(57)【要約】【課題】  ケアマネージャや現場スタッフの知識や経験の有無関わらず、ケアプラン（介護サービス計画書）を短時間にかつ正確に作成可能とした介護サービス計画書作成支援装置を提供することにある。【解決手段】  各ニーズのそれぞれに対応する文例と、各ニーズのそれぞれと対となす援助目標並びに援助内容のそれぞれに対応する文例とを互いに関連付けて記憶し、第１のキーと第２のキーに基づいて該当するニーズを絞込検索し、選択されたニーズ対応する文例、並びに、そのニーズと対をなす援助目標並びに援助内容に相当する文例をそれぞれ抽出し、抽出された文例を予め用意された介護サービス計画書フォームの対応する記載欄に転記する。【選択図】  図６
2007115170.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
ニーズ記載欄と援助目標記載欄と援助内容記載欄とを有する介護サービス計画書の作成を支援するための装置であって、
ニーズ記載欄に記載されるべき様々なニーズのそれぞれに対応する文例と、各ニーズのそれぞれと対をなす援助目標並びに援助内容のそれぞれに対応する文例とを互いに関連づけて記憶すると共に、それらのニーズを介護サービス利用者に関する属性に相当する第１のキーと介護種別に関する属性に相当する第２のキーとから絞込検索可能に分類格納してなるデータベースと、
入力操作部における所定操作で入力された第１及び第２のキーに基づいて絞込検索されたニーズの選択候補を表示し、所定操作で選択されたニーズに対応する文例、並びに、そのニーズと対をなす援助目標並びに援助内容に相当する文例をそれぞれ抽出する検索手段と、
検索手段で抽出された文例を予め用意された介護サービス計画書フォームの対応する記載欄に転記して埋め込む転記埋め込み手段と、
入力操作部における所定操作で入力された文字列を予め用意された介護サービス計画書フォームの対応する記載欄に直接的に埋め込む直書き埋め込み手段と、
を具備する、ことを特徴とする介護サービス計画書の作成支援装置。
【請求項２】
第１のキーとなる介護サービス利用者に関する属性が、移動、食事、清潔、排泄、認知症、疾患・治療、コミュニケーション、社会・生活・家族・他を含んでいる、ことを特徴とする請求項１に記載の介護サービス計画書の作成支援装置。
【請求項３】
データベースに格納された各ニーズに対応する文例は、ケアマネージャや現場スタッフの視点からみた表現と、介護サービス利用者の視点から見た表現との２通りで格納されている、ことを特徴とする請求項１に記載の介護サービス計画書の作成支援装置。
【請求項４】
検索手段が、第１のキー並びに第２のキーとなる属性の選択候補、並びに、第１及び第２のキーの入力に基づいて絞込検索されたニーズの選択候補をメニュー表示させる機能を有する、ことを特徴とする請求項１に記載の介護サービス計画書の作成支援装置。
【請求項５】
データベースに格納される援助目標に対応する文例には、長期目標に対応する文例と短期目標に対応する文例とが含まれている、ことを特徴とする請求項１に記載の介護サービス計画書の作成支援装置。
【請求項６】
データベースに格納される援助内容に対応する文例には、サービス内容に対応する文例が含まれている、ことを特徴とする請求項１に記載の介護サービス計画書の作成支援装置。
【請求項７】
ニーズ記載欄と援助目標記載欄と援助内容記載欄とを有する介護サービス計画書の作成を支援するための装置であって、
ニーズ記載欄に記載されるべき様々なニーズのそれぞれに対応する文例と、各ニーズのそれぞれと対をなす援助目標並びに援助内容のそれぞれに対応する文例とを互いに関連づけて記憶すると共に、それらのニーズを介護サービス利用者に関する属性に相当する第１のキーと介護種別に関する属性に相当する第２のキーとから絞込検索可能に分類格納してなるデータベースと、
入力操作部における所定操作で入力された第１及び第２のキーに基づいて絞込検索されたニーズの選択候補を表示し、所定操作で選択されたニーズに対応する文例、並びに、そのニーズと対をなす援助目標並びに援助内容に相当する文例をそれぞれ抽出する検索手段と、
検索手段で抽出された文例を予め用意された介護サービス計画書フォームの対応する記載欄に転記して埋め込む転記埋め込み手段と、
入力操作部における所定操作で入力された文字列を予め用意された介護サービス計画書フォームの対応する記載欄に直接的に埋め込む直書き埋め込み手段と、
を具備する介護サービス計画書の作成支援装置として、コンピュータを機能させるためのコンピュータプログラム。
【請求項８】
第１のキーとなる介護サービス利用者に関する属性が、移動、食事、清潔、排泄、認知症、疾患・治療、コミュニケーション、社会・生活・家族を含んでいる、ことを特徴とする請求項７に記載のコンピュータプログラム。
【請求項９】
データベースに格納された各ニーズに対応する文例は、ケアマネージャや現場スタッフの視点からみた表現と、介護サービス利用者の視点から見た表現との２通りで格納されている、ことを特徴とする請求項７に記載のコンピュータプログラム。
【請求項１０】
検索手段が、第１のキー並びに第２のキーとなる属性の選択候補、並びに、第１及び第２のキーの入力に基づいて絞込検索されたニーズの選択候補をメニュー表示させる機能を有する、ことを特徴とする請求項７に記載のコンピュータプログラム。
【請求項１１】
データベースに格納される援助目標に対応する文例には、長期目標に対応する文例と短期目標に対応する文例とが含まれている、ことを特徴とする請求項７に記載のコンピュータプログラム。
【請求項１２】
データベースに格納される援助内容に対応する文例には、サービス内容に対応する文例が含まれている、ことを特徴とする請求項７に記載のコンピュータプログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、例えば介護保険サービス提供の基礎となる介護サービス計画書（一般に、「第２表」等と称される）の作成支援装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
