(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
被検眼に視力検査用の視標を個別に呈示する視標呈示手段と、被検者の応答を入力する入力手段と、を有し、該入力手段により入力された被検者の応答の正誤を判断してその結果に基づいて被検眼に次の視標を呈示して自動的に被検者の視力を検査する視力検査装置において、被検眼に最初に呈示する視標の視力値を任意に変更する初期視力値可変手段と、被検眼への最初の視標呈示に対する応答が正答の場合は誤答があるまでは、最高視力値に至らない限りＮ段階（但し、Ｎは二段階以上である）ずつ視力値を上げ、誤答があったときは以後１段階以内の視力値の変化とし、最初の視標呈示に対する応答が誤答の場合は正答があるまでは、最低視力値に至らない限りＮ段階（但し、Ｎは二段階以上である）ずつ視力値を下げ、正答があったときは以後１段階以内の視力値の変化とする第１視標呈示プログラムと、被検眼への最初の視標呈示に対する応答が正答の場合は誤答があるまで、最初の視標呈示に対する応答が誤答の場合は正答があるまでは、それぞれ最高視力値又は最低視力値に至らない限り１段階ずつ視力値を上下させる第２視標呈示プログラムと、を選択的に切換える検査プログラム選択手段と、該選択手段で選択された視標呈示プログラムにしたがって検査を実行する検査プログラム実行手段と、を備えることを特徴とする視力検査装置。
【請求項２】
被検眼に視力検査用の視標を個別に呈示する視標呈示手段と、被検者の応答を入力する入力手段と、を有し、該入力手段により入力された被検者の応答の正誤を判断してその結果に基づいて被検眼に次の視標を呈示して自動的に被検者の視力を検査する視力検査装置において、被検眼に最初に呈示する視標の視力値を任意に変更する初期視力値可変手段と、被検眼への最初の視標呈示に対する応答が正答の場合は誤答があるか又は応答時間が所定の時間を超えるまでは、最高視力値に至らない限りＮ段階（但し、Ｎは二段階以上である）ずつ視力値を上げ、誤答があるか又は応答時間が所定の時間を超えるときは以後１段階以内の視力値の変化とし、最初の視標呈示に対する応答が誤答であるか又は応答時間が所定の時間を超えた場合は、正答があるまでは、最低視力値に至らない限りＮ段階（但し、Ｎは二段階以上である）ずつ視力値を下げ、正答があったときは以後１段階以内の視力値の変化とする第１視標呈示プログラムと、被検眼への最初の視標呈示に対する応答が正答の場合は誤答があるか又は応答時間が所定の時間を超えるまで、最初の視標呈示に対する応答が誤答であるか又は応答時間が所定の時間を超えるまでは、それぞれ最高視力値又は最低視力値に至らない限り１段階ずつ視力値を上下させる第２視標呈示プログラムと、を選択的に切換える検査プログラム選択手段と、該選択手段で選択された視標呈示プログラムにしたがって検査を実行する検査プログラム実行手段と、を備えることを特徴とする視力検査装置。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、被検者の視力を自動的に検査する視力検査装置に関する。
【０００２】
【従来技術】
運転免許場や学校等の集団検診における視力検査では、呈示視標に対する被検者からの回答の正誤により検査プログラムを進めて自動的に視力を検査する視力検査装置が使われることが多い。従来、この種の装置は、正誤の回答によって次に呈示する視標の視力値を１段階毎のＵＰ／ＤＯＷＮで変化させるものであった。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、上記のような呈示視標の変化の方法は検査に時間がかかることがある。例えば、視力値の高い被検者群に対して、視力値０．５の初期呈示視標から１段階毎に視力値をＵＰ／ＤＯＷＮさせて検査を進めることは、被検者群全体からすると不必要な検査を行う回数が多くなる。
【０００４】
また、初期呈示する視力値視標が固定されていると、検査対象の被検者群の視力分布によっては不必要な検査を行う回数が多くなることがあり、検査効率が悪い。
【０００５】
