(57)【要約】【課題】  医療機器の状態が異常になった事を的確に検知して、医療機器監視装置がナースコールシステムに異常検知を通知することで、患者に提供される医療の質の向上に貢献する医療機器監視システムを提供する。【解決手段】  異常発生時に、警告音と警告光を発する、または機器の表示を変更して異常を通知する医療機器の監視において、同一時刻に警告音と警告光もしくは表示の異常を検知した場合、監視対象の機器が異常を発していると判定しナースコールシステムに異常検知を通知し、医療機器の継続監視においては、医療提供者による処置時間や、異常検知増幅判定により再度ナースコールを通知するかどうかを判断する。【選択図】      図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
異常が発生したときに、警告音を発し、かつ、機器の状態を表示する表示部の画像を変更して周囲に異常を通知する機能を具備した監視対象機器の異常を検知する機器監視システムにおいて、前記機器監視システムは、収集した音を事前に登録したデータと比較して警告音を検知した場合で、且つカメラを用いて撮影した前記監視対象機器の表示部の画像と、事前に記録しておいた監視対象の機器が異常を発生したときの画像とを比較する画像照合による異常検知とが、両方成立した場合に、前記監視対象の機器が異常を発していると判定する機能を有することを特徴とする機器監視システム。
【請求項２】
異常が発生したときに、警告音を発し、かつ、機器の状態を表示する表示部の画像を変更し、周囲に異常を通知する機能を具備した監視対象機器の異常を検知する機器監視システムにおいて、前記機器監視システムは、収集した音を事前に登録したデータと比較して警告音を検知した場合で、カメラを用いて撮影した前記監視対象機器の表示部の画像と、警告音を検知して無い状態で撮影した前記監視対象の機器の画像と比較して差分を検出したとき、若しくは、警告音を検知した場合の前記監視対象の機器の画像と比較して一致したとき、前記監視対象の機器が異常を発していると判定する機能を有することを特徴とする機器監視システム。
【請求項３】
異常が発生したときに、警告光を発光する機能を具備した機器の異常を検知する機器監視システムにおいて、光を検知したときに事前に設定された波長の光を一定間隔で発光する機器を、監視対象の機器に装着し、前記機器監視システムは、事前に設定した波長の光を一定間隔で発光されている事を検知したときに、監視対象の機器において、異常が発生したと判定する機能を有することを特徴とする機器監視システム。
【請求項４】
異常が発生したときに、警告音を発し、かつ、警告光を発光する機能を具備した監視対象機器の異常を検知する機器監視システムにおいて、前記機器監視システムは、前記監視対象機器の異常時に発する警告音を検知する警告音検知処理部と、前記監視対象機器の異常時に発する警告光を検知する警告光検知処理部と、前記警告音検知処理部で前記警告音を検知し、且つ前記警告光検知処理部で前記警告光を検知したときに前記監視対象機器が異常であると判定する監視対象機器異常判定処理部とを有することを特徴とする機器監視システム。
【請求項５】
請求項１〜請求項４のいずれかの機能を具備する機器監視システムを、ナースコールシステムを有する環境において、医療機器の監視に使用する場合、該機器監視システムが、監視対象の医療機器の異常を、前記請求項１及び請求項４のいずれかの手段にて検知した場合に、前記のナースコールシステムに通知するナースコール自動通知処理部を有することを特徴とする機器監視システム。
【請求項６】
請求項１〜請求項５のいずれかの機能を具備する機器監視システムを、ナースコールシステムを有する環境において、医療機器の監視に使用する場合、該機器監視システムが、監視対象の医療機器の異常を、前記請求項１及び請求項５のいずれかの手段にて検知した場合に、ナースコール子機を経由して、前記のナースコールシステムに通知するナースコール自動通知処理部を有することを特徴とする機器監視システム。
【請求項７】
医療機器の異常を検知する機器監視システムにおいて、該機器監視システムが、監視対象の医療機器の異常を検知し、ナースコールシステムに異常検知を通知した後、医療提供者による異常検知の通知に対する応答確認が入力された後も、監視対象の医療機器の異常が検知された場合、応答確認が入力された時点から、事前に設定した一定時間の間は、医療提供者により医療機器の修正が実行されている状態を考慮し、ナースコールシステムに異常検知を再通知しない機能を有することを特徴とする機器監視システム。
【請求項８】
請求項７記載の機器監視システムにおいて、該機器監視システムは、医療提供者による異常検知通知に対する確認が入力された後も、定期的に音を収集し、収集した警告音に音量の増大等の変化を検知した場合、医療提供者による異常検知通知に対する応答確認が入力された後に一定時間が経過してなくても、ナースコールシステムに異常検知を再通知する機能を有することを特徴とする機器監視システム。
【請求項９】
請求項１〜請求項５のいずれかに記載の機器監視システムにおいて、該機器監視システムは、監視対象機器の異常を検知しナースコールシステムに異常検知を通知した後、機器監視システムに医療提供者による異常検知の通知に対する応答確認が入力された後も、定期的に監視対象の医療機器を監視し、継続して異常が検知される場合は、異常検知時から事前に設定した一定時間は、医療提供者による医療機器対応処理中と判断し、ナースコールシステムに警告音を再通知しない機能を有することを特徴とする機器監視システム。
【請求項１０】
請求項９記載の機器監視システムにおいて、前記監視システムは、監視対象機器の異常を検知してナースコールシステムに異常検知を通知した後、医療提供者による異常検知の通知に対する応答確認が入力された後も、定期的に監視対象の医療機器の音と画像を、時刻データを付加して一定期間保存し、収集した音と撮影した画像の分析から異常を継続して検知した場合、収集時のデータと過去データを比較し、状態変化を検知した場合、緊急を要すると判断し、ナースコールシステムに、警告音検知を再通知する機能を有することを特徴とする機器監視システム。
