(57)【要約】血管にかかる応力を低減させるためのデバイス、システム、および方法が、本明細書に開示される。本技術の実施形態によって構成されるダンピングデバイスは、外側表面と、血流を指向するように構成される管腔を画定する内側表面と、第１の端部部分および第２の端部部分と、第１および第２の端部部分間のダンピング領域とを有する、略管状側壁を含む、可撓性かつ応従性のダンピング部材に結合される、係留部材を含むことができる。ダンピング部材の内側および外側表面は、ダンピング領域において、第１または第２の端部部分のいずれかを上回る距離だけ離間されることができる。血液が、収縮期の間、ダンピング部材を通して流動すると、ダンピング部材は、血液の拍動性エネルギーの一部を吸収し、それによって、ダンピングデバイスの遠位の血管の一部に伝達される脈圧の大きさを低減させる。
2018527141.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
認知症の進行を治療または減速させるためのデバイスであって、
治療部位における動脈内に血管内で位置付けられるように構成される、可撓性かつ応従性のダンピング部材であって、前記ダンピング部材は、前記治療部位への送達のための薄型状態と拡張状態との間で変換可能であり、前記ダンピング部材は、（ａ）外側表面、（ｂ）血流を指向するように構成される管腔を画定する内側表面、（ｃ）第１の端部部分、（ｄ）前記ダンピング部材の長さに沿って前記第１の端部部分と反対の第２の端部部分、および（ｅ）前記第１の端部部分と第２の端部部分との間のダンピング領域を有する、略管状側壁を含み、前記内側表面および外側表面は、前記ダンピング領域において、前記第１または第２の端部部分のいずれかを上回る距離だけ離間される、ダンピング部材と、
前記ダンピング部材の第１の端部部分に結合される第１の係留部材および前記ダンピング部材の第２の端部部分に結合される第２の係留部材であって、前記第１および第２の係留部材は、展開状態では、前記治療部位において前記動脈壁の一部に接触するように構成される展開直径に半径方向に延在し、それによって、前記ダンピング部材を前記治療部位に固着し、前記第１および第２の係留部材は、前記ダンピング領域の少なくとも一部が、前記第１の係留部材と第２の係留部材との間に暴露され、前記展開直径を上回る直径に拡張することを可能にされるように、前記ダンピング部材の長さの一部のみに沿って延在する、係留部材と、
を備える、デバイス。
【請求項２】
前記ダンピング部材は、血圧の変化に応答して変形するように構成される、請求項１に記載のデバイス。
【請求項３】
脈圧波の前縁と一致する前記ダンピング部材に沿った場所では、前記ダンピング部材の前記内側表面と前記外側表面との間の距離は、前記圧力に応答して減少する、請求項１または請求項２に記載のデバイス。
【請求項４】
前記ダンピング部材の管腔は、砂時計形状を有する、請求項１−３のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項５】
前記外側表面は、略円筒形であり、前記内側表面は、波状である、請求項１−４のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項６】
前記第１および第２の係留部材はそれぞれ、拡張可能ステントである、請求項１−５のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項７】
前記第１および第２の係留部材はそれぞれ、拡張可能メッシュである、請求項１−５のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項８】
前記第１および第２の係留部材はそれぞれ、拡張可能ステントおよび拡張可能メッシュのうちの少なくとも１つである、請求項１−５のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項９】
前記第１および第２の係留部材はそれぞれ、前記ダンピング部材の周の周囲に位置付けられる、請求項１−８のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１０】
前記第１および第２の係留部材のそれぞれの少なくとも一部は、前記ダンピング部材内に位置付けられ、前記側壁の厚さの少なくとも一部を通して延在する、請求項１−８のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１１】
前記ダンピング領域は、第１のダンピング領域であり、前記ダンピング部材は、前記第１の端部部分と第２の端部部分との間に複数のダンピング領域を含む、請求項１−１０のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１２】
前記第１および第２の係留部材のうちの少なくとも１つは、前記ダンピングデバイスの外側表面から半径方向外向きに延在する複数の固定デバイスを備える、請求項１−１１のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１３】
前記デバイスは、左総頸動脈内の治療部位に位置付けられるように構成される、請求項１−１２のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１４】
前記デバイスは、右総頸動脈内の治療部位に位置付けられるように構成される、請求項１−１３のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１５】
前記デバイスは、アルツハイマー病を治療するように構成される、請求項１−１４のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１６】
前記デバイスは、前記治療部位から下流の動脈の１つまたはそれを上回る分岐における微小出血の発生を低減させるように構成される、請求項１−１５のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１７】
認知症を治療するためのデバイスであって、
治療部位における動脈内に血管内で位置付けられるように構成され、血流を遠位血管系に指向するように構成される管腔を有する、ダンピング部材であって、前記ダンピング部材は、前記治療部位への送達のための薄型状態と拡張状態との間で変換可能であり、前記ダンピング部材は、前記管腔の中に側方内向きに突出し、脈圧波が、収縮期の間、前記ダンピング部材に沿って伝搬すると、圧力を前記ダンピング部材から下流に分散させる圧力制限部を有する、ダンピング領域を含む、ダンピング部材と、
前記ダンピング部材に結合される係留部材であって、前記係留部材は、展開状態では、展開直径に外向きに延在し、前記治療部位において前記血管壁の一部に接触し、それによって、前記ダンピング部材を前記治療部位に固着するように構成され、前記係留部材は、前記ダンピング部材のダンピング領域が、前記係留部材の展開直径を越えて半径方向外向きに延在することを可能にされるように、前記ダンピング部材の長さの一部のみに沿って延在する、係留部材と、
を備える、デバイス。
【請求項１８】
前記ダンピング部材は、血圧の変化に応答して変形するように構成される、請求項１７に記載のデバイス。
【請求項１９】
脈圧波の前縁と一致する前記ダンピング部材に沿った場所では、前記ダンピング部材の前記内側表面と前記外側表面との間の距離は、前記圧力に応答して減少する、請求項１７または請求項１８に記載のデバイス。
【請求項２０】
前記ダンピング部材の管腔は、砂時計形状を有する、請求項１７−１９のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項２１】
前記係留部材は、拡張可能ステントである、請求項１７−２０のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項２２】
前記係留部材は、拡張可能メッシュである、請求項１７−２０のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項２３】
前記係留部材は、拡張可能ステントおよび拡張可能メッシュのうちの少なくとも１つである、請求項１７−２０のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項２４】
前記係留部材は、前記ダンピング部材の周の周囲に位置付けられる、請求項１７−２３のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項２５】
前記係留部材の少なくとも一部は、前記ダンピング部材内に位置付けられ、前記側壁の厚さの少なくとも一部を通して延在する、請求項１７−２３のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項２６】
前記ダンピング領域は、第１のダンピング領域であり、前記ダンピング部材は、前記第１の端部部分と第２の端部部分との間に複数のダンピング領域を含む、請求項１７−２５のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項２７】
前記係留部材は、前記ダンピングデバイスの外側表面から半径方向外向きに延在する複数の固定デバイスを含む、請求項１７−２６のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項２８】
前記デバイスは、左総頸動脈内の治療部位に位置付けられるように構成される、請求項１７−２７のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項２９】
前記デバイスは、右総頸動脈内の治療部位に位置付けられるように構成される、請求項１７−２８のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項３０】
前記デバイスは、アルツハイマー病を治療するように構成される、請求項１７−２９のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項３１】
前記デバイスは、前記治療部位から下流の前記血管の一部内の微小出血の発生を低減させるように構成される、請求項１７−２９のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項３２】
認知症を治療するためのデバイスであって、
治療部位における動脈内に血管内で位置付けられるように構成される、可撓性かつ応従性のダンピング部材であって、前記ダンピング部材は、前記治療部位への送達のための薄型状態と拡張状態との間で変換可能であり、前記ダンピング部材は、（ａ）外側表面、（ｂ）血流を指向するように構成される管腔を画定する内側表面、（ｃ）第１の端部部分、（ｄ）前記ダンピング部材の長さに沿って前記第１の端部部分と反対の第２の端部部分、および（ｅ）前記第１の端部部分と第２の端部部分との間のダンピング領域を有する、略管状側壁を含み、前記内側表面および外側表面は、前記ダンピング領域において、前記第１または第２の端部部分のいずれかを上回る距離だけ離間される、ダンピング部材と、
前記ダンピング部材の第１の端部部分に結合される第１の係留部材および前記ダンピング部材の第２の端部部分に結合される第２の係留部材であって、前記第１および第２の係留部材は、展開状態では、前記治療部位において前記血管壁の一部に接触するように構成される展開直径に半径方向に延在し、それによって、前記ダンピング部材を前記治療部位に固着する、係留部材と、
を備え、血液が、収縮期の間、前記ダンピング部材を通して流動すると、前記ダンピング部材は、前記血液の拍動性エネルギーの一部を吸収し、それによって、前記ダンピングデバイスの遠位の血管の一部に伝達される脈圧の大きさを低減させる、デバイス。
【請求項３３】
血管を治療するためのデバイスであって、
第１の部分および第２の部分を有する、係留システムと、
クッション部材であって、前記クッション部材は、その一部が前記係留システムによって制約されないように、前記係留システムの前記第１の部分と第２の部分との間に位置し、前記クッション部材は、前記脈管内を流動する血液によって伝達される拍動性エネルギーを吸収するように構成される、クッション部材と、
を備える、デバイス。
【請求項３４】
前記クッション部材は、前記脈管内の血圧の増加に応答して拡張し、前記脈管内の血圧が続いて減少するにつれて弛緩するように構成される、請求項３３に記載のデバイス。
【請求項３５】
血管を治療するためのデバイスであって、
近位アンカおよび遠位アンカを有する、血管内クッションデバイスであって、前記近位および遠位アンカはそれぞれ、主幹動脈の内壁に当接するように構成される、血管内クッションデバイスと、
前記近位アンカと遠位アンカとの間に延在する、弾性的に変形可能な部材と、
を備え、前記弾性的に変形可能な部材は、前記脈管内の血圧の増加に応答して拡張し、前記脈管内の血圧が続いて減少するにつれて弛緩するように構成される、デバイス。
【請求項３６】
前記近位アンカと遠位アンカとの間に縦方向に位置する前記弾性的に変形可能な膜の一部は、前記弾性的に変形可能な膜が半径方向に弛緩されると、前記近位および遠位アンカに対して縮小された内部断面積の領域を画定する、請求項３５に記載のデバイス。
【請求項３７】
前記近位および遠位アンカはそれぞれ、展開前の第１の直径と展開後の第２の直径との間で半径方向に拡張可能である、請求項３５または請求項３６に記載のデバイス。
【請求項３８】
前記近位アンカに固着される１つまたはそれを上回る糸をさらに備える、請求項３５−３７のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項３９】
各糸は、小穴に固着される、請求項３８に記載のデバイス。
【請求項４０】
左総頸動脈、右総頸動脈、腕頭動脈、上行大動脈、内頸動脈、または腹部大動脈から選択された動脈を治療するためのデバイスであって、
弾性的に変形可能な材料から加工される、巻着体と、
前記巻着体の２つの対向縁を前記動脈の周囲に固着するように適合される、係合形成部と、
を備え、前記弾性的に変形可能な材料は、収縮期段階の間、半径方向に拡張し、拡張期段階の間、半径方向に収縮するように構成される、デバイス。
【請求項４１】
前記係合形成部は、縫合糸および／またはステープルを含む、請求項４０に記載のデバイス。
【請求項４２】
前記係合形成部は、ジップロックを含む、請求項４１に記載のデバイス。
【請求項４３】
左総頸動脈、右総頸動脈、腕頭動脈、または上行大動脈を治療するためのデバイスであって、
前記動脈の周囲に巻着されるように構成される、近位アンカと、
前記動脈の周囲に巻着され、前記近位アンカに対して縦方向に離間されるように構成される、遠位アンカと、
前記動脈の周囲に巻装されるように適合される螺旋帯であって、前記螺旋帯は、前記近位アンカに固着可能な第１の端部および前記遠位アンカに固着可能な対向する第２の端部を有し、前記螺旋帯は、収縮期段階の間、半径方向に拡張し、拡張期段階の間、半径方向に収縮するように適合される、螺旋帯と、
を備える、デバイス。
【請求項４４】
認知症の影響を治療または減速させるためのデバイスであって、
薄型状態および展開状態を有する、ダンピング部材であって、前記展開状態では、前記ダンピング部材は、縦方向に波状である、外側表面および内側表面を有する、変形可能な略管状側壁を備え、前記側壁は、血管壁と密着して位置付けられ、前記血管を通して流動する血液によって伝達される拍動性エネルギーを吸収するように構成される、ダンピング部材、
を備える、デバイス。
【請求項４５】
前記ダンピング部材は、左総頸動脈、右総頸動脈、および腕頭動脈のうちの少なくとも１つと密着して位置付けられるように構成される、請求項１に記載のデバイス。
【請求項４６】
前記ダンピング部材は、上行大動脈と密着して位置付けられるように構成される、請求項４４または請求項４５に記載のデバイス。
【請求項４７】
前記ダンピング部材は、前記血管壁の内側表面と密着して位置付けられるように構成される、請求項４４−４６のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項４８】
前記ダンピング部材は、前記血管壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、請求項４４−４６のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項４９】
前記側壁は、内径を有し、前記ダンピング部材が展開状態にあるとき、前記内径は、軸方向に増加し、次いで、減少する、請求項４４−４８のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項５０】
前記断面積は、縦方向に減少し、次いで、増加する、請求項４４−４９のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項５１】
前記外側表面は、略円筒形形状を有する、請求項４４−５０のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項５２】
前記外側表面は、波状形状を有する、請求項４４−５０のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項５３】
前記ダンピング部材に結合され、前記ダンピング部材の一部のみと軸方向に整合される、係留部材をさらに備え、前記係留部材は、前記血管壁に係合し、前記ダンピング部材を前記血管壁に固着するように構成される、請求項４４−５２のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項５４】
前記係留部材は、第１の係留部材であり、前記デバイスはさらに、前記ダンピング部材に結合される第２の係留部材を備え、前記第２の係留部材は、
前記ダンピング部材の一部のみと軸方向に整合され、
前記ダンピング部材の縦軸に沿って前記第１の係留部材から離間される、
請求項４４−５３のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項５５】
前記ダンピング部材が前記血管壁に隣接して位置付けられたときに、前記ダンピング部材は、前記血管壁の直径を制約しない、請求項４４−５４のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項５６】
認知症の影響を治療または減速させるためのデバイスであって、
血管壁における治療部位への送達のための薄型状態および展開状態を有する、弾性部材であって、前記展開状態では、前記弾性部材は、動脈壁に当接し、内径、外径、外側表面、および波状内側表面を有する、略管状構造を形成するように構成され、前記外径および前記内径のうちの少なくとも１つは、それぞれ、前記血管内の脈圧の増減に応答して増減する、弾性部材、
を備える、デバイス。
【請求項５７】
前記弾性部材は、左総頸動脈、右総頸動脈、および腕頭動脈のうちの少なくとも１つと密着して位置付けられるように構成される、請求項５６に記載のデバイス。
【請求項５８】
前記弾性部材は、上行大動脈と密着して位置付けられるように構成される、請求項５６または請求項５７に記載のデバイス。
【請求項５９】
前記弾性部材は、前記血管壁の内側表面と密着して位置付けられるように構成される、請求項５６−５８のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項６０】
前記弾性部材は、前記血管壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、請求項５６−５８のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項６１】
前記側壁は、内径を有し、前記弾性部材が展開状態にあるとき、前記内径は、軸方向に増加し、次いで、減少する、請求項５６−６０のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項６２】
前記断面積は、縦方向に減少し、次いで、増加する、請求項５６−６１のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項６３】
前記外側表面は、略円筒形形状を有する、請求項５６−６２のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項６４】
前記外側表面は、波状形状を有する、請求項５６−６２のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項６５】
前記弾性部材に結合され、前記弾性部材の一部のみと軸方向に整合される、係留部材をさらに備え、前記係留部材は、前記血管壁に係合し、前記弾性部材を前記血管壁に固着するように構成される、請求項５６−６４のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項６６】
前記係留部材は、第１の係留部材であり、前記デバイスはさらに、前記弾性部材に結合される第２の係留部材を備え、前記第２の係留部材は、
前記弾性部材の一部のみと軸方向に整合され、
前記弾性部材の縦軸に沿って前記第１の係留部材から離間される、
請求項６５に記載のデバイス。
【請求項６７】
前記弾性部材が前記血管壁に隣接して位置付けられたときに、前記弾性部材は、前記血管壁の直径を制約しない、請求項５６−６６のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項６８】
認知症の影響を治療または減速させるためのデバイスであって、
減勢物質を含む、ダンピング部材であって、前記ダンピング部材は、薄型構成および展開構成を有し、前記ダンピング部材が前記展開構成にあるとき、前記ダンピング部材は、前記動脈を通して進行する脈波が、前記管状構造の長さに沿って第１の軸方向場所において応力を印加すると、前記減勢物質の少なくとも一部が前記管状構造の長さに沿って前記第１の場所から第２の軸方向場所に移動するように、動脈の周に沿って位置付けられるように構成される略管状構造を形成する、ダンピング部材、
を備える、デバイス。
【請求項６９】
前記ダンピング部材に結合される構造要素をさらに備える、請求項６８に記載のデバイス。
【請求項７０】
前記展開状態では、前記ダンピング部材は、前記動脈の周の少なくとも一部の周囲に巻着するように構成される、請求項６８または請求項６９に記載のデバイス。
【請求項７１】
前記展開状態では、前記デバイスは、事前に設定された螺旋構成を有する、請求項６８−７０のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項７２】
前記ダンピング部材は、液体を含む、請求項６８−７１のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項７３】
前記ダンピング部材は、ガスを含む、請求項６８−７２のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項７４】
前記ダンピング部材は、ゲルを含む、請求項６８−７３のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項７５】
前記ダンピング部材は、前記展開構成では、前記動脈壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、請求項６８−７４のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項７６】
前記ダンピング部材は、前記展開構成では、前記ダンピング部材の内側表面が前記動脈を通して流動する血液と接触するように、前記動脈壁の周囲に位置付けられるように構成される、請求項６８−７４のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項７７】
認知症の影響を治療または減速させるためのデバイスであって、
複数の流体粒子を含む、ダンピング部材であって、前記ダンピング部材は、薄型構成および展開構成を有し、前記ダンピング部材が前記展開構成にあるとき、前記ダンピング部材は、前記動脈の長さに沿った治療部位における動脈の周に沿って位置付けられるように構成される、ダンピング部材を備え、
前記ダンピング部材が展開構成にあり、前記治療部位に位置付けられたときに、前記動脈の長さを通して進行する波面は、前記ダンピング部材の内径が、前記波面と整合される前記ダンピング部材に沿った軸方向場所において増加する一方、前記ダンピング部材に沿った別の軸方向場所における前記ダンピング部材の内径が、減少するように、前記流体粒子の少なくとも一部を前記ダンピング部材の長さに沿って再分散させる、デバイス。
【請求項７８】
前記ダンピング部材に結合される構造要素をさらに備える、請求項７７に記載のデバイス。
【請求項７９】
前記展開状態では、前記ダンピング部材は、前記動脈の周の少なくとも一部の周囲に巻着するように構成される、請求項７７または請求項７８に記載のデバイス。
【請求項８０】
前記展開状態では、前記デバイスは、事前に設定された螺旋構成を有する、請求項７７−７９のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項８１】
前記ダンピング部材は、液体を含む、請求項７７−８０のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項８２】
前記ダンピング部材は、ガスを含む、請求項７７−８１のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項８３】
前記ダンピング部材は、ゲルを含む、請求項７７−８２のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項８４】
前記ダンピング部材は、前記展開構成では、前記動脈壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、請求項７７−８３のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項８５】
前記ダンピング部材は、前記展開構成では、前記ダンピング部材の内側表面が前記動脈を通して流動する血液と接触するように、前記動脈壁の周囲に位置付けられるように構成される、請求項７７−８４のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項８６】
認知症の影響を治療または減速させるための方法であって、
ダンピングデバイスを腕頭動脈、右総頸動脈、左総頸動脈、上行大動脈、および大動脈弓のうちの少なくとも１つと密着して位置付けるステップであって、前記ダンピングデバイスは、弾性の略管状側壁を備え、それによって、前記ダンピングデバイスは、前記腕頭動脈、右総頸動脈、左総頸動脈、上行大動脈、および大動脈弓のうちの少なくとも１つを通して流動する血液によって伝達される拍動性エネルギーを吸収する、ステップ、
を含む、方法。
【請求項８７】
認知症の影響を治療または減速させるための方法であって、
ダンピングデバイスを血液を前記脳に送達する動脈の壁と密着して位置付けるステップであって、前記ダンピングデバイスは、外側表面および波状内側表面を有する、弾性の略管状側壁を備える、ステップと、
前記血管を通して流動する血液中の脈圧波に応答して、前記内側表面および前記外側表面のうちの少なくとも１つの輪郭が変化するステップと、
を含む、方法。
【請求項８８】
腕頭動脈、右総頸動脈、左総頸動脈、上行大動脈、および大動脈弓のうちの少なくとも１つを治療するための方法であって、
ダンピングデバイスを血管壁と密着して位置付けるステップであって、前記ダンピングデバイスは、弾性の略管状側壁を備える、ステップと、
脈圧の増加に応答して、前記ダンピングデバイスの内径および外径のうちの少なくとも１つを拡張させるステップと、
脈圧の減少に応答して、前記ダンピングデバイスの内径および外径のうちの少なくとも１つを収縮させるステップと、
を含む、方法。
【請求項８９】
血管を治療する方法であって、
カテーテルを脈管の中に挿入し、前記カテーテルの先端を所望の血管場所に指向するステップと、
遠位アンカを前記カテーテル先端から前記脈管の中に移送するステップと、
前記遠位アンカの半径方向外側部分が前記脈管の内壁と係合するように、前記遠位アンカを拡張させるステップと、
前記カテーテルを若干抜去し、近位アンカを前記カテーテルの先端から前記脈管の中に移送するステップと、
前記近位アンカを所望の場所において縦方向に位置付けるステップと、
前記近位アンカの半径方向外側部分が前記脈管の内壁と係合するように、前記近位アンカを拡張させるステップであって、弾性的に変形可能な部材が、前記近位アンカと遠位アンカとの間に縦方向に延在する、ステップと、
を含む、方法。
【請求項９０】
前記遠位アンカを移送するステップは、前記遠位アンカを前記カテーテルの先端から前進させるステップを含む、請求項８９に記載の方法。
【請求項９１】
前記遠位アンカを移送するステップは、前記遠位アンカが前記脈管内の略一定縦方向位置に留まっている間、前記カテーテルの先端を抜去し、前記カテーテルの先端から退出させるステップを含む、請求項８９または請求項９０に記載の方法。
【請求項９２】
前記近位アンカを縦方向に位置付けるステップは、第１の引張力を前記近位アンカに折壊可能に固着される１つまたはそれを上回る糸に印加するステップを含む、請求項８９−９１のいずれか１項に記載の方法。
【請求項９３】
前記第１の引張力を上回る第２の引張力を印加することによって、前記近位アンカを拡張させた後、前記糸を折壊可能に破断させるステップをさらに含む、請求項９２に記載の方法。
【請求項９４】
前記糸を前記近位アンカから係脱するために、前記近位アンカを拡張させた後、前記糸に固着されるリング、ラッチ、または留め金を係脱するステップをさらに含む、請求項９２に記載の方法。
【請求項９５】
前記近位および／または遠位アンカの場所を判定するために撮像するステップをさらに含む、請求項８９−９４のいずれか１項に記載の方法。
【請求項９６】
左総頸動脈、右総頸動脈または腕頭動脈、頸動脈、前述のいずれかの分岐、および上行大動脈から選択された血管を治療する方法であって、
弾性的に変形可能な材料を前記動脈の周囲に巻着するステップと、
前記弾性的に変形可能な材料の内径が、収縮期段階の間、前記動脈の初期外径より小さくなるように、前記弾性的に変形可能な材料の第１の縁を前記弾性的に変形可能な材料の対向する第２の縁に取り付けるステップと、
を含む、方法。
【請求項９７】
認知症を治療するための方法であって、
ダンピングデバイスを治療部位における動脈内に血管内で位置付けるステップであって、前記ダンピングデバイスは、それを通して管腔を画定する、弾性の管状ダンピング部材に結合される係留部材を含む、ステップと、
少なくとも前記係留部材が前記治療部位において前記動脈壁と密着するように、前記係留部材および前記ダンピング部材を薄型状態から拡張状態に拡張させるステップと、
前記ダンピング部材を通して流動する血液中の脈圧波に応答して、前記ダンピング部材の輪郭を変化させるステップと、
を含む、方法。
【請求項９８】
前記ダンピングデバイスの遠位の血管の一部に伝達される脈圧の大きさを低減させるステップをさらに含む、請求項９７に記載の方法。
【請求項９９】
前記脈圧の大きさを低減させるステップは、前記動脈を通して流動する血液の拍動性エネルギーの一部を吸収するステップを含む、請求項９８に記載の方法。
【請求項１００】
前記ダンピング部材の輪郭を変化させるステップは、前記管腔ダンピング部材の外径が略一定のままである間、前記管腔ダンピング部材の内径を増加させるステップを含む、請求項９７−９９のいずれか１項に記載の方法。
【請求項１０１】
前記ダンピング部材の輪郭を変化させるステップは、前記ダンピング部材の管腔の内径および外径を増加させるステップを含む、請求項９７−９９のいずれか１項に記載の方法。
【請求項１０２】
前記ダンピング部材の輪郭を変化させるステップは、前記ダンピング部材の内側表面と前記ダンピング部材の外側表面との間の距離を減少させるステップを含む、請求項９７−９９のいずれか１項に記載の方法。
【請求項１０３】
ダンピングデバイスを血管内で位置付けるステップは、ダンピングデバイスを治療部位における左総頸動脈内に血管内で位置付けるステップを含む、請求項１に記載の方法。
【請求項１０４】
ダンピングデバイスを血管内で位置付けるステップは、ダンピングデバイスを治療部位における右総頸動脈内に血管内で位置付けるステップを含む、請求項９７−１０３のいずれか１項に記載の方法。
【請求項１０５】
前記係留部材を拡張させるステップおよび前記ダンピング部材を拡張させるステップは、同時に生じる、請求項９７−１０４のいずれか１項に記載の方法。
【請求項１０６】
前記係留部材を拡張させるステップは、前記係留部材をバルーンで拡張させるステップを含む、請求項９７−１０５のいずれか１項に記載の方法。
【請求項１０７】
前記係留部材を拡張させるステップは、シースを抜去し、前記係留部材を暴露させ、前記係留部材が自己拡張することを可能にするステップを含む、請求項９７−１０５のいずれか１項に記載の方法。
【請求項１０８】
前記ダンピング部材を拡張させるステップは、前記ダンピング部材をバルーンで拡張させるステップを含む、請求項９７−１０７のいずれか１項に記載の方法。
【請求項１０９】
前記ダンピング部材を拡張させるステップは、シースを抜去し、前記ダンピング部材を暴露させ、前記係留部材が自己拡張することを可能にするステップを含む、請求項９７−１０７のいずれか１項に記載の方法。
【請求項１１０】
前記係留部材を拡張させるステップは、前記ダンピング部材を拡張させる、請求項９７−１０９のいずれか１項に記載の方法。
【請求項１１１】
前記ダンピングデバイスは、第１のダンピングデバイスであり、
前記第１のダンピングデバイスは、第１の動脈場所において血管内で位置付けられ、
前記方法はさらに、第２のダンピングデバイスを前記第１の動脈場所と異なる第２の動脈場所において血管内で位置付けるステップを含む、
請求項９７−１１０のいずれか１項に記載の方法。
【請求項１１２】
前記第１の動脈場所は、左総頸動脈、右総頸動脈、外頸動脈、内頸動脈、および上行大動脈のうちの１つであり、前記第２の動脈場所は、左総頸動脈、右総頸動脈、外頸動脈、内頸動脈、および上行大動脈のうちの１つである、請求項１１１に記載の方法。
【請求項１１３】
前記第１の動脈場所は、左総頸動脈であり、前記第２の動脈場所は、右総頸動脈である、請求項１１１に記載の方法。
【請求項１１４】
認知症の影響を治療または減速させるための方法であって、
ダンピング部材を動脈の長さに沿って位置付けるステップであって、前記ダンピング部材は、減勢物質を含む、ステップと、
動脈内の血液を通して進行する脈波に応答して、前記減勢化合物の少なくとも一部を前記ダンピング部材の長さに沿って再分散させ、それによって、前記血液中の脈波のエネルギーの少なくとも一部を減衰させるステップと、
を含む、方法。
【請求項１１５】
認知症の影響を治療または減速させるための方法であって、
ダンピング部材を動脈の長さに沿って位置付けるステップであって、前記ダンピング部材は、複数の流体粒子を含む、ステップと、
前記流体粒子の一部を軸方向場所から脈波の波面と整合される前記ダンピング部材に沿って移動させ、それによって、前記ダンピング部材の内径を増加させるステップと、
を含む、方法。
【請求項１１６】
認知症の進行を治療または減速させるためのデバイスであって、
治療部位における動脈内に血管内で位置付けられるように構成される、可撓性かつ応従性のダンピング部材であって、前記ダンピング部材は、前記治療部位への送達のための薄型状態と拡張状態との間で変換可能であり、前記ダンピング部材は、（ａ）外側表面、（ｂ）血流を指向するように構成される管腔を画定する内側表面、（ｃ）第１の端部部分、（ｄ）前記ダンピング部材の長さに沿って前記第１の端部部分と反対の第２の端部部分、および（ｅ）前記第１の端部部分と第２の端部部分との間のダンピング領域を有する、略管状側壁を含み、前記内側表面および外側表面は、前記ダンピング領域において、前記第１または第２の端部部分のいずれかを上回る距離だけ離間される、ダンピング部材と、
