(57)【要約】      （修正有）【課題】効率よく確実に血液製剤の照合をすることができる輸血管理システムを提供する。【解決手段】患者の識別をすることができる患者識別情報と、患者に使用可能な血液製剤Ａの識別情報とが紐づけして記憶されており、血液製剤Ａを吊るす個別番号が割り当てられた点滴スタンド１と、患者識別情報と、その患者の輸血に利用するための点滴スタンド１に割り当てられた個別番号とを紐づけする手段とを有する。点滴スタンド１が、無線タグ専用の読取装置５と、照合を行う制御装置６と、照合結果を表示する表示装置７とを備える。読取装置５で点滴スタンド１に吊るされる血液製剤Ａの無線タグに記憶された血液製剤情報を読み取る。制御装置６が、血液製剤Ａに紐づけされた患者識別情報と、自己の個別番号に紐づけされた患者識別情報とを照合し、照合結果を表示装置７に表示させる。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者の識別をすることができる患者識別情報と、前記患者に使用可能な血液製剤の識別情報とが紐づけして記憶された輸血管理システムにおいて、
血液製剤を吊るす個別番号が割り当てられた点滴スタンドと、
前記患者識別情報と、その患者の輸血に利用するための点滴スタンドに割り当てられた個別番号とを紐づけする手段とを有し、
前記点滴スタンドが、無線タグ専用の読取装置と、照合を行う制御手段と、照合結果を表示する表示手段とを備え
前記読取装置で点滴スタンドに吊るされる血液製剤の無線タグに記憶された血液製剤情報を読み取り、前記制御装置が、該血液製剤に紐づけされた患者識別情報と、自己の個別番号に紐づけされた患者識別情報とを照合し、照合結果を表示手段に表示させる
ことを特徴とする輸血管理システム。
【請求項２】
前記患者識別情報と、その患者の輸血に利用するための点滴スタンドに割り当てられた個別番号とを紐づけする手段が携帯型端末装置であり、
前記携帯型端末装置が、患者識別情報を入力する手段と、点滴スタンドを選択する手段とを有する
ことを特徴とする請求項１に記載の輸血管理システム。
【請求項３】
前記患者識別情報を入力する手段が、無線タグリーダー及び／又はバーコードリーダーである
ことを特徴とする請求項２に記載の輸血管理システム。
【請求項４】
前記制御装置が、
前記患者識別情報と、点滴スタンドに割り当てられた個別番号との紐づけが完了したこと、
吊るされた血液製剤の照合が成功したこと、及び
吊るされた血液製剤の照合が失敗したこと
をそれぞれ表示装置に表示させる
ように構成されていることを特徴とする請求項１〜３の何れか一項に記載の輸血管理システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、患者に対して輸血する際に、血液製剤と患者との照合を確実に効率よく行うことができる輸血管理システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
患者に対して血液製剤の輸血を行う場合、予め患者の血液を採血して血液型の検査をし、患者と同型の血液製剤についてクロスマッチ検査を行い、クロスマッチ検査に合格した輸血パックを看護師等に引き渡し、輸血パックを受け取った看護師等は輸血予定者に口頭で氏名を尋ねたり、患者のリストバンドの氏名を目視確認することで輸血パックと患者との照合を行い輸血を開始していた。
しかし、患者氏名の口頭での確認や目視確認は、聞き間違いや見間違いがある恐れがあるため問題が残る。
また、輸血時に必ずしも患者に口頭で確認をすることができるとは限らず、また、患者の姿勢によってはリストバンドの氏名を目視確認することも困難な場合もある。
誤った血液製剤を輸血してしまう医療ミスは深刻な問題に繋がるため、これは絶対に防止しなければならない。