【請求項１１】
病室等の医療機器を監視する際、患者の病床に設置されているナースコールシステムの子機を経由してナースコールを通知する機能を具備した医療機器監視システムにおいて、監視対象の医療器具をカメラ等で撮影した画像をデジタル化し、医療提供者による設定情報等と比較分析し、医療機器の異常を検知した場合、ナースコールシステムに異常検知を通知するナースコール自動通知処理部と有することを特徴とする医療機器監視システム。
【請求項１２】
請求項１１記載の医療機器監視システムにおいて、医療機器の状態変化を検知し、ナースコールシステムに異常検知を通知後、医療機器監視システムに医療提供者による確認が入力されるまで、事前に設定した時間、定期的に、ナースコールシステムに異常検知を通知するナースコール通知処理部を有することを特徴とする医療機器監視システム。
【請求項１３】
請求項１１記載の医療機器監視システムにおいて、医療機器の状態変化を検知し、ナースコールシステムに異常検知を通知後、機器監視システムに医療提供者による確認が入力された後も、継続して監視対象の医療機器を監視し、継続して異常を検知した場合、医療提供者により医療機器の修正が実行されている状態を考慮し、事前に設定された一定期間はナースコールシステムに異常検知を再通知しないナースコール再通知処理部を有することを特徴とする医療機器監視システム。
【請求項１４】
監視対象の医療機器が複数である請求項１乃至請求項５または、請求項１１記載の医療機器監視システムにおいて、前記医療機器監視システムが、前記医療機器の異常を検知してナースコールシステムに異常を通知後、前記医療機器監視システムに、医療提供者による異常検知の通知に対する確認が入力された後、異常検知した前記医療機器と異なる医療機器についての異常を検知した場合は、前記医療機器監視システムに医療提供者による異常検知に対する確認が入力され、一定時間が経過してなくても、ナースコールシステムに異常検知を再通知するナースコール再通知処理部を有することを特徴とする医療機器監視システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、医療現場において、患者の治療に使用される医療機器の異常の発生有無を監視し、異常を検知したとき、医療提供者に通知する医療機器監視システムに関するものである。
【背景技術】
【０００２】
従来の医療機器監視装置としては、例えば特開平１０−２３４６８０号公報に記載されている医療機器監視装置がある。
【０００３】
この医療機器監視装置が使用される終末医療等の現場では、モルヒネ等の痛み止めが患者の治療に使用される場合がある。
【０００４】
痛み止めを投与された場合、患者は自分でナースコールを実行できない場合がある。
【０００５】
しかし患者の聴覚は機能しており、病室内の会話や医療機器の音は聞こえている場合がある。
【０００６】
特に、終末医療を受ける患者にとって、医療提供者不在の状況で、医療機器の警告音を長い時間にわたり耳にすることは、残余期間の僅かな患者に多大な苦痛と不安を与えている。
【０００７】
また、病室等で使用される医療機器において、状態変化が発生した場合に、医療機器に警告音を鳴らす機能が具備されていても、患者の病室がナースセンターから離れている場合や、個室等、外部の廊下等と遮断される場合は、医療機器の警告音がナースセンターに届かず、医療提供者（医師や看護師）が、医療機器の状態変化をタイムリーに認識する事が困難な場合がある。
【０００８】
また、異常発生時に警告音をならさず、ＬＥＤ等や映像等の画面表示で、状態変化を通知する様な医療機器に対しては、医療提供者が、医療機器の状態変化をタイムリーに認識する事はさらに困難となる。
【０００９】
また、夜間等に警告音がなった場合、警告音が長期にわたってなった場合は、警告音がなった病室の隣室等の患者にも不安を与える結果が生じている。
【００１０】
前述した終末医療等の治療が行われ、自分でナースコールを実行できない患者にとって、医療機器の警告音を聞き続ける事は、患者にとって苦痛である。
【００１１】
また、病院等の医療提供機関において使用されている医療機器全てが、医療機器に異常が発生した場合に、ナースコールシステムに通知する機能が付随しているとは限らない。
【００１２】
この場合には、医療提供者が定期的に患者の病室を訪れる等で医療機器の状態を確認し、医療機器の状態異常を検知する等で対応している。
【００１３】
前述した背景もあり、患者が自分でナースコールを実行できない場合、医療機器の状態変化が発生しても、タイムリーに処理がされない環境が存在している。
【００１４】
言い換えれば、何かの要因で、医療提供者の定期的な確認が遅れた場合、自分でナースコールを実行できない患者にとっては、厳しい結果が起きかねない状況が医療現場に存在している。
【００１５】
前述した医療現場の状況に対し、従来技術としての特開平１０−２３４６８０号公報には、患者の病床の近くで採取した音を、事前に記録しておいたデータと照合して警告音を検知した場合に、ナースセンターに通知する発明が記載されている。
【００１６】
【特許文献１】特開平１０−２３４６８０
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【００１７】
しかし、この従来の医療機器監視装置には、以下の３つの問題点があった。
【００１８】
第１の問題点は、特開平１０−２３４６８０号公報に記載の手段を具備した医療機器監視装置は、患者の治療に使用されている医療機器から発せられた警告音と、例えば、隣室の病室の患者の治療に使用されている医療機器から発せられた警告音とを区別する手段がないため、隣室の病床の治療に使用されている医療機器が発した警告音を、自室の監視対象の患者の治療に使用されている医療機器から発せられた警告音と、誤認識した誤報をナースセンターに通知してしまう問題が内在していることである。
