(57)【要約】【課題】  果部のペンチ作用を補助し、距骨を安定させることによって距骨下関節を中間位に誘導し、下腿骨・距骨・足底臼蓋を安定させることのできる足首用器具の提供を目的とする。【解決手段】  内果周囲に止着し圧迫刺激する器具と、外果下縁・後縁に止着し圧迫刺激する器具と、それらを繋ぎ圧迫刺激を確実にする前脛腓靭帯の繊維に沿うように斜走する器具本体前部３と、器具本体が内果周囲・外果周囲と接触する部分の器具本体に固定されるパッドを備えている、ことを特徴とする足首用器具。【選択図】図３
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
少なくとも下腿骨内果部の下縁・後縁と、下腿骨外果部の下縁・後縁を含む距腿関節部に装着される足首用器具であって、下腿骨内果部の下縁・後縁と上縁・前縁付近に止着可能な器具と、外果部の下縁・後縁に止着可能な円弧状の器具と、それらを足首の前方で繋ぐ前脛腓靭帯の繊維に沿うように斜走する器具と、下腿骨内果周辺と器具の接触部のパッドと、下腿骨外果周辺と器具との接触部のパッドから構成されている、
ことを特徴とする足首用器具。
【請求項２】
請求項１において、
前記下腿骨内果周辺と器具の接触部にあるパッドは、下腿骨内果の下縁・後縁と上縁・前縁を圧迫するように器具本体の身体側に固定され、距骨と脛骨を圧迫し後脛骨筋腱鞘を圧迫刺激するように形成されており、前記下腿骨外果周辺と器具の接触部にあるパッドは、下腿骨外果の下縁・後縁を圧迫するように器具本体の身体側に固定され、踵骨を圧迫し長腓骨筋腱鞘を圧迫刺激するように円弧状に形成されている、
ことを特徴とする足首用器具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】  本願発明は、身体の距腿関節周囲に装着される足首用器具に関するものであり、足首周囲の骨格的な変位や、靭帯、腱、筋肉の活動頻度・収縮率・収縮効率の変化を修正し、関節の可動域を制限せずに距骨下関節を中間位に誘導する効果を発揮するものである。
【背景技術】
【０００２】  従来から、例えば身体の関節部を固定し、支持し、あるいは圧迫等するためにサポーター類や矯正器具は広く用いられている。これらサポーター類や矯正器具は、素材の有するモジュラスの差異や補強材、器具の構造などにより、運動域の制限や関節の固定、ある程度の関節可動域の確保を可能とするものであり、関節動作の制限や固定が主な目的である。【０００３】  また、サポーター類や矯正器具の可動制限により、ある特定の運動をサポート、矯正しようとするものはあるが、様々に生じる身体の個体差に対して順応し、身体の機能を利用して基本肢位を作るもは見当たらなかった。足首に装着して関節をサポート矯正することに関する参考用の技術文献としては、次のような文献を発見した。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特許公開２００５−１３０９３４広報
【特許文献２】特許公開２００７−１９０３８０広報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】  そこで本願発明は、荷重や運動によって下腿骨以下に生じる骨格的な変位や、それによる靭帯や腱・筋肉の活動頻度・収縮率・収縮効率の変化といった負担を、本器具による筋肉・腱・靭帯・骨・皮膚への圧迫刺激により、装着者自身の身体の機能を利用して軽減できるように補助する足首用器具の提供を目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】  本願発明の発明者は、下腿骨と足部の機能に関して解剖学および骨格構造の見地から研究を進めた結果、立位において下腿部以下に生じる骨格的な変位や、それによる靭帯や腱・筋の活動頻度・筋収縮率・筋収縮効率の変化が修正された状態は、距骨下関節の中間位であり距骨下関節の中間位が以下のように構成されることを突き止めた。
