(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
椎骨に取付けるためならびに第１の直径を有する第１のロッドおよびそれよりも小さな第２の直径を有する第２のロッドとともに使用するためのアンカー部材であって、
アンカー部材はシャフトと、前記ロッドとの接続のためのヘッドとを有し、前記ヘッドは前記シャフトに接続され、前記ヘッドは湾曲したベースと、前記第１のロッドを受入れるための第１のチャネルを側部で定める２つの脚とを備える一般にＵ字形状の断面を有し、かつ前記ベースに垂直に前記脚の間に延びる中心軸線を有し、
前記脚と協働して前記ロッドを前記第１のチャネル内に固定するための固定部材と、
前記中心軸線と同心であり前記脚の自由端から前記第１のチャネルの前記ベースに延びる円筒形の凹みと、
湾曲した中央部分と前記第２のロッドを受入れるための第２のチャネルを定める２つの側部とを備える一般にＵ字形状の断面を有する挿入部材とを含み、前記湾曲した中央部分は前記ヘッドの前記湾曲したベースの内側の曲率に一般に対応するかまたはわずかに小さな外側の曲率を有し、
前記挿入部材はその外面から突出し前記ヘッド内の前記凹みと係合する少なくとも１つのノーズを有し、
前記ノーズは、前記挿入部材の外面から突出し、前記ヘッドの凹みと、前記挿入部材が前記第１のチャネルの長手方向に動かないように固定される態様で、係合し、前記円筒形の凹みの半径よりも、前記挿入部材が、押し込められて詰まることなく、ベースに延びる前記円筒形の凹みの中に配置されることができ、かつ、該凹みから取り除かれることができる程度だけ、小さい半径を有する、アンカー部材。
【請求項２】
前記第１のチャネルおよび前記第２のチャネルは、組み立てられた状態で、同じ側で開いている、請求項１に記載のアンカー部材。
【請求項３】
前記Ｕ字形状の断面に垂直な方向に測定される前記挿入部材の長さは、前記第１のチャネルの長さにほぼ相当する、請求項１に記載のアンカー部材。
【請求項４】
前記ノーズは前記挿入部材の長手方向に前記側部のほぼ中央の上側の
端部に設けられる、請求項１に記載のアンカー部材。
【請求項５】
前記ノーズは前記側部の一方の自由端に形成される、請求項１に記載のアンカー部材。
【請求項６】
前記ノーズは前記側部に近接する円筒形の凹みの円形の部分にほぼ等しいかまたはそれよりわずかに小さい、請求項４に記載のアンカー部材。
【請求項７】
前記ノーズは前記側部に近接する円筒形の凹みの円形の部分にほぼ等しいかまたはそれよりわずかに小さい、請求項５に記載のアンカー部材。
【請求項８】
前記第２のチャネルのベースは、Ｕ字形状の断面に垂直な方向に湾曲した部分を有する、請求項１に記載のアンカー部材。
【請求項９】
前記湾曲は中心に向かい凹んだ部分と、中心の両側に位置し中心から間隔をおいて設けられる２つの突出する凸部分とを含む、請求項８に記載のアンカー部材。
【請求項１０】
前記凸部分の中心からの距離は、内ねじの半径と外ねじの半径との中間にほぼ対応する、請求項９に記載のアンカー部材。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の背景】
本発明は椎骨への取付けのため、かつ第１の直径を有する第１のロッドまたはそれよりも小さな第２の直径を有する第２のロッドとの接続のためのアンカー部材に関する。アンカー部材は、シャフトと、ロッドとの接続のためのヘッドとを含み、ヘッドはシャフトに接続され断面は湾曲したベースと、第１または第２のロッドを受入れるための第１のチャネルを側部で定める２つの脚とを有する一般にＵ字の形状であり、その中心軸線は脚の間でベースに垂直に延びている。アンカー部材はさらに、脚と協働してロッドを第１のチャネル内に固定するための留め具部材と、中心軸線と同心でありかつ脚の自由端から第１のチャネルのベースに延びるヘッドにおける円筒形の凹みを含む。
【０００２】
このようなアンカー部材は文献第ＷＯ  ９４／０８５２７号より周知である。２つの脚の間の距離の２分の１にほぼ等しいＵ字形状のチャネルのベースの半径は、受入れるロッドの直径との関係で選択されるため、ロッドを押し込んでつぶすことなく配置できる。直径の異なるロッドを使用するには、Ｕ字形状のベースの半径がロッドの直径に適合した、対応する異なるアンカー部材が必要である。これは在庫保管のコストを増大させるばかりでなく、適切な動作をより困難にするものである。
