(57)【要約】  本発明は、医療用装置を固定する器具に関する。特に、本発明は、所望される方法で医療用装置を固定する器具に関し、器具は、細長い本体、アンカー領域、医療用装置取り付け領域、及び接続領域を有する。このような器具は、そのような医療用装置を用いて医療処置（例えば、末梢肺組織のアブレーション）を行いながら、特殊な医療用装置（例えば、マイクロ波エネルギー送達装置）を好ましい位置に固定するのに有用である。
2018534108.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
医療用装置を固定する器具であって、
本体近位端及び本体遠位端を有する細長い本体であって、前記本体の長さは前記本体の幅より長く、前記本体の長さは拡張可能又は収縮可能である、本体と、
前記本体近位端と係合するアンカー領域であって、前記アンカー領域は、アンカー可能領域に係止するように構成されており、アンカー可能領域と係止すると前記アンカー領域及び細長い本体が固定位置に係止される、アンカー領域と、
医療用装置取り付け領域遠位端及び医療用装置取り付け領域近位端を有する医療用装置取り付け領域であって、
前記医療用装置取り付け領域近位端の長さが前記医療用装置取り付け領域近位端の幅より長くなるように、前記医療用装置取り付け領域近位端は細長く、
前記医療用装置取り付け領域遠位端は、医療用装置を固定するように構成されている、医療用装置取り付け領域と、
前記本体遠位端及び前記医療用装置取り付け領域近位端を係合する接続領域であって、前記接続領域は、前記医療用装置取り付け領域がそこから任意の方向に係止可能に突出し得るように調節可能である、接続領域と、を備える、器具。
【請求項２】
前記医療用装置取り付け領域近位端の前記長さが、拡張可能又は収縮可能である、請求項１に記載の器具。
【請求項３】
前記本体が、２メートルまで延出可能であり、かつ０．２メートルまで収縮可能である程度に長くない、請求項１に記載の器具。
【請求項４】
前記本体が、０．００５メートル〜０．３メートルである幅を有する、請求項１に記載の器具。
【請求項５】
前記アンカー領域が、アンカー領域圧縮可能領域及びアンカー領域コンプレッサ領域を有し、前記アンカー領域圧縮可能領域のサイズが、圧縮量の増加に伴い減少し、かつ圧縮量の減少に伴い増加するように、前記アンカー領域コンプレッサ領域は、前記アンカー領域圧縮可能領域に、ある範囲の圧縮を適用するように構成され、前記適用される圧縮の量は固定可能である、請求項１に記載の器具。
【請求項６】
前記医療用装置取り付け領域遠位端は、ねじり系固定機構で構成されており、前記ねじり系固定機構は、閉じた様式で自然に静止し、前記ねじり系固定機構は、医療用装置を収容する目的のために開くように構成されており、前記ねじり系固定機構を開いた様式から解除することは、前記ねじり系固定機構のねじり系閉鎖を自然にもたらす、請求項１に記載の器具。
【請求項７】
前記医療用装置取り付け領域は、その上にそこから突出する１つ又は２つ以上の延出部を有し、前記１つ又は２つ以上の延出部は、１つ又は２つ以上の医療用装置を固定するように構成されている、請求項１に記載の器具。
【請求項８】
前記医療用装置取り付け領域近位端が、２メートルまで延出可能であり、かつ０．５メートルまで収縮可能である程度に長くない、請求項１に記載の器具。
【請求項９】
前記医療用装置取り付け領域近位端が、０．０２５メートル〜０．３メートルの幅を有する、請求項１に記載の器具。
【請求項１０】
所望の位置に医療用装置を固定する方法であって、
請求項１に記載の器具をアンカー可能領域に固定することと、
前記医療用装置取り付け領域遠位端によって医療用装置を固定することと、
前記固定された医療用装置が所望の位置になるように前記器具を調節することであって、前記調節することは、
前記接続領域からの前記医療用装置取り付け領域の前記突出を調節すること、
前記医療用装置取り付け領域近位端の前記長さを調節すること、及び、
前記細長い本体の前記長さを調節すること、のうち１つ又は２つ以上を調節することを含む、ことと、を含む方法。
【請求項１１】
前記医療用装置は、組織をアブレーションするように構成されているエネルギー送達装置である、請求項１０に記載の方法。
【請求項１２】
請求項１に記載の器具と、システムと、を含むキットであって、
前記システムが、
ａ）一次カテーテルであって、中空の一次ルーメンを含む一次カテーテルと、
ｂ）チャネルカテーテルであって、前記中空の一次ルーメン内部に同心円上に位置付けられており、チャネルルーメンを備える、チャネルカテーテルと、
ｃ）操縦可能なナビゲーションカテーテルであって、前記チャネルルーメン内部に適合するように構成されており、操縦可能な先端と、位置検知要素とを備える、操縦可能なナビゲーションカテーテルと、
ｄ）エネルギー送達装置であって、前記チャネルルーメン内部に適合するように構成されており、前記マイクロ波エネルギー送達装置が、前記チャネルルーメン内部で、中に第１の導体と、第２の導体と、第３の導体と、を備える、エネルギー送達装置と、を備える、キット。
【請求項１３】
前記一次カテーテルが、気管支鏡を備える、請求項１２に記載のキット。
【請求項１４】
前記エネルギー送達装置が、マイクロ波アブレーション装置又は高周波エネルギー送達装置である、請求項１２に記載のキット。
【請求項１５】
前記一次カテーテル、前記チャネルカテーテル、前記操縦可能なナビゲーションカテーテル、及び前記マイクロ波エネルギー送達装置のうちの１つ又は２つ以上を操作するためのハンドルを更に備える、請求項１２に記載のキット。
【請求項１６】
前記マイクロ波エネルギー送達装置への電力送達を操作するように構成されているプロセッサを更に備える、請求項１２に記載のキット。
【請求項１７】
前記マイクロ波エネルギー送達装置が、前記チャネルカテーテルを通してマイクロ波エネルギーを送達することができる、請求項１２に記載のキット。
【請求項１８】
前記マイクロ波エネルギー送達装置が、冷却水チャネルを備え、前記システムは、前記冷却水チャネルと流体連通している冷却水源を備える、請求項１２に記載のキット。
【請求項１９】
前記チャネルカテーテルが、可撓性をもたらす編組材料を含む、請求項１２に記載のキット。
【請求項２０】
前記マイクロ波エネルギー送達装置と電気通信するマイクロ波電源を更に含む、請求項１２に記載のキット。
【請求項２１】
前記内部導体が中空である、請求項１２に記載のキット。
【請求項２２】
前記内部導体の前記中空が、冷却水源と流体連通している、請求項２１に記載のキット。
【請求項２３】
前記内部導体と外部導体との間の空隙が、誘電材料を含む、請求項２１に記載のキット。
【請求項２４】
前記内部導体と外部導体との間の空隙が、空気チャネルを含む、請求項２１に記載のキット。
【請求項２５】
請求項１に記載の器具と、エネルギー送達装置及び気管支鏡のうち１つ又は２つ以上と、を含むキット。
【請求項２６】
前記エネルギー送達装置が、マイクロ波エネルギー送達装置である、請求項２５に記載のキット。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、医療用装置を固定する器具に関する。特に、本発明は、所望される方法で医療用装置を固定する器具に関し、器具は、細長い本体、アンカー領域、医療用装置取り付け領域、及び接続領域を有する。このような器具は、そのような医療用装置を用いて医療処置（例えば、末梢肺組織のアブレーション）を行いながら、特殊な医療用装置（例えば、マイクロ波エネルギー送達装置）を好ましい位置に固定するのに有用である。
【背景技術】
【０００２】
概ね、医療用装置（例えば、エネルギー送達装置）の使用を伴う医療処置（例えば、末梢肺組織のアブレーション）は、医師又は医師を手伝う人間のどちらかが、そのような装置のうち１つ又は２つ以上を所望される好ましい位置に長時間、物理的に保持することを必要とする。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
所望される好ましい場所で、そのような医療用装置の固定を可能にするように構成された器具が必要とされる。
【課題を解決するための手段】
【０００４】
本発明は、医療用装置を固定する器具に関する。特に、本発明は、所望される方法で医療用装置を固定する器具に関し、器具は、細長い本体、アンカー領域、医療用装置取り付け領域、及び接続領域を有する。このような器具は、そのような医療用装置を用いて医療処置（例えば、末梢肺組織のアブレーション）を行いながら、特殊な医療用装置（例えば、マイクロ波エネルギー送達装置）を好ましい位置に固定するのに有用である。
【０００５】
特定の実施形態では、本発明は、医療用装置を固定するための器具であって、本体近位端及び本体遠位端を有する細長い本体であって、本体の長さは、本体の幅より長く、拡張可能又は収縮可能である、本体と、本体近位端と係合するアンカー領域であって、アンカー領域は、アンカー可能領域に係止するように構成されており、アンカー可能領域と係止するとアンカー領域及び細長い本体が固定位置に係止される、アンカー領域と、医療用装置取り付け領域遠位端及び医療用装置取り付け領域近位端を有する医療用装置取り付け領域であって、医療用装置取り付け領域近位端の長さが医療用装置取り付け領域近位端の幅より長くなるように、医療用装置取り付け領域近位端は、細長く、医療用装置取り付け領域近位端の長さは、拡張可能又は収縮可能であり、医療用装置取り付け領域遠位端は、医療用装置を固定するように構成されている、医療用装置取り付け領域と、本体遠位端及び医療用装置取り付け領域近位端を係合する接続領域であって、医療用装置取り付け領域がそこから任意の方向に係止可能に突出し得るように、調節可能である（例えば、０度〜３６０度の径方向突出及び／又は０度〜３６０度の回転突出）接続領域と、を備える器具を提供する。
【０００６】
本体は、特定のサイズ寸法に限定されない。いくつかの実施形態では、本体は、２メートルまで延出可能であり、かつ０．２メートルまで収縮可能である程度に長くない。いくつかの実施形態では、本体は、０．００５メートル〜０．３メートルである幅を有する。
【０００７】
アンカー領域は、アンカー可能領域に係止する特定の方法に限定されない。いくつかの実施形態では、アンカー領域は、アンカー領域圧縮可能領域及びアンカー領域コンプレッサ領域を有し、アンカー領域圧縮可能領域のサイズが、圧縮量の増加に伴い減少し、かつ圧縮量の減少に伴い増加するように、アンカー領域コンプレッサ領域は、アンカー領域圧縮可能領域に、ある範囲の圧縮を適用するように構成され、適用される圧縮の量は固定可能である。
【０００８】
医療用装置取り付け領域遠位端は、医療用装置を固定する特定の方法に限定されない。
【０００９】
いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域遠位端は、ねじり系固定機構で構成されており、ねじり系固定機構は、閉じた様式で自然に静止する（例えば、ワニ口クランプ又はクリップと同様）。いくつかの実施形態では、ねじり系固定機構は、医療用装置を収容する目的のために開くように構成されており、ねじり系固定機構を開いた様式から解除することは、ねじり系固定機構のねじり系閉鎖を自然にもたらす。
【００１０】
いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域遠位端は、医療用装置取り付け領域遠位端圧縮可能領域、及び医療用装置取り付け領域遠位端コンプレッサ領域を有し、医療用装置取り付け領域遠位端圧縮可能領域のサイズが、圧縮量の増加に伴い減少し、かつ圧縮量の減少に伴い増加するように、医療用装置取り付け領域遠位端コンプレッサ領域は、医療用装置取り付け領域遠位端圧縮可能領域に、ある範囲の圧縮を適用するように構成され、適用される圧縮の量は固定可能である。
【００１１】
医療用装置取り付け領域近位端は、特定のサイズ寸法に限定されない。いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域近位端は、２メートルまで延出可能であり、かつ０．５メートルまで収縮可能である程度に長くない。いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域近位端は、０．０２５メートル〜０．３メートルである幅を有する。
【００１２】
いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域は、追加の医療用装置（例えば、追加のエネルギー送達装置、発光物体、他の任意の医療用装置）を固定する１つ又は２つ以上の延出部を更に備える。そのような実施形態は、追加の医療用装置を固定するための延出部の特定のタイプ又は種類に限定されない。いくつかの実施形態では、延出部は、追加の装置固定機構により延出している。いくつかの実施形態では、そのような延出部は、任意の望ましい長さに拡張又は収縮され得る。
【００１３】
特定の実施形態では、本発明は、所望の位置に医療用装置を固定するための方法であって、そのような器具をアンカー可能領域に固定することと、医療用装置取り付け領域遠位端によって医療用装置を固定することと、固定された医療用装置が所望の位置になるように器具を調節することであって、調節することは、接続領域からの医療用装置取り付け領域の突出を調節すること、医療用装置取り付け領域近位端の長さを調節すること、及び細長い本体の長さを調節することのうち１つ又は２つ以上を調節すること、を含む、ことと、を含む方法を提供する。いくつかの実施形態では、医療用装置は、組織をアブレーションするように構成されたエネルギー送達装置（例えば、マイクロ波エネルギー送達装置又は高周波エネルギー送達装置）である。
【００１４】
特定の実施形態では、本発明は、医療用装置を用いて医療処置を行うための方法であって、そのような器具をアンカー可能領域に固定することと、医療用装置取り付け領域遠位端によって医療用装置を固定することと、固定された医療用装置が所望の位置になるように器具を調節することであって、調節することは、接続領域からの医療用装置取り付け領域の突出を調節すること、医療用装置取り付け領域近位端の長さを調節すること、及び細長い本体の長さを調節することのうち１つ又は２つ以上を調節すること、を含む、ことと、医療用装置を用いて医療処置を行うことと、を含む方法を提供する。いくつかの実施形態では、医療用装置は、エネルギー送達装置（例えば、マイクロ波エネルギー送達装置又は高周波エネルギー送達装置）である。いくつかの実施形態では、医療処置は、アブレーション処置であり、医療用装置は、エネルギー送達装置である。
【００１５】
特定の実施形態では、本発明は、このような器具とシステムとを含み、システムが、一次カテーテルであって、中空の一次ルーメンを含む一次カテーテルと、チャネルカテーテルであって、中空の一次ルーメン内部に同心円上に位置付けられており、チャネルルーメンを備えるチャネルカテーテルと、操縦可能なナビゲーションカテーテルであって、チャネルルーメン内部に適合するように構成されており、操縦可能な先端と、位置検知要素とを備える操縦可能なナビゲーションカテーテルと、エネルギー送達装置であって、チャネルルーメン内部に適合するように構成されており、チャネルルーメン内部で、中に第１、第２、及び第３の導体を備える、エネルギー送達装置とを備える、キットを提供する。いくつかの実施形態では、エネルギー送達装置は、マイクロ波エネルギー送達装置である。いくつかの実施形態では、エネルギー送達装置は、高周波エネルギー送達装置である。いくつかの実施形態では、一次カテーテルは、気管支鏡を備える。いくつかの実施形態では、キットは、エネルギー送達装置（例えば、マイクロ波エネルギー送達装置又は高周波エネルギー送達装置）への電力送達を操作するように構成されたプロセッサを更に備える。
【００１６】
いくつかの実施形態では、エネルギー送達装置（例えば、マイクロ波エネルギー送達装置又は高周波エネルギー送達装置）は、チャネルカテーテルを通じてエネルギーを送達することができる。
【００１７】
いくつかの実施形態では、エネルギー送達装置は、マイクロ波エネルギー送達装置である。いくつかの実施形態では、マイクロ波エネルギー送達装置は、冷却水チャネルを備え、システムは、冷却水チャネルと流体連通している冷却水源を備える。いくつかの実施形態では、チャネルカテーテルは、可撓性をもたらす編組材料を含む。いくつかの実施形態では、内部導体は、中空である。いくつかの実施形態では、内部導体の中空は、冷却水源と流体連通している。いくつかの実施形態では、内部導体と外部導体との間の空隙は、誘電（dielectic）材料を含む。いくつかの実施形態では、内部導体と外部導体との間の空隙は、空気チャネルを含む。いくつかの実施形態では、キットは、マイクロ波エネルギー送達装置と電気通信するマイクロ波電源を更に含む。
【００１８】
特定の実施形態では、本発明は、到達しにくい治療部位にマイクロ波エネルギー送達装置を配置する方法であって、操縦可能なナビゲーションカテーテルがチャネルルーメン内部にあり、チャネルカテーテルが中空の一次ルーメン内部で同心円上に位置付けられている、といったキットを提供することと、器具をアンカー可能領域に固定することと、医療用装置取り付け領域遠位端によってマイクロ波エネルギー送達装置を固定することと、固定されたマイクロ波エネルギー送達装置が所望の位置になるように器具を調節することであって、調節することは、接続領域からの医療用装置取り付け領域の突出を調節すること、医療用装置取り付け領域近位端の長さを調節すること、及び細長い本体の長さを調節することのうち１つ又は２つ以上を調節すること、を含む、ことと、被験体の開口部の中に一次カテーテルを挿入し、更なる前進が一次カテーテルの直径により制約されるまで一次カテーテルを治療部位へ向かわせることと、一次カテーテルの遠位端を越えてチャネルカテーテルを前進させ、チャネルカテーテルを治療部位まで延出させることと、チャネルカテーテルの遠位端を治療部位に固定することと、チャネルルーメンを通して、チャネルカテーテルの近位端の外へ操縦可能なナビゲーションカテーテルを引き抜くことと、マイクロ波エネルギー送達装置の遠位端が治療部位に到達するまで、チャネルルーメンを通してマイクロ波エネルギー送達装置を挿入することと、を含む方法を提供する。
【００１９】
そのような方法は、特定の到達しにくい治療部位に限定されない。いくつかの実施形態では、到達しにくい治療部位は、肺の末梢部を含む。いくつかの実施形態では、到達しにくい治療部位は、末梢肺小結節を含む。いくつかの実施形態では、肺小結節は、気管支樹を介してアクセスされる。
【００２０】
特定の実施形態では、本発明は、被験体の末梢肺組織領域を治療する方法であって、操縦可能なナビゲーションカテーテルは、チャネルルーメン内部にあり、チャネルカテーテルは、中空の一次ルーメン内部で同心円上に位置付けられている、といったキットを提供することと、器具をアンカー可能領域に固定することと、医療用装置取り付け領域遠位端によってエネルギー送達装置を固定することと、固定されたエネルギー送達装置が所望の位置になるように器具を調節することであって、調節することは、接続領域からの医療用装置取り付け領域の突出を調節すること、医療用装置取り付け領域近位端の長さを調節すること、及び細長い本体の長さを調節することのうち１つ又は２つ以上を調節すること、を含む、ことと、被験体の肺を通してエネルギー送達装置を操縦し、標的の末梢肺組織領域にマイクロ波エネルギー送達装置を位置付けることと、マイクロ波エネルギー送達装置からのエネルギーによって標的の末梢肺組織領域をアブレーションすることと、を含み、操縦することは、被験体の口を介し、被験体の気管を介し、被験体の肺を介する、方法を提供する。
【００２１】
いくつかの実施形態では、操縦することは、中に中空のチャネルカテーテルを有する中空の一次カテーテルを、被験体の口を介し、被験体の気管を介し、被験体の肺を介して、更なる前進が中空の一次カテーテルの直径により制約されるまで前進させ、中空のチャネルカテーテルは、その中に操縦可能なナビゲーションカテーテルを有する、ことと、中空の一次カテーテルの遠位端を越えて、中に操縦可能なナビゲーションカテーテルを有する中空のチャネルカテーテルを前進させ、被験体の肺を通して標的の末梢肺組織領域まで、中に操縦可能なナビゲーションカテーテルを有する中空のチャネルカテーテルを延出させることと、操縦可能なナビゲーションカテーテルを中空のチャネルカテーテルから引き抜くことと、中空のチャネルカテーテルを通して、標的の末梢肺組織領域に位置付けられるようにエネルギー送達装置を挿入することと、を含む。
【００２２】
いくつかの実施形態では、中空の一次カテーテルの遠位端を越えて、中に操縦可能なナビゲーションカテーテルを有する中空のチャネルカテーテルを前進させ、被験体の肺を通して、中に操縦可能なナビゲーションカテーテルを有する中空のチャネルカテーテルを延出させることは、中に操縦可能なナビゲーションカテーテルを有する中空のチャネルカテーテルを一次気管支組織、二次気管支組織、三次気管支組織、及び細気管支組織のうち１つ又は２つ以上を通して延出させることを含む。いくつかの実施形態では、操縦可能なナビゲーションカテーテルは、前進を制御する。
【００２３】
いくつかの実施形態では、マイクロ波エネルギー送達装置は、編組材料を含む。いくつかの実施形態では、マイクロ波エネルギー送達装置は、可撓性がある。
【００２４】
いくつかの実施形態では、マイクロ波エネルギー送達装置からのエネルギーによって標的の末梢肺組織領域をアブレーションすることは、プロセッサを用いて制御される。
【００２５】
