(57)【要約】  本願は、血液ポンプに関する。この血液ポンプは、カテーテル２内を案内される可撓性駆動シャフト３と、駆動シャフト３の遠位領域で駆動シャフト３に接続された送達要素６と、モータ７とを備え、モータ７は、ステータ３６と、ステータ３６内に回転可能に取り付けられたロータ３０とを備える。ステータ３６は、巻線３７を備え、ロータ３０は、ロータ磁石３１を備える。さらに、駆動シャフト３は、駆動シャフトの近位端部でロータ３０に接続されている。ステータ３６とロータ３０とは、取外し不能に互いに接続されており、ロータ３０とステータ３６によって画定される隙間４０を形成している。
2018536447.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
カテーテル（２）内を案内される可撓性駆動シャフト（３）と、前記駆動シャフト（３）の遠位領域で前記駆動シャフト（３）に接続された送達要素（６）と、モータ（７）とを備える血液ポンプであり、前記モータ（７）が、ステータ（３６）と、前記ステータ（３６）内に回転可能に取り付けられたロータ（３０）とを備え、前記ステータ（３６）が、巻線（３７）を備え、前記ロータ（３０）が、ロータ磁石（３１）を備え、前記駆動シャフト（３）が、前記駆動シャフト（３）の近位端部で前記ロータ（３０）に接続されている血液ポンプであって、
前記ステータ（３６）と前記ロータ（３０）とが、取外し不能に互いに接続され、前記ロータ（３０）と前記ステータ（３６）によって画定される隙間（４０）を形成することを特徴とする血液ポンプ。
【請求項２】
請求項１に記載の血液ポンプであって、前記隙間（４０）が、最大で１ｍｍ、好ましくは最大で０．５ｍｍ、特に好ましくは最大で０．２５ｍｍの幅を有することを特徴とする血液ポンプ。
【請求項３】
請求項１または２のいずれか１項に記載の血液ポンプであって、前記隙間（４０）に流体接続されたリンス開口（４１）を特徴とする血液ポンプ。
【請求項４】
請求項３に記載の血液ポンプであって、前記リンス開口（４１）が、前記モータ（７）の近位端部に配置されたリンス接続部（４２）に接続されることを特徴とする血液ポンプ。
【請求項５】
請求項３または４のいずれか１項に記載の血液ポンプであって、前記隙間（４０）が、前記カテーテル（２）と前記駆動シャフト（３）の間に形成される中間空間に流体接続されることを特徴とする血液ポンプ。
【請求項６】
請求項１から５のいずれか１項に記載の血液ポンプであって、前記隙間（４０）が、０．０５ｍｍの最小幅を有することを特徴とする血液ポンプ。
【請求項７】
請求項１から６のいずれか１項に記載の血液ポンプであって、前記巻線（３７）が、前記ロータ磁石（３１）の外径の最大で１．５倍、好ましくは最大で１．２５倍、特に好ましくは最大で１．１５倍に対応する内径を有することを特徴とする血液ポンプ。
【請求項８】
請求項１から７のいずれか１項に記載の血液ポンプであって、前記巻線（３７）と前記ロータ磁石（３１）の間の径方向距離が、最大で２ｍｍ、好ましくは最大で１．２５ｍｍ、特に好ましくは最大で０．７５ｍｍであることを特徴とする血液ポンプ。
【請求項９】
請求項１から８のいずれか１項に記載の血液ポンプであって、前記巻線（３７）が、生体適合性ポッティング化合物にポッティングされることを特徴とする血液ポンプ。
【請求項１０】
請求項１から９のいずれか１項に記載の血液ポンプであって、前記ステータ（３６）が、基本的に環状の断面を有する液密スリーブ（４４）を備え、前記液密スリーブ（４４）によって前記隙間（４０）が画定されることを特徴とする血液ポンプ。
【請求項１１】
請求項１０に記載の血液ポンプであって、前記スリーブ（４４）が、前記ロータ磁石（３１）の軸方向長さの１．５倍より小さい軸方向の長さを有することを特徴とする血液ポンプ。
【請求項１２】
請求項１から１１のいずれか１項に記載の血液ポンプであって、前記ロータ（３０）が、少なくとも１つの滑り軸受によって径方向に取り付けられることを特徴とする血液ポンプ。
【請求項１３】
請求項１から１２のいずれか１項に記載の血液ポンプであって、前記ロータが、少なくとも１つの玉軸受によって径方向に取り付けられることを特徴とする血液ポンプ。
【請求項１４】
