(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
肺機能を検査する肺機能検査装置において、前記肺機能検査装置が、
(i).検査用ガスを使用して肺機能を検査する部位を含む肺機能検査部、
(ii).肺機能の検査のために使用される検査用ガスを供給するガス供給部、
(iii).肺機能の検査項目が変わる毎に、少なくとも検査準備段階において、検査系に供給される検査用ガス及び検査回路の成分濃度を分析するガス濃度分析部、
(iv).生体情報に基づいて被検者適格を判断する生体情報分析部、及び、
(v).前記ガス濃度分析部及び生体情報分析部の分析結果に基づき、
(v)-1.前記ガス供給部のガス供給の開始と検査開始を指示する機能、及び、
(v)-2.前記ガス供給部のガス供給の停止と検査中止を指示する機能、
を有する制御部（コントロール部）、
とから成ることを特徴とする肺機能検査装置。
【請求項２】
制御部（コントロール部）が、生体情報分析部の分析結果をガス濃度分析部の分析結果に対して優先させるものである請求項１に記載の肺機能検査装置。
【請求項３】
制御部（コントロール部）が、ガス組成の信号検出部と生体情報の信号検出部からなる請求項１に記載の肺機能検査装置。
【請求項４】
ガス供給部が、４種混合ガス（ＣＯ、Ｏ2 、Ｈｅ、Ｎ2 ）ボンベ、３種混合ガス（ＣＯ、Ｏ2 、Ｎ2 ）ボンベ、２種混合ガス（Ｈｅ、Ｏ2 ）ボンベ、酸素ガス（Ｏ2 ）ボンベ、及びヘリウムガス（Ｈｅ）ボンベで構成されるものである請求項１に記載の肺機能検査装置。
【請求項５】
ガス濃度分析部が、少なくとも一酸化炭素（ＣＯ）を分析するＣＯ分析計を有するもので構成される請求項１に記載の肺機能検査装置。
【請求項６】
ガス濃度分析部が、少なくともＣＯ分析計及びＨｅ分析計を有するもので構成される請求項１に記載の肺機能検査装置。
【請求項７】
生体情報検出部が、少なくとも動脈血酸素飽和度（ＳPＯ2 ）を分析するパルスオキシメータを有するもので構成される請求項１に記載の肺機能検査装置。
【請求項８】
制御部（コントロール部）が、電磁弁の切替え操作によりガス供給部のガスの供給又は停止を行なうものである請求項１に記載の肺機能検査装置。
【請求項９】
制御部（コントロール部）が、検査開始又は検査中止に関する情報をＣＲＴ画面（モニター画面）に表示する機能を有するものである請求項１に記載の肺機能検査装置。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、呼吸器疾患の診断や治療において、不可欠な肺機能の検査をするための装置（以下、肺機能検査装置という。）に関するものである。
【０００２】
詳しくは、本発明は、ガスボンベ等のガス供給源からの低濃度ＣＯ（一酸化炭素）ガスをテストガスとして利用して肺の拡散能力を検査する検査機能を少なくとも有する肺機能検査装置において、前記ＣＯガスに起因する危険性を防止するように構成した安全性の高い肺機能検査装置に関するものである。
【０００３】
更に詳しくは、本発明は、前記したＣＯガスを利用して肺の拡散能力を検査する機能を少なくとも有する肺機能検査装置において、
(1).肺の拡散能力の検査時はもとより、他の残気量などの検査時における高濃度のＣＯガスの吸引、あるいは長時間の低濃度ＣＯガスの吸引や低濃度酸素、高濃度ＣＯ2（二酸化炭素）ガスなどに基づく被検者の危険性を十全に防
止し、かつ、
(2).あわせて、動脈血酸素飽和度や心拍数などの生体情報から、被検者適格を合理的に判定する手段を組込むことにより被検者の危険性を十全に防止する
、
ように構成した安全性の高い肺機能検査装置に関するものである。
【０００４】
【従来の技術】
今日、呼吸器疾患の診断や治療において、肺機能検査装置は不可欠なものである。
例えば、肺機能検査装置の臨床的意義を次のようにまとめることができる（岡安大仁著、「肺機能検査入門書」、１９７８年１０月１日発行、株式会社  医学書院）。
(1).気道、肺、胸膜の機能障害の発見。
(2).呼吸機能障害の治療効果の指標。
(3).手術の適用、術後効果の判定。
(4).労作能力（じん肺、身体障害）の法律、法規上の判定。例えば、じん肺には肺機能検査の実施が義務づけられている。
【０００５】
周知のように、肺機能の検査項目としては、種々のものがある。以下、本発明の理解を助けるために、代表的な検査項目ついて、その原理や検査法などについて説明する。
【０００６】
(1).肺の拡散能力の検査：
これは、肺胞内ガスと肺毛細管血（血液）との物理的な拡散現象に基づくガス交換の効率の良さを検査するものであり、肺拡散能力（diffusing capacity）（以下、ＤＬと略記する。）検査ともいわれている。
【０００７】
前記肺拡散能力（ＤＬ）は、一般にＣＯガスを指標として検査されている。（ＤＬｃｏ）。これは、ＣＯのヘモグロビン（Ｈb）に対する親和性がＯ2の２１０倍と大きく、かつ低濃度（例えば０．１〜０．３％）でも精度よく検査することが可能なためである。
【０００８】
前記肺拡散能力（ＤＬ）は、理論上、
(i).肺胞毛細管膜サイドの拡散能力（ＤM）と、
(ii).肺毛細管血サイドの拡散能力（ＤB）（＝θ・ＶC）とに区分され、かつこ
れら拡散能力の間には、以下の関係式（１）が成立するとされている。
0004023919.tif 000002
前記関係式（１）において、各記号は次のことを意味する；
ＤM＝膜拡散能力（membrane diffusing capacity）。
ＶC＝肺毛細管血量（pulmonary capillary blood volume）。
θ ＝血漿から赤血球へのＣＯ（またはＯ2）の移行速度。
【０００９】
前記したように、肺拡散能力（ＤＬ）は、肺胞毛細管膜の拡散機能のみならず、ガス交換にあずかる肺毛細管血量（ＶC）、つまり有効な肺毛細管床の機能をも反映しているものである。
