(57)【要約】【課題】経鼻カテーテルが装着される患者の負担を軽減して、経鼻カテーテルの保持操作が簡単にできるようにする。【解決手段】変形可能なワイヤ体９０ａ、９０ｂによって形成されたワイヤ装着具９０と、該ワイヤ装着具９０の開放端に脱着可能に装着された保持体０５とを備える経鼻カテーテルの保持具１００であって、前記保持体９５は、鼻腔から延出する経鼻カテーテルのチューブ体を脱着可能に係止する本体９６と、前記ワイヤ装着具９０の開放端の両端に各々取り付けられ、前記本体９６の一端側および他端側に各々脱着可能に接続されるキャップ体９４ａ、９４ｂとを備えている。【選択図】図９
2007068982.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
変形可能なワイヤ体によって形成されたワイヤ装着具と、該ワイヤ装着具の開放端に脱着可能に装着された保持体とを備える経鼻カテーテルの保持具であって、
前記保持体は、鼻腔から延出する経鼻カテーテルのチューブ体を脱着可能に係止する本体と、
前記ワイヤ装着具の開放端の両端に各々取り付けられ、前記本体の一端側および他端側に各々脱着可能に接続されるキャップ体とを備えていることを特徴とする経鼻カテーテルの保持具。
【請求項２】
前記ワイヤ装着具は、頭部に装着されるヘッドバンドと、該ヘッドバンドに連結され、前記キャップ体を支持する吊持部とを備えていることを特徴とする請求項１記載の経鼻カテーテルの保持具。
【請求項３】
前記ワイヤ体の両端に、前記キャップ体を抜け止めして支持する抜け止め部が設けられていることを特徴とする請求項１または２記載の経鼻カテーテルの保持具。
【請求項４】
前記本体は、円筒状に形成され、側面で開口する導入口が設けられたアウター体と、該アウター体に内挿され、側面で開口する導入孔が設けられたインナー体とを備え、
前記アウター体とインナー体との間に、前記導入口と前記導入孔とが重複位置にある状態で本体に導入されたチューブ体を、前記導入口と前記導入孔の奥側で弾性的に挟圧して保持する付勢手段が介装されていることを特徴とする請求項１または２記載の経鼻カテーテルの保持具。
【請求項５】
前記導入口の奥側には、導入口に対して軸線方向に屈曲して設けられ、前記チューブ体を前記インナー体との間で挟圧して保持する保持孔が設けられていることを特徴とする請求項４記載の経鼻カテーテルの保持具。
【請求項６】
前記アウター体には軸線方向にスリット孔が設けられ、前記インナー体には前記スリット孔に係入する突起が設けられていることを特徴とする請求項４記載の経鼻カテーテルの保持具。
【請求項７】
前記アウター体には軸線方向にスリット孔が設けられ、前記インナー体に前記スリット孔を挿通するねじ軸が設けられた操作部が取り付けられていることを特徴とする請求項４記載の経鼻カテーテルの保持具。
【請求項８】
前記アウター体とインナー体の端部には、前記キャップ本体がクリック的に係合して脱着される嵌合部が設けられていることを特徴とする請求項４記載の経鼻カテーテルの保持具。
【請求項９】
前記本体は、円筒状に形成され、側面で開口する導入口が設けられたアウター体と、該アウター体に内挿されたインナー体とを備え、
前記アウター体とインナー体との間に、前記導入口から本体に導入されたチューブ体を、前記導入口と前記インナー体の端面とで弾性的に挟圧して保持する付勢手段が介装されていることを特徴とする請求項１または２記載の経鼻カテーテルの保持具。
【請求項１０】
前記導入口の開口側面は、前記インナー体が前記チューブ体を挟圧する際に、インナー体の端面が当接してインナー体の挟圧位置を規制する規制面として形成されていることを特徴とする請求項９記載の経鼻カテーテルの保持具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は経鼻カテーテルの保持具に関し、より詳細には経鼻カテーテルを患者に簡単に装着可能とする経鼻カテーテルの保持具に関する。
【背景技術】
【０００２】
経鼻カテーテルは、自力で食事をしたり、薬を飲んだりすることができない患者のために用いられるカテーテルで、鼻腔からカテーテルを挿入し、先端が食道、胃を経由して十二指腸の付近にまで達するようにして装着される。
