(57)【要約】  対象の医用イメージングデータを使用して血管周囲領域を特徴付けるための方法。この方法は、医用イメージングデータを使用して血管周囲領域のラジオミクスシグネチャの値を計算することを含む。また、心血管リスクを予測するためのラジオミクスシグネチャを導出するための方法も開示される。この方法は、ラジオミクスデータセットを取得することと、ラジオミクスデータセットを使用して血管周囲ラジオミクスシグネチャを構築することと、を含む。また、前述の方法を実行するためのシステムも開示される。【選択図】図１
2022500138.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
対象の医用イメージングデータを使用して血管周囲領域を特徴付けるための方法であって、前記方法が、前記医用イメージングデータを使用して前記血管周囲領域のラジオミクスシグネチャの値を計算することを含み、
前記ラジオミクスシグネチャが、前記血管周囲領域の少なくとも２つのラジオミクス特徴量の測定された値に基づいて計算され、前記少なくとも２つのラジオミクス特徴量の前記測定された値が、前記医用イメージングデータから計算される、方法。
【請求項２】
前記ラジオミクスシグネチャが、前記血管周囲領域のテクスチャの尺度を提供する、請求項１に記載の方法。
【請求項３】
前記ラジオミクスシグネチャが、心血管リスクの前兆であり、任意で、前記ラジオミクスシグネチャが、前記対象が重大な有害心血管事象を経験する可能性の前兆である、請求項１または２に記載の方法。
【請求項４】
前記少なくとも２つのラジオミクス特徴量のうちの少なくとも１つが、減衰値のウェーブレット変換から計算される、請求項１〜３のいずれか一項に記載の方法。
【請求項５】
前記少なくとも２つのラジオミクス特徴量が、クラスタ１〜９の前記ラジオミクス特徴量から選択され、前記少なくとも２つのラジオミクス特徴量が各々、異なるクラスタから選択され、
クラスタ１が、ショートラン高グレーレベル強調、高グレーレベル強調、高グレーレベルラン強調、自己相関、和アベレージ、ジョイントアベレージ、および高グレーレベルゾーン強調からなり、
クラスタ２が、歪度、歪度ＬＬＬ、尖度、９０パーセンタイル、９０パーセンタイルＬＬＬ、中央値ＬＬＬ、尖度ＬＬＬ、および中央値からなり、
クラスタ３が、ランエントロピー、依存性エントロピーＬＬＬ、依存性エントロピー、ゾーンエントロピーＬＬＬ、ランエントロピーＬＬＬ、および平均値ＬＬＬからなり、
クラスタ４が、小面積低グレーレベル強調、低グレーレベルゾーン強調、ショートラン低グレーレベル強調、低グレーレベルラン強調、低グレーレベル強調、小依存性低グレーレベル強調、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、グレーレベル分散（ＧＬＤＭ）、分散、グレーレベル分散（ＧＬＤＭ）、差分分散ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、分散ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、二乗和、コントラストＬＬＬ、平均絶対偏差、四分位範囲、ロバスト平均絶対偏差、ロングラン低グレーレベル強調、差分分散、グレーレベル分散（ＧＬＳＺＭ）、逆差分モーメント正規化、平均絶対偏差ＬＬＬ、二乗和ＬＬＬ、およびコントラストからなり、
クラスタ５が、ゾーンエントロピー、グレーレベル不均一性正規化（ＧＬＲＬＭ）、グレーレベル不均一性正規化ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、和エントロピー、ジョイントエネルギー、エントロピー、グレーレベル不均一性正規化（ＧＬＤＭ）、ジョイントエネルギー、グレーレベル不均一性正規化ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、均一性ＬＬＬ、和エントロピーＬＬＬ、および均一性からなり、
クラスタ６が、ゾーンエントロピーＨＨＨ、サイズゾーン不均一性正規化ＨＨＨ、および小面積強調ＨＨＨからなり、
クラスタ７が、強度、粗さＨＬＬ、粗さ、粗さＬＨＬ、粗さＬＬＬ、粗さＬＬＨ、粗さＨＨＨ、粗さＨＬＨ、粗さＨＨＬ、および粗さＬＨＨからなり、
クラスタ８が、クラスタ傾向ＬＬＬ、クラスタ傾向、二乗和ＬＬＬ、平均絶対偏差ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、分散ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、グレーレベル分散（ＧＬＲＬＭ）、ロバスト平均絶対偏差ＬＬＬ、グレーレベル分散（ＧＬＤＭ）、分散、平均絶対偏差、クラスタプロミネンス、和エントロピーＬＬＬ、四分位範囲ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、二乗和、ロバスト平均絶対偏差、和エントロピー、四分位範囲、クラスタプロミネンスＬＬＬ、エントロピーＬＬＬ、１０パーセンタイルＬＬＬ、１０パーセンタイルからなり、
クラスタ９が、サイズゾーン不均一性ＬＬＬ、依存性不均一性ＨＬＬ、グレーレベル不均一性ＨＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、グレーレベル不均一性（ＧＬＳＺＭ）、ランレングス不均一性ＨＨＬ、ランレングス不均一性ＬＨＬ、依存性不均一性ＬＨＬ、依存性不均一性、ランレングス不均一性ＨＬＨ、ビジーネス、ランレングス不均一性ＬＬＨ、依存性不均一性ＬＬＨ、依存性不均一性ＬＬＬ、サイズゾーン不均一性、エネルギーＨＬＬ、ランレングス不均一性ＬＨＨ、サイズゾーン不均一性ＨＬＬ、グレーレベル不均一性ＬＬＨ（ＧＬＳＺＭ）、グレーレベル不均一性ＬＨＬ（ＧＬＳＺＭ）、グレーレベル不均一性ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、ランレングス不均一性ＨＬＬ、グレーレベル不均一性ＨＬＨ（ＧＬＳＺＭ）、グレーレベル不均一性ＨＨＬ（ＧＬＳＺＭ）、ランレングス不均一性、およびランレングス不均一性ＨＨＨからなる、請求項１〜４のいずれか一項に記載の方法。
【請求項６】
前記少なくとも２つのラジオミクス特徴量が、中央値ＬＬＬ、平均値ＬＬＬ、中央値、二乗平均平方根ＬＬＬ、平均値、尖度、二乗平均平方根、ランエントロピーＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、均一性、９０パーセンタイル、グレーレベル不均一性正規化（ＧＬＲＬＭ）、均一性ＬＬＬ、歪度、グレーレベル不均一性正規化ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、１０パーセンタイルＬＬＬ、歪度ＬＬＬ、１０パーセンタイル、エントロピー、四分位範囲ＬＬＬ、ロバスト平均絶対偏差ＬＬＬ、ランエントロピー（ＧＬＲＬＭ）、四分位範囲、和エントロピー（ＧＬＣＭ）、グレーレベル不均一性正規化ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、依存性不均一性ＬＨＬ（ＧＬＤＭ）、尖度ＬＬＬ、ランレングス不均一性ＨＨＬ（ＧＬＲＬＭ）、エントロピーＬＬＬ、ロバスト平均絶対偏差、和エントロピーＬＬＬ（ＧＬＣＭ）、９０パーセンタイルＬＬＬ、ランエントロピーＨＨＬ（ＧＬＲＬＭ）、エネルギー、エネルギーＬＬＬ、強度（ＮＧＴＤＭ）、自己相関（ＧＬＣＭ）、平均絶対偏差ＬＬＬ、高グレーレベル強調（ＧＬＤＭ）、ジョイントアベレージ（ＧＬＣＭ）、和アベレージ（ＧＬＣＭ）、ショートラン高グレーレベル強調（ＧＬＲＬＭ）、エネルギーＨＨＨ、高グレーレベルラン強調（ＧＬＲＬＭ）、ランエントロピーＨＨＨ（ＧＬＲＬＭ）、エネルギーＨＨＬ、および平均絶対偏差から選択される、請求項１〜４のいずれか一項に記載の方法。
【請求項７】
前記少なくとも２つのラジオミクス特徴量が、クラスタ１〜６の前記ラジオミクス特徴量から選択される、請求項１〜６のいずれか一項に記載の方法。
【請求項８】
前記少なくとも２つのラジオミクス特徴量が、少なくとも６つのラジオミクス特徴量を含む、請求項１〜７のいずれか一項に記載の方法。
【請求項９】
前記ラジオミクスシグネチャの少なくとも前記計算された値に基づいて、前記対象が重大な有害心臓事象を経験する前記リスクを予測することをさらに含む、請求項１〜８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１０】
少なくとも前記ラジオミクスシグネチャの前記計算された値に基づいて、前記対象が血管疾患もしくは冠動脈心臓疾患を有するかどうかを判定することをさらに含むか、または前記ラジオミクスシグネチャの前記計算された値を使用して、不安定な冠動脈病変と安定な冠動脈病変とを見分ける、請求項１〜９のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１１】
心血管リスクを予測するためのラジオミクスシグネチャを導出するための方法であって、前記方法が、ラジオミクスデータセットを使用して、心血管リスクを予測するための血管周囲ラジオミクスシグネチャを構築することを含み、前記ラジオミクスシグネチャが、血管周囲領域の少なくとも２つのラジオミクス特徴量に基づいて計算され、
前記データセットが、複数の個体の各々の医用イメージングデータから取得された血管周囲領域の複数のラジオミクス特徴量の値を含み、前記複数の個体が、前記医用イメージングデータの収集後の後続の期間内に心血管リスクを示す臨床エンドポイントに到達した第１の個体グループと、前記後続の期間内に心血管リスクを示す臨床エンドポイントに到達していない第２の個体グループと、を含む、方法。
【請求項１２】
前記臨床エンドポイントと各々有意に関連付けられた前記複数のラジオミクス特徴量の中から有意なラジオミクス特徴量を識別することをさらに含み、前記少なくとも２つのラジオミクス特徴量が各々、異なる有意なラジオミクス特徴量であるか、または異なる有意なラジオミクス特徴量と共線であるように選択される、請求項１１に記載の方法。
【請求項１３】
互いに共線ではない前記有意なラジオミクス特徴量のサブセットを識別することをさらに含み、前記少なくとも２つのラジオミクス特徴量が各々、前記サブセットに属する異なるラジオミクス特徴量であるか、または前記サブセットに属する異なるラジオミクス特徴量と共線であるように選択される、請求項１２に記載の方法。
【請求項１４】
前記少なくとも２つのラジオミクス特徴量の各々が、前記臨床エンドポイントと有意に関連付けられた対応するパートナーラジオミクス特徴量と共線であるように選択され、前記少なくとも２つのラジオミクス特徴量の前記パートナーラジオミクス特徴量が各々、互いに異なり、任意で、前記パートナーラジオミクス特徴量の各々が、他のパートナーラジオミクス特徴量のいずれとも共線ではないように選択され、さらに任意で、前記少なくとも２つのラジオミクス特徴量のうちの少なくとも１つが、それ自体のパートナーラジオミクス特徴量である、請求項１１に記載の方法。
【請求項１５】
前記方法が、ラジオミクス特徴量の複数のクラスタを識別することを含み、各クラスタが、前記複数のラジオミクス特徴量のサブセットを含み、各クラスタが、そのクラスタ内の他のラジオミクス特徴量の各々が共線であるように選択されるオリジナルのラジオミクス特徴量を含み、前記少なくとも２つのラジオミクス特徴量が各々、異なるクラスタから選択され、任意で、前記オリジナルのラジオミクス特徴量の各々が、前記他のクラスタのいずれの前記オリジナルのラジオミクス特徴量のいずれとも共線ではないように選択される、請求項１１〜１４のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１６】
前記少なくとも２つのラジオミクス特徴量が、互いに共線ではないように選択される、請求項１１〜１５のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１７】
前記ラジオミクスシグネチャが、前記臨床エンドポイントと相関するように構築され、任意で、前記ラジオミクスシグネチャが、前記臨床エンドポイントと有意に関連付けられるように構築される、請求項１１〜１６のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１８】
前記少なくとも２つのラジオミクス特徴量が、安定であるように選択される、請求項１１〜１７のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１９】
前記ラジオミクスシグネチャを構築するステップが、機械学習アルゴリズムを使用して実行される、請求項１１〜１８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２０】
前記ラジオミクスシグネチャが、前記血管周囲領域のテクスチャの尺度を提供するように構築される、請求項１１〜１９のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２１】
患者についての前記ラジオミクスシグネチャの前記値を計算するためのシステムを構成することをさらに含む、請求項１１〜２０のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２２】
前記患者の前記血管周囲領域についての前記ラジオミクスシグネチャの前記値を計算することによって、患者の血管周囲領域を特徴付けることをさらに含む、請求項１１〜２１のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２３】
前記血管周囲領域が、血管周囲脂肪組織を含む、請求項１〜２２のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２４】
前記ラジオミクスシグネチャが、前記少なくとも２つのラジオミクス特徴量に加えて、前記血管周囲領域のさらなるラジオミクス特徴量に基づいて計算される、請求項１〜２３のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２５】
請求項１〜２４のいずれか一項に記載の方法を実行するように構成された、システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、特にラジオミクスシグネチャを使用して血管周囲領域を特徴付ける方法、およびそのためのシステムに関する。本発明はまた、このようなシグネチャを導出する方法、およびそのためのシステムに関する。
【背景技術】
【０００２】
冠動脈疾患（ＣＡＤ）は、一次心血管予防および二次心血管予防の両方における著しい進歩にもかかわらず、依然として罹患率および死亡率の重大な主要因である。冠動脈コンピュータ断層撮影血管造影（ＣＣＴＡ）などの典型的または非典型的な症状を呈する患者におけるＣＡＤの存在を評価するための非侵襲的診断テストは、特に、ＣＡＤの低〜中程度の事前検査の可能性を有する個人の間で、現代の心血管診断の柱である。このような技術は、伝統的に、閉塞性病変の検出、または心血管リスク層別化のための冠動脈石灰化の存在および程度に依存する。しかしながら、最適な医療療法にもかかわらず、相当な数の患者が、残存する心血管リスクを高めている。特に残存する血管炎症は有害事象の駆動因子であり、アテローム性プラーク形成および不安定化の両方に寄与するが、血管疾患に特異的でない循環炎症バイオマーカーなどの従来の検定を使用して診断することは困難であり得る。
【０００３】
臨床イメージングの解釈の研究は、伝統的に、イメージングされた解剖学的構造の主観的、オペレータ依存的、定性的評価に依存してきた。このアプローチは、忙しい臨床環境において有用であるが、すべての臨床スキャンに含まれる大量の情報を無視する。
【０００４】
ＷＯ  ２０１６／０２４１２８  Ａ１およびＷＯ  ２０１８／０７８３９５  Ａ１は、特異的なＣＣＴＡベースのメトリック、すなわち、冠動脈炎症の感受性および動的バイオマーカーであることが見出され、その後、有害心臓事象の強力かつ独立した予測因子として識別されたヒト冠動脈周辺の血管周囲領域の標準化された加重アベレージ減衰を反映する、脂肪減衰指標（ＦＡＩ）または血管周囲ＦＡＩ（ＦＡＩＰＶＡＴ）を定義している。血管炎症の存在下で、疾患を有する血管壁からの炎症促進分子の放出は、血管周囲組織（ＰＶＴ）内の前脂肪細胞内の分化および脂質蓄積を阻害し、より小さく、分化が少なく、脂質を含まない脂肪細胞をもたらす。このことは、コンピュータ断層撮影（ＣＴ）イメージングにおけるＰＴＶの放射線密度の、より負（−１９０に近い）のハウンズフィールド単位（ＨＵ）値からより小さい負（−３０に近い）のＨＵ値へのシフト（減衰値として測定される）と関連付けられ、このシフトは、ＦＡＩによって捕捉され得る。ＦＡＩの生物学的意味および臨床的価値の両方が広範に検証されているが、冠動脈ＰＶＴで観察された表現型変動の全範囲を説明するのに十分ではない。
【０００５】
最近の研究では、Ｋｏｌｏｓｓｖａｒｙ等は、ラジオミクス特徴量が高リスクプラーク特徴ナプキンリングシグネチャを有するプラークを確実に識別できることを示し、その識別は通常、プラークの解剖学的構造の定性的評価とオペレータの高い眼識とに依存する（Ｋｏｌｏｓｓｖａｒｙ  Ｍ，Ｋａｒａｄｙ  Ｊ，Ｓｚｉｌｖｅｓｚｔｅｒ  Ｂ，ｅｔ  ａｌ．Ｒａｄｉｏｍｉｃ  ＦｅａｔｕｒｅｓＡｒｅ  Ｓｕｐｅｒｉｏｒ  ｔｏ  Ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ  Ｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅ  Ｃｏｍｐｕｔｅｄ  Ｔｏｍｏｇｒａｐｈｉｃ  Ｍｅｔｒｉｃｓ  ｔｏ  Ｉｄｅｎｔｉｆｙ  Ｃｏｒｏｎａｒｙ  Ｐｌａｑｕｅｓ  Ｗｉｔｈ  Ｎａｐｋｉｎ−Ｒｉｎｇ  Ｓｉｇｎ．Ｃｉｒｃ  Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃ  Ｉｍａｇｉｎｇ  ２０１７；１０（１２）：ｅ００６８４３）。しかしながら、このアプローチは、プラーク自体の表現型に焦点を当て、ＰＶＴおよびＰＶＴから獲得できる貴重な情報を無視する。
【０００６】
必要とされるものは、現在のＣＣＴＡベースのリスク層別化ツールに加えて、ＣＡＤの存在および程度、高リスクプラーク特徴量の存在、冠動脈カルシウム、および最近記載されたＦＡＩＰＶＡＴなどの心血管リスクの予後値を提供する方法またはツールである。
【発明の概要】
【０００７】
本発明の第１の態様によれば、対象の医用イメージングデータを使用して血管周囲領域を特徴付ける（例えば、血管周囲領域の表現型、例えば、組成および／またはテクスチャ）ための方法が、提供される。この方法は、医用イメージングデータを使用して血管周囲領域のラジオミクスシグネチャの値を計算することを含み得る。ラジオミクスシグネチャは、血管周囲領域の少なくとも２つのラジオミクス特徴量の測定された値に基づいて計算され得る。少なくとも２つのラジオミクス特徴量の測定された値は、医用イメージングデータから、または医用イメージングデータを使用して、計算され得る。
【０００８】
ラジオミクスシグネチャは、血管周囲領域のテクスチャの尺度を提供し得る。
【０００９】
少なくとも２つのラジオミクス特徴量のうちの少なくとも１つは、血管周囲領域のテクスチャの尺度を提供し得る。
【００１０】
ラジオミクスシグネチャは、心血管リスクの前兆となり得る。
【００１１】
ラジオミクスシグネチャは、対象が重大な有害心血管事象を経験する可能性の前兆となり得る。
【００１２】
ラジオミクスシグネチャは、対象が心臓特異的な重大な有害心血管事象を経験する可能性の前兆となり得る。
【００１３】
ラジオミクスシグネチャは、心血管の健康を示し得る。
【００１４】
ラジオミクスシグネチャは、血管疾患を示し得る。例えば、ラジオミクス特徴量は、血管炎症を示し得る。
【００１５】
少なくとも２つのラジオミクス特徴量のうちの少なくとも１つは、減衰値のウェーブレット変換から計算され得る。
【００１６】
少なくとも２つのラジオミクス特徴量の各々は、体積依存性および／または配向依存性であり得る。
【００１７】
少なくとも２つのラジオミクス特徴量は、クラスタ１〜９のラジオミクス特徴量から選択され得、少なくとも２つのラジオミクス特徴量が各々、異なるクラスタから選択され、
クラスタ１が、ショートラン高グレーレベル強調、高グレーレベル強調、高グレーレベルラン強調、自己相関、和アベレージ、ジョイントアベレージ、および高グレーレベルゾーン強調（Ｓｈｏｒｔ  Ｒｕｎ  Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｒｕｎ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ａｕｔｏｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ、Ｓｕｍ  Ａｖｅｒａｇｅ、Ｊｏｉｎｔ  Ａｖｅｒａｇｅ、およびＨｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｚｏｎｅ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ）からなり、
クラスタ２が、歪度、歪度ＬＬＬ、尖度、９０パーセンタイル、９０パーセンタイルＬＬＬ、中央値ＬＬＬ、尖度ＬＬＬ、および中央値（Ｓｋｅｗｎｅｓｓ、Ｓｋｅｗｎｅｓｓ  ＬＬＬ、Ｋｕｒｔｏｓｉｓ、９０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ、９０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ  ＬＬＬ、Ｍｅｄｉａｎ  ＬＬＬ、Ｋｕｒｔｏｓｉｓ  ＬＬＬ、およびＭｅｄｉａｎ）からなり、
クラスタ３が、ランエントロピー、依存性エントロピーＬＬＬ、依存性エントロピー、ゾーンエントロピーＬＬＬ、ランエントロピーＬＬＬ、および平均値ＬＬＬ（Ｒｕｎ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｚｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、Ｒｕｎ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、およびＭｅａｎ  ＬＬＬ）からなり、
クラスタ４が、小面積低グレーレベル強調、低グレーレベルゾーン強調、ショートラン低グレーレベル強調、低グレーレベルラン強調、低グレーレベル強調、小依存性低グレーレベル強調、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、グレーレベル分散（ＧＬＤＭ）、分散、グレーレベル分散（ＧＬＤＭ）、差分分散ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、分散ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、二乗和、コントラストＬＬＬ、平均絶対偏差、四分位範囲、ロバスト平均絶対偏差、ロングラン低グレーレベル強調、差分分散、グレーレベル分散（ＧＬＳＺＭ）、逆差分モーメント正規化、平均絶対偏差ＬＬＬ、二乗和ＬＬＬ、およびコントラスト（Ｓｍａｌｌ  Ａｒｅａ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｚｏｎｅ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｓｈｏｒｔ  Ｒｕｎ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｒｕｎ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｓｍａｌｌ  Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＤＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＤＭ）、Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、Ｓｕｍ  ｏｆ  Ｓｑｕａｒｅｓ、Ｃｏｎｔｒａｓｔ  ＬＬＬ、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、Ｉｎｔｅｒｑｕａｒｔｉｌｅ  Ｒａｎｇｅ、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、Ｌｏｎｇ  Ｒｕｎ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ  Ｖａｒｉａｎｃｅ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＳＺＭ）、Ｉｎｖｅｒｓｅ  Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ  Ｍｏｍｅｎｔ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｓｕｍ  ｏｆ  Ｓｑｕａｒｅｓ  ＬＬＬ、およびＣｏｎｔｒａｓｔ）からなり、
クラスタ５が、ゾーンエントロピー、グレーレベル不均一性正規化（ＧＬＲＬＭ）、グレーレベル不均一性正規化ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、和エントロピー、ジョイントエネルギー、エントロピー、グレーレベル不均一性正規化（ＧＬＤＭ）、ジョイントエネルギー、グレーレベル不均一性正規化ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、均一性ＬＬＬ、和エントロピーＬＬＬ、および均一性（Ｚｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ（ＧＬＲＬＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ  ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｊｏｉｎｔ  Ｅｎｅｒｇｙ、Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ（ＧＬＤＭ）、Ｊｏｉｎｔ  Ｅｎｅｒｇｙ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ  ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＬ、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、およびＵｎｉｆｏｒｍｉｔｙ）からなり、
クラスタ６が、ゾーンエントロピーＨＨＨ、サイズゾーン不均一性正規化ＨＨＨ、および小面積強調ＨＨＨ（Ｚｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＨＨＨ、Ｓｉｚｅ  Ｚｏｎｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ  ＨＨＨ、およびＳｍａｌｌ  Ａｒｅａ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ  ＨＨＨ）からなり、
クラスタ７が、強度、粗さＨＬＬ、粗さ、粗さＬＨＬ、粗さＬＬＬ、粗さＬＬＨ、粗さＨＨＨ、粗さＨＬＨ、粗さＨＨＬ、および粗さＬＨＨ（Ｓｔｒｅｎｇｔｈ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＨＬＬ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＬＨＬ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＬＬＬ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＬＬＨ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＨＨＨ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＨＬＨ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＨＨＬ、およびＣｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＬＨＨ）からなり、
クラスタ８が、クラスタ傾向ＬＬＬ、クラスタ傾向、二乗和ＬＬＬ、平均絶対偏差ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、分散ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、グレーレベル分散（ＧＬＲＬＭ）、ロバスト平均絶対偏差ＬＬＬ、グレーレベル分散（ＧＬＤＭ）、分散、平均絶対偏差、クラスタプロミネンス、和エントロピーＬＬＬ、四分位範囲ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、二乗和、ロバスト平均絶対偏差、和エントロピー、四分位範囲、クラスタプロミネンスＬＬＬ、エントロピーＬＬＬ、１０パーセンタイルＬＬＬ、１０パーセンタイル（Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｔｅｎｄｅｎｃｙ  ＬＬＬ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｔｅｎｄｅｎｃｙ、Ｓｕｍ  ｏｆ  Ｓｑｕａｒｅｓ  ＬＬＬ、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＲＬＭ）、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＤＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｐｒｏｍｉｎｅｎｃｅ、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、Ｉｎｔｅｒｑｕａｒｔｉｌｅ  Ｒａｎｇｅ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｓｕｍ  ｏｆ  Ｓｑｕａｒｅｓ、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｉｎｔｅｒｑｕａｒｔｉｌｅ  Ｒａｎｇｅ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｐｒｏｍｉｎｅｎｃｅ  ＬＬＬ、Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、１０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ  ＬＬＬ、１０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ）からなり、
クラスタ９が、サイズゾーン不均一性ＬＬＬ、依存性不均一性ＨＬＬ、グレーレベル不均一性ＨＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、グレーレベル不均一性（ＧＬＳＺＭ）、ランレングス不均一性ＨＨＬ、ランレングス不均一性ＬＨＬ、依存性不均一性ＬＨＬ、依存性不均一性、ランレングス不均一性ＨＬＨ、ビジーネス、ランレングス不均一性ＬＬＨ、依存性不均一性ＬＬＨ、依存性不均一性ＬＬＬ、サイズゾーン不均一性、エネルギーＨＬＬ、ランレングス不均一性ＬＨＨ、サイズゾーン不均一性ＨＬＬ、グレーレベル不均一性ＬＬＨ（ＧＬＳＺＭ）、グレーレベル不均一性ＬＨＬ（ＧＬＳＺＭ）、グレーレベル不均一性ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、ランレングス不均一性ＨＬＬ、グレーレベル不均一性ＨＬＨ（ＧＬＳＺＭ）、グレーレベル不均一性ＨＨＬ（ＧＬＳＺＭ）、ランレングス不均一性、およびランレングス不均一性ＨＨＨ（Ｓｉｚｅ  Ｚｏｎｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＬ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ（ＧＬＳＺＭ）、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＨＬ、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＨＬ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＨＬ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＨ、Ｂｕｓｙｎｅｓｓ、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＨ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＨ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＬ、Ｓｉｚｅ  Ｚｏｎｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ、Ｅｎｅｒｇｙ  ＨＬＬ、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＨＨ、Ｓｉｚｅ  Ｚｏｎｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＨ（ＧＬＳＺＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＨＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＨ（ＧＬＳＺＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＨＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ、およびＲｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＨＨ）からなる。
