処理部４０５は、“報告詳細”が選択された場合に、処理をステップＳ２０９に進める。また、報告表示処理部４０５は、“確認”が選択された場合に、処理をステップＳ２１０に進める。また、報告表示処理部４０５は、“トリアージ”が選択された場合に、処理をステップＳ２１１に進める。また、報告表示処理部４０５は、“戻る”が選択された場合に、処理をステップＳ２０７に戻す。
【０１０７】
ステップＳ２０９において、報告表示処理部４０５は、報告詳細処理を実行する。すなわち、報告表示処理部４０５は、図１１に示すような、各分類項目の観察結果情報の詳細を、利用者端末２０に表示させる。ステップＳ２０９の処理後に、報告表示処理部４０５は、処理をステップＳ２０７に戻す。
【０１０８】
また、ステップＳ２１０及びステップ２１１において、報告表示処理部４０５は、確認処理を実行する。すなわち、対象患者の観察結果情報に対する利用者（例えば、主治医、又はトリアージ役）による確認が実行され、報告表示処理部４０５は、利用者（例えば、主治医、又はトリアージ役）による確認が完了した場合に、患者観察情報記憶部３０６が記憶する患者観察情報に含まれる状態情報を、確認済であることを示す情報に変更する。これにより、報告表示処理部４０５は、確認済の当該表示マークを黄色に変更して、利用者端末２０に表示させる。ステップＳ２１０の処理後に、報告表示処理部４０５は、処理をステップＳ２０７に戻す。
【０１０９】
また、ステップＳ２１０において、診断・処方処理部４０７は、診断・処方処理を実行する。診断・処方処理部４０７は、例えば、図１４及び図１５に示すような診断支援画面を利用者端末２０に表示させて、利用者（例えば、主治医）に診断させる。なお、診断・処方処理部４０７は、周辺症状対応に関する診断の他に、疾病に関する診断、薬剤に関する処方などの診断支援処理を同様に実行する。診断・処方処理部４０７は、取得した診断結果を基づいて、基本情報記憶部３０３の患者の症状情報を更新する。ステップＳ２１０の処理後に、診断・処方処理部４０７は、処理をステップＳ２０７に戻す。
【０１１０】
なお、ステップＳ２１０において、図１４に示す診断支援画面Ｇ７において、利用者（例えば、主治医）によってボタンＢＴ１が押下され、利用者端末２０から“物盗られ妄想”に関する解説の要求を取得した場合に、用語解説処理部４０８は、例えば、図１６に示すような表示画面を利用者端末２０に表示させる。
【０１１１】
次に、図２０を参照して、本実施形態による薬剤レコメンド処理の一例について説明する。
図２０は、本実施形態における薬剤レコメンド処理の一例を示すフローチャートである。
図２０において、まず、サーバ制御部４０のレコメンド処理部４０９は、患者の症状情報を基本情報記憶部３０３から取得する（ステップＳ３０１）。すなわち、レコメンド処理部４０９は、対象患者の患者ＩＤに対応する症状情報を基本情報記憶部３０３から取得する。
【０１１２】
次に、レコメンド処理部４０９は、症状情報と判定フロー情報とに基づいて、レコメンド薬剤を判定する（ステップＳ３０２）。レコメンド処理部４０９は、例えば、基本情報記憶部３０３から取得した症状情報と、判定フロー記憶部３０８が記憶する判定フロー情報とに基づいて、患者ＩＤに対応する患者に推奨される薬剤（レコメンド薬剤）を判定する。
【０１１３】
次に、レコメンド処理部４０９は、レコメンド薬剤を利用者端末２０に表示させる（ステップＳ３０３）。レコメンド処理部４０９は、判定したレコメンド薬剤を示す薬剤情報を利用者端末２０に表示させる。
【０１１４】
次に、レコメンド処理部４０９は、レコメンド薬剤の副作用の症状を薬剤情報記憶部
３０９から取得する（ステップＳ３０４）。
次に、レコメンド処理部４０９は、副作用の症状を利用者端末２０に表示させる（ステップＳ３０５）。その結果、レコメンド処理部４０９は、例えば、図１７に示すような表示画面を利用者端末２０に表示させる。また、レコメンド処理部４０９は、ステップＳ３０５の処理後に、処理を終了する。
【０１１５】
以上説明したように、本実施形態によるサーバ装置１０は、患者観察情報記憶部３０６と、特記事項転送部４０４と、連絡帳処理部４０６（連絡処理部）とを備える。患者観察情報記憶部３０６は、患者を識別する患者ＩＤ（患者識別情報）と、患者の状況を観察する項目を分類する分類項目と、患者の分類項目に関する特記事項とを少なくとも関連付けた患者観察情報を記憶する。特記事項転送部４０４は、利用者によって使用される利用者端末２０から特記事項が取得された場合に、取得された当該特記事項と、当該特記事項を入力した利用者を識別する利用者識別情報と、当該特記事項に対応する分類項目とを含む連絡情報を連絡帳記憶部３０７に記憶させる。連絡帳処理部４０６は、連絡帳記憶部３０７が記憶する連絡情報を利用者端末２０に表示させる。
