(57)【要約】  本開示は、モニタリングされる患者についてのモニタリングの中心としての医療モニタリングハブを含む。ハブは、患者に関連する複数の生理学的パラメータを受信して処理するように構成される。ハブには、適時に、かつ臨床的に関連性のある実用的な情報を介護提供者に提供するように構成された高度な分析提示表示を含む。特定の実施形態では、モニタリングハブは、患者の状態を反映する以前に提示されたデータを格納し、このデータ再生することができる。
2018527071.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
酸素飽和度を含む患者の生理学的パラメータを反映する指標を分析して提示するように構成された医療モニタであって、前記モニタは、
前記患者に関連する第1の生理学的パラメータを示す第1の信号を受信するように構成された第1の通信ポートであって、前記第1の信号は、身体組織によって減衰された光に対応する、前記第1の通信ポートと、
ディスプレイと、
前記受信された第1の信号を処理し、前記ディスプレイの少なくとも一部に第1の表示を提示させるように構成されたプロセッサであって、前記第1の表示は、第1の期間にわたって前記第1の生理学的パラメータを示す第1のデータを提示するように適合されている、プロセッサと、
前記提示された第1のデータを格納するように構成された記憶装置と
を備え、
前記プロセッサは、さらに、前記格納された第1のデータを前記ディスプレイ上で再生するように構成される、モニタ。
【請求項２】
前記プロセッサは、前記第1の期間よりも短い持続時間にわたって前記再生された第1のデータを提示させるように構成されている、請求項1に記載のモニタ。
【請求項３】
前記プロセッサは、前記第1の期間よりも長い持続時間にわたって前記再生された第1のデータを提示させるように構成されている、請求項1に記載のモニタ。
【請求項４】
前記プロセッサは、前記第1の期間に等しい持続時間にわたって前記再生された第1のデータを提示させるように構成されている、請求項1に記載のモニタ。
【請求項５】
前記患者に関連する第2の生理学的パラメータを示す第2の信号を受信するように構成された第2の通信ポートを更に備え、
前記プロセッサは、前記受信された第2の信号を処理して、前記ディスプレイの少なくとも一部に第2の表示を提示させるようにさらに構成され、前記表示は、前記第2の生理学的パラメータを示す第2のデータを前記第1の期間にわたって提示するように適合されており、
前記記憶装置は、前記提示された第2のデータを記憶するようにさらに構成されており、
前記プロセッサはさらに、前記格納された第1および第2のデータを同期して再生するように構成されている、請求項1に記載のモニタ。
【請求項６】
前記第2のデータは、前記第1の生理学的パラメータと前記第2の生理学的パラメータとの間の関係を示す、請求項1に記載のモニタ。
【請求項７】
前記第2の表示は、前記生理学的パラメータ間の前記関係のグラフを提示すると共に、前記第2のデータが集中している前記グラフ内の領域を識別するようにさらに構成されている、請求項6に記載のモニタ。
【請求項８】
前記第2の表示は、前記第2のデータが集中している前記領域を識別するために色を使用する、請求項7に記載のモニタ。
【請求項９】
前記第2の表示は、前記第2のデータの第1の濃度に関連する前記グラフ内の第1の領域と前記第2のデータの第2の濃度に関連する前記グラフ内の第2の領域とを識別するようにさらに構成され、前記第1の領域は第1の色で提示され、前記第2の領域は第2の色で提示される、請求項6に記載のモニタ。
【請求項１０】
前記第1の生理学的パラメータは酸素飽和度であり、前記第2の生理学的パラメータは脈拍数である、請求項6に記載のモニタ。
【請求項１１】
前記第1の生理学的パラメータは全ヘモグロビンであり、前記第2の生理学的パラメータはプレチスモグラフ変動指数である、請求項6に記載のモニタ。
【請求項１２】
前記第2の表示は、ヒートマップ分析提示表示を含む、請求項6に記載のモニタ。
【請求項１３】
前記第1の表示は、箱髭図分析提示表示を含む、請求項1に記載のモニタ。
【請求項１４】
前記第1の表示は、インデックス分析提示表示を含む、請求項1に記載のモニタ。
【請求項１５】
前記第1の表示は、分布分析提示表示を含む、請求項1に記載のモニタ。
【請求項１６】
前記第1の表示は、ヒストグラム分析提示表示を含む、請求項1に記載のモニタ。
【請求項１７】
前記第1の表示は、ゲージヒストグラム分析提示表示を含む、請求項1に記載のモニタ。
【請求項１８】
前記第1の表示は、デジタルインジケータをさらに含むゲージヒストグラム分析提示表示を含む、請求項1に記載のモニタ。
【請求項１９】
前記第1の表示は、測定データを示すアナログゲージを含み、前記アナログゲージは、弧とダイヤルマーカとを備える、請求項1に記載のモニタ。
【請求項２０】
前記通信ポートはシリアルポートを含む、請求項1に記載のモニタ。
【請求項２１】
前記ハブは、1つ以上の医療センサと通信する、請求項1に記載のモニタ。
【請求項２２】
患者の生理学的パラメータをモニタリングする方法であって、前記方法は、
第1の通信ポートにおいて、前記患者に関連する第1の生理学的パラメータを示す第1の信号を第1の生理学的センサから受信するステップと、
プロセッサによって、第1の期間にわたって前記第1の生理学的パラメータを示す第1のデータを生成するために、前記受信した第1の信号を処理するステップと、
前記プロセッサによって、前記第1のデータをディスプレイの少なくとも一部に提示させるステップと、
前記提示された第1のデータをデータ記憶装置に格納するステップと、
前記格納された第1のデータを前記ディスプレイ上で再生するステップと
を含む、方法。
【請求項２３】
第2の通信ポートにおいて、第2の生理学的センサから、前記患者に関連する第2の生理学的パラメータを示す第2の信号を受信するステップと、
前記プロセッサによって、前記第1の期間にわたって前記第2の生理学的パラメータを示す第2のデータを生成するために前記受信した第2の信号を処理するステップと、
前記プロセッサによって、前記第2のデータを前記ディスプレイの少なくとも一部に提示させるステップと、
前記提示された第2のデータを前記データ記憶装置に格納するステップと、
前記記憶された第1および第2のデータを前記ディスプレイに同期させて再生するステップと
をさらに含む、請求項22に記載の方法。
【請求項２４】
前記再生された第1のデータを前記第1の期間よりも短い期間にわたって提示させるステップを含む、請求項22に記載の方法。
【請求項２５】
前記再生された第1のデータを前記第1の期間よりも長い期間にわたって提示させるステップを含む、請求項22に記載の方法。
【請求項２６】
前記再生された第1のデータを前記第1の期間に等しい期間にわたって提示させるステップを含む、請求項22に記載の方法。
【請求項２７】
前記第2のデータを提示させるステップは、
前記プロセッサにおいて、前記第1の生理学的パラメータと前記第2の生理学的パラメータとの間の関係を示す第2のデータを生成するために、前記受信された第1および第2の信号を処理するステップと、
前記第2のデータを示すグラフを提示させるステップと、
前記グラフ上で、前記第2のデータが集中している領域を特定するステップと
をさらに含む、請求項23に記載の方法。
【請求項２８】
前記第2のデータの第1の濃度に関連する前記グラフ内の第1の領域と、前記第2のデータの第2の濃度に関連する前記グラフ内の第2の領域とを特定するステップであって、前記第1の領域は第1の色で提示され、前記第2の領域は第2の色で提示される、ステップ、をさらに含む、請求項27に記載の方法。
【請求項２９】
前記第1のデータを提示させるステップは、
前記ディスプレイ上に、上端と反対端とを有する第1のウィスカを提示するステップであって、前記上端は、前記第1のデータのデータ範囲の上端点を示す、ステップと、
前記ディスプレイ上に、下端と反対端を有する第2のウィスカを提示するステップであって、前記下端は、前記データ範囲の下端点を示す、ステップと、
前記ディスプレイ上に、前記第1のウィスカと前記第2のウィスカとの間に、上縁、中央線、および下縁を有する箱を提示するステップであって、前記上縁は、前記第1のウィスカの前記反対端に接続されると共に、前記データ範囲の第1の四分位点と第2の四分位点との間の第1の分離線を示し、前記下縁は、前記第2のウィスカの前記反対端に接続されると共に、前記データ範囲の第3の四分位点と第4の四分位点との間の第2の分離線を示し、前記中央線は、前記データ範囲の前記第2の四分位点と前記第3の四分位点との間の第3の分離線を示す、ステップと
をさらに含む、請求項22に記載の方法。
【請求項３０】
前記第1のデータを提示させるステップは、前記ディスプレイ上に、測定マーカと、値バーと、閾値線とを提示することを含み、前記値バーは複数の領域に分割され、前記閾値線は2つの隣接する領域間の境界に関連する、請求項22に記載の方法。
【請求項３１】
前記第1のデータを提示させるステップは、前記ディスプレイ上に、前記第1のデータを示す分布グラフを提示させるステップをさらに含む、請求項22に記載の方法。
【請求項３２】
前記第1のデータを提示させるステップは、前記ディスプレイ上に、前記第1のデータを示すヒストグラムグラフを提示させるステップをさらに含む、請求項22に記載の方法。
【請求項３３】
前記第1のデータを提示させるステップは、前記ディスプレイ上に、前記第1のデータを示すゲージヒストグラムを提示させるステップをさらに含む、請求項22に記載の方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
優先特許出願の参照による組み込み
本出願は、2015年8月11日に出願された米国仮出願第62/203,792号の35 U.S.C.第119条（e）による優先権を主張し、参照によりその全体が本明細書に組み込まれる。本出願データシートに特定されるありとあらゆる外国または国内の優先権の主張は、３７ＣＦＲ１．５７の下で参照により本明細書に組み込まれる。
【０００２】
本開示は、一般に、患者モニタリングおよび医療データ通信ハブに関し、具体的には、測定情報を特定期間にわたって定期的に介護者に提示するための表示要素を含む患者モニタリングに関する。
【背景技術】
【０００３】
