(57)【要約】【課題】小型化が可能で安価に製造可能な、バルーンで止血部位を圧迫しつつ減圧装置を介してバルーンの圧力を漸次低下させ止血する止血器具を提供する。【解決手段】止血部位を圧迫するバルーンと、前記バルーンを止血部位に固定可能な帯体と、前記バルーンに連通し、前記バルーンに圧入された流体を放出しバルーン内の圧力を漸次減圧する減圧装置３１とを備え、前記減圧装置３１は、受体３５と、前記受体３５内に収納された、該減圧装置３１を通過する流体の流量を決める貫通孔３９が穿設された弾性を有するコア３３と、前記受体３５に螺合し締め込むことで前記コア３３を圧縮する蓋体３７とを有し、前記貫通孔３９は、前記蓋体３７の締め込み量に応じて大きさを可変させ、前記蓋体３７の締め込み量を調整することで前記バルーンに圧入された流体の放出流量を調整可能なことを特徴とする。【選択図】図３
2013078515.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
流体が圧入されると膨張し止血部位を圧迫するバルーンと、
前記バルーンと連結し、前記バルーンを止血部位に固定可能な帯体と、
前記バルーンに連通し、前記バルーンに圧入された流体を放出しバルーン内の圧力を漸次減圧する減圧装置と、
を備え、
前記減圧装置は、受体と、前記受体内に収納された、該減圧装置を通過する流体の流量を決める貫通孔が穿設された弾性を有するコアと、前記受体に螺合し締め込むことで前記コアを圧縮する蓋体とを有し、前記貫通孔は、前記蓋体の締め込み量に応じて大きさを可変させ、前記蓋体の締め込み量を調整することで前記バルーンに圧入された流体の放出流量を調整可能なことを特徴とする止血器具。
【請求項２】
前記コアは、そろばん玉状の形状を有し、前記受体及び蓋体には受部が設けられ、該受部にコアの円錐台部が嵌合し、前記蓋体を締め込むと前記コアに圧縮荷重が加わることを特徴とする請求項１に記載の止血器具。
【請求項３】
前記止血器具において、前記減圧装置は着脱可能なことを特徴とする請求項１又は２に記載の止血器具。
【請求項４】
流体が圧入されると膨張し止血部位を圧迫するバルーンと、
前記バルーンと連結し、前記バルーンを止血部位に固定可能な帯体と、
前記バルーンに連通し、前記バルーンに圧入された流体を放出しバルーン内の圧力を漸次減圧する減圧装置と、を備える止血器具で使用する前記減圧装置であって、
受体と、前記受体内に収納された、該減圧装置を通過する流体の流量を決める貫通孔が穿設された弾性を有するコアと、前記受体に螺合し締め込むことで前記コアを圧縮する蓋体とを有し、前記貫通孔は、前記蓋体の締め込み量に応じて大きさを可変させ、前記蓋体の締め込み量を調整することで前記バルーンに圧入された流体の放出流量を調整可能なことを特徴とする減圧装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、カテーテルの挿入時等にできる傷口を圧迫して止血する止血器具及び該止血器具に用いる減圧装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
今日、カテーテルを用いた治療、検査が多く行われている。カテーテルを用いた治療、検査では、カテーテルを血管内に挿入するため腕又は脚などの挿入部位に比較的大きな傷口ができる。このためカテーテルを抜去した後には、この傷口を圧迫し止血する必要がある。
【０００３】
カテーテルを抜去した後の傷口の止血において、傷口を長時間圧迫した状態のままにしておくと、血流が悪化し他の部位に悪影響を及ぼす。このため止血は、医師が状態を観察しながら傷口を押圧することで行うことが一般的であった。
【０００４】
