(57)【要約】【課題】画像処理装置において、ドナーの適応条件を満たしているかを検討するために、レシピエント情報を反映させ、操作者の操作性・診断効率を向上させること。【解決手段】画像処理装置１０は、記憶装置に記憶されたドナーに関するドナー情報と、そのドナー情報に対応するレシピエントに関するレシピエント情報とを関連付ける関連付け部４２と、関連付けられたドナー情報及びレシピエント情報を取得する情報取得部４３と、取得されたドナー情報に含まれる画像データに基づいて、移植臓器の中の複数の移植部分候補を抽出する移植部分候補抽出部４５と、複数の判定項目を設定する項目・重要度設定部４８と、取得されたドナー情報及びレシピエント情報に基づいて、複数の判定項目に従って、複数の移植部分候補をそれぞれ総合的に評価する評価部４９と、を有する。評価の結果は、表示装置２６に表示される。【選択図】  図３
2013146422.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
ドナーに関するドナー情報と、レシピエントに関するレシピエント情報とを関連付ける関連付け手段と、
前記関連付けられたドナー情報及びレシピエント情報を取得する情報取得手段と、
前記取得されたドナー情報に含まれる画像データに基づいて、移植臓器の中の複数の移植部分候補を抽出する抽出手段と、
複数の判定項目を設定する設定手段と、
前記取得されたドナー情報及びレシピエント情報に基づいて、前記複数の判定項目に従って、前記複数の移植部分候補をそれぞれ総合的に評価する評価手段と、
前記評価の結果を表示装置に表示させる表示制御手段と、
を有する画像処理装置。
【請求項２】
前記表示制御手段は、前記評価の結果と、前記取得されたドナー情報及びレシピエント情報とを同一画面上に表示させる請求項１に記載の画像処理装置。
【請求項３】
前記設定手段は、前記複数の判定項目と判定項目毎の重要度とを設定し、
前記評価手段は、前記取得されたドナー情報及びレシピエント情報に基づいて、前記複数の判定項目と前記重要度とに従って判定項目毎に移植部分候補を判定し、前記複数の移植部分候補をそれぞれ総合的に評価する請求項１に記載の画像処理装置。
【請求項４】
前記ドナー情報は、ドナーの画像データを含むと共に、前記レシピエント情報は、レシピエントの画像データと、前記レシピエントに関する個人情報としての身長及び体重とを含む請求項３に記載の画像処理装置。
【請求項５】
生体肝移植の場合、前記設定手段は、前記複数の判定項目として、少なくとも肝容量、肝性状、及び脈管・胆管を設定し、前記肝容量、肝性状、及び脈管・胆管についてそれぞれ重要度を設定する請求項４に記載の画像処理装置。
【請求項６】
前記評価手段は、前記ドナーの画像データと、前記レシピエントの画像データとに基づいて設定された前記脈管・胆管の切断位置に基づいて、前記判定項目としての脈管・胆管を判定する請求項５に記載の画像処理装置。
【請求項７】
前記複数の移植部分候補に関する評価結果に基づいて、移植部分を決定する決定手段と、
前記脈管・胆管を示すレシピエントの画像上の脈管・胆管の切断位置の移動と、前記移植部分、脈管・胆管を示すドナーの画像上の脈管・胆管の切断位置の移動とを連動させ、脈管・胆管の切断位置を変更する切断位置変更手段と、をさらに有し、
前記評価手段は、前記変更後の切断位置に基づいて、前記判定項目としての脈管・胆管を再び判定する請求項６に記載の画像処理装置。
【請求項８】
記憶装置に記憶されたドナーに関するドナー情報と、前記記憶装置に記憶されたレシピエントに関するレシピエント情報とを関連付け、
前記関連付けられたドナー情報及びレシピエント情報を取得し、
前記取得されたドナー情報に含まれる画像データに基づいて、移植臓器の中の複数の移植部分候補を抽出し、
複数の判定項目を設定し、
前記取得されたドナー情報及びレシピエント情報に基づいて、前記複数の判定項目に従って、前記複数の移植部分候補をそれぞれ総合的に評価し、
