(57)【要約】【課題】心電図測定の状態において患者の傍らで心電図を見る。【解決手段】得られる心電図データを時刻情報に対応させて着脱可能な外部メモリ１６に記録する。心電図データに基づく不整脈の簡易解析を行って、不整脈対応時刻情報を記憶する簡易解析手段と、イベントボタン２１の操作に応じてイベント時刻情報を記憶するイベント対応手段と、情報を表示するための表示部１８と、前記不整脈対応時刻情報による時刻リスト及びイベント時刻情報による時刻リストを前記表示部１８に表示するリスト表示制御手段と、前記表示部１８に表示された時刻リスト中の時刻選択に応じて外部メモリ１６の対応時刻の心電図データに基づく心電図を前記表示部１８に表示する心電図表示制御手段とを具備した。【選択図】図１
2007244531.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
得られる心電図データを時刻情報に対応させて着脱可能な記憶装置に記録するホルタ型心電図モニタにおいて、
心電図データに基づく不整脈の簡易解析を行って、不整脈対応時刻情報を記憶する簡易解析手段と、
得られる心電図データを記憶する記憶手段と、
イベントボタンの操作に応じてイベント時刻情報を記憶するイベント対応手段と、
情報を表示するための表示手段と、
前記不整脈対応時刻情報による時刻リスト及びイベント時刻情報による時刻リストを前記表示手段に表示するリスト表示制御手段と、
前記表示手段に表示された時刻リスト中の時刻選択に応じて前記記憶装置内の対応時刻の心電図データに基づく心電図を前記表示手段に表示する心電図表示制御手段と
を具備したことを特徴とするホルタ型心電図モニタ。
【請求項２】
前記リスト表示制御手段は、設定された時間毎の時刻情報における長時間波形の時刻リストを前記表示手段に表示し、
前記心電図表示制御手段は、前記表示手段に表示された長時間波形の時刻リストにおける時刻選択に応じて前記記憶装置内の対応時刻の心電図データに基づく心電図を前記表示手段に表示することを特徴とする請求項１に記載のホルタ型心電図モニタ。
【請求項３】
前記心電図表示制御手段は、スクロール操作に応じて心電図を前記表示手段においてスクロール表示することを特徴とする請求項１または２に記載のホルタ型心電図モニタ。
【請求項４】
少なくとも得られた心電図データを時刻情報に対応させて無線送信する無線送信部を具備していることを特徴とする請求項１乃至３のいずれか１項に記載のホルタ型心電図モニタ。
【請求項５】
請求項１乃至４のいずれか１項に記載のホルタ型心電図モニタと、
前記ホルタ型心電図モニタが有するデータを取り込む取込部と、心電図データに基づく不整脈の解析を行って、不整脈対応時刻情報を記憶するセントラル側解析手段と、情報を表示するためのセントラル側表示手段と、セントラル側の不整脈対応時刻情報による時刻リストまたはホルタ型心電図モニタによる時刻情報による時刻リストを前記セントラル側表示手段に表示するセントラル側リスト表示制御手段と、前記セントラル側表示手段に表示された時刻リスト中の時刻選択に応じて取込部から取り込んだ対応時刻の心電図データに基づく心電図を前記セントラル側表示手段に表示出力するセントラル側心電図出力制御手段と、前記セントラル側心電図出力制御手段により送られたデータに基づくプリントを行うプリント手段と、を備るセントラルモニタ装置と
を具備することを特徴とする心電図モニタシステム。
【請求項６】
前記セントラル側心電図出力制御手段は、要求に応じて拡大心電図を前記セントラル側表示手段に表示することを特徴とする請求項５に記載の心電図モニタシステム。
【請求項７】
前記取込部は、記憶装置をセットするリーダ部、無線受信部であることを特徴とする請求項５または６に記載の心電図モニタシステム。
【請求項８】
前記取込部から複数の患者に対応するデータを取り込んでおり、
選択された患者に対応するデータに基づき前記セントラル側リスト表示制御手段及び前記セントラル側心電図表示制御手段が処理を行うことを特徴とする請求項５乃至７のいずれか１項に記載の心電図モニタシステム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、携帯型であり患者を拘束することのないホルタ型心電図モニタと、このホルタ型心電図モニタを用いて構成した心電図モニタシステムに関するものである。
【背景技術】
【０００２】
従来の心電図モニタとしては、ベッドサイドモニタと称されるシステムがあり、患者に装着された電極と心電計及びモニタの間は有線回線により接続されているものが知られている。このベッドサイドモニタにおいては、有線回線を構成するケーブルがベッド周辺に引き回され、煩雑なものである。これに対し、回線を無線としてデータ送信を行うものが知られており、ベッド周囲の煩雑さを解消できる。また、患者は自由に院内を移動できるのでリハビリに役立つが、電波の受信エリア以外においては心電図を見ることができない。
