(57)【要約】【課題】組織を回収する組織回収装置を含む内視鏡システムにおいて術者の操作負担を低減することである。【解決手段】内視鏡システム１は、内視鏡２に組織を回収する組織回収装置３が直接に装着されている。組織回収装置３は、フィルタ部を有し、フィルタ部は内視鏡操作部１０内を通る吸引管路２０の管路上を横断するように挿入される。吸引管路２０は、内視鏡挿入部１１の先端部に開口し、組織回収装置３の挿入位置よりも先端側に設けられた分岐部２２からは作業用チャンネル２３が分岐している。【選択図】図１
2007202630.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
術者が操作する内視鏡操作部から体内に挿入される内視鏡挿入部が延びる内視鏡と、
前記内視鏡挿入部の先端部に開口し、前記内視鏡内を通って基端部が吸引器に接続される吸引管路と、
前記吸引管路の管路中に形成される分岐部から分岐して延び、前記吸引管路の先端部の開口に向けて処置具を挿入可能な作業用チャンネルと、
前記吸引管路の前記分岐部よりも基端側で、前記内視鏡操作部に設けられ、前記吸引管路で吸引された組織を捕捉可能な組織回収装置と、
を備える内視鏡システム。
【請求項２】
術者が操作する内視鏡操作部から体内に挿入される内視鏡挿入部が延びる内視鏡と、
前記内視鏡挿入部の先端部に開口し、前記内視鏡内を通って基端部が前記内視鏡操作部に開口する作業用チャンネルと、
前記作業用チャンネルの基端側に形成された分岐部から分岐する接続管路に接続され、前記作業用チャンネル内に引き込まれた組織を捕捉可能な組織回収装置と、
前記組織回収装置に接続され、前記内視鏡の内部を通って吸引器に接続され、前記組織回収装置及び前記作業用チャンネルを介して組織を吸引するための吸引管路と、
を備える内視鏡システム。
【請求項３】
前記分岐部を含む前記作業用チャンネルの一部と、前記組織回収装置に接続される前記吸引管路の先端部とを前記内視鏡操作部に対して一体に着脱自在に形成したアタッチメントを有することを特徴とする請求項２に記載の内視鏡システム。
【請求項４】
前記組織回収装置は、前記アタッチメントに対して着脱自在であることを特徴とする請求項３に記載の内視鏡システム。
【請求項５】
前記アタッチメントは、弾性部材から製造されていることを特徴とする請求項３に記載の内視鏡システム。
【請求項６】
前記アタッチメントは、前記組織回収装置をバイパスして前記接続管路と前記吸引管路とを連通させるバイパス管路を有し、前記バイパス管路は、前記組織回収装置を装着したときには遮断され、前記組織回収装置を取り外したときには開通することを特徴とする請求項４に記載の内視鏡システム。
【請求項７】
前記組織回収装置は、組織回収用ケースと、前記組織回収用ケースに着脱自在な組織回収用フィルタとを有することを特徴とする請求項１又は請求項２に記載の内視鏡システム。
【請求項８】
前記アタッチメントは、前記内視鏡に着脱される本体部と、前記本体部に回転自在に挿入された弁体とを有し、前記弁体は、前記吸引管路の先端部と、前記作業用チャンネルの基端部とをバイパス管路を介して連通させる第一の回転位置と、前記バイパス管路を遮断し、前記吸引管路の先端部と、前記作業用チャンネルの基端部とをそれぞれ別々に外部に開放させる第二の回転位置とを選択できるように回転自在に挿入されていることを特徴とする請求項４に記載の内視鏡システム。
【請求項９】
前記組織回収用フィルタは、２つの組織捕捉面が表裏一体に設けられており、前記組織回収用ケースは、組織を吸引する流体の流路に対して前記組織捕捉面が略直交して配置されるように前記組織回収用フィルタを装着させるように構成されていることを特徴とする請求項７に記載の内視鏡システム。
【請求項１０】
前記アタッチメントの前記接続管路の基端に設けられて前記組織回収装置に接続可能な先端側接続口と、前記アタッチメントにおいて前記吸引管路の先端部をなす管路に設けられて前記組織回収装置に接続可能な基端側接続口とに装着可能で、前記作業用チャンネルと前記吸引管路とを流体連結させる連結部材をさらに備えることを特徴とする請求項４に記載の内視鏡システム。
【請求項１１】
前記アタッチメントから前記組織回収装置を取り外したときに外部に対して開放される前記接続管路の先端側接続口に装着可能な第一の栓体と、前記アタッチメントから前記組織回収装置を取り外したときに外部に対して開放される前記接続管路の先端側接続口に装着可能な第二の栓体とを備えることを特徴とする請求項６に記載の内視鏡システム。
【請求項１２】
前記アタッチメントは、前記内視鏡操作部に装着したときに前記内視鏡操作部に向かう第一の面を有し、前記第一の面の反対側の第二の面に前記組織回収装置が配置されるように構成されていることを特徴とする請求項３に記載の内視鏡システム。
【請求項１３】
前記組織回収装置は、前記吸引管路に対して着脱自在であることを特徴とする請求項１に記載の内視鏡システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、経内視鏡的処置に用いられ、生体から採取した組織を回収可能な内視鏡システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、採取した生体組織を回収する方法としては、処置具で切除等した組織を内視鏡のチャンネルを用いて吸引する方法がある。例えば、内視鏡の鉗子チャンネルの鉗子口にキャップで密閉可能な部屋を形成し、この部屋に網籠を配置して組織の回収トラップを構成したものがある（例えば、特許文献１参照）。網籠の内側には、鉗子チャンネルを兼ね、吸引管路を構成するパイプが挿入され、また、網籠の外側には、吸引装置に接続されたパイプが配置されている。吸引装置を運転させると、体内で切除等された組織がパイプを通って網籠に導かれる。網籠は、流体は通過できるが組織は通過できない形状になっており、組織のみが網籠に捕捉される。
【０００３】
また、内視鏡の鉗子チャンネルの基端部から吸引チューブを内視鏡の外部に引き出し、この吸引チューブの途中にバルブと回収トラップとを設けた後に吸引装置に接続させるものがある（例えば、特許文献２参照）。鉗子チャンネルに通した切除鉗子でポリープなどの組織を切除したら、切除鉗子を鉗子チャンネルから抜き出して鉗子口を鉗子栓で閉じる。次に、バルブを開くと、吸引装置による吸引力が吸引チューブを通じて鉗子チャンネルに作用し、組織が吸引される。組織は、鉗子チャンネルから吸引チューブに入り、内視鏡の外側を通って回収トラップに回収される。
【特許文献１】実開昭６２−７４８０４号公報
