(57)【要約】【課題】クリップの後端部分に係脱するように操作ワイヤの先端に取り付けられた連結部材を、クリップ留置時に容易かつ確実にクリップから外すことができて、クリップを体内に円滑に留置することができる内視鏡用クリップ装置を提供すること。【解決手段】連結部材５を、嘴状に開閉自在であって開き方向に付勢された一対のアーム５ａにより形成して、外力が作用していない状態では先端が嘴状に開き、シース１内では窄められた状態に弾性変形するように構成すると共に、各アーム５ａの先端付近の内面部分に、クリップ３の後端部分３ｂに係合する半球状の係合突起５ｂを突出形成した。【選択図】      図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱されるシース内に軸線方向に進退自在に操作ワイヤが配置されると共に、嘴状に開閉させることができるクリップが上記シースの先端内に窄まった状態で配置されて、上記操作ワイヤの先端に取り付けられた連結部材が上記クリップの後端部分に係脱自在に連結され、上記クリップが、上記操作ワイヤにより上記シースの先端から押し出されると上記シース外で一旦開いた後に閉じた状態を維持し、その状態において上記連結部材と上記クリップとの係合を外すことができるように構成された内視鏡用クリップ装置において、
上記連結部材を、嘴状に開閉自在であって開き方向に付勢された一対のアームにより形成して、外力が作用していない状態では先端が嘴状に開き、上記シース内では窄められた状態に弾性変形するように構成すると共に、上記各アームの先端付近の内面部分に、上記クリップの後端部分に係合する半球状の係合突起を突出形成したことを特徴とする内視鏡用クリップ装置。
【請求項２】
上記係合突起が係合する上記クリップの後端部分が金属製の板材を曲げ戻して環状に形成されていて、その開口端部分に上記係合突起が外側から嵌め込まれた状態に係合する請求項１記載の内視鏡用クリップ装置。
【請求項３】
上記連結部材がバネ性を有する板材により形成されていて、上記係合突起がプレス加工により突出形成されている請求項１又は２記載の内視鏡用クリップ装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
この発明は、生体内等において止血やマーキング等を行うために内視鏡の処置具挿通チャンネルに通して使用される内視鏡用クリップ装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
管腔臓器内等において止血やマーキング等を行うためのクリッピング処置が、クリップ装置を内視鏡の処置具挿通チャンネルに通して行われており、そのような内視鏡用クリップ装置は一般に、処置具挿通チャンネルに挿脱されるシース内に軸線方向に進退自在に操作ワイヤが配置されると共に、嘴状に開閉させることができるクリップがシースの先端内に窄まった状態で配置されて、操作ワイヤの先端に取り付けられた連結部材がクリップの後端部分に係脱自在に連結され、クリップが、操作ワイヤによりシースの先端から押し出されるとシース外で一旦開いた後に閉じた状態を維持し、その状態において連結部材とクリップとの係合を外すことができるように構成されている（例えば、特許文献１、２）。
【特許文献１】特開平８−１２６６４８
【特許文献２】特開２００２−１９１６０９
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
しかし、上述のような従来の内視鏡用クリップ装置においては、連結部材としていわゆるフック状のものが用いられているので、連結部材とクリップとの係合をしっかり行うことができる反面、連結部材とクリップとの分離が簡単ではなく、連結部材をクリップから外す時はクリップが生体組織に食い付いた状態になっているので、連結部材をクリップから外そうとして揺すったり押し引きしているうちにクリップが生体組織から外れてしまう場合もあった。
【０００４】
そこで本発明は、クリップの後端部分に係脱するように操作ワイヤの先端に取り付けられた連結部材を、クリップ留置時に容易かつ確実にクリップから外すことができて、クリップを体内に円滑に留置することができる内視鏡用クリップ装置を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
上記の目的を達成するため、本発明の内視鏡用クリップ装置は、内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱されるシース内に軸線方向に進退自在に操作ワイヤが配置されると共に、嘴状に開閉させることができるクリップがシースの先端内に窄まった状態で配置されて、操作ワイヤの先端に取り付けられた連結部材がクリップの後端部分に係脱自在に連結され、クリップが、操作ワイヤによりシースの先端から押し出されるとシース外で一旦開いた後に閉じた状態を維持し、その状態において連結部材とクリップとの係合を外すことができるように構成された内視鏡用クリップ装置において、連結部材を、嘴状に開閉自在であって開き方向に付勢された一対のアームにより形成して、外力が作用していない状態では先端が嘴状に開き、シース内では窄められた状態に弾性変形するように構成すると共に、各アームの先端付近の内面部分に、クリップの後端部分に係合する半球状の係合突起を突出形成したものである。
