(57)【要約】  一次ガス循環ポンプ、二次ガス循環ポンプ、および送気サブユニットを含むマルチモードガス送達デバイスと、マルチモードガス送達デバイスと係合するように適合および構成され、その各々が異なる機能性を提供する、五つの異なるルーメンに対応するコネクタおよびフィルタシートを含む、インターフェースプレートとを含む、外科手術腔内で内視鏡外科手術処置を実施するためのシステムが開示される。【選択図】図１
2022500178.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
外科手術腔内で内視鏡外科手術処置を実施するためのシステムであって、
ａ）一次ガス循環ポンプ、二次ガス循環ポンプ、および送気サブユニットを含むマルチモードガス送達デバイスと、
ｂ）前記マルチモードガス送達デバイスと係合するように適合および構成され、以下の五つのルーメン：
ｉ）前記送気サブユニットから前記外科手術腔に送気ガスを送達し、外科手術腔圧力の感知を促進するための送気および感知ルーメン、
ｉｉ）前記一次ガス循環ポンプからガス密封アクセス装置に加圧ガスを送達するためのガス送達ルーメン、
ｉｉｉ）前記ガス密封アクセス装置内にガスシールを生成するために使用されたガスを前記一次ガス循環ポンプに戻すためのガス戻りルーメン、
ｉｖ）前記二次ガス循環ポンプによって前記外科手術腔から煙を含むガスを除去するための  排煙ルーメン、および、
ｖ）前記二次ガス循環ポンプから濾過されたガスを前記外科手術腔に戻すための再循環供給ルーメン、の各々に対応するコネクタおよびフィルタシートを含む、インターフェースプレートと、を備える、システム。
【請求項２】
前記送気および感知ルーメンが、前記インターフェースプレートのそれぞれのコネクタに取り付けられ、フィルタキャニスターが、前記取り付けられたルーメンと連通するように前記インターフェースプレートに関連付けられる、請求項１に記載のシステム。
【請求項３】
前記送気および感知ルーメン、前記ガス送達ルーメン、および前記ガス戻りルーメンが、前記インターフェースプレートのそれぞれのコネクタに取り付けられ、フィルタキャニスターが、前記取り付けられたルーメンの各々と連通するように前記インターフェースプレートに関連付けられる、請求項１に記載のシステム。
【請求項４】
前記排煙ルーメンおよび前記再循環供給ルーメンが、前記インターフェースプレートのそれぞれのコネクタに取り付けられ、フィルタキャニスターが、前記取り付けられたルーメンの各々と連通するようにインターフェースプレートに関連付けられる、請求項１に記載のシステム。
【請求項５】
前記送気および感知ルーメンおよび前記排煙ルーメンが、前記インターフェースプレートのそれぞれのコネクタに取り付けられ、フィルタキャニスターが、前記取り付けられたルーメンの各々と連通するように前記インターフェースプレートに関連付けられる、請求項１に記載のシステム。
【請求項６】
前記送気および感知ルーメン、前記排煙ルーメン、および前記再循環供給ルーメンが、前記インターフェースプレートのそれぞれのコネクタに取り付けられ、フィルタキャニスターが、前記取り付けられたルーメンの各々と連通するように前記インターフェースプレートに関連付けられる、請求項１に記載のシステム。
【請求項７】
前記送気および感知ルーメン、前記ガス送達ルーメン、前記ガス戻りルーメン、前記排煙ルーメン、および前記再循環供給ルーメンが、前記インターフェースプレートのそれぞれのコネクタに取り付けられ、フィルタキャニスターが、前記取り付けられたルーメンの各々と連通するように前記インターフェースプレートに関連付けられる、請求項１に記載のシステム。
【請求項８】
前記送気および感知ルーメンの遠位端が、弁密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたカップリングを有する、請求項２に記載のシステム。
【請求項９】
前記送気および感知ルーメン、前記ガス送達ルーメン、および前記ガス戻りルーメンの遠位端が、前記ガス密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたトリルーメンカップリングに取り付けられる、請求項３に記載のシステム。
【請求項１０】
前記ガス送達ルーメンおよび前記ガス戻りルーメンの遠位端が、前記ガス密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたバイルーメンカップリングに取り付けられ、前記送気および感知ルーメンの遠位端が、弁密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたカップリングを有する、請求項３に記載のシステム。
【請求項１１】
前記排煙ルーメンの遠位端が、第一の弁密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたカップリングを有し、前記再循環供給ルーメンの遠位端が、第二の弁密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたカップリングを有する、請求項４に記載のシステム。
【請求項１２】
前記送気および感知ルーメンの遠位端が、前記再循環供給ルーメンの遠位端と組み合わされ、第一の弁密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたカップリングを有し、前記排煙ルーメンの遠位端が、第二の弁密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたカップリングを有する、請求項５に記載のシステム。
【請求項１３】
前記送気および感知ルーメンの遠位端が、第一の弁密封アクセスポートと接続するように適合および構成されたカップリングを有し、前記排煙ルーメンが、第二の第一の弁密封アクセスポートと接続するように適合および構成されたカップリングを有する、請求項５に記載のシステム。
【請求項１４】
前記送気および感知ルーメンの遠位端が、第一の弁密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたカップリングを有し、前記排煙ルーメンの遠位端が、第二の弁密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたカップリングを有し、前記再循環供給ルーメンの遠位端が、第三の弁密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたカップリングを有する、請求項６に記載のシステム。
【請求項１５】
前記送気および感知ルーメン、前記ガス送達ルーメン、および前記ガス戻りルーメンの遠位端が、前記ガス密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたトリルーメンカップリングに取り付けられ、前記排煙ルーメンの遠位端が、第一の弁密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたカップリングを有し、前記再循環供給ルーメンの遠位端が、第二の弁密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたカップリングを有する、請求項７に記載のシステム。
【請求項１６】
前記ガス送達ルーメンおよび前記ガス戻りルーメンの遠位端が、前記ガス密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたバイルーメンカップリングに取り付けられ、前記送気および感知ルーメンの遠位端が、第一の弁密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたカップリングを有し、前記排煙ルーメンの遠位端が、第二の弁密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたカップリングを有し、前記再循環供給ルーメンの遠位端が、第三の弁密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたカップリングを有する、請求項７に記載のシステム。
【請求項１７】
前記インターフェースプレートの各フィルタシートが、それを通って流れるガスを濾過するためのフィルタ要素を含むフィルタキャニスターに関連付けられる、請求項１に記載のシステム。
【請求項１８】
前記送気および感知ルーメンに関連付けられた前記フィルタキャニスターが、前記インターフェースプレートと一体的に形成される、請求項１７に記載のシステム。
【請求項１９】
前記ガス送達ルーメン、前記ガス戻りルーメン、前記排煙ルーメン、および前記再循環供給ルーメンに関連付けられた前記フィルタキャニスターが、前記インターフェースプレートとは別個に形成される、請求項１８に記載のシステム。
【請求項２０】