【０００３】
文献第ＷＯ  ９３／１１７１５号は、骨に固定されるシャフトとロッドに接続するためのヘッドとを有するアンカー部材を開示している。ヘッドは一般にＵ字形状の断面を有し、かつロッドを受入れるための第１のチャネルを定める２つの自由脚を有する。直径の異なるロッドを使用できるようにするために、断面が一般にＵ字形状とされ、直径がより小さなロッドを受入れるための２つの自由脚で定められる第２のチャネルを備えた挿入部材が与えられる。挿入部材の長さは第１のチャネルの長さよりも大きい。挿入部材の対向する両端部に突出部分が設けられ、その突出部分の間の距離は第１のチャネルの長さにほぼ等しくされている。挿入後２つの突出部分はヘッドの外側と係合しそれにより挿入部材が調節動作中にチャネル内で相対的にずれることが防止される。これはヘッドの外形を変えるものである。
【０００４】
【発明の概要】
本発明の目的は、上記の不利な点を回避するように形成された挿入部材を備えるアンカー部材を提供することである。
【０００５】
この目的は、湾曲した中央部分と第２のロッドを受入れるための第２のチャネルを定める２つの側部とを備える一般にＵ字形状の断面を有する挿入部材を提供することにより達成され、湾曲した中央部分の外側の曲率は一般にヘッドの湾曲したベースの曲率に対応するかまたはわずかに小さくされ、挿入部材はその外面から突き出した少なくとも１つの突出部を有する。したがって、ヘッドの外形が変わることはない。外科医はしたがって、挿入部材を用いても用いなくてもアンカー部材を扱うために使用する適切な形状の道具は１つでよい。
【０００６】
本発明のさらなる発展形はサブクレームにおいて定められている。
本発明のさらなる特徴および利点は、図面と関連付けられた実施例の説明より明らかになるであろう。
【０００７】
【実施例の説明】
図１に示されるアンカー部材は、脊柱に差し込まれる、ねじ切りシャフト２およびヘッド３を備えるねじ１を含む。ヘッド３は、ねじ切りシャフト２の中心軸線に関し対称でありかつねじ切りシャフト２に向かって方向付けられるベース５を有するＵ字形状の第１のチャネル４を含む。Ｕ字形状のチャネル４を定めるヘッドの側壁は、自由脚６および７により形成される。内ねじ８を備えるボアはねじ切りシャフト２の中心軸線と同心であり、Ｕ字形状の断面に垂直に延びるチャネルの内部に設けられる。ヘッドそのものは円筒形であり自由脚６および７の領域に外ねじ９を含む。
【０００８】
ねじ切りボルトとして形成されるねじ切りスクリュー１１は、第１の直径を有するロッド１０をスクリューを用いて固定するために与えられる。ねじ切りスクリュー１１は、第１のチャネル４との螺合のための内ねじ８と協働する外ねじを含む。ねじ切りスクリュー１１は、スクリュードライバとの係合のための同心の六角形のボアを有する。さらに、Ｕ字形状の脚６および７双方の外側を囲む周囲部材は、外ねじ９と協働するねじ山を有するスピゴット１２として形成される。図３で最もよく示されているように、Ｕ字形状の第１のチャネルのベース５の半径は、ロッドを案内する際のＵ字形状の凹みへの挿入および凹みからの取出しがそれぞれ容易に行なわれ得る程度のごくわずかな量だけ、受入れるロッド１０の半径よりも大きくされている。内ねじ８も外ねじ９も下方向に、すなわちベース５に向かう方向に延びており、中心軸線での突出部は、受入れるロッド１０の直径よりも小さな距離だけベース５から間隔を置かれている。
【０００９】
図示の実施例では、アンカー部材はねじ切りシャフトを有している。その代わりにフックとして形成することも可能である。フックも同様に脊柱の部分と接続する役割を果たし、フックは椎骨の弓部分に案内される。
【００１０】