上記した問題を解決する方法として、患者ごとのＩＤ番号、血液型、不規則抗体の有無等の輸血予定患者情報と、患者ごとの輸血予定血液製剤のロット番号・種類・量・クロスマッチ試験の結果等の血液製剤情報とを入力可能な携帯端末に、予め前記輸血予定患者情報及び血液製剤情報を入力し、その携帯端末に患者のＩＤ番号を入力して、同携帯端末に当該患者の輸血予定患者情報及び血液製剤情報を表示させ、さらに同携帯端末に実際に輸血される輸血用血液製剤のロット番号を入力し、このロット番号と前記輸血予定血液製剤のロット番号とを照合して、その一致・不一致を判別する輸血用輸血管理システムが提案されている（特許文献１）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２００１−１７０１７４公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかし、上記した輸血管理システムは、輸血パックを使用する都度、携帯端末に患者のＩＤ番号を入力し、同携帯端末に当該患者の輸血予定患者情報及び血液製剤情報を表示させ、さらに同携帯端末に実際に輸血される輸血用血液製剤のロット番号を入力し、このロット番号と前記輸血予定血液製剤のロット番号とを照合しなければならないため、実際の医療の現場で使用するはかなり困難であった。
即ち、血液製剤を輸血する場所は、通常、手術室であり、例えば手術中に輸血パックを追加するたびに前記したような照合作業を行うのは困難であるという問題がある。
本発明は、上記した従来の問題点を解決し、効率よく確実に血液製剤の照合をすることができる輸血管理システムを提供することを目的としている。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
上記した目的を達成するために、本発明に係る輸血管理システムは、患者の識別をすることができる患者識別情報と、前記患者に使用可能な血液製剤の識別情報とが紐づけして記憶された輸血管理システムにおいて、血液製剤を吊るす個別番号が割り当てられた点滴スタンドと、前記患者識別情報と、その患者の輸血に利用するための点滴スタンドに割り当てられた個別番号とを紐づけする手段とを有し、前記点滴スタンドが、無線タグ専用の読取装置と、照合を行う制御手段と、照合結果を表示する表示手段とを備え、前記読取装置で点滴スタンドに吊るされる血液製剤の無線タグに記憶された血液製剤情報を読み取り、前記制御装置が、該血液製剤に紐づけされた患者識別情報と、自己の個別番号に紐づけされた患者識別情報とを照合し、照合結果を表示手段に表示させることを特徴とする。
前記患者識別情報と、その患者の輸血に利用するための点滴スタンドに割り当てられた個別番号とを紐づけする手段は、携帯型端末装置であり得、この場合、該携帯型端末装置は、患者識別情報を入力する手段と、点滴スタンドを選択する手段とを有し得る。前記患者識別情報を入力する手段は、無線タグリーダー、バーコードリーダー又はキーボード若しくはこれらの組み合わせであり得る。
前記制御装置は、前記患者識別情報と、点滴スタンドに割り当てられた個別番号との紐づけが完了したこと、吊るされた血液製剤の照合が成功したこと、及び吊るされた血液製剤の照合が失敗したことをそれぞれ表示装置に表示させるように構成され得る。
【発明の効果】
【０００６】
本発明に係る輸血管理システムは、患者の識別をすることができる患者識別情報と、前記患者に使用可能な血液製剤の識別情報とが紐づけして記憶された輸血管理システムにおいて、血液製剤を吊るす個別番号が割り当てられた点滴スタンドと、前記患者識別情報と、その患者の輸血に利用するための点滴スタンドに割り当てられた個別番号とを紐づけする手段とを有し、前記点滴スタンドが、無線タグ専用の読取装置と、照合を行う制御手段と、照合結果を表示する表示手段とを備え、前記読取装置で点滴スタンドに吊るされる血液製剤の無線タグに記憶された血液製剤情報を読み取り、前記制御装置が、該血液製剤に紐づけされた患者識別情報と、自己の個別番号に紐づけされた患者識別情報とを照合し、照合結果を表示手段に表示させるように構成されているので、患者に輸血を行う時に、その都度、患者ＩＤを入力して照合をしたり、患者のリストバンドから患者ＩＤを読み取って照合をしたりする必要がなく、点滴スタンドに血液製剤を吊るす過程で照合を行うことが可能になるので、照合を効率よく、かつ確実に行うことができるようになるという効果を奏する。
【図面の簡単な説明】
【０００７】
【図１】本発明に係る輸血管理システムの構成を示す概略図である。
【図２】本発明に係る輸血管理システムを利用した輸血までの流れを示す図である。
【図３】本発明に係る輸血管理システムに用いられる点滴スタンドの別の実施例を示す図である。
【発明を実施するための形態】
【０００８】
