(57)【要約】【課題】未組立て形態で所与の場所へ輸送し且つその場所で組み立てることができる地球規模で使用する使い捨ての救急出産用バシネットを提供する。【解決手段】バシネット（１０）は、未組立て形態では大体平らであり、その側面及び端面部分（１６，１８，２９，２２）を折り曲げることにより乳児を収容するための３次元の箱状構造を構成する。バシネットは乳児を温めるか又は冷やすためにユーザにより作動可能な加熱及び冷却パック（３２）を含むと共に、適切な言語で又は図解による判りやすい絵文字で表した、様々な部品の組み立て及び使用法についての使用説明書（４２）を含む。貧しい地域用の実施形態では、バシネットは、乳児の出産の際に清潔な環境を維持するための様々な部品を含む清潔な出産用キット（４４）を含む。より進歩した地域用の実施形態では、温度装置（３４）及びタイミング装置（３８）を設けることもできる。【選択図】図１
2007209752.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
乳児の出産を容易にするためのバシネット（１０）であって、出産後の乳児を収容するための筐体（１２）を有し、前記筐体（１２）が未組立ての大体平らにした形態を持つと共に、運搬用ストラップ（２８）を持つ３次元の箱状構造を形成する組み立て後の形態を持っており、前記組み立て後の形態が、乳児を置くための清潔な区域を提供する乳児支持部分（１４）と、ユーザによって作動されるように構成された冷却パック（３２）及び加熱パック（３２）の内の少なくとも一方とを持っていること、を特徴とするバシネット（１０）。
【請求項２】
前記筐体は、前記３次元の箱状構造を形成するために折曲げ可能である側面部分（１６，１８）及び端面部分（２０，２２）を含んでいる、請求項１記載のバシネット（１０）。
【請求項３】
前記側面部分（１６，１８）及び端面部分（２０，２２）は、前記側面部分（１６，１８）及び端面部分（２０，２２）を組み立て後の形態に保持するためのフック−ループ締結装置を持つストラップ（２６）を含んでいる、請求項２記載のバシネット（１０）。
【請求項４】
前記筐体（１２）は生分解性構造用板紙又はセルロース材料で作られている、請求項１記載のバシネット（１０）。
【請求項５】
更に、前記バシネット（１０）を組み立てる際にユーザを助けるために適切な言語で又は絵文字の形態で前記筐体に印刷された使用説明書を含んでいる請求項１記載のバシネット（１０）。
【請求項６】
更に、下記の部品、すなわち、手術用シート、臍の緒を縛るための消毒済み糸、臍の緒を切断するための器具、使い捨ての手袋、バイオハザード・バッグ、使い捨ての胎児スコープ、気道から液体を吸引するための鼻球及び吸引キット、人工蘇生器、手洗い用拭き布、光源、水を浄化するための化学物質錠剤、並びに乳児を包むための毛布の内の少なくとも１つを含む清潔な出産用キット（４４）を含んでいる請求項１記載のバシネット（１０）。
【請求項７】
乳児の出産を容易にするためのバシネット（１０）であって、出産後の乳児を収容するための筐体（１２）を有し、前記筐体（１２）が未組立ての大体平らにした形態を持つと共に、３次元の箱状構造を形成する組み立て後の形態を持っており、前記組み立て後の形態が、乳児を置くための清潔な区域を提供する乳児支持部分（１４）と、乳児を冷やし又は温めるように作動可能である冷却／加熱パック（３２）と、ディジタル温度計（３６）及びタイマ（３８）を備えた少なくとも１つの温度プローブ（３４）とを持っていること、を特徴とするバシネット（１０）。
【請求項８】
前記バシネットは、乳児の皮膚に固着するように構成されている温度プローブ（３４）と、前記温度プローブによって検知された乳児の皮膚温度を表示するためのディジタル温度計（３６）と、タイマ（３８）とを含んでいる、請求項７記載のバシネット（１０）。
【請求項９】
乳児の出産のためのバシネット（１０）を提供する方法であって、
冷却／加熱パック（３２）含む、乳児の出産に役立つ部品を持つ筐体（１２）を、平らにした未組立て形態で用意する段階と、
バシネット（１０）を未組立て形態でユーザの場所へ輸送する段階と、
バシネット（１０）を意図した使用場所で又はその近くで組み立てる段階と、
を有している方法。
【請求項１０】