（１）  図１２（ｂ）に示される距骨下関節の中間位とは、解剖学的に距骨の中間位であり距腿関節の中間位である。距骨の中間位を定義する要素は、その骨を含めた骨で構成される足首周囲の関節面の解剖学的位置関係であり、重力に対する骨の位置である。そして、解剖学的には距骨には筋肉の付着が無く、距骨下関節の適合肢位は中間位のみである。つまり、立位における距骨下関節面の解剖学的適合肢位と重力線に対する距骨の位置が距骨下関節の中間位を決定し、関節面を安定させる。したがって、ハイアーチ、扁平足、足部の内返し・外返しなど、あらゆる運動が生じた状態は、多少なりとも距骨下関節面の不適合位である。
（２）  図１１に示されるように、距腿関節の運動は、解剖学的に果部のペンチ作用により安定するものであり、図７に示される外果１１と図８に示される内果１０が距骨滑車と適合する関節肢位によって下脛腓関節は運動を変化させる。
果部のペンチ作用とは、脛骨１０と腓骨１１が構成する下脛腓関節によって距骨体（距骨滑車）を挟み込む活動であり、距腿関節を安定させる。距腿関節の運動に伴う下脛腓関節の活動様式は、距骨滑車面の形状に依存して運動しており、距骨滑車の形状に伴い一定の範囲で変化する。この時の運動は、前脛腓靭帯１３を蝶番とした外果の回旋運動によって行われる。
（３）  距骨下関節の運動は、足底臼蓋の運動と距骨の運動によって構成されるものであり、それらの運動によって関節面の適合肢位を変化させる。なぜなら、解剖学的に立位において足底臼蓋の運動は下腿骨の傾きに伴い運動する構造であり、下腿骨の傾きには距骨の運動を伴うからである。
（４）  果部のペンチ作用に関わる筋肉は、後脛骨筋・長腓骨筋・ヒラメ筋であり、それらの筋肉の起始から機能を考察すれば、機能的な筋活動は脛腓関節動作を確実にする。
果部のペンチ作用に関わる筋肉の起始は、以下のとおりである。
後脛骨筋の起始は脛骨と腓骨の後面であり、脛骨と腓骨の両方に付着する筋収縮は脛腓関節を接近させる。長腓骨筋の起始は腓骨頭外側面と脛骨外側顆であり、その筋収縮は腓骨を下制させながら脛腓関節を接近させる。ヒラメ筋の起始は脛骨後面・内側縁と腓骨骨幹上部・腓骨頭であり、脛骨と腓骨の両方に付着する筋収縮は脛腓関節を接近させる。
（５）  果部のペンチ作用に関わる後脛骨筋・長腓骨筋・ヒラメ筋の筋活動は、それら筋肉の停止部から機能を考察すれば、足趾以外の足底臼蓋の運動を安定させる要素である。
果部のペンチ作用に関わる筋肉の停止は、以下のとおりである。
後脛骨筋の停止は舟状骨・全ての楔状骨・立方骨・第２〜４中足骨であり、その筋収縮は足部を内反運動させる。長腓骨筋の停止は内側楔状骨・第１中足骨であり、その筋収縮は足部を外反運動させる。ヒラメ筋の停止は踵骨隆起であり、機能的な筋活動は下腿骨に対する踵骨の運動を安定させる。
（６）  つまり、上記後脛骨筋・長腓骨筋・ヒラメ筋の起始から考察される機能的な筋収縮は、足部のあらゆる運動において果部のペンチ作用に働き、停止部から考察される機能的な筋収縮は、足のあらゆる運動において足底臼蓋の安定に関わることになる。すなわち下腿骨以下のあらゆる運動において、それらの筋活動は協調し合い下腿骨以下を安定させる。
（７）  下腿骨以上の重量（体重）は距骨１２に掛かることになるが、解剖学的に立位において距骨下関節が中間位で安定した状態であれば、図１２（ｂ）に示されるように、下腿骨から距骨以下への荷重は中間位で荷重されることとなる。その荷重は、解剖学的に足部に適当に分散され足底臼蓋は中間位で安定する。
