(57)【要約】【目的】オーバーチューブ１の曲がりぐせをキャンセルする。【構成】下側がへこむように長手方向の全体に渡って曲がりぐせがついたオーバーチューブ１において，湾曲状の外側（下側）となるオーバーチューブ１の肉厚の部分10に，長手方向の全体に渡って第１のワイヤ用挿通管11が形成されている。この挿通管11内には先端がオーバーチューブ１の先端部に固定されているワイヤ12が挿通されている。ワイヤ12が基端側に引っ張られると，オーバーチューブ１の先端が上方向に曲げられるので，オーバーチューブ１の曲がりぐせがキャンセルされる。【選択図】図２
2012200350.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
内部に内視鏡挿入部が挿入されるルーメンを有し，かつ可撓性をもち，チューブ本体と把持部とを備えたオーバーチューブにおいて，
上記チューブ本体が，
長手方向の全体に渡って湾曲しており，
湾曲状の外側となるオーバーチューブの肉厚部分に，長手方向に渡って全体に設けられている第１のひも状部材挿通管，および
上記第１のひも状部材挿通管に挿通され，かつ一端が上記チューブ本体の先端部に固定されている第１のひも状部材を備え，
上記把持部が，
上記第１のひも状部材挿通管内に挿通されている上記第１のひも状部材に発生する張力を維持するように，上記第１のひも状部材の他端を，上記把持部に固定する第１のロック機構，
を備えたオーバーチューブ。
【請求項２】
上記チューブ本体が，
湾曲状の内側となるオーバーチューブの肉厚部分に，長手方向に渡って全体に設けられている第２のひも状部材挿通管，および
上記第２のひも状部材挿通管に挿通され，かつ一端が上記チューブ本体の先端部に固定されている第２のひも状部材をさらに備え，
上記把持部が，
上記第２のひも状部材挿通管内に挿通されている上記第２のひも状部材に発生する張力を維持するように，上記第２のひも状部材の他端を，上記把持部に固定する第２のロック機構をさらに備えた，
請求項１に記載のオーバーチューブ。
【請求項３】
上記チューブ本体が，
湾曲状の側面となるオーバーチューブの肉厚部分であって，互いに相対する位置に，長手方向に渡って全体に設けられている第３のひも状部材挿通管，および第４のひも状部材挿通管，
上記第３のひも状部材挿通管に挿通され，かつ一端が上記チューブ本体の先端部に固定されている第３のひも状部材，ならびに
上記第４のひも状部材挿通管に挿通され，かつ一端が上記チューブ本体の先端部に固定されている第４のひも状部材をさらに備え，
上記把持部が，
上記第３のひも状部材挿通管内に挿通されている上記第３のひも状部材に発生する張力を維持するように，上記第３のひも状部材の他端を，上記把持部に固定する第３のロック機構，および
上記第４のひも状部材挿通管内に挿通されている上記第４のひも状部材に発生する張力を維持するように，上記第４のひも状部材の他端を，上記把持部に固定する第４のロック機構をさらに備えた，
請求項２に記載のオーバーチューブ。
【請求項４】
上記チューブ本体が，
湾曲状の内側となるオーバーチューブの先端部に設けられた膨張収縮部材，ならびに
湾曲状の内側となるオーバーチューブの肉厚部分に，長手方向に全体に渡って設けられており，上記膨張収縮部材を膨張および収縮させる流体を通す流体管，
をさらに備えた請求項１から３のうち，いずれかに記載のオーバーチューブ。
【請求項５】
上記流体管と上記第２のひも状挿通管とが共通である，請求項２から４のうち，いずれか一項に記載のオーバーチューブ。
【請求項６】
ループ状に湾曲させて保管するオーバーチューブであって，保管状態において上記第１のひも状部材挿通管がループの外側に位置している，請求項１から５のうち，いずれか一項に記載のオーバーチューブ。
【請求項７】
上記第１のひも状部材の他端は，上記把持部から露出しており，
上記第１のロック部材は，
調節可能に上記第１のひも状部材の張力を発生し，かつ維持するものである，
