【手続補正書】
【提出日】平成22年9月17日(2010.9.17)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
切除を伴わないざ瘡の処置のための超音波処置システムであって、
該超音波処置システムの制御を容易にするための制御システムと、
炎症した皮脂腺を含む範囲を標的とした、焦点を合わせていない超音波エネルギーまたは焦点をもたない超音波エネルギーの送達のために構成されたプローブと、
該制御システムに動作するように接続されたセンサであって、該センサは熱センサである、センサと、
該センサに接続された聴覚または視覚の警報システムと
を備え、該聴覚または視覚の警報システムは、温度の閾値に到達したときにユーザに警告するために、可聴警報を鳴らすか、または視覚的インジケータを作動させるように構成されている、超音波処置システム。
【請求項２】
前記センサが前記制御システムに動作するように接続されており、そして温度の閾値に到達したときに、該制御システムが前記プローブから超音波エネルギーを放出することを止める、請求項１に記載の超音波処置システム。
【請求項３】
切除を伴わないざ瘡の処置のための超音波処置システムであって、
該超音波処置システムの制御を容易にするための制御システムと、
一定の閾値に到達したか否かを感知するセンサであって、該センサは該制御システムに接続されている、センサと、
該一定の閾値に到達するまで、炎症した皮脂腺を含む範囲を標的とした、超音波エネルギーの送達のために構成されたプローブと
を備えている、超音波処置システム。
【請求項４】
前記一定の閾値が、前記超音波エネルギーの投与熱量を制御する、請求項３に記載の超音波処置システム。
【請求項５】
前記一定の閾値が、温度、時間、電力のうちの１つ、または温度、時間、もしくは電力のうちの２つの組み合わせである、請求項３に記載の超音波処置システム。
【請求項６】
前記センサに接続された聴覚または視覚の警報システムをさらに備えており、
該聴覚または視覚の警報システムは、前記一定の閾値に到達したときにユーザに警告するために、可聴警報を鳴らすか、または視覚的インジケータを作動させるように構成されている、請求項３に記載の超音波処置システム。
【請求項７】
ざ瘡を処置するためのシステムであって、
毛包脂腺単位構造を含む範囲を標的に超音波エネルギーを向けるためのデバイスを備え、該デバイスは、
（ａ）該超音波エネルギーを向けて、患者の皮膚の下の特定の深さにおいて、該毛包脂腺単位構造を含む範囲の中の温度を上昇させ、
（ｂ）該毛包脂腺単位構造を含む範囲の中で組織の切除または凝固をもたらすことなく、該毛包脂腺単位構造を含む範囲の中の組織に効果をもたらし、そして
（ｃ）該毛包脂腺単位構造を含む範囲の中のざ瘡を処置する生理学的効果をもたらす、
ように構成されている、システム。
【請求項８】
前記生理学的効果は、血液灌流の増加、タンパク質の変性、プログラム細胞死、皮脂の生成の減少、およびざ瘡に寄与する有機物にとって生息に適さない環境の創出のうちの少なくとも１つである、請求項７に記載のシステム。
【請求項９】
前記有機体は、バクテリアである、請求項８に記載のシステム。
【請求項１０】
ざ瘡の処置のための超音波処置システムであって、
制御システムであって、該制御システムは、該超音波処置システムが切除を伴わない超音波エネルギーを放出するか、該切除を伴わない超音波エネルギーを放出しないかを制御するためのものであり、そしてセンサを備え、該センサは、所定の閾値に到達したか否かを感知し、そして該所定の閾値の存在に依存して、該切除を伴わない超音波エネルギーを放出するか放出しないかを該制御システムに指示するように構成されている、制御システムと、
炎症した皮脂腺を含む範囲を標的とした、該切除を伴わない超音波エネルギーの送達のために構成されたプローブと
を備えている、超音波処置システム。
【請求項１１】
ざ瘡の処置のための超音波処置システムであって、
薬剤と、
プローブと
