(57)【要約】  手術用手術台に固定される手術用開創器システム。開創器システムは、手術用開創器ブレードを手術部位に対して位置決めするための単一のクロスバーおよびワンピースフレームを含む。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
手術部位のための手術用開創器システムであって、
手術台に固定されるように構成されるクロスバーと、
前記クロスバーに取り付けられ、前記手術部位を囲むように、囲んだフレームを形成するワンピースフレームと、
を備え、前記ワンピースフレームは、
第１の端部および第２の端部を各々が有する一対の延長アームを備える延長アームフレームであって、各延長アームの前記第１の端部は、他方の延長アームの前記第１の端部に固定され、Ｖ字形の構成を形成する、延長アームフレームと、
前記クロスバーに取り付けられる近位端と、前記一対の延長アームのそれぞれの第２の端部に回転可能に結合される遠位端とを各側方アームが有し、前記延長アームフレームに対して各側方アームの３６０度の回転を提供する、一対の側方アームと
を含む、手術用開創器システム。
【請求項２】
各側方アームは、２つのアーム部分を備え、各アーム部分は、実質的に真っ直ぐであり、他方のアーム部分に角度をなして接続される、請求項１に記載の手術用開創器システム。
【請求項３】
各側方アームは、そのそれぞれの延長アームに、３６０度の回転を可能にするピンを介して枢動可能に結合される、請求項１に記載の手術用開創器システム。
【請求項４】
各側方アームは、長手方向軸を有し、そのそれぞれの延長アームに対して、前記長手方向軸まわりで回転するように回転可能に取り付けられる、請求項１に記載の手術用開創器システム。
【請求項５】
前記延長アームは、それらの長手方向軸に沿って実質的に真っ直ぐである、請求項１に記載の手術用開創器システム。
【請求項６】
前記クロスバーに接続される開創器ブレードをさらに備える、請求項１に記載の手術用開創器システム。
【請求項７】
クロスバーおよび複数の開創器ブレードを備える手術用開創器システムとともに使用するための多関節フレームであって、
前記手術用開創器システムの前記クロスバーに結合される近位端を有する第１の側方アームと、
前記手術用開創器システムの前記クロスバーに結合される近位端を有する第２の側方アームと、
前記第１の側方アームの遠位端に枢動可能に結合される第１の端部および前記第２の側方アームの遠位端に枢動可能に結合される第２の端部を備える延長アームフレームと、
を備える多関節フレーム。
【請求項８】
前記第１の側方アームは、第１のアーム部分と、前記第１の側方アームの前記第１のアーム部分に第１の角度で接続される第２のアーム部分と、を備え、
前記第１の側方アームの前記第１のアーム部分および前記第２のアーム部分は、各々、実質的に真っ直ぐである、
請求項７に記載の多関節フレーム。
【請求項９】
前記第２の側方アームは、第１のアーム部分と、前記第２の側方アームの前記第１のアーム部分に角度をなして接続される第２のアーム部分と、を備え、
前記第２の側方アームの前記第１のアーム部分および前記第２のアーム部分は、各々、実質的に真っ直ぐである、
請求項８に記載の多関節フレーム。
【請求項１０】
前記第１の側方アームは、前記延長アームフレームに、ピンを介して枢動可能に結合され、前記ピンは、前記ピンの長手方向軸まわりで、前記第１の側方アームの３６０度の回転を可能にする、請求項７に記載の多関節フレーム。
【請求項１１】
前記第１の側方アームは、長手方向軸を有し、前記長手方向軸まわりで回転するように、前記延長アームフレームに対して回転可能に取り付けられる、請求項７に記載の多関節フレーム。
【請求項１２】
前記延長アームフレームは、第１の延長アームと、前記第１の延長アームに角度をなして結合される第２の延長アームと、を備える、請求項７に記載の多関節フレーム。
【請求項１３】
前記第１の延長アームおよび前記第２の延長アームは、各々、それらの長手方向軸に沿って実質的に真っ直ぐである、請求項１２に記載の多関節フレーム。
【発明の詳細な説明】
【背景技術】
【０００１】
[0001]開創器システムのフレームは、典型的には、レールクランプ、クロスバーおよびクロスバーに永久的に取り付けられる２つの自在継手を含む。さらに、２つの側方アーム、延長アームおよび２つの自在継手が追加されてもよい。多くの手術事例は、２つの側方アームの使用を必要とするだけである。しかしながら、外科医は、フレームを囲みたいとき、延長アームを側方アームに、２つの自在継手を用いて固定する。したがって、フレームを囲むことは、５つの追加の構成要素がクロスバーに追加されることを必要とし、これは、非常に万能であるが、組み立てるのに時間がかかる。
