(57)【要約】【課題】看護師による患者と薬液の照合手間を省くとともに、薬剤処方情報に従って輸液ポンプを自動的にセットし、その状態をシステム的に確認することで、医療過誤が防止可能な輸液注入システムを提供する。【解決手段】患者識別情報等を記憶するリストバンドＩＣタグと、患者識別情報と患者に注入する薬液とその注入量の情報とを含む薬剤処方ＩＣタグとを照合して、前記薬液が入った輸液容器から所定の条件で前記薬液を患者に注入する輸液ポンプとを備えた輸液注入システム。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
少なくとも患者を識別する患者識別情報を含む情報を記憶するリストバンドＩＣタグと、患者識別情報と少なくとも患者に注入する薬液とその注入量の情報とを含む薬剤処方ＩＣタグと、前記薬液が入った輸液容器から所定の条件で前記薬液を患者に注入する輸液ポンプとを備えた輸液注入システムにおいて、
前記輸液ポンプは、前記リストバンドＩＣタグの情報を読み取るリストバンドＩＣタグ読み取り手段と、
前記薬剤処方ＩＣタグの情報を読み取る薬剤処方ＩＣタグ読み取り手段と、
前記リストバンドＩＣタグの患者識別情報と、前記薬剤処方ＩＣタグの患者情報とを照合する患者照合手段と、
前記薬液注入量に従い、前記薬液を患者に注入する薬液注入手段
とを備えたことを特徴とする輸液注入システム。
【請求項２】
前記薬剤処方ＩＣタグは、前記患者識別情報の他に、患者に注入する薬液名、施用日時、施用する薬液施用量、施用総量、薬液滴下量、薬液注入速度、最大薬液滴下量及び／又は最小薬液滴下量、最大薬液注入速度及び／又は最小薬液注入速度のうちの少なくともいずれか一つ以上を含むことを特徴とする請求項１に記載の輸液注入システム。
【請求項３】
前記薬剤処方ＩＣタグ及び前記リストバンドＩＣタグと前記輸液ポンプとは、無線通信により相互に情報の送受信を行う機能を備えていることを特徴とする請求項１又は２に記載の輸液注入システム。
【請求項４】
前記輸液ポンプは、前記照合により患者識別情報が不一致の場合にアラームを表示するアラーム表示手段と、その際に前記輸液ポンプの薬液注入を不可とする薬液注入ロック手段とを備えたことを特徴とする請求項１から３のいずれかに記載の輸液注入システム。
【請求項５】
患者に注入する薬液が入った輸液容器に接続し、少なくとも患者を識別する患者識別情報と患者に注入する薬液とその薬液注入量の情報とを含む薬液処方情報を記憶する薬液処方ICタグから、前記患者識別情報と前記薬液及び薬液注入量の情報とを読み取り、読み取った情報に基づいて前記薬液を患者に注入する輸液ポンプであって、
患者の身体に添設され、少なくとも該患者識別情報を記憶するリストバンドICタグの患者識別情報と、前記薬液処方情報の含まれる患者識別情報とを照合する患者識別情報照合手段を備えたことを特徴とする輸液ポンプ。
【請求項６】
前記薬剤処方情報は、患者識別情報の他に、患者に注入する薬液名、施用日時、施用する薬液施用量、施用総量、薬液滴下量、薬液注入速度、最大薬液滴下量及び／又は最小薬液滴下量、最大薬液注入速度及び／又は最小薬液注入速度の、少なくともいずれか一つを含むことを特徴とする請求項５に記載の輸液ポンプ。
【請求項７】
前記照合により患者識別情報が不一致の場合にはアラームを表示するアラーム表示手段と、輸液注入が完了した際に輸液注入完了通知手段とを備えたことを特徴とする請求項５又は６に記載の輸液ポンプ。
【請求項８】
患者のリストに添設され、該患者を識別する患者識別情報を含むリストバンドＩCタグと、薬液が入った輸液容器に接続し輸液を患者に注入する輸液ポンプに設けられ、前記薬液を注入する患者を識別する患者識別情報を含む薬剤処方ＩCタグとから、薬液を注入する患者を照合し、
前記照合結果に基づいて患者が同一か否かを判別し、
同一と判定した場合は、前記輸液ポンプの稼働を可能とし、
不一致と判定した場合は前記輸液ポンプをロックさせ、アラームを鳴動させることを特徴とする輸液注入方法。
【請求項９】
