(57)【要約】  気管挿管のための装置（１）であって：少なくともハンドル（２）；装置（１）の端を定め、患者の口内に導入されることを目的とする少なくとも刃の要素（２９）；ハンドル（２）及び刃の要素（２９）の間に挿入される少なくとも連結要素（１５） ；患者の気管に挿入されることを目的とし、そこでハンドル（２）が少なくとも気管内チューブ（６）の伸長を保持するための取り外し可能な保持手段（４、５）を有する少なくとも気管内チューブ（６）；少なくとも気管内チューブ（６）内部に挿入可能である可撓性案内要素（１０）；少なくとも案内要素（１０）の伸長と協働することができ、刃の要素（２９）上で定められる案内要素（１０）を摺動させるための案内手段（９）であって、気管内チューブ（６）は案内手段（９）から解放され、案内要素（１０）は連結要素（１５）から解放される案内手段（９）；及び、案内手段（９）及び案内要素（１０）のうちの少なくとも１つと関連可能である画像取得手段（２７）に有効に接続可能である少なくとも画像表示装置（１９）；を含む、気管挿管のための装置（１）。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
気管挿管のための装置（１）であって：‐少なくともハンドル（２）；前記装置（１）の端を定め、患者の口内に導入されることを目的とする少なくとも刃の要素（２９）；前記ハンドル（２）及び前記刃の要素（２９）の間に挿入される少なくとも連結要素（１５）；患者の気管に挿入されることを目的とし、そこで前記ハンドル（２）が少なくとも気管内チューブ（６）の伸長を保持するための取り外し可能な保持手段（４、５）を有する少なくとも気管内チューブ（６）；少なくとも前記気管内チューブ（６）内部に挿入可能である可撓性案内要素（１０）；少なくとも前記案内要素（１０）の伸長と協働することができ、前記刃の要素（２９）上で定められる該案内要素（１０）を摺動させるための案内手段（９）であって、前記気管内チューブ（６）は該案内手段（９）から解放され、前記案内要素（１０）は前記連結要素（１５）から解放される案内手段（９）；及び、前記案内手段（９）及び前記案内要素（１０）のうちの少なくとも１つと関連可能である画像取得手段（２７）に有効に接続可能である少なくとも画像表示装置（１９）；を含むことを特徴とする、気管挿管のための装置（１）。
【請求項２】
前記保持手段（４、５）が、前記気管内チューブ（６）の筐体（７）を定めるように互いに移動可能に関連する前記ハンドル（２）の少なくとも第１の部分（４）及び第２の部分（５）を含むことを特徴とする、請求項１又は請求項２に記載の装置（１）。
【請求項３】
前記部分（４、５）の各々が前記筐体（７）を区切る対応する壁（８）を定め、前記保持手段（４、５）が該対応する壁の相互に離れる方向における該部分（４、５）の対応する変位に対して反作用することができる弾性手段を含むことを特徴とする、請求項１又は請求項２に記載の装置（１）。
【請求項４】
前記第２の部分（５）が前記第１の部分（４）と回転して移動可能に関連し、前記弾性手段とは対照的に、前記筐体（７）に前記気管内チューブ（６）の挿入を可能にする第１の方向、及び、該弾性手段によって適用される力のために該筐体（７）に挿入される該気管内チューブ（６）の保持を可能にする該第１の方向の反対側の第２の方向においてそれに関して移動可能であるいうことを特徴とする、請求項１から請求項３のいずれか一項に記載の装置（１）。
【請求項５】
前記案内手段（９）が細長い形状を有し、前記案内要素自体の取り外しを可能にするように片側が開いている該案内要素（１０）の筐体座部（２６）を定めることを特徴とする、請求項１から請求項４のいずれか一項に記載の装置（１）。
【請求項６】
前記刃の要素（２９）が、前記案内要素（１０）に沿った摺動の結果として前記気管内チューブ（６）により接触することを目的とされ、前記筐体座部（２６）の長手方向の延長部に関して傾けて配置された少なくとも分離壁（１４）を定めるということを特徴とする、請求項１から請求項５のいずれか一項に記載の装置（１）。