【０００３】
上記に対し、ホルタ型心電計が知られており、このホルタ型心電計は図１５に示される通り、ＳＤカードやメモリによる記憶装置１１０をホルタ型心電計１２０にセットして、心電図データを例えば２４時間分連続的に測定及び蓄積するものである。そして、心電図データが蓄積された記憶装置１１０はホルタ型心電計１２０から取り出されて、解析のために専用解析機１３０にセットして使用される。専用解析機１３０においては、不整脈などの詳細解析が行われるものである。
【０００４】
また、ホルタ型心電計１２０には、イベントボタン１４０が設けられており、患者が動悸など異常を感じた場合にイベントボタン１４０の操作により心電図データ測定及び蓄積が行われるものである。このようなイベント式心電計としてホルタ型心電計１２０を用いた場合にも、心電図データが蓄積された記憶装置１１０はホルタ型心電計１２０から取り出されて、解析のために専用解析機１３０にセットして使用される。いずれにしても、ホルタ型心電計１２０においては表示器１５０を備えているものの、心電図測定の状態においてイベントボタンが押されたときの心電図を見たり不整脈解析を行ったり、その結果を表示器１５０で見たりすることはできない。
【０００５】
また、特許文献１には、心電図データをイベントスイッチの操作に応じて記憶する携帯型心電計が示されているが、上記に述べた通り、心電図測定の状態においてイベントボタンが押されたときの心電図を直ぐにその場で見るなどはできない。
【０００６】
更に、特許文献２には、テレメータタイプのホルタ型心電計を用いた生体信号の通信システムが示されている。しかし、このシステムにあっても、電波の受信エリア以外においては心電図を見ることができず、遠隔へのデータ送信が図られているに過ぎない。
【特許文献１】特許第２７８９２７４号公報
【特許文献２】特開２００１−７８９７４号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
本発明は、ホルタ型心電計では心電図測定の状態において測定し記憶した心電図を患者の傍において直ぐに容易に見ることはできないという問題点、更に、生体信号の通信システムでは電波の受信エリア以外においては心電図を見ることができないという問題点に鑑みてなされたものである。それ故、本発明の目的は、心電図測定の状態において患者の傍らで心電図を見ることが可能であり、特にイベントボタンの操作がなくとも不整脈に該当する部分の心電図を特定して表示可能なホルタ型心電図モニタを提供することにある。また、上記ホルタ型心電図モニタを用いて得られたデータに基づき、より観測し易い状態で心電図を出力することが可能な心電図モニタシステムを提供することを目的としている。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
本発明に係るホルタ型心電図モニタは、得られる心電図データを時刻情報に対応させて着脱可能な記憶装置に記録するホルタ型心電図モニタにおいて、心電図データに基づく不整脈の簡易解析を行って、不整脈対応時刻情報を記憶する簡易解析手段と、得られる心電図データを記憶する記憶手段と、イベントボタンの操作に応じてイベント時刻情報を記憶するイベント対応手段と、情報を表示するための表示手段と、前記不整脈対応時刻情報による時刻リスト及びイベント時刻情報による時刻リストを前記表示手段に表示するリスト表示制御手段と、前記表示手段に表示された時刻リスト中の時刻選択に応じて前記記憶装置内の対応時刻の心電図データに基づく心電図を前記表示手段に表示する心電図表示制御手段とを具備したことを特徴とする。
【０００９】
本発明に係るホルタ型心電図モニタでは、前記リスト表示制御手段は、設定された時間毎の時刻情報における長時間波形の時刻リストを前記表示手段に表示し、前記心電図表示制御手段は、前記表示手段に表示された長時間波形の時刻リストにおける時刻選択に応じて前記記憶装置内の対応時刻の心電図データに基づく心電図を前記表示手段に表示することを特徴とする。
【００１０】
本発明に係るホルタ型心電図モニタでは、前記心電図表示制御手段は、スクロール操作に応じて心電図を前記表示手段においてスクロール表示することを特徴とする。
【００１１】
本発明に係るホルタ型心電図モニタでは、少なくとも得られた心電図データを時刻情報に対応させて無線送信する無線送信部を具備していることを特徴とする。
【００１２】