【０１１６】
これにより、本実施形態によるサーバ装置１０は、分類項目に関する特記事項と分類項目とを含む連絡情報として連絡帳記憶部３０７に記憶させるため、分類項目に関する統一された基準の視点による簡潔、且つ、主治医から見ても有用な内容を連絡情報として共有することができる。そのため、本実施形態によるサーバ装置１０では、例えば、主治医は、共有された情報の中から必要な情報を効率良く取得することができる。よって、本実施形態によるサーバ装置１０は、効率良く在宅医療・介護連携を支援することができる。また、本実施形態によるサーバ装置１０では、在宅医療・介護における多職種間の連携を効率良く行うことができる。
【０１１７】
また、本実施形態では、患者観察情報記憶部３０６が記憶する患者観察情報には、分類項目に対応する観察項目であって、患者の状況を観察する項目を示す観察項目と、観察項目に対応する観察結果情報と、特記事項とが、分類項目ごとに関連付けられて含まれる。そして、本実施形態によるサーバ装置１０は、観察項目報告処理部４０３（報告処理部）と、項目設定処理部４０２とを備える。観察項目報告処理部４０３は、患者ＩＤに対応する分類項目、及び当該分類項目に対応する観察項目を、利用者端末２０に表示させるとともに、観察結果情報及び特記事項を利用者端末２０から取得し、取得した観察結果情報及び特記事項を含む観察結果情報を、患者観察情報記憶部３０６に記憶させる。項目設定処理部４０２は、患者観察情報に含まれる観察項目を患者ごとに設定する。
【０１１８】
これにより、本実施形態によるサーバ装置１０は、分類項目ごとに観察項目を設定して観察結果及び特記事項を取得するため、患者の状態を簡潔に効率良く報告することができる。また、本実施形態によるサーバ装置１０は、患者ごとに観察項目を設定できるため、例えば、患者の症状に合せて効率の良い観察項目を設定することができる。そのため、本実施形態によるサーバ装置１０は、さらに効率良く在宅医療・介護連携を支援することができる。
【０１１９】
また、本実施形態によるサーバ装置１０は、観察項目を、観察結果情報を事前定義された選択肢のうちの少なくとも１つを選択可能なラジオボタン情報として記憶する観察項目記憶部３０４を備える。そして、項目設定処理部４０２は、観察項目記憶部３０４が記憶するラジオボタン情報のうちから、観察項目を患者ごとに設定する。
これにより、本実施形態によるサーバ装置１０では、観察項目に対する観察結果の入力を、ラジオボタンの押下により簡単に行うことができる。そのため、本実施形態によるサーバ装置１０は、患者の症状の観察を効率良く報告することができる。
【０１２０】
また、本実施形態では、患者観察情報は、観察結果情報に基づく分類項目に関する患者の状態が、異常がない、異常である、及び主治医あるいはトリアージ役である確認者による確認済であるのいずれかであることを示す状態情報を分類項目ごとに含む。そして、本実施形態によるサーバ装置１０は、報告表示処理部４０５を備える。報告表示処理部４０５は、患者観察情報記憶部３０６が記憶する患者観察情報に含まれる状態情報に基づいて、患者ごとに分類項目に関する患者の状態が、異常がない、異常である、及び確認者による確認済であるのいずれかであることを示す表示マークを含む確認画面を利用者端末２０に表示させる。
これにより、本実施形態によるサーバ装置１０は、異常が報告されて問題が発生した場合に、問題の発生を素早く検知することができる。
【０１２１】
また、本実施形態では、報告表示処理部４０５は、確認画面において、異常であることを示す表示マークが表示されている観察結果情報に対する確認者による確認が完了した場合に、患者観察情報記憶部３０６が記憶する患者観察情報に含まれる状態情報を、確認済であることを示す情報に変更する。
これにより、本実施形態によるサーバ装置１０は、確認者の確認により、例えば、実際には問題がなかった患者に対する報告を、他の利用者に視認させて情報を共有することができる。また、本実施形態によるサーバ装置１０は、例えば、次回の初期画面を表示させる際に、確認者によって確認された報告を表示しないようにすることができる。そのため、本実施形態によるサーバ装置１０は、緊急度の高い患者に対する報告を優先的に利用者端末２０に表示させることができる。
