(57)【要約】  【課題】  多様性を持った医療プロセスを視覚化し、高品質の医療を提供可能な医療プロセスチャートの作成を支援する装置を提供する。  【解決手段】  医療プロセス作成支援装置１０は、症例に対する処置に関連する質問を表示する質問表示部１２と、質問表示部１２にて表示された質問に対する回答の入力を受け付ける処置情報入力部１４と、処置情報入力部１４にて入力された処置情報に基づいて、患者に対して実施する複数の医療プロセスによって構成されるプロセスチャートのフォーマットを生成するフォーマット生成部１６と、フォーマット生成部１６にて生成したフォーマットを表示するフォーマット表示部２２とを備える。【選択図】  図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
症例に対する処置に関連する質問を表示する質問表示部と、
前記質問表示部にて表示された質問に対する回答の入力を受け付ける処置情報入力部と、
前記処置情報入力部にて入力された処置情報に基づいて、患者に対して実施する複数の医療プロセスによって構成されるプロセスチャートのフォーマットを生成するフォーマット生成部と、
前記フォーマット生成部にて生成したフォーマットを表示するフォーマット表示部と、
を備える医療プロセスチャート作成支援装置。
【請求項２】
禁忌情報と患者状態の組合せを記憶した禁忌情報記憶部を備え、
前記処置情報入力部は、前記処置に関連する禁忌情報および患者状態の入力を受け付け、
前記フォーマット生成部は、禁忌情報と患者状態との組合せのうち、前記禁忌情報記憶部に存在しない組合せを除いた数の系列を含むフォーマットを生成する、請求項１に記載の医療プロセスチャート作成支援装置。
【請求項３】
前記処置情報入力部は、手術の術式数の入力を受け付け、
前記フォーマット生成部は、手術の術式数の系列を有すると共に、各系列間の移行を許容する医療プロセスを含むフォーマットを生成する、請求項１に記載の医療プロセスチャート作成支援装置。
【請求項４】
前記処置情報入力部は、手術の術式に対する患者状態の制限の入力を受け付け、
前記フォーマット生成部は、前記制限に応じて術式を選択するための分岐を含むフォーマットを生成する、請求項３に記載の医療プロセスチャート作成支援装置。
【請求項５】
前記フォーマット生成部は、いずれの術式も制限される場合に適用される系列をさらに有するフォーマットを生成する、請求項４に記載の医療プロセスチャート作成支援装置。
【請求項６】
手術後の経過処置の医療プロセスを記憶した経過処置プロセス記憶部を備え、
前記処置情報入力部は、手術後の経過処置の入力を受け付け、
前記フォーマット生成部は、入力された経過処置に対応する医療プロセスを前記経過処置プロセス記憶部から読み出し、読み出した医療プロセスを含むフォーマットを生成する、請求項１に記載の医療プロセスチャート作成支援装置。
【請求項７】
前記処置情報入力部は、処置によって症例の原因を除去できるか否かの選択の入力を受け付け、
前記フォーマット生成部は、原因を除去できないことが選択された場合に、それぞれの系列の最後の医療プロセスから他の系列へと遷移するループ型のフォーマットを生成する、請求項１に記載の医療プロセスチャート作成支援装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、患者に対して実施される医療プロセスの質を管理するための医療プロセスチャートの作成を支援する装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来から、医療の質と効率の系統的な保証と向上のためのツールとしてクリティカルパス（クリニカル・パスまたはケア・マップとも呼ばれる）が知られていた。医療におけるクリティカルパスとは、他職種におよぶ診療・ケアの計画を、ケアの領域（検査、処置、患者家族の教育など）を示す縦軸（行）、時間（日、治療フェーズなど）の横軸（列）との二次元構造で示したものである。具体的には、医療の計画・実施の標準化と可視化を通じて、医療の質の保証と向上および効率化、すなわち時間と医療資源の節減を目指すものである。これにより、一人の患者をめぐり、他職種、他領域におよぶ医療関連行為が見やすくマッピングされるという利点がある。また、クリティカル・パスの作成と改訂の過程を通じてチーム医療の促進が期待される。さらに、院内・外の医療専門職や、患者、消費者に対するプロセス情報開示のツールとしての役割も有する（非特許文献１〜３）。
