【手続補正書】
【提出日】平成22年9月6日(2010.9.6)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
心腔の心筋自由壁における局所的な異常の治療のための組成物であって、該組成物は、該心筋自由壁を肥厚させるのに効果的な生体適合性の空間占拠性物質を含み、該組成物は、該心筋自由壁内の複数の部位への導入によって投与されて、該導入部位の各々において該心筋自由壁内の所定の深さにおいて内部応力低減構造を形成することを特徴とし、該内部応力低減構造は、該局所的な異常の近位に、そして該所定の深さの該心筋自由壁の筋繊維と整列した治療に有効なパターンで分布される、組成物。
【請求項２】
前記内部応力低減構造のパターンが、心疾患領域を超えて前記心筋自由壁の周囲の正常組織へほぼ延在する、少なくとも細長い線を備える、請求項１に記載の組成物。
【請求項３】
請求項２に記載の組成物であって、前記生体適合性物質が、注射によって前記導入部位に導入されて前記内部応力低減構造を形成する注射剤である、組成物。
【請求項４】
請求項２に記載の組成物であって、前記生体適合性物質が、移植によって前記導入部位に導入されて前記内部応力低減構造を形成す移植型装置である、組成物。
【請求項５】
前記内部応力低減構造のパターンがさらに、第１のさらなる細長い線と、ほぼ心疾患領域の反対側に配置され、かつ互いに実質的に平行である第２のさらなる細長い線とを備える、請求項２に記載の組成物。
【請求項６】
前記内部応力低減構造のパターンが、第１の細長い線と、ほぼ心疾患領域の反対側に配置され、かつ互いに実質的に平行である第２の細長い線とを備える、請求項１に記載の組成物。
【請求項７】
前記心疾患が動脈瘤である、請求項１に記載の組成物。
【請求項８】
前記心疾患が心筋梗塞である、請求項１に記載の組成物。
【請求項９】
前記生体適合性の空間占拠性物質は、生細胞、成長因子、ペプチド、タンパク質、またはそれらの任意の組み合わせとの併用で、生体適合性の重合体を含む、請求項１に記載の組成物。
【請求項１０】
前記生体適合性の空間占拠性物質は、アルギン酸、またはフィブリン封止剤、またはポリエチレングリコースを含む、請求項１に記載の組成物。
【請求項１１】
前記生体適合性の空間占拠性物質は、注射可能な部分と移植可能な部分とを備える、請求項１に記載の組成物。
【請求項１２】
心筋自由壁内の複数の部位へ医薬を導入して、該導入部位の各々において該心筋自由壁内の所定の深さにおいて内部応力低減構造を形成することによる、心腔の心筋自由壁における局所的な異常の治療のための該医薬の製造のための、該心筋自由壁を肥厚させるのに効果的な生体適合性の空間占拠性物質の使用であって、該内部応力低減構造は、該局所的な異常の近位に、そして該所定の深さの該心筋自由壁の筋繊維と整列した治療に有効なパターンで分布される、使用。
【請求項１３】
前記内部応力低減構造のパターンが、心疾患領域を超えて前記心筋自由壁の周囲の正常組織へほぼ延在する、少なくとも細長い線を備える、請求項１２に記載の使用。
【請求項１４】
請求項１３に記載の使用であって、前記生体適合性物質が、注射によって前記導入部位に導入されて前記内部応力低減構造を形成する注射剤である、使用。
【請求項１５】
請求項１３に記載の使用であって、前記生体適合性物質が、移植によって前記導入部位に導入されて前記内部応力低減構造を形成す移植型装置である、使用。
【請求項１６】
前記内部応力低減構造のパターンがさらに、第１のさらなる細長い線と、ほぼ心疾患領域の反対側に配置され、かつ互いに実質的に平行である第２のさらなる細長い線とを備える、請求項１３に記載の使用。
【請求項１７】
前記内部応力低減構造のパターンが、第１の細長い線と、ほぼ心疾患領域の反対側に配置され、かつ互いに実質的に平行である第２の細長い線とを備える、請求項１２に記載の使用。
【請求項１８】
前記心疾患が動脈瘤である、請求項１２に記載の使用。
【請求項１９】
前記心疾患が心筋梗塞である、請求項１２に記載の使用。
【請求項２０】
前記生体適合性の空間占拠性物質は、生細胞、成長因子、ペプチド、タンパク質、またはそれらの任意の組み合わせとの併用で、生体適合性の重合体を含む、請求項１２に記載の使用。
【請求項２１】
前記生体適合性の空間占拠性物質は、アルギン酸、またはフィブリン封止剤、またはポリエチレングリコースを含む、請求項１２に記載の使用。
【請求項２２】
