(57)【要約】【課題】患者や検査を依頼される施設の負担を軽減し、地域医療の連携の充実を図る技術を提供する。【解決手段】患者を診断する診断施設と、患者を撮影して患者画像を作成する検査施設と、患者画像をフィルムに出力するフィルミングセンタと、をネットワークで接続する。診断施設には、検査施設に患者情報を送信する診断施設側端末を設置する。検査施設には、受信した患者情報に基づき、患者を撮影して患者画像を作成する画像診断装置と、検査施設に設置され、フィルミングセンタに患者画像を送信する検査施設側端末とを設置する。フィルミングセンタには、受信した患者画像をフィルムに出力するイメージャを設置する。【選択図】図１
2007207164.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者を診断する診断施設と、患者を撮影して患者画像を作成する検査施設と、患者画像をフィルムに出力するフィルミングセンタと、をネットワークで接続するフィルム流通システムであって、
前記診断施設に設置され、前記検査施設に患者情報を送信する診断施設側端末と、
前記検査施設に設置され、受信した患者情報に基づき、患者を撮影して患者画像を作成する画像診断装置と、
前記検査施設に設置され、前記フィルミングセンタに前記患者画像を送信する検査施設側端末と、
前記フィルミングセンタに設置され、受信した患者画像をフィルムに出力するイメージャと、
を備えること、
を特徴とするフィルム流通システム。
【請求項２】
患者を診断する診断施設と、患者を撮影して患者画像を作成する複数の検査施設と、患者画像をフィルムに出力するフィルミングセンタと、をネットワークで接続するフィルム流通システムであって、
検査施設データベースを有する検索サーバと、
前記診断施設に設置され、前記検査施設データベースを検索すると共に、検索により該当した検査施設に患者情報を送信する診断施設側端末と、
前記検査施設に設置され、受信した患者情報に基づき、患者を撮影して患者画像を作成する画像診断装置と、
前記検査施設に設置され、前記フィルミングセンタに前記患者画像を送信する検査施設側端末と、
前記フィルミングセンタに設置され、受信した患者画像をフィルムに出力するイメージャと、
を備えること、
を特徴とするフィルム流通システム。
【請求項３】
患者を診断する診断施設と、患者を撮影して患者画像を作成する検査施設と、患者画像をフィルムに出力する複数のフィルミングセンタと、をネットワークで接続するフィルム流通システムであって、
フィルミングセンタデータベースを有する検索サーバと、
前記診断施設に設置され、前記検査施設に患者情報を送信する診断施設側端末と、
前記検査施設に設置され、受信した患者情報に基づき、患者を撮影して患者画像を作成する画像診断装置と、
前記検査施設に設置され、前記フィルミングセンタデータベースを検索して、検索により該当したフィルミングセンタに前記患者画像を送信する検査施設側端末と、
前記フィルミングセンタに設置され、受信した患者画像をフィルムに出力するイメージャと、
を備えること、
を特徴とするフィルム流通システム。
【請求項４】
前記検索サーバは、前記診断施設側端末から送信された前記患者情報の前記検査施設への送信、及び前記検査施設側端末から送信された前記患者画像の前記フィルミングセンタへの送信を仲介すること、
を特徴とする請求項２又は３記載のフィルム流通システム。
【請求項５】
前記検査施設データベースは、
検査施設の住所情報、診療科目情報、可能検査項目情報、検査可能日時情報、若しくはトラブル情報の何れかを少なくとも項目に含むこと、
を特徴とする請求項２記載のフィルム流通システム。
【請求項６】
前記フィルミングセンタデータベースは、
フィルミングセンタの住所情報、患者画像到着可能日時情報、若しくはトラブル情報の何れかを少なくとも項目に含むこと、
を特徴とする請求項３記載のフィルム流通システム。
【請求項７】
前記検査施設側端末は、
さらに、患者の検査状況を前記診断施設側端末に通知すること、
を特徴とする請求項１乃至６の何れかに記載のフィルム流通システム。
【請求項８】
前記フィルミングセンタから前記診断施設側端末へフィルム出力状況を通知すること、
を特徴とする請求項１乃至６の何れかに記載のフィルム流通システム。
【請求項９】
前記フィルミングセンタに設置され、前記検査施設から送信された患者画像を蓄積しておく保管装置をさらに備え、
前記診断施設側端末は、前記保管装置に蓄積された所定の患者画像を特定し、
前記イメージャは、前記特定された患者画像を前記保管装置から取得してフィルムに出力すること、
を特徴とする請求項１乃至６の何れかに記載のフィルム流通システム。
【請求項１０】
前記検査施設に設置され、作成した患者画像を表示して読影レポートを作成する画像表示装置をさらに備え、
前記画像表示装置は、前記診断施設側端末に、作成した読影レポートを送信すること、
を特徴とする請求項１乃至６の何れかに記載のフィルム流通システム。
【請求項１１】
患者を診断する診断施設に設置され、患者を撮影して患者画像を作成する複数の検査施設の一に患者情報を送信する診断施設側端末と、
前記検査施設に設置され、受信した患者情報に基づき、患者を撮影して患者画像を作成する画像診断装置と、
前記検査施設に設置され、患者画像をフィルムに出力するフィルミングセンタに前記患者画像を送信する検査施設側端末と、
前記フィルミングセンタに設置され、受信した患者画像をフィルムに出力するイメージャと、
を備えるフィルム流通システムに設置される検査施設検索装置であって、
検査施設に係る各種項目で構成される検査施設データベースを備え、
前記診断施設側端末から、前記検査施設を検索するための検索項目情報が送信されると、前記検査施設データベースと当該検査項目情報とに基づき、検査施設の候補情報を当該診断施設側端末に送信すること、
を特徴とする検査施設検索装置。
【請求項１２】
患者を診断する診断施設に設置され、検査施設に患者情報を送信する診断施設側端末と、
患者を撮影して患者画像を作成する検査施設に設置され、受信した患者情報に基づき、患者を撮影して患者画像を作成する画像診断装置と、
前記検査施設に設置され、患者画像をフィルムに出力する複数のフィルミングセンタの一に前記患者画像を送信する検査施設側端末と、
前記フィルミングセンタに設置され、受信した患者画像をフィルムに出力するイメージャと、
を備えるフィルム流通システムに設置されるフィルミングセンタ検索装置であって、
フィルミングセンタに係る各種項目で構成されるフィルミングセンタデータベースを備え、
前記検査施設側端末から、前記フィルミングセンタを検索するための検索項目情報が送信されると、前記フィルミングセンタデータベースと当該検査項目情報とに基づき、フィルミングセンタの候補情報を当該検査施設側端末に送信すること、
を特徴とするフィルミングセンタ検索装置。
【請求項１３】
前記検査施設データベースは、
検査施設の住所情報、診療科目情報、可能検査項目情報、検査可能日時情報、若しくはトラブル情報の何れかを少なくとも項目に含むこと、
を特徴とする請求項１１記載のフィルミングセンタ検索装置。
【請求項１４】
前記フィルミングセンタデータベースは、
フィルミングセンタの住所情報、患者画像到達可能日時情報、若しくはトラブル情報の何れかを少なくとも項目に含むこと、
を特徴とする請求項１２記載のフィルミングセンタ検索装置。
【請求項１５】
前記診断施設側端末から送信された前記患者情報の前記検査施設への送信、及び前記検査施設側端末から送信された前記患者画像の前記フィルミングセンタへの送信を仲介すること、
を特徴とする請求項１１又は１２記載のフィルミングセンタ検索装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、診断施設と検査施設とフィルミングセンタのネットワーク連携技術に関する。
【背景技術】
【０００２】
現在、様々な形態の病院が存在している。そのなかには、地域に根ざした比較的小規模な診療所やクリニック等の病院（診断施設）も存在する。小規模な病院には、患者を撮影して患者画像を作成する画像診断装置が設置されていない場合も多い。また、小規模な病院では、電子カルテ化、フィルムレス化は遅れており、患者画像を表示する高性能なモニタも設置されていないことも多く、患者画像はフィルムで管理される場合も多い。
【０００３】
このような小規模な病院が点在する地域では医療の連携のため、フィルム流通の仕組みが構築されている。この仕組みは、小規模な病院に通院する患者を、必要に応じて画像診断装置が設置された大きな病院（検査施設）で検査を受けさせて、その検査をもとに小規模な病院で診断や治療等を受けさせるものである。小規模な病院は、大きな病院に対して患者の検査を依頼し、検査施設に患者を来院させる。大きな病院では、患者を画像診断装置により撮影して患者画像を作成し、患者画像をフィルムに出力するイメージャを用いてフィルミングする。この間、患者は、検査施設で待機し、フィルミングが終了すると、患者画像が出力されたフィルムを受け取り、通院している小規模な病院に持ち帰る。患者が通院している小規模な病院では、患者が持ち帰ったフィルムに基づいて診断し、治療に供する。
