(57)【要約】【課題】診療報酬明細書のイメージデータに含まれる傷病名と主傷病名指示マークとの距離に基づいて主傷病名を特定するようにして、診療報酬明細書に記載された傷病名の中から主傷病名を確実に特定することができるようにする。【解決手段】診療報酬明細書のイメージデータを取得し、取得したイメージデータに含まれる傷病名、及び、主傷病名に該当する傷病名であることを示す主傷病名指示マークを認識し、認識した傷病名と主傷病名指示マークとの距離に基づいて主傷病名を特定する。【選択図】図１
2007094460.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
（ａ）診療報酬明細書のイメージデータを取得し、
（ｂ）取得したイメージデータに含まれる傷病名、及び、主傷病名に該当する傷病名であることを示す主傷病名指示マークを認識し、
（ｃ）認識した傷病名と主傷病名指示マークとの距離に基づいて主傷病名を特定することを特徴とする傷病名ＯＣＲ認識処理方法。
【請求項２】
複数の傷病名と主傷病名指示マークとが同一の行において並んでいる場合に、前記傷病名と主傷病名指示マークとの距離に基づいて主傷病名を特定する請求項１に記載の傷病名ＯＣＲ認識処理方法。
【請求項３】
（ａ）診療報酬明細書のイメージデータを取得する画像読取部と、
（ｂ）該画像読取部が取得したイメージデータに含まれる傷病名、及び、主傷病名に該当する傷病名であることを示す主傷病名指示マークを認識するＯＣＲ認識部と、
（ｃ）該ＯＣＲ認識部が認識した傷病名と主傷病名指示マークとの距離に基づいて主傷病名を特定する主傷病名特定部とを有することを特徴とする傷病名ＯＣＲ認識処理装置。
【請求項４】
前記主傷病名特定部は、複数の傷病名と主傷病名指示マークとが同一の行において並んでいる場合に、前記傷病名と主傷病名指示マークとの距離に基づいて主傷病名を特定する請求項３に記載の傷病名ＯＣＲ認識処理装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、傷病名ＯＣＲ認識処理方法及び装置に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
従来、医療機関等においては、主傷病名の記述がなされた診療報酬明細書、すなわち、レセプト等の紙媒体に情報を記録してやり取りすることによって情報伝達を行う仕組み、いわゆる紙ベースの情報伝達システムが一般的に採用されていた。しかし、近年、パーソナルコンピュータ、ネットワーク等の電子情報機器やシステムの普及によって、組織における情報伝達システムは、紙ベースから電子情報ベースへ移行している。この場合、レセプトに記録された情報もコンピュータに入力して電子化する必要がある。そこで、レセプトに記録された情報を人手によらず自動的にコンピュータに入力するために、レセプトに記録された文字情報を読み取るためのＯＣＲ（Ｏｐｔｉｃａｌ  Ｃｈａｒａｃｔｅｒ  Ｒｅａｄｅｒ）機能を備えたレセプト処理装置を使用するシステムが提案されている（例えば、特許文献１参照。）。
【特許文献１】特開２００１−２８０２７号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
しかしながら、前記従来のレセプト処理装置においては、レセプトを読み取る際に正しく主傷病名を特定することができないことがある。一般に、レセプトの記載様式には種々の方式が存在し、医師又はオペレータがレセプトを作成する場合にも、主傷病名等の記載は種々の様式で行われている。そのため、記載の様式によっては、主傷病名を一義的に特定することが困難なことがある。
【０００４】
本発明は、前記従来の問題点を解決して、診療報酬明細書のイメージデータに含まれる傷病名と主傷病名指示マークとの距離に基づいて主傷病名を特定するようにして、診療報酬明細書に記載された傷病名の中から主傷病名を確実に特定することができる傷病名ＯＣＲ認識処理方法及び装置を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
そのために、本発明の傷病名ＯＣＲ認識処理方法においては、診療報酬明細書のイメージデータを取得し、取得したイメージデータに含まれる傷病名、及び、主傷病名に該当する傷病名であることを示す主傷病名指示マークを認識し、認識した傷病名と主傷病名指示マークとの距離に基づいて主傷病名を特定する。
