(57)【要約】【課題】小規模な医療施設において、撮影された画像と患者の対応付けが効率的に行えるようにする。【解決手段】本発明に係る小規模診断システム１００によれば、ＣＲ装置１ｃでの撮影が必要な患者に対しＩＤ情報を示すバーコードラベルを発行し、ＣＲ装置１ｃにおいて、撮影対象の患者に対して発行されたバーコードラベルが貼付されたカセッテを用いて画像データの生成を行うとともに、カセッテに貼付されたバーコードラベルが示すＩＤ情報を読み取り、画像データとＩＤ情報を対応付けて情報処理装置２に送信する。情報処理装置２においては、受信した画像データ及びＩＤ情報を対応付けて一時記憶部に記憶し、患者に対応するＩＤ情報が入力されると、一時記憶部から検索されたＩＤ情報に対応する画像データを抽出し、患者情報が入力されると、患者情報と画像データとを対応付けて画像ＤＢ３０に保存する。【選択図】図５
2007222547.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
来院した患者の検査対象部位を撮影して画像データを生成する一以上の画像生成装置と、前記生成された画像データに基づいて画像を表示手段に表示させ、当該表示された画像と前記患者に関する患者情報とを対応付けて保存手段に保存する情報処理装置と、を備えた小規模診断システムにおいて、
前記画像生成装置は、
前記小規模診断システム内の画像生成装置で同日に撮影される画像データを個々に識別するためのＩＤ情報であって、撮影対象の患者に対し事前に発行された前記ＩＤ情報を示すＩＤラベルが貼付されたカセッテを用いて当該患者の検査対象部位を放射線撮影する撮影手段と、
前記撮影手段により撮影済みのカセッテに記録された放射線画像を読み取って画像データを生成する画像読取手段と、
前記撮影手段により撮影済みのカセッテに貼付されたＩＤラベルを読み取るＩＤ情報読取手段と、
前記画像読取手段により読み取られた画像データと、前記ＩＤ情報読取手段により読み取られたＩＤ情報とを対応付けて前記情報処理装置に送信する制御手段と、を備え、
前記情報処理装置は、
前記画像生成装置から送信された画像データ及びＩＤ情報を対応付けて一時的に記憶する一時記憶手段と、
前記患者に発行された前記ＩＤ情報を入力するＩＤ情報入力手段と、
患者情報を入力する入力手段と、
前記ＩＤ情報入力手段により入力されたＩＤ情報に対応する画像データを前記一時記憶手段から抽出するとともに、前記入力手段からの前記患者に関する患者情報の入力を受け付け、この入力された患者情報と前記抽出された画像データとを対応付けて当該情報処理装置が有する保存手段又は外部の保存手段に保存する制御手段と、
を備えたことを特徴とする小規模診断システム。
【請求項２】
来院した患者の検査対象部位を撮影して画像データを生成する一以上の画像生成装置と、前記生成された画像データに基づいて画像を表示手段に表示させ、当該表示された画像と前記患者に関する患者情報とを対応付けて保存手段に保存する情報処理装置と、を備えた小規模診断システムにおいて、
前記画像生成装置は、
前記小規模診断システム内の画像生成装置で同日に撮影される画像データを個々に識別するためのＩＤ情報であって、撮影対象の患者に対し事前に発行された前記ＩＤ情報を示すＩＤラベルが貼付されたカセッテを用いて当該患者の検査対象部位を放射線撮影する撮影手段と、
前記撮影手段により撮影済みのカセッテに記録された放射線画像を読み取って画像データを生成する画像読取手段と、
前記撮影手段により撮影済みのカセッテに貼付されたＩＤラベルを読み取るＩＤ情報読取手段と、
前記ＩＤ情報読取手段により読み取られたＩＤ情報を前記画像読取手段により読み取られた画像データの付帯情報として付帯させて前記情報処理装置に送信する制御手段と、を備え、
前記情報処理装置は、
前記画像生成装置から送信された画像データ及びその付帯情報を対応付けて一時的に記憶する一時記憶手段と、
前記患者に発行された前記ＩＤ情報を入力するＩＤ情報入力手段と、
患者情報を入力する入力手段と、
前記ＩＤ情報入力手段により入力されたＩＤ情報に対応する画像データを前記一時記憶手段から抽出するとともに、前記入力手段からの前記患者に関する患者情報の入力を受け付け、前記抽出された画像データに付帯された付帯情報の内容を前記入力された患者情報で上書きし、当該情報処理装置が有する保存手段又は外部の保存手段に保存する制御手段と、
を備えたことを特徴とする小規模診断システム。
【請求項３】
前記情報処理装置の制御手段は、前記患者情報の入力の受け付け時に、前記抽出された画像データに基づく画像を前記表示手段に表示することを特徴とする請求項１又は２に記載の小規模診断システム。
【請求項４】
前記情報処理装置の制御手段は、前記保存手段に前記画像データを出力後、前記一時記憶手段に記憶された当該画像データを消去することを特徴とする請求項１〜３の何れか一項に記載の小規模診断システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は来院した患者を撮影して画像データを生成し、当該画像データを表示して診断に提供し、表示された画像データと患者情報とを対応付け、対応付けられた画像データと患者情報を保存する小規模診断システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来から、来院した患者を、ＣＲ（Computed Radiography）装置、ＦＰＤ（Flat Panel Detector）装置等の画像生成装置を用いて技師が撮影し、得られた画像が診断に提供可能となるように階調処理等の画像処理を加え、画像処理済みの画像を出力し、医師による読影に提供する診断システムが知られている。
