(57)【要約】      （修正有）【課題】患者の上腕が通常よりも太い場合に、血圧測定を正確に行える血圧計を提供する。【解決手段】血圧計は、腕帯部を有し、腕帯部を被測定者の上腕に巻いて加圧することで血圧を測定するが、腕帯部に配置されており、空気を送ることで上腕の動脈を圧迫して阻血する阻血用空気袋２０と、阻血用空気袋２０に固定されており、空気を送ることで上腕の動脈の拍動を検出する動脈拍動検出用の空気袋４０を有し、阻血用空気袋２０は、上腕の動脈の上流側に向けて凸状となる扇形に形成されている。【選択図】図７
2013192877.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
腕帯部を有し、前記腕帯部を被測定者の上腕に巻いて血圧を測定する血圧計であって、
前記腕帯部のカフカバー内に配置されており、空気を送ることで前記上腕の動脈を圧迫して阻血する阻血用空気袋と、
前記阻血用空気袋に固定されており、前記空気を送ることで前記上腕の動脈の拍動を検出する動脈拍動検出用の空気袋と
を有し、
前記阻血用空気袋は、前記上腕の前記動脈の上流側に向けて凸状となるようほぼ扇形に形成され、
前記腕帯部の前記カフカバーは、前記上腕の前記動脈の上流側に向けて凸状となる扇形に形成されていることを特徴とする腕帯部。
【請求項２】
腕帯部を有し、前記腕帯部を被測定者の上腕に巻いて血圧を測定する血圧計であって、
前記腕帯部のカフカバー内に配置されており、空気を送ることで前記上腕の動脈を圧迫して阻血する阻血用空気袋と、
前記阻血用空気袋に固定されており、前記空気を送ることで前記上腕の動脈の拍動を検出する動脈拍動検出用の空気袋と
を有し、
前記阻血用空気袋は、前記上腕の前記動脈の上流側に向けて凸状となるようほぼ扇形に形成されていることを特徴とする腕帯部。
【請求項３】
前記動脈拍動検出用の空気袋の端部は、前記扇形の阻血用空気袋の幅方向のほぼ中間位置に合わせて配置され、前記動脈拍動検出用の空気袋は、前記扇形の阻血用空気袋における前記動脈の下流側の領域に固定されていることを特徴とする請求項１または２のいずれかに記載の腕帯部。
【請求項４】
請求項１ないし３のいずれかに記載の前記腕帯部と、前記扇形の阻血用空気袋と前記動脈拍動検出用の空気袋に対してチューブを介して接続された血圧計本体部を有し、前記血圧計本体部は、筐体と、前記筐体に取り付けられて押すことにより前記チューブを通じて前記空気を前記扇形の阻血用空気袋と前記動脈拍動検出用の空気袋に送る送気球と、を有することを特徴とする血圧計。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、腕帯部及びその腕帯部を上腕に巻き付けて患者の血圧を測定する血圧計に関する。
【背景技術】
【０００２】
血圧計としては、例えば腕帯部へ送気するための送気球と血圧計本体部とを一体化した手動加圧方式のものがある。この種の腕帯部は、動脈を阻血するための阻血用空気袋と、この阻血用空気袋に付けてある動脈拍動検出用の空気袋を有している。医療従事者が手動で送気球を握ったり離したりすることで、血圧計本体部からチューブを通して腕帯部内の阻血用空気袋に空気を送って、患者の上腕を加圧して血圧を測定する。医療従事者は送気球を片手で簡単に操作でき、腕帯部内の阻血用空気袋に空気を送る際に、空気を送るためのモータが不要であるので、夜間でも静かな血圧測定を行うことができる（特許文献１を参照）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特許第４６７３０２０号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
ところで、医療従事者は、この動脈拍動検出用の空気袋を、上腕の動脈に位置合わせして腕帯部を患者の上腕に巻き付けて固定する。患者の上腕が通常の太さである場合には、動脈拍動検出用の空気袋を上腕の動脈に位置合わせできる。
【０００５】
しかし、患者の上腕が通常よりも太い場合には、阻血用空気袋が動脈を阻血する阻血ポイントが動脈の下流側（肘側）にずれてしまうので、この阻血ポイントが動脈拍動検出用の空気袋の領域に入ってしまう。このため、動脈拍動検出用の空気袋が脈波を検出する際のＳＮ比が悪くなり、血圧測定を正確に行えない。
そこで、本発明は、患者の上腕が通常よりも太い場合（例えば上腕の測定部位の周囲長が４２ｃｍ以上）に、血圧測定を正確に行える血圧計を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本発明の血圧計は、腕帯部を有し、前記腕帯部を被測定者の上腕に巻いて血圧を測定する血圧計であって、前記腕帯部のカフカバー内に配置されており、空気を送ることで前記上腕の動脈を圧迫して阻血する阻血用空気袋と、前記阻血用空気袋に固定されており、前記空気を送ることで前記上腕の動脈の拍動を検出する動脈拍動検出用の空気袋とを有し、前記阻血用空気袋は、前記上腕の前記動脈の上流側に向けて凸状となるようほぼ扇形に形成され、前記腕帯部の前記カフカバーは、前記上腕の前記動脈の上流側に向けて凸状となる扇形に形成されていることを特徴とする。
本発明の血圧計は、また、腕帯部を有し、前記腕帯部を被測定者の上腕に巻いて血圧を測定する血圧計であって、前記腕帯部に配置されており、空気を送ることで前記上腕の動脈を圧迫して阻血する阻血用空気袋と、前記阻血用空気袋に固定されており、前記空気を送ることで前記上腕の動脈の拍動を検出する動脈拍動検出用の空気袋とを有し、前記阻血用空気袋は、前記上腕の前記動脈の上流側に向けて凸状となる扇形に形成されていることを特徴とする。
本発明の腕帯部を使用すれば、被測定者である患者の上腕の測定部位の周囲長が通常よりも太い場合（例えば４２ｃｍ以上）でも、腕帯部を上腕に確実に装着できるので、動脈が確実に阻血され、脈波を確実に検出できるので、血圧測定を正確に行える。
【０００７】
上記構成によれば、特に、被測定者である患者の上腕が通常よりも太い場合に、血圧測定を正確に行える。すなわち、阻血用空気袋は上腕の動脈の上流側に向けて凸状となる扇形に形成されているので、動脈の上流側である肩側における圧力は、動脈の下流側である肘側における圧力に比べて増加させることができる。このため、動脈の上流側の圧力分布を大きくできるので、動脈の阻血ポイントは、上腕の肩側である動脈の上流側に移動させることができる。したがって、動脈の阻血ポイントは、動脈拍動検出用の空気袋には掛からずに、動脈の上流側に移動することができる。動脈拍動検出用の空気袋は、動脈を阻血ポイントで阻血をして最高血圧値を得る前に、阻血をしようとする段階で脈波を拾ってしまうことがなくなり、血圧測定の際のＳＮ比が低下することなく正確な血圧測定を行うことができる。
