(57)【要約】【課題】  介護、特に家庭での食事ケアの現状において、家族あるいは本人、そしてヘルパーの見解で食材を求め、調理をし、そして食事介助をしているのが実情である。その食事内容は、過去における病院の指示に沿った食事、もしくは現状よりの延長上での独自判断による食事摂取であり、客観的な判断によっての食事行為とはなっていない。この場合、真の医療的治癒手法から判断した場合、適切な食事摂取状態とはなっていないことが多いのでこれを解決すべきと考える。【解決手段】  医学見地からの機能評価を参考に、経過記録と食事介助による現象判断から、食事改善、治癒、併発防止のための現段階の食事のあり方も「献立・調理サーバー」を通して検索、指示もしていく。そして、その指示に従った食事を食する時、どう向き合うべきか、その食事摂取実務を検索によって結びつける手法を発見、判断力を養っていくため、情報システムを利用するものである。【選択図】図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
情報システムを介し、食事内容と連動した食事摂取行為段階をあらかじめマニュアル化し、対象者（被介護者）が摂取する場面での、対策を検索、実行し、体質改善・治癒につなげていくための食事摂取行為・献立・調理マニュアルの検索システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】  この発明は、体質改善・治癒を目的として、食事を取って行く過程において、本人の身体機能を勘案しての現状の取得状態を目の当たりにし、情報システム上で位置付けし、この位置付けでの改善治癒手法を検索して実行に移し、その状況判断から新たな位置付けで改善・治癒策を検索し、実行していく食事摂取行為の進捗を具現化していく情報システムに関するものである。
【背景技術】
【０００２】  従来の介護食等食事療法に関する技術には、「介護食等食事療法の必要者に対する食事を、本人の精神的肉体的負担をかけることなく給食弁当として配達もの」がある（例えば、特許文献１参照）。また、「糖尿病患者等のユーザーが撮影し送信して、栄養士にカロリー計算や栄養診断を依頼する栄養管理システム」がある（例えば、特許文献２および特許文献３参照）。【０００３】  さらに、「医師の許可に基づいて、患者から栄養指導装置への閲覧を制限する栄養指導システム、栄養指導装置、コンピュータプログラム及び記録媒体」がある（例えば、特許文献４参照）。【０００４】  アメリカでは、「カスタマイズ化食事の栄養価情報を表示する食品注文レシートを作成するシステムおよび方法」がある（例えば、特許文献５参照）。【０００５】  以下、〔特許文献１〕図１、〔特許文献２〕図１、〔特許文献３〕図１、〔特許文献４〕図１および〔特許文献５〕ＦＩＧ５（図５）により、従来の介護食等食事療法に関する技術について、（１）〜（５）のとおり説明する。【０００６】  （１）〔特許文献１〕図１は、注文から、献立、調理、配達回収に至る一連の説明図である。販売者が内部に献立を決定する栄養士部と調理部を設け、食事療法の必要者からの注文に基づき、病院医療機関から食事箋データー情報を入力した後、給食弁当を調理し、各個人宅へ配達回収し、その段階で新たな注文者からの要望を収集し、次回の給食弁当を調製調理し、再び各個人宅へ配達回収するシステムを確立したものである。【０００７】  すなわち、介護食等食事療法の必要者に対しての給食弁当の内容を一定期間分献立した後、注文者またはその病院等医療機関からの食事療法に関する情報をソフトに入力し、各個人の食事箋データーを基に日々の献立内容に必要な栄養分、塩分、ビタミン等を数値として示して、各個人の食事箋内容を決定し、その日の献立に合わせて各個人の給食弁当を調製調理し、給食弁当完成後、各個人の宅へ配達し、一定時間経過後、食事後の弁当箱を回収しつつ、食した各個人の要望を配達回収段階で収集し、その後の献立及び弁当料理のデーターとして入力し、次回以降の新たな各個人の献立を調整調理し、再び給食弁当として各個人宅への配達回収する「食事療法用給食弁当調理配達回収システム」である。