介護保険のサービスは、介護サービス計画（ケアプラン）の内容を記述する介護サービス計画書に基づいて提供されるのが通例である。この介護サービス計画書は、一般に、「第２表」等と称されるもので、具体的には、居宅サービス計画書と施設サービス計画書とが存在する。
【０００３】
これらの介護サービス計画書は利用者自身が作成して市町村に提出することもできるが、一般的には、介護支援事業者の介護支援専門員（一般に、「ケアマネージャ」等と称される）或いは介護施設の現場スタッフの手に委ねられる。
【０００４】
介護支援専門員や介護施設の現場スタッフは、利用者や利用者の家族等と相談したり、利用者の心身の状況や家族の状態、住居等の生活環境等に十分に配慮した上で、適切な介護サービスの組合せを選択し、これらを含めて介護サービス計画書を作成する。
【０００５】
介護サービス計画書は、介護保険サービスが適切に提供されること等を保証するために、法定の様式に従って記述される。この様式には、「生活全般の解決すべき課題（ニーズ）」なるタイトルが付されたニーズ記載欄と、「援助目標」なるタイトルが付された援助目標記載欄と、「援助内容」なるタイトルが付された援助内容記載欄とが存在するのが通例である。
【０００６】
援助目標記載欄には、さらに、「長期目標」、「（期間）」、「短期目標」、「（期間）」なるタイトルがそれぞれ付された長期目標記載欄、長期目標期間記載欄、短期目標記載欄、短期目標期間記載欄が含まれているのが通例である。同様にして、援助内容記載欄には、さらに、「サービス内容」、「サービス種別」、「頻度」、「期間」なるタイトルが付されたサービス内容記載欄、サービス種別記載欄、頻度記載欄、期間記載欄が含まれているのが通例である。
【０００７】
介護サービス計画書の作成は、印刷された様式に手書きしたり、ワープロを使用して書き込む等は任意であり、昨今では、規定の様式に対応する入力画面において、各記載欄をマウスで指定して所望の文章をキーボードから打ち込むだけで、介護サービス計画書が自動的に編集されてプリントアウトされるようにした介護サービス計画書の作成支援装置（ソフト）も提案されている（例えば、特許文献１参照）。
【特許文献１】特開２００４−１６４４８６号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
ところで、介護サービス計画書のニーズ記載欄、援助目標記載欄、援助内容記載欄のそれぞれには、各タイトルで指定される要求事項を適切な表現を用いた文章で可能な限り具体的に記述しなればならない。
【０００９】
さもなければ、利用者に対して適切な介護サービスが提供されなかったり、利用者に対して不適切な介護サービスが提供されてしまったり、利用者に対して過度に介護サービスが提供されると言った不都合な事態が生じると共に、事後の外部監査にあたっても、そのような介護サービスの過不足等の実体を介護サービス計画書から把握することが困難となり、あるいは、介護サービスは適切に提供されていても、介護サービス計画書からはそのことが適切に評価されないと言った不都合な事態も生じてしまう。
【００１０】
しかしながら、介護サービス計画書のニーズ記載欄、援助目標記載欄、援助内容記載欄のそれぞれに、各タイトルで指定される要求事項を適切な表現を用いた文章で可能な限り具体的に記述することは、ケアマネージャや現場スタッフ等にとっても、必ずしも容易なことではない。
【００１１】
その原因としては、（１）ケアマネージャや現場スタッフの経験不足により各タイトルで指定される要求事項（特に、「ニーズ」）そのものを具体的に認識できていない場合、（２）具体的に認識できてはいるものの、国語力の不足から適切な表現方法が見つからない場合、（３）具体的に認識できてはいるものの、過密スケジュール等のために、介護サービス計画書の作成に十分な時間を割くことができない場合、等々が挙げられる。
【００１２】
実際問題として、上記原因の中で、（１）は極めて稀であり、大多数の原因は（２）又は（３）である。これらの場合、通例、利用者に対する介護サービスは適切に提供されていることが多い。
【００１３】
すなわち、ある程度の経験を積んだケアマネージャや現場スタッフであれば、利用者を問診等すれば、その利用者に対する適切な介護サービス（すなわち、援助内容）が何であるかは直感的に観念できるものの、国語力の不足や時間不足等のために、そのような結論（援助内容）に帰結するに至る論理構成（ニーズ、援助目標）を具体的に構築して文章化することが難しいことが多く、そのため、介護サービス自体は利用者に対して適切に提供されてはいるものの、介護サービス計画書の記載自体は抽象的乃至曖昧のまま残される、と言ったところが現状であると考えられる。
【００１４】
その結果、現状では介護サービス計画書の内容は形骸化する傾向がある一方、政府の介護政策の方針乃至各介護施設の監査乃至評価はこの介護サービス計画書の記載内容乃至集計結果（反映）に基づいて行われるため、このような事態を放置することは国の介護政策上、また介護施設の監査上も好ましいことではない。
【００１５】
さらに、具体的な例を挙げて、介護サービス計画書の作成上の問題点を指摘すると、今仮に、ある程度の経験を有するケアマネージャや現場スタッフがある利用者を問診等した結果として、その利用者に対して提供される介護サービスとしては、経験上から、（１）おむつ交換や体位交換時には、できるだけ声を掛けて行い、関節可動域に合わせて関節を伸ばすようにすること、（２）食事時にはできるだけベッドのギャッジアップを実施し、枕等を用いて体位を安定させ良肢位を保つこと、（３）理学療法士等専門のプログラムに基づいたリハビリテーションを実施していくこと、が必要であるとの認識が得られたと想定する。
【００１６】
このような介護サービスに対応する理想的な記述としては、上述の内容（１）〜（３）を適切な文章でサービス内容記載欄に記述する一方、ニーズ記載欄には例えば「ベッド上寝たきりであるため、関節拘縮の危険性がある」として利用者のニーズを具体的に記述し、また長期目標記載欄には例えば「拘縮を予防する」、短期目標記載欄には例えば「体位変換時にできるだけ関節を動かすように努める」として長期並びに短期目標を具体的に記述することが求められる。
【００１７】