（８）  距骨中間位での下腿骨からの加重による距骨下関節の安定は、解剖学的に後脛骨筋・長腓骨筋・ヒラメ筋の活動頻度・収縮率・収縮効率を安定させ、果部のペンチ作用は確実なものとり、下腿骨も中間位となる。
（９）  下腿骨から距骨への荷重方向が変化すれば、関節の解剖学的に筋肉の付着の無い距骨は受動的に変位することになり、足底臼蓋の形状は変化する。変位した距骨・足底臼蓋への下腿骨からの加重は、後脛骨筋・長腓骨筋・ヒラメ筋の活動頻度・筋収縮率・筋収縮効率を変化させる。【０００７】  上記（１〜８）の反応は、立位において、重力（距骨下関節以下に伝達される下腿骨から距骨への荷重）と身体機能の相互作用により構成されているものであり、下腿骨以下への荷重を筋肉が受動し反応して距骨下関節の中間位を構成し、距骨下関節の中間位での運動は筋肉の活動頻度・筋収縮率を安定させるという必然的な相互関係にある。【０００８】  また、本願発明の発明者は、立位において下腿骨と足部に生じる骨格的な変位や、それによる靭帯や腱・筋の活動頻度・筋収縮率・筋収縮効率の変化に関して、解剖学および骨格構造の見地から研究を進めた結果、足部の骨格的な形状変化であるハイアーチと扁平足における、距骨・下腿骨の変位と、筋活動の関係性を、以下のように突き止めた。
（１０）  ハイアーチを来している足部において、踵骨１４が回内位であるか回外位であるかによって距骨の状態が大きく二つに分けられ、踵骨が回内位であるとき、距骨は距踵関節の内方への傾きに従って踵骨上を前・内方に滑った状態である。
（１１）  （１０）の状態であるとき、図１２（ａ）に示されるように距骨が変位することにより脛骨は距骨との関節面を接近させながら前・内方に変位し、腓骨は距骨外側突起に押し上げられて、下脛腓関節を離開させながら内旋した状態で運動を固定する。
（１２）  （１１）の状態であるとき、下脛腓関節の離開と距腿関節の接近による可動制限によって、果部のペンチ作用は弱まる。
（１３）  （１２）の状態であるとき、果部のペンチ作用に働く後脛骨筋・長腓骨筋・ヒラメ筋の活動頻度・収縮率・収縮効率共に低下し、筋活動を弱める。【０００９】（１４）  ハイアーチを来している足部において、踵骨が回外位であるとき、距骨は距踵関節の外方への傾きに従って踵骨上を後・外方に滑った状態である。
（１５）  （１４）の状態であるとき、図１２（ｃ）に示されるように距骨が傾くことにより脛骨は距骨との関節面を離開させながら後・外方に変位する。腓骨には下脛腓関節を離開させる運動は生じず、接近した状態で運動を固定する。
（１６）  （１５）の状態にあるとき、下脛腓関節動作は制限されているため、下脛腓関節の離開運動によって生じるべき後脛骨筋・長腓骨筋・ヒラメ筋の伸張も生じ難い。従って、後脛骨筋・長腓骨筋・ヒラメ筋の活動頻度・収縮率・収縮効率の変化も生じ難い。【００１０】（１７）  扁平足を来している足部において、踵骨が回内位であるとき、距骨は距踵関節の内方への傾きに従って踵骨上を前・内方に滑った状態である。
（１８）  （１７）の状態であるとき、図１２（ａ）に示されるように距骨が傾くことにより脛骨は距骨との関節面を接近させながら前・内方に変位し、腓骨は距骨外側突起に押し上げられて下脛腓関節を離開させながら内旋した状態で運動を固定する。
（１９）  （１８）の状態であるとき、下脛腓関節の離開と距腿関節の接近による可動制限によって、果部のペンチ作用は弱まる。
