(57)【要約】【課題】同一被検体が過去に受けた検査情報及び診断に利用した可能性の高い画像の検索を容易に行える検査情報表示装置及びシステムを提供する。【解決手段】診断対象となる医用画像を第一表示領域に表示するが画像表示制御部３０ｆと、被検体が過去に受けた検査から得られた検査情報を、当該検査情報毎に複数の指標を用いて表示の優先度を算出し、優先度が相対的に高い検査情報を参照候補として選択する参照候補選択部３２ｂと、参照候補を第二表示領域に表示するシェアウィンドウ表示制御部３２ｃと、第一表示領域に表示されている画像の切り替わりを監視し、前記画像の切り替わりに対応する参照候補の選択を、参照候補選択部３２ｂに指示する画面連動制御部３３と、を備える。【選択図】  図３
2013128725.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
診断対象となる画像を第一表示領域に表示する第一表示制御部と、
前記診断対象となる画像に撮像された被検体が過去に受けた検査情報を、当該検査情報毎に複数の指標を用いて表示の優先度を算出し、前記優先度が相対的に高い検査情報を参照候補として選択する参照候補選択部と、
前記参照候補を前記第一表示領域とは異なる表示領域である第二表示領域に表示する第二表示制御部と、
前記第一表示領域に表示されている画像の切り替わりを監視し、前記画像の切り替わりに対応する参照候補の選択を、前記参照候補選択部に指示する画面連動制御部と、
を備え、
前記第二表示制御部は、前記指示に応じて前記参照候補選択部が選択した参照候補を、前記第二表示領域に更新表示する、
ことを特徴とする検査情報表示装置。
【請求項２】
前記参照候補は、前記被検体を過去に撮影した、複数の画像からなる１シリーズの検査情報であり、前記複数の画像の各々には、各画像についての所見を含む提示状態情報が関連づけられ、
前記第二表示制御部は、前記第二表示領域に、前記１シリーズの検査情報を代表する画像と、前記提示状態情報があることを示す提示状態情報アイコンと、を表示し、前記提示状態情報アイコンが操作されると、前記１シリーズの検査情報のうち、前記提示状態情報が付された画像を前記第二表示領域に表示する、
ことを特徴とする請求項１に記載の検査情報表示装置。
【請求項３】
前記参照候補は、前記被検体を過去に撮影した、複数の画像からなる１シリーズの検査情報であり、前記複数の画像の各々には、各画像上で測定された測定値及びマーカの少なくとも一つを含む重要画像メモ情報が関連づけられ、
前記第二表示制御部は、前記第二表示領域に、前記１シリーズの検査情報を代表する画像と、前記重要画像メモ情報があることを示す重要画像メモアイコンと、を表示し、前記重要画像メモアイコンが操作されると、前記１シリーズの検査情報のうち、前記重要画像メモ情報が付された画像を前記第二表示領域に表示する、
ことを特徴とする請求項１又は２に記載の検査情報表示装置。
【請求項４】
前記提示状態情報及び前記重要画像メモ情報は、当該提示状態情報及び重要画像メモ情報が登録された日付を記録し、
前記１シリーズの検査情報が、前記提示状態情報及び前記重要画像メモ情報が関連付けられた画像を複数含む場合に、前記第二表示制御部は、前記提示状態情報又は前記重要画像メモ情報の登録日が、前記診断の対象となる画像の撮影日に最も近いものから順に過去にさかのぼって表示する、
ことを特徴とする請求項２又は３に記載の検査情報表示装置。
【請求項５】
前記参照候補選択部は、前記検査情報の検査部位の異同を基に第一指標値を設定し、前記検査情報の表示履歴を基に第二指標値を設定し、前記医用画像の撮影日から前記検査情報の検査日までの経過時間を基に第三指標値を設定し、前記第一指標値と前記第二指標値と前記第三指標値とを総計して前記検査情報の優先度を算出する、
ことを特徴とする請求項１乃至４の何れか一つに記載の検査情報表示装置。
【請求項６】
前記参照候補は、前記被検体を過去に撮影した、複数の画像からなる１シリーズの検査情報であり、
前記参照候補選択部は、
前記複数の画像の各々について、各画像が前記第一表示領域又は前記第二表示領域に所定時間連続して表示された回数を示す参照回数と、前記第一表示領域又は前記第二表示領域が閉じられる直前に表示された回数を示す最終閲覧回数と、を計上する参照回数・最終閲覧カウンタと、
前記複数の画像の各々について、各画像の参照回数及び最終閲覧回数を記憶する参照・最終閲覧回数データ記憶部と、を備え、
前記参照候補選択部は、前記選択された参照候補に含まれる各画像についての参照回数及び最終閲覧回数に基づいて、前記選択された参照候補のうち、前記第二表示領域に初期表示する画像を選択する、
ことを特徴する請求項１乃至５の何れか一つに記載の検査情報表示装置。
【請求項７】
前記画面連動制御部が前記画像の切り替わりを検知した時に、前記画像の切り替わりに対応する前記参照候補の選択を、前記参照候補選択部に指示するか指示しないかを設定する更新設定部を更に備え、
前記更新設定部において前記参照候補選択部に指示することが設定されている場合にのみ、前記画面連動制御部は、前記画像の切り替わりに対応する前記参照候補の選択を前記参照候補選択部に指示する、
ことを特徴とする請求項１乃至６の何れか一つに記載の検査情報表示装置。
【請求項８】
前記第二表示領域に表示された任意の参照候補を、前記更新表示がされたときにも表示状態を維持する参照候補として指定する表示維持指定部を更に備え、
前記第二表示制御部は、前記更新表示の後も、前記表示維持指定部により指定された参照候補を表示し続ける、
ことを特徴とする請求項１乃至７の何れか一つに記載の検査情報表示装置。
【請求項９】
被検体が受けた検査結果を示す検査情報を格納したサーバと、前記検査情報を表示する検査情報表示装置と、がネットワークを介して接続された検査情報表示システムであって、
前記検査情報表示装置は、診断の対象となる画像を第一表示領域に表示する第一表示制御部と、
前記サーバから、前記診断の対象となる画像に撮像された被検体が過去に受けた検査情報を取得する検査取得部と、
取得した検査情報のうち、前記診断の対象となる画像の画像種別に基づいて参照候補となる検査を抽出し、抽出された参照候補毎に複数の指標を用いて表示の優先度を算出し、前記優先度が相対的に高い検査情報を参照候補として選択する参照候補選択部と、
前記参照候補を前記第一表示領域と異なる表示領域である第二表示領域に表示する第二表示制御部と、
前記第一表示領域に表示されている画像の切り替わりを監視し、前記画像の切り替わりに対応する参照候補の選択を、前記参照候補選択部に対して指示する画面連動制御部と、
を備え、
前記第二表示制御部は、前記指示に応じて前記参照候補選択部が選択した参照候補を、前記第二表示領域に更新表示する、