【非特許文献１】長谷川敏彦、「クリティカル・パスと病院マネジメント」株式会社薬業時報社、平成１０年１１月１０日、１３−２１頁
【非特許文献２】副島秀久他、「医療記録が変わる！決定版クリニカルパス」株式会社医学書院、２００４年４月１５日、７―１８頁
【非特許文献３】武田正一郎、「クリティカルパス最近の進歩２００４」株式会社じほう、平成１６年６月２０日、２７−３４頁
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
クリティカルパスは上記のように複数の利点を有するが、診断を特定できない患者や基礎疾患を持つ患者、合併症発生の危険性が高いと判断される患者などはパスが適用されないことも多い。また、パスを適用できたとしても想定された標準的な経過から乖離し途中でパスを逸脱する場合もある。このようにパスの適用率が低いというのが現状である。本発明の出願人らは、患者の個別性に柔軟に対応し、医療の質を保証することができる医療プロセス質管理システムを発明し、特許出願した（特願２００４−３４０３３０）。出願人らが提案した医療プロセス質管理システムは、それぞれの症例についての医療プロセスチャートを利用した管理によって、高品質の医療を提供ができるというすぐれた効果を有する。
【０００４】
ただし、この医療プロセス質管理システムで用いられる医療プロセスチャートを作成するためには、実際の医療の現場で行われている医療処置を精細に分析する必要があり、非常に困難が伴う。すなわち、実際の医療の現場では、病院を訪れる患者は症状、既往歴、基礎体力なども様々であるので、それぞれの患者に合った医療処置が行われ、誰に対しても同じ処置を行うというわけではない。また、許容される範囲で個人の裁量を反映した処置も行われるので、医療処置は医師、看護師、薬剤師らの個人的な能力や経験に依存する部分もある。従って、統一された医療プロセスチャートを作成することは容易ではない。
【０００５】
そこで、本発明は、上記背景に鑑み、多様性を持った医療プロセスを視覚化し、高品質の医療を提供可能な医療プロセスチャートの作成を支援する装置を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本発明の医療プロセス作成支援装置は、症例に対する処置に関連する質問を表示する質問表示部と、前記質問表示部にて表示された質問に対する回答の入力を受け付ける処置情報入力部と、前記処置情報入力部にて入力された処置情報に基づいて、患者に対して実施する複数の医療プロセスによって構成されるプロセスチャートのフォーマットを生成するフォーマット生成部と、前記フォーマット生成部にて生成したフォーマットを表示するフォーマット表示部とを備える。
【０００７】
本発明の発明者らは、実際の医療現場へのヒアリング等をもとに、様々な症例について医療プロセスチャートを試行錯誤しながら作成する中で、症例に対して行われる処置と医療プロセスチャートの形との間に関係があることを発見した。この関係を利用することにより、症例に対する処置の情報に基づいて、医療プロセスチャートがどのような形となるのかを示すことができるとの知見を得た。本発明によれば、症例に対する処置に関連する質問に対して回答すれば医療プロセスチャートのフォーマットが表示されるので、実際の現場で行われている医療行為を視覚化する際に、どのような医療プロセスチャートを作成すべきかの方向性を示し、作成者をナビゲーションすることができる。これにより、高品質の医療を提供可能な医療プロセスチャートの作成を支援することができる。
【０００８】
本発明の医療プロセス作成支援装置は、禁忌情報と患者状態の組合せを記憶した禁忌情報記憶部を備え、前記処置情報入力部は、前記処置に関連する禁忌情報および患者状態の入力を受け付け、前記フォーマット生成部は、禁忌情報と患者状態との組合せのうち、前記禁忌情報記憶部に存在しない組合せを除いた数の系列を含むフォーマットを生成してもよい。
【０００９】
このように禁忌情報と患者状態の組合せの中から、禁忌情報記憶部に記憶された組合せを系列とするフォーマットを表示することにより、あらゆる組合せの中から、医療行為を行う上で考慮しなくてもよい組合せを排除し、必要な組合せのみを表示できる。これにより、考慮すべき禁忌情報を漏れなく含んだ医療プロセスチャートの作成を支援できる。この医療プロセスチャートを用いることにより、高品質な医療を提供することができる。
