(57)【要約】  本実施形態は、小さいペプチドをベースとした化合物を用いて、未治療の哺乳動物における良性又は悪性の腫瘍のような細胞因子の破壊又は除去を必要とする病状を治療する方法を含む。この方法は、化合物を、単独で又は担体に結合させて、必要性のある以前に病状を治療されていなかった未治療の哺乳動物に対して、筋肉内、口内、静脈内、鞘内、腫瘍内、鼻腔内、局所、経皮などに投与することを含むが、それに限定されない。【特許請求の範囲】
【請求項１】
未治療の哺乳動物に対して配列番号６６（Ｉｌｅ−Ａｓｐ−Ｇｌｎ−Ｇｌｎ−Ｖａｌ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ａｒｇ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ｌｅｕ−Ｇｌｕ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ａｒｇ−Ｃｙｓ−Ｌｅｕ）のアミノ酸配列を含む分離されたペプチドの治療的有効量を投与することを含む、望まれない細胞増殖の除去又は破壊のために未治療の哺乳動物を治療する方法であって、
前記方法は望まれない細胞増殖を除去するか破壊する、方法。
【請求項２】
前記方法は、請求項１に記載のペプチドの少なくとも１つの治療的有効量、及び、担体の投与を含む、請求項１に記載の方法。
【請求項３】
前記方法は、抗体、抗体のフラグメント、又は、抗体様分子に結合した請求項１に記載のペプチドの少なくとも１つの治療的有効量の投与を含む、請求項１に記載の方法。
【請求項４】
前記方法は、請求項１に記載のペプチドの少なくとも１つの治療的有効量、及び、請求項１に記載の分離されたペプチドのＮ末端又はＣ末端のいずれかに隣接する少なくとも１つかつ最大２５個の追加アミノ酸の投与を含む、請求項１に記載の方法。
【請求項５】
前記ペプチドは、経口、皮下、皮内、鼻腔内、静脈内、筋肉内、鞘内、鼻腔内、腫瘍内、局所、及び、経皮からなる群から選択される方法によって投与される、請求項１に記載の方法。
【請求項６】
前記方法が、外科的切除、移植、接合、化学療法、免疫療法、ワクチン接種、熱又は電気による切除、凍結療法、レーザー療法、光線療法、遺伝子治療、及び、放射線照射からなる群から選択される治療による哺乳動物の治療の前に、最中に又はその後に、哺乳動物に対して実行される、請求項１に記載の方法。
【請求項７】
前記病状が、肺、胸、胃、膵臓、前立腺、膀胱、硬骨、子房、皮膚、腎臓、洞、結腸、腸、胃、直腸、食道、心臓、脾臓、唾液腺、血液、脳及び被覆、脊髄及びその被覆、筋肉、結合組織、副腎、副甲状腺、甲状腺、子宮、睾丸、脳下垂体、生殖器、肝臓、胆嚢、目、耳、鼻、咽喉、扁桃、口、並びに、リンパ節及びリンパ系からなる群から選択される組織の良性又は悪性の腫瘍である、請求項１に記載の方法。
【請求項８】
前記病状が、肺、胸、胃、膵臓、前立腺、膀胱、硬骨、子房、皮膚、腎臓、洞、結腸、腸、胃、直腸、食道、心臓、脾臓、唾液腺、血液、脳及び被覆、脊髄及びその被覆、筋肉、結合組織、副腎、副甲状腺、甲状腺、子宮、睾丸、脳下垂体、生殖器、肝臓、胆嚢、目、耳、鼻、咽喉、扁桃、口、並びに、リンパ節及びリンパ系からなる群から選択される組織の過形成、肥大又は過剰増殖である、請求項１に記載の方法。
【請求項９】
前記病状が、肺、胸、胃、膵臓、前立腺、膀胱、硬骨、子房、皮膚、腎臓、洞、結腸、腸、胃、直腸、食道、心臓、脾臓、唾液腺、血液、脳及び被覆、脊髄及びその被覆、筋肉、結合組織、副腎、副甲状腺、甲状腺、子宮、睾丸、脳下垂体、生殖器、肝臓、胆嚢、目、耳、鼻、咽喉、扁桃、口、並びに、リンパ節及びリンパ系からなる群から選択される組織であって、ウイルスによって、細菌によって又は寄生虫によって変えられた組織である、請求項１に記載の方法。
【請求項１０】
前記病状が、肺、胸、胃、膵臓、前立腺、膀胱、硬骨、子房、皮膚、腎臓、洞、結腸、腸、胃、直腸、食道、心臓、脾臓、唾液腺、血液、脳及びその被覆、脊髄及びその被覆、筋肉、結合組織、副腎、副甲状腺、甲状腺、子宮、睾丸、脳下垂体、生殖器、肝臓、胆嚢、目、耳、鼻、咽喉、扁桃、口、並びに、リンパ節及びリンパ系からなる群から選択される組織の形成異常である、請求項１に記載の方法。
【請求項１１】
前記病状が良性前立腺肥大症（ＢＰＨ）である、請求項１に記載の方法。
【請求項１２】
前記方法は、治療に失敗した患者を治療することおいてみられる改善と比較して、コントロールと比較して、コントロールよりも約１，５００％から約２，５００％までの範囲内の量の平均ＩＰＳＳ（国際前立腺症状スコア）の改善を与える、請求項１に記載の方法。
【請求項１３】
前記改善が約１７００％である、請求項１２に記載の方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
［関連出願の相互参照］
この出願は、２０１５年１月２７日に提出された米国の非仮特許出願第１４／６０６，６８３号に対する優先権を主張し、該出願の全体が参照により組み込まれている。
【背景技術】
【０００２】
１．実施形態の分野
実施形態は、小さいペプチドをベースとした化合物を使用して、人間における良性又は悪性の腫瘍等のような細胞要素の除去又は破壊を必要とする病状を治療する方法を含む。その方法は、限定されるものではないが、化合物を、筋肉内に、口内に、静脈内に、腹腔内に、脳内に、実質内に（脳室内に）、病巣内に、眼内に、動脈内に、鞘内に、腫瘍内に、鼻腔内に、局所的に、経皮的に、皮下に又は皮内に、単独で又は担体に結合させて、以前にその病状に対する治療がなされておらず、その必要がある未治療の哺乳動物に対して投与することを含む。
【０００３】
２．関連技術の説明
多くの内科療法及び手順の本質は、有害な又は望まれない組織の除去又は破壊を含む。そのような治療の例は、癌又は前癌状態の腫瘤の外科切除、化学療法による転移性腫瘍の破壊、及び、腺（例えば、前立腺）の過形成の低減を含む。他の実施例は、望まれない顔の毛の除去、イボの除去、及び、望まれない脂肪組織の除去を含む。
【０００４】
有害な又は望まれない細胞及び組織を破壊し、従ってその除去を促進する、又は、さらなる増殖を抑制するが、主として局所的効果を有し、全身毒性が最小限であるか又はまったくない有効な薬剤の必要性がある。
【０００５】
そのような薬剤の種類は、米国特許出願公報第２００７／０２３７７８０号（現在は放棄されている）、２００３／００５４９９０（現在は、米国特許７，１７２，８９３号）；２００３／００９６３５０（現在は、米国特許６，９２４，２６６号）；２００３／００９６７５６（現在は、米国特許７，１９２，９２９号）；２００３／０１０９４３７（現在は、米国特許７，２４１，７３８号）；２００３／０１６６５６９（現在は、米国特許７，３１７，０７７号）；２００５／００３２７０４（現在は、米国特許７，４０８，０２１号）に開示されており、これらの開示は、そのそれぞれの全体が参照として本明細書に組み込まれている。
【０００６】
癌は、細胞の制御されない成長及び生殖に帰着する、細胞の内部調節機構における異常である。正常細胞が組織を作り上げ、これらの細胞が、規定された、制御された、及び、調整された単位として振る舞う能力を失う（脱分化）ときに、その欠陥が細胞集団に対する無秩序に至る。これが生じる場合、腫瘍が形成される。
【０００７】
組織の良性の過剰増殖は、生物から細胞を撤去することが望ましい異常である。良性腫瘍は、身体の全体にわたって転移しないが、しかしながら、病徴を引き起こす細胞増殖である。それらが脳等のような器官中のアクセス不能な領域に位置する場合、そのような腫瘍は致命的になる可能性がある。肺、脳、皮膚、脳下垂体、甲状腺、副腎皮質及び髄質、子房、子宮、睾丸、結合組織、筋肉、腸、耳、鼻、咽喉、扁桃、口、肝臓、胆嚢、膵臓、前立腺、心臓および他の器官を含む器官の良性腫瘍が存在する。
【０００８】
外科手術は多くの場合癌の治療の第一のステップである。外科手術の目的は一様ではない。時には、外科手術は、可能な限りにおいて明らかな腫瘍の大部分を除去するか、又は、少なくともその「量を小さくする」（他の手段によって治療する必要性がより少なくなるように腫瘍の大部分の体積を除去する）ために使用される。癌のタイプ及び位置によって、外科手術は、患者にいくらかの症状軽減を与えることもできる。例えば、外科医が拡大する脳腫瘍の大半を除去することができれば、頭蓋の内部圧力が低下し、患者の症状の改善に結びつくであろう。
【０００９】
すべての腫瘍は外科手術を受けられるとは限らない。いくつかは、完全にそれらを除去することを不可能にする身体各部に位置することもある。それらの例は、脳幹（呼吸を制御する脳の一部分）における腫瘍、又は、主要な血管の中及び周囲で成長した腫瘍であろう。これらの場合、腫瘍除去に伴う高いリスクにより、外科手術の役割は限定される。
【００１０】
いくつかの場合において、単に必要でないことから、手術は腫瘍の体積を小さくするために使用されない。一例は、ホジキンリンパ腫、化学療法と放射線療法の組み合わせに非常によく応答するリンパ節の癌である。ホジキンリンパ腫では、手術は治療を達成するためにはめったに必要とされないが、診断を確立するためにほとんどいつも使用される。
【００１１】
化学療法は癌治療の他の１つの共通形態である。本質的に、化学療法は、身体全体で急速に分裂する細胞（腫瘍においてみられるもののような）を特異的に攻撃する薬剤の使用（通常は、経口で又は注射により与えられる）を含む。これは、既に転移した癌、及び、血液系及びリンパ系を介して広がる高い可能性を有しているが、原発腫瘍を越えていることが明らかでない腫瘍を治療することにおいて、化学療法を有用にしている。化学療法は、手術及び放射線療法に対する局所的腫瘍の反応性を高めるために使用することもできる。これは、例えば、頭及び首のいくつかの癌については、そのケースである。
【００１２】
あいにく、通常時に急速に分裂する人体における他の細胞（胃のひだ及び毛など）は、化学療法によって影響を受ける。その理由により、多くの化学療法薬剤は、吐き気、嘔吐、貧血、脱毛、又は、その他の症状のような望ましくない副作用を引き起こす。これらの副作用は、一時的であり、また、これらの副作用の多くを緩和するのを助けることができる薬剤が存在する。我々の知識が成長し続けると共に、研究者は、単に癌細胞を殺すことだけにおいて優れているのではなく、患者に対してより副作用が小さいより新しい化学療法剤を考案してきた。
【００１３】
化学療法は様々な方法で患者に投与される。いくつかのものは錠剤を含み、他のものは静脈内又はその他の注入によって投与される。注射可能な化学療法のために、患者は、治療をするための医院又は病院へ行く。他の化学療法剤は、血流中への持続注入を１日に２４時間必要とする。これらのタイプの化学療法のために、患者によって着用される小さいポンプをインプラントするために、小さな外科的処置が行われる。その後、ポンプはゆっくりと薬物を投与する。多くの場合、繰り返される針刺しの必要性をなくすために、常設の受口が患者の静脈中に置かれる。
【００１４】
放射線療法は、癌に対する戦いにおいて一般的に用いられている武器の１つである。放射線は腫瘍細胞内のＤＮＡを損傷することによって癌を殺す。放射線は種々の方法で届けられる。最も一般的なものは、腫瘍に集中して、非常に正確な態様で患者に放射線のビームを向けることを含む。これをするためには、患者がテーブルの上に横たわり、ビームが彼／彼女の周囲を動く。この手順は、数分間に亘って続くが、特定の合計処方線量を達成するために、（腫瘍のタイプに応じて）数週間に亘って毎日行われてもよい。
【００１５】
ブラキー治療と呼ばれる、時々使用される他の放射方法は、放射性ペレット（シード）又はワイヤーを持ち込んで、腫瘍の領域において体内にそれらをインプラントすることを含む。このインプラントは一時的であってもよいし又は永続的であってもよい。永久的インプラントのためには、患者が放射能を有しないように、そのシード中の放射線は数日又は数週間の期間で崩壊する。一時的インプラントのために、通常は、放射線の全照射量が数日で届けられ、また、患者はその時間に亘って病院に滞在する。両方のタイプのブラキー治療のために、放射線は、癌に対する局所制御を獲得するために、通常、（化学療法が行うように全身を治療するのとは反対に）真にターゲットとされた領域に届けられる。
【００１６】
いくつかの高度に選択された患者は骨髄移植に持ち込まれる。患者が特別に攻撃的な癌を有しているので、又は、従来の治療により治療した後に再発した癌を有するので、通常、この手順が行われる。骨髄移植は複雑な手順である。多くのタイプがあり、また、それらは副作用と治療を生じさせる可能性において異なる。ほとんどの移植は特別な施設で行なわれ、多くの場合、それらの使用は調査的なものであると考えられている。
【００１７】
それらの大部分は臨床試験においてまだ調査されており、標準的両方になっていないが、多くの他の治療が存在する。具体例は、免疫療法、モノクローナル抗体、抗血管形成誘導因子及び遺伝子治療の使用を含む。
【００１８】
良性腫瘍及び形成異常は、手術、放射線療法、薬物療法、熱的若しくは電気的な切除、冷凍療法、並びに、その他を含む様々な方法によって治療することもできる。良性腫瘍は転移しないが、大きくなることができ、また、再発することもできる。良性腫瘍の外科的摘出は、外科手術一般の問題及び副作用をすべて有しており、脳下垂体腺腫、脳の髄膜腫、前立腺肥大症及びその他のいくつかの良性腫瘍のためにしばしば繰り返し行われなければならない。
【００１９】
望まれない細胞因子を伴う他の病状であって、選択的な細胞の除去が望ましいものが存在する。例えば、心臓病及び卒中は、一般に、線維脂肪の増殖障害及び血管壁を歪める修飾された平滑筋因子であるアテローム性動脈硬化によって引き起こされ、内腔を狭くし、血流を収縮させ、局所凝血を起こしやすくし、最終的には、閉塞及び梗塞形成に結びつく。バイパス移植、人工移植；再疎通、掻爬術、射光、レーザー又は他の除去による血管形成術；脂質低下によってアテローム性動脈硬化を抑制する薬物療法；抗凝結療法；並びに、ダイエット、運動及びライフスタイルの一般的処置等のアテローム性動脈硬化の様々な治療が存在する。外科手術手順のリスク及び副作用のない、アテローム性動脈硬化症を除去する方法が必要である。
【００２０】
望まれない細胞の因子であって、選択的な細胞の除去が望ましいものの他の例は、イボのような、ウイルスによって誘導される増殖を含む。別の一例は、炎症状態及び肥大性の傷若しくはケロイドにおいてみられる異常発達の炎症性腫瘤である。さらに別の例は、望まれない毛（例えば、顔の毛）の除去、又は、顔の真皮と結合組織若しくは手足の真皮と結合組織等のような美容的目的のための望まれない組織領域の減少のような、美容の文脈においてみられる。
【００２１】
望まれない細胞の因子であって、選択的な細胞の除去又は細胞増殖の抑制が望ましいものの他の例は、弁（例えば、大動脈弁口の狭窄に関与する大動脈弁狭窄症）、冠動脈（例えば、冠動脈の口の狭窄に関与する冠動脈入口部硬化症）、頚動脈、及び、腎動脈を含むが、これらに限定されない循環系中の任意の動脈、弁又は管の狭窄及び再狭窄を含む。他の例は、血管中の狭窄、狭穿若しくは動脈瘤の治療のために血管内に設置又はインプラントされた、又は、尿路内及び胆管内に設置又はインプラントされたステント等のような医療用具の部分的な又は完全な閉塞を引き起こす、望まれない細胞の増殖又は蓄積の抑制又は除去を含む。
【００２２】
さらに他の例は当業者に明らかであろう。これらのすべて又は大部分の例において、従来の療法のリスク及び副作用がなく、望まれない細胞因子を除去又は破壊することができる、又は、より多くの精密さで望まれない細胞因子を除去することができる治療の必要性がある。
【００２３】
先の関連技術の説明を含むこの明細書の全体にわたって、全ての米国特許を含むここに記載されているすべての公に利用可能な文書は、参照としてそれらの全体が明確に本明細書に組み込まれている。先の関連技術の説明は、継続中の米国特許出願を含む、本明細書に記載されている文書のいずれもが、あらゆる態様において、本開示に対する先行技術であることを自認するように意図されていない。さらに、記載されている生成物、方法及び／又は装置に関連するあらゆる不利益の説明は、実施形態を限定するように意図されていない。実際は、実施形態の態様は、記載されているそれらの不利益に煩わされることなく、記載されている生成物、方法及び／又は装置の特定の特徴を含むことができる。
【発明の概要】
【００２４】
当業界において、望まれない細胞因子を治療するための、毒性が小さい新規な治療の必要性がまだ存在する。実施形態はこれらのニーズを満たす。
【００２５】
この開示は、一部において、アミノ酸配列Ｉｌｅ−Ａｓｐ−Ｇｌｎ−Ｇｌｎ−Ｖａｌ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ａｒｇ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ｌｅｕ−Ｇｌｕ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ａｒｇ−Ｃｙｓ−Ｌｅｕ  （ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ：６６）によって記載されている特定のペプチドを含む、特定のＮＴＰペプチドが、あらかじめ治療を受けていない哺乳動物において望まれない細胞増殖を治療及び／又は殺傷することができるという発見を前提としている。これらの望まれない細胞増殖は、とりわけ、良性及び悪性の腫瘍、腺（例えば、前立腺）の増殖、望まれない顔の毛、イボ、及び、望まれない脂肪組織を含む。また、この開示は、一部において、アミノ酸配列Ｉｌｅ−Ａｓｐ−Ｇｌｎ−Ｇｌｎ−Ｖａｌ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ａｒｇ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ｌｅｕ−Ｇｌｕ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ａｒｇ−Ｃｙｓ−Ｌｅｕ（ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ：６６）によって記載されるペプチドを含む特定のＮＴＰペプチドが、１０年以上に亘って症状を示した哺乳動物と比較した場合に、１０年未満に亘って症状を示した哺乳動物において、予想外に大きい量で望まれない細胞増殖を治療及び／又は殺傷することができるという発見を前提としている。また、この開示は、一部において、アミノ酸配列Ｉｌｅ−Ａｓｐ−Ｇｌｎ−Ｇｌｎ−Ｖａｌ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ａｒｇ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ｌｅｕ−Ｇｌｕ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ａｒｇ−Ｃｙｓ−Ｌｅｕ（ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ：６６）によって記載される特定のペプチドを含む、特定のＮＴＰペプチドが、コントロールと比較した場合、治療に失敗した哺乳動物と比較した場合、及び、１０年以上に亘って症状を示した哺乳動物と比較した場合、治療後に時間経過と共に病状が悪化することの減少を提供することができるという発見を前提としている。
【００２６】
ここに記述された実施形態は、一部分において、アミノ酸配列Ｉｌｅ−Ａｓｐ−Ｇｌｎ−Ｇｌｎ−Ｖａｌ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ａｒｇ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ｌｅｕ−Ｇｌｕ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ａｒｇ−Ｃｙｓ−Ｌｅｕ  （ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ：６６）によって記載される特定のペプチドを含む特定のＮＴＰペプチドが、以前に治療を受けた患者と比較した場合に、未治療の哺乳動物から望まれない細胞増殖を除去することにおいて高められた効果を有するという驚くべきかつ予期しなかった発見を前提としている。また、本明細書に記載されている実施形態は、一部分において、アミノ酸配列Ｉｌｅ−Ａｓｐ−Ｇｌｎ−Ｇｌｎ−Ｖａｌ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ａｒｇ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ｌｅｕ−Ｇｌｕ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ａｒｇ−Ｃｙｓ−Ｌｅｕ（ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ：６６）によって記載されている特定のペプチドを含む特定のＮＴＰペプチドが、１０年以上に亘って症状を示した哺乳動物と比較した場合、１０年未満に亘って症状を示した哺乳動物から望まれない細胞増殖を取り除くことにおいて高められた効果を有するという驚くべきかつ予期しなかった発見を前提としている。
【００２７】
いくつかの実施形態は、望まれない細胞増殖（良性及び悪性の腫瘍、腺（例えば、前立腺）の増殖、望まれない顔の毛、イボ、及び、望まれない脂肪組織）を治療する方法に関し、その必要のある未治療の哺乳動物に治療的有効量のＮＴＰペプチドを投与することを含む。
【００２８】
そのようなＮＴＰペプチドは、単独で投与されてもよいし、又は、担体又は抗体と結合されてもよい。ＮＴＰペプチドは、筋肉内に、口内に、静脈内に、腹腔内に、脳内に（実質内に）、脳室内に、腫瘍内に、病巣内に、皮内に、鞘内に、鼻腔内に、眼内に、動脈内に、局所的に、経皮的に、エーロゾル、注入、ボーラス注入法、インプラント装置、徐放性システムなどを介して、単独で又は担体に結合させて、投与されてもよい。あるいは、ＮＴＰペプチドは、ＮＴＰペプチドを発現する遺伝子を投与することにより、そのような生産を誘導するワクチンを接種することにより、又は、遺伝子修飾若しくは他の方法によりインビボでペプチドを発現する細胞、バクテリア又はウイルスを導入することにより、インビボで発現されることができる。
【００２９】
さらに、治療されている哺乳動物が良性及び悪性の腫瘍又は他の望まれない若しくは有害な細胞の増殖のために以前に治療されていない限り、ＮＴＰペプチドは、良性及び悪性の腫瘍並びに他の望まれない又は有害な細胞の増殖を治療するための他の療法と共に使用されてもよい。
【００３０】
先の一般的説明及び以下の詳細な説明の両方は、模範的かつ説明的なものであり、また、特許請求の範囲に記載されているさらなる説明を提供するように意図されている。他の目的、利点及び特徴は、実施形態の以下の詳細な説明から当業者に容易に明らかになるであろう。
【発明を実施するための形態】
【００３１】
現在のタンパク、ヌクレオチド配列、ペプチド、ｅｔｃ．および方法が記述される前に、これらが変わるかもしれないので、特別の方法論、試験計画書、細胞系統、ベクターおよび記述された試薬にこの発明が制限されていないことは理解される。本明細書で使用される用語が、特別の実施形態だけについて記述するためのものであり、添付の特許請求の範囲によってのみ限定される本実施形態の範囲を限定するように意図されていないことは理解されるであろう。
【００３２】
以下に別段の定めがない限り、本明細書中において使用される用語とフレーズは以下のように定義される。
【００３３】
この説明の全体を通じて、文脈に明示的な別段の定めがない限り、単数形「１つの（ａ）」、「１つの（ａｎ）」及び「その（ｔｈｅ）」は複数の言及を含む。従って、例えば、「１つのホスト細胞（ａ  ｈｏｓｔ  ｃｅｌｌ）」への言及は、複数のそのようなホスト細胞を含み、「抗体（ａｎ  ａｎｔｉｂｏｄｙ）」への言及は、当業者に知られている１つ以上の抗体及びその等価物等への言及である。
【００３４】
本明細書に記載されているアミノ酸及びアミノ酸残基は、下記表で提供される一般に認められている１文字又は３文字の表記に従って引用することができる。
【表１】
2018505188.tif 000002
【００３５】
「ＮＴＰペプチド」という表現は、神経糸状タンパクのアミノ酸配列の少なくとも一部分又は神経糸状タンパクのフラグメントに対応するアミノ酸配列を含むペプチドを指し、文脈において別段の定めがない限り、そのようなペプチドの同族体、誘導体、変異体、融合タンパク及びペプチド模倣体を含む。「ＮＴＰペプチド」という表現は、以下の米国特許出願公報番号２００７／０２３７７８０（現在は放棄された）；２００３／００５４９９０（現在は、米国特許７，１７２，８９３号）；２００３／００９６３５０（現在は、米国特許６，９２４，２６６号）；２００３／００９６７５６（現在は、米国特許７，１９２，９２９号）；２００３／０１０９４３７（現在は、米国特許７，２４１，７３８号）；２００３／０１６６５６９（現在は、米国特許７，３１７，０７７号）；また２００５／００３２７０４（現在は、米国特許７，４０８，０２１号）の１つ以上において特許請求の範囲に記載されているペプチド又は他の合成物を指す。これらの出願のそれぞれの開示は、参照することによってそれらの全体が本明細書に組み込まれている。特定のペプチドは以下に一覧されている。