今日の患者モニタリング環境は、多くの場合、所与の患者に対しての多種多様なモニタリングおよび治療を試みるきわめて複雑な電子医療機器で混雑している。一般に、全てではないにしても多くの前記機器が異なる製造元からのものであり、多くは携帯型機器である。前記機器は、互いに通信することができず、それぞれは、その機器自体の制御、表示、アラーム、構成などを含むことがある。介護者の多くが、これらの機器からのすべてのタイプの測定およびデータを特定の患者と関連付けることを望む、ことが問題を複雑にしている。患者情報の入力が各機器で頻繁に実行される。時には、機器の相違は、介護者の分析のために、各装置からの紙を単にプリントして患者のファイルに保存する必要につながる。
【０００４】
このように、患者の状態に関連する生理学的データの電子的収集が増加しているが、収集された患者データをタイムリーに臨床的に関連する実行可能な情報に統合する能力は依然として課題である。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００５】
少なくとも上記に基づいて、患者を治療またはモニタリングする様々な医療機器を調整すると共に、そのような機器によって生成された測定データを調整する、解決手段が必要とされる。そのような解決手段の実施形態は、モニタリングされている患者の状態および容体を簡易に把握することができる、直観的且つ、視覚的な指示を介護者に提供する様々な分析提示表示をグラフィック表示によって提示する医療用ハブを含むことができる。一実施形態では、分析グラフィカル表示は、患者の介護における重大な事象の分析のために有利に再生することができ、或る期間にわたって患者の生理学的活動を単に見直すこともできる。一実施形態では、いくつかの生理学的パラメータの再生を同期して実行することができ、患者の過去の活動について幅広い観点を提供することができる。
【０００６】
本開示の一実施形態によれば、医療モニタリングハブは、患者の生理学的パラメータをモニタリングするように構成されている。ハブは、患者に関連する第1の生理学的パラメータを示す第1の信号を受信するように構成された第1の通信ポートを含む。モニタはまた、分析提示表示をユーザに提示するように構成されたディスプレイを含む。モニタは、受信した第1の信号を処理し、ディスプレイの少なくとも一部に第1の表示を提示させるように構成された少なくとも1つのプロセッサを含む。第1の表示は、第1の期間にわたって収集された第1の生理学的パラメータを示す第1のデータを提示するように構成されている。ハブは、提示された第1のデータを格納するように構成された記憶装置を含み、プロセッサはさらに、格納された第1のデータをディスプレイ上で再生するように構成されている。
【０００７】
本開示の特定の実施形態では、医師がモニタリングハブによって受信された患者データを容易かつ直観的に解釈することを支援するために、様々な分析提示表示が開示される。指定された期間にわたって2つの測定された生理学的パラメータ間の関係の2次元グラフ表示を提供するヒートマップが開示される。有利には、ヒートマップは、データが集中しているグラフ内の領域を特定するために色を使用する。例えば、データが特に集中している領域は第1の色（例えば赤色）で提示されることができ、データがあまり集中していない領域は第2の色（例えば青色）で提示されることができる。
【０００８】
また、指定されたまたは予め決定された期間にわたって受信された生理学的パラメータ測定値の範囲を視覚的に提示する箱髭図プロットも開示される。加えて、データが存在する四分位数の境界が箱髭図によって表される。有利には、箱髭図は、外れ値測定を含むデータの歪みと同様に、測定データの広がりまたは分散の程度をユーザに容易に提示する。
【０００９】
インデックスボックス表示も開示されている。インデックスボックス表示は、患者の測定された状態を容易に示すために、色および他の視覚的シグナルを使用して、例えば許容可能、警告、および緊急として識別された範囲について生理学的パラメータの現在の測定状態を提示する。
【００１０】
本開示はまた、指定されたまたは予め決定された期間にわたる生理学的パラメータ測定値の統計的分布（例えば、ガウス分布）を提示する分布分析提示表示を説明する。同様に、本開示は、測定された生理学的パラメータデータのさらに他のグラフ表示を提供するヒストグラム分析提示表示を説明する。ヒストグラムは、連続的に測定された生理学的パラメータなどの連続変数の統計的（または確率的）分布の推定値を表す。したがって、測定データに最もよく適合する統計的分布（すなわち、確率モデル）を提供するのではなく、ヒストグラムは収集された実際の測定データを反映する。
【００１１】
本開示はまた、アナログ、デジタル、およびヒストグラムの兆候表示の組み合わせを提供するゲージヒストグラム分析提示表示を含む。有利には、ゲージヒストグラム分析提示表示は、直感的かつ視覚的にアクセス可能なフォーマットで、測定された生理学的パラメータに関連する大量の情報を臨床医に提供する。
【００１２】
使用において、臨床医は、本明細書で開示された分析提示表示を配置すると共に構成する際に、多大な柔軟性が提供される。したがって、臨床医には、臨床医および/または患者の特定のニーズに合わせてカスタマイズすることができるモニタリング環境が提供される。
【００１３】
本開示を簡素に説明することを目的として、特定の態様、利点および新規な特徴が本明細書で論じられる。必ずしもそのような態様、利点または特徴のすべてが本発明の任意の特定の実施形態に具体化されるわけではなく、当業者は本明細書の開示からそのような態様、利点または特徴の無数の組み合わせを認識するであろう。
【００１４】
以下、添付図面を参照して、様々な実施形態を説明する。図面および関連する説明は、本開示の実施形態を例示するために提供され、特許請求の範囲を限定するものではない。図面において、同様の要素は同様の参照番号となっている。
【図面の簡単な説明】
【００１５】
【図１Ａ】本開示の一実施形態に係る例示的な医療モニタリングハブの斜視図を示す。例示的なドッキングされた可搬型患者モニタを有するハブを示す。
【図１Ｂ】本開示の一実施形態に係る例示的な医療モニタリングハブの斜視図を示す。一組の医療ポートと非侵襲的な血圧入力を有するハブを示す。
【図１Ｃ】本開示の一実施形態に係る例示的な医療モニタリングハブの斜視図を示す。本開示の様々な実施形態に係る様々な例示的な温度センサが取り付けられたハブを示す。
【図２】本開示の一実施形態に係る図1のハブを含む例示的なモニタリング環境の簡略ブロック図を示す。
【図３】本開示の一実施形態に係る図1のハブの簡略化された例示的なハードウェアブロック図を示す。
【図４】本開示の一実施形態に係るタッチスクリーンインターフェースのための指制御ジェスチャの凡例である。
【図５】本開示の一実施形態に係る表示画面の図である。
【図６Ａ】本開示の一実施形態に係る受信され処理されたデータを提示するための様々な分析提示図を示す例示的なディスプレイ画面を示す。
【図６Ｂ】本開示の一実施形態に係るヒートマップ分析提示図を示す。
【図６Ｃ】本開示の一実施形態に係る箱髭図分析提示図を示す。
【図６Ｄ】本開示の一実施形態に係るインデックス分析提示図を示す。
【図６Ｅ】本開示の一実施形態に係る分布分析提示図を示す。
【図６Ｆ】本開示の一実施形態に係るヒストグラム分析提示図を示す。
【図６Ｇ】本開示の一実施形態に係るゲージ-ヒストグラム分析表示図を示す。
【図７】本開示の一実施形態に係る再生機能を示す例示的な表示画面を示す。
【図８】本開示の一実施形態に係る再生プロセスを示すフローチャートである。
【発明を実施するための形態】
【００１６】
前述の「図面の簡単な説明」は一般に本開示の様々な実施形態に言及するが、当業者は、本明細書の開示から、そのような実施形態が相互に排他的ではないことを認識するであろう。むしろ、当業者は、そのような実施形態の一部または全部の無数の組み合わせを認識するであろう。
【００１７】
本開示は、所与の患者の活動をモニタリングすることの中心となるように構成された医療モニタリングハブに関する。一実施形態では、ハブは、ハブの正面の大部分の領域を占める約10インチのディスプレイのような、容易に判読可能な大きなディスプレイを備える。ディスプレイは、設計の制約に応じてはるかに大きくても小さくてもよい。しかし、携帯性および現行の設計目標のために、好ましいディスプレイは、ドッキング可能な携帯型の患者モニタの1つの垂直設置面積に比例した大きさである。他の考察は、本明細書の開示から当業者によって認識可能である。
構成可能な再生表示
【００１８】
一実施形態では、ディスプレイは、ジェスチャをドラッグアンドドロップして、介護者が所与のユーザのために見ることを好む要素をディスプレイに装着することによって構成可能である。要素は、ヒートマップ、箱髭図プロット、分布プロット、ヒストグラム、アナログゲージ、およびヒストグラムと組み合わせたアナログゲージの一部または全部を含むことができる。一旦構成されると、ハブプロセッサは、選択されたまたはデフォルトの表示速度で、選択された測定データ、測定データに応答するデータ、または選択されたまたはデフォルトの時間期間にわたっての測定データの組み合わせを再生することを可能にすることができる。好都合なことに、そのような構成および再生は、介護者が所望の事実上任意の期間にわたって患者の状態を分析するための強力なツールを提供する。
モニタリングハブ
【００１９】
ディスプレイは、数値またはグラフィック形式で観察中の患者について多種多様なモニタリングされたパラメータについての測定データを提供し、様々な実施形態において、ハブで受信されるデータおよび情報のタイプに基づいて自動的に構成される。一実施形態では、ハブは、介護者環境内の便利な領域に配置することができるように、移動可能、携帯可能、および取り付け可能となっている。例えば、ハブは単一のハウジング内に集結されている。
【００２０】
一実施形態では、ハブは、有利には、ハブにドッキングされている間またはハブからドッキング解除されている間に携帯型患者モニタからデータを受信することができる。酸素濃度計または同時酸素濃度計(co-oximeters）などの典型的な携帯型患者モニタは、光学センサおよび/または音響センサ、電極などから出力される信号から得られる多数の生理学的パラメータの測定データを提供することができる。生理学的パラメータには、酸素飽和度、カルボキシヘモグロビン、メトヘモグロビン、総ヘモグロビン、グルコース、pH、ビリルビン、分数飽和、脈拍数、呼吸数、呼吸周期の成分、灌流指数を含む灌流の指標、血圧、患者および/または測定部位の温度、鎮静の深さ、臓器または脳の情報、および/または信頼性、プレチスモグラフデータ、ウェルネスまたはウェルネス指標または他の測定データの組み合わせの表示、呼吸に対応する音声情報、酸素化、水和、代謝に対応する測定データ、それらの組み合わせなどが含まれるが、これらに限定されない。他の実施形態では、ハブは、注入ポンプなどと組み合わせて閉ループ薬物投与を達成するのに十分なデータを出力することができる。
【００２１】
