(57)【要約】【課題】巻き爪を形成しているポリペプチド側鎖結合の歪んだ結合の種類を判定し、巻き爪の形状を緩めた後、自然な爪の形状へ再び固定化することで根治的な巻き爪治療を実現する、巻き爪用変性検査処理剤および矯正用処理剤の提供を課題とする。【解決手段】該側鎖結合のいずれの結合が歪んでいるのかを判定するため、巻き爪片を巻き爪用検査処理剤と再架橋処理剤へ順次適宜時間ドブ浸けすることで、歪みのある該側鎖結合の種類を判定し、前述で特定できた該側鎖結合に適した巻き爪用変性処理剤を選択し、適宜時間含侵し歪みを緩めた後、該巻き爪部へ固定補助具を装着し、巻き爪用再架橋処理剤を適宜時間含侵して所望の爪形状に固定することで、該巻き爪を修復する。【特許請求の範囲】
【請求項１】
ケラチン蛋白質を組成するポリペプチド側鎖結合のイオン結合を変性させる変性剤にはアルカリ類または塩基の群の中より一つ以上を選択し、また、該側鎖結合の水素結合を変性させる変性剤には尿素またはグアニジン塩酸塩または２５℃以上に保持された温水のうち少なくとも一つ以上を選択し、爪質から鑑みた適宜な濃度に調整し且つ適宜な配合で混入された水溶液または膏剤を巻き爪片に含侵することで、該イオン結合または該水素結合またはシスチン結合のいずれの結合が歪んで巻き爪の形成に関与したのかが判定できるようにしたことを特徴とする、巻き爪用変性検査処理剤。
【請求項２】
該側鎖結合のシスチン結合を還元させる還元剤にはリジン塩酸塩またはリジンまたはチオグリコール酸またはその塩類またはシステインまたはシステアミンまたはシステアミン塩酸塩から少なくとも一種以上を選択し、また、該水素結合を変性させる変性剤には尿素またはグアニジン塩酸塩または２５℃以上に保持された温水のうち少なくとも一つ以上を選択し、爪質から鑑みた適宜な濃度に調整し且つ適宜な配合で水溶液または膏剤のいずれかを溶媒とし混入することにより、該イオン結合または該水素結合または該シスチン結合のいずれの結合が歪んで巻き爪の形成に関与したのかが判定できるようにしたことを特徴とする、巻き爪用還元検査処理剤。
【請求項３】
該側鎖結合の形状を緩ませる変性剤が、アルカリ類または塩基の群の中から一種以上を爪質に合わせ適宜なｐＨ濃度に調整したことを特徴とする、水溶液または膏剤にした巻き爪矯正用変性処理剤。
【請求項４】
請求項３記載の該変性剤が、尿素またはグアニジン塩酸塩または２５℃以上の温水のいずれかの中から一種以上を選択し、爪質に合わせて適宜濃度に調整したことを特徴とする、水溶液または膏剤にした巻き爪矯正用変性処理剤。
【請求項５】
ポリペプチド側鎖結合が予てより緩んでいる該巻き爪部に、再架橋を促進させる酸化剤、酸性剤、アルコール類のうち少なくとも一種以上の架橋剤を選択し、爪質から鑑みた濃度に調整し、且つ適宜に配合された水溶液または膏剤を、該変性部に含侵させることで所望の矯正形状に爪形を固定化できることを特徴とする、巻き爪矯正用再架橋処理剤。
【請求項６】
該側鎖結合のイオン結合が予てより緩んでいる該巻き爪部の再架橋を促進させる架橋剤を無機酸、有機酸、無機酸塩または有機酸塩から一種以上を選択し、爪質から鑑みた適宜なｐＨ値に調整された水溶液または膏剤であることを特徴とする、巻き爪矯正用再架橋処理剤。
【請求項７】
該側鎖結合のシスチン結合が予てより緩んでいる該巻き爪部の再架橋を促進させる架橋剤が、酸化剤臭素酸カリウムまたは臭素酸ナトリウムまたは過酸化水素またはブロム酸塩の中から一種以上の酸化剤を爪質から鑑みた適宜濃度に調整された水溶液または膏剤であることを特徴とする、巻き爪矯正用再架橋処理剤。
【請求項８】
予てより緩んでいる該側鎖結合の水素結合の再架橋を促進させる乾燥促進剤がアルコール類の中から少なくとも一種を選択し、爪質から鑑みた適宜濃度に調整した水溶液または膏剤または原液であることを特徴とする、巻き爪矯正用再架橋処理剤。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】本発明は、巻き爪の根治的な療法を目的とし、また、爪を劈開することなくしかも無痛でかつ治療期間の短縮を可能にしたことで、患者の精神的負担および経済的負担の軽減に寄与する巻き爪矯正用処理剤に関する。