１）    ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  １：ＭＥＦＳＬＬＬＰＲＬＥＣＮＧＡ  又は  Ｍｅｔ−Ｇｌｕ−Ｐｈｅ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｌｅｕ−Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ａｒｇ−Ｌｅｕ−Ｇｌｕ−Ｃｙｓ−Ａｓｎ−Ｇｌｙ−Ａｌａ
２）    ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ２：ＧＡＩＳＡＨＲＮＬＲＬＰＧＳＳ  又は  Ｇｌｙ−Ａｌａ−Ｉｌｅ−Ｓｅｒ−Ａｌａ−Ｈｉｓ−Ａｒｇ−Ａｓｎ−Ｌｅｕ−Ａｒｇ−Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−  Ｇｌｙ−Ｓｅｒ−Ｓｅｒ
３）    ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ３：  ＤＳＰＡＳＡＳＰＶＡＧＩＴＧＭＣＴ  又は  Ａｓｐ−Ｓｅｒ−Ｐｒｏ−Ａｌａ−Ｓｅｒ−Ａｌａ−Ｓｅｒ−Ｐｒｏ−Ｖａｌ−Ａｌａ−Ｇｌｙ−Ｉｌｅ−Ｔｈｒ−Ｇｌｙ−Ｍｅｔ−Ｃｙｓ−Ｔｈｒ
４）    ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．４：  ＭＣＴＨＡＲＬＩＬＹＦＦＬＶＥＭ  又は  Ｍｅｔ−Ｃｙｓ−Ｔｈｒ−Ｈｉｓ−Ａｌａ−Ａｒｇ−Ｌｅｕ−Ｉｌｅ−Ｌｅｕ−Ｔｙｒ−Ｐｈｅ−Ｐｈｅ−Ｌｅｕ−Ｖａｌ−Ｇｌｕ−Ｍｅｔ
５）    ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．５：  ＹＦＦＬＶＥＭＥＦＬＨ  又は  Ｔｙｒ−Ｐｈｅ−Ｐｈｅ−Ｌｅｕ−Ｖａｌ−Ｇｌｕ−Ｍｅｔ−Ｇｌｕ−Ｐｈｅ−Ｌｅｕ−Ｈｉｓ
６）    ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．６：  ＶＧＱＡＧＬＥＬＰＴＳ  又は  Ｖａｌ−Ｇｌｙ−Ｇｌｎ−Ａｌａ−Ｇｌｙ−Ｌｅｕ−Ｇｌｕ−Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ｔｈｒ−Ｓｅｒ
７）    ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．７：  ＤＤＰＳＶＳＡＳＱＳＡＲＹＲＴＧＨ  又は  Ａｓｐ−Ａｓｐ−Ｐｒｏ−Ｓｅｒ−Ｖａｌ−Ｓｅｒ−Ａｌａ−Ｓｅｒ−Ｇｌｎ−Ｓｅｒ−Ａｌａ−Ａｒｇ−Ｔｙｒ−Ａｒｇ−Ｔｈｒ−Ｇｌｙ−Ｈｉｓ
８）    ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．８：  ＴＧＨＨＡＲＬＣＬＡＮＦＣＧ  又は  Ｔｈｒ−Ｇｌｙ−Ｈｉｓ−Ｈｉｓ−Ａｌａ−Ａｒｇ−Ｌｅｕ−Ｃｙｓ−Ｌｅｕ−Ａｌａ−Ａｓｎ−Ｐｈｅ−Ｃｙｓ−Ｇｌｙ
９）    ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．９：  ＡＮＦＣＧＲＮＲＶＳＬＭＣＰＳＷＳ  又は  Ａｌａ−Ａｓｎ−Ｐｈｅ−Ｃｙｓ−Ｇｌｙ−Ａｒｇ−Ａｓｎ−Ａｒｇ−Ｖａｌ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｍｅｔ−Ｃｙｓ−Ｐｒｏ−Ｓｅｒ−Ｔｒｐ−Ｓｅｒ
１０）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．１０：  ＰＥＬＫＱＳＴＣＬＳＬＰＫＣＷＤＹＲＲ  又は  Ｐｒｏ−Ｇｌｕ−Ｌｅｕ−Ｌｙｓ−Ｇｌｎ−Ｓｅｒ−Ｔｈｒ−Ｃｙｓ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ｌｙｓ−Ｃｙｓ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ａｒｇ−Ａｒｇ
１１）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．１１：  ＬＫＱＳＴＣＬＳＬＰＫＣＷＤＹＲＲ  又は  Ｌｅｕ−Ｌｙｓ−Ｇｌｎ−Ｓｅｒ−Ｔｈｒ−Ｃｙｓ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ｌｙｓ−Ｃｙｓ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ａｒｇ−Ａｒｇ
１２）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．１２：  ＳＴＣＬＳＬＰＫＣＷＤＹＲＲ  又は  Ｓｅｒ−Ｔｈｒ−Ｃｙｓ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ｌｙｓ−Ｃｙｓ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ａｒｇ−Ａｒｇ
１３）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．１３：  ＬＳＬＰＫＣＷＤＹＲＲ  又は  Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ｌｙｓ−Ｃｙｓ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ａｒｇ−Ａｒｇ
１４）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．１４：  ＫＣＷＤＹＲＲＡＡＶＰＧＬ  又は  Ｌｙｓ−Ｃｙｓ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ａｒｇ−Ａｒｇ−Ａｌａ−Ａｌａ−Ｖａｌ−Ｐｒｏ−Ｇｌｙ−Ｌｅｕ
１５）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  １５：  ＫＣＷＤＹＲＲＡＡＶＰＧＬＦＩＬＦＦＬ  又は  Ｌｙｓ−Ｃｙｓ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ａｒｇ−Ａｒｇ−Ａｌａ−Ａｌａ−Ｖａｌ−Ｐｒｏ−Ｇｌｙ−Ｌｅｕ−Ｐｈｅ−Ｉｌｅ−Ｌｅｕ−Ｐｈｅ−Ｐｈｅ−Ｌｅｕ
１６）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．１６：  ＫＣＷＤＹＲＲＡＡＶＰＧＬＦＩＬＦＦＬＲＨＲＣＰ  又は  Ｌｙｓ−Ｃｙｓ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ａｒｇ−Ａｒｇ−Ａｌａ−Ａｌａ−Ｖａｌ−Ｐｒｏ−Ｇｌｙ−Ｌｅｕ−Ｐｈｅ−Ｉｌｅ−Ｌｅｕ−Ｐｈｅ−Ｐｈｅ−Ｌｅｕ−Ａｒｇ−Ｈｉｓ−Ａｒｇ−Ｃｙｓ−Ｐｒｏ
１７）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．１７：  ＫＣＷＤＹＲＲＡＡＶＰＧＬＦＩＬＦＦＬＲＨＲＣＰＴＬＴＱＤＥＶＱＷＣＤＨＳＳ  又は  Ｌｙｓ−Ｃｙｓ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ａｒｇ−Ａｒｇ−Ａｌａ−Ａｌａ−Ｖａｌ−Ｐｒｏ−Ｇｌｙ−Ｌｅｕ−Ｐｈｅ−Ｉｌｅ−Ｌｅｕ−Ｐｈｅ−Ｐｈｅ−Ｌｅｕ−Ａｒｇ−Ｈｉｓ−Ａｒｇ−Ｃｙｓ−Ｐｒｏ−Ｔｈｒ−Ｌｅｕ−Ｔｈｒ−Ｇｌｎ−Ａｓｐ−Ｇｌｕ−Ｖａｌ−Ｇｌｎ−Ｔｒｐ−Ｃｙｓ−Ａｓｐ−Ｈｉｓ−Ｓｅｒ−Ｓｅｒ
１８）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．１８：  ＷＤＹＲＲ  又は  Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ａｒｇ−Ａｒｇ
１９）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．１９：  ＦＩＬＦＦＬＲＨＲＣＰＴＬ  又は  Ｐｈｅ−Ｉｌｅ−Ｌｅｕ−Ｐｈｅ−Ｐｈｅ−Ｌｅｕ−Ａｒｇ−Ｈｉｓ−Ａｒｇ−Ｃｙｓ−Ｐｒｏ−Ｔｈｒ−Ｌｅｕ
２０）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．２０：  ＦＩＬＦＦＬＲＨＲＣＰＴＬＴＱＤＥＶＱＷＣＤＨＳＳ  又は  Ｐｈｅ−Ｉｌｅ−Ｌｅｕ−Ｐｈｅ−Ｐｈｅ−Ｌｅｕ−Ａｒｇ−Ｈｉｓ−Ａｒｇ−Ｃｙｓ−Ｐｒｏ−Ｔｈｒ−Ｌｅｕ−Ｔｈｒ−Ｇｌｎ−Ａｓｐ−Ｇｌｕ−Ｖａｌ−Ｇｌｎ−Ｔｒｐ−Ｃｙｓ−Ａｓｐ−Ｈｉｓ−Ｓｅｒ−Ｓｅｒ
２１）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．２１：  ＨＲＣＰＴＬＴＱＤＥＶＱＷＣＤＨＳＳＬＱＰＳＴＰＥＩＫＨＰ  又は  Ｈｉｓ−Ａｒｇ−Ｃｙｓ−Ｐｒｏ−Ｔｈｒ−Ｌｅｕ−Ｔｈｒ−Ｇｌｎ−Ａｓｐ−Ｇｌｕ−Ｖａｌ−Ｇｌｎ−Ｔｒｐ−Ｃｙｓ−Ａｓｐ−Ｈｉｓ−Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｇｌｎ−Ｐｒｏ−Ｓｅｒ−Ｔｈｒ−Ｐｒｏ−Ｇｌｕ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ｈｉｓ−Ｐｒｏ
２２）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．２２：  ＰＡＳＡＳＱＶＡＧＴＫＤＭＨ  又は  Ｐｒｏ−Ａｌａ−Ｓｅｒ−Ａｌａ−Ｓｅｒ−Ｇｌｎ−Ｖａｌ−Ａｌａ−Ｇｌｙ−Ｔｈｒ−Ｌｙｓ−Ａｓｐ−Ｍｅｔ−Ｈｉｓ
２３）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．２３：  ＤＭＨＨＹＴＷＬＩＦＩＦＩＦＮＦＬＲ  又は  Ａｓｐ−Ｍｅｔ−Ｈｉｓ−Ｈｉｓ−Ｔｙｒ−Ｔｈｒ−Ｔｒｐ−Ｌｅｕ−Ｉｌｅ−Ｐｈｅ−Ｉｌｅ−Ｐｈｅ−Ｉｌｅ−Ｐｈｅ−Ａｓｎ−Ｐｈｅ−Ｌｅｕ−Ａｒｇ
２４）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．２４：  ＨＹＴＷＬＩＦＩＦＩＦＮＦＬＲＱＳＬＮ  又は  Ｈｉｓ−Ｔｙｒ−Ｔｈｒ−Ｔｒｐ−Ｌｅｕ−Ｉｌｅ−Ｐｈｅ−Ｉｌｅ−Ｐｈｅ−Ｉｌｅ−Ｐｈｅ−Ａｓｎ−Ｐｈｅ−Ｌｅｕ−Ａｒｇ−Ｇｌｎ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ａｓｎ
２５）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．２５：  ＳＶＴＱＡＧＶＱＷＲＮＬＧＳＬＱＰＬＰＰＧＦＫＬＦＳＣＰＳＬＬＳＳＷＤＹＲＲＰＰＲＬＡＮＦ  又は  Ｓｅｒ−Ｖａｌ−Ｔｈｒ−Ｇｌｎ−Ａｌａ−Ｇｌｙ−Ｖａｌ−Ｇｌｎ−Ｔｒｐ−Ａｒｇ−Ａｓｎ−Ｌｅｕ−Ｇｌｙ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｇｌｎ−Ｐｒｏ−Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ｐｒｏ−Ｇｌｙ−Ｐｈｅ−Ｌｙｓ−Ｌｅｕ−Ｐｈｅ−Ｓｅｒ−Ｃｙｓ−Ｐｒｏ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ａｒｇ−Ａｒｇ−Ｐｒｏ−Ｐｒｏ−Ａｒｇ−Ｌｅｕ−Ａｌａ−Ａｓｎ−Ｐｈｅ
２６）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．２６：  ＰＧＦＫＬＦＳＣＰＳＬＬＳＳＷＤＹＲＲ  又は  Ｐｒｏ−Ｇｌｙ−Ｐｈｅ−Ｌｙｓ−Ｌｅｕ−Ｐｈｅ−Ｓｅｒ−Ｃｙｓ−Ｐｒｏ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ａｒｇ−Ａｒｇ
２７）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．２７：  ＦＫＬＦＳＣＰＳＬＬＳＳＷＤＹＲＲＰＰＲＬＡＮＦ  又は  Ｐｈｅ−Ｌｙｓ−Ｌｅｕ−Ｐｈｅ−Ｓｅｒ−Ｃｙｓ−Ｐｒｏ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ａｒｇ−Ａｒｇ−Ｐｒｏ−Ｐｒｏ−Ａｒｇ−Ｌｅｕ−Ａｌａ−Ａｓｎ−Ｐｈｅ
２８）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．２８：  ＦＳＣＰＳＬＬＳＳＷＤＹＲＲ  又は  Ｐｈｅ−Ｓｅｒ−Ｃｙｓ−Ｐｒｏ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ａｒｇ−Ａｒｇ
２９）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．２９：  ＳＬＬＳＳＷＤＹＲＲ  又は  Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ａｒｇ−Ａｒｇ
３０）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．３０：  ＳＳＷＤＹ  又は  Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ
３１）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．３１：  ＳＳＷＤＹＲＲ  又は  Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ａｒｇ−Ａｒｇ
３２）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．３２：  ＳＳＷＤＹＲＲＰＰＲＬＡＮＦＦＶＦＬＶＥＭＧＦＴＭ  又は  Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ａｒｇ−Ａｒｇ−Ｐｒｏ−Ｐｒｏ−Ａｒｇ−Ｌｅｕ−Ａｌａ−Ａｓｎ−Ｐｈｅ−Ｐｈｅ−Ｖａｔ−Ｐｈｅ−Ｌｅｕ−Ｖａｌ−Ｇｌｕ−Ｍｅｔ−Ｇｌｙ−Ｐｈｅ−Ｔｈｒ−Ｍｅｔ
３３）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．３３：  ＦＶＦＬＶＥＭＧＦＴＭ  又は  Ｐｈｅ−Ｖａｌ−Ｐｈｅ−Ｌｅｕ−Ｖａｌ−Ｇｌｕ−Ｍｅｔ−Ｇｌｙ−Ｐｈｅ−Ｔｈｒ−Ｍｅｔ
３４）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．３４：  ＭＧＦＴＭＦＡＲＬＩＬＩＳＧＰＣＤＬＰＡＳＡＳ  又は  Ｍｅｔ−Ｇｌｙ−Ｐｈｅ−Ｔｈｒ−Ｍｅｔ−Ｐｈｅ−Ａｌａ−Ａｒｇ−Ｌｅｕ−Ｉｌｅ−Ｌｅｕ−Ｉｌｅ−Ｓｅｒ−Ｇｌｙ−Ｐｒｏ−Ｃｙｓ−Ａｓｐ−Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ａｌａ−Ｓｅｒ−Ａｌａ−Ｓｅｒ
３５）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．３５：  ＩＳＧＰＣ  又は  Ｉｌｅ−Ｓｅｒ−Ｇｌｙ−Ｐｒｏ−Ｃｙｓ
３６）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．３６：  ＤＬＰＡＳＡＳＱＳＡＧＩＴＧＶＳＨ  又は  Ａｓｐ−Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ａｌａ−Ｓｅｒ−Ａｌａ−Ｓｅｒ−Ｇｌｎ−Ｓｅｒ−Ａｌａ−Ｇｌｙ−Ｉｌｅ−Ｔｈｒ−Ｇｌｙ−Ｖａｌ−Ｓｅｒ−Ｈｉｓ
３７）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．３７：  ＧＶＳＨＨＡＲＬＩＦＮＦＣＬＦＥＭ  又は  Ｇｌｙ−Ｖａｌ−Ｓｅｒ−Ｈｉｓ−Ｈｉｓ−Ａｒｇ−Ｌｅｕ−Ｉｌｅ−Ｐｈｅ−Ａｓｎ−Ｐｈｅ−Ｃｙｓ−Ｌｅｕ−Ｐｈｅ−Ｇｌｕ−Ｍｅｔ
３８）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．３８：  ＮＦＣＬＦＥＭＥＳＨ  又は  Ａｓｎ−Ｐｈｅ−Ｃｙｓ−Ｌｅｕ−Ｐｈｅ−Ｇｌｕ−Ｍｅｔ−Ｇｌｕ−Ｓｅｒ−Ｈｉｓ
３９）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．３９：  ＳＶＴＱＡＧＶＱＷＰＮＬＧＳＬＱＰＬＰＰＧＬＫＲＦＳＣＬＳＬＰＳＳＷＤＹＧＨＬＰＰＨＰＡＮＦ  又は  Ｓｅｒ−Ｖａｌ−Ｔｈｒ−Ｇｌｎ−Ａｌａ−Ｇｌｙ−Ｖａｌ−Ｇｌｎ−Ｔｒｐ−Ｐｒｏ−Ａｓｎ−Ｌｅｕ−Ｇｌｙ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｇｌｎ−Ｐｒｏ−Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ｐｒｏ−Ｇｌｙ−Ｌｅｕ−Ｌｙｓ−Ａｒｇ−Ｐｈｅ−Ｓｅｒ−Ｃｙｓ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ｇｌｙ−Ｈｉｓ−Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ｐｒｏ−Ｈｉｓ−Ｐｒｏ−Ａｌａ−Ａｓｎ−Ｐｈｅ
４０）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．４０：  ＰＰＧＬＫＲＦＳＣＬＳＬＰＳＳＷＤＹＧ  又は  Ｐｒｏ−Ｐｒｏ−Ｇｌｙ−Ｌｅｕ−Ｌｙｓ−Ａｒｇ−Ｐｈｅ−Ｓｅｒ−Ｃｙｓ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ｇｌｙ
４１）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．４１：  ＦＳＣＬＳＬＰＳＳＷＤＹＧＨ  又は  Ｐｈｅ−Ｓｅｒ−Ｃｙｓ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ｇｌｙ−Ｈｉｓ
４２）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．４２：  ＬＳＬＰＳＳＷＤＹ  又は  Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ｇｌｙ
４３）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．４３：  ＳＳＷＤＹＧＨＬＰＰＨＰＡＮＦＣＩＦＩＲＧＧＶＳＰＹＬＳＧＷＳＱＴＰＤＬＲ  又は  Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ｇｌｙ−Ｈｉｓ−Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ｐｒｏ−Ｈｉｓ−Ｐｒｏ−Ａｌａ−Ａｓｎ−Ｐｈｅ−Ｃｙｓ−Ｉｌｅ−Ｐｈｅ−Ｉｌｅ−Ａｒｇ−Ｇｌｙ−Ｇｌｙ−Ｖａｌ−Ｓｅｒ−Ｐｒｏ−Ｔｙｒ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ｇｌｙ−Ｔｒｐ−Ｓｅｒ−Ｇｌｎ−Ｔｈｒ−Ｐｒｏ−Ａｓｐ−Ｌｅｕ−Ａｒｇ
４４）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．４４：  ＰＧＦＦＫＬＦＳＣＰＳＬＬＳＳＷＤＹＲＲ  又は  Ｐｒｏ−Ｇｌｙ−Ｐｈｅ−Ｐｈｅ−Ｌｙｓ−Ｌｅｕ−Ｐｈｅ−Ｓｅｒ−Ｃｙｓ−Ｐｒｏ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ａｒｇ−Ａｒｇ
４５）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．４５：  ＰＥＬＫＱＳＴＣＬＳＬＰＫＣＷＤＹＲＲ  又は  Ｐｒｏ−Ｇｌｕ−Ｌｅｕ−Ｌｙｓ−Ｇｌｎ−Ｓｅｒ−Ｔｈｒ−Ｃｙｓ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ｌｙｓ−Ｃｙｓ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ａｒｇ−Ａｒｇ
４６）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．４６：  ＰＰＧＬＫＲＦＳＣＬＳＬＰＳＳＷＤＹＧ  又は  Ｐｒｏ−Ｐｒｏ−Ｇｌｙ−Ｌｅｕ−Ｌｙｓ−Ａｒｇ−Ｐｈｅ−Ｓｅｒ−Ｃｙｓ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ｇｌｙ
４７）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．４７：  ＦＳＣＬＳＬＰＳＳＷＤＹＧＨ  又は  Ｐｈｅ−Ｓｅｒ−Ｃｙｓ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ｇｌｙ−Ｈｉｓ
４８）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．４８：  ＳＴＣＬＳＬＰＫＣＷＤＹＲＲ  又は  Ｓｅｒ−Ｔｈｒ−Ｃｙｓ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ｌｙｓ−Ｃｙｓ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ａｒｇ−Ａｒｇ
４９）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．４９：  ＦＳＣＰＳＬＬＳＳＷＤＹＲＲ  又は  Ｐｈｅ−Ｓｅｒ−Ｃｙｓ−Ｐｒｏ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ａｒｇ−Ａｒｇ
５０）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．５０：  ＬＳＬＰＳＳＷＤＹ  又は  Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ
５１）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．５１：  ＬＳＬＰＫＣＷＤＹＲＲ  又は  Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ｌｙｓ−Ｃｙｓ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ａｒｇ−Ａｒｇ
５２）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．５２：  ＳＬＬＳＳＷＤＹＲＲ  又は  Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ａｒｇ−Ａｒｇ
５３）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．５３：  ＬＰＳＳＷＤＹＲＲ  又は  Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ａｒｇ−Ａｒｇ
５４）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．５４：  ＳＳＷＤＹＲＲ  又は  Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ａｒｇ−Ａｒｇ
５５）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．５５：  ＳＳＷＤＹ  又は  Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ
５６）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．５６：  ＳＳＷＤＹＲＲＦＩＬＦＦＬ  又は  Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ａｒｇ−Ａｒｇ−Ｐｈｅ−Ｉｌｅ−Ｌｅｕ−Ｐｈｅ−Ｐｈｅ−Ｌｅｕ
５７）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．５７：  ＷＤＹＲＲＦＩＦＮＦＬ  又は  Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ａｒｇ−Ａｒｇ−Ｐｈｅ−Ｉｌｅ−Ｐｈｅ−Ａｓｎ−Ｐｈｅ−Ｌｅｕ
５８）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．５８：  ＦＮＦＣＬＦ  又は  Ｐｈｅ−Ａｓｎ−Ｐｈｅ−Ｃｙｓ−Ｌｅｕ−Ｐｈｅ
５９）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．５９：  ＦＩＦＮＦＬ  又は  Ｐｈｅ−Ｉｌｅ−Ｐｈｅ−Ａｓｎ−Ｐｈｅ−Ｌｅｕ