【０００８】  献立決定管理は、栄養士部により一定期間の献立を決定し、かつ各個人の食事内容を本人又は病院等医療機関からの食事療法のデータに基づいて塩分調整等ができ、かつ各個人の嗜好にも合わせて献立を決定することができる。注文者は端末で日々の注文を打ち込む必要なく、所定の時間に届けられる食事療法用等弁当を食し、食事終了後所定の時間の回収作業に任せるだけでよく、何ら精神的肉体的疲労は発生せず、療養のみに専念することができることが、この「食事療法用給食弁当調理配達回収システム」の効果である。【０００９】  （２）〔特許文献２〕図１は、一実施形態における栄養管理システムの概略構成を示すブロック図である。この栄養管理システム１０は管理サーバ１４を含み、糖尿病患者等のユーザがカメラ付携帯端末１２で撮影した食事画像をその管理サーバに送信する。そして、ユーザはパソコン等のユーザ端末１６からイン��ーネット２０を介して管理サーバ１４にアクセスし、この管理サーバに蓄積された一定期間の食事画像をユーザ端末に表示させる。【００１０】  その後、例えば１週間内で朝、昼、夕の３食揃った日の食事画像を１日分または３日分を選択し、各食事画像に献立メモ等を追加記入して食事データーを編集する。ユーザが栄養士にカロリー計算や栄養診断を依頼する場合、インターネットに接続された栄養士端末１８に３食揃った１日分または３日分の編集された食事データを送ると、栄養士はデータベースに基づいて栄養士端末でカロリー計算や栄養診断を行い、それらの結果を管理サーバに送り、ユーザは管理サーバにアクセスしてユーザ端末または携帯端末で計算結果等を閲覧するものである。【００１１】  ユーザ端末から食事画像に文字等の追加情報を容易に入力でき、しかも食事画像の確認も事前に行うことができるので、送信間違いをなくすことができると共に適正なカロリー計算や栄養診断を通して、精度のよい栄養管理が行えることが、この「栄養管理システム」の効果である。【００１２】  （３）〔特許文献３〕図１は、一実施の形態を示す全体構成図である。この技術は、糖尿病患者等のユーザがデジタルカメラで撮影したユーザの食事画像を、ユーザ端末を経由してネットワークに接続された栄養管理サーバに送信すると共にこの管理サーバから栄養士の端末に食事画像を送信し、栄養士が受信した食事画像に基づいて栄養指導等を行い、この栄養指導の結果をユーザ端末で閲覧して、ユーザは自己の栄養管理状態を把握して食事の改善等を図るものである。【００１３】  栄養管理を行う際の被検診者の時間的、行動的負担を軽減し、被検診者の個人的、時間的な摂取量の測定誤差の変動を低減させることができると共に、摂取した食事だけでなく食事時間などの被検診者の個人情報をも考慮することで被検診者の食習慣についての問題点に対する栄養指導を可能にしたことが、この「栄養間システム」の効果である。【００１４】  （４）〔特許文献４〕図１は、栄養指導システムの例を示す図である。献立情報をサーバ１０へ送信する患者端末４０と、サーバ１０が管理する献立情報へアクセスし、献立情報に基づく栄養摂取量及び該栄養摂取量に基づく栄養指導をサーバ１０へ送信する栄養士端末３０と、患者端末４０に対する栄養指導へのアクセス許可をサーバ１０へ送信する医師端末２０とを備え、サーバ１０は、医師端末２０からのアクセス許可の有無に基づいて、サーバ１０が管理する栄養指導情報への患者端末４０からのアクセスを制限するものである。【００１５】  この「栄養指導システム」は、以下の効果を有している。１）  栄養士は、医師の指示に基づいて、患者に最適な栄養指導を行うことができる。２）  患者がアクセスできる栄養指導情報は、医者が確認して許可を出した情報であるため、患者は栄養指導情報を十分に信頼することができる。