(57)【要約】【課題】シースとして可撓性チューブ（マルチルーメンチューブ）を用いた単純な構成でありながら、遠隔操作により確実に屈曲させることができて優れた耐久性を備え、しかも非屈曲時に直線性がよくて使い易い一方向湾曲付内視鏡用処置具を提供すること。【解決手段】シース１が、主ルーメン４と副ルーメン５とを備えたマルチルーメンチューブにより形成されて、湾曲操作ワイヤ１５が副ルーメン５に軸線方向に進退自在に挿通配置され、少なくとも副ルーメン５はシース１の軸線位置から偏心した位置に形成されて、副ルーメン５を略垂直に切断するようにシース１に切り込み形成された複数のＶ形切り込み３１と、そのＶ形切り込み３１の切り込み方向とは反対方向からシース１に切り込み形成された無隙切り込み３２とが、シース１の軸線方向に位置をずらして交互に形成されている。【選択図】      図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
可撓性のある合成樹脂製のチューブからなるシースの最先端に先端処置部が設けられて、上記シース内に挿通配置された湾曲操作ワイヤを基端側から牽引操作することにより上記シースの先端付近に形成された湾曲部を一方向のみに屈曲させることができるように構成された一方向湾曲機能付内視鏡用処置具であって、
上記シースが、主ルーメンと副ルーメンとを備えたマルチルーメンチューブにより形成されて、上記湾曲操作ワイヤが上記副ルーメンに軸線方向に進退自在に挿通配置され、
少なくとも上記副ルーメンは上記シースの軸線位置から偏心した位置に形成されて、上記副ルーメンを略垂直に切断するように上記シースに切り込み形成された複数のＶ形切り込みと、そのＶ形切り込みの切り込み方向とは反対方向から上記シースに切り込み形成された無隙切り込みとが、上記シースの軸線方向に位置をずらして交互に形成され、
上記Ｖ形切り込みは上記シースの外縁側に向かって漸次広がる形状に形成されて、上記Ｖ形切り込みと上記無隙切り込みとが共に上記シースの外周面から上記シースの軸線位置に達しない深さに切り込み形成され、
上記湾曲操作ワイヤが基端側から牽引操作されると、それに対応して上記Ｖ形切り込みが閉じ方向に変形すると同時に上記無隙切り込みが開き方向に変形して、上記シースが上記湾曲部において一方向のみに屈曲することを特徴とする一方向湾曲機能付内視鏡用処置具。
【請求項２】
上記先端処置部を遠隔作動させるための先端処置部操作ワイヤが上記主ルーメンに挿通配置されている請求項１記載の一方向湾曲機能付内視鏡用処置具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
この発明は、シースの先端付近に形成された湾曲部を手元側からの遠隔操作で一方向のみに屈曲させることができるように構成された一方向湾曲機能付内視鏡用処置具に関する。
【背景技術】
【０００２】
内視鏡用処置具は内視鏡の処置具挿通チャンネルに通して使用されるものなので、処置具挿通チャンネルに通されるシースは極めて細くて長い可撓性のものであり、その直径は例えば２ｍｍ程度で長さは１〜２ｍ程度である。
【０００３】
そのような処置具の先端が内視鏡の先端から体内に突出した状態のときに、目標とする患部等を容易に狙撃することができるよう、シースの先端付近に形成された湾曲部を手元側からの遠隔操作で任意に屈曲させることができるようにしたものがある。
【０００４】
そのような湾曲部は、理屈の上では、内視鏡の湾曲部のように任意の方向に任意の角度だけ屈曲させることができる機構を採用したり、上下方向のどちらにでも屈曲させることができるようにしたりすることができそうである（例えば、特許文献１）。
【０００５】
しかし現実には、内視鏡用処置具はシースの径が前述のように僅か２ｍｍ程度しかなく、しかも処置具としての本来の機能を発揮するのに必要なルーメンがシースに確保されている必要があるので、湾曲部の構造は一方向（即ち、真っ直ぐな状態から特定の一方向）のみに屈曲させることができる極めて単純なものにならざるを得ない。
【０００６】
そこで、可撓性チューブからなるシースに、湾曲部として外縁側から径方向にＶ形の切り込みを形成し、主ルーメン内に挿通された操作ワイヤを牽引操作することにより、シースが切り込み部分で屈曲するようにしていた（例えば、特許文献２）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００７】
【特許文献１】特開平８−８９４７５
【特許文献２】特開２００２−２４８１７３
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
湾曲部の構造が極めて単純なものにならざるを得ない内視鏡用処置具においては、上述のように、シースを形成するチューブに外縁側から径方向に形成したＶ形の切り込みで湾曲部を形成し、その切り込み部分でシースが屈曲するようにするのが屈曲性の点等から優れている。
【０００９】
しかし、そのような構成では、切り込みで切除されずに残されたシースの僅かな壁部分を支点にシースが屈曲するので、可撓性チューブからなるシースがその部分で短期間に劣化して屈曲動作が不安定になったり、破断したりする場合がある。