【００１８】
クラスタ１〜９は代わりに、以下のように定義されてもよく、
クラスタ１が、ショートラン高グレーレベル強調、高グレーレベル強調、高グレーレベルラン強調、自己相関、和アベレージ、およびジョイントアベレージ（Ｓｈｏｒｔ  Ｒｕｎ  Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｒｕｎ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ａｕｔｏｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ、Ｓｕｍ  Ａｖｅｒａｇｅ、およびＪｏｉｎｔ  Ａｖｅｒａｇｅ）からなり、
クラスタ２が、歪度、歪度ＬＬＬ、尖度、９０パーセンタイル、９０パーセンタイルＬＬＬ、中央値ＬＬＬ、および尖度ＬＬＬ（Ｓｋｅｗｎｅｓｓ、Ｓｋｅｗｎｅｓｓ  ＬＬＬ、Ｋｕｒｔｏｓｉｓ、９０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ、９０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ  ＬＬＬ、Ｍｅｄｉａｎ  ＬＬＬ  、およびＫｕｒｔｏｓｉｓ  ＬＬＬ）からなり、
クラスタ３が、ランエントロピー、依存性エントロピーＬＬＬ、依存性エントロピー、およびゾーンエントロピーＬＬＬ（Ｒｕｎ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、およびＺｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ）からなり、
クラスタ４が、小面積低グレーレベル強調、低グレーレベルゾーン強調、ショートラン低グレーレベル強調、低グレーレベルラン強調、低グレーレベル強調、小依存性低グレーレベル強調、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、グレーレベル分散（ＧＬＤＭ）、分散、グレーレベル分散（ＧＬＤＭ）、および差分分散ＬＬＬ（Ｓｍａｌｌ  Ａｒｅａ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｚｏｎｅ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｓｈｏｒｔ  Ｒｕｎ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｒｕｎ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｓｍａｌｌ  Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＤＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＤＭ）、およびＤｉｆｆｅｒｅｎｃｅ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ）からなり、
クラスタ５が、ゾーンエントロピー、グレーレベル不均一性正規化（ＧＬＲＬＭ）、およびグレーレベル不均一性正規化ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）（Ｚｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ（ＧＬＲＬＭ）、およびＧｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ  ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ））からなり、
クラスタ６が、ゾーンエントロピーＨＨＨ、およびサイズゾーン不均一性正規化ＨＨＨ（Ｚｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＨＨＨ、およびＳｉｚｅ  Ｚｏｎｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ  ＨＨＨ）からなり、
クラスタ７が、強度、粗さＨＬＬ、粗さ、粗さＬＨＬ、粗さＬＬＬ、粗さＬＬＨ，および粗さＨＨＨ（Ｓｔｒｅｎｇｔｈ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＨＬＬ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＬＨＬ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＬＬＬ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＬＬＨ、およびＣｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＨＨＨ）からなり、
クラスタ８が、クラスタ傾向ＬＬＬ、クラスタ傾向、二乗和ＬＬＬ、平均絶対偏差ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、分散ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、グレーレベル分散（ＧＬＲＬＭ）、ロバスト平均絶対偏差ＬＬＬ、グレーレベル分散（ＧＬＤＭ）、分散、平均絶対偏差、クラスタプロミネンス、和エントロピーＬＬＬ、四分位範囲ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、二乗和、ロバスト平均絶対偏差、和エントロピー、四分位範囲、クラスタプロミネンスＬＬＬ、エントロピーＬＬＬ、１０パーセンタイルＬＬＬ、および１０パーセンタイル（Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｔｅｎｄｅｎｃｙ  ＬＬＬ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｔｅｎｄｅｎｃｙ、Ｓｕｍ  ｏｆ  Ｓｑｕａｒｅｓ  ＬＬＬ、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＲＬＭ）、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＤＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｐｒｏｍｉｎｅｎｃｅ、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、Ｉｎｔｅｒｑｕａｒｔｉｌｅ  Ｒａｎｇｅ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｓｕｍ  ｏｆ  Ｓｑｕａｒｅｓ、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｉｎｔｅｒｑｕａｒｔｉｌｅ  Ｒａｎｇｅ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｐｒｏｍｉｎｅｎｃｅ  ＬＬＬ、Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、１０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ  ＬＬＬ、および１０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ）からなり、
クラスタ９が、サイズゾーン不均一性ＬＬＬ、依存性不均一性ＨＬＬ、グレーレベル不均一性ＨＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、グレーレベル不均一性（ＧＬＳＺＭ）、ランレングス不均一性ＨＨＬ、ランレングス不均一性ＬＨＬ、依存性不均一性ＬＨＬ、依存性不均一性、ランレングス不均一性ＨＬＨ、ビジーネス、ランレングス不均一性ＬＬＨ、依存性不均一性ＬＬＨ、依存性不均一性ＬＬＬ、サイズゾーン不均一性、エネルギーＨＬＬ、ランレングス不均一性ＬＨＨ、サイズゾーン不均一性ＨＬＬ、グレーレベル不均一性ＬＬＨ（ＧＬＳＺＭ）、およびグレーレベル不均一性ＬＨＬ（ＧＬＳＺＭ）（Ｓｉｚｅ  Ｚｏｎｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＬ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ（ＧＬＳＺＭ）、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＨＬ、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＨＬ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＨＬ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＨ、Ｂｕｓｙｎｅｓｓ、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＨ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＨ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＬ、Ｓｉｚｅ  Ｚｏｎｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ、Ｅｎｅｒｇｙ  ＨＬＬ、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＨＨ、Ｓｉｚｅ  Ｚｏｎｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＨ（ＧＬＳＺＭ）、およびＧｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＨＬ（ＧＬＳＺＭ））からなる。
【００１９】
クラスタ１〜９は代わりに、以下のように定義されてもよく、
クラスタ１が、ショートラン高グレーレベル強調、高グレーレベル強調、高グレーレベルラン強調、自己相関、和アベレージ、およびジョイントアベレージ（Ｓｈｏｒｔ  Ｒｕｎ  Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｒｕｎ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ａｕｔｏｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ、Ｓｕｍ  Ａｖｅｒａｇｅ、およびＪｏｉｎｔ  Ａｖｅｒａｇｅ）からなり、
クラスタ２が、歪度、歪度ＬＬＬ、尖度、および９０パーセンタイル（Ｓｋｅｗｎｅｓｓ、Ｓｋｅｗｎｅｓｓ  ＬＬＬ、Ｋｕｒｔｏｓｉｓ、および９０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ）からなり、
クラスタ３が、ランエントロピー、依存性エントロピーＬＬＬ、および依存性エントロピー（Ｒｕｎ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、およびＤｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ）からなり、
クラスタ４が、小面積低グレーレベル強調、低グレーレベルゾーン強調、ショートラン低グレーレベル強調、低グレーレベルラン強調、低グレーレベル強調、および小依存性低グレーレベル強調（Ｓｍａｌｌ  Ａｒｅａ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｚｏｎｅ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｓｈｏｒｔ  Ｒｕｎ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｒｕｎ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、およびＳｍａｌｌ  Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ）からなり、
クラスタ５が、ゾーンエントロピー、およびグレーレベル不均一性正規化（ＧＬＲＬＭ）（Ｚｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、およびＧｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ（ＧＬＲＬＭ））からなり、
クラスタ６が、ゾーンエントロピーＨＨＨからなり、
クラスタ７が、強度、粗さＨＬＬ、粗さ、粗さＬＨＬ、粗さＬＬＬ、および粗さＬＬＨ（Ｓｔｒｅｎｇｔｈ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＨＬＬ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＬＨＬ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＬＬＬ、およびＣｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＬＬＨ）からなり、
クラスタ８が、クラスタ傾向ＬＬＬ、クラスタ傾向、二乗和ＬＬＬ、平均絶対偏差ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、分散ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、グレーレベル分散（ＧＬＲＬＭ）、ロバスト平均絶対偏差ＬＬＬ、グレーレベル分散（ＧＬＤＭ）、分散、平均絶対偏差、クラスタプロミネンス、和エントロピーＬＬＬ、四分位範囲ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、二乗和、ロバスト平均絶対偏差、和エントロピー、四分位範囲、クラスタプロミネンスＬＬＬ、エントロピーＬＬＬ、１０パーセンタイルＬＬＬ、および１０パーセンタイル（Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｔｅｎｄｅｎｃｙ  ＬＬＬ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｔｅｎｄｅｎｃｙ、Ｓｕｍ  ｏｆ  Ｓｑｕａｒｅｓ  ＬＬＬ、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＲＬＭ）、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＤＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｐｒｏｍｉｎｅｎｃｅ、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、Ｉｎｔｅｒｑｕａｒｔｉｌｅ  Ｒａｎｇｅ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｓｕｍ  ｏｆ  Ｓｑｕａｒｅｓ、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｉｎｔｅｒｑｕａｒｔｉｌｅ  Ｒａｎｇｅ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｐｒｏｍｉｎｅｎｃｅ  ＬＬＬ、Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、１０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ  ＬＬＬ、および１０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ）からなり、
クラスタ９が、サイズゾーン不均一性ＬＬＬ、依存性不均一性ＨＬＬ、グレーレベル不均一性ＨＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、グレーレベル不均一性（ＧＬＳＺＭ）、ランレングス不均一性ＨＨＬ、ランレングス不均一性ＬＨＬ、依存性不均一性ＬＨＬ、依存性不均一性、ランレングス不均一性ＨＬＨ、ビジーネス、ランレングス不均一性ＬＬＨ、依存性不均一性ＬＬＨ、依存性不均一性ＬＬＬ、およびサイズゾーン不均一性（Ｓｉｚｅ  Ｚｏｎｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＬ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ（ＧＬＳＺＭ）、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＨＬ、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＨＬ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＨＬ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＨ、Ｂｕｓｙｎｅｓｓ、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＨ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＨ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＬ、およびＳｉｚｅ  Ｚｏｎｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ）からなる。
【００２０】
クラスタ１〜９は代わりに、以下のように定義されてもよく、
クラスタ１が、ショートラン高グレーレベル強調、高グレーレベル強調、高グレーレベルラン強調、および自己相関（Ｓｈｏｒｔ  Ｒｕｎ  Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｒｕｎ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、およびＡｕｔｏｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ）からなり、
クラスタ２が、歪度、および歪度ＬＬＬ（Ｓｋｅｗｎｅｓｓ、およびＳｋｅｗｎｅｓｓ  ＬＬＬ）からなり、
クラスタ３が、ランエントロピー、および依存性エントロピーＬＬＬ（Ｒｕｎ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、ａｎｄ  Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ）からなり、
クラスタ４が、小面積低グレーレベル強調、および低グレーレベルゾーン強調（Ｓｍａｌｌ  Ａｒｅａ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、ａｎｄ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｚｏｎｅ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ）からなり、
クラスタ５が、ゾーンエントロピー（Ｚｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ）からなり、
クラスタ６が、ゾーンエントロピーＨＨＨ（Ｚｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＨＨＨ）からなり、
クラスタ７が、強度（Ｓｔｒｅｎｇｔｈ）からなり、
クラスタ８が、クラスタ傾向ＬＬＬ、クラスタ傾向、二乗和ＬＬＬ、平均絶対偏差ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、分散ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、グレーレベル分散（ＧＬＲＬＭ）、ロバスト平均絶対偏差ＬＬＬ、グレーレベル分散（ＧＬＤＭ）、分散、平均絶対偏差、クラスタプロミネンス、和エントロピーＬＬＬ、四分位範囲ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、二乗和、ロバスト平均絶対偏差、和エントロピー、四分位範囲、クラスタプロミネンスＬＬＬ、エントロピーＬＬＬ、１０パーセンタイルＬＬＬ、および１０パーセンタイル（Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｔｅｎｄｅｎｃｙ  ＬＬＬ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｔｅｎｄｅｎｃｙ、Ｓｕｍ  ｏｆ  Ｓｑｕａｒｅｓ  ＬＬＬ、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＲＬＭ）、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＤＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｐｒｏｍｉｎｅｎｃｅ、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、Ｉｎｔｅｒｑｕａｒｔｉｌｅ  Ｒａｎｇｅ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｓｕｍ  ｏｆ  Ｓｑｕａｒｅｓ、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｉｎｔｅｒｑｕａｒｔｉｌｅ  Ｒａｎｇｅ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｐｒｏｍｉｎｅｎｃｅ  ＬＬＬ、Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、１０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ  ＬＬＬ、および１０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ）からなり、
クラスタ９が、サイズゾーン不均一性ＬＬＬ、依存性不均一性ＨＬＬ、グレーレベル不均一性ＨＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、グレーレベル不均一性（ＧＬＳＺＭ）、ランレングス不均一性ＨＨＬ、およびランレングス不均一性ＬＨＬ（Ｓｉｚｅ  Ｚｏｎｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＬ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ（ＧＬＳＺＭ）、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＨＬ、およびＲｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＨＬ）からなる。
【００２１】
クラスタ１〜９は代わりに、以下のように定義されてもよく、
クラスタ１が、ショートラン高グレーレベル強調、高グレーレベル強調、および高グレーレベルラン強調（Ｓｈｏｒｔ  Ｒｕｎ  Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、およびＨｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｒｕｎ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ）からなり、
クラスタ２が、歪度、および歪度ＬＬＬ（Ｓｋｅｗｎｅｓｓ、およびＳｋｅｗｎｅｓｓ  ＬＬＬ）からなり、
クラスタ３が、ランエントロピー（Ｒｕｎ  Ｅｎｔｒｏｐｙ）からなり、
クラスタ４が、小面積低グレーレベル強調、および低グレーレベルゾーン強調（Ｓｍａｌｌ  Ａｒｅａ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、ａｎｄ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｚｏｎｅ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ）からなり、
クラスタ５が、ゾーンエントロピー（Ｚｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ）からなり、
クラスタ６が、ゾーンエントロピーＨＨＨ（Ｚｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＨＨＨ）からなり、
クラスタ７が、強度（Ｓｔｒｅｎｇｔｈ）からなり、
クラスタ８が、クラスタ傾向ＬＬＬ、クラスタ傾向、二乗和ＬＬＬ、平均絶対偏差ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、分散ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、グレーレベル分散（ＧＬＲＬＭ）、ロバスト平均絶対偏差ＬＬＬ、グレーレベル分散（ＧＬＤＭ）、分散、平均絶対偏差、クラスタプロミネンス、和エントロピーＬＬＬ、四分位範囲ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、二乗和、ロバスト平均絶対偏差、および和エントロピー（Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｔｅｎｄｅｎｃｙ  ＬＬＬ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｔｅｎｄｅｎｃｙ、Ｓｕｍ  ｏｆ  Ｓｑｕａｒｅｓ  ＬＬＬ、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＲＬＭ）、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＤＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｐｒｏｍｉｎｅｎｃｅ、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、Ｉｎｔｅｒｑｕａｒｔｉｌｅ  Ｒａｎｇｅ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｓｕｍ  ｏｆ  Ｓｑｕａｒｅｓ、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、ａｎｄ  Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ）からなり、
クラスタ９が、サイズゾーン不均一性ＬＬＬ（Ｓｉｚｅ  Ｚｏｎｅ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＬ）からなる。
【００２２】
クラスタ１〜９は代わりに、以下のように定義されてもよく、
クラスタ１が、ショートラン高グレーレベル強調、高グレーレベル強調、および高グレーレベルラン強調（Ｓｈｏｒｔ  Ｒｕｎ  Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、およびＨｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｒｕｎ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ）からなり、
クラスタ２が、歪度、歪度ＬＬＬ、尖度、９０パーセンタイル、中央値ＬＬＬ、尖度ＬＬＬ、および中央値（Ｓｋｅｗｎｅｓｓ、Ｓｋｅｗｎｅｓｓ  ＬＬＬ、Ｋｕｒｔｏｓｉｓ、９０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ、Ｍｅｄｉａｎ  ＬＬＬ、Ｋｕｒｔｏｓｉｓ  ＬＬＬ、およびＭｅｄｉａｎ）からなり、
クラスタ３が、ランエントロピー、ランエントロピーＬＬＬ、および平均値ＬＬＬ（Ｒｕｎ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｒｕｎ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、およびＭｅａｎ  ＬＬＬ）からなり、
クラスタ４が、小面積低グレーレベル強調、低グレーレベルゾーン強調、およびグレーレベル分散（ＧＬＳＺＭ）（Ｓｍａｌｌ  Ａｒｅａ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｚｏｎｅ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、およびＧｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＳＺＭ））からなり、
クラスタ５が、ゾーンエントロピー、グレーレベル不均一性正規化（ＧＬＲＬＭ）、および均一性（Ｚｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ（ＧＬＲＬＭ）、ａｎｄ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ）からなり、
クラスタ６が、ゾーンエントロピーＨＨＨ（Ｚｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＨＨＨ）からなり、
クラスタ７が、強度（Ｓｔｒｅｎｇｔｈ）からなり、
クラスタ８が、クラスタ傾向ＬＬＬ、クラスタ傾向、平均絶対偏差ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、分散ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、ロバスト平均絶対偏差ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、四分位範囲ＬＬＬ、和エントロピーＬＬＬ、グレーレベル分散（ＧＬＲＬＭ）、分散、グレーレベル分散（ＧＬＤＭ）、平均絶対偏差、和エントロピー、ロバスト平均絶対偏差、四分位範囲、エントロピーＬＬＬ、１０パーセンタイルＬＬＬ、１０パーセンタイル、エントロピー、均一性ＬＬＬ、グレーレベル不均一性正規化ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、グレーレベル不均一性正規化ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、二乗平均平方根、グレーレベル不均一性正規化（ＧＬＤＭ）、二乗平均平方根ＬＬＬ、およびロングラン低グレーレベル強度（Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｔｅｎｄｅｎｃｙ  ＬＬＬ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｔｅｎｄｅｎｃｙ、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｉｎｔｅｒｑｕａｒｔｉｌｅ  Ｒａｎｇｅ  ＬＬＬ、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＲＬＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＤＭ）、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、Ｉｎｔｅｒｑｕａｒｔｉｌｅ  Ｒａｎｇｅ、Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、１０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ  ＬＬＬ、１０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ、Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ  ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ  ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、Ｒｏｏｔ  Ｍｅａｎ  Ｓｑｕａｒｅｄ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ（ＧＬＤＭ）、Ｒｏｏｔ  Ｍｅａｎ  Ｓｑｕａｒｅｄ  ＬＬＬ、およびＬｏｎｇ  Ｒｕｎ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ）からなり、
クラスタ９が、サイズゾーン不均一性ＬＬＬ、ビジーネス、およびサイズゾーン不均一性（Ｓｉｚｅ  Ｚｏｎｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＬ、Ｂｕｓｙｎｅｓｓ、およびＳｉｚｅ  Ｚｏｎｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ）からなる。
【００２３】