３）  医師による栄養指導の確認およびコメントの入力が完了した栄養指導を、患者は閲覧することができる。４）  栄養指導箋は、患者の診察時に印刷して渡されるので、栄養指導情報にアクセスする前に、患者は医者の診察を受けることになる。５）  通信ネットワークによる栄養指導だけでなく、医師の診察と合わせて栄養指���を行うことができる。【００１６】  （５）〔特許文献５〕ＦＩＧ５（図５）は、本発明を具体的に図解したプロセスフロー図である。レストランの客に提供される食品の栄養価情報をレポートする方法であり、複数の標準化食事成分それぞれについて、データベースから栄養価情報成分を検索し、それぞれの栄養価情報成分を集合し、集合栄養成分の項目別リストを印刷して、栄養レポート提供するシステムである。このレポートは、電子的記憶およびアクセスができるようにコンピュータ読み出し可能にコード化された情報を含む。【００１７】
【特許文献１】特開２００５−９２８４０（第６頁、図１）  「食事療法用給食配達回収システム」
【特許文献２】特開２００４−２５９１６２（第７頁、図１）  「栄養管理システム及び栄養管理方法及びそのプログラム」
【特許文献３】特開２００１−３１８９９１（第８頁、図１）  「情報システムを用いた栄養管理システム」
【特許文献４】特開２００３−２２８６２６（第５頁、図１）  「栄養指導システム、栄養指導装置、コンヒュータプログラム及び記憶媒体」
【特許文献５】米国特許ＵＳ−６，０３８，５４６（第７頁、ＦＩＧ５（図５）  “Ｓｙｓｔｅｍ  ａｎｄ  ｍｅｔｈｏｄ  ｆｏｒ  ｃｒｅａｔｉｎｇ  ａ  ｆｏｏｄ  ｏｒｄｅｒ  ｓａｌｅｓ  ｒｅｃｅｉｐｔｉｄｅｎｔｉｆｙｉｎｇ  ｎｕｔｒｉｔｉｏｎａｌ  ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ  ｏｆ  ｃｕｓｔｏｍｉｚｅｄ  ｍｅａｌ”
【００１８】  以上が、従来の介護食等食事療法に関する技術であるが、情報システムを介し、食事内容と連動した食事摂取行為段階をあらかじめマニュアル化し、対象者（被介護者）が摂取する場面での、具体的な対策を検索、実行し、体質改善・治癒につなげていくための食事摂取行為の検索システムは、存在していない。
【発明開示】
【発明が解決しようとする課題】
【００１９】  介護、特に家庭での食事ケアの現状において、本人または家族、あるはヘルパーの見解で食材を求め、調理をし、そして食事介助をしているのが実情である。  その食事内容は、過去における病院の指示に沿った食事、もしくは現状よりの延長上での独自判断による食事摂取であり、客観的な判断によっての食事行為とはなっていない。このような状況を、真の医療的治癒手法から判断した場合、適切な食事摂取状態とはなっていないことが多いものと言える。
【００２０】  血清アルブミン値からの推察によれば、日本における患者、また、被介護者の４０％は、低栄養状態であるとされている。また、自発的な体質改善のためへの食事行為に関しても、本人自身による主観的行為のみの場面が多く、医学的データー、客観的見地から判断された改善位置付けの中で、本人と共に次の改善方法を、見出し模索しているインストラクターの存在は希である。
【００２１】  病院における医療技術の高度化、進歩の中で、医食同源の主旨から、「食」に関してＮＳＴ手法（栄養サポートチーム）、つまりは患者一人一人について、現状より、医師・看護師・管理栄養士チームが明日への食事のあり方を検証し、是正していく手法が最近になって浸透しつつある。これが前段で述べた医学的データーに基づく客観的な改善・治癒手法になり得るものである。