【０１２２】
また、本実施形態では、報告表示処理部４０５は、患者観察情報記憶部３０６が記憶する患者観察情報のうち、患者の状態が異常である分類項目を含む患者観察情報に対応する患者名を表示する初期画面を利用者端末２０に表示させ、当該初期画面のうちから選択された患者名に対応する確認画面を利用者端末２０に表示させる。
これにより、本実施形態によるサーバ装置１０は、緊急度の高い患者に対する報告を素早く確認することができる。
【０１２３】
また、本実施形態では、観察項目報告処理部４０３は、取得した観察結果情報に基づく分類項目に関する患者の状態に異常がある場合に、予め設定された通信機器（例えば、携帯電話など）の緊急連絡先（例えば、メールアドレス）に、患者の状態に異常があることを示す異常通知を送信する。
これにより、本実施形態によるサーバ装置１０は、患者に異常が発生した際に、例えば、利用者端末を立ち上げていない状態でも、予め設定した通信機器（例えば、携帯電話など）により、患者に異常が発生したことを検知することができる。
【０１２４】
また、本実施形態によるサーバ装置１０は、基本情報記憶部３０３（患者情報記憶部）と、判定フロー記憶部３０８と、レコメンド処理部４０９（薬剤推奨処理部）とを備える。基本情報記憶部３０３は、少なくとも、患者ＩＤと、患者の個人情報と、患者の症状を示す症状情報とを関連付けて記憶する。判定フロー記憶部３０８は、症状情報に基づいて、専門知識から推奨される薬剤を判定する判定フロー情報を記憶する。レコメンド処理部４０９は、基本情報記憶部３０３が記憶する症状情報と、判定フロー記憶部３０８が記憶する判定フロー情報とに基づいて、患者ＩＤに対応する患者に推奨される薬剤を判定し、判定した当該薬剤を示す薬剤情報を利用者端末２０に表示させる。
これにより、本実施形態によるサーバ装置１０では、利用者（例えば、主治医）が薬剤を選択する際に、効率良く薬剤を選択することができる。
【０１２５】
また、本実施形態によるサーバ装置１０は、薬剤を示す薬剤情報と、当該薬剤により発生頻度が高い副作用の症状とを対応付けて記憶する薬剤情報記憶部３０９を備える。そして、レコメンド処理部４０９は、判定した薬剤情報に対応する副作用の症状を薬剤情報記憶部３０９から取得し、取得した副作用の症状を利用者端末２０に表示させる。なお、レコメンド処理部４０９は、副作用に関して、薬剤ごとに副作用の頻度の高い症状を色分けして、利用者端末２０に表示させてもよい。
これにより、本実施形態によるサーバ装置１０では、例えば主治医が薬剤を選択する際に、副作用を考慮して効率良く薬剤を選択することができる。また、主治医は、表示される副作用の症状を参考に、自らの判断により観察の必要な副作用項目（観察項目の１つ）を容易に設定することができる。
【０１２６】
また、本実施形態によるサーバ装置１０は、投薬前の症状情報と、投薬された薬剤情報と、投薬後の症状情報とを対応付けた投薬履歴情報を記憶する投薬履歴記憶部３１０を備える。そして、レコメンド処理部４０９は、投薬履歴記憶部３１０が記憶する投薬履歴情報に基づいて、患者の対応方針を推定し、推定した対応方針（例えば、アクションプラン）を利用者端末２０に表示させる。
これにより、本実施形態によるサーバ装置１０は、蓄積した投薬履歴から、有効な対応方針を提案することができる。
【０１２７】
また、本実施形態によるサーバ装置１０は、専門用語記憶部３１１と、用語解説処理部４０８とを備える。専門用語記憶部３１１は、症状に関する専門用語と、当該専門用語に対する解説情報及び事例情報とを対応付けて記憶する。用語解説処理部４０８は、専門用語に対する解説情報及び事例情報を専門用語記憶部３１１から取得し、取得した解説情報及び事例情報を利用者端末２０に表示させる。
これにより、本実施形態によるサーバ装置１０は、専門用語の検索を行うことができるため、正確に専門用語を理解した上で、精度の高い症状の報告を行うことができる。また、本実施形態によるサーバ装置１０は、例えば、医療関連の経験が少ない介護従事者に対して、教育を行うことができる。
【０１２８】
また、本実施形態によるサーバ装置１０は、権限情報記憶部３０２と、診断・処方処理部４０７（診断処理部）とを備える。権限情報記憶部３０２は、患者ＩＤと、利用者の職種を示す職種情報と、当該職種情報が示す職種に患者の診断を許可するか否かを示す診断権限情報とを少なくとも関連付けて記憶する。診断・処方処理部４０７は、権限情報記憶部３０２が記憶する診断権限情報が患者の診断処理を許可する職種情報と、利用者の職種情報とが一致する場合に、患者ＩＤが示す患者に対する診断処理の実行を利用者に許可する。