前記ダンピング部材の第１の端部部分に結合される第１の係留部材および前記ダンピング部材の第２の端部部分に結合される第２の係留部材であって、前記第１および第２の係留部材は、展開状態では、前記治療部位において前記動脈壁の一部に接触するように構成される展開直径に半径方向に延在し、それによって、前記ダンピング部材を前記治療部位に固着し、前記第１および第２の係留部材は、前記ダンピング領域の少なくとも一部が、前記第１の係留部材と第２の係留部材との間に暴露され、前記展開直径を上回る直径に拡張することを可能にされるように、前記ダンピング部材の長さの一部のみに沿って延在する、係留部材と、
を備える、デバイス。
【請求項１１７】
前記ダンピング部材は、弾性的に変形可能であり、血圧の変化に応答して変形するように構成される、請求項１１６に記載のデバイス。
【請求項１１８】
脈圧波の前縁と一致する前記ダンピング部材に沿った場所では、前記ダンピング部材の前記内側表面と前記外側表面との間の距離は、前記圧力に応答して減少する、請求項１１６または請求項１１７に記載のデバイス。
【請求項１１９】
前記ダンピング部材の管腔は、砂時計形状を有する、請求項１１６−１１８のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１２０】
前記外側表面は、略円筒形であり、前記内側表面は、波状である、請求項１１６−１１９のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１２１】
前記第１および第２の係留部材はそれぞれ、拡張可能ステントである、請求項１１６−１２０のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１２２】
前記第１および第２の係留部材はそれぞれ、拡張可能メッシュである、請求項１１６−１２０のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１２３】
前記第１および第２の係留部材はそれぞれ、拡張可能ステントおよび拡張可能メッシュのうちの少なくとも１つである、請求項１１６−１２０のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１２４】
前記第１および第２の係留部材はそれぞれ、前記ダンピング部材の周の周囲に位置付けられる、請求項１１６−１２３のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１２５】
前記第１および第２の係留部材のそれぞれの少なくとも一部は、前記ダンピング部材内に位置付けられ、前記側壁の厚さの少なくとも一部を通して延在する、請求項１１６−１２４のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１２６】
前記ダンピング領域は、第１のダンピング領域であり、前記ダンピング部材は、前記第１の端部部分と第２の端部部分との間に複数のダンピング領域を含む、請求項１１６−１２５のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１２７】
前記第１および第２の係留部材のうちの少なくとも１つは、前記ダンピングデバイスの外側表面から半径方向外向きに延在する複数の固定デバイスを備える、請求項１１６−１２６のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１２８】
前記デバイスは、左総頸動脈内の治療部位に位置付けられるように構成される、請求項１１６−１２７のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１２９】
前記デバイスは、右総頸動脈内の治療部位に位置付けられるように構成される、請求項１１６−１２７のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１３０】
前記デバイスは、アルツハイマー病を治療するように構成される、請求項１１６−１２９のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１３１】
前記デバイスは、前記治療部位から下流の動脈の１つまたはそれを上回る分岐における微小出血の発生を低減させるように構成される、請求項１１６−１２９のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１３２】
認知症を治療するためのデバイスであって、
治療部位における動脈内に血管内で位置付けられるように構成され、血流を遠位血管系に指向するように構成される管腔を有する、ダンピング部材であって、前記ダンピング部材は、前記治療部位への送達のための薄型状態と拡張状態との間で変換可能であり、前記ダンピング部材は、前記管腔の中に側方内向きに突出し、脈圧波が、収縮期の間、前記ダンピング部材に沿って伝搬すると、圧力を前記ダンピング部材から下流に分散させる圧力制限部を有する、ダンピング領域を含む、ダンピング部材と、
前記ダンピング部材に結合される係留部材であり、前記係留部材は、展開状態では、展開直径に外向きに延在し、前記治療部位において前記血管壁の一部に接触し、それによって、前記ダンピング部材を前記治療部位に固着するように構成され、前記係留部材は、前記ダンピング部材のダンピング領域が、前記係留部材の展開直径を越えて半径方向外向きに延在することを可能にされるように、前記ダンピング部材の長さの一部のみに沿って延在する、係留部材と、
を備える、デバイス。
【請求項１３３】
前記ダンピング部材は、弾性的に変形可能であり、血圧の変化に応答して変形するように構成される、請求項１３２に記載のデバイス。
【請求項１３４】
脈圧波の前縁と一致する前記ダンピング部材に沿った場所では、前記ダンピング部材の前記内側表面と前記外側表面との間の距離は、前記圧力に応答して減少する、請求項１３２または１３３に記載のデバイス。
【請求項１３５】
前記ダンピング部材の管腔は、砂時計形状を有する、請求項１３２−１３４のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１３６】
前記係留部材は、拡張可能ステントである、請求項１３２−１３５のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１３７】
前記係留部材は、拡張可能メッシュである、請求項１３２−１３６のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１３８】
前記係留部材は、拡張可能ステントおよび拡張可能メッシュのうちの少なくとも１つである、請求項１３２−１３７のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１３９】
前記係留部材は、前記ダンピング部材の周の周囲に位置付けられる、請求項１３２−１３８のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１４０】
前記係留部材の少なくとも一部は、前記ダンピング部材内に位置付けられ、前記側壁の厚さの少なくとも一部を通して延在する、請求項１３２−１３９のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１４１】
前記ダンピング領域は、第１のダンピング領域であり、前記ダンピング部材は、前記第１の端部部分と第２の端部部分との間に複数のダンピング領域を含む、請求項１３２−１４０のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１４２】
前記係留部材は、前記ダンピングデバイスの外側表面から半径方向外向きに延在する複数の固定デバイスを含む、請求項１３２−１４１のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１４３】
前記デバイスは、左総頸動脈内の治療部位に位置付けられるように構成される、請求項１３２−１４２のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１４４】
前記デバイスは、右総頸動脈内の治療部位に位置付けられるように構成される、請求項１３２−１４２のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１４５】
前記デバイスは、アルツハイマー病を治療するように構成される、請求項１３２−１４４のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１４６】
前記デバイスは、前記治療部位から下流の血管の一部内の微小出血の発生を低減させるように構成される、請求項１３２−１４５のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１４７】
認知症を治療するためのデバイスであって、
治療部位における動脈内に血管内で位置付けられるように構成される、可撓性かつ応従性のダンピング部材であって、前記ダンピング部材は、前記治療部位への送達のための薄型状態と拡張状態との間で変換可能であり、前記ダンピング部材は、（ａ）外側表面、（ｂ）血流を指向するように構成される管腔を画定する内側表面、（ｃ）第１の端部部分、（ｄ）前記ダンピング部材の長さに沿って前記第１の端部部分と反対の第２の端部部分、および（ｅ）前記第１の端部部分と第２の端部部分との間のダンピング領域を有する、略管状側壁を含み、前記内側表面および外側表面は、前記ダンピング領域において、前記第１または第２の端部部分のいずれかを上回る距離だけ離間される、ダンピング部材と、
前記ダンピング部材の第１の端部部分に結合される第１の係留部材および前記ダンピング部材の第２の端部部分に結合される第２の係留部材であって、前記第１および第２の係留部材は、展開状態では、前記治療部位において前記血管壁の一部に接触するように構成される展開直径に半径方向に延在し、それによって、前記ダンピング部材を前記治療部位に固着する、係留部材と、
を備え、血液が、収縮期の間、前記ダンピング部材を通して流動すると、前記ダンピング部材は、前記血液の拍動性エネルギーの一部を吸収し、それによって、前記ダンピングデバイスの遠位の血管の一部に伝達される脈圧の大きさを低減させる、デバイス。
【請求項１４８】
血管を治療するためのデバイスであって、
第１の部分および第１の方向において前記第１の部分から離間される第２の部分を有する、係留システムと、
クッション部材であって、前記クッション部材は、前記第１の方向に直交する第２の方向におけるその一部の移動が前記係留システムによって制約されないように、前記係留システムの第１の部分と第２の部分との間に位置し、前記クッション部材は、前記脈管内を流動する血液によって伝達される拍動性エネルギーを吸収するように構成される、クッション部材と、
を備える、デバイス。
【請求項１４９】
前記クッション部材は、弾性的に変形可能であり、前記脈管内の血圧の増加に応答して拡張し、前記脈管内の血圧が続いて減少するにつれて弛緩するように構成される、請求項１４８に記載のデバイス。
【請求項１５０】
血管を治療するためのデバイスであって、
近位アンカおよび前記近位アンカから離間される遠位アンカを有する、血管内クッションデバイスであって、前記近位および遠位アンカはそれぞれ、主幹動脈の内壁に当接するように構成される、血管内クッションデバイスと、
前記近位アンカと遠位アンカとの間に延在する、弾性的に変形可能な部材と、
を備え、前記弾性的に変形可能な部材は、前記脈管内の血圧の増加に応答して拡張し、前記脈管内の血圧が続いて減少するにつれて弛緩するように構成される、デバイス。
【請求項１５１】
前記近位アンカと遠位アンカとの間に縦方向に位置する前記弾性的に変形可能な膜の一部は、前記弾性的に変形可能な膜が半径方向に弛緩されると、前記近位および遠位アンカに対して縮小された内部断面積の領域を画定する、請求項１５０に記載のデバイス。
【請求項１５２】
前記近位および遠位アンカはそれぞれ、展開前の第１の直径と展開後の第２の直径との間で半径方向に拡張可能である、請求項１５０または請求項１５１に記載のデバイス。
【請求項１５３】
前記近位アンカに固着される１つまたはそれを上回る糸をさらに備える、請求項１５０−１５２のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１５４】
各糸は、小穴に固着される、請求項１５３に記載のデバイス。
【請求項１５５】
左総頸動脈、右総頸動脈、腕頭動脈、上行大動脈、内頸動脈、または腹部大動脈から選択された動脈を治療するためのデバイスであって、
弾性的に変形可能な材料から加工される、巻着体と、
前記巻着体の２つの対向縁を前記動脈の周囲に固着するように適合される、係合形成部と、
を備え、前記弾性的に変形可能な材料は、収縮期段階の間、半径方向に拡張し、拡張期段階の間、半径方向に収縮するように構成される、デバイス。
【請求項１５６】
前記巻着体が前記動脈の周囲の定位置にあるとき、前記巻着体は、全体的にまたは実質的に全体的に、その長さの一部にわたって前記動脈を囲繞する、請求項１５５に記載のデバイス。
【請求項１５７】
前記係合形成部は、縫合糸および／またはステープルを含む、請求項１５５に記載のデバイス。
【請求項１５８】
前記係合形成部は、ジップロックを含む、請求項１５５に記載のデバイス。
【請求項１５９】
左総頸動脈、右総頸動脈、腕頭動脈、または上行大動脈を治療するためのデバイスであって、
前記動脈の周囲に巻着されるように構成される、近位アンカと、
前記動脈の周囲に巻着され、前記近位アンカに対して縦方向に離間されるように構成される、遠位アンカと、
前記動脈の周囲に巻装されるように適合される螺旋帯であって、前記螺旋帯は、前記近位アンカに固着可能な第１の端部および前記遠位アンカに固着可能な対向する第２の端部を有し、前記螺旋帯は、収縮期段階の間、半径方向に拡張し、拡張期段階の間、半径方向に収縮するように適合される、螺旋帯と、
を備える、デバイス。
【請求項１６０】
前記螺旋帯の第１の端部は、前記近位アンカに固着され、前記螺旋帯の第２の端部は、前記遠位アンカに固着される、請求項１５９に記載のデバイス。
【請求項１６１】
認知症の影響を治療または減速させるためのデバイスであって、
縦方向に波状である、外側表面および内側表面を有する、変形可能な略管状側壁を備える、ダンピング部材であって、前記側壁は、血管壁と密着して位置付けられ、前記血管を通して流動する血液によって伝達される拍動性エネルギーを吸収するように構成される、ダンピング部材、
を備える、デバイス。
【請求項１６２】
前記ダンピング部材は、左総頸動脈、右総頸動脈、および腕頭動脈のうちの少なくとも１つと密着して位置付けられるように構成される、請求項１６１に記載のデバイス。
【請求項１６３】
前記ダンピング部材は、上行大動脈と密着して位置付けられるように構成される、請求項１６１に記載のデバイス。
【請求項１６４】
前記ダンピング部材は、前記血管壁の内側表面と密着して位置付けられるように構成される、請求項１６１−１６３のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１６５】
前記ダンピング部材は、前記血管壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、請求項１６１−１６３のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１６６】
前記側壁は、内径を有し、前記ダンピング部材が展開状態にあるとき、前記内径は、軸方向に増加し、次いで、減少する、請求項１６１−１６５のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１６７】
前記断面積は、縦方向に減少し、次いで、増加する、請求項１６１−１６６のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１６８】
前記外側表面は、略円筒形形状を有する、請求項１６１−１６７のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１６９】
前記外側表面は、波状形状を有する、請求項１６１−１６７のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１７０】
前記ダンピング部材に結合され、前記ダンピング部材の一部のみと軸方向に整合される、係留部材をさらに備え、前記係留部材は、前記血管壁に係合し、前記ダンピング部材を前記血管壁に固着するように構成される、請求項１６１−１６９のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１７１】
前記係留部材は、第１の係留部材であり、前記デバイスはさらに、前記ダンピング部材に結合される第２の係留部材を備え、前記第２の係留部材は、
前記ダンピング部材の一部のみと軸方向に整合され、
前記ダンピング部材の縦軸に沿って前記第１の係留部材から離間される、
請求項１７０に記載のデバイス。
【請求項１７２】
前記ダンピング部材が前記血管壁に隣接して位置付けられたときに、前記ダンピング部材は、前記血管壁の直径を制約しない、請求項１６１−１７１のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１７３】
認知症の影響を治療または減速させるためのデバイスであって、
動脈壁に当接し、内径、外径、外側表面、および波状内側表面を有する、略管状構造を形成するように構成される、弾性部材であって、前記外径および前記内径のうちの少なくとも１つは、それぞれ、前記血管内の脈圧の増減に応答して増減する、弾性部材、
を備える、デバイス。
【請求項１７４】
前記弾性部材は、左総頸動脈、右総頸動脈、および腕頭動脈のうちの少なくとも１つと密着して位置付けられるように構成される、請求項１７３に記載のデバイス。
【請求項１７５】
前記弾性部材は、上行大動脈と密着して位置付けられるように構成される、請求項１７３に記載のデバイス。
【請求項１７６】
前記弾性部材は、前記血管壁の内側表面と密着して位置付けられるように構成される、請求項１７３−１７５のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１７７】
前記弾性部材は、前記血管壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、請求項１７３−１７５のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１７８】
前記側壁は、内径を有し、前記弾性部材が展開状態にあるとき、前記内径は、軸方向に増加し、次いで、減少する、請求項１７３−１７７のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１７９】
前記断面積は、縦方向に減少し、次いで、増加する、請求項１７３−１７８のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１８０】
前記外側表面は、略円筒形形状を有する、請求項１７３−１７９のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１８１】
前記外側表面は、波状形状を有する、請求項１７３−１７９のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１８２】
前記弾性部材に結合され、前記弾性部材の一部のみと軸方向に整合される、係留部材をさらに備え、前記係留部材は、前記血管壁に係合し、前記弾性部材を前記血管壁に固着するように構成される、請求項１７３−１８１のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１８３】
前記係留部材は、第１の係留部材であり、前記デバイスはさらに、前記弾性部材に結合される第２の係留部材を備え、前記第２の係留部材は、
前記弾性部材の一部のみと軸方向に整合され、
前記弾性部材の縦軸に沿って前記第１の係留部材から離間される、
請求項１８２に記載のデバイス。
【請求項１８４】
前記弾性部材が前記血管壁に隣接して位置付けられたときに、前記弾性部材は、前記血管壁の直径を制約しない、請求項１７３−２３のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１８５】
前記ダンピング部材または弾性部材は、薄型状態および展開状態を有する、請求項１７３−１８４のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１８６】
前記展開状態は、血管壁における治療部位への送達のためのものである、請求項１８５に記載のデバイス。
【請求項１８７】
前記ダンピング部材または弾性部材は、前記薄型状態にあるときの第１のより小さい外径および前記展開状態にあるときの第２のより大きい直径を有する、請求項１８５または１８６に記載のデバイス。
【請求項１８８】
認知症の影響を治療または減速させるためのデバイスであって、
減勢物質を含む、ダンピング部材であって、前記ダンピング部材は、軸を有する略管状構造を形成し、前記減勢物質は、前記管状構造に対して軸方向に移動可能であり、前記ダンピング部材は、動脈の周に沿って位置付けられ、前記動脈を通して進行する脈波が、前記管状構造の長さに沿って第１の軸方向場所において応力を印加すると、前記減勢物質の少なくとも一部が前記管状構造の長さに沿って前記第１の場所から第２の軸方向場所に移動するように構成される、ダンピング部材、
を備える、デバイス。
【請求項１８９】
前記減勢物質は、可撓性部材内に含有される、粒子を備えるある量の流体および／またはゲルを備え、前記粒子は、前記可撓性部材内で前記管状構造に対して軸方向に移動し得る、請求項１８８に記載のデバイス。
【請求項１９０】
前記可撓性部材は、前記管状構造の長さに沿った少なくともいくつかの場所において、前記管状構造に対して半径方向に変形され得る、請求項１８９に記載のデバイス。
【請求項１９１】
前記ダンピング部材に結合される構造要素をさらに備える、請求項１８８−１９０のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１９２】
展開状態では、前記ダンピング部材は、前記動脈の周の少なくとも一部の周囲に巻着するように構成される、請求項１８８−１９１のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１９３】
前記ダンピング部材は、その長さに沿って断絶を含み、前記動脈の周の一部の周囲に嵌合されることを可能にする、請求項１９２に記載のデバイス。
【請求項１９４】
前記断絶の対向縁上または近傍に位置し、いったん前記ダンピング部材が前記動脈の周の一部の周囲に嵌合されると、前記縁がともに継合されることを可能にする、協働シール配列をさらに備える、請求項１９３に記載のデバイス。
【請求項１９５】
展開状態では、前記デバイスは、事前に設定された螺旋構成を有する、請求項１８８−１９４のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１９６】
前記ダンピング部材は、液体を含む、請求項１８８−１９５のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１９７】
前記ダンピング部材は、ガスを含む、請求項１８８−１９６のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１９８】
前記ダンピング部材は、ゲルを含む、請求項１８８−１９７のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１９９】
前記ダンピング部材は、展開構成では、前記動脈壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、請求項１８８−１９８のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項２００】
前記ダンピング部材は、展開構成では、前記ダンピング部材の内側表面が前記動脈を通して流動する血液と接触するように、前記動脈壁の周囲に位置付けられるように構成される、請求項１８８−１９９のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項２０１】
認知症の影響を治療または減速させるためのデバイスであって、
前記流体粒子は、前記ダンピング構造の長さの少なくとも一部に沿って軸方向に移動可能であり、前記ダンピング部材は、前記動脈の長さに沿った治療部位における動脈の周に沿って位置付けられるように構成され、
前記ダンピング部材が展開構成にあり、前記治療部位に位置付けられたときに、前記動脈の長さを通して進行する波面は、前記ダンピング部材の内径が、前記波面と整合される前記ダンピング部材に沿った軸方向場所において増加する一方、前記ダンピング部材に沿った別の軸方向場所における前記ダンピング部材の内径が、減少するように、前記流体粒子の少なくとも一部を前記ダンピング部材の長さに沿って再分散させる、
デバイス。
【請求項２０２】
前記流体粒子は、可撓性部材内に含有され、前記粒子は、前記可撓性部材内で前記ダンピング部材の長さに沿って移動し得る、請求項２０１に記載のデバイス。
【請求項２０３】
前記可撓性部材は、前記ダンピング部材の長さに沿った少なくともいくつかの場所において、前記ダンピング部材に対して半径方向に変形され得る、請求項２０２に記載のデバイス。
【請求項２０４】
前記ダンピング部材に結合される構造要素をさらに備える、請求項２０１−２０３のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項２０５】
前記展開状態では、前記ダンピング部材は、前記動脈の周の少なくとも一部の周囲に巻着するように構成される、請求項２０１−２０４のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項２０６】
前記ダンピング部材は、その長さに沿って断絶を含み、前記動脈の周の一部の周囲に嵌合されることを可能にする、請求項２０５に記載のデバイス。
【請求項２０７】
前記断絶の対向縁上または近傍に位置する協働シール配列をさらに備え、前記協働シール配列は、いったん前記ダンピング部材が前記動脈の周の一部の周囲に嵌合されると、前記縁がともに継合されることを可能にする、請求項２０６に記載のデバイス。
【請求項２０８】
前記展開状態では、前記デバイスは、事前に設定された螺旋構成を有する、請求項２０１−２０７のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項２０９】
前記ダンピング部材は、液体を含む、請求項２０１−２０８のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項２１０】
前記ダンピング部材は、ガスを含む、請求項２０１−２０９のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項２１１】
前記ダンピング部材は、ゲルを含む、請求項２０１−２１０のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項２１２】
前記ダンピング部材は、前記展開構成では、前記動脈壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、請求項２０１−２１１のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項２１３】
前記ダンピング部材は、前記展開構成では、前記ダンピング部材の内側表面が前記動脈を通して流動する血液と接触するように、前記動脈壁の周囲に位置付けられるように構成される、請求項２０１−２１２のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項２１４】
前記ダンピング部材は、薄型構成および展開構成を有する、請求項２０１−２１３のいずれか１項に記載のデバイス。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本技術は、認知症を治療するための埋込可能ダンピングデバイスと、関連付けられたシステムおよび使用方法とに関する。特に、本技術は、動脈を治療するためのダンピングデバイスを対象とする。
【背景技術】
【０００２】
心臓は、体内の最大動脈、すなわち、大動脈から開始して相互接続された分岐動脈網を通して、含酸素血液を身体に供給する。図１Ａにおける心臓および選択された動脈の概略図に示されるように、心臓に最も近い大動脈の部分は、３つの領域、すなわち、上行大動脈（大動脈は、最初に、心臓から離れ、上方向に延在する）と、大動脈弓と、下行大動脈（大動脈は、下方向に延在する）に分割される。３つの主幹動脈が、大動脈から大動脈弓に沿って分岐する、すなわち、腕頭動脈と、左総頸動脈と、左鎖骨下動脈とである。腕頭動脈は、大動脈弓から離れるように延在し、続いて、含酸素血液を頭部および頸部に供給する、右総頸動脈と、主に、血液を右腕に供給する、右鎖骨下動脈とに分割される。左総頸動脈は、大動脈弓から離れるように延在し、頭部および頸部に供給する。左鎖骨下動脈は、大動脈弓から離れるように延在し、主に、血液を左腕に供給する。右総頸動脈および左総頸動脈はそれぞれ、続いて、別個の内および外頸動脈に分岐する。
【０００３】
心拍の収縮期段階の間、左心室の収縮は、上行大動脈の中に、動脈内の圧力を増加させる血液（収縮期血圧として知られる）を押進させる。左心室から吐出された血液の体積は、動脈を通して伝搬し、血液を推進する、脈波として知られる、圧力波を生成する。脈波は、図１Ｂに図式的に示されるように、動脈を膨張させる。左心室が弛緩すると（心拍の拡張期段階）、動脈系内の圧力は、減少し（拡張期血圧として知られる）、動脈が収縮することを可能にする。
【０００４】
収縮期血圧と拡張期血圧との間の差異は、「脈圧」であって、これは、概して、他の要因の中でもとりわけ、心臓によって発生される収縮力の大きさ、心拍数、末梢血管抵抗、および拡張期「流出」（例えば、動脈から静脈への圧力勾配を辿って流動する血液）によって判定される。脳等の高血流器官は、特に、過剰な圧力および血流拍動性に敏感である。そのような敏感な器官に対して比較的に一貫した流率を確実にするために、動脈脈管の壁は、圧力波に応答して、拡張および収縮し、脈波エネルギーの一部を吸収する。しかしながら、血管系が老化するにつれて、動脈壁は、弾性を失い、これは、動脈血管系を通した脈波速度および波反射の増加を生じさせる。動脈硬化は、血流拍動性を拡張およびダンピングさせる頸動脈および他の大動脈の能力を損なわせ、これは、収縮期圧力および脈圧の増加をもたらす。故に、動脈壁が経時的に硬化するにつれて、動脈は、過剰な力を動脈血管系の遠位分岐に伝達する。
【０００５】
研究によって、一貫して高い収縮期圧力、脈圧、および／または経時的圧力変化（ｄＰ／ｄｔ）が、血管認知症（例えば、脳への血液供給不全または脳内の出血）等の認知症のリスクを増加させることが示唆されている。理論によって拘束されるわけではないが、高脈圧は、血管認知症および加齢関連認知症（例えば、アルツハイマー病）の根本原因である、またはそれを悪化させる要因であり得ると考えられる。したがって、血管認知症および加齢関連認知症（例えば、アルツハイマー病）の進行はまた、動脈壁内の弾性の損失および大脳脈管にかかる結果として生じる応力によって影響され得る。例えば、アルツハイマー病は、概して、脳内の老人斑および神経原線維変化の存在と関連付けられる。最近の研究によって、増加した脈圧、増加した収縮期圧力、および／または圧力の変化率（ｄＰ／ｄｔ）の増加が、経時的に、老人斑および神経原線維変化に寄与し得る、脳内の微小出血を生じさせ得ることが示唆されている。故に、血管および／または加齢関連認知症を治療するための改良されたデバイス、システム、および方法の必要性がある。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本技術は、血管認知症および加齢関連認知症の両方を含む、認知症の進行を治療または減速させるための埋込可能ダンピングデバイスと、関連付けられたシステムおよび使用方法とを対象とする。本技術のいくつかの実施形態は、例えば、係留部材と、外側表面および血流を指向するように構成される管腔を画定する内側表面を有する、可撓性かつ応従性のダンピング部材とを含む、ダンピングデバイスを対象とする。内側表面は、管腔の断面寸法が変動するように構成される。例えば、外側表面および内側表面は、ダンピング部材の長さに沿って変動する、ある距離だけ相互から分離されることができる。ダンピング部材はさらに、第１の端部部分と、第１の端部部分と反対の第２の端部部分と、第１の端部部分と第２の端部部分との間のダンピング領域とを含むことができる。外側表面とダンピング部材の内側表面との間の距離は、ダンピング領域において、第１または第２の端部部分のいずれかを上回ることができる。血液が、収縮期の間、ダンピング部材を通して流動すると、ダンピング部材は、血液の拍動性エネルギーの一部を吸収し、ダンピングデバイスの遠位の血管の一部に伝達される脈圧の大きさを低減させる。本技術のいくつかの実施形態の具体的詳細は、図２Ａ−１９Ｂを参照して以下に説明される。
【図面の簡単な説明】
【０００７】
本開示の多くの側面は、以下の図面を参照してより深く理解され得る。図面内の構成要素は、必ずしも、正確な縮尺ではない。代わりに、本開示の原理を明確に図示するように強調が置かれている。
【０００８】
【図１Ａ】図１Ａは、ヒトの心臓および心臓の近傍の動脈系の一部の略図である。
【図１Ｂ】図１Ｂは、血管に沿って伝搬する脈波の略図である。
【図２Ａ】図２Ａは、展開され、弛緩された状態に示される、本技術によるダンピングデバイスの正面図である。
【図２Ｂ】図２Ｂは、図２Ａに示されるダンピングデバイスの正面断面図である。
【図２Ｃ】図２Ｃは、血管内に位置付けられ、展開状態で示される、図２Ａに示されるダンピングデバイスの正面断面図である。
【図２Ｄ】図２Ｄは、展開され、弛緩された状態に示される、本技術によるダンピングデバイスの別の実施形態の正面断面図である。
【図２Ｅ】図２Ｅ−２Ｇは、全て展開され、弛緩された状態に示される、本技術によるダンピング部材のいくつかの実施形態の正面断面図である。
【図２Ｆ】図２Ｅ−２Ｇは、全て展開され、弛緩された状態に示される、本技術によるダンピング部材のいくつかの実施形態の正面断面図である。
【図２Ｇ】図２Ｅ−２Ｇは、全て展開され、弛緩された状態に示される、本技術によるダンピング部材のいくつかの実施形態の正面断面図である。
【図３Ａ】図３Ａは、展開され、弛緩された状態に示される、本技術によるダンピングデバイスの別の実施形態の正面断面図である。
【図３Ｂ】図３Ｂ−３Ｄは、全て展開され、弛緩された状態に示される、本技術によるダンピング部材のいくつかの実施形態の正面断面図である。
【図３Ｃ】図３Ｂ−３Ｄは、全て展開され、弛緩された状態に示される、本技術によるダンピング部材のいくつかの実施形態の正面断面図である。
【図３Ｄ】図３Ｂ−３Ｄは、全て展開され、弛緩された状態に示される、本技術によるダンピング部材のいくつかの実施形態の正面断面図である。
【図４Ａ】図４Ａは、展開され、弛緩された状態に示される、本技術の別の実施形態によるダンピングデバイスの正面図である。
【図４Ｂ】図４Ｂは、図４Ａに示されるダンピングデバイスの正面断面図である。
【図４Ｃ】図４Ｃは、血管内に位置付けられ、展開状態で示される、図４Ａに示されるダンピングデバイスの正面断面図である。
【図４Ｄ】図４Ｄは、脈波に応答したダンピング部材の変形（破線）を示す、本技術によるダンピング部材の一部の正面断面図である。
【図４Ｅ】図４Ｅは、脈波に応答したダンピング部材の変形（破線）を示す、本技術による別のダンピング部材の一部の正面断面図である。
【図５】図５−７は、本技術によるダンピングデバイスのいくつかの実施形態の正面断面図である。
【図６】図５−７は、本技術によるダンピングデバイスのいくつかの実施形態の正面断面図である。
【図７】図５−７は、本技術によるダンピングデバイスのいくつかの実施形態の正面断面図である。
【図８】図８Ａ−８Ｅは、本技術による、ダンピングデバイスを動脈に送達する方法を図示する。
【図９】図９Ａ−９Ｆは、本技術によるダンピング部材のいくつかの実施形態の概略断面図である。
【図１０】図１０および１１は、本技術による、切除された血管またはその近傍に位置付けられて示される、ダンピングデバイスの実施形態の正面断面図である。
【図１１】図１０および１１は、本技術による、切除された血管またはその近傍に位置付けられて示される、ダンピングデバイスの実施形態の正面断面図である。
【図１２Ａ】図１２Ａは、展開され、弛緩された状態において血管の周囲に位置付けられて示される、本技術による螺旋ダンピングデバイスの正面図である。
