(57)【要約】【課題】生体内に挿入されたカテーテルの位置を維持し、且つカテーテルの折れ曲がりを防止しつつ位置調整を行い得るカテーテル固定具を提供する。【解決手段】カテーテル固定具１０は、内部空間を有するハウジングＳ２及び当該ハウジングの一端部に連通したシースチューブＳ１を備えるイントロデューサシースＳに取付け可能な取付部１１と、取付部から離隔して設けられ、イントロデューサシースに挿入されるカテーテルをイントロデューサシースに対し固定し得るとともに、イントロデューサシースから引き出されたカテーテルＧの引き出し部Ｇ１をシースチューブと同軸的に案内してカテーテルの位置を調整し得る固定部１３と、を有する。【選択図】図１
2012205692.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
内部空間を有するハウジング及び当該ハウジングの一端部に連通したシースチューブを備えるイントロデューサシースに取付け可能な取付部と、
前記取付部から離隔して設けられ、前記イントロデューサシースに挿入されるカテーテルを前記イントロデューサシースに対し固定し得るとともに、前記イントロデューサシースから引き出された前記カテーテルの引き出し部を前記シースチューブと同軸的に案内して前記カテーテルの位置を調整し得る固定部と、を有する、カテーテル固定具。
【請求項２】
前記固定部は、前記カテーテルの引き出し部を挟んで固定する一対の挟持部を有し、当該一対の挟持部のうちの少なくとも一方は、前記カテーテルに接し回転して前記カテーテルの引き出し部を前記シースチューブと同軸的に進退動させる回転体である、請求項１に記載のカテーテル固定具。
【請求項３】
前記回転体を係止するとともに、前記回転体に一定以上の回転力が加わると前記回転体の回転を許容する係止部を有する、請求項２に記載のカテーテル固定具。
【請求項４】
前記回転体は、前記カテーテルに接する外周部と、前記外周部が配置されて前記外周部を支持する基部と、を有し、前記外周部の柔軟性は前記基部の柔軟性より大きい、請求項２又は請求項３に記載のカテーテル固定具。
【請求項５】
前記取付部は前記ハウジングに対し着脱可能であり、且つ前記固定部は前記カテーテルに対し着脱可能である、請求項２〜請求項４のうちのいずれか１つに記載のカテーテル固定具。
【請求項６】
前記回転体の外周が円形である、請求項２〜請求項５のうちのいずれか１つに記載のカテーテル固定具。
【請求項７】
前記回転体の外周が前記カテーテルの引き出し部に沿う直線状の直線部を有する、請求項２〜請求項５のうちのいずれか１つに記載のカテーテル固定具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、生体内に挿入されたカテーテルの位置を維持するためのカテーテル固定具に関する。
【背景技術】
【０００２】
狭心症又は急性心筋梗塞に対する治療法の１つであり、冠動脈内の狭窄部を拡張して血流増加を促す経皮的冠動脈形成術（Ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓ  Ｔｒａｎｓｌｕｍｉｎａｌ  Ｃｏｒｏｎａｒｙ  Ａｎｇｉｏｐｌａｓｔｙ：ＰＴＣＡ）では、概して、体外と大動脈とを連通させるイントロデューサシースを通じ撓骨部、上腕部、又は大腿部から経皮的に大動脈へ挿入されたガイディングカテーテルの先端が冠動脈入口に留置され、その後、狭窄部を治療するためのガイドワイヤやバルーンカテーテルがガイディングカテーテルを通じ冠動脈内へ挿入される。
【０００３】
留置されたガイディングカテーテルの先端が冠動脈入口から外れると、冠動脈内へのガイドワイヤやバルーンカテーテルの挿入が困難となるため、ガイディングカテーテルの位置が維持されることが望ましいが、実際には、ガイディングカテーテルへのガイドワイヤやバルーンカテーテルの挿入作業中にガイディングカテーテルの位置がずれてしまうことがあった。
【０００４】