ことを特徴とする検査情報表示システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、検査情報表示装置及びシステムに係り、特に、Ｘ線撮影装置やＸ線ＣＴ装置、磁気共鳴イメージング装置（以下「ＭＲＩ装置」という）等のモダリティ（画像撮像装置）で得られた画像又は医用検査情報の表示技術に関する。
【背景技術】
【０００２】
Ｘ線撮影装置、Ｘ線ＣＴ装置、ＭＲＩ装置などの画像撮像装置で得られた画像を参照して読影医師などが診断を行う際に、同一被検体が過去に受けた検査情報を参照し、比較読影を行う。比較又は参照される過去検査情報において、膨大な画像データの中から診断に利用した画像を検索し特定するのには非常に手間がかかり、困難である。
【０００３】
そこで、特許文献１には、超音波画像に対して実行された処理（例えばアノテーション、ボディーマークの付加）を基に優先順位を決定し、その優先順位を超音波画像に付帯させて過去画像データとして記憶する。そして、優先順位に従って過去画像を順番に表示する超音波診断装置が開示されている。また、特許文献２には、画像の参照頻度や読影時間に基づいて優先度を算出し、所定の優先度が設定された画像を表示する画像読影支援システムが開示されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特開２０１０−１４８５６６号公報
【特許文献２】特開２００６−２７１５４１号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
しかしながら、特許文献１では、優先順位が過去画像に対して実行された処理に基づいて決定されるので、優先順位はその過去画像について固定的に決定される。また、特許文献２のように、超音波画像のみを検索対象としている場合には、画像に対して施される処理が共通なので、固定的でもよいが、ＣＴ画像、ＭＲＩ画像のよう異なる種類の画像を含む場合には、各画像によって施される処理が異なることがあり、特許文献２の優先順位の決定方法では対応ができないという問題があった。
【０００６】
更に、特許文献２では、診断に利用した可能性の高い提示状態情報（ＰＲ：Ｐｒｅｓ．Ｓｔａｔｅ）及び重要画像メモ（ＫＩＮ：Ｋｅｙ  Ｉｍａｇｅ  Ｎｏｔｅ）の表示に関して配慮がなされていなかった。
【０００７】
本発明は、上記問題を鑑みてなされたものであり、同一被検体の過去画像に、複数種類のモダリティから得られた画像が含まれる場合に、比較読影に利用される可能性の高い画像の検索を容易に行える検査情報表示装置及びシステムを提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
上記目的を達成するために、本発明に係る検査情報表示装置は、診断対象となる画像を第一表示領域に表示する第一表示制御部と、前記診断対象となる画像に撮像された被検体が過去に受けた検査情報を、当該検査情報毎に複数の指標を用いて表示の優先度を算出し、前記優先度が相対的に高い検査情報を参照候補として選択する参照候補選択部と、前記参照候補を前記第一表示領域とは異なる表示領域である第二表示領域に表示する第二表示制御部と、前記第一表示領域に表示されている画像の切り替わりを監視し、前記画像の切り替わりに対応する参照候補の選択を、前記参照候補選択部に指示する画面連動制御部と、を備え、前記第二表示制御部は、前記指示に応じて前記参照候補選択部が選択した参照候補を、前記第二表示領域に更新表示する、ことを特徴とする。
【０００９】
また、本発明に係る検査情報表示システムは、被検体が受けた検査結果を示す検査情報を格納したサーバと、前記検査情報を表示する検査情報表示装置と、がネットワークを介して接続された検査情報表示システムであって、前記検査情報表示装置は、診断の対象となる画像を第一表示領域に表示する第一表示制御部と、前記サーバから、前記診断の対象となる画像に撮像された被検体が過去に受けた検査情報を取得する検査取得部と、取得した検査情報のうち、前記診断の対象となる画像の画像種別に基づいて参照候補となる検査を抽出し、抽出された参照候補毎に複数の指標を用いて表示の優先度を算出し、前記優先度が相対的に高い検査情報を参照候補として選択する参照候補選択部と、前記参照候補を前記第一表示領域と異なる表示領域である第二表示領域に表示する第二表示制御部と、前記第一表示領域に表示されている画像の切り替わりを監視し、前記画像の切り替わりに対応する参照候補の選択を、前記参照候補選択部に対して指示する画面連動制御部と、を備え、前記第二表示制御部は、前記指示に応じて前記参照候補選択部が選択した参照候補を、前記第二表示領域に更新表示する、ことを特徴とする。
【発明の効果】
【００１０】
本発明によれば、被検体が過去に受けた検査情報から診断時に基準検査と比較又は参照される候補となる検査情報を絞り込むことで、診断を効率的に行うことができる。
【図面の簡単な説明】
【００１１】
【図１】検査情報表示システムの全体構成を示すブロック図
【図２】画像表示装置の全体構成を示すブロック図
【図３】検査情報表示プログラムを示すブロック図
【図４】参照候補選択部３２ｂの構成を示す説明図
【図５】優先度の編集画面の一例を示す説明図
【図６】レイアウトデータの一例を示す説明図
【図７】画像表示装置６ａ、６ｂの表示画面の概略を示す説明図であって、（ａ）は各画像表示装置の表示領域を示し、（ｂ）はシェアウィンドウの自動更新設定画面を示す。
【図８】検査情報示システムの処理の流れを示すフローチャート
【図９】検査一覧画面の一例を示す説明図
【図１０】検査データ操作画面の一例を示す説明図
【図１１】過去検査記憶部１２ａに格納される画像付帯情報の一例を示す説明図
【図１２】第二実施形態に係るシェアウィンドウの表示画面の一例を示す説明図
【図１３】第三実施形態に係る参照候補選択部３２ｂの構成を示す説明図
【発明を実施するための形態】
【００１２】
以下、本発明の実施形態について図面を用いて説明する。同一機能を有する構成及び同一の処理内容の手順には、同一の符号を付することにより重複説明を省略することにする。
【００１３】
本実施形態に係る検査情報表示システムは、検査技師が、患者や健診者（以下、これらをまとめて「被検体」という）を医用画像撮像装置により撮影して画像を作成し、読影医師などがこの画像を参照して診察のための読影を含む閲覧を行うことができるようにしたシステムであって、特に、診断対象となる画像（以下「診断用画像」という）と、その画像と同一被検体の過去の検査情報の履歴及び比較観察や比較参照の候補となる検査情報を抽出して表示するものである。ここで「検査情報」には、各種医用画像撮像装置により撮影された画像と、血液検査、病理検査、生体検査、心電図などの各種医用検査の検査データと、の他、他病院や診療所の紹介状などの検査に従属する情報を含んでもよい。以下の説明では、診断用画像を選択し、この診断用画像に対して、比較読影時における参照候補となる画像を抽出、選択及び表示する場合を例に説明するが、診断用画像に代えて診断用の検査データを用いても、本実施形態の作用効果を奏することができる。
