(57)【要約】  本発明は、特にいずれも樹脂ベースの肉色の材料と歯色の材料（３２）から形成された単一あるいは複数部材型の義歯未加工材から製造される歯科補綴材を備える。これは、未加工材（１０）の歯色の材料（３２）が未加工材状態において人間の歯列弓よりも大きなサイズを有することを特徴とする。それが特に８ｃｍの幅を有する。さらに、肉色の材料（１０）と歯色の材料（３２）が、一体型の製造、接着、または重合により、中でも特に重合によって相互に強固に結合されることを特徴とする。両材料の間の境界面が歯列弓の延在方向に見て波形状に形成され、また前庭方向に見て放射形状に形成される。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
特にいずれも樹脂ベースの肉色の材料と歯色の材料（３２）から形成された単一あるいは複数部材型の義歯未加工材から製造されるものであって、未加工材（１０）の歯色の材料（３２）が未加工材状態において人間の歯列弓よりも大きなサイズを有し、また肉色の材料（１０）と歯色の材料（３２）が相互に強固に結合されてなる歯科補綴部材であり、前記の両材料の間の境界面が歯列弓の延在方向に見て波形状に形成され、また前庭方向に見て放射形状に形成されることを特徴とする歯科補綴部材。
【請求項２】
波形状（１４）が内側から外側、すなわち前庭方向に向かって放射形状に形成され、また波底（２０）と波山（１８）が歯列弓の延長にわたって見た場合に内側および外側で、すなわち放射形状の延長にわたって同じ角度位置上に配置されることを特徴とする請求項１記載の歯科補綴部材。
【請求項３】
歯色の材料（３２）が歯列弓未加工材を形成しながらアーチ形に延在し、その際アーチ（１６）の幅が０．８ｃｍないし４ｃｍとなり、特に１．２ｃｍないし３ｃｍであることを特徴とする請求項１または２記載の歯科補綴部材。
【請求項４】
波形状（１４）が実質的に正弦波あるいはチェーンラインとしてまたはそれらの混合形状として特にその延長にわたって変化するあるいは延長にわたって上下する振幅をもっておよび／または周期をもって形成され、その際特に波形状の構成が実質的にチェーンラインとして形成され、またその際に歯間空間に対してチェーンの接続点が相当するが、純粋なチェーンと異なって平坦化および／または丸み付けされることを特徴とする請求項１ないし３のいずれかに記載の歯科補綴部材。
【請求項５】
歯色の材料（３２）の波山（１８）の高さおよび／または幅が内側から外側、すなわち前庭方向において増加し、また材料間の境界面が歯列弓の延長において（人間の歯肉端に準じた）チェーンライン形状に形成されることを特徴とする請求項１ないし４のいずれかに記載の歯科補綴部材。
【請求項６】
完成した義歯（３４）において歯の前面の歯色の各波山（１８）がそれの歯頚上において肉色の材料によって形成された歯肉に対向して連続することを特徴とする請求項１ないし５のいずれかに記載の歯科補綴部材。
【請求項７】
完成した義歯において肉色の材料（１０）が、前庭側上で球形に切削された歯色および肉色の材料（３２および１０）の間の分離線が歯肉線（２６）として後退するように、その際しかも肉色の材料ならびにさらに歯色の材料（３２）の両方に対して後退するようになるまで、特にフライス加工によって、少なくとも部分的に切削されることを特徴とする請求項１ないし６のいずれかに記載の歯科補綴部材。
【請求項８】
義歯の肉色の材料（１０）が、特に例えば約９８ｍｍの標準直径を有する、円盤として形成され、それがその上面に放射形状に延在する波線からなるパターンを有し、それが歯色の材料（３２）の対応するパターンの正確な雌型を形成することを特徴とする請求項１ないし７のいずれかに記載の歯科補綴部材。
【請求項９】
歯色の材料（３２）は肉色の材料に対して締り嵌め式に整合するように形成されるとともに特に肉色の材料内の少なくとも１本の窪み部内に収容可能であり、また義歯未加工材が肉色の材料と歯色の材料（３２）、あるいはそれらの材料と異なった強度を備えた１つの材料からなる最大５個までの部材から形成されてそれらが相互の接合に対応して設定されるか、または代替的に歯色の材料（３２）と肉色の材料（１０）が（場合によってさらに前記の異なった強度を有する材料と組み合わせて）一体型の義歯未加工材として形成され、その際特に金属等のより高い強度を有する１つの材料が肉色の材料内の空洞部内に収容されることを特徴とする請求項１ないし８のいずれかに記載の歯科補綴部材。
【請求項１０】
