(57)【要約】【課題】ヘッド部３の先端の沈み込みを深くすることができる、医療用ステープラの創縁取り込み構造。【解決手段】医療用ステープルａの打ち出し機構を設けたステープラ本体１と、打ち出し機構に設けられたドライバプレート６によりステープルａを打ち出すヘッド部３には、打ち出されるステープルａの前部を案内する前壁４とステープルａの両側部を案内する両側壁５とを設け、ヘッド部３の先端を傷口の周囲の皮膚に押し付けてステープルａを打ち出す医療用ステープラにおいて、前壁４に形成された縫合後のステープルａを排出させる排出口１２を、先端が広い台形状に形成し、前壁４と側壁５の外側面には、皮膚に接する先端の接触面積が小さくなるようにテーパを形成した。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
医療用ステープルの打ち出し機構を設けたステープラ本体と、上記打ち出し機構に設けられたドライバプレートによりステープルを打ち出すヘッド部には、打ち出されるステープルの前部を案内する前壁と上記ステープルとドライバプレートの両側部を案内する両側壁とを設け、ヘッド部の先端を傷口の周囲の皮膚に押し付けて上記ステープルを打ち出す医療用ステープラにおいて、
上記前壁に形成された縫合後のステープルを排出させる排出口を、先端が広い台形状に形成し、
上記前壁と側壁の外側面には、皮膚に接する先端の接触面積が小さくなるようにテーパを形成した
ことを特徴とする医療用ステープラの創縁取り込み構造。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、外科手術などで切開した部位を縫合する際にステープルを刺し込む位置に切開創の両側の創縁を取り込むための構造に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
一般に、外科手術で生体組織を切開した後は、傷口を縫合糸で縫合することが行われているが、手術痕が目立たない、治癒が早いなどの理由からステープルで縫合する方式もよく採用されている。
【０００３】
ステープルによる縫合のためには医療用のステープラが用いられるが、これは、まず操作レバーを引いてドライバプレートを駆動し、ステープルを折り曲げながらその両脚部を切開創の創縁の内部に刺し込み、ステープルで傷口の両側部分を取り込むようにして縫合するように構成されている。
【特許文献１】特許第３０６５３６３号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
ところで、縫合にあたっては、ピンセットで左右の創縁を摘み、上方に持ち上げながら医療用ステープラで縫合するが、ピンセットで摘みにくい部位では、そのままステープラを切開創に押し当てて縫合する。そのとき、押し当てが甘いと、ステープラの先端の皮膚に対する沈み込みが甘く、切開創の左右の創縁の取り込みが不十分になり、ステープルが皮膚の浅い部分にしか刺し込まれないので、きれいな仕上がりができなくなるという問題があった。
【０００５】
本発明は上記問題点を解消し、同じ押し当て力でもヘッド部の先端の沈み込みを深くすることができる、医療用ステープラの創縁取り込み構造をその課題とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本発明に係る医療用ステープラの創縁取り込み構造は、医療用ステープルの打ち出し機構を設けたステープラ本体と、上記打ち出し機構に設けられたドライバプレートによりステープルを打ち出すヘッド部には、打ち出されるステープルの前部を案内する前壁と上記ステープルの両側部を案内する両側壁とを設け、ヘッド部の先端を傷口の周囲の皮膚に押し付けて上記ステープルを打ち出す医療用ステープラにおいて、上記前壁に形成された縫合後のステープルを排出させる排出口を、先端が広い台形状に形成し、上記前壁と側壁の外側面には、皮膚に接する先端の接触面積が小さくなるようにテーパを形成したことを特徴とする。
【発明の効果】
【０００７】
請求項１に係る発明によれば、前壁の排出口を、先端が広い台形状に形成したから、排出口の開口端の幅が広くなり、開口端の端縁は傷口をはさんで皮膚のより遠い部位に接する。また、前壁と側壁の外側面にはテーパが形成され、皮膚に接する先端の接触面積が小さくなっている。このため、ヘッド部の先端を縫合すべき傷口の周囲に押し付けたとき、皮膚の単位面積当りの圧力は大きいから、上記前壁と側壁の沈み込みも深くなる。したがって、傷口の両側から離れた部位の皮膚に対してヘッド部の先端が深く沈みこみ、その結果ヘッド部の内部には切開創の左右の創縁が大きく取り込まれて盛り上がるから、ピンセットで皮膚を摘みあげたときと同じようにステープルを皮膚に刺し込んで縫合することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【０００８】
図１は本発明に係る医療用ステープラの一実施形態の斜視図、図２は上記ステープラの前部の拡大正面図、図３は上記前部の拡大底面図、図４は上記ステープラの縦断面図であり、図５は上記前部の拡大縦断面図である。
【０００９】