バシネット（１０）を提供する前記段階は、使い捨ての廉価な材料で作られていて、中央の乳児支持部分（１４）と、そこから延在する側面部分（１６，１８）及び端面部分（２０，２２）とを持つている筐体（１２）を用意する段階を有し、また前記バシネット（１０）を組み立てる前記段階は、側面部分（１６，１８）及び端面部分（２０，２２）を上向きに折り曲げて、乳児を清潔な環境内に支持するように構成される前記中央の乳児支持部分（１４）と共に３次元の箱状構造を形成する段階を有している、請求項９記載の方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、新生児用のバシネット（かご形ベッド）に関し、より具体的には、子供の出産のための適当な状態を提供するために遠隔の場所で使用することのできる救急バシネットに関するものである。
【背景技術】
【０００２】
中所得及び低所得国では、出産の大半が家庭環境内で行われている。これらの出産には通常、伝統的な助産者（ＴＢＡ）、普通は別の女性、時には助産婦が介助している。出産を介助する人が熟練した医師であることは稀である。
【０００３】
母親又はＴＢＡは新生児をケア（看護、養育及び世話）するために局所的に取得した知識又は以前の出産経験に依存している。低所得国では、熟練した医療従事者を利用する機会が非常に限られている。出産の殆どは、最適ではなく且つ危険でさえもある状態の家庭内で行われており、その場所では水及び火力の不足により出産を管理するための殺菌した機器を利用できない。手を洗っていないこと、並びに臍の緒を切断するための消毒済み器具及び臍の緒を縛るための消毒済み糸が不足していることにより、乳児及び母親の生命を危うくする虞のある出産後感染が生じやすい。このような環境では、世界における新生児死亡率が最高である。
【０００４】
世界中で毎年、推定４００万の新生児が出生から４週間以内に死亡している。同様な数が死産である。最初の４週間以内の死亡者の内のほぼ４分の３が出生の最初の週に起こっている。世界的に新生児死亡の主な直接的な原因は、早産（２８％）、重症感染症（２６％）及び窒息（２３％）である。
【０００５】
このような環境では、温度管理が重要であり、乳児を保温することにより乳児死亡率を下げることができる。未熟による窒息仮死状態すなわち「産声をあげない」状態に対する蘇生術もまた最少の訓練により管理可能である。多数の研究者は、簡単な蘇生努力により、窒息に関係した死亡の数を減少させることできると感じている。その簡単な方法には、気道のクリアランス（確保）と、新生児の脳を保護するために一定期間にわたって身体を冷却することを意味することのある温度管理とが含まれる。
【０００６】
高レベルのケア環境においても、新生児窒息は依然として新生児死亡率及び罹患率に対する重要な寄与因子である。最近、脳及び／又は全身の冷却により、脳細胞死に至る次々に起こる生物学的事象を減少させることが判明した。実行可能になり次第、冷却を開始することが重要である。その時間窓は恐らく数時間（２〜３時間）に制限される。従って、これは、窒息状態の新生児を、頭部冷却又は全身冷却装置が配置されている新生児集中治療室（ＮＩＣＵ）へ転送することを意味しているが、転送するのに時間が費やされ、この時間の経過は乳児についての問題を更に悪化させる虞がある。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
そこで、乳児の出産を適切に行うための施設が全く相応しくない場合に使用することのできる乳児用救急バシネットを提供すること、及びまた一層進歩した環境内で乳児の出産を容易にすることのできるバシネットを提供することは有利であると考えられる。更に、バシネットに設けることができ且つ清潔さを改善した状態で乳児の出産を行う際に使用することができる様々な備品を含んでいる乳児用バシネットを提供することは有利であると考えられる。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
そこで、本発明では、地球規模で使用する使い捨ての救急バシネットを提供し、このバシネットは、地球上の様々な場所に容易に輸送することができるように、最初は未組立ての大体平らにした形態で提供される。このような場合、本発明の有利な特徴の１つは、バシネットがかなり安価な材料で作られていて、未組立て形態で、新生児及び産婦の両方の安全性を改善することを切に必要としている地球上の地域で利用できるように多額の資金の支出を必要とせずに使用のために貧しい国又は低所得国のような遠隔の場所へ輸送することができることである。
