(57)【要約】【課題】関節鏡視下の膝半月板修復術および前十字靭帯、後十字靭帯縫合術、肩における腱板修復術および肩関節脱臼の関節縫着術の縫合を行う際、従来の針を使用せずに縫合糸を関節内外に誘導し、かつ縫合針を術中離脱する。【解決手段】半月板６等、他関節内組織を貫通するためインナーニードル先端１を鋭にし、後端には生理食塩水等を注入する注射器用接続穴４と縫合糸挿入口３を設け、またインナーニードル本体２は筒もしくは半筒状である。縫合糸９を縫合糸挿入口３に設置し、注射器用接続穴４から生理食塩水等を注入するとその水圧（水流）を利用して縫合糸９はインナーニードル本体２の形状に沿って流れていく。これにより縫合糸９を半月板６に刺入、貫通させたインナーニードル本体２内を生理食塩水等の水圧（水流）により針を使用せずに関節内外へ誘導できる。また縫合糸９を引き抜き後、インナーニードルは容易に離脱可能である。【選択図】図３
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
関節鏡視下の半月板縫合術に用いられる従来の針と従来のニードルホルダーの機能を併せ持つ縫合針内に水圧（水流）にて縫合糸を誘導することにより、関節内外へ縫合糸を従来の針を使用せずに容易に誘導しかつ、術中に容易に離脱できるために筒もしくは半筒状にしたことを特徴とする関節鏡視下用縫合針。
【請求項２】
関節鏡視下手術において損傷した組織の縫合に用いられ従来の針と従来のニードルホルダーの機能を併せ持つ縫合針内に水圧（水流）にて縫合糸を誘導することにより、関節内外へ縫合糸を従来の針を使用せずに容易に誘導しかつ、術中に容易に離脱できるために筒もしくは半筒状にしたことを特徴とする関節鏡視下用縫合針。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】  本発明は損傷を受けた関節内組織を関節鏡視下において縫合する技術に関するものである。
【背景技術】
【０００２】  関節鏡視下での半月板修復術は現在、糸付き針を関節内から関節外に引き抜き縫合する方法、関節外から糸を引き抜く方法、また関節内のみの操作で縫合する３種類の方法がある。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】  １つめの方法は、操作は比較的容易であるが神経血管を保護して糸付き針を通す必要がある。２つめの方法および３つめの方法は操作が非常に困難である。またどの方法も糸を通すニードルホルダーが筒状になっており縫合終了までニードルホルダーを外す事が出来ない。本発明は関節鏡視下の膝半月板修復術および前十字靭帯、後十字靭帯縫合術、肩における腱板修復術および肩関節脱臼の関節縫着術において縫合を行う際、従来の針を使用せずに縫合糸を関節内外に誘導することを目的としている。また使用する縫合針の術中離脱可能を目的としている。
【課題を解決するための手段】
【０００４】  この課題を解決するための本発明は、従来の針と従来のニードルホルダーの機能を併せ持つ縫合針内に水圧（水流）にて縫合糸を誘導することにより、関節内外へ縫合糸を従来の針を使用せずに容易に誘導しかつ、術中に容易に離脱できるために筒もしくは半筒状にしたことを特徴とする関節鏡視下用縫合針である。これにより神経血管を損傷する恐れのある従来の針を使用せずに縫合することができ、また術中煩雑になっていた従来のニードルホルダーを必要とせず、手技を円滑に行うことができる。
【発明の効果】
【０００５】  本発明により、以下に記載されるような効果を奏する。【０００６】  従来の針を用いないので神経血管への損傷を意識せずに手技を行うことができる。【０００７】  断裂部の整復を行いながら縫合糸の関節内外への誘導を容易に行うことができる。【０００８】  インナーニードルを自由に離脱できることにより、縫合糸を切断する必要がなくなる。
【発明を実施するための最良の形態】