一実施形態では、ハブは、多数の方法で患者と対話するモニタリング環境内の他の機器と通信する。例えば、ハブは、それらの再プログラミングまたはハブの再プログラミングを必要とせずに、他の機器からシリアルデータを有利に受信する。このような他の機器には、ポンプ、人工呼吸器、前述のパラメータ、ECG/EEG/EKG機器、電子患者ベッドなどの任意の組み合わせを監視するあらゆる方法のモニタが含まれる。さらに、ハブは、有利には、それらの再プログラミングまたはハブのデータを必要とすることなく、他の医療機器からチャネルデータを受信する。機器がチャネルデータを介して通信するとき、ハブは、その機器からの測定情報を含むように大きなディスプレイを有利に変更することができる。さらに、ハブはナースコールシステムにアクセスして、機器からのナースコール状況が適切なナースコールシステムに確実に渡されるようにする。
【００２２】
また、ハブは、病院システムと通信して、入ってくる患者の測定および治療データをモニタリングされている患者と有利に関連付ける。例えば、ハブは、無線または他の方法で、複数の患者モニタリングシステム、例えば、サーバまたはサーバの集合体に通信することができ、これらのモニタリングシステムは、例えば、認可、退院、移転（「ADT」）システムおよび/または電子医療記録（「EMR」）システムを使用することができる。ハブは、モニタリング中の患者とハブ介して伝送されるデータとを有利に関連づけて、介護者が環境内の各機器を患者と関連付けることなく、介護者のデータ管理システムに渡される電子測定および治療情報を提供する。
【００２３】
一実施形態では、ハブは、有利には、再構成可能で取り外し可能なドッキングステーションを含む。ドッキングステーションは、異なる患者モニタリング装置に適応するために、追加の層状ドッキングステーションをドッキングすることができる。さらに、ドッキングステーション自体がモジュール化されているので、ドッキング可能な携帯型の患者モニタが形状要素を変更した場合には取り外すことができる。したがって、ハブは、ドッキングステーションの構成状態に柔軟に対応している。
【００２４】
一実施形態では、ハブは、患者が受信し、処理し、および/または関連付けるデータ、および/または他の機器およびシステムとの通信を保持するための大きなメモリを含む。メモリの一部または全部は、有利には取り外し可能なSDメモリを含むことができる。
【００２５】
ハブは、少なくとも（1）携帯型モニタからデータを取得するためのドッキングステーション、（2）チャネルデータを取得するための革新的な汎用医療コネクタ、（3）RJポートなどのシリアルデータコネクタ、（4）イーサネット(登録商標)、USB、およびナースコールポート、（5）携帯型モニタからデータを取得するための無線デバイス、（6）職人に知られている他の有線または無線の通信メカニズム、を介して他の機器と通信する。万能医療用コネクタは、有利には、電気的に絶縁された電力および通信を任意に提供し、絶縁要件に比べて断面が小さくなるように設計されている。コネクタおよびハブは、他の機器からのデータを有利に変換または構成して、ハブに対して使用可能かつ表示可能にするように通信する。一実施形態では、機器からのデータ出力の動作および意味を確立または定義するためのソフトウェア開発者キット（「SDK」）が機器製造業者に提供される。出力が定義されると、その定義が万能医療用コネクタのケーブル側にあるメモリにプログラムされ、機器プロバイダに相手先商標製品の製造会社（OEM）として供給される。ケーブルが機器とハブの間に接続されている場合、ハブはデータを認識し、機器またはハブに対するソフトウェアのアップグレードを必要とせずに、表示および処理の目的で前記データを使用できる。一実施形態では、ハブは、スキーマをネゴシエートすることができ、さらに圧縮および/または暗号化を加えることさえできる。万能医療用コネクタを使用することにより、ハブは、測定および治療データを単一のディスプレイおよびアラームシステムにまとめ、効果的かつ効率的にモニタリング環境を整える。
【００２６】
ハブは、チャネルパラダイムに従って他の機器からデータを受信して追跡するので、有利には、患者測定データまたは治療データの仮想チャネルを作成するための処理を提供することができる。一実施形態では、仮想チャネルは、例えば、様々な測定パラメータまたは他のパラメータからのデータを処理した結果である非測定パラメータを含むことができる。このようなパラメータの一例は、モニタリングされた患者の健康状態の全体的な指標を与える様々な測定パラメータから導き出されたウェルネス指標を含む。ウェルネスパラメータの一例は、本開示の譲受人に譲渡された米国特許出願第13/269,296号、第13/371,767号および第12/904,925号に記載されている。データをチャネルおよび仮想チャネルに編成することによって、ハブは、着信データおよび仮想チャネルデータを時間的に効率的に同期させることができる。
【００２７】
また、ハブは、RJコネクタのようなシリアル通信ポートを介してシリアルデータを受信する。シリアルデータは、モニタリング対象の患者に関連付けられ、上述の複数の患者のサーバシステムおよび/または介護者のバックエンドシステムに渡される。介護者は、シリアルデータを受信することによって、個々の機器を患者に関連づけ、病院システムと通信する必要性を回避しながら、特定の患者と、しばしば変化する製造業者からの介護者環境内の装置とを有利に関連付ける。このような関連付けは、患者についての各機器への経歴情報および人口統計学的情報の入力に費やされる介護者の時間を短縮するのに不可欠である。さらに、ある実施形態では、SDKを介して、機器製造者は、機器の測定遅延に関連する情報を有利に提供することができ、それにより、ハブが患者に関連するシリアル入力データと他のデータとを有利に時間同期させる。
【００２８】
一実施形態では、携帯型患者モニタがドッキングされ、携帯型患者モニタ自体がディスプレイを含む場合、ハブは、ディスプレイの実質的な領域を効果的に増加させる。例えば、一実施形態では、携帯型患者モニタは、そのハブディスプレイ上に複製されている測定データおよび/または治療データを単に表示し続けることができ、またはドッキングされたディスプレイは、その表示を変更して追加情報を提供する。一実施形態では、ドッキングされたディスプレイは、ドッキングされたとき、例えば、心臓、肺、臓器、脳、または測定および/または治療される他の身体部分の解剖学的画像データを提示する。画像データは、有利には、測定データと同様に、かつ測定データと併せてアニメーション化することができる。例えば、肺は、測定された呼吸数および/または呼吸周期の決定された吸息/呼気部分に近似的に相関して膨張し、心臓は、脈拍数に従って鼓動すると共に、一般に理解された実際の心収縮パターン、様々な深さの鎮静などに基づいて色または動きを変えることができる。一実施形態では、測定されたパラメータが介護者に警告する必要性を示すとき、色として変化する重症度は、心臓、肺、脳、臓器、循環系またはその一部、呼吸器系またはその一部、他の身体部分などを含む、1つまたは複数の表示された図形に関連付けられてもよい。さらに他の実施形態では、本体部分は、測定装置をどこに、いつ、どのように取り付けるかについてのアニメーションを含むことができる。
【００２９】
ハブは、有利には、追加の視覚情報を介護者に提供するためにパラメータ表示をオーバーラップさせることもできる。そのようなオーバーラップは、ユーザが定義可能であり構成可能である。また、ディスプレイは、アナログ表示アイコンまたは兆候グラフィックが組み込まれてもよい。
【００３０】
明瞭化のために、実際の実装におけるすべての特徴が本明細書で説明されるわけではない。当然のことながら、当業者は、そのような実際の実装の開発においては（開発プロジェクトの場合と同様に）、開発者の具体的な目標、並びに、システムおよびビジネスに関連する制約の遵守など、実装ごとに異なる開発者の特定の目標および達成目標を達成するためには、実装固有の決定を多数行う必要がある。さらに、このような開発努力は、複雑で時間がかかるが、それにもかかわらず、本開示の恩恵を受ける当業者にとって機器工学の日常的な仕事であることが理解されよう。
【００３１】
本開示の完全な理解を容易にするために、詳細な説明の残りの部分は、図面を参照して本開示を説明し、同様の参照番号は全体を通して同様の参照番号で参照される。
モニタリングハブの実施形態
【００３２】
図1Aは、本開示の一実施形態に係る、例示的な医療モニタリングハブ100の斜視図を示し、医療モニタリングハブ100は、本明細書ではモニタ100とも呼ばれ、例示的なドッキングされた可搬型患者モニタ102を備える。ハブ100は、ディスプレイ104と、一実施形態では、可搬式の患者モニタ102と機械的かつ電気的に嵌合するように構成されたドッキングステーション106とを含み、それぞれが可動の取り付け可能な携帯型ハウジング108内に収容されている。ハウジング108は、広範囲の様々な位置および取り付け部に固定され、多種多様な形状およびサイズを備えることができるが、水平な平坦面上に載るように構成された直立傾斜形状である。
【００３３】
一実施形態では、ディスプレイ104は、数値、図形、波形、または他の兆候表示110で多種多様な測定データおよび/または治療データを提示することができる。一実施形態では、ディスプレイ104は、筐体108を含むが、当業者であれば、ディスプレイ104は、タブレットまたはテーブルトップ水平構成、ラップトップ型構成などを備えていてもよいことを理解するであろう。他の実施形態は、テーブルコンピュータ、スマートフォン、テレビ、または当業者に認識可能な任意の表示システムに表示情報およびデータを伝達することを含むことができる。図1Aの直立した傾斜構成は、表示情報を介護者に容易に視認可能に提示する。
【００３４】
図1Bは、携帯型モニタがドッキングされていない状態における、ハウジング108、ディスプレイ104、およびドッキングステーション106を含むハブ100の実施形態の斜視側面図を示す。また、非侵襲的血圧用コネクタ113も示されている。
【００３５】
一実施形態では、ハウジング108は、例えば、図1Cに示すような血圧モニタまたは温度センサ112などの追加の医療機器を保持するためのポケットまたはくぼみを備えることもできる。
【００３６】
モニタ102は、発光および検出回路を備えた光センサ、音響センサ、並びに、指の刺し傷、袖口、人工呼吸器などからの血液パラメータを測定する機器など、様々な非侵襲性および/または低侵襲性機器と通信することができる。モニタ102は、それ自体のディスプレイ114を含んでいてもよく、ディスプレイ114は、図19A-19Jを参照して以下に説明するそれ自身の兆候表示116を提示する。兆候表示は、モニタ102のドッキング状態に基づいて有利に変化し得る。ドッキング解除されたとき、兆候表示は、パラメータ情報を含み、例えば、重力センサまたは加速度計に基づいて向きを変更することができる。