【０００３】
このような診断システムは、来院した患者を受け付け、撮影オーダを発行する担当（受付、問診）、実際に患者を撮影室で撮影しデジタル画像（画像データ）を生成する担当（技師）、階調性等の得られた画像の診断提供可否を判断し、場合によってはコントラストや濃度を修正する担当（一般の技師の中かから任命された技師等）、画像に基づき疾病の有無を判断（診断）する読影担当（医師）等、複数の担当者が役割分担を行い、診断が進められる。
従来、この患者の画像はフィルム上にハードコピーされて診断に供されていたが、近年では、ＰＡＣＳ（Picture Archiving and Communication  System）等のビュワーシステムを用い、フィルムレスのシステムも登場している（例えば、特許文献１参照）。
【０００４】
上記の各役割を担当する場所は、受付は１Ｆ、放射線科は地下等、広い病院内で離れた場所にあることが多く、且つ、放射線科内で、複数の患者を、複数の技師が、複数の撮影装置を使用して、同時に撮影を実行する場面が定常的であり、複数の患者が常時各工程に滞留しており、生成された画像と個々の患者との対応付けを間違うことが無きよう、各工程での作業毎にＩＤを付し、ＲＩＳ（Radiology Information System）／ＨＩＳ（Hospital Information System）等のネットワークを介して対応付けることが行われる（例えば、特許文献２、３参照）。
【０００５】
例えば、１Ｆ受付窓口では、患者の主訴に基づき検査内容（撮影内容）を決定し、患者名前とともに撮影オーダ情報を登録する。図８（ａ）に、受付窓口で登録されるリストの一例を示す。図８（ａ）のリストは随時追加され、１Ｆの受付用のワークステーション（以下ＷＳ）に表示される。
【０００６】
同時に、図８（ａ）のリストは、ＲＩＳ／ＨＩＳ等のネットワークを介して、地下階の放射線科にあるコンソール（放射線科内にあり、撮影条件の設定やＲＩＳ／ＨＩＳの撮影オーダ情報を表示するワークステーションをコンソールと言う）に表示される。尚、コンソールの台数は、分散処理効率を上げる為、複数設けられていることが常であるが、これらもネットワークを介して相互に接続されていおり、任意のコンソールで、所定の検査ＩＤが選択された時、複数の技師間での重複撮影を予防する為、当該リストに処理中である旨を告知する方法（フラッシング表示や色を変える、又は、同一検査を選択するとビープ警告する等）が用いられる。
【０００７】
放射線科の技師は、自分の身近にあるコンソールを用い、表示されたリスト上からこれから撮影する検査ＩＤを選択し、使用するＣＲプレート（カセッテ）の識別情報であるカセッテＩＤを登録する（図８（ｂ）参照）。
【０００８】
技師は撮影枚数分のカセッテを持ち、撮影室へ移動し、患者の撮影を行う。その後、撮影済みカセッテを読取装置で読み取る。読取装置は、挿入されたカセッテに貼り付けられたカセッテＩＤを読み取り、画像データに付帯させて当該カセッテＩＤを送信し、最終的に検査ＩＤ（患者ＩＤ）と生成される画像データの対応が付けられる。生成された画像データは、技師が前記検査ＩＤを選択したコンソールに送信され、コンソールに表示される。この段階で、撮影ポジショニングの確認を行い、ポジショニング不良の場合は再撮影を行い、濃度やコントラストの修正や周波数強調処理を適用するか否か等も判断する。この後、当該画像を読影待ち（診断待ち）サーバに保存する。
【０００９】
読影医は、読影室のワークステーション（ビュワー機能用に高精細モニタである場合が多い）、前記読影待ちサーバに保存された画像から所定の患者に係る画像を抽出表示させ、読影（診断）を行う。
【特許文献１】米国特許第５，２３５，５１０号
【特許文献２】特開２００２−１５９４７６号公報
【特許文献３】特開２００２−３１１５２４号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【００１０】
しかしながら、本願発明者等の調査分析によれば、開業医やクリニックのような比較的小規模な施設の場合は、画像生成装置の台数も少なく、助手が患者のポジショニングを行い、ポジショニング完了連絡を受け医師がＸ線曝射スイッチ制御する場合や、患者のポジショニング含め全ての操作を医師自身が行う場合も多い。
【００１１】
更に、小規模施設用のレセプト用コンピュータ（レセコン）との連携で、前述する対応付けも考えられるが、各装置メーカの仕様の相違等により統一的な運用が困難な状況であり、そもそも、前述する大規模施設での構成コンセプトのまま各装置の数を少なくしても、小規模施設に最適とは言えない。
【００１２】
本発明の課題は、小規模な医療施設において、撮影された画像と患者の対応付けが効率的に行えるようにすることである。
【課題を解決するための手段】
【００１３】
上記課題を解決するため、請求項１に記載の発明は、
来院した患者の検査対象部位を撮影して画像データを生成する一以上の画像生成装置と、前記生成された画像データに基づいて画像を表示手段に表示させ、当該表示された画像と前記患者に関する患者情報とを対応付けて保存手段に保存する情報処理装置と、を備えた小規模診断システムにおいて、
前記画像生成装置は、