【０００９】  図１は従来の針と従来のニードルホルダーの機能を併せ持つ縫合針内に水圧（水流）にて縫合糸を誘導することにより、関節内外へ縫合糸を従来の針を使用せずに容易に誘導しかつ、術中に容易に離脱できるために筒もしくは半筒状にしたことを特徴とする関節鏡視下用縫合針の正面図である。【００１０】  図２は従来の針と従来のニードルホルダーの機能を併せ持つ縫合針内に水圧（水流）にて縫合糸を誘導することにより、関節内外へ縫合糸を従来の針を使用せずに容易に誘導しかつ、術中に容易に離脱できるために筒もしくは半筒状にしたことを特徴とする関節鏡視下用縫合針の側面図である。【００１１】  図１および２に示すように、先端１を刺入しやすい鋭にし、後端は生理食塩水等を注入する注射器を接続するための注射器接続用穴４となっている。またインナーニードル本体２は、筒もしくは半筒状にし縫合糸９がその湾曲に沿って進むようになっている。まず、外側膝蓋下から膝関節に関節鏡を挿入し、半月板６の断裂部５を確認する。内側膝蓋下より挿入したインナーニードルの先端１で断裂部５を押して断裂部５の整復を行う。次に図３に示すように、整復位置を保持したままインナーニードルを半月板６に刺入し、インナーニードル先端１が対側に突出するまで貫通させる。生理食塩水等入り注射器をインナーニードル後端の注射器接続用穴４に接続し、縫合糸９をインナーニードルの糸挿入口３に設置する。注射器を操作し、生理食塩水等を注入することにより縫合糸９がインナーニードル本体２に沿って進み対側へ導き出される。縫合糸９の対側への引き抜きを終えるとインナーニードルを離脱させる。再び半月板６上方にインナーニードルを刺入、断裂部５をかけて貫通させ縫合糸９をインナーニードル糸挿入口３に設置し生理食塩水等と共に対側へ導き出す。縫合糸９の両端を皮膚８上まで導き縫合し、皮下に埋没する。この行程を数回繰り返し行うことにより断裂部５はしっかり縫合される。【００１２】  図４に示す実施例では関節内にて縫合が可能である。関節鏡視下にインナーニードルで断裂部５の整復を行った後、インナーニードルの先端１を半月板６に刺入し断裂部５内を通過させた後、インナーニードル刺入側へ貫通させる。生理食塩水等入り注射器をインナーニードル後端の注射器接続用穴４に接続し、縫合糸９をインナーニードルの糸挿入口３に設置する。注射器を操作し、生理食塩水等を注入することにより縫合糸９がインナーニードル本体２に沿って断裂部５内を通過し再度、縫合糸９挿入側に導き出される。縫合糸９の引き抜きを終えるとインナーニードルを離脱させる。これにより断裂部５はしっかり関節内で縫合される。
【産業上の利用可能性】
【００１３】  本発明に係るインナーニードルは関節鏡視下における半月板修復術および前十字靭帯、後十字靭帯縫合術、肩における腱板修復術および肩関節脱臼の関節縫着術にて使用することができるため、産業上の利用可能性を有する。
【図面の簡単な説明】
【００１４】
【図１】従来の糸付き針を使用せずに縫合するインナーニードルの正面図である。
【００１５】
【図２】従来の糸付き針を使用せずに縫合するインナーニードルの側面図である。
【００１６】
【図３】インナーニードルを用いた半月板修復術の説明図である。
【００１７】
【図４】インナーニードルを用いた関節内での半月板修復術の説明図である。
【符号の説明】
【００１８】１  インナーニードル先端
２  インナーニードル本体
３  縫合糸挿入口
４  注射器接続用穴
５  断裂部
６  半月板
７  関節包
８  皮膚
９  縫合糸
【図１】
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【図３】
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【図４】
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【手続補正書】
【提出日】平成18年6月13日(2006.6.13)
【手続補正２】
【補正対象書類名】図面
【補正対象項目名】全図
【補正方法】変更
【補正の内容】
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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