【請求項７】
前記連結要素（１５）が曲線の延長部を有するということを特徴とする、請求項１から請求項６のいずれか一項に記載の装置（１）。
【請求項８】
前記連結要素（１５）が本質的に円形の部分を有し、前記ハンドル（２）に関する全体的な寸法はより小さいということを特徴とする、請求項１から請求項７のいずれか一項に記載の装置（１）。
【請求項９】
前記表示装置（１９）が前記ハンドル（２）に関して該表示装置（１９）を動かすことができる運動手段（２０、２１）の介入によって前記ハンドル（２）と関連するということを特徴とする、請求項１から請求項８のいずれか一項に記載の装置（１）。
【請求項１０】
前記運動手段（２０、２１）が第１の回転軸（３）の周りの前記表示装置（１９）の回転のための第１の運動手段（２０）を含むということを特徴とする、請求項１から請求項９のいずれか一項に記載の装置（１）。
【請求項１１】
前記運動手段（２０、２１）が前記第１の軸（３）と異なる第２の回転軸（２２）の周りの前記表示装置（１９）の回転のための第２の運動手段（２１）を含むということを特徴とする、請求項１から請求項１０のいずれか一項に記載の装置（１）。
【請求項１２】
前記運動手段（２０、２１）が前記第１及び第２の軸（３、２２）と異なる第３の回転軸（３０）の周りの前記表示装置（１９）の回転のための第３の運動手段を含むということを特徴とする、請求項１から請求項１１のいずれか一項に記載の装置（１）。
【請求項１３】
患者の口腔に存在する生物学的分泌物の吸入を可能にするために吸入手段及び前記案内要素（１０）に接続可能なバルブ手段（１６）を含むということを特徴とする、請求項１から請求項１２のいずれか一項に記載の装置（１）。
【請求項１４】
前記バルブ手段（１６）が取り外し可能な方法で前記ハンドル（２）と関連し、オペレータによって外側から接近することができ手動で閉じることができる少なくとも孔（２５）を有する少なくとも気流パイプ（１７）を含むということを特徴とする、請求項１から請求項１３のいずれか一項に記載の装置（１）。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、気管挿管を実行する装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
病院の内外両方における医療分野において、いかなる原因による及び／又は手術の間の全身麻酔の投与による呼吸不全の患者の呼吸を確保するために、気管挿管のための装置を使用する際の要求は共通するものである。この目的のため、気道の開通を確実にして、人工の機械的な呼吸装置又は手動の支持システムへの呼吸回路の接続を確実にするために、気管内チューブを患者の気管に導入するのを可能にするハンドル及び刃を含む、喉頭鏡と呼ばれる様々な形の装置が公知である。詳細には、喉頭鏡は、喉頭蓋及び声帯を直接見ることができ、それゆえに気管内チューブを配置することができるように、舌を動かして持ち上げるような方法で、患者の口に挿入される。気管内チューブを見て正しい位置決めを確実にするために、公知のタイプの装置は、刃の端に光源を備えている。声帯を見ることができるように、他の公知の装置は、刃及びモニタの端でカメラ又は光ファイバを使用し、それは外部にあっても直接ハンドルに載置されてもよい。このタイプの装置はたいてい、声帯に届くように湾曲を管自体に押しつける半堅固であり可鍛性のスタイレットを気管内チューブに挿入する必要がある。公知のタイプの装置において、管及びハンドルは、一般に２つの分離した存在物を表す：オペレータは、一方の手で喉頭鏡を動かし、もう一方の手で気管内チューブを挿入する。
【０００３】
特許文献１は、案内要素がそれに沿って気管内チューブの挿入のために摺動する刃の上に得られる溝、及び、刃自体の端と関連したカメラによって検出される画像を表示することができるモニタの存在を認識する機器を記載している。