経鼻用カテーテルは使用時に挿入位置が位置ずれしないように、また不使用時にカテーテルが衣服やベッド等に引っ掛かって位置ずれしたりしないように保持する必要があり、従来は、鼻腔から引き出されているカテーテルを粘着テープを用いて鼻先や頬に粘着して固定するといった方法が行われている。しかしながら、粘着テープを用いてカテーテルを固定する方法は、粘着テープを貼り替える際に粘着テープを剥がす操作が面倒であったり、何度も粘着テープを貼り替えるために皮膚が傷ついてしまったり、皮膚との粘着が不十分な場合には、粘着しておいたカテーテルが脱落してしまうといった問題があった。
【０００３】
このような問題を解消する方法として、たとえば特許文献１には、テープ本体を頸部に巻き付けるようにして鼻腔から延出しているカテーテルを頸部に押さえるようにすることによって、粘着テープを使用することなく経鼻カテーテルを保持する保持具が提案されている。また、特許文献２には、細線材によって形成された保持具を頭部に装着し、頭頂部の後方に経鼻カテーテルを係止することによって粘着テープを使用することなく経鼻カテーテルを脱着可能に保持できるように構成した保持具が提案されている。
【特許文献１】特開２００５−１６０５３４号公報
【特許文献２】特開２００４−８９４２６号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかしながら、特許文献１、２に記載されている保持具を使用する場合でも、テープ本体を頸部に巻き付けるようにしたり、頭部に装着した保持具にカテーテルを脱着操作しなければならないから、粘着テープを使用しないとしても、医療スタッフにとっては脱着操作が煩わしいという問題があり、また、患者側としても頸部にテープを巻いたり、頭部に保持孔を装着したりするために経鼻カテーテルを装着していることが負担となる。
【０００５】
本発明は、これらの課題を解決すべくなされたものであり、経鼻カテーテルを操作する医療スタッフにとっては、カテーテルへの脱着操作が簡単にでき、患者にとっては、粘着テープや特別の器具を用いずにカテーテルが装着されることにより負担を軽減することができる経鼻カテーテルの保持具を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本発明は、上記目的を達成するため次の構成を備える。
すなわち、変形可能なワイヤ体によって形成されたワイヤ装着具と、該ワイヤ装着具の開放端に脱着可能に装着された保持体とを備える経鼻カテーテルの保持具であって、前記保持体は、鼻腔から延出する経鼻カテーテルのチューブ体を脱着可能に係止する本体と、前記ワイヤ装着具の開放端の両端に各々取り付けられ、前記本体の一端側および他端側に各々脱着可能に接続されるキャップ体とを備えていることを特徴とする。
【０００７】
また、前記ワイヤ装着具は、頭部に装着されるヘッドバンドと、該ヘッドバンドに連結され、前記キャップ体を支持する吊持部とを備えていることにより、患者の頭部に取り付けるといった操作が簡単にでき、また経鼻カテーテルを確実に保持することができる。
また、前記ワイヤ体の両端に、前記キャップ体を抜け止めして支持する抜け止め部が設けられていることを特徴とする。抜け止め部はワイヤ体よりも大径のボール部等として形成され、これによってキャップ体を容易に抜け止めして取り付けることができる。
【０００８】
また、前記本体は、円筒状に形成され、側面で開口する導入口が設けられたアウター体と、該アウター体に内挿され、側面で開口する導入孔が設けられたインナー体とを備え、前記アウター体とインナー体との間に、前記導入口と前記導入孔とが重複位置にある状態で本体に導入されたチューブ体を、前記導入口と前記導入孔の奥側で弾性的に挟圧して保持する付勢手段が介装されていることにより、アウター体とインナー体とによりチューブ体を保持する操作、取り外しする操作がワンタッチで可能となる。
また、前記導入口の奥側には、導入口に対して軸線方向に屈曲して設けられ、前記チューブ体を前記インナー体との間で挟圧して保持する保持孔が設けられていることにより、チューブ体が確実に保持でき有効である。
【０００９】
また、前記アウター体には軸線方向にスリット孔が設けられ、前記インナー体には前記スリット孔に係入する突起が設けられていることにより、インナー体の可動範囲が規制されて、チューブ体を確実に保持することが可能となる。
