(57)【要約】【課題】患者が受ける治療内容を十分に分かりやすく説明することが可能な患者情報統合描画システムを提供することを目的とする。【解決手段】医用画像サーバ、病院情報サーバ、薬剤情報サーバを含む複数のサーバと、これら複数のサーバに接続され特定患者の情報を収集するように指令する情報端末と、この情報端末が収集するように指令した特定患者の情報を格納する患者情報統合描画装置と、この患者情報統合描画装置に格納された特定患者の情報を前記情報端末を介して画像表示手段に表示する。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
医用画像サーバ、病院情報サーバ、薬剤情報サーバを含む複数のサーバと、これら複数のサーバに接続され特定患者の情報を収集するように指令する情報端末と、この情報端末が収集するように指令した特定患者の情報を格納する患者情報統合描画装置と、この患者情報統合描画装置に格納された特定患者の情報を前記情報端末を介して画像表示手段に表示することを特徴とする患者情報統合描画システム。
【請求項２】
前記情報端末は前記患者情報統合描画装置に格納された特定患者の情報を選択して前記画像表示手段に表示することを特徴とする請求項１に記載の患者情報統合描画システム。
【請求項３】
前記画像表示手段の表示項目には患者名，性別，年齢を含む患者基本情報、頭部，胴部，脚部を含む人体表示部、治療歴，検査日時を表示する検査履歴、サムネール画像を含むことを特徴とする請求項１または２に記載の患者情報統合描画システム。
【請求項４】
前記人体表示部はレイヤー表示とし、一部又はすべてのレイヤーを選択して表示したことを特徴とする請求項３に記載の患者情報統合描画システム。
【請求項５】
前記情報端末に前記特定患者名もしくはＩＤ番号又は医師・技師名を入力することにより、前記複数のサーバに収納された前記特定患者名もしくはＩＤ番号又は医師・技師に関する情報の一部若しくは全てを表示することを特徴とする請求項１乃至４に記載の患者情報統合描画システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、患者情報統合描画システムに関し、詳しくは、当該患者又は医師・技師に関する全ての情報を一画面で視覚的に管理・表示することにより多くのウィンドウを不要とし、また、視覚的に一元管理することにより、医師や技師が患者へより具体的に、受ける治療内容の方法や意味、効果、危険性、その後の予想や治療にかかる費用などについて、十分に分かりやすく説明すること（インフォームドコンセント）を可能とした患者情報統合描画システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
図６は従来の患者情報統合描画システムの一例を示す概略構成図である。
図において、Ｎは通信回線であり、この通信回線Ｎには多数の患者の医療画像情報が格納されたデータベースＤＢ１に接続された医療画像サーバＳ１、デジタル情報を記録・保存するストレージＳＴＳ、病院情報が格納されたデータベースＤＢ２に接続された病院情報サーバＳ２、薬剤情報が格納されたデータベースＤＢ３に接続された薬剤情報サーバＳ３、その他の情報が格納されたデータベースＤＢｎに接続されたその他サーバなどが接続されている。
【０００３】
また、この通信回線Ｎには情報端末ＰＣが接続されており、この情報端末にはモニタＭ１，Ｍ２が接続されている。
【０００４】
なお、このような患者情報統合描画システムの先行技術としては下記のような特許文献がある。
【０００５】
【特許文献１】特開２００２−３２４２３０号公報
【特許文献２】特開２００５−２０２６９０号公報
【特許文献３】特開２００５−１６５９８７号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
ところで、上記図６に示す従来の患者情報統合描画システムにおいては下記のような問題があった。
患者情報を見るためには、情報端末ＰＣを介して各分野のサーバＳ１，Ｓ２、Ｓ３・・・Ｓｎにアクセスし、それぞれの検索結果をモニタＭ１、Ｍ２のように、別のモニタ・ウィンドウで見る必要があった。
