(57)【要約】【課題】フードを位置ずれなく確実に内視鏡先端部に装着する。【解決手段】フード本体５０ａは電子内視鏡の先端部１６ａに装着される。フード本体５０ａのうち観察窓４２を覆う部分には、体腔内からの反射光のうち励起光または治療光をカットまたは減光する特定波長カットフィルタ５１が設けられている。フード本体５０ａには、先端部１６ａの鉗子出口４５を体腔内に露呈させる鉗子出口用開口部５４が設けられている。この鉗子出口用開口部５４よりも内側には、鉗子出口４５を介して鉗子チャンネル１９に嵌入される略円筒状の嵌入部５５が設けられている。嵌入部５５が鉗子チャンネル１９内に嵌入することで、先端部１６ａに対するフード本体５０ａの位置が固定される。【選択図】図４
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
特定波長の光を体腔内に向けて照射する特殊光用プローブが挿通される鉗子チャンネルと、この鉗子チャンネルの出口であり、特殊光用プローブの照射部が体腔内に向けて突出される鉗子出口、体腔内で反射した反射光を受光する観察窓、及び異物除去用の流体を供給するための流体吹付ノズルが設けられた先端部とを有する内視鏡に用いられる内視鏡用フードにおいて、
内視鏡の先端部に対して装着されるフード本体と、
前記フード本体のうち観察窓を覆う部分に設けられ、反射光のうち特定波長の光をカットまたは減光する特定波長カットフィルタと、
前記フード本体に設けられ、前記鉗子出口を体腔内に露呈させる鉗子出口用開口部と、
前記フード本体において前記鉗子出口用開口部よりも内側に設けられ、前記内視鏡の先端部に対する前記フード本体の位置を固定する位置固定部とを備えることを特徴とする内視鏡用フード。
【請求項２】
前記位置固定部は、前記フード本体を前記内視鏡の先端部に装着したときに、前記鉗子出口を介して鉗子チャンネルに嵌入される略円筒状の嵌入部であることを特徴とする請求項１記載の内視鏡用フード。
【請求項３】
前記嵌入部を前記鉗子チャンネルに嵌入したときには、前記鉗子チャンネル内を吸引状態にすることを特徴とする請求項２記載の内視鏡用フード。
【請求項４】
前記嵌入部は、鉗子チャンネルの内径と略同径である円筒形状の弾性部材で形成することを特徴とする請求項２または３記載の内視鏡用フード。
【請求項５】
前記フード本体において、前記流体吹付ノズルからの流体を特定波長カットフィルタにまで流すための開口部を備えることを特徴とする請求項１ないし４いずれか１項記載の内視鏡用フード。
【請求項６】
前記流体吹付ノズルと対向する部分に設けられ、特定波長カットフィルタの表面に向かって高さが徐々に高くなるように傾斜している傾斜部を備えることを特徴とする請求項５項記載の内視鏡用フード。
【請求項７】
前記特定波長カットフィルタは、ＰＤＴ用プローブから発せられる治療光をカットまたは減光することを特徴とする請求項１ないし６いずれか１項記載の内視鏡用フード。
【請求項８】
前記特定波長カットフィルタは、ＡＦＩ用またはＰＤＤ用プローブから発せられる蛍光励起用の励起光をカットまたは減光することを特徴とする請求項１ないし７いずれか１項記載の内視鏡用フード。
【請求項９】
特定波長の光を体腔内に向けて照射する特殊光用プローブが挿通される鉗子チャンネルと、この鉗子チャンネルの出口であり、特殊光用プローブの照射部が体腔内に向けて突出される鉗子出口、体腔内で反射した反射光を受光する観察窓、及び異物除去用の流体を供給するための流体吹付ノズルが設けられた先端部とが設けられた先端部とを有する内視鏡と、
内視鏡の先端部に対して装着されるフード本体と、前記フード本体のうち観察窓を覆う部分に設けられ、反射光のうち特定波長の光をカットまたは減光する特定波長カットフィルタと、前記フード本体に設けられ、前記鉗子出口を体腔内に露呈させる鉗子出口用開口部と、前記フード本体において前記鉗子出口用開口部よりも内側に設けられ、前記内視鏡の先端部に対する前記フード本体の位置を固定する位置固定部とを有するフードとを備えることを特徴とするフード付き内視鏡。
【請求項１０】