本発明に係る心電図モニタシステムは、請求項１乃至４のいずれか１項に記載のホルタ型心電図モニタと、前記ホルタ型心電図モニタが有するデータを取り込む取込部と、心電図データに基づく不整脈の解析を行って、不整脈対応時刻情報を記憶するセントラル側解析手段と、情報を表示するためのセントラル側表示手段と、セントラル側の不整脈対応時刻情報による時刻リストまたはホルタ型心電図モニタによる時刻情報による時刻リストを前記セントラル側表示手段に表示するセントラル側リスト表示制御手段と、前記セントラル側表示手段に表示された時刻リスト中の時刻選択に応じて取込部から取り込んだ対応時刻の心電図データに基づく心電図を前記セントラル側表示手段に表示出力するセントラル側心電図出力制御手段と、前記セントラル側心電図出力制御手段により送られたデータに基づくプリントを行うプリント手段と、を備るセントラルモニタ装置とを具備することを特徴とする。
【００１３】
本発明に係る心電図モニタシステムでは、前記セントラル側心電図出力制御手段は、要求に応じて拡大心電図を前記セントラル側表示手段に表示することを特徴とする。
【００１４】
本発明に係る心電図モニタシステムでは、前記取込部は、記憶装置をセットするリーダ部、無線受信部であることを特徴とする。
【００１５】
本発明に係る心電図モニタシステムでは、前記取込部から複数の患者に対応するデータを取り込んでおり、選択された患者に対応するデータに基づき前記セントラル側リスト表示制御手段及び前記セントラル側心電図表示制御手段が処理を行うことを特徴とする。
【発明の効果】
【００１６】
本発明では、心電図データに基づく不整脈の簡易解析を行って、不整脈対応時刻情報を記憶し、イベントボタンの操作に応じてイベント時刻情報を記憶し、前記不整脈対応時刻情報による時刻リスト及びイベント時刻情報による時刻リストを表示手段に表示し、表示された時刻リスト中の時刻選択に応じて記憶装置内の対応時刻の心電図データに基づく心電図を前記表示手段に表示するので、心電図測定の状態において患者の傍らで心電図を見ることが可能であり、患者の傍で直ぐに心電図を見られるので医師は患者の診断・治療方針を早い段階で決定できる。また、イベントボタンの操作がなくとも不整脈に該当する部分の心電図を特定して表示可能である効果を有する。
【００１７】
また、本発明では、上記ホルタ型心電図モニタと、ホルタ型心電図モニタが有するデータを取り込み、心電図データに基づく不整脈の簡易解析を行って、不整脈対応時刻情報を記憶し、新たな簡易解析で得られた不整脈対応時刻情報による時刻リストまたはホルタ型心電図モニタによる時刻情報による時刻リストを表示し、表示された時刻リスト中の時刻選択に応じて取込部から取り込んだ対応時刻の心電図データに基づく心電図を表示出力し、送られたデータに基づくプリントを行うセントラルモニタ装置とを備えて心電図モニタシステムが構成されているので、より観測し易い状態で心電図を出力することが可能であるという効果がある。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１８】
本発明では、時刻リストを表示手段に表示し、表示された時刻リスト中の時刻選択に応じて記憶装置内の対応時刻の心電図データに基づく心電図を表示する構成を採用して、心電図測定の状態において患者の傍らで心電図を見ることが可能とする目的を達成したものである。また、心電図データに基づく不整脈の簡易解析を行って、不整脈対応時刻情報を記憶し、前記不整脈対応時刻情報による時刻リストを表示し、表示された時刻リスト中の時刻選択に応じて心電図を表示する構成とすることで、特にイベントボタンの操作がなくとも不整脈に該当する部分の心電図を特定して表示可能とする目的を達成したものである。
【００１９】
本発明では、上記ホルタ型心電図モニタと、セントラルモニタ装置などのモニタ装置とを備えて心電図モニタシステムが構成し、セントラルモニタ装置において上記ホルタ型心電図モニタが有するデータを取り込み、心電図データに基づく不整脈の解析を行い、新たな解析で得られた不整脈対応時刻情報による時刻リストまたはホルタ型心電図モニタによる時刻情報による時刻リストを表示し、表示された時刻リスト中の時刻選択に応じて取込部から取り込んだ対応時刻の心電図データに基づく心電図を表示出力、送られたデータに基づくプリントを行う構成として、より観測し易い状態で心電図を出力するという目的を達成したものである。
【実施例１】
【００２０】
以下添付図面を参照して、本発明に係るホルタ型心電図モニタ及び心電図モニタシステムの実施例を説明する。各図において、同一の構成要素には同一の符号を付して重複する説明を省略する。図１には、本発明に係るホルタ型心電図モニタにおける第１の実施例のブロック図が示されており、図２に、その外観斜視図が示されている。ホルタ型心電図モニタの本体部１０には、ＣＰＵを含んで構成される中央処理部１１及び心電図測定回路１２が備えられている。心電図測定回路１２には、生体に装着される２〜３個の電極が接続される心電図検出用電極線２８を介して、例えば２チャネルの生体信号が到来し、心電図測定回路１２では心電図信号（ＥＣＧ信号）を取り出して出力する。心電図測定回路１２には、Ａ／Ｄ変換器１３が接続されており、ここで１チャネル分の信号がディジタル値に変換されて中央処理部１１へ送られる。