【００１０】
本発明の医療プロセス作成支援装置において、前記処置情報入力部は、手術の術式数の入力を受け付け、前記フォーマット生成部は、手術の術式数の系列を有すると共に、各系列間の移行を許容する医療プロセスを含むフォーマットを生成してもよい。
【００１１】
このように術式数の系列を有するフォーマットにより、術式ごとに医療プロセスチャートを作成するようナビゲートし、医療プロセスを容易に俯瞰できる医療プロセスチャートの作成を支援できる。また、各系列の間の移行を許容する医療プロセスを含むフォーマットにより、各術式でうまくいかないときの処置を医療プロセスチャートに含めようにナビゲートし、術式の変更を視野に入れた医療プロセスチャートの作成を支援できる。
【００１２】
本発明の医療プロセス作成支援装置において、前記処置情報入力部は、手術の術式に対する患者状態の制限の入力を受け付け、前記フォーマット生成部は、前記制限に応じて術式を選択するための分岐を含むフォーマットを生成してもよい。
【００１３】
このように手術の術式に関連する患者状態の制限によって分岐するフォーマットにより、適切な術式を選択できる医療プロセスチャートの作成を支援できる。この医療プロセスチャートを用いることにより、高品質な医療を提供することができる。
【００１４】
本発明の医療プロセス作成支援装置において、前記フォーマット生成部は、いずれの術式も制限される場合に適用される系列をさらに有するフォーマットを生成してもよい。
【００１５】
このようにいずれの術式も患者状態によって制限される場合に、手術を行わない医療行為を規定できるフォーマットにより、手術を行わない場合にも対応できる適用率の高い医療プロセスチャートの作成を支援できる。
【００１６】
本発明の医療プロセス作成支援装置は、手術後の経過処置の医療プロセスを記憶した経過処置プロセス記憶部を備え、前記処置情報入力部は、手術後の経過処置の入力を受け付け、前記フォーマット生成部は、入力された経過処置に対応する医療プロセスを前記経過処置プロセス記憶部から読み出し、読み出した医療プロセスを含むフォーマットを生成してもよい。
【００１７】
本発明の発明者らは、手術後の経過処置は、症例によらずある程度定型化できることを発見し、この知見に基づいて本発明を発明した。すなわち、手術後の経過処置が入力された場合には、入力された経過処置の医療プロセスを含むフォーマットを表示することにより、作成者はその経過処置をカスタマイズするだけで容易に経過処置の部分を作成できる。
【００１８】
本発明の医療プロセス作成支援装置において、前記処置情報入力部は、処置によって症例の原因を除去できるか否かの選択の入力を受け付け、前記フォーマット生成部は、原因を除去できないことが選択された場合に、それぞれの系列の最後の医療プロセスから他の系列へと遷移するループ型のフォーマットを生成してもよい。
【００１９】
このように処置によって原因を除去できない症例の場合には、症状が発生する危険ファクターを常に有するので、ループ型の医療プロセスチャートにて表現することにより、患者の症状の変化に的確に対応できる医療プロセスチャートの作成を支援できる。
【発明の効果】
【００２０】
本発明によれば、症例に対する処置に関する情報に応じて、医療プロセスチャートのフォーマットを表示することにより、実際の現場で行われている医療行為を視覚化する際に、どのような医療プロセスチャートを作成すべきかの方向性を示し、作成者をナビゲーションすることができるというすぐれた効果を有する。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２１】
以下、本発明の実施の形態に係る医療プロセスチャート作成支援装置について図面を用いて説明する。
【００２２】
図１は、本実施の形態の医療プロセスチャート作成支援装置１０の構成を示す図である。ここで「医療プロセスチャート」とは、患者に対して実施する複数の医療プロセスをその実施順序に従って記載したチャートであり、本発明の出願人らが提案する医療プロセスの質管理のためのチャートである。「医療プロセスチャート」は、その医療全体を俯瞰できる臨床プロセスチャートと、臨床プロセスチャートのそれぞれのプロセスで行う処置等を規定するユニットシートとを含んで構成される。