歯色の材料（３２）が波形状のプロフィールを有する肉色の材料の窪み部（１２）内で鋳造され重合することを特徴とする請求項１ないし９のいずれかに記載の歯科補綴部材。
【請求項１１】
ＣＡＤ／ＣＡＭ装置によって義歯がその立体形状について決定され、前記ＣＡＤ／ＣＡＭ装置が制御装置を備えていてそれが所要の歯幅に従って歯肉線（２６）を放射形状の放射方向において移動させるとともに、特に個々の歯形、歯の回転および／または各形成を提案して（場合によってユーザの介入後に）決定することを特徴とする請求項１ないし１０のいずれかに記載の歯科補綴部材。
【請求項１２】
制御装置がスキャン装置によって捕捉された患者の口腔状況に基づいて個々の歯形、歯の回転および／または各形成と義歯床の形状を決定し、それらが一括的に特にフライス加工によって歯肉色の材料から作成されることを特徴とする請求項１１記載の歯科補綴部材。
【請求項１３】
歯色の材料（３２）が複数層から形成され、その際特に肉色の材料に近接する層あるいは領域が濃色および／または乳白色でかつそれと逆側の領域は明色および／またはより透明に形成され、その際特に肉色の材料に近接する層間の境界面が波／放射形状であるものの材料間の境界面に比べると緩やかな状態であることを特徴とする請求項１ないし１２のいずれかに記載の歯科補綴部材。
【請求項１４】
歯色の材料（３２）からなる円盤あるいは要素が放射方向において半径方向外側に向かって増加し、より高い歯高に相応するものとなる、高さを有することを特徴とする請求項１ないし１３のいずれかに記載の歯科補綴部材。
【請求項１５】
特にいずれも樹脂ベースの肉色の材料と歯色の材料（３２）から形成され、（歯列弓の延長に見て）波形状であるとともに（前庭方向に見て）放射形状であるそれら材料間の境界面を有してなる単一あるいは複数部材型の義歯未加工材から歯科補綴部材を製造する方法であって、未加工材（１０）の歯色の材料（３２）が未加工材状態において人間の歯列弓よりも大きなサイズを有し、また肉色の材料（１０）と歯色の材料（３２）が相互に強固に結合され、その際歯科補綴材を製造するためにＣＡＤ／ＣＡＭ装置が歯肉線の正確な軌道すなわち咬合方向から見た境界面の前庭側境界線を、患者固有のデータに基づいて決定するとともに義歯を作成することからなる方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
この発明は、請求項１前段に記載の歯科補綴部材、ならびに請求項１５前段に記載の歯科補綴部材の製造方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
義歯（補綴部材）または歯を複数の層から形成することが久しい以前から知られている。
【０００３】
その例として国際公開第９０／１３２６８号（Ａ１）パンフレットおよび国際公開第９１／０７１４１号（Ａ１）パンフレットによって開示された解決方式が挙げられる。
【０００４】
それらの極めて古い解決方式に基づき、近年ＣＡＤ／ＣＡＭ技術の支援によって歯を形成するための歯および義歯の作成ならびに完成した義歯を形成するための義歯床の作成のために寄与する多層式の樹脂要素が提案されている。異なった材料に対する異なった要求、すなわち一方で肉色の義歯床材料および他方で歯色の歯材料の要件のためこの提案は現在まで普及しておらず、特に、歯ならびに義歯床の両方をＰＭＭＡによって仕上げることが既に周知になっているにも関わらず普及していない。
【０００５】
さらに近年ラピッドプロトタイピング法が提案されており、その目的は歯ならびに義歯床の両方を樹脂材料または場合によってその他の材料から形成することである。この進歩も現在まで大きな利点をもたらしていない。
【０００６】
他方で長寿化の観点から総義歯あるいは部分義歯の需要が増えているが、ここで明瞭化のために義歯と言う概念が総義歯および部分義歯を包括するものとする。この増加する需要と組み合わされて、急増する消費量のため同様に増加するコスト圧縮要求が存在する。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
従って本発明の目的は、低コストに製造可能であり加えて著しく改善された適用性を備えるとともに貯蔵性の観点からも最適化された、請求項１前段に記載の補綴部材ならびに請求項１５前段に記載の歯科補綴部材の製造方法を提供することである。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