請求項１から１３のいずれか１項に記載の血液ポンプであって、前記少なくとも１つの玉軸受が、磁化不能材料を含むことを特徴とする血液ポンプ。
【請求項１５】
請求項１１または１４のいずれか１項に記載の血液ポンプであって、前記少なくとも１つの玉軸受が、セラミック材料を含む玉を備えることを特徴とする血液ポンプ。
【請求項１６】
請求項１１から１５のいずれか１項に記載の血液ポンプであって、前記少なくとも１つの玉軸受が、プラスチックを含む保持器を備えることを特徴とする血液ポンプ。
【請求項１７】
請求項１から１６のいずれか１項に記載の血液ポンプであって、前記ロータ（３０）が、前記ロータ磁石（３１）を保護するためのコーティングおよび／またはカバーを有することを特徴とする血液ポンプ。
【請求項１８】
請求項１から１７のいずれか１項に記載の血液ポンプであって、前記血液ポンプが、前記モータ（７）が患者の体外に配置されているときに心室から患者の血管に血液を送り込むように構成されることを特徴とする血液ポンプ。
【請求項１９】
請求項１から１８のいずれか１項に記載の血液ポンプであって、前記送達要素（６）および筐体（５）を含む展開可能なポンプヘッド（４）を特徴とし、前記送達要素（６）および前記筐体（５）が、強制的に圧縮された後で自動的に展開するように設計されている血液ポンプ。
【請求項２０】
請求項１から１９のいずれか１項に記載の血液ポンプであって、前記隙間（４０）が、少なくとも０．１ｍｍ、好ましくは少なくとも０．１５ｍｍ、特に好ましくは少なくとも０．２ｍｍの幅を有することを特徴とする血液ポンプ。
【請求項２１】
請求項１から２０のいずれか１項に記載の血液ポンプの動作方法であって、前記モータ（７）の筐体（４３）の接触可能表面が、１５０００ｒｐｍ、好ましくは少なくとも３００００ｒｐｍの速度での連続運転中に、６０℃以下、好ましくは４８℃以下、特に好ましくは４３℃以下の温度まで加熱することを特徴とする動作方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本願は、請求項１のプリアンブルに記載する血液ポンプに関する。特に、本願は、モータを備えた血液ポンプに関する。
【背景技術】
【０００２】
近位端部および遠位端部とそれらの間に配置されたカテーテルとを備え、可撓性駆動シャフトがカテーテルの内部を案内される血液ポンプは、現況技術で知られている。このような血液ポンプは、通常、折り畳み可能筐体および折り畳み可能送達要素を備えるポンプヘッドを遠位端部に備え、この送達要素は、駆動シャフトの遠位領域に接続されている。このようなポンプヘッドは、手の届きにくい位置まで案内することができる。例えば、このようなポンプヘッドは、心臓の左心室から大動脈に血液を送達するために、大動脈弓を介して大腿動脈を通して患者の大動脈弁の領域に挿入することができる。駆動シャフトは、血液ポンプの近位端部において、通常は患者の体外に位置するモータによって駆動される。このような血液ポンプは、例えば、文献、欧州特許第２８６８３３１Ａ２号に記載されている。
【０００３】
文献、米国特許第４８９５５５７号には、血液ポンプの駆動装置のモータ構成が開示されている。このモータ構成は、殺菌可能な液密のロータ筐体を含み、このロータはこのロータ筐体内に位置している。ロータ筐体は、動作時には、ロータがステータによって囲まれるようにステータ筐体の凹部の中に案内されるように設計されている。動作後に、ロータ筐体はステータ筐体の凹部から引き出され、処理される。
【０００４】
このようなモータ構成の欠点は、体積がかなり大きく、特にこのモータ構成を患者の脚に固定する際に問題を生じる可能性があることである。さらに、このようなモータ構成では、動作時に望ましくないかなりの発熱がある可能性がある。さらに、システムの組立て時に、例えば使用者の手袋の不純物などによってステータがかなり汚れる可能性があり、これにより再利用可能なステータの大規模な洗浄および殺菌が必要になる可能性があるという欠点もある。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
本発明の目的は、上述した知られているデバイスの欠点を克服する、取扱いの簡単な血液ポンプを提案することである。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
