(57)【要約】  【課題】遺体の表情を生前に近い状態に復元し、お顔を見ながらの故人とのお別れを可能にする。  【解決手段】遺体の顔面及び／又は首周辺に遺体固定液を注入することを特徴とする遺体の表情の修復方法。【選択図】図２
2007039401.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
遺体の顔面及び／又は首周辺に遺体固定液を注入することを特徴とする遺体の表情の修復方法。
【請求項２】
前記遺体固定液を真皮に注入することを特徴とする、請求項１に記載の方法。
【請求項３】
遺体の(i)眼窩の周辺、(ii)頬骨の下部周辺、(iii)口唇の周辺及び(iv)下顎と首の間からなる群から選ばれる少なくとも１箇所に遺体固定液を注入することを特徴とする遺体の表情の修復方法。
【請求項４】
遺体の(i)眼窩の周辺、(ii)頬骨の下部周辺、(iii)口唇の周辺及び(iv)下顎と首の間からなる群から選ばれる少なくとも２箇所に遺体固定液を注入することを特徴とする遺体の表情の修復方法。
【請求項５】
遺体の(i)眼窩の周辺、(ii)頬骨の下部周辺、(iii)口唇の周辺及び(iv)下顎と首の間からなる群から選ばれる少なくとも３箇所に遺体固定液を注入することを特徴とする遺体の表情の修復方法。
【請求項６】
遺体の(i)眼窩の周辺、(ii)頬骨の下部周辺、(iii)口唇の周辺及び(iv)下顎と首の間に遺体固定液を注入することを特徴とする遺体の表情の修復方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、遺体の表情の修復方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
長期療養などで不幸にして亡くなられた方の中には、頬がやせこけて生前とは異なった表情になる場合が少なくない。また、何らかの原因で死後水分やガスによって表情が丸くふくらむこともある。このような場合には、今までは何も手を加えられていなかったため、変わり果てた表情のままでのお別れを余儀なくされていた。その際には、棺を閉じたままのお別れであったり、さらに状態のひどいときには、ミイラのように包帯などでくるんだ状態でのお別れをせざるをえない場合もあった。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
本発明は、遺体の表情を生前に近い状態に復元し、お顔を見ながらの故人とのお別れを可能にする方法を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００４】
本発明は、以下の遺体の表情の修復方法に関する。
１．  遺体の顔面及び／又は首周辺に遺体固定液を注入することを特徴とする遺体の表情の修復方法。
２．  前記遺体固定液を真皮に注入することを特徴とする、項１に記載の方法。
３．  遺体の(i)眼窩の周辺、(ii)頬骨の下部周辺、(iii)口唇の周辺及び(iv)下顎と首の間からなる群から選ばれる少なくとも１箇所に遺体固定液を注入することを特徴とする遺体の表情の修復方法。
４．  遺体の(i)眼窩の周辺、(ii)頬骨の下部周辺、(iii)口唇の周辺及び(iv)下顎と首の間からなる群から選ばれる少なくとも２箇所に遺体固定液を注入することを特徴とする遺体の表情の修復方法。
５．  遺体の(i)眼窩の周辺、(ii)頬骨の下部周辺、(iii)口唇の周辺及び(iv)下顎と首の間からなる群から選ばれる少なくとも３箇所に遺体固定液を注入することを特徴とする遺体の表情の修復方法。
６．  遺体の(i)眼窩の周辺、(ii)頬骨の下部周辺、(iii)口唇の周辺及び(iv)下顎と首の間に遺体固定液を注入することを特徴とする遺体の表情の修復方法。
７．  口蓋咽頭弓周辺を切開し、圧迫して皮下のガス又は液体を除去する工程を含む項１〜６記載の遺体の表情の修復方法。
【発明の効果】
【０００５】
遺体の表情が生前に近い状態に復元されるため、故人とのお別れをより容易に行えるようになる。
【発明を実施するための最良の形態】
【０００６】
本発明では、顔の表情の修復を遺体固定液の注入により行う。遺体固定液は、遺体の腐敗を防止するために用いられるものであり、このような遺体固定液により顔の表情の修復を行えることは、本発明者により初めて見出されたものである。
【０００７】