本発明は、上記従来技術の問題点に鑑み、集団検診等における全体の検査回数を減らして効率良く視力検査が行える装置を提供することを技術課題とする。
【０００６】
【課題を解決するための手段】
上記課題を解決するために、本発明は以下のような構成を備えることを特徴とする。
【０００７】
（１）  被検眼に視力検査用の視標を個別に呈示する視標呈示手段と、被検者の応答を入力する入力手段と、を有し、該入力手段により入力された被検者の応答の正誤を判断してその結果に基づいて被検眼に次の視標を呈示して自動的に被検者の視力を検査する視力検査装置において、被検眼に最初に呈示する視標の視力値を任意に変更する初期視力値可変手段と、被検眼への最初の視標呈示に対する応答が正答の場合は誤答があるまでは、最高視力値に至らない限りＮ段階（但し、Ｎは二段階以上である）ずつ視力値を上げ、誤答があったときは以後１段階以内の視力値の変化とし、最初の視標呈示に対する応答が誤答の場合は正答があるまでは、最低視力値に至らない限りＮ段階（但し、Ｎは二段階以上である）ずつ視力値を下げ、正答があったときは以後１段階以内の視力値の変化とする第１視標呈示プログラムと、被検眼への最初の視標呈示に対する応答が正答の場合は誤答があるまで、最初の視標呈示に対する応答が誤答の場合は正答があるまでは、それぞれ最高視力値又は最低視力値に至らない限り１段階ずつ視力値を上下させる第２視標呈示プログラムと、を選択的に切換える検査プログラム選択手段と、該選択手段で選択された視標呈示プログラムにしたがって検査を実行する検査プログラム実行手段と、を備えることを特徴とする。
（２）  被検眼に視力検査用の視標を個別に呈示する視標呈示手段と、被検者の応答を入力する入力手段と、を有し、該入力手段により入力された被検者の応答の正誤を判断してその結果に基づいて被検眼に次の視標を呈示して自動的に被検者の視力を検査する視力検査装置において、被検眼に最初に呈示する視標の視力値を任意に変更する初期視力値可変手段と、被検眼への最初の視標呈示に対する応答が正答の場合は誤答があるか又は応答時間が所定の時間を超えるまでは、最高視力値に至らない限りＮ段階（但し、Ｎは二段階以上である）ずつ視力値を上げ、誤答があるか又は応答時間が所定の時間を超えるときは以後１段階以内の視力値の変化とし、最初の視標呈示に対する応答が誤答であるか又は応答時間が所定の時間を超えた場合は、正答があるまでは、最低視力値に至らない限りＮ段階（但し、Ｎは二段階以上である）ずつ視力値を下げ、正答があったときは以後１段階以内の視力値の変化とする第１視標呈示プログラムと、被検眼への最初の視標呈示に対する応答が正答の場合は誤答があるか又は応答時間が所定の時間を超えるまで、最初の視標呈示に対する応答が誤答であるか又は応答時間が所定の時間を超えるまでは、それぞれ最高視力値又は最低視力値に至らない限り１段階ずつ視力値を上下させる第２視標呈示プログラムと、を選択的に切換える検査プログラム選択手段と、該選択手段で選択された視標呈示プログラムにしたがって検査を実行する検査プログラム実行手段と、を備えることを特徴とする。
【００１６】
【発明の実施の形態】
本発明の実施の形態を図面に基づいて説明する。図１は視力検査装置の外観図であり、動体視力検査と静止視力検査が可能な装置を例にとって説明する。
【００１７】
１は装置本体であり、２は被検者が装置内を覗き込み、後述する光学系により筐体内に呈示される検査視標を観察するための検査窓である。装置本体１の側面には、検者が操作するための各種のスイッチを持つ操作パネル３が配置されている。
【００１８】
装置本体１の下部の前側には被検者が操作する操作部が装置本体１の筐体と一体的に設けられている。４は動体視力検査時に呈示される検査視標（実施形態ではランドルト環視標を使用している）が判別できたときに押すための応答ボタンであり、応答ボタン４を押すとその時点で視標が停止し、消えるようになっている。また、静止視力検査時には視標の判別ができないときに使用する。応答ボタン４はジョイスティック５を挟んで左右に同じものが設けてあり、右利き、左利き等により被検者が操作しやすい方で応答できるようになっている。