このような各記載欄の記述内容によれば、提供される介護サービスのそれぞれと、それらの介護サービスがなぜ必要とされたかと言った因果関係乃至論理構成を誰でも容易に把握することができるから、外部監査等を適切に受けることができる。
【００１８】
しかしながら、実際の現場では、必ずしも、上記のような理想的な記述が得られるとは限らない。例えば、（１）〜（３）の介護サービスが必要であると観念されたとしても、それを適切な表現で記述できる者は必ずしも多くはない。また、「ニーズ」は利用者の現状乃至症状として誤解されることが多く、その結果、上記の例であれば、ニーズ記載欄には例えば「座位の安定感がなく転倒の危険性がある。」と言ったように、ニーズではなくて利用者の現状乃至症状が記述されることが多い。増して、ニーズが具体的でないことから、長期・短期の目標は定めにくく、勢い具体性に欠ける記述となりがちである。
【００１９】
このような各記載欄の抽象的記述内容では、提供される介護サービスのそれぞれと、それらの介護サービスがなぜ必要とされたかと言った因果関係が希薄となり、外部監査等を適切に受けることができない。
【００２０】
ここにおいて、本発明者等は、鋭意研究の結果、（１）この種の介護現場における具体的な「ニーズ」はぼ幾つかのパターンに類型化できること、（２）具体的な「ニーズ」が決まれば、「長期目標」、「短期目標」、「サービス内容」もほぼ一義的に決まること、（３）類型化された「ニーズ」のそれぞれは、介護サービス利用者に関する属性に相当する第１のキーと介護種別に関する属性に相当する第２のキーとを用いて、ある程度絞り込むことができること、（４）「ニーズ」、「長期目標」、「短期目標」、「サービス内容」のそれぞれはある程度定型文により表現することができること、と言う知見を得た。
【００２１】
この発明は、上記の知見に基づいてなされたものであり、その目的とするところは、介護サービス計画書のニーズ記載欄、援助目標記載欄、援助内容記載欄のそれぞれに、各タイトルで指定される要求事項を適切な表現を用いた文章で可能な限り具体的に記述する作業を、経験の大小に拘わらず誰でもが容易かつ短時間に行うことができるようにした介護サービス計画書の作成支援装置、並びに、同装置をパーソナルコンピュータ等で実現するに好適なコンピュータプログラムを提供することにある。
【００２２】
この発明のさらに他の目的並びに作用効果については、明細書の以下の記述を参照することにより、当業者であれば容易に理解される筈である。
【課題を解決するための手段】
【００２３】
本発明の介護サービス計画書の作成支援装置は、ニーズ記載欄と援助目標記載欄と援助内容記載欄とを有する介護サービス計画書の作成を支援するための装置である。
【００２４】
この装置は、ニーズ記載欄に記載されるべき様々なニーズのそれぞれに対応する文例と、各ニーズのそれぞれと対をなす援助目標並びに援助内容のそれぞれに対応する文例とを互いに関連づけて記憶すると共に、それらのニーズを介護サービス利用者に関する属性に相当する第１のキーと介護種別に関する属性に相当する第２のキーとから絞込検索可能に分類格納してなるデータベースと、入力操作部における所定操作で入力された第１及び第２のキーに基づいて絞込検索されたニーズの選択候補を表示し、所定操作で選択されたニーズに対応する文例、並びに、そのニーズと対をなす援助目標並びに援助内容に相当する文例をそれぞれ抽出する検索手段と、検索手段で抽出された文例を予め用意された介護サービス計画書フォームの対応する記載欄に転記して埋め込む転記埋め込み手段と、入力操作部における所定操作で入力された文字列を予め用意された介護サービス計画書フォームの対応する記載欄に直接的に埋め込む直書き埋め込み手段と、を具備する。
【００２５】
このような構成によれば、介護サービス利用者に関する属性に相当する第１のキーと介護種別に関する属性に相当する第２のキーとに基づいて該当するニーズが絞込検索され、選択されたニーズに対応する、文例、並びに、そのニーズと対をなす援助目標並びに援助内容に相当する文例をそれぞれ抽出することから、ニーズ記載欄、援助目標記載欄、援助内容記載欄のそれぞれに、各タイトルで指定される要求事項を適切な表現で可能な限り記載された介護サービス計画書を作成することができる。
【００２６】
本発明の好ましい実施の形態においては、第１のキーとなる介護サービス利用者に関する属性が、移動、食事、清潔、排泄、認知症、患者・治療、コミュニケーション、社会・生活・家族を含んでいる。
【００２７】
このような構成によれば、第１のキーを介護サービス利用者に関する属性を設けることにより、サービス内容を容易に選択することができる。
【００２８】
本発明の好ましい実施の形態においては、データベースに格納された各ニーズに対応する文例は、ケアマネージャや現場スタッフの視点からみた表現と、介護サービス利用者の視点から見た表現との２通りで格納されている。
【００２９】
このような構成によれば、介護サービス利用者の視点から見た表現（ＩＣＦ表現）を設けることにより、介護サービス利用者の視点から見たニーズをニーズ記載欄に転記することができる。
【００３０】
本発明の好ましい実施の形態においては、検索手段が、第１のキー並びに第２のキーとなる属性の選択候補、並びに、第１及び第２のキーの入力に基づいて絞込検索されたニーズの選択候補をメニュー表示させる機能を有する。
【００３１】
このような構成によれば、選択候補が一覧として表示されることから、ユーザは容易に最適な候補を選択することができる。
【００３２】
本発明の好ましい実施の形態においては、データベースに格納される援助目標に対応する文例には、長期目標に対応する文例と短期目標に対応する文例とが含まれている。
【００３３】
さらに、本発明の好ましい実施の形態においては、データベースに格納される援助内容に対応する文例には、サービス内容に対応する文例が含まれている。
【００３４】
このような構成によれば、長期目標と短期目標とサービス内容の文例が抽出され、介護サービス計画書に転記されることから、標準化された内容の介護サービス計画書を作成することができる。
【発明の効果】
【００３５】