従来の止血方法は、医師の時間的、肉体的負担が大きいとして、医師の負担を軽減するための止血器具が考案されている。例えば、止血する部位を圧迫するバルーンに連通する減圧手段を設け、減圧手段を介してバルーンの圧力を漸次低下させながら止血する止血器具がある（例えば特許文献１、２参照）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】特開平７−７９９８３号公報
【特許文献２】特開２００５−３１８９９８号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
カテーテルを抜去した後の傷口の止血は、比較的長い時間をかけて行われるため、特許文献１及び２に記載の止血器具においても、バルーンの圧力を長い時間かけて低下させる減圧手段が採用されている。特許文献１の止血器具では、減圧手段として圧力調整弁と微調整コック、又はオリフィスを使用し、これらを通じてバルーンに圧入された流体を外部に放出し、バルーンの圧力を漸次低下させることが示されている。一方、特許文献２の止血器具では、減圧手段としてバルーン自身をガス透過性素材で形成する方法、逆止弁から微量の空気を漏洩させる方法を用い、特許文献１と同様にこれらを通じてバルーンに圧入された流体を外部に放出し、バルーンの圧力を漸次低下させることが示されている。なお、減圧手段は、バルーンの圧力を低下させる圧力低下手段、バルーンに圧入された流体を外部に放出する流体放出手段とも言える。
【０００７】
減圧手段として圧力調整弁を使用する方法は一般的であるが、止血器具は、基本的に使い捨てであるからコスト面に課題がある。また大きさが大きく場所を取るため、止血器具の減圧手段としては好ましいとは言い難い。またオリフィスも一般的な減圧手段であるが、流量調整ができないため、予め仕様の異なる何種類かのオリフィスを準備しておく必要がある。バルーン自身をガス透過性素材で形成し減圧する方法、逆止弁から微量の空気を漏洩させ減圧する方法は、再現性、信頼性が十分とは言い難い。
【０００８】
以上のようにこれまで提案されている、バルーンで止血部位を圧迫しつつ減圧手段を介してバルーンの圧力を漸次低下させ止血する止血器具には改善すべき余地がある。
【０００９】
本発明の目的は、小型化が可能で安価に製造可能な、バルーンで止血部位を圧迫しつつ減圧装置を介してバルーンの圧力を漸次低下させ止血する止血器具、及び該止血器具で使用する簡単な構成で小型、安価な減圧装置を提供することである。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
本発明は、流体が圧入されると膨張し止血部位を圧迫するバルーンと、前記バルーンと連結し、前記バルーンを止血部位に固定可能な帯体と、前記バルーンに連通し、前記バルーンに圧入された流体を放出しバルーン内の圧力を漸次減圧する減圧装置と、を備え、前記減圧装置は、受体と、前記受体内に収納された、該減圧装置を通過する流体の流量を決める貫通孔が穿設された弾性を有するコアと、前記受体に螺合し締め込むことで前記コアを圧縮する蓋体とを有し、前記貫通孔は、前記蓋体の締め込み量に応じて大きさを可変させ、前記蓋体の締め込み量を調整することで前記バルーンに圧入された流体の放出流量を調整可能なことを特徴とする止血器具である。
【００１１】
本発明に係る止血器具は、バルーンで止血部位を圧迫しつつ減圧装置を介してバルーンの圧力を漸次低下させ止血する止血器具であって、減圧装置は、自身を通過する流体の流量を決める貫通孔が、蓋体の締め込み量に応じて可変するので、蓋体の締め込み量を調整することでバルーンに圧入された流体の放出流量を調整することができる。このためオリフィスと異なり、設定されるバルーンの減圧速度に対して１個の減圧装置で適切に対応することができる。また減圧装置は、コアが弾性を有するので、圧縮し過ぎて貫通孔の径が小さくなった場合であっても、蓋体を緩めコアに加える圧縮力を弱めれば、貫通孔の径が復元するので流量調整が容易である。減圧装置は、構造が簡単で、小型化も容易であり、オリフィスのように流量に応じて仕様の異なる減圧装置を製作する必要がなく、このような減圧装置を用いることで、小型で安価な止血器具を容易に製造することができる。