【００１９】
第２の問題点は、特開平１０−２３４６８０号公報記載の手段を具備した医療機器監視装置が警告音を検知しナースセンターに通知後、医師や看護師等の医療提供者等は医療機器監視装置に付属するボタン等を押下し、リセットが実行された後、医療提供者等が警告音を発している医療機器の問題を解決作業中であることを判断する手段を、特開平１０−２３４６８０号公報記載の手段を具備した医療機器監視装置が有していない。
【００２０】
このため、医療提供者が問題解決作業中にも関わらず、ナースセンターに再度、警告音検知を通知してしまう問題が内在する点である。
【００２１】
第３の問題点は、患者に複数の医療機器が使用されている状態で、特開平１０−２３４６８０号公報記載の手段を具備した医療機器監視装置が警告音を検知してナースセンターに通知した後、医療提供者が特開平１０−２３４６８０号公報記載の手段を具備した医療機器監視装置のリセットを実行するが、監視を再設定する迄の間、一時的に他の患者の対応等の為に警告音を発した医療機器を使用している患者のそばから離れた際、患者に使用されている別の医療機器が警告音を発した場合に、警告音を検知してナースセンターに通知する事ができない問題が内在する点である。
【００２２】
本発明の第１の課題は、患者の治療に使用されている医療機器を監視し、警告音や異常を検知した時に、隣室等の医療機器からの音検知による誤報を防止する為に、監視対象の医療機器から警告音や異常が発生している事を確認した上で、自分でナースコールを実行できない患者にかわり、ナースコールシステムに異常検知を通知する手段を提供する事である。
【００２３】
本発明の第２の課題は、監視対象の医療機器の異常を検知し、ナースコールシステムに異常検知を通知後、継続して監視対象の医療機器を監視し、医療機器の状態変化や、医療提供者による対応状況を判断した上で、再度、ナースコールシステムに通知するかどうか等を判断する手段を提供する事である。
【００２４】
本発明の第３の課題は、監視対象の患者の治療に使用されている医療機器を監視し、警告音等の音を発しない場合でも、状態変化を検知し、異常を通知する事ができる医療機器監視装置を提供し、自分でナースコールを実行できない患者にかわり、ナースコールシステムに異常検知を通知する手段を提供する事である。
【００２５】
本発明の目的は、患者の治療に使用されている医療機器の状態が異常になった事を的確に検知して、医療機器監視装置がナースコールシステムに異常検知を通知することで、医療提供者による対応の迅速化を図り、患者に提供される医療の質の向上に貢献する事である。
【課題を解決するための手段】
【００２６】
本発明の第１機器監視システムは、異常が発生したときに、警告音を発し、かつ、機器の状態を表示する表示部の画像を変更して周囲に異常を通知する機能を具備した監視対象機器の異常を検知する機器監視システムにおいて、前記機器監視システムは、収集した音を事前に登録したデータと比較して警告音を検知した場合で、且つカメラを用いて撮影した前記監視対象機器の表示部の画像と、事前に記録しておいた監視対象の機器が異常を発生したときの画像とを比較する画像照合による異常検知とが、両方成立した場合に、前記監視対象の機器が異常を発していると判定する機能を有することを特徴とする。
【００２７】
本発明の第２の機器監視システムは、異常が発生したときに、警告音を発し、かつ、機器の状態を表示する表示部の画像を変更し、周囲に異常を通知する機能を具備した監視対象機器の異常を検知する機器監視システムにおいて、前記機器監視システムは、収集した音を事前に登録したデータと比較して警告音を検知した場合で、カメラを用いて撮影した前記監視対象機器の表示部の画像と、警告音を検知して無い状態で撮影した前記監視対象の機器の画像と比較して差分を検出したとき、若しくは、警告音を検知した場合の前記監視対象の機器の画像と比較して一致したとき、前記監視対象の機器が異常を発していると判定する機能を有することを特徴とする。
【００２８】
本発明の第３の機器監視システムは、異常が発生したときに、警告光を発光する機能を具備した機器の異常を検知する機器監視システムにおいて、光を検知したときに事前に設定された波長の光を一定間隔で発光する機器を、監視対象の機器に装着し、前記機器監視システムは、事前に設定した波長の光を一定間隔で発光されている事を検知したときに、監視対象の機器において、異常が発生したと判定する機能を有することを特徴とする。
【００２９】
本発明の第４の機器監視システムは、異常が発生したときに、警告音を発し、かつ、警告光を発光する機能を具備した監視対象機器の異常を検知する機器監視システムにおいて、前記機器監視システムは、前記監視対象機器の異常時に発する警告音を検知する警告音検知処理部と、前記監視対象機器の異常時に発する警告光を検知する警告光検知処理部と、前記警告音検知処理部で前記警告音を検知し、且つ前記警告光検知処理部で前記警告光を検知したときに前記監視対象機器が異常であると判定する監視対象機器異常判定処理部とを有することを特徴とする。
【００３０】
本発明の第５の機器監視システムは、第１乃至第４の機器監視システムにおいて、前記機器監視システムを、ナースコールシステムを有する環境で、医療機器の監視に使用する場合、該機器監視システムが、監視対象の医療機器の異常を、第１乃至第４の機器監視システムのいずれの手段にて検知した場合に、ナースコールを実行できない患者に代わり、前記のナースコールシステムに通知するナースコール自動通知処理部を有することを特徴とする。
【００３１】
本発明の第６の機器監視システムは、第１乃至第５の機器監視システムにおいて、前記機器監視システムを、ナースコールシステムを有する環境で、医療機器の監視に使用する場合、該機器監視システムが、監視対象の医療機器の異常を、第１乃至第５の機器監視システムのいずれかの手段にて検知した場合に、ナースコール子機を経由して、前記のナースコールシステムに通知するナースコール自動通知処理部を有することを特徴とする。