（２０）  （１９）の状態であるとき、果部のペンチ作用に働く後脛骨筋・長腓骨筋・ヒラメ筋の活動頻度・収縮率・収縮効率共に低下し、筋活動を弱める。【００１１】（２１）  扁平足を来している足部において、踵骨が回外位であることは皆無に等しい。【００１２】  上記（１０  〜２０）において距骨に生じる変位は、足部の形状変化や下腿骨以上からの荷重方向の変化に伴って生じるものである。つまり、上記の距骨中間位構成要素と、足部の骨格的な変位であるハイアーチと扁平足における距骨・下腿骨の変位と、筋活動の関係性に関して、距腿関節周囲に生じる骨格的な変位や、それによる靭帯や腱・筋の活動頻度・収縮率・収縮効率の変化に、解剖学・生理学的観点から考察を加えることにより、果部のペンチ作用を補助し距骨を中間位に誘導する補助が可能となると考える。【００１３】  上記（１〜８）に関しては、距骨の中間位において周囲が安定した構造を作る状態の事実であり、（９）に関しては、（１０〜２０）に記載されている距骨が中間位から変位した状態での下腿骨以下の概要である。【００１４】  踵骨１４において、  踵骨の形状は後方の踵骨隆起に対して前方は幅が狭く細い形状であり、立位において、後方の踵骨隆起の接地に対して前方が地面から浮いた状態となる。したがって、立位における踵骨の回外・回内運動では、荷重により踵骨は前傾することになり、前傾方向が踵骨長軸から外れれば、内方への回内、もしくは外方への回外のいずれかに傾斜する。【００１５】  腓骨の運動に関しては、図１１に示されるように、関節の解剖学において、距腿関節の底屈動作における距骨滑車の運動に伴って、腓骨は外旋しながら下制し下脛腓関節を接近させるように運動し、距腿関節の背屈動作における距骨滑車の運動に伴って、腓骨は内旋しながら挙上し下脛腓関節を離開させるように運動する。この腓骨の運動は、距骨滑車の形状に由来しており、前方が広く後方が狭い距骨滑車の滑車面に適合するように腓骨は運動を生じさせる。これは前記（２）の果部のペンチ作用である。【００１６】（１０）に関して
つまり、（１０）の状態は、「ハイヒールを長期的に履くことにより足部前・下方に荷重位置が変化すること」や「太り過ぎなどによる脂肪量の変化が身体バランスを前方に変化させた」などの状態で距腿関節周囲に生じることが多く、荷重により踵骨が回内方向に傾斜し、距骨から舟状骨への荷重が過剰になった状態であり、低下した中足骨頭で止められる荷重が中足骨底を隆起させることによって生じるものと考えられる。【００１７】（１１）に関して
踵骨の運動に伴って生じる距骨の運動により挙上する腓骨と、前・内方に変位する脛骨は（１１）の状態となり、（１２・１３）の状態を作る。
（１４）に関して
踵骨の回外において、距骨が踵骨上を後・外方に滑る理由は、踵骨の形状と関節の構造による足底アーチの存在、靭帯の走行性に由来する。踵骨前面で足部外側にある立方骨と踵立方関節を構成する踵骨の配置は、足部外側の安定を確保した状態であり、荷重による踵骨の外・前方への傾きを制限する。なぜなら、足部外側の足底アーチの低い構成と、外側アーチ最下底部に位置する立方骨の存在が、踵骨の外・前方への回外運動の制限因子となるからである。したがって、踵骨外・前方への荷重は、下腿骨の外側変位と協調し、外・後方に向かうことになる。
（１５）に関して
つまり、踵骨の運動に伴って生じる距骨の運動により変位する（１５）の状態は（１６）の状態を作る。【００１８】（１７）に関して
踵骨の回内位と距骨の前・内方変位という共通点を持つ（１０）と（１７）の違いは、下腿骨からの荷重に伴う前足部の変位の様態である。（１０）の前足部がハイアーチを構成しているのに対して、（１７）の前足部が扁平足を構成している理由は、距骨を介した下腿骨からの荷重が、舟状骨を前足部に対して相対的に内方に変位させ、足底臼蓋を低下させた結果である。（１０）に変位するということは、舟状骨への荷重が足底臼蓋「ハイヒールを長期的に履いた」「太り過ぎなどにより脂肪量が変化した」と記載した何らかの要因が、踵骨に対して相対的に内方に変位した舟状骨への荷重を、足部長軸方向に誘導し、中足骨底を隆起させた結果である。【００１９】（１８）に関して