【特許文献２】特開平１１−２６７０８９号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかしながら、特許文献１に開示されているような構成では、処置具を通す鉗子チャンネルに回収トラップが形成されるので、例えば、網籠を付けずに処置具を挿入してしまうと、網籠を後から挿入することが困難であった。この場合には、組織を切除した後に直ちに組織を回収することができず、網籠を取り付ける間に切除した組織を見失うことがあった。また、鉗子チャンネルに網籠を挿入する構成であるため、処置具を鉗子チャンネルに挿入したり、抜去したりする際の操作性が悪かった。
これに対して、特許文献２には、回収トラップが鉗子チャンネルから離れた位置に配置された構成が開示されている。しかしながら、この構成では、術者が把持する内視鏡操作部から、体内に延びる内視鏡挿入部と、コントロールユニットに延びるユニバーサルコードと、組織回収のための吸引チューブとの３本の管路が別々に延びることになるので、術者にとっては操作性が悪かった。また、内視鏡が回収トラップから離れた位置に配置されるので、術者が内視鏡を操作しながら回収した組織を回収トラップから取り出したり、回収用のフィルタを着脱したりすることが困難であった。
この発明は、このような事情に鑑みてなされたものであり、その主な目的は、組織を回収する組織回収装置を含む内視鏡システムにおいて術者の操作負担を低減することである。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
上記の課題を解決する本発明の請求項１に係る発明は、術者が操作する内視鏡操作部から体内に挿入される内視鏡挿入部が延びる内視鏡と、前記内視鏡挿入部の先端部に開口し、前記内視鏡内を通って基端部が吸引器に接続される吸引管路と、前記吸引管路の管路中に形成される分岐部から分岐して延び、前記吸引管路の先端部の開口に向けて処置具を挿入可能な作業用チャンネルと、前記吸引管路の前記分岐部よりも基端側で、前記内視鏡操作部に設けられ、前記吸引管路で吸引された組織を捕捉可能な組織回収装置と、を備える内視鏡システムとした。
この内視鏡システムは、組織回収装置が内視鏡操作部に設けられており、内視鏡と組織回収装置とを繋ぐ管路が内視鏡の外側に引き回されない構成になっている。組織は、内視鏡挿入部の先端部から分岐部を通り組織回収装置に回収される。また、組織回収装置は、作業用チャンネルから分岐した後の管路に配置される。内視鏡に処置具を通すときには、作業用チャンネルから分岐部を通り、吸引管路の先端部から突出させるので、処置具が組織回収装置に干渉することはない。
【０００６】
請求項２に係る発明は、術者が操作する内視鏡操作部から体内に挿入される内視鏡挿入部が延びる内視鏡と、前記内視鏡挿入部の先端部に開口し、前記内視鏡内を通って基端部が前記内視鏡操作部に開口する作業用チャンネルと、前記作業用チャンネルの基端側に形成された分岐部から分岐する接続管路に接続され、前記作業用チャンネル内に引き込まれた組織を捕捉可能な組織回収装置と、前記組織回収装置に接続され、前記内視鏡の内部を通って吸引器に接続され、前記組織回収装置及び前記作業用チャンネルを介して組織を吸引するための吸引管路と、を備える内視鏡システムとした。
この内視鏡システムは、作業用チャンネルの途中に分岐部を設け、分岐部から分岐する管路を通って組織回収装置に組織を回収する。組織と共に吸引された流体は、組織回収装置から内視鏡内の吸引管路を通って排出される。このため、内視鏡の外に排気のみに使用する管路が引き回されることはない。また、組織回収装置は、作業用チャンネルから分岐した後の管路に配置されるので、処置具が組織回収装置に干渉することはない。
【０００７】
請求項３に係る発明は、請求項２に記載の内視鏡システムにおいて、前記分岐部を含む前記作業用チャンネルの一部と、前記組織回収装置に接続される前記吸引管路の先端部とを前記内視鏡操作部に対して一体に着脱自在に形成したアタッチメントを有することを特徴とする。
この内視鏡システムでは、アタッチメントを介して組織回収装置が内視鏡に接続される。組織回収装置のための管路を内視鏡の外に引き回すことなく吸引作業を行うことができる。
【０００８】
請求項４に係る発明は、請求項３に記載の内視鏡システムにおいて、前記組織回収装置は、前記アタッチメントに対して着脱自在であることを特徴とする。
この内視鏡システムは、組織回収装置をアタッチメントから取り外して、別々に取り扱うことができる。組織を複数回連続して採取するときや、使用後に洗浄するときなどに便利である。
【０００９】
請求項５に係る発明は、請求項３に記載の内視鏡システムにおいて、前記アタッチメントは、弾性部材から製造されていることを特徴とする。
この内視鏡システムは、アタッチメントを内視鏡に簡単に装着することができる。また、アタッチメントの耐久性を内視鏡よりも相対的に低くしたので、内視鏡システム全体を安価にすることができる。
【００１０】
請求項６に係る発明は、請求項４に記載の内視鏡システムにおいて、前記アタッチメントは、前記組織回収装置をバイパスして前記接続管路と前記吸引管路とを連通させるバイパス管路を有し、前記バイパス管路は、前記組織回収装置を装着したときには遮断され、前記組織回収装置を取り外したときには開通することを特徴とする。
この内視鏡システムでは、組織回収装置を使用しないときには、バイパス管路を通して作業用チャンネル側と吸引管路とを連通させることができる。
【００１１】
請求項７に係る発明は、請求項１又は請求項２に記載の内視鏡システムにおいて、前記組織回収装置は、組織回収用ケースと、前記組織回収用ケースに着脱自在な組織回収用フィルタとを有することを特徴とする。
この内視鏡システムは、組織回収用ケースを内視鏡側に取り付けた状態で組織回収用フィルタのみを取り外して、組織を回収することができる。組織を複数回連続して採取するときには、組織を吸引するごとに組織回収用フィルタの着脱を繰り返す。
【００１２】
請求項８に係る発明は、請求項４に記載の内視鏡システムにおいて、前記アタッチメントは、前記内視鏡に着脱される本体部と、前記本体部に回転自在に挿入された弁体とを有し、前記弁体は、前記吸引管路の先端部と、前記作業用チャンネルの基端部とをバイパス管路を介して連通させる第一の回転位置と、前記バイパス管路を遮断し、前記吸引管路の先端部と、前記作業用チャンネルの基端部とをそれぞれ別々に外部に開放させる第二の回転位置とを選択できるように回転自在に挿入されていることを特徴とする。
この内視鏡システムでは、弁体を回転させることで、組織回収装置を通して吸引を行う管路系と、バイパス管路を通して吸引管路を作業用チャンネルに直接に連通させる管路系とを選択的に切り替えることができる。
【００１３】
請求項９に係る発明は、請求項７に記載の内視鏡システムにおいて、前記組織回収用フィルタは、２つの組織捕捉面が表裏一体に設けられており、前記組織回収用ケースは、組織を吸引する流体の流路に対して前記組織捕捉面が略直交して配置されるように前記組織回収用フィルタを装着させるように構成されていることを特徴とする。