【００１９】
ジョイスティック５は被検者自身で検査を行う自動検査モード時に使用する。被検者が判別したランドルト環視標の切れ目方向と同じ方向にジョイスティック５を倒す（前後左右方向に倒す）ことで、応答を入力することができる。６は自動検査モード時に被検者自身で検査を始めるときに使用するスタートボタンであ、７は音声ガイドの音量を調節するための音量ツマミである。音声ガイドの声は装置本体１内部に配置されているスピーカ９によって発生する。
【００２０】
８は検査結果を印字出力するプリンタである。１０は開閉扉であり、その内部には視標の見かけ上の速度を変更することのできる速度切替スイッチが内蔵されており、２０〜６０km／hの間で１０km／h毎に変更できるようになっている。普段は３０km／hに設定されている。
【００２１】
図２は装置の光学系と制御系の要部を示す図である。１０は視標板１１に設けられた視標を照明するための照明光源である。視標板１１には４種類（上下左右に切れ目を持つ）のランドルト環視標が同心円上に配置されており、回転装置２１の回転により呈示する視標が個別に選択される。
【００２２】
照明光源１０の点灯により視標板１１上の視標は照明され、視標板１１からの視標光束はプリズム１２によって反射してレンズ群１３を通った後、ミラー１４を反射してレンズ群１５に向かう。レンズ群１３、１５はアフォーカル系にするために配置されており、レンズ群１３からレンズ群１５間の距離はレンズ群１３の焦点距離とレンズ群１５の焦点距離との和になっている。
【００２３】
レンズ群１５を通過した光束はプリズム１６へ入射する。プリズム１６は入射された光束を左右に分け、ミラー１７Ｒとミラー１７Ｌ（紙面の裏側方向にあり、図では省略している）により視標光束をそれぞれ反射させて被検者の左右の被検眼へ入射させる。
【００２４】
また、プリズム１２は移動装置２２によって移動され、光学的に被検眼と視標との距離を見かけ上５０ｍ〜３ｍまで変更することが可能である。視標板１１上の視標は、被検眼と視標との距離が５０ｍのときに視力値１．６、３０ｍのときに視力値１．０、３ｍのときに視力値０．１となるように設計されている。
【００２５】
１８は検査窓２に配置された保護ガラスであり、ミラー１７Ｒ、１７Ｌに合せて左右に１ずつ用意されている。また、片眼検査を行う際には、保護ガラス１８の手前の光路上に図示無きシャッタが挿入されるようになっている。
【００２６】
２０は装置の制御部であり、パネル部３、応答ボタン４、ジョイスティック５が接続されている。制御部２０は後述する検査モードの検査プログラムを記憶回路に記憶しており、検査モードの選択によって各スイッチ入力される信号により、照明光源１０の点灯、回転装置２１、移動装置２２、音声ガイド発生部２３の作動を制御する。また、制御部２０には測定結果等を記憶するメモリ２４、プリンタ８が接続されている。
【００２７】
図３は操作パネル３のスイッチ構成を示す図である。３０は検査モード選択スイッチである。検査モードには、音声ガイドに従って被検者自信がスイッチ操作を行うことで検査を進めることができる自動検査モードと、検者が各スイッチ操作で検査を進める手動検査モードと、検査手順の指示や条件設定は装置が行い、被検者の応答のみを検者が入力することで検査を進める半自動検査モードの３種類がある。半自動検査モードは、被検者が高齢者で音声ガイドに従ったジョイスティック操作が困難であり、検者も検査に不慣れな場合に効果的である。
【００２８】
３１は検査する対象の被検眼（左、右、両眼）の選択を行うスイッチである。３２は手動検査モード時に静止視力検査を選択及び開始するためのスイッチで、スイッチ３３により視力値を選択し、その視力値は表示器３３aに表示される。３５は視標スイッチ部で、ランドルト環視標の切れ目方向を上下左右の４方向で入力する４つのスイッチが設けられている。また、呈示された視標の種類は４つのスイッチに対応して設けられたランプ３５aの点灯により知ることができるようになっている。４０は自動検査モード及び半自動検査モードで実行される静止視力検査のプログラムにおいて、視力値の変化を１段階ずつの変化にする場合と２段階ずつの変化にする場合を切替えるスイッチである（後述する）。同様に４１は静止視力検査のプログラムにおいて、初期呈示の視力値を変更するときに使用するスイッチで、このスイッチ４１を押しながらスイッチ３３を操作することにより、表示器３３ａに表示される初期呈示の視力値を任意に変更できる。通常は視力値０．５でセットされている。
