(57)【要約】【課題】生活状況、活動又は自覚症状の違いによる酸素飽和度の変化を明確にする。【解決手段】パルスオキシメータ３０２接続用の携帯情報端末３００が提供される。この携帯情報端末３００は、パルスオキシメータ３０２に接続して酸素飽和度を含む測定データを取得する接続部３０４と、モニタ１０４と、年月日および時刻を含む時刻データを計算する時計部１０６と、測定データを記録する記録部１０８と、ユーザがその酸素飽和度の測定時の被験者の生活状況、活動又は自覚症状を選択して入力することができる選択入力部１１０と、ユーザがその選択入力部１１０で被験者の生活状況、活動又は自覚症状を入力すると、その生活状況、活動又は自覚症状を含む状況データを該入力時のその測定データおよびその時刻データと紐付けて記録部に記録するデータ処理部１１２と、その酸素飽和度の測定値をそのモニタに表示させる測定値表示部１１４と、を備える。【選択図】図２
2013111202.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
パルスオキシメータ接続用の携帯情報端末であって、
パルスオキシメータに接続して酸素飽和度を含む測定データを取得する接続部と、
モニタと、
年月日および時刻を含む時刻データを計算する時計部と、
測定データを記録する記録部と、
ユーザが前記酸素飽和度の測定時の被験者の生活状況、活動又は自覚症状を選択して入力することができる選択入力部と、
ユーザが前記選択入力部で被験者の生活状況、活動又は自覚症状を入力すると、前記生活状況、活動又は自覚症状を含む状況データを該入力時の前記測定データおよび前記時刻データと紐付けて記録部に記録するデータ処理部と、
前記酸素飽和度の測定値を前記モニタに表示させる測定値表示部と、
を備える、
携帯情報端末。
【請求項２】
請求項１に記載の携帯情報端末において、
前記接続部が前記動脈血の脈拍数も含む測定データを取得するように構成されており、
前記測定値表示部が前記動脈血の脈拍の測定値も前記モニタに表示させるように構成されている、
携帯情報端末。
【請求項３】
請求項１又は２に記載の携帯情報端末において、
前記選択入力部は、安静、食事、トイレ、歩行後、着替え、風呂からなる群から選ばれる２種類以上の選択肢から構成されている、
携帯情報端末。
【請求項４】
請求項１〜３のいずれかに記載の携帯情報端末において、
前記モニタは、タッチパネル式モニタであり、
前記選択入力部は、前記タッチパネル式モニタに表示される複数のアイコンである、
携帯情報端末。
【請求項５】
請求項１〜４のいずれかに記載の携帯情報端末において、
前記選択入力部は、前記ユーザの音声による入力が可能な音声入力部である、
携帯情報端末。
【請求項６】
請求項１〜４のいずれかに記載の携帯情報端末において、
前記選択入力部は、複数の物理ボタンである、
携帯情報端末。
【請求項７】
請求項１〜６のいずれかに記載の携帯情報端末において、
前記酸素飽和度の測定値と所定の数値範囲とを比較して、前記酸素飽和度が所定の数値範囲内に無いと判定した場合にはアラームを出力するアラーム部をさらに備える、
携帯情報端末。
【請求項８】
請求項７のいずれかに記載の携帯情報端末において、
前記アラーム部は、
（１）体調に問題ない
（２）疲れたが問題ない
（３）苦しいので助けて欲しい
のいずれの状況であるかについてユーザに入力を促す指示をモニタに表示又は音声出力するように構成されている、
携帯情報端末。
【請求項９】
請求項８に記載の携帯情報端末において、
前記アラーム部は、ユーザが（１）又は（２）を入力せずに一定時間が経過又はユーザが（３）を入力した場合には、
（ａ）所定の緊急連絡先のメールアドレスに電子メールを送信する、
（ｂ）所定の緊急連絡先の電話番号に電話をかけてメッセージを再生する、又は
（ｃ）大音量のアラーム音を鳴らす、
のいずれかの動作をとるように構成されている、
携帯情報端末。
【請求項１０】
請求項１〜９のいずれかに記載の携帯情報端末において、
外部の所定の位置に設置されたＲＦＩＤを検出して、携帯情報端末の現在位置が寝室、台所、トイレ、屋外、脱衣所、風呂からなる群から選ばれる２種以上の場所のいずれであるか判定できるＲＦＩＤリーダをさらに備える、
携帯情報端末。
【請求項１１】
請求項１０に記載の携帯情報端末において、
前記ＲＦＩＤリーダが、携帯情報端末の現在位置を寝室、台所、トイレ、屋外、脱衣所、風呂からなる群から選ばれる２種以上の場所のいずれかであると判定した場合には、ユーザに動脈血の酸素飽和度を測定することを促す指示をモニタに表示又は音声出力するように構成されており、
データ処理部が、前記携帯情報端末の現在位置を測定データおよび時刻データと紐付けて記録部に記録するように構成されている、
携帯情報端末。
【請求項１２】
請求項１〜１１のいずれかに記載の携帯情報端末において、
ＧＰＳ衛星又は携帯電話基地局からの電波を受信し、携帯情報端末の現在位置を判定できるＧＰＳ受信機又はＡ−ＧＰＳ受信機をさらに備える、
携帯情報端末。
【請求項１３】
請求項１２に記載の携帯情報端末において、
前記ＧＰＳ受信機又はＡ−ＧＰＳ受信機が、携帯情報端末の現在位置が所定の距離以上移動したと判定した場合には、ユーザに動脈血の酸素飽和度を測定することを促す指示をモニタに表示又は音声出力し、かつ徒歩、自転車、車椅子、バス、タクシー、自動車、電車、船舶、飛行機からなる群から選ばれる２種類以上の移動手段の選択肢をモニタに表示するように構成されており、
前記データ処理部が、前記携帯情報端末の現在位置および移動手段を測定データおよび時刻データと紐付けて記録部に記録するように構成されている、
携帯情報端末。
【請求項１４】
請求項１〜１３のいずれかに記載の携帯情報端末において、
前記時計部が、所定の時刻に定期的にユーザに動脈血の酸素飽和度を測定することを促す指示をモニタに表示又は音声出力し、かつユーザに被験者の生活状況、活動又は自覚症状を入力することを促す指示をモニタに表示するように構成されている、
