(57)【要約】【課題】  地震発生による揺れがあっても、治療装置本体と治療台との離間距離が所定より大きくなるのを回避して、患者から穿刺針が強制的に抜けてしまうのを確実に防止することができるとともに、治療台の揺れが治療装置本体に伝わってしまうのを抑制することができる拘束装置を提供する。【解決手段】  先端が患者に穿刺されつつ内部に薬剤や血液等の治療のための液体を流通させ得るチューブ状の血液回路が延設された透析装置本体２を、当該患者が着座又は横臥し得るベッド１に拘束させるための拘束装置８であって、所定長さの可撓性部材から成り、透析装置本体２のベッド１に対する離間距離が大きくなる方向への移動を規制するとともに、当該離間距離が小さくなる方向への移動を許容し得るものである。【選択図】図１
2007000161.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
先端が患者に穿刺されつつ内部に薬剤や血液等の治療のための液体を流通させ得るチューブ状の流通手段が延設された治療装置本体を、当該患者が着座又は横臥し得る治療台に拘束させるための拘束装置であって、
所定長さの可撓性部材から成り、前記治療装置本体の治療台に対する離間距離が大きくなる方向への移動を規制するとともに、当該離間距離が小さくなる方向への移動を許容することを特徴とする拘束装置。
【請求項２】
前記治療装置本体側に接続される部位と前記治療台側に接続される部位とに分離構成され、これら部位を連結又は離間可能な連結手段を備えたことを特徴とする請求項１記載の拘束装置。
【請求項３】
前記治療台の所定部位に粘着させた面ファスナと接合し得る面ファスナが前記治療台側に接続される部位に形成されたことを特徴とする請求項１又は請求項２記載の拘束装置。
【請求項４】
前記治療装置本体が治療台に対して離間距離が大きくなる方向へ移動する際に長さ方向へ付与される張力を検出し得る検出手段を具備するとともに、当該検出手段が所定より大きな張力を検出したとき、治療装置本体の動作を停止させ得ることを特徴とする請求項１〜請求項３の何れか１つに記載の拘束装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、透析治療や輸液等の治療装置本体を、患者が着座又は横臥し得る治療台に拘束させるための拘束装置に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
例えば血液透析装置は、ダイアライザ（血液浄化器）が形成された血液回路（動脈側血液回路及び静脈側血液回路）と、ダイアライザに透析液を供給しつつその透析液を回収する治療装置本体とから主に構成されており、血液回路の先端に取り付けられた穿刺針を患者に穿刺して、当該血液回路にて患者の血液を体外循環させつつダイアライザにて血液浄化及び除水等を行っている。
【０００３】
通常、上記治療装置本体は、患者が着座又は横臥し得るベッドなどの治療台近傍に載置されており、当該治療装置本体から延設した血液回路の穿刺針を患者に穿刺させ、血液を体外循環させるようになっている。一方、輸液装置も同様に、薬液を所定速度で患者に投与するための治療装置本体から可撓性チューブを延設させ、その先端の穿刺針を治療台の患者に穿刺して輸液治療するよう構成されている。
【０００４】
然るに、地震が発生したとき、その揺れにより治療装置本体と治療台とがそれぞれ独立して動き回ってしまうため、治療台に着座又は横臥した患者と治療装置本体との離間距離が変化してしまい、延設された可撓性チューブ（血液回路や輸液用のチューブ等）の長さ寸法より治療装置本体が治療台から遠ざかった場合、患者から穿刺針が強制的に抜けてしまう虞があった。
【０００５】
特に、治療装置本体の下部にキャスター等が形成されたものにおいては、地震による揺れによって移動し易くなっており、上記問題が生じ易くなっている。このため、従来、治療装置本体の下部に配設されたキャスターに振動検出手段を具備させ、地震による揺れ（振動）でキャスターが転動しようとするのを検出すると、治療装置本体の動作を停止させるものが例えば特許文献１にて開示されている。
