(57)【要約】      （修正有）【課題】大きな力を加えることなくカテーテル本体に対して位置決め部材をスムーズに手で移動させることができ、かつ、位置決め部材を位置決めした後は、所定の位置に位置決め部材を安定的に保持することができるカテーテル、装着用補助具、及び尿管バイパス装置を提供する。【解決手段】尿管バイパス装置１の腎臓カテーテル３は、腎臓カテーテル本体１１と位置決め部材１３とを備える。位置決め部材１３は、鍔付き筒状部材１６と緊締部材１７とを備える。鍔付き筒状部材１６は、腎臓に固定可能な鍔部１６ａと、鍔部１６ａに結着された筒部１６ｂとを備える。緊締部材１７は、筒部１６ｂの外周部に嵌合される。緊締部材１７が嵌合されて筒部１６ｂが緊締されることで筒部１６ｂの内周面と腎臓カテーテル本体１１の外周面とが圧接され、これら内周面と外周面との接触による摩擦力により、腎臓カテーテル本体１１と鍔付き筒状部材１６との相対移動が規制される。【選択図】図１
0003216882.tif 000002
【実用新案登録請求の範囲】
【請求項１】
腎臓または膀胱のうち何れか一方の臓器内に留置可能な先端部と、該先端部に連なり、前記臓器内に留置された前記先端部を介して前記臓器内と連通可能な中間部と、該中間部を介して前記先端部と連通可能な後端部とを備えた中空の管からなるカテーテル本体と、
前記中間部の外周部に嵌合可能な位置決め部材とを備えたカテーテルであって、
前記位置決め部材は、前記臓器に固定可能な鍔部および該鍔部と一体化された筒部からなる鍔付き筒状部材と、前記筒部の外周部に嵌合可能な緊締部材とを備え、
前記カテーテル本体の中間部の外周部に嵌合された前記鍔付き筒状部材の筒部の外周部に前記緊締部材が嵌合されて前記筒部が緊締されることで前記筒部の内周面と前記中間部の外周面とが圧接され、これら内周面と外周面との接触による摩擦力により、前記中間部の軸芯に沿う方向における前記中間部と前記鍔付き筒状部材との相対移動が規制されることを特徴とするカテーテル。
【請求項２】
請求項１に記載のカテーテルにおいて、
前記カテーテル本体の中間部の外周部に嵌合可能で、かつ、腎臓の表面に固定可能な盤状の布製のカフをさらに備え、
前記鍔付き筒状部材の鍔部と前記カフとは、それらの側面同士が互いに結着されていることを特徴とするカテーテル。
【請求項３】
請求項１または請求項２に記載のカテーテルにおいて、
前記緊締部材は、その軸芯方向に沿ってスリットが形成された円管状の弾性部材からなり、
前記鍔付き筒状部材の筒部の外周部に嵌合されたときの前記緊締部材は、前記軸芯方向に直交する横断面の形状がＣ字状に変形していることを特徴とするカテーテル。
【請求項４】
請求項３に記載のカテーテルにおける前記鍔付き筒状部材の筒部の外周部に前記緊締部材を嵌合するときに、その嵌合を補助することが可能な円管状の装着用補助具であって、
前記装着用補助具は、その軸芯に沿う方向の一端側の小径部と、同方向の他端側の大径部と、前記小径部と前記大径部とをそれらの太さが滑らかに変化するように接続する斜面部と、前記一端側から前記他端側まで貫通する貫通孔とを備え、
前記小径部の外径は、前記鍔付き筒状部材の筒部の外周部に嵌合する前の前記緊締部材の内径以下の寸法に形成され、
前記大径部の外径は、前記鍔付き筒状部材の筒部の外径より大きい寸法に形成され、
前記貫通孔は、前記カテーテル本体が挿通可能であることを特徴とする装着用補助具。
【請求項５】
腎臓内に先端部が留置可能な中空の管からなる腎臓カテーテル本体を有する腎臓カテーテルと、
膀胱内に先端部が留置可能な中空の管からなる膀胱カテーテル本体を有する膀胱カテーテルと、
前記腎臓カテーテル本体の後端部および前記膀胱カテーテル本体の後端部に一端部および他端部がそれぞれ接続可能な中継アダプタとを備えた尿路バイパス装置であって、
前記腎臓カテーテルまたは前記膀胱カテーテルのうち少なくとも何れか一方のカテーテルが請求項１ないし請求項３のうち何れか一つに記載のカテーテルであることを特徴とする尿路バイパス装置。
【請求項６】
請求項１ないし請求項３のうち何れか一つに記載のカテーテルにおいて、前記先端部が腎臓内に留置可能なカテーテル本体と、該カテーテル本体を有するカテーテルとをそれぞれ腎臓カテーテル本体、腎臓カテーテルと定義したとき、
前記腎臓カテーテルと、
先端部および該先端部とは反対側の後端部を有する中空の管からなる排尿カテーテル本体を備えた排尿カテーテルと、
前記腎臓カテーテル本体の後端部および前記排尿カテーテル本体の後端部に一端部および他端部がそれぞれ接続可能な中継アダプタとを備えた尿路バイパス装置であって、
前記中継アダプタの一端部および他端部が前記腎臓カテーテル本体の後端部および前記排尿カテーテル本体の後端部にそれぞれ接続されることで前記中継アダプタを介して前記腎臓カテーテル本体の先端部から前記排尿カテーテル本体の先端部まで連通するように構成されていることを特徴とする尿路バイパス装置。
【考案の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本考案は、腎臓または膀胱に留置するためのカテーテルと、該カテーテルを使用する施術を円滑に行うようにするための装着用補助具と、該カテーテルを備えた尿路バイパス装置に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
特許文献１には、犬および猫等の動物や人間の尿管が泌尿器系疾患等により閉塞または尿管障害を起こした際に尿路の確保のために供される尿管バイパス装置が記載されている。この尿管バイパス装置は、腎臓の腎盂腔内に一端部が留置される腎臓カテーテルと、該腎臓カテーテルの他端部が接続される中継アダプタと、該中継アダプタに一端部が接続され他端部が膀胱内に留置される膀胱カテーテルとを備えている。
【０００３】
また、特許文献２には、犬および猫等の動物における膀胱の内尿道口もしくは該内尿道口より下流側の尿路が癌またはその他の泌尿器系疾患により障害を起こして閉塞している場合に尿路の確保のために供される排尿バイパス装置が記載されている。この排尿バイパス装置は、腎臓の腎盂腔内に一端部が留置される腎臓カテーテルと、該腎臓カテーテルの他端部が接続される中継アダプタと、該中継アダプタに一端部が接続され他端部が陰茎と包皮との間等に留置される排尿カテーテルとを備えている。