【０００４】
公知のタイプの全ての装置は多くの欠点を有し、中でも、様々な理由（とりわけ刃の形状及び寸法）から、３０ｍｍ未満の患者の口の開きでは、挿管できないあるいは挿管が困難であるという事実が挙げられる。そのような装置の他の欠点は、患者の解剖学的特徴によって、及び、患者と通常患者の頭部の後ろに配置する医療オペレータの相互的な位置によって、挿管手順の効率は多少迅速であるが複雑にされるという事実によって表される；これは、例えば、事故に関係した車両内部に閉じ込められた交通事故の被害者のように手が届くのが難しい位置にいる患者の場合、手順の実行がたいてい不可能であることを意味する。
【０００５】
特に公知の装置を用いて実行される挿管では、たいてい患者頭部の伸張又は傾斜を必要とするものであり、その実行は、患者の脊柱が損傷するような事故に関係する場合には禁忌である；実際これらの場合、頭部の運動は、脊髄に永久的な損傷を引き起こす可能性があり、患者の麻痺状態及び／又は死亡につながる。他の場合では、関節症のため、又は、挿管が極めて難しいあるいは不可能であるほどの重度の肥満といった特定の解剖学的形状のために、頭部を動かすことができないことがある。容易に認められるように、呼吸の不能と関連している挿管の実行の失敗は時に、死亡あるいは重大な神経学的低酸素損傷につながる。
【０００６】
さらに、「難しい」と考えられる、すなわち、患者が特定の解剖学的形状（小さい口、短い首、顎が後退している等）を有する、奇形である、舌、口蓋、首に腫瘍がある、又は軟組織及び／又は声帯に浮腫がある、あるいは、肥満患者の場合の挿管で比較すると、操作性の悪さと共にその刃の大きいサイズにより、挿管が極めて複雑になり、患者に外傷を与えてしまう。加えて、公知のタイプの装置はたいてい２人の医療オペレータの介入を必要とし、１人は喉頭鏡及び管を挿入し、もう１人はオペレータに必要な機器を渡す、及び／又は、彼／彼女が必要な仕事、例えば、挿管スタイレットを取り除くような仕事をするのを助け、このことが、挿管手順をより忍耐の必要な作業とし、かつ連携作業を必要とさせる。
【０００７】
いくつかの気管挿管のため装置は、特許文献２、特許文献３、特許文献４、及び、特許文献４から公知である。
【０００８】
特に、特許文献２は、その端が、患者の口に挿入されることを目的とする刃型の要素であるハンドルを有する装置を記載する。ハンドル及び刃の要素の両方は、患者の口に挿入される気管内チューブの保持手段を有する。この装置は、使用可能な空間に関して無視できない大きさの全体的な寸法を有する刃の要素及びそれと関連した気管内チューブが同時に両方とも患者の口に挿入されるので、あまり使いやすいとは言えない。
【０００９】
特許文献３は、患者の口に挿入されることを目的とし、その中に気管内チューブが収容される中空の本体を含む気管内挿管のための装置を記載する。気管内チューブは、その内部の延長部に沿って本体と関連していて、この場合でも、それゆえに同時に患者の口に挿入される。
【００１０】
特許文献４は、これに反して、可撓性要素を患者の口に挿入することを目的とする装置を記載する。この装置は、ハンドル及び刃の要素を有し、両方とも可撓性要素の案内手段を有する。そのような可撓性要素が導入されると、全ての装置はそれによって、患者の口から取り除かれ、そして気管内チューブは案内要素に取り付けられて、患者の気管に手で押される。
【００１１】
特許文献５もまた、それに沿って気管内チューブの保持手段が定められるハンドル、刃の要素を有する気管内挿管のための装置を記載する。この装置に特有の特徴は、管の湾曲を変えることできる手段の存在である。この装置にさえ無視できない大きさの全体的な寸法があり、したがって、患者の口内への装置及び管の同時の挿入が必要となる。
【００１２】