前記評価の結果を表示装置に表示させる画像処理方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明の一態様としての本実施形態は、ドナー及びレシピエントの画像データを表示する画像処理装置及び画像処理方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
心臓や肝臓、肺、腎臓など、生命を維持するために重要な役割を果たしている臓器が、ほぼ（あるいは全く）機能しなくなり、臓器を代替する以外に治療法がない場合に行なわれる医療として、臓器移植がある。
【０００３】
肝移植には、脳死ドナー（臓器提供者）から肝臓を提供する脳死肝移植と、血縁関係のある健康な家族等のドナーから肝臓の一部を提供する生体肝移植がある。現在、外国では脳死肝移植が主流であるが、日本では脳死ドナーが少ないために生体肝移植が主流である。
【０００４】
生体肝移植におけるドナーの適応条件は、
（１）家族又は親族
（２）肝摘出に耐術可能
（３）血液・体液を媒体とする感染症を有しない
（４）正常肝である
（５）肝臓の脈管系の解剖が提供に適している
（６）レシピエントに必要な大きさの肝グラフト
である。
【０００５】
また、生体肝移植においては、ドナーと、レシピエント（臓器受給者）とに対してそれぞれ別々に画像診断が行なわれ、移植可否を含めた移植部分の検討が行なわれている。例えば、生体肝移植においては、ドナーの画像データに対して切除部分を決めるための支援表示アプリケーションを利用して、移植部分であるグラフトの検討を行なう。グラフトはレシピエントに対して十分な体積を必要とし、脈管系を考慮した上で移植可能であるかを検討する必要がある。
【０００６】
本実施形態に関連する従来技術として、特許文献１が挙げられる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００７】
【特許文献１】特開２００６−２６３２４１号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
上記（１）乃至（６）に記載のドナーの適応条件を満たしているかを検討するためには、ドナー情報（画像データを含む）にレシピエント情報（画像データを含む）を反映させて検討する必要がある。しかしながら、ドナー情報とレシピエント情報とを用いて別々に画像診断が行なわれているのが現状である。ドナーの適応条件を満たしているかを検討するために、レシピエント情報を反映させることは行なわれていない。特に、上記（５），（６）に記載のドナーの適応条件を満たしているかを判断するためにはドナー情報にレシピエント情報を反映させる必要がある。
【０００９】
また、上記（５），（６）に記載のドナーの適応条件を満たしているかの判断は医師の技量によるものであるので、医師の技量の違いによる診断のばらつきがあった。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
本実施形態の画像処理装置は、上述した課題を解決するために、ドナーに関するドナー情報と、レシピエントに関するレシピエント情報とを関連付ける関連付け手段と、前記関連付けられたドナー情報及びレシピエント情報を取得する情報取得手段と、前記取得されたドナー情報に含まれる画像データに基づいて、移植臓器の中の複数の移植部分候補を抽出する抽出手段と、複数の判定項目を設定する設定手段と、前記取得されたドナー情報及びレシピエント情報に基づいて、前記複数の判定項目に従って、前記複数の移植部分候補をそれぞれ総合的に評価する評価手段と、前記評価の結果を表示装置に表示させる表示制御手段と、を有する。
【００１１】
本実施形態の画像処理方法は、上述した課題を解決するために、記憶装置に記憶されたドナーに関するドナー情報と、前記記憶装置に記憶されたレシピエントに関するレシピエント情報とを関連付け、前記関連付けられたドナー情報及びレシピエント情報を取得し、前記取得されたドナー情報に含まれる画像データに基づいて、移植臓器の中の複数の移植部分候補を抽出し、複数の判定項目を設定し、前記取得されたドナー情報及びレシピエント情報に基づいて、前記複数の判定項目に従って、前記複数の移植部分候補をそれぞれ総合的に評価し、前記評価の結果を表示装置に表示させる。