この内視鏡システムは、組織回収用ケースに組織回収用フィルタを装着するだけで、組織回収用フィルタの向きに囚われずに組織の回収を実施することができる。
【００１４】
請求項１０に係る発明は、請求項４に記載の内視鏡システムにおいて、前記アタッチメントの前記接続管路の基端に設けられて前記組織回収装置に接続可能な先端側接続口と、前記アタッチメントにおいて前記吸引管路の先端部をなす管路に設けられて前記組織回収装置に接続可能な基端側接続口とに装着可能で、前記作業用チャンネルと前記吸引管路とを流体連結させる連結部材をさらに備えることを特徴とする。
この内視鏡システムは、連結部材を装着したときには、連結部材の管路を通じて作業用チャンネルと吸引管路とが接続される。
【００１５】
請求項１１に係る発明は、請求項６に記載の内視鏡システムにおいて、前記アタッチメントから前記組織回収装置を取り外したときに外部に対して開放される前記接続管路の先端側接続口に装着可能な第一の栓体と、前記アタッチメントから前記組織回収装置を取り外したときに外部に対して開放される前記接続管路の先端側接続口に装着可能な第二の栓体とを備えることを特徴とする。
この内視鏡システムでは、組織回収装置を取り外したときには、２つの栓体を装着し、管路の開口を密封する。栓体がバイパス管路を遮断しない形状の場合には、作業用チャンネルと吸引管路とがアタッチメント内のバイパス管路を通じて連通される。
【００１６】
請求項１２に係る発明は、請求項３に記載の内視鏡システムにおいて、前記アタッチメントは、前記内視鏡操作部に装着したときに前記内視鏡操作部に向かう第一の面を有し、前記第一の面の反対側の第二の面に前記組織回収装置が配置されるように構成されていることを特徴とする。
この内視鏡システムは、アタッチメントからみて内視鏡の反対側に組織回収装置が配置されるので、術者が組織回収装置を扱い易くなる。
【００１７】
請求項１３に係る発明は、請求項１に記載の内視鏡システムにおいて、前記組織回収装置は、前記吸引管路に対して着脱自在であることを特徴とする。
この内視鏡システムは、組織回収装置を吸引管路、つまり内視鏡から取り外して、別々に取り扱うことができる。複数回にわたって組織を採取するときや、使用後に洗浄するときなどに便利である。
【発明の効果】
【００１８】
本発明によれば、組織を吸引して回収するための管路を単独で内視鏡の外に引き回す必要がなくなるので、術者が内視鏡システムを操作する際の負担を低減でき、手技が容易になる。管路を分岐部で分岐させ、分岐させた一方の管路から処置具を挿入し、他方の管路を通して組織を組織回収装置に導くようにしたので、処置具の出し入れの際に組織回収装置が邪魔にならず、術者の手技を効率良く実施できる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１９】
以下、本発明の実施の形態について図面を参照しながら詳細に説明する。
（第１の実施の形態）
図１に実施の形態に係る内視鏡システムの概略構成を示す。内視鏡システム１は、内視鏡２と、内視鏡２に装着された組織回収装置３と、内視鏡２のコントロールユニット４と、吸引器５とを備える。
【００２０】
内視鏡２は、術者が操作をする内視鏡操作部１０と、内視鏡操作部１０の先端から延び、可撓性を有する長尺の内視鏡挿入部１１とを有する。内視鏡操作部１０には、アングルノブや各種のボタン、スイッチが配設されており、ユニバーサルケーブル１２を介してコントロールユニット４に接続される。内視鏡２の内部には、吸引管路２０が形成されている。吸引管路２０は、内視鏡挿入部１１の先端部に先端開口部２１を有し、内視鏡操作部１０内まで延びる第一の管路部２０Ａと、第一の管路部２０Ａの基端に設けられた分岐部２２と、分岐部２２から内視鏡操作部１０内を通ってユニバーサルケーブル１２に引き込まれる第二の管路部２０Ｂとからなり、第二の管路部２０Ｂの基端部２４が吸引器５に接続されている。なお、内視鏡２には、図示しないその他の管路を設けることも可能である。
【００２１】
内視鏡操作部１０は、吸引管路２０の分岐部２２よりも基端側の第二の管路部２０Ｂに回収用装着部２５が凹設されている。回収用装着部２５の開口部は、内視鏡操作部１０の外周から径方向外側に突出し、開口部の外周にはツバ２５Ａが環状に形成されている。図２に示すように、回収用装着部２５には、開口部を密封するように組織回収装置３が着脱自在に取り付けられる。組織回収装置３は、回収用装着部２５の開口部を密閉する蓋部３１を有する。蓋部３１には、回収用装着部２５のツバ２５Ａに係止するツメ３１Ａと、術者が掴むツマミ３１Ｂとが形成されている。蓋部３１の内面側には、フィルタ部３２が延設されている。フィルタ部３２は、メッシュ構造を有し、吸引管路２０を横断するように延びている。メッシュは、多数の孔が吸引管路２０に略平行になるように形成されており、吸引管路２０に臨む表面と、表面に対する裏面とがそれぞれ組織捕捉面となる。なお、回収用装着部２５とフィルタ部３２との間の隙間は、組織が通過できない程度の大きさになっている。
【００２２】
吸引管路２０の分岐部２２には、作業用チャンネル２３の先端側開口部２６が連結されている。作業用チャンネル２３の基端側接続口２７は、内視鏡操作部１０の側部２８に形成されている。基端側接続口２７には、栓３５が装着されている。栓３５には、作業用チャンネル２３に連通可能な孔３６が形成されており、この孔３６が処置具挿入口３７を形成する。栓３５は、例えば、弾性部材から製造されており、処置具を挿入していない状態では、孔３６が密閉される。なお、作業用チャンネル２３は、処置具を挿入したときに、吸引管路２０の第一の管路部２０Ａに処置具が挿入され、吸引管路２０の先端開口部２１から処置具が突出するように吸引管路２０の分岐部２２に接続されている。
【００２３】
次に、この実施の形態の作用について説明する。
まず、内視鏡挿入部１１を患者の口から挿入し、組織を採取する部位に導く。組織を切除するときには、処置具（例えば、切除鉗子、スネアなど）を処置具挿入口３７から挿入する。処置具は、栓３５の処置具挿入口３７から作業用チャンネル２３の基端側接続口２７に挿入され、分岐部２２の形状に倣って先端側開口部２６から吸引管路２０の先端側に導かれる。さらに、吸引管路２０に沿って内視鏡挿入部１１内に進み、先端開口部２１から突出する。処置具が切除鉗子である場合には、先端に設けられた一対の鉗子片を開閉させて採取対象となる組織を切除する。切除が終了したら切除鉗子を内視鏡２から抜き取る。処置具は、吸引管路２０から分岐部２２を経て、作業用チャンネル２３から抜き出される。栓３５の処置具挿入口３７は、自己に復元力によって塞がる。
【００２４】