遺体固定液は、顔面または首周辺の皮下（具体的には表皮と皮下組織の間の真皮）に注入される。真皮に遺体固定液が注入されると、注入部位が盛り上がるため、注入後に盛り上がった部分を指で押さえることで、周辺に拡げることができる。遺体固定液の注入箇所は、眼窩の周辺、頬骨の下部周辺、口唇の周辺、下顎と首の間などの目的の箇所に直接注入することが望ましいが、これらから少し離れた位置に注入し、注入された遺体固定液を真皮部分を通して周辺に行き渡らせることで、目的の部位に固定液を供給することができる。遺体固定液が目的の部位に供給ないし注入されると、眼窩、頬骨下部、口唇周辺などのくぼんだ部分がふっくらし、生前の状態に近い表情に修復することができる。
【０００８】
また、下顎周辺の脂肪組織は、特に肥満の場合、慢性疾患などにより長期療養した場合には徐々に脂肪の消費による体積の減少による皮膚の変化（以下、「皮膚のたるみ」と表記する場合はこのことを示すものである）を起こしているが、遺体固定液を注入することで体積の減少分を補うことができて皮膚に緊張を持たせ、特に下顎周辺の皮膚のたるみを修復することができる。
【０００９】
遺体が癌や慢性疾患などで長期療養していた場合には、眼の周辺が陥凹し、頬骨が突出し、或いは口唇の周囲がやせているケースが多く、これらを遺体固定液の注入により修復することが重要である。
【００１０】
遺体が点滴、肝不全、腎不全、腎臓透析などの疾患或いは医療処置により、或いは、地震、事故、水死などにより長期間放置され腐敗が進み、浮腫がある場合、顔またはその周囲にたまったガス或いは液体を除去する前処理を行い、次に顔の表情の修復を行うのが好ましい。浮腫の場合のガス或いは液体の除去は、例えば口腔内を減張切開して行うことができる。
【００１１】
使用される遺体固定液は、例えば遺体の腐敗ないし脂肪融解防止能を有する遺体保存防腐液を広く包含する。好ましい遺体固定液は、以下の３成分を必須成分として含有する：
(i)少なくとも１種の脂肪族アルデヒド；
(ii) 少なくとも１種の低級アルカノール；および
(iii)水。
【００１２】
脂肪族アルデヒドとしては、好ましくは脂肪族モノアルデヒド及び脂肪族ジアルデヒドからなる群から選択される。脂肪族アルデヒドは、例えば蛋白架橋能を有し、遺体の固定を行うための成分である。
【００１３】
脂肪族モノアルデヒドとしては、ホルムアルデヒド、パラホルムアルデヒド或いはホルマリン（例えば1〜50w/w%程度の水溶液）、アセトアルデヒド、プロピオンアルデヒド、ブチルアルデヒド、イソブチルアルデヒド、バレルアルデヒド、イソバレルアルデヒド、グリオキシル酸(HOOC-CHO)、アクロレインなどの直鎖又は分枝を有する炭素数１〜５のモノアルデヒドが挙げられる。
【００１４】
脂肪族ジアルデヒドとしては、グリオキサール、マロンアルデヒド、スクシンアルデヒド、グルタルアルデヒド、アジプアルデヒドなどの直鎖又は分枝を有する炭素数２〜６のジアルデヒドが挙げられる。
【００１５】
好ましい脂肪族アルデヒドとしては、グルタルアルデヒドおよびホルムアルデヒドが挙げられる。
【００１６】
低級アルカノールとしては、メタノール、エタノール、n-プロパノール、イソプロパノール、n-ブタノール、イソプロパノール、tert-ブタノールなどの炭素数１〜４の直鎖又は分枝を有するアルカノールが挙げられる。好ましいアルカノールはメタノール、エタノール、n-プロパノール、イソプロパノールが挙げられ、特にエタノールが好ましい。
【００１７】
少なくとも１種の脂肪族アルデヒド、 少なくとも１種の低級アルカノールおよび水を含有する上記の遺体固定液において、これら３成分の合計量を１００重量部として、
脂肪族アルデヒドは、０．３〜５０重量部程度、好ましくは０．５〜４０重量部程度である。
低級アルカノールは、１〜９９重量部程度、好ましくは５〜９０重量部程度、より好ましくは１０〜８５重量部程度である。
水は残量である。
【００１８】
なお、少なくとも１種の脂肪族アルデヒド、 少なくとも１種の低級アルカノールおよび水を含有する上記の遺体固定液において、脂肪族アルデヒドの好ましい配合量は上記の通りであるが、例えばグルタルアルデヒドについての好ましい配合量は、0.5〜25重量部程度であり、より好ましくは1〜6重量％程度である。また、ホルマリンの含有量は１〜５０重量部程度、好ましくは３〜４０重量部程度、より好ましくは５〜３６重量部程度、特に好ましくは１０〜３０重量部程度である。
【００１９】
ホルムアルデヒドとグルタルアルデヒド以外の脂肪族アルデヒドの配合量、或いは２種以上のアルデヒドを使用した場合の配合量は、上記のホルムアルデヒドとグルタルアルデヒドの配合量の開示から、当業者であれば適宜好ましい使用量を選択することができる。