別言すれば、肺拡散能力（ＤＬ）は、ガス拡散機能を有する肺胞群と肺毛細管床との間での全体的なガス移行量を表現する指標となるものである。
【００１０】
前記肺拡散能力（ＤＬ）の検査には、前記したように、一般にはヘモグロビン（Ｈb）に対する親和性がＯ2に比較して約２１０倍も大きいこと、また毛細管内のＣＯガスの平均分圧（Ｐｃ・ｃｏ）を無視することができること、などの理由によりテストガス（参照ガス）としてＣＯ（一酸化炭素）ガスが使用されている。
検査法には、一回呼吸法（single breath method）と恒常法（steady state method）がある。なお、前者はＤＬｃｏ（Ｓ／Ｂ）検査法、後者はＤＬｃｏ（Ｓ／Ｓ）検査法ともいわれている。
【００１１】
前記一回呼吸法、即ちＤＬｃｏ（Ｓ／Ｂ）検査法は、例えば以下のようにして実施されるものである。
(i).テストガスとして濃度が０．３％のＣＯガス、指標ガス（参照ガス）として１０％Ｈｅ、及び２０％Ｏ2、残余（バランス）Ｎ2を含む混合ガスを最大呼気位（最大肺活量ＶＣの最大呼気位、ＶＣ＝Vital capacity）から最大吸
気位まで吸わせる。
(ii).約１０秒間呼吸停止させたあと、決められた量を捨て、その後の呼気ガス
をサンプルバック（呼気バック）に採取し、分析する。
(iii).ＤＬｃｏ（Ｓ／Ｂ）検査値は、息をこられた前後の肺胞気中のＣＯ濃度を
検査することにより、以下の関係式（２）により求めることができる。
0004023919.tif 000003
【００１２】
前記ＤＬｃｏ（Ｓ／Ｂ）検査法において、指標ガス（参照ガス）として１０％Ｈｅを利用するのは、１０秒間呼吸停止させた間のＨｅに対するＣＯ濃度の減少を１０秒後の呼吸ガスの分析により検査し、ＣＯの移動量を求めて拡散能力を算出するためである。
前記ＤＬｃｏ（Ｓ／Ｂ）検査法において、呼気ガスの分析には、一般に赤外線ＣＯアナライザー（ＣＯ分析計）、Ｈｅメータ（Ｈｅ分析計）などが使用されている。
【００１３】
前記ＤＬｃｏ（Ｓ／Ｂ）検査法の検査装置の原理図を図５に示す。
検査装置は図５に示されるように、スパイロメータ（spirometer）、バルーンボックス（balloon box）、５方活栓（5 way valve）、吸気側と呼気側のそれぞれの一方弁（J valve）、呼気採取用サンプリングバック（Sampling bag）、マウスピース（mouth piece）、検査回路の連結用ゴム管などで構成される。
図中、吸入気のＣＯ濃度とＨｅ濃度は、それぞれ（ＦＩｃｏ）、（ＦＩHe）で示されている。また、呼出肺胞気のＣＯ濃度とＨｅ濃度は、それぞれ（ＦＡｃｏ）、（ＦＡHe）で示されている。なお、呼吸停止時間（ｔ）は、吸気開始から呼気開始までの時間として、スパイログラムから正確に検査される。
【００１４】
(2).肺の残気量の検査：
肺の残気量（residual volume,RV）の検査は、肺の換気機能を評価する上で重要な検査項目である。
前記残気量（ＲＶ）とは、最大呼出してもなお、肺の中に残っている気量であり、これを規定する因子は、肺や胸膜の弾性吸収力、気道閉塞などであり、これら障害に基づく肺機能の診断・治療にとって重要な検査項目である。
【００１５】
前記残気量（ＲＶ）は、以下の定義式により決められる物理量である。
（ＲＶ）＝（ＦＲＣ）−［スパイロメータで検査した呼気予備量（expiratory reverse volume,ERV）］
前記定義式において、（ＦＲＣ）は機能的残気量（functional residual capacity）といわれるものであり、安静呼気位において気道、肺内に残存する空気量を意味するものである。
【００１６】
前記機能的残気量（ＦＲＣ）は、一般的には、以下に説明する「Ｈｅガス希釈・恒量式閉鎖回路法」により検査されるものである。
即ち、前記機能的残気量（ＦＲＣ）検査法には、以下のようにして実施されるものである。
(i).肺により吸収されない不活性ガスであるＨｅを既知の容量の容器（例えば、スパイロメータ）の中に吸引し、Ｈｅメータ（Ｈｅ分析計）でＨｅ濃度を検査する。
(ii).前記容器と被検者を閉鎖回路とし、安静呼気位に数分間（例えば、５分間）呼吸を継続させる。
(iii).回路中のＨｅ濃度が平衡になった時点で、Ｈｅ濃度を検査する。そして、Ｈｅの平衡前後の濃度からまず被検者の機能的残気量（ＦＲＣ）を算出し、次いで関係式（ＦＲＣ）−予備呼気量（ＥＲＶ）から残気量（ＲＶ）を求める。
なお、前記検査プロセスにおいて、呼吸中、排出されるＣＯ2は吸収剤（ソーダライム）などで除去し、かつ消費されるＯ2は追加供給し、ガス量の増減がないように維持されることはいうまでもないことである。
【００１７】
前記被検者の機能的残気量（ＦＲＣ）は、以下の関係式（３）により求めることができる。
ＶHe＝Ｖ1×ＦHe1＝Ｖ2×ＦHe2＝（Ｖ1＋ＦＲＣ）×ＦHe2 ……（３）
前記関係式（３）において、各記号は以下のことを意味する。
ＶHe：一定量のＨｅの体積。
Ｖ1 ：検査開始前の検査器の体積。
ＦHe1 ：検査開始前のＨｅ濃度。
Ｖ2 ：平衡時の検査回路の全体積。
ＦHe2 ：平衡時のＨｅ濃度。
ＦＲＣ：被検者の機能的残気量
【００１８】
(3).肺活量の検査：
肺機能検査において、肺活量（vital capacity,ＶＣ）の検査は、次に説明するフローボリュームカーブ（ＦＶＣ）とともにスクリーニング検査としてよく行なわれる最も基本的な検査項目のうちの１つである。これは、被検者に、安静状態から最大の呼気・吸気をさせることにより検査されるものである。