６０）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．６０：  ＰＡＳＡＳＰＶＡＧＩＴＧＭ  又は  Ｐｒｏ−Ａｌａ−Ｓｅｒ−Ａｌａ−Ｓｅｒ−Ｐｒｏ−Ｖａｌ−Ａｌａ−Ｇｌｙ−Ｉｌｅ−Ｔｈｒ−Ｇｌｙ−Ｍｅｔ
６１）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．６１：  ＰＡＳＡＳＱＶＡＧＴＫＤＭ  又は  Ｐｒｏ−Ａｌａ−Ｓｅｒ−Ａｌａ−Ｓｅｒ−Ｇｌｎ−Ｖａｌ−Ａｌａ−Ｇｌｙ−Ｔｈｒ−Ｌｙｓ−Ａｓｐ−Ｍｅｔ
６２）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．６２：  ＰＡＳＡＳＱＳＡＧＩＴＧＶ  又は  Ｐｒｏ−Ａｌａ−Ｓｅｒ−Ａｌａ−Ｓｅｒ−Ｇｌｎ−Ｓｅｒ−Ａｌａ−Ｇｌｙ−Ｉｌｅ−Ｔｈｒ−Ｇｌｙ−Ｖａｌ
６３）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．６３：  ＰＡＳＡＳＰＶＡＧ  又は  Ｐｒｏ−Ａｌａ−Ｓｅｒ−Ａｌａ−Ｓｅｒ−Ｐｒｏ−Ｖａｌ−Ａｌａ−Ｇｌｙ
６４）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．６４：  ＦＦＬＶＥＭ  又は  Ｐｈｅ−Ｐｈｅ−Ｌｅｕ−Ｖａｌ−Ｇｌｕ−Ｍｅｔ
６５）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．６５：  ＳＶＴＱＡＧＶＱＷ  又は  Ｓｅｒ−Ｖａｌ−Ｔｈｒ−Ｇｌｎ−Ａｌａ−Ｇｌｙ−Ｖａｌ−Ｇｌｎ−Ｔｒｐ
６６）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．６６：  ＩＤＱＱＶＬＳＲＩＫＬＥＩＫＲＣＬ  又は  Ｉｌｅ−Ａｓｐ−Ｇｌｎ−Ｇｌｎ−Ｖａｌ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ａｒｇ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ｌｅｕ−  Ｇｌｕ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ａｒｇ−Ｃｙｓ−Ｌｅｕ
６７）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．６７：  ＬＳＲＩＫＬＥＩＫ  又は  Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ａｒｇ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ｌｅｕ−Ｇｌｕ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ
６８）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．６８：  ＧＤＨＧＲＰＮＬＳＲＬＫＬＡＩＫＹＥＶＫＫＭ  又は  Ｇｌｙ−Ａｓｐ−Ｈｉｓ−Ｇｌｙ−Ａｒｇ−Ｐｒｏ−Ａｓｎ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ａｒｇ−Ｌｅｕ−Ｌｙｓ−Ｌｅｕ−Ａｌａ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ｔｙｒ−Ｇｌｕ−Ｖａｌ−Ｌｙｓ−Ｌｙｓ−Ｍｅｔ
６９）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．６９：  ＱＱＳＩＡＶＫＦＬＡＶＦＧＶＳＩ  又は  Ｇｌｎ−Ｇｌｎ−Ｓｅｒ−Ｉｌｅ−Ａｌａ−Ｖａｌ−Ｌｙｓ−Ｐｈｅ−Ｌｅｕ−Ａｌａ−Ｖａｌ−  Ｐｈｅ−Ｇｌｙ−Ｖａｌ−Ｓｅｒ−Ｉｌｅ
７０）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．７０：  ＧＬＬＦＰＶＦＳＶＣＹＬＩＡＰＫＳＰＬＧＬ  又は  Ｇｌｙ−Ｌｅｕ−Ｌｅｕ−Ｐｈｅ−Ｐｒｏ−Ｖａｌ−Ｐｈｅ−Ｓｅｒ−Ｖａｌ−Ｃｙｓ−Ｔｙｒ−Ｌｅｕ−Ｉｌｅ−Ａｌａ−Ｐｒｏ−Ｌｙｓ−Ｓｅｒ−Ｐｒｏ−Ｌｅｕ−Ｇｌｙ−Ｌｅｕ
７１）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ７１：  ＭＭＶＣＷＮＲＥＧＫＷＶＹＦＩ  又は  Ｍｅｔ−Ｍｅｔ−Ｖａｌ−Ｃｙｓ−Ｔｒｐ−Ａｓｎ−Ａｒｇ−Ｐｈｅ−Ｇｌｙ−Ｌｙｓ−Ｔｒｐ−Ｖａｌ−Ｔｙｒ−Ｐｈｅ−Ｉｌｅ
７２）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ７２：  ＳＡＩＦＮＦＧＰＲＹＬＹＨＧＶ  又は  Ｓｅｒ−Ａｌａ−Ｉｌｅ−Ｐｈｅ−Ａｓｎ−Ｐｈｅ−Ｇｌｙ−Ｐｒｏ−Ａｒｇ−Ｔｙｒ−Ｌｅｕ−  Ｔｙｒ−Ｈｉｓ−Ｇｌｙ−Ｖａｌ
７３）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ７３：  ＰＦＹＦＬＩＬＶＲＩＩＳＦＬＩ  又は  Ｐｒｏ−Ｐｈｅ−Ｔｙｒ−Ｐｈｅ−Ｌｅｕ−Ｉｌｅ−Ｌｅｕ−Ｖａｌ−Ａｒｇ−Ｉｌｅ−Ｉｌｅ−Ｓｅｒ−Ｐｈｅ−Ｌｅｕ−Ｉｌｅ
７４）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ７４：  ＧＤＭＥＤＶＬＬＮＣＴＬＬＫＲ  又は  Ｇｌｙ−Ａｓｐ−Ｍｅｔ−Ｇｌｕ−Ａｓｐ−Ｖａｌ−Ｌｅｕ−Ｌｅｕ−Ａｓｎ−Ｃｙｓ−Ｔｈｒ−Ｌｅｕ−Ｌｅｕ−Ｌｙｓ−Ａｒｇ
７５）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ７５：  ＳＳＲＦＲＥＷＧＡＬＶＣＳＭＤ  又は  Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ａｒｇ−Ｐｈｅ−Ａｒｇ−Ｐｈｅ−Ｔｒｐ−Ｇｌｙ−Ａｌａ−Ｌｅｕ−Ｖａｌ−Ｃｙｓ−Ｓｅｒ−Ｍｅｔ−Ａｓｐ
７６）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ７６：  ＳＣＲＦＳＲＶＡＶＴＹＲＦＩＴ  又は  Ｓｅｒ−Ｃｙｓ−Ａｒｇ−Ｐｈｅ−Ｓｅｒ−Ａｒｇ−Ｖａｌ−Ａｌａ−Ｖａｌ−Ｔｈｒ−Ｔｙｒ−  Ａｒｇ−Ｐｈｅ−Ｉｌｅ−Ｔｈｒ
７７）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ７７：  ＬＬＮＩＰＳＰＡＶＷＭＡＲＮＴ  又は  Ｌｅｕ−Ｌｅｕ−Ａｓｎ−Ｉｌｅ−Ｐｒｏ−Ｓｅｒ−Ｐｒｏ−Ａｌａ−Ｖａｌ−Ｔｒｐ−Ｍｅｔ−Ａｌａ−Ａｒｇ−Ａｓｎ−Ｔｈｒ
７８）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ７８：  ＭＡＱＳＲＬＴＡＴＳＡＳＲＶＱ  又は  Ｍｅｔ−Ａｌａ−Ｇｌｎ−Ｓｅｒ−Ａｒｇ−Ｌｅｕ−Ｔｈｒ−Ａｌａ−Ｔｈｅ−Ｓｅｒ−Ａｌａ−Ｓｅｒ−Ａｒｇ−Ｖａｌ−Ｇｌｎ
７９）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ７９：  ＡＩＬＬＳＱＰＰＫＱＬＧＬＲＡ  又は  Ａｌａ−Ｉｌｅ−Ｌｅｕ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ｇｌｎ−Ｐｒｏ−Ｐｒｏ−Ｌｙｓ−Ｇｌｎ−Ｌｅｕ−Ｇｌｙ−Ｌｅｕ−Ａｒｇ−Ａｌａ
８０）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ８０：  ＰＡＮＴＰＬＩＦＶＦＳＬＥＡＧ  又は  Ｐｒｏ−Ａｌａ−Ａｓｎ−Ｔｈｒ−Ｐｒｏ−Ｌｅｕ−Ｉｌｅ−Ｐｈｅ−Ｖａｌ−Ｐｈｅ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−  Ｇｌｕ−Ａｌａ−Ｇｌｙ
８１）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ８１：  ＦＨＨＩＣＱＡＧＬＫＬＬＴＳＧ  又は  Ｐｈｅ−Ｈｉｓ−Ｈｉｓ−Ｉｌｅ−Ｃｙｓ−Ｇｌｎ−Ａｌａ−Ｇｌｙ−Ｌｅｕ−Ｌｙｓ−Ｌｅｕ−Ｌｅｕ−Ｔｈｒ−Ｓｅｒ−Ｇｌｙ
８２）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ８２：  ＤＰＰＡＳＡＦＱＳＡＧＩＴＧＶ  又は  Ａｓｐ−Ｐｒｏ−Ｐｒｏ−Ａｌａ−Ｓｅｒ−Ａｌａ−Ｐｈｅ−Ｇｌｎ−Ｓｅｒ−Ａｌａ−Ｇｌｙ−  Ｉｌｅ−Ｔｈｒ−Ｇｌｙ−Ｖａｌ
８３）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ８３：  ＳＨＬＴＱＰＡＮＬＤＫＫＩＣＳ  又は  Ｓｅｒ−Ｈｉｓ−Ｌｅｕ−Ｔｈｒ−Ｇｌｎ−Ｐｒｏ−Ａｌａ−Ａｓｎ−Ｌｅｕ−Ａｓｐ−Ｌｙｓ−Ｌｙｓ−Ｉｌｅ−Ｃｙｓ−Ｓｅｒ
８４）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ８４：  ＮＧＧＳＣＹＶＡＱＡＧＬＫＬＬＡＳＣＮＰＳＫ  又は  Ａｓｎ−Ｇｌｙ−Ｇｌｙ−Ｓｅｒ−Ｃｙｓ−Ｔｙｒ−Ｖａｌ−Ａｌａ−Ｇｌｎ−Ａｌａ−Ｇｌｙ−Ｌｅｕ−Ｌｙｓ−Ｌｅｕ−Ｌｅｕ−Ａｌａ−Ｓｅｒ−Ｃｙｓ−Ａｓｎ−Ｐｒｏ−Ｓｅｒ−Ｌｙｓ
８５）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ８５：  ＭＷＴＬＫＳＳＬＶＬＬＬＣＬＴ  又は  Ｍｅｔ−Ｔｒｐ−Ｔｈｒ−Ｌｅｕ−Ｌｙｓ−Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｖａｌ−Ｌｅｕ−Ｌｅｕ−Ｌｅｕ−Ｃｙｓ−Ｌｅｕ−Ｔｈｒ
８６）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ８６：  ＣＳＹＡＦＭＦＳＳＬＲＱＫＴＳ  又は  Ｃｙｓ−Ｓｅｒ−Ｔｙｒ−Ａｌａ−Ｐｈｅ−Ｍｅｔ−Ｐｈｅ−Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ａｒｇ−Ｇｌｎ−Ｌｙｓ−Ｔｈｒ−Ｓｅｒ
８７）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ８７：  ＥＰＱＧＫＶＰＣＧＥＨＦＲＴＲ  又は  Ｇｌｕ−Ｐｒｏ−Ｇｌｎ−Ｇｌｙ−Ｌｙｓ−Ｖａｌ−Ｐｒｏ−Ｃｙｓ−Ｇｌｙ−Ｇｌｕ−Ｈｉｓ−Ｐｈｅ−Ａｒｇ−Ｉｌｅ−Ａｒｇ
８８）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ８８：  ＱＮＬＰＥＨＴＱＧＷＬＧＳＫＷ  又は  Ｇｌｎ−Ａｓｎ−Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ｇｌｕ−Ｈｉｓ−Ｔｈｒ−Ｇｌｎ−Ｇｌｙ−Ｔｒｐ−Ｌｅｕ−Ｇｌｙ−Ｓｅｒ−Ｌｙｓ−Ｔｒｐ
８９）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ８９：  ＬＷＬＬＦＡＶＶＰＦＶＩＬＫＣ  又は  Ｌｅｕ−Ｔｒｐ−Ｌｅｕ−Ｌｅｕ−Ｐｈｅ−Ａｌａ−Ｖａｌ−Ｖａｌ−Ｐｒｏ−Ｐｈｅ−Ｖａｌ−Ｉｌｅ−Ｌｅｕ−Ｌｙｓ−Ｃｙｓ
９０）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ９０：  ＱＲＤＳＥＫＮＫＶＲＭＡＰＦＦ  又は  Ｇｌｎ−Ａｒｇ−Ａｓｐ−Ｓｅｒ−Ｇｌｕ−Ｌｙｓ−Ａｓｎ−Ｌｙｓ−Ｖａｌ−Ａｒｇ−Ｍｅｔ−Ａｌａ−Ｐｒｏ−Ｐｈｅ−Ｐｈｅ
９１）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ９１：  ＬＨＨＩＤＳＩＳＧＶＳＧＫＲＭＦ  又は  Ｌｅｕ−Ｈｉｓ−Ｈｉｓ−Ｉｌｅ−Ａｓｐ−Ｓｅｒ−Ｉｌｅ−Ｓｅｒ−Ｇｌｙ−Ｖａｌ−Ｓｅｒ−Ｇｌｙ−Ｌｙｓ−Ａｒｇ−Ｍｅｔ−Ｐｈｅ
９２）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ９２：  ＥＡＹＹＴＭＬＨＬＰＴＴＮＲＰ  又は  Ｇｌｕ−Ａｌａ−Ｔｙｒ−Ｔｙｒ−Ｔｈｒ−Ｍｅｔ−Ｌｅｕ−Ｈｉｓ−Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ｔｈｒ−Ｔｈｒ−Ａｓｎ−Ａｒｇ−Ｐｒｏ
９３）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ９３：  ＫＩＡＨＣＩＬＦＮＱＰＨＳＰＲ  又は  Ｌｙｓ−Ｉｌｅ−Ａｌａ−Ｈｉｓ−Ｃｙｓ−Ｉｌｅ−Ｌｅｕ−Ｐｈｅ−Ａｓｎ−Ｇｌｎ−Ｐｒｏ−Ｈｉｓ−  Ｓｅｒ−Ｐｒｏ−Ａｒｇ
９４）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ９４：  ＳＮＳＨＳＨＰＮＰＬＫＬＨＲＲ  又は  Ｓｅｒ−Ａｓｎ−Ｓｅｒ−Ｈｉｓ−Ｓｅｒ−Ｈｉｓ−Ｐｒｏ−Ａｓｎ−Ｐｒｏ−Ｌｅｕ−Ｌｙｓ−Ｌｅｕ−Ｈｉｓ−Ａｒｇ−Ａｒｇ
９５）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ９５：  ＳＨＳＨＮＲＰＲＡＹＩＬＩＴＩ  又は  Ｓｅｒ−Ｈｉｓ−Ｓｅｒ−Ｈｉｓ−Ａｓｎ−Ａｒｇ−Ｐｒｏ−Ａｒｇ−Ａｌａ−Ｔｙｒ−Ｉｌｅ−Ｌｅｕ−Ｉｌｅ−Ｔｈｒ−Ｉｌｅ
９６）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ９６：  ＬＰＳＫＬＫＬＲＴＨＳＱＳＨＨ  又は  Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ｓｅｒ−Ｌｙｓ−Ｌｅｕ−Ｌｙｓ−Ｌｅｕ−Ａｒｇ−Ｔｈｒ−Ｈｉｓ−Ｓｅｒ−Ｇｌｎ−Ｓｅｒ−Ｈｉｓ−Ｈｉｓ
９７）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ９７：  ＮＰＬＳＲＴＳＮＳＴＰＴＮＳＦＬＭＴＳＳＫＰＲ  又は  Ａｓｎ−Ｐｒｏ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ａｒｇ−Ｔｈｒ−Ｓｅｒ−Ａｓｎ−Ｓｅｒ−Ｔｈｒ−Ｐｒｏ−Ｔｈｒ−Ａｓｎ−Ｓｅｒ−Ｐｈｅ−Ｌｅｕ−Ｍｅｔ−Ｔｈｒ−Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｌｙｓ−Ｐｒｏ−Ａｒｇ
９８）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ９８：  ＳＳＳＬＧＬＰＫＣＷＤＹＲＨＦ  又は  Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｇｌｙ−Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ｌｙｓ−Ｃｙｓ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ａｒｇ−Ｈｉｓ−Ｇｌｕ
９９）  ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  ９９：  ＬＬＳＬＡＬＭＩＮＦＲＶＭＡＣ  又は  Ｌｅｕ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ａｌａ−Ｌｅｕ−Ｍｅｔ−Ｉｌｅ−Ａｓｎ−Ｐｈｅ−Ａｒｇ−Ｖａｌ−Ｍｅｔ−Ａｌａ−Ｃｙｓ
１００）        ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  １００：  ＴＦＫＱＨＩＥＬＲＱＫＩＳＩＶ  又は  Ｔｈｒ−Ｐｈｅ−Ｌｙｓ−Ｇｌｎ−Ｈｉｓ−Ｉｌｅ−Ｇｌｕ−Ｌｅｕ−Ａｒｇ−Ｇｌｎ−Ｌｙｓ−Ｉｌｅ−Ｓｅｒ−Ｉｌｅ−Ｖａｌ
１０１）        ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  １０１：  ＰＲＫＬＣＣＭＧＰＶＣＰＶＫＩ  又は  Ｐｒｏ−Ａｒｇ−Ｌｙｓ−Ｌｅｕ−Ｃｙｓ−Ｃｙｓ−Ｍｅｔ−Ｇｌｙ−Ｐｒｏ−Ｖａｌ−Ｃｙｓ−Ｐｒｏ−Ｖａｌ−Ｌｙｓ−Ｉｌｅ
１０２）        ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  １０２：  ＡＬＬＴＩＮＧＨＣＴＷＬＰＡＳ  又は  Ａｌａ−Ｌｅｕ−Ｌｅｕ−Ｔｈｒ−Ｉｌｅ−Ａｓｎ−Ｇｌｙ−Ｈｉｓ−Ｃｙｓ−Ｔｈｒ−Ｔｒｐ−Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ａｌａ−Ｓｅｒ
１０３）        ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  １０３：  ＭＦＶＦＣＬＩＬＮＲＥＫＩＫＧ  又は  Ｍｅｔ−Ｐｈｅ−Ｖａｌ−Ｐｈｅ−Ｃｙｓ−Ｌｅｕ−Ｉｌｅ−Ｌｅｕ−Ａｓｎ−Ａｒｇ−Ｇｌｕ−Ｌｙｓ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ｇｌｙ
１０４）        ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  １０４：  ＧＮＳＳＦＦＬＬＳＦＦＦＳＦＱ  又は  Ｇｌｙ−Ａｓｎ−Ｓｅｒ−Ｓｅｒ−Ｐｈｅ−Ｐｈｅ−Ｌｅｕ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ｐｈｅ−Ｐｈｅ−Ｐｈｅ−Ｓｅｒ−Ｐｈｅ−Ｇｌｎ
１０５）        ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  １０５：  ＮＣＣＱＣＦＱＣＲＴＴＥＧＹＡ  又は  Ａｓｎ−Ｃｙｓ−Ｃｙｓ−Ｇｌｎ−Ｃｙｓ−Ｐｈｅ−Ｇｌｎ−Ｃｙｓ−Ａｒｇ−Ｔｈｒ−Ｔｈｒ−Ｇｌｕ−Ｇｌｙ−Ｔｙｒ−Ａｌａ
１０６）        ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  １０６：  ＶＦＣＦＹＣＬＶＤＫＡＡＦＥＣＷＷＦＹＳＦＤＴ  又は  Ｖａｌ−Ｇｌｕ−Ｃｙｓ−Ｐｈｅ−Ｔｙｒ−Ｃｙｓ−Ｌｅｕ−Ｖａｌ−Ａｓｐ−Ｌｙｓ−Ａｌａ−Ａｌａ−Ｐｈｅ−Ｇｌｕ−Ｃｙｓ−Ｔｒｐ−Ｔｒｐ−Ｐｈｅ−Ｔｙｒ−Ｓｅｒ−Ｐｈｅ−Ａｓｐ−Ｔｈｒ
１０７）        ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  １０７：  ＭＥＰＨＴＶＡＱＡＧＶＰＱＨＤ  又は  Ｍｅｔ−Ｇｌｕ−Ｐｒｏ−Ｈｉｓ−Ｔｈｒ−Ｖａｌ−Ａｌａ−Ｇｌｎ−Ａｌａ−Ｇｌｙ−Ｖａｌ−Ｐｒｏ−Ｇｌｎ−Ｈｉｓ−Ａｓｐ
１０８）        ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  １０８：  ＬＧＳＬＱＳＬＬＰＲＦＫＲＦＳ  又は  Ｌｅｕ−Ｇｌｙ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｇｌｎ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ａｒｇ−Ｐｈｅ−Ｌｙｓ−Ａｒｇ−Ｐｈｅ−Ｓｅｒ
１０９）        ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  １０９：  ＣＬＩＬＰＫＩＷＤＹＲＮＭＮＴ  又は  Ｃｙｓ−Ｌｅｕ−Ｉｌｅ−Ｌｅｕ−Ｐｒｏ−Ｌｙｓ−Ｉｌｅ−Ｔｒｐ−Ａｓｐ−Ｔｙｒ−Ａｒｇ−Ａｓｎ−Ｍｅｔ−Ａｓｎ−Ｔｈｒ
１１０）        ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  １１０：  ＡＬＩＫＲＮＲＹＴＰＥＴＧＲＫＳ  又は  Ａｌａ−Ｌｅｕ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ａｒｇ−Ａｓｎ−Ａｒｇ−Ｔｙｒ−Ｔｈｒ−Ｐｒｏ−Ｇｌｕ−Ｔｈｒ−Ｇｌｙ−Ａｒｇ−Ｌｙｓ−Ｓｅｒ
１１１）        ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  １１１：  ＩＤＱＱＶＬＳＲＩ  又は  Ｉｌｅ−Ａｓｐ−Ｇｌｎ−Ｇｌｎ−Ｖａｌ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ａｒｇ−Ｉｌｅ
１１２）        ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  １１２：  ＫＬＥＩＫＲＣＬ  又は  Ｌｙｓ−Ｌｅｕ−Ｇｌｕ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ａｒｇ−Ｃｙｓ−Ｌｅｕ
１１３）        ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  １１３：  ＶＬＳＲＩＫ  又は  Ｖａｌ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ａｒｇ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ
１１４）        ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  １１４：  ＲＩＫＬＥＩＫ  又は  Ａｒｇ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ｌｅｕ−Ｇｌｕ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ
１１５）        ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  １１５：  ＶＬＳＲＩＫＬＥＩＫＲＣＬ  又は  Ｖａｌ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ａｒｇ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ｌｅｕ−Ｇｌｕ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ａｒｇ−Ｃｙｓ−Ｌｅｕ；  及び、
１１６）        ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．  １１６：  ＩＤＱＱＶＬＳＲＩＫＬＥＩ  又は  Ｉｌｅ−Ａｓｐ−Ｇｌｎ−Ｇｌｎ−Ｖａｌ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ａｒｇ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ｌｅｕ−Ｇｌｕ−Ｉｌｅ
「ＮＴＰペプチド」という表現は、好ましくは、ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ．１〜１１６のアミノ酸配列を含むが、それらに限定されない。
【００３６】
「フラグメント」という用語は、タンパク又はペプチドのアミノ酸配列の連続した部分配列からなり、自然に生じるインビボのプロテアーゼ活性に起因したスプライス変異体及びフラグメント等のような自然に生じるフラグメントを含むタンパク又はポリペプチドを指す。そのようなフラグメントは、アミノ末端（カルボキシ末端）で切断されてもよいし、及び／又は、（天然のスプライシング等によって）内部で切断されてもよい。そのようなフラグメントは、アミノ末端基のメチオニンを有するように、又は、メチオニンを有しないように調製されてもよい。「フラグメント」という用語は、同一であるか又は異なるかに拘わらず、同じタンパク又はペプチドに由来し、共通の又は共通していない隣接したアミノ酸配列を有し、直接又はリンカーを介して、連結されたフラグメントを含む。当業者は、ここに概説されているガイドライン及び手順を使用して、不必要な実験作業なしで、実施形態における使用に適切なフラグメントを選択することができるだろう。
【００３７】
「変異体」という用語は、タンパク又はペプチドのアミノ酸配列と比較して、１つ以上のアミノ酸の置換、欠損及び／又は挿入が存在するタンパク又はポリペプチドを指し、自然に生じる対立遺伝子変異を含むか、又は、択一的にタンパク又はペプチドのスプライス変異体を含む。「変異体」という用語は、類似している又は同族のアミノ酸又は類似していないアミノ酸による、ペプチド配列における１つ以上のアミノ酸の置換を含む。アミノ酸が類似である又は同族であるものとしてランク付けすることができる多くの尺度が存在している（Ｇｕｎｎａｒ  ｖｏｎ  Ｈｅｉｊｎｅ，  Ｓｅｑｕｅｎｃｅ  Ａｎａｌｙｓｉｓ  ｉｎ  Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  Ｂｉｏｌｏｇｙ，  １２３−３９頁（Ａｃａｄｅｍｉｃ  Ｐｒｅｓｓ，  Ｎｅｗ  Ｙｏｒｋ，  Ｎ．Ｙ．  １９８７）。好ましい変異体は、アミノ酸位置の１つ以上でアラニン置換を含む。他の好ましい置換は、タンパクの全体の総電荷、極性又は疎水性に影響がほとんど又はまったくない保存的置換を含む。保存的置換は以下の表２に記載されている。
【表２】
2018505188.tif 000003
表３はアミノ酸置換の他のスキームを設定する。
【表３】
2018505188.tif 000004
【００３８】