以下、添付図面に示す一実施例を参照しながら本発明に係る輸血管理システムの実施の形態について説明する。
始めに本発明に係る血液製剤照合システムを利用する前提について説明すると、血液製剤は血液型（ＯＢＡ型及びＲＨ型）に応じて種々の製剤がストックされており、各血液製剤には、製造ロット番号等の製剤識別番号が付与されている。各血液製剤Ａには、前記製造識別番号を記憶した無線タグラベルＢが貼り付けられている。
患者に輸血をする場合には、始めに患者から血液を採血して血液型を調べ、同型の血液製剤とクロスマッチ試験を行い、この試験をクリアした血液製剤を、その患者に使用する血液製剤として払い出す準備をしておく。その際、患者識別情報と、払い出す血液製剤の識別情報とが紐づけされて記憶される。
本発明に係る輸血管理システムは、上記したように準備して払い出された血液製剤を患者に輸血する際に照合をして、患者に間違った血液製剤が輸血されないようにするシステムである。
【０００９】
図１は、本発明に係る輸血管理システムの構成を示す概略図である。
図面に示すように、この輸血管理システムは、
個別番号が割り当てられた点滴スタンド１と、
患者識別情報と、その患者の輸血に利用するための点滴スタンド１に割り当てられた個別番号とを紐づけする手段１０とを有する。
点滴スタンド１は、通常、手術室毎に設置されているため、例えば、第一手術室で利用される点滴スタンド１に個別番号００１を割り当て、第二手術室で利用される点滴スタンド１に個別番号００２を割り当て、第三手術室で利用される点滴スタンド１に個別番号００３が割り当てられる。
【００１０】
点滴スタンド１は支柱２を備え、支柱２の下部にはタイヤを有する基部３が設けられ、支柱２の上部には血液製剤を吊るすフック４が設けられている。
支柱２の中間部分には、血液製剤Ａの無線タグＢから血液製剤識別情報を読み取る専用の読取装置５が設けられている。
点滴スタンド１の下部には血液製剤Ａの無線タグＢから読み取った血液製剤識別情報と、自身に割り当てられた個別番号とに基づいて血液製剤の照合を行う制御装置６が設けられ、前記読取装置５の上部には、照合結果等を表示する表示装置７が設けられている。
【００１１】
患者識別情報と点滴スタンド１の個別番号とを紐づけする手段１０は、この実施例では、患者識別情報を入力する手段１１と点滴スタンドを選択して入力する手段１２とを有する携帯型端末１０から成る。患者識別情報を入力する手段１１は、患者のリストバンドの構成に応じて無線タグリーダーであってもよく、バーコードリーダーであってもよい。さらに、キーボードであってもよい。
点滴スタンドを選択して入力する手段１２は、例えば、タッチパネルであってもよく、又は選択ボタンであってもよい。図示実施例では選択ボタンによって構成されている。
図中符号１３は、入力した患者識別情報と選択した点滴スタンドの個別番号との紐づけを実行する実行ボタンを示し、符号１４は、入力された患者識別情報、選択された点滴スタンド、紐づけ状態等を表示するディスプレイを示している。
【００１２】
病院スタッフは、携帯型端末１０の読取装置１１を用いて患者のリストバンド２０から患者識別情報を読み取って入力する。読み取られた患者識別情報はディスプレイ１４に表示される。次いで病院スタッフは、患者識別情報を読み取った患者が、どの手術室に入るかを確認して、選択ボタン１２を用いて、その手術室にある点滴スタンド１を選択し、実行ボタン１３を押すことで点滴スタンド１の個別情報と患者識別情報とが紐づけられる。
患者識別情報と点滴スタンド１の個別番号とを紐づけする手段１０を携帯型端末で構成することにより、この紐づけ処理を何時でも何処でも行うことが可能になる。具体的には、例えば、患者が手術室に入る前に病室で行ってもよく、患者が手術室に入る時に行ってもよく、患者が手術室に入った後に手術室内で行ってもよい。
【００１３】
以下、上記したように構成された輸血管理システムの使用方法について説明をする。
点滴スタンド１の個別情報と患者識別情報との紐づけ処理が完了すると、その情報は、ＬＡＮ等を介して点滴スタンド１の制御装置６に送られ、制御装置６は表示装置７を紐づけ完了を意味する「黄色」に点灯させる。
紐づけが完了した状態において、その患者に輸血すべき血液製剤Ａが手術室に運ばれてくると、病院スタッフは、血液製剤Ａを点滴スタンド１の読取装置５にかざす（図２（ａ））。