【０００２】
[0002]それゆえ、本発明の目的は、万能性を提供するとともに、５つの構成要素を１つに削減することである。
【発明の概要】
【０００３】
[0003]ワンピースフレームは、手術用開創器フレームの従来の延長アームを接続する側方アームを含む。ワンピースフレームによって、側方アームは、３６０度回転可能になり、外科医は、側方アームの遠位端をクロスバー内で位置決めすることができる。これは、クロスバーの高さを調整する必要なく、フレームの高さを患者に対して位置決めする際の万能性を与える。
【図面の簡単な説明】
【０００４】
【図１】[0004]従来技術の開創器フレームの斜視図である。
【図１Ａ】[0005]従来の自在継手の斜視図である。
【図２】[0006]図１の開創器フレームの斜視図であり、延長アームをさらに含む。
【図３】[0007]図１の従来のクロスバー用のワンピースフレームの平面図である。
【図４】[0008]図３のワンピースフレームのアーム接続領域の側面斜視図である。
【図５】[0009]図３のワンピースフレームのアーム接続領域の平面斜視図である。
【図６】[0010]図８のＡ−Ａに沿った、図５のアーム接続領域の断面図である。
【図６Ａ】[0011]図５および図６のアーム接続領域の透視図である。
【図７】[0012]図８に示すような、図３のワンピースフレームの端面図である。
【図８】[0013]図３のワンピースフレームの平面図である。
【図９】[0014]図８のＢ−Ｂに沿った、図５のアーム接続領域の断面図である。
【図１０】[0015]図８のワンピースフレームの折り曲げられた構成の側面図である。
【図１１】[0016]図８のワンピースフレームの折り曲げられた構成の平面図である。
【発明を実施するための形態】
【０００５】
[0017]図１を参照すると、従来の手術用開創システム１１は、調節可能なレールクランプ１３を含み、レールクランプ１３は、従来の手術台１７の水平レール１５に固定できる。ポスト１９は、調節可能なレールクランプ１３から垂直に延在し、クロスバー２１を支持し、クロスバー２１は、次に、一対の側方アーム２３、２５を支持する。クロスバー２１は、ポスト１９に自在継手クランプ２７によって固定される。側方アーム２３、２５は、それぞれ、クロスバー２１に一対の自在継手クランプ３１、３３によって固定される。クランプ３１、３３は、クロスバー２１に永久的に取り付けられる。
【０００６】
[0018]図２に示すように、任意の数の開創器ブレード５２をクロスバーおよび側方アームに強固に固定するために、追加の継手クランプ４１、４３、４５、４７、４９および５１が、クロスバー２１に沿ってかつ側方アーム２３、２５に沿って配置されてもよい。
【０００７】
[0019]各開創器ブレード５２は、ブレード部５３および開創器アーム５５を含んでもよい。ブレード部５３は、好ましくは、外科医によって作られる切開５７内に下方に延在する。ブレード部５３は、組織を開創し、切開５７を外科医から手が届きやすいものにするために用いられてもよい。
【０００８】
[0020]図２に示すように、概してＶ字形の延長アーム６１は、外科医がフレーム（すなわち、クロスバー２１および側方アーム２３、２５によって形成される切開のまわりのフレーム）を囲みたいとき、外科医によって用いられてもよい。延長アーム６１は、２つの直線アーム６３、６５を含む。アーム６３、６５は、側方アーム２３、２５に、図１Ａに示される２つの別々の自在継手６７を用いて固定可能である。
【０００９】
[0021]図３を次に参照すると、ワンピースまたは多関節の一体フレーム８１は、側方アーム２３、２５および延長アーム６１ならびに２つの自在継手６７を置換する。特に、多関節フレーム８１は、２つの延長アーム８５、８７を備える延長バー８３を含む。各延長アーム８５、８７は、円筒形状であり、実質的に真っ直ぐであり、屈曲８９において互いに強固に取り付けられる。鈍角８８が、２つの延長アーム８５、８７の間に形成される。
【００１０】
[0022]多関節フレーム８１は、一対の側方アーム９１、９３もまた含む。各側方アーム９１、９３は、２つの直線アーム部９５、９７および端部部分９９から形成される。アーム部９５、９７は、各々、円筒形状であり、鈍角９８で一緒に強固に固定される。
【００１１】
[0023]アーム部９７は、そのそれぞれの直線アーム部９５と一体に形成されてもよい。各直線アーム部９５は、端部部分９９において終端し、端部部分９９は、それぞれの延長アーム８５、８７に接続される。以下に詳細に記載されているように、アーム部９５は、その軸まわりで回転し、アーム部９７を例えば破線位置９６に移動してもよい。
【００１２】