【０００６】
なお、係合突起が係合するクリップの後端部分が金属製の板材を曲げ戻して環状に形成されていて、その開口端部分に係合突起が外側から嵌め込まれた状態に係合するようにしてもよく、連結部材がバネ性を有する板材により形成されていて、係合突起がプレス加工により突出形成されていてもよい。
【発明の効果】
【０００７】
本発明によれば、クリップの後端部分に係脱するように操作ワイヤの先端に取り付けられた連結部材を、嘴状に開閉自在であって開き方向に付勢された一対のアームにより形成して、外力が作用していない状態では先端が嘴状に開き、シース内では窄められた状態に弾性変形するように構成すると共に、各アームの先端付近の内面部分に、クリップの後端部分に係合する半球状の係合突起を突出形成したことにより、クリップ留置時に容易かつ確実にクリップから外すことができ、クリップを体内に円滑に留置することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【０００８】
内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱されるシース内に軸線方向に進退自在に操作ワイヤが配置されると共に、嘴状に開閉させることができるクリップがシースの先端内に窄まった状態で配置されて、操作ワイヤの先端に取り付けられた連結部材がクリップの後端部分に係脱自在に連結され、クリップが、操作ワイヤによりシースの先端から押し出されるとシース外で一旦開いた後に閉じた状態を維持し、その状態において連結部材とクリップとの係合を外すことができるように構成された内視鏡用クリップ装置において、連結部材を、嘴状に開閉自在であって開き方向に付勢された一対のアームにより形成して、外力が作用していない状態では先端が嘴状に開き、シース内では窄められた状態に弾性変形するように構成すると共に、各アームの先端付近の内面部分に、クリップの後端部分に係合する半球状の係合突起を突出形成する。
【実施例】
【０００９】
図面を参照して本発明の実施例を説明する。
図２は内視鏡用クリップ装置の全体構成を示しており、図示されていない内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱される可撓性のシース１内に操作ワイヤ２が軸線方向に進退自在に全長にわたって挿通配置されている。
【００１０】
１０は操作部であり、シース１の基端が連結された操作部本体１１に対して操作ワイヤ２の基端が連結されたスライド操作部材１２をスライド操作することにより、シース１内で操作ワイヤ２が進退して、クリップ３をシース１の先端から押し出して開閉させることができる。
【００１１】
図３は内視鏡用クリップ装置の先端付近の側面断面図であり、この実施例のシース１は、例えば四フッ化エチレン樹脂チューブ等のような可撓性チューブにより形成されている。ただし、ステンレス鋼線を一定の径で密着巻きしたコイルパイプ等で形成してもよい。
【００１２】
クリップ３は、例えばステンレス鋼板等のようなバネ性のある一枚の板材を後端側で曲げ戻して、弾性変形させることにより前方に向かって嘴状に開閉させることができる形状に形成されている。
【００１３】
図１に二点鎖線で示されるように、クリップ３は、外力が作用しない単独の状態では前端側が大きく開いていて、クリップ３に前後方向に進退自在に被嵌された短筒状の締め環４を実線で示されるようにクリップ３の前側寄りに移動させると閉じた状態に弾性変形し、締め環４を後側寄りに移動させると自己の弾性によって嘴状に開いた状態に戻るようになっている。
【００１４】
クリップ３の最先端部分にはクリップ３の閉じ方向に向かって突出する一対の先端爪部３ａが向かい合う状態に折り曲げ形成されている。一対の先端爪部３ａは、クリップ３を閉じきった状態にしたときに互いにぶつかり合わずに食い違うように、折り曲げ位置を僅かに前後方向にずらして形成されている。
【００１５】
クリップ３の後端曲げ戻し部は、後述する連結部材５を係合させることができるように環状に膨らんだ形状の後端連結孔部３ｂになっている。後端連結孔部３ｂの開口面はクリップ３の開閉方向と平行の向きになっている。
【００１６】
図３に戻って、シース１の最先端部分には金属製又はプラスチック製の円筒状の先端チップ７が固定的に取り付けられている。先端チップ７は、内径寸法がシース１と略同じに形成されていて、シース１の一部分を構成するものとして捉えられるものである。
【００１７】
先端チップ７の最先端部分は少し径を狭めた先端開口７ａになっていて、先端チップ７の最先端面から後方に向かって複数のスリット７ｂが、軸線と平行方向に例えば１２０°間隔又は９０°間隔で形成されている。したがって、先端チップ７の先端開口７ａ部分は拡径する状態に弾性変形させることができる。
【００１８】
操作ワイヤ２の先端には、クリップ３と係脱可能に連結される連結部材５が連結パイプ６を介して固定的に連結されている。連結部材５は、嘴状に開閉自在であって開き方向に付勢された状態のバネ性を有する板材からなる一対のアーム５ａにより形成されており、外力が作用していない状態では自己の弾性により先端が嘴状に開き、シース１内では窄められた状態に弾性変形する。