さらに、このようにガイディングカテーテルの位置ずれが生じると、術者はガイディングカテーテルを押し引きしてその位置を調整する、又は、ガイディングカテーテルの先端が冠動脈入口から外れないようにガイディングカテーテルの先端を冠動脈により深く挿入するが、術者がガイディングカテーテルを押し込んだ際、イントロデューサシースから体外に引き出されているガイディングカテーテルの引き出し部が折れ曲がってしまう（キンクする）ことがあった。
【０００５】
以上のことから、カテーテルの位置を維持し、且つ位置ずれが生じた場合にもカテーテルの折れ曲がりを防止しつつ位置調整を行い得る補助具が要望されていた。従来、例えば特許文献１のように、ガイドワイヤを固定することによってカテーテルの移動にともなうガイドワイヤの位置ずれを防止する補助具が提案されているが、上記のような要望を満たすものではなかった。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００６】
【特許文献１】特開平１１−１５１２９９号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
そこで、本発明は、このような事情に鑑みてなされたものであり、生体内に挿入されたカテーテルの位置を維持し、且つカテーテルの折れ曲がりを防止しつつ位置調整を行い得るカテーテル固定具を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
上記目的を達成するための本発明のカテーテル固定具は、内部空間を有するハウジング及び当該ハウジングの一端部に連通したシースチューブを備えるイントロデューサシースに取付け可能な取付部と、前記取付部から離隔して設けられ、前記イントロデューサシースに挿入されるカテーテルを前記イントロデューサシースに対し固定し得るとともに、前記イントロデューサシースから引き出された前記カテーテルの引き出し部を前記シースチューブと同軸的に案内して前記カテーテルの位置を調整し得る固定部と、を有する。
【発明の効果】
【０００９】
上記のように構成した本発明のカテーテル固定具によれば、カテーテルがイントロデューサシースに対し固定されるため、カテーテルの位置が維持され、また、カテーテルの引き出し部がシースチューブと同軸的に案内されて位置調整されるため、カテーテルの折れ曲がりを防止しつつ位置調整を行うことができる。
【００１０】
また、前記固定部は、前記カテーテルの引き出し部を挟んで固定する一対の挟持部を有し、当該一対の挟持部のうちの少なくとも一方は、前記カテーテルに接し回転して前記カテーテルの引き出し部を前記シースチューブと同軸的に進退動させる回転体であるようにすれば、回転体によってカテーテルの固定に加え位置調整も行えるため、これらの機能を別々の構成要素によって実現させる場合に比べ、構成を簡単にできる。
【００１１】
また、前記回転体を係止するとともに、前記回転体に一定以上の回転力が加わると前記回転体の回転を許容する係止部を有するようにすれば、回転体が不用意に回転し難いため、カテーテルの位置ずれを防止できる。
【００１２】
また、前記回転体は、前記カテーテルに接する外周部と、前記外周部が配置されて前記外周部を支持する基部と、を有し、前記外周部の柔軟性は前記基部の柔軟性より大きくすれば、カテーテルが挟持されると柔軟な外周部がカテーテルに接するため、カテーテルが潰れ難い。
【００１３】
また、前記取付部は前記ハウジングに対し着脱可能であり、且つ前記固定部は前記カテーテルに対し着脱可能であるようにすれば、カテーテルを目的の部位まで挿入する間、本発明のカテーテル固定具を外しておくことによって挿入操作の邪魔にならないため、作業性に優れる。
【００１４】
また、前記回転体の外周が円形であるようにすれば、カテーテルと回転体との摩擦が抑えられカテーテルが軸方向に円滑に進退動するため、操作性に優れる。
【００１５】
また、前記回転体の外周が前記カテーテルの引き出し部に沿う直線状の直線部を有するようにすれば、カテーテルが広い範囲で挟まれるため、位置調整の際、カテーテルの折れ曲がりをより効果的に防止できる。
【図面の簡単な説明】
【００１６】