【００１４】
＜第一実施形態＞
図１から図１０を用いて、本実施形態に係る検査情報表示システムについて説明する。図１は、本実施形態に係る検査情報表示システムの全体構成を示すブロック図である。図２は、画像表示装置の全体構成を示すブロック図である。図３は、検査情報表示プログラムを示すブロック図である。図４は、参照候補選択部３２ｂの構成を示す説明図である。図５は、優先度の編集画面の一例を示す説明図である。図６は、レイアウトデータの一例を示す説明図である。図７は、画像表示装置６ａ、６ｂの表示画面の概略を示す説明図であって、（ａ）は各画像表示装置の表示領域を示し、（ｂ）はシェアウィンドウの自動更新設定画面を示す。図８は、検査情報示システムの処理の流れを示すフローチャートである。図９は、検査一覧画面の一例を示す説明図である。図１０は、検査データ操作画面の一例を示す説明図である。なお、第一実施形態では、複数の画像を含む１検査単位（１シリーズ単位）で参照候補を抽出し、予め１シリーズ単位の検査情報を代表する画像として決められた画像、例えば画像番号１の画像を表示用参照候補として決定する場合を例に説明する。
【００１５】
図１の検査情報表示システム８は、医用画像撮像装置（モダリティともいう）１と、画像ワークステーション２と、画像の検像を行う検像端末３及び検像端末３に接続される画像表示装置３ａ、３ｂと、画像とその付帯情報が格納される画像サーバ４と、医用検査結果とその付帯情報が格納される検査データサーバ５と、読影端末６及び読影端末６に接続される画像表示装置６ａ、６ｂと、がネットワーク７を介して接続されて構成される。
【００１６】
モダリティ１は、Ｘ線撮影装置、Ｘ線ＣＴ装置、ＭＲＩ装置などの画像撮像装置であって、被検体の所定部位を撮影して撮影画像を作成する。
【００１７】
画像ワークステーション２は、モダリティ１で作成された撮影画像を基に、３次元（立体）画像処理やＰｅｒｆｕｓｉｏｎ解析などの処理を行った画像（以下、「後処理画像」という）を生成する。
【００１８】
検像端末３は、モダリティ１からの撮影画像や画像ワークステーション２からの後処理画像を未検像画像として受信し、未検像画像の内容確認や修正、加工などの検像を行う。
【００１９】
画像サーバ４は、検像端末３で検像した画像と、画像に付帯する付帯情報とを関連付けて格納・管理する。
【００２０】
検査データサーバ５は、血液検査、検体検査、生体検査、心電図などの医用検査の検査結果データと被検体情報とを関連付けて格納・管理する。画像サーバ４と検査データサーバ５は一つのサーバで構成されてもよい。
【００２１】
読影端末６は、画像サーバ４や検査データサーバ５から、所定の画像や検査データを取得し、それらの画像や検査データを参照して読影医師が読影あるいは閲覧を行うための端末装置である。読影端末６は、２つの画像表示装置６ａ、６ｂを備えており、一方の画像表示装置６ａには検査一覧画面（図９参照）や検査データ操作画面（図１０参照）が表示され、他方の画像表示装置６ｂは、診断用画像が表示される。また、比較読影の際には画像表示装置６ｂに、診断用画像とこれと比較参照される過去画像や過去検査情報とが並べて、又は切替、重複表示される。なお、本実施形態では、読影端末６は、２台の画像表示装置６ａ、６ｂを備えたが、読影端末６は、１台以上の画像表示装置があればよく、２台に限定されない。画像表示装置が１台の場合には、その表示画面を複数の表示領域に分割し、各表示領域に検査一覧画面（図９参照）や検査データ操作画面（図１０参照）、診断用画像、過去画像や過去検査情報を表示してもよい。表示領域は、別ウィンドウで構成し、重畳表示や並列表示をしてもよい。
【００２２】
画像サーバ４は、モダリティ１で撮影された画像と、その画像に付帯する付帯情報とを関連付けて格納する。この付帯情報には、被検体情報（例えば、被検体の識別ＩＤ、被検体の氏名、被検体の病名や症状名からなるプロブレム名）と、検査属性情報（例えば、画像種別、検査部位、検査日）と、画像のサムネイル画像と、が含まれる。
【００２３】
検査データサーバ５は、血液検査、組織（検体）検査、心電図データなどの各種医用検査結果のデータと、この検査結果のデータに付帯する情報とを関連付けて格納する。検査結果データの付帯情報には、被検体情報（例えば、被検体の識別ＩＤ、被検体の氏名、被検体の病名や症状名からなるプロブレム名）と、検査属性情報（例えば、検査の種類、検査日）と、が含まれる。
【００２４】
次に図２に基づいて、本発明に係る検査情報表示装置としての読影端末６のハードウェア構成について説明する。
【００２５】
図２に示すように、読影端末６は、各部を制御するＣＰＵ１０と、ＣＰＵ１０が全体の制御を実行するための制御プログラムや、画面表示などのための各種アプリケーションプログラムが実行時にロードされる主メモリ１１と、上記アプリケーションソフトや、画像サーバ４及び検査データサーバ５から取得した画像や検査データ及びそれらの付帯情報、更には、画像表示装置６ａ、６ｂで表示される画面のレイアウトやこのレイアウトに付加される被検体情報やマーカ、タグ、検査アイコンなどのデータが不揮発的に格納される磁気ディスク１２と、ネットワーク７に接続して通信制御を行う通信制御部１３と、表示用の画像情報を一時記憶する表示メモリ１４、１５と、表示画面を操作するためのマウス１９及びコントローラ１８と、各種パラメータ設定用の操作キーや操作スイッチを備えたキーボード２０と、が内部バス２１を介して相互に接続されて構成される。読影端末６は、画像表示装置６ａ、６ｂと接続されており、表示メモリ１４は、画像表示装置６ａに表示用の画像情報を出力し、表示メモリ１５は、画像表示装置６ｂに表示用の画像情報を出力する。また、読影端末６にはデジタルカメラやスキャナーなどの情報機器を接続するための外部インタフェース（図示省略）が設けられていてもよい。読影端末６は外部インタフェースとデジタルカメラを接続して皮膚科で撮影した患者の病変写真を取込む場合や、スキャナーを外部インタフェースに接続して、関連資料を取込む場合がある。磁気ディスク１２には、画像サーバ４及び検査データサーバ５から受信した過去検査及びその付帯情報を記憶する過去検査記憶部１２aと、後述するシェアウィンドウ内の参照候補の配列を規定したレイアウト情報を記憶するレイアウト記憶部１２ｂと、を含む。
【００２６】
また、上述の検査アイコンには、アイコンのほか、メニュー、コンテキストメニュー、ボタンや、検査画像をサムネイル表示したものを広義として含むものとする。