【図面の簡単な説明】
【００１２】
【図１】本実施形態の画像処理装置の構成を示す概略図。
【図２】本実施形態の画像処理装置のハードウェア構成の一例を示す図。
【図３】本実施形態の画像処理装置の機能を示すブロック図。
【図４】判定項目及び重要度を説明するための図。
【図５】肝容量判定と、肝性状判定と、脈管判定と、総合的な評価との関係を示す図。
【図６】肝容量判定の手順を示すフローチャート。
【図７】評価結果を説明するための図。
【図８】第１の表示例を示す図。
【図９】第２の表示例を示す図。
【図１０】第３の表示例を示す図。
【図１１】連動して移動される脈管・胆管の切断位置を説明するための図。
【発明を実施するための形態】
【００１３】
本実施形態の画像処理装置及び画像処理方法について、添付図面を参照して説明する。
【００１４】
図１は、本実施形態の画像処理装置の構成を示す概略図である。
【００１５】
図１は、画像生成装置（モダリティ）８、画像管理装置（画像サーバ）９、及び本実施形態の画像処理装置（ｗｏｒｋ  ｓｔａｔｉｏｎ）１０を設ける。なお、複数の画像処理装置１０が設けられてもよい。
【００１６】
画像生成装置８、画像管理装置９、及び画像処理装置１０は、コンピュータをベースとして構成されている。また、画像生成装置８、画像管理装置９、及び画像処理装置１０は、病院基幹のＬＡＮ（ｌｏｃａｌ  ａｒｅａ  ｎｅｔｗｏｒｋ）等のネットワークＮによって相互通信可能に接続されている。なお、画像処理装置１０は、ネットワークＮ網に相互通信可能に接続されていなくても構わない。
【００１７】
画像生成装置８としては、超音波診断装置、Ｘ線ＣＴ（ｃｏｍｐｕｔｅｄ  ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ）装置、ＭＲＩ（ｍａｇｎｅｔｉｃ  ｒｅｓｏｎａｎｃｅ  ｉｍａｇｉｎｇ）装置及びアンギオ装置等が挙げられ、一般的には、ネットワークＮ網に複数の画像生成装置８が接続されている。画像生成装置８は、患者の撮像部位等の被検体に関する画像データを、付帯情報を関連付けて生成する。
【００１８】
画像管理装置９は、画像生成装置８によって生成される画像データを、ネットワークＮを介して受信して保管するＤＢ（ｄａｔａ  ｂａｓｅ）サーバである。
【００１９】
図２は、本実施形態の画像処理装置１０のハードウェア構成の一例を示す図である。
【００２０】
図２は、画像処理装置１０のハードウェア構成を示し、その画像処理装置１０は、大きくは、制御装置としてのＣＰＵ（ｃｅｎｔｒａｌ  ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ  ｕｎｉｔ）２１、メモリ２２、ＨＤＤ（ｈａｒｄ  ｄｉｓｃ  ｄｒｉｖｅ）２３、ＩＦ（ｉｎｔｅｒｆａｃｅ）２４、入力装置２５、及び表示装置２６等の基本的なハードウェアから構成される。ＣＰＵ２１は、共通信号伝送路としてのバスＢを介して、画像処理装置１０をそれぞれ構成する各ハードウェア構成要素に相互接続されている。
【００２１】
ＣＰＵ２１は、半導体で構成された電子回路が複数の端子を持つパッケージに封入されている集積回路（ＬＳＩ）の構成をもつ制御装置である。ＣＰＵ２１は、メモリ２２に記憶しているプログラムを実行する。又は、ＣＰＵ２１は、ＨＤＤ２３に記憶しているプログラム、ネットワークＮから転送されＩＦ２４で受信されてＨＤＤ２３にインストールされたプログラム等を、メモリ２２にロードして実行する機能を有する。
【００２２】
メモリ２２は、ＲＯＭ（ｒｅａｄ  ｏｎｌｙ  ｍｅｍｏｒｙ）及びＲＡＭ（ｒａｎｄｏｍ  ａｃｃｅｓｓ  ｍｅｍｏｒｙ）等を含む記憶装置である。メモリ２２は、ＩＰＬ（ｉｎｉｔｉａｌ  ｐｒｏｇｒａｍ  ｌｏａｄｉｎｇ）、ＢＩＯＳ（ｂａｓｉｃ  ｉｎｐｕｔ／ｏｕｔｐｕｔ  ｓｙｓｔｅｍ）及びデータを記憶したり、ＣＰＵ２１のワークメモリやデータの一時的な記憶に用いたりする機能を有する。