少なくとも２つのラジオミクス特徴量は、中央値ＬＬＬ、平均値ＬＬＬ、中央値、二乗平均平方根ＬＬＬ、平均値、尖度、二乗平均平方根、ランエントロピーＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、均一性、９０パーセンタイル、グレーレベル不均一性正規化（ＧＬＲＬＭ）、均一性ＬＬＬ、歪度、グレーレベル不均一性正規化ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、１０パーセンタイルＬＬＬ、歪度ＬＬＬ、１０パーセンタイル、エントロピー、四分位範囲ＬＬＬ、ロバスト平均絶対偏差ＬＬＬ、ランエントロピー（ＧＬＲＬＭ）、四分位範囲、和エントロピー（ＧＬＣＭ）、グレーレベル不均一性正規化ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、依存性不均一性ＬＨＬ（ＧＬＤＭ）、尖度ＬＬＬ、ランレングス不均一性ＨＨＬ（ＧＬＲＬＭ）、エントロピーＬＬＬ、ロバスト平均絶対偏差、和エントロピーＬＬＬ（ＧＬＣＭ）、９０パーセンタイルＬＬＬ、ランエントロピーＨＨＬ（ＧＬＲＬＭ）、エネルギー、エネルギーＬＬＬ、強度（ＮＧＴＤＭ）、自己相関（ＧＬＣＭ）、平均絶対偏差ＬＬＬ、高グレーレベル強調（ＧＬＤＭ）、ジョイントアベレージ（ＧＬＣＭ）、和アベレージ（ＧＬＣＭ）、ショートラン高グレーレベル強調（ＧＬＲＬＭ）、エネルギーＨＨＨ、高グレーレベルラン強調（ＧＬＲＬＭ）、ランエントロピーＨＨＨ（ＧＬＲＬＭ）、エネルギーＨＨＬ、および平均絶対偏差（Ｍｅｄｉａｎ  ＬＬＬ、Ｍｅａｎ  ＬＬＬ、Ｍｅｄｉａｎ、Ｒｏｏｔ  Ｍｅａｎ  Ｓｑｕａｒｅｄ  ＬＬＬ、Ｍｅａｎ、Ｋｕｒｔｏｓｉｓ、Ｒｏｏｔ  Ｍｅａｎ  Ｓｑｕａｒｅｄ、Ｒｕｎ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ、９０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ−Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ（ＧＬＲＬＭ）、Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＬ、Ｓｋｅｗｎｅｓｓ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ−Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ  ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、１０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ  ＬＬＬ、Ｓｋｅｗｎｅｓｓ  ＬＬＬ、１０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ、Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｉｎｔｅｒｑｕａｒｔｉｌｅ  Ｒａｎｇｅ  ＬＬＬ、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｒｕｎ  Ｅｎｔｒｏｐｙ（ＧＬＲＬＭ）、Ｉｎｔｅｒｑｕａｒｔｉｌｅ  Ｒａｎｇｅ、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ（ＧＬＣＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ−Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ  ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ−Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＨＬ（ＧＬＤＭ）、Ｋｕｒｔｏｓｉｓ  ＬＬＬ、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ−Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＨＬ（ＧＬＲＬＭ）、Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ（ＧＬＣＭ）、９０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ  ＬＬＬ、Ｒｕｎ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＨＨＬ（ＧＬＲＬＭ）、Ｅｎｅｒｇｙ、Ｅｎｅｒｇｙ  ＬＬＬ、Ｓｔｒｅｎｇｔｈ（ＮＧＴＤＭ）、Ａｕｔｏｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ（ＧＬＣＭ）、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ（ＧＬＤＭ）、Ｊｏｉｎｔ  Ａｖｅｒａｇｅ（ＧＬＣＭ）、Ｓｕｍ  Ａｖｅｒａｇｅ（ＧＬＣＭ）、Ｓｈｏｒｔ  Ｒｕｎ  Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ（ＧＬＲＬＭ）、Ｅｎｅｒｇｙ  ＨＨＨ、Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｒｕｎ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ（ＧＬＲＬＭ）、Ｒｕｎ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＨＨＨ（ＧＬＲＬＭ）、Ｅｎｅｒｇｙ  ＨＨＬ、およびＭｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ）から選択され得る。
【００２４】
少なくとも２つのラジオミクス特徴量は、クラスタ１〜８のラジオミクス特徴量から選択され得る。少なくとも２つのラジオミクス特徴量は、クラスタ１〜７のラジオミクス特徴量から選択され得る。少なくとも２つのラジオミクス特徴量は、クラスタ１〜６のラジオミクス特徴量から選択され得る。少なくとも２つのラジオミクス特徴量は、クラスタ１〜５のラジオミクス特徴量から選択され得る。少なくとも２つのラジオミクス特徴量は、クラスタ１〜４のラジオミクス特徴量から選択され得る。少なくとも２つのラジオミクス特徴量は、クラスタ１〜３のラジオミクス特徴量から選択され得る。少なくとも２つのラジオミクス特徴量は、クラスタ１および２のラジオミクス特徴量から選択され得る。
【００２５】
少なくとも２つのラジオミクス特徴量は、少なくとも３つのラジオミクス特徴量を含み得る。少なくとも２つのラジオミクス特徴量は、少なくとも４つのラジオミクス特徴量を含み得る。少なくとも２つのラジオミクス特徴量は、少なくとも５つのラジオミクス特徴量を含み得る。少なくとも２つのラジオミクス特徴量は、少なくとも６つのラジオミクス特徴量を含み得る。少なくとも２つのラジオミクス特徴量は、少なくとも７つのラジオミクス特徴量を含み得る。少なくとも２つのラジオミクス特徴量は、少なくとも８つのラジオミクス特徴量を含み得る。少なくとも２つのラジオミクス特徴量は、少なくとも９つのラジオミクス特徴量を含み得る。
【００２６】
少なくとも２つのラジオミクス特徴量は、６つのラジオミクス特徴量を含み得、６つのラジオミクス特徴量が、ショートラン高グレーレベル強調、歪度、ランエントロピー、小面積低グレーレベル強調、ゾーンエントロピーＨＨＨ、およびゾーンエントロピー（Ｓｈｏｒｔ  Ｒｕｎ  Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｓｋｅｗｎｅｓｓ、Ｒｕｎ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｓｍａｌｌ  Ａｒｅａ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｚｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＨＨＨ、およびＺｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ）である。
【００２７】
少なくとも２つのラジオミクス特徴量は、９つのラジオミクス特徴量を含み得、９つのラジオミクス特徴量が、ショートラン高グレーレベル強調、歪度、ランエントロピー、小面積低レーレベル強調、ゾーンエントロピーＨＨＨ、ゾーンエントロピー、強度、クラスタ傾向ＬＬＬ、およびサイズゾーン不均一性（Ｓｈｏｒｔ  Ｒｕｎ  Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｓｋｅｗｎｅｓｓ、Ｒｕｎ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｓｍａｌｌ  Ａｒｅａ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｚｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＨＨＨ、Ｚｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｓｔｒｅｎｇｔｈ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｔｅｎｄｅｎｃｙ  ＬＬＬ、およびＳｉｚｅ  Ｚｏｎｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ）である。
【００２８】
ラジオミクスシグネチャは、少なくとも２つのラジオミクス特徴量の各々の値の加重和を含み得る。ラジオミクスシグネチャは、少なくとも２つのラジオミクス特徴量の各々の値の加重和に線形に関連し得る。
【００２９】
医用イメージングデータは、少なくとも血管周囲領域に対応する複数のボクセルの各々の減衰値を含み得る。複数のボクセルはまた、血管周辺領域が周囲に配設された血管に対応し得る。
【００３０】
この方法は、医用イメージングデータを使用して血管周囲領域（または物質、組織、または、血管周囲組織の種類、例えば脂肪組織）を識別することをさらに含み得る。血管周囲領域は、減衰値の所与の範囲内にある、および／または外側血管壁（すなわち、血管周囲組織に隣接する血管）から所与の半径方向距離内に位置する減衰（または放射線密度）値を有する医用イメージングデータのすべてのボクセルとして識別され得る。減衰値の所与の範囲は、例えば、血管周囲領域が血管周囲脂肪組織に対応する場合、約−１９０〜約−３０ハウンズフィールド単位であり得る。減衰値の所与の範囲は、例えば、血管周囲領域が水に対応する場合、約−３０〜約＋３０ハウンズフィールド単位であり得る。所与の半径方向距離は、隣接する血管の１つ以上のディメンジョンに関連する距離であり得る。所与の半径方向距離は、隣接する血管の直径と等しくてもよい。所与の半径方向距離は、固定値、例えば５ｍｍであってもよい。
【００３１】
血管周囲領域は、冠動脈、頸動脈、大動脈、または人体内の任意の他の動脈に隣接し得るか、またはそれを取り囲み得る。例えば、血管周囲領域は、近位および／または中間の右冠動脈に隣接し得るか、またはそれらを取り囲み得る。
【００３２】
この方法は、血管周囲領域をセグメント化することをさらに含み得る。この方法は、セグメント化された血管周囲領域からラジオミクス特徴量の値を計算することをさらに含み得る。
【００３３】
少なくとも２つのラジオミクス特徴量の各々の値は、原減衰値、ビニングされた減衰値、または減衰値のウェーブレット変換から計算され得る。
【００３４】
この方法は、ラジオミクスシグネチャの計算された値に基づいて、対象が重大な有害心臓事象を経験するリスクを予測することをさらに含み得る。この方法は、ラジオミクスシグネチャの計算された値に基づいて、対象が心臓特異的な重大な有害心臓事象を経験するリスクを予測することをさらに含み得る。
【００３５】
この方法は、ラジオミクスシグネチャの計算された値に基づいて、対象が血管疾患を有するかどうかを判定することをさらに含み得る。血管疾患は、アテローム性動脈硬化、血管石灰化、内膜過形成、血管動脈瘤、および血管炎症からなる群から選択され得る。
【００３６】
この方法は、ラジオミクスシグネチャの計算された値に基づいて、対象が冠動脈心臓疾患を有するかどうかを判定することをさらに含み得る。
【００３７】
ラジオミクスシグネチャの計算された値を使用して、不安定な冠動脈病変と安定な冠動脈病変とを見分け得る。血管周囲領域は、病変部近傍領域であり得る。
【００３８】
本発明の第２の態様によれば、心血管リスクを予測するためのラジオミクスシグネチャを導出するための方法が提供される。この方法は、データセット、例えばラジオミクスデータセットを使用して、心血管リスクを予測するための血管周囲ラジオミクスシグネチャまたはスコアを構築することを含み得る。ラジオミクスシグネチャは、血管周囲領域の少なくとも２つのラジオミクス特徴量に基づいて計算され得る。データセットは、複数の個体の各々の医用イメージングデータから取得された血管周囲領域の複数のラジオミクス特徴量の測定された値を含み得る。複数の個体は、心血管リスクを示す臨床エンドポイントに到達した第１のグループの個体と、心血管リスクを示す臨床エンドポイントに到達していない第２のグループの個体と、を含み得る。
【００３９】
第１のグループの個体は、医用イメージングデータが収集された後の後続の期間内に心血管リスクを示す臨床エンドポイントに到達していることが可能であり、第２のグループの個体は、医用イメージングデータが収集された後の後続の期間内に心血管リスクを示す臨床エンドポイントに到達していないことが可能である。
【００４０】
少なくとも２つのラジオミクス特徴量の各々は、例えば、データセットから判定または計算されるように、臨床エンドポイントと有意に（すなわち、統計的に有意な）関連付けられた対応するパートナーラジオミクス特徴量と共線である（または相関する）ように選択され得る。少なくとも２つのラジオミクス特徴量のパートナーラジオミクス特徴量は各々、互いに異なり得る。
【００４１】
少なくとも２つのラジオミクス特徴量の各々は、（データセットから判定されるように、すなわち、臨床エンドポイントと有意に関連付けられているとデータセットから識別される）臨床エンドポイントと有意に関連付けられた異なる有意なラジオミクス特徴量であるか、またはこれらの異なる有意なラジオミクス特徴量と共線であるように選択され得る。したがって、この方法は、臨床エンドポイントと各々有意に関連付けられた複数のラジオミクス特徴量の中から有意なラジオミクス特徴量を識別することをさらに含み得、少なくとも２つのラジオミクス特徴量が各々、異なる有意なラジオミクス特徴量であるか、または異なる有意なラジオミクス特徴量と共線であるように選択される。
【００４２】
有意なラジオミクス特徴量は、互いに共線ではないように選択され得る。例えば、この方法は、互いに共線ではない複数のラジオミクス特徴量のサブセット（例えば、有意なラジオミクス特徴量のサブセット）を識別することをさらに含み得、少なくとも２つのラジオミクス特徴量は各々、サブセットに属する異なるラジオミクス特徴量であるか、またはサブセットに属する異なるラジオミクス特徴量と共線であるように選択される。
【００４３】
パートナーラジオミクス特徴量の各々は、他のパートナーラジオミクス特徴量のいずれとも共線ではないように選択され得る。
【００４４】
少なくとも２つのラジオミクス特徴量のうちの少なくとも１つは、それ自体のパートナーラジオミクス特徴量であり得る。
【００４５】
少なくとも２つのラジオミクス特徴量の各々は、例えば、データセットから判定または計算されるように、臨床エンドポイントと有意に関連付けられるように選択され得る。
【００４６】
この方法は、ラジオミクス特徴量の複数のクラスタを識別することを含み得る。各クラスタは、複数のラジオミクス特徴量のサブセットを含み得る。各クラスタは、例えば、データセットから判定または計算されるように、そのクラスタ内の他のラジオミクス特徴量の各々が共線であるように選択されるオリジナルのラジオミクス特徴量を含み得る。少なくとも２つのラジオミクス特徴量は各々、異なるクラスタから選択され得る。
【００４７】
オリジナルのラジオミクス特徴量の各々は、例えば、データセットから判定または計算されるように、他のクラスタのうちのいずれのオリジナルのラジオミクス特徴量のうちのいずれとも共線ではないように選択され得る。
【００４８】
各クラスタ内のラジオミクス特徴量の各々は、例えば、データセットから判定または計算されるように、同じクラスタ内の他のラジオミクス特徴量のすべてと共線であるように選択され得る。
【００４９】
オリジナルのラジオミクス特徴量の各々は、例えば、データセットから判定または計算されるように、臨床エンドポイントと有意に関連付けられるように選択され得る。
【００５０】
オリジナルのラジオミクス特徴量の各々は、例えば、データセットから判定または計算されるように、そのクラスタ内のすべてのラジオミクス特徴量の臨床エンドポイントと最も強く関連付けられるように選択され得る。
【００５１】
少なくとも２つのラジオミクス特徴量は、例えば、データセットから判定または計算されるように、互いに共線ではないように選択され得る。
【００５２】
２つのラジオミクス特徴量は、それらのラジオミクス特徴量が相関閾値よりも大きい程度に相関する場合、共線であると識別され得る。
【００５３】
ラジオミクス特徴量間の共線は、スピアマンのｒｈｏ係数を使用して計算され得る。あるいは、ラジオミクス特徴量間の共線は、ピアソンの相関係数（ピアソンのｒ）などの他のペア相関の尺度を使用して計算されてもよい。
【００５４】
相関閾値は、少なくとも約｜０．７５｜、例えば、約｜ｒｈｏ｜＝０．７５であり得る。
【００５５】
ラジオミクス特徴量は、例えば、データセットから判定または計算されるように、ラジオミクス特徴量が有意性閾値を上回る臨床エンドポイントと関連付けられている場合、臨床エンドポイントと有意に関連付けられていると識別され得る。有意性閾値は、少なくとも約α＝０．０５、例えば、約α＝０．０５であり得る。
【００５６】
臨床エンドポイントとのラジオミクス特徴量の関連付けは、当業者によって容易に理解されるように、特に曲線下面積（ＡＵＣ）測定値（すなわち、Ｃ統計）を使用して、受信者動作特性（ＲＯＣ）曲線分析に基づいて計算され得る。
【００５７】
有意性閾値にボンフェローニ補正が適用され得る。
【００５８】
例えば、データセットを使用して（具体的には、複数の個体のラジオミクス特徴量の値に対して）、複数のラジオミクス特徴量の主成分分析が実行され得る。ボンフェローニ補正は、主成分分析から判定されるように、観察された変動の所与の量を占める主成分の数に基づき得る。観察された変動の所与の量は、少なくとも約９９．５％、例えば、約９９．５％であり得る。
【００５９】
ラジオミクスシグネチャは、臨床エンドポイントと相関するように構築され得る。ラジオミクスシグネチャは、臨床エンドポイントと有意に関連付けられるように構築され得る。
【００６０】
ラジオミクスシグネチャは、例えば、データセットから判定または計算されるように、ラジオミクスシグネチャが有意性閾値を上回る臨床エンドポイントと関連付けられている場合、臨床エンドポイントと有意に関連付けられていると識別され得る。有意性閾値は、少なくとも約０．０５、例えば、約α＝０．０５であり得る。
【００６１】
データセットは、個体の訓練コホートのデータと個体の検証コホートのデータとに分割され得る。ラジオミクスシグネチャを構築するステップは、少なくとも訓練コホートのデータを使用してシグネチャを導出することを含み得る。ラジオミクスシグネチャを構築するステップは、検証コホートのデータを使用してシグネチャを検証することを含み得る。
【００６２】
ラジオミクス特徴量は、ラジオミクス特徴量が両方のコホートにおける臨床エンドポイントと有意に関連している場合にのみ、臨床エンドポイントと有意に関連付けられていると識別され得る。ラジオミクスシグネチャは、ラジオミクスシグネチャが訓練コホートにおける臨床エンドポイントと有意に関連付けられている場合、臨床エンドポイントと有意に関連付けられていると識別され得る。
【００６３】
少なくとも２つのラジオミクス特徴量の各々は、体積非依存性であり得る。少なくとも２つのラジオミクス特徴量の各々は、配向非依存性であり得る。複数のラジオミクス特徴量は各々、体積非依存性および／または配向非依存性であり得る。
【００６４】
任意の体積非依存性および／または配向非依存性のラジオミクス特徴量が、少なくとも２つのラジオミクス特徴量を選択する前に、複数のラジオミクス特徴量から除去され得る。
【００６５】
少なくとも２つのラジオミクス特徴量は、例えば、データセットから判定または計算されるように、安定であるように選択され得る。例えば、少なくとも２つのラジオミクス特徴量は、例えば、データセットから判定または計算されるように、安定であると識別されるものの中から選択され得る。
【００６６】
すべての不安定な特徴量が、複数のラジオミクス特徴量から除去され得る。例えば、すべての不安定な特徴量が、少なくとも２つのラジオミクス特徴量が選択される前に、複数のラジオミクス特徴量から除去され得る。
【００６７】
ラジオミクス特徴量が、そのラジオミクス特徴量のクラス内相関係数（ＩＣＣ）（反復測定またはスキャンのために計算される）が安定性閾値未満である場合、不安定であると識別され得る。安定性閾値は、少なくとも約０．９、例えば０．９であり得る。クラス内相関係数は、ラジオミクス特徴量のＺスコア（または標準スコア、すなわち、平均値からの標準偏差の数字で表される）に基づいて計算され得る。
【００６８】
ラジオミクスシグネチャを構築するステップは、ラジオミクスシグネチャへの少なくとも２つのラジオミクス特徴量の寄与を精緻化して、臨床エンドポイントとのラジオミクスシグネチャの関連付けまたは相関を増加させることを含み得る。ラジオミクスシグネチャは、臨床エンドポイントと有意に関連付けられるように構築され得る。
【００６９】
臨床エンドポイントとのラジオミクスシグネチャの関連付けは、当業者によって容易に理解されるように、特に曲線下面積（ＡＵＣ）測定値（すなわち、Ｃ統計）を使用して、受信者動作特性（ＲＯＣ）曲線分析に基づいて計算され得る。
【００７０】
ラジオミクスシグネチャを構築するステップは、機械学習アルゴリズムを使用して実行され得る。
【００７１】
ラジオミクスシグネチャを構築するステップは、ｐ個抜き内部交差検証を使用して実行され得る。
【００７２】
ラジオミクスシグネチャを構築するステップは、一個抜き内部交差検証を使用して実行され得る。
【００７３】
ラジオミクスシグネチャを構築するステップは、弾性ネットワーク回帰を使用して実行され得る。
【００７４】
ラジオミクスシグネチャは、少なくとも２つのラジオミクス特徴量の加重和を含み得る。
【００７５】
ラジオミクスシグネチャは、少なくとも２つのラジオミクス特徴量の加重和に線形に関連し得る。
【００７６】
ラジオミクスシグネチャを構築するステップは、少なくとも２つのラジオミクス特徴量の各々の相対重みを調整して、臨床エンドポイントとのラジオミクスシグネチャの関連付けまたは相関を増加させることを含み得る。
【００７７】
ラジオミクスシグネチャは、血管周囲領域のテクスチャの尺度を提供するように構築され得る。
【００７８】
少なくとも２つのラジオミクス特徴量のうちの少なくとも１つは、血管周囲領域のテクスチャの尺度を提供し得る。例えば、少なくとも２つのラジオミクス特徴量の各々は、血管周囲領域のテクスチャの尺度を提供し得る（すなわち、少なくとも２つのラジオミクス特徴量の各々は、テクスチャ統計であり得る）。
【００７９】
臨床エンドポイントは、重大な有害心臓事象の複合エンドポイントであり得る。臨床エンドポイントは、心臓特異的な重大な有害心臓事象の複合エンドポイントであり得る。
【００８０】
本発明の方法はまた、医用イメージングデータからラジオミクス特徴量を計算するステップを含み得る。
【００８１】
本発明のラジオミクスシグネチャはまた、上記で言及した少なくとも２つのラジオミクス特徴量に加えて、さらなるラジオミクス特徴量に基づいて計算され得る。したがって、ラジオミクスシグネチャは、複数のラジオミクス特徴量に基づいて計算されると言え、複数のラジオミクス特徴量は、少なくとも２つのラジオミクス特徴量を含み得る。例えば、心血管リスクを予測するためのラジオミクスシグネチャを導出するための方法は、データセット、特にラジオミクスデータセットを使用して、心血管リスクを予測するための血管周囲ラジオミクスシグネチャまたはスコアを構築することを含み得る。ラジオミクスシグネチャは、（第２の）複数の血管周囲ラジオミクス特徴量（すなわち、血管周囲領域のラジオミクス特徴量）に基づいて計算され得る。データセットは、複数の個体の各々の医用イメージングデータから取得された血管周囲領域の（第１の）複数の血管周囲ラジオミクス特徴量の測定された値を含み得る。複数の個体は、心血管リスクを示す臨床エンドポイントに到達した第１のグループの個体と、心血管リスクを示す臨床エンドポイントに到達していない第２のグループの個体と、を含み得る。第２の複数の血管周囲ラジオミクス特徴量は、特に、例えば機械学習アルゴリズムを使用して、データセットから判定されるか、またはデータセットを使用して判定されるように、心血管リスクを予測するためのラジオミクスシグネチャを提供するために、第１の複数の血管周囲ラジオミクス特徴量の中から選択され得る。したがって、ラジオミクスシグネチャは、少なくとも２つのラジオミクス特徴量に加えて、さらなるラジオミクス特徴量（例えば、（第１の）複数のラジオミクス特徴量から選択される）に基づいて計算され得る。
【００８２】
この方法は、患者についてのラジオミクスシグネチャの値を計算するためのシステムを構成することをさらに含み得る。例えば、この方法は、患者または対象についての導出されたラジオミクスシグネチャの値を計算することによって、患者または対象の血管周囲領域を特徴付けるためのシステムを構成することをさらに含み得る。システムは、患者または対象の少なくとも血管周囲領域の医用イメージングデータを使用するか、またはこの医用イメージングデータに基づいて、導出されたラジオミクスシグネチャの値を計算するように構成され得る。システムは、患者または対象の血管周囲領域のラジオミクス特徴量のうちの少なくとも２つ（または第２の複数）の値を使用して、またはこれらの値に少なくとも基づいて、導出されたラジオミクスシグネチャの値を計算するように構成され得る。
【００８３】
したがって、この方法は、血管周囲ラジオミクスシグネチャを導出し、かつ導出されたラジオミクスシグネチャを使用して患者の血管周囲領域を特徴付けるためのシステムを構成するためのものであり得る。
【００８４】
システムは、少なくとも２つの（または第２の複数の）ラジオミクス特徴量の医用イメージングデータまたは値を入力として受信するように構成され得る。システムは、ラジオミクスシグネチャの計算された値、またはラジオミクスシグネチャの計算された値に基づく値を出力する（例えば、表示する）ように構成され得る。システムは、患者の心血管リスクおよび／または血管の健康の表示を出力するように構成され得る。システムは、患者が有害心血管事象を経験するリスクの表示を出力するように構成され得る。システムは、コンピュータシステムであり得る。
【００８５】
この方法は、患者または対象についての導出されたラジオミクスシグネチャの値を計算するためのシステムを構成するための命令を提供することを含み得る。
【００８６】
この方法は、患者または対象の血管周囲領域について導出されたラジオミクスシグネチャの値を計算することをさらに含み得る。例えば、この方法は、導出されたラジオミクスシグネチャの値を計算することによって、患者または対象の血管周囲領域を特徴付けることをさらに含み得る。導出されたラジオミクスシグネチャの値は、患者または対象の少なくとも血管周囲領域の医用イメージングデータに基づいて、またはこの医用イメージングデータを使用して計算され得る。導出されたラジオミクスシグネチャの値は、患者または対象の血管周囲領域の少なくとも２つの（または第２の複数の）ラジオミクス特徴量の値を使用して、またはこれらの値に少なくとも基づいて計算され得る。
【００８７】
したがって、この方法は、血管周囲ラジオミクスシグネチャを導出し、かつ導出されたラジオミクスシグネチャを使用して血管周囲領域を特徴付けるためのものであり得る。
【００８８】
本発明の第３の態様によれば、上述したような方法のうちのいずれかを実行するように構成されたシステムが提供される。システムは、コンピュータシステムであり得る。システムは、この方法のステップを実行するように構成されたプロセッサを含み得る。システムは、この方法のステップを実行するための実行可能命令がロードされたメモリを含み得る。
【００８９】
本発明の第４の態様によれば、例えば、血管周囲領域を特徴付けるためか、血管疾患を検出するためか、または心血管リスクを予測するための、上述の目的のうちのいずれかのための血管周囲ラジオミクスシグネチャの使用が提供される。血管周囲ラジオミクスシグネチャは、血管周囲領域の複数の血管周囲ラジオミクス特徴量の測定された値に基づいて計算され得る。
【００９０】
医用イメージングデータは、放射線データであり得る。医用イメージングデータは、計算された断層撮影データであり得る。
【００９１】
血管周囲領域は、血管周囲組織、例えば、血管周囲脂肪組織であり得るか、またはこれを含み得る。血管周囲領域はまた、水、および／または血管周囲領域内の他の軟組織構造を含み得る。
【図面の簡単な説明】
【００９２】
本発明は、以下の添付の図を参照して説明される。
【図１】研究の方法論および設計を例示している。図１Ａは、血管周囲領域表現型、体積セグメント化、離散化、ウェーブレット変換、およびラジオミクス特徴量計算の方法論を例示している。図１Ｂおよび図１Ｃは、それぞれ、研究のアーム１およびアーム２の概要を例示している。ＡＭＩ：急性心筋梗塞；ＣＡＤ：冠動脈疾患；ＣＣＴＡ：冠動脈コンピュータ断層撮影血管造影；ＭＡＣＥ：重大な有害心血管事象；ＰＶＲ：血管周囲領域；Ｈ／Ｌ：高／低ウェーブレット変換；ＶＯＩ：対象の体積。
【図２】高リスクの血管周囲領域ラジオミクスシグネチャの形成を概要している。図２Ａは、シグネチャをフロー図として形成するために使用される多段階アプローチを概要している。まず、合計８４３個の計算されたラジオミクス特徴量のうち、１２４個は、安定性分析後に除外された（ＩＣＣ＜０．９）。次に、両方のコホートにおいてａ＝０．０５のレベルでＭＡＣＥと有意に関連付けられた６０個のラジオミクス特徴量が選択された。これらのうち、７つの体積依存性および配向依存性特徴量（例えば、エネルギーおよび非ＨＨＨ／ＬＬＬ変換）を除外し、その後、｜ｒｈｏ｜≧０．７５のレベルのペア相関を段階的に除去することによって共線が低減された。残りの９つのラジオミクス特徴量を使用して、コホート１において、弾性ネットワーク回帰および一個抜き内部交差検証を使用する機械学習アプローチが適用された。図２Ｂは、ＭＡＣＥの予測のための最良性能モデルの相対可変重み（加重）を示す。図２Ｃは、心臓特異的ＭＡＣＥ（ｃＭＡＣＥ）の予測のための最良性能モデルの相対可変重み（加重）を示す。次いで、図２Ｃのモデルの上位６つの成分を使用して、本発明によるラジオミクスシグネチャである血管周囲テクスチャ指数（ＰＴＩ）を定義した。ＡＵＣ：曲線下面積；ＣＩ：信頼区間；ＭＡＣＥ：重大な有害心血管事象；ＳＡＬＧＬＥ：小面積低グレーレベル強調（ｓｍａｌｌ  ａｒｅａ  ｌｏｗ  ｇｒａｙ  ｌｅｖｅｌ  ｅｍｐｈａｓｉｓ）；ＳＲＨＧＬＥ：ショートラン高グレーレベル強調（ｓｈｏｒｔ  ｒｕｎ  ｈｉｇｈ  ｇｒａｙ  ｌｅｖｅｌ  ｅｍｐｈａｓｉｓ）；ＳＺＮＵ：サイズゾーン不均一性（ｓｉｚｅ  ｚｏｎｅ  ｎｏｎ−ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ）。
【図３】本発明のＰＴＩシグネチャが、現在のＣＣＴＡベースのツールを超えて増分予後情報を提供することを示す。両方のアーム１コホートのプール解析では、年齢、性別、典型的なリスク因子と冠動脈周囲ＦＡＩＰＶＡＴを含むコンピュータ断層撮影由来の高リスク特徴量とからなるモデルへの血管周囲テクスチャ指数（ＰＴＩ）の追加は、両方のＭＡＣＥ（δ［ＡＵＣ］＝０．０２０、Ｐ＝０．０１４、図３Ａ）および心臓特異的ＭＡＣＥ（δ［ＡＵＣ］＝０．０４６、Ｐ＝０．０１２、図３Ｂ）についてのモデルの予測値を有意に改善した。注目すべきことに、ＰＴＩおよびＦＡＩＰＶＡＴは、独立に両方のエンドポイントのリスクと関連付けられ、有害事象のリスクの見通しが高いほど、結びつけられた両方のバイオマーカーの値が高い。２つのＣＴ由来の血管周囲領域（ＰＶＲ）特徴量（ＰＴＩおよびＦＡＩ）の間の相互作用は、２つのバイオマーカーの異なるレベルにわたるＭＡＣＥ（左）および心臓特異的ＭＡＣＥ（右）の調整された確率を表記する二元の等高線プロットを使用して、図３Ｃにグラフ的に提示されている。これらの所見は、ＦＡＩＰＶＡＴとＰＴＩとの両方による冠動脈血管周囲領域の包括的な表現型のための有意な臨床的価値を示唆している。
【図４】オリジナルのラジオミクス特徴量の相関プロットを示す。示された１０７個の冠動脈血管周囲領域ラジオミクス特徴量の相関プロットは、オリジナルのＣＣＴＡ画像から計算された。このプロットは、個々のラジオミクス特徴量の間の関連付けの方向および強さ（スピアマンのｒｈｏ係数によって計算される）を表記し、および特徴量の別異するクラスタの存在を明らかにしている。
【図５】冠動脈血管周囲領域ラジオミクス特徴量の主要成分分析の様々な態様を例示している。図５Ａは、アーム１の３つの重大な主成分の成分プロットを示す。図５Ｂは、変動の９９．５％を占める９２個の第１の成分によって説明される変動の割合を表記するスクリープロットを示す。図５Ｃは、固有値＞１を有する４２個の成分についての５年ＭＡＣＥの予測のためのマンハッタンプロットを示す。図５Ｄは、単変量分析において有意であった７つの主要成分についての５年ＭＡＣＥの予測のための調整されたオッズ比（年齢、性別などの共変量について統計的に調整された）を提示するフォレストプロットを示す。図５Ｅは、選択された成分と人口統計との相関プロットを示す。図５Ｆは、５年ＭＡＣＥの予測のための血管周囲領域ラジオミクス成分の増分予後値を例示している。ＡＵＣ：曲線下面積；ＢＭＩ：体格指数；ＣＣＳ：冠動脈カルシウムスコア；ＤＭ：糖尿病；ＥＡＴ：心外膜脂肪組織；ＨＣＨ：高コレステロール血症；ＨＤＬ：高密度リポタンパク質；ＬＤＬ：低密度リポタンパク質；ＰＣ：主要成分；ＰＶＲ：血管周囲領域；ＳＢＰ：収縮期血圧；ＴＧ：トリグリセリド。