【００２３】
図１２は臨床プロセスチャートの例を示す図、図１３は医療プロセスチャートを構成するユニットシートの例を示す図である。医療プロセスチャートは、それぞれの医療プロセスに達成すべき目標状態を持たせておき、それぞれの医療プロセスが達成された場合に次の医療プロセスに進むように規定される。また、それぞれの医療プロセスには、目標状態以外にも、患者の遷移状態が規定され、目標状態以外の所定の状態に達した場合には、その所定の状態に対応した次の医療プロセスに進むように規定される。これにより、患者の状態が標準的な遷移からはずれた場合にも対応でき、医療プロセスチャートの適用率を高めることができる。
【００２４】
医療プロセスチャート作成支援装置１０は、上記の医療プロセスチャートの作成を支援する装置であり、作成者から入力される医療プロセスの実施順序や、各医療プロセスの情報の入力を受け付け、入力された実施順序、医療プロセスの情報に応じて医療プロセスチャートを可視化して表示する機能を有する。また、本実施の形態の医療プロセスチャート作成支援装置１０は、医療行為の全体を容易に俯瞰できる医療プロセスチャートの作成を支援するように、作成者をナビゲートするナビゲーション機能を有している。以下の説明では、ナビゲーション機能について説明する。
【００２５】
医療プロセスチャート作成支援装置１０は、症例に対する処置に関する質問を表示する質問表示部１２と、質問に対応して入力される処置情報の入力を受け付ける処置情報入力部１４と、医療プロセスチャートのフォーマットを生成するフォーマット生成部１６と、生成されたフォーマットを表示するフォーマット表示部２２とを備えている。質問表示部１２とフォーマット表示部２２とは、ハードウェアとしては、同一のディスプレイによって構成される。
【００２６】
質問表示部１２は、医療プロセスチャートを作成する際に、対象の症例に対して実施される処置に関する質問を表示する機能を有する。
【００２７】
図２は、質問表示部１２にて表示された質問の画面の例を示す図である。質問表示部１２は、図２に示すように、医療プロセスチャートを作成しようとしている症例に対して行う処置に関する質問を画面に表示し、それに対する回答をチェックボックスにチェックさせる。例えば、医療プロセスチャートを作成しようとしている医療行為の禁忌に対する回答を入力する際には、禁忌のチェックボックスをチェックし、その上で何に対する禁忌があるのかをチェックする。なお、図２に示す画面は、質問表示部１２によって表示される画面の一例であり、別の画面設計とすることも可能である。
【００２８】
処置情報入力部１４は、質問表示部１２にてチェックボックスにチェックされた情報を、症例に対して行う処置に関する情報（処置情報）として受け付ける機能を有する。
【００２９】
フォーマット生成部１６は、処置情報入力部１４にて入力された処置情報に基づいて、医療プロセスチャートのフォーマットを生成する。医療プロセスチャートの形は、その症例で実施される処置に関係しているので、処置情報に基づいて医療プロセスチャートのフォーマットを生成する。フォーマット生成部１６は、禁忌情報を記憶した禁忌情報データベース（以下、「禁忌情報ＤＢ」という）１８、および経過処置プロセスを記憶した経過処置プロセスデータベース（以下「処理プロセスＤＢ」という）２０に接続されている。
【００３０】
図３は、禁忌情報ＤＢ１８に記憶されたデータの例を示す図である。禁忌情報ＤＢ１８には、禁忌情報と患者状態との組合せが記憶されている。禁忌情報ＤＢ１８は、過去の症例を蓄積したデータベースに接続されており、禁忌情報と患者状態との相性の悪い組合せが記憶されている。例えば、ネオフィリン禁忌の患者が呼吸器感染している患者状態の場合には、医療行為を行うにあたって特別な配慮が必要なので、ネオフィリン禁忌と呼吸器感染の組合せが記憶される。
【００３１】
経過処置フォーマット記憶部には、手術後の経過処置として種々の症例に共通して行われる経過処置の標準的な医療プロセスとしてユニットのセットが記憶されている。例えば、カテーテルや吸引などは、何の症例に対する手術であるかにかかわらず、共通に行われる処置である。これらの共通の経過処置の手順をあらかじめ記憶しておくことにより、作成者はその共通の手順を症例に適合するようにカスタマイズするだけでユニットを作成でき、容易に医療プロセスチャートを作成できる。
