(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
身体状態の指標である体重又は体脂肪率について産後の測定データを入力する測定データ入力手段と、
前記測定データと比較して身体状態の産後の回復状況の良否を判断するための基準データであって、身体状態の回復に影響する要因である、妊娠中の体重増加量、授乳形態及び年齢のうちの少なくとも１つの要因ごとに形成された基準データを記憶する記憶手段と、
を備え、
該記憶手段は、体重についての産後の測定データと比較するための前記基準データとして、良好な体重増加量の上限値及び下限値を前記要因ごとに記憶し、体脂肪率についての産後の測定データと比較するための前記基準データとして、良好な体脂肪率の上限値及び下限値を前記要因ごとに記憶し、
さらに、
使用者の前記要因を示す要因データを入力する要因データ入力手段と、
前記記憶手段に記憶された前記基準データの中から、前記測定データ入力手段により入力された測定データ及び前記要因データ入力手段により入力された要因データに基づいて、基準データを選択する選択手段と、
前記測定データと前記選択手段により選択された基準データとを比較する比較手段と、
該比較手段による比較の結果を出力する出力手段と、
を備え、
前記記憶手段が、更に前記比較の結果に対応した身体状態の産後の回復に有用なアドバイス情報であって、前記測定データが前記基準データである上限値と下限値との間にある場合に回復状況が良好である旨を示すアドバイス情報と、前記測定データが前記基準データである上限値を超える場合又は前記基準データである下限値未満である場合に回復状況が良好でない旨を示すアドバイス情報と、を含むアドバイス情報を記憶し、
前記比較手段が、更に前記比較の結果に基づいて前記記憶手段により記憶されたアドバイス情報からアドバイス情報を選択し、
前記出力手段が、前記比較手段により選択されたアドバイス情報を出力する、
ことを特徴とする産後支援装置。
【請求項２】
測定データ入力手段が、身体状態の指標である体重又は体脂肪率を測定する測定手段、又は、使用者が入力を行う手段である、請求項１に記載の産後支援装置。
【請求項３】
前記要因データ入力手段が、前記要因データを測定する測定手段、又は、使用者が入力を行う手段である、請求項１又は請求項２に記載の産後支援装置。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、身体状態の産後の回復を支援するための産後支援装置に関する。ここで、身体状態とは、体重の状態や体脂肪の状態等である。
【０００２】
【従来の技術】
女性の身体状態は妊娠から出産までの妊娠中に大きく変動し、産後、徐々に回復して妊娠前の身体状態に戻る。この身体状態の産後の回復が良好でない場合には、その後の女性の健康に悪影響が生じてしまうことがある。例えば、次の妊娠で妊娠中毒症や難産になってしまったり、女性生殖機能の異常や排卵障害や成人病が生じてしまうことがある。従って、産後の身体状態の回復状況が良好か否かを的確に判断し、良好でないと判断される場合にはすみやかに適切な処置をとることが望まれる。
【０００３】
先に、「出産後の体調回復判断方法および体調回復判断装置（特願平１１−２５０６５０号）」なる出願がされている。この出願には、身体状態として体調について、体調の指標として生体電気特性を用いて、産後に測定した生体電気特性値の変化から、または、産後に測定した生体電気特性値と非妊娠時もしくは妊娠初期の生体電気特性値の比較から、産後の回復状況を判断することが開示されている。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、測定した生体電気特性値の変化からでは、体調が回復傾向にあるか否かの判断はできても、体調の回復状況が良好か否かを判断することはできない。また、産後に測定した生体電気特性値と非妊娠時もしくは妊娠初期の生体電気特性値の比較からでは、体調が非妊娠時もしくは妊娠初期の体調に対してどの程度まで回復したかの判断はできても、やはり、体調の回復状況が良好か否かを判断することはできない。
【０００５】