を備え、該プローブは、
（ａ）毛包脂腺単位構造を含む範囲に超音波エネルギーを放出し、
（ｂ）該毛包脂腺単位構造を含む範囲内の温度を上昇させ、そして
（ｃ）該毛包脂腺単位構造を含む範囲への該薬剤の送達を容易にする、
ように構成されている、システム。
【請求項１２】
前記プローブがさらに、
前記毛包脂腺単位構造を含む範囲の中で組織の切除または凝固をもたらすことなく、該毛包脂腺単位構造を含む範囲の中の組織に効果をもたらし、そして
該毛包脂腺単位構造を含む範囲の中のざ瘡を処置する生理学的効果をもたらす
ように構成されている、請求項１１に記載のシステム。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１２
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１２】
本発明は、例えば、以下を提供する：
（項目１）
ざ瘡を処置するための方法であって、
毛包脂腺単位構造を含む範囲を標的に超音波エネルギーを向けること
を包含し、
該超音波エネルギーは、患者の皮膚の下の特定の深さにおいて、該毛包脂腺単位構造を含む範囲の中の温度を上昇させ、
該超音波エネルギーは、該毛包脂腺単位構造を含む範囲の中で組織の切除または凝固をもたらすことなく、該毛包脂腺単位構造を含む範囲の中の組織に効果をもたらすために充分であり、
該毛包脂腺単位構造を含む範囲の中の該上昇させられた温度は、該毛包脂腺単位構造を含む範囲の中のざ瘡を処置する生理学的効果をもたらす、方法。
（項目２）
上記生理学的効果は、血液灌流の増加、タンパク質の変性、プログラム細胞死、皮脂およびそれの生成の減少、およびざ瘡に寄与する有機物にとって生息に適さない環境の創出である、項目１に記載の方法。
（項目３）
上記有機体は、バクテリアである、項目２に記載の方法。
（項目４）
上記毛包脂腺単位構造を含む範囲の中の皮脂腺およびそれらの内容物は、上記血液灌流の増加、上記タンパク質の変性、上記プログラム細胞死、上記皮脂およびそれの生成の減少、および上記ざ瘡に寄与する有機物にとって生息に適さない環境の創出によって特に影響を受ける、項目３に記載の方法。
（項目５）
上記特定の深さは、約１ミクロンから１０ミリメートルの範囲内である、項目４に記載の方法。
（項目６）
上記毛包脂腺単位構造を含む範囲の中の温度は、３５℃〜４９℃まで上昇させられる、項目１に記載の方法。
（項目７）
ざ瘡を処置するための方法であって、
焦点をもたない超音波エネルギーを放出するトランスデューサプローブを提供することと、
毛包脂腺単位構造を含む範囲を標的に超音波エネルギーを向けることと
を包含し、
該超音波エネルギーは、約１ミクロンから１０ミリメートルの深さにおいて、該毛包脂腺単位構造を含む範囲の中の温度を上昇させ、
該超音波エネルギーは、該毛包脂腺単位構造を含む範囲の中の組織の切除または凝固をもたらすことなく、該毛包脂腺単位構造を含む範囲の中の組織に効果をもたらすために充分であり、
該毛包脂腺単位構造を含む範囲の中の該上昇させられた温度は、
血液灌流の増加と、
タンパク質の変性と、
皮脂の生成の抑制と、
プログラム細胞死と
をもたらす、方法。
（項目８）
上記温度は、５０℃以上に上昇させられ、そして、そのレベルにおいて、５秒よりも長い間、維持される、項目７に記載の方法。
（項目９）
上記温度は、上げられたり下げられたりし、パルス化されたプロフィールを作り出す、項目７に記載の方法。
（項目１０）
上記毛包脂腺単位構造を含む範囲の中の皮脂腺およびそれらの内容物が、影響を受けるが、破壊されない、項目７に記載の方法。
（項目１１）
上記毛包脂腺単位構造を含む範囲を標的に上記超音波エネルギーを向けるステップの前に、該毛包脂腺単位構造を含む範囲に薬剤を適用するステップをさらに包含する、項目７に記載の方法。
（項目１２）
切除を伴わないざ瘡の処置のための超音波処置システムであって、
該超音波処置システムの制御を容易にするための制御システムと、
