(57)【要約】【課題】  インプラント埋入時において、生体骨穿孔時に、冷却水をドリル刃部先端まで届けることができ、確実に骨を冷却することができるドリル及びドリル、ストッパーシステムを提供する。【解決手段】  ドリルとストッパーとが着脱可能な状態で構成されるドリル及びドリル、ストッパーシステムであって、前記ドリル（１）はシャフト部（３）に冷却水入口（６）を、冷却水出口部（５）に冷却水出口（７）をそれぞれ備え、駆動ヘッドに取り付けた際、冷却水出口部（５）に備えられた冷却水出口（７）を前記ストッパー（２）が覆うことで、刃部（４）方向に冷却水を届けることができ、確実に骨を冷却することができる。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
生体骨に対しドリルで穿孔するときに使用するドリルとストッパーとが、着脱可能な状態であって、ドリルはシャンク部と刃部の間に注水穴の出口を備え、ストッパーがその部分を覆うことで、冷却水をドリル刃部先端に届けることが可能となることを特徴とするドリル及びドリル、ストッパーシステム。
【発明の詳細な説明】
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】  本発明は、歯科分野や医科分野において、生体骨に穿孔を形成するときに使用するドリル及びドリル、ストッパーシステムに関する。
【背景技術】
【０００２】  近年、歯科インプラント治療において理想的な位置にインプラントを埋入するためのインプラント埋入ガイドシステムが提供されている。このインプラント埋入ガイドシステムは、患者の顎骨治療部位のＣＴデータを元に、事前にインプラントの埋入位置をシミュレートし、その計画通りにインプラントを埋入できるように、ドリルの穿孔位置と穿孔深度を決定するためのサージカルガイドを作製し、それを用いてインプラント手術を行うものである。【０００３】  このようなサージカルガイドを用いた方法は、歯科インプラント埋入位置と深度とが治療計画と異なる事態を防ぐことができる。【０００４】  またこのようなサージカルガイドを用いた方法は、例えばサージカルガイドにドリルとほぼ同じ内径を有するスリーブが備えられており、そこにストッパーを装着したドリルを挿入していく方法（例えば、特許文献１参照）や、前記スリーブの内径とほぼ同じ外径を持ち、かつ使用するドリルの外径とほぼ同じ内径を持つスペーサー、いわゆるガイドキーと呼ばれるものを固定し、ドリルを挿入していく方法等がある。【０００５】  しかしながら、このような方法では、患部はサージカルガイドに被覆されており、術者は患部を目視できない状態で手術を行う必要があり、またサージカルガイドに設置されたスリーブもドリルやガイドキーが隙間なく挿入されるため、生体骨の穿孔時にドリル刃部へサージカルガイド外部から冷却水を届けることが困難であるため、骨の冷却性に劣る。【０００６】  また、内部注水機構を有するドリルを使用する手段もあるが、一般的な内部注水機構では、冷却水はドリルから放射状に排出されるため、実際に生体骨を穿孔しているドリル刃部に冷却水が届いているのか不明であり、さらに患部がサージカルガイドで被覆されているため、目視による確認も困難である。また、一般的な内部注水機構では、冷却水出口はドリル刃部に設置されているため、骨片や組織が冷却水出口に詰まることで冷却機能が低下してしまうことが多々ある。また、刃部の肉厚が薄くなり、ドリル自体の強度も劣り、劣化しやすい。【０００７】  これらの穿孔時の冷却不足及び目視による確認が困難なことにより、結果として骨火傷を引き起こす危険性が高くなるという問題がある。【０００８】  尚、これらの技術に関しては、特に歯科領域のサージカルガイド使用時に限定されるものではない。
【先行技術文献】
【０００９】
【特許文献１】特表２００７−５１１２７５号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【００１０】  本発明では前記の問題に鑑み、目視による確認及び外部からの注水が困難なサージカルガイドの内部で生体骨を穿孔するとき、ドリル刃部先端まで冷却水を届けることが可能で、確実に骨を冷却できる安全なドリル及びドリル、ストッパーシステムを提供することを課題とする。
【課題を解決するための手段】
