(57)【要約】【課題】血行動態の測定再現性を大幅に改善することができ、しかも、血行動態の判断に客観性がある血管硬化指標を得ることができる血行動態測定装置を提供することを目的とするものである。【解決手段】カフ圧に脈波振幅成分が重畳されている信号を時間微分して時間微分信号を求める時間微分手段と、カフ圧に対する上記時間微分信号の最大値を結んで包絡線を形成し、この包絡線の傾斜を演算する傾斜演算手段とを有し、上記傾斜の値に基づいて、血行動態を測定する血行動態測定装置である。【選択図】図１
2007319257.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
カフ圧に脈波振幅成分が重畳されている信号を時間微分して時間微分信号を求める時間微分手段と；
カフ圧に対する上記時間微分信号の値の変化量の傾斜を演算する傾斜演算手段と；
を有することを特徴とする血行動態測定装置。
【請求項２】
請求項１において、
上記傾斜演算手段は、
ＸＹ座標の一方の軸に、カフ圧をとり、上記ＸＹ座標軸の他方の軸に、上記時間微分手段によって微分された時間微分信号をとり、上記時間微分信号のうちで心拍毎の最大値をプロットし、上記プロットされた最大値を繋ぐ包絡線を演算する包絡線演算手段と；
上記包絡線の傾斜を求める手段と；
を有する手段であることを特徴とする血行動態測定装置。
【請求項３】
請求項１において、
上記傾斜演算手段は、上記時間微分信号の各最大値を、上記時間微分信号の最大値で正規化した後に、上記傾斜を演算する手段であることを特徴とする血行動態測定装置。
【請求項４】
請求項１において、
上記傾斜の値そのものを表示する表示手段、または、上記傾斜をアナログ的にグラフ表示する表示手段を有することを特徴とする血行動態測定装置。
【請求項５】
請求項１において、
上記傾斜の値をプリントするプリンタ、または、上記傾斜のデータを出力する外部端子を有することを特徴とする血行動態測定装置。
【請求項６】
カフ圧に脈波振幅成分が重畳されている信号を時間微分して時間微分信号を求める時間微分手段と；
上記時間微分信号の最大値に対応するカフ圧に基づいて、最低血圧を決定する最低血圧決定手段と；
を有することを特徴とする血圧測定装置。
【請求項７】
請求項６において、
上記最低血圧決定手段は、
ＸＹ座標の一方の軸に、カフ圧をとり、上記ＸＹ座標軸の他方の軸に、上記時間微分手段によって微分された時間微分信号をとり、上記時間微分信号のうちで心拍毎の最大値をプロットし、上記プロットされた最大値を繋ぐ包絡線を演算する包絡線演算手段と；
上記包絡線の最大値から上記時間微分信号の値が所定％低下した場合におけるカフ圧が最低血圧であると決定する手段と；
を有する手段であることを特徴とする血圧測定装置。
【請求項８】
請求項６において、
上記最低血圧の値を表示する表示手段を有することを特徴とする血圧測定装置。
【請求項９】
請求項６において、
上記最低血圧の値をプリントするプリンタ、または、上記最低血圧のデータを出力する外部端子を有することを特徴とする血圧測定装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、血管の力学的応答特性、心臓の拍出特性を含む血行動態の測定に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、血管硬化度を微分脈波パターン圧力幅の比で評価することが知られている（たとえば、特許文献１参照）。また、脈波振幅パターンの形状に基づいて、評価することが知られている。
【０００３】