上記図において符号１はステープラ本体、２は操作レバーを示す。ステープラ本体１の前部にはステープルを打ち出すヘッド部３が設けられている。このヘッド部３には、打ち出されるステープルの前部を案内する前壁４とステープルとドライバプレート６の両側部を案内する両側壁５とがコ字形に設けられている。前壁４の背面に沿ってドライバプレート６が上下方向に摺動自在に設けられ、常時初期位置にあるようにバネ７によって付勢されている。図２に示したように、ドライバプレート６の下端は、倒立した凹字状に形成され、両側に突片６ａが形成されている。また、ステープルａはステープラ本体１の収納部８内に装填され、送り手段９により常時ヘッド部３の前壁背面の打ち出し部１１に供給されるように構成されている。ヘッド部３の内側下部にはアンビル１０が形成されている。収容部内の先頭ステープルａの中央部はアンビル１０上に載置されるようになっている。
【００１０】
次に、ステープルａを打ち出すヘッド部３を構成する前壁４には縫合後のステープルａを排出させる排出口１２が形成されている。排出口１２の上部には、アンビル１０の上部および両側部に約ステープルａ一本分の厚みを加えた分の大きさの隙間が形成され、さらに下部にかけては末広がり状に広がり、台形状に形成されている。
【００１１】
また、上記前壁４と側壁５の外側面には、皮膚に接する下端４ａ、５ａの接触面積が小さくなるようにテーパ１３が形成され、前壁４と側壁５の断面は下端４ａ、５ａが細く尖るように形成されている。
【００１２】
操作レバー２は回動軸１６を中心に往復回動可能に取り付けられ、その前端部２ａは往動時に上記ドライバプレート６の上端屈曲部６ｂに当接可能に配置されている。
【００１３】
次に、上記打ち出し機構の作動態様を、特にピンセットで切開創の創縁を摘むことができないような部位について説明する。この場合、図２に示されるように、ヘッド部３の先端を傷口両側の皮膚１４の上に押し当て、操作レバー２を引き操作して一方向に回動（往動）させると、図５に示されるように、操作レバー２の前端部によりドライバプレート６は下方に押圧されてバネ力に抗して移動し、打ち出し部１１に供給されたステープルａを押圧する。このとき、図６（ａ）（ｂ）（ｃ）に示されるように、ステープルａの中央はアンビル１０に支持され、それ以上下方には移動できない。これに対し、ドライバプレート６の両側に形成された突片６ａがステープルａのクラウン部の両側を押圧するので、ステープルａの両脚部だけが押し下げられ、アンビル１０の両端を中心にステープルａの両脚部は互いに近づくように曲がっていき、図２のようにステープルａの両脚部は創縁１４ａの内部に入り込んでいく。このとき、皮膚の表面から垂直に入り込むのではなく、アンビル１０の両端を中心に曲がりながら入り込むので、最終的にはステープルａで傷口の両側創縁１４ａを抱き込んで寄せるようにして縫合する。
【００１４】
ところで、上述のようにヘッド部３の先端を創縁の皮膚の上に押し当てたとき、図２に示されるように、ヘッド部３の前壁４の排出口１２は、先端が広い台形状に形成されているから、排出口１２の開口端の幅ｗが広くなり、開口端の端縁は傷口をはさんで皮膚のより遠い部位に接する。また、前壁４と側壁５の外側面にはテーパ１３が形成され、図２および図３に示されるように、下端４ａ、５ａが尖った形状となり、皮膚１４に接する先端面の接触面積が小さくなっている。このため、ヘッド部３の先端を縫合すべき傷口の周囲に押し付けたとき、皮膚１４の単位面積当りの圧力は大きいから、上記前壁４と側壁５の沈み込みも深くなる。したがって、傷口の両側から離れた部位の皮膚に対してヘッド部３の先端が深く沈みこみ、その結果ヘッド部３の内部には切開創の左右の創縁１４ａが大きく取り込まれて盛り上がるから、ピンセットで皮膚を摘みあげたときと同じようにステープルａを皮膚に刺し込んで縫合することができる。したがって、仕上がりもきれいになる。
【００１５】
これに対し、図７に示されるように、前壁４の排出口１５が下向きに開口するコ字形で、前壁４と側壁５の肉厚が基部から先端まで同じであるときは、排出口１２で確保できる皮膚１４の間隔は広くなく、また前壁４と側壁５の下端面４ａ、５ａの面積も小さくならないので、ヘッド部３を皮膚に押し付けたとき、皮膚の単位面積当りの圧力は小さいから、上記前壁４と側壁５の沈み込みも浅い。したがって、創縁１４ａの取り込みも小さく、ステープルａは皮膚の浅い位置に刺し込まれてしまう。
【００１６】
操作レバー２を引いて縫合した後、操作レバー２に対する力を解除して後退させ、ステープルａをドライバプレート６とアンビル１０から解放することにより、ステープルａはヘッド部３の前壁４に形成された排出口１２から前方に排出され、１個所の傷口の縫合は終了する。同じ操作を繰り返すことにより傷口全体の縫合が完成する。
【図面の簡単な説明】
【００１７】
【図１】本発明に係る医療用ステープラの一実施形態の斜視図である。
【図２】上記ステープラの前部の拡大縦断面図である。
【図３】上記前部の拡大底面図である。
【図４】上記ステープラの縦断面図である。
【図５】上記前部の拡大縦断面図である。
【図６】（ａ）（ｂ）（ｃ）はステープルの折り曲げ態様説明図である。
【図７】改善しない状態の打ち出し部の前部の拡大図である。
【符号の説明】
【００１８】
ａ  ステープル
１  ステープラ本体
２  操作レバー
３  ヘッド部
４  前壁
５  側壁
１２  排出口
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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