前記の課題は、本発明に従って請求項１あるいは１５によって解決される。従属請求項によって好適な追加構成が開示される。
【０００９】
本発明によれば、一実施形態において歯科補綴部材が一体式あるいは単一部品型に製造され、また別の実施形態においては二体式あるいは二部品型に製造され、両方の材料が特殊な形式で相互に結合される。前記の形式は義歯の歯肉弓（アーチ）の延伸方向に見て波形状になるが、その際波形状としては非対称形の波と理解することもでき、すなわちチェーンの曲線と同様に小さく狭い弧と深く広い弧が交互になるようなものと理解することができる。
【００１０】
本発明の特有の利点の１つは、義歯の波形状が義歯の中心から見て放射状に延伸することである。その限りにおいて各波底および各波山がいずれも同じ高さに配置されるが、変更された実施形態においては水平に対して数度傾斜した直線上、例えば１０°上方あるいは下方に傾斜した直線上に配置することができる。
【００１１】
本発明によれば歯肉弓の歯が相互に結合されて保持されることが極めて好適であるが、それにもかかわらず前庭方向に見た歯間の深い溝のため個別の歯である印象が与えられる。そのことは特に、とりわけ前歯領域内で側方から入射する光が影を形成し、従って少なくとも１本の隣接する歯の歯間空間が影になり従って本発明にかかる複数歯の歯列弓が個別の歯と見分けられなくなることによって理由付けられる。
【００１２】
本発明に係る二色の未加工材を形成するために肉色および歯色の材料が（一体型の仕上げの場合接着あるいは重合によって）相互に強固に結合される。一体型で分離不可能な製造は、例えば材料を境界面において未だ柔らかい（それどころか未だ液体の）状態で重ねてプレスし従ってそれらが（顕微鏡視界において）相互に浸透し合うようにすることによって達成することができる。この製造方式においても接続領域がミリメータ未満の範囲、例えば１００μｍ未満の厚みとなる。
【００１３】
重合接合の場合にでもその種の接続領域が同様な大きさ範囲になり、また接着の場合接着接合部がより小さな厚み、例えば４０ないし２００μｍを有することができる。
【００１４】
肉色の材料の未加工材は少なくとも部分的に円弧型であることが好適である。プレートを使用して形成することが極めて好適であると判明しており、その際例えば９８．５ｍｍの直径を有する円盤によって容易に２体の義歯床を収容することができる。未加工材の歯色の材料は、未加工材の状態で人間の歯列弓よりも大きい、好適には８ｃｍよりも大きいサイズを有する。
【００１５】
同様にして歯色の未加工材を製造するための材料消費を最適化することができる。総義歯の場合例えば同じ直径を有する円盤内に複数の歯列弓を収容することができる。例えば、２体の極めて大きい歯列弓を周知の方式において相互に対向させて形成することができる。下顎義歯の場合弓を実質的に放物線アーチとして形成することができ、また上顎義歯の場合は楕円形状に形成することができる。
【００１６】
本発明によれば、歯色の材料の波山が歯の位置に配置され、波底は歯間空間の位置に配置されることが好適である。従って、例えば一括の切削によって仕上げた後、自然の歯肉端に相当する印象が得られる。
【００１７】
従って最適な材料利用効率によって１つの歯色の未加工材円盤から例えば最大６体の歯列弓を切削することができるが、部分義歯の形成の場合その数がさらに大幅に増加することが理解される。さらに、肉色の義歯未加工材の上面に歯列弓未加工材を取り付け、また下面にも（１８０°ずらして）もう１個を取り付けることも可能であり、従って上顎および下顎義歯を一工程で製造することが可能になる。
【００１８】
さらに別の好適な構成によれば、肉色の義歯床内に補強材を内蔵させる。その補強材は例えば金属製とするかまたは強度が肉色の材料の強度を上回るその他の任意の適宜な材料から製造することができる。補強材は例えば肉色の未加工材中に予め内蔵させるか、またはポケットを形成しながら後から設置、特に挿入することができる。
【００１９】
本発明によれば、好適な構成において歯色の未加工材と肉色の未加工材が（重合あるいは接着によって）強固に相互結合され、その状態において所要の切削加工が実施される。このことは切削加工を著しく迅速に進めることができるという利点を有する。クランピングは肉色の未加工材円盤の領域内においてのみ必要になる。歯色の未加工材と肉色の未加工材の間の強固な結合とそれらの間における波形状および放射形状の組み合わせを有する締り嵌めのため、結合部の強度が意外にも切削加工およびその際に付加される応力に対して充分なものになる。