【０００９】
従って、本発明による救急バシネットは、乳児の出産に係わる状態を改善するためにバシネットを必要としている場所へ大量に輸送することが可能である。一旦使用場所又はその近くにあると、本発明による救急バシネットは、新生児に使用するために３次元の箱状構造の組み立てた形態に容易に変換することができる。
【００１０】
模範的な実施形態では、未組立て形態は、主要な乳児支持部分から外向きに延在する側面及び端面部分を含むことができ、また、主要な乳児支持部分と側面及び端面部分との間に一体丁番のような丁番区域を設けることができる。このような場合、ユーザは、適切な言語又はその地域の言語で、或いは解釈が容易な絵文字で、各救急バシネットに印刷又は同梱されている使用説明書に単純に従って、丁番区域に沿って側面及び端面部分を折り曲げることにより３次元の箱状構造を構成し、これによって新生児を置くための清潔な隔室を形成することができる。
【００１１】
組み立てが完了すると、乳児を一つの場所から別の場所へ運ぶための運搬用把手が設けられている。救急バシネットはまた、バシネットの組み立て後の隔室内に置かれている新生児を急速に温め又は冷やすための生分解性化学的加熱及び冷却パックを含む。
【００１２】
本発明の地球規模の保健に関する実施形態では、出産の衛生状態を改善するための清潔な出産用キットが含まれる。清潔な出産用キットは、適切な環境内での乳児の出産に役立つように組み立てられた多数の装置及び部品を含む。清潔な出産用キットは様々な部品を有するが、最少限の部品として、手術用シート、臍の緒を縛るための消毒済み糸、臍の緒を切断するためのかみそり、使い捨ての生分解性手袋、ユーザが胎盤や血液で汚染されたシート及び器具を入れることのできる生分解性バイオハザード・バッグ、使い捨ての胎児スコープ、気道から液体を吸引するための鼻球及びデリー(DeLee) 吸引キット、マスク対口式人工呼吸法用マスク、無菌の手洗い用拭き布、光を与えるための蝋燭及び防水マッチ、水を浄化するための化学物質錠剤、並びに乳児を包むためのポリエステル毛布を含む。
【００１３】
開発の進んだ市場又は高レベルのケア環境を対象とした模範的な実施形態では、清潔な出産用キットは必要でないかもしれないが、一方では、組み立てた後の本発明による救急バシネット内に一層高度な部品、例えば、ディジタル・タイマー、冷却及び加温時間並びに新生児の皮膚温度を監視するための温度モニタなどを組み込み又は含めることができる。このような場合、より高度な施設においても、ユーザは、乳児をそのＮＩＣＵ室へ移動させることを必要とせずに、加熱又は冷却プロセスを直ちに開始して、貴重な時間を節約することができる。更に、蘇生用加温器及び伝統的なバシネットは先進国世界では容易に入手可能であるので、本発明の設計は伝統的な蘇生用テーブルの表面に組み込むことを意図している。これにより、他のケア処置を行いながら、乳児を直ちに冷やすことが可能である。
【００１４】
基本的に、本発明による救急バシネットは、世界の最も差し迫っている小児保健の様々な問題の一つを解決するための新規な方策を提供する。該方策は、ＴＢＡ又は熟練度の低い医療従事者によって使用するための清潔な出産環境を提供するために、低コストの初歩的な蘇生能力及び部品を持つ発達中の保健システムを提示する。用いられる技術は電気を必要とせず、このため、水、火力及び電気の設備が利用可能でない地球上の市場に適している。
【００１５】
本発明のこれらの及び他の特徴は、図面を参照した以下の詳しい説明から明らかになろう。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１６】
先ず図１について説明すると、未組立ての大体平らにした形態の救急バシネット１０の略図を示している。図から判るように、筐体１２が中央の乳児支持部分１４を有し、これは、バシネット１０が最終的に使用されているときに乳児を下から支えるようになっている。筐体１２に用いられる材料は、救急バシネット１０のコストを出来る限り低く抑えるため且つまた新生児の支持及び運搬を安全に行える程に充分に頑丈にするために、硬質の板紙又は他の廉価な材料であるのが好ましい。他の繊維又はセルロースをベースとした材料或いはプラスチック材料のような他の材料を使用することもできるが、それらの材料は持続性があって、しかも生分解性であることが好ましい。未組立て形態にあるとき、救急バシネット１０は最終的な行先まで多量に容易に輸送され且つ容易に保存されるように構成される。