【００３２】
本発明の第７の機器監視システムは、医療機器の異常を検知する機器監視システムにおいて、該機器監視システムが、監視対象の医療機器の異常を検知し、ナースコールシステムに異常検知を通知した後、医療提供者による異常検知の通知に対する応答確認が入力された後も、監視対象の医療機器の異常が検知された場合、応答確認が入力された時点から、事前に設定した一定時間の間は、医療提供者により医療機器の修正が実行されている状態と判定し、ナースコールシステムに異常検知を再通知しない機能を有することを特徴とする。
【００３３】
本発明の第８の機器監視システムは、第７の機器監視システムにおいて、前記機器監視システムは、医療提供者による異常検知通知に対する確認が入力された後も、定期的に音を収集し、収集した警告音に音量の増大等の変化を検知した場合、緊急を要すると判断し、医療提供者による異常検知通知に対する応答確認が入力された後に一定時間が経過してなくても、ナースコールシステムに異常検知を再通知する機能を有することを特徴とする。
【００３４】
本発明の第９の機器監視システムは、第１乃至第５の機器監視システムにおいて、前記機器監視システムは、監視対象機器の異常を検知しナースコールシステムに異常検知を通知した後、機器監視システムに医療提供者による異常検知の通知に対する応答確認が入力された後も、定期的に監視対象の医療機器を監視し、継続して異常が検知される場合は、異常検知時から事前に設定した一定時間は、医療提供者による医療機器対応処理中と判断し、ナースコールシステムに警告音を再通知しない機能を有することを特徴とする。
【００３５】
本発明の第１０の機器監視システムは、第９機器監視システムにおいて、前記監視システムは、監視対象機器の異常を検知してナースコールシステムに異常検知を通知した後、医療提供者による異常検知の通知に対する応答確認が入力された後も、定期的に監視対象の医療機器の音と画像を、時刻データを付加して一定期間保存し、採取した音と撮影した画像の分析から異常を継続して検知した場合、採取時のデータと過去データを比較し、状態変化を検知した場合、緊急を要すると判断し、ナースコールシステムに、警告音検知を再通知する機能を有することを特徴とする。
【００３６】
本発明の第１１の機器監視システムは、病室等の医療機器を監視する際、患者の病床に設置されているナースコールシステムの子機を経由してナースコールを通知する機能を具備した医療機器監視システムにおいて、監視対象の医療器具をカメラ等で撮影した画像をデジタル化し、医療提供者による設定情報等と比較分析し、医療機器の異常を検知した場合、自分でナースコールを実行できない患者に代わり、ナースコールシステムに異常検知を通知するナースコール通知処理部と有することを特徴とする。
【００３７】
本発明の第１２の機器監視システムは、第１１の機器監視システムにおいて、前記機器監視システムにおいて、医療機器の状態変化を検知し、ナースコールシステムに異常検知を通知後、医療機器監視システムに医療提供者による確認が入力されるまで、事前に設定した時間、定期的に、ナースコールシステムに異常検知を通知するナースコール通知処理部を有することを特徴とする。
【００３８】
本発明の第１３の機器監視システムは、第１１の機器監視システムにおいて、前記医療機器監視システムにおいて、医療機器の状態変化を検知し、ナースコールシステムに異常検知を通知後、機器監視システムに医療提供者による確認が入力された後も、継続して監視対象の医療機器を監視し、継続して異常を検知した場合、医療提供者による対応処置中と判断し、事前に設定された一定期間はナースコールシステムに異常検知を再通知しないナースコール通知処理部を有することを特徴とする。
【００３９】
本発明の第１４の機器監視システムは、第１乃至第５または、第１１の機器監視システムにおいて、監視対象の医療機器が複数であり、且つ前記医療機器監視システムが、前記医療機器の異常を検知してナースコールシステムに異常を通知後、前記医療機器監視システムに、医療提供者による異常検知の通知に対する確認が入力された後、異常検知した前記医療機器と異なる医療機器についての異常を検知した場合は、対応の緊急度が上がったと判断し、前記医療機器監視システムに医療提供者による異常検知に対する確認が入力され、一定時間が経過していなくても、ナースコールシステムに異常検知を再通知するナースコール通知処理部を有することを特徴とする。
【発明の効果】
【００４０】
本発明の効果は、誤認識による誤通知を無くし、患者の治療に使用されている医療機器の異常を検知した時、的確に、ナースコールシステムへ異常検知を通知することができる。
【００４１】
その理由は、監視対象の患者の医療機器から発せられた警告音、警告光、画像を検知し、誤認識による誤通知を無くするように構成したためである。
【発明を実施するための最良の形態】
【００４２】
次に、本発明を実施するための最良の形態の動作について図面を参照して説明する。
【００４３】
本発明の第１の実施の形態について説明する。
【００４４】
図１を参照すると、本発明の第１の実施の形態は、医療機器監視装置１０１（以下、医監装置１と記す。）と、医監装置１に接続するマイク１０２と、医監装置１に接続する監視対象の医療機器１０５を撮影する光センサ付属カメラ１０３と、監視対象の医療機器１０５（一例として、シリンジポンプとする）と、警告光偏光器１０６と、ナースコールシステム親機１１２と、ナースコールシステム子機１０７と、患者１００が、ナースコールを通知するときに使用する子機のナースコールボタン１０８と、医監装置１が医療機器１０５の異常を検知した時、ナースコールシステム子機１０７を経由して、医療機器の異常をナースコールシステム親機１１２へ通知するための中継を行う中継器１０４と、ナースコールへの通知以外の緊急手段として通知する医局１１０と、前記、医監装置１と、医療機器１０５等を装着するスタンド１０９とから構成される。