【００２０】
このことはさらに、後に咀嚼中にかかる剪断力の観点からいわば結合部の負荷耐久性の実証となる。
【００２１】
従って歯色の材料の極めて好適な歯列弓形状が達成され、そのことが結合部の強度の観点において個別の歯を有する別の解決方式より顕著に優れたものとなる。
【００２２】
（肉色の材料と歯色の材料を相互に固定した後）特にＣＡＤ／ＣＡＭユニット内において、制御装置を使用しながら自動的に義歯を切削によって仕上げ得ることが極めて好適である。そのことによって、境界面の前庭側境界線の位置を自動的および／またはユーザ制御に従って決定することができる。
【００２３】
本発明の好適な構成によれば、肉色の義歯未加工材が歯色の材料を収容するために１個ないし４個の実質的に半円形の波状アーチ（弓）を備える。それらの波状アーチのそれぞれが同時に放射特性を備える。
【００２４】
適宜な配置によって、１枚の肉色の材料の円盤から２個の義歯を、また特に異なった大きさで、製造し得ることが達成される。
【００２５】
別の構成によれば、境界面が前庭方向に見てそれの軌道上に別の、特により小さな起伏からなる波線を有する。
【００２６】
波形はそれの正確な軌道に関して人間の口の歯肉端の歯肉線に適合させることが好適である。このことは前歯領域において特に有効であり、他方臼歯領域においては結合部の締り嵌めを向上させるためにより大きく起伏する波山と波底も可能である。
【００２７】
従って本発明に係る波山と波底は二重の機能を備える：
第１に、歯列弓と義歯床の間の締り嵌めによって強度が顕著に改善され、それによって例えば重合に代えて実施することができる接着を支援する。
【００２８】
他方でそれによって赤／白の移行部を容易に表現することができ、その際完成した義歯において歯の前面の歯色の各波山がそれの歯頚上において肉色の材料によって形成された歯肉に対向して連続することが理解される。
【００２９】
ＣＡＤ／ＣＡＭ装置により、歯肉線すなわち境界面の前庭側境界線の正確な軌道を咬合側方向から見て患者固有のデータに基づいて決定しそれに基づいて義歯を形成することによって歯科補綴部材が製造される。従って義歯の大きさが患者固有に決定され、また多様な歯列弓形状を考慮することもでき、例えば円形あるいはむしろ三角形のような形状を考慮することができる。
【００３０】
必要な患者データの作成は以下のように実施される：
最初に周知の方式で口腔内スキャンを実施するか、または印象採得を実施しまた同様に周知の方式でそれを３Ｄスキャンする。
【００３１】
解剖学的に重要な点がマーキングされ基準点として作用する。そのようにして得られたデータをＣＡＤ／ＣＡＭ装置のソフトウェアに伝達し、制御装置を使用して自動的に義歯の提案、いわゆる仮想義歯を作成する。しかしながらそれは、ユーザすなわち例えば歯科技工士によってＣＡＤ／ＣＡＭ装置上で変更可能である。
【００３２】
例えば、歯肉線の軌道は（咬合側方向から見て）容易に美容的な観点に従って適合させることができる。
【００３３】
その際制御装置が歯列弓未加工材およびそれの寸法と比較して歯の寸法および幾何形状を考慮する。所要の歯列弓が未加工材内に収容し得ないことが判明した場合、ソフトウェアが適宜な警告信号を発信する。
【００３４】
同様なことが義歯床未加工材にも該当し、それは歯肉未加工材と呼称することもできる。義歯床のサイズが提供された未加工材のサイズを一部において超過する場合も同様に警告信号が、次に大きな未加工材を使用すべきという指示と共に発信される。
【００３５】
所要の形状が仮想的に決定されると、取得されたデータが後続の処理のために解放される。切削式に義歯を製造する場合はＣＡＤ／ＣＡＭ装置のフライス盤内にデータが伝送され、その中に本発明に係る波／放射形状の境界面を有する二色の未加工材が固定される。
【００３６】
増殖式の製造の場合データがラピッドプロトタイピング装置内に伝送され、その中に本発明に係る放射／波形状の境界面を有する歯列弓未加工材と義歯床未加工材の形状が仮想的に記録される。取得された患者固有のデータとＣＡＤ／ＣＡＭ装置のデザイン機能に基づいて境界面の前庭側境界線が形成され、それに基づいて義歯が形成される。
【００３７】
いずれにしても、歯列弓未加工材が義歯床未加工材に対する境界面上においてその義歯床未加工材の表面に対する正確な雌型を有することが重要であり、従って両方の放射形状に延在する波線が正確に相互に整合して相互に容易に強固に結合可能となる。
【００３８】