【０００４】
このようなフィルム流通の仕組みでは、例えば、小規模な病院と大きな病院との間にフィルムの保管及び伝送を行う保管施設が介在する場合もあり、フィルム流通の仕組みをより効率的にしている（例えば、「特許文献１参照」。）。この仕組みによると、病院側でフィルムの保管をする必要がなく、保管スペースの削減を図ることができる。
【０００５】
しかし、従来のフィルム流通の仕組みでは、検査施設や患者に過度な負担をかけるケースが多く、地域医療の連携が充実しているとは言い難い。
【０００６】
例えば、患者は検査終了後、フィルムの出力まで待機する必要や後日再度来院せねばならない場合があり、患者の負担となる。また患者がフィルムを持ち帰る必要があるためセキュリティー的にも安全とは言えない。画像診断装置を所有する大きな病院としては、自己の電子カルテ化、フィルムレス化が進む一方で、地域医療の連携のためにのみイメージャを用意する必要があり、経済的に負担となる。
【０００７】
【特許文献１】特開２００１−３２５３７１号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
本発明は、以上の問題点に鑑みてなされたものであって、その目的は、患者や検査を依頼される施設の負担を軽減し、地域医療の連携の充実を図る技術を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
上記課題を解決するために、請求項１記載の発明は、患者を診断する診断施設と、患者を撮影して患者画像を作成する検査施設と、患者画像をフィルムに出力するフィルミングセンタと、をネットワークで接続するフィルム流通システムであって、前記診断施設に設置され、前記検査施設に患者情報を送信する診断施設側端末と、前記検査施設に設置され、受信した患者情報に基づき、患者を撮影して患者画像を作成する画像診断装置と、前記検査施設に設置され、前記フィルミングセンタに前記患者画像を送信する検査施設側端末と、前記フィルミングセンタに設置され、受信した患者画像をフィルムに出力するイメージャと、を備えること、を特徴とする。
【００１０】
上記課題を解決するために、請求項２記載の発明は、患者を診断する診断施設と、患者を撮影して患者画像を作成する複数の検査施設と、患者画像をフィルムに出力するフィルミングセンタと、をネットワークで接続するフィルム流通システムであって、検査施設データベース５０１を有する検索サーバと、前記診断施設に設置され、前記検査施設データベース５０１を検索すると共に、検索により該当した検査施設に患者情報を送信する診断施設側端末と、前記検査施設に設置され、受信した患者情報に基づき、患者を撮影して患者画像を作成する画像診断装置と、前記検査施設に設置され、前記フィルミングセンタに前記患者画像を送信する検査施設側端末と、前記フィルミングセンタに設置され、受信した患者画像をフィルムに出力するイメージャと、を備えること、を特徴とする。
【００１１】
上記課題を解決するために、請求項３記載の発明は、患者を診断する診断施設と、患者を撮影して患者画像を作成する検査施設と、患者画像をフィルムに出力する複数のフィルミングセンタと、をネットワークで接続するフィルム流通システムであって、フィルミングセンタデータベース５０２を有する検索サーバと、前記診断施設２に設置され、前記検査施設に患者情報を送信する診断施設側端末と、前記検査施設に設置され、受信した患者情報に基づき、患者を撮影して患者画像を作成する画像診断装置と、前記検査施設に設置され、前記フィルミングセンタデータベース５０２を検索して、検索により該当したフィルミングセンタに前記患者画像を送信する検査施設側端末と、前記フィルミングセンタ４に設置され、受信した患者画像をフィルムに出力するイメージャと、を備えること、を特徴とする。
【００１２】
上記課題を解決するために、請求項１１記載の発明は、患者を診断する診断施設に設置され、患者を撮影して患者画像を作成する複数の検査施設の一に患者情報を送信する診断施設側端末と、前記検査施設に設置され、受信した患者情報に基づき、患者を撮影して患者画像を作成する画像診断装置と、前記検査施設に設置され、患者画像をフィルムに出力するフィルミングセンタに前記患者画像を送信する検査施設側端末と、前記フィルミングセンタ４に設置され、受信した患者画像をフィルムに出力するイメージャと、を備えるフィルム流通システムに設置される検査施設検索装置であって、検査施設に係る各種項目で構成される検査施設データベース５０１を備え、前記診断施設側端末から、前記検査施設を検索するための検索項目情報が送信されると、前記検査施設データベース５０１と当該検査項目情報とに基づき、検査施設の候補情報を当該診断施設側端末に送信すること、を特徴とする。
【００１３】
上記課題を解決するために、請求項１７記載の発明は、患者を診断する診断施設に設置され、検査施設に患者情報を送信する診断施設側端末と、患者を撮影して患者画像を作成する検査施設に設置され、受信した患者情報に基づき、患者を撮影して患者画像を作成する画像診断装置と、前記検査施設に設置され、患者画像をフィルムに出力する複数のフィルミングセンタの一に前記患者画像を送信する検査施設側端末と、前記フィルミングセンタに設置され、受信した患者画像をフィルムに出力するイメージャと、を備えるフィルム流通システムに設置されるフィルミングセンタ検索装置であって、フィルミングセンタに係る各種項目で構成されるフィルミングセンタデータベース５０２を備え、前記検査施設側端末から、前記フィルミングセンタを検索するための検索項目情報が送信されると、前記フィルミングセンタデータベース５０２と当該検査項目情報とに基づき、フィルミングセンタの候補情報を当該検査施設側端末に送信すること、を特徴とする。
【発明の効果】
【００１４】
請求項１の発明では、画像診断装置が設置されていない診断施設であっても、容易に検査施設に検査を依頼することが可能となる。検査施設では、診断施設からの検査依頼を受ける目的としてイメージャを設置する必要がなくなり、かつ容易にフィルミングセンタにフィルミングを依頼することができる。従って、診断施設、検査施設、及びイメージングセンタは、容易に医療の連携を図ることができ、地域医療体制の充実を図ることができる。また、患者は、フィルムを診断施設に持ち帰る必要がなくなり、検査施設でフィルミングのために待たされることがなくなるとともに、確実にフィルムを診断施設に到着させることが可能となる。
【００１５】
請求項２、３、１７の発明では、診断施設で所望の検査施設を検索することが可能となるため、患者のニーズに合わせて検査施設を選択することが可能となり、利便性が向上する。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１６】
本発明の実施形態に係るフィルム流通システムの概略構成について説明する。図１は、本実施形態のフィルム流通システムを示す概念図である。図１に示すフィルム流通システム１は、患者の診断を実施する診断施設２と、患者を撮影して患者画像や読影レポートを作成する診断施設２と、患者画像や読影レポートをフィルムや紙媒体に出力するフィルミングセンタ４とを結びつけるシステムである。
【００１７】
このフィルム流通システム１は、複数の診断施設２と複数の検査施設３と複数のイメージングセンタがネットワークＮに参加して形成されている。診断施設２、検査施設３、及びイメージングセンタには、それぞれネットワークＮを介してデータ通信が可能なコンピュータ端末が設置されており、このコンピュータ端末を利用してデータ通信を行い、医療の連携を図っている。
【００１８】
ネットワークＮは、電子データの伝送が可能な電子通信回線である。例えば電話回線網、ＩＳＤＮ、ＦＤＤＩ、専用線、移動体通信網、通信衛星回線、ＣＡＴＶ、ＬＡＮ等、又はこれらの複合が採用される。
【００１９】
診断施設２、検査施設３、及びイメージングセンタに設置されているコンピュータ端末は、ＮＩＣ（ネットワークインターフェースカード）等の通信手段を備えており、ネットワーク通信技術を利用して、相互にデータ通信が可能となっている。ネットワーク通信技術には、例えばＷＷＷ（ワールド・ワイド・ウェブ）、ＴＣＰ／ＩＰプロトコル、又はＤＩＣＯＭ（Ｄｉｇｉｔａｌ  Ｉｍａｇｉｎｇ  ａｎｄ  ＣＯｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓ  ｉｎ  Ｍｅｄｉｃｉｎｅ）プロトコル等が採用される。
【００２０】
また、フィルム流通システム１は、複数の診断施設２、複数の検査施設３、複数のフィルミングセンタ４のそれぞれ一つを結びつけ、医療の連携ルートを形成する検索サーバ５をネットワークに接続して備えている。
【００２１】