【図１２Ｂ】図１２Ｂは、脈圧波が脈管を通して進行する際に血管の周囲に位置付けられて示される、図１２Ａのダンピングデバイスの断面図である（図１２Ａにおける線１２Ｂ−１２Ｂに沿って得られた）。
【図１３】図１３および１４は、本技術による、それぞれ、血管の周囲に位置付けられて示される、巻着されたダンピングデバイスの異なる実施形態を示す。
【図１４】図１３および１４は、本技術による、それぞれ、血管の周囲に位置付けられて示される、巻着されたダンピングデバイスの異なる実施形態を示す。
【図１５】図１５は、本技術によるダンピングデバイスの別の実施形態の断面図である。
【図１６Ａ】図１６Ａは、本技術によるダンピングデバイスの別の実施形態の斜視図である。
【図１６Ｂ】図１６Ｂは、線１６Ｂ−１６Ｂに沿って得られた、図１６Ａに示されるダンピングデバイスの断面図である。
【図１７Ａ】図１７Ａは、本技術によるダンピングデバイスの別の実施形態の斜視図である。
【図１７Ｂ】図１７Ｂは、図１７Ａに示されるダンピングデバイスの断面図である。
【図１８Ａ】図１８Ａは、本技術によるダンピングデバイスの別の実施形態の斜視図である。
【図１８Ｂ】図１８Ｂは、血管の周囲に位置付けられ、展開状態で示される、図１８Ａに示されるダンピングデバイスの正面図である。
【図１９Ａ】図１９Ａは、巻着解除された状態で示される、本技術の別の実施形態によるダンピングデバイスの斜視図である。
【図１９Ｂ】図１９Ｂは、巻着解除された状態で示される、図１９Ａに示されるダンピングデバイスの上面図である。
【発明を実施するための形態】
【０００９】
本説明内における用語「遠位」および「近位」に関して、別様に規定されない限り、用語は、オペレータ、脈管を通して流動する血液の方向、および／または血管系内の場所を基準としたダンピングデバイスおよび／または関連付けられた送達デバイスの一部の相対的位置を指し得る。例えば、本明細書に説明される種々のダンピングデバイスを送達し、位置付けるために好適な送達カテーテルを参照すると、「近位」は、デバイスのオペレータまたは血管系の中の切開部により近い位置を指し、「遠位」は、デバイスのオペレータからより遠い、または血管系に沿った切開部からより離れた位置（例えば、カテーテルの端部）を指す。
【００１０】
明細書で使用されるように、「動脈」および「血液を脳に供給する動脈」は、含酸素血液を脳に提供する、任意の動脈血管（またはその一部）を含む。例えば、「動脈」または「血液を脳に供給する動脈」は、上行大動脈、大動脈弓、腕頭動脈、右総頸動脈、左総頸動脈、左および右内頸動脈、左および右外頸動脈、および／または前述の動脈脈管のいずれかの任意の分岐および／または延在部を含むことができる。
Ｉ．ダンピングデバイスの選択された血管内実施形態
【００１１】
図２Ａおよび２Ｂは、それぞれ、拡張または展開状態に示される、本技術に従って構成されたダンピングデバイス１００の正面図および正面断面図である。図２Ｃは、頸動脈ＣＡ（例えば、左または右頸動脈）内に位置付けられ、展開状態における、ダンピングデバイス１００の正面図である。図２Ａ−２Ｃをともに参照すると、ダンピングデバイス１００は、可撓性かつ粘弾性のダンピング部材１０２（例えば、クッション部材）と、係留部材１０４（それぞれ、第１および第２の係留部材１０４ａおよび１０４ｂとして個々に識別される）とを含む。ダンピング部材１０２は、外側表面１１５と、それを通して血流を受容するように構成される管腔１１４を画定する、内側表面１１３とを有する、波状または砂時計形状の側壁を含む（図２Ｂおよび２Ｃ）。外側表面１１５は、内側表面１１３から距離ｔだけ分離される（図２Ｂ）。ダンピング部材１０２は、長さＬと、第１の端部部分１０６と、その長さＬに沿って第１の端部部分１０６と反対の第２の端部部分１０８と、第１の端部部分１０６と第２の端部部分１０８との間のダンピング領域１２０とを有する。図２Ａ−２Ｃに示される実施形態では、外側表面および内側表面１１５および１１３の間の距離ｔは、展開され、弛緩された状態にあるとき、ダンピング部材１０２の長さＬに沿って変動する。いくつかの実施形態では、外側表面および内側表面１１５および１１３の間の距離ｔは、平均して、ダンピング領域１２０において、第１または第２の端部部分１０６、１０８のいずれかを上回ることができる。他の実施形態では、ダンピング部材１０２は、他の好適な形状（例えば、図２Ｅ−２Ｇ）、サイズ、および／または構成を有することができる。例えば、図２Ｄに示されるように、外側表面および内側表面１１５および１１３の間の距離ｔは、ダンピング部材１０２が、展開され、弛緩された状態にあるとき、ダンピング部材１０２および／またはダンピング領域１２０の長さに沿って略一定であってもよい。
【００１２】
図２Ａ−２Ｃに示されるダンピング部材１０２は、所望の形状に成形、押出成形、または別様に形成される、中実材料片である。ダンピング部材１０２は、動脈内の局所流体圧力に応答して変形するように構成される、生体適合性、応従性、かつ粘弾性の材料から作製されることができる。ダンピング部材１０２が変形するにつれて、ダンピング部材１０２は、脈圧の一部を吸収する。ダンピング部材１０２は、例えば、シリコーンゴム（ＶＭＱ）、Ｔｕｆｅｌ  ＩおよびＴｕｆｅｌ  ＩＩＩエラストマー（ＧＥ  Ａｄｖａｎｃｅｄ  Ｍａｔｅｒｉａｌｓ（Ｐｉｔｔｓｆｉｅｌｄ，  ＭＡ））、Ｓｏｒｂｏｔｈａｎｅ（Ｒ）（Ｓｏｒｂｏｔｈａｎｅ，  Ｉｎｃｏｒｐｏｒａｔｅｄ（Ｋｅｎｔ，  ＯＨ））、およびその他等の生体適合性合成エラストマーから作製されることができる。ダンピング部材１０２は、収縮期圧力波がダンピング領域１２０を通して伝搬するにつれて、ダンピング領域１２０におけるダンピング部材１０２の内径ＩＤが増加するように、可撓性かつ弾性であることができる。例えば、収縮期圧力波は、内側表面１１３を半径方向外向きに押動させ、したがって、外側表面１１５の一部もまた半径方向外向きに変形させ得る。加えて、ダンピング部材１０２はまた、随意に、収縮期圧力波がダンピング領域１２０を占めるつれて、内側表面および外側表面１１５および１１３の間の距離ｔが減少し、ダンピング領域１２０の内径ＩＤをさらに開放するように、圧縮性であることができる。例えば、収縮期圧力波は、内側表面１１３を半径方向外向きに押動させ得る一方、外側表面１１５の輪郭は、概して、影響されないままである。
【００１３】
図２Ａ−２Ｃに示される実施形態では、係留部材１０４ａ−１０４ｂは、個々に、薄型状態から展開状態に血管壁と密着して拡張するように構成される、略円筒形構造を備える。係留部材１０４ａ−ｂはそれぞれ、超弾性材料（例えば、ニチノール）またはステンレス鋼等のレーザ切断された金属から形成される、ステントであることができる。係留部材のそれぞれの全部または一部は、放射線不透過性コーティングを含み、送達の間のデバイスの可視化を改良することができる、および／または係留部材は、１つまたはそれを上回る放射線不透過性マーカを含んでもよい。他の実施形態では、個々の係留部材１０４ａ−１０４ｂは、レーザ切断されたステントに加え、またはその代わりに、メッシュまたは織布（例えば、編組）構造を備えることができる。例えば、個々の係留部材１０４ａ−１０４ｂは、菱形パターンまたは他の構成で配列される複数の可撓性ワイヤまたはフィラメントから形成される、管または編組メッシュを含むことができる。いくつかの実施形態では、係留部材１０４ａ−１０４ｂの一方または両方の全部または一部は、グラフト材料（Ｄａｃｒｏｎ等）によって被覆され、脈管壁とのシールを助長することができる。加えて、一方または両方の係留部材の全部または一部は、１つまたはそれを上回る生体材料を含むことができる。
【００１４】
図２Ａ−２Ｂに示される実施形態では、係留部材１０４ａ−１０４ｂは、それぞれ、第１および第２の端部部分１０６、１０８においてダンピング部材１０２の周囲に位置付けられる。したがって、本実施形態では、ダンピング部材１０２の外径ＯＤは、係留部材１０４ａ−１０４ｂの内径未満である。また、図２Ａ−２Ｂに示される実施形態では、係留部材１０４ａ−１０４ｂは、それぞれ、第１および第２の端部部分１０６、１０８においてのみダンピング部材１０２の周囲に位置付けられる。したがって、本技術のいくつかの実施形態では、ダンピング部材１２０のダンピング領域１２０は、ステント状構造または編組材料によって囲繞されない。他の実施形態では、係留部材１０４およびダンピング部材１０２は、他の好適な構成を有してもよい。例えば、係留部材１０４ａ−１０４ｂは、ダンピング部材１０２の長さＬに沿った他の場所に位置付けられてもよいが、ダンピング部材１０２の全長に沿ってではない。また、いくつかの実施形態では、一方または両方係留部材１０４ａ−１０４ｂの全部または一部は、ダンピング部材１０２の全部または一部の半径方向外側に位置付けられてもよい。図２Ａ−２Ｂに示されるダンピングデバイス１００は、２つの係留部材１０４ａ−１０４ｂを含むが、他の実施形態では、ダンピングデバイス１００は、より多いまたはより少ない係留部材（例えば、１つの係留部材、３つの係留部材、４つの係留部材等）を有することができる。
【００１５】
いくつかの実施形態では、生体適合性ゲルまたは液体が、動脈Ａの壁とダンピング部材１０２の外側表面１１５との間に位置し、第１の係留部材１０４ａ、第２の係留部材１０４ｂ、ダンピング部材１０２、および動脈ＣＡの内壁の間に画定された空隙の中への血液の侵入を防止してもよい。代替として、空気または別のガスは、頸動脈ＣＡの内壁とダンピング部材１０２との間に位置し、空隙の中への血液の侵入を防止してもよい。
【００１６】
図３Ａは、本技術によるダンピングデバイス１００’の別の実施形態の正面断面図である。図３Ａに示されるダンピングデバイス１００’の実施形態は、図２Ａ−２Ｃに示されるダンピングデバイス１００の実施形態に類似し、図２Ａ−２Ｃおよび図３Ａにいて、同様の参照番号は、同様の構成要素を指す。図３Ａに示されるように、ダンピングデバイス１００’は、内側ダンピング部材１０２と、ダンピング部材１０２を囲繞する、外側層１３０とを含む。外側層１３０は、外側表面１３１を有し、図３Ａに示される実施形態では、第１および第２の係留部材１０４ａ−ｂは、外側表面１３１に取り付けられる。少なくともダンピング領域１２０に沿って、外側層１３０は、ダンピング部材１０２の外側表面１１５から離間され、チャンバ１３２を形成する。チャンバ１３２は、少なくとも部分的に、ガス、液体、またはゲル等の流体で充填されることができる。デバイス１００’は、長さＬと、外側層１３０の外側表面１３１とダンピング部材１０２の内側表面１１３との間の距離ｄとを有する。ダンピング領域１２０に沿って、外側表面および内側表面１３１および１１３の間の距離ｄは、ダンピング部材１０２が展開され、弛緩された状態にあるとき、半径方向に増加し、次いで、減少する。平均して、外側表面１３１とダンピング部材１０２の内側表面１１３との間の距離ｄは、ダンピング領域１２０において、第１または第２の端部部分１０６、１０８のいずれかにおけるものをも上回る。その結果、管腔１１４の直径ＩＤは、長さＬに沿って変動する。例えば、外側表面１３１および／または外側層１３０は、非付勢状態では、略円筒形であることができ、内側表面１１３および／またはダンピング部材１０２は、波状または砂時計形状を有することができる。他の実施形態では、外側表面１３１および／または外側層１３０は、他の好適な形状であることができ、内側表面１１３および／またはダンピング部材１０２は、他の好適な形状であることができる（図３Ｂ−３Ｄ）。
【００１７】
いくつかの実施形態では、ダンピングデバイス１００’が別個の外側層１３０を有する代わりに、ダンピング部材１０２が、空洞を封入するように成形、形成、または別様に押出成形されることができる。例えば、図３Ｂ−３Ｄに示されるように、ダンピング部材１０２’は、内側層１１６と、外側層１１８と、その間の空洞１１９とを含むことができる。空洞１１９は、少なくとも部分的に、ガス、液体、またはゲル等の流体で充填されることができる。
【００１８】
図４Ａおよび４Ｂは、それぞれ、拡張または展開状態に示される、本技術に従って構成されるダンピングデバイス２００の別の実施形態の正面図および正面断面図である。図４Ｃは、頸動脈（例えば、左または右頸動脈）内に位置付けられる、展開状態におけるダンピングデバイス２００の正面断面図である。図４Ａ−４Ｃをともに参照すると、ダンピングデバイス２００は、可撓性かつ粘弾性のダンピング部材２０２（例えば、クッション部材）と、係留部材２０４（それぞれ、第１および第２の係留部材２０４ａ−２０４ｂとして個々に識別される）とを含む。図４Ｂおよび４Ｃに示されるように、ダンピング部材２０２は、円筒外側表面２１０と、それを通して流動する血液を受容するように構成される管腔２１４を画定する、内側表面２１２とを有する、略管状側壁を含む。外側表面２１０は、距離ｔだけ内側表面２１２から分離される（図４Ｂ）。ダンピング部材２０２は、長さＬと、第１の端部部分２０６と、その長さＬに沿って第１の端部部分２０６と反対の第２の端部部分２０８と、第１の端部部分２０６と第２の端部部分２０８との間のダンピング領域２２０とを有する。ダンピング領域２２０に沿って、外側表面および内側表面２１０および２１２の間の距離ｔは、ダンピング部材２０２が、展開され、弛緩された状態にあるとき、半径方向に増加し、次いで、減少する。平均して、ダンピング部材２０２の外側表面および内側表面２１０および２１２の間の距離ｔは、ダンピング領域２２０において、第１または第２の端部部分２０６、２０８のいずれにおけるものをも上回る。その結果、その長さＬに沿ったダンピング部材２０２の内径ＩＤは、ダンピング部材２０２の外径ＯＤに対して変動する。例えば、外側表面２１０は、非付勢状態では、略円筒形であることができ、内側表面２１２は、波状または砂時計形状を有することができる。図９Ａ−９Ｆに関して以下により詳細に説明されるように、ダンピング部材２０２は、他の好適な形状、サイズ、および／または構成を有することができる。
【００１９】
図４Ａ−４Ｃに示されるダンピング部材２０２は、所望の形状に成形、押出成形、または別様に形成される、中実材料片である。ダンピング部材２０２は、動脈内の局所流体圧力に応答して変形するように構成される、生体適合性、応従性、かつ粘弾性の材料から作製されることができる。ダンピング部材２０２が変形するにつれて、ダンピング部材２０２は、脈圧の一部を吸収する。ダンピング部材２０２は、例えば、シリコーンゴム（ＶＭＱ）、Ｔｕｆｅｌ  ＩおよびＴｕｆｅｌ  ＩＩＩエラストマー（ＧＥ  Ａｄｖａｎｃｅｄ  Ｍａｔｅｒｉａｌｓ（Ｐｉｔｔｓｆｉｅｌｄ，  ＭＡ））、Ｓｏｒｂｏｔｈａｎｅ（Ｒ）（Ｓｏｒｂｏｔｈａｎｅ，  Ｉｎｃｏｒｐｏｒａｔｅｄ（Ｋｅｎｔ，  ＯＨ））、およびその他等の生体適合性合成エラストマーから作製されることができる。ダンピング部材２０２は、収縮期圧力波Ｐ（図４Ｄ）がダンピング領域２２０を通して伝搬するにつれて、ダンピング領域２２０におけるダンピング部材２０２の内径ＩＤが増加するように、可撓性かつ弾性であることができる。例えば、図４Ｄにおける変形の前および間のダンピング部材２０２の一部の単離された断面図に図式的に示されるように（ダンピング部材２０２’は、破線で示される）、収縮期圧力波Ｐは、内側表面２１２’を半径方向外向きに押動させ、したがって、外側表面２１０’の一部もまた、半径方向外向きに変形させ得る。加えて、ダンピング部材２０２もまた、随意に、収縮期圧力波Ｐがダンピング領域２２０を占めるにつれて、内側表面および外側表面２１０および２１２の間の距離ｔが減少し、ダンピング領域２２０の内径ＩＤをさらに開放するように、圧縮性であることができる。例えば、図４Ｅにおける変形の前および間のダンピング部材２０２の一部の単離された断面図に図式的に示されるように（ダンピング部材２０２’は、破線で示される）、収縮期圧力波Ｐは、内側表面２１２’を半径方向外向きに押動させる一方、外側表面２１０’の輪郭は、概して、影響されないままであり得る。
【００２０】
図４Ａ−４Ｃに示される実施形態では、係留部材２０４ａ−２０４ｂは、個々に、薄型状態から展開状態に、血管壁と密着して拡張するように構成される、略円筒形構造を備える。係留部材２０４ａ−ｂはそれぞれ、超弾性材料（例えば、ニチノール）またはステンレス鋼等のレーザ切断された金属から形成される、ステントであることができる。係留部材のそれぞれの全部または一部は、放射線不透過性コーティングを含み、送達の間のデバイスの可視化を改良することができる、および／または係留部材は、１つまたはそれを上回る放射線不透過性マーカを含んでもよい。他の実施形態では、個々の係留部材２０４ａ−２０４ｂは、レーザ切断されたステントに加え、またはその代わりに、メッシュまたは織布（例えば、編組）構造を備えることができる。例えば、個々の係留部材２０４ａ−２０４ｂは、菱形パターンまたは他の構成で配列される複数の可撓性ワイヤまたはフィラメントから形成される、管または編組メッシュを含むことができる。いくつかの実施形態では、係留部材２０４ａ−２０４ｂの一方または両方の全部または一部は、グラフト材料（Ｄａｃｒｏｎ等）によって被覆され、脈管壁とのシールを助長することができる。
【００２１】
図４Ａ−４Ｂに示される実施形態では、係留部材２０４ａ−２０４ｂは、それぞれ、第１および第２の端部部分２０６、２０８においてダンピング部材２０２の周囲に位置付けられる。したがって、本実施形態では、ダンピング部材２０２の外径ＯＤ（図４Ａ）は、係留部材２０４ａ−２０４ｂの内径未満である。また、図４Ａ−４Ｂに示される実施形態では、係留部材２０４ａ−２０４ｂは、それぞれ、第１および第２の端部部分２０６、２０８においてのみダンピング部材２０２の周囲に位置付けられる。したがって、本技術のいくつかの実施形態では、ダンピング部材２２０のダンピング領域２２０は、ステント状構造または編組材料によって囲繞されない。他の実施形態では、係留部材２０４ａ−２０４ｂおよびダンピング部材２０２は、他の好適な構成を有してもよい。例えば、係留部材２０４ａ−２０４ｂは、ダンピング部材２０２の長さＬに沿った他の場所に位置付けられてもよいが、ダンピング部材２０２の全長に沿ってではない。また、いくつかの実施形態では、係留部材２０４ａ−２０４ｂの一方または両方の全部または一部は、ダンピング部材２０２の全部または一部の半径方向外側に位置付けられてもよい。図４Ａ−４Ｂに示されるダンピングデバイス２００は、２つの係留部材２０４ａ−２０４ｂを含むが、他の実施形態では、ダンピングデバイス２００は、より多いまたはより少ない係留部材（例えば、１つの係留部材、３つの係留部材、４つの係留部材等）を有することができる。
【００２２】
いくつかの実施形態では、係留部材２０４ａ−２０４ｂの一方または両方は、随意に、血管壁に係合するように構成される、１つまたはそれを上回る固定要素２０５（図４Ｂ）を含むことができる。固定要素２０５は、例えば、展開状態では、係留部材２０４ａ−２０４ｂの対応するフレームから外向きに延在し、治療部位における脈管壁に穿通する、１つまたはそれを上回るフックまたは返しを含むことができる。これらおよび他の実施形態では、固定要素のうちの１つまたはそれを上回るものは、非外傷性であることができる。加えて、図５に示されるダンピングデバイス２００Ａを参照すると、ある実施形態では、ダンピングデバイス２００は、ステントタイプまたは編組タイプ係留部材を含み得ず、むしろ、係留部材２０４のフレームは、１つまたはそれを上回る拡張可能リング２３０であることができる。例えば、いくつかの実施形態では、ダンピングデバイス２００は、それぞれ、個別の端部部分２０６および２０８に取り付けられる、２つのリング２３０を含むことができ、複数の固定要素２０５が、リング２３０から外向きに延在することができる。図６に示されるダンピングデバイス２００Ｂ等のさらに他の実施形態では、係留部材２０４は、別個の金属またはポリマー構成要素の代わりに、ダンピング領域２２０の外壁から半径方向外向きに延在する、ダンピング部材２０２の厚壁部分２４０ａ−ｂ等の端部部分２０６、２０８の一体型部分であることができる。本実施形態では、固定要素２０５は、ダンピング部材２０２の第１および第２の端部部分２０６、２０８において一体型係留部材２４０ａ−ｂから外向きに延在することができる。ダンピングデバイス２００が展開状態にあるとき、固定要素２０５は、ダンピング部材２０２の外側表面から外向きに延在し、脈管壁組織に係合する。さらに他の実施形態では、固定要素２０５は、図７のダンピングデバイス２００Ｃに示されるように、ダンピング部材２０２の外側表面２１０から外向きに延在することができる。
【００２３】
図８Ａ−８Ｅは、本開示のダンピングデバイスを動脈Ａ（左および／または右総頸動脈ＣＡ等）内の治療場所に位置付けるための方法を図示する。図８Ｂ−８Ｅは、図４Ａおよび４Ｂに示されるダンピングデバイス２００を描写するが、図８Ａ−８Ｅに関して説明される方法およびシステムは、図２Ａ−７および図９Ａ−９Ｆに関して説明されるダンピングデバイス１００、１００’、２００、２００Ａ、２００Ｂ、および２００Ｃのいずかのために利用されることができる。
【００２４】
図８Ａに示されるように、ガイドワイヤ６０２が、最初に、大腿または橈骨動脈等のアクセス部位から治療部位に血管内で前進されてもよい。ガイドカテーテル６０４は、次いで、ガイドカテーテル６０４の少なくとも遠位部分が治療部位に位置付けられるまで、ガイドワイヤ６０２に沿って前進されてもよい。これらおよび他の実施形態では、迅速交換技法が、利用されてもよい。いくつかの実施形態では、ガイドカテーテル６０４は、ガイドカテーテル６０４を血管系内の１つまたはそれを上回る屈曲を通して指向するために事前に成形された、または操向可能な遠位端部分を有してもよい。例えば、図８Ａ−８Ｅに示されるガイドカテーテル６０４は、上行大動脈ＡＡを通してナビゲートし、左および／または右総頸動脈Ａにおいて優先的に屈曲または撓曲し、ガイドカテーテル６０４を動脈Ａの中に指向させるように構成される、湾曲遠位端部分を有する。
【００２５】
画像誘導、例えば、コンピュータ断層撮影（ＣＴ）、蛍光透視法、血管造影、血管内超音波法（ＩＶＵＳ）、光コヒーレンス断層撮影（ＯＣＴ）、または別の好適な誘導モダリティ、またはそれらの組み合わせが、臨床医のダンピングデバイス２００の位置付けおよび操作を補助するために使用されてもよい。例えば、蛍光透視法システム（例えば、フラットパネル検出器、Ｘ線、またはｃ−アームを含む）は、標的治療部位を正確に可視化および識別するように回転されることができる。他の実施形態では、治療部位は、ダンピングデバイス２００を送達する前に、標的治療部位と識別可能な解剖学的構造（例えば、脊椎特徴）および／または放射線不透過性ルーラ（例えば、患者の下または上に位置付けられる）を相関させ得る、ＩＶＵＳ、ＯＣＴ、および／または他の好適な画像マッピングモダリティを使用して判定されることができる。さらに、いくつかの実施形態では、画像誘導構成要素（例えば、ＩＶＵＳ、ＯＣＴ）は、送達カテーテルと統合され、および／または送達カテーテルと平行に延設され、ダンピングデバイス２００の位置付けの間、画像誘導を提供してもよい。
【００２６】
いったんガイドカテーテル６０４が治療部位に位置付けられたときに、ガイドワイヤ ６０２は、抜去されてもよい。図８Ｂおよび８Ｃに示されるように、ダンピングデバイス２００を搬送する送達アセンブリ６１０が、次いで、ガイドカテーテル６０４を通して治療部位に遠位に前進されてもよい。いくつかの実施形態では、送達アセンブリ６１０は、非外傷性遠位先端６１４（図８Ｂ）を有する、伸長シャフト６１２と、伸長シャフト６１２の遠位部分の周囲に位置付けられる、拡張可能部材６１６（例えば、膨張可能バルーン、拡張可能ケージ等）とを含む。ダンピングデバイス２００は、拡張可能部材６１６の周囲に位置付けられることができる。図８Ｄに示されるように、拡張可能部材６１６の拡張または膨張は、ダンピングデバイス２００の少なくとも一部を動脈壁と接触するように半径方向外向きに押進させる。いくつかの実施形態では、送達アセンブリ６１０は、ダンピングデバイス２００の遠位部分を展開するための遠位拡張可能部材と、ダンピングデバイス２００の近位部分を展開するための近位拡張可能部材とを含むことができる。他の実施形態では、ダンピングデバイス２００の全長が、同時に、１つまたはそれを上回る拡張可能部材を展開することによって、拡張されてもよい。
【００２７】
いくつかの手技では、臨床医は、近位の第２の係留部材２０４ｂを動脈壁に対して展開する前に、ダンピングデバイス２００を伸展または伸長させることを所望し得る。本必要性に対処するために、送達アセンブリ６１０および／またはダンピングデバイス２００は、随意に、第２の係留部材２０４ｂを引動する、またはそこに引張応力を提供し、それによって、ダンピング部材２０２の長さおよび／または第１および第２の係留部材２０４ａ、２０４ｂ間の距離を増加させるために、張力調整機構を含むことができる。例えば、図８Ｃに示されるように、第２の係留部材２０４ｂは、１つまたはそれを上回る結合部分２０５（例えば、係留フレームから近位に延在する１つまたはそれを上回る小穴）と、第２の係留部材２０４ｂと送達アセンブリ６１０の近位部分（図示せず）（例えば、ハンドル）との間に延在する、１つまたはそれを上回る結合部材６１８（例えば、縫合糸、糸、フィラメント、テザー等）とを含むことができる。結合部材６１８は、結合部分２０５に解放可能に係合し、第２の係留部材２０４ｂを送達アセンブリ６１０の近位部分に機械的に結合するように構成される。臨床医は、引張力を結合部材６１８に印加し、ダンピングデバイス２００および／またはダンピング部材２０２を伸長させ、第２の係留部材２０４ｂの縦方向位置を調節することができる。いったん第２の係留部材２０４ｂが、第１の係留部材２０４ａおよび／または局所生体構造に対して所望の縦方向位置に位置付けられたときに、第２の係留部材２０４ｂは、動脈壁と接触するように拡張されることができる（例えば、１つまたはそれを上回る拡張可能部材の展開を介して）。第２の係留部材２０４ｂの拡張の前、間、および／または後に、結合部材６１８は、第２の係留部材２０４ｂから係脱されてもよい。例えば、いくつかの実施形態では、オペレータは、第１および第２の係留部材２０４ａ、２０４ｂの一方または両方を取り除くために要求されるであろう力未満の引張力を印加することによって、結合部材６１８をその長さに沿って断絶するように押進させることができる。いったん第２の係留部材２０４ｂおよび／またはダンピングデバイス２００から係脱されると、結合部材６１８は、次いで、ガイドカテーテル６０４を通して治療部位から抜去されることができる。
【００２８】
他の実施形態では、他の張力調整機構が、利用されてもよい。例えば、いくつかの実施形態では、ダンピングデバイス２００は、オペレータによって選択的に解放可能な解放可能留め金、リング、またはフックを含む。留め金、リング、またはフックは、第２の係留部材２０４ｂへの糸の固着を可能にし、糸を第２の係留部材２０４ｂから係脱するように選択的に開放または解放され得る、任意のタイプであってもよい。解放は、体外場所から臨床医によって制御されることができる。張力調整機構は、第２の係留部材２０４ｂに関して本明細書に説明されるが、ダンピングデバイス２００および／または送達アセンブリ６１０の他の部分（第１の係留部材２０４ａ等）も、張力調整機構に結合されることができることを理解されたい。
【００２９】
ある実施形態では、ダンピング部材２０２および／または個々の係留部材２０４ａ、２０４ｂは、自己拡張式であってもよい。例えば、送達アセンブリ６１０は、治療部位への送達の間、ダンピングデバイス２００を囲繞および半径方向に制約する、送達シース（図示せず）を含むことができる。治療部位への到達に応じて、送達シースは、少なくとも部分的に、抜去または後退され、ダンピング部材２０２および／または個々の係留部材２０４ａ、２０４ｂが拡張することを可能にしてもよい。いくつかの実施形態では、係留部材２０４の拡張は、ダンピング部材２０２の拡張を駆動してもよい。例えば、係留部材２０４は、ダンピング部材２０２に固定して取り付けられてもよく、一方または両方の係留部２０４の拡張は、ダンピング部材２０２を半径方向外向きに引動または押動させる（ダンピング部材２０２および係留部材２０４の相対的位置付けに応じて）。
【００３０】
図８Ｃに最良に示されるように、いったんダンピングデバイス２００が、治療部位（例えば、左または右総頸動脈内）に位置付けられたときに、左心室から吐出された含酸素血液は、ダンピング部材２０２の管腔２１４を通して流動する。血液がダンピング部材２０２のダンピング領域２２０に接触するにつれて、ダンピング領域２２０は、変形し、血液の拍動性エネルギーの一部を吸収し、これは、ダンピングデバイス２００の遠位の動脈（より敏感な大脳動脈等）の一部に伝達される脈圧の大きさを低減させる。ダンピング領域２０２は、ダンピングデバイス２００を通して流動する血液の体積を過度に損なうことなく、心臓サイクルの収縮期相の圧力をダンピングデバイス２００から下流により均一に分散させる、圧力制限部として作用する。故に、ダンピングデバイス２００は、動脈網の下流部分にかかる拍動性応力を低減させ、血管認知症および／または加齢関連認知症の発現を防止または少なくとも部分的に低減させる。
【００３１】
いくつかの手技では、複数のダンピングデバイス２００を複数の動脈場所に送達することが有益であり得る。例えば、第１のダンピングデバイス２００を第１の動脈場所（例えば、左または右総頸動脈、内または外頸動脈、上行大動脈等）において展開後、臨床医は、次いで、第２のダンピングデバイス２００を第１の動脈場所と異なる第２の動脈場所（例えば、左または右総頸動脈、内または外頸動脈、上行大動脈等）に位置付け、展開し得る。特定の用途では、第１のダンピングデバイスは、左総頸動脈内に展開され、第２のダンピングデバイスは、右総頸動脈内に展開される。他の実施形態では、２つまたはそれを上回るダンピングデバイス２００が、同時に送達されてもよい。
【００３２】
いくつかの実施形態では、より大きい直径の付加的ステントが、ダンピングデバイス２００の展開に先立って、脈管内に留置され、デバイスに対する準備中に脈管の直径を拡張させてもよい。続いて、ダンピングデバイス２００が、より大きいステント内で展開されることができる。これは、脈管の残留直径に及ぼす影響を低減させ、それによって、血流量に及ぼす影響を低減させることを補助し得る。
【００３３】
図９Ａ−９Ｆは、本技術によるダンピング部材のいくつかの実施形態の概略断面図である。図２Ａ−９Ｆにおいて、同様の参照番号は、類似または同じ構成要素を指す。図９Ａに示される実施形態では、ダンピング部材２０２の内側表面２１２は、その全長に沿って湾曲される。外側表面２１０と内側表面２１２との間の距離は、遠位方向に徐々に増加し、次いで、減少する。したがって、ダンピング領域２２０は、ダンピング部材２０２の全長に延在する。図９Ｂおよび９Ｃは、内側表面２１２が内側表面２１２内の起伏によって画定された一連のダンピング領域２２０を有する、ダンピング部材２０２の実施形態を図示する。これらの実施形態では、距離ｔは、遠位方向に増加し、次いで、減少し、次いで、増加し、次いで、減少する等となる。図９Ｂでは、ダンピング領域２２０は、略線形である一方、図９Ｃでは、ダンピング領域２２０は、略湾曲である。図９Ｄ−９Ｅは、管腔２１４の中に半径方向内向きに突出する環状リングを備えるダンピング領域２２０を有する、ダンピング部材２０２の実施形態を図示する。環状リングの１つまたはそれを上回る部分は、血流に応答して縦方向に撓曲してもよい。図９Ｆに示されるように、いくつかの実施形態では、ダンピング部材２２０は、２つまたはそれを上回る対向弁尖２２１を備えることができる。
ＩＩ．ダンピングデバイスの選択された切除実施形態
【００３４】
図１０および１１は、本技術によるダンピングデバイスのいくつかの実施形態の概略断面図である。図２Ａ−１５において、同様の参照番号は、類似または同じ構成要素を指す。図１０は、例えば、ダンピング部材２０２のみを備える、ダンピングデバイス１０００を示す。動脈壁Ａの一部は、切除されてもよく、ダンピング部材２０２は、ダンピング部材２０２が動脈Ａの切除された部分に跨架するように、切除された動脈の開放端に結合されてもよい（例えば、縫合糸１００２を介して）。いくつかの実施形態では、ダンピング部材２０２は、図１１に示されるように、一定壁厚を伴う略円筒形形状を有してもよい。そのような実施形態では、ダンピング部材２０２の内径ＩＤは、ダンピング部材２０２の長さに沿って略一定であってもよい。動作時、図１０および１１に示されるダンピングデバイス１０００および１１００は、収縮期圧力波がダンピングデバイス１０００および１１００を通して通過するにつれて半径方向外向きに拡張する、非常に可撓性かつ弾性の部材である。動脈壁Ａの切除された部分は、ダンピングデバイス１０００および１１００の拡張を限定することができないため、これらのデバイスは、天然動脈壁Ａより拡張し、より多くのエネルギーを血流から吸収することができる。
ＩＩＩ．ダンピングデバイスの選択された付加的実施形態
【００３５】
図１２Ａ−１９Ｂは、本技術に従って構成されるダンピングデバイスの付加的実施形態を図示する。例えば、図１２Ａは、その近位および遠位端部分において係留部材１２０４ａおよび１２０４ｂに結合されるダンピング部材１２０２を備える、ダンピングデバイス１２００を示す。ダンピング部材１２０２は、展開状態では、撚線１２０３が、それを通して延在する管腔を画定する略管状構造を形成するように、事前に設定された螺旋構成を有する、撚線１２０３を備える。管状構造は、内側表面１２０９（図１２Ｂ）と、外側表面１２１１とを有する。撚線１２０３は、螺旋撚線上に脈波によって付与される半径方向外向き力に応答して伸展するように構成される、１つまたはそれを上回る弾性ポリマー等の任意の好適な生体適合性材料から形成されてもよい。いくつかの実施形態では、撚線１２０３は、加えて、または代替として、ステンレス鋼等の１つまたはそれを上回る金属および／または超弾性および／またはニチノール等の形状記憶合金を含んでもよい。特定の実施形態では、ダンピング部材１２０２は、トロポエラスチンまたはエラスチン等の組み換えヒトタンパク質から加工されてもよい。
【００３６】
係留部材１２０４ａおよび１２０４ｂは、概して、図２Ａ−２Ｃに関して説明される係留部材１０４ａおよび１０４ｂに類似することができる。いくつかの実施形態では、ダンピングデバイス１２００は、２つより多いまたはより少ない係留部材１２０４（１つの係留部材、３つの係留部材等）を含む。特定の実施形態では、ダンピングデバイス１２００は、係留部材１２０４を含まない。
【００３７】
展開状態では、ダンピング部材１２０２は、血液を脳に供給する動脈の周に沿って巻着されるように構成される。例えば、図１２Ａに示される実施形態では、ダンピング部材１２０２は、ダンピング部材１２０２の内側表面１２０９が動脈Ａの外側表面に接触するように、動脈Ａの外部の周囲に位置付けられるように構成される（図１２Ｂ参照）。他の実施形態では（図示せず）、ダンピング部材１２０２は、ダンピング部材１２０２の外側表面１２１１が動脈壁の内側表面に接触するように、動脈の管腔の周囲に位置付けられるように構成される。
【００３８】
図１２Ｂは、ダンピングデバイス１２００によって囲繞される動脈Ａの部分を通した脈波ＰＷの伝達の間のダンピングデバイス１２００の断面側面図である。図１２Ｂでは、破線Ａは、拡張期の間、すなわち、動脈が弛緩されるときの動脈を表す。実線Ａ’は、収縮期の間の動脈を通して進行する脈波ＰＷに応答する動脈を表す。図１２Ｂに示されるように、波正面ＷＦ（すなわち、脈波ＰＷの前縁）が動脈を通して進行するにつれて、波面は、波面ＷＦに対応する軸方向場所Ｌ１において動脈Ａを膨張させる。波面ＷＦは、動脈壁をコイルに対して半径方向外向きに押動させ、それによって、波正面ＷＦと軸方向に整合されるコイルの部分Ｒ１を半径方向に拡張させる。例えば、撚線１２０３が弾性ポリマー等の伸展可能材料から作製される、それらの実施形態では、コイルは、部分Ｒ１に沿って伸展し、拡張し、脈波に適応し、それによって、脈波とともに伝達されるエネルギーの一部を吸収し、動脈壁にかかる応力を低減させる。前述の実施形態のいずれかでは、波によって影響される領域の遠位または近位のコイルの部分は、収縮するように押進され（Ｒ２）、それによって、動脈をその弛緩される直径に対して狭小化させる。本動脈の狭小化は、一時的インピーダンスを脈波に生成し、これは、エネルギーの一部を吸収する。いったん脈波が、通過すると、動脈壁は、その弛緩状態に戻る。
【００３９】