前記フード及び前記特殊光用プローブには、特殊光用プローブの照射部が鉗子出口用開口部から一定距離以上突出することを阻止する突出阻止部が設けられていることを特徴とする請求項９記載のフード付き内視鏡。
【請求項１１】
前記特殊光用プローブは、特殊光用光源から発せられる特定波長の光を、導光ケーブルを介して先端の照射部にまで導光し、
前記突出阻止部は、
導光ケーブルのうち先端の照射部から一定距離だけ離れた位置に設けられた略ラッパ形状のプローブ側スカート部と、
前記フード本体において前記鉗子出口用開口から外側に設けられ、特殊光用プローブの照射部が鉗子出口用開口部から一定距離以上突出したときに、前記プローブ側スカート部が内部に入り込む中空のフード側スカート部とを備えることを特徴とする請求項１０記載のフード付き内視鏡。
【請求項１２】
前記プローブ側スカート部またはフード側スカート部は弾性部材で形成されていることを特徴とする請求項１１記載のフード付き内視鏡。
【請求項１３】
前記位置固定部は、前記フード本体を前記内視鏡の先端部に装着したときに、前記鉗子出口を介して鉗子チャンネルに嵌入される略円筒状の嵌入部であることを特徴とする請求項９ないし１２いずれか１項記載のフード付き内視鏡。
【請求項１４】
前記フード本体において、前記流体吹付ノズルからの流体を特定波長カットフィルタにまで流すための開口部を備えることを特徴とする請求項９ないし１３いずれか１項記載のフード付き内視鏡。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、内視鏡の先端部に対して装着される内視鏡用フード及びフード付き内視鏡に関する。
【背景技術】
【０００２】
近年の医療分野では、電子内視鏡を用いた診断や治療が数多く行なわれている。電子内視鏡による診断等は、細長の挿入部を被検者の体腔内に挿入することにより行なわれる。この挿入部の先端部には、照明窓から体腔内に向けて照明光が照射される照明窓と、この照明窓からの照明により体腔内で反射した光を受光する観察窓が設けられている。観察窓で受光した光は、挿入部の先端部に設けられたＣＣＤなどの撮像素子によって撮像される。撮像により得られた画像は、電子内視鏡に接続されたプロセッサ装置で各種処理が施された後、モニタに表示される。
【０００３】
体腔内に照射する照明光としては、一般的には、白色光などの広帯域光が使用される。しかしながら、白色光を照明したときの画像は、体腔内全体の状況を把握するのには適しているものの、患者の体腔内壁にできた腫瘍患部などを把握しにくい場合がある。そこで、近年では、薬剤投与によって腫瘍患部にフォトフィリンなどの光感受性物質を蓄積させた上で、その腫瘍患部に対して特定波長の励起光を照射することによって、腫瘍患部から蛍光を発生させることが行なわれている。これによって、腫瘍患部の位置、大きさ、範囲を容易に把握できるようになる。この薬剤蛍光による診断方法は、ＰＤＤ（Photo Dynamic Diagnosis：光線力学的診断）と呼ばれている。
【０００４】
また、光感受性物質が蓄積された腫瘍患部に対しては、励起光とは波長が異なる特定波長の治療光を照射することで、その腫瘍患部を死滅させることができる。この治療光を用いた治療方法は、ＰＤＴ（Photo Dynamic Therapy：光線力学的治療）と呼ばれている。PDTでは、治療光の照射によって光感受性物質から発生する活性酸素の殺細胞作用を利用することによって、腫瘍患部を死滅させている。
【０００５】
したがって、光感受性物質から活性酸素を発生させるためには、治療光のエネルギーを非常に高くしておく必要がある。しかしながら、このようにエネルギーが非常に高い治療光が撮像素子に入射すると、撮像素子における蓄積電荷が飽和しまうことがある。この蓄積電荷の飽和によって、モニタ上の画面が真っ白になるハレーションと呼ばれる現象が起きる。このハレーションによって、画面上に写し出される腫瘍患部や内視鏡の先端の視認性は非常に低下する。
【０００６】
このハレーションの問題を解決するために、特許文献１では、治療光をカットするカットフィルタを備えたフードを内視鏡先端部に装着している。このようなフードを装着することで、体腔内で反射した治療光が内視鏡先端部の観察窓に入らないようにしている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００７】