踵骨の運動に伴って生じる距骨の運動により挙上する腓骨と、前・内方に変位する脛骨は（１８）の状態となり、舟状骨を前足部と後足部に対して相対的に内方変位させた結果（１９・２０）の状態を作る。【００２０】（２１）に関して
（２１）である理由は、下腿骨からの荷重が距骨を前・内方に滑らせる方向に生じることに伴って踵骨が回内方向に傾き、その荷重によって足部内側アーチが潰されて足底臼蓋を低下させた状態が扁平足であり、下腿骨からの荷重が踵骨を回外方向に運動させた状態で足底臼蓋を平坦化させる方向性を持つことは、物理的に皆無に等しいからである。【００２１】  ところで、筋肉の収縮とは、生理学において、何らかの刺激に応じて細胞膜に生じる活動電位の変化とされており、刺激とは「生態活動に変化をもたらす入力」とされてる。したがって、知覚される刺激はすべて自律神経系に伝達され、活動電位を生じさせる要素となる。つまり、感覚刺激や思考結果、化学物質、全てが生態活動に作用する要素となる。本願発明においては、腱に対する圧迫刺激による腱反射を利用し、刺激された腱から移行する筋肉全体の収縮を促すものであり、皮膚や骨膜に対する圧迫刺激も同時に利用するものである。【００２２】  すなわち（１０〜２０）の変位は、荷重方向の変化や思考による身体活動を刺激とした身体変化であり、筋肉・腱・靭帯・骨に生じた変化が協調し合い固定された状態である。つまり、本願発明器具により、距骨周囲の関節の安定と距骨の安定に関わる筋肉に対して、何らかの刺激を与えることによって果部のペンチ作用を補助し、距骨下関節への荷重方向を中間位に戻す補助をすることは可能になると考えられる。また、距骨下関節中間位への荷重は、足底臼蓋の安定であり下腿骨以上からの荷重方向の安定であるから、距骨下関節を中間位に戻す補助をする刺激は、下腿骨以上の身体を安定させる刺激にもなると考えられる。【００２３】  （１０〜１３）の場合、距骨下関節に有るべき下腿骨以上の重心位置は前足部に移動しており、その骨格的形状と荷重位置から足底筋群は過緊張している場合が多い。この時、下脛腓関節の関節面は離開した状態となるため、下脛腓関節における果部のペンチ作用に働く後脛骨筋・長腓骨筋・ヒラメ筋は収縮効率を低めていることになる。それらの筋の収縮効率が低下しているということは、筋の機能から考察すれば、足部の内返し・外返し運動（つまり前足部の誘導）と足関節動作が制限されていることになるため、前足部に変位した重心位置を距骨下関節上に戻す筋活動も低下していることになる。つまり、後脛骨筋・長腓骨筋・ヒラメ筋に刺激を加え、距骨・踵骨を中間位に誘導し、下脛腓関節における果部のペンチ作用を働かせる筋肉を活動させることにより、（１０〜１３）の状態を距骨下関節の中間位に誘導する補助となる。【００２４】  （１４〜１６）の場合、上記（１０〜１３）と同様、距骨下関節に有るべき重心位置は前足部に移動しており、（１４〜１６）の骨格的形状と荷重位置から、足底筋群・後脛骨筋・長腓骨筋・ヒラメ筋共に過剰に緊張を強めた状態にあることが多い。つまり、足部の内返し・外返し運動（つまり前足部の誘導）と足関節の底屈運動、すべて過剰な活動をしており、内返し運動による足部の内反と外返しによる母趾の底屈、距腿関節では背屈制限を来している。したがって、（１４〜１６）において、距骨・踵骨を中間位に誘導し、下腿骨の過剰な外旋動作と外方変位を制限する刺激を加えることにより、距骨下関節を���間位に誘導する補助となる。【００２５】  （１７〜２０）の場合、（１０〜１３）（１４〜１６）と同様、距骨下関節に有るべき重心位置は前足部に移動しており、その骨格的形状と荷重位置から足底筋群は過緊張しており、足部の外反変位によって小趾側を外転方向に誘導する筋肉にも過緊張を来している場合が多い。