図７はウインドウを重ねた状態を示すもので、各ウインドウは重畳した状態となっており、開いたウインドウのすべてを一面で見るのは出来ない状態となっている。
【０００７】
そのため、各サーバに対してそれぞれの情報端末が必要であり、複数の情報を同時に見るためには、高解像度のモニタや多面モニタが必要であった。
また、多くの病歴や長期にわたって治療を受けている患者に対しては、多くのアプリケーションを起動させる必要があり、当該患者に関する全情報が集約されていないため、項目ごとにそれぞれ検索しなければならなかった。
【０００８】
また、従来の方法では、データベースの検索結果を表示するには、１ウィンドウから当該患者の文字情報を読み取らなければならず、患者の情報が、どの部分にいくつあるのかは、文字情報からでしか判断できない。という問題があった
【０００９】
従って本発明が解決しようとする課題は、当該患者に関する全ての情報を一画面で視覚的に管理・表示することにより、多くのウィンドウを不要とし、視覚的に一元管理することにより、医師や技師が患者へより具体的に、受ける治療内容の方法や意味、効果、危険性、その後の予想や治療にかかる費用などについて、十分に分かりやすく説明すること（インフォームドコンセント）を可能とし、また、多くの情報を持つ患者に対しても、必要なときに必要なアプリケーションを立ち上げることにより、端末の負荷を軽減することが可能な患者情報統合描画システムを提供することを目的とする。
なお、効果、危険性、その後の予想については画像に表示されないが、インフォームドコンセントの中での医師からの説明事項をサポートすることを可能とするものである。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
本発明は上記問題点を解決するためになされたもので、請求項１記載の患者情報統合描画システムの発明においては、
医用画像サーバ、病院情報サーバ、薬剤情報サーバを含む複数のサーバと、これら複数のサーバに接続され特定患者の情報を収集するように指令する情報端末と、この情報端末が収集するように指令した特定患者の情報を格納する患者情報統合描画装置と、この患者情報統合描画装置に格納された特定患者の情報を前記情報端末を介して画像表示手段に表示することを特徴とする。
【００１１】
請求項２においては、請求項１に記載の患者情報統合描画システムにおいて、
前記情報端末は前記患者情報統合描画装置に格納された特定患者の情報を選択して前記画像表示手段に表示することを特徴とする。
【００１２】
請求項３においては、請求項１または２に記載の患者情報統合描画システムの発明において、
前記画像表示手段の表示項目には患者名，性別，年齢を含む患者基本情報、頭部，胴部，脚部を含む人体表示部、治療歴，検査日時を表示する検査履歴、サムネール画像を含むことを特徴とする。
【００１３】
請求項４においては、請求項３に記載の患者情報統合描画システムの発明において、
前記人体表示部はレイヤー表示とし、一部又はすべてのレイヤーを選択して表示したことを特徴とする。
【００１４】
請求項５においては、請求項１乃至４に記載の患者情報統合描画システムの発明において、
前記情報端末に前記特定患者名もしくはＩＤ番号又は医師・技師名を入力することにより、前記複数のサーバに収納された前記特定患者名もしくはＩＤ番号又は医師・技師に関する情報の一部若しくは全てを表示することを特徴とする。
【発明の効果】
【００１５】
以上説明したことから明らかなように本発明によれば、次のような効果がある。
医用画像サーバ、病院情報サーバ、薬剤情報サーバを含む複数のサーバと、これら複数のサーバに接続され特定患者の情報を収集するように指令する情報端末と、この情報端末が収集するように指令した特定患者の情報を格納する患者情報統合描画装置と、この患者情報統合描画装置に格納された特定患者の情報を情報端末を介して画像表示手段に表示し、情報端末は患者情報統合描画装置に格納された特定患者の情報を選択して前記画像表示手段に表示する。
【００１６】
