(57)【要約】【課題】生体情報を効率よく測定する。【解決手段】被測定者の心血管情報および体組成情報を含む生体情報を測定する生体情報測定装置１００は、生体の測定部位からの検出信号を伝送する複数本のケーブル群３１を有し、当該複数本のケーブル群３１を纏めるための被覆部材１０Ａで被覆されたケーブル部１０が接続されるコネクタ部４と、ケーブル部を介して受信した検出信号に基づき心血管情報を測定する心血管測定部２と、ケーブル部を介して受信した検出信号に基づく生体インピーダンスに従って体組成情報を測定する体組成測定部３と、心血管測定部２と体組成測定部３とによって共用される表示部５と、心血管測定部２による心血管情報の測定および体組成測定部３による体組成情報の測定の実行を制御する制御部１と、を備える。【選択図】図１
2012029854.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
被測定者の心血管情報および体組成情報を含む生体情報を測定する生体情報測定装置であって、
被測定者の測定部位からの検出信号を伝送する複数本のケーブルを有し、当該複数本のケーブルを纏めるための被覆部材で被覆されたケーブル部が接続されるコネクタ部と、
前記ケーブル部を介して受信した前記検出信号に基づき前記心血管情報を測定する心血管測定部と、
前記ケーブル部を介して受信した前記検出信号に基づく生体インピーダンスに従って前記体組成情報を測定する体組成測定部と、
前記心血管測定部と前記体組成測定部とによって共用される表示部と、
前記心血管測定部による心血管情報の測定および前記体組成測定部による体組成情報の測定の実行を制御する制御部と、を備える、生体情報測定装置。
【請求項２】
前記心血管測定部は、
被測定者の測定部位に巻付けられて流体が供給されることにより膨張する測定用袋内の圧力に基づき、血圧を算出する血圧算出部を、含む、請求項１に記載の生体情報測定装置。
【請求項３】
前記制御部は、前記血圧算出部による血圧の算出を実行させた後に、算出した血圧に基づく流体量で前記測定用袋を膨張させた状態で、前記体組成測定部による体組成情報の測定を実行させる、請求項２に記載の生体情報測定装置。
【請求項４】
前記ケーブル部は、被覆された内部に、
一端には、前記被測定者の体表面に接触して前記生体インピーダンスを測定するためのインピーダンス測定電極が接続され、他端には、前記コネクタ部が接続され得るインピーダンスケーブルと、
一端に前記測定用袋が接続され他端に前記コネクタ部が接続されて、前記流体を前記測定用袋に供給するチューブと、を含む、請求項３に記載の生体情報測定装置。
【請求項５】
前記心血管測定部は、被測定者の生体表面に接触させた心電電極を用いて心電を測定する心電測定部を含み、
前記ケーブル部は、被覆された内部に、
一端には前記心電電極が接続され他端には前記コネクタ部が接続され得る心電ケーブルを、さらに含む、請求項４に記載の生体情報測定装置。
【請求項６】
前記心電電極と前記インピーダンス測定電極には、同一の電極が共用される、請求項５に記載の生体情報測定装置。
【請求項７】
前記心電電極が接続される前記心電ケーブルと、前記インピーダンス測定電極が接続される前記インピーダンスケーブルには、同一のケーブルが共用される、請求項６に記載の生体情報測定装置。
【請求項８】
前記同一の電極は、前記測定用袋が前記測定部位に巻付けられた状態において生体表面に接触可能なように、前記測定用袋の末梢側に取付けられる、請求項６または７に記載の生体情報測定装置。
【請求項９】
前記心血管測定部は、前記生体情報測定装置に着脱自在に接続されて、
前記測定用袋は、前記チューブの一端に着脱自在に接続される、請求項４に記載の生体情報測定装置。
【請求項１０】
前記コネクタ部には、前記ケーブル部が着脱自在に接続される、請求項１に記載の生体情報測定装置。
【請求項１１】
前記心血管測定部によって測定された前記心血管情報、および前記体組成測定部によって測定された前記体組成情報を関連付けて前記表示部に表示する表示処理部を、さらに備える、請求項１から１０のいずれか１項に記載の生体情報測定装置。
【請求項１２】
前記表示処理部は、
前記心血管情報、前記体組成情報および前記前記被測定者に対する投薬の情報を関連付けて表示する、請求項１１に記載の生体情報測定装置。
【請求項１３】
前記表示処理部は、前記心血管情報、前記体組成情報、および診断のためのこれらの標準情報を関連付けて表示する、請求項１１または１２に記載の生体情報測定装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