この目的は、メインクレームの特徴を備えた血液ポンプによって達成される。従属請求項の特徴および実施例から、他にもさらに発展させることができる。
【０００７】
提案する血液ポンプは、カテーテル内を案内される可撓性駆動シャフトと、駆動シャフトの遠位領域で駆動シャフトに接続された送達要素と、モータとを備え、モータは、ステータと、ステータ内に回転可能に取り付けられたロータとを備える。ステータは、巻線を備え、ロータは、ロータ磁石を備える。さらに、駆動シャフトは、駆動シャフトの近位端部でロータに接続されている。ステータとロータとは、解除不能に互いに接続され、ロータとステータによって画定される隙間を形成する。
【０００８】
提案する血液ポンプは、特に、ロータおよびステータが使用者が取り外すことができるように設計される、現況技術で知られている血液ポンプのモータのモジュール構成と比較して、小型の構成にすることができる。この提案する血液ポンプでは、ステータとロータとは、１つのユニットを形成しており、例えば摩擦接合または材料接合で互いに接続することができる。小型の構成にすることによって、モータの軽量化を実現することができ、これにより、患者の脚に固定されたときの負担が少ない。
【０００９】
巻線は、ロータ磁石の外径の最大で１．５倍、好ましくは最大で１．２５倍、特に好ましくは最大で１．１５倍に対応する内径を有することができる。巻線とロータ磁石の間に距離があることにより、磁性空隙が得られる。ロータ磁石と巻線の間の距離を小さくすると、電力をポンプ出力に効率的に変換することができるので、所望のポンプ出力で動作しているときにモータの熱損失を低く抑えることができる。提案するモータでは、単部品構成により磁性空隙中に筐体部品を設ける必要がないことから、ステータとロータが個別に収容されるように設計される構成形態と比較して、巻線とロータ磁石の間の小さな距離を実現することができる。巻線の内径が６ｍｍであるとすると、ロータ磁石の外径は、例えば５．２５ｍｍより大きくすることができる。
【００１０】
例えば、巻線とロータ磁石の間の径方向距離は、最大で２ｍｍ、好ましくは最大で１．２５ｍｍ、特に好ましくは最大で０．７５ｍｍとすることができる。
【００１１】
隙間は、通常は、環状の断面を有する。隙間は、磁性空隙の幅に対応する、または磁性空隙の幅より小さい幅を有する。隙間は、最大で１ｍｍ、好ましくは最大で０．５ｍｍ、特に好ましくは最大で０．２５ｍｍの幅を有する隙間が考えられる。また、少なくとも０．１ｍｍ、好ましくは少なくとも０．１５ｍｍ、特に好ましくは少なくとも０．２ｍｍの幅を有する隙間も考えられる。
【００１２】
さらに、隙間に流体接続されたリンス開口を設けることができる。リンス開口は、リンス接続部に流体接続することができる。流体接続部は、例えば、モータの近位端部に配置することができる。
【００１３】
さらに、隙間が、カテーテルと駆動シャフトの間に形成される中間空間に流体接続されるものと考えることもできる。これにより、リンス流体を、リンス接続部を介して、隙間を通して駆動シャフトとカテーテルの間の中間空間の中に流すことができる。これにより、カテーテル内の駆動シャフトの潤滑を行うことができる。さらに、リンス接続部を通してリンス流体を導入することにより、患者の血液がモータ、特に隙間に侵入するのを防止することができる。リンス流体は、リンス接続部、隙間、およびカテーテル得道シャフトの間の中間空間を通して患者の体内に案内されることもできる。例えば、グルコース溶液が、リンス流体として使用される。
【００１４】
リンス流体が、近位端部から遠位端部に向かってロータの周りを洗うものと考えることができる。また、リンス流体が遠位端部から近位端部に向かってロータの周りを洗うものと考えることもできる。
【００１５】
例えば米国特許第４８９５５５７号に記載されるように、いくつかの内腔を有するカテーテルを使用して、順方向リンスおよび戻り方向リンスを実現することもできる。この場合、リンス流体用の２つ以上の接続部をモータ上に設けることができる。
【００１６】
リンス流体が確実に隙間を通って流れることができるようにするために、隙間が０．０５ｍｍの最小幅を有するものと考えることができる。