本発明によれば、介護サービス計画書のニーズ記載欄、援助目標記載欄、援助内容記載欄のそれぞれに、各タイトルで指定される要求事項を適切な表現を用いた文章で可能な限り具体的に記述する作業を、経験の大小に拘わらず誰でもが容易かつ短時間に行うことができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００３６】
以下に、この発明に係る介護サービス計画書作成支援装置の好適な実施の一形態を添付図面を参照しながら詳細に説明する。
【００３７】
本実施形態の介護サービス計画書作成支援装置の内部構成を示すブロック図が図１に示されている。同図に示されるように、介護サービス計画書作成支援装置は、所謂パソコンを主体として構成されている。パソコン１００は、制御部１０１と、表示部１０２と、記憶部１０３と、入力操作部１０４と、外部インターフェース（Ｉ／Ｆ）部１０５とを含んでいる。
【００３８】
制御部１０１は、パソコン１００の動作を統括する情報処理装置である。記憶部１０３に格納された計画書作成プログラムや計画書作成支援プログラムが実行されることにより、介護サービス計画書の作成機能、並びに、マスタ情報の管理・作成の機能がソフトウェア的に実現される。
【００３９】
表示部１０２としては、ＣＲＴや液晶が用いられ、制御部１０１で画像処理された画像データが映し出される。
【００４０】
記憶部１０３には、所謂ＨＤＤ等の記憶装置が含まれている。記憶部１０３のデータ領域には、後に説明する計画書作成支援処理とマスタデータの登録処理とが含まれるプログラムと、マスタデータが格納される計画書データベースと、介護サービス計画書データとが記憶される。また、介護サービス計画書のパターンは、ケアマネージャが作成する介護サービス全般的な介護パターンと、現場スタッフが作成する施設介護や在宅介護などのより具体的な介護パターンとに大きく２つに分類される。計画書データベースは、これらどちらかのパターンの介護内容が格納される。
【００４１】
入力操作部１０４は、所謂キーボードやマウスなどの入力装置である。この入力装置は後述するように、介護サービス計画書の作成操作に使用される。
【００４２】
外部インターフェース部１０５は、所謂ＵＳＢ（Ｕｎｉｖｅｒｓａｌ  Ｓｅｒｉａｌ  Ｂｕｓ）やＬＡＮ（Ｌｏｃａｌ  Ａｒｅａ  Ｎｅｔｗｏｒｋ）端子等である。これらの端子に通信ケーブルを接続することによって、記憶部１０３に格納された計画書データベースのみならず、外部の端末装置やサーバ装置等の記憶装置に格納されている計画書データベース等を参照することもできる。
【００４３】
次に、図１の記憶部１０３のメモリマップの詳細が図２に示されている。同図に示されるように、記憶部メモリには、プログラム格納部２０１とデータ格納部２０２とが含まれている。また、プログラム格納部２０１には、計画書作成プログラムＰＧ１と計画書作成支援プログラムＰＧ２とが格納され、データ格納部２０２には、計画書データベースＤＢ１と介護サービス計画書データＤＴ１〜ＤＴｎとが格納されている。また、計画書データベースＤＢ１には、現場スタッフ向けのデータベースとケアマネージャ向けのデータベースとのどちらかが格納されている。介護サービス計画書データＤＴ１〜ＤＴｎは、実際に作成された介護サービス計画書データ（文書データ）である。
【００４４】
計画書データベースＤＢ１の概要が図１４に示されている。同図に示されるように、このデータベースＤＢ１には、介護サービス利用者に関する属性に相当する第１のキー（Ａ〜Ｈ）、介護種別に関する属性に相当する第２のキー（Ａ１〜Ｈ５）、ニーズ（Ａ１−１−１〜Ｈ５−ｎ−１）又はＩＣＦ（Ａ１−１−２〜Ｈ５−ｎ−２）の階層構造になっており、さらに、各ニーズのそれぞれと対をなす長期目標（Ａ１−１−３〜Ｈ５−ｎ−３）、短期目標（Ａ１−１−４〜Ｈ５−ｎ−４）、援助内容（サービス内容）（Ａ１−１−５〜Ｈ５−ｎ−５）が互いに関連付けられて格納される。
【００４５】
データベース検索のための第１のキーとなる介護サービス利用者に関する属性は、移動Ａ、食事Ｂ、清潔Ｃ、排泄Ｄ、認知症Ｅ、疾患・治療Ｆ、コミュニケーションＧ、社会・生活・家族・他Ｈからなる８個の値を含んでいる。
【００４６】
上位属性の値である移動Ａは、それに従属する下位属性を有する。この下位属性は、体位変換介護Ａ１、在位介護Ａ２、座位見守り介護Ａ３、車椅子移乗介護Ａ４、車椅子移乗見守り介護Ａ５、車椅子移動介護Ａ６、車椅子移動見守り介護Ａ７、起立動作介護Ａ８、起立動作見守り介護Ａ９、杖歩行介護Ａ１０、杖歩行見守り介護Ａ１１、歩行介護Ａ１２、歩行見守り介護Ａ１３からなる１３個の値を含んでいる。
【００４７】
上位属性の値である食事Ｂは、それに従属する下位属性を有する。この下位属性は、食事準備・後始末介護Ｂ１、食事摂取全介護Ｂ２、食事摂取半介護Ｂ３、食事摂取見守り介護Ｂ４からなる４個の値を含んでいる。
【００４８】
上位属性の値である清潔Ｃは、それに従属する下位属性を有する。この下位属性は、陰部清拭介護Ｃ１、身体清拭介護Ｃ２、手浴・足浴介護Ｃ３、入力介助介護Ｃ４、洗面介護Ｃ５、着衣・脱衣介護Ｃ６、口腔ケア介護Ｃ７からなる７個の値をを含んでいる。
【００４９】
上位属性の値である排泄Ｄは、それに従属する下位属性を有する。この下位属性は、おむつ介護Ｄ１、尿器使用介護Ｄ２、便器使用介護Ｄ３、ポータブル使用介護Ｄ４、トイレ介護Ｄ５、尿取りパット使用介護Ｄ６からなる６個の値を含んでいる。
【００５０】
上位属性の値である認知症Ｅは、それに従属する下位属性を有する。この下位属性は、移動Ｅ１、食事Ｅ２、排泄Ｅ３、コミュニケーションＥ４、精神Ｅ５、社会・家族Ｅ６からなる６個の値を含んでいる。
【００５１】
上位属性の値である疾患・治療Ｆは、それに従属する下位属性を有する。この下位属性は、骨・筋肉疾患Ｆ１、循環器疾患Ｆ２、呼吸器疾患Ｆ３、消化器疾患Ｆ４、代謝・糖尿病Ｆ５、皮膚疾患Ｆ６、泌尿器疾患Ｆ７、感覚器疾患Ｆ８、精神症状Ｆ９からなる９個の値を含んでいる。
【００５２】
上位属性の値であるコミュニケーションＧは、それに従属する下位属性を有する。この下位属性は、聴覚障害Ｇ１、言語障害Ｇ２、その他Ｇ３からなる３個の値を含んでいる。
【００５３】
上位属性の値である社会・生活・家族・他Ｈは、それに従属する下位属性を有する。この下位属性は、社会Ｈ１、生活Ｈ２、家族Ｈ３、住宅Ｈ４、福祉用具Ｈ５からなる５個の値を含んでいる。
【００５４】