【特許文献１】特開２００７−２０７５９号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
治療光は、照明窓から体腔内に照射する他、鉗子チャンネルに挿入されたＰＤＴ用プローブから照射することも行なわれている。ＰＤＴ用プローブは、治療光が発せられる照射部と、この出射部と治療光用の光源装置とをつなぐ導光ケーブルとを備えている。治療光を照射する際には、内視鏡先端部の鉗子出口から照射部を一定の距離だけ突出させ、この状態で照射部から治療光を出射する。
【０００９】
特許文献１のフードには、鉗子出口に対応する位置に鉗子孔が設けられている。したがって、フードを内視鏡先端部に装着したとしても、ＰＤＴ用プローブの照射部を突出させることができる。しかしながら、フードは内視鏡先端部に単に被せているだけであるため、フードの密着性等が低下すると、鉗子出口と鉗子孔との位置関係がずれてしまうことがある。このようなずれが起こってしまうと、フードが鉗子出口の一部によって塞がれてしまう。このような状況下では、ＰＤＴ用プローブの照射部を内視鏡先端部から突出できなくなるおそれがある。
【００１０】
本発明は、内視鏡先端部に対して位置ずれなく確実に装着することができる内視鏡用フード及びフード付き内視鏡を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【００１１】
上記目的を達成するために、本発明は、特定波長の光を体腔内に向けて照射する特殊光用プローブが挿通される鉗子チャンネルと、この鉗子チャンネルの出口であり、特殊光用プローブの照射部が体腔内に向けて突出される鉗子出口、体腔内で反射した反射光を受光する観察窓、及び異物除去用の流体を供給するための流体吹付ノズルが設けられた先端部とを有する内視鏡に用いられる内視鏡用フードにおいて、内視鏡の先端部に対して装着されるフード本体と、前記フード本体のうち観察窓を覆う部分に設けられ、反射光のうち特定波長の光をカットまたは減光する特定波長カットフィルタと、前記フード本体に設けられ、前記鉗子出口を体腔内に露呈させる鉗子出口用開口部と、前記フード本体において前記鉗子出口用開口部よりも内側に設けられ、前記内視鏡の先端部に対する前記フード本体の位置を固定する位置固定部とを備えることを特徴とする。
【００１２】
前記位置固定部は、前記フード本体を前記内視鏡の先端部に装着したときに、前記鉗子出口を介して鉗子チャンネルに嵌入される略円筒状の嵌入部であることが好ましい。前記嵌入部を前記鉗子チャンネルに嵌入したときには、前記鉗子チャンネル内を吸引状態にすることが好ましい。前記嵌入部は、鉗子チャンネルの内径と略同径である円筒形状の弾性部材で形成することが好ましい。
【００１３】
前記フード本体において、前記流体吹付ノズルからの流体を特定波長カットフィルタにまで流すための開口部を備えることが好ましい。前記流体吹付ノズルと対向する部分に設けられ、特定波長カットフィルタの表面に向かって高さが徐々に高くなるように傾斜している傾斜部を備えることが好ましい。前記特定波長カットフィルタは、ＰＤＴ用プローブから発せられる治療光をカットまたは減光することが好ましい。前記特定波長カットフィルタは、ＡＦＩ用またはＰＤＤ用プローブから発せられる蛍光励起用の励起光をカットまたは減光することが好ましい。
【００１４】
本発明のフード付き内視鏡は、特定波長の光を体腔内に向けて照射する特殊光用プローブが挿通される鉗子チャンネルと、この鉗子チャンネルの出口であり、特殊光用プローブの照射部が体腔内に向けて突出される鉗子出口、体腔内で反射した反射光を受光する観察窓、及び異物除去用の流体を供給するための流体吹付ノズルが設けられた先端部とが設けられた先端部とを有する内視鏡と、内視鏡の先端部に対して装着されるフード本体と、前記フード本体のうち観察窓を覆う部分に設けられ、反射光のうち特定波長の光をカットまたは減光する特定波長カットフィルタと、前記フード本体に設けられ、前記鉗子出口を体腔内に露呈させる鉗子出口用開口部と、前記フード本体において前記鉗子出口用開口部よりも内側に設けられ、前記内視鏡の先端部に対する前記フード本体の位置を固定する位置固定部とを有するフードとを備えることを特徴とする。