【００１７】
中央の乳児支持部分１４から外向きに側面部分１６，１８及び端面部分２０，２２が延在する。側面部分及び端面部分は、丁番２４を形成する弱めた線又は折り線（一体丁番を含む）によって、中央の乳児支持部分１４に接合するのが好ましい。従って、図から判るように、丁番２４はは、それらに沿って側面部分１６，１８及び端面部分２０，２２を折り曲げることのできる線を提供することによって、救急バシネット１０の組み立てを容易にする。複数の折り線を設けると、ユーザが救急バシネット１０を特定の乳児に合った適切な大きさになるように組み立てることが可能になる。図１に示されているように、側面部分１６，１８及び端面部分２０，２２は中央の乳児支持部分１４から外向きに延在しているが、側面部分１６，１８及び端面部分２０，２２はまた、未組立て形態において、それらが中央の乳児支持部分１４にオーバーラップするように内向きに折り曲げておくことができる。
【００１８】
各々の側面部分１６，１８からストラップ２６が延在しており、これらのストラップ２６にはフック−ループ締結システム（ベルクロ（Velcro；いわゆる、マジック・テープ））が使用されている。すなわち、ストラップ２６はその上に形成された複数のフックを持ち、それらに対応するループ・ストラップが端面部分２０，２２の下側に固着されている（図示していない）。理解できるように、ストラップ２６は側面部分１６，１８に固着されたものとして図示されているが、それらはただ単に端面部分２０，２２に固着することができ、或いは端面部分２０，２２に側面部分１６，１８の隣接した縁を、何らかの態様で且つ後で説明する目的で接合するために他の種類の固定手段を使用することができる。
【００１９】
また図から判るように、ユーザが救急バシネット１０を一場所から別の場所へ容易に運搬できるようにする運搬用把手が設けられており、運搬用把手は運搬用ストラップ２８及び／又は切り抜き把手３０で構成することができる。運搬用ストラップ２８は強度及び軽さの点でナイロンとすることができるが、より好ましくは、運搬用ストラップ２８は持続性があり且つ生分解性である材料で作られる。切り抜き部３０は救急バシネット１０内の乳児を運搬するために２人で使用することができ、他方、運搬用ストラップ２８はただ一人による乳児の運搬を可能にする。
【００２０】
また、化学的加熱又は冷却パック３２を中央の乳児支持部分１４及び側面部分１６，１８及び端面部分２０，２２の（図１に示されているような）上面に設けて固着する。救急バシネット１０に設ける化学的加熱又は冷却パック３２の数はより少なく又はより多くすることができ、また実際の配置方向及び場所を変えることができる。
【００２１】
一般に、化学的加熱又は冷却パック３２は、生分解性で、人及び環境に安全な化学物質を含んでおり、それらは開始化学物質と混合されたとき冷たく（３３°Ｃ）又は暖かく（３６．５°Ｃ）なる。化学的加熱又は冷却パック３２は、好ましくは、ユーザが所望の反応を開始させるために適当なカプセルを破くことができるように、加温及び冷却開始化学反応スタータの両方を含むことができる。化学反応は約２時間その温度を保持することができ、また加熱又は冷却パック３２は、それらが消費されたとき、柔らかく順応性のある状態に留まって、乳児のためのマットレスとして使用することができる。勿論、加熱又は冷却パック３２上には、救急バシネット１０の意図した使用地の言語で、又は様々な言語で、或いは加熱又は冷却パック３２の作動及び使用法をユーザに図解する容易に理解可能な絵文字の形態で、所望の反応を開始させる方法についてユーザに知らせる使用説明書が設けられる。
【００２２】
理解されるように、本発明による救急バシネット１０は遠隔の中所得及び低所得国で、またより高度化した環境内で使用することができ、従って、より高度な乳児ケア施設を対象とした実施形態に含ませることのできる特定の部品が設けられる。そのために、より高度な施設で利用される救急バシネット１０内に存在することのできる特定の部品が図１に示されている。それらの部品には、乳児の皮膚に固着されて該乳児の皮膚温度を検知するのに適合した温度プローブ３４を含むことができる。乳児の皮膚温度を表す温度プローブ３４からの信号はディジタル温度計３６に伝送されて、その温度を救急バシネット１０のユーザに対して表示する。
【００２３】