【図６】５年ＭＡＣＥの予測のためのマンハッタンプロットを示す。Ｐ値は、オリジナルの画像またはウェーブレット変換された画像に対して計算されたすべてのラジオミクス特徴量について、５年ＭＡＣＥの判別のための受信者動作特性（ＲＯＣ）曲線分析から導出される。ＭＡＣＥ：重大な有害心血管事象；Ｈ／Ｌ：ウェーブレット変換における高／低信号パス。
【図７】すべての血管周囲領域ラジオミクス特徴量のクラス内相関係数（ＩＣＣ）のプロットを示す。ラジオミクス特徴量は、反復分析におけるクラス内相関係数（ＩＣＣ）に従ってランク付けされる。合計７１９個のラジオミクス特徴量が、ＩＣＣ≧０．９を有することが見出された。
【図８】本発明によるラジオミクスシグネチャを使用する血管周囲領域テクスチャ表現型が、不安定な冠動脈病変の検出に使用され得ることを示す。図８Ａ〜Ｇは、ＰＴＩに含まれる、およびＰＴＩ自体の６つのラジオミクス特徴量のボックスプロットおよびウィスカープロットを示す。アーム２では、ＰＴＩの６つの構成成分ラジオミクス特徴量のうちの５つが、安定な冠動脈病変に対して不安定な冠動脈病変の存在下で有意に変化したが、ＰＴＩは、不安定な形態安定な冠動脈病変を見分けることにおいて６つの個々のラジオミクス特徴量のすべてを上回った（ＡＵＣ：０．７６；９５％ＣＩ：０．６４−０．８８）。これらの所見は、冠動脈病変のリスクプロファイルを監視する非侵襲的な方法として、プラーク破裂と関連付けられた血管炎症と、血管周囲領域テクスチャ変化（本発明のラジオミクスシグネチャ、例えばＰＴＩ、によって検出できるようになった）と、の間の密接な結びつきを示唆する。ＡＵ：任意単位；ＳＡＬＧＬＥ：小面積低グレーレベル強調；ＳＲＨＧＬＥ：ショートラン高グレーレベル強調；ＳＺＮＵ：サイズゾーン不均一性。
【発明を実施するための形態】
【００９３】
本発明者等は、血管周囲領域（ＰＶＲ）の２つ以上の放射的特徴量に基づいて計算されたＰＶＲラジオミクスシグネチャ（別名「スコア」または「指標」）が、伝統的なリスク因子を超えて増分値を付加し、将来の有害心血管事象を予測し、かつ心血管の健康およびリスクを評価する際のＣＣＴＡリスク分類ツールを確立し、さらに一般の血管炎症、局所プラーク炎症、および不安定な冠動脈病変の存在の検出を補助することを発見した。したがって、本発明のＰＶＲラジオミクスシグネチャは、好ましくは、ＰＶＲの２つ以上のラジオミクス特徴量に基づいて計算され、心血管または血管の健康を評価し、患者における将来の有害心血管事象のリスクを予測し、冠動脈疾患または冠動脈心臓疾患を識別または診断し、および例えば局所的なプラークによって引き起こされるような不安定な冠動脈病変または血管炎症を識別する目的で、ＰＶＲ、例えば血管周囲脂肪組織（ＰＶＡＴ）などの血管周辺組織、を特徴付けるためのツールを提供する。
【００９４】
本発明のＰＶＲラジオミクスシグネチャは、ＰＶＲを特徴付けるために、または診断もしくは予後情報を提供するために単独で使用され得、またはこのＰＶＲラジオミクスシグネチャは、ＦＡＩＰＶＡＴ、デューク予後ＣＡＤ指数などの既存のモデル、および／または、冠動脈カルシウム、高リスクプラーク特徴量、および／またはＥＡＴ（心外膜脂肪組織）体積の存在などの人口統計およびリスク因子を含む他の従来モデルと組み合わせられ得る。
【００９５】
本発明は、冠動脈壁および隣接するＰＶＲ、特に脂肪組織などのＰＶＲ内の組織が双方向に相互作用するという事実を利用する。したがって、冠動脈ＰＶＲにおける血管誘発性表現型変化は、目に見える冠動脈病変が存在しなくても、基礎疾患のセンサとして機能することができる。特に、本発明は、この相互作用がＰＶＲのテクスチャ（例えば、空間的不均一性または可変性）に及ぼす効果を利用し、したがって、本発明のラジオミクスシグネチャは、ＰＶＲのテクスチャの尺度を提供するように構築され得る。したがって、本発明のラジオミクスシグネチャは、血管周囲テクスチャ指標（ＰＴＩ）とも称され得る。ただし、本発明のシグネチャを構築するために使用されるラジオミクスベースのアプローチは、テクスチャを測定するラジオミクスシグネチャを構築することに特異的ではなく、このアプローチは、第一に重要である、結果として生じるシグネチャの予後値である。したがって、効果的な予後ツールまたは診断ツールであるために、ラジオミクスシグネチャがテクスチャを測定することは必要不可欠ではない。
【００９６】
ＰＶＲは、血管に隣接する領域または体積を指す。ＰＶＲは、血管周囲組織（ＰＶＴ）の領域もしくは体積であり得るか、またはＰＶＴを含み得るか、もしくはＰＶＴからなり得る。血管周囲組織は、血管に隣接して位置する組織である。組織は、複雑な生物学的構造であり、細胞（例えば、脂肪細胞、ニューロンなど）、ならびに細胞間空間を占有し得る細胞外構造および材料（水など）を含み得る。特に、ＰＶＴは、血管周囲脂肪組織（ＰＶＡＴ）を含み得るか、またはＰＶＡＴからなり得、したがって、ＰＶＲは、代替的に、ＰＶＡＴの領域または体積と称され得る。
【００９７】
本発明は、ラジオミクスアプローチを利用する。ラジオミクスは、データ特性評価アルゴリズムを使用して大量の定量的情報がイメージングデータから抽出されるイメージングの分野である。ラジオミクス特徴量と称される、結果として生じる特徴量は、単純な体積測定統計、形状関連統計、または一次統計（平均値または中央値減衰など）から、セグメント化された体積または領域のテクスチャ、ならびに類似または異なる減衰値を有するボクセルの空間関係を記述する二次およびより高次の統計までに及ぶ。このような特徴量は、肉眼では認識できず、かつ非侵襲性ＰＶＲ表現型の診断歩留まりを最大化する可能性を有する、有意な臨床価値のイメージングパターンを識別することができる。
【００９８】
本発明のシグネチャは、ラジオミクス特徴量、例えば、医用イメージングデータから抽出された特徴量に基づいて導出および計算される。特に、ラジオミクス特徴量が抽出される医用イメージングデータは、血管周囲領域（ＰＶＲ）、例えば、冠動脈血管周囲脂肪組織（ＰＶＡＴ）などの冠動脈ＰＶＲに対応し、任意で、血管自体、および／または、ＰＶＲに隣接するか、もしくはＰＶＲを取り囲む他の組織にも対応する。医用イメージングデータは、典型的には、関連する領域の複数のボクセル、この場合はＰＶＲについて、および、任意で、隣接する組織についても、通常ハウンズフィールド単位（ＨＵ）で表される放射線密度（または減衰）値を含む。
【００９９】
医用イメージングデータは、好ましくは、冠動脈コンピュータ断層撮影血管造影（ＣＣＴＡ）などのコンピュータ断層撮影（ＣＴ）データであるが、代わりに、三次元の計算されたラミノグラフィデータなどの、イメージングされる領域のボクセルについて減衰（または放射線密度）データを提供する他の形態の医用イメージングデータ（例えば、ラジオミクス撮像データ）が使用されてもよい。典型的には、本発明で使用される医用イメージングデータは、三次元イメージングデータである。以下を通して、ＣＣＴＡまたは別の医用イメージング技術に言及する場合、他の好適な医用イメージング技術が代替的に使用され得ることを理解されたい。
【０１００】
ＰＶＲは、所与のまたは所定の範囲内にあり、かつ／または描かれた領域内、例えば、外側血管壁からの所与のまたは所定の半径方向距離内に位置する放射線密度（または減衰）を有するボクセルのみを含み得る。所与の半径方向距離は、好ましくは、その直径または半径などの、隣接する血管の１つ以上の次元に関連する、またはこれらの次元に依存する距離である。ただし、半径方向距離は、代わりに、約５ｍｍなどの設定値または固定値であってもよい。あるいは、ＰＶＲは、人間のオペレータによって、任意でまた、指定された範囲内に放射線密度を有し、かつ描かれた領域内に入るボクセルのみが含まれるように、放射線密度または減衰マスクを適用することと組み合わせて、手動の輪郭形成または描写によって識別されてもよい。例えば、オペレータは、データ、例えばＣＴ画像の検査を通じてＰＶＲを識別し得る。ＰＶＲは、約−１９０ＨＵ〜約＋３０ＨＵのハウンズフィールド単位範囲内の放射線密度を有するボクセルのみを含み得る。例えば、ＰＶＲは、約−１９０ＨＵ〜約−３０ＨＵのハウンズフィールド単位範囲の放射線密度を有するボクセルのみを含み得る。この減衰値範囲は、一般に、血管周囲脂肪組織（ＰＶＡＴ）の放射線密度に対応する。ただし、他の範囲、例えば、一般に水の放射線密度に対応する約−３０〜約＋３０のハウンズフィールド単位が使用できる。特に、ＰＶＲは、約−１９０ＨＵ〜約−３０ＨＵのハウンズフィールド単位範囲の放射線密度を有し、かつ隣接する血管の直径にほぼ等しい隣接する外側血管壁から半径方向の距離内に位置する、すべてのボクセルとして識別され得る。
【０１０１】
ラジオミクス特徴量、したがってまたラジオミクスシグネチャは、特定の血管、例えば、冠動脈などの冠動脈血管について計算され得る。近位および中間の右冠動脈（ＲＣＡ）（例えば、Ａｕｓｔｅｎ  ＷＧ、Ｅｄｗａｒｄｓ  ＪＥ，Ｆｒｙｅ  ＲＬ，ｅｔ  ａｌ．のＡ  ｒｅｐｏｒｔｉｎｇ  ｓｙｓｔｅｍ  ｏｎ  ｐａｔｉｅｎｔｓ  ｅｖａｌｕａｔｅｄ  ｆｏｒ  ｃｏｒｏｎａｒｙ  ａｒｔｅｒｙ  ｄｉｓｅａｓｅ．Ｒｅｐｏｒｔ  ｏｆ  ｔｈｅ  Ａｄ  Ｈｏｃ  Ｃｏｍｍｉｔｔｅｅ  ｆｏｒ  Ｇｒａｄｉｎｇ  ｏｆ  Ｃｏｒｏｎａｒｙ  Ａｒｔｅｒｙ  Ｄｉｓｅａｓｅ，Ｃｏｕｎｃｉｌ  ｏｎ  Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ  Ｓｕｒｇｅｒｙ，Ａｍｅｒｉｃａｎ  Ｈｅａｒｔ  Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ．Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ  １９７５；５１（４  Ｓｕｐｐｌ）：５〜４０で定義される、米国心臓協会の解剖学的分類によるセグメント１および２）は、その直線的なコースおよび大きな分岐の不存在に起因して特に好適である。したがって、ＰＶＲは、特定の血管に隣接して位置し得る。
【０１０２】
ＰＶＲは、ラジオミクス特徴量を計算する前にセグメント化され得、ラジオミクス特徴量は、セグメント化されたデータから計算され得る。セグメント化された体積または領域は、ＰＶＲに対応し、セグメント化は、ＰＶＲの外側にあるボクセルに対応するデータを除去し得る。したがって、セグメント化は、上述したように、ＰＶＲを識別し、かつ次いで、ＰＶＲの一部ではないと識別されたデータから任意のボクセル、例えば、周囲のまたは隣接する組織ボクセルに対応するボクセルを除去することによって、達成され得る。セグメント化は、血管の直径に、外側血管壁であって、外側血管壁内で血管の中心線に続く連続したスライス上にＰＶＲが識別され得る外側血管壁からの所与の距離の２倍を加えたものに等しい直径を有する三次元球を配置することによって、実行され得る。例えば、ＰＶＲが、外側血管壁から、隣接する血管の直径に等しい半径方向の距離内に位置すると識別される場合には、球は、隣接する血管の直径の３倍に等しい直径を有する。セグメント化されたＰＶＲは、ラジオミクス特徴量を計算するために抽出および使用され得る。
【０１０３】
医用イメージングデータからのラジオミクス特徴量の計算は、コンピュータプログラムまたはソフトウェアを使用して実行され得る。この目的で、３Ｄスライサなどの、様々な市販ソフトウェアパッケージが存在する。ラジオミクス特徴量は、形状関連の統計、一次統計、またはテクスチャ統計（例えば、二次およびより高次の統計）であり得る。形状関連および一次ラジオミクス特徴量は、ＰＶＲボクセルの原放射線密度（ＨＵ）値を使用して計算され得る。テクスチャ特徴量（例えば、グレーレベル同時生起行列［ＧＬＣＭ］、グレーレベル依存行列［ＧＬＤＭ］、グレーレベルランレングス行列［ＧＬＲＬＭ］、グレーレベルサイズゾーン行列［ＧＬＳＺＭ］、および近隣グレートーン差分行列［ＮＧＴＤＭ］、図１Ａおよび表Ｒ１〜Ｒ７を参照されたい）の計算について、ＰＶＲボクセル放射線密度または減衰値は、好ましくは、複数のビン、好ましくは、好ましくは等しい幅（例えば、１０ＨＵの幅）の１６ビン、に離散化されて、ＰＶＲ減衰の生物学的に有意な空間変化を検出するのに十分な分解能を可能にしながらノイズを低減する。ラジオミクス分析のための画像の信号対ノイズ比を増加させるための最適なアプローチとして、１６ビンへの離散化が推奨される。ただし、１６ビンよりも多いまたは少ない離散化も可能である。対称の、回転不変の結果を強制するために、ラジオミクス特徴量、特にテクスチャ統計（ＧＬＣＭなど）のうちのいくつかまたはすべてが、すべての（直交）方向で計算され、次いでアベレージングされ得る（例えば、４つの方向の各々における特徴量の個々に計算された値の平均値または他のアベレージを使用して）。
【０１０４】
ラジオミクス特徴量のうちのいくつかまたはすべて、特に一次およびテクスチャベースの統計に関連するものはまた、例えばＧｕｏら（Ｇｕｏ  Ｘ，Ｌｉｕ  Ｘ，Ｗａｎｇ  Ｈ，ｅｔ  ａｌ．Ｅｎｈａｎｃｅｄ  ＣＴ  ｉｍａｇｅｓ  ｂｙ  ｔｈｅ  ｗａｖｅｌｅｔ  ｔｒａｎｓｆｏｒｍ  ｉｍｐｒｏｖｉｎｇ  ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ  ａｃｃｕｒａｃｙ  ｏｆ  ｃｈｅｓｔ  ｎｏｄｕｌｅｓ．Ｊ  Ｄｉｇｉｔ  Ｉｍａｇｉｎｇ  ２０１１；２４（１）：４４−９）によって記載されたラジオミクス特徴量のいくつかの追加のセットをもたらすオリジナルの画像データの三次元ウェーブレット変換について計算され得る。ウェーブレット変換は、データを高周波数成分および低周波数成分に分解する。高周波数（より短い時間間隔）で、結果として生じるウェーブレットは、オリジナルのデータにおける不連続性、破裂、および特異性を捕捉することができる。低周波数（より長い時間間隔）で、ウェーブレットは、長期傾向を識別するためにデータの粗い構造を特徴付ける。したがって、ウェーブレット解析は、イメージング研究の信号対ノイズ比を改善しながら、オリジナルのデータの隠されたかつ有意な時間的特徴量の抽出を可能にする。データは、データをマルチレベル（例えば、３レベル）フィルタバンクを通過させることによって、離散ウェーブレット変換によって複数の（例えば、８つの）ウェーブレット分解に分解され得る。各レベルで、データは、それぞれ、ハイパスフィルタおよびローパスフィルタによって、高周波数成分および低周波数成分に分解される。したがって、３レベルのフィルタバンクが使用される場合、ＨＨＨ、ＨＨＬ、ＨＬＨ、ＨＬＬ、ＬＨＨ、ＬＨＬ、ＬＬＨ、およびＬＬＬに対応する８つのウェーブレット分解が結果として生じ、ここで、Ｈは「ハイパス」を指し、Ｌは「ローパス」を指す。もちろん、８以上または８以下のレベルを代替的に使用して、データを分解することができる。このような分解は、ピラジオミクスライブラリを組み込んだスライサラジオミクスソフトウェアパッケージなどの広く利用可能なソフトウェアを使用して実行され得る。ラジオミクス特徴量がデータのウェーブレット分解または変換に基づいて計算される場合、このことは、ラジオミクス特徴量がどのウェーブレット分解に基づいて計算されたかを示すサフィックスによって表記される（例えば、ハイパス、ハイパス、ハイパスについてはＨＨＨ）。したがって、例えば、「歪度ＬＬＬ（Ｓｋｅｗｎｅｓｓ  ＬＬＬ）」は、ＬＬＬウェーブレット分解に基づいて計算されるラジオミクス特徴量「歪度（Ｓｋｅｗｎｅｓｓ）」を表記する。サフィックスが存在しない場合、ラジオミクス特徴量は、オリジナルの（または原）データに基づいて計算される。
【０１０５】
ラジオミクスシグネチャの導出
本発明は、ＰＶＲ（例えば、血管周囲脂肪組織の領域）を特徴付けるための、例えば、心血管リスクを予測するための、ラジオミクスシグネチャを導出するための方法を提供する。ラジオミクスシグネチャは、複数の個体についての医用イメージングデータと、医用イメージングデータが収集された後の後続の期間内の、複数の個体の各々についての臨床エンドポイント事象の発生を含むデータと、を使用して導出される。特に、臨床エンドポイントは、好ましくは、心血管の健康またはリスクを示す。
【０１０６】
本方法は、典型的には、イメージングデータが収集された後、例えばＣＣＴＡまたは他の医用イメージング技術による臨床的に必要な評価によって、所定または後続の期間、好ましくは５年以内に有害（臨床エンドポイント）事象を有する（ヒト）患者対有さない（ヒト）患者の症例対照研究を実行することを伴う。臨床エンドポイントに到達する個体は、症例（第１のグループ）であり、臨床エンドポイントに到達しない個体は、対照（第２のグループ）である。
【０１０７】
複数の個体（本明細書では患者とも称される）は、医用イメージングを受けている（または受けた）患者の２つの独立したコホート、具体的には訓練コホートおよび検証コホートに分割され得る。症例は、医用イメージングデータの収集に続く指定されたまたは所定の期間、すなわち、後続の期間内の臨床エンドポイント事象の発生に基づいて識別される。後続の期間は、好ましくは、少なくとも約５年、好ましくは、約５年であるが、より長くてもより短くてもよい。臨床エンドポイントは、好ましくは、重大な有害心血管事象（ＭＡＣＥ）の主要複合エンドポイントであり、この主要複合エンドポイントは、医用イメージングデータの収集に続く指定期間（好ましくは５年）内の全原因死亡率および非致死性心筋梗塞（ＭＩ）の複合、または医用イメージングデータの収集に続く指定期間（好ましくは５年）内の心臓特異的ＭＡＣＥ（ｃＭＡＣＥ、すなわち、心臓死亡率および非致死性ＭＩ）の主要複合エンドポイントとして定義され得る。
【０１０８】
本明細書で使用される場合、心臓および非心臓死亡率は、ＡＣＣ／ＡＨＡ（Ｈｉｃｋｓ  ＫＡ，Ｔｃｈｅｎｇ  ＪＥ，Ｂｏｚｋｕｒｔ  Ｂ，ｅｔ  ａｌ．２０１４  ＡＣＣ／ＡＨＡ  Ｋｅｙ  Ｄａｔａ  Ｅｌｅｍｅｎｔｓ  ａｎｄ  Ｄｅｆｉｎｉｔｉｏｎｓ  ｆｏｒ  Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ  Ｅｎｄｐｏｉｎｔ  Ｅｖｅｎｔｓ  ｉｎ  Ｃｌｉｎｉｃａｌ  Ｔｒｉａｌｓ：Ａ  Ｒｅｐｏｒｔ  ｏｆ  ｔｈｅ  Ａｍｅｒｉｃａｎ  Ｃｏｌｌｅｇｅ  ｏｆ  Ｃａｒｄｉｏｌｏｇｙ／Ａｍｅｒｉｃａｎ  Ｈｅａｒｔ  Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ  Ｔａｓｋ  Ｆｏｒｃｅ  ｏｎ  Ｃｌｉｎｉｃａｌ  Ｄａｔａ  Ｓｔａｎｄａｒｄｓ  （Ｗｒｉｔｉｎｇ  Ｃｏｍｍｉｔｔｅｅ  ｔｏ  Ｄｅｖｅｌｏｐ  Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ  Ｅｎｄｐｏｉｎｔｓ  Ｄａｔａ  Ｓｔａｎｄａｒｄｓ）．Ｊ  Ａｍ  Ｃｏｌｌ  Ｃａｒｄｉｏｌ  ２０１５；６６（４）：４０３−６９）に従って定義され得る。より具体的には、心臓死亡率は、近接する心臓原因（例えば、心筋梗塞、低出力心不全、致命的な不整脈）に起因する任意の死亡として定義され得る。突然の心臓死の基準を満たす死亡も、このグループに含まれ得る。悪性腫瘍、事故、感染症、敗血症、腎不全、自殺、または、脳卒中もしくは肺塞栓症などの他の非心臓血管原因によって引き起こされる死亡などの、以前の定義によってカバーされていない任意の死亡は、非心臓に分類され得る。
【０１０９】
対照は、好ましくは、同じ指定された期間、例えばＣＣＴＡ後の少なくとも５年間、内に無事象経過観察の患者として識別される。例えば自動化アルゴリズムを使用して、症例を対照と一致させるために、好ましくは、１：１の症例対照マッチングが実行される。症例および対照を、イメージングデータ取得に関連する臨床人口統計（年齢、性別、肥満状態など）、コホート、および／または技術パラメータ（例えば、使用される管電圧およびＣＴスキャナ）について一致させ得る。好ましくは、患者をまた、高血圧、脂質異常症、糖尿病、および喫煙を含む他の心血管リスク因子について一致させる。
【０１１０】
高血圧は、関連する臨床ガイドライン（Ｊａｍｅｓ  ＰＡ，Ｏｐａｒｉｌ  Ｓ，Ｃａｒｔｅｒ  ＢＬ，ｅｔ  ａｌ．２０１４  ｅｖｉｄｅｎｃｅ−ｂａｓｅｄ  ｇｕｉｄｅｌｉｎｅ  ｆｏｒ  ｔｈｅ  ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ  ｏｆ  ｈｉｇｈ  ｂｌｏｏｄ  ｐｒｅｓｓｕｒｅ  ｉｎ  ａｄｕｌｔｓ：  ｒｅｐｏｒｔ  ｆｒｏｍ  ｔｈｅ  ｐａｎｅｌ  ｍｅｍｂｅｒｓ  ａｐｐｏｉｎｔｅｄ  ｔｏ  ｔｈｅ  Ｅｉｇｈｔｈ  Ｊｏｉｎｔ  Ｎａｔｉｏｎａｌ  Ｃｏｍｍｉｔｔｅｅ  （ＪＮＣ  ８）．ＪＡＭＡ  ２０１４；３１１（５）：５０７−２０）に従って、降圧レジメンによる文書化された診断または治療の存在に基づいて定義され得る。同様の基準が、高コレステロール血症および糖尿病の定義に適用され得る（Ａｍｅｒｉｃａｎ  Ｄｉａｂｅｔｅｓ  Ａ．Ｄｉａｇｎｏｓｉｓ  ａｎｄ  ｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎ  ｏｆ  ｄｉａｂｅｔｅｓ  ｍｅｌｌｉｔｕｓ．Ｄｉａｂｅｔｅｓ  Ｃａｒｅ  ２０１４；  ３７  Ｓｕｐｐｌ  １：Ｓ８１−９０；  Ｓｔｏｎｅ  ＮＪ，Ｒｏｂｉｎｓｏｎ  ＪＧ，Ｌｉｃｈｔｅｎｓｔｅｉｎ  ＡＨ，ｅｔ  ａｌ．２０１３  ＡＣＣ／ＡＨＡ  ｇｕｉｄｅｌｉｎｅ  ｏｎ  ｔｈｅ  ｔｒｅａｔｍｅｎｔ  ｏｆ  ｂｌｏｏｄ  ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ  ｔｏ  ｒｅｄｕｃｅ  ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｔｉｃ  ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ  ｒｉｓｋ  ｉｎ  ａｄｕｌｔｓ：  ａ  ｒｅｐｏｒｔ  ｏｆ  ｔｈｅ  Ａｍｅｒｉｃａｎ  Ｃｏｌｌｅｇｅ  ｏｆ  Ｃａｒｄｉｏｌｏｇｙ／Ａｍｅｒｉｃａｎ  Ｈｅａｒｔ  Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ  Ｔａｓｋ  Ｆｏｒｃｅ  ｏｎ  Ｐｒａｃｔｉｃｅ  Ｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ．Ｊ  Ａｍ  Ｃｏｌｌ  Ｃａｒｄｉｏｌ  ２０１４；６３（２５  Ｐｔ  Ｂ）：２８８９−９３４）。
【０１１１】
「クラスタリング」（または共線排除）方法
次いで、図２に概略的に例示されるように、段階的アプローチに従って、ラジオミクスシグネチャを生じさせ得る。まず、複数のラジオミクス特徴量が、例えば上述したように、複数の個体の各々の医用イメージングデータから計算される。ラジオミクス特徴量は、表Ｒ１〜表Ｒ７に定義されるようなラジオミクス特徴量の選択またはすべてを含み得、ラジオミクス特徴量の各々は、上述したように、原画像データに基づいて、および／または画像データの１つ以上のウェーブレット変換（またはウェーブレット分解）に基づいて計算され得る。好ましくは、ラジオミクス特徴量の各々は、原画像データについて、および画像データの前述の８つの三次元ウェーブレット分解について、計算される。
【０１１２】
不安定な特徴量が、複数のラジオミクス特徴量から除去され得る。ｚスコア変換は、特徴量（すなわち、平均値からの標準偏差の数でラジオミクス特徴量の値を表現する）と、ｚスコアに基づいて実行される安定性分析と、に適用され得る。不安定なラジオミクス特徴量は、安定性閾値を下回る反復イメージングデータ取得（例えば、イメージングスキャン）におけるクラス内相関係数（ＩＣＣ）を有するものとして識別される。例えば、ＩＣＣ＜０．９を有するすべてのラジオミクス特徴量が除外されるように、安定性閾値は、少なくとも約０．９、例えば約０．９であり得る（図３）。ただし、代わりに、０．８５または０．９５などの他の安定性閾値が使用されてもよい。ＩＣＣは、複数の反復スキャン、例えば２〜１０回のスキャン、特に２回または１０回のスキャンについて計算され得る。言い換えると、安定性分析は、複数のラジオミクス特徴量から除去されたＰＶＲラジオミクス特徴量および不安定なラジオミクス特徴量に対して実行され得る。安定性分析は、複数の個体のイメージングデータに基づいて実行され得るか、または他のデータ、例えば、ＲＩＤＥＲデータセット（治療応答を評価するための参照画像データベース）などの参照データを使用して実行され得る。
【０１１３】
好ましくは、複数のラジオミクス特徴量が任意の体積依存性および配向依存性のラジオミクス特徴量を含む場合、それらのラジオミクス特徴量は、次いで除外される（すなわち、複数のラジオミクス特徴量から除去される）。あるいは、任意の体積依存性および配向依存性の特徴量が、このようなステップが必要でないように、開始から除外されてもよい。言い換えると、最初の複数のラジオミクス特徴量は各々、体積非依存性および配向非依存性であってもよい。体積依存性の特徴量は、エネルギーおよび総エネルギー（オリジナルの、およびウェーブレット計算された）を含み得、配向依存性の特徴量は、ウェーブレット変換ＨＬＬ、ＨＬＨ、ＬＬＨ、ＨＬＬ、ＬＨＬ、ＬＨＨ（すなわち、ＬＬＬまたはＨＨＨを除くすべて、または排他的にハイパスまたはローパスではないそれらのウェーブレット変換）から導出されるものを含み得る。
【０１１４】
次いで、有意性閾値を上回る臨床エンドポイント、例えば５年ＭＡＣＥまたはｃＭＡＣＥと有意に関連付けられ（例えば、相関し）ていないラジオミクス特徴量が、複数のラジオミクス特徴量から除去され得る。臨床エンドポイントとの各ラジオミクス特徴量の関連付けは、複数の個体についてのデータに基づいて、受信者動作特性曲線（ＲＯＣ）分析、特に曲線下面積計算に基づいて計算され得る。有意性閾値は、好ましくは、α＝０．０５以下であり、例えば、αは、０．００１〜０．０５の範囲にあり得る。有意性閾値は、好ましくは、約α＝０．０５である。ただし、有意性閾値は、約α＝０．０４であってもよい。あるいは、有意性閾値は、約α＝０．０３であってもよい。あるいは、有意性閾値は、約α＝０．０２であってもよい。あるいは、有意性閾値は、約α＝０．０１であってもよい。あるいは、有意性閾値は、約α＝０．００５であってもよい。あるいは、有意性閾値は、約α＝０．００２であってもよい。好ましくは、ラジオミクス特徴量は、保持されるために、訓練コホートおよび検証コホートの両方の臨床エンドポイントと有意に関連付けられていると識別されなければならず、コホート特異的変異に起因する陽性所見を低減するために、一方または両方のコホートの臨床エンドポイントと有意に関連付けられていないことが見出される任意のものが、除去される。ただし、コホートのうちの１つのみにおける臨床エンドポイントと有意に関連付けられていることが見出されるラジオミクス特徴量、例えば、訓練コホートは、代わりに保持されてもよい。あるいは、ラジオミクス特徴量の各々が臨床エンドポイントと有意に関連付けられているかどうかの評価は、両方のコホート、すなわち、複数の個体のすべてについてのプールされたデータに基づいて実行されてもよい。言い換えると、この方法は、臨床エンドポイントを用いてラジオミクス特徴量の有意性を評価することと、複数の特徴から臨床エンドポイントと有意に関連していないことが見出される特徴量を除去することと、を含んでもよい。最終結果は、臨床エンドポイントと有意に関連付けられていない（例えばデータの分析に基づいて、データから判定または計算されるような）任意のラジオミクス特徴量が、複数のラジオミクス特徴量から削除されるはずである。
【０１１５】
次いで、保持されたラジオミクス特徴量（すなわち、別途有意なラジオミクス特徴量として既知である、臨床エンドポイントと有意に関連付けられたもの）の共線は、ペア相関を除去することによって、すなわち、共線のラジオミクス特徴量の各ペアのうちの少なくとも１つを除去することによって、低減または排除され得る。ラジオミクス特徴量間の相関は、一般に、複数の個体についてのラジオミクス特徴量の測定された値を使用して計算される。ペア相関の除去は、段階的な様態で実行され得る。共線のラジオミクス特徴量は、少なくとも所与の相関閾値に等しい程度に互いに相関するものとして識別され得る。相関閾値は、好ましくは、正の相関および負の相関の両方に適用され、例えば、相関閾値は、絶対値として表され得る。ペア相関は、スピアマンのｒｈｏ係数を使用して計算され得、｜ｒｈｏ｜≧０．７５のレベルでのすべてのペア相関が排除されるように、相関閾値は、少なくとも約｜ｒｈｏ｜＝０．７５、例えば約｜ｒｈｏ｜＝０．７５であり得る。本分野で容易に理解されるように、相関または共線は、２つのラジオミクス特徴量が個体から個体へとどの程度密接に一緒に変化するかの尺度であり、複数の個体についての測定されたラジオミクス特徴量値に基づいて計算され得る。
【０１１６】
例えば、共線のラジオミクス特徴量のペアが識別されると、２つの特徴量のうちの一方は、好ましくは、複数の特徴量から排除される。例えば、２つのうちの臨床エンドポイントとあまり強く関連付けられていないとデータから計算されるラジオミクス特徴量は、排除され得、臨床エンドポイントと最も強く関連付けられたラジオミクス特徴量は、保持され得るが、このことは必要ではなく、いずれか一方を保持または排除することができる。例えば、共線排除ステップは、臨床エンドポイントを考慮せずに監視されない方法で実行され得、アルゴリズムは、研究集団の変動に最も寄与しない最も冗長な特徴量（例えば、複数の個体にわたって測定されるようなより小さい分散を有する特徴量）を排除し得る。一例では、共線の特徴量のペアが識別されると、最大のアベレージ（例えば、平均値）絶対相関（すなわち、他のすべてのラジオミクス特徴量とのアベレージ相関値（または平均絶対値もしくは二乗相関値））を有する特徴量が、除去される。このことは、共線のラジオミクス特徴量が残らないまで段階的に実行され得る。
【０１１７】
共線排除ステップは、アルゴリズムまたは関数（例えば、関数ｃｌａｒｅｔ：：ｆｉｎｄＣｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ、Ｒパッケージ、Ｋｕｈｎ，Ｍ．＆Ｊｏｈｎｓｏｎ，Ｋ．Ａｐｐｌｉｅｄ  Ｐｒｅｄｉｃｔｉｖｅ  Ｍｏｄｅｌｌｉｎｇ．（Ｓｐｒｉｎｇｅｒ、２０１３）を参照）を使用して実行され得る。例えば、関数またはアルゴリズムは、ラジオミクス特徴量間のペア相関を含むペア相関行列を構築し得る。次いで、関数は、相関行列を探索し、除去する列に対応する整数のベクトルを返して、ペア相関を低減し得る。次いで、これらの列が対応するラジオミクス特徴量は、複数のラジオミクス特徴量から除去され得る。どの列を除去するかを決定する際、アルゴリズムはまず、ラジオミクス特徴量間のペア相関を識別し得る。２つの共線のラジオミクス特徴量が識別されると、アルゴリズムは、次いで、除去のための最大の平均絶対相関を有する特徴量に対応する列を識別する。
【０１１８】
共線排除ステップがどのように実行されるかにかかわらず、最終結果は、好ましくは、特徴量の各々が相関閾値未満の程度まで他の残りの特徴量の各々と相関する、低減された複数のラジオミクス特徴量の生成である。言い換えると、本方法は、残りのラジオミクス特徴量のいずれも他の残りのラジオミクス特徴量のいずれとも共線ではないように、ラジオミクス特徴量を除去して、ラジオミクス特徴量間の共線を除去するステップを伴い得る。このことは、ラジオミクス特徴量間のペア相関の計算と、任意の識別された共線の特徴量のペアのうちの少なくとも一方の除去と、を伴い得る。
【０１１９】
次いで、ラジオミクスシグネチャが、上述したステップのうちのいずれ（例えば、安定性分析、有意性分析、および／または共線排除）が実行されても残存する残りのラジオミクス特徴量のうちの少なくとも２つに基づいて、構築され得る。例えば、次いで、ラジオミクスシグネチャが、共線排除ステップ後に残存する低減された複数の非共線のラジオミクス特徴量のうちの少なくとも２つに基づいて、構築され得る。共線排除ステップ後に残存する低減された複数の特徴量は、別途「オリジナルの特徴量」として既知である。ただし、排除されたラジオミクス特徴量は各々、オリジナルの特徴量のうちの少なくとも１つと強く相関するため、オリジナルの特徴量のうちの１つ以上が、置き換えられたオリジナルの特徴量と共線である特徴量のうちの１つに置き換えられるシグネチャは、一般に、オリジナルの特徴量のみに基づいて計算されたシグネチャと同様に機能する。例えば、オリジナルの特徴量のうちの１つを、そのオリジナルの特徴量と共線であると計算された特徴量のうちの１つと交換することが可能であり、シグネチャは、同様に機能するはずである。実際には、オリジナルの特徴量のうちの１つ以上（またはさらにはすべて）を、置き換えられたオリジナルの特徴量と共線である代替の特徴量に置き換えることにより、予後値が向上したシグネチャがもたらされ得、このことは、実際には、場合によって当てはまることが見出されている（例えば、表８Ａおよび表８Ｂを参照されたい）。これは、オリジナルの特徴量は、一般に、臨床エンドポイントと最も独立して関連付けられているが、それらが必ずしもシグネチャに組み合わされると最良に機能する特徴量ではないためである。
【０１２０】
したがって、ラジオミクスシグネチャを構築するプロセスは、各クラスタ内のラジオミクス特徴量の各々が、そのクラスタ内の少なくとも「オリジナルの」特徴量（すなわち、共線排除ステップ後に残存したそのクラスタの特徴量、例えば、臨床エンドポイントと最も強く独立して関連付けられたクラスタ内の特徴量）と共線であるラジオミクス特徴量の「クラスタ」（各クラスタは、オリジナルの特徴量のうちの１つを含む）の構築を伴い得る。これらのクラスタの構築は、共線排除ステップの代わりに実行され得る。例えば、共線の特徴量の各ペアの一方を排除する代わりに、共線の特徴量は、同じクラスタに割り当てられてもよい。あるいは、ペア排除ステップは、上述したように実行されてもよく、次いで、オリジナルの特徴量が識別されると、排除された特徴量は、排除された特徴量が最も強く相関しているか、または共線であるオリジナルの特徴量のクラスタに排除された特徴量を割り当てることによって再導入されてもよい。
