(57)【要約】  パルスオキシメトリデータを送受信する方法は、パルスオキシメータセンサデータを、パルスオキシメータモニタに送信するステップと、パルスオキシメータモニタによって、送信されたパルスオキシメータデータを暗号化するステップと、暗号化されたデータを、クラウドベースの医療サービスに送信するステップと、暗号化されたデータを、クラウドベースの医療サービスから、データが復号化及び表示されるパルスオキシメータモニタに送り返すステップと、センサ上の乱数によってトリガされる乱数生成器を介してパルスオキシメータモニタによって、乱数を生成するステップと、デバイスのデバイスパルスオキシメータモニタのユニークＩＤを作成するステップと、各イベントにつき、ユニークＩＤを、クラウドを介して送信するステップとを含む。
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者のパルスオキシメトリデータを送信及び受信する方法であって、
パルスオキシメータを使用して、前記患者の脈拍データ及びＳｐＯ２データを収集するステップと、
前記脈拍データ及び前記ＳｐＯ２データを、パルスオキシメトリモニタに送信するステップと、
前記脈拍データ及び前記ＳｐＯ２データを、センサデータベースに保存するステップと、
前記脈拍データ、前記ＳｐＯ２データ、第１のユニークキー及びデバイスＩＤに基づいて、暗号化されたデータを生成するステップと、
前記暗号化されたデータ、前記第１のユニークキー及び前記デバイスＩＤを、前記パルスオキシメトリモニタと通信するクラウド医療サーバに送信するステップと、
前記暗号化されたデータを復号化するステップと、
新しいデータを生成するために、復号化された前記データを分析するステップと、
前記新しいデータ及び第２のユニークキーを暗号化するステップと、
暗号化された前記新しいデータ及び前記第２のユニークキーを、前記パルスオキシメトリモニタに送信するステップと、
暗号化された前記新しいデータを復号化するステップと、
を含み、
復号化された前記新しいデータは、前記パルスオキシメトリモニタ上に表示される、方法。
【請求項２】
前記暗号化されたデータを生成するステップは、
前記センサデータベースにアクセスし、前記デバイスＩＤについて、最近保存された脈拍データ及びＳｐＯ２データを取り出すステップと、
取り出された前記脈拍データ及び取り出された前記ＳｐＯ２データを暗号化するステップと、
乱数発生器を使用して、パルスオキシメータハードウェアキーにアクセスするステップと、
前記パルスオキシメータハードウェアキーを使用して、前記第１のユニークキーを作成するステップと、
を含む、請求項１に記載の方法。
【請求項３】
暗号化された前記新しいデータを復号化するステップは、
既知のネットワークハードウェアキーを取り出すステップと、
前記既知のネットワークハードウェアキーを使用して、暗号化された前記新しいデータを復号化するステップと、
復号化された前記新しいデータを、受信データデータベースに保存するステップと、
を含む、請求項１に記載の方法。
【請求項４】
暗号化された前記新しいデータを復号化するステップは、
デバイスデータベースにアクセスし、前記デバイスＩＤについて、最近保存された前記脈拍データ及び前記ＳｐＯ２データを見つけるステップと、
前記デバイスＩＤに対応するパルスオキシメトリハードウェアキーを取り出すステップと、
暗号化された前記新しいデータを復号化するステップと、
復号化された前記新しいデータを、前記センサデータベースに保存するステップと、
を含む、請求項１に記載の方法。
【請求項５】
暗号化された前記新しいデータを生成するステップは、
ネットワーク分析データベースにアクセスし、前記デバイスＩＤについて、最近保存された前記脈拍データ及び前記ＳｐＯ２データを取り出すステップと、
取り出した前記脈拍データ及び取り出した前記ＳｐＯ２データを暗号化するステップと、
乱数発生器を使用して、パルスオキシメータハードウェアキーにアクセスするステップと、
前記パルスオキシメータハードウェアキーを使用して、前記第２のユニークキーを作成するステップと、
を含む、請求項１に記載の方法。
【請求項６】
カプノメータ、ＣＯ−オキシメータ、動脈血液ガス分析器、グルコースメータ、血圧モニタ又はこれらの組み合わせから選択される１つ以上の追加のデバイスを使用して、前記クラウド医療サーバを介して、機密医療データを送信及び受信するステップを更に含む、請求項１に記載の方法。