【００１７】
巻線がポッティング化合物にポッティングされるものと考えることができる。ポッティング化合物による巻線のポッティングは、巻線の表面に生じる可能性がある凹部を閉じて平滑化するのに適している。ポッティング化合物は、凹部に流入して凹部を満たすのに適した低粘度材料を含む可能性がある。
【００１８】
ポッティング化合物が、隙間を画定するステータの一部分を形成するものと考えることができる。ポッティング化合物によって、隙間のほぼ平滑な境界表面を実現することができる。ポッティング化合物は、例えばエポキシ樹脂を含む可能性がある。さらに、ポッティング化合物が、例えば酸化アルミニウム、鉄粉、またはその他の熱伝達を改善する熱伝達性物質を含むことも考えることができる。ポッティング化合物によって、隙間の通気後にステータに付着する気泡の数を減少させることができる。
【００１９】
リンス流体による、または場合によってはリンス流体によって運ばれる粒子による巻線の損傷または腐食を、ポッティング化合物によって防止することができる。さらに、ポッティング化合物によって、粒子が巻線上に沈降することも防止することができる。
【００２０】
さらに、ポッティング化合物が生体適合性材料を含むことも考えることができる。通常は、この場合のポッティング化合物は、完全に生体適合性材料で構成されて、有害な物質がリンス接続部を介して患者に対して放出される可能性がないようになっている。例えば、巻線をパリレンでコーティングすることを考えることもできる。
【００２１】
また、ステータが、基本的に環状の断面を有する液密スリーブを備え、この液密スリーブによって隙間が画定されるものと考えることもできる。例えば、このスリーブによって、ステータの巻線をリンス流体から分離することができる。これにより、リンス流体による巻線の損傷を防止することができる。スリーブが、隙間を画定するステータの一部分を構成するものと考えることもできる。
【００２２】
スリーブは、巻線だけでなく、その他のモータ部分もスリーブによってリンス流体から分離されることによって、損傷しないように保護されるように、設計することもできる。例えば、モータ内にあることもある半田位置を、腐食しないようにスリーブによって保護することもできる。
【００２３】
スリーブは、例えば、特にポリエーテルエーテルケトンまたはポリエチレンなどのプラスチック、あるいはガラスを含む可能性がある。スリーブが、例えばポリエチレンを含む弾性プラスチックで構成されるものと考えることもできる。スリーブは、リンス流体を案内する働きをするが、必ずしもモータを機械的に安定させる働きをするわけではない。そのため、スリーブを薄い壁で製造する、かつ／または可撓性材料で製造することが可能である。さらに、モータまたはモータの一部分の外形は、スリーブの形状によって決定されない。そのため、スリーブが、軸方向に巻線および／またはロータのわずかな部分しか覆わないようにすると有利であることがある。例えば、スリーブが、ロータ磁石の軸方向長さの１．５倍より小さい軸方向の長さを有するものと考えることもできる。
【００２４】
ロータが、少なくとも１つの滑り軸受によって径方向に取り付けられるものと考えることもできる。例えば、ロータは、２つの滑り軸受によって取り付けることもできる。この少なくとも１つの滑り軸受は、例えば、磁化不能材料および／またはセラミック材料、特に酸化アルミニウム、酸化ジルコニウム、イットリウム安定化酸化ジルコニウム、または窒化ケイ素を含む可能性がある。滑り軸受は、さらに、鋼、特にインプラント鋼を含む可能性がある。例えば、ダイヤモンドライクアモルファスカーボンによる生体適合性コーティングを設けることもできる。
【００２５】
さらに、ロータが、少なくとも１つの玉軸受によって径方向に取り付けられるものと考えることができる。この少なくとも１つの玉軸受が、磁化不能材料を含むものと考えることができる。特に、モータの動作によって摩耗が生じる玉軸受の部分が、磁化不能材料を含む、または磁化不能材料で構成されるものと考えることができる。これにより、玉軸受のそれらの部分の摩耗屑が、モータの強磁性構成要素に付着しないことが実現される。これにより、例えば、強磁性摩耗屑がロータに付着したままとなり、ロータを損傷させることを防止することができる。さらに、強磁性摩耗屑がモータの巻線またはその他の構成要素を損傷させることを防止することができる。