【００２９】
３４は動体視力検査を選択、開始するスイッチで、その下には動体視力値が表示される表示器３７ｂ、検査回数を表示するためのランプ３７a等が設けられている。３８は印刷スイッチである。
【００３０】
以上のような構成を持つ装置において、その動作を説明する。ここでは本発明に係わる自動検査モードでの静止視力検査を中心に説明する。
【００３１】
スイッチ３０により自動検査モードに設定する。このモードでは静止視力検査と動体視力検査が順に行われるようにプログラムされている。自動検査モードが選択されると制御部２０は視力０．１の視標を呈示するようにプリズム１２を移動しておく。被検者は検査窓２に眼を位置させ、スタートボタン６を押して検査を開始する。制御部２０は音声ガイド発生部２３を駆動してスピーカ９から被検者に対して音声による検査手順を指示する。装置は被検者の検査準備ができたかを確認するため、音声ガイドにより視標（視力０．１）が見えたらジョイスティック５を倒すよう指示する。被検者がジョイスティック５を倒すと、静止視力検査のプログラムが実行される。
【００３２】
図４は本形態での静止視力検査のプログラムを示したフローチャートである。視力検査開始時は視力値０．５の視標が初期呈示される（この初期呈示の視力値はスイッチ４０によって変更できるようになっている）。被検者は視標方向が判別できたらジョイスティック５をその方向に倒して応答を入力する。また、視標方向が判別できないときには応答ボタン４を押す。なお、制御部２０は視標を呈示してからの時間を計測しており、視標呈示から所定時間（４秒）の間にジョイスティック５又は応答ボタン４による入力がない場合には、判読できない（誤答である）ものと判定する。
【００３３】
初期呈示視標に対して被検者の応答が正しければ、制御部２０は視標視力値を２段階上げる（２段階ＵＰする）。以後、誤答があるまで、若しくは最大視力値１．６になるまで、０．５→０．７→０．９……のように、２段階ずつＵＰの変化で視標を呈示する（なお、本形態では最大視力値を１．６としているので、１．５の次は１．６とする）。また、初期呈示視標に対して被検者の応答が誤りであった場合には、視標視力値を２段階下げる（２段階ＤＯＷＮする）。以後、正答があるまで、若しくは最小視力値０．１になるまで、０．５→０．３→０．１のように２段階ずつＤＯＷＮの変化で視標を呈示する。
【００３４】
２段階ずつＵＰさせた視標呈示で途中の回答が「誤」であったときは（又は最大視力値になったときは）、若しくは２段階ずつＤＯＷＮさせた視標呈示で途中の回答が「正」であったときは（又は最小視力値になったときは）、同一視力値の異なる方向の視標を呈示し、以後、視標視力値のＵＰ／ＤＯＷＮは１段階ずつの変化で行う。視力値別に順次視標を呈示し、同一の視力値の視標について２回正答があればその視力値を有すると判定し、同一の視力値の視標について２回誤答があると、その視力値未満の視力であると判定する。
【００３５】
このような検査手順に従って、例えば最終視力値１．０が決定されるまでの過程を示すと図５のようになる（最終視力値の視標呈示に対しては誤答がないものとした例である）。なお、図の左側には初期呈示から１段階ずつのＵＰで変化させた場合を比較として示している。この例では、１．０の視力値が決定されるまで１段階ずつのＵＰで変化させた場合にはトータル９回の検査をすることになるのに対し、本形態のように２段階ずつ変化（ＵＰ）させた場合にはトータル７回の検査回数で終えることができる。
【００３６】
