【手続補正書】
【提出日】平成28年10月13日(2016.10.13)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
医療装置であって、
近位の開口から遠位の閉じられた先細り端まで延伸するチャネルを含み中空である、可撓性管と、
組織の吸着固定を可能にする、該管の遠位端側における一連の穿孔または開口と、
展開された場合に胃をその元の形状まで拡げることを可能にする、該管に並ぶ可撓性構成要素と
を含み、
吸引力の付与は、該胃のより小さい方の曲線に沿って該管を配置し、該胃の前部および後部壁を固定し、外科医が胃を横切する間、該壁の動作を防止し、該吸引力は該管の明瞭な識別を可能にする、医療装置。
【請求項２】
前記可撓性構成要素は付着された可動要素である、請求項１に記載の医療装置。
【請求項３】
前記管はシリコンからなる、請求項１に記載の医療装置。
【請求項４】
前記管に対し前記可動要素を保持するカップリング装置をさらに含む、請求項２に記載の医療装置。
【請求項５】
前記可動要素は、前記胃の前部及び後部壁を平らにすることによって、および前記胃の小さい方の曲線側に前記管と前記管の穿孔された領域とを押すことによって、前記胃を整列するように展開可能である、請求項２に記載の医療装置。
【請求項６】
吸引力は前記管の近位端に付与される、請求項２に記載の医療装置。
【請求項７】
空気または色付けされた流体が前記管の近位端に注入される、請求項２に記載の医療装置。
【請求項８】
肥満外科手術において使用するための装置であって、
近位部分と遠位端を有する遠位部分とを画定する長尺可撓性管部材と、
該管部材の近位部分と遠位部分との間において該管部材に取り付けられるカップリング部材と、
近位部分と遠位端を有する遠位部分とを画定する長尺弾力性ロッド部材であって、該ロッド部材は該ロッド部材の近位部分と遠位部分との間において該カップリング部材に摺動可能に結合され、該ロッド部材の遠位端は、該管部材の遠位端に固定的に結合され、該ロッド部材の近位部分は、収縮された態勢であって、該ロッド部材の遠位部分は、該管部材の遠位部分に沿って延伸する、収縮された態勢と、展開された態勢であって、該ロッド部材の遠位部分は該管部材に対して外向きに弓形に形成される、展開された態勢との間を該ロッド部材の遠位部分を転移させるように、該管部材に対して移動可能である、長尺弾力性ロッド部材と
を含む、装置。
【請求項９】
前記管部材は、前記管部材を通って延伸する管腔を画定し、前記管部材の遠位部分は、該管腔と流体的に連通する複数のアパチャを画定する、請求項８に記載の装置。
【請求項１０】
前記管部材に動作可能に結合され、前記管部材の前記管腔に吸引力を付与するように構成された吸引力源をさらに含む、請求項８に記載の装置。
【請求項１１】
前記管部材に動作可能に結合され、前記管部材の前記管腔に流体を供給するように構成された流体源をさらに含む、請求項８に記載の装置。
【請求項１２】
前記管部材の遠位端に取り付けられた端キャップをさらに含み、前記ロッド部材の遠位端は該端キャップに取り付けられる、請求項８に記載の装置。
【請求項１３】
前記ロッド部材の遠位端は、前記端キャップとともにモノリシックに形成される、請求項１２に記載の装置。
【請求項１４】
前記展開された態勢において、前記ロッド部材の遠位部分は、患者の胃の大きい方の曲線部分を補完する曲線を画定する、請求項８に記載の装置。
【請求項１５】
前記カップリング部材は、前記管部材の周りに配置され、前記ロッド部材を摺動的に受け入れる環を含む、請求項８に記載の装置。
【請求項１６】
肥満外科手術において使用するためのシステムであって、
装置であって、
長尺可撓性管部材であって、該管部材を通って延伸する管腔を有し、近位部分と遠位端を有する遠位部分とを画定し、該管部材の遠位部分は該管腔と流体的に流通する該管部材の遠位部分を通る複数のアパチャを画定する、長尺可撓性管部材と、