【００２０】
本発明の遺体固定液は、少なくとも１種の脂肪族アルデヒド、 少なくとも１種の低級アルカノールおよび水に加えて、さらに以下の成分と組み合わせて用いることができる：クレゾール、フェノール、フェノールエーテル、塩化ベンザルコニウム、塩化ベンゼトニウム、グルコン酸クロルヘキシジン、アルキルポリアミノエチルグリシン、次亜塩素酸ナトリウム、多価アルコール（例えばグリセロール、エチレングリコール、１，２−プロパンジオール、ヘキシレングリコールなど）などの防腐剤、湿潤剤、安定化剤など。さらなる配合可能な成分として、塩類（例えば塩化ナトリウムなど）、緩衝液（リン酸緩衝液、クエン酸緩衝液など）、界面活性剤（例えばTween 20、Tween 80、Triton X100、ソルビタンモノオレエート等）を含んでいてもよい。
本発明の好ましい遺体固定液は、（１）グルタルアルデヒド（０．６〜１０容量％程度、好ましくは１〜５容量％程度）、炭素数１〜３のアルコール（１５〜８５容量％、好ましくは２０〜８５容量％、より好ましくは２５〜８０容量％、さらに好ましくは３０〜７５容量％）、水（残量）；（２）特開平６−２４９０１（特に実施例）に開示された遺体固定液などが挙げられる。
特に好ましい遺体固定液は、グルタルアルデヒド（０．６〜１０容量％程度、好ましくは１〜５容量％程度）、炭素数１〜３のアルコール（１５〜８５容量％、好ましくは２０〜８５容量％、より好ましくは２５〜８０容量％、さらに好ましくは３０〜７５容量％）、水（残量）を含む固定液である。
【００２１】
本発明の固定液には、さらに着色剤・香料を配合することもできる。例えば赤、ピンク、オレンジ系の着色剤を配合しておけば、該着色剤が皮膚に拡散し、赤みの差した外観になるため好ましい。
【００２２】
成人の遺体の表情の修復方法の具体例を以下に示す。子供の遺体の場合には、下記の距離を適宜の比率で縮小して遺体固定液を注入することができる。
１）悪性疾患等の長期療養のため表情が生前とは変化してしまった場合（図１）
長期療養の場合、眼窩（上顎骨周辺）が陥凹したり、頬がやせこけて頬骨が確認できるようになる（頬骨周辺の脂肪分が無くなり皮膚が薄くなっている）場合がある。
【００２３】
このような場合、遺体固定液で修復する箇所としては、以下が例示される（図２）：
・眼窩の上下（左右）；
・頬骨の下（左右）；
・口唇の周囲（左右）；
・下顎と首の間（だ液腺の周囲）。
【００２４】
上記の修復箇所への遺体固定液の注入は、以下のようにして行うことができる。
【００２５】
遺体が開眼している場合、閉眼することにより顔が穏やかに見えるので、眼窩周辺に遺体固定液を入れてふくらますことにより閉眼が可能になる。
【００２６】
左（右）側の上眼瞼部（眼裂上方より10mm±5mm、好ましくは9mm±4mm、さらに好ましくは8mm±3mm上部）には、左（右）側の上顎中切歯の上部（歯の下端より15mm±5mm、好ましくは13mm±5mm、さらに好ましくは10mm±5mm上部）から、皮下（表皮と皮下組織の間）を通してスパイナル針で遺体固定液を注入する。注入量は、まず3ml〜5ml程度注入し、状態に応じて注入量を追加する。通常は10ml〜15mlで充分である。基本的にこの作業はすべて皮下に注入するので、遺体固定液を注入すると注入箇所がふくれあがるので、注入後、指で加圧して遺体固定液を周辺に行き渡らせながら整える。使用する注射針は、例えば18G〜23Gを用いることができる（図３−１）。
【００２７】
左（右）側の下眼瞼部（眼裂下方より10mm±5mm、好ましくは9mm±4mm、さらに好ましくは8mm±3mm下部）および上顎骨周辺（鼻の横側周辺）（正中線より40mm±5mm、好ましくは35mm±5mm、さらに好ましくは30mm±5mm耳側）には、左（右）側の上顎中切歯と上顎側切歯の間の上部（歯の下端15mm±5mm、好ましくは13mm±5mm、さらに好ましくは10mm±5mm上部）から、皮下を通して通常の注射針を用いて遺体固定液を注入する。遺体固定液の注入量は、まず3ml〜5ml程度注入し、状態に応じて注入量を追加する。通常は10ml〜15mlで充分である。基本的にこの作業はすべて皮下（真皮）に注入するので、遺体固定液を注入すると注入箇所がふくれあがる。このため、注入後、指で加圧して遺体固定液を周辺に行き渡らせながら整える。使用する注射針は、例えば18G〜23Gを用いる（図３−２）。