図１３は、本技術によるダンピングデバイス１３００の別の実施形態を図示する。図１３に示されるように、ダンピングデバイス１３００は、血管外巻着体によって画定されたダンピング部材１３０２を含むことができる。ダンピング部材１３０２は、血管の周囲に巻着されるように構成される、好適な生体適合性かつ弾性的に変形可能な材料の略長方形部分から加工されてもよい。代替として、ダンピング部材１３０２は、最初に、脈管を受容するための縦方向細隙１３０４を含む、円筒形構成を有するように提供されてもよい。ダンピング部材１３０２は、弾性ポリマー等の合成材、ニチノール（ニッケルチタン）等の形状記憶および／または超弾性材料、トロポエラスチンまたはエラスチン等の組み換えヒトタンパク質、および他の好適な材料から加工されてもよい。図１３に示されるように、ダンピング部材１３０２は、大動脈弓と左総頸動脈が内（ＩＣ）および外（ＥＣ）頸動脈に分割される分岐点との間の動脈（例えば、頸動脈）の周囲に固着されるように構成される。ダンピング部材１３０２は、代替として、または加えて、腕頭動脈（図示せず）または右総頸動脈（図示せず）、または前述の動脈の任意の遠位分岐、または前述の動脈の任意の近位分岐、例えば、上行大動脈の周囲に展開されてもよいことは、当業者によって理解されるであろう。ダンピング部材１３０２の対向縁は、動脈の外径が縮小されるように、縫合／縫合糸１３１０、ステープル留め、または別の結合デバイス等の結合デバイスを用いて、相互に固着されることができる。いくつかの実施形態では、結合デバイスは、伸展し、脈波に適応し、そのエネルギーを吸収し得るように、弾性材料から作製されることができる。弾性的に変形可能なダンピング部材１３０２は、収縮期段階の間、半径方向に拡張し、拡張期段階の間、半径方向に収縮するように適合される。ダンピング部材１３０２は、弾性的に変形可能な材料の内径が、収縮期段階の間の動脈の初期外径より小さいが、拡張期段階の間の動脈の外径より小さくならないように、固着される。
【００４０】
図１４は、動脈血管を治療するためのダンピングデバイス１４００の別の実施形態を描写する。デバイス１４００は、構造上、図１３に示されるダンピングデバイス１３００に類似することができるが、図１４の弾性的に変形可能なダンピング部材１４０２の２つの対向縁は、ジップロックタイプの結合機構１４１０を使用して、相互に固着される。
【００４１】
図１５は、本技術に従って構成されるダンピングデバイス１５００の別の実施形態を示す。ダンピングデバイス１５００は、それを通して管腔１５１４を画定する、略管状係留部材１５０４（例えば、ステント、メッシュ、編組等）を含む。係留部材は、ステンレス鋼、チタン、ニチノール等の弾力性かつ生体適合性の材料から作製されてもよい。いくつかの実施形態では、係留部材１５０４は、形状記憶および／または超弾性材料から作製される。係留部材１５０４の半径方向外側表面は、動脈壁の内側表面と密着して位置付けられるように構成される。係留部材１５０４の半径方向内側表面は、衝撃を吸収するように適合される、弾性的に変形可能な材料等の吸収性材料１５０３（例えば、クッション材料）で裏打ちまたは別様にコーティングされる。管腔１５１４は、それを通して流動する血液を受容するように構成される。管腔１５１４は、係留部材１５０４が半径方向に拡張されるときに存在するが、展開に先立った初期収縮構成では存在し得ない。
【００４２】
いくつかの実施形態では（図示せず）、ダンピングデバイスは、左または右頸動脈または腕頭動脈の一部の周囲に注入される、生体適合性ゲルであることができる。ゲルは、動脈に作用する外圧を増加させ、したがって、動脈の外径を低減させる。血圧が動脈内で増加するにつれて、ゲルは、動脈が、収縮期段階の間、半径方向に拡張し、拡張期段階の間、半径方向に収縮するように、弾性的に変形する。
【００４３】
図１６Ａは、展開され、弛緩された状態における、本技術によるダンピングデバイス１６００の斜視裁断図である。図１６Ｂは、ダンピングデバイス１６００によって囲繞される動脈Ａの一部を通した脈波ＰＷの伝達の間の動脈Ａ内に位置付けられるダンピングデバイス１６００の断面図である。図１６Ａおよび１６Ｂをともに参照すると、ダンピングデバイス１６００は、ダンピング部材１６０２と、ダンピング部材１６０２に結合される、構造部材１６０４とを含む。図１６Ａでは、構造部材１６０４の中央部分は、ダンピング部材１６０２の構造の特徴を示すために除去されている。図１６Ａに示されるように、ダンピングデバイス１６００は、展開され、弛緩された状態では、略円筒形形状を有することができる。ダンピングデバイス１６００は、縫合糸、ステープル、接着剤、および／または他の好適な結合デバイスを介して相互に固着される対向縦方向縁（図示せず）とともに、動脈の周の周囲に巻着するように構成されてもよい。代替として、ダンピングデバイス１６００は、それを通して動脈を受容するための縦方向細隙を有することができる。前述の血管外実施形態のいずれかでは、ダンピングデバイス１６００は、内側表面１６１２（図１６Ｂ）が動脈壁の外側表面と隣接および／または接触するように、動脈Ａの周の周囲に位置付けられるように構成される。他の実施形態では、ダンピングデバイス１６００は、ダンピングデバイス１６００の外側表面が動脈壁の内側表面と隣接および／または接触するように、血管内で（例えば、動脈管腔内に）位置付けられるように構成されることができる。そのような血管内実施形態では、ダンピング部材１６０２の内側表面１６１２は、動脈Ａを通して流動する血液と隣接または直接接触する。
【００４４】
構造部材１６０４は、薄型状態から展開状態に拡張するように構成される、略円筒形構造であることができる。構造部材１６０４は、構造支持を提供し、ダンピングデバイス１６００を動脈の選択された領域に固着するように構成される。いくつかの実施形態では、構造部材１６０４は、超弾性および／または形状記憶材料（例えば、ニチノール）またはステンレス鋼等のレーザ切断された金属から形成される、ステントであることができる。構造部材１６０４の全部または一部は、放射線不透過性コーティングを含み、送達の間、デバイス１６００の可視化を改良することができる、および／または構造部材１６０４は、１つまたはそれを上回る放射線不透過性マーカを含んでもよい。他の実施形態では、構造部材１６０４は、レーザ切断されたステントに加え、またはその代わりに、メッシュまたは織布（例えば、編組）構造を備えてもよい。例えば、構造部材１６０４は、菱形パターンまたは他の構成で配列される複数の可撓性ワイヤまたはフィラメントから形成される、管または編組メッシュを含むことができる。いくつかの実施形態では、構造部材１６０４の全部または一部は、グラフト材料（Ｄａｃｒｏｎ等）によって被覆され、脈管壁とのシールを助長することができる。加えて、構造部材１６０４の全部または一部は、１つまたはそれを上回る生体材料を含むことができる。
【００４５】
図１６Ａおよび１６Ｂに示される実施形態では、構造部材１６０４は、ダンピング部材１６０２の半径方向外側に位置付けられ、ダンピング部材１６０２の全長に沿って延在する（但し、構造部材１６０４の中央部分は、例証目的のためだけに図１６Ａでは切り取られている）。他の実施形態では、構造部材１６０４およびダンピング部材１６０２は、他の好適な構成を有してもよい。例えば、ダンピングデバイス１６００は、１つを上回る構造部材１６０４（例えば、２つの構造部材、３つの構造部材等）を含むことができる。加えて、いくつかの実施形態では、構造部材１６０４は、ダンピング部材１６０２の長さの一部が、囲繞されず、および／または構造部材１６０４の任意の部分と軸方向に整合されないように、ダンピング部材１６０２の一部のみに沿って延在してもよい。また、いくつかの実施形態では、ダンピング部材１６０２の全部または一部は、構造部材１６０４の全部または一部の半径方向外側に位置付けられてもよい。
【００４６】
図１６Ａおよび１６Ｂに示される実施形態では、ダンピング部材１６０２は、近位ダンピング要素１６０６ａと、遠位ダンピング要素１６０６ｂとを含む。ダンピング部材１６０２はさらに、近位および遠位ダンピング要素１６０６ａ、１６０６ｂ間に延在する、随意のチャネル１６０８を含んでもよい。チャネル１６０８は、例えば、ダンピングデバイス１６００に沿って縦方向に延在し、近位ダンピング要素１６０６ａを遠位ダンピング要素１６０６ｂに流動的に結合することができる。ダンピング部材１６０２はさらに、流体応力（血流等）に応答して変形し、それによって、応力の少なくとも一部を吸収するように構成される、減勢物質１６１０を含んでもよい。例えば、図１６Ｂに最良に示されるように、一実施形態では、減勢物質１６１０は、近位ダンピング要素１６０６ａ、遠位ダンピング要素１６０６ｂ、およびチャネル１６０８内に含有される、複数の流体粒子Ｆ（１つのみの流体粒子が標識されている）を含む。本明細書で使用されるように、用語「流体」は、液体および／またはガスを指し、「流体粒子」は、液体粒子および／またはガス粒子を指す。いくつかの実施形態では、ダンピング部材１６０２は、ゲルであって、複数の流体粒子Ｆは、固体粒子網内に分散される。他の実施形態では、ダンピング部材１６０２は、近位ダンピング部材１６０６ａと、遠位ダンピング部材１６０６ｂと、チャネル１６０８とを画定する可撓性および／または弾性膜内に含有される、流体粒子Ｆのみ（例えば、ガス粒子のみ、液体粒子のみ、またはガスおよび液体粒子のみ）を含んでもよい。減勢物質１６１０の粘度および／または組成物は、ダンピング部材１６０２の長さおよび／または周に沿って同一であってもよい、または変動してもよい。
【００４７】
図１６Ａおよび１６Ｂに示される実施形態では、チャネル１６０８は、静止時半径方向厚さｔｒと、周方向厚さｔｃ（図１６Ａ）とを有し、これは、それぞれ近位ダンピング要素および遠位ダンピング要素１６０６ａ、１６０６ｂの静止時半径方向厚さｔｒおよび周方向厚さｔｃ未満である。図１６Ａに最良に示されるように、いくつかの実施形態では、近位および遠位ダンピング要素１６０６ａおよび１６０６ｂは、ダンピングデバイス１６００の全周の周囲に延在してもよく、チャネル１６０８は、ダンピングデバイス１６００の周の一部のみの周囲に延在してもよい。他の実施形態では、チャネル１６０８は、近位および遠位ダンピング要素１６０６ａ、１６０６ｂのものと略同一である、静止時半径方向厚さｔｒ（図１９Ａおよび１９Ｂにおけるダンピング要素１９０６ａ−ｃおよびチャネル１９０８参照）および／または近位および遠位ダンピング要素１６０６ａ、１６０６ｂのものと略同一である、静止時周方向厚さｔｃを有することができる。
【００４８】
図１６Ｂを参照すると、動脈Ａを通して進行する脈波ＰＷが、ダンピング部材１６０２の長さに沿って第１の軸方向場所Ｌ１（例えば、波面ＷＦ）において応力を印加すると、流体粒子の少なくとも一部は、ダンピング部材１６０２の長さに沿って第１の軸方向場所Ｌ１から第２の軸方向場所Ｌ２に移動する。したがって、流体粒子の少なくとも一部は、ダンピング部材１６０２の内径ＩＤが第１の軸方向場所Ｌ１において増加する一方、内径ＩＤが別の軸方向場所（例えば、Ｌ２）において減少するように、ダンピング部材１６０２の長さに沿って再分散される。例えば、波面ＷＦがデバイス１６００の近位部分１６００ａを通して通過するにつれて、波面ＷＦと整合された動脈の部分が膨張し、それによって、応力を近位ダンピング要素１６０６ａに印加し、近位ダンピング要素１６０６ａ内の流体粒子の少なくとも一部をダンピング部材１６０２内で遠位に移動するように押進させる。変位された流体粒子の少なくとも一部は、チャネル１６０８を通して遠位ダンピング要素１６０６ｂの中に押進され、それによって、遠位ダンピング要素１６０６ｂの体積を増加させ、遠位部分１６００ｂにおけるダンピングデバイス１６００の内径ＩＤを減少させる。ダンピングデバイス１６００の減少された内径ＩＤは、インピーダンスを血流に提供し、血流が遠位ダンピング部材１６０６ｂに到達すると、脈波内のエネルギーの少なくとも一部を吸収する。波面ＷＦが、次いで、デバイス１６００の遠位部分１６００ｂを通して通過するにつれて、波面ＷＦと整合された動脈の部分は、膨張し、それによって、応力を遠位ダンピング要素１６０６ｂに印加し、遠位ダンピング要素１６０６ｂ内に現在存在する流体粒子の少なくとも一部をダンピング部材１６０２内で近位に移動するように押進させる。変位された流体粒子の少なくとも一部は、チャネル１６０８を通して近位ダンピング要素１６０６ａの中に押進され、それによって、近位ダンピング要素１６０６ａの体積を増加させ、近位部分１６００ａにおけるデバイス１６００の内径ＩＤを減少させる。脈波に応答した流体粒子の移動および／またはダンピング部材１６０２の変形は、脈波によって搬送されるエネルギーの少なくとも一部を吸収し、それによって、デバイスの遠位の動脈壁にかかる応力を低減させる。
【００４９】
ダンピング部材１６０２が脈波に応答して変形すると、構造部材１６０４の形状は、概して、不変のままであって、それによって、支持を提供し、ダンピング部材１６０２内およびそれに沿った流体粒子の再分散を促進し得る。他の実施形態では、構造部材１６０４はまた、局所流体応力に応答して変形してもよい。
【００５０】
図１７Ａは、本技術によるダンピングデバイス１７００の別の実施形態の斜視図である。図１７Ｂは、ダンピングデバイス１７００によって囲繞される動脈Ａの一部を通した脈波ＰＷの伝達の間の動脈Ａ内に位置付けられるダンピングデバイス１７００の断面図である。ダンピングデバイス１７００は、構造部材１７０４と、ダンピング部材１７０２とを含むことができる。構造部材１７０４は、概して、図１６Ａおよび１６Ｂに示される構造部材１６０４に類似することができる。ダンピング部材１７０２は、減勢物質１６１０を含む、単一チャンバ１７０５と、チャンバ１７０５を３つの流体的に結合されたコンパートメント１７０６ａ、１７０６ｂ、および１７０６ｃに分離する、複数のバッフル１７２０とによって画定される。バッフル１７２０は、ダンピング部材１７０２の半径方向厚さの一部のみに延在し、それによって、間隙Ｇをバッフル１７２０の端部とダンピング部材１７０２の内壁１７２２との間に残す。他の実施形態では、ダンピングデバイス１７００は、より多いまたはより少ないコンパートメント（例えば、単一の管状コンパートメント（無バッフル）、２つのコンパートメント、４つのコンパートメント等）を含むことができる。さらに、バッフル１７２０は、ダンピング部材１７０２の周の全部または一部の周囲に延在してもよい。
【００５１】
図１８Ａは、本技術によるダンピングデバイス１８００の別の実施形態の斜視図であって、図１８Ｂは、動脈Ａの周囲に位置付けられ、展開状態で示される、ダンピングデバイス１８００の正面図である。図１８Ａ−１８Ｂをともに参照すると、ダンピングデバイス１８００は、展開され、弛緩された状態では、管腔を画定する、略管状側壁１８０５を含む。ダンピングデバイス１８００は、螺旋構成でマンドレルの周囲に巻着され、熱硬化される、略平行四辺形形状の要素から形成されることができる。他の実施形態では、ダンピングデバイス１８００は、広げられていない非展開状態では、他の好適な形状および構成を有することができる。図１８Ｂに示されるように、展開状態では、ダンピングデバイス１８００は、血液を脳に供給する動脈の周に沿って、またはその周囲に螺旋状に巻着されるように構成される。ダンピングデバイス１８００の対向縦方向縁１８０７は、展開状態では、合体し、動脈Ａの縦軸に沿って螺旋経路を形成する。ダンピングデバイス１８００は、図１３−１５に関して説明される結合デバイスのいずれかを含み、対向縦方向縁の全部または一部を相互に固着することができる。
【００５２】
図１８Ａに最良に示されるように、ダンピングデバイス１８００の側壁１８０５は、構造部材１８０４と、ダンピング部材１８０２とを含む。構造部材１８０４は、概して、図１６Ａおよび１６Ｂに示される構造部材１６０４に類似することができるが、図１８Ａおよび１８Ｂの構造部材１８０４は、展開状態では、螺旋構成を有する。ダンピング部材１８０２は、概して、本明細書に説明されるダンピング部材のいずれか、特に、図１３−１７Ｂおよび１９Ａおよび１９Ｂに関して説明されるものに類似することができる。図１８Ａおよび１８Ｂに示される実施形態では、ダンピング部材１８０２は、ダンピングデバイス１８００が展開状態にあるとき、構造部材１８０４の半径方向内向きに位置付けられる。他の実施形態では、ダンピング部材１８０２は、ダンピングデバイス１８００が展開状態にあるとき、構造部材１８０４の半径方向外側に位置付けられてもよい。
【００５３】
ダンピングデバイス１８００は、内側表面１８１２（図１８Ａ）が動脈壁の外側表面と隣接および／または接触するように、動脈Ａの周の周囲に巻着するように構成されてもよい。他の実施形態では、ダンピングデバイス１８００は、ダンピングデバイス１８００の外側表面が動脈壁の内側表面と隣接および／または接触するように、血管内で（例えば、動脈管腔内に）位置付けられるように構成されることができる。そのような血管内実施形態では、ダンピング部材１８０２の内側表面１８１２は、動脈Ａを通して流動する血液と隣接または直接接触する。
【００５４】
図１９Ａおよび１９Ｂは、それぞれ、図１８Ａおよび１８Ｂに示されるダンピングデバイス１８００一の実施形態を画定し得る、ダンピングデバイス１９００の斜視および上面図である。図１９Ａおよび１９Ｂでは、ダンピングデバイス１９００は、広げられていない非展開状態で示される。ダンピングデバイス１９００は、広げられていない状態でダンピングデバイス１９００の縦方向寸法に沿って離間される複数のチャンバ１９０６ａ、１９０６ｂ、１９０６ｃを有する、ダンピング部材１９０２を含む。チャンバ１９０６ａ、１９０６ｂ、１９０６ｃは、隣接するチャンバ間に延在するチャネル１９０８によって流動的に結合されてもよい。ダンピングデバイス１９００は、したがって、チャンバ１９０６ａ−ｃ内の減勢物質（図１９Ａおよび１９Ｂには図示せず）が、血管を通して進行する圧力波に応答して、チャネル１９０８を通して移動し、個々のチャンバを膨張／収縮させる、ダンピングデバイス１６００に類似する様式で動作することができる。チャンバ１９０６ａ−ｃ内の減勢物質の変位は、脈波のエネルギーを減衰させ、ダンピングデバイス１９００の遠位への脈波の影響を低減させる。
【実施例】
【００５５】
以下の実施例は、本技術のいくつかの実施形態の例証である。
１．認知症の進行を治療または減速させるためのデバイスであって、
治療部位における動脈内に血管内で位置付けられるように構成される、可撓性かつ応従性のダンピング部材であって、ダンピング部材は、治療部位への送達のための薄型状態と拡張状態との間で変換可能であり、ダンピング部材は、（ａ）外側表面、（ｂ）血流を指向するように構成される管腔を画定する内側表面、（ｃ）第１の端部部分、（ｄ）ダンピング部材の長さに沿って第１の端部部分と反対の第２の端部部分、および（ｅ）第１の端部部分と第２の端部部分との間のダンピング領域を有する、略管状側壁を含み、内側表面および外側表面は、ダンピング領域において、第１または第２の端部部分のいずれかを上回る距離だけ離間される、ダンピング部材と、
ダンピング部材の第１の端部部分に結合される第１の係留部材およびダンピング部材の第２の端部部分に結合される第２の係留部材であって、第１および第２の係留部材は、展開状態では、治療部位において動脈壁の一部に接触するように構成される展開直径に半径方向に延在し、それによって、ダンピング部材を治療部位に固着し、第１および第２の係留部材は、ダンピング領域の少なくとも一部が、第１の係留部材と第２の係留部材との間に暴露され、展開直径を上回る直径に拡張することを可能にされるように、ダンピング部材の長さの一部のみに沿って延在する、係留部材と、
を備える、デバイス。
２．ダンピング部材は、血圧の変化に応答して変形するように構成される、実施例１に記載のデバイス。
３．脈圧波の前縁と一致するダンピング部材に沿った場所では、ダンピング部材の内側表面と外側表面との間の距離は、圧力に応答して減少する、実施例１または実施例２に記載のデバイス。
４．ダンピング部材の管腔は、砂時計形状を有する、実施例１−３のいずれか１つに記載のデバイス。
５．外側表面は、略円筒形であり、内側表面は、波状である、実施例１−４のいずれか１つに記載のデバイス。
６．第１および第２の係留部材はそれぞれ、拡張可能ステントである、実施例１−５のいずれか１つに記載のデバイス。
７．第１および第２の係留部材はそれぞれ、拡張可能メッシュである、実施例１−５のいずれか１つに記載のデバイス。
８．第１および第２の係留部材はそれぞれ、拡張可能ステントおよび拡張可能メッシュのうちの少なくとも１つである、実施例１−５のいずれか１つに記載のデバイス。
９．第１および第２の係留部材はそれぞれ、ダンピング部材の周の周囲に位置付けられる、実施例１−８のいずれか１つに記載のデバイス。
１０．第１および第２の係留部材のそれぞれの少なくとも一部は、ダンピング部材内に位置付けられ、側壁の厚さの少なくとも一部を通して延在する、実施例１−８のいずれか１つに記載のデバイス。
１１．ダンピング領域は、第１のダンピング領域であり、ダンピング部材は、第１の端部部分と第２の端部部分との間に複数のダンピング領域を含む、実施例１−１０のいずれか１つに記載のデバイス。
１２．第１および第２の係留部材のうちの少なくとも１つは、ダンピングデバイスの外側表面から半径方向外向きに延在する複数の固定デバイスを備える、実施例１−１１のいずれか１つに記載のデバイス。
１３．デバイスは、左総頸動脈内の治療部位に位置付けられるように構成される、実施例１−１２のいずれか１つに記載のデバイス。
１４．デバイスは、右総頸動脈内の治療部位に位置付けられるように構成される、実施例１−１３のいずれか１つに記載のデバイス。
１５．デバイスは、アルツハイマー病を治療するように構成される、実施例１−１４のいずれか１つに記載のデバイス。
１６．デバイスは、治療部位から下流の動脈の１つまたはそれを上回る分岐における微小出血の発生を低減させるように構成される、実施例１−１５のいずれか１つに記載のデバイス。
１７．認知症を治療するためのデバイスであって、
治療部位における動脈内に血管内で位置付けられるように構成され、血流を遠位血管系に指向するように構成される管腔を有する、ダンピング部材であって、ダンピング部材は、治療部位への送達のための薄型状態と拡張状態との間で変換可能であり、ダンピング部材は、管腔の中に側方内向きに突出し、脈圧波が、収縮期の間、ダンピング部材に沿って伝搬すると、圧力をダンピング部材から下流に分散させる圧力制限部を有する、ダンピング領域を含む、ダンピング部材と、
ダンピング部材に結合される係留部材であって、係留部材は、展開状態では、展開直径に外向きに延在し、治療部位において血管壁の一部に接触し、それによって、ダンピング部材を治療部位に固着するように構成され、係留部材は、ダンピング部材のダンピング領域が、係留部材の展開直径を越えて半径方向外向きに延在することを可能にされるように、ダンピング部材の長さの一部のみに沿って延在する、係留部材と、
を備える、デバイス。
１８．ダンピング部材は、血圧の変化に応答して変形するように構成される、実施例１７に記載のデバイス。
１９．脈圧波の前縁と一致するダンピング部材に沿った場所では、ダンピング部材の内側表面と外側表面との間の距離は、圧力に応答して減少する、実施例１７または実施例１８に記載のデバイス。
２０．ダンピング部材の管腔は、砂時計形状を有する、実施例１７−１９のいずれか１つに記載のデバイス。
２１．係留部材は、拡張可能ステントである、実施例１７−２０のいずれか１つに記載のデバイス。
２２．係留部材は、拡張可能メッシュである、実施例１７−２０のいずれか１つに記載のデバイス。
２３．係留部材は、拡張可能ステントおよび拡張可能メッシュのうちの少なくとも１つである、実施例１７−２０のいずれか１つに記載のデバイス。
２４．係留部材は、ダンピング部材の周の周囲に位置付けられる、実施例１７−２３のいずれか１つに記載のデバイス。
２５．係留部材の少なくとも一部は、ダンピング部材内に位置付けられ、側壁の厚さの少なくとも一部を通して延在する、実施例１７−２３のいずれか１つに記載のデバイス。
２６．ダンピング領域は、第１のダンピング領域であり、ダンピング部材は、第１の端部部分と第２の端部部分との間に複数のダンピング領域を含む、実施例１７−２５のいずれか１つに記載のデバイス。
２７．係留部材は、ダンピングデバイスの外側表面から半径方向外向きに延在する複数の固定デバイスを含む、実施例１７−２６のいずれか１つに記載のデバイス。
２８．デバイスは、左総頸動脈内の治療部位に位置付けられるように構成される、実施例１７−２７のいずれか１つに記載のデバイス。
２９．デバイスは、右総頸動脈内の治療部位に位置付けられるように構成される、実施例１７−２８のいずれか１つに記載のデバイス。
３０．デバイスは、アルツハイマー病を治療するように構成される、実施例１７−２９のいずれか１つに記載のデバイス。
３１．デバイスは、治療部位から下流の血管の一部内の微小出血の発生を低減させるように構成される、実施例１７−２９のいずれか１つに記載のデバイス。
３２．認知症を治療するためのデバイスであって、
治療部位における動脈内に血管内で位置付けられるように構成される、可撓性かつ応従性のダンピング部材であって、ダンピング部材は、治療部位への送達のための薄型状態と拡張状態との間で変換可能であり、ダンピング部材は、（ａ）外側表面、（ｂ）血流を指向するように構成される管腔を画定する内側表面、（ｃ）第１の端部部分、（ｄ）ダンピング部材の長さに沿って第１の端部部分と反対の第２の端部部分、および（ｅ）第１の端部部分と第２の端部部分との間のダンピング領域を有する、略管状側壁を含み、内側表面および外側表面は、ダンピング領域において、第１または第２の端部部分のいずれかを上回る距離だけ離間される、ダンピング部材と、
ダンピング部材の第１の端部部分に結合される第１の係留部材およびダンピング部材の第２の端部部分に結合される第２の係留部材であって、第１および第２の係留部材は、展開状態では、治療部位において血管壁の一部に接触するように構成される展開直径に半径方向に延在し、それによって、ダンピング部材を治療部位に固着する、係留部材と、
を備え、血液が、収縮期の間、ダンピング部材を通して流動すると、ダンピング部材は、血液の拍動性エネルギーの一部を吸収し、それによって、ダンピングデバイスの遠位の血管の一部に伝達される脈圧の大きさを低減させる、デバイス。
３３．血管を治療するためのデバイスであって、
第１の部分および第２の部分を有する、係留システムと、
クッション部材であって、該クッション部材は、その一部が係留システムによって制約されないように、係留システムの第１の部分と第２の部分との間に位置し、クッション部材は、脈管内を流動する血液によって伝達される拍動性エネルギーを吸収するように構成される、クッション部材と、
を備える、デバイス。
３４．クッション部材は、脈管内の血圧の増加に応答して拡張し、脈管内の血圧が続いて減少するにつれて弛緩するように構成される、実施例３３に記載のデバイス。
３５．血管を治療するためのデバイスであって、
近位アンカおよび遠位アンカを有する、血管内クッションデバイスであって、近位および遠位アンカはそれぞれ、主幹動脈の内壁に当接するように構成される、血管内クッションデバイスと、
近位アンカと遠位アンカとの間に延在する、弾性的に変形可能な部材と、
を備え、弾性的に変形可能な部材は、脈管内の血圧の増加に応答して拡張し、脈管内の血圧が続いて減少するにつれて弛緩するように構成される、デバイス。
３６．近位アンカと遠位アンカとの間に縦方向に位置する弾性的に変形可能な膜の一部は、弾性的に変形可能な膜が半径方向に弛緩されると、近位および遠位アンカに対して縮小された内部断面積の領域を画定する、実施例３５に記載のデバイス。
３７．近位および遠位アンカはそれぞれ、展開前の第１の直径と展開後の第２の直径との間で半径方向に拡張可能である、実施例３５または実施例３６に記載のデバイス。
３８．近位アンカに固着される１つまたはそれを上回る糸をさらに備える、実施例３５−３７のいずれか１つに記載のデバイス。
３９．各糸は、小穴に固着される、実施例３８に記載のデバイス。
４０．左総頸動脈、右総頸動脈、腕頭動脈、上行大動脈、内頸動脈、または腹部大動脈から選択された動脈を治療するためのデバイスであって、
弾性的に変形可能な材料から加工される、巻着体と、
巻着体の２つの対向縁を動脈の周囲に固着するように適合される、係合形成部と、
を備え、弾性的に変形可能な材料は、収縮期段階の間、半径方向に拡張し、拡張期段階の間、半径方向に収縮するように構成される、デバイス。
４１．係合形成部は、縫合糸および／またはステープルを含む、実施例４０に記載のデバイス。
４２．係合形成部は、ジップロックを含む、実施例４１に記載のデバイス。
４３．左総頸動脈、右総頸動脈、腕頭動脈、または上行大動脈を治療するためのデバイスであって、
動脈の周囲に巻着されるように構成される、近位アンカと、
動脈の周囲に巻着され、近位アンカに対して縦方向に離間されるように構成される、遠位アンカと、
動脈の周囲に巻装されるように適合される螺旋帯であって、螺旋帯は、近位アンカに固着可能な第１の端部および遠位アンカに固着可能な対向する第２の端部を有し、螺旋帯は、収縮期段階の間、半径方向に拡張し、拡張期段階の間、半径方向に収縮するように適合される、螺旋帯と、
を備える、デバイス。
４４．認知症の影響を治療または減速させるためのデバイスであって、
薄型状態および展開状態を有するダンピング部材であって、展開状態では、ダンピング部材は、縦方向に波状である、外側表面および内側表面を有する、変形可能な略管状側壁を備え、側壁は、血管壁と密着して位置付けられ、血管を通して流動する血液によって伝達される拍動性エネルギーを吸収するように構成される、ダンピング部材、を備える、デバイス。
４５．ダンピング部材は、左総頸動脈、右総頸動脈、および腕頭動脈のうちの少なくとも１つと密着して位置付けられるように構成される、実施例１に記載のデバイス。
４６．ダンピング部材は、上行大動脈と密着して位置付けられるように構成される、実施例４４または実施例４５に記載のデバイス。
４７．ダンピング部材は、血管壁の内側表面と密着して位置付けられるように構成される、実施例４４−４６のいずれか１つに記載のデバイス。
４８．ダンピング部材は、血管壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、実施例４４−４６のいずれか１つに記載のデバイス。
４９．側壁は、内径を有し、ダンピング部材が展開状態にあるとき、内径は、軸方向に増加し、次いで、減少する、実施例４４−４８のいずれか１つに記載のデバイス。
５０．断面積は、縦方向に減少し、次いで、増加する、実施例４４−４９のいずれか１つに記載のデバイス。
５１．外側表面は、略円筒形形状を有する、実施例４４−５０のいずれか１つに記載のデバイス。
５２．外側表面は、波状形状を有する、実施例４４−５０のいずれか１つに記載のデバイス。
５３．ダンピング部材に結合され、ダンピング部材の一部のみと軸方向に整合される、係留部材をさらに備え、係留部材は、血管壁に係合し、ダンピング部材を血管壁に固着するように構成される、実施例４４−５２のいずれか１つに記載のデバイス。
５４．係留部材は、第１の係留部材であり、デバイスはさらに、ダンピング部材に結合される第２の係留部材を備え、第２の係留部材は、
ダンピング部材の一部のみと軸方向に整合され、
ダンピング部材の縦軸に沿って第１の係留部材から離間される、
実施例４４−５３のいずれか１つに記載のデバイス。
５５．ダンピング部材が血管壁に隣接して位置付けられたときに、ダンピング部材は、血管壁の直径を制約しない、実施例４４−５４のいずれか１つに記載のデバイス。
５６．認知症の影響を治療または減速させるためのデバイスであって、
血管壁における治療部位への送達のための薄型状態および展開状態を有する、弾性部材であって、展開状態では、弾性部材は、動脈壁に当接し、内径、外径、外側表面、および波状内側表面を有する、略管状構造を形成するように構成され、外径および内径のうちの少なくとも１つは、それぞれ、血管内の脈圧の増減に応答して増減する、弾性部材を備える、デバイス。
５７．弾性部材は、左総頸動脈、右総頸動脈、および腕頭動脈のうちの少なくとも１つと密着して位置付けられるように構成される、実施例５６に記載のデバイス。
５８．弾性部材は、上行大動脈と密着して位置付けられるように構成される、実施例５６または実施例５７に記載のデバイス。
５９．弾性部材は、血管壁の内側表面と密着して位置付けられるように構成される、実施例５６−５８のいずれか１つに記載のデバイス。
６０．弾性部材は、血管壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、実施例５６−５８のいずれか１つに記載のデバイス。
６１．側壁は、内径を有し、弾性部材が展開状態にあるとき、内径は、軸方向に増加し、次いで、減少する、実施例５６−６０のいずれか１つに記載のデバイス。
６２．断面積は、縦方向に減少し、次いで、増加する、実施例５６−６１のいずれか１つに記載のデバイス。
６３．外側表面は、略円筒形形状を有する、実施例５６−６２のいずれか１つに記載のデバイス。
６４．外側表面は、波状形状を有する、実施例５６−６２のいずれか１つに記載のデバイス。
６５．弾性部材に結合され、弾性部材の一部のみと軸方向に整合される、係留部材をさらに備え、係留部材は、血管壁に係合し、弾性部材を血管壁に固着するように構成される、実施例５６−６４のいずれか１つに記載のデバイス。
６６．係留部材は、第１の係留部材であり、デバイスはさらに、弾性部材に結合される第２の係留部材を備え、第２の係留部材は、
弾性部材の一部のみと軸方向に整合され、
弾性部材の縦軸に沿って第１の係留部材から離間される、
実施例６５に記載のデバイス。
６７．弾性部材が血管壁に隣接して位置付けられたときに、弾性部材は、血管壁の直径を制約しない、実施例５６−６６のいずれか１つに記載のデバイス。
６８．認知症の影響を治療または減速させるためのデバイスであって、
減勢物質を含む、ダンピング部材であって、ダンピング部材は、薄型構成および展開構成を有し、ダンピング部材が展開構成にあるとき、ダンピング部材は、動脈を通して進行する脈波が、管状構造の長さに沿って第１の軸方向場所において応力を印加すると、減勢物質の少なくとも一部が管状構造の長さに沿って第１の場所から第２の軸方向場所に移動するように、動脈の周に沿って位置付けられるように構成される略管状構造を形成する、ダンピング部材を備える、デバイス。
６９．ダンピング部材に結合される構造要素をさらに備える、実施例６８に記載のデバイス。
７０．展開状態では、ダンピング部材は、動脈の周の少なくとも一部の周囲に巻着するように構成される、実施例６８または実施例６９に記載のデバイス。
７１．展開状態では、デバイスは、事前に設定された螺旋構成を有する、実施例６８−７０のいずれか１つに記載のデバイス。
７２．ダンピング部材は、液体を含む、実施例６８−７１のいずれか１つに記載のデバイス。
７３．ダンピング部材は、ガスを含む、実施例６８−７２のいずれか１つに記載のデバイス。
７４．ダンピング部材は、ゲルを含む、実施例６８−７３のいずれか１つに記載のデバイス。
７５．ダンピング部材は、展開構成では、動脈壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、実施例６８−７４のいずれか１つに記載のデバイス。
７６．ダンピング部材は、展開構成では、ダンピング部材の内側表面が動脈を通して流動する血液と接触するように、動脈壁の周囲に位置付けられるように構成される、実施例６８−７４のいずれか１つに記載のデバイス。
７７．認知症の影響を治療または減速させるためのデバイスであって、
複数の流体粒子を含む、ダンピング部材であって、ダンピング部材は、薄型構成および展開構成を有し、ダンピング部材が展開構成にあるとき、ダンピング部材は、動脈の長さに沿った治療部位における動脈の周に沿って位置付けられるように構成される、ダンピング部材を備え、
ダンピング部材が展開構成にあり、治療部位に位置付けられたときに、動脈の長さを通して進行する波面は、ダンピング部材の内径が、波面と整合されるダンピング部材に沿った軸方向場所において増加する一方、ダンピング部材に沿った別の軸方向場所におけるダンピング部材の内径が、減少するように、流体粒子の少なくとも一部をダンピング部材の長さに沿って再分散させる、デバイス。
７８．ダンピング部材に結合される構造要素をさらに備える、実施例７７に記載のデバイス。
７９．展開状態では、ダンピング部材は、動脈の周の少なくとも一部の周囲に巻着するように構成される、実施例７７または実施例７８に記載のデバイス。
８０．展開状態では、デバイスは、事前に設定された螺旋構成を有する、実施例７７−７９のいずれか１つに記載のデバイス。
８１．ダンピング部材は、液体を含む、実施例７７−８０のいずれか１つに記載のデバイス。
８２．ダンピング部材は、ガスを含む、実施例７７−８１のいずれか１つに記載のデバイス。
８３．ダンピング部材は、ゲルを含む、実施例７７−８２のいずれか１つに記載のデバイス。