【００３７】
一実施形態では、ハブ100のドッキングステーション106は、ハブ100の動きがモニタ102を損傷する可能性のある方法で機械的に取り外されないように機械的ラッチ118または機械的に解放可能な留め具を含む。
【００３８】
特定の携帯型患者モニタ102を参照して説明しているが、当業者は、本明細書の開示から、ハブ100と有利にドッキングできる多数の多種多様な医療機器を認識するであろう。さらに、ドッキングステーション106は、モニタ102と機械的に接続せず、および/または無線でモニタ102と通信できるものとしてもよい。
【００３９】
図2は、本開示の一実施形態に係る、図1のハブ100を含む例示的なモニタリング環境200の簡略ブロック図を示す。図2に示すように、環境は、例えばオキシメトリ光学センサ、音響センサ、血圧センサ、呼吸センサなどの1つ以上の患者センサ202と通信する可搬式患者モニタ102を含むことができる。一実施形態では、例えば、NIBPセンサまたはシステム211および温度センサまたはセンサシステム213などの追加のセンサは、ハブ100と直接通信することができる。センサ202,211および213は、使用時に、測定部位において患者に実際に取り付けられていない場合、典型的にはモニタリングされる患者の近傍にある。
【００４０】
開示されているように、携帯型患者モニタ102は、一実施形態ではドッキングステーション106を介してハブ100と通信し、実施形態ではドッキング解除されたとき無線で通信するが、そのようなドッキング解除された通信は必要ではない。ハブ100は、1つ以上の複数の患者モニタリングサーバ204またはサーバシステムと通信する。ハブ100は、例えば、米国特許出願公開公報第2011/0105854号、第2011/0169644号、および第2007/0180140に開示されているような、1つ以上の複数の患者モニタリングサーバ204またはサーバシステムと通信する。一般に、サーバ204は、EMRおよび/またはADTシステムなどの介護者のバックエンドシステム206と通信する。サーバ204は、有利には、人口統計学的情報、課金情報などの、患者の入院時に入力された患者情報を、プッシュ、プルまたは組み合わせの技術によって得ることができる。ハブ100は、モニタリングされた患者を介護者のバックエンドシステム206とシームレスに関連付けるために、この情報にアクセスする。サーバ204とモニタリングハブ100との間の通信は、無線、有線、モバイル、またはその他のコンピューティング・ネットワークなどを含み、本明細書の開示から当業者には認識可能である。
【００４１】
図2はまた、シリアルデータポート210およびチャネルデータポート212を介して通信するハブ100を示す。上述したように、シリアルデータポート210は、多種多様な患者医療機器からのデータを提供することができ、電子患者ベットシステム214と、閉ループ制御システムを含む注入ポンプシステム216と、人工呼吸器システム218と、血圧または他のバイタルサイン測定システム220などを含む。同様に、チャネルデータポート212は、上記のいずれかを含む多種多様な患者医療機器および他の医療機器からのデータを提供することができる。例えば、チャネルデータポート212は、SEDLineから市販されているような意識深度モニタ222、脳または他の臓器酸素濃度計機器224、非侵襲的血圧または音響機器226などからデータを受信することができる。
一実施形態では、チャネル装置は、処理アルゴリズムおよびこれらのアルゴリズムを達成する信号処理装置が、ケーブルまたはケーブルコネクタ内に収容されたボードに取り付けられているボードインケーブル（「BIC」）手段を含むことができ、いくつかの実施形態では追加のディスプレイ技術は使用しない。BIC手段は、測定されたパラメータデータをチャネルポート212に出力して、ハブ100のディスプレイ104に表示することができる。一実施形態では、ハブ100は、有利には、全体的または部分的にBIC手段として形成され、例えば、タブレット、スマートフォン、または他のコンピューティングシステムを含むことができる。
【００４２】
単一のドッキングステーション106を参照して説明しているが、環境200は、図5を参照して説明されるように、異なる携帯型パテントモニタについて形状要素を変更するために、後続のドッキングステーションが第1のドッキングステーションに機械的かつ電気的にドッキングする積み重ねドッキングステーションを含むことができる。このような積み重ねは、2つ以上のドッキングステーションを含み、携帯型機器上の機械的構造について機械的に噛合させる機械的整合性のための形状要素を削減または増加させることができる。
【００４３】
図3は、本開示の一実施形態に係る図1のハブ100の簡略化された例示的なハードウェアブロック図を示す。図3に示されるように、ハブ100のハウジング108は、計器盤302と、ディスプレイ104と、メモリ304と、シリアルポート210、チャネルポート212、イーサネットポート305、ナースコールポート306、標準USBなどを含む他の通信ポート308、を含む様々な通信接続と、ドッキングステーション・インターフェース310とを配置および/または包含している。計器盤302は、ボード間通信を含む本明細書に記載の通信および機能を可能にする通信相互接続、配線、ポートなどを含む1つまたは複数の基板を備える。コア・ボード312は、メイン・パラメータ、信号、および他のプロセッサおよびメモリを含み、携帯型モニタボード（「RIB」）314は、モニタ102および1つまたは複数のプロセッサに対する患者の電気絶縁を含み、チャネルボード（「MID」）316は、オプションの患者電気絶縁および電源318を含むチャネルポート212との通信を制御し、無線基板320は、無線通信用に構成された構成要素を含む。さらに、計器盤302は、有利には、本明細書の開示から当業者に認識される1つまたは複数のプロセッサおよびコントローラ、バス、あらゆる形式の通信接続および電子回路、メモリ、EPROMリーダを含むメモリリーダ、およびその他の電子機器を含む。各ボードは、位置決めおよび支持、通信のための相互接続、制御装置、論理装置、ハードウェア/ソフトウェアの組み合わせなどを含む電子構成要素を含み、上記およびその他の作業を達成する。
【００４４】
当業者は、本明細書の開示から、計器盤302が多数の方法で編成された多数の電子部品を含むことを認識するであろう。上述のような異なるボードを使用することは、有利なことに、複雑なシステムへの組織化および区分化を提供する。
特定のジェスチャを含むタッチスクリーン制御の実施形態
【００４５】
図4は、一実施形態に係るタッチスクリーンディスプレイ104と共に使用するための指制御ジェスチャ400の凡例を示す。指制御ジェスチャ400は、タッチ402、タッチアンドホールド404、タッチアンドムーブ406、フリック408、ドラッグアンドドロップ410、およびピンチ412を含む。タッチ402は、ユーザの指が画面から離れると、所望の動作を実行する指制御ジェスチャである。タッチアンドホールド404は、ユーザが指を所定の時間（例えば、数秒）継続して保持し、「ホールド完了」通知を受信し、画面から指を離すと、所望の動作を実行する指制御ジェスチャである。タッチアンドムーブ406は、ディスプレイ104を横切るオブジェクトを意図的かつ許容される方向に意図的な停止点まで操作および/または平行移動させる指制御ジェスチャである。タッチおよび移動指制御ジェスチャ406を実行するために、ユーザはオブジェクトに触れ、オブジェクトを（左、右、上、下、斜めなどに）動かし、オブジェクトを離す。フリック408は、特定の方向、典型的には単一のベクトルに沿った迅速な指の動きに関連して、ディスプレイ104上のオブジェクトへの接触を含む指制御ジェスチャである。フリック408の指操作ジェスチャを実行するために、ユーザはディスプレイ104上のオブジェクトに触れ、接触点がその移動経路全体にわたって速度を有するような態様で、オブジェクトを移動させ（通常は必ずしも単一の方向ではない）、指をディスプレイ104から迅速に離す。ドラッグアンドドロップ410は、ユーザがオブジェクトを別の場所または別のオブジェクト（例えば、フォルダ）に移動させ、それを離すことによってそこに配置する指制御ジェスチャである。ドラッグアンドドロップ・指・制御ジェスチャを実行するために、ユーザは、オブジェクトをタッチし、保持し、ドラッグし、ドロップする。ピンチ412は、ディスプレイ104上の視界を拡大または縮小する指制御ジェスチャである。ピンチ412による指制御ジェスチャを実行するために、ユーザは、2つの指、例えばユーザの手の親指と人差し指を使用して、2つのタッチポイントでディスプレイ104に触れる。タッチポイントを互いに離れるように移動させたとき視野が拡大され、タッチポイントを互いに近づくように移動させたとき、視野が縮小する。
【００４６】
一実施形態では、ユーザインタフェースは複数の制御部を含む。例えば、トグル制御は、ユーザがノブをスライドさせてトグル状態間を切り替えることを可能にする。また、トグル制御によって、ユーザはトグルの左右を押すことで、トグルを素早く左右に動かすことが可能になる。トグル制御にラベルが付いている場合、ユーザはラベルを押すことで、ノブを素早く左右に動かすことができる。
【００４７】
以下の段落は、本開示のシステムと共に使用することができる追加のタッチスクリーン制御の説明を含む。システムは、以下の制御の任意の組み合わせを含むことができ、本開示は、以下の様々な制御の説明によって制限されることを意図するものではない。
【００４８】
いくつかの実施形態では、スピナ制御は、スピナが閉じられたときにスピナを拡張し、スピナが開かれたときにスピナをつぶすように、中央の（集束した）タイルをユーザが押すことを可能にする。スピナ制御は、ユーザがスワイプを上下に動かすことを可能にし、スピナが開いているときにスピナタイルをスクロールする。スピナ制御は、ユーザが焦点の合っていないタイルを押すことを可能にし、これによりタイルを中心の合焦位置にスクロールする。そして、スピナ制御は、スピナの外側のどこかを押すことによって開いたスピナをつぶすことができる。
【００４９】
スライダ制御は、ユーザがノブをスライドさせることによってノブを動かすことを可能にする。また、スライダ制御は、スライダの経路に沿って任意の位置を押すことによって、ユーザが特定の位置に素早くノブを移動することを可能にする。
【００５０】
スライダスピナ制御は、スピナ制御とスライダ制御の制御能力を組み合わせる。
【００５１】
