(57)【要約】【課題】歯科下顎印象採得（型とり）時に、舌の挙動の静止化と舌の口腔内での安定した位置の確保を実現すること。【解決手段】歯科下顎印象採得用既製トレーの正中部の舌側壁の外側に基板を固着または接着により付与し、その基板の上に、味覚誘導物質を接着、塗布または浸潤により付与する。型とりの時、印象材を盛ったトレーを口腔内へ挿入し、患者に命じて舌尖をトレーに付与されている誘導物質へ導き、軽く触れさせ、舌尖が誘導物質で感じる舌の味覚の快感を、患者が感じている間に、舌を静止させ、口腔内での安定した位置に無理なく留めさせる。そして患者が快感を感じている間に印象材を硬化させ、「型とり」を終了させる。【選択図】図１
2007117147.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
歯科下顎印象採得時に舌尖を味覚誘導するために歯科下顎印象採得用既製トレー上の基板の上に付与する物質。
【請求項２】
請求項１に記載の物質を付与するために歯科下顎印象採得用既製トレー上に付与する基板。
【請求項３】
歯科下顎印象採得時に歯科下顎印象採得用既製トレーの正中部の舌側壁の外側に請求項２に記載の基板を固着または接着により付与し、その基板の上に、請求項１に記載の味覚誘導物質を接着、塗布または浸潤により付与する方法。
【請求項４】
請求項３に記載の基板そのものを直接に歯科下顎印象採得用既製トレーに固着し、請求項１に記載の味覚誘導物質として使用する方法。
【請求項５】
請求項１に記載の味覚誘導物質と請求項２に記載の基板とを組み合わせて、一体化させ、付与させたところの歯科下顎印象採得用既製トレー。
【請求項６】
味覚誘導作用をもつ基板を付与させたところの歯科下顎印象採得用既製トレー。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、歯科の下顎の印象採得技術に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来の歯科の下顎の既製トレーによる印象採得（以下の記述では「型とり」と表現する。また、歯科の下顎の既製トレーを「トレー」と表現する。）は、単純にトレーに印象材（多くはペースト状）を盛って歯科医が口腔内に挿入して、印象材の硬化終了を待つというのが一般に行なわれてきた術式であった。
しかしながら、この従来の「型とり」の際に患者は次のような身体的、心理的苦痛や緊張を常に体験し、リラックスした姿勢や気持をとれずに今日に至っているのである。
（１）印象材を盛ったトレーが口腔内に挿入されると、急に呼吸が苦しくなり嘔吐反射が起こりやすくなる。
（２）（１）のことから患者は『早く型とりが終って欲しい。』と内心で思う。
（３）（１）、（２）のことから舌を様々に動かし、舌に「力」をこめてトレーを口腔外に押しのけようとしたり、持ち上げようとする。
【０００３】
一方で術者である歯科医は、「型とり」をイメージする時は、舌の多様な挙動ゆえに舌の“邪魔”と“妨害”を常に思い浮かべる。
以上のことから、正確で鮮明な「型とり」が不可能になることが非常に多い。こうしたことで、患者にとっても歯科医にとっても「型とり」は決して容易な術式ではない。成人とっても容易なことではないのだから、小児や高齢者は無論のことである。一般的時代傾向として「アメニティー」求めている背景がある上に歯科でも「心療歯科」が登場し、歯科の治療中での患者の心理的負担について十分に研究されなければならない状況になっている。
以上論述したように従来の「型とり」の際の技術には、患者に対して心身とくに心理的な配慮や注意が、十分に払われてこなかったと言える。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
「型とり」の時の舌の挙動について考えるとき、舌を静止させ、口腔内での安定した位置に留めることができるならば、「型とり」は容易になり、正確で鮮明な「型とり」が期待できる。従って、本発明が解決しようとする課題は「型とり」の時の舌の挙動の静止化と舌の口腔内での安定した位置の確保である。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
「型とり」の時、歯科医が印象材を盛ったトレーを口腔内へ挿入し、患者に命じて舌尖（舌の先端部位）をトレーの正中部の舌側壁の外側に付与されている誘導物質へ導き、軽く触れさせ、舌尖が誘導物質で感じる舌の味覚の快感を、患者が感じている間に、舌を静止させ、口腔内での安定した位置に留める。一方、患者が快感を感じている間に、印象材を硬化させ、「型とり」を終了させる方法が課題を解決するための手段となる。さらにその方法を２つに分けて考えれば次のような（１）、（２）の２点になる。
（１）舌を静止させること。
（２）舌を口腔内での安定した位置に留めること。
この２点については、後に図をもって解説していく。
【０００６】
本発明の一態様は、「型とり」の時に舌尖を味覚誘導するために歯科下顎印象採得用既製トレー上に付与された基板の上に味覚誘導物質を付与する。この基板は、トレーの正中部の舌側壁の外側に固着または接着により付与でき、また、この味覚誘導物質は、その基板の上に接着、塗布または浸潤により付与できる。
【０００７】
本発明の別の一態様は、基板そのものを直接、トレーに固着し、味覚誘導物質として使用する。
味覚誘導による歯科下顎印象採得用既製トレーは、有歯顎の患者にも無歯顎の患者にも利用が可能である。
【発明の効果】
【０００８】
本発明により「型とり」の時の舌の多様な挙動が静止化され、また舌が安定した位置に保たれることになる。その結果、「型とり」が容易になり、優れた歯科技工上での模型が提供できることになる。