【００２３】
ＨＤＤ２３は、磁性体を塗布又は蒸着した金属のディスクが読み取り装置（図示しない）に着脱不能で内蔵されている構成をもつ記憶装置である。ＨＤＤ２３は、画像処理装置１０にインストールされたプログラム（アプリケーションプログラムの他、ＯＳ（ｏｐｅｒａｔｉｎｇ  ｓｙｓｔｅｍ）等も含まれる）や各種データを記憶する機能を有する。
【００２４】
ＩＦ２４は、パラレル接続仕様やシリアル接続仕様に合わせたコネクタによって構成される。ＩＦ２４は、各規格に応じた通信制御を行ない、電話回線を通じてネットワークＮに接続することができる機能を有しており、これにより、画像処理装置１０をネットワークＮ網に接続させる。
【００２５】
入力装置２５としては、医師等の読影者（操作者）によって操作が可能なキーボード及びマウス等によって構成される。入力装置２５の操作に従った入力信号はバスＢを介してＣＰＵ２１に送られる。
【００２６】
表示装置２６としては、図示しないＤ／Ａ（ｄｉｇｉｔａｌ  ｔｏ  ａｎａｌｏｇ）変換回路及びモニタ等によって構成される。
【００２７】
図３は、本実施形態の画像処理装置１０の機能を示すブロック図である。
【００２８】
ＣＰＵ２１（図２に示す）によってプログラムが実行されることによって、画像処理装置１０は、インターフェース部４１、関連付け部４２、情報取得部４３、移植臓器抽出部４４、移植部分（グラフト）候補抽出部４５、切除臓器抽出部４６、切除部分候補抽出部４７、項目・重要度設定部４８、評価部４９、優位度演算部５０、移植部分決定部５１、及び切断位置変更部５２として機能する。なお、構成要素４１乃至５２は、ソフトウェア的に機能する場合を例に挙げて説明するが、それら構成要素４１乃至５２の一部又は全部は、画像処理装置１０にハードウェア的にそれぞれ設けられるものであってもよい。
【００２９】
インターフェース部４１は、構成要素４２乃至５２と、入力装置２５及び表示装置２６とを媒介するＧＵＩ（ｇｒａｐｈｉｃａｌ  ｕｓｅｒ  ｉｎｔｅｒｆａｃｅ）等のインターフェースである。
【００３０】
関連付け部４２は、画像生成装置８、画像管理装置９、及びＨＤＤ２３等の記憶装置に記憶されたドナーに関する個人情報（患者名、患者ＩＤ、身長、及び体重等）や画像データ（肝移植の場合：腹部造影ＣＴ画像データ（断層データ又はボリュームデータ））等を含むドナー情報と、そのドナー情報に対応する（血縁関係のある健康な家族等の）、レシピエントに関する個人情報や画像データ（肝移植の場合：腹部造影ＣＴ画像データ（断層データ又はボリュームデータ））等を含むレシピエント情報とを関連付ける機能を有する。関連付け部４２によって関連付けられたドナー情報及びレシピエント情報に基づいて、専用のデータベースを形成してもよい。
【００３１】
情報取得部４３は、関連付け部４２によって関連付けされたドナー情報及びレシピエント情報を取得する機能を有する。例えば、情報取得部４３は、インターフェース部４１を介して入力装置２５からの入力されるドナー又はレシピエントの識別情報に基づいて、画像生成装置８、画像管理装置９、及びＨＤＤ２３等の記憶装置に記憶されたドナー情報が選択されると、選択されたドナー情報とそれに関連付けられたレシピエント情報とを取得すると共に、レシピエント情報が選択されると、選択されたレシピエント情報とそれに関連付けられたドナー情報とを取得する。情報取得部４３は、ネットワークＮを介して画像生成装置８及び画像管理装置９からドナー情報及びレシピエント情報を取得したり、ＨＤＤ２３等の記憶装置からドナー情報及びレシピエント情報を取得したりする。情報取得部４３によって取得されたドナー情報及びレシピエント情報は、インターフェース部４１を介して表示装置２６の同一画面上に表示される。
【００３２】