検索サーバ５は、検査施設３及びフィルミングセンタ４の属性をデータ項目としたデータベースを有する。診断施設２のコンピュータ端末は、この検索サーバ５にアクセスし、データベースより所望の検査施設３を検索して、患者情報を送信する検査施設３を決定する。また、検査施設３のコンピュータ端末は、この検索サーバ５にアクセスし、データベースにより所望のフィルミングセンタ４を検索して、患者画像を送信するフィルミングセンタ４を決定する。また、この検索サーバ５は、診断施設２から検査施設３への患者情報の送信、及び検査施設３からフィルミングセンタ４への患者画像の送信を仲介する。
【００２２】
このフィルム流通システム１の概略動作について図２に基づき詳細に説明する。図２は、フィルム流通システムの概略動作を示すアクティビティ図である。
【００２３】
まず、診断施設２では、ネットワークＮを介して検索サーバ５にアクセスし、所望の検査施設３の条件を送信して、合致する検査施設３を検索させる（Ｓ１０１）。検索サーバ５では、データベースの検索を代行して、送信された条件に合う検査施設３の情報を診断施設２に返信する（Ｓ１０２）。
【００２４】
検索サーバ５から所望の検査施設３の情報が送信されると、診断施設２では、その情報から一の検査施設３を選択し、患者情報と予約申込情報を作成して検索サーバ５に送信する（Ｓ１０３）。検索サーバ５は、送信された患者情報と予約申込情報を、選択された検査施設３に転送する（Ｓ１０４）。検査施設３では、予約申込情報を閲覧して、予約申込を受け付ける（Ｓ１０５）。
【００２５】
診断施設２では、患者に検査施設３や検査内容等について説明を行い（Ｓ１０６）、患者を検査施設３に来院させる（Ｓ１０７）。検査施設３では、来院した患者を患者情報に基づき、撮影し、患者画像を作成する（Ｓ１０８）。撮影が終了すると、患者は検査施設３から解放される（Ｓ１０９）。一方、検査施設３では、撮影した患者画像群の一部を選択して、読影レポートを作成する（Ｓ１１０）。
【００２６】
患者画像が作成され、読影レポートが作成されると、診断施設２では、ネットワークＮを介して検索サーバ５にアクセスし、所望のフィルミングセンタ４の条件を送信して、合致するフィルミングセンタ４を検索させる（Ｓ１１１）。検索サーバ５では、データベースの検索を代行して、送信された条件に合うフィルミングセンタ４の情報を検査施設３に返信する（Ｓ１１２）。
【００２７】
検索サーバ５から所望のフィルミングセンタ４の情報が送信されると、検査施設３では、その情報から一のフィルミングセンタ４を選択し、フィルミング依頼情報を作成して、患者画像及び読影レポートとともに、検索サーバ５に送信する（Ｓ１１３）。検索サーバ５は、送信されたフィルミング依頼情報、患者画像、及び読影レポートを、選択されたフィルミングセンタ４に転送する（Ｓ１１４）。フィルミングセンタ４では、フィルミング依頼情報を閲覧して、依頼を受け付ける（Ｓ１１５）。
【００２８】
フィルミングセンタ４では、受信した患者画像のフィルム出力、及び受信した読影レポートの紙媒体出力を行い（Ｓ１１６）、フィルミング依頼情報に含まれる住所へフィルム及びレポートを配送する（Ｓ１１７）。
【００２９】
診断施設２では、フィルム及びレポートの到着後それらを確認のうえ診断や治療計画を行い、患者に来院してもらった後に、フィルム及び読影レポートおよび事前の検討結果をもとに、患者に対し診断及び治療を実施する（Ｓ１１８）。
【００３０】
このようなフィルム流通システム１に参加する診断施設２について図３及び図４に基づき詳細に説明する。図３は、診断施設２の構成を示すブロック図である。図４は、診断施設２に設置される診断施設側端末２０の構成を示すブロック図である。
【００３１】
図３に示すように、診断施設２には、ネットワークＮに接続されたコンピュータである診断施設側端末２０が設置されている。診断医の操作により、診断施設側端末２０は、検索サーバ５にアクセスし、複数の検査施設３の中から所望の検査施設３を検索する。所望の検査施設３が検索されると、当該検査施設３に、検索サーバ５を介して、予約申込情報、及び検査を依頼しようとする患者の患者情報を送信する。
【００３２】
図４に示すように、この診断施設側端末２０は、検索部２０１と患者情報作成部２０２と通信部２０３を備える。
【００３３】
検索部２０１は、例えばマウスやキーボード等の入力装置と、プログラムを解読及び実行する演算制御部から構成される。この検索部２０１は、検査施設３を検索するための検索項目情報を作成する。また、検索部２０１は、検索項目情報を含み、検索サーバ５に検査施設３の検索を要求する検索要求を作成する。
【００３４】
検索項目情報は、診断医による診断施設側端末２０の操作に対応して作成される。検索項目情報は、所望の検査施設３が有する属性を示す一つ以上のデータ項目の値で構成される。検索項目情報を構成するデータ項目は、検索サーバ５が有するデータベースのデータ項目の何れかに対応する。
【００３５】
患者情報作成部２０２は、例えばマウスやキーボード等の入力装置と演算制御部から構成される。この患者情報作成部２０２は、患者施設で検査を受けようとする患者の患者情報と予約申込情報を作成する。
【００３６】
患者情報は、診断医による診断施設側端末２０の操作に対応して作成される。患者情報は、患者施設で検査を受けようとする患者に関する情報、及びその患者が受けようとする検査内容で構成される。予約申込情報は、電子データで構成される検査予約の申込書であり、予約先の検査施設３を示す予約先情報と、予約日時を示す予約日時情報と、診断施設２を示し、フィルムの配送先を示す配送先情報とが含まれる。
【００３７】
通信部２０３は、例えばネットワークインターフェースカードで構成され、ネットワークＮを構成する電子通信回線と直接的に接続されている。この通信部２０３は、検索部２０１が作成した検索項目情報を検索要求と含めて検索サーバ５へ送信し、検索サーバ５から検索結果を受信する。また、患者情報作成部２０２が作成した患者情報及び予約申込情報を検索サーバ５を介して検査施設３へ送信する。
【００３８】
検査施設３について図５及び図６に基づき詳細に説明する。図５は、検査施設３の構成を示すブロック図である。図６は、検査施設３に設置される検査施設側端末３０の構成を示すブロック図である。
【００３９】
図５に示すように、検査施設３には、検査施設側端末３０と画像診断装置３１と画像表示装置３２が設置される。検査施設側端末３０は、ネットワークＮに接続されたコンピュータ端末である。画像診断装置３１は、Ｘ線ＣＴ装置、Ｘ線診断装置（レントゲン）、磁気共鳴画像診断装置（ＭＲＩ装置）、超音波診断装置、核医学診断装置（ＰＥＴ装置）等の患者を撮影して患者の断層像である患者画像を作成する装置である。画像表示装置３２は、コンピュータで構成され、患者画像を表示し、読影医による読影レポート作成を支援する。
【００４０】
この検査施設３では、検査施設側端末３０により、検査施設３より送信された患者情報と予約申込情報を受信する。画像診断装置３１により、患者情報に従って患者を撮影して患者画像を作成する。画像表示装置３２により、患者画像を表示して読影医の操作に従って読影レポートを作成する。診断施設側端末２０は、さらに、検索サーバ５にアクセスし、複数のフィルミングセンタ４の中から所望のフィルミングセンタ４を検索し、該当したフィルミングセンタ４に対して患者画像や読影レポートを送信する。
【００４１】
図６に示すように、検査施設側端末３０は、検索部３０１と依頼書作成部３０２と通信部３０３を備える。
【００４２】
検索部３０１は、例えばマウスやキーボード等の入力装置と、プログラムを解読及び実行する演算制御部から構成される。この検索部３０１は、フィルミングセンタ４を検索するための検索項目情報を作成する。また、検索部３０１は、検索項目情報を含み、検索サーバ５にフィルミングセンタ４の検索を要求する検索要求を作成する。
【００４３】
検索項目情報は、診断医による診断施設側端末２０の操作に対応して作成される。検索項目情報は、所望のフィルミングセンタ４が有する属性を示す一つ以上のデータ項目の値で構成される。検索項目情報を構成するデータ項目は、検索サーバ５が有するデータベースのデータ項目の何れかに対応する。
【００４４】
依頼書作成部３０２は、フィルミング依頼情報を作成し、画像診断装置３１と画像表示装置３２が作成した患者画像及び読影レポートを添付する。フィルミング依頼情報は、電子データの形態を有するフィルム出力の依頼書である。診断施設２から受信した配送先情報を含む。
【００４５】
通信部３０３は、例えばネットワークインターフェースカードで構成され、ネットワークＮを構成する電子通信回線と直接的に接続されている。この通信部３０３は、検索部３０１が作成した検索項目情報を検索要求と含めて検索サーバ５へ送信し、検索サーバ５から検索結果を受信する。また、診断施設２から送信された患者情報を受信し、画像診断装置３１と画像表示装置３２が作成した患者画像及び読影レポートをフィルミング依頼情報とともにフィルミングセンタ４へ送信する。
【００４６】