【００１９】
各アーム５ａの先端付近の内面部分には、クリップ３の後端連結孔部３ｂに係合する半球状の係合突起５ｂが例えばプレス加工で突出形成されており、アーム５ａがシース１内で窄められることにより、係合突起５ｂがクリップ３の後端連結孔部３ｂの開口端部分に外側から嵌め込まれた状態に係合する。
【００２０】
そして、連結部材５がシース１外に出た状態では、図１に示されるように、連結部材５の先端がアーム５ａ自体の弾性により開くので、クリップ３の後端連結孔部３ｂに対する係合突起５ｂの係合が自然に外れた状態になる。
【００２１】
このように構成された内視鏡用クリップ装置が使用される際には、図３に示されるように、シース１内で窄められたクリップ３の後端連結孔部３ｂに連結部材５の係合突起５ｂが係合した状態で、図示されていない内視鏡の処置具挿通チャンネルに通される。
【００２２】
そして、体内でシース１の先端を目標とする患部に向けたら、操作ワイヤ２を基端側から強く押し込む操作をすることにより、図４に示されるように、クリップ３がシース１内で前方に移動して、クリップ３が先端チップ７の先端開口７ａから前方に飛び出し、締め環４は外径が先端チップ７の先端開口７ａより大きいので先端開口７ａにぶつかって先端チップ７内に残され、クリップ３に対して相対的に後方に移動する。
【００２３】
その結果、図５に示されるように、クリップ３がシース１の前方で最大限に広がった状態になる。そして、締め環４がクリップ３に対する進退範囲の後端の位置まで移動した状態になると、締め環４がクリップ３によって前方に押されて、図６に示されるように、締め環４が先端チップ７の先端開口７ａ部分を押し広げる状態に弾性変形させながら通過する。
【００２４】
そのようにして、図７に示されるように、クリップ３と締め環４が先端チップ７から前方に押し出されるが、クリップ３の後端連結孔部３ｂが先端チップ７の先端開口７ａの外縁に当接することにより、その位置で一旦停止する。その時、締め環４がクリップ３に対する進退範囲の後端に位置していて、クリップ３が自己の弾性によって最大限に広がっており、この状態でクリップ３を目標患部に押しつけることができる。
【００２５】
そこで、図８に示されるように、操作ワイヤ２を基端側に牽引操作すると、締め環４の後端が先端チップ７の先端面に当接した状態で、クリップ３の後半部分がシース１内に引き込まれ、締め環４がクリップ３に対する進退範囲の前端に移動してクリップ３が締め環４により強制的に閉じられて目標患部をきつく挟み付けた状態になり、操作ワイヤ２をそれ以上牽引操作することができなくなる。
【００２６】
そのようになったら、図９及び図１に示されるように、操作ワイヤ２を先端側に押し込み操作して連結部材５を先端チップ７の先端開口７ａから前方に押し出せば、連結部材５が自己の弾性で自然に開くことにより、係合突起５ｂとクリップ３の後端連結孔部３ｂとの連結が外れて、クリップ３が目標患部をクリッピングした状態で体内に留置される。その際に、係合突起５ｂが半球状に形成されていることにより、連結部材５とクリップ３との分離が引っ掛かり等なくスムーズに行われる。
【００２７】
なお、本発明は上記実施例に限定されるものではなく、例えば図１０に示されるように、連結部材５がシース１内において自己の弾性で開き気味になるのを押さえるための短筒状の連結部材締め環５０を配置してもよい。
【図面の簡単な説明】
【００２８】
【図１】本発明の第１の実施例の内視鏡用クリップ装置の先端部分の斜視図である。
【図２】本発明の第１の実施例の内視鏡用クリップ装置の全体構成の外観図である。
【図３】本発明の第１の実施例の内視鏡用クリップ装置の先端付近の側面断面図である。
【図４】本発明の第１の実施例の内視鏡用クリップ装置の使用時の動作を示す平面断面図である。
【図５】本発明の第１の実施例の内視鏡用クリップ装置の使用時の動作を示す平面断面図である。
【図６】本発明の第１の実施例の内視鏡用クリップ装置の使用時の動作を示す平面断面図である。
【図７】本発明の第１の実施例の内視鏡用クリップ装置の使用時の動作を示す平面断面図である。
【図８】本発明の第１の実施例の内視鏡用クリップ装置の使用時の動作を示す平面断面図である。
【図９】本発明の第１の実施例の内視鏡用クリップ装置の使用時の動作を示す側面断面図である。
【図１０】本発明の第２の実施例の内視鏡用クリップ装置の先端付近の側面断面図である。
【符号の説明】
【００２９】
１  シース
２  操作ワイヤ
３  クリップ
３ｂ  後端連結孔部（後端部分）
４  締め環
５  連結部材
５ａ  アーム
５ｂ  係合突起
７  先端チップ
【図１】
2007283015.tif 000003
【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
2007283015.tif 000009
【図８】
2007283015.tif 000010
【図９】
2007283015.tif 000011
【図１０】
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