各フィルタキャニスターが、前記インターフェースプレートとは別個に形成され、接着剤、スピン溶接、レーザー溶接、超音波溶接、ねじ接続、または締り嵌めによって前記インターフェースプレートに取り付けられる、請求項１７に記載のシステム。
【請求項２１】
前記インターフェースプレートとは別個に形成された各フィルタキャニスターが、モジュール性を促進するために同一の構造を有する、請求項２０に記載のシステム。
【請求項２２】
各フィルタ要素が、双方向流のために構成される、請求項１７に記載のシステム。
【請求項２３】
前記フィルタ要素が、プリーツ状フィルタ媒体、織布ポリマーメッシュフィルタ媒体、不織布ポリマーメッシュフィルタ媒体、焼結金属フィルタ媒体、焼結ポリマーフィルタ媒体、活性化炭素フィルタ媒体、および粒子フィルタ媒体からなるフィルタ媒体の群から選択される、請求項１７に記載のシステム。
【請求項２４】
前記インターフェースプレートとは別個に形成された各フィルタキャニスターが、前記フィルタキャニスター内の流体レベルを検出するための手段を含む、請求項２０に記載のシステム。
【請求項２５】
前記インターフェースプレートが、情報を前記ガス送達デバイス内のコントローラに通信し、前記五つのルーメンのうちのいずれを前記インターフェースプレートに取り付けるかを特定するための手段を含む、請求項１に記載のシステム。
【請求項２６】
外科手術腔内における内視鏡外科手術処置の実施に使用されるマルチモードガス送達デバイスのためのインターフェースプレートであって、
ａ）前記ガス送達デバイス内の送気サブユニットから前記外科手術腔に送気ガスを送達し、外科手術腔圧力の感知を促進する送気および感知ルーメン用の第一のコネクタと、
ｂ）前記ガス送達デバイス内の一次ガス循環ポンプからガス密封アクセス装置に加圧ガスを送達するガス送達ルーメン用の第二のコネクタと、
ｃ）前記ガス密封アクセス装置内にガスシールを生成するために使用されたガスを前記一次ガス循環ポンプに戻すガス戻りルーメン用の第三のコネクタと、
ｄ）前記ガス送達デバイス内の二次ガス循環ポンプによって前記外科手術腔から煙を含むガスを除去する排煙ルーメン用の第四のコネクタと、
ｅ）前記二次ガス循環ポンプから濾過されたガスを前記外科手術腔に戻す再循環供給ルーメン用の第五のコネクタと、を含む、インターフェースプレート。
【請求項２７】
それぞれのフィルタキャニスターと連通するための前記五つのコネクタの各々に対応するフィルタシートをさらに備える、請求項２６に記載のインターフェースプレート。
【請求項２８】
送気および感知ルーメンが、前記インターフェースプレートの前記第一のコネクタに取り付けられ、フィルタキャニスターが、前記取り付けられたルーメンと連通するように前記インターフェースプレートに関連付けられる、請求項２６に記載のインターフェースプレート。
【請求項２９】
送気および感知ルーメンが、前記インターフェースプレートの前記第一のコネクタに取り付けられ、ガス送達ルーメンが、前記インターフェースプレートの前記第二のコネクタに取り付けられ、ガス戻りルーメンが、前記インターフェースプレートの前記第三のコネクタに取り付けられ、フィルタキャニスターが、前記取り付けられたルーメンの各々と連通するように前記インターフェースプレートに関連付けられる、請求項２６に記載のインターフェースプレート。
【請求項３０】
排煙ルーメンが、前記インターフェースプレートの前記第四のコネクタに取り付けられ、再循環供給ルーメンが、前記インターフェースプレートの前記第五のコネクタに取り付けられ、フィルタキャニスターが、前記取り付けられたルーメンの各々と連通するように前記インターフェースプレートに関連付けられる、請求項２６に記載のインターフェースプレート。
【請求項３１】
送気および感知ルーメンが、前記インターフェースプレートの前記第一のコネクタに取り付けられ、排煙ルーメンが、前記インターフェースプレートの前記第四のコネクタに取り付けられ、再循環供給ルーメンが、前記インターフェースプレートの前記第五のコネクタに取り付けられ、フィルタキャニスターが、前記取り付けられたルーメンの各々と連通するように前記インターフェースプレートに関連付けられる、請求項２６に記載のインターフェースプレート。
【請求項３２】
送気および感知ルーメンが、前記インターフェースプレートの前記第一のコネクタに取り付けられ、排煙ルーメンが、前記インターフェースプレートの前記第四のコネクタに取り付けられ、フィルタキャニスターが、前記取り付けられたルーメンの各々と連通するように前記インターフェースプレートに関連付けられる、請求項２６に記載のインターフェースプレート。
【請求項３３】
送気および感知ルーメンが、前記インターフェースプレートの前記第一のコネクタに取り付けられ、ガス送達ルーメンが、前記インターフェースプレートの前記第二のコネクタに取り付けられ、ガス戻りルーメンが、前記インターフェースプレートの前記第三のコネクタに取り付けられ、排煙ルーメンが、前記インターフェースプレートの前記第四のコネクタに取り付けられ、再循環供給ルーメンが、前記インターフェースプレートの前記第五のコネクタに取り付けられ、フィルタキャニスターが、前記取り付けられたルーメンの各々と連通するように前記インターフェースプレートに関連付けられる、請求項２６に記載のインターフェースプレート。
【請求項３４】
前記インターフェースプレートの各フィルタシートが、それを通って流れるガスを濾過するためのフィルタ要素を含むフィルタキャニスターに関連付けられる、請求項２６に記載のインターフェースプレート。
【請求項３５】
前記送気および感知ルーメンに関連付けられた前記フィルタキャニスターが、前記インターフェースプレートと一体的に形成される、請求項３４に記載のインターフェースプレート。
【請求項３６】
前記ガス送達ルーメン、前記ガス戻りルーメン、前記排煙ルーメン、および前記再循環供給ルーメンに関連付けられた前記フィルタキャニスターが、前記インターフェースプレートとは別個に形成される、請求項３５に記載のインターフェースプレート。
【請求項３７】
各フィルタキャニスターが前記インターフェースプレートとは別個に形成される、請求項３４に記載のインターフェースプレート。
【請求項３８】
前記インターフェースプレートとは別個に形成された各フィルタキャニスターが、モジュール性を促進するために同一の構造を有し、接着剤、スピン溶接、音波溶接、レーザー溶接、ねじ接続、または締り嵌めによって前記インターフェースプレートに取り付けられる、請求項３７に記載のインターフェースプレート。
【請求項３９】
各フィルタ要素が、双方向流のために構成される、請求項３４に記載のインターフェースプレート。
【請求項４０】
前記フィルタ要素が、プリーツ状フィルタ媒体、織布ポリマーメッシュフィルタ媒体、不織布ポリマーメッシュフィルタ媒体、焼結金属フィルタ媒体、焼結ポリマーフィルタ媒体、活性化炭素フィルタ媒体、および粒子フィルタ媒体からなるフィルタ媒体の群から選択される、請求項３４に記載のインターフェースプレート。
【請求項４１】
前記インターフェースプレートとは別個に形成された各フィルタキャニスターが、前記フィルタキャニスター内の流体レベルを検出するための手段を含む、請求項３７に記載のインターフェースプレート。
【請求項４２】
情報を前記ガス送達デバイス内のコントローラに通信し、前記五つのコネクタのうちのいずれがそれに取り付けられたルーメンを有するかを特定するための手段をさらに含む、請求項２５に記載のインターフェースプレート。
【請求項４３】
外科手術腔内で内視鏡外科手術処置を実施するためのマルチモードガス送達デバイスであって、
ａ）ガス源から送気ガスを前記外科手術腔に送達し、前記外科手術腔内の圧力を感知するための送気サブユニットと、
ｂ）加圧ガスをガス密封アクセスポートに送達してその中にガスシールを生成し、それによって前記外科手術腔内の安定した圧力を維持し、前記ガスシールを形成するのに使用された前記ガス密封アクセスポートから戻るガスを受けるための一次ガス循環ポンプと、
ｃ）前記外科手術腔内の前記感知された圧力に関係なく、前記外科手術腔から煙を含むガスを連続的に排出するための二次ガス循環ポンプと、を備える、マルチモードガス送達デバイス。
【請求項４４】
前記二次ガス循環ポンプが、濾過されたガスを前記外科手術腔に戻すようにさらに構成される、請求項４３に記載のマルチモードガス送達デバイス。
【請求項４５】
ｉ）前記送気サブユニットによって駆動される送気モードと、
ｉｉ）前記送気サブユニットおよび前記一次ガス循環ポンプによって駆動される送気およびガス循環モードと、
ｉｉｉ）前記二次ガス循環ポンプによって駆動される排煙およびガス戻りモードと、
ｉｖ）前記送気サブユニットおよび前記二次ガス循環ポンプによって駆動される送気および排煙モードと、
ｖ）前記送気サブユニットおよび前記二次ガス循環ポンプによって駆動される送気、排煙およびガス戻りモードと、