いくつかの実施形態では、マイクロ波エネルギー送達装置は、エネルギー電源と電気通信している。いくつかの実施形態では、マイクロ波エネルギー送達装置は、冷却水源と流体連通している１つ又は２つ以上の冷却水チャネルを備える。いくつかの実施形態では、マイクロ波エネルギー送達装置は、内部導体及び外部導体を備える。
【００２６】
いくつかの実施形態では、内部導体は、中空である。いくつかの実施形態では、内部導体は、冷却水源と流体連通している。いくつかの実施形態では、誘電材料は、内部導体と外部導体との間に位置付けられている。いくつかの実施形態では、内部導体及び外部導体は、空気チャネルを備える。
【００２７】
いくつかの実施形態では、標的の末梢肺組織領域は、肺小結節組織を含む。いくつかの実施形態では、標的の末梢肺組織領域は、肺腫瘍組織を含む。いくつかの実施形態では、標的の末梢肺組織領域は、肺病変組織を含む。いくつかの実施形態では、標的の末梢肺組織領域は、癌組織を含む。
【００２８】
いくつかの実施形態では、１つ又は２つ以上の安定化機構及び／又はアンカー機構は、中空の一次カテーテル、中空のチャネルカテーテル、操縦可能なナビゲーションカテーテル、及びエネルギー送達装置のうち１つ又は２つ以上を所望される組織領域に固定するために使用される。
【００２９】
いくつかの実施形態では、所望される組織領域は、標的の末梢肺組織領域である。
【００３０】
いくつかの実施形態では、マイクロ波エネルギー送達装置は、エネルギー送達装置内部の温度における所望でない上昇を検出し、１つ又は２つ以上の冷却水チャネルを通した冷却水の流れによって、そのような所望でない温度の上昇を自動又は手動で低減するように構成されている。いくつかの実施形態では、エネルギー送達装置は、三軸マイクロ波プローブである。いくつかの実施形態では、三軸マイクロ波プローブは、反射熱損失を低減するための最適化されたチューニング能力を含む。いくつかの実施形態では、三軸アンテナは、内部導体、誘電材料、及び外部導体を備え、誘電材料は、内部導体と外部導体との間にある。
【００３１】
追加の実施形態を本明細書に記載する。
【図面の簡単な説明】
【００３２】
【図１】器具１の概略表示を示す。示されるように、器具１は、細長い本体２、アンカー領域３、医療用装置取り付け領域４、及び接続領域５を備える。
【図２】細長い本体２、アンカー領域３、医療用装置取り付け領域４、及び接続領域５を有する器具１の図面を示す。
【図３】例示の器具による典型的なマウント手順、及び器具による医療用装置の固定を示す。
【発明を実施するための形態】
【００３３】
本発明は、医療用装置を固定する器具に関する。特に、本発明は、所望される方法で医療用装置を固定する器具に関し、器具は、細長い本体、アンカー領域、医療用装置取り付け領域、及び接続領域を有する。このような器具は、そのような医療用装置を用いて医療処置（例えば、末梢肺組織のアブレーション）を行いながら、特殊な医療用装置（例えば、マイクロ波エネルギー送達装置）を望ましい位置に固定するのに有用である。
【００３４】
以下の考察は、本開示の原理による器具の様々な実施形態の説明、続けて器具の用途の説明を含む。
【００３５】
図１〜３を参照すると、本発明の実施形態は、本発明の器具を提供する。
【００３６】
図１は、器具１の概略表示を示す。示されるように、器具１は、細長い本体２、アンカー領域３、医療用装置取り付け領域４、及び接続領域５を備える。
【００３７】
更に図１を参照すると、細長い本体２は、本体近位端６、及び本体遠位端７を有する。細長い本体２は、特定の細長いサイズ又は構成に限定されない。いくつかの実施形態では、細長い本体２は、約２メートル（例えば、１．５メートル、１．６、１．７、１．７５、１．８、１．９、１．９５、１．９９、２．０、２．０１、２．０３、２．５、３、５、１０、１５など）まで延出可能であり、かつ約０．２メートル（例えば、０．０１メートル、０．０５、０．１、０．１５、０．２、０．３、０．３５、０．４、０．４８、０．５、０．５１、０．５５、０．６、１、１．５など）まで収縮可能である程度に長くない。いくつかの実施形態では、細長い本体２は、約０．００５メートル〜０．３メートル（例えば、０．０１〜０．５メートル、０．０１５〜０．４、０．０２〜０．３など）である幅を有する。細長い本体２は、特定の重量に限定されない。いくつかの実施形態では、細長い本体２の重量は、器具１のいずれの機能又は目的の完全性も損なわないようなものである。
【００３８】
細長い本体２は、その長さを延出する又は収縮するための特定の方法に限定されない。いくつかの実施形態では、細長い本体２は、例えば、伸縮液圧式システムを利用して、その長さを拡張又は収縮する。いくつかの実施形態では、細長い本体２は、その長さを任意の所望される距離で係止するように構成される。
【００３９】
細長い本体２は、特定の材料組成に限定されない。実際には、当業者らは、細長い本体２に適用できる材料組成のタイプについて簡単に知るであろう。いくつかの実施形態では、細長い本体２は、任意の好適な金属（例えば、ステンレス鋼、チタン、ニオビウム、タンタル、ニチノール、銅、及び／又はそれらの混合物）で作製される。いくつかの実施形態では、細長い本体２は、プラスチック製である。いくつかの実施形態では、細長い本体２は、金属及びプラスチックの混合物で作製される。いくつかの実施形態では、細長い本体２の材料組成は、器具１のいずれの機能又は目的の完全性も損なわないようなものである。
【００４０】
図２は、細長い本体２、アンカー領域３、医療用装置取り付け領域４、及び接続領域５を有する器具１の図面を示す。見られるように、細長い本体２は、中に本体近位端６及び本体遠位端７を有する。更に見られるように、細長い本体２の長さは、その幅より大きい。加えて、この実施形態では、細長い本体２は、その中間領域で分割され、それによってその長さの拡張又は収縮を容易にする（例えば、液圧式伸縮設計によって）。
【００４１】
再度図１を参照すると、アンカー領域３は、本体近位端６と係合して示される。アンカー領域３は、本体近位端６と係合する特定の方法に限定されない。いくつかの実施形態では、アンカー領域３と本体近位端６との間の係合は、器具１のいずれの機能又は目的の完全性も損なわないようなものである。
【００４２】
アンカー領域３は、器具１全体をアンカー可能領域に又はアンカー可能領域を用いて取り付け可能になるように構成されている。アンカー領域３は、特定のタイプのアンカー可能領域に又は特定のタイプのアンカー可能領域を用いて取り付けることに限定されない。アンカー領域３がそれに又はそれを用いて取り付けることができるアンカー可能領域の例としては、医療処置テーブル又はトレー、器具１の重量に耐えることができる医療処置装置、患者の椅子又はベッド、患者の手術台上の手すりなどが挙げられるがそれらに限定されない。いくつかの実施形態では、アンカー可能領域は、アンカー要素３がそれに又はそれを用いて取り付けることができる、器具１のいずれの機能又は目的の完全性も損なわないような任意のタイプの領域である。
【００４３】
いくつかの実施形態では、アンカー可能領域に又はアンカー可能領域を用いて取り付けた後、アンカー領域３は、係止解除がない限り、アンカー領域３が固定化されるようにそのような取り付けを係止することができる。アンカー領域は、アンカー可能領域に又はアンカー可能領域を用いて取り付けた後のアンカー領域３を係止する特定の方法に限定されない。
【００４４】
いくつかの実施形態では、アンカー領域は、固定／移動可能機構によってアンカー可能領域に又はアンカー可能領域を用いて取り付ける。いくつかの実施形態では、アンカー領域は、圧縮系機構によってアンカー可能領域に又はアンカー可能領域を用いて取り付ける。例えば、いくつかの実施形態では、アンカー領域は、アンカー領域圧縮可能領域及びアンカー領域コンプレッサ領域を有し、アンカー領域圧縮可能領域のサイズが、圧縮量の増加に伴い減少し、かつ圧縮量の減少に伴いサイズが増加するように、アンカー領域コンプレッサ領域は、アンカー領域圧縮可能領域に、ある範囲の圧縮を適用するように構成される。実際には、いくつかの実施形態では、圧縮系機構は、張力がクランプに適用され、したがってクランプ領域のサイズを減少させ、アンカー領域とアンカー可能領域との間の密着を可能にするクランプ機構に似ている。
【００４５】
更に図１を参照すると、アンカー領域３は、特定のサイズ又は構成に限定されない。いくつかの実施形態では、アンカー領域３のサイズ又は構成は、そのような取り付けがアンカー領域３を固定化するのに十分であるアンカー可能領域に又はアンカー可能領域を用いて取り付け可能であるようなものである。いくつかの実施形態では、アンカー領域３のサイズ又は構成は、器具１のいずれの機能又は目的の完全性も損なわないようにアンカー領域３を固定化できるようなものである。いくつかの実施形態では、アンカー領域３の幅及び高さは、独立して約０．０２５メートル（例えば、０．０１〜０．５メートル、０．０１５〜０．４、０．０２〜０．３など）〜約２メートル（例えば、１．５メートル、１．６、１．７、１．７５、１．８、１．９、１．９５、１．９９、２．０、２．０１、２．０３、２．５、３、５、１０、１５など）である。アンカー領域３は、特定の重量に限定されない。いくつかの実施形態では、アンカー領域３の重量は、器具１のいずれの機能又は目的の完全性も損なわないようなものである。
【００４６】
アンカー領域３は、特定の材料組成に限定されない。実際には、当業者らは、アンカー領域３に適用できる材料組成のタイプについて簡単に知るであろう。いくつかの実施形態では、アンカー領域３は、任意の好適な金属（例えば、ステンレス鋼、チタン、ニオビウム、タンタル、ニチノール、銅、及び／又はそれらの混合物）で作製される。いくつかの実施形態では、アンカー領域３は、プラスチック製である。いくつかの実施形態では、アンカー領域３は、金属及びプラスチックの混合物で作製される。いくつかの実施形態では、アンカー領域３の材料組成は、器具１のいずれの機能又は目的の完全性も損なわないようなものである。
【００４７】
図２を参照すると、アンカー要素３は、本体近位端６と係合して示される。見られるように、この実施形態では、アンカー要素３は、圧縮可能領域内の圧縮を増大させて、アンカー可能領域への又はアンカー可能領域を用いたアンカー領域３の取り付けを容易にするために使用され得る締結ノブをその上に有する。
【００４８】
再度図１を参照すると、医療用装置取り付け領域遠位端８及び医療用装置取り付け領域近位端９を有する医療用装置取り付け領域４が示される。加えて、見られるように、医療用装置取り付け領域近位端９は、接続領域５と係合して示される。
【００４９】