【００１２】
本発明の止血器具において、前記コアは、そろばん玉状の形状を有し、前記受体及び蓋体には受部が設けられ、該受部にコアの円錐台部が嵌合し、前記蓋体を締め込むと前記コアに圧縮荷重が加わることを特徴とする。
【００１３】
本発明によれば、コアは、そろばん玉状の形状を有し、受体及び蓋体に設けられた受部にコアの円錐台部を嵌合させ、蓋体を締め込むとコアに圧縮荷重が加わるように構成されているので、蓋体を締め込むとコアには、受体及び蓋体から貫通孔の径を縮径する方向の圧縮荷重が加わる。このため蓋体の締め込みよる貫通孔の径の大きさの調整が容易となり、結果、設定されるバルーンの減圧速度に適切に対応することができる。
【００１４】
また本発明の止血器具において、前記減圧装置は着脱可能なことを特徴とする。
【００１５】
減圧装置を着脱可能とすることで使い勝手が向上する。
【００１６】
また本発明は、流体が圧入されると膨張し止血部位を圧迫するバルーンと、前記バルーンと連結し、前記バルーンを止血部位に固定可能な帯体と、前記バルーンに連通し、前記バルーンに圧入された流体を放出しバルーン内の圧力を漸次減圧する減圧装置と、を備える止血器具で使用する前記減圧装置であって、受体と、前記受体内に収納された、該減圧装置を通過する流体の流量を決める貫通孔が穿設された弾性を有するコアと、前記受体に螺合し締め込むことで前記コアを圧縮する蓋体とを有し、前記貫通孔は、前記蓋体の締め込み量に応じて大きさを可変させ、前記蓋体の締め込み量を調整することで前記バルーンに圧入された流体の放出流量を調整可能なことを特徴とする減圧装置である。
【００１７】
本発明に係る減圧装置は、自身を通過する流体の流量を決める貫通孔が、蓋体の締め込み量に応じて可変するので、蓋体の締め込み量を調整することで自身を通過する流体の流量を調整することができる。また減圧装置は、コアが弾性を有するので、圧縮し過ぎて貫通孔の径が小さくなった場合であっても、蓋体を緩めコアに加える圧縮力を弱めれば、貫通孔の径が復元するので流量調整が容易である。さらに減圧装置は、構造が簡単なので、小型化も容易で安価に製造可能であり、止血器具の減圧装置として好適に使用することができる。
【発明の効果】
【００１８】
本発明に係る止血器具で使用する、バルーンに圧入された流体を放出しバルーン内の圧力を漸次減圧する減圧装置は、放出する流体が通過する貫通孔の大きさを、蓋体を締め込み加えるコアへの圧縮荷重により調整可能なため、設定されるバルーンの減圧速度に対して適切に対応することができる。この減圧装置は、構造が簡単なので小型化が容易で安価に製造可能であり、このような減圧装置を用いることで、小型で安価な止血器具を容易に製造することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１９】
【図１】本発明の第１実施形態としての止血器具１の概略構成を示す平面図である。
【図２】図１の止血器具１を切断線Ａ−Ａで切断した断面図であり、バルーン１１を膨張させた状態である。
【図３】図１の止血器具１を構成する減圧装置３１の断面図である。
【図４】図１の止血器具１で使用可能な他の形態の減圧装置７１の断面図である。
【発明を実施するための形態】
【００２０】
図１は、本発明の第１実施形態としての止血器具１の概略構成を示す平面図であり、図２は、図１の止血器具１を切断線Ａ−Ａで切断した断面図であり、バルーン１１を膨張させた状態である。図３は、図１の止血器具１を構成する減圧装置３１の断面図である。
【００２１】
本発明の第１実施形態としての止血器具１は、止血する部位を圧迫するバルーン１１と、バルーン１１を止血する部位に固定する帯体２１と、バルーン１１に圧入された空気を放出しバルーン１１内の圧力を漸次減圧する減圧装置３１とを備える。
