【誤訳訂正書】
【提出日】平成28年4月14日(2016.4.14)
【誤訳訂正１】
【訂正対象書類名】特許請求の範囲
【訂正対象項目名】全文
【訂正方法】変更
【訂正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
個人の気道と連結するための患者接続機構と、
通気孔を有するハウジングと、前記ハウジング内に配置されるインペラと、前記インペラと動作可能に関連付けられるモータとを備える流制御アセンブリと、
用手バッグバルブマスク機構、機械的人工呼吸器、麻酔機械から成る群から選択される外部圧力源と、
を備える、胸腔内圧調節（ＩＰＲ）を個人に提供するシステムであって、
前記外部圧力源が、前記流制御アセンブリの前記ハウジングの前記通気孔と流体連通しており、
前記流制御アセンブリの前記インペラが、前記患者接続機構と前記外部圧力源との間に延在する流体通路に沿って前記患者接続機構と前記外部圧力源との間に配置され、
前記流制御アセンブリが、空気流を前記患者接続機構から前記ハウジングの前記通気孔へ強制的に送ると共に前記外部圧力源から前記患者接続機構へ逆行させるように構成される、
システム。
【請求項２】
前記流制御アセンブリの前記インペラが、約３ｃｍＨ２Ｏ〜約１６ｃｍＨ２Ｏの範囲の圧力差を連続的に生成するように構成される請求項１に記載のシステム。
【請求項３】
前記外部圧力源が、約５秒の呼吸周期時間を提供するように構成される請求項１または２に記載のシステム。
【請求項４】
前記流制御アセンブリの連続動作により、間に空気流の妨げとなる物理的障壁を形成せずに前記患者接続機構と前記外部圧力源との間に空気流が生じる請求項１から３のいずれか１つに記載のシステム。
【請求項５】
前記外部圧力源が、前記個人の胸郭内を大気圧未満に維持するように構成される請求項１から４のいずれか１つに記載のシステム。
【請求項６】
前記流制御アセンブリと前記個人との間の前記個人の気道内圧をモニタリングする圧力センサと、前記圧力センサからの情報を受信し前記情報に基づき前記流制御アセンブリの前記モータの動作を制御するコントローラ装置とをさらに備える請求項１から５のいずれか１つに記載のシステム。
【請求項７】
胸腔内圧調節（ＩＰＲ）を個人に提供する方法であって、
通気孔を有するハウジングと、前記ハウジング内に配置されるインペラと、前記インペラに動作可能に関連付けられるモータと、前記ハウジングの前記通気孔と流体連通する外部圧力源とを有し、前記インペラが前記個人の気道と前記外部圧力源との間に延在する流体通路に沿って前記気道と前記外部圧力源との間に配置されるＩＰＲシステムを、前記気道と連結することと、
空気流を強制的に前記気道から前記ハウジングの前記通気孔へと送ると共に、前記空気流を前記外部圧力源から前記個人へ逆行させるように前記インペラと前記外部圧力源を始動させることと、を含む、方法。
【請求項８】
前記インペラを用いて前記個人の呼吸周期全体を通じて約３ｃｍＨ２Ｏ〜約１６ｃｍＨ２Ｏの範囲の圧力差を連続的に生成することを含む請求項７に記載の方法。
【請求項９】
前記外部圧力源を用いて約５秒の呼吸周期時間を提供することを含む請求項７または８に記載の方法。
【請求項１０】
間に空気流の妨げとなる物理的障壁を形成せずに患者接続機構と前記外部圧力源との間に連続的に空気流を生じさせることを含む請求項７から９のいずれか１つに記載の方法。
【請求項１１】
呼吸周期全体を通じて前記個人の胸郭内を大気圧未満に維持することを含む請求項７から１０のいずれか１つに記載の方法。
【請求項１２】
前記インペラと前記個人との間の前記個人の気道内圧をモニタリングすることと、モニタリングされた圧力に基づき前記インペラの動作を制御することとをさらに含む請求項７から１１のいずれか１つに記載の方法。
【請求項１３】
前記胸腔内圧調節が胸腔内圧を低下させ、前記個人の頭からの静脈還流を増大させることによって前記個人の頭蓋内圧を低下させる請求項７から１２のいずれか１つに記載の方法。
【請求項１４】
胸腔内圧調節（ＩＰＲ）を個人に提供する方法であって、
前記個人の気道と連結するための患者接続機構と、通気孔を有するハウジングと、前記ハウジング内に配置されるインペラと、前記インペラと動作可能に関連付けられるモータとを備える流制御アセンブリと、用手バッグバルブマスク機構、機械的人工呼吸器、麻酔機械から成る群から選択される外部圧力源とを備えるＩＰＲシステムと前記個人の気道とを連結することと、
前記ＩＰＲシステムを使用して、呼気中に胸腔内圧が大気圧以下に維持されることによって胸郭に戻り心臓および肺に入る静脈血流を増強させるように呼吸ガス交換を操作することと、