その結果、当該患者に関する全ての情報を一画面で視覚的に管理・表示することが可能となる。また、視覚的に一元管理することが出来るので、患者に対して具体的に、受ける治療内容の方法や意味、効果、危険性、その後の予想や治療にかかる費用などについて、医師や技師が十分に分かりやすく説明することが可能となる。
【００１７】
更に、多くの情報を持つ患者に対しても、必要なときに必要なアプリケーションを立ち上げることができるので、端末の負荷を軽減することが可能となる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１８】
図１は本発明の患者情報統合描画システムの一例を示す要部構成図であり、図６に示す従来例とは患者情報統合描画装置ＰＴＰＳ及び通信回線Ｎａ，Ｎｂを設けた点、および医用画像サーバに画像表示ＡＰ（アプリケーション）、病院情報サーバに病院情報表示ＡＰ、薬事情報サーバに薬事情報表示ＡＰを設けた点が異なっている。
【００１９】
即ち、本発明では情報端末側から通信回線Ｎａを介してある特定患者の名前やＩＤ情報又は医師や技師名を入力すると、各サーバに格納されたその特定患者又は医師や技師に関するすべての情報が通信回線Ｎｂを介して、患者情報統合描画装置ＰＴＰＳに取込まれる。
【００２０】
図２は上述の検索の流れを示すもので、工程に従って説明する。
工程ａにおいて、情報端末ＰＣから患者名又はＩＤを入力し患者を検索する。
工程ｂにおいて、各サーバＳ１，Ｓ２、Ｓ３・・・Ｓｎを経由して各ＤＢ（ＤＢ１，ＤＢ２，ＤＢ３・・・ＤＢｎ）にアクセスし、当該患者情報を取得する。
【００２１】
ここで、画像情報データベースＤＢ１には、患者名、患者ＩＤ、年齢、性別、身長、体重、前回治療日、診療科、検査種別（ＣＴ，ＭＲＩ，Ｘ線、超音波、レントゲン、内視鏡、など）、検査室、検査日付、依頼医、検査技師名、検査枚数、画像解像度などが格納されている。
【００２２】
また、病院情報データベースＤＢ２には、患者名、患者ＩＤ、検査履歴、前回検査日、今回検査日、診療科名、医者名、技師名、診療報酬、会計情報、保険点数、医師、技師スケジュールなどが格納されている
また、薬剤情報データベースＤＢ３には、患者名、患者ＩＤ、薬剤名、薬剤量、薬剤単位、投薬量、薬剤入庫量、在庫量、製薬会社名、総消費量などが格納されている。
【００２３】
工程ｃにおいて、これらのサーバの項目から、病院別に必要な情報をピックアップして、患者情報統合システムＰＴＰＳで自由に項目を設定表示可能とする。
具体的には、ＰＴＰＳに「メンテナンス」機能を付与し、そこで、どのサーバから何の項目を表示させるかを設定する。
【００２４】
図３ａはメンテナンス画面の一例を示すものである。図３ａの画面は接続サーバを選択するサーバ選択欄５０１、サーバ内ＤＢ項目一覧５０２、サーバ内ＤＢ各項目５０３、項目削除ボタン５０４、項目追加ボタン５０５、患者情報統合描画システム表示項目一覧５０６、表示する各項目５０７が表示されている。
【００２５】
図３ａでは、ＤＢ１のサーバの表示項目がサーバ内ＤＢ項目一覧から、項目「患者名」を選択し、追加ボタンを押下したのち、表示項目一覧の中に、項目「患者名」が追加された状態を示している。
【００２６】
図３ｂでは、ＤＢ1サーバからカスタマイズしたい項目（図では年齢，診療科）を追加ボタンで全て追加し終わった状態を示している。
図３ｃでは、各サーバから患者情報統合描画システムで表示したい全てのＤＢの項目を追加し終わった状態を示している。なお、図３ｃにおける薬剤量は図１に示す薬剤情報ＤＢ３から追加したものである。
【００２７】
このようにメンテナンス機能はサーバの項目から、病院別に必要な情報をピックアップして、患者情報統合システムＰＴＰＳで自由に項目を設定表示可能としている。具体的には、メンテナンス機能で、どのサーバから何の項目を表示させるかを設定する。
また、５０６で表示させる項目の順番はマウスのドラッグ機能により自由に設定可能である。
【００２８】
工程ｄにおいて、患者情報統合描画装置は当該患者の情報を描画して、その結果を情報端末に送信する。
