【手続補正書】
【提出日】平成22年7月27日(2010.7.27)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
鉄キレーターを有効成分として含む、ヒトまたは動物身体における、蓄積鉄による内分泌腺からの細胞の分泌機能の機能不全に関連する、鉄負荷による病状を処置または予防するための医薬。
【請求項２】
該機能不全が低下または阻害である、請求項１に記載の医薬。
【請求項３】
鉄キレーターが二座、三座または六座鉄キレーターである、請求項１または２に記載の医薬。
【請求項４】
鉄キレーターが、式(Ｉ)
【化１】
2009545547.tif 000001
〔式中、
Ｒ１およびＲ５は、同時にまたは互いに独立して水素、ハロゲン、ヒドロキシル、低級アルキル、ハロ−低級アルキル、低級アルコキシ、ハロ−低級アルコキシ、カルボキシル、カルバモイル、Ｎ−低級アルキルカルバモイル、Ｎ,Ｎ−ジ−低級アルキルカルバモイルまたはニトリルであり；
Ｒ２およびＲ４は、同時にまたは互いに独立して水素、非置換または置換低級アルカノイルまたはアロイル、または生理学的条件下で除去可能なラジカルであり；
Ｒ３は水素、低級アルキル、ヒドロキシ−低級アルキル、ハロ−低級アルキル、カルボキシ−低級アルキル、低級アルコキシカルボニル−低級アルキル、Ｒ６Ｒ７Ｎ−Ｃ(Ｏ)−低級アルキル、非置換または置換アリールまたはアリール−低級アルキル、または非置換または置換ヘテロアリールまたはヘテロアラルキルであり；
Ｒ６およびＲ７は、同時にまたは互いに独立して水素、低級アルキル、ヒドロキシ−低級アルキル、アルコキシ−低級アルキル、ヒドロキシアルコキシ−低級アルキル、アミノ−低級アルキル、Ｎ−低級アルキルアミノ−低級アルキル、Ｎ,Ｎ−ジ−低級アルキルアミノ−低級アルキル、Ｎ−(ヒドロキシ−低級アルキル)アミノ−低級アルキル、Ｎ,Ｎ−ジ(ヒドロキシ−低級アルキル)アミノ−低級アルキルであるか、または、それらが結合している窒素原子と一体となって、アザ脂環式環を形成する。〕
の化合物、またはその薬学的に許容される塩である、請求項１〜３のいずれかに記載の医薬。
【請求項５】
鉄キレーターが１,２−ジメチル−３−ヒドロキシピリジン−４−オン(Deferiprone、ＤＦＰまたはFerriprox)、２−デオキシ−２−(Ｎ−カルバモイルメチル−[Ｎ'−２'−メチル−３'−ヒドロキシピリジン−４'−オン])−Ｄ−グルコピラノース(Feralex-G)、ピリドキサルイソニコチニルヒドラゾン(ＰＩＨ)、４,５−ジヒドロ−２−(２,４−ジヒドロキシフェニル)−４−メチルチアゾール−４−カルボン酸(ＧＴ５６−２５２)、４,５−ジヒドロ−２−(３'−ヒドロキシピリジン−２'−イル)−４−メチルチアゾール−４−カルボン酸(desferrithiocinまたはＤＦＴ)、４−[３,５−ビス(２−ヒドロキシフェニル)−[１,２,４]トリアゾール−１−イル]安息香酸(ＩＣＬ−６７０)、Ｎ,Ｎ'−ビス(ｏ−ヒドロキシベンジル)エチレンジアミン−Ｎ,Ｎ'−二酢酸(ＨＢＥＤ)、Ｎ−(５−Ｃ３−Ｌ(５  アミノペンチル)ヒドロキシカルバモイル)−プロピオンアミド)ペンチル)−３(５−(Ｎ−ヒドロキシアセトアミド)−ペンチル)カルバモイル)−プロピオンヒドロキサム酸(デフェロキサミン、desferrioxamineまたはＤＦＯ)、ヒドロキシメチル−デンプン−ｂｏｕｎｄ  デフェロキサミン(Ｓ−ＤＦＯ)、スルホンアミド−デフェロキサミン、アセトアミド−デフェロキサミン、プロピルアミドデフェロキサミン、ブチルアミド−デフェロキサミン、ベンゾイルアミド−デフェロキサミン、スクシンアミド−デフェロキサミン(「derferoxamine)、メチルスルホンアミド−デフェロキサミンならびにＤＦＯおよびフェリクロームのような天然に産生されたキレーターの修飾アナログから成る群から選択される、請求項１〜３のいずれかに記載の医薬。
【請求項６】
鉄キレーターが４−[３,５−ビス(２−ヒドロキシフェニル)−[１,２,４]トリアゾール−１−イル]安息香酸またはその薬学的に許容される塩である、請求項１〜５のいずれかに記載の医薬。
【請求項７】
病状が性的発育遅延、低身長および成長障害から選択される下垂体機能低下症である、請求項１〜６のいずれかに記載の医薬。
