(57)【要約】【課題】ワイヤの先端から伝わってきたトルクを術者の手指に高感度に伝えることができ、もって、ワイヤの先端から伝えられる情報を高精度に取得し得るワイヤ操作デバイスを提供する。【解決手段】ワイヤ操作デバイス２０は、ワイヤ１０を挿通する通孔３１を有するハンドル部３０と、ハンドル部に取り付けられワイヤに対する固定および固定解除が自在なキャップ部４０（固定部）とを有する。ハンドル部は、キャップ部が取り付けられる先端部に位置する大径部３２と、先端部とは反対側の基端部に位置するとともに大径部よりも小径の小径部３３と、大径部と小径部とを接続するとともに大径部から小径部に向けて径が変化する接続部３４と、を含んでいる。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
ワイヤを挿通する通孔を有するハンドル部と、前記ハンドル部に取り付けられ前記ワイヤに対する固定および固定解除が自在な固定部とを有するワイヤ操作デバイスであって、
前記ハンドル部は、前記固定部が取り付けられる先端部に位置する大径部と、前記先端部とは反対側の基端部に位置するとともに前記大径部よりも小径の小径部と、前記大径部と前記小径部とを接続するとともに前記大径部から前記小径部に向けて径が変化する接続部と、を含んでいる、ワイヤ操作デバイス。
【請求項２】
前記ハンドル部における前記小径部は、前記ワイヤと平行をなして伸びる平坦部を備えている、請求項１に記載のワイヤ操作デバイス。
【請求項３】
前記ハンドル部は、前記通孔の内径を拡径または縮径自在な内径調整部材を備えている、請求項１または請求項２に記載のワイヤ操作デバイス。
【請求項４】
前記内径調整部材は、前記基端部から前記先端部に向けて伸びるスリットを前記ハンドル部に形成することによって構成されている、請求項３に記載のワイヤ操作デバイス。
【請求項５】
前記内径調整部材は、前記通孔の内径が挿通するワイヤの外径に応じて拡径または縮径自在な弾性素材から前記ハンドル部を形成することによって構成されている、請求項３に記載のワイヤ操作デバイス。
【請求項６】
前記通孔の内周面のうち前記ワイヤと接触する領域において、単位面積に対する前記ワイヤと接触する面積の比が１よりも小さい、請求項１〜請求項５の何れか１つに記載のワイヤ操作デバイス。
【請求項７】
前記領域における前記通孔の内周面は、前記ワイヤの外周面から離間した凹所、または外周面に連通する貫通孔が形成されている、請求項６に記載のワイヤ操作デバイス。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、ワイヤ、例えばガイドワイヤを移動させたり回転させたりするときに使用するワイヤ操作デバイスに関する。
【背景技術】
【０００２】
近年の医療において、カテーテルと呼ばれる細長い中空管状の医療器具を用いて様々な形態の治療や検査が行われている。このような治療方法としては、カテーテルの長尺性を利用して直接患部に薬剤を投与する方法、加圧によって拡張するバルーンを先端に取り付けたカテーテルを用いて体腔内の狭窄部を押し広げて開く方法、先端部にカッターが取り付けられたカテーテルを用いて患部を削り取って開く方法、逆にカテーテルを用いて動脈瘤や出血箇所あるいは栄養血管に詰め物をして閉じる方法などがある。また、体腔内の狭窄部を開口した状態に維持するために、側面が網目状になっている管形状をしたステントをカテーテルを用いて体腔内に埋め込んで留置する治療方法などがある。さらに、体内の体にとって過剰となった液体を吸引することなどがある。
【０００３】
カテーテルを用いて治療・検査などを行う場合には、一般的に、カテーテルを誘導するためのガイドワイヤが目的部位付近まで挿入される。ガイドワイヤには、当該ガイドワイヤを移動させたり回転させたりするときに使用するワイヤ操作デバイスが着脱自在に取り付けられている（特許文献１を参照）。そして、ガイドワイヤに沿ってカテーテルを移動させ、カテーテルの先端部を目的部位まで誘導する。