請求項１から６のうち，いずれか一項に記載のオーバーチューブ。
【請求項８】
上記第１のひも状部材挿通管に挿通されている上記第１のひも状部材の長さを調整する弾性機構をさらに備えた請求項１から７のうち，いずれか一項に記載のオーバーチューブ。
【請求項９】
上記弾性機構の弾性力は，上記チューブ本体の湾曲形状をキャンセルする力よりも強いものである，請求項１から８のうち，いずれか一項に記載のオーバーチューブ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
この発明は，内部に内視鏡挿入部が挿入されるルーメンを有し，かつ可撓性をもち，チューブ本体と把持部とを備えたオーバーチューブに関する。
【背景技術】
【０００２】
内視鏡の挿入部を体腔内に挿入するのにオーバーチューブが利用される。オーバーチューブは可撓性を有するので湾曲状の曲がりぐせがついてしまう。曲がりぐせが付くと，体腔内でオーバーチューブを回転させようとすると，滑らかに回転できずに急激に回転してしまうことがある（回転むら）。所望の角度だけオーバーチューブを回転させることができない。
【０００３】
オーバーチューブには，可撓性を変化させるもの（特許文献１），チューブ直径の再径化を図ることができるもの（特許文献２）などがあるが，いずれもオーバーチューブの曲がりぐせについては考えられていない。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特開平6-285010号公報
【特許文献２】特開2002-369791号公報
【発明の開示】
【０００５】
この発明は，オーバーチューブの曲がりぐせをキャンセルできるようにすることを目的とする。
【０００６】
この発明は，内部に内視鏡挿入部が挿入されるルーメンを有し，かつ可撓性をもち，チューブ本体と把持部とを備えたオーバーチューブについてのものである。
【０００７】
上記チューブ本体は，長手方向の全体に渡って湾曲しており，湾曲状の外側となるオーバーチューブの肉厚部分に，長手方向に渡って全体に設けられている第１のひも状部材挿通管（第１のひも状挿通路），および上記第１のひも状部材挿通管に挿通され，かつ一端が上記チューブ本体の先端部に固定されている第１のひも状部材を備えている。また，上記把持部は，上記第１のひも状部材挿通管内に挿通されている上記第１のひも状部材に発生する張力を維持するように，上記第１のひも状部材の他端を，上記把持部に固定する第１のロック機構を備えている。
【０００８】
この発明によると，チューブ本体と把持部とを備えたオーバーチューブにおいて，チューブ本体は，長手方向の全体に渡って湾曲している。そして，湾曲状の外側となるオーバーチューブの肉厚部分に，長手方向に渡って全体に第１のひも状部材挿通管が設けられている。その第１のひも状部材挿通管に，一端がチューブ本体の先端部に固定されている第１のひも状部材が通されている。第１のひも状部材の他端が引っ張られることにより，湾曲している（丸まっている）チューブ本体の曲がりぐせがキャンセルされる。さらに，第１のロック機構により，第１のひも状部材挿通管内に挿通されている第１のひも状部材の張力を維持するように，オーバーチューブの把持部に固定できるから，曲がりぐせをキャンセルした状態に維持でき，引っ張っている第１のひも状部材を離してもオーバーチューブの曲がりぐせをキャンセルした状態に維持できる。オーバーチューブの曲がりぐせをキャンセルした状態で内視鏡を操作できる。
【０００９】
上記チューブ本体が，湾曲状の内側となるオーバーチューブの肉厚部分に，長手方向に渡って全体に設けられている第２のひも状部材挿通管，および上記第２のひも状部材挿通管に挿通され，かつ一端が上記チューブ本体の先端部に固定されている第２のひも状部材をさらに備えてもよい。この場合，上記把持部は，上記第２のひも状部材挿通管内に挿通されている上記第２のひも状部材に発生する張力を維持するように，上記第２のひも状部材の他端を，上記把持部に固定する第２のロック機構をさらに備える。