フィルミングセンタ４について図７に基づき詳細に説明する。図７は、フィルミングセンタ４の構成を示すブロック図である。図７に示すように、フィルミングセンタ４には、センタ側端末４０とイメージャ４１とプリンタ４２が設置されている。
【００４７】
センタ側端末４０は、ネットワークＮに接続されたコンピュータで構成され、診断施設２から患者画像及び読影レポートとこれに付随する配送先情報を受信する。イメージャ４１は、患者画像をフィルムに出力する。プリンタ４２は、読影レポートを紙媒体に出力する。
【００４８】
イメージャ４１は、例えば患者画像を表示するＣＲＴ等のモニタとレンズで構成される。センタ側端末４０が受信した患者画像をモニタに表示し、表示された患者画像をレンズを介してフィルムにフォーカシングさせ、フィルムを露光する。
【００４９】
プリンタ４２は、例えば電子写真方式の画像形成装置であり、画像処理回路、半導体レーザ、及び感光ドラムで構成される。画像処理回路で読影レポートを画像情報に変換し、読影レポートの画像情報に従って半導体レーザの出力強度を可変させながら感光ドラム上を走査し、感光ドラムに静電潜像を形成する。静電潜像にトナーを塗布して現像し、紙媒体にトナー像を転写する。
【００５０】
検索サーバ５について図８及び図９に基づき詳細に説明する。図８は、検索サーバ５の構成を示すブロック図である。図９は、検索サーバ５が備えるデータベースを示す図である。
【００５１】
図８に示すように、検索サーバ５は、コンピュータで構成され、プログラムの実行により、検査施設データベース５０１と、フィルミングセンタデータベース５０２と、データベース管理部５０３と、通信部を備える。
【００５２】
データベース管理部５０３は、ＳＱＬ（Ｓｔｒｕｃｔｕｅｄ  Ｑｕｅｒｙ  Ｌａｎｇｕａｇｅ）やＤＩＣＯＭ  Ｑ／Ｒ（Ｑｕｅｒｙ  ａｎｄ  Ｒｅｔｒｉｅｖｅ）等のデータベースを操作する構造化照会言語で記述された検索要求に対応して、データベースの検索を代行し、検索結果を返す。診断施設側端末２０から送信された検索要求に対しては、検索要求に含まれる検索項目情報を検索キーとして、検査施設データベース５０１を検索する。検査施設側端末３０から送信された検査要求に対しては、検査要求に含まれる検索項目情報を検索キーとして、フィルミングセンタデータベース５０２を検索する。
【００５３】
図９に示すように、検査施設データベース５０１は、検査施設３の各属性のデータ項目で構成され、フィルム流通システム１に参加する各検査施設３のレコードが登録されている。また、図９に示すように、フィルミングセンタデータベース５０２は、フィルミングセンタ４の各属性のデータ項目で構成され、フィルム流通システム１に参加する各フィルミングセンタ４のレコードが登録されている。
【００５４】
この検査施設データベース５０１は、検査施設ＩＤ、検査施設名、電話番号、ＦＡＸ、ＵＲＬ、住所、代表者名、診療科目、病床数、診療時間及び休診日、施設稼働率、可能検査項目、検査可能日時のデータ項目で構成され、各レコードにそれぞれの情報が登録されている。可能検査項目のデータ項目には、さらにＭＲＩ検査やＸ線ＣＴ検査等についての検査詳細項目、装置メーカ等のデータ項目がぶら下がり、各レコードにそれぞれの情報が登録されている。検査可能日のデータ項目には、さらに混雑状況、トラブル状況、検査予約状況等のデータ項目がぶら下がり、各レコードにそれぞれの情報が登録されている。
【００５５】
検査施設ＩＤには、検査施設３に一意に割り当てられた識別情報である。住所は、検査施設３の所在地であり、診断施設２が最寄りの検査施設３を検索する場合等、検索項目情報として住所の一部が含まれている場合に検索対象となる。診療科目は、外科、内科、脳外科等の専門分野を示す情報である。病床数は、検査施設３のベッド数を示す情報である。施設稼働率は、ベッドの空き状況を示す情報である。可能検査項目は、ＭＲＩ検査、Ｘ線ＣＴ検査、ＰＥＴ検査等の可能な画像撮影方法を示す情報である。検査可能日時は、検査が可能な日時を示す情報である。混雑状況は、検査の混雑具合を示す情報であり、「混雑」、「空き有り」、「空き無し」等を示す情報である。トラブル状況は、検査にトラブルがあり、復旧に時間がかかる場合等に登録される。予約状況は、「予約いっぱい」、「予約無し」、「残りわずか」等を示す情報である。
【００５６】
フィルミングセンタデータベース５０２は、センタＩＤ、センタ名、電話番号、ＦＡＸ、ＵＲＬ、住所、代表者名、イメージャ４１の機種、フィルムの到着可能日時、稼働率のデータ項目で構成され、各レコードにそれぞれの情報が登録されている。稼働率のデータ項目には、さらに混雑状況、トラブル状況等のデータ項目がぶら下がり、各レコードにそれぞれの情報が登録されている。
【００５７】
センタＩＤには、フィルミングセンタ４に一意に割り当てられた識別情報である。住所は、フィルミングセンタ４の所在地であり、依頼している診断施設２の最寄りのフィルミングセンタ４を検索する場合等、検索項目情報として住所の一部が含まれている場合に検索対象となる。混雑状況は、フィルム出力の混雑具合を示す情報であり、「混雑」、「空き有り」、「空き無し」等を示す情報である。トラブル状況は、フィルム出力にトラブルがあり、復旧に時間がかかる場合等に登録される。
【００５８】
これらデータベースは、アクセス権限のある検査施設側端末３０又はセンタ側端末４０によりアクセス可能となっている。操作者の操作により、検査施設側端末３０又はセンタ側端末４０は、ＳＱＬ等の構造化照会言語で記述されたデータベース変更要求を検索サーバ５に送信する。データベース管理部５０３は、データベース変更要求を反映してデータ項目の新たな登録や変更をする。
【００５９】
通信部５０４は、例えばネットワークインターフェースカードで構成され、ネットワークＮを構成する電子通信回線と直接的に接続されている。この通信部５０４は、診断施設２から検索項目情報を受信して検索結果を返信し、また検査施設３から検索項目情報を受信して検索結果を返信する。また、診断施設２から送信された患者情報及び予約申込情報の検査施設３への送信を仲介し、検査施設３から送信された患者画像、読影レポート、及びフィルミング依頼情報のフィルミングセンタ４への送信を仲介する。
【００６０】
このフィルム流通システム１における検索サーバ５の検査施設３の検索に係る動作を図１０に基づき説明する。図１０は、検索サーバ５の検査施設検索に係る動作を示すフローチャートである。
【００６１】
まず、診断施設側端末２０からは、検索項目情報を含む検索要求が検索サーバ５に送信される。検索サーバ５は、検索要求を受信すると（Ｓ１１，Ｙｅｓ）、データベース管理部５０３が検査施設データベース５０１を読み出す（Ｓ１２）。
【００６２】
検査施設データベース５０１を読み出すと、検査項目情報に含まれるデータ項目の値と合致するデータ項目を有するレコードを検索施設データベースから検索する（Ｓ１３）。合致するレコードが存在すると（Ｓ１３，Ｙｅｓ）、その該当したレコードを抽出し（Ｓ１４）、当該レコードの内容を診断施設側端末２０に送信する（Ｓ１５）。該当レコードが複数ある場合は、全てについて診断施設側端末２０に送信する。
【００６３】
診断施設側端末２０では、送信されたレコードの内容を表示し、送信されたレコードが複数ある場合は、一のレコードを選択する。この後、診断施設側端末２０は、そのレコードが示す検査施設３に検査を依頼する患者の患者情報と予約申込情報とを検索サーバ５に送信する。再度、検索を行う場合は、診断施設側端末２０から再度検索要求が送信される。検索サーバ５は、再度の検索要求を受信すると（Ｓ１６，Ｙｅｓ）、Ｓ１２〜Ｓ１５の検索及び検索結果の送信処理を繰り返す。
【００６４】
一方、検索サーバ５は、診断施設側端末２０から予約申込情報と患者情報とを受信すると（Ｓ１７，Ｙｅｓ）、予約申込情報を読み込み（Ｓ１８）、予約申込情報に含まれる検査施設３を特定する情報が示す検査施設側端末３０へ、予約申込情報及び患者情報を転送する（Ｓ１９）。
【００６５】
この検索サーバ５の処理により、診断施設２では、患者を検査させる検査施設３を検索し、患者情報を添付して予約申し込みを行うことができる。一方で、検査施設３には、予約申し込みがなされて、予約を確定できると共に、検査対象の患者情報を入手できる。
【００６６】
検索サーバ５のフィルミングセンタ検索に係る動作を図１１に基づき説明する。図１１は、検索サーバ５のフィルミングセンタ検索に係る動作を示すフローチャートである。
【００６７】
まず、検査施設側端末３０からは、検索項目情報を含む検索要求が検索サーバ５に送信される。検索サーバ５は、検索要求を受信すると（Ｓ２１，Ｙｅｓ）、データベース管理部５０３がフィルミングセンタデータベース５０２を読み出す（Ｓ２２）。
【００６８】
フィルミングセンタデータベース５０２を読み出すと、検査項目情報に含まれるデータ項目の値と合致するデータ項目を有するレコードをフィルミングセンタデータベース５０２から検索する（Ｓ２３）。合致するレコードが存在すると（Ｓ２３，Ｙｅｓ）、その該当したレコードを抽出し（Ｓ２４）、当該レコードの内容を検査施設側端末３０に送信する（Ｓ２５）。該当レコードが複数ある場合は、全てについて検査施設側端末３０に送信する。