【０００４】
ワイヤ操作デバイスは、トルクデバイスとも指称され、ガイドワイヤを挿通する通孔を有するハンドル部と、ハンドル部に取り付けられガイドワイヤに対する固定および固定解除が自在なキャップ部とを有している。術者は、まず、キャップ部を捩じ込むなどしてキャップ部およびハンドル部をガイドワイヤに固定する。その後、術者は、ハンドル部を把持し、ガイドワイヤを押し進めるための押圧力や回転させるための回転力を、ガイドワイヤに作用させる。ガイドワイヤの先端が病変部の凹凸物を擦ったときには、ガイドワイヤ先端から伝わってきたトルクが、ガイドワイヤおよびワイヤ操作デバイスを通して術者の手指に力を与える。術者は、自身の手指に作用する力に基づいて、病変部の形状や狭窄状況などの情報を取得している。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】特開平９−１７３４６５号
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
特許文献１に記載された技術では、ハンドル部の外径寸法は、キャップ部が取り付けられる先端部から、先端部とは反対側の基端部まで同じ寸法となっている。ガイドワイヤの半径Ｒ１はハンドル部の半径Ｒ２に比べて非常に小さい（Ｒ２／Ｒ１＝α（α＞１））。ガイドワイヤの先端が血管壁や病変部の凹凸物を擦ったときに、血管壁や凹凸物がガイドワイヤ先端に与える力がＦ１とすると、ガイドワイヤおよびワイヤ操作デバイスを通して術者の手指に与える力Ｆ２は、ガイドワイヤ先端における力Ｆ１の１／αとなる。すなわち、１／αの精度でしか術者の手指に力Ｆ２が伝わらず、感度が悪い結果、血管壁にガイドワイヤ先端が接触しているかどうか、病変部の形状、硬さ、狭窄状況などの種々の情報を１／αの精度でしか取得することができないという問題がある。
【０００７】
本発明の目的は、ワイヤの先端から伝わってきたトルクを術者の手指に高感度に伝えることができ、もって、ワイヤの先端から伝えられる情報を高精度に取得し得るワイヤ操作デバイスを提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
上記目的を達成するための本発明のワイヤ操作デバイスは、ワイヤを挿通する通孔を有するハンドル部と、前記ハンドル部に取り付けられ前記ワイヤに対する固定および固定解除が自在な固定部とを有する。前記ハンドル部は、前記固定部が取り付けられる先端部に位置する大径部と、前記先端部とは反対側の基端部に位置するとともに前記大径部よりも小径の小径部と、前記大径部と前記小径部とを接続するとともに前記大径部から前記小径部に向けて径が変化する接続部と、を含んでいる。
【発明の効果】
【０００９】
ハンドル部が大径部と、小径部と、大径部と小径部とを接続するとともに大径部から小径部に向けて径が変化する接続部とを含んでいることから、小径部を把持することによって、大径部を把持する場合に比べて、ワイヤの先端から伝わってきたトルクを術者の手指に高感度に伝えることができる。これにより、ワイヤの先端から伝えられる種々の情報を高精度に取得することが可能となる。
【図面の簡単な説明】
【００１０】
【図１】ワイヤ操作デバイスを示す斜視図である。
【図２】ワイヤ操作デバイスを示す概略断面図である。
【図３】図３（Ａ）（Ｂ）は、本実施形態のワイヤ操作デバイスの使用状況を説明するための説明図である。
【図４】図４（Ａ）（Ｂ）は、対比例のワイヤ操作デバイスの使用状況を説明するための説明図である。
【図５】内径調整部材にスリットが形成されたハンドル部を示す斜視図である。
【図６】図６（Ａ）（Ｂ）は、内径調整部材を弾性素材から形成したハンドル部を示す断面図および使用状況を説明するための説明図である。
【図７】内径調整部材を弾性素材から形成したハンドル部を示す断面図である。