該管部材の近位部分と遠位部分との間において該管部材に取り付けられるカップリング部材と、
近位部分と遠位端を有する遠位部分とを画定する長尺弾力性ロッド部材であって、該ロッド部材は該ロッド部材の近位部分と遠位部分との間において該カップリング部材に摺動可能に結合され、該ロッド部材の遠位端は、該管部材の遠位端に固定的に結合され、該ロッド部材の近位部分は、収縮された態勢であって、該ロッド部材の遠位部分は、該管部材の遠位部分に沿って延伸する、収縮された態勢と、展開された態勢であって、該ロッド部材の遠位部分は該管部材に対して外向きに弓形に形成される、展開された態勢との間を該ロッド部材の遠位部分を転移させるように、該管部材に対して移動可能である、長尺弾力性ロッド部材と
を含む、装置と、
吸引力源であって、該管部材と動作可能に結合され、該アパチャを通して該管腔内へ胃内容物を吸引するために、および該管部材の遠位部分へと胃組織を吸引するために、該管腔に吸引力を付与するように構成される、吸引力源と、
流体源であって、該管部材に動作可能に結合され、該複数のアパチャを介して患者の胃への送達のために管部材に流体を供給するように構成される、流体源と
を含む、システム。
【請求項１７】
前記管部材の遠位端に取り付けられた端キャップをさらに含み、前記ロッド部材の遠位端は該端キャップに取り付けられる、請求項１６に記載のシステム。
【請求項１８】
前記端キャップは前記管部材の遠位端で前記管腔を密閉する、請求項１７に記載のシステム。
【請求項１９】
前記ロッド部材の遠位端は、前記端キャップとともにモノリシックに形成される、請求項１７に記載のシステム。
【請求項２０】
前記展開された態勢において、前記ロッド部材の遠位部分は、患者の胃の大きい方の曲線部分を補完する曲線を画定する、請求項１６に記載のシステム。
【請求項２１】
前記吸引力源によって付与される吸引圧力を制御するように構成される第一の制御部材をさらに含む、請求項１６に記載のシステム。
【請求項２２】
前記流体源から提供される流体の流速を制御するように構成された第二の制御部材をさらに含む、請求項１６に記載のシステム。
【請求項２３】
肥満外科手術のためのシステムであって、
患者の胃内に少なくとも部分的に挿入されるように構成された装置であって、該装置は、
近位部分と遠位端を有する遠位部分とを画定する長尺可撓性管部材と、
近位部分と遠位端を有する遠位部分とを画定する長尺弾力性ロッド部材であって、該ロッド部材は、該管部材の近位部分と遠位部分との間において該管部材に摺動可能に結合され、該ロッド部材の遠位端は、該管部材の遠位端に固定的に結合される、長尺弾力性ロッド部材と、
該装置を収縮された状態から展開された状態に転移させるための手段であって、該展開された状態において、該ロッド部材の遠位部分は、該患者の胃の大きい方の曲線部分と補完的に一致するように該管部材に対して外向きに弓形を形成する、手段と、
該展開された状態から該収縮された状態へと戻るように該装置を転移させるための手段と
を含む、装置と、
該管部材の遠位部分と補完的に一致する関係に該患者の胃の小さい方の曲線部分を維持するために吸引力を付与するための手段と、
該管部材に隣接して該患者の胃を横切するための手段と
を含む、システム。
【請求項２４】
前記ロッド部材の近位部分は、前記収縮された状態から前記展開された状態へと前記装置を転移させるために、前記管部材に対して遠位に移動される、請求項２３に記載のシステム。
【請求項２５】
前記ロッド部材の近位部分は、前記展開された状態から前記収縮された状態へと戻るように前記装置を転移させるために、前記管部材に対して近位に移動される、請求項２３に記載のシステム。
【請求項２６】
漏洩試験を実施するために前記管部材を通して前記患者の胃の中に流体を導入するための手段をさらに含む、請求項２３に記載のシステム。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００２２