工程ｅにおいて、情報端末ＰＣはモニタＭ１に情報を表示する。
【００２９】
図４は本発明の患者情報統合描画装置ＰＴＰＳを用いて作成された内容をモニタ表示した一例を示すものである。
図４において、１０１は患者情報表示部であり、患者の基本情報である患者ＩＤ、患者名、年齢、身長、体重、前回治療日、診療科などの項目を表示する。そして、この患者基本情報１０１のいずれかの項目をダブルクリックすることで、図１に示す当該項目のＡＰ（アプリケーション）が起動し詳細が示される（当該項目はほとんどの場合、画像情報サーバか病院情報サーバのＡＰが該当する）。
【００３０】
ここで、例えば「前回治療日」は「画像情報ＤＢ」に、「診療科」は「病院情報ＤＢ」と連携している。この画面の詳細は後述するレイヤーに新しいタブが作成され、そのタブに各サーバのＡＰ（アプリケーション）を呼び出して開くこととなる。図４の中では、２０２に新しいタブが作成され、そこに各サーバのＡＰを呼び出して開くことになり、その呼び出されたＡＰにはより詳しい情報が入っているため、それを「詳細」と定義する。
【００３１】
１０２は検査履歴表示部で検査された日付が表示される。この検査履歴は患者ＩＤをキーにして、各サーバＳ１〜Ｓｎまでを検索し、その患者が受けた検査の一覧をレイヤー別に自動的に作成する。例えば、１０２に表示されている検査項目の数に対応して、レイヤーの数も対応する。又は、３０１に表示されている「手術」「照射」「投薬」などのカテゴリ数に対応したレイヤー数になる。これらの切替は患者情報統合描画装置のメニューから切替可能となっている。
【００３２】
１０３は当該検査日チェック項目であり、図４では検査が行われた全ての日が黒く塗りつぶされてチェックが入っている状態を示しており、患者情報視覚表示部２０１には現在までに受けた患部の一部または全てが示される（図４では全ての検査履歴の状態を表示している）。
【００３３】
１０４は検査日付で現在までに受けた検査日付が表示されており、２０００年１２月１０に最初の検査が行われ、その後２００３年４月６日、２００５年１１月２日及び２００６年３月２３日に最後の検査が行われている。
【００３４】
２０１は患者情報視覚表示部で、図示のような模式化された人体が表示される。この人体は年齢、性別ごとに複数の画像が用意されており、患者別に自動的に選択される。即ち、人体表示部２０５には、患者情報の数値から、年齢別、性別、体形別に対応した人体変化パターンが表示される。即ち、患者基本情報に基づいて年齢はいくつくらいからいくつまでで，女性、だったらこの画像、子供の中でも男の子だったらこの画像、女の子だったらこの画像、その人が太っていたらこの画像、痩せていたらこの画像というふうに、予め複数の画像が用意されている。例えば、同じ２０代の女性でも身長、体重から３×３パターン（身長高い、中くらい、小さいに分け、その中で痩せている、普通、太っている）など全部で３０パターン程度が用意されている。
【００３５】
２０２はレイヤータブで、このレイヤータブを選択することにより治療や薬を投与した日付の異なる日の画面を重畳して表示することが出来る。レイヤータブ２０２は、各検査表示アイコン２０３、サムネール番号２０４のセット、及び診断画像サムネール３０３、診断画像サムネール番号３０４のセットと連動表示される。したがって、タブを非表示にすれば、当該診断部の画像は表示されない。
タブを表示したり非表示にするためにはタブを右クリックして表示・非表示メニューを呼び出す（図示省略）。
【００３６】
２０３は各検査の詳細アイコンで、このアイコンの形により体のどこを手術したかや投薬、照射の場所を特定することが出来る。患者情報視覚表示部２０１の中に記入された（１）〜（４）の記号はサムネール１〜４に対応しており、図４の例では頭部（1）と胸部（２），脚部（４）の部分に照射歴があり、腸（３）の部分を現在治療中であり、腹部および心臓部は投薬中と判断する。
【００３７】
各検査表示アイコン２０３は、医用画像サーバＳ１、病院情報サーバＳ２、薬剤情報サーバＳ３、その他サーバＳｎから取得された結果を、その部分に対応したアイコンで、人体表示部２０５に重ねてレイヤー表示する。例えば、「照射」項目は医用画像サーバＳ１、「投薬」は薬剤情報サーバＳ３からそれぞれの検査結果に対応したアイコンを２０１の体に表示する。