【０００４】
前記特許文献１および前記特許文献２に記載された腎臓カテーテルは、中空の管からなる腎臓カテーテル本体と、該腎臓カテーテル本体の長手方向中途部の外周部に嵌合可能な位置決め部材とを備え、該位置決め部材は、腎臓に固定可能な鍔部と、該鍔部と一体化された筒部とを備えている。腎臓カテーテル本体に対する、その長手方向への位置決め部材の相対移動は、腎臓カテーテル本体の外周面と位置決め部材の筒部の内周面との接触による摩擦力により規制するようにしている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】実用新案登録第３２０９５２２号
【特許文献２】実用新案登録第３２１１０５０号
【考案の概要】
【考案が解決しようとする課題】
【０００６】
しかしながら、腎臓カテーテルが腎臓に留置された後で、腎臓カテーテル本体に対する位置決め部材の位置を適切な位置に変更したい場合があり、そのような場合は、腎臓カテーテルが腎臓に留置される前と比べて、手を入れることができるスペースが狭くなっているため、大きな力を手で加えることができない。このような場合に、特許文献１に示された腎臓カテーテルでは、腎臓カテーテル本体の外周面と位置決め部材の筒部の内周面との間に作用する摩擦力の大きさによっては、腎臓カテーテル本体に対して位置決め部材を容易に相対移動させることができないという問題があった。
【０００７】
本考案は、上述したような問題を解消するためになされたもので、大きな力を加えることなくカテーテル本体に対して位置決め部材をスムーズに手で移動させることができ、かつ、カテーテル本体に対して位置決め部材を位置決めした後は、カテーテル本体の所定の位置に位置決め部材を安定的に保持することができる技術を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
この目的を達成するために、本考案に係るカテーテルは、腎臓または膀胱のうち何れか一方の臓器内に留置可能な先端部と、該先端部に連なり、前記臓器内に留置された前記先端部を介して前記臓器内と連通可能な中間部と、該中間部を介して前記先端部と連通可能な後端部とを備えた中空の管からなるカテーテル本体と、前記中間部の外周部に嵌合可能な位置決め部材とを備えたカテーテルであって、前記位置決め部材は、前記臓器に固定可能な鍔部および該鍔部と一体化された筒部からなる鍔付き筒状部材と、前記筒部の外周部に嵌合可能な緊締部材とを備え、前記カテーテル本体の中間部の外周部に嵌合された前記鍔付き筒状部材の筒部の外周部に前記緊締部材が嵌合されて前記筒部が緊締されることで前記筒部の内周面と前記中間部の外周面とが圧接され、これら内周面と外周面との接触による摩擦力により、前記中間部の軸芯に沿う方向における前記中間部と前記鍔付き筒状部材との相対移動が規制されることを特徴とするものである。
【０００９】
請求項２に記載した考案に係るカテーテルは、請求項１に記載のカテーテルにおいて、前記カテーテル本体の中間部の外周部に嵌合可能で、かつ、腎臓の表面に固定可能な盤状の布製のカフをさらに備え、前記鍔付き筒状部材の鍔部と前記カフとは、それらの側面同士が互いに結着されていることを特徴とするものである。
【００１０】
請求項３に記載した考案に係るカテーテルは、請求項１または請求項２に記載のカテーテルにおいて、前記緊締部材は、その軸芯方向に沿ってスリットが形成された円管状の弾性部材からなり、前記鍔付き筒状部材の筒部の外周部に嵌合されたときの前記緊締部材は、前記軸芯方向に直交する横断面の形状がＣ字状に変形していることを特徴とするものである。
【００１１】
請求項４に記載した考案に係る装着用補助具は、請求項３に記載のカテーテルにおける前記鍔付き筒状部材の筒部の外周部に前記緊締部材を嵌合するときに、その嵌合を補助することが可能な円管状の装着用補助具であって、前記装着用補助具は、その軸芯に沿う方向の一端側の小径部と、同方向の他端側の大径部と、前記小径部と前記大径部とをそれらの太さが滑らかに変化するように接続する斜面部と、前記一端側から前記他端側まで貫通する貫通孔とを備え、前記小径部の外径は、前記鍔付き筒状部材の筒部の外周部に嵌合する前の前記緊締部材の内径以下の寸法に形成され、前記大径部の外径は、前記鍔付き筒状部材の筒部の外径より大きい寸法に形成され、前記貫通孔は、前記カテーテル本体が挿通可能であることを特徴とするものである。
【００１２】
請求項５に記載した考案に係る尿路バイパス装置は、腎臓内に先端部が留置可能な中空の管からなる腎臓カテーテル本体を有する腎臓カテーテルと、膀胱内に先端部が留置可能な中空の管からなる膀胱カテーテル本体を有する膀胱カテーテルと、前記腎臓カテーテル本体の後端部および前記膀胱カテーテル本体の後端部に一端部および他端部がそれぞれ接続可能な中継アダプタとを備えた尿路バイパス装置であって、前記腎臓カテーテルまたは前記膀胱カテーテルのうち少なくとも何れか一方のカテーテルが請求項１ないし請求項３のうち何れか一つに記載のカテーテルであることを特徴とするものである。
【００１３】
請求項６に記載した考案に係る尿路バイパス装置は、請求項１ないし請求項３のうち何れか一つに記載のカテーテルにおいて、前記先端部が腎臓内に留置可能なカテーテル本体と、該カテーテル本体を有するカテーテルとをそれぞれ腎臓カテーテル本体、腎臓カテーテルと定義したとき、前記腎臓カテーテルと、先端部および該先端部とは反対側の後端部を有する中空の管からなる排尿カテーテル本体を備えた排尿カテーテルと、前記腎臓カテーテル本体の後端部および前記排尿カテーテル本体の後端部に一端部および他端部がそれぞれ接続可能な中継アダプタとを備えた尿路バイパス装置であって、前記中継アダプタの一端部および他端部が前記腎臓カテーテル本体の後端部および前記排尿カテーテル本体の後端部にそれぞれ接続されることで前記中継アダプタを介して前記腎臓カテーテル本体の先端部から前記排尿カテーテル本体の先端部まで連通するように構成されていることを特徴とするものである。