【００１０】
さらに，上記チューブ本体が，湾曲状の側面となるオーバーチューブの肉厚部分であって，互いに相対する位置に，長手方向に渡って全体に設けられている第３のひも状部材挿通管，および第４のひも状部材挿通管，上記第３のひも状部材挿通管に挿通され，かつ一端が上記チューブ本体の先端部に固定されている第３のひも状部材，ならびに上記第４のひも状部材挿通管に挿通され，かつ一端が上記チューブ本体の先端部に固定されている第４のひも状部材をさらに備えてもよい。この場合，上記把持部は，上記第３のひも状部材挿通管内に挿通されている上記第３のひも状部材に発生する張力を維持するように，上記第３のひも状部材の他端を，上記把持部に固定する第３のロック機構，および上記第４のひも状部材挿通管内に挿通されている上記第４のひも状部材に発生する張力を維持するように，上記第４のひも状部材の他端を，上記把持部に固定する第４のロック機構をさらに備える。
【００１１】
上記チューブ本体は，湾曲状の内側となるオーバーチューブの先端部に設けられた膨張収縮部材，ならびに湾曲状の内側となるオーバーチューブの肉厚部分に，長手方向に全体に渡って設けられており，上記膨張収縮部材を膨張および収縮させる流体を通す流体管をさらに備えてもよい。
【００１２】
また，上記流体管と上記第２のひも状挿通管とは共通でもよい。
【００１３】
このようなオーバーチューブは，たとえば，ループ状に湾曲させて保管するオーバーチューブであって，保管状態において上記第１ひも状部材挿通管がループの外側に位置しているものである。
【００１４】
上記第１のひも状部材（第２のひも状部材，第３のひも状部材，第４のひも状部材）の他端は，上記把持部から露出していてもよい。この場合，上記第１のロック部材（第２のロック部材，第３のロック部材，第４のロック部材）は，たとえば，調節可能に上記第１のひも状部材（第２のひも状部材，第３のひも状部材，第４のひも状部材）の張力を発生し，かつ維持するものである。
【００１５】
上記第１のひも状部材挿通管（第２のひも状部材挿通管，第３のひも状部材挿通管，第４のひも状部材挿通管）に挿通されている上記第１のひも状部材（第２のひも状部材，第３のひも状部材，第４のひも状部材）の長さを調整する弾性機構をさらに備えてもよい。
【００１６】
上記弾性機構の弾性力は，たとえば，上記チューブ本体の湾曲形状をキャンセルする力よりも強い。
【図面の簡単な説明】
【００１７】
【図１】オーバーチューブの斜視図である。
【図２】図１のII−II線に沿う断面図である。
【図３】図１のIII−III線に沿う断面図である。
【図４】オーバーチューブの側面図である。
【図５】オーバーチューブの側面図である。
【図６】弾性機構を示している。
【図７】オーバーチューブの斜視図である。
【図８】図７のVIII−VIII線に沿うオーバーチューブの断面図である。
【図９】ラチェット機構を示している。
【実施例】
【００１８】
図１は，この発明の実施例を示すもので，オーバーチューブ１の斜視図である。図２は図１のII−II線に沿う断面図，図３は図１のIII−III線に沿う断面図である。
【００１９】
オーバーチューブ１は，円筒状かつ長尺状のもので，ポリウレタンなどの材料により構成されており，可撓性のものである。オーバーチューブ１には，チューブ本体１Ａと術者が把持する把持部１Ｂとが含まれている。
【００２０】
オーバーチューブ１の内部に内視鏡の挿入部（図示略）を挿入する挿通管２が形成されている。オーバーチューブ１の先端部の上部には空気が入ることにより膨張され，空気が抜かれることにより収縮するバルーン４が設けられている。挿通管２の周面には，長手方向に沿って，バルーン４に与えられる空気，またはバルーン４から抜かれる空気が通る送気管３が形成されている。
【００２１】