【０００８】
好ましくは、前記腕帯部は、前記扇形の阻血用空気袋と前記動脈拍動検出用の空気袋を収納しているカバーを有し、前記腕帯部の前記カバーは、上腕の前記動脈の上流側に向けて凸状となる扇形に形成されていることを特徴とする。
上記構成によれば、被測定者である患者の上腕が通常よりも太い場合に、カバーが上腕の動脈の上流側に向けて凸状となる扇形に形成されているので、太い上腕の外周囲長に合わせて容易に巻き付けて固定することができる。
【０００９】
好ましくは、前記動脈拍動検出用の空気袋の端部は、前記扇形の阻血用空気袋の幅方向のほぼ中間位置に合わせて配置され、前記動脈拍動検出用の空気袋は、前記扇形の阻血用空気袋における前記動脈の下流側の領域に固定されていることを特徴とする。
上記構成によれば、動脈拍動検出用の空気袋は、扇形の阻血用空気袋の中間位置から動脈の上流側に向けては出ないように動脈の下流側に容易に配置することができる。このため、阻血ポイントが動脈拍動検出用の空気袋には掛からないようにすることができる。
【００１０】
好ましくは、前記扇形の阻血用空気袋と前記動脈拍動検出用の空気袋に対してチューブを用いて接続された血圧計本体部を有し、前記血圧計本体部は、筐体と、前記筐体に取り付けられて押すことにより前記チューブを通じて前記空気を前記扇形の阻血用空気袋と前記動脈拍動検出用の空気袋に送る送気球と、を有することを特徴とする。
上記構成によれば、医療従事者が一方の手で送気球を持った状態で、医療従事者は他方の片手だけで腕帯部を通常よりも太い上腕に容易に位置決めしながら巻き付けることができる。
【発明の効果】
【００１１】
本発明は、患者の上腕が通常よりも太い場合（例えば上腕の測定部位の周囲長が４２ｃｍ以上の場合）に、確実に阻血でき、血圧測定を正確に行える血圧計を提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１２】
【図１】本発明の血圧計の好ましい実施形態を示す斜図。
【図２】図１に示す血圧計の正面図。
【図３】表示部が表示できる表示項目の例を示す図。
【図４】血圧計本体部内に配置されている制御回路ブロック例と、腕帯部の構成例を示す図。
【図５】腕帯部が巻かれようとする状態を示す斜視図。
【図６】図６（Ａ）は、腕帯部の内面側を示し、図６（Ｂ）は、腕帯部の外面側を示す斜視図。
【図７】図７（Ａ）は、腕帯部の外面側を示す平面図であり、図７（Ｂ）は、腕帯部の内部に配置される阻血用空気袋と動脈拍動検出用の空気袋の形状例を示す平面図。
【図８】腕帯部を患者の上腕Ｔの素肌に直接巻く手順の例を示す図。
【図９】図９（Ａ）は、本発明の範囲外である扇形ではない長方形の阻血用空気袋を用いている場合の動脈の阻血ポイントの位置を示し、図９（Ｂ）は、本発明の実施形態である扇形の阻血用空気袋を用いている場合の動脈の阻血ポイントの位置を示す図。
【図１０】阻血用空気袋により上腕に対して加えられる圧力が、時間経過により変化する例を示す図。
【図１１】図１１（Ａ）は、本発明の別の実施形態の腕帯部３Ａの内面側を示し、図１１（Ｂ）は、本発明の別の実施形態の腕帯部３Ａの外面側を示す図。
【発明を実施するための形態】
【００１３】
以下に、本発明の好ましい実施形態を、図面を参照して詳しく説明する。
尚、以下に述べる実施の形態は、本発明の好適な具体例であるから、技術的に好ましい種々の限定が付されているが、本発明の範囲は、以下の説明において特に本発明を限定する旨の記載がない限り、これらの態様に限られるものではない。
【００１４】
図１は、本発明の血圧計の好ましい実施形態を示す斜視図である。図２は、図１に示す血圧計の正面図である。
図１に示すように、血圧計１は、看護師等の医療従事者により手動加圧方式で患者の上腕Ｔを加圧することで、患者の血圧測定を行うことができる。この手動加圧方式の血圧計１は、送気球と血圧計本体部とが一体化されており、医療従事者は片手で送気球を加圧操作することができ、モータ音が無いために、夜間でも静かに血圧測定を行うことができる。
【００１５】
医療従事者は、この血圧計１を用いる際には、患者の病態に応じて３つの測定モードを選択することができる。３つの測定モードとは、ノーマルモード、スローモード、そして聴診モードである。ノーマルモードは、自動測定により血圧測定をよりスピーディーに行うことができるモードである。スローモードは、自動測定により加圧後の減圧速度を、ノーマルモードの加圧後の減圧速度に比べて遅く設定して、低血圧の患者や脈拍の弱い患者の血圧測定を行うことができるモードである。そして、聴診モードは、自動測定は行わずに、医療従事者が聴診器を用いた聴診法により血圧測定をするモードである。
【００１６】
図１と図２に示す血圧計１における測定方式は、オシロメトリック法（いわゆるダブルカフ方式）であり、図１に示すように測定対象部位は、被測定者である患者の上腕Ｔである。使用する電源としては、例えば乾電池を用いている。
図１と図２に示すように、血圧計１は、血圧計本体部２と、腕帯部３を有している。血圧計本体部１は、筐体４と送気球５を有している。送気球５は、医療従事者が加圧操作することで内部の空気を送ることができるように、伸縮性を有する材料で作られている。送気球５は、この例えばゴム気球である。この血圧計１の腕帯部３は、特に例えば患者の体格が普通の体格の患者に比べて大きく、上腕Ｔが普通の体格の患者の上腕に比べて太い場合に、この太い上腕Ｔの大きい周囲長さに対応して巻き付けて固定して、正確に血圧測定することができる構造を有している。
【００１７】
図１と図２に示す血圧計本体部２の筐体４は、プラスチック製であり、長方形状の表示部８と、電源スイッチ９と、モードスイッチ１０と、排気スイッチ１１を有している。この表示部８は、例えば液晶表示装置や有機ＥＬ（エレクトロルミネッセンス）表示装置等であり、単色表示であっても、カラー表示であっても良い。この表示部８は、最高血圧値、最低血圧値、脈拍数、そして上述した３つの測定モードのどのモードが選択されているかを表示することができる。