【００２２】
バルーン１１は、膨張した状態で止血部位を圧迫し止血する部材であり、袋状の形態を有し内部に空気を貯留することが可能である。バルーン１１は、連通管６１（６１ａ、６１ｂ、６１ｃ）と接続し、連通管６１（６１ａ、６１ｂ、６１ｃ）を通して送られる空気により膨張し、減圧装置３１を通じて空気を排出することで収縮する。
【００２３】
バルーン１１は、透明で柔軟性を有する矩形の合成樹脂シート１３、１５を重ね合せ、周縁部１７を融着し中央に空気貯留部１９が形成されている。合成樹脂シート１３、１５としては、ポリエチレンシート、ポリ塩化ビニルシートなどが例示される。バルーン１１は、空気貯留部１９に空気を貯留した状態で弾力性を有する。止血部位を圧迫する点からは、バルーン１１は、必ずしも透明な素材である必要はないが、透明な素材であれば止血部位を外部から視認できるので好ましい。
【００２４】
バルーン１１の大きさは、特定の大きさに限定されず、止血部位に応じて適宜決定することができる。バルーン１１の大きさの一例を示せば、止血器具１を、肘に出来た傷口の止血に使用する場合には、バルーン１１の空気貯留部１９の大きさを８０ｍｍ×７０ｍｍ、圧入する空気量を約１００ｍＬとすることができる。
【００２５】
帯体２１は、バルーン１１を止血する部位に固定するための部材であり、中央部に長手方向に湾曲した湾曲板２３、該湾曲板２３の両端部に、面ファスナ２７、２８が取付けられた可撓性を有するバンド２５、２６を有する。
【００２６】
湾曲板２３は、硬質で透明な矩形形状の湾曲した合成樹脂板からなり、湾曲板２３の裏側２４にバルーン１１の両端部が融着されている。湾曲板２３は平面視においてバルーン１１とほぼ同じ大きさであり、バルーン１１の空気貯留部１９は、湾曲板２３に接着されておらず、バルーン１１は、湾曲板２３にじゃまされることなく、湾曲板２３の裏側２４で膨張、収縮することができる。湾曲板２３は、バルーン１１と同様に、止血部位を外部から視認できるように透明部材で形成することが好ましく、材質は、バルーン１１との融着性の点からバルーン１１と同一であることが好ましい。
【００２７】
バンド２５、２６は、透明で柔軟性、可撓性を有する帯状の合成樹脂材からなり、湾曲板２３の両端部に融着されている。バンド２５、２６は、肘、脚などに巻き付けることができる長さを有する。バンド２５、２６の材質は特に限定されないが、湾曲板２３との融着性の点から湾曲板２３と同一の材質であることが好ましい。バンド２５、２６の両端部には、一対の面ファスナ２７、２８が取付けられており、バンド２５、２６を肘、脚などに巻き付け、面ファスナ２７、２８で固定することができる。なお、一対の面ファスナ２７、２８は、バンド２５、２６を互いに固定するための部材であるから、一対の面ファスナ２７、２８に代え、同様の機能を有する固定手段、例えばフックを使用してもよい。
【００２８】
減圧装置３１は、バルーン１１に圧入された空気を放出し、バルーン１１内の圧力を漸次低下させるための装置であり、連結管６１ａ、６１ｂを通じてバルーン１１の空気貯留部１９と連通する。減圧装置３１には、装置全体を貫くように貫通孔が穿設されており、減圧装置３１とバルーン１１とを連通させることで、減圧装置３１を通じてバルーン１１に圧入された空気を放出することができる。さらに減圧装置３１は、自身を通過する空気流量を調整可能な機能を備える。
【００２９】
減圧装置３１は、図３に示すように中心部に空気が流通する貫通孔３９が穿設されたコア３３と、コア３３が嵌り込む受体３５と、受体３５と螺合しコア３３を圧縮するように荷重を加える蓋体３７とを含む。
【００３０】