医療用装置取り付け領域近位端９は、特定の細長いサイズ又は構成に限定されない。いくつかの実施形態では、図１から見られるように、医療用装置取り付け領域近位端９は、細長い。いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域近位端９は、約２メートル（例えば、１．５メートル、１．６、１．７、１．７５、１．８、１．９、１．９５、１．９９、２．０、２．０１、２．０３、２．５、３、５、１０、１５など）まで延出可能であり、かつ約０．５メートル（例えば、０．１メートル、０．２、０．３、０．３５、０．４、０．４８、０．５、０．５１、０．５５、０．６、１、１．５など）まで収縮可能である程度に長くない。いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域近位端９は、約０．０２５メートル〜０．３メートル（例えば、０．０１〜０．５メートル、０．０１５〜０．４、０．０２〜０．３など）である幅を有する。医療用装置取り付け領域近位端９は、特定の重量に限定されない。いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域近位端９の重量は、器具１のいずれの機能又は目的の完全性も損なわないようなものである。
【００５０】
医療用装置取り付け領域近位端９は、その長さを延出する又は収縮するための特定の方法に限定されない。いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域近位端９は、例えば、伸縮液圧式システムを利用して、その長さを拡張又は収縮する。いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域近位端９は、その長さを任意の所望される距離で係止するように構成される。いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域近位端９は、任意の所望される方法で屈曲される又は成形され得るように可撓性である（例えば、グースネック形態）。
【００５１】
医療用装置取り付け領域近位端９は、特定の材料組成に限定されない。実際には、当業者らは、医療用装置取り付け領域近位端９に適用できる材料組成のタイプについて簡単に知るであろう。いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域近位端９は、任意の好適な金属（例えば、ステンレス鋼、チタン、ニオビウム、タンタル、ニチノール、銅、及び／又はそれらの混合物）で作製される。いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域近位端９は、プラスチック製である。いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域近位端９は、金属及びプラスチックの混合物で作製される。いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域近位端９は、領域が任意の所望される方法で成形されるのを可能にする可撓性材料で作製される。いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域近位端９の材料組成は、器具１のいずれの機能又は目的の完全性も損なわないようなものである。
【００５２】
図２を参照すると、医療用装置取り付け領域近位端９は、接続領域５及び医療用装置取り付け領域遠位端９と係合して示される。更に見られるように、医療用装置取り付け領域近位端９の長さは、その幅より大きい。
【００５３】
再度図１を参照すると、医療用装置取り付け領域遠位端８は、医療用装置取り付け領域近位端９と係合して示される。医療用装置取り付け領域遠位端８は、医療用装置取り付け領域近位端９と係合する特定の方法に限定されない。いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域遠位端８と医療用装置取り付け領域近位端９との間の係合は、器具１のいずれの機能又は目的の完全性も損なわないようなものである。
【００５４】
医療用装置取り付け領域遠位端８は、医療用装置を医療用装置取り付け領域遠位端８で、したがって器具１全体で固定可能にするように構成されている。医療用装置取り付け領域遠位端８は、特定の医療用装置のタイプを固定することに限定されない（詳細については下記を参照）。
【００５５】
いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域遠位端８を用いて医療用装置を固定した後、医療用装置取り付け領域遠位端８は、係止解除がない限り、医療用装置が医療用装置取り付け領域遠位端８を用いて固定化されるように、そのような固定を係止することができる。医療用装置取り付け領域遠位端８は、医療用装置取り付け領域遠位端８を用いて固定した後の、医療用装置を固定する特定の方法に限定されない。
【００５６】
いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域遠位端は、医療用装置を固定し係止するために、ねじり系機構を利用する。例えば、いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域遠位端は、係止位置で自然に静止する機構を有する。そのような実施形態では、ねじり系機構は、医療用装置を収容することができるような（例えば、医療用装置取り付け領域遠位端内部に医療用装置を固定する目的のために）特定の寸法まで開くように（例えば、手動の開放）構成されている。そのような実施形態では、ねじり系機構の開放の後、そのような開放の解除は、機構の閉鎖をもたらす（例えば、ねじり系閉鎖）。いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域遠位端内部の医療用装置の位置付けの後、機構の閉鎖は、ねじり系固定をもたらす。いくつかの実施形態では、ねじり系機構は、バネに基づいている。いくつかの実施形態では、ねじり系機構は、ワニ口クランプ又はクリップに似ている。
【００５７】
いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域遠位端は、医療用装置を固定し係止するために、磁石系機構を利用する。
【００５８】
いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域遠位端は、医療用装置を固定し係止するために、圧縮系機構を利用する。例えば、いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域遠位端は、医療用装置取り付け領域遠位端圧縮可能領域、及び医療用装置取り付け領域遠位端コンプレッサ領域を有し、医療用装置取り付け領域遠位端圧縮可能領域のサイズが、圧縮量の増加に伴い減少し、かつ圧縮量の減少に伴いサイズが増加するように、医療用装置取り付け領域遠位端コンプレッサ領域は、医療用装置取り付け領域遠位端圧縮可能領域に、ある範囲の圧縮を適用するように構成される。実際には、いくつかの実施形態では、圧縮系機構は、張力がクランプに適用され、したがってクランプ領域のサイズを減少させ、医療用装置取り付け領域遠位端内部で医療用装置のしっかりした固定を可能にするクランプ機構に似ている。
【００５９】
いくつかの実施形態では、医療用装置を固定し係止するための医療用装置取り付け領域遠位端内部の機構は、固定された医療用装置を隠さない及び／又は固定された医療用装置へのアクセスを妨げないように構成される。例えば、いくつかの実施形態では、医療用装置を固定し係止するための医療用装置取り付け領域遠位端内部の機構は、ユーザがその中に固定されている医療用装置を操作する及び／又は読み取ることができるような寸法にされる。いくつかの実施形態では、医療用装置を固定し係止するための医療用装置取り付け領域遠位端内部の機構は、成人の指１本又は２本以下である。
【００６０】
更に図１を参照すると、医療用装置取り付け領域遠位端８は、特定のサイズ又は構成に限定されない。いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域遠位端８のサイズ又は構成は、任意の種類のサイズを有する任意の医療用装置のタイプを固定することができるようなものである。いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域遠位端８のサイズ又は構成は、器具１のいずれの機能又は目的の完全性も損なわずに医療用装置を固定することができるようなものである。いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域遠位端８の幅及び高さは、独立して約０．０２５メートル（例えば、０．０１〜０．５メートル０．０１５〜０．４、０．０２〜０．３など）〜約２メートル（例えば、１．５メートル、１．６、１．７、１．７５、１．８、１．９、１．９５、１．９９、２．０、２．０１、２．０３、２．５、３、５、１０、１５など）である。医療用装置取り付け領域遠位端８は、特定の重量に限定されない。いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域遠位端８の重量は、器具１のいずれの機能又は目的の完全性も損なわないようなものである。
【００６１】
医療用装置取り付け領域遠位端８は、特定の材料組成に限定されない。実際には、当業者らは、医療用装置取り付け領域遠位端８に適用できる材料組成のタイプについて簡単に知るであろう。いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域遠位端８は、任意の好適な金属（例えば、ステンレス鋼、チタン、ニオビウム、タンタル、ニチノール、銅、及び／又はそれらの混合物）で作製される。いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域遠位端８は、プラスチック製である。いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域遠位端８は、金属及びプラスチックの混合物で作製される。いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域遠位端８の材料組成は、器具１のいずれの機能又は目的の完全性も損なわないようなものである。
【００６２】
図２を参照すると、医療用装置取り付け領域遠位端８は、医療用装置取り付け領域近位端９と係合して示される。見られるように、この実施形態では、医療用装置取り付け領域遠位端８は、医療用装置に圧縮力を加える又は解放する目的のためにサイズの増加又は減少が可能である二重の突起物をその上に有する（例えば、医療用装置取り付け領域遠位端８を用いて又はそれから、固定された医療用装置を固定する又は解除する目的のために）。
【００６３】