特許文献６は、これに反して、刃の要素のない挿管のための装置を記載する。そこで、ハンドルは、管の湾曲を修正するために用いる半堅固な可撓性要素に連結する気管内チューブの案内手段を有し、首の透過照明によってその位置決めを認識するための光源を有する。
【先行技術文献】
【特許文献】
【００１３】
【特許文献１】米国特許出願第２０１１／０２７００３８号公報
【特許文献２】米国特許出願第２０１０／３１２０５９号公報
【特許文献３】米国特許第４８３２０２０号公報
【特許文献４】米国特許出願第２０１４／１２８６８１号公報
【特許文献５】米国特許出願第２０１２／０５９２２３号公報
【特許文献６】米国特許第５１６３９４１号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【００１４】
本発明の主な目的は、特に難しい、緊急状態において、又は、患者が届きにくい位置にいる場合でさえも、挿管手順を速く、安全に、容易にかつ簡単に実行することができる気管挿管のための装置を提供することである。この目的の範囲内で、本発明の１つの目的は、患者に対してオペレータがどの位置にいても、患者自体がどの位置にいても単一の医療オペレータが挿管手順を実行することができるような気管挿管のための装置を提供することである。
【００１５】
本発明の別の目的は、複雑な臨床状態の患者、例えば外傷や肥満により首を動かすことができない患者への挿管、又は、非常に小さい口の開き（１０ｍｍ未満）での挿管を可能にする気管挿管のための装置を提供することである。
【００１６】
本発明のさらに別の目的は、一体化されたいくつかの特徴を有する、すなわち、いかなる生物学的分泌物も吸い込むことができ、局所的麻酔薬を投与することができ、同時に追加の機器を用いずに患者に挿管することができる、気管挿管のための装置を提供することである。
【００１７】
本発明のまた別の目的は、使用するのに単純で、合理的で、容易かつ有効であり、入手可能な解決法の範囲内で従来技術の上記の欠点を克服することができる装置を提供することである。
【課題を解決するための手段】
【００１８】
上記の目的は、請求項１の特徴を有する気管挿管のための本発明の装置によって達成される。
【００１９】
本発明の他の特徴及び利点は、添付の図面において、説明のためであって制限的な意図を有さずに例示された気管挿管のための装置の好ましいが排他的ではない実施態様の説明からより明らかになる。図面の説明は以下の通りである：
【図面の簡単な説明】
【００２０】
【図１】図１は、本発明の装置の不等角投影図である；
【図２】図２は、本発明の装置の他の角度からの不等角投影図である；
【図３】図３は、図２の詳細を拡大した不等角投影図である；
【図４】図４は、第１の作動構成における本発明の装置の正面図である；
【図５】図５は、第２の作動構成における本発明の装置の正面図である；
【図６】図６は、特定の実施態様における本発明の装置の案内手段の拡大図であるである。
【発明を実施するための形態】
【００２１】
装置１は、ハンドル２、装置自体の端を定め、患者の口内に導入されることを目的とする少なくとも刃の要素２９、及び、ハンドル２と刃の要素２９の間に挿入された少なくとも連結要素１５を含む。図示された特定の実施態様に関して、ハンドル２は、細長い形状を有する。都合よく、ハンドル２は本質的に円形の断面を有し、縦軸３に関して対称的である。しかしながら、ハンドル２が縦軸３に関して非対称であり、医療オペレータによってより容易にかつ機能的にハンドルを作ることができる人間工学的な形状を有するような別の実施態様を除外することはできない。好ましくは、連結要素１５は曲線の延長部を有する。より詳しくは、連結要素１５は本質的に円形の部分を有し、ハンドル２に関する全体的な寸法はより小さい。
【００２２】
「上部」、「底部」、「上方の」、「下方の」、「上の」、「下の」等の本明細書の表現は、装置１が垂直に配置された縦軸３を有する作動構成に関して考慮されるものとする。
【００２３】