この発明は、生体情報測定装置に関し、特に、被測定者の心血管情報および体組成情報を含む生体情報を測定する生体情報測定装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来から、循環器系に心血管情報を測定する装置として血圧脈波測定装置、内分泌系の体組成情報を測定する装置として内臓脂肪測定装置がある。循環器系の状態と内分泌系の状態はメタボリックシンドロームの診断において共に考慮することが必要な情報である。
【０００３】
血圧脈波測定および解析する装置としては、たとえば、特許文献１（特開２００８−１６８０７３号公報）と特許文献２（再公表特許ＷＯ２００３／０９０６１７号公報）に記載の装置が提供されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特開２００８−１６８０７３号公報
【特許文献２】再公表特許ＷＯ２００３／０９０６１７号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
たとえば特許文献１と２に示すような従来の血圧脈波測定および解析の装置と、内臓脂肪測定装置は別々の装置として存在しており一体化されてはいなかった。そのため、メタボリックシンドロームの診断には２種の装置が必要になるため装置占有面積が大きくなってしまい、臨床の場において、狭い診察室、検査室では使いづらいとの課題があった。
【０００６】
また狭い診察室、検査室で使用する場合には、２種の装置を別々の検査室に設置して測定を行う必要がある。また、広い検査室を確保したとしても２種の装置を設置して検査を順に行わなければならない。いずれにしても、検査の手間・時間、検査人員など倍必要であり、また、患者にとっても検査時に精神的・身体的負担が倍かかり、検査精度に影響を及ぼすなどの課題があった。
【０００７】
それゆえに本発明の目的は、生体情報を効率よく測定する生体情報測定装置を提供することである。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
本発明は、被測定者の心血管情報および体組成情報を含む生体情報を測定する生体情報測定装置であって、被測定者の測定部位からの検出信号を伝送する複数本のケーブルを有し、当該複数本のケーブルを纏めるための被覆部材で被覆されたケーブル部が接続されるコネクタ部と、ケーブル部を介して受信した検出信号に基づき心血管情報を測定する心血管測定部と、ケーブル部を介して受信した検出信号に基づく生体インピーダンスに従って体組成情報を測定する体組成測定部と、心血管測定部と体組成測定部とによって共用される表示部と、心血管測定部による心血管情報の測定および体組成測定部による体組成情報の測定の実行を制御する制御部と、を備える。
【発明の効果】
【０００９】
本発明によれば、生体情報測定装置に、心血管情報を測定する心血管測定部と、体組成情報を測定する体組成測定部と一体的に備えて、個別に装置を準備するための時間・場所・手間・人員を削減できる。
【００１０】
また、被測定者の測定部位からの検出信号を伝送する複数本のケーブルが被覆部材で被覆されたケーブル部がコネクタ部に接続されるので、ケーブルの引き回しが容易となる。また、被測定者に与える、いわゆるスパゲッティシンドロームによる違和感を軽減できる。
【図面の簡単な説明】
【００１１】
【図１】本発明の実施の形態に係る生体情報測定装置のハードウェア構成の概略図である。
【図２】本発明の実施の形態に係る生体情報測定装置の機能構成図である。
【図３】本発明の実施の形態に係る生体情報測定装置に接続されるケーブル部の一例を説明する図である。
【図４】本発明の実施の形態に係る生体情報測定装置に接続されるケーブル部の他の例を説明する図である。
【図５】本発明の実施の形態に係るチューブとカフの接続態様を説明する図である。
【図６】（Ａ）と（Ｂ）は、本発明の実施の形態に係る測定準備の状態を説明する図である。
【図７】（Ａ）〜（Ｃ）は、本発明の実施の形態に係る被測定者の生体に電極部およびカフなどを取付けた態様を模式的に示す図である。
【図８】従来の心血管情報の測定手順を示す図である。
【図９】従来の体組成情報の測定手順を示す図である。
【図１０】本発明の実施の形態に係る複合機による測定手順としての１つパターンを示す図である。
【図１１】本発明の実施の形態に係る複合機による測定手順としての他のパターンを示す図である。
【図１２】本実施の形態に係る測定データの表示の一例を示す図である。
【図１３】本実施の形態に係る測定データの表示の他の例を示す図である。
【発明を実施するための形態】
【００１２】
以下、この発明の実施の形態について図面を参照して、詳細に説明する。なお、各図中、同一符号は同一または相当部分を指し、その説明は繰返さない。
【００１３】
