(57)【要約】      （修正有）【課題】必要なデータ項目を得、フィッティング評価によるオルソケラトロジー仕様ベスト・トライアルレンズの選定システムを提供する。【解決手段】カテゴリー分類されたデータ項目を得るために、カウンセリング，オートレフケラトメーターによる曲率半径測定・屈折力測定・眼圧測定の他覚検査、裸眼視力測定・完全矯正視力測定の自覚検査、前眼部検査・眼部に付帯する眼底、涙液等の検査や角膜形状解析装置によるレンズ装用前の角膜形状の測定等の基本となる検査をし、オルソケラトロジー独自の算定方法におけるベスト・トライアルレンズを選定し、フィッテング評価が良くなければ、近似値パラメーターのレンズを選定し、レンズの位置、瞬目時のレンズの動き確認・フルオレッセン染色によるフィッティング評価の検査の繰り返しにてベスト・トライアルレンズを確定し、前記レンズのデータを参考にカスタムレンズを設計できることを特徴とするシステム。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
カテゴリー分類されたデータ項目を得るために、カウンセリング、オートレフケラトメーターによる曲率半径（角膜のカーブ値、ケラト値）測定・屈折力（近視度、乱視度、軸）測定・眼圧測定を他覚的屈折検査（以下、他覚検査という）といい、また、裸眼視力測定・完全矯正視力（オーバーレフ）測定を自覚的屈折検査（以下、自覚検査という）、さらに、前眼部検査・眼部に付帯する眼底、涙液等の検査や角膜形状解析装置〔トポグラフィ〕によるレンズ装用前の角膜形状の測定等の基本となる検査をし、前記検査データによりオルソケラトロジー独自の算定方法におけるトライアルレンズを選定して、前記レンズのフィッテング評価が良くなければ
、近似値パラメーターのレンズを選定し、レンズの位置、瞬目時のレンズの動き確認・フルオレッセン染色によるフィッティング評価の検査の繰り返しにてベストレンズを確定し、ベスト・トライアルレンズのデータを参考にカスタムレンズを設計することができることを特徴とするシステム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、トライアルレンズを選定するために必要なデータ項目を得、フィッティング評価によるオルソケラトロジー仕様ベスト・トライアルレンズの選定システムに関するものである。
【背景技術】
【０００２】
従来、普通のコンタクトレンズや眼鏡の装用や選定は、レンズの度数で視力を向上させるか、自分の角膜そのものを矯正して視力を向上させることを目的として、前記カテゴリーに分類されたデータ項目を前記多種にわたる測定・検査が行われてきた。
【０００３】
普通のコンタクトレンズは外せば当然ですが見えにくくなります。
【０００４】
しかし、その大部分において、コンタクトレンズの装用するにあたりフィッティング評価の検査をいままでにあまりされていない。
【０００５】
【特許文献１】特開２０００−０４２０２２号公報
【特許文献２】特開２００２−３５０７８７号公報
【特許文献３】特開２００３−１４４４７９号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
普通のコンタクトレンズは外せば見えにくくなりますが、オルソケラトロジー用コンタクトは装用中も勿論見えますが外しても見える、という優れものである。但し、短時間の装用では矯正が充分ではないので外してからしばらくすると元に戻ります。そこで、睡眠時間などを利用して長時間装用しておけば、矯正された状態が長時間続きますので、普段起きている時間は眼鏡やコンタクトレンズの装用なしで過ごせるようにすることを目的とする。  
【課題を解決するための手段】
【０００７】
本発明に係るトライアルレンズを選定するために必要なデータ項目を得て、フィッティング評価によるオルソケラトロジー仕様に基づくベスト・トライアルレンズの選定つまりカスタムレンズの設計することができることを特徴とする。
【０００８】
上記発明を鑑みれば、カテゴリー分類されたデータ項目を得るために基本となる検査として、眼に関するカウンセリングと、他覚検査（他覚的屈折検査）と言われるオートレフケラトメーターによる曲率半径（角膜のカーブ値、ケラト値）測定、オートレフケラトメーターによる屈折力（近視度、乱視度、軸）測定、眼圧測定と、また、自覚検査（自覚的屈折検査）と言われる裸眼視力測定、完全矯正視力（オーバーレフ）測定と、さらに、スリットランプによる前眼部検査、その他に眼底検査、涙液検査等を行ない、角膜形状解析装置〔トポグラフィ〕によるレンズ装用前の角膜形状（角膜の等高線MAP、角膜離心率：E-value）の測定をも行なう。  
【０００９】
上記の検査データによりトライアルレンズを選定し、レンズの位置、瞬目時のレンズの動き確認する。さらに、フルオレッセン染色によるフィッティング評価で、フィッティングが良ければ、ベスト・トライアルレンズの確定とする。前記レンズのフィッティング評価が良くない、または被験者から違和感・痛みを訴えるような場合は、近似値パラメーターのレンズを選定し、前記検査の繰り返しにてベスト・トライアルレンズを確定することができる。