【請求項７】
前記１つ以上の追加のデバイスは、認証された医療デバイス又は権限を与えられたエンティティに提供される機密患者情報へのアクセスを制限するように認証されている、請求項６に記載の方法。
【請求項８】
前記１つ以上の追加のデバイスは、前記１つ以上の追加のデバイスからの承認コードを使用して認証される、請求項７に記載の方法。
【請求項９】
前記パルスオキシメータ及び前記１つ以上の追加のデバイスのそれぞれからのデータは、組み合わされる前に別々に暗号化される、請求項８に記載の方法。
【請求項１０】
前記パルスオキシメータ及び前記１つ以上の追加のデバイスのそれぞれからのデータは、最初に組み合わされて、次に、１つの集まりとして暗号化される、請求項８に記載の方法。
【請求項１１】
前記患者に適した追加の識別子を、前記クラウド医療サーバに送信するステップを更に含む、請求項１に記載の方法。
【請求項１２】
前記クラウド医療サーバは、前記パルスオキシメータ及び前記１つ以上の追加のデバイスへのアクセスを認証するようにリクエストを送信する、請求項６に記載の方法。
【請求項１３】
前記パルスオキシメータ、又は、前記１つ以上の追加のデバイスのうちの１つは、認証トークンを生成する、請求項１２に記載の方法。
【請求項１４】
パルスオキシメトリデータを送信及び受信する方法であって、
パルスオキシメータセンサデータを、パルスオキシメータモニタに送信するステップと、
前記パルスオキシメータモニタによって、送信された前記パルスオキシメータセンサデータを暗号化するステップと、
暗号化された前記データを、クラウドベースの医療サービスに送信するステップと、
暗号化された前記データを、前記クラウドベースの医療サービスから、暗号化された前記データが復号化及び表示される前記パルスオキシメータモニタに送り返すステップと、
センサ上の乱数によってトリガされる乱数生成器を介して前記パルスオキシメータモニタによって、乱数を生成するステップと、
デバイスのデバイスパルスオキシメータモニタのユニークＩＤを作成するステップと、
各イベントにつき、前記ユニークＩＤを、前記クラウドを介して送信するステップと、
を含む、方法。
【請求項１５】
患者のパルスオキシメトリデータを送信及び受信するシステムであって、
前記患者の脈拍データ及びＳｐＯ２データを収集するパルスオキシメータと、
前記パルスオキシメータから、前記脈拍データ及び前記ＳｐＯ２データを受信するパルスオキシメトリモニタと、
前記脈拍データ及び前記ＳｐＯ２データが保存されるセンサデータベースと、
メモリに記憶されている命令を実行するパルスオキシメトリプロセッサと、
を含み、
前記パルスオキシメトリプロセッサによる前記命令の実行は、
前記脈拍データ、前記ＳｐＯ２データ、第１のユニークキー及びデバイスＩＤを使用して、暗号化されたデータを生成し、
前記暗号化されたデータ、前記第１のユニークキー及び前記デバイスＩＤを、前記パルスオキシメトリモニタに接続されているクラウド医療サーバに送信し、
前記暗号化されデータを復号化し、
新しいデータを生成するために、復号化された前記データを分析し、
前記新しいデータ及び第２のユニークキーを暗号化し、
暗号化された前記新しいデータ及び前記第２のユニークキーを、前記パルスオキシメータモニタに送信し、
暗号化された前記新しいデータを復号化し、
復号化された前記新しいデータは、前記パルスオキシメトリモニタ上に表示される、システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
パルスオキシメトリは、患者の酸素飽和度（ＳｐＯ２）及びかん流指数をモニタリング及び取得する効果的且つ非侵襲的な方法である。
【背景技術】
【０００２】
パルスオキシメトリは、患者の酸素化レベルのモニタリングが重要である多くの状況において非常に有用である。例えばパルスオキシメトリは、救急看護状況、手術、麻酔後看護及び新生児の酸素化のモニタリングにおいて有用である。しかし、患者に行われる医療若しくは健康関連測定又は検査から取得されるデータは、通常、医療施設内にあるデータベースといった別のデバイスや、外部ネットワークサーバに転送される必要がある場合がある。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
この場合、患者の診療データへの不正アクセスを防ぐために、医用データが別のデバイスに安全な方法で送信されることが必要不可欠である。