図８は、従来の血行動態測定装置における脈波振幅パターンの典型例と、患者の症状との関係を示す図である。
【０００４】
従来の血行動態測定装置は、カフを腕、手首、指等に巻き付け、このカフ内部の圧力を次第に変化させ、これによって得られる脈波振幅値や脈波発生時刻に基づいて、脈波振幅パターン（カフ圧の時間微分信号の値を時系列で表現した場合に、その最大値同士を結んだ包絡線）をグラフ化して表示する。そして、血行動態測定装置の使用者は、測定結果に基づいて表示されている脈波振幅パターンと、図８に示す脈波振幅パターンの典型例とを対比することによって、自己の血行動態（血管の力学的応答特性と心臓の拍出特性とを包含した情報）を推測することができる。
【特許文献１】特許第３７２４８００号
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
上記従来例では、上記のように、測定結果に基づいて表示されている脈波振幅パターンと、図８に示す脈波振幅パターンの典型例とを対比することによって、自己の血行動態を推測することができるが、しかし、グラフ化されたパターン同士を対比するのみでは、図８に示す分類のいずれに属するものであるかを判断し難い場合がある。
【０００６】
特に、被測定者の病状が軽い場合、複数の病状を有している場合には、図８に示す分類のいずれに属するものであるかを判断し難いという問題があり、また、その判断が主観的になりやすいという問題がある。
【０００７】
ところで、血管の硬化度を日常的に測定することは予防医学上極めて重要である。このためには、血管の硬化度を安定に精度良くかつ誰にでも容易に測定することができる方法を開発する必要がある。
【０００８】
従来例では、誰にでも容易に測定できる点で優れている方法ではあるが、測定結果の数値のばらつきが大きく、測定安定度が高くないという問題がある。
【０００９】
また、従来例では、パターン形状を評価するのでは、力学的な指標としての位置づけが曖昧であるという問題がある。
【００１０】
本発明は、血行動態の測定再現性を大幅に改善することができ、しかも、血行動態の判断に客観性がある血管硬化指標を得ることができる血行動態測定装置を提供することを目的とするものである。
【課題を解決するための手段】
【００１１】
本発明は、カフ圧に脈波振幅成分が重畳されている信号を時間微分して時間微分信号を求める時間微分手段と、カフ圧に対する上記時間微分信号の値の変化量の傾斜を演算する傾斜演算手段とを有する血行動態測定装置である。
【発明の効果】
【００１２】
本発明によれば、測定再現性を大幅に改善することができ、しかも、血行動態の判断に客観性がある血管硬化指標を得ることができるという効果を奏する。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１３】
発明を実施するための最良の形態は、以下の実施例である。
【実施例１】
【００１４】
図１は、本発明の実施例１である血行動態測定装置１００を示すブロック図である。
【００１５】
血行動態測定装置１００は、被測定者の腕に巻付けるカフ１１と、血圧測定に必要な所定の圧力にカフ１１を加圧する加圧手段１２と、加圧手段１２によって加圧されたカフ１１内の圧力を徐々に排気する微速排気手段１３と、カフ１１の圧力を検出する圧力トランスデューサを含み、上記圧力を電気信号（パルス）に変換して出力する圧力検出手段１４と、圧力検出手段１４からの電気信号（パルス）を一定時間内でカウントし、サンプリング信号によって上記カウントを周期的に繰返すとともに、サンプリング値をＡ／Ｄ変換するサンプリング手段１５と、ＣＰＵ２０と、ＲＯＭ２１と、ＲＡＭ２２と、操作手段２３と、表示装置６１と、プリンタ６２と、外部端子６３とを有する。