前記薬剤処方ICタグには、患者識別情報の他に、患者に注入する薬液名、施用する薬液施用量、施用総量、薬液滴下量、薬液注入速度、最大薬液滴下量及び／又は最小薬液滴下量、最大薬液注入速度及び／又は最小薬液注入速度の、少なくともいずれかが記憶され、それらの情報に基づいて輸液ポンプが稼働することを特徴とする請求項８に記載の輸液注入方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、輸液ポンプにより患者に薬液を注入する際に、薬剤の取り違えミス、投与条件の設定ミスを未然に防止するとともに、患者に輸液を確実かつ簡便に注入する技術に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
医療現場においては、看護師の不足等により薬剤の取り違えミスや投与条件の設定を誤る等のミスが少なくない。かかる問題を解決するため、例えば輸液容器にバーコードを貼り付け、輸液容器を輸液ポンプにセットする際に、バーコード・リーダーでバーコードを読取り、患者に注入しようとしている輸液が正しいものかどうかを照合するという方法が提案されている（下記特許文献１ ） 。
【０００３】
また、下記特許文献２では、薬剤を収納した輸液容器に薬剤情報等を記憶した無線自動認識デバイス（Radio Frequency Identification、以下ＲＦＩＤとする）を貼付し、輸液ポンプに輸液容器を接続した際に、輸液ポンプに設けられたリーダーにより、無線によりＲＦＩＤに格納されているコードを確認し、セットされた薬剤が要求された薬剤かを判断する技術が提案されている。
【０００４】
また、下記特許文献３では、少なくとも２つのＩＣタグを備え、ＩＣタグのうち１つは、輸液容器がセットされた状態において収納された薬剤と輸液容器を介して接しない箇所に設けられ、他方のＩＣタグは、輸液容器の底部または先端部付近に設けられ、薬剤と輸液容器を介して接しない箇所に設けられたＩＣタグは少なくとも収容された薬剤に関する薬剤データを記録した記憶部と、記憶部に接続される無線通信部とを有する技術が提案されている。
【０００５】
しかし、これらの技術はいずれも、輸液容器に収納されている薬剤と、患者に輸液する装置、例えば輸液容器に接続する輸液ポンプとの間で、患者に注入しようとしている薬剤に間違いがないかどうかを検出する技術である。従って、輸液される患者と薬剤の一致を直接的に照合するものではない。
【０００６】
従って、これらの技術では、薬液を患者に注入する際に、機械的に読み取ったその患者の氏名と、例えばベッドに貼付されている患者氏名、あるいは患者のリストバンドに記載されている情報を看護師が照合し、それに誤りがないことを確認した後、患者に薬液を注入している。そのため、氏名が類似する患者が隣接したベッドに入院している等の場合、看護師の誤認により、誤った薬液が患者に注入される場合もある。
【０００７】
また、これらの技術において使用されている輸液ポンプは、滴下注入速度等を手動でセットしなければならない。そのため看護師がセットしたデータが処方されたものと同一であるかどうかの確認を、輸液ポンプのディスプレイに表示されたデータを、看護士が目視により確認した後、輸液している。そのため、例えば、何らかの原因により輸液ポンプにエラーが発生した場合等にセットした内容が変更されてしまう場合がある。その結果、例えば滴下注入速度が異常となり、医療ミスが発生するという問題がある。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００８】
【特許文献１】特表平５−５００９１７号公報
【特許文献２】特開２００６−３４８４５号公報
【特許文献３】特開２００７−４８７号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００９】