他の変異体は、（ａ）例えば、シート又は螺旋形のコンフォメーションのような、置換の領域におけるポリペプチド骨格の構造、（ｂ）ターゲット部位における分子の帯電又は疎水性、又は、（ｃ）側鎖の体積を維持することに対するそれらの影響においてより著しく異なる残基を選択するように、より少ない保存アミノ酸置換からなっていてもよい。機能に対してより顕著に影響があると一般に予想される置換は、（ａ）グリシン及び／又はプロリンが、他のアミノ酸によって置換されるか又は削除されるか又は挿入されたもの；（ｂ）親水性残基（例えば、セリル、トレオニル）が、疎水性残基（例えば、ロイシル、イソロイシル、フェニルアラニル、バリル、又は、アラニル）で置換されたもの（又は、その逆）；（ｃ）システイン残基が他の任意の残基で置換されたもの（又は、その逆）；（ｄ）電気陽性の側鎖（例えば、リシル、アルギニル、ヒスチジル）を有する残基が、電気陰性の残基（例えば、グルタミル、アスパルチル）で置換されたもの、（又は、その逆）；又は、（ｅ）嵩高い側鎖（例えば、フェニルアラニン）を有する残基がそのような側鎖を有しないもの（例えば、グリシン）で置換されたもの（又は、その逆）である。他の変異体は、新しい糖付加及び／若しくはリン酸化の部位を生成するように設計されたもの、又は、既存の糖付加及び／若しくはリン酸化の部位を削除するように設計されたものを含む。変異体は、糖鎖付加部位、タンパク分解開裂部位、及び／又は、システイン残基において少なくとも１個のアミノ酸置換を含む。変異体は、リンカーペプチド上のタンパク又はペプチドアミノ酸配列の前又は後に、さらなるアミノ酸残基を有するタンパク及びペプチドを含む。例えば、システイン残基は、ジスルフィド結合の形成によるペプチドの環化を可能にするために、ＮＴＰペプチドのアミノ末端及びカルボキシ末端の両方に加えられていてもよい。「変異体」との用語は、ペプチドの３’末端又は５’末端のいずれかに隣接する少なくとも１個の最大２５個又はそれ以上のさらなるアミノ酸を有するＮＴＰペプチドのアミノ酸配列を有するポリペプチドを包含する。
【００３９】
「誘導体」という用語は、加工及びその他の翻訳後修飾等のような天然の工程によって化学的に修飾された、また、例えば、１つ以上のポリエチレングリコール分子、糖、リン酸塩、及び／又は、他のそのような分子の付加であって、その分子が野生型タンパク又はＮＴＰペプチドに自然に付着しないような付加によって、化学的修飾技術によって化学的に修飾された、化学的に修飾されたタンパク又はポリペプチドを指す。誘導体は塩を含む。そのような化学的修飾は、基礎的文献に詳しく記載されており、単行書により詳細に記載されており、多くの研究論文にも記載されている。また、それらは当業者に周知である。同じタイプの修飾が、所定のタンパク又はポリペプチドにおけるいくつかの部位に同じ又は異なる程度で存在してもよいことは理解されるであろう。また、所定のタンパク又はポリペプチドは、多くのタイプの修飾を含んでいてもよい。修飾は、ペプチド骨格、アミノ酸側鎖、並びに、アミノ末端若しくはカルボキシル末端を含む、タンパク又はポリペプチドのあらゆる位置に生じてもよい。修飾は、例えば、アセチル化、アシル化、ＡＤＰリボシル化、アミド化、フラビンの共有結合、ヘム部位の共有結合、ヌクレオチド又はヌクレオチド誘導体の共有結合、脂質又は脂質誘導体の共有結合、ホスファチジルイノシトールの共有結合、架橋、環化、ジスルフィド結合形成、脱メチル反応、共有結合架橋の形成、システインの形成、ピログルタメートの形成、フォルミル化、γ−カルボキシル化、グリコシル化、ＧＰＩアンカー形成、ヒドロキシル化、ヨウ素化、メチル化、ミリストイル化、酸化、タンパク分解処理、リン酸化、プレニル化、ラセミ化、グリコシル化、脂質付加、硫酸化、グルタミン酸残基のγ−カルボキシル化、ヒドロキシル化およびＡＤＰリボシル化、セレン化、硫酸化、アルギニン化及びユビキチン化等のような転移ＲＮＡによって媒介されるタンパクへのアミノ酸の付加を含む。例えば、Ｐｒｏｔｅｉｎｓ−−Ｓｔｒｕｃｔｕｒｅ  Ａｎｄ  Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  Ｐｒｏｐｅｒｔｉｅｓ，  ２ｎｄ  Ｅｄ．，  Ｔ．  Ｅ．  Ｃｒｅｉｇｈｔｏｎ，  Ｗ．  Ｈ．  Ｆｒｅｅｍａｎ  ａｎｄ  Ｃｏｍｐａｎｙ，  Ｎｅｗ  Ｙｏｒｋ  （１９９３）  ａｎｄ  Ｗｏｌｄ，  Ｆ．，  “Ｐｏｓｔｔｒａｎｓｌａｔｉｏｎａｌ  Ｐｒｏｔｅｉｎ  Ｍｏｄｉｆｉｃａｔｉｏｎｓ：  Ｐｅｒｓｐｅｃｔｉｖｅｓ  ａｎｄ  Ｐｒｏｓｐｅｃｔｓ，”  １−１２頁  ｉｎ  Ｐｏｓｔｔｒａｎｓｌａｔｉｏｎａｌ  Ｃｏｖａｌｅｎｔ  Ｍｏｄｉｆｉｃａｔｉｏｎ  Ｏｆ  Ｐｒｏｔｅｉｎｓ，  Ｂ．  Ｃ．  Ｊｏｈｎｓｏｎ，  Ｅｄ．，  Ａｃａｄｅｍｉｃ  Ｐｒｅｓｓ，  Ｎｅｗ  Ｙｏｒｋ  （１９８３）；  Ｓｅｉｆｔｅｒ  ｅｔ  ａｌ．，  Ｍｅｔｈ．  Ｅｎｚｙｍｏｌ．  １８２：６２６−６４６  （１９９０）  ａｎｄ  Ｒａｔｔａｎ  ｅｔ  ａｌ．，  “Ｐｒｏｔｅｉｎ  Ｓｙｎｔｈｅｓｉｓ：  Ｐｏｓｔｔｒａｎｓｌａｔｉｏｎａｌ  Ｍｏｄｉｆｉｃａｔｉｏｎｓ  ａｎｄ  Ａｇｉｎｇ，”  Ａｎｎ．  Ｎ．Ｙ．  Ａｃａｄ．  Ｓｃｉ．  ６６３：  ４８−６２  （１９９２）を参照されたい。「誘導体」という用語は、分岐を有する又は有しない、分岐した又は環状になるタンパク又はポリペプチドに帰着する化学的修飾を含む。同様に、環���の、分岐した、及び、分岐した環状のタンパク又はポリペプチドは、翻訳後の自然工程に由来してもよいし、完全に合成方法によって作成されてもよい。
【００４０】
「同族体」という用語は、２つのポリペプチドのアミノ酸の位置の類似性を比較するために一般的に使用される標準的方法によって決定されるＮＴＰペプチドのアミノ酸配列において少なくとも６０パーセント同一であるタンパクを指す。
２つのタンパク間の類似性又は同一性の程度は、Ｃｏｍｐｕｔａｔｉｏｎａｌ  Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  Ｂｉｏｌｏｇｙ，  Ｌｅｓｋ，  Ａ．  Ｍ．，  ｅｄ．，  Ｏｘｆｏｒｄ  Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ  Ｐｒｅｓｓ，  Ｎｅｗ  Ｙｏｒｋ，  １９８８；  Ｂｉｏｃｏｍｐｕｔｉｎｇ：  Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｃｓ  ａｎｄ  Ｇｅｎｏｍｅ  Ｐｒｏｊｅｃｔｓ，  Ｓｍｉｔｈ，  Ｄ．  Ｗ．，  ｅｄ．，  Ａｃａｄｅｍｉｃ  Ｐｒｅｓｓ，  Ｎｅｗ  Ｙｏｒｋ，  １９９３；  Ｃｏｍｐｕｔｅｒ  Ａｎａｌｙｓｉｓ  ｏｆ  Ｓｅｑｕｅｎｃｅ  Ｄａｔａ，  Ｐａｒｔ  Ｉ，  Ｇｒｉｆｆｉｎ，  Ａ．  Ｍ．，  ａｎｄ  Ｇｒｉｆｆｉｎ，  Ｈ．  Ｇ．，  ｅｄｓ．，  Ｈｕｍａｎａ  Ｐｒｅｓｓ，  Ｎｅｗ  Ｊｅｒｓｅｙ，  １９９４；  Ｓｅｑｕｅｎｃｅ  Ａｎａｌｙｓｉｓ  ｉｎ  Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  Ｂｉｏｌｏｇｙ，  ｖｏｎ  Ｈｅｉｎｊｅ，  Ｇ．，  Ａｃａｄｅｍｉｃ  Ｐｒｅｓｓ，  １９８７；  Ｓｅｑｕｅｎｃｅ  Ａｎａｌｙｓｉｓ  Ｐｒｉｍｅｒ，  Ｇｒｉｂｓｋｏｖ，  Ｍ．  ａｎｄ  Ｄｅｖｅｒｅｕｘ，  Ｊ．，  ｅｄｓ．，  Ｍ  Ｓｔｏｃｋｔｏｎ  Ｐｒｅｓｓ，  Ｎｅｗ  Ｙｏｒｋ，  １９９１；及び、Ｃａｒｉｌｌｏ  Ｈ．  ａｎｄ  Ｌｉｐｍａｎ，  Ｄ．，  ＳＩＡＭ，  Ｊ．  Ａｐｐｌｉｅｄ  Ｍａｔｈ．，  ４８：１０７３  （１９８８）に記載されているものを含む、それらに限定されない既知の方法によって計算することができる。同一性を決定する好ましい方法は、テストした配列間の最大のマッチを与えるように設計されている。同一性と類似性を決定する方法は、公に利用可能なコンピュータ・プログラムにコードされている。
【００４１】
２つの配列間の同一性及び類似点を決定するのに役立つ好ましいコンピュータ・プログラム方法は、ｔｈｅ  ＧＣＧ  ｐｒｏｇｒａｍ  ｐａｃｋａｇｅ  （Ｄｅｖｅｒｅｕｘ，  Ｊ．，  ｅｔ  ａｌ．，  Ｎｕｃｌｅｉｃ  Ａｃｉｄｓ  Ｒｅｓｅａｒｃｈ，  １２（１）：  ３８７  （１９８４）），  ＢＬＡＳＴＰ，  ＢＬＡＳＴＮ，  ａｎｄ  ＦＡＳＴＡ，  Ａｔｓｃｈｕｌ，  Ｓ．  Ｆ．  ｅｔ  ａｌ．，  Ｊ．  Ｍｏｌｅｃ．  Ｂｉｏｌ．，  ２１５：  ４０３−４１０  （１９９０）．  Ｔｈｅ  ＢＬＡＳＴ  Ｘ  ｐｒｏｇｒａｍ  ｉｓ  ｐｕｂｌｉｃｌｙ  ａｖａｉｌａｂｌｅ  ｆｒｏｍ  ＮＣＢＩ  ａｎｄ  ｏｔｈｅｒ  ｓｏｕｒｃｅｓ  （ＢＬＡＳＴ  Ｍａｎｕａｌ，  Ａｌｔｓｃｈｕｌ，  Ｓ．，  ｅｔ  ａｌ．，  ＮＣＢＩ  ＮＬＭ  ＮＩＨ  Ｂｅｔｈｅｓｄａ，  Ｍｄ．  ２０８９４；  Ａｌｔｓｃｈｕｌ，  Ｓ．，  ｅｔ  ａｌ．，  Ｊ．  Ｍｏｌ．  Ｂｉｏｌ．，  ２１５：  ４０３−４１０  （１９９０）を含むが、これらに限定されない。例として、ＧＡＰ（Ｇｅｎｅｔｉｃ  Ｃｏｍｐｕｔｅｒ  Ｇｒｏｕｐ，  Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ  ｏｆ  Ｗｉｓｃｏｎｓｉｎ，  Ｍａｄｉｓｏｎ，ウィスコンシン州）のようなコンピュータ・アルゴリズムを使用して、パーセント配列同一性を決定しようとする２つのタンパク又はポリペプチドは、それぞれのアミノ酸の最適マッチングのために並べられる（アルゴリズムによって決定される「マッチドスパン」）。
【００４２】
ギャップ・オープニング・ペナルティ（これは平均対角線の３倍として計算され；「平均対角線」は、使用されている比較マトリックスの対角線の平均であり；「対角線」は、特定の比較マトリクスによる個々の完全なアミノ酸マッチに割り当てられるスコア又は数である）、及び、ギャップ・エクステンション・ペナルティ（これは、通常、ギャップ・オープニング・ペナルティの｛断片（１／１０）｝倍である）、並びに、ＰＡＭ２５０又はＢＬＯＳＵＭ６２のような比較マトリックスがアルゴリズムと併用される。標準的比較マトリックス（Ｄａｙｈｏｆｆ  ｅｔ  ａｌ．  ｉｎ：  Ａｔｌａｓ  ｏｆ  Ｐｒｏｔｅｉｎ  Ｓｅｑｕｅｎｃｅ  ａｎｄ  Ｓｔｒｕｃｔｕｒｅ，  ｖｏｌ．  ５，  ｓｕｐｐ．３  ｆｏｒ  ｔｈｅ  ＰＡＭ２５０  ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ  ｍａｔｒｉｘ；  ｓｅｅ  Ｈｅｎｉｋｏｆｆ  ｅｔ  ａｌ．，  Ｐｒｏｃ．  Ｎａｔｌ．  Ａｃａｄ．  Ｓｃｉ  ＵＳＡ，  ８９：１０９１５−１０９１９  ｆｏｒ  ｔｈｅ  ＢＬＯＳＵＭ  ６２  ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ  ｍａｔｒｉｘを参照されたい）をアルゴリズムによって使用してもよい。その後、同一性パーセントはアルゴリズムによって計算される。同族体は、場合によっては、比較タンパクかペプチドと比較して、典型的には１つ以上のアミノ酸の置換、欠損及び／又は挿入を有するであろう。
【００４３】
「融合タンパク」という用語は、１つ以上のペプチドが、Ｆ．ｓｕｂ．ａｂフラグメント又は短鎖Ｆｖのような（しかしこれらに限定されない）抗体又は抗体フラグメントのようなタンパクに組み換えによって融合された又は化学的に（共有結合及び非共有結合を含む）結合されたタンパクを指す。「融合タンパク」という用語は、ペプチドのマルチマー（つまり、二量体、三量体、四量体及び、より多いマルチマー）を指す。そのようなマルチマーは、１つのペプチドを含むホモメリックなマルチマー、１つよりも多いペプチドを含むヘテロメリックなマルチマー、及び、少なくとも１つのペプチドと少なくとも１つの他のタンパクを含むヘテロメリックなマルチマーを含む。そのようなマルチマーは、親水性で、疎水性、イオン性、及び／又は、共有結合性の会合、結合又はリンクの結果であってもよいし、リンカー分子を使用して架橋によって形成されてもよいし、例えば、リポソーム生成によって間接的に連結されてもよい。
【００４４】
「ペプチド模倣体」又は「模倣剤」という用語は、ペプチド又はタンパクの生物活性を模倣するが、化学的性質においてもはやペプチドではない生物活性化合物、すなわち、ペプチド結合（すなわち、アミノ酸間のアミド結合）を含んでいない生物活性化合物を指す。ここで、ペプチド模倣体という用語は、擬似ペプチド、セミペプチド及びペプトイドのような自然界においてもはや完全にはペプチドではない分子を含むように、より広い意味で使用される。このより広い意味でのペプチド模倣体（ペプチドの一部分が、ペプチド結合を欠く構造で置換されているもの）の例が以下に記載されている。完全に又は部分的に非ペプチドであるかどうかに拘わらず、この実施形態によるペプチド模倣体は、そのペプチド模倣体が基づいたペプチドにおける活性基の三次元配置に非常によく似た反応性化学的部位の空間的配置を提供する。この類似した活性部位幾何配置の結果、ペプチド模倣体は、生物系に対してペプチドの生物活性に似た効果を有する。
【００４５】
本実施形態のペプチド模倣体は、好ましくは、三次元形状及び生物活性の両方において、本明細書に記載されているペプチドに実質的に類似している。当業界において周知の、ペプチド模倣体を作成するためのペプチドを構造的に修飾する方法の例は、活性に悪影響を及ぼさずに（特にＮ末端において）タンパク分解に対する高められた安定性に結びつくことができるＤ−アミノ酸残基構造に結びつく、骨格キラル中心の転移を含む。一例は、論文“Ｔｒｉｔｒｉａｔｅｄ  Ｄ−ａｌａ．ｓｕｐ．１−Ｐｅｐｔｉｄｅ  Ｔ  Ｂｉｎｄｉｎｇ”，  Ｓｍｉｔｈ  Ｃ．  Ｓ．  ｅｔ  ａｌ．，  Ｄｒｕｇ  Ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ  Ｒｅｓ．，  １５，３７１−３７９頁（１９８８）"において与えられる。第２の方法は、ＮからＣへの鎖間のイミド及びラクタムのような、安定性のための環構造の変更である（Ｅｄｅ  ｅｔ  ａｌ．  ｉｎ  Ｓｍｉｔｈ  ａｎｄ  Ｒｉｖｉｅｒ  （Ｅｄｓ．）  “Ｐｅｐｔｉｄｅｓ：  Ｃｈｅｍｉｓｔｒｙ  ａｎｄ  Ｂｉｏｌｏｇｙ”，  Ｅｓｃｏｍ，  Ｌｅｉｄｅｎ  （１９９１），２６８−２７０頁）。この一例は、米国特許４，４５７，４８９（１９８５），Ｇｏｌｄｓｔｅｉｎ，  Ｇ．ら、において開示されているような、コンフォメーション的に限定されたチモペンチン様化合物に与えられており、当該米国特許の全開示は参照することにより本明細書に組み込まれている。第３の方法は、タンパク分解に対する抵抗性を付与する擬似ペプチドによって、ペプチド中のペプチド結合を置換することである。
【００４６】
多数の擬似ペプチド結合は、ペプチド構造及び生物活性に一般的に影響しないと記載されている。このアプローチの一例は、レトロインベルソ（ｒｅｔｒｏ−ｉｎｖｅｒｓｏ）な擬似ペプチド結合を置換することである（“Ｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｌｙ  ａｃｔｉｖｅ
ｒｅｔｒｏｉｎｖｅｒｓｏ  ａｎａｌｏｇｕｅｓ  ｏｆ  ｔｈｙｍｏｐｅｎｔｉｎ”，
Ｓｉｓｔｏ  Ａ．  ｅｔ  ａｌ  ｉｎ  Ｒｉｖｉｅｒ，  Ｊ．  Ｅ．  ａｎｄ  Ｍａｒｓｈａｌｌ，  Ｇ．  Ｒ．  （ｅｄｓ）  “Ｐｅｐｔｉｄｅｓ，  Ｃｈｅｍｉｓｔｒｙ，
Ｓｔｒｕｃｔｕｒｅ  ａｎｄ  Ｂｉｏｌｏｇｙ”，  Ｅｓｃｏｍ，  Ｌｅｉｄｅｎ  （
１９９０），  ｐｐ．  ７２２−７７３）  ａｎｄ  Ｄａｌｐｏｚｚｏ，  ｅｔ  ａｌ．  （１９９３），  Ｉｎｔ．  Ｊ．  Ｐｅｐｔｉｄｅ  Ｐｒｏｔｅｉｎ  Ｒｅｓ．，  ４１：５６１−５６６，参照として本明細書に組み込まれている）。この修飾によれば、ペプチドのアミノ酸配列は、ペプチド結合の１つ以上がレトロインベルソ擬似ペプチド結合で置換されている以外は、上記ペプチドの配列と同一でありえる。好ましくは、最もＮ末端ペプチド結合が置換される。そのような置換がＮ末端に作用するエキソペプチダーゼによるタンパク分解に対する抵抗を与えるからである。アミノ酸の化学基を類似構造の他の化学基に置換することによって、さらなる修飾を行うこともできる。生物活性をまったく損なわない又は少し損なって、酵素の開裂に対する安定性を高めることが知られている他の適切な擬似ペプチド結合は、還元された等価物擬似ペプチド結合である（Ｃｏｕｄｅｒ，  ｅｔ  ａｌ．  （１９９３），  Ｉｎｔ．  Ｊ．  Ｐｅｐｔｉｄｅ  Ｐｒｏｔｅｉｎ  Ｒｅｓ．，４１：１８１−１８４，全体が参照として組み込まれている）。
【００４７】
従って、これらのペプチドのアミノ酸配列は、ペプチド結合の１つ以上が等価物擬似ペプチド結合で置換されている以外は、ペプチドの配列と同一であり得る。好ましくは、最もＮ末端のペプチド結合が置換される。そのような置換がＮ末端に作用するエキソペプチダーゼによるタンパク分解に対する抵抗を与えるからである。１個以上の還元された等価物擬似ペプチド結合を有するペプチドの合成は、当業界において知られている（Ｃｏｕｄｅｒ，ｅｔ  ａｌ．（１９９３），上記に引用されている）。他の例は、ペプチド結合を交換するために、ケトメチレン結合又はメチルスルフィド結合の導入を含む。
【００４８】
ペプチドのペプトイド誘導体は、生物活性に対する重要な構造的決定要因を保持しているが、ペプチド結合を除去し、それによってタンパク分解に対する抵抗を与える、別のクラスのペプチド模倣体を表す（Ｓｉｍｏｎ，  ｅｔ  ａｌ．，  １９９２，  Ｐｒｏｃ．  Ｎａｔｌ．  Ａｃａｄ．  Ｓｃｉ．  ＵＳＡ，  ８９：９３６７−９３７１，  全体が参照として組み込まれている）。ペプトイドは、Ｎが置換されたグリシンのオリゴマーである。天然アミノ酸の側鎖にそれぞれ対応する多数のＮ−アルキル基が記載されている（Ｓｉｍｏｎ，  ｅｔ  ａｌ．  （１９９２），上記に引用されている）。ペプチドのアミノ酸のいくつか又はすべては、交換されるアミノ酸に対応するＮ置換されたグリシンで置換されていてもよい。
【００４９】
「ペプチド模倣体」又は「模倣体」という用語は、以下に定義されているリバースＤペプチド及びエナンチオマーを含む。
【００５０】
「リバースＤペプチド」という用語は、ペプチドのＬ−アミノ酸配列と比較して、逆の順序で配置されたＤ−アミノ酸からなる生物学的に活性なタンパク又はペプチドを指す。従って、Ｌ−アミノ酸ペプチドのカルボキシ末端残基は、Ｄ−アミノ酸ペプチド等のアミノ末端になる。例えば、ペプチドＥＴＥＳＨ（配列番号：１１７）は、ＨｄＳｄＥｄＴｄＥｄになり、Ｅｄ、Ｈｄ、Ｓｄ及びＴｄは、Ｌ−アミノ酸、Ｅ、Ｈ、Ｓ及びＴにそれぞれ対応するＤ−アミノ酸である。
【００５１】
「エナンチオマー」という用語は、生物学的に活性タンパク質又はペプチドを指す、どこで、１以上、ペプチドのアミノ酸配列でのＬ−アミノ酸残基、対応するＤ−アミノ酸残基と取り替えられる。
【００５２】
本明細書で使用されている「組成物」は、説明されているペプチド又はアミノ酸配列を含む任意の組成物を広く指す。組成物は、乾燥した調合物、水溶液、又は、無菌組成物を含んでいてもよい。ペプチドを含む組成物は、ハイブリダイゼーションプローブとして使用されてもよい。プローブは、凍結乾燥された形式で格納されていてもよく、炭水化物のような安定化剤を伴ってもよい。ハイブリダイゼーションにおいて、プローブは、塩（例えば、ＮａＣｌ）、洗剤（例えば、ドデシル硫酸ナトリウム）（ＳＤＳ））、他の成分（例えば、デンハルト溶液、粉乳、サケ精子ＤＮＡ等）を含む水溶液中に分散されていてもよい。
【００５３】
本実施形態は、望まれない細胞増殖の除去又は破壊の必要がある未治療の哺乳動物を治療する方法に関し、該方法は、上記に定義されているＮＴＰペプチドを含む組成物を投与することを含む。
【００５４】
また、細胞死を引き起こすための有効な薬剤であることがわかっているＮＴＰペプチドに由来する他のペプチド配列は、細胞死を引き起こすための有効な薬剤であり得る。当業者は、他の有効なペプチド配列を同定するために、不必要な実験作業を行うことなく、本明細書で提供されているガイドラインを使用して、そのタンパクの全アミノ酸配列にわたる有効なペプチドのフラグメントを合成することができる。
【００５５】
本発明者は、望まれない細胞因子の除去又は破壊を必要とする哺乳動物の治療におけるＮＴＰペプチドの使用が、以前に治療された哺乳動物と比較した場合、未治療の哺乳動物における細胞因子の予想できない程度に優れた減少又は破壊を提供することを発見した。「未治療」という用語は、本明細書において、最初に行われる治療、又は、以前にその特定の細胞因子の除去のための治療を受けていなかった哺乳動物の治療を表す。例えば、イボの除去のために以前に治療された哺乳動物は、膵癌細胞の除去のための治療についてはまだ未治療の哺乳動物と考えられる。さらに、乳癌の治療を以前に受けた哺乳動物は、前立腺癌の治療についてはまだ未治療の哺乳動物と考えられる。治療失敗患者は、好ましくは、本明細書に記載されているＮＴＰペプチド以外の薬剤を用いて特定の細胞因子の除去又は破壊のために以前に治療されが、再度症状があったもの（その治療が治療直後に有効でなかったか、又は、その治療が一定期間有効であったが、症状が戻った）ものを含む。
【００５６】
本発明者は、望まれない細胞因子の除去又は破壊を必要とする哺乳動物の治療におけるＮＴＰペプチドの使用が、以前に治療された哺乳動物と比較した場合、未治療の哺乳動物における細胞因子の予想できない程度に優れた減少又は破壊を提供するが、治療が失敗であったこと（「治療失敗」）をさらに発見した。
【００５７】
本実施形態は、望まれない細胞増殖の除去又は破壊を必要とする病状を患う哺乳動物を治療する方法を含み、前記哺乳動物は、以前にそのような病状のための治療を受けておらず、該方法は、哺乳動物にＮＴＰペプチドを投与することを含む。この方法は、筋肉内、口内、静脈内に、腹腔内に、脳内に（実質内に）、脳室内に、病巣内に、眼内に、動脈内に、鞘内に、腫瘍内に、鼻腔内に、局所的に、経皮的に、皮下に又は皮内に、単独で又は担体に結合させて、ＮＴＰペプチドを投与することを含むが、これらに限定されない。望まれない細胞増殖は、とりわけ、良性及び悪性の腫瘍、腺（例えば、前立腺）の増殖、望まれない顔の毛、イボ、及び、望まれない脂肪組織を含む。好ましいＮＴＰペプチドは以下の１つ以上を含む。
配列番号６６  ＩＤＱＱＶＬＳＲＩＫＬＥＩＫＲＣＬ  Ｉｌｅ−Ａｓｐ−Ｇｌｎ−Ｇｌｎ−Ｖａｌ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ａｒｇ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ｌｅｕ−Ｇｌｕ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ａｒｇ−Ｃｙｓ−Ｌｅｕ
配列番号１１１  ＩＤＱＱＶＬＳＲＩ  Ｉｌｅ−Ａｓｐ−Ｇｌｎ−Ｇｌｎ−Ｖａｌ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ａｒｇ−Ｉｌｅ
配列番号１１５  ＶＬＳＲＩＫＬＥＩＫＲＣＬ  Ｖａｌ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ａｒｇ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ｌｅｕ−Ｇｌｕ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ａｒｇ−Ｃｙｓ−Ｌｅｕ
配列番号１１６  ＩＤＱＱＶＬＳＲＩＫＬＥＩ  Ｉｌｅ−Ａｓｐ−Ｇｌｎ−Ｇｌｎ−Ｖａｌ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ａｒｇ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ｌｅｕ−Ｇｌｕ−Ｉｌｅ
【００５８】
本実施形態は、望まれない細胞増殖の除去又は破壊を必要とする病状を患う哺乳動物を治療する方法であって、前記哺乳動物は１０年未満に亘ってその病状を患っており、前記哺乳動物に対してＮＴＰペプチドを投与することを含む方法をも含む。本実施形態は、望まれない細胞増殖の除去又は破壊を必要とする病状を患う哺乳動物を治療する方法であって、哺乳動物にＮＴＰペプチドを投与することを含み、前記方法は、望まれない細胞増殖を除去又は破壊し、そのような望まれない細胞増殖の再発を時間経過と共に低減する方法を含む。
【００５９】