図６は初期呈示視力０．５として０．１〜１．６の各最終視力値が決定されるまでの検査回数を一覧にした図である。最終視力値に対して誤答なしの場合、１回目に誤答する場合、２回目に誤答する場合の３つのケースに分け、それぞれ１段階ずつの変化の場合と、本形態のプログラムに従った場合を対比させて示している。この図から解るように、初期呈示の視力値に対して最終視力値が２〜３段階以上離れている場合には本形態の検査プログラムに従った方が、検査回数が少ない。すなわち、初期呈示の視力値に対して最終視力値がある程度離れた被検者群の場合（例えば、運転免許場では低視力の被検者は矯正具を使用しての視力検査となるので、検査対象は相対的に高い視力値を持つ者が多くなる）、検査回数を減らして求める最終視力値の範囲を素早く狭めることができ、検査時間を短縮して検査を効率良く行うことができる。また、被検者への負担も軽減できる。
【００３７】
なお、制御部２０は初期呈示視標に対して１段階ずつＵＰ／ＤＯＷＮの変化をさせる検査プログラムも有しており、一般的な集団検診等で被検者群の視力分布が不明なときや全体に分布しているときなど、被検者群の視力分布に応じてスイッチ４０により選択することもできる。また、被検者群に応じて検査プログラムで初期呈示される視力値をスイッチ４１で任意に変更しても良い。
【００３８】
静止視力検査が終了すると動体視力検査のプログラムが実行される。制御部２０は音声ガイドにて本検査を５回正答するまで行うことを被検者に伝える。制御部２０はプリズム１２を移動させ、視標を遠方から被検眼に向かって近づけていく。被検者は視標を判読できたら、その方向にジョイスティック５を倒して答える。または、応答ボタン４で判読できたことを応答した後、ジョイスティック５で方向を入力する。制御部２０はジョイスティック５による応答方向と呈示視標との正誤を判断し、正答ならばその応答入力により得られる動体視力値を測定結果として記憶する。こうして正答が合計５回得られたら音声ガイドにより終了が伝えられ、プリンタ８からは静止視力と動体視力の検査データが自動的にプリントアウトされる。
【００３９】
以上説明した実施形態は種々の変容が可能である。例えば、静止視力検査ではジョイスティック５による応答時間に応じて、視標視力値の２段階ずつの変化を途中で１段階ずつの変化に切替えても良い。通常、呈示視標が確実に見えるときはジョイスティック５を操作する応答時間は早く、視標呈示から１秒以内ほどで応答するが、見え具合が不確かになると応答時間が遅くなる。制御部２０は視標呈示開始から応答入力があるまでの時間を計測し、その時間が１秒間未満であれば２段階ずつの視力値ＵＰを続け、１〜４秒間であった場合には１段階ずつの視力値ＵＰの変化に切替える。こうすることによっても求める視力値の範囲を素早く狭め、効率良く検査を行うことができる。なお、この場合も応答が４秒以上かかったときは誤答扱いとする。
【００４０】
また、初期呈示から変化させる視力値の段階は、場合によっては２段階に限らず３段階で行うようにしても良い。
【００４１】
【発明の効果】
以上説明したように、本発明によれば、集団検診等における全体の検査回数を減らして検査時間を短縮できるので、効率良く視力検査が行え、また、被検者への負担も軽減できる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本形態の視力検査装置の外観図である。
【図２】装置の光学系と制御系の要部を示す図である。
【図３】操作パネルのスイッチ構成を示す図である。
【図４】本形態での静止視力検査のプログラムを示したフローチャートである。
【図５】最終視力値１．０が決定されるまでの過程を示した図である。
【図６】初期呈示視力０．５として０．１〜１．６の各最終視力値が決定されるまでの検査回数を一覧にした図である。
【符号の説明】
５  ジョイスティック
６  スタートボタン
１１  視標板
１２  プリズム
２１  回転装置
２０  制御部
３０  検査モード選択スイッチ
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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