また、前記アウター体には軸線方向にスリット孔が設けられ、前記インナー体に前記スリット孔を挿通するねじ軸が設けられた操作部が取り付けられていることにより、インナー体の操作が簡単にでき、またチューブ体を確実に保持することができる。
また、前記アウター体とインナー体の端部には、前記キャップ本体がクリック的に係合して脱着される嵌合部が設けられていることにより、キャップ体と本体との脱着操作がきわめて簡単に行える。
【００１０】
また、前記本体は、円筒状に形成され、側面で開口する導入口が設けられたアウター体と、該アウター体に内挿されたインナー体とを備え、前記アウター体とインナー体との間に、前記導入口から本体に導入されたチューブ体を、前記導入口と前記インナー体の端面とで弾性的に挟圧して保持する付勢手段が介装されていることを特徴とする。インナー体の端面と導入口との間でチューブ体を挟圧して保持することにより、経鼻カテーテルを保持する操作が簡単にできる。
また、前記導入口の開口側面は、前記インナー体が前記チューブ体を挟圧する際に、インナー体の端面が当接してインナー体の挟圧位置を規制する規制面として形成されていることにより、チューブ体を挟圧保持する際の保持力を的確に設定して、チューブ体を確実に保持することができる。
【発明の効果】
【００１１】
本発明に係る経鼻カテーテルの保持具は、ワイヤ装着具の開放端に経鼻カテーテルの保持体を取り付ける構成としたことにより、患者に負担を強いることなく、患者の頸部や頭部にワイヤ装着具を装着することができる。また、保持体に経鼻カテーテルのチューブ体を保持することにより、チューブ体を確実に保持することができる。保持体の本体はキャップ体に脱着可能に設けられるから必要に応じて交換することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１２】
以下、本発明の好適な実施の形態を添付図面に基づいて詳細に説明する。
図１３は、一般に用いられている経鼻カテーテル１０の構成を示す。経鼻カテーテル１０は、柔軟性を備えた樹脂製のチューブによって形成されたチューブ体１０ａと、チューブ体１０ａの挿入側の先端に設けられた注入部１２と、チューブ体１０ａの基端部に設けられた接続部１４とからなる。
【００１３】
注入部１２は先端が尖鋭な形状に形成され、側面に流動食や薬液を注出するための注出口が開口する。接続部１４は流動食や薬液を供給する供給部に連通するチューブを抜き差しして脱着させるためのものである。図示例の経鼻カテーテル１０は、２つの接続口を備える例である。経鼻カテーテル１０を不使用時にカテーテル内に異物が侵入したりしないように、接続口を封止するキャップ１４ａが設けられている。
【００１４】
チューブ体１０ａの長さは用途により、また使用する患者によってさまざまであるが、患者に装着した状態で、鼻腔から数十ｃｍ程度延出するようになっている。また、用途に応じて、種々の太さのチューブが用いられる。現在使用されているチューブ体１０ａには、チューブ径（外径）が、１．６２ｍｍ、２．１４８ｍｍ、２．４８ｍｍ、３．６８ｍｍ、４．０８ｍｍ、５．２８ｍｍ、５．８２ｍｍ、６．６ｍｍのものがある。また、チューブ体１０ａにはポリエチレン、ポリプロピレン、ポリウレタン等の適宜プラスチック材料が用いられる。
【００１５】
（第１の実施の形態）
図１は、本発明に係る経鼻カテーテルの保持具で使用するワイヤ装着具２０を示す。このワイヤ装着具２０は患者の頸部に引っ掛けて使用するもので、円弧状に形成されたワイヤ体２０ａの両端にワイヤ体２０ａよりも大径に形成された抜け止め部としてのボール部２２ａ、２２ｂが設けられている。ワイヤ体２０ａは患者の頸部に装着した状態で、ワイヤ体２０ａの開放端が顎の下に位置する程度の径寸法に形成される。
ワイヤ体２０ａは、ステンレス等の弾性を備えた金属のワイヤによって形成され、開放部を広げて頸部に脱着される。本実施形態ではワイヤに樹脂チューブを被せて、頸部に装着した際に皮膚と触れ合って違和感が生じないようにしている。ワイヤ体２０ａを樹脂によって形成することも可能である。
【００１６】
図２は、ワイヤ装着具２０にカテーテルの保持体３０を装着した経鼻カテーテルの保持具５０を示す。カテーテルの保持体３０は、ワイヤ装着具２０のワイヤ体２０ａの両端に設けられたボール部２２ａ、２２ｂに各々キャップ体３２ａ、３２ｂを取り付け、キャップ体３２ａ、３２ｂを保持体３０のアウター体３４の両端に取り付けることによって、ワイヤ体２０ａに装着される。
