(57)【要約】【課題】頭蓋骨の外面から外側に突出することを防止し、開頭部から頭蓋骨弁が脳側に落ち込まないように支持する。【解決手段】頭蓋骨４から頭蓋骨弁５を切り出す開頭手術において生じる穿孔２を閉塞するためのバーホールボタン１であって、穿孔２と略同径の外径寸法を有する円筒状の本体部１ａと、該本体部１ａの長手方向の途中位置から半径方向に延び、頭蓋骨４を構成する２層の皮質骨４ａ，４ｂ間に挿入され、本体部１ａを頭蓋骨４に固定する第１の突起１ｂと、本体部１ａの長手方向の途中位置から半径方向に延び、頭蓋骨弁５を載置させる第２の突起１ｂとを備えるバーホールボタン１を提供する。【選択図】      図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
頭蓋骨から頭蓋骨弁を切り出す開頭手術において生じる穿孔を閉塞するためのバーホールボタンであって、
前記穿孔と略同径の外径寸法を有する円筒状の本体部と、
該本体部の長手方向の途中位置から半径方向に延び、頭蓋骨を構成する２層の皮質骨間に挿入され、前記本体部を頭蓋骨に固定する第１の突起と、
前記本体部の長手方向の途中位置から半径方向に延び、前記頭蓋骨弁を載置させる第２の突起とを備えるバーホールボタン。
【請求項２】
前記第１の突起と前記第２の突起とが一体的にフランジ状に形成されている請求項１に記載のバーホールボタン。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、開頭手術の際に切り出される頭蓋骨弁を術後に開頭部へ固定するのに用いられるバーホールボタンに関するものである。
【背景技術】
【０００２】
従来、バーホールボタンとしては、例えば、特許文献１，特許文献２に開示されているものがある。
特許文献１のバーホールボタンは、リン酸カルシウム等によりテーパ状に形成されたものであり、開頭手術時に形成した穿孔に挿入する底面側が小さく天面側に向けて大きくなる形状を有している。これにより、バーホールボタンを穿孔に挿入して、そのテーパ面を穿孔内面に押し付けることで、頭蓋骨から切除された頭蓋骨弁を開頭部に強固に固定するようにしている。
また、特許文献２のバーホールボタンは、略キノコ型に形成され、開頭手術の際に形成された穿孔に挿入されるようになっている。
【特許文献１】特開平５−２３７１３７号公報
【特許文献２】特開平９−２９００２６号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
しかしながら、これら特許文献１，２に開示されたバーホールボタンは、いずれも、開頭手術時に頭蓋骨に形成された開頭部に、該開頭部から切り出された頭蓋骨弁を挿入配置した状態で、頭蓋骨の外側から穿孔内に挿入する構造のものであり、テーパ状に形成されたバーホールボタンの天面部分あるいは、略キノコ型に形成されたバーホールボタンの円板状部分が頭蓋骨の外面よりも外側に突出してしまうという問題がある。
このため、開頭手術後に頭皮が治癒しても、バーホールボタンが配置されている部分の頭部形状は瘤のように突出してしまう不都合がある。
【０００４】
本発明は上述した事情に鑑みてなされたものであって、頭蓋骨の外面から外側に突出することを防止し、開頭部から頭蓋骨弁が脳側に落ち込まないように支持することができるバーホールボタンを提供することを目的としている。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
上記目的を達成するために、本発明は以下の手段を提供する。