【００２１】
中央処理部１１には、簡易解析用のプログラムが格納された簡易解析用ＲＡＭ１４、ワーキングメモリなどに用いる内部ＲＡＭ１５及び外部メモリ１６が接続されている。外部メモリ１６は、着脱可能な記憶装置を構成しており、中央処理部１１が上記Ａ／Ｄ変換器１３から得た心電図データ（ＥＣＧデータ）が到来時刻情報と対応付けられて記憶されるものである。
【００２２】
中央処理部１１には、表示制御部１７が接続されており、表示制御部１７には例えばＬＣＤにより構成される表示部１８が接続されている。表示部１８は、表示手段を構成して、心電図波形などの情報を表示するものである。表示制御部１７は、中央処理部１１により送られる表示データに基づく表示を表示部１８に対し行うものである。電池を含んで構成される電源部１９からは本体１０内の各部へ電力供給がなされている。
【００２３】
更に、中央処理部１１には、患者が動悸など異常を感じた場合に操作するイベントボタン２１と、表示部１８における表示内容を切り換える指示入力等を行うための選択ボタン２２と決定ボタン２３とが接続されている。
【００２４】
以上の通りに構成されたホルタ型心電図モニタは、図３に示されるフローチャートに対応するプログラムにより動作する。すなわち、外部メモリ１６のセット（Ｓ１１）、電池のセット（Ｓ１２）がなされると、心電図の測定を開始する（Ｓ１３）。そして、中央処理部１１は表示制御部１７を制御してリアルタイム波形を表示する（Ｓ１４）。ステップＳ１４に続いて選択ボタン２２の操作が検出され(Ｓ１５)、選択ボタン２２が操作されると記録条件画面を表示部１８に表示する（Ｓ１６）。更に、選択ボタン２２と決定ボタン２３のいずれの操作がなされたかが検出され（Ｓ１７、Ｓ１９、Ｓ２３）、選択ボタン２２の操作があると順次に被験者情報画面、リアルタイム波形画面、イベント波形選択画面、長時間波形選択画面を表示部１８に表示する（Ｓ１８、Ｓ２０、Ｓ２２）。また、ステップＳ１７、Ｓ１９、Ｓ２３において決定ボタン２３の操作が検出されると、現画面に対応する所定画面を表示し、ボタン操作の内容に応じて更に異なる画面または元の画面を表示部１８に表示する（Ｓ２５）。ステップＳ２５において、ステップＳ１６、Ｓ１８、Ｓ２０、Ｓ２２へ向かう矢印は元の画面を表示部１８に表示する処理を示している。
【００２５】
上記においてステップＳ１４においてリアルタイム波形が表示されている状態においてステップＳ１５にて選択ボタン２２の操作が検出されると、記録条件画面が図６に示すように表示部１８に表示され（Ｓ１６）、ここで決定ボタン２３が操作されるとステップＳ１７からステップＳ２５へ進み、図６に示す画面において「年」に相当する「２００６」の表示がブリンクするなどして変更可能となり、例えば、選択ボタン２２の操作により「２００６」の数字が切り換えることができ、所望の数字になったときに決定ボタン２３の操作により次の項目に係る「年月」に相当する「０２／１４」の表示がブリンクするなどして変更可能となり、以下同様に数字の入力がなされ、以下同様に時刻の設定がなされ決定ボタン２３を操作すると、現在時刻を確定させることができる。
【００２６】
現在時刻を確定させると、更に、記録条件画面が図６に示すように表示部１８に表示された状態において、「不整脈解析」に相当する「Ｙ」「Ｎ」の表示がブリンクするなどして変更可能となり、例えば、選択ボタン２２の操作により「Ｙ」「Ｎ」のいずれかを選択し、以下前述のように決定ボタン２３の操作により次の項目へ進み、選択ボタン２２の操作により選択または数字の歩進入力を行って記録条件に関する設定が続けられ、「長時間波形間隔」に相当する例えば「３０」分と「１５」分とのいずれかを選択したときに決定ボタン２３を操作すると、ステップＳ２３に戻り被験者情報画面が図６に示すようにブリンクなく表示部１８に表示され、最終的に無線送信について有りと無しのいずれかを選択して、決定ボタン２３を操作すると、ステップＳ１６に戻り記録条件画面が図６に示すようにブリンクなく表示部１８に表示され確定させることができる。この記録条件画面にて設定された情報及び前の被験者情報画面にて設定された情報は外部メモリ１６へ記憶され、後に説明するセントラルモニタ３、３Ａにおいても読み出されて必要な表示等の場合に用いられる。
【００２７】