前記小規模診断システム内の画像生成装置で同日に撮影される画像データを個々に識別するためのＩＤ情報であって、撮影対象の患者に対し事前に発行された前記ＩＤ情報を示すＩＤラベルが貼付されたカセッテを用いて当該患者の検査対象部位を放射線撮影する撮影手段と、
前記撮影手段により撮影済みのカセッテに記録された放射線画像を読み取って画像データを生成する画像読取手段と、
前記撮影手段により撮影済みのカセッテに貼付されたＩＤラベルを読み取るＩＤ情報読取手段と、
前記画像読取手段により読み取られた画像データと、前記ＩＤ情報読取手段により読み取られたＩＤ情報とを対応付けて前記情報処理装置に送信する制御手段と、を備え、
前記情報処理装置は、
前記画像生成装置から送信された画像データ及びＩＤ情報を対応付けて一時的に記憶する一時記憶手段と、
前記患者に発行された前記ＩＤ情報を入力するＩＤ情報入力手段と、
患者情報を入力する入力手段と、
前記ＩＤ情報入力手段により入力されたＩＤ情報に対応する画像データを前記一時記憶手段から抽出するとともに、前記入力手段からの前記患者に関する患者情報の入力を受け付け、この入力された患者情報と前記抽出された画像データとを対応付けて当該情報処理装置が有する保存手段又は外部の保存手段に保存する制御手段と、
を備えたことを特徴としている。
【００１４】
請求項２に記載の発明は、
来院した患者の検査対象部位を撮影して画像データを生成する一以上の画像生成装置と、前記生成された画像データに基づいて画像を表示手段に表示させ、当該表示された画像と前記患者に関する患者情報とを対応付けて保存手段に保存する情報処理装置と、を備えた小規模診断システムにおいて、
前記画像生成装置は、
前記小規模診断システム内の画像生成装置で同日に撮影される画像データを個々に識別するためのＩＤ情報であって、撮影対象の患者に対し事前に発行された前記ＩＤ情報を示すＩＤラベルが貼付されたカセッテを用いて当該患者の検査対象部位を放射線撮影する撮影手段と、
前記撮影手段により撮影済みのカセッテに記録された放射線画像を読み取って画像データを生成する画像読取手段と、
前記撮影手段により撮影済みのカセッテに貼付されたＩＤラベルを読み取るＩＤ情報読取手段と、
前記ＩＤ情報読取手段により読み取られたＩＤ情報を前記画像読取手段により読み取られた画像データの付帯情報として付帯させて前記情報処理装置に送信する制御手段と、を備え、
前記情報処理装置は、
前記画像生成装置から送信された画像データ及びその付帯情報を対応付けて一時的に記憶する一時記憶手段と、
前記患者に発行された前記ＩＤ情報を入力するＩＤ情報入力手段と、
患者情報を入力する入力手段と、
前記ＩＤ情報入力手段により入力されたＩＤ情報に対応する画像データを前記一時記憶手段から抽出するとともに、前記入力手段からの前記患者に関する患者情報の入力を受け付け、前記抽出された画像データに付帯された付帯情報の内容を前記入力された患者情報で上書きし、当該情報処理装置が有する保存手段又は外部の保存手段に保存する制御手段と、
を備えたことを特徴としている。
【００１５】
請求項３に記載の発明は、請求項１又は２に記載の発明において、
前記情報処理装置の制御手段は、前記患者情報の入力の受け付け時に、前記抽出された画像データに基づく画像を前記表示手段に表示することを特徴としている。
【００１６】
請求項４に記載の発明は、請求項１〜３の何れか一項に記載の発明において、
前記情報処理装置の制御手段は、前記保存手段に前記画像データを出力後、前記一時記憶手段に記憶された当該画像データを消去することを特徴としている。
【発明の効果】
【００１７】
請求項１、２に記載の発明によれば、小規模な医療施設において、画像生成装置における撮影の同時進行が発生しても患者と画像データの対応付けを簡単な操作で間違いなく、効率的に行うことが可能となる。また、患者情報は情報処理装置のみで扱われるので、従来に比べ、医療施設内での個人情報保護を強化することができる。
【００１８】
請求項３に記載の発明によれば、操作者が、表示手段に表示された画像を確認しながら患者情報と画像データとの対応付けを行うことが可能となる。
【００１９】
請求項４に記載の発明によれば、一時記憶手段でその容量分の画像データがたまってしまい、画像生成装置からの画像データを一時記憶手段で記憶できなくなるといった不具合を防止することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２０】
まず、本実施の形態の構成を説明する。
図１は、本実施の形態における小規模診断システム１００のシステム構成を示す概念図である。小規模診断システム１００は、開業医の医院やクリニックに設けられたシステムであり、図１に示すように、画像生成装置１ａ〜１ｃ、情報処理装置２、サーバ３がＬＡＮ（Local Area Network）等の通信ネットワークＮを介して、データが送受信可能なように接続されて構成されている。
【００２１】
画像生成装置１は、例えば、ＣＲ（Computed Radiography），ＦＰＤ（Flat Panel Detector），ＣＴ（Computed Tomography），ＭＲＩ（Magnetic Resonance Imaging），乳房撮影装置（マンモグラフィ）、超音波撮影装置等の、患者の検査対象部位を被写体として撮影を行い、撮影した画像をデジタル変換して撮影画像の画像データを生成する装置である。本実施の形態においては、画像生成装置１ａが超音波撮影装置であり、画像生成装置１ｂが内視鏡撮影装置であり、画像生成装置１ｃがＣＲ装置である場合を例として説明する。