【００６９】
検査施設側端末３０では、送信されたレコードの内容を表示し、送信されたレコードが複数ある場合は、一のレコードを選択する。この後、検査施設側端末３０は、そのレコードが示すフィルミングセンタ４にフィルミングを依頼する患者画像とフィルミング依頼情報とを検索サーバ５に送信する。再度、検索を行う場合は、検査施設側端末３０から再度検索要求が送信される。検索サーバ５は、再度の検索要求を受信すると（Ｓ２６，Ｙｅｓ）、Ｓ２２〜Ｓ２５の検索及び検索結果の送信処理を繰り返す。
【００７０】
一方、検索サーバ５は、検査施設側端末３０から患者画像とフィルミング依頼情報とを受信すると（Ｓ２７，Ｙｅｓ）、フィルミング依頼情報を読み込み（Ｓ２８）、フィルミング依頼情報に含まれる依頼先のフィルミングセンタ４を示す情報で特定されるフィルミングセンタ４のセンタ側端末４０へ、患者画像とフィルミング依頼情報を転送する（Ｓ２９）。
【００７１】
このフィルム流通システム１における、診断施設側端末２０の動作を図１２に基づき説明する。図１２は、診断施設側端末２０の動作を示すフローチャートである。
【００７２】
診断施設側端末２０では、操作者により、所望する検査施設３のデータ項目の値が入力されると（Ｓ３１）、入力されたデータ項目の値を含む検索項目情報を作成する（Ｓ３２）。検索項目情報が作成されると、検索サーバ５へアクセスし、検索項目情報を含む検索要求を検索サーバ５へ送信する（Ｓ３３）。
【００７３】
検索サーバ５では、検索項目情報に含まれるデータ項目の値と合致するデータ項目を有するレコードを検査施設データベース５０１から検索し、該当するレコードを抽出して、レコードの内容を診断施設側端末２０に送信する。
【００７４】
診断施設側端末２０は、検索により該当したレコードの内容を受信すると（Ｓ３４）、レコードの内容を表示する（Ｓ３５）。操作者が表示を見て、一の検査施設３を選択する入力を行うと（Ｓ３６，Ｙｅｓ）、選択された検査施設３に対する予約申込情報を作成する（Ｓ３７）。さらに検査しようとする患者の情報が操作者により入力されると、この入力に従って患者情報を作成する（Ｓ３８）。予約申込情報及び患者情報が作成されると、診断施設側端末２０は、この予約申し込み情報と患者情報を検索サーバ５に送信する（Ｓ３９）。
【００７５】
一方、操作者が表示を見て、検査施設３を選択せず（Ｓ３６，Ｎｏ）、再度の検査施設３の検索を要求する入力を行うと（Ｓ４０，Ｙｅｓ）、診断施設側端末２０は、Ｓ３１〜Ｓ３５を繰り返す。
【００７６】
これにより、診断施設２では、所望の検査施設３を検索して、その検査施設３に対して予約申し込みを行い、かつ検査しようとする患者情報を検査施設３に送信することができる。
【００７７】
このフィルム流通システム１における、検査施設側端末３０の動作を図１３に基づき説明する。図１３は、検査施設側端末３０の動作を示すフローチャートである。
【００７８】
まず、検査施設側端末３０では、診断施設２から検索サーバ５を介して、予約申込情報及び患者情報を受信する（Ｓ５１）。
【００７９】
検査施設３では、予約申込情報に従って、画像診断装置３１の予約が取られる。予約日時になると、画像診断装置３１は、受信した患者情報に従って、来院した患者を撮影して患者画像を作成する。画像表示装置３２では、作成された患者画像を表示して、読影レポートが作成される。作成された患者画像と読影レポートは、検査施設側端末３０に送信される。検査施設側端末３０では、画像診断装置３１及び画像表示装置３２から患者画像と読影レポートを受信する（Ｓ５２）。
【００８０】
検査施設側端末３０は、操作者により、所望するフィルミングセンタ４のデータ項目の値が入力されると（Ｓ５３）、入力されたデータ項目の値を含む検索項目情報を作成する（Ｓ５４）。検索項目情報が作成されると、検索サーバ５へアクセスし、検索項目情報を含む検索要求を検索サーバ５へ送信する（Ｓ５５）。
【００８１】
検索サーバ５では、検索項目情報に含まれるデータ項目の値と合致するデータ項目を有するレコードをフィルミングセンタデータベース５０２から検索し、該当するレコードを抽出して、レコードの内容を検査施設側端末３０に送信する。
【００８２】
検査施設側端末３０は、検索により該当したレコードの内容を受信すると（Ｓ５６）、レコードの内容を表示する（Ｓ５７）。操作者が表示を見て、一のフィルミングセンタ４を選択する入力を行うと（Ｓ５８，Ｙｅｓ）、選択されたフィルミングセンタ４に対するフィルミング依頼情報を作成する（Ｓ５９）。
【００８３】
フィルミング依頼情報が作成されると、検査施設側端末３０は、このフィルミング依頼情報と患者画像と読影レポートを検索サーバ５に送信する（Ｓ６０）。
【００８４】
一方、操作者が表示を見て、フィルミングセンタ４を選択せず（Ｓ５８，Ｎｏ）、再度のフィルミングセンタ４検索を要求する入力を行うと（Ｓ６１，Ｙｅｓ）、検査施設側端末３０は、Ｓ５３〜Ｓ５７を繰り返す。
【００８５】
フィルミング依頼情報と患者画像と読影レポートは、一端検索サーバ５に送信され、フィルミング依頼情報に含まれる依頼先のフィルミングセンタ４へ転送される。これにより、検査施設側端末３０は、所望のフィルミングセンタ４に患者画像と読影レポートの出力を依頼でき、患者画像と読影レポートをフィルムや紙媒体としてフィルミングセンタ４を介して診断施設２へ送ることができる。
【００８６】
このフィルム流通システム１における、センタ側端末４０の動作を図１４に基づき説明する。図１４は、センタ側端末４０の動作を示すフローチャートである。センタ側端末４０は、ネットワークＮを介して、フィルミング依頼情報と患者画像と読影レポートを受信する（Ｓ７１）。これら情報を受信すると、センタ側端末４０は、患者画像をイメージャ４１に送信し（Ｓ７２）、読影レポートをプリンタ４２に送信する（Ｓ７３）。
【００８７】
イメージャ４１は、センタ側端末４０から送信された患者画像をフィルムに出力し、プリンタ４２は、センタ側端末４０から送信された読影レポートを紙媒体に出力する。患者画像のフィルム出力や読影レポートの出力が終了すると、フィルミングセンタ４では、センタ側端末４０にフィルミング依頼情報に含まれた配送先情報を表示させ、この配送先情報に基づき、フィルムと読影レポートを診断施設２に配送する。
【００８８】
このフィルム流通システム１の具体的な適用例について図１５乃至図２２に基づき説明する。図１５は、診断施設側端末２０の検査施設検索画面を示し、図１６は、検索サーバ５が記憶する検査施設データベース５０１の一部を示し、図１７は、検索結果を示し、図１８は、診断施設側端末２０の予約申込画面を示す図である。
【００８９】
また、図１９は、検査施設側端末３０のフィルミングセンタ検索画面を示し、図２０は、検索サーバ５が記憶する検査施設データベース５０１の一部を示し、図２１は、検索結果を示し、図２２は、検査施設側端末３０の依頼画面を示す図である。
【００９０】
図１５に示すように、所望の検査施設３を検索する操作が入力されると、診断施設側端末２０の検索部２０１は、検査施設検索画面を表示させる。検査施設検索画面には、検査施設データベース５０１を構成するデータ項目毎に値の入力フィールドが表示される。
【００９１】
例えば、可能検査科目のデータ項目を検索対象とする検査科目入力フィールドが表示される。検査科目入力フィールドには、ＣＴ検査、Ｘ線検査、ＲＩ検査、ＭＲＩ検査、超音波検査等の値の何れかを選択させるチェックボタンが表示される。また、住所及び施設名のデータ項目を検索対象とする希望受診場所フィールドが表示され、最寄り駅から所定範囲にある検査施設３の検索、住所からの検索、及び施設名からの検索を選択するラジオボタンが表示され、各ラジオボタンに対応して値を入力するボックスが表示される。また、可能検査日時のデータ項目を検索対象とする希望受信日時フィールドが表示され、可能検査日時の値を入力するボックスが表示される。
【００９２】
診断施設２では、診断医及び患者の都合を考慮して、検査施設３の検索画面のフィールドに値を入力する。この入力に応じて検索項目情報が作成される。例えば、操作者は、診断施設側端末２０を操作して、検査施設３の検索画面を表示させ、検査科目入力フィールドで「ＭＲＩ検査」をチェックし、希望受診場所フィールドに「東京都新宿区○×」を入力し、希望受診日時フィールドに「１２月２１日、１２月２５日」を入力する。この入力によって、検索部２０１は、可能検査科目を「ＭＲＩ検査」とする可能検査科目情報と、住所を「東京都新宿区○×」とする住所情報と、可能検査日時を「１２月２１日、１２月２５日」とする可能検査日時情報とで構成される検索項目情報を作成する。診断施設側端末２０の通信部２０３は、この検索項目情報を含めて検索要求を検索サーバ５に送信する。
【００９３】
図１６に示すように、検索サーバ５には、検査施設名と可能検査科目と住所と可能検査日時とトラブル状況とをデータ項目に含む検査施設データベース５０１が記憶されている。