この時、下脛腓関節は離開し果部のペンチ作用に働く後脛骨筋・長腓骨筋・ヒラメ筋は収縮効率を低めていることになる。それらの筋の収縮効率が低下しているということは、それらの筋の機能から考察すれば、足部の内返し・外返し運動（つまり前足部の誘導）と距腿関節の底屈運動が制限されていることになるため、前足部に変位した重心位置を距骨下関節上に戻す筋活動も低下していることになる。つまり、後脛骨筋・長腓骨筋・ヒラメ筋を活動させ、距骨・踵骨を中間位に誘導し、下脛腓関節における果部のペンチ作用を働かせる筋肉に刺激を加えることにより、（１７〜２０）の状態を距骨下関節の中間位に誘導する補助となる。【００２６】  つまり、図５に示される下腿骨内果部の下縁・後縁に止着する発明が、図１０に示される足首の内側から後脛骨筋腱鞘９を圧迫刺激し、距骨も内側から圧迫する構造を有しており、（１０〜２０）  における後脛骨筋の活動不良に対する刺激となり、距骨の前・内側への変位に対して抵抗する役割を有している。また、同図５に示される下腿骨内果部の上縁・前縁付近に止着する発明が内側から脛骨を圧迫し、（１０〜２０）  における脛骨の前・内側への変位に対して抵抗する役割と、器具本体の後方へのズレを防止する役割を有している。【００２７】  また、図６に示される腿骨外果部の下縁・後縁に止着する発明が、図９に示される足首の外側から長腓骨筋腱鞘８を圧迫刺激し、踵骨も外側から圧迫する構造を有していることによって、（１０〜２０）  における長腓骨筋の活動不良に対する刺激となり、踵骨の回内と回外の変位に対して抵抗する役割を有している。【００２８】  そして、図３に示される前脛腓靭帯１３の繊維の走行に沿うように斜走した発明が、［００２６］で説明された器具と［００２７］で説明された器具の圧迫効果を生じさせ、下脛腓関節における果部のペンチ作用と同様の方向性を持たせる役割を有している。また、下腿骨の内果と外果の高さの差によって生じる器具本体のズレを防止し、前脛骨筋収縮時の隆起による器具への衝突を緩和させる役割を有している。【００２９】  ここで、被験者Ａに対して、１カ月の装着サンプルを試みた結果、以下のようなサンプルが取れた。この被験者は本器具の着用以外のダイエットや運動はせず、本器具着用のみのを行った効果例である。果部のペンチ作用に対する効果測定として、果間幅（内果と外果の幅）における変化をサンプリングした結果、左果間幅で３，２ｍｍの減少、右果間幅で２，５ｍｍの減少と、明らかな差異が見られた。また、距骨下関節が中間位に近づくことに対する効果として、踵骨から下腿骨長軸の角度が修正され、Ｏ脚だった下肢が機能軸付近に修正されるという写真での目視と実際の脚の目視による効果も得られた。すなわち、下脛腓関節での果部のペンチ作用が働きだし、距骨下関節が中間位に誘導された結果である。【００３０】  本願発明���、上記したような観点からなされたものであって、下腿骨の外果部下縁と後縁、内果部下縁と後縁部に止着可能な円弧状または円状の器具が、前脛腓靱帯の繊維に沿うように斜走する足首前部の器具で繋がれていることを最も主要な特徴とする。
【発明の効果】
【００３１】  本願発明の足首部用器具は、足の自由な動きを阻害すること無く、下脛腓関節のペンチ作用を補助し距骨を安定させ、距骨下関節を中間位に誘導し、下腿骨以下を安定させる補助ができるという利点が有る。
【図面の簡単な説明】
【００３２】
【図１】本願発明の足首用器具を構成する内果側図である。
【図２】本願発明の足首用器具を構成する外果側図である。
【図３】本願発明の足首用器具を構成する前部図である。
【図４】内果周辺との接触部である内果パッドと、外果周辺との接触部である外果パッドを示した斜視図である。
