【手続補正書】
【提出日】平成27年11月12日(2015.11.12)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
被験者の動脈脈波を監視するための装置であって、前記装置は、
前記被験者の肢のプローブ受け入れ指に付与するためのプローブであって、その中の前記動脈脈波からの信号を測定するためのプローブと、
前記プローブに取り付け可能な流体案内供給管と、
前記肢の支持指の上に受け入れ可能である分離リングであって、前記供給管をそこに固定して支持するように構成された分離リングと
を含み、
前記分離リングは、前記プローブ受け入れ指に隣接する少なくとも一つの指から前記プローブを遠ざけて、それらの間の接触を防止するように寸法決定されており、
前記分離リングは、介在隙間を持つ、複数の長手方向に延びる、周囲に間隔を置かれた突起を持って形成されている内部表面を有し、
前記突起は、前記供給管を前記支持指の上に支持するために十分な弾性を有し、かつ静脈及び動脈血液の両方の流れが前記支持指において悪影響されないことを確保するために十分低いレベルの局所化された力を付与するように構成されていることを特徴とする装置。
【請求項２】
前記プローブは、管状ソケット及び圧力付与器を含み、前記圧力付与器は、静圧場を、前記流体供給管を介して付与して、前記プローブの前記管状ソケット中に受け入れられた、前記プローブ受け入れ指の最外先端を含む前記プローブ受け入れ指の少なくとも末梢指骨を囲み、そして中断された閉塞圧力場を、前記少なくとも末梢指骨に、または前記少なくとも末梢指骨と被験者の心臓の間の領域に付与するように構成されており、前記装置は、前記プローブ受け入れ指を通って流れる動脈脈波から生じる動脈脈波信号を測定するために前記プローブによって少なくとも部分的に担持される測定装置の出力に応答して前記閉塞圧力場及び静圧場を計算するための処理器をさらに含むことを特徴とする請求項１に記載の装置。
【請求項３】
閉塞カフによって付与されるべき前記中断された閉塞圧力場は、前記最外先端と前記被験者の心臓の間の領域に付与されるべきであり、前記分離リングは、柔軟な材料からなり、かつ前記プローブ受け入れ指に、前記プローブ受け入れ指に隣接する指に、または前記プローブ受け入れ指にまたがる二つの指に付与されるように寸法決定されていることを特徴とする請求項２に記載の装置。
【請求項４】
前記圧力付与器は、静圧場を、前記プローブ受け入れ指に、及び第二プローブ受け入れ指に取り付け可能な第二プローブに付与するように構成されており、前記指は、前記被験者の別個の肢の上にあることを特徴とする請求項２または３に記載の装置。
【請求項５】
前記流体案内供給管は、前記供給管を身体表面上に上昇させるように、前記プローブ受け入れ指の背面に面するように構成された前記分離リングの側面上の前記突起の側方に前記分離リングを通して長手方向に形成された孔を貫通することを特徴とする請求項１〜４のいずれかに記載の装置。
【請求項６】
前記分離リングは、流体案内供給管を除去可能に受け入れるための管保持器を除去可能に受け入れる溝を外部壁に形成されていることを特徴とする請求項５に記載の装置。
【請求項７】
前記分離リングは、被験者の身体の指を受け入れるために一方の側または両側に、長手方向に延びる溝を外部表面に形成されていることを特徴とする請求項１〜６のいずれかに記載の装置。
【請求項８】
前記処理器は、各閉塞前、各閉塞時、及び各閉塞後の予め決められた期間の間、前記動脈脈波を監視することによって前記閉塞圧力場及び静止圧力場を制御することを特徴とする請求項２に記載の装置。
【請求項９】