【発明を実施するための最良の形態】
【０００９】
トレーを口腔内に挿入した概念図は図１、図２、図３である。
図１のＰ２は基板と誘導物質の組み合わされたものが、設置されている位置で、トレーの正中部の舌側壁の外側にある。Ｐ１は舌尖でＰ３は舌を示す。またＰ４はトレーを示す。
図２は基板と誘導物質の構成を示す。
図３は舌尖が誘導物質に触れる様子を断面的に示す。（口腔解剖学的に表現すれば『舌を“矢状断”して右側から見た状態。』）
【００１０】
ここで、段落〔０００５〕に記載の（１）、（２）について図１、図２、図３を参照して以下に論ずる。
（１）舌を静止させることについて
段落〔０００５〕の記述に示されているように、歯科医が患者に舌尖（Ｐ１）を誘導物質（Ｐ２の位置で図２、図３に示されている。）に軽く触れるように告げて、舌の味覚からの快感を「型とり」の終了まで（印象材の硬化完了まで）持続させることによって舌（Ｐ３）の挙動を静止させる。
（２）舌を口腔内での安定した位置に留めることについて
概念的にトレーを描いてみると図４のようになる。図４に点Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ、Ｆを示してみる（図５）。点Ｅと点Ｆをつないだ破線（つまりトレーの逆Ｕ字型の部分の頂点を辿って結んだ線）Ｌ１と、点Ｂと点Ｃをつないだ実線Ｌ２を想定する。図３について、舌の上面（Ｓ１）と下面（Ｓ２）を考えて示したのが図６である。図４から考えられた図５と図３から考えられた図６とを合わせて考えた時に、Ｓ１はＬ１を越えず、またＳ２はＬ２を越えない範囲を想定すれば、結果的に図４、図５、図６から得られた図７の斜線で示された範囲が、舌を安定した位置に留めることが出来ることを意味している。
【００１１】
基板も誘導物質もディスポーザブル（使い捨て）であることは口腔内の衛生上の観点から明らかである。すなわち、ある患者に使用した基板や誘導物質は他の患者に使用してはならないからである。
【００１２】
誘導物質としては以下のようなものが挙げられる。
（１）甘味材として
水飴、蜂蜜、ジャム、あんこ、ソフトクリーム、その他ペースト状の菓子類がある。
（２）嗜好品として
コーヒー粉末、ハッカ、ニッキ、ニンニク等をペースト状に加工したもの。例えばココアバターなどである。
【００１３】
基板としては以下のようなものが挙げられる。
（１）両面テープを用いる。この場合に、片面をトレーに接着させ、一方の面を基板の面として誘導物質を付与させる。
（２）一般の紙類、和紙を用いる。この場合は、片面を糊を用いてトレーに糊着させる。その他、厚みをもたせたオブラートを使用する例もある。
（３）その他として、トレーに小孔を開けて、線状や棒状の形にした熱加塑性食品、例えばゼリーのようなものを、その小孔を通して湯液で軟化させ、舌側壁の内側と外側から“圧平”し、固着させる。この（３）の場合が請求項４に該当するケースとなる。図８が概念図である。
（４）医療用のガーゼ、タンポン、脱脂綿などの小片を平らな面にして使用する。
（５）絆創膏たとえば商品名で言うと“バンド・エイド”（登録商標）が相当する。（創傷部分のための薬物を除いた粘着性物質の付いた部分を利用する。）
【００１４】
請求項３において「味覚誘導物質を接着、塗布または浸潤により・・・」と記述したが、この場合の「接着」、「塗布」および「浸潤」についてさらに記せば次のようになる。「接着」は味覚誘導物質の流動性が小さくほぼ固形状の場合に接着剤か粘着剤を用いる場合である。または同一の味覚誘導物質のうちの粘着性の高い物質を接着剤あるいは粘着剤の代用にする。「塗布」は小筆や小さなスプーンによって行う。小筆は習字の氏名を書く時などに用いる小さな筆や、耳かき程度の大きさで木製、金属製、プラスチック製などがあり、ペースト状の味覚誘導物質を盛る。また「浸潤」は物質の粘性率が液体に近いほど低いときに、小さな注入器や爪楊枝などによって基板に小孔を作り、その小孔から物質を拡散させることである。
【図面の簡単な説明】
【００１５】
【図１】本発明によるトレーを口腔内に挿入した概念図である。
【図２】本発明による基板と誘導物質の構成図である。
【図３】本発明において舌尖が誘導物質に触れる様子を示す説明図である。
【図４】トレーの概念図である。
【図５】図４に説明用の点Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ、Ｆを記した説明図である。
【図６】図３の舌について、舌の上面Ｓ１と下面Ｓ２を記した説明図である。
【図７】図４のトレーにおいて、舌を安定した位置に留めることができる範囲を斜線で示す説明図である。
【図８】トレーに固着した基板そのものを味覚誘導物質として使用する場合の概念図であり、図８（ア）は、トレーに開けた小孔に熱加塑性食品を通した状態を示し、図８（イ）は、その熱可塑性食品を湯液で軟化させ、トレー舌側壁の内側と外側から“圧平”して固着させた状態を示す。
【符号の説明】
【００１６】
Ｐ１  舌尖
Ｐ２  基板と誘導物質を組み合わせたものの位置
Ｐ３  舌
Ｐ４  トレー
Ｓ１  舌の上面
Ｓ２  舌の下面
【図１】
2007117147.tif 000003
【図２】
2007117147.tif 000004
【図３】
2007117147.tif 000005
【図４】
2007117147.tif 000006
【図５】
2007117147.tif 000007
【図６】
2007117147.tif 000008
【図７】
2007117147.tif 000009
【図８】
2007117147.tif 000010