【手続補正書】
【提出日】平成28年5月20日(2016.5.20)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
創傷に対して陰圧創傷療法を行うための装置であって、
調整可能な体積を有する創傷パッキング部材または創傷充填材と、
前記創傷パッキング部材または創傷充填材が創傷内に位置決めされたときに実質的に気密および液密であるシールを創傷の上に形成するためのバッキング層と、
前記バッキング層の下の空間に陰圧を供給するための陰圧源と、
腹腔内圧を測定するための圧力センサであって、前記測定された腹腔内圧に基づき、前記創傷パッキング部材または創傷充填材の折り畳み量を制御することによって、創傷の閉鎖が制御される、圧力センサと、
を備える装置。
【請求項２】
前記創傷パッキング部材または創傷充填材は、圧力源から、制御可能に膨らませる及び萎ませることができる封止部材を備える請求項１に記載の装置。
【請求項３】
前記創傷パッキング部材または創傷充填材と内臓または他の器官との間に位置決めされるように構成された器官保護層をさらに備える請求項１または２に記載の装置。
【請求項４】
前記封止部材内の圧力レベルをモニターするように構成された圧力センサをさらに備える請求項２に記載の装置。
【請求項５】
前記封止部材内の圧力のレベルを制御するように構成されたポンプをさらに備える請求項４に記載の装置。
【請求項６】
前記バッキング層の下の圧力を検出するための圧力センサをさらに備える請求項１から５のいずれか一項に記載の装置。
【請求項７】
１つまたは複数の圧力センサに基づき陰圧を調整するように構成された制御装置をさらに備える請求項１から６のいずれか一項に記載の装置。
【請求項８】
前記腹腔内圧を測定するための圧力センサは、ヒトの器官と連通するように構成された請求項１から７のいずれか一項に記載の装置。
【請求項９】
少なくとも３つの圧力センサであって、第１圧力センサが、前記封止部材内の圧力レベルをモニターするように構成され、第２圧力センサが、前記バッキング層の下の圧力を検出するための圧力センサであり、第３圧力センサが、器官内の腹腔内圧または器官上の腹腔内圧を測定するための圧力センサを備える、少なくとも３つの圧力センサと、
前記バッキング層の下の１つまたは複数の圧力レベル、および／または前記封止部材内の１つまたは複数の圧力レベルを調整して、前記器官に及ぼされる圧力を下げるように構成された制御装置と、
を備える請求項２に記載の装置。
【請求項１０】
創傷表面の場所を視覚化するための視覚化要素であって、
開放創の表面上に、または開放創の表面に隣接して位置決めされるように構成された放射線不透過性部材を備える視覚化要素。
【請求項１１】
放射線不透過性マーカーを備え、前記放射線不透過性マーカーは創傷の縁部または創傷の表面に取り付けられるように構成された請求項１０に記載の視覚化要素。
【請求項１２】
皮下層、脂肪層、筋肉層、および筋膜層のうちの少なくとも１つに沿って創傷の表面に取り付けられるように構成された放射線不透過性マーカーを備える請求項１０または１１に記載の視覚化要素。
【請求項１３】
筋膜層、ならびに、皮下層、脂肪層、および筋肉層のうちの少なくとも１つに沿って創傷の表面に取り付けられるように構成された、放射線不透過性マーカーを備える請求項１０から１２のいずれか一項に記載の視覚化要素。
【請求項１４】
創傷の表面に取り付けられるように構成された複数の放射線不透過性マーカーを備える請求項１０から１３のいずれか一項に記載の視覚化要素。
【請求項１５】
創傷の表面における組織を通して送られるように構成された金線を備える請求項１０から１４のいずれか一項に記載の視覚化要素。
【請求項１６】
創傷の表面における組織を通して送られるように構成された縫合線を備え、前記縫合線は硫酸バリウム、ジルコニウム、金、チタン、および酸化タングステンのうちの少なくとも１つを含む請求項１０から１５のいずれか一項に記載の視覚化要素。
【請求項１７】