【００１０】
そこで、Ｖ形の切り込みの深さを浅くすれば、切り込みで切除されずに残される壁部分が増大して強度的には向上するが、屈曲動作に対するチューブの抵抗が大きくて湾曲部を十分に屈曲させることができない。
【００１１】
本発明は、シースとして可撓性チューブ（マルチルーメンチューブ）を用いた単純な構成でありながら、遠隔操作により確実に屈曲させることができて優れた耐久性を備え、しかも非屈曲時に直線性がよくて使い易い一方向湾曲機能付内視鏡用処置具を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【００１２】
上記の目的を達成するため、本発明の一方向湾曲機能付内視鏡用処置具は、可撓性のある合成樹脂製のチューブからなるシースの最先端に先端処置部が設けられて、シース内に挿通配置された湾曲操作ワイヤを基端側から牽引操作することによりシースの先端付近に形成された湾曲部を一方向のみに屈曲させることができるように構成された一方向湾曲機能付内視鏡用処置具であって、シースが、主ルーメンと副ルーメンとを備えたマルチルーメンチューブにより形成されて、湾曲操作ワイヤが副ルーメンに軸線方向に進退自在に挿通配置され、少なくとも副ルーメンはシースの軸線位置から偏心した位置に形成されて、副ルーメンを略垂直に切断するようにシースに切り込み形成された複数のＶ形切り込みと、そのＶ形切り込みの切り込み方向とは反対方向からシースに切り込み形成された無隙切り込みとが、シースの軸線方向に位置をずらして交互に形成され、Ｖ形切り込みはシースの外縁側に向かって漸次広がる形状に形成されて、Ｖ形切り込みと無隙切り込みとが共にシースの外周面からシースの軸線位置に達しない深さに切り込み形成され、湾曲操作ワイヤが基端側から牽引操作されると、それに対応してＶ形切り込みが閉じ方向に変形すると同時に無隙切り込みが開き方向に変形して、シースが湾曲部において一方向のみに屈曲するものである。
【００１３】
なお、先端処置部を遠隔作動させるための先端処置部操作ワイヤが主ルーメンに挿通配置されていてもよい。
【発明の効果】
【００１４】
本発明によれば、副ルーメンを略垂直に切断するようにシースに切り込み形成された複数のＶ形切り込みと、そのＶ形切り込みの切り込み方向とは反対方向からシースに切り込み形成された無隙切り込みとが、シースの軸線方向に位置をずらして交互に形成されていることにより、シースとして可撓性チューブ（マルチルーメンチューブ）を用いた単純な構成でありながら、遠隔操作により確実に屈曲させることができて優れた耐久性を備え、しかも非屈曲時に直線性がよくて使い易い等の効果を奏する。
【図面の簡単な説明】
【００１５】
【図１】本発明の実施例に係る一方向湾曲機能付内視鏡用処置具の湾曲部の側面断面図である。
【図２】本発明の実施例に係る一方向湾曲機能付内視鏡用処置具の図１におけるII−II断面図である。
【図３】本発明の実施例に係る一方向湾曲機能付内視鏡用処置具の図１におけるIII−III断面図である。
【図４】本発明の実施例に係る一方向湾曲機能付内視鏡用処置具の湾曲部が屈曲した状態の側面断面図である。
【図５】本発明の実施例に係る内視鏡用処置具の全体構成図である。
【発明を実施するための形態】
【００１６】
以下、図面を参照して本発明の実施例を説明する。
図５は、内視鏡用処置具の全体構成を示している。１は、図示されていない内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿通される可撓性のシースであり、例えばフッ素樹脂等のような滑りのよい合成樹脂材製のマルチルーメンチューブで形成されている。シース１の直径（外径）は例えば２ｍｍ程度、全長は例えば１〜２ｍ程度である。
【００１７】
シース１の最先端には、内視鏡用処置具の先端処置部２が配置されている。この実施例の先端処置部２は生検組織を採取するための一対の鉗子カップであり、嘴状に開閉させることができる。ただし本発明は、先端処置部２が鉗子カップ以外の内視鏡用処置具であっても適用することができる。
【００１８】
シース１の基端には、オペレータが手で操作するための操作部１０が連結されている。シース１の基端が連結固定された細長い操作部本体１１には、先端処置部２である鉗子カップを遠隔的に開閉操作するためのカップ開閉用スライダ１２が、操作部本体１１の長手方向に沿ってスライド自在に取り付けられている。
【００１９】
カップ開閉用スライダ１２には、先端処置部２である鉗子カップを開閉させるためにシース１内に進退自在に全長にわたって挿通配置された先端処置部操作ワイヤ１３の基端が連結固定されており、カップ開閉用スライダ１２を矢印Ｐで示されるように進退操作すると、それによって先端処置部操作ワイヤ１３が進退して先端処置部２が嘴状に開閉する。
【００２０】
１４は、図示されていない高周波電源コードを接続するための接続端子であり、先端処置部操作ワイヤ１３を経由して先端処置部２に高周波電流を通電し、いわゆるホットバイオプシーを行うことができる。
【００２１】