【００２２】  一方、院外においては、介護保険適応に関して、予防給付制度が新設された。  こうした時、小規模福祉施設、家庭ケアにあっても、ＮＳＴ手法で、「食」に取り組むべきものと考える。つまり、病院外での食事摂取に関し、目先の衝動判断であるいは目の前にある食事を口にしなければならないとの義務感で、食事が取られている現状に対し、まさに食事を食べようとする姿、そして食べた量が真の食事摂取基準以上のものになっているかどうか、介護者が本人の現況状態の位置付けを情報システム上で検索し、明日へのあるべき食事、又食事介助手法を検索具現化し、改善治癒につなげていくべきものと考える。
【課題を解決するための手段】
【００２３】  この発明は、体質改善、介護における食事摂取に関して、現在、食事を取っている状態の位置付けに関して本人を含む食事介護人が情報サーバー上で検索し、体質改善・治癒に結びつく新たな食事内容とその摂取行為を検索し、実効に移して行く体質改善・治癒のための進捗を具現化していくソフト開発を実現するものである。
【００２４】  本発明は、食事摂取行為において、体質改善、治癒の目的の為に、インストラクトする時に、「食事摂取行為・献立・調理サーバー」に過去、現在の状況をインプットすると、現在の医学的位置付けが画面に案内されてくる。それに従って次の未来への行動情報をツールに従って検索、判断する。時にはその場面判断を医師等に相談、指示を受け、実行に移していく。こうした客観的な位置づけの判断、指導を受け、食事内容および食事ケアの在り方を実行していく手段として情報サーバーを利用していく手法である。
【００２５】  ここでいう体質改善とは、健常者であればダイエット、スポーツ選手等への食事関与への体質改善などの事を示す。弱者であれば体力増進、拒食症、健康維持等への食事と向き合う改善姿の事を示す。又、治癒とは病気・疾患に対しての対応施策などの事を示す。又、本人を含む食事介護人とは本人だけであってもいいし、本人の食事に関してサポートする介護者であってもよい。もちろん両者の協力体制であってよい。
【００２６】  さらに発展させ、医学見地からの本人の内的機能評価をもインプットし、それに見合った食事献立と食事介助手法を見出し、現実の経過記録と食事介助による現象判断から、食事改善、治癒、併発防止のための現段階の食事のあり方を客観的に検索し、時には、このサーバーを共有している医師および管理栄養士などの助言者の指示も受け、食事配食を請ける者へ献立内容を指示していく。
【００２７】  また、その指示に従った食事を食する時、どう向き合うべきか、その食事摂取実務を検索によって結びつけ、食事ケア手法を発見していく、そして主観的判断力を養っていくためのものとしても、この情報システムの利用価値は高まって行く。
【００２８】  情報システム上での改善・治癒の実践手法に関しては、医学的に検証されたものであり、一般的に評価され、認められる共通認識のものでなくてはならない。これが現在の病院で行われているＮＳＴ手法であり、治療食に関しての献立ソフトである。
【００２９】  このＮＳＴ手法と献立ソフトを用いて、改善・治癒過程を明確に位置付けし、その位置での食事摂取方法を食事摂取時の現象を取り込んでのマニュアル化をすることにある。
【００３０】  食事摂取行為手法のマニュアルとは、経過記録数値と機能評価、それに対応した食事内容、そして現象判断を結びつけての食事摂取行為を一般的化、標準化することである。
【００３１】  経過記録数値とは・・・体重、血圧、体脂肪の記録、咀嚼嚥下能力、食事摂取量ほか運動機能測定値、排泄物の検証記録等のことを指す。  機能評価とは・・・アルブミン値、リンパ球数、血液検査データ上での疾患数値、ＰＥＮ（ｐｒｏｔｅｉｎ  ｅｎｅｒｇｙ）数値等のことを指し、定期的検査の記録を必要とする。  現象判断とは・・・本人の目的に対する意欲の度合い、表情、食欲および摂取状態、五感の反応状況、食事摂取後の状況、排泄行為状態、治療薬との兼ね合い状態等を指す。
【００３２】  例えば、明日の食事介助の行動を決定するときに、結果的数値の比較のなかで、機能評価でのアルブミン値、リンパ球数が高くなっており、疾患数値が抑えられていれば、以前より消化吸収機能が活発になっている証拠であり、より改善を促す策として、より味わいの深い食事内容を充実し、そして本人の食事摂取姿勢を励まし、さらに発展的意欲を持たせて、食事摂取量を増やし、より改善に励むよう指導、介助する。