【００３２】
フォーマット生成部１６は、禁忌情報ＤＢ１８および経過処置プロセスＤＢ２０に記憶された情報を用いて、フォーマットを生成する。
【００３３】
フォーマット表示部２２は、フォーマット生成部１６にて生成されたフォーマットを表示する機能を有する。フォーマット表示部２２に表示されたフォーマットの各ユニットを指定して医療プロセスの内容を入力していくことにより、医療プロセスチャートを作成することができる。
【００３４】
次に、本実施の形態の医療プロセスチャート作成支援装置１０によって表示される医療プロセスチャートのフォーマットの例について説明する。
【００３５】
図４は、禁忌情報として「ネオフィリン」、患者状態として「呼吸器感染」をチェックしたときのフォーマットを示す図である。この場合、ネオフィリン禁忌が「有り」「無し」、患者状態について呼吸器感染が「有り」「無し」があるので、組合せのパターンは４通りある。フォーマット生成部１６は、禁忌情報ＤＢ１８を参照して、「ネオフィリン」禁忌と「呼吸器感染」の組合せが存在するか否かを判定する。存在しない場合には、「ネオフィリン」禁忌と、「呼吸器感染」の患者状態の組合せを考慮する必要がない。従って、「ネオフィリン」「呼吸器感染」ともになし、「ネオフィリン」禁忌あり、「呼吸器感染」患者状態あり、の３つの系列を含むフォーマットを作成する。「ネオフィリン」禁忌と「呼吸器感染」の組合せが存在する場合には、「ネオフィリン」「呼吸器感染」の組合せを含む４つの系列を含むフォーマットを生成する。図４に示すフォーマットの各ユニットに、医療プロセスの情報を嵌め込んでいくことにより、容易に医療プロセスチャートを作成することができる。
【００３６】
図５は、術式数を３通りと入力したときのフォーマットを示す図である。図５に示すように、術式数の系列を持つフォーマットが生成される。そして、各系列には、他の系列へ移行するための医療プロセスが含まれている。術式が複数存在する場合には、このような形式をとることが多いので、図５に示すフォーマットを表示することにより、作成者は容易に医療プロセスチャートを作成することができる。また、このプロセスチャートには、系列間を移行するための医療プロセスが含まれているので、各術式でうまくいかないときの処置を医療プロセスチャートに含めようにナビゲートし、術式の変更を柔軟に行える医療プロセスチャートの作成を支援できる。
【００３７】
なお、この例では、術式数に応じた系列を含むフォーマットを生成して表示しているが、いずれの術式も適用できない場合の系列をさらに含むフォーマットを生成して表示してもよい。この系列には、手術を行わない医療プロセスを規定できる。また、処置情報入力部にて、それぞれの術式に対する患者状態の制限の情報の入力を受け付け、患者状態の制限に応じて各系列を選択するためのユニットを含むフォーマットを生成して表示してもよい。これにより、術式を容易に選択できる医療プロセスチャートのフォーマットを提供できる。
【００３８】
図６は、手術後の経過処置として「尿道カテーテル」が入力されたときのフォーマットを示す図である。この場合、図６に示すように、共通の医療プロセスとしてユニットのセットを含んだフォーマットが表示される。これにより、作成者は、表示されたフォーマットを症例に応じてカスタマイズすることにより、容易に医療プロセスチャートを作成することができる。
【００３９】
なお、本実施の形態の医療プロセスチャート作成支援装置１０が表示するフォーマットは、作成者を支援するためのフォーマットであるので、必ずしも作成者がこのフォーマットに従わなければならないという性質のものではない。例えば、図５において、各系列から他の系列へと移行するための医療プロセスが設けられているが、術式を他の術式に変更できない症例の場合には、他の系列へ移行する医療プロセスを削除することも可能である。
【００４０】
本実施の形態の医療プロセスチャート作成支援装置１０は、症例に対応した医療プロセスチャートのフォーマットを表示するので、作成者は、フォーマットに医療プロセスを嵌め込んでいくことにより、医療行為全体を容易に俯瞰できる医療プロセスチャートを作成することができる。
【００４１】