組織を回収するときには、吸引器５を運転させる。組織回収装置３と吸引管路２０とは気密が保たれており、作業用チャンネル２３側は、栓３５で気密が保たれているので、吸引管路２０の先端開口部２１には、図１に矢印で示すように吸引力が作用し、切除された組織が吸引管路２０内に引き込まれる。吸引管路２０内では、組織は矢印に示すように分岐部２２を通って回収用装着部２５に導かれる。回収用装着部２５には、組織回収装置３が装着されており、フィルタ部３２のメッシュ構造は、流体は通過させるが、組織は通過させないので、図２に仮想線で示すように組織がフィルタ部３２に引っ掛かる。吸引器５を停止させてから、組織回収装置３を回収用装着部２５から取り外すと、フィルタ部３２に捕捉された組織が回収される。
【００２５】
この実施の形態によれば、内視鏡２側に組織回収装置３を直接装着する構成にしたので、内視鏡操作部１０から外部に伸びる管路の数を減少させることができる。さらに、組織回収装置３が内視鏡２に対して固定されるので、組織回収装置３の取り扱いが容易になる。これらのことから、術者の負担を低減でき、手技を速やかに実施することが可能になる。さらに、組織回収装置３は、処置具を抜き差しする管路である作業用チャンネル２３から分岐した管路（吸引管路２０の分岐部２２よりも基端部側）に設けられているので、処置具の抜き差しが容易になる。
【００２６】
（第２の実施の形態）
図３から図２３を参照して第２の実施の形態について説明する。なお、第１の実施形態と同じ構成要素には同一の符号を付してある。また、重複する説明は省略する。
図３及び図４に示すように、内視鏡システム５１は、内視鏡５２と、コントロールユニット４と、吸引器５と、内視鏡５２に着脱自在なアタッチメント５３と、アタッチメント５３を介して内視鏡５２に固定される組織回収装置５４とを備える。
【００２７】
内視鏡５２には、管路の構成のみが第１の実施の形態と異なる内視鏡操作部６０と内視鏡挿入部６１とを有する。この内視鏡５２内には、作業用チャンネル６５と、吸引管路６６とが形成されている。作業用チャンネル６５は、内視鏡挿入部６１の先端部に先端開口部６５Ａを有し、内視鏡操作部６０の側部６７まで延びている。作業用チャンネル６５の基端側接続口は、側部６７から突出して第一の接続部６８を形成する。側部６７には、吸引管路６６の先端部６６Ａも開口している。この開口は、側部６７から突出する第二の接続部６９に形成されている。吸引管路６６は、内視鏡操作部６０からユニバーサルケーブル１２内を通り、その基端部６６Ｂが吸引器５に接続されている。第一の接続部６８と、第二の接続部６９とは、略平行に側部６７から突出している。
【００２８】
第一、第二の接続部６８，６９には、アタッチメント５３が装着されている。アタッチメント５３は、例えば、樹脂、弾性材料などのように内視鏡５２側に比べて硬度及び強度が低い材料から製造されている。図４から図６に示すように、アタッチメント５３は、作業用チャンネル６５の一部をなす第一の連結管路７０がアタッチメント５３の上面５３Ａから面５３Ｂに貫通するように形成されている。第一の連結管路７０は、下面５３Ｂ側では第一の接続部６８を嵌め込み可能な形状を有する。第一の連結管路７０の上面５３Ａ側には、処置具挿入口７１が形成されている。さらに、第一の連結管路７０の管路中には、分岐部７２が形成されており、ここから第一の接続管路７３が延びている。第一の接続管路７３は、アタッチメント５３の側面５３Ｃに開口しており、この開口部が先端側接続口７４となる。第一の接続管路７３の管路中には、バイパス管路７５が接続されている。バイパス管路７５は、第二の接続管路７６を貫通して、アタッチメント５３の側面５３Ｄに開口している。バイパス管路７５は、アタッチメント５３の下面５３Ｂを下向きに配置したときに、第一の接続管路７３側が第二の接続管路７６側よりも相対的に高くなるような勾配を有する。バイパス管路７５の径は、第一、第二の接続管路７３，７６の径よりも小さい。
【００２９】
第二の接続管路７６は、第一の接続管路７３と略平行に延びており、一方の端部はアタッチメント５３の側面５３Ｃに基端側接続口７７を形成する。他方の端部は、アタッチメント５３内において、第二の連結管路７８に接続されている。第二の連結管路７８は、アタッチメント５３の下面５３Ｂのみに開口部を有する。この開口部は、内視鏡５２側の第二の接続部６９を嵌め込み可能な形状を有する。
【００３０】
アタッチメント５３の先端側接続口７４と基端側接続口７７とには、組織回収装置５４が着脱自在に装着される。図４及び図７〜図９に示すように、組織回収装置５４は、組織回収用ケース８０と、組織回収用ケース８０に着脱自在な組織回収用フィルタ８１とを有する。組織回収用ケース８０は、内部を目視で確認できる材料から製造された有底筒形のケース本体８２を有する。ケース本体８２の側部には、開口部８３側から順番に先端側管路８４と基端側管路８５とが、ケース本体８２に対して斜めに、かつ互いに平行に延びている。先端側管路８４は、その外周に環状突起８４Ａと、環状突起８４Ａより大径の環状突起８４Ｂとが順番に凸設されている。基端側管路８５は、その外周に環状突起８５Ａと、環状突起８５Ａより大径の環状突起８５Ｂとが順番に凸設されている。これら管路８４，８５は、ケース本体８２の内部に連通している。
【００３１】
ケース本体８２は、円形の開口部８３を有し、開口部８３の外周には一対の係止突起８３Ａが設けられている。係止突起８３Ａは、開口部８３の一直径上に配置されている。ケース本体８２の開口部８３の内側は、ケース本体８２の底部８２Ｂに向かって縮径するテーパ面８３Ｂを有する。ケース本体８２の開口部８３よりも底部８２Ｂ側には、蓋８６が挿入されている。蓋８６は、シール材８７によってケース本体８２の内壁との間で気密を保持しながらケース本体８２の長手方向に摺動自在になっている。ここで、ケース本体８２の内周側には、連通用の溝８８が長手方向に沿って１本形成されており、この溝８８の途中に蓋８６がある場合には、蓋８６の上面からケース本体８２の開口部８３までの空間８９Ａと、蓋８６の底面からケース本体８２の底部８２Ｂまでの空間８９Ｂとを連通させることができる。溝８８は、底部８２Ｂから先端側管路８４の接続位置の手間まで延びている。蓋８６とケース本体８２の底部８２Ｂとの間には、付勢手段であるコイルバネ９０が挿入されており、蓋８６は開口部８３に向けて付勢されている。図９に示すように、無負荷状態では、蓋８６がテーパ面８３Ｂによって形成される段差部９１に突き当たるので、これ以上は外に出ない。この位置では、ケース本体８２の内部が先端側管路８４及び基端側管路８５に連通し、開口部８３は蓋８６によって密封される。
【００３２】