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００２２】
実施形態において、患者の胃を横切することは、管部材の遠位部分の周りに配置され、管部材の遠位部分の直径と同様の直径を有する、管状構造を形成するために患者の胃を横切することを含む。
本願明細書は、例えば、以下の項目も提供する。
（項目１）
医療装置であって、
近位の開口から遠位の閉じられた先細り端まで延伸するチャネルを含み中空である、可撓性管と、
組織の吸着固定を可能にする、該管の遠位端側における一連の穿孔または開口と、
展開された場合に胃をその元の形状まで拡げることを可能にする、該管に並ぶ可撓性構成要素と
を含み、
吸引力の付与は、該胃のより小さい方の曲線に沿って該管を配置し、該胃の前部および後部壁を固定し、外科医が胃を横切する間、該壁の動作を防止し、該吸引力は該管の明瞭な識別を可能にする、医療装置。
（項目２）
前記可撓性構成要素は付着された可動要素である、項目１に記載の医療装置。
（項目３）
前記管はシリコンからなる、項目１に記載の医療装置。
（項目４）
前記管に対し前記可動要素を保持するカップリング装置をさらに含む、項目２に記載の医療装置。
（項目５）
前記可動要素は、前記胃の前部及び後部壁を平らにすることによって、および前記胃の小さい方の曲線側に前記管と前記管の穿孔された領域とを押すことによって、前記胃を整列するように展開可能である、項目２に記載の医療装置。
（項目６）
吸引力は前記管の近位端に付与される、項目２に記載の医療装置。
（項目７）
空気または色付けされた流体が前記管の近位端に注入される、項目２に記載の医療装置。
（項目８）
肥満外科手術において使用するための装置であって、
近位部分と遠位端を有する遠位部分とを画定する長尺可撓性管部材と、
該管部材の近位部分と遠位部分との間において該管部材に取り付けられるカップリング部材と、
近位部分と遠位端を有する遠位部分とを画定する長尺弾力性ロッド部材であって、該ロッド部材は該ロッド部材の近位部分と遠位部分との間において該カップリング部材に摺動可能に結合され、該ロッド部材の遠位端は、該管部材の遠位端に固定的に結合され、該ロッド部材の近位部分は、収縮された態勢であって、該ロッド部材の遠位部分は、該管部材の遠位部分に沿って延伸する、収縮された態勢と、展開された態勢であって、該ロッド部材の遠位部分は該管部材に対して外向きに弓形に形成される、展開された態勢との間を該ロッド部材の遠位部分を転移させるように、該管部材に対して移動可能である、長尺弾力性ロッド部材と
を含む、装置。
（項目９）
前記管部材は、前記管部材を通って延伸する管腔を画定し、前記管部材の遠位部分は、該管腔と流体的に連通する複数のアパチャを画定する、項目８に記載の装置。
（項目１０）
前記管部材に動作可能に結合され、前記管部材の前記管腔に吸引力を付与するように構成された吸引力源をさらに含む、項目８に記載の装置。
（項目１１）
前記管部材に動作可能に結合され、前記管部材の前記管腔に流体を供給するように構成された流体源をさらに含む、項目８に記載の装置。
（項目１２）
前記管部材の遠位端に取り付けられた端キャップをさらに含み、前記ロッド部材の遠位端は該端キャップに取り付けられる、項目８に記載の装置。
（項目１３）
前記ロッド部材の遠位端は、前記端キャップとともにモノリシックに形成される、項目１２に記載の装置。
（項目１４）
前記展開された態勢において、前記ロッド部材の遠位部分は、患者の胃の大きい方の曲線部分を補完する曲線を画定する、項目８に記載の装置。
（項目１５）
前記カップリング部材は、前記管部材の周りに配置され、前記ロッド部材を摺動的に受け入れる環を含む、項目８に記載の装置。
（項目１６）
肥満外科手術において使用するためのシステムであって、
装置であって、
長尺可撓性管部材であって、該管部材を通って延伸する管腔を有し、近位部分と遠位端を有する遠位部分とを画定し、該管部材の遠位部分は該管腔と流体的に流通する該管部材の遠位部分を通る複数のアパチャを画定する、長尺可撓性管部材と、