次に、本発明の第２の実施の形態の医療プロセスチャート作成支援装置３０について説明する。第２の実施の形態の医療プロセスチャート作成支援装置３０は、医療プロセスチャートのフォーマットに、各ユニットで行うべき条件付指示の入力を支援する。「条件付指示」とは、患者の状態がある条件を満たしたときに行うべき処置についての指示である。例えば、「患者が３８度以上の発熱をしたときに、解熱剤を投与する」などの指示である。
【００４２】
図７は、第２の実施の形態の医療プロセスチャート作成支援装置３０の構成を示す図である。第２の実施の形態の医療プロセスチャート作成支援装置３０は、それぞれのユニットで実施する条件付指示を入力する条件付指示入力部３２と、入力された条件付指示を解析し、条件付指示情報データベース（以下、「条件付指示情報ＤＢ」という）３６に記憶された条件付指示のパターンと比較する条件付指示解析部３４と、条件付指示解析部３４での解析結果に基づいて作成者をナビゲートするための情報を提示する条件提示部３８とを備えている。なお、図７では、条件付指示の入力支援に関する構成のみを記載しているが、プロセスチャートのフォーマットを表示してプロセスチャートの作成を支援する機能を備えてもよい。
【００４３】
図８は、条件付指示情報ＤＢ３６に記憶されたデータの例を示す図である。条件付指示情報ＤＢ３６には、条件付指示のパターンが記憶されている。各パターンは、「権限」「実施者」「判断難易度」「行為難易度」の組合せから構成されている。「権限」とは条件付指示を出す権限についての情報であり、医師、エキスパート看護師、一般看護師の３種類がある。「実施者」とは条件付指示を実施する者についての情報であり、権限と同じく、医師、エキスパート看護師、一般看護師の３種類がある。「判断難易度」とは、条件付指示の条件判断の難易についての情報である。例えば、「発熱が３８度以上」等は、患者の体温を計測すれば分かるので判断難易は単純であるが、例えば「薬剤による副作用」等の判断難易は複雑である。「行為難易度」は、条件付指示に従って実施する処置の難易についての情報である。
【００４４】
条件付指示情報ＤＢ３６は、過去の医療行為のデータベースに接続されており、データベースから取得した情報に基づいてパターン化される。従って、条件付指示情報ＤＢ３６に記憶されるデータは、逐次変化し得る。
【００４５】
次に、第２の実施の形態の医療プロセスチャート作成支援装置３０の動作について説明する。作成者は、まず、医療プロセスチャートにおいて、編集を行うユニットを選択する。図９は、医療プロセスチャートのフォーマットの表示例を示す図である。このような医療プロセスチャートのフォーマットにおいて、例えば、ユニットＵを選択し、編集対象のユニットＵを決定する。ユニットの編集においては、そのユニットで行う指示や看護についての情報、またはユニットの目標状態等を入力する。本実施の形態では、ユニットへの条件付指示の入力を支援する。
【００４６】
図１０は、条件付指示の入力画面を示す図である。条件付指示の入力画面には、「権限」「実施者」「条件」「指示」の各入力ボックスが設けられている。「権限」の入力ボックスでは、条件付指示の内容に応じて、その指示を出す権限のある者を設定する。「実施者」の入力ボックスは、条件付指示を実施する者を設定する。「条件」の入力ボックスでは、指示を出すための条件と、その条件の判断が単純か、複雑かの判断難易度を設定する。「指示」の入力ボックスでは、条件付指示の内容とその指示による処置が医行為か看護行為かの行為難易度を設定する。
【００４７】
条件付指示入力部３２は、図１０に示す入力画面にて入力された条件付指示の情報を、条件付指示解析部３４に送信する。条件付指示解析部３４は、条件付指示入力部３２からの情報に基づいて、入力された条件付指示の「権限」「実施者」「判断難易度」「行為難易度」から、条件付指示がどのパターンにあてはまるかを解析する。そして、条件付指示解析部３４は、そのユニットについて入力されたすべての条件付指示のパターンを解析し、条件付指示情報ＤＢ３６に記憶されたパターンの情報と比較して、未入力のパターンを求める。そして、条件付指示解析部３４は、未入力のパターンの情報を条件提示部３８に送信する。条件提示部３８は、条件付指示解析部３４からの情報を受けて、未入力のパターンの入力を促す画面を表示する。図１１は、未入力のパターンの条件付指示の入力を促す画面例である。
【００４８】
第２の実施の形態では、未入力のパターンの条件付指示の入力を促す画面を表示することにより、全パターンについて条件付指示の入力を促すことができる。これにより、条件付指示の入力漏れを低減し、高品質な医療を提供できる医療プロセスチャートの作成を支援できる。