炎症した皮脂腺を含む範囲を標的とした、焦点を合わせていない超音波エネルギーの送達のために構成されたプローブであって、該プローブは、該皮脂腺およびそれらの内容物に影響を与えるが、該皮脂腺を破壊しない、プローブと
を備えている、超音波処置システム。
（項目１３）
上記プローブに取り付けられた使い捨て先端をさらに備えている、項目１３に記載の超音波処置システム。
（項目１４）
ざ瘡を処置し、そして、患者に薬物を送達するための方法であって、
毛包脂腺単位構造を含む範囲に薬剤を適用することと、
該毛包脂腺単位構造を含む範囲を標的に超音波エネルギーを向けることと
を包含し、
該超音波エネルギーは、該毛包脂腺単位構造を含む範囲の中の温度を１〜１５℃だけ上昇させ、
該標的に向けられた超音波エネルギーは、該毛包脂腺単位構造を含む範囲の中の組織の切除または凝固をもたらすことなく、該毛包脂腺単位構造を含む範囲の中の組織に影響を与えるために充分であり、
該毛包脂腺単位構造を含む範囲の中の該上昇させられた温度は、該毛包脂腺単位構造を含む範囲の中のざ瘡を処置する生理学的効果をもたらし、
該上昇させられた温度は、該毛包脂腺単位構造を含む範囲に対する該薬剤の中の薬物の送達を容易にする、方法。
（項目１５）
上記薬剤は、上記超音波エネルギーを放出するプローブを患者の皮膚に結合する、項目１４に記載の方法。
（項目１６）
上記薬剤は、皮膚の処置のために使用される薬を含む、項目１４に記載の方法。
（項目１７）
上記生理学的効果は、上記毛包脂腺単位構造を含む範囲における血液灌流の増加である、項目１４に記載の方法。
（項目１８）
上記毛包脂腺単位構造を含む範囲の中のタンパク質の変性である第２の生理学的効果をさら包含する、項目１７に記載の方法。
（項目１９）
上記毛包脂腺単位構造を含む範囲の中でざ瘡に寄与する有機物にとって生息に適さない環境の創出である第３の生理学的効果をさらに包含する、項目１８に記載の方法。
（項目２０）
プログラム細胞死である第４の生理学的効果をさらに包含する、項目１９に記載の方法。
（項目２１）
皮脂およびそれの生成の抑制である第５の生理学的効果をさらに包含する、項目２０に記載の方法。
（項目２２）
ざ瘡を処置するための方法であって、
超音波エネルギーを放出するプローブを提供することと、
毛包脂腺単位構造を含む範囲に該プローブを結合することと、
該毛包脂腺単位構造を含む範囲を標的に該プローブからの該超音波エネルギーを向けることと
を包含し、
該超音波エネルギーが、特定の深さにおいて、該毛包脂腺単位構造を含む範囲の中の細胞に一定の物理的効果を有し、
該超音波エネルギーは、該毛包脂腺単位構造を含む範囲の中の組織の切除または凝固をもたらすことなく、該毛包脂腺単位構造を含む範囲の中の組織に効果をもたらすために充分であり、
該毛包脂腺単位構造を含む範囲の中の該物理的効果は、該毛包脂腺単位構造を含む範囲の中のざ瘡を処置する生理学的効果をもたらす、方法。
（項目２３）
上記物理的効果は、キャビテーションを含む、項目２２に記載の方法。
（項目２４）
上記物理的効果は、皮脂腺を含む細胞に関する細胞の壁における剪断応力を含む、項目２２に記載の方法。
（項目２５）
上記物理的効果は、ストリーミングを含む、項目２２に記載の方法。
切除を伴わないざ瘡の処置および予防のための方法およびシステムが、提供される。例示的な実施形態において、焦点を合わせた、焦点をもたない、または焦点をはずした超音波エネルギーが、ざ瘡を処置するために関心のある領域に加えられる。例示的な方法およびシステムは、治療だけの使用、治療およびモニタリングの使用、画像化および治療の使用、または治療、画像化、およびモニタリングの使用によるなどの様々な方法における、毛包脂腺単位構造、特に、皮脂腺およびそれらの内容物の標的化処置のために構成されている。皮脂腺の標的化治療は、様々な空間的および時間的なエネルギー設定における焦点をもたない、焦点を合わせた、または焦点をはずした超音波エネルギーの使用によって提供され得る。