【００３８】
各検査表示アイコン２０３、サムネール番号２０４はセットで表示される。例えば、図４では、投薬ありというアイコンと手術ありというアイコン及び照射ありというアイコン表示になっている。２０４の番号は「照射有」の個数で、３０４のサムネールの番号と一致している。即ち、２０３のアイコンでは投薬と手術は画像としては情報がないので、アイコンはあっても画像は存在しない。
【００３９】
３０１は診断画像表示部であり、各検査表示アイコン２０３、サムネール番号２０４はセットで表示される。
３０２は説明アイコンで、記号に対する治療内容の説明が記されている。説明アイコン３０２は、患者情報視覚表示部２０１に表示され、各検査詳細アイコン２０３の説明を表示する。なお、説明対象の表示部がない場合は３０２の部分に表示されるアイコンも表示されない。基本的には、２０１部に表示されているもののみを表示する。
【００４０】
診断画像サムネール３０３と、診断画像サムネール番号３０４はセットで表示される。
図４では１〜４までのサムネール画像が示されているが、サムネール画像がない場合もあり、そのときは空白として表示される。ここはサムネール表示領域として確保されている。なお、図４では４分割として示しているが、それ以上でも以下であってもよい。
【００４１】
３０３は診断画像サムネールで、この画像をダブルクリックすることにより、連動するアプリケーションが起動し、詳細画像及び、詳細情報が表示される。ダブルクリックによりレイヤー２０２に新しいタブが作成され、そこに画像情報サーバのＡＰを呼び出して、１０１で表示されない項目（例えばサーバ毎の診療科、会計情報、薬剤名、薬剤量などの各項目）や、内視鏡などの連続した数十枚（例えば５０枚）の画像を表示する。
【００４２】
３０５は印刷ボタンで、表示中のモニタ画像を印刷する。３０６は終了ボタンである。
３０７は詳細表示ボタンであり、現在アクティブな状態にある項目のより詳しい情報、例えば、現在治療中のアイコンを選択し、具体的にどんな画像を誰が診察しているのかなどを知りたい場合や医療情報サーバからＡＰ（アプリケーション）を呼び出して知りたい情報を見ることができる。
【００４３】
現在アクティブな状態とは、例えば、診断画像サムネール番号３０４にあるサムネール１が選択されていて（フォーカスがあたっている）、２０１にあるアイコンが選択されているときに、３０７の詳細表示ボタンを押下するとレイヤー２０２に新しいタブが作成され、そこに画像情報サーバのＡＰを呼び出して、画像を表示することをいう。
【００４４】
本発明の患者情報統合描画システムでは、基本的には最新の検査履歴が表示され、その検査に対する診断画像表示部３０１、説明アイコン３０２、診断画像サムネール３０３及び診断画像サムネール番号３０４が示される。その場合、患者情報視覚表示部２０１に表示される患部はその日の画像のみとなる。従って、２０１〜２０５、場合によっては最初から３０１〜３０４も表示される。
【００４５】
図５は本発明の患者情報統合描画システムを用いて描画した他の表示例を示すもので、仮面中の符号は図４に示すものと同様である。
この例では放射線科に属する一人の技師（ＺＥＭＰＨＩＲＥ）がある患者（４０代男性）に対していつ頃どの部位を照射したかの履歴を示している。
図５によれば、期間が２００６年３月１日〜２００６年３月３１日までの間では３月２３日に頭部の放射線撮影をしており、また、過去には２００１年５月１１日に咽喉部を、
２００２年８月２２日に腹部を、２００２年１２月１０日に手首付近を、２００３年４月３日に胸部を、２００５年１１月２日に心臓部を放射線撮影していることを示している。
【００４６】