【０１２９】
これにより、本実施形態によるサーバ装置１０は、診断・処方処理（トリアージ処理）を、例えば、主治医以外の利用者（例えば、看護師、薬剤師など）に許可することができる。また、本実施形態によるサーバ装置１０は、主治医も加わり予め患者ごとに設定されたトリアージ内容に基づきトリアージ処理することができる。そのため、本実施形態によるサーバ装置１０では、例えば、都度、主治医の判断を仰がなくても適切に対応することができるため、さらに効率良く在宅医療・介護連携を支援することができる。
【０１３０】
また、本実施形態によるサーバ装置１０は、ポジネガ情報記憶部３１３と、ポジネガ判定部４１０とを備える。ポジネガ情報記憶部３１３は、ポジティブワードの一覧と、ネガティブワードの一覧とを記憶する。ポジネガ判定部４１０は、ポジネガ情報記憶部３１３が記憶するポジティブワード及びネガティブワードに基づいて、連絡帳記憶部３０７が記憶する連絡情報に対するネガティブ・ポジティブ判定を実行する。
これにより、本実施形態によるサーバ装置１０は、例えば、連絡帳の記載内容（連絡情報）をポジティブワードであるか、ネガティブワードであるかの分析を行うことで、在宅医療・介護連携の実施内容における状況分析を行うことができる。
【０１３１】
また、本実施形態による在宅医療・介護連携支援システム１は、上述したサーバ装置１０と、利用者によって利用され、サーバ装置１０に接続可能な利用者端末２０とを備える。
これにより、本実施形態による在宅医療・介護連携支援システム１は、上述したサーバ装置１０と同様の効果を奏し、効率良く介護を支援することができる。
【０１３２】
また、本実施形態による在宅医療・介護連携支援システム１は、患者に装着可能なバイタル測定機器５０を備え、サーバ装置１０は、バイタル測定機器５０が測定したバイタルサインの測定値を観察結果情報として取得する。
これにより、本実施形態による在宅医療・介護連携支援システム１は、バイタルサインの測定値を効率良く取得することができ、蓄積した当該測定値により、例えば、傾向分析などを行うことができる。
【０１３３】
また、本実施形態による在宅医療・介護連携支援方法（連携支援方法）は、患者を識別する患者ＩＤと、患者の状況を観察する項目を分類する分類項目と、患者の分類項目に関する特記事項とを少なくとも関連付けた患者観察情報を記憶する患者観察情報記憶部３０６と、患者に関する連絡情報を記憶する連絡帳記憶部３０７とを備えるサーバ装置１０によって実行される在宅医療・介護連携支援方法であって、特記事項転送ステップと、連絡処理ステップとを含む。特記事項転送ステップにおいて、特記事項転送部４０４が、利用者によって使用される利用者端末２０から特記事項が取得された場合に、取得された当該特記事項と、当該特記事項を入力した利用者を識別する利用者識別情報と、当該特記事項に対応する分類項目とを含む連絡情報を連絡帳記憶部３０７に記憶させる。連絡処理ステップにおいて、連絡帳処理部４０６が、連絡帳記憶部３０７が記憶する連絡情報を利用者端末２０に表示させる。
これにより、本実施形態による在宅医療・介護連携支援方法（連携支援方法）は、上述したサーバ装置１０と同様の効果を奏し、効率良く在宅医療・介護連携を支援することができる。
【０１３４】
なお、本発明は、上記の実施形態に限定されるものではなく、本発明の趣旨を逸脱しない範囲で変更可能である。
例えば、上記の実施形態において、表示マークの一例として、信号色を用いる例を説明したが、これに限定されるものではなく、他の表示マークを用いてもよい。
また、図９の表示画面Ｇ２１において、報告表示処理部４０５は、異常があった患者と、例えば、赤色の表示マークとを対応付けて利用者端末２０に表示させるようにしてもよい。
【０１３５】
また、上記の実施形態において、ポジネガ情報記憶部３１３が、予めポジティブワード及びネガティブワードを記憶している例を説明したが、サーバ装置１０が、ポジティブワードと、ネガティブワードを学習するポジネガ情報学習部を備えるようにしてもよい。この場合、ポジネガ情報学習部は、ポジティブワードと、ネガティブワードを学習し、学習結果として、ジティブワード及びネガティブワードをポジネガ情報記憶部３１３に記憶させる。
【０１３６】
また、上記の実施形態において、サーバ装置１０は、１台の装置である例を説明したが、複数の装置により構成されてもよい。例えば、サーバ装置１０が備えるサーバ記憶部３０の一部又は全部を、サーバ装置１０の外部に備えるようにしてもよい。