いくつかの実施形態では、医療用装置取り付け領域は、追加の医療用装置（例えば、追加のエネルギー送達装置、発光物体、他の任意の医療用装置）を固定する１つ又は２つ以上の延出部を更に備える。そのような実施形態は、追加の医療用装置を固定するための延出部の特定のタイプ又は種類に限定されない。いくつかの実施形態では、延出部は、追加の装置固定機構により延出している。いくつかの実施形態では、そのような延出部は、任意の望ましい長さに拡張又は格納され得る。いくつかの実施形態では、１つ又は２つ以上の延出部は、ボルト止め機構を介し医療用装置取り付け領域を用いて取り付ける。
【００６４】
再度図１を参照すると、接続領域３は、医療用装置取り付け領域遠位端９及び本体遠位端７と係合して示される。接続領域３は、医療用装置取り付け領域遠位端９及び本体遠位端７と係合する特定の方法に限定されない。いくつかの実施形態では、接続領域３と、医療用装置取り付け領域遠位端９及び本体遠位端７との間の係合は、器具１のいずれの機能又は目的の完全性も損なわないようなものである。
【００６５】
いくつかの実施形態では、接続領域３と本体遠位端７との間の係合は、細長い本体２を固定位置に固定化するようなものである。
【００６６】
いくつかの実施形態では、接続領域３と医療用装置取り付け領域遠位端９との間の係合は、医療用装置取り付け領域４を任意の所望される方法でそこから突出可能にするようなものである。例えば、いくつかの実施形態では、接続領域３と医療用装置取り付け領域遠位端９との間の係合は、医療用装置取り付け領域４がそこから任意の突出に位置付けられ得るようなものである（例えば、０度〜３６０度の径方向突出）。いくつかの実施形態では、接続領域３と医療用装置取り付け領域遠位端９との間の係合は、医療用装置取り付け領域４が接続領域３の軸の周りに回転され得るようなものである（例えば、０度〜３６０度の回転突出）。実際には、いくつかの実施形態では、接続領域３と医療用装置取り付け領域遠位端９との間の係合は、医療用装置取り付け領域４が任意の所望される方法で関節接続され得るようなものである。
【００６７】
いくつかの実施形態では、接続領域３は、医療用装置取り付け領域４を、固定した突出に係止するように構成される。接続領域３は、医療用装置取り付け領域４を、固定した突出に係止する特定の方法に限定されない。いくつかの実施形態では、接続領域３は、医療用装置取り付け領域４を固定した突出に係止し、係止解除するために張力アプリケータ系機構を利用する。
【００６８】
更に図１を参照すると、接続領域３は、特定のサイズ又は構成に限定されない。いくつかの実施形態では、接続領域３のサイズ又は構成は、器具１のいずれの機能又は目的の完全性も損なわずに、医療用装置取り付け領域遠位端９及び本体遠位端７を係合することができるようなものである。いくつかの実施形態では、接続領域３のサイズ又は構成は、細長い本体２を固定位置に固定化するように本体遠位端７を係合することができるようなものである。いくつかの実施形態では、接続領域３のサイズ又は構成は、医療用装置取り付け領域４を任意の所望される方法でそこから突出可能にするようなものである。
【００６９】
いくつかの実施形態では、接続領域３の幅及び高さは、独立して約０．０２５メートル（例えば、０．０１〜０．５メートル、０．０１５〜０．４、０．０２〜０．３など）〜約２メートル（例えば、１．５メートル、１．６、１．７、１．７５、１．８、１．９、１．９５、１．９９、２．０、２．０１、２．０３、２．５、３、５、１０、１５など）である。接続領域３は、特定の重量に限定されない。いくつかの実施形態では、接続領域３の重量は、器具１のいずれの機能又は目的の完全性も損なわないようなものである。
【００７０】
接続領域３は、特定の材料組成に限定されない。実際には、当業者らは、接続領域３に適用できる材料組成のタイプについて簡単に知るであろう。いくつかの実施形態では、接続領域３は、任意の好適な金属（例えば、ステンレス鋼、チタン、ニオビウム、タンタル、ニチノール、銅、及び／又はそれらの混合物）で作製される。いくつかの実施形態では、接続領域３は、プラスチック製である。いくつかの実施形態では、接続領域３は、金属及びプラスチックの混合物で作製される。いくつかの実施形態では、接続領域３の材料組成は、器具１のいずれの機能又は目的の完全性も損なわないようなものである。
【００７１】
図２を参照すると、接続領域３は、医療用装置取り付け領域遠位端９及び本体遠位端７と係合して示される。見られるように、接続領域３と本体遠位端７との間の係合は、細長い本体２を固定位置に固定化するようなものである。見られるように、接続領域３と医療用装置取り付け領域遠位端９との間の係合は、医療用装置取り付け領域４が、約９０度の角度でそこから突出しているようなものである。更に、見られるように、接続領域３は、接続領域３への張力を増加又は減少させることで、医療用装置取り付け領域４を所望される突出に又は所望される突出から、係止又は係止解除するために使用され得る締結ノブをその上に有する。
【００７２】
本発明の器具は、特定の医療用装置のタイプを固定することに限定されない。実際には、本発明の器具は、任意のタイプ又はサイズの医療用装置を固定するように構成され得る。
【００７３】
いくつかの実施形態では、医療用装置は、エネルギー送達装置である。本発明は、特定のタイプ又は種類のエネルギー送達装置を固定することに限定されない。実際には、そのような実施形態は、エネルギーを送達する（例えば、放出する）ように構成された任意の装置タイプの使用を想到している（例えば、アブレーション装置、手術装置など）（例えば、米国特許第７，１０１，３６９号、同第７，０３３，３５２号、同第６，８９３，４３６号、同第６，８７８，１４７号、同第６，８２３，２１８号、同第６，８１７，９９９号、同第６，６３５，０５５号、同第６，４７１，６９６号、同第６，３８３，１８２号、同第６，３１２，４２７号、同第６，２８７，３０２号、同第６，２７７，１１３号、同第６，２５１，１２８号、同第６，２４５，０６２号、同第６，０２６，３３１号、同第６，０１６，８１１号、同第５，８１０，８０３号、同第５，８００，４９４号、同第５，７８８，６９２号、同第５，４０５，３４６号、同第４，４９４，５３９号、米国特許出願第１１／７２８，４６０号、同第１１／７２８，４５７号、同第１１／７２８，４２８号、同第１１／２３７，１３６号、同第１１／２３６，９８５号、同第１０／９８０，６９９号、同第１０／９６１，９９４号、同第１０／９６１，７６１号、同第１０／８３４，８０２号、同第１０／３７０，１７９号、同第０９／８４７，１８１号、英国特許出願第２，４０６，５２１号、同第２，３８８，０３９号、欧州特許第１３９５１９０号、及び国際公開第０６／００８４８１号、同第０６／００２９４３号、同第０５／０３４７８３号、同第０４／１１２６２８号、同第０４／０３３０３９号、同第０４／０２６１２２号、同第０３／０８８８５８号、同第０３／０３９３８５号、同第９５／０４３８５号を参照されたい。それぞれは、本明細書において参照としてその全体が組み込まれる）。そのような装置は、エネルギー放出するために構成されたありとあらゆる医療用、獣医学、及び研究用のアプリケーション装置、並びに農業環境、製造環境、機械的環境又はエネルギーが送達される他の任意の適用例で使用される装置を含む。
【００７４】
いくつかの実施形態では、本発明の器具は、エネルギー（例えば、マイクロ波エネルギー、高周波エネルギー、放射線エネルギー）を放出するように構成されたアンテナを中に有するエネルギー送達装置を固定するように構成される。器具は、特定のタイプ又は設計のアンテナ（例えば、アブレーション装置、手術装置など）を有するエネルギー送達装置を固定することに限定されない。いくつかの実施形態では、器具は、直線形状のアンテナを有するエネルギー送達装置を固定するように構成されている（例えば、米国特許第６，８７８，１４７号、同第４，４９４，５３９号、米国特許出願第１１／７２８，４６０号、同第１１／７２８，４５７号、同第１１／７２８，４２８号、同第１０／９６１，９９４号、同第１０／９６１，７６１号、及び国際公開第０３／０３９３８５号を参照されたい。それぞれは、本明細書において参照としてその全体が組み込まれる）。いくつかの実施形態では、器具は、非直線形状のアンテナを有するエネルギー送達装置を固定するように構成されている（例えば、米国特許第６，２５１，１２８号、同第６，０１６，８１１号、及び同第５，８００，４９４号、米国特許出願第０９／８４７，１８１号、並びに国際公開第０３／０８８８５８号を参照されたい。それぞれは、本明細書において参照としてその全体が組み込まれる）。いくつかの実施形態では、器具は、ホーン型反射構成要素を備えたアンテナを有するエネルギー送達装置を固定するように構成されている（例えば、米国特許第６，５２７，７６８号、同第６，２８７，３０２号を参照されたい。それぞれは、本明細書において参照としてその全体が組み込まれる）。いくつかの実施形態では、器具は、指向性反射シールドを備えたアンテナを有するエネルギー送達装置を固定するように構成されている（例えば、本明細書において参照としてその全体が組み込まれる米国特許第６，３１２，４２７号を参照されたい）。
【００７５】
いくつかの実施形態では、器具は、同軸伝送線を備えるエネルギー送達装置を固定するように構成されている。そのような装置は、特定の同軸伝送線構成に限定されない。同軸伝送線の例として、Ｐａｓｔｅｒｎａｃｋ、Ｍｉｃｒｏ−ｃｏａｘ、及びＳＲＣ  Ｃａｂｌｅｓによって開発された同軸伝送線が挙げられるがこれらに限定されない。いくつかの実施形態では、同軸伝送線は、中心導体、誘電体素子、及び外部導体（例えば、外側シールド）を有する。いくつかの実施形態では、エネルギー送達装置は、（例えば、肺静脈の（例えば）周り又は管状構造を通して位置付ける目的のために）可撓性同軸伝送線を備える（例えば、米国特許第７，０３３，３５２号、同第６，８９３，４３６号、同第６，８１７，９９９号、同第６，２５１，１２８号、同第５，８１０，８０３号、同第５，８００，４９４号を参照されたい。それぞれは、本明細書において参照としてその全体が組み込まれる）。いくつかの実施形態では、エネルギー送達装置は、剛性の同軸伝送線を有するアンテナを利用する（例えば、米国特許第６，８７８，１４７号、米国特許出願第１０／９６１，９９４号、同第１０／９６１，７６１号、及び国際公開第０３／０３９３８５号を参照されたい。それぞれは、本明細書において参照としてその全体が組み込まれる）。
【００７６】