オーバーチューブ１（チューブ本体１Ａ）は，長手方向の全体に渡って曲がりぐせがついており，湾曲している。送気管３が長手方向に形成されている肉厚部分10は送気管３があるために，その他の肉厚部分よりも硬く曲がりづらい。このためにオーバーチューブ１は送気管３が形成されている肉厚部分10が内側となるように湾曲している。
【００２２】
オーバーチューブ１の湾曲状の外側（図１から図３では下側）となる肉厚部分10にオーバーチューブ１の長手方向の全体に渡って筒状の第１のワイヤ用挿通管11が形成されている。第１の挿通管11には，第１のワイヤ12が通されている。第１のワイヤ12の先端は，オーバーチューブ１の先端部にワイヤ留め13によって留められている。第１のワイヤ12の基端部分は第１の挿通管11の基端側（把持部１Ｂ）の開放端からオーバーチューブ１の外部に露出している。第１のワイヤ12の基端部分には，ねじ加工されているボルト部14が形成されている。そのボルト部14に，ナット15が嵌め込められている。
【００２３】
同様に，オーバーチューブ１の湾曲状の内側（図１から図３では上側）となる肉厚部分20にオーバーチューブ１の長手方向の全体に渡って筒状の第２のワイヤ用挿通管21が形成されている。第２の挿通管21には，第２のワイヤ22が通されている。第２のワイヤ22の先端は，オーバーチューブ１の先端部にワイヤ留め23によって留められている。第２のワイヤ22の基端部分も第２の挿通管21の基端側の開放端からオーバーチューブ１の外部に露出している。第２のワイヤ22の基端部分には，ねじ加工されているボルト部24が形成されている。そのボルト部24に，ナット25が嵌め込められている。
【００２４】
さらに，オーバーチューブ１の湾曲状の側面（図３において左側面および右目側面）にもワイヤー・チューブ１の肉厚部分30および40に，オーバーチューブ１の長手方向の全体に渡って筒状の第３のワイヤ用挿通管31および第４のワイヤ用挿通管42が形成されている。
【００２５】
第３のワイヤ用挿通管31には，第３のワイヤ32が通されている。第３のワイヤ32の先端も第１のワイヤ12および第２のワイヤ22と同様にワイヤ留め（図示略）によってオーバーチューブ１の先端部分に固定されている。第３のワイヤ32の基端側には，ねじ加工されているボルト部34が形成されている。そのボルト部34にナット35が嵌め込められている。
【００２６】
同様に，第４のワイヤ用挿通管41には，第４のワイヤ42が通されている。第４のワイヤ42の先端もワイヤ留め（図示略）によってオーバーチューブ１の先端部分に固定されている。第４のワイヤ42の基端側には，ねじ加工されているボルト部44が形成されている。そのボルト部44にナット45が嵌め込められている。
【００２７】
第１のワイヤ12，第２のワイヤ22，第３のワイヤ32および第４のワイヤ42は互いに独立しており，独立に操作できる。第１のワイヤ12，第２のワイヤ22，第３のワイヤ32または第４のワイヤ42を基端側に引っ張り，上述したように，第１のワイヤ12，第２のワイヤ22，第３のワイヤ32または第４のワイヤ42の基端側に形成されているボルト部14，24，34および44に嵌め込められるナット15，25，35および45の位置を調整することにより，第１の挿通管11，第２の挿通管21，第３の挿通管31および第４の挿通管41内のワイヤの長さを所望の長さとしてロックできる。すなわち，第１のワイヤ12，第２のワイヤ22，第３のワイヤ32または第４のワイヤ42の張力を維持した状態で，それぞれのワイヤ12，22，32または42の他端を把持部１Ｂにロックできる。
【００２８】
図３を参照すれば分かるように，第１のワイヤ用挿通管11，第２のワイヤ用挿通管21，第３のワイヤ用挿通管31および第４のワイヤ用挿通管41は，正面から見て90度ずつずれて形成されている。
【００２９】