【００１７】
図３にカテーテルの保持体３０の構成について示す。
図３（ａ）は保持体３０の正面図を示す。保持体３０は円柱状に形成されたアウター体３４とアウター体３４に内挿して装着されるインナー体３６とからなる本体３５と、アウター体３４の両端に脱着可能に取り付けられるキャップ体３２ａ、３２ｂと、インナー体３６をアウター体３４の軸線方向に移動させる操作部３８とを備える。操作部３８は、つまみ部３８ａとインナー体３６に先端がねじこまれるねじ軸３８ｂとからなる。
図３（ｂ）に示すように、アウター体３４の上部にはアウター体３４の軸線方向に平行な長孔として、操作部３８のねじ軸３８ｂが挿入可能な幅に形成されたスリット孔３７が設けられる。
【００１８】
キャップ体３２ａ、３２ｂの側面中央には、ワイヤ装着具２０のワイヤ体２０ａが挿通され、ボール部２２ａ、２２ｂが抜け止めされる挿通孔３３が形成されている。
インナー体３６はアウター体３４の一方の端面からアウター体３４の軸線方向に移動孔３４ａに挿入される。インナー体３６の外面には操作部３８のねじ軸３８ｂが螺入するねじ穴が設けられ、スリット孔３７はアウター体３４の外面から移動孔３４ａにまで連通する。
【００１９】
アウター体３４の側面の略中央部には、前記移動孔３４ａに連通する導入口３４ｂが開口し、導入口３４ｂの奥側に保持孔３４ｃが形成される。導入口３４ｂと保持孔３４ｃとは正面方向から見て逆Ｌ字形に屈曲する配置に設けられる。実施形態では、アウター体３４の操作部３８が取り付けられる側と反対側で導入口３４ｂが開口する。
なお、インナー体３６の端面が導入口３４ｂの他方の開口側面３４ｄに当接するように保持孔３４ｃの位置が決められ、また保持孔３４ｃが、正面から見て半円形状に形成される。
【００２０】
アウター体３４の両端部には、キャップ体３２ａ、３２ｂを装着するための係止溝３９が周設されている。キャップ体３２ａ、３２ｂのアウター体３４の端面に装着される縁部には係止溝３９に係合する係合ピン４０が、内面から先端が突出するように、周方向に均等配置で４個取り付けられている。
アウター体３４の係止溝３９の外側に設けられたフランジ４１には、キャップ体３２ａ、３２ｂを装着する際に、係合ピン４０を通過させる挿通溝４２が周方向に均等配置で４つ設けられている。
【００２１】
経鼻カテーテルの保持具を組み立てる際は、まず、キャップ体３２ａ、３２ｂの挿通孔３３にワイヤ体２０ａのボール部２２ａ、２２ｂを圧入してキャップ体３２ａ、３２ｂをワイヤ体２０ａの両端に各々取り付ける。
次に、アウター体３４の移動孔３４ａにインナー体３６とスプリング４４を挿入し、スプリング４４によりインナー体３６を弾性的に押圧するようにしてキャップ体３２ａを取り付ける。キャップ体３２ａは、アウター体３４の挿通溝４２とキャップ体３２ａの係合ピン４０とを位置合わせしてキャップ体３２ａを押し込んだ状態で回すことにより、係合ピン４０が係止溝３９に係入してアウター体３４に抜け止めされて取り付けられる。
【００２２】
次に、アウター体３４に挿入したインナー体３６にねじ軸３８ｂをねじ込み操作部３８を取り付ける。つまみ部３８ａを指で押すことによってインナー体３６をスライドさせて動かすことができる。
ワイヤ体２０ａの他方の端部に取り付けたキャップ体３２ｂについても、同様にしてアウター体３４の他端に取り付ける。
【００２３】
経鼻カテーテルの保持具５０を患者に装着する場合は、図４に示すように、ワイヤ装着具２０のワイヤ体２０ａに装着した保持体３０から、アウター体３４の他端側に取り付けられているキャップ体３２ｂを取り外した状態で行う。
ワイヤ体２０ａは弾性体によって形成されているから、ワイヤ体２０ａの開放端側を両手で持ち、開放端側を広げて簡単に患者の頸部に引っ掛けるように装着できる。手を離すとワイヤ体２０ａの復元力で元の円形状に復元する。
【００２４】
患者の頸部にワイヤ体２０ａを掛けたら、開放側を顔（顎）の前側にして、アウター体３４から外してあったキャップ体３２ｂをアウター体３４に取り付ける。
アウター体３４にキャップ体３２ｂを装着すると、図２に示すようにワイヤ体２０ａが保持体３０を介してリング状につながった状態になる。キャップ体３２ｂをアウター体３４に取り付けてリング状にすると、患者の頸部から抜けなくなる。
【００２５】