本発明は、頭蓋骨から頭蓋骨弁を切り出す開頭手術において生じる穿孔を閉塞するためのバーホールボタンであって、前記穿孔と略同径の外径寸法を有する円筒状の本体部と、該本体部の長手方向の途中位置から半径方向に延び、頭蓋骨を構成する２層の皮質骨間に挿入され、前記本体部を頭蓋骨に固定する第１の突起と、前記本体部の長手方向の途中位置から半径方向に延び、前記頭蓋骨弁を載置させる第２の突起とを備えるバーホールボタンを提供する。
【０００６】
本発明によれば、頭蓋骨から頭蓋骨弁を切り出した開頭部の内側縁部に露出している頭蓋骨の切断面に対し、該頭蓋骨を構成している２層の皮質骨間（髄腔内）に第１の突起を挿入して、本体部を穿孔に一致させることにより、本体部が穿孔の内面に密着するようにして頭蓋骨に支持される。従来のように頭蓋骨の外側からバーホールボタンを穿孔に押し込む場合と比較すると、開頭部の内側縁部から半径方向に第１の突起を挿入するので、本体部の長さを調節しておくことで、頭蓋骨の外面からバーホールボタンが突出することを防止できる。
【０００７】
穿孔は、通常、複数箇所に設けられるので、全ての穿孔位置にバーホールボタンを取り付けた状態で、頭蓋骨の外側から頭蓋骨弁を開頭部に嵌め込む。開頭部には、穿孔位置に取り付けられたバーホールボタンの本体部から半径方向に第２の突起が突出しているので、嵌め込まれた頭蓋骨弁が第２の突起に搭載され、脳側に落ち込まないように支持される。これにより、頭皮が治癒した後に、バーホールボタンに対応する部分に瘤のような突起が形成されてしまうことを防止できる。
【０００８】
上記発明においては、前記第１の突起と前記第２の突起とが一体的にフランジ状に形成されていることとしてもよい。
このようにすることで、簡易な形状で、頭蓋骨弁を支持し、頭蓋骨の外面から突出しないように埋め込まれるバーホールボタンを提供することができる。
【発明の効果】
【０００９】
本発明によれば、頭蓋骨の外面から外側に突出することを防止し、開頭部から頭蓋骨弁が脳側に落ち込まないように支持することができるという効果を奏する。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１０】
本発明の一実施形態に係るバーホールボタン１について、図１〜図１０を参照して以下に説明する。
本実施形態に係るバーホールボタン１は、図１に示されるように、開頭手術の際にドリル等により形成される穿孔（ドリルホール）２を埋めるように配置される部材である。開頭部３は、図２に示されるように、頭蓋骨４に対し、例えば、３カ所にドリル等により穿孔２を形成し、これらの穿孔２間を骨切り用線鋸等で切断し、頭蓋骨弁５を切り出すことにより形成される。
【００１１】
本実施形態に係るバーホールボタン１は、図１に示されるように、略円柱状の本体部１ａと、該本体部１ａの長手方向の略中央位置から全周にわたって半径方向に延びる外鍔部（第１の突起、第２の突起）１ｂとを備えている。バーホールボタン１は、例えば、リン酸カルシウム系セラミック材料により構成されている。なお、材質についてはこれに限定されるものではなく、他の任意の生体適合性材料を採用することができる。
【００１２】
本体部１ａの外径寸法は、前記開頭部３に形成される穿孔２の内径寸法とほぼ同等に形成されている。また、本体部１ａの長さ寸法は、頭蓋骨４の厚さ寸法とほぼ同等に設定されている。また、頭蓋骨４は、間隔をあけた２層の皮質骨４ａ，４ｂにより構成されており、前記外鍔部１ｂの厚さ寸法は、２層の皮質骨４ａ，４ｂの間の間隙４ｃの幅寸法とほぼ同等に設定されている。
【００１３】
このように構成された本実施形態に係るバーホールボタン１の作用について、以下に説明する。
本実施形態に係るバーホールボタン１を用いて頭蓋骨弁５を開頭部３に取り付けるには、図３および図４に示されるように、頭蓋骨弁５が取り外された状態の開頭部３の内側縁部に露出する穿孔２部分の切断面に対してバーホールボタン１を近接させ、２層の皮質骨４ａ，４ｂ間にあいている間隙４ｃにバーホールボタン１の外鍔部１ｂを挿入する。