【００２２】
ここで、ＣＲ装置１ｃは、輝尽性蛍光体を用いて被写体を放射線撮影し、被写体を透過した放射線エネルギーを輝尽性蛍光体に蓄積させ、輝尽性蛍光体に蓄積された画像を読み取ることにより画像データの生成を行う装置である。ＣＲ装置１ｃは、読取装置が放射線源を有するとともに輝尽性蛍光体を内蔵しており、撮影〜読取までを１台で行うタイプと、輝尽性蛍光体シートを収容した持ち運び可能なカセッテを用いるタイプとがある。本実施の形態においては、カセッテタイプのＣＲ装置を例にとり説明するが、これに限定されるものではない。
【００２３】
以下、画像生成装置１の構成を、ＣＲ装置１ｃを例にとり説明する。
カセッテタイプのＣＲ装置１ｃは、放射線源を有する撮影装置１０ａと、撮影装置１０ａにおいて放射線撮影に供されたカセッテに収容された輝尽性蛍光体シートから画像を読み取って画像データを生成する読取装置１０ｂにより構成されている（図４参照）。
【００２４】
図２に、読取装置１０ｂの機能構成例を示す。
図２に示すように読取装置１０ｂは、ＣＰＵ１１、バーコードリーダ１２、通信部１３、ＲＡＭ１４、記憶部１５、画像生成部１６等を備え、各部はバス１７により接続されている。
【００２５】
ＣＰＵ１１は、記憶部１５に記憶されている制御プログラムを読み出し、ＲＡＭ１４内に形成されたワークエリアに展開し、該制御プログラムに従って読取装置１０ｂの各部を制御する。また、ＣＰＵ１１は、制御プログラムに従って、記憶部１５に記憶されている図５又は７に示す患者・画像対応付けシーケンスにおける画像生成装置１側処理プログラムを始めとする各種処理プログラムを読み出してワークエリアに展開し、読み出したプログラムとの協働により、図５又は７に示す患者・画像対応付けシーケンスにおける画像生成装置１側処理（図５のステップＳ２〜Ｓ５、図７のステップＳ２２〜Ｓ２５）を始めとする各種処理を実行する。ＣＰＵ１１は、図５、又は７に示す患者・画像対応付けシーケンスにおける画像生成装置１側処理を実行することにより、画像生成装置の制御手段を実現する。
【００２６】
バーコードリーダ１２は、画像生成部１６に装着されたカセッテに貼付されたバーコードラベルを読み取ってバーコードラベルが示すＩＤ情報を取得し、ＣＰＵ１１に出力するＩＤ情報読取手段である。
【００２７】
通信部１３は、ネットワークインターフェース等により構成され、通信ネットワークＮに接続された外部機器とデータの送受信を行う。
【００２８】
ＲＡＭ１４は、ＣＰＵ１１により実行制御される各種処理において、記憶部１５から読み出されたＣＰＵ１１で実行可能な各種プログラム、入力若しくは出力データ、及びパラメータ等の一時的に記憶するワークエリアを形成する。
【００２９】
記憶部１５は、不揮発性の半導体メモリ等により構成され、ＣＰＵ１１で実行される制御プログラム、図５又は７の患者・画像対応付けシーケンスにおける画像生成装置１側処理プログラムを始めとする各種プログラム、各種データ等を記憶する。
【００３０】
画像生成部１６は、放射線撮影に供されたカセッテを装着可能に構成され、装着されたカセッテから輝尽性蛍光体シートを取り出して励起光で走査し、輝尽性蛍光体シートに蓄積・保存された放射線画像情報を輝尽発光させ、この輝尽発光光を光電的に読み取って得られた画像信号に基づき画像データを生成する。
【００３１】
超音波撮影装置１ａは、図２に示す構成と略同様であるが、画像生成部１６の機能は読取装置１０ｂと異なる。超音波撮影装置１ａにおいて、画像生成部１６は、探触子を有し、この探触子により患者の検査対象部位に超音波を投入し、その反射（エコー）信号に基づいて画像データを生成する。また、超音波撮影装置１ａは、テンキーや各種機能キーにより構成される入力部、生成された画像データに基づき画像を表示する表示部を備えている。
【００３２】
内視鏡撮影装置１ｂは、図２に示す構成と略同様であるが、画像生成部１６の機能は読取装置１０ｂと異なる。内視鏡撮影装置１ｂにおいて、画像生成部１６は、照明部、対物光学系、ＣＣＤ（Charge Coupled Device）又はＣＭＯＳ（Complementary Metal-Oxide Semiconductor）等の固体撮像素子等を備えた電子内視鏡を有し、患者の体腔内に挿入された電子内視鏡により撮像されることにより得られた画像信号に基づき画像データを生成する。また、内視鏡撮影装置１ｂは、テンキーや各種機能キーにより構成される入力部、生成された画像データに基づき画像を表示する表示部を備えている。
【００３３】
情報処理装置２は、画像生成装置１から送信された画像データを受信し、画像処理を施して医師の読影用に表示部に表示するとともに、受信した画像データを患者情報と対応付けてサーバ３に保存するＰＣ（Personal Computer）である。
【００３４】
図３に、情報処理装置２の機能構成例を示す。図３に示すように、情報処理装置２は、ＣＰＵ２１、入力部２２、表示部２３、通信部２４、ＲＡＭ２５、記憶部２６を備えて構成され、各部はバス２７により接続されている。
【００３５】
ＣＰＵ２１は、記憶部２６記憶されているシステムプログラムを読み出し、ＲＡＭ２５内に形成されたワークエリアに展開し、該システムプログラムに従って各部を制御する。また、ＣＰＵ２１は、記憶部２６に記憶されている、図５又は７の患者・画像対応付けシーケンスにおける情報処理装置２側処理プログラムを読み出してワークエリアに展開し、図５又は７の患者・画像対応付けシーケンスにおける情報処理装置２側処理をはじめとする各種処理を実行する。ＣＰＵ２１は、図５、又は７に示す患者・画像対応付けシーケンスにおける情報処理装置２側処理を実行することにより、情報処理装置の制御手段を実現する。