前記インペラを同時に動作させながら前記個人の肺に空気を定期的に注入することと、を含み、
前記外部圧力源は、前記流制御アセンブリの前記ハウジングの前記通気孔と流体連通しており、
前記流制御アセンブリの前記インペラは、前記患者接続機構と前記外部圧力源との間に延在する流体通路に沿って前記患者接続機構と前記外部圧力源との間に配置され、
前記流制御アセンブリは、空気流を前記患者接続機構から前記ハウジングの前記通気孔へ強制的に送ると共に前記外部圧力源から前記患者接続機構へ逆行させるように構成される、方法。
【請求項１５】
前記ＩＰＲシステムを使用して、吸気相の少なくとも一部の間、胸腔内圧が大気圧以下を維持するように呼吸ガス交換を操作することを含む請求項１４に記載の方法。
【誤訳訂正２】
【訂正対象書類名】明細書
【訂正対象項目名】０１５４
【訂正方法】変更
【訂正の内容】
【０１５４】
本発明の実施形態を明瞭化と理解を図るために詳細に説明してきた。しかしながら、特定の変更および修正が添付の請求項の範囲内で実行可能であると理解されたい。
［項目１］
患者に麻酔治療を提供する麻酔システムであって、
再呼吸回路と、上記再呼吸回路と流体連通する入口と上記再呼吸回路と流体連通する出口とを有する二酸化炭素吸収装置機構と、上記再呼吸回路を介して上記二酸化炭素吸収装置機構の出口と流体連通する入口と出口とを有する吸気逆止弁と、入口と上記再呼吸回路を介して上記二酸化炭素吸収装置機構の上記入口と流体連通する出口とを有する呼気逆止弁と、上記再呼吸回路と流体連通する麻酔送達機構と、を有する機械側アセンブリと、
上記吸気逆止弁の出口と流体連通可能な吸気肢機構と、呼気逆止弁の入口と流体連通可能な呼気肢機構と、上記患者の気道と上記吸気肢機構および上記呼気肢機構との間の流体連通を提供する患者気道流チューブと、を有する患者側アセンブリと、
上記呼気肢機構を通じてガス流を調整するように動作可能な呼気肢流制御アセンブリと、
上記吸気肢機構を通じてガス流を調整するように動作可能な吸気肢流制御アセンブリと
を備える麻酔システム。
［項目２］
上記呼気肢制御アセンブリは、往復ポンプ、タービン、遠心ブロワ、ルーツ型ブロワ、および真空源から成るグループから選択される部材を含む、項目１に記載の麻酔システム。
［項目３］
上記吸気肢制御アセンブリは弁機構を備える、項目１に記載の麻酔システム。
［項目４］
上記弁機構は、上記吸気肢機構内の圧力が約０ｃｍＨ２Ｏ〜約−１５ｃｍＨ２Ｏのときにガス流が上記吸気肢機構から上記患者気道流チューブに入るのを防止する、項目３に記載の麻酔システム。
［項目５］
上記弁機構により、上記吸気肢機構内の圧力が約０ｃｍＨ２Ｏより大きい、または最大陰圧値以下のとき、ガス流を上記吸気肢機構から上記患者気道流チューブ内に入れる、項目４に記載の麻酔システム。
［項目６］
上記最大陰圧値は約０ｃｍＨ２Ｏ〜約−１５ｃｍＨ２Ｏである、項目５に記載の麻酔システム。
［項目７］
上記呼気肢流制御アセンブリは流回路、呼気肢機構、またはその両方からガスを除去するように動作する、項目１に記載の麻酔システム。
［項目８］
上記呼気肢流制御アセンブリは、上記再呼吸回路内で上記呼気逆止弁から遠ざけ上記吸気逆止弁に近づけるようにガスを循環させるように動作する、項目１に記載の麻酔システム。
［項目９］
上記呼気肢流制御アセンブリは上記呼気肢機構と連結される、項目１に記載の麻酔システム。
［項目１０］
上記吸気肢流制御アセンブリは上記吸気肢機構と連結される、項目１に記載の麻酔システム。
［項目１１］
上記呼気肢流制御アセンブリは、上記二酸化炭素吸収装置機構と上記呼気逆止弁との間の位置で上記再呼吸回路と連結される、項目１に記載の麻酔システム。
［項目１２］
上記吸気肢流制御アセンブリは、上記二酸化炭素吸収装置機構と上記吸気逆止弁との間の位置で上記再呼吸回路と連結される、項目１に記載の麻酔システム。
［項目１３］
上記呼気肢流制御アセンブリは、上記呼気肢機構または上記再呼吸回路における図３に示す任意の位置に配置されるポンプまたは吸引源を含む、項目１に記載の麻酔システム。
［項目１４］
上記呼気肢流制御アセンブリは上記再呼吸回路内に存在し、ＣＯ２吸収の向上、ＣＯ２吸収装置チャネリングの低減、吸収湿度レベルの増大、麻酔ガス混合物の均質化、またはそれらの組み合わせを提供する、項目１に記載の麻酔システム。
［項目１５］
治療を患者に提供するシステムであって、上記システムは、吸気相中に陽圧呼吸を患者の気道に送達する手段と、吸気相および呼気相中に陰圧を上記患者の上記気道に送達する手段とを含む、システム。
