(57)【要約】【課題】入院患者と病院スタッフとが必要なコミュニケーションを円滑に図ることができる病棟の構造を提供する。【解決手段】入院患者を収容する病棟の構造は、屈曲した通路１０の外周側に入院患者の病室１１を複数配置すると共に、通路１０の内周側に病院スタッフの詰所１２を配置した管理ユニット１を備える。詰所１２の病院スタッフおよび病室１１内の患者が互いにその様子が観察できる程度に部分的に視野を遮った、カウンタ１３、病室１１の出入口１６、窓部１５ａ，１６ａおよびブラインド１５ｂ，１６ｂの遮蔽部材により、詰所１２の病院スタッフと病室１１内の患者との間が遮蔽されている。【選択図】図３
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
入院患者を収容する病棟の構造であって、
屈曲または湾曲した通路の外周側に前記入院患者の病室を複数配置すると共に、該通路の内周側に病院スタッフの詰所を配置した管理ユニットを備え、
前記詰所の病院スタッフおよび前記病室内の患者が互いにその様子が観察できる程度に部分的に視野を遮った遮蔽部材により、該詰所の病院スタッフと該病室内の患者との間が遮蔽されていることを特徴とする病棟の構造。
【請求項２】
請求項１記載の病棟の構造であって、
複数の前記管理ユニットをその通路同士が繋がり且つその詰所が該通路の同一側に配置されるように組み合わせた共有ユニットを備えることを特徴とする病棟の構造。
【請求項３】
請求項２記載の病棟の構造であって、
前記共有ユニットにおいて、前記通路から隔離され、該共有ユニットに含まれる複数の詰所同士を結ぶスタッフ通路を有することを特徴とする病棟の構造。
【請求項４】
請求項２または３記載の病棟の構造であって、
前記共有ユニットは、複数の前記管理ユニットをその通路同士が繋がって環状となるように組み合わされ、
前記共有ユニットにおいて、環状の前記通路の中央部に該共有ユニットに含まれる各管理ユニットからアクセス可能なユーティリティルームを有することを特徴とする病棟の構造。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、入院患者を収容する病棟の構造に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、この種の病棟の構造としては、下記特許文献１に示すように、平面視円形の病棟において、中央に看護師等の病院スタッフの詰所を配置し、詰所から外周方向に放射状に通路を設け、通路の両側に病室を配置した円形病棟の構造が知られている。かかる従来の病棟の構造によれば、詰所から各病室までの動線を短縮が短縮される。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２００４−１６２２６７号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかしながら、かかる円形病棟の構造では、放射状の通路の両側に配置された各病室内は、詰所から死角になる。そのため、詰所に居る看護師等が、病室内の患者の容体に臨機応変に対応することが困難であるばかりなく、病室内の患者と詰所の看護師等との意思疎通が希薄になり、本来、入院患者が享受できる安心感を減退させるものとなる。
【０００５】
以上の事情に鑑みて、本発明は、入院患者と病院スタッフとが必要なコミュニケーションを円滑に図ることができる病棟の構造を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
第１発明の病棟の構造は、
入院患者を収容する病棟の構造であって、
屈曲または湾曲した通路の外周側に前記入院患者の病室を複数配置すると共に、該通路の内周側に病院スタッフの詰所を配置した管理ユニットを備え、
前記詰所の病院スタッフおよび前記病室内の患者が互いにその様子が観察できる程度に部分的に視野を遮った遮蔽部材により、該詰所の病院スタッフと該病室内の患者との間が遮蔽されていることを特徴とする。
【０００７】
第１発明の病棟の構造によれば、屈曲または湾曲した通路の外周側に入院患者の病室が複数配置されると共に、通路の内周側に詰所が配置される。そして、詰所と病室との間は、遮蔽部材越しに病室内の患者の様子が観察することができるため、詰所の病院スタッフは、必要に応じて病室内の患者の様子を観察して、患者の容体に臨機応変に対応することができる。一方、病室内の患者も遮蔽部材越しに詰所の病院スタッフに目を向けることができる。これにより、病室内の患者と病院スタッフとの意思疎通を円滑に図ることができる。
【０００８】
このように第１発明の病棟の構造によれば、入院患者と病院スタッフとが必要なコミュニケーションを円滑に図ることができる。
【０００９】