【０１２１】
ただし、クラスタがどのように構築されるかにかかわらず、最終結果は、各ラジオミクス特徴量が、各ラジオミクス特徴量が共線であるオリジナルのラジオミクス特徴量（複数可）と同じクラスタに割り当てられるものとなるはずである。ラジオミクス特徴量が２つの「オリジナルの」特徴量と共線である場合、ラジオミクス特徴量が最も共線であるオリジナルの特徴量のクラスタに割り当てられることが好ましいが、ラジオミクス特徴量が共線であるオリジナルの特徴量のすべてのクラスタに割り当てられてもよい。
【０１２２】
ラジオミクス特徴量自体が独立して臨床エンドポイントと有意に関連付けられているかどうかに関わらず、クラスタはまた、そのクラスタの「オリジナルの」ラジオミクス特徴量と共線であるオリジナルの複数のラジオミクス特徴量のうちのいずれかを含むように拡張され得る。ただし、好ましくは、前述したように、クラスタに含まれる任意のラジオミクス特徴量は、安定である。
【０１２３】
したがって、各クラスタ内の「オリジナルの」ラジオミクス特徴量は、そのクラスタ内の他のラジオミクス特徴量の各々に対する「パートナー」ラジオミクス特徴量を表し、各クラスタ内のラジオミクス特徴量の各々は、その「パートナー」特徴量と共線である。したがって、オリジナルのラジオミクス特徴量は、それ自体と完全に共線であるため、この意味で自体の「パートナー」ラジオミクス特徴量と見なされ得る。
【０１２４】
次いで、最初のラジオミクスシグネチャは、低減された複数の特徴量（例えば、「オリジナルの」特徴量）のうちの少なくとも２つ（またはすべて）に基づいて構築され得る。あるいは、クラスタが構築される場合、最初のラジオミクスシグネチャは、各々が異なるクラスタから選択される、少なくとも２つのラジオミクス特徴量から構築され得る。ラジオミクスシグネチャの構築は、特に「訓練」コホートのためのデータを使用して、ラジオミクスシグネチャを精緻化または最適化することを伴う。このことは、データに基づいて、臨床エンドポイントとのシグネチャの相関性または関連付けを改善するために、シグネチャに対する残りのラジオミクス特徴量の各々の各々の寄与を精緻化または最適化することを伴う。例えば、シグネチャは、最初のシグネチャに含まれるラジオミクス特徴量の各々の値の加重和を含み得、ラジオミクス特徴量の各々の加重は、漸進的に最適化または精緻化され得る。ラジオミクス特徴量の各々に乗算される係数は、一般に、ベータ（β）係数と称され、最適化または精緻化され得るのはこれらのベータ係数である。
【０１２５】
好ましくは、低減された複数の特徴量のすべてが、例えば各クラスタからの１つの特徴ずつ、精緻化される最初のラジオミクスシグネチャに含まれるが、このことは、必須ではない。例えば、各クラスタからの「上位の」または「オリジナルの」特徴量が含まれてもよい（例えば、臨床エンドポイントと最も強く独立して関連付けられた特徴量）。最適化される最初のシグネチャに他のラジオミクス特徴量が含まれてもよく、例えば、クラスタのいずれかまたはすべてからの２つ以上のラジオミクス特徴量が、最初のシグネチャに含まれてもよい。ただし、臨床エンドポイントとより強く関連付けられたシグネチャ、したがって、診断および予後有用性が強化されたシグネチャを提供するために、各々が異なるクラスタからのものである少なくとも２つのラジオミクス特徴量を含むことが好ましい。これは、異なるクラスタからの特徴量がＰＶＲに関連する補完情報を提供するためである。特に、異なるクラスタからのラジオミクス特徴量は、異なる「オリジナルの」または「パートナー」特徴量と共線であるため、ＰＶＲの異なる表現型特性に感度を有することとなる。例えば、最初のラジオミクスシグネチャは、各々が異なるクラスタから選択された、少なくとも３つのラジオミクス特徴量を含み得る。あるいは、最初のラジオミクスシグネチャは、各々が異なるクラスタから選択された、少なくとも４つのラジオミクス特徴量を含んでもよい。あるいは、最初のラジオミクスシグネチャは、各々が異なるクラスタから選択された、少なくとも５つのラジオミクス特徴量を含んでもよい。あるいは、最初のラジオミクスシグネチャは、各々が異なるクラスタから選択された、少なくとも６つのラジオミクス特徴量を含んでもよい。あるいは、最初のラジオミクスシグネチャは、各々が異なるクラスタから選択された、少なくとも７つのラジオミクス特徴量を含んでもよい。あるいは、最初のラジオミクスシグネチャは、各々が異なるクラスタから選択された、少なくとも８つのラジオミクス特徴量を含んでもよい。好ましくは、最初のラジオミクスシグネチャは、各クラスタから１つのラジオミクス特徴量を含み得る。
【０１２６】
最初のラジオミクスシグネチャが精緻化されると、次いで、最終的なラジオミクスシグネチャが、最初のシグネチャに含まれるラジオミクス特徴量のすべてに基づいて、またはそれらの特徴量のサブセットに基づいて、構築され得る。例えば、最適化または精緻化された最初のシグネチャは、最終的なシグネチャとして使用され得る。あるいは、最終的なラジオミクスシグネチャは、最初のシグネチャに含まれるラジオミクス特徴量のサブセットのみを含んでもよい。例えば、特定の閾値を上回る精緻化された最初のシグネチャへの寄与を有するそれらのパラメータのみが、特定の（例えば、所定の）閾値を上回る最適化された加重係数（例えば、ベータパラメータ）を有するものなどの最終的なシグネチャに含まれてもよい。言い換えると、所与の閾値を下回る係数を最適化したそれらのラジオミクス特徴量は、最終的なシグネチャから除去される。例えば、上位の７つの特徴量（すなわち、精緻化されたシグネチャへの最大の寄与を有するもの）は、最終的なシグネチャに含まれ得る。
【０１２７】
ラジオミクス特徴量のサブセットのみが最終的なシグネチャに含まれる場合、１つの選択肢は、特徴量のサブセットに基づいてシグネチャを再最適化または精緻化することである。例えば、係数またはベータパラメータは、最終的なシグネチャに含まれるラジオミクス特徴量のサブセットに対して再最適化され得る。あるいは、最初のシグネチャに対して実行される最初の最適化から導出される係数またはベータパラメータを、最終的なシグネチャで使用することができる。
【０１２８】
前述したように、シグネチャは、複数のラジオミクス特徴量の計算された値の加重和を含み得る。シグネチャはまた、定数の加算もしくは減算、または因数による乗算などの他の項を含み得る。ただし、典型的には、シグネチャは、何らかの方法でラジオミクス特徴量値の加重和に線形に関連付けられる。
【０１２９】
ラジオミクスシグネチャは、項
Ａ±Σｂｉｒｆｉ
の形態をとり得るか、またはこれらの項を含み得（例えば、シグネチャは、これらの項を含む関数に基づいて計算され得る）、式中、Ａは、定数（ゼロまたは非ゼロであり得る）であり、ｂｉは、ラジオミクス特徴量ｉについての加重係数（またはベータパタメータ）であり、ｒｆｉは、ラジオミクス特徴量ｉの測定された値である。式中のベータパラメータは、好ましくは、Ｚスコアベータパラメータにラジオミクス特徴量の標準偏差を乗算した、標準化されていないベータであり、ここで、標準偏差は、好ましくは、訓練コホートまたは導出コホート中のラジオミクス特徴量の標準偏差である。定数Ａは必要ではないが、結果として生じるすべての値が正または負のいずれか、好ましくは正であることを保証するために含まれ得る。好ましくは、「±」は、「−」である。
【０１３０】
最初のおよび／または最終的なラジオミクスシグネチャは、機械学習アルゴリズムを使用して構築され（すなわち、最適化または精緻化され）得る。例えば、機械学習アルゴリズムを使用して、例えば、ベータ係数を最適化することによって、シグネチャへのラジオミクス特徴量の各々の寄与を精緻化または最適化し得る。機械学習アプローチは、弾性ネット／ラッソ回帰を使用し得、および一個抜き内部交差検証を利用し得る。弾性ネット回帰は、ラッソ法およびリッジ法のＬ１ペナルティとＬ２ペナルティとを線形結合する正則化回帰法である。Ｌ１（最小絶対収縮および選択演算子「ラッソ」ペナルティ）は、係数の絶対値にペナルティを課し、無関係な係数をゼロに収縮させ、特徴量選択に寄与するのに対して、Ｌ２（「リッジ」ペナルティ）は、係数の二乗にペナルティを課し、したがって、共線の影響を制限し、オーバーフィッティングを低減する。最適なペナルティ係数（ラムダ、λ）は、交差検証によって選択され得る一方、アルファは、好ましくは、α＝１に設定される。
【０１３１】
好ましくは、シグネチャは、訓練コホートのデータを使用して精緻化され、次いで、訓練コホートのデータを使用して外部で検証される。
【０１３２】
「非クラスタリング」方法
本発明はまた、ラジオミクスシグネチャを導出するための別の方法を提供する。この方法では、「クラスタリング」方法に関連して上述したように、複数のラジオミクス特徴量が、複数の個体の各々の医用イメージングデータから計算される。
【０１３３】
次いで、臨床エンドポイント、例えば５年ＭＡＣＥに対するすべてのラジオミクス特徴量（好ましくは、すべての安定なラジオミクス特徴量）の判別値は、例えば受信者動作特性曲線（ＲＯＣ）分析を使用して、特に曲線下面積計算を使用して評価され得（Ｃ統計を計算する）、臨床エンドポイントと有意に関連付けられていないラジオミクス特徴量は、複数の特徴から排除される。上述したクラスタリング方法に関して、特徴量は、特徴量が特定の有意性閾値を上回る臨床エンドポイントと関連付けられている場合、臨床エンドポイントと有意に関連付けられていると識別される。有意性閾値は、好ましくは、α＝０．０５以下、例えば、α＝０．００１〜０．０５である。有意性閾値は、好ましくは、約α＝０．０５である。ただし、有意性閾値は、約α＝０．０４であってもよい。あるいは、有意性閾値は、約α＝０．０３であってもよい。あるいは、有意性閾値は、約α＝０．０２であってもよい。あるいは、有意性閾値は、約α＝０．０１であってもよい。あるいは、有意性閾値は、約α＝０．００５であってもよい。あるいは、有意性閾値は、約α＝０．００２であってもよい。
【０１３４】
複数の比較を補正するために、および偽発見率（ＦＤＲ）を低下させるために、有意性閾値にボンフェローニ補正が適用され得る。ボンフェローニ補正は、主成分分析に基づいて研究試料中の所与の変動量を占める主成分の数に基づいて適用され得る。例えば、所与の量は、約９９．５％であり得る。言い換えると、α値を補正するために使用されるｍ値（αをｍで除算することによって、すなわち、α／ｍ）は、所与の変動量を占める主成分の数である。この理由で、ラジオミクス特徴量の主成分分析は、複数の個体（好ましくは、個体が訓練コホートおよび検証コホートに分割される場合、両方のコホートを含む）のデータに対して実行され得る。
【０１３５】
次いで、ラジオミクスシグネチャが、上述したように、残りのラジオミクス特徴量のうちの少なくとも２つ、すなわち、臨床エンドポイントと有意に関連していると識別されるものに基づいて構築され得る。ラジオミクスシグネチャは、上記のクラスタリング方法について説明したのと同様に構築および最適化され得るが、異なるクラスタからラジオミクス特徴量を選択する必要がないという違いがある。
【０１３６】
例えば、臨床エンドポイントと有意に関連付けられていると識別されたラジオミクス特徴量のすべてが、最初のまたは最終的なラジオミクスシグネチャに含まれ得る。あるいは、臨床エンドポイントと有意に関連付けられたラジオミクス特徴量のサブセットのみ、例えば、少なくとも２つが、最初のまたは最終的なシグネチャに含まれてもよい。あるいは、臨床エンドポイントと有意に関連付けられたラジオミクス特徴量のうちの少なくとも３つが、最初のまたは最終的なシグネチャに含まれてもよい。あるいは、臨床エンドポイントと有意に関連付けられたラジオミクス特徴量のうちの少なくとも４つが、最初のまたは最終的なシグネチャに含まれ得る。あるいは、臨床エンドポイントと有意に関連付けられたラジオミクス特徴量のうちの少なくとも５つが、最初のまたは最終的なシグネチャに含まれ得る。あるいは、臨床エンドポイントと有意に関連するラジオミクス特徴量のうちの少なくとも６つが、最初のまたは最終的なシグネチャに含まれ得る。あるいは、臨床エンドポイントと有意に関連付けられたラジオミクス特徴量のうちの少なくとも７つが、最初のまたは最終的なシグネチャに含まれ得る。
【０１３７】
ここでも、好ましくは、シグネチャは、訓練コホートのデータを使用して精緻化され、次いで、訓練コホートのデータを使用して外部で検証される。
【０１３８】
クラスタリングまたは非クラスタリング方法のいずれかの要素が、組み合わせられ得る。例えば、クラスタリング（または共線排除）方法は、ボンフェローニ補正の適用を伴い得る。
【０１３９】
例えば、複数のラジオミクス特徴量は、上述した先行ステップのうちのいくつか（またはいずれか）を実行することなく、機械学習アルゴリズムに入力されてもよい。ただし、通常、特徴量が機械学習アルゴリズムに入力される前に、少なくとも、不安定なラジオミクス特徴量を排除するステップが、実行される。
【０１４０】
一般に、上述の方法（クラスタリングおよび非クラスタリングの両方）において、ラジオミクス特徴量間の二変量関連付けは、非パラメトリックスピアマンのｒｈｏ（ρ）係数によって評価され得るのに対して、クラス内相関係数（ＩＣＣ）によって、所与の数のスキャン、例えば少なくとも２回のスキャン、例えば１０回のスキャンにおいて、オブザーバ内可変性が評価され得る。
【０１４１】
ラジオミクスシグネチャ
本発明のＰＶＲラジオミクスシグネチャは、医用イメージングデータから取得されたラジオミクス特徴量の測定された値に基づいて計算される。特に、ＰＶＲラジオミクスシグネチャは、好ましくは、少なくとも２つのラジオミクス特徴量に基づいて計算される。
【０１４２】
シグネチャの予後および診断値を改善するために、シグネチャは、好ましくは、上述したように、共線の特徴量の異なる「クラスタ」から選択される少なくとも２つのラジオミクス特徴量に基づいて計算される。このことは、異なるクラスタからの特徴量がＰＶＲの異なるテクスチャ態様に関連するため、冗長性を低減し、シグネチャの計算に含まれる情報の多様性を改善する。
【０１４３】
９つのクラスタが、「クラスタリング」方法を使用して識別されており、これは、以下の「実施例」セクションに記載された研究において共線排除プロセス後に残存した、低減された複数のラジオミクス特徴量の９つの「オリジナルの」または「パートナー」特徴量に対応する。９つのクラスタのメンバーが、表１で識別されている。
【０１４４】
表１はまた、上述した「クラスタリング」方法における共線の特徴量の排除後に残存する各クラスタ内の特徴量である「オリジナルの特徴量」を識別している。オリジナルの特徴量との、各クラスタ内の他の特徴量の共線は、｜ρ｜係数（ρは非パラメトリックスピアマンのｒｈｏ（ρ）係数）で表される。
【０１４５】
表１のクラスタを構築するために、訓練コホートおよび検証コホートの両方において、閾値を上回る臨床エンドポイントと関連付けられた５３個の安定な体積非依存性および方向非依存性のラジオミクス特徴量（ｐ＜０．０５、ｐは、確率値または無症候性有意性、すなわちα＝０．０５）が、オリジナルの特徴量との相関の強度に基づいてクラスタリングされた。ラジオミクス特徴量が２つ以上のオリジナルの特徴量と共線であることが見出された場合（｜ｒｈｏ｜≧０．７５）には、このラジオミクス特徴量は、最も強く関連付けられたオリジナルの特徴量のクラスタに割り当てられた。興味深いことに、およびおそらく驚くべきことに、ＦＡＩＰＶＡＴは、｜ｒｈｏ｜≧０．７５のレベルでオリジナルの特徴量のいずれとも関連付けられず、したがって、クラスタのいずれにも含まれていない。このことは、本発明が、ＦＡＩＰＶＡＴを計算することと比較して、別個のかつ別異する予後および診断ツールを提供し、したがって、ＦＡＩＰＶＡＴに相補的であることを実証する。
【表１−１】
2022500138.tif 000003
【表１−２】
2022500138.tif 000004
【０１４６】
前述したように、共線のラジオミクス特徴量自体が独立して臨床エンドポイントと有意に関連付けられているかどうかに関わらず、クラスタは、クラスタの「オリジナルの」ラジオミクス特徴量と共線であるオリジナルの複数のラジオミクス特徴量の安定なメンバーを含むように拡張され得る。
【０１４７】
９つの「拡張された」クラスタのメンバーが、表２に提示されている。これらの拡張されたクラスタは、表１に提示されるオリジナルのクラスタと等価であるが、各クラスタからのオリジナルの特徴量のうちの１つと共線で（｜ｒｈｏ｜≧０．７５）もある７１９個の安定なラジオミクス特徴量（ＩＣＣ＞０．９）のうちのいずれかを含むように拡張される。ここでも、ラジオミクス特徴量が２つ以上のオリジナルの特徴量と共線である（｜ｒｈｏ｜≧０．７５）ことが見出された場合には、このラジオミクス特徴量は、このラジオミクス特徴量が最も強く関連付けられることが見出されたオリジナルの特徴量のクラスタに割り当てられた。
【表２−１】
2022500138.tif 000005
【表２−２】
2022500138.tif 000006
【表２−３】
2022500138.tif 000007
【０１４８】
ラジオミクスシグネチャが、各々異なるクラスタから選択される少なくとも２つのラジオミクス特徴量を含むことを条件として、ラジオミクスシグネチャは、表１または表２に含まれるラジオミクス特徴量（すなわち、標準クラスタまたは拡張されたクラスタ）のうちのいずれかから構築され得る。例えば、ラジオミクスシグネチャは、異なるクラスタからの少なくとも３つのラジオミクス特徴量を含み得る。例えば、ラジオミクスシグネチャは、異なるクラスタからの少なくとも４つのラジオミクス特徴量を含み得る。例えば、ラジオミクスシグネチャは、異なるクラスタからの少なくとも５つのラジオミクス特徴量を含み得る。例えば、ラジオミクスシグネチャは、異なるクラスタからの少なくとも６つのラジオミクス特徴量を含み得る。例えば、ラジオミクスシグネチャは、異なるクラスタからの少なくとも７つのラジオミクス特徴量を含み得る。例えば、ラジオミクスシグネチャは、異なるクラスタからの少なくとも８つのラジオミクス特徴量を含み得る。例えば、ラジオミクスシグネチャは、異なるクラスタからの少なくとも９つのラジオミクス特徴量を含み得る。
【０１４９】
異なるクラスタから選択される少なくとも２つの（またはより多い）ラジオミクス特徴量の各々は、このラジオミクス特徴量が少なくとも｜ｒｈｏ｜＝０．８の程度に属するクラスタの「オリジナルの」特徴量と相関するように選択され得る。例えば、異なるクラスタからの少なくとも２つのラジオミクス特徴量の各々は、このラジオミクス特徴量が少なくとも｜ｒｈｏ｜＝０．８５の程度に属するクラスタの「オリジナルの」特徴量と相関し得る。例えば、異なるクラスタからの少なくとも２つのラジオミクス特徴量の各々は、このラジオミクス特徴量が少なくとも｜ｒｈｏ｜＝０．９の程度に属するクラスタの「オリジナルの」特徴量と相関し得る。例えば、異なるクラスタからの少なくとも２つのラジオミクス特徴量の各々は、このラジオミクス特徴量が少なくとも｜ｒｈｏ｜＝０．９５の程度に属するクラスタの「オリジナルの」特徴量と相関し得る。
【０１５０】
ラジオミクスシグネチャが異なるクラスタからの少なくとも２つのラジオミクス特徴量に基づいて計算されることに加えて、ラジオミクスシグネチャはまた、追加のラジオミクス特徴量に基づいて計算され得る。例えば、ラジオミクスシグネチャは、任意の所与のクラスタからの２つ以上のラジオミクス特徴量を含み得るか、またはクラスタのいずれにも含まれないラジオミクス特徴量を含み得る。
【０１５１】
あるいは、ラジオミクスシグネチャは、「非クラスタリング」アプローチを使用して、独立して臨床エンドポイントと関連付けられていることが見出されたラジオミクス特徴量のうちの少なくとも２つに基づいて計算されてもよい。したがって、ラジオミクスシグネチャは、代わりに、表３から選択される少なくとも２つのラジオミクス特徴量に基づいて計算されてもよい。
【表３−１】
2022500138.tif 000008
【表３−２】
2022500138.tif 000009
【０１５２】
ラジオミクスシグネチャは、表３からの少なくとも２つのラジオミクス特徴量に基づいて計算され得る。例えば、ラジオミクスシグネチャは、表３からの少なくとも３つのラジオミクス特徴量に基づいて計算され得る。例えば、ラジオミクスシグネチャは、表３からの少なくとも４つのラジオミクス特徴量に基づいて計算され得る。例えば、ラジオミクスシグネチャは、表３からの少なくとも５つのラジオミクス特徴量に基づいて計算され得る。例えば、ラジオミクスシグネチャは、表３からの少なくとも６つのラジオミクス特徴量に基づいて計算され得る。例えば、ラジオミクスシグネチャは、表３からの少なくとも７つのラジオミクス特徴量に基づいて計算され得る。
【０１５３】
少なくとも２つの（またはより多い）ラジオミクス特徴量が、＜０．０４のボンフェローニ調整されたＰ値を有する、表３のそれらのラジオミクス特徴量から選択され得る。例えば、＜０．０３のボンフェローニ調整されたＰ値を有するそれらのラジオミクス特徴量。例えば、＜０．０２のボンフェローニ調整されたＰ値を有するそれらのラジオミクス特徴量。例えば、＜０．０１のボンフェローニ調整されたＰ値を有するそれらのラジオミクス特徴量。例えば、＜０．００５のボンフェローニ調整されたＰ値を有するそれらのラジオミクス特徴量。例えば、＜０．００２のボンフェローニ調整されたＰ値を有するそれらのラジオミクス特徴量。
【０１５４】
シグネチャは、表３に列挙されているが平均値（Ｍｅａｎ）を除くラジオミクス特徴量から構築され得る。
【０１５５】
ここでも、ラジオミクスシグネチャが、表３に提示されるものから選択される少なくとも２つのラジオミクス特徴量に基づいて計算されることに加えて、ラジオミクスシグネチャはまた、追加のラジオミクス特徴量に基づいて計算され得る。例えば、ラジオミクスシグネチャは、表３に含まれないラジオミクス特徴量を含み得る。
【０１５６】
本発明のラジオミクスシグネチャの各々は、医用イメージングデータを使用してＰＶＲを特徴付けるための直截的な手段を提供する。本発明のラジオミクスシグネチャの各々は、測定できる可能なラジオミクス特徴量の総数のうちの比較的少数に基づくため、シグネチャは、計算および理解しやすく、シグネチャの生理学的有意性は、臨床医によってより良く理解され得る。
【０１５７】
システム
本発明の方法は、コンピュータシステムなどのシステムに対して実行され得る。したがって、本発明はまた、本発明の方法のうちの１つ以上を実行するように構成または配置されたシステムを提供する。例えば、システムは、本発明の方法、または方法のステップのうちの１つ以上を実行するように構成されたコンピュータプロセッサを含み得る。システムはまた、本発明の方法のうちのいずれかのステップを実行するための実行可能命令がロードされたコンピュータ可読メモリを含み得る。
【０１５８】
特に、ラジオミクスシグネチャを導出する方法は、このようなシステムに対して実行され得、したがって、このようなシステムは、本発明に従って提供される。例えば、システムは、複数の個体の各々の医用イメージングデータから取得されたＰＶＲの複数のラジオミクス特徴量の値と、複数の個体の各々の心血管リスクを示す臨床エンドポイントの医用イメージングデータの収集後の後続の期間中の発生に関する情報と、を含むデータセットを受信し、および任意で記憶するように、構成され得る。システムは、このようなデータセットを使用して、本発明の方法に従ってラジオミクスシグネチャを構築する（例えば、導出および検証する）ように構成され得る。
【０１５９】
あるいは、システムは、ＰＶＲを特徴付ける方法を実行するように構成されてもよい。特に、本発明は、対象の医用イメージングデータを使用してＰＶＲを特徴付けるためのシステムを提供する。システムは、医用イメージングデータを使用してＰＶＲのラジオミクスシグネチャの値を計算するように構成され得る。ラジオミクスシグネチャは、ＰＶＲの少なくとも２つのラジオミクス特徴量の測定された値に基づいて計算され得、少なくとも２つのラジオミクス特徴量の測定された値は、医用イメージングデータから計算され得る。
【０１６０】
システムはまた、より詳細に上述したように、医療用イメージングデータからラジオミクス特徴量を計算するように構成され得る。したがって、システムは、医用イメージングデータを受信し、および任意で記憶し、およびイメージングデータを処理してラジオミクス特徴量を計算するように、構成され得る。
【０１６１】
ラジオミクス特徴量の定義
本明細書で言及されるラジオミクス特徴量の定義は、一般に、それらのラジオミクス特徴量の名称のみに言及することによって、ラジオミクスの分野内で十分に理解される。ただし、容易さまたは参照のために、本明細書で使用される特徴量の定義が、以下の表Ｒ１〜表Ｒ７に提供される。表Ｒ１〜表Ｒ７のラジオミクス特徴量は、Ｐｙｒａｄｉｏｍｉｃｓパッケージによって使用されるラジオミクス特徴量に従って定義される（ｈｔｔｐ：／／ｐｙｒａｄｉｏｍｉｃｓ．ｒｅａｄｔｈｅｄｏｃｓ．ｉｏ／ｅｎ／ｌａｔｅｓｔ／ｆｅａｔｕｒｅｓ．ｈｔｍｌ，ｓｅｅ  ｖａｎ  Ｇｒｉｅｔｈｕｙｓｅｎ，Ｊ．Ｊ．Ｍ．，Ｆｅｄｏｒｏｖ，Ａ．，Ｐａｒｍａｒ，Ｃ．，Ｈｏｓｎｙ，Ａ．，Ａｕｃｏｉｎ，Ｎ．，Ｎａｒａｙａｎ，Ｖ．，Ｂｅｅｔｓ−Ｔａｎ，Ｒ．Ｇ．Ｈ．，Ｆｉｌｌｏｎ−Ｒｏｂｉｎ，Ｊ．Ｃ．，Ｐｉｅｐｅｒ，Ｓ．，Ａｅｒｔｓ，Ｈ．Ｊ．Ｗ．Ｌ．（２０１７）．Ｃｏｍｐｕｔａｔｉｏｎａｌ  Ｒａｄｉｏｍｉｃｓ  Ｓｙｓｔｅｍ  ｔｏ  Ｄｅｃｏｄｅ  ｔｈｅ  Ｒａｄｉｏｇｒａｐｈｉｃ  Ｐｈｅｎｏｔｙｐｅ．Ｃａｎｃｅｒ  Ｒｅｓｅａｒｃｈ，７７（２１），ｅ１０４−ｅ１０７．ｈｔｔｐｓ：／／ｄｏｉ．ｏｒｇ／１０．１１５８／０００８−５４７２．ＣＡＮ−１７−０３３９）。表Ｒ１〜表Ｒ７に定義されるほとんどの特徴量は、Ｚｗａｎｅｎｂｕｒｇら（２０１６）（Ｚｗａｎｅｂｕｒｇ，Ａ．，Ｌｅｇｅｒ，Ｓ．，Ｖａｌｌｉｅｒｓ，Ｍ．，ａｎｄ  Ｌｏｃｋ，Ｓ．（２０１６）．Ｉｍａｇｅ  ｂｉｏｍａｒｋｅｒ  ｓｔａｎｄａｒｄｉｓａｔｉｏｎ  ｉｎｉｔｉａｔｉｖｅ−ｆｅａｔｕｒｅ  ｄｅｆｉｎｉｔｉｏｎｓ．Ｉｎ  ｅｐｒｉｎｔ  ａｒＸｉｖ：１６１２．０７００３［ｃｓ．ＣＶ］）で入手可能である、Ｉｍａｇｉｎｇ  Ｂｉｏｍａｒｋｅｒ  Ｓｔａｎｄｉｖｉｔｉｏｎａｔｉｏｎ  Ｉｎｉｔｉａｔｉｖｅ（ＩＢＳＩ）によって記載された特徴量定義に準拠している。以下に提供される定義がＩＢＳＩ定義から正確に準拠しない場合、いずれかの定義が本発明に従って使用され得ることを理解されたい。最終的に、ラジオミクス特徴量の正確な数学的定義は、わずかな修正が特徴量の各々によって測定される画像の一般的な特質に影響を与えないため、重要ではない。したがって、特徴量のわずかな修正（例えば、定数またはスケーリングの加算または減算）および特徴量の代替定義は、本発明によって包含されることが意図される。
【０１６２】
ａ．一次統計
これらの統計は、個々のボクセルの空間関係を無視して、所与の関心領域（ＲＯＩ）における減衰値の中心傾向、可変性、均一性、非対称性、歪度、および大きさを記述する。したがって、それらの統計は、全体のＲＯＩ（ＰＶＲ）の定量的および定性的な特徴量を記述する。８つのウェーブレット変換およびオリジナルのＣＴ画像の各々について合計１９個の特徴量が、以下のように計算され、
・Ｘを、関心領域（ＲＯＩ）に含まれるＮｐボクセルのセットの減衰または放射線密度値（例えば、ＨＵでの）とし、
・Ｐ（ｉ）を、Ｎｇが、幅を有して０から等間隔にある非ゼロビンの数であるとして、Ｎｇ個の離散強度レベルを有する一次ヒストグラムとし、
・ｐ（ｉ）を、正規化された一次ヒストグラムであって、
【数１】
2022500138.tif 000010
に等しいとし、
・ｃは、Ｘの負の値を防ぐために強度をシフトする値である。これにより、０にもっとも近いグレーレベル強度を有するボクセルの代わりに、最低のグレーレベルを有するボクセルがエネルギー（Ｅｎｅｒｇｙ）に最も寄与しないことが確保される。ＰＶＲ内の脂肪組織（ＡＴ）のＨＵ範囲（−１９０〜−３０ＨＵ）はゼロを含まないため、ｃは、ｃ＝０に設定され得る。したがって、より高いエネルギーは、より少ない放射線密度のＡＴに対応し、したがって、より高い親油性含有量に対応する。
【化１】
2022500138.tif 000011
は、任意に小さな正の数（例えば、
【化２】
2022500138.tif 000012
２．２×１０−１６）である
【表４−１】
2022500138.tif 000013
【表４−２】
2022500138.tif 000014
【０１６３】
ｂ．形状関連統計
形状関連統計は、所与のＲＯＩのボクセルの減衰値を考慮せずに、所与のＲＯＩのサイズおよび形状を記述する。形状関連統計は、グレーレベル強度とは独立しているため、形状関連統計は、すべてのウェーブレット変換とオリジナルのＣＴ画像とにわたって一貫しており、したがって１回のみ計算された。これらは以下のように定義され、
Ｖを、ｍｍ３でのＲＯＩの体積とし、
Ａを、ｍｍ２でのＲＯＩの表面積とする
【表５】
2022500138.tif 000015
【０１６４】
ｃ．グレーレベル同時生起行列（ＧＬＣＭ）
単純な言葉では、ＧＬＣＭは、所与の減衰値ｉのボクセルがｊのボクセルの隣に位置する回数を記述する。サイズＮｇ×ＮｇのＧＬＣＭは、マスクによって制約され、かつＰ（ｉ，ｊ｜δ，θ）として定義される画像領域の二次同時確率密度関数を記述する。この行列の（ｉ，ｊ）番目の要素は、角度θに沿ったδ個の画素の距離によって離隔した画像中の２つの画素でレベルｉおよびｊの組み合わせが発生する回数を表す。中心ボクセルからの距離δは、無限大ノルムに従う距離として定義される。δ＝１の場合、これは、３Ｄにおける１３個の角度の各々について２個の近隣をもたらし（２６接続性）、δ＝２の場合、９８接続性をもたらす（４９個の固有の角度）。回転的に不変の結果を得るために、統計は、すべての方向で計算され、次いで、アベレージングされ、対称のＧＬＣＭを確保する。
【０１６５】
【化３】
2022500138.tif 000016
を、任意の小さい正の数（例えば、
【化４】
2022500138.tif 000017
２．２×１０−１６）とし、
Ｐ（ｉ，ｊ）を、任意のδおよびθについての同時生起行列とし、
ｐ（ｉ，ｊ）を、正規化された同時生起行列であって、
【数２】
2022500138.tif 000018
に等しいとし、
Ｎｇを、画像中の離散的な強度レベルの数とし、
【数３】
2022500138.tif 000019
を、周辺行確率とし、
【数４】
2022500138.tif 000020
を、周辺列確率とし、
μｘを、ｐｘの平均グレーレベル強度であり、
【数５】
2022500138.tif 000021
として定義し、
μｙを、ｐｙの平均グレーレベル強度であり、
【数６】
2022500138.tif 000022
として定義し、
σｘを、ｐｘの標準偏差とし、
σｙを、ｐｙの標準偏差とし、
【数７】
2022500138.tif 000023
、
式中、ｉ＋ｊ＝ｋ、およびｋ＝２，３，…，２Ｎｇ
【数８】
2022500138.tif 000024
、
式中、｜ｉ−ｊ｜＝ｋ、およびｋ＝０．１，…，Ｎｇ−１
【数９】
2022500138.tif 000025
を、ｐｘのエントロピーとし、
【数１０】
2022500138.tif 000026
を、ｐｙのエントロピーとし、
【数１１】
2022500138.tif 000027
【０１６６】
距離加重の場合、ＧＬＣＭ行列は、加重係数Ｗによって加重され、次いで合計されて正規化される。加重係数Ｗは、
【数１２】
2022500138.tif 000028
によって隣接するボクセル間の距離について計算され、式中、ｄは、関連付けられた角度に対する距離である。
【表６−１】
2022500138.tif 000029
【表６−２】
2022500138.tif 000030
【表６−３】
2022500138.tif 000031
【０１６７】
ｄ．グレーレベルサイズゾーン行列（ＧＬＳＺＭ）
グレーレベルサイズゾーン（ＧＬＳＺＭ）は、同じグレーレベル強度を共有する接続されたボクセルの数として定義される、ＲＯＩにおけるグレーレベルゾーンを記述する。距離が無限大ノルムに従って１である（３Ｄにおける２６接続領域、２Ｄにおける８接続領域）場合、ボクセルは、接続されていると見なされる。グレーレベルサイズゾーン行列Ｐ（ｉ，ｊ）において、（ｉ，ｊ）番目の要素は、画像中に現れるグレーレベルｉおよびサイズｊを有するゾーンの数に等しい。ＧＬＣＭおよびＧＬＲＬＭとは対照的に、ＧＬＳＺＭは、回転に依存せず、ＲＯＩにおけるすべての方向について１つの行列のみが計算される。
【０１６８】
Ｎｇを、画像中の離散的な強度値の数とし、
Ｎｓを、画像中の離散的なゾーンサイズの数とし、
Ｎｐを、画像中のボクセルの数とし、
Ｎｚを、ＲＯＩにおけるゾーンの数とし、これは、
【数１３】
2022500138.tif 000032
に等しく、
１≦Ｎｚ≦Ｎｐ
Ｐ（ｉ，ｊ）を、サイズゾーン行列とし、
ｐ（ｉ，ｊ）を、
【数１４】
2022500138.tif 000033
として定義される正規化されたサイズゾーン行列とし、
【化５】
2022500138.tif 000034
は、任意の小さい正の数（例えば、
【化６】
2022500138.tif 000035
２．２×１０−１６）である。
【表７−１】
2022500138.tif 000036
【表７−２】
2022500138.tif 000037
【０１６９】
ｅ．グレーレベルランレングス行列（ＧＬＲＬＭ）
グレーレベルランレングス行列（ＧＬＲＬＭ）は、同じグレーレベル値を有する連続する画素の画素数の長さとして定義されるグレーレベルランを記述する。グレーレベルランレングス行列Ｐ（ｉ，ｊ｜θ）において、（ｉ，ｊ）番目の要素は、角度θに沿って画像（ＲＯＩ）において発生するグレーレベルｉおよび長さｊを有するランの数を記述する。
【０１７０】
Ｎｇを、画像中の離散的な強度値の数とし、
Ｎｒを、画像中の離散的なランレングスの数とし、
Ｎｐを、画像中のボクセルの数とし、
Ｎｚ（θ）を、角度θに沿った画像中のランの数とし、これは、
【数１５】
2022500138.tif 000038
に等しく、かつ１≦Ｎｚ（θ）≦Ｎｐ
Ｐ（ｉ，ｊ｜θ）を、任意の方向θのランレングス行列とし、