電源スイッチ９は、医療従事者が押すことで、血圧計本体部２の電源をオンしたり、オフすることができる。モードスイッチ１０は、医療従事者が押すことで、測定モードを上述したノーマルモード、スローモード、そして聴診モードの内の任意のモードに切り替えることができる。排気スイッチ１１は、医療従事者が押すことで、後で説明する腕帯部３内の阻血用空気袋と動脈拍動検出用の空気袋内の空気を強制的に排出することができる。
【００１８】
２本のチューブ６，７は、血圧計本体部２の筐体４と腕帯部３とを接続しているフレキシブルなチューブである。チューブ６はチューブ７に比べて太い。チューブ６の一端部６Ｂは、コネクタ部１２を介して筐体４の上部に対して接続されている。チューブ７の一端部７Ｂは、プラグ７Ｃとコネクタ部１２を介して筐体４の上部に対して接続されている。チューブ６，７の一端部６Ｂ、７Ｂ側付近は、ホルダー１３により固定されている。このように、チューブ６，７がホルダー１３により固定されていることにより、チューブ６，７が分離しないようにまとめているが、細いチューブ７の一端部７Ｂは、太いチューブ６の一端部６Ｂに比べて弛ませることで、チューブ６の動きにチューブ７の動きが追従できるように、チューブ６の長さには余裕を持たせてある。これにより、太いチューブ６を引き回したことで太いチューブ６が多少無理な方向に引っ張られたとしても、細いチューブ７が太いチューブ６につられて抜けてしまわない。
【００１９】
図１に示すように、筐体４の下部には、延長部１４が下方に突出して形成されている。この延長部１４は、送気球５の正面部５Ｓの一部を覆っている薄板状の部材である。医療従事者が図２に示すように、延長部１４を手Ｈの指で支えながら送気球５を握ったり離したりする動作を繰り返すことにより、送気球５からの空気は、血圧計本体部２内の配管とチューブ６，７を通じて腕帯部３内の阻血用空気袋と動脈拍動検出用の空気袋に供給することができる。筐体４の両側には突出部４Ｔが形成されている。
【００２０】
図３には、表示部８が表示できる表示項目の例を示している。
図３に示すように、表示部８は、最高血圧値表示領域８Ａ、最低血圧値表示領域８Ｂ、脈拍表示領域８Ｃ、脈波信号表示領域８Ｄ、前回値の表示領域８Ｅ、排気中の表示領域８Ｆ、加圧不足の表示領域８Ｇ、過加圧の表示領域８Ｈ、選択中のモード表示領域８Ｋを有している。
最高血圧値表示領域８Ａは、加圧中および減圧中にあっては血圧の瞬時圧を表示し、最終的には最高血圧値を表示する。最低血圧値表示領域８Ｂは、最終的に決定された最低血圧値を表示する。
【００２１】
図３に示す脈拍表示領域８Ｃは、測定された脈拍値を表示する。脈波信号表示領域８Ｄは、検出された脈波信号の大きさを表示し、脈波信号の大きさは左右に移動するバー状に表示する。通常の脈を持つ患者の場合には、脈波信号の大きさの表示はリズミカルに左右に増加したり減少したりするが、不整脈を持つ患者の場合には、脈波信号の大きさの表示はリズミカルに左右に増加したり減少することはない。この脈波信号表示領域８Ｄを備えることで、被測定者である患者が不整脈を有するか否かを視覚的に判断することができる。
【００２２】
図３に示す前回値の表示領域８Ｅは、電源スイッチ９を押して血圧計本体部２の動作を立ち上げると点滅または点灯し、前回に測定した最高血圧値、最低血圧値、脈拍値が、最高血圧値表示領域８Ａ、最低血圧値表示領域８Ｂ、脈拍表示領域８Ｃにそれぞれ表示される。そして、しばらく経過するか、あるいは送気球５を操作して送気が行われると、前回に測定した最高血圧値、最低血圧値、脈拍値の表示が消滅して、前回値の表示領域８Ｅは、電源スイッチ９を押して血圧計本体部２の動作を立ち上げると点滅または点灯も消滅する。排気中の表示領域８Ｆは、図４に示す腕帯部３内の扇形の阻血用空気袋２０と動脈拍動検出用の空気袋４０の空気を急速に排気する際に点滅する。また、排気中の表示領域８Ｆは、排気スイッチ１１が押された場合にも点滅する。
【００２３】
図３に示す加圧不足の表示領域８Ｇが、点灯または点滅している時には、腕帯部３内の圧力が血圧測定をするのに十分なレベルまで達していないことを示すので、医療従事者に対してさらに送気球５を用いて空気を送るように促すことができる。
過加圧の表示領域８Ｈが、点灯または点滅している時には、腕帯部３内の圧力が所定の圧力以上（例えば、３２０ｍｍＨｇ以上）になっていることを示し、医療従事者は過加圧の表示領域８Ｈを確認することで、加圧動作を止めるように促すことができる。
【００２４】
選択中のモード表示領域８Ｋは、モードスイッチ１０を押すことで、ノーマルモード、スローモード、そして聴診モードの内のどのモードが選択されているかを表示している。このモード選択によって、排気（減圧）スピードを変えることができるようになっている。ノーマルモードが選択されると、排気スピードは例えば約５ｍｍＨｇ／秒に設定される。ノーマルモードでは、排気スピードが比較的速いので測定時間を比較的短くできるという利点がある。その一方で、圧力変化測定の刻みが大きいことになるので、脈拍が安定した人を測定する場合には特に問題はないが、不整脈の人の血圧を測定する場合には、脈が抜けやすいので測定誤差が大きくなる可能性がある。
【００２５】
そこで、スローモードが設けられており、このスローモードが選択された場合には、排気スピードをノーマルモード時の略半分付近、例えば２．０〜２．５ｍｍＨｇ／秒に設定している。このように「スロー」モードでは通常よりゆっくり減圧することにより詳細に圧力変化を見ることができるので、脈が抜けやすい不整脈の人の測定がより正確に行うことができる。
さらに、聴診モードは、聴診器を使ってマニュアルで測定するモードであるが、この場合も通常モードの略半分程度の排気スピード、例えば２．０〜３．０ｍｍＨｇ／秒に設定される。
【００２６】
次に、図４を参照して、血圧計１の血圧計本体部２内に配置されている制御回路ブロック例について説明する。図４は、血圧計本体部２内に配置されている制御回路ブロック例と、腕帯部３の構成例を示している。
図４に示す血圧計本体部２の筐体４の内部には、制御部１００が配置されており、この制御部１００は中央処理装置（ＣＰＵ）１０１を有している。制御部１００は、表示部８と、電源コントロール部１０２と、電源スイッチ９と、モードスイッチ１０と、排気スイッチ１１と、圧力センサ１１０と、ＲＯＭ（読み出し専用メモリ）１１１と、ＲＡＭ（ランダムアクセスメモリ）１１２と、駆動部１１３と、ブザー１１４に電気的に接続されている。