装置１は、患者の気管に挿入されることを目的とする少なくとも気管内チューブ６を含む。ハンドル２は、気管内チューブ６の伸長を保持するための取り外し可能な保持手段４、５を有する。好ましくは、保持手段４、５は、気管内チューブ６の近位端、すなわち、刃の要素２９に最も近い部分を保持することができる。特に、保持手段４、５は、患者の気管に届くことを目的とする気管内チューブ６の端を保持することができる。好ましくは、保持手段４、５は、互いに移動可能に関連して、気管内チューブ６の筐体７を定めるハンドル２の第１の部分４及び第２の部分５を含む。特に、図で見られるように、各々の部分４、５は、筐体７を区切る対応する壁８を定める。
【００２４】
図示した実施態様において、筐体７は、ハンドル２の縦軸３に本質的に平行に延長する。都合よく、保持手段４、５は、対応する壁８の互いに離れる方向に、部分４、５の対応する変位に対して反作用することができる弾性手段を含む。図示されていない弾性手段は、第１の部分４及び第２の部分５の間に挿入されるバネ要素のタイプである。具体的には、第２の部分５は、第１の部分４と回転して移動可能に関連する。更に詳細には、第２の部分５は、弾性手段とは対照的に筐体７に気管内チューブ６の挿入を可能にする第１の方向、及び、弾性手段により適用される力のために筐体７に挿入される気管内チューブ６の保持を可能にする第１の方向の反対側の第２の方向に第１の部分４に関して回転して移動可能である。
【００２５】
換言すれば、回転の第１の方向は対応する壁８の互いに離れる方向と一致して、気管内チューブ６の挿入を容易にするために筐体７を広げることを可能にし、回転の第２の方向は、気管内チューブ６の保持を実行するために壁８の互いに接近する方向と一致する；特に、上記の互いに離れる方向及び接近する方向は、双方向の矢印によって図５に示される。本発明によると、装置１は、気管内チューブ６内部に挿入可能である可撓性タイプの案内要素１０を含む。特に、案内要素１０は、患者の口内に容易に導入されて、その形状をたどることができる弾性力を持つ可撓性タイプのものである。この点に関しては、案内要素１０が本質的に管状形状を有することがよく明記されている。さらに、装置１は、案内要素自体の伸長と協働することができ、刃の要素２９上に定められる案内要素１０を摺動させる案内手段９を含む。
【００２６】
本発明によると、気管内チューブ６は案内手段９から解放され、案内要素１０は連結要素１５から解放される。刃の要素２９は、本質的に（それらが沈下部又は不規則性を有するので）互いに対して平行に２つの外部の表面１１及び１２を有するように、及び、患者の口への挿入を容易にする本質的に板状の型を有するように定められる。より詳しくは、刃の要素２９は、上部表面１１及び下部表面１２を有し、それぞれは少なくとも本質的に平坦な対応する部分を有する。図示するように、上部表面１１は、下部表面１２に関して延長部１３を有する。特に、上記の延長部１３は、患者の舌及び／又は喉頭蓋を持ち上げることができるように成形される；これは、延長部１３が上部表面の平坦部分に関して肥大部を有するという事実によるためである。さらに、上部表面１１及び下部表面１２は、本質的に正弦波形状の側面の輪郭を有する。図示されるように、案内手段９は、案内要素１０の筐体座部２６を定める。
【００２７】
図示された特定の実施態様に関して、筐体座部２６は細長い形状を有し、案内要素自体の取り外しを可能にするために片側が開いている。都合よく、刃の要素２９は、案内要素１０の分離壁１４を有する。更に詳細には、図示するように、分離壁１４は、筐体座部２６の長手方向の伸張に関して傾けられ、刃の要素２９によって定められる装置１の端の方へ進む外側に向かって分かれる２つの突起部によって定められる。本発明の場合、分離壁１４は、それが保持手段４、５によって解放されること、及び、それが案内要素１０に沿って摺動する結果として気管内チューブ６により接触されることを目的とする；これは、その内部で収容される案内要素１０と共に、気管内チューブ６が筐体座部２６から離れるように押されることを意味する。