なお、前記肺活量（ＶＣ）検査において、空気中の酸素濃度（２１％、Ｏ2）のもとで息苦しさを訴える被検者の場合、検査回路内にＯ2を供給すると検査回路は高濃度酸素（例えば４０％Ｏ2）となり、被検者は楽に検査することができる。しかしながら、このような検査法において、Ｏ2ガスボンベとＣＯ含有ガスボンベを間違って取り付けた場合、逆に被検者に危険が及ぶことになる。
【００１９】
(4).フローボリュームカーブ（ＦＶＣ）の検査：
フローボリュームカーブ（ＦＶＣ）の検査は、肺機能検査において、前記ＶＣ検査とならんで最も基本的な検査項目の１つである。このＦＶＣは、気量（volume,リットル）をＸ軸に、流速（ｌ／ｓ）をＹ軸にとって描かれる曲線を示す。なお、ＦＶＣ検査において、吸気及び呼出の努力度のチェックが容易であり、かつ被検者特有の曲線パターンを示すため、パターン認識により、正常、閉塞性障害、拘束性障害などを容易に診断することができる。
前記ＦＶＣ検査においても、前記したＶＣ検査と同様に検査回路を高濃度酸素にするとき、ガスボンベの取り付けの間違いにより被検者に危険が及ぶことがある。
【００２０】
(5).クロージングボリュームの検査：
このクロージングボリューム（closing volume,ＣＶ）の検査は、抹梢気道の病変、肺内での不均等分布などを検査する上で重要なものである。
ＣＶ検査の原理は、次の通りである。
(i).吸気したＯ2が肺内に均等にゆきわたり、肺内にもともと存在しているＮ2を均等に希釈したと仮定すると、呼気のＮ2濃度は一定になる。
(ii).しかしながら、例えば、抹梢気道が肺内で不均等に分布している場合、その不均等の程度に応じて肺内のＮ2に濃度差が生じ、この結果、呼気のＮ2濃度に変化があらわれる。
【００２１】
前記検査原理を利用したＣＶ検査は、例えばＯ2ボンベから供給される１００％Ｏ2を０．５ｌ／ｓ以下の流速でゆっくり胸いっぱいに吸わせた後、０．５ｌ／ｓ以下の流速でゆっくり呼出させ、Ｘ軸に気量（volume）、Ｙ軸にＮ2濃度を示す呼出曲線を作成し、前記呼出曲線を解析することにより行なわれる。
前記ＣＶ検査により、例えば高度の閉塞性換気障害をもつ患者を容易に発見することができる。
【００２２】
肺機能検査においては、そのほか、最大換気量（ＭＶＶ）検査、分時換気量（ＭＶ）検査、基礎代謝（ＢＭＲ）検査、肺拡散能力恒常状態法（ＤＬｃｏ  Ｓ／Ｓ）、Ｎ2洗い出し（Ｎ2  Ｗ／Ｏ）検査、アイソフローボリューム（Ｖ1ｓｏ）検査、呼吸抵抗（Ｒｒｓ）検査などがあるが、詳細な説明は省略する。
【００２３】
【発明が解決しようとする課題】
前記したように、肺機能検査には各種の検査項目があり、従来の肺機能検査装置は、これら検査項目の１つあるいは複数項目を処理できるように構成されている。
また前記したことから明らかのように、従来の肺機能検査装置は、各種の検査のためにテストガス（例えばＣＯガス）あるいは指標ガス（参照ガス、refernce gas）（例えば、Ｈｅガス、Ｎ2ガス）を使用しており、また、酸素療法を受けている被検者などに対しては酸素ガスを供給している。なお、以下、前記した各種のガスを検査用ガスと総称する。
【００２４】
前記した従来の肺機能検査装置において、前記ＣＯガスを含む検査用ガスは、取替え自在のガスボンベの形態で搬送され、肺機能検査装置に接続されて使用されている。
なお、前記ガスボンベとして、例えば４種混合ガスボンベ（０．３％ＣＯ、１０％Ｈｅ、２０％Ｏ2、バランスＮ2）、３種混合ガスボンベ（０．１％ＣＯ、２０％Ｏ2、バランスＮ2）、２種混合ガスボンベ（８０％Ｈｅ、２０％Ｏ2）、酸素ボンベ（Ｏ2）、ヘリウムガスボンベ（Ｈｅ）などが使用されている。
【００２５】
前記した従来の肺機能検査装置における第一の大きな問題点は、肺機能検査装置で使用される検査用ガスに起因するものである。具体的には、各種の検査用ガスが、取替え自在のガスボンベの形態で提供されるという点に起因しており、例えば各ガスボンベが肺機能検査装置に対して所定の取り付け位置に取り付け（配設）されなかったり、あるいはＣＯ濃度が指定以上（例えば、４種ガスボンベにおいて、０．３％ＣＯが間違って０．８％ＣＯの場合など）のガスボンベを取り付けることにより、検査系に正常なガスが供給されない危険性が起こる。この点は、例えば、被検者に対し低濃度のＣＯガスを長時間吸気させることの危険性を考えれば明らかなことである。
【００２６】
また、従来の肺機能検査装置においては、ガスボンベの成分と濃度、例えば４種混合ガスボンベにおけるＣＯ濃度が予め設定された値（安全基準値）の範囲内にあることを前提にして検査用ガスを使用している。しかしながら、検査用ガスのＣＯ濃度に異常がある場合、従来の肺機能検査装置は、前記異常値を検出する手段がないために、十分に安全性を確保したものということはできない。
【００２７】
即ち、前記した従来の肺機能検査装置における第一の大きな問題点は、ユーザーが各種検査用ガスのガスボンベを正しく使用していることを前提にしている。従って、被検者は、例えば次の内容の危険性がある状態で検査される可能性がある。
(1).使用するガスボンベの接続位置を間違って、検査回路または吸気バックが低濃度素または危険ガスのＣＯガスが含まれる状態で検査される可能性がある。
(2).使用するガスボンベ（３種または４種）のガス濃度が間違って指定濃度より低濃度酸素または高濃度のＣＯガスが含まれる状態で検査される可能性がある。
【００２８】
また、従来の肺機能検査装置の呼吸回路のガス組成の観点から考察すると、従来の肺機能検査機器は、呼吸回路または吸気バックが規定の酸素濃度を保ち、さらにＣＯ2 ガスは吸収除去される機構のものであることを前提にして検査をしている。従って、被検者は、例えば次の内容の危険性がある状態で検査される可能性がある。
(1).呼吸回路または吸気バックが規定の酸素濃度を保たずに低濃度酸素の状態で検査される可能性がある。
(2).検査中の呼吸回路においてソーダライム等のＣＯ2 吸収剤が劣化してＣＯ2 が増加している状態で検査される可能性がある。