移植臓器抽出部４４は、情報取得部４３によって取得されたドナー情報に含まれるドナーの画像データに基づいて、移植臓器（肺、心臓、肝臓、膵臓、腎臓、及び小腸等）を画像データとして抽出する機能を有する。生体肝移植の場合、移植臓器抽出部４４は、ドナーの画像データに基づいて、健康な肝臓を抽出する。移植臓器抽出部４４は、公知技術や、インターフェース部４１を介して表示装置２６に表示された画像データ上で、インターフェース部４１を介して入力装置２５によって入力された領域に基づいて移植臓器を抽出する。移植臓器抽出部４４によって抽出されたドナーの移植臓器の画像データは、インターフェース部４１を介して表示装置２６に表示されてもよい。
【００３３】
移植部分候補抽出部４５は、移植臓器抽出部４４によって抽出されたドナーの移植臓器に基づいて、移植臓器内の複数の移植部分候補Ｇ１〜ＧＩを抽出する機能を有する。例えば、移植部分候補抽出部４５は、複数の移植部分候補Ｇ１〜ＧＩとして、肝右葉（前区域、後区域）、肝左葉（外側区域、内側区域）を抽出する。移植部分候補抽出部４５によって抽出されたドナーの複数の移植部分候補Ｇ１〜ＧＩの画像データは、インターフェース部４１を介して表示装置２６に表示されてもよい。
【００３４】
切除臓器抽出部４６は、情報取得部４３によって取得されたレシピエント情報に含まれるレシピエントの画像データに基づいて、ドナーの移植臓器に対応する切除臓器（摘出臓器）を画像データとして抽出する機能を有する。生体肝移植の場合、切除臓器抽出部４６は、レシピエントの画像データに基づいて、末期の肝不全の肝臓を抽出する。切除臓器抽出部４６は、公知技術や、インターフェース部４１を介して表示装置２６に表示された画像データ上で、インターフェース部４１を介して入力装置２５によって入力された領域に基づいて切除臓器を抽出する。切除臓器抽出部４６によって抽出されたレシピエントの切除臓器の画像データは、インターフェース部４１を介して表示装置２６に表示されてもよい。
【００３５】
切除部分候補抽出部４７は、切除臓器抽出部４６によって抽出されたレシピエントの移植臓器に基づいて、切除部分候補を抽出する機能を有する。切除部分候補抽出部４７によって抽出されたレシピエントの切除部分候補の画像データは、インターフェース部４１を介して表示装置２６に表示されてもよい。
【００３６】
項目・重要度設定部４８は、移植部分候補抽出部４５によって抽出された移植部分候補Ｇｉ（ｉ＝１，２，…，Ｉ）毎に、複数の判定項目と、判定項目毎の重要度（重み）とを設定する機能を有する。例えば、項目・重要度設定部４８は、インターフェース部４１を介して入力装置２５によって入力された複数の判定項目と、判定項目毎の重要度とに基づいて、判定項目と判定項目毎の重要度とを設定する。項目・重要度設定部４８は、操作者毎に判定項目と判定項目毎の重要度とを設定してもよいし、複数の操作者が属するグループ毎に判定項目と判定項目毎の重要度とを設定してもよい。また、項目・重要度設定部４８は、操作者毎に判定項目を設定し、グループ毎に判定項目毎の重要度を設定してもよい。
【００３７】
図４は、判定項目及び重要度を説明するための図である。
【００３８】
図４は、項目・重要度設定部４８によって設定された複数の判定項目（１，２，３）と、項目・重要度設定部４８によって設定された判定項目毎の重要度Ｐ（１００，５０，１０）とを示す。
【００３９】
図３の説明に戻って、評価部４９は、移植部分候補抽出部４５によって抽出された移植部分候補Ｇｉ毎に、項目・重要度設定部４８によって設定された複数の判定項目と判定項目毎の重要度とに従って移植部分候補Ｇｉを評価する機能を有する。
【００４０】
生体肝移植の場合、評価部４９は、例えば、個別の判定項目としての肝容量を判定する肝容量判定部４９ａと、個別の判定項目としての肝性状を判定する肝性状判定部４９ｂと、個別の判定項目としての脈管を判定する脈管・胆管判定部４９ｃと、肝容量、肝性状、及び脈管の判定結果を総合的に評価する総合評価部４９ｄとを有する。肝容量判定部４９ａによる肝容量判定と、肝性状判定部４９ｂによる肝性状判定と、脈管・胆管判定部４９ｃによる脈管判定と、総合評価部４９ｄによる総合的な評価との関係を図５に示す。