【００９４】
データベース管理部５０３は、検索項目情報を受信すると、検査施設データベース５０１を読み出し、トラブル状況のデータ項目の値が「無し」で、可能検査科目のデータ項目の値が「ＭＲＩ装置」を含み、住所のデータ項目の値が「東京都新宿区○×」の文字列を含み、可能検査日時のデータ項目の値が「１２月２１日」又は「１２月２５日」を包含するレコードを検索する。
【００９５】
検索の結果、例えばレコードナンバ「００２」と「００４」が該当するレコードとして検索されると、このレコードに含まれるデータ項目を抽出して検索結果として診断施設側端末２０へ送信する。
【００９６】
図１７に示すように、診断施設側端末２０は、検索結果を表示する。表示画面には、レコードナンバ「００２」と「００４」に含まれるデータ項目として、検査施設名、検査可能日時が表示される。操作者は、患者と相談し、希望の日時から所望の検査施設３を選択する操作を行う。例えば、レコードナンバ「００２」の「○○大学病院」上にカーソルを動かし選択することにより、「○○大学病院」が患者を撮影する検査施設３として選択される。
【００９７】
この選択操作に応じて診断施設側端末２０では、予約申込画面が表示される。図１８に示すように、予約申込画面には、予約申込に係る情報及び患者の情報の入力フィールドが表示される。
【００９８】
例えば、予約申し込みに係る情報の入力フィールドとしては、検査希望日時を入力するフィールドと、検査内容を入力するフィールドと、備考欄が表示される。また、患者の情報の入力フィールドとしては、患者名を入力するフィールドと、性別を入力するフィールドと、診断名を入力するフィールドと、症状経過、検査所見、治療経過、現在の処方等を入力するフィールドと、備考欄を入力するフィールドが表示される。さらに、この予約申込画面には、患者画像を出力したフィルムを診断施設２に配送する日時指定や、フィルミングセンタ４の指定、フィルム出力の値段指定等を入力することもできる。
【００９９】
この予約申込画面で入力された内容は、予約申込情報及び患者情報として加工され、検索サーバ５に送信される。予約申込情報への加工に際しては、選択した検査施設３を特定する情報と、例えば「○×クリニック」等の配送先情報が付加される。送信された予約申込情報と患者情報は、検索サーバ５を介して、選択した検査施設３を送信され、予約の申し込み及び患者情報の送信は完了する。
【０１００】
予約申込情報及び患者情報を受信した検査施設３では、画像診断装置３１で患者情報に基づき患者を撮影して患者画像を作成し、画像表示装置３２で患者画像を読影して読影レポートを作成する。
【０１０１】
図１９に示すように、検査施設３で所望のフィルミングセンタ４を検索する場合、検査施設側端末３０の検索部は、検査施設検索画面を表示させる。検査施設検索画面には、フィルミングセンタデータベース５０２を構成するデータ項目毎に値の入力フィールドが表示される。
【０１０２】
例えば、住所及び施設名のデータ項目を検索対象とする希望場所入力フィールドが表示され、住所からの検索、及び施設名の値を入力するボックスが表示される。また、到着予定日時のデータ項目を検索対象とする到着予定日時フィールドが表示され、配送期限や配送時刻の値を入力するボックスが表示される。
【０１０３】
検査施設３では、診断施設２の都合を考慮して、診断施設側端末２０を操作し、フィルミングセンタ４検索画面に入力を入力する。この入力に応じて検索項目情報が作成される。例えば、操作者は、希望場所フィールドに「東京都新宿区○×」を入力し、到着予定日時フィールドに「１２月２１日、１２月２２日」を入力する。この入力によって、検査施設側端末３０では、住所を「東京都新宿区○×」とする住所情報と、到着予定日時を「１２月２１日、１２月２２日」とする到着予定日時情報とで構成される検索項目情報を作成し、検索要求を検索サーバ５に送信する。
【０１０４】
図２０に示すように、検索サーバ５には、フィルミングセンタ名と住所と到着予定日時とトラブル状況とをデータ項目に含む検査施設データベース５０１が記憶されている。
【０１０５】
検索サーバ５は、検索項目情報を受信すると、フィルミングセンタデータベース５０２を読み出し、トラブル状況のデータ項目の値が「無し」で、住所のデータ項目の値が「東京都新宿区○×」の文字列を含み、到着予定日時のデータ項目の値が「１２月２１日」又は「１２月２２日」を包含するレコードを検索する。
【０１０６】
検索の結果、例えばレコードナンバ「００１」と「００２」と「００４」が該当するレコードとして検索されると、このレコードに含まれるデータ項目を抽出して検索結果として検査施設側端末３０へ送信する。
【０１０７】
図２１に示すように、検査施設側端末３０では、検索サーバ５から受信した検索結果を表示する。表示画面には、レコードナンバ「００１」と「００２」と「００４」に含まれるデータ項目として、フィルミングセンタ名、到着予定日時、料金が表示される。操作者は、所望のフィルミングセンタ４を選択する操作を行う。例えば、レコードナンバ「００１」の「◇◇◇イメージング」上にカーソルを動かして選択を行う。
【０１０８】
この選択操作に応じて検査施設側端末３０には、依頼画面が表示される。図２２に示すように、依頼画面には、「◇◇◇イメージング」へのフィルミング依頼を行う患者画像や読影レポートの添付ボタンが表示される。また、この依頼画面には、備考欄や配送指定を入力するフィールドが表示されてもよい。この添付ボタンを押下すると、添付する患者画像や読影レポートの選択操作が可能となる。
【０１０９】
この依頼画面で選択された患者画像や読影レポートは、患者画像や読影レポートに関連づけられて記憶されている配送先情報とともに、通信部により、選択されたフィルミングセンタ４「◇◇◇イメージング」に送信される。送信された患者画像や読影レポートは、検索サーバ５を介して、「◇◇◇イメージング」のセンタ側端末４０に送信され、フィルミングの依頼は完了する。
【０１１０】
選択されたフィルミングセンタ４である「◇◇◇イメージング」では、患者画像をイメージャ４１によりフィルムに出力し、読影レポートをプリンタ４２により紙媒体に出力し、配送先情報で示される検査施設３に配送する。検査施設３では、フィルムや読影レポートが到着すると、これらに基づいて診断や医療の実行が可能となる。
【０１１１】
このように、本実施形態のフィルム流通システム１では、画像診断装置３１及び画像表示装置３２が設置されていない診断施設２であっても、容易に所望の検査施設３に検査を依頼することが可能となる。検査施設３では、診断施設２からの検査依頼を受ける目的としてイメージャ４１を設置する必要がなくなり、かつ容易に所望のフィルミングセンタ４にフィルミングを依頼することができる。従って、診断施設２、検査施設３、及びイメージングセンタは、容易に医療の連携を図ることができ、地域医療体制の充実を図ることができる。
【０１１２】
患者側の視点では、診断施設２で所望の検査施設３を検索することが可能となるため、患者のニーズに合わせて検査施設３を選択することが可能となり、利便性が向上する。また、フィルムを診断施設２に持ち帰る必要がなくなり、検査施設３でフィルミングのために待たされることがなくなるとともに、確実にフィルムを診断施設２に到着させることが可能となる。
【０１１３】
このフィルム流通システム１では、診断医に対して、フィルム流通の経過を通知するようにしてもよい。検査施設側端末３０から、患者の検査終了の通知、又はフィルム出力するフィルミングセンタ４の情報やフィルム到着予定の通知を、診断施設側端末２０に対して行う。また、センタ側端末４０から、フィルム出力や読影レポートの出力の終了の通知、フィルムや読影レポートの枚数の通知、又はフィルム到着予定の通知を、診断施設側端末２０に対して行う。
【０１１４】
検査施設側端末３０は、画像診断装置３１による患者画像の作成が終了し、又はフィルミングセンタ４の選定が終了すると、操作者の操作に従って検査終了情報、フィルミングセンタ４の情報、若しくはフィルム到着予定情報を作成する。これら情報は、検査施設側端末３０が備えるエディタによって作成されるようにしてもよい。検査施設側端末３０は、検査依頼時に取得した予約申込情報に含まれている配送先情報を読み出し、作成した情報と配送先情報を対にして検索サーバ５に送信する。
【０１１５】
検索サーバ５は、配送先情報に対応する診断施設側端末２０へ、検査終了通知、フィルミングセンタ４の情報、若しくはフィルム発送予定情報を送信することにより、これら情報の検査施設側端末３０から診断施設側端末２０への送信を仲介する。
【０１１６】
また、センタ側端末４０は、イメージャ４１やプリンタ４２によるフィルム出力や読影レポートの出力が終了すると、操作者の操作に従ってフィルム到着予定情報及び枚数情報を作成する。これら情報は、センタ側端末４０が備えるエディタによって作成されるようにしてもよい。センタ側端末４０は、フィルミング依頼情報に含まれている配送先情報を読み出し、作成した情報と配送先情報を対にして検索サーバ５に送信する。