ディジタル温度計３６と共に、ユーザが乳児に対して行われる様々な加熱又は冷却サイクルの回数を監視又は確認することができるようにタイマ３８を設けることができる。勿論、より進歩した出産場所を対象とした本発明の実施形態では他の部品、機器又は装置を含めることができる。
【００２４】
次いで、図２について説明すると、組み立て後の形態の救急バシネット１０の略図を示している。図から判るように、救急バシネット１０の組み立てを達成するためには、側面部分１６，１８及び端面部分２０，２２を上向きに折り曲げて、新生児を清潔な環境内に収容するための内部の乳児用隔室を持つ３次元の箱状構造を形成する。側面部分１６，１８及び端面部分２０，２２は、ベルクロ面を持つストラップ２６を使用することによって組み立て後の形態に固定される。また、組み立て後の救急バシネット１０の外面の１つの上には、救急バシネット１０の組み立て法及び使用法、並びにバシネットに含まれる部品又は材料の使用法に関して、意図した目的地に適切な言語で又は多数の言語でユーザに知らせるための表示４２が印刷されている。また、表示４２は、いずれかの特定の言語の使用説明書を必要とせずに、あらゆる教育レベルの人がバシネットの使用法を理解できるようにするために絵文字の形態にすることができる。
【００２５】
清潔な出産用キット４４が中／低所得国を対象とした実施形態に含まれ又は該実施形態に付随しており、清潔な出産用キット４４は出産のための清潔で適正な環境を維持するために乳児の分娩に使用することができる。従って、清潔な出産用キット４４は、乳児及び母親の生存率を改善するために出産プロセスを改善する部品及び装置を含んでいる。
【００２６】
清潔な出産用キット４４は、最少限の部品として、手術用シート、臍の緒を縛るための消毒済み糸、臍の緒を切断するためのかみそり、使い捨ての生分解性手袋、ユーザが胎盤や血液で汚染されたシート及び器具を入れることのできる生分解性バイオハザード・バッグ、使い捨ての胎児スコープ、気道から液体を吸引するための鼻球及びデリー(DeLee) 吸引キット、マスク対口式人工呼吸法用マスク、無菌の手洗い用拭き布、光を与えるための蝋燭及び防水マッチ、水を浄化するための化学物質錠剤、並びに乳児を包むためのポリエステル毛布を含む。上記の項目は出来るだけ多くが、すなわち、出来る範囲で生分解性であることが好ましい。
【００２７】
模範的な実施形態では、清潔な出産用キットは救急バシネット１０で囲まれ且つその一部であるフラット・パッケージであり、また清潔な出産用キット４４は、その部品を適正な出産順序で使用することができるようなやり方で、すなわち、清潔な出産用シートが一番上になるようにしてパッケージされている。そこに含まれている装置の各々の使用法をユーザに指示するために、段階毎の絵文字による使用説明書を清潔な出産用キット４４又は筐体１２の外面上に印刷することができる。
【００２８】
従ってこのような国に対して、救急バシネット１０は、乳児を治療するために使用することのできる加熱又は冷却作用と共に新生児のための清潔な環境を提供するばかりでなく、出産プロセスを支援し且つその出産の環境の清潔さを改善して、母親及び子供の安全に寄与する特定の部品及び装置も含む。
【００２９】
当業者には、本発明の救急バシネットに対して多数の改変及び修正を為すことができ、その結果として改良された救急バシネットが得られ、しかもそれらの改変及び修正が特許請求の範囲に記載された通りの本発明の精神及び範囲内に入ることが認められよう。従って、本発明は特許請求の範囲及びその等価物によって限定される。
【図面の簡単な説明】
【００３０】
【図１】未組立ての大体平らにした形態で示している本発明の救急バシネットの略図である。
【図２】組み立て後の形態の救急バシネットの略図であり、それに含まれる様々な装置も例示する。
【符号の説明】
【００３１】
１０  救急バシネット
１２  筐体
１４  中央の乳児支持部分
１６、１８  側面部分
２０、２２  端面部分
２４  丁番
２６  ストラップ
２８  運搬用ストラップ
３０  切り抜き部
３２  加熱又は冷却パック
３４  温度プローブ
３６  ディジタル温度計
３８  タイマ
４０  内部の乳児用隔室
４２  表示
４４  清潔な出産用キット
【図１】
2007209752.tif 000003
【図２】
2007209752.tif 000004
【外国語明細書】
2007209752000001.pdf