【００４５】
図２は、図１の医監装置１の内部機能の説明である。
【００４６】
医監装置１は、監視処理等を実行するプログラムを保存・展開するメモリ２０２と、前記プログラムを実行するＣＰＵ２０１と、メモリや周辺回路を制御するシステムコントローラ２０３と、図１の医監装置１のマイク１０２（図２の２０８）を制御する音検知制御部２０７と、図１の光センサ付属カメラ１０３（図２の２１０）を制御する画像光検知制御部２０９と、医療提供者からの設定や確認を、医監装置１に通知する確認ボタン２０４と、医監装置１の状態等を表示する画面表示部２０５と、ナースコールシステム子機１０７を経由してナースコールシステムに通知する為の、中継部通信制御部２０６とから構成される。
【００４７】
システムコントローラ２０３には、タイマ制御部２１５が内蔵されており、このタイマ制御部２１５からの通知は、通知信号２１６、通知信号２１７を経由して、音検知制御部２０７と、画像光検知制御部２０９にＨＷ信号で接続され、図１の医療機器１０５の定期的な監視や、監視時刻や経過時間制御等に使用される。
【００４８】
メモリ２０２には、医監装置１の全体制御や医療機器１０５の監視のプログラムや、監視制御を実行するプログラム（以後、監視制御タスクと記す）が展開されＣＰＵ２０１によって実行される。
【００４９】
音検知制御部２０７は、監視が実行されるとき、マイク２０８から収集した音をマイク入力ＩＦ２２１のＡ／Ｄ変換部でデジタル化して、フィルタ処理部２２２でフィルタ処理をかけたデータを、音データ比較部２２３で、警告音のパターンのデータと比較し、警告音かどうかを判断する。
【００５０】
判断した結果は、時刻管理部２２５を参照して、データ一時記憶部２２４に保持し、システムコントローラ２０３を経由してＣＰＵ２０１へ通知し、警告音検知結果を、監視対象の異常検知の手段の一つとして使用する。
【００５１】
図２の例は、音検知制御部２０７と画像光検知制御部２０９は、各制御部のＨＷ機能で警告音検知や、警告光検知を実行できる機能（比較処理等をＨＷ回路で演算できる機能）を持たせた構成例である。
【００５２】
画像光検知制御部２０９は、監視が実行されるとき、音検知制御部２０７と同様に、画像光検知制御部２０９は、光センサ付属カメラ２１０で、事前に設定された波長の光りを検知した場合に、時刻管理部２３５を参照して、データ一時記憶部２３４に保持し、システムコントローラ２０３を経由してＣＰＵ２０１へ通知し、警告音判定結果を、監視対象の異常検知の手段の一つとして使用する。
【００５３】
また、画像の判定処理については、ＣＰＵ２０１もしくは、システムコントローラ２０３のタイマ制御部２１５からの通知を元に、定期的に、カメラ画像入力ＩＦ２３１経由で光センサ付属カメラ２１０が撮影したデータをデジタル化して一時的に保持し、事前に設定してある異常判定用の画像データと、撮影した画像データを、画像データ比較処理部２３２で異常発生時の画像データと比較して、判定結果を、時刻管理部２３５のデータを参照して、データ一時記憶部２３４に保持し、システムコントローラ２０３を経由してＣＰＵ２０１へ通知し、警告音判定結果を、監視対象の異常検知の手段の一つとして使用する。
【００５４】
図２では、データ一時記憶部２３４と、画像データ比較処理部２３２は、画像光検知制御部２０９内部の機能として、ハードウェア回路等で処理できる機能を持った例として図示しているが、データ一時記憶部２３４をメモリ２０２に記録し、ＣＰＵ２０１で比較処理する手段もある。
【００５５】
画像光検知処理部２０９は、光検知機能を画像検知にも応用する。
【００５６】
具体的には、監視対象の医療機器１０５が、医療機器１０５の状態を表示する場合、ＬＥＤもしくは、液晶等を用いて、状態を表示する。
【００５７】
いずれの場合も光を用いる為、光センサ付属カメラ２１０で撮影した際に、対象の画像領域の座標を抽出する手段としても、光検知センサからのデータを用いて、判定対象の画像領域の抽出に使用する。
【００５８】
次に、図１と図２の医監装置１の制御フローについて、図３と図４と図５を用いて説明する。
【００５９】
図３〜図５の例は、図１と図２の構成で、同時刻において、警告音の検知と、光センサによる光検知の２つの要因が検知された場合に、監視対象の医療機器１０５において、異常が発生したと判断する場合の例である。
【００６０】
図３〜図５は本発明の監視制御のプログラム（監視タスク）の基本的な共通フローである。
【００６１】
図６と図７は、監視タスクの制御で用いるタイマの区分や、図２の２つの検知処理部で管理するデータの仕様に関する説明である。
【００６２】
図３では、まず、ステップ３０１の、監視対象登録等の初期設定において、医療提供者は、図１の医監装置１に、医療機器１０５を監視対象として登録する。
【００６３】
医監装置１には、事前に病院等で、使用する医療機器１０５のデータを登録しておく。
【００６４】
登録には、例えば、医療機器１０５にバーコードを装着し、光センサ付属カメラ２１０を用いてバーコードを読取り、医監装置１に、医療機器１０５を認識させて登録する方法や、医療機器１０５にＲＦＩＤのタグを貼り付け、医監装置１でＲＦＩＤ読取機能を持たせて、医監装置１に、医療機器１０５を認識させて登録する方法を使用する。
【００６５】
医監装置１に、監視する医療機器１０５を登録しておく事で、医監装置１が、監視対象の医療機器１０５を認識した時、監視メニューを画面に表示し、機器に応じた有効な監視モード（警告音と光検知の組合せ、または、警告音と光検知と画像検知の組合せ、または光検知のみ）を医監装置１の画面に表示し医療提供者が選択して設定できる様にする事が可能となる。
【００６６】
医監装置１が、監視対象の装置を認識して登録すると、次に、医療提供者は、３種類の監視タイマと、監視間隔の時間ｎ（例えば１０秒）を設定する。
【００６７】