【００１１】  本発明は、前記問題を解決すべく鋭意検討した結果、ドリルの冷却水出口を、刃部と駆動ヘッドに接続するシャフト部との間に設けた冷却水出口部に設置し、その部分をドリルに対し着脱可能であるストッパーで覆うことでドリル刃部に冷却水を誘導することができることを特徴としたドリル、及びドリル、ストッパーシステムを提供する。【００１２】  これにより、ドリルは刃を充実とすることが可能となる。また、サージカルガイドと併用して使用する場合において、ストッパーはガイドキーとストッパーの機能を併せ持つ。即ち、駆動ヘッドとスリーブ上面の間でスペーサーとして働き、骨の穿孔深度を決定するフランジ部と、サージカルガイドのスリーブに差し込まれるガイド部を備え、それにより骨の穿孔方向が決定される機能をもつ。さらにドリルの冷却水出口はストッパーで覆われているため、骨片や組織が侵入して冷却水の排出を阻害する危険性を低下させることができる。【００１３】  即ち本発明は、ドリルとストッパーとを組み合わせて使用することで、外部冷却に頼ることなく冷却水をドリル刃部先端に届けることが可能であり、主にサージカルガイドを使用する際に、サージカルガイドによって被覆された患部の骨穿孔時に冷却水をドリル刃部先端に届けることができるドリル及びドリル、ストッパーシステムであって、また、ドリルの冷却水出口部に備えられている冷却水出口は刃部より上部に設置されているため、穿孔時に骨片や組織が侵入する危険性が極めて低く、冷却水通路の清掃性に優れているドリル及びドリル、ストッパーシステムである。【００１４】  また、ドリルから排出された冷却水は、前記冷却水出口部と前記ストッパーにおけるガイド部の内壁との間を通るため、冷却水出口部の外径とガイド部の内径との径差によりドリル刃部先端へ届く冷却水の勢いは制御され、その径差は０．０２〜２ｍｍの間に設定することが好ましい。
【発明の効果】
【００１５】  本発明のドリル及びドリル、ストッパーシステムによれば、従来の方法では困難であった、サージカルガイド内において骨を穿孔するとき、ドリル刃部先端まで冷却水を届けることが可能で、確実に骨を冷却することができ、かつ骨片や組織により冷却水出口が詰まることで、冷却機能が低下することを防止できる。
【発明を実施するための形態】
【００１６】  以下に、本発明に係るドリル及びドリル、ストッパーシステムの一実施例における使用形態を、図に基づいて詳細に説明する。
【００１７】  図１は本発明に係るドリル及びドリル、ストッパーシステムの一実施例を示す斜視図である。ドリル（１）はシャフト部（３）と刃部（４）、そしてその中間に位置する、シャフト部（４）よりわずかに太い、冷却水出口部（５）で構成され、シャフト部（３）に冷却水入口（６）が、そして冷却水出口部（５）には冷却水出口（７）がそれぞれ備えられている。ストッパー（２）は、接続部（８）とフランジ部（９）、そしてガイド部（１０）で構成され、ドリル（１）と接続するとき、ドリル（１）とストッパー（２）とは、ドリル（１）のシャフト部（３）をストッパー（２）のガイド部（１０）側から挿入して接続する。その際、冷却水出口部（５）にある冷却水出口（７）はストッパー（２）のガイド部（１０）で覆われた状態となる。
【００１８】  図２左側はドリル（１）と、ストッパー（２）と、駆動ヘッド（１１）が全て接続された、一実施例における使用形態様を説明する図であり、ドリル（１）は駆動ヘッド（１１）に接続された状態で、ドリルの回転方向以外は固定されており、ストッパー（２）はフランジ部（９）上面と駆動ヘッド（３）が接触した状態で装着されている。冷却水は冷却水入口（６）に挿入された注水ノズル（１２）から供給され、冷却水出口（７）から排出された後に、ストッパー（２）のガイド部（１０）下端から刃部（４）方向に届けられる。
【００１９】  図２右側は比較として、一般的な内部注水機構を有するドリルにおける冷却水の流れを図示したものである。左図と同様に、冷却水は冷却水入口に挿入された注水ノズルから供給され、冷却水出口から排出される。冷却水出口はドリルの刃部に、ドリルの回転軸に対して垂直方向に配置されているため、冷却水はドリルの周囲に放射状に排出され、刃部を冷却することは困難である。