ｖｉ）前記送気サブユニットおよび前記一次ガス循環ポンプによって駆動される送気およびガス循環モード、および前記二次ガス循環ポンプによって駆動される排煙およびガス戻りと、を含む動作モードの群から一つの動作モードを開始するためのコントローラをさらに備える、請求項４４に記載のマルチモードガス送達デバイス。
【請求項４６】
前記コントローラが、それと動作可能に関連付けられた管セットのインターフェースプレートから受信された情報に基づいて、いずれの動作モードを開始するかを判定するように適合および構成される、請求項４５に記載のマルチモードガス送達デバイス。
【請求項４７】
管セットのインターフェースプレートから受信した前記情報が、ＲＦＩＤ通信リンク、ＮＦＣ通信リンク、Ｂｌｕｅｔｏｏｔｈ通信リンク、ＷｉＦｉ通信リンクによって、またはマイクロスイッチによって前記ガス送達デバイスに通信される、請求項４６に記載のマルチモードガス送達デバイス。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
関連出願の相互参照
本出願は、２０１８年９月２１日に出願された米国特許出願第１６／１３８，３５４号の優先権の利益を主張するものであり、この開示は参照によりその開示が本明細書に組み込まれる。
【０００２】
発明の分野
本発明は、内視鏡外科手術、より具体的には、五つの別個のルーメンを有するフィルタ付き管セットを使用した、送気、再循環、および煙排を含むマルチモード動作のために適合および構成された外科手術ガス循環システムに関する。
【背景技術】
【０００３】
関連技術の説明
内視鏡外科手術技術は周知である。実際に、胆嚢摘除、虫垂切除、ヘルニア修復および腎摘出などの腹腔において実施される腹腔鏡外科処置は、日常事になりつつある。そのような最小侵襲性処置の利点には、患者への外傷の減少、感染の機会の低減、および回復時間の短縮が含まれる。そのような処置は、典型的には、トロカールまたはカニューレとして知られるデバイスを介して実施され、これは腹腔鏡器具の患者の腹腔内への導入を促進する。
【０００４】
身体のその他の外科手術腔または領域で実施される内視鏡外科処置には、患者の胸腔内で実施される胸腔鏡外科処置、ならびに経肛門および経食道的外科処置などの管腔内外科処置が含まれる。
【０００５】
内視鏡外科処置は、一般に、外科手術腔を、二酸化炭素などの加圧流体で充填または「送気」して、手術空間を作出することを含む。腹腔内の腹腔鏡検査の場合、これは気腹と呼ばれる。送気は、送気用流体を送達するように装備されたトロカールなどの手術用アクセス装置、または送気用（ベレス）針などの別個の送気装置によって、実施され得る。
【０００６】
トロカールは、トロカールと使用されている外科手術器具の間の密封によって外科手術腔内の圧力を維持する方法を提供しつつも、なお外科手術器具の少なくとも最小量の移動の自由を可能にしなければならない。メカニカルシールは通常、外科手術腔からの送気ガスの漏れを防ぐためにトロカールに提供される。これらのシールは多くの場合、トロカールを通過する外科手術器具の外側表面の周りを密封する、比較的柔軟な材料で作られたダックビル型弁を含む。
【０００７】
ＣｏｎＭｅｄ  Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎの完全子会社であるＳｕｒｇｉＱｕｅｓｔ，  Ｉｎｃ．は、例えば、米国特許第８，７９５，２２３号および第９，９０７，５６９号に記載されるように、従来のメカニカルシールを必要とせずに、送気された外科手術腔にすぐにアクセスできる、独自のガス密封外科手術アクセス装置を開発しており、その開示は参照によりその全体が本明細書に組み込まれる。これらのガス密封装置は、外科手術器具を外科手術腔に導入するための中央ルーメンを画定する内側管状体部分と、外科手術腔に送気ガスを送達し、腔圧力の定期的な感知を促進するための内側管状体部分を囲む環状外側ルーメンを画定する外側管状体部分とを有する。使用中、加圧ガスがアクセス装置に送達され、内部ジェットノズルによって加速されて、アクセス装置の中央ルーメン内にガス密封領域を作出する。ガス密封領域を生成するために使用されたガスは、吸引ラインによってアクセス装置から離れるよう運ばれる。
【０００８】
これらのデュアルルーメンガス密封アクセス装置は、同一出願人による米国特許第９，０６７，０３０号および第９，５２６，８４９号に記載されるように、固有のマルチモード外科手術ガス送達デバイスと使用されるように設計され、その開示は参照により本明細書に組み込まれる。このガス送達デバイスは、送気ガスをアクセス装置の外側環状ルーメンに送達し、外科手術腔から定期圧力読み取り値を取得するための送気サブユニットを含む。ガス送達デバイスは、アクセス装置内に位置するノズルジェットに加圧ガスを送達し、使用済みのガスをアクセス装置から離れるよう運び、それによってポンプとアクセスポートとの間にガス再循環経路を形成する、ガス循環ポンプをさらに含む。
【０００９】
当業者は、内視鏡外科処置中に電気焼灼装置が標準的に使用されることを容易に理解するであろう。これらの装置は、組織を切断および／または凝固するために使用され、通常、このプロセス中に煙を発する。煙は、内視鏡カメラの視界を覆う場合があり、手術の遅延につながる、または外科手術チームがその煙を外科手術腔から排出することが必要となる。
【００１０】
デュアルルーメンガス密封アクセス装置を、マルチモードガス送達デバイスと併せて利用して、アクセス装置内のガスシールを維持しながら、煙を含むガスを外科手術腔から除去することは公知である。この動作モードでは、煙除去は、アクセス装置内にガスシールを生成するために使用されるガス再循環経路によって実施され、経路の入力脚部および出力脚部の両方で濾過される。さらに、煙を含むガスは、「煙突」効果によってアクセス装置の中央ルーメンを通って上方に流れてガス再循環経路内に流入し、吸引ライン内で濾過される。
【００１１】
この排煙方法はある程度効果的であるが、一定の欠点を有する。第一に、米国特許第９，０６７，０３０号および第９，５２６，８４９号に記載される現在のマルチモードガス送達デバイスの排煙モードは、連続的に動作しない。むしろ、ガス送達デバイス内の送気サブユニットが空洞圧力を正確に感知することができるように、アクセス装置の外側環状ルーメンを介した送気ガスの添加を中断させる必要があるため、オンオフをトグルで切り替える。第二に、ガス密封アクセス装置の中央ルーメンを通って上方に流れる煙を含むガスの一部は、アクセス装置の開放端から外に出て、手術室内に放出されて望ましくない臭気を生成し得る。
【００１２】
したがって、排煙を連続的に実施することができ、かつ煙を含むガスがガス密封アクセスポートの開放端を通して手術室環境内に不必要に放出されないように、ガス密封アクセスポートの排煙機能をガス再循環機能と分離することが有益である。
【００１３】
本発明は、排煙専用である、第二のガス循環ポンプをマルチモードガス送達デバイスに組み込み、それによって排煙を、ガス密封アクセス装置内にガス密封領域を作出するのに使用されるガス再循環経路から分離することによって、これらの問題に対する有益な解決法を提供する。
【発明の概要】
【００１４】
本発明は、一次ガス循環ポンプ、二次ガス循環ポンプ、および送気サブユニットを含むマルチモードガス送達デバイスと、マルチモードガス送達デバイスと係合するように適合および構成され、五つの別個であり区別されるルーメンの各々に対応するコネクタおよびフィルタシートを含む、インターフェースプレートとを含む、外科手術腔内で内視鏡外科処置を実施するための新規かつ有用なシステムに関する。
【００１５】
第一のルーメンは、送気サブユニットから外科手術腔に送気ガスを送達し、外科手術腔圧力の感知を促進するための送気および感知ルーメンである。第二のルーメンは、一次ガス循環ポンプからガス密封アクセス装置に加圧ガスを送達するためのガス送達ルーメンである。第三のルーメンは、ガス密封アクセス装置内にガスシールを生成するために使用されたガスを一次ガス循環ポンプに戻すためのガス戻りルーメンである。第四のルーメンは、二次ガス循環ポンプによって外科手術腔から煙を含むガスを除去するための排煙ルーメンである。第五のルーメンは、二次ガス循環ポンプから濾過されたガスを外科手術腔に戻すための再循環供給ルーメンである。
【００１６】
本発明の一実施形態では、送気および感知ルーメンは、インターフェースプレートのそれぞれのコネクタに取り付けられ、モジュール式双方向フィルタキャニスターは、取り付けられたルーメンと連通するようにインターフェースプレート上に着座している。さらに、送気および感知ルーメンの遠位端は、弁密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたカップリングを有する。
【００１７】