図７を用いて３種類の監視タイマについて説明する。
【００６８】
監視タイマＡは、医監装置１が、監視対象の医療機器１０５の異常を検知して、ナースコールを最初に通知した時点で監視タイマＡを作動し、監視タイマＡに設定した時間（例：１５秒）が経過するまでに、ナースコールの通知に対する確認ボタン２０４が、医療提供者によって入力されなかった場合、監視タイマＡが満了した時点で、再度ナースコールを通知する為に用いる。
【００６９】
監視タイマＢは、医監装置１が、監視対象の医療機器１０５の異常を検知して、ナースコールを最初に通知した後、ナースコールの通知に対する確認ボタン２０４が、医療提供者によって入力された時点で監視タイマＢを作動し、監視タイマＢに設定する時間（例えば２０秒間）の間は、医療提供者により監視対象の医療機器１０５の異常に対する処置が実行されていると判断し、医監装置１が継続して監視を実行中に異常（警告音の音量等が増幅しない場合）を検知しても、ナースコールを再度通知しない判断に用いる。
【００７０】
監視タイマＣは、監視タイマＡの満了通知を受けて再度ナースコールを通知する場合、再度ナースコールを通知した時点で、監視タイマＣを作動する。
【００７１】
監視タイマＣに設定した時間（例：１０秒）の間に、確認ボタン２０４が入力されず、監視タイマＣが満了した場合、医監装置１は緊急を要すると判断し、ナースコールに通知するだけでなく医局１１０に通知を行う。
【００７２】
医監装置１には、ナースコールシステムに接続し、病室を管理するナースコールセンターに通知するだけでなく、ナースコールを管轄する医局１１０等に通知する機能を持たせる。
【００７３】
以上がステップ３０１で行う医監装置１の初期設定に関する内容である。
【００７４】
初期設定が終了すると医療提供者の入力によって、医監装置１は、医療機器監視を開始する。
【００７５】
医監装置１が監視を開始すると、ステップ３０２の処理に進む。
【００７６】
ステップ３０２の処理について、図２と図３を参照して説明する。
【００７７】
ステップ３０２では、ステップ３０１で設定された時刻ｎ間隔毎に、タイマ制御部２１５から、音検知制御部２０７と、画像光検知制御部２０９へ、通知信号２１６、２１７を用いて同時に時刻ｎの経過がＨＷ信号として通知される。
【００７８】
音検知制御部２０７と、画像光検知制御部２０９は、それぞれ通知信号２１６、通知信号２１７の受信部において、内部カウンタを所持し、監視開始からの時刻を、ＣＰＵからのＳＷ制御による時刻設定ではなくＨＷ的な処理として、カウントＵＰして各時刻管理部で経過時間を管理し、各検知処理部の内部で採取したデータに時刻を添付して管理する。
【００７９】
ＳＷ制御による時刻設定は、音検知制御部２０７と、画像光検知制御部２０９のＬＳＩが同一でない場合に、同時に時刻を設定することが困難であるが、ＨＷ信号を用いる事で、前記２つの検知処理部に対して、開始をＳＷ制御にて設定した後で、ＨＷ信号の通知を用いることで同期制御が可能となる。
【００８０】
今、監視開始時刻をＴとすると、音検知制御部２０７と、画像光検知制御部２０９は、通知信号２１６、２１７からの通知を元に、時刻Ｔ〜時刻（Ｔ＋ｎ）の間に、警告音や警告光を検知したかどうかを判断する。
【００８１】
前記２つの検知処理部は、それぞれ独立に検知判定を実行する。
【００８２】
音検知制御部２０７は、マイクから採取した音を、デジタル化し、フィルタ処理部２２２でフィルタ処理したデータを比較用のデータと、音データ比較部２２３で比較処理し、比較結果は、時刻管理部２２５の時刻情報を元に、時刻ｎ単位でデータ一時記憶部２２４に保持する。
【００８３】
ここで、データ一時記憶部２２４に保持するデータについて図６を用いて説明する。
【００８４】
音検知制御部２０７のデータ一時記憶部２２４に保持するデータは、警告音検知判定結果６０１と、一致した警告音のパターン６０２と、収集した音量６０３と、収集時刻６０４と、時刻ｎ前の値と音量増加や、警告音のパターン差分を検知した場合の異常増幅検知フラグ６０５の５種類の要素を、時刻ｎ単位で管理する。
【００８５】
時刻Ｔで監視を開始し、時刻Ｔ〜時刻（Ｔ＋ｎ）の監視結果を、時刻ｎの結果として、データ一時記憶部２２４に保持し、事項（Ｔ＋ｎ）の時点で、事前に設定しておいたメモリ２０２のアドレスへ音検知制御部２０７がメモリライトのマスタとして、メモリ２０２へライトし、ＣＰＵ２０１へ割込みを通知する方法をとる。
【００８６】
別の手段としては、ＣＰＵ２０１へ割込みを通知したあと、ＣＰＵ２０１が音検知制御部２０７のレジスタをリードして、データ一時記憶部２２４の結果をリードしても良い。
【００８７】
本発明の音検知制御部２０７の特徴は、図６の５つの要素を時刻ｎ単位で管理し、以後の監視判定処理に使用することである。
【００８８】
次に、ステップ３０２における画像光検知制御部２０９の内部処理について説明する。
【００８９】
図１の例では、図２の画像光検知制御部２０９は、主として光検知機能により異常を検知する処理を実行している。
【００９０】
ステップ３０１において、初期設定が実行されると、光センサ付属カメラ１０３で検知した光は、画像光検知制御部２０９に通知され光検知処理部２３３で、ステップ３０１で設定された周波数の光が入力されたかどうかを判定し、データ一時記憶部２３４に、結果を記録する。
【００９１】
ここで、データ一時記憶部２３４で管理するデータについて、図６を用いて説明する。
【００９２】
データ一時記憶部２３４には、光検知判定結果６１１と、検知した波長のパターン６１２と、光の強さ６１３と、採取時刻６１４と、時刻ｎ前の値と比較し、光の強さが増幅を検知した場合の異常増幅検知フラグ６１５の５種類の要素を、時刻ｎ単位で管理し以後の監視処理に使用する。
【００９３】
時刻Ｔ〜時刻（Ｔ＋ｎ）の監視結果を、時刻ｎの結果として、データ一時記憶部２３４に保持し、事項Ｔ＋ｎの時点で、事前に設定しておいたメモリ２０２のアドレスへ画像光検知制御部２０９がメモリライトのマスタとして、メモリ２０２へライトし、ＣＰＵ２０１へ割込みを通知する方法をとる。