したがって、本発明は、前述のような事情に鑑み、身体状態の指標について産後に測定した測定データと比較して身体状態の産後の回復状況の良否を判断するための基準データを出力する産後支援装置、および、このような測定データと基準データとの比較を行って比較結果を出力する産後支援装置を提供して、身体状態の産後の回復状況の良否を判断できるようにすることを目的とする。
【０００６】
【課題を解決するための手段】
本発明の１つの観点によれば、身体状態の指標について産後に測定した測定データと比較して身体状態の産後の回復状況の良否を判断するための基準データを記憶する記憶手段と、身体状態の指標について産後に測定した測定データと比較し得るように基準データを出力する出力手段とを備える産後支援装置が提供される。本装置は身体状態の指標について産後の測定データを入力する測定データ入力手段を更に備え、出力手段は測定データを更に出力するようにしても良い。基準データは身体状態の回復に影響する要因別に形成されており、本装置は使用者の要因データを入力する要因データ入力手段と、入力された要因データに基づいて基準データを選択する選択手段とを更に備え、出力手段は選択された基準データを出力するようにしても良い。
【０００７】
本発明の別の観点によれば、身体状態の指標について産後の測定データを入力する測定データ入力手段と、測定データと比較して身体状態の産後の回復状況の良否を判断するための基準データを記憶する記憶手段と、測定データと基準データとを比較する比較手段と、比較結果を出力する出力手段とを備える産後支援装置が提供される。比較結果は、例えば測定データと基準データとの差異である。記憶手段は更に比較結果に対応した身体状態の産後の回復に有用なアドバイス情報を記憶し、比較手段は更に比較結果に基づいてアドバイス情報を選択し、出力手段は少なくとも選択されたアドバイス情報を出力するようにしても良い。基準データは身体状態の回復に影響する要因別に形成されており、本装置は使用者の要因データを入力する要因データ入力手段と、入力された要因データに基づいて基準データを選択する選択手段とを更に備え、比較手段は選択された基準データと測定データとを比較するようにしても良い。
【０００８】
測定データ入力手段は、例えば身体状態の指標を測定する測定手段または使用者が入力を行う手段の少なくとも一方である。要因データ入力手段は、例えば要因データを測定する測定手段または使用者が入力を行う手段の少なくとも一方である。身体状態は、例えば体重の状態または体脂肪の状態である。身体状態に影響する要因は、例えば妊娠中の体重増加量、授乳形態、年齢の少なくとも１つに関連する。基準データは、例えば産後の各時点における身体状態の指標の良好な値である。
【０００９】
【発明の実施の形態】
以下に本発明の好適な実施例を図面に基づいて説明する。
【００１０】
本実施例の産後支援装置は、身体状態のうち体重の状態と体脂肪の状態を産後の回復状況の良否判断の対象とするものである。そして、体重の状態の指標として妊娠前の体重を基準とする体重増加量と体重を用い、また、体脂肪の状態の指標として生体電気インピーダンスに基づいて算出される体脂肪率を用いるものである。尚、体脂肪の状態については、特に産後１ヶ月目以後を回復状況の良否判断の対象とする。これは、妊娠から産後１ヶ月目までの間は、体内の水分量の変動が激しく、生体電気インピーダンスはこの影響を大きく受けることとなるため、この間に生体電気インピーダンスに基づいて算出される体脂肪率は精度の低いものとなってしまうからである。
【００１１】
図１に本発明に係る産後支援装置の一実施例の外観を斜視図で示し、図２にその構成をブロック図で示す。本装置１は、相互に赤外線通信可能な本体１０とコントローラ３０からなる。本体１０には、第１ＣＰＵ１１、第１電源１２、第１電源スイッチ１３、第１通信部１４、はかり部１５、体重Ａ／Ｄ変換部１６、電流供給部１７、１対の電流印加電極１８、１対の電圧測定電極１９、電圧検出部２０、電圧Ａ／Ｄ変換部２１が備えられ、一方、コントローラ３０には、第２ＣＰＵ３１、第２電源３２、第２電源スイッチ３３、第２通信部３４、操作部３５、表示部３６、音声部３７、時計部３８、記憶手段３９が備えられている。
【００１２】