コア３３は、ゴム弾性を有する弾性体であり、上部が円錐台４１、中央部が円柱部４２、下部が逆円錐台４３のそろばん玉状の形状を有している。中心部には、上下を貫通する貫通孔３９が穿設され、該貫通孔３９が、空気が流通する流路となる。貫通孔３９は、長さに対して径が非常に小さい細長い形状をしており、減圧装置３１を流通する空気流量は、貫通孔３９の大きさ、特に貫通孔３９の径の大きさに支配される。コア３３は、受体３５及び蓋体３７に着脱自在に嵌合し、蓋体３７が締め込まれ受体３５及び蓋体３７から圧縮荷重を受けると、収縮し貫通孔３９が縮径する。貫通孔３９の径は、受体３５及び蓋体３７から受ける圧縮荷重が大きいほど小さくなる。
【００３１】
コア３３は、基本的に、受体３５及び蓋体３７から圧縮荷重を受け、貫通孔３９が縮径し、貫通孔３９の径が、受体３５及び蓋体３７からの圧縮荷重、より具体的には、蓋体３７の締め込み（ねじ込み）具合に応じた径となればよい。このためコア３３は、圧縮荷重を受け変形する材料を用いて形成することができるが、ゴム弾性を含め弾性を有する材料を用いて形成することが好ましい。塑性変形する材料であっても、荷重を加えることで貫通孔３９の径を小さくすることができるのでコア３３として使用することができるが、塑性変形する材料、あるいは材料を塑性域で使用すると荷重を取り除いても歪が残ってしまい、貫通孔３９の径の調整が難しい。
【００３２】
受体３５は、コア３３を内部に収納し、コア３３に穿設された貫通孔３９の径を縮径すべく、蓋体３７と協働しコア３３に圧縮荷重を加えるための部材である。受体３５は、硬質の合成樹脂材からなり、上部は、上面が全面開放された筒状部４５、下部は、中空の逆円錐部４６となっており、逆円錐部４６の先端部に連通管６１ｂと接続する中空の接続管４７が設けられている。
【００３３】
筒状部４５の外周は、スパナで締めることができるように平面視で六角形の形状を有している。一方、筒状部４５の内側は円筒状であり、内径は、コア３３の円柱部４２外径よりも僅かに大きく、内側に蓋体３７の雄ねじ５５に螺合する雌ねじ４８が設けられている。逆円錐部は４６、内側が、コア３３の逆円錐台４３が嵌合する受部４９となっている。
【００３４】
蓋体３７は、受体３５に螺合し、コア３３に穿設された貫通孔３９の径を縮径すべく、受体３５と協働しコア３３に圧縮荷重を加えるための部材である。蓋体３７は、硬質の合成樹脂材からなり、頭部５１は、スパナで締めることができるように扁平な平面視で六角形の形状を有している。頭部５１の下方に円柱の胴部５３を有し、胴部５３の外周に雄ねじ５５が設けられている。胴部５３の内側は、コア３３の上部の円錐台４１が嵌合する、円錐台状に刳り貫かれた受部５６が設けられている。また頭部５１から胴部５３にかけて中心部に貫通孔５７が穿設されている。
【００３５】
減圧装置３１を使用するときは、コア３３を受体３５に嵌め込み、蓋体３７を締め込みコア３３を圧縮し、コア３３の中心部に設けられた貫通孔３９の径の大きさを調整する。貫通孔３９の径を小さくする場合は、蓋体３７の締め込み（ねじ込み）量を大きくする。蓋体３７の締め込み（ねじ込み）量を調整することで、貫通孔３９の径を非常に小さくすることが可能であり、非常に流量の少ない空気を流通させることができる。例えば、バルーン１１内に圧入した空気を１時間掛けて全て放出させるとした場合、空気貯留部１９に圧入される空気量が１００ｍｌであれば、平均で約１．７ｍＬ／ｍｉｎの流量で空気を放出することとなるが、減圧装置３１はこの流量に十分に対応可能である。さらにこれ以下の流量にも調整可能であり、コア３３の材質にもよるが、蓋体３７の締め込み（ねじ込み）量を大きくすることで、貫通孔３９を完全に塞ぐことも可能となる。
【００３６】
コア３３を受体３５に嵌め込み、蓋体３７を締め込むとコア３３の逆円錐台４３と受体３５の受部４９、及びコア３３の円錐台４１と蓋体３７の受部５６とが密接するので、空気が貫通孔３９以外の場所を内通することはない。さらに空気が受体３５及び蓋体３７のねじ部から外部に漏洩することはない。これらにより空気は全てコアの貫通孔３９を流通するので、流量調整が容易となる。