閉塞期間後の予め決められた時間期間の間の動脈脈波の振幅が、閉塞前の予め決められた時間期間の間の動脈脈波の振幅で割られて、閉塞部位比を与え、閉塞期間後の予め決められた時間期間の間の動脈脈波の振幅が、閉塞前の予め決められた時間期間の間の動脈脈波の振幅で割られて、非閉塞部位比を与え、前記閉塞部位比が、前記非閉塞部位比で割られて、修正比を与えること、及び前記修正比が、ベースライン振幅修正係数を掛けられて、ベースライン振幅修正比が与えられ、前記ベースライン振幅修正係数は、閉塞部位の閉塞時間期間の前の動脈脈波の振幅の予め決められた関数であることを特徴とする請求項８に記載の装置。
【請求項１０】
前記閉塞時間期間の前の閉塞部位の動脈脈波のベースライン振幅が、非閉塞部位の閉塞前の信号振幅で割られた非閉塞部位の閉塞後の信号振幅の比を掛けられて、一時的に調整されたベースライン振幅を与え、前記一時的に調整されたベースライン振幅が、前記ベースライン修正係数関数中に代入されて、一時的に調整されたベースライン修正係数を誘導し、そして前記修正比に掛けるために使用されて、それによって一時的に調整されたベースライン振幅修正比を誘導することを特徴とする請求項９に記載の装置。
【請求項１１】
予め決められた閉塞期間中の閉塞部位の動脈脈波の振幅が、少なくとも末梢指骨の対応する動脈脈波の振幅で、または閉塞部位の閉塞期間の前の動脈脈波の平均振幅で割られて、監視の質を類別して監視結果を修正するために効果的な不完全な動脈閉塞指数を与えることを特徴とする請求項８に記載の装置。
【請求項１２】
予め決められた閉塞期間中の閉塞部位の動脈脈波の絶対的振幅が、監視の質を類別して監視結果を修正するために効果的な不完全な動脈閉塞指数を与えることを特徴とする請求項８に記載の装置。
【請求項１３】
前記処理器は、前記ベースライン振幅を、基準組織容積で割られたそれぞれの指の組織容積で割って、組織容積で調整されたベースライン振幅を与え、前記組織容積で調整されたベースライン振幅が、前記ベースライン修正係数関数中にさらに代入されて、組織容積で調整されたベースライン修正係数を誘導し、そして前記修正比に掛けるために使用されて、それによって組織容積で調整されたベースライン振幅修正比を誘導することを特徴とする請求項９に記載の装置。
【請求項１４】
前記処理器は、前記ベースライン振幅、または組織容積で調整されたベースライン振幅を、基準脈圧力値で割られた被験者の脈圧力で割って、脈圧力で調整されたベースライン振幅を与え、前記脈圧力で調整されたベースライン振幅が、前記ベースライン修正係数関数中にさらに代入されて、脈圧力で調整されたベースライン修正係数を誘導し、そして前記修正比に掛けるために使用されて、それによって脈圧力で調整されたベースライン振幅修正比を誘導することを特徴とする請求項１３に記載の装置。
【請求項１５】
前記圧力付与器は、静脈貯留を実質的に防止するためにかつ末梢端を含むそれぞれの指内の動脈の壁緊張を部分的に緩和するが閉塞しないために十分な圧力を付与することを特徴とする請求項２に記載の装置。
【請求項１６】
前記プローブからの信号を受け取って前記動脈脈波信号を示す出力を提供するための前記処理器は、被験者の増加指数を示す出力を提供することを特徴とする請求項２に記載の装置。
【請求項１７】
前記修正比、ベースライン振幅修正比、組織容積で調整されたベースライン振幅修正比、及び脈圧力で調整されたベースライン振幅修正比に対数変換が適用されることを特徴とする請求項１４に記載の装置。
【請求項１８】
前記プローブ受け入れ指中の動脈脈波信号を測定するための前記プローブによって担持される前記測定装置の出力が、容積変化測定、光学密度測定、表面反射率測定、パルスオキシメトリー測定、電気抵抗測定、ドップラー超音波測定、レーザードップラー測定、フローメーター装置、分節プレチスモグラフ、周囲歪みゲージ装置、光学プレチスモグラフ、アイソトープ洗い出し装置、熱的洗い出し装置、温度測定、電磁装置、指幾何学形状または赤血球アラインメントまたは拍動容積変化と関連した流束の変化により影響を受けるセンサ、及びホール効果センサからなる群から選択されることを特徴とする請求項１に記載の装置。