計画書データベースＤＢ１の内部構成を示す説明図が図３に示されている。この計画書データベース３００は、現場スタッフ向けに構成されており、上位属性（図１４のＡ〜Ｈ）を示すステップ１欄３０１と、下位属性（図１４のＡ１〜Ｈ５）を示すステップ２欄３０２と、ニーズの文例（ケアマネージャや現場スタッフの視点から見た表現、図１４のＡ１−１−１〜Ｈ５−ｎ−１）を示すステップ３欄３０３と、介護サービス利用者の視点から見た表現の文例（図１４のＡ１−１−２〜Ｈ５−ｎ−２）を示すＩＣＦ変換欄３０４と、長期目標の文例（図１４のＡ１−１−３〜Ｈ５−ｎ−３）を示す長期目標欄３０５と、短期目標の文例（図１４のＡ１−１−４〜Ｈ５−ｎ−４）を示す短期目標欄３０６と、援助内容（サービス内容）の文例（図１４のＡ１−１−５〜Ｈ５−ｎ−５）を示す具体的な援助内容欄３０７とを含んでいる。なお、ステップ１〜３欄は、キー選択の順番を示している。
【００５５】
ケアマネージャ向けの計画書データベースＤＢ１の内部構成を示す説明図が図４に示されている。計画書データベース４００は、上位属性（図１４のＡ〜Ｈ）を示すステップ１欄４０１と、下位属性（図１４のＡ１〜Ｈ５）を示すステップ２欄４０２と、ニーズの文例（ケアマネージャや現場スタッフの視点から見た表現、図１４のＡ１−１−１〜Ｈ５−ｎ−１）を示すステップ３欄４０３と、介護サービス利用者の視点から見た表現の文例（図１４のＡ１−１−２〜Ｈ５−ｎ−２）を示すＩＣＦ変換欄４０４と、長期目標の文例（図１４のＡ１−１−３〜Ｈ５−ｎ−３）を示す長期目標欄４０５と、短期目標の文例（図１４のＡ１−１−４〜Ｈ５−ｎ−４）を示す短期目標欄４０６と、援助内容（サービス内容）の文例（図１４のＡ１−１−５〜Ｈ５−ｎ−５）を示すサービス内容欄４０７とを含んでいる。ケアマネージャ向け計画書データベース４００には、サービス内容欄４０７に格納されるサービスの内容が抽象化されていることが特徴である。また、現場スタッフ向け計画書データベース３００には、具体的な援助内容欄３０７に格納されるサービス内容がケアマネージャ向けのものに比べ、より具体的なものとされ、これにより、介護サービス計画書の内容を標準化しつつ、より質の高い内容の計画書を作成することができる。
【００５６】
以上、説明したように、データベースには、ニーズ記載欄に記載されるべき様々なニーズのそれぞれに対応する文例と、各ニーズのそれぞれと対をなす援助目標並びに援助内容のそれぞれに対応する文例とが互いに関連づけて記憶されるとともに、それらのニーズを介護サービス利用者に関する属性に相当する第１のキーと介護種別に関する属性に相当する第２のキーとが絞込可能に分類格納される。
【００５７】
次に、本実施形態の介護サービス計画書の作成支援装置の動作を示すゼネラルフローチャートが図５に示されている。同図に示されるように、介護サービス計画書の作成支援装置の処理は、計画書作成プログラムＰＧ１による計画書作成処理（ステップ５０１）と、計画書作成支援プログラムＰＧ２による計画書作成支援処理（ステップ５０２）とから構成されている。
【００５８】
計画書作成処理（ステップ５０１）では、図６に示されるような介護サービス計画書画面６００が表示部１０２に表示され、入力操作部１０４で入力操作されると、指定された入力欄に入力操作部１０４からの文字列が直接に入力される。なお、入力操作部１０４による具体的な入力処理は、周知技術のため、説明を省略する。
【００５９】
計画書作成支援処理（ステップ５０２）は、介護サービス計画書画面６００が表示されているときに、フラグＦが“１”にセットされた場合に実行される（ステップ５０２ＹＥＳ）。なお、計画書作成支援処理（ステップ５０２）の詳細は後に説明する。
【００６０】
介護サービス計画書画面の表示例が図６に示されている。同図に示されるように、介護サービス計画書画面６００は、マスタ登録ボタン６０１と、支援要求ボタン６０２と、新規計画書ボタン６０３と、計画書内容欄６０４とを含んでいる。計画書内容欄６０４は、ニーズ記載欄６０４ａと、援助目標記載欄６０４ｂと、援助内容記載欄６０４ｃとを有し、新規計画書ボタン６０３が押圧されると、計画書内容欄６０４に新規の行（計画内容）が追加され、入力操作部１０４により入力された文字が表示される。支援要求ボタン６０２が押圧されると、フラグＦは“１”にセットされ、計画書作成支援処理が実行される（ステップ５０３）。
【００６１】
計画書作成支援処理のフローチャートが図７〜図８に示されている。同図に示されるように、介護サービス計画書画面６００の支援要求ボタン６０２が押圧されると、図９に示される介護サービス計画書作成支援シート９００が表示部１０２に表示され、先に、ニーズ記載欄６０４ａに記載されたニーズの取り込みが行われる。さらに取得したニーズは、ニーズ表示欄９０８に表示される（ステップ７０１）。
【００６２】
介護サービス計画書作成支援シートの表示例が図９に示されている。同図に示されるように、介護サービス計画書作成支援シート９００は、新規作成ボタン９０１と、プレビューボタン９０２と、確定ボタン９０３と、閉じるボタン９０４と、通常表現切替ボタン９０５と、ＩＣＦ表現切替ボタン９０６と、ニーズ切替ボタン９０７と、ニーズ表示欄９０８と、ステップ１表示欄９０９と、ステップ２表示欄９１０と、ステップ３表示欄９１１と、ステップ４表示欄９１２とを含んでいる。
【００６３】
図７に戻り、ニーズが表示されると（ステップ７０１）、現場スタッフ向け計画書データベース３００に記憶されたステップ１欄３０１が読み出され、ステップ１表示欄９０９に上位属性（例えば、「移動」や「食事」など）がメニュー表示される（ステップ７０２）。上位属性がステップ１表示欄９０９にメニュー表示される（ステップ７０２）と、待機状態となり（ステップ７０３）、ステップ１表示欄９０９の項目が検索キーとして選択されるまで待機状態が維持される（ステップ７０４ＮＯ）。
【００６４】