【課題を解決するための手段】
【０００４】
パルスオキシメータセンサデータが、パルスオキシメータモニタに通信される。モニタは、当該データを、クラウド医療サーバに送信する前に暗号化する。暗号化されたデータは、クラウド医療サーバから、パルスオキシメータモニタに送り返される。パルスオキシメータモニタにおいて、当該データは復号化及び表示される。パルスオキシメータモニタデバイスは、センサ上の乱数によってトリガされる乱数発生器を有し、これにより、当該デバイスの当該パルスオキシメータモニタに対して、ユニークＩＤであるユニークキーが作成される。クラウドは、各イベントにつき、ユニークキーを受信する。
【０００５】
クラウドサービスを使用する際に、患者データがプライベートで機密な状態のままであることを確実にする。パルスオキシメータセンサデータが、パルスオキシメータモニタに通信される。モニタは、当該データを、クラウド医療サーバに送信する前に暗号化する。クラウド医療サーバは、タスクを行い、次に、暗号化されたデータは、クラウド医療サーバからパルスオキシメータモニタに送り返される。パルスオキシメータモニタにおいて、当該データは、患者又は医療関係者の利用のために、復号化及び表示される。
【図面の簡単な説明】
【０００６】
本発明の更なる理解を提供するために含まれる添付図面は、本発明の実施形態を説明するために本明細書に組み込まれている。説明と共に、図面は、本発明の原理の説明にも役立つ。
【０００７】
【図１】図１は、本発明の好適な実施形態によるシステムを示す。
【図２】図２は、本発明の例示的な実施形態による方法を説明するフローチャートである。
【図３Ａ】図３Ａは、本発明の好適な実施形態による送信セキュリティソフトウェアのフローチャートを示す。
【図３Ｂ】図３Ｂは、本発明の好適な実施形態による受信セキュリティソフトウェアのフローチャートを示す。
【図４Ａ】図４Ａは、本発明の好適な実施形態によるネットワーク復号化ソフトウェアのフローチャートを示す。
【図４Ｂ】図４Ｂは、本発明の好適な実施形態によるネットワーク暗号化ソフトウェアのフローチャートを示す。
【発明を実施するための形態】
【０００８】
本発明の幾つかの実施形態は、パルスオキシメータセンサデータをパルスオキシメータモニタに送信することと、パルスオキシメータモニタによって、送信されたパルスオキシメータデータを暗号化することと、暗号化されたデータを、クラウドベースの医療サービスに送信することと、暗号化されたデータを、クラウドベースの医療サービスから、当該データが復号化及び表示されるパルスオキシメータモニタに送り返すことと、センサ上の乱数によってトリガされる乱数発生器を介してパルスオキシメータモニタによって乱数を発生させることと、デバイスのデバイスパルスオキシメータモニタのユニークＩＤを作成することと、各イベントについて、クラウドを介してユニークＩＤを送信することとを含むパルスオキシメトリデータを送受信する方法に関する。
【０００９】
図１は、本発明の好適な実施形態によるシステムを示す。パルスオキシメータセンサ１００が、キーボード１０４を有するパルスオキシメータモニタ１０２に接続されている。パルスオキシメータモニタ１０２は、クラウド又はインターネット１０６を介して、クラウドベースの医療サービス１０８に接続されている。
【００１０】
図２は、本発明の例示的な実施形態による方法を説明するフローチャートである。パルスオキシメータセンサは、脈拍及びＳｐＯ２データを収集し、当該データをパルスオキシメトリモニタに送信する（ステップ２００）。次に、パルスオキシメトリモニタは、脈拍及びＳｐＯ２データを受信し、当該データをセンサデータベースに保存する（ステップ２０２）。次に、送信セキュリティソフトウェアが実行され（ステップ２０４）、結果として得られる暗号化されたデータ、第１のユニークキー及びデバイスＩＤが、クラウド医療サーバに送信される（ステップ２０６）。次に、クラウドベースの医療サービスは、暗号化されたデータ、第１のユニークキー及びデバイスＩＤを受信する（ステップ２０８）。次に、クラウドベースの医療サービスは、ネットワーク復号化ソフトウェアを実行する（ステップ２１０）。クラウドベースの医療サービスによってアクション又は分析ソフトウェアが実行され、これにより、新しいデータが作成される（２１２）。次に、クラウド医療サーバは、ネットワーク暗号化ソフトウェアを実行し（ステップ２１４）、暗号化された新しいデータ及び第２のユニークキーを生成する。次に、クラウドベースの医療サービスは、暗号化された新しいデータ及び第２のユニークキーをパルスオキシメータモニタに送り返す（ステップ２１６）。パルスオキシメータモニタは、暗号化されたデータを受信し（ステップ２１８）、次に、受信セキュリティソフトウェアを実行し（ステップ２２０）、暗号化されたデータを復号化し、これにより、受信した暗号化された新しいデータは、パルスオキシメトリモニタ上で読み出し可能となる。