【００１０】
ベスト・トライアルレンズ確定後、安静にして約１〜３時間装用後、フィッティング検査をし、レンズを装用した状態でオーバーレフ測定をして近視、乱視の確認をする。また、レンズを外し、裸眼視力測定をし、オートレフケラトメーターによるケラト値測定をし、トポグラフィによるレンズ装用後の角膜形状測定をもする。さらに、装用前と装用後の検査データの比較をし、ベスト・トライアルレンズのデータを参考にカスタムレンズをオーダーし、カスタムレンズのフィッティング検査・過矯正の確認をして、カスタムレンズの装用をすることができる。
【発明の効果】
【００１１】
さて、オルソケラトロジー治療がどのように視力回復という効果を生み出すかというと、それは移動システムといわれるものである。つまり、角膜上皮に４ゾーンという構造により中心部と外側に陰圧が働き、角膜上皮の中心部が薄くなり外側が厚くなる現象が起きる。そして、中心部が薄くなることにより屈折異常が減少し正常化され、一時的に視力が回復される。オルソケラトロジー治療を開始して処方目標に達した時、矯正用カスタムレンズの装用をリテーナーレンズとし使用されることも少なくなく、この装用には個人差があり、毎晩装用する人、週２〜３回の人など様々であるが、当初の目標視力に至り、視力が安定する。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１２】
本発明に係るトライアルレンズの選定するための好適な実施形態を図面を用いて説明する。図１は、基本となる検査のフローを説明する図、図２は、装用テストと評価（フィッティング検査）及びベスト・トライアルレンズを確定するフローを説明する図である。
【００１３】
各フローに示すように、カテゴリー分類されたデータ項目を得るために、図１において、基本となる検査として、まず、眼に関する履歴や治療に関する理解・同意、その他にライフスタイルや目標視力等を伺うカウンセリング１を行なう。次にオートレフケラトメーターによる曲率径（角膜のカーブ値：ケラト値）測定２、オートレフケラトメーターによる屈折力（近視度、乱視度、軸）測定３、さらに、眼圧測定４を行なう。これらを他覚検査３１という。次に裸眼視力測定５、完全矯正視力（オーバーレフ）測定６を行なう。これらを自覚検査３２という。次に、スリットランプによる前眼部検査７、その他に眼底検査や涙液検査等８を行なう。さらに、角膜形状解析装置〔トポグラフィー〕によるレンズ装用前の角膜形状（角膜の等高線MAP、角膜離心率：E-value）の測定９を行なう。
【００１４】
また、図２において、装用テストと評価（フィッティング検査）、ベスト・トライアルレンズの確定をするために、上記の検査データ１〜９によりベスト・トライアルレンズ選定１１する。次に、レンズの位置、瞬目時のレンズの動き確認１２やフルオレッセン染色によるフィッティング評価１３、評価としては各々のゾーンごとにGrade１〜５があり、ランクとしては３が理想である。
フィッティング評価がよければ、ベスト・トライアルレンズを確定するが、レンズのフィッティング評価が良くない、又は、被験者から違和感や痛みを訴えるような場合は、近似値パラメーターのレンズを選定する。これらの検査（１２、１３）の繰り返して、ベスト・トライアルレンズを確定する。次にベスト・トライアルレンズ確定後、安静にして約1〜３時間装用１４する。装用約1〜３時間後、フィッティング検査１５を行なう。次に、レンズを装用した状態で近視、乱視の確認をするためにオーバーレフ測定１６を行ない、レンズを外し、裸眼視力測定１７を行なう。さらに、オートレフケラトメーターによるケラト値測定１８、トポグラフィによるレンズ装用後の角膜形状測定１９を行なう。レンズ装用前と装用後の検査データの比較をし、被験者の体感等により治療開始の意思確認２０をする。最後に、ベスト・トライアルレンズのデータを参考にカスタムレンズをオーダー２１し、約３週間後には、被験者のもとに到着する。よって、カスタムレンズのフィッティング検査や追矯正の確認をし、カスタムレンズの装用２２をすることができる。
【産業上の利用可能性】
【００１５】
普通のコンタクトレンズや眼鏡を装用して従事できないスポーツ、例えば、水泳やボクシング等の選手においては、オルソケラトロジーにより裸眼視力の矯正により視力を向上をさせることにより、活躍させることを大いに期待することができる。また、一般女性等においても昼間、コンタクトレンズや眼鏡を装用するわずらわしさを軽減することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１６】
【図１】基本となる検査のフローを説明する図
【図２】装用テストと評価（フィッティング検査）及びベスト・トライアルレンズを確定するフローを説明する図
【図１】
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【図２】
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