【００３６】
入力部２２は、カーソルキー、数字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードで押下操作されたキーの押下信号とマウスによる操作信号とを、入力信号としてＣＰＵ２１に出力する。入力部２２は、入力手段、ＩＤ情報入力手段として機能する。
【００３７】
表示部２３は、ＬＣＤ（Liquid Crystal Display）やＣＲＴ（Cathode Ray Tube）等のモニタにより構成され、ＣＰＵ２１から入力される表示信号の指示に従って、入力部２２からの入力指示やデータ等を表示する。
【００３８】
通信部２４は、ネットワークインターフェース等により構成され、通信ネットワークＮに接続された外部機器とデータの送受信を行う。
【００３９】
ＲＡＭ２５は、ＣＰＵ２１により実行制御される各種処理において、記憶部２６から読み出されたＣＰＵ２１で実行可能な各種プログラム、入力若しくは出力データ、及びパラメータ等の一時的に記憶するワークエリアを形成する。
【００４０】
記憶部２６は、ＨＤＤ（Hard Disc Drive）や不揮発性の半導体メモリ等により構成さ
れ、ＣＰＵ２１で実行されるシステムプログラム、図５又は７の患者・画像対応付けシーケンスにおける情報処理装置２側処理プログラムを始めとする各種処理プログラム、画像処理パラメータ等の各種データ等を記憶する。これらの各種プログラムは、読取可能なプログラムコードの形態で格納され、ＣＰＵ２１は、当該プログラムコードに従った動作を逐次実行する。
【００４１】
本実施の形態において、記憶部２６は、図３に示すように、画像生成装置１から送信された画像データ及びＩＤ情報を対応付けて一時的に保存する一時記憶部２６１を有している。
【００４２】
サーバ３は、図３に示す情報処理装置２と同様に、ＣＰＵ、入力部、表示部、通信部、ＲＡＭ、記憶部等を備えたコンピュータである。サーバ３は、保存手段としての画像ＤＢ（Data Base）３０を備えており、通信部を介して情報処理装置２から入力された画像データを保存する。なお、保存手段としての画像ＤＢ３０は、情報処理装置２に備える構成としてもよい。
【００４３】
図４に、開業医の医院等の医療施設において小規模診断システム１００を適用した場合の各装置の配置例を示す。情報処理装置２は、医師が撮影された画像を表示して診断を行う装置であり、一般的に、診察室のデスク上に配置される。ＣＲ装置１ｃは、放射線を遮蔽するため、診察室とは別室の撮影室に配置される。内視鏡撮影装置１ｂは、プライバシー保護のため、診察室とは別室の検査室に配置される。
【００４４】
このように、いくつかの室に画像生成装置１が分散し、撮影の同時進行が発生する可能性がある場合、他の患者と取り違えることなく撮影された撮影画像の画像データと被写体となった患者の患者情報との対応付けを行う手段が必要となる。しかしながら、従来の大病院に設置されているシステムのように、受付、撮影、診察室のそれぞれにワークステーションやコンソールを配置し、受付での撮影内容（検査内容）の登録作業や撮影室（検査室）でのカセッテのＩＤ登録作業等を行うのは、規模が小さく、撮影の同時進行が発生するケースが少ない開業医の医院等の医療施設においてはかえって非効率であり、負担が大きい。
【００４５】
そこで、小規模診断システム１００においては、図５に示す患者・画像対応付けシーケンスにより、小規模な医療施設において効率的であり、かつ、撮影の同時進行が発生する可能性があっても患者と撮影画像の画像データの対応付けを間違いなく行うことが可能な撮影〜診察のワークフローを提供する。
【００４６】
ここで、小規模診断システム１００を設置した医療施設においては、図５に示す患者・画像対応付けシーケンスの前段階として、以下の作業が行われる。
まず、患者が来院すると、受付において、患者に受付番号札を付与し、患者氏名の聞き取りを行う。受付番号は、来院した患者に割り当てる連続番号であり、医療施設において、１日にその医療施設内に停滞する最大患者数を超える枚数分の受付番号札（例えば、受付番号００１〜０３０の受付番号札）を用意しておき、来院した患者に順次付与する。
受付番号札が付与された患者が診察室に移動すると、医師により問診が行われる。問診により患部の撮影が必要であると決定された場合には、撮影する検査対象部位、画像生成装置１の種類、撮影枚数等が決定され、ＣＲ装置１ｃによる放射線撮影が必要であると決定された場合には、医師により撮影枚数分のバーコードラベルが発行される。ここで発行されるバーコードラベルのＩＤ情報は、ＣＲ装置１ｃにおいて同日に撮影される画像データを個々に識別するための重複しないＩＤ情報である。なお、本実施の形態においては、ＩＤ情報と上述の受付番号とは重複しないものとする。例えば、受付番号が００１〜０３０であれば、ＩＤ情報には１０１以降の番号を用いるものとする。医師は、発行したバーコードラベルの示すＩＤ情報と患者氏名とを対応付けて当該患者の紙カルテ等に記録し、撮影を実施する撮影実施者（看護士等）又は患者にバーコードラベルを渡す。撮影実施者は、患者を、撮影を行う画像生成装置１の前に連れて行く。ＣＲ装置１ｃによる撮影を行う場合は、撮影実施者は、医師により渡された、又は患者に所持されたバーコードラベルの枚数により撮影枚数の確認を行い、撮影枚数分のカセッテの所定の位置にラバーマグネット等によりバーコードラベルを１枚ずつ貼付し、撮影準備を行う。