また、分類項目及び観察項目は、上記の実施形態で限定されるものではなく、他の分類項目及び観察項目を用いてもよい。
【０１３７】
なお、上述した在宅医療・介護連携支援システム１及びサーバ装置１０が備える各構成は、内部に、コンピュータシステムを有している。そして、上述した在宅医療・介護連携支援システム１及びサーバ装置１０が備える各構成の機能を実現するためのプログラムをコンピュータ読み取り可能な記録媒体に記録して、この記録媒体に記録されたプログラムをコンピュータシステムに読み込ませ、実行することにより上述した在宅医療・介護連携支援システム１及びサーバ装置１０が備える各構成における処理を行ってもよい。ここで、「記録媒体に記録されたプログラムをコンピュータシステムに読み込ませ、実行する」とは、コンピュータシステムにプログラムをインストールすることを含む。ここでいう「コンピュータシステム」とは、ＯＳや周辺機器等のハードウェアを含むものとする。
また、「コンピュータシステム」は、インターネットやＷＡＮ、ＬＡＮ、専用回線等の通信回線を含むネットワークを介して接続された複数のコンピュータ装置を含んでもよい。また、「コンピュータ読み取り可能な記録媒体」とは、フレキシブルディスク、光磁気ディスク、ＲＯＭ、ＣＤ−ＲＯＭ等の可搬媒体、コンピュータシステムに内蔵されるハードディスク等の記憶装置のことをいう。このように、プログラムを記憶した記録媒体は、ＣＤ−ＲＯＭ等の非一過性の記録媒体であってもよい。
【０１３８】
また、記録媒体には、当該プログラムを配信するために配信サーバからアクセス可能な内部又は外部に設けられた記録媒体も含まれる。なお、プログラムを複数に分割し、それぞれ異なるタイミングでダウンロードした後に在宅医療・介護連携支援システム１及びサーバ装置１０が備える各構成で合体される構成や、分割されたプログラムのそれぞれを配信する配信サーバが異なっていてもよい。さらに「コンピュータ読み取り可能な記録媒体」とは、ネットワークを介してプログラムが送信された場合のサーバやクライアントとなるコンピュータシステム内部の揮発性メモリ（ＲＡＭ）のように、一定時間プログラムを保持しているものも含むものとする。また、上記プログラムは、上述した機能の一部を実現するためのものであってもよい。さらに、上述した機能をコンピュータシステムに既に記録されているプログラムとの組み合わせで実現できるもの、いわゆる差分ファイル（差分プログラム）であってもよい。
【０１３９】
また、上述した機能の一部又は全部を、ＬＳＩ（Large Scale Integration）等の集積回路として実現してもよい。上述した各機能は個別にプロセッサ化してもよいし、一部、又は全部を集積してプロセッサ化してもよい。また、集積回路化の手法はＬＳＩに限らず専用回路、又は汎用プロセッサで実現してもよい。また、半導体技術の進歩によりＬＳＩに代替する集積回路化の技術が出現した場合、当該技術による集積回路を用いてもよい。
【符号の説明】
【０１４０】
１  在宅医療・介護連携支援システム
１０  サーバ装置
１１、２１  ＮＷ通信部
２０  利用者端末
２２  入力部
２３  表示部
２４  端末記憶部
２５  端末制御部
３０  サーバ記憶部
４０  サーバ制御部
５０  バイタル測定機器
３０１  利用者情報記憶部
３０２  権限情報記憶部
３０３  基本情報記憶部
３０４  観察項目記憶部
３０５  設定情報記憶部
３０６  患者観察情報記憶部
３０７  連絡帳記憶部
３０８  判定フロー記憶部
３０９  薬剤情報記憶部
３１０  投薬履歴記憶部
３１１  専門用語記憶部
３１２  緊急連絡先情報記憶部
３１３  ポジネガ情報記憶部
４０１  ログイン処理部
４０２  項目設定処理部
４０３  観察項目報告処理部
４０４  特記事項転送部
４０５  報告表示処理部
４０６  連絡帳処理部
４０７  診断・処方処理部
４０８  用語解説処理部
４０９  レコメンド処理部
４１０  ポジネガ判定部
ＮＷ１  ネットワーク
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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【図２０】
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