勿論、例えば５個の個別の材料を製造することも可能であり、その場合顧客に未加工材円盤を提供するために適宜な方式で継ぎ合わせるかあるいは組み合わせる必要が生じる。
【００３９】
従って顧客は全体から歯材料と歯肉材料をいわば同時に切削する。
【００４０】
変更された構成によれば、材料のうちの一方、例えば義歯床を歯列弓に対する境界面に関して予め調整する。この実施形態において単に放射波形状が鋳造基礎として使用され、そこで歯列弓が適宜な形状に成形されその後重合する。
【００４１】
この解決方式においても、所要の歯肉端と前庭側方向に向かって拡幅する波山および波底を備えた放射形状の方向性を有する正確に予設定された波線が形成される。
【００４２】
制御装置により、取得された患者データに基づいて個別の歯形状、さらには歯の回転および角形成、また義歯床の形状も決定され、従って総義歯の多様なデザインも作成することができる。
【００４３】
放射形状のため、（前庭方向に見て）増加する幅と同時に歯と波山の高さも増加することが確立される。このことは解剖学的な関係性にも整合し、何故なら通常歯の寸法は歯幅の増加に伴って３つ全ての空間軸方向において増大するためであり、従って同時に（舌側／前庭方向に見て）後方の歯も（近心側／遠心側に見て）幅広くかつ（咬合側−切端側／首側に見て）高くなる。
【００４４】
義歯床が盤形状の未加工材として存在する場合、その中に半円形の波状アーチを設けることが好適である。これが歯列弓を収容するよう機能するが、その際肉色の円盤の波状アーチに整合する波状アーチを歯列弓が有することが理解される。
【００４５】
それによって意外なことに、歯の大きさが極めて多様な場合でも美観的に極めて良好な義歯を提供することが可能になり、その際一方で例えば部分義歯の場合に歯色の未加工材から小さな歯列弓を形成し、その後あるいは同時に別の位置で大きな歯列弓を形成することも可能である。
【００４６】
従ってその際大きな歯列弓が肉色の義歯床上に設置され、またその他の歯列弓も同様に別の肉色の義歯床上に設置され、さらに本発明に従って境界層上で肉色と歯色の材料が相互に結合される。
【００４７】
結合は接着あるいは重合のどちらによって実施することもでき、また波形状のために追加的に締り嵌め結合が実施され、そのことが特に側方に作用する咀嚼力に対して有効となる。
【００４８】
咀嚼力のうち特に剪断力が重要であり、それが１０００Ｎ超となり得ることが知られている（例えば論文「咀嚼力測定方法の効果および適用」（著者トビアス・フィンク、ベルリン大学病院２００７年）参照）。
【００４９】
この点に関して、義歯床の部材の締り嵌め結合が発生する変動負荷に対してより良好に耐久することが極めて有効でかつ義歯の寿命を驚くほど向上させる。
【００５０】
本発明によれば、本発明に係る義歯の歯が歯色の材料からなるブリッジを介して歯列弓を形成しながら相互に結合される。それによって個別の歯の場合に比べて剪断力に対する側方の支承が大幅に向上する。
【００５１】
このことは他にも、（幾らか低減されたレベルではあるものの）本発明に従って義歯内に包含される部分義歯についても有効である。
【００５２】
個別に製造および仕上げられた歯が通常従来の方式によって製造された義歯床の歯用の空洞内に収容され咀嚼に際しての咀嚼力のレバレッジ作用のため大きな剪断負荷に曝されまたそれによって接着面にも強い負荷がかかることに対して、本発明によれば剪断力が少なくとも２個の波山と波底を介して締り嵌め式に吸収される。従って本発明によれば心配される個別の歯の約２：１のてこ比を有するレバレッジ作用が消去され、何故なら、本発明によって提供される部分義歯の場合でも少なくとも２本の相互に隣接する歯を含む歯列弓が顕著に大きな幅および高さを有しそのためレバレッジ効果が２：１から例えば０．５：１まで低減されるためである。
【００５３】
総義歯に必要となる完全な歯列弓の場合本発明に係る義歯の歯色の材料の患者固有に設定された高さ／幅比率に従ってレバレッジ効果が例えば０．０６：１ないし０．１：１の値に削減される。
【００５４】
本発明によれば、波形状が材料間の境界面として歯肉端を表現するものとなる。これは勿論患者ごとに異なったものであり、従って本発明によれば放射形状に関連して前庭方向に見て波山と波底のサイズすなわち幅と深さが外側、すなわち歯列弓の前庭側で必要に応じて調節可能であることが極めて好適である。
【００５５】