図１には、本発明の実施の形態に係る生体情報測定装置のハードウェア構成の概略が示される。図を参照して、生体情報測定装置１００はＣＰＵ（Central Processing Unit）を含んで構成されるコンピュータに相当する制御部１、心血管情報を測定する心血管測定部２、体組成情報を測定する体組成測定部３、ケーブル部１０が接続されるコネクタ部４、ＬＣＤ（Liquid Crystal Display）などからなる表示部５、オペレータにより操作される各種スイッチからなり、操作によって入力された情報を制御部１に出力する操作部６、不揮発メモリなどの各種メモリからなる記憶部７、各部に電力を供給する電源部８を備える。
【００１４】
心血管測定部２は、図示のないＣＰＵを有するコンピュータを含み、当該コンピュータにより制御される血圧算出部２８と心音測定部２９を含む。血圧算出部２８は、被測定者の測定部位に巻付けられて流体（たとえば空気）が供給されることにより膨張する測定用袋（以下、カフという）内の圧力に基づき、血圧を算出する。
【００１５】
心音測定部２９は、被測定者の測定部位に装着された後述の心音センサ部１５からの信号に基づき心音波形を測定する。
【００１６】
体組成測定部３は、被測定者の体表面に接触したインピーダンス測定用電極部からの電気信号に基づいて生体インピーダンスを算出するためのインピーダンス測定部３８および体組成算出部３９を含む。インピーダンス測定部３８は、インピーダンス測定用電極に印加するべき電流を生成するための電流生成部３８１、および電位差検出部３８２を有する。電位差検出部３８２は、インピーダンス測定用電極に電流が印加されているときに、他のインピーダンス測定用電極の電位差を検出する。インピーダンス測定部３８は、印加される電流値と、検出された電位差情報に基づき、所定手順に従って生体インピーダンスを算出する。
【００１７】
体組成算出部３９は、インピーダンス測定部３８によって算出された生体インピーダンスと、被測定者の体格情報（身長、体重、腹部縦横幅の情報など）とに基づき、所定の換算式に従い体組成情報（内臓脂肪量、皮下脂肪量など）を算出する。ここでは、被測定者の体格情報は操作部６から入力するとしてもよく、生体情報測定装置１００が体格情報の測定機能を備えて、測定機能により測定されるとしてもよい。
【００１８】
生体情報測定装置１００は、制御部１に、心血管測定部２および体組成測定部３を接続するために測定部Ｉ／Ｆ（インターフェイスの略）９を備える。本実施の形態では、心血管測定部２と体組成測定部３のそれぞれは、制御部１に、測定部Ｉ／Ｆ９を介して着脱自在に装着される。したがって、生体情報測定装置１００の使用態様としては、心血管測定部２および体組成測定部３の両方が制御部１に装着された状態、心血管測定部２および体組成測定部３のいずれか一方が制御部１に装着された状態が想定され得る。心血管測定部２および体組成測定部３の両方が接続された場合、操作部６と表示部５は、両者により共用される。
【００１９】
被測定者の生体から検出される信号を、生体情報測定装置１００に供給するために、コネクタ部４にはケーブル部１０が接続される。ケーブル部１０は、コネクタ部４に着脱自在に接続される。これにより、生体情報測定装置１００が非使用状態では、コネクタ部４にはケーブル部１０が接続されず、使用状態においてコネクタ部４にケーブル部１０が接続される。したがって、非使用状態では、生体情報測定装置１００と、ケーブル部１０とを分離しておくことができる。
【００２０】
また、複数個のケーブル部１０により１台の生体情報測定装置１００を共用することができ、また、複数台の生体情報測定装置１００により１個のケーブル部１０を共用することができる。このことから、ケーブル部１０が故障した場合には、ケーブル部１０を交換するのみでよく、生体情報測定装置１００が故障した場合には、生体情報測定装置１００を交換するのみでよい。
【００２１】
ケーブル部１０は、被測定者の測定部位から心血管情報および体組成情報に関して検出される信号を伝送するための複数本のケーブル群３１ならびに複数本のチューブ３０を有する。ケーブル群３１は、１本以上のケーブルからなる。ケーブル部１０は、これらのケーブル群３１およびチューブ３０をまとめる被覆部材１０Ａで被覆されている。
【００２２】
ケーブル部１０は、被覆された内部に、電極部１１〜１４、１６および心音センサ部１５のそれぞれを接続するケーブル群３１およびカフ１７〜２０のそれぞれを接続するチューブ３０を有する。電極部１１と１２は、被測定者の腕に装着される。電極部１３と１４は被測定者の足に装着される。心音センサ部１５は、心音測定のために供される。電極部１６は、生体インピーダンスを測定するために、被測定者の腹部、より特定的には臍部位に装着される。カフ１７〜２０は、心血管情報を測定するために、より特定的には、血圧・脈波を測定するために、被測定者の測定部位に装着される。具体的には、カフ１７と１８は被測定者の左右の上腕部に装着され、カフ１９と２０は、被測定者の左右の足関節部に装着される。
【００２３】