【００１６】
カフ１１、加圧手段１２、微速排気手段１３、圧力検出手段１４は、可撓管によって互いに接続されている。
【００１７】
ＣＰＵ２０は、血行動態測定装置１００の全体を制御するものであり、また、機能的には、ＲＯＭ２１に格納されているプログラムと協働して、時間微分手段１６と、包絡線演算手段３０と、第１の設定手段３１と、第２の設定手段３２と、第１最高カフ圧演算手段４１と、第１最低カフ圧演算手段４２と、第２最高カフ圧演算手段４３と、第２最低カフ圧演算手段４４と、傾斜演算手段５１とを実現するものである。
【００１８】
ＲＯＭ２１は、後述する図４に示すフローチャートのプログラムが格納されているメモリであり、ＲＡＭ２２は、ＣＰＵ２０の演算結果等を記憶するメモリであり、操作手段２３は、所定のファンクションキー等を有するものである。
【００１９】
また、加圧手段１２と、強制排気手段１３と、圧力検出手段１４と、サンプリング手段１５とは、ＣＰＵ２０によって制御される。
【００２０】
包絡線演算手段３０は、ＸＹ座標の一方の軸に、カフ圧をとり、上記ＸＹ座標軸の他方の軸に、時間微分手段１６によって微分された時間微分信号をとり、上記時間微分信号のうちで、心拍毎に、時間微分信号の最大値をプロットし、上記プロットされた最大値を繋ぐ包絡線Ｅを演算する手段である。
【００２１】
第１の値設定手段３１は、包絡線Ｅの最大値Ｓｐｄよりも小さい値である第１の値Ｖ１を設定する手段である。
【００２２】
第２の値設定手段３２は、包絡線Ｅの最大値よりも小さい値であり、第１の値Ｖ１とは異なる値である第２の値Ｖ２を設定する手段である。
【００２３】
第１最高カフ圧演算手段４１は、ＸＹ座標上で、上記時間微分信号の値が第１の値Ｖ１である包絡線Ｅ上の位置に対応する複数のカフ圧のうちで、最高のカフ圧である第１最高カフ圧Ｐ１ｍａｘを演算する手段である。
【００２４】
第１最低カフ圧演算手段４２は、上記ＸＹ座標上で、上記時間微分信号の値が第１の値Ｖ１である包絡線Ｅ上の位置に対応する複数のカフ圧のうちで、最低のカフ圧である第１最低カフ圧Ｐ１ｍｉｎを演算する手段である。
【００２５】
第２最高カフ圧演算手段４３は、上記ＸＹ座標上で、上記時間微分信号の値が第２の値Ｖ２である包絡線Ｅ上の位置に対応する複数のカフ圧のうちで、最高のカフ圧である第２最高カフ圧Ｐ２ｍａｘを演算する手段である。
【００２６】
第２最低カフ圧演算手段４４は、上記ＸＹ座標上で、上記時間微分信号の値が第２の値Ｖ２である包絡線Ｅ上の位置に対応する複数のカフ圧のうちで、最低のカフ圧である第２最低カフ圧Ｐ２ｍｉｎを演算する手段である。
【００２７】
傾斜演算手段５１は、上記演算された上記第１最高カフ圧Ｐ１ｍａｘと、上記第１最低カフ圧Ｐ１ｍｉｎと、第２最高カフ圧Ｐ２ｍａｘと、第２最低カフ圧Ｐ２ｍｉｎとを使用し、後述する式（１）、式（２）によって傾斜を演算する手段である。
【００２８】
次に、血行動態測定装置１００の動作について説明する。
【００２９】
図２は、実施例１におけるカフ圧の変化を示す図である。
【００３０】
カフ１１を腕、手首、指等に巻き付け、このカフ１１の内部の圧力を加圧手段１２によって所定の圧力まで高め、その後、微速排気手段１３によって、３〜５ｍｍＨｇ／秒の割合で、ほぼ直線的に減圧し、この減圧の過程で、脈波振幅成分がカフ圧に重畳される。
【００３１】
図３は、実施例１において、カフ圧を増加した後に微速減圧した場合におけるカフ圧と、カフ圧の時間微分信号との関係（包絡線Ｅ）の一例を示す図である。
【００３２】