【００１５】
前記フード及び前記特殊光用プローブには、特殊光用プローブの照射部が鉗子出口用開口部から一定距離以上突出することを阻止する突出阻止部が設けられていることが好ましい。前記特殊光用プローブは、特殊光用光源から発せられる特定波長の光を、導光ケーブルを介して先端の照射部にまで導光し、前記突出阻止部は、導光ケーブルのうち先端の照射部から一定距離だけ離れた位置に設けられた略ラッパ形状のプローブ側スカート部と、
前記フード本体において前記鉗子出口用開口から外側に設けられ、特殊光用プローブの照射部が鉗子出口用開口部から一定距離以上突出したときに、前記プローブ側スカート部が内部に入り込む中空のフード側スカート部とを備えることが好ましい。
【００１６】
前記プローブ側スカート部またはフード側スカート部は弾性部材で形成されていることが好ましい。前記位置固定部は、前記フード本体を前記内視鏡の先端部に装着したときに、前記鉗子出口を介して鉗子チャンネルに嵌入される略円筒状の嵌入部であることが好ましい。前記フード本体において、前記流体吹付ノズルからの流体を特定波長カットフィルタにまで流すための開口部を備えることが好ましい。
【発明の効果】
【００１７】
本発明によれば、フード本体を内視鏡の先端部に装着したときには、フード本体において鉗子出口用開口部よりも内側に設けられた位置固定部によって、前記内視鏡の先端部に対する前記フード本体の位置が固定されることから、フードの装着を位置ずれなく確実に行なうことができる。
【図面の簡単な説明】
【００１８】
【図１】電子内視鏡システムの概略図である。
【図２】本発明のフードと電子内視鏡の先端部との対応関係を示す斜視図である。
【図３】図２のフードが電子内視鏡の先端部に装着された状態を示す斜視図である。
【図４】図３のＡ―Ａ断面図である。
【図５】電子内視鏡の先端部に装着された本発明のフードの平面図である。
【図６】図５のＢ−Ｂ断面図である。
【図７】「フォトフィリン」使用時における特定波長カットフィルタの透過スペクトルを示すグラフである。
【図８】「レザフィリン」使用時における特定波長カットフィルタの透過スペクトルを示すグラフである。
【図９】「５−ＡＬＡプロトポルフィリンＩＸ」使用時における特定波長カットフィルタの透過スペクトルを示すグラフである。
【図１０】生体組織と内視鏡先端部との距離を一定に保持する距離保持棒が取り付けられた本発明のフードの断面図である。
【図１１】生体組織と内視鏡先端部との距離を一定に保持する円筒状の距離保持部が取り付けられた本発明のフードの断面図である。
【図１２】生体組織と内視鏡先端部との距離を一定に保持する略ラッパ状の距離保持部が取り付けられた本発明のフードの断面図である。
【発明を実施するための形態】
【００１９】
図１に示すように、電子内視鏡システム１０は、被検者の体腔内をＣＣＤなどの撮像素子で撮像する電子内視鏡１１と、撮像により得られた信号に基づいて体腔内の被写体組織の画像を生成するプロセッサ装置１２と、体腔内の画像を表示するモニタ１３と、体腔内を照明する光を発する光源装置１４ａと、体腔内の腫瘍患部を死滅させるための治療光を発する治療光光源１４ｂと、洗浄用のエア・水を供給する送気・送水装置１５とを備えている。
【００２０】
電子内視鏡１１は、体腔内に挿入される可撓性の挿入部１６と、挿入部１６の先端部分に設けられた先端部１６ａと、挿入部１６の基端部分に設けられた操作部１７と、操作部１７とプロセッサ装置１２及び光源装置１４ａとの間を連結するユニバーサルコード１８とを備えている。先端部１６ａにおいては、照明窓４０（図２参照）から体腔内に光を照射するとともに、体腔内で反射した光を観察窓４２で受光する。また、先端部１６ａからは、操作部１７の鉗子口２０から挿入されたＰＤＴ用プローブ３９などの各種処置具が、鉗子チャンネル１９を介して、鉗子出口４５（図２参照）から突出される。