第１ＣＰＵ１１は、本体全体の動作の制御および演算を行う。第１電源１２は、第１電源スイッチ１３の開閉に応じて本体１０に電力を供給する。第１通信部１４は、第２通信部３４との間で赤外線通信により測定データや測定命令等のデータの送受信を行う。はかり部１５は、体重を検知して、体重を示すアナログ信号を出力する。体重Ａ／Ｄ変換部１６は、このアナログ信号をデジタル信号に変換する。第１ＣＰＵ１１は、このデジタル信号に基づいて体重を算出する。電流供給部１７は測定用電流を出力し、この測定用電流は、使用者の両足の爪先部が配置される１対の電流印加電極１８を介して使用者に印加される。電圧検出部２０は、使用者の身体の２地点間の電圧を、使用者の両足の踵部が配置される１対の電圧測定電極１９を介して検出し、この電圧を示すアナログ信号を出力する。電圧Ａ／Ｄ変換部２１は、このアナログ信号をデジタル信号に変換する。第１ＣＰＵ１１は、このデジタル信号に基づいて体脂肪率を算出する。
【００１３】
第２ＣＰＵ３１は、コントローラ全体の動作の制御および演算を行い、選択手段３１ａと比較手段３１ｂを備える。第２電源３２は、第２電源スイッチ３３の開閉に応じてコントローラ３０に電力を供給する。第２通信部３４は、前述したように第１通信部１４との間で赤外線通信によりデータの送受信を行う。操作部３５はテンキー３５ａ、確定キー３５ｂおよびグラフキー３５ｃを備え、使用者は、これらのキーの押下により、個人情報等の入力や本装置１の操作を行う。表示部３６は、測定結果や操作案内を表示する。音声部３７は測定の終了を報知する。時計部３８は測定日時を提供する。
【００１４】
記憶手段３９には、入力された個人情報が記憶され、また、測定された体重や体脂肪率が測定日時と共に記憶される。また、基準データとして、産後に測定された体重増加量と比較して体重の状態について産後の回復状況が良好か否かを判断するための基準体重増加量と、産後１ヶ月目以後に測定した体脂肪率と比較して体脂肪の状態について産後の回復状況が良好か否かを判断するための基準体脂肪率が予め記憶されている。
【００１５】
図３に基準データである基準体重増加量の一例を示す。基準体重増加量は、体重の状態の産後の回復に影響する要因別の、産後の各時点における理想的な体重増加量（理想基準体重増加量▲１▼）と、産後の各時点における良好な体重増加量の上限値（上限基準体重増加量▲２▼）と下限値（下限基準体重増加量▲３▼）からなる。体重の状態の産後の回復に影響する要因は、妊娠中の体重増加量（８ｋｇ以上か、８ｋｇ未満か）と授乳形態（母乳のみまたは母乳とミルクの混合か、ミルクのみか）である。妊娠中の体重増加量が多ければ、エネルギーの消費量が同じであるとすると、妊娠前の体重の状態に回復するのに時間を要するといったように、妊娠中の体重増加量は体重の状態の回復に影響する。また、新生児に母乳をあげるために妊娠中には平均５．５ｋｇの脂肪が身体に蓄積されるといわれており、従って、母乳をあげる量が少ないと、蓄積された脂肪が使用されず、妊娠前の体重の状態に回復するのに時間を要するといったように、授乳形態は体重の状態の回復に影響する。
【００１６】
理想基準体重増加量▲１▼は、多数の褥婦について、出産から所定の時間間隔毎に複数時点で体重増加量を測定し、褥婦を前述の要因別にグループ分けし、同一グループに属する褥婦の、出産からの経過時間が同一となる時点で測定された体重増加量の平均値を算出し、そして、これらの複数の平均値の近似曲線を求めることにより得られたものである。また、上限基準体重増加量▲２▼および下限基準体重増加量▲３▼は、平均値と共に求められた標準偏差を平均値に加算および減算して、得られた値の近似曲線を求めることにより得られたものである。
【００１７】
