(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
帯板状の固定板の中央部にチューブ本体を貫通させ、前記固定板の両端部を、チューブ本体の貫通する前記中央部に対して、ヒンジを介して跳ね上げ自在に結合したことを特徴とする気管切開チューブ。
【請求項２】
前記固定板の中央部を硬質部材で構成すると共に、前記固定板の両端部を前記固定板の中央部より軟質の軟質部材で構成したことを特徴とする請求項１記載の気管切開チューブ。
【請求項３】
前記固定板の両端部には、前記チューブ本体に挿入される挿入用治具の露出頭部に係合されて、それら端部を跳ね上げられた状態に保持する係合部が設けられていることを特徴とする請求項１または２記載の気管切開チューブ。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、気管切開チューブに関する。
【０００２】
【従来の技術】
気管切開チューブは、呼吸機能の不十分な患者などに用いられ、その取り付けは、患者に気管切開術を施し、その切開部へ気管切開チューブの先端を挿入することにより行なわれる。この気管切開チューブによって、空気は外部から気管を通じて肺に送り込まれるので、患者は喉や鼻から空気を取り込むことなく、呼吸することができるようになる。
【０００３】
図４は実公平７−４８２６４号公報や実開平６−７７４７号公報等に示されている従来の気管切開チューブの一例を示す。この気管切開チューブ３０は、固定板３２の中央部３２Ａに、Ｌ字形に湾曲したチューブ本体３３を貫通させた構造のものであり、固定板３２とチューブ本体３３とは軟質プラスチック等の柔らかい材料で一体的に形成されるものである。気管内に挿入されるチューブ本体３３の先端には、人体にチューブ本体３３の先端を固定する役割を果たすカフ３５が取り付けられている。また、固定板３２の両端部３２Ｂには、気管切開チューブ３０を人体に固定するための紐を付ける孔３４が形成されている。
【０００４】
図５は前記気管切開チューブ３０を人体に装着した状態を示している。気管切開チューブ３０は、人体の喉から気管４０へ開けられた切開部４１に挿入され、チューブ本体３３の先端が肺側を向くように設置される。そして、固定板３２を喉部外壁に当て、固定板３２の孔３４（図４参照）に取り付けた紐を人体の首に回すことで気管切開チューブ３０が固定されている。
【０００５】
図６は、固定板３２がチューブ本体３３に対し別部材で構成された気管切開チューブ５０の例を示すものである。この気管切開チューブ５０では、固定板３２は金属または硬質プラスチックなどの硬い材料で作られており、チューブ本体３３に対して軸部５０ａを介して揺動可能になっている。なお、５１はチューブ本体３３を人体に挿入するときに使用されるスタイレット（挿入用治具）である。
【０００６】
【発明が解決しようとする課題】
前述の従来の気管切開チューブにあっては、それぞれ次に示すような問題があった。
すなわち、気管切開チューブ３０を気管４０内に挿入した後、通常は、呼気漏れや液漏れ防止のために切開部４１を小さく縫合するが、図４で示す従来の気管切開チューブ３０では、横に長く広がる固定板３２の下に切開部４１が隠れるため、固定板３２が邪魔になり、縫合しにくいという問題があった。
また、図６で示す気管切開チューブ５０にあっては、人体の喉の切開部４１から挿入するときに、スタイレット５１とチューブ本体３３とが固定されていないため、これら双方を手で押さえる必要があり、チューブの挿入作業が面倒であるという問題があった。加えて、固定板３２も揺動するため、図４に示すものと同様に、チューブ装着後ステイレット５１を抜いた状態で行われる切開部４１の縫合作業が面倒であるという問題もあった。
【０００７】
本発明は、上記事情を考慮し、気管にチューブ本体を挿入した後の切開部の縫合を行いやすくした気管切開チューブを提供することを目的とする。また、患者の喉の切開部からの挿入作業を容易にすることも目的とする。
【０００８】
【課題を解決するための手段】
請求項１の発明の気管切開チューブは、帯板状の固定板の中央部にチューブ本体を貫通させ、前記固定板の両端部を、チューブ本体の貫通する前記中央部に対して、ヒンジを介して跳ね上げ自在に結合したことを特徴とする。
【０００９】
請求項２の発明の気管切開チューブは、請求項１において、前記固定板の中央部を硬質部材で構成すると共に、前記固定板の両端部を前記固定板の中央部より軟質の軟質部材で構成したことを特徴とする。
【００１０】
請求項３の発明の気管切開チューブは、請求項１、２において、前記固定板の両端部には、前記チューブ本体に挿入される挿入用治具の露出頭部に係合されて、それら端部を跳ね上げられた状態に保持する係合部が設けられていることを特徴とする。
【００１１】
【発明の実施の形態】
以下、本発明の実施形態を図面に基づいて説明する。
図１（ａ）は実施形態の気管切開チューブの構成を示す。この気管切開チューブ１は、帯板状の固定板２の中央部２Ａの挿通孔５に、Ｌ字形に湾曲したチューブ本体３を貫通させ、固定板２の両端部２Ｂ、２Ｂを、チューブ本体３の貫通する固定板２の中央部２Ａに対して、ヒンジ２Ｃを介して上方に跳ね上げ自在に結合したものである。
【００１２】
この場合のヒンジ２Ｃとしては、図示のように、固定板の両端部２Ｂ、２Ｂを跳ね上げた際に、特に手で強く押さえておかなくても元の位置に戻りにくい性質のものが用いられている。種類としては、図１（ｂ）に示すように、ピン１５と受部１６、１７を組み合わせた構造のもの等が採用可能である。