【００２１】
ユニバーサルコード１８には、プロセッサ装置１２および光源装置１４ａ側にコネクタ２４が取り付けられている。コネクタ２４は、通信用コネクタと光源用コネクタからなる複合タイプのコネクタであり、電子内視鏡１１は、このコネクタ２４を介して、プロセッサ装置１２および光源装置１４ａに着脱自在に接続される。
【００２２】
光源装置１４ａ内には、白色光光源２６と、励起光光源２７とが設けられている。白色光光源２６は、波長帯域が青色波長域から赤色波長域にまでおよぶ白色光を発する。励起光光源２７は、光感受性物質が投与された体腔内で蛍光を励起するための励起光を発する。白色光光源２６または励起光光源２７から発せられた白色光または励起光は、ユニバーサルコード１８及び挿入部１６内のライトガイド３０を介して、体腔内に照射される。一方、治療光光源１４ｂから発せられる治療光は、ＰＤＴ用プローブ３９を介して、体腔内の腫瘍患部に照射される。
【００２３】
送気・送水装置１５は、光源装置１４ａ内に設けられた送気用ポンプ３２と、光源装置１４ａ外に設けられた洗浄水タンク３３及び吸引ポンプ３４とを備えている。送気用ポンプ３２や洗浄水タンク３３から供給されるエアや水は、ユニバーサルコード１８及び挿入部１６内の送気・送水チャンネル３５を介して、観察窓４２に吹き付けられる。また、吸引ポンプ３４は、鉗子チャンネル１９内を負圧状態にする。これにより、観察領域に溜まった水や体液などは、鉗子チャンネル１９を介して、吸引される。なお、エアや水の供給またはその停止は、操作部１７の送気・送水ボタン３７を操作することによって行われ、吸引の開始またはその停止は、操作部１７の吸引ボタン３８を操作することによって行われる。
【００２４】
図２及び図３に示すように、先端部１６ａには、光源装置１４ａ内から発せられた白色光または励起光を体腔内に向けて照明する照明窓４０と、体腔内で反射した光を受光する観察窓４２と、観察窓４２にエアや水を吹き付ける送気・送水ノズル４３と、各種処置具を体腔内に向けて突出させる鉗子出口４５とが設けられている。
【００２５】
先端部１６ａに対しては、励起光や治療光を照射したときに生じるハレーション防止用のフード５０が装着される。フード５０は、フード本体５０ａと、体腔内で反射した光のうち励起光や治療光が観察窓４２に入ることを阻止する特定波長カットフィルタ５１と、照明窓４０を体腔内に露呈させる照明窓用開口５２と、送気・送水ノズル４３から出るエアや水を特定波長カットフィルタ５１に吹き付けるための送気・送水用開口５３と、鉗子出口４５を体腔内に露呈させる鉗子出口用開口５４とを備えている。また、フード５０は、鉗子出口用開口５４の内側に設けられ、鉗子チャンネル１９に嵌入される略円筒状の嵌入部５５と、この鉗子出口用開口の外側に設けられる中空のフード側スカート部５６と備えている。なお、本実施形態の特定波長カットフィルタは、励起光及び治療光の両方をカットするが、これに限らず、少なくともいずれか一方だけをカット又は減光してもよい。
【００２６】
ＰＤＴ用プローブ３９は、先端部１６ａの鉗子出口４５およびフード５０の鉗子出口用開口５４を介して、体腔内に向けて突出する。このＰＤＴ用プローブ３９は、治療光を腫瘍患部に向けて照射する照射部６０と、この照射部６０と治療光光源１４ｂとをつなぐ導光ケーブル６１と、導光ケーブル６１のうち先端の照射部６０から一定距離だけ離れた位置に設けられた略ラッパ状のプローブ側スカート部６２とを備えている。
【００２７】
図４に示すように、フード５０を先端部１６ａに装着したときには、嵌入部５５は鉗子チャンネル１９内に嵌め込まれる。これにより、先端部１６ａに対してフード本体５０ａの位置は固定されるため、フード本体５０ａは内視鏡の挿入部１６の軸方向に対してずれることはない。このようにフード本体５０ａの位置を固定することによって、フード本体５０ａが先端部の鉗子出口４５の一部を塞ぐようなことは完全に無くなる。したがって、フード５０の装着時であっても、ＰＤＴ用プローブの照射部６０を体腔内に向けて確実に突出させることができる。
【００２８】
