【手続補正書】
【提出日】平成22年10月26日(2010.10.26)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
被験者の腎臓内の糸球体、ボーマン嚢、緻密斑、尿細管、傍尿細管毛細血管網、集合管、糸球体輸入細動脈、糸球体輸出細動脈、または腎顆粒細胞のうちの少なくとも１つに刺激を適用するためのシステムであって、該システムは、
第１の電極および第２の電極であって、該第１の電極または該第２の電極の少なくとも一方は、該被験者の体内で該腎臓の近位での配置に対して構成される、第１の電極および第２の電極と、
該第１の電極および該第２の電極に連結される電気エネルギー送達回路であって、該電気エネルギー送達回路は、約１ＫＨｚから約１ＭＨｚの間の周波数を有する第１の電気エネルギー信号を生成するように構成される、電気エネルギー送達回路と
を備え、
該第１の電極および該第２の電極は、該糸球体、該ボーマン嚢、該緻密斑、該尿細管、該傍尿細管毛細血管網、該集合管、該糸球体輸入細動脈、該糸球体輸出細動脈、または該腎顆粒細胞のうちの少なくとも１つを通して、該第１の電気エネルギー信号の実質的に大部分を方向付けるように構成され、
該約１ＫＨｚから約１ＭＨｚの間の周波数を有する該第１の電気エネルギー信号は、１つ以上の腎機能を調節するように構成される、システム。
【請求項２】
前記１つ以上の腎機能と関連する１つ以上のパラメータを測定するように構成される、測定ユニットをさらに備える、請求項１に記載のシステム。
【請求項３】
前記１つ以上の腎機能と関連する前記１つ以上の測定パラメータは、電解質レベル、水分レベル、代謝廃棄物レベル、薬理学的因子レベル、ホルモンレベル、血圧レベル、エリスロポエチンレベル、ビタミンＤレベル、グルコースレベル、ｐＨレベル、または糸球体濾過率レベルのうちの１つ以上を含む、請求項２に記載のシステム。
【請求項４】
前記電気エネルギー送達回路と連結されるプロセッサをさらに備え、該プロセッサは、前記１つ以上の腎機能と関連する前記１つ以上のパラメータについての情報を使用して、該電気エネルギー送達回路を制御するように構成される、請求項２または請求項３に記載のシステム。
【請求項５】
前記電気エネルギー送達回路の前記制御は、前記１つ以上の腎機能と関連する前記１つ以上のパラメータについての情報を使用する、前記第１の電気エネルギー信号のエネルギー注入場所、エネルギー注入継続時間、エネルギー注入強度、エネルギー注入周波数、エネルギー注入極性、エネルギー注入電極構成、またはエネルギー注入波形のうちの１つ以上の制御を含む、請求項４に記載のシステム。
【請求項６】
前記プロセッサに伝達的に連結される外部ユーザインターフェースユニットをさらに備え、該外部ユーザインターフェースユニットは、前記１つ以上の腎機能と関連する前記１つ以上のパラメータについての情報を表示すること、前記被験者の健康関連情報の入力を提供すること、または前記電気エネルギー信号の外部制御を可能にすること、のうちの少なくとも１つを行うように構成される、請求項４または請求項５に記載のシステム。
【請求項７】
前記第１の電極または前記第２の電極のうちの少なくとも一方は、腎血管系挿入可能リード上に配置される、請求項１〜請求項６のいずれかに記載のシステム。
【請求項８】
前記第１の電極または前記第２の電極のうちの少なくとも一方は、尿道挿入可能リード上に配置される、請求項１〜請求項６のいずれかに記載のシステム。
【請求項９】
前記電気エネルギー送達回路は、少なくとも部分的には、埋込型医療機器内に配置され、そして前記第１の電極と前記第２の電極との間に電流を注入するように構成される、請求項１〜請求項８のいずれかに記載のシステム。
【請求項１０】
前記第１の電極または前記第２の電極のうちの少なくとも一方は、埋込型医療機器の一部の上に配置される、請求項９に記載のシステム。
【請求項１１】
前記埋込型医療機器は、心臓治療ユニットを含み、該心臓治療ユニットは、前記被験者に除脈療法、頻脈療法、または心臓再同期療法のうちの少なくとも１つを送達するように構成される、請求項９または請求項１０に記載のシステム。
【請求項１２】