ボタン制御は、ボタンを押すことによって、ユーザがボタン記述によって定義された動作を実行することを可能にする。
【００５２】
アイコンメニュー制御は、ユーザがタイルを押すことによって特定のメニューを開くことを可能にする。アイコンメニュー制御を使用することによって、ディスプレイ上の任意の場所で左右にスワイプしてアイコンを左右にスクロールすることができる。アイコンメニュー制御は、ユーザがインジケータボタンを押すことによってインジケータアイコンに対応するタイルを迅速にセンタリングすることを可能にする。
【００５３】
ウィンドウ制御は、パラメータまたは測定アラームが存在しないときに、パラメータまたは測定値を押すことによって、ユーザがパラメータまたは測定ウィンドウを開くことを可能にする。ウィンドウ制御は、パラメータまたは測定アラームが存在するときに、パラメータまたは測定値を押すことによって、ユーザがパラメータまたは測定アラームを消音することを可能にする。ウィンドウ制御は、ドラッグアンドドロップ・指制御ジェスチャを使用することによって、パラメータまたは測定値をディスプレイ104上の異なる位置に移動させることを可能にする。
【００５４】
ウェル(well)制御は、パラメータまたは測定アラームが存在しないときに、パラメータまたは測定値を押すことによって、ユーザがパラメータまたは測定メニューを開くことを可能にする。ウェル制御は、パラメータまたは測定アラームが存在するときに、パラメータまたは測定値を押すことによって、ユーザがパラメータまたは測定アラームを消音することを可能にする。
【００５５】
ライブ波形制御は、ユーザがスワイプダウンすることによって波形を分離することを可能にする。ライブ波形制御は、ユーザがスワイプアップすることによって波形を組み合わせることを可能にする。
【００５６】
トレンドライン制御は、ユーザがパンチインすることによってズームインし、ピンチアウトすることによってズームアウトし、パンニングすることによって時間範囲を変更し、y軸を押すことによってパラメータまたは測定トレンドメニューを開く、ことを可能にする。
【００５７】
アラーム無音アイコン制御は、ユーザがアラーム無音アイコンを押すことによってすべてのアラームを無音にすることを可能にする。
【００５８】
オーディオポーズアイコン制御は、ユーザが、オーディオポーズアイコンを押すことによって、所定期間、オーディオをポーズすることを可能にする。
【００５９】
他のステータスバーアイコン制御は、ユーザが関連するステータスバーアイコンを押すことによって関連するメニューを開くことを可能にする。
【００６０】
戻る矢印制御は、ユーザが戻る矢印アイコンを押すことによって、メニューを終了するか、または行われた変更を放棄することを可能にする。
【００６１】
確認またはキャンセル制御は、ユーザがOKボタンを押すことによって、設定変更を確認することを可能にする。確認またはキャンセル制御は、ユーザがキャンセルボタンを押すことによって設定変更をキャンセルすることを可能にする。
【００６２】
ホーム制御は、ユーザがホームボタンを押すことによっていつでもメインスクリーンにナビゲートすることを可能にする。
構成可能な再生ディスプレイの実施形態
【００６３】
図5は、ハブ100のディスプレイ104上に表示されるユーザインタフェース500の実施形態を示す。一実施形態では、ディスプレイ104は、ハブ100に一体化されたカラーモジュラ・タッチスクリーンを備える。ディスプレイ104の上部に沿って水平に配置されるものは、システムステータスを表示すると共にメニュー項目または動作へのショートカットを提供するトップステータスライン501である。一実施形態では、トップステータスライン501上に提示されるアイコンは、アラームサイレンス501A、オーディオポーズ501B、プロファイル501C、ブルートゥース(登録商標)501D、Wi-Fi501E、イーサネット501F、接続ゲートウェイ501G、携帯型患者モニタバッテリステータス501H、モニタハブバッテリステータス501I、音501J、および現在時刻501Kを含む。
【００６４】
アラーム無音アイコン501Aは、アラーム状態を表示し、ハブ100に接続された機器をモニタリングするためのすべての可聴アラームをミュートする。オーディオポーズアイコン501Bは、オーディオポーズ状態を表示し、アラームイベントを一時的に消音にする。プロファイルアイコン501Cは、プロファイル画面へのアクセスを提供し、示された例は、成人患者の場合、プロフィールが「成人」に設定されていることを示している。ブルートゥースアイコン501Dは、ブルートゥース画面へのアクセスを提供する。このアイコンがステータス行501に表示されている場合は、ブルートゥース接続が有効になっている。Wi-Fiアイコン501Eは、Wi-Fiスクリーンへのアクセスを提供する。このアイコンがステータス行501に表示されている場合は、Wi-Fi接続が有効になっている。アイコン自体が無線信号の強度も示す。イーサネットアイコン501Fは、イーサネット画面へのアクセスを提供する。このアイコンがステータス行501に表示されている場合は、イーサネット接続が有効になっている。
【００６５】
接続ゲートウェイアイコン501Gは、接続ゲートウェイ画面へのアクセスを提供する。図示の例は、スタンドアロン機器が使用可能な4つのポートのうちの3つに接続されていることを示している。アイコンの色は、接続されたスタンドアロン機器のステータスカラーと一致する。携帯型患者モニタバッテリ状態アイコン501Hは、携帯型患者モニタ102の充電状態を表示し、携帯型患者モニタバッテリ画面へのアクセスを提供する。この例は、バッテリーが現在充電中であることを示している。モニタリングハブ電池状態アイコン501Iは、モニタリングハブ100の充電状態を表示し、モニタリングハブ電池画面へのアクセスを提供する。この例は、バッテリーが現在充電中であることを示している。サウンドアイコン501Jは、アラームおよびパルス音量を調節するサウンドスクリーンへのアクセスを提供する。一実施形態では、サウンドアイコン501Jは、アラームの実際の音量レベルおよびパルス音を示すものではない。現在時間アイコン501Kは、現在の時間を表示し、現地時間、言語および地理に関する設定を含む特定地域化スクリーンへのアクセスを提供する。
【００６６】
ディスプレイ104の底部に沿って水平に配置されているものは、メインメニューアイコンと、性別アイコンと、患者識別子とを含む追加のアイコンおよび情報を表示するボトムステータスライン502であり、患者識別子は、例えば、患者の名前および部屋の場所などの患者固有の情報を含む。開示された実施形態は、ディスプレイ104の上部および下部に沿って水平に向けられたステータスライン501,502を使用するが、トップステータスライン501およびボトムステータスライン502に提示されるタイプの情報が、ディスプレイ104上に垂直に配置された1つまたは複数のステータスバーを含むが、これに限定されない多数の異なるフォーマット、組合せおよび構成で提示されてもよくさらに、他の有用な情報をステータスバー501,502に表示できることを当業者は理解するであろう。
【００６７】
一実施形態では、ユーザインタフェースは、ハブ100に接続されたすべてのモニタリング機器用のウィンドウを作成することができる。表示をカスタマイズするために、パラメータまたは測定値をウィンドウ内で拡張することができる。ディスプレイ104の中央部分504は、この例では2つのウィンドウ506,530に患者の測定データを提示する。例示的に、非限定的な例として、上部ウィンドウ506は、カリフォルニア州アーバインのMasimo Corporationによるrainbow（登録商標）Pulse CO-Oximetry（登録商標）モニタリングプラットフォームなどの、非侵襲的モニタリングプラットフォームによって測定された患者データを提示し、このようなプラットフォームは、酸素飽和度（SpO2）508、脈拍数（PR）510、呼吸数（RRp）512、分画動脈酸素飽和度（SpfO2）514、総ヘモグロビン（SpHb）516、プレチスモグラフ変動指数（PVI）518、メトヘモグロビン（SpMet）520、カルボキシヘモグロビン（SpCO）522、灌流指数（PI）524、酸素含有量（SpOC）526などを含む複数の血液成分および生理学的パラメータの評価を可能にする。図示された例では、ディスプレイ104の下部ウィンドウ530は、カリフォルニア州アーバインのMasimo CorporationによるO3（登録商標）地域酸素測定モジュールのような地域酸素濃度測定プラットフォームによって測定された患者データを提示し、このようなプラットフォームは、臨床医が局所的低酸素血症を検出するのを助けるために、患者の皮膚に置かれた1つ以上のセンサによる組織酸素化の連続評価を可能にする。
【００６８】
有利には、ディスプレイ104は、生理学的パラメータがディスプレイ104上に提示される方法をユーザが調整することを可能にするように構成可能である。具体的には、臨床医に対してより大きな関心または重要性をもつ生理学的測定値が、より大きなフォーマットで表示されることができ、また、現在の測定値および先行する時間のようなものであるある期間の測定値の履歴傾向を伝達するために数値およびグラフの両方の形式で表示されるできる。一実施形態では、酸素飽和度508、脈拍数510、および呼吸速度512の測定値は、ディスプレイ104の上部506のより大きな部分を占めるような方法で表示され、さらに、分画動脈酸素飽和度514、総ヘモグロビン516、プレチスモグラフ変動指標518、メトヘモグロビン520、カルボキシヘモグロビン522、灌流指数524および酸素含有量526の測定値は、ディスプレイ104の上部506のより小さい部分を占める数字として表示される。
【００６９】
一実施形態では、測定情報の提示は、指制御ジェスチャ400を使用することによって容易に調整することができる。例えば、タッチおよび移動406の指制御ジェスチャを使用して、ディスプレイ104上の1つの位置からディスプレイ104上の別の位置へ測定値を表すディスプレイ104上のオブジェクトを移動させることができる。有利には、オブジェクトが移動されたとき、ディスプレイ104は、アクティブであるパラメータに基づいて情報の提示を自動的に拡大縮小する。例えば、より小さなパラメータ、傾向線、および波形サイクルが表示される。一実施形態では、オブジェクトが移動される場所は、そのオブジェクトがディスプレイ104上に提示される方法を少なくとも部分的に決定する。
【００７０】