このように、患者の頸部に経鼻カテーテルの保持具５０を装着した後、経鼻カテーテル１０を保持具５０に保持する。患者に装着された経鼻カテーテルは、チューブ体１０ａが鼻腔からある程度の長さに延出した状態となっているから、この鼻腔から延出しているチューブ体１０ａを、保持体３０の本体３５に係止して保持する。
【００２６】
図５は、保持体３０に経鼻カテーテル１０のチューブ体１０ａを装着する方法を示している。
まず、操作部３８のつまみ部３８ａを横に引いてインナー体３６を後退位置に移動させ、導入口３４ｂを開き（ステップ１）、次いで、導入口３４ｂから保持孔３４ｃに向けてチューブ体１０ａを移動させ（ステップ２）、つまみ部３８ａの押さえを解除する（ステップ３）ことによって、保持孔３４ｃとインナー体３６によってチューブ体１０ａが係止される。
【００２７】
導入口３４ｂはアウター体３４の側面で開口し、導入口３４ｂと保持孔３４ｃとが連通しているから、導入口３４ｂにチューブ体１０ａを導入すると、チューブ体１０ａは自然に保持孔３４ｃ内に導入され、操作部３８を離すことによって保持孔３４ｃとインナー体３６の端面によってチューブ体１０ａが挟まれて保持される。
【００２８】
本実施形態の経鼻カテーテルの保持具５０では、インナー体３６の端面が導入口３４ｂの内側面である開口側面３４ｄに当接することによってインナー体３６の前進位置（挟圧位置）が規制される。このように、インナー体３６による挟圧位置が正確に規定できることから、経鼻カテーテル１０のチューブ体１０ａを保持具５０に保持した際に、チューブ体１０ａを押し潰したりすることなく、的確にかつ確実に保持することが可能になる。
【００２９】
（第２の実施の形態）
図６は、本発明に係る経鼻カテーテルの保持具の第２の実施の形態を示す。本実施の形態の経鼻カテーテルの保持具８０も第１の実施の形態における経鼻カテーテルの保持具５０と同様に、ワイヤ体２０ａの両端に抜け止め部としてのボール部２２ａ、２２ｂを備えたワイヤ装着具２０にカテーテルの保持体６０を装着して構成される。
保持体６０は、アウター体６４およびアウター体６４に挿入して装着されるインナー体６６からなる本体６５と、アウター体６４とインナー体６６に取り付けられるキャップ体６２ａ、６２ｂと、操作部６８とを備える。
【００３０】
図７にカテーテルの保持体６０の構成を示す。図７（ａ）は、保持体６０を組み立てた状態を示す。図７（ｂ）はアウター体６４の断面図、図７（ｃ）はインナー体６６の正面図、図７（ｄ）はキャップ体６２ｂの構成を示す。
アウター体６４の一端側には、ねじ孔６４ａと、アウター体６４の外面からねじ孔６４ａにまで通じるガイド孔７０が形成される。ガイド孔７０はワイヤ装着具２０のボール部２２ａが挿通する挿通孔７０ａと、ワイヤ体２０ａを挿通するガイド溝７０ｂとからなる。アウター体６４の他端側は、インナー体６６が挿入される円筒体部６４ｂに形成される。円筒体部６４ｂの側面には導入口６４ｃが開口し、導入口６４ｃに連通して、インナー体６６との間でチューブ体１０ａを挟圧して保持する保持孔６４ｄが形成される。
円筒体部６４ｂには、操作部６８のねじ軸６８ｂが挿通するスリット孔６７がアウター体６４の軸線方向に平行に形成される。
【００３１】
インナー体６６はアウター体６４の円筒体部６４ｂに挿入される円柱体状に形成される（図７（ｃ））。インナー体６６の側面には、アウター体６４に設けた導入口６４ｃと略同幅の正面形状が逆Ｕ字形の導入孔６６ｂが設けられる。
インナー体６６の一端側にはねじ孔６４ａよりも大径に形成された突起６６ｃが設けられ、突起６６ｃにスプリング７５が取り付けられる。
インナー体６６の他端側の端部には軸線方向に延びるねじ孔６６ｄと、ねじ孔６６ｄにまで通じるガイド孔７１が形成される。ガイド孔７１はワイヤ装着具２０のボール部２２ｂが挿通する挿通孔７１ａと、ワイヤ体２０ａを挿通するガイド溝７１ｂとからなる。
また、導入孔６６ｂを設けた側とは反対側のインナー体６６の側面に操作部６８のねじ軸６８ｂが螺入するねじ孔６９が設けられる。
【００３２】
図７（ｄ）は、インナー体６６の端面に取り付けるキャップ体６２ｂの構成を示す。キャップ体６２ｂは、アウター体６４の外径と同一径に形成されたフランジ部６２１ｂと、フランジ部６２１ｂの一面側から筒状に延出するねじ筒部６２２ｂからなる。ねじ筒部６２２ｂの外周面にはねじ孔６６ｄに螺合するねじが設けられている。