【００２７】
図４に示す電池１１５の電源は、電源コントロール部１０２によりコントロールされることで、制御部１００に供給される。電池１１５としては、乾電池であっても、２次電池（充電池）であっても良いが、好ましくは、医療従事者が片手で送気球５の加圧操作を行なうため、測定時の消費電力は０．５Ｗ程度であるため、使用する電源としては、例えば単３形乾電池（ＤＣ１．５Ｖ）または単３形充電池（ＤＣ１．５Ｖ）を１本のみ用いる。このため新品の単３形乾電池（ＤＣ１．５Ｖ）を使用する場合、１０００回程度の血圧測定が可能となり、血圧計１全体の小型化，軽量化（１３５ｇ程度）が図られる。表示部８は、制御部１００の指令により図３を参照しながら説明した表示項目を表示する。
圧力センサ１１０は、後で説明する腕帯部３の阻血用空気袋２０内の圧力と、動脈拍動検出用の空気袋４０内の圧力を検出する。圧力センサ１１０は、阻血用空気袋２０内の圧力の変化を検出する。しかも、動脈拍動検出用の空気袋４０内の圧力は、血圧測定中に上腕Ｔの動脈拍動による動脈壁の振動により、すなわち上腕Ｔの動脈の脈波により変動するが、圧力センサ１１０はこの圧力の変動を検出する。阻血用空気袋２０は大カフともいい、動脈拍動検出用の空気袋４０は小カフともいう。
【００２８】
ＲＯＭ１１１は、制御プログラムや各種のデータを予め格納している。ＲＡＭ１１２は、演算結果や測定結果を一時的に格納する。駆動部１１３は、制御部１００の指令により電磁バルブ１１６を駆動する。腕帯部３が上腕Ｔを加圧している場合には、圧力センサ１１０により検出される圧力の変動値は、測定時である減圧時の圧力の変動値に比べてかなり大きい。このため圧力センサ１１０が検出する圧力の変動値が所定値以上であると、制御部１００が判断すると、制御部１００は現在加圧中であると判断して駆動部１１３に指令をして電磁バルブ１１６を閉める。
【００２９】
これに対して、圧力センサ１１０が検出する圧力について、所定期間内に圧力変動値（上昇値）がほぼゼロもしくは減圧状態であると制御部１００が判断すると、制御部１００は駆動部１１３に指令をして電磁バルブ１１６を減圧スピードが所定値になるように開く。そして血圧計１の動作は、加圧モードから測定モードに移行することになる。
強制排気弁１１７は、排気スイッチ１１が押されると、制御部１００の指令により開くようになっている。
ブザー１１４は、制御部１００の指令により所定の警告音を発生する。例えば、ブザー１１４は、血圧計本体部２の電源スイッチ９を押して表示部８が表示可能な状態になった時、モードスイッチ１０を押すことによるモードの切り替え時、血圧値が決定した時、エラーが発生した時等に警告音を発生する。
【００３０】
図４に示す強制排気弁１１７は、チューブ６の一端部６Ｂと導通管１２０の間に配置されている。送気球５は、マニホールド１１８と、分岐部１１９と、導通管１２０と、強制排気弁１１７を通じて、チューブ６の一端部６Ｂに接続されている。チューブ６の他端部６Ａは、扇形の阻血用空気袋２０に接続されている。また、送気球５は、マニホールド１１８と、分岐部１１９と、マニホールド１２１と、分岐部１２２を介して、圧力センサ１１０に接続されている。分岐部１２２は、チューブ７の一端部７Ｂに接続されている。チューブ７の他端部７Ａは、動脈拍動検出用の空気袋４０に接続されている。
【００３１】
これにより、圧力センサ１１０は、阻血用空気袋２０内の圧力の変動と、動脈拍動検出用の空気袋４０内の圧力の変動を検出することができる。医療従事者が送気球５を握ったり離したりすることで、空気は、マニホールド１１８と、分岐部１１９と、導通管１２０と、強制排気弁１１７と、チューブ６を通じて、扇形の阻血用空気袋２０内に送り込むことができるとともに、空気は、マニホールド１１８と、分岐部１１９と、マニホールド１２１と、分岐部１２２と、チューブ７を通じて、動脈拍動検出用の空気袋４０に送り込むことができる。
【００３２】
次に、図１に示す腕帯部３の構造例を説明する。
この腕帯部３は、患者（被測定者）の上腕Ｔの素肌に直接巻かれるものであり、詳しい構造例は、図５から図７に示している。
図５は、腕帯部３が巻かれようとする状態を示す斜視図である。図６（Ａ）は、腕帯部３の内面側を示し、図６（Ｂ）は、腕帯部３の外面側を示す斜視図である。図７（Ａ）は、腕帯部３の外面側を示す平面図であり、図７（Ｂ）は、腕帯部３の内部に配置される扇形の阻血用空気袋２０と動脈拍動検出用の空気袋４０の形状例を示す平面図である。
【００３３】
図５と図６と図７（Ａ）に示すように、腕帯部３は、扇形のカフカバー５０と、扇形の大カフである阻血用空気袋２０と、長方形状の小カフである動脈拍動検出用の空気袋４０を有している。扇形のカフカバー５０は、扇形の阻血用空気袋２０と長方形状の動脈拍動検出用の空気袋４０を着脱可能に収納することで覆っている。
腕帯部３としては、患者の腕周り寸法を考慮して異なるサイズを用意することができる。腕帯部３のサイズは、例えば小さいものから大きいものにかけて、ＳＳサイズ（上腕周長１３〜２０ｃｍに適用）、Ｓサイズ（上腕周長１７〜２６ｃｍに適用）、Ｍサイズ（上腕周長２４〜３２ｃｍに適用）、Ｌサイズ（上腕周長３２〜４２ｃｍに適用）、そしてＬＬサイズ（上腕周長４２〜５０ｃｍに適用）である。図７（Ａ）に示す腕帯部３では、横方向の長さＬ１と幅Ｗ１を示しており、各サイズの寸法例を挙げると次の通りである。
例えば、ＳＳサイズの腕帯部３のカフカバー５０の横方向の長さＬ１と幅Ｗ１は（３４５±５ｍｍ，１００±４ｍｍ）、阻血用空気袋２０の横方向の長Ｌ２と幅Ｗ２は（１３０±１０ｍｍ，８０±５ｍｍ）、動脈拍動検出用の空気袋４０の横方向の長Ｌ３と幅Ｗ３は（３０±１ｍｍ，２０±１ｍｍ）である。
Ｓサイズのカフについて、例えば、腕帯部３のカフカバー５０の横方向の長さＬ１と幅Ｗ１は（４３５±５ｍｍ，１３０±４ｍｍ）、阻血用空気袋２０の横方向の長Ｌ２と幅Ｗ２は（１７０±１０ｍｍ，１１０±５ｍｍ）、動脈拍動検出用の空気袋４０の横方向の長Ｌ３と幅Ｗ３は（４０±１ｍｍ，２５±１ｍｍ）である。
Ｍサイズのカフについて、例えば、腕帯部３のカフカバー５０の横方向の長さＬ１と幅Ｗ１は（５２０±５ｍｍ，１５０±４ｍｍ）、阻血用空気袋２０の横方向の長Ｌ２と幅Ｗ２は（２４０±１０ｍｍ，１３０±５ｍｍ）、動脈拍動検出用の空気袋４０の横方向の長Ｌ３と幅Ｗ３は（６０±１ｍｍ，３０±１ｍｍ）である。