ここで、開示されたモニタリングハブ100上に提示され得る複数の分析提示表示が注目される。有利には、開示されたモニタリングハブ100は、測定された生理学的パラメータおよび他のデータをユーザに表示することができる多くの分析フォーマットを提供する。ディスプレイのサイズ、フォーマット、色および位置は、とりわけ、臨床医-ユーザによって容易に設定および変更されて、モニタリングされた生理学的パラメータデータならびにそこから得られる情報を表示する方法を容易にカスタマイズすることができる。
【００７１】
図6Aは、本開示の一実施形態に係る受信された生理学的パラメータデータを説明するための様々なフォーマットの分析提示表示を示す例示的なディスプレイスクリーン600の図である。例示的なディスプレイスクリーン600は、ヒートマップ分析分析提示表示602、箱髭図分析提示表示604、インデックス分析提示表示606、分布分析提示表示608、ヒストグラム分析提示表示610、およびゲージヒストグラム分析提示表示612を含む。各分析提示表示の位置を調整することができ、各分析提示表示のフォーマットを他のフォーマットに置き換えることができ、有利にはユーザの高度なカスタマイズをもたらす。例えば、ゲージ-ヒストグラム提示表示612は、スクリーン600の右側のパネル部分に垂直に配置されるが、その代わりに、任意の形状でスクリーン600上の任意の位置に配置されてもよい。
ヒートマップ
【００７２】
ヒートマップ602の分析提示表示は、データが集中しているグラフ内の領域を特定するために色を使用して、指定された期間にわたって2つの測定されたパラメータ間の関係の2次元グラフ表示を提供する。例えば、図6Bに示すように、ヒートマップ602は、特定の時点における測定酸素飽和度（SpO2）と脈拍数（PR）との間の関係を示す。例示的に、非限定的な例として、測定された酸素飽和度と脈拍数との間の相関値の最高集中度に対応するグラフ上の領域は、第1の色（例えば、赤色）で着色される。図6Bは、約98％のSpO2値且つ約61bpmのPR値を中心とするヒートマップを示す。また、図6Bは、相関測定値の集中が減少するにつれて、ヒートマップ上の色が変化し、2つの測定されたパラメータ間の相関値の濃度が次第に低くなることを示している（例えば、赤から橙、次いで黄色、次いで緑、そして最後に青）。
【００７３】
ヒートマップ602は、有利なことに、複数のモニタリングされた値または生理学的パラメータの傾向をわずか一見で提供する。例えば、図6Bは、患者のPRが、年齢、健康状態、モニタリング中の活動レベルなどに応じて少し低い場合があり、患者の酸素が完全には完全に飽和していないが、ほぼ完全に飽和していた、ことを介護者に示している。したがって、身体には酸素が送り込まれているように見えるので、提示された期間中に追加のPRはほぼ必要とされない。したがって、ヒートマップ602は、ユーザがデータセット間の複雑な関係を直観的に理解し分析することを可能にするデータの視覚的要約を提供する。
箱髭図(Box-And-Whisker Plots)
【００７４】
統計的な説明において、ボックスプロットまたはボックスプロットは、四分位数を使用して数値データのグループを図形的に示す簡便な方法である。ボックスプロットは、ボックス（ウィスカ）から垂直方向に伸びる線を持ち、上下の四分位点の外側のばらつきを示し、これらは箱髭図プロットまたはダイヤグラムと呼ばれる。ボックスの異なる部分間の間隔は、データの分散（広がり）および歪度の程度を示すと共に、外れ値を示す。
【００７５】
図6Cを参照すると、箱髭図分析提示表示604は、指定されたまたは所定の期間にわたり受け取った測定値の範囲、およびデータが存在する四分位数の境界を視覚的に提示する。有利なことに、箱髭図分析提示表示604は、外れ値測定を含む、測定されたデータの広がりまたは分散の程度、並びにデータの歪度をユーザに容易に提示する。ウィスカ620および622は、表示された測定範囲のそれぞれの下端および上端を特定する。
【００７６】
例示的な例として、図6Cに示されるように、所与の患者について測定されたSpO2データの範囲は、82％から100％に及ぶ得る。当業者は、他の患者について多くの他の範囲を有する可能性があることを認識するであろう。ボックス624は、測定されたSpO2パラメータデータの中央線626を特定する。したがって、表示604によって表される測定されたSpO2データの半分は中央線626より上になり、測定されたSpO2データの半分は中央線626より下になる。ボックス624の下端628および上端630は、測定されたSpO2データの下半分および上半分の中央値をそれぞれ特定する。このように、図6Cに示すように、測定されたSpO2データの第1四分位点は、ボトムウィスカ620の端点とボックス624の下端628との間にあり、測定されたSpO2データの第2四分位点は、ボックス624の下端628と中央線626との間にあり、測定されたSpO2データの第3の四分位は、ボックス624の中央線626と上端630との間にあり、測定されたSpO2データの第4の四分位点は、ボックス624の上端630と上端ウィスカ622の端点との間にある。
【００７７】
再び、箱髭図604は、有利なことに、モニタリングされた値または生理学的パラメータの傾向を単に一見するように提供する。例えば、図6Cは、SpO2が幾分変化したが、それは約94％を上回った時間の少なくとも半分であり、モニタリング窓SpO2の約1/4は約94％から約98％であった、ことを介護者に示す。約半分の時間、SpO2はおそらく望ましいものよりも低かった。
インデック表示
【００７８】
動脈ヘモグロビン濃度の連続的で非侵襲的な測定のような、図6Dに例示される、「全ヘモグロビン」（SpHb）インデックス606とも呼ばれるインデックス分析提示表示606は、許容可能、警告、および緊急などに識別された範囲に対する生理学的パラメータ（この例ではSpHb）の現在の測定状態を提示する。図6Dに示されているように、インジケータ632は、垂直バー634に対する現在の測定されたパラメータレベルを示す。垂直バー634は、例えば、緑色、黄色および赤色などの異なる色で陰影付けされる。色は、例えば、測定パラメータについて許容可能、警告、および緊急の値などに対応する異なる領域またはゾーンを特定するために使用することができる。閾値ライン636は、あるゾーンを別のゾーンから視覚的に識別するように設定されることができる。例示的には、非限定的な例として、閾値線636は、測定パラメータの許容値の範囲と警告値の範囲との間の境界を特定することができる。一実施形態では、ユーザは、そのような範囲について範囲および境界条件を設定することができる。他の実施形態では、所与の生理学的パラメータの範囲および境界条件は、そのような範囲の一般的に臨床的に許容される値に対応するデフォルト値に設定される。測定されたパラメータの単位は、インデックス分析提示表示606の下部にあるウェル638に提示することができる。例えば、図6Dに示すように、測定される生理学的パラメータの単位（総ヘモグロビン、SpHb）は、90％の信頼区間（C.I.）で、1デシリットル当たりのグラム数（g/dL）である。有利には、指標分析ディスプレイは、測定された生理学的パラメータの容易に解釈される提示をユーザに提供する。
分布表示
【００７９】
図6Eに示されたSpO2分布ディスプレイ608のような分布分析提示表示608は、特定されたまたは予め定義された期間にわたる生理学的パラメータ測定値のセットについての統計的分布を示す。分布分析提示表示608は、ユーザに、収集された生理学的パラメータ測定値の範囲ならびにそのような測定値に関連する統計的分布の視覚的表現を提供する。例示的に、非限定的な例として、図6Eに示す分布分析提示表示608は、一定期間にわたる酸素飽和度（SpO2）パラメータ測定値の分布640を示す。図6Eで例示されているように、分布640は実質的に正常（またはガウス）であり、その平均値（または期待値）642も同様に示されている。現在の測定値インジケータ644は、患者の現在の状態をユーザに知らせ、標準偏差インジケータ646は、測定されたデータが値の範囲にわたって変化または分散する程度を示す。分布分析ディスプレイ608の底部に向かうウェル648は、酸素飽和度測定の百分率のような、測定された生理学的パラメータの数値単位を提供する。
ヒストグラム表示
【００８０】
図6に示すように、ヒストグラム分析提示表示610は、測定された生理学的パラメータデータの集合体の別のグラフ表示を提供する。ヒストグラムは、連続的に測定された生理学的パラメータなどの連続的な変数の統計的（または確率的）分布の推定値を表す。したがって、測定データに最もよく適合する統計的分布（すなわち、確率モデル）を提供するのではなく、収集された実際の測定データをヒストグラムが反映する。ヒストグラムを形成するために、測定されるべき値の全範囲が、「ビン」と呼ばれる一連の通常、等間隔で、通常、連続した、通常、重なり合わない一連の間隔に分割される。各生理学的パラメータ測定値は、ビンのうちの一つに割り当てられる。バーは各ビンについて描かれ、バーの高さは、そのビンの特定の範囲内に入る個別の生理学的パラメータ測定値の数に対応し、そのビンの特定の範囲内に入る。一実施形態では、各バーの幅は一定であり、等間隔の複数の範囲に対応する。ヒストグラムを正規化して、いくつかのビンのそれぞれに入る測定値の相対的な頻度または割合を表示することもできる。好都合なことに、ヒストグラム分析提示表示610は、特定の範囲の値における観察された生理学的パラメータ測定値の実際の周波数の視覚的表示をユーザに提供する。
ヒストグラム表示含むアナログゲージ
【００８１】
図6Gに示されているように、ゲージヒストグラム分析提示表示612は、1つの提示形式表示でアナログ、デジタル、およびヒストグラム兆候表示の組み合わせを提供する。有利なことに、ゲージヒストグラム分析提示表示612は、直感的で視覚的にアクセス可能なフォーマットで、測定された生理学的パラメータに関連する大量の情報をユーザに提供する。ゲージヒストグラム612は、例えば半円弧650を形成するアナログインジケータを含む。弧650の部分は、例えば、ゲージの許容可能領域、警告領域、および緊急領域など、測定されたパラメータ値の異なる領域を示すために、様々な色または陰影の使用によって区別されることができる。例示的に、非限定的な例として、値の許容範囲は、緑色に着色されてもよく、弧650内で概ね中心に配置されることができ、値の警告範囲は、黄色に着色されてもよく、許容範囲を超えるところに配置され、値の緊急範囲は、赤色に着色されてもよく、弧650の2つの端部に向かって値の警告範囲を超えて配置される。当然のことながら、当業者であれば、本開示の範囲から逸脱することなく多くの他の色および他の範囲形式を使用できることを理解するであろう。
【００８２】