ねじ筒部６２２ｂにはワイヤ装着具２０のワイヤ体２０ａを係止して抜け止めする抜け止め孔７２が形成される。この抜け止め孔７２はワイヤ体２０ａの端部に形成されたボール部２２ｂがねじ筒部６２２ｂの側面方向から筒内に挿入可能な円形状に形成され、フランジ部６２１ｂおよびねじ筒部６２２ｂには、フランジ部６２１ｂの外周縁部からねじ筒部６２２ｂの中心にまで通じる連通溝６２３ｂが設けられている。
なお、アウター体６４の一端部に取り付けるキャップ体６２ａも図７（ｄ）に示すキャップ体６２ｂとまったく同形に形成される。
【００３３】
図７（ａ）は、アウター体６４の一端側にキャップ体６２ａをねじ込んで取り付け、アウター体６４の円筒体部６４ｂに、スプリング７５を内側にしてインナー体６６を挿入し、インナー体６６にキャップ体６２ｂをねじ込んで取り付けた状態である。アウター体６４にインナー体６６を挿入した状態で、インナー体６６のねじ孔６９に、操作部６８のねじ軸６８ｂをスリット孔６７を通してねじ込むことにより、インナー体６６がアウター体６４に装着される。インナー体６６はスプリング７５の弾発力によってスリット孔６７の内側面にねじ軸６８ｂが当接した状態となる。
【００３４】
保持体６０にワイヤ装着具２０を装着する際には、図８（ａ）に示すように、アウター体６４の一端部にキャップ体６２ａを取り付ける際に、キャップ体６２ａの挿通孔７０ａとねじ筒部に設けた抜け止め孔７２とが重なり合ったところで、ワイヤ体２０ａの一端側のボール部２２ａを挿通孔７０ａからアウター体６４の中心方向へ挿入し、次いで、ねじ筒部の側面で開口する抜け止め孔７２がガイド孔７０と重複しない位置にキャップ体６２ａを回せばよい。これによってガイド孔７０がキャップ体６２ａのねじ筒部の閉止部分によって閉止された状態になる。
【００３５】
図８（ｂ）は、キャップ体６２ａを回して、ボール部２２ａが閉止された状態（ガイド孔７０からはボール部２２ａが見えなくなる）である。こうして、ワイヤ体２０ａの一端側に保持体６０が抜け止めされて接続される。保持体６０の他端部にワイヤ体２０ａの他端部を接続する場合も同様である。
保持体６０からワイヤ装着具２０を外す場合は、キャップ体６２ａ、６２ｂの抜け止め孔７２と挿通孔７０ａ、７１ａとを位置合わせし、連通溝６２３ａ、６２３ｂとガイド溝７０ｂ、７１ｂとを位置合わせして、ボール部２２ａ、２２ｂとともにワイヤ体２０ａを引き出せばよい。
【００３６】
本実施形態の経鼻カテーテルの保持具８０は、図８（ａ）に示すように、保持体６０を組み立てた状態で、キャップ体６２ａ、６２ｂを回動操作するだけで保持体６０にワイヤ体２０ａを脱着操作することができる。キャップ体６２ａ、６２ｂをねじ込んだ位置が、ちょうどガイド孔７０、７１が閉止される位置となるようにねじ筒部の長さ等を設定しておけば、さほど注意することなくねじ込み操作するだけでワイヤ体２０ａを抜け止めして接続することができる。
【００３７】
図８（ｂ）、（ｃ）に示すように、チューブ体１０ａを装着する際には、操作部６８によりインナー体６６を押し込み（ステップ１）、インナー体６６の側面で開口する導入孔６６ｂにチューブ体１０ａを挿入し（ステップ２）、操作部６８を離せばよい（ステップ３）。操作部６８を離すことにより、チューブ体１０ａは、アウター体６４に設けられた保持孔６４ｄの内側面と、インナー体６６に設けられた導入孔６６ｂの内側面とに挟圧されて保持される。
【００３８】
インナー体６６のアウター体６４内における後退位置と前進位置は、アウター体６４に設けられたスリット孔６７内における操作部６８のねじ軸６８ｂの可動範囲によって規定される。スリット孔６７内でねじ軸６８ｂが最も前進した位置が図８（ｃ）に示すアウター体６４とインナー体６６とによってチューブ体１０ａが挟圧保持される状態である。
チューブ体１０ａを取り外す際には、インナー体６６を押し込むと自然に導入孔６６ｂの側方が開放されるから、チューブ体１０ａを引き出すことができる。
【００３９】
このようにチューブ体１０ａを保持体６０に脱着する操作は、インナー体６６を押すようにする操作だけでよく、ワンタッチで行うことができて便利である。
また、チューブ体１０ａを保持体６０のアウター体６４とインナー体６６とで挟圧する際の挟圧位置は、スリット孔６７内におけるねじ軸６８ｂの位置によって決まるから、スリット孔６７等の位置およびスプリング７５の付勢力をあらかじめ設計しておくことにより、チューブ体１０ａを挟圧した際の挟圧力を調節することができる。