【００２８】
悪性疾患等により痩せた顔をふくよかにするために、左（右）側の頬骨の下部周辺（頬骨の突起より20mm±5mm、好ましくは15mm±5mm、さらに好ましくは10mm±5mm）には、左（右）側の上顎犬歯の上部（歯の下端より15mm±5mm、好ましくは13mm±5mm、さらに好ましくは10mm±5mm上部）から、皮下を通して通常の注射針を用いて遺体固定液を注入する。注入量は、まず3ml〜5ml程度注入し、状態に応じて注入量を追加する。通常は10ml〜15mlで充分である。基本的にこの作業はすべて皮下に注入するので、遺体固定液を注入すると注入箇所がふくれあがるので、注入後、指で加圧して遺体固定液を周辺に行き渡らせながら整える。使用する注射針は18G〜23Gを用いる（図３−３）。
【００２９】
口を閉じるためおよび口唇周辺（唇より25mm±5mm、好ましくは20mm±5mm、さらに好ましくは15mm±5mm上部、下部）を整えるために、左（右）側の下顎体周辺（唇より35mm±5mm、好ましくは30mm±5mm、さらに好ましくは25mm±5mm上部）には、左（右）側の下顎犬歯の下部（歯の上端より15mm±5mm、好ましくは13mm±5mm、さらに好ましくは10mm±5mm下部）から、皮下を通して通常の注射針を用いて遺体固定液を注入する。注入量は、まず3ml〜5ml程度注入し、状態に応じて注入量を追加する。通常は10ml〜15mlで充分である。基本的にこの作業はすべて皮下に注入するので、遺体固定液を注入すると注入箇所がふくれあがるので、注入後、指で加圧して遺体固定液を周辺に行き渡らせながら整える。使用する注射針は、例えば、18G〜23Gを用いる（図３−４）。
【００３０】
さらに、オトガイ隆起周辺（唇より50mm±5mm、好ましくは45mm±5mm、さらに好ましくは40mm±5mm下部）には、左右の下顎中切歯の下部（歯の上端より15mm±5mm、好ましくは13mm±5mm、さらに好ましくは10mm±5mm下部）から、皮下を通して通常の注射針を用いて遺体固定液を注入する。注入量は、まず3ml〜5ml程度注入し、状態に応じて注入量を追加する。通常は10ml〜15mlで充分である。基本的にこの作業はすべて皮下に注入するので、遺体固定液を注入すると注入箇所がふくれあがるので、注入後、指で加圧して遺体固定液を周辺に行き渡らせながら整える。使用する注射針は18G〜23Gを用いる（図３−５）。
【００３１】
必要な場合には、さらに鼻骨上（目と目の間の部分）に遺体固定液を注入することもできる。
【００３２】
鼻骨上への遺体固定液の注入は、注入箇所を変更する以外は、左（右）側の上眼瞼部、左（右）側の下眼瞼部への遺体固定液の注入と同様にして実施することができる。
２）浮腫のある場合（ガス又は液体の除去方法（図４））
皮下にたまった液体（ガス）の逃げ道を確保するために（減張切開の目的のために）、口腔内の口蓋咽頭弓周辺（下顎第1大臼歯から下顎第3大臼歯の間で、各大臼歯より15mm±5mm、好ましくは13mm±5mm、さらに好ましくは10mm±5mm咽頭側）を１箇所から数カ所メスで切開する。幅はメスの歯の幅程度で、切開箇所の数は2〜3箇所から開始する。顔全体にタオルをかけて、タオルの一部を口に入れたまま圧迫して皮下にたまった液体（ガス）をタオルに吸収させて取り除く。この処置を顔面の全体にわたって行う。皮下から液体（ガス）が抜けきると、前頭骨や頬骨が確認できる。十分抜けきらない場合には、再度口腔内に切開を入れて、同様の操作を行う。その後の修復処置は、１）の遺体固定液の注入箇所に準ずる。
【００３３】
３）下顎周辺が脂肪融解もしくは脂肪消費による体積の減少によって皮膚が変形した場合もしくはその懸念がある場合の処置方法
下顎角周辺（下顎角より50mm±5mm、好ましくは45mm±5mm、さらに好ましくは40mm±5mm下部）の脂肪融解もしくは脂肪消費による体積の減少でたるんだ皮膚によって、顔が変形して、いわゆる2重あご状態になっている時もしくはその懸念がある時、口腔内より左（右）の下顎第3大臼歯の奥（下顎第3大臼歯より15mm±5mm、好ましくは13mm±5mm、さらに好ましくは10mm±5mm奥）より左（右）のだ液腺周辺にスパイナル針を用いて遺体固定液を注入する。注入量はまず5〜10mlとし、状態に応じて注入量を追加する。通常は10ml〜15mlで充分である。口腔があけられない場合は、表面から注入しても良い。口腔内からの場合は18G〜21Gの注射針（スパイナル針）を使用するが、表面からの場合は針の穴の小さい21G〜23Gを使用する。表面から注入する場合は、角度を10°〜20°で注入すると液漏れしにくい（図５−１）。