【００４１】
なお、判定項目は、以上に限定されるものではない。判定項目は、例えば、移植後のドナー残肝容量（ドナーの肝臓の肝容積から移植部分候補の肝容量を差し引いた値）や、移植後のレシピエント肝容量（レシピエントの標準肝容積から切除部分候補を差し引いて、さらに移植部分候補の肝容量を加えた値）等であってもよい。
【００４２】
肝容量判定部４９ａは、レシピエント情報と、抽出された移植臓器と、複数の移植部分候補Ｇ１〜ＧＩとに基づいて、移植部分候補Ｇｉの肝容量を判定して肝容量判定結果を算出する機能を有する。
【００４３】
図６は、肝容量判定部４９ａによる肝容量判定の手順を示すフローチャートである。
【００４４】
図６に示すように、肝容量判定部４９ａは、移植臓器抽出部４４によって抽出されたドナーの移植臓器としての肝臓に基づいて、提供可能な最大限の肝容量Ｄを算出する（ステップＳＴ１１）。例えば、ステップＳＴ１１において肝容量判定部４９ａは、移植臓器抽出部４４によって抽出された肝臓の容量に対する所要割合（例えば、６５％）の容量を提供可能な最大限の肝容量Ｄとして算出する。
【００４５】
肝容量判定部４９ａは、移植部分候補抽出部４５によって抽出された複数の移植部分候補Ｇ１〜ＧＩの移植部分候補Ｇｉ毎に、肝容量Ｖｉを算出する（ステップＳＴ１２）。肝容量判定部４９ａは、ステップＳＴ１２によって算出された肝容量Ｖｉのうち、ステップＳＴ１１によって算出された提供可能な最大限の肝容量Ｄより小さい（又は、肝容量Ｄ以下の）肝容量Ｖｉ´を抽出する（ステップＳＴ１３）。
【００４６】
また、肝容量判定部４９ａは、情報取得部４３によって取得されたレシピエント情報に含まれる身長及び体重に基づいて、レシピエントの体表面積を推定する（ステップＳＴ１４）。例えば、ステップＳＴ１４において肝容量判定部４９ａは、次の式（１）に従って体表面積（ＢＳＡ［ｍ２］）を推定する。
【００４７】
ＢＳＡ［ｍ２］＝体重０．４２５×身長０．７２５×０．００７１８４    …（１）
【００４８】
さらに、肝容量判定部４９ａは、ステップＳＴ１４によって推定された体表面積に基づいて、標準肝容量を推定する（ステップＳＴ１５）。例えば、ステップＳＴ１５において肝容量判定部４９ａは、次の式（２）に従って、健常人における平均的な肝臓の大きさを示すである標準肝容量（ＳＬＶ［ｍＬ］）を推定する。
【００４９】
ＳＬＶ［ｍＬ］＝７０６．２×ＢＳＡ［ｍ２］＋２．４           …（２）
【００５０】
肝容量判定部４９ａは、ステップＳＴ１５によって推定された標準肝容量に基づいて、レシピエントに必要な最小限の肝容量Ｒを算出する（ステップＳＴ１６）。例えば、ステップＳＴ１６において肝容量判定部４９ａは、ステップＳＴ１５によって推定された標準肝容量の所要割合（例えば、４０％）をレシピエントに必要な最低限の肝容量Ｒとして算出する。
【００５１】
肝容量判定部４９ａは、ステップＳＴ１３によって抽出された肝容量Ｖｉ´と、ステップＳＴ１６によって算出された肝容量Ｒとを比較して、肝容量Ｖｉ´を判定する（ステップＳＴ１７）。例えば、ステップＳＴ１７において肝容量判定部４９ａは、ステップＳＴ１３によって抽出された肝容量Ｖｉ´の、ステップＳＴ１６によって算出された肝容量Ｒに対する割合を定量化（数値化）して肝容量Ｖｉ´を判定する。
【００５２】
図３の説明に戻って、肝性状判定部４９ｂは、複数の移植部分候補Ｇ１〜ＧＩに基づいて、移植部分候補Ｇｉの肝臓性状、特に癌の有無を判定して肝性状判定結果を算出する機能を有する。肝性状判定部４９ｂによる肝臓解析は公知技術や、インターフェース部４１を介して表示装置２６に表示された画像データ上で、インターフェース部４１を介して入力装置２５によって入力された肝性状判定に基づいてもよい。
【００５３】