【００３３】  さらに、食事前の軽運動で血液循環を良くし、食材、煮方の変化で噛む回数を増やさせるなどの他、リハビリなどの行動見出すことにある。その手法を情報システム上で検索するので、サーバー上での現状位置、そして、その改善治癒手順のマニュアル化を必要とする。
【００３４】  経過記録数値と現象判断との関係についてもそのプロセスの相関関係の位置付けを標準化し、少なくとも本人と係わり合いにある関係者間では、そのプロセス行為を共通認識し、理解されていなければならない。
【００３５】  食事内容の指示については、現在、健常者の食事、治療食に関する献立および、その調理方法は、様々なかたちで具現化されており、その一部の集大成を「献立調理サーバー」と称しているが、ここではその内容については省略する。がしかし、毎食の食事予定内容、食事プランは、「献立調理サーバー」を通して、食事インストラクターと食事配食者との共通項、共通認識の意思疎通を常に得られていなければならない。食材及び、調理方法に関して変更できる場合にあっては、あらかじめ食事配食者が選択出来るように開示しておき、本人および食事インストラクターの主張が反映出来るので、なお、有効なシステムである。
【発明効果】
【００３６】  現代社会における小規模施設や、ホームヘルパーにだけに頼っている食事周りの現状は、多くの職務を抱えた中での分職であり、食事作り内容が単調化し、食事介助にしても荒削りへとなりがちであることは否めない。
【００３７】  そこで、近い将来、毎日の食事内容についての検証はもちろんのこと、食事介助に関しても、その時々の食事ケア手法を検索・思索していく専門職が必要とするものであり、〔発明の開示〕で示した手法が情報システム上で進められるべきものである。
【発明を実施するための最良の形態】
【００３８】  発明を実施するための最良の形態としては、食事介助専門職として「食事インストラクター」となるものが必要と考える。また、本人への食事摂取行為を客観的に判断すべき決め事による検索、そしてその情報システム上で検索し、助言を受けながら、改善、治癒に向かっての施策を取り出すこと、実行していくことは、現状においては、管理栄養士とケアマネージャーの資格の両方を取得している者が適格者と考える。【００３９】  食事インストラクターの役割としては、まず、３〜１ヶ月スパンを目安とした、本人の経過記録数値に適応した献立計画、改善治癒計画をサーバー画面上に作成し、それに見合った食事摂取行為を検索して打ち出しておく。毎日の業務としては、現象判断から計画に見合った食事内容、食事ケアの整合性をサーバー上で追及、本人に感謝されての完食への食事サポートを検索、見出すことにある。そして、その結果の検証による明日への挑戦にある。【００４０】「食事摂取行為・献立・調理サーバー」を検索する事の意義としては、（１）経過記録数値に基づいて本人に適した食事献立を検索すること。  本人の嗜好の反映、本人への食べやすさの追求、メニューの組み合わせとその調理方法。市販されている半調理品、レトルト食品、惣菜情報など食事内容に関し、詳細に追求した情報。【００４１】（２）現状と明日への、フィットする食事スタイルを見出すことにある。    自らの手で食べる度合いに応じた、またそのケア手法。現状の味覚度合いへの適合、メニューの組み合わせ、食べさせる順番。器の演出。本人に喜ばれる食事環境（目の前での調理、食卓の飾り、お祝い膳、行事食など）作りなどの手法の検索である。【００４２】（３）今の食事を前にして、いかにして完食を促すか、その摂取手法を見出すことにもある。  現在の咀嚼力、嚥下機能に応じての食べさせる手法において、食べ易さのための手法の追求、楽しく食事をする話題及び親しさを増す手法、家庭の台所用品（電磁調理器、蒸し器、オーブン、土鍋等）を使用しての調理演出手法、食事時の衛生マナー手法等の検索などが挙げられる。