【００１１】
図３Ａは、本発明の好適な実施形態による送信セキュリティソフトウェアのフローチャートを示す。この実施形態によれば、センサデータベースがアクセスされ、脈拍データ及びＳｐＯ２データの最新エントリが取り出される（ステップ３００）。次に、取り出されたデータは暗号化され（ステップ３０２）、次に、乱数発生器が、パルスオキシメータハードウェアキーにアクセスする（ステップ３０４）。次に、乱数発生器は、パルスオキシメータハードウェアキーを使用して、第１のユニークキーを作成する（ステップ３０６）。図３Ｂは、本発明の好適な実施形態による受信セキュリティソフトウェアのフローチャートを示す。ここでは、第１のステップは、既知のネットワークハードウェアキーを取り出すことを含む（ステップ３０８）。次に、受信した暗号化されたデータが、既知のネットワークハードウェアキーを使用して復号化される（ステップ３１０）。次に、復号化されたデータは、受信データデータベースに保存される（ステップ３１２）。
【００１２】
図４Ａは、本発明の好適な実施形態によるネットワーク復号化ソフトウェアのフローチャートを示す。第１のステップでは、デバイスデータベースがアクセスされ、受信したデバイスＩＤの脈拍データ及びＳｐＯ２データのマッチするエントリが見つけられる（ステップ４００）。次に、対応するパルスオキシメトリハードウェアキーが、決定されたマッチするエントリから取り出される（ステップ４０２）。次に、受信した暗号化されたデータが、取り出されたパルスオキシメトリハードウェアキーを使用して復号化される（ステップ４０４）。次に、復号化されたデータは、ネットワークセンサデータベースに保存される（ステップ４０６）。
【００１３】
図４Ｂは、本発明の好適な実施によるネットワーク暗号化ソフトウェアのフローチャートを示す。ここでは、第１のステップは、ネットワーク分析データベースにアクセスし、受信したデバイスＩＤの脈拍データ及びＳｐＯ２データの最新エントリを取り出すことを含む（ステップ４０８）。次に、データは暗号化され（ステップ４１０）、乱数発生器が、ネットワークハードウェアキーにアクセスする（ステップ４１２）。次に、乱数発生器は、ネットワークハードウェアキーを使用して、第２のユニークキーを作成する（ステップ４１４）。
【００１４】
機密医療データは、任意の数の種類のデバイスによって送受信可能である。これらのデバイスの例としては、データを測定し、患者に検査を行うために使用される医療デバイスだけでなく、コンピュータ及びストレージデバイスといったこれらの医療デバイスに接続されているデバイスも挙げられる。したがって、パルスオキシメータに加えて、患者医療データは、カプノメータ、ＣＯ−オキシメータ、動脈血液ガス分析器、グルコースメータ及び血圧モニタから生じる又はこれらによって受信される。これらのデバイスは、様々な通信プロトコルフォーマットを使用してデータを送受信する。
【００１５】
機密医療データは、任意の数の種類のデバイスによって送受信可能である。これらのデバイスの例としては、データを測定し、患者に検査を行うために使用された医療デバイスだけでなく、コンピュータ及びストレージデバイスといったこれらの医療デバイスに接続されているデバイスも挙げられる。したがって、パルスオキシメータに加えて、患者医療データは、カプノメータ、ＣＯ−オキシメータ、動脈血液ガス分析器、グルコースメータ及び血圧モニタから生じる又はこれらによって受信される。これらのデバイスは、様々な通信プロトコルフォーマットを使用してデータを送受信する。
【００１６】
本発明の好適な実施形態では、クラウドベースの医療デバイスとデータ交換する任意のデバイスが、認証された医療デバイス及び権限を与えられたエンティティに提供される機密患者情報へのアクセスを制限することが認証されている。認証を必要とすることで、医療データは、意図せずにブロードキャストされ、意図された受信者ではない受信者によって見られることから保護される。
【００１７】