ｐ（ｉ，ｊ｜θ）を、
【数１６】
2022500138.tif 000039
として定義される、正規化されたランレングス行列とし、
【化７】
2022500138.tif 000040
は、任意の小さい正の数（例えば、
【化８】
2022500138.tif 000041
２．２×１０−１６）である。
【０１７１】
デフォルトでは、特徴量の値は、各角度についてＧＬＲＬＭに対して個別に計算され、その後にこれらの値の平均が返される。距離加重が有効な場合、ＧＬＲＬＭは、近隣のボクセル間の距離によって加重され、次いで、合計および正規化される。次いで、結果として生じる行列に対して、特徴量が計算される。近隣のボクセル間の距離は、「ｗｅｉｇｈｔｉｎｇＮｏｒｍ」で指定されたノルムを使用して各角度について計算される。
【表８−１】
2022500138.tif 000042
【表８−２】
2022500138.tif 000043
【表８−３】
2022500138.tif 000044
【０１７２】
ｆ．近隣のグレートーン差分行列（ＮＧＴＤＭ）特徴量
近隣のグレートーン差分行列は、グレー値と、このグレー値の距離δ内近隣のアベレージグレー値と、の差分を定量化する。グレーレベルｉの絶対差分の和が、行列に格納される。Ｘｇｌを、セグメント化されたボクセルのセットとし、ｘｇｌ（ｊｘ，ｊｙ，ｊｚ）∈Ｘｇｌを、位置（ｊｘ，ｊｙ，ｊｚ）におけるボクセルのグレーレベルとすると、近隣のアベレージグレーレベルは、
【数１７】
2022500138.tif 000045
【０１７３】
ここで、Ｗは、Ｘｇｌ中にもある近隣のボクセルの数である。
ｎｉを、グレーレベルｉを有するＸｇｌ中のボクセルの数とし、
Ｎｖ，ｐを、Ｘｇｌ中のボクセルの総数であり、Σｎｉ（すなわち、有効な領域を有するボクセルの数、少なくとも１つの近隣）に等しいとし、Ｎｖ，ｐ≦Ｎｐ、式中、Ｎｐは、ＲＯＩにおけるボクセルの総数であるとし、
ｐｉを、グレーレベル確率であり、ｎｉ／Ｎｖに等しいとし、
【数１８】
2022500138.tif 000046
を、グレーレベルｉの絶対差分の和とし、
Ｎｇを、離散的なグレーレベルの数とし、
Ｎｇ，ｐを、ｐｉ≠０の場合のグレーレベルの数とする
【表９−１】
2022500138.tif 000047
【表９−２】
2022500138.tif 000048
【０１７４】
ｇ．グレーレベル依存行列（ＧＬＤＭ）
グレーレベル依存行列（ＧＬＤＭ）は、画像中のグレーレベル依存性を定量化する。グレーレベル依存性は、中心ボクセルに依存する距離δ内の接続されたボクセルの数として定義される。グレーレベルｊを有する近隣のボクセルは、｜ｉ−ｊ｜≦αの場合、グレーレベルｉを有する中心ボクセルに依存すると見なされる。グレーレベル依存行列Ｐ（ｉ，ｊ）では、（ｉ，ｊ）番目の要素は、グレーレベルｉを有するボクセルが、このボクセルの近隣にｊの依存性ボクセルを伴って画像中に現れる回数を記述する。
Ｎｇを、画像中の離散的な強度値の数とし、
Ｎｄを、画像中の離散的な依存性サイズの数とし、
Ｎｚを、
【数１９】
2022500138.tif 000049
に等しい、画像中の依存性ゾーンの数とし、
Ｐ（ｉ，ｊ）を、依存行列とし、
ｐ（ｉ，ｊ）を、
【数２０】
2022500138.tif 000050
として定義される正規化された依存行列とする
【表１０−１】
2022500138.tif 000051
【表１０−２】
2022500138.tif 000052
【実施例】
【０１７５】
方法
ＣＣＴＡ上の冠動脈ＰＶＲラジオミクス表現型の診断および予後値を探索するように設計された２アーム研究を実施した。研究アーム１および２の研究フローチャートおよびベースライン特性は、図１ならびに表４Ａ、表４Ｂ、および表５に提示されている。研究プロトコルは、すべての地域の機関審査委員会によって承認された。
【０１７６】
アーム１
これは、ＣＣＴＡによる臨床適応評価後５年以内の有害事象の有無を比較した症例対照研究であった。適格な症例は、臨床適応型ＣＣＴＡを受けている患者の２つの独立したコホートの前向きに収集されたデータから回収された。レビューされた計４２３９個の個々のスキャンのうち（コホート１では２２４６個、コホート２では１９９３個）、３９１２個は適切な品質であり、さらなる分析に含められた。症例は、ＣＣＴＡ後５年以内の全原因死亡率および非致死性心筋梗塞（ＭＩ）の複合として定義される、重大な有害心血管事象（ＭＡＣＥ）の主要複合エンドポイントに基づいて特定されたのに対して、対照は、ＣＣＴＡ後少なくとも５年間無事象経過観察の患者として識別された。スキャンの質のレビューおよび関連する人口統計の取得後、年齢、性別、肥満状態、コホート、およびＣＣＴＡ取得に関連する技術パラメータ（使用される管電圧およびＣＴスキャナ）についての自動アルゴリズムを使用して、１：１マッチングを実行した。可能な場合、患者をまた、高血圧、脂質異常症、糖尿病、および喫煙を含む他の心血管リスク要因に一致させた。心臓特異的ＭＡＣＥ（ｃＭＡＣＥ；心臓死亡率および非致死性ＭＩ）を有する患者のサブグループと、これらの患者の一致させた対照と、をまた、別々に検査して、心臓特異的高リスクＰＶＲ特徴量に対する感度を増加させた。
【表１１】
2022500138.tif 000053
【表１２】
2022500138.tif 000054
【０１７７】
アーム２
これは、入院から９６時間以内および６か月後に一連のＣＣＴＡスキャンを受けるよう招かれた急性心筋梗塞を呈する２２人の患者（ｎ＝２２の不安定な病変）を募集した前向き研究（Ｏｘ−ＩＭＰＡＣＴ研究、オックスフォードＣ研究倫理委員会のＳｏｕｔｈ−Ｃｅｎｔｒａｌによって提供された倫理的承認、ＲＥＣ  Ｒｅｆｅｒｅｎｃｅ  １７／ＳＣ／００５８）であった。ＣＣＴＡスキャンの少なくとも３か月前に既知の安定なＣＡＤ（ｎ＝３９の安定な病変）および以前の経皮冠動脈インターベンション（ＰＣＩ）を有する３２人の患者の対照群もこのアームに含められた。冠動脈ＰＶＲのラジオミクス学的表現型は、プラーク不安定性および炎症に結びつけられたＰＶＲのラジオミクスシグネチャを識別するために、安定病変および不安定病変の両方の周囲で実行された。
【表１３】
2022500138.tif 000055
【０１７８】
研究に含まれるラジオミクス特徴量
表６に概要されるように、計８４３個のＰＶＲラジオミクス特徴量が測定された。
【表１４】
2022500138.tif 000056
【０１７９】
データ収集、定義、および転帰評価
アーム１では、医療記録の探索、およびその後の画像／データ分析に関与していないローカル／ナショナルデータベースのクエリを通じて、転帰データが集計された。個々のインフォームドコンセントを放棄して、適切な機関審査委員会の承認が取得された。臨床データおよび人口統計が、最初の臨床遭遇時に電子医療記録に前向きに記録され、現在の研究のために手動で抽出された。高血圧は、関連する臨床ガイドライン（Ｊａｍｅｓ  ＰＡ，Ｏｐａｒｉｌ  Ｓ，Ｃａｒｔｅｒ  ＢＬ，ｅｔ  ａｌ．２０１４  ｅｖｉｄｅｎｃｅ−ｂａｓｅｄ  ｇｕｉｄｅｌｉｎｅ  ｆｏｒ  ｔｈｅ  ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ  ｏｆ  ｈｉｇｈ  ｂｌｏｏｄ  ｐｒｅｓｓｕｒｅ  ｉｎ  ａｄｕｌｔｓ：  ｒｅｐｏｒｔ  ｆｒｏｍ  ｔｈｅ  ｐａｎｅｌ  ｍｅｍｂｅｒｓ  ａｐｐｏｉｎｔｅｄ  ｔｏ  ｔｈｅ  Ｅｉｇｈｔｈ  Ｊｏｉｎｔ  Ｎａｔｉｏｎａｌ  Ｃｏｍｍｉｔｔｅｅ  （ＪＮＣ  ８）．ＪＡＭＡ  ２０１４；３１１（５）：５０７−２０）に従って、降圧レジメンによる文書化された診断または治療の存在に基づいて定義された。同様の基準が、高コレステロール血症および糖尿病の定義に適用された（Ａｍｅｒｉｃａｎ  Ｄｉａｂｅｔｅｓ  Ａ．Ｄｉａｇｎｏｓｉｓ  ａｎｄ  ｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎ  ｏｆ  ｄｉａｂｅｔｅｓ  ｍｅｌｌｉｔｕｓ．Ｄｉａｂｅｔｅｓ  Ｃａｒｅ  ２０１４；  ３７  Ｓｕｐｐｌ  １：Ｓ８１−９０；  Ｓｔｏｎｅ  ＮＪ，Ｒｏｂｉｎｓｏｎ  ＪＧ，Ｌｉｃｈｔｅｎｓｔｅｉｎ  ＡＨ，ｅｔ  ａｌ．２０１３  ＡＣＣ／ＡＨＡ  ｇｕｉｄｅｌｉｎｅ  ｏｎ  ｔｈｅ  ｔｒｅａｔｍｅｎｔ  ｏｆ  ｂｌｏｏｄ  ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ  ｔｏ  ｒｅｄｕｃｅ  ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｔｉｃ  ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ  ｒｉｓｋ  ｉｎ  ａｄｕｌｔｓ：  ａ  ｒｅｐｏｒｔ  ｏｆ  ｔｈｅ  Ａｍｅｒｉｃａｎ  Ｃｏｌｌｅｇｅ  ｏｆ  Ｃａｒｄｉｏｌｏｇｙ／Ａｍｅｒｉｃａｎ  Ｈｅａｒｔ  Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ  Ｔａｓｋ  Ｆｏｒｃｅ  ｏｎ  Ｐｒａｃｔｉｃｅ  Ｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ．Ｊ  Ａｍ  Ｃｏｌｌ  Ｃａｒｄｉｏｌ  ２０１４；６３（２５  Ｐｔ  Ｂ）：２８８９−９３４）。死亡原因の正確な確認は、チャートのレビュー、死亡証明書の検査、および／または家族を交えての電話経過観察および／または検証を通じて、各施設の研究治験責任医師が現地で実施した。心臓および非心臓死亡率は、前述のように、ＡＣＣ／ＡＨＡおよびアカデミック研究コンソーシアムの推奨に従って定義された。より具体的には、心臓死亡率は、近接する心臓原因（例えば、心筋梗塞、低出力心不全、致命的な不整脈）に起因する任意の死亡として定義された。突然の心臓死の基準を満たす死亡も、このグループに含められた。悪性腫瘍、事故、感染症、敗血症、腎不全、自殺、または、脳卒中もしくは肺塞栓症などの他の非心臓血管原因によって引き起こされる死亡などの、以前の定義によってカバーされていない任意の死亡は、非心臓に分類された。死亡原因に関する情報を確実に収集できなかった死亡は、現地施設の治験責任医師の裁量により「原因不明の死亡」に分類された。経過観察中の非致死性心筋梗塞事象（ＳＴ部分の上昇または非ＳＴ部分の上昇）も、電子健康記録の探索を通じて取り出された。
【０１８０】
冠動脈ＣＴ血管造影（ＣＣＴＡ）取得プロトコル
コホート１：ＣＣＴＡスキャンの大部分（８７．１％）は、２５６スライスＢｒｉｌｌｉａｎｃｅ  ｉＣＴスキャナ（Ｐｈｉｌｉｐｓ  Ｍｅｄｉｃａｌ  Ｓｙｓｔｅｍｓ、Ｂｅｓｔ、Ｔｈｅ  Ｎｅｔｈｅｒｌａｎｄｓ）で実施され、残りは、２×１２８スライスＤｅｆｉｎｉｔｉｏｎ  Ｆｌａｓｈスキャナ（Ｓｉｅｍｅｎｓ  Ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ、Ｅｒｌａｎｇｅｎ、Ｇｅｒｍａｎｙ）（１０．８％）および２×１９２スライスＳｏｍａｔｏｍ  Ｆｏｒｃｅ  ＣＴスキャナ（Ｓｉｅｍｅｎｓ  Ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ、Ｆｏｒｃｈｈｅｉｍ、Ｇｅｒｍａｎｙ）（２．１％）を使用した。心拍数＞６０拍／分の患者では、ＣＴテーブル上に位置決めされた後に心拍数が６０拍／分を超えたままであった場合、静脈内メトプロロール５ｍｇ（最大投与量３０ｍｇまで５ｍｇずつ増量）または静脈内ジルチアゼム５ｍｇ（最大投与量２０ｍｇまで５ｍｇずつ増量）。患者はまた、ＣＣＴＡの直前に舌下に０．３ｍｇのニトログリセリンを投薬され、ヨード造影剤（Ｏｍｎｉｐａｑｕｅ  ３５０、Ｇｅｎｅｒａｌ  Ｅｌｅｃｔｒｉｃ、Ｍｉｌｗａｕｋｅｅ、ＵＳＡ）が、５〜６ｍｌ／ｓの流速で投与された。
【０１８１】
コホート２：ＣＣＴＡスキャンは、２×６４スライススキャナ（Ｄｅｆｉｎｉｔｉｏｎ  Ｆｌａｓｈ、Ｓｉｅｍｅｎｓ  Ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ、Ｆｏｒｃｈｈｅｉｍ、Ｇｅｒｍａｎｙ）（７９．２％）で実施され、残りは、６４スライス（Ｓｉｅｍｅｎｓ  Ｓｅｎｓａｔｉｏｎ  ６４、Ｓｉｅｍｅｎｓ  Ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ、Ｆｏｒｃｈｈｅｉｍ、Ｇｅｒｍａｎｙ）（１８．１％）または２×１２８スライススキャナ（２．７％）（Ｓｏｍａｔｏｍ  Ｄｅｆｉｎｉｔｉｏｎ  Ｆｌａｓｈ、Ｓｉｅｍｅｎｓ  Ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ、Ｆｏｒｃｈｈｅｉｍ、Ｇｅｒｍａｎｙ）のいずれかを使用した。心拍数＞毎分６０拍であった場合、ＣＴの１時間前に１００ｍｇのアテノロールを用いた経口薬が投与され、患者がＣＴテーブル上に位置決めされた後に心拍数が毎分６０拍を超えたままであった場合、最大用量３０ｍｇまで追加の５ｍｇのメトプロロールが静脈内投与された。患者はまた、ＣＣＴＡの直前に舌下に０．８ｍｇのニトログリセリンを投薬され、ヨード造影剤（Ｏｍｎｉｐａｑｕｅ  ３５０、Ｓｃｈｅｒｉｎｇ  ＡＧ、Ｂｅｒｌｉｎ、Ｇｅｒｍａｎｙ）が、５〜６ｍｌ／ｓの流速で投与された。
【０１８２】
研究アーム２：研究アーム２の参加者は、６４スライススキャナ（Ｇｅｎｅｒａｌ  Ｅｌｅｃｔｒｉｃ、ＬｉｇｈｔＳｐｅｅｄ  Ｕｌｔｒａ、Ｇｅｎｅｒａｌ  Ｅｌｅｃｔｒｉｃ、Ｍｉｌｗａｕｋｅｅ、ＷＩ、ＵＳＡ）を使用してＣＣＴＡを受けた。心拍数が、ベータ遮断薬の静脈内注射を使用して最適化され、舌下グリセリル−トリニトレート（８００μｇ）も投与されて、最大の冠動脈拡張を達成した。９５ｍｌのヨウ素系造影剤（Ｎｉｏｐａｍ  ３７０、ＢＲＡＣＣＯ  ＵＫ  Ｌｔｄ）が６ｍＬ／秒の流速（１２０ｋＶｐの管エネルギー、０．６２５ｍｍの軸方向スライス厚さ、０．３５秒の回転時間、４０ｍｍの検出器カバレッジ）で静脈内注射された後、ＣＣＴＡが実施された。前向きな画像取得が、心臓サイクルの７５％でＥＣＧゲーティングによって使用された（必要に応じて右冠動脈の最適なイメージングのために１００ｍｓｅｃのパディングを伴った）。
【０１８３】
ＣＣＴＡスキャンの処理および分析
すべての画像は、最初に局所的に匿名化され、その後、集団の人口統計および転帰を盲検化された治験責任医師によって、専用ワークステーション（Ａｑｕａｒｉｕｓ  Ｗｏｒｋｓｔａｔｉｏｎ（登録商標）  Ｖ．４．４．１３、ＴｅｒａＲｅｃｏｎ  Ｉｎｃ．、Ｆｏｓｔｅｒ  Ｃｉｔｙ、ＣＡ、ＵＳＡ）で分析するためにコアラボ（Ａｃａｄｅｍｉｃ  Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ  ＣＴ  Ｕｎｉｔ、Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ  ｏｆ  Ｏｘｆｏｒｄ、Ｕｎｉｔｅｄ  Ｋｉｎｇｄｏｍ）に転送された。すべてのスキャンが、スキャンの品質と、信頼できる定性的および定量的評価を妨げるアーチファクトの存在と、に基づいて最初にレビューされた。低品質のスキャンは、その後の分析から除外される前に、少なくとも２つの独立した治験責任医師によってレビューされた。軽度、中等度、および重度の冠動脈狭窄は、管腔狭窄度２５〜４９％、５０〜６９％、および≧７０％としてそれぞれ定義された（ａｓ  ｐｒｅｖｉｏｕｓｌｙ  ｄｅｓｃｒｉｂｅｄ  ｉｎ  Ｃｕｒｙ  ＲＣ，Ａｂｂａｒａ  Ｓ，Ａｃｈｅｎｂａｃｈ  Ｓ，ｅｔ  ａｌ．ＣＡＤ−ＲＡＤＳ（商標）  Ｃｏｒｏｎａｒｙ  Ａｒｔｅｒｙ  Ｄｉｓｅａｓｅ−Ｒｅｐｏｒｔｉｎｇ  ａｎｄ  Ｄａｔａ  Ｓｙｓｔｅｍ．Ａｎ  ｅｘｐｅｒｔ  ｃｏｎｓｅｎｓｕｓ  ｄｏｃｕｍｅｎｔ  ｏｆ  ｔｈｅ  Ｓｏｃｉｅｔｙ  ｏｆ  Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ  Ｃｏｍｐｕｔｅｄ  Ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ  （ＳＣＣＴ），ｔｈｅ  Ａｍｅｒｉｃａｎ  Ｃｏｌｌｅｇｅ  ｏｆ  Ｒａｄｉｏｌｏｇｙ  （ＡＣＲ）  ａｎｄ  ｔｈｅ  Ｎｏｒｔｈ  Ａｍｅｒｉｃａｎ  Ｓｏｃｉｅｔｙ  ｆｏｒ  Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ  Ｉｍａｇｉｎｇ  （ＮＡＳＣＩ）．Ｅｎｄｏｒｓｅｄ  ｂｙ  ｔｈｅ  Ａｍｅｒｉｃａｎ  Ｃｏｌｌｅｇｅ  ｏｆ  Ｃａｒｄｉｏｌｏｇｙ．Ｊ  Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃ  Ｃｏｍｐｕｔ  Ｔｏｍｏｇｒ  ２０１６；１０（４）：２６９−８１）。閉塞性冠動脈疾患（ＣＡＤ）は、≧５０％の管腔狭窄を引き起こす≧１の冠動脈病変の存在として定義されたが、ＣＡＤの程度は、Ｄｕｋｅ  Ｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃ  ＣＡＤ指数（例えば、Ｍｉｎ  ＪＫ，Ｓｈａｗ  ＬＪ，Ｄｅｖｅｒｅｕｘ  ＲＢ，ｅｔ  ａｌ．Ｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃ  ｖａｌｕｅ  ｏｆ  ｍｕｌｔｉｄｅｔｅｃｔｏｒ  ｃｏｒｏｎａｒｙ  ｃｏｍｐｕｔｅｄ  ｔｏｍｏｇｒａｐｈｉｃ  ａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ  ｆｏｒ  ｐｒｅｄｉｃｔｉｏｎ  ｏｆ  ａｌｌ−ｃａｕｓｅ  ｍｏｒｔａｌｉｔｙ．Ｊ  Ａｍ  Ｃｏｌｌ  Ｃａｒｄｉｏｌ  ２００７；  ５０（１２）：１１６１−７０）によって評価された。高リスクプラーク特徴量は、ＣＣＴＡでの以下の特徴量、すなわち、ａ）斑点石灰化、ｂ）低減衰プラーク、ｃ）陽性リモデリング、およびｄ）ナプキン環徴候のうちの少なくとも１つの存在として定義された。（Ｐｕｃｈｎｅｒ  ＳＢ，Ｌｉｕ  Ｔ，Ｍａｙｒｈｏｆｅｒ  Ｔ，ｅｔ  ａｌ．Ｈｉｇｈ−ｒｉｓｋ  ｐｌａｑｕｅ  ｄｅｔｅｃｔｅｄ  ｏｎ  ｃｏｒｏｎａｒｙ  ＣＴ  ａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ  ｐｒｅｄｉｃｔｓ  ａｃｕｔｅ  ｃｏｒｏｎａｒｙ  ｓｙｎｄｒｏｍｅｓ  ｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔ  ｏｆ  ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ  ｓｔｅｎｏｓｉｓ  ｉｎ  ａｃｕｔｅ  ｃｈｅｓｔ  ｐａｉｎ：  ｒｅｓｕｌｔｓ  ｆｒｏｍ  ｔｈｅ  ＲＯＭＩＣＡＴ−ＩＩ  ｔｒｉａｌ．Ｊ  Ａｍ  Ｃｏｌｌ  Ｃａｒｄｉｏｌ  ２０１４；  ６４（７）：６８４−９２に以前に記載されたように）。心外膜（内臓）肥満は、肺動脈分岐のレベルから最も尾端の心臓頂点まで心包の輪郭を追跡することによって、半自動化された様態で心外膜脂肪組織（ＥＡＴ）の総体積を測定することによって評価された。ＦＡＩＰＶＡＴは、Ａｎｔｏｎｏｐｏｕｌｏｓ  ＡＳ，Ｓａｎｎａ  Ｆ，Ｓａｂｈａｒｗａｌ  Ｎ，ら「Ｄｅｔｅｃｔｉｎｇ  ｈｕｍａｎ  ｃｏｒｏｎａｒｙ  ｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ  ｂｙ  ｉｍａｇｉｎｇ  ｐｅｒｉｖａｓｃｕｌａｒ  ｆａｔ．」Ｓｃｉ  Ｔｒａｎｓｌ  Ｍｅｄ  ２０１７；９（３９８）に以前に記載されたように定義された。
【０１８４】
冠動脈ＰＶＲラジオミクス特徴量抽出
冠動脈ＰＶＲにおけるラジオミクス特徴量の計算は、３Ｄスライサ（ｖ．４．９．０−２０１７−１２−１８  ｒ２６８１３、ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｓｌｉｃｅｒ．ｏｒｇから入手可能）を使用して、選択されたすべてのＣＣＴＡスキャンで実行された。異なる冠動脈間の共線の問題を回避するため、アーム１における分析は、近位および中間の右冠動脈（ＲＣＡ）に制限された（米国心臓協会の解剖学的分類によるセグメント１および２）。冠動脈ＰＶＲは、外側血管壁から隣接する血管の直径に等しい半径方向の距離内に位置する−１９０〜−３０のハウンズフィールド単位（ＨＵ）のハウンズフィールド単位範囲のすべてのボクセルとして定義された。冠動脈ＰＶＲのセグメント化は、冠動脈血管の直径の３倍に等しい直径を有する三次元球を血管の中心線に沿って続く連続スライス上に配置することによって実行された。その後、セグメント化ＰＶＲを抽出および使用して、Ｐｙｒａｄｉｏｍｉｃｓライブラリを３Ｄスライサに組み込む３ＤスライサのＳｌｉｃｅｒＲａｄｉｏｍｉｃｓ  ｅｘｔｅｎｓｉｏｎを使用してラジオミクス特徴量を計算した。形状関連および一次ラジオミクス特徴量が、セグメント化ＰＶＲの原ＨＵ値を使用して計算された。テクスチャ特徴量（グレーレベル同時生起行列［ＧＬＣＭ］、グレーレベル依存行列［ＧＬＤＭ］、グレーレベルランレングス行列［ＧＬＲＬＭ］、グレーレベルサイズゾーン行列［ＧＬＳＺＭ］、および近隣のグレートーン差分行列［ＮＧＴＤＭ］、図１Ａ、表Ｒ１〜表Ｒ７）の計算のために、ＰＶＲボクセルが、等しい幅（１０  ＨＵの幅）の１６ビンに離散化されて、ノイズを低減しながら、ＰＶＲ減衰における生物学的に有意な空間変化を検出するのに十分な分解能を可能にした。対称、回転不変の結果を強制するために、テクスチャ統計（ＧＬＣＭなど）が、４つの方向すべてで計算され、次いで、アベレージングされた（例えば、Ｋｏｌｏｓｓｖａｒｙ  Ｍ，Ｋｅｌｌｅｒｍａｙｅｒ  Ｍ，Ｍｅｒｋｅｌｙ  Ｂ，Ｍａｕｒｏｖｉｃｈ−Ｈｏｒｖａｔ  Ｐ．Ｃａｒｄｉａｃ  Ｃｏｍｐｕｔｅｄ  Ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ  Ｒａｄｉｏｍｉｃｓ：Ａ  Ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ  Ｒｅｖｉｅｗ  ｏｎ  Ｒａｄｉｏｍｉｃ  Ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ．Ｊｏｕｒｎａｌ  ｏｆ  ｔｈｏｒａｃｉｃ  Ｉｍａｇｉｎｇ  ２０１８；３３（１）：２６−３４に以前に記載されたように）。
【０１８５】
ウェーブレット変換：また、オリジナルの画像の三次元ウェーブレット変換について、一次統計およびテクスチャベースの統計が計算され、ラジオミクス特徴量の８つの追加のセットがもたらされた（図１Ａ）。
【０１８６】
統計分析
アーム１では、症例対照マッチングは、Ｓｔａｔａのｃｃｍａｔｃｈコマンドによって提供される自動アルゴリズムを使用して実行された。最終的な研究集団では、臨床人口統計は、連続変数の平均値±標準偏差、およびカテゴリ変数の割合として提示される。２つのグループ間の連続変数は、Ｓｔｕｄｅｎｔのｔ検定によって比較されたのに対して、カテゴリ変数は、Ｐｅａｒｓｏｎのカイ二乗検定を使用して比較された。
【０１８７】
主成分および教師なしクラスタリング：両方の研究アームでは、計算された８４３個のＰＶＲラジオミクス特徴量すべてが、研究集団の表現型変動のほとんどを記述する主成分を識別するために、主成分分析に含められた。次いで、アーム１（ＰＣ１、ＰＣ２、ＰＣ３）およびアーム２（ＰＣ１’、ＰＣ２’、およびＰＣ３’）の３つの第１の成分を使用して、観察結果の階層的クラスタリングを実行した（Ｗａｒｄ法およびＭｉｎｋｏｗｓｋｉ距離を使用して）。別異するクラスタ間のＭＡＣＥ（アーム１）および不安定なプラーク（アーム２）の頻度は、カイ二乗検定によって比較された。
【０１８８】
特徴量選択および判別の改善：まず、受信者動作特性曲線（ＲＯＣ）分析で、５年ＭＡＣＥのすべてのラジオミクス特徴量の判別値が、検定された。この分析は、両方のコホートについてプールされたデータに対して実施された。複数の比較を補正するために、以前にラジオミクス画像分析の分野で使用されてきたゲノム全体の関連付け研究（ＧＷＡＳ）に基づくアプローチに従い、当社の研究試料中の可変性の９９．５％を占める主要成分の数に対してボンフェローニ補正を適用した（例えば、Ｋｏｌｏｓｓｖａｒｙ  Ｍ，Ｋａｒａｄｙ  Ｊ，Ｓｚｉｌｖｅｓｚｔｅｒ  Ｂ，ｅｔ  ａｌ．Ｒａｄｉｏｍｉｃ  Ｆｅａｔｕｒｅｓ  Ａｒｅ  Ｓｕｐｅｒｉｏｒ  ｔｏ  Ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ  Ｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅ  Ｃｏｍｐｕｔｅｄ  Ｔｏｍｏｇｒａｐｈｉｃ  Ｍｅｔｒｉｃｓ  ｔｏ  Ｉｄｅｎｔｉｆｙ  Ｃｏｒｏｎａｒｙ  Ｐｌａｑｕｅｓ  Ｗｉｔｈ  Ｎａｐｋｉｎ−Ｒｉｎｇ  Ｓｉｇｎ．Ｃｉｒｃ  Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃ  Ｉｍａｇｉｎｇ  ２０１７；  １０（１２）  ａｎｄ  Ｊｏｈｎｓｏｎ  ＲＣ，Ｎｅｌｓｏｎ  ＧＷ，Ｔｒｏｙｅｒ  ＪＬ，ｅｔ  ａｌ．Ａｃｃｏｕｎｔｉｎｇ  ｆｏｒ  ｍｕｌｔｉｐｌｅ  ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｓ  ｉｎ  ａ  ｇｅｎｏｍｅ−ｗｉｄｅ  ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ  ｓｔｕｄｙ  （ＧＷＡＳ）．ＢＭＣ  Ｇｅｎｏｍｉｃｓ  ２０１０；１１：７２４を参照）。ラジオミクス特徴量間の二変量関連付けは、非パラメトリックスピアマンのｒｈｏ（ρ）係数によって評価されたのに対して、オブザーバ内可変性は、クラス内相関係数（ＩＣＣ）によって１０回のスキャンで評価された。
【０１８９】
高リスクＰＶＲのラジオミクスシグネチャを形成するために、多段階アプローチに従った。すべての特徴量にＺスコア変換が適用され、反復分析（＜０．９）において低ＩＣＣを有する不安定なラジオミクス特徴量が、除外された。コホート特異的変異によって駆動される偽陽性所見を最小限に抑えるために、次いで、両方のコホートにおいて（α＝０．０５のレベルで）ＭＡＣＥと有意に関連付けられた特徴量を選択した。次に、Ｒ上でカレットパッケージの適切な関数を使用してペア比較を段階的に除去することによって、共線が低減された。次いで、弾性ネットワーク回帰および一個抜き内部交差検証を使用して、機械学習アプローチがコホート１で適用された。最適ペナルティ係数（ラムダ、λ）が、交差検証によって選択された一方、アルファは、α＝１に設定された。次いで、ＭＡＣＥおよびｃＭＡＣＥの両方の最良性能モデルが、コホート２で外部で検証され、曲線下面積（ＡＵＣ）を計算することによって識別が評価された。次いで、各変数にモデルのそれぞれの調整されていないベータ係数を乗算し、かつ総和を計算することによって、最良性能モデルの上位変数が、統一されたスコア／シグネチャで組み合わされた。次いで、統一シグネチャは、次の４つのブロック、すなわち、ｉ）年齢、性別、高血圧、脂質異常症、喫煙、および糖尿病（モデル１）、ｉｉ）モデル１＋ＣＴ由来の測定値であって、ＣＴ由来の測定値は、Ｄｕｋｅ  Ｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃ  ＣＡＤ指数、高リスクプラーク特徴量の存在、冠動脈カルシウムのＥＡＴ体積および存在含む（モデル２）、ｉｉｉ）モデル２＋ＦＡＩＰＶＡＴ（モデル３）、ならびにｉｖ）モデル３＋ＰＶＲテクスチャシグネチャ、からなるロジスティック回帰モデルにおいて加えられた。ＭＡＣＥおよびｃＭＡＣＥのネストされたモデルの予後値は、モデルのそれぞれのＣ統計（曲線下面積、ＡＵＣ）によって比較された。ＦＡＩＰＶＡＴとＰＶＲテクスチャシグネチャとの間の相互作用は、以前の複数のロジスティック回帰モデルから導出された二元等高線プロットを使用してグラフィック的に提示される。アーム２における不安定なプラークと安定なプラークとの間の選択されたラジオミクス特徴量の比較は、非パラメトリックＭａｎｎ−Ｗｈｉｔｎｅｙ検定を使用して実行された。統計解析は、Ｒ環境（パッケージ：カレット、ｈｃｌｕｓｔ）、ならびにＳｔａｔａ  ｖ１４．０（Ｓｔａｔａ  Ｃｏｒｐ  Ｉｎｃ．，Ｃｏｌｌｅｇｅ  Ｓｔａｔｉｏｎ，Ｔｅｘａｓ）において実行された。別段明記しない限り、すべての検定は両側であり、αは０．０５に設定された。
【０１９０】
結果
研究集団人口統計
アーム１でレビューされた３９１２個の個々のスキャンのうち、計３８６個のスキャンが研究に含められ、これは、５年ＭＡＣＥを有する１９３人の患者および１９３個の一致した対照に対応した。心臓特異的ＭＡＣＥ（ｃＭＡＣＥ）およびそれらの一致する対照を有する９８人の患者の選択されたサブグループがまた、サブグループ型分析で識別および分析された。研究アーム１の集団の人口統計およびベースライン特性が、表４Ａおよび表４Ｂに概要されている。症例および対照は、ベースライン人口統計の点で有意差はなかったが、予想通り、症例（ＭＡＣＥまたはｃＭＡＣＥ）は、対照と比較して冠動脈狭窄の程度およびＤｕｋｅ  Ｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃ  ＣＡＤ指数によって評価されるように、冠動脈疾患（ＣＡＤ）を有する可能性がより高かった。研究アーム２は、不安定な病変を有する２２人の患者、ならびに計３９の安定な病変を有する３２の年齢および性別一致対照を含んでいた（表５）。
【０１９１】
ＰＶＲラジオミクス：成分分析、および有害事象との関連付け
１８の一次統計、２３のＧＬＣＭ、１４のＧＬＤＭ、１６のＧＬＲＬＭ、１６のＧＬＳＺ、および５のＮＧＴＤＭの個々の特徴量に加えて、１５の形状関連特徴量に対応する、オリジナルの画像から計１０３のラジオミクス特徴量が、計算された（表６、図４）。形状関連特徴量を除くすべての特徴がまた、セグメント化領域の８つのウェーブレット変換の各々について計算され、計８４３個のラジオミクス特徴量をもたらした。すべてのラジオミクス特徴量の主成分分析は、アーム１の両方のコホートで観察された変異の６１．９８％を占める３つの主成分を明らかにした（図５Ａ）一方、９２個の成分は、研究集団の変異の９９．５％を占めた（図５Ｂに提示されるスクリープロット）。固有値＞１を有する４２個の成分のうち、計６個の成分は、ＭＡＣＥの有意な予測因子であった（図５Ｃ）一方、４つの成分は、年齢、性別、心血管リスク因子、およびＣＡＤ程度のＣＣＴＡ由来の指標について調整された５つの成分すべてを含む複数の回帰モデルにおいて、独立してＭＡＣＥと関連付けられたままであった（図５Ｄ）。これらの成分は、ベースラインの臨床人口統計および特性と差分的に関連付けられ（図５Ｅ）、場合によっては、別異する生物学的表現型を記述したＰＶＲの特徴量を反映している。注目すべきことに、年齢、性別、心血管リスク因子、およびＣＣＴＡ由来のリスク特徴量を含んでいたモデルに４つのＰＶＲ成分を含めると、５年ＭＡＣＥの判別が有意に改善され（図５Ｆ）、ＰＶＲのラジオミクス表現型が強力かつ増分的な予後値を保持することを示唆する。
【０１９２】
冠動脈ＰＶＲ表現型に基づく教師なしクラスタリング
冠動脈ＰＶＲラジオミクスの第１の３つの主成分（ＰＣ１、ＰＣ２、およびＰＣ３）を使用したプールされたアーム１研究集団の教師なし（階層的）クラスタリングは、５年ＭＡＣＥのリスクが有意に異なる３つの別異するクラスタを識別した（４６．５％対４５．８％対６５．８％ＭＡＣＥ、Ｐ＝０．００９）。同様に、アーム２において、識別された冠動脈病変の階層的クラスタリングは、不安定なプラークの有意な異なる有病率を有する２つの別異するクラスタを識別した（５８．８％対２５％、Ｐ＝０．０１）。これらの所見は、心血管疾患の増加、ならびに冠動脈炎症および不安定な病変の局所的存在と結びつけられたＰＶＲにおける別異するラジオミクスシグネチャの存在を示唆する。
【０１９３】
特異的な高リスクＰＶＲラジオミクス特徴量の識別
主成分分析および教師なしクラスタリングは、ＰＶＲのラジオミクス表現型が、冠動脈炎症／疾患の局所的存在および悪化転帰の両方に結びつけられ得るという概念を証明した。しかしながら、それらは、独立したコホートで再現可能に測定できる特異的な高リスクラジオミクス特徴量を識別することができない。主成分は、主成分が導出されるデータセットに特異的であり、独立したデータセットおよびコホートに容易には適用できない。したがって、確立されたＦＡＩＰＶＡＴマーカーの診断および予後情報を補完することができる特異的な特徴量を識別するためにさらなる作業が行われた。ＭＡＣＥの主エンドポイントの判別についてのＲＯＣ分析では、両方のコホートについてプールされたデータを使用して、計１９８個の特徴量が０．０５のレベルで有意であることが見出された。複数の比較を補正し、かつ偽発見率（ＦＤＲ）を低下させるために、主成分分析に基づいてボンフェローニ補正が適用された（新たな有意性カットオフ＝０．０５／９２＝０．０００５４３４７８２６）。この補正後、マンハッタンプロット（図６）および表３に概要されるように、４６個のラジオミクス特徴量のみがＭＡＣＥの有意な判別因子として残った。これら４６個のラジオミクス特徴量のうち、２８個は一次統計、１０個はＧＬＲＬＭ、５個はＧＬＣＭ、１個はＧＬＤＭ、１個はＧＬＳＺ、および１個はＮＧＴＤＭである一方、半分はオリジナルの画像から導出され、残りの半分はウェーブレット変換から導出された（１７個のＬＬＬ、２個のＨＨＨ、３個のＨＨＬ、および１個のＬＨＬ）。
【０１９４】
高リスクＰＶＲラジオミクスシグネチャの形成