本明細書に記載されている実施形態は、一部において、以前に治療を受けた患者と比較した場合、未治療の哺乳動物から望まれない細胞増殖を取り除くことにおいて特定のＮＴＰペプチドが高められた効果を有するという驚くべきかつ予期外の発見を前提としている。一実施形態によれば、未治療の患者におけるＢＰＨの治療におけるＮＴＰペプチドの使用は、コントロールと比較して、約１５％〜約９５％、又は、約２０％〜約８０％、又は、約２５％〜約７０％の範囲内、又は、約２６．５％、又は、これらの間の任意の範囲の量の平均ＩＰＳＳ改善（「ＩＰＳＳ」は、Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ  Ｐｒｏｓｔａｔｅ  Ｓｙｍｐｔｏｍ  Ｓｃｏｒｅ「国際前立腺病状スコア」を表す）を提供した。治療失敗患者（つまり、ＢＰＨのための治療を以前に受けたが、完全に治療が成功でなかった患者）におけるＢＰＨの治療におけるＮＴＰペプチドの使用は、コントロールと比較して、約０％〜約３％、又は、約０．５％〜約２．５％、又は、約０．８％〜約２．０％の範囲内、約１．５％、又は、これらの間の任意の範囲の量だけの平均ＩＰＳＳ改善を提供した。未治療の患者の治療におけるＢＰＨの治療のためのＮＴＰペプチドを投与する方法は、治療失敗患者を治療することによってみられた改善と比較して、約１００％〜数百万パーセント、又は、約５００％〜約１０，０００％、又は、約１，０００％〜約５，０００％、又は、約１，５００％〜約２，５００％の範囲内、又は、約１，７００％、又は、これらの間の任意の範囲の量の改善を提供することができる。他の実施形態によれば、１０年未満に亘って症状を示した未治療の患者においてＢＰＨを治療することにおけるＮＴＰペプチドの使用は、コントロールと比較して、約１５％〜約９５％、又は、約２０％〜約８０％、又は、約２５％〜約７０％の範囲内、又は、約２７．５％、又は、これらの間の任意の範囲の量の平均ＩＰＳＳ改善を提供した。同じ薬剤を摂取したが、以前に治療されており、１０年未満又は１０年以上に亘って症状を有していた患者と比較した場合、本発明の方法は、１０年未満に亘って症状を有していた患者については、約２０％〜約９５％、又は、約２５％〜約８０％、又は、約３０％〜約７０％の範囲内、又は、約３５．４％、又は、これらの間の任意の範囲の量の改善を提供し、また、１０年以上に亘って症状を有していた患者については約３９．７％の改善を提供した。他の実施形態によれば、未治療の患者においてＢＰＨを治療することにおけるＮＴＰペプチドの使用は、約１０か月〜約４０か月、又は、約１５か月〜約３０か月、又は、２０か月〜２５か月の範囲内、又は、約２２か月の期間に亘って、コントロールと比較して、約２５％〜約９９％、又は、約３０％〜約９０％、又は、約５０％〜約７０％の範囲内、又は、約５２．９％、又は、これらの間の任意の範囲の量の平均ＩＰＳＳ改善を提供した。別の実施形態によれば、未治療の患者の治療におけるＮＴＰペプチドの使用は、治療失敗患者の治療と比較して、約２０％〜約９５％、又は、約３０％〜約８０％、又は、約３５％〜約６０％、又は、約４０．５％、又は、これらの間の任意の範囲の量の改善を提供した。好ましい実施形態において、ＮＴＰペプチドは、治療失敗患者におけるそれよりも、未治療の患者の治療において４０％以上有効であった。他の実施形態によれば、１０年未満に亘って症状を示した未治療の患者においてＢＰＨを治療することにおけるＮＴＰペプチドの使用は、約１０か月〜約４０か月、又は、約１５か月〜約３０か月、又は、２０か月〜２５か月、又は、約２２か月の期間に亘って、コントロールと比較して、約２５％〜約９９％、又は、約３０％〜約９０％、又は、約５０％〜約７０％の範囲内、又は、約６１．７％、又は、これらの間の任意の範囲の量で平均ＩＰＳＳ改善を提供した。未治療の哺乳動物から望まれない細胞の因子を除去することにおけるＮＴＰペプチドの使用は、コントロールと比較した場合、時間経過と共に増加する予期外の改善を示す。ＮＴＰにより治療した未治療の患者、及び、コントロールにより治療した未治療の患者における改善は、３か月から２２か月までに２倍以上異なった。同じ薬剤を摂取するが、以前に治療されており、１０年未満又は１０年以上に亘って症状を有していた患者と比較した場合、本実施形態の方法は、１０年未満に亘って症状を有していた患者については、約１５％〜約９０％、又は、約２０％〜約８０％、又は、約３０％〜約６０％の範囲内、又は、約４８．６％、又は、これらの間の任意の範囲の量で改善を提供し、１０年以上に亘って症状を有していた患者については、約２５％〜約９９％、又は、約３０％〜約９０％、又は、約５０％〜約７０％の範囲内、又は、約６１．７％、又は、これらの間の任意の範囲の量で改善を提供した。従って、望まれない細胞増殖を除去又は破壊することにおけるＮＴＰペプチドの使用は、より長い期間に亘って症状を有していた治療失敗患者よりも、より短い期間に亘って症状を有していた未治療の患者において予想外に効果的であった。他の実施形態によれば、より短い期間に亘って症状を示した患者は、その患者らが未治療であったか又は治療失敗であったかどうかにかかわらず、予想外に優れた改善を示した。１０年未満に亘って症状を示した患者の治療におけるＮＴＰペプチドの使用は、１０年以上に亘って症状を示した患者と比較した場合、約１５％〜約９０％、又は、約２０％〜約８０％、又は、約３０％〜約６０％の範囲内、又は、約４０．９％、又は、これらの間の任意の範囲の量で改善を示した。さらなる実施形態において、ＮＴＰペプチドで治療した未治療の患者は、治療失敗患者と比較した場合及びコントロールで治療した未治療の患者と比較した場合、時間経過と共にはるかに少ない程度で悪化した。この実施形態によれば、未治療の患者においてＢＰＨを治療することにおけるＮＴＰペプチドの使用は、コントロールと比較して、約２５％〜約９９％、又は、約３０％〜約９０％、又は、約５０％〜約７０％の範囲内、又は、約５１．５％、又は、これらの間の任意の範囲の量で、時間経過と共に悪化する患者の割合の減少を提供した。本発明者は、この違いが、治療失敗患者に対する薬とコントロールとの間での時間経過に伴い悪化する患者の割合においてそれほど重要ではないことを発見した。治療失敗患者においてＢＰＨを治療することにおけるＮＴＰペプチドの使用は、コントロールと比較して、約０％〜約３０％、又は、約１％〜約２５％、又は、約５％〜１５％の範囲内、又は、約１０％、又は、これらの間の任意の範囲の量で、時間経過に伴って悪化する患者の割合の減少を提供した。従って、未治療の患者においてＢＰＨの治療のためのＮＴＰペプチドを投与する方法は、治療失敗患者と比較して、約１００％〜５０００％、約２００％〜約１０００％、又は、約３００％〜約５００％、又は、約４２０％、又は、これらの間の任意の範囲の量で、悪化する患者の割合を減少させ、４．１５倍の改善を示した。さらに別の実施形態において、本実施形態の方法に従ってＮＴＰペプチドによって治療した未治療の患者は、治療失敗患者と比較した場合及びコントロールにより治療した未治療の患者と比較した場合、時間経過に伴ってはるかに少ない程度で悪化した。本実施形態によれば、未治療の患者においてＢＰＨを治療することにおけるＮＴＰペプチドの使用は、コントロールと比較した場合、約２５％〜約９９％、又は、約３０％〜約９０％、又は、約５０％〜約７０％の範囲内、又は、以下の実施例７の表１０に示されている異なる測定法について、およそ、６１．９％、６２．５％、６６．７％の量の、時間経過に伴って悪化する患者の割合の減少を提供した。本発明者は、未治療の患者のためのコントロールと、治療失敗患者に又は１０年以上のＢＰＨ病歴を有する患者に薬剤を投与することとの間の違いが、時間経過に伴って悪化する患者の割合においてそれほど重要でないことを発見した。治療失敗患者においてＢＰＨを治療することにおけるＮＴＰペプチドの使用は、コントロールと比較して、約１％〜約５０％、又は、約５％〜約４５％、又は、約１０％〜約４０％の範囲内、又は、表１０に一覧されている３つ異なる試験プロトコルに基づいて、およそ、１４．３％、２５％、３３．３％の量で、時間経過に伴って悪化する患者の割合の減少を提供した。１０年以上に亘るＢＰＨの病歴の患者（未治療及び治療失敗）においてＢＰＨを治療することにおけるＮＴＰペプチドの使用は、コントロールと比較して、約１％〜約４０％、又は、約２．５％〜約２５％、又は、約３％〜約２０％の範囲内、又は、表１０に一覧されている３つの異なる試験プロトコルに基づいて、およそ、４．７％、１８．８％、１６．７％の量で、時間経過に伴って悪化する患者の割合の減少を提供した。最後に、未治療の患者においてＢＰＨの治療のためのＮＴＰペプチドを投与する方法は、治療失敗患者においてＢＰＨの治療と比較して、約２５％〜約９９％、又は、約３０％〜約９０％、又は、約４５％〜約７０％、又は、表１０に一覧されている３つの異なる試験プロトコルに基づいて、およそ、５５．６％、５０％、５０％の量で、時間経過に伴って悪化する患者の割合の減少を提供した。ここに記載されている実施形態は、一部において、アミノ酸配列Ｉｌｅ−Ａｓｐ−Ｇｌｎ−Ｇｌｎ−Ｖａｌ−Ｌｅｕ−Ｓｅｒ−Ａｒｇ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ｌｅｕ−Ｇｌｕ−Ｉｌｅ−Ｌｙｓ−Ａｒｇ−Ｃｙｓ−Ｌｅｕ（ＳＥＱ  ＩＤ  ＮＯ：  ６６）によって記載される特定のペプチドを含むＮＴＰペプチドが、１０年間に亘って症状を有していた哺乳動物と比較した場合、１０年未満に亘って症状を示した哺乳動物から望まれない細胞増殖を取り除くことにおいて高められた効果を有するという驚くべきかつ予期外の発見を前提としている。
【００６０】
ヒト、マウス、ウサギ、イヌ、ヒツジ及び他の家畜、獣医、動物園の飼育員又は自然保護従業員によって治療され又は治療可能なあらゆる哺乳動物を含むあらゆる哺乳動物が、本発明の使用から利益を得ることができる。好ましい哺乳動物は、ヒト、ヒツジ及びイヌである。
【００６１】
これらのペプチドが同じ又は類似した生物活性を有するように、上記のＮＴＰペプチドのより小さなフラグメントが選択されてもよいことは、当業者に明らかであろう。他のフラグメントは、これらのペプチドが同じ又は類似した生物活性を有するように、当業者によって選択されてもよい。実施形態のペプチドはこれらの他のフラグメントを包含する。一般に、本実施形態のペプチドは、少なくとも４個のアミノ酸、好ましくは少なくとも５個のアミノ酸、また、より好ましくは少なくとも６個のアミノ酸を有する。
【００６２】
本実施形態は、望まれない細胞増殖の除去又は破壊の必要がある未治療の哺乳動物（又は患者）を治療する方法を包含し、該方法は、連結された２つ以上のＮＴＰペプチドを含むＮＴＰペプチドを含む組成物を投与することを含む。従って、ＮＴＰペプチドが所望の生物活性を有する程度まで、２つのそのようなペプチドが所望の生物活性を有することになる。
【００６３】
この実施形態によって包含されるＮＴＰペプチド及びフラグメント、変異体、誘導体、同族体、融合タンパク、並びに、それらの模倣体は、組み換えＤＮＡ技術、タンパク合成、及び、天然のペプチド、タンパク、ＡＤ７ｃタンパク及びフラグメント、変異体、誘導体、並びに、それらの同族体の単離のような、当業者に周知の方法を用いて調製することができる。
【００６４】
ＮＴＰペプチド及びフラグメント、変異体、誘導体、同族体、融合タンパク、並びに、それらの模倣体は、他のペプチド、タンパク及びフラグメント、変異体、誘導体、並びに、それらの同族体から、当業者に既知の方法を用いて調製することができる。そのような方法は、所望のＮＴＰペプチドにタンパク又はペプチドを開裂するためのプロテアーゼの使用を含む（しかし、それらに限定されない）。
【００６５】
ＮＴＰペプチドは、Ｓａｍｂｒｏｏｋ  ｅｔ  ａｌ．  Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  Ｃｌｏｎｉｎｇ：  Ａ  Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ  Ｍａｎｕａｌ，  Ｃｏｌｄ  Ｓｐｒｉｎｇ  Ｈａｒｂｏｒ  Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ  Ｐｒｅｓｓ，  Ｃｏｌｄ  Ｓｐｒｉｎｇ  Ｈａｒｂｏｒ，  Ｎ．Ｙ．  ａｎｄ／ｏｒ  Ａｕｓｕｂｅｌ  ｅｔ  ａｌ．，  ｅｄｓ．，  Ｃｕｒｒｅｎｔ  Ｐｒｏｔｏｃｏｌｓ  ｉｎ  Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  Ｂｉｏｌｏｇｙ，  Ｇｒｅｅｎ  Ｐｕｂｌｉｓｈｅｒｓ  Ｉｎｃ．  ａｎｄ  Ｗｉｌｅｙ  ａｎｄ  Ｓｏｎｓ，  Ｎ．Ｙ．に記載されているような周知の組み換えＤＮＡ技術を使用して調製することができる。
【００６６】
ＮＴＰペプチドをコードする遺伝子かｃＤＮＡは、ゲノムかｃＤＮＡライブラリーを遮ることにより、又はＰＣＲ増幅により例えば得られるかもしれない。ライブラリーをスクリーニングするのに有用なプローブ又はプライマーは、例えば、他のペプチド又はタンパクでみられる保存モチーフのように、同じ又は関連するファミリー遺伝子に由来する他の既知の遺伝子又は遺伝子フラグメントのための配列情報に基づいて生成することができる。さらに、ＮＴＰペプチドをコードする遺伝子が確認されている場合、その遺伝子のすべて又は一部分は、相同遺伝子を確認するためにプローブとして使用されてもよい。そのプローブ又はプライマーは、ＮＴＰペプチド遺伝子を発現すると考えられている様々な組織に由来するｃＤＮＡライブラリーをスクリーニングするために使用されてもよい。典型的には、その選抜から得られる偽陽性の数を最小化するために、スクリーニングには、高いストリンジェンシーの条件が使用されるであろう。
【００６７】
ＮＴＰペプチドをコードする遺伝子を調製する他の手段は、Ｅｎｇｅｌｓ  ｅｔ  ａｌ．，  Ａｎｇｅｗ．Ｃｈｅｍ．Ｉｎｔｌ．  Ｅｄ．，２８：７１６−７３４によって記載されているもののような当業者に周知の方法を用いた化学合成を使用することである。これらの方法は、とりわけ、核酸合成のための、ホスホトリエステル、ホスホラミダイト、及び、Ｈ−ホスフォネートの方法を含む。そのような化学合成のための好ましい方法は、標準的ホスホラミダイト化学作用を用いた、ポリマーで支持された合成である。典型的には、ペプチド又はタンパクをコードするＤＮＡは、数百個のヌクレオチドの長さになるであろう。約１００個のヌクレオチドより大きい核酸は、これらの方法を使用していくつかのフラグメントとして合成することができる。その後、そのフラグメントは、ペプチド又はタンパクの全体を形成するために、結合されることができる。通常、タンパクのアミノ末端をコードするＤＮＡ断片は、メチオニン残基をコードするＡＴＧを有するであろう。このメチオニンは、ホスト細胞中で生産されるタンパクがその細胞から分泌されるように設計されているかどうかに依存して、タンパク又はペプチドの成熟形態に存在してもよいし又は存在しなくてもよい。
【００６８】
そのＮＴＰペプチドをコードする遺伝子、ｃＤＮＡ又はフラグメントは、標準的連結技術を使用して、適切な発現ベクター又は増幅ベクターの中に挿入されてもよい。ベクターは、典型的には、使用される特定のホスト細胞において機能するように選択される（つまり、ベクターは、遺伝子の増幅及び／又は遺伝子の発現が生じ得るように、ホスト細胞機構に適合する）。ＮＴＰペプチドをコードする遺伝子、ｃＤＮＡ又はそのフラグメントは、原核生物、酵母、昆虫（バキュロウィルス系）、及び／又は、真核生物のホスト細胞において増幅されてもよいし／発現されてもよい。ホスト細胞の選択は、一部においては、ＮＴＰペプチドがグリコシル化され及び／又はリン酸化されているかどうかに依存するであろう。そうであれば、酵母、昆虫、又は、哺乳動物のホスト細胞が好ましい。
【００６９】
典型的には、ホスト細胞のあらゆるものにおいて使用されるベクターは、少なくとも５’フランキング配列（プロモーターとも呼ばれる）と、エンハンサー、複製起点因子、転写終了因子、完全なイントロン配列、ドナーとアクセプタースプライス部位を含むイントロン、シグナルペプチド配列、リボソーム結合部位因子、ポリアデニル化配列、発現されるポリペプチドをコードする核酸を挿入するためのポリリンカー部位、及び、選択可能なマーカー因子等のような他の制御因子を含むであろう。これらの因子のそれぞれは以下において検討される。任意に、ベクターは、タグ配列、つまり、タンパク又はペプチドをコードする配列の５’末端又は３’末端に位置するオリゴヌクレオチド分子を含んでいてもよい。オリゴヌクレオチド分子は、ｐｏｌｙＨｉｓ（ｈｅｘａＨｉｓ（配列番号：１１８）等）、又は、ＦＬＡＧ、ＨＡ（ヘマグルチニン・インフルエンザ・ウイルス）、若しくは、市販の抗体がそのために存在するｍｙｃのような他のタグをコードする。このタグは、典型的には、ポリペプチドの発現の際にポリペプチドに融合され、ホスト細胞からのタンパク又はペプチドのアフィニティー精製のための手段として機能することができる。アフィニティー精製は、例えば、親和性マトリックスとしてタグに対する抗体を使用したカラムクロマトグラフィーによって遂行することができる。任意に、そのタグは、次に、特定のペプチダーゼを使用するような様々な手段によって、精製されたタンパク又はペプチドから取り除かれてもよい。
【００７０】
ヒト免疫グロブリンヒンジ及びＦｃ領域は、当業者によってＮＴＰペプチドのＮ末端又はＣ末端のいずれかに融合されてもよい。その後のＦｃ融合タンパクをプロテインＡアフィニティカムの使用によって精製することができる。Ｆｃは、インビボにおいて長い薬物動態的半減期を示すことが知られており、また、Ｆｃと融合したタンパクは、融合されていない相当物よりもインビボにおいて実質的により長い半減期を示すことがわかった。また、Ｆｃ領域に対する融合は、いくつかの分子の生物活性に役立つ分子の二量体化／マルチマー化を可能にする。
【００７１】
５’フランキング配列は、同族であってもよく（つまり、ホスト細胞として同じ種及び／又は株に由来する）、異種起源であってもよく（つまり、ホスト細胞の種又は株以外の種に由来する）、ハイブリッドであってもよく（つまり、１つよりも多いソースからの５’フランキング配列の組み合わせ）、合成されたものであってもよいし、又は、天然のタンパク又はペプチド遺伝子の５’フランキング配列であってもよい。そのため、５’フランキング配列のソースは、その５’フランキング配列がそのホスト細胞機構において機能し、また、活性化されることができれば、任意の単細胞の原核生物又は真核生物、任意の脊椎動物又は無脊髄動物、又は、任意の植物であってもよい。
【００７２】
この実施形態のベクターに有用な５’フランキング配列は、当業界において周知のいくつかの方法の任意のものによって得ることができる。典型的には、タンパク又はペプチドの遺伝子フランキング配列以外の本明細書において有用な５’フランキング配列は、マッピングにより、及び／又は、制限酵素消化によりあらかじめ同定し、従って、適切な制限酵素を使用して適切な組織ソースから単離することができる。ある場合において、５’フランキング配列の全ヌクレオチド配列が公知であり得る。ここで、５’フランキング配列は、核酸合成又はクローニングのための上述されている方法を使用して合成することができる。
【００７３】
５’フランキング配列のすべて又は一部分のみが知られている場合、それは、ＰＣＲを使用して、並びに／又は、適切なオリゴヌクレオチド及び／若しくは同じ若しくは別の種に由来する５’フランキング配列フラグメントを用いてゲノムライブラリーをスクリーニングすることによって得ることができる。
【００７４】
５’フランキング配列が知られていない場合、５’フランキング配列を含むＤＮＡのフラグメントは、例えば、コード配列又は他の遺伝子さえをも含んでいる可能性のある、より大きな１片のＤＮＡから単離されてもよい。単離は、適切なＤＮＡ断片を単離させるために、１つ以上の注意深く選択された酵素を使用して制限酵素消化によって遂行されてもよい。消化後に、所望のフラグメントは、アガロースゲル精製、Ｑｉａｇｅｎ．ＲＴＭカラム、又は、当業者に既知の他の方法によって単離されてもよい。この目的を遂行するための適切な酵素の選択は、当業者に容易に明らかであろう。
【００７５】
複製起点因子は、典型的には、商業的に購入された原核生物の発現ベクターの一部分であり、ホスト細胞におけるベクターの増幅を助ける。特定のコピー数までのベクターの増幅は、いくつかの場合には、タンパク又はペプチドの最適な発現のために重要であり得る。最適なベクターが複製開始点部位を含んでいない場合、既知の配列に基づいて化学的に合成したものをベクター中に結合してもよい。転写終結因子は、典型的には、タンパク又はペプチドをコードする配列の末端の３’に位置し、そのタンパク又はペプチドの転写を終了する役目をする。通常、原核細胞における転写終結因子は、ポリＴ配列を後に伴うＧ−Ｃリッチなフラグメントである。その因子は、ライブラリーからクローンしてもよいし、ベクターの一部分として商業的に購入してもよい一方で、その因子は、上述されているような核酸合成のための方法を用いて容易に合成することもできる。
【００７６】
選択可能な標識遺伝子因子は、選択培地中で培養されるホスト細胞の生存及び増殖に必要なタンパクをコードする。典型的な選択マーカー遺伝子は、（ａ）抗生物質又は他の毒素に対して耐性を与える（例えば、原核生物ホスト細胞のためのアンピシリン、テトラサイクリン、カナマイシン）、（ｂ）細胞の栄養要求性欠陥を補う、又は、（ｃ）複合培地から利用可能でない重要な栄養素を供給するタンパクをコードする。好ましい選択マーカーは、カナマイシン耐性遺伝子、アンピシリン耐性遺伝子、及び、テトラサイクリン耐性遺伝子である。
【００７７】
シャイン・ダルガルノ配列（原核生物）又はコザック配列（真核生物）と一般に呼ばれるリボソーム結合因子は、ｍＲＮＡの翻訳開始に通常必要である。この因子は、典型的には、プロモーターに対して３’に、また、合成されるタンパク又はペプチドのコーディング配列に対して５’に配置される。シャイン−ダルガルノ配列は、多様であるが、典型的にはポリプリンである（つまり、高いＡＧ量を有する）。多くのシャイン・ダルガルノ配列が同定されており、そのそれぞれは、上述されている方法を用いて容易に合成され、原核生物のベクターの中で使用されることができる。
【００７８】
ＮＴＰペプチドがホスト細胞から分泌されることが望ましい場合には、シグナル配列は、そのペプチドが合成されるホスト細胞からそのペプチドが出るように導くために使用されてもよく、また、タンパクのカルボキシ末端部は、細胞膜固着を防ぐために除去されてもよい。典型的には、シグナル配列は、ＮＴＰペプチド遺伝子又はｃＤＮＡのコード領域中に、又は、ペプチド遺伝子コード領域の５’端末に直接配置される。多くのシグナル配列が同定されており、それらのうちで、選択されたホスト細胞において機能する任意のものを、ペプチド遺伝子又はｃＤＮＡと共に併用することができる。従って、シグナル配列は、ペプチド遺伝子又はｃＤＮＡに対して同族又は異種起源であってもよく、また、ペプチド遺伝子又はｃＤＮＡに対して同族又は異種起源であってもよい。さらに、シグナル配列は、上述されている方法を用いて化学的に合成されてもよい。ほとんどの場合、シグナルペプチドの存在によるホスト細胞からのポリペプチドの分泌は、結果的にそのポリペプチドからのアミノ末端基メチオニンの除去をもたらすであろう。
【００７９】
多くの場合、ＮＴＰペプチド遺伝子又はｃＤＮＡの転写は、ベクター中の１つ以上のイントロンの存在によって増加する。これは、ペプチドが真核生物のホスト細胞において生産される場合、特に、哺乳動物のホスト細胞において生産される場合、特に真実である。特に使用される遺伝子が全ゲノム配列又はそのフラグメントである場合、使用されるイントロンは、ペプチド遺伝子内に自然発生することができる。イントロンが遺伝子内に自然発生でない場合（ほとんどのｃＤＮＡに関して）、イントロンは、他のソースから得ることができる。有効となるようにイントロンが転写されなければならないので、フランキング配列及びペプチド遺伝子に対するイントロンの位置は、一般に重要である。従って、発現ベクター中に挿入されるペプチド遺伝子がｃＤＮＡ分子である場合、イントロンのための好ましい位置は、転写開始部位に対して３’、ｐｏｌｙＡ転写終結配列に対して５’である。好ましくは、ペプチドｃＤＮＡについては、イントロン又は複数のイントロンは、それがこのコーディング配列を妨げないように、ｃＤＮＡの一方又は他方（つまり、５’又は３’）に配置されるであろう。挿入されるホスト細胞に適合するという条件で、あらゆるウイルス、原核生物及び真核生物（植物又は動物）を含むあらゆるソースに由来するあらゆるイントロンが、この実施形態を実行するために使用されてもよい。さらに、合成イントロンがここに含まれる。任意に、１つよりも多いイントロンがベクター中で使用されてもよい。
【００８０】
上述されている因子の１つ以上が、使用されるベクターの中に既に存在しない場合、それらは別々に得てそのベクター中に結合されてもよい。因子のそれぞれを得るために使用される方法は、当業者に周知であり、上述されている方法と同等である（つまり、ＤＮＡの合成、ライブラリスクリーニング等）。
【００８１】