【図１】イントロデューサシース及びガイディングカテーテルとともに示す第１実施形態のカテーテル固定具の概略構成図である。
【図２】図１の２−２線に沿う断面図である。
【図３】図１の３−３線に沿う断面図である。
【図４】係止部としての歯車の要部拡大図である。
【図５】イントロデューサシース及びガイディングカテーテルとともに示す第２実施形態のカテーテル固定具の概略構成図である。
【図６】図５の６−６線に沿う断面図である。
【図７】変形例の固定部の断面図である。
【図８】他の変形例の固定部の断面図である。
【発明を実施するための形態】
【００１７】
以下、図面を参照して本発明の実施形態を説明する。なお、図面の寸法比率は、説明の都合上、誇張されて実際の比率とは異なる場合がある。
【００１８】
＜第１実施形態＞
図１において概説すると、第１実施形態のカテーテル固定具１０は、イントロデューサシースＳに対しガイディングカテーテルＧ（カテーテル）を固定するための器具である。
【００１９】
ガイディングカテーテルＧは、可撓性を有する長尺状の管体である。ガイディングカテーテルＧは、イントロデューサシースＳの内腔を通って生体内に挿入され、治療を行うガイドワイヤやバルーンカテーテル（不図示）を病変部へ案内する。
【００２０】
ガイディングカテーテルＧを形成する材料は、例えば、生体適合性に優れた、ＥＴＦＥ（テトラフルオロ  ４  エチレンエチレン共重合体）、ＰＴＦＥ（ポリテトラフルオロエチレン）等のフッ素樹脂、ＰＥ（ポリエチレン）、ＰＰ（ポリプロピレン）等のポリオレフィン、ポリアミド、ポリエステル、ポリウレタン等の熱可塑性樹脂である。また、ガイディングカテーテルＧは、体内での位置確認のため、Ｘ線造影性材料を含んでもよい。
【００２１】
イントロデューサシースＳは、内部空間を有するハウジングＳ２と、ハウジングＳ２の一端部に連通したシースチューブＳ１と、を有する。
【００２２】
ハウジングＳ２は、内部空間を有する筒体である。イントロデューサシースＳの内部に薬液等を加圧注入するための管状のアームチューブＳ３が、ハウジングＳ２に接続しハウジングＳ２の内部空間に連通している。ハウジングＳ２を形成する材料は、例えば、ポリプロピレン、ポリ塩化ビニル、ポリエチレン、ブタジエンスチレン、ＡＢＳ、ポリアミド、ポリカーボネート等である。
【００２３】
シースチューブＳ１は、生体に挿入され体外と体内とを連通させる管体である。シースチューブＳ１の先端部は、体内への挿入時の抵抗が小さくなるように、テーパ状に縮径することが好ましい。シースチューブＳ１を形成する材料は、例えば、生体適合性に優れた、ＥＴＦＥ、ＰＴＦＥ等のフッ素樹脂、ＰＥ、ＰＰ等のポリオレフィン、ポリアミド、ポリエステル、ポリウレタン等の熱可塑性樹脂である。また、シースチューブＳ１は、体内での位置確認のため、Ｘ線造影性材料を含んでもよい。
【００２４】
カテーテル固定具１０は、ハウジングＳ２に取付け可能な取付部１１と、取付部１１から離隔して設けられ、ガイディングカテーテルＧをイントロデューサシースＳに対し固定し得るとともにガイディングカテーテルＧの位置を調整し得る固定部１３と、取付部１１及び固定部１３を接続する接続部１２と、を有する。
【００２５】
取付部１１は、環状体の一部に隙間１１０を形成したＣ字状の形状を有する。隙間１１０を通じ、取付部１１は、ハウジングＳ２に着脱可能である。ハウジングＳ２が隙間１１０に押し込められると、取付部１１は、隙間１１０を広げるように弾性変形してハウジングＳ２に嵌合する。また、取付部１１とハウジングＳ２とが嵌合している場合に、隙間１１０から押し出すような力がハウジングＳ２に加わると、取付部１１が隙間１１０を広げるように弾性変形し、その結果、取付部１１はハウジングＳ２から外れる。取付部１１がハウジングＳ２に取付けられたとき、取付部１１は、好ましくは、ハウジングＳ２のまわりに回転せず固定される。取付部１１を形成する材料は、例えば、ポリプロピレン、ポリ塩化ビニル、ポリエチレン、ブタジエンスチレン、ＡＢＳ、ポリアミド、ポリカーボネート等である。
【００２６】