ここで、嵌入部５５を鉗子チャンネル１９内に嵌め込んだときには、鉗子チャンネル１９内を吸引して、嵌入部５５と鉗子チャンネル１９の内壁とを密着（係止）させることが好ましい。また、嵌入部５５は、生体適合性のある弾性部材（例えばゴムなど）で形成することが好ましい。また、嵌入部５５は、鉗子チャンネル１９の内壁との密着性を高めるために、鉗子チャンネル１９の内径と略同径であることが好ましい。
【００２９】
また、ＰＤＴ用プローブ３９の照射部６０がフード５０の鉗子出口用開口５４から一定距離突出すると、プローブ側スカート部６２がフード側スカート部５６内に入り込む。これにより、照射部６０の更なる突出が阻止される。また、このようにプローブ側スカート部６２がフード側スカート部５６内に入り込むことで、照射部６０の位置を含むＰＤＴ用プローブ３９全体の位置が固定される。これにより、照射部６０から照射される治療光の照射範囲は、先端部１６ａを動かさない限り、腫瘍患部がある目標エリアから外れるおそれはない。なお、フード側スカート部５６及びプローブ側スカート部６２ともに、生体適合性のある弾性部材（例えばゴム）で形成することが好ましい。
【００３０】
図４及び図５に示すように、特定波長カットフィルタ５１は観察窓４２を覆う一方、照明窓４０や鉗子出口４５は、照明窓用開口５２や鉗子出口用開口５４から体腔内に露呈する。したがって、フード５０を先端部１６ａに装着したとしても、各種光や各種処置具を用いた内視鏡診断や治療に影響を与えることはない。即ち、フード５０の装着によって、照明窓４０から照射される白色光や励起光の光量は低下することがなく、また、鉗子出口４５から出る各種処置具の操作性を低下させることもない。
【００３１】
また、図６に示すように、送気・送水ノズル４３の吹出口４３ａと送気・送水用開口５３との間には、隙間６５が形成される。したがって、送気・送水ノズル４３から供給されるエアや水は、隙間６５及び送気・送水用開口５３を介して、特定波長カットフィルタ５１に吹き付けられる。このエアや水の吹き付けによって、特定波長カットフィルタ５１に付着した体液や生体組織の一部などの異物は除去される。
【００３２】
また、フード５０には、特定波長カットフィルタ５１の表面に向かって高さが徐々に高くなるように傾斜する傾斜部６７が設けられている。このような傾斜部６７を設けることで、送気・送水ノズル４３から出たエアや水は特定波長カットフィルタ５１の表面にまでスムーズに流れるため、エアや水の吹き付けを確実に行なうことができる。
【００３３】
なお、患者に投与する薬剤によって、体腔内に照射する励起光や治療光の波長は異なることから、これに合わせて、特定波長カットフィルタ５１で遮断する波長帯域を設定する必要がある。例えば、薬剤として「フォトフィリン」を使用した場合には、励起光の波長は「４０５ｎｍ」であり、治療光の波長は「６３０ｎｍ」である。そして、波長「４０５ｎｍ」の励起光によって励起される蛍光の波長は、治療光の波長と大きく異なる「６６０ｎｍ」である。したがって、薬剤が「フォトフィリン」である場合には、図７に示すように、体腔内で反射した光のうち、「４０５ｎｍ」の励起光と「６３０ｎｍ」の治療光を遮断する特定波長カットフィルタを用いる。なお、薬剤として「ビスダイン」を使用した場合も、蛍光の波長（６６０ｎｍ）と治療光の波長（６８９ｎｍ）とは大きく異なっているので、「４０５ｎｍ」の励起光と「６８９ｎｍ」の治療光を遮断する特定波長カットフィルタを用いる。
【００３４】
これに対して、薬剤が「レザフィリン」である場合には、治療光の波長は６６４ｎｍであり、蛍光の波長は６６０ｎｍであることから、両者はわずか「４ｎｍ」しか違わない。したがって、「レザフィリン」使用時の特定波長カットフィルタは、図８に示すように、体腔内で反射した光のうち、「４０５ｎｍ」の励起光は遮断する一方で、蛍光波長に近い「６６４ｎｍ」の治療光は完全に遮断するのではなく、一部減光することが好ましい。
【００３５】