【００３４】
皮膚のたるみが激しく、首を挙上した状態でも顔の輪郭から皮膚がはみ出ている様な状態の時に、そのたるんだ皮膚を中央に寄せることで、左右の頬周辺のたるんだ皮膚に緊張をもたせて、生前に近い状態に復元する。オトガイ隆起周辺に寄せた状態で、甲状軟骨の上部周辺を2針程度縫合するとよい。縫合箇所は納棺の際には首を少し挙上した状態で納棺するので、下顎が引き締まり縫合箇所は見えない（図５−２）。
【００３５】
上記のとおり、本発明によれば、遺体の眼窩の上下（左右）、頬骨の下（左右）、口唇の周囲（左右）、下顎と首の間（だ液腺の周囲）の少なくとも１箇所（全てに注入してもよい）に遺体固定液を注入することによって遺体の表情が修復されるが、当該処置は遺体の生前の顔の表情復元を目的として行うのが望ましく、このため、当該遺体固定液の注入は、可能な限り遺体の生前の写真などをもとに、生前の表情を復元するに必要な箇所を適宜選択して実施するのが好ましい。
【００３６】
遺体の表情の修復後の状態を図６に模式的に示す。
【実施例】
【００３７】
以下、本発明を実施例を用いてより詳細に説明するが、本発明がこれら実施例に限定されないことはいうまでもない。
【００３８】
なお、以下の実施例において使用した遺体固定液の組成を以下に示す。
グルタルアルデヒド（２５％w/w 水溶液）    500ml；
エタノール（９９％w/w）                    2250ml；及び
PBS（リン酸緩衝生理食塩水）                2250ml
の割合で混合した固定液。
【００３９】
なお、PBSの成分は、５L水溶液中、リン酸２Na・無水  ５４g、リン酸１Na・無水  １１g、NaCl  ４５g、pH7.4である。
【００４０】
実施例１：
７９才、女性、死因：胆嚢癌
表情：皮膚の表面は、うっ血は無かったが、全体的に浮腫が見られた。色は肌色であった。顔の輪郭は、浮腫のため丸みを帯びていたが、死後の皮膚のたるみは見られなかったが、皮膚のたるみが生ずることが懸念された。眼球の突出は見られなかった。唇の腫れも見られなかった。口から胃内容が漏れていたため少し腐敗臭がしたが、死臭はなかった。
【００４１】
以下に示す手順で処置を行った。
処置：１）減張のために口腔内に切開を入れた。切開箇所は左右の口蓋咽頭弓周辺の下顎犬歯、下顎第１大臼歯、下顎第３大臼歯より10mmの位置に左右各３カ所計６カ所に幅10mmの切開を入れた。
【００４２】
２）顔全体にタオルを掛け、圧迫して口腔内の水分および胃内容をタオルに吸収させた。
【００４３】
３）ネラトンカテーテルで上記遺体固定液（以下すべて遺体固定液と称す）を各10mlずつ、合計20mlを気管支と食道に注入した。
【００４４】
４）遺体固定液を30mlシリンジ＋21G注射針を使用して顔面の皮下に注入した。注入箇所は以下の箇所である。
【００４５】
ａ）左右上顎中切歯の上部10mmの位置より、皮下を通して、上眼瞼部に3mlずつ計2回、合計12ml注入した。そのまま、針を抜かずに角度を変えて、皮下を通して、下眼瞼部にも同様に5mlずつ計2回、合計20ml注入した。注入後、圧迫して、遺体固定液を周辺に行き渡らせて修復した。
【００４６】
ｂ）左右上顎犬歯の上部10mmの位置より、皮下を通して、頬骨に5mlずつ計2回、合計20ml注入した。注入後、圧迫して、遺体固定液を周辺に行き渡らせて修復した。
【００４７】
ｃ）左右下顎中切歯の下部10mmの位置より、皮下を通して5mlずつ計2回、合計20ml注入した。注入後、圧迫して、遺体固定液を周辺に行き渡らせて修復した。
【００４８】
ｄ）左右下顎第３大臼歯の奥10mmの位置より、だ液腺の周辺に10mlずつ計2回、合計40ml注入した。注入後、圧迫して、遺体固定液を周辺に行き渡らせて修復した。
結果：処置後５日で火葬されたが、上記処置により、浮腫による腫れが改善され、生前に近い顔面状態（表情）で保存でき、腐敗臭（死臭）は全く発生しなかった。
【００４９】
実施例２：
５８才、男性、死因：くも膜下出血
表情：皮膚の表面は、うっ血が激しく、顔は全体にガスが発生し、顔の輪郭はガスの発生丸みを帯でいた。色はうっ血のため全体に茶褐色になっていたが、死後の皮膚のたるみは見られなかったが、皮膚のたるみが生ずることが懸念された。また、眼球が突出し、舌も突出していた。顔の皮膚は膨張し、腐敗が進行した状態であった。腐敗臭（死臭）も発生していた。いわゆる溺死様顔貌であった。