【背景技術】
【０００２】爪を形成するケラチン蛋白質はポリペプチド主鎖結合とポリペプチド側鎖結合により組成されているのは既知であるが、今まで該側鎖結合が巻き爪を発症させる要因との因果関係にまで踏み込んで着眼されなかった。その理由には、第１趾に発症する巻き爪が女性に多く発症することから、外反母趾同様先細りの靴の形状に原因があるとされ、特にハイヒールに見られる圧倒的な先細りの形状の印象から外的な圧迫という要因だけで充分巻き爪は形成される、という固着観念に縛られていたからであると思われるが、弾性力の強い爪が一時的な物理的要因だけで湾曲状に固定されることについて、まったく疑問視されなかった。古くからあるハイヒールがその発症要因であるならば、それこそ外反母趾と同程度の巻き爪に悩む患者数が見込めるはずであるが、巻き爪が注目されたのは近年である。【０００３】爪は骨と違い、生きている細胞で形成されていない。爪は前述の通りケラチンという繊維状の蛋白質で形成され、爪の再生機能をつかさどる爪母基から新しい爪が生えるが、爪半月まではまだ軟らかく角質化されていないのであるが、該爪半月を過ぎ角質化が始まると、生きた細胞の核は無くなるため、爪体は呼吸も新陳代謝も行なわずひたすら伸び続けるのである。このことから、剥離骨折で行われる矯正治療のように自己治癒を促す矯正方法は巻き爪には無駄であることが判る。【０００４】また、従来の矯正治療法は巻き爪形成部を応力で強引に引き起こすものや上下から加圧して平状に押しつぶすなど、物理的な矯正法だけに注視して開発されていたが、実はこの物理的な矯正方法は根本的な治療にまで及んでいなかったため、３ヶ月から６ヶ月と長期の治療を有するほか、再発を起こしやすいなど有効的な手段ではなかった。【０００５】だが、巻き爪は放置を続けると肉を巻き込みながら成長し続けるので、早期に施術を講じる必要がある。なお治療には根治治療を目的とした外科的な施術と長期間の治療を要するが痛みの少ない矯正具によるものに大別される。
ところが根治療法といわれる巻き爪部を切除する外科的な施術にしても、靴の中の環境が変わらないと再発をする可能性があり、また再発した爪を外科的な治療で何度か繰り返し切除すると爪の幅が極端に細くなって、見栄えも悪くなってしまうことから、矯正具による治療を勧める医師も近年多くなっている。とはいっても、その矯正具の治療自体、未だに物理的な矯正治療方法だけに頼っているのが現状である。【０００６】矯正具を大別して紹介すると、例えば矯正具本体の弾性変形による張力または復元力を利用した矯正具群では、樹脂や金属を用いたプレート（例えば、特許文献１参照）または形状記憶樹脂材や形状記憶合金を用いたプレート（例えば、特許文献２参照）、ワイヤーを爪の両側へ引っ掛けて張力を用いた（例えば、特許文献３並びに特許文献４参照）の矯正方法。または梃子や圧力の原理を用いて爪に作用させる矯正具群では、断面Ｊ型の先端溝を備えた板状矯正具（例えば、特許文献５参照）や爪加熱加圧式矯正具（例えば、特許文献６参照）を用いた矯正具が開示されている。【０００７】また爪のケラチン蛋白質を形成するポリペプチド側鎖結合を組成する一つであるシスチン結合を還元する、低温パーマからヒントを得た治療法の例として、変形爪矯正用処理剤（例えば、特許文献７参照）がある。【０００８】
【特許文献１】特開平９−２５３１１０号公報
【特許文献２】特開平８−２１５２２７号公報
【特許文献３】実開平４−９９９１４号公報
【特許文献４】特開２００１−２７６１０４号公報
【特許文献５】特開２００３−６１９９６号公報
【特許文献６】実開昭５４−１５３３８９号公報