固定部１３は、ガイディングカテーテルＧのシャフトを挟んで固定する一対の回転体１５、１６（挟持部）と、回転体１５、１６を支持する支持部１７と、回転体１５を操作するための操作部１４と、を有する。接続部１２は、シースチューブＳ１と同軸的に伸びて取付部１１と支持部１７とを接続し、これらと一体的に形成される。
【００２７】
回転体１５、１６の各々は、車輪のように円形の外周形状を有する。回転体１５、１６は、イントロデューサシースＳから引き出されたガイディングカテーテルＧの引き出し部（シャフト）Ｇ１を挟みシースチューブＳ１と同軸的に固定する。また、回転体１５、１６は、回転可能であり、回転して引き出し部Ｇ１をシースチューブＳ１と同軸的に案内する。
【００２８】
回転体１５は、ガイディングカテーテルＧのシャフトに接する外周部１５１と、外周部１５１が配置されて外周部１５１を支持する円盤状の基部１５０と、を有する。同様に、回転体１６は、ガイディングカテーテルＧのシャフトに接する外周部１６１と、外周部１６１が配置されて外周部１６１を支持する円盤状の基部１６０と、を有する。外周部１５１と基部１５０、及び外周部１６１と基部１６０は、例えば接着剤によって一体化される。
【００２９】
外周部１５１、１６１の柔軟性は基部１５０、１６０の柔軟性より大きい。外周部１５１、１６１を形成する材料は、例えば、シリコーン樹脂である。基部１５０、１６０を形成する材料は、例えば、ポリプロピレン、ポリ塩化ビニル、ポリエチレン、ブタジエンスチレン、ＡＢＳ、ポリアミド、ポリカーボネート等である。
【００３０】
図２に示すように、操作部１４は、回転体１５の基部１５０に接続したダイヤルである。術者が操作部１４を回すと、回転体１５にトルク（回転力）が加わり、回転体１５が回転する。回転体１５の回転によってガイディングカテーテルＧに軸方向の力が加わるため、ガイディングカテーテルＧが進退動する。回転体１６は、ガイディングカテーテルＧの進退動に追従して回転する。
【００３１】
支持部１７は、回転体１５の回転中心及び回転体１６の回転中心に接続して回転体１５、１６を回動自在に支持する構成片１７１、１７２を有する。構成片１７１、１７２は、回転体１５、１６を挟むように（回転体１５、１６の両面を挟むように）配置される。
【００３２】
構成片１７１における回転体１６との接続部１７４は、構成片１７１の端部の円柱の外周に沿って溝を形成した構成を有する。回転体１６は、接続部１７４の溝に回動自在に嵌合している。接続部１７４と回転体１６とは、手では容易に外せない程度に嵌合している。
【００３３】
構成片１７２における回転体１６との接続部１７５は、構成片１７２の端部の円柱の外周に沿って溝を形成した構成を有する。回転体１６は、接続部１７５の溝に回動自在に嵌合している。接続部１７５の溝は、接続部１７４の溝よりも浅く形成されており、接続部１７５と回転体１６とは、手で着脱可能に嵌合している（図３参照）。
【００３４】
ガイディングカテーテルＧは、接続部１７５を回転体１６から外すとともに構成片１７２を反らして（湾曲させて）形成される構成片１７２と回転体１６との間の隙間１７７を通じ、回転体１５、１６の間に配置されて固定部１３に固定され、また、隙間１７７を通じ、固定部１３から取り外される。
【００３５】
構成片１７１における回転体１５との接続箇所には、図２及び図４に示すように、歯車１７３（係止部）が形成されている。同様に、構成片１７２における回転体１５との接続箇所には、歯車１７６（係止部）が形成されている。
【００３６】
一方、回転体１５における構成片１７１との接続箇所には、歯車１７３と噛み合う歯車１５２が形成されており、また回転体１５における構成片１７２との接続箇所には、歯車１７６と噛み合う歯車１５３が形成されている。
【００３７】
回転体１５と構成片１７１とは、歯車１７３及び歯車１５２が噛み合って接続している。また、回転体１５と構成片１７２とは、歯車１７６及び歯車１５３とが噛み合って接続している。
【００３８】