【００２６】
例えば、上記の少なくとも１つの玉軸受は、セラミック材料を有する玉を備えることができる。さらに、上記の少なくとも１つの玉軸受は、プラスチックを含む保持器を備えることができる。この保持器は、例えば、ポリエチレンまたはポリテトラフルオロエチレンを含む可能性がある。玉は、完全にセラミック材料からなることもある。保持器は、完全にプラスチックで構成されることもある。
【００２７】
通常は、ロータは、ロータ磁石を保護するためのコーティングおよび／またはカバーを備える。このコーティングおよび／またはカバーが、隙間を画定するロータの位置部分を構成することもある。コーティングおよびカバーは、生体適合性材料を含む、または生体適合性材料からなる可能性がある。例えば、パリレンまたは生体適合性エポキシ樹脂によるコーティングを設けることができる。ダイヤモンドライクアモルファスカーボンのコーティングを設けることもできる。コーティングは、１００μｍ未満、好ましくは１０μｍ未満の厚さを有することができる。ロータは、例えば、ポリエーテルエーテルケトンまたはステンレス鋼の被覆を備えることができる。
【００２８】
血液ポンプは、送達要素および筐体を含む展開可能なポンプヘッドを備えることができ、この送達要素および筐体は、強制的に圧縮された後で自動的に展開するように設計される。展開可能なポンプヘッドにすることにより、ポンプヘッドおよび送達要素を比較的大きな設計にしながら、患者の組織内に血液ポンプを挿入するための穴の直径は比較的小さくすることができる。
【００２９】
通常は、このポンプは、モータが患者の体外に配置されているときに心室から患者の血管に血液を送り込むように構成される。モータは、例えば、患者の大腿に固定されるように構成することができる。
【００３０】
そのために、可撓性駆動シャフトは、患者の解剖学的構造によって決まる十分な長さを有する。通常は、この場合の可撓性シャフトは、少なくとも５０ｃｍ、好ましくは少なくとも９０ｃｍの長さを有する。可撓性駆動シャフトの最大長さは、２００ｃｍ、好ましくは１５０ｃｍである。
【００３１】
患者の体外に位置するモータによって駆動される血液ポンプを使用することにより、患者の体内のモータによって駆動される血液ポンプと比較して、より高い効率に関する需要を満たす必要がある可能性がある。動作時に生成される熱を患者の血液系を介して除去することは、例えば、患者の体内に配置されるモータでは有利である。これに対して、患者の体外に配置される熱を生成するポンプは、特定の状況では、熱の放散のためのさらに別の要素、または特に効率的な動作方法を必要とする。
【００３２】
本願は、さらに、提案する血液ポンプの動作方法に関する。この動作方法を使用すると、モータの筐体の接触可能表面は、１５０００ｒｐｍ、好ましくは少なくとも３００００ｒｐｍの速度での連続運転中に、６０℃以下、好ましくは４８℃以下、特に好ましくは４３℃以下の温度まで加熱する。特に、患者の大腿にモータを固定するときには、モータの筐体が動作時に加熱しすぎないことが重要である。
【００３３】
さらに、モータの筐体の接触可能表面が、少なくとも１ｌ／ｍｉｎ、好ましくは少なくとも２ｌ／ｍｉｎの送達速度での血液ポンプの連続運転中に、６０℃以下、好ましくは４８℃以下、特に好ましくは４３℃以下の温度まで加熱する動作方法も考えられる。
【００３４】
血液ポンプが、例えば熱伝達的にモータに接続された冷却リブを備えた冷却体、または動作時に生成される熱を放散させるヒートチューブを含むものと考えることもできる。血液ポンプが、例えば大腿の皮膚を介して患者の組織に熱を放散させるように構成されることも考えられる。
【００３５】
記載した全ての構成要素を備えた血液ポンプは、無菌パッケージで納入することができる。この血液ポンプは、例えばガンマ線殺菌によって、またはエチレンオキシドを使用して、殺菌することができる。この血液ポンプは、使用後に全体を廃棄することができる。したがって、提案する血液ポンプの場合には、血液ポンプの各部、特にモータを、使用者が繰り返し洗浄または殺菌しなくてもよい。
【００３６】