そのため単純に本発明に係る義歯を製造するための本発明に係る制御装置により歯列弓の放射方向の位置（すなわち再び前庭／口蓋あるいは舌方向に見た位置）が決定され、ＣＡＤによって設定された所要の歯列弓が例えば切削式の方法によって義歯床と共に作成される。そのことは例えば上述のようにＣＡＤ／ＣＡＭ装置のフライス盤内で実施される。
【００５６】
肉色と歯色の材料が本発明に従って相互に強固に結合され、接着、重合、または一体型製造によって実施される。
【００５７】
二体式の製造の場合、両方の材料を任意の時点でかつ相互に適合する任意の選択で相互に結合し得ることが好適である。
【００５８】
半円形の波状アーチの収容によって円盤全体を最適に利用することができる。このことは総義歯に有効であり、一方部分義歯については半円形よりも小さな部分円弧、例えば６０°の部分円弧等が考えられ、従って単一の肉色の円盤からより多数の部分義歯が低コストかつ迅速に製造可能となる。
【００５９】
総義歯の場合（歯肉弓上で見て）波形状が正確に水平に延在しないようにしてむしろ自然の歯の整列に従って切端領域で幾らか、例えば１ｍｍ下降し従って臼歯領域で上昇するようにすることも可能であり、従ってシュペー弯曲およびウィルソン弯曲が考慮される。
【００６０】
本発明のその他の詳細、特徴、ならびに利点は、添付図面を参照しながら以下に記述する複数の実施例の説明によって理解される。
【図面の簡単な説明】
【００６１】
【図１】歯科補綴部材を製造するための未加工材、すなわち円盤形の肉色の未加工材を概略的に示した立体図である。
【図２】図１の対象の断面図である。
【図３】図１の未加工材の変更された実施形態を示した説明図である。
【図４】本発明に係る歯科補綴部材を作成するための歯列弓未加工材の変更された構成を示した説明図である。
【図５】歯肉端を形成するための考えられる境界面の境界線を示した義歯床未加工材を示した説明図である。
【図６】図４の歯列弓未加工材の別の変更された構成を示した説明図である。
【図７】完成した歯科補綴部材の実施形態を示した断面図である。
【図８】図７の義歯の別の実施形態を示した説明図である。
【図９ａ】本発明に係る歯科補綴部材の別の実施形態を完成した状態で示した説明図である。
【図９ｂ】本発明に係る歯科補綴部材の別の実施形態を完成した状態で示した説明図である。
【図１０】本発明に係る義歯を作成するための未加工材を、歯色の未加工材を図示しながら概略的に示した説明図である。
【図１０ａ】本発明に係る義歯を作成するための未加工材を、歯色の未加工材を図示しながら概略的に示した説明図である。
【図１１】多様な歯列弓サイズが代替的に示されている、図１０の未加工材を概略的に示した説明図である。
【発明を実施するための形態】
【００６２】
図１には、肉色の未加工材１０が本発明に係る歯科補綴部材の一実施形態の原料として立体図で示されている。未加工材は基本的に盤状で肉色の材料から形成され、それを歯肉材料と呼称することもできる。それが（図１の視野において）上面上に独特な方式で形成された窪み部１２を有する。原則的に窪み部１２は半円形、すなわち弓（アーチ）形に延在する。その弓形の特徴の１つは窪み部１２の下面の波形状であり、それが弓の方向に沿って延在する。放射方向、すなわち弓の中心１７から外側に、すなわち前庭側に向かって、放射形状が形成される。
【００６３】
アーチ１６が交互になった波山１８と波底２０とからなる。それらは均等角度で延在し、従ってアーチ１６の同じ角度位置において同じ波山が、またそれと別の同様に等しい角度位置においては同じ波底２０が存在する。
【００６４】
図１から、アーチ１６の波形状１４が正弦波形から幾らか逸脱することが理解される。実際に波形状が歯肉端を形成し、従って部分的にチェーンラインの要素を成すとともに部分的に正弦波形の要素を成す。
【００６５】
弓形状の窪み部１２は、それに適合するように形成された歯色の材料からなる未加工材を収容するように設定される。歯色の材料からなる未加工材の波形状に向いた側には適宜に窪み部１２の底部の波形状１４に対応する雌型が設けられる。従って歯色の未加工材の形状は正確に窪み部１２に適合し、必要に応じて５０μｍないし１５０μｍの厚みの接着間隙が付加される。
【００６６】
従って歯色の未加工材を未加工材１０の窪み部１２内に容易に接着することができる。
【００６７】
それに代えて、各未加工材の間の結合を重合によって形成することも可能である。
【００６８】
接合によって未加工材１０は、窪み部１２が充填されて全体として再び円盤形状となり、その際周知の方式によって環状突出部２４が周回式に形成され歯科フライス盤内のワークピースホルダ内における支承のために機能する。