脈管・胆管判定部４９ｃは、複数の移植部分候補Ｇ１〜ＧＩと切除部分候補（切除臓器から切除部分候補を除いた部分）と、設定された脈管・胆管の切断位置とに基づいて、移植部分候補Ｇｉに対応する脈管（門脈、肝動脈、及び肝静脈）及び胆管の状態を判定して脈管・胆管判定結果を算出する機能を有する。脈管・胆管判定部４９ｃによる脈管解析は公知技術を利用してもよいし、インターフェース部４１を介して表示装置２６に表示された画像データ上で、インターフェース部４１を介して入力装置２５によって入力された瘤、狭窄、径、及び長さの脈管・胆管判定に基づいてもよい。
【００５４】
総合評価部４９ｄは、肝容量判定部４９ａ、肝性状判定部４９ｂ、及び脈管・胆管判定部４９ｃの各判定結果に基づいて、移植部分候補Ｇｉ毎に、総合的な評価を行なう機能を有する。
【００５５】
図７は、評価結果を説明するための図である。
【００５６】
図７は、項目・重要度設定部４８によって設定された複数の判定項目（肝容量，肝性状，脈管・胆管）と、項目・重要度設定部４８によって設定された判定項目毎の重要度Ｐ（１００，１０，５０）と、判定項目毎の個別の判定結果の程度Ｍ（１０，４０，５０）と、判定項目毎の重要度Ｐと個別の判定結果の程度Ｍとの積（１０００，４００，２５００）と、総合的な評価結果（３９００）とを示す。図７に示すような総合的な評価結果は、移植部分候補Ｇｉ毎に算出される。
【００５７】
図３の説明に戻って、優位度演算部５０は、評価部４９による総合的な評価結果に基づいて、移植部分候補抽出部４５によって抽出された複数の移植部分候補Ｇ１〜ＧＩ（又は、複数の移植部分候補Ｇ１〜ＧＩのうち、提供最大限の肝容量Ｄより小さい肝容量Ｖｉ´に対応する移植部分候補）について優位度を算出する機能を有する。優位度演算部５０によって算出された複数の移植部分候補Ｇ１〜ＧＩの優位度は、インターフェース部４１を介して表示装置２６に表示される。優位度演算部５０は、優位度が最も高い移植部分候補Ｇｉを、インターフェース部４１を介して表示装置２６に表示させる。表示内容は、優位度が最も高い移植部分候補Ｇｉと、切除臓器から切除部分候補を除いた部分とであることが好適である。
【００５８】
図８は、第１の表示例を示す図である。
【００５９】
図８の下段は、優位度演算部５０によって算出された優位度の順番における個別の判定結果と総合的な評価結果とを示し、図８の上段左側は、下段で選択された優位度に対応する移植部分候補Ｇｉを示し、図８の上段右側は、下段で選択された優位度「１」に対応する、切除臓器から切除部分候補を除いた部分を示す。なお、図８では、移植部分候補Ｇｉを、肝右葉、肝左葉、及び肝外側区域とする場合について示している。
【００６０】
図８の下段に示す表では、判定項目としての肝容量、肝性状、及び脈管・胆管についてのＳｃｏｒｅと、Ｔｏｔａｌ  Ｓｃｏｒｅとが優位度毎に示されている。
【００６１】
図９は、第２の表示例を示す図である。
【００６２】
図９の下段は、優位度演算部５０によって算出された優位度の順番における個別の判定結果と総合的な評価結果とを示し、図９の上段左側は、下段で選択された優位度に対応する移植部分候補Ｇｉを示し、図９の上段右側は、下段で選択された優位度「１」に対応する、切除臓器から切除部分候補を除いた部分を示す。なお、図９では、移植部分候補Ｇｉを、肝右葉、肝左葉、及び肝外側区域とする場合について示している。
【００６３】
図９の下段に示す表では、判定項目としての肝容量、肝性状、及び脈管・胆管についての、Ｓｃｏｒｅに基づく段階的な判定（◎，○，△）が優位度毎に示されている。
【００６４】
図１０は、第３の表示例を示す図である。
【００６５】
図１０の下段は、優位度演算部５０によって算出された優位度の順番における個別の判定結果と総合的な評価結果とを示し、図１０の上段左側は、下段で選択された優位度に対応する移植部分候補Ｇｉを示し、図１０の上段右側は、下段で選択された優位度「１」に対応する、切除臓器から切除部分候補を除いた部分を示す。なお、図１０では、移植部分候補Ｇｉを、肝右葉、肝左葉、及び肝外側区域とする場合について示している。
【００６６】