記録条件を確定させた場合において、選択ボタン２２を操作すると、これがステップＳ１７において検出されステップＳ１８へ進んで、ステップＳ１８において被験者情報画面が図５に示すように表示部１８に表示され、ここで決定ボタン２３が操作されるとステップＳ１８からステップＳ２５へ進み、ＩＤ対応の数字の表示がブリンクするなどして変更可能となり、例えば、選択ボタン２２の操作によりＩＤ対応の数字が切り換えられ、所望の数字になったときに決定ボタン２３の操作により次の項目に係る「性別」に相当する「ＭＦ」の表示がブリンクするなどして変更可能となり、例えば、選択ボタン２２の操作により「ＭＦ」のいずれかを選択し、以下同様に「年齢」と「体重」に係る数字の入力がなされて被験者情報に関する設定が続けられ、最終的に「体重」に相当する「５０」Ｋｇについて所望の数字になったときに決定ボタン２３を操作すると、ステップＳ２１に戻り被験者情報画面が図５に示すようにブリンクされずに表示部１８に表示され、確定させることができる。
【００２８】
被験者情報画面において被験者情報を確定して、選択ボタン２２を操作すると、これがステップＳ１９において検出されステップＳ２０へ進んで、イベント波形選択画面が表示される。このステップＳ２０からステップＳ２３間での処理は、初期設定においては無関係であるため、ステップＳ１９、Ｓ２１、Ｓ２３において選択ボタン２２の操作が検出されたものとして説明を続ける。ステップＳ２３において選択ボタン２２の操作が検出されると、既に計測を行っているかを記録中フラグに基づき検出し（Ｓ２４）、記録中であればステップＳ１４へ戻る。記録が開始されていなければ記録開始を問い合わせるメッセージを表示部１８に表示し（Ｓ２６）、ステップＳ２７において選択ボタン２２の操作が検出されるとステップＳ１４へ戻るが、ステップＳ２７において決定ボタン２３の操作が検出されると記録を開始し、記録中フラグをセットして（Ｓ２８）、記録開始して１〜２分後、図４における時刻表示画面において現在時刻及び測定開始時刻を表示部１８に表示する(Ｓ２９)。時刻表示画面において、選択ボタン２２の操作が検出され(Ｓ２９Ａ)、このステップＳ２９Ａにおいて選択ボタン２２が操作されるとステップＳ１４へ戻って処理が続けられる。
【００２９】
図３におけるステップＳ２９の記録開始により中央処理部１１は図７に示すフローチャートのプログラムを起動して、Ａ／Ｄ変換器１３によりＡ／Ｄ変換された心電図データを取り込み、時刻データに対応させて外部メモリ１６へ記憶し（Ｓ３１）、イベントボタン２１の操作を検出し（Ｓ３２）、イベントボタン２１の操作がなされた場合にはイベント時刻を外部メモリ１６へ記憶する（Ｓ３３）。ステップＳ３２においてＮＯへ進んだときには、不整脈簡易解析の設定がなされている場合に不整脈の簡易解析を行う（Ｓ３４）。ここに、不整脈簡易解析では、例えばＲＲ時間計測による心拍間隔の乱れ（平均値と所定率ずれた場合）を検出する等の手法が採用され、不整脈検出の時刻情報（不整脈対応時刻情報）を外部メモリ１６へ記憶する。
【００３０】
設定されている場合に行う不整脈簡易解析（Ｓ３４）に続いて電源ＯＦＦを検出し（Ｓ３５）、電源ＯＦＦとされなければステップＳ３１へ戻って処理続ける。電源ＯＦＦとされた場合には、記録終了処理を行い（Ｓ３６）、電源を実際にＯＦＦとする（Ｓ３７）。この後、外部メモリ１６の取り出しが行われる（Ｓ３８）。
【００３１】
図４において説明したように、時刻表示画面を表示部１８に表示する（図８（Ｖ１０））。この状態において、選択ボタン２２の操作がなされたかが検出され（図３のＳ２９Ａ）、選択ボタン２２の操作があると図８（Ｖ１１）に示すように、リアルタイム波形画面を表示部１８に表示する（Ｓ１４）。このとき、リアルタイムの心電図データから心拍数を算出して表示している。この状態において、選択ボタン２２の操作がなされたか、或いは、選択ボタン２２と決定ボタン２３のいずれの操作がなされたかが検出され（Ｓ１５、Ｓ１７、Ｓ１９）、選択ボタン２２の操作が３度あると図８（Ｖ１２）に示すように、イベント波形選択画面を表示部１８に表示する（Ｓ２０）。
【００３２】
図８（Ｖ１２）に示すようにイベント波形選択画面が表示部１８に表示された状態において選択ボタン２２と決定ボタン２３のいずれの操作がなされたかが検出され（Ｓ２１）、決定ボタン２３の操作があると図８（Ｖ１３）に示すように、外部メモリ１６に記録されたイベント時刻情報による時刻リストを作成して表示部１８に表示する（Ｓ２５：リスト表示制御手段）。この図８（Ｖ１３）に示す画面では、イベントボタン２１によりスクロール方向（ＤＯＷＮとＵＰ）の切り換えがなされ、選択ボタン２２の操作によりスクロールがなされ、決定ボタン２３の操作によりイベント時刻が確定され、時刻リスト中の時刻選択に応じて外部メモリ１６内の対応時刻の心電図データに基づく心電図を表示部１８に表示する。つまり、図８（Ｖ１４）に示すようなイベント波形画面が表示部１８に表示される（Ｓ２５：心電図表示制御手段）。この図８（Ｖ１４）に示す画面では、イベントボタン２１によりスクロール方向（心電図の時間方向）の切り換えがなされ、選択ボタン２２の操作によりスクロールがなされ、決定ボタン２３の操作により図８（Ｖ１２）に示すようにイベント波形選択画面を表示部１８に表示する状態に戻る。