［項目１６］
治療を患者に提供するシステムであって、上記システムは、陽圧呼吸を患者の気道に間欠的に送達する手段と、陰圧を上記患者の上記気道に連続的に送達する手段とを含む、システム。
［項目１７］
換気療法を患者に提供する機械的人工呼吸器システムであって、上記システムは、
吸気流送達システムと、呼気流還流システムと、上記吸気流送達システムと流体連通する入口と出口とを有する吸気ポート、入口と呼気流還流システムと流体連通する出口とを有する呼気ポートと、を有する機械側アセンブリと、
上記吸気ポートの上記出口と流体接続可能な吸気肢機構と、上記呼気ポートの上記入口と流体接続可能な呼気肢機構と、上記患者の上記気道と吸気肢機構および呼気肢機構との間の流体接続を提供する患者気道流チューブと、を有する患者側アセンブリと、
上記呼気肢機構を通じてガス流を調整するように動作可能な呼気肢流制御アセンブリと、
上記吸気肢機構を通じてガス流を調整するように動作可能な吸気肢流制御アセンブリとを含む、機械的人工呼吸器システム。
［項目１８］
上記呼気肢流制御アセンブリは上記呼気肢機構に配置されるポンプまたは吸引源を含み、上記吸気肢流制御アセンブリは上記吸気肢機構に配置される、項目１７に記載の機械的人工呼吸器システム。
［項目１９］
上記呼気肢流制御アセンブリは図４に示される任意の位置に配置され、上記呼気肢機構も図４に示される任意の位置に配置される、項目１７に記載の機械的人工呼吸器システム。
［項目２０］
患者に換気治療を提供する用手人工呼吸器システムであって、上記システムは、
吸気ガス流入力と、呼気ガス流出力と、患者接続部とを有する蘇生器弁アセンブリと、
自動補充蘇生器機構と、
自動補充蘇生器機構と蘇生器弁アセンブリの吸気ガス流入力間を流体連通させる吸気肢機構と、
上記吸気肢機構を通じてガス流を調整するように動作可能な吸気肢流制御アセンブリと、
呼気肢流制御アセンブリと、
上記呼気肢流制御アセンブリと上記蘇生器弁アセンブリの呼気ガス流出力との間を流体連通させる呼気肢機構とを含む、用手人工呼吸器システム。
［項目２１］
上記自動補充蘇生器機構は自動補充用手蘇生バッグを含み、上記呼気肢機構は任意で呼気流センサを備えた陰圧タービンを備え、上記陰圧タービンは用手蘇生器弁の呼気路に沿って配置されてＩＰＲ療法を提供する、項目２０に記載の用手人工呼吸器システム。
［項目２２］
上記タービンは、外部吸引源を含む、項目２１に記載の用手人工呼吸器システム。
［項目２３］
上記タービンは外部真空源を含む、項目２１に記載の用手人工呼吸器システム。
［項目２４］
上記呼気肢流制御アセンブリと動作可能に関連付けられるコントローラをさらに含む、項目２１に記載の用手人工呼吸器システム。
［項目２５］
上記コントローラは、患者回路圧力センサによって測定される、任意で心肺蘇生の管理と併せて手動で送達される陽圧呼吸の適切なタイミングおよび最小および最大吸気圧に関する指示をオペレータに提供するように構成される、項目２４に記載の用手人工呼吸器システム。
［項目２６］
上記吸気肢流制御アセンブリは、電子的にゲート制御される閾値弁を備える、項目２１に記載の用手人工呼吸器システム。
［項目２７］
上記吸気肢流制御アセンブリは制御手段によって空気圧でまたは電子的に制御される閾値弁を含む、項目２１に記載の用手人工呼吸器システム。
［項目２８］
上記制御手段は制御ボックスに配置される制御システムを含む、項目２７に記載の用手人工呼吸器システム。
［項目２９］
胸腔内圧調節（ＩＰＲ）と併せて患者に麻酔と換気を提供して循環を高めるシステムであって、上記システムは、
フレッシュガス入口、吸気一方向逆止弁、呼気一方向逆止弁、吸収装置、駆動アセンブリ、患者との接続を提供するチューブを含む循環呼吸システムと、
往復ポンプ、タービン、遠心ブロワ、およびルーツ型ブロワから成るグループから選択される部材を含むガス輸送手段であって、患者からガスを除去する、ガスを上記循環呼吸システムによって循環させる、またはその両方の動作を行うガス輸送手段と、
上記吸収装置と患者継手間で上記循環呼吸システムにおける循環の吸気側に配置し、弁圧力が約−５ｃｍＨ２Ｏ〜約−３０ｃｍＨ２Ｏの設定ゲージ圧に達すると閉鎖するように構成し、胸腔内圧療法の実行中に呼吸ガスが回路の吸気側に流れ込むのを防止するように構成する第１の弁と、
上記循環呼吸システムにおいて上記第１の弁と平行に配置し、陰圧と胸腔内圧調節量を約０ｃｍＨ２Ｏ〜約−３０ｃｍＨ２Ｏに調節する第２の弁とを備えるシステム。