なお、図５ではレイヤー１から５までの画像がレイヤー表示されており、頭部（１）の撮影結果はサムネール１に対応し、心臓部（２）の撮影結果はサムネール２に、胸部（３）の撮影結果はサムネール３に、手首付近（４）の撮影結果はサムネール４に、腹部（５）の撮影結果はサムネール５に対応している。この図では、２００１年５月１１日の咽喉部の撮影結果は検査履歴の中にチェックがされていないので、サムネール画像は表示されていない。検査履歴欄の全選択にチェックがなされた場合は咽喉部を含む全てのレイヤー表示がなされ頭部の放射線画像が診断画像サムネール部３０３に表示される。
【００４７】
本発明ではレイヤー表示機能で非表示にすることが可能なので、印刷時や、当該患者及び関係者に対して、不利益な情報を非表示にすることが可能となる。即ち、医師が学会発表用に個人の情報を特定できないようにするとか、過去の検査を第３者に見られたくない場合など印刷したいレイヤー情報だけを表示して印刷することが可能である。
【００４８】
また、患者情報は、導入サイト毎に、元の情報を変更せずに表示項目がカスタマイズ可能となる。即ち、同じ病院内で、違う部門（整形外科と産婦人科）でこのシステムを用いる場合に、情報元（サーバ）は同じなので、整形外科では、過去の照射を重視するような項目だけをピックアップしてカスタマイズすることができる。一方、産婦人科は、投薬情報も重視して表示したい場合などに、同じＤＢから違う項目をピックアップして、部門別にカスタマイズすることができる。
【００４９】
また、多くの情報を持つ患者に対して、予め、連動するアプリケーションを起動する必要がないため、端末の負荷の軽減することが可能となる。通常、医療画像を見るアプリケーションはクライアント−サーバシステムを用いている。クライアント−サーバシステムには、画像表示ビューア、薬剤情報入力ＡＰ、病院情報入力ＡＰがインストールしてあり、予め全てを起動しておかなければならない。本発明の患者情報統合描画システムでは、薬剤情報が無い患者はクライアント側では薬剤情報入力ＡＰを立ち上げる必要が無いため、端末の負荷を軽減することができる。
【００５０】
なお、以上の説明は、本発明の説明および例示を目的として特定の好適な実施例を示したに過ぎない。例えば、本実施例では情報端末のキーボードから氏名、若しくはＩＤ番号を入力カードリーダーやバーコードリーダーからも患者ＩＤなどを入力することができる。また、期間やサーバなどを限定して絞り込むことも可能である。
従って本発明は、上記実施例に限定されることなく、その本質から逸脱しない範囲で更に多くの変更、変形を含むものである。
【図面の簡単な説明】
【００５１】
【図１】本発明の患者情報統合描画システムの一例を示す要部構成図である。
【図２】検索の流れを示す図である。
【図３】メンテナンス画面の一例を示す図である。
【図４】本発明の患者情報統合描画システムを用いて作成された内容をモニタ表示した一例を示す図である。
【図５】本発明の患者情報統合描画システムを用いて作成された内容をモニタ表示した他の例を示す図である。
【図６】従来の患者情報統合描画システムの一例を示す要部構成図である。
【図７】従来の患者情報統合描画システムを用いた表示例を示す図である。
【符号の説明】
【００５２】
Ｍ    モニタ
ＰＣ  情報端末
Ｎ    通信回線
STS    ストレージ
ＤＢ  データベース
Ｓ    サーバ
PTPS  患者統合描画装置
１０１  患者情報表示部
１０２  検査履歴表示部
１０３  当該検査日チェック項目
１０４  検査日付
２０１  患者情報視覚表示部
２０２  レイヤータブ
２０３  各検査詳細アイコン
２０４  サムネール番号
２０５  人体表示部
３０１  診断画像表示
３０２  説明アイコン
３０３  診断画像サムネー  
３０４  診断画像サムネール番号
３０５  印刷ボタン
３０６  終了ボタン
３０７  詳細表示ボタン
５０１  サーバ選択欄
５０２  サーバ内ＤＢ項目一覧
５０３  サーバ内ＤＢ各項目
５０４  項目削除ボタン
５０５  項目追加ボタン
５０６  患者情報統合描画システム表示項目一覧
５０７  表示する各項目
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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