【図８】通孔の内周面に凹所を形成したハンドル部を示す断面図である。
【図９】通孔の内周面に貫通孔を形成したハンドル部を示す断面図である。
【発明を実施するための形態】
【００１１】
以下、本発明のワイヤ操作デバイスを添付図面に示す好適な実施形態に基づいて詳細に説明する。なお、理解を容易にするため、ワイヤの太さを誇張して模式的に図示しており、ワイヤ操作デバイスにおける各部の比率は実際とは異なる。また、図において符号１１は、術者の手指を模式的に示している。以下の説明では、図面の右側を先端方向、左側を基端方向として規定する。
【００１２】
図１および図２を参照して、ワイヤ操作デバイス２０は、トルクデバイスとも指称され、ワイヤ１０を挿通する通孔３１を有するハンドル部３０と、ハンドル部３０に取り付けられワイヤ１０に対する固定および固定解除が自在なキャップ部４０（固定部に相当する）とを有している。ハンドル部３０は、キャップ部４０が取り付けられる先端部に位置する大径部３２と、先端部とは反対側の基端部に位置するとともに大径部３２よりも小径の小径部３３と、大径部３２と小径部３３とを接続するとともに大径部３２から小径部３３に向けて滑らかに径が変化する接続部３４と、を含んでいる。以下、詳述する。
【００１３】
ワイヤ１０は、例えば、カテーテル（内視鏡も含む）の内腔に挿入して用いられるカテーテル用ガイドワイヤ１０である。ガイドワイヤ１０は、柔軟性または弾性を有する線材から形成されている。また、ガイドワイヤ１０の先端部分は、狭窄部を通過し得る程度の剛性（曲げ剛性や、ねじり剛性）を有している。体腔内やカテーテルの管腔内における摺動性を良くするために、ガイドワイヤ１０は親水性表面を備えている。ガイドワイヤ１０の全長は、特に限定されないが、例えば、２００〜５０００ｍｍ程度である。図１において、ガイドワイヤ１０は、ワイヤ操作デバイス２０の先端側に伸びる側が体腔内へ挿通される側であり、ワイヤ操作デバイス２０の基端側に伸びる側が手元操作部側である。
【００１４】
ハンドル部３０は、先端部から基端部に向けて先細りとなる形状を有している。ハンドル部３０の先端部には、キャップ部４０を取り付けるための取付部３５が設けられている。取付部３５は、例えば、可撓性を備える複数の脚部３６から構成されている。脚部３６の外周には、雄ネジ部３６ａが形成されている。
【００１５】
キャップ部４０には、脚部３６を受け入れる凹部４１が形成されている。凹部４１は、先端側に向けて先細りとなるテーパ形状を有している。凹部４１の内周面には、脚部３６の雄ネジ部３６ａに捩じ込まれる雌ネジ部４１ａが形成されている。キャップ部４０は、術者が捩じ込み作業を行い易い程度の直径寸法を有している。キャップ部４０には、ハンドル部３０の通孔３１に連通し、ワイヤ１０を挿通するための通孔４２が形成されている。術者はハンドル部３０を把持して、ワイヤ１０を移動させたり回転させたりするワイヤ操作を行う。このため、ワイヤ１０の軸線方向に沿うハンドル部３０の長さは、キャップ部４０の長さに比べて長く形成されている。キャップ部４０の長さは、７〜４０ｍｍが好ましく、より好ましくは１０〜２０ｍｍである。
【００１６】
キャップ部４０を脚部３６に捩じ込むと、キャップ部４０がハンドル部３０に取り付けられ、脚部３６が径方向内方に押付けられてワイヤ１０を把持する。これによって、キャップ部４０およびハンドル部３０がワイヤ１０に対して固定される。一方、キャップ部４０の捩じ込みを緩めると、脚部３６が径方向外方に拡がってワイヤ１０の把持を解除する。これによって、キャップ部４０およびハンドル部３０は、ワイヤ１０に対する固定が解除され、ワイヤ１０に沿って動かすことが可能となっている。
【００１７】