【０００６】
本発明の他の傷病名ＯＣＲ認識処理方法においては、さらに、複数の傷病名と主傷病名指示マークとが同一の行において並んでいる場合に、前記傷病名と主傷病名指示マークとの距離に基づいて主傷病名を特定する。
【０００７】
本発明の傷病名ＯＣＲ認識処理装置においては、診療報酬明細書のイメージデータを取得する画像読取部と、該画像読取部が取得したイメージデータに含まれる傷病名、及び、主傷病名に該当する傷病名であることを示す主傷病名指示マークを認識するＯＣＲ認識部と、該ＯＣＲ認識部が認識した傷病名と主傷病名指示マークとの距離に基づいて主傷病名を特定する主傷病名特定部とを有する。
【０００８】
本発明の他の傷病名ＯＣＲ認識処理装置においては、さらに、前記主傷病名特定部は、複数の傷病名と主傷病名指示マークとが同一の行において並んでいる場合に、前記傷病名と主傷病名指示マークとの距離に基づいて主傷病名を特定する。
【発明の効果】
【０００９】
本発明によれば、傷病名ＯＣＲ認識処理方法においては、診療報酬明細書のイメージデータに含まれる傷病名と主傷病名指示マークとの距離に基づいて主傷病名を特定するようになっている。そのため、診療報酬明細書に記載された傷病名の中から主傷病名を確実に特定することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１０】
以下、本発明の実施の形態について図面を参照しながら詳細に説明する。
【００１１】
図１は本発明の実施の形態におけるレセプトを示す図である。
【００１２】
図において、１０は医療機関が被保険者としての患者毎に、診療の明細を示す診療報酬明細書としてのレセプトであり、該レセプト１０は、傷病名を記述する欄としての傷病名欄１１を備えている。そして、前記医療機関には、レセプト１０に記録された文字情報を読み取るためのＯＣＲ機能を備えた傷病名ＯＣＲ認識処理装置としてのレセプト処理装置が配設されている。
【００１３】
ここで、該レセプト処理装置は、画像入力装置としてのスキャナ装置及び上位装置としての制御端末を有する。前記スキャナ装置は、フラットベッドスキャナ、シートフィードスキャナ、ドラムスキャナ等であるが、いかなる種類のスキャナであってもよい。また、前記スキャナ装置は、カラー画像の読み取りが可能なカラースキャナであることが望ましいが、モノクロスキャナであってもよい。本実施の形態において、前記スキャナ装置は、レセプト１０に光を照射する蛍光灯等から成る光源、及び、レセプト１０の表面からの反射光をＣＣＤ（Ｃｈａｒｇｅ  Ｃｏｕｐｌｅｄ  Ｄｅｖｉｃｅ：電荷結合素子）等から成るライン型イメージセンサのようなイメージセンサを備え、レセプト１０の画像、すなわち、イメージデータを走査しながら取得する画像読取部、ホッパ、搬送経路、スタッカ等を有し、複数枚のレセプト１０のイメージデータを順次取得することができるようになっていることが望ましい。
【００１４】
この場合、前記ホッパは、複数枚のレセプト１０を積み重ねた状態で収納する。また、前記搬送経路は、ベルト、ローラ等の搬送装置を備えてスキャナ装置内に形成され、前記ホッパ内に積み重ねられた複数枚のレセプト１０が紙送り装置によって一番上又は一番下から順次送り込まれると、送り込まれたレセプト１０を前記画像読取部に搬送する。さらに、前記搬送経路は、前記画像読取部においてイメージデータを取得されたレセプト１０を搬送してスタッカに排出するようになっている。なお、スキャナ装置によって読取処理が行われてスタッカに排出されたレセプト１０を収納する収納装置を配設することもできる。この場合、前記スタッカに排出されたレセプト１０は、自動仕分け装置等によって自動的に仕分けされて前記収納装置に収納されてもよいし、オペレータの手作業によって仕分けされて前記収納装置に収納されてもよい。
【００１５】