ちなみに、図３（ａ）は、妊娠中の体重増加量が８ｋｇ未満で、授乳形態が母乳のみまたは母乳とミルクの混合による場合における基準体重増加量を示す基準データであり、最も妊娠前の体重に回復する時間が早い傾向を示すグラフである。図３（ｂ）は、妊娠中の体重増加量が８ｋｇ未満で、授乳形態がミルクのみによる場合における基準体重増加量を示す基準データであり、ミルクのみで授乳するために図３（ａ）よりも少し妊娠前の体重に回復するのに時間を要する傾向を示すグラフである。図３（ｃ）は、妊娠中の体重増加量が８ｋｇ以上で、授乳形態が母乳のみまたは母乳とミルクの混合による場合における基準体重増加量を示す基準データであり、妊娠中の体重増加量が多いために図３（ａ）よりも少し妊娠前の体重に回復するのに時間を要する傾向を示すグラフである。図３（ｄ）は、妊娠中の体重増加量が８ｋｇ以上で、授乳形態がミルクのみによる場合における基準体重増加量を示す基準データであり、最も妊娠前の体重に回復するのに時間を要する傾向を示すグラフである。
【００１８】
一方、基準データである基準体脂肪率は、体脂肪率の産後の回復に影響する要因別、すなわち産後１ヶ月目の体脂肪率と授乳形態別の、産後１ヶ月目以後の各時点における理想的な体脂肪率（理想基準体脂肪率）と、産後１ヶ月目以後の各時点における良好な体脂肪率の上限値（上限基準体脂肪率）と下限値（下限基準体脂肪率）からなる。この基準体脂肪率も、基準体重増加量と同様、多数の褥婦について測定した体脂肪率から得られたものである。
【００１９】
更に、記憶手段３９には、体重の状態の産後の回復に有用なアドバイス情報および体脂肪率の状態の産後の回復に有用なアドバイス情報が予め記憶されている。これらのアドバイス情報は、測定データと基準データとの比較結果別に形成されている。図４に体重の状態についてのアドバイス情報の一例を示す。このアドバイス情報は、測定した体重増加量が上限基準体重増加量と下限基準体重増加量との間にあって、体重の状態の回復状況が良好であると判断される場合のアドバイス情報と、上限基準体重増加量を超えて、体重の状態の回復状況が良好でないと判断される場合のアドバイス情報と、下限基準体重増加量未満であって、体重の状態の回復状況が良好でないと判断される場合のアドバイス情報からなる。同様に、体脂肪率の状態についてのアドバイス情報も、測定した体脂肪率が上限基準体脂肪率と下限基準体脂肪率の間にある場合と、上限基準体脂肪率を超えている場合と、下限体脂肪率未満である場合のアドバイス情報からなる。
【００２０】
第２ＣＰＵ３１の選択手段３１ａは、使用者の妊娠中の体重増加量および授乳形態に基づいて使用者の基準体重増加量を選択する。また、使用者の産後１ヶ月目の体脂肪率と授乳形態に基づいて使用者の基準体脂肪率を選択する。
【００２１】
比較手段３１ｂは、測定された体重増加量と上限および下限基準体重増加量とを比較し、比較結果に基づいてアドバイス情報を選択する。測定された体重増加量と理想基準体重増加量との差も求める。また、産後１ヶ月目以後に測定された体脂肪率と上限および下限基準体脂肪率とを比較し、比較結果に基づいてアドバイス情報を選択する。産後１ヶ月目以後に測定された体脂肪率と理想基準体脂肪率との差も求める。
【００２２】
次に、本装置の動作の流れを操作手順に従って図５を参照して説明する。ステップ１で、使用者が第１と第２電源スイッチ１３、３３を投入すると、ステップ２で、日時画面が表示部３６に表示される。図６に示すように日時画面には時計部３８より取得された現在の年月日と時刻が表示される。使用者は、表示された日時が正しいかを判断する。正しい場合には確定キー３５ｂを押下してステップ４に進む（ステップ２でＹｅｓ）。正しくない場合には（ステップ２でＮｏ）、ステップ３で、表示部３６に表示されるカーソルの誘導に従って、正しい日時をテンキー３５ａより入力し、確定キー３５ｂを押下する。確定キーの３５ｂ押下により、時計部３８の時刻の設定が、入力された日時に修正される。
【００２３】
続いて、ステップ４で、個人情報画面が表示部３６に表示される。図７に示すように個人情報画面には、記憶手段３９に記憶されている個人情報が表示される。個人情報は年齢、身長、妊娠前体重、出産直前体重、産後１ヶ月目の体脂肪率、出産予定日、出産日、授乳形態（母乳のみまたは母乳とミルクの混合、および、ミルクのみ）からなる。使用者は、表示された個人情報が正しいかを判断する。正しい場合には確定キー３５ｂを押下してステップ６に進む（ステップ４でＹｅｓ）。正しくない場合には（ステップ４でＮｏ）、ステップ５で、表示部３６に表示されるカーソルの誘導に従って、正しい個人情報をテンキー３５ａより入力し、確定キー３５ｂを押下する。確定キー３５ｂの押下により、記憶手段３９に記憶されている個人情報が、入力された個人情報に修正される。