ステップ１表示欄９０９の項目が検索キーとして選択されると（ステップ７０４ＹＥＳ）、選択されたステップ１（例えば、「移動」を選択）をキーにして計画書データベース３００に記憶されたステップ２欄３０２の検索が行われる（ステップ７０５）。ステップ２欄３０２の検索が行われる（ステップ７０５）と、選択されたステップ１に従属する下位属性（例えば、「体位変換介護」や「座位介護」など）がステップ２表示欄９１０にメニュー表示される（ステップ７０６）。下位属性がステップ２表示欄９１０にメニュー表示される（ステップ７０６）と、待機状態となり（ステップ７０７）、ステップ２表示欄９１０の項目が検索キーとして選択されるまで待機状態が維持される（ステップ７０８ＮＯ）。
【００６５】
ステップ２表示欄９１０の項目が選択されると（ステップ７０８ＹＥＳ）、ステップ３表示欄９１１の文例表現形式が通常ニーズ表現又はＩＣＦ表現のどちらであるかが決定される（ステップ７０９）。この表示形式の切り替えは、通常表現切替ボタン９０５と、ＩＣＦ表現切替ボタン９０６とによって行われる。通常表現切替ボタン９０５が押圧されると、ステップ３表示欄９１１には、ケアマネージャや現場スタッフの視点からみた表現の文例が表示され、ＩＣＦ表現切替ボタン９０６が押圧されると、ステップ３表示欄９１１には、介護サービス利用者の視点から見た表現の文例が表示される。
【００６６】
ステップ３表示欄９１１の文例表現形式が決定されると（ステップ７０９）、選択されたステップ２（例えば、「体位変換介護」、を選択し、「通常表現形式」で表示）をキーにして計画書データベース３００に記憶されたステップ３欄３０３の検索が行われる（ステップ７１０）。ステップ３欄３０３の検索が行われる（ステップ７１０）と、選択されたステップ２に従属するニーズの文例（例えば、「ベッド上で寝たきりであるため、間接の拘縮の危険性がある」や「褥瘡になる危険性がある」など）がステップ３表示欄９１１にメニュー表示される（ステップ７１１）。ニーズの文例がステップ３表示欄９１１にメニュー表示される（ステップ７１１）と、待機状態となり（ステップ７１２）、ステップ３表示欄９１１の項目が選択されるまで待機状態が維持される（ステップ７１３ＮＯ）。
【００６７】
ステップ３表示欄９１１の項目が選択されると（ステップ７１３ＹＥＳ）、選択されたステップ３と対となす標準文例が取得され、ステップ４表示欄９１２に標準文例のサービス内容が表示される（ステップ７１４）。ステップ４表示欄９１２に標準文例のサービス内容が表示される（ステップ７１４）と、待機状態となり（ステップ７１５）、プレビューボタン９０２又は確定ボタン９０３が押圧されるまで待機状態が維持される（ステップ７１６ＮＯ、ステップ７１８ＮＯ）。
【００６８】
プレビューボタン９０２が押圧されると（ステップ７１６ＹＥＳ）、プレビュー処理が行われ、プレビュー画面が表示される（ステップ７０７）。また、確定ボタン９０３が押圧されると、転記処理が行われ、計画書作成支援シート９０９が閉じ、介護サービス計画書画面６００が表示される（ステップ７０９）。
【００６９】
介護サービス計画書作成支援シートのプレビュー画面の表示例が図１０に示されている。同図に示されるように、計画書作成支援シート９００のプレビューボタンが押圧されると、プレビュー表示欄１０００が表示される。プレビュー表示欄１０００は、介護サービス計画書の様式で構成される。プレビュー表示欄１０００内のニーズ表示欄１００１には、ステップ３表示欄９１１で選択された内容が、長期目標表示欄１００２には、ステップ３表示欄９１１で選択された内容と対をなす長期目標が、短期目標表示欄１００３には、ステップ３表示欄９１１で選択された内容と対をなす短期目標が、サービス内容表示欄１００４には、ステップ４表示欄９１２に表示されたサービス内容が、それぞれ表示される。また、プレビュー表示欄１０００には、閉じるボタン１００５が設けられ、閉じるボタン１００５が押圧されると、プレビュー表示欄１０００が非表示の介護サービス計画書作成支援シート９００（図９に示されている介護サービス計画書作成支援シート９００）が表示される。
【００７０】
介護サービス計画書作成支援シート９００の確定ボタン９０３が押圧されると、転記処理が実行され（ステップ７１９）、図１５に示される介護サービス計画書画面６００’が表示される。画面表示の際、ニーズ表示欄６０４ａ’には、ステップ３表示欄９１１で選択された内容が、援助目標表示欄６０４ｂ’の長期目標表示欄には、ステップ３表示欄９１１で選択された内容と対をなす長期目標が、援助目標表示欄６０４ｂ’の短期目標表示欄には、ステップ３表示欄９１１で選択された内容と対をなす短期目標が、援助内容表示欄６０４ｃ’のサービス内容表示欄には、ステップ４表示欄９１２に表示されたサービス内容が、それぞれ転記される。これにより、介護サービス計画書画面６００’のニーズ記載欄６０４ａ’、援助目標表示欄６０４ｂ’、援助内容表示欄６０４ｃ’のそれぞれに、各タイトルで指定される要求事項を適切な表現を用いた文章で可能な限り具体的に記述することができる。
【００７１】
他の実施形態について説明する。ケアマネージャ向け介護サービス計画書支援作成シートの表示例が図１１に示されている。ケアマネージャ向け介護サービス計画書支援作成シート１１００は、現場スタッフ向け介護サービス計画書作成シート９００と同様に、新規作成ボタン１１０１と、プレビューボタン１１０２と、確定ボタン１１０３と、閉じるボタン１１０４と、通常モード切替ボタン１１０５と、ＩＣＦモード切替ボタン１１０６と、ニーズ切替ボタン１１０７と、ニーズ表示欄１１０８と、サービス種別表示欄１１０９と、ステップ１表示欄１１１０と、ステップ２表示欄１１１１と、ステップ３表示欄１１１２と、ステップ４表示欄１１１３を含んでいる。ステップ３表示欄１１１２のメニュー表示（ニーズの文例の抽出）は、現場スタッフ向け介護サービス計画書作成支援シート９００での抽出処理と同様に、ステップ１表示欄１１１０とステップ２表示欄１１１１とからの絞込検索により行われ、選択されたステップ３の項目と対をなすサービス内容がステップ４表示欄１１１３に表示される。また、プレビュー表示欄１１１５のニーズ表示欄１１１５ａは、選択されたステップ３の項目が表示され、援助目標表示欄１１１５ｂの長期目標表示欄、短期目標表示欄、並びに、援助内容表示欄１１１５ｃのサービス内容表示欄には、選択されたステップ３の項目と対をなす長期目標、短期目標、並びに、サービス内容がそれぞれ表示される。さらに、援助内容表示欄１１１５ｃのサービス種別表示欄には、サービス種別表示欄１１０９で選択された項目が表示される。