【００２８】
上記のように、案内要素１０は連結要素１５から解放される；このことは、案内要素１０の自由な運動及び配向を可能にする。筐体座部２６はそれゆえに、刃の要素２９のみに沿って延長し、連結要素１５で中断される。連結要素１５からの案内要素１０の解放によって決定される運動の自由と共に上記の寸法が、使用の間、装置１の運動を容易にすることができる、それゆえに、少ない口の開き又は複雑な臨床的状況での患者への容易な挿管が可能になるということは簡単に認めることができる。
【００２９】
しかしながら、少なくとも連結要素１５の伸長に沿って案内手段９も延長するような別の実施態様を除外することはできない。さらに装置１は、患者の口腔に存在する生物学的分泌物の吸入を可能にするために空気吸入手段及び案内要素１０に接続可能なバルブ手段１６を含む。より詳しくは、使い捨てのタイプでありかつ当該領域の専門家に公知のバルブ手段１６が、取り外し可能な方法でハンドル２と関連することができる。ハンドル２はそれゆえに、アタッチメント手段（詳細には図示せず）を有し、それによって、バルブ手段１６は時折関連する。都合よく、バルブ手段１６は、外側から接近可能な孔２５を有し、案内要素１０と連通して配置することができ、手動で医療オペレータにより閉じることができる気流パイプ１７を含む。図示された特定の実施態様に関して、バルブ手段１６はハンドル２の上で関連され、吸入手段に対する接合要素１８を含む。
【００３０】
本発明の場合、医療オペレータは、彼／彼女の指を孔２５に置くことによって空気の流れ及び方向を調節する；これは、孔２５を自由にすることにより、オペレータが空気を通すことができ、反対に、孔２５の上に彼／彼女の指を押圧することによって、彼／彼女が、患者の口腔の生物学的分泌物の吸入を決定することを意味する。しかしながら、案内要素１０が、局所麻酔及び／又は薬物を患者に与えるために用いられるような別の実施態様を除外することはできない。
【００３１】
本発明によると、装置１は、図示されない、例えばカメラ又は光ファイバのタイプの、画像取得手段２７に有効に接続可能である画像を表示するための画像表示装置１９を含む。取得手段２７は、案内本体９及び案内要素１０のうちの少なくとも１つと関連することができる。更に詳細には、取得手段２７は、案内本体９の端の伸長、例えば、延長部１３の下部及び／又は案内要素１０の端で配置することができる。図６に示すような案内本体９及び案内要素１０の両方と関連している取得手段２７の場合、咽頭領域及び気管領域両方の図を同時に得ることができる。取得手段２７の他に案内要素１０がまた、作動しているチャンネル２８を有する場合、伝統的な気管支鏡検査も装置１によって実行することができる。図示された特定の実施態様に関して、表示装置１９はＬＥＤスクリーンである。都合よく、表示装置１９は、ハンドル自体に関して表示装置１９を動かすことができる運動手段２０、２１の介入によってハンドル２と関連する。運動手段２０、２１は、第１の回転軸の周りの表示装置１９の回転のための第１の運動手段２０を含む。
【００３２】
図示された特定の実施態様に関して、第１の回転軸は、縦軸３と一致する；このことは、上記の第１の運動手段２０が本質的に３６０°に等しい角度によって縦軸３の周りを回転可能であることを意味する。さらに、運動手段２０、２１は、第１の回転軸３と異なる第２の回転軸２２の周りにおける表示装置１９の回転のための第２の運動手段２１を含む。好ましくは、第２の軸２２は第１の軸３に対して直角であり、より詳しくは、それは第１の軸自体に対して垂直である。都合よく、第２の軸２２は本質的に水平であり、表示装置１９の上方又は下方への運動を可能にする。
【００３３】
図示された実施態様において、運動手段２０、２１は、第１の支持要素２３及び第２の支持要素２４を含む。詳細には、第１の支持要素２３は、第１の軸３の周りでハンドル２にヒンジ結合され、第２の支持要素２４は、ＬＥＤスクリーン１９と関連する；都合よく、第２の支持要素２４は、第２の軸２２の周りで第１の支持要素２３にヒンジ結合される。