【特許文献１】特開平１１−２０６８７９号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
しかしながら、上記従来技術においては、地震による揺れを検出すると治療装置本体の動作を停止することができるものの、揺れによる治療装置本体と治療台との独立した移動を回避することはできず、患者から穿刺針が強制的に抜けてしまう可能性が依然あった。そのため、穿刺針が抜けた場合、可撓性チューブ内にある血液や薬剤が周囲に飛散してしまう等の問題があった。
【０００７】
また、治療装置本体と治療台とをステー等の剛体で連結して拘束し、これらの相対位置が地震の揺れによって変化しないよう構成することも考えられるが、その場合、治療台の揺れが剛体を介して治療装置本体へ伝わってしまうこととなり、可撓性チューブに取り付けられた鉗子が外れたり、治療装置本体に取り付けられたダイアライザや輸液バッグが脱落したりする虞があった。
【０００８】
尚、治療中における患者からの穿刺針の抜けを防止するには、延設された可撓性チューブ（血液回路や輸液用のチューブ等）の長さ寸法より治療装置本体が治療台から遠ざかるのを回避すれば足りるのであるが、剛体により拘束した場合、治療装置本体が治療台と近接する方向の移動をも規制することとなり、揺れにより何れか一方が移動する場合でも両方が同時に移動してしまうという問題もあった。
【０００９】
本発明は、このような事情に鑑みてなされたもので、地震発生による揺れがあっても、治療装置本体と治療台との離間距離が所定より大きくなるのを回避して、患者から穿刺針が強制的に抜けてしまうのを確実に防止することができるとともに、治療台の揺れが治療装置本体に伝わってしまうのを抑制することができる拘束装置を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
請求項１記載の発明は、先端が患者に穿刺されつつ内部に薬剤や血液等の治療のための液体を流通させ得るチューブ状の流通手段が延設された治療装置本体を、当該患者が着座又は横臥し得る治療台に拘束させるための拘束装置であって、所定長さの可撓性部材から成り、前記治療装置本体の治療台に対する離間距離が大きくなる方向への移動を規制するとともに、当該離間距離が小さくなる方向への移動を許容することを特徴とする。
【００１１】
請求項２記載の発明は、請求項１記載の拘束装置において、前記治療装置本体側に接続される部位と前記治療台側に接続される部位とに分離構成され、これら部位を連結又は離間可能な連結手段を備えたことを特徴とする。
【００１２】
請求項３記載の発明は、請求項１又は請求項２記載の拘束装置において、前記治療台の所定部位に粘着させた面ファスナと接合し得る面ファスナが前記治療台側に接続される部位に形成されたことを特徴とする。
【００１３】
請求項４記載の発明は、請求項１〜請求項３の何れか１つに記載の拘束装置において、前記治療装置本体が治療台に対して離間距離が大きくなる方向へ移動する際に長さ方向へ付与される張力を検出し得る検出手段を具備するとともに、当該検出手段が所定より大きな張力を検出したとき、治療装置本体の動作を停止させ得ることを特徴とする。
【発明の効果】
【００１４】
請求項１の発明によれば、地震発生による揺れがあっても、治療装置本体と治療台との離間距離が所定より大きくなるのを回避して、患者から穿刺針が強制的に抜けてしまうのを確実に防止することができるとともに、可撓性部材の撓みにより、治療台の揺れが治療装置本体に伝わってしまうのを抑制することができる。
【００１５】
請求項２の発明によれば、連結手段により治療装置本体側に接続される部位と治療台側に接続される部位とを離間させれば、治療時でないとき、治療装置本体と治療台とを互いに独立して移動させることができ、清掃時や治療装置本体側のメンテナンス時等において便利である。
【００１６】
請求項３の発明によれば、治療台の所定部位に粘着させた面ファスナと接合し得る面ファスナが治療台側に接続される部位に形成されたので、容易に拘束装置を治療台に接続させることができるとともに、拘束装置の長さを調節することができる。ここで、面ファスナとは、鍵状構造を有する部材とこれと係合し得るループ状構造を有する部材の一対の部材から成るマジックテープ（登録商標）のことをいう。