【００４７】
以下、図５を参照して、小規模診断システム１００において、一の患者とその患者の画像とを対応付ける際に実行される患者・画像対応付けシーケンスについて説明する。
なお、図５においては、ＣＲ装置１ｃで撮影を行う場合を例にとり説明する。
【００４８】
まず、撮影実施者により、バーコードラベルを貼付したカセッテが撮影装置１０ａに装着され、撮影装置１０ａにより患者の検査対象部位の放射線撮影が行われる（ステップＳ１）。撮影が行われたカセッテが読取装置１０ｂに装着されると（ステップＳ２）、バーコードリーダ１２によりカセッテに貼付されたバーコードラベルが示すＩＤ情報が読み取られるとともに（ステップＳ３）、画像生成部１６により、装着されたカセッテに蓄積された放射線画像が読み取られ、Ａ／Ｄ変換されて画像データが生成される（ステップＳ４）。そして、読み取られたＩＤ情報と画像データが対応付けられて通信部１３を介して情報処理装置２へ送信される（ステップＳ５）。ＩＤ情報と画像データを対応付けて情報処理装置２に送信する方法としては、例えば、一回の通信接続から通信切断までの間に、まずＩＤ情報を送信し、次いで画像データを送信し、送信終了後、通信を切断することが挙げられる。一の患者について複数の撮影条件で複数枚の撮影を行う場合には、１撮影毎にステップＳ１〜Ｓ５の処理が行われる。撮影が終了すると、撮影実施者により、ラバーマグネット等でカセッテに貼付されたバーコードラベルがカセッテからはがされ、翌日等の次の診察日に使用すべく、撮影実施者により回収され、患者に手渡され、診察室の医師に患者経由で手渡される。撮影実施者が、患者とともに診察室に移動し、直接医師に渡しても良い。
【００４９】
情報処理装置２においては、通信部２４を介して画像データ及びＩＤ情報が受信されると、受信された画像データ及びＩＤ情報が対応付けられて一時記憶部２６１に記憶される（ステップＳ６）。なお、一時記憶部２６１には、当該患者の画像データのみでなく、他の画像生成装置１で他の患者を撮影して得られた画像データであって、まだ診察されていない画像データが次々と蓄積されていく。超音波撮影装置１ａ又は内視鏡撮影装置１ｂにおいて撮影を行う場合は、撮影実施者は、撮影前にキーボードから画像検索用のＩＤ情報、例えば、患者に割り付けられた受付番号の入力を行う。超音波撮影装置１ａ又は内視鏡撮影装置１ｂにおいては、キーボードから入力された受付番号がＩＤ情報として画像データに対応付けられて情報処理装置２に送信される。
【００５０】
撮影が終了すると、患者は診察室へ移動する。医師は、情報処理装置２の入力部２２の操作により、表示部２３に図示しない画像検索画面を表示させ、入力部２２を介して、問診時に患者と対応付けて記録しておいたＩＤ情報を参照し、診察対象の患者に対応するＩＤ情報の入力を行う。患者が複数枚の撮影を行った場合等、患者に対応付けられたＩＤ情報が複数ある場合、複数のＩＤ情報が入力される。情報処理装置２においては、入力部２２の操作に応じて画像検索画面が表示され、入力部２２を介してＩＤ情報の入力が受け付けられる。画像検索画面から入力部２２を介してＩＤ情報が入力され、画像の検索が指示されると（ステップＳ７）、画像検索画面から入力されたＩＤ情報に対応する画像データが一時記憶部２６１から抽出され（ステップＳ８）、抽出された画像データに階調処理や周波数強調処理等の画像処理が施され、画像処理済みの画像データを縮小したサムネイル画像が作成され、表示部２３の撮影画像表示画面２３１に表示される（ステップＳ９）。なお、超音波撮影装置１ａ又は内視鏡撮影装置１ｂにより撮影が行われた場合は、医師は患者の持っている受付番号札に表示された受付番号を画像検索画面から入力する。
【００５１】
図６に、ステップＳ９において表示部２３に表示される撮影画像表示画面２３１の一例を示す。図６に示すように、撮影画像表示画面２３１には、対象患者について撮影された画像を一覧表示するための画像表示欄２３１ａ〜２３１ｄを有している。画像表示欄２３１ａ〜２３１ｄの何れかがマウス等により選択されると、選択された画像がライフサイズで単独表示される。医師はこの単独表示画像により、画像の詳細を観察し読影診断を行うことができる。また、当該画面の右上には、画像処理調整欄２３１ｅが設けられており、医師は、この画像処理調整欄２３１ｅをマウス等により操作することにより、濃度やコントラストの調整を行うことができる。各画像に対応して表示されているＯＫボタン２３１ｈを押下すると、表示されている画像を画像ＤＢ３０に保存する画像として確定することができる。また、撮影画像表示画面２３１には、表示された撮影画像に対応付ける患者の患者ＩＤ及び患者氏名等の患者情報の入力を受け付ける患者情報入力欄２３１ｆが設けられている。医師は、この患者情報入力欄２３１ｆから患者情報の入力を行う。
【００５２】
入力部２２を介して、患者情報入力欄２３１ｆから当該患者に関する患者情報の入力が行われると（ステップＳ１０）、ステップＳ８で抽出された画像データに、この入力された患者情報が対応付けられ、通信部２４を介してサーバ３に送信され、画像ＤＢ３０への保存が行われる（ステップＳ１１）。入力部２２により撮影画像表示画面２３１の終了ボタンが押下されることにより、診断の終了が指示されると（ステップＳ１２；ＹＥＳ）、ステップＳ１１でサーバ３に保存された画像データが一時記憶部２６１から消去され（ステップＳ１３）、本処理は終了する。
【００５３】