【００５０】
以下に示す手順で処置を行った。
処置：１）減張のために口腔内に切開を入れた。切開箇所は左右の口蓋咽頭弓周辺の下顎犬歯、下顎第１大臼歯、下顎第３大臼歯より10mmの位置に左右各３カ所計６カ所に幅10mmの切開を入れた。
【００５１】
２）顔全体にタオルを掛け、圧迫して口腔内の水分および胃内容をタオルに吸収させた。
【００５２】
３）ネラトンカテーテルで遺体固定液を各10mlずつ、合計20mlを気管支と食道に注入した。
【００５３】
４）遺体固定液を30mlシリンジ＋21G注射針を使用して顔面の皮下に注入した。注入箇所は以下の箇所である。
【００５４】
ａ）左右上顎中切歯の上部10mmの位置より、皮下を通して、上眼瞼部に5mlずつ計2回、合計20ml注入した。そのまま、針を抜かずに角度を変えて、皮下を通して、下眼瞼部にも同様に5mlずつ計3回、合計30ml注入した。注入後、圧迫して、遺体固定液を周辺に行き渡らせて修復した。
【００５５】
ｂ）左右上顎犬歯の上部10mmの位置より、皮下を通して、頬骨に5mlずつ計3回、合計30ml注入した。注入後、圧迫して、遺体固定液を周辺に行き渡らせて修復した。
【００５６】
ｃ）左右下顎中切歯の下部10mmの位置より、皮下を通して5mlずつ計2回、合計20ml注入した。注入後、圧迫して、遺体固定液を周辺に行き渡らせて修復した。
【００５７】
ｄ）左右下顎第３大臼歯の奥10mmの位置より、だ液腺の周辺に10mlずつ計3回、合計60ml注入した。注入後、圧迫して、遺体固定液を周辺に行き渡らせて修復した。
結果：処置後１日で火葬されたが、上記処置により、生前に近い顔面状態（表情）に復元できて、ガスの発生が抑えられ、処置前に発生していた腐敗臭（死臭）も気にならない程度まで抑えることができ、遺族も棺を開けて顔を見ながらお別れすることが出来た。
【００５８】
実施例３：
７４才、女性、死因：解離性大動脈瘤破裂
表情：皮膚の表面は、うっ血もなく、浮腫も見られなかった。皮膚の色は濃い肌色であった。また眼球の突出もなく、舌の突出もなかった。死後の皮膚のたるみも見られなかったが、皮膚のたるみが生ずることが懸念された。顔の表情は穏やかな表情をしていた。遺体にガスの発生、腐敗臭（死臭）はなかった。
【００５９】
遺体の処置は、以下に示す手順で行った。
処置：１）ネラトンカテーテルで遺体固定液を各10mlずつ、合計20mlを気管支と食道に注入した。
【００６０】
２）遺体固定液を30mlシリンジ＋21G注射針を使用して顔面の皮下に注入した。注入箇所は以下の箇所である。
【００６１】
ａ）左右上顎中切歯の上部10mmの位置より、皮下を通して、上眼瞼部に3mlずつ計2回、合計12ml注入した。そのまま、針を抜かずに角度を変えて、皮下を通して、下眼瞼部にも同様に3mlずつ計2回、合計12ml注入した。注入後、圧迫して、遺体固定液を周辺に行き渡らせて修復した。
【００６２】
ｂ）左右上顎犬歯の上部10mmの位置より、皮下を通して、頬骨に3mlずつ計2回、合計12ml注入した。注入後、圧迫して、遺体固定液を周辺に行き渡らせて修復した。
【００６３】
ｃ）左右下顎中切歯の下部10mmの位置より、皮下を通して5mlずつ計1回、合計10ml注入した。注入後、圧迫して、遺体固定液を周辺に行き渡らせて修復した。
【００６４】
ｄ）左右下顎第３大臼歯の奥10mmの位置より、だ液腺の周辺に10mlずつ計2回、合計40ml注入した。注入後、圧迫して、遺体固定液を周辺に行き渡らせて修復した。
結果：海外搬送のための処置で、日本を出発するまで６日間保存しなければならなかったが、上記処置により、顔面部分の皮膚のたるみ、腐敗臭（死臭）の発生はなく、皮膚・筋肉などは柔らかい状態で固定できた。
【００６５】
実施例４：
７９才、女性、死因：心筋梗塞
表情：皮膚の表面は、うっ血が少し見られたが、ドライアイスで強く固められた状態であったため、死後の皮膚のたるみなどは確認できなかったが、皮膚のたるみが生ずることが懸念された。皮膚の色は、赤褐色を帯びていた。眼球の突出はなく、舌の吐出もなかった。頸部にかけてもドライアイスで強く固められていたが、口から胃内容が漏れていたために腐敗臭があった。死臭も少し発生していた。低温火傷のような状態であった。
【００６６】
以下に示す手順で処置を行った。
処置：１）解凍のため室温にて、半日放置した。
【００６７】