【００１４】
これにより、図５および図６に示されるように、外鍔部１ｂが２層の皮質骨４ａ，４ｂ間の間隙４ｃに嵌合し、本体部１ａ外面が穿孔２の内面に密着するように配置される。その結果、外鍔部１ｂの一部が皮質骨４ａ，４ｂ間の間４ｃに嵌合する第１の突起として機能し、図６に示されるように、外鍔部１ｂの他の部分が開頭部３の内側に向けて突出する第２の突起として機能するように配置される。
【００１５】
一方、頭蓋骨弁５も、頭蓋骨４の一部であるため、２層の皮質骨５ａ，５ｂを備えるので、図７に示されるように、開頭部３に嵌め込まれるときに脳側に配されることとなる皮質骨５ｂに、前記外鍔部１ｂの外径寸法より若干大きな切欠６を形成しておく。
そして、図８に示されるように、頭蓋骨弁５を、切欠６を設けた皮質骨５ｂ側から開頭部３に近接させ、開頭部３に突出しているバーホールボタン１の外鍔部１ｂに載せる。
【００１６】
これにより、図９に示されるように、頭蓋骨弁５の下側の皮質骨５ｂが、切欠６によってバーホールボタン１の外鍔部１ｂに干渉することなく脳側に通過し、切欠６が形成されていない上側の皮質骨５ａが、外鍔部１ｂの上面に干渉して載置されることになる。
その結果、図１０に示されるように、バーホールボタン１の本体部１ａによって穿孔２が閉塞され、それ以外の開頭部３が頭蓋骨弁５によって閉塞される。
【００１７】
この場合において、本実施形態に係るバーホールボタン１によれば、従来のバーホールボタンとは異なり、頭蓋骨４の外側から穿孔２内に挿入するものではなく、開頭部３の内側縁部に露出している髄腔内に外鍔部１ｂを挿入することで頭蓋骨４に固定するものであるため、頭蓋骨４の外面から本体部１ａが突出しないように頭蓋骨４に固定することができる。したがって、開頭手術後に、頭皮が治癒した状態においては、バーホールボタン１が埋設された部分が瘤のように突出することを防止することができるという利点がある。
【００１８】
なお、本実施形態においては、本体部１ａを頭蓋骨４に支持させるための第１の突起と、頭蓋骨弁５を載置するための第２の突起とを一体化して同一の外鍔部１ｂにより構成したが、これに代えて、これらを別個に設けることとしてもよい。また、図１に示されるような単純な構造とすることで、製造容易であり安価に提供することができるが、頭蓋骨弁５設けた切欠６部分に空洞が形成されてしまうことになるため、図１１および図１２に示されるように、切欠６部分を埋める形状にバーホールボタン１を形成することとしてもよい。
【図面の簡単な説明】
【００１９】
【図１】本発明の一実施形態に係るバーホールボタンを示す斜視図である。
【図２】図１のバーホールボタンを装着する開頭部の一例を示す平面図である。
【図３】図２の開頭部にバーホールボタンを装着する作業を説明する縦断面図である。
【図４】図３の平面図である。
【図５】図１のバーホールボタンを開頭部に装着した状態を示す縦断面図である。
【図６】図５の平面図である。
【図７】頭蓋骨弁の一例を示す図である。
【図８】頭蓋骨弁を取り付ける作業を説明する縦断面図である。
【図９】頭蓋骨弁を取り付けた状態を示す縦断面図である。
【図１０】図９の平面図である。
【図１１】図１のバーホールボタンの変形例を示す斜視図である。
【図１２】図１１のバーホールボタンにより頭蓋骨弁を取り付けた状態を示す縦断面図である。
【符号の説明】
【００２０】
１  バーホールボタン
１ａ  本体部
１ｂ  外鍔部（第１の突起，第２の突起）
２  穿孔
４  頭蓋骨
４ａ，４ｂ  皮質骨
５  頭蓋骨弁
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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