【００１７】
請求項４の発明によれば、検出手段で所定以上の張力を検出すると、治療装置本体の動作を停止し得るので、例えば地震発生時、治療装置本体が治療台から勢いよく遠ざかって拘束装置に過大な張力が付与されても、治療装置本体の動作が停止されているので、悪影響を最小限なものとすることができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１８】
以下、本発明の実施形態について図面を参照しながら具体的に説明する。
本実施形態に係る拘束装置は、治療装置本体を治療台に拘束させるためのものであり、適用される治療装置本体は、図１に示すように、患者が着座又は横臥し得る治療台としてのベッド１近傍に配置された透析装置本体２から成るものである。この透析装置本体２（治療装置本体）は、キャスター３ａを有した載置台３上に載置されるとともに、図２に示すような、流通手段としての血液回路４が延設されるよう構成されたものである。
【００１９】
血液回路４は、患者の血液を体外循環させつつ血液透析処理及び除水を行うためのもので、可撓性チューブから成る動脈側血液回路４ａ及び静脈側血液回路４ｂから主に構成されており、これら動脈側血液回路４ａと静脈側血液回路４ｂの間にダイアライザ５が接続されている。また、動脈側血液回路４ａ及び静脈側血液回路４ｂの各先端には、患者に穿刺し得る動脈側穿刺針ａ及び静脈側穿刺針ｂがそれぞれ取り付けられている。
【００２０】
更に、動脈側血液回路４ａの途中には、比較的軟質且つ太径の可撓性チューブ４ａａが接続されており、かかる可撓性チューブ４ａａをしごくための血液ポンプ６が透析装置本体２に配設されている。そして、動脈側穿刺針ａ及び静脈側穿刺針ｂを患者に穿刺した状態で血液ポンプ６を駆動させると、患者の血液は、動脈側血液回路４ａを通ってダイアライザ５に至り、該ダイアライザ５によって血液浄化が施され、ドリップチャンバ７で除泡がなされつつ静脈側血液回路４ｂを通って患者の体内に戻ることとなる。
【００２１】
ダイアライザ５は、その筐体部に、血液導入ポート５ａ、血液導出ポート５ｂ、透析液導入ポート５ｃ及び透析液導出ポート５ｄが形成されており、このうち血液導入ポート５ａには動脈側血液回路４ａの基端が、血液導出ポート５ｂには静脈側血液回路４ｂの基端がそれぞれ接続されている。また、透析液導入ポート５ｃ及び透析液導出ポート５ｄは、透析装置本体２から延設された透析液導入ラインＬ１及び透析液排出ラインＬ２とそれぞれ接続されている。
【００２２】
また、ダイアライザ５内には、複数の中空糸が収容されており、該中空糸内部が血液の流路とされるとともに、中空糸外周面と筐体部の内周面との間が透析液の流路とされている。中空糸には、その外周面と内周面とを貫通した微少な孔（ポア）が多数形成されて中空糸膜を形成しており、該膜を介して血液中の不純物等が透析液内に透過し得るよう構成されている。尚、透析装置本体２内には、ダイアライザ５中を流れる患者の血液から水分を除去するための除水ポンプ（不図示）が配設されている。
【００２３】
ここで、本実施形態においては、図１に示すように、上記透析装置本体２とベッド１との間に拘束装置８が接続されることにより、当該透析装置本体２がベッド２に拘束されている。かかる拘束装置８は、所定長さの可撓性部材（具体的にはベルト状部材）から成るもので、図３に示すように、本体側部位８ａとベッド側部位８ｂとから成る分割構成とされ、これらを連結手段１１で連結して構成されている。
【００２４】
本体側部位８ａの一端（連結手段１１が形成された端部とは反対側の端部）には、Ｌ字状の金具から成る本体側接続部９が形成されており、図４に示すように、ボルトＢにより透析装置本体２の側面に固定され得るよう構成されている。一方、ベッド側部位８ｂの一端側（連結手段１１が形成された端部とは反対側の端部）には、所定寸法に亘って面ファスナ（マジックテープ（登録商標））が形成されており、ベッド１と接続され得るよう構成されている。
【００２５】