【００３７】
減圧装置３１は、蓋体３７を締め込みコア３３を圧縮し、コア３３の中心部に設けられた貫通孔３９の径の大きさを調整することで、減圧装置３１を流通する空気流量を調整するので、蓋体３７の僅かな締め込み量で貫通孔３９の径の大きさ、別の表現をすれば減圧装置３１の流量特性が大きく変化しないことが好ましい。貫通孔３９の径の大きさは、コア３３の材質、さらには受体３５と蓋体３７とを螺合するねじのピッチに影響を受けるので、これらの点を考慮し適宜仕様を決定することが望ましい。
【００３８】
減圧装置３１の大きさは、特定の大きさに限定されるものでなく、バルーン１１の大きさ、バルーン１１の減圧速度に応じて適宜決定することができるが基本的には小型である。例えば、空気貯留部１９の容量が１００ｍＬ程度のバルーン１１に使用する減圧装置３１の大きさは、受体３５の外径が１５ｍｍ、高さ（長さ）は、受体３５に蓋体３７をセットした状態で接続管４７を含めて３０ｍｍ程度とすることができる。
【００３９】
連通管６１（６１ａ、６１ｂ、６１ｃ）は、バルーン１１と減圧装置３１を接続すると共に、ゴム球ポンプ等(図示を省略)を介して送られる空気をバルーン１１に供給する。本実施形態では、バルーンの空気貯留部１９に連通する連通管６１ａの先端部にＴ字管６３が接続し、Ｔ字管６３の一端に連通管６１ｂを介して減圧装置３１が接続する。さらにＴ字管６３の一端には連通管６１ｃが接続する。この連通管６１ｃの端部には、着脱式の接続端子のうち逆止弁を内蔵する端子６５が接続する。この端子６５に嵌り合う図示を省略した端子を接続し、さらにこの端子にチューブを接続すればゴム球ポンプ等から、バルーン１１に簡単に空気を圧入することができる。バルーン１１と連通管６１ａとは接合されているが、連通管６１ｂ、６１ｃ、Ｔ字管６３、端子６５及び減圧装置３１は着脱可能である。
【００４０】
止血器具１の使用方法及び作用を、肘に出来た傷口を止血する場合を例にとり説明する。減圧装置３１は、バルーン１１が膨張した状態から所定の速度で減圧するように予め調整しておく。所定の速度とは、傷口を止血するに適した速度である。減圧装置３１の調整は、蓋体３７を締め込むことで行うので、調整した後は、蓋体３７もコア３３から反力を受け、放置した状態で緩むことはない。誤って蓋体３７が操作される心配があれば、調整後、ねじ部を接着剤で固定すればよい。
【００４１】
傷口を指で圧迫しながら、バルーン１１の中心部が傷口の中心となるようにバンド２５、２６で止血器具１を肘に固定する。連結管６１ｂに減圧装置３１を取り付けた後、着脱式の接続端子のうち相手方の端子を端子６５に接続し、ゴム球ポンプを通じてバルーン１１に空気を送り、バルーン１１を膨張させ、バルーン１１で傷口を圧迫する。バルーン１１が膨張した後は、取付けた端子を切り離してもよい。取付けた端子を切り離しても端子６５が逆止弁を内蔵するので、バルーン１１内の空気がここから流出することはない。
【００４２】
バルーン１１に空気を送りバルーン１１が膨張した状態で放置すると、バルーン１１内の空気は、減圧装置３１を通じて放出され、時間経過と共にバルーン１１内の圧力は予め定めた速度で自然に低下する。初期の段階では、比較的高い圧力で傷口が圧迫されるが、時間と共に圧迫も緩やかになり、最終的には殆ど圧迫感がない状態となる。
【００４３】
以上のように止血器具１を使用することで、医師又は看護師の手を大きく煩わせることなく傷口を止血することができる。特に減圧装置３１は、単純な構造ながら、流量調整も可能であり、貫通孔３９を通じて空気を放出するので、バルーン１１自身をガス透過性素材で形成する方法、逆止弁から微量の空気を漏洩させる方法などに比較してバルーン１１の減圧速度の再現性は高く、減圧装置としての信頼性は非常に高い。
【００４４】