【０１１７】
検索サーバ５は、配送先情報に対応する診断施設側端末２０へフィルム到着予定情報及び枚数情報を送信することにより、これら情報のセンタ側端末４０から診断施設側端末２０への送信を仲介する。
【０１１８】
この患者の検査終了の通知、又はフィルム出力するフィルミングセンタ４の情報やフィルム発送予定の情報の通知に係る動作を含むフィルム流通システム１の動作を図２３に示す。図２３は、係る通知を含むフィルム流通システム１の動作を示すアクティビティ図である。
【０１１９】
診断施設側端末２０は、検索サーバ５に検索項目情報を含む検索要求を送信する（Ｓ２０１）。検索サーバ５は、データベースの検索を代行して、検索項目情報に含まれる各データ項目の値の全てに合致する検査施設３の情報を診断施設側端末２０に返信する（Ｓ２０２）。診断施設側端末２０は、返信された検査施設３の情報から一の検査施設３を選択し、患者情報と予約申込情報を作成して検索サーバ５に送信する（Ｓ２０３）。検索サーバ５は、送信された患者情報と予約申込情報を、選択された検査施設３に転送する（Ｓ２０４）。検査施設３では、予約申込情報を閲覧して、予約申込を受け付ける（Ｓ２０５）。
【０１２０】
診断施設２では、患者に検査施設３や検査内容等について説明を行い（Ｓ２０６）、患者を検査施設３に来院させる（Ｓ２０７）。検査施設３では、来院した患者を患者情報に基づき、撮影し、患者画像を作成する（Ｓ２０８）。
【０１２１】
撮影が終了すると、検査施設側端末３０は、エディタ等により検査終了情報、フィルミングセンタ４の情報、若しくはフィルム到着予定情報を作成し、配送先情報に添付して検索サーバ５へ送信する（Ｓ２０９）。検索サーバ５では、フィルミングセンタ４の情報、若しくはフィルム到着予定情報を受信すると、配送先情報が示す診断施設側端末２０へこれら情報を送信する（Ｓ２１０）。これら情報を受信した診断施設側端末２０では、これら情報を表示することにより診断医に通知される。一方、撮影が終了すると、患者は検査施設３から解放される（Ｓ２１１）。
【０１２２】
検査施設３では、画像表示装置３２により、患者画像を表示して読影レポートを作成する（Ｓ２１２）。検査施設側端末３０は、検索サーバ５に検索項目情報を含む検索要求を送信して、所望のフィルミングセンタ４を検索させる（Ｓ２１３）。検索サーバ５では、データベースの検索を代行して、検索項目情報に含まれる各データ項目の値の全てに合致するフィルミングセンタ４の情報を検査施設側端末３０に返信する（Ｓ２１４）。検査施設側端末３０は、返信されたフィルミングセンタ４の情報から一のフィルミングセンタ４を選択し、フィルミング依頼情報を作成して、患者画像及び読影レポートとともに、検索サーバ５に送信する（Ｓ２１５）。検索サーバ５は、送信されたフィルミング依頼情報、患者画像、及び読影レポートを、選択されたフィルミングセンタ４に転送する（Ｓ２１６）。フィルミングセンタ４では、フィルミング依頼情報を閲覧して、依頼を受け付ける（Ｓ２１７）。
【０１２３】
フィルミングセンタ４では、受信した患者画像のフィルム出力、及び受信した読影レポートの紙媒体出力を行う（Ｓ２１８）。フィルム出力及び読影レポートの出力が終了すると、センタ側端末４０は、エディタ等によりフィルム到着予定情報及び枚数情報を作成し、配送先情報に添付して検索サーバ５へ送信する（Ｓ２１９）。検索サーバ５では、フィルム到着予定情報及び枚数情報を受信すると、配送先情報が示す診断施設側端末２０へこれら情報を送信する（Ｓ２２０）。これら情報を受信した診断施設側端末２０では、これら情報を表示することにより診断医に通知される。
【０１２４】
また、フィルム出力及び読影レポートの出力が終了すると、フィルミングセンタ４では、フィルミング依頼情報に含まれる配送先情報が示す住所へフィルム及び読影レポートを配送する（Ｓ２２１）。診断施設２では、フィルム及びレポートの到着後、患者に来院してもらい、フィルム及び読影レポートをもとに、診断及び治療を実施する（Ｓ２２２）。
【０１２５】
このフィルム流通システム１によっては、診断施設２側でフィルムの流通経過を把握することができ、診断や治療の計画を立てやすくなる。
【０１２６】
このフィルム流通システム１では、読影レポートについては通常のプリンタ４２で出力可能な場合、検査施設側端末３０から診断施設側端末２０に対して読影レポートの電子データを送信するようにしてもよい。検査施設側端末３０は、検査依頼時に取得した予約申込情報に含まれている配送先情報を読み出し、作成した読影レポートと配送先情報を対にして検索サーバ５に送信する。検索サーバ５は、配送先情報に対応する診断施設側端末２０へ、読影レポートを送信することにより、検査施設側端末３０から診断施設側端末２０への送信を仲介する。
【０１２７】
この検査施設３から診断施設２への読影レポート送信動作を含むフィルム流通システム１の動作を図２４に示す。図２４は、係る送信動作を含むフィルム流通システム１の動作を示すアクティビティ図である。
【０１２８】
診断施設側端末２０は、検索サーバ５に検索項目情報を含む検索要求を送信する（Ｓ３０１）。検索サーバ５は、データベースの検索を代行して、検索項目情報に含まれる各データ項目の値の全てに合致する検査施設３の情報を診断施設側端末２０に返信する（Ｓ３０２）。診断施設側端末２０は、返信された検査施設３の情報から一の検査施設３を選択し、患者情報と予約申込情報を作成して検索サーバ５に送信する（Ｓ３０３）。検索サーバ５は、送信された患者情報と予約申込情報を、選択された検査施設３に転送する（Ｓ３０４）。検査施設３では、予約申込情報を閲覧して、予約申込を受け付ける（Ｓ３０５）。
【０１２９】
診断施設２では、患者に検査施設３や検査内容等について説明を行い（Ｓ３０６）、患者を検査施設３に来院させる（Ｓ３０７）。検査施設３では、来院した患者を患者情報に基づき、撮影し、患者画像を作成する（Ｓ３０８）。撮影が終了すると、患者は検査施設３から解放される（Ｓ３０９）。検査施設３では、画像表示装置３２により、患者画像を表示して読影レポートを作成する（Ｓ３１０）。
【０１３０】
検査施設側端末３０は、作成された読影レポートを取得し、配送先情報と対にして検索サーバ５へ送信する（Ｓ３１１）。検索サーバ５は、配送先情報に示される診断施設側端末２０に対して、受信した読影レポートを送信する（Ｓ３１２）。
【０１３１】
さらに、検査施設側端末３０は、検索サーバ５に検索項目情報を含む検索要求を送信して、所望のフィルミングセンタ４を検索させる（Ｓ３１３）。検索サーバ５では、データベースの検索を代行して、検索項目情報に含まれる各データ項目の値の全てに合致するフィルミングセンタ４の情報を検査施設側端末３０に返信する（Ｓ３１４）。検査施設側端末３０は、返信されたフィルミングセンタ４の情報から一つのフィルミングセンタ４を選択し、フィルミング依頼情報を作成して、患者画像とともに、検索サーバ５に送信する（Ｓ３１５）。検索サーバ５は、送信されたフィルミング依頼情報、及び患者画像を、選択されたフィルミングセンタ４に送信する（Ｓ３１６）。フィルミングセンタ４では、フィルミング依頼情報を閲覧して、依頼を受け付ける（Ｓ３１７）。
【０１３２】
フィルミングセンタ４では、受信した患者画像のフィルム出力を行う（Ｓ３１８）。フィルム出力が終了すると、フィルミングセンタ４では、フィルミング依頼情報に含まれる配送先情報が示す住所へフィルムを配送する（Ｓ３１９）。診断施設２では、フィルミングセンタ４から配送指されたフィルムと、検査施設側端末３０から送信された読影レポートの到着後、患者に来院してもらい、フィルム及び読影レポートをもとに、診断及び治療を実施する（Ｓ３２０）。
【０１３３】
このフィルム流通システム１では、診断施設２側で読影レポートを予め入手することが可能となり、診断及び治療の計画を迅速に立てることが可能となる。
【０１３４】
また、このフィルム流通システム１では、フィルミングセンタ４において患者画像や読影レポートを保管するようにしてもよい。図２５は、フィルミングセンタ４の他の形態を示すブロック図である。このフィルミングセンタ４は、センタ側端末４０、イメージャ４１、及びプリンタ４２の他に、保管装置４３が設置されている。保管装置４３は、コンピュータで構成され、センタ側端末４０を介してネットワークＮに接続されている。この保管装置４３は、検査施設側端末３０から受信した患者画像や読影レポートを保管する。
【０１３５】
センタ側端末４０は、検査施設側端末３０から患者画像や読影レポートを受信すると、保管装置４３に送信し、患者画像や読影レポートを記憶させる。また、センタ側端末４０は、診断施設側端末２０から患者画像や読影レポートの出力要求があると、出力要求された患者画像や読影レポートを保管装置４３から読み出し、イメージャ４１やプリンタ４２に送信してフィルムや紙媒体に出力させる。
【０１３６】