【図５】本願発明の足首用器具の装着の仕方を説明するための足首装着後の内果側斜視図である。
【図６】本願発明の足首用器具の装着の仕方を説明するための足首装着後の外果側斜視図である。
【図７】本願発明の足首用器具が働きかける足首関節部の骨格構造を模式的に表した説明図であり、足首の外果側を示している。
【図８】本願発明の足首用器具が働きかける足首関節部の骨格構造を模式的に表した説明図であり、足首の内果側を示している。
【図９】本願発明の足首用器具が働きかける足首関節部の筋組織構造を模式的に表した説明図であり、足首の外側を示している。
【図１０】本願発明の足首用器具が働きかける足首関節部の筋組織構造を模式的に表した説明図であり、足首の内側を示している。
【図１１】距骨の運動に伴う腓骨の運動を示した図であり、それに伴う下脛腓関節の離開と接近が示された図である。
【図１２】距骨の位置と下脛腓関節の離開（ａ）・接近（ｃ）を示した図であり、距骨下関節の中間位における距腿関節と下脛腓関節の位置（ｂ）が示されている。
【発明を実施するための形態】
【００３３】  本願発明の足首部用器具において、果部のペンチ作用を補助し距骨下関節を中間位に誘導するための構造を簡単な構造で実現した。
【００３４】  図１ないし図６は、本願発明の足首用器具を説明するための図であって、図１は足首用器具を構成する内果側図、図２は足首用器具を構成する外果側図、図３は足首用器具を構成する前部図、図４は内果周辺との接触部である内果パッド部図と、外果周辺との接触部である外果パッド部図、図５は足首用器具の装着の仕方を説明するための足首装着後の内果側斜視図、図６は足首用器具の装着の仕方を説明するための足首装着後の外果側斜視図である。
【００３５】  図１に示すように、この足首用器具は、内果下縁・後縁に止着する線分ａの右下部円弧状に形成された内果下後部１と、内果上部・前部に止着する線分ａの左上部円弧状に形成された内果上前部５を有している。
【００３６】  内果下後部１および内果上前部５の円形は、たとえば金属またはプラスティックなどで形成され、せん断性率や曲げ弾性率の大きい素材からなる。ここで言う金属とはバネ材やその他合金であり、プラスティックとはＡＢＳ樹脂やポリカーボネートなどであり、せん断性率や曲げ弾性率が大きく変形し難い素材を指している。
【００３７】  図２に示すように、この足首用器具は、外果下縁に止着する線分ｂの下円弧状に形成された外果下部２と、外果後縁に止着する線分ｂの上円弧状に形成された外果後部４を有している。
【００３８】  外果下部２および外果後部４は、たとえば金属またはプラスティックなどで形成され、せん断性率や曲げ弾性率の大きい素材からなる。ここで言う金属とはバネ材やその他合金であり、プラスティックとはＡＢＳ樹脂やポリカーボネートなどであり、せん断性率や曲げ弾性率が大きく変形し難い素材を指している。
【００３９】  図３に示すように、この足首用器具の前部は、内果側の本器具と外果側の本器具を繋ぐ前脛腓靭帯の繊維の走行に沿った彎曲した形状の器具本体前部３を有している。
【００４０】  器具本体前部３は、たとえば金属またはプラスティックなどで形成され、せん断性率や曲げ弾性率の大きい素材からなる。ここで言う金属とはバネ材やその他合金であり、プラスティックとはＡＢＳ樹脂やポリカーボネートなどであり、せん断性率や曲げ弾性率が大きく変形し難い素材を指している。
【００４１】  図４に示すように、内果部周囲と足首用器具との接触部にある内果パッド６、また外果部周囲と足首用器具との接触部にある外果パッド７は、シリコンやＣＲスポンジなど皮膚への接触刺激の少ない素材から構成されるが、皮膚への接触刺激の少ない形状であれば金属などから構成するようにしてもよい。ここで言う皮膚への接触刺激の少ない金属の形状とは、コイルばねなどの筒状であり足首用器具による皮膚の圧迫により変形し、圧迫を除くと復元する素材を指している。