前記第１の電気エネルギー信号は、約ゼロ平均振幅と、約１０ボルト／センチメートルの電界強度を産生するために十分な最大振幅とを有するパルス化された電圧信号を含む、請求項１〜１１のいずれかに記載のシステム。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００７
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００７】
本発明は、例えば、以下を提供する：
（項目１）
被験者の腎臓内の糸球体、ボーマン嚢、緻密斑、尿細管、傍尿細管毛細血管網、集合管、糸球体輸入細動脈、糸球体輸出細動脈、または腎顆粒細胞のうちの少なくとも１つに刺激を適用するための方法であって、
第１の電気エネルギー信号の１つ以上のパラメータを決定することであって、該第１の電気エネルギー信号は、約１ＫＨｚ以上の周波数を有する、ことと、
該糸球体、該ボーマン嚢、該緻密斑、該尿細管、該傍尿細管毛細血管網、該集合管、該糸球体輸入細動脈、該糸球体輸出細動脈、または該腎顆粒細胞のうちの少なくとも１つに、該第１の電気エネルギー信号の実質的に大部分を通過させることを含む、第１の電極と第２の電極との間に該第１の電気エネルギー信号を注入することであって、該電極の少なくとも一方は、該被験者の体内で該腎臓の近位に配置される、ことと、
該第１の電気エネルギー信号を使用して、１つ以上の腎機能を調節することと
を含む、方法。
（項目２）
上記１つ以上の腎機能と関連する１つ以上のパラメータを測定することをさらに含む、項目１に記載の方法。
（項目３）
上記１つ以上の腎機能と関連する上記１つ以上のパラメータを測定することは、電解質レベル、水分レベル、代謝廃棄物レベル、薬理学的因子レベル、ホルモンレベル、血圧レベル、エリスロポエチンレベル、ビタミンＤレベル、グルコースレベル、ｐＨレベル、または糸球体濾過率レベルのうちの１つ以上を測定することを含む、項目２に記載の方法。
（項目４）
上記第１の電気エネルギー信号の上記１つ以上のパラメータを決定することは、上記１つ以上の腎機能と関連する上記１つ以上のパラメータについての情報を使用して、該第１の電気エネルギー信号のエネルギー注入場所、エネルギー注入継続時間、エネルギー注入強度、エネルギー注入周波数、エネルギー注入極性、エネルギー注入電極構成、またはエネルギー注入波形のうちの１つ以上を決定することを含む、項目２または項目３に記載の方法。
（項目５）
上記第１の電気エネルギー信号の上記１つ以上のパラメータを決定することは、上記１つ以上の腎機能と関連する上記１つ以上のパラメータの所望の反応が発生する程度を決定することを含む、項目２〜項目４のいずれかに記載の方法。
（項目６）
上記１つ以上のパラメータの上記所望の反応が発生する、上記決定された程度を使用して、上記第１の電気エネルギー信号のエネルギー注入場所、エネルギー注入継続時間、エネルギー注入強度、エネルギー注入周波数、エネルギー注入極性、エネルギー注入電極構成、またはエネルギー注入波形のうちの１つ以上を調整することをさらに含む、項目５に記載の方法。
（項目７）
上記１つ以上の腎機能と関連する上記１つ以上のパラメータについての情報を使用して、腎臓状態指示信号を決定することをさらに含み、
該腎臓状態指示信号は、該１つ以上の腎機能の非存在、存在、増加、減少、発生、終結、切迫変化、または変化率のうちの少なくとも１つを示す、項目２〜項目６のいずれかに記載の方法。
（項目８）
上記第１の電気エネルギー信号を注入することは、１ＫＨｚ未満のバースト周波数を有する１つ以上のバーストにおいて、約１ＫＨｚ以上の上記信号周波数を注入することを含む、項目１〜項目７のいずれかに記載の方法。
（項目９）
上記第１の電気エネルギー信号を注入することは、上記第１の電極と上記第２の電極との間に約５０ＫＨｚよりも大きい信号周波数を注入することを含む、項目１〜項目８のいずれかに記載の方法。
（項目１０）
上記第１の電気エネルギー信号を注入することは、上記第１の電極および上記第２の電極に電圧を印加することを含む、項目１〜項目９のいずれかに記載の方法。
（項目１１）
上記第１の電気エネルギー信号を注入することは、上記第１の電極と上記第２の電極との間に電流を注入することを含む、項目１〜項目１０のいずれかに記載の方法。
（項目１２）
肺領域、心臓領域、または脳領域の少なくとも一部を通して第２の電気エネルギー信号を注入することをさらに含む、項目１〜項目１１のいずれかに記載の方法。