なお、前記スキャナ装置は、ＣＰＵ、ＭＰＵ等の演算手段、半導体メモリ、磁気ディスク等の記憶手段、通信するための通信手段等を備える図示されない制御装置を備え、該制御装置によってスキャナ装置の動作が制御されるようになっている。また、前記スキャナ装置は、制御端末に通信可能に接続され、該制御端末から受信した指令に従ってレセプト１０を読み取る。なお、前記制御装置は、ＯＣＲ機能を備え、取得したレセプト１０のイメージデータに含まれる文字を認識するものであってもよい。この場合、前記制御装置は、ＯＣＲ認識部として機能する。そして、画像読取部が取得したイメージデータに含まれる後述される傷病名１２及び主傷病名指示マーク１３を認識する。さらに、前記制御装置は、ファイリング機能を備え、取得したレセプト１０のイメージデータをファイルとして記憶手段に格納するものであってもよい。
【００１６】
また、前記制御端末がＯＣＲ機能やファイリング機能を備え、前記スキャナ装置からレセプト１０のイメージデータを受信し、該レセプト１０のイメージデータに含まれる文字を認識するものであってもよい。この場合、前記制御端末がＯＣＲ認識部として機能する。そして、画像読取部が取得したイメージデータに含まれる傷病名１２及び主傷病名指示マーク１３を認識する。
【００１７】
また、前記制御端末は、ＣＰＵ、ＭＰＵ等の演算手段、磁気ディスク、半導体メモリ等の記憶手段、キーボード、マウス、押しボタン、タッチパネル等の入力手段、ＣＲＴ、液晶ディスプレイ、ＬＥＤ（Ｌｉｇｈｔ  Ｅｍｉｔｔｉｎｇ  Ｄｉｏｄｅ）ディスプレイ等の表示手段、通信インターフェイス（Ｉ／Ｆ）等を備えるコンピュータであり、オペレータによって操作される。なお、前記制御端末は、例えば、パーソナルコンピュータであるが、サーバ、ワークステーション等いかなる種類のコンピュータであってもよい。ここで、前記制御端末は、ＬＡＮ（Ｌｏｃａｌ  Ａｒｅａ  Ｎｅｔｗｏｒｋ）、イントラネット等の通信回線網を介して前記スキャナ装置に接続され、該スキャナ装置の上位装置として機能する。なお、前記制御端末は、市販されている汎（はん）用のコンピュータであってもよく、前記スキャナ装置に対し専用ソフトインターフェイスを使用して制御を行うようになっている。
【００１８】
そして、前記制御端末は、ＯＣＲ認識部が認識した傷病名１２と主傷病名指示マーク１３との距離に基づいて主傷病名を特定する主傷病名特定部としても機能する。これにより、レセプト１０に記載されている主傷病名を確実に特定することができる。また、前記スキャナ装置が読み取った各レセプト１０のイメージデータ、該イメージデータに含まれる文字情報等は、制御端末の表示手段の画面に表示される。これにより、オペレータは、必要に応じて各レセプト１０の内容をチェックすることができる。
【００１９】
次に、前記構成のレセプト処理装置の動作について説明する。
【００２０】
図２は本発明の実施の形態におけるレセプトの傷病名欄付近の第１の部分拡大図、図３は本発明の実施の形態におけるレセプトの傷病名欄付近の第２の部分拡大図である。
【００２１】
まず、オペレータがスキャナ装置の電源を投入し、複数枚のレセプト１０を積み重ねた状態でスキャナ装置のホッパ内へセットする。そして、オペレータは、制御端末を操作して、レセプト１０の読み取りを行う旨の指令を制御端末からスキャナ装置に送信する。なお、スキャナ装置の電源を投入してレセプト１０をセットするオペレータと制御端末を操作するオペレータとは同一の人物であってもよいし、別の人物であってもよい。
【００２２】
そして、スキャナ装置は、前記指令を受信するとレセプト１０のイメージデータを取得するための処理、すなわち、レセプト読取処理を開始する。まず、ホッパ内に積み重ねられた複数枚のレセプト１０が、紙送り装置によって一番上又は一番下から順次搬送経路に送り込まれる。そして、該搬送経路に送り込まれたレセプト１０が画像読取部に到達するとレセプト１０のイメージデータの取得が行われる。ここで、画像読取部のイメージセンサがレセプト１０のイメージデータの取得を行い、取得されたレセプト１０のイメージデータは、前記制御端末に返信される。なお、スキャナ装置の制御装置がＯＣＲ機能を備える場合には、前記レセプト１０の各項目に記載された文字が認識される。すなわち、レセプト記載項目の認識が行われ、該レセプト記載項目に記載された事項がレセプト１０の文字情報として、前記制御端末に返信される。
【００２３】
また、該制御端末は、前記レセプト１０のイメージデータ及びレセプト記載項目を、通番と対応付けて記憶手段に格納して保存する。
【００２４】