【００９４】
別の手段としては、ＣＰＵ２０１が、画像光検知制御部２０９のレジスタをリードして処理する方法もある。
【００９５】
本発明の画像光検知制御部２０９の特徴は、図６の５つの要素を時刻ｎ単位で管理し、以後の監視処理に使用することである。
【００９６】
次にステップ３０２以降の処理について説明する。
【００９７】
ステップ３０２以降の処理は、メモリ２０２上のプログラム（監視タスク）の処理フローである。
【００９８】
ステップ３０２では、時刻（Ｔ＋ｎ）の時点で、音検知制御部２０７と、画像光検知制御部２０９の監視結果を確認し、図６の、警告音検出結果６０１と、光検知検出結果６１１の両方が有効であるかどうかを確認し、有効である場合は、監視対象の医療機器１０５の異常検出として判断しステップ３０３へ進む、警告音検出結果６０１と光検知検出結果６１１の両方が有効でない場合は、次の時刻Ｔ＋２ｎにおいて、再度ステップ３０２の処理を実行する。
【００９９】
ステップ３０３では、医監装置１が監視対象の医療機器１０５の異常を検知したため、中継機１０４を経由して、ナースコールシステム子機１０７を解して、ナースコールシステム親機１１２に、異常検知を通知する。
【０１００】
ステップ３０３での通知は、異常検知後の１回目の通知となる為、監視タイマＡを開始し、医監装置１の監視タスクのプログラム上で監視対象の医療機器の異常検知有無を管理する異常検知フラグを有効に設定し、ステップ４００の処理に進む。
【０１０１】
図４と図５は、異常を検知した後のステップ４００以降の処理、時刻（Ｔ＋ｎ）以降に、プログラムの監視タスクに通知されるイベントを処理するフローである。
【０１０２】
監視タスクには、大別して３つのイベントが通知される。
【０１０３】
第１のイベントは確認ボタン２０４からの通知イベントで、第２のイベントは、監視タイマＡや監視タイマＢや監視タイマＣのタイマからの満了通知イベントで、第３のイベントは、時刻ｎ単位毎の図２の２つの検知処理部からの定期通知イベントである。
【０１０４】
監視タスクでは、これら３つのイベントを監視タスクが管理する監視対象の状態と照合して、通知に応じた処理を実行する。
【０１０５】
ステップ４０１では、医療提供者によって、異常検知通知に対する医監装置１の確認ボタン２０４が押下され確認入力がされたかどうかを判定する。
【０１０６】
確認ボタン２０４が入力された場合は、監視タスクのプログラムで管理する確認入力フラグを有効に設定し、ステップ４０２の処理に進み、入力されて無い場合はステップ４０３に進む。
【０１０７】
ステップ４０２では、異常検知通知に対して医療提供者から確認が入力された為、監視タイマＡを停止し、監視タイマＢを開始し、ステップ４００に進み次のイベント通知をまつ。
【０１０８】
ステップ４０４では、タイマからのイベント通知の種類が、タイマＡもしくはタイマＣからの満了通知である場合は、ナースコールシステムへの再通知と医局１１０へ通知を行う為、ステップ５１０へ進む。異なる場合はステップ４０５へ進む。
【０１０９】
ステップ４０５では、ステップ３０３で設定した異常検知フラグが有効の状態で、監視タイマＢの満了が通知された場合は、医療提供者による、医療機器１０５の異常解除処理が遅れていると判断し、ステップ５１０へ進み、ナースコールシステムへの再通知と医局１１０への通知を実行する。
【０１１０】
異常検知フラグが有効でなく、かつ監視タイマＢの満了が通知されて無い場合は、ステップ４００へ進み次のイベントを待つ。
【０１１１】
ステップ４０３でタイマ通知が無い場合は、ステップ４０６へ進み、音検知制御部２０７と画像光検知制御部２０９からの定期通知イベントである、定期検知イベントかどうかを判断し、定期検知イベントの場合は、ステップ５００へ進み、異なる場合はステップ４００へ進み次のイベントを待つ。
【０１１２】
図５は、図４で定期検知イベントが通知された場合の処理である。
【０１１３】
ステップ５００に進んだ場合はステップ５０１で、定期的な異常検知判定を実行する。
【０１１４】
時刻Ｔ＋ｎにおいて、音検知制御部２０７と、画像光検知制御部２０９の両方において、異常が検知された場合に、医療機器１０５において異常が発生したと判断した場合、時刻Ｔ＋ｎ以降も、時刻ｎ毎に継続して異常検知判定を実行する。
【０１１５】
ステップ５０１では、時刻Ｔ＋２ｎにおける異常検知判定において、時刻Ｔ＋ｎと同様に、警告音検知と光検知の両方が異常を検知していた場合、ステップ５０２に進み、警告音検知と光検知の両方が異常を検知してない場合は、ステップ５０３に進む。
【０１１６】
ステップ５０２では、時刻Ｔ＋ｎと時刻Ｔ＋２ｎにおいて、警告音検知の異常増幅検知フラグ６０５と、光検知の異常増幅検知フラグ６１５の値を確認し、異常増幅が検知されているかどうかを確認する。この増幅確認の方法については、監視タスクのプログラム上に、警告音検知の音量や、光検知の光の強さを管理して、時刻Ｔ＋ｎと、時刻Ｔ＋２ｎの差を比較し、増幅しているかどうかを判断することも可能である。
【０１１７】
時刻Ｔ＋ｎと、時刻Ｔ＋２ｎで、異常増幅検知が確認された場合は、医療機器１０５の状態が緊急を要すると判断し、ステップ５０７に進み、ナースコールと医局１１０へ異常検知増幅を通知し、監視タイマＣを開始する。
【０１１８】
異常の増幅が検知されない場合は、異常は継続して検知されているため、タイマ通知もしくは確認ボタン２０４の通知を待つため、ステップ４００へ進み次のイベントを待つ。
【０１１９】
ステップ５０３に進んだ場合は、医監装置１が監視対象の医療機器１０５の異常を検知し、ナースコールに通知し、異常が解除されたことを、監視装置として判断する為のフローである。
【０１２０】
実施例として図１の医監装置１は、医療提供者によって、ナースコールに対する確認が入力された後、連続して２回、異常が検知されなかった場合に異常が解除されたと判断する。