ハンドル部３０の大径部３２は、キャップ部４０の外径寸法よりもやや小さい外径寸法を有している。大径部３２の表面には、術者が把持したときの滑りを抑える滑り止め部３２ａが設けられている。滑り止め部３２ａは、例えば、大径部３２の表面を微細な凹凸形状に加工することによって構成されている。また、滑り止め部３２ａは小径部３３および接続部３４にも設けられていても良い。小径部３３は、ワイヤ１０の外径寸法よりもやや大きい外径寸法を有している。接続部３４は、大径部３２から小径部３３に向けて滑らかに減少する外径寸法を有している。接続部３４の断面形状は、外径の減少率（ワイヤ１０の軸線方向に沿う単位長さ当たりの外径が小さくなる寸法）が小径部３３側よりも大径部３２側の方が大きい放物線形状を有している。ハンドル部３０の大径部３２および小径部３３の長さは、５〜４０ｍｍであるのが好ましく、より好ましくは５〜１０ｍｍである。ワイヤ操作デバイス２０のハンドル部３０は、一般的に術者の親指（母指）と人差し指（示指）の指先から第一関節の間（末節）で把持された状態で回転操作が行われるため、ハンドル部の大径部３２、小径部３３が上述した長さを有することにより、手指の大きな術者であっても確実に把持することができ、回転力をワイヤ１０に伝達することができる。さらに、末節が大径部３２および小径部３３をしっかりと把持することによって、ワイヤ１０の先端から伝えられる種々の情報を高精度に取得することが可能となる。また接続部３４の長さは、１０〜８０ｍｍであるのが好ましく、より好ましくは１５〜２５ｍｍである。接続部３４の長さは術者の手技に応じた長さを設定すればよく、ワイヤ１０の先端に微調整を要する手技の場合は長く設定することで選択的に回転操作を行うことが可能となる。
【００１８】
ハンドル部３０における小径部３３は、ワイヤ１０と平行をなして伸びる平坦部３７を備えていることが好ましい。ワイヤ１０の外径寸法よりもやや大きい程度の内径寸法および外径寸法を有する領域を、ワイヤ１０の軸線方向に沿って形成することができる。これによって、ワイヤ１０の外径とほとんど差のない太さの部位を術者が把持してワイヤ操作を行うことができる。また、親水性表面を備えるワイヤ１０を直接把持する場合に比べると、術者の手指１１が滑りにくく、ワイヤ操作を確実に行うことができる。さらに本実施形態では、小径部３３から接続部３４に移行するに従って、ハンドル部３０の断面積が徐々に増加するように推移している。
【００１９】
ハンドル部３０における大径部３２も、ワイヤ１０と平行をなして伸びる平坦部３８を備えている。術者が大径部３２を把持することによって、従来品と同じ感覚でワイヤ操作を行うことができるようにするためである。
【００２０】
ハンドル部３０やキャップ部４０の形成材料としては、例えば、ポリエチレン、ポリプロピレン等のポリオレフィン、ポリ塩化ビニル、ポリエステル（ＰＥＴ、ＰＢＴ等）、ポリアミド、ポリイミド、ポリウレタン、ポリスチレン、シリコーン樹脂などを用いることができ、中でもポリエチレンが好ましい。
【００２１】
ワイヤ操作デバイス２０の使用に際しては、術者は、キャップ部４０をハンドル部３０に緩やかに捩じ込んだ状態において、ワイヤ１０の基端側をキャップ部４０の通孔４２に挿通し、さらにハンドル部３０の通孔３１に挿通する。術者は、キャップ部４０をハンドル部３０に捩じ込んで、キャップ部４０およびハンドル部３０をワイヤ１０に固定する。その後、術者は、ハンドル部３０を把持し、ワイヤ１０を押し進めるための押圧力や回転させるための回転力を、ワイヤ１０に作用させる。ワイヤ１０の先端が血管壁や病変部の凹凸物を擦ったときには、ワイヤ１０先端から伝わってきたトルクが、ワイヤ１０およびワイヤ操作デバイス２０を通して術者の手指１１に力を与える。術者は、自身の手指１１に作用する力に基づいて、血管壁にワイヤ１０先端が接触しているかどうか、病変部の形状、硬さ、狭窄状況などの種々の情報を取得している。
【００２２】
図３（Ａ）（Ｂ）には、本実施形態のワイヤ操作デバイス２０の使用状況が示され、図４（Ａ）（Ｂ）には、対比例のワイヤ操作デバイス１００の使用状況が示されている。
【００２３】