前記生体適合性の空間占拠性物質は、注射可能な部分と移植可能な部分とを備える、請求項１２に記載の使用。
【請求項２３】
心筋を有する心臓を治療するためのキットであって、以下：
心疾患の領域と心筋の周囲の正常組織の部分とを取り囲むための、心筋内支持領域のパターンを確立するための手段と；
該パターンに従い、該心筋内支持領域を形成するために治療に有効な程度まで、該心筋内に生体適合性物質を導入するための手段と
を備える、キット。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１７
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１７】
本発明の別の実施形態は、心筋を有する心臓を治療するためのキットであって、心臓の構造を治療するために心筋内支持領域のパターンを確立するための手段であって、このパターンは、心臓の構造の領域の少なくとも一部分を含む、手段と；パターンに従い、心筋内支持領域を形成するために治療に有効な程度まで、心筋内に生体適合性物質を導入するための手段とを備える、キットである。
本発明はまた、以下の項目を提供する。
（項目１）
心筋を有する心臓を治療する方法であって、該方法は、以下：
該心筋における心疾患の領域を同定する工程；
該心疾患領域と該心筋の周囲の正常組織の部分とを取り囲む心筋内支持領域のパターンを確立する工程；および
該パターンに従い、該心筋内支持領域を形成するために治療に有効な程度まで、該心筋内に生体適合性物質を導入する工程
を包含する、方法。
（項目２）
上記パターンが、心筋の周囲の正常組織の筋線維と整列している、項目１に記載の方法。
（項目３）
上記心筋内支持領域のパターンが、ほぼ心疾患領域内で、心疾患領域と心筋の周囲の正常組織との間を延在する、少なくとも細長い線を備える、項目１に記載の方法。
（項目４）
項目３に記載の方法であって、以下：
上記生体適合性物質が注射剤であり；そして
上記導入する工程が、該注射剤を、心筋内の所定の深さにおいて上記パターンに沿って複数の注射部位へと注射する工程であって、該パターンが、該注射部位の深さにおいて心筋の周囲の正常組織の筋線維と整列している、工程を包含する、
方法。
（項目５）
項目３に記載の方法であって、以下：
上記生体適合性物質が移植型装置であり；そして
上記導入する工程が、該移植型装置を、心筋内の所定の深さにおいて上記パターンに沿って複数の移植部位へと移植する工程であって、該パターンが、該移植部位の深さにおいて心筋の周囲の正常組織の筋線維と整列している、工程を包含する、
方法。
（項目６）
上記心筋内支持領域のパターンがさらに、第１のさらなる細長い線と、ほぼ心疾患領域の反対側に配置される第２のさらなる細長い線とを備える、項目３に記載の方法。
（項目７）
上記細長い線と、上記第１のさらなる線および第２のさらなる線が、実質的に平行である、項目６に記載の方法。
（項目８）
上記心筋内支持領域のパターンが、第１の細長い線と、ほぼ心疾患領域の反対側に配置される第２の細長い線とを備える、項目１に記載の方法。
（項目９）
上記心筋内領域のパターンが、不規則な注射部位の分布を備える、項目１に記載の方法。
（項目１０）
上記心筋内支持領域のパターンが、規則的な注射部位の分布を備える、項目１に記載の方法。
（項目１１）
上記心疾患を同定する工程が、心筋をマッピングして心疾患を同定する工程を包含する、項目１に記載の方法。
（項目１２）
上記心疾患を同定する工程が、心筋を撮像して心疾患を同定する工程を包含する、項目１に記載の方法。
（項目１３）
上記心疾患が動脈瘤である、項目１に記載の方法。
（項目１４）
上記心疾患が心筋梗塞である、項目１に記載の方法。
（項目１５）
上記心疾患が僧帽弁逆流である、項目１に記載の方法。
（項目１６）
上記生体適合性物質は、生細胞、成長因子、ペプチド、タンパク質、またはそれらの任意の組み合わせとの併用で、生体適合性の重合体を含む、項目１に記載の方法。
（項目１７）
上記生体適合性物質は、フィブリン封止剤を含む、項目１に記載の方法。
（項目１８）
上記生体適合性物質は、アルギン酸を含む、項目１に記載の方法。
（項目１９）
上記生体適合性物質は、ポリエチレングリコールを含む、項目１に記載の方法。
（項目２０）
上記生体適合性物質は、注射可能な部分と移植可能な部分とを備える、項目１に記載の方法。
（項目２１）
心筋を有する心臓を治療する方法であって、該方法は、以下：
