(57)【要約】【課題】より効率の良いモノレール式のカテーテルを提供する。【解決手段】カテーテル本体１の遠位側にガイドワイヤルーメン２が形成されると共に、カテーテル本体１内を近位側から遠位側に向けて延びてデバイスや薬剤等をガイドするデバイスルーメン３を備え、デバイスルーメン３の遠位端は、上記ガイドワイヤルーメン２に連通している。【選択図】        図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
カテーテル本体の遠位側にガイドワイヤルーメンが形成されると共に、カテーテル本体内を近位側から遠位側に向けて延びて、デバイスや薬剤等をガイドする目的ルーメンを備え、上記目的ルーメンの遠位端は、上記ガイドワイヤルーメンに連通していることを特徴とするカテーテル。
【請求項２】
カテーテル本体の遠位側の側壁に設けた開口から遠位端まで延びるガイドワイヤルーメンと、カテーテル本体を近位端から遠位端まで延びる目的ルーメンとを備え、目的ルーメンの遠位側部分は、上記ガイドワイヤルーメンを流用していることを特徴とするカテーテル。
【請求項３】
上記目的ルーメンは、異物を捕捉するためのバスケットワイヤをガイドするルーメンであることを特徴とする請求項１又は請求項２に記載したカテーテル。
【請求項４】
カテーテル本体の遠位側の側壁に設けた開口から遠位端まで延びるガイドワイヤルーメンを備えたモノレール式のカテーテルであって、カテーテル本体における上記開口よりも近位側位置の側壁に１又は２以上の第２の開口を設け、その各第２の開口と上記ガイドワイヤルーメンとを連通する連通ルーメンをカテーテル本体内に設けたことを特徴とするカテーテル。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、モノレール式のカテーテルの改良に関する。
【背景技術】
【０００２】
カテーテルには、モノレール式とオーバーザワイヤ式がある。モノレール式は、オーバーザワイヤ式に比べてカテーテルの交換が容易であるため、カテーテルの交換を行う場合にはモノレール式が採用される場合が多い。
上記モノレール式カテーテルは、例えば特許文献１や特許文献２に記載のような構成となっている。すなわち、モノレール式では、ガイドワイヤルーメンはカテーテル本体の遠位側部分にのみ形成されている。
【特許文献１】特開２００４-３５０９０１号公報
【特許文献２】特開２００２-４５４２５号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
従来のモノレール式カテーテルにおいて、デバイスをガイドするデバイスルーメンを有する構造のものは、ガイドワイヤルーメンとは別に、デバイスルーメン（目的ルーメン）を設けることで、少なくともカテーテル本体の遠位側では、ガイドワイヤルーメンとデバイスルーメンの２ルーメンが形成されることとなり、その分だけカテーテルが大径となり、細径の生体管路に使用できない。
そのため、一般には、モノレール式カテーテルを目的の位置まで挿入した後に、カテーテルを交換してデバイスルーメンが形成されている別のカテーテルを挿入するようにする場合もあるが、手間となる。
本発明は、上記のような点に着目してなされたもので、より効率の良いモノレール式のカテーテルを提供することを課題としている。
【課題を解決するための手段】
【０００４】
上記課題を解決するために、本発明のうち請求項１に記載の発明は、カテーテル本体の遠位側にガイドワイヤルーメンが形成されると共に、カテーテル本体内を近位側から遠位側に向けて延びて、デバイスや薬剤等をガイドする目的ルーメンを備え、上記目的ルーメンの遠位端は、上記ガイドワイヤルーメンに連通していることを特徴とするカテーテルを提供するものである。
【０００５】
次に、請求項２に記載した発明は、カテーテル本体の遠位側の側壁に設けた開口から遠位端まで延びるガイドワイヤルーメンと、カテーテル本体を近位端から遠位端まで延びる目的ルーメンとを備え、目的ルーメンの遠位側部分は、上記ガイドワイヤルーメンを流用していることを特徴とするカテーテルを提供するものである。