【００２９】
更にまた、従来の肺機能検査装置においては、前記した検査用ガスに関する第１の問題点に加えて、その第２の大きな問題点は、被検者の適格性に関する把握の問題がある。従来の肺機能検査機器は、被検者の状態（体調など）が検査を行なっても差し支えなく検査中も状態が変化していないことを前提にして検査している。従って、被検者は、例えば次の内容の危険性がある状態で検査される可能性がある。
(1).被検者の状態（体調など）は、検者の判断または被検者本人の自己申告による以外は検査を継続しても耐えられるということを前提にしている。即ち、本来、被検者が検査を行なえる状態でない場合でも、検査が継続される可能性がある。
【００３０】
本発明は、前記した従来の肺機能検査装置の限界に鑑み、創案されたものである。
本発明の目的は、肺機能検査装置において、装置内の検査回路のガス組成を常時監視し、かつ、被検者の生体情報をも常時監視することにより、被検者の保護（安全性）を確実に行なうことができるものを提供しようとするものである。
【００３１】
本発明者らは、肺機能検査装置の安全性を向上させるべく検討した結果、前記した第一の検査用ガスに関する問題点に対処するためには、肺機能の各種の検査項目において、所定の検査項目の検査準備中において、あるいは検査準備中ならびに検査中において、検査系に存在するＣＯ濃度（あるいはＣＯ濃度とＨｅ濃度）を常時監視し、これらガスの濃度が安全基準値を超えた時点で、検査を中止させる制御系を肺機能検査装置に組込むことが有効であることを見い出した。
【００３２】
本発明者らの前記肺機能検査装置に少なくともＣＯ濃度の監視機構と連携した制御系を組込むという着想は、装置の安全性を向上させることを第一義的に重視して生まれたものであるが、この種の肺機能装置においてはＤＬｃｏ検査などのためにＣＯ分析計、Ｈｅ分析計、及びＮ2分析計を有していることから、これらの有効利用を図るという経済的側面を第二義的に重視して生まれたものである。
【００３３】
また、本発明者らは、肺機能検査装置の安全性を向上させるべく検討した結果、前記した第２の被検者の安全性に関する問題点に対処するためには、動脈血酸素飽和度や心拍数などの被検者の状態（以下、生体情報ともいう。）を常時監視し、これらの監視結果に基づいて検査を中止させる制御系を肺機能検査装置に組込むことが有効であることを見い出した。
【００３４】
本発明は、前記知見をベースして完成されたものである。
本発明により、各種の肺機能を高い安全性のもとで検査、検査することができる肺機能検査が提供される。
【００３５】
【課題を解決するための手段】
本発明を概説すれば、本発明は、肺機能を検査する肺機能検査装置において、前記肺機能検査装置が、
(i).検査用ガスを使用して肺機能を検査する部位を含む肺機能検査部、
(ii).肺機能の検査のために使用される検査用ガスを供給するガス供給部、
(iii).肺機能の検査項目が変わる毎に、少なくとも検査準備段階において、検査系に供給される検査用ガス及び検査回路の成分濃度を分析するガス濃度分析部、
(iv).生体情報に基づいて被検者適格を判断する生体情報分析部、及び、
(v).前記ガス濃度分析部と前記生体情報分析部のうち少なくとも一方の分析結果に基づき、
(v)-1.前記ガス供給部のガス供給の開始と検査開始を指示する機能、及び、
(v)-2.前記ガス供給部のガス供給の停止と検査中止を指示する機能、
を有する制御部（コントロール部）、
とから成ることを特徴とする肺機能検査装置に関するものである。
【００３６】
本発明は、前記したように、肺機能検査装置において、装置内の検査回路のガス組成を常時監視し、かつ、被検者の生体情報をも常時監視することにより、被検者の保護（安全性）を確実に行なうことができる高性能の肺機能検査装置を提供しようとするものである。
【００３７】
肺機能検査は、被検者が通常行なっている大気との呼吸を一時的に肺機能検査装置に接続している検査回路（呼吸回路）内のガスを呼吸することを通して行なうものである。
このことは、時として被検者が危険な状態に陥る可能性があることを意味する。
本発明は、前記した危険状態を回避する手段として、概略、以下の２通りの監視を行なうことにより、被検者の安全を確保しながら肺機能検査を行なうものである。
【００３８】
(1).ガス組成の監視
ガス濃度分析部は、被検者が呼吸する装置の検査回路内の酸素（Ｏ2 ）、二酸化炭素（ＣＯ2 ）及び一酸化炭素（ＣＯ）等のガス濃度を検査準備中及び検査中に常時監視する。更に、ガス濃度分析部は、検査回路の各ガス濃度の安全基準範囲外のガス濃度を検出した時点で、制御部にガス濃度異常信号を送信する。制御部は、ガス濃度異常信号を受信した時点でバルブ類を制御し、強制的に被検者を検査回路から大気に切り換える一連の動作を行なう。なお、装置は、ガス濃度異常信号に基づいて表示部にその内容及び対応策（消耗品の劣化等）等を表示させるように構成されてもよい。また、各ガス濃度の安全基準値は、条件により設定変更できるように構成してもよいことはいうまでもないことである。
【００３９】
(2).生体情報の監視
生体情報分析部は、被検者の状態（生体情報）をパルスオキシメータ等を用いて動脈血酸素飽和度（以下ＳPＯ2 ）及び心拍数（以下ＨＲ）等を常時監視する。前記生体情報分析部は、安全基準範囲外の生体情報を検出した時点で、制御部に生体情報異常信号を送信する。制御部は、生体情報異常信号を受信した時点でバルブ類を制御し、強制的に被検者を検査回路から大気に切り換える一連の動作を行なう。前記生体情報は、表示部に表示させることができることはいうまでもないことである。また、生体情報の安全基準値は、条件により設定変更できるように構成してもよいことはいうまでもないことである。
【００４０】