【００３４】
図示された好適な実施態様において、第１の支持要素２３は、筐体７で、すなわち、管自体とは干渉せずに気管内チューブ６の前で表示装置１９の位置決めを可能にするように成形される。好ましくは、運動手段２０、２１はまた、第１及び第２の軸３、２２とは異なり、参照番号３０によって図において識別される第３の回転軸の周りの表示装置１９の回転のための、詳細には図示されない第３の運動手段を含む。更に詳細には、第３の運動手段は、第２の支持要素２４及び表示装置１９の間に挿入され、したがって、本質的にＬＥＤスクリーンに対して垂直な軸の周りで、表示装置１９の回転を可能にする。運動手段２０、２１の存在が、全ての挿管手順の間、医療オペレータ自身が患者の口腔を見ている限り、届きにくい位置の患者への挿管を可能にし、本発明の機能的な価値を非常に高めるということは簡単に認めることができる。
【００３５】
本発明の動作を以下に説明する。
【００３６】
装置１がハンドル２によって握持されると、医療オペレータは、筐体座部２６の壁８を広げて第１の方向に沿って第２の部分５を動かし、気管内チューブ６を筐体座部２６に挿入する。そしてその後、彼／彼女は、管自体の保持を実行するために第２の部分５を解放する。続いて、案内要素１０は、気管内チューブ６に挿入され、筐体座部２６で上に押される。患者の位置及び彼／彼女の臨床状態次第で、オペレータは、患者の口腔を見るために表示装置１９を回転させる。それから、刃の要素２９が患者の口腔に挿入され、同時に、医療オペレータは表示装置１９によって内部を表示し、その表示装置１９も医療オペレータの要求に従って挿管の間、動かすことができる。
【００３７】
より詳しくは、刃の要素２９が患者の口に挿入されると、彼／彼女の声帯が表示されて、医療オペレータは筐体座部２６に沿って摺動させて案内要素１０を気管に押す。この動作の間、気管内チューブ６は、ハンドル２に関して固定されたままである。案内要素１０が気管に届くと、オペレータは、第１の方向に沿って保持手段４、５の運動によって気管内チューブ６を解放する。
【００３８】
この点で、医療オペレータは、分離壁１４に接触するまで、気管内チューブ６を案内要素１０上において手動で摺動させる。分離壁１４に届くと気管内チューブ６は外方へ押され、それにより、筐体座部２６の外側に案内要素１０を引く。医療オペレータは、案内要素１０の端まで気管内チューブ６を摺動させる；この点で、医療オペレータ自身は患者の口から刃エレメント２９を取り除き、最後に、案内要素１０を気管内チューブから外し、気管内チューブを患者の気管に残しておく。
【００３９】
記載の本発明が意図した目的をどのように達成するかは実際に確認された。連結要素から解放される可撓性案内要素を提供するという特定の解決法により、連結要素の直径を減らすことが可能になり、コンパクトであり、サイズが小さく、さらに緊急状態又は患者が届きにくい位置にいる場合でさえも挿管手順が急速に、容易にかつ簡単に実行される気管挿管のための装置を得ることができる、という事実が強調される。
【００４０】
本体と関連した気管内チューブ保持手段の存在により、患者自体に関してオペレータがどの位置にいても単一の医療オペレータによる挿管手順の実行が可能になるという事実もこれに付け加えなければならない。本発明が関連する装置は、それゆえに、装置の特定の形状のおかげでいかなる不都合も最小限に抑え、患者の気管内部に実用的かつ容易な方法で案内要素を挿入することができ、案内要素が所望の位置に届いた場合に気管内チューブを続いて挿入することができる。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【国際調査報告】
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