保管装置４３には、患者画像や読影レポートは、患者ＩＤ等の患者画像や読影レポートを識別する情報に関連づけられて記憶される。ＤＩＣＯＭ規格に沿う患者画像には、検査施設３によって付帯情報が付加されている。付帯情報は、患者ＩＤ等の患者情報や検査内容を示す情報、患者画像を示す情報で構成される。保管装置４３は、患者画像の取得の際に、患者画像の付帯情報エリアから患者ＩＤ等の患者画像や読影レポートを識別する情報を抽出し、抽出した情報と患者画像や読影レポートを関連づける。
【０１３７】
診断施設２では、患者画像や読影レポートの出力が必要になると、診断施設側端末２０のエディタ等を利用してフィルミングセンタ４に患者ＩＤ等の患者画像や読影レポートを識別する情報と配送先情報とを対にして送信する。
【０１３８】
この患者画像や読影レポートの保管及びフィルムや紙媒体への出力動作を含むフィルム流通システム１の動作を図２６に示す。図２６は、係る保管及び出力動作を含むフィルム流通システム１の動作を示すアクティビティ図である。
【０１３９】
診断施設側端末２０は、検索サーバ５に検索項目情報を含む検索要求を送信する（Ｓ４０１）。検索サーバ５は、データベースの検索を代行して、検索項目情報に含まれる各データ項目の値の全てに合致する検査施設３の情報を診断施設側端末２０に返信する（Ｓ４０２）。診断施設側端末２０は、返信された検査施設３の情報から一の検査施設３を選択し、患者情報と予約申込情報を作成して検索サーバ５に送信する（Ｓ４０３）。検索サーバ５は、送信された患者情報と予約申込情報を、選択された検査施設３に転送する（Ｓ４０４）。検査施設３では、予約申込情報を閲覧して、予約申込を受け付ける（Ｓ４０５）。
【０１４０】
診断施設２では、患者に検査施設３や検査内容等について説明を行い（Ｓ４０６）、患者を検査施設３に来院させる（Ｓ４０７）。検査施設３では、来院した患者を患者情報に基づき、撮影し、患者画像を作成する（Ｓ４０８）。撮影が終了すると、患者は検査施設３から解放される（Ｓ４０９）。検査施設３では、画像表示装置３２により、患者画像を表示して読影レポートを作成する（Ｓ４１０）。
【０１４１】
患者画像と読影レポートが作成されると、検査施設側端末３０は、検索サーバ５に検索項目情報を含む検索要求を送信して、所望のフィルミングセンタ４を検索させる（Ｓ４１１）。検索サーバ５では、データベースの検索を代行して、検索項目情報に含まれる各データ項目の値の全てに合致するフィルミングセンタ４の情報を検査施設側端末３０に返信する（Ｓ４１２）。検査施設側端末３０は、返信されたフィルミングセンタ４の情報から一のフィルミングセンタ４を選択し、フィルミング依頼情報を作成して、患者画像と読影レポートとともに、検索サーバ５に送信する（Ｓ４１３）。フィルミング依頼情報には、出力の要否を示す情報が付加される。
【０１４２】
検索サーバ５は、送信されたフィルミング依頼情報、患者画像、及び読影レポートを、選択されたフィルミングセンタ４に転送する（Ｓ４１４）。フィルミングセンタ４では、フィルミング依頼情報を閲覧して、依頼を受け付ける（Ｓ４１５）。
【０１４３】
依頼内容が要出力である場合には（Ｓ４１６，要出力）、イメージャ４１及びプリンタ４２により、受信した患者画像のフィルム出力を行う（Ｓ４１７）。フィルム出力が終了すると、フィルミングセンタ４では、フィルミング依頼情報に含まれる配送先情報が示す住所へフィルムを配送する（Ｓ４１８）。診断施設２では、フィルミングセンタ４から配送指されたフィルムと、検査施設側端末３０から送信された読影レポートの到着後、患者に来院してもらい、フィルム及び読影レポートをもとに、診断及び治療を実施する（Ｓ４１９）。
【０１４４】
一方、依頼内容が否出力である場合には（Ｓ４１６，否出力）、センタ側端末４０は患者画像及び読影レポートを保管装置４３に送信し、保管装置４３は、受信した患者画像及び読影レポートを患者ＩＤに関連づけて記憶する（Ｓ４２０）。
【０１４５】
診断施設２において、患者画像や読影レポートが必要となった場合は（Ｓ４２１，要出力）、診断施設側端末２０は、出力を希望する患者画像や読影レポートの患者ＩＤをセンタ側端末４０に送信する（Ｓ４２２）。フィルミングセンタ４では、患者ＩＤを受信すると、Ｓ４１６〜Ｓ４１８を行う。この際、センタ側端末４０は、診断施設側端末２０から受信した患者ＩＤに関連づけられて記憶されている患者画像や読影レポートを保管装置４３から読み出す。
【０１４６】
このフィルム流通システム１によっては、フィルミングセンタ４に患者画像や読影レポートを保管することにより、後にフィルミングの必要が生じたときに迅速にフィルム出力を行うことができる。
【図面の簡単な説明】
【０１４７】
【図１】本実施形態のフィルム流通システム１を示す概念図である。
【図２】フィルム流通システム１の概略動作を示すアクティビティ図である。
【図３】診断施設２の構成を示すブロック図である。
【図４】診断施設２に設置される診断施設側端末２０の構成を示すブロック図である。
【図５】検査施設３の構成を示すブロック図である。
【図６】検査施設３に設置される検査施設側端末３０の構成を示すブロック図である。
【図７】フィルミングセンタ４の構成を示すブロック図である。
【図８】検索サーバ５の構成を示すブロック図である。
【図９】検索サーバ５が備えるデータベースを示す図である。
【図１０】検索サーバ５の検査施設３の検索に係る動作を示すフローチャートである。
【図１１】検索サーバ５のフィルミングセンタ４検索に係る動作を示すフローチャートである。
【図１２】診断施設側端末２０の動作を示すフローチャートである。
【図１３】検査施設側端末３０の動作を示すフローチャートである。
【図１４】センタ側端末４０の動作を示すフローチャートである。
【図１５】診断施設側端末２０の検査施設３の検索画面を示す図である。
【図１６】検索サーバ５が記憶する検査施設データベース５０１の一部を示す図である。
【図１７】検索サーバ５が診断施設側端末２０に送信する検索結果を示す図である。
【図１８】診断施設側端末２０の予約申込画面を示す図である。
【図１９】検査施設側端末３０のフィルミングセンタ４検索画面を示す図である。
【図２０】検索サーバ５が記憶する検査施設データベース５０１の一部を示す図である。
【図２１】検索サーバ５が検査施設側端末３０に送信する検索結果を示す図である。
【図２２】検査施設側端末３０の依頼画面を示す図である。
【図２３】通知に係る動作を含むフィルム流通システム１の動作を示すアクティビティ図である。
【図２４】読影レポート送信動作を含むフィルム流通システム１の動作を示すアクティビティ図である。
【図２５】フィルミングセンタ４の他の形態を示すブロック図である。
【図２６】保管及び出力動作を含むフィルム流通システム１の動作を示すアクティビティ図である。
【符号の説明】
【０１４８】
１    フィルム流通システム
２    診断施設
２０  診断施設側端末
２０１  検索部
２０２  患者情報作成部
２０３  通信部
３    検査施設
３０  検査施設側端末
３０１  検索部
３０２  依頼書作成部
３０３  通信部
３１  画像診断装置
３２  画像表示装置
４    フィルミングセンタ
４０  センタ側端末
４１  イメージャ
４２  プリンタ
４３  保管装置
５    検索サーバ
５０１  検査施設データベース
５０２  フィルミングセンタデータベース
５０３  データベース管理部
５０４  通信部
Ｎ    ネットワーク
【図１】
2007207164.tif 000003
【図２】
2007207164.tif 000004
【図３】
2007207164.tif 000005
【図４】
2007207164.tif 000006
【図５】
2007207164.tif 000007
【図６】
2007207164.tif 000008
【図７】
2007207164.tif 000009
【図８】
2007207164.tif 000010
【図９】
2007207164.tif 000011
【図１０】
2007207164.tif 000012
【図１１】
2007207164.tif 000013
【図１２】
2007207164.tif 000014
【図１３】
2007207164.tif 000015
【図１４】
2007207164.tif 000016
【図１５】
2007207164.tif 000017
【図１６】
2007207164.tif 000018
【図１７】
2007207164.tif 000019
【図１８】
2007207164.tif 000020
【図１９】
2007207164.tif 000021
【図２０】
2007207164.tif 000022
【図２１】
2007207164.tif 000023
【図２２】
2007207164.tif 000024
【図２３】
2007207164.tif 000025
【図２４】
2007207164.tif 000026
【図２５】
2007207164.tif 000027
【図２６】
2007207164.tif 000028