以下、本発明の肺機能検査装置の技術的構成及び実施態様について、図面を参照して詳しく説明する。
なお、本発明の肺機能検査装置は、図示のものに限定されないことはいうまでもないことである。
【００４１】
図１は、本発明の肺機能検査装置（Ａ）の構成を示すブロック図である。
図示されるように、本発明の肺機能検査装置（Ａ）は、肺拡散能力（ＤＬｃｏ）や肺の残気量（ＲＶ）あるいは機能的残気量（ＦＲＣ）など各種の検査を行なう肺機能検査部（１）、ＣＯガスなどの検査用ガスを装置（Ａ）に供給するガス供給部（２）、ガス濃度分析部（３）、生体情報分析部（４）、前記ガス濃度分析部（３）と生体情報分析部（４）の分析結果に基づいて前記ガス供給部（２）と肺機能検査部（１）の開閉バルブをコントロールする制御部（５）、及び、前記制御部（５）の指令内容や前記ガス濃度分析部（３）と生体情報分析部（４）からのデータを装置（Ａ）のオペレータ等に知らせるためのＣＲＴなどで構成される表示出力部（６）、を主要な構成要素として構成されるものである。
【００４２】
本発明の肺機能検査装置（Ａ）の前記肺機能検査部（１）は、
(i).肺の拡散能力の検査（ＤＬｃｏ（Ｓ／Ｂ）、ＤＬｃｏ（Ｓ／Ｓ））、
(ii).肺の残気量、機能的残気量の検査（ＲＶ、ＦＲＣ）、
(iii).肺気量の検査（ＶＣ、ＦＶＣ）、
など所望の肺機能が検査できるように構成されるものである。
【００４３】
図１に示されるように、肺機能検査部（１）は、肺の拡散能力の検査系（１１）、肺の残気量、機能的残気量の検査系（１２）、及び肺気量の検査系（１３）の三つの検査系を有するもので構成されている。なお、本発明は前記したように、これらの検査系のものに限定されるものでなく、所望の検査系により構成されてもよいものである。
【００４４】
前記図１に示される各種の検査系において、参照符号の（１１）、（１２）、及び（１３）は、被検者用のマウスピースが含まれているものと解釈されるべきである。
また、前記図１に示される肺機能検査部（１）において、（１１ａ）はバルーンボックス（balloon box）、（１１ｂ）は吸気バック、（１１ｃ）は呼気バック、及び（１４）はローリングシール型のボックススパイロを示している。
【００４５】
図１に示されるガス供給部（２）は、検査用ガスを供給するための取替え自在の各種のガスボンベ（２１〜２５）から成るもので構成されている。
（２１）は、４種混合ガスボンベであり、そのガス組成は、ＣＯ（０．３％）、Ｈｅ（１０％）、Ｏ2（２０％）、Ｎ2（バランス）である。
（２２）は、３種混合ガスボンベであり、そのガス組成は、ＣＯ（０．１％）、Ｏ2（２０％）、Ｎ2（バランス）である。
（２３）は、２種混合ガスボンベであり、そのガス組成は、Ｈｅ（８０％）、Ｏ2（２０％）である。
（２４）は、Ｏ2ガスボンベである。
（２５）は、Ｈｅガスボンベである。
【００４６】
図１に示されるガス濃度分析部（３）は、ＣＯ分析計（３１）、Ｈｅ分析計（３２）、Ｎ2分析計（３３）、Ｏ2分析計（３４）、ＣＯ2分析計（３５）などで構成されるものである。なお、いうまでもないことであるが、これら分析計で測定されるデータは、制御部（５）や表示出力部（６）での利用のために電気信号に変換される。
前記した各分析計は、既知のものを使用することができる。例えば、ＣＯ分析計（３１）として赤外線吸収方式、Ｈｅ分析計（３２）として熱伝導方式、Ｎ2分析計（３３）としてガス放電式、Ｏ2分析計（３４）としてジルコニア方式、ＣＯ2分析計（３５）として赤外線吸収方式などを使用することができる。
【００４７】
図１に示される生体情報分析部（４）は、被検者（４Ａ）から被検者としての適格を判断する情報を入手するものである。
この種の被検者（４Ａ）の適格性を判断するために、前記生体情報分析部（４）は、動脈血酸素飽和度の測定計（４１）や心拍数の測定計（４２）などで構成され、被検者（４Ａ）の生体情報を常時監視する。
【００４８】
前記した生体情報を入手するための動脈血酸素飽和度の測定法について、以下、概略説明する。
前記動脈血酸素飽和度の測定法として、採血を必要としないパルスオキシメータを利用する方式がある。この方式の原理は、酸化ヘモグロビンと還元ヘモグロビンの吸光度特性を利用するものである。即ち、ヘモグロビンは、酸素に触れると還元ヘモグロビンから酸化ヘモグロビンに変化し、鮮紅色になるという特性があり、この方式は前記したヘモグロビンの特性を利用するものである。
【００４９】
より具体的には、酸化ヘモグロビンの波長６６０ｎｍの赤色光の吸光度は低く、赤色光が酸化ヘモグロビンの多い血液中を容易に通り抜ける。一方、波長９４０ｎｍの赤外光は酸化ヘモグロビンに大量に吸収される。即ち、還元ヘモグロビンの吸光度は、６６０ｎｍで高く、９４０ｎｍで大幅に減少する。このため、血液の酸素飽和状態は、６６０ｎｍの赤色光と９４０ｎｍの赤外光の吸光度の比率を測定することにより、スペクトル分析の手法により求めることができる。
【００５０】
前記動脈血酸素飽和度の測定は、前記した発光部と受光部の間に被検者の指を挿入させる構造などをもつパルスオキシメータから動脈血酸素飽和度（ＳPＯ2）を測定するものである。
そして、前記動脈血酸素飽和度（ＳPＯ2）から、ヘモグロビン酸素解離曲線（補正曲線）を利用して動脈血酸素分圧（ＰaＯ2）を求めることができる。
【００５１】
前記のようにして求めた動脈血酸素分圧（ＰaＯ2）は、正常値は約９５（％）以上である。
【００５２】
本発明において前記した生体情報分析部（４）で測定されるデータは、制御部（５）や表示出力部（６）での利用のために電気信号に変換されてもよいことはいうまでもないことである。
【００５３】
図１に示される制御部（５）は、前記ガス濃度分析部（３）及び生体情報分析部（４）からの分析データ（電気信号）を受信し、被検者（４Ａ）の安全性を確保する観点から、装置（Ａ）をコントロールするものである。即ち、制御部（５）は、装置（Ａ）の検査回路系、ガス分析系、ガス供給系の電磁弁などを制御するものである。