使用状況の一例として、病変部の形状を探る際に、ワイヤ１０先端が病変部の凹凸物を擦る状態を考える。ワイヤ１０先端におけるトルクＴ１と、ハンドル部３０におけるトルクＴ２とは、力の釣り合い式より等しい。すなわち、Ｔ１＝Ｔ２である。病変部の凹凸物がワイヤ１０先端を回らないようにトラップする力、すなわち病変部の凹凸物がワイヤ１０先端に与える力をＦ１とする。ワイヤ１０先端から伝わってきたトルクがハンドル部３０を通して術者の手指１１に与える力をＦ２とする。ワイヤ１０の半径をＲ１、ハンドル部３０の半径をＲ２とすると、Ｔ１＝Ｔ２より、Ｆ１・Ｒ１＝Ｆ２・Ｒ２である。
【００２４】
図４（Ａ）（Ｂ）を参照して、対比例のワイヤ操作デバイス１００にあっては、ハンドル部１３０の外径寸法は、長さ方向に一定である。いま、ワイヤ１０の半径Ｒ１を例えば０．１７５ｍｍとし、ハンドル部１３０の半径Ｒ２を従来品と同等の例えば３．５ｍｍとする。Ｒ２／Ｒ１＝αは２０であり、ワイヤ１０およびハンドル部１３０を通して術者の手指１１に与える力Ｆ２は、ワイヤ１０先端における力Ｆ１の１／α、すなわち１／２０となる。すなわち、１／２０の精度でしか術者の手指１１に力Ｆ２が伝わらず、感度が悪い結果、病変部の形状、硬さ、狭窄状況などの種々の情報を１／２０の精度でしか取得することができない。
【００２５】
図３（Ａ）（Ｂ）を参照して、本実施形態のワイヤ操作デバイス２０にあっては、ハンドル部３０の外径寸法は、大径部３２から、ワイヤ１０の外径とほとんど差のない太さの小径部３３まで、径が滑らかに変化している。いま、ワイヤ１０の半径Ｒ１を例えば０．１７５ｍｍとし、ハンドル部３０の小径部３３の半径Ｒ２を例えば０．２００ｍｍとする。Ｒ２／Ｒ１＝αは約１．１であり、ワイヤ１０およびハンドル部３０を通して術者の手指１１に与える力Ｆ２は、ワイヤ１０先端における力Ｆ１の１／α、すなわち約１／１．１となる。約１／１．１の精度で術者の手指１１に力Ｆ２が伝わるので、感度が良く、上記の種々の情報をほぼ１対１の精度で取得することが可能となる。従って、小径部３３の内径は術者が選択するワイヤの外径とほぼ同等でワイヤ１０の進退動作に影響が出ない程度の径を有することが好ましい。
【００２６】
大径部３２の外径寸法は、従来品と同じ７．０ｍｍとすることができる。キャップ部４０の形態や構造、あるいはキャップ部４０をハンドル部３０に取り付ける形態や構造を、従来品と同じものを採用することができる。このため、術者は、従来品と同じ感覚でキャップ部４０を締め付けたり緩めたりすることができ、ワイヤ１０に対する固定および固定解除を従来品と同じ感覚で行うことができる。術者は、大径部３２を把持することによって、従来品と同じ感覚でワイヤ操作を行うこともできる。さらに、術者は、接続部３４における好みの部位を把持することによって、自分にとって最適な感覚でワイヤ操作を行うことができる。このように、術者は、状況に合わせて、把持する部分を咄嗟に使い分けることが可能となる。大径部３２の外径は上記寸法に限定されることなく、例えば、心臓血管の治療のために用いられるガイドワイヤにワイヤ操作デバイス２０を適用する場合では、大径部３２の外径が８ｍｍ以下の範囲で設定されることが好ましく、一方、内視鏡手技のために用いられるガイドワイヤにワイヤ操作デバイス２０を適用するような場合では、２０ｍｍ以下の外径を設定されることが好ましい。手技の種類に応じた外径を適宜設定することにより、操作性を向上することが可能となる。
【００２７】
以上説明したように、第１の実施形態のワイヤ操作デバイス２０によれば、ハンドル部３０が大径部３２と、小径部３３と、大径部３２と小径部３３とを接続するとともに大径部３２から小径部３３に向けて径が変化する接続部３４とを含んでいることから、小径部３３を把持することによって、大径部３２を把持する場合に比べて、ワイヤ１０の先端から伝わってきたトルクを術者の手指１１に高感度に伝えて、ワイヤ１０の先端から伝えられる血管壁の位置、病変部の形状、硬さ、狭窄状況などの種々の情報を高精度に取得することができる。