回転体１５に加わるトルクが所定の値より小さければ、歯車１７３、１７６は、歯車１５２、１５３を係止し回転体１５を固定するが、回転体１５に一定以上のトルクが加わると、歯車１７３、１７６は、回転体１５の回転を許容する。回転体１５は歯１つ分回転する度に止まる。ここで、一定以上のトルクは、歯車１７３、１７６、及び歯車１５２、１５３の形状及び材質によって決まる。回転体１５を回転させるためのトルクは、好ましくは、０．０４Ｎ・ｍ以上０．０６Ｎ・ｍ以下である。
【００３９】
次に、カテーテル固定具１０の使用方法について、経皮的冠動脈形成術（Ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓ  Ｔｒａｎｓｌｕｍｉｎａｌ  Ｃｏｒｏｎａｒｙ  Ａｎｇｉｏｐｌａｓｔｙ：ＰＴＣＡ）においてガイディングカテーテルＧを冠動脈入口に留置する場合を例にして説明する。
【００４０】
まず、術者は、撓骨部、上腕部、又は大腿部における大動脈の血管内に経皮的に挿入された留置針をガイドとしてガイドワイヤを血管内に挿入する。留置針を抜去した後、術者は、ガイドワイヤをガイドとして、シースチューブＳ１を血管に挿入する。その後、術者は、イントロデューサシースＳ内にガイドワイヤに沿ってガイディングカテーテルＧをＸ線透視下で挿入する。
【００４１】
ガイディングカテーテルＧの先端を冠動脈入口まで挿入した後、術者は、カテーテル固定具１０を用いガイディングカテーテルＧをイントロデューサシースＳに固定することによって、ガイディングカテーテルＧを冠動脈入口に挿入された状態で維持する。術者は、取付部１１をハウジングＳ２に嵌合させて取付けるとともに回転体１５、１６でガイディングカテーテルＧを挟むことによって、ガイディングカテーテルＧをイントロデューサシースＳに固定する。
【００４２】
ガイディングカテーテルＧの固定後、術者は、ガイディングカテーテルＧにバルーンカテーテル等のマイクロカテーテルを挿入し、Ｘ線透視下で冠動脈内の目的部位にマイクロカテーテルを進める。カテーテル固定具１０がガイディングカテーテルＧを固定しているため、ガイディングカテーテルＧの位置ずれは生じ難いが、万一、ガイディングカテーテルＧが冠動脈入口から外れた、又は外れかけた場合、術者は、操作部１４を回し回転体１５を回転させることによって、ガイディングカテーテルＧの引き出し部Ｇ１をシースチューブＳ１と同軸的に進退動させ位置調整する。
【００４３】
本実施形態の作用効果を述べる。
【００４４】
本実施形態のカテーテル固定具１０によれば、ガイディングカテーテルＧがイントロデューサシースＳに対し固定されるため、ガイディングカテーテルＧの先端が冠動脈入口に挿入された状態でその位置が維持され、また、ガイディングカテーテルＧの位置がずれた場合でも、イントロデューサシースＳから引き出されたガイディングカテーテルＧの引き出し部Ｇ１がシースチューブＳ１と同軸的に案内されて位置調整されるため、引き出し部Ｇ１におけるガイディングカテーテルＧの折れ曲がりを防止しつつ位置調整を行うことができる。
【００４５】
また、回転体１５、１６によってガイディングカテーテルＧの固定に加え位置調整も行えるため、これらの機能を別々の構成要素によって実現させる場合に比べ、構成を簡単にできる。
【００４６】
また、構成片１７１、１７２に設けられた歯車１７３、１７６によって回転体１５が不用意に回転し難いため、ガイディングカテーテルＧの位置ずれを防止できる。
【００４７】
また、ガイディングカテーテルＧが挟持されると柔軟な外周部１５１、１６１がガイディングカテーテルＧに接するため、ガイディングカテーテルＧが潰れ難い。
【００４８】
また、取付部１１及び固定部１３が着脱可能であり、従って、術者がガイディングカテーテルＧを冠動脈入口まで挿入する間、カテーテル固定具１０を外しておくことによって挿入操作の邪魔にならないため、作業性に優れる。
【００４９】
また、回転体１５、１６の外周が円形であり、ガイディングカテーテルＧと回転体１５、１６との摩擦が抑えられガイディングカテーテルＧが軸方向に円滑に進退動するため、操作性に優れる。
【００５０】
＜第２実施形態＞