図１０の下段に示す表では、ドナーの予定残肝量（ドナーの肝臓の肝容積から移植部分候補Ｇｉの肝容量Ｖｉを差し引いた値）、移植後のレシピエント肝容量（レシピエント情報の身長及び体重に基づいて上式（１），（２）に従って算出された標準肝容積から切除部分候補を差し引いて、さらに移植部分候補Ｇｉの肝容量Ｖｉを加えた値）、肝性状、及び脈管・胆管についての、Ｓｃｏｒｅに基づく段階的な判定（◎，○，△）が優位度毎に示されている。
【００６７】
図３の説明に戻って、移植部分決定部５１は、複数の移植部分候補のうち移植部分を決定する機能を有する。例えば、移植部分決定部５１は、インターフェース部４１を介して表示装置２６に表示された図８乃至図１０に示す画像データ上で、インターフェース部４１を介して入力装置２５からの入力される指示に基づいて、移植部分を決定する。移植部分決定部５１によって決定された移植部分の画像データは、インターフェース部４１を介して表示装置２６に表示されてもよい。
【００６８】
切断位置変更部５２は、脈管・胆管を示す（切除臓器をも示してもよい）レシピエントの画像上の脈管・胆管の切断位置の移動と、移植部分決定部５１によって決定された臓器、脈管・胆管を示すドナーの画像上の脈管・胆管の切断位置の移動とを連動させ、設定された脈管・胆管の切断位置を変更する機能を有する。切断位置変更部５２は、インターフェース部４１を介して表示装置２６に表示された図８乃至図１０に示す画像データ上で、インターフェース部４１を介して入力装置２５によって入力された指示に基づいて脈管・胆管の切断位置を変更する。
【００６９】
図１１は、連動して移動される脈管・胆管の切断位置を説明するための図である。
【００７０】
図１１に示すように、インターフェース部４１を介して入力装置２５によって入力された指示に基づいたレシピエントの脈管としての右肝静脈の切断位置の移動に連動して、ドナーの右肝静脈の切断位置が移動する。また、ドナーの脈管としての右肝静脈の切断位置の移動に連動して、レシピエントの右肝静脈の切断位置が移動する。レシピエント（又は、ドナー）の右肝静脈の切断位置を移動させて脈管・胆管の切断位置を変更すると、脈管・胆管判定部４９ｃによる脈管・胆管判定結果が変化するので、評価部４９による総合的な評価が変化する。
【００７１】
本実施形態の画像処理装置１０によると、ドナーの適応条件を満たしているかを検討するために、レシピエント情報を反映させることができるので、操作者の操作性・診断効率を向上させることができる。
【００７２】
また、本実施形態の画像処理装置１０によると、ドナーの適応条件を満たしているかの判断を、定量化されたデータに基づく自動化とすることで、医師の技量の違いによる診断のばらつきをなくすことができる。
【００７３】
以上、本発明のいくつかの実施形態を説明したが、これらの実施形態は、例として提示したものであり発明の範囲を限定することは意図していない。これら新規な実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で種々の省略、置き換え、変更を行なうことができる。これらの実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれるとともに、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれる。
【符号の説明】
【００７４】
１０  画像処理装置
２１  ＣＰＵ
４１  インターフェース部
４２  関連付け部
４３  情報取得部
４４  移植臓器抽出部
４５  移植部分候補抽出部
４６  切除臓器抽出部
４７  切除部分候補抽出部
４８  項目・重要度設定部
４９  評価部
４９ａ  肝容量判定部
４９ｂ  肝性状判定部
４９ｃ  脈管・胆管判定部
４９ｄ  総合評価部
５０  優位度演算部
５１  移植部分決定部
５２  切断位置変更部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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