【考案の効果】
【００１４】
本考案によれば、カテーテル本体の中間部の外周部に嵌合された鍔付き筒状部材の筒部の外周部に緊締部材が嵌合されて筒部が緊締されることで筒部の内周面と中間部の外周面とが圧接され、これら内周面と外周面との接触による摩擦力により、中間部の軸芯に沿う方向における中間部と鍔付き筒状部材との相対移動が規制されるようにした。このため、鍔付き筒状部材の筒部の外周部に緊締部材が嵌合される前は、カテーテル本体の中間部の外周面と鍔付き筒状部材の筒部の内周面とは緊締部材による緊締により圧接されていないので、大きな力を加えることなく中間部に対して鍔付き筒状部材をスムーズに手で移動させることができる。この結果、カテーテル本体の中間部に対する鍔付き筒状部材の位置決め作業を楽に行うことができる。
一方、カテーテル本体の中間部に対して位置決めされた鍔付き筒状部材の筒部の外周部に緊締部材が嵌合された後は、緊締部材による緊締力により筒部の内周面と中間部の外周面とが圧接され、これら内周面と外周面との接触による摩擦力により中間部と鍔付き筒状部材との相対移動が規制されるので、中間部における所定の位置に鍔付き筒状部材を安定的に保持することができる。
【００１５】
請求項２に記載の考案によれば、鍔付き筒状部材の鍔部と盤状の布製のカフとは、それらの側面同士が互いに結着されているので、臓器の表面に固定しやすいカフを介することで鍔付き筒状部材を臓器に容易に固定することができる。
【００１６】
請求項３に記載の考案によれば、緊締部材は、その軸芯方向に沿ってスリットが形成された円管状の弾性部材からなり、鍔付き筒状部材の筒部の外周部に嵌合されたときの緊締部材は、横断面の形状がＣ字状に弾性変形する。このため、鍔付き筒状部材の筒部の外周部に嵌合して筒部を緊締するための緊締部材を単純な構造で構成することができる。
【００１７】
請求項４に記載の考案によれば、装着用補助具は、カテーテル本体が挿通可能な貫通孔を備えると共に、太さが滑らかに変化するように間に斜面部を介して小径部と大径部とが連なり、小径部の外径は、緊締部材の内径以下の寸法に形成され、大径部の外径は、鍔付き筒状部材の筒部の外径より大きい寸法に形成されている。このため、緊締部材を装着用補助具に小径部側から挿入して大径部に移動させることで、鍔付き筒状部材の筒部に挿入可能な内径まで容易に緊締部材を拡径させることができる。また、緊締部材を装着用補助具の大径部に嵌合した状態で装着用補助具内にカテーテル本体を挿通することで、拡径させた状態で鍔付き筒状部材の筒部の近傍まで緊締部材を位置付けることができるので、該筒部に緊締部材を嵌合する作業を楽に行うことができる。
【００１８】
請求項５に記載の考案によれば、請求項１ないし請求項３のうち何れか一つに記載のカテーテルを尿路バイパス装置に備えるので、少なくとも請求項１記載の考案の効果と同一の効果を奏することができる。よって、この考案の効果の記載は重複した記載を回避するため省略する。
【００１９】
請求項６に記載の考案によれば、請求項１ないし請求項３のうち何れか一つに記載のカテーテルにおいて腎臓内に留置可能なカテーテルを尿路バイパス装置に備えるので、少なくとも請求項１記載の考案の効果と同一の効果を奏することができる。よって、この考案の効果の記載も重複した記載を回避するため省略する。
【図面の簡単な説明】
【００２０】
【図１】（ａ）図は、本考案の実施の形態に係る腎臓カテーテルを備えた尿管バイパス装置を示した図であり、（ｂ）図はその腎臓カテーテルを拡大して示した図である。
【図２】（ａ）図は、本考案の実施の形態に係る腎臓カテーテルに縫合糸が挿入された状態を示した図であり、（ｂ）図は、（ａ）図の矢視Ａ−Ａ線に沿う断面を拡大して示した図である。
【図３】本考案の実施の形態に係る装着用補助具をその軸芯に沿う方向で破断して示した縦断面図である。
【図４】（ａ）図は、膀胱カテーテルを示した図であり、（ｂ）図は、（ａ）図の矢視Ｂ−Ｂ線に沿う断面を拡大して示した図である。
【図５】（ａ）図は、膀胱カテーテルと腎臓カテーテルとを接続するための中継アダプタを上方から見た状態を示した平面図であり、（ｂ）図は、同中継アダプタを側方から見た状態を示した側面図であり、（ｃ）図は、（ａ）図の矢視Ｃ−Ｃ線に沿う断面を示した図である。
【００２１】
【図６】（ａ）図は、腎臓カテーテルの腎臓への挿入および膀胱カテーテルの膀胱への挿入に際して使用されるカニューラを示した図であり、（ｂ）図は、同カニューラ内に挿入されるトロッカーを示した図であり、（ｃ）図は、同カニューラ内に同トロッカーが挿入されて構成された穿刺針を示した図であり、（ｄ）図は、ガイドワイヤの腎臓への挿入に際して使用されるシースを示した図であり、（ｅ）図は、同ガイドワイヤを示した図である。
【図７】（ａ）図ないし（ｄ）図は、装着用補助具に緊締部材を嵌合する際の作業手順を説明するための図である。
【図８】（ｅ）図ないし（ｉ）図は、装着用補助具を使用して腎臓カテーテルに緊締部材を装着する際の作業手順を説明するための図である。
【図９】（ａ）図は、膀胱カテーテルと一対の腎臓カテーテルとを備えた尿管バイパス装置を示した図であり、（ｂ）図は、膀胱カテーテルと一対の腎臓カテーテルとを接続するための中継アダプタを上方から見た状態を示した平面図である。
【図１０】（ａ）図は、図１に示した尿管バイパス装置の膀胱カテーテルを変更した変形例に係る尿管バイパス装置を示した図であり、（ｂ）図は、その膀胱カテーテルを拡大して示した図である。
【考案を実施するための形態】
【００２２】
以下、本考案に係る実施の形態を図１ないし図９を参照して詳細に説明する。図１の（ａ）図において符号１で示すものは、本実施の形態に係る腎臓カテーテル３を備えた尿管バイパス装置の一例である。腎臓カテーテル３は、本考案でいう「カテーテル」を構成し、尿管バイパス装置１は、本考案でいう「尿路バイパス装置」を構成する。この尿管バイパス装置１は、犬および猫等の動物や人間の尿管が泌尿器系疾患等により閉塞または尿管障害を起こした際に尿路の確保のために供されるものである。