【００６９】
その際、回転ずれを防止する支承が可能な位置決め装置を介して未加工材１０を予め設定された位置に支承する。場合によって部分加工された未加工材は必要に応じて検査のために取り出すことができ、その後適正な支承に従って再び装着することができる。
【００７０】
本発明によれば、両方の未加工材を前述した方式であるいはその他の任意の適宜な方式によって相互に強固に結合した後ＣＡＤ／ＣＡＭ装置によって予め設定されたフライス加工を実施する。そのようにして作成された未加工材によって任意の義歯のデザイン、すなわち義歯床と歯のデザインを実現することができる。完全な歯科補綴部材をフライス加工によって一括で製造することができ、また歯肉線２６は前記のように作成された歯肉端が自然の歯肉端と一目で識別できなくなることを確立する。
【００７１】
ここで窪み部１２は円弧形状に示されているが、その他の任意の形状の構成も可能であることが理解される。図１に示されているように、実際に波形状１４は人間の歯肉端のように前庭／切端領域で幾らか下降しまた前庭／臼歯領域においては幾らか上昇する。
【００７２】
考えられる波山と波底の配置が図２の未加工材１０の断面図によって示されている。波山１８あるいは波底２０の放射形状によって図２に示されるような非対称の波山と波底の配置が達成される。
【００７３】
アーチ１６のアーチ幅は（放射方向に見て）義歯の歯の前庭／舌側あるいは前庭／口蓋側の延伸に比べて著しく大きくなる。
【００７４】
それによってまず、ＣＡＤによって作成すべき歯列弓の任意の放射位置を決定することが可能になる。従って義歯、またさらに付属する歯のサイズは、患者の自然の顎の要件に従って広範囲に調節することができる。放射形状のためより小さなアーチの場合いわば自動的により小さな歯が形成され、何故なら２つの山１８の間あるいは２つの底２０の間の距離がいずれも歯の接点間隔に相当するためである。
【００７５】
本発明によれば、取り付けられた歯がフライス加工の後も個別化されず、むしろ歯列弓の形状で存在することが極めて好適である。歯間空間は深くなるように形成することが好適であり、個々の歯の間の材料架橋は舌／口蓋側に向かって偏位する。それによって、本発明に係る歯列弓の外観的印象が個別の歯を有する歯セットと実質的に相違しないことが保証される。
【００７６】
加えて、この歯列弓の構成が著しく高められた強度を可能にする。
【００７７】
このことによって、歯根の無い歯で充分となり、すなわち歯肉未加工材１０との強固な結合のみによって位置固定される歯で充分になる。
【００７８】
歯肉未加工材に対しての歯の未加工材の正確な相対位置決めのために、図１および図２に示されているような窪み部１２の構成が有効である。
【００７９】
しかしながら変更された構成においては、図３に示されるようにアーチ１６が未加工材１０の外周まで延在する。この実施形態も多くの異なったサイズおよび形状に対して適応する義歯床を形成するために適しており、その際この実施形態も幾らか拡大された歯列弓を可能にする。
【００８０】
図３により、波山２０と波底１８の均等な配分が示される。さらに変更された構成においては波山および波底を切歯の領域でより狭くおよびより低く形成し、それに従って小臼歯およびちょうど臼歯の領域内で初めて幅が広くなるとともにより高く形成する。これは、人間の歯のセットの延長にわたって異なった歯のサイズおよび歯の幅を考慮するものである。
【００８１】
しかしながら通常人間の歯のセットは正確に円弧形状ではなくむしろ切端領域において突出し、すなわち特に略平坦な口唇面を有する歯Ｉの領域において円弧より幾らか後退する。山１８と底２０の放射形状のため、そこに自動的により小さな接点間隔が生じる。
【００８２】
他方、通常人間の上顎歯ＩＩは上顎歯Ｉに比べて幾らか狭くなる。このことも、特に上顎義歯の場合、底および山の幅を該当する角度位置で適宜に調節することによって考慮することができる。
【００８３】
それに対してさらに変更された歯列弓未加工材３２が図４に示されている。そこに示されている放射形状に延在する波山と波底の形状が義歯床未加工材１０と同形となりそれの窪み部１２内に整合する。
【００８４】
この実施形態において放射線２８が中心に向かって延在し、その中心は歯肉線の高さに比べて幾らか降下する。それによって水平に対する放射線２８の傾斜が生じ、それが特定の実施形態に対して有効であるとともに口蓋／舌側領域における歯列弓のより良好な支承のために機能する。