血圧算出部２８は、被測定者の測定部位に巻付けられて流体（空気）が供給されることにより膨張するカフ１７〜２０それぞれのカフ圧を、各カフに接続されているチューブ３０を介して図示のない圧力センサにより検出する。検出されたカフ圧信号に基づき、足関節血圧（収縮期血圧および拡張期血圧）、および上腕血圧（収縮期血圧および拡張期血圧）を算出する。また、脈波はカフ圧信号に重畳して検出されるので、所定処理によりカフ圧信号から脈波を抽出することで、脈波を検出することができる。
【００２４】
なお、チューブ３０を介して各カフに供給される流体は、心血管測定部２内の図示のないポンプおよび弁などによって供給／排気が制御される。
【００２５】
電極部１１〜１４は、当該電極部が装着される部位において装着され得るカフ１７〜２０のそれぞれの末梢側に一体的に取付けられる。これにより、カフが測定部位に巻付けられた状態においては、当該電極部は生体表面に接触可能な状態となる。
【００２６】
（機能構成）
図２には、生体情報測定装置１００の機能構成が示される。図２においては、制御部１の機能構成を中心に示し、制御部１の周辺部としては、制御部１の機能と信号・データをやり取りする部分のみを示している。
【００２７】
制御部１は、操作部６が操作されたことによる当該操作に基づく情報の入力を受付ける入力受付部２１、心血管測定部２および体組成測定部３による心血管情報の測定動作ならびに体組成情報の測定動作を制御する測定実行部２２、心血管測定部２および体組成測定部３の測定により得られた測定データを処理するためのデータ処理部２３、表示部５にデータを表示するための表示処理部２４および心血管測定部２および体組成測定部３によって測定されたデータを受付けて、データ処理部２３に与える測定データ受付部２５を有する。
【００２８】
データ処理部２３は、処理したデータを記憶部７に格納し、また表示処理部２４に出力する。表示処理部２４は、データ処理部２３から与えられた測定データ、または記憶部７から読出された測定データに基づき表示データを生成して、生成した表示データに従って表示部５にデータを表示する。
【００２９】
図２を参照して記憶部７には、被測定者毎に対応してデータ群７１が格納される。データ群７１は、当該被測定者を識別するためのＩＤおよび属性（体格情報・年齢・性別など）を指すデータＤＴ１、測定毎に格納される測定データを含む。測定データは、測定の日時を指すデータＤＴ２、測定された心血管情報ＤＴ３、測定された体組成情報ＤＴ４および被測定者に対する投薬および／または治療のための医家による指導内容を指すデータＤＴ５を含む。
【００３０】
さらに、記憶部７には、心血管情報および体組成情報に関する標準値情報７２と上限値情報７３とが格納される。標準値情報はＰＷＶ（Pulse Wave Velocity）値、内臓脂肪関連指標の年齢毎の標準値などを指す。上限値情報は血圧値、内臓脂肪関連指標の治療の指針となる上限値などを指す。
【００３１】
ここで、内臓脂肪関連指標は、内臓脂肪面積、内臓脂肪面積／身長、内臓脂肪体積、内臓脂肪体積／身長、内臓脂肪体積／（身長×身長）、内臓脂肪／皮下脂肪などにより指示される値である。
【００３２】
（ケーブル部の種類）
生体情報測定装置１００の測定部Ｉ／Ｆ９には、上述したように心血管測定部２と体組成測定部３が着脱自在に装着されることから、コネクタ部４にはケーブル部１０として、図３と図４の２種類のケーブル部１０１および１０２のいずれかが装着され得る。
【００３３】
具体的には、測定部Ｉ／Ｆ９に心血管測定部２のみが装着されている場合（体組成測定部３が装着されていない場合）には、コネクタ部４には図３のケーブル部１０１が装着される。ケーブル部１０１には、心血管情報を測定するためのカフ１７〜２０それぞれを接続するチューブ３０と、電極部１１および１２ならびに心音センサ部１５それぞれを接続するケーブル群３１を、被覆部材１０Ａでまとめて被覆したものである。
【００３４】
測定部Ｉ／Ｆ９に体組成測定部３のみが接続されている場合（心血管測定部２が接続されない場合）には、コネクタ部４には図４のケーブル部１０２が装着される。ケーブル部１０２は、体組成情報を測定するための電極部１１〜１４および１６を接続するケーブル群３１を、被覆部材１０Ａでまとめて被覆したものである。
【００３５】
図３および図４に示されるように、ケーブル部１０１および１０２についてコネクタ部４は共用される。つまり、コネクタ部４は、チューブ３０およびケーブル群３１が接続されるケーブル用の複数のコネクタ端子およびチューブ用の複数のコネクタ端子からなるケーブル・チューブ接続部４１を有する。オペレータは、ケーブル部１０１および１０２のいずれを装着するかによって、ケーブル・チューブ接続部４１の各コネクタ端子に所定のケーブル群３１および所定のチューブ３０を接続する。
【００３６】