図４は、止血器具１で使用可能な他の形態の減圧装置７１の断面図である。図１及び図３に示す減圧装置３１と同一の部材には、同一の符号を付して説明を省略する。
【００４５】
減圧装置７１の機能は、減圧装置３１と同一であり、基本的構成も同じであるがコア７３の形状が異なり、さらにコア７３と蓋体７５との間に平座金状部材７７を有する点が異なる。さらに蓋体７５の底面がコア７３の形状に対応し平面となっており、減圧装置３１と異なり、蓋体７５にはコア７３が嵌合する受部はない。
【００４６】
コア７３は、図３に示すそろばん玉状のコア３３から、上部の円錐台４１を切り取った形状からなり上面は平面となっている。形状は異なるが、コア３３と同様にコア７３の中心部には上下を貫通する貫通孔３９が穿設され、材質はコア３３と同じである。またコアの逆円錐台４３が受体３５の受部４９に嵌合する点も減圧装置３１と同じである。
【００４７】
平座金状部材７７は、蓋体７５を締め込んだ際に、蓋体７５の回転をコア７３に伝達することなく垂直方向の圧縮荷重のみをコア７３に伝達するための部材である。平座金状部材７７は、円板状の部材であり中心部に貫通孔７９が穿設されている。貫通孔７９の大きさは、蓋体７５に設けられた貫通孔５７と同じ大きさであり、コア７３に穿設された貫通孔３９よりも大きく、平座金状部材７７がコア７３に穿設された貫通孔３９を塞ぐことはない。平座金状部材７７の外径は、コア７３の上面外径よりもわずかに大きく、受体３５の筒状部４５に入り込む大きさである。平座金状部材７７の上面にはリング状の突起８１が設けられ、このリング状の突起８１は、蓋体７５の底面と接する。
【００４８】
蓋体７５の底面と平座金状部材の突起８１との接触面積が小さい一方で、平座金状部材７７の底面とコア７３の上面との接触面積が大きいので、コア７３を受体３５に嵌め入れ、コア７３の上に平座金状部材７７を載置し蓋体７５を締め込むと、蓋体７５と平座金状部材７７との接触面がスリップする。このためコア７３には、蓋体７５の回転力は伝達されず、鉛直方向の圧縮荷重のみが負荷される。
【００４９】
コアにねじれが生じると、予想以上にコアの貫通孔の径が小さくなる可能性もありコアの貫通孔の径の調整が難しくなる。またコアに生じるねじれが毎回異なるとコアの貫通孔の径の調整はさらに難しくなる。これに対して、減圧装置７１では、蓋体７５を締め込んでもコア７３にねじれが生じることはなく、コア７３の貫通孔３９の径の調整が容易となる。
【００５０】
減圧装置３１のようにコア３３と蓋体３７とが直接接触するタイプの場合、コア３３と蓋体７５との材質によっては、蓋体３７を締め込むと蓋体３７の回転がコア３３に伝達され、コア３３にねじれが生じる恐れがある。このような減圧装置３１の場合には、コア３３と蓋体３７の材質をスリップし易い組み合せにする、コア３３と蓋体３７との接触面をスリップし易いように仕上げる、または減圧装置７１のように蓋体３７の回転力がコア３３に直接伝達しないように円錐台状の座金部材を装着することが好ましい。
【００５１】
本発明に係る止血器具で使用する減圧装置は、蓋体を締め込み、受体と蓋体とでコアを圧縮し、コアの中心部に設けられた貫通孔の径を小さくする。コアは、基本的に、受体及び蓋体から圧縮荷重を受け、貫通孔が縮径し、蓋体の締め込み具合に応じた径となればよく、形状は特に限定されない。一方、蓋体を締め込むことで貫通孔の径の大きさを調整するものであるから、貫通孔の径の大きさを調整し易いコアであることが好ましい。
【００５２】
実験の結果、立方体形状のコア、第１実施形態に示すそろばん玉形状のコア３３を装着した減圧装置では、そろばん玉形状のコア３３を装着した減圧装置の方が、減圧装置を通過する空気の流量調整が容易であった。そろばん玉形状のコア３３は、上部及び下部に円錐台４１、逆円錐台４３を有するので側面が傾斜している。傾斜した面が受部４９、５６に嵌合したコア３３に鉛直方向の圧縮荷重を加えると、コア３３は受部４９、５６から水平方向の荷重を受ける。このように蓋体３７を締め込むことでコア３３に対して水平方向の圧縮荷重を与えることができるので貫通孔３９の径の大きさの調整が容易となり、結果、流量調整が容易になったものと推察される。