まず、図３の横軸に、カフ圧をとる。この場合、微速排気手段１３によって、一定の速度で排気するので、時間の経過とともにカフ圧が減少する。また、図３の縦軸に、カフ圧の時間微分信号（ｄＰ／ｄｔ）をとる。時間微分信号が一定の時間毎に発生し、この時間微分信号の各最大値を結んで、包絡線Ｅが求められる。また、１つの時間微分信号と隣の時間微分信号との間は、所定の方法によって、補間される。
【００３３】
次に、第１の値Ｖ１と、第２の値Ｖ２とを予め設定する。ここでは、第１の値Ｖ１として、包絡線Ｅの最大値Ｓｄｐの０.７倍（Ｋ１倍）の値（ｋ１・Ｓｄｐ）が採用されている。また、第２の値Ｖ２として、包絡線Ｅの最大値Ｓｄｐの０.５倍（Ｋ２倍）の値（ｋ２・Ｓｄｐ）が採用されている。
【００３４】
次に、上記実施例の具体的な動作について説明する。
【００３５】
血行動態測定装置１００によって血行動態を測定する場合、具体的には、まず、カフ１１を被測定者の腕に巻き、操作手段２３に設けられている測定開始スイッチをオンすると、血圧測定に必要な圧力に達するまで加圧手段１２がカフ１１を加圧し、この加圧が停止した後に、微速排気手段１３によってカフ１１内の空気が徐々に排気され、これにともなって脈波成分による圧力変位がカフに伝達され始める。
【００３６】
圧力検出手段１４が、カフ圧を周波数の変化として電気的な信号に変換し、サンプリング手段１５が一定時間毎（たとえば５０ｍｓ毎）にサンプリングし、このサンプリングされたカフ圧に応じてパルスを出力する。
【００３７】
図４は、血行動態測定装置１００の動作を示すフローチャートである。
【００３８】
血行動態測定装置１００において、カフ１１を被測定者の上腕に巻き、電源が投入されると、ＲＡＭ２２の内容を初期化した後に、カフ１１を血圧測定に必要な圧力（上限の圧力）まで加圧し（Ｓ１〜Ｓ３）、その後、上記カフ１１を徐々に排気し、この排気する過程で、脈圧がカフ圧を変化させ、カフ圧に脈波成分が重畳される。このカフ圧から脈波成分を抽出する（Ｓ４〜Ｓ７、Ｓ１１）。
【００３９】
つまり、カフ圧のサンプリング値をＲＡＭ２２に記憶し（Ｓ４）、カフ圧が所定の下限圧力に達したら（Ｓ５）、カフ圧のサンプリングと、サンプリング値の記憶とを終了し（Ｓ６）、脈波成分を抽出し、排気レート分の補正を行ない、その値をＲＡＭ２２に記憶する（Ｓ７）。
【００４０】
そして、ＲＡＭ２２に記憶した値に基づいて、サンプリング値の時間微分信号を算出し、また、時間微分信号の最大値の発生時刻を算出し、その値をＲＡＭ２２に記憶する（Ｓ１１）。
【００４１】
次に、時間微分信号の包絡線Ｅを求める（Ｓ１２）。
【００４２】
そして、包絡線Ｅの最大値Ｓｄｐを求め（Ｓ１３）、この包絡線Ｅの最大値Ｓｄｐのｋ１倍（７０％）に対応する最大のカフ圧を、第１最高カフ圧Ｐ１ｍａｘとする（Ｓ１４）。つまり、図３に示すグラフにおいて、包絡線Ｅのうちで、時間微分信号（ｄＰ／ｄｔ）が包絡線Ｅの最大値Ｓｄｐのｋ１倍（７０％）である点は、２点Ｅ１１、Ｅ１２であり、そのうちでカフ圧が高い方の点Ｅ１１に対応するカフ圧を、第１最高カフ圧Ｐ１ｍａｘとする。
【００４３】
包絡線Ｅの最大値Ｓｄｐのｋ１倍（７０％）に対応する最小のカフ圧を、第１最低カフ圧Ｐ１ｍｉｎとする（Ｓ１４）。つまり、図３に示すグラフにおいて、包絡線Ｅのうちで、時間微分信号（ｄＰ／ｄｔ）が包絡線Ｅの最大値Ｓｄｐのｋ１倍（７０％）である点は、２点Ｅ１１、Ｅ１２であり、そのうちでカフ圧が低い方の点Ｅ１２に対応するカフ圧を、第１最低カフ圧Ｐ１ｍｉｎであるとする。
【００４４】
なお、包絡線Ｅの最大値Ｓｄｐのｋ１倍（７０％）は、第１の値Ｖ１の例である。
【００４５】