心臓の構造を治療するために心筋内支持領域のパターンを確立する工程であって、該パターンは、該心臓の構造の領域の少なくとも一部分を含む、工程；および
該パターンに従い、該心筋内支持領域を形成するために治療に有効な程度まで、該心筋内に生体適合性物質を導入する工程
を包含する、方法。
（項目２２）
項目２１に記載の方法であって、以下：
上記心疾患が僧帽弁逆流であり；そして
上記パターンが、心臓の僧帽弁輪に近接する、少なくとも１つの円周方向に延在する心室線を備える、
方法。
（項目２３）
心筋を有する心臓を治療する方法であって、以下：
心臓の心房を治療するために、心筋内支持領域のパターンを確立する工程；および
該パターンに従い、心臓の心筋組織内に生体適合性物質を導入して、該心筋内支持領域を形成する工程
を包含する、方法。
（項目２４）
上記パターンが、心臓の肺静脈を取り囲む少なくとも１つの線を備える、項目２３に記載の方法。
（項目２５）
上記パターンが、心臓の肺静脈から心臓の僧帽弁輪へと延在する少なくとも１つの線を備える、項目２３に記載の方法。
（項目２６）
上記パターンが、迷路手技に使用されるパターンと同様である、項目２３に記載の方法。
（項目２７）
上記パターンが、回廊手技に使用されるパターンと同様である、項目２３に記載の方法。
（項目２８）
心筋を有する心臓を治療するためのキットであって、以下：
心疾患の領域と心筋の周囲の正常組織の部分とを取り囲むための、心筋内支持領域のパターンを確立するための手段と；
該パターンに従い、該心筋内支持領域を形成するために治療に有効な程度まで、該心筋内に生体適合性物質を導入するための手段と
を備える、キット。
（項目２９）
心筋を有する心臓を治療するためのキットであって、以下：
心臓の構造を治療するために心筋内支持領域のパターンを確立するための手段であって、該パターンは、該心臓の構造の領域の少なくとも一部分を含む、手段と；
該パターンに従い、該心筋内支持領域を形成するために治療に有効な程度まで、該心筋内に生体適合性物質を導入するための手段と
を備える、キット。
（項目３０）
心臓における局所的な異常を治療するための医薬の調製のための、心筋壁を肥厚するのに有効な生体適合性の空間占拠性薬剤の供給源の使用であって、該治療は、該治療は、該局所的な異常に近接する心筋壁に、該空間占拠性薬剤を治療に有効な量で送達して、心筋壁内の所定の深さにおいて、該局所的な異常のための心筋内支持領域のパターンを確立することによりなされ、該パターンは、該所定の深さにおいて、心筋壁の正常組織の筋線維と整列している、使用。
（項目３１）
項目３０に記載の使用であって、以下：
上記医薬が注射剤であり；そして
上記心筋内支持領域のパターンが、心筋内の上記所定の深さにおける複数の注射部位である、
使用。
（項目３２）
上記空間占拠性薬剤が、本質的に、注射可能な非生体物質から構成される、項目３１に記載の使用。
（項目３３）
上記空間占拠性薬剤が、生細胞、成長因子、ペプチド、タンパク質、またはそれらの任意の組み合わせとの併用で、非生体物質を含む、項目３１に記載の使用。
（項目３４）
項目３０に記載の使用であって、以下：
上記医薬が移植可能であり；そして
上記心筋内支持領域のパターンが、心筋内の上記所定の深さにおける複数の注射部位である、
使用。
（項目３５）
心臓における局所的な異常を治療するための医薬の調製のための、心筋壁を肥厚するのに有効な生体適合性の空間占拠性薬剤の供給源であって、該治療は、該治療は、該局所的な異常に近接する心筋壁に、該空間占拠性薬剤を治療に有効な量で送達して、心筋壁内の所定の深さにおいて、該局所的な異常のための心筋内支持領域のパターンを確立することによりなされ、該パターンは、該所定の深さにおいて、心筋壁の正常組織の筋線維と整列している、供給源。
（項目３６）
項目３５に記載の供給源であって、以下：
上記医薬が注射剤であり；そして
上記心筋内支持領域のパターンが、心筋内の上記所定の深さにおける複数の注射部位である、
供給源。
（項目３７）
上記空間占拠性薬剤が、本質的に、注射可能な非生体物質から構成される、項目３６に記載の供給源。
（項目３８）
上記空間占拠性薬剤が、生細胞、成長因子、ペプチド、タンパク質、またはそれらの任意の組み合わせとの併用で、非生体物質を含む、項目３６に記載の供給源。
（項目３９）
項目３５に記載の供給源であって、以下：
上記医薬が移植可能であり；そして
上記心筋内支持領域のパターンが、心筋内の上記所定の深さにおける複数の注射部位である、
供給源。