【手続補正書】
【提出日】平成22年6月7日(2010.6.7)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
消化管の壁の一次開口と瘻管とを有する瘻を治療するのに用いられる医療用グラフト製品であって、
前記瘻の少なくとも前記一次開口を塞ぐことができるように構成されている、生体適合性を有するグラフト本体であって、キャッピング部材と前記キャッピング部材から伸張する細長いプラグ部材とを備えており、前記キャッピング部材は、前記細長いプラグ部材に蝶番式に連結されていて、前記一次開口に隣接する前記消化管の壁の部分に接触するように構成されており、前記細長いプラグ部材は、前記瘻管の少なくとも一部の中まで伸張するように構成されている、生体適合性を有するグラフト本体、を備えている医療用グラフト製品。
【請求項２】
前記キャッピング部材が、前記細長いプラグ部材の外部側面に沿って位置決め可能な部分を備えている、請求項１に記載の医療用グラフト製品。
【請求項３】
前記キャッピング部材の部分が、前記細長いプラグ部材の外部側面に一致するように沿うことができる、請求項２に記載の医療用グラフト製品。
【請求項４】
遠位端開口と連通している管腔を有する送達装置であって、前記瘻管と前記一次開口を通るように構成されている、送達装置を備えており、
前記生体適合性を有するグラフト本体は、前記キャッピング部材の部分が前記細長いプラグ部材の前記外部側面に沿って位置決めされた状態で、前記送達装置の管腔内に取り外し可能に配置される、請求項２に記載の医療用グラフト製品。
【請求項５】
少なくとも体内構造壁の一次開口と前記一次開口から伸張する瘻管とを有する瘻を治療するための医療用グラフト製品であって、
前記製品は、
遠位端開口と連通している管腔を有する送達装置であって、前記瘻管と前記一次開口を通るように構成されている、送達装置と、
生体適合性を有するグラフト本体とを備えており、
前記グラフト本体は、
前記瘻管の少なくとも一部を満たすように構成される細長いプラグ部材と、
前記一次開口に隣接する前記体内構造壁の部分と接触するように構成されているキャッピング部材と、
前記キャッピング部材を前記細長いプラグ部材に連結する連結要素とを備えており、
前記キャッピング部材は、前記細長いプラグ部材に連結されるとき、前記キャッピング部材の一部が前記細長いプラグ部材の外部側面に沿って位置決めされる状態に形成することができ、
前記グラフト本体は、前記キャッピング部材の前記一部が前記細長いプラグ部材の前記外部側面に沿って位置決めされた状態で、前記送達装置の管腔内に取り外し可能に配置される、
医療用グラフト製品。
【請求項６】
前記キャッピング部材と前記細長いプラグ部材は、縫合糸材料で互いに蝶番式に連結されている、請求項１に記載の医療用グラフト製品。
【請求項７】
前記キャッピング部材と前記細長いプラグ部材のうち少なくとも一方は、再吸収性材料を備えている、請求項１に記載の医療用グラフト製品。
【請求項８】
前記キャッピング部材と前記細長いプラグ部材のうち少なくとも一方は、コラーゲン性材料を備えている、請求項１に記載の医療用グラフト製品。
【請求項９】
前記コラーゲン性材料は、改変可能コラーゲン性材料である、請求項８に記載の医療用グラフト製品。
【請求項１０】
前記改変可能コラーゲン性材料は、細胞外基質（ＥＣＭ）材料を備えている、請求項９に記載の医療用グラフト製品。
【請求項１１】
前記ＥＣＭ材料は、粘膜下組織を備えている、請求項１０に記載の医療用グラフト製品。
【請求項１２】
前記粘膜下組織は、腸、膀胱、又は、胃の粘膜下組織である、請求項１１に記載の医療用グラフト製品。
【請求項１３】
前記粘膜下組織は、小腸の粘膜下組織（ＳＩＳ）である、請求項１２に記載の医療用グラフト製品。
【請求項１４】
前記キャッピング部材と前記細長いプラグ部材は、差別的に乾燥されている、請求項１に記載の医療用グラフト製品。
【請求項１５】
前記キャッピング部材は、合成材料を備えている、請求項１に記載の医療用グラフト製品。
【請求項１６】
前記キャッピング部材は、金属材料を備えている、請求項１に記載の医療用グラフト製品。
【請求項１７】
前記キャッピング部材は、変形可能な被覆材料を支持する支持フレームを含んでいる、請求項１に記載の医療用グラフト製品。
【請求項１８】
前記変形可能な被覆材料は、合成ポリマー材料を備えている、請求項１に記載の医療用グラフト製品。
【請求項１９】
前記キャッピング部材は、生分解性材料を備えている、請求項１に記載の医療用グラフト製品。
【請求項２０】
前記キャッピング部材は、前記医療用グラフト製品が植え込まれた時、前記一次開口の中まで伸張するように構成された部分を有している、請求項１に記載の医療用グラフト製品。
【請求項２１】
前記細長いプラグ部材は、前記医療用グラフト製品が植え込まれた時、前記一次開口を通り前記瘻管の中まで伸張するように構成された部分を有している、請求項１に記載の医療用グラフト製品。