８４．ダンピング部材は、展開構成では、動脈壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、実施例７７−８３のいずれか１つに記載のデバイス。
８５．ダンピング部材は、展開構成では、ダンピング部材の内側表面が動脈を通して流動する血液と接触するように、動脈壁の周囲に位置付けられるように構成される、実施例７７−８４のいずれか１つに記載のデバイス。
８６．認知症の影響を治療または減速させるための方法であって、
ダンピングデバイスを腕頭動脈、右総頸動脈、左総頸動脈、上行大動脈、および大動脈弓のうちの少なくとも１つと密着して位置付けるステップであって、ダンピングデバイスは、弾性の略管状側壁を備え、それによって、ダンピングデバイスは、腕頭動脈、右総頸動脈、左総頸動脈、上行大動脈、および大動脈弓のうちの少なくとも１つを通して流動する血液によって伝達される拍動性エネルギーを吸収する、ステップを含む、方法。
８７．認知症の影響を治療または減速させるための方法であって、
ダンピングデバイスを血液を脳に送達する動脈の壁と密着して位置付けるステップであって、ダンピングデバイスは、外側表面および波状内側表面を有する、弾性の略管状側壁を備える、ステップと、
血管を通して流動する血液中の脈圧波に応答して、内側表面および外側表面のうちの少なくとも１つの輪郭が変化するステップと、
を含む、方法。
８８．腕頭動脈、右総頸動脈、左総頸動脈、上行大動脈、および大動脈弓のうちの少なくとも１つを治療するための方法であって、
ダンピングデバイスを血管壁と密着して位置付けるステップであって、ダンピングデバイスは、弾性の略管状側壁を備える、ステップと、
脈圧の増加に応答して、ダンピングデバイスの内径および外径のうちの少なくとも１つを拡張させるステップと、
脈圧の減少に応答して、ダンピングデバイスの内径および外径のうちの少なくとも１つを収縮させるステップと、
を含む、方法。
８９．血管を治療する方法であって、
カテーテルを脈管の中に挿入し、カテーテルの先端を所望の血管場所に指向するステップと、
遠位アンカをカテーテル先端から脈管の中に移送するステップと、
遠位アンカの半径方向外側部分が脈管の内壁と係合するように、遠位アンカを拡張させるステップと、
カテーテルを若干抜去し、近位アンカをカテーテルの先端から脈管の中に移送するステップと、
近位アンカを所望の場所において縦方向に位置付けるステップと、
近位アンカの半径方向外側部分が脈管の内壁と係合するように、近位アンカを拡張させるステップであって、弾性的に変形可能な部材が、近位アンカと遠位アンカとの間に縦方向に延在する、ステップと、
を含む、方法。
９０．遠位アンカを移送するステップは、遠位アンカをカテーテルの先端から前進させるステップを含む、実施例８９に記載の方法。
９１．遠位アンカを移送するステップは、遠位アンカが脈管内の略一定縦方向位置に留まっている間、カテーテルの先端を抜去し、カテーテルの先端から退出させるステップを含む、実施例８９または実施例９０に記載の方法。
９２．近位アンカを縦方向に位置付けるステップは、第１の引張力を近位アンカに折壊可能に固着される１つまたはそれを上回る糸に印加するステップを含む、実施例８９−９１のいずれか１つに記載の方法。
９３．第１の引張力を上回る第２の引張力を印加することによって、近位アンカを拡張させた後、糸を折壊可能に破断させるステップをさらに含む、実施例９２に記載の方法。
９４．糸を近位アンカから係脱するために、近位アンカを拡張させた後、糸に固着されるリング、ラッチ、または留め金を係脱するステップをさらに含む、実施例９２に記載の方法。
９５．近位および／または遠位アンカの場所を判定するために撮像するステップをさらに含む、実施例８９−９４のいずれか１つに記載の方法。
９６．左総頸動脈、右総頸動脈または腕頭動脈、頸動脈、前述のいずれかの分岐、および上行大動脈から選択された血管を治療する方法であって、
弾性的に変形可能な材料を動脈の周囲に巻着するステップと、
弾性的に変形可能な材料の内径が、収縮期段階の間、動脈の初期外径より小さくなるように、弾性的に変形可能な材料の第１の縁を弾性的に変形可能な材料の対向する第２の縁に取り付けるステップと、
を含む、方法。
９７．認知症を治療するための方法であって、
ダンピングデバイスを治療部位における動脈内に血管内で位置付けるステップであって、ダンピングデバイスは、それを通して管腔を画定する、弾性の管状ダンピング部材に結合される係留部材を含む、ステップと、
少なくとも係留部材が治療部位において動脈壁と密着するように、係留部材およびダンピング部材を薄型状態から拡張状態に拡張させるステップと、
ダンピング部材を通して流動する血液中の脈圧波に応答して、ダンピング部材の輪郭を変化させるステップと、
を含む、方法。
９８．ダンピングデバイスの遠位の血管の一部に伝達される脈圧の大きさを低減させるステップをさらに含む、実施例９７に記載の方法。
９９．脈圧の大きさを低減させるステップは、動脈を通して流動する血液の拍動性エネルギーの一部を吸収するステップを含む、実施例９８に記載の方法。
１００．ダンピング部材の輪郭を変化させるステップは、管腔ダンピング部材の外径が略一定のままである間、管腔ダンピング部材の内径を増加させるステップを含む、実施例９７−９９のいずれか１つに記載の方法。
１０１．ダンピング部材の輪郭を変化させるステップは、ダンピング部材の管腔の内径および外径を増加させるステップを含む、実施例９７−９９のいずれか１つに記載の方法。
１０２．ダンピング部材の輪郭を変化させるステップは、ダンピング部材の内側表面とダンピング部材の外側表面との間の距離を減少させるステップを含む、実施例９７−９９のいずれか１つに記載の方法。
１０３．ダンピングデバイスを血管内で位置付けるステップは、ダンピングデバイスを治療部位における左総頸動脈内に血管内で位置付けるステップを含む、実施例１に記載の方法。
１０４．ダンピングデバイスを血管内で位置付けるステップは、ダンピングデバイスを治療部位における右総頸動脈内に血管内で位置付けるステップを含む、実施例９７−１０３のいずれか１つに記載の方法。
１０５．係留部材を拡張させるステップおよびダンピング部材を拡張させるステップは、同時に生じる、実施例９７−１０４のいずれか１つに記載の方法。
１０６．係留部材を拡張させるステップは、係留部材をバルーンで拡張させるステップを含む、実施例９７−１０５のいずれか１つに記載の方法。
１０７．係留部材を拡張させるステップは、シースを抜去し、係留部材を暴露させ、係留部材が自己拡張することを可能にするステップを含む、実施例９７−１０５のいずれか１つに記載の方法。
１０８．ダンピング部材を拡張させるステップは、ダンピング部材をバルーンで拡張させるステップを含む、実施例９７−１０７のいずれか１つに記載の方法。
１０９．ダンピング部材を拡張させるステップは、シースを抜去し、ダンピング部材を暴露させ、係留部材が自己拡張することを可能にするステップを含む、実施例９７−１０７のいずれか１つに記載の方法。
１１０．係留部材を拡張させるステップは、ダンピング部材を拡張させる、実施例９７−１０９のいずれか１つに記載の方法。
１１１．
ダンピングデバイスは、第１のダンピングデバイスであり、
第１のダンピングデバイスは、第１の動脈場所において血管内で位置付けられ、
本方法はさらに、第２のダンピングデバイスを第１の動脈場所と異なる第２の動脈場所において血管内で位置付けるステップを含む、
実施例９７−１１０のいずれか１つに記載の方法。
１１２．第１の動脈場所は、左総頸動脈、右総頸動脈、外頸動脈、内頸動脈、および上行大動脈のうちの１つであり、第２の動脈場所は、左総頸動脈、右総頸動脈、外頸動脈、内頸動脈、および上行大動脈のうちの１つである、実施例１１１に記載の方法。
１１３．第１の動脈場所は、左総頸動脈であり、第２の動脈場所は、右総頸動脈である、実施例１１１に記載の方法。
１１４．認知症の影響を治療または減速させるための方法であって、
ダンピング部材を動脈の長さに沿って位置付けるステップであって、ダンピング部材は、減勢物質を含む、ステップと、
動脈内の血液を通して進行する脈波に応答して、減勢化合物の少なくとも一部をダンピング部材の長さに沿って再分散させ、それによって、血液中の脈波のエネルギーの少なくとも一部を減衰させるステップと、
を含む、方法。
１１５．認知症の影響を治療または減速させるための方法であって、
ダンピング部材を動脈の長さに沿って位置付けるステップであって、ダンピング部材は、複数の流体粒子を含む、ステップと、
流体粒子の一部を軸方向場所から脈波の波面と整合されるダンピング部材に沿って移動させ、それによって、ダンピング部材の内径を増加させるステップと、
を含む、方法。
１１６．認知症の進行を治療または減速させるためのデバイスであって、
治療部位における動脈内に血管内で位置付けられるように構成される、可撓性かつ応従性のダンピング部材であって、ダンピング部材は、治療部位への送達のための薄型状態と拡張状態との間で変換可能であり、ダンピング部材は、（ａ）外側表面、（ｂ）血流を指向するように構成される管腔を画定する内側表面、（ｃ）第１の端部部分、（ｄ）ダンピング部材の長さに沿って第１の端部部分と反対の第２の端部部分、および（ｅ）第１の端部部分と第２の端部部分との間のダンピング領域を有する、略管状側壁を含み、内側表面および外側表面は、ダンピング領域において、第１または第２の端部部分のいずれかを上回る距離だけ離間される、ダンピング部材と、
ダンピング部材の第１の端部部分に結合される第１の係留部材およびダンピング部材の第２の端部部分に結合される第２の係留部材であって、第１および第２の係留部材は、展開状態では、治療部位において動脈壁の一部に接触するように構成される展開直径に半径方向に延在し、それによって、ダンピング部材を治療部位に固着し、第１および第２の係留部材は、ダンピング領域の少なくとも一部が、第１の係留部材と第２の係留部材との間に暴露され、展開直径を上回る直径に拡張することを可能にされるように、ダンピング部材の長さの一部のみに沿って延在する、係留部材と、
を備える、デバイス。
１１７．ダンピング部材は、弾性的に変形可能であり、血圧の変化に応答して変形するように構成される、実施例１１６に記載のデバイス。
１１８．脈圧波の前縁と一致するダンピング部材に沿った場所では、ダンピング部材の内側表面と外側表面との間の距離は、圧力に応答して減少する、実施例１１６または実施例１１７に記載のデバイス。
１１９．ダンピング部材の管腔は、砂時計形状を有する、実施例１１６−１１８のいずれか１つに記載のデバイス。
１２０．外側表面は、略円筒形であり、内側表面は、波状である、実施例１１６−１１９のいずれか１つに記載のデバイス。
１２１．第１および第２の係留部材はそれぞれ、拡張可能ステントである、実施例１１６−１２０のいずれか１つに記載のデバイス。
１２２．第１および第２の係留部材はそれぞれ、拡張可能メッシュである、実施例１１６−１２０のいずれか１つに記載のデバイス。
１２３．第１および第２の係留部材はそれぞれ、拡張可能ステントおよび拡張可能メッシュのうちの少なくとも１つである、実施例１１６−１２０のいずれか１つに記載のデバイス。
１２４．第１および第２の係留部材はそれぞれ、ダンピング部材の周の周囲に位置付けられる、実施例１１６−１２３のいずれか１つに記載のデバイス。
１２５．第１および第２の係留部材のそれぞれの少なくとも一部は、ダンピング部材内に位置付けられ、側壁の厚さの少なくとも一部を通して延在する、実施例１１６−１２４のいずれか１つに記載のデバイス。
１２６．ダンピング領域は、第１のダンピング領域であり、ダンピング部材は、第１の端部部分と第２の端部部分との間に複数のダンピング領域を含む、実施例１１６−１２５のいずれか１つに記載のデバイス。
１２７．第１および第２の係留部材のうちの少なくとも１つは、ダンピングデバイスの外側表面から半径方向外向きに延在する複数の固定デバイスを備える、実施例１１６−１２６のいずれか１つに記載のデバイス。
１２８．デバイスは、左総頸動脈内の治療部位に位置付けられるように構成される、実施例１１６−１２７のいずれか１つに記載のデバイス。
１２９．デバイスは、右総頸動脈内の治療部位に位置付けられるように構成される、実施例１１６−１２７のいずれか１つに記載のデバイス。
１３０．デバイスは、アルツハイマー病を治療するように構成される、実施例１１６−１２９のいずれか１つに記載のデバイス。
１３１．デバイスは、治療部位から下流の動脈の１つまたはそれを上回る分岐における微小出血の発生を低減させるように構成される、実施例１１６−１２９のいずれか１つに記載のデバイス。
１３２．認知症を治療するためのデバイスであって、
治療部位における動脈内に血管内で位置付けられるように構成され、血流を遠位血管系に指向するように構成される管腔を有する、ダンピング部材であって、ダンピング部材は、治療部位への送達のための薄型状態と拡張状態との間で変換可能であり、ダンピング部材は、管腔の中に側方内向きに突出し、脈圧波が、収縮期の間、ダンピング部材に沿って伝搬すると、圧力をダンピング部材から下流に分散させる圧力制限部を有する、ダンピング領域を含む、ダンピング部材と、
ダンピング部材に結合される係留部材であって、係留部材は、展開状態では、展開直径に外向きに延在し、治療部位において血管壁の一部に接触し、それによって、ダンピング部材を治療部位に固着するように構成され、係留部材は、ダンピング部材のダンピング領域が、係留部材の展開直径を越えて半径方向外向きに延在することを可能にされるように、ダンピング部材の長さの一部のみに沿って延在する、係留部材と、
を備える、デバイス。
１３３．ダンピング部材は、弾性的に変形可能であり、血圧の変化に応答して変形するように構成される、実施例１３２に記載のデバイス。
１３４．脈圧波の前縁と一致するダンピング部材に沿った場所では、ダンピング部材の内側表面と外側表面との間の距離は、圧力に応答して減少する、実施例１３２または１３３に記載のデバイス。
１３５．ダンピング部材の管腔は、砂時計形状を有する、実施例１３２−１３４のいずれか１つに記載のデバイス。
１３６．係留部材は、拡張可能ステントである、実施例１３２−１３５のいずれか１つに記載のデバイス。
１３７．係留部材は、拡張可能メッシュである、実施例１３２−１３６のいずれか１つに記載のデバイス。
１３８．係留部材は、拡張可能ステントおよび拡張可能メッシュのうちの少なくとも１つである、実施例１３２−１３７のいずれか１つに記載のデバイス。
１３９．係留部材は、ダンピング部材の周の周囲に位置付けられる、実施例１３２−１３８のいずれか１つに記載のデバイス。
１４０．係留部材の少なくとも一部は、ダンピング部材内に位置付けられ、側壁の厚さの少なくとも一部を通して延在する、実施例１３２−１３９のいずれか１つに記載のデバイス。
１４１．ダンピング領域は、第１のダンピング領域であり、ダンピング部材は、第１の端部部分と第２の端部部分との間に複数のダンピング領域を含む、実施例１３２−１４０のいずれか１つに記載のデバイス。
１４２．係留部材は、ダンピングデバイスの外側表面から半径方向外向きに延在する複数の固定デバイスを含む、実施例１３２−１４１のいずれか１つに記載のデバイス。
１４３．デバイスは、左総頸動脈内の治療部位に位置付けられるように構成される、実施例１３２−１４２のいずれか１つに記載のデバイス。
１４４．デバイスは、右総頸動脈内の治療部位に位置付けられるように構成される、実施例１３２−１４２のいずれか１つに記載のデバイス。
１４５．デバイスは、アルツハイマー病を治療するように構成される、実施例１３２−１４４のいずれか１つに記載のデバイス。
１４６．デバイスは、治療部位から下流の血管の一部内の微小出血の発生を低減させるように構成される、実施例１３２−１４５のいずれか１つに記載のデバイス。
１４７．認知症を治療するためのデバイスであって、
治療部位における動脈内に血管内で位置付けられるように構成される、可撓性かつ応従性のダンピング部材であって、ダンピング部材は、治療部位への送達のための薄型状態と拡張状態との間で変換可能であり、ダンピング部材は、（ａ）外側表面、（ｂ）血流を指向するように構成される管腔を画定する内側表面、（ｃ）第１の端部部分、（ｄ）ダンピング部材の長さに沿って第１の端部部分と反対の第２の端部部分、および（ｅ）第１の端部部分と第２の端部部分との間のダンピング領域を有する、略管状側壁を含み、内側表面および外側表面は、ダンピング領域において、第１または第２の端部部分のいずれかを上回る距離だけ離間される、ダンピング部材と、
ダンピング部材の第１の端部部分に結合される第１の係留部材およびダンピング部材の第２の端部部分に結合される第２の係留部材であって、第１および第２の係留部材は、展開状態では、治療部位において血管壁の一部に接触するように構成される展開直径に半径方向に延在し、それによって、ダンピング部材を治療部位に固着する、係留部材と、
を備え、血液が、収縮期の間、ダンピング部材を通して流動すると、ダンピング部材は、血液の拍動性エネルギーの一部を吸収し、それによって、ダンピングデバイスの遠位の血管の一部に伝達される脈圧の大きさを低減させる、デバイス。
１４８．血管を治療するためのデバイスであって、
第１の部分および第１の方向において第１の部分から離間される第２の部分を有する、係留システムと、
クッション部材であって、クッション部材は、第１の方向に直交する第２の方向におけるその一部の移動が係留システムによって制約されないように、係留システムの第１の部分と第２の部分との間に位置し、クッション部材は、脈管内を流動する血液によって伝達される拍動性エネルギーを吸収するように構成される、クッション部材と、
を備える、デバイス。
１４９．クッション部材は、弾性的に変形可能であり、脈管内の血圧の増加に応答して拡張し、脈管内の血圧が続いて減少するにつれて弛緩するように構成される、実施例１４８に記載のデバイス。
１５０．血管を治療するためのデバイスであって、
近位アンカおよび近位アンカから離間される遠位アンカを有する、血管内クッションデバイスであって、近位および遠位アンカはそれぞれ、主幹動脈の内壁に当接するように構成される、血管内クッションデバイスと、
近位アンカと遠位アンカとの間に延在する、弾性的に変形可能な部材と、
を備え、弾性的に変形可能な部材は、脈管内の血圧の増加に応答して拡張し、脈管内の血圧が続いて減少するにつれて弛緩するように構成される、デバイス。
１５１．近位アンカと遠位アンカとの間に縦方向に位置する弾性的に変形可能な膜の一部は、弾性的に変形可能な膜が半径方向に弛緩されると、近位および遠位アンカに対して縮小された内部断面積の領域を画定する、実施例１５０に記載のデバイス。
１５２．近位および遠位アンカはそれぞれ、展開前の第１の直径と展開後の第２の直径との間で半径方向に拡張可能である、実施例１５０または実施例１５１に記載のデバイス。
１５３．近位アンカに固着される１つまたはそれを上回る糸をさらに備える、実施例１５０−１５２のいずれか１つに記載のデバイス。
１５４．各糸は、小穴に固着される、実施例１５３に記載のデバイス。
１５５．左総頸動脈、右総頸動脈、腕頭動脈、上行大動脈、内頸動脈、または腹部大動脈から選択された動脈を治療するためのデバイスであって、
弾性的に変形可能な材料から加工される、巻着体と、
巻着体の２つの対向縁を動脈の周囲に固着するように適合される、係合形成部と、
を備え、弾性的に変形可能な材料は、収縮期段階の間、半径方向に拡張し、拡張期段階の間、半径方向に収縮するように構成される、デバイス。
１５６．巻着体が動脈の周囲の定位置にあるとき、巻着体は、全体的にまたは実質的に全体的に、その長さの一部にわたって動脈を囲繞する、実施例１５５に記載のデバイス。
１５７．係合形成部は、縫合糸および／またはステープルを含む、実施例１５５に記載のデバイス。
１５８．係合形成部は、ジップロックを含む、実施例１５５に記載のデバイス。
１５９．左総頸動脈、右総頸動脈、腕頭動脈、または上行大動脈を治療するためのデバイスであって、
動脈の周囲に巻着されるように構成される、近位アンカと、
動脈の周囲に巻着され、近位アンカに対して縦方向に離間されるように構成される、遠位アンカと、
動脈の周囲に巻装されるように適合される螺旋帯であって、螺旋帯は、近位アンカに固着可能な第１の端部および遠位アンカに固着可能な対向する第２の端部を有し、螺旋帯は、収縮期段階の間、半径方向に拡張し、拡張期段階の間、半径方向に収縮するように適合される、螺旋帯と、
を備える、デバイス。
１６０．螺旋帯の第１の端部は、近位アンカに固着され、螺旋帯の第２の端部は、遠位アンカに固着される、実施例１５９に記載のデバイス。
１６１．認知症の影響を治療または減速させるためのデバイスであって、
縦方向に波状である、外側表面および内側表面を有する、変形可能な略管状側壁を備える、ダンピング部材であって、側壁は、血管壁と密着して位置付けられ、血管を通して流動する血液によって伝達される拍動性エネルギーを吸収するように構成される、ダンピング部材を備える、デバイス。
１６２．ダンピング部材は、左総頸動脈、右総頸動脈、および腕頭動脈のうちの少なくとも１つと密着して位置付けられるように構成される、実施例１６１に記載のデバイス。
１６３．ダンピング部材は、上行大動脈と密着して位置付けられるように構成される、実施例１６１に記載のデバイス。
１６４．ダンピング部材は、血管壁の内側表面と密着して位置付けられるように構成される、実施例１６１−１６３のいずれか１つに記載のデバイス。
１６５．ダンピング部材は、血管壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、実施例１６１−１６３のいずれか１つに記載のデバイス。
１６６．側壁は、内径を有し、ダンピング部材が展開状態にあるとき、内径は、軸方向に増加し、次いで、減少する、実施例１６１−１６５のいずれか１つに記載のデバイス。
１６７．断面積は、縦方向に減少し、次いで、増加する、実施例１６１−１６６のいずれか１つに記載のデバイス。
１６８．外側表面は、略円筒形形状を有する、実施例１６１−１６７のいずれか１つに記載のデバイス。
１６９．外側表面は、波状形状を有する、実施例１６１−１６７のいずれか１つに記載のデバイス。
１７０．ダンピング部材に結合され、ダンピング部材の一部のみと軸方向に整合される、係留部材をさらに備え、係留部材は、血管壁に係合し、ダンピング部材を血管壁に固着するように構成される、実施例１６１−１６９のいずれか１つに記載のデバイス。
１７１．係留部材は、第１の係留部材であり、デバイスはさらに、ダンピング部材に結合される第２の係留部材を備え、第２の係留部材は、
ダンピング部材の一部のみと軸方向に整合され、
ダンピング部材の縦軸に沿って第１の係留部材から離間される、
実施例１７０に記載のデバイス。
１７２．ダンピング部材が血管壁に隣接して位置付けられたときに、ダンピング部材は、血管壁の直径を制約しない、実施例１６１−１７１のいずれか１つに記載のデバイス。
１７３．認知症の影響を治療または減速させるためのデバイスであって、
動脈壁に当接し、内径、外径、外側表面、および波状内側表面を有する、略管状構造を形成するように構成される、弾性部材であって、外径および内径のうちの少なくとも１つは、それぞれ、血管内の脈圧の増減に応答して増減する、弾性部材を備える、デバイス。
１７４．弾性部材は、左総頸動脈、右総頸動脈、および腕頭動脈のうちの少なくとも１つと密着して位置付けられるように構成される、実施例１７３に記載のデバイス。
１７５．弾性部材は、上行大動脈と密着して位置付けられるように構成される、実施例１７３に記載のデバイス。
１７６．弾性部材は、血管壁の内側表面と密着して位置付けられるように構成される、実施例１７３−１７５のいずれか１つに記載のデバイス。
１７７．弾性部材は、血管壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、実施例１７３−１７５のいずれか１つに記載のデバイス。
１７８．側壁は、内径を有し、弾性部材が展開状態にあるとき、内径は、軸方向に増加し、次いで、減少する、実施例１７３−１７７のいずれか１つに記載のデバイス。
１７９．断面積は、縦方向に減少し、次いで、増加する、実施例１７３−１７８のいずれか１つに記載のデバイス。
１８０．外側表面は、略円筒形形状を有する、実施例１７３−１７９のいずれか１つに記載のデバイス。
１８１．外側表面は、波状形状を有する、実施例１７３−１７９のいずれか１つに記載のデバイス。
１８２．弾性部材に結合され、弾性部材の一部のみと軸方向に整合される、係留部材をさらに備え、係留部材は、血管壁に係合し、弾性部材を血管壁に固着するように構成される、実施例１７３−１８１のいずれか１つに記載のデバイス。
１８３．係留部材は、第１の係留部材であり、デバイスはさらに、弾性部材に結合される第２の係留部材を備え、第２の係留部材は、
弾性部材の一部のみと軸方向に整合され、
弾性部材の縦軸に沿って第１の係留部材から離間される、
実施例１８２に記載のデバイス。
１８４．弾性部材が血管壁に隣接して位置付けられたときに、弾性部材は、血管壁の直径を制約しない、実施例１７３−２３のいずれか１つに記載のデバイス。
１８５．ダンピング部材または弾性部材は、薄型状態および展開状態を有する、実施例１７３−１８４のいずれか１つに記載のデバイス。
１８６．展開状態は、血管壁における治療部位への送達のためのものである、実施例１８５に記載のデバイス。
１８７．ダンピング部材または弾性部材は、薄型状態にあるときの第１のより小さい外径および展開状態にあるときの第２のより大きい直径を有する、実施例１８５または１８６に記載のデバイス。
１８８．認知症の影響を治療または減速させるためのデバイスであって、
減勢物質を含む、ダンピング部材であって、ダンピング部材は、軸を有する略管状構造を形成し、減勢物質は、管状構造に対して軸方向に移動可能であり、ダンピング部材は、動脈の周に沿って位置付けられ、動脈を通して進行する脈波が、管状構造の長さに沿って第１の軸方向場所において応力を印加すると、減勢物質の少なくとも一部が管状構造の長さに沿って第１の場所から第２の軸方向場所に移動するように構成される、ダンピング部材を備える、デバイス。
１８９．減勢物質は、可撓性部材内に含有される、粒子を備えるある量の流体および／またはゲルを備え、粒子は、可撓性部材内で管状構造に対して軸方向に移動し得る、実施例１８８に記載のデバイス。
１９０．可撓性部材は、管状構造の長さに沿った少なくともいくつかの場所において、管状構造に対して半径方向に変形され得る、実施例１８９に記載のデバイス。
１９１．ダンピング部材に結合される構造要素をさらに備える、実施例１８８−１９０のいずれか１つに記載のデバイス。
１９２．展開状態では、ダンピング部材は、動脈の周の少なくとも一部の周囲に巻着するように構成される、実施例１８８−１９１のいずれか１つに記載のデバイス。
１９３．ダンピング部材は、その長さに沿って断絶を含み、動脈の周の一部の周囲に嵌合されることを可能にする、実施例１９２に記載のデバイス。
１９４．断絶の対向縁上または近傍に位置し、いったんダンピング部材が動脈の周の一部の周囲に嵌合されると、縁がともに継合されることを可能にする、協働シール配列をさらに備える、実施例１９３に記載のデバイス。
１９５．展開状態では、デバイスは、事前に設定された螺旋構成を有する、実施例１８８−１９４のいずれか１つに記載のデバイス。
１９６．ダンピング部材は、液体を含む、実施例１８８−１９５のいずれか１つに記載のデバイス。
１９７．ダンピング部材は、ガスを含む、実施例１８８−１９６のいずれか１つに記載のデバイス。
１９８．ダンピング部材は、ゲルを含む、実施例１８８−１９７のいずれか１つに記載のデバイス。
１９９．ダンピング部材は、展開構成では、動脈壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、実施例１８８−１９８のいずれか１つに記載のデバイス。
２００．ダンピング部材は、展開構成では、ダンピング部材の内側表面が動脈を通して流動する血液と接触するように、動脈壁の周囲に位置付けられるように構成される、実施例１８８−１９９のいずれか１つに記載のデバイス。
２０１．認知症の影響を治療または減速させるためのデバイスであって、
流体粒子は、ダンピング構造の長さの少なくとも一部に沿って軸方向に移動可能であり、ダンピング部材は、動脈の長さに沿った治療部位における動脈の周に沿って位置付けられるように構成され、
ダンピング部材が展開構成にあり、治療部位に位置付けられたときに、動脈の長さを通して進行する波面は、ダンピング部材の内径が、波面と整合されるダンピング部材に沿った軸方向場所において増加する一方、ダンピング部材に沿った別の軸方向場所におけるダンピング部材の内径が、減少するように、流体粒子の少なくとも一部をダンピング部材の長さに沿って再分散させる、
デバイス。
２０２．流体粒子は、可撓性部材内に含有され、粒子は、可撓性部材内でダンピング部材の長さに沿って移動し得る、実施例２０１に記載のデバイス。
２０３．可撓性部材は、ダンピング部材の長さに沿った少なくともいくつかの場所において、ダンピング部材に対して半径方向に変形され得る、実施例２０２に記載のデバイス。
２０４．ダンピング部材に結合される構造要素をさらに備える、実施例２０１−２０３のいずれか１つに記載のデバイス。
２０５．展開状態では、ダンピング部材は、動脈の周の少なくとも一部の周囲に巻着するように構成される、実施例２０１−２０４のいずれか１つに記載のデバイス。
２０６．ダンピング部材は、その長さに沿って断絶を含み、動脈の周の一部の周囲に嵌合されることを可能にする、実施例２０５に記載のデバイス。
２０７．断絶の対向縁上または近傍に位置し、いったんダンピング部材が動脈の周の一部の周囲に嵌合されると、縁がともに継合されることを可能にする、協働シール配列をさらに備える、実施例２０６に記載のデバイス。
２０８．展開状態では、デバイスは、事前に設定された螺旋構成を有する、実施例２０１−２０７のいずれか１つに記載のデバイス。
２０９．ダンピング部材は、液体を含む、実施例２０１−２０８のいずれか１つに記載のデバイス。
２１０．ダンピング部材は、ガスを含む、実施例２０１−２０９のいずれか１つに記載のデバイス。
２１１．ダンピング部材は、ゲルを含む、実施例２０１−２１０のいずれか１つに記載のデバイス。
２１２．ダンピング部材は、展開構成では、動脈壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、実施例２０１−２１１のいずれか１つに記載のデバイス。
２１３．ダンピング部材は、展開構成では、ダンピング部材の内側表面が動脈を通して流動する血液と接触するように、動脈壁の周囲に位置付けられるように構成される、実施例２０１−２１２のいずれか１つに記載のデバイス。
２１４．ダンピング部材は、薄型構成および展開構成を有する、実施例２０１−２１３のいずれか１つに記載のデバイス。
Ｖ．結論
【００５６】
実施形態の多くは、血管内方法を介して、血管および／または加齢関連認知症の進行を治療および／または減速するためのさせるシステム、デバイス、および方法に関して前述されたが、技術は、１つまたはそれを上回るダンピングデバイスの外科埋込等の他の用途および／または他のアプローチおよび／または腹部大動脈等の血液を脳に供給する動脈血管以外の血管の治療にも適用可能である。例えば、上行大動脈、大動脈弓、腕頭動脈、右鎖骨下動脈、左鎖骨下動脈、左総頸動脈、右総頸動脈、内および外頸動脈、および／または前述のいずれかの分岐を含む、血管内の任意の適切な部位が、治療されてもよい。さらに、それらの本明細書に説明されるものに加えた他の実施形態も、本技術の範囲内である。加えて、本技術のいくつかの他の実施形態は、本明細書に説明されるものと異なる構成、構成要素、または手技を有することができる。当業者は、したがって、適宜、本技術が付加的要素を伴う他の実施形態を有することができる、または本技術が、図２Ａ−１９Ｂを参照して図示および前述された特徴のうちのいくつかを伴わない他の実施形態を有することができることを理解するであろう。
【００５７】
本技術の前述の発明を実施するための形態は、包括的である、または本技術を上記で開示される精密な形態に限定することを意図するものではない。文脈によって許容される場合、単数形または複数形用語はまた、それぞれ、複数形または単数形用語を含んでもよい。本技術の具体的実施形態および実施例は、例証目的のために前述されているが、種々の均等物修正が、当業者が認識するであろうように、本技術の範囲内で可能性として考えられる。例えば、ステップは、所与の順序で提示されるが、代替実施形態は、異なる順序でステップを行ってもよい。本明細書に説明される種々の実施形態はまた、組み合わせられ、さらなる実施形態を提供してもよい。
【００５８】
さらに、単語「または」は、２つまたはそれを上回る項目のリストを参照して、他の項目から排他的な単一の項目のみを意味するように明示的に限定されない限り、そのようなリストの中の「または」の使用は、（ａ）リストの中の任意の単一の項目、（ｂ）リストの中の項目の全て、または（ｃ）リストの中の項目の任意の組み合わせを含むものとして解釈されるものである。加えて、用語「〜を備える」は、任意のより多くの数の同一特徴および／または付加的タイプの他の特徴が除外されないように、少なくとも記載された特徴を含むことを意味するために、全体を通して使用される。また、具体的実施形態が、例証の目的で本明細書において説明されているが、本技術から逸脱することなく、種々の修正が行われてもよいことも理解されるであろう。さらに、本技術のある実施形態と関連付けられる利点が、これらの実施形態との関連で説明されているが、他の実施形態もまた、そのような利点を示してもよく、全ての実施形態が、本技術の範囲内に入るために、そのような利点を必ずしも必要とするわけではない。故に、本開示および関連技術は、本明細書で明示的に示されていない、または説明されていない、他の実施形態を包含することができる。
【図１Ａ】
2018527141.tif 000003
【図１Ｂ】
2018527141.tif 000004
【図２Ａ】
2018527141.tif 000005
【図２Ｂ】
2018527141.tif 000006
【図２Ｃ】
2018527141.tif 000007
【図２Ｄ】
2018527141.tif 000008
【図２Ｅ】
2018527141.tif 000009
【図２Ｆ】
2018527141.tif 000010
【図２Ｇ】
2018527141.tif 000011
【図３Ａ】
2018527141.tif 000012
【図３Ｂ】
2018527141.tif 000013
【図３Ｃ】
2018527141.tif 000014
【図３Ｄ】
2018527141.tif 000015
【図４Ａ】
2018527141.tif 000016
【図４Ｂ】
2018527141.tif 000017
【図４Ｃ】
2018527141.tif 000018
【図４Ｄ】
2018527141.tif 000019
【図４Ｅ】
2018527141.tif 000020
【図５】
2018527141.tif 000021
【図６】
2018527141.tif 000022
【図７】
2018527141.tif 000023
【図８Ａ】
2018527141.tif 000024
【図８Ｂ−８Ｃ】
2018527141.tif 000025
【図８Ｄ】
2018527141.tif 000026
【図８Ｅ】
2018527141.tif 000027
【図９Ａ】
2018527141.tif 000028
【図９Ｂ】
2018527141.tif 000029
【図９Ｃ】
2018527141.tif 000030
【図９Ｄ】
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【図９Ｅ】
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【図９Ｆ】
2018527141.tif 000033
【図１０】
2018527141.tif 000034
【図１１】
2018527141.tif 000035
【図１２Ａ】
2018527141.tif 000036
【図１２Ｂ】
2018527141.tif 000037
【図１３】
2018527141.tif 000038
【図１４】
2018527141.tif 000039
【図１５】
2018527141.tif 000040
【図１６Ａ】
2018527141.tif 000041
【図１６Ｂ】
2018527141.tif 000042
【図１７Ａ】
2018527141.tif 000043
【図１７Ｂ】
2018527141.tif 000044
【図１８Ａ】
2018527141.tif 000045