［項目３０］
上記第２の弁は患者の呼吸システムにおいて最大陰圧の安全限界を提供するように動作する、項目２９に記載のシステム。
［項目３１］
上記ガス輸送手段は、目標陰圧に対する期間および勾配を制御するように動作する、項目２９に記載のシステム。
［項目３２］
上記第１の弁と上記第２の弁は共通ハウジングに連結される、項目２９に記載のシステム。
［項目３３］
上記第１の弁、上記第２の弁、またはその両方は呼吸システムの一体部品である、項目２９に記載のシステム。
［項目３４］
上記第１の弁、上記第２の弁、またはその両方は、呼吸システムに追加可能な拡張部品である、項目２９に記載のシステム。
［項目３５］
胸腔内圧調節（ＩＰＲ）に併せて麻酔と換気を個人に提供して循環を高めるシステムであって、
上記システムは、循環呼吸システムと、ガス輸送手段と、弁とを含み、
上記循環呼吸システムは、フレッシュガス入口、入口および出口一方向弁、吸収装置、患者との接続のためのチューブを含み、上記ガス輸送手段は、上記循環呼吸システムを通じて呼吸ガスを循環させる、あるいはそこからガスを除去し、上記ガス輸送手段は、上記循環への患者接続部と吸収装置間で上記循環の呼気側に配置され、上記ガス輸送手段は陰圧と胸腔内圧調節量を約０ｃｍＨ２Ｏ〜約−３０ｃｍＨ２Ｏの範囲に調節し、上記ガス輸送手段は目標陰圧に対する期間および勾配を制御し、ＩＰＲ圧力を制御し、上記弁は、上記循環呼吸システムにおける吸収装置と患者継手間の循環の吸気側に配置され、上記弁は、圧力が約−５ｃｍＨ２Ｏ〜約３０ｃｍＨ２Ｏの設定ゲージ圧に達したときに閉鎖し、上記弁はＩＰＲ療法中、呼吸ガスが回路の吸気側に流れるのを防止するように構成される、システム。
［項目３６］
上記弁は呼吸システムの一体部品である、項目３５に記載のシステム。
［項目３７］
上記弁は呼吸システムに追加可能な拡張部品である、項目３５に記載のシステム。
［項目３８］
胸腔内圧調節（ＩＰＲ）に併せて麻酔と換気を個人に提供して循環を向上させるシステムであって、
上記システムは、開呼吸システムと、ガス輸送手段と、第１の弁と、第２の弁とを含み、
上記開呼吸システムは、吸気肢と、呼気肢と、患者ワイ接続部と、入口弁と、出口弁とを含み、
上記ガス輸送手段は、往復ポンプ、タービン、遠心ブロワ、およびルーツ型ブロワから成るグループから選択される部材を含み、
上記ガス輸送手段は、上記開呼吸システムの上記呼気肢を通じて呼吸ガスを引き入れ、
上記第１の弁は、上記開呼吸システムの上記吸気肢に配置し、上記第１の弁の圧力が約−５ｃｍＨ２Ｏ〜約３０ｃｍＨ２Ｏの範囲の設定ゲージ圧に達したときに閉鎖し、
上記第１の弁は、ＩＰＲ療法中に呼吸ガスが上記吸気肢を流れるのを防ぎ、上記第２の弁は上記開呼吸システムにおいて上記第１の弁と平行に配置し、約０ｃｍＨ２Ｏ〜約−３０ｃｍＨ２Ｏの範囲内に陰圧と胸腔内圧調節量を調節する、システム。
［項目３９］
上記第２の弁は患者の呼吸システムにおいて最大陰圧に安全限界を設ける、項目３８に記載のシステム。
［項目４０］
上記ガス輸送手段は、目標陰圧に対する期間および勾配を制御するように動作する、項目３８に記載のシステム。
［項目４１］
上記第１の弁と上記第２の弁は共通ハウジングで連結される、項目３８に記載のシステム。
［項目４２］
上記第１の弁、上記第２の弁、またはその両方は上記呼吸システムの一体部品である、項目３８に記載のシステム。
［項目４３］
上記第１の弁、上記第２の弁、またはその両方は、上記呼吸システムに追加可能な拡張部品である、項目３８に記載のシステム。
［項目４４］
上記ＩＰＲ療法の実行速度は上記ガス輸送手段の速度によって制御される、項目３８に記載のシステム。
［項目４５］
上記ガス輸送手段は可変速度ガス輸送手段であり、上記ＩＰＲ療法の実行速度は上記ガス輸送手段の速度を変動させることによって制御される、項目３８に記載のシステム。
［項目４６］
上記ＩＰＲ療法の実行速度は、真空が呼気相中に生成される速度に相当する、項目３８に記載のシステム。
［項目４７］
胸腔内圧調節（ＩＰＲ）と併せて麻酔または換気を個人に提供して循環を高めるシステムであって、該システムは患者の呼気ガスを人工呼吸器または麻酔機械に戻す、システム。
［項目４８］
上記換気は機械的換気を含む、項目４７に記載のシステム。
［項目４９］
上記換気は用手換気を含む、項目４７に記載のシステム。
［項目５０］
胸腔内圧調節（ＩＰＲ）と併せて麻酔または換気を個人に提供して循環を向上させるシステムであって、該システムは患者ワイ継手に近接する呼気ガスを除去しない、システム。
［項目５１］