図５において概説すれば、第２実施形態のカテーテル固定具２０では固定部２３の構成が第１実施形態と異なる。カテーテル固定具２０の他の構成、並びにイントロデューサシースＳ及びガイディングカテーテルＧについては、第２実施形態は第１実施形態と略同様であるため、同様の機能を有する構成要素については同一の符号を付し重複する説明を省略する。また、カテーテル固定具２０の使用方法についても第２実施形態は第１実施形態と同様であるため、重複する説明を省略する。
【００５１】
図５、及び図６に示すように、第２実施形態の固定部２３は、ガイディングカテーテルＧを挟んで固定する回転体２５（挟持部）及びブロック２６（挟持部）と、回転体２５及びブロック２６を支持する支持部２７と、回転体２５を操作するための操作部１４と、を有する。
【００５２】
回転体２５及びブロック２６は、ガイディングカテーテルＧの引き出し部Ｇ１を挟みシースチューブＳ１と同軸的に固定する。また、回転体２５が回転することによって、回転体２５及びブロック２６はガイディングカテーテルＧの引き出し部Ｇ１をシースチューブＳ１と同軸的に案内する。
【００５３】
ブロック２６は、略直方体形状を有する。ブロック２６を形成する材料は、例えば、ポリプロピレン、ポリ塩化ビニル、ポリエチレン、ブタジエンスチレン、ＡＢＳ、ポリアミド、ポリカーボネート等である。
【００５４】
回転体２５は、ガイディングカテーテルＧに接する環状のベルト２５１（外周部）と、ベルト２５１が配置されてベルト２５１を支持するとともにベルト２５１を回転させる回転駆動部２５０、２５２（基部）と、を有する。
【００５５】
ベルト２５１の柔軟性は、回転駆動部２５０、２５２の柔軟性より大きい。ベルト２５１を形成する材料は、例えば、シリコーン樹脂である。回転駆動部２５０、２５２を形成する材料は、例えば、ポリプロピレン、ポリ塩化ビニル、ポリエチレン、ブタジエンスチレン、ＡＢＳ、ポリアミド、ポリカーボネート等である。
【００５６】
ベルト２５１は、ガイディングカテーテルＧの引き出し部Ｇ１に沿う直線状の直線部２５３を有している。ベルト２５１は、直線部２５３でガイディングカテーテルＧのシャフトに接する。ガイディングカテーテルＧの軸方向に沿うブロック２６の長さは、直線部２５３の長さと略等しいため、ガイディングカテーテルＧは、直線部２５３の範囲で回転体２５及びブロック２６によって挟まれる。
【００５７】
回転駆動部２５０、２５２は、それぞれ車輪のような構成を有する。回転駆動部２５０は、操作部１４に接続している。術者が操作部１４を回すと、回転駆動部２５０にトルク（回転力）が加わり、回転駆動部２５０が回転する。回転駆動部２５０の回転によってベルト２５１が回る。回転駆動部２５２は、ベルト２５１の回転に追従して回転する。
【００５８】
支持部２７は、回転駆動部２５０の回転中心及びブロック２６に接続して回転体２５を回動自在に支持する構成片２７１及び構成片２７２有する。構成片２７１及び構成片２７２は、回転体２５を挟むように（回転体２５の両面を挟むように）配置される。
【００５９】
図示しないが、構成片２７１、２７２は、第１実施形態の構成片１７１、１７２と回転体１５との接続と同様、歯車の噛み合いによって回転駆動部２５０と接続している。このため、回転駆動部２５０に加わるトルクが所定の値より小さければ、回転駆動部２５０、ひいては回転体２５は回転せず、一方、回転駆動部２５０に一定以上のトルクが加わると、回転駆動部２５０、ひいては回転体２５が回転する。また、回転駆動部２５０は、回転駆動部２５０と構成片２７１、２７２との接続部における歯車が歯１つ分回転する度に止まる。
【００６０】
構成片２７１はブロック２６に固定されている。構成片２７２はブロック２６に着脱可能に接続している。具体的には、構成片２７２におけるブロック２６との接続部２７５が、構成片２７２の端部の円柱の外周に沿って溝を形成した構成を有しており、この溝にブロック２６が着脱可能に嵌合する。
【００６１】
ガイディングカテーテルＧは、接続部２７５をブロック２６から外すとともに構成片２７２を反らして（湾曲させて）形成される構成片２７２とブロック２６との間の隙間を通じ、回転体２５とブロック２６との間に配置されて固定部２３に取り付けられ、また、その隙間を通じ、固定部２３から取り外される。