該管部材の近位部分と遠位部分との間において該管部材に取り付けられるカップリング部材と、
近位部分と遠位端を有する遠位部分とを画定する長尺弾力性ロッド部材であって、該ロッド部材は該ロッド部材の近位部分と遠位部分との間において該カップリング部材に摺動可能に結合され、該ロッド部材の遠位端は、該管部材の遠位端に固定的に結合され、該ロッド部材の近位部分は、収縮された態勢であって、該ロッド部材の遠位部分は、該管部材の遠位部分に沿って延伸する、収縮された態勢と、展開された態勢であって、該ロッド部材の遠位部分は該管部材に対して外向きに弓形に形成される、展開された態勢との間を該ロッド部材の遠位部分を転移させるように、該管部材に対して移動可能である、長尺弾力性ロッド部材と
を含む、装置と、
吸引力源であって、該管部材と動作可能に結合され、該アパチャを通して該管腔内へ胃内容物を吸引するために、および該管部材の遠位部分へと胃組織を吸引するために、該管腔に吸引力を付与するように構成される、吸引力源と、
流体源であって、該管部材に動作可能に結合され、該複数のアパチャを介して患者の胃への送達のために管部材に流体を供給するように構成される、流体源と
を含む、システム。
（項目１７）
前記管部材の遠位端に取り付けられた端キャップをさらに含み、前記ロッド部材の遠位端は該端キャップに取り付けられる、項目１６に記載のシステム。
（項目１８）
前記端キャップは前記管部材の遠位端で前記管腔を密閉する、項目１７に記載のシステム。
（項目１９）
前記ロッド部材の遠位端は、前記端キャップとともにモノリシックに形成される、項目１７に記載のシステム。
（項目２０）
前記展開された態勢において、前記ロッド部材の遠位部分は、患者の胃の大きい方の曲線部分を補完する曲線を画定する、項目１６に記載のシステム。
（項目２１）
前記吸引力源によって付与される吸引圧力を制御するように構成される第一の制御部材をさらに含む、項目１６に記載のシステム。
（項目２２）
前記流体源から提供される流体の流速を制御するように構成された第二の制御部材をさらに含む、項目１６に記載のシステム。
（項目２３）
肥満外科手術の方法であって、
患者の胃内に装置を少なくとも部分的に挿入することであって、該装置は、
近位部分と遠位端を有する遠位部分とを画定する長尺可撓性管部材と、
近位部分と遠位端を有する遠位部分とを画定する長尺弾力性ロッド部材であって、該ロッド部材は、該管部材の近位部分と遠位部分との間において該管部材に摺動可能に結合され、該ロッド部材の遠位端は、該管部材の遠位端に固定的に結合される、長尺弾力性ロッド部材と
を含む、ことと
該装置を収縮された状態から展開された状態に転移させることであって、該展開された状態において、該ロッド部材の遠位部分は、該患者の胃の大きい方の曲線部分と補完的に一致するように該管部材に対して外向きに弓形を形成する、ことと
該管部材の遠位部分と補完的に一致する関係に該患者の胃の小さい方の曲線部分を維持するために吸引力を付与することと、
該展開された状態から該収縮された状態へ該装置を転移させることと、
該管部材に隣接して該患者の胃を横切することと
を含む、方法。
（項目２４）
前記ロッド部材の近位部分は、前記収縮された状態から前記展開された状態へと前記装置を転移させるために、前記管部材に対して遠位に移動される、項目２３に記載の方法。
（項目２５）
前記ロッド部材の近位部分は、前記展開された状態から前記収縮された状態へと前記装置を転移させるために、前記管部材に対して近位に移動される、項目２３に記載された方法。
（項目２６）
漏洩試験を実施するために前記管部材を通して前記患者の胃の中に流体を導入することをさらに含む、項目２３に記載の方法。
（項目２７）
前記患者の胃を横切することは、前記管部材の遠位部分の周りに配置され、前記管部材の遠位部分の直径と同様の直径を有する管状構造を形成するために、前記患者の胃を横切することを含む、項目２３に記載の方法。