【００２８】
また、小径部３３に内径および外径がワイヤ１０と平行をなして伸びる平坦部３７を備えたので、術者は細い部分を把持しやすく、ワイヤ１０の先端から伝えられる情報を高精度に取得するためのワイヤ操作をより簡単に行うことができる。
【００２９】
（ハンドル部３０の改変例１）
ハンドル部３０における接続部３４の断面形状が放物線形状を有している形態について図示したが、この形態に限定されるものではない。例えば、接続部３４の断面形状は、外径の減少率が一定である直線形状でもよいし、直線形状と放物線形状とを組み合わせた形状でもよい。
【００３０】
ハンドル部３０における小径部３３および大径部３２がワイヤ１０と平行をなして伸びる平坦部３７、３８を備える形態について図示したが、この形態に限定されるものではない。例えば、小径部３３および大径部３２は、ワイヤ１０と交差するように伸びる平坦部を備えてもよい。この場合において、大径部３２、接続部３４および小径部３３のそれぞれにおける外径の減少率を同じとすることによって、円錘台形状を有するハンドル部を形成することもできる。
【００３１】
また、大径部３２、接続部３４および小径部３３の少なくとも１つに、手指１１の滑りを抑える微小突起を散点状あるいはリング状に設けてもよい。接続部３４に微小突起を設けた場合には、接続部３４の外径寸法は、微小突起の存在によってわずかに大きくなったり小さくなったりしながら、大径部３２の外径寸法から小径部３３の外径寸法にまで変化することになる。
【００３２】
ハンドル部３０の形状として上述したような種々の形状を採用することができるが、術者が手指１１で挟んだときにしっくりと馴染む形状である限りにおいて、上述した形状以外にも、適宜改変することができる。
【００３３】
（ハンドル部３０の改変例２）
図５には、内径調整部材５０にスリット５１を形成したハンドル部３０が示され、図６（Ａ）（Ｂ）および図７には、内径調整部材５０を弾性素材から形成したハンドル部３０が示されている。
【００３４】
ハンドル部３０は、通孔３１の内径を拡径または縮径自在な内径調整部材５０を備えていることが好ましい。１つのワイヤ操作デバイス２０であっても、基端部におけるワイヤ１０と通孔３１の内面との間のクリアランスをほぼ一定に保ちながら、様々な径のワイヤ１０を挿通して使用することができるからである。
【００３５】
図５を参照して、内径調整部材５０は、例えば、基端部から先端部に向けて伸びるスリット５１をハンドル部３０に形成することによって構成することができる。スリット５１は、通孔３１が伸びる方向に沿って伸びている。スリット５１によって複数に分割された分割体５２は、径方向に沿って弾性的に拡大または縮小が自在となっている。分割体５２によって形成される基端ポート５３は、使用するワイヤ１０の最小外径よりも小さい内径を有している。基端ポート５３の内径よりも大きい外径を有するワイヤ１０を挿通すると、分割体５２が弾性的に拡大して通孔３１の内径が拡径する。このように、スリット５１が内径調整部材５０として機能し、通孔３１の内径を拡径または縮径自在となっている。
【００３６】
図６（Ａ）（Ｂ）を参照して、内径調整部材５０は、通孔３１の内径が挿通するワイヤ１０の外径に応じて拡径または縮径自在な弾性素材からハンドル部３０を形成することによって構成することもできる。また、ハンドル部３０の全体または一部を弾性素材から形成することもできる。図示例のハンドル部３０は、樹脂素材から形成したプラスチックチューブ５４と、弾性素材から形成したゴムチューブ５５とを備えている。ゴムチューブ５５は、その先端部がプラスチックチューブ５４内に圧入され、プラスチックチューブ５４と一体化されている。ゴムチューブ５５の基端ポート５６は、使用するワイヤ１０の最小外径よりも小さい内径を有している（図６（Ａ）を参照）。基端ポート５６の内径よりも大きい外径を有するワイヤ１０を挿通すると、ゴムチューブ５５が弾性変形して通孔３１の内径が拡径する（図６（Ｂ）を参照）。このように、ゴムチューブ５５が内径調整部材５０として機能し、通孔３１の内径を拡径または縮径自在となっている。
