(57)【要約】【課題】軟性内視鏡の外皮を損傷することなく、軟性内視鏡を硬性鏡用のトラカールに通して使用することができるようにするトラカールアタッチメントを提供すること。【解決手段】トラカール１０の入口部側には弾力性のあるシール孔１３が設けられ、トラカールアタッチメント２０には、硬性鏡に代えてシール孔１３を押し広げてトラカール１０の外套管１１内に挿入される挿入管２１と、その挿入管２１内に軟性内視鏡３０が通された時にその軟性内視鏡３０により押し広げられて挿入管２１内のその位置の隙間をシールするための環状シール部材２４とが設けられ、軟性内視鏡３０がトラカール１０のシール孔１３に直接通されてシール孔１３を押し広げて通過する場合の抵抗より、軟性内視鏡３０が環状シール部材２４を押し広げてそこを通過する場合の抵抗の方が小さくなるように構成されている。【選択図】    図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
硬性鏡を通して案内するための硬性の外套管を備えたトラカールに着脱自在に取りつけられるトラカールアタッチメントであり、
上記トラカールの入口部側には、そこを通過する硬性鏡により押し広げられてその位置の隙間をシールするための弾力性のあるシール孔が設けられ、
上記トラカールアタッチメントには、上記硬性鏡に代えて上記シール孔を押し広げて上記外套管内に挿入される挿入管と、上記挿入管内に軟性内視鏡が通された時にその軟性内視鏡により押し広げられて上記挿入管内のその位置の隙間をシールするための環状シール部材とが設けられ、
上記軟性内視鏡が上記トラカールのシール孔に直接通されて上記シール孔を押し広げて通過する場合の抵抗より、上記軟性内視鏡が上記環状シール部材を押し広げてそこを通過する場合の抵抗の方が小さくなるように構成されていることを特徴とするトラカールアタッチメント。
【請求項２】
上記トラカールのシール孔に通された上記トラカールアタッチメントの挿入管が上記シール孔から抜き出される際の抵抗より、上記環状シール部材に通された上記軟性内視鏡が上記環状シール部材から抜き出される際の抵抗の方が小さくなるように構成されている請求項１記載のトラカールアタッチメント。
【請求項３】
上記トラカールアタッチメントには、上記外套管内に挿入できない大きさの鍔状部が上記挿入管の基端部に一体的に連結形成されている請求項１又は２記載のトラカールアタッチメント。
【請求項４】
上記環状シール部材が上記鍔状部の内側位置に配置されている請求項３記載のトラカールアタッチメント。
【請求項５】
上記環状シール部材が弾力性のある材料でＯリング状に形成されたものである請求項１ないし４のいずれかの項に記載のトラカールアタッチメント。
記
【請求項６】
上記環状シール部材が気体又は液体が入ったリング状のものである請求項１ないし４のいずれかの項に記載のトラカールアタッチメント。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
この発明は、軟性内視鏡を硬性鏡用のトラカール内に通して腹腔内に案内するためのトラカールアタッチメントに関する。
【背景技術】
【０００２】
腹腔鏡は一般に硬い棒状の硬性鏡であり、それを腹腔内に案内するトラカールは硬性の真っ直ぐなパイプ状の外套管を備えている（例えば、特許文献１）。
トラカールの入口部側には、そこを通過する硬性鏡により押し広げられて外套管内のその位置の隙間をシールするための弾力性のあるシール孔が設けられた構成を採るものが少なくない。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２００５−１１８１１７
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
硬性鏡は、鮮明な観察像が得られるだけでなく手術中にラフに用いられても壊れ難い等の特長がある。しかし、観察部位を自由に選ぶように移動操作することができる点では軟性内視鏡の方が優れている。そこで、硬性鏡観察下で行われる腹腔鏡手術の際に、使用中の硬性鏡に代えて軟性内視鏡をトラカールに差し替えて用いる場合がある。
【０００５】
しかし、図４に示されるように、硬性鏡を通すことが前提になっているトラカール９１に軟性内視鏡９２を通そうとすると、図５に示されるように、硬性鏡を通過させるためのシール孔９３部分で軟性内視鏡９２の挿入部がきつく締め付けられて、挿入部の外皮が損傷してしまう等の不具合が発生する場合がある。
【０００６】
本発明は、そのような事情に鑑みてなされたものであり、軟性内視鏡の外皮を損傷することなく、軟性内視鏡を硬性鏡用のトラカールに通して使用することができるようにするトラカールアタッチメントを提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