胸腔内圧調節（ＩＰＲ）と併せて麻酔および換気を個人に提供して循環を向上させるシステムであって、
上記システムは、
循環呼吸システムと、
スピルオーバ弁の制御手段と、
真空生成器、またはスピルオーバ弁用の直接電子コントローラと、
使用中に掃気システム内のわずかな陰圧の生成を許容するため、基準として掃気システムの上記真空生成器から陰圧逃がしアセンブリまでのインタフェースを提供するように構成されるインタフェース機構と、を含み、
上記循環呼吸システムは、フレッシュガス入口、入口および出口一方向弁、吸収装置、患者と陽圧呼吸駆動部とを接続するチューブを含み、
上記スピルオーバ弁の制御手段は、呼気相中に循環呼吸システムを約−３０ｃｍＨ２Ｏまで大気圧未満に低下させ、
上記真空生成器は、上記スピルオーバ弁の基準圧力を空気圧で大気圧未満に設定すべく陰圧を生成する、システム。
［項目５２］
上記真空生成器と上記陰圧逃がし弁との間の上記インタフェースに機械的安全手段をさらに含む、項目５１に記載のシステム。
［項目５３］
患者に治療を提供するシステムであって、
上記システムは、患者の気道に陽圧呼吸を間欠的に送達する手段と、上記患者の上記気道に陰圧を連続的に送達する手段とを含み、
該システムは麻酔システム、機械的人工呼吸器システム、および用手人工呼吸器システムから成るグループから選択される部材を含み、
上記患者の上記気道に陰圧を連続的に送達する手段は肢流制御アセンブリを含む、システム。
［項目５４］
上記肢流アセンブリは別個の部品として上記部材内に存在する、項目５３に記載のシステム。
［項目５５］
上記肢流アセンブリは、上記部材全体を通じて協働する複数の部品として部材内に存在する、項目５３に記載のシステム。
［項目５６］
上記複数の部品の物理的位置は上記部材全体に分散させる、項目５５に記載のシステム。
［項目５７］
患者の気道に陰圧を連続的に送達する手段は、陰圧ポンプ、ガス輸送手段、タービン、ブロワ、ポンプ、およびピストンから成るグループから選択される部材を含み、上記部材は制御ボックスによって管理される、項目５３に記載のシステム。
［項目５８］
上記制御ボックスは電源を含み、上記部材へ制御信号を送信するように構成される、項目５７に記載のシステム。
［項目５９］
上記制御ボックスは気道センサに接続されて、特定のタイミング、圧力目標、およびモニタリングを推進する、項目５７に記載のシステム。
［項目６０］
上記制御ボックスは測定されたパラメータと上記パラメータに付与される目標とに応じて制御信号を生成して誤差を求め、その後、誤差を上記制御システムによって最小化するように構成される、項目５７に記載のシステム。
［項目６１］
上記制御ボックスは、自動的にＩＰＲシステムを制御および調節する反復プロセスループを使用して、目標結果を達成するように構成される、項目６０に記載のシステム。
［項目６２］
上記制御ボックスは、生理学的測定を可能にする外部情報を受信する、あるいはそれらの入力または測定値に基づきＩＰＲを制御するように構成される、項目５７に記載のシステム。
［項目６３］
上記制御ボックスはデジタルまたはアナログ信号を介して通信するように構成される、項目５７に記載のシステム。
［項目６４］
上記制御ボックスは外部装置、生理学的モニタ、記録保持システムと協働するように構成される、項目５７に記載のシステム。
［項目６５］
受動的または能動的に制御することができる閾値弁を含む吸気肢流制御アセンブリをさらに備える、項目５３に記載のシステム。
［項目６６］
上記閾値弁はＯＮ／ＯＦＦ機能および陰圧の調節によって制御される、項目６５に記載のシステム。
［項目６７］
ＯＦＦ位置にある上記閾値弁は迂回されて、呼吸回路に影響を及ぼさない、項目６６に記載のシステム。
［項目６８］
ＯＦＦ位置にある上記閾値弁は上記麻酔呼吸システムを通じた自発呼吸を促進する、項目６６に記載のシステム。
［項目６９］
麻酔呼吸システムがバッグモードにあるとき、上記システムは麻酔の最初に始動し、上記患者に予め酸素を供給する、項目６８に記載のシステム。
［項目７０］
ユーザが上記閾値弁をオンまたはオフにして、所望の陰圧レベル設定を手動で調節できるように構成される、項目６５に記載のシステム。
［項目７１］
上記閾値弁はバクテリア／ウィルスフィルタを組み込む、項目７０に記載のシステム。
［項目７２］
上記閾値弁は、装置内の既存の制御弁の機能を変更することによって作製される、項目７０に記載のシステム。
［項目７３］
上記閾値弁は電子的にまたは空気圧で制御され、ＯＮ／ＯＦＦ、速度、タイミング、圧力、圧力勾配、および流量を含む上記閾値弁の機能は陰圧の調節を促進するように制御される、項目６５に記載のシステム。