この実施形態を実行するために使用される最終ベクターは、市販のベクターのようなスターティングベクターから構築されてもよい。そのようなベクターは、完成したベクターに含められる因子のいくつかを含んでいてもよいし、又は、含んでいなくてもよい。所望の因子のいずれもがスタートティングベクター中に存在しない場合、各因子は、連結される因子の末端及びベクターの末端が連結反応に適合するように、適切な制限酵素でそのベクターを切断することによってベクター中に個々に連結されてもよい。ある場合には、満足な連結反応を得るために、連結される末端を平滑にすることが必要かもしれない。平滑化は、４つのヌクレオチドすべてが存在する状態で、クレノーＤＮＡポリメラーゼ又はＴ４ＤＮＡポリメラーゼを使用して、最初に「粘着性末端」を塞ぐことによって遂行される。この手順は当業界において周知であり、例えば、上述されているＳａｍｂｒｏｏｋらに記載されている。あるいは、ベクター中に挿入される因子の２つ以上は、最初に連結され（それらが互いに隣接して配置されることになる場合には）、次に、ベクター中に連結されてもよい。
【００８２】
ベクターを構築するためのさらなる方法は、１つの反応液において様々な因子の連結反応をすべて同時に実行することである。ここで、因子の不適切な連結反応又は挿入により、多くの無意味又は機能を持たないベクターが生成されるだろう。しかしながら、機能するベクターは、制限酵素消化によって同定及び選択することができる。
【００８３】
この実施形態を実行するための好ましいベクターは、細菌、昆虫、及び、哺乳動物のホスト細胞に適合するものである。そのようなベクターは、とりわけ、ｐＣＲＩＩ、ｐＣＲ３及びｐｃＤＮＡ３．１（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ社、サンディエゴ、カリフォルニア）、ｐＢＳＩＩ（Ｓｔｒａｔａｇｅｎｅ社、ラ・ホーヤ、カリフォルニア）、ｐＥＴ１５ｂ（Ｎｏｖａｇｅｎ社、マディソン、ウィスコンシン）、ＰＧＥＸ（Ｐｈａｒｍａｃｉａ  Ｂｉｏｔｅｃｈ、ピスカタウェイ、ニュージャージー）、ｐＥＧＦＰ−Ｎ２（Ｃｌｏｎｔｅｃｈ、パロアルト、カリフォルニア）、ｐＥＴＬ（ＢｌｕｅＢａｃｈｌ；  Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ）、及び、ｐＦａｓｔＢａｃＤｕａｌ（Ｇｉｂｃｏ／ＢＲＬ、グランドアイランド、ニューヨーク）を含む。
【００８４】
ベクターが構築され、全長の又は頂部が切断されたタンパク又はペプチドをコードする核酸分子がベクター中の適切な部位に挿入された後、完成したベクターは、増幅及び／又はポリペプチド発現のために適切なホスト細胞中に挿入されてもよい。ホスト細胞は、原核生物のホスト細胞（大腸菌等）又は真核生物のホスト細胞（酵母細胞、昆虫細胞又は脊椎動物細胞等）であってもよい。ホスト細胞は、適切な条件下で培養されたとき、タンパク又はペプチドを合成することができ、（ホスト細胞が培地中に分泌する場合には）タンパク又はペプチドを培地からその後で回収することができ、又は、（分泌されない場合には）タンパク又はペプチドを生産するホスト細胞から直接回収することができる。
【００８５】
回収の後に、ＮＴＰペプチドは、分子篩クロマトグラフィー、アフィニティークロマトグラフィ等のような方法を使用して精製することができる。タンパク又はペプチドの生産のためのホスト細胞の選択は、一部において、ペプチドがグリコシル化又はリン酸化されるかどうか（その場合には、真核生物のホスト細胞が好ましい）、及び、生物学的に活性なタンパクが、生物活性を有するそのペプチドによって調製されるような、ホスト細胞がペプチドをその本来の三次元構造に折り畳むことができる態様（例えば、ジスルフィド架橋の適切な配向等）に応じて左右されるであろう。そのペプチドは、合成後に、以下で検討されている適切な化学的条件を使用して折り畳まれてもよい。適切な細胞又は細胞系は、チャイニーズハムスター卵巣細胞（ＣＨＯ）、ヒト胎生腎（ＨＥＫ）２９３、２９３Ｔ細胞、又は、３Ｔ３細胞のような哺乳動物細胞であってもよい。形質転換、培養、増幅、スクリーニング、並びに、生成物の生産及び生成のための適切な哺乳類ホスト細胞及び方法の選択は、当業界において知られている。他の適切な哺乳動物細胞系は、サルのＣＯＳ−１及びＣＯＳ−７細胞系、並びに、ＣＶ−１細胞系である。さらなる典型的な哺乳類ホスト細胞は、形質転換細胞系を含む、霊長類細胞系及びげっ歯動物細胞系を含む。正常二倍体細胞、一次組織のインビトロ培養に由来する細胞系、及び、初代の移植組織もまた適切である。候補細胞は、選択遺伝子が遺伝的に欠損していてもよいし、又は、優性的に作用する選択遺伝子を含んでいてもよい。他の適切な哺乳動物細胞系は、マウス神経芽腫Ｎ２Ａ細胞、ヒーラ（ＨｅＬａ）、マウスＬ−９２９細胞、スイスマウス、Ｂａｌｂ−ｃマウス、又は、ＮＩＨマウスに由来する３Ｔ３系、ＢＨＫ又はＨａＫハムスター細胞系を含むが、これらに限定されない。
【００８６】
本実施形態に適しているホスト細胞として有用なものは、細菌細胞である。例えば、大腸菌の様々な菌株（例えば、ＨＢ１０１、ＤＨ５α、ＤＨ１０、及び、ＭＣ１０６１）は、バイオテクノロジーの分野においてホスト細胞として周知である。枯草菌、シュードモナス種、他のバチルス菌種、ストレプトマイセス種などの様々な菌株をこの方法において使用することもできる。当業者に知られている酵母細胞の多くの菌株は、本実施形態のポリペプチドの発現のためのホスト細胞として利用可能である。
【００８７】
さらに、望まれる場合には、本実施形態の方法において、昆虫細胞系を利用することもできる。そのような系は、例えば、Ｋｉｔｔｓ  ｅｔ  ａｌ．（Ｂｉｏｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ，  １４：８１０−８１７）、Ｌｕｃｋｌｏｗ  （Ｃｕｒｒ．  Ｏｐｉｎ．  Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌ．，  ４：５６４−５７２）、及び、Ｌｕｃｋｌｏｗ  ｅｔ  ａｌ．  （Ｊ．  Ｖｉｒｏｌ．，  ６７：４５６６−４５７９）に記載されている。好ましい昆虫細胞は、Ｓｆ−９及びＨｉ５（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ、カールスバード、カリフォルニア）である。
【００８８】
選択される主細胞中へのベクターの挿入（さらに形質転換又はトランスフェクションと呼ばれる）は、塩化カルシウム、電気穿孔法、マイクロインジェクション、リポフェクション又はＤＥＡＥデキストラン法等のような方法を使用して遂行されてもよい。選択される方法は、一部分において、使用されるホスト細胞のタイプの作用になるであろう。これらの方法及び他の適切な方法は、当業者に周知であり、例えば、上記Ｓａｍｂｒｏｏｋらに記載されている。
【００８９】
ベクターを含む（つまり、形質転換された又はトランスフェクトされた）ホスト細胞は、当業者に周知の標準的培養液を使用して培養されてもよい。その培養液は、通常、細胞の増殖及び生存に必要な栄養素をすべて含むであろう。大腸菌細胞の培養に適した培養液は、例えば、ルリア・ブイヨン（ＬＢ）及び／又はテリフィック・ブイヨン（ＴＢ）である。真核細胞の培養にふさわしい培養液は、ＲＰＭＩ１６４０、ＭＥＭ、ＤＭＥＭであり、これらのすべては、培養されている特定の細胞系によって必要とされるような漿液及び／又は成長因子が追加されている。必要に応じて、昆虫培養に適した培養液は、イーストレイト、ラクトアルブミン加水分解物、及び／又は、ウシ胎仔血清が追加されたグレース培地である。典型的には、形質転換された細胞のみの選択的な成長のために有用な抗生物質又は他の化合物は、培養液への添加剤として加えられる。使用される化合物は、ホスト細胞を形質転換したプラスミドに存在する選択可能なマーカー因子によって決定されるであろう。例えば、選択可能なマーカー因子がカナマイシン耐性である場合、培地に加えられる化合物はカナマイシンになるであろう。
【００９０】
ホスト細胞において生産されるＮＴＰペプチドの量は、当業界において知られている標準的分析方法を使用して評価することができる。そのような方法は、以下に限定されるものではないが、ウエスタンブロット分析、ＳＤＳポリアクリルアミドゲル電気泳動、非変性ゲル電気泳動、ＨＰＬＣ分離、質量分光法、免疫沈降、及び／又は、ＤＮＡ結合ゲルシフトアッセイ等のような活性分析を含む。
【００９１】
タンパク又はペプチドがホスト細胞から分泌されるように設計されている場合、大部分のタンパク又はペプチドは細胞培養培地中に見つけることができる。このように調製されるタンパクは、分泌中に細胞から除去されるので、典型的には、アミノ末端基メチオニンを有しないだろう。しかしながら、タンパク又はペプチドがホスト細胞から分泌されなければ、そのタンパク又はペプチドは、細胞質、及び／又は、（真核生物のホスト細胞については）核若しくは（グラム陰性菌バクテリアのホスト細胞については）細胞質ゾルの中に存在し、アミノ末端基メチオニンを有することができる。
【００９２】
ホスト細胞の細胞質及び／又は核に位置するＮＴＰペプチドのために、ホスト細胞は、典型的には、最初に、細胞内成分を緩衝液中に放出するために、機械的に又は洗剤を用いて引き裂かれる。その後、この溶液からペプチドを単離することができる。
【００９３】
その溶液からのＮＴＰペプチドの精製は、様々な技術を使用して遂行することができる。ＮＴＰペプチドが、そのカルボキシル末端又はアミノ末端のいずれかに、ヘキサヒスチジン（配列番号：１１８）（例えば、ペプチド／ｈｅｘａＨｉｓ（配列番号：１１８）、又は、ＦＬＡＧ（Ｓｉｇｍａ−Ａｌｄｒｉｔｃｈ、セントルイス、ミズーリ）若しくはカルモジュリン結合ペプチド（Ｓｔｒａｔａｇｅｎｅ、ラ・ホーヤ、カリフォルニア）のような他の小さなペプチド等のようなタグを含むように合成される場合、そのＮＴＰペプチドは、カラムマトリックスがそのタグ又はタンパクに対して直接的に高い親和性を有するアフィニティカム（つまり、ペプチドを特異的に認識するモノクローナル抗体）に溶液を通すことによって、ワンステップのプロセスにおいてほとんど完全に精製することができる。例えば、ポリヒスチジンは、ニッケル、亜鉛及びコバルトに対して高い親和性でかつ特異的に結合し；従って、ペプチド／ポリヒスの精製のために、ニッケルをベースとした親和性樹脂（ＱｉａｇｅｎのＱｌＡｅｘｐｒｅｓｓ  ｓｙｓｔｅｍ又はＩｎｖｉｔｒｏｇｅｎのＸｐｒｅｓｓ  Ｓｙｓｔｅｍにおいて使用されているような）又はコバルトをベースとした親和性樹脂（ＢＤ  Ｂｉｏｓｃｉｅｎｃｅｓ−ＣＬＯＮＴＥＣＨのＴａｌｏｎ  ｓｙｓｔｅｍにおいて使用されているような）を使用した固定化金属イオン親和性クロマトグラフィーを使用することができる。（例えば、Ａｕｓｕｂｅｌ  ｅｔ  ａｌ．，  ｅｄｓ．，  Ｃｕｒｒｅｎｔ  Ｐｒｏｔｏｃｏｌｓ  ｉｎ  Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  Ｂｉｏｌｏｇｙ，  Ｓｅｃｔｉｏｎ  １０．１１．８，  Ｊｏｈｎ  Ｗｉｌｅｙ  ＆  Ｓｏｎｓ，ニューヨークを参照）。
【００９４】
タグなしでＮＴＰペプチドが調製され、抗体が利用可能でない場合、精製のための他の周知の手順を使用することができる。そのような手順は、以下に限定されるものではないが、イオン交換クロマトグラフィー、ハイドロキシアパタイト・クロマトグラフィー、疎水性相互作用クロマトグラフィー、分子篩いクロマトグラフィー、ＨＰＬＣ、ゲル溶出と組み合わせたネイティブゲル電気泳動（ｎａｔｉｖｅ  ｇｅｌ  ｅｌｅｃｔｒｏｐｈｏｒｅｓｉｓ）、及び、調製用等電点電気泳動（Ｉｓｏｐｒｉｍｅ機械／技術、科学的なＨｏｅｆｅｒ）を含む。いくつかの場合には、高い純度を達成するために、これらの技術の２つ以上が組み合わされてもよい。
【００９５】
ＮＴＰペプチドが主として細胞内で見つかることが予想される場合、細胞内物質（グラム陰性菌用封入体を含む）は、当業者に既知のあらゆる標準的技術を使用してホスト細胞から抽出することができる。例えば、ホスト細胞は、周辺細胞質／細胞質の内容を放出させるために、その後に遠心分離を伴って、フレンチプレス、ホモジナイゼーション及び／又は超音波処理により溶解されてもよい。ペプチドが細胞質ゾルにおける封入体を形成している場合、封入体は、多くの場合、内部の細胞膜及び／又は外部の細胞膜に結合することができ、従って、遠心分離の後に主としてそのペレット物質中に見つかるであろう。その後、そのペレット物質は、封入体を放出してばらばらに破壊して可溶化するために、アルカリのｐＨにおけるジチオトレイトール又は酸のｐＨにおけるトリス・カルボキシエチル・ホスフィンのような還元剤の存在下で、極端なｐＨにおいて、又は、洗剤、グアニジン、グアニジン誘導体、尿素若しくは尿素誘導体等のようなカオトロピック剤を用いて処理されてもよい。その後、その現在の可溶性のペプチドは、ゲル電気泳動、免疫沈降等を使用して分析することができる。ペプチドを単離させることが望まれる場合、以下に記載されている及びＭａｒｓｔｏｎ  ｅｔ  ａｌ．  Ｍｅｔｈ．  Ｅｎｚ．，  １８２：２６４−２７５に記載されている標準的分析方法を用いて、単離を遂行することができる。
【００９６】
いくつかの場合において、ＮＴＰペプチドは、単離時に生物学的に活性でなくてもよい。生物学的活性を回復させるために、ポリペプチドをその三次元構造に再び折り畳む又は変換し、ジスルフィド結合を生成するための様々な方法を使用することができる。そのような方法は、可溶性されたポリペプチドを、通常７以上のｐＨ及び特定の濃度のカオトロープの存在下に暴露することを含む。カオトロープの選択は、封入体可溶化のために用いられる選択に非常に似ているが、通常はより低い濃度であり、必ずしも可溶化に使用されたのと同じカオトロープではない。たいていの場合、再折り畳み／酸化の溶液は、タンパクのシステインブリッジの形成において生じるジスルフィシャッフリングを可能にする特定の酸化還元電位を生成するために、特定の割合で、還元剤又はその還元剤に加えてその酸化形態を含むであろう。一般的に使用される酸化還元対のいくつかは、システイン／シスタミン、グルタチオン（ＧＳＨ）／ジチオビスＧＳＨ、塩化第二銅、ジチオトレイトール（ＤＴＴ）／ジチアンＤＴＴ、２−メルカプトエタノール（ｂＭＥ）／ジチオ−ｂ（ＭＥ）を含む。多くの例において、助溶剤は、再折畳みの効率を高めるために必要であり、この目的のために使用される一般的な試薬は、グリセロール、様々な分子量のポリエチレングリコール、及び、アルギニンを含む。
【００９７】
ＮＴＰペプチド封入体がホスト細胞中で有意義な程度にまで形成されなければ、ＮＴＰペプチドは、主としてその細胞のホモジェネートの遠心分離後の上澄みで見つかり、そのＮＴＰペプチドは、以下に記載されているような方法を用いて上澄みから単離することができるであろう。
【００９８】
部分的に又は完全にＮＴＰペプチドを単離させることが望ましい状況において、精製は、当業者に周知の標準的分析方法を使用して遂行することができる。そのような方法は、限定されるものではないが、電気泳動溶出を後に伴う電気泳動による分離、様々なタイプのクロマトグラフィー（免疫親和性、分子篩、及び／又は、イオン交換）、及び／又は、高圧液体クロマトグラフィーを含む。いくつかの場合には、完全な精製のためのこれらの方法の２つ以上を使用することが好ましい場合もある。
【００９９】
組み換えＤＮＡ技術を使用してＮＴＰペプチドを調製及び精製することに加えて、そのＮＴＰペプチド及びそれらのフラグメント、変異体、同族体、融合タンパク、ペプチド模倣体及び誘導体は、Ｍｅｒｒｉｆｉｅｌｄ  ｅｔ  ａｌ．，  Ｊ．  Ａｍ．  Ｃｈｅｍ．  Ｓｏｃ．，  ８５：２１４９  ，  Ｈｏｕｇｈｔｅｎ  ｅｔ  ａｌ．  Ｐｒｏｃ  Ｎａｔｌ  Ａｃａｄ．  Ｓｃｉ．  ＵＳＡ，  ８２：５１３２、及び、Ｓｔｅｗａｒｔ  ａｎｄ  Ｙｏｕｎｇ，  Ｓｏｌｉｄ  Ｐｈａｓｅ  Ｐｅｐｔｉｄｅ  Ｓｙｎｔｈｅｓｉｓ，  Ｐｉｅｒｃｅ  Ｃｈｅｍｉｃａｌ  Ｃｏ．，  Ｒｏｃｋｆｏｒｄ，  Ｉｌｌによって記載されているような当業界において知られている技術を使用して、化学合成方法（固層ペプチド合成等）により調製することができる。そのようなペプチドは、アミノ末端のメチオニンを有するように又は有しないように合成されてもよい。化学的に合成されたＮＴＰペプチドは、ジスルフィド架橋を形成するために、これらの文献に記載されている方法を用いて酸化されてもよい。そのＮＴＰペプチドは、組み換え技術によって生産された又は天然のソースから精製されたペプチドと同等の生物活性を有すると予想され、従って、組み換えペプチド又は天然ペプチドと交換可能に使用することができる。
【０１００】
ペプチドがポリマーに連結されている、化学的に修飾されたＮＴＰペプチド組成は、本実施形態の範囲内に含まれる。選択されるポリマーは、そのポリマーが付着するタンパクが生理的環境等のような水性環境において沈殿しないように、典型的には水溶性である。選択されるポリマーは、本方法において提供されるように重合度を制御することができるように、通常、アシル化のための活性エステル又はアルキル化のためのアルデヒドのような単一の反応性基を有するように修飾される。そのポリマーは、任意の分子量であってもよく、また、分岐していても分岐していなくてもよい。ペプチドポリマーの範囲内で含まれているのは、ポリマーの混合物である。
【０１０１】
いくつかの場合において、天然のＮＴＰペプチドの核酸及び／又はアミノ酸変異体を調製することが好ましい場合もある。プライマーが所望の点変異を有する場合（Ｓａｍｂｒｏｏｋ  ｅｔ  ａｌ．，  ｓｕｐｒａ，  ａｎｄ  Ａｕｓｕｂｅｌ  ｅｔ  ａｌ．，  ｓｕｐｒａ，  ｆｏｒ  ｄｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓ  ｏｆ  ｍｕｔａｇｅｎｅｓｉｓ  ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓを参照されたい）、核酸変異体は、部位特異的変異生成、ＰＣＲ増幅、又は、他の適切な方法を使用して生産することができる。そのような変異体を調製するために、上記Ｅｎｇｅｌｓらによって記載されている方法を用いた化学合成を使用することができる。当業者に既知の他の方法を同様に使用してもよい。
【０１０２】
好ましい核酸変異体は、ＮＴＰペプチドを生産するために使用されることになるホスト細胞におけるコドン選択を構成するヌクレオチド置換を含むものである。そのようなコドン最適化は、ウィスコンシン大学によって提供されるＰａｃｋａｇｅ  Ｖｅｒｓｉｏｎ  ９．０、Ｇｅｎｅｔｉｃｓ  Ｃｏｍｐｕｔｅｒ  Ｇｒｏｕｐ、マディソン、ウィスコンシンのような、高度に発現されるバクテリア遺伝子のコドン選好のためのＥｃｏｈｉｇｈ．Ｃｏｄ等のようなコドン度数分布表を包含するコンピュータ・アルゴリズムによって決定することができる。他の有用なコドン度数分布表は、Ｃｅｌｅｇａｎｓ＿ｈｉｇｈ．ｃｏｄ、Ｃｅｌｅｇａｎｓ＿ｌｏｗ．ｃｏｄ、Ｄｒｏｓｏｐｈｉｌａ＿ｈｉｇｈ．ｃｏｄ、Ｈｕｍａｎ＿ｈｉｇｈ．ｃｏｄ、Ｍａｉｚｅ＿ｈｉｇｈ．ｃｏｄ、及び、Ｙｅａｓｔ＿ｈｉｇｈ．ｃｏｄのような高度を含む。他の好ましい変異体は、野性型と比較して、（例えば、天然のアミノ酸側鎖の帯電又は極性が、異なるアミノ酸を有する置換によって実質的に変更されていない）上述されているような保存的アミノ酸変更をコードするもの、並びに／又は、新しいグリコシル化部位及び／又はリン酸化部位を生成するように設計されたもの、若しくは、既存のグリコシル化及び／又はリン酸化部位を削除するように設計されたものである。
【０１０３】
ＮＴＰペプチド及びフラグメント、同族体、変異体、融合タンパク、ペプチド模倣体、誘導体並びにその塩は、当業者に既知の従来のペプチド合成技術を使用して作ることができる。これらの技術は、化学的結合方法（ｃｆ．  Ｗｕｎｓｃｈ，  Ｅ：  “Ｍｅｔｈｏ
ｄｅｎ  ｄｅｒ  ｏｒｇａｎｉｓｃｈｅｎ  Ｃｈｅｍｉｅ”，  Ｖｏｌｕｍｅ  １５，  
Ｂａｎｄ  １＋２，  Ｓｙｎｔｈｅｓｅ  ｖｏｎ  Ｐｅｐｔｉｄｅｎ，  ｔｈｉｍｅ  Ｖｅｒｌａｇ，  Ｓｔｕｔｔｇａｒｔ  （１９７４），  ａｎｄ  Ｂａｒｒａｎｙ，  Ｇ．；  Ｍａｒｒｉｆｉｅｌｄ，  Ｒ．  Ｂ．：  “Ｔｈｅ  Ｐｅｐｔｉｄｅｓ，”  ｅｄｓ．  Ｅ．  Ｇｒｏｓｓ，  Ｊ．  Ｍｅｉｅｎｈｏｆｅｒ，  Ｖｏｌｕｍｅ  ２，  Ｃｈａｐｔｅｒ  １，  ｐｐ．  １−２８４，  Ａｃａｄｅｍｉｃ  Ｐｒｅｓｓ  （１９８０）），  ｅｎｚｙｍａｔｉｃ  ｃｏｕｐｌｉｎｇ  ｍｅｔｈｏｄｓ  （ｃｆ．  Ｗｉｄｍｅｒ，  Ｆ．  Ｊｏｈａｎｓｅｎ，  Ｊ．  Ｔ．，  Ｃａｒｌｓｂｅｒｇ  Ｒｅｓ．  Ｃｏｍｍｕｎ．，  Ｖｏｌ．  ４４，  ｐｐ．  ３７−４６  （１９７９）；  Ｋｕｌｌｍａｎｎ，  Ｗ．：  “Ｅｎｚｙｍａｔｉｃ  Ｐｅｐｔｉｄｅ  Ｓｙｎｔｈｅｓｉｓ”，  ＣＲＣ  Ｐｒｅｓｓ  Ｉｎｃ．  Ｂｏｃａ  Ｒａｔｏｎ，  Ｆｌａ．  （１９８７）；及び、Ｗｉｄｍｅｒ，  Ｆ．，  Ｊｏｈａｎｓｅｎ，  Ｊ．  Ｔ．  ｉｎ  “Ｓｙｎｔｈｅｔｉｃ  Ｐｅｐｔｉｄｅｓ  ｉｎ  Ｂｉｏｌｏｇｙ  ａｎｄ  Ｍｅｄｉｃｉｎｅｓ，”  ｅｄｓ．  Ａｌｉｔａｌｏ，  Ｋ．，  Ｐａｒｔａｎｅｎ，  Ｐ．，  Ｖａｔｉｅｒｉ，  Ａ．，  ｐｐ．７９−８６，  Ｅｌｓｅｖｉｅｒ，  Ａｍｓｔｅｒｄａｍ  （１９８５））、又は、これがプロセス設計と経済に有利である場合には、化学的方法及び酵素的方法の組み合わせを含む。本明細書で提供されるガイドラインを使用して、当業者は、オリジナルの又は天然のＮＴＰペプチドと同じ又は同様の生物活性（対生物作用）を有する同族体を作るために、ＮＴＰペプチドのペプチド配列を変更することができる。
【０１０４】
ペプチドそれ自体ではない所定のＮＴＰペプチドの模倣体の使用に利点が存在する。一般に、ペプチド模倣体は、より生物利用可能であり、より長い作用持続期間を有し、天然のタンパク及びペプチドよりも安価に生産することができる。
【０１０５】
ＮＴＰペプチドのペプチド模倣体は、当業界で知られているコンビナトリアルケミストリー技術及び他の技術を使用して開発することができる（例えば、Ｐｒｏｃｅｅｄｉｎｇｓ  ｏｆ  ｔｈｅ  ２０ｔｈ  Ｅｕｒｏｐｅａｎ  Ｐｅｐｔｉｄｅ  Ｓｙｍｐｏｓｉｕｍ，  ｅｄ．  Ｇ．  Ｊｕｎｇ，  Ｅ．  Ｂａｙｅｒ，２８９−３３６頁、及び、そこで引用されている文献を参照されたい）。ペプチド模倣体を作成するために構造的にペプチドを修飾するための当業界において知られている方法の例は、活性に悪影響を及ぼさずに、特にＮ末端において、タンパク分解に対する高められた安定性に結びけることができるＤ−アミノ酸残基構造に結びつく骨格キラル中心の反転を含む。一例は、論文「Ｔｒｉｔｒｉａｔｅｄ  Ｄ−ａｌａ．ｓｕｐ．１−Ｐｅｐｔｉｄｅ  Ｔ  Ｂｉｎｄｉｎｇ」、Ｓｍｉｔｈ  Ｃ．  Ｓ．  ｅｔ  ａｌ．，  Ｄｒｕｇ  Ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ  Ｒｅｓ．  １５，３７１−３７９頁、（１９８８）において提供されている。
【０１０６】
第２の方法は、ＮからＣへの鎖間イミド及びラクタム（Ｅｄｅ  ｅｔ  ａｌ．  ｉｎ  Ｓｍｉｔｈ  ａｎｄ  Ｒｉｖｉｅｒ  （Ｅｄｓ．）“Ｐｅｐｔｉｄｅｓ：  Ｃｈｅｍｉｓ
ｔｒｙ  ａｎｄ  Ｂｉｏｌｏｇｙ”，  Ｅｓｃｏｍ、Ｌｅｉｄｅｎ  （１９９１）、２６
８−２７０頁）等のような、安定性のための環状構造を変更することである。この一例は、米国特許第４，４５７，４８９号（１９８５）、Ｇｏｌｄｓｔｅｉｎらにおいて開示されているようなコンフォメーション的に制限されたチモペンチン様化合物において挙げられており、その米国特許の全開示は参照として本明細書に組み込まれている。
【０１０７】
第３の方法は、タンパク分解に対する抵抗性を与える擬似ペプチド結合によって、ＮＴＰペプチド中のペプチド結合を置換することである。一般にペプチド構造及び生物活性に影響しない多数の擬似ペプチド結合が記載されている。このアプローチの１つの例は、レトロインベルソ擬似ペプチド結合で置換することである（「Ｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｌｙ  ａｃｔｉｖｅ  ｒｅｔｒｏｉｎｖｅｒｓｏ  ａｎａｌｏｇｕｅｓ  ｏｆ  ｔｈｙｍｏｐｅｎｔｉｎ」、Ｓｉｓｔｏ  Ａ．  ｅｔ  ａｌ  ｉｎ  Ｒｉｖｉｅｒ，  Ｊ．  Ｅ．  ａｎｄ  Ｍａｒｓｈａｌｌ，  Ｇ．  Ｒ．  （ｅｄｓ）  “Ｐｅｐｔｉｄｅｓ，  Ｃｈｅｍｉ
ｓｔｒｙ，  Ｓｔｒｕｃｔｕｒｅ  ａｎｄ  Ｂｉｏｌｏｇｙ”，  Ｅｓｃｏｍ，  Ｌｅｉ
ｄｅｎ  （１９９０），  ｐｐ．  ７２２−７７３）  ａｎｄ  Ｄａｌｐｏｚｚｏ，  ｅｔ  ａｌ．  （１９９３），  Ｉｎｔ．  Ｊ．  Ｐｅｐｔｉｄｅ  Ｐｒｏｔｅｉｎ  Ｒｅｓ．，  ４１：５６１−５６６、参照として本明細書に組み込まれている）。この修飾によれば、ペプチドのアミノ酸配列は、ペプチド結合の１つ以上がレトロインベルソ擬似ペプチド結合で置換されている以外は、上述されているペプチドの配列と同一であってもよい。好ましくは、最もＮ末端のペプチド結合が置換される。そのような置換が、Ｎ末端に作用するエキソペプチダーゼによるタンパク分解に対する抵抗性を与えるからである。