Ｌサイズのカフについて、例えば、腕帯部３のカフカバー５０の横方向の長さＬ１と幅Ｗ１は（６４０±５ｍｍ，１９０±４ｍｍ）、阻血用空気袋２０の横方向の長Ｌ２と幅Ｗ２は（３２０±１０ｍｍ，１７０±５ｍｍ）、動脈拍動検出用の空気袋４０の横方向の長Ｌ３と幅Ｗ３は（８０±１ｍｍ，４０±１ｍｍ）である。
ＬＬサイズのカフについて、例えば、腕帯部３のカフカバー５０の横方向の長さＬ１と幅Ｗ１は（２２０±４ｍｍ，８３０±５ｍｍ）、阻血用空気袋２０の横方向の長Ｌ２と幅Ｗ２は（４２０±１０ｍｍ，２００±５ｍｍ）、動脈拍動検出用の空気袋４０の横方向の長Ｌ３と幅Ｗ３は（１００±１ｍｍ，５０±１ｍｍ）である。
扇形のカフカバー５０は、扇形の外布５１と扇形の内布５２から成る。扇形の外布５１の端部と扇形の内布５２の端部は例えば糸で縫製することで固定されており、扇形の外布５１と扇形の内布５２の中には、扇形の阻血用空気袋２０と長方形状の動脈拍動検出用の空気袋４０が着脱可能に収納することができる。これにより、扇形のカフカバー５０は、扇形の阻血用空気袋２０と長方形状の動脈拍動検出用の空気袋４０から外して取り替えたり、消毒を行うことができる。
【００３４】
このように、カフカバー５０が長方形状ではなく、扇形に形成されているのは、次の理由からである。患者の体格が通常の体格の患者よりも大きくて上腕Ｔが太い場合（特に上腕Ｔの測定部位の周囲長が４２ｃｍを越える場合）には、この太い上腕Ｔは、肘側から肩側にかけて円錐型になっている傾向がある。つまり、太い上腕Ｔを有している場合には、太い上腕Ｔは、肘側の周囲長さに比べて肩側の周囲長さがかなり大きくなっている。このため、図６と図７に示すように、扇形のカフカバー５０の肘側の曲線状の縁部分５０Ｒは、凹状の円弧に形成されているのに対して、扇形のカフカバー５０の肩側の曲線状の縁部分５０Ｓは、凸状の円弧に形成されている。肘側の曲線状の縁部分５０Ｒと肩側の曲線状の縁部分５０Ｓは、最も好ましくは共通の中心点を中心とする同心円状の円弧である。
【００３５】
これにより、扇形のカフカバー５０の肩側の曲線状の縁部分５０Ｓの長さは、扇形のカフカバー５０の肘側の曲線状の縁部分５０Ｒの長さに比べて、大きく設定されていることから、太い上腕Ｔは、肘側の周囲長さに比べて肩側の周囲長さがかなり大きくなっているにも関わらず、扇形のカフカバー５０は、太い上腕Ｔに対して容易にしかも確実に巻き付けて固定することができる。
また、扇形のカフカバー５０の始端部５４と、反対側の終端部５８を有している。始端部５４と反対側の終端部５８は、平行ではなく互いに離れる方向に向けて直線状に形成されている。この始端部５４は、扇形の腕帯部３を図１に示すように太い上腕Ｔに巻き始める際に、最初に上腕Ｔに当てる部分であり、終端部５８は、太い上腕Ｔに巻き終わる最後の部分である。
【００３６】
図５と図６と図７（Ａ）に示す扇形のカフカバー５０の扇形の外布５１と扇形の内布５２は、扇形の阻血用空気袋２０の外面を覆う収納体を構成しており、円周方向及び長手方向に非伸縮性の材料で形成されており、変形可能であるが伸縮性が非常に低いかほとんど無い布部材である。ＬＬサイズのカフについて、扇形のカフカバー５０の弧の角度（θ１）は、６２°から６５°、好ましくは６４°としている。
これにより、上腕Ｔの測定部位の周囲長が４２ｃｍを越える場合に、腕帯部３を上腕Ｔの測定部位に装着した後、扇形の外布５１と扇形の内布５２は、扇形の阻血用空気袋２０と長方形状の動脈拍動検出用の空気袋４０内に空気が供給された際に、扇形の阻血用空気袋２０と長方形状の動脈拍動検出用の空気袋４０が腕帯部３の半径方向の外側に膨れないようにすることができる。したがって、扇形の阻血用空気袋２０と長方形状の動脈拍動検出用の空気袋４０の上腕Ｔ側に血圧測定に十分な加圧力をかけることができ、扇形の阻血用空気袋２０が発生する圧力と長方形状の動脈拍動検出用の空気袋４０が発生する圧力は、腕帯部２の外側へは逃げずに太い上腕Ｔに対して加圧でき、正確な血圧測定をすることができる。
【００３７】
図７（Ｂ）は、扇形の阻血用空気袋２０と長方形状の動脈拍動検出用の空気袋４０の好ましい形状例を示している。
図７（Ｂ）に示すように、扇形の阻血用空気袋２０は、上腕Ｔの肘側の直線状の縁部分２０Ｇと、上腕Ｔの肩側の曲線状の縁部分２０Ｈと、左右の端部２０Ｃ、２０Ｄを有している。上腕Ｔの肘側の縁部分２０Ｇは直線状であるが、上腕Ｔの肩側の縁部分２０Ｈは、曲線状となっている。上腕Ｔの肘側の縁部分２０Ｇは、図７（Ａ）に示すように、扇形のカフカバー５０の肘側の曲線状の縁部分５０Ｒにほぼ沿って配置されている。上腕Ｔの肩側の縁部分２０Ｈは、凸状の湾曲部分であり、扇形のカフカバー５０の肩側の曲線状の縁部分５０Ｓに向けて凸になっている。左右の端部２０Ｃ、２０Ｄは、平行ではなく互いに離れる方向に向けて直線状に形成されている。右側の端部２０Ｄは、扇形のカフカバー５０の始端部５４にほぼ平行に配置されている。ＬＬサイズのカフについて、例えば、腕帯部３の扇形の阻血用空気袋２０の弧の角度（θ２）は、３６から４０°、好ましくは３８°である。
上腕Ｔの測定部位の周囲長が４２ｃｍを越える場合に、腕帯部３を上腕Ｔの測定部位に装着した後、扇形の阻血用空気袋２０と長方形状の動脈拍動検出用の空気袋４０内に空気が供給された際に、扇形の阻血用空気袋２０と長方形状の動脈拍動検出用の空気袋４０が腕帯部３の半径方向の外側に膨れないようにすることができる。したがって、扇形の阻血用空気袋２０と長方形状の動脈拍動検出用の空気袋４０の上腕Ｔ側に血圧測定に十分な加圧力をかけることができ、扇形の阻血用空気袋２０が発生する圧力と長方形状の動脈拍動検出用の空気袋４０が発生する圧力は、腕帯部２の外側へは逃げずに太い上腕Ｔに対して加圧でき、正確な血圧測定をすることができる。
【００３８】
図７（Ｂ）に示すように、長方形状の動脈拍動検出用の空気袋４０は、扇形の阻血用空気袋２０の一方の面に固定されている。阻血用空気袋２０と動脈拍動検出用の空気袋４０の間には、硬質板６５が配置されている。この硬質板６５が配置されていることにより、動脈拍動検出用の空気袋４０内の微小な圧力変動が、扇形の阻血用空気袋２０内の大きな圧力変動に影響されること無く検出することができる。空気袋４０は、一方の長辺端部４０Ａと他方の長辺端部４０Ｂと、両側の側辺端部４０Ｃ、４０Ｄを有している。