２）口腔内にたまった水分と胃内容をタオルに吸収させたのち、ネラトンカテーテルで遺体固定液を各10mlずつ気管支と食道に注入した。
【００６８】
３）遺体固定液を30mlシリンジ＋21G注射針を使用して顔面の皮下に注入した。注入箇所は以下の箇所である。
【００６９】
ａ）左右上顎中切歯の上部10mmの位置より、皮下を通して、上眼瞼部に3mlずつ計2回、合計12ml注入した。そのまま、針を抜かずに角度を変えて、皮下を通して、下眼瞼部にも同様に5mlずつ計2回、合計20ml注入した。注入後、圧迫して、遺体固定液を周辺に行き渡らせて修復した。
【００７０】
ｂ）左右上顎犬歯の上部10mmの位置より、皮下を通して、頬骨に5mlずつ計2回、合計20ml注入した。注入後、圧迫して、遺体固定液を周辺に行き渡らせて修復した。
【００７１】
ｃ）左右下顎中切歯の下部10mmの位置より、皮下を通して5mlずつ計2回、合計20ml注入した。注入後、圧迫して、遺体固定液を周辺に行き渡らせて修復した。
【００７２】
ｄ）左右下顎第３大臼歯の奥10mmの位置より、だ液腺の周辺に10mlずつ計2回、合計40ml注入した。注入後、圧迫して、遺体固定液を周辺に行き渡らせて修復した。
結果：処置後４日で火葬されたが、上記処置により、ドライアイスで固まっていた顔面部分は改善されただけでなく、皮膚のたるみ、腐敗臭（死臭）の発生もなく、皮膚・筋肉などは柔らかい状態で固定できた。
【００７３】
実施例５：
８２才、男性、死因：肺炎
表情：皮膚の表面は、うっ血もなく、浮腫も見られなかった。皮膚の色は、薄い肌色であった。また眼球の突出もなく、舌の突出もなかった。死後の皮膚のたるみは見られなかったが、皮膚のたるみが生ずることが懸念された。顔は穏やかな表情をしていた。遺体にガスの発生が軽度あり、腐敗臭（死臭）も少し発生していた。
【００７４】
以下に示す手順で処置を行った。
処置：１）口腔内にたまった胃内容をタオルに吸収させたのち、ネラトンカテーテルで遺体固定液を各10mlずつ、合計20mlを気管支と食道に注入した。その後、エンゼルキットで、食道にジェルを注入した。
【００７５】
２）遺体固定液を30mlシリンジ＋21G注射針を使用して顔面の皮下に注入した。注入箇所は以下の箇所である。
【００７６】
ａ）左右上顎中切歯の上部10mmの位置より、皮下を通して、上眼瞼部に3mlずつ計１回、合計6ml注入した。そのまま、針を抜かずに角度を変えて、皮下を通して、下眼瞼部にも同様に5mlずつ計1回、合計10ml注入した。注入後、圧迫して、遺体固定液を周辺に行き渡らせて修復した。
【００７７】
ｂ）左右上顎犬歯の上部10mmの位置より、皮下を通して、頬骨に5mlずつ計2回、合計20ml注入した。注入後、圧迫して、遺体固定液を周辺に行き渡らせて修復した。
【００７８】
ｃ）左右下顎中切歯の下部10mmの位置より、皮下を通して5mlずつ計2回、合計20ml注入した。注入後、圧迫して、遺体固定液を周辺に行き渡らせて修復した。
【００７９】
ｄ）左右下顎第３大臼歯の奥10mmの位置より、だ液腺の周辺に10mlずつ計2回、合計40ml注入した。注入後、圧迫して、遺体固定液を周辺に行き渡らせて修復した。
結果：処置後６日目に火葬されたが、上記処置により、顔面部分で注入後３日目に、表情が穏やかであったため、遺体固定液を注入しなかった箇所が、軽度腐敗で少し青くなっていた。皮膚のたるみ、腐敗臭（死臭）の発生はなく、皮膚・筋肉などは柔らかい状態で固定できていた。青くなった箇所に遺体固定液の補助注入を行った。30mlシリンジ＋21G注射針を使用して、左右上顎中切歯の上部10mmの位置より、皮下を通して、眼裂より鼻側に3mlずつ計１回、合計6ml注入した。この処置により表情は改善された。更なる皮膚のたるみ、腐敗臭（死臭）の発生はなく、皮膚・筋肉などは柔らかい状態で固定できた。
【００８０】
実施例６：
３２才、女性、死因：溺死
表情：四日間水中にいたため皮膚の表面（表皮）は、容易に剥離できる状態であった。うっ血も激しく、皮下にガスが発生していただけでなく、水分も含んで高度の浮腫が見られた。皮膚の色は、暗赤色であった。また眼球の突出だけでなく、舌の突出も見られた。死後の脂肪融解も見られた。顔の輪郭はガスの発生と水分の吸収で丸くなっていた。遺体にもガスの発生が高度であった。腐敗臭だけでなく死臭も高度に発生していた。
【００８１】
以下に示す手順で処置を行った。