【００１３】
また、固定板２の中央部２Ａは、チューブ本体３に対する確かな保持力を発揮できるように、ポリカーボネートのような硬質の樹脂や金属で構成され、固定板２の両端部２Ｂ、２Ｂは、固定板の中央部よりも軟質の樹脂やゴム等で構成され、跳ね上げた状態で、更に邪魔にならないよう湾曲させたりしやすくなっている。固定板２の両端部２Ｂ、２Ｂには、従来と同様に紐を付ける孔４が設けられている。
【００１４】
次に作用を説明する。
図２に示すように、喉の切開部１０から気管切開チューブ１を挿入した後、切開部１０を小さく縫合する際には、固定板２の両端部２Ｂ、２Ｂを跳ね上げておく。そうすると、隠れていた切開部１０が良く見えるようになるので、固定板２に邪魔されずに切開部１０を針１１と糸１２で縫合しやすくなる。この際、固定板２の両端部２Ｂ、２Ｂを軟質樹脂で構成しているので、縫合の際に更に邪魔になるような場合には、両端部２Ｂ、２Ｂを湾曲させたりして、縫合の邪魔にならないようにすることができる。
【００１５】
図３は、本発明の他の実施形態を示すものである。ここで示す気管切開チューブ６の特徴は、固定板２の両端部２Ｂ、２Ｂに、前記チューブ本体に先端側が挿入される挿入用治具であるスタイレット５１の露出頭部５１ａに係合されて、それら端部２Ｂ、２Ｂを跳ね上げられた状態に保持する係合部７が設けられている点である。
すなわち、前記両端部２Ｂ、２Ｂの紐用の孔４の中央側には前記係合部として機能する孔７ａが設けられ、この孔７ａが、スタイレット５１の露出頭部５１ａに形成された左右の突起部５１ｂ、５１ｂにそれぞれ係合することによって、図３に示すように、端部２Ｂ、２Ｂを跳ね上げた状態に保持できるようになっている。また、固定板２の軸部５０ａと前記係合用の孔７ａとは同一軸線方向に沿って形成されている。
【００１６】
この実施形態でも、固定板２の左右両端部２Ｂ、２Ｂを跳ね上げた状態にすることができるので、スタイレット５１を抜いた状態で行われる切開部１０の縫合作業が行いやすいくなる。
さらに、係合用の孔７ａをスタイレット５１の突起部５１ｂ、５１ｂに係合させたとき、スタイレット５１に対し固定板２のふらつきを防止して両者を固定できると同時に、図３（ｂ）に示すような固定板２とチューブ本体３との間のふらつきも防止でき、ひいては、スタイレット５１、固定板２及びチューブ本体３の三者を一体的に保持固定できるので、当該気管切開チューブ６の患者の切開部からの挿入作業が容易になる利点も得られる。
【００１７】
なお、上記各実施形態では、固定板２の中央部２Ａと両端部２Ｂ、２Ｂを別部材で製作して、後でヒンジ２Ｃで結合する場合を示したが、固定板２を軟質樹脂で全部一体に構成することも可能である。その場合は、ヒンジ２Ｃとして、薄肉化した屈曲部を、固定板２の中央部２Ａと両端部２Ｂ、２Ｂの境界に一体に成形しておけば、その位置で固定板２を湾曲でなく屈曲させることができる。従って、固定板２の両端部２Ｂ、２Ｂを跳ね上げた際に大きな力で押さえておく必要がなく、前記実施形態の気管切開チューブと同じ作用を奏することができる。
また、図３に示す実施形態では、固定板２の端部２Ｂ、２Ｂの係合部７を孔とし、これに係合するスタイレット５１側に突起部５１ｂを設けているが、これとは逆に、固定板の端部２Ｂ側に突起部を形成し、これをスタイレット５１側に設けた係合孔に係合させてもよい。
【００１８】
【発明の効果】
以上説明したように、本発明によれば、固定板の両端部を跳ね上げた状態で切開部を縫合することができるので、チューブ挿入後の切開部の縫合がやりやすくなる。また、固定板の中央部を硬質部材で構成し、両端部を軟質部材で構成した場合は、チューブ本体の保持性能を高めながら、一層の縫合しやすさを確保することができる。さらに、固定板の両端部に係合部を設け、この係合部をチューブ本体に挿入される挿入用治具の露出頭部に係合させるようにすれば、挿入用治具とチューブ本体とを固定することができ、当該気管切開チューブの患者の喉の切開部への挿入作業が容易になる。
【図面の簡単な説明】
【図１】  本発明の実施形態の気管切開チューブを示し、（ａ）は固定板の両端部を上方に跳ね上げた状態を示す斜視図、（ｂ）はヒンジ部分の拡大斜視図である。
【図２】  本発明の実施形態の気管切開チューブを人体に装着し、固定板の両端を跳ね上げて、切開部を小さく縫合している様子を示す斜視図である。
【図３】  本発明の他の実施形態の気管切開チューブを示す斜視図である。
【図４】  従来の気管切開チューブの一例を示す斜視図である。
【図５】  気管切開チューブを人体に装着した状態を示す図である。
【図６】  従来の気管切開チューブの他の例を示す斜視図である。
【符号の説明】
１  気管切開チューブ
２  固定板
２Ａ  中央部
２Ｂ  両端部
２Ｃ  ヒンジ
３  チューブ本体
６  気管切開チューブ
７  係合部
７ａ  孔
５０ａ  軸部
５１  スタイレット（挿入用治具）
【図１】
0003926457.tif 000002
【図２】
0003926457.tif 000003
【図３】
0003926457.tif 000004
【図４】
0003926457.tif 000005
【図５】
0003926457.tif 000006
【図６】
0003926457.tif 000007