ゲージヒストグラム分析提示表示612は、モニタリングされた生理学的パラメータの現在の測定レベルを反映する弧650の周囲を移動するダイヤルマーカ652を含むことができる。実例として、非限定的な例として、測定された生理学的パラメータレベルが増加すると、ダイヤルは時計回りに移動することができ、測定された生理学的パラメータレベルが減少すると、ダイヤルは反時計回り移動することができ、またはそれらの逆に移動することができる。このようにして、ユーザはアナログインジケータを見ることによって患者の状態を迅速に判断することができる。例えば、ダイヤルマーカ652が円弧650の中心にある場合、観察者は、現在の生理学的パラメータ測定値が許容範囲内にあることを確信することができる。ダイヤルマーカ652が左または右に大きく傾いている場合、観察者は生理学的パラメータレベルの重症度を迅速に評価し、適切な処置をとることができる。他の実施形態では、ダイヤルマーカ652が右または左などにある場合に、許容可能なパラメータ測定値を示すことができる。
【００８３】
いくつかの実施形態では、ダイヤルマーカ652は、点、ダッシュ、矢印などとして実施することができ、弧650は、円、螺旋、ピラミッド、または任意の他の形状として実施することができる。さらに、例えば、現在測定されている生理学的パラメータに基づいて、弧650全体を照明することができ、または弧650の一部だけを照明することができる。加えて、弧650は、現在測定されている生理学的パラメータレベルに基づいて、色を変えることができ、または強調表示することができる。例えば、ダイヤルマーカ652が閾値レベルに近づくと、弧650および/またはダイヤルマーカ652は、緑色から黄色へ、赤色へ、切り替わることができ、明るく輝く、フラッシュする、拡大する、ディスプレイの中央に移動する、アラームを鳴らすなどの動作を行うことができる。
【００８４】
異なる生理学的パラメータは、異常状態を示す異なる閾値を有することができる。例えば、いくつかの生理学的パラメータは、上限閾値および下限閾値を有することができ、一方、他の生理学的パラメータは、上限閾値または下限閾値のみを有することができる。したがって、各ゲージヒストグラム分析提示表示612は、モニタリングされている特定の生理学的パラメータに基づいて調整することができる。例示的に、非限定的な例として、SpO2ゲージヒストグラム提示表示612は、満たされた場合にアラームを作動させる下限閾値を有することができ、一方、呼吸率ゲージヒストグラム提示表示612は、下限閾値および上限閾値の両方を有することができ、いずれかの閾値が満たされると、アラームを作動させることができる。各生理学的パラメータの閾値は、典型的な、期待された閾値に基づくことができ、またはユーザ指定の閾値レベルに設定することができる。
【００８５】
図6Gに示された実施形態などの特定の実施形態では、ゲージヒストグラム解析提示表示612は、デジタルインジケータ654を含む。アナログ弧650およびデジタルインジケータ654は、横並び、上、下、転置など、相互に任意の数の構成で配置されることができる。図示の実施形態では、アナログ弧650は、デジタルインジケータ654の上に配置されている。上述したように、アナログアーク弧およびダイヤルマーカ652は、グラフ上の現在の位置を示す着色された警告セクションを含むことができる。デジタル情報は、グラフから定量的情報を特定する。例えば、図6Gにおいて、ゲージヒストグラム分析提示表示612は、脈拍数情報を表示する。弧650は、毎分約50回から約140回の拍動について、
測定された脈拍数の生理学的パラメータが許容範囲内にあるか、または警告範囲に入り始めているか、を示し、これらの回数以外の領域では、弧650は緊急または重篤状態を示すために色付けされている。したがって、ダイヤルマーカ652が円弧650に沿って動くにつれて、介護者は、現在の測定値が許容範囲、警告範囲、緊急範囲の脈拍数のどこにあるかを容易に見ることができる。デジタルインジケータ654は、表示されている生理学的パラメータの現在の測定値の数値表示を提供する。デジタルインジケータ654は、実際の測定値または正規化された値を示すことができ、患者の状態の重症度を迅速に評価するために使用することもできる。
【００８６】
図6Gに示されているように、ヒストグラム弧656は、弧650の上に配置され且つ弧650を取り囲んでおり、測定された生理学的パラメータについてのヒストグラムビン（図6Fに関して上述したように）に対応する複数の半径方向に延びる線を有する。ヒストグラム弧656のビンは、ヒストグラム分析提示表示610に関して上述した方法で、測定されたパラメータ値の分布を反映するように照明されることができる。図6Gに示された実施形態では、ビンは、それらが収まる弧650に従った範囲に対応する色で照明される。したがって、開示されたゲージヒストグラム解析提示表示612は、現在測定された生理学的パラメータのアナログおよびデジタル指標を提供し、該指標は測定されたパラメータに要求される緊急度のレベルを示す範囲情報と相関し、さらに、ゲージヒストグラム解析提示表示612は、一定期間にわたる患者のパラメータ測定値の実際の分布を視覚的に表示する。
【００８７】
有利なことに、ハブ100は、表示画面600上に提示した測定データを経時的に記憶する。特定の実施形態では、データは、計器盤302のメモリ304に格納される。特定の実施形態では、外部に格納され、例えばイーサネット（登録商標）接続などのネットワーク接続を介してモニタリングハブ100によってアクセスされる。さらに他の実施形態では、データは、オンボードメモリ304および外部記憶装置の両方に格納される。
ドラッグアンドドロップ
【００８８】
再び図6Aを参照すると、上記の表示要素6B、6C、6D、6E、6F、6Gのそれぞれをスクリーン上にドラッグして、特定のモニタリング対象患者に対する介護者の好みに合わせたカスタマイズされた表示を作成することができる。一実施形態では、ディスプレイ要素およびその特定の表示パラメータは、下部水平スクロール可能メニューに従ってアイコンとして示される。介護者は、例えば、灌流変動指数（PVI）分布表示をスクリーン上に配置することを望む場合、介護者は、PVI配布アイコンを下部ウェルから選択し、スクロールして画面にドラッグし、例えば既存の表示要素を置き換えることができる。他の実施形態では、介護者は、表示要素を選択し、次いで要素に提供される１つまたは複数のパラメータを選択することができる。
再生
【００８９】
また、図6Aは、表示画面600が、モニタ100によって収集され処理された患者データの履歴記録を臨床医が検討することを可能にする再生機能を提供することを示す。ユーザは、再生期間について時間枠662を選択することができる。例えば、ユーザは、過去10分間、4時間、または8時間の再生を選択することができる。任意の時間を適用される再生期間としてもよい。一実施形態では、スクリーン600は、デフォルト時間枠662、例えば8時間を提供することができる。再生期間が選択された後、またはデフォルト期間が決定された後、ユーザは再生アイコン660を選択して再生を開始することができる。
【００９０】
特定の実施形態では、格納されたデータは、異なるモニタハブまたは異なるディスプレイ（例えば、マルチ患者モニタリングサーバ204に接続されたディスプレイなど）上で再生されてもよく、患者の介護環境から遠隔にいる臨床医がモニタリングデータにアクセスして検討することを可能にする。
【００９１】
再生期間中、格納されたデータは、異なる速度でスクリーン600上に表示されてもよい。例えば、再生されたデータは、データがオリジナルに提示されたときと同じ速度で表示することができる。したがって、1時間の録画データを再生するには、完全に再生するまでに1時間かかる。あるいは、再生されたデータは、スローモーション（リアルタイムよりも遅い）または低速度撮影（リアルタイムより速い）形式で表示することができる。例えば、スローモーションで再生するために、スクリーン600は、オリジナルに提示されたものよりも長い期間、データの各フレームを提示することができる。実例として、非限定的な例として、スローモーション再生は、突然の変化が生じる記録された生理学的パラメータデータの部分を検討し分析するのに有用であり得る。低速度撮影は、臨床医が、データがオリジナルに提示されたときよりも短い時間で記録されたデータの期間全体を検討することを可能にする。一実施形態では、低速度撮影モードで再生するために、画面600は、フレームが表示される速度を加速することができる。他の実施形態では、低速度撮影モードで再生するために、画面600は、1組のデータからのフレームのサンプリングのみを表示することができる。例えば、スクリーン600は、格納されたデータの有用な図を提供しながら、より短い時間でデータを提示することができるように、15番目ごとのフレームを表示することができる。一実施形態では、ユーザは、低速度撮影再生が実行されるレートを選択することができる。例えば、説明のために、ユーザは、1秒間または10秒間に1分分のリアルタイムデータを表示することを選択することができる。この情報は、例えば、データがオリジナルに提示されたときにそのデータを観察する介護者がいなかった場合など、過去の期間から患者の生理学的状態を素早く検討したい介護提供者にとって特に有用であり得る。
【００９２】
特定の実施形態では、画面600に提示された複数のパラメータ表示は、再生期間中に記憶されたデータを同期して再生し、他のパラメータ表示は生データを提示することができる。これにより、臨床医は、患者の現在の状態を同時にモニタリングし、過去の測定データを検討（すなわち再生）することができる。例示的に、非限定的な例として、画面600の中央部分における一連の分析ディスプレイは、格納されたデータを再生することができ、側面パネルに位置する一連のゲージヒストグラム分析ディスプレイ612は、生データを提示することができる。他の実施形態では、画面600上の各特徴は、再生期間中に格納されたデータを再生することができる。図7はこのような例を示し、ディスプレイ700は、表示されたデータが再生されていることを示すメッセージ702を提供する。さらに別の実施形態では、画面600上の任意の単一の分析ディスプレイまたは分析ディスプレイの組み合わせが、再生期間中に生データを提示することができる。いくつかの実施形態では、個々の分析ディスプレイが分析提示表示を生で提示しているか、または記憶された再生データで提示しているか、を示すために、それらに関連する個別のアイコンまたはインジケータ（図示せず）を有することができる。いくつかの実施形態では、個々のディスプレイ要素は、再生されたデータと生データの両方を含むことができる。
【００９３】