【００２７】
なお、画像表示装置６ａ、６ｂの表示画面にタッチパネルが設けられていてもよく、この場合には、画像表示装置６ａ、６ｂの表示画面でのタッチ操作により、マウス１９やキーボード２０の代わりに必要なデータを入力することができる。また、情報の記憶媒体として、磁気ディスク１２の代わりに、あるいは磁気ディスク１２とともに、ＣＤ−ＲＯＭや光磁気ディスクなどの他の記憶媒体を用いることもできる。
【００２８】
次に図３に基づいて読影端末６に内蔵される画像表示プログラムについて説明する。
【００２９】
図３に示すように、検査情報表示プログラムは、大きくは、共通プログラム３０と、被検体の検査履歴を表示するヒストリエリアの制御を行うヒストリエリアプログラム３１と、参照候補となる検査情報を表示するシェアウィンドウの制御を行うシェアウィンドウプログラム３２と、画像表示装置６ｂにある画像の表示領域（画面全体でもよいし、画面のうちの部分領域でもよい）に表示されている画像の切り替わりを監視し、その画像の切り替わりに対応する参照候補の選択を指示する画面連動制御部３３と、を備える。
【００３０】
共通プログラム３０は、画像表示プログラムのユーザを認証するユーザ認証部３０aと、画像や医用検査の検査データをリスト表示した検査一覧画面（図９参照）を表示する検査一覧表示制御部３０ｂと、画像サーバ４又は検査データサーバ５に対して、検査一覧画面（図９参照）上において選択された診断用画像及びその診断用画像と同一被検体の過去検査の抽出指示を行う検査抽出指示部３０ｃと、画像サーバ４又は検査データサーバ５から、抽出された診断用画像及び過去検査を取得（受信）し、磁気ディスク１２内の過去検査記憶部１２ａに格納する検査取得部３０ｄと、検査履歴の表示エリアと検査情報の表示エリアを含む検査データ操作画面（図１０参照）を表示する検査データ操作画面表示制御部３０ｅと、診断用画像を予め定められた表示領域（本実施形態では画像表示装置６ｂ）に表示する画像表示制御部３０ｆと、を備える。
【００３１】
ヒストリエリアプログラム３１は、画像表示装置６ａの画面上において、横軸が画像及び検査データの検査日を示す時間軸、縦軸が検査属性を示す情報軸からなる検査履歴エリアに、画像のサムネイル画像及び検査データを示す検査アイコンを配列するヒストリエリア表示制御部３１ａと、検査日の時系列を示す時間軸を設定する時間軸設定部３１ｂと、基準検査及び検査情報の検査属性に基づく情報軸を設定する情報軸設定部３１ｃと、検査履歴エリアに配列されたサムネイル画像や検査アイコンを被検体の病名又は症状別に抽出する検査抽出部３１ｄと、を備える。
【００３２】
ヒストリエリア表示制御部３１ａは、画像の付帯情報にサムネイル画像がある場合にはそれを読出し、含まれない場合は、画像のサムネイル画像を生成して、ヒストリエリアに配列する。また、ヒストリエリア表示制御部３１ａは、検査データの検査種類を示す検査アイコンをヒストリエリアに配列する。更に、ヒストリエリア表示制御部３１ａは、ユーザの画像診断や検査データ操作画面における操作をサポートする情報（以下「読影サポート情報」という）がある場合には、その旨を示すタグやマークをヒストリエリアのサムネイル画像や検査アイコンと共に表示する。上記読影サポート情報には、例えば、診断用画像であることを示す情報や、ヒストリエリア上にサムネイル画像や検査アイコンを重畳表示した場合の、重畳した検査数や、基準検査の比較読影・診断においてシェアウィンドウに表示されている検査であることを示す情報がある。
【００３３】
シェアウィンドウプログラム３２は、磁気ディスク１２に格納された同一被検体の過去検査の中から、予め定められたレイアウト情報に従って参照候補を抽出する参照候補抽出部３２ａと、参照候補の付帯情報を参照してシェアウィンドウに表示する参照候補を選択する参照候補選択部３２ｂと、ヒストリエリアとは異なる検査データ操作画面の画面領域からなるシェアウィンドウに、参照候補を表示するシェアウィンドウ表示制御部３２ｃと、を備える。シェアウィンドウ表示制御部３２ｃは、磁気ディスク１２に備えられたレイアウト記憶部１２ｂに予め格納されたシェアウィンドウ内における参照候補の配置パターンを示す情報（以下「レイアウト情報」という。）を読み出し、そのレイアウトに沿ってシェアウィンドウ内に参照候補を表示する。レイアウトを適宜選択、編集できる機能を備えてもよい。
【００３４】
画面連動制御部３３は、診断用画像を表示することが予め定められた画面（本実施形態では画像表示装置６ｂ１の画面）に表示されている画像の切り替わりを監視し、この画面に表示された画像が切り替わると、この画像の切り替わりに対応する参照候補の選択をシェアウィンドウプログラム３２又は検査抽出指示部３０ｃに対して行う。
【００３５】
次に図４に基づいて、参照候補選択部３２ｂの構成について説明する。
【００３６】
図４に示すように、参照候補選択部３２ｂは、検査部位選択部３２ｂ１、検査期間選択部３２ｂ２、優先度データ記憶部３２ｂ３、参照候補決定部３２ｂ４、及び優先度データ編集部３２ｂ５を備える。
【００３７】
検査部位選択部３２ｂ１は、優先度データを参照し、参照候補抽出部３２ａが抽出した参照候補のそれぞれに対し、診断用画像の検査部位との異同に基づいて優先度（ｘ）を設定する。
【００３８】
また、検査部位選択部３２ｂ１は、上記優先度（ｘ）を設定した過去検査のそれぞれに対し、検査データ操作画面６０の前回表示において、検査データ操作画面６０終了時または検査一覧画面５０から他の画像を診断用画像として選択する直前までシェアウィンドウおよび画像表示装置６ｂに表示されていた過去検査に、優先度（ｙ）を設定する。検査期間選択部３２ｂ２は、参照候補抽出部３２ａが抽出した参照候補のそれぞれに対し、診断用画像の検査日から過去１年以内に撮影された画像に優先度（ｚ）を設定する。優先度（ｚ）は固定値でもよいし、診断用画像の検査日に近いほど相対的に高い値の優先度（ｚ）が設定されるように構成してもよい。
【００３９】
優先度データ記憶部３２ｂ３には、参照候補として決定するときに用いるパラメータとなる優先度データ（ｘ）（ｙ）（ｚ）が記憶される。
【００４０】
参照候補決定部３２ｂ４は、検査部位選択部３２ｂ１ａが設定した優先度（ｘ）及び（ｙ）と、検査期間選択部３２ｂ２が設定した優先度（ｚ）を用いて、シェアウィンドウに初期表示する参照候補を決定する。各優先度には、ユーザが予め定めた優先度毎の重要度を示す重み係数を加重加算してもよい。各優先度の重要度はユーザが自由に設定できるものとする。参照候補決定部３２ｂ４による優先度の算出方法は後述する。
【００４１】
図５に基づいて、優先度の設定方法の一例について説明する。
【００４２】