［項目７４］
制御ボックスによって制御される閾値弁を含む吸気肢流制御アセンブリをさらに含み、上記制御ボックスは、信号、電力、および連携を上記閾値弁に提供する、項目５３に記載のシステム。
［項目７５］
制御ボックスをさらに含み、上記制御ボックスはユーザインタフェース、ディスプレイ、接続点、電源、通信装置、および警報源として動作するように構成される、項目５３に記載のシステム。
［項目７６］
制御ボックスをさらに含み、上記制御ボックスは外部の信号、データ、または情報を管理して、上記システムの挙動または設定を自動的に、または双方向的に修正するように患者モニタリング情報、検査値、その他の装置の設定、および臨床管理システムからの出力などの情報を連携させるように構成される、項目５３に記載のシステム。
［項目７７］
制御ボックスをさらに含み、該制御ボックスは独自の測定、計算、制御設定、外部データまたは信号からの導出情報を作製するように構成されるプロセッサを含む、項目５３に記載のシステム。
［項目７８］
制御ボックスをさらに含み、該制御ボックスは、外部ＣＯ２モニタから受信した患者の吐出ＣＯ２濃度情報とタービンモジュールから受信した流量情報とに基づきＣＯ２またはＶＣＯ２量を含む導出パラメータを決定するように構成されるプロセッサを含む、項目５３に記載のシステム。
［項目７９］
制御ボックスをさらに含み、該制御ボックスはユーザまたは制御を誘導し、または、上記システムのＩＰＲ設定を修正するように構成される、項目５３に記載のシステム。
［項目８０］
時間的な複数の圧力ステップで管理されるＩＰＲを制御するように構成された制御ボックスをさらに含む、項目５３に記載のシステム。
［項目８１］
ＩＰＲは患者呼吸全体を通じて生じる圧力遷移を何度か提供するように制御される、項目８０に記載のシステム。
［項目８２］
特定の時間間隔で、時間的な複数の圧力レベルにより上記気道内で大気圧未満の気道内圧または陽圧が生成される、項目８１に記載のシステム。
［項目８３］
ある圧力レベルから別の圧力レベルへの遷移が、気道内圧がある圧力レベルまたは肺気量レベルから別のレベルに変更される際の制御された圧力変化または勾配を生成するように制御される、項目８１に記載のシステム。
［項目８４］
上記システムの動作は、循環上昇と頭蓋内圧低下から成る群から選択される治療を患者に提供する、項目５３に記載のシステム。
［項目８５］
上記患者は、ショック、心停止、卒中、失血、または敗血症などの低血圧または低循環の状態に陥っている、項目８４に記載のシステム。
［項目８６］
上記システムはフィードバックループと生理学的測定値を使用して上記システム内のガス流を変更する、項目５３に記載のシステム。
［項目８７］
上記生理学的測定値は、一回換気量、吸気圧および吸気量、および呼気終末二酸化炭素である、項目８６に記載のシステム。
［項目８８］
胸腔内圧調節（ＩＰＲ）を自発呼吸する個人に提供するシステムであって、
上記システムは、
自発呼吸する個人の気道に連結するための患者接続機構と、
上記患者接続機構を介して連続的陰圧の量を自発呼吸している個人の上記気道に供給するように構成されるブロワ機構と
を含む、システム。
［項目８９］
胸腔内圧調節（ＩＰＲ）を個人に提供するシステムであって、
上記システムは、
個人の気道と連結するための患者接続機構と、
上記患者接続機構を介して連続的陰圧を上記個人の上記気道に供給するように構成されるブロワ機構とを含み、
上記ブロワ機構は、用手バッグバルブマスク機構、機械的人工呼吸器、または麻酔機械と連結される、システム。
［項目９０］
胸腔内圧調節（ＩＰＲ）を個人に提供するシステムであって、上記システムは連続的陰圧を個人の気道に供給する手段を含むシステム。
［項目９１］
胸腔内圧調節（ＩＰＲ）を個人に提供する方法は、連続的陰圧を個人の気道に供給することを含む方法。
［項目９２］
胸腔内圧調節（ＩＰＲ）を個人に提供するシステムであって、該システムは個人の気道に連結するための患者接続機構と、患者接続機構を介して陰圧プロトコルを個人の気道に供給するように構成されるブロワ機構とを含み、上記ブロワ機構は用手バッグバルブマスク機構、機械的人工呼吸器、および麻酔機械のグループから選択される部材と連結する、システム。
［項目９３］
上記陰圧プロトコルは陰圧の連続的印加を含む、項目９２に記載のシステム。
［項目９４］
上記陰圧プロトコルは陰圧の間欠的印加を含む、項目９２に記載のシステム。
［項目９５］