【００３３】
上記の通り本実施例では、時刻表示画面が表示部１８に表示された状態（図８（Ｖ１０））にて、選択ボタン２２の操作を行い、図８（Ｖ１１）に示すようにリアルタイム波形画面を表示部１８に表示させることができる。そして、リアルタイム波形画面が表示部１８に表示された状態（図８（Ｖ１１））にて、選択ボタン２２の操作を行い、図８（Ｖ１２）に示すようにイベント波形選択画面を表示部１８に表示させることができる。このイベント波形選択画面が表示部１８に表示された状態（図８（Ｖ１２））にて決定ボタン２３の操作を行い、図８（Ｖ１３）に示すようにイベント時刻情報による時刻リストを表示部１８に表示させることができる。更に、時刻リストが表示部１８に表示された状態（図８（Ｖ１３））にて選択ボタン２２と決定ボタン２３の操作により所望の時刻を選択して、図８（Ｖ１４）に示すように当該時刻対応のイベント波形画面を表示部１８に表示させることができる。斯して、本実施例によれば、リアルタイムで収集された心電図波形、更に被験者がイベントボタン２１を操作した時刻だけでなく、不整脈簡易解析による不整脈対応時刻の心電図波形を選択して表示部１８に表示することができ、医師等が被験者と対話をしながら心電図による診断を行うことが可能である。
【００３４】
またステップＳ１７において、イベント波形選択画面が表示部１８に表示された状態（図８（Ｖ１２））なると、選択ボタン２２と決定ボタン２３のいずれの操作がなされたかが検出され（Ｓ１８）、選択ボタン２２の操作があると図８（Ｖ１５）に示すように、長時間波形選択画面を表示部１８に表示する（Ｓ１９）。
【００３５】
図８（Ｖ１５）に示すように長時間波形選択画面が表示部１８に表示された状態において選択ボタン２２と決定ボタン２３のいずれの操作がなされたかが検出され（Ｓ２０）、決定ボタン２３の操作があると図８（Ｖ１６）に示すように、設定された長時間波形の時間間隔毎の時刻情報による時刻リストを作成して表示部１８に表示する（Ｓ２５：リスト表示制御手段）。この図８（Ｖ１６）に示す画面では、イベントボタン２１によりスクロール方向（ＤＯＷＮとＵＰ）の切り換えがなされ、選択ボタン２２の操作によりスクロールがなされ、決定ボタン２３の操作により長時間波形の時刻が確定され、時刻リスト中の時刻選択に応じて外部メモリ１６内の対応時刻の心電図データに基づく心電図を表示部１８に表示する。つまり、図８（Ｖ１７）に示すような長時間波形画面が表示部１８に表示される（Ｓ２５：心電図表示制御手段）。この図８（Ｖ１７）に示す画面では、イベントボタン２１によりスクロール方向（心電図の時間方向）の切り換えがなされ、選択ボタン２２の操作によりスクロールがなされ、決定ボタン２３の操作により図８（Ｖ１５）に示すように長時間波形選択画面を表示部１８に表示する状態に戻る。
【００３６】
このように本実施例では、時刻画面が表示部１８に表示された状態（図８（Ｖ１０））から１度目の選択ボタン２２の操作を行い、図８（Ｖ１１）の表示を得て、この図８（Ｖ１１）の表示から３度の選択ボタン２２の操作により図８（Ｖ１２）の表示を得て、更にもう１度選択ボタン２２の操作を行って図８（Ｖ１５）に示すように長時間波形選択画面を表示部１８に表示させることができる（Ｓ２２）。そして、長時間波形選択画面が表示部１８に表示された状態（図８（Ｖ１５））にて決定ボタン２３の操作を行い、図８（Ｖ１６）に示すように長時間波形の時間間隔の時刻情報による時刻リストを表示部１８に表示させることができる。更に、時刻リストが表示部１８に表示された状態（図８（Ｖ１６））にて選択ボタン２２と決定ボタン２３の操作により所望の時刻を選択して、図８（Ｖ１７）に示すように当該時刻対応の長時間波形画面を表示部１８に表示させることができる。斯して、本実施例によれば、リアルタイムで収集された心電図波形だけでなく、記録されている心電図データについて、定められた時間間隔による時刻を選択して対応する心電図波形を表示部１８に表示することができ、医師等が被験者と対話をしながら所望時刻付近の心電図履歴を得て診断を行うことが可能である。
【００３７】
図９には、上記のホルタ型心電図モニタ１を用いた心電図モニタシステムの構成例が示されている。この心電図モニタシステムは、ホルタ型心電図モニタ１とセントラルモニタ３により構成され、ホルタ解析機４は必要な場合に用いられる。すなわち、ホルタ解析機４はホルタ型心電図モニタ１の外部メモリ１６に対応する記録装置５をセットして処理を行わせるものであり、ホルタ解析機４ではＰＶＣ（心室性期外収縮）などの検出、不整脈の数量化を行う様々な処理が行われる。
【００３８】