パルスオキシメータ。
【請求項１５】
請求項１〜１４のいずれかに記載の携帯情報端末において、
医療機関又は民間企業のサーバにインターネット回線を通じて記録部内のデータを送信するネット通信部をさらに備える、
携帯情報端末。
【請求項１６】
請求項１〜１５のいずれかに記載の携帯情報端末において、
前記接続部が、有線通信ポートまたは無線通信モジュールである、
携帯情報端末。
【請求項１７】
パルスオキシメータであって、
動脈血の酸素飽和度を測定して該酸素飽和度を含む測定データを生成する測定部と、
モニタと、
年月日および時刻を含む時刻データを計算する時計部と、
測定データを記録する記録部と、
ユーザが前記酸素飽和度の測定時の被験者の生活状況、活動又は自覚症状を選択して入力することができる選択入力部と、
ユーザが前記選択入力部で被験者の生活状況、活動又は自覚症状を入力すると、前記生活状況、活動又は自覚症状を含む状況データを該入力時の前記測定データおよび前記時刻データと紐付けて記録部に記録するデータ処理部と、
前記酸素飽和度の測定値を前記モニタに表示させる測定値表示部と、
を備える、
パルスオキシメータ。
【請求項１８】
請求項１７に記載のパルスオキシメータにおいて、
前記測定部が指先測定型である、
パルスオキシメータ。
【請求項１９】
携帯情報端末をパルスオキシメータに接続して使用するためのプログラムであって、
前記携帯情報端末を、
パルスオキシメータに接続して酸素飽和度を含む測定データを取得する接続部、
モニタ、
年月日および時刻を含む時刻データを計算する時計部、
測定データを記録する記録部、
ユーザが前記酸素飽和度の測定時の被験者の生活状況、活動又は自覚症状を選択して入力することができる選択入力部、
ユーザが前記選択入力部で被験者の生活状況、活動又は自覚症状を入力すると、前記生活状況、活動又は自覚症状を含む状況データを該入力時の前記測定データおよび前記時刻データと紐付けて記録部に記録するデータ処理部、および
前記酸素飽和度の測定値を前記モニタに表示させる測定値表示部、
として機能させるための携帯情報端末用のプログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、測定状況を記録するパルスオキシメータ、パルスオキシメータ接続用の携帯情報端末、および携帯情報端末をパルスオキシメータに接続して使用するためのプログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
在宅酸素療法は、酸素吸入が必要な慢性呼吸不全患者が住み慣れた自宅で療養を行える利点があり、患者の生活の質（ＱＯＬ）を改善できる重要な治療法である。在宅酸素療法を受けている患者数は約１４万人である。在宅酸素療法は慢性呼吸器疾患による慢性呼吸不全だけでなく、肺高血圧症、チアノーゼ型先天性心疾患、チェーン・ストークス呼吸を合併した慢性心不全などにも適応がある。
【０００３】
患者の大多数は酸素濃縮器を使用しているが、在宅酸素療法で使用する酸素濃縮器が正常に稼働しているか、医師の処方酸素流量通り適正に使用しているか、あるいは一度処方した流量が患者の様々な生活の場において適切かどうかは患者の自己申告によるところが大きく客観的な評価法がほとんどないのが現状である。
【０００４】
通常、酸素吸入時、自宅で酸素飽和度をパルスオキシメータで自己測定している（例えば特許文献１、２を参照）。また、パルスオキシメータおよびタッチパネル式モニタを備えるシステムも幾つか提案されている（例えば特許文献３、４を参照）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】特開平８−２６６５２２号公報
【特許文献２】特開２０１０−１９４３０６号公報
【特許文献３】特開２００５−４１１号公報
【特許文献４】特開２０１０−２４６８９４公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
しかしながら、上記文献記載の従来技術は、以下の点で改善の余地を有していた。
第一に、患者の日常生活の場において想定外に低酸素状態になっている可能性がある。酸素吸入は鼻カニューレで投与されることが多く、食事中は物を飲み込む際、息止めに加えて鼻からの酸素吸入が十分でなくなる。また、排便時に想定以上の息止めを行うこともある。風呂にはいると浴槽内で水圧により呼吸制限が生じることもある。
【０００７】
第二に、特許文献３のタッチパネル式モニタは電動式のギャッジベッドの操作のために設けられたものであり、パルスオキシメータの操作に用いられるわけではない。また、特許文献４では、タッチスクリーンインターフェース自体にパルスオキシメータの機能を組み込んでいるため、指先がうまく固定されないのでパルスオキシメータの測定精度が低下するおそれがあり、両者の一体化のための製造コストが高くつく可能性がある。
【０００８】
本発明は上記事情に鑑みてなされたものであり、生活状況、活動又は自覚症状の違いによる酸素飽和度の変化を明確にすることを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
また、本発明によれば、パルスオキシメータ接続用の携帯情報端末であって、パルスオキシメータに接続して酸素飽和度を含む測定データを取得する接続部と、モニタと、年月日および時刻を含む時刻データを計算する時計部と、測定データを記録する記録部と、ユーザがその酸素飽和度の測定時の被験者の生活状況、活動又は自覚症状を選択して入力することができる選択入力部と、ユーザがその選択入力部で被験者の生活状況、活動又は自覚症状を入力すると、その生活状況、活動又は自覚症状を含む状況データを該入力時のその測定データおよびその時刻データと紐付けて記録部に記録するデータ処理部と、その酸素飽和度の測定値をそのモニタに表示させる測定値表示部と、を備える、携帯情報端末が提供される。