【０１２１】
ステップ５０３では、確認入力フラグが有効かどうかを判断し、無効の場合は、ステップ４００に進み次のイベントを待つ。
【０１２２】
これは、一度、ナースコールを通知した場合、通知に対して医療提供者による確認を待つためである。
【０１２３】
ステップ５０３において、確認フラグが有効である場合はステップ５０４に進み、無効カウントをＵＰし、ステップ５０５に進む。
【０１２４】
ステップ５０５では、無効カウントが連続した時刻として２以上の値で無い場合は、ステップ４００に進み次のイベントを待つ。
【０１２５】
無効カウントが連続した時刻として２以上の値の場合は、ステップ５０６に進む。
【０１２６】
例えば、時刻Ｔ＋３ｎで、確認ボタン２０４が入力され、確認入力フラグが有効に設定され、時刻Ｔ＋４ｎと、時刻Ｔ＋５ｎにおいて、異常検知が無効で検出された場合は、ステップ５０５において、時刻Ｔ＋５ｎの時点で、監視タスクで使用している状態の初期化を行い、異常検知フラグを無効に設定し、確認入力フラグを無効に設定し、異常が解除された事を処理する。
【０１２７】
以上が、図１における本発明の医療機器１０５の監視制御として、異常の検知方法として、警告音検知と、警告光検知の組合せによる異常検知のフローについての説明を行った。
【０１２８】
次に、警告音や警告光の他に、画像を用いる場合のフローについて、上述した説明との差分について説明する。
【０１２９】
画像の異常検知は、初期設定において、医療機器１０５の画像を光センサ付属カメラ１０３で撮影し、異常検知判定処理対象の領域を抽出し、異常検知のパターンを設定する。
【０１３０】
異常検知のパターンとしては、医療機器１０５の表示部のデータを判定処理対象の領域として設定する方法があり、また図１の例の様に、医療機器１０５がシリンジポンプの場合、注射機の残量が減った場合に異常と判断する方法も選択できるとする。
【０１３１】
複数箇所を選択する場合は、光センサ付属カメラ１０３を複数使用し、判定対象の処理を個別に監視判定することで対応する。
【０１３２】
異常検知の方法が、医療機器１０５の表示部の表示データの比較である場合は、事前に設定した医療機器１０５の異常発生時の画像データと比較する事で画像異常判定を行うことが可能である。
【０１３３】
異常検知の方法が、注射器の残量である場合は、注射器の押込み部側と、注射器備え付け側の警告位置にマーカーをつけて、光センサ付属カメラ１０３の撮影画像から、図８の様に各マーカーが並んだ場合に異常と判定する様に初期設定において登録し、光センサ付属カメラ１０３で撮影した画像データからマーカーの位置を抽出して並んでいるかどうかにより、異常検知有無を判断する。
【０１３４】
その他の異常検知の制御については、前述した図３と図４と図５の処理と同一である。
【０１３５】
次に、図９を用いた例、すなわち、監視対象の医療機器が２台以上ある場合の例について説明する。
【０１３６】
図１との違いは、各医療機器別に、光センサ付属カメラ１０３と光センサ付属カメラ１１３を、監視対象のそれぞれの医療機器１１１、医療機器１０５に対して用意する点である。
【０１３７】
図３と図４と図５の制御フローの差分は、例えば、医療機器１０５の監視において、異常を警告音と警告光が両方異常であり、医療機器１０５の異常を検知してナースコールに通知した後、医療機器１１１の異常を検知する場合がある。
【０１３８】
このときは、図５のステップ５０１とステップ５０２の処理として異常増幅検知として処理し、緊急度が上がった異常として、ナースコールシステムへの再通知と医局１１０に通知する。
【図面の簡単な説明】
【０１３９】
【図１】本発明の第１の実施の形態を示す構成図である。
【図２】本発明の医療機器監視装置１０１の構成図である。
【図３】本発明のフローチャートを示す。
【図４】本発明のフローチャートを示す。
【図５】本発明のフローチャートを示す。
【図６】本発明の異常検知制御におけるデータ構成要素である。
【図７】本発明の図４のタイマ種別である。
【図８】本発明の図１の画像判定例である。
【図９】本発明の図１の実施の形態で、監視対象の医療機器を複数監視する実施例である。
【符号の説明】
【０１４０】
１００    患者
１０１    医療機器監視装置
１０２    マイク
１０３    光センサ付属カメラ
１０４    中継機
１０５    医療機器
１０６    警告光偏光器
１０７    ナースコールシステム子機
１０８    子機のナースコールボタン
１０９    スタンド
１１０    医局
１１１    医療機器
１１２    ナースコールシステム親機
１１３    光センサ付属カメラ
２０１    ＣＰＵ
２０２    メモリ
２０３    システムコントローラ
２０４    確認ボタン
２０５    画面表示部
２０６    中継部通信制御部
２０７    音検知制御部
２０８    マイク
２０９    画像光検知制御部
２１０    光センサ付属カメラ
２１５    タイマ制御部
２１６    通知信号
２１７    通知信号
２２１    マイク入力ＩＦ
２２２    フィルタ処理部
２２３    音データ比較部
２２４    データ一時記憶部
２２５    時刻管理部
２３１    カメラ画像入力ＩＦ
２３２    画像データ比較処理部
２３３    光検知処理部
２３４    データ一時記憶部
２３５    時刻管理部
【図１】
2007172536.tif 000003
【図２】
2007172536.tif 000004
【図３】
2007172536.tif 000005
【図４】
2007172536.tif 000006
【図５】
2007172536.tif 000007
【図６】
2007172536.tif 000008
【図７】
2007172536.tif 000009
【図８】
2007172536.tif 000010
【図９】
2007172536.tif 000011