本発明のデバイスは、様々な認証手段を使用して認証されることが可能である。認証を行う１つのやり方は、デバイスから身元確認コード又は承認コードを要求することである。身元確認コードは、デバイスが患者情報を送受信することを許可する任意のキー、番号、コード又は識別子であってよい。本発明の１つの例示的な実施形態では、患者情報を送受信するデバイスは、最初に、認証エンティティから承認コードを受信し、記憶する。認証のリクエストに応えて、デバイスは、認証デバイス又はエンティティに、承認コードを送信する。送信された承認コードが、患者情報の受信者（例えば医療データサーバ、リモート患者モニタリングシステム又は他のデバイス、ネットワーク若しくはエンティティ）によって記憶されているコードとマッチしない場合は、機密医療データを送信しようとしているデバイスから患者情報は受け取られない。
【００１８】
機密患者情報は、好適には、クラウドベースの医療サービスに送信する前に暗号化される。データが様々なデバイスから収集された場合、各デバイスからのデータは、組み合わせられる前に、別々に暗号化されてもよいし、様々なデバイスからのデータは、最初に組み合わせられて、次に、１つの集まりとして暗号化されてもよい。幾つかの場合では、１つのデバイス又はデバイスのグループから収集されたデータの特定の一部のみを暗号化することが望ましい。例えば、データ送信を容易にする又は計算要件を軽減するために、患者に関する機密情報だけを暗号化することが望まれる場合がある。
【００１９】
或いは、暗号化処理は、医療デバイスのプライベートキー、クラウドベースの医療サービスといった意図した受信者のパブリックキー、又は、プライベートキー及びパブリックキーの両方を使用してもよい。プライベートキー及びパブリックキーは、有線又は無線通信システムを使用して、クラウドベースの医療サービスに送信される。一実施形態では、送信又は受信エンティティが、例えば受信した暗号化された患者医療データの復号化を可能とするために、クラウドベースの医療サービスのパブリックキーを当該送信又は受信エンティティに転送することを要求する。或いは、例えば病院のサーバとクラウドベースの医療サービスとの間の仲介者として機能するサーバが、暗号化された患者の医療データを、病院のサーバからクラウドベースの医療サービスへ再送信することができ、その反対も同様である。
【００２０】
パルスオキシメトリデータといった医療データが、例えば病院外の患者によって取られた場合、患者は、何れかの上記暗号化及び認証手段を使用して、暗号化された情報のみをクラウドベースの医療サービスに送信することが要求される。任意の要求されたキー、コード又は番号に加えて、患者は更に、患者の氏名、電話番号又は社会保障番号といった患者に適している追加の識別子を送信することが要求される場合もある。
【００２１】
本発明の一実施形態では、クラウドベースの医療サービスといったサーバ又はネットワークが、アクセスを認証するようにリクエストを生成する。そうすると、医療データシステムは、患者、ユーザ又はヘルスケア提供者に関連付けられている本発明のユーザコンポーネントへのアクセスを認証するようにリクエストを送信する。ユーザは、アクセスを認証するリクエストを受信した後、認証トークンを生成する。
【００２２】
認証トークンは、電話番号、社会保障番号、口座番号又は医療データサーバ内の前に記憶された患者情報と比較可能な他の患者識別子といった患者に関連する個人情報に対応するテキスト文字列又は番号を含む。或いは、認証トークンは、符号化されたパスワード又はデジタル表現にレンダリングされた患者の生体情報で構成されてもよい。認証トークンは、一度生成されると、安全のために、医療データシステム又はサーバといったリクエストを出しているエンティティへの送信前に、トークンを暗号化する、トークンをダイジェスト化し、ダイジェストを暗号化する、又は、トークンを暗号化ハッシュすることによって安全にされる。
【００２３】