図７及び図８、図１０に示すように、組織回収用フィルタ８１は、ケース本体８２の開口部８３に挿入可能な蓋部９５を有し、蓋部９５からフィルタ部９６が延設されている。蓋部９５は、一対の固定部９７が設けられている。これら固定部９７は、ケース本体８２の係止突起８３Ａにクリック的に係止可能である。また、蓋部９５には、シール材であるＯリング９８が装着されており、テーパ面８３Ｂに押し潰されてケース本体８２の開口部８３を密封するようになっている。フィルタ部９６は、流体は通過可能であるが、組織は引っ掛かるメッシュ形状を有する。フィルタ部９６は、２つの組織捕捉面９６Ａを表裏一体に有する。組織捕捉面９６Ａは、一対の固定部９７を結ぶ線分に対して略直角に配置されている。したがって、ケース本体８２側の係止突起８３Ａに固定部９７を係止させると、常にいずれか一方の組織捕捉面９６Ａが先端側管路８４に臨んで配置されるようになるので、組織回収用フィルタ８１は、向きに関係なく取り付け可能である。フィルタ部９６とケース本体８２との隙間は、組織が通過できない大きさである。
【００３３】
フィルタ部９６の先端には、プレート１００が設けられている。図１１に示すように、このプレート１００には、切り欠き１０１が設けられており、組織回収用フィルタ８１を取り外すときにケース本体８２内の液体をかき出さないようにしている。図７に示すように、組織回収用フィルタ８１を組織回収用ケース８０に装着したときには、フィルタ部９６の先端のプレート１００が蓋８６を底部８２Ｂ側に押し戻す。フィルタ部９６は、蓋８６が先端側管路８４と基端側管路８５との間に相当する位置にくるようにコイルバネ９０に抗して蓋８６を押し戻す。
【００３４】
図１２に示すように、アタッチメント５３に組織回収装置５４を装着すると、先端側管路８４が第一の接続管路７３に挿入される。先端側管路８４がバイパス管路７５の連結位置を越えて分岐部７２に向かって進入する。環状突起８４Ａは、第一の接続管路７３の環状溝７３Ａに係止され、環状突起８４Ｂは側面５３Ｃに突き当たる。これによって、第一の連結管路７０と、組織回収装置５４の空間８９Ａとが連通する。ここには、組織回収用フィルタ８１のフィルタ部９６が挿入される。同様に、基端側管路８５が第二の接続管路７６に挿入され、先端部がバイパス管路７５を越える。環状突起８５Ａは環状溝７６Ａに係止され、環状突起８５Ｂは側面５３Ｃに突き当たる。これによって、第二の連結管路７８と、組織回収装置５４の空間８９Ｂとが連通する。
【００３５】
蓋８６は、ケース本体８２の溝８８の途中にあるので、溝８８及び空間８９Ａ，８９Ｂを通して、第一の連結管路７０と第二の連結管路７８とが連通する。なお、先端側管路８４と基端側管路８５とは、それぞれバイパス管路７５の形成位置を越えて挿入されているので、バイパス管路７５は遮断されている。先端側管路８４の長さは、基端側管路８５の長さよりも長いので、組織回収装置５４は、底部８２Ｂ側よりも開口部８３側の方がアタッチメント５３から離れるように傾斜して固定される。
【００３６】
組織回収装置５４をアタッチメント５３から取り外すと、バイパス管路７５が開通する。先端側接続口７４と基端側接続口７７とは、それぞれ別々に外部に対して開放される。組織回収装置５４をアタッチメント５３から取り外したときには、図１３に示すような栓体１１０をアタッチメント５３に装着して、先端側接続口７４と、基端側接続口７７と、バイパス管路７５の側面５３Ｄ側とを外部に対して閉鎖することができる。栓体１１０は、術者が把持する把持部１１１と、第一、第二の接続管路７３，７６に一つずつ嵌め込まれる先端側突起１１２（第一の栓体）と、基端側突起１２６（第二の栓体）とを有する。これら突起１１２，１２６のそれぞれの外周には、環状溝７４Ａ，７７Ａに係止される環状突起１１２Ａ，１２６Ａが突設されている。先端側突起１１２は、バイパス管路７５の手前で停止するが、基端側突起１２６はバイパス管路７５を越えて第二の連結管路７８に向かって進入する。基端側突起１２６は、中空形状を有し、その一部にバイパス管路７５に連通する孔１１４が形成されている。したがって、栓体１１０をアタッチメント５３に装着した状態では、第一の接続管路７３と第二の接続管路７６とがバイパス管路７５を介して連通する。なお、先端側突起１１２と、基端側突起１２６とは、分離した２つの栓体であっても良い。
【００３７】
この実施の形態の作用について説明する。
最初に、図１２に示すように、アタッチメント５３に組織回収装置５４を装着する。さらに、アタッチメント５３の第一、第二の連結管路７０，７８に、内視鏡操作部６０の第一、第二の接続部６８，６９をそれぞれ嵌入させて、アタッチメント５３を内視鏡５２に固定する。このとき、図４に示すように、アタッチメント５３は、側面５３Ｅ（第一の面）を内視鏡操作部６０に向けて装着する。これによって、側面５３Ｃ（第二の面）側に装着された組織回収装置５４は、アタッチメント５３を挟んで内視鏡操作部６０の反対側に配置される。この状態で、内視鏡挿入部６１を体内に挿入し、アタッチメント５３の処置具挿入口７１から処置具（例えば、切除鉗子）を挿入する。処置具は、アタッチメント５３の第一の連結管路７０から内視鏡５２側の作業用チャンネル６５に進入し、内視鏡挿入部６１の先端部から突出させる。処置具で採取対象となる組織を切除したら、処置具を内視鏡５２、及びアタッチメント５３から抜き取る。処置具挿入口７１は自己の復元力で閉じて密閉される。
【００３８】
切除した組織を吸引するときには、吸引器５を運転させる。吸引管路６６（アタッチメント５３の第二の連結管路７８及び第二の接続管路７６を含む）と、組織回収装置５４と、第一の接続管路７３と、作業用チャンネル６５（第一の連結管路７０を含む）とを通じて、吸引力が組織に作用する。図３に矢印で示すように、組織は、周囲の流体と共に作業用チャンネル６５から分岐部７２に至り、分岐部７２から第一の接続管路７３に導かれ、組織回収装置５４の空間８９Ａに引き込まれる。組織は、空間８９Ａ内のフィルタ部９６の組織捕捉面９６Ａに引っ掛かる。流体は、フィルタ部９６のメッシュを通り、溝８８から空間８９Ｂに導かれ、アタッチメント５３から吸引管路６６を通って吸引器５から排出される。組織を捕捉したら吸引器５を停止させる。組織回収用フィルタ８１を組織回収用ケース８０から取り外して組織を回収する。
【００３９】
組織回収装置５４は、左右方向には開口部８３側がアタッチメント５３から離れる方向に傾斜しているので、組織回収用フィルタ８１は、内視鏡操作部６０に干渉することなく簡単に取り外せる。この際に、一対の固定部９７を互いに近接するように掴むだけで、組織回収用ケース８０と係合が解除されるので、片手で組織回収用フィルタ８１の取り外しができる。また、上下方向には、開口部８３側が上向きに傾斜しているので、液体がケース本体８２に残留していた場合でも液体が外部に流出することはない。液体が多く残留していた場合には、組織回収用フィルタ８１のプレート１００に切り欠き１０１があるので、液体をケース本体８２外にかき出すことはない。組織回収用フィルタ８１が取り外されると、コイルバネ９０の付勢力によって蓋８６が開口部８３側の段差部９１に当接するまで上昇する。その結果、蓋８６のシール材８７でケース本体８２が密閉される。
【００４０】