【特許文献７】特開２００４−２３８２８８号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００９】巻き爪の治療方法には、保存療法と根治療法があり、保存療法には抗生剤を服用して感染症を抑える方法と矯正具を用いて成形する方法がある。また根治療法にはフェノール法や側爪郭弁法などがあるが、例えばフェノール法を用いた施術の場合、第一趾に趾麻酔を数箇所打った後、巻き爪部を部分抜爪し、液体フェノールを爪母に塗布して爪が生えてこないよう処置をするのだが、施術中の痛みはないが、人によっては趾麻酔が激痛を伴うため、特に指の末梢部へ行う注射の痛みに耐えられない子供には精神的、肉体的に負担が大きく不向きである。しかもこの施術以降、爪の幅が切除前と比較して明らかに狭くなり、見栄えがよくなく、美容上の観点からみても欠点である。【００１０】保存療法では復元力型矯正具で治療する方法があるが、この構造を有する矯正具による治療期間は３ヶ月から６ヶ月と長期になる。この原因は、矯正具で矯正した爪の形状を固定できないため、矯正具を長期間装着することで、巻き込んだ爪を矯正具の弾性力を用いて指肉から浮かすことにより痛みを和らげながら新しい爪へ生え代わらせる方法または爪に略平状の癖を付けるという方法で治そうということであると思われる。このような治療法を用いるのは発症原因を理解していないことから起因していると思われる。【００１１】また巻き爪は、爪を形成する該ケラチン蛋白質のポリペプチド側鎖結合の変性と再架橋を繰り返しながら硬く脆性化し、湾曲状を強めるように形成しているのだが、弾性力を用いた矯正具は固定型の矯正具と違い弾力があり、その性質から靴や靴下のように湾曲状に第一趾の爪縁を成形させたほどの強い圧力が矯正具に加わると該爪と共に弾力性のある柔軟な矯正具も共に湾曲状に変形してしまうことで、矯正具の性能を十分発揮できていないことがわかる。【００１２】このように従来の矯正治療は、爪の強度や弾性力、形状を司っているポリペプチド側鎖結合に直接治療を施さず、該矯正具で略平状の爪へ引き起こしているだけの治療であり、いわば長期間かけて新しい爪と生え替わらせているだけなのである。【００１３】また、シスチン結合を還元するチオグリコール酸を用いて、該シスチン結合を切断し、爪の変形が容易になった塑性状態時に巻き爪部を指にて所望の爪形状に成形させている変形爪矯正用処理は、該側鎖結合を還元し形状を緩めてはいても再架橋によって固定化していないため、巻き爪矯正の治療に至っていない。しかも巻き爪を発症している指の軟部組織は爪が食い込み、少なくとも腫脹していることや、裂傷が見られる場合が多いため、強い粘膜刺激作用を有する還元剤を患部付近に塗布するのは大変に危険である。
また、矯正治療で短期間に治療の成果が出ない理由には、巻き爪の発症経過を把握し正しい治療法を行っていなかったことにも原因があり、巻き爪治療の課題である。【００１４】本発明は、上記の問題点を考慮し、爪を形成している該側鎖結合の歪んだ結合を選択し、再架橋により矯正形状を固定化することで根治的な矯正治療を実現する、矯正用処理剤の提供を課題とする。
【課題を解決するための手段】
【００１５】上記の課題を解決するため巻き爪の発症経過を明らかにすると、爪はケラチン蛋白質を組成するポリペプチド側鎖結合から成り立っているのは周知のとおりだが、巻き爪の形成は、第一趾の爪が靴の中で足特有の汗によって該ポリペプチド側鎖結合が切断されたことで軟化したり、硫黄を含む必須アミノ酸が摂取不足した場合に起こるシスチン結合の緩みが起こったりしている最中に、爪先部の窮屈な靴を履いていることで該爪の爪縁部に物理的な圧力が加えられ、湾曲状に形成され、その形状で該側鎖結合に再架橋が起こり固定化され、巻き爪へと形成されたことが、長期の実験観察から解明された。【００１６】しかも、通常の汗は温熱性発汗といわれ弱酸性であるのに対し、足裏の汗は精神性発汗である。該精神性発汗はストレスによるところが大きく、その成分は水分のほかに精神性発汗特有にみられるアンモニア並びに重炭酸ソーダを含有することは既知の通りで、ｐＨ値７．５前後のアルカリ性である。爪部のイオン結合の等電点はｐＨ値４．５〜５．５であるため、該イオン結合の変性に影響を与えている。【００１７】巻き爪を治療するには爪を形成しているイオン結合または水素結合またはシスチン結合のいずれか一つ以上の結合が湾曲状に歪んで固定化されたものであることは前述の通りであることから、歪んだ該側鎖結合の種類を的確に判別し、該側鎖結合を緩め成形し直すのが適切な処置である。そこで、シスチン結合、イオン結合、水素結合のいずれの影響で巻き爪を形成させたのか判断できる巻き爪用検査処理剤を用いることで、より正確な矯正治療が行なえるようになるのである。【００１８】巻き爪を発症させた該側鎖結合の種類を判定する作業は以下のように行なう。