ＦＡＩＰＶＡＴなどの個々のラジオミクス特徴量は、心血管リスクの増加と関連付けられるが、異なるラジオミクス特徴量の組み合わせ（「シグネチャ」）が、冠動脈ＰＶＲの有害なプロファイルを特徴付けるためのより強力な方法を提供し得るかどうかは、以前は未知であった。この仮説を検討し、予後的および再現可能の両方であるラジオミクスシグネチャを開発するために、厳密な段階的アプローチが適用された（図２）。まず、計算された８４３個の冠動脈ＰＶＲラジオミクス特徴量のうち、安定性分析後に１４３個が除外された（ＩＣＣ＜０．９、２回の測定）（図７）。次に、コホート特異的変異に起因する、可能性のある偽陽性所見を低減するために、両方のコホートにおいてａ＝０．０５のレベルでＭＡＣＥと有意に関連付けられた６０の体積非依存性および配向非依存性のラジオミクス特徴量が、選択された。その後、｜ｒｈｏ｜≧０．７５（Ｓｐｅａｒｍａｎのｒｈｏ）のレベルでペア相関を段階的に排除することによって、共線が低減された。残りの９つのラジオミクス特徴量を使用して、コホート１において、弾性ネット／ラッソ回帰および一個抜き内部交差検証を使用する機械学習アプローチが適用された。ＭＡＣＥの予測のための最良性能モデルは、アベレージ判別を示し（図２Ｂ）、心臓特異的ＭＡＣＥの予測のための類似のモデル（図２Ｃ）は、コホート１（導出）およびコホート２（検証コホート）の両方において非常に良好な判別値を示した。次いで、表７に示されるように、このモデルの上位６つ成分を使用して、モデル由来の係数を使用して血管周囲テクスチャ指数（ＰＴＩ）を定義した。したがって、表７は、本発明のラジオミクスシグネチャの特定の例を記載している。
【表１５】
2022500138.tif 000057
【０１９５】
表７において、ｚスコアベータは、ｂｚに導出コホート（コホート１）中のそれぞれの変数の標準偏差を乗じることによって、標準化されていないベータ（ｂｉ）に変換された。分析されたすべてのコホートで観察された値の範囲に基づいて正の値を確保にするために、９０の定数が、事後に追加された。
【０１９６】
現在の最先端技術を超えたＰＶＲラジオミクス表現型の増分値
図３Ａおよび図３Ｂに示されるように、ＣＣＴＡに基づくリスク階層化で使用される現在のリスクバイオマーカーを超えるＦＡＩＰＶＡＴラジオミクス表現型の増分値を評価するために、入れ子モデルのセットが構築された。モデル１は、人口統計および従来のリスク因子からなり、これは、対照群の選択のためのマッチングプロセスに部分的に起因して、ＭＡＣＥおよびｃＭＡＣＥの両方に対して不十分な判別を示した。ＣＣＴＡ由来のリスク特徴量（Ｄｕｋｅ  Ｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃ  ＣＡＤ指数、冠動脈カルシウムの存在、高リスクプラーク特徴量、およびＥＡＴ（心外膜脂肪組織）体積を含む）の追加は、ＭＡＣＥおよびｃＭＡＣＥの両方の判別を有意に改善した一方、ＦＡＩＰＶＡＴを含むことは、両方のエンドポイントの判別をさらに増加させた。この顕著な改善にもかかわらず、ＰＴＩ（表７に定義されるような）の追加は、両方のエンドポイントに対するモデルの判別値のさらなる有意な改善と関連付けられ（図３Ａおよび図３Ｂ）、リスク予測におけるＰＶＲテクスチャ表現型の独立した値だけでなく、増分値も示唆した。ＭＡＣＥ／ｃＭＡＣＥの予測のためのＦＡＩＰＶＡＴとＰＴＩとの間の相互作用は、図３Ｃにグラフ的に提示され、所与のＦＡＩＰＶＡＴ値について、より高いレベルのＰＴＩで増加するリスクが存在し、逆もまた同様であることを実証している。
【０１９７】
本発明の代替のラジオミクスシグネチャ（ＰＴＩ）の検証
図３Ａおよび図３Ｂに提示されるデータは、表７に定義されるラジオミクスシグネチャ（ＰＴＩ）が、両方のエンドポイント（ＭＡＣＥおよびｃＭＡＣＥ）のモデルの判別値の有意な改善を提供することを実証している。ラジオミクス特徴量の異なる選択を含む本発明の代替のラジオミクスシグネチャの有用性を検証するために、いくつかの異なるラジオミクスシグネチャを含む一連のモデルが、現在の最新モデルに対して検定された。
【０１９８】
表８では、モデル性能の改善は、１９６人の患者（９８人が心臓ＭＡＣＥ、９８人が一致した対照）に提示されている。各ステップは、現在の最新モデルの上の１つの選択されたラジオミクス特徴量と、以前のクラスタのラジオミクス特徴量と、を含むことに対応する。現在の最新モデルは、年齢、性別、高血圧、脂質異常症、喫煙および糖尿病、Ｄｕｋｅ  Ｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃ  Ｃｏｒｏｎａｒｙ  Ａｒｔｅｒｙ  Ｄｉｓｅａｓｅ指数、高リスクプラーク特徴量の存在、心外膜脂肪組織体積、ならびに冠動脈カルシウムの存在を含む。
【０１９９】
実施例１〜４の各々において、現在の最新モデルは、異なるクラスタからの漸進的により多くのラジオミクス特徴量を含むラジオミクスシグネチャによって漸進的に補完された。まず、最新モデルは、クラスタ１から選択されるラジオミクス特徴量に基づいて計算されたラジオミクスシグネチャによって補完された（表８Ａおよび表８Ｂの第１行：「＋クラスタ１」）。次に、最新モデルは、クラスタ１および２から選択される２つのラジオミクス特徴量に基づいて計算されたラジオミクスシグネチャによって補完された（表８Ａおよび表８Ｂの第１行：「＋クラスタ２」）。したがって、表８Ａおよび表８Ｂの各漸進的な行は、現在の最新モデルの上の１つの選択されたラジオミクス特徴量と、以前のクラスタのラジオミクス特徴量と、を含むことに対応する。Ｎａｇｅｌｋｅｒｋｅの疑似Ｒ２は、ｃＭＡＣＥのモデルの判別の尺度を提供する。
【０２００】
表８Ａおよび表８Ｂから、識別されたクラスタからのラジオミクス特徴量の異なる選択に基づいて計算された本発明のシグネチャがすべて、心臓特異的ＭＡＣＥの改善された予測を提供することが明らかにわかる。したがって、表８に提示されるデータは、どの特徴量が識別されたクラスタの各々から選択されるか、または正確に何個が選択されるかにかかわらず、本発明のラジオミクスシグネチャ（ＰＴＩ）が、以前に使用されたモデルよりも心血管リスクの改善された予測を提供することを実証している。
【表１６】
2022500138.tif 000058
【表１７】
2022500138.tif 000059
【０２０１】
不安定な病変を検出するためのＰＶＲラジオミクス表現型
研究アーム２における事前定義された冠動脈病変の周りで計算された場合、ＰＴＩを定義するために使用される識別されたラジオミクス特徴量のうちの１つを除くすべてが、安定な治療された病変と比較して、不安定な責任病変の存在下で（ＡＣＳ発症の９６時間以内にスキャンされた）有意に改変された（ＰＣＩの＞３ヶ月後にスキャンされた）（図８Ａ〜Ｇ）。より重要なことに、ＰＴＩ（表７の式を使用して定義される）は、不安定な形態安定な冠動脈病変を見分けることにおいて６つの個々のラジオミクス特徴量のすべてを上回った（ＡＵＣ：０．７６；９５％信頼区間：０．６４−０．８８）（図８Ｇ）。これらの知見は、将来のリスク予測および不安定な冠動脈プラークの検出の両方のためのＰＴＩとＦＡＩＰＶＡＴとの組み合わせによる血管周囲脂肪表現型の価値を示唆し、血管周囲脂肪表現型と、血管炎症、プラーク不安定性、および有害な臨床転帰との間の密接な結びつきを明らかにする。
【０２０２】
所見の概要
機械学習アプローチを使用して、発明者等は、伝統的なリスク因子と、将来の有害事象を予測して心血管の健康およびリスクを見積もる際の確立されたＣＣＴＡリスク分類ツールと、を超えた増分値を追加し、かつ局所的なプラーク炎症および不安定な冠動脈病変の存在をさらに検出する、冠動脈ＰＶＲラジオミクスシグネチャを発見および検証した。本発明者等は、ＰＶＲの２つ以上のラジオミクス特徴量に基づくＰＶＲラジオミクスシグネチャが、患者における将来の有害事象を予測するための、冠動脈疾患または冠動脈心臓疾患を診断するための、および不安定な冠動脈病変を識別するためのツールを提供することを実証した。
【０２０３】
本発明のＰＶＲシグネチャは、ＰＶＲシグネチャを将来の事象リスクと結びつける高リスクＰＶＲ表現型を記述し、および現在のＣＣＴＡベースのツールを超えて増分予後情報を提供する。本発明のシグネチャはまた、葉周脂肪のラジオミクスシグネチャに基づいて、不安定な冠動脈病変を安定な冠動脈病変から判別することができる。まとめると、本明細書に提示される所見は、本発明のラジオミクスシグネチャによるＰＶＲラジオミクス表現型を使用して、高リスク患者（冠動脈血管の周りで標準化された方法で測定される場合）および高リスク病変（特異的な冠動脈セグメントまたは病変の周りに適用される場合）の両方を識別することができ、最新のＣＣＴＡに基づくリスク予測にとって重要な意味を有することを実証している。
【０２０４】
驚くべきことに、ラジオミクスシグネチャは、将来の有害事象と最も強く独立して関連付けられたラジオミクス特徴量から構築される必要がない。代わりに、個々に有害事象と最も関連付けられたラジオミクス特徴量を単に含むのではなく、ラジオミクス特徴量の異なる共線「クラスタ」からのラジオミクス特徴量の選択を含むことが実際に有利である。
【０２０５】
本発明の特に魅力的な態様は、この態様が、以前に収集された履歴医用イメージングデータに対して実行できることである。本発明のシグネチャは、履歴イメージングデータに基づいて導出および計算されてもよく、したがって、本発明は、さらなるスキャンを実行する必要なしに多数の患者を評価するための便利なツールを提供する。したがって、本発明の方法は、医用イメージングデータを収集するステップを含む必要がなく、既存の医用イメージングデータの事後分析に基づいて実行できる。
【０２０６】
本発明の選択された態様
以下の番号が付された条項は、本発明の様々な態様を開示する。
条項１．対象の医用イメージングデータを使用して血管周囲領域を特徴付けるための方法であって、医用イメージングデータを使用して血管周囲領域のラジオミクスシグネチャの値を計算することを含み、
ラジオミクスシグネチャが、血管周囲領域の少なくとも２つのラジオミクス特徴量の測定された値に基づいて計算され、少なくとも２つのラジオミクス特徴量の測定された値が、医用イメージングデータから計算される、方法。
【０２０７】
条項２．少なくとも２つのラジオミクス特徴量が、クラスタ１〜９のラジオミクス特徴量から選択され、少なくとも２つのラジオミクス特徴量が各々、異なるクラスタから選択され、
クラスタ１が、ショートラン高グレーレベル強調、高グレーレベル強調、高グレーレベルラン強調、自己相関、和アベレージ、ジョイントアベレージ、および高グレーレベルゾーン強調（Ｓｈｏｒｔ  Ｒｕｎ  Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｒｕｎ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ａｕｔｏｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ、Ｓｕｍ  Ａｖｅｒａｇｅ、Ｊｏｉｎｔ  Ａｖｅｒａｇｅ、およびＨｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｚｏｎｅ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ）からなり、
クラスタ２が、歪度、歪度ＬＬＬ、尖度、９０パーセンタイル、９０パーセンタイルＬＬＬ、中央値ＬＬＬ、尖度ＬＬＬ、および中央値（Ｓｋｅｗｎｅｓｓ、Ｓｋｅｗｎｅｓｓ  ＬＬＬ、Ｋｕｒｔｏｓｉｓ、９０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ、９０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ  ＬＬＬ、Ｍｅｄｉａｎ  ＬＬＬ、Ｋｕｒｔｏｓｉｓ  ＬＬＬ、およびＭｅｄｉａｎ）からなり、
クラスタ３が、ランエントロピー、依存性エントロピーＬＬＬ、依存性エントロピー、ゾーンエントロピーＬＬＬ、ランエントロピーＬＬＬ、および平均値ＬＬＬ（Ｒｕｎ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｚｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、Ｒｕｎ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、およびＭｅａｎ  ＬＬＬ）からなり、
クラスタ４が、小面積低グレーレベル強調、低グレーレベルゾーン強調、ショートラン低グレーレベル強調、低グレーレベルラン強調、低グレーレベル強調、小依存性低グレーレベル強調、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、グレーレベル分散（ＧＬＤＭ）、分散、グレーレベル分散（ＧＬＤＭ）、差分分散ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、分散ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、二乗和、コントラストＬＬＬ、平均絶対偏差、四分位範囲、ロバスト平均絶対偏差、ロングラン低グレーレベル強調、差分分散、グレーレベル分散（ＧＬＳＺＭ）、逆差分モーメント正規化、平均絶対偏差ＬＬＬ、二乗和ＬＬＬ、およびコントラスト（Ｓｍａｌｌ  Ａｒｅａ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｚｏｎｅ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｓｈｏｒｔ  Ｒｕｎ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｒｕｎ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｓｍａｌｌ  Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＤＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＤＭ）、Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、Ｓｕｍ  ｏｆ  Ｓｑｕａｒｅｓ、Ｃｏｎｔｒａｓｔ  ＬＬＬ、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、Ｉｎｔｅｒｑｕａｒｔｉｌｅ  Ｒａｎｇｅ、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、Ｌｏｎｇ  Ｒｕｎ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ  Ｖａｒｉａｎｃｅ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＳＺＭ）、Ｉｎｖｅｒｓｅ  Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ  Ｍｏｍｅｎｔ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｓｕｍ  ｏｆ  Ｓｑｕａｒｅｓ  ＬＬＬ、およびＣｏｎｔｒａｓｔ）からなり、
クラスタ５が、ゾーンエントロピー、グレーレベル不均一性正規化（ＧＬＲＬＭ）、グレーレベル不均一性正規化ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、和エントロピー、ジョイントエネルギー、エントロピー、グレーレベル不均一性正規化（ＧＬＤＭ）、ジョイントエネルギー、グレーレベル不均一性正規化ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、均一性ＬＬＬ、和エントロピーＬＬＬ、および均一性（Ｚｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ（ＧＬＲＬＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ  ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｊｏｉｎｔ  Ｅｎｅｒｇｙ、Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ（ＧＬＤＭ）、Ｊｏｉｎｔ  Ｅｎｅｒｇｙ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ  ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＬ、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、およびＵｎｉｆｏｒｍｉｔｙ）からなり、
クラスタ６が、ゾーンエントロピーＨＨＨ、サイズゾーン不均一性正規化ＨＨＨ、および小面積強調ＨＨＨ（Ｚｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＨＨＨ、Ｓｉｚｅ  Ｚｏｎｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ  ＨＨＨ、およびＳｍａｌｌ  Ａｒｅａ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ  ＨＨＨ）からなり、
クラスタ７が、強度、粗さＨＬＬ、粗さ、粗さＬＨＬ、粗さＬＬＬ、粗さＬＬＨ、粗さＨＨＨ、粗さＨＬＨ、粗さＨＨＬ、および粗さＬＨＨ（Ｓｔｒｅｎｇｔｈ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＨＬＬ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＬＨＬ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＬＬＬ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＬＬＨ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＨＨＨ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＨＬＨ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＨＨＬ、およびＣｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＬＨＨ）からなり、
クラスタ８が、クラスタ傾向ＬＬＬ、クラスタ傾向、二乗和ＬＬＬ、平均絶対偏差ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、分散ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、グレーレベル分散（ＧＬＲＬＭ）、ロバスト平均絶対偏差ＬＬＬ、グレーレベル分散（ＧＬＤＭ）、分散、平均絶対偏差、クラスタプロミネンス、和エントロピーＬＬＬ、四分位範囲ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、二乗和、ロバスト平均絶対偏差、和エントロピー、四分位範囲、クラスタプロミネンスＬＬＬ、エントロピーＬＬＬ、１０パーセンタイルＬＬＬ、１０パーセンタイル（Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｔｅｎｄｅｎｃｙ  ＬＬＬ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｔｅｎｄｅｎｃｙ、Ｓｕｍ  ｏｆ  Ｓｑｕａｒｅｓ  ＬＬＬ、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＲＬＭ）、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＤＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｐｒｏｍｉｎｅｎｃｅ、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、Ｉｎｔｅｒｑｕａｒｔｉｌｅ  Ｒａｎｇｅ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｓｕｍ  ｏｆ  Ｓｑｕａｒｅｓ、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｉｎｔｅｒｑｕａｒｔｉｌｅ  Ｒａｎｇｅ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｐｒｏｍｉｎｅｎｃｅ  ＬＬＬ、Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、１０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ  ＬＬＬ、１０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ）からなり、
クラスタ９が、サイズゾーン不均一性ＬＬＬ、依存性不均一性ＨＬＬ、グレーレベル不均一性ＨＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、グレーレベル不均一性（ＧＬＳＺＭ）、ランレングス不均一性ＨＨＬ、ランレングス不均一性ＬＨＬ、依存性不均一性ＬＨＬ、依存性不均一性、ランレングス不均一性ＨＬＨ、ビジーネス、ランレングス不均一性ＬＬＨ、依存性不均一性ＬＬＨ、依存性不均一性ＬＬＬ、サイズゾーン不均一性、エネルギーＨＬＬ、ランレングス不均一性ＬＨＨ、サイズゾーン不均一性ＨＬＬ、グレーレベル不均一性ＬＬＨ（ＧＬＳＺＭ）、グレーレベル不均一性ＬＨＬ（ＧＬＳＺＭ）、グレーレベル不均一性ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、ランレングス不均一性ＨＬＬ、グレーレベル不均一性ＨＬＨ（ＧＬＳＺＭ）、グレーレベル不均一性ＨＨＬ（ＧＬＳＺＭ）、ランレングス不均一性、およびランレングス不均一性ＨＨＨ（Ｓｉｚｅ  Ｚｏｎｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＬ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ（ＧＬＳＺＭ）、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＨＬ、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＨＬ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＨＬ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＨ、Ｂｕｓｙｎｅｓｓ、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＨ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＨ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＬ、Ｓｉｚｅ  Ｚｏｎｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ、Ｅｎｅｒｇｙ  ＨＬＬ、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＨＨ、Ｓｉｚｅ  Ｚｏｎｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＨ（ＧＬＳＺＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＨＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＨ（ＧＬＳＺＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＨＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ、およびＲｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＨＨ）からなる、条項１に記載の方法。
【０２０８】
条項３．
クラスタ１が、ショートラン高グレーレベル強調、高グレーレベル強調、高グレーレベルラン強調、自己相関、和アベレージ、およびジョイントアベレージ（Ｓｈｏｒｔ  Ｒｕｎ  Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｒｕｎ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ａｕｔｏｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ、Ｓｕｍ  Ａｖｅｒａｇｅ、およびＪｏｉｎｔ  Ａｖｅｒａｇｅ）からなり、
クラスタ２が、歪度、歪度ＬＬＬ、尖度、９０パーセンタイル、９０パーセンタイルＬＬＬ、中央値ＬＬＬ、および尖度ＬＬＬ（Ｓｋｅｗｎｅｓｓ、Ｓｋｅｗｎｅｓｓ  ＬＬＬ、Ｋｕｒｔｏｓｉｓ、９０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ、９０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ  ＬＬＬ、Ｍｅｄｉａｎ  ＬＬＬ  、およびＫｕｒｔｏｓｉｓ  ＬＬＬ）からなり、
クラスタ３が、ランエントロピー、依存性エントロピーＬＬＬ、依存性エントロピー、およびゾーンエントロピーＬＬＬ（Ｒｕｎ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、およびＺｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ）からなり、
クラスタ４が、小面積低グレーレベル強調、低グレーレベルゾーン強調、ショートラン低グレーレベル強調、低グレーレベルラン強調、低グレーレベル強調、小依存性低グレーレベル強調、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、グレーレベル分散（ＧＬＤＭ）、分散、グレーレベル分散（ＧＬＤＭ）、および差分分散ＬＬＬ（Ｓｍａｌｌ  Ａｒｅａ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｚｏｎｅ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｓｈｏｒｔ  Ｒｕｎ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｒｕｎ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｓｍａｌｌ  Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＤＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＤＭ）、およびＤｉｆｆｅｒｅｎｃｅ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ）からなり、
クラスタ５が、ゾーンエントロピー、グレーレベル不均一性正規化（ＧＬＲＬＭ）、およびグレーレベル不均一性正規化ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）（Ｚｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ（ＧＬＲＬＭ）、およびＧｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ  ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ））からなり、
クラスタ６が、ゾーンエントロピーＨＨＨ、およびサイズゾーン不均一性正規化ＨＨＨ（Ｚｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＨＨＨ、およびＳｉｚｅ  Ｚｏｎｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ  ＨＨＨ）からなり、
クラスタ７が、強度、粗さＨＬＬ、粗さ、粗さＬＨＬ、粗さＬＬＬ、粗さＬＬＨ，および粗さＨＨＨ（Ｓｔｒｅｎｇｔｈ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＨＬＬ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＬＨＬ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＬＬＬ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＬＬＨ、およびＣｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＨＨＨ）からなり、
クラスタ８が、クラスタ傾向ＬＬＬ、クラスタ傾向、二乗和ＬＬＬ、平均絶対偏差ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、分散ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、グレーレベル分散（ＧＬＲＬＭ）、ロバスト平均絶対偏差ＬＬＬ、グレーレベル分散（ＧＬＤＭ）、分散、平均絶対偏差、クラスタプロミネンス、和エントロピーＬＬＬ、四分位範囲ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、二乗和、ロバスト平均絶対偏差、和エントロピー、四分位範囲、クラスタプロミネンスＬＬＬ、エントロピーＬＬＬ、１０パーセンタイルＬＬＬ、および１０パーセンタイル（Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｔｅｎｄｅｎｃｙ  ＬＬＬ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｔｅｎｄｅｎｃｙ、Ｓｕｍ  ｏｆ  Ｓｑｕａｒｅｓ  ＬＬＬ、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＲＬＭ）、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＤＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｐｒｏｍｉｎｅｎｃｅ、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、Ｉｎｔｅｒｑｕａｒｔｉｌｅ  Ｒａｎｇｅ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｓｕｍ  ｏｆ  Ｓｑｕａｒｅｓ、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｉｎｔｅｒｑｕａｒｔｉｌｅ  Ｒａｎｇｅ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｐｒｏｍｉｎｅｎｃｅ  ＬＬＬ、Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、１０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ  ＬＬＬ、および１０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ）からなり、
クラスタ９が、サイズゾーン不均一性ＬＬＬ、依存性不均一性ＨＬＬ、グレーレベル不均一性ＨＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、グレーレベル不均一性（ＧＬＳＺＭ）、ランレングス不均一性ＨＨＬ、ランレングス不均一性ＬＨＬ、依存性不均一性ＬＨＬ、依存性不均一性、ランレングス不均一性ＨＬＨ、ビジーネス、ランレングス不均一性ＬＬＨ、依存性不均一性ＬＬＨ、依存性不均一性ＬＬＬ、サイズゾーン不均一性、エネルギーＨＬＬ、ランレングス不均一性ＬＨＨ、サイズゾーン不均一性ＨＬＬ、グレーレベル不均一性ＬＬＨ（ＧＬＳＺＭ）、およびグレーレベル不均一性ＬＨＬ（ＧＬＳＺＭ）（Ｓｉｚｅ  Ｚｏｎｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＬ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ（ＧＬＳＺＭ）、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＨＬ、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＨＬ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＨＬ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＨ、Ｂｕｓｙｎｅｓｓ、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＨ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＨ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＬ、Ｓｉｚｅ  Ｚｏｎｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ、Ｅｎｅｒｇｙ  ＨＬＬ、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＨＨ、Ｓｉｚｅ  Ｚｏｎｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＨ（ＧＬＳＺＭ）、およびＧｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＨＬ（ＧＬＳＺＭ））からなる、条項２に記載の方法。
【０２０９】
条項４．