上記の目的を達成するため、本発明のトラカールアタッチメントは、硬性鏡を通して案内するための硬性の外套管を備えたトラカールに着脱自在に取りつけられるトラカールアタッチメントであり、トラカールの入口部側には、そこを通過する硬性鏡により押し広げられてその位置の隙間をシールするための弾力性のあるシール孔が設けられ、トラカールアタッチメントには、硬性鏡に代えてシール孔を押し広げて外套管内に挿入される挿入管と、その挿入管内に軟性内視鏡が通された時にその軟性内視鏡により押し広げられて挿入管内のその位置の隙間をシールするための環状シール部材とが設けられ、軟性内視鏡がトラカールのシール孔に直接通されてシール孔を押し広げて通過する場合の抵抗より、軟性内視鏡が環状シール部材を押し広げてそこを通過する場合の抵抗の方が小さくなるように構成されているものである。
【０００８】
なお、トラカールのシール孔に通されたトラカールアタッチメントの挿入管がシール孔から抜き出される際の抵抗より、環状シール部材に通された軟性内視鏡が環状シール部材から抜き出される際の抵抗の方が小さくなるように構成されていてもよい。
【０００９】
また、トラカールアタッチメントには、外套管内に挿入できない大きさの鍔状部が挿入管の基端部に一体的に連結形成されていてもよく、環状シール部材が鍔状部の内側位置に配置されていてもよい。
【００１０】
また、環状シール部材が弾力性のある材料でＯリング状に形成されたものであってもよく、或いは、環状シール部材が気体又は液体が入ったリング状のものであってもよい。
【発明の効果】
【００１１】
本発明によれば、軟性内視鏡がトラカールのシール孔に直接通されてシール孔を押し広げて通過する場合の抵抗より、軟性内視鏡がトラカールアタッチメントの環状シール部材を押し広げてそこを通過する場合の抵抗の方が小さくなるように構成されていることにより、軟性内視鏡の外皮を損傷することなく、軟性内視鏡を硬性鏡用のトラカールに通して使用することができる
【図面の簡単な説明】
【００１２】
【図１】本発明の実施例に係るトラカールアタッチメントがトラカールに取り付けられる前の状態の側面断面図である。
【図２】本発明の実施例に係るトラカールアタッチメントがトラカールに取り付けられた状態の側面断面図である。
【図３】本発明の実施例に係るトラカールアタッチメントがトラカールに取り付けられてそこに軟性内視鏡が通された使用状態の側面断面図である。
【図４】硬性鏡用のトラカールに軟性内視鏡が直接通される前の状態の側面断面図である。
【図５】硬性鏡用のトラカールに軟性内視鏡が直接通された状態の側面断面図である。
【発明を実施するための形態】
【００１３】
以下、図面を参照して本発明の実施例を説明する。
図１に示される１０は、図示されていない硬性鏡（硬性腹腔鏡）を体外から腹腔内に案内するための外套管１１を備えたトラカールである。
【００１４】
外套管１１は、金属製又は硬質プラスチック製の真っ直ぐなパイプで形成されていて、その入口側端部にゴム製の硬性鏡用シール部材１２が取り付けられている。硬性鏡用シール部材１２は、円板状に形成されて外套管１１の軸線に対し垂直の向きに取り付けられている。
【００１５】
硬性鏡用シール部材１２の軸線位置には、そこを通過する硬性鏡により押し広げられてその位置の隙間をシールするための円形のシール孔１３が穿設されている。シール孔１３の縁部は、シール効果をあげるために硬性鏡用シール部材１２の他の部分より少し厚肉のリング状に形成されている。
【００１６】
シール孔１３は、そこに通される硬性鏡の外径より小さな径に形成されていて、硬性鏡が差し込まれると押し広げられた状態に弾性変形し、その硬性鏡が抜き出されると自己の弾性により元の径に戻る。
【００１７】
外套管１１の入口側端部の外周部分には、トラカール１０を使用する際に図示されていない外部支持部材（例えば、いわゆるＳＩＬＳポート等）に支持するための口元保持座１４が取り付けられている。口元保持座１４には、外套管１１の貫通孔と略同径の導入孔１５が外套管１１に対し真っ直ぐに形成され、導入孔１５から外套管１１内に真っ直ぐに硬性鏡を通すことができる。
【００１８】
２０は、シール孔１３に直接差し込むと破損する恐れのある軟性内視鏡３０をトラカール１０の外套管１１内に案内するためのトラカールアタッチメントである。トラカールアタッチメント２０には、硬性鏡に代えてトラカール１０に挿入されてシール孔１３を押し広げる挿入管２１が備えられている。
【００１９】
挿入管２１は、金属製又は硬質プラスチック製の真っ直ぐなパイプ状に形成されていて、その外径は、シール孔１３の径より大きくて外套管１１内に緩く通される径に形成されている。