本発明の別の実施形態では、送気および感知ルーメン、ガス送達ルーメン、およびガス戻りルーメンは、インターフェースプレートのそれぞれのコネクタに取り付けられ、モジュール式双方向フィルタキャニスターは、取り付けられたルーメンの各々と連通するようにインターフェースプレート上に着座している。さらに、送気および感知ルーメン、ガス送達ルーメン、およびガス戻りルーメンの遠位端は、ガス密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたトリルーメンカップリングに取り付けられる。あるいは、ガス送達ルーメンおよびガス戻りルーメンの遠位端は、ガス密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたバイルーメンカップリングに取り付けられ、送気および感知ルーメンの遠位端は、弁密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたカップリングを有する。
【００１８】
本発明のさらに別の実施形態では、排煙ルーメンおよび再循環供給ルーメンは、インターフェースプレートのそれぞれのコネクタに取り付けられ、フィルタキャニスターは、取り付けられたルーメンの各々と連通するようにインターフェースプレート上に着座している。さらに、排煙ルーメンの遠位端は、第一の弁密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたカップリングを有し、再循環供給ルーメンの遠位端は、第二の弁密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたカップリングを有する。
【００１９】
本発明のさらに別の実施形態では、送気および感知ルーメン、排煙ルーメン、および再循環供給ルーメンは、インターフェースプレートのそれぞれのコネクタに取り付けられ、フィルタキャニスターは、取り付けられたルーメンの各々と連通するようにインターフェースプレート上に着座している。さらに、送気および感知ルーメンの遠位端は、第一の弁密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたカップリングを有し、排煙ルーメンの遠位端は、第二の弁密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたカップリングを有し、再循環供給ルーメンの遠位端は、第三の弁密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたカップリングを有する。
【００２０】
本発明の究極の実施形態では、送気および感知ルーメン、ガス送達ルーメン、ガス戻りルーメン、排煙ルーメン、および再循環供給ルーメンはすべて、インターフェースプレートのそれぞれのコネクタに取り付けられ、モジュール式フィルタキャニスターは、取り付けられたルーメンの各々と連通するように、インターフェースプレート上に着座している。さらに、送気および感知ルーメン、ガス送達ルーメン、およびガス戻りルーメンの遠位端は、ガス密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたトリルーメンカップリングに取り付けられ、排煙ルーメンの遠位端は、第一の弁密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたカップリングを有し、再循環供給ルーメンの遠位端は、第二の弁密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたカップリングを有する。
【００２１】
あるいは、ガス送達ルーメンおよびガス戻りルーメンの遠位端は、ガス密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたバイルーメンカップリングに取り付けられ、送気および感知ルーメンの遠位端は、第一の弁密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたカップリングを有し、排煙ルーメンの遠位端は、第二の弁密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたカップリングを有し、再循環供給ルーメンの遠位端は、第三の弁密封アクセス装置と接続するように適合および構成されたカップリングを有する。
【００２２】
インターフェースプレートの各フィルタシートは、それを通って流れるガスを濾過するためのプリーツ状フィルタ要素を含む、均一または共通のモジュール式フィルタキャニスターを受けるように構成されることが想定される。当業者は、フィルタキャニスターのモジュール性および共通性が、製造コストの削減、在庫の減少および組立の容易さの点において利益および利点を提供することを容易に理解するであろう。各モジュール式フィルタキャニスターは、例えば、接着剤、超音波溶接、スピン溶接、およびレーザー溶接、またはねじ嵌めもしくは締り嵌めによるなどの当技術分野で公知の従来的な手段によってそれぞれのフィルタシートに取り付けられることが好ましい。
【００２３】
各キャニスター内のフィルタ要素は、ガス循環ポンプの出口側からのクリーンな加圧ガス、またはガス循環ポンプの吸引側への使用済みまたは煙を含むガスの出口流を濾過するために利用され得るように、双方向流のために構成される。各キャニスター内の双方向フィルタ要素は、プリーツ状フィルタ媒体、織布ポリマーメッシュフィルタ媒体、不織布ポリマーメッシュフィルタ媒体、焼結金属フィルタ媒体、焼結ポリマーフィルタ媒体、活性化炭素フィルタ媒体、および粒子フィルタ媒体からなるフィルタ媒体の群から選択されることが好ましい。各フィルタキャニスターはまた、フィルタキャニスター内の流体レベルを検出するための手段も含む。これには、光学センサ等が含まれ得る。
【００２４】
インターフェースプレートは、送気および感知ルーメンと連通するフィルタシートと動作可能に関連付けられた定置式または一体型フィルタキャニスターを含み、四つの他のフィルタシートはそれぞれ、それらに関連付けられた前述のモジュール式フィルタキャニスターを有し得ることが想定される。これは、インターフェースプレートのほぼすべての実施形態またはバージョンが、送気および感知ルーメンを含む可能性が高いためである。送気および感知ルーメンは、本明細書に記述される本発明の実施形態で最も頻繁に使用されるガス経路である。
【００２５】
また、インターフェースプレートは、情報をガス送達デバイス内のコントローラに通信し、五つのルーメンのうちのいずれをインターフェースプレートに取り付けるかを特定するための手段を含み得ることも想定される。管セットのインターフェースプレートから受信した情報は、ＲＦＩＤ通信リンク、ＮＦＣ通信リンク、Ｂｌｕｅｔｏｏｔｈ通信リンク、ＷｉＦｉ通信リンクによって、またはマイクロスイッチによってガス送達デバイスに通信されることが好ましい。
【００２６】
本発明はまた、外科手術腔内における内視鏡外科処置の実施に使用されるマルチモードガス送達デバイスのためのインターフェースプレートに関する。インターフェースプレートは、送気ガスをガス送達デバイス内の送気サブユニットから外科手術腔に送達し、外科手術腔圧力の感知を促進する、送気および感知ルーメン用の第一のコネクタと、ガス送達デバイス内の一次ガス循環ポンプからガス密封アクセス装置に加圧ガスを送達するガス送達ルーメン用の第二のコネクタと、ガス密封アクセス装置内にガスシールを生成するのに使用されたガスを一次ガス循環ポンプに戻すガス戻りルーメン用の第三のコネクタと、ガス送達デバイス内の二次ガス循環ポンプによって外科手術腔から煙を含むガスを除去する排煙ルーメン用の第四のコネクタと、二次ガス循環ポンプから濾過されたガスを外科手術腔に戻す再循環供給ルーメン用の第五のコネクタとを含む。
【００２７】
インターフェースプレートは、それぞれのフィルタキャニスターを受けるための五つのコネクタの各々に対応するフィルタシートをさらに含む。本発明の一実施形態では、送気および感知ルーメンは、インターフェースプレートの第一のコネクタに取り付けられ、フィルタキャニスターは、取り付けられたルーメンと連通するようにインターフェースプレート上に着座している。本発明の別の実施形態では、送気および感知ルーメンは、インターフェースプレートの第一のコネクタに取り付けられ、ガス送達ルーメンは、インターフェースプレートの第二のコネクタに取り付けられ、ガス戻りルーメンは、インターフェースプレートの第三のコネクタに取り付けられ、フィルタキャニスターは、取り付けられたルーメンの各々と連通するようにインターフェースプレート上に着座している。
【００２８】