【００４９】
また、このように条件付指示の全パターンを入力させることにより、各ユニットで実施する処置数をほぼ一定とすることができる。これにより、各ユニットの粒度をほぼ一定とでき、医療プロセスチャートの視認性を高めることができる。
【００５０】
以上、本発明の医療プロセスチャート作成支援装置について、実施の形態を挙げて詳細に説明したが、本発明は上記した実施の形態に限定されるものではない。
【００５１】
本発明の医療プロセスチャート作成支援装置にて表示できるフォーマットは、上記した実施の形態で説明したものに限られない。例えば、処置によって症例の原因を除去できるか否かの選択の入力を受け付け、原因を除去できないことが入力された場合に、それぞれの系列の最後の医療プロセスから他の系列へと遷移するループ型のフォーマットを表示してもよい。これにより、症状が発生する危険ファクターを常に有する症例については、ループ型の医療プロセスチャートにて表現し、患者の症状の変化に的確に対応できる医療プロセスチャートの作成を支援できる。
【００５２】
上記した第２の実施の形態では、条件付指示入力部３２は、図１０に示す入力画面によって、「権限」「実施者」「判断難易度」「行為難易度」を作成者に設定させる構成を採用しているが、条件付指示入力部３２は、自然文で条件付指示を受け付け、条件付指示解析部３４にて自然文を解析して、「権限」「実施者」「判断難易度」「行為難易度」を抽出してもよい。この場合、条件付指示情報ＤＢ３６には、条件付指示の具体例とパターンとを関連付けて蓄積しておく。そして、条件付指示解析部３４は、条件付指示情報ＤＢ３６に記憶された条件付指示の具体例と自然文で入力された条件付指示との類似度を判定し、類似度に基づいて条件付指示のパターンを判定する。
【００５３】
また、上記した第２の実施の形態において、例えば「判断難易度」「行為難易度」を点数化し、各ユニットに含まれる条件付指示の判断難易度、行為難易度の合計あるいは平均を求めてもよい。これにより、医療プロセスチャートのうち、どのユニットの難易度が高いかを知ることができる。
【００５４】
また、薬剤の価格や医療行為の価格を記憶したデータベースを準備し、各ユニットで使用する薬剤や実施する医療行為の価格を求めてもよい。これにより、医療プロセスチャートのうち、どのユニットが医療行為のコストを高めているか、判断することができる。
【産業上の利用可能性】
【００５５】
本発明によれば、医療プロセスチャートの作成者をナビゲーションできるというすぐれた効果を有し、患者に対して実施される医療プロセスの質を管理するための医療プロセスチャートの作成を支援する装置として有用である。
【図面の簡単な説明】
【００５６】
【図１】第１の実施の形態の医療プロセスチャート作成支援装置の構成を示す図である。
【図２】質問表示部にて表示される質問画面例を示す図である。
【図３】禁忌情報データベースに記憶されたデータの例を示す図である。
【図４】フォーマットの表示例を示す図である。
【図５】フォーマットの表示例を示す図である。
【図６】フォーマットの表示例を示す図である。
【図７】第２の実施の形態の医療プロセスチャート作成支援装置の構成を示す図である。
【図８】条件付指示情報データベースに記憶されたデータの例を示す図である。
【図９】編集すべきユニットの選択画面例を示す図である。
【図１０】条件付指示の入力画面例を示す図である。
【図１１】条件付指示の入力を促す画面例を示す図である。
【図１２】医療プロセスチャートの例を示す図である。
【図１３】医療プロセスチャートを構成するユニットの例を示す図である。
【符号の説明】
【００５７】
１０  医療プロセスチャート作成支援装置
１２  質問表示部
１４  処置情報入力部
１６  フォーマット生成部
１８  禁忌情報データベース
２０  経過処置プロセスデータベース
２２  フォーマット表示部
３０  医療プロセスチャート作成支援装置
３２  条件付指示入力部
３４  条件付指示解析部
３６  条件付指示情報データベース
３８  条件提示部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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