【００６２】
以上のように、第２実施形態のカテーテル固定具２０は、直線部２５３を有し第１実施形態に比べガイディングカテーテルＧの引き出し部Ｇ１が軸方向に広い範囲で挟まれるため、第１実施形態の効果に加え、ガイディングカテーテルＧの位置調整の際、引き出し部Ｇ１の折れ曲がりをより効果的に防止できるという効果を奏する。
【００６３】
本発明は、上述した実施形態に限定されるものではなく、特許請求の範囲の範囲内で種々改変できる。例えば、固定部をカテーテルに着脱するための構成は、上記実施形態に限定されず、図７及び図８に示すような他の構成であってもよい。
【００６４】
図７に示す変形例では、第１実施形態のように構成片３７２が回転体３６に着脱可能に接続するのではなく、構成片３７２は構成片３７１に着脱可能に接続する。構成片３７２における構成片３７１との接続部３７４は、フランジ形状を有する。構成片３７１には、フランジ状の接続部３７４が嵌合する溝が形成されており、この溝と接続部３７４とが着脱可能に接続する。
【００６５】
ガイディングカテーテルＧは、接続部３７４を構成片３７１から外すとともに構成片３７２を反らして（湾曲させて）形成される隙間を通じ、回転体３５、３６の間に配置されて固定部３３に取り付けられ、また、その隙間を通じ、固定部３３から取り外される。
【００６６】
図８に示す変形例では、構成片４７２が分割可能であり、構成片４７２を分割することによって形成される隙間を通じガイディングカテーテルＧの取り付け、取り外しが可能である。
【００６７】
構成片４７２は、分割可能に接続した分割片４７９及び分割片４７８を有する。分割片４７９は一端で回転体４６に接続しており、他端で分割片４７８に接続する。分割片４７９は、手で外せない程度に回転体４６と接続している。分割片４７８は一端で回転体４５に接続しており、他端で分割片４７９に接続する。分割片４７８は、手で外せない程度に回転体４５と接続している。
【００６８】
分割片４７９における分割片４７８との接続部４７７は、分割片４７９の端部の円柱の外周に沿って溝を形成した構成を有する。分割片４７８は、接続部４７７の溝に嵌合する。接続部４７７と分割片４７８とは、手で着脱可能に嵌合している。
【００６９】
ガイディングカテーテルＧは、接続部４７７を分割片４７８から外すとともに分割片４７９及び分割片４７８を反らして（湾曲させて）形成される隙間を通じ、回転体４５、４６の間に配置されて固定部４３に取り付けられ、また、その隙間を通じ、固定部４３から取り外される。分割片４７９と分割片４７８との接続箇所を、回転体４５、４６の間の隙間に隣り合うように設けることによって、ガイディングカテーテルＧの着脱が容易となる。
【００７０】
また、本発明のカテーテル固定具は、経皮的冠動脈形成術に適用されるものに限定されず、他の用途においてイントロデューサシースにカテーテルを固定する場合に用いられてもよい。また、固定するカテーテルはガイディングカテーテルに限定されず、バルーンカテーテル等その他のカテーテルであってもよい。
【符号の説明】
【００７１】
１０、２０    カテーテル固定具、
１１    取付部、
１３、２３、３３、４３    固定部、
１５、１６、２５、３５、３６、４５、４６    回転体（挟持部）、
２６    ブロック（挟持部）、
１５０、１６０    基部、
１５１、１６１    外周部
１７３、１７６    歯車（係止部）、
２５０、２５２    回転駆動部（基部）、
２５１    ベルト（外周部）、
２５３    直線部、
Ｓ    イントロデューサシース、
Ｓ１    シースチューブ、
Ｓ２    ハウジング、
Ｇ    ガイディングカテーテル（カテーテル）
Ｇ１    引き出し部。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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