また、包絡線Ｅの最大値Ｓｄｐのｋ２倍（５０％）に対応する最大のカフ圧を、第２最高カフ圧Ｐ２ｍａｘとする（Ｓ１５）。つまり、図３に示すグラフにおいて、包絡線Ｅのうちで、時間微分信号（ｄＰ／ｄｔ）が包絡線Ｅの最大値Ｓｄｐのｋ２倍（５０％）である点は、２点Ｅ２１、Ｅ２２であり、そのうちでカフ圧が高い方の点Ｅ２１に対応するカフ圧を、第２最高カフ圧Ｐ２ｍａｘとする。
【００４６】
包絡線Ｅの最大値Ｓｄｐのｋ２倍（５０％）に対応する最小のカフ圧を、第２最低カフ圧Ｐ２ｍｉｎとする（Ｓ１５）。つまり、図３に示すグラフにおいて、包絡線Ｅのうちで、時間微分信号（ｄＰ／ｄｔ）が包絡線Ｅの最大値Ｓｄｐのｋ２倍（５０％）である点は、２点Ｅ２１、Ｅ２２であり、そのうちでカフ圧が低い方の点Ｅ２２に対応するカフ圧を、第２最低カフ圧Ｐ２ｍｉｎとする。
【００４７】
なお、包絡線Ｅの最大値Ｓｄｐのｋ２倍（５０％）は、第２の値Ｖ２の例である。
【００４８】
ただし、１＞ｋ１＞ｋ２＞０とする。ｋ１、ｋ２は、任意の定数であり、上記実施例において、ｋ１＝０．７、ｋ２＝０．５であるが、必ずしもこの数値に限定されるものではなく、臨床データに基づいて変更することができる。
【００４９】
次に、第１最高カフ圧Ｐ１ｍａｘ、第１最低カフ圧Ｐ１ｍｉｎ、第２最高カフ圧Ｐ２ｍａｘ、第２最低カフ圧Ｐ２ｍｉｎに基づいて、傾斜値Ｇ１、Ｇ２を演算する（Ｓ２１）。
【００５０】
図３に示すように、心拍毎の時間微分信号の最大値は、カフ圧の減少と共に増加し、一旦、最大値を迎えた後に、急速に減少する。傾斜値Ｇ１は、時間微分信号の包絡線Ｅの上昇部分の傾斜であり、傾斜値Ｇ２は、時間微分信号の包絡線Ｅの下降部分の傾斜である。
【００５１】
Ｇ１＝｛（Ｖ１−Ｖ２）／Ｓｄｐ｝／（Ｐ２ｍａｘ−Ｐ１ｍａｘ）  …式（１）
Ｇ２＝｛（Ｖ２−Ｖ１）／Ｓｄｐ｝／（Ｐ１ｍｉｎ−Ｐ２ｍｉｎ）  …式（２）
である。
【００５２】
また、Ｖ１＝ｋ１・Ｓｄｐ、Ｖ２＝ｋ２・Ｓｐｄである。ｋ１、ｋ２は、所定の定数である。なお、時間微分信号Ｖ１、Ｖ２を、時間微分信号の最大値Ｓｄｐで割ると、（Ｖ１−Ｖ２）／Ｓｄｐ＝（ｋ１−ｋ２）であり、常に一定の値になるが、傾斜値Ｇ１を求める場合、右辺分母の「Ｐ２ｍａｘ−Ｐ１ｍａｘ」、「Ｐ１ｍｉｎ−Ｐ２ｍｉｎ」が、人によって変化するので、傾斜値Ｇ１、Ｇ２が人によって変化する（血管の硬さによって変化する）。
【００５３】
微分値の変化分（Ｖ１−Ｖ２）は、カフ容量、血管の直径についてのばらつき、個人差によって、微分値の絶対値を測定することが困難であるので、時間微分信号の最大値Ｓｄｐによって除し、正規化する。
【００５４】
時間微分信号の包絡線Ｅの傾斜値Ｇ１、Ｇ２は、カフ圧の減少に伴う微分値の変化量を示す。
【００５５】
時間微分信号Ｖ１、Ｖ２、Ｓｄｐは、血管の容積変化速度であるので、血管の内外圧差によって生じる血管の拡張速度であり、時間微分信号の包絡線Ｅの傾斜値Ｇ１、Ｇ２の右辺分子項｛（Ｖ１−Ｖ２）／Ｓｄｐ｝は、カフ圧の変化量に対する血管の運動エネルギーの変化量であると考えることができる。
【００５６】
この運動エネルギーは、血管の内外圧差（静圧）と、心臓からの血液の拍出流による圧力（動圧）とによって生じる。したがって、傾斜値が正の値（増加領域、Ｇ１）では、傾斜値Ｇ１が大きい程、静圧、動圧分のエネルギーが、血管の運動に作用している。
【００５７】
ここで、カフ圧の変化幅Ｐ２ｍａｘ−Ｐ１ｍａｘが一定である場合（静圧の変化量が一定の条件である場合）に、傾斜値Ｇ１を評価すると、傾斜値Ｇ１が大きいほど、血管は、静圧＋動圧による運動エネルギーを得る。
【００５８】