【００２０】
挿入管２１の基部には、トラカールアタッチメント２０をトラカール１０に着脱する際に操作者が手で保持し、挿入管２１がトラカール１０に差し込まれた後は、トラカール１０の口元保持座１４の入口側端面に当接してトラカールアタッチメント２０を安定状態に保つ鍔状部２２が設けられている。鍔状部２２は、鍔状に広がった形状で導入孔１５内に入り込めない大きさに形成されて、挿入管２１と一体に設けられている。
【００２１】
挿入管２１の全長は、挿入管２１がトラカール１０内に導入孔１５側から差し込まれて、鍔状部２２がトラカール１０の口元保持座１４に当接した状態の時に、挿入管２１が外套管１１の先端から突出しない程度の長さに構成されている。この実施例では、挿入管２１の長さは外套管１１の長さの半分程度である。
【００２２】
挿入管２１の内面を形成する貫通孔２１ａは鍔状部２２の基端面に真っ直ぐに開口していて、その基端開口が軟性内視鏡３０をトラカールアタッチメント２０内に差し込むための軟性内視鏡挿入口２３になっている。
【００２３】
挿入管２１の基部側の内周面位置（具体的には、鍔状部２２の内側位置）には、挿入管２１内に軟性内視鏡３０が通された時にその軟性内視鏡により押し広げられて挿入管２１のその位置の隙間をシールするための環状シール部材２４が装着されている。
【００２４】
この実施例の環状シール部材２４は、ゴム等のような弾力性のある材料で形成された柔軟性に富むＯリングであり、貫通孔２１ａの内周面に形成された円周溝に嵌め込まれている。
【００２５】
そして、軟性内視鏡３０がトラカール１０のシール孔１３に直接通されてシール孔１３を押し広げて通過する場合の抵抗より、軟性内視鏡３０が環状シール部材２４を押し広げてそこを通過する場合の抵抗の方が小さくなるように、環状シール部材２４の寸法、弾力性、硬度等が、軟性内視鏡３０の外径寸法及びシール孔１３の寸法、弾力性、硬度等に対応して設定されている。
【００２６】
このように構成されたトラカールアタッチメント２０は、使用時には、図２に示されるように、挿入管２１が、トラカール１０の外套管１１内に差し込まれ、シール孔１３を押し開いてさらに前進した後、鍔状部２２が口元保持座１４に当接した位置で安定的に静止した状態になる。トラカールアタッチメント２０の挿入管２１の外周部とトラカール１０の外套管１１の内周部との間は、シール孔１３によりシールされる。
【００２７】
そこで、図３に示されるように、トラカールアタッチメント２０の軟性内視鏡挿入口２３から挿入管２１内に軟性内視鏡３０を挿入する。その際に、環状シール部材２４は軟性内視鏡３０が通過することにより押し広げられた状態に弾性変形するが、その際に生じる抵抗は軟性内視鏡３０がトラカール１０のシール孔１３を押し広げてそこを通過する場合の抵抗より小さく、軟性内視鏡３０の外皮等が破損する恐れがない。
【００２８】
そのようにして、軟性内視鏡３０の先端を、トラカールアタッチメント２０の挿入管２１の先端からさらにトラカール１０の外套管１１の前方に突出させて、軟性内視鏡３０による腹腔内観察等を行うことができる。
【００２９】
また、トラカール１０のシール孔１３に通されたトラカールアタッチメント２０の挿入管２１がシール孔１３から後方に抜き出される際の抵抗より、環状シール部材２４に通された軟性内視鏡３０が環状シール部材２４から後方に抜き出される際の抵抗の方が小さくなるように、環状シール部材２４の寸法、弾力性、硬度等が、軟性内視鏡３０の外径寸法及びシール孔１３の寸法、弾力性、硬度等に対応して設定されている。
【００３０】
したがって、軟性内視鏡３０による腹腔内観察の途中や使用終了等の際に、軟性内視鏡３０を後方に引き戻す方向に引っ張れば、トラカールアタッチメント２０がトラカール１０から抜け出すことなく、軟性内視鏡３０だけが後退するので、軟性内視鏡３０を術者の意に沿うように操作することができる。
【００３１】
なお、本発明は上記実施例に限定されるものではなく、例えば、環状シール部材２４はゴム製のＯリングに限らず、例えば気体又は液体が入ったリング状のもの等であっても差し支えない。
【符号の説明】
【００３２】
１０  トラカール
１１  外套管
１２  硬性鏡用シール部材
１３  シール孔
２０  トラカールアタッチメント
２１  挿入管
２２  鍔状部
２３  軟性内視鏡挿入口
２４  環状シール部材
３０  軟性内視鏡
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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