以下、図面を参照して、本発明の実施例について説明する。
【図面の簡単な説明】
【００３７】
【図１】ポンプ構成を示す概略図である。
【図２】ポンプヘッドを示す概略図である。
【図３（ａ）】ポンプヘッドを示す、さらに別の概略図である。
【図３（ｂ）】ポンプヘッドを示す、さらに別の概略図である。
【図４】筐体を示す概略図である。
【図５】モータを示す概略図である。
【図６】別のモータを示す概略図である。
【発明を実施するための形態】
【００３８】
図１は、ポンプ構成１を示す概略図である。ポンプ構成１は、カテーテル２を含み、このカテーテル２内を、可撓性駆動シャフト３が案内される。カテーテル２は、ポンプヘッド４に接続されている。このポンプヘッド４は、筐体５と、この筐体５内に配置された、駆動シャフト３の近位端部に接続されたモータ７によって駆動シャフト３を介して駆動することができる送達要素６とを含む。ポンプヘッド４とカテーテル２および駆動シャフト３とは、左心室１０の領域内のポンプヘッド４が大動脈弁１１の領域に位置するように、ポート８を介して大腿動脈９内に導入される。動作時には、駆動シャフト３がモータ７によって駆動され、ポンプ構成１は、左心室１０から大動脈１２内に血液を送達する。図示の左心支援用の構成では、ポンプ構成１の送達方向は、ポンプ構成１の遠位端部１３からポンプ構成１の近位端部１４に向かう方向に対応する。
【００３９】
ただし、ポンプ構成１は、例えば右心支援に適したポンプ構成１の近位端部１４から遠位端部１３に向かう方向に血液を送達するように構成することもできる。
【００４０】
ポンプヘッド４を、図２に概略的に示す。図２以降の図で繰り返し示される特徴には、同じ参照番号を付してある。ポンプヘッド４は、送達要素６と、筐体５とを含む。この例の送達要素６は、回転羽根の形態をした２つの可撓性区間を備えるポンプロータとして設計されている。さらに、ポンプヘッド４の遠位領域１５に取り付けられた駆動シャフト３も示されている。弾性変形可能な材料で構成されるいわゆるピグテール１７が、ポンプヘッド４の遠位端部１６に設けられている。円筒要素１８が、駆動シャフト３に堅く接続されている。送達要素６は、円筒要素１８に固定されている。送達要素６および筐体５は、展開可能な設計であり、強制的に圧縮された後で自動的に展開することができるようになっている。送達要素６は、プラスチック製である。筐体５は、形状記憶材料ニチノール製である。送達要素６および筐体５が展開可能な設計であることにより、ポンプヘッド４全体を展開することができる。
【００４１】
筐体５は、菱形格子１９として設計され、液密領域２０にポリウレタン製の弾性被覆２１を備える。弾性被覆２１は、格子１９によって液密領域２０に形成された菱形格子開口を弾性被覆２１によって液密に閉じることができるように、菱形格子１９の内側および外側を覆っている。
【００４２】
筐体５は、さらに、弾性被覆２１によって覆われていない入口領域２２を備える。入口領域２２では、菱形格子開口は入口開口となる。図２では、例示を目的として、そのうちの１つに参照番号２３を付してある。筐体５は、やはり弾性被覆２１によって覆われていない出口領域２４を備える。出口領域２４では、菱形格子開口は出口開口となる。例示を目的として、そのうちの１つを図示し、参照番号２５を付してある。
【００４３】
ポンプ構成１の動作時には、駆動シャフト３が、モータ７によって駆動され、駆動シャフト３に接続された送達要素６が、駆動シャフト３の軸の周りで回転する。これにより、血液は、入口領域２２の入口開口を通して筐体５内に移送され、その後、出口領域２４の出口開口を通って筐体５から出て行く。血液は、このようにポンプ構成１によって送達方向２６に送達される。
【００４４】
弾性被覆２１は、送達要素６の軸方向の全長を完全に取り囲んでいるわけではない。送達要素６は、出口領域２４の途中まで突出し、少なくとも参照番号２５で示す出口開口が、送達要素６の側方すなわち径方向に隣接して配置されるようになっている。これに対して、遠位端部の弾性被覆２１は、送達要素６が入口領域２２中に全く、または有意に突出せず、したがって側方を入口開口で囲まれないように設計されている。
【００４５】