【００８５】
同様な部分加工された義歯床未加工材１０が図５に露出して示され、これは図４に関して記述した放射線２８の傾斜に類似したものとなる。加えて図５には、異なった境界線２７，２９および３１が示されており、それらは、義歯歯肉端とみなされる歯列弓未加工材３２に対する境界面３３のフライス境界を顕著に示すものとなる。
【００８６】
それらの位置は制御装置により患者固有に設定することができ、その際どちらかと言えば三角形の顎構造の場合近心側の領域が矢印３５に従って突出し、またその他の直線軌道も必要に応じて広範囲に調節することができる。
【００８７】
図６により、部分加工された義歯床未加工材１０内の円弧窪み部内に埋入されて支承される歯列弓３２を、必要に応じてどのような方式で層状に形成することができるかが示されている。
【００８８】
歯列弓未加工材３２が５つの層３５ａ，３５ｂ，３５ｃ，３５ｄ，および３５ｅから形成されることが概略的に示されており、それらは人間の歯の象牙質のように境界面３３に向かって継続的に濃色および乳白色になる。それよりも顕著に多くのあるいは少ない層を使用することも可能であることが理解される。
【００８９】
その際層移行部３５ｅ−３５ｄはさらに緩やかに境界面の放射線、波山、および波底の軌道に追従し、他方でその特徴は層３５ａに向かって常に緩やかになる。
【００９０】
ここで両方の未加工材をそれぞれ分離してフライス加工によって製造することが好適であるとともにその後相互に継ぎ合わせて接着によって相互に強固に結合することが理解される。円弧窪み部の側面がフライス加工に際して本発明に係る歯列弓の近心／遠心方向の均一な係止部を形成する。このことが極めて良好な歯列弓の固定を可能にし、それが比較的小さな義歯において特に重要なこととなる。
【００９１】
義歯床未加工材１０の外面の切削によっても、本発明に係る極めて好適な赤色および白色の材料の間の歯肉端線を明確にすることができる。
【００９２】
図７により、完成した義歯３０が断面においてどのように形成され得るかが示されている。
【００９３】
歯色の材料３２が歯肉端に従って、しかしながら肉色の材料１０内に侵入することはなく、自然の歯列弓のように前述の如く形成された義歯床１０に沿って延在することが理解される。さらに、この好適な構成形態において材料３２が放射方向において締り嵌め式に材料１０内に保持されることが理解される。
【００９４】
図８には、完成した歯科補綴部材３４がワイヤフレームモデルの支援によって示されている。本発明に係る歯列弓３８の一部であるもっとも後方の臼歯３６により、それが強固に歯肉材料内に埋入されるか、または強固にその中に結合されることが理解される。
【００９５】
図９ａおよび図９ｂには、製造された義歯が多様な視野方向で示されている。
【００９６】
図１０および図１０ａには、アーチ型の歯色材料３２（この図面においては未だ未加工材の状態）がどのようにして未加工材１０の窪み部１２内に挿入されそこに収容されるかが示されている。後の義歯３４の形状も図１０および図１０ａ内に概略的に示されている。
【００９７】
図１１には図１０に対応する断面が示されているが、異なった義歯３４，３４ａおよび３４ｂが代替的な寸法尺度で示されている。未加工材１０は咬合／切端側に向かってすなわち歯列弓３２の領域内と、下方に向かった中央領域内の双方において考えられる最も大きな義歯床と歯の組合せに対しても充分である自由空間を維持するものであることが示されているが、その際未加工材の寸法が制御装置に対して境界条件として既知であることが理解される。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９ａ】
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【図９ｂ】
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【図１０】
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【図１０ａ】
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【図１１】
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【国際調査報告】
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