なお、作図の都合上、図１，図２，図４，図６および図９では、長尺な部材については、その長手方向中途部を省略して示している。また、図２および図６の（ｃ）図において、部材が長尺なため、互いに離間して描かれた２つの部分が同じ部材からなることが分かり難い場合には、同じ部材であることを明確にするために一方の部分には括弧書きで同一の符号を記している。
尿管バイパス装置１は、腎臓カテーテル３および膀胱カテーテル５と、これらのカテーテル３，５が接続される中継アダプタ７と、各カテーテル３，５が中継アダプタ７に接続される接続部をそれぞれ被覆し緊締する一対の円筒状のマウント９，９とを備えている。
【００２３】
図１の（ｂ）図に示すように腎臓カテーテル３は、中空の円管からなる腎臓カテーテル本体１１と、位置決め部材１３と、円盤状のカフ１５とを備えている。腎臓カテーテル本体１１は、腎臓の腎盂腔内に留置される先端部１１ａと、該先端部１１ａに連なる中間部１１ｂと、該中間部１１ｂに連なると共に該中間部１１ｂを介して先端部１１ａと連通する後端部１１ｃとからなる。腎臓カテーテル本体１１は、本考案でいう「カテーテル本体」を構成する。図２の（ａ）図において一部を拡大して同図中に示したように先端部１１ａは、末端部が先細に形成された先細部１９を有している。前記位置決め部材１３は、鍔付き筒状部材１６と円筒状の緊締部材１７とを備え、鍔付き筒状部材１６は、カフ１５の外径より小さい外径を有する円盤状の鍔部１６ａと、該鍔部１６ａと一体化された円筒状の筒部１６ｂとを備えている。鍔付き筒状部材１６の鍔部１６ａ，筒部１６ｂおよびカフ１５には、腎臓カテーテル本体１１の中間部１１ｂの外周部に嵌合される貫通孔がそれぞれの軸芯上に形成されている。
【００２４】
前記緊締部材１７は、鍔付き筒状部材１６の筒部１６ｂの外周部に嵌合されている。前記緊締部材１７は、その軸芯に沿う方向に切り込まれてスリット１７ａ（図２参照）が一つ形成されており、鍔付き筒状部材１６の筒部１６ｂの外周部に嵌合される前の緊締部材１７は、その内径が筒部１６ｂの外径より小さく、かつ、スリット１７ａの隙間が０または略０になるよう設定されている。したがって、緊締部材１７は、鍔付き筒状部材１６の筒部１６ｂの外周部に嵌合されて拡径することで、スリット１７ａの隙間が増大して図２に示した状態になり、横断面の形状がＣ字状に弾性変形した状態になる。このため、鍔付き筒状部材１６の筒部１６ｂの外周部に嵌合して筒部１６ｂを緊締するための緊締部材１７を単純な構造で構成することができる。
【００２５】
腎臓カテーテル本体１１の中間部１１ｂの外周部に嵌合された鍔付き筒状部材１６の筒部１６ｂの外周部に緊締部材１７を嵌合する際には、図３に示す円筒状の装着用補助具２１を使用すると容易に嵌合することができる。該装着用補助具２１は、円筒状の補助具本体２３と、該補助具本体２３に結着されて、補助具本体２３と一体化された円筒状の小径筒体２５とを備えている。前記緊締部材１７と、補助具本体２３の補助具本体２３および小径筒体２５とは弾性部材からなり、それらの材質としては、鍔付き筒状部材１６の筒部１６ｂの材質と比べて摺動抵抗が少なく高剛性でかつ靭性のあるナイロン、ポリカーボネート、ポリプロピレンまたは高密度ポリエチレン等の合成樹脂を挙げることができ、その中でも特に摺動抵抗の少ないポリプロピレンまたは高密度ポリエチレンが適している。
【００２６】
小径筒体２５の外径は、腎臓カテーテル本体１１の中間部１１ｂの外周部に嵌合されていないときの緊締部材１７の内径より小さい寸法に設定するのが望ましいが、該内径と同一の寸法に設定してもよい。要は、緊締部材１７を小径筒体２５の外周部に容易に嵌合することができる寸法に設定されていればよい。補助具本体２３は、その一端部に形成された嵌合部２３ａ（図３中の二点鎖線の楕円で囲む部分を拡大して同図中に示した図を参照）と、該嵌合部２３ａに連なり該嵌合部２３ａの外径より大きな外径に徐々に拡径された円錐台状の斜面部２３ｂと、該斜面部２３ｂに連なり嵌合部２３ａの外径より大きな外径を有する大径部２３ｃとを備えている。
【００２７】
大径部２３ｃの外径は、鍔付き筒状部材１６の筒部１６ｂの外径より大きい寸法に設定されている。小径筒体２５は、その一端部が補助具本体２３の嵌合部２３ａの外周部に嵌合され結着されている。補助具本体２３と小径筒体２５との結着は、金型を用いて熱融着により行ってもよいし、接着剤により行ってもよい。装着用補助具２１を補助具本体２３と小径筒体２５とで構成する場合は、両者の色彩を互いに異ならせるのが望ましい。そうすれば、両者を視覚的に容易に見分けることができるので、装着用補助具２１に緊締部材１７を小径筒体２５側から挿入する際の作業性が良好となる。なお、装着用補助具２１は、補助具本体２３と小径筒体２５とを結着して一体化する構成に替えて、一体成型による単一の部材により構成してもい。
【００２８】
装着用補助具２１は、補助具本体２３と小径筒体２５とが一体化されて構成されたことで、図３に示すように、長手方向において小径部２６と、該小径部２６に連なり該小径部２６の外径より大きな外径に徐々に拡径された斜面部２３ｂと、該斜面部２３ｂに連なり小径部２６の外径より大きな外径を有する大径部２３ｃとがこれらの順に同軸上で連なって構成されている。補助具本体２３および小径筒体２５の内径は、腎臓カテーテル本体１１の中間部１１ｂおよび後端部１１ｃの外周部より若干大きな寸法にそれぞれ形成されていることで、これら中間部１１ｂおよび後端部１１ｃを挿入可能な貫通孔２１ａが装着用補助具２１の軸芯に沿って形成されている。
なお、腎臓カテーテル本体１１の中間部１１ｂの外周部に嵌合された鍔付き筒状部材１６の筒部１６ｂの外周部に緊締部材１７を嵌合する手順については後述する。
【００２９】