心電図モニタシステムに用いられるセントラルモニタ３は、図１０に示すように構成されている。本体部３０は例えばパーソナルコンピュータにより構成される。本体部３０には、ＣＰＵを含む中央処理装置３１が備えられ、この中央処理装置３１には、不整脈解析部３２、データ保存メモリ３３、キーボードやマウスなどから構成される入力部３４、ＬＣＤなどにより構成される表示部（セントラル側表示手段）３５が接続されている。不整脈解析部３２はセントラル側解析手段であり、心電図データに基づく不整脈の解析を行う例えばソフトウエアにより構成され、ＲＲ時間計測による心拍間隔の乱れ（平均値と所定率ずれた場合）を検出する等の手法や、ＱＲＳ波形のパターンを比較するなどの手法により、不整脈対応時刻情報を得るものである。
【００３９】
中央処理装置３１には、ホルタ型心電図モニタ１が有するデータを取り込む取込部としてのリーダ部３６、プリンタ３７が接続されている。リーダ部３６には、ホルタ型心電図モニタ１の外部メモリ１６がセットされ、リーダ部３６は中央処理装置３１からの指示を受けて外部メモリ１６内のデータを読み出し中央処理装置３１へ転送するものである。
【００４０】
以上の通りに構成されたセントラルモニタ３は、図１１に示されるフローチャートに対応するプログラムにより動作する。すなわち、リーダ部３６への外部メモリ１６のセットが行われ（Ｓ４１）、中央処理装置３１はデータ読取の指示を検出する（Ｓ４２）。入力部３４からマウスによる画面クリックやキーボード操作によりデータ読取の指示を受けて、中央処理装置３１はリーダ部３６を制御して外部メモリ１６内のデータを読み出しデータ保存メモリ３３へ保存し（Ｓ４３）、該当患者対応の保存データに基づく表示を行う（Ｓ４３Ａ）。このステップＳ４３Ａにおいては、外部メモリ１６には、イベント時刻情報と設定された長時間波形の時間間隔による時刻情報が記憶されているため、イベント時刻のリストと長時間波形時刻リストのウインドウと、予め定められた時刻の長時間波形を含んだ画面を例えば、図１２に示すように表示する（セントラル側リスト表示制御手段）。図１２の例では、拡大波形が表示されているが、この表示は含まなくとも良い。なお、本実施例では、セントラルモニタ３と表示しているがセントラルモニタに限定されるものではなく、例えばベッドサイドモニタなどのセントラルモニタと同様な機能を有するモニタ(表示)手段であれば、全て適用可能なものである。
【００４１】
次に、中央処理装置３１は図１１に示すフローチャートのステップＳ４４において不整脈解析の指示を検出し、指示があると不整脈解析部３２による解析を行い（Ｓ４５）、解析結果によるイベント時刻リストを作成して、図１３に示すように表示する（Ｓ４６：セントラル側リスト表示制御手段）。ステップＳ４６に続いて解析結果の編集の指示を検出し（Ｓ４７）、編集指示が入力されると編集を行う（Ｓ４８）。この編集においては、例えば、外部メモリ１６に記憶されていたイベント時刻情報との相関を求めて対応付け記憶したり、スクリーニングを行ったりを実行するものとする。また、設定により解析の指示がなくともデータ読み取りと同時に不整脈解析部３２による解析を行うように設定することも可能である。
【００４２】
次に、中央処理装置３１は印刷の指示を検出し（Ｓ４９）、指示を受けると図１２、図１３の「患者毎の各波形表示画面の印刷を行い（Ｓ５０：セントラル側心電図出力制御手段、プリント手段）、各リストの時刻の選択がなされたかを検出し（Ｓ５１）、選択された場合には該当時刻に応じて心電図データに基づく心電図を、セントラル側表示手段である表示器３５に表示出力する（Ｓ５２：セントラル側心電図出力制御手段）。これにより、図１２、図１３における「長時間圧縮波形表示」領域に該当の心電図波形が表示される。また、図１２、図１３における「拡大波形表示」領域には、「長時間圧縮波形表示」領域に表示された波形に対し、例えばマウスにより指示されると、中央処理装置３１は、この部分を拡大して表示する。ステップＳ５２に続いて終了入力があったかを検出し（Ｓ５３）、終了の入力がなければ不整脈解析を終了しているか判定して（Ｓ５４）、不整脈解析未終了であればステップＳ４３Ａへ戻って処理を続け、不整脈解析未終了であればステップＳ４９へ分岐して処理を続け、ステップＳ５３において終了の入力を検出するとエンドとなる。斯して本実施例によれば、より観測し易い状態で心電図を出力することが可能である。
【００４３】
なお、データ保存メモリ３３に記憶された複数の患者に対応するＩＤなどの情報が記憶され、これに対応して中央処理装置３１は図１２、図１３に示されるように、画面に患者選択画面の領域に患者Ａ〜Ｆを表示する。患者Ａ〜Ｆのいずれかを選択することにより、中央処理装置３１は図１１のフローチャートにおけるステップＳ４３Ａから動作を行う。
【実施例２】
【００４４】