なお、ケーブル用のコネクタ端子は、ケーブル群３１を電気的に接続するための端子であり、チューブ用のコネクタ端子は中空のチューブ３０が挿抜される開口部を形成し、当該開口部に繋がる空気流路である内部管（図示せず）に関連して、心血管測定部２のポンプ・弁・圧力センサ等が設けられる。
【００３７】
図５に示すように、チューブ３０にはチューブコネクタ３２が取り付けられてもよい。チューブコネクタ３２により、当該チューブ３０にはカフが着脱自在に取り付けられる。したがって、図１のケーブル部１０のチューブ３０に接続されているカフ１７〜２０のそれぞれを、チューブコネクタ３２を介して対応のチューブ３０から取外すことができる（図５参照）。これによりチューブ３０から取外されたカフを容易にメンテナンス（交換・汚れ落しの洗濯など）することができる。
【００３８】
また、測定部Ｉ／Ｆ９に心血管測定部２が接続されない場合には、図１のケーブル部１０の各チューブ３０から、チューブコネクタ３２を介してカフを取外すようにしてもよい。
【００３９】
図６には、心血管測定部２および体組成測定部３が測定部Ｉ／Ｆ９に接続された状態における、すなわち心血管情報と体組成情報とを並行して測定する場合の測定準備の状態が示される。
【００４０】
測定準備においては、ベッドに仰臥位となった被測定者は、生体インピーダンス測定用の電極部１６が取付けられた電極部ベルトを臍位置に合わせて巻く（図６（Ａ）参照）。具体的には、電極部１６を含む電極部ベルトのバックルの位置を臍位置に合わせるようにして電極部ベルトを巻く。続いて、オペレータは、被測定者の心臓部の体表面に心音センサ部１５を装着し、カフ１７〜２０を左右の腕および左右の足に装着（巻付ける）。カフ１７〜２０が装着されることにより、これらカフに取付けられていた電極部１１〜１４が自動的に被測定者の体表面に接触するように装着される。
【００４１】
（血圧測定の概要）
心血管測定部２の血圧算出部２８による血圧の算出は、たとえばオシロメトリック法に従って算出される。オシロメトリック法とは、被測定者の測定部位に予めカフを巻き付けておく。測定時には、ポンプ・弁を制御して、カフ内の圧力（カフ圧）を最高血圧より高く加圧し、その後徐々に減圧していく。この減圧する過程において、測定部位の動脈で発生する脈動をカフを介して、心血管測定部２が有する圧力センサ（図示せず）で脈波信号として検出する。その時のカフ圧と検出した脈動の大きさ（脈波信号の振幅）を利用して最高血圧（収縮期血圧：Systolic Blood Pressure）と最低血圧（拡張期血圧：Diastolic Blood Pressure）を決定する。
【００４２】
（内臓脂肪量測定の概要）
体組成情報として、たとえば内臓脂肪量を例示した測定手順を説明するが、測定される体組成情報の種類は内臓脂肪量に限定されるものではない。なお、生体インピーダンスの算出および内臓脂肪量の算出の手順は、いずれも公知の手順を用いることができるので、ここでは説明を簡単にする。
【００４３】
内臓脂肪量が測定される場合、電流生成部３８１は所定レベルの電流を生成し、生成した電流を、図６（Ｂ）の状態の被測定者の両腕および両足それぞれの体表面に接触した状態の電極部１１〜１４および腹部の電極部１６のうちの選択された電極部に流す。電流を流している状態において電位差検出部３８２は、前述の選択された電極部以外で選択された電極部の電極間の電位差を検出する。インピーダンス測定部３８は検出された電位差の情報および印加された電流値に基づき各種の生体インピーダンスを算出し、体組成算出部３９は、算出された各種の生体インピーダンスおよび被測定者の体格情報を用いて、所定の算出式に従って、被測定者の内臓脂肪量を算出する。
【００４４】
（生体に対するケーブル部１０の取付け態様）
図７には、被測定者の生体に電極部およびカフなどを取付けた状態におけるケーブル群３１（またはチューブ３０）の取付態様が模式的に示される。図７では、電極部またはカフが装着される部位毎に、当該部位からのびるチューブ３０またはケーブル群３１を系統と称する。
【００４５】
図７（Ａ）の、測定部Ｉ／Ｆ９に心血管測定部２のみが接続された（体組成測定部３は接続されず）状態では、生体情報測定装置１００と被測定者とは、７系統のケーブル群３１およびチューブ３０により接続される。図７（Ｂ）の、測定部Ｉ／Ｆ９に体組成測定部３のみが接続された（心血管測定部２は接続されず）状態では、生体情報測定装置１００と被測定者とは、５系統のケーブル群３１およびチューブ３０により接続される。
【００４６】