【請求項２２】
前記細長いプラグ部材は、前記医療用グラフト製品が植え込まれた時、前記キャッピング部材から前記瘻管を通り前記瘻の二次開口から外に伸張するのに十分な長さを有している、請求項１に記載の医療用グラフト製品。
【請求項２３】
前記細長いプラグ部材は、管状の形状を有している、請求項１に記載の医療用グラフト製品。
【請求項２４】
前記細長いプラグ部材は、断面寸法が３ｍｍ乃至２０ｍｍである、請求項１に記載の医療用グラフト製品。
【請求項２５】
前記細長いプラグ部材は、断面寸法が５ｍｍ乃至１５ｍｍである、請求項１に記載の医療用グラフト製品。
【請求項２６】
前記グラフト本体と関係付けられた縫合糸であって、前記グラフト本体を前記一次開口の中まで引き入れるのに効果的である縫合糸を更に備えている、請求項１に記載の医療用グラフト製品。
【請求項２７】
前記グラフト本体と関係付けられた縫合糸であって、前記キャッピング部材を前記一次開口に隣接する腸壁の部分に接触させて保持するのに効果的である縫合糸を更に備えている、請求項１に記載の医療用グラフト製品。
【請求項２８】
前記グラフト本体は、前記キャッピング部材を前記一次開口に隣接する腸壁の部分に接触させて維持するための固定適合要素を備えている、請求項１に記載の医療用グラフト製品。
【請求項２９】
前記固定適合要素は、前記グラフト本体上に配置された、乾燥可逆性接着剤を備えている、請求項２８に記載の医療用グラフト製品。
【請求項３０】
消化管の壁の一次開口と瘻管とを有する瘻を治療するのに用いられる医療用グラフト製品であって、
前記瘻の少なくとも前記一次開口を塞ぐように構成されている、生体適合性を有するグラフト本体であって、キャッピング部材と、近位端と遠位端を有する細長いプラグ部材であって、該細長いプラグ部材を貫通する管腔を有する細長いプラグ部材と、を備えており、前記キャッピング部材は、前記細長いプラグ部材の前記遠位端から伸張していて、前記一次開口に隣接する前記消化管の壁の部分に接触するように構成されており、前記細長いプラグ部材は、前記瘻管の少なくとも一部の中まで伸張するように構成されていて、複数の通路を含んでおり、前記通路の各々の長手方向軸は、前記細長いプラグ部材の外部面の互いに対向する側の間が連通するように、前記管腔を通って延びている、生体適合性を有するグラフト本体、を備えている医療用グラフト製品。
【請求項３１】
前記細長いプラグ部材は、該細長いプラグ部材の外部面から外に伸張する複数の隆起面を更に備えている、請求項３０に記載の医療用グラフト製品。
【請求項３２】
前記キャッピング部材と前記細長いプラグ部材のうち少なくとも一方は、拡張可能な要素を備えている、請求項３０に記載の医療用グラフト製品。
【請求項３３】
前記キャッピング部材は、拡張可能な要素を備えている、請求項３０に記載の医療用グラフト製品。
【請求項３４】
前記拡張可能な要素は、自己拡張式である、請求項３２に記載の医療用グラフト製品。
【請求項３５】
前記拡張可能な要素は、発泡材料を備えている、請求項３２に記載の医療用グラフト製品。
【請求項３６】
前記拡張可能な要素は、ワイヤフレームを備えている、請求項３２に記載の医療用グラフト製品。
【請求項３７】
瘻を治療するためのグラフト製品であって、
瘻の管内に留置するように構成されているグラフト本体と、
前記瘻の開口に隣接する組織に接触するように構成されているキャッピング部材と、を備えており、
前記キャッピング部材は、前記グラフト本体の端部領域に接続されており、
前記キャッピング部材は、前記グラフト本体の外部側面に沿って位置決め可能な部分を含んでいる、グラフト製品。
【請求項３８】
医療用グラフト製品であって、
キャッピング部材と、
前記キャッピング部材から伸張する細長いグラフト本体と、を備えており、
前記キャッピング部材は、前記細長いグラフト本体の外部側面を覆って配置することができる部分を含んでおり、
前記キャッピング部材の部分は、前記細長いグラフト本体の前記外部側面に沿わせることができる、医療用グラフト製品。
【請求項３９】
少なくとも体内構造壁の開口と前記開口から伸張する瘻管とを有する瘻を治療するための装置であって、
遠位端開口と連通している管腔を有する送達装置であって、前記瘻管と前記開口を通るように構成されている、送達装置と、
前記送達装置の管腔内に取り出し可能に配置される医療用グラフト装置であって、キャッピング部材と細長いプラグ部材を含んでいる、生体適合性を有するグラフト本体を備えており、前記キャッピング部材は、前記送達装置の管腔内にある時、前記キャッピング部材の少なくとも一部が前記細長いプラグ部材の外部側面に沿って位置決め可能である、第１状態に形成することができ、前記細長いプラグ部材は、前記キャッピング部材から伸張していて、前記瘻管の少なくとも一部を満たすのに効果的である、医療用グラフト装置と、を備えている装置。