【００２４】
ステップ６では、「爪先と踵を電極に合わせてお乗り下さい」といった旨が表示部３６に表示され、測定命令が第２通信部３４から第１通信部１４へ送信される。使用者が左右の足の爪先部を１対の電流印加電極１８に配置し、左右の足の踵部を１対の電圧測定電極１９に配置して本体１０に乗ると、はかり部１５、体重Ａ／Ｄ変換部１６、第１ＣＰＵ１１により、公知の方法で、体重が測定される。
【００２５】
ステップ７では、電流供給部１７、１対の電流印加電極１８、１対の電圧測定電極１９、電圧検出部２０、電圧Ａ／Ｄ変換部２１、第１ＣＰＵ１１により、公知の方法で、体脂肪率が測定される。測定された体重および体脂肪率は、第１通信部１４から第２通信部３４へ送信され、時計部３８より取得された測定日時と共に記憶手段３９に記憶される。
【００２６】
ステップ８では、ステップ５で入力された出産直前体重と妊娠前体重との差、すなわち妊娠中の体重増加量が第２ＣＰＵ３１により求められる。選択手段３１ａは、この妊娠中の体重増加量とステップ５で入力された授乳形態に基づいて、使用者の基準体重増加量を、記憶手段３９に予め記憶されている基準体重増加量（図３（ａ）から（ｄ））の中から選択する。例えば、図７に示すような条件の場合には、妊娠中の体重増加量が１０ｋｇであり、授乳形態が母乳のみまたは母乳とミルクの混合であることから、図３（ｃ）の基準データである基準体重増加量を選択する。そして、比較手段３１ｂは、今回測定された体重とステップ５で入力された妊娠前体重との差、すなわち今回測定された体重増加量を求める。また、今回の測定日時とステップ５で入力された出産日から、今回の測定時点における出産日からの経過時間を求める。そして、選択手段３１ａにより選択された基準体重増加量の中から、この経過時間に対応する基準体重増加量を比較基準として選択する。続いて、今回測定された測定日時と比較基準として選択された上限および下限基準体重増加量とを比較し、記憶手段３９に予め記憶されている体重の状態についてのアドバイス情報（図４）の中から、比較結果に対応するアドバイス情報を選択する。また、今回測定された体重増加量と比較基準として選択された理想基準体重増加量との差を求める。
【００２７】
更に、今回の測定日時が産後１ヶ月目以後である場合には、選択手段３１ａは、ステップ５で入力された産後１ヶ月目の体脂肪率と授乳形態に基づいて、使用者の基準体脂肪率を、記憶手段３９に記憶されている基準体脂肪率の中から選択する。そして、比較手段３１ｂは、選択手段３１ａより選択された基準体脂肪率の中から、今回の測定時点における出産日からの経過時間に対応する基準体脂肪率を比較基準として選択する。続いて、今回測定された体脂肪率と比較基準として選択された上限および下限基準体脂肪率とを比較し、記憶手段３９に予め記憶されている体脂肪の状態についてのアドバイス情報の中から、比較結果に対応するアドバイス情報を選択する。また、今回測定された体脂肪率と比較基準として選択された理想基準体脂肪率との差を求める。
【００２８】
続いて、体重測定結果画面が表示部３６に表示される。図８に示すように体重測定結果画面には、今回測定された体重８１、比較手段３１ｂにより求められたアドバイス情報８２および今回測定された体重増加量と理想基準体重増加量との差８３、妊娠前から今回の測定までの間に測定された体重のグラフ８４、出産日から今回の測定までの間の使用者の理想基準体重のグラフ８５が表示される。使用者の理想基準体重は、選択手段３１ａにより選択された使用者の理想基準体重増加量を、ステップ５で入力された妊娠前体重に加算して得られたものである。２つのグラフ８４、８５は体重増加量を表示するものであっても良い。しかし、体重測定後に更に演算して求めなければならない体重増加量よりも体重の方が使用者にとって利用し易い指標値である。従って、体重を表示する方が好ましい。
【００２９】