いくつかの実施形態では、エネルギー送達装置は、アンテナ内部に位置付けられた同軸伝送線、及びアンテナと接続している同軸伝送線を有する。いくつかの実施形態では、アンテナ内部の同軸伝送線のサイズは、アンテナと接続された同軸伝送線より大きい。アンテナ内部の同軸伝送線及びアンテナと接続している同軸伝送線は、特定のサイズに限定されない。例えば、いくつかの実施形態では、アンテナと接続された同軸伝送線は、約０．０８１センチメートル（約０．０３２インチ）であるのに対し、アンテナ内部の同軸伝送線のサイズは、０．０８１センチメートル（０．０３２インチ）より大きい（例えば、０．１３センチメートル、０．１９センチメートル、０．２５センチメートル、１．３センチメートル（０．０５インチ、０．０７５インチ、０．１インチ、０．５インチ））。いくつかの実施形態では、アンテナ内部の同軸伝送線は、硬く、厚い内部導体を有する。いくつかの実施形態では、アンテナ内部の同軸伝送線の末端部は、経皮使用のために尖っている。いくつかの実施形態では、アンテナ内部の同軸伝送線の誘電体コーティングは、ＰＴＦＥである（例えば、カニューレから内部導体（例えば、細く、鋭い内部導体）への移行の円滑化のため）。いくつかの実施形態では、同軸伝送線及び／又は誘電体素子の形状は、特定のニーズに適合するように選択される、及び／又は調節可能である。
【００７７】
いくつかの実施形態では、エネルギー送達装置は、三軸伝送線を有する。いくつかの実施形態では、器具は、外部導体によってアンテナの改善されたチューニングが伝送線を通じて反射エネルギーを低減できるようになる三軸マイクロ波プローブ設計を有するエネルギー送達装置を固定するように構成されている。この改善されたチューニングは、組織及び／又は使用されるより小さい伝送線（例えば、より狭い）に対してより多くの電力を印加できるようにする伝送線の発熱を低減する。更に、外部導体は、内部導体に対してスライドして、チューニングの調節を可能にして、組織がチューニングに与える影響を補正し得る。いくつかの実施形態では、また外部導体は、内部導体に対して静止している。いくつかの実施形態では、器具は、第１の導体及び第１の導体の周囲の同軸的な管状の第２の導体を有するが、そこから絶縁されている（例えば、誘電材料及び／又は冷却水によって絶縁される）プローブを備えるアンテナを有するエネルギー送達装置を固定するように構成されている。管状の第３の導体は、第１及び第２の導体の周囲に同軸状に適合している。第１の導体は、プローブの近位端が身体の中に挿入されると、第２の導体を越えて組織の中へ延出し得る。第２の導体は、第３の導体を越えて組織の中に延出して、第１及び第２の導体の露出した部分の他にプローブ内で消散される電力を制限する改善されたプローブのチューニングを提供し得る。第３の管状の導体は、身体の中に挿入するためのチャネルカテーテルであってもよいか、又はチャネルカテーテルから分離していてもよい。いくつかの実施形態では、器具は、曲がっている経路をナビゲートするように十分に可撓性がある第１、第２、及び第３の導体を備えるエネルギー送達装置を固定するように構成されている（例えば、被験体内部の分岐構造を介して（例えば、上腕ツリーを介して））。いくつかの実施形態では、第１及び第２の導体は、第３の導体内部でスライド可能に適合し得る。いくつかの実施形態では、器具は、第３の導体の内側の第１及び第２の導体をスライドさせることによって組織内のプローブのチューニングを容易にするプローブを有するエネルギー送達装置を固定するように構成されている。いくつかの実施形態では、プローブは、第３の導体に対して第１及び第２の導体のスライド位置を調節可能に係止するために第３の導体に取り付けられたロックを含む。いくつかの実施形態では、本明細書において参照としてその全体が組み込まれる米国特許第７，１０１，３６９号、米国特許出願第２００７／００１６１８０号、同第２００８／００３３４２４号、同第２０１０００４５５５８号、同第２０１０００４５５５９号に記載されるように、器具は、三軸伝送線を有するエネルギー送達装置を固定するように構成されている。
【００７８】
特定の実施形態では、本発明は、所望の位置に医療用装置を固定するための方法であって、本発明の器具をアンカー可能領域に固定することと、医療用装置取り付け領域遠位端によって医療用装置を固定することと、固定された医療用装置が所望の位置になるように器具を調節することであって、調節することは、接続領域からの医療用装置取り付け領域の突出を調節すること、医療用装置取り付け領域近位端の長さを調節すること、及び細長い本体の長さを調節することのうち１つ又は２つ以上を調節することを含む、ことと、を含む方法を提供する。
【００７９】
実際には、図３は、本発明の器具による典型的なマウント手順、及び器具による医療用装置の固定を示す。「１」に示されるように、器具のアンカー領域は、アンカー可能領域によって取り付けられている。示されるように、アンカー領域は、回転要素の回転時に圧縮力が加えられて、それによってアンカー可能領域に対する器具の取り付けをもたらすように位置付けられている。次に、「２」に示されるように、医療用装置は、医療用装置取り付け領域内部に固定される。次に、「３」に示されるように、接続領域からの医療用装置取り付け領域の突出は、所望される突出に調節され、正しい位置に係止される。
【００８０】
本発明の器具は、そのようなものとして、医療用装置の使用を伴う任意のタイプの医療処置内で使用され得る。実際には、そのような器具は、所望の位置に医療用装置を固定して、それによって所望される場所で（例えば、医師、看護師、助手などによって）そのような医療用装置を物理的に保持する必要性を除去することで、そのような医療処置の効率を大きく改善する。
【００８１】
いくつかの実施形態では、本発明の器具は、例えば、一次カテーテルであって、中空の一次ルーメンを備える一次カテーテルと、チャネルカテーテルであって、中空の一次ルーメン内部に同心円上に位置付けられており、チャネルルーメンを備えるチャネルカテーテルと、操縦可能なナビゲーションカテーテルであって、チャネルルーメン内部に適合するように構成されており、操縦可能な先端と、位置検知要素とを備える操縦可能なナビゲーションカテーテルと、マイクロ波エネルギー送達装置であって、チャネルルーメン内部に適合するように構成されており、マイクロ波エネルギー送達装置が、チャネルルーメン内部で、中に第１、第２、及び第３の導体を備える、エネルギー送達装置と、を備えるシステムと共に使用するために構成される。
【００８２】
いくつかの実施形態では、当業者に既知の任意の好適な内視鏡又は気管支鏡は、そのようなシステムの一次カテーテルとしての使用を見出す。いくつかの実施形態では、一次カテーテルは、当該技術分野において周知の１つ又は２つ以上の内視鏡及び／又は気管支鏡の特性、並びに本明細書に記載される特性を帯びている。従来の可撓性気管支鏡の一種は、その全体が参照により本明細書に組み込まれる米国特許第４，８８０，０１５号に記載されている。気管支鏡は、長さが７９０ｍｍあり、作業ヘッド及び挿入チューブという２つの主要部分を有する。作業ヘッドは、アイピースと、視度調節リングを有する接眼レンズと、吸引管、吸引弁、及び光源用のアタッチメントと、様々な装置及び流体を作業チャネルの中へ、及び気管支鏡の遠位端の外へ通すことができるアクセスポート又は生検入口と、を含む。作業ヘッドは、通常長さが５８０ｍｍあり、直径が６．３ｍｍある挿入チューブに取り付けられる。挿入チューブは、遠位先端において対物レンズで終わる光ファイバーの束、導光板、及び作業チャネルを含む。そのようなシステムでの使用法を見出し得る、又はその一部が本発明による使用法を見出し得る他の内視鏡及び気管支鏡は、米国特許第７，４７３，２１９号、同第６，０８６，５２９号、同第４，５８６，４９１号、同第７，２６３，９９７号、同第７，２３３，８２０号、及び同第６，１７４，３０７号に記載されている。
【００８３】
いくつかの実施形態では、システムは、チャネルカテーテルを提供する（別名ガイドカテーテル、シース、シースカテーテルなど）。いくつかの実施形態では、ガイドカテーテルは、一次カテーテルのルーメン内部に適合するように構成されており、操縦可能なナビゲーションカテーテル及び／又は１つ若しくは２つ以上の好適なツール（例えば、エネルギー送達装置）を収容するのに十分な直径（例えば、１ｍｍ．．．２ｍｍ．．．３ｍｍ．．．４ｍｍ．．．５ｍｍ）のチャネルルーメンを含む。いくつかの実施形態では、チャネルカテーテルは、挿入部位（例えば、口、被験体の身体の切開部など）から気管及び／又は気管支樹を通って、末梢肺内の治療部位まで延出するのに十分な長さである（例えば、５０ｃｍ．．．７５ｃｍ．．．１ｍ．．．１．５ｍ．．．２ｍ）。いくつかの実施形態では、チャネルカテーテルは、一次カテーテルの届く距離を越えて治療部位（例えば、末梢肺組織）に達するのに十分な長さである。いくつかの実施形態では、チャネルカテーテルは、被験体を通して（例えば、分岐構造を通して、気管支樹を通してなど）遠回りの経路にアクセスするように非常に可撓性がある。いくつかの実施形態では、チャネルカテーテルは、当該技術分野において理解されているように強度及び可撓性の両方を提供する編組材料で構成されている。いくつかの実施形態では、チャネルカテーテルは、三軸伝送線の外部導体を備える。いくつかの実施形態では、チャネルカテーテルは、ナビゲーション及び／又は操縦機構を備える。いくつかの実施形態では、チャネルカテーテルには、ナビゲーション、位置認識、又は操縦の独立した手段がない。いくつかの実施形態では、チャネルカテーテルは、配置について一次カテーテル又は操縦可能なナビゲーションカテーテルに依存している。
【００８４】
いくつかの実施形態では、システムは、操縦可能なナビゲーションカテーテルを提供する。いくつかの実施形態では、操縦可能なナビゲーションカテーテルは、チャネルカテーテルのルーメン内部に適合するように構成されている。いくつかの実施形態では、操縦可能なナビゲーションカテーテルは、本明細書に記載のエネルギー伝送線と同様の直径を有する（例えば、０．２ｍｍ．．．０．５ｍｍ．．．１．０ｍｍ．．．１．５ｍｍ．．．２．０ｍｍ）。いくつかの実施形態では、操縦可能なナビゲーションカテーテルは、挿入部位（例えば、口、被験体の身体の切開部など）から治療部位まで（例えば、気管及び／又は気管支樹を通って、末梢肺内の治療部位まで延出するのに十分な長さである（例えば、５０ｃｍ．．．７５ｃｍ．．．１ｍ．．．１．５ｍ．．．２ｍ）。いくつかの実施形態では、チャネルカテーテルは、一次カテーテルの届く距離を越えて治療部位（例えば、末梢肺組織）に達するのに十分な長さである。いくつかの実施形態では、操縦可能なナビゲーションカテーテルの動きがチャネルカテーテルの同期的な動きをもたらすように、操縦可能なナビゲーションカテーテルは、チャネルカテーテルに係合する。いくつかの実施形態では、操縦可能なナビゲーションカテーテルが被験体内の経路に沿って挿入されるとき、操縦可能なナビゲーションカテーテルを取り巻くチャネルカテーテルは、操縦可能なナビゲーションカテーテルと共に動く。いくつかの実施形態では、チャネルカテーテルは、操縦可能なナビゲーションカテーテルによって被験体内部に配置される。いくつかの実施形態では、操縦可能なナビゲーションカテーテルをチャネルカテーテルから係合解除することができる。いくつかの実施形態では、操縦可能なナビゲーションカテーテルとチャネルカテーテルとの係合解除は、チャネルカテーテルが移動することなく、更に経路に沿って、操縦可能なナビゲーションカテーテルの移動を可能にする。いくつかの実施形態では、操縦可能なナビゲーションカテーテルとチャネルカテーテルとの係合解除は、チャネルカテーテルが移動することなく、チャネルカテーテルを通して、操縦可能なナビゲーションカテーテルの後退を可能にする。