【００４３】こうした行動手法は、検索しやすい方法としてケア段階別、項目別に分類する。１）  機能評価に関しての食事摂取手法２）  咀嚼嚥下機能に関しての食事摂取手法３）  改善、治癒状態に対しての食事摂取手法４）  疾患、病状に関しての食事摂取手法５）  消化吸収能力、排泄に関しての食事摂取手法６）  食欲、視覚、味覚、嗅覚に関わる食事摂取手法７）  本人の意欲、自立姿勢、食前、食後の運動に関しての食事摂取手法８）  食事衛生に関する面での留意、食事周辺マナーに関しての食事摂取手法９）  食事環境に関わる食事摂取手法などがあるが、当然複合項目での検索も容易になされ、結論を導くシステムにしている。
【実施例】
【００４４】以下に、本発明の実施例を図面１に基づいて説明する。  図１は本発明に係る情報の一部の具体例を画面として表示したものである。  このシステムの中核的存在として、食事介助専門職として「食事インストラクター（Ｂ）」が存在する。別称、食事ヘルパー、食事介助者と呼ばれる。この任にあたるものとしては、管理栄養士とケアマネージャーの資格の両方を取得しているものが適任者である。【００４５】  まず、食事インストラクター（Ｂ）が介助実務の位置付け把握と現状を把握（１）する。次に、これらの現状を医師・管理栄養士など助言者（Ｄ）に開示し（２）、さらに、食事摂取行為サーバー（Ｃ）に打ち込み入力（２）する。【００４６】  これらのデーターに基づいて、医師・管理栄養士など助言者（Ｄ）からの指導・助言・指示・指摘を受ける仕組みにしている。これらの蓄積されたデーターや情報を食事摂取行為サーバー（Ｃ）に格納させておき、食事インストラクター（Ｂ）が必要の都度、分析交差・改善治癒教示」（５）を取り出し、本人（Ａ）に適応した献立計画、改善治癒計画を作成する。【００４７】  一方、改善治癒のための食事献立および、その調理の実行、時には、本人の食事環境、食事スタイルまで変化させていく行為は、食事インストラクター（Ｂ）だけでは実現するものではなく、食事調達受託者すなわち食事配食業者（Ｅ）との連携で行なわれるべきものである。【００４８】  これに対応すべく、食事摂取行為・献立・調理サーバー（Ｃ）の情報を共有実務マニュアルの認知という観点から、食事配食業者（Ｅ）は、食事摂取行為・献立・調理サーバーを介して得られるデーターに基づいて、食事インストラクター（Ｂ）に対して、食事実務サポート選択内容の開示（７）や食事献立内容と調理実務指示（８）さらに、必要により、配食および食事環境実演出を行う。【００４９】  図２は、本発明に係る本人（体質改善者・被介助容認者）（Ａ）を含む食事インストラクターと医師・管理栄養士など助言者（Ｄ）および食事配食業者（Ｅ）との間の情報伝達の処理と機器構成および記憶媒体を示した図である。このシステムの中核をなすものが「食事摂取行為・献立・調理サーバー」（Ｃ）である。【００５０】  この「食事摂取行為・献立・調理サーバー」（Ｃ）には、図２に記載したように「食事箋テーブル」（２１）・「指示内容マスター」（２２）・「患者情報マスター」（２３）・「栄養価テーブル」（２５）および「献立マスター」（２６）等を有している。【００５１】  次に、「食事摂取行為・献立・調理サーバー」（Ｃ）の活用に関して、〔図８〕「食事摂取行為・献立・調理サーバーの活用図」で説明する。〔図８〕の左右と上部に太線で門型に記載したものが「食事摂取行為・献立・調理サーバー」（Ｃ）であり、次の３つの領域で構成している。