医師の診察終了後、患者は受付へ移動する。受付においては、患者から受付番号札を回収するとともに、図示しないレセプト用コンピュータにより会計／レセプト処理を行う。
【００５４】
図７に、上述の患者・画像対応付けシーケンスの変形例を示す。
当該シーケンスにおいては、撮影された画像データの付帯情報にＩＤ情報を書き込むことにより、画像データとＩＤ情報との対応付けを行う点が、図５のシーケンスと異なる。
【００５５】
まず、撮影実施者により、バーコードラベルを貼付したカセッテが撮影装置１０ａに装着され、患者の検査対象部位の放射線撮影が行われる（ステップＳ２１）。撮影が行われたカセッテが読取装置１０ｂに装着されると（ステップＳ２２）、バーコードリーダ１２によりカセッテに貼付されたバーコードラベルが示すＩＤ情報が読み取られるとともに（ステップＳ２３）、画像生成部１６により、装着されたカセッテに蓄積された放射線画像が読み取られ、Ａ／Ｄ変換されて画像データが生成される（ステップＳ２４）。そして、読み取られたＩＤ情報が画像データの付帯情報として書き込まれ、通信部１３を介して情報処理装置２へ送信される（ステップＳ２５）。なお、一の患者について複数の撮影条件で複数枚の撮影を行う場合には、１撮影毎にステップＳ２１〜Ｓ２５の処理が行われる。撮影が終了すると、撮影実施者により、ラバーマグネット等でカセッテに貼付されたバーコードラベルがカセッテからはがされ、翌日等の次の診察日に使用すべく、撮影実施者により回収され、患者に手渡され、診察室の医師に患者経由で手渡される。撮影実施者が、患者とともに診察室に移動し、直接医師に渡しても良い。
【００５６】
情報処理装置２においては、通信部２４を介してＩＤ情報が付帯された画像データが受信されると、受信された画像データ及び付帯情報が一時記憶部２６１に記憶される（ステップＳ２６）。なお、一時記憶部２６１には、当該患者の画像データのみでなく、他の画像生成装置１で他の患者を撮影して得られた画像データであって、まだ診察されていない画像データ（付帯情報を含む）が次々と蓄積されていく。超音波撮影装置１ａ又は内視鏡撮影装置１ｂにおいて撮影を行う場合は、撮影実施者は、撮影前にキーボードから画像検索用のＩＤ情報、例えば、患者に割り付けられた受付番号の入力を行う。超音波撮影装置１ａ又は内視鏡撮影装置１ｂにおいては、キーボードから入力された受付番号が画像データの付帯情報として書き込まれ、情報処理装置２に送信される。
【００５７】
撮影が終了すると、患者は診察室へ移動する。医師は、情報処理装置２の入力部２２の操作により、表示部２３に図示しない画像検索画面を表示させ、入力部２２を介して、患者に対応付けられたＩＤ情報の入力を行う。患者が複数枚の撮影を行った場合等、患者に対応付けられたＩＤ情報が複数ある場合、複数のＩＤ情報が入力される。情報処理装置２においては、入力部２２の操作に応じて画像検索画面が表示され、入力部２２を介してＩＤ情報の入力が受け付けられる。画像検索画面から入力部２２を介してＩＤ情報が入力され、画像の検索が指示されると（ステップＳ２７）、画像検索画面から入力されたＩＤ情報が付帯された画像データが一時記憶部２６１から抽出され（ステップＳ２８）、抽出された画像データに階調処理や周波数強調処理等の画像処理が施され、画像処理済みの画像データを縮小したサムネイル画像が作成され、表示部２３の撮影画像表示画面２３１に表示される（ステップＳ２９）。なお、超音波撮影装置１ａ又は内視鏡撮影装置１ｂにより撮影が行われた場合は、医師は患者の持っている受付番号札に表示された受付番号を画像検索画面から入力する。
【００５８】
入力部２２を介して、撮影画像表示画面２３１の患者情報入力欄２３１ｆ（図６参照）から当該患者に関する患者情報の入力が行われると（ステップＳ３０）、ステップＳ２８で抽出された画像データに付帯されたＩＤ情報（又は、受付番号）が、この入力された患者情報に上書きされ、通信部２４を介してサーバ３に送信され、画像ＤＢ３０への保存が行われる（ステップＳ３１）。入力部２２により撮影画像表示画面２３１の終了ボタンが押下されることにより、診断の終了が指示されると（ステップＳ３２；ＹＥＳ）、ステップＳ３１でサーバ３に保存された画像データが一時記憶部２６１から消去され（ステップＳ３３）、本処理は終了する。
【００５９】
図７に示すシーケンスでは、画像データの付帯情報にＩＤ情報を含めることで、画像データとＩＤ情報との対応付けを行っている。図５と図７の何れの方法であっても、事前の撮影オーダ情報の操作なく、簡単なバーコード読み取り又はテンキー操作により、画像データと患者とを仮に対応付けておくことができる。
【００６０】
以上説明したように、小規模診断システム１００によれば、ＣＲ装置１ｃでの撮影が必要な患者に対し、診察室において、ＣＲ装置１ｃにおいて同日に撮影される画像データを個々に識別するための重複しないＩＤ情報を示すバーコードラベルを発行し、撮影室において、撮影対象の患者に対して発行したバーコードラベルを撮影に使用するカセッテに貼付し、このバーコードラベルを貼付したカセッテを用いてＣＲ装置１ｃの撮影装置１０ａで患者の検査対象部位の放射線撮影を行い、撮影済みのカセッテを読取装置１０ｂに装着する。読取装置１０ｂにおいては、カセッテが装着されると、バーコードリーダ１２により、装着されたカセッテに貼付されたバーコードラベルのＩＤ情報を読み取るとともに、画像生成部１６によりカセッテに記録された放射線画像を読み取って画像データを生成し、画像データとＩＤ情報を対応付けて情報処理装置２に送信する。情報処理装置２においては、画像生成装置１から受信した画像データ及びＩＤ情報を対応付けて一時記憶部２６１に記憶する。医師が患者の診察時に、画像検索画面から診察対象の患者に対して発行されたＩＤ情報を入力すると、情報処理装置２においては、一時記憶部２６１から検索されたＩＤ情報に対応する画像データを抽出し、撮影画像表示画面２３１に表示する。この撮影画像表示画面２３１には、患者情報の入力を受け付ける患者ＩＤ及び患者氏名の入力欄が設けられており、この入力欄から診察対象の患者の患者情報が入力されると、入力された患者情報と画像データとを対応付けて画像ＤＢ３０に保存する。