【００８５】
いくつかの実施形態では、システム又は装置の挿入された構成要素は全て、被験体を通って（例えば、分岐構造を通って、気管支樹を通ってなど）狭くかつ遠回りの経路に沿って移動するために構成されている。いくつかの実施形態では、構成要素は、余裕のない旋回半径のために構成された可撓性材料を含む。いくつかの実施形態では、必然的に剛性の構成要素は、余裕のない旋回半径を可能にするようにサイズが縮小される（例えば、短い長さ）。
【００８６】
そのようなものとして、特定の実施形態では、本発明は、到達しにくい治療部位にマイクロ波エネルギー送達装置を配置する方法であって、本発明の器具と、上述のシステムであって、操縦可能なナビゲーションカテーテルがチャネルルーメン内部にあり、チャネルカテーテルが中空の一次ルーメン内部で同心円上に位置付けられている、システムと、を提供することを含む、方法を提供する。いくつかの実施形態では、方法は、器具をアンカー可能領域に固定することと、医療用装置取り付け領域遠位端によってマイクロ波エネルギー送達装置を固定することと、固定されたマイクロ波エネルギー送達装置が所望の位置になるように器具を調節することであって、調節することは、接続領域からの医療用装置取り付け領域の突出を調節すること、医療用装置取り付け領域近位端の長さを調節すること、及び細長い本体の長さを調節することのうち１つ又は２つ以上を調節すること、を含む、ことと、被験体の開口部の中に一次カテーテルを挿入し、更なる前進が一次カテーテルの直径により制約されるまで一次カテーテルを治療部位へ向かわせることと、一次カテーテルの遠位端を越えてチャネルカテーテルを前進させ、チャネルカテーテルを治療部位まで延出させることと、チャネルカテーテルの遠位端を治療部位に固定することと、チャネルルーメンを通して、チャネルカテーテルの近位端の外へ操縦可能なナビゲーションカテーテルを引き抜くことと、マイクロ波エネルギー送達装置の遠位端が治療部位に到達するまで、チャネルルーメンを通してマイクロ波エネルギー送達装置を挿入することと、を伴う。
【００８７】
いくつかの実施形態では、到達しにくい治療部位は、肺の末梢部及び／又は末梢肺小結節を含む。いくつかの実施形態では、肺小結節は、気管支樹を介してアクセスされる。
【００８８】
特定の実施形態では、本発明は、末梢肺組織領域を治療する方法であって、本発明の器具と、上述のシステムであって、操縦可能なナビゲーションカテーテルがチャネルルーメン内部にあり、チャネルカテーテルが中空の一次ルーメン内部で同心円上に位置付けられている、システムと、を提供することを含む、方法を提供する。いくつかの実施形態では、方法は、器具をアンカー可能領域に固定することと、医療用装置取り付け領域遠位端によってエネルギー送達装置を固定することと、固定されたエネルギー送達装置が所望の位置になるように器具を調節することであって、調節することは、接続領域からの医療用装置取り付け領域の突出を調節すること、医療用装置取り付け領域近位端の長さを調節すること、及び細長い本体の長さを調節することのうち１つ又は２つ以上を調節すること、を含む、ことと、被験体の肺を通してエネルギー送達装置を操縦し、標的の末梢肺組織領域にマイクロ波エネルギー送達装置を位置付けることと、マイクロ波エネルギー送達装置からのエネルギーによって標的の末梢肺組織領域をアブレーションすることと、を含み、操縦することは、被験体の口を介し、被験体の気管を介し、被験体の肺を介する、方法を提供する。
【００８９】
特定の実施形態では、本発明は、本発明の器具を含むキットを提供し、システムは、一次カテーテルであって、中空の一次ルーメンを含む一次カテーテルのうち１つ又は２つ以上と、チャネルカテーテルであって、中空の一次ルーメン内部に同心円上に位置付けられており、チャネルルーメンを備えるチャネルカテーテルと、操縦可能なナビゲーションカテーテルであって、チャネルルーメン内部に適合するように構成されており、操縦可能な先端と、位置検知要素とを備える操縦可能なナビゲーションカテーテルと、マイクロ波エネルギー送達装置であって、チャネルルーメン内部に適合するように構成されており、チャネルルーメン内部で、中に第１、第２、及び第３の導体を備える、マイクロ波エネルギー送達装置と、を備える。いくつかの実施形態では、一次カテーテルは、気管支鏡を備える。いくつかの実施形態では、チャネルカテーテルは、可撓性をもたらす編組材料を含む。いくつかの実施形態では、内部導体は、中空である。いくつかの実施形態では、内部導体の中空は、冷却水源と流体連通している。いくつかの実施形態では、内部導体と外部導体との間の空隙は、誘電材料を含む。いくつかの実施形態では、内部導体と外部導体との間の空隙は、空気チャネルを含む。
【００９０】
いくつかの実施形態では、システムは、一次カテーテル、チャネルカテーテル、操縦可能なナビゲーションカテーテル、及びマイクロ波エネルギー送達装置のうちの１つ又は２つ以上を操作するためのハンドルを更に備える。
【００９１】
いくつかの実施形態では、システムは、マイクロ波エネルギー送達装置への電力送達を操作するように構成されたプロセッサを更に備える。
【００９２】
いくつかの実施形態では、システムは、マイクロ波エネルギー送達装置と電気通信するマイクロ波電源を更に含む。
【００９３】
上記仕様に記した全ての刊行物及び特許は、本明細書において参照により組み込まれる。本発明の範囲及び趣旨から逸脱することなく、本発明の記載された方法及びシステムの様々な修正及び変更が、当業者には自明であろう。本発明は、特定の好ましい実施形態に関連して説明されてきたが、請求される発明はそのような特定の実施形態に過度に制限されるべきではないことを理解されたい。実際には、医科学の熟練者に明らかである、本発明を実行するための記載された方法の様々な修正は、以下の「特許請求の範囲」の範囲内であると意図される。
【００９４】
〔実施の態様〕
（１）  医療用装置を固定する器具であって、
本体近位端及び本体遠位端を有する細長い本体であって、前記本体の長さは前記本体の幅より長く、前記本体の長さは拡張可能又は収縮可能である、本体と、
前記本体近位端と係合するアンカー領域であって、前記アンカー領域は、アンカー可能領域に係止するように構成されており、アンカー可能領域と係止すると前記アンカー領域及び細長い本体が固定位置に係止される、アンカー領域と、
医療用装置取り付け領域遠位端及び医療用装置取り付け領域近位端を有する医療用装置取り付け領域であって、
前記医療用装置取り付け領域近位端の長さが前記医療用装置取り付け領域近位端の幅より長くなるように、前記医療用装置取り付け領域近位端は細長く、
前記医療用装置取り付け領域遠位端は、医療用装置を固定するように構成されている、医療用装置取り付け領域と、
前記本体遠位端及び前記医療用装置取り付け領域近位端を係合する接続領域であって、前記接続領域は、前記医療用装置取り付け領域がそこから任意の方向に係止可能に突出し得るように調節可能である、接続領域と、を備える、器具。
（２）  前記医療用装置取り付け領域近位端の前記長さが、拡張可能又は収縮可能である、実施態様１に記載の器具。
（３）  前記本体が、２メートルまで延出可能であり、かつ０．２メートルまで収縮可能である程度に長くない、実施態様１に記載の器具。
（４）  前記本体が、０．００５メートル〜０．３メートルである幅を有する、実施態様１に記載の器具。
（５）  前記アンカー領域が、アンカー領域圧縮可能領域及びアンカー領域コンプレッサ領域を有し、前記アンカー領域圧縮可能領域のサイズが、圧縮量の増加に伴い減少し、かつ圧縮量の減少に伴い増加するように、前記アンカー領域コンプレッサ領域は、前記アンカー領域圧縮可能領域に、ある範囲の圧縮を適用するように構成され、前記適用される圧縮の量は固定可能である、実施態様１に記載の器具。
【００９５】
（６）  前記医療用装置取り付け領域遠位端は、ねじり系固定機構で構成されており、前記ねじり系固定機構は、閉じた様式で自然に静止し、前記ねじり系固定機構は、医療用装置を収容する目的のために開くように構成されており、前記ねじり系固定機構を開いた様式から解除することは、前記ねじり系固定機構のねじり系閉鎖を自然にもたらす、実施態様１に記載の器具。
（７）  前記医療用装置取り付け領域は、その上にそこから突出する１つ又は２つ以上の延出部を有し、前記１つ又は２つ以上の延出部は、１つ又は２つ以上の医療用装置を固定するように構成されている、実施態様１に記載の器具。
（８）  前記医療用装置取り付け領域近位端が、２メートルまで延出可能であり、かつ０．５メートルまで収縮可能である程度に長くない、実施態様１に記載の器具。
（９）  前記医療用装置取り付け領域近位端が、０．０２５メートル〜０．３メートルの幅を有する、実施態様１に記載の器具。
（１０）  所望の位置に医療用装置を固定する方法であって、
実施態様１に記載の器具をアンカー可能領域に固定することと、
前記医療用装置取り付け領域遠位端によって医療用装置を固定することと、
前記固定された医療用装置が所望の位置になるように前記器具を調節することであって、前記調節することは、
前記接続領域からの前記医療用装置取り付け領域の前記突出を調節すること、
前記医療用装置取り付け領域近位端の前記長さを調節すること、及び、
前記細長い本体の前記長さを調節すること、のうち１つ又は２つ以上を調節することを含む、ことと、を含む方法。
【００９６】
（１１）  前記医療用装置は、組織をアブレーションするように構成されているエネルギー送達装置である、実施態様１０に記載の方法。
（１２）  医療用装置を用いて医療処置を行う方法であって、
実施態様１に記載の器具をアンカー可能領域に固定することと、
前記医療用装置取り付け領域遠位端によって医療用装置を固定することと、
前記固定された医療用装置が所望の位置になるように前記器具を調節することであって、前記調節することは、
前記接続領域からの前記医療用装置取り付け領域の前記突出を調節すること、
前記医療用装置取り付け領域近位端の前記長さを調節すること、及び、
前記細長い本体の前記長さを調節すること、のうち１つ又は２つ以上を調節することを含む、ことと、
前記医療用装置を用いて前記医療処置を行うことと、を含む、方法。
（１３）  前記医療用装置が、エネルギー送達装置である、実施態様１２に記載の方法。
（１４）  前記医療処置がアブレーション処置であり、前記医療用装置がエネルギー送達装置である、実施態様１２に記載の方法。
（１５）  実施態様１に記載の器具と、システムと、を含むキットであって、
前記システムが、
ａ）一次カテーテルであって、中空の一次ルーメンを含む一次カテーテルと、