図７（Ｂ）に示すように、長方形状の動脈拍動検出用の空気袋４０は、肘側の直線状の縁部分２０Ｇ寄りの位置に固定されている。長方形状の動脈拍動検出用の空気袋４０の一方の長辺端部４０Ａは、好ましくは阻血用空気袋２０の曲線状の中心線ＣＬに沿って配置されている。他方の長辺端部４０Ｂは、肘側の縁部分２０Ｇ寄りの位置に固定され、肘側の縁部分２０Ｇと平行である。これにより、動脈拍動検出用の空気袋４０は、扇形の阻血用空気袋２０曲線状の縁部分２０Ｈ側には寄らないようにして、扇形の阻血用空気袋２０に対して位置決めして固定できる。
【００３９】
すなわち、動脈拍動検出用の空気袋４０の端部４０Ａは、扇形の阻血用空気袋２０の幅方向のほぼ中間位置に合わせて配置され、動脈拍動検出用の空気袋４０は、扇形の阻血用空気袋２０における動脈の下流側の領域に固定されている。動脈拍動検出用の空気袋４０は、扇形の阻血用空気袋２０の中心線ＣＬから動脈の上流側に向けては出ないように動脈の下流側に配置されている。このため、阻血ポイントが動脈拍動検出用の空気袋には一切掛からないようにすることができる。脈拍動検出用の空気袋は、動脈を阻血ポイントで阻血をして最高血圧値を得る前に、阻血をしようとする段階で脈波を拾わない。
【００４０】
図７（Ａ）に示すように、扇形のカフカバー５０は、取り出し用の開口部分５０Ｐを有している。この取り出し用の開口部分５０Ｐは、扇形の外布５１と扇形の内布５２との間の隙間であり、扇形のカフカバー５０内に収納されている扇形の阻血用空気袋２０と長方形状の動脈拍動検出用の空気袋４０を取り出したり、逆に扇形のカフカバー５０内に入れ込むために設けられている。この開口部分５０Ｐからカフカバー５０内に扇形の阻血用空気袋２０と長方形状の動脈拍動検出用の空気袋４０を取り出したり、逆に扇形のカフカバー５０内に入れ込むことを容易するために、図７（Ｂ）に示すように、扇形の阻血用空気袋２０は台形状の延長部分２１を有している。台形状の延長部分２１は、開口部分５０Ｐに対応した位置にあり、延長部分２１が外側に向けて幅が小さくなるように傾斜部２２を有している。これにより、医療従事者がこの延長部分２１を手で掴むことにより、扇形の阻血用空気袋２０と長方形状の動脈拍動検出用の空気袋４０は開口部分５０Ｐを通じて、取り出したり、逆に扇形のカフカバー５０内に入れ込むことを容易に行える。
【００４１】
しかも、この延長部分２１は、図７（Ａ）と図７（Ｂ）に示すように、扇形の阻血用空気袋２０の長手方向に関して中央から少し位置がずれるように形成されている。このため、開口部分５０Ｐから扇形のカフカバー５０内に扇形の阻血用空気袋２０と長方形状の動脈拍動検出用の空気袋４０を入れ込む際に、逆方向に入れ込んでしまうことを防止している。すなわち、開口部分５０Ｐからカフカバー５０内に扇形の阻血用空気袋２０と長方形状の動脈拍動検出用の空気袋４０が正確な方向に入れ込まれれば、延長部分２１が開口部分５０Ｐの位置に一致するが、逆方向に入れ込まれれば、延長部分２１が開口部分５０Ｐの位置に不一致となる。このことから、医療従事者は、カフカバー５０内に扇形の阻血用空気袋２０と長方形状の動脈拍動検出用の空気袋４０が正確に入れ込まれたかどうかを判断できる。
図７（Ａ）に示す扇形の腕帯部３としては、患者の太い上腕Ｔの腕周り寸法を考慮して異なるサイズを用意することができる。
【００４２】
次に、図５と図６と図７（Ａ）を参照して、扇形の腕帯部３の扇形のカフカバー５０の構造について説明する。
図５と図６（Ｂ）と図７（Ａ）に示すように、扇形のカフカバー５０の外布５１には、面ファスナのメス部分５３が設けられている。この面ファスナのメス部分５３は、長方形状の部材であり、外布５１の始端部５４側から外布５１のほぼ中央位置まで配置されている。外布５１の始端部５４側には、始端部５４を示す２つの認識マーク５５が設けられている。２つの認識マーク５５は例えば三角形状である。また、外布５１の開口部分５０Ｐ付近には、リング状の認識マーク５６が設けられている。この認識マーク５６は、図１に示す患者の上腕Ｔの動脈を圧迫する位置を示す。このため、図５に示すように、腕帯部３を上腕Ｔに巻き付けて固定する場合には、この認識マーク５６が上腕Ｔの動脈の上に位置決めする。これにより、動脈拍動検出用の空気袋４０は動脈の上に正確に位置決めすることができ、正確な血圧測定が行える。
【００４３】
一方、図５と図６（Ａ）に示すように、カフカバー５０の内布５２には、面ファスナのオス部分５７が設けられている。図５に示すように、腕帯部３が上腕Ｔに対して巻き付けて固定される際には、この面ファスナのオス部分５７は、上述した面ファスナのメス部分５３に対して着脱可能に貼り付けられることで腕帯部３を筒状にして、腕帯部３が上腕Ｔに対してずれないように固定することができる。この面ファスナのオス部分５７は、内布５２の終端部５８側寄りの位置に設けられている。図６（Ａ）に示すように、内布５２の中央位置には、２つの矢印マーク５９が設けられている。２つの矢印マーク５９は、腕帯部３が上腕Ｔに直接接する面であることと、腕帯部３の巻き付ける方向を示している。
図７（Ｂ）に示す扇形の阻血用空気袋２０と長方形状の動脈拍動検出用の空気袋４０は、可撓性を有する材料で形成されている袋状の部材である。例えば、扇形の阻血用空気袋２０は、天然ゴム、合成ゴム、エラストマー等により作られている。動脈拍動検出用の空気袋４０は、ポリウレタン等により作られている。
【００４４】
図６に示すように、阻血用空気袋２０の延長部分２１は、チューブ６の他端部６Ａに接続され、動脈拍動検出用の空気袋４０は、チューブ７の他端部７Ａに接続されている。直径の小さいチューブ７の他端部７Ａが直径の大きいチューブ６の他端部６Ａに対して弛ませるようにしてあるので、カフカバー５０の開口部分５０Ｐを通じて阻血用空気袋２０と動脈拍動検出用の空気袋４０を取り出し、あるいはカフカバー５０の開口部分５０Ｐを通じて阻血用空気袋２０と動脈拍動検出用の空気袋４０を収納する場合に、直径の小さいチューブ７の他端部７Ａが直径の大きいチューブ６の他端部６Ａにつられて破損してしまうことを防いでいる。
【００４５】
次に、上述した血圧計１の使用例を説明する。
図１に示すように、患者の上腕Ｔの太さが、普通の患者の上腕の太さに比べて大きい場合を例にして説明する。