本発明のさらに別の実施形態では、排煙ルーメンは、インターフェースプレートの第四のコネクタに取り付けられ、再循環供給ルーメンは、インターフェースプレートの第五のコネクタに取り付けられ、フィルタキャニスターは、取り付けられたルーメンの各々と連通するようにインターフェースプレート上に着座している。本発明のさらに別の実施形態では、送気および感知ルーメンは、インターフェースプレートの第一のコネクタに取り付けられ、排煙ルーメンは、インターフェースプレートの第四のコネクタに取り付けられ、再循環供給ルーメンは、インターフェースプレートの第五のコネクタに取り付けられ、フィルタキャニスターは、取り付けられたルーメンの各々と連通するようにインターフェースプレート上に着座している。
【００２９】
本発明のインターフェースプレートの究極の実施形態では、送気および感知ルーメンは、インターフェースプレートの第一のコネクタに取り付けられ、ガス送達ルーメンは、インターフェースプレートの第二のコネクタに取り付けられ、ガス戻りルーメンは、インターフェースプレートの第三のコネクタに取り付けられ、排煙ルーメンは、インターフェースプレートの第四のコネクタに取り付けられ、再循環供給ルーメンは、インターフェースプレートの第五のコネクタに取り付けられ、フィルタキャニスターは、取り付けられたルーメンの各々連通するようにインターフェースプレート上に着座している。
【００３０】
また、本発明は、ガス源から外科手術腔に送気ガスを送達し、外科手術腔内の圧力を感知するための送気サブユニットと、加圧ガスをガス密封ポートに送達してその中にガスシールを生成し、それによって外科手術腔内の安定した圧力を維持し、ガスシールを形成するのに使用されたガス密封アクセスポートから戻るガスを受けるための一次ガス循環ポンプと、外科手術腔から煙を含むガスを連続的に排出するための二次ガス循環ポンプとを含む、外科手術腔内で内視鏡外科手術処置を実施するためのマルチモードガス送達デバイスに関する。二次ポンプは、外科手術腔内の感知された圧力に関係なく動作し得る。二次ガス循環ポンプは、濾過されたガスを外科手術腔に戻すようにさらに構成されることが好ましい。
【００３１】
ガス送達デバイスは、ｉ）送気サブユニットによって駆動される送気モード、ｉｉ）送気サブユニットおよび一次ガス循環ポンプによって駆動される送気およびガス循環モード、ｉｉｉ）二次ガス循環ポンプによって駆動される排煙およびガス戻りモード、ｉｖ）送気サブユニットおよび二次ガス循環ポンプによって駆動される送気および排煙モード、ｖ）送気サブユニットおよび二次ガス循環ポンプによって駆動される送気、排煙およびガス戻りモード、およびｖｉ）送気サブユニットおよび一次ガス循環ポンプによって駆動される送気およびガス循環モード、および二次ガス循環ポンプによって駆動される排煙およびガス戻り、を含む、動作モードの群から一つの動作モードを開始するためのコントローラをさらに備える。
【００３２】
コントローラは、それと動作可能に関連付けられた管セットのインターフェースプレートから受信された情報に基づいて、いずれの動作モードを開始するかを判定するように適合および構成されることが好ましい。管セットのインターフェースプレートから受信される情報は、ＲＦＩＤ通信リンク、ＮＦＣ通信リンク、Ｂｌｕｅｔｏｏｔｈ通信リンク、ＷｉＦｉ通信リンク、またはマイクロスイッチによってガス送達デバイスに通信されることが好ましい。
【００３３】
本発明のガス循環システムのこれらおよびその他の特徴は、以下の図面の簡単な説明と併せてなされた好ましい実施形態の詳細な説明から、本発明に関連する当業者にはより容易に明らかになる。
【図面の簡単な説明】
【００３４】
当業者は、必要以上の実験無しに、本発明のガス循環システムを製造および使用する方法を容易に理解するであろうゆえに、その好適な実施形態を、図面を参照しながら以下に詳細に説明する。
【００３５】
【図１】図１は、ガス密封アクセスポートに関連付けられたトリルーメン管セットに接続されたインターフェースプレートとともに、二つの弁密封アクセスポートに関連付けられた排煙ルーメンおよび再循環供給ルーメンを有するマルチモードガス送達デバイスを含む、腹腔鏡外科手術の実施中に使用される本発明のガス循環システムの斜視図である。
【図１Ａ】図１Ａは、シングルルーメンコネクタと連結するための従来のルアーフィッティングを有する弁密封アクセスポートの斜視図である。
【図１Ｂ】図１Ｂは、バイルーメン管セットに関連付けられたバイルーメンコネクタと連結するためのバイルーメンフィッティングを有するシングルルーメンガス密封アクセスポートの斜視図である。
【図１Ｃ】図１Ｃは、トリルーメン管セットに関連付けられたトリルーメンコネクタと連結するためのトリルーメンフィッティングを有するデュアルルーメンガス密封アクセスポートの斜視図である。
【図２】図２は、送気サブユニットと、送気および感知ルーメン、ガス送達ルーメン、およびガス戻りルーメンと連通するための一次ガス循環ポンプと、排煙ルーメンおよび再循環供給ルーメンと連通するための二次ガス循環ポンプとを含む、図１に示すマルチモードガス送達デバイスの概略図である。
【図３】図３は、その上に提供された五つのコネクタが図示された、その前面または外面から見た本発明のインターフェースプレートの斜視図である。
【図４】図４は、そのうちの一つがその中に着座したモジュール式フィルタユニットを有する、五つのフィルタシートが図示された、その後面または内面から見た本発明のインターフェースプレートの斜視図である。
【図５】図５は、外面シールおよび内部プリーツ状フィルタ要素を含む、本発明の好ましい実施形態に従って構築されたモジュール式フィルタユニットの拡大斜視図である。
【図６】図６は、図５の線６−６に沿って切り取られた、本発明のフィルタ区画の断面図である。
【図７】図７、単一のフィルタユニットとともに、送気および感知ルーメンがそれに取り付けられている、本発明のインターフェースプレートの斜視図である。
【図８】図８は、単一のフィルタユニットとともに、送気および感知ルーメンがそれに取り付けられている、本発明のインターフェースプレートの斜視図である。
【図９】図９および図１０は、二つの関連付けられたフィルタユニットとともに、送気および感知ルーメンが排煙ルーメンと一緒にそれに取り付けられている、本発明のインターフェースプレートの斜視図である。
【図１０】図９および図１０は、二つの関連付けられたフィルタユニットとともに、送気および感知ルーメンが排煙ルーメンと一緒にそれに取り付けられている、本発明のインターフェースプレートの斜視図である。
【図１１】図１１および図１２は、三つの関連付けられたフィルタユニットとともに、送気および感知ルーメンが排煙ルーメンおよび再循環ルーメンと一緒にそれに取り付けられている、本発明のインターフェースプレートの斜視図である。
【図１２】図１１および図１２は、三つの関連付けられたフィルタユニットとともに、送気および感知ルーメンが排煙ルーメンおよび再循環ルーメンと一緒にそれに取り付けられている、本発明のインターフェースプレートの斜視図である。
【図１３】図１３および図１４は、三つの関連付けられたフィルタユニットとともに、送気および感知ルーメン、ガス送達ルーメン、およびガス戻りルーメンがそれに取り付けられ、三つのルーメンの遠位端がトリルーメンカップリングに接続されている、本発明のインターフェースプレートの側面図および斜視図である。
【図１４】図１３および図１４は、三つの関連付けられたフィルタユニットとともに、送気および感知ルーメン、ガス送達ルーメン、およびガス戻りルーメンがそれに取り付けられ、三つのルーメンの遠位端がトリルーメンカップリングに接続されている、本発明のインターフェースプレートの側面図および斜視図である。
【図１５】図１５および図１６は、三つの関連付けられたフィルタユニットとともに、送気および感知ルーメンがガス送達ルーメンおよびガス戻りルーメンとともにそれ取り付けられ、ガス送達ルーメンおよびガス戻りルーメンの遠位端が、バイルーメンカップリングに接続される一方で、送気および感知ルーメンの遠位端が従来のフィッティングに取り付けられている、その前面および後面から見た本発明のインターフェースプレートの斜視図である。
【図１６】図１５および図１６は、三つの関連付けられたフィルタユニットとともに、送気および感知ルーメンがガス送達ルーメンおよびガス戻りルーメンとともにそれ取り付けられ、ガス送達ルーメンおよびガス戻りルーメンの遠位端が、バイルーメンカップリングに接続される一方で、送気および感知ルーメンの遠位端が従来のフィッティングに取り付けられている、その前面および後面から見た本発明のインターフェースプレートの斜視図である。
【図１７】図１７〜図１９は、五つの関連付けられたフィルタユニットとともに、送気および感知ルーメン、ガス送達ルーメン、ガス戻りルーメン、排煙ルーメン、および再循環供給ルーメンの全てがそれに取り付けられており、送気および感知ルーメン、ガス送達ルーメン、およびガス戻りルーメンの遠位端がすべて、トリルーメンカップリングに取り付けられる一方で、排煙ルーメンの遠位端および再循環供給ルーメンの遠位端がそれぞれ、別個の従来のフィッティングに取り付けられている、その前面および後面から見た本発明のインターフェースプレートを図示している。