（イ）適宜なｐＨ値に調整されたアルカリ剤または適宜濃度に調整された還元剤のどちら      か一方を選択し、適宜濃度に調整された尿素とともに約４５℃の水溶液へ混入した      ことから成る巻き爪変性検査処理剤を用意する。
（ロ）後に矯正具が装着できるだけのフリーエッジ部分の奥行きを残し、巻き爪患部を含      む該フリーエッジを適宜幅で切り取った巻き爪片を適宜時間ドブ浸けすることで、      イオン結合と水素結合を緩める。
（ハ）適宜時間経過した後該巻き爪片を真水で洗浄する。
（ニ）（イ）の該巻き爪変性検査処理剤の選択において、アルカリ剤を用いた該検査処理      剤を使用した場合には適宜なｐＨ値に調整された酸性剤を、また還元剤を用いた該      巻き爪変性検査処理剤を使用した場合には酸化剤を選択し、それらを適宜濃度に調      整し、適宜濃度のアルコール類と混合した水溶性の巻き爪再架橋処理剤を作成し、      該処理剤を適宜な温度へ温めた後、該巻き爪片を再びドブ浸けする。
（ホ）適宜時間経過後、該巻き爪片を真水で洗浄し、巻き爪片の状態を観察することで以      下、下記（ヘ）から巻き爪を形成させた要因の変性を判明することが可能である。
（ヘ）イオン結合の影響が強い該巻き爪片は、酸性剤により再架橋が進むにつれて湾曲状      に巻き戻る。またシスチン結合の影響が強い巻き爪片は、酸化剤により再架橋が進      むにつれて湾曲状に巻き戻る。また水素結合の影響が強い該巻き爪片では、該巻き      爪再架橋処理剤中では該側鎖結合が緩んだ変性状態で略平状に伸びていても、該処      理剤から取り出し該巻き爪片の乾燥が促進されると湾曲状に巻き戻りがみられる。【００１９】前述の判定により判明した巻き爪の発症の要因となった歪んだ該側鎖結合に対し、矯正用変性処理剤を用いて該巻き爪部を変性させ歪みを緩めてから、所望の形状に形成できる固定用補助具を用いて固定し、適当な巻き爪再架橋処理剤を該巻き爪部へ含侵することで、発症原因となった該側鎖結合の歪みを整え、再架橋で自然な爪形へ該側鎖結合を固定化し修復する。
【発明の効果】
【００２０】本発明のポリペプチド側鎖結合の再架橋による矯正治療を用いると、子供や女性に多く見られる薄く劈開しやすい爪や老人に見られる脆性化した爪や湾曲状が強く従来の矯正具の装着が困難であった巻き爪においても、該ポリペプチド側鎖結合を変性させることで、爪の弾性も緩み爪質を軟化させることができるので矯正具を用いた治療を実施する上で略平状の矯正具にも容易に装着でき安全である。また、従来の矯正治療では矯正形状を固定できないため治療の短縮が望めなかったが、湾曲状に固定化してしまった該ポリペプチド側鎖結合を変性させ、該側鎖結合の組成を組み換え修復した状態で再架橋を行うため、矯正治療の短縮化も望め有利である。
しかも歪んだ状態で固定化された該側鎖結合の影響で形成される巻き爪を治療するには、歪んだ該側鎖結合の種類を的確に把握し該歪みを取り除くのが適切な治療法である。このことからも本発明の治療法が従来の根治療法といわれる患部を切除する外科的施術より根治的であることは明晰である。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２１】次に、実施例を示して本発明を詳しく説明するが、本発明はこれらによって限定されるものではない。
以下に、本発明を実施例で説明する。