前記制御部（５）は、図示されるようにガス組成信号検出部（５１）と生体情報信号検出部（５２）で構成され、それぞれは、次の機能をもつように構成すればよい。
【００５４】
ガス組成信号検出部（５１）は、ガス濃度分析部（３）からの検査準備中及び検査中の検査回路のガス組成の分析データを安全基準値レベルと比較し、
・  検査準備あるいは検査の中止（ストップ）を指令する検査中止信号、あるいは、
・  検査開始を指令する検査開示信号、
などの指令信号を作り出す。
なお、いうまでもないことであるが、前記指令信号に基づいて、肺機能測定部（１）とガス供給部（２）にある検査用ガスの供給と停止を行なう電磁弁（バルブ）を電気的に開閉コントロールし、被検者（４Ａ）の安全性を確保する。本発明において、前記した制御系の構成は所望のもので構成されてよいものである。
【００５５】
前記制御部（５）のガス組成信号検出部（５１）は、検査回路中のガス組成に異常信号が発生したとき、制御系を通じて被検者（４Ａ）の呼吸口を強制的に大気に戻し、全ての電磁弁を閉じる機能を果たすものである。
なお、いうまでもないことであるが、前記ガス組成信号検出口（５１）の異常信号は、表示出力部（６）に伝送され、ＣＲＴ画面上でオペレータ等に知らされるようにしてもよい。前記異常信号の存在は、ＣＲＴ上の画面表示のほかに、警告音、音声等でオペレータ、検者などに知らすようにしてもよい。
【００５６】
生体情報信号検出部（５２）は、生体情報分析部（４）からの検査準備中及び検査中に被験者（４Ａ）から入手される生体情報を監視し、生体情報が基準値範囲外になったことを示す異常信号を検出したとき、前記ガス組成信号検出部（５１）と同様に、制御系を通じて被検者（４Ａ）の呼吸口を強制的に大気に戻し、全ての電磁弁を閉じる機能を果たすものである。
【００５７】
また、前記生体情報信号検出部（５２）の異常信号は、前記ガス組成信号検出部（５１）における異常信号の取扱いと同様に表示出力部（６）に伝送され、ＣＲＴ画面上でオペレータ等に知らされるようにしてもよい。
【００５８】
本発明の肺機能検査装置（Ａ）において、ＣＲＴなどの表示出力部（６）は、前記制御部（５）の出力信号の内容、具体的には、
(i).検査準備中であれば、検査準備の中止（ストップ）の指示、あるいは検査開始の指示、
(ii).検査中であれば、検査の中止（ストップ）の指示、
などを表示させるものである。
表示出力部（６）の制御部（５）の指令内容の表示により、オペレータ等は、安全に肺機能検査装置（Ａ）をオペレートすることができる。
本発明において、前記表示出力部（６）は、ＣＲＴ画面（モニター画面）の表示に加えて、警告音や音声等がでるようにして構成してもよいことはいうまでもないことである。
【００５９】
図２は、本発明の肺機能検査装置（Ａ）の検査回路系（Ａ１）により肺の拡散能力検査、即ち、ＤＬｃｏ（Ｓ／Ｂ）検査を行なうときの構成図である。なお、図２に示される検査回路系（Ａ１）において、ＤＬｃｏ（Ｓ／Ｂ）検査はもとより、ＤＬｃｏ（Ｓ／Ｓ）、ＣＶ、Ｎ2Ｗ／Ｏなどの検査ができるものである。
【００６０】
以下、図２に従って、装置の構成要素及びＤＬｃｏ（Ｓ／Ｂ）検査の手順について説明する。
（１１ａ）は、バルーンボックス（balloon box）であり、被検者が吸気バッグ（１１ｂ）から吸気した吸気量や呼気バック（１１ｃ）に呼出した呼気量を漏れないようにする装置である。
（１１ｂ）は、被検者に吸気させるガスを蓄える吸気バックであり、検査項目により四種ガス（ＣＯ、Ｈｅ、Ｏ2、Ｎ2）、三種ガス（ＣＯ、Ｏ2、Ｎ2）、二種ガス（Ｈｅ、Ｏ2）及びＯ2ガスが吸入される。
（１１ｃ）は、被検者が呼出した呼気ガスを蓄える吸気バックである。
【００６１】
各種の電磁バルブ（Ｖ1〜Ｖ7）の構成は、以下の通りである。
Ｖ1：４種ボンベ（２１）を開閉する電磁弁であり、検査準備時に開閉する。
Ｖ2：通常は、Ｖ3側に切替っているが、検査準備の４種ガス供給時に４種ボンベ（２１）側に切替り、吸気バック（１１ｂ）に４種ガスを規定量供給するための電磁弁である。
Ｖ3：通常は、吸気バック（１１ｂ）側に切替っているが、吸気バック（１１ｂ）のガス分析（ＣＯ、Ｈｅ）時にガス濃度分析部（３）と接続されたり、あるいは呼気バック（１１ｃ）のガス分析（ＣＯ、Ｈｅなど）時にガス濃度分析部（３）と接続される電磁弁である。
Ｖ4：通常は閉じているが、検査開始と同時に開いて呼吸口（マウスピース）（１１）とバルーンボックス（１１ａ）内を接続する電磁弁である。
Ｖ5：通常は閉じているが、被検者の呼気ガスを呼気バック（１１ｃ）に規定量採取する時に開く電磁弁である。
Ｖ6：通常は閉じているが、被検者に吸気バック（１１ｂ）から吸気させるときに開く電磁弁である。
Ｖ7：通常は開いていて、検査開始前に呼吸口（１１）が大気と接続されているが、検査開始と同時に閉じる電磁弁である。
また、この電磁弁（Ｖ7）は、制御部（５）で異常と判定された時、強制的にＯＦＦとなり呼吸口（１１）が大気と接続される。
【００６２】
次に、図２を参照して、本発明の肺機能検査装置（Ａ）により肺の拡散能力検査、即ち、ＤＬｃｏ（Ｓ／Ｂ）検査を行なうための準備作業（安全性の確認作業）ついて説明する。
【００６３】
<1>.制御部（５）からの指示により、Ｖ4及びＶ7をＯＮにし、呼吸口（１１）とバルーンボックス（１１ａ）内を大気で洗出す。これにより、呼吸口（１１）とバルーンボックス（１１ａ）内のガス組成は大気（Ｏ2が約２１％、ＣＯ2がほぼ０％）と同じになり、ＣＯ及びＨｅ濃度はゼロになる。
<2>.制御部（５）からの指示により、Ｖ4、Ｖ5、Ｖ6及びＶ7を開閉しながら、吸気バック（１１ｂ）及び呼気バック（１１ｃ）内を陰圧し、両バック（１１ｂ、１１ｃ）内を真空状態にする。