図8は、本開示の一実施形態に係る再生プロセス800を示すフローチャートである。オプションブロック802において、ユーザは、介護者がモニタリングされている患者に対して望む表示要素を有するディスプレイ600を構成する。ドラッグアンドドロップ機能により、ユーザは表示要素を所望の画面の部分に直接的にドラッグすることができる。一実施形態では、デフォルト画面レイアウトを実装することができる。代替的または追加的に、スクリーンは、最新の再生構成に、または、既知のユーザ、既知の介護者、または患者、または上記の一部または全部に一致する再生構成に、設定されてもよい。
【００９４】
オプションブロック804において、ユーザは再生についての期間を設定する。上述のように、任意の時間が適用され得る。例えば、ユーザは、2時間、4時間、8時間、または10分間の再生期間の中から選択することができる。一実施形態では、ユーザは、期間を設定するために時間枠アイコン662を選択することができる。他の実施形態では、ユーザは、タイムライン（図示せず）上を逆方向にスクロールして、再生の開始点および終了点を選択することができる。他の実施形態では、ユーザは、再生の開始時間および終了時間を入力することができる。
【００９５】
オプションブロック806において、ユーザは、再生が表示されるレートを規定する再生間隔を選択することができる。ある実施形態では、再生間隔は、リアルタイム、スローモーション、および低速度撮影の間隔を含む。例示的に、再生間隔は、再生の低速度撮影モードを選択したときに表示される記憶されたデータのフレーム数を示すことができる。例えば、ユーザは、記憶されたデータを再生するために必要な時間を短縮するために、表示される記録されたデータの15フレーム毎または10フレーム毎を選択することができる。他の実施形態では、ユーザは、任意に選択された時間帯の幅をタイムラインで提示することができ、ユーザは、時間間隔を自動的に調整するために、タイムラインをより大きくまたは小さくピンチ(pinch)することができる。
【００９６】
ブロック808において、時間が期間の始まりに設定される。ブロック810において、測定データにアクセスする。一実施形態では、プロセッサは、アクティブな表示要素で使用されるデータのみにアクセスし、他の実施形態では、特定の時間に関連するすべてのデータにアクセスする。一実施形態では、プロセッサは、そのようなデータが同じ測定機器からのものではない場合でも、データを表示時間に同期させる。他の実施形態では、再生プロセス800中にアクセスされたときに使用するために、同期データをオリジナル測定データとともに記憶することができる。
【００９７】
ブロック812において、データは、構成された表示要素を介してユーザに表示される。オプションブロック814において、ユーザは、再生を中断し、再生を一時停止し、再生をスピードアップまたはスローダウンし、ある期間にズームインまたはズームアウトし、別の期間に切り替え、再生を終了し、表示要素を変更し、または、再生中のデータを他の方法で操作することができる。オプションブロック816において、このような割込みが処理され、例えば、新しい構成または時間パラメータで再生を再開するなどの適切な処置がとられる。
【００９８】
ブロック818において、プロセス800は、再生が選択された再生時間の終わりに達したか否かを判定する。終わりに達したと判定された場合、プロセス800は終了する。もしそうでなければ、表示レートが現在の表示時間に加えられ、プロセス800はブロック810に戻り、追加データにアクセスする。
【００９９】
有利なことに、プロセス800は、介護者が、特定の期間における多種多様な測定および測定の組み合わせを直接的にモニタリングすることを可能にする。例えば、介護者は、再生中にヒートマップ602が色および/または位置、脈拍またはその他の点で変動することを見ることができ、どのように患者の体内に酸素が供給されているか、その酸素供給にどのような脈拍数が使用されているかを見ることができる。同様に、箱髭図プロット604は、例えばヒートマップ602と共に、拡大し、収縮し、リズミカルに動く部分を有することができる。分布608が変化し、ヒストグラムがそのアナログゲージと共に変化して、予め選択された時間の経過にわたってどのように身体が反応しているかの指標を提供することができる。
【０１００】
上述したように、ユーザは、再生アイコン660を選択することによって再生プロセスを実行することができる。再生プロセスが完了すると、ブロック808において、ユーザはプロセスを繰り返すか否かを選択することができる。ユーザがプロセスを繰り返すことを選択した場合、プロセス800はステップ806で再び実行される。ユーザがプロセスを繰り返さないことを選択した場合、プロセスはブロック810で終了する。
【０１０１】
このように、所与の患者のための患者モニタリングおよび治療活動の中心となる患者モニタリングハブが開示される。患者モニタリングハブの実施形態は、多種多様な生理学的測定値または他の方法で決定されたパラメータに関する情報を介護者に動的に提供する大きな視覚ディスプレイを含む。有利なことに、ディスプレイは、臨床医が所望する生理学的パラメータ（および他の関連情報）を、臨床医が望むディスプレイ上の位置および形式で提示するように、臨床医ユーザによってカスタマイズすることができる。モニタリングされた生理学的パラメータ（および他の情報）を、適時に、臨床的に関連性のある実行可能な情報を介護提供者に提供する視覚的形式で提示するための多数の分析提示表示が提供される。加えて、開示されたモニタリングハブは、モニタリングされたデータのすべてまたは一部を同期して再生することを可能にする。本明細書に開示された実施形態は、単なる例示として提示され、以下の特許請求の範囲を限定するものではない。当業者であれば、本開示の範囲から逸脱することなく多くの変形および変更を実現できることを、本明細書の開示から理解するであろう。
【０１０２】
本明細書における「および/または」という用語は、Aのみ、Bのみ、AおよびBの両方、またはAまたはBの二者択一を含むが、AおよびBの両方を必要とせず、Aの一つまたはBの一つを必要とする。本明細書で使用される場合、「A、B、およびC」の少なくとも1つの語句は、非排他的論理和を使用して論理AまたはBまたはCを意味すると解釈されるべきである。
【０１０３】
「プレチスモグラフ（plethysmograph）」という用語は、臓器または全身内の容積の変化に応答するデータ（通常はそれが含む血液または空気の量の変動に起因する）を含み、当該技術分野において公知である通常の広義の意味を含む。
【０１０４】
以下の説明は、事実上単なる例示に過ぎず、本開示、その用途、または使用を限定するものでは決してない。分かりやすくするために、同様の要素を識別するために図面において同じ参照番号を使用する。方法内のステップは、本開示の原理を変更することなく異なる順序で実行されてもよいことを理解されたい。
【０１０５】
本明細書で使用される場合、モジュールという用語は、特定用途向け集積回路（ASIC）、電子回路、組合せ論理回路、フィールドプログラマブルゲートアレイ（FPGA）、コードを実行するプロセッサ（共有、専用、またはグループ）、またはシステムオンチップ（system-on-chip）のような、記載された機能を提供する他の適切な構成要素、を含み、上記の一部または全部の組み合わせを含むこととしてもよい。用語モジュールは、プロセッサによって実行されるコードを記憶するメモリ（共有、専用、またはグループ）を含み得る。
【０１０６】
上記で使用されている用語「コード」は、ソフトウェア、ファームウェア、および/またはマイクロコードを含むことができ、プログラム、ルーチン、機能、クラス、および/またはオブジェクトを指すことができる。上記で使用されている用語「共有」は、複数のモジュールからのコードの一部またはすべてが、単一（共有）プロセッサを使用して実行されることを意味する。加えて、複数のモジュールからのコードの一部またはすべてが、単一の（共有の）メモリによって格納されてもよい。上記で使用されている用語「グループ」は、単一のモジュールからのコードの一部またはすべてがプロセッサのグループを使用して実行されることを意味する。加えて、単一のモジュールからのいくつかまたはすべてのコードが、メモリのグループを使用して格納されてもよい。
【０１０７】
本明細書に記載の装置および方法は、1つまたは複数のプロセッサによって実行される1つまたは複数のコンピュータプログラムによって実装されてもよい。コンピュータプログラムは、非一時的な有形のコンピュータ可読媒体に記憶されたプロセッサ実行可能命令を含む。またコンピュータプログラムは、格納されたデータを含むことができる。非一時的な有形のコンピュータ可読媒体の非限定的な例は、不揮発性メモリ、磁気記憶装置、および光学記憶装置である。上記の発明は、特定の好ましい実施形態に関して記載されているが、他の実施形態が本明細書の開示から当業者には明らかであろう。さらに、他の組み合わせ、省略、置換および変更が、本明細書の開示を考慮すると、当業者には明らかであろう。したがって、本発明は、好ましい実施形態の態様によって限定されることを意図するものではなく、特許請求の範囲を参照して定義される。
【０１０８】
加えて、さらに、本明細書中で言及された刊行物、特許および特許出願はすべて、個々の刊行物、特許または特許出願が具体的かつ個別に参照により組み込まれることが示されている場合と同様に、参照により本明細書に組み込まれる。
【符号の説明】
【０１０９】
100 医療モニタリングハブ
102 患者モニタ
104 ディスプレイ
106 ドッキングステーション
108 ハウジング
110 兆候表示
114 ディスプレイ
116 兆候表示
118 機械的ラッチ
【図１Ａ】
2018527071.tif 000003
【図１Ｂ】
2018527071.tif 000004
【図１Ｃ】
2018527071.tif 000005
【図２】
2018527071.tif 000006
【図３】
2018527071.tif 000007
【図４】
2018527071.tif 000008
【図５】
2018527071.tif 000009
【図６Ａ】
2018527071.tif 000010
【図６Ｂ】
2018527071.tif 000011
【図６Ｃ】
2018527071.tif 000012
【図６Ｄ】
2018527071.tif 000013
【図６Ｅ】
2018527071.tif 000014
【図６Ｆ】
2018527071.tif 000015
【図６Ｇ】
2018527071.tif 000016
【図７】
2018527071.tif 000017
【図８】
2018527071.tif 000018
【国際調査報告】
2018527071.tif 000019
2018527071.tif 000020
2018527071.tif 000021