腎臓カテーテル本体１１の中間部１１ｂの外周部に嵌合された鍔付き筒状部材１６の筒部１６ｂの外周部にさらに緊締部材１７が嵌合されることで、緊締部材１７により筒部１６ｂが外周側から緊締される。この結果、筒部１６ｂの内周部と中間部１１ｂの外周部とが圧接し両者間に大きな摩擦力が発生する。これにより、中間部１１ｂの軸芯に沿う方向における、中間部１１ｂと位置決め部材１３との相対移動が規制される。このとき、中間部１１ｂは僅かに縮径して中間部１１ｂ内の流路面積も僅かに減少することになるが、腎臓カテーテル３としては機能上の支障はない。
【００３０】
一方、図４に示すように膀胱カテーテル５は、中空の円管からなる膀胱カテーテル本体２７と、前記カフ１５と同様に構成された円盤状のカフ２９と、該カフ２９の外径より小さい外径を有する円盤状の位置決め部材３１とを備えている。膀胱カテーテル本体２７は、膀胱内に留置される先端部２７ａと、該先端部２７ａに連なる中間部２７ｂと、該中間部２７ｂに連なると共に該中間部２７ｂを介して先端部２７ａと連通する後端部２７ｃとからなり、先端部２７ａは、図４の（ａ）図において一部を拡大して同図中に示したように、末端部が先細に形成された先細部３３を有している。前記カフ２９および位置決め部材３１には、膀胱カテーテル本体２７の中間部２７ｂの外周部に嵌合可能な貫通孔がそれぞれの軸芯上に形成されている。
【００３１】
前記腎臓カテーテル本体１１の先細部１９を除いた先端部１１ａ，中間部１１ｂ，後端部１１ｃと、膀胱カテーテル本体２７の先細部３３を除いた先端部２７ａ，中間部２７ｂ，後端部２７ｃとは、それらの内径および外径がそれぞれ同一の寸法に形成されている。腎臓カテーテル本体１１および膀胱カテーテル本体２７は可撓性を有する部材からなり、それらの材質としては、例えば、ポリウレタン等の樹脂を挙げることができる。
【００３２】
腎臓カテーテル本体１１の先端部１１ａにおける中間部１１ｂ側の端部には、Ｘ線を透過しないマーカー部３５を備えている。腎臓カテーテル３の鍔付き筒状部材１６の鍔部１６ａ，筒部１６ｂおよび膀胱カテーテル５の位置決め部材３１の材質としては、例えば、ポリウレタンまたはシリコンゴム等の樹脂を挙げることができる。
また、腎臓カテーテル３のカフ１５および膀胱カテーテル５のカフ２９は不織布からなり、それらの材質としては、例えば、ポリエステル繊維，ナイロン繊維またはアクリル繊維等を挙げることができる。
腎臓カテーテル３の鍔付き筒状部材１６の筒部１６ｂとカフ１５との対向する側面同士および膀胱カテーテル５の位置決め部材３１とカフ２９との対向する側面同士は結着されており、それらの結着の方法としては、結着する部位を加熱して溶着する方法や接着剤により結着する方法が挙げられる。鍔付き筒状部材１６および位置決め部材３１にカフ１５およびカフ２９がそれぞれ結着されているので、腎臓や膀胱の表面に固定しやすいカフ１５およびカフ２９を介することで鍔付き筒状部材１６および位置決め部材３１を腎臓や膀胱にそれぞれ容易に固定することができる。
【００３３】
腎臓カテーテル本体１１の先端部１１ａは、円弧状に屈曲形成されており、その屈曲部の円弧状の内周面に、その内周方向に一定の間隔を隔てて穿設された４個の側孔３７…と、先端部１１ａの先細部１９に形成された開口１９ａとを備えている。また、腎臓カテーテル本体１１の先端部１１ａには、前記側孔３７より小さい小孔３９がマーカー部３５の近傍に穿設されている。該小孔３９には、後述する縫合糸５３が挿通される。
一方、膀胱カテーテル本体２７の先端部２７ａは、その長手方向に一定の間隔を隔てて２個ずつ穿設された合計４個の側孔４１…と、先端部２７ａの先細部３３に形成された開口３３ａとを備えている。
【００３４】
而して、尿管バイパス装置１における腎臓カテーテル本体１１の先端部１１ａが腎臓の腎盂腔内に留置されることで、腎盂腔内の尿が各側孔３７および開口１９ａを介して先端部１１ａ内に流入したのち、中間部１１ｂ内および後端部１１ｃ内を通過して中継アダプタ７内に排出される。また、尿管バイパス装置１における膀胱カテーテル本体２７の先端部２７ａが膀胱内に留置されることで、腎臓カテーテル本体１１内から中継アダプタ７内に排出された尿が膀胱カテーテル本体２７の後端部２７ｃ内，中間部２７ｂ内および先端部２７ａ内を通過し、先端部２７ａの各側孔４１および先細部３３の開口３３ａを介して膀胱内に流入する。
【００３５】
図５に示すように中継アダプタ７は、中継アダプタ本体４３と、該中継アダプタ本体４３に組み付けられた封止部材４５および一対のコネクタ４７，４７とを備えている。各コネクタ４７はそれぞれ中空の部材からなる。中継アダプタ本体４３は、椀状の第一アダプタ片４３ａと、該第一アダプタ片４３ａの開口部に圧入嵌合された第二アダプタ片４３ｂとを備えている。第二アダプタ片４３ｂの外周部には、周方向に互いに間隔を隔てて４個の貫通孔４９…が穿設されている。封止部材４５は、シリコンゴム材からなり、第一アダプタ片４３ａの中央部の貫通孔に嵌合圧入されている。
【００３６】
各コネクタ４７は、中空の管からなり、それらの一端部に刻設された雄ねじ部が第二アダプタ片４３ｂに刻設された一対の雌ねじ孔にそれぞれ螺着されている。各コネクタ４７の他端部には、腎臓カテーテル本体１１の後端部１１ｃと膀胱カテーテル本体２７の後端部２７ｃとがそれぞれ嵌合接続されるニップル部４７ａが形成されている。中継アダプタ本体４３の内部には、第一アダプタ片４３ａ，第二アダプタ片４３ｂ，封止部材４５および一対のコネクタ４７，４７により囲繞された空洞５１が形成されている。第一アダプタ片４３ａと第二アダプタ片４３ｂとの圧入嵌合部、第一アダプタ片４３ａと封止部材４５との圧入嵌合部および第二アダプタ片４３ｂへの各コネクタ４７の螺着部は、それぞれ液密にシールされている。
【００３７】
＜尿管バイパス装置１を留置する作業手順＞
次に、尿管が泌尿器系疾患などにより閉塞または尿管障害を起こした犬および猫等の動物や人間の腹部に、上述した尿管バイパス装置１を留置して尿路を確保するために行う外科的治療の作業手順の一例について図６ないし図８も参照して詳細に説明する。
まず、腎臓の状態をＸ線撮影により取得した画像で観察し、腎臓カテーテル本体１１の屈曲形成された先端部１１ａが留置可能な程度に腎盂腔が拡張しているか否かを確認する。
【００３８】