【図１８】図１７〜図１９は、五つの関連付けられたフィルタユニットとともに、送気および感知ルーメン、ガス送達ルーメン、ガス戻りルーメン、排煙ルーメン、および再循環供給ルーメンの全てがそれに取り付けられており、送気および感知ルーメン、ガス送達ルーメン、およびガス戻りルーメンの遠位端がすべて、トリルーメンカップリングに取り付けられる一方で、排煙ルーメンの遠位端および再循環供給ルーメンの遠位端がそれぞれ、別個の従来のフィッティングに取り付けられている、その前面および後面から見た本発明のインターフェースプレートを図示している。
【図１９】図１７〜図１９は、五つの関連付けられたフィルタユニットとともに、送気および感知ルーメン、ガス送達ルーメン、ガス戻りルーメン、排煙ルーメン、および再循環供給ルーメンの全てがそれに取り付けられており、送気および感知ルーメン、ガス送達ルーメン、およびガス戻りルーメンの遠位端がすべて、トリルーメンカップリングに取り付けられる一方で、排煙ルーメンの遠位端および再循環供給ルーメンの遠位端がそれぞれ、別個の従来のフィッティングに取り付けられている、その前面および後面から見た本発明のインターフェースプレートを図示している。
【図２０】図２０〜図２２は、フィルタ媒体の単一のシートが取り付けられている、送気経路に対応する定置式フィルタキャニスターを有する本発明の好ましい実施形態に従って構築されたインターフェースプレートの別の実施形態の図である。
【図２１】図２０〜図２２は、フィルタ媒体の単一のシートが取り付けられている、送気経路に対応する定置式フィルタキャニスターを有する本発明の好ましい実施形態に従って構築されたインターフェースプレートの別の実施形態の図である。
【図２２】図２０〜図２２は、フィルタ媒体の単一のシートが取り付けられている、送気経路に対応する定置式フィルタキャニスターを有する本発明の好ましい実施形態に従って構築されたインターフェースプレートの別の実施形態の図である。
【図２３】図２３および図２４は、送気および感知ルーメンの遠位端および再循環供給ルーメンの遠位端が、第一の弁密封アクセスポートに接続されるカップリングと動作可能に関連付けられ、排煙ルーメンの遠位端が第二の弁密封アクセスポートに接続される、図１１および図１２に対応する代替的な配置を図示している。
【図２４】図２３および図２４は、送気および感知ルーメンの遠位端および再循環供給ルーメンの遠位端が、第一の弁密封アクセスポートに接続されるカップリングと動作可能に関連付けられ、排煙ルーメンの遠位端が第二の弁密封アクセスポートに接続される、図１１および図１２に対応する代替的な配置を図示している。
【発明を実施するための形態】
【００３６】
ここで、同様の参照番号が、本発明の類似の構造要素および特徴を特定する図面を参照し、患者の外科手術腔内で内視鏡外科手術処置を実施するためのより具体的には、患者の腹腔内で腹腔鏡外科手術処置を実施するためのガス循環システムが図１に図示されており、これは、本開示の好ましい実施形態に従って構築され、概して参照番号１０によって指定される。
【００３７】
当業者であれば、本発明のガス循環システム１０は、腹腔鏡手術とは別のその他のタイプの内視鏡処置を実施するために使用され得ることを容易に理解するであろう。例えば、このシステム１０は、患者の胸腔内での胸腔鏡外科手術処置の実施、ならびに経肛門および経食道的外科手術処置などの管腔内外科手術処置の実施において使用され得る。
【００３８】
図１を参照すると、本発明のガス循環システム１０は、プログラム可能なマルチモードガス送達デバイス１２と協働するように特に設計される。ガス送達デバイス１２は、例えば、同一出願人による米国特許第９，３７５，５３９号に記載のマルチモードガス送達デバイスに基づいており、この開示は参照によりその全体が本明細書に組み込まれる。
【００３９】
ガス送達デバイス１２は、動作パラメータを設定するため、より具体的には、特定の内視鏡外科処置の要求に応じて、様々な異なる動作モードでガス送達デバイス１２を動作させるようにプログラム可能な内部コントローラ１６（図２を参照）と相互作用するためのグラフィカルユーザーインターフェース１４を含む。
【００４０】
より具体的には、以下でより詳細に説明するように、および図１Ａ〜図１Ｃを参照すると、本発明のガス送達デバイス１２のコントローラ１６は、ｉ）従来のルアーコネクタ２１０（図１Ａ参照）を有する単一の弁密封アクセスポート２００を介した送気、ｉｉ）弁密封アクセスポート２００を介した送気、およびバイルーメンコネクタ３１０（図１Ｂ参照）を有するシングルルーメンガス密封アクセスポート３００を介したガス循環、ｉｉｉ）トリルーメンコネクタ４１０（図１Ｃ参照）を有するデュアルルーメンガス密封アクセスポート４００を介した送気およびガス循環、ｉｖ）二つの別個の弁密封アクセスポート２００を介した煤煙ガスの排出および濾過されたガスの戻り、ｖ）二つの別個の弁密封アクセスポート２００を介した送気および煤煙ガスの排出、ｖｉ）三つの別個の弁密封アクセスポート２００を介した送気、煤煙ガスの排出および濾過されたガスの戻り、およびｖｉｉ）デュアルルーメンガス密封アクセスポート３００を介した送気およびガス循環、ならびに二つの別個の弁密封アクセスポート２００を介した煙を含むガスの排出および濾過されたガスの戻り、を実施するようにプログラムされる、あるいは構成される。
【００４１】
図２に示される概略図と併せて、図１をさらに参照すると、本発明のガス送達デバイス１２は、患者２２の外科手術腔２０に対する加圧ガスの循環／再循環を促進するための一次ガス循環ポンプ１８と、患者２２の外科手術腔２０からの煙排出を促進するための二次ガス循環ポンプ２４と、送気ガスをガス源２８から患者２２の外科手術腔２０に送達し、ならびに、患者２２の外科手術腔１８内の圧力を定期的に感知するための送気サブユニット２６とをさらに含む。
【００４２】
本発明のガス送達システム１０は、マルチモードガス送達デバイス１２と係合するように適合および構成されたインターフェースプレート３０をさらに含み、これは、その各々が、以下でより詳細に説明するように、選択的または自動的に起動される動作モードに応じて異なる機能性を有する、五つの異なルーメンまたは管と接続するよう設計されている。より具体的には、ガス送達デバイス１２の前面は、インターフェースプレート３０を受容および係合するための相補的な受容空洞３２を有する。
【００４３】
ここで図３および４を参照すると、本発明のインターフェースプレート３０は、前面または外面３４と、後面または内面３６とを含む。図３に示すように、インターフェースプレート３０の前面３４は、送気サブユニット２６から外科手術腔２０に送気ガスを送達するため、および弁密封アクセス装置２００を介した外科手術腔圧力の感知を促進するための第一のコネクタ４２を含む。密封アクセス装置２００は、例えば、本明細書に開示されるアクセス装置のいずれかを含む、送気ガスを外科手術腔に送達するように適合された、ベレス針または別のタイプの外科手術アクセス装置またはトロカールを含む別のデバイスによって置き換えられ得ることは、想定され、かつ十分に本開示の範囲内である。
【００４４】
インターフェースプレート３０の前面３４はまた、一次ガス循環ポンプ１８からガス密封アクセス装置３００または４００に加圧ガスを送達するためのガス送達ルーメンと接続するための第二のコネクタ４４を含む。インターフェースプレート３０の前面３４は、ガス密封アクセス装置３００または４００内にガスシールを生成するために使用したガスを、一次ガス循環ポンプ１８に戻すためのガス戻りルーメンに接続するための第三のコネクタ４６をさらに含む。
【００４５】
インターフェースプレート３０の前面３４はまた、弁密封アクセスポート２００を介して二次ガス循環ポンプ２４によって外科手術腔２０から煙を含むガスを除去する排煙ルーメンに接続するための第四のコネクタ４８も含む。インターフェースプレート３０の前面３４は、弁密封アクセスポート２００を介して二次ガス循環ポンプ２４から濾過されたガスを外科手術腔２０に戻すための再循環供給ルーメンと接続するための第五のコネクタ５０をさらに含む。
【００４６】
図４に最も良くわかるように、インターフェースプレート３０の裏面３６は、第一のコネクタ４２と連通するためのポート６２を有する第一の円形フィルタシート５２、第二のコネクタ４４と連通するポート６４を有する第二の円形フィルタシート５４、第三のコネクタ４６と連通するポート６６を有する第三の円形フィルタシート５６、第四のコネクタ４８と連通するポート６８を有する第四の円形フィルタシート５８、および第五のコネクタ５０と連通するポート７０を有する第五の円形フィルタシート６０、を含む。
【００４７】