<3>.制御部（５）からの指示により、Ｖ1、Ｖ2及びＶ７をＯＮにして、吸気バック（１１ｂ）に規定量の４種ガスを供給する。
<4>.制御部（５）からの指示により、Ｖ2及びＶ3を経由して吸気バック（１１ｂ）とガス濃度分析部（３）を接続し、ＣＯ分析計（３１）とＨｅ分析計（３２）の分析データを制御部（５）のガス組成信号検出部（５１）に濃度出力値（分析データ）を送る。
<5>.制御部（５）のガス組成信号検出部（５１）は、吸気バック（１１ｂ）内のガス濃度を監視し、正常及び異常信号を表示出力部（ＣＲＴ）（６）に送る。
【００６４】
一方、前記ガス組成信号検出部（５１）の正常及び異常信号にもとづいて、制御部（５）のバルブ開閉の制御機構（５Ａ、５Ｂ、５Ｃ）は、次の動作を行なう。
(i).正常の時は、検査開始可能の状態とする。このとき、呼吸口（１１）は、Ｖ7を経由して大気と接続している。なお、表示出力部（６）は、検査準備終了の表示をする。
(ii).異常の時は、例えば、吸気バック（１１ｂ）内のＯ2濃度が１８％以下の時は、全ての電磁弁及びファン（図示せず）を強制的にＯＦＦとする。
なお、表示出力部（６）は、検査中止の表示をする。
【００６５】
本発明において、前記した制御部（５）は、生体情報信号検出部（５２）の正常及び異常信号に基づいて同様に制御機構（５Ａ、５Ｂ、５Ｃ）を作動させるように構成される。
この場合、ガス組成信号検出部（５１）の出力信号が正常であっても、生体情報信号検出部（５２）の出力信号が異常の場合、後者を優先させて制御部（５）の制御機構（５Ａ、５Ｂ、５Ｃ）を作動させるように構成することが好ましいことはいうまでもないことである。
【００６６】
図２において、バルブ開閉の制御機構（５Ａ、５Ｂ、５Ｃ）は、制御部（５）の出力信号のうち、ガス供給部との接続に関連するバルブ群、ガス分析部との接続に関連するバルブ群、被検者の吸気・呼気に関連するバルブ群、などの制御の役割分担を示すものである。
【００６７】
次に、図２に示される検査回路系（Ａ１）でのＤＬｃｏ（Ｓ／Ｂ）検査において、検査中の各要素の動作について説明する。
【００６８】
(1).検査開始と同時にＶ4がＯＮになり、被検者（４Ａ）は呼吸口（１１）を通してバルーンボックス（１１ａ）内と接続され安静呼吸を行なう。
(2).次に、被検者（４Ａ）の胸の中の空気を全て呼出させた後に、Ｖ6をＯＮにして吸気バック（１１ｂ）内の４種ガスを胸いっぱいまで一気に吸気させる。
(3).次に、呼吸口（１１）に通じている電磁弁が全てＯＦＦになり、約１０秒間、被検者（４Ａ）は、息こらえを行なう。
(4).次に、Ｖ4がＯＮになり、被検者（４Ａ）は呼吸口（１１）を通してバルーンボックス（１１ｂ）内に一定量（例えば７５０ｍｌ）呼出させた後に、Ｖ5をＯＮにして吸気バック（１１ｃ）にサンプル量（例えば、１０００ｍｌ）呼出させ、検査を終了する。
【００６９】
(5).検査中は、被検者（４Ａ）の生体情報を常に監視し、生体情報信号検出部（５２）は、正常及び異常信号を表示出力部（６）に送る。
(i).正常の時は、表示出力部（６）は、ＳpＯ2 、ＨＲ等を表示する。
(ii).異常の時は、制御系を通じて全ての電磁弁及びファンを強制的にＯＦＦにし、被検者（４Ａ）は呼吸口（１１）を通じて大気と接続され、表示出力部（６）に異常信号を送る。例えば、被検者（４Ａ）のＳpＯ2 値が９０％以下になった時は、異常信号を発して検査を強制的に中止する。ここで、検者は、異常の内容をすばやく察知するため、被検者（４Ａ）に適切な処置を行なうことができる。
【００７０】
図３は、本発明の肺機能検査装置（Ａ）の検査回路（Ａ２）により肺の残気量（ＲＶ）検査、機能的残気量（ＦＲＣ）検査、を行なうときの構成図である。
図３において、バルブ（Ｖ8〜Ｖ9）は、次の動作を行なうものである。即ち、Ｖ8はＯ2ボンベ（２４）を開閉させる電磁弁であり、検査準備時及び検査中に開閉する。
また、Ｖ9は、Ｈｅボンベ（２５）を開閉させる電磁弁であり、検査準備時に開閉する。
図３において、（１２）は呼吸口、（１２１）は被検者（４Ａ）から検査回路に呼出される被検者の呼気ガス中のＣＯ2ガス（二酸化炭素ガス）を吸収する吸収剤（ソーダライム）、（１２２）は、マイクロファン、（１２３）は、洗出しファンを示す。
【００７１】
次に、図４を参照して、本発明の肺機能検査装置（Ａ）により肺のＦＲＣ検査のための安全性を確認しながらの準備作業と検査作業について説明する。
【００７２】
(i).（検査準備）
<1>.検査回路内、即ち、ローリングシール型のボックススパイロ（１４）内とＦＲＣ検査系（１２）内を、洗出しファン（１２３）及びマイクロファン（１２２）により大気で洗出す。これにより、検査回路内のＣＯ及びＨｅ濃度
はゼロになる。
<2>.洗い出しファン（１２３）により大気、電磁弁Ｖ8を開いてＯ2、電磁弁Ｖ
9を開いてＨｅ、をそれぞれに検査回路内に規定量供給する。
<3>.検査回路内のガスをマイクロファン（１２２）で循環させさながらガス濃度分析部（３）に送り、ＣＯ分析計（３１）、Ｈｅ分析計（３２）、Ｏ2分析計（３４）、ＣＯ2分析計（３５）の分析データを制御部（５）のガス組
成信号検出部（５１）に濃度出力値（分析データ）を送る。
<4>.制御部（５）のガス組成信号検出部（５１）は、検査回路内のガス濃度を
監視し、正常及び異常信号を表示出力部（ＣＲＴ）（６）に送る。
【００７３】
一方、前記ガス組成信号検出部（５１）の正常及び異常信号にもとづいて、制御部（５）のバルブ開閉の制御機構（５Ｄ）は、次の動作を行なう。
(i).正常の時は、検査開始可能状態とする。なお、表示出力部（６）は、検査
準備が終了したことを表示する。
(ii).異常の時は、例えば、検査回路内のＯ2濃度が１８％以下の時は、全ての
電磁弁、及びファンを強制的にＯＦＦとする。