測定部Ｉ／Ｆ９に心血管測定部２および体組成測定部３の両方が接続された場合は、図７（Ｃ）に示されるように、生体情報測定装置１００と被測定者とは、６系統のケーブル群３１およびチューブ３０により接続される。つまり、図７（Ｃ）においては、心音センサ部１５と腹部の電極部１６にはそれぞれケーブル群３１が接続され、心血管情報を測定するための腕部の測定部位に巻付けられたカフ１７と１８には、心音電極部およびインピーダンス測定用の電極部１１と１２が一体的に取付けられていることから、当該各測定部位からは１個の系統が導出される。同様に、足部の測定部位に巻付けられた心血管情報測定のためのカフ１９と２０には、インピーダンス測定用の電極部１３と１４が一体的に取付けられていることから、当該各測定部位からは１個の系統が導出される。したがって、図７（Ｃ）においては、計６系統によって、血管情報と体組成情報の両方を計測可能な状態となる。
【００４７】
ここで、心血管情報と体組成情報の両方を測定するとしたならば、一般的には、図７（Ａ）の７系統と図７（Ｂ）の５系統の計１２系統が必要となるであろう。これに対し本実施の形態では、カフ１７〜２０のそれぞれに電極部を一体的に取付け、ることによって、系統を少なくできる。
【００４８】
このように本実施の形態によれば、心血管情報と生体情報の両方を測定する場合であっても、被測定者の生体に繋がる系統（ケーブル群３１・チューブ３０）の数を少なくできることから、被測定者が感じる、いわゆるスパゲッティシンドロームによる違和感を少なくすることができる。この結果、スパゲッティシンドロームによる違和感に起因して、被測定者の血圧、心拍数などが上昇するのを回避できて、正確な心血管情報の測定、生体インピーダンスの測定が可能となる。
【００４９】
また、オペレータにとっても、生体情報測定装置１００と被測定者を接続するケーブル群３１やチューブ３０の本数が削減されることにより、これらの引き回しが容易となる。
【００５０】
本実施の形態では、心音測定部２９により、心音センサ部１５からの信号に基づき心音波形を測定するとしたが、心音センサ部１５に代替して心電電極を用いてもよい。つまり、電極部１１〜１４のそれぞれを心電電極として用いるようにしてもよい。
【００５１】
（測定手順について）
図８〜図１１を参照して、測定手順について説明する。図８には、従来の心血管情報の測定手順が示され、図９には従来の体組成情報の測定手順が示され、図１０と図１１には複合機による測定手順として２つのパターンが示される。なお、複合機は、心血管測定部２と体組成測定部３の両方が測定部Ｉ／Ｆ９に接続された状態（図１参照）の生体情報測定装置１００に相当する。
【００５２】
ここでは、カフ１７と１８は上腕部位に装着され、カフ１９と２０は足関節部位に装着されるとする。また、心血管情報としてＡＢＩ／ＰＷＶの測定手順を示す。ＡＢＩ（Ankle Branch Index）は、足関節／上腕血圧比を指し、ＰＡＤ（下肢閉塞性動脈硬化症）の指標として用いられる。ＡＢＩ＝（（足関節収縮期血圧）／（上腕収縮期血圧））と算出される。すなわち（左足関節血圧値／上腕血圧値）および（右足関節血圧値／上腕血圧値）を算出する。ただし、ここで用いる上腕血圧値は左右上腕収縮期血圧の高い方の値を用いる。ＰＷＶ（Pulse Wave Velocity）は、脈波伝播速度を表わし、血管が硬化しているか否かの指標として用いられる。ＰＷＶ＝Ｌ（距離）／ＰＰＴ（脈波伝播時間）により算出される。なおＬ（距離）は被測定者の身長からの換算式により算出することができる。
【００５３】
図８を参照して、心血管情報を測定する場合には、被測定者はベッドに仰臥位になり（ステップＡ１）、オペレータにより被測定者の四肢それぞれの測定部位にカフが巻付けられる（ステップＡ２）。さらに手足に電極部が装着され（ステップＡ３）、心音センサ部１５が心臓の部位に装着される（ステップＡ４）。その後、安静５分を待ち（ステップＡ５）、検出されるカフ圧に基づき収縮期血圧などの血圧の算出および心音の測定がなされて、検出される脈波に基づき上述した式に従ってＡＢＩ／ＰＷＶが算出される（ステップＡ６）。測定終了後は、オペレータにより被測定者の体から電極部、カフなどが取外される（ステップＡ７）。このように、図８の手順は合計７ステップからなる。
【００５４】
図９を参照して、体組成情報を測定する場合には、被測定者はベッドに仰臥位になり（ステップＢ１）、オペレータによって呼吸を整えるように指示がされる（ステップＢ２）。そして、ノギスなどを用いて被測定者の腹部の縦横幅が測定される（ステップＢ３）。なお、腹部の縦横幅は、操作部からの体格情報として入力されるようにしてもよい。
【００５５】
続いて、背部に電極部を装着するために被測定者の上体が起こされて（ステップＢ４）、電極部が背部に装着され（ステップＢ５）、その後、被測定者はベッドに仰臥位になる（ステップＢ６）。その後、オペレータにより生体インピーダンス測定のための電極部が手足に装着される（ステップＢ７）。インピーダンス測定用の電極部が装着されると、オペレータは被測定者に呼吸を整えるように指示をし（ステップＢ８）、呼吸が静定し、インピーダンス測定のための呼吸状態となったときに測定用の電極部に電流が印加されるとともに、電位差が検出されて、生体インピーダンスが算出される（ステップＢ９）。その後、オペレータにより、被測定者の体から電極部等が取外される（ステップＢ１０）。このように、図９の手順は合計１０ステップからなる。