弾性膜２１および送達要素６の設計、ならびにそれらの互いに対する配置は、送達要素６の軸方向長さの約３分の１が、液密領域２０を形成する弾性膜２１によって取り囲まれないようになっている。図示の例では、この分の送達要素６の軸方向長さは、出口領域２４によって取り囲まれている。
【００４６】
ポンプヘッド４は、流出要素をさらに備える。これは、図３（ａ）に示すような流出シールド２７として、または図３（ｂ）に示すような流出管２７’として設計することができる。
【００４７】
図３（ａ）に示す流出シールド２７は、筐体５の液密領域２０で筐体５に固定されている。流出シールド２７は、円錐台形の側方表面の形状を有し、送達方向２６に向かって広がるように送達方向２６に延びている。送達要素６および出口領域２４は、流出シールド２７によって取り囲まれている。別の実施形態では、出口領域２４が流出シールド２７によって部分的に取り囲まれることも考えられる。
【００４８】
図３（ｂ）のポンプヘッド４は、流出シールド２７の代わりに流出管２７’が設けられる点だけが、図３（ａ）に示すポンプヘッド４と異なる。この流出管２７’は、液密領域２０で筐体５に固定され、そこから送達方向２６に延びている。流出管２７’は、ポリウレタン製であり、送達方向２６に位置する領域に開口２８、２８’、２８’’を含む。図示の例では、出口領域２４は、流出管２７’によって完全に取り囲まれている。流出管２７’は可撓性であり、送達方向２６とは反対の方向に血流が生じると、カテーテル２および／または筐体５に押し付けられることによって自動的に閉じる。
【００４９】
図４は、筐体５の菱形格子１９を示す概略図である。また、弾性被覆２１を備えた液密領域２０、ならびに入口領域２２および出口領域２４も示してある。入口領域２２および出口領域２４の両領域は、円錐形状を有し、液密領域２０は、基本的に管状である。格子１９は、格子ストラットを含み、そのうちの１つに、例示を目的として参照番号４５を付してある。格子ストラット４５は、基本的に菱形の格子開口が、液密領域２０内より入口領域２２および出口領域２４内の方が大きくなるように走っている。図４では、全体がよく分かるように、筐体５の向こう側にある格子ストラットは点線のみで示してある。
【００５０】
液密領域２０では、格子ストラット４５は、比較的細かいメッシュ状の格子を形成する。格子１９は、液密領域２０では筐体５の外周に沿って、３２本のストラットを含む、あるいは結節点を有する筐体５の軸方向位置でこの外周を考えれば、１６個の結節を備える。このような密なメッシュ状の格子１９により、液密領域２０の筐体５のほぼ円形の断面が得られる。
【００５１】
筐体５の外周に沿った格子ストラット４５の数は、液密領域２０から入口領域２２および出口領域２４の方向に、格子ストラットを対にして結合することによって半減し、対応する領域において、筐体５は、結節点のない外周に沿って１６本の格子ストラット４５を含む。格子ストラット４５の数は、その後、入口領域２２および出口領域２４の方向に、格子ストラットを対にして結合することによって再び減少し、これらの領域では、筐体５は、８本の格子ストラット４５を備える。さらに、出口領域２４において上述の方法で格子ストラット４５の数をさらに減少させ、筐体５は、送達方向２６にさらに進んだ位置にある領域では、外周に沿って４本しか格子ストラット４５を有していない。
【００５２】
上記のように格子ストラット４５の数を減らすことにより、液密領域２０内より入口領域２２および出口領域２４において大きな格子開口を有する格子１９が形成される。
【００５３】
出口領域２４および入口領域２２の円錐領域の格子ストラット４５は、螺旋状構造を形成し、これによりポンプヘッド４をカニューレから押し出したときにポンプヘッド４を確実に展開することができる。
【００５４】
図５は、モータ７を示す概略図である。モータ７は、シャフトスタブ２９の領域で、シャフトスタブ２９に接着されているカテーテル２に接続される。可撓性駆動シャフト３は、カテーテル２内を案内される。モータ７は、さらに、ロータ磁石３１を有するロータ３０を備える。
【００５５】
可撓性駆動シャフト３は、ロータ３０に接続されており、ロータ３０が回転すると、ロータ３０から可撓性駆動シャフト３にトルクが伝達されるようになっている。このトルクが、可撓性駆動シャフトを介して送達要素６に伝達され、ポンプ構成はモータ７によって駆動される。