【００５３】
このような蓋体を締め込むことでコアに対して水平方向の圧縮荷重を与えることができるコアの形状としては、側面に傾斜面又は曲面を有するコアがある。具体的にはそろばん玉状以外に、図４に示すコア７３、円錐状、逆円錐状、円錐台状、楕円体状、回転放物体状、球状、球冠状、又は球台状の形状を有するコアである。
【００５４】
以上のように本発明に係る止血器具は、バルーンに圧入された流体を放出しバルーン内の圧力を漸次減圧する減圧装置が、蓋体を締め込み、コアを圧縮することでコアに設けられた貫通孔の径を小さくすることが可能なので、バルーンの減圧速度調整が容易であり使い勝手がよい。減圧装置は、オリフィスと異なり貫通孔の径を調整可能なため、流量の異なる減圧装置を得るために異なる仕様の減圧装置を製造する必要はない。また減圧装置が着脱可能なため減圧装置の調整を別の場所で行うことも可能であり調整が容易である。また減圧装置は、構造が簡単なので、小型化も容易であり、止血器具の減圧装置として好適に使用することができ、止血器具を安価に製造することができる。
【００５５】
なお、減圧手段は、圧力低下手段と言い換えることができる。また減圧手段は、バルーンの圧力を制御しているともいえ、圧力制御手段と言い換えることができる。さらに減圧手段は、バルーンに圧入された流体を外部に放出するので流体放出手段と言い換えることもできる。
【００５６】
なお、本発明に係る止血器具は上記実施形態に限定されるのではない。上記実施形態ではバルーンは１つであったが、例えば特開２００５−３１８９９８号公報に記載された止血装置のように補助バルーンを備えていてもよい。またバルーンの形状、大きさも特定の形状、大きさのものに限定されるものではない。また空気圧入時のバルーン圧力、バルーンの減圧速度も特定の値に限定されるものではなく、例えば、特開平７−７９９８３号公報、特開２００５−３１８９９８号公報、特願２０１０−１１０１６１号に記載の値を採用することができる。
【００５７】
また帯体の形状、バンドに取付けた面ファスナの形状も上記実施形態に限定されるものではない。上記実施形態では、面ファスナは矩形形状を有しているが、代わりに複数本の帯状の面ファスナをバンドに取付けてもよい。また、必要に応じて連通管に圧力ゲージを取付け可能とし、連通管にコックを設けてもよい。さらに止血器具を使用するとき、バルーンが膨張するまで、減圧装置の蓋体の頭部外面にテープを貼付しておき、テープを剥がすことでバルーンの減圧を開始するようにしてもよい。
【００５８】
上記実施形態では、止血器具を説明したが、止血器具において減圧装置が特徴的なことは既に記載の通りである。このような減圧装置が、止血器具のバルーンの減圧装置として好ましいことは既に記載のところであるが、減圧装置はその特性から他の流体、例えば水、油を放出するための装置、制限オリフィスの代用品として使用することができる。
【符号の説明】
【００５９】
１  止血器具
１１  バルーン
１９  空気貯留部
２１  帯体
２３  湾曲板
２５  バンド
２６  バンド
２７  面ファスナ
２８  面ファスナ
３１  減圧装置
３３  コア
３５  受体
３７  蓋体
３９  コアの貫通孔
４１  コアの上部円錐台
４２  コアの中央円柱部
４３  コアの逆円錐台
４８  雌ねじ
４９  受部
５５  雄ねじ
５６  受部
７１  減圧装置
７３  コア
７５  蓋体
【図１】
2013078515.tif 000003
【図２】
2013078515.tif 000004
【図３】
2013078515.tif 000005
【図４】
2013078515.tif 000006