なお、表示出力部（６）は、検査中止の表示をする。
【００７４】
本発明において、前記した制御部（５）は、生体情報信号検出部（５２）の正常及び異常信号に基づいて同様に制御機構（５Ｄ）を作動させるように構成される。
この場合、ガス組成信号検出部（５１）の出力信号が正当であっても、生体情報信号検出部（５２）の出力信号が異常の場合、後者を優先させて制御部（５）の制御機構（５Ｄ）を作動させるように構成することが好ましいことはいうまでもないことである。
【００７５】
(ii).（検査作業）
前記(i).（検査準備）において、正常のときは下記の動作を継続する。
<1>.検査開始と同時に被検者（４Ａ）は、呼吸口（１２）を通して検査回路に
接続される。
<2>.検査中は、被検者（４Ａ）から呼出された呼気ガス中のＣＯ2をソーダライム（１２１）で吸収させ、その吸収量に見合う量のＯ2をＶ8を開いて供給
する。
<3>.検査中は、検査回路内のガスをマイクロファン（１２２）で循環させながらガス濃度分析部（３）へ送り、ＣＯ分析計、Ｈｅ分析計、Ｏ2分析計、ＣＯ2分析計などによりガス濃度を分析し、分析データを制御部（５）のガス
組成信号検出部（５１）へ送る。
<3>.制御部（５）のガス組成信号検出部（５１）は、常時検査回路内のガス濃
度を監視するとともに、表示出力部（６）へ正常及び異常信号を送る。
前記ガス組成信号検出部（５１）が表示出力部（６）へ送る信号としては、前記のもの以外に検査中のＨｅ濃度の変化量、ＦＲＣ換算値、呼吸波形などの信号であってもよく、これらが表示出力部（６）で表示されることにな
る。
<4>.前記ガス組成信号検出部（５１）で異常信号（異常値）が検出された場合、バルブ開閉の制御機構（５Ｄ）を介して全ての電磁弁及びファンを強制的にＯＦＦにし、被検者（４Ａ）は呼吸口（１２）を通じて大気と接続される
。
【００７６】
本発明において、前記ＦＲＣ検査は、いうまでもないことであるが、生体情報信号検出部（５２）から異常信号が送られず、かつ、ガス組成信号検出部（５１）から異常信号が送られない限り、検査は継続され、Ｈｅ濃度が平衡状態に達した時点（安定した時点）で終了する。
本発明において、制御部（５）の前記ガス組成信号検出部（５１）及び生体情報検出部（５２）において、前者が正常信号を検出していても、後者に異常かある場合に、検査が強制的に中止されるように構成されることが好ましいことはいうまでもないことである。
【００７７】
図４は、前記した図２に示される拡散能力検査（ＤＬｃｏ（Ｓ／Ｂ）検査）及び図４に示されるＦＲＣ検査における準備作業及び検査作業のフロー図を示すものである。
【００７８】
【発明の効果】
本発明により、ＣＯ（一酸化炭素）ガスをテストガスとして使用しながら肺の拡散能力を検査する検査機能を少なくとも有する肺機能検査装置において、前記ＣＯガスに起因する危険性を防止した安全性が高くかつ経済性に優れた肺機能検査装置が提供される。
【００７９】
また、本発明により、前記ＣＯガスに起因する危険性のみならず、テストガスとしてＣＯガスやＨｅガスを使用する肺機能検査装置において、これらテストガスの誤った使い方による危険性、酸欠、不快性などの欠点を完全に排除することができる安全性が高くかつ経済性に優れた肺機能検査装置が提供される。
【００８０】
更にまた、本発明により、被検者が検査の適格者であるか否かを生体情報に基づいて判断する生体情報分析部をビルトインして被検者側の安全性を高度に追及した肺機能検査装置が提供される。
【図面の簡単な説明】
【図１】  本発明の肺機能検査装置（Ａ）の構成を示すブロック図である。
【図２】  本発明の肺機能検査装置（Ａ）の肺の拡散能力検査時の構成を示す図である。
【図３】  本発明の肺機能検査装置（Ａ）の機能的残気量（ＦＲＣ）検査時の構成を示す図である。
【図４】  本発明の肺機能検査装置（Ａ）における準備作業及び検査作業のフロー図である。
【図５】  肺の拡散能力検査法に使用される検査装置の原理図である。
【符号の説明】
Ａ  ………………  肺機能検査装置
Ａ１  ……………  検査回路系Ａ１
Ａ２  ……………  検査回路系Ａ２
１  ………………  肺機能検査部
１１  ……………  肺の拡散能力の検査系
１１ａ  …………  バルーンボックス
１１ｂ  …………  吸気バック
１１ｃ  …………  呼気バック
１２  ……………  肺の機能的残気量の検査系
１２１  …………  ＣＯ2吸収剤（ソーダライム）
１２２  …………  マイクロファン
１２３  …………  洗出しファン
１３  ……………  肺気量の検査系
１４  ……………  ローリングシール型ボックススパイロ
２  ………………  ガス供給部
２１  ……………  ４種混合ガスボンベ
２２  ……………  ３種混合ガスボンベ
２３  ……………  ２種混合ガスボンベ
２４  ……………  Ｏ2ガスボンベ
２５  ……………  Ｈｅガスボンベ
３  ………………  ガス濃度分析部
３１  ……………  ＣＯ分析計
３２  ……………  Ｈｅ分析計
３３  ……………  Ｎ2分析計
３４  ……………  Ｏ2分析計
３５  ……………  ＣＯ2分析計
４  ………………  生体情報分析部
４１  ……………  パルスオキシメータ
４２  ……………  心拍数（ＨＲ）測定計
４Ａ  ……………  被検者
５  ………………  制御部
５１  ……………  ガス組成信号検出部
５２  ……………  生体情報信号検出部
５Ａ、５Ｂ、５Ｃ、５Ｄ  ……………  制御機構
６  ………………  表示出力部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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