なお、本発明において、屈曲または湾曲した通路の内周側および外周側は、その屈曲部分または湾曲部分の曲率中心の存在により区分される側が内周側であり、曲率中心が存在しないことにより区分される側が外周側である。
【００１０】
第２発明の病棟の構造は、第1発明において、
複数の前記管理ユニットをその通路同士が繋がり且つその詰所が該通路の同一側に配置されるように組み合わせた共有ユニットを備えることを特徴とする。
【００１１】
第２発明の病棟の構造によれば、管理ユニットにおいて通路の両端側の病室は、詰所の正面に当たる通路中央部の病室に比して病院スタッフの目が届き難く、病室内の患者と病院スタッフとの意思疎通が若干希薄となる場合がある。そこで、複数の管理ユニットをその詰所が通路に対して同一側となるように通路同士を繋げて共有ユニットを形成することで、管理ユニットでは、病院スタッフの目の届き難い通路の両端側の病室を、隣接する管理ユニットの２つの詰所の病院スタッフが共同でケアすることができる。これにより、このような病室の患者と病院スタッフとの意思疎通が希薄となることを防止することができ、入院患者と病院スタッフとが必要なコミュニケーションを円滑に図ることができる。
【００１２】
第３発明の病棟の構造は、
前記共有ユニットにおいて、前記通路から隔離され、該共有ユニットに含まれる複数の詰所同士を結ぶスタッフ通路を有することを特徴とする。
【００１３】
第３発明の病棟の構造によれば、前記通路は、医師や看護師等の病院スタッフのみならず患者やその家族が使用するため、病院スタッフが、通路を使用した場合には、通路上で患者やその家族との接触（例えば、会話）を持たざるを得ない場合もある。そこで、通路とは別に、詰所同士を結ぶスタッフ通路を設けることで、管理ユニット間の病院スタッフのモビリティを向上させることができるばかりでなく、病院スタッフは、状況に応じて不必要な入院患者とのコミュニケーションを回避して、その職務の遂行を行うことができる。
【００１４】
第４発明の病棟の構造は、第２または第３発明において、
前記共有ユニットは、複数の前記管理ユニットをその通路同士が繋がって環状となるように組み合わされ、
前記共有ユニットにおいて、環状の前記通路の中央部に該共有ユニットに含まれる各管理ユニットからアクセス可能なユーティリティルームを有することを特徴とする。
【００１５】
第４発明の病棟の構造によれば、複数の管理ユニットをその通路が環状となるように組み合わせて共有ユニットを形成した場合に、その中央部にユーティリティルームを設ける。このユーティリティルームは、詰所の背面に位置するため、病院スタッフは、不必要な入院患者とのコミュニケーションを回避することができる。そのため、このユーティリティルームを、例えば、病室では対応できない処理等を行う処置室、手術室（オペ室）や検査室などに利用することで、病院スタッフは、不必要な入院患者とのコミュニケーションを回避して、その職務の遂行に集中することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１６】
【図１】本実施形態の病棟の構造における各部屋の配置を示す平面図。
【図２】図１におけるカウンタ周辺の拡大図。
【図３】本実施形態の病棟の構造において詰所から病室を見た様子を示す説明図。
【図４】本実施形態の病棟の構造において病室から詰所を見た様子を示す説明図。
【発明を実施するための形態】
【００１７】
図１および図２に示すように、本実施形態の病棟の構造は、看護師等の病院スタッフが入院患者をケアする際の単位となる管理ユニット１と、管理ユニット１を複数組み合わせて構成される共有ユニット２とを備える。
【００１８】
まず、管理ユニット１について説明する。
【００１９】
管理ユニット１は、屈曲または湾曲した通路１０の外周側に配置された、入院患者を収容する複数の病室１１，１１，・・・と、通路１０の内周側に配置された、入院患者のケアを行う看護師等の病院スタッフの詰所１２とを備える。
【００２０】
本実施形態において、通路１０は、直角に屈曲しており、その屈曲部分の内側に１箇所の詰所１２が配置され、その通路１０を挟んだ対面側に病室１１，１１，・・・が詰所１２に対して放射状に配置されている。
【００２１】
詰所１２は、隣接する２つの通路１０ａ，１０ｂ側が開放され、その開放位置にカウンタ１３が設けられている。カウンタ１３は、通路１０ａ，１０ｂに面する両端部分１３ａ，１３ｂと、この両端部分を繋いだ中央部分１３ｃとにより構成され、中央部分１３ｃは、通路の屈曲部分の角を削ぎ落とすように、やや通路１０の内側に位置している。
【００２２】
図３に示すように、カウンタ１３は、その内周側が机１３ｄになっており、その上に患者の情報を管理するパソコン等が載置可能となっており、一方、外周側（通路１０側）が立ち上がってその上面がカウンタ１３となっている。カウンタ１３の上面の床からの高さは、カウンタ１３で椅子１４に座ってパソコン等を操作する病院スタッフがカウンタ１３越しに病室１１を直視可能な高さとなっている。