そこで、本発明は上記の問題点に鑑みてなされたものであり、看護師による患者と薬液の照合の手間を省くとともに、薬剤処方情報に従って輸液ポンプを自動的にセットし、その状態をシステム的に確認することで、医療過誤が防止可能な輸液注入システムの提供を目的とするものである。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
上述した課題を解決し、目的を達成するために、
請求項１に記載の発明は、少なくとも患者を識別する患者識別情報を含む情報を記憶するリストバンドＩＣタグと、患者識別情報と少なくとも患者に注入する薬液とその注入量の情報とを含む薬剤処方ＩＣタグと、前記薬液が入った輸液容器から所定の条件で前記薬液を患者に注入する輸液ポンプとを備えた輸液注入システムにおいて、前記輸液ポンプは、前記リストバンドＩＣタグの情報を読み取るリストバンドＩＣタグ読み取り手段と、前記薬剤処方ＩＣタグの情報を読み取る薬剤処方ＩＣタグ読み取り手段と、前記リストバンドＩＣタグの患者識別情報と、前記薬剤処方ＩＣタグの患者情報とを照合する患者照合手段と、  前記薬液注入量に従い、前記薬液を患者に注入する薬液注入手段とを備えたことを特徴とする輸液注入システムである。
【００１１】
請求項２に記載の発明は、請求項１に記載の輸液注入システムであって、前記薬剤処方ＩＣタグは、前記患者識別情報の他に、患者に注入する薬液名、施用日時、施用する薬液施用量、施用総量、薬液滴下量、薬液注入速度、最大薬液滴下量及び／又は最小薬液滴下量、最大薬液注入速度及び／又は最小薬液注入速度のうちの少なくともいずれか一つ以上を含むことを特徴とする。
【００１２】
請求項３に記載の発明は、請求項１又は２に記載の輸液注入システムであって、前記薬剤処方ＩＣタグ及び前記リストバンドＩＣタグと前記輸液ポンプとは、無線通信により相互に情報の送受信を行う機能を備えていることを特徴とする。
【００１３】
請求項４に記載の発明は、請求項１から３のいずれかに記載の輸液注入システムであって、前記輸液ポンプは、前記照合により患者識別情報が不一致の場合にアラームを表示するアラーム表示手段と、その際に前記輸液ポンプの薬液注入を不可とする薬液注入ロック手段とを備えたことを特徴とする。
【００１４】
請求項５に記載の発明は、患者に注入する薬液が入った輸液容器に接続し、少なくとも患者を識別する患者識別情報と患者に注入する薬液とその薬液注入量の情報とを含む薬液処方情報を記憶する薬液処方ICタグから、前記患者識別情報と前記薬液及び薬液注入量の情報とを読み取り、読み取った情報に基づいて前記薬液を患者に注入する輸液ポンプであって、患者の身体に添設され、少なくとも該患者識別情報を記憶するリストバンドICタグの患者識別情報と、前記薬液処方情報の含まれる患者識別情報とを照合する患者識別情報照合手段を備えたことを特徴とする輸液ポンプである。
【００１５】
請求項６に記載の発明は、請求項５に記載の輸液ポンプであって、前記薬剤処方情報は、患者識別情報の他に、患者に注入する薬液名、施用日時、施用する薬液施用量、施用総量、薬液滴下量、薬液注入速度、最大薬液滴下量及び／又は最小薬液滴下量、最大薬液注入速度及び／又は最小薬液注入速度の、少なくともいずれか一つを含むことを特徴とする。
【００１６】
請求項７に記載の発明は、請求項５又は６に記載の輸液ポンプであって、前記照合により患者識別情報が不一致の場合にはアラームを表示するアラーム表示手段と、輸液注入が完了した際に輸液注入完了通知手段とを備えたことを特徴とする。
【００１７】
請求項８に記載の発明は、患者のリストに添設され、該患者を識別する患者識別情報を含むリストバンドＩCタグと、薬液が入った輸液容器に接続し輸液を患者に注入する輸液ポンプに設けられ、前記薬液を注入する患者を識別する患者識別情報を含む薬剤処方ＩCタグとから、薬液を注入する患者を照合し、前記照合結果に基づいて患者が同一か否かを判別し、同一と判定した場合は、前記輸液ポンプの稼働を可能とし、不一致と判定した場合は前記輸液ポンプをロックさせ、アラームを鳴動させることを特徴とする輸液注入方法である。
【００１８】