図１４には、第２の実施例に係る心電図モニタシステムの構成図が示されている。この心電図モニタシステムにあっては、ホルタ型心電図モニタ１Ａとセントラルモニタ３Ａとにより構成されており、ホルタ型心電図モニタ１Ａは中央処理部１１に接続された無線送信部２４を備えており、セントラルモニタ３Ａは中央処理装置３１に接続された無線受信部３８を備えている。セントラルモニタ３Ａは取込部としてリーダ部３６と無線受信部３８を備えることになる。ホルタ型心電図モニタ１Ａの中央処理部１１は、図７におけるステップＳ３１の動作を行う際に、取り込んだ心電図データを時刻データに対応させて患者ＩＤなどと無線送信部２４から送信する。中央処理装置３１は、無線受信部３８から心電図データ等を取り込みデータ保存メモリ３３へ保存し、表示部３５へリアルタイム表示し、或いは図１１のフローチャートに対応するプログラムにより処理を行う。この実施例により、心電図データがリアルタイムで送信され、セントラルモニタ３Ａで処理されるので、ナースセンタなどから監視が可能となる。また、送信により欠落した等のデータは、外部メモリ１６に記憶され、後に補充することができ、適切な解析処理を可能とする。
【００４５】
なお上記のセントラルモニタ３とセントラルモニタ３Ａでは、不整脈解析部３２を備えるものとしたが、この不整脈解析部３２を備えることなく、図１１のフローチャートにおけるステップＳ４４〜Ｓ４８及びステップＳ５４の処理を除く処理を行う波形ビューワの構成としても良い。この構成によっても、より観測し易い状態で心電図を出力することが可能である。
【図面の簡単な説明】
【００４６】
【図１】本発明に係るホルタ型心電図モニタの実施例を示すブロック図。
【図２】本発明に係るホルタ型心電図モニタの外観を示す斜視図。
【図３】本発明に係るホルタ型心電図モニタの実施例における動作を説明するためのフローチャート。
【図４】本発明に係るホルタ型心電図モニタの実施例において表示される時刻表示画面の表示例を示す図。
【図５】本発明に係るホルタ型心電図モニタの実施例において表示される被験者情報画面の表示例を示す図。
【図６】本発明に係るホルタ型心電図モニタの実施例において表示される記録条件画面の表示例を示す図。
【図７】本発明に係るホルタ型心電図モニタの実施例における計測時の動作を説明するためのフローチャート。
【図８】本発明に係るホルタ型心電図モニタの実施例による動作において表示される画面の変遷とボタン操作を説明するためのフローチャート。
【図９】本発明に係るホルタ型心電図モニタの実施例を用いて構成した心電図モニタシステムの第１の実施例を示す図。
【図１０】本発明に係る心電図モニタシステムの第１の実施例に採用されているセントラルモニタの構成を示すブロック図。
【図１１】本発明に係る心電図モニタシステムの第１の実施例に採用されているセントラルモニタの動作を説明するためのフローチャート。
【図１２】本発明に係る心電図モニタシステムの第１の実施例に採用されているセントラルモニタにより不整脈解析前に表示される画面の一例を示す図。
【図１３】本発明に係る心電図モニタシステムの第１の実施例に採用されているセントラルモニタにより不整脈解析後に表示される画面の一例を示す図。
【図１４】本発明に係るホルタ型心電図モニタの実施例を用いて構成した心電図モニタシステムの第２の実施例を示す図。
【図１５】従来例に係るホルタ型心電図モニタを説明するブロック図。
【符号の説明】
【００４７】
１、１Ａ  ホルタ型心電図モニタ
３、３Ａ  セントラルモニタ
１０  本体部
１１  中央処理部
１２  心電図測定回路
１３  Ａ／Ｄ変換器
１４  簡易解析用ＲＡＭ
１５  内部ＲＡＭ
１６  外部メモリ
１７  表示制御部
１８  表示部
２１  イベントボタン
２２  選択ボタン
２３  決定ボタン
２４  無線送信部
３０  本体部
３１  中央処理装置
３２  不整脈解析部
３３  データ保存メモリ
３５  表示部
３６  入力部
３７  プリンタ
３８  無線受信部
【図１】
2007244531.tif 000003
【図２】
2007244531.tif 000004
【図３】
2007244531.tif 000005
【図４】
2007244531.tif 000006
【図５】
2007244531.tif 000007
【図６】
2007244531.tif 000008
【図７】
2007244531.tif 000009
【図８】
2007244531.tif 000010
【図９】
2007244531.tif 000011
【図１０】
2007244531.tif 000012
【図１１】
2007244531.tif 000013
【図１２】
2007244531.tif 000014
【図１３】
2007244531.tif 000015
【図１４】
2007244531.tif 000016
【図１５】
2007244531.tif 000017