【実施例１】まず被験爪から厚さ０．９ｍｍ、湾曲略３．５ｍｍＲ、奥行き２．５ｍｍ、幅１２ｍｍのサイズで巻き爪片を切り取り準備した。なお、該巻き爪片を切除した際にも、後に行なう該固定用補助具の装着が可能なフリーエッジの奥行きを少なくとも２．０ｍｍは残しておくとよい。【００２２】本発明の巻き爪用変性検査処理剤は、ｐＨ９．５に調整されたアンモニア水と２０重量％尿素を水温４５℃に調整された水溶液へ混入したものでもよく、該巻き爪用変性検査処理剤で巻き爪の変性検査を行なう際は、該巻き爪用変性検査処理剤へ該巻き爪片を少なくとも１５分ドブ浸けすることで変性を促進させる。【００２３】該変性検査処理剤へ該巻き爪片を浸けてから約１５分経過した後、該巻き爪片を取り出し、真水で洗浄した後、ｐＨ２．５からｐＨ３．５になるようクエン酸で調整された略２５℃の巻き爪用イオン結合再架橋処理剤に１５分程度ドブ浸けすることでポリペプチド側鎖結合のイオン結合を再架橋し、検査の判定を行なう。【００２４】約１５分経過後、該巻き爪片を該巻き爪用イオン結合再架橋処理剤から取り出し、外観検査を行なう。
該巻き爪片は緩やかな弓状に曲線を描いたものの変化は略平状であったため、イオン結合の影響は少ないと判断し、さらにその状態で乾燥を促進させるため約１５分程放置した。【００２５】矯正具の無い状態で水素結合の再架橋を促進させることで、水素結合の歪みを観察することができる。該巻き爪片の水素結合が変性で緩んでいる状態で元の湾曲状にまでは戻らず略平状に伸びていることから、イオン結合の歪みは少ないと判断することができ、また水素結合が再架橋され硬化する際に、３分の２程度湾曲状が戻ったことから、水素結合の歪みの影響が強かったことが察知できる。【００２６】この検査により、水素結合の変性による歪みの影響が大きい巻き爪と判定できたため、巻き爪を治療するための巻き爪用変性処理剤を作る。尿素４０重量％を含有した４５℃に調整された水溶液を用意し、若干イオン結合に対しても影響が見られたことから、略ｐＨ９．５になるようアンモニア水を混入しアルカリ度を調整することでイオン結合の変性も行う。イオン結合の変性の影響が少ない場合においても、水素結合と同時にイオン結合の変性も行うほうが治療効果が高まるのは明晰である。【００２７】少なくとも巻き爪患部が完全に埋没できるサイズの容器へ該変性処理剤を投入し、該巻き爪を１５分間ドブ浸けする。なお食い込んだ巻き爪で軟部組織に傷が生じている場合、傷口へワセリン等の保護剤で保護しても支障は無い。【００２８】１５分経過後、該側鎖結合の変性が十分進んでいるか巻き爪の硬度を調べ、弾性が少しでも残っている場合には、さらに変性させるために該変性処理剤へ適宜時間、ドブ浸けを延長してもよい。【００２９】変性が進み、該巻き爪が緩んで軟化していることが確認できたら、略平状の該固定用補助具を巻き爪患部へ装着し、略平状へ巻き爪を伸ばし、固定する。【００３０】酸化剤としてクエン酸をｐＨ２．５になるよう調整された水温２５℃の再架橋処理剤を作成する。なお爪の乾燥を促進させるため、アルコールを適宜量添加してもよい。【００３１】先に用意した該再架橋処理剤へ、該巻き爪へ該固定用補助具を装着し１５分間ドブ浸けにする。【００３２】１５分間経過後、巻き爪から該固定用補助具を外し、真水で該巻き爪を洗浄し、自然乾燥またはドライヤ等で強制的に乾燥させる。ただし、強制的に乾燥させる場合には、過乾燥に注意する必要がある。【００３３】該巻き爪部の水分を乾燥させることで水素結合を再架橋できた状態で、爪の形状の検査を行なう。なお、この状況で巻き爪の治りが悪い場合には、再架橋の効果を高めるため、該変性処理剤のドブ浸け時間を延長し充分に爪の歪を切断し緩めてから、該固定用補助具を装着した再架橋を行なうとよい。また、該固定用補助具を長期にわたり装着することで、日常行われている爪への変性や再架橋に暴露させるのも効果的であると思われる。ただし、この場合の該固定用補助具は靴や靴下などの履物などの圧迫により爪が変形させられない硬度を有するものが求められる。
このように、巻き爪を形成させていたポリペプチド側鎖結合の歪を取り除く変性と再架橋による組成の再構築を用いた治療により、爪を劈開させることなく、しかも巻き爪の患部付近への注射を行なう必要も無いなど、無痛で安全かつ短期治療を可能とした治療法が発明された。これで治療の困難であった薄い爪の子供から脆性化が進んでいる老人まで、美容上も経済的にも、また精神衛生的にも負担の少ない巻き爪の治療が行なえるようになった。