本発明の一実施形態では、認証トークンが生成されると、トークン送信者が、例えばトークン発信者に関連付けられているプライベートキーでトークンを暗号化し、トークン要求者又は宛先に関連付けられているパブリックキーでトークンを暗号化し、ハッシングアルゴリズムといった方法によってトークンのダイジェストを生成し、トークン発信者のプライベートキーでハッシュされたダイジェストを任意選択的に暗号化するか又は先に記憶された値と比較されるトークンの少なくとも一部として認証コード（例えば暗号化ハッシュされたパスワード）を提供することによって、有効性の証明を作成する。次に、安全にされた認証トークンは送信される。受信者がトークンを、任意の暗号化された又はプレーンテキスト証明データと共に受信すると、コンポーネントは、発信者のパブリックキーとされているキーで、暗号化されたトークンを復号化し、発信者のパブリックキーとされているキーで、暗号化されたトークンを復号化し、発信者のパブリックキーとされているキーで、暗号化されたダイジェストを復号化し、結果を、ＰＩＮ、トークン、ピン、パスワード、コードのハッシュ値と比較するか又は発信者とされている発信者の暗号化ハッシュされたパスワードを既知の予め記憶された値と比較し、マッチが見つかる場合に、権限が付与されることを試みることによって、アクセスが有効であることを決定する。
【００２４】
トークン受信者又は検証者は、次に、認証トークンを受信し、その有効性を分析する。例えば分析されたトークンデータを、患者又は患者のヘルスケア提供者の予め記憶されたハッシュされたパスワード又は他の患者個人情報といった既知の予め記憶されている値と比較することによって、認証トークンが本物であることが確認されると、アクセスは成功し、処理は終了する。認証トークン又はトークンを含む若しくはトークンに関連付けられるメッセージを分析した後、トークン受信者及び検証者は、アクセスが許可又は拒否されることを決定し、このステータスを認証トークン送信者に通信する。この時点において、システムは、処理を繰り返してもよく、これにより、トークン発信者がアクセスを再度試みることが可能にされる。
【００２５】
本発明の好適な実施形態では、パルスオキシメータ測定のリクエストが受信される。システムは、次に、パルスオキシメータが非アクティブである、即ち、アイドル状態にあるかどうかを確認するために、診断テストを行う。そうでなければ、デバイスは、前に初期化されたことを意味する。アイドル状態にある場合、パルスオキシメータは起動され、原信号及び基準又はベースライン測定が行われる。次に、デバイスは、連続測定を行い、次に、データをグラフ化するか、又は、デバイスは、離散的な数の測定サンプルを取り、サンプル平均値を計算し、単一の測定値を送信する。
【００２６】
パルスオキシメータと併せて他のデバイスも使用されてよい。例えばＣＯ−オキシメータは、低酸素症を検出するデバイスであり、パルスオキシメータと同様に動作する。ＣＯ−オキシメータは、一酸化炭素ヘモグロビンから酸素ヘモグロビンを区別するために、幾つかの波長における吸収を測定し、患者が一酸化炭素中毒を有する場合でも酸化ヘモグロビン飽和度を決定する。
【００２７】
本発明のパルスオキシメータと併せて使用されてもよい別のデバイスは、カプノメータである。カプノメータは、呼吸速度及び換気の適切性をモニタリングするための器具である。カプノメータは、気管内チューブに接続され、吸気及び呼気における二酸化炭素含有量を測定する。カプノメータは、赤外光を使用して、呼吸中に二酸化炭素分子によって吸収される光の量を測定する。カプノメータは、血行動態的に安定しているが、重病の患者の二酸化炭素濃度の変化を検出する。
【００２８】
本発明のパルスオキシメータと併せて使用されてもよい更に別のデバイスは、動脈血液ガス（ＡＢＧ）分析である。これは、動脈から抽出されたサンプルを使用する血液検査である。検査は、血液のｐＨ、二酸化炭素及び酸素の分圧並びに重炭酸塩濃度を決定する。多くの血液ガス分析器は、乳酸、ヘモグロビン、幾つかの電解質、酸素ヘモグロビン、一酸化炭素ヘモグロビン及びメトヘモグロビンの濃度も報告する。動脈血液ガス分析は、肺機能に関する血液中のガス交換レベルを決定する。
【００２９】
本発明は、上記本発明の幾つかの例示的な実施形態に制限されることを意図していない。当業者によって考えられる他の変形態様は、本開示の範囲内であることを意図している。
【図１】
2018537016.tif 000003
【図２】
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【図３Ａ】
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【図３Ｂ】
2018537016.tif 000006
【図４Ａ】
2018537016.tif 000007
【図４Ｂ】
2018537016.tif 000008
【国際調査報告】
2018537016.tif 000009
2018537016.tif 000010