この実施形態によれば、処置具の挿入に使用するアタッチメント５３を介して組織回収装置５４を内視鏡５２に接続するように構成されているので、組織回収装置５４のための管路を外部に引き回さないで済み、術者が内視鏡５２を操作し易くなる。組織回収装置５４は、内視鏡操作部６０の近傍に固定されるので、術者が組織回収装置５４を扱い易くなる。組織回収装置５４は、内視鏡５２に干渉しない位置に取り付けられているので、操作性が良い。組織回収装置５４は、開口部８３が上になるように傾斜しているので、取り外しが容易な上に、内部の液体が流出し難くなる。組織回収用フィルタ８１は、組織回収用ケース８０に対してクリック的に着脱できるので、内視鏡５２を持ったままで取り外すなどの操作が容易になる。また、これによって、組織回収用フィルタ８１を複数回着脱して連続して組織を回収する操作が楽になる。組織回収用フィルタ８１を取り外した状態では、蓋８６がケース本体８２内部を密閉するので、通路内の気密を保つことができる。
【００４１】
アタッチメント５３は、分岐部７２で作業用チャンネル６５の途中から分岐させた管路に組織回収装置５４を接続したので、処置具の挿抜が容易になる。組織回収装置５４を取り外した状態で、栓体１１０（図１３参照）を装着すると、管路の気密を保つことができる。また、バイパス管路７５を通じて作業用チャンネル６５と吸引管路６６とを連通させることができる。バイパス管路７５を側面５３Ｄに開口させたので、洗浄ブラシを挿入しての洗浄が容易である。アタッチメント５３を弾性部材で製造したので内視鏡２への着脱が容易であると共に、気密構造を構築し易い。また、アタッチメント５３は、内視鏡２に比べて比較的に柔らかい材料で構成されているので、着脱などを繰り返すことによっても内視鏡２が磨耗し難くなっている。このため、内視鏡システム１全体としてのコストを低下できる。
【００４２】
この実施の形態の変形例について以下に説明する。
図１４に示すアタッチメント１２０は、側面５３Ｄに開口しないバイパス管路１２１を有する。このアタッチメント１２０に適用される栓体１２５は、把持部１１１と、先端側突起１１２（第一の栓体）と、基端側突起１２６（第二の栓体）とを有する。基端側突起１２６の長さは、基端側接続口７７からバイパス管路１２１の合流位置までの長さよりも短い。基端側突起１２６は、環状突起１２６Ａによって第二の接続管路７６に係止される。作業用チャンネル６５は、第一の接続管路７３、バイパス管路１２１、第二の接続管路７６を介して吸引管路６６に連通される。
【００４３】
図１５及び図１６に示すアタッチメント１３０は、バイパス管路を有しない。組織回収装置５４を取り外したときには、連結管１３５（連結部材）が装着される。連結管１３５は、両端部が先端側接続部１３６と、基端側接続部１３７とになっている。これら接続部１３６，１３７は、第一、第二の接続管路７３，７６に嵌め込まれる。このような連結管１３５は、樹脂や、弾性部材等で製造される。連結管１３５を装着すると、先端側接続口７４と基端側接続口７７が外部に対して密封され、第一の接続管路７３、連結管１３５、第二の接続管路７６を介して作業用チャンネル６５と吸引管路６６とが連通される。
【００４４】
図１７に示す組織回収用フィルタ１４０は、フィルタ部１４１にスリット１４２がコ字状に入っている。スリット１４２は、メッシュに垂直な組織捕捉面９６Ａ内に形成されており、スリット１４２で囲まれた領域が可動部１４３になっている。図１８に示すように、組織を捕捉した状態で可動部１４３を指で押すと、捕捉された組織を簡単に離脱できる。可動部１４３の他の形態としては、図１９に示すものがある。この組織回収用フィルタ１５０は、本体部１５１から枠体１５２が延設している。枠体１５２の内周には、溝１５３が内周に沿って形成されており、ここに可動部１５４が挿入されている。可動部１５４は、メッシュ構造を有し、流体は通過させるが、組織は捕捉される組織捕捉面１５４Ａが表面と裏面のそれぞれに形成される。可動部１５４の外形寸法に対して溝１５３は遊びを持っているので、可動部１５４を手で動かして組織を離脱させることができる。
【００４５】
また、図２０から図２３に示すような作業用チャンネル６５の先端開口部を使用しても良い。図２０及び図２１に示す作業用チャンネル６５の先端開口部１６０は、作業用チャンネル６５の外径に対して、角度αの傾斜角を有するテーパ面１６１から形成され、先端側が拡径されている。ここで、角度αは、０°よりも大きく５°以下の角度である。０°以下では、比較的に大きい組織の場合には、組織が作業用チャンネル６５に入り難くなる。５°を越えると、テーパ面１６１に組織が詰まり易くなる。図２２及び図２３に示す先端開口部１６２は、傾斜角度βのテーパ面１６３を有する。テーパ面１６３は、作業用チャンネル６５の軸線に対して偏心している。傾斜角度βは、０°よりも大きく５°以下である。その理由及び先端開口部１６２の作用は、図２０に示す形態と同じである。
【００４６】
（第３の実施の形態）
図２４から図２９を参照して第３の実施の形態を説明する。第３の実施の形態は、アタッチメント及び組織回収装置の変形例を示す。前記の各実施形態と同じ構成要素には同一の符号を付してある。また、重複する説明は省略する。
図２４に示すように、アタッチメント１７０は、本体部１７１と、本体部１７１に回転自在に挿入される弁体１７２とを有する。本体部１７１は、第一の連結管路７０を有し、第一の連結管路７０には上面１７１Ａに開口する処置具挿入口７１が設けられると共に、分岐部７２から第一の接続管路７３が分岐している。第一の接続管路７３は、弁体１７２が挿入される挿入孔１７３に連通している。挿入孔１７３は、大径部１７５と小径部１７６とを有する。本体部１７１において、挿入孔１７３の大径部１７５には第一の接続管路７３が開口している。さらに、第一の接続管路７３の接続位置から周方向に約９０°回転した位置には、孔１７７が形成されている。孔１７７は、上面１７１Ａに開口すると共に、挿入孔１７３を越えて下面１７１Ｂに向かって延びているが、下面１７１Ｂには貫通していない。孔１７７の挿入孔１７３から上側が先端側開口部１７８となり、孔１７７の挿入孔１７３から下側が嵌入孔１７９になる。挿入孔１７３の小径部１７６には、貫通孔１８０が形成されている。貫通孔１８０において挿入孔１７３よりも上面１７１Ａ側は、基端側接続口１８１となる。挿入孔１７３の下面１７１Ｂ側は、第二の連結管路１８２になる。
【００４７】
弁体１７２は、挿入孔１７３に気密を保持しつつ軸線回りに回転自在に挿入される。弁体１７２は、細径の先端部１８５と、大径の基端部１８６とを有する。基端部１８６には、術者が弁体１７２を回転させるためのツマミ１８７が設けられている。弁体１７２内にはバイパス管路１８８が形成されている。バイパス管路１８８は、基端部１８６側が封鎖されている。
【００４８】