さらに、薬剤が「５−ＡＬＡプロトポルフィリンＩＸ」である場合には、蛍光は「６３５ｎｍ」と「６７０ｎｍ」とに２つのピークを有する。一方、この薬剤を使用したときの治療光の波長は「６３０ｎｍ」である。したがって、蛍光の一方のピーク波長（６７０ｎｍ）は治療光の波長と大きく異なる一方で、その他方のピーク波長（６３５ｎｍ）と治療光の波長とはわずか「５ｎｍ」しか違わない。したがって、「５−ＡＬＡ  プロトポルフィリンＩＸ」使用時の特定波長カットフィルタは、図９に示すように、体腔内で反射した光のうち、「４０５ｎｍ」の励起光と蛍光の一方のピーク波長「６７０ｎｍ」を遮断する一方で、蛍光の他方のピーク波長に近い「６３０ｎｍ」の治療光は完全に遮断するのではなく、一部減光することが好ましい。
【００３６】
なお、上記実施形態で示したフード５０に対しては、図１０に示すように、腫瘍患部１００ａのある生体組織１００と先端部１６ａとの距離を一定に保持するために、距離保持棒１０２を取り付けてもよい。この距離保持棒１０２によって、治療光の照射範囲Ａ１や照射パワー（密度）を調節することができる。例えば、長さＬを短くするほど治療光の照射範囲Ａ１は狭くなるものの照射パワーは高くなる。これに対して、長さＬを長くするほど照射パワーは低くなるものの治療光の照射範囲は広くなる。したがって、長さＬは、腫瘍患部の症状や大きさに応じて決めることが好ましい。
【００３７】
なお、ＰＤＴを用いた治療では、所定の腫瘍患部を死滅させるためには、一定照射パワー（Ｊ／ｃｍ２）の治療光を６６７秒の間、照射することが必要である。図１０では、電子内視鏡の先端部１６ａに対して距離保持棒１０２を垂直に取り付けたが、これに代えて、距離保持棒１０２を斜めに取り付けてもよい。距離保持棒１０２を斜めに取り付けることで、治療光の照射範囲を広げることができる。
【００３８】
また、図１０に示す距離保持棒１０２に代えて、図１１に示すように、円筒状の距離保持部１０５をフード５０に取り付けてもよい。図１０の距離保持棒１０２では、生体組織１００上の一点に接触して先端部１６ａとの距離を保持したが、距離保持部１０５は、生体組織１００上の一点ではなく、生体組織１００上の腫瘍患部１００ａの周囲全体と接触して距離を保持する。したがって、先端部１６ａとの距離をより確実に保持することができる。
【００３９】
また、図１０の距離保持棒１０２や図１１の円筒状の距離保持部１０５を使用したときには、腫瘍患部が極めて広範囲にわたる場合には、それら左右に動かし、数回に分けて治療光を照射する必要がある。このような場合には、図１２に示すように、その広範囲の腫瘍患部１００ｂ全体を覆うことができように、開口部を円筒状の距離保持部１０５よりも更に拡げたラッパ状の距離保持部１０８を用いる。その上で、腫瘍患部１００ｂが治療光の照射範囲Ａ２内に入るように、ＰＤＴ用プローブ３９の位置を固定する。これにより、腫瘍患部に対する治療光の照射を１回で済ますことができる。
【００４０】
なお、本実施形態では、ＰＤＤ時に使用する励起光を内視鏡先端部の観察窓から体腔内に照射したが、ＰＤＴ用プローブと同様のＰＤＤ用プローブから、薬剤蛍光を励起させる励起光を照射してもよい。さらには、蛍光薬剤を用いないＡＦＩ（Auto Florence Imaging）時においても、ＰＤＴ用プローブと同様のＡＦＩ用プローブから、自家蛍光を励起させる励起光を照射してもよい。
【００４１】
なお、本実施形態では、ＣＣＤなどの撮像素子によって画像を得る電子内視鏡に本発明を適用した例を説明したが、その他、撮像素子を用いない内視鏡、例えば、体腔内で反射した光をイメージガイドで導光し、その導光された光を接眼部で観察する内視鏡にも本発明を適用することができる。
【符号の説明】
【００４２】
１１  電子内視鏡
１６ａ  先端部
３９  ＰＤＴ用プローブ
４２  観察窓
４３  送気・送水ノズル
４５  鉗子出口
５０  フード
５０ａ  フード本体
５１  特定波長カットフィルタ
５３  送気・送水用開口
５４  鉗子出口用開口
５５  嵌入部
５６  フード側スカート部
６０  照射部
６１  導光ケーブル
６２  プローブ側スカート部
６７  傾斜部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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