続いて、前記制御端末は、前記レセプト１０のイメージを表示手段の画面に表示する。これにより、オペレータは、前記イメージを目視することによって、レセプト１０の内容を把握することができる。
【００２５】
図２に示されるように、レセプト１０の傷病名欄１１には、複数の傷病名が記載されている。図２において、１２ａは傷病名欄１１の一行目に記載された傷病名であり、ここでは「感冒」を示している。１２ｂは傷病名欄１１の二行目に記載された傷病名であり、ここでは「感冒性胃腸炎」を示している。１２ｃ及び１２ｄは傷病名欄１１の三行目に記載された傷病名であり、ここでは、前記傷病名１２ｃは「狭心症」を示し、前記傷病名１２ｄは「高脂血症」を示している。なお、傷病名１２ａ〜１２ｄを統合的に説明する場合には、傷病名１２として説明する。
【００２６】
さらに、１３は主傷病名に該当する傷病名１２であることを示す主傷病名指示マークであり、「主」を含むマークである。
【００２７】
「発明が解決しようとする課題」の項において説明したように、レセプト１０の記載様式には種々の方式が存在しているので、図２に示されるように、傷病名欄１１に複数の傷病名１２を記載する場合、該傷病名１２が複数行に亘（わた）って記載されることがある。また、傷病名１２が複数行に亘って記載されるときには、各行の先頭に、「（１）」や「（２）」のように、行数を表す文字が記載されることがある。
【００２８】
ところで、傷病名欄１１に複数の傷病名１２を記載する場合には、いずれの傷病名１２が主たる傷病の名称、すなわち、主傷病名に該当するのかを示す必要がある。そして、主傷病名を示すための方法としては、複数の方法が知られているが、本実施の形態においては、「（主）」と記載された括弧入り文字を主傷病名指示マーク１３として使用する方法が採用されている場合について説明する。この場合、主傷病名に該当する傷病名１２に隣接した位置に主傷病名指示マーク１３である「（主）」を記載することによって、主傷病名であることを示すようになっている。図２に示される例においては、一行目に記載された傷病名１２ａの右側に主傷病名指示マーク１３を記載することによって、「感冒」が主傷病名であることを示している。
【００２９】
なお、主傷病名指示マーク１３である「（主）」は、主傷病名に該当する傷病名１２に隣接した位置であれば、該当する傷病名１２のどちらの側にも記載することが許されている。すなわち、該当する傷病名１２の右側に主傷病名指示マーク１３を記載してもよいし、該当する傷病名１２の左側に主傷病名指示マーク１３を記載してもよいことになっている。
【００３０】
さらに、傷病名１２を複数行に亘って記載する場合、任意の行に主傷病名に該当する傷病名１２を記載することが許されている。すなわち、図２に示される例のように、傷病名１２を三行に亘って記載する場合、主傷病名に該当する傷病名１２を一行目に記載してもよいし、二行目に記載してもよいし、三行目に記載してもよいことになっている。
【００３１】
さらに、一つの行に複数の傷病名１２を記載することが許されている。すなわち、一つの行に一つの傷病名１２を記載してもよいし、二つ以上の傷病名１２を記載してもよいことになっている。
【００３２】
そのため、図３に示されるように、傷病名欄１１の三行目に記載された傷病名１２ｃである「狭心症」と傷病名１２ｄである「高脂血症」との間に主傷病名指示マーク１３である「（主）」が記載されるようなことがあり得る。
【００３３】
この場合、「背景技術」及び「発明が解決しようとする課題」の項において説明したような従来のレセプト処理装置では、主傷病名を一義的に特定することができなかった。すなわち、従来のレセプト処理装置では、傷病名１２ｃと傷病名１２ｄとの間に主傷病名指示マーク１３が記載されているので、該主傷病名指示マーク１３が傷病名１２ｃと傷病名１２ｄとのいずれを主傷病名として示しているのかを判断することができなかった。そのため、主傷病名が「狭心症」であるのか「高脂血症」であるのかを一義的に特定することができなかった。
【００３４】