ｂ）チャネルカテーテルであって、前記中空の一次ルーメン内部に同心円上に位置付けられており、チャネルルーメンを備える、チャネルカテーテルと、
ｃ）操縦可能なナビゲーションカテーテルであって、前記チャネルルーメン内部に適合するように構成されており、操縦可能な先端と、位置検知要素とを備える、操縦可能なナビゲーションカテーテルと、
ｄ）エネルギー送達装置であって、前記チャネルルーメン内部に適合するように構成されており、前記マイクロ波エネルギー送達装置が、前記チャネルルーメン内部で、中に第１の導体と、第２の導体と、第３の導体と、を備える、エネルギー送達装置と、を備える、キット。
【００９７】
（１６）  前記一次カテーテルが、気管支鏡を備える、実施態様１５に記載のキット。
（１７）  前記エネルギー送達装置が、マイクロ波アブレーション装置又は高周波エネルギー送達装置である、実施態様１５に記載のキット。
（１８）  前記一次カテーテル、前記チャネルカテーテル、前記操縦可能なナビゲーションカテーテル、及び前記マイクロ波エネルギー送達装置のうちの１つ又は２つ以上を操作するためのハンドルを更に備える、実施態様１５に記載のキット。
（１９）  前記マイクロ波エネルギー送達装置への電力送達を操作するように構成されているプロセッサを更に備える、実施態様１５に記載のキット。
（２０）  前記マイクロ波エネルギー送達装置が、前記チャネルカテーテルを通してマイクロ波エネルギーを送達することができる、実施態様１５に記載のキット。
【００９８】
（２１）  前記マイクロ波エネルギー送達装置が、冷却水チャネルを備え、前記システムは、前記冷却水チャネルと流体連通している冷却水源を備える、実施態様１５に記載のキット。
（２２）  前記チャネルカテーテルが、可撓性をもたらす編組材料を含む、実施態様１５に記載のキット。
（２３）  前記マイクロ波エネルギー送達装置と電気通信するマイクロ波電源を更に含む、実施態様１５に記載のキット。
（２４）  前記内部導体が中空である、実施態様１５に記載のキット。
（２５）  前記内部導体の前記中空が、冷却水源と流体連通している、実施態様２４に記載のキット。
【００９９】
（２６）  前記内部導体と外部導体との間の空隙が、誘電材料を含む、実施態様２４に記載のキット。
（２７）  前記内部導体と外部導体との間の空隙が、空気チャネルを含む、実施態様２４に記載のキット。
（２８）  到達しにくい治療部位にエネルギー送達装置を配置する方法であって、
ａ）実施態様１５に記載のキットを提供することであって、前記操縦可能なナビゲーションカテーテルが前記チャネルルーメン内部にあり、前記チャネルカテーテルが前記中空の一次ルーメン内部で同心円上に位置付けられている、ことと、
ｂ）前記器具をアンカー可能領域に固定することと、
ｃ）前記医療用装置取り付け領域遠位端によって前記エネルギー送達装置を固定することと、
ｄ）前記固定されたエネルギー送達装置が所望の位置になるように前記器具を調節することであって、前記調節することが、
前記接続領域からの前記医療用装置取り付け領域の前記突出を調節すること、
前記医療用装置取り付け領域近位端の前記長さを調節すること、及び、
前記細長い本体の前記長さを調節すること、のうち１つ又は２つ以上を調節することを含む、ことと、
ｅ）被験体の開口部の中に前記一次カテーテルを挿入し、更なる前進が前記一次カテーテルの直径により制約されるまで前記一次カテーテルを前記治療部位へ向かわせることと、
ｆ）前記一次カテーテルの前記遠位端を越えて前記チャネルカテーテルを前進させ、前記チャネルカテーテルを前記治療部位まで延出させることと、
ｇ）前記チャネルカテーテルの前記遠位端を前記治療部位に固定することと、
ｈ）前記チャネルルーメンを通して、前記チャネルカテーテルの前記近位端の外へ前記操縦可能なナビゲーションカテーテルを引き抜くことと、
ｉ）前記マイクロ波エネルギー送達装置の前記遠位端が前記治療部位に到達するまで、前記チャネルルーメンを通して前記エネルギー送達装置を挿入することと、を含む、方法。
（２９）  前記エネルギー送達装置が、マイクロ波エネルギー送達装置又は高周波エネルギー送達装置である、実施態様２８に記載の方法。
（３０）  前記到達しにくい治療部位が、肺の末梢部を含む、実施態様２８に記載の方法。
【０１００】
（３１）  前記到達しにくい治療部位が、末梢肺小結節を含む、実施態様３０に記載の方法。
（３２）  前記肺小結節が、気管支樹を介してアクセスされる、実施態様３１に記載の方法。
（３３）  被験体の末梢肺組織領域を治療する方法であって、
ａ）実施態様１５に記載のキットを提供することであって、前記操縦可能なナビゲーションカテーテルが前記チャネルルーメン内部にあり、前記チャネルカテーテルが前記中空の一次ルーメン内部で同心円上に位置付けられている、ことと、
ｂ）前記器具をアンカー可能領域に固定することと、
ｃ）前記医療用装置取り付け領域遠位端によって前記エネルギー送達装置を固定することと、
ｄ）前記固定されたエネルギー送達装置が所望の位置になるように前記器具を調節することであって、前記調節することが、
前記接続領域からの前記医療用装置取り付け領域の前記突出を調節すること、
前記医療用装置取り付け領域近位端の前記長さを調節すること、及び、
前記細長い本体の前記長さを調節すること、のうち１つ又は２つ以上を調節することを含む、ことと、
ｅ）前記被験体の肺を通して前記エネルギー送達装置を操縦し、標的の末梢肺組織領域に前記エネルギー送達装置を位置付け、前記エネルギー送達装置からのエネルギーによって前記標的の末梢肺組織領域をアブレーションすることと、を含み、
前記操縦することが、前記被験体の口を介し、前記被験体の気管を介し、前記被験体の肺を介する、方法。
（３４）  前記エネルギー送達装置が、マイクロ波エネルギー送達装置又は高周波エネルギー送達装置である、実施態様３３に記載の方法。
（３５）  前記操縦することが、
中に中空のチャネルカテーテルを有する前記中空の一次カテーテルを、前記被験体の口を介し、前記被験体の気管を介し、前記被験体の肺を介して、更なる前進が前記中空の一次カテーテルの直径により制約されるまで、前進させることであって、前記中空のチャネルカテーテルは、その中に操縦可能なナビゲーションカテーテルを有する、ことと、
前記中空の一次カテーテルの前記遠位端を越えて、中に前記操縦可能なナビゲーションカテーテルを有する前記中空のチャネルカテーテルを前進させ、前記被験体の肺を通して前記標的の末梢肺組織領域まで、中に前記操縦可能なナビゲーションカテーテルを有する前記中空のチャネルカテーテルを延出させることと、
前記操縦可能なナビゲーションカテーテルを前記中空のチャネルカテーテルから引き抜くことと、
前記中空のチャネルカテーテルを通して、前記標的の末梢肺組織領域に位置付けられるように前記エネルギー送達装置を挿入することと、を含む、実施態様３３に記載の方法。
【０１０１】
（３６）  前記中空の一次カテーテルの前記遠位端を越えて、中に前記操縦可能なナビゲーションカテーテルを有する前記中空のチャネルカテーテルを前進させ、前記被験体の肺を通して、中に前記操縦可能なナビゲーションカテーテルを有する前記中空のチャネルカテーテルを延出させることが、中に前記操縦可能なナビゲーションカテーテルを有する前記中空のチャネルカテーテルを一次気管支組織、二次気管支組織、三次気管支組織、及び細気管支組織のうち１つ又は２つ以上を通して延出させることを含む、実施態様３５に記載の方法。
（３７）  前記操縦可能なナビゲーションカテーテルが、前記前進することを制御する、実施態様３５に記載の方法。
（３８）  前記エネルギー送達装置が、編組材料を含む、実施態様３３に記載の方法。
（３９）  前記エネルギー送達装置が可撓性である、実施態様３８に記載の方法。
（４０）  前記エネルギー送達装置からのエネルギーによって前記標的の末梢肺組織領域をアブレーションすることが、プロセッサを用いて制御される、実施態様３３に記載の方法。
【０１０２】
（４１）  前記エネルギー送達装置が、エネルギー電源と電気通信している、実施態様３３に記載の方法。
（４２）  前記マイクロ波エネルギー送達装置が、冷却水源と流体連通している１つ又は２つ以上の冷却水チャネルを備える、実施態様３４に記載の方法。
（４３）  前記マイクロ波エネルギー送達装置が、内部導体と、外部導体と、を備える、実施態様３４に記載の方法。
（４４）  前記内部導体が、中空である、実施態様４３に記載の方法。
（４５）  前記内部導体が、冷却水源と流体連通している、実施態様４３に記載の方法。
【０１０３】
（４６）  誘電材料が、前記内部導体と前記外部導体との間に位置付けられている、実施態様４３に記載の方法。
（４７）  前記内部導体及び前記外部導体が、空気チャネルを備える、実施態様４３に記載の方法。
（４８）  前記標的の末梢肺組織領域が、肺小結節組織を含む、実施態様３３に記載の方法。
（４９）  前記標的の末梢肺組織領域が、肺腫瘍組織を含む、実施態様３３に記載の方法。
（５０）  前記標的の末梢肺組織領域が、肺病変組織を含む、実施態様３３に記載の方法。
【０１０４】
（５１）  前記標的の末梢肺組織領域が、癌組織を含む、実施態様３３に記載の方法。
（５２）  １つ又は２つ以上の安定化機構及び／又はアンカー機構が、前記中空の一次カテーテル、前記中空のチャネルカテーテル、前記操縦可能なナビゲーションカテーテル、及び前記エネルギー送達装置のうち１つ又は２つ以上を所望される組織領域に固定するために使用される、実施態様５１に記載の方法。
（５３）  前記所望される組織領域が、前記標的の末梢肺組織領域である、実施態様５２に記載の方法。
（５４）  前記マイクロ波エネルギー送達装置が、前記エネルギー送達装置内部の温度における所望でない上昇又は低下を検出し、前記１つ又は２つ以上の冷却水チャネルを通した冷却水の流れによって、そのような所望でない温度の上昇を自動又は手動で調節するように構成されている、実施態様３４に記載の方法。
（５５）  前記エネルギー送達装置が、三軸マイクロ波プローブである、実施態様３４に記載の方法。
【０１０５】
（５６）  前記三軸マイクロ波プローブが、反射熱損失を低減するための最適化されたチューニング能力を含む、実施態様５５に記載の方法。
（５７）  前記三軸アンテナが、内部導体と、誘電材料と、外部導体と、を備え、前記誘電材料が、前記内部導体と前記外部導体との間にある、実施態様５５に記載の方法。
（５８）  実施態様１に記載の器具と、エネルギー送達装置及び気管支鏡のうち１つ又は２つ以上と、を含むキット。
（５９）  前記エネルギー送達装置が、マイクロ波エネルギー送達装置である、実施態様５８に記載のキット。
【図１】
2018534108.tif 000003
【図２】
2018534108.tif 000004
【図３】
2018534108.tif 000005
【国際調査報告】
2018534108.tif 000006