【実施例】
【００４２】  実施例１
次に、本実施例による足首用器具の装着方法について、図５ないし図６を用いて説明する。
まず、図５に示すように、内果下後部１を内果下縁・後縁に沿わせ圧迫するように止着させ、内果上前部５を内果上部・前部を圧迫するように止着する。この時、内果下後部１が内果下縁・後縁から離れすぎない位置に止着させる。【００４３】  実施例２
次に、図６に示すように、外果下部２を外果下縁に沿わせ圧迫するように止着させ、外果後部４を外果後縁に沿わせ圧迫するように止着する。この時、外果下部２が外果下縁から離れすぎない位置に止着させ、外果後部４が外果後縁から離れすぎない位置に止着させる。【００４４】  この場合、足首に器具を装着した状態で距腿関節周囲は圧迫されている。この時、図５ですでに説明されているように、内果側では内果上前部５によって内果前方から内果が後方に圧迫され、内果下後部１によって内果下縁では距骨と後脛骨筋腱鞘が圧迫され、内果後縁でも後脛骨筋腱鞘が圧迫されている。【００４５】  また、図６で説明されているように、外果側では外果下部２によって外果下縁で踵骨と長腓骨筋腱鞘が圧迫され、外果後部４によって外果後縁でも長腓骨筋腱鞘が圧迫されている。【００４６】  実施例３
さらに、図５ないし図６に示すように、器具本体前部３の前脛腓靭帯の繊維の走行に沿った彎曲した形状と素材の材質が、器具により圧迫される組織の活動による下脛腓関節での果部のペンチ作用を効果的に補助している。
【産業上の利用可能性】
【００４７】  なお、足首に器具を装着した状態で生じる距骨下関節の中間位を作るための圧迫刺激は、荷重の無い遊脚時に効果を強くすることになるため、歩行や走行などの遊脚を作る運動時に補助効果を発揮する。また、荷重された立脚時には、距腿関節周辺への圧迫刺激が荷重を距骨から距骨下関節へ向かわせる知覚刺激となるため、足底臼蓋へ伝わる距骨から距骨下関節への荷重位置を、距骨下関節の中間位付近に安定させ留めておく知覚刺激となり、荷重方向の変化による足底臼蓋の変位の修正をスムーズに行えるようになる。【００４８】  また、足首に器具を装着した場合において、足の自由な動きは阻害されることは無く、下腿骨以下の機能を正常に働かせる効果を発揮させるのみである。【００４９】  つまり、長腓骨筋腱鞘が圧迫されることにより長腓骨筋腱８ａを介して長腓骨筋が活動し、後脛骨筋腱鞘が圧迫されることにより後脛骨筋腱９ｂを介して後脛骨筋が活動することになる。また、下腿骨からの荷重を距骨に向かわせる指標としての圧迫刺激にもなる。したがって、果部のペンチ作用に対して効果を発揮する事により、扁平足やハイアーチといった下腿骨以下の機能低下に対する補助効果を発揮するだけでなく、スポーツ時に生じる荷重ストレスによる身体変化の修正や、重心位置を重要視する動き（バレエやモデル、滑走種目などの重心感覚の知覚）にも補助効果を発揮することになる。
【符号の説明】
【００５０】  １・・・内果下後部
２・・・外果下部
３・・・器具本体前部
４・・・外果後部
５・・・内果上前部
６・・・内果パッド
７・・・外果パッド
８・・・長腓骨筋腱鞘
８ａ・・長腓骨筋腱
９・・・後頸骨筋腱鞘
９ｂ・・後頸骨筋腱
１０・・内果（脛骨）
１１・・外果（腓骨）
１２・・距骨
１３・・前脛腓靭帯
１４・・踵骨
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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