第１のワイヤ用挿通管11を通っている第１のワイヤ12をオーバーチューブ１の基端側に引っ張ると，オーバーチューブ１の先端部分は，下方向に向く。これにより，オーバーチューブ１には，下側がへこむ力が働く。第２のワイヤ用挿通管21を通っている第２のワイヤ22をオーバーチューブ１の基端側に引っ張ると，オーバーチューブ１の先端部分は，上方向に向く。これにより，オーバーチューブ１には，上側がへこむ力が働く。第３のワイヤ用挿通管31を通っている第３のワイヤ32をオーバーチューブ１の基端側に引っ張ると，オーバーチューブ１の先端部分は，正面から見て左方向に向く。これにより，オーバーチューブ１には，左側がへこむ力が働く。第４のワイヤ用挿通管41を通っている第４のワイヤ42をオーバーチューブ１の基端側に引っ張ると，オーバーチューブ１の先端部分は，右方向に向く。これにより，オーバーチューブ１には，右側がへこむ力が働く。
【００３０】
図４は，オーバーチューブ１の側面図である。
【００３１】
第１のワイヤ12を基端側に中ぐらいの力で引っ張り，第２のワイヤ22，第３のワイヤ32および第４のワイヤ42を基端側に弱い力で引っ張っている。すると，オーバーチューブ１には，上述のように，下側にへこむ力が働く。図１に示すように上側がへこんでいるオーバーチューブ１は，曲がりぐせがキャンセルされ，湾曲状のものからほぼ直線状のものとなる。
【００３２】
図５も，オーバーチューブ１の側面図である。
【００３３】
第１のワイヤ12を基端側に強い力で引っ張り，第２のワイヤ22および第３のワイヤ32を基端側に中くらいの力で引っ張り，第４のワイヤ42を基端側に弱い力で引っ張っている。すると，オーバーチューブ１には，図４の場合に比べてさらに，下側にへこむ力が働く。図１に示すように上側がへこんでいるオーバーチューブ１であっても，下側がへこむようになる。
【００３４】
第１のワイヤ12，第２のワイヤ22，第３のワイヤ32および第４のワイヤ42のそれぞれの引っ張る力を変えることにより，曲がりぐせのついた湾曲状のオーバーチューブ１であっても上下左右の所望の方向に全体を曲げることができるようになる。また，上述のように，第１のワイヤ12，第２のワイヤ22，第３のワイヤ32または第４のワイヤ42の基端側に形成されているボルト部14，24，34および44に嵌め込められるナット15，25，35および45の位置を調整することにより，所望の方向に曲げている状態または直線状の状態に維持できるようになる。
【００３５】
上述の実施例では，オーバーチューブ１に４本の挿通管11，21，31および41を形成し，それぞれの挿通管にワイヤ11，21，31および41が通されているが，１本の第１の挿通管11のみを形成し，他の挿通管21，31および41は形成しなくともよい。第１のワイヤ12を基端側に引っ張ることにより，図１に示すように上側がへこんでいる（下側が凸部となるように湾曲している）オーバーチューブ１の曲がりぐせをキャンセルできる。
【００３６】
また，オーバーチューブ１に第１の挿通管11および第２の挿通管21を形成し，第３の挿通管31および第４の挿通管41を形成しなくともよい。第１の挿通管11に通っている第１のワイヤ12を引っ張ることにより，オーバーチューブ１を上方向に曲げることができ，第２の挿通管21に通っている第２のワイヤ22を引っ張ることにより，オーバーチューブ１を下方向に曲げることができる。
【００３７】
さらに，上述の実施例では，第１の挿通管11と送気管３とが別々に形成されているが，第１の挿通管11を送気管３と兼用としてもよい。その場合には，バルーン４に空気を通すためのオーバーチューブ１の外周面の開口は第１の挿通管11の外側のオーバーチューブ１の外周面に形成され，第１の挿通管11からバルーン４に送気されることとなろう。
【００３８】
また，上述した実施例では，オーバーチューブ１に送気管３およびバルーン４が設けられているが，曲がりぐせのある湾曲状のオーバーチューブ１であれば，これらの送気管３およびバルーン４が設けられていなくともよい。
【００３９】