【００１０】
この携帯情報端末は、市販のパルスオキシメータに接続して用いれば、生活状況、活動又は自覚症状の違いによる酸素飽和度の変化を明確にすることができる。そのため、その記録に基づいて医師、看護師などの医療関係者が診察の際に酸素濃縮器からの酸素ガス流量をきめ細かく変更することが可能である。
【００１１】
本発明によれば、パルスオキシメータであって、動脈血の酸素飽和度を測定してその酸素飽和度を含む測定データを生成する測定部と、モニタと、年月日および時刻を含む時刻データを計算する時計部と、測定データを記録する記録部と、ユーザがその酸素飽和度の測定時の被験者の生活状況、活動又は自覚症状を選択して入力することができる選択入力部と、ユーザがその選択入力部で被験者の生活状況、活動又は自覚症状を入力すると、その生活状況、活動又は自覚症状を含む状況データを該入力時のその測定データおよびその時刻データと紐付けて記録部に記録するデータ処理部と、その酸素飽和度の測定値をそのモニタに表示させる測定値表示部と、を備える、パルスオキシメータが提供される。
【００１２】
このパルスオキシメータは、単独で用いた場合にも、生活状況、活動又は自覚症状の違いによる酸素飽和度の変化を明確にすることができる。そのため、その記録に基づいて医師、看護師などの医療関係者が診察の際に酸素濃縮器からの酸素ガス流量をきめ細かく変更することが可能である。
【００１３】
また、本発明によれば、携帯情報端末をパルスオキシメータに接続して使用するためのプログラムであって、その携帯情報端末を、パルスオキシメータに接続して酸素飽和度を含む測定データを取得する接続部、モニタ、年月日および時刻を含む時刻データを計算する時計部、測定データを記録する記録部、ユーザがその酸素飽和度の測定時の被験者の生活状況、活動又は自覚症状を選択して入力することができる選択入力部、ユーザがその選択入力部で被験者の生活状況、活動又は自覚症状を入力すると、その生活状況、活動又は自覚症状を含む状況データを該入力時のその測定データおよびその時刻データと紐付けて記録部に記録するデータ処理部、およびその酸素飽和度の測定値をそのモニタに表示させる測定値表示部、として機能させるための携帯情報端末用のプログラムが提供される。
【００１４】
このプログラムは、市販のパルスオキシメータに接続された市販の携帯情報端末にインストールして用いれば、生活状況、活動又は自覚症状の違いによる酸素飽和度の変化を明確にすることができる。そのため、その記録に基づいて医師、看護師などの医療関係者が診察の際に酸素濃縮器からの酸素ガス流量をきめ細かく変更することが可能である。
【発明の効果】
【００１５】
本発明によれば、生活状況、活動又は自覚症状の違いによる酸素飽和度の変化を明確にすることができる。
【図面の簡単な説明】
【００１６】
【図１】実施形態１に係るタッチパネル式モニタ付きの携帯情報端末（パルスオキシメータとは有線で接続している）の構成を示した概念図である。
【図２】実施形態１に係るタッチパネル式モニタ付きの携帯情報端末の全体構成を示した機能ブロック図である。
【図３】実施形態１に係るタッチパネル式モニタ付きの携帯情報端末の動作について説明するためのフローチャートである。
【図４】実施形態２に係る物理ボタン付きのパルスオキシメータの構成を示した概念図である。
【図５】実施形態２に係る物理ボタン付きのパルスオキシメータの構成を示した機能ブロック図である。
【図６】実施形態２に係る物理ボタン付きのパルスオキシメータの動作について説明するためのフローチャートである。
【図７】実施形態２の変形例に係るタッチパネル式モニタと一体化したパルスオキシメータの全体構成を示した機能ブロック図である。
【図８】実施形態２の変形例に係るタッチパネル式モニタと一体化したパルスオキシメータの動作について説明するためのフローチャートである。
【図９】実施例における生活状況による酸素飽和度変化についての実験結果を示すグラフである。
【図１０】実施例における生活状況と脈拍についての実験結果を示すグラフである。
【発明を実施するための形態】
【００１７】
以下、本発明の実施の形態について、図面を用いて説明する。尚、すべての図面において、同様な構成要素には同様の符号を付し、適宜説明を省略する。
【００１８】
＜実施形態１＞
図１は、実施形態１に係るタッチパネル式モニタ付きの携帯情報端末（パルスオキシメータとは有線で接続している）の構成を示した概念図である。この図に示すように、本実施形態に係る携帯情報端末は、市販の一般的なパルスオキシメータに有線で接続したタッチパネル式モニタ付きの携帯情報端末である。この携帯情報端末では、患者が酸素飽和度を自己測定しタッチパネルをさわると自動で測定データおよび日時、時刻、生活状況の情報が記録される。また、この携帯情報端末では、タッチパネルの画面（生活状況・活動の項目・字の大きさなど）は自由に変更できるように設定する。
【００１９】
そのため、この携帯情報端末は、市販のパルスオキシメータに接続して用いれば、生活状況、活動又は自覚症状の違いによる酸素飽和度の変化を明確にすることができる。そのため、その記録に基づいて医師、看護師などの医療関係者が診察の際に酸素濃縮器からの酸素ガス流量をきめ細かく変更することが可能である。
【００２０】
以下、本実施形態の構成について説明する。