請求項９に記載の発明は、請求項８に記載の輸液注入方法であって、前記薬剤処方ICタグには、患者識別情報の他に、患者に注入する薬液名、施用する薬液施用量、施用総量、薬液滴下量、薬液注入速度、最大薬液滴下量及び／又は最小薬液滴下量、最大薬液注入速度及び／又は最小薬液注入速度の、少なくともいずれかが記憶され、それらの情報に基づいて輸液ポンプが稼働することを特徴とする。
【発明の効果】
【００１９】
本発明によれば、ベッドサイドの患者氏名と、輸液容器等から特定される患者氏名との確認を確実に行った上で輸液が注入される、輸液注入システムを提供することができる。その結果、誤った輸液が患者に注入されるという医療過誤を防止することができる。また、看護師の負担を軽減することができる。
【図面の簡単な説明】
【００２０】
【図１】本発明の実施形態である輸液注入システムの一例を示した図である。
【図２】輸液容器に貼付されたＲＦＩＤに埋め込まれている薬剤処方情報を示したものである。
【図３】輸液ポンプの概観を示した図である。
【図４】本発明の実施の形態により輸液を患者に注入するフローチャートの一例を示した図である。
【発明を実施するための形態】
【００２１】
以下に本発明の実施の形態について、図面を参照して詳細に説明するが、本発明はこれに限定されるものではない。
【実施例１】
【００２２】
図１は本発明の一実施の形態である輸液注入システムを示した図である。図１に示すように、輸液スタンド１０の頂部には輸液容器２０がフックに吊りされた状態で吊り下がっている。輸液容器２０には輸液ポンプ３０が接続し、輸液ポンプ３０からチューブにより患者に輸液が注入される。
【００２３】
輸液容器２０には、この実施の形態においてはＲＦＩＤ２００ が貼付されている。ＲＦＩＤには、患者識別ＩＤ、患者氏名、薬液名等に関する情報（以下、薬剤処方情報）が埋め込まれている。
【００２４】
ＲＦＩＤ２００は無線通信機能を備えており、ＲＦＩＤ２００からは電波が発射され、輸液ポンプ３０は、この電波を受信し情報を読み取るリーダーを備えている。かかる電波を受信することで、ＲＦＩＤ２００に埋め込まれている薬剤処方情報を取得する。なお、本明細書で標記するＲＦＩＤは、ＩＣタグとも呼ばれるものを含み、パッシブタイプ、ア
クティブタイプ等のいずれであってもよい。また、ＩＣタグに限定するものでもない。
【００２５】
図２は、ＲＦＩＤ２００に埋め込まれている薬剤処方情報２１０を示したものである。図２に示す薬剤処方情報は、患者氏名２１００、患者識別ＩＤ２１１０、薬液名２１２０、施用日時２１３０、施用する薬液施用量２１４０、施用総量２１５０、薬液滴下量２１６０、薬液注入速度２１７０、最大薬液滴下量２１８０、最小薬液滴下量２１９０、最大薬液注入速度２２００、最小薬液注入速度２２１０等から構成されている。これらの薬液情報２１０は、病院内のオーダーリングシステムにより、例えば薬剤部での薬液の個人払出の際に、コンピューターにより出力されるが、その際に当該情報を機械的にＲＦＩＤ２００に埋め込むようにすることが好ましい。
また、以上の情報の他、医師などの医療従事者が変更できないデータの記憶や、医師などの医療従事者がデータ入力装置を用いて書換可能なデータ(担当医、担当医コード、患者名、患者コード、病棟・病室等のコード等)の入力・記憶を可能とすることは好ましい。
【００２６】
ＲＦＩＤ２００は、例えば、大きな面積を占有するループアンテナに接続される集積回路チップをベース上に特殊印刷したものであって良く、これ自体には電源を有しておらず、ループアンテナで受信した電波による電磁誘導により発電を行い、この発電で回路を駆動することで読取り及び書換えを行うように構成されていることは好ましい。
【００２７】
図３は輸液ポンプ３０の概観を示した図である。輸液ポンプ３０はチューブを介して輸液容器２０と接続し、輸液は輸液流入口３１０から流入する。また、輸液は輸液流出口３５０から所定の速度で患者に注入される。
【００２８】