【００３７】
図７に示すように、プラスチックチューブ５４は、その基端部をゴムチューブ５５内に圧入することによって、ゴムチューブ５５と一体化することもできる。この場合も、図６（Ａ）（Ｂ）に示した場合と同様に、ゴムチューブ５５が内径調整部材５０として機能し、通孔３１の内径を拡径または縮径自在となる。
【００３８】
プラスチックチューブ５４の形成材料としては、上述した実施形態におけるハンドル部３０やキャップ部４０の形成材料を用いることができる。
【００３９】
ゴムチューブ５５を形成する弾性素材としては、例えば、熱可塑性エラストマー、ラテックスゴム、シリコーンゴム等の各種ゴム材料、またはこれらのうちに２以上を組み合わせた複合材料が挙げられ、特に熱可塑性エラストマーのスチレン系エラストマーが好ましい。
【００４０】
（ハンドル部３０の改変例３）
図８には、ワイヤ１０の外周面から離間する凹所６１を通孔３１の内周面に設けることによってワイヤ１０との接触面積を低減したハンドル部３０の要部が断面によって示され、図９には、外周面に連通する貫通孔６２を通孔３１の内周面に設けることによってワイヤ１０との接触面積を低減したハンドル部３０の要部が断面によって示されている。
【００４１】
ワイヤ操作デバイス２０は、通孔３１の内周面のうちワイヤ１０と接触する領域において、ワイヤ１０と接触する面積が小さいことが好ましい。通孔３１の内周面とワイヤ１０とが接触する接触面積を減らすことによってワイヤ１０の摺動抵抗が低減し、ワイヤ１０の操作性が良好なものとなるからである。
【００４２】
通孔３１の内周面とワイヤ１０との接触面積を減らす具体的な手段として、前記領域における通孔３１の内周面に、ワイヤ１０の外周面から離間した凹所６１（図８を参照）、または外周面に連通する貫通孔６２（図９を参照）を形成するとよい。凹所６１は、断面がくさび形状となるように形成されている。貫通孔６２を形成した場合には、術者の手指１１が貫通孔６２内に入り込むことから、ハンドル部３０と手指１１との一体感が増大し、ワイヤ１０を移動・回転操作する際に十分なグリップ力（把持力）を得ることができる。
【００４３】
以上、本発明のワイヤ操作デバイス２０を図示の実施形態および改変例について説明したが、本発明は、これに限定されるものではなく、ワイヤ操作デバイス２０を構成する各部は、同様の機能を発揮し得る任意の構成のものと置換することができる。また、任意の構成物が付加されていてもよい。例えば、固定部として捩じ込み式のキャップ部４０を例示したが、回動自在なレバー方式によってワイヤ１０を把持および把持解除が自在な固定部に置換することができる。
【００４４】
また、本発明のワイヤ操作デバイス２０は、前記実施形態および前記改変例のうちの、任意の２以上の構成（特徴）を組み合わせたものであってもよい。
【符号の説明】
【００４５】
１０      ワイヤ、
２０      ワイヤ操作デバイス、
３０      ハンドル部、
３１      通孔、
３２      大径部、
３３      小径部、
３４      接続部、
３５      取付部、
３６      脚部、
３７      小径部の平坦部、
４０      キャップ部（固定部）、
４１      凹部、
５０      内径調整部材、
５１      スリット、
５４      プラスチックチューブ、
５５      弾性素材から形成したゴムチューブ、
６１      凹所、
６２      貫通孔。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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