【００５６】
図１０に示される複合機による測定手順（１）は、図８と図９の手順を組合わせたパターンを指す。すなわち、図８の手順に続いて、図９の手順を行うようにしてものである。図１０の手順では、測定実行部２２は、心血管情報の測定の次に体組成情報の測定がされるように、心血管測定部２および体組成測定部３による測定動作の実行順番を制御する。
【００５７】
図８と図９の手順が単純に統合された場合、ステップ数は図８のＡ１〜Ａ７と図９のＢ１〜Ｂ１０の計１７ステップとなるはずであるところ、図１０では、カフ１７〜２０の測定部位への取付けと同時に電極部１１〜１４が測定部位に取付けられるので、電極部１１〜１４を取付けるステップが省略されている。また、連続して測定が実施されることで、被測定者に姿勢変更を行わせるためのステップを削減できる。これにより、図１０では、総ステップ数をＣ１〜Ｃ１３の１３ステップとできて、上述の１７ステップから４ステップ分を削減することができる。
【００５８】
図１１に示される複合機による測定手順（２）は、測定手順を最適化することによって、図１０の１３ステップから図１１のＤ１〜Ｄ１１からなる１１ステップにまで削減することができる。図１１の手順でも、測定実行部２２は心血管測定部２による心血管情報の測定動作の次に、体組成測定部３による体組成情報の測定動作を行なわせる。
【００５９】
図１１に示されるようにステップＤ４において腹部縦横幅の測定をノギスなどを用いて行なうことで、確実に安静状態を確保できることになる。
【００６０】
また、図１０のステップＣ４および図８のステップＡ５に示すように、心血管情報測定前には被測定者の状態を安定させる必要があり、安静状態を５分程度保つ必要がある。図１１では、ステップＤ４の時間帯において、腹部縦横幅測定を行ないつつ被測定者に対する呼吸の指示によって安静状態を促進することができる。また腹部縦横幅測定のための時間は、この安静のための５分の中で実施することができるため、測定に要する時間の短縮が可能となる。
【００６１】
なお、図１１の複合機による測定手順は、次のように改良されてもよい。つまり、ＡＢＩ／ＰＷＶ測定の安静５分（図１１のステップＤ４）の際に生体インピーダンス測定を実施するようにしてもよい。
【００６２】
図１１では、生体インピーダンス測定を正確に行なうために、心血管測定部２によるＡＢＩ／ＰＷＶ測定動作は、体組成測定部３による生体情報測定動作よりも先に実行される。つまり、インピーダンス測定部３８では、生体インピーダンス測定時には、電流生成部３８１による電極部への印加電圧レベルを調整している。したがって、インピーダンス測定部３８は、一定電流を流していても、印加する電圧が大きいことを検出した場合には、インピーダンス測定用電極部１１〜１４の体表面への接触状態が安定していないと判定することができる。
【００６３】
したがって、インピーダンス測定部３８は、一定電流を流すために印加する電圧が所定レベルよりも大きくなると判定すると、判定結果の信号を制御部１の測定実行部２２に出力する。測定実行部２２は、判定結果信号を入力すると、入力信号に基づき、心血管測定部２に対してカフ圧調整を指示する信号を出力する。
【００６４】
心血管測定部２は、当該カフ圧調整の指示信号を入力すると、ポンプを駆動して電極部１１〜１４が取付けられたカフ１７〜２０に、カフ圧を所定圧（拡張期血圧未満の圧力）まで上昇させるような空気量を送り込む。これにより、適度にカフを膨らませることができ、電極部１１〜１４を安定的に体表面に接触させることができる。
【００６５】
電極部１１〜１４を安定的に体表面に接触させることが可能なカフ圧は、測定部位が過度に圧迫されないことを考慮すると、上述したように被測定者の拡張期血圧未満に相当するレベルとすることが望ましい。拡張期血圧は、ステップＤ５において算出されて記憶部７に格納されているので、記憶部７から算出することができる。
【００６６】
このように、制御部１により、先に血圧算出部２８による血圧の算出を実行させることにより、その後の体組成測定部３による測定では、既に算出されている被測定者の血圧に基づく空気量でカフを膨張させた状態で体組成情報を測定することができて、精度の良い測定が可能となる。
【００６７】
なお、電極部の接触状態が安定していないと判定された場合には、制御部１は表示部５にメッセージを表示することにより、オペレータに対して、電極部を適切に装着するよう促してもよい。
【００６８】
（測定結果の表示例）