【００４０】
（第３の実施の形態）
図９は、本発明に係る経鼻カテーテルの保持具の第３の実施の形態を示す。本実施の形態の経鼻カテーテルの保持具１００はワイヤ装着具９０を患者の頭部に装着して使用するように構成されている。
図９（ａ）は、ワイヤ装着具９０の正面図、図９（ｂ）は側面図である。ワイヤ装着具９０は、半円形状に湾曲して形成された一対のヘッドバンド９０ａ、９０ｂと、ヘッドバンド９０ａ、９０ｂが取り付けられる一対のジョイント部９１ａ、９１ｂとからなる。
【００４１】
ジョイント部９１ａ、９１ｂには、ヘッドバンド９０ａ、９０ｂの基端部を連結する連結部９２が設けられている。また、ジョイント部９１ａ、９１ｂには、経鼻カテーテルのチューブ体を保持する保持体を支持するための吊持部９３が設けられる。吊持部９３は先端側がワイヤ状に細く形成され、延出端が内方に湾曲して先端が対向するように設けられる。吊持部９３の先端には前述した実施の形態と同様に、キャップ部を抜け止めして支持する抜け止め部が設けられる。
【００４２】
ヘッドバンド９０ａ、９０ｂは弾性を有する樹脂被覆ワイヤからなり、ジョイント部９１ａ、９１ｂは樹脂による一体成形によって形成される。ジョイント部９１ａ、９１ｂの吊持部９３を樹脂被覆ワイヤによって形成することもできる。
【００４３】
本実施形態の経鼻カテーテルの保持具１００も前述した各実施形態と同様に、ワイヤ装着具９０にキャップ体９４ａ、９４ｂを取り付け、キャップ体９４ａ、９４ｂにより保持体９５の本体９６を支持することによって形成される。
図１０（ａ）にキャップ体９４ａ、９４ｂと保持体９５の本体９６の構成を示す。図１０（ｂ）はアウター体９７、図１０（ｃ）はインナー体９８を示す。
アウター体９７はインナー体９８が挿入される一端が閉止された筒体状に形成され、一端にキャップ体９４ａが嵌合する嵌合部９７ａが形成される。また、アウター体９７の側面には、チューブ体１０ａを導入する導入口９７ｂが開口し、導入口９７ｂの奥側に保持孔９７ｃが形成される。アウター体９７の本体には、インナー体９８の進退動範囲を規制するスリット孔９７ｄが軸線方向に平行に形成される。
【００４４】
インナー体９８は円柱状に形成され、他端にキャップ体９４ｂが嵌合する嵌合部９８ａが形成される。また、インナー体９８の側面には導入孔９８ｂが開口し、導入孔９８ｂの奥側に保持孔部９８ｃが形成される。インナー体９８の一端部にはスプリング９９を装着する装着孔９８ｄが形成される。また、インナー体９８の外面にはアウター体９７に形成されたスリット孔９７ｄに係入する突起９８ｅが形成されている。
【００４５】
図１０（ａ）に示すように、保持体９５の本体９６は、インナー体９８の装着孔９８ｄにスプリング９９を装着し、アウター体９７にインナー体９８を挿入することによって組み立てられる。インナー体９８は突起９８ｅをスリット孔９７ｄに係入させることにより、スリット孔９７ｄの範囲で軸線方向に可動となる。なお、本実施形態では、インナー体９８を断面形状で小判形とし、アウター体９７に設けるインナー体９８の挿入穴を断面形状で小判形として、アウター体９７にインナー体９８を挿入した状態でインナー体９８が回り止めされるようにしている。
【００４６】
キャップ体９４ａ、９４ｂは、アウター体９７の嵌合部９７ａとインナー体９８の嵌合部９８ａにキャップ体９４ａ、９４ｂを押圧することによってアウター体９７とインナー体９８に係止される。アウター体９７の嵌合部９７ａとインナー体９８の嵌合部９８ａには、キャップ体９４ａ、９４ｂに設けたクリック凹部９４ｃにクリック的に係合する係合突起９７ｆ、９８ｆが設けられている。
【００４７】
図９（ａ）は、ワイヤ装着具９０にキャップ体９４ａ、９４ｂを取り付けた状態で、このキャップ体９４ａ、９４ｂに保持体９５の本体９６を取り付けることによって保持体９５がワイヤ装着具９０に取り付けられ、経鼻カテーテルの保持具１００が構成される。
なお、キャップ体９４ａ、９４ｂはアウター体９７とインナー体９８のいずれにも係合可能であり、保持体９５の本体９６はどちら向きにも取り付け可能である。
【００４８】
本実施形態の経鼻カテーテルの保持具１００は患者の頭部にワイヤ装着具９０を被せて使用するから、前述した実施形態のように、経鼻カテーテルの保持具１００をセットする際に、キャップ体９４ａ、９４ｂの一方を外しておく必要はない。キャップ体９４ａ、９４ｂを本体９６から外すのは、本体９６を交換する際である。キャップ体９４ａ、９４ｂは本体９６にクリック的に係合するから、本体９６の交換操作は簡単である。