図２は、実施形態１に係るタッチパネル式モニタ付きの携帯情報端末の全体構成を示した機能ブロック図である。本実施形態に係るタッチパネル式モニタ１０４付きの携帯情報端末３００は、市販の一般的なパルスオキシメータ３０２に有線で接続するためのタッチパネル式モニタ１０４付きの携帯情報端末である。タッチパネル式モニタ１０４付きの携帯情報端末３００（ｐｅｒｓｏｎａｌ  ｄｉｇｉｔａｌ  ａｓｓｉｓｔａｎｔ）には、タッチパネル式モニタ１０４を有する手に持てるぐらい小さくて軽いコンピュータが含まれる。タッチパネル式モニタ１０４付きの携帯情報端末３００としては、例えば市販のスマートフォン、市販のタブレット端末などを好適に用いることができる。例え市販品であったとしても、本実施形態用のソフトウェアをインストールすれば、パルスオキシメータ３０２に接続させて所望の機能を発揮できる。もちろん、これらは市販のものでなくてもよく、特注のハードウェアまたはソフトウェアを有するタッチパネル式モニタ１０４付きの携帯情報端末３００を用いても良い。
【００２１】
また、パルスオキシメータ３０２（ｐｕｌｓｅ  ｏｘｉｍｅｔｅｒ）には、プローブを指先や耳などに付けて、侵襲せずに脈拍数と経皮的動脈血酸素飽和度（ＳｐＯ２）をモニタする医療機器が含まれる。パルスオキシメータ３０２には、モニタ結果を内蔵メモリに記録できるものや腕時計のような小型のものも含まれる。例えば、国際標準化機構（ＩＳＯ）では、パルスオキシメータの標準規格として、ＩＳＯ９９１９：２００５「医用パルスオキシメータの基本安全及び必須性能に関する特定要求事項」を規定しているので、この標準規格に基づくパルスオキシメータ３０２などを好適に用いることができる。
【００２２】
この携帯情報端末３００は、接続部３０４を備える。この接続部３０４は、パルスオキシメータ３０２に接続して酸素飽和度（経皮的動脈血酸素飽和度（ＳｐＯ２））を含む測定データを取得する。この接続部３０４は、動脈血の脈拍数も含む測定データを取得できることが好ましい。この接続部３０４は、パルスオキシメータ３０２および携帯情報端末３００の間での有線通信又は無線通信を可能にするモジュールであればよい。この接続部３０４は、有線通信を行う場合には、例えばＵＳＢポートなどを用いることができる。また、この接続部３０４は、無線通信を行う場合には、例えばＩＥＥＥ８０２．１１系統の無線通信モジュールなどを用いることができる。いずれの場合にも、パルスオキシメータ３０２および携帯情報端末３００は、互いに同じ規格で接続されることが好ましい。
【００２３】
この携帯情報端末３００は、タッチパネル式のモニタ１０４を備える。タッチパネル（ｔｏｕｃｈ  ｐａｎｅｌ）とは、液晶パネルのような表示装置とタッチパッドのような位置入力装置を組み合わせた電子部品を含み、画面上の表示を押すことで機器を操作する入力装置を含む。タッチパネルの方式としては、例えば抵抗膜方式、表面弾性波方式、赤外線方式、電磁誘導方式、静電容量方式などのいずれの方式も用いることができる。
【００２４】
この携帯情報端末３００は、時計部１０６を備える。この時計部１０６は、年月日および時刻を含む時刻データを計算する。この時計部１０６としては、例えばクォーツ時計（水晶発振式）などを用いることができる。なお、この時計部１０６は、ネットワーク・タイム・プロトコル（Ｎｅｔｗｏｒｋ  Ｔｉｍｅ  Ｐｒｏｔｏｃｏｌ）機能を有しており、インターネット経由で機器が持つ時計を正しい時刻へ同期できることが好ましい。この時計部１０６は、所定の時刻に定期的にユーザに動脈血の酸素飽和度を測定することを促す指示をタッチパネル式のモニタ１０４に表示又は音声入出力部１１６を通して音声出力する。また、このとき、この時計部１０６は、ユーザに被験者の生活状況、活動又は自覚症状を入力することを促す指示をタッチパネル式のモニタ１０４に表示する。
【００２５】
なお、この時計部１０６は、所定の時刻に定期的に測定データを記録部１０８に自動記録するようにデータ処理部１１２を通して接続部３０４に指示を出す機能を有していてもよい。このように時間設定での測定も可能とした場合は、音声入出力部１１６からの音声によって測定を促すようにもする。このようにすれば、定期的に測定データを自動記録できるので、患者自身の手間を省くことができる。例えば、この時計部１０６は、データ処理部１１２を通して接続部３０４に対して"朝起きて寝るまでを３日間計測する"というように指示して、持続して計測したデータを把握できるようにもする。このようにすれば、一日の流れの中で、どういう生活活動の時、どういう時間帯に酸素飽和度が低下しているのか把握できるメリットがある。
【００２６】
この携帯情報端末３００は、記録部１０８を備える。この記録部１０８は、パルスオキシメータ３０２から接続部３０４を通して取得された酸素飽和度の測定値を含む測定データを記録する。なお、この測定データには、生活状況、活動又は自覚症状を含む状況データ、年月日および時刻を含む時刻データ、又は被験者（患者）の個人データ（氏名、年齢、性別、体重、慎重、血液型、疾患名、通院している病院名）などが紐付けられて記録されてもよい。脈拍数の測定値が含まれていてもよい。さらに、この測定データには後述するこの記録部１０８としては、内蔵のハードディスク、フラッシュメモリなどを用いることができる。この記録部１０８としては、携帯情報端末３００に挿入されたＳＤカードなどの外部メモリを用いてもよい。
【００２７】
なお、本実施形態の変形例として、記録部１０８は単なる一時的な記憶を行うＤＲＡＭなどの揮発性メモリまたはＣＰＵのキャッシュであってもよい。その場合には、揮発性メモリの測定データが失われないように、例えば近距離通信（Ｂｌｕｅ  ｔｏｏｔｈ（登録商標））を用いて自動で別個準備した記録媒体に直接送信することが好ましい。パルスオキシメータ３０２の内蔵スロットに挿入されたＳＤカードなどの取り外し可能なフラッシュメモリにデータを記録できれば、患者が自分で測定結果をプリントアウトすることも可能で、医療者が指導した後、セルフモニタリングにも活用できる。
【００２８】