【００２３】
一方で、詰所の病院スタッフは、視線を机１３ｄ上の書類やパソコンに向けることで、若干、カウンタ１３の陰に隠れる状態となり、必要に応じて、病室１１の入院患者とコミュニケーションを持つことを回避することもできる。
【００２４】
なお、カウンタ１３は、詰所１２の病院スタッフおよび病室１１内の患者が互いにその様子が観察できる程度に部分的に視野を遮った、本発明の遮蔽部材に相当する。
【００２５】
各病室１１は、通路１０側が壁面１５により通路１０と区分され、壁面１５には患者および病院スタッフの出入口１６が設けられている。
【００２６】
出入口１６は、これが開放された状態で、詰所１２の病院スタッフがカウンタ１３越しに病室内のベッド上の患者の様子が伺えるようになっている。例えば、出入口１６が開放された状態では、病室内のベッド上の患者の足元など少なくともその一部が直視できるようなっており、患者は体勢を起こすなど姿勢を変えることで、出入口１６を介して詰所１２の病院スタッフ１３をカウンタ１３越しに直視することができる。
【００２７】
壁面１５および出入口１６には、それぞれ窓部１５ａ，１６ａが設けられている。窓部１５ａ，１６ａには、透明ガラスがはめ込まれており、ガラス面はブラインド１５ｂ，１６ｂにより遮蔽自在となっている。窓部１５ａ，１６ａは、ブラインド１５ｂ，１６ｂを上げた状態またはブラインド１５ｂ，１６ｂは下がっているが採光状態ではブラインド１５ｂ，１６ｂ越しに、ベッド上の患者の全容が詰所１２の病院スタッフから観察できるように、所定の高さ位置に所定の大きさに形成される。一方で、消灯後などは、ブラインド１５ｂ，１６ｂを下げることで通路１０側から病室内が見えない状態とすることができる。
【００２８】
なお、壁面１５、出入口１６、窓部１５ａ，１６ａおよびブラインド１５ｂ，１６ｂも、詰所１２の病院スタッフおよび病室１１内の患者が互いにその様子が観察できる程度に部分的に視野を遮った、本発明の遮蔽部材に相当する。
【００２９】
この場合、詰所１２の病院スタッフおよび病室１１内の患者が互いにその様子が観察できる程度とは、設計上、各病室内に患者の一部が詰所１２のカウンタ１３で椅子の座った病院スタッフから直視可能となるように、壁面１５、出入口１６、窓部１５ａ，１６ａおよびブラインド１５ｂ，１６ｂの位置が決定されるが、それに加えてまたは代えて、カウンタ１３上においたＣＣＤカメラ等の撮像手段により病室１１方向を撮像した撮像画像において、病室１１内に相当する領域が所定の割合（例えば５０％）以上存在することを大条件として決定してもよい。
【００３０】
同様に、病室１１内のベッド上においたＣＣＤカメラ等の撮像手段によりカウンタ１３方向を撮像した撮像画像において、詰所１２に相当する領域が所定の割合（例えば６０％）以上存在することを第２条件として決定してもよい。
【００３１】
そして、第１条件および第２条件のいずれか一方または両方を満たす範囲で、壁面１５、出入口１６、窓部１５ａ，１６ａおよびブラインド１５ｂ，１６ｂの位置および大きさを自由に設計するようにしてもよい。
【００３２】
上述のように本実施形態の病棟の構造によれば、屈曲または湾曲した通路１０の外周側に入院患者の病室１１が複数配置されると共に、通路１０の内周側に詰所１２が配置される。そして、詰所１２と病室１１との間は、遮蔽部材に相当する、カウンタ１３、壁面１５、出入口１６、窓部１５ａ，１６ａおよびブラインド１５ｂ，１６ｂ越しに病室内の患者の様子が観察することができるため、詰所１２から病室１１内が死角となることがなく、病室１１内の患者の容体に詰所１２の看護師等の病院スタッフが臨機応変に対応することができるばかりでなく、必要に応じて、病院スタッフが病室１１内の患者に声を掛けることができる。
【００３３】
一方、図４に示すように、病室１１内の患者もこれらの遮蔽部材越しに詰所１２の病院スタッフに目を向けることができる。これにより、病室１１内の患者と詰所１２の看護師等の病院スタッフとの意思疎通が図られ、入院患者が入院により得られる安心感を享受することできる。
【００３４】
ここで、これらの遮蔽部材により詰所１２と病室１１との間が遮蔽されると共に、各病室１１と詰所１２との間には通路１０が介在することで、看護師等の病院スタッフと患者との間の距離を保つことができ、患者のプライバシーを守ることができるばかりでなく、詰所１２での病院スタッフの職務遂行に支障が生じることもない。
【００３５】
次に、共有ユニット２について説明する。
【００３６】
図１に示すように、供給ユニット２は、複数の管理ユニット１をその通路１０同士が繋がり且つその病室１１，１１，・・が通路の外周側に一列に配置され、詰所１２，１２・・が通路の内周側の角部に配置されるように組み合わされている。
【００３７】