図４に図示するように、円筒形キャニスター７４を含むモジュール式フィルタユニット７２は、第一のフィルタシート５２内に着座している。以下でより詳細に説明するように、同一のフィルタユニットを、起動された動作モードに応じて、インターフェースプレート３０の裏面３６の五つの着座領域の各々に容易に取り付け得る。当業者は、これらのフィルタユニットのモジュール性および共通性が、製造コストの削減、在庫の減少および組立の容易さの点において利益および利点を提供することを容易に理解するであろう。各モジュール式フィルタユニット７２は、使用済みのフィルタモジュールの容易な交換を可能にするよう、例えば、接着剤、超音波溶接、スピン溶接、およびレーザー溶接、またはねじ嵌めもしくは締り嵌めによるなどの当技術分野で公知の従来的な手段によってそれぞれのフィルタシートに取り付けられることが好ましい。
【００４８】
フィルタユニット７２のモジュール式キャニスター７４は、それを通って流れるガスを濾過するためのフィルタ要素７６と、ガス送達デバイス１２（図示せず）の受容空洞３２内に位置する相補的な密封面に対して密封するためのエラストマー面シール７８とを含む。
【００４９】
フィルタユニット７２のフィルタ要素７６は、プリーツ状フィルタ要素として示されているが、フィルタ要素７６は、例えば、プリーツ状フィルタ媒体、織布ポリマーメッシュフィルタ媒体、不織布ポリマーメッシュフィルタ媒体、焼結金属フィルタ媒体、焼結ポリマーフィルタ媒体、活性炭素フィルタ媒体、粒子フィルタ媒体などを含む異なるタイプのフィルタ媒体の群から選択され得ることが想定される。フィルタユニット内で使用される材料に関係なく、それは、二方向、双方向のガス流を促進するよう構成された材料である。すなわち、各キャニスター７４のフィルタ要素７６は、ガス循環ポンプ１８、２４のうちの一つの出口側からのクリーンな加圧ガスの流れ、またはガス循環ポンプ１８、２４のうちの一つの吸引側への使用済みまたは煙を含むガスの流れを濾過するために容易に利用され得るように構成される。
【００５０】
図５および図６で最も良くわかるように、フィルタユニット７２のフィルタキャニスター７４はまた、吸引下、あるいは外科処置中にキャニスター７４内に引き込まれた流体を蓄積するための内部貯蔵部７５も含む。貯蔵部７５は、例えば、同一出願人による米国特許第９，０６７，０３０号に記載される光学感知機構など、フィルタキャニスター７４内の流体レベルを検出するための機構（図示せず）を含むことが好ましく、その開示は参照により本明細書に組み込まれる。
【００５１】
ここで、図３および図４にも関連する図７および図８を参照すると、送気のみの動作モードでガス送達デバイス１２と使用するように適合および構成される、本発明のインターフェースプレート３０が図示されている。この例では、送気および感知ルーメン８２は、インターフェースプレート３０の第一のコネクタ４２に取り付けられる。送気および感知ルーメン８２の遠位端は、弁密封アクセス装置２００（図１Ａ参照）のコネクタ２１０と接続するように適合および構成された従来のルアータイプのカップリング９２を有する。
【００５２】
次に図９および図１０を参照すると、二つの別個の弁密封アクセスポート２００を介した送気／感知および煤煙ガスの排出を含む動作モードでガス送達デバイス１２と使用するように適合および構成される、本発明のインターフェースプレート３０が図示されている。この例では、送気および感知ルーメン８２は、インターフェースプレート３０の第一のコネクタ４２に取り付けられ、排煙ルーメン８８は、インターフェースプレート３０の第四のコネクタ４８に取り付けられる。送気および感知ルーメン８２の遠位端は、第一の弁密封アクセス装置２００のコネクタ２１０と接続するように適合および構成されたカップリング９２を有し、排煙ルーメン８８の遠位端は、第二の弁密封アクセス装置２００のコネクタ２１０と接続するように適合および構成されたカップリング９８を有する。図１０で最も良くわかるように、この実施形態では、インターフェースプレート３０の裏面３６に関連付けられた二つのフィルタユニット７２があり、一方はフィルタシート５２に関連付けられ、他方はフィルタシート５８に関連付けられている。
【００５３】
図１１および図１２を参照すると、三つの別個の弁密封アクセスポート２００を介した送気、排煙および濾過されたガスの戻りを含む動作モードでガス送達デバイス１２と使用するように適合および構成される、本発明のインターフェースプレート３０の別の実施形態が図示されている。この例では、送気および感知ルーメン８２は、インターフェースプレート３０の第一のコネクタ４２に取り付けられ、排煙ルーメン８８は、インターフェースプレート３０の第四のコネクタ４８に取り付けられ、再循環供給ルーメン９０は、インターフェースプレート３０の第五のコネクタ５０に取り付けられる。
【００５４】
送気および感知ルーメン８２の遠位端は、第一の弁密封アクセス装置２００のコネクタ２１０と接続するように適合および構成されたカップリング９２を有し、排煙ルーメン８８の遠位端は、第二の弁密封アクセス装置２００のコネクタ２１０と接続するように適合および構成されたカップリング９８を有し、再循環供給ルーメン９０の遠位端は、第三の弁密封アクセス装置２００のコネクタ２１０と接続するように適合および構成されたカップリング１００を有する。図１２で最も良くわかるように、この実施形態では、インターフェースプレート３０の裏面３６に関連付けられた別個の三つのフィルタユニット７２があり、一つはフィルタシート５２に関連付けられ、第二のフィルタシートはフィルタシート５８に関連付けられ、第三のフィルタシートはフィルタシート６０に関連付けられている。
【００５５】
本明細書に明示的に図示されていないが、インターフェースプレート３０は、排煙モードでのみ使用するために適合および構成されてもよく、排煙ルーメン８８の遠位端は、第一の弁密封アクセス装置２００に接続され、再循環供給ルーメン９０の遠位端は、第二の弁密封アクセス装置２００に接続されるであろうことは、想定され、かつ十分に本開示の範囲内である。こうした例では、ガス供給装置１２とは区別される別個の従来の送気ユニットが送気および圧力感知に使用されてもよい。
【００５６】
また、図１１および図１２に示すインターフェースプレート３０の構成に関して、図２３および図２４に示すように、送気および感知ルーメン８２の遠位端および再循環供給ルーメン９０の遠位端が、第一の弁密封アクセスポート２００と連結するためのルアータイプのコネクタ９９を有する二つの管カップリング９３と動作可能に関連付けられ得ることも、想定され、かつ十分に本開示の範囲内である。この例では、排煙ルーメン８８の遠位端は、第二の弁密封アクセスポート２００に接続される。
【００５７】
ここで図１３および図１４を参照すると、同一出願人による米国特許第８，７９５，２２３号に開示されているタイプのデュアルルーメンガス密封アクセス装置４００を介した、送気、ガス送達、およびガス戻りを含む動作モードでガス送達デバイス１２と使用するように適合および構成されている、本発明のインターフェースプレート３０の別の実施形態が図示されており、その開示は参照により本明細書に組み込まれる。この例では、送気および感知ルーメン８２は、インターフェースプレート３０の第一のコネクタ４２に取り付けられ、ガス送達ルーメン８４は、インターフェースプレート３０の第二のコネクタ４４に取り付けられ、ガス戻りルーメン８６は、インターフェースプレート３０の第三のコネクタ４６に取り付けられる。
【００５８】
ここで、送気および感知ルーメン８２、ガス送達ルーメン８４、およびガス戻りルーメン８６は一緒に連結され、それらの遠位端はすべて、同一出願人による米国特許第９，５２６，８８６号に開示され、その開示が参照により本明細書に組み込まれるタイプのトリルーメンカップリング９５と動作可能に関連付けられる。トリルーメンカップリング９５は、デュアルルーメンガス密封アクセス装置４００のコネクタ４１０と接続するように適合および構成される。この実施形態では、インターフェースプレート３０の裏面３６に関連付けられた三つのフィルタユニット７２があり、一つはフィルタシート５２に関連付けられ、第二フィルタシートはフィルタシート５４に関連付けられ、第三のフィルタシートはフィルタシート５６に関連付けられている。
【００５９】
ここで図１５および図１６を参照すると、図１Ｂに関して以下でより詳細に論じる、弁密封アクセス装置２００を介した送気、およびシングルルーメンガス密封トロカール３００を介した加圧ガス送達および使用済みガス戻りを含む動作モードでガス送達デバイス１２と使用するために適合および構成された、本発明のインターフェースプレート３０のさらに別の実施形態が図示されている。この例では、送気および感知ルーメン８２は、インターフェースプレート３０の第一のコネクタ４２に取り付けられ、ガス送達ルーメン８４は、インターフェースプレート３０の第二のコネクタ４４に取り付けられ、ガス戻りルーメン８６は、インターフェースプレート３０の第三のコネクタ４６に取り付けられる。
【００６０】