弁体１７２の基端部１８６には、同軸上に形成された２つの貫通孔１９１，１９２と、これら貫通孔１９１，１９２に直交する位置に形成された貫通孔１９３とを有する。この弁体１７２を、図２４に示す回転位置（第一の回転位置）で本体部１７１に挿入した場合には、図２６に示すように、貫通孔１９１が先端側開口部１７８とバイパス管路１８８とを連通させ、貫通孔１９２が嵌入孔１７９とバイパス管路１８８を連通させる。貫通孔１９３は、第一の接続管路７３とバイパス管路１８８を連通させる。なお、図２６に示す回転位置から矢印で示す時計回りに９０°回転させた位置（第二の回転位置）では、貫通孔１９１が第一の接続管路７３につながり、貫通孔１９３が嵌入孔１７９につながる。貫通孔１９２は、封鎖される。
【００４９】
同様に、図２４に示す弁体１７２の先端部１８５には、同軸上に形成された２つの貫通孔１９５，１９６と、これら貫通孔１９５，１９６に直交する位置に形成された貫通孔１９７とを有する。この弁体１７２を、図２４に示す第一の回転位置で本体部１７１に挿入した場合には、図２７に示すように、貫通孔１９５が基端側接続口１８１とバイパス管路１８８とを連通させ、貫通孔１９６が第二の連結管路１８２とバイパス管路１８８を連通させる。貫通孔１９７は、本体部１７１によって封鎖される。なお、図２６に示す回転位置から矢印で示す時計回りに９０°回転させた第二の回転位置では、貫通孔１９５及び貫通孔１９６が本体部１７１で封鎖され、貫通孔１９７が第二の連結管路１８２につながる。
【００５０】
図２８にアタッチメント１７０と共に用いる組織回収装置２００を示す。組織回収装置２００は、組織回収用ケース２０１と、組織回収用フィルタ８１とを有する。組織回収用ケース２０１は、ケース本体８２から先端側管路２０２と、基端側管路２０３とが軸線方向に所定の間隔で配置されている他は、第二の実施の形態と同じ構成である。先端側管路２０２と、基端側管路２０３とは、それぞれが屈曲した後に、平行に延びている。先端側管路２０２の側部は、所定位置に内部と外部を連通させる接続管路２０４が形成されている。
【００５１】
組織回収装置２００を装着しないときには、弁体１７２を第二の回転位置に設定する。第一の連結管路７０が弁体１７２のバイパス管路１８８を通じて第二の連結管路１８２に連結される。弁体１７２の他の貫通孔１９２，１９３，１９５，１９６は、本体部１７１によって封鎖されるので、外部との気密を保ちながら、作業用チャンネル６５と吸引管路６６とが連通される。
【００５２】
図２９に示すように、組織回収装置２００をアタッチメント１７０に装着するときには、弁体１７２を第一の回転位置に設定する。先端側管路２０２は、先端側開口部１７８に挿入され、弁体１７２を貫通して嵌入孔１７９に嵌め込まれる。このとき、先端側管路２０２の接続管路２０４と第一の接続管路７３とが連通する。基端側管路２０３は、基端側接続口１８１に挿入され、弁体１７２を貫通して第二の連結管路１８２に嵌め込まれる。基端側接続口１８１と第二の連結管路１８２とで気密構造が形成されるので、バイパス管路１８８は封鎖され、組織回収装置２００を通る管路で第一の連結管路７０と第二の連結管路１８２とが連通する。
【００５３】
このアタッチメント１７０及び組織回収装置２００を用いて組織を回収するときは、アタッチメント１７０を内視鏡５２に装着する。作業用チャンネル６５（第一の連結管路７０を含む）と、吸引管路６６（第二の連結管路１８２を含む）とが組織回収装置２００を介して連通される。この後の操作は、第二の実施の形態と同様にして行う。組織は、作業用チャンネル６５から、分岐部７２を経て第一の接続管路７３、先端側管路２０２を通り、フィルタ部９６（図８参照）に捕捉される。流体は、基端側管路２０３から排出され、吸引管路６６に吸引される。
【００５４】
この実施の形態によれば、処置具の挿入に使用するアタッチメント１７０を介して組織回収装置２００を内視鏡５２に接続したので、組織回収装置２００のための管路が外部に引き回されることがなく、術者が内視鏡５２を操作し易い。組織回収装置２００は、内視鏡操作部６０の近傍に固定されることになるので、術者が組織回収装置２００を扱い易くなる。
組織回収装置２００を取り外したときには、弁体１７２を回転させれば別体の栓体を装着しなくても、管路を外部に対して密閉することができる。さらに、作業用チャンネル６５と吸引管路６６とをバイパス管路１８８を介して連通させることができる。したがって、組織回収装置２００を取り外したときの操作を簡略化できる。
【００５５】
なお、本発明は、前記の各実施の形態に限定されずに広く応用することができる。
例えば、組織回収装置は、内視鏡２又はアタッチメント５３，１７０に装着可能な構成であれば良く、各実施形態の組織回収装置３，５４，２００の構成に限定されない。
【００５６】
本発明と同様の課題を解決することができる他のアタッチメントと組織回収装置の例を図３０から図３３に示す。
図３０及び図３１に示すアタッチメント２１０は、本体部２１１に弁体２１２が回転自在に挿入されている。弁体２１２が挿入される挿入穴２１３を通るように第一の連結管路２１４と、第二の連結管路２１５とが平行に本体部２１１を貫通している。本体部２１１の上面２１１Ａに開口する第一の連結管路２１４の先端開口部２１６には、鉗子栓蓋２１７が着脱自在に設けられている。また、上面２１１Ａにおける第二の連結管路２１５の開口は、基端側接続口２１８になる。弁体２１２は、挿入穴２１３に気密を保ちながら回転自在に挿入されている。弁体２１２は、内部にバイパス管路２２０が形成されている。弁体２１２の基端側には、第一の連結管路２１４に相当する位置に、４つの貫通孔２２１Ａ，２２１Ｂ，２２１Ｃ，２２１Ｄが弁体２１２の周方向に等間隔に形成されている。さらに、弁体２１２の先端側には、第二の連結管路２１５に相当する位置に、３つの貫通孔２２２Ａ，２２２Ｂ，２２２Ｃが形成されている。貫通孔２２２Ａと貫通孔２２２Ｃとは同軸線上に配置されており、貫通孔２２２Ｂは、２つの貫通孔２２２Ａ，２２２Ｃから９０°ずれた位置に形成されている。
【００５７】
図３２に示すように、弁体２１２が第一の回転位置にあるときは、貫通孔２２１Ｂによって第一の連結管路２１４とバイパス管路２２０とが接続される。第二の連結管路２１５では、貫通孔２２２Ｂによって吸引管路６６のみがバイパス管路２２０に接続される。その結果、作業用チャンネル６５と吸引管路６６とがバイパス管路２２０を介して連結される。残りの貫通孔２２２Ａ，２２２Ｃは、本体部２１１によって封鎖される。この場合には、鉗子栓蓋２１７を装着すると、先端開口部２１６及び貫通孔２２１が外部から隔離される。鉗子栓蓋２１７を取り外すと、鉗子などの処置具を挿入可能になる。図３１に示すように、第二の回転位置では、第一、第二の連結管路２１４，２１５は、それぞれが連通し、かつ各連結管路２１４，２１５がバイパス管路２２０を通って連通する。ここに図３３に示すように、接続管路２３０を備える組織回収装置２４０を装着すると、作業用チャンネル６５と吸引管路６６とが組織回収装置２４０の内部管路を介して接続され、バイパス管路２２０が閉鎖される。ここで、組織回収装置２４０は、組織回収用ケース２４１と、組織回収用ケース２４１の開口部２４２から挿入される組織回収用フィルタ２４３とを有し、組織回収用ケース２４１の底部２４１Ａには、基端側管路２４４が設けられている。組織回収用ケース２４１の側部には接続管路２３０が接続されている。接続管路２３０は、組織回収用ケース２４１の内部に連通する管路で、Ｌ字状に折れ曲がっている。接続管路２３０の角部には、弁体２３１が回転自在に挿入されている。弁体２３１は、接続管路２３０の角部を覆うゴム製の支持部２３２に回転自在に装着されており、外部に対して気密が保たれている。弁体２３１は、内部が中空で貫通孔２３３が１箇所形成されている。貫通孔２３３を接続管路２３０の挿入側の管路２３０Ａに合わせると、接続管路２３０が連通し、組織を回収できるようになる。弁体２３１を回転させて貫通孔２３３の位置をずらすと、接続管路２３０が封鎖される。