【０１０８】
１つ以上の還元されたレトロインベルソ擬似ペプチド結合を有するペプチドの合成は、当業界において知られている（上記に引用されているＳｉｓｔｏ（１９９０）、及び、Ｄａｌｐｏｚｚｏ，  ｅｔ  ａｌ．（１９９３））。従って、ペプチド結合は、オリジナルのペプチドに対してペプチド模倣体が類似した構造及びそれ故に類似した生物活性を取り入れることを可能にする非ペプチド結合によって置換されてもよい。さらにさらなる修飾は、類似した構造の他の化学基でアミノ酸の化学基を置換することによって行うことができる。生物活性をまったく又は殆ど損なうことなく、酵素の開裂に対する安定性を高めることが知られている他の適切な擬似ペプチド結合は、還元された同配体擬似ペプチド結合である（Ｃｏｕｄｅｒ，  ｅｔ  ａｌ．  （１９９３），  Ｉｎｔ．  Ｊ．  Ｐｅｐｔｉｄｅ  Ｐｒｏｔｅｉｎ  Ｒｅｓ．，  ４１：１８１−１８４、この文献は参照により全体が組み込まれている。）。従って、これらのペプチドのアミノ酸配列は、ペプチド結合の１つ以上が同配体擬似ペプチド結合で置換されている以外は、ペプチドの配列と同一であってもよい。好ましくは、最もＮ末端ペプチド結合が置換される。そのような置換は、Ｎ末端に作用するエキソペプチダーゼによるタンパク分解に対する抵抗性を与えるからである。１つ以上の還元された同配体擬似ペプチド結合を有するペプチドの合成は、当業界において知られている（上記に引用されているＣｏｕｄｅｒ，  ｅｔ  ａｌ．（１９９３））。他の例は、ペプチド結合を交換するために、ケトメチレン結合又はメチルスルフィド結合の導入を含む。
【０１０９】
ＮＴＰペプチドのペプトイド誘導体は、生物活性のための重要な構造的決定要因を保持しているが、ペプチド結合を除去しており、それによってタンパク分解に対する抵抗性を与える別のクラスのペプチド模倣体である（Ｓｉｍｏｎ，  ｅｔ  ａｌ．，  １９９２，  Ｐｒｏｃ．  Ｎａｔｌ．  Ａｃａｄ．  Ｓｃｉ．  ＵＳＡ，  ８９：９３６７−９３７１、この文献は参照として全体が組み込まれている）。ペプトイドは、Ｎ置換されたグリシンのオリゴマーである。多数のＮ−アルキル基が記載されており、それぞれが天然のアミノ酸の側鎖に対応する（Ｓｉｍｏｎ，ｅｔ  ａｌ．（１９９２）、この文献は上記に引用されており、全体が組み込まれている）。ペプチドのアミノ酸のいくつか又はすべては、置換されたアミノ酸に対応するＮ置換グリシンによって置換されている。
【０１１０】
ペプチド模倣体の開発は、ＮＭＲスペクトロスコピー、結晶構造解析、及び／又は、コンピューター支援の分子モデリングによってオリジナルのペプチドの三次元構造を決定することによって支援することができる。これらの技術は、オリジナルのペプチドよりも高い能力、及び／又は、より大きい生物学的利用性、及び／又は、より大きい安定の新しい組成の開発において助けとなる（Ｄｅａｎ  （１９９４），  ＢｉｏＥｓｓａｙｓ，  １６：  ６８３−６８７；  Ｃｏｈｅｎ  ａｎｄ  Ｓｈａｔｚｍｉｌｌｅｒ  （１９９３），  Ｊ．  Ｍｏｌ．  Ｇｒａｐｈ．，  １１：  １６６−１７３；  Ｗｉｌｅｙ  ａｎｄ  Ｒｉｃｈ  （１９９３），  Ｍｅｄ．  Ｒｅｓ．  Ｒｅｖ．，  １３：  ３２７−３８４；  Ｍｏｏｒｅ  （１９９４），  Ｔｒｅｎｄｓ  Ｐｈａｒｍａｃｏｌ．  Ｓｃｉ．，  １５：  １２４−１２９；  Ｈｒｕｂｙ  （１９９３），  Ｂｉｏｐｏｌｙｍｅｒｓ，  ３３：  １０７３−１０８２；  Ｂｕｇｇ  ｅｔ  ａｌ．  （１９９３），  Ｓｃｉ．  Ａｍ．，  ２６９：  ９２−９８，  すべてが参照により全体が組み込まれている。）
【０１１１】
可能性のあるペプチド模倣体化合物が確認されれば、以下の実施例において概説されている方法を使用して、その活性を評価するために、その化合物を合成して分析することができる。ペプチドの生物活性と同様の三次元構造を有する、上記の方法によって得られるペプチド模倣体化合物は、この実施形態により包含される。上述されている修飾の１つ以上を有するペプチドの任意のものから、ペプチド模倣体を生成することができることは、当業者に容易に明らかであろう。この実施形態のペプチド模倣体が、治療化合物としてのその有用性に加えて、より有力な非ペプチド化合物の開発のためにさらに使用することができることも明らかであろう。
【０１１２】
現在、本明細書に記載されているペプチドを合成することができる多数の組織が存在する。例えば、ＮＴＰペプチドの配列が与えられれば、その組織は、そのペプチドを合成して、そのペプチドの同一性の書面化と証拠を伴って、合成されたペプチドを送付することができる。
【０１１３】
本実施形態は、良性及び悪性の腫瘍、腺（例えば、前立腺）の増殖、望まれない顔の毛、イボ、及び、望まれない脂肪組織等のような細胞の除去、又は、ステントの狭窄のような望まれない細胞増殖の抑制若しくは予防を必要とする病状を有する未治療の哺乳動物を治療する方法に関する。そのような方法は、必要とする哺乳動物にＮＴＰペプチドの治療的有効量を投与し、又は、ＮＴＰペプチドの治療的有効量でステントのような装置をコーティングすることを含む。
【０１１４】
病状は、例えば、肺、胸、胃、膵臓、前立腺、膀胱、硬骨、子房、皮膚、腎臓、洞、結腸、腸、胃、直腸、食道、血液、脳及びその周辺、脊髄及びその周辺、筋肉、結合組織、副腎、副甲状腺、甲状腺、子宮、睾丸、脳下垂体、生殖器、肝臓、胆嚢、目、耳、鼻、咽喉、扁桃、口、リンパ節及びリンパ系、並びに、他の器官の腫瘍であってもよい。
【０１１５】
本明細書で使用されているように、「悪性腫瘍」という用語は、ほとんど分化していない、中程度に分化した、また、高度に分化した形態において生じる、ヒトの癌、肉腫及び黒色腫のすべての形態を包含するように意図される。
【０１１６】
この実施形態は、より小さいリスクで、かつ、外科手術の望ましくない副作用が少なく、良性腫瘍を除去することができる治療への当業界におけるニーズを満たす。身体の深い位置のような外科的に危険な場所（例えば、脳、心臓、肺、及び、その他）の良性腫瘍を除去する方法は、特に必要である。
【０１１７】
細胞が除去されなければならない病状を治療する方法は、外科的切除、化学療法及び放射線照射等のような、そのような病状を治療する従来の方法と共に併用されてもよい。ペプチドは、そのような従来の治療の前、最中又は後に投与することができる。
【０１１８】
治療しようとする病状は、肺、胸、胃、膵臓、前立腺、膀胱、硬骨、子房、皮膚、腎臓、洞、結腸、腸、胃、直腸、食道、血液、脳及びその周辺、脊髄及びその周辺、筋肉、結合組織、副腎、副甲状腺、甲状腺、子宮、睾丸、脳下垂体、生殖器、肝臓、胆嚢、目、耳、鼻、咽喉、扁桃、口、並びに、リンパ節及びリンパ系からなる群から選択される組織の過形成、肥大又は過剰増殖であってもよい。
【０１１９】
この実施形態の方法を使用して治療することができる他の病状は、肺、胸、胃、膵臓、前立腺、膀胱、硬骨、子房、皮膚、腎臓、洞、結腸、腸、胃、直腸、食道、血液、脳及びその周辺、脊髄及びその周辺、筋肉、結合組織、副腎、副甲状腺、甲状腺、子宮、睾丸、脳下垂体、生殖器、肝臓、胆嚢、目、耳、鼻、咽喉、扁桃、口、並びに、リンパ節及びリンパ系からなる群より選択される、ウイルスにより、細菌により又は寄生虫により変更された組織である。
【０１２０】
治療される病状は、肺、胸、胃、膵臓、前立腺、膀胱、硬骨、子房、皮膚、腎臓、洞、結腸、腸、胃、直腸、食道、血液、脳及びその周辺、脊髄及びその周辺、筋肉、結合組織、副腎、副甲状腺、甲状腺、子宮、睾丸、脳下垂体、生殖器、肝臓、胆嚢、目、耳、鼻、咽喉、扁桃、口、並びに、リンパ節及びリンパ系からなる群より選択される組織の形成異常又は無秩序であってもよい。
【０１２１】
特に、治療される病状は、扁桃肥大、前立腺肥大症、乾癬、皮膚炎、皮膚病又は痔核であってもよい。治療される病状は、アテローム性動脈硬化若しくは動脈硬化症のような血管疾患、又は、拡張蛇行静脈、動脈若しくはステントの狭窄若しくは再狭窄のような血管障害であってもよい。治療される病状は、皮膚、目、耳、鼻、咽喉、口、筋肉、結合組織、毛、又は、乳房組織のような組織に対する美容的修飾であってもよい。
【０１２２】
ＮＴＰペプチドの治療用組成物は、薬学的に許容できる担体と混合してＮＴＰペプチドの治療的有効量を含んでいてもよい。担体物質は、注射のための水であってもよく、好ましくは、哺乳動物に対する投与のための溶液において共通する他の物質が追加されていてもよい。典型的には、治療的使用のためのＮＴＰペプチドは、１つ以上の生理的に許容できる担体、賦形剤又は希釈剤と共に、精製されたペプチドを含む組成物の形態で投与されるであろう。血清アルブミンと混合された中性緩衝食塩水又は生理食塩水は、典型的な適切な担体である。好ましくは、生成物は、適切な賦形剤（例えばスクロース）を使用して、凍結乾燥体として調剤される。所望に応じて、他の標準的な担体、希釈剤及び賦形剤が含まれていてもよい。この実施形態の組成物は、ｐＨ約７．０〜８．５のトリス緩衝剤、ｐＨ約４．０〜５．５の酢酸緩衝剤を含む適切な範囲のｐＨ値を有する当業者に既知の緩衝剤を含んでいてもよく、その緩衝剤はソルビトール又はその適切な代用物をさらに含んでいてもよい。
【０１２３】
未治療の哺乳動物における望まれない細胞因子に対するターゲットのための、抗体、抗体フラグメント、抗体様分子、又は、細胞レセプター、シグナルペプチド又は過剰発現された酵素のような特定の腫瘍マーカーに対して高い親和性を有する分子に接合した又は連結した又は結合したＮＴＰペプチドの使用は、この実施形態の範囲によって包含されている。抗体、抗体フラグメント、抗体様分子、又は、特定の腫瘍マーカーに対して高い親和性を有する分子は、ペプチド結合体を、特定の細胞又は組織のターゲットに向けるために使用される。例えば、特殊な表面抗原又は発現される抗原を有する腫瘍は、抗体、抗体フラグメント又は抗体様結合分子によって標的とすることができる。また、ペプチドによって腫瘍細胞を殺すことができる。そのような抗体照準法を用いるアプローチは、用量を減少させること、標的細胞への結合及び標的細胞による摂取の可能性を高めること、及び、転移性の腫瘍及び顕微鏡サイズの腫瘍を標的として治療するための有効性を高めることという予想される利点を有する。
【０１２４】
この実施形態は、タンパク又は他の分子に接合又は連結又は結合されたＮＴＰペプチドであって、腫瘍又は他の望まれない細胞の位置又はその近くにおける、腫瘍特異的若しくは部位特異的な酵素又はプロテアーゼによる、又は、腫瘍若しくは他の望まれない細胞をターゲットとする抗体複合体による開裂の際に、腫瘍又は他の望まれない細胞の位置又はその近くでペプチドを放出する組成を形成するものの使用をも包含する。
【０１２５】
この実施形態は、タンパク又は他の分子に接合又は連結又は結合したＮＴＰペプチドであって、治療しようとする組織の光（レーザー療法、又は、光線力学的若しくは光活性治療のようなもの）、赤外線、紫外線、Ｘ線若しくはγ線照射、局所的加熱、アルファ線照射若しくはベータ線照射、超音波放射のような電磁放射線の他の形態、又は、局所的エネルギーの他のソースへの暴露の際に、ペプチド又はある程度生物活性を有する該ペプチドのフラグメントを放出する組成を形成するものの使用をも包含する。
【０１２６】
ＮＴＰペプチドは、治療されている症状に適切であるように、単独で、一緒に、又は、サイトカイン、成長因子、抗生物質、アポトーシス誘導性物質、抗炎症剤、及び／又は、化学療法剤のような他の医薬組成と組み合わせて使用されてもよい。
【０１２７】
この実施形態は、デンドリマー、フラーレン、並びに、他の合成分子、ポリマー及び巨大分子を使用したＮＴＰペプチドであって、そのペプチド及び／又はそれに対応するＤＮＡ分子が、単独で又は腫瘍特異的マーカーのような他の種類の分子と共に、その分子、ポリマー又は巨大分子に、連結され、付着し又は囲まれている治療組成物を包含する。例えば、米国特許５，７１４，１６６号「Ｂｉｏａｃｔｉｖｅ  ａｎｄ／ｏｒ  Ｔａｒｇｅｔｅｄ  Ｄｅｎｄｒｉｍｅｒ  Ｃｏｎｊｕｇａｔｅｓ」は、とりわけ、ターゲット指示体を有する少なくとも１つのデンドリマーと、それに結合した少なくとも１つの生物活性剤とからなる樹枝状ポリマー接合体を調製、使用する方法を提供する。米国特許第５，７１４，１６６号の全開示は参照により本明細書に組み込まれる。
【０１２８】
この実施形態は、ＮＴＰペプチド及び／又は遺伝子、並びに、脂肪エマルジョン、ミセルポリマー、ポリマーミクロスフェア、電気活性ポリマー、ヒドロゲル及びリポソームのようなドラッグデリバリー媒体の治療組成物によって、未治療の哺乳動物を治療する方法をも包含する。
【０１２９】
未治療の哺乳動物中の望まれない細胞中に移されたＮＴＰペプチド又は関連遺伝子若しくは遺伝子等価物の使用は、本実施形態によって包含される。腫瘍内におけるＮＴＰペプチドの過剰発現は、その腫瘍中の細胞を死に誘導し、従って、腫瘍細胞集団を減少させるために使用することができる。望まれない細胞因子を治療するためにＮＴＰペプチドの遺伝子又は遺伝子等価物を移すことは、より少ない用量を必要とすること、標的とされた細胞因子の細胞子孫に伝えられ、従って、より頻度の少ない治療及びより少ない全体療法を必要とするという利点を有すると予想される。この実施形態は、望まれない細胞又は周囲の細胞に、ＮＴＰペプチドを含む融合タンパクをコードする遺伝子を移すことであって、遺伝子の発現と融合タンパクの生産及び分泌の後に、その融合タンパクは、天然の酵素若しくはプロテアーゼにより又はプロドラッグによって開裂されて、望まれない細胞において又はその近くでＮＴＰペプチドを放出することをも包含する。
【０１３０】
未治療の哺乳動物に投与するための、クローンされた組み換えペプチド抗体接合体；クローンされた組み換えペプチド抗体フラグメント接合体；及び、クローンされた組み換えペプチド抗体様タンパク接合体の使用は、本実施形態の範囲に包含される。標的指向性がある接合体（抗体、抗体フラグメント、抗体様分子、又は、癌特異的レセプター又は他の腫瘍マーカーに対して高い親和性を有する分子など）と結合したクローンされたＮＴＰペプチドの利点は、クローンされた接合体分子の製造及び標準化された生産の利点に加えて、そのような分子が上述されている標的を定める利点を組み合わせるということである。
【０１３１】
この実施形態は、望まれない細胞の増殖又は蓄積を除去、抑制又は予防するために、ステントのような医療機器のコーティングの成分としての、ＮＴＰペプチド又は遺伝子又は遺伝子等価物の治療組成の使用を包含する。
【０１３２】
経口投与のための固体製剤形態は、限定されないが、カプセル、錠剤、丸剤、パウダー及び果粒剤を含む。そのような固体製剤形態において、活性化合物は、以下の少なくとも１つ：（ａ）クエン酸ナトリウム又はリン酸カルシウムのような１つ以上の不活性の賦形剤（又は担体）；（ｂ）スターチ、ラクトース、スクロース、グルコース、マンニトール及びケイ酸のような、充填剤又は増量剤；（ｃ）カルボキシメチルセルロース、アルギナート、ゼラチン、ポリビニルピロリドン、スクロース及びアラビアゴムのような結合剤；（ｄ）グリセロールのような湿潤剤；（ｅ）寒天、炭酸カルシウム、ポテトスターチ若しくはタピオカスターチ、アルギン酸、特定の複雑珪酸塩、並びに、炭酸ナトリウムのような崩壊剤；（ｆ）パラフィンのような溶液凝固遅延剤；（ｇ）第四級アンモニウム化合物のような吸収促進物質；（ｈ）アセチルアルコール及びグリセロールモノステアレートのような加湿薬；（ｉ）カオリン及びベントナイトのような吸着剤；及び、（ｊ）滑石、ステアリン酸カルシウム、ステアリン酸マグネシウム、固体ポリエチレングリコール、ラウリル硫酸ナトリウム、又は、これらの混合物のような滑沢剤と混合される。また、カプセル、錠剤、及び、丸剤については、投薬形態は、緩衝剤を含んでいてもよい。
【０１３３】
経口投与のための液体の製剤形態は、薬学的に許容できる乳濁液、溶液、懸濁液、シロップ剤及びエリキシル剤を含む。活性化合物に加えて、液体の製剤形態は、水又は他の溶媒、可溶化剤及び乳化剤のような当業界において一般的に使用される不活性の希釈剤を含んでいてもよい。例示的な乳化剤は、エチルアルコール、イソプロピルアルコール、炭酸エチル、酢酸エチル、ベンジルアルコール、安息香酸ベンジル、プロピレングリコール、１，３−ブチレングリコール、ジメチルホルムアミド、綿実油、ラッカセイ油、トウモロコシ胚芽油、オリーブ油、ヒマシ油及びゴマ油のような油、グリセロール、テトラヒドロフルフリルアルコール、ポリエチレングリコール、ソルビタンの脂肪酸エステル、又は、これらの物質の混合物等である。
【０１３４】
そのような不活性の希釈剤に加えて、組成物は、加湿剤、乳化及び懸濁化剤、甘味料、調味料、及び、香料のような補助剤を含んでいてもよい。
【０１３５】
本実施形態の組成物中の有効成分の実際の投与量レベルは、特定の組成及び投与の方法について所望の治療効果を得るのに有効なＮＴＰペプチドの量を得るように、変更されてもよい。従って、選択された投与量レベルは、所望の治療効果、投与経路、所望の治療期間、及び、他の要因に依存する。
【０１３６】
ヒトを含む哺乳動物に対して、有効量は、体表面積に基づいて投与することができる。様々な大きさ、種類の動物及び人のための用量の相互関係（体表面のｍｇ／ｍ2に基づく）は、Ｅ．Ｊ．Ｆｒｅｉｒｅｉｃｈら、Ｃａｎｃｅｒ  Ｃｈｅｍｏｔｈｅｒ．Ｒｅｐ．，５０（４）：２１９  （１９６６）によって記載されている。体表面積は、個体の身長及び重量から概ね決定することができる（例えば、Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ  Ｔａｂｌｅｓ，  Ｇｅｉｇｙ  Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ，  Ａｒｄｓｌｅｙ，  Ｎ．Ｙ．  ｐｐ．  ５３７−５３８  （１９７０）を参照されたい）。
【０１３７】
ホストに投与されるＮＴＰペプチドの１日の合計用量は、単独であってもよいし又は分割された用量であってもよい。容量単位の組成は、その１日の用量を構築するために使用することができるように、そのような約数のそのような量を含んでいてもよい。しかしながら、任意の特定の患者のための特定の用量レベルが、体重、健康状態、性別、食事、投与の時間及び経路、投与される薬剤の効力、吸収及び排出の速度、他の医薬品との組み合わせ、並びに、治療されている特定の疾病の重症度を含む様々な要因に依存するであろうことは理解されるであろう。
【０１３８】
実施形態に従ってＮＴＰペプチド組成を投与する方法は、限定されないが、筋肉内に、口内に、静脈内に、腹腔内に、脳内に（実質内に）、脳室内に、腫瘍内に、病巣内に、皮内に、鞘内に、鼻腔内に、眼内に、動脈内に、局所的に、経皮的に、エーロゾルを介して、注入により、ボーラス注入により、インプラント装置により、徐放性システム等により、化合物を投与することを含む。
【０１３９】
本実施形態のＮＴＰペプチドを投与する他の方法は経真皮ルート又は経皮膚ルートによる。そのような実施形態の一例はパッチの使用である。特に、パッチは、例えば、ジメチルスルホキシド（ＤＭＳＯ）、又は、綿実油とＤＭＳＯとの混合物中のペプチドの微細懸濁液を用いて調製することができ、皮膚のたるみの内側において、腫瘍部位から離して、腫瘍を有する哺乳動物の皮膚と接触させることができる。他の媒体、又は、他の溶剤及び固体の担体との混合物は、等しく同様に作用するであろう。パッチは、ペプチド化合物を溶液又は懸濁液の形態で含むことができる。その後、例えば、縫合、クリップ又は他の把持装置によって皮膚を重ねて保持することによって形成された患者の皮膚のたるみにパッチを挿入することによって、パッチは、患者の皮膚に適用することができる。このたるみは、哺乳動物に邪魔されることなく皮膚との連続的な接触が保証されるような態様で使用されるべきである。皮膚のたるみの使用に加えて、皮膚に接するパッチの強固な配置を保証するあらゆる装置を使用することができる。例えば、皮膚上で適所にパッチを保持するために、粘着性バンドを使用することができる。
【０１４０】
ＮＴＰペプチドは、徐放性の調合物又は調製物として投与されてもよい。徐放性調製物の好適な例は、例えば、フィルム又はマイクロカプセルのような、成形された物品の形態の半透性ポリマーマトリクスを含む。徐放性マトリックスは、ポリエステル、ヒドロゲル、ポリラクチド（米国特許第３，７７３，９１９号、ＥＰ５８，４８１）、Ｌ−グルタミン酸とγエチルＬ−グルタミン酸エステルの共重合体（Ｓｉｄｍａｎら、Ｂｉｏｐｏｌｙｍｅｒｓ、２２：５４７−５５６）、ポリ（２−ヒドロキシエチルメタクリレート（Ｌａｎｇｅｒら、Ｊ．Ｂｉｏｍｅｄ．Ｍａｔｅｒ．  Ｒｅｓ．，  １５：  １６７−２７７  ａｎｄ  Ｌａｎｇｅｒ，  Ｃｈｅｍ．  Ｔｅｃｈ．，１２：９８−１０５）、エチレン酢酸ビニル（上記のＬａｎｇｅｒら）、又は、ポリ−Ｄ（−）−３−ヒドロキシ酪酸（ＥＰ１３３，９８８）を含む。徐放性の組成物はリポソームを含んでいてもよく、リポソームは当業界において知られているいくつかの方法のいずれによっても調製することができる（例えば、Ｅｐｐｓｔｅｉｎら、Ｐｒｏｃ．  Ｎａｔｌ．  Ａｃａｄ．  Ｓｃｉ．  ＵＳＡ，  ８２：３６８８−３６９２；ＥＰ３６，６７６；ＥＰ８８，０４６；及び、ＥＰ１４３，９４９）。
【０１４１】
本実施形態のＮＴＰペプチドを投与する他の方法は、治療しようとする腫瘍又は他の組織の中へのペプチドの直接又は間接の注入による。そのような実施形態の一例は、治療しようとする腫瘍又は他の組織の中へのペプチドの直接注入である。治療は、１回の注射からなってもよいし、ある場合には複数の注射からなってもよいし、又は、バイオプシー、画像化又は組織増殖をモニターする他の方法によってモニターしながらの、治療しようとする腫瘍又は他の組織の退縮又は破壊につれた、数時間、数日又は数か月の期間に亘る連続した注入からなってもよい。治療しようとする腫瘍又は他の組織への注入は、鼻、口、耳、膣、直腸又は尿道のような開口部に挿入された装置によるものであってもよいし、又は、インビボの腫瘍又は組織に達するために切り口を介したものであってもよく、また、注入のための適切な部位を確認するために、超音波又は光ファイバースコープのようなイメージングシステム又は光学システムと組み合わせて行われてもよい。そのような実施形態の他の一例は、組織に対して長い時間をかけてＮＴＰペプチドの持続的な注入を提供することができる装置の使用である。
【０１４２】
本実施形態のＮＴＰペプチドを投与する他の方法は、除去又は破壊されることが求められる又は望まれる腫瘍又は他の組織若しくは細胞因子を物理的に除去、切除、又は、他の方法で殺し又は壊すために使用される外科的又は類似の手順と組み合わされ、本実施形態のＮＴＰペプチドは、その手順によって除去又は破壊されていない任意の腫瘍細胞又は他の細胞因子の増殖を破壊又は妨害するために、腫瘍又は他の組織が除去された領域を囲む隣接領域に投与される。
【０１４３】
本実施形態のＮＴＰペプチドを投与する他の方法は、治療しようとする腫瘍又は他の組織の中への装置の埋め込みによる。そのような実施形態の一例は、治療される腫瘍又は他の組織の中へのペプチドを含むウエハーの埋め込みである。ウエハーは、長い時間をかけて組織中にペプチドの治療用量を放出する。代替的又は付加的に、組成は、ＮＴＰペプチドが吸収された膜、スポンジ又は他の適切な材料の、罹患した領域中への埋め込みを通して局所的に投与されてもよい。埋め込み装置を使用する場合、その装置は、任意の適切な組織又は器官の中に埋め込まれてもよく、また、ペプチドの送達は、ボーラスにより、連続的投与により、又は、持続注入を使用したカテーテルにより、装置を通じて直接的に行われてもよい。
【０１４４】
投与の代替的な１つの方法は、標的としている細胞中にＮＴＰのペプチドをコードする遺伝子の１つ以上のコピーを導入すること、及び、必要であれば、そのペプチドを細胞内で生産し始めるための遺伝子のコピーを誘導することである。遺伝子治療を適用することができる１つの態様は、ＮＴＰペプチドをコードする遺伝子（ペプチドをコードするゲノムＤＮＡ、ｃＤＮＡ、及び／又は、合成ＤＮＡ、（又は、これらのフラグメント、変異体、同族体、又は、誘導体））を使用することであり、その遺伝子は、遺伝子治療ＤＮＡ構築物を形成するために恒常的又は誘導性のプロモーターに作用可能に連結されていてもよい。その構成物が挿入される細胞又は組織の種類において活性であれば、プロモーターは、内因性のペプチドをコードする遺伝子と同種であってもよいし、又は、異種起源であってもよい。遺伝子治療ＤＮＡ構築物の他の成分は、必要に応じて、部位特異的な組み込みのために設計されたＤＮＡ分子（例えば、同種組み換えのために有用な内因性フランキング配列）、組織特異的なプロモーター、エンハンサー若しくはサイレンサー、親細胞よりも選択的有利性を提供することができるＤＮＡ分子、形質転換細胞を同定するラベルとして有用なＤＮＡ分子、ネガティブセレクションシステム、細胞特異的結合因子（例えば、細胞ターゲティングのためのもの）、細胞特異的な内部移行因子、及び、ベクターによる発現を増強するための転写因子やベクター製造を可能にする因子を任意に含んでいてもよい。