図５の優先度データの編集画面１００は、検査部位の異同により、優先度を０又は（ｘ）に指定する第一欄１０１と、表示履歴の有無に応じて優先度を（ｙ）又は０に指定する第二欄１０２と、診断用画像の撮影日を基準として、それから過去に遡って参照候補の画像が撮像されたときまでの経過時間に応じて、近いものから遠いものに向かってｚ１からｚ０の優先度を設定する第三欄１０３と、ユーザ毎の重み付けの設定を有効又は無効に設定する第四欄１０４と、第四欄１０４で有効が選択されたときのユーザ名を表示する第五欄１０５と、第五欄１０５に表示されたユーザの重み係数を設定する第六欄１０６と、を備える。第五欄１０５には、ユーザ名の表示及び他のユーザ名を表示したリストから任意のユーザを選択する表示選択欄１０５ａと、他のユーザの重み係数の設定をコピーする「ユーザ設定コピー」ボタン１０５ｂと、第六欄１０６で設定したユーザの重み係数を保存する「登録」ボタン１０５ｃと、他のユーザの重み係数の設定のコピーだけを行い、保存はしない「適用」ボタン１０５ｄと、を備える。
【００４３】
第一欄１０１及び第二欄１０２のｘ、ｙの値は、任意の数値を設定してもよい。また、第一欄１０１及び第二欄１０２の「０」も任意の数値に変更可能である。
【００４４】
第三欄１０３は、優先度（ｚ）を指定する欄であるが、ｚを固定値とする場合には、１０３aの数直線は不要となる。優先度（ｚ）を、診断用画像の検査日からの過去にさかのぼった経過時間が相対的に近いほど優先度（ｚ）が高く、相対的に遠いほど優先度（ｚ）が低くなるように設定する場合には、優先度（ｚ）を経過時間（ｔ）の関数、ｚ＝ｆ（ｔ）として定義してもよい。例えば図５の場合では、ｚ１の方がｚ０に比べて相対的に大きな値となる。
【００４５】
第四欄１０４は、ユーザの設定の有効または無効が択一的に選択できるように設けられる。図５では、ラジオボタンを用いるが、これに限定されない。
【００４６】
第五欄１０５は、検査表示システム８にログインする際に行われたユーザ認証において認証されたユーザ名が読み込まれる。また、「ユーザ設定コピー」ボタン１０５ｂは、初期表示状態では不活性状態である。
【００４７】
第六欄１０６は、ユーザ毎に、優先度（ｘ）（ｙ）（ｚ）の重要度を示す重み係数を指定する欄である。第六欄１０６のうち、優先度（ｘ）の重み係数ｗ１は、最小値０から最大値１の間で設定できる。図５では、数直線１０６aにおいて三角形のポインタ１０６ｂが差し示す点が重み係数ｗ１となる。優先度（ｙ）の重み係数ｗ２、優先度（ｚ）の重み係数ｗ３も、重み係数ｗ１と同様に設定できる。
【００４８】
また、第五欄１０５のボタン１０５aをマウスでクリックすると、「ユーザ設定コピー」ボタン１０５ｂが活性化する。その後、ボタン１０５aを操作して図示しないユーザリストを表示させ、その中から他のユーザを選択し、活性化した「ユーザ設定コピー」ボタン１０５ｂを押下げると、第六欄１０６に表示中のログインユーザの重み係数の設定が、表示された他のユーザの重み係数の設定に更新される。このとき、第五欄１０５のユーザ設定名は、ログイン時にユーザ認証されたユーザ名が表示されたままであり、第六欄１０６の重み係数の設定のみが他のユーザの重み係数の設定に変更（更新表示）される。コピーされた第六欄１０６の重み係数は適宜編集することができる。
【００４９】
他のユーザの重み係数の設定をコピーし、上書き保存することなく使用だけする場合には、「適用」ボタン１０５ｄを押下げる。「適用」ボタン１０５ｄを押下げると、検査表示システム８をログアウトするまで他のユーザの重み係数の設定が有効となる。
【００５０】
「登録」ボタン１０５ｃを押下げると、編集画面１００で指定された優先度の設定と第五欄１０５に表示されたユーザ名とが関連付けられて優先度データ記憶部３２ｂ３の優先度データが更新される。
【００５１】
上記では、第五欄１０５には、リストから他のユーザを選択した場合でも、ログインしたときのユーザ名が表示されたままとなっているが、第五欄１０５が、選択された他のユーザ名を表示するように構成してもよい。これにより、どのユーザの重み係数の設定をコピーしたかが分かりやすくなる。一方で、他人が知らないうちに重み係数の設定を変更・保存をすることを禁止するため、ユーザ認証がされたユーザ名と異なるユーザ名が第五欄１０５に表示されている場合には「登録」ボタン１０５ｃを不活化してもよい。これにより、第五欄１０５のユーザ名が、ログイン時のユーザ認証のユーザ名と一致するときのみ、第六欄１０６の重み係数の保存が行える。この禁止操作は、優先度データ編集部３２ｂ５が行う。
【００５２】
参照候補決定部３２ｂ４は、ユーザ設定が無効の場合は下式（１）により、有効の場合は下式（２）により、各過去検査の優先度を算出する。
【００５３】
Ｐ１＝ｇ（Ｘ，Ｙ，Ｚ）・・・（１）
Ｐ２＝ｇ（ｗ１＊Ｘ，ｗ２＊Ｙ，ｗ３＊Ｚ）・・・（２）
Ｐ１：ユーザ設定無効の場合の優先度
Ｐ２＝ユーザ設定有効の場合の優先度
ｘ：検査部位の異同による優先度
ｙ：表示履歴による優先度
ｚ：診断用画像の検査日からの過去にさかのぼった経過時間による優先度
【００５４】
参照候補決定部３２ｂ４は、各参照候補のうち、優先度が最も高いものをシェアウィンドウ９０に初期表示する画像（以下「表示用参照候補」という。）として決定する。
【００５５】
図５の編集画面１００は、マウス１９の右クリックや、図１０の検査データ操作画面のアイコン（図示を省略）を操作することにより、優先度データ編集部３２ｂ５が画像表示装置６ａの画面上のウィンドウ内に表示する。編集が終わると、マウス１９の右クリック、または図１０の検査データ操作画面のアイコン（図示を省略）を再操作することにより、編集画面１００で指定された内容に優先度データ記憶部３２ｂ３の優先度データを更新して、編集画面を閉じる。
【００５６】
次に図６に基づいて、レイアウト記憶部１２ｂに格納されるレイアウトデータについて説明する。図６のレイアウトデータは、第一欄１１０に診断画像の種別及び撮影部位が定義され、第二欄１２０に第一欄１１０の診断用画像の画像種別及び撮影部位に対応させて定められた、比較読影時に参照される過去検査である参照候補の種別が定義される。そして第三欄１３０、１３１、１３２には、シェアウィンドウ内における参照候補の配列パターンを定義している。
【００５７】
次に図７に基づいて、画像表示装置６ａ、６ｂの表示画面の構成について説明する。図７の（ａ）に示すように、画像表示装置６ａには、図１０に示す検査データ操作画面６０が表示される。検査データ操作画面６０内には、ヒストリエリア７０とシェアウィンドウ９０とが含まれる。一方、画像表示装置６ｂには、診断用画像が表示される領域６ｂ１と、診断用画像と比較読影される画像が表示される領域６ｂ２と、が含まれる。領域６ｂ１と領域６ｂ２とは、図７の（ａ）では並列表示したが、重畳表示をし、各領域がより大きく表示できるようにしてもよい。