ここで、血管の伸展性が大きいほど、血管の拡張運動速度が速くなると考えられるので、傾斜値Ｇ１は、心臓からの全圧によって血管壁に生じる運動エネルギーを示す指標であり、つまり、傾斜値Ｇ１は、血管の伸展性を表す指標であると考えられる。
【００５９】
他の方式（脈波伝搬速度を測定する方式）と比べると、傾斜値Ｇ１は、内外圧差が極めて小さい領域の指標であるので、得られる結果（傾斜値Ｇ１）は、主に内中膜の伸展性を表すものであると考えられる。
【００６０】
一方、傾斜値Ｇ２は、運動エネルギーが急激に減少する領域の指標である。この領域においては、血管のもつ弾性特性の非直線性（外膜は硬いが、中膜は伸展性があるという特性）によって、外膜の伸展性が少ないという特性が強く影響し、血管全体の伸展性が低くなることと、カフ圧が拡張期血圧以下となるので、血管には、血液の定常流が生じる。血管は、常時拡張方向にストレスを受け、カフ圧の低下に伴い血管に蓄積される歪エネルギーが常に存在することになる。したがって、血管の拡張運動速度は急激に減少する。
【００６１】
なお、傾斜値Ｇ１、Ｇ２を求める場合、包絡線Ｅを求める必要はなく、カフ圧に対する時間微分信号の値の変化量の傾斜を演算すれば足りる。つまり、血行動態測定装置は、カフ圧に脈波振幅成分が重畳されている信号を時間微分して時間微分信号を求める時間微分手段と、カフ圧に対する上記時間微分信号の値の変化量の傾斜を演算する傾斜演算手段とを有すればよい。
【００６２】
傾斜値Ｇ２とカフ圧の変化幅（Ｐ１ｍｉｎ−Ｐ２ｍｉｎ）とを、臨床等で適宜決定することができる。
【００６３】
傾斜値Ｇ１、Ｇ２を算出する場合、係数ｋ１、ｋ２の値は、臨床試験等で得られた相関結果に基づいて決定するようにしてもよい。さらに、傾斜値Ｇ１，Ｇ２は、動脈硬化度と相関がある。そして、この求められた傾斜値Ｇ１、Ｇ２を、表示装置６１に表示する（Ｓ２２）。
【００６４】
また、プリンタ５２に傾斜値Ｇ１、Ｇ２を印刷するようにしてもよく、また、外部端子６３を介して、傾斜値Ｇ１、Ｇ２に対応するデータを出力するようにしてもよい。
【００６５】
上記実施例１では、カフ圧を微速減圧しつつ、カフ圧のサンプリングを行っているが、逆にカフ圧を微速増圧しつつ、カフ圧のサンプリングを行うようにしてもよい。
【実施例２】
【００６６】
図５は、本発明の実施例２である血圧測定装置２００を示すブロック図である。
【００６７】
血圧測定装置２００は、基本的には、血行動態測定装置１００と同じであり、血行動態測定装置１００において、ＣＰＵ２０の代わりに、ＣＰＵ７０が設けられているものである。
【００６８】
ＣＰＵ７０は、時間微分手段１６と、包絡線演算手段３０と、最大値Ｓｄｐ決定手段７１と、Ｓｄｐ×０．９演算手段７２と、最低血圧決定手段７３とを有する。
【００６９】
最大値Ｓｄｐ決定手段７１は、時間微分信号の最大値Ｓｄｐを決定する手段である。
【００７０】
Ｓｄｐ×０．９演算手段７２は、時間微分信号の最大値Ｓｄｐの０．９倍を演算する手段である。
【００７１】
最低血圧決定手段７３は、時間微分信号の最大値に対応するカフ圧に基づいて、最低血圧を決定する手段の例である。
【００７２】
表示装置６１は、最低血圧の値を表示する表示手段の例である。プリンタ６２は、最低血圧の値をプリントするプリンタの例である。外部端子６３は、最低血圧のデータを出力する外部端子の例である。
【００７３】
次に、血圧測定装置２００の動作について説明する。
【００７４】
図６は、血圧測定装置２００の動作説明図である。
【００７５】
図７は、血圧測定装置２００の動作を示すフローチャートである。
【００７６】