【００４９】
図１１に、本実施形態の経鼻カテーテルの保持具１００の使用状態を示す。ワイヤ装着具９０はヘッドバンド９０ａ、９０ｂにより患者の頭部をおさえるように装着し、ジョイント部９１ａ、９１ｂで患者の頬の部分を両側から押さえるようにする。ヘッドバンド９０ａ、９０ｂの寸法と弾性、ジョイント部９１ａ、９１ｂの弾性によって、ワイヤ装着具９０は患者の頭部にフィットするように装着される。
【００５０】
保持体９５は患者の鼻の下側に位置するようにする。患者の鼻腔からはカテーテルのチューブ体１０ａが延出しているから、このチューブ体１０ａをアウター体９７とインナー体９８によって係止する。本実施形態ではインナー体９８を押し込み、導入口９７ｂ、導入孔９８ｂからチューブ体１０ａ本体９６内に導入し、インナー体９８の押し込み操作を解除することにより、スプリング９９の作用によって、保持孔９７ｃと保持孔部９８ｃによってチューブ体１０ａが保持される。
【００５１】
図１２に、ジョイント部９１ａ、９１ｂにヘッドバンド９０ａ、９０ｂの端部を嵌入し、ヘッドバンド９０ａ、９０ｂの嵌入位置を調節することによってヘッドバンド９０ａ、９０ｂの長さを調節可能とした構成を示す。ヘッドバンド９０ａ、９０ｂの端部にクリック突起を設け、ヘッドバンド９０ａ、９０ｂの嵌入位置を段階的に調節することにより、使用者に合わせてヘッドバンド９０ａ、９０ｂの長さを調節することができる。
【００５２】
本実施形態の経鼻カテーテルの保持具１００の場合は、患者の頭部に装着して使用するから、患者が寝返りしたり、頭の位置を変えたりした場合でも、経鼻カテーテルの保持具１００を位置ずれさせずに支持しておくことができるという利点がある。
また、保持体９５の本体９６については随時交換する必要があるが、その場合でもキャップ体９４ａ、９４ｂを本体９６から外側に引くようにすることによって簡単に外して交換することができる。
【図面の簡単な説明】
【００５３】
【図１】ワイヤ装着具の構成を示す平面図である。
【図２】経鼻カテーテルの保持具の第１の実施の形態の構成を示す正面図である。
【図３】第１の実施の形態におけるカテーテルの保持体の構成を示す説明図である。
【図４】第１の実施の形態の経鼻カテーテルの保持具を患者に装着する状態の平面図である。
【図５】第１の実施の形態の経鼻カテーテルの保持具に経鼻カテーテルを脱着する方法を示す説明図である。
【図６】経鼻カテーテルの保持具の第２の実施の形態の構成を示す正面図である。
【図７】第２の実施の形態におけるカテーテルの保持体の構成を示す説明図である。
【図８】第２の実施の形態の経鼻カテーテルの保持具に経鼻カテーテルを装着する方法を示す説明図である。
【図９】経鼻カテーテルの保持具の第３の実施の形態の構成を示す正面図および側面図である。
【図１０】第３の実施の形態におけるカテーテルの保持体の構成を示す説明図である。
【図１１】第３の実施の形態の経鼻カテーテルの保持具の使用例を示す説明図である。
【図１２】第３の実施の形態におけるワイヤ装着具の装着方法を示す斜視図である。
【図１３】経鼻カテーテルの構成を示す説明図である。
【符号の説明】
【００５４】
１０  経鼻カテーテル
１０ａ  チューブ体
２０、９０  ワイヤ装着具
２０ａ  ワイヤ体
２２ａ、２２ｂ  ボール部
３０、６０、９５  保持体
３２ａ、３２ｂ、６２ａ、６２ｂ、９４ａ、９４ｂ  キャップ体
３４、６４、９７  アウター体
３４ｂ、６４ｃ、９７ｂ  導入口
３４ｃ、６４ｄ、９７ｃ  保持孔
３４ｄ  開口側面
３５、６５、９６  本体
３６、６６、９８  インナー体
３７、６７、９７ｄ  スリット孔
３８、６８  操作部
４４、７５、９９  スプリング
５０、８０、１００  経鼻カテーテルの保持具
６６ｂ、９８ｂ  導入孔
６８ｂ  ねじ軸
９０ａ、９０ｂ  ヘッドバンド
９１ａ、９１ｂ  ジョイント部
９３  吊持部
９７ａ、９８ａ  嵌合部
９８ｅ  突起
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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