送気および感知ルーメン８２の遠位端は、弁密封アクセス装置２００のコネクタ２１０と接続するように適合および構成されたカップリング９２を有し、ガス送達ルーメン８４およびガス戻りルーメン８６は一緒に連結され、それらの遠位端はすべて、同一出願人による米国特許出願公開第２０１７／０３６１０８４号に開示されているタイプのバイルーメンカップリング９７と動作可能に関連付けられており、その開示は参照により本明細書に組み込まれる（図２１〜図２６を参照）。
【００６１】
バイルーメンカップリング９７は、バイルーメンガス密封アクセス装置３００が器具通路を収容するための中央ガス密封ルーメンのみを有し、送気ガスがそれを通して患者の外科手術腔に送達される、中央ルーメンを囲む外側環状ルーメンを有さないことを除いて、米国特許第８，７９５，２２３号に開示するデュアルルーメンガス密封アクセス装置４００と同様に機能する、図１Ｂに示すシングルルーメンガス密封アクセス装置３００のコネクタ３１０と接続するように適合および構成されている。その他のすべての点においては、装置３００は、バイルーメンガス密封アクセス装置４００と同様に機能する。この実施形態では、同じくインターフェースプレート３０の裏面３６に関連付けられた三つのフィルタユニット７２があり、一つはフィルタシート５２に関連付けられ、第二フィルタシートはフィルタシート５４に関連付けられ、第三のフィルタシートはフィルタシート５６に関連付けられている。
【００６２】
ここで図１７〜図１９を参照すると、デュアルルーメンガス密封アクセス装置４００を介した送気、加圧ガス送達およびガス戻りを含む動作モードでガス送達デバイス１２と使用するために適合および構成された、本発明のインターフェースプレート３０の究極の実施形態が図示されている。この例では、送気および感知ルーメン８２は、インターフェースプレート３０の第一のコネクタ４２に取り付けられ、ガス送達ルーメン８４は、インターフェースプレート３０の第二のコネクタ４４に取り付けられ、ガス戻りルーメン８６は、インターフェースプレート３０の第三のコネクタ４６に取り付けられ、排煙ルーメン８８は、インターフェースプレート３０の第四のコネクタ４８に取り付けられ、再循環供給ルーメン９０は、インターフェースプレート３０の第五のコネクタ５０に取り付けられる。
【００６３】
ここで、送気および感知ルーメン８２、ガス送達ルーメン８４、およびガス戻りルーメン８６は、一緒に連結され、それらの遠位端はすべて、バイルーメンガス密封アクセス装置４００のトリルーメンコネクタ４１０と接続するためのトリルーメンカップリング９５と動作可能に関連付けられ、排煙ルーメン８８および再循環供給ルーメン９０は、それぞれの弁密封アクセス装置２００のコネクタ２１０と接続するように適合および構成されたそれぞれのカップリング９８および１００を有する。五つのルーメンが取り付けられた、インターフェースプレート３０のこの実施形態は、図１に図示した本発明の構成である。
【００６４】
図１９に示すように、本発明のこの実施形態では、インターフェースプレート３０の裏面３６に関連付けられた五つのフィルタユニット７２があり、一つはフィルタシート５２に関連付けられ、第二のフィルタユニットはフィルタシート５４に関連付けられ、第三のフィルタユニットはフィルタシート５６に関連付けられ、第四のフィルタユニットはフィルタシート５８に関連付けられ、第五のフィルタユニットはフィルタシート６０に関連付けられている。
【００６５】
あるいは、図１７〜図１９の５ルーメン構成に関して、明示的に図示されていないが、ガス送達ルーメン８４およびガス戻りルーメン８６の遠位端は、シングルルーメンガス密封アクセス装置３００と接続するように適合および構成されたバイルーメンカップリング９７に取り付けられ、送気および感知ルーメン８２の遠位端は、第一の弁密封アクセス装置２００に接続されてもよく、排煙ルーメン８８の遠位端は、第二の弁密封アクセス装置２００に接続されてもよく、再循環供給ルーメン９０の遠位端は、第三の弁密封アクセス装置２００に接続されてもよいことは、想定され、かつ十分に本開示の範囲内である。
【００６６】
また、本発明のインターフェースプレート３０は、情報をガス送達デバイス１２内のコントローラ１６に通信し、五つのルーメンおよびフィルタのうちのいずれをインターフェースプレート３０に取り付けるかを特定し、それによって、所望の外科手術処置を実施するためにいずれの特定の動作モードを起動しなければならないかを示すための機構を含むであろうことも、想定され、かつ十分に本開示の範囲内である。この機構は、インターフェースプレート３０がガス送達デバイス１２の前面の受容空洞３２内に取り付けられた時に、コントローラ１６と連通し得るマイクロスイッチなどの機械的特徴であってもよい。あるいは、機構は、インターフェースプレート３０に関連付けられたタイプのルーメンに関連するガス送達デバイス１２のコントローラ１６に情報を通信し得るＲＦＩＤ信号トランスミッタまたはＮＦＣ信号トランスミッタなどの、図４に示すインターフェースプレート３０の裏面３６上の無線トランスミッタ３５であり得る。
【００６７】
図２０〜図２３を参照すると、本発明の好ましい実施形態に従って構築されたインターフェースプレートの別の実施形態が図示されており、これは概して参照番号１３０によって指定される。インターフェースプレート１３０の前面１３４は、図２０および図２１で最も良くわかるように、送気および感知ルーメンと接続するための第一のコネクタ１４２、ガス送達ルーメンと接続するための第二のコネクタ１４４、ガス戻りルーメンと接続するための第三のコネクタ１４６、排煙ルーメンと接続するための第四のコネクタ１４８、再循環供給ルーメンと接続するための第五のコネクタ１５０を含む。
【００６８】
図２２を参照すると、インターフェースプレート１３０の裏面１３６は、コネクタ１４４と連通するための円形フィルタシート１５４、コネクタ１４６と連通するための円形フィルタシート１５６、コネクタ１４８と連通するための円形フィルタシート１５８、および１５０と連通するための円形フィルタシート１６０を含む。各フィルタシートは、図５および図６に図示するタイプのフィルタモジュール７２を収容するように適合および構成される。
【００６９】
図２１および図２２で最も良くわかるように、インターフェースプレート１３０は、コネクタ１４２に関連付けられた送気経路に対応する一体型フィルタキャニスター１７２を有する。この一体型フィルタキャニスターは、患者の外科手術腔に送達される送気ガスを濾過するための環状ディスク１７７に支持されるフィルタ媒体１７６の単一のシートを含む。当然のことながら、コネクタ１４２に関連付けられた送気経路は、本明細書に記載のインターフェースプレートのほぼすべての実施形態またはバージョンで用いられるため、インターフェースプレート１３０の一体的特徴としてフィルタキャニスター１７２を提供し、インターフェースプレート１３０のその他の経路の各々がフィルタモジュール７２と通信することが有利である。
【００７０】
シュラウド１３６は、インターフェースプレート１３０の周囲全体を囲み、五つのルーメンのうちのいずれをインターフェースプレート１３０に取り付けるかを特定する、ＲＦＩＤ信号トランスミッタまたはＮＦＣ信号トランスミッタなどの無線トランスミッタ１３５の取付面を形成する。
【００７１】
本開示が好ましい実施形態を参照して示し、記載してきたが、当業者であれば、変更または修正が、対象開示の範囲から逸脱することなくなされ得ることを容易に理解するであろう。
【図１】
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【図１Ａ】
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【図１Ｂ】
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【図１Ｃ】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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【図２０】
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【図２１】
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【図２２】
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【図２３】
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【図２４】
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【国際調査報告】
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