上記用手バッグバルブマスク機構、上記機械的人工呼吸器、または上記麻酔機械は、陽圧呼吸プロトコルを上記患者の上記気道に提供するように構成する、項目９２に記載のシステム。
［項目９６］
上記陰圧プロトコルは個々の陰圧パルスを上記個人の上記気道に間欠的に印加することを含み、上記用手バッグバルブマスク機構、上記機械的人工呼吸器、または上記麻酔機械は、陰圧パルスと陽圧パルスが交互に上記患者の上記気道に提供されるように陽圧呼吸パルスを患者の気道に提供するように構成される、項目９２に記載のシステム。
［項目９７］
胸腔内圧調節（ＩＰＲ）を個人に提供するシステムであって、
個人の気道と連結する患者接続機構と、
上記患者接続機構を介して上記個人の上記気道に陰圧プロトコルを供給するように構成される陰圧機構と
を含み、
上記陰圧機構は、陰圧ポンプ、ガス輸送手段、タービン、ブロワ、ポンプ、およびピストンから成るグループから選択された部材を含み、
上記陰圧機構は、制御ボックスによって管理され、上記陰圧機構は用手バッグバルブマスク機構、機械的人工呼吸器、および麻酔機械から成るグループから選択される部材と連結される、システム。
［項目９８］
上記制御ボックスは電源を含み、上記部材に制御信号を送信するように構成される、項目９７に記載のシステム。
［項目９９］
上記制御ボックスは気道センサに接続されて、特定のタイミング、圧力目標、およびモニタリングを推進する、項目９７に記載のシステム。
［項目１００］
上記制御ボックスは測定されたパラメータと上記パラメータに付与される目標とに応じて制御信号を生成して誤差を求め、その後、誤差を上記制御システムによって最小化するように構成される、項目９７に記載のシステム。
［項目１０１］
上記制御ボックスは、自動的にＩＰＲシステムを制御および調節する反復プロセスループを使用して、目標結果を達成するように構成される、項目１００に記載のシステム。
［項目１０２］
上記制御ボックスは、生理学的測定を可能にする外部情報を受け入れる、あるいはそれらの入力または測定値に基づきＩＰＲを制御するように構成される、項目９７に記載のシステム。
［項目１０３］
上記制御ボックスはデジタルまたはアナログ信号を介して通信するように構成される、項目９７に記載のシステム。
［項目１０４］
上記制御ボックスは外部装置、生理学的モニタ、記録保持システムと協働するように構成される、項目９７に記載のシステム。
［項目１０５］
上記陰圧機構はフィルタとタービンを含む、項目９７に記載のシステム。
［項目１０６］
上記陰圧機構は使い捨てフィルタを含む、項目９７に記載のシステム。
［項目１０７］
上記陰圧機構はモータを含む、項目９７に記載のシステム。
［項目１０８］
上記陰圧機構は、フィルタ、タービン、モータを含む、項目９７に記載のシステム。
［項目１０９］
上記モータは陰圧機構によって提供される気道路に沿って配置されない、項目１０８に記載のシステム。
［項目１１０］
胸腔内圧調節（ＩＰＲ）を個人に提供するシステムであって、
上記システムは、
個人の気道と連結するための患者接続機構と、
通気孔、上記ハウジング内に配置されるインペラ、およびモータと動作可能に関連付けられるモータを有するハウジングを備えた流制御アセンブリと、
用手バッグバルブマスク機構、機械的人工呼吸器、および麻酔機械から成るグループから選択された外部圧力源と
を含み、
上記外部圧力源は、上記流制御アセンブリの上記ハウジングの通気孔と流体連通され、
上記流制御アセンブリの上記インペラは、上記患者接続機構と上記外部圧力源との間に延在する流体通路に沿って上記患者接続機構と上記外部圧力源との間に配置され、
上記流制御アセンブリは、空気流を上記患者接続機構から上記ハウジング通気孔へと強制的に送ると共に、空気流を上記外部圧力源から上記患者接続機構へと逆行させるように構成される、システム。
［項目１１１］
上記流制御アセンブリの上記インペラは、約３ｃｍＨ２Ｏ〜約１６ｃｍＨ２Ｏの範囲の圧力差を連続的に生成するように構成される、項目１１０に記載のシステム。
［項目１１２］
上記外部圧力源は約５秒の呼吸周期時間を提供するように構成される、項目１１１に記載のシステム。
［項目１１３］
上記流制御アセンブリの連続動作により、空気流の妨げとなる物理的障壁を間に形成せずに上記患者接続機構と上記外部圧力源との間に空気流が生じる、項目１１０に記載のシステム。
［項目１１４］
上記外部圧力源は、患者の胸郭内で大気圧未満の圧力を維持するように構成される、項目１１０に記載のシステム。
［項目１１５］