ステップＳ１〜Ｓ１３は、図４に示す動作と同様である。その後に、最大値Ｓｄｐに対応するカフ圧が低下し、時間微分信号が、最大値Ｓｄｐのｋ３倍（０．９倍）になったときのカフ圧が、最低血圧Ｐｍｉｎであると決定する（Ｓ３１）。そして、決定された最低血圧Ｐｍｉｎを表示装置６１に表示する（Ｓ３２）。
【００７７】
つまり、図６に示す包絡線Ｅの最大値Ｓｄｐから、傾斜値が減少に転じた時間微分信号に対応するカフ圧（カフ圧を次第に減少させた場合に、時間微分信号の最大値Ｓｄｐの９０％程度に時間微分信号の値が低下した場合におけるカフ圧）が最低血圧Ｐｍｉｎであると判定することができる。
【００７８】
すなわち、血圧測定装置２００は、カフ圧に脈波振幅成分が重畳されている信号を時間微分して時間微分信号を求める時間微分手段と、上記時間微分信号の最大値に対応するカフ圧に基づいて、最低血圧を決定する最低血圧決定手段とを有する血圧測定装置の例である。
【００７９】
また、上記最低血圧決定手段は、ＸＹ座標の一方の軸に、カフ圧をとり、上記ＸＹ座標軸の他方の軸に、上記時間微分手段によって微分された時間微分信号をとり、上記時間微分信号のうちで心拍毎の最大値をプロットし、上記プロットされた最大値を繋ぐ包絡線を演算する包絡線演算手段と、上記包絡線の最大値から上記時間微分信号の値が所定％低下した場合におけるカフ圧が最低血圧であると決定する手段とを有する手段である。
【００８０】
また、プリンタ５２に最低血圧Ｐｍｉｎを印刷するようにしてもよく、また、外部端子６３を介して、最低血圧Ｐｍｉｎに対応するデータを出力するようにしてもよい。
【００８１】
上記実施例２では、カフ圧を微速減圧しつつ、カフ圧のサンプリングを行っているが、逆にカフ圧を微速増圧しつつ、カフ圧のサンプリングを行うようにしてもよい。
【００８２】
最低血圧決定手段７３は、時間微分信号の最大値Ｓｄｐの０．９５倍等、０．９倍以外の所定割合に対応するカフ圧が、最低血圧Ｐｍｉｎであると決定する手段であってもよい。
【図面の簡単な説明】
【００８３】
【図１】本発明の実施例１である血行動態測定装置１００を示すブロック図である。
【図２】実施例１におけるカフ圧の変化を示す図である。
【図３】実施例１において、カフ圧を増加した後に微速減圧した場合におけるカフ圧と、カフ圧の時間微分信号との関係（包絡線Ｅ）の一例を示す図である。
【図４】血行動態測定装置１００の動作を示すフローチャートである。
【図５】本発明の実施例２である血圧測定装置２００を示すブロック図である。
【図６】血圧測定装置２００の動作説明図である。
【図７】血圧測定装置２００の動作を示すフローチャートである。
【図８】従来の血行動態測定装置における脈波振幅パターンの典型例と、患者の症状との関係を示す図である。
【符号の説明】
【００８４】
１００…血行動態測定装置、
１１…カフ、
１５…サンプリング手段、
２０…ＣＰＵ、
２１…ＲＯＭ、
１６…時間微分手段、
３０…包絡線Ｅ演算手段、
３１…第１の設定手段、
３２…第２の設定手段、
４１…第１最高カフ圧Ｐ１ｍａｘ演算手段、
４２…第１最低カフ圧Ｐ１ｍｉｎ演算手段、
４３…第２最高カフ圧Ｐ２ｍａｘ演算手段、
４４…第２最低カフ圧Ｐ２ｍｉｎ演算手段、
５１…傾斜演算手段、
６１…表示装置、
６２…プリンタ、
６３…外部端子、
２００…血圧測定装置、
７０…ＣＰＵ、
７１…最大値Ｓｄｐ決定手段、
７２…Ｓｄｐ×０．９演算手段、
７３…最低血圧決定手段、
Ｐｍｉｎ…最低血圧。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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