操作部本体１１には、湾曲操作用スライダ１６が、カップ開閉用スライダ１２とは独立してカップ開閉用スライダ１２と直列の位置関係に、操作部本体１１の長手方向に沿ってスライド自在に取り付けられている。湾曲操作用スライダ１６には、シース１内に進退自在に全長にわたって挿通配置された湾曲操作ワイヤ１５の基端が連結固定されている。
【００２２】
その結果、湾曲操作用スライダ１６を矢印Ｑで示されるように進退操作することにより、シース１の先端近傍に形成された湾曲部３を、所定の一方向（即ち、真っ直ぐな状態から特定の一方向）に屈曲させることができる。
【００２３】
図１は湾曲部３付近を拡大して示している。マルチルーメンチューブであるシース１には、II−II断面とIII−III断面を図示する図２と図３にも示されるように、一つの主ルーメン４と一つの副ルーメン５とが全長にわたって軸線方向に貫通形成されている。少なくとも副ルーメン５は、シース１の軸線位置から偏心した位置に形成されている。
【００２４】
主ルーメン４内には、シース１の基端側に連結された操作部１０からの操作により先端処置部２を作動させるための導電性の柔軟な撚り線からなる先端処置部操作ワイヤ１３が、全長にわたって緩く挿通配置されている。先端処置部操作ワイヤ１３は各図において二点鎖線で略示されている。
【００２５】
副ルーメン５には、操作部１０側から押し引き操作される湾曲操作ワイヤ１５が軸線方向に進退自在に挿通配置されている。湾曲操作ワイヤ１５の先端（図示せず）は、湾曲部３より先端寄りの位置においてシース１に対し直接固定され、或いは固定金具等を介して間接的にシース１に固定されている。
【００２６】
湾曲部３においては、副ルーメン５を略垂直に切断するようにシース１にＶ形切り込み３１が切り込み形成されている。Ｖ形切り込み３１はシース１の長手方向に間隔をあけて複数形成されており、各Ｖ形切り込み３１が、シース１の外縁側に向かって漸次広がる形状に形成されている。
【００２７】
また、Ｖ形切り込み３１の切り込み方向とは反対方向からシース１に無隙切り込み３２が切り込み形成されている。シース１の軸線方向に対して垂直をなす各無隙切り込み３２は、切り込み部においてシース１の壁部材を切除することなく、例えばカミソリ状の刃物でシース１に隙間が生じない状態に切り込み形成されている。
【００２８】
そのような複数の無隙切り込み３２は、複数のＶ形切り込み３１と交互に、Ｖ形切り込み３１に対しシース１の軸線方向に位置をずらして形成されている。この実施例では、シース１の軸線方向において、隣り合うＶ形切り込み３１のちょうど中間位置に無隙切り込み３２が形成されている。
【００２９】
そのようなＶ形切り込み３１と無隙切り込み３２は共に、シース１の外周面からシース１の軸線位置に達しない深さに切り込み形成されている。図２には無隙切り込み３２の底部が破線で図示され、図３にはＶ形切り込み３１の底部が破線で図示されている。その結果、湾曲部３におけるシース１の強度が、著しく低下することなく確保されている。
【００３０】
なお、先端処置部操作ワイヤ１３の先端は、先端処置部２を開閉駆動するための公知のリンク機構（図示せず）に連結され、湾曲操作ワイヤ１５の先端は前述のように湾曲部３より先端寄りの位置においてシース１に対し固定されている。
【００３１】
上述のように構成された実施例の一方向湾曲機能付内視鏡用処置具は、湾曲操作ワイヤ１５が操作部１０側から牽引操作されると、図４に示されるように、Ｖ形切り込み３１が閉じ方向に変形すると同時に無隙切り込み３２が開き方向に変形して、シース１が湾曲部３において一方向（湾曲操作ワイヤ１５が配置されている方向）のみに、湾曲操作ワイヤ１５の牽引量に対応する角度だけ屈曲する。
【００３２】
この時、屈曲カーブの内周側の位置にＶ形切り込み３１が形成されているだけでなく、外周側の位置に無隙切り込み３２が形成されていることにより、湾曲部３が、大きな抵抗が発生することなく、湾曲操作ワイヤ１５の牽引操作に対応してスムーズに屈曲する。
【００３３】
そして、湾曲操作ワイヤ１５が操作部１０側から押し込み操作されると、図１に示されるように湾曲部３が真っ直ぐの状態に戻るが、無隙切り込み３２が隙間なく閉じた状態になることにより優れた直線性が得られるので、湾曲部３が振らつかず非常に使い易い。
【００３４】
このように、本発明の一方向湾曲機能付内視鏡用処置具は、シース１として可撓性チューブ（マルチルーメンチューブ）を用いた単純な構成でありながら、遠隔操作により確実に屈曲させることができて優れた耐久性を備え、しかも非屈曲時に直線性がよくて振らつかないので使い易い等の優れた特性を有する。
【符号の説明】
【００３５】
１  シース
２  先端処置部
３  湾曲部
４  主ルーメン
５  副ルーメン
１０  操作部
１５  湾曲操作ワイヤ
３１  Ｖ形切り込み
３２  無隙切り込み
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
2012105793.tif 000006
【図５】
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