患者の上腕Ｔが通常よりも太い場合には、上腕Ｔは肘から肩側にかけて円錐型になっている傾向がある。このように、円錐型になっている上腕Ｔであっても、図示の血圧計１の腕帯部３では、上述したように図７（Ｂ）に例示するように阻血用空気袋２０の形状を扇形に形成していることから、正確に血圧測定をすることができるようになっている。しかも、カフカバー５０は、図７（Ａ）と図６に示すように、カフカバー５０は扇形に形成していることから、腕帯部３は、太い上腕Ｔであっても、より確実に上腕Ｔに巻き付けて固定することができるようになっている。
【００４６】
まず、医療従事者は、図１に示す患者の上腕Ｔの素肌に対して直接腕帯部３を、図８に示すようにして巻き付けて固定する。図８は、腕帯部３を患者の上腕Ｔの素肌に直接巻く手順の例を示している。
図８（Ａ）と図６（Ａ）に示すように、上腕Ｔに巻こうとする腕帯部３は、外布５１側を下側にして内布５２を上側にし、まず図８（Ａ）から図８（Ｂ）に示すように、内布５２側を上腕Ｔの下側から当てる。医療従事者は、手で腕帯部３の始端部５４を持ってＲ１方向に沿って腕帯部３を上腕Ｔに対して巻き付ける。この際に、図５と図６（Ａ）に示す認識マーク５６は、図８（Ｂ）に示すように上腕Ｔの動脈の位置に合わせて位置決めすることで、動脈拍動検出用の空気袋４０が上腕Ｔの動脈に対して正確に位置決めできる。このため、図４に示す圧力センサ１１０は、動脈拍動検出用の空気袋４０内の空気圧力の変動を正確に検出できるので、正確な血圧測定を行うことができる。
【００４７】
そして、図８（Ｃ）に示すように、医療従事者は手で腕帯部３の終端部５８を持ってＲ２方向に沿って腕帯部３を上腕Ｔに対して巻き付ける。終端部５８側の面ファスナのオス部分５７は、上述した面ファスナのメス部分５３に対して着脱可能に貼り付ける。面ファスナのメス部分５３と面ファスナのオス部分５７が着脱可能にかみ合うので、腕帯部３は上腕Ｔの素肌に対して直接巻き付けてずれない様に固定することができる。
このようにして、扇形の腕帯部３が通常よりも太い上腕Ｔに巻き付けて固定する場合に、図１に示すように、扇形の腕帯部３の上腕Ｔの肩側９１３の縁部分２０Ｈは、曲線状となっているので、太い上腕Ｔであっても肘側から肩側にかけてほぼ円錐型になっている場合に、扇形のカフカバー５０は、太い上腕Ｔの外周囲長に合わせて、扇形の阻血用空気袋２０と動脈拍動検出用の空気袋４０を無理なく密着させ、巻き付けて固定することができる。
【００４８】
図１と図５に示すように、扇形の腕帯部３が通常よりも太い上腕Ｔに巻き付けて固定されると、扇形の阻血用空気袋２０を用いていることから、図９に示すような効果がある。
図９（Ａ）は、本発明の範囲外である扇形ではない長方形の阻血用空気袋９００を用いている場合での上腕Ｔの動脈の阻血ポイントＢＰを、比較例として示している。図９（Ｂ）は、本発明の実施形態である扇形の阻血用空気袋２０を用いている場合での上腕Ｔの動脈の阻血ポイントＣＰを示している。
【００４９】
図９（Ａ）に示す比較例では、長方形の阻血用空気袋９００が太い上腕Ｔに巻かれているが、長方形の阻血用空気袋９００の外側の縁部分９０１と内側の縁部分９０２は共に直線である。この場合には、上腕Ｔの肩側９０３と肘側９０４の間のライン９０６の位置に、長方形の阻血用空気袋９００が動脈９０５を加圧した際に生じる動脈９０５の阻血ポイントＢＰが形成されている。太い上腕Ｔに長方形の阻血用空気袋９００が巻かれた場合は、通常の太さの上腕Ｔに長方形の阻血用空気袋９００が巻かれた場合に比べて、この阻血ポイントＢＰは、上腕Ｔの肩側９０３から肘側９０４寄りの位置に矢印ＨＴに示すようにずれてしまう。このため、阻血ポイントＢＰは、動脈拍動検出用の空気袋９０７の一部に掛かっている。動脈９０５の阻血ポイントＢＰは、動脈拍動検出用の空気袋９０７の一部に対して距離９０９だけ入り込んでいる。この結果、動脈拍動検出用の空気袋９０７は、最高血圧値を測定する前の脈波を拾ってしまうことにより、圧力の変動を発生してしまう。つまり、動脈拍動検出用の空気袋９０７は、動脈９０５を阻血ポイントＢＰで阻血をして最高血圧値を得る前であっても、阻血をしようとする段階で脈波を拾ってしまうので、血圧測定の際のＳＮ比が低下しがちになり、正確な血圧測定を行えない。
【００５０】
そこで、図９（Ｂ）に示す本発明の実施形態では、扇形の阻血用空気袋２０が太い上腕Ｔに巻かれている場合には、上腕Ｔの肘側９１４の縁部分２０Ｇは直線状であるが、上腕Ｔの肩側９１３の縁部分２０Ｈは、凸型の曲線となっている。このため矢印９２０で示すように、扇形の阻血用空気袋２０が太い上腕Ｔに対して加える肩側９１３側における圧力は、扇形の阻血用空気袋２０が太い上腕Ｔに対して加える肘側９１４側における圧力に比べて増加させることができる。
図９（Ｂ）に示すように動脈９１５の上流側である肩側９１３側における圧力は、動脈９１５の下流側である肘側９１４側における圧力に比べて増加させることができる。このため、動脈９１５の上流側の圧力を大きくできるので、動脈０１５の阻血ポイントＣＰを通るライン９１６は、図９（Ｂ）において左側である肩側９１３側（動脈９１５の上流側）に移動させることができる。
これにより、図９（Ｂ）に示すように、阻血ポイントＣＰが動脈拍動検出用の空気袋４０には一切掛からずに、動脈９１５の上流側に移動することができる。したがって、動脈拍動検出用の空気袋４０は、動脈９０５を阻血ポイントＢＰで阻血をして最高血圧値を得る前に、阻血をしようとする段階で脈波を拾ってしまうことがなくなり、血圧測定の際のＳＮ比が低下することなく正確な血圧測定を行うことができる。
【００５１】
次に、図１に示すように扇形の腕帯部３が上腕Ｔに対して正しい姿勢で保持された状態で、医療従事者は、図３に示す電源スイッチ９を押し、しかもモードスイッチ１０を押すことで任意のモードを選択する。
図２に示すように、延長部１４を手Ｈの指で支えながら送気球５を握ったり離したりする動作を繰り返すことにより、送気球５からの空気は、血圧計本体部２内の配管とチューブ６，７を通じて扇形の腕帯部３内の扇形の阻血用空気袋２０と動脈拍動検出用の空気袋４０内に空気をそれぞれ送り込まれる。
【００５２】
図１０は、阻血用空気袋２０により上腕Ｔに対して加えられる圧力が、時間経過により変化する例を示している。
図１に示す送気球５を握ったり離したりする動作を繰り返すことにより、図５に示す扇形の腕帯部３内の扇形の阻血用空気袋２０と動脈拍動検出用の空気袋４０内には空気を送るので、図１０に示すように、扇形の腕帯部３内の阻血用空気袋２０内の圧力は、圧力上昇期間ｔ１において上昇する。この圧力上昇期間ｔ１では、図４の制御部１００は現在加圧中であると判断して駆動部１１３に指令をして電磁バルブ１１６を閉める。そして、医療従事者が送気球５を握ったり離したりする動作を停止して加圧を終了する。