具体的には、図５及び図６に示すように、ベッド１を構成するフレーム１ａの所定部位に予め面ファスナｆを粘着しておき、この面ファスナｆに拘束装置８の面ファスナ１０ａを接合させつつ巻着することにより、拘束装置１０の一端をベッド１に固定させ得るよう構成されている。これにより、容易に拘束装置８をベッド１に接続させることができるとともに、面ファスナ１０ａの面ファスナｆに対する接合部位を任意に変えれば拘束装置８の長さを調節することができる。
【００２６】
上記のように、拘束装置８の一端を透析装置本体２に、他端をベッド１にそれぞれ固定させることにより、地震発生による揺れで透析装置本体２がベッド１に対して離間距離が大きくなる方向へ移動しようとしても、拘束装置８の張力により、その移動を規制することができる。また、拘束装置８が可撓性部材から成るので、地震発生による揺れで、透析装置本体２がベッド１に対して離間距離が小さくなる方向へ移動しようとした場合、その移動を許容することとなる。
【００２７】
従って、透析治療時に地震発生による揺れがあっても、透析装置本体２とベッド１との離間距離が所定より大きくなるのを回避して、患者から穿刺針（動脈側穿刺針ａ及び静脈側穿刺針ｂ）が強制的に抜けてしまうのを確実に防止することができるとともに、可撓性部材の撓みにより、ベッド１の揺れが透析装置本体２に伝わってしまうのを抑制することができる。
【００２８】
連結手段１１は、本体側部位８ａとベッド側部位８ｂとを連結又は離間可能とするもので、図３及び図７に示すように、操作部１１ａが係合部１１ｂに係合して本体側部位８ａとベッド側部位８ｂの両部位を連結し得る一方、当該操作部１１ａを互いに近接する方向に押圧操作することにより、係合部１１ｂとの係合を解いて両部位を離間させ得るよう構成されている。これにより、治療時でないとき、透析装置本体２とベッド１とを互いに独立して移動させることができ、清掃時や透析装置本体２側のメンテナンス時等において便利である。
【００２９】
次に、本発明に係る他の実施形態の拘束装置について説明する。
本実施形態に係る拘束装置は、先の実施形態と同様、治療装置本体としての透析装置本体２を治療台としてのベッド１に拘束させるためのもの（図１参照）であり、図８に示すように、本体側接続部９に検出手段１２を取り付けて構成されている。尚、先の実施形態と同様の構成要素には同一の符号を付すこととし、その詳細な説明を省略することとする。
【００３０】
検出手段１２は、透析装置本体２がベッド１に対して離間距離が大きくなる方向へ移動する際に拘束装置８の長さ方向へ付与される張力を検出し得るもので、同図に示すように、コイルスプリング１３と、近接スイッチ１５とを有し、透析装置本体２の側面に固定されたものである。近接スイッチ１５は、本体側接続部９と接触する側に付勢された検出子１５ａと、該検出子１５ａを検出してオン、オフするスイッチ１５ｂとを有し、当該スイッチ１５ｂのオン、オフ信号を透析装置本体２側へ送信し得るよう構成されたものである。
【００３１】
コイルスプリング１３は、先端がナットＮにて本体側接続部９に固定されたロッド部材１４の周囲において圧縮可能に取り付けられており、拘束装置８に張力が付与されて本体側接続部９が同図中矢印方向に引っ張られ、その引張り力が所定以上となると、圧縮して、検出手段１２に対する本体側接続部９の矢印方向への移動を許容し得るものである。このような本体側接続部９の移動に伴い検出子１５ａが追随し、スイッチ１５ｂがオフすることとなる。
【００３２】
即ち、コイルスプリング１３の圧縮力を所定に設定しておけば、拘束装置８に所定以上の張力が付与されると本体側接続部９が検出手段１２から遠ざかる方向に移動させることができ、これにより近接スイッチ１５をオフさせて透析装置本体２側に対して拘束装置８に所定より大きな張力が付与されたことを検出させることができるのである。また更に、かかる検出手段１２による検出がなされると、所定の警告（画面への警告表示、音声による警告、警告灯を発光させることによる警告など）を行わせるとともに、透析装置本体２の動作（本実施形態の場合、ダイアライザ５に対する透析液の導入及び導出動作や血液ポンプ６の駆動など）が停止するよう構成されている。
【００３３】
従って、例えば地震発生時、透析装置本体２がベッド１から勢いよく遠ざかって拘束装置８に過大な張力が付与されても、透析装置本体２の動作が停止されているので、拘束装置８が過大な張力で剪断等したり、或いは過大な張力で透析装置本体２が転倒などして患者から穿刺針が強制的に抜かれてしまう前に透析治療を停止させることができ、悪影響を最小限なものとすることができる。