今回の測定日時が産後１ヶ月目以後である場合には、グラフキー３５ｃの押下により、体重測定結果画面に代わって、体脂肪率測定結果画面が表示部３６に表示される。図９に示すように体脂肪率測定結果画面にも、同様に、今回測定された体脂肪率９１、比較手段３１ｂにより求められたアドバイス情報９２および今回測定された体脂肪率と基準体脂肪率との差９３、産後１ヶ月目から今回の測定までの間に測定された体脂肪率のグラフ９４、産後１ヶ月目から今回の測定までの間の使用者の理想基準体脂肪率のグラフ９５が表示される。
【００３０】
前述の実施例において、産後の回復の良否判断の対象とする身体状態は体重の状態や体脂肪の状態に限られず、他にウェストの状態等であっても良い。
【００３１】
体重の状態や体脂肪の状態の産後の回復に影響する要因としては、妊娠中の体重増加量や授乳形態の他に、年齢や、妊娠前体重に対する妊娠中の体重増加量の比等も挙げられる。従って、基準体重増加量や基準体脂肪率は、例えば、年齢別や、妊娠前体重に対する妊娠中の体重増加量の比別に形成されても良い。
【００３２】
体重増加量や体脂肪率の測定データは、はかり部等の測定手段による測定により入力される代わりに、使用者によりテンキー等を用いて入力されるようにしても良い。この場合、産後支援装置は、測定手段を備えない、より簡単な構成のものであっても良い。
【００３３】
個人情報中の妊娠前体重、出産直前体重、産後１ヶ月目の体脂肪率は、使用者によりテンキー等を用いて入力される代わりに、はかり部等の測定手段による測定により入力されても良い。
【００３４】
測定結果と共に今回の測定時点以後の基準体重増加量や基準体脂肪率を目標値として表示するようにしても良い。また、測定結果を伴わずに単に基準体重増加量や基準体脂肪率のみを目標値として表示できるようにしても良い。
【００３５】
測定結果は、出力手段として表示部の他に、音声部やプリンター等で出力されても良い。
【００３６】
【発明の効果】
前述のように、本発明によるならば、身体状態の指標について産後に測定した測定データと比較して身体状態の産後の回復状況の良否を判断するための基準データや、このような測定データと基準データとの比較結果が提供されるので、身体状態の産後の回復状況の良否を判断できるようになる。基準データは身体状態の回復に影響する要因別に形成されており、使用者の要因データに基づいて選択されるので、より適正な基準データが提供される。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明に係る産後支援装置の一実施例の外観を示す斜視図である。
【図２】図１に示した産後支援装置の構成を示すブロック図である。
【図３】基準体重増加量の一例を示す図である。
【図４】比較結果別の体重の状態についてのアドバイス情報の一例を示す図である。
【図５】図１に示した産後支援装置の動作の流れを示すフローチャートである。
【図６】日時画面の一例を示す図である。
【図７】個人情報画面の一例を示す図である。
【図８】体重測定結果画面の一例を示す図である。
【図９】体脂肪率測定結果画面の一例を示す図である。
【符号の説明】
１・・・産後支援装置、１０・・・本体、１１・・・第１ＣＰＵ、
１２・・・第１電源、１３・・・第１電源スイッチ、１４・・・第１通信部、
１５・・・はかり部、１６・・・体重Ａ／Ｄ変換部、１７・・・電流供給部、
１８・・・電流印加電極、１９・・・電圧測定電極、２０・・・電圧検出部、
２１・・・電圧Ａ／Ｄ変換部、３０・・・コントローラ、
３１・・・第２ＣＰＵ、３１ａ・・・選択手段、３１ｂ・・・比較手段、
３２・・・第２電源、３３・・・第２電源スイッチ、３４・・・第２通信部、
３５・・・操作部、３５ａ・・・テンキー、３５ｂ・・・確定キー、
３５ｃ・・・グラフキー、３６・・・表示部、３７・・・音声部、
３８・・・時計部、３９・・・記憶手段
【図１】
0003947651.tif 000002
【図２】
0003947651.tif 000003
【図３】
0003947651.tif 000004
【図４】
0003947651.tif 000005
【図５】
0003947651.tif 000006
【図６】
0003947651.tif 000007
【図７】
0003947651.tif 000008
【図８】
0003947651.tif 000009
【図９】
0003947651.tif 000010