上記流制御アセンブリと上記患者との間の上記患者の気道内圧をモニタリングする圧力センサと、上記圧力センサからの情報を受信し、その情報に基づき上記流制御アセンブリモータの動作を制御するコントローラ装置とをさらに含む、項目１１０に記載のシステム。
［項目１１６］
患者の胸郭への静脈血流を促進させるシステムであって、
上記システムは、
個人の気道と連結する患者接続機構と、
通気孔、上記ハウジング内に配置されるインペラ、およびモータと動作可能に関連付けられるモータを有するハウジングを備えた流制御アセンブリと、
用手バッグバルブマスク機構、機械的人工呼吸器、および麻酔機械から成るグループから選択される外部圧力源と
を含み、
上記外部圧力源は、上記流制御アセンブリのハウジング通気孔と流体連通させ、
上記流制御アセンブリのインペラは、上記患者接続機構と外部圧力源との間に延在する流体通路に沿って上記患者接続機構と上記外部圧力源との間に配置され、
上記流制御アセンブリは、空気流を上記患者接続機構から上記ハウジング通気孔へと強制的に送ると共に、空気流を上記外部圧力源から上記患者接続機構へと逆行させるように構成される、システム。
［項目１１７］
上記流制御アセンブリのインペラは、約３ｃｍＨ２Ｏ〜約１６ｃｍＨ２Ｏの範囲の圧力差を連続的に生成するように構成される、項目１１６に記載のシステム。
［項目１１８］
上記外部圧力源は約５秒の呼吸周期時間を提供するように構成される、項目１１６に記載のシステム。
［項目１１９］
上記流制御アセンブリの連続動作により、空気流の妨げとなる物理的障壁を間に形成せずに上記患者接続機構と上記外部圧力源との間に空気流が生じる、項目１１６に記載のシステム。
［項目１２０］
上記外部圧力源は、患者の胸郭内で大気圧未満の圧力を維持するように構成される、項目１１６に記載のシステム。
［項目１２１］
上記流制御アセンブリと上記患者との間の患者気道内圧をモニタリングする圧力センサをさらに含む、項目１１６に記載のシステム。
［項目１２２］
上記システムは、上記圧力センサから情報を受信し、その情報に基づき上記流制御アセンブリモータの動作を制御するコントローラ装置を含む、項目１２１に記載のシステム。
［項目１２３］
個人に胸腔内圧調節（ＩＰＲ）を提供する方法であって、
該方法は、ＩＰＲシステムと上記個人の気道を連結することを含み、
上記ＩＰＲシステムは通気孔を有するハウジング、ハウジング内に配置されるインペラ、モータと動作可能に関連付けられるモータ、ハウジング通気孔と流体連通する外部圧力源を含み、上記インペラは、気道と上記外部圧力源との間に延在する流体通路に沿って上記気道と上記外部圧力源との間に配置され、
該方法は、空気流を上記気道から上記ハウジングの通気孔へ強制的に送ると共に、空気流を上記外部圧力源から上記患者へ逆行させるように上記インペラと上記外部圧力源を始動することを含む、方法。
［項目１２４］
上記インペラを使用し約３ｃｍＨ２Ｏ〜約１６ｃｍＨ２Ｏの範囲内で上記個人の呼吸周期全体を通じて連続的圧力差を生成することを含む、項目１２３に記載の方法。
［項目１２５］
上記外部圧力源を用いて約５秒の呼吸周期時間を提供することを含む、項目１２３に記載の方法。
［項目１２６］
間に空気流の妨げとなる物理的障壁を形成せずに上記患者接続機構と上記外部圧力源との間に空気流を連続的に生じさせることを含む、項目１２３に記載の方法。
［項目１２７］
呼吸周期全体を通じて患者の胸郭内で大気圧未満の圧力を維持することを含む、項目１２３に記載の方法。
［項目１２８］
上記インペラと上記患者との間の患者の気道内圧をモニタリングすることと、上記モニタリングされた圧力に基づき上記インペラの動作を制御することを含む、項目１２３に記載の方法。
［項目１２９］
上記胸腔内圧調節は、上記胸腔内圧調節が胸腔内圧を低下させ、上記個人の頭からの静脈還流を増大させることによって上記個人の頭蓋内圧を低下させる、項目１２３に記載の方法。
［項目１３０］
胸腔内圧調節（ＩＰＲ）を個人に提供する方法であって、ＩＰＲシステムと個人の気道との連結することを含み、ＩＰＲシステムは、患者の肺内の陰圧を高め、上記ＩＰＲシステムを用いて、呼気中の胸腔内圧を大気圧以下に抑えることによって胸郭に戻り心臓および肺へと向かう静脈血流を増加させるように呼吸ガスの交換を操作するブロワを含み、該方法は、上記ブロワを同時に動作させつつ患者の肺に定期的に空気を注入することをさらに含む、方法。
［項目１３１］
上記ＩＰＲシステムを用いて、吸気相の少なくとも一部において胸腔内圧が大気圧以下に維持されるように呼吸ガス交換を操作することを含む、項目１３０に記載の方法。