腎臓カテーテル本体１１の先端部１１ａが留置可能であると判断されると、ナイロン製の１本の細い縫合糸５３（図２参照）が予め挿入された腎臓カテーテル本体１１の後端部１１ｃから腎臓カテーテル本体１１内に、図６の（ａ）図に示すような真っ直ぐな中空の管からなる金属製のカニューラ５７ａを挿入し腎臓カテーテル本体１１の先端部１１ａまで到達させて、先端部１１ａの屈曲部を真っ直ぐな状態に矯正しておく。なお、前記縫合糸５３は、その一端部が外部に存置されたまま他端部が腎臓カテーテル本体１１の後端部１１ｃから先端部１１ａまで挿通され先細部１９の開口１９ａから外部に延出されたのち小孔３９から再び腎臓カテーテル本体１１内に挿通されて後端部１１ｃから外部に延出されている。また、このときは、鍔付き筒状部材１６の筒部１６ｂの外周部に緊締部材１７はまだ嵌合されていない。
【００３９】
次に、図７に示すように、緊締部材１７を装着用補助具２１に挿入しておく。挿入の手順は、まず、図７の（ａ）図および（ｂ）図に示すように、装着用補助具２１の小径部２６に緊締部材１７を挿入する。このとき、小径部２６の外径は、緊締部材１７の内径より若干小さい寸法に設定されているので、緊締部材１７を小径部２６に容易に挿入することができる。
【００４０】
次に、図７の（ｃ）図に示すように、装着用補助具２１の軸芯に沿う方向に大径部２３ｃまで緊締部材１７を手で移動させる。その移動の途中で、装着用補助具２１の斜面部２３ｂを緊締部材１７が通過するとき、該斜面部２３ｂの傾斜面によって緊締部材１７が徐々に拡径させられるので、手で小さな力を加えるだけで容易に拡径し大径部２３ｃまで緊締部材１７を移動させることができる。これによって、鍔付き筒状部材１６の筒部１６ｂの外周部に挿入可能な内径まで容易に緊締部材１７を拡径させることができる。大径部２３ｃまで移動させたら、図７の（ｄ）図に示すように、緊締部材１７の長手方向中央またはその近傍が大径部２３ｃの末端５５に位置するまで緊締部材１７を移動させておくとよい。
【００４１】
次に、図６の（ａ）図に示すカニューラ５７ａと同一の構成を有する別個のカニューラ５７ａ内に、図６の（ｂ）図に示すような真っ直ぐな先端が尖った金属製の針金状のトロッカー５７ｂが挿入されて構成された穿刺針５７（図６の（ｃ）図参照）を膀胱カテーテル本体２７内にその後端部２７ｃ側から挿入しておく。
次に、腹部の中央をメスにより縦に切開して膀胱および腎臓を外部に露出させたのち、膀胱カテーテル本体２７およびカニューラ５７ａから突出したトロッカー５７ｂの先端により膀胱を穿刺して形成した刺入口を介して膀胱カテーテル５の先端部２７ａを膀胱内に挿入する。
次に、膀胱カテーテル本体２７の先端部２７ａを膀胱に挿入したまま膀胱カテーテル５内から穿刺針５７を抜き出す。
【００４２】
次に、膀胱カテーテル本体２７の先端部２７ａを挿入した部位の膀胱の漿膜を、巾着の紐を引っ張ることで巾着の開口を窄めるようにする所謂、巾着縫合によりナイロン製の縫合糸で縫合する。これにより、膀胱カテーテル本体２７の外周部が膀胱の漿膜により緊締され、膀胱カテーテル本体２７の膀胱に対する相対移動は阻止される。
次に、一方の手で膀胱カテーテル本体２７の中間部２７ｂを把持した状態で他方の手で位置決め部材３１を把持して膀胱カテーテル本体２７に対して位置決め部材３１をカフ２９と共に膀胱の漿膜面の近傍まで相対移動させたのち、膀胱の漿膜面とカフ２９の側面とに医療用接着剤を塗布して膀胱の漿膜面とカフ２９とを接着すると共に膀胱の漿膜面とカフ２９とを縫合糸で縫合する。これにより、カフ２９および位置決め部材３１の膀胱に対する相対移動は阻止される。なお、膀胱の漿膜面とカフ２９とを縫合糸で縫合することで両者は強固に結着されるので、膀胱の漿膜面とカフ２９への医療用接着剤の塗布は省略してもよい。
【００４３】
次に、図６の（ｄ）図に示すような真っ直ぐな中空の管からなる金属製のシース５９内に挿入された注射針（図示せず）を該シース５９と共に腎臓に穿刺して形成した刺入口を介してシース５９を腎盂腔内に挿入する。
次に、シース５９を腎臓に挿入したままシース５９内から前記注射針を抜き出したのち、図６の（e）図に示すようなガイドワイヤ６１をシース５９内に挿入し、ガイドワイヤ６１をその先端部が腎盂腔内に進入するまで挿入する。ガイドワイヤ６１は、柔軟性を有し自由に撓むことができる金属製の部材からなる。ガイドワイヤ６１を腎盂腔内に挿入したのち、ガイドワイヤ６１を腎盂腔内に残したままシース５９を腎臓から引き抜くと共にガイドワイヤ６１から抜き取る。
【００４４】
次に、カニューラ５７ａが挿入された腎臓カテーテル本体１１の先端部１１ａ側からカニューラ５７ａ内にガイドワイヤ６１の後端を挿入し、腎臓カテーテル本体１１の先端部１１ａが腎臓の腎盂腔内に進入するまで腎臓カテーテル３をガイドワイヤ６１に沿わせて挿入する。
次に、腎臓カテーテル本体１１の先端部１１ａを腎盂腔内に留置したまま腎臓カテーテル本体１１からガイドワイヤ６１を引き抜いたのちカニューラ５７ａも腎臓カテーテル本体１１から引き抜く。このとき、ガイドワイヤ６１とカニューラ５７ａとを同時に引き抜いてもよい。
【００４５】
先端部１１ａが腎臓の腎盂腔内に位置付けられて４個の側孔３７…の全てが腎盂腔内に位置付けられていることが確認されると、腎臓カテーテル本体１１内に挿通され腎臓カテーテル本体１１の後端部１１ｃから外部に食み出している２本の縫合糸５３を同時に手で引っ張り、腎盂腔内に留置された腎臓カテーテル本体１１の先端部１１ａを円弧状に屈曲させる。なお、腎臓カテーテル本体１１の先端部１１ａが４個の側孔３７…を全て含めて腎臓の腎盂腔内に確実に位置付けられているか否かは、腎盂腔内に造影剤が注入された腎臓をＸ線撮影してその撮影により取得した画像中に写し出された先端部１１ａのマーカー部３５と腎盂腔の外形との相対的な位置関係から確認することができる。
【００４６】
次に、腎臓カテーテル本体１１の後端部１１ｃから外部に食み出している２本の縫合糸５３のうち何れか一方の縫合糸５３のみを手で引っ張り、腎臓カテーテル本体１１内から縫合糸５３を完全に抜き出す。