この携帯情報端末３００は、選択入力部１１０を備える。この選択入力部１１０を用いて、ユーザが酸素飽和度の測定時の被験者の生活状況、活動又は自覚症状を選択して入力することができる。なお、ユーザは、被験者又は患者と同一人物であってもよく、他人であってもよい。この選択入力部１１０は、タッチパネル式モニタに表示される複数のアイコンであることが好ましい。また、この選択入力部１１０は、安静、食事、トイレ、歩行後、着替え、風呂からなる群から選ばれる２種類以上の選択肢から構成されていることが好ましい。この携帯情報端末３００では、患者が酸素飽和度をパルスオキシメータ３０２で自己測定しタッチパネル式のモニタ１０４に表示された選択入力部１１０をさわると、データ処理部１１２によって自動でパルスオキシメータ３０２から接続部３０４を通って測定データおよび日時、時刻、生活状況の情報が取得されて記録部１０８に記録される。
【００２９】
また、この携帯情報端末３００では、タッチパネル式のモニタ１０４の画面上の選択入力部１１０の表示内容（生活状況・活動の項目・字の大きさ（図柄）など）は患者の年齢や理解力により選択でき自由に変更できるように設定されている。すなわち、この携帯情報端末３００では、生活活動の設定項目はプログラムで容易に変更できることが好ましい。また、この携帯情報端末３００では、生活活動とともに、その時の息切れの程度"非常にきつい""きつい"などの自覚症状の程度を記録できるように設定されている。このように自覚症状を入力するかどうかについても、プログラムで容易に変更できるようにすることが望ましい。
【００３０】
この携帯情報端末３００は、データ処理部１１２を備える。このデータ処理部１１２は、ユーザが選択入力部１１０で被験者の生活状況、活動又は自覚症状を入力すると、生活状況、活動又は自覚症状を含む状況データを入力時の測定データおよび時刻データと紐付けて記録部１０８に記録する。このとき、このデータ処理部１１２は、被験者（患者）の個人データ（氏名、年齢、性別、体重、慎重、血液型、疾患名、通院している病院名）などをさらに測定データに紐付けて記録してもよい。また、このデータ処理部１１２は、これらのデータを紐付ける方法としては、例えばリレーショナルデータベース、カード型データベースなどを用いることができる。
【００３１】
この携帯情報端末３００は、測定値表示部１１４を備える。この測定値表示部１１４は、パルスオキシメータ３０２に接続して接続部３０４を通して取得した酸素飽和度の測定値をタッチパネル式のモニタ１０４に表示させる。なお、この測定値表示部１１４は、動脈血の脈拍の測定値もタッチパネル式のモニタ１０４に表示させるように構成されていることが好ましい。またこの測定値表示部１１４は、酸素飽和度又は脈拍数にくわえて、データ処理部１１２で測定データに紐付けられた生活状況、活動又は自覚症状を含む状況データ、年月日および時刻を含む時刻データ、又は被験者（患者）の個人データ（氏名、年齢、性別、体重、慎重、血液型、疾患名、通院している病院名）などの情報も表示してもよい。
【００３２】
この携帯情報端末３００は、アラーム部１１８を備える。このアラーム部１１８は、酸素飽和度の測定値と所定の数値範囲とを比較して、酸素飽和度が所定の数値範囲内に無いと判定した場合にはアラームを出力する。このアラーム部１１８は、（１）体調に問題ない、（２）疲れたが問題ない、（３）苦しいので助けて欲しい、のいずれの状況であるかについてユーザに入力を促す指示をタッチパネル式のモニタ１０４に表示又は音声入出力部１１６を通して音声出力する。そして、このアラーム部１１８は、ユーザが（１）又は（２）を入力せずに一定時間が経過又はユーザが（３）を入力した場合には、（ａ）所定の緊急連絡先のメールアドレスに電子メールを送信する、（ｂ）所定の緊急連絡先の電話番号に電話をかけてメッセージを再生する、又は（ｃ）大音量のアラーム音を鳴らす、のいずれかの動作をとる。
【００３３】
このようにすれば、パルスオキシメータ３０２の酸素飽和度の値が連続して危険値を示した場合（生活活動とその危険値，連続して危険値を測定した場合の回数などの設定が可能）は、想定外の低酸素状態（あるいは稀に高酸素状態）が起こっていると判断でき、上記の（ａ）、（ｂ）、（ｃ）の動作が実行されたり、あるいは画面上に医師もしくは訪問看護ステーションへの連絡を促す画面などが表示されたりする。または、音声で医師もしくは訪問看護ステーションへの連絡を促すようにしてもよい。そうすることで、増悪等の早期発見も可能となる。
【００３４】
この携帯情報端末３００は、ＲＦＩＤリーダ１２０を備える。このＲＦＩＤリーダ１２０は、外部の所定の位置に設置されたＲＦＩＤを検出して、携帯情報端末３００の現在位置が寝室、台所、トイレ、屋外、脱衣所、風呂からなる群から選ばれる２種以上の場所のいずれであるか判定できる。このＲＦＩＤリーダ１２０は、携帯情報端末３００の現在位置を寝室、台所、トイレ、屋外、脱衣所、風呂からなる群から選ばれる２種以上の場所のいずれかであると判定した場合には、ユーザに動脈血の酸素飽和度を測定することを促す指示をタッチパネル式のモニタ１０４に表示又は音声入出力部１１６を通して音声出力する。また、このとき、データ処理部１１２が、携帯情報端末３００の現在位置を測定データおよび時刻データと紐付けて記録部１０８に記録することが好ましい。
【００３５】
あるいは、ＲＦＩＤの代わりにあらかじめ場所ごとに近距離通信（Ｂｌｕｅ  ｔｏｏｔｈ（登録商標））の発信器を設置し、パルスオキシメータ３０２内に受信機を内蔵し、患者が測定すれば自動で場所情報を記録するシステムとしても良い。この場合には、ＲＦＩＤリーダ１２０の代わりに近距離通信（Ｂｌｕｅ  ｔｏｏｔｈ（登録商標））対応の無線モジュールを搭載すればよい。
【００３６】
この携帯情報端末３００は、Ａ−ＧＰＳ受信機１２２を備える。このＡ−ＧＰＳ受信機１２２は、ＧＰＳ衛星および携帯電話基地局からの電波を受信し、携帯情報端末３００の現在位置を判定できる。なお、この携帯情報端末３００は、Ａ−ＧＰＳ受信機１２２の代わりにＧＰＳ受信機を備えていてもよい。この場合には、ＧＰＳ受信機は、ＧＰＳ衛星からの電波を受信し、携帯情報端末３００の現在位置を判定できる。
【００３７】