【請求項８】
病状が甲状腺機能低下症である、請求項１〜６のいずれかに記載の医薬。
【請求項９】
病状が副甲状腺機能低下症(hypoparathyriodism)である、請求項１〜６のいずれかに記載の医薬。
【請求項１０】
病状が糖尿病、グルコース代謝障害(ＩＧＭ)、耐糖能障害状態(ＩＧＴ)、空腹時高血糖状態(ＩＦＧ)、および糖尿病、ＩＧＭまたはＩＧＴと関連する／関係する疾患、障害または状態から選択される、請求項１〜６のいずれかに記載の医薬。
【請求項１１】
病状が２型糖尿病である、請求項１〜６のいずれかに記載の医薬。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００１
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００１】
本発明は、ヒトまたは動物身体における、鉄負荷に関連する病状、例えば、鉄蓄積による内分泌腺からの細胞の分泌機能の機能不全、特に低下または阻害の処置または予防のための鉄キレーターの使用に関する。
【手続補正３】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００５７
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００５７】
結果：  膵臓は、鉄負荷の最も激しい差異を示した(３４倍)。８週目から２８週目の間の鉄負荷の経時的な目視により、膵臓における遅延した負荷が示唆された。
膵臓は、１００mg／kg投与量の４−[３,５−ビス(２−ヒドロキシフェニル)−[１,２,４]トリアゾール−１−イル]安息香酸で明らかに低レベルの傾向を示した。
【表１】
2009545547.tif 000002
ｎ＝動物数；ＳＥＭ＝平均値の標準誤差
【手続補正４】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００６０
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００６０】
鉄誘起酸化損傷に感受性のＡｔ２０内分泌細胞に対する４−[３,５−ビス(２−ヒドロキシフェニル)−[１,２,４]トリアゾール−１−イル]安息香酸(化合物Ｉ)の細胞保護的効果
組織鉄蓄積に関係する生物学的損傷の主要な原因は、エンドサイトーシス機構による循環している不安定血漿鉄(ＬＰＩ)の細胞獲得およびその後の金属触媒酸化である。内分泌細胞は、活性酸素中間体(ＲＯｓ)、特に不安定鉄の存在下で生じるもののエンドサイトーシス能および／または形成に対する高感受性を有することが仮説立てられている。これらの特性が、輸血性ヘモジデリン沈着症(transfusional hemosiderosis)において観察される内分泌機能不全の早期発症に関与しているはずであるため、鉄キレート療法の主要な目的は、内分泌細胞への鉄進入および続く毒性の防止および／または細胞蓄積鉄の除去である。キレーターのこのような特性が、診療における経口で活性の鉄キレーターの薬理学的に達成可能な濃度で、ＬＰＩ担持血漿を処理することにより、心細胞(Glickstein et al, 2006, Blood In press)において提供されている。後者はまた、鉄キレート化および細胞からの駆出により金属触媒ＲＯＳ形成の中和も誘発し、それにより心機能回復を支持する。４−[３,５−ビス(２−ヒドロキシフェニル)−[１,２,４]トリアゾール−１−イル]安息香酸の添加が、急性に  −  鉄  −  過負荷Ａｔ２０下垂体細胞を鉄毒性から救うことができるか否かについて：１. 細胞完全性(カルセイン細胞保持アッセイ)  ２. 代謝活性(ミトコンドリアAlamar-Blueアッセイ)および３. 細胞内(ＡＣＴＨ)ホルモンレベルの観点から、細胞機能をライブでモニタリングし、毒性を評価するための、蛍光プレートリーダーおよび顕微鏡イメージングを使用して、ここで、試験されている。この試験は、細胞培養条件および薬理学的キレーター濃度で、４−[３,５−ビス(２−ヒドロキシフェニル)−[１,２,４]トリアゾール−１−イル]安息香酸が、ＲＯＩの鉄触媒形成により損なわれていたＡｔ２０内分泌細胞生存能および機能的特性の両方を防止できることを示す。