クラスタ１が、ショートラン高グレーレベル強調、高グレーレベル強調、高グレーレベルラン強調、自己相関、和アベレージ、およびジョイントアベレージ（Ｓｈｏｒｔ  Ｒｕｎ  Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｒｕｎ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ａｕｔｏｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ、Ｓｕｍ  Ａｖｅｒａｇｅ、およびＪｏｉｎｔ  Ａｖｅｒａｇｅ）からなり、
クラスタ２が、歪度、歪度ＬＬＬ、尖度、および９０パーセンタイル（Ｓｋｅｗｎｅｓｓ、Ｓｋｅｗｎｅｓｓ  ＬＬＬ、Ｋｕｒｔｏｓｉｓ、および９０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ）からなり、
クラスタ３が、ランエントロピー、依存性エントロピーＬＬＬ、および依存性エントロピー（Ｒｕｎ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、およびＤｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ）からなり、
クラスタ４が、小面積低グレーレベル強調、低グレーレベルゾーン強調、ショートラン低グレーレベル強調、低グレーレベルラン強調、低グレーレベル強調、および小依存性低グレーレベル強調（Ｓｍａｌｌ  Ａｒｅａ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｚｏｎｅ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｓｈｏｒｔ  Ｒｕｎ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｒｕｎ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、およびＳｍａｌｌ  Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ）からなり、
クラスタ５が、ゾーンエントロピー、およびグレーレベル不均一性正規化（ＧＬＲＬＭ）（Ｚｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、およびＧｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ（ＧＬＲＬＭ））からなり、
クラスタ６が、ゾーンエントロピーＨＨＨ（Ｚｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＨＨＨ）からなり、
クラスタ７が、強度、粗さＨＬＬ、粗さ、粗さＬＨＬ、粗さＬＬＬ、および粗さＬＬＨ（Ｓｔｒｅｎｇｔｈ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＨＬＬ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＬＨＬ、Ｃｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＬＬＬ、およびＣｏａｒｓｅｎｅｓｓ  ＬＬＨ）からなり、
クラスタ８が、クラスタ傾向ＬＬＬ、クラスタ傾向、二乗和ＬＬＬ、平均絶対偏差ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、分散ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、グレーレベル分散（ＧＬＲＬＭ）、ロバスト平均絶対偏差ＬＬＬ、グレーレベル分散（ＧＬＤＭ）、分散、平均絶対偏差、クラスタプロミネンス、和エントロピーＬＬＬ、四分位範囲ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、二乗和、ロバスト平均絶対偏差、和エントロピー、四分位範囲、クラスタプロミネンスＬＬＬ、エントロピーＬＬＬ、１０パーセンタイルＬＬＬ、および１０パーセンタイル（Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｔｅｎｄｅｎｃｙ  ＬＬＬ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｔｅｎｄｅｎｃｙ、Ｓｕｍ  ｏｆ  Ｓｑｕａｒｅｓ  ＬＬＬ、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＲＬＭ）、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＤＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｐｒｏｍｉｎｅｎｃｅ、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、Ｉｎｔｅｒｑｕａｒｔｉｌｅ  Ｒａｎｇｅ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｓｕｍ  ｏｆ  Ｓｑｕａｒｅｓ、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｉｎｔｅｒｑｕａｒｔｉｌｅ  Ｒａｎｇｅ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｐｒｏｍｉｎｅｎｃｅ  ＬＬＬ、Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、１０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ  ＬＬＬ、および１０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ）からなり、
クラスタ９が、サイズゾーン不均一性ＬＬＬ、依存性不均一性ＨＬＬ、グレーレベル不均一性ＨＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、グレーレベル不均一性（ＧＬＳＺＭ）、ランレングス不均一性ＨＨＬ、ランレングス不均一性ＬＨＬ、依存性不均一性ＬＨＬ、依存性不均一性、ランレングス不均一性ＨＬＨ、ビジーネス、ランレングス不均一性ＬＬＨ、依存性不均一性ＬＬＨ、依存性不均一性ＬＬＬ、およびサイズゾーン不均一性（Ｓｉｚｅ  Ｚｏｎｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＬ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ（ＧＬＳＺＭ）、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＨＬ、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＨＬ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＨＬ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＨ、Ｂｕｓｙｎｅｓｓ、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＨ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＨ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＬ、およびＳｉｚｅ  Ｚｏｎｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ）からなる、条項２に記載の方法。
【０２１０】
条項５．
クラスタ１が、ショートラン高グレーレベル強調、高グレーレベル強調、高グレーレベルラン強調、および自己相関（Ｓｈｏｒｔ  Ｒｕｎ  Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｒｕｎ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、およびＡｕｔｏｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ）からなり、
クラスタ２が、歪度、および歪度ＬＬＬ（Ｓｋｅｗｎｅｓｓ、およびＳｋｅｗｎｅｓｓ  ＬＬＬ）からなり、
クラスタ３が、ランエントロピー、および依存性エントロピーＬＬＬ（Ｒｕｎ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、ａｎｄ  Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ）からなり、
クラスタ４が、小面積低グレーレベル強調、および低グレーレベルゾーン強調（Ｓｍａｌｌ  Ａｒｅａ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、ａｎｄ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｚｏｎｅ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ）からなり、
クラスタ５が、ゾーンエントロピー（Ｚｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ）からなり、
クラスタ６が、ゾーンエントロピーＨＨＨ（Ｚｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＨＨＨ）からなり、
クラスタ７が、強度（Ｓｔｒｅｎｇｔｈ）からなり、
クラスタ８が、クラスタ傾向ＬＬＬ、クラスタ傾向、二乗和ＬＬＬ、平均絶対偏差ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、分散ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、グレーレベル分散（ＧＬＲＬＭ）、ロバスト平均絶対偏差ＬＬＬ、グレーレベル分散（ＧＬＤＭ）、分散、平均絶対偏差、クラスタプロミネンス、和エントロピーＬＬＬ、四分位範囲ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、二乗和、ロバスト平均絶対偏差、和エントロピー、四分位範囲、クラスタプロミネンスＬＬＬ、エントロピーＬＬＬ、１０パーセンタイルＬＬＬ、および１０パーセンタイル（Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｔｅｎｄｅｎｃｙ  ＬＬＬ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｔｅｎｄｅｎｃｙ、Ｓｕｍ  ｏｆ  Ｓｑｕａｒｅｓ  ＬＬＬ、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＲＬＭ）、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＤＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｐｒｏｍｉｎｅｎｃｅ、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、Ｉｎｔｅｒｑｕａｒｔｉｌｅ  Ｒａｎｇｅ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｓｕｍ  ｏｆ  Ｓｑｕａｒｅｓ、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｉｎｔｅｒｑｕａｒｔｉｌｅ  Ｒａｎｇｅ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｐｒｏｍｉｎｅｎｃｅ  ＬＬＬ、Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、１０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ  ＬＬＬ、および１０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ）からなり、
クラスタ９が、サイズゾーン不均一性ＬＬＬ、依存性不均一性ＨＬＬ、グレーレベル不均一性ＨＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、グレーレベル不均一性（ＧＬＳＺＭ）、ランレングス不均一性ＨＨＬ、およびランレングス不均一性ＬＨＬ（Ｓｉｚｅ  Ｚｏｎｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＬ、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ（ＧＬＳＺＭ）、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＨＬ、およびＲｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＨＬ）からなる、条項２に記載の方法。
【０２１１】
条項６．
クラスタ１が、ショートラン高グレーレベル強調、高グレーレベル強調、および高グレーレベルラン強調（Ｓｈｏｒｔ  Ｒｕｎ  Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、およびＨｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｒｕｎ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ）からなり、
クラスタ２が、歪度、および歪度ＬＬＬ（Ｓｋｅｗｎｅｓｓ、およびＳｋｅｗｎｅｓｓ  ＬＬＬ）からなり、
クラスタ３が、ランエントロピー（Ｒｕｎ  Ｅｎｔｒｏｐｙ）からなり、
クラスタ４が、小面積低グレーレベル強調、および低グレーレベルゾーン強調（Ｓｍａｌｌ  Ａｒｅａ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、ａｎｄ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｚｏｎｅ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ）からなり、
クラスタ５が、ゾーンエントロピー（Ｚｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ）からなり、
クラスタ６が、ゾーンエントロピーＨＨＨ（Ｚｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＨＨＨ）からなり、
クラスタ７が、強度（Ｓｔｒｅｎｇｔｈ）からなり、
クラスタ８が、クラスタ傾向ＬＬＬ、クラスタ傾向、二乗和ＬＬＬ、平均絶対偏差ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、分散ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、グレーレベル分散（ＧＬＲＬＭ）、ロバスト平均絶対偏差ＬＬＬ、グレーレベル分散（ＧＬＤＭ）、分散、平均絶対偏差、クラスタプロミネンス、和エントロピーＬＬＬ、四分位範囲ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、二乗和、ロバスト平均絶対偏差、および和エントロピー（Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｔｅｎｄｅｎｃｙ  ＬＬＬ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｔｅｎｄｅｎｃｙ、Ｓｕｍ  ｏｆ  Ｓｑｕａｒｅｓ  ＬＬＬ、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＲＬＭ）、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＤＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｐｒｏｍｉｎｅｎｃｅ、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、Ｉｎｔｅｒｑｕａｒｔｉｌｅ  Ｒａｎｇｅ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｓｕｍ  ｏｆ  Ｓｑｕａｒｅｓ、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、ａｎｄ  Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ）からなり、
クラスタ９が、サイズゾーン不均一性ＬＬＬ（Ｓｉｚｅ  Ｚｏｎｅ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＬ）からなる、条項２に記載の方法。
【０２１２】
条項７．
クラスタ１が、ショートラン高グレーレベル強調、高グレーレベル強調、および高グレーレベルラン強調（Ｓｈｏｒｔ  Ｒｕｎ  Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、およびＨｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｒｕｎ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ）からなり、
クラスタ２が、歪度、歪度ＬＬＬ、尖度、９０パーセンタイル、中央値ＬＬＬ、尖度ＬＬＬ、および中央値（Ｓｋｅｗｎｅｓｓ、Ｓｋｅｗｎｅｓｓ  ＬＬＬ、Ｋｕｒｔｏｓｉｓ、９０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ、Ｍｅｄｉａｎ  ＬＬＬ、Ｋｕｒｔｏｓｉｓ  ＬＬＬ、およびＭｅｄｉａｎ）からなり、
クラスタ３が、ランエントロピー、ランエントロピーＬＬＬ、および平均値ＬＬＬ（Ｒｕｎ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｒｕｎ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、およびＭｅａｎ  ＬＬＬ）からなり、
クラスタ４が、小面積低グレーレベル強調、低グレーレベルゾーン強調、およびグレーレベル分散（ＧＬＳＺＭ）（Ｓｍａｌｌ  Ａｒｅａ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｚｏｎｅ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、およびＧｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＳＺＭ））からなり、
クラスタ５が、ゾーンエントロピー、グレーレベル不均一性正規化（ＧＬＲＬＭ）、および均一性（Ｚｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ（ＧＬＲＬＭ）、ａｎｄ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ）からなり、
クラスタ６が、ゾーンエントロピーＨＨＨ（Ｚｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＨＨＨ）からなり、
クラスタ７が、強度（Ｓｔｒｅｎｇｔｈ）からなり、
クラスタ８が、クラスタ傾向ＬＬＬ、クラスタ傾向、平均絶対偏差ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、分散ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、ロバスト平均絶対偏差ＬＬＬ、グレーレベル分散ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、四分位範囲ＬＬＬ、和エントロピーＬＬＬ、グレーレベル分散（ＧＬＲＬＭ）、分散、グレーレベル分散（ＧＬＤＭ）、平均絶対偏差、和エントロピー、ロバスト平均絶対偏差、四分位範囲、エントロピーＬＬＬ、１０パーセンタイルＬＬＬ、１０パーセンタイル、エントロピー、均一性ＬＬＬ、グレーレベル不均一性正規化ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、グレーレベル不均一性正規化ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、二乗平均平方根、グレーレベル不均一性正規化（ＧＬＤＭ）、二乗平均平方根ＬＬＬ、およびロングラン低グレーレベル強度（Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｔｅｎｄｅｎｃｙ  ＬＬＬ、Ｃｌｕｓｔｅｒ  Ｔｅｎｄｅｎｃｙ、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ  ＬＬＬ（ＧＬＳＺＭ）、Ｉｎｔｅｒｑｕａｒｔｉｌｅ  Ｒａｎｇｅ  ＬＬＬ、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＲＬＭ）、Ｖａｒｉａｎｃｅ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｖａｒｉａｎｃｅ（ＧＬＤＭ）、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、Ｉｎｔｅｒｑｕａｒｔｉｌｅ  Ｒａｎｇｅ、Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、１０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ  ＬＬＬ、１０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ、Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＬ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ  ＬＬＬ（ＧＬＤＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ  ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、Ｒｏｏｔ  Ｍｅａｎ  Ｓｑｕａｒｅｄ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ（ＧＬＤＭ）、Ｒｏｏｔ  Ｍｅａｎ  Ｓｑｕａｒｅｄ  ＬＬＬ、およびＬｏｎｇ  Ｒｕｎ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ）からなり、
クラスタ９が、サイズゾーン不均一性ＬＬＬ、ビジーネス、およびサイズゾーン不均一性（Ｓｉｚｅ  Ｚｏｎｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＬ、Ｂｕｓｙｎｅｓｓ、およびＳｉｚｅ  Ｚｏｎｅ  Ｎｏｎ  Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ）からなる、条項２に記載の方法。
【０２１３】
条項８．少なくとも２つのラジオミクス特徴量が、中央値ＬＬＬ、平均値ＬＬＬ、中央値、二乗平均平方根ＬＬＬ、平均値、尖度、二乗平均平方根、ランエントロピーＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、均一性、９０パーセンタイル、グレーレベル不均一性正規化（ＧＬＲＬＭ）、均一性ＬＬＬ、歪度、グレーレベル不均一性正規化ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、１０パーセンタイルＬＬＬ、歪度ＬＬＬ、１０パーセンタイル、エントロピー、四分位範囲ＬＬＬ、ロバスト平均絶対偏差ＬＬＬ、ランエントロピー（ＧＬＲＬＭ）、四分位範囲、和エントロピー（ＧＬＣＭ）、グレーレベル不均一性正規化ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、依存性不均一性ＬＨＬ（ＧＬＤＭ）、尖度ＬＬＬ、ランレングス不均一性ＨＨＬ（ＧＬＲＬＭ）、エントロピーＬＬＬ、ロバスト平均絶対偏差、和エントロピーＬＬＬ（ＧＬＣＭ）、９０パーセンタイルＬＬＬ、ランエントロピーＨＨＬ（ＧＬＲＬＭ）、エネルギー、エネルギーＬＬＬ、強度（ＮＧＴＤＭ）、自己相関（ＧＬＣＭ）、平均絶対偏差ＬＬＬ、高グレーレベル強調（ＧＬＤＭ）、ジョイントアベレージ（ＧＬＣＭ）、和アベレージ（ＧＬＣＭ）、ショートラン高グレーレベル強調（ＧＬＲＬＭ）、エネルギーＨＨＨ、高グレーレベルラン強調（ＧＬＲＬＭ）、ランエントロピーＨＨＨ（ＧＬＲＬＭ）、エネルギーＨＨＬ、および平均絶対偏差（Ｍｅｄｉａｎ  ＬＬＬ、Ｍｅａｎ  ＬＬＬ、Ｍｅｄｉａｎ、Ｒｏｏｔ  Ｍｅａｎ  Ｓｑｕａｒｅｄ  ＬＬＬ、Ｍｅａｎ、Ｋｕｒｔｏｓｉｓ、Ｒｏｏｔ  Ｍｅａｎ  Ｓｑｕａｒｅｄ、Ｒｕｎ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ、９０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ−Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ（ＧＬＲＬＭ）、Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＬＬ、Ｓｋｅｗｎｅｓｓ、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ−Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ  ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、１０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ  ＬＬＬ、Ｓｋｅｗｎｅｓｓ  ＬＬＬ、１０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ、Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｉｎｔｅｒｑｕａｒｔｉｌｅ  Ｒａｎｇｅ  ＬＬＬ、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｒｕｎ  Ｅｎｔｒｏｐｙ（ＧＬＲＬＭ）、Ｉｎｔｅｒｑｕａｒｔｉｌｅ  Ｒａｎｇｅ、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ（ＧＬＣＭ）、Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｎｏｎ−Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  Ｎｏｒｍａｌｉｚｅｄ  ＬＬＬ（ＧＬＲＬＭ）、Ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  Ｎｏｎ−Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＬＨＬ（ＧＬＤＭ）、Ｋｕｒｔｏｓｉｓ  ＬＬＬ、Ｒｕｎ  Ｌｅｎｇｔｈ  Ｎｏｎ−Ｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙ  ＨＨＬ（ＧＬＲＬＭ）、Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ、Ｒｏｂｕｓｔ  Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ、Ｓｕｍ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＬＬＬ（ＧＬＣＭ）、９０ｔｈ  Ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ  ＬＬＬ、Ｒｕｎ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＨＨＬ（ＧＬＲＬＭ）、Ｅｎｅｒｇｙ、Ｅｎｅｒｇｙ  ＬＬＬ、Ｓｔｒｅｎｇｔｈ（ＮＧＴＤＭ）、Ａｕｔｏｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ（ＧＬＣＭ）、Ｍｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ  ＬＬＬ、Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ（ＧＬＤＭ）、Ｊｏｉｎｔ  Ａｖｅｒａｇｅ（ＧＬＣＭ）、Ｓｕｍ  Ａｖｅｒａｇｅ（ＧＬＣＭ）、Ｓｈｏｒｔ  Ｒｕｎ  Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ（ＧＬＲＬＭ）、Ｅｎｅｒｇｙ  ＨＨＨ、Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｒｕｎ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ（ＧＬＲＬＭ）、Ｒｕｎ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＨＨＨ（ＧＬＲＬＭ）、Ｅｎｅｒｇｙ  ＨＨＬ、およびＭｅａｎ  Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｄｅｖｉａｔｉｏｎ）から選択され得る、条項１に記載の方法。
【０２１４】
条項９．少なくとも２つのラジオミクス特徴量が、クラスタ１〜８のラジオミクス特徴量から選択される、条項２〜７のいずれか一項の方法。
【０２１５】
条項１０．少なくとも２つのラジオミクス特徴量が、クラスタ１〜７のラジオミクス特徴量から選択される、条項２〜７のいずれか一項の方法。
【０２１６】
条項１１．少なくとも２つのラジオミクス特徴量が、クラスタ１〜６のラジオミクス特徴量から選択される、条項２〜７のいずれか一項の方法。
【０２１７】
条項１２．少なくとも２つのラジオミクス特徴量が、クラスタ１〜５のラジオミクス特徴量から選択される、条項２〜７のいずれか一項の方法。
【０２１８】
条項１３．少なくとも２つのラジオミクス特徴量が、クラスタ１〜４のラジオミクス特徴量から選択される、条項２〜７のいずれか一項の方法。
【０２１９】
条項１４．少なくとも２つのラジオミクス特徴量が、クラスタ１〜３のラジオミクス特徴量から選択される、条項２〜７のいずれか一項の方法。
【０２２０】
条項１５．前記少なくとも２つのラジオミクス特徴量が、クラスタ１および２の前記ラジオミクス特徴量から選択される、条項２〜７のいずれか一項の方法。
【０２２１】
条項１６．少なくとも２つのラジオミクス特徴量が、少なくとも３つのラジオミクス特徴量を含む、条項１〜１４のいずれか一項の方法。
【０２２２】
条項１７．少なくとも２つのラジオミクス特徴量が、少なくとも４つのラジオミクス特徴量を含む、条項１〜１３のいずれか一項の方法。
【０２２３】
条項１８．少なくとも２つのラジオミクス特徴量が、少なくとも５つのラジオミクス特徴量を含む、条項１〜１２のいずれか一項の方法。
【０２２４】
条項１９．少なくとも２つのラジオミクス特徴量が、少なくとも６つのラジオミクス特徴量を含む、条項１〜１１のいずれか一項の方法。
【０２２５】
条項２０．少なくとも２つのラジオミクス特徴量が、少なくとも７つのラジオミクス特徴量を含む、条項１〜１０のいずれか一項の方法。
【０２２６】
条項２１．少なくとも２つのラジオミクス特徴量が、少なくとも８つのラジオミクス特徴量を含む、条項１〜９のいずれか一項の方法。
【０２２７】
条項２２．少なくとも２つのラジオミクス特徴量が、少なくとも９つのラジオミクス特徴量を含む、条項１〜８のいずれか一項の方法。
【０２２８】
条項２３．少なくとも２つのラジオミクス特徴量が、６つのラジオミクス特徴量を含み、６つのラジオミクス特徴量が、ショートラン高グレーレベル強調、歪度、ランエントロピー、小面積低グレーレベル強調、ゾーンエントロピーＨＨＨ、およびゾーンエントロピー（Ｓｈｏｒｔ  Ｒｕｎ  Ｈｉｇｈ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｓｋｅｗｎｅｓｓ、Ｒｕｎ  Ｅｎｔｒｏｐｙ、Ｓｍａｌｌ  Ａｒｅａ  Ｌｏｗ  Ｇｒａｙ  Ｌｅｖｅｌ  Ｅｍｐｈａｓｉｓ、Ｚｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ  ＨＨＨ、およびＺｏｎｅ  Ｅｎｔｒｏｐｙ）である、条項１の方法。
【図１Ａ】
2022500138.tif 000060
【図１Ｂ−１Ｃ】
2022500138.tif 000061
【図２Ａ】
2022500138.tif 000062
【図２Ｂ】
2022500138.tif 000063
【図２Ｃ】
2022500138.tif 000064
【図３Ａ−３Ｂ】
2022500138.tif 000065
【図３Ｃ】
2022500138.tif 000066
【図４】
2022500138.tif 000067
【図５Ａ】
2022500138.tif 000068
【図５Ｂ】
2022500138.tif 000069
【図５Ｃ】
2022500138.tif 000070
【図５Ｄ】
2022500138.tif 000071
【図５Ｅ】
2022500138.tif 000072
【図５Ｆ】
2022500138.tif 000073
【図６】
2022500138.tif 000074
【図７】
2022500138.tif 000075
【図８Ａ−８Ｇ】
2022500138.tif 000076
【国際調査報告】
2022500138.tif 000077
2022500138.tif 000078
2022500138.tif 000079