ランニングステッチおよび／またはループステッチで創傷の表面における組織を通して縫うように構成された縫合線を備える請求項１０から１６のいずれか一項に記載の視覚化要素。
【請求項１８】
創傷の表面における腹膜組織、および／または創傷の表面に隣接する腹膜組織を通して送られるように構成された金線を備える請求項１０から１７のいずれか一項に記載の視覚化要素。
【請求項１９】
生体吸収性材料を含む請求項１０から１８のいずれか一項に記載の視覚化要素。
【請求項２０】
創傷の表面に施されるように構成された接着剤を備え、前記接着剤は放射線不透過性物質を含む請求項１０から１９のいずれか一項に記載の視覚化要素。
【請求項２１】
前記放射線不透過性物質は、硫酸バリウム、ジルコニウム、金、チタン、および酸化タングステンのうちの少なくとも１つを含む請求項２０に記載の視覚化要素。
【請求項２２】
陰圧創傷療法を使用する創傷の治療の際に使用するためのキットであって、
開放創の表面上に、または開放創の表面に隣接して、位置決めされるように構成された請求項１０から２１のいずれか一項に記載の視覚化要素と、
創傷を封止可能に被覆するように構成された被覆材と、
前記被覆材と創傷との間の空間に陰圧を加えるように構成された陰圧源と、
を備えるキット。
【請求項２３】
創傷内に位置決めされた創傷パッキング要素をさらに含む請求項２２に記載のキット。
【請求項２４】
創傷内の組織界面の位置を視覚化する方法であって、
創傷の第１側部内の、または創傷の第１側部上の、請求項１０から２１のいずれか一項に記載の１つまたは複数の視覚化要素を位置決めするステップであって、前記１つまたは複数の視覚化要素は創傷内の組織とコントラストを有するように構成されるステップと、
創傷の第２側部上で請求項１０から２１のいずれか一項に記載の１つまたは複数の視覚化要素を位置決めするステップであって、前記視覚化要素は創傷内の組織とコントラストを有するように構成されるステップと、
前記創傷の第２側部上の１つまたは複数の視覚化要素の位置に対する、前記創傷の第１側部上の１つまたは複数の視覚化要素の位置をモニターして、創傷の第１側部と第２側部との間の距離を決定するステップと、
を含む方法。
【請求項２５】
創傷内の組織界面の位置を視覚化する方法であって、
創傷界面の第１側部内に、または創傷界面の第１側部上に、第１視覚化要素を位置決めするステップであって、前記第１視覚化要素は創傷内の組織とコントラストを有するように構成されるステップと、
創傷界面の第２側部内に、または創傷界面の第２側部上に、第２視覚化要素を位置決めするステップであって、前記第２視覚化要素は創傷内の組織とコントラストを有するように構成されるステップと、
前記第２視覚化要素の位置に対する前記第１視覚化要素の位置をモニターして、創傷の第１側部と第２側部との間の距離を決定するステップと、
を含む、創傷内の組織界面の位置を視覚化する方法。
【請求項２６】
創傷界面の第１側部内に、または創傷界面の第１側部上に、第１視覚化要素を位置決めするステップは、放射線不透過性物質を含む縫合糸を、創傷の第１側部上の組織の少なくとも一部に通して送るステップを含む請求項２５に記載の創傷内の組織界面の位置を視覚化する方法。
【請求項２７】
創傷界面の第１側部内に、または創傷界面の第１側部上に、第１視覚化要素を位置決めするステップは、放射線不透過性物質を含む縫合糸を、創傷の第１側部上の組織の腹膜層の少なくとも一部に通して送るステップを含む請求項２５または２６に記載の創傷内の組織界面の位置を視覚化する方法。
【請求項２８】
創傷界面の第１側部内に、または創傷界面の第１側部上に、第１視覚化要素を位置決めするステップは、放射線不透過性物質を含む接着剤を、創傷の第１側部上の組織の腹膜層の少なくとも一部に塗布するステップを含む請求項２５から２７のいずれか一項に記載の創傷内の組織界面の位置を視覚化する方法。
【請求項２９】
創傷の第１側部と創傷の第２側部との間の距離が閾値距離以上である場合、前記第１視覚化要素および／または前記第２視覚化要素を取り出すステップをさらに含む請求項２５から２８のいずれか一項に記載の創傷内の組織界面の位置を視覚化する方法。