【００５８】
次に、図８の各ステップに沿って、本実施形態に係る画像表示システムの処理の流れを説明する。
【００５９】
（ステップＳ１）
検査情報表示システム８にログインする際に、ユーザをユニークに識別する情報を入力し、認証を得る（Ｓ１）。この時のユーザ情報は、参照候補の優先度の算出にも使用することがある。
【００６０】
（ステップＳ２）
ユーザが、読影端末６のマウス１９またはキーボード２０の操作により、図９に示す検査一覧画面５０の表示指令を行うと、検査一覧表示制御部３０ｂは、磁気ディスク１２から検査一覧画面を読み出して表示メモリ１４に転送し、画像表示装置６ａに検査一覧画面５０を表示する（Ｓ２）。図９の検査一覧画面５０には、「（被検体）ＩＤ」、「氏名」、「モダリティ」、「検査日」の各フィールドが備えられる。そして、最新の検査情報から過去にさかのぼって順番に検査情報がリスト表示される。
【００６１】
（ステップＳ３）
ユーザは、検査一覧画面５０上において、診断用画像をマウス１９またはキーボード２０により指定する（Ｓ３）。図９では、「日立Ａ郎」の２００９／０６／０６に撮影された「ＣＴ」画像を選択する。選択されたＣＴ画像は、以下の処理における診断用画像となり、その詳細情報は、画像表示装置６ａの検査一覧画面５０とは別の領域からなる詳細画面５１に表示される。ユーザは、選択終了後、検査一覧画面５０に備えられた「検査データ操作画面」アイコン５２をクリックする。
【００６２】
（ステップＳ４）
画像表示制御部３０ｆは、画像表示装置６ｂの領域６ｂ１に、Ｓ３で選択した診断用画像を表示する。画面連動制御部３３は、領域６ｂ１の画像が切替えられないかの監視を開始する（Ｓ４）。
【００６３】
（ステップＳ５）
検査抽出指示部３０ｃは、診断用画像の被検体（本実施形態では「日立Ａ郎」）を抽出条件とし、画像サーバ４及び検査データサーバ５に対して、この被検体の過去検査の検索・抽出・送信の指示を行う。画像サーバ４及び検査データサーバ５は、この指示に従って過去検査を抽出する。抽出された過去検査には、例えば、被検体の識別ＩＤ、被検体の氏名、モダリティの種類、検査部位、検査日時、及び読影サポート情報を含む付帯情報が付いている。画像サーバ４及び検査データサーバ５は、過去検査と付帯情報とをネットワーク７を介して読影端末６に送信する。検査取得部３０ｄは、過去検査と付帯情報とを受信して磁気ディスク１２の過去検査記憶部１２ａに格納する（Ｓ５）。
【００６４】
（ステップＳ６）
検査データ操作画面表示制御部３０ｅは、検査データ操作画面のフレームを磁気ディスク１２から読み出して、表示メモリ１４に転送し、画像表示装置６ａに検査データ操作画面５０を表示する（Ｓ６）。これにより、画像表示装置６ａの表示画面は、図９の検査一覧画面５０から図１０の検査データ操作画面６０へ遷移する。
【００６５】
図１０の検査データ操作画面６０は、被検体を特定する情報を表示する被検体情報エリア６１と、被検体の過去の検査履歴を表示するヒストリエリア７０と、基準画像や基準検査データを診断する上で、参照候補となる検査を表示するシェアウィンドウ９０とを含んで構成される。被検体情報エリア６１には、基準画像の被検体の「被検体ＩＤ」及び「氏名」が表示される。
【００６６】
ヒストリエリア７０は、ヒストリエリアプログラム３１により表示制御され、シェアウィンドウ９０は、シェアウィンドウプログラム３２により表示制御される。以下、ステップＳ６０１〜Ｓ６０４においてヒストリエリアの初期表示の処理の流れを説明し、ステップＳ６１１〜Ｓ６１４においてシェアウィンドウの初期表示の流れを説明する。
【００６７】
（ステップＳ６０１）
ヒストリエリア表示制御部３１ａは、磁気ディスク１２から検査情報の付帯情報に含まれる「検査日」及び「モダリティ」及び「検査種別」を読み出す（Ｓ６０１）。
【００６８】
（ステップＳ６０２）
時間軸設定部３１ｂ及び情報軸設定部３１ｃは、ヒストリエリアの時間軸７２及び情報軸７３を設定する。時間軸設定部３１ｂは、ステップＳ６０１で読み出された付帯情報に含まれる検査日を読み取り、被検体の過去の検査履歴全体が表示できるように、ヒストリエリア７０の俯瞰エリア７１の期間を設定する。
【００６９】
また、情報軸設定部３１ｃは、ヒストリエリア７０の情報軸７３を設定する。情報軸設定部３１ｃは、初期設定では、「検査種別」による情報軸７３を設定する（Ｓ６０２）。
【００７０】
（ステップＳ６０３）
ヒストリエリア表示制御部３１ａは、時間軸７２を横軸とし、情報軸７３を縦軸とする２次元領域からなる検査履歴エリアに、ステップＳ６０１で読み出した付帯情報に基づいて、各検査の検査履歴エリア内の該当する位置を求め、各検査に対応したサムネイル画像及び検査アイコン、例えば診断用画像に付帯するサムネイル画像７５、及び検査データの種類に応じた検査アイコンを検査履歴エリア内にマトリックス状に配置してヒストリエリアを生成する（Ｓ６０３）。
【００７１】
（ステップＳ６０４）
ヒストリエリア制御部３１ａは、ヒストリエリア７０を表示メモリ１４に転送し、検査データ操作画面６０内の所定位置に表示する（Ｓ６０４）。
【００７２】
（ステップＳ６１１）
ステップＳ６の検査データ操作画面５０の操作に応じて、参照候補抽出部３２ａは、レイアウト記憶部１２ｂに格納された図６のレイアウト情報を参照する。そして、過去検査記憶部１２aから、診断用画像の画像種別に対応した過去画像を参照候補として抽出する（Ｓ６１１）。
【００７３】
（ステップＳ６１２）
参照候補選択部３２ｂは、参照候補抽出部３２ａが抽出した各参照候補の優先度を算出する（Ｓ６１２）。より具体的には、検査部位選択部３２ｂ１は、抽出された各参照候補に対して検査部位の異同を基に優先度（ｘ）を設定し、表示履歴に応じて優先度（ｙ）を設定する。検査期間選択部３２ｂ２は、抽出された各参照候補に対して、診断用画像の検査実施日から参照候補の過去検査の実施日までの経過時間に応じて優先度（ｚ）を設定する。参照候補決定部３２ｂ４は、各参照候補の優先度の総計を算出する（Ｓ６１２）。
【００７４】
（ステップＳ６１３）
参照候補決定部３２ｂ４は、参照候補の検査種別毎に、優先度が最大となる過去検査を、シェアウィンドウ９０内に表示する参照候補である表示用参照候補として決定する（Ｓ６１３）。参照候補決定部３２ｂ４は、レイアウト情報とともに表示用参照候補を示す情報をシェアウィンドウ表示制御部３２ｃへ出力する。
【００７５】
（ステップＳ６１４）
シェアウィンドウ表示制御部３２ｃは、シェアウィンドウ９０内にレイアウトデータに沿って表示用参照候補を表示する（Ｓ６１４）。
【００７６】