輸液ポンプ３０はＲＦＩＤ２００と交信し薬剤処方情報２１０の情報を受信することができ、薬剤処方情報２１０の内容は、ディスプレイ３２０に表示される。また、輸液ポンプ３０はバーコードやICタグに格納されている情報を読み取るリストバンド・リーダー３４０を備えている。例えば、リストバンドICタグには患者識別情報等が記憶されているが、リストバンドICタグを読み取ることで、患者を特定することができる。かかる患者識別コードとＲＦＩＤ２００から受信した患者識別コード２１１０とを照合し、その結果がディスプレイ３２０に表示される。両者の識別コードが一致しない場合は、不一致であることが、アラーム３６０の鳴動とともにディスプレイ３２０に表示される。これにより、患者に誤った輸液を注入するといった医療過誤の事故を未然に防止することができる。また、看護師の医療負担を軽減することができる。
【００２９】
図４は本発明の一実施の形態により輸液を患者に注入するフローチャートを示した図である。医師により薬剤処方が院内ホストコンピュータに発行されると（Ｓ１）、薬剤部においてその薬剤処方情報の内容を記録するＲＦＩＤ２００が作成される（Ｓ２）。作成されたＲＦＩＤ２００は別途薬剤部において、その薬剤処方により作成された輸液容器２０に貼付される（Ｓ３）。
【００３０】
輸液容器２０は患者ベッドサイドに設けられている輸液スタンド１０の頂部にフックにして吊り下げられ、輸液ポンプ３０とチューブにより接続される。輸液ポンプ３０は輸液容器２０に貼付されたＲＦＩＤ２００から送られてくる薬剤処方情報２１０をＲＦＩＤ・リーダー３３０により読み取る（Ｓ４）。ＲＦＩＤ２００の薬剤処方情報は、例えば２．４５Ｇ Ｈ ｚ の周波数を用いて読み取れば良い。読取られたデータのうち、少なくとも患者名、薬剤名がディスプレイ３２０表示される（ステップＳ５）。
【００３１】
また、患者のリストバンドＩCタグをリストバンド・リーダー３４０により読み取り両者を照合する（Ｓ５、６）。看護師等の医療従事者は表示部に表示された患者名等を確認の上、輸液を開始するために開始スイッチの操作により輸液開始を行う（ステップＳ ４ 
） 。輸液の状況は、点滴プローブによるフィードバック制御により行われる。
【００３２】
その結果、患者識別コードが一致した場合は、輸液ポンプのディスプレイ３２０に患者識別コードが一致したことを表示するとともに、看護師が必要となる薬剤処方情報を適宜表示し（Ｓ７）、輸液の注入を開始する（Ｓ８）。
【００３３】
照合の結果、患者識別コードが不一致の場合は、ディスプレイ３２０に患者識別コードが不一致であることを表示するとともに、アラームを警報音とともに点滅させる（Ｓ９，１０）。通常の輸液の状況では、ＬＥ Ｄ 等による動作インジケータが例えば緑色で動作し、アラームを報知する状況では例えば赤色で点灯（点滅）動作するようになっている。また、患者識別コードが不一致の場合は、輸液ポンプ３０が誤動作を開始しないようにロックをかける（Ｓ１１）。
この輸液終了したときは、輸液完了を院内LAN等を経て、院内ホストコンピューター、 ナースセンターのコンピューター等に通知される（S13）。
【符号の説明】
【００３４】
１０  輸液スタンド
２０  輸液容器
３０  輸液ポンプ
４０  リストバンドICタグ
２００  ＲＦＩＤ（Radio Frequency Identification）
２１０    薬液情報
３１０    輸液流入口
３２０    ディスプレイ
３３０    ＲＦＩＤリーダー
３４０    リストバンド・リーダー
３５０    液量排出口
３６０    アラーム
２１００  患者氏名
２１１０  患者識別ＩＤ
２１２０  薬液名
２１３０  施用日時
２１４０  施用する薬液施用量
２１５０  施用総量
２１６０  薬液滴下量
２１７０  薬液注入速度
２１８０  最大薬液滴下量
２１９０  最小薬液滴下量
２２００  最大薬液注入速度
２２１０  最小薬液注入速度
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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