この時、読取装置５が血液製剤Ａの無線タグＢから血液製剤の識別番号を読み取る。点滴スタンド１の制御装置６は、読み取った血液製剤の識別番号に対応する患者識別情報と、自身に割り当てられた患者識別情報とが一致しているか否かを照合する。
照合の結果、読み取った血液製剤の識別番号に対応する患者識別情報と、自身に割り当てられた患者識別情報とが一致している場合には、制御装置６は、表示装置７を、照合成功を意味する「青色」に点灯させ、一致していない場合には、照合失敗を意味する「赤色」に点灯させる。点滴スタンド１にスピーカを設けて、照合成功の時には正解のメロディを流し、照合失敗の時にブザー音を発するように構成してもよい。
また、制御装置６は、照合成功した時（又は表示装置を青色に点灯させた時）を輸血開始時刻として登録する。
病院スタッフは、照合が成功した場合には、血液製剤Ａを点滴スタンド１のフック４に吊り下げて輸血を開始する（図２（ｂ））。
血液製剤Ａによる輸血が終了すると、病院スタッフは、血液製剤Ａを点滴スタンド１から取り外すと共に、フック４に予め吊り下げられている輸血終了カード８をフック４から外して読取装置５にかざす（図２（ｃ））。輸血終了カード８は無線タグＣが設けられており、この無線タグＣには輸血終了情報が記憶されている。
読取装置５は、輸血終了カード８から輸血終了情報を読み取り、制御装置６は、輸血終了情報に基づいて表示装置７を「黄色」に点灯させ、かつ、輸血終了情報を読み取った時を輸血終了時刻として登録する。
【００１４】
図３は、点滴スタンド１の別の実施例を示す図である。
以下、図１及び２に対応する構成要件に同じ符号を付して説明をする。
図面に示すように、この点滴スタンド１は、支柱２の上部、具体的にはフック４の直ぐ下に読取装置５が設けられている。
この実施例では読取装置５は、フック４に血液製剤Ａが吊るされると、血液製剤Ａの無線タグＢからの情報を読み取る。読取結果は図１及び２の実施例と同様に制御装置６に送られ、制御装置６は照合結果に基づいて表示装置６を「青」又は「赤」に点灯させる。
この実施例では、読取装置５は血液製剤Ａがフック４に吊るされてから取り外されるまでの間、血液製剤の無線タグから血液製剤の識別情報を連続的に読み取っており、これにより一度フック４に吊るされた血液製剤が点滴スタンド１から外されたことを制御装置６が検知することができるように構成されている。
制御装置６は、一度フック４に吊るされた血液製剤が点滴スタンド１から外されたことを検知すると、表示装置７を「黄色」に点灯させ、また、検知した時刻を輸血終了時刻として登録する。
この実施例では、フック４の直ぐ下に読取装置５を設け、病院スタッフが血液製剤Ａをフック４に掛けると自動的に血液製剤Ａの無線タグＢから血液製剤識別情報を読み取り照合を行い、照合が成功すると自動的に輸血開始時刻を登録する。そして、血液製剤Ａがフック４から取り外されると、自動的に表示装置を「黄色」に点灯させて輸血終了時刻を登録する。
上記したように、病院スタッフは、輸血開始時は、血液製剤を点滴スタンドのフックに吊り下げるだけであり、輸血終了時は、血液製剤を点滴スタンドのフックから取り外すだけであり、照合のための特別な動作を一切行うことなく、点滴のために必要な動作のみで血液製剤の照合を行うことが可能になり、極めて効率的に、しかも確実に血液製剤の照合と輸血時間の管理を行うことが可能になる。
【００１５】
尚、図１〜図３に示した実施例では、表示装置７のLEDの色が待機時は「黄色」、照合成功時は「青色」、照合失敗時は「赤色」になるように制御装置６で制御しているが、表示装置７の色は本実施例に限定されることなく任意の色が用いられ得ることは勿論である。
【符号の説明】
【００１６】
Ａ  血液製剤
Ｂ  無線タグラベル
Ｃ  無線タグ
１  点滴スタンド
２  支柱
３  基部
４  フック
５  読取装置
６  制御装置
７  表示装置
８  輸血終了カード
１０  携帯端末
１１  患者識別情報を入力する手段
１２  点滴スタンドを選択して入力する手段
【図１】
2016212804.tif 000003
【図２】
2016212804.tif 000004
【図３】
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