このＧＰＳ受信機又はＡ−ＧＰＳ受信機１２２は、携帯情報端末３００の現在位置が所定の距離であるＫメートル（Ｋは定数で任意に決定できるものとする。例えばＫ＝５００メートル）以上移動したと判定した場合には、ユーザに動脈血の酸素飽和度を測定することを促す指示をタッチパネル式のモニタ１０４に表示又は音声入出力部１１６を通して音声出力する。その際、このＧＰＳ受信機又はＡ−ＧＰＳ受信機１２２は、徒歩、自転車、車椅子、バス、タクシー、自動車、電車、船舶、飛行機からなる群から選ばれる２種類以上の移動手段の選択肢をタッチパネル式のモニタ１０４に表示する。また、このとき、データ処理部１１２が、携帯情報端末３００の現在位置および移動手段を測定データおよび時刻データと紐付けて記録部に記録することが好ましい。
【００３８】
この携帯情報端末３００は、ネット通信部１２４を備える。このネット通信部１２４は、医療機関又は民間企業のサーバにインターネット回線を通じて記録部１０８内のデータを送信する。このネット通信部１２４は、外部のインターネット回線に有線又は無線で接続するためのＬＡＮポート又は無線モジュールであってもよい。
【００３９】
以下、本実施形態の動作および作用効果について説明する。
図３は、実施形態１に係るタッチパネル式モニタ付きの携帯情報端末の動作について説明するためのフローチャートである。この図に示すように、タッチパネル式モニタ付きの携帯情報端末３００の電源を入れて一連の動作をスタートさせると、携帯情報端末３００に内蔵された時計部１０６が、現在の時刻を確認して所定の時刻に到達しているかどうか判断する（Ｓ１０２）。この時計部１０６は、所定の時刻に到達していない場合には、所定の時刻に到達するまで待機する。一方、この時計部１０６は、所定の時刻に到達している場合には、ユーザに動脈血の酸素飽和度を測定することを促す指示をタッチパネル式のモニタ１０４に表示又は音声入出力部１１６を通して音声出力する（Ｓ１０４）。また、このとき、この時計部１０６は、ユーザに被験者の生活状況、活動又は自覚症状を入力することを促す指示をタッチパネル式のモニタ１０４に表示させる信号を発信する。
【００４０】
そして、ユーザがパルスオキシメータ３０２を用いて動脈血の酸素飽和度および脈拍数を測定すると、その測定データは接続部３０４を通してデータ処理部１１２に自動的に送信される（Ｓ１０６）。すると、データ処理部１１２は、測定データをアラーム部１１８に受け渡す。このアラーム部１１８は、測定データに含まれる酸素飽和度が所定の数値範囲内にあるかどうかを確認する（Ｓ１０８）このアラーム部１１８は、酸素飽和度が所定の数値範囲内にあると判定すると、時計部１０６の発信した状況入力を促す信号を選択入力部１１０にそのまま流して選択肢を表示させる（Ｓ１１６）。
【００４１】
一方、アラーム部１１８は、酸素飽和度が所定の数値範囲外にあると判定すると、（１）体調に問題ない、（２）疲れたが問題ない、（３）苦しいので助けて欲しい、のいずれの状況であるかについてユーザに入力を促す指示をタッチパネル式のモニタ１０４に表示又は音声入出力部１１６を通して音声出力する（Ｓ１１０）。そして、このアラーム部１１８は、ユーザが（１）、（２）、（３）又は回答なしのいずれの入力をするかを判定する（Ｓ１１２）。このアラーム部１１８は、ユーザが（１）又は（２）を入力せずに一定時間が経過又はユーザが（３）を入力した場合には緊急通報を行い（Ｓ１１０）、一連の動作を終了する。
【００４２】
一方、アラーム部１１８は、ユーザが（１）又は（２）を入力した場合には、時計部１０６の発信した状況入力を促す信号を選択入力部１１０にそのまま流して選択肢を表示させる（Ｓ１１６）。そして、ユーザが安静、食事、トイレ、歩行後、着替え、風呂などから選んだ状況データを選択入力部１１０に入力すると、データ処理部１１２は、その入力時の測定データおよび時刻データと紐付けて記録部１０８に記録する（Ｓ１１８）。
【００４３】
その後、測定値表示部１１４は、酸素飽和度および脈拍数の測定値をタッチパネル式のモニタ１０４に表示させる（Ｓ１２０）。そして、ネット通信部１２４は、医療機関又は民間企業のサーバにインターネット回線を通じて記録部１０８内のデータを送信して（Ｓ１２２）、一連の動作を終了する。
【００４４】
このように、本実施形態のタッチパネル式モニタ１０４付きの携帯情報端末３００は、パルスオキシメータ３０２に接続された携帯情報端末３００にタッチパネル式のモニタ１０４をつけたものである。この携帯情報端末３００は、「食事」、「トイレ」、「着替え」、「入浴」，「安静」などをタッチパネル式のモニタ１０４の画面に選択入力部１１０として明示する。ユーザが生活状況・活動に応じてタッチパネル式のモニタ１０４の画面をタッチすると自動でパルスオキシメータ３０２から接続部３０４を通して酸素飽和度を含む測定データを取得する。そして、取得した酸素飽和度を含む測定データに時刻、場所などの付加的な情報が紐付けられて記録部１０８に記録される。
【００４５】
その結果、この携帯情報端末３００では、パルスオキシメータ３０２を使用して在宅療法を行う患者にとって、日常での各動作に対応する酸素飽和度の値、その時間変化及びそれらの相対変動を知ることが可能となり、患者の生活の質の向上に繋がることが期待できる。この携帯情報端末３００では、患者の酸素飽和度の値またはその変動は、医師又はナースステーションにおいてリアルタイムで確認できることから、患者の不安感が軽減されることが期待できる。
【００４６】
また、この携帯情報端末３００は、パルスオキシメータ３０２本体とは独立した機器であり、市販の携帯情報端末に専用プログラムをインストールして用いることができる。そのため、在宅酸素療法を行う患者（又は患者に在宅酸素療法用の装置を貸し出す医療機関又は医療機器メーカ）の経済負担が安価に済むというメリットがある。また、市販の携帯情報端末および専用プログラム自体は医療機器ではないため、多くの国で医療関係の規制当局の許認可を受ける必要がない点も大きなメリットである。