１）医療データーに基づく手法／活動領域・・・・・・・・（３１）２）食事摂取行為に接しての状況判断による手法／活動領域・・・（３２）３）食事献立調理実践手法／活動領域・・・・・・・・・・（３３）【００５２】１）医療データーに基づく手法／活動領域（３１）では、本人の検査データーや「栄養アセスメント書」（（１２）や栄養摂取の状況などのデーター入力・データー蓄積などが「患者情報マスター」（２３）に格納されており、現状の摂取状況を踏まえて、次段階への行動を他職種の専門家（医師・管理栄養士・臨床薬剤師など）による栄養ケアの課題を分業の再位置付けを図りながら、到達すべき目標値を目指していく活動に寄与するものであり、総合的判断に基づく「食事箋」の発行も出来るサーバー部分である。【００５２】２）食事摂取行為に接しての状況判断による手法／活動領域（３２）では、本人の食事行為に接しての客観的状況や「栄養ケア提供経過記録書」（１４）記載内容や栄養ケアモニタリング（評価書）（１５）に記載される“アウトカム”情報などに基づいて、「食事環境マニュアル」の検索など、どんな喫食方法が最適であるかを示唆するサーバー部分である。【００５３】３）食事献立調理実践手法／活動領域（３３）では、本人の嗜好も加味しながら、“生活機能・身体機能”や“主観的健康観”更に“食事に対する満足度”などを考察して、単に、栄養価や献立に止まらず調理方法に至る分野で」、改善治療食の実態〜最適な食事および最適な食事環境を検索・提供できるサーバー部分である。
【産業上の利用可能性】
【００５４】  本発明は、在宅者の食事摂取行為において、体質改善、治癒の目的のために、インストラクトする時に、「食事摂取行為・献立・調理サーバー」に従って、次の未来への行動情報をツールに従って検索、判断する。時にはその場面判断を医師等に相談、指示を受け、実行に移していく客観的な位置づけの判断、指導を受け、食事内容および食事ケアの在り方を実行していく手段として情報サーバーを利用していく手法である。従って、在宅でありながら、病院内でのＮＳＴ（栄養サポートチーム）活動の恩恵をも受けることが出来るものであり、今後の高齢化「社会の標準的食事ケア手法となり得る。
【図面の簡単な説明】
【００５５】
【図１】本発明に係る本人・介助者と助言者および食事配食業者との間の情報伝達の手順および情報のフローを示した図である。
【図２】本発明に係る本人・介助者と助言者および食事配食業者との間の情報伝達の処理と機器構成および記憶媒体を示した図である。
【図３】本発明に係る「栄養スクリーニング書」の例である。
【図４】本発明に係る「栄養アセスメント書」の例である。
【図５】本発明に係る「栄養ケア計画書」の例である。
【図６】本発明に係る「栄養ケア提供経過記録書」の例である。
【図７】本発明に係る「栄養ケアモニタリング（評価書）」の例である。
【図８】本発明に係る「食事摂取行為・献立・調理サーバーの活用図」である。
【符号の説明】
【００５６】Ａ：本人（体質改善、被介護容認者）Ｂ：食事インストラクター（ヘルパー・介助者）Ｃ：食事摂取行為・献立・調理サーバーＤ：医師・管理栄養士など助言者Ｅ：食事配食業者１１：「栄養スクリーニング書」〔図３〕１２：「栄養アセスメント書」〔図４〕１３：「栄養ケア計画書」〔図５〕１４：「栄養ケア提供経過記録書」〔図６〕１５：「栄養ケアモニタリング（評価書）」〔図７〕２１：食事箋テーブル２２：指示内容マスター２３：患者情報マスター２３：栄養価テーブル２５：食材マスター２６：献立マスター３１：医療データーに基づく手法／活動領域３２：食事摂取行為に接しての現状判断手法／活動領域３３：食事献立調理実践手法／活動領域
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４−１】
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【図４−２】
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【図４−３】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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