【００２０】  図３は図２におけるドリル（１）とストッパー（２）とを接続した状態の断面を説明する図である。冷却水入口（６）に挿入された注水ノズル（１２）から導入された冷却水が冷却水通路（１４）を通り、冷却水出口部（５）にある冷却水出口（７）から排出される機構を可視化している。ストッパー（２）の接続部（８）は、ドリル（１）と固定するためのＯリング（１３）により封鎖されているため、冷却水出口部（５）にある冷却水出口（７）から排出された冷却水は、ガイド部（１０）の内壁に誘導され唯一解放されているガイド部（１０）下部からドリル（１）の刃部（４）方向に通じていく。ドリル（１）の冷却水出口部（５）にある冷却水出口（７）は、ガイド部（１０）で覆われた状態となっている。ストッパー（２）は、フランジ部（９）上面と駆動ヘッド（１１）が接触しているため、これ以上駆動ヘッド（１１）方向へ移動することはなく、したがって、ドリル（１）の冷却水出口部（５）にある冷却水出口（７）がストッパー（２）のガイド部（１０）から露出することはない。また、ストッパー（２）はドリル（１）との固定方法次第で、ドリル（１）の刃部（４）方向へ動くことがあるが、冷却水出口部（５）の外径は、接続部（８）の内径よりも大きいため、ストッパー（２）がドリル（１）から脱落することはない。例えば図４のようなサージカルガイドと併用して使用する場合においては、ストッパー（２）はドリル（１）の穿孔が進むと共にフランジ部（９）の下面がサージカルガイド（１５）のスリーブ（１６）上面に接触し、駆動ヘッド（１１）の方向へ誘導されていき、最終的にフランジ部（９）が駆動ヘッド（１１）とサージカルガイド（１５）のスリーブ（１６）に挟まれることで、ストッパー本来の役割を果たすため、例えばストッパー（２）がドリル（１）の刃部（４）方向に動いた場合においても、機能を損なうことはない。
【００２１】  ドリル（１）とストッパー（２）の固定は、図３に示すＯリング（１３）のみに限らず、例えばスナップリングや、例えばフランジ部（９）若しくはガイド部（１０）にネジ穴を設けネジ等でネジ固定、又はそれらの組合せにより固定する方法がある。また、これらの場合においては、ストッパー（２）のフランジ部（９）上面と駆動ヘッド（１１）が必ずしも接触する必要はない。
【００２２】  図５は図３の拡大図であり、ドリル（１）の冷却水出口（７）とストッパー（２）の内壁（１７）の関係を示している。冷却水出口（７）から排出された冷却水は、冷却水出口部（５）と内壁（１５）の間を通り、ガイド部（１０）先端からドリル（１）の刃部（４）方向に通じていく。この際の冷却水の勢いは、冷却水を供給する水流と、冷却水出口部（５）の外径と内壁（１７）の内径との径差により異なり、冷却水を供給する水流が一定であれば、冷却水出口部（５）の外径と内壁（１７）の内径との径差が小さい方が、冷却水はより強い勢いでドリル（１）の刃部（４）方向に通じていく。また、その径差は０．０２〜２ｍｍの間に設定することが好ましい。
【００２３】  図６は図５における実際の冷却水の流れを示したものである。冷却水出口（７）から排出された冷却水は冷却水出口部（５）と内壁（１７）との間を進み、接続部（８）の方向は閉鎖されているため、唯一解放されているガイド部（１０）先端からドリル（１）の刃部（４）方向に通じていく。また、冷却水出口部（５）の外径と内壁（１７）の内径との径差を適切な値（０．０２〜２ｍｍ）に設定することにより、冷却水にはガイド部（１０）先端から排出されるまでに適度な圧力がかかり、冷却水の勢いを増加させ、例えば刃部（４）が斜め上方向を向いている場合においても、刃部（４）先端まで冷却水を通じることが可能である。
【００２４】  本発明のドリル及びドリル、ストッパーシステムは、ドリルの径や形状、有効刃長によってその機能が損なわれることがないため、歯科領域に限らず、例えば、頭蓋、顎、顔面の復元外科、美容外科、形成外科、整形外科、口腔外科、耳鼻咽喉科等の分野においての治療に使用することができる。
【図面の簡単な説明】
【００２５】
【図１】本発明に係るドリル及びドリル、ストッパーシステムの一実施例を示す斜視図である。
【図２】本発明に係るドリル及びドリル、ストッパーシステムの一実施例における使用形態様を説明する図であり、本発明に係るドリル及びドリル、ストッパーシステムの冷却水の流れと、一般的な内部注水機構を有するドリルの冷却水の流れとを比較した図である。
【図３】本発明に係るドリル及びドリル、ストッパーシステムの一実施例における断面を説明する図である。
【図４】一般的なサージカルガイドを示す図である。
【図５】図３の拡大図である。
【図６】図５における冷却水の流れを説明する図である。
【符号の説明】
【００２６】  １：ドリル
２：ストッパー
３：シャフト部
４：刃部
５：冷却水出口部
６：冷却水入口
７：冷却水出口
８：接続部
９：フランジ部
１０：ガイド部
１１：駆動ヘッド
１２：冷却水ノズル
１３：Ｏリング
１４：冷却水通路
１５：サージカルガイド
１６：スリーブ
１７：内壁
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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