次に、一方の手で腎臓カテーテル本体１１の中間部１１ｂを把持した状態で他方の手で鍔付き筒状部材１６を把持して腎臓カテーテル本体１１に対して鍔付き筒状部材１６をカフ１５と共に腎臓の腎被膜の近傍まで相対移動させる。このとき、鍔付き筒状部材１６の筒部１６ｂの外周部に緊締部材１７が嵌合されていないので、腎臓カテーテル本体１１の中間部１１ｂの外周面と鍔付き筒状部材１６の筒部１６ｂの内周面とは緊締部材１７による緊締により圧接されていない。このため、大きな力を加えることなく腎臓カテーテル本体１１の中間部１１ｂに対して鍔付き筒状部材１６をスムーズに手で移動させることができ、延いては、腎臓カテーテル本体１１の中間部１１ｂに対する鍔付き筒状部材１６の位置決め作業を楽に行うことができる。
【００４７】
次に、腎被膜の表面とカフ１５の側面とに医療用接着剤を塗布して腎被膜の表面とカフ１５とを接着する。なお、腎被膜は膀胱に比べて非常に柔らかく脆いので、上述した巾着縫合を行うことができないため、腎被膜とカフ１５とを縫合糸で仮止めする。
次に、緊締部材１７が挿入された装着用補助具２１の貫通孔２１ａに大径部２３ｃの末端５５側から腎臓カテーテル本体１１の後端部１１ｃを挿入して、大径部２３ｃの末端５５が鍔付き筒状部材１６の筒部１６ｂの端面に当接するまで装着用補助具２１を挿入する（図８の（ｅ）図および（ｆ）図参照）。これによって、鍔付き筒状部材１６の筒部１６ｂにおける端部の外周部に緊締部材１７の長手方向の半分程度が挿入された状態となる。このように、緊締部材１７を装着用補助具２１の大径部２３ｃに嵌合した状態で装着用補助具２１の貫通孔２１ａに腎臓カテーテル本体１１を挿通することで、緊締部材１７を拡径させた状態で鍔付き筒状部材１６の筒部１６ｂの近傍まで位置付けることができるので、該筒部１６ｂに緊締部材１７を嵌合する作業を楽に行うことができる。
【００４８】
次に、装着用補助具２１の小径部２６の端部から突出している腎臓カテーテル本体１１の中間部１１ｂと装着用補助具２１の小径部２６とを同時に一方の手で把持して装着用補助具２１の大径部２３ｃの末端５５を鍔付き筒状部材１６の筒部１６ｂの端面に当接させた状態で他方の手で装着用補助具２１の大径部２３ｃから筒部１６ｂに緊締部材１７全体が乗り移るように緊締部材１７を移動させる。このとき、緊締部材１７の少なくとも一部が装着用補助具２１の大径部２３ｃの外周部に嵌合している間は、鍔付き筒状部材１６の筒部１６ｂの外径より大きな寸法を有する大径部２３ｃの外径と略等しい寸法に緊締部材１７の内径が拡径されている。このため、緊締部材１７の少なくとも一部が大径部２３ｃの外周部に嵌合している間は、両者間の摺動抵抗が少ないことに加え、鍔付き筒状部材１６の筒部１６ｂの外周部が緊締部材１７によって殆ど緊締されないので、大きな力を加えることなく筒部１６ｂの外周部に緊締部材１７をスムーズに手で移動させることができる。
【００４９】
鍔付き筒状部材１６の筒部１６ｂの外周部に緊締部材１７が完全に嵌合した後は、筒部１６ｂの外周部が緊締部材１７により緊締されて、筒部１６ｂの内周面と腎臓カテーテル本体１１の外周面とが圧接され、これら内周面と外周面との間に大きな摩擦力が発生し、この摩擦力により位置決め部材１３と腎臓カテーテル本体１１との相対移動が規制される。
鍔付き筒状部材１６の筒部１６ｂの外周部に緊締部材１７を嵌合したのち、腎臓カテーテル本体１１から装着用補助具２１を抜き出す。緊締部材１７による緊締力により腎臓カテーテル本体１１の中間部１１ｂと鍔付き筒状部材１６との相対移動が規制されるので、中間部１１ｂにおける所定の位置に鍔付き筒状部材１６を安定的に保持することができる。
而して、位置決め部材１３と腎臓カテーテル本体１１との相対移動が規制されると共に、鍔付き筒状部材１６の筒部１６ｂに結着されたカフ１５が腎被膜の表面に固定されることで、腎臓カテーテル本体１１の腎臓に対する相対移動は阻止される。
【００５０】
次に、腹膜の外側に延出された腎臓カテーテル本体１１の後端部１１ｃと膀胱カテーテル本体２７の後端部２７ｃとにマウント９をそれぞれ挿入したのち、中継アダプタ７の一方のコネクタ４７の外周部に腎臓カテーテル本体１１の後端部１１ｃの内周部を嵌合して腎臓カテーテル３を中継アダプタ７に接続すると共に、中継アダプタ７の他方のコネクタ４７の外周部に膀胱カテーテル本体２７の後端部２７ｃの内周部を嵌合して膀胱カテーテル５も中継アダプタ７に接続する。
次に、腎臓カテーテル本体１１と膀胱カテーテル本体２７とに挿入された各マウント９を中継アダプタ７に向かって両カテーテル本体１１，１９に沿ってそれぞれ移動させ、両カテーテル本体１１，１９の各後端部１１ｃ，１９ｃと中継アダプタ７の各コネクタ４７との各接続部をそれぞれマウント９により被覆して緊締する。
【００５１】
次に、腎臓カテーテル３と膀胱カテーテル５とが接続された中継アダプタ７を腹膜の外表面に縫合糸で縫合する。このとき、中継アダプタ７の第二アダプタ片４３ｂの平坦な外側面を腹膜の外表面に当接させた状態で第二アダプタ片４３ｂの４個の貫通孔４９…に縫合糸を挿通しながら縫合することで中継アダプタ７が腹膜の外表面に安定的に固定される。また、中継アダプタ７は、最初に腹部の中央を切開した部分以外の部位に位置する腹壁の下方に位置付けられ、該腹壁に対向する中継アダプタ７の封止部材４５の先端により該腹壁が押圧されることでその部位の腹部の皮膚が若干隆起する。この腹部の隆起により、中継アダプタ７の封止部材４５の腹部に対する位置を目視により容易に特定することができる。
【００５２】
最後に、閉塞または尿管障害を起こした尿管の長手方向中途部の外周部を縫合糸で緊締して尿管内の尿路を閉塞したのち、メスにより切開した腹部の閉腹手術を行い、尿管バイパス装置１を腹部に留置する作業を終了する。
なお、上述した作業手順の順番については、上述した順番に限らず、本考案の目的から逸脱しない範囲で適宜変更してもよい。
【００５３】