（項目１３）
被験者の腎臓内の糸球体、ボーマン嚢、緻密斑、尿細管、傍尿細管毛細血管網、集合管、糸球体輸入細動脈、糸球体輸出細動脈、または腎顆粒細胞のうちの少なくとも１つに刺激を適用するためのシステムであって、該システムは、
第１の電極および第２の電極であって、該第１の電極または該第２の電極の少なくとも一方は、該被験者の体内で該腎臓の近位での配置に対して構成される、第１の電極および第２の電極と、
該第１の電極および該第２の電極に連結される電気エネルギー送達回路であって、該電気エネルギー送達回路は、約１ＫＨｚから約１ＭＨｚの間の周波数を有する第１の電気エネルギー信号を生成するように構成される、電気エネルギー送達回路と
を備え、
該第１の電極および該第２の電極は、該糸球体、該ボーマン嚢、該緻密斑、該尿細管、該傍尿細管毛細血管網、該集合管、該糸球体輸入細動脈、該糸球体輸出細動脈、または該腎顆粒細胞のうちの少なくとも１つを通して、該第１の電気エネルギー信号の実質的に大部分を方向付けるように構成され、
該約１ＫＨｚから約１ＭＨｚの間の周波数を有する該第１の電気エネルギー信号は、１つ以上の腎機能を調節するように構成される、システム。
（項目１４）
上記１つ以上の腎機能と関連する１つ以上のパラメータを測定するように構成される、測定ユニットをさらに備える、項目１３に記載のシステム。
（項目１５）
上記１つ以上の腎機能と関連する上記１つ以上の測定パラメータは、電解質レベル、水分レベル、代謝廃棄物レベル、薬理学的因子レベル、ホルモンレベル、血圧レベル、エリスロポエチンレベル、ビタミンＤレベル、グルコースレベル、ｐＨレベル、または糸球体濾過率レベルのうちの１つ以上を含む、項目１４に記載のシステム。
（項目１６）
上記電気エネルギー送達回路と連結されるプロセッサをさらに備え、該プロセッサは、上記１つ以上の腎機能と関連する上記１つ以上のパラメータについての情報を使用して、該電気エネルギー送達回路を制御するように構成される、項目１４または項目１５に記載のシステム。
（項目１７）
上記電気エネルギー送達回路の上記制御は、上記１つ以上の腎機能と関連する上記１つ以上のパラメータについての情報を使用する、上記第１の電気エネルギー信号のエネルギー注入場所、エネルギー注入継続時間、エネルギー注入強度、エネルギー注入周波数、エネルギー注入極性、エネルギー注入電極構成、またはエネルギー注入波形のうちの１つ以上の制御を含む、項目１６に記載のシステム。
（項目１８）
上記プロセッサに伝達的に連結される外部ユーザインターフェースユニットをさらに備え、該外部ユーザインターフェースユニットは、上記１つ以上の腎機能と関連する上記１つ以上のパラメータについての情報を表示すること、上記被験者の健康関連情報の入力を提供すること、または上記電気エネルギー信号の外部制御を可能にすること、のうちの少なくとも１つを行うように構成される、項目１４〜項目１７のいずれかに記載のシステム。
（項目１９）
上記第１の電極または上記第２の電極のうちの少なくとも一方は、腎血管系挿入可能リード上に配置される、項目１３〜項目１８のいずれかに記載のシステム。
（項目２０）
上記第１の電極または上記第２の電極のうちの少なくとも一方は、尿道挿入可能リード上に配置される、項目１３〜項目１９のいずれかに記載のシステム。
（項目２１）
上記電気エネルギー送達回路は、少なくとも部分的には、埋込型医療機器内に配置される、項目１３〜項目２０のいずれかに記載のシステム。
（項目２２）
上記第１の電極または上記第２の電極のうちの少なくとも一方は、埋込型医療機器の一部の上に配置される、項目２１に記載のシステム。
（項目２３）
上記埋込型医療機器は、心臓治療ユニットを含み、該心臓治療ユニットは、上記被験者に除脈療法、頻脈療法、または心臓再同期療法のうちの少なくとも１つを送達するように構成される、項目２１または項目２２に記載のシステム。
（項目２４）
上記第１の電気エネルギー信号は、約ゼロ平均振幅と、約１０ボルト／センチメートルの電界強度を産生するために十分な最大振幅とを有するパルス化された電圧信号を含む、項目１３−２３のいずれかに記載のシステム。
（概要）
腎臓が提供する広範囲の重要機能を考慮して、腎疾患または他の変性疾患の前、間、または後に腎臓機能を調節することを含む、腎臓を比較的健康な状態に維持することが望ましい。