【請求項１９】
前記流体案内供給管及び少なくとも一つの電気ワイヤーは、前記供給管だけでなく前記少なくとも一つのワイヤーも支持しかつつないで、それらを身体表面上に上昇させるために効果的であるように、前記プローブ受け入れ指の背面に面するように構成された前記分離リングの側面上の前記突起の側方に前記分離リングを通して長手方向に形成された孔に連結されるか、またはそれを貫通することを特徴とする請求項１〜１８のいずれかに記載の装置。
【請求項２０】
前記供給管及び少なくとも一つの電気ワイヤーをつないで身体表面上に上昇させることは、測定プローブ上の管またはワイヤーの引きずり、歪、または運動による前記プローブの機械的摂動を減少させるために効果的であることを特徴とする請求項１９に記載の装置。
【請求項２１】
前記付与することが、前記支持指への安定かつ丈夫な連結を含み、前記低レベルの局所化された力が、指の寸法にかかわらず、使用されるいかなる支持指についても付与されることを特徴とする請求項１〜２０のいずれかに記載の装置。
【請求項２２】
支持指の寸法が、３〜７ｃｍ３の範囲の指の容積を含むことを特徴とする請求項２１に記載の装置。
【請求項２３】
前記処理器は、前記プローブからの信号を受信し、前記信号に基づいて、被験者の末梢動脈緊張度を示す出力を提供するように構成されていることを特徴とする請求項２に記載の装置。
【請求項２４】
被験者の動脈脈波を監視するための方法であって、前記方法は、
二つの管状ソケットプローブのそれぞれの中に、前記被験者のそれぞれのプローブ受け入れ指の少なくとも末梢指骨を、その先端を含めて挿入すること、
少なくとも一つの分離リングを、それぞれの支持指に、前記プローブ受け入れ指のそれぞれが支持指に隣接するように付与すること、ただし、前記付与することは、前記少なくとも一つの分離リングに、前記管状ソケットプローブの一つから通じる流体供給管を取り付けることを含む、
静圧場を、前記少なくとも末梢指骨のそれぞれに付与すること、
中断された閉塞圧力場を、前記プローブ受け入れ指のうちの一つの先端と前記被験者の心臓の間の領域に付与すること、及び
前記プローブ受け入れ指からの前記動脈脈波を測定すること
を含み、
前記少なくとも一つの分離リングは、前記供給管を前記支持指の上に支持するために十分な弾性を有し、かつ静脈及び動脈血液の両方の流れが前記支持指において悪影響されないことを確保するために十分低いレベルの局所化された力を付与するように構成されていることを特徴とする方法。
【請求項２５】
前記プローブ受け入れ指は相互に、前記被験者の一つの肢に隣接していないこと、及び前記中断された閉塞圧力場は、前記プローブ受け入れ指の一つの領域に付与されることを特徴とする請求項２４に記載の方法。
【請求項２６】
前記プローブ受け入れ指は、前記被験者の対向する肢の上にあることを特徴とする請求項２４に記載の方法。
【請求項２７】
前記動脈脈波の前記測定は、前記管状ソケットプローブによって担持される測定装置の使用を含み、前記測定装置の出力が、容積変化測定、光学密度測定、表面反射率測定、パルスオキシメトリー測定、電気抵抗測定、ドップラー超音波測定、レーザードップラー測定、フローメーター装置、分節プレチスモグラフ、周囲歪みゲージ装置、光学プレチスモグラフ、アイソトープ洗い出し装置、熱的洗い出し装置、温度測定、電磁装置、指幾何学形状または赤血球アラインメントまたは拍動容積変化と関連した流束の変化により影響を受けるセンサ、及びホール効果センサからなる群から選択されることを特徴とする請求項２４〜２６のいずれかに記載の方法。