次に、請求項３に記載した発明は、請求項１又は請求項２に記載した構成に対し、上記目的ルーメンは、異物を捕捉するためのバスケットワイヤをガイドするルーメンであることを特徴とするものである。
【０００６】
次に、請求項４に記載した発明は、カテーテル本体の遠位側の側壁に設けた開口から遠位端まで延びるガイドワイヤルーメンを備えたモノレール式のカテーテルであって、カテーテル本体における上記開口よりも近位側位置の側壁に１又は２以上の第２の開口を設け、その各第２の開口と上記ガイドワイヤルーメンとを連通する連通ルーメンをカテーテル本体内に設けたことを特徴とするカテーテルを提供するものである。
【発明の効果】
【０００７】
本発明によれば、従来よりも径を小さくでき且つより効率の良いモノレール式のカテーテルを提供することが可能となる。
【発明を実施するための最良の形態】
【０００８】
次に、本発明の実施形態について図面を参照しつつ説明する。
図１は、本実施形態のモノレール式カテーテルを示す概要構成図である。
まず構成について説明すると、カテーテル本体１における遠位側には、遠位端に開口するガイドワイヤルーメン２が形成され、そのガイドワイヤルーメン２の近位側はカテーテル本体１の側面に開口し、ガイドワイヤ４の挿入孔２ａとなっている。
また、カテーテル本体１内を、当該カテーテル本体１の近位端側から遠位側に、上記ガイドワイヤルーメン２の近位端側まで延びるようにして、デバイスルーメン３が形成され、該デバイスルーメン３の遠位端は上記ガイドワイヤルーメン２の近位端に連通している。
【０００９】
図中、符号Ａはガイドワイヤルーメン２の形成領域を、符号Ｂはデバイスルーメン３の形成領域を示す。
そして、上記デバイスルーメン３内には、バスケットワイヤ５が収容されている。バスケットワイヤ５は、ワイヤ本体の先端部に異物を捕捉するバスケット５ａが一体的に設けられて構成されていて、バスケット５ａはルーメン３の側壁で径方向に広がることが抑えられた状態でデバイスルーメン３内に収納されている。
【００１０】
次に、上記構造のモノレール式カテーテルの使用例について図２を参照しつつ説明する。生体管路として血管１０を例に説明する。もちろん生体管路は、血管１０に限定されず、胆管や尿管など他の生体管路であっても良い。
まず、図２（ａ）のように、血管１０内にガイドワイヤ４を差し込み、ガイドワイヤ４の先端部を目的とする狭窄部を通過させるまで差し込む。
【００１１】
次に、図２（ｂ）及び（ｃ）のように、ガイドワイヤ４を、カテーテル本体１のガイドワイヤルーメン２に通し、ガイドワイヤ４に案内させて、血管１０内にカテーテル本体１を挿入する。このとき、そのカテーテル本体１の遠位部が、対象とする狭窄部を通過するまで挿入する。このとき、モノレール式を採用することで、カテーテル本体１におけるガイドワイヤ４で案内される部分の長さが短くなるので、カテーテル本体１として必要以上に長いものを使用する必要がない。なお、カテーテル本体１内のデバイスルーメン３内にはバスケットワイヤ５を予め収納させておく。
【００１２】
次に、図２（ｄ）のように、ガイドワイヤ４をガイドワイヤルーメン２から引き抜き、続いて、図２（ｅ）及び（ｆ）のように、カテーテル本体１を後退する。すると、バスケットワイヤ５のバスケット５ａは、相対的にデバイスルーメン３からガイドワイヤルーメン２に移動し、続けてカテーテル本体１の開口端から外に出ることで、拘束が無くなって広がり、血管１０内で異物の捕捉が可能な状態となる。
【００１３】
このように、本実施形態では、一本のカテーテルについて、ガイドワイヤ４で目的の位置まで案内すると共に、目的とするバスケット５ａを配置することができる結果、効率が良い。
しかも、ガイドワイヤルーメン２とデバイスルーメン３の２種類のルーメン２，３を一つのカテーテル本体１に設けるにも関わらず、カテーテル本体１には、軸方向のどの位置でも１つのルーメンしか存在しない、つまり１本のルーメン（シングルルーメン）だけを有するのと同等の構成となることで、カテーテル本体１の径を小径にすることができる。