【００３４】
上記した実施形態によれば、比較的重量があり（横臥した場合には患者の全体重がかかるもの）、床面に対して比較的安定して載置されたベッド１を治療台とし、かかるベッド１に透析装置本体２を拘束させているので、地震発生時の揺れで透析装置本体２が移動し、拘束装置８を介してベッド１側に力が付与された場合であっても転倒の虞がなく、当該透析装置本体２を確実に拘束させることができる。
【００３５】
以上、本実施形態について説明したが、本発明はこれらに限定されず、例えば透析装置本体２及びベッド１の両者に対し拘束装置８の両端をそれぞれボルト等の固着手段にて強固に接続させるようにしてもよい。また、拘束装置８は、所定長さの可撓性部材から成るものであれば、他の形状（例えば長さ方向に分岐したＹ字形状等）としてもよく、所定強度を有する種々材質のものを使用することができる。
【００３６】
更に、本実施形態の拘束装置８においては、透析治療で使用される透析装置本体２と患者が着座又は横臥し得るベッド１とを接続して拘束しているが、他の治療装置本体（例えば輸液で使用される輸液装置本体など）と他の治療台（患者が着座又は横臥可能であれば布団等が敷設されたベッドに限らない）とを接続するものとしてもよい。然るに、適用される治療装置本体は、先端が患者に穿刺されつつ、血液に限らず内部に薬剤などの治療のための液体を流通させ得るチューブ状の流通手段が延設されていればよいのである。
【００３７】
また、拘束装置８は、２つに分離構成したものの他、１本の可撓性部材で構成して連結手段を廃したものとしてもよい。また更に、拘束装置８に付与される所定より大きな張力を検出するための検出手段は、本実施形態のものに限定されず、他の構成のもの（例えば張力を計測することができる荷重計を具備したものなど）とすることができる。尚、本実施形態においては、所定より大きな張力が付与されたときオフする近接スイッチが使用されているが、所定より大きな張力が付与されたときオンし、治療装置本体の動作を停止させるよう構成してもよい。
【産業上の利用可能性】
【００３８】
所定長さの可撓性部材から成り、治療装置本体の治療台に対する離間距離が大きくなる方向への移動を規制するとともに、当該離間距離が小さくなる方向への移動を許容する拘束装置であれば、外観形状が異なるもの或いは他の機能が付加されたものにも適用することができる。
【図面の簡単な説明】
【００３９】
【図１】本発明の実施形態に係る拘束装置で接続された透析装置本体及びベッドを示す斜視図
【図２】同透析装置本体から延設される血液回路（流通手段）を示す模式図
【図３】同拘束装置を示す全体模式図
【図４】同拘束装置における透析装置本体との接続構造を示す断面模式図
【図５】同拘束装置におけるベッドとの接続を行わせるべく当該ベッドに粘着された面ファスナを示す斜視図
【図６】同拘束装置におけるベッドとの接続構造を示す断面模式図
【図７】同拘束装置（分離させた状態）を示す全体模式図
【図８】本発明の他の実施形態に係る拘束装置であって検出手段を具備させたものを示す模式図
【符号の説明】
【００４０】
１    ベッド（治療台）
２    透析装置本体（治療装置本体）
３    載置台
４    血液回路（流通手段）
５    ダイアライザ
６    血液ポンプ
７    ドリップチャンバ
８    拘束装置
８ａ  本体側部位
８ｂ  ベッド側部位
９    本体側接続部
１０  ベッド側接続部
１０ａ  面ファスナ
１１  連結手段
１２  検出手段
１３  コイルスプリング
１４  ロッド部材
１５  近接スイッチ
【図１】
2007000161.tif 000003
【図２】
2007000161.tif 000004
【図３】
2007000161.tif 000005
【図４】
2007000161.tif 000006
【図５】
2007000161.tif 000007
【図６】
2007000161.tif 000008
【図７】
2007000161.tif 000009
【図８】
2007000161.tif 000010