また、上述した作業では、腎臓カテーテル３の腎臓カテーテル本体１１を腎臓の腎盂腔内に挿入する際に、シース５９やガイドワイヤ６１を使用する方法を採用したが、これに替えて、膀胱カテーテル５の膀胱カテーテル本体２７を膀胱内に挿入する方法と同様の方法を採用してもよい。すなわち、カニューラ５７ａ内にトロッカー５７ｂが挿入された穿刺針５７を腎臓カテーテル本体１１内に挿入し、腎臓カテーテル本体１１およびカニューラ５７ａから突出したトロッカー５７ｂの先端により腎臓を穿刺して形成した刺入口を介して腎臓カテーテル本体１１の先端部１１ａを腎盂腔内に挿入するようにしてもよい。
【００５４】
上述した実施の形態は、本考案を説明するための一例であり、本考案は、前記の実施の形態に限定されるものではなく、実用新案登録請求の範囲と明細書との全体から読み取れる考案の要旨または思想に反しない範囲で適宜変更可能であり、そのような変更後のカテーテルおよび該カテーテルを備えた尿路バイパス装置もまた、本考案の技術的範囲に含まれるものである。
【００５５】
例えば、上述した実施の形態に係る尿管バイパス装置１は、一対の尿管のうち何れか一方の尿管のみが泌尿器系疾患等により閉塞または尿管障害を起こした場合に使用することができるものである。もし、一対の尿管の双方が泌尿器系疾患等により閉塞または尿管障害を起こした場合は、それぞれの腎臓と膀胱とを２個の尿管バイパス装置１，１を介してそれぞれ個別に接続すれば一対の尿路を共に確保することができるが、これに替えて、図９の（ａ）図に示す尿管バイパス装置１'を使用して一対の尿路を共に確保するようにしてもよい。この尿管バイパス装置１'は、一対の腎臓カテーテル３，３と１つの膀胱カテーテル５とが１つの中継アダプタ７'に接続されており、本考案でいう「尿路バイパス装置」を構成する。なお、中継アダプタ７'は、前記中継アダプタ７に対してコネクタ４７が１つだけ多い点を除けば基本的な構成は同じであるので、前記中継アダプタ７について説明したものと同一または同等の部材もしくは部分については同一の符号を付し詳細な説明は省略する。
【００５６】
また、上述した実施の形態に係る尿管バイパス装置１では、膀胱カテーテル５の位置決め部材３１は緊締部材１７を備えていない構造であったが、これに替えて、円筒状の筒部１６ｂを備えた鍔付き筒状部材１６と、筒部１６ｂに嵌合される円筒状の緊締部材１７とを備えた腎臓カテーテル３の位置決め部材１３と同様の構成に膀胱カテーテル５の位置決め部材を変更してもよい。その変形例に係る尿管バイパス装置１"を図１０に示している。この尿管バイパス装置１"は、本考案でいう「尿路バイパス装置」を構成する。なお、図１０では、上述した尿管バイパス装置１について説明したものと同一または同等の部材もしくは部分については、位置決め部材１３を含めて同一の符号を付し詳細な説明は省略する。また、図１０では、作図の都合上、長尺な部材については、その長手方向中途部を省略して示している。この変形例においても、前記実施の形態で説明したものと同一または同等の構成については、同様の作用・効果を奏することができるのは言うまでもない。
【００５７】
図１０に示すように、尿管バイパス装置１"は、腎臓カテーテル３と、膀胱カテーテル５'とを備え、これらのカテーテル３，５'が中継アダプタ７を介して接続されている。膀胱カテーテル５'は、本考案でいう「カテーテル」を構成し、中空の円管からなる膀胱カテーテル本体２７'と、位置決め部材１３とを備えている。膀胱カテーテル本体２７'は、膀胱内に留置される先端部２７ａ'と、該先端部２７ａ'に連なる中間部２７ｂ'と、該中間部２７ｂ'に連なると共に該中間部２７ｂ'を介して先端部２７ａ'と連通する後端部２７ｃ'とからなる。膀胱カテーテル本体２７'は、本考案でいう「カテーテル本体」を構成する。膀胱カテーテル本体２７'は、その先端部２７ａ'を含めて腎臓カテーテル本体１１と同様に構成されているので、構成の詳細な説明は省略する。なお、膀胱カテーテル本体２７'の先端部２７ａ'を膀胱内に留置する作業手順は、上述した、膀胱カテーテル本体２７の先端部２７ａを膀胱内に留置する作業手順または腎臓カテーテル本体１１の先端部１１ａを腎臓内に留置する作業手順と同様に行えばよい。
【００５８】
また、上述した位置決め部材１３を備えた尿管バイパス装置１、尿管バイパス装置１'および尿管バイパス装置１"は、腎臓に留置される腎臓カテーテル３と、膀胱に留置される膀胱カテーテル５または５'とが中継アダプタ７または７'を介して接続されたものである。しかし、これに限らず、腎臓に留置される腎臓カテーテル（前記腎臓カテーテル３と同様のカテーテルであって位置決め部材１３を備えたもの）と、陰茎と該陰茎を被覆する包皮との間または膣内に留置される排尿カテーテルとが中継アダプタを介して接続された排尿バイパス装置であってもよい。この排尿バイパス装置は、犬および猫等の動物における膀胱の内尿道口もしくは該内尿道口より下流側の尿路が癌またはその他の泌尿器系疾患により障害を起こして閉塞している場合に尿路の確保のために供するものである。この場合の排尿バイパス装置は、本考案でいう「尿路バイパス装置」を構成する。
【符号の説明】
【００５９】
１    尿管バイパス装置（尿路バイパス装置）
１'  尿管バイパス装置（尿路バイパス装置）
１"  尿管バイパス装置（尿路バイパス装置）
３    腎臓カテーテル（カテーテル）
５    膀胱カテーテル
５'  膀胱カテーテル（カテーテル）
７    中継アダプタ
７'  中継アダプタ
１１    腎臓カテーテル本体（カテーテル本体）
１１ａ  先端部
１１ｂ  中間部
１１ｃ  後端部
１３    位置決め部材
１５    カフ
１６    鍔付き筒状部材
１６ａ  鍔部
１６ｂ  筒部
１７    緊締部材
１７ａ  スリット
２１    装着用補助具
２１ａ  貫通孔
２３ｂ  斜面部
２３ｃ  大径部
２６    小径部
２７'  膀胱カテーテル本体（カテーテル本体）
２７ａ'先端部
２７ｂ'中間部
２７ｃ'後端部
【図１】
0003216882.tif 000003
【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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