この後、操作者は、シェアウィンドウ９０内の参照候補のうち、比較読影に用いるものを画像表示装置６ｂの領域６ｂ２にドラッグし、領域６ｂ２に参照候補となった過去画像を表示する。これにより、領域６ｂ１に表示された診断用画像と並べて表示することができ、比較読影が行える。必要に応じて、領域６ｂ２の参照候補を変更したり、診断用画像を差し替えたりする。次に、ステップＳ７〜Ｓ７０２で診断用画像を差し替える場合の処理について説明する。
【００７７】
（ステップＳ７）
診断用画像が変更表示される（Ｓ７）。変更表示は、検査一覧画面５０を再度読み出して、新しい検査を診断用画像として選択することにより行ったり、シェアウィンドウ内の任意のサムネイル画像を領域６ｂ１にドラッグしたりすることに行う。診断用画像の変更例として、同被検体の別シリーズ又は別モダリティの画像に差し替えられる場合、例えばシリーズ１からシリーズ２の画像に差し替えられたり、またＣＴ画像からＭＲ画像に差し替えられたりすることがある。これらの場合、画像表示装置６ｂの領域６ｂ１に表示された診断用画像が切り替わり、シェアウィンドウ９０の参照候補を自動更新する。
【００７８】
（ステップＳ７０１）
画像連動制御部３３は、診断用画像がかわることにより、領域６ｂ１の画面が遷移したことを検知する。（Ｓ７０１）。本実施形態では、予め画像表示装置６ｂの領域６ｂ１を基準の領域（画像遷移の監視対象の領域）として設定し、この基準の領域の画像の遷移に連動させてシェアウィンドウ９０の自動更新を行うが、基準の領域は、任意の領域を設定できる。この設定は、例えば基準の領域を、マウス１９などを用いて指定し、画像連動制御部３３がその領域の座標を記憶することにより実現できるが、基準の領域の設定ができるものであれば、上述の例に限定されない。
【００７９】
（ステップＳ７０２）
診断用画像の変更に伴って、シェアウィンドウ９０が自動更新するように設定されている場合には、画面連動制御部３３がシェアウィンドウ表示制御部３２に対して更新表示を指示する（Ｓ７０２）。更新表示の結果、新たな診断用画像に有った参照候補が選択、表示されるが、後述するピン止めアイコン７６を用いなくても、優先度の状態によっては、再度同一の参照候補が別のレイアウト位置に表示されたり、更新表示前と同一のレイアウト位置に表示されることもありうる。
【００８０】
シェアウィンドウ９０の自動更新の実行の要否は、図７の（ｂ）に示すシェアウィンドウ９０の自動更新設定画面６ａ１上において設定できる。自動更新設定画面６ａ１は、例えば画像表示装置６ａの画面上にマウス１９のカーソルを合わせ、マウス１９を右クリックすると表示される。また、図示を省略するものの、検査データ操作画面のメニューにシェアウィンドウの自動更新設定画面６ａ１の表示を行うための入力操作受け付部を備えてもよい。シェアウィンドウの自動更新設定画面６ａ１には、「更新する」または「更新しない」のいずれかを選択するためのラジオボタンを備える。画像連動制御部３３は、自動更新設定画面６ａ１で「更新する」「更新しない」のどちらが選択されているかを監視し、「更新する」が選択されている場合のみ、シェアウィンドウ９０の自動更新、すなわち、参照候補選択部３２ｂに対して、切り替わった診断用画像に対応する参照候補の選択を指示する。この「更新する」「更新しない」の選択は、予め設定することもでき、また任意のタイミングで「更新する」から「更新しない」へ変更してもよく、また逆に「更新しない」から「更新する」に変更してもよい。図７の（ｂ）では、「更新する」が選択されている。自動更新設定画面６ａ１は、画面連動制御部３３が診断用画像の切り替わりを検知した時に、画像の切り替わりに対応する参照候補の選択を、参照候補選択部３２ｂに指示するか指示しないかを設定する更新設定部の一例であり、同機能を達成するものであれば、その態様は問わない。
【００８１】
また、自動更新に先立ち、シェアウィンドウ９０に表示中の画像のうち、更新したくない参照候補が有る場合には、その参照候補にピン止めアイコン７６を付加することにより、その参照候補だけに対して更新表示をさせないための指示を入力することができる。シェアウィンドウ表示制御部３２ｃは、ピン止めアイコン７６が付された参照候補は、ピン止めアイコン７６が付加されている間、同じレイアウト位置に表示されるよう制御する。ピン止めアイコン７６の付加は、例えば更新表示したくない参照候補にマウス１９のカーソルを合わせ、右クリックをしてピン止めアイコン７６の付加を選択することにより行う。なお、ピン止めアイコン７６は、第二表示領域に表示された任意の参照候補を、更新表示がされたときにも表示状態を維持する参照候補として指定する表示維持指定部の一態様であり、任意の参照候補に対し更新表示後も表示し続けることを指定する機能を有するものであれば、ピン止めアイコン７６には限らない。
【００８２】
シェアウィンドウ表示制御部３２ｃは、画像連動制御部３３からのシェアウィンドウ９０の更新表示の指示を受けるとステップＳ６１１へ戻り、シェアウィンドウの表示処理を再度行う。なお、上述のピン止めアイコン７６が付加された参照候補がある場合には、その参照候補は同じレイアウト位置に表示したままで、新たな診断用画像に有った参照候補を、優先度が高いものから順に、ピン止めアイコン７６が付加された参照候補のレイアウト位置以外の位置に配列する。この場合、次に、ステップＳ８において、比較読影に用いる過去画像を、表示用診断用画像を差し替える場合を説明する。
【００８３】
（ステップＳ８）
画像表示装置６ｂの領域６ｂ２（比較読影画像表示領域に相当する）の画像が変更表示される（Ｓ８）。変更表示は、シェアウィンドウ９０の参照候補（各参照候補は独立したウィンドウ内に表示されている）を選択して、画像表示装置６ｂの領域６ｂ２にドラッグすることにより行う。シェアウィンドウ表示制御部３２ｃは参照候補決定部３２ｂ４に対し、領域６ｂ２にドラッグしたことによりシェアウィンドウ９０に生じた余白に新たな表示用参照候補を表示するために、ステップＳ６１３へ戻り、新たな表示用参照候補の決定を指示する。参照候補決定部３２ｂ４は、表示されていない参照候補のうち、ステップＳ６１２で算出された優先度の総計が最も高いものを新たな表示用参照候補として決定し（Ｓ６１３）、シェアウィンドウ表示制御部３２ｃがシェアウィンドウ９０の余白に、新たな表示用参照候補を表示する（Ｓ６１４）。
【００８４】
本実施形態によれば、被検体の検査履歴を俯瞰して表示でき、検査履歴の把握が容易となる。このとき、複数の指標を基に算出した優先度が高い過去検査を参照候補として表示できるので、比較読影の効率の向上に資することができる。更に、診断用画像や参照候補が変更されると、それに伴い表示される参照候補が更新表示するので、診断を効率的に行うことができる。
【００８５】
＜第二実施形態＞