【図１８Ｂ】
2018527141.tif 000046
【図１９Ａ】
2018527141.tif 000047
【図１９Ｂ】
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【手続補正書】
【提出日】平成30年4月10日(2018.4.10)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
認知症治療および／または減速デバイスであって、
複数の流体粒子を含むダンピング部材
を備え、
前記流体粒子は、概して非圧縮性であり、前記ダンピング構造の長さの少なくとも一部に沿って軸方向に移動可能であり、前記ダンピング部材は、前記動脈の長さに沿った治療部位における動脈の周に沿って位置付けられるように構成され、
前記ダンピング部材が展開構成にあり、前記治療部位に位置付けられたときに、前記動脈の長さを通して進行する波面は、前記ダンピング部材の内径が、前記波面と整合される前記ダンピング部材に沿った軸方向場所において増加する一方、前記ダンピング部材に沿った別の軸方向場所における前記ダンピング部材の内径が、減少するように、前記流体粒子の少なくとも一部を前記ダンピング部材の長さに沿って再分散させる、
デバイス。
【請求項２】
前記流体粒子は、可撓性部材内に含有され、前記粒子は、前記可撓性部材内で前記ダンピング部材の長さに沿って移動し得る、請求項１に記載のデバイス。
【請求項３】
前記可撓性部材は、前記ダンピング部材の長さに沿った少なくともいくつかの場所において、前記ダンピング部材に対して半径方向に変形され得る、請求項２に記載のデバイス。
【請求項４】
前記ダンピング部材に結合される構造要素をさらに備える、請求項１−３のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項５】
前記展開状態では、前記ダンピング部材は、前記動脈の周の少なくとも一部の周囲に巻着するように構成される、請求項１−４のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項６】
前記ダンピング部材は、その長さに沿って断絶を含み、前記動脈の周の一部の周囲に嵌合されることを可能にする、請求項５に記載のデバイス。
【請求項７】
前記断絶の対向縁上または近傍に位置する協働シール配列をさらに備え、前記協働シール配列は、いったん前記ダンピング部材が前記動脈の周の一部の周囲に嵌合されると、前記縁がともに継合されることを可能にする、請求項６に記載のデバイス。
【請求項８】
前記展開状態では、前記デバイスは、事前に設定された螺旋構成を有する、請求項１−７のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項９】
前記ダンピング部材は、液体を含む、請求項１−８のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１０】
前記ダンピング部材は、ガスを含む、請求項１−９のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１１】
前記ダンピング部材は、ゲルを含む、請求項１−１０のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１２】
前記ダンピング部材は、前記展開構成では、前記動脈壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、請求項１−１１のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１３】
前記ダンピング部材は、前記展開構成では、前記ダンピング部材の内側表面が前記動脈を通して流動する血液と接触するように、前記動脈壁の周囲に位置付けられるように構成される、請求項１−１２のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１４】
前記ダンピング部材は、薄型構成および展開構成を有する、請求項１−１３のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１５】
認知症治療および／または減速デバイスであって、
減勢物質を含む、ダンピング部材であって、前記ダンピング部材は、軸を有する略管状構造を形成し、前記減勢物質は、前記管状構造に対して軸方向に移動可能であり、前記ダンピング部材は、動脈の周に沿って位置付けられ、前記動脈を通して進行する脈波が、前記管状構造の長さに沿って第１の軸方向場所において応力を印加すると、前記減勢物質の少なくとも一部が前記管状構造の長さに沿って前記第１の場所から第２の軸方向場所に移動するように構成される、ダンピング部材
を備える、デバイス。
【請求項１６】
前記減勢物質は、可撓性部材内に含有される、粒子を備えるある量の流体および／またはゲルを備え、前記粒子は、前記可撓性部材内で前記管状構造に対して軸方向に移動し得る、請求項１５に記載のデバイス。
【請求項１７】
前記可撓性部材は、前記管状構造の長さに沿った少なくともいくつかの場所において、前記管状構造に対して半径方向に変形され得る、請求項１６に記載のデバイス。
【請求項１８】
前記ダンピング部材に結合される構造要素をさらに備える、請求項１５−１７のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１９】
展開状態では、前記ダンピング部材は、前記動脈の周の少なくとも一部の周囲に巻着するように構成される、請求項１５−１８のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項２０】
前記ダンピング部材は、その長さに沿って断絶を含み、前記動脈の周の一部の周囲に嵌合されることを可能にする、請求項１９に記載のデバイス。
【請求項２１】
前記断絶の対向縁上または近傍に位置し、いったん前記ダンピング部材が前記動脈の周の一部の周囲に嵌合されると、前記縁がともに継合されることを可能にする、協働シール配列をさらに備える、請求項２０に記載のデバイス。
【請求項２２】
展開状態では、前記デバイスは、事前に設定された螺旋構成を有する、請求項１５−２１のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項２３】
前記ダンピング部材は、液体を含む、請求項１５−２２のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項２４】
前記ダンピング部材は、ガスを含む、請求項１５−２３のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項２５】
前記ダンピング部材は、ゲルを含む、請求項１５−２４のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項２６】
前記ダンピング部材は、展開構成では、前記動脈壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、請求項１５−２５のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項２７】
前記ダンピング部材は、展開構成では、前記ダンピング部材の内側表面が前記動脈を通して流動する血液と接触するように、前記動脈壁の周囲に位置付けられるように構成される、請求項１５−２６のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項２８】
認知症治療および／または減速デバイスであって、
複数の概して非圧縮性の流体粒子を含む、ダンピング部材であって、前記ダンピング部材は、薄型構成および展開構成を有し、前記ダンピング部材が前記展開構成にあるとき、前記ダンピング部材は、前記動脈の長さに沿った治療部位における動脈の周に沿って位置付けられるように構成される、ダンピング部材を備え、
前記ダンピング部材が展開構成にあり、前記治療部位に位置付けられたときに、前記動脈の長さを通して進行する波面は、前記ダンピング部材の内径が、前記波面と整合される前記ダンピング部材に沿った軸方向場所において増加する一方、前記ダンピング部材に沿った別の軸方向場所における前記ダンピング部材の内径が、減少するように、前記流体粒子の少なくとも一部を前記ダンピング部材の長さに沿って再分散させ、
前記展開状態では、前記ダンピング部材は、前記動脈の周の少なくとも一部の周囲に外から巻着するように構成される、デバイス。
【請求項２９】
前記ダンピング部材に結合される構造要素をさらに備える、請求項２８に記載のデバイス。
【請求項３０】
前記展開構成では、前記デバイスは、事前に設定された螺旋構成を有する、請求項２８−２９のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項３１】
前記ダンピング部材は、液体を含む、請求項２８−３０のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項３２】
前記ダンピング部材は、ガスを含む、請求項２８−３１のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項３３】
前記ダンピング部材は、ゲルを含む、請求項２８−３２のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項３４】
前記ダンピング部材は、前記展開構成では、前記動脈壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、請求項２８−３３のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項３５】
前記ダンピング部材は、前記展開構成では、前記ダンピング部材の内側表面が前記動脈を通して流動する血液と接触するように、前記動脈壁の周囲に位置付けられるように構成される、請求項２９−３４のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項３６】
認知症治療および／または減速デバイスであって、
脳に血液を供給する動脈内の治療部位に血管内で位置付けられるように構成される、可撓性かつ応従性のダンピング部材であって、前記ダンピング部材は、前記治療部位への送達のための薄型状態と拡張状態との間で変換可能であり、前記ダンピング部材は、
（ａ）外側表面、
（ｂ）血流を指向するように構成される管腔を画定する内側表面、
（ｃ）第１の端部部分、
（ｄ）前記ダンピング部材の長さに沿って前記第１の端部部分と反対の第２の端部部分、および
（ｅ）前記第１の端部部分と第２の端部部分との間のダンピング領域
を有する、略管状側壁を含み、前記内側表面および外側表面は、前記ダンピング領域において、前記第１または第２の端部部分のいずれかを上回る距離だけ離間される、ダンピング部材と、
前記ダンピング部材の第１の端部部分に結合される第１の係留部材および前記ダンピング部材の第２の端部部分に結合される第２の係留部材であって、前記第１および第２の係留部材は、別々に展開可能であり、展開状態では、各々が、前記治療部位において動脈壁の一部に対して接触し、シールするように構成される展開直径に半径方向に拡張し、それによって、前記ダンピング部材を前記治療部位に固着し、
前記第１および第２の係留部材は、前記ダンピング領域の少なくとも一部が、前記第１の係留部材と第２の係留部材との間に暴露され、前記展開直径を上回る直径に拡張することを可能にされるように、前記ダンピング部材の長さの一部のみに沿って延在する、係留部材と
を備える、デバイス。
【請求項３７】
前記ダンピング部材は、血圧の変化に応答して変形するように構成される、請求項３６に記載のデバイス。
【請求項３８】
脈圧波の前縁と一致する前記ダンピング部材に沿った場所では、前記ダンピング部材の前記内側表面と前記外側表面との間の距離は、前記圧力に応答して減少する、請求項３６または請求項３７に記載のデバイス。
【請求項３９】
前記ダンピング部材の管腔は、砂時計形状を有する、請求項３６−３８のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項４０】
前記外側表面は、略円筒形であり、前記内側表面は、波状である、請求項３６−３９のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項４１】
前記第１および第２の係留部材はそれぞれ、拡張可能ステントである、請求項３６−４０のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項４２】
前記第１および第２の係留部材はそれぞれ、拡張可能メッシュである、請求項３６−４０のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項４３】
前記第１および第２の係留部材はそれぞれ、拡張可能ステントおよび拡張可能メッシュのうちの少なくとも１つである、請求項３６−４０のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項４４】
前記第１および第２の係留部材はそれぞれ、前記ダンピング部材の周の周囲に位置付けられる、請求項３６−４３のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項４５】
前記第１および第２の係留部材のそれぞれの少なくとも一部は、前記ダンピング部材内に位置付けられ、前記側壁の厚さの少なくとも一部を通して延在する、請求項３６−４３のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項４６】
前記ダンピング領域は、第１のダンピング領域であり、前記ダンピング部材は、前記第１の端部部分と第２の端部部分との間に複数のダンピング領域を含む、請求項３６−４５のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項４７】
前記第１および第２の係留部材のうちの少なくとも１つは、前記ダンピングデバイスの外側表面から半径方向外向きに延在する複数の固定デバイスを備える、請求項３６−４６のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項４８】
前記デバイスは、左総頸動脈内の治療部位に位置付けられるように構成される、請求項３６−４７のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項４９】
前記デバイスは、右総頸動脈内の治療部位に位置付けられるように構成される、請求項３６−４８のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項５０】
前記デバイスは、アルツハイマー病を治療するように構成される、請求項３６−４９のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項５１】
前記デバイスは、前記治療部位から下流の動脈の１つまたはそれを上回る分岐における微小出血の発生を低減させるように構成される、請求項３６−５０のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項５２】
認知症治療および／または減速デバイスであって、
脳に血液を供給する動脈内の治療部位に血管内で位置付けられるように構成され、血流を遠位血管系に指向するように構成される管腔を有する、ダンピング部材であって、前記ダンピング部材は、前記治療部位への送達のための薄型状態と拡張状態との間で変換可能であり、前記ダンピング部材は、前記管腔の中に側方内向きに突出し、脈圧波が、収縮期の間、前記ダンピング部材に沿って伝搬すると、圧力を前記ダンピング部材から下流に分散させる圧力制限部を有する、ダンピング領域を含む、ダンピング部材と、
前記ダンピング部材に結合される係留部材であって、前記係留部材は、展開状態では、展開直径に外向きに延在し、前記治療部位において前記血管壁の一部に接触し、それによって、前記ダンピング部材を前記治療部位に固着するように構成され、前記係留部材は、前記ダンピング部材のダンピング領域が、前記係留部材の展開直径を越えて半径方向外向きに延在することを可能にされるように、前記ダンピング部材の長さの一部のみに沿って延在する、係留部材と
を備える、デバイス。
【請求項５３】
前記ダンピング部材は、血圧の変化に応答して変形するように構成される、請求項５２に記載のデバイス。
【請求項５４】
脈圧波の前縁と一致する前記ダンピング部材に沿った場所では、前記ダンピング部材の前記内側表面と前記外側表面との間の距離は、前記圧力に応答して減少する、請求項５２または請求項５３に記載のデバイス。
【請求項５５】
前記ダンピング部材の管腔は、砂時計形状を有する、請求項５２−５４のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項５６】
前記係留部材は、拡張可能ステントである、請求項５２−５５のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項５７】
前記係留部材は、拡張可能メッシュである、請求項５２−５５のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項５８】
前記係留部材は、拡張可能ステントおよび拡張可能メッシュのうちの少なくとも１つである、請求項５２−５５のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項５９】
前記係留部材は、前記ダンピング部材の周の周囲に位置付けられる、請求項５２−５８のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項６０】
前記係留部材の少なくとも一部は、前記ダンピング部材内に位置付けられ、前記側壁の厚さの少なくとも一部を通して延在する、請求項５２−５８のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項６１】
前記ダンピング領域は、第１のダンピング領域であり、前記ダンピング部材は、前記第１の端部部分と第２の端部部分との間に複数のダンピング領域を含む、請求項５２−６０のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項６２】
前記係留部材は、前記ダンピングデバイスの外側表面から半径方向外向きに延在する複数の固定デバイスを含む、請求項５２−６１のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項６３】
前記デバイスは、左総頸動脈内の治療部位に位置付けられるように構成される、請求項５２−６２のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項６４】
前記デバイスは、右総頸動脈内の治療部位に位置付けられるように構成される、請求項５２−６３のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項６５】
前記デバイスは、アルツハイマー病を治療するように構成される、請求項５２−６４のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項６６】
前記デバイスは、前記治療部位から下流の前記血管の一部内の微小出血の発生を低減させるように構成される、請求項５２−６４のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項６７】
認知症治療および／または減速デバイスであって、
脳に血液を供給する動脈内の治療部位に血管内で位置付けられるように構成される、可撓性かつ応従性のダンピング部材であって、前記ダンピング部材は、前記治療部位への送達のための薄型状態と拡張状態との間で変換可能であり、前記ダンピング部材は、
（ａ）外側表面、
（ｂ）血流を指向するように構成される管腔を画定する内側表面、
（ｃ）第１の端部部分、
（ｄ）前記ダンピング部材の長さに沿って前記第１の端部部分と反対の第２の端部部分、および
（ｅ）前記第１の端部部分と第２の端部部分との間のダンピング領域
を有する、略管状側壁を含み、前記内側表面および外側表面は、前記ダンピング領域において、前記第１または第２の端部部分のいずれかを上回る距離だけ離間される、ダンピング部材と、
前記ダンピング部材の第１の端部部分に結合される第１の係留部材および前記ダンピング部材の第２の端部部分に結合される第２の係留部材であって、前記第１および第２の係留部材は、別々に展開可能であり、展開状態では、各々が、前記治療部位において血管壁の一部に対して接触し、シールするように構成される展開直径に半径方向に拡張し、それによって、前記ダンピング部材を前記治療部位に固着するように構成されている、係留部材と
を備え、血液が、収縮期の間、前記ダンピング部材を通して流動すると、前記ダンピング部材は、前記血液の拍動性エネルギーの一部を吸収し、それによって、前記ダンピングデバイスの遠位の血管の一部に伝達される脈圧の大きさを低減させる、デバイス。
【請求項６８】
脳に血液を供給する血管を治療するための認知症治療および／または減速デバイスであって、
近位アンカおよび前記近位アンカから離間された遠位アンカを有する、血管内圧力波拡散デバイスであって、前記近位および遠位アンカはそれぞれ、別々に展開可能であり、主幹動脈の内壁に当接するように構成される、血管内クッションデバイスと、
前記近位アンカと遠位アンカとの間に延在する、弾性的に変形可能な部材と
を備え、
前記近位アンカと遠位アンカとの間に縦方向に位置する前記弾性的に変形可能な部材の一部は、前記近位および遠位アンカに対して縮小された内部断面積の領域を画定し、さらに、前記弾性的に変形可能な部材は、圧力波によって伝達される少なくとも一部のエネルギーを吸収することにより、血流に対してインピーダンスを提供するように構成されている、デバイス。
【請求項６９】
前記近位および遠位アンカはそれぞれ、展開前の第１の直径と展開後の第２の直径との間で半径方向に拡張可能である、請求項６８に記載のデバイス。
【請求項７０】
前記近位アンカに固着される１つまたはそれを上回る糸をさらに備える、請求項６８−６９のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項７１】
各糸は、小穴に固着される、請求項７０に記載のデバイス。
【請求項７２】
左総頸動脈、右総頸動脈、腕頭動脈、上行大動脈、内頸動脈、または腹部大動脈から選択された動脈を治療するための認知症治療および／または減速デバイスであって、
巻着体と、
前記巻着体の２つの対向縁を前記動脈の周囲に固着するように適合される、係合形成部と
を備え、
前記係合形成部は、弾性的に変形可能であり、収縮期段階の間、半径方向に拡張し、拡張期段階の間、半径方向に収縮するように構成される、デバイス。
【請求項７３】
前記係合形成部は、縫合糸および／またはステープルを含む、請求項７２に記載のデバイス。
【請求項７４】
前記係合形成部は、ジップロックを含む、請求項７３に記載のデバイス。
【請求項７５】
左総頸動脈、右総頸動脈、腕頭動脈、または上行大動脈を治療するための認知症治療および／または減速デバイスであって、
前記動脈の周囲に巻着されるように構成される、近位アンカと、
前記動脈の周囲に巻着され、前記近位アンカに対して縦方向に離間されるように構成される、遠位アンカと、
前記動脈の周囲に巻装されるように適合される螺旋帯であって、前記螺旋帯は、前記近位アンカに固着可能な第１の端部および前記遠位アンカに固着可能な対向する第２の端部を有し、前記螺旋帯は、収縮期段階の間、半径方向に拡張し、拡張期段階の間、半径方向に収縮するように適合される、螺旋帯と
を備える、デバイス。
【請求項７６】
認知症治療および／または減速デバイスであって、
薄型状態および展開状態を有する、ダンピング部材であって、前記展開状態では、前記ダンピング部材は、縦方向に波状である、外側表面および内側表面を有する、変形可能な略管状側壁を備え、前記側壁は、血管壁と密着して位置付けられ、前記血管を通して流動する血液によって伝達される拍動性エネルギーを吸収するように構成される、ダンピング部材
を備え、
前記デバイスの第１の端部および第２の端部の間の縦方向の距離は、脈圧の増減中に略一定のままである、デバイス。
【請求項７７】
認知症治療および／または減速デバイスであって、
血管壁における治療部位への送達のための薄型状態および展開状態を有する、弾性部材であって、前記展開状態では、前記弾性部材は、動脈壁に当接し、内径、外径、外側表面、および波状内側表面を有する、略管状構造を形成するように構成され、前記外径および前記内径のうちの少なくとも１つは、それぞれ、前記血管内の脈圧の増減に応答して増減する、弾性部材
を備え、
前記デバイスの第１の端部および第２の端部の間の縦方向の距離は、脈圧の増減中に略一定のままである、デバイス。
【請求項７８】
前記外側表面は、略円筒形形状を有する、請求項７７のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項７９】
認知症治療および／または減速デバイスであって、
減勢物質を含む、ダンピング部材であって、前記ダンピング部材は、薄型構成および展開構成を有し、前記ダンピング部材が前記展開構成にあるとき、前記ダンピング部材は、前記動脈を通して進行する脈波が、前記管状構造の長さに沿って第１の軸方向場所において応力を印加すると、前記減勢物質の少なくとも一部が前記管状構造の長さに沿って前記第１の場所から第２の軸方向場所に移動するように、動脈の周に沿って位置付けられるように構成される略管状構造を形成する、ダンピング部材
を備える、デバイス。
【請求項８０】
前記ダンピング部材に結合される構造要素をさらに備える、請求項７９に記載のデバイス。
【請求項８１】
前記展開状態では、前記ダンピング部材は、前記動脈の周の少なくとも一部の周囲に巻着するように構成される、請求項７９または請求項８０に記載のデバイス。
【請求項８２】
前記展開状態では、前記デバイスは、事前に設定された螺旋構成を有する、請求項７９−８１のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項８３】
前記ダンピング部材は、液体を含む、請求項７９−８２のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項８４】
前記ダンピング部材は、ガスを含む、請求項７９−８３のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項８５】
前記ダンピング部材は、ゲルを含む、請求項７９−８４のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項８６】
前記ダンピング部材は、前記展開構成では、前記動脈壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、請求項７９−８５のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項８７】
前記ダンピング部材は、前記展開構成では、前記ダンピング部材の内側表面が前記動脈を通して流動する血液と接触するように、前記動脈壁の周囲に位置付けられるように構成される、請求項７９−８５のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項８８】
認知症の影響を治療または減速させるためのシステムであって、
外側表面および波状内側表面を有する、弾性の略管状側壁を備える、ダンピングデバイスであって、
前記血管を通して流動する血液中の脈圧波に応答して、前記内側表面および前記外側表面のうちの少なくとも１つの輪郭が変化し、
前記デバイスの第１の端部および第２の端部の間の縦方向の距離は、輪郭の変化中に略一定のままである、ダンピングデバイスと、
前記ダンピングデバイスを血液を前記脳に送達する動脈の壁と密着して位置付けるように構成された手段と
を備える、システム。
【請求項８９】
血管を治療するためのシステムであって、
先端を含むカテーテルと、
遠位アンカ、近位アンカ、および前記近位アンカと前記遠位アンカとの間で縦方向に延在する弾性的に変形可能な部材を含むデバイスと
を含み、
前記遠位アンカは、前記カテーテル先端内から前記脈管の中に移送可能であり、前記遠位アンカの半径方向外側部分が前記脈管の内壁と係合するように拡張可能であるように構成されており、
前記近位アンカは、前記カテーテルの先端内から前記脈管の中に移送可能であり、前記近位アンカの半径方向外側部分が前記脈管の内壁と係合するように拡張可能であるように構成されており、前記近位アンカは、前記近位アンカを所望の場所において縦方向に位置付けるために、第１の引張力を受け取るように構成された前記近位アンカに折壊可能に固着された１つまたはそれを上回る糸を含み、
前記弾性的に変形可能な部材は、半径方向に拡張可能であるように構成されている、システム。
【請求項９０】
前記遠位アンカは、前記カテーテルの先端から前進させられるように構成されている、請求項８９に記載のシステム。
【請求項９１】
前記カテーテルの前記先端は、前記遠位アンカが前記脈管内の略一定縦方向位置に留まっている間に抜去されて、前記遠位アンカを移送し、前記カテーテルの先端から退出するように構成されている、請求項８９または請求項９０に記載のシステム。
【請求項９２】
前記糸は、前記近位アンカが拡張させられた後、前記第１の引張力を上回る第２の引張力によって折壊可能に破断させられるように構成されている、請求項８９に記載のシステム。
【請求項９３】
前記デバイスは、糸に固着されたリング、ラッチ、または留め金をさらに含み、前記リング、ラッチ、または留め金は、前記近位アンカが拡張された後、前記近位アンカから前記糸を係脱させるように構成されている、請求項９２に記載のシステム。
【請求項９４】
前記近位および／または遠位アンカの場所を判定することを助ける撮像誘導構成要素をさらに含む、請求項８９−９３のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項９５】
左総頸動脈、右総頸動脈または腕頭動脈、頸動脈、前述のいずれかの分岐、および上行大動脈から選択された血管を治療するためのシステムであって、
前記動脈の周囲に巻着するように構成された巻着体と、
弾性的に変形可能な結合デバイスと
を含み、
前記巻着体および前記弾性的に変形可能な結合デバイスの第１の縁は、前記弾性的に変形可能な材料の内径が、収縮期段階の間、前記動脈の初期外径より小さくなるように、前記巻着体の対向する第２の縁に取り付け可能であるように構成されている、システム。
【請求項９６】
認知症を治療するためのシステムであって、
ダンピングデバイスであって、前記ダンピングデバイスは、それを通して管腔を画定する、弾性の管状ダンピング部材に結合される係留部材を含み、
前記係留部材および前記ダンピング部材は、少なくとも前記係留部材が前記治療部位において前記動脈壁と密着するように、薄型状態から拡張状態に拡張させられるように構成されており、
前記ダンピング部材の輪郭は、前記ダンピング部材を通して流動する血液中の脈圧波に応答して変化し、
前記ダンピング部材の半径方向外壁は、前記動脈の内壁に対して自由である、ダンピングデバイスと、
治療部位において前記動脈内に前記ダンピングデバイスを血管内で位置付けるように構成された手段と
を含む、システム。
【請求項９７】
前記ダンピングデバイスの遠位の血管の一部に伝達される脈圧の大きさは、低減させられる、請求項９６に記載のシステム。
【請求項９８】
前記脈圧の大きさは、低減させられ、前記低減は、前記動脈を通して流動する血液の拍動性エネルギーの一部の吸収を含む、請求項９７に記載のシステム。
【請求項９９】
前記ダンピング部材の輪郭は、変化させられ、前記変化は、前記管腔ダンピング部材の外径が略一定のままである間における前記管腔ダンピング部材の内径の増加を含む、請求項９６−９８のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項１００】
前記ダンピング部材の輪郭は、変化させられ、前記変化は、前記ダンピング部材の管腔の内径および外径の増加を含む、請求項９６−９９のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項１０１】
前記ダンピング部材の輪郭は、変化させられ、前記変化は、前記ダンピング部材の内側表面と前記ダンピング部材の外側表面との間の距離の減少を含む、請求項９６−９８のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項１０２】
前記手段は、ダンピングデバイスを治療部位における左総頸動脈内に血管内で位置付けるように構成されている、請求項９６に記載のシステム。
【請求項１０３】
前記手段は、ダンピングデバイスを治療部位における右総頸動脈内に血管内で位置付けるように構成されている、請求項９６−１０２のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項１０４】
前記係留部材および前記ダンピング部材は、同時に拡張可能であるように構成されている、請求項９６−１０３のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項１０５】
前記係留部材は、バルーンで拡張させられるように構成されている、請求項９６−１０４のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項１０６】
前記手段は、前記係留部材を暴露させ、前記係留部材が自己拡張することを可能にするために、抜去されるように構成されたシースを含む、請求項９６−１０４のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項１０７】
前記ダンピング部材は、バルーンで拡張させられるように構成されている、請求項９６−１０６のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項１０８】
前記手段は、前記ダンピング部材を暴露させ、前記ダンピング部材が自己拡張することを可能にするために抜去されるように構成されたシースを含む、請求項９６−１０６のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項１０９】
前記係留部材の拡張は、前記ダンピング部材を拡張させる、請求項９６−１０８のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項１１０】
前記ダンピングデバイスは、第１のダンピングデバイスであり、
前記第１のダンピングデバイスは、第１の動脈場所において血管内で位置付けられ、
前記手段はさらに、第２のダンピングデバイスを前記第１の動脈場所と異なる第２の動脈場所において血管内で位置付ける、
請求項９６−１０９のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項１１１】
前記第１の動脈場所は、左総頸動脈、右総頸動脈、外頸動脈、内頸動脈、および上行大動脈のうちの１つであり、前記第２の動脈場所は、左総頸動脈、右総頸動脈、外頸動脈、内頸動脈、および上行大動脈のうちの１つである、請求項１１０に記載のシステム。
【請求項１１２】
前記第１の動脈場所は、左総頸動脈であり、前記第２の動脈場所は、右総頸動脈である、請求項１１１に記載のシステム。
【請求項１１３】
認知症の影響を治療または減速させるためのシステムであって、
減勢物質を含むダンピング部材であって、
前記減勢化合物の少なくとも一部は、動脈内の血液を通して進行する脈波に応答して、前記ダンピング部材の長さに沿って再分散させられ、その結果、前記血液中の脈波のエネルギーの少なくとも一部を減衰させるように構成されている、ダンピング部材と、
前記ダンピング部材を前記動脈の長さに沿って位置付けるように構成された手段と
を含む、システム。
【請求項１１４】
認知症の影響を治療または減速させるためのシステムであって、
複数の概して非圧縮性の流体粒子を含む、ダンピング部材であって、
前記流体粒子の一部は、軸方向場所から脈波の波面と整合される前記ダンピング部材に沿って移動させられ、その結果、前記ダンピング部材の内径を増加させるように構成されている、ダンピング部材と、
前記ダンピング部材を前記動脈の長さに沿って位置付けるように構成された手段と
を含む、システム。
【請求項１１５】