ここで、１つの管理ユニットでは、通路１０の両端部の病室１１´は詰所１２の正面に当たる通路中央部の病室１１に比して病院スタッフの目が届き難いが、管理ユニット１を隣接させることで、この通路１０の両端部の病室を隣接する２つの詰所からサポートすることができ、病室の配置に拘らず病室内の患者の容体に臨機応変に対応することができるばかりでなく、この病室の患者と病院スタッフとの意思疎通が希薄となることを防止することができる。
【００３８】
さらに、隣接する管理ユニット１ａ，１ｂとの間には、通路１０から隔離され、隣接する管理ユニット１ａ，１ｂの詰所１２，１２同士を結ぶスタッフ通路２０が設けられている。
【００３９】
スタッフ通路２０は、詰所１２の背面に設けられたドア１２aを介して、詰所１２と連通しており、管理ユニット１ａ，１ｂ間の医師や看護師等の病院スタッフのモビリティを向上させることができる。
【００４０】
ここで通路１０は、医師や看護師等の病院スタッフのみならず患者やその家族が使用するため、病院スタッフが、通路１０を使用した場合には、通路上で患者やその家族との接触（例えば、会話）を持たざるを得ない場合を生じる。そこで、通路１０とは別に詰所同士を結ぶスタッフ通路２０を設けることで、病院スタッフは、状況に応じて不必要な患者とのコミュニケーションを回避して、その職務の遂行を行うことができる。
【００４１】
そのため、スタッフ通路２０には、作業机２０ａと椅子（図示省略）が設けられており、病院スタッフが入院患者から隔離された状態で、作業を行うことや休憩をとることができるようになっている。
【００４２】
本実施形態において、共有ユニット２は、特に複数の管理ユニット１をその通路１０同士が繋がって環状となるように組み合わされている。
【００４３】
これにより、共有ユニット２の中心部分には、その中央部に各管理ユニット１からアクセス可能な空間が形成されるが、これをユーティリティルーム２１として、例えば、病室では対応できない処理等を行う処置室、手術室（オペ室）、調剤室、検査室として利用することができる。また、ユーティリティルーム２１は、例えば、糖尿病患者、透析患者、人工肛門使用者などの患者教育の場としても利用することができる。さらに、各管理ユニット１の詰所および病室で使用する物品の保管庫や書庫としても利用することができる。
【００４４】
さらに、このユーティリティルーム２１は、詰所１２の背面に位置するため、病院スタッフは、不必要な入院患者とのコミュニケーションを回避することができる。そのため、このユーティリティルーム２１を、病室では対応できない処理等を行う処置室、手術室（オペ室）や検査室などに利用した場合には、病院スタッフは、不必要な入院患者とのコミュニケーションを回避して、その職務の遂行に集中することができる。
【００４５】
また、ユーティリティルーム２１を患者教育の場として利用した場合には、入院病棟における教育を実現することができ、退院後に外来で患者教育を行うよりも入院中から退院後に向けた一貫した教育が可能となる。
【００４６】
以上、詳しく説明したように本実施形態の病棟の構造によれば、入院患者と病院スタッフとが必要なコミュニケーションを円滑に図ることができる。
【００４７】
なお、本実施形態において、各管理ユニット１は、その設備および配置が同一であるため、病院スタッフは配属がいずれの管理ユニットになっても、その職務を滞りなく遂行することができる。例えば、病室１１は、その設備が同一であるばかりでなく、詰所１２は、医療器材およびファイル等の物品の棚の位置やその整理の仕方が同一となっている。
【００４８】
また、本実施形態では、共有ユニット２の中央部を貫くように、通路１０´が管理ユニット１ａおよび１ｂの間に設けられ、これにより、共有ユニット２は、管理ユニット１ａおよび１ｂ側と、管理ユニット１ｃおよび１ｄ側とが対称ではなくなっている。これにより、入院患者（病院スタッフ）は、通路１０´に対する相対的な位置から、通路１０に対して環状に配置された自分の病室１１の位置を相対的に把握可能となっているが、この通路１０´を省略してもよい。
【００４９】
さらに、本実施形態では、スタッフ通路２０は、管理ユニット１ａと１ｂとの間と、管理ユニット１ｃと１ｄとの間と設けられているがこれに限定されるものではなく、管理ユニット１ａと１ｃとの間や、管理ユニット１ｂと１ｄとの間にも設けてもよい。
【符号の説明】
【００５０】
１，１ａ，１ｂ，１ｃ，１ｄ…管理ユニット、２…共有ユニット、１１…病室、１２…詰所、１３…カウンタ（遮蔽部材）、１５…壁面（遮蔽部材）、１６…出入口（遮蔽部材）、１５ａ，１６ａ…窓部（遮蔽部材）、１５ｂ，１６ｂ…ブラインド（遮蔽部材）、２０…スタッフ通路、２１…ユーティリティルーム。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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