＜実施形態２＞
図４は、実施形態２に係るモニタと一体化した物理ボタン付きのパルスオキシメータの構成を示した概念図である。この図に示すように、本実施形態に係る物理ボタン付きのパルスオキシメータは、従来あるパルスオキシメータに生活状況のボタンをあらかじめ設置したものである。この物理ボタン付きのパルスオキシメータを用いれば、患者が酸素飽和度を自己測定したらボタンをおすと自動で測定データおよび日時、時刻、ボタンの情報が記録される。
【００４７】
図５は、実施形態２に係る物理ボタン付きのパルスオキシメータの構成を示した機能ブロック図である。本実施形態のパルスオキシメータ２００は、物理ボタン２１０付きのパルスオキシメータ２００であることを除けは、実施形態１の携帯情報端末３００と同様の構成および作用効果を有する。
【００４８】
以下、本実施形態のパルスオキシメータ２００に特有の構成を説明する。
このパルスオキシメータ２００は、実施形態１と異なり、モニタ１０４はタッチパネル式である必要はない。すなわち、このモニタ１０４としては、タッチパネル式ではない単なる液晶モニタ、有機ＥＬモニタ、ＬＥＤモニタなどを用いることができる。そのため、タッチパネル式のモニタに比べて安価なモニタを用いることができる。
【００４９】
また、このパルスオキシメータ２００は、実施形態１における接続部３０４の代わりに測定部１０２を有する。この測定部１０２は、動脈血の酸素飽和度を測定してその酸素飽和度を含む測定データを生成する。この測定部１０２は、指先測定型であることが好ましい。
【００５０】
図６は、実施形態２に係る物理ボタン付きのパルスオキシメータの動作について説明するためのフローチャートである。この図に示すように、物理ボタン２１０付きのパルスオキシメータ２００の電源を入れて一連の動作をスタートさせると、パルスオキシメータ２００に内蔵されたＲＦＩＤリーダ１２０が常時稼働又は所定の間隔で定期的に稼動する（Ｓ２０２）。
【００５１】
そして、ＲＦＩＤリーダ１２０は、外部の所定の位置に設置されたＲＦＩＤを検出して、パルスオキシメータ２００の現在位置が寝室、台所、トイレ、屋外、脱衣所、風呂からなる群から選ばれる２種以上の所定の場所のいずれかに位置しているかどうか判定する（Ｓ２０４）。このＲＦＩＤリーダ１２０は、所定の場所のいずれかに位置していない場合には、所定の場所に位置するまで待機する。一方、このＲＦＩＤリーダ１２０は、所定の場所に位置している場合には、ユーザに動脈血の酸素飽和度を測定することを促す指示をモニタ１０４に表示又は音声入出力部１１６を通して音声出力する（Ｓ２０６）。また、このとき、このＲＦＩＤリーダ１２０は、ユーザに被験者の生活状況、活動又は自覚症状を入力することを促す指示をモニタ１０４に表示する。
【００５２】
そして、ユーザが指先測定型の測定部１０２に指を挿入して動脈血の酸素飽和度および脈拍数を測定すると、その測定データは測定部１０２からデータ処理部１１２に自動的に送信される（Ｓ２０８）。ユーザが安静、食事、トイレ、歩行後、着替え、風呂などから選んだ状況データを選択入力部１１０に入力すると、データ処理部１１２は、その入力時の測定データおよび時刻データと紐付けて記録部１０８に記録する（Ｓ２１０）。
【００５３】
その後、測定値表示部１１４は、酸素飽和度および脈拍数の測定値をモニタ１０４に表示させ（Ｓ２１２）、一連の動作を終了する。
【００５４】
このパルスオキシメータ２００は、物理ボタン２１０付きのパルスオキシメータ２００であるため、実施形態１の場合と異なって、市販の携帯情報端末に専用プログラムをインストールしてパルスオキシメータに接続して使用する必要がない。その結果、市販の電機機器の接続や設定などが苦手でありタッチパネルの操作が苦手なお年寄りなどにとっても使い勝手がよいというメリットがある。
【００５５】
また、このパルスオキシメータ２００は、在宅療法を行う患者にとって、日常での各動作および位置情報に対応する酸素飽和度の値、その時間変化及びそれらの相対変動を知ることが可能となり、患者の生活の質の向上に繋がることが期待できる。この携帯情報端末３００では、患者の酸素飽和度の値またはその変動は、医師又はナースステーションにおいて記録部１０８内のデータを出力して確認できることから、患者の不安感が軽減されることが期待できる。
【００５６】
＜実施形態２の変形例＞
実施形態２の変形例に係るタッチパネル式モニタと一体化したパルスオキシメータの全体構成を示した機能ブロック図である。この図に示すように、本実施形態に係るタッチパネル式モニタ１０４と一体化したパルスオキシメータ１００は、従来あるパルスオキシメータにタッチパネル式モニタ１０４をあらかじめ設置したものである。
【００５７】
本実施形態のパルスオキシメータ１００は、タッチパネル式モニタ１０４と一体化したパルスオキシメータ１００であることを除けは、実施形態２のパルスオキシメータ２００と同様の構成および作用効果を有する。このタッチパネル式モニタ１０４と一体化したパルスオキシメータ１００を用いれば、患者が酸素飽和度を自己測定したら選択入力部１１０に表示された生活状況の選択肢をおすと自動で測定データおよび日時、時刻、ボタンの情報が記録される。
【００５８】
図８は、実施形態２の変形例に係るタッチパネル式モニタと一体化したパルスオキシメータの動作について説明するためのフローチャートである。この図に示すようにタッチパネル式モニタ１０４と一体化したパルスオキシメータ１００の電源を入れて一連の動作をスタートさせると、パルスオキシメータ１００に内蔵されたＡ−ＧＰＳ受信機１２２が常時稼働又は所定の間隔で定期的に稼動する（Ｓ３０２）。
【００５９】