【００７２】
さらに、ケアマネージャ向け介護サービス計画書画面が図１２に示されている。同図に示されるように、介護サービス計画書画面１２００は、現場スタッフ向け介護サービス計画書画面６００と同様に、新規計画書ボタン１２０１と、マスタ登録ボタン１２０２と、支援要求ボタン１２０３と、計画書内容欄１２０４とを含んでいる。さらに、計画書内容欄１２０４は、ニーズ記載欄１２０４ａと、援助目標記載欄１２０４ｂと、援助内容記載欄１２０４ｃとを有する。ニーズ記載欄１２０４ａ、援助目標表示欄１２０４ｂ、援助内容表示欄１２０４ｃのそれぞれに、各タイトルで指定される要求事項が、上記の計画書作成支援処理の転記処理により、適切な表現を用いた文章で可能な限り具体的に記述される。
【００７３】
さらに、本発明の介護サービス計画書作成支援装置は、選択する介護内容を登録するマスタ登録機能を含んでいる。これにより、既存の介護内容に含まれない介護内容を新規登録することや、既存の介護内容を修正することができる。マスタの設定は、現場スタッフ向け介護サービス計画書画面６００のマスタボタン６０１または、ケアマネージャ向け介護サービス計画書画面１２００のマスタボタン１２０２を押圧することでマスタ画面が表示される。
【００７４】
介護サービス計画書作成マスタ画面例が図１３に示されている。同図に示されるように、マスタ画面１３００は、新規作成ボタン１３０１と、削除ボタン１３０２と、閉じるボタン１３０３と、項目欄１３０４と、マスタ入力欄１３０５とを含んでいる。このマスタ画面１３００は、計画書データベースＤＢ１と接続され、介護内容の追加、更新や削除などの処理が行われたときに、該当するデータの更新が行われる。また、現場スタッフ向けのマスタ登録は、現場スタッフ向けデータベース３００に接続され、ケアマネージャ向けのマスタ登録には、ケアマネージャ向けデータベース３００に接続される。
【００７５】
このマスタ画面１３００の項目欄１３０４には、ステップ１とステップ２とがツリー状に表示されており、容易にステップ１とステップ２との属性を視認することができる。さらに、ステップ１（この例では、「移動」）をクリックして選択すると、マスタ画面１３００の右側のマスタ入力欄１３０５には、ステップ１の属性に相当するステップ２の属性一覧が表示される。同様に、項目欄１３０４に表示されるステップ２の属性一覧が表示されると、マスタ入力欄１３０５には、ステップ２の属性に相当するステップ３（ニーズ内容）、長期目標、短期目標、ＩＣＦ介護内容、表示順が表示され、既存データを編集することができる。新規作成ボタン１３０１を押圧すると、新規項目が入力可能な空白の行が追加される。さらに、既存の行を選択し、削除ボタン１３０２を押圧すると、既存の行は削除される（計画書データベースＤＢ１から該当項目が削除される。）。このような構成によると、各入力項目は容易に変更できることから、各施設や各居宅などに合わせた介護内容にすることができる。
【００７６】
このように、本実施形態による介護サービス計画書作成支援装置は、介護サービス計画書のニーズ記載欄、援助目標記載欄、援助内容記載欄のそれぞれに、各タイトルで指定される要求事項が適切な表現を用いた文章で可能な限り具体的に記述され、ケアマネージャや現場スタッフの知識や経験の有無関わらず、介護サービス計画書を短時間にかつ正確に作成することができるとともに、標準化した介護サービス計画書を作成することができる。しかも、介護サービス計画書作成に必要な介護内容は、介護施設や在宅介護などの適した内容を追加・修正できることから、より質の高い介護サービス計画書を作成することができる。
【産業上の利用可能性】
【００７７】
本発明によれば、介護サービス計画書のニーズ記載欄、援助目標記載欄、援助内容記載欄のそれぞれに、各タイトルで指定される要求事項を適切な表現を用いた文章で可能な限り具体的に記述する作業を、経験の大小に拘わらず誰でもが容易かつ短時間に行うことができる。
【図面の簡単な説明】
【００７８】
【図１】パソコンの内部構成を示すブロック図である。
【図２】記憶部メモリの内容である。
【図３】データベース（現場スタッフ向け）の内部構成を示す説明図である。
【図４】データベース（ケアマネージャ向け）の内部構成を示す説明図である。
【図５】本発明の介護サービス計画書作成支援装置の処理を示すゼネラルフローチャートである。
【図６】介護サービス計画書画面の表示例を示す説明図である。
【図７】計画書作成支援処理の詳細を示すフローチャート（その１）である。
【図８】計画書作成支援処理の詳細を示すフローチャート（その２）である。
【図９】介護サービス計画書作成支援シートの表示例を示す説明図である。
【図１０】介護サービス計画書作成支援シートのプレビュー画面の表示例を示す説明図である。
【図１１】ケアマネージャ向け介護サービス計画書作成支援シートの表示例を示す説明図である。
【図１２】ケアマネージャ向け介護サービス計画書の表示例を示す説明図である。
【図１３】介護サービス計画書作成マスタ画面の表示例を示す説明図である。
【図１４】計画表データベースの概要を示す説明図である。
【図１５】介護サービス計画書画面（入力済み）の表示例を示す説明図である。
【符号の説明】
【００７９】
１００      パソコン
１０１      制御部
１０２      表示部
１０３      記憶部
１０４      入力操作部
１０５      外部インターフェース（Ｉ／Ｆ）部
２０１      プログラム格納部
２０２      データ格納部
３００      計画書データベース
３０１      ステップ１欄
３０２      ステップ２欄
３０３      ステップ３欄
３０４      ＩＣＦ変換欄
３０５      長期目標欄
３０６      短期目標欄
３０７      具体的な援助内容欄
４００      計画書データベース
４０１      ステップ１欄
４０２      ステップ２欄
４０３      ステップ３欄
４０４      ＩＣＦ変換欄
４０５      長期目標欄
４０６      短期目標欄
４０７      サービス内容欄
６００      介護サービス計画書画面
６０１      マスタ登録ボタン