オーバーチューブ１の曲がりぐせがキャンセルされるので，オーバーチューブ１の基端側から周方向にオーバーチューブ１を任意の角度だけ回転させようとする場合でも，オーバーチューブ１の先端部に回転力を滑らかに伝達させることができる。回転むらが起きることなくオーバーチューブ１の先端部を任意の角度だけ回転させることができる。オーバーチューブ１内に立体撮像診断用のプローブが内蔵された内視鏡の挿入部を挿入する場合であっても，任意の角度だけオーバーチューブ１を回転させることができるので，所望の箇所にプローブをつけることができるようになる。
【００４０】
さらに，オーバーチューブ１の先端部に湾曲部が形成されている場合には，その湾曲部にワイヤ12，22，32および42が通らないように，ワイヤ12，22，32および42の先端が湾曲部よりも基端側にワイヤ留め14，24などが設けられる。
【００４１】
オーバーチューブをより柔軟に曲げられるように，ワイヤに弾性素材を使用してもよい。
【００４２】
上述した実施例では，肉厚部分10，20，30および40内に第１の挿通管11，第２の挿通管21，第３の挿通管31および第４の挿通管41が設けられているが，肉厚部分10，20，30および40に形成せずにこれらの肉厚部分の外側（チューブ本体１Ａの外側）または肉厚部分の内側（挿通路２内）に設けてもよい。また，肉厚部分10，20，30および40の内側または外側に脚をつけて第１の挿通管11，第２の挿通管21，第３の挿通管31および第４の挿通管41をチューブ本体１Ａの肉厚部分10，20，30または40に設けてもよい。
【００４３】
上記オーバーチューブ１は，例えば，ループ状に湾曲させて保管されるものである。この場合には，たとえば，保管状態において上記第１挿通管11がループの外側に位置することとなろう。
【００４４】
図６（Ａ）および図６（Ｂ）は，変形例を示すもので，オーバーチューブ１の把持部１Ｂを示す斜視図である。
【００４５】
図６（Ａ）を参照して，把持部１Ｂの基端側の端面には，バネ（圧縮バネ）45（バネ以外のゴムなどの弾性体でもよい）を介して円盤46が設けられている。バネ45は，この円盤には，第１から第４のワイヤ11，21，31および41に形成されている第１から第４のボルト14，24，34および44の延長線上に開口（図示略）が形成されている。その開口に，第１から第４のボルト14，24，34および44が挿通されている。バネ45は，第２のボルト24を挟むように設けられている。図６（Ａ）および図６（Ｂ）においては，第２のボルト24および第2のナット25が図示され，第１のボルト14および第１のナット15，第３のボルト34および第３のナット35，ならびに第４のボルト44および第４のナット45は図示が省略されている。図示は省略されているが，これらの第１のナット１5，第３のナット35および第４のナット45を挟むようにバネ45が設けられているのはいうまでもない。このようなバネ45の圧縮力はチューブ本体１Ｂの湾曲形状をキャンセルする力よりも強いものである。
【００４６】
図６（Ａ）に示す状態では，円盤46と把持部１Ｂの基端側の端面との距離Ｌ１は，バネ45が開放されている長さ以上であり，バネ45による圧縮力は把持部１Ｂ（チューブ本体１Ａ）には働いていない。
【００４７】
図６（Ｂ）に示すように，バネ45の力に抗して第１のナット25を締め付けると，バネ45が縮み，把持部１Ｂの基端側の端面と円盤46との距離Ｌ２が，バネ45が開放しているときの長さよりも短くなる。すると，バネ45の力によって，チューブ本体１Ａの湾曲形状がキャンセルされる。このようにしてチューブ本体１Ａの湾曲形状を微調整できる。
【００４８】
図７から図９は，他の実施例を示している。
【００４９】
図７は，オーバーチューブ31の斜視図であり，図８は，図７のVIII−VIII線に沿う断面図である。
【００５０】
オーバーチューブ31には，チューブ本体40とほぼ円管の把持部60とが含まれている。
【００５１】