そして、このＡ−ＧＰＳ受信機１２２は、ＧＰＳ衛星および携帯電話基地局からの電波を受信し、パルスオキシメータ１００の現在位置を判定し、パルスオキシメータ１００がＫメートル以上移動したかどうか判定する（Ｓ３０４）（Ｋは定数で任意に決定できるものとする。例えばＫ＝５００メートル）。その結果、このＡ−ＧＰＳ受信機１２２は、パルスオキシメータ１００の現在位置がＫメートル（Ｋは定数で任意に決定できるものとする。例えばＫ＝５００メートル）以上移動していないと判定した場合には、Ｋメートル以上移動するまで待機する。一方、このパルスオキシメータ１００の現在位置がＫメートル以上移動したと判定した場合には、ユーザに動脈血の酸素飽和度を測定することを促す指示をタッチパネル式のモニタ１０４に表示又は音声入出力部１１６を通して音声出力する（Ｓ３０６）。また、このとき、このＡ−ＧＰＳ受信機１２２は、徒歩、自転車、車椅子、バス、タクシー、自動車、電車、船舶、飛行機からなる群から選ばれる２種類以上の移動手段の選択肢をタッチパネル式のモニタ１０４に表示する。
【００６０】
そして、ユーザが指先測定型の測定部１０２に指を挿入して動脈血の酸素飽和度および脈拍数を測定すると、その測定データは測定部１０２からデータ処理部１１２に自動的に送信される（Ｓ３０８）。ユーザが徒歩、自転車、車椅子、バス、タクシー、自動車、電車、船舶、飛行機からなる群から選ばれる２種類以上の移動手段の選択肢のいずれかを選んで選択入力部１１０に入力すると、データ処理部１１２は、その入力時の測定データおよび時刻データと紐付けて記録部１０８に記録する（Ｓ３１０）。
【００６１】
その後、測定値表示部１１４は、酸素飽和度および脈拍数の測定値をモニタ１０４に表示させ（Ｓ３１２）、一連の動作を終了する。
【００６２】
このパルスオキシメータ２００は、タッチパネル式モニタ１０４と一体化したパルスオキシメータ１００であるため、実施形態２の場合と異なって、画面上の操作説明に入力動作が対応するため、ユーザにとって直感的に分かりやすく操作が簡単になる。また、このパルスオキシメータ１００は、入力装置と表示装置が一体化されており、画面表示を随時切り替えることで１つの画面上で多様な操作指示に使用できるので装置全体の小型化が期待できる。
【００６３】
また、このパルスオキシメータ２００は、在宅療法を行う患者にとって、日常での各動作および移動手段に対応する酸素飽和度の値、その時間変化及びそれらの相対変動を知ることが可能となり、患者の生活の質の向上に繋がることが期待できる。また、このパルスオキシメータ２００では、患者が外出した場合に患者の位置情報が常に把握できるために、実施形態１で説明したように患者の体調が悪くなってアラーム警報を発した場合に、救急隊が患者を救助することが用意になるため、患者が早期に医師又はナースステーションに搬送されるメリットがある。
【００６４】
以上、図面を参照して本発明の実施形態について述べたが、これらは本発明の例示であり、上記以外の様々な構成を採用することもできる。
【００６５】
例えば、上記実施形態ではパルスオキシメータ又は携帯情報端末について説明したが、本発明を特にハードウェアに限定する趣旨ではない。すなわち、本発明はこのような装置にインストールするためプログラム（又はそのプログラムを記録した非一時的な記録媒体）であってもよい。これらのプログラムは、市販の携帯情報端末にインストールするか、又はパルスオキシメータに組込みソフトウェアとしてインストールして用いれば、上記実施形態の場合と同様に、生活状況、活動又は自覚症状の違いによる酸素飽和度の変化を明確にすることができる。
【実施例】
【００６６】
以下、本発明を実施例によりさらに説明するが、本発明はこれらに限定されるものではない。
【００６７】
＜実施例１＞
実施形態１に係るタッチパネル式モニタ付きの携帯情報端末（パルスオキシメータとは有線で接続している）を用いて、７３歳、女性（肺結核後遺症）の患者の協力を仰いで在宅酸素療法中の生活状況による酸素飽和度及び脈拍を１週間にわたって測定した。なお、すべて酸素吸入量は１Ｌ／分で実験を行った。このようにして酸素飽和度及び脈拍を測定した結果を以下の表１、表２、図９、図１０に示す。
【００６８】
【表１】
2013111202.tif 000003
【００６９】
【表２】
2013111202.tif 000004
【００７０】
＜結果の考察＞
上記の実施例の実験結果から、この患者には入浴時に大きな身体的負荷がかかっていることがわかる。また、入浴時ほどではないが、食事中（夕食）にもかなりの身体的負荷がかかっていることがわかる。そのため、医師または看護師がこの測定結果をもとにして、この患者に対して在宅酸素療法の酸素吸入量を入浴時又は食事中（夕食）には少し増加させるように診察の際に指導を行うことが可能になる。
【００７１】
以上、本発明を実施例に基づいて説明した。この実施例はあくまで例示であり、種々の変形例が可能なこと、またそうした変形例も本発明の範囲にあることは当業者に理解されるところである。
【符号の説明】
【００７２】
１００  パルスオキシメータ
１０２  測定部
１０４  モニタ
１０６  時計部
１０８  記録部
１１０  選択入力部
１１２  データ処理部
１１４  測定値表示部
１１６  音声入出力部
１１８  アラーム部
１２０  ＲＦＩＤリーダ
１２２  Ａ−ＧＰＳ受信機
１２４  ネット通信部
２００  パルスオキシメータ
２１０  物理ボタン
２２２  ＧＰＳ受信機
３００  携帯情報端末
３０２  パルスオキシメータ
３０４  接続部
【図１】
2013111202.tif 000005
【図２】
2013111202.tif 000006
【図３】
2013111202.tif 000007
【図４】
2013111202.tif 000008
【図５】
2013111202.tif 000009
【図６】
2013111202.tif 000010
【図７】
2013111202.tif 000011
【図８】
2013111202.tif 000012
【図９】
2013111202.tif 000013
【図１０】
2013111202.tif 000014