【００６１】
従って、ＣＲ装置１ｃにより患者の検査対象部位の撮影を行う場合、撮影実施者は、事前に撮影オーダ情報やカセッテＩＤの登録操作をしておく必要が無く、画像生成装置における撮影の同時進行が発生しても、情報処理装置２において患者と画像とを間違いなく対応付けることが可能となり、撮影時の操作負担を軽減し、効率的に画像と患者との対応付けを行うことが可能となる。また、患者情報は情報処理装置のみで扱われるので、従来に比べ、医療施設内での個人情報保護を強化することができる。また、従来の読取装置にはバーコードリーダが内蔵されているため、従来の読取装置をそのまま使用して、画像データ＋付帯情報を送信させ、患者と画像の対応付けをより効率的に行うことが可能となる。また、撮影実施者は、患者と共に診察室から撮影室へ移動する際、カセッテを移動させる必要がなく、バーコードラベルのみを移動させればよいので、移動中に患者のケアを充分に行うことが可能となる。なお、撮影用のカセッテは、撮影室にて保存・管理されることとなる。
【００６２】
なお、上記実施の形態における記述内容は、本発明に係る小規模診断システム１００の好適な一例であり、これに限定されるのものではない。
【００６３】
例えば、上記実施の形態においては、診察時に医師が患者情報を入力することとしたが、医師は、ＩＤ情報と患者との対応付けの一覧表を紙等に記入しておくこととし、一日の診察の終了後に、まとめて画像と患者との対応付けを入力可能としてもよい。このような運用の場合、患者情報を入力せずに撮影画像表示画面２３１の表示終了操作が行われたものについては、一時記憶部２６１の画像データ及びＩＤ情報を消去せずにそのままとし、一日の作業終了時に、一時記憶部２６１から削除されていない画像データのＩＤ情報を一覧にした画面を表示可能とし、各ＩＤ情報に対し、患者情報の入力を受け付けるようにすればよい。ＩＤ情報に対し、患者情報が対応付けられると、情報処理装置２は、当該ＩＤ情報に対応する画像データに入力された患者情報を対応付けて画像ＤＢ３０に保存し、一時記憶部２６１からその画像データを削除する。
【００６４】
また、情報処理装置２にバーコードリーダを備える構成とし、ＩＤ情報の入力はバーコードリーダにより行うようにしてもよい。具体的には、読取装置１０ｂにおけるカセッテの読取終了後、カセッテに貼付されているバーコードラベルを撮影実施者が患者に渡す。診察室において、医師は、情報処理装置２において、診察室に戻った患者が所持するバーコードラベルをバーコードリーダにより読み取ることによりＩＤ情報の入力を行い、入力されたＩＤ情報に対応する画像データを一時記憶部２６１から抽出して表示する。このようにすれば、より簡単な操作で間違いなく患者と画像の対応付けを行うことが可能となる。
【００６５】
その他、小規模診断システム１００を構成する各装置の細部構成及び細部動作に関しても、本発明の趣旨を逸脱することのない範囲で適宜変更可能である。
【図面の簡単な説明】
【００６６】
【図１】本発明に係る小規模診断システム１００の全体構成を示す図である。
【図２】図１の画像生成装置１の機能的構成を示すブロック図である。
【図３】図１の情報処理装置２の機能的構成を示すブロック図である。
【図４】開業医の医院等の医療施設において小規模診断システム１００を適用した場合の各装置の配置例を示す図である。
【図５】図１の小規模診断システム１００において実行される患者・画像対応付けシーケンスを示すフロー図である。
【図６】図５のステップＳ９において表示部２３に表示される撮影画像表示画面２３１の一例を示す図である。
【図７】図１の小規模診断システム１００において実行される患者・画像対応付けシーケンスの変形例を示すフロー図である。
【図８】（ａ）は、従来の診断システムにおいて受付窓口で登録されるリストの一例を示す図、（ｂ）は、従来の診断システムにおいて（ａ）に示すリストに放射線科の技師がカセッテ登録した一例を示す図である。
【符号の説明】
【００６７】
１００  小規模診断システム
１  画像生成装置
２  情報処理装置
３  サーバ
３０  画像ＤＢ
１１  ＣＰＵ
１２  バーコードリーダ
１３  通信部
１４  ＲＡＭ
１５  記憶部
１６  画像生成部
１７  バス
２１  ＣＰＵ
２２  入力部
２３  表示部
２４  通信部
２５  ＲＡＭ
２６  記憶部
２６１  一時記憶部
２７  バス
【図１】
2007222547.tif 000003
【図２】
2007222547.tif 000004
【図３】
2007222547.tif 000005
【図４】
2007222547.tif 000006
【図５】
2007222547.tif 000007
【図６】
2007222547.tif 000008
【図７】
2007222547.tif 000009
【図８】
2007222547.tif 000010