アンカー部材１はさらに、シェル型の挿入部材１３を含む。図１および２で最もよく示されているように、挿入部材１３の断面は、２つの並列する自由側部１４および１５を備えたＵ字形状をしている。そのベース部分１６の外側の半径は、第１のチャネル４の内側の半径にほぼ等しく、かつ挿入部材１３がＵ字形状の第１のチャネルにより側部で案内される際に押し込まれて詰まることなく凹み４に挿入され凹みから取出されることが可能になる量だけ小さくなっている。挿入部材の長さは、そのＵ字形状の断面に垂直な方向に測定され一般には第１のチャネル４の長さと等しい。挿入部材のベースの内側の半径は受入れるより小さな第２の直径を有するロッド１７の半径にほぼ相当するものである。このようにして形成される第２のチャネル１８はまた、並列する側部１４および１５の内面により定められる。側部１４と１５との間の距離およびベース部分の内側の半径はそれぞれ、ロッド１７の直径または半径に一般に等しくかつそれに対応するように設計されるため、図４に最もよく示されているように、ロッド１７がチャネルの壁によって側部で案内される際に押し込められて詰まることなく第２のチャネル１８に挿入されかつそこから取除かれることが可能になる。
【００１１】
図２で最も明らかに示されているように、挿入部材１３の自由側部１４および１５の少なくとも一方は、その自由端で外面から突き出したノーズ１９を有する。ノーズは、Ｕ字形状の断面の中心軸線に垂直な面にありかつ中心が第２のチャネルのベースから垂直に延びる対称軸２３にある円の外側に延在する部分として形成される。この部分の半径は内ねじ８を含むボアの半径にほぼ等しいが、部材が押し込められて詰まることなく第１のチャネルの内部に配置されかつそこから取除かれることができる量だけ小さい。ノーズ１９により動作の際の取扱いが非常に簡単になるが、その理由としては挿入部材１３は常に第１のチャネル４内で正しい位置にあるからである。この場合ノーズ１９は円の一部として形成される。その形状は、挿入部材がチャネル４の長手方向に動かないように固定される態様で、第１のチャネル４内に設けられる側部の凹みに係合するように常に対応することが必要である。
【００１２】
図１−４から明らかにされるように、大きな直径を有する第１のロッド１０と小さな直径を有する第２のロッド１７との接続において同一のアンカー部材を使用することができる。
【００１３】
図５および６は、上記の第１の実施例と異なる実施例を示しており、その違いは単に、第１の凹み４の底には、その中心に向かって凹んだ部分のある反りと外に向かって先細りになる両側の側部とがあることである。この場合挿入部材１３は第１の実施例と同じ態様で挿入される。
【００１４】
図７に示す実施例では、挿入部材１３′は、Ｕ字形状の断面に垂直な方向に湾曲した部分を有するＵ字形状のチャネルのベースが備えられた底部分を有し、その湾曲は凹んだ中央部分２０と中心から間隔をおかれた２つの凸部分２１および２２とを含む。各凸部分２１および２２の間隔は、内ねじの半径と外ねじの半径の平均にほぼ等しい。
【００１５】
外科医は動作においては、直径がより大きな従来のロッド１０に対し同一のねじまたは同一のフックを使用する。より小さなロッド１７を挿入したければ、アンカー部材に対応する挿入部材１３をさらに適用してその後ロッド１７を挿入する。
【００１６】
ロッド１０または１７はそれぞれ既知の態様で固定される。実施例に従えば、内ねじ１１およびスピゴット１２がそのために与えられる。しかしながら、何らかのその他の固定法を利用することが可能である。
【００１７】
本発明は具体的な実施例について説明されているが、前掲の特許請求の範囲でのすべての変形および等価形を包含することが意図されていることが理解される。
【図面の簡単な説明】
【図１】アンカー部材の第１の実施例の側面の分解図である。
【図２】挿入部材の斜視図である。
【図３】第１の直径を有するロッドが挿入されている部分の側面図である。
【図４】第２の直径を有するロッドが挿入されている部分の対応する側面図である。
【図５】アンカー部材の第２の実施例の分解されているときの部分側面図である。
【図６】第２の実施例の組立てられた状態を示す図である。
【図７】さらに変形された実施例の部分側面図である。
【符号の説明】
１  ねじ
２  シャフト
３  ヘッド
４  凹み
１０  ロッド
１３  挿入部材
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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