前記巻着体が前記動脈の周囲の定位置にあるとき、前記巻着体は、全体的にまたは実質的に全体的に、その長さの一部にわたって前記動脈を囲繞する、請求項７２に記載のデバイス。
【請求項１１６】
前記螺旋帯の第１の端部は、前記近位アンカに固着され、前記螺旋帯の第２の端部は、前記遠位アンカに固着される、請求項７５に記載のデバイス。
【請求項１１７】
認知症治療および／または減速デバイスであって、
縦方向に波状である、外側表面および内側表面を有する、変形可能な略管状側壁を備える、ダンピング部材であって、前記側壁は、血管壁と密着して位置付けられ、前記血管を通して流動する血液によって伝達される拍動性エネルギーを吸収するように構成される、ダンピング部材
を備え、
前記外側表面は、略円筒形形状を有しており、
さらに、前記デバイスの第１の端部および第２の端部の間の縦方向の距離は、拍動性エネルギーの吸収中に略一定のままである、デバイス。
【請求項１１８】
前記ダンピング部材は、薄型状態および展開状態を有する、請求項１１７に記載のデバイス。
【請求項１１９】
前記ダンピング部材は、左総頸動脈、右総頸動脈、および腕頭動脈のうちの少なくとも１つと密着して位置付けられるように構成される、請求項１１７または１１８に記載のデバイス。
【請求項１２０】
前記ダンピング部材は、上行大動脈と密着して位置付けられるように構成される、請求項１１７または１１８に記載のデバイス。
【請求項１２１】
前記ダンピング部材は、前記血管壁の内側表面と密着して位置付けられるように構成される、請求項１１７−１２０のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１２２】
前記ダンピング部材は、前記血管壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、請求項１１７−１２１のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１２３】
前記側壁は、内径を有し、前記ダンピング部材が展開状態にあるとき、前記内径は、軸方向に増加し、次いで、減少する、請求項１１７−１２２のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１２４】
前記断面積は、縦方向に減少し、次いで、増加する、請求項１１７−１２３のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１２５】
前記外側表面は、波状形状を有する、請求項１１７−１２４のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１２６】
前記ダンピング部材に結合され、前記ダンピング部材の一部のみと軸方向に整合される、係留部材をさらに備え、前記係留部材は、前記血管壁に係合し、前記ダンピング部材を前記血管壁に固着するように構成される、請求項１１７−１２５のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１２７】
前記係留部材は、第１の係留部材であり、前記デバイスはさらに、前記ダンピング部材に結合される第２の係留部材を備え、前記第２の係留部材は、
前記ダンピング部材の一部のみと軸方向に整合され、
前記ダンピング部材の縦軸に沿って前記第１の係留部材から離間される、
請求項１２６に記載のデバイス。
【請求項１２８】
前記ダンピング部材が前記血管壁に隣接して位置付けられたときに、前記ダンピング部材は、前記血管壁の直径を制約しない、請求項１１７−１２７のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１２９】
認知症治療および／または減速デバイスであって、
弾性部材であって、前記弾性部材は、動脈壁に当接し、内径、外径、外側表面、および波状内側表面を有する、略管状構造を形成するように構成され、前記外径および前記内径のうちの少なくとも１つは、それぞれ、前記血管内の脈圧の増減に応答して増減する、弾性部材
を備え、
前記外側表面は、略円筒形形状を有する、デバイス。
【請求項１３０】
前記弾性部材は、血管壁における治療部位への送達のための薄型状態および展開状態を有する、請求項１２９に記載のデバイス。
【請求項１３１】
前記弾性部材は、左総頸動脈、右総頸動脈、および腕頭動脈のうちの少なくとも１つと密着して位置付けられるように構成される、請求項１２９または１３０に記載のデバイス。
【請求項１３２】
前記弾性部材は、上行大動脈と密着して位置付けられるように構成される、請求項１２９または請求項１３０に記載のデバイス。
【請求項１３３】
前記弾性部材は、前記血管壁の内側表面と密着して位置付けられるように構成される、請求項１２９−１３２のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１３４】
前記弾性部材は、前記血管壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、請求項１２９−１３２のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１３５】
前記側壁は、内径を有し、前記弾性部材が展開状態にあるとき、前記内径は、軸方向に増加し、次いで、減少する、請求項１２９−１３４のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１３６】
前記断面積は、縦方向に減少し、次いで、増加する、請求項１２９−１３５のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１３７】
前記外側表面は、波状形状を有する、請求項１２９−１３５のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１３８】
前記弾性部材に結合され、前記弾性部材の一部のみと軸方向に整合される、係留部材をさらに備え、前記係留部材は、前記血管壁に係合し、前記弾性部材を前記血管壁に固着するように構成される、請求項１２９−１３７のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１３９】
前記係留部材は、第１の係留部材であり、前記デバイスはさらに、前記弾性部材に結合される第２の係留部材を備え、前記第２の係留部材は、
前記弾性部材の一部のみと軸方向に整合され、
前記弾性部材の縦軸に沿って前記第１の係留部材から離間される、
請求項１３８に記載のデバイス。
【請求項１４０】
前記弾性部材が前記血管壁に隣接して位置付けられたときに、前記弾性部材は、前記血管壁の直径を制約しない、請求項１２９−１３９のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１４１】
前記弾性部材は、薄型状態および展開状態を有する、請求項１２９−１４０に記載のデバイス。
【請求項１４２】
前記展開状態は、血管壁における治療部位への送達のためのものである、請求項１４１に記載のデバイス。
【請求項１４３】
前記ダンピング部材または弾性部材は、前記薄型状態にあるときの第１のより小さい外径および前記展開状態にあるときの第２のより大きい直径を有する、請求項１４１または１４２に記載のデバイス。
【請求項１４４】
血管治療デバイスであって、
腕頭動脈、右総頸動脈、左総頸動脈、上行大動脈、大動脈弓、または下行大動脈のうちの少なくとも１つ内の治療部位において血管内で位置付けられるように構成された可撓性かつ応従性のダンピング部材であって、前記ダンピング部材は、前記治療部位への送達のための薄型状態と拡張状態との間で変換可能であり、前記ダンピング部材は、
（ａ）外側表面、
（ｂ）血流を指向するように構成される管腔を画定する内側表面、
（ｃ）第１の端部部分、
（ｄ）前記ダンピング部材の長さに沿って前記第１の端部部分と反対の第２の端部部分、および
（ｅ）前記第１の端部部分と第２の端部部分との間のダンピング領域
を有する、略管状側壁を含み、前記内側表面および外側表面は、前記ダンピング領域において、前記第１または第２の端部部分のいずれかを上回る距離だけ離間される、ダンピング部材と、
前記ダンピング部材の第１の端部部分に結合される第１の係留部材および前記ダンピング部材の第２の端部部分に結合される第２の係留部材であって、
前記第１および第２の係留部材は、展開状態において別々に展開可能であり、各々が、前記治療部位において動脈壁の一部に対して接触し、シールするように構成される展開直径に半径方向に拡張し、それによって、前記ダンピング部材を前記治療部位に固着し、
前記第１および第２の係留部材は、前記ダンピング領域の少なくとも一部が、前記第１の係留部材と第２の係留部材との間に暴露され、前記展開直径を上回る直径に拡張することを可能にされるように、前記ダンピング部材の長さの一部のみに沿って延在する、係留部材と
を備える、デバイス。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００６
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００６】
本技術は、血管認知症および加齢関連認知症の両方を含む、認知症の進行を治療または減速させるための埋込可能ダンピングデバイスと、関連付けられたシステムおよび使用方法とを対象とする。本技術のいくつかの実施形態は、例えば、係留部材と、外側表面および血流を指向するように構成される管腔を画定する内側表面を有する、可撓性かつ応従性のダンピング部材とを含む、ダンピングデバイスを対象とする。内側表面は、管腔の断面寸法が変動するように構成される。例えば、外側表面および内側表面は、ダンピング部材の長さに沿って変動する、ある距離だけ相互から分離されることができる。ダンピング部材はさらに、第１の端部部分と、第１の端部部分と反対の第２の端部部分と、第１の端部部分と第２の端部部分との間のダンピング領域とを含むことができる。外側表面とダンピング部材の内側表面との間の距離は、ダンピング領域において、第１または第２の端部部分のいずれかを上回ることができる。血液が、収縮期の間、ダンピング部材を通して流動すると、ダンピング部材は、血液の拍動性エネルギーの一部を吸収し、ダンピングデバイスの遠位の血管の一部に伝達される脈圧の大きさを低減させる。本技術のいくつかの実施形態の具体的詳細は、図２Ａ−１９Ｂを参照して以下に説明される。
本明細書は、例えば、以下を提供する。
（項目１）
認知症の進行を治療または減速させるためのデバイスであって、
治療部位における動脈内に血管内で位置付けられるように構成される、可撓性かつ応従性のダンピング部材であって、上記ダンピング部材は、上記治療部位への送達のための薄型状態と拡張状態との間で変換可能であり、上記ダンピング部材は、（ａ）外側表面、（ｂ）血流を指向するように構成される管腔を画定する内側表面、（ｃ）第１の端部部分、（ｄ）上記ダンピング部材の長さに沿って上記第１の端部部分と反対の第２の端部部分、および（ｅ）上記第１の端部部分と第２の端部部分との間のダンピング領域を有する、略管状側壁を含み、上記内側表面および外側表面は、上記ダンピング領域において、上記第１または第２の端部部分のいずれかを上回る距離だけ離間される、ダンピング部材と、
上記ダンピング部材の第１の端部部分に結合される第１の係留部材および上記ダンピング部材の第２の端部部分に結合される第２の係留部材であって、上記第１および第２の係留部材は、展開状態では、上記治療部位において上記動脈壁の一部に接触するように構成される展開直径に半径方向に延在し、それによって、上記ダンピング部材を上記治療部位に固着し、上記第１および第２の係留部材は、上記ダンピング領域の少なくとも一部が、上記第１の係留部材と第２の係留部材との間に暴露され、上記展開直径を上回る直径に拡張することを可能にされるように、上記ダンピング部材の長さの一部のみに沿って延在する、係留部材と、
を備える、デバイス。
（項目２）
上記ダンピング部材は、血圧の変化に応答して変形するように構成される、項目１に記載のデバイス。
（項目３）
脈圧波の前縁と一致する上記ダンピング部材に沿った場所では、上記ダンピング部材の上記内側表面と上記外側表面との間の距離は、上記圧力に応答して減少する、項目１または項目２に記載のデバイス。
（項目４）
上記ダンピング部材の管腔は、砂時計形状を有する、項目１−３のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目５）
上記外側表面は、略円筒形であり、上記内側表面は、波状である、項目１−４のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目６）
上記第１および第２の係留部材はそれぞれ、拡張可能ステントである、項目１−５のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目７）
上記第１および第２の係留部材はそれぞれ、拡張可能メッシュである、項目１−５のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目８）
上記第１および第２の係留部材はそれぞれ、拡張可能ステントおよび拡張可能メッシュのうちの少なくとも１つである、項目１−５のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目９）
上記第１および第２の係留部材はそれぞれ、上記ダンピング部材の周の周囲に位置付けられる、項目１−８のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１０）
上記第１および第２の係留部材のそれぞれの少なくとも一部は、上記ダンピング部材内に位置付けられ、上記側壁の厚さの少なくとも一部を通して延在する、項目１−８のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１１）
上記ダンピング領域は、第１のダンピング領域であり、上記ダンピング部材は、上記第１の端部部分と第２の端部部分との間に複数のダンピング領域を含む、項目１−１０のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１２）
上記第１および第２の係留部材のうちの少なくとも１つは、上記ダンピングデバイスの外側表面から半径方向外向きに延在する複数の固定デバイスを備える、項目１−１１のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１３）
上記デバイスは、左総頸動脈内の治療部位に位置付けられるように構成される、項目１−１２のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１４）
上記デバイスは、右総頸動脈内の治療部位に位置付けられるように構成される、項目１−１３のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１５）
上記デバイスは、アルツハイマー病を治療するように構成される、項目１−１４のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１６）
上記デバイスは、上記治療部位から下流の動脈の１つまたはそれを上回る分岐における微小出血の発生を低減させるように構成される、項目１−１５のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１７）
認知症を治療するためのデバイスであって、
治療部位における動脈内に血管内で位置付けられるように構成され、血流を遠位血管系に指向するように構成される管腔を有する、ダンピング部材であって、上記ダンピング部材は、上記治療部位への送達のための薄型状態と拡張状態との間で変換可能であり、上記ダンピング部材は、上記管腔の中に側方内向きに突出し、脈圧波が、収縮期の間、上記ダンピング部材に沿って伝搬すると、圧力を上記ダンピング部材から下流に分散させる圧力制限部を有する、ダンピング領域を含む、ダンピング部材と、
上記ダンピング部材に結合される係留部材であって、上記係留部材は、展開状態では、展開直径に外向きに延在し、上記治療部位において上記血管壁の一部に接触し、それによって、上記ダンピング部材を上記治療部位に固着するように構成され、上記係留部材は、上記ダンピング部材のダンピング領域が、上記係留部材の展開直径を越えて半径方向外向きに延在することを可能にされるように、上記ダンピング部材の長さの一部のみに沿って延在する、係留部材と、
を備える、デバイス。
（項目１８）
上記ダンピング部材は、血圧の変化に応答して変形するように構成される、項目１７に記載のデバイス。
（項目１９）
脈圧波の前縁と一致する上記ダンピング部材に沿った場所では、上記ダンピング部材の上記内側表面と上記外側表面との間の距離は、上記圧力に応答して減少する、項目１７または項目１８に記載のデバイス。
（項目２０）
上記ダンピング部材の管腔は、砂時計形状を有する、項目１７−１９のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目２１）
上記係留部材は、拡張可能ステントである、項目１７−２０のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目２２）
上記係留部材は、拡張可能メッシュである、項目１７−２０のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目２３）
上記係留部材は、拡張可能ステントおよび拡張可能メッシュのうちの少なくとも１つである、項目１７−２０のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目２４）
上記係留部材は、上記ダンピング部材の周の周囲に位置付けられる、項目１７−２３のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目２５）
上記係留部材の少なくとも一部は、上記ダンピング部材内に位置付けられ、上記側壁の厚さの少なくとも一部を通して延在する、項目１７−２３のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目２６）
上記ダンピング領域は、第１のダンピング領域であり、上記ダンピング部材は、上記第１の端部部分と第２の端部部分との間に複数のダンピング領域を含む、項目１７−２５のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目２７）
上記係留部材は、上記ダンピングデバイスの外側表面から半径方向外向きに延在する複数の固定デバイスを含む、項目１７−２６のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目２８）
上記デバイスは、左総頸動脈内の治療部位に位置付けられるように構成される、項目１７−２７のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目２９）
上記デバイスは、右総頸動脈内の治療部位に位置付けられるように構成される、項目１７−２８のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目３０）
上記デバイスは、アルツハイマー病を治療するように構成される、項目１７−２９のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目３１）
上記デバイスは、上記治療部位から下流の上記血管の一部内の微小出血の発生を低減させるように構成される、項目１７−２９のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目３２）
認知症を治療するためのデバイスであって、
治療部位における動脈内に血管内で位置付けられるように構成される、可撓性かつ応従性のダンピング部材であって、上記ダンピング部材は、上記治療部位への送達のための薄型状態と拡張状態との間で変換可能であり、上記ダンピング部材は、（ａ）外側表面、（ｂ）血流を指向するように構成される管腔を画定する内側表面、（ｃ）第１の端部部分、（ｄ）上記ダンピング部材の長さに沿って上記第１の端部部分と反対の第２の端部部分、および（ｅ）上記第１の端部部分と第２の端部部分との間のダンピング領域を有する、略管状側壁を含み、上記内側表面および外側表面は、上記ダンピング領域において、上記第１または第２の端部部分のいずれかを上回る距離だけ離間される、ダンピング部材と、
上記ダンピング部材の第１の端部部分に結合される第１の係留部材および上記ダンピング部材の第２の端部部分に結合される第２の係留部材であって、上記第１および第２の係留部材は、展開状態では、上記治療部位において上記血管壁の一部に接触するように構成される展開直径に半径方向に延在し、それによって、上記ダンピング部材を上記治療部位に固着する、係留部材と、
を備え、血液が、収縮期の間、上記ダンピング部材を通して流動すると、上記ダンピング部材は、上記血液の拍動性エネルギーの一部を吸収し、それによって、上記ダンピングデバイスの遠位の血管の一部に伝達される脈圧の大きさを低減させる、デバイス。
（項目３３）
血管を治療するためのデバイスであって、
第１の部分および第２の部分を有する、係留システムと、
クッション部材であって、上記クッション部材は、その一部が上記係留システムによって制約されないように、上記係留システムの上記第１の部分と第２の部分との間に位置し、上記クッション部材は、上記脈管内を流動する血液によって伝達される拍動性エネルギーを吸収するように構成される、クッション部材と、
を備える、デバイス。
（項目３４）
上記クッション部材は、上記脈管内の血圧の増加に応答して拡張し、上記脈管内の血圧が続いて減少するにつれて弛緩するように構成される、項目３３に記載のデバイス。
（項目３５）
血管を治療するためのデバイスであって、
近位アンカおよび遠位アンカを有する、血管内クッションデバイスであって、上記近位および遠位アンカはそれぞれ、主幹動脈の内壁に当接するように構成される、血管内クッションデバイスと、
上記近位アンカと遠位アンカとの間に延在する、弾性的に変形可能な部材と、
を備え、上記弾性的に変形可能な部材は、上記脈管内の血圧の増加に応答して拡張し、上記脈管内の血圧が続いて減少するにつれて弛緩するように構成される、デバイス。
（項目３６）
上記近位アンカと遠位アンカとの間に縦方向に位置する上記弾性的に変形可能な膜の一部は、上記弾性的に変形可能な膜が半径方向に弛緩されると、上記近位および遠位アンカに対して縮小された内部断面積の領域を画定する、項目３５に記載のデバイス。
（項目３７）
上記近位および遠位アンカはそれぞれ、展開前の第１の直径と展開後の第２の直径との間で半径方向に拡張可能である、項目３５または項目３６に記載のデバイス。
（項目３８）
上記近位アンカに固着される１つまたはそれを上回る糸をさらに備える、項目３５−３７のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目３９）
各糸は、小穴に固着される、項目３８に記載のデバイス。
（項目４０）
左総頸動脈、右総頸動脈、腕頭動脈、上行大動脈、内頸動脈、または腹部大動脈から選択された動脈を治療するためのデバイスであって、
弾性的に変形可能な材料から加工される、巻着体と、
上記巻着体の２つの対向縁を上記動脈の周囲に固着するように適合される、係合形成部と、
を備え、上記弾性的に変形可能な材料は、収縮期段階の間、半径方向に拡張し、拡張期段階の間、半径方向に収縮するように構成される、デバイス。
（項目４１）
上記係合形成部は、縫合糸および／またはステープルを含む、項目４０に記載のデバイス。
（項目４２）
上記係合形成部は、ジップロックを含む、項目４１に記載のデバイス。
（項目４３）
左総頸動脈、右総頸動脈、腕頭動脈、または上行大動脈を治療するためのデバイスであって、
上記動脈の周囲に巻着されるように構成される、近位アンカと、
上記動脈の周囲に巻着され、上記近位アンカに対して縦方向に離間されるように構成される、遠位アンカと、
上記動脈の周囲に巻装されるように適合される螺旋帯であって、上記螺旋帯は、上記近位アンカに固着可能な第１の端部および上記遠位アンカに固着可能な対向する第２の端部を有し、上記螺旋帯は、収縮期段階の間、半径方向に拡張し、拡張期段階の間、半径方向に収縮するように適合される、螺旋帯と、
を備える、デバイス。
（項目４４）
認知症の影響を治療または減速させるためのデバイスであって、
薄型状態および展開状態を有する、ダンピング部材であって、上記展開状態では、上記ダンピング部材は、縦方向に波状である、外側表面および内側表面を有する、変形可能な略管状側壁を備え、上記側壁は、血管壁と密着して位置付けられ、上記血管を通して流動する血液によって伝達される拍動性エネルギーを吸収するように構成される、ダンピング部材、
を備える、デバイス。
（項目４５）
上記ダンピング部材は、左総頸動脈、右総頸動脈、および腕頭動脈のうちの少なくとも１つと密着して位置付けられるように構成される、項目１に記載のデバイス。
（項目４６）
上記ダンピング部材は、上行大動脈と密着して位置付けられるように構成される、項目４４または項目４５に記載のデバイス。
（項目４７）
上記ダンピング部材は、上記血管壁の内側表面と密着して位置付けられるように構成される、項目４４−４６のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目４８）
上記ダンピング部材は、上記血管壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、項目４４−４６のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目４９）
上記側壁は、内径を有し、上記ダンピング部材が展開状態にあるとき、上記内径は、軸方向に増加し、次いで、減少する、項目４４−４８のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目５０）
上記断面積は、縦方向に減少し、次いで、増加する、項目４４−４９のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目５１）
上記外側表面は、略円筒形形状を有する、項目４４−５０のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目５２）
上記外側表面は、波状形状を有する、項目４４−５０のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目５３）
上記ダンピング部材に結合され、上記ダンピング部材の一部のみと軸方向に整合される、係留部材をさらに備え、上記係留部材は、上記血管壁に係合し、上記ダンピング部材を上記血管壁に固着するように構成される、項目４４−５２のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目５４）
上記係留部材は、第１の係留部材であり、上記デバイスはさらに、上記ダンピング部材に結合される第２の係留部材を備え、上記第２の係留部材は、
上記ダンピング部材の一部のみと軸方向に整合され、
上記ダンピング部材の縦軸に沿って上記第１の係留部材から離間される、
項目４４−５３のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目５５）
上記ダンピング部材が上記血管壁に隣接して位置付けられたときに、上記ダンピング部材は、上記血管壁の直径を制約しない、項目４４−５４のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目５６）
認知症の影響を治療または減速させるためのデバイスであって、
血管壁における治療部位への送達のための薄型状態および展開状態を有する、弾性部材であって、上記展開状態では、上記弾性部材は、動脈壁に当接し、内径、外径、外側表面、および波状内側表面を有する、略管状構造を形成するように構成され、上記外径および上記内径のうちの少なくとも１つは、それぞれ、上記血管内の脈圧の増減に応答して増減する、弾性部材、
を備える、デバイス。
（項目５７）
上記弾性部材は、左総頸動脈、右総頸動脈、および腕頭動脈のうちの少なくとも１つと密着して位置付けられるように構成される、項目５６に記載のデバイス。
（項目５８）
上記弾性部材は、上行大動脈と密着して位置付けられるように構成される、項目５６または項目５７に記載のデバイス。
（項目５９）
上記弾性部材は、上記血管壁の内側表面と密着して位置付けられるように構成される、項目５６−５８のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目６０）
上記弾性部材は、上記血管壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、項目５６−５８のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目６１）
上記側壁は、内径を有し、上記弾性部材が展開状態にあるとき、上記内径は、軸方向に増加し、次いで、減少する、項目５６−６０のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目６２）
上記断面積は、縦方向に減少し、次いで、増加する、項目５６−６１のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目６３）
上記外側表面は、略円筒形形状を有する、項目５６−６２のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目６４）
上記外側表面は、波状形状を有する、項目５６−６２のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目６５）
上記弾性部材に結合され、上記弾性部材の一部のみと軸方向に整合される、係留部材をさらに備え、上記係留部材は、上記血管壁に係合し、上記弾性部材を上記血管壁に固着するように構成される、項目５６−６４のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目６６）
上記係留部材は、第１の係留部材であり、上記デバイスはさらに、上記弾性部材に結合される第２の係留部材を備え、上記第２の係留部材は、
上記弾性部材の一部のみと軸方向に整合され、
上記弾性部材の縦軸に沿って上記第１の係留部材から離間される、
項目６５に記載のデバイス。
（項目６７）
上記弾性部材が上記血管壁に隣接して位置付けられたときに、上記弾性部材は、上記血管壁の直径を制約しない、項目５６−６６のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目６８）
認知症の影響を治療または減速させるためのデバイスであって、
減勢物質を含む、ダンピング部材であって、上記ダンピング部材は、薄型構成および展開構成を有し、上記ダンピング部材が上記展開構成にあるとき、上記ダンピング部材は、上記動脈を通して進行する脈波が、上記管状構造の長さに沿って第１の軸方向場所において応力を印加すると、上記減勢物質の少なくとも一部が上記管状構造の長さに沿って上記第１の場所から第２の軸方向場所に移動するように、動脈の周に沿って位置付けられるように構成される略管状構造を形成する、ダンピング部材、
を備える、デバイス。
（項目６９）
上記ダンピング部材に結合される構造要素をさらに備える、項目６８に記載のデバイス。
（項目７０）
上記展開状態では、上記ダンピング部材は、上記動脈の周の少なくとも一部の周囲に巻着するように構成される、項目６８または項目６９に記載のデバイス。
（項目７１）
上記展開状態では、上記デバイスは、事前に設定された螺旋構成を有する、項目６８−７０のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目７２）
上記ダンピング部材は、液体を含む、項目６８−７１のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目７３）
上記ダンピング部材は、ガスを含む、項目６８−７２のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目７４）
上記ダンピング部材は、ゲルを含む、項目６８−７３のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目７５）
上記ダンピング部材は、上記展開構成では、上記動脈壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、項目６８−７４のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目７６）
上記ダンピング部材は、上記展開構成では、上記ダンピング部材の内側表面が上記動脈を通して流動する血液と接触するように、上記動脈壁の周囲に位置付けられるように構成される、項目６８−７４のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目７７）
認知症の影響を治療または減速させるためのデバイスであって、
複数の流体粒子を含む、ダンピング部材であって、上記ダンピング部材は、薄型構成および展開構成を有し、上記ダンピング部材が上記展開構成にあるとき、上記ダンピング部材は、上記動脈の長さに沿った治療部位における動脈の周に沿って位置付けられるように構成される、ダンピング部材を備え、
上記ダンピング部材が展開構成にあり、上記治療部位に位置付けられたときに、上記動脈の長さを通して進行する波面は、上記ダンピング部材の内径が、上記波面と整合される上記ダンピング部材に沿った軸方向場所において増加する一方、上記ダンピング部材に沿った別の軸方向場所における上記ダンピング部材の内径が、減少するように、上記流体粒子の少なくとも一部を上記ダンピング部材の長さに沿って再分散させる、デバイス。
（項目７８）
上記ダンピング部材に結合される構造要素をさらに備える、項目７７に記載のデバイス。
（項目７９）
上記展開状態では、上記ダンピング部材は、上記動脈の周の少なくとも一部の周囲に巻着するように構成される、項目７７または項目７８に記載のデバイス。
（項目８０）
上記展開状態では、上記デバイスは、事前に設定された螺旋構成を有する、項目７７−７９のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目８１）
上記ダンピング部材は、液体を含む、項目７７−８０のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目８２）
上記ダンピング部材は、ガスを含む、項目７７−８１のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目８３）
上記ダンピング部材は、ゲルを含む、項目７７−８２のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目８４）
上記ダンピング部材は、上記展開構成では、上記動脈壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、項目７７−８３のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目８５）
上記ダンピング部材は、上記展開構成では、上記ダンピング部材の内側表面が上記動脈を通して流動する血液と接触するように、上記動脈壁の周囲に位置付けられるように構成される、項目７７−８４のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目８６）
認知症の影響を治療または減速させるための方法であって、
ダンピングデバイスを腕頭動脈、右総頸動脈、左総頸動脈、上行大動脈、および大動脈弓のうちの少なくとも１つと密着して位置付けるステップであって、上記ダンピングデバイスは、弾性の略管状側壁を備え、それによって、上記ダンピングデバイスは、上記腕頭動脈、右総頸動脈、左総頸動脈、上行大動脈、および大動脈弓のうちの少なくとも１つを通して流動する血液によって伝達される拍動性エネルギーを吸収する、ステップ、
を含む、方法。
（項目８７）
認知症の影響を治療または減速させるための方法であって、
ダンピングデバイスを血液を上記脳に送達する動脈の壁と密着して位置付けるステップであって、上記ダンピングデバイスは、外側表面および波状内側表面を有する、弾性の略管状側壁を備える、ステップと、