図１２と図１３を参照して、本実施の形態に係る生体情報測定装置１００による測定データの表示例について説明する。これらの表示例は、表示処理部２４がデータ処理部２３から入力した今回の測定結果のデータを用いて、または記憶部７から読出されたデータ群７１の測定データを用いることによって表示がされる。
【００６９】
図１２の表示態様では、上腕の血圧値と内臓脂肪関連指標とが関連付けされてグラフ表示されることにより、両者の相関関係が示される。図１２のグラフの縦軸には上腕血圧値（より特定的には上腕収縮期血圧値）が取られ横軸に内臓脂肪関連の指標が取られている。
【００７０】
図１に示す生体情報測定装置１００によれば、循環器系指標の上腕血圧値と内分泌・代謝系の指標である内臓脂肪関連指標を１回の測定で得て、取得した測定データを、図１２に示すように、循環器系と内分泌・代謝系の二次元平面のグラフ上にプロットすることができる。
【００７１】
図１２のグラフでは、上腕血圧値と内臓脂肪関連指標について、記憶部７から読出された上限値情報７３に従う上限値が併せて示されている。上限値を基準に二次元平面を複数の領域に分割して、各領域について医家が行うべき指導内容・治療のガイダンスが表示される。これらの指導内容・治療のガイダンスの情報は、記憶部７において上限値情報７３と関連付けされて予め格納されていると想定する。
【００７２】
図１２のグラフにおいて、同一被測定者の測定結果を時間経過に従ってプロット（図中の丸印を参照）する際には、データＤＴ５に基づき投薬や指導内容に対応する情報（たとえばプロットの色や形状、もしくはプロット間を結ぶ直線の色やスタイル）を関連付けて表示することによって、投薬や指導内容と改善効果との関係が把握しやすくなる。
【００７３】
このように、生体情報測定装置１００によって上腕血圧値と内臓脂肪関連指標とを同じタイミングで測定し、測定データに基づく情報を相互に関連付けて表示することで、循環器系と内分泌・代謝系の薬効・診断・治療のための有用な情報を提示することができる。
【００７４】
図１２では、たとえば塗り潰しの丸は同じ薬を投与した場合の上腕血圧値と内臓脂肪関連指標との相関関係を示す値を指し、白抜きの丸は、別の薬を投与した場合の相関関係の変化を示す。このような変化も表示することができるので、医家は白丸のタイミングで投与した薬の効果が大きいことを容易に把握することができる。
【００７５】
図１３には、他の表示例が示される。図１３のグラフは、ＰＷＶ値と内臓脂肪関連指標を二次元平面のグラフで表示したものである。図１３の縦軸には、ＰＷＶの値が取られ、横軸には内臓脂肪関連指標が取られている。
【００７６】
一般に、ＰＷＶ値が比較的に現在の心血管リスクを提示し、内臓脂肪関連指標が比較的に将来のリスクを提示すると言われている。したがって、医家および被測定者（患者）は、現在と将来のリスクに関する情報を、このグラフで知ることができる。
【００７７】
また、ＰＷＶの標準値とその上限は性別と年齢に従って変化することが知られている。このグラフでは、表示処理部２４は、データ群７１のデータＤＴ１から被測定者（患者）の性別と年齢を取得し、取得した性別と年齢に基づき標準値情報７２および上限値情報７３から対応するＰＷＶの標準値とその上限を読出し、表示データに反映するようにしている。これにより、図１３に示すようなグラフを表示させることができる。横軸の内臓脂肪関連指標の判定閾値は、将来のリスクの有無を判定するための参照値である。
【００７８】
さらに、図１３では、縦軸と横軸に関連して、測定データに基づき、現在のリスクの大きさを示すためのスケールバー５１と将来のリスクの大きさを示すためのスケールバー５２が表示される。
【００７９】
今回開示された実施の形態はすべての点で例示であって制限的なものではないと考えられるべきである。本発明の範囲は上記した説明ではなくて特許請求の範囲によって示され、特許請求の範囲と均等の意味および範囲内でのすべての変更が含まれることが意図される。
【符号の説明】
【００８０】
１  制御部、２  心血管測定部、３  体組成測定部、４  コネクタ部、５  表示部、６  操作部、７  記憶部、９  測定部Ｉ／Ｆ、１０  ケーブル部、１０Ａ  被覆部材、１１〜１６  電極部、１７〜２０  カフ、２１  入力受付部、２２  測定実行部、２３  データ処理部、２４  表示処理部、２５  測定データ受付部、２８  血圧算出部、２９  心音測定部、３０  チューブ、３１  ケーブル群、３２  チューブコネクタ、３８  インピーダンス測定部、３９  体組成算出部、４１  ケーブル・チューブ接続部、５１，５２  スケールバー、７１  データ群、１００  生体情報測定装置、３８１  電流生成部、３８２  電位差検出部。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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