[0024]図４を次に参照すると、アーム部９５の端部部分９９は、延長アーム８５の端部１０１に接続される。ピン１０３は、端部１０１に固定され、端部１０１から側方外向きに延在し、軸１０５を定め、この軸１０５まわりでアーム部９５は、３６０度に完全に回転してもよい。端部１０１は、端部部分９９が軸１０５まわりで自由回転可能なように形づくられる。
【００１３】
[0025]図５を参照すると、端部部分９９は、中間部分１１１に接続され、中間部分１１１は、次にアーム部９５に接続される。中間部分１１１は、アーム部９５とピン１０３との接続構造を提供し、アーム部９５は、その長手方向軸１１３まわりで回転する。
【００１４】
[0026]図６を次に参照すると、アーム部９５の端部部分９９は、ねじ山１２０を有するねじ付き円筒端部１２１を含み、ねじ付き円筒端部１２１は、締め付けねじ式ナット１２３を受け入れる。中間部分１１１は、ねじ付き端部１２１の上に配置され、ねじ付き端部１２１が中間部分１１１に対して自由回転するのを可能にする。次に、ナット１２３は、ねじ付き端部１２１上で締め付けられ、中間部分１１１を図６に示す位置に保持し、中間部分１１１が、軸１１３まわりで回転するのを可能にする。ブッシング１２５は、中間部分１１１内に位置決めされ、端部１２１と係合する。中間部分１１１がアーム部９５に対して回転するとき、ブッシング１２５は、ナット１２３の前端と係合する。
【００１５】
[0027]中間部分１１１は、ねじ付き端部１２１から外向きに延在し、ピン１０３を受け入れるための開口１２７を提供する。ピン１０３は、開口１２７内で自由回転する。
[0028]図６に示すように、ピン１０３は、拡張端部１２９を含み、拡張端部１２９は、開口１２７内でピン１０３の深さを制御するように形づくられる。ピン１０３の拡張端部１２９は、中間部分１１１の外面１３１と同一平面上に維持される。
【００１６】
[0029]ピン１０３の対向端部１３３は、延長アーム８５の端部１０１に、例えば溶接固定１３４によって固定される。端部１０１と端部９９との間に、シム１３５が位置決めされ、延長アーム８５と端部部分９９との間の隙間の量を設定してもよい。さらに、ねじ式のプラグ１３７は、端部部分９９に配置されてもよく、ピン１０３用のブッシングとして機能する。
【００１７】
[0030]ねじ式のプラグ１３７は、ピン１０３を受け入れるための円筒開口１３８を含む。すなわち、ナット１２３は、締め付けられ、最初に、中間部分１１１をアーム部９５上に保持し、次に、プラグ１３７は、中間部分内まで押圧され、次に、ピン１０３は、中間部分１１１内に左から右に、プラグ１３７を通過し、アーム８５の端部１０１まで押し込まれ、１３４で端部１０１に安定溶接（ｓｅｃｕｒｅ  ｗｅｌｄｉｎｇ）する。プラグ１３７は、ピン１０３のためのブッシング面を提供する。
【００１８】
[0031]図７から図１１に示すように、多関節フレーム８１は、折り曲げられてもよいし、または、折り畳まれてもよい。特に、アーム部９５は、そのそれぞれの軸１０５まわりで回転することによって、それぞれの延長アーム８５、８７の方に内向きに折り曲がってもよい。この種の折り曲げの結果として、アーム部９５は、それぞれの延長アーム８５、８７に整列配置または近接し、図１１に示される折り曲げまたは折り畳み構造を達成してもよい。
【００１９】
[0032]本願明細書において、各種実施形態は、例として記載され、添付の図面に制限するためではない。図を見やすくするために、図面に示される例示的な要素は、必ずしも原寸に比例して示されていない。この点に関して、見やすくするために、例えば、要素のいくつかの寸法は、他の要素に対して誇張される場合がある。さらに、適切とみなされる場合、参照ラベルは、図面を通じて繰り返され、対応または類似する要素を示す。
【００２０】
[0033]本発明は、特定の実施形態を記載してきたが、当業者は、さまざまな変更がなされてもよく、均等物が保護の意図された範囲から逸脱することなく置換されてもよいことを理解する。さらに、多くの変更がなされ、特定の状況または材料を本発明の教示に、その範囲を逸脱することなく適応させてもよい。それゆえ、本発明は、開示される特定の実施形態に限定されず、添付の請求の範囲に含まれるすべての実施形態を包含することが意図されている。
【図１】
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【図１Ａ】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図６Ａ】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【国際調査報告】
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