【００５８】
組織回収装置２４０を装着した状態で吸引器５（図３参照）を運転させると、組織は、作業用チャンネル６５から接続管路２３０を経て組織回収装置２４０内に導かれ、図８と同様の構成を有するフィルタ部に捕捉される。流体は、さらに基端側管路２４４から吸引管路６６を経て排出される。
【図面の簡単な説明】
【００５９】
【図１】本発明の実施の形態に係る内視鏡システムの概略構成を示す図である。
【図２】図１の一部拡大断面図であって、組織回収装置の概略構成を示す図である。
【図３】内視鏡システムの概略構成を示す図である。
【図４】内視鏡にアタッチメントを介して組織回収装置を装着した状態を示す図である。
【図５】アタッチメントの斜視図である。
【図６】図５のＡ矢視図である。
【図７】組織回収装置の構成を示す断面図である。
【図８】組織回収装置の断面図である。
【図９】組織回収用フィルタを取り除いたときの組織回収用ケースを示す断面図である。
【図１０】組織回収用フィルタの構成を示す図である。
【図１１】図１０のＣ矢視図であって、プレートの形状を示す図である。
【図１２】組織回収装置をアタッチメントに装着した状態を示す断面図である。
【図１３】アタッチメントに栓体を取り付け状態を示す図である。
【図１４】バイパス管路が側面に開口していないアタッチメントに対する栓体を示す図である。
【図１５】バイパス管路を有しないアタッチメントの斜視図である。
【図１６】図１５に示すアタッチメントに対する栓体の構成を示す図である。
【図１７】可動部を有する組織回収用フィルタを示す図である。
【図１８】可動部を指で押して組織を取り出す操作の説明図である。
【図１９】可動部が別体から構成されている組織回収用フィルタの構成を示す一部破断図である。
【図２０】内視鏡挿入部の先端部の断面図であって、作業用チャンネルの先端部の形状を示す図である。
【図２１】図２０のＤ矢視図である。
【図２２】内視鏡挿入部の先端部の断面図であって、作業用チャンネルの先端部の形状を示す図である。
【図２３】図２２のＥ矢視図である。
【図２４】弁体を有するアタッチメントの構成を示す平面図である。
【図２５】図２４に示すアタッチメントの斜視図である。
【図２６】図２４のＦ−Ｆ線に沿った断面図である。
【図２７】図２４のＧ−Ｇ線に沿った断面図である。
【図２８】アタッチメントと組織回収装置を示す斜視図である。
【図２９】アタッチメントに組織回収装置を装着した状態を示す斜視図である。
【図３０】アタッチメントと組織回収装置とを示す斜視図である。
【図３１】アタッチメントと組織回収装置とを示す断面図である。
【図３２】弁体を第二の位置に回転させた状態を示す図である。
【図３３】組織回収装置を装着した状態を示す図である。
【符号の説明】
【００６０】
１，５１      内視鏡システム
２，５２      内視鏡
３，５４，２００      組織回収装置
１０，６０      内視鏡操作部
１１，６１      内視鏡挿入部
２０，６６      吸引管路
２２，７２      分岐部
２３，６５      作業用チャンネル
５３，１２０，１３０，１７０    アタッチメント
５３Ｃ    側面（第二の面）
５３Ｅ    側面（第一の面）
７０      第一の連結管路（作業用チャンネル）
７３      第一の接続管路
７４      先端側接続口
７５，１２１，１８８      バイパス管路
７６      第二の接続管路
７７      基端側接続口
７８      第二の連結管路（吸引管路）
８０      組織回収用ケース
８１，１４０      組織回収用フィルタ
９６Ａ      組織捕捉面
１１２      先端側突起（第一の栓体）
１２６      基端側突起（第二の栓体）
１３５      連結管（連結部材）
１７２      弁体
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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【図２０】
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【図２１】
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【図２２】
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【図２３】
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【図２４】
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【図２５】
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【図２６】
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【図２７】
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【図２８】
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【図２９】
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【図３０】
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【図３１】
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【図３２】
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【図３３】
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