処置：１）口腔内および顔全体にタオルをかけて、劔状突起と臍の間を手で圧迫して、身体の内部の水分を可能な限り鼻と口から体外に出しタオルに吸収させた。
【００８２】
２）減張のために左右の口腔内、左右の涙腺さらに上下眼瞼結膜に切開を入れた。口腔内の切開箇所は左右の口蓋咽頭弓周辺の下顎犬歯、下顎第１大臼歯、下顎第３大臼歯より10mmの位置に左右各３カ所計６カ所に幅10mmの切開を入れた。涙腺には18Gの注射針を用いた。眼瞼結膜には切開創が見えないように、眼窩に向かって内側に10mmの切開を入れた。さらに、舌根部の中心部に10mmの切開を入れた。 
【００８３】
３）顔全体にタオルを掛け、顔全体を強く圧迫して、顔および口腔内の水分をタオルに吸収させた。同時に舌自身も圧迫して水分をタオルに吸収させた。この処置によって左右の眼は閉眼できた。また、舌も格納できた。
【００８４】
４）ネラトンカテーテルで遺体固定液を各10mlずつ、合計20mlを気管支と食道に注入した。その後、エンゼルキットで、食道にジェルを注入した。また、舌には遺体固定液を30mlシリンジ＋21G注射針を使用して切開を入れた箇所周辺に10ml注入した。
【００８５】
５）遺体固定液を30mlシリンジ＋21G注射針を使用して顔面の皮下に注入した。注入箇所は以下の箇所である。
【００８６】
ａ）左右上顎中切歯の上部10mmの位置より、皮下を通して、上眼瞼部に3mlずつ計6回、合計36ml注入した。そのまま、針を抜かずに角度を変えて、皮下を通して、左右下眼瞼部にも同様に5mlずつ計3回、合計30ml注入した。注入後、圧迫して、遺体固定液を周辺に行き渡らせて修復した。
【００８７】
ｂ）左右上顎犬歯の上部10mmの位置より、皮下を通して、頬骨に5mlずつ計2回、合計20ml注入した。注入後、圧迫して、遺体固定液を周辺に行き渡らせて修復した。
【００８８】
ｃ）左右下顎中切歯の下部10mmの位置より、皮下を通して5mlずつ計3回、合計30ml注入した。注入後、圧迫して、遺体固定液を周辺に行き渡らせて修復した。
【００８９】
ｄ）左右下顎第３大臼歯の奥10mmの位置より、だ液腺の周辺に10mlずつ計3回、合計60ml注入した。注入後、圧迫して、遺体固定液を周辺に行き渡らせて修復した。
結果：処置後4日目に火葬されたが、上記処置により、処置の終了時には開始時に比べて臭いはほとんど消えていた。ただし、皮膚に関しては、表皮の部分は大半が剥離されて、真皮が露出していた。真皮の色に変化はなく暗赤色であった。顔の輪郭は生前に近い状態まで復元できた。処置後２日目に確認を行ったが、顔の部分に関しては、さらなるガスの発生もなく固定されていた。また、さらなる脂肪融解の進行もなかった。しかし、真皮が露出してしまったため、皮膚の乾燥による色の変化があり、一部が暗赤色から暗褐色に変化していた。にもかかわらず臭いは顔のそばまで近づかなければ解らない程度にまで軽減されていたままであった。
【００９０】
比較例１：
８４才、女性、死因：転移性肝腫瘍
表情：皮膚の表面は、うっ血もなく、浮腫も見られなかった。皮膚の色は黄白色であった。また眼球の突出もなく、舌の突出もなかった。遺体の腹部にガスが発生していたが、腐敗臭（死臭）はなかった。
【００９１】
以下に示す手順で処置を行った。
処置：口腔より吸引ポンプを使用して内容物を約50ml吸引したあと、タオルに残った内容物を吸収させた。その後50mlシリンジ＋ネラトンカテーテルを使用して遺体固定液を食道内に１回（約50ml）注入した。
結果：上記処置により、腐敗臭の発生はなかったが、皮膚のたるみのため顔全体が柔らかくなった。特に、下顎周辺の皮膚がたるみ、表情が変化した。
顔の皮下及び下顎周辺への遺体固定液の注入を行わない場合、皮膚のたるみによって表情が生前とは異なってしまうことが明らかになった。
【図面の簡単な説明】
【００９２】
【図１】悪性疾患等の長期療養のために変化した遺体の処置前の表情を模式的に示す。
【図２】遺体固定液で修復する箇所を示す模式図である
【図３】遺体固定液の注入の様子を示す模式図である。
【図４】浮腫のある場合のガス又は液体の除去のための方法を示す模式図である。
【図５】下顎周辺が脂肪融解もしくは脂肪消費による体積の減少によって変形した場合の処置方法を示す模式図である。
【図６】遺体の表情の修復後の状態を模式的に示す図である。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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