上記血管を通して流動する血液中の脈圧波に応答して、上記内側表面および上記外側表面のうちの少なくとも１つの輪郭が変化するステップと、
を含む、方法。
（項目８８）
腕頭動脈、右総頸動脈、左総頸動脈、上行大動脈、および大動脈弓のうちの少なくとも１つを治療するための方法であって、
ダンピングデバイスを血管壁と密着して位置付けるステップであって、上記ダンピングデバイスは、弾性の略管状側壁を備える、ステップと、
脈圧の増加に応答して、上記ダンピングデバイスの内径および外径のうちの少なくとも１つを拡張させるステップと、
脈圧の減少に応答して、上記ダンピングデバイスの内径および外径のうちの少なくとも１つを収縮させるステップと、
を含む、方法。
（項目８９）
血管を治療する方法であって、
カテーテルを脈管の中に挿入し、上記カテーテルの先端を所望の血管場所に指向するステップと、
遠位アンカを上記カテーテル先端から上記脈管の中に移送するステップと、
上記遠位アンカの半径方向外側部分が上記脈管の内壁と係合するように、上記遠位アンカを拡張させるステップと、
上記カテーテルを若干抜去し、近位アンカを上記カテーテルの先端から上記脈管の中に移送するステップと、
上記近位アンカを所望の場所において縦方向に位置付けるステップと、
上記近位アンカの半径方向外側部分が上記脈管の内壁と係合するように、上記近位アンカを拡張させるステップであって、弾性的に変形可能な部材が、上記近位アンカと遠位アンカとの間に縦方向に延在する、ステップと、
を含む、方法。
（項目９０）
上記遠位アンカを移送するステップは、上記遠位アンカを上記カテーテルの先端から前進させるステップを含む、項目８９に記載の方法。
（項目９１）
上記遠位アンカを移送するステップは、上記遠位アンカが上記脈管内の略一定縦方向位置に留まっている間、上記カテーテルの先端を抜去し、上記カテーテルの先端から退出させるステップを含む、項目８９または項目９０に記載の方法。
（項目９２）
上記近位アンカを縦方向に位置付けるステップは、第１の引張力を上記近位アンカに折壊可能に固着される１つまたはそれを上回る糸に印加するステップを含む、項目８９−９１のいずれか１項に記載の方法。
（項目９３）
上記第１の引張力を上回る第２の引張力を印加することによって、上記近位アンカを拡張させた後、上記糸を折壊可能に破断させるステップをさらに含む、項目９２に記載の方法。
（項目９４）
上記糸を上記近位アンカから係脱するために、上記近位アンカを拡張させた後、上記糸に固着されるリング、ラッチ、または留め金を係脱するステップをさらに含む、項目９２に記載の方法。
（項目９５）
上記近位および／または遠位アンカの場所を判定するために撮像するステップをさらに含む、項目８９−９４のいずれか１項に記載の方法。
（項目９６）
左総頸動脈、右総頸動脈または腕頭動脈、頸動脈、前述のいずれかの分岐、および上行大動脈から選択された血管を治療する方法であって、
弾性的に変形可能な材料を上記動脈の周囲に巻着するステップと、
上記弾性的に変形可能な材料の内径が、収縮期段階の間、上記動脈の初期外径より小さくなるように、上記弾性的に変形可能な材料の第１の縁を上記弾性的に変形可能な材料の対向する第２の縁に取り付けるステップと、
を含む、方法。
（項目９７）
認知症を治療するための方法であって、
ダンピングデバイスを治療部位における動脈内に血管内で位置付けるステップであって、上記ダンピングデバイスは、それを通して管腔を画定する、弾性の管状ダンピング部材に結合される係留部材を含む、ステップと、
少なくとも上記係留部材が上記治療部位において上記動脈壁と密着するように、上記係留部材および上記ダンピング部材を薄型状態から拡張状態に拡張させるステップと、
上記ダンピング部材を通して流動する血液中の脈圧波に応答して、上記ダンピング部材の輪郭を変化させるステップと、
を含む、方法。
（項目９８）
上記ダンピングデバイスの遠位の血管の一部に伝達される脈圧の大きさを低減させるステップをさらに含む、項目９７に記載の方法。
（項目９９）
上記脈圧の大きさを低減させるステップは、上記動脈を通して流動する血液の拍動性エネルギーの一部を吸収するステップを含む、項目９８に記載の方法。
（項目１００）
上記ダンピング部材の輪郭を変化させるステップは、上記管腔ダンピング部材の外径が略一定のままである間、上記管腔ダンピング部材の内径を増加させるステップを含む、項目９７−９９のいずれか１項に記載の方法。
（項目１０１）
上記ダンピング部材の輪郭を変化させるステップは、上記ダンピング部材の管腔の内径および外径を増加させるステップを含む、項目９７−９９のいずれか１項に記載の方法。
（項目１０２）
上記ダンピング部材の輪郭を変化させるステップは、上記ダンピング部材の内側表面と上記ダンピング部材の外側表面との間の距離を減少させるステップを含む、項目９７−９９のいずれか１項に記載の方法。
（項目１０３）
ダンピングデバイスを血管内で位置付けるステップは、ダンピングデバイスを治療部位における左総頸動脈内に血管内で位置付けるステップを含む、項目１に記載の方法。
（項目１０４）
ダンピングデバイスを血管内で位置付けるステップは、ダンピングデバイスを治療部位における右総頸動脈内に血管内で位置付けるステップを含む、項目９７−１０３のいずれか１項に記載の方法。
（項目１０５）
上記係留部材を拡張させるステップおよび上記ダンピング部材を拡張させるステップは、同時に生じる、項目９７−１０４のいずれか１項に記載の方法。
（項目１０６）
上記係留部材を拡張させるステップは、上記係留部材をバルーンで拡張させるステップを含む、項目９７−１０５のいずれか１項に記載の方法。
（項目１０７）
上記係留部材を拡張させるステップは、シースを抜去し、上記係留部材を暴露させ、上記係留部材が自己拡張することを可能にするステップを含む、項目９７−１０５のいずれか１項に記載の方法。
（項目１０８）
上記ダンピング部材を拡張させるステップは、上記ダンピング部材をバルーンで拡張させるステップを含む、項目９７−１０７のいずれか１項に記載の方法。
（項目１０９）
上記ダンピング部材を拡張させるステップは、シースを抜去し、上記ダンピング部材を暴露させ、上記係留部材が自己拡張することを可能にするステップを含む、項目９７−１０７のいずれか１項に記載の方法。
（項目１１０）
上記係留部材を拡張させるステップは、上記ダンピング部材を拡張させる、項目９７−１０９のいずれか１項に記載の方法。
（項目１１１）
上記ダンピングデバイスは、第１のダンピングデバイスであり、
上記第１のダンピングデバイスは、第１の動脈場所において血管内で位置付けられ、
上記方法はさらに、第２のダンピングデバイスを上記第１の動脈場所と異なる第２の動脈場所において血管内で位置付けるステップを含む、
項目９７−１１０のいずれか１項に記載の方法。
（項目１１２）
上記第１の動脈場所は、左総頸動脈、右総頸動脈、外頸動脈、内頸動脈、および上行大動脈のうちの１つであり、上記第２の動脈場所は、左総頸動脈、右総頸動脈、外頸動脈、内頸動脈、および上行大動脈のうちの１つである、項目１１１に記載の方法。
（項目１１３）
上記第１の動脈場所は、左総頸動脈であり、上記第２の動脈場所は、右総頸動脈である、項目１１１に記載の方法。
（項目１１４）
認知症の影響を治療または減速させるための方法であって、
ダンピング部材を動脈の長さに沿って位置付けるステップであって、上記ダンピング部材は、減勢物質を含む、ステップと、
動脈内の血液を通して進行する脈波に応答して、上記減勢化合物の少なくとも一部を上記ダンピング部材の長さに沿って再分散させ、それによって、上記血液中の脈波のエネルギーの少なくとも一部を減衰させるステップと、
を含む、方法。
（項目１１５）
認知症の影響を治療または減速させるための方法であって、
ダンピング部材を動脈の長さに沿って位置付けるステップであって、上記ダンピング部材は、複数の流体粒子を含む、ステップと、
上記流体粒子の一部を軸方向場所から脈波の波面と整合される上記ダンピング部材に沿って移動させ、それによって、上記ダンピング部材の内径を増加させるステップと、
を含む、方法。
（項目１１６）
認知症の進行を治療または減速させるためのデバイスであって、
治療部位における動脈内に血管内で位置付けられるように構成される、可撓性かつ応従性のダンピング部材であって、上記ダンピング部材は、上記治療部位への送達のための薄型状態と拡張状態との間で変換可能であり、上記ダンピング部材は、（ａ）外側表面、（ｂ）血流を指向するように構成される管腔を画定する内側表面、（ｃ）第１の端部部分、（ｄ）上記ダンピング部材の長さに沿って上記第１の端部部分と反対の第２の端部部分、および（ｅ）上記第１の端部部分と第２の端部部分との間のダンピング領域を有する、略管状側壁を含み、上記内側表面および外側表面は、上記ダンピング領域において、上記第１または第２の端部部分のいずれかを上回る距離だけ離間される、ダンピング部材と、
上記ダンピング部材の第１の端部部分に結合される第１の係留部材および上記ダンピング部材の第２の端部部分に結合される第２の係留部材であって、上記第１および第２の係留部材は、展開状態では、上記治療部位において上記動脈壁の一部に接触するように構成される展開直径に半径方向に延在し、それによって、上記ダンピング部材を上記治療部位に固着し、上記第１および第２の係留部材は、上記ダンピング領域の少なくとも一部が、上記第１の係留部材と第２の係留部材との間に暴露され、上記展開直径を上回る直径に拡張することを可能にされるように、上記ダンピング部材の長さの一部のみに沿って延在する、係留部材と、
を備える、デバイス。
（項目１１７）
上記ダンピング部材は、弾性的に変形可能であり、血圧の変化に応答して変形するように構成される、項目１１６に記載のデバイス。
（項目１１８）
脈圧波の前縁と一致する上記ダンピング部材に沿った場所では、上記ダンピング部材の上記内側表面と上記外側表面との間の距離は、上記圧力に応答して減少する、項目１１６または項目１１７に記載のデバイス。
（項目１１９）
上記ダンピング部材の管腔は、砂時計形状を有する、項目１１６−１１８のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１２０）
上記外側表面は、略円筒形であり、上記内側表面は、波状である、項目１１６−１１９のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１２１）
上記第１および第２の係留部材はそれぞれ、拡張可能ステントである、項目１１６−１２０のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１２２）
上記第１および第２の係留部材はそれぞれ、拡張可能メッシュである、項目１１６−１２０のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１２３）
上記第１および第２の係留部材はそれぞれ、拡張可能ステントおよび拡張可能メッシュのうちの少なくとも１つである、項目１１６−１２０のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１２４）
上記第１および第２の係留部材はそれぞれ、上記ダンピング部材の周の周囲に位置付けられる、項目１１６−１２３のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１２５）
上記第１および第２の係留部材のそれぞれの少なくとも一部は、上記ダンピング部材内に位置付けられ、上記側壁の厚さの少なくとも一部を通して延在する、項目１１６−１２４のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１２６）
上記ダンピング領域は、第１のダンピング領域であり、上記ダンピング部材は、上記第１の端部部分と第２の端部部分との間に複数のダンピング領域を含む、項目１１６−１２５のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１２７）
上記第１および第２の係留部材のうちの少なくとも１つは、上記ダンピングデバイスの外側表面から半径方向外向きに延在する複数の固定デバイスを備える、項目１１６−１２６のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１２８）
上記デバイスは、左総頸動脈内の治療部位に位置付けられるように構成される、項目１１６−１２７のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１２９）
上記デバイスは、右総頸動脈内の治療部位に位置付けられるように構成される、項目１１６−１２７のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１３０）
上記デバイスは、アルツハイマー病を治療するように構成される、項目１１６−１２９のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１３１）
上記デバイスは、上記治療部位から下流の動脈の１つまたはそれを上回る分岐における微小出血の発生を低減させるように構成される、項目１１６−１２９のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１３２）
認知症を治療するためのデバイスであって、
治療部位における動脈内に血管内で位置付けられるように構成され、血流を遠位血管系に指向するように構成される管腔を有する、ダンピング部材であって、上記ダンピング部材は、上記治療部位への送達のための薄型状態と拡張状態との間で変換可能であり、上記ダンピング部材は、上記管腔の中に側方内向きに突出し、脈圧波が、収縮期の間、上記ダンピング部材に沿って伝搬すると、圧力を上記ダンピング部材から下流に分散させる圧力制限部を有する、ダンピング領域を含む、ダンピング部材と、
上記ダンピング部材に結合される係留部材であり、上記係留部材は、展開状態では、展開直径に外向きに延在し、上記治療部位において上記血管壁の一部に接触し、それによって、上記ダンピング部材を上記治療部位に固着するように構成され、上記係留部材は、上記ダンピング部材のダンピング領域が、上記係留部材の展開直径を越えて半径方向外向きに延在することを可能にされるように、上記ダンピング部材の長さの一部のみに沿って延在する、係留部材と、
を備える、デバイス。
（項目１３３）
上記ダンピング部材は、弾性的に変形可能であり、血圧の変化に応答して変形するように構成される、項目１３２に記載のデバイス。
（項目１３４）
脈圧波の前縁と一致する上記ダンピング部材に沿った場所では、上記ダンピング部材の上記内側表面と上記外側表面との間の距離は、上記圧力に応答して減少する、項目１３２または１３３に記載のデバイス。
（項目１３５）
上記ダンピング部材の管腔は、砂時計形状を有する、項目１３２−１３４のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１３６）
上記係留部材は、拡張可能ステントである、項目１３２−１３５のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１３７）
上記係留部材は、拡張可能メッシュである、項目１３２−１３６のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１３８）
上記係留部材は、拡張可能ステントおよび拡張可能メッシュのうちの少なくとも１つである、項目１３２−１３７のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１３９）
上記係留部材は、上記ダンピング部材の周の周囲に位置付けられる、項目１３２−１３８のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１４０）
上記係留部材の少なくとも一部は、上記ダンピング部材内に位置付けられ、上記側壁の厚さの少なくとも一部を通して延在する、項目１３２−１３９のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１４１）
上記ダンピング領域は、第１のダンピング領域であり、上記ダンピング部材は、上記第１の端部部分と第２の端部部分との間に複数のダンピング領域を含む、項目１３２−１４０のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１４２）
上記係留部材は、上記ダンピングデバイスの外側表面から半径方向外向きに延在する複数の固定デバイスを含む、項目１３２−１４１のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１４３）
上記デバイスは、左総頸動脈内の治療部位に位置付けられるように構成される、項目１３２−１４２のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１４４）
上記デバイスは、右総頸動脈内の治療部位に位置付けられるように構成される、項目１３２−１４２のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１４５）
上記デバイスは、アルツハイマー病を治療するように構成される、項目１３２−１４４のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１４６）
上記デバイスは、上記治療部位から下流の血管の一部内の微小出血の発生を低減させるように構成される、項目１３２−１４５のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１４７）
認知症を治療するためのデバイスであって、
治療部位における動脈内に血管内で位置付けられるように構成される、可撓性かつ応従性のダンピング部材であって、上記ダンピング部材は、上記治療部位への送達のための薄型状態と拡張状態との間で変換可能であり、上記ダンピング部材は、（ａ）外側表面、（ｂ）血流を指向するように構成される管腔を画定する内側表面、（ｃ）第１の端部部分、（ｄ）上記ダンピング部材の長さに沿って上記第１の端部部分と反対の第２の端部部分、および（ｅ）上記第１の端部部分と第２の端部部分との間のダンピング領域を有する、略管状側壁を含み、上記内側表面および外側表面は、上記ダンピング領域において、上記第１または第２の端部部分のいずれかを上回る距離だけ離間される、ダンピング部材と、
上記ダンピング部材の第１の端部部分に結合される第１の係留部材および上記ダンピング部材の第２の端部部分に結合される第２の係留部材であって、上記第１および第２の係留部材は、展開状態では、上記治療部位において上記血管壁の一部に接触するように構成される展開直径に半径方向に延在し、それによって、上記ダンピング部材を上記治療部位に固着する、係留部材と、
を備え、血液が、収縮期の間、上記ダンピング部材を通して流動すると、上記ダンピング部材は、上記血液の拍動性エネルギーの一部を吸収し、それによって、上記ダンピングデバイスの遠位の血管の一部に伝達される脈圧の大きさを低減させる、デバイス。
（項目１４８）
血管を治療するためのデバイスであって、
第１の部分および第１の方向において上記第１の部分から離間される第２の部分を有する、係留システムと、
クッション部材であって、上記クッション部材は、上記第１の方向に直交する第２の方向におけるその一部の移動が上記係留システムによって制約されないように、上記係留システムの第１の部分と第２の部分との間に位置し、上記クッション部材は、上記脈管内を流動する血液によって伝達される拍動性エネルギーを吸収するように構成される、クッション部材と、
を備える、デバイス。
（項目１４９）
上記クッション部材は、弾性的に変形可能であり、上記脈管内の血圧の増加に応答して拡張し、上記脈管内の血圧が続いて減少するにつれて弛緩するように構成される、項目１４８に記載のデバイス。
（項目１５０）
血管を治療するためのデバイスであって、
近位アンカおよび上記近位アンカから離間される遠位アンカを有する、血管内クッションデバイスであって、上記近位および遠位アンカはそれぞれ、主幹動脈の内壁に当接するように構成される、血管内クッションデバイスと、
上記近位アンカと遠位アンカとの間に延在する、弾性的に変形可能な部材と、
を備え、上記弾性的に変形可能な部材は、上記脈管内の血圧の増加に応答して拡張し、上記脈管内の血圧が続いて減少するにつれて弛緩するように構成される、デバイス。
（項目１５１）
上記近位アンカと遠位アンカとの間に縦方向に位置する上記弾性的に変形可能な膜の一部は、上記弾性的に変形可能な膜が半径方向に弛緩されると、上記近位および遠位アンカに対して縮小された内部断面積の領域を画定する、項目１５０に記載のデバイス。
（項目１５２）
上記近位および遠位アンカはそれぞれ、展開前の第１の直径と展開後の第２の直径との間で半径方向に拡張可能である、項目１５０または項目１５１に記載のデバイス。
（項目１５３）
上記近位アンカに固着される１つまたはそれを上回る糸をさらに備える、項目１５０−１５２のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１５４）
各糸は、小穴に固着される、項目１５３に記載のデバイス。
（項目１５５）
左総頸動脈、右総頸動脈、腕頭動脈、上行大動脈、内頸動脈、または腹部大動脈から選択された動脈を治療するためのデバイスであって、
弾性的に変形可能な材料から加工される、巻着体と、
上記巻着体の２つの対向縁を上記動脈の周囲に固着するように適合される、係合形成部と、
を備え、上記弾性的に変形可能な材料は、収縮期段階の間、半径方向に拡張し、拡張期段階の間、半径方向に収縮するように構成される、デバイス。
（項目１５６）
上記巻着体が上記動脈の周囲の定位置にあるとき、上記巻着体は、全体的にまたは実質的に全体的に、その長さの一部にわたって上記動脈を囲繞する、項目１５５に記載のデバイス。
（項目１５７）
上記係合形成部は、縫合糸および／またはステープルを含む、項目１５５に記載のデバイス。
（項目１５８）
上記係合形成部は、ジップロックを含む、項目１５５に記載のデバイス。
（項目１５９）
左総頸動脈、右総頸動脈、腕頭動脈、または上行大動脈を治療するためのデバイスであって、
上記動脈の周囲に巻着されるように構成される、近位アンカと、
上記動脈の周囲に巻着され、上記近位アンカに対して縦方向に離間されるように構成される、遠位アンカと、
上記動脈の周囲に巻装されるように適合される螺旋帯であって、上記螺旋帯は、上記近位アンカに固着可能な第１の端部および上記遠位アンカに固着可能な対向する第２の端部を有し、上記螺旋帯は、収縮期段階の間、半径方向に拡張し、拡張期段階の間、半径方向に収縮するように適合される、螺旋帯と、
を備える、デバイス。
（項目１６０）
上記螺旋帯の第１の端部は、上記近位アンカに固着され、上記螺旋帯の第２の端部は、上記遠位アンカに固着される、項目１５９に記載のデバイス。
（項目１６１）
認知症の影響を治療または減速させるためのデバイスであって、
縦方向に波状である、外側表面および内側表面を有する、変形可能な略管状側壁を備える、ダンピング部材であって、上記側壁は、血管壁と密着して位置付けられ、上記血管を通して流動する血液によって伝達される拍動性エネルギーを吸収するように構成される、ダンピング部材、
を備える、デバイス。
（項目１６２）
上記ダンピング部材は、左総頸動脈、右総頸動脈、および腕頭動脈のうちの少なくとも１つと密着して位置付けられるように構成される、項目１６１に記載のデバイス。
（項目１６３）
上記ダンピング部材は、上行大動脈と密着して位置付けられるように構成される、項目１６１に記載のデバイス。
（項目１６４）
上記ダンピング部材は、上記血管壁の内側表面と密着して位置付けられるように構成される、項目１６１−１６３のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１６５）
上記ダンピング部材は、上記血管壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、項目１６１−１６３のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１６６）
上記側壁は、内径を有し、上記ダンピング部材が展開状態にあるとき、上記内径は、軸方向に増加し、次いで、減少する、項目１６１−１６５のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１６７）
上記断面積は、縦方向に減少し、次いで、増加する、項目１６１−１６６のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１６８）
上記外側表面は、略円筒形形状を有する、項目１６１−１６７のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１６９）
上記外側表面は、波状形状を有する、項目１６１−１６７のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１７０）
上記ダンピング部材に結合され、上記ダンピング部材の一部のみと軸方向に整合される、係留部材をさらに備え、上記係留部材は、上記血管壁に係合し、上記ダンピング部材を上記血管壁に固着するように構成される、項目１６１−１６９のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１７１）
上記係留部材は、第１の係留部材であり、上記デバイスはさらに、上記ダンピング部材に結合される第２の係留部材を備え、上記第２の係留部材は、
上記ダンピング部材の一部のみと軸方向に整合され、
上記ダンピング部材の縦軸に沿って上記第１の係留部材から離間される、
項目１７０に記載のデバイス。
（項目１７２）
上記ダンピング部材が上記血管壁に隣接して位置付けられたときに、上記ダンピング部材は、上記血管壁の直径を制約しない、項目１６１−１７１のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１７３）
認知症の影響を治療または減速させるためのデバイスであって、
動脈壁に当接し、内径、外径、外側表面、および波状内側表面を有する、略管状構造を形成するように構成される、弾性部材であって、上記外径および上記内径のうちの少なくとも１つは、それぞれ、上記血管内の脈圧の増減に応答して増減する、弾性部材、
を備える、デバイス。
（項目１７４）
上記弾性部材は、左総頸動脈、右総頸動脈、および腕頭動脈のうちの少なくとも１つと密着して位置付けられるように構成される、項目１７３に記載のデバイス。
（項目１７５）
上記弾性部材は、上行大動脈と密着して位置付けられるように構成される、項目１７３に記載のデバイス。
（項目１７６）
上記弾性部材は、上記血管壁の内側表面と密着して位置付けられるように構成される、項目１７３−１７５のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１７７）
上記弾性部材は、上記血管壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、項目１７３−１７５のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１７８）
上記側壁は、内径を有し、上記弾性部材が展開状態にあるとき、上記内径は、軸方向に増加し、次いで、減少する、項目１７３−１７７のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１７９）
上記断面積は、縦方向に減少し、次いで、増加する、項目１７３−１７８のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１８０）
上記外側表面は、略円筒形形状を有する、項目１７３−１７９のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１８１）
上記外側表面は、波状形状を有する、項目１７３−１７９のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１８２）
上記弾性部材に結合され、上記弾性部材の一部のみと軸方向に整合される、係留部材をさらに備え、上記係留部材は、上記血管壁に係合し、上記弾性部材を上記血管壁に固着するように構成される、項目１７３−１８１のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１８３）
上記係留部材は、第１の係留部材であり、上記デバイスはさらに、上記弾性部材に結合される第２の係留部材を備え、上記第２の係留部材は、
上記弾性部材の一部のみと軸方向に整合され、
上記弾性部材の縦軸に沿って上記第１の係留部材から離間される、
項目１８２に記載のデバイス。
（項目１８４）
上記弾性部材が上記血管壁に隣接して位置付けられたときに、上記弾性部材は、上記血管壁の直径を制約しない、項目１７３−２３のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１８５）
上記ダンピング部材または弾性部材は、薄型状態および展開状態を有する、項目１７３−１８４のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１８６）
上記展開状態は、血管壁における治療部位への送達のためのものである、項目１８５に記載のデバイス。
（項目１８７）
上記ダンピング部材または弾性部材は、上記薄型状態にあるときの第１のより小さい外径および上記展開状態にあるときの第２のより大きい直径を有する、項目１８５または１８６に記載のデバイス。
（項目１８８）
認知症の影響を治療または減速させるためのデバイスであって、
減勢物質を含む、ダンピング部材であって、上記ダンピング部材は、軸を有する略管状構造を形成し、上記減勢物質は、上記管状構造に対して軸方向に移動可能であり、上記ダンピング部材は、動脈の周に沿って位置付けられ、上記動脈を通して進行する脈波が、上記管状構造の長さに沿って第１の軸方向場所において応力を印加すると、上記減勢物質の少なくとも一部が上記管状構造の長さに沿って上記第１の場所から第２の軸方向場所に移動するように構成される、ダンピング部材、
を備える、デバイス。
（項目１８９）
上記減勢物質は、可撓性部材内に含有される、粒子を備えるある量の流体および／またはゲルを備え、上記粒子は、上記可撓性部材内で上記管状構造に対して軸方向に移動し得る、項目１８８に記載のデバイス。
（項目１９０）
上記可撓性部材は、上記管状構造の長さに沿った少なくともいくつかの場所において、上記管状構造に対して半径方向に変形され得る、項目１８９に記載のデバイス。
（項目１９１）
上記ダンピング部材に結合される構造要素をさらに備える、項目１８８−１９０のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１９２）
展開状態では、上記ダンピング部材は、上記動脈の周の少なくとも一部の周囲に巻着するように構成される、項目１８８−１９１のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１９３）
上記ダンピング部材は、その長さに沿って断絶を含み、上記動脈の周の一部の周囲に嵌合されることを可能にする、項目１９２に記載のデバイス。
（項目１９４）
上記断絶の対向縁上または近傍に位置し、いったん上記ダンピング部材が上記動脈の周の一部の周囲に嵌合されると、上記縁がともに継合されることを可能にする、協働シール配列をさらに備える、項目１９３に記載のデバイス。
（項目１９５）
展開状態では、上記デバイスは、事前に設定された螺旋構成を有する、項目１８８−１９４のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１９６）
上記ダンピング部材は、液体を含む、項目１８８−１９５のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１９７）
上記ダンピング部材は、ガスを含む、項目１８８−１９６のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１９８）
上記ダンピング部材は、ゲルを含む、項目１８８−１９７のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目１９９）
上記ダンピング部材は、展開構成では、上記動脈壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、項目１８８−１９８のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目２００）
上記ダンピング部材は、展開構成では、上記ダンピング部材の内側表面が上記動脈を通して流動する血液と接触するように、上記動脈壁の周囲に位置付けられるように構成される、項目１８８−１９９のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目２０１）
認知症の影響を治療または減速させるためのデバイスであって、
上記流体粒子は、上記ダンピング構造の長さの少なくとも一部に沿って軸方向に移動可能であり、上記ダンピング部材は、上記動脈の長さに沿った治療部位における動脈の周に沿って位置付けられるように構成され、
上記ダンピング部材が展開構成にあり、上記治療部位に位置付けられたときに、上記動脈の長さを通して進行する波面は、上記ダンピング部材の内径が、上記波面と整合される上記ダンピング部材に沿った軸方向場所において増加する一方、上記ダンピング部材に沿った別の軸方向場所における上記ダンピング部材の内径が、減少するように、上記流体粒子の少なくとも一部を上記ダンピング部材の長さに沿って再分散させる、
デバイス。
（項目２０２）
上記流体粒子は、可撓性部材内に含有され、上記粒子は、上記可撓性部材内で上記ダンピング部材の長さに沿って移動し得る、項目２０１に記載のデバイス。
（項目２０３）
上記可撓性部材は、上記ダンピング部材の長さに沿った少なくともいくつかの場所において、上記ダンピング部材に対して半径方向に変形され得る、項目２０２に記載のデバイス。
（項目２０４）
上記ダンピング部材に結合される構造要素をさらに備える、項目２０１−２０３のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目２０５）
上記展開状態では、上記ダンピング部材は、上記動脈の周の少なくとも一部の周囲に巻着するように構成される、項目２０１−２０４のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目２０６）
上記ダンピング部材は、その長さに沿って断絶を含み、上記動脈の周の一部の周囲に嵌合されることを可能にする、項目２０５に記載のデバイス。
（項目２０７）
上記断絶の対向縁上または近傍に位置する協働シール配列をさらに備え、上記協働シール配列は、いったん上記ダンピング部材が上記動脈の周の一部の周囲に嵌合されると、上記縁がともに継合されることを可能にする、項目２０６に記載のデバイス。
（項目２０８）
上記展開状態では、上記デバイスは、事前に設定された螺旋構成を有する、項目２０１−２０７のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目２０９）
上記ダンピング部材は、液体を含む、項目２０１−２０８のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目２１０）
上記ダンピング部材は、ガスを含む、項目２０１−２０９のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目２１１）
上記ダンピング部材は、ゲルを含む、項目２０１−２１０のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目２１２）
上記ダンピング部材は、上記展開構成では、上記動脈壁の外側表面と密着して位置付けられるように構成される、項目２０１−２１１のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目２１３）
上記ダンピング部材は、上記展開構成では、上記ダンピング部材の内側表面が上記動脈を通して流動する血液と接触するように、上記動脈壁の周囲に位置付けられるように構成される、項目２０１−２１２のいずれか１項に記載のデバイス。
（項目２１４）
上記ダンピング部材は、薄型構成および展開構成を有する、項目２０１−２１３のいずれか１項に記載のデバイス。
【国際調査報告】
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