【００１４】
しかも、構造が単純なことから製造コストも安く抑えられる。
ここで、ガイドワイヤルーメン２の入り口である挿入孔２ａは、ガイドワイヤ４を遠位端側に誘導させやすいように、また、バスケットワイヤ５の先端部が挿入孔２ａ内に挿入されて挿入孔２ａから外に出ないようにするため、図３のように、当該挿入孔２ａの軸を内径側が遠位端側となるように傾斜させると良い。また、挿入孔２ａよりも近位端側、つまりガイドワイヤルーメン２とデバイスルーメン３との境界部に対し、図４のように、周方向で挿入孔２ａ側の内側壁に対し内側に向かう突起１１などを設けることで、バスケットワイヤ５の先端部が挿入孔２ａに差し込まれないようにしても良い。
【００１５】
また、上記実施形態では、目的ルーメンとしてバスケットワイヤ５を案内するデバイスルーメン３を例示しているが、これに限定されない。上記デバイスルーメン３は、バスケットワイヤ５以外のデバイス例えば注入針等を案内するルーメンであっても良い。また、薬剤などを案内するための目的ルーメンであっても良い。目的ルーメンで案内されるものが、流体や粉体などである場合には、上記挿入孔２ａから排出されるように当該挿入孔２ａの位置を目的の位置に配置させる。
【００１６】
また、上記実施形態では、２ルーメン２，３を有する構造にも関わらず実質的にシングルルーメンと同等の径のモノレール式カテーテルを実現するものであるが、付加的にバルーンカテーテル等の他のルーメンを持っている場合には、その分のルーメンがカテーテル本体１に形成される。
上記実施形態では、モノレール式カテーテルにおいて、図１のように、カテーテル本体１の遠位側にガイドワイヤルーメン２が形成され、かつカテーテル本体１の近位端からガイドワイヤルーメン２の形成位置までデバイスルーメン３が形成されているが、これに限定されない。図５のような構成となっていても良い。
【００１７】
すなわち、前述のように、カテーテル本体１の遠位側の側壁に設けた挿入孔２ａから遠位端まで延びるようにガイドワイヤルーメン２が形成されている。
さらに、図５では、上記挿入孔２ａの位置よりも近位側に第２挿入孔３ａを設け、その第２挿入孔３ａに連通しカテーテル本体１内を遠位側に延びて上記ガイドワイヤルーメン２に連通するように、デバイスルーメン３を形成する。上記挿入孔２ａと第２挿入孔３ａとの間隔は、バスケット部５ａの長さ以上とする。すなわち、デバイスルーメン３内に少なくともバスケットワイヤ５のバスケット部５ａが収納可能なだけの長さに設定されている。
【００１８】
このカテーテルでは、バスケットワイヤ５とカテーテル本体１との重なり部の長さが、上記挿入孔２ａと第２挿入孔３ａとの間隔だけの短い長さとなり、その分、カテーテル本体１の長さを短くすることができる。
なお、上記第２挿入孔３ａよりも近位側に第３挿入孔を設けて、第３挿入孔からデバイスルーメン３まで延びる別のルーメンを設けても良い。
【図面の簡単な説明】
【００１９】
【図１】本発明に基づく実施形態に係るカテーテルを示す透視図で示す側面図である。
【図２】本発明に基づく実施形態に係る使用例を説明する図である。
【図３】本発明に基づく実施形態に係る挿入孔を示す断面図である。
【図４】本発明に基づく実施形態に係る挿入孔近傍の状態を示す断面図である。
【図５】本発明に基づく実施形態に係る別の例を示す透視図で示す側面図である。
【符号の説明】
【００２０】
１    カテーテル本体
２    ガイドワイヤルーメン
２ａ    挿入孔
３    デバイスルーメン
３ａ  第２挿入孔
４    ガイドワイヤ
５    バスケットワイヤ
５ａ  バスケット
１０  血管
Ａ    ガイドワイヤルーメン形成領域
Ｂ    デバイスルーメン形成領域
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
2007135744.tif 000006
【図５】
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