【０１４５】
インビボにおける又はエクスビボにおける細胞又は組織への遺伝子送達の手段は、むき出しのＤＮＡの直接注入、バリスティック法（ｂａｌｌｉｓｔｉｃ  ｍｅｔｈｏｄｓ）、リポソームを介した移送、レセプターを介した移送（リガンドＤＮＡ複合体）、電気穿孔法、及び、リン酸カルシウム沈澱を含む（が、これらに限定されない）。米国特許４，９７０，１５４、ＷＯ９６／４０９５８、米国特許５，６７９，５５９、米国特許５，６７６，９５４、及び、米国特許５，５９３，８７５を参照されたい。これらのそれぞれの開示は、参照によりその全体が本明細書に組み込まれている。それらは、レトロウイルス、アデノウイルス、アデノ随伴ウイルス、ポックスウイルス、レンチウイルス、パピローマウイルス、又は、単純ヘルペスウイルスのようなウイルスベクターの使用、ＤＮＡタンパク複合体の使用、及び、リポソームの使用をも含む。遺伝子治療ベクターの使用は、例えば、米国特許５，６７２，３４４、米国特許５，３９９，３４６、米国特許５，６３１，２３６、及び、米国特許５，６３５，３９９に記載されている。これらのそれぞれの開示は、参照によりその全体が本明細書に組み込まれている。
【０１４６】
ＮＴＰペプチドをコードする遺伝子は、本明細書に記載されているような方法を用いてＮＴＰペプチド若しくはフラグメント、変異体、同族体、又は、それらの誘導体を発現及び分泌するようにエクスビボにおいて遺伝子操作された特定の細胞を患者に注入することによって運ばれてもよい。そのような細胞は、動物細胞又はヒト細胞であってもよく、また、患者自身の組織に由来してもよいし、又は、ヒト若しくは非ヒトの他のソースに由来してもよい。任意に、細胞は、不死化されていてもよいし又は幹細胞であってもよい。しかしながら、免疫応答の機会を減少させるためには、細胞を封入して、周辺組織の浸潤を回避することが好ましい。封入材料は、典型的には、生物学的適合性の、半浸透性重合体の囲い又は膜であって、タンパク生成物の放出を可能にするが、患者の免疫系による又は周辺組織から他の不利益な要因による細胞の破壊を防止するものである。細胞の膜封入のために使用された方法は、当業者によく知られており、また、封入された細胞の調製及び患者へのその細胞の埋め込みは、不必要な実験作業を行うことなく遂行することができる。例えば、米国特許４，８９２，５３８；５，０１１，４７２；及び、５，１０６，６２７を参照されたい。これらのそれぞれの開示は、参照によりその全体が本明細書に組み込まれている。生きている細胞を封入するためのシステムは、ＰＣＴＷＯ９１／１０４２５に記載されている。例えば、リポソーム担体、生体内分解性の粒子又はビーズのような、その他の種々の継続される又は制御された送達手段を処方するための技術は、当業者に知られており、米国特許５，６５３，９７５に記載されている。その全開示が参照により本明細書に組み込まれている。細胞は、封入されているか否かに拘わらず、患者の適切な体内組織又は器官の中に注入することができる。
【０１４７】
本実施形態の１つ以上のＮＴＰペプチドを投与することによって細胞の除去又は破壊を必要とする疾患を治療する方法の特に好ましい実施形態、及び、除去又は破壊される細胞は、リンパ組織である。他の好ましい実施形態は、扁桃肥大症、前立腺肥大症、血管疾患（アテローム性動脈硬化又は動脈硬化症）、痔核、拡張蛇行静脈、乾癬、皮膚炎、皮膚疾患、及び、組織に対する美容的変性から個々に選択される任意の１つ又はその組み合わせのような、細胞の除去又は破壊を必要とする病状の治療を含む。他の治療可能な病状は、動脈、又は、動脈内に配置された若しくは埋め込まれたステントの狭窄、再狭窄、閉塞又は遮断を含む。好ましい実施形態における治療可能な適切な組織は、皮膚、目、耳、鼻、喉、口、筋肉、縦連合、毛、及び、胸を含む。
【０１４８】
本実施形態に従って好ましく治療される他の病状は、炎症性疾患、自己免疫疾患、代謝疾患、先天的／遺伝的疾患、外傷性疾患若しくは物理的損傷、栄養欠乏症、感染症、アミロイド疾患、繊維症疾病、貯蔵症、先天性形成異常、酵素欠乏疾病、毒作用、中毒症、環境的疾病、放射能疾患、内分泌疾患、消耗疾患、並びに、機械的疾病から選択されるものを含む。他の好ましい実施形態において、ペプチドは、抗体、抗体フラグメント、及び、抗体様結合分子から選択される分子に接合、連結又は結合され、前記分子は、他の細胞に結合するよりも、腫瘍又は他の標的に結合するより高い親和性を有する。他の一実施形態において、ペプチドは、ペプチドと、抗体、抗体フラグメント、及び、抗体様結合分子からなる群から選択される分子とからなる単一の新規なクローンされた組み換え分子の一部分であり、前記分子は、他の細胞に結合するよりも、腫瘍又は他の標的に結合するより高い親和性を有する。
【０１４９】
以下の実施例は、本実施形態を説明するために提供される。しかしながら、本実施形態が、これらの実施例に記載されている特定の条件又は詳細に限定されないことは理解されるであろう。本明細書の全体を通して、米国特許を含む公に利用可能な文書への全ての言及は、言及によって明示的に組み込まれている。
【０１５０】
特に、本実施形態は、参照により、係属中の米国特許出願公報２００３／００５４９９０（現在は放棄された）；２００７／０２３７７８０（現在は放棄された）；２００３／００５４９９０（現在は、米国特許７，１７２，８９３）；２００３／００９６３５０（現在は、米国特許６，９２４，２６６）；２００３／００９６７５６（現在は、米国特許７，１９２，９２９）；２００３／０１０９４３７（現在は、米国特許７，２４１，７３８）；２００３／０１６６５６９（現在は、米国特許７，３１７，０７７）；及び、２００５／００３２７０４（現在は、米国特許７，４０８，０２１）に含まれている実施例を明示的に組み込む。これらのそれぞれは、それらにおいて特定されている特定のペプチドが、インビボにおいて、正常な齧歯筋肉組織、皮下結合組織、真皮及び他の組織において細胞死を引き起こすのに有効な薬剤であることを明らかにしている。
実施例１
９７８人の男性の研究において、ＢＰＨを有する患者は、超音波ガイダンス下の処置室環境において泌尿器科専門医による二重盲検法の条件下で、ａ）リン酸塩緩衝食塩水ｐＨ７．２（「ＰＢＳ」）中の薬剤、又は、ｂ）ＰＢＳのいずれかのみの前立腺内注入を与えられた。各患者は、定期的な身体的診察、実験室試験及び症状の評価を伴って、１年以上に亘って追跡を受けた。症状の評価は、前立腺症状の改善又は悪化を測定するために使用される定量的尺度である国際前立腺症状スコア（ＩＰＳＳ）によって測定された。ＩＰＳＳは：１）放尿後に完全に膀胱が空になっていないこと；２）頻尿；３）放尿中にストップしてスタートすること；４）排尿することの緊急の必要性；５）尿流の弱さ；６）放尿中に押すか引っ張る必要があること；７）夜に眠りについた後に排尿する必要性（夜間頻尿）を定量する。ベースラインＩＰＳＳからの差は、薬剤を摂取した患者と、ＰＢＳのみを摂取した患者とで比較された。従来の薬物療法を以前に受けたことがない（「未治療の」）患者は、アルファブロッカー又は５−αレダクターゼ阻害剤のような他の従来の承認された薬剤で以前に失敗した患者と比較された。驚くべきことに、未治療の患者は、以前に治療に失敗した患者より、症状における改善においてはるかに良い平均結果を有していたことがわかった。結果を表４に要約する。
【表４】
2018505188.tif 000005
この実施例によれば、コントロールと比較した場合、未治療の患者におけるＢＰＨの治療におけるＮＴＰペプチドの使用は、約２６．５％の平均ＩＰＳＳ改善を与えた。治療失敗患者におけるＢＰＨの治療におけるＮＴＰペプチドの使用は、コントロールと比較した場合、約１．５％のみの平均ＩＰＳＳ改善を与えた。未治療患者においてＢＰＨの治療のためにＮＴＰペプチドを投与する本発明の方法は、治療失敗患者の治療においてみられる改善と比較した場合、約１７００％の改善、又は、１６．７倍の増加を与えた。望まれない細胞因子を除去するためにＮＴＰの特定のペプチドを使用し得ることは、知られており、以下の特許及び特許出願：米国特許出願公報２００７／０２３７７８０（現在は放棄された）；２００３／００５４９９０（現在は米国特許７，１７２，８９３）；２００３／００９６３５０（現在は米国特許６，９２４，２６６）；２００３／００９６７５６（現在は米国特許７，１９２，９２９）；２００３／０１０９４３７（現在は米国特許７，２４１，７３８）；２００３／０１６６５６９（現在は米国特許７，３１７，０７７）；及び、２００５／００３２７０４（現在は米国特許７，４０８，０２１）に記載されている。当業者は、これらに記載されているペプチドの使用が、以前に治療を受けたが失敗であった哺乳動物における治療と同じく、未治療の哺乳動物の治療において有効であると予想したであろう。未治療の患者の治療が劇的な改善を与えるという事実は、既知の文献を考慮しても予想することができない。
実施例２
ＢＰＨを有する患者は、超音波ガイダンス下の処置室環境において泌尿器科専門医による二重盲検法の条件下で、ａ）リン酸塩緩衝食塩水ｐＨ７．２（「ＰＢＳ」）中の薬剤、又は、ｂ）ＰＢＳのいずれかのみの前立腺内注入を与えられた。各患者は、定期的な身体的診察、実験室試験及び症状の評価を伴って、１年以上に亘って追跡を受けた。症状の評価は、前立腺症状の改善又は悪化を測定するために使用される定量的尺度である国際前立腺症状スコア（ＩＰＳＳ）によって測定された。ＩＰＳＳは：１）放尿後に完全に膀胱が空になっていないこと；２）頻尿；３）放尿中にストップしてスタートすること；４）排尿することの緊急の必要性；５）尿流の弱さ；６）放尿中に押すか引っ張る必要があること；７）夜に眠りについた後に排尿する必要性（夜間頻尿）を定量する。ベースラインＩＰＳＳとの差は、薬剤を与えられた患者とＰＢＳのみを摂取した患者とで比較された。ａ）従来の薬物治療の履歴がなく（「未治療の」）、かつ、ｂ）ＢＰＨ病状が１０年未満である患者は、アルファブロッカー若しくは５−αレダクターゼ阻害剤のような他の従来の承認された薬剤で以前に治療に失敗した、又は、ｂ）１０年以上に亘ってＢＰＨ病状を有していた患者と比較された。驚くべきことに、１０年未満に亘ってＢＰＨ症状を有する未治療の患者が、以前に治療に失敗した患者又は１０年以上に亘ってＢＰＨ症状を有する患者よりも、症状における改善の点においてはるかに良い結果を有することがわかった。結果を表５に要約する。
【表５】
2018505188.tif 000006
＊両側ｔテスト  ＰＢＳのグループと比較してｐ＝０．０２；以前に治療に失敗した薬剤グループと比較してｐ＜０．００１症状期間≧１０年以上のグループと比較してｐ＜０．０１
この実施例によれば、コントロールと比較した場合、未治療の患者におけるＢＰＨの治療におけるＮＴＰペプチドの使用は、約２７．５％の平均ＩＰＳＳ改善を与えた。同じ薬剤を摂取したが、以前に治療されており、かつ、１０年未満又は１０年超に亘って病状を有していた患者と比較した場合、本発明の方法は、１０年未満に亘って症状を有していた患者については３５．４％の改善を与え、１０年超に亘って症状を有していた患者については約３９．７％の改善を与えた。これらの改善は、既知の文献に基づいて、予想できないものであり、かつ、顕著である。
実施例３
９７８人の男性の研究において、ＢＰＨを有する患者は、超音波ガイダンス下の処置室環境において泌尿器科専門医による二重盲検法の条件下で、ａ）リン酸塩緩衝食塩水ｐＨ７．２（「ＰＢＳ」）中の薬剤、又は、ｂ）ＰＢＳのいずれかのみの前立腺内注入を与えられた。各患者は、定期的な身体的診察、実験室試験及び症状の評価を伴って、１年以上に亘って追跡を受けた。症状の評価は、前立腺症状の改善又は悪化を測定するために使用される定量的尺度である国際前立腺症状スコア（ＩＰＳＳ）によって測定された。ＩＰＳＳは：１）放尿後に完全に膀胱が空になっていないこと；２）頻尿；３）放尿中にストップしてスタートすること；４）排尿することの緊急の必要性；５）尿流の弱さ；６）放尿中に押すか引っ張る必要があること；７）夜に眠りについた後に排尿する必要性（夜間頻尿）を定量する。治療後の平均２２か月におけるベースラインＩＰＳＳからの差は、薬剤を与えられた患者とＰＢＳのみを摂取した患者とで比較された。１２か月間だけ追跡を受けた患者は、１２か月以後はそれらのグループの平均と等しい変化があるとみなした。従来の薬物治療の履歴がない（「未治療の」）患者は、アルファブロッカー又は５−αレダクターゼ阻害剤のような他の従来の承認された薬剤で以前に失敗した患者と比較された。驚くべきことに、未治療の患者が、以前に治療に失敗した患者よりも、症状における改善においてはるかに良い平均結果を有していたことがわかった。結果を表６に要約する。
【表６】
2018505188.tif 000007
＊両側ｔテスト  ＰＢＳグループと比較してｐ＜０．０１；以前に治療に失敗した薬剤グループと比較してｐ＜０．０１
表３は、コントロールと比較した場合、未治療の患者におけるＢＰＨの治療におけるＮＴＰペプチドの使用が、約５２．９％の平均ＩＰＳＳ改善を与えたことを明らかにしている。この結果は、治療に失敗した患者の治療と比較した場合、未治療の患者の治療が、約４０．５％の改善を与えたことも示している。言い換えれば、ＮＴＰペプチドは、治療に失敗した患者におけるそれよりも、未治療の患者の治療において４０％以上有効であった。
実施例４
ＢＰＨを有する患者は、超音波ガイダンス下の処置室環境において泌尿器科専門医による二重盲検法の条件下で、ａ）リン酸塩緩衝食塩水ｐＨ７．２（「ＰＢＳ」）中の薬剤、又は、ｂ）ＰＢＳのいずれかのみの前立腺内注入を与えられた。各患者は、定期的な身体的診察、実験室試験及び症状の評価を伴って、１年以上に亘って追跡を受けた。症状の評価は、前立腺症状の改善又は悪化を測定するために使用される定量的尺度である国際前立腺症状スコア（ＩＰＳＳ）によって測定された。ＩＰＳＳは：１）放尿後に完全に膀胱が空になっていないこと；２）頻尿；３）放尿中にストップしてスタートすること；４）排尿することの緊急の必要性；５）尿流の弱さ；６）放尿中に押すか引っ張る必要があること；７）夜に眠りについた後に排尿する必要性（夜間頻尿）を定量する。平均２２か月のベースラインＩＰＳＳとの差は、薬剤を与えられた患者とＰＢＳのみを摂取した患者とで比較された。１２か月間だけ追跡を受けた患者は、１２か月以後はそれらのグループの平均と等しい変化があるとみなした。驚くべきことに、１０年未満のＢＰＨの病歴を有する未治療の患者が、以前に治療に失敗した患者又は１０年の期間以上に亘って症状を有していた患者よりも、症状における改善の点においてはるかに良い平均の結果を有していたことがわかった。結果を表７に要約する。
【表７】
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＊両側ｔテスト  ＰＢＳのグループと比較してｐ＝０．０１；以前に治療に失敗した薬剤グループと比較してｐ＜０．０１；１０年以上に亘ってＢＰＨ症状を有する薬剤グループと比較してｐ＜０．０１
この実施例によれば、未治療の患者におけるＢＰＨの治療におけるＮＴＰペプチドの使用は、コントロールと比較した場合、２２か月後に約６１．７％の平均ＩＰＳＳ改善を与えた。同じ比較を提供した実施例２は、コントロールと比較された場合、９０日後に２７．５％の平均ＩＰＳＳ改善を示した。従って、未治療の哺乳動物から望まれない細胞因子を除去することにおけるＮＴＰペプチドの使用は、時間経過と共に増加する予期しない改善を示す。実際に、３か月から２２か月までに改善が２倍以上になった。同じ薬剤を摂取するが、以前に治療されており、かつ、１０年未満又は１０年超に亘って症状を有していた患者と比較した場合、本発明の方法は、１０年未満に亘って症状を有していた患者については４８．６％の改善を与え、１０年間以上症状で患者については約６１．７％の改善を与えた。既知の文献に基づいても、これらの改善は予想されないものであり、顕著である。
実施例５
ＢＰＨを有する患者は、超音波ガイダンス下の処置室環境において泌尿器科専門医による二重盲検法の条件下で、ａ）リン酸塩緩衝食塩水ｐＨ７．２（「ＰＢＳ」）中の薬剤、又は、ｂ）ＰＢＳのいずれかのみの前立腺内注入を与えられた。各患者は、定期的な身体的診察、実験室試験及び症状の評価を伴って、１年以上に亘って追跡を受けた。症状の評価は、前立腺症状の改善又は悪化を測定するために使用される定量的尺度である国際前立腺症状スコア（ＩＰＳＳ）によって測定された。ＩＰＳＳは：１）放尿後に完全に膀胱が空になっていないこと；２）頻尿；３）放尿中にストップしてスタートすること；４）排尿することの緊急の必要性；５）尿流の弱さ；６）放尿中に押すか引っ張る必要があること；７）夜に眠りについた後に排尿する必要性（夜間頻尿）を定量する。１２か月におけるベースラインＩＰＳＳからの差は、薬剤を与えられたＢＰＨ履歴のある異なる患者間で比較された。驚くべきことに、１０年未満のＢＰＨ病歴を有する患者が、１０年以上の期間に亘って病状を有していた患者よりも、症状における改善の点においてはるかに良い平均結果を有していたことがわかった。結果を表８に要約する。
【表８】
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＊両側ｔテスト  １０年以上のＢＰＨ病歴の薬剤グループと比較してｐ＜０．０１、
この実施例は、より短い期間に亘って病状を有する患者が、未治療であったか又は治療失敗であったかに拘わらず、予想外に優れた改善を示したことを示す。上記表５に示されているように、１０年未満に亘って症状を有していた患者は、１０年間以上に亘って症状を有していた患者と比較した場合、約４０．９％の改善を示した。
実施例６
９７８人の男性の研究において、ＢＰＨを有する患者は、超音波ガイダンス下の処置室環境において泌尿器科専門医による二重盲検法の条件下で、ａ）リン酸塩緩衝食塩水ｐＨ７．２（「ＰＢＳ」）中の薬剤、又は、ｂ）ＰＢＳのいずれかのみの前立腺内注入を与えられた。各患者は、定期的な身体的診察、実験室試験及び症状の評価を伴って、１年以上に亘って追跡を受けた。症状の評価は、前立腺症状の改善又は悪化を測定するために使用される定量的尺度である国際前立腺症状スコア（ＩＰＳＳ）によって測定された。ＩＰＳＳは：１）放尿後に完全に膀胱が空になっていないこと；２）頻尿；３）放尿中にストップしてスタートすること；４）排尿することの緊急の必要性；５）尿流の弱さ；６）放尿中に押すか引っ張る必要があること；７）夜に眠りについた後に排尿する必要性（夜間頻尿）を定量する。ベースラインＩＰＳＳからの差は、薬剤を摂取した患者と、ＰＢＳのみを摂取した患者とで比較された。従来の薬物療法を以前に受けたことがない（「未治療の」）患者は、アルファブロッカー又は５−αレダクターゼ阻害剤のような他の従来の承認された薬剤で以前に失敗した患者と比較された。驚くべきたことに、未治療の患者が、以前に治療に失敗した患者よりも、症状の悪化頻度が少ないという点においてはるかに良い平均結果を有していたことがわかった。結果を表９に要約する。
【表９】
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（１）１２ヶ月においてＩＰＳＳ＞０
＊フィッシャーの正確確率検定
ＰＢＳと比較してｐ＜０．０１；以前に治療に失敗した薬剤グループと比較してｐ＜０．０１
実施例６の結果は、本発明の方法によってＮＴＰペプチドで治療された未治療患者が、治療に失敗した患者と比較した場合、また、コントロールで治療した未治療患者と比較した場合、時間経過と共に悪化する程度がはるかに少ないことを明らかにしている。この実施例によれば、コントロールと比較した場合、未治療患者におけるＢＰＨの治療におけるＮＴＰペプチドの使用は、時間経過と共に悪化する患者の割合における約５１．５％の減少を与えた。その違いは、時間経過と共に悪化する患者の割合において、治療失敗患者に対する薬剤とコントロールとの間では、それほど顕著ではなかった。治療失敗患者におけるＢＰＨの治療におけるＮＴＰペプチドの使用は、コントロールと比較した場合、時間経過と共に悪化する患者の割合における約１０％の減少を与えた。従って、未治療の患者においてＢＰＨの治療のためのＮＴＰペプチドを投与する本発明の方法は、治療失敗患者と比較した場合、悪化する患者の割合を約４２０％減少させ、又は、４．１５倍改善した。
実施例７
ＢＰＨを有する患者は、超音波ガイダンス下の処置室環境において泌尿器科専門医による二重盲検法の条件下で、ａ）リン酸塩緩衝食塩水ｐＨ７．２（「ＰＢＳ」）中の薬剤、又は、ｂ）ＰＢＳのいずれかのみの前立腺内注入を与えられた。各患者は、定期的な身体的診察、実験室試験及び症状の評価を伴って、１年以上に亘って追跡を受けた。症状の評価は、前立腺症状の改善又は悪化を測定するために使用される定量的尺度である国際前立腺症状スコア（ＩＰＳＳ）によって測定された。ＩＰＳＳは：１）放尿後に完全に膀胱が空になっていないこと；２）頻尿；３）放尿中にストップしてスタートすること；４）排尿することの緊急の必要性；５）尿流の弱さ；６）放尿中に押すか引っ張る必要があること；７）夜に眠りについた後に排尿する必要性（夜間頻尿）を定量する。ベースラインＩＰＳＳからの差は、薬剤を摂取した患者と、ＰＢＳのみを摂取した患者とで比較された。１０年未満のＢＰＨ病歴を有する以前に治療されていない未治療の患者は、以前に治療に失敗した患者及び１０年以上のＢＰＨ病歴を有する患者と比較された。驚くべきたことに、１０年未満の病歴を有する未治療の患者が、以前に治療に失敗した患者及び１０年以上のＢＰＨ病歴を有する患者よりも、症状の悪化頻度が少ない点において、はるかに良い平均結果を有していたことがわかった。結果を表１０に要約する。
【表１０】
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（１）１年においてＩＰＳＳ（＞０又は＞１又は＞２）を有する患者（＞０／＞１／＞２）の割合
＊ＩＰＳＳ＞０を有する割合に対するフィッシャーの正確検定：
ＰＢＳと比較してｐ＜０．００１；１０年以上のＢＰＨ病歴と比較してｐ＜０．０１；以前に治療に失敗した薬剤グループと比較してｐ＜０．０１
＊＊ＩＰＳＳ＞１を有する割合に関するフィッシャーの正確検定
ＰＢＳと比較してｐ＜０．０１；１０年以上のＢＰＨ病歴と比較してｐ＝０．０３２；
以前に治療に失敗した薬剤グループと比較してｐ＝０．０２３
＊＊＊ＩＰＳＳ＞２を有する割合に関するフィッシャーの正確検定
ＰＢＳと比較してｐ＜０．０１；１０年以上のＢＰＨ病歴と比較してｐ＝０．０３８
実施例７の結果は、本実施形態の方法に従ってＮＴＰペプチドで治療された未治療の患者が、治療に失敗した患者と比較した場合、及び、コントロールで治療された未治療の患者と比較した場合、時間経過に伴う悪化がはるかに少ない程度であったことを明らかにする。この実施例によれば、未治療の患者におけるＢＰＨの治療におけるＮＴＰペプチドの使用は、コントロールと比較した場合、表１０に一覧されている３つの異なる試験プロトコルに基づいて、時間経過に伴って悪化する患者の割合において、概ね、６１．９％、６２．５％及び６６．７％の減少を与えた。この違いは、未治療の患者に対するコントロールと、治療に失敗した患者又は１０年以上のＢＰＨ病歴を有する患者に薬剤を投与することとの間では、時間経過に伴って悪化する患者の割合においてそれほど顕著ではなかった。治療に失敗した患者におけるＢＰＨの治療におけるＮＴＰペプチドの使用は、コントロールと比較した場合、表１０に一覧されている３つの異なる試験プロトコルに基づいて、時間経過と共に悪化する患者の割合において、概ね、１４．３％、２５％及び３３．３％の減少を与えた。１０年以上に亘ってＢＰＨの病歴を有する患者（未治療及び治療失敗）においてＢＰＨを治療することにおけるＮＴＰペプチドの使用は、表１０に一覧されている３つの異なる試験プロトコルに基づいて、コントロールと比較した場合、時間経過と共に悪化する患者の割合において、概ね、４．７％、１８．８％及び１６．７％の減少を与えた。最後に、未治療の患者の治療においてＢＰＨを治療するためにＮＴＰペプチドを投与する方法は、治療に失敗した患者におけるＢＰＨの治療と比較した場合、表１０に一覧されている３つの異なる試験プロトコルに基づいて、時間経過と共に悪化する患者の割合において、概ね、５５．６％、５０％及び５０％の減少を与えた。先の実施例の結果は、未治療の患者における及び１０年未満の病歴を有する患者におけるＮＴＰペプチドの予想外に優れた効果を明らかにしている。実施形態に従ったＮＴＰペプチドの使用は、コントロールと比較した場合、治療に失敗した患者と比較した場合、及び、１０年間以上に亘って症状を有する患者と比較した場合、時間経過に伴って悪化する病状における劇的な減少を提供する。
【０１５１】
実施形態の精神又は範囲から逸脱することなく、本実施形態の方法及び組成物において種々の修飾及び変形をしてもよいことは当業者に明らかであろう。
【配列表】
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【国際調査報告】
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