【００５６】
ロータ３０は、２つの軸受３２，３３によって軸方向に取り付けられている。これらの軸受のうちの一方の軸受３３は、ロータ３０を軸方向に安定させるためのばね要素３４によって付勢されている。ばね要素３４は、例えば、コイルばねまたは環状ばねとして設計される可能性がある。軸受３２，３３は、それぞれ、玉軸受または滑り軸受として設計される可能性がある。軸受３２，３３が玉軸受として設計される場合には、軸受３２，３３は、玉軸受が磁化不能材料を有するように、セラミック製の玉と、プラスチック製の保持器とを備える。軸受のリングは、例えば磁化可能金属から設計することも、あるいは磁化不能材料から設計することもできる。軸受３２，３３が滑り軸受として設計される場合には、これらの軸受はそれぞれ、ＤＬＣコーティングインプラント鋼およびイットリウム安定化酸化ジルコニウムを含む。
【００５７】
ロータ磁石３１は、生体適合性のＤＬＣコーティングを含む。モータ７は、さらに、ステータ３６を備える。ステータ３６は、電気接続部３８に導電的に接続された、いくつかの巻線３７を備える。ステータ３６は、さらに、バックアイアン積層３９を備える。巻線３７は、熱伝達性の酸化アルミニウムを含む生体適合性のエポキシ樹脂でポッティングされている。
【００５８】
環状の断面を有する隙間４０が、巻線３７のコーティングの内側と、ロータ磁石３１のコーティング３５の外側との間に形成されている。隙間４０は、０．２ｍｍの幅を有する。この隙間４０は、リンス接続部４２に接続されたリンス開口４１と流体接続しており、リンス接続部４２は、モータ７の近位端部に配置されている。隙間４０は、さらに、駆動シャフト３とカテーテル２の間に形成された中間空間と流体接続している。したがって、例えば、リンス接続部４２を介してリンス開口４１および隙間４０ならびに中間空間にグルコース溶液を流すことができる。グルコース溶液は、このようにして、動作中にロータ３０の周りを流れる。ロータ磁石３１の外側と巻線３７の内側の間の径方向距離は、０．５ｍｍである。ここで、巻線３７の内径は、ロータ磁石３１の外径の１．１倍に対応する。
【００５９】
ステータ３６とロータ３０は、使用者が解除できないような方法で互いに接続されており、モータ筐体４３に組み込まれている。モータ筐体４３は、例えば、グリップまたは冷却体に接続することができる。モータは、巻線３７とロータ磁石３１の間の距離が非常に小さいことにより、非常に効率的に動作させることができるので、この筐体に接続されていることがあるモータ筐体４３およびグリップまたは冷却体は、ポンプ構成１が３２０００ｒｐｍの速度および毎分２．５ｌの送達出力で動作するときに露出表面において４０℃未満にしか加熱されない。
【００６０】
図６に示すモータ７’は、この実施形態のステータ３６が、隙間４０を画定する液密スリーブ４４を備える点だけが、図５に示すモータ７と異なる。この実施形態では、隙間４０の幅は、例えば０．１５ｍｍまたは０．２２ｍｍである。スリーブ４４は、ポリエーテルエーテルケトンで構成され、磁気的に不活性である。スリーブ４４は、例えばスリーブ４４によって巻線３７とステータ３６の他の部分とが場合によっては隙間４０を通って流れることもあるリンス流体から分離されるように配置される。軸方向のスリーブ４４の長さは、ロータ磁石３１の軸方向長さの約１．２倍である。
【００６１】
単に実施例に開示しただけの様々な実施形態の特徴は、互いに結合することができ、また個別に請求することができる。
【図１】
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【図２】
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【図３（ａ）】
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【図３（ｂ）】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【国際調査報告】
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