チューブ本体40には内視鏡を挿通するための挿通路32が形成されている。また，チューブ本体40には，上述のようにチューブ本体40の肉厚部に第１のワイヤ挿通管41，第２のワイヤ挿通管51，第３のワイヤ挿通管および第4のワイヤ挿通管が形成されている。第３のワイヤ挿通管および第４のワイヤ挿通管は図示が省略されている。第１のワイヤ挿通管41，第２のワイヤ挿通管51，第３のワイヤ挿通管および第4のワイヤ挿通管には，先端がチューブ本体40の先端部に固定されている第１のワイヤ42，第２のワイヤ53，第３のワイヤ（図示略）および第４のワイヤ（図示略）が挿通されている。
【００５２】
把持体60には，第１の挿通管41とつながっており，第１のワイヤ42が挿通される挿通部75および第２の挿通管51とつながっており，第２のワイヤ52が挿通される挿通部85が形成されている。同様に，把持体60には，第３の挿通管とつながっており，第３のワイヤが挿通される挿通部（図示略）および第４の挿通管とつながっており，第４のワイヤが挿通される挿通部（図示略）も形成されている。
【００５３】
把持部60には，周方向に90度ごとに４つのつまみ70，80および90（一つは見えない）が設けられている。第１のつまみ70には，その軸足71に回転盤72が固定されている。この回転盤72の周面には第１のワイヤ42の他端が接続されている。また，回転盤72には，他端が把持部１Ｂの内側壁に固定されているワイヤ76も接続されている。第１のつまみ70を右回転させると，第１のワイヤ42が引っ張られることとなる。上述のように，チューブ本体40の湾曲をキャンセルできる。
【００５４】
さらに，第１のつまみ70には，歯車73と爪74とから構成されるラチェット機構（第１のロック機構）が設けられている。
【００５５】
図９は，ラチェット機構を示している。
【００５６】
ラチェット機構の歯車73は，通常の歯車と異なり，歯が傾けられている。この傾きがラチェットに方向性をもたらしている。爪74は薄いが頑丈な突起物であり，歯車73にもたれ掛かるように配置されている。歯車73が右回転する方向に回転する時は爪74は容易に歯車73の歯を乗り越えてまた元の位置に落ち着くが，逆方向に回そうとすると爪74が歯車73の歯に食い込むので容易には回転させることができない。爪74の先端部は，固めのゴムでできている。歯車73を左回転させる場合には，強く回さないと歯車73の歯が通らない。このようにして方向性が実現する。
【００５７】
同様に，第２の挿通管51には第２のワイヤ52が挿通されている。把持部60に形成されている総通路85と第２の挿通管51とはつながっており，第２のワイヤ52が第２のつまみ80に形成されている回転盤82の周面に固定されている。また，ワイヤ86も一端が回転盤82に固定され，他端が把持部60の内側壁に固定されている。第２のつまみ80の軸足81に回転盤81およびラチェット機構を構成する歯車83が固定されている。歯車83と爪84とによってラチェット機構が構成されている。第２のつまみ80も右回転させることにより，第２のワイヤ52に張力を与え，その張力を維持しつつ固定できるようになる。
【００５８】
その他の第３のつまみ90等についても同様である。
【００５９】
図７から図９に示す実施例においても，第１の挿通管41，第２の挿通管51，第３の挿通管または第4の挿通管を挿通路32またはチューブ本体40の外側に設けてもよい。また，挿通路32またはチューブ本体40に脚をつけて，第１の挿通管41，第２の挿通管51，第３の挿通管または第4の挿通管を設けてもよい。
【符号の説明】
【００６０】
１  オーバーチューブ
２  挿通管
３  送気管（流体管）
４  バルーン（膨脹収縮部材）
11，21，31，41  ワイヤ用挿通管（ひも状部材挿通管）
12，22，32，42  ワイヤ（ひも状部材）
14，24，34，44  ボルト部（ロック機構）
15，25，35，45  ナット（ロック機構）
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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