【００５３】
ゴム球である送気球５を使用しているので、図１０の自然減圧期間ｔ２では、圧力は自然に少し低下する。この自然減圧期間ｔ２の間待機して、その後、最適な速度減圧期間ｔ３では、図４の圧力センサ１１０が検出する圧力について、減圧状態であると制御部１００が判断すると、制御部１００は駆動部１１３に指令をして電磁バルブ１１６を減圧スピードが所定値になるように開く。これにより、腕帯部３内の阻血用空気袋２０内の圧力が減少され、この減圧の間に、図４に示す制御部１００は、圧力センサ１１０からの信号により、最高血圧値（ＳＹＳ）と最低血圧値（Ｄ１Ａ）と脈拍値を取得する。その後、排気期間ｔ４では、図４の制御部１００は強制排気弁１１７を作動することで、扇形の腕帯部３内の扇形の阻血用空気袋２０と動脈拍動検出用の空気袋４０内の空気を強制排気することで、圧力を無くす。
【００５４】
図１１は、本発明の別の実施形態を示している。図１１（Ａ）は、本発明の別の実施形態の腕帯部３Ａの内面側を示し、図１１（Ｂ）は、本発明の別の実施形態の腕帯部３Ａの外面側を示している。
図１１に示す腕帯部３Ａが図６と図７に示す扇形の腕帯部３と異なるのは、腕帯部３Ａのカフカバー５０Ａの形状である。このカフカバー５０Ａは、外布５１Ａと内布５２Ａを有しているが、扇形ではなく長方形状であり、直線状の縁部分５０ＡＳ、５０ＡＲを有している。しかし、腕帯部３Ａ内には、扇形の阻血用空気袋２０と長方形状の動脈拍動検出用の空気袋４０が配置されていることは、同じであり、扇形の阻血用空気袋２０の形状も図７（Ｂ）のものと同じであるので、その説明を省略（）する。
【００５５】
図１に示す本発明の実施形態の血圧計１は、腕帯部３を有し、図７（Ａ）に示すように、阻血用空気袋２０は、上腕Ｔの動脈の上流側に向けて凸状となる扇形に形成されている。このため、図９（Ｂ）に示すように、被測定者である患者の上腕Ｔが通常よりも太い場合に、血圧測定を正確に行える。すなわち、阻血用空気袋２０は上腕Ｔの動脈の上流側である肩側９１３に向けて凸状となる扇形に形成されているので、動脈の上流側である肩側９１３における圧力は、動脈の下流側である肘側９１４における圧力に比べて増加させることができる。
このため、動脈の上流側の圧力分布を大きくできるので、動脈の阻血ポイントＣＰは、上腕Ｔの肩側９１３である動脈の上流側に移動させることができる。阻血ポイントＣＰが動脈拍動検出用の空気袋４０には一切掛からずに、動脈の上流側に移動することができる。動脈拍動検出用の空気袋４０は、動脈を阻血ポイントＣＰで阻血をして最高血圧値を得る前に、阻血をしようとする段階で脈波を拾ってしまうことがなくなり、血圧測定の際のＳＮ比が低下することなく正確な血圧測定を行うことができる。
【００５６】
図７（Ａ）に示すように、腕帯部３は、扇形の阻血用空気袋２０と動脈拍動検出用の空気袋４０を収納しているカバー５０を有し、腕帯部３のカバー５０は、上腕Ｔの動脈の上流側に向けて凸状となる扇形に形成されている。このため、被測定者である患者の上腕Ｔが通常よりも太い場合であっても、カバー５０が上腕Ｔの動脈の上流側に向けて凸状となる扇形に形成されているので、太い上腕Ｔの外周囲長に合わせて容易に巻き付けて固定することができる。
【００５７】
図７（Ｂ）に示すように、動脈拍動検出用の空気袋４０の端部４０Ａは、扇形の阻血用空気袋２０の幅方向のほぼ中間位置に合わせて配置され、動脈拍動検出用の空気袋４０は、扇形の阻血用空気袋２０における動脈の下流側の領域に固定されている。言い換えれば、動脈拍動検出用の空気袋４０は、扇形の阻血用空気袋２０の中心線ＣＬから動脈の上流側に向けては出ないように動脈の下流側に配置されている。このため、阻血ポイントが動脈拍動検出用の空気袋には一切掛からないようにすることができる。したがって、脈拍動検出用の空気袋は、動脈を阻血ポイントで阻血をして最高血圧値を得る前に、阻血をしようとする段階で脈波を拾わない。
【００５８】
扇形の阻血用空気袋２０と動脈拍動検出用の空気袋４０に対してチューブ６，７を用いて接続された血圧計本体部２を有し、血圧計本体部２は、筐体４と、筐体４に取り付けられて押すことによりチューブ６，７を通じて空気を扇形の阻血用空気袋２０と動脈拍動検出用の空気袋４０に送る送気球５を有する。このため、医療従事者が一方の手で送気球５を持った状態で、医療従事者は他方の片手だけで腕帯部３，３Ａを通常よりも太い上腕Ｔに容易に位置決めしながら巻き付けることができる。
【００５９】
本発明は、上記実施形態に限定されず、特許請求の範囲を逸脱しない範囲で種々の変更を行うことができる。
図示した血圧計は、手動加圧式のものであるが、本発明の血圧計はこれに限らない。自動式の血圧計は、腕帯部と、腕帯部とは別体の血圧計本体部を有し、腕帯部は患者（被測定者）の上腕に対して巻き付ける。そして、血圧計本体部内のポンプを駆動すると、血圧計本体部から空気がチューブを通じて阻血用空気袋と動脈拍動検出用の空気袋に送ることができる。
【００６０】
図６と図７に示す扇形のカフカバー５０の肘側の曲線状の縁部分５０Ｒは、凹状の円弧を形成しており、扇形のカフカバー５０の肩側の曲線状の縁部分５０Ｓは、凸状の円弧を形成している。肘側の曲線状の縁部分５０Ｒと肩側の曲線状の縁部分５０Ｓは、肘側の曲線状の縁部分５０Ｒと肩側の曲線状の縁部分５０Ｓは、最も好ましくは共通の中心点を中心とする同心円状の円弧である。しかし、例えば、肘側の曲線状の縁部分５０Ｒは、円弧状でなく直線であっても良い。
上記実施形態の各構成は、その一部を省略したり、上記とは異なるように任意に組み合わせることができる。
【符号の説明】
【００６１】
１・・・血圧計、３，３Ａ・・・腕帯部、２・・・血圧計本体部、４・・・筐体、５・・・送気球、６，７・・・チューブ、２０・・・扇形の阻血用空気袋、４０・・・動脈拍動検出用の空気袋、５０，５０Ａ・・・腕帯部のカフカバー（腕帯部のカバー）、５１・・・外布、５２・・・内布、Ｔ・・・上腕
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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