これに対し、本実施の形態におけるレセプト処理装置では、傷病名１２と主傷病名指示マーク１３とが並んで記載されている場合、傷病名１２と主傷病名指示マーク１３との距離を求め、求められた距離に基づき、どの傷病名１２が主傷病名に該当するのかを特定するようになっている。例えば、図３に示されるように、傷病名１２ｃと傷病名１２ｄとの間に主傷病名指示マーク１３が記載されている場合、傷病名１２ｃと主傷病名指示マーク１３との距離を求め、かつ、傷病名１２ｄと主傷病名指示マーク１３との距離を求め、求められた距離を比較することによって、傷病名１２ｃ又は傷病名１２ｄのいずれが主傷病名に該当するのかを特定する。これにより、主傷病名が「狭心症」であるのか「高脂血症」であるのかを一義的に特定することができるようになっている。
【００３５】
次に、本実施の形態における傷病名１２と主傷病名指示マーク１３との距離に基づいて主傷病名を特定する方法について詳細に説明する。
【００３６】
図４は本発明の実施の形態における傷病名と主傷病名指示マークとの距離に基づいて主傷病名を特定する方法を示す図である。
【００３７】
図３に示されるように、二つの傷病名１２の間に主傷病名指示マーク１３が記載されている場合、レセプト処理装置は、二つの傷病名１２の各々と主傷病名指示マーク１３との距離を求める。この場合、レセプト処理装置は、例えば、二つの傷病名１２の間に主傷病名指示マーク１３が記載されている箇所のビットマップ画像を取得し、該ビットマップ画像における二つの傷病名１２の各々と主傷病名指示マーク１３との間の空白部分の幅を示すビット数をカウントすることによって、前記距離を求めることができる。なお、図４は、図３に示される傷病名欄１１の三行目の記載を示すビットマップ画像を拡大して示した図である。
【００３８】
図４において、Ｘ１は、傷病名欄１１の三行目に記載された傷病名１２ｃである「狭心症」と主傷病名指示マーク１３である「（主）」との距離を示し、Ｘ２は、傷病名欄１１の三行目に記載された傷病名１２ｄである「高脂血症」と主傷病名指示マーク１３である「（主）」との距離を示している。ここで、図４に示されるビットマップ画像の「狭心症」と「（主）」との間に存在する空白部分において横方向に並ぶビットの数が、例えば、５であるとすると、Ｘ１＝５となる。また、前記ビットマップ画像の「高脂血症」と「（主）」との間に存在する空白部分において横方向に並ぶビットの数が、例えば、８であるとすると、Ｘ２＝８となる。このことから、傷病名１２ｃと主傷病名指示マーク１３との距離の方が、傷病名１２ｄと主傷病名指示マーク１３との距離よりも短いことが分かる。
【００３９】
そして、主傷病名指示マーク１３により近い傷病名１２が主傷病名に該当するものであると考えられるので、レセプト処理装置は、求められた距離が短い方の傷病名１２が主傷病名であると判断する。図４に示される例では、Ｘ１＜Ｘ２であるから、傷病名１２ｃである「狭心症」が主傷病名であると判断する。これにより、主傷病名を一義的に特定することができるようになっている。
【００４０】
このように、本実施の形態において、レセプト処理装置は、レセプト１０のイメージデータを取得し、取得したイメージデータに含まれる傷病名１２、及び、主傷病名に該当する傷病名１２であることを示す主傷病名指示マーク１３を認識し、認識した傷病名１２と主傷病名指示マーク１３との距離に基づいて主傷病名を特定するようになっている。
【００４１】
そのため、図３に示されるように、二つの傷病名１２の間に主傷病名指示マーク１３が記載されている場合であっても、主傷病名を確実に特定することができる。
【００４２】
なお、本発明は前記実施の形態に限定されるものではなく、本発明の趣旨に基づいて種々変形させることが可能であり、それらを本発明の範囲から排除するものではない。
【図面の簡単な説明】
【００４３】
【図１】本発明の実施の形態におけるレセプトを示す図である。
【図２】本発明の実施の形態におけるレセプトの傷病名欄付近の第１の部分拡大図である。
【図３】本発明の実施の形態におけるレセプトの傷病名欄付近の第２の部分拡大図である。
【図４】本発明の実施の形態における傷病名と主傷病名指示マークとの距離に基づいて主傷病名を特定する方法を示す図である。
【符号の説明】
【００４４】
１０    レセプト
１２ａ、１２ｂ、１２ｃ、１２ｄ    傷病名
１３    主傷病名指示マーク
【図１】
2007094460.tif 000003
【図２】
2007094460.tif 000004
【図３】
2007094460.tif 000005
【図４】
2007094460.tif 000006