６０２      支援要求ボタン
６０３      新規計画書ボタン
６０４      計画書内容
６０４ａ    ニーズ記載欄
６０４ｂ    援助目標記載欄
６０４ｃ    援助内容記載欄
６００’    介護サービス計画書画面（入力済み）
６０４’    計画書内容（入力済み）
６００ａ’  ニーズ表示欄（入力済み）
６０４ｂ’  援助目標表示欄（入力済み）
６０４ｃ’  援助内容表示欄（入力済み）
９００      介護サービス計画書作成支援シート
９０１      新規作成ボタン
９０２      プレビューボタン
９０３      確定ボタン
９０４      閉じるボタン
９０５      通常表現切替ボタン
９０６      ＩＣＦ表現切替ボタン
９０７      ニーズ切替ボタン
９０８      ニーズ表示欄
９０９      ステップ１表示欄
９１０      ステップ２表示欄
９１１      ステップ３表示欄
９１２      ステップ４表示欄
１０００    プレビュー表示欄
１００１    ニーズ表示欄
１００２    長期目標表示欄
１００３    短期目標表示欄
１００４    サービス内容表示欄
１００５    閉じるボタン
１１００    ケアマネージャ向け介護サービス計画書支援作成シート
１１０１    新規作成ボタン
１１０２    プレビューボタン
１１０３    確定ボタン
１１０４    閉じるボタン
１１０５    通常モード切替ボタン
１１０６    ＩＣＦモード切替ボタン
１１０７    ニーズ切替ボタン
１１０８    ニーズ表示欄
１１０９    サービス種別表示欄
１１１０    ステップ１表示欄
１１１１    ステップ２表示欄
１１１２    ステップ３表示欄
１１１３    ステップ４表示欄
１１１４    閉じるボタン
１１１５    プレビュー表示欄
１１１５ａ  ニーズ表示欄
１１１５ｂ  援助目標表示欄
１１１５ｃ  援助内容表示欄
１２００    介護サービス計画書画面
１２０１    新規計画書ボタン
１２０２    マスタ登録ボタン
１２０３    支援要求ボタン
１２０４    計画書内容欄
１２０４ａ  ニーズ記載欄
１２０４ｂ  援助目標記載欄
１２０４ｃ  援助内容記載欄
１３００    マスタ画面
１３０１    新規作成ボタン
１３０２    削除ボタン
１３０３    閉じるボタン
１３０４    項目欄
１３０５    マスタ入力欄
ＰＧ１      計画書作成プログラム
ＰＧ２      計画書作成支援プログラム
ＤＢ１      計画書データベース
ＤＴ１      介護サービス計画書データ
ＤＴｎ      介護サービス計画書データ
Ａ          移動
Ａ１        体位変換介護
Ａ２        在位介護
Ａ３        座位見守り介護
Ａ４        車椅子移乗介護
Ａ５        車椅子移乗見守り介護
Ａ６        車椅子移動介護
Ａ７        車椅子移動見守り介護
Ａ８        起立動作介護
Ａ９        起立動作見守り介護
Ａ１０      杖歩行介護
Ａ１１      杖歩行見守り介護
Ａ１２      歩行介護
Ａ１３      歩行見守り介護
Ｂ          食事
Ｂ１        食事準備・後始末介護
Ｂ２        食事摂取全介護
Ｂ３        食事摂取半介護
Ｂ４        食事摂取見守り介護
Ｃ          清潔
Ｃ１        陰部清拭介護
Ｃ２        身体清拭介護
Ｃ３        手浴・足浴介護
Ｃ４        入力介助介護
Ｃ５        洗面介護
Ｃ６        着衣・脱衣介護
Ｃ７        口腔ケア介護
Ｄ          排泄
Ｄ１        おむつ介護
Ｄ２        尿器使用介護
Ｄ３        便器使用介護
Ｄ４        ポータブル使用介護
Ｄ５        トイレ介護
Ｄ６        尿取りパット使用介護
Ｅ          認知症
Ｅ１        移動
Ｅ２        食事
Ｅ３        排泄
Ｅ４        コミュニケーション
Ｅ５        精神
Ｅ６        社会・家族
Ｆ          疾患・治療
Ｆ１        骨・筋肉疾患
Ｆ２        循環器疾患
Ｆ３        呼吸器疾患
Ｆ４        消化器疾患
Ｆ５        代謝・糖尿病
Ｆ６        皮膚疾患
Ｆ７        泌尿器疾患
Ｆ８        感覚器疾患
Ｆ９        精神症状
Ｇ          コミュニケーション
Ｇ１        聴覚障害
Ｇ２        言語障害
Ｇ３        その他
Ｈ          社会・生活・家族・他
Ｈ１        社会
Ｈ２        生活
Ｈ３        家族
Ｈ４        住宅
Ｈ５        福祉用具
Ａ１−１−１〜Ｈ５−ｎ−１    ニーズ
Ａ１−１−２〜Ｈ５−ｎ−２    ＩＣＦ
Ａ１−１−３〜Ｈ５−ｎ−３    長期目標
Ａ１−１−４〜Ｈ５−ｎ−４    短期目標
Ａ１−１−５〜Ｈ５−ｎ−５    援助内容（サービス内容）
【図１】
2007115170.tif 000003
【図２】
2007115170.tif 000004
【図３】
2007115170.tif 000005
【図４】
2007115170.tif 000006
【図５】
2007115170.tif 000007
【図６】
2007115170.tif 000008
【図７】
2007115170.tif 000009
【図８】
2007115170.tif 000010
【図９】
2007115170.tif 000011
【図１０】
2007115170.tif 000012
【図１１】
2007115170.tif 000013
【図１２】
2007115170.tif 000014
【図１３】
2007115170.tif 000015
【図１４】
2007115170.tif 000016
【図１５】
2007115170.tif 000017