第二実施形態は、過去検査の付帯情報に予め各画像上で測定された測定値及びマーカの少なくとも一つを含む提示状態情報または各画像についての所見を含む重要画像メモ情報を格納しておき、提示状態情報または重要画像メモ情報がある過去検査を優先的に表示用参照候補として選択する実施形態である。以下、図１１及び図１２に基づいて、本実施形態で用いる画像付帯情報について説明する。図１１は、過去検査記憶部１２ａに格納される画像付帯情報の一例を示す説明図である。図１２は、第二実施形態に係るシェアウィンドウの表示画面の一例を示す説明図である。
【００８６】
図１１の画像付帯情報は、複数の画像を含む１シリーズ単位の画像に対して付された画像付帯情報である。具体的には、１シリーズ単位の画像についての情報を登録する第一欄１４０と、１シリーズの画像に含まれる各画像単位の情報を登録する第二欄１４１とがある。第一欄１４０には、被検体ＩＤ、氏名、検査種別（画像種別）、撮影部位、及び検査日が登録される。また第二欄１４１には、１シリーズ内の各画像を識別する画像番号と、各画像の参照回数と、最終閲覧回数と、重要画像メモ情報の登録日と、及び診断に利用した可能性の高い提示状態情報の登録日とが関係づけられて登録される。以下、重要画像メモ情報は、「ＫＩＮ（Ｋｅｙ  Ｉｍａｇｅ  Ｎｏｔｅの略）」情報といい、提示状態情報は、「ＰＲ（Ｐｒｅｓ．Ｓｔａｔｅ）の略」情報という。なお、上記「参照回数」と「最終閲覧回数」は、第三実施形態で用いるデータであるので、詳細は後述する。また、第二実施形態に係る処理の流れは第一実施形態と同様なので、図８のフローチャートを流用する。
【００８７】
参照候補決定部３２ｂ４は、ステップＳ６１３において表示用参照候補を決定すると、過去検査記憶部１２ａに格納された各表示用参照候補についての図１１に示す画像付帯情報を参照し、ＫＩＮ情報及びＰＲ情報の有無を判断する。
【００８８】
そして、ＫＩＮ情報及びＰＲ情報が有る場合には、ステップＳ６１４において、シェアウィンドウ表示制御部３２ｃがシェアウィンドウ９０内に表示用参照候補を配置する際に、ＫＩＮ情報が有ることを示すＫＩＮアイコン、及びＰＲ情報が有ることを示すＰＲアイコンを参照候補の表示領域内に表示する。例えば、表示領域９１の参照候補の画像付帯情報にＫＩＮ情報の登録日及びＰＲ情報の登録日が記録されている場合には、図１２に示すように、表示領域９１ａの左上にＫＩＮアイコン９４ａ及びＰＲアイコン９４ｂが表示される。
【００８９】
ＫＩＮアイコン９４ａをマウス１９でクリックすると、シェアウィンドウ表示制御部３２ｃは、図１１に示す画像付帯情報を参照し、ＫＩＮ情報の登録日が最新である画像番号の画像を表示エリア９１ａに表示する。ＫＩＮ情報が付帯する画像が複数存在する場合は、マウス１９の画像捲りの操作により登録日の古い画像へ表示領域９１ａの表示が切り替わっていく。また、ＫＩＮ情報付帯画像の前後の画像を参照したい場合は、マウス１９の左右クリックボタン同時押しした後に画像捲りの操作を行う。
【００９０】
上記では、ＫＩＮ情報付帯画像を例に説明したが、ＰＲ情報付帯画像の場合も同様の操作をすることでＰＲ情報付帯画像を表示エリア９１ａに表示することができる。
【００９１】
本実施形態によれば、診断に利用した可能性の高いＫＩＮ情報及びＰＲ情報付帯画像を容易に表示することができるため、診断を効率的に行うことができる。
【００９２】
＜第三実施形態＞
第三実施形態は、検査単位（１シリーズ単位）に加えて、画像単位で表示用参照画像を選択する実施形態である。すなわち、第一実施形態では、複数の画像を含む１シリーズの検査単位で参照候補を抽出すると、予め設定された画像番号の画像、例えば画像番号１の画像が表示用参照候補として決定されていたが、本実施形態では、１シリーズの検査単位の参照候補を抽出した後、そのシリーズに含まれる各画像の過去の参照回数や最終閲覧回数を参照し、これらを基に、表示用参照候補の初期画像を選択する。
【００９３】
ここで、「参照回数」とは、所定時間、例えば２分以上連続して画像表示装置６ｂの領域６ｂ１又は領域６ｂ２に表示された回数を意味する。所定時間連続して表示された場合に限定するのは、画像検索のために表示した場合と、診断のために用いた場合とを区別し、診断のために用いた場合の回数を計上するためである。
【００９４】
また、上記「最終閲覧回数」とは、読影作業終了時に閲覧していた画像の回数を示すもので、より具体的には、検査データ操作画面６０を閉じる直前に、シェアウィンドウ９０内又は画像表示装置６ｂの領域６ｂ１及び６ｂ２に表示された回数を示す。
【００９５】
以下、図１３に基づいて第三実施形態について説明する。図１３は、第三実施形態に係る参照候補選択部３２ｂの構成を示す説明図である。その他の構成については第一実施形態と同様であるので、その詳細な説明は省略する。
【００９６】
図１３に示すように、本実施形態に係る参照候補選択部３２ｂは、参照候補決定部３２ｂ４が決定した表示用参照候補の中から、シェアウィンドウ９０に初期表示する画像を決定したり、参照回数及び最終閲覧回数をカウントしたりする参照回数・最終閲覧カウンタ３２ｂ６を更に備える。参照回数及び最終閲覧回数は、各画像の画像付帯情報に含んで、画像データと共に画像サーバ４に保存される。
【００９７】
参照回数・最終閲覧カウンタ３２ｂ６は、参照候補決定部３２ｂ４が決定した表示用参照候補について、図１１に示す画像付帯情報を参照し、表示用参照候補に含まれる各画像の参照回数及び最終閲覧回数が最大となる画像をそれぞれ検索する。参照回数の最大値が設定した閾値以下または、参照回数の最大値が最終閲覧回数の最大値以下の場合は、最終閲覧回数が最多となった画像をシェアウィンドウ９０に表示し、それ以外の場合は、参照回数が最多となった画像をシェアウィンドウ９０に表示する。
【００９８】
本実施形態によれば、表示用参照候補に複数の画像が含まれる場合に、過去の表示履歴の回数が多い画像を初期画像として表示することができ、診断に利用した可能性の高い画像を表示することで診断を効率的に行うことができる。上記では、検査データ操作画面上のシェアウィドウに参照候補を表示する場合を例に説明したが、本発明は、比較読影の際に診断用画像と、それに対応する参照候補となる画像を表示するいかなるシステムにも適用することができる。
【符号の説明】
【００９９】
１：モダリティ、２：画像ワークステーション、３：検像端末、３ａ、３ｂ：画像表示装置、４：画像サーバ、５：検査データサーバ、６：読影端末、６ａ、６ｂ：画像表示装置、７：ネットワーク、８：検査情報表示システム
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１３】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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