(57)【要約】【課題】  予約情報を取得できない状況にて行った検査に関して適正な管理情報を生成することを可能とする。【解決手段】  ＤＩＣＯＭ処理部１２ｈは、予約されている検査を管理するための予約情報を例えばＲＩＳサーバ４から取得する。記憶部１２ｄは、ＤＩＣＯＭ処理部１２ｈにより取得された予約情報とは無関係に実施された検査に際して得られた画像データを、当該検査を管理するための暫定管理情報（実施済み検査情報や付帯情報）とともに記憶する。画像管理部１２ｉは、暫定管理情報と相関がある予約情報が取得されたことに応じて、当該予約情報に基づいて実施された検査を管理する正規管理情報へと暫定管理情報を変換する。【選択図】      図１
2007102474.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
検査に際して被検体に関する医用情報を取得する医用情報取得手段を備えた医用診断装置において、
予約されている前記検査を管理するための予約情報を取得する予約情報取得手段と、
取得された前記予約情報とは無関係に実施された検査に際して得られた前記医用情報を、当該検査を管理するための暫定管理情報とともに記憶する手段と、
前記暫定管理情報と相関がある前記予約情報が取得されたことに応じて、当該予約情報に基づいて実施された検査を管理する正規管理情報へと前記暫定管理情報を変換する変換手段とを具備したことを特徴とする医用診断装置。
【請求項２】
前記暫定管理情報が前記正規管理情報に変換されたことに応じて、前記暫定管理情報とともに記憶されていた前記医用情報と前記正規管理情報とをそれぞれの転送先装置へ転送する転送手段をさらに具備することを特徴とする請求項１に記載の医用診断装置。
【請求項３】
前記転送手段は、前記暫定管理情報と相関がある前記予約情報が前記予約情報取得手段により取得できなかった場合に、前記暫定管理情報と前記医用情報とをそれぞれの前記転送先装置へ転送することを特徴とする請求項２に記載の医用診断装置。
【請求項４】
前記予約情報取得手段が前記予約情報を取得可能であるか否かを監視し、前記予約情報を取得可能になったときに前記暫定管理情報が記憶されている場合にのみ前記変換手段を有効とする手段をさらに備えたことを特徴とする請求項１に記載の医用診断装置。
【請求項５】
前記予約情報取得手段は、前記暫定管理情報が記憶されている場合、前記暫定管理情報と相関がある前記予約情報を取得することを特徴とする請求項１に記載の医用診断装置。
【請求項６】
前記暫定管理情報および前記予約情報に含まれる同種の情報を比較することで前記暫定管理情報と前記予約情報とに相関が有るか否かを判断する判断手段をさらに備えることを特徴とする請求項１に記載の医用診断装置。
【請求項７】
前記判断手段は、人為的に指定された種類の情報を比較することを特徴とする請求項６に記載の医用診断装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、検査に際して医用情報を得る医用診断装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
通常、ネットワークに接続されている医用診断装置は、ＲＩＳ（radiology information system）に登録されている予約情報を、ＤＩＣＯＭ（digital imaging and communications in medicine）で規格化されたＤＩＣＯＭ  ＭＷＭ（modality worklist management）を利用して取得する。しかし、何らかの理由で一時的にＲＩＳにアクセスできない状態（以下、オフライン状態と称する）においては、医用診断装置は予約情報を取得することができない。
【０００３】
このようなオフライン状態のときに検査を実施する場合、患者ＩＤなどの患者情報はユーザ（技師など）により直接に医用診断装置に入力される。また、医用診断装置は、検査情報（例えば検査インスタンスＵＩＤなど）を自己生成して検査を実施する。医用診断装置は、実施する検査に関して、ＤＩＣＯＭで規格化されたＭＰＰＳ（modality performed procedure step）に準じた実施済み検査情報を生成するとともに、画像情報などの医用情報を得る。医用診断装置は、これらの情報を保持しておく。
【０００４】
その後に医用診断装置は、ＲＩＳにアクセスが可能になると、上記のように保持しておいた実施済み検査情報をＲＩＳに、また医用情報をＰＡＣＳ（picture archiving and communication system）に送信する。
【０００５】
このような実施済み検査情報は、ＲＩＳにとっては未予約情報である。すなわち、実施済み検査情報は、本来は予約情報に基づいて生成されるものであるので、ＲＩＳでは実施済み検査情報を予約情報に関連付けて管理する。しかしながら、上記のように予約情報に基づかずに生成された実施済み検査情報は、ＲＩＳでは対応する予約情報が不明であるため、予約情報に関連付けて管理することができない。
【０００６】
ＲＩＳが正常に動作しているならば、オフライン状態のときに実施された検査に関する予約情報がＲＩＳに登録されている。このような場合には、互いに対応する予約情報と実施済み検査情報とがともにＲＩＳに存在しているにも拘わらず、これらの情報は無関係に管理されてしまうこととなる。
【０００７】
このような状況を解消するためには、操作者が手作業で予約情報と実施済み検査情報との関連付けを行う必要があった。
【特許文献１】特開２００４−１７１３８６
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
以上のように、互いに対応する予約情報と、その予約情報に対応する検査に関する実施済み検査情報のような管理情報とが無関係に管理されたままであると、検査の実施状況を正しく管理することができない。
【０００９】
また予約情報と管理情報との関連づけを行う作業は、操作者の負担になるとともに、作業ミスのリスクが伴う。
【００１０】
本発明はこのような事情を考慮してなされたものであり、その目的とするところは、予約情報を取得できない状況にて行った検査に関して適正な管理情報を生成することができる医用診断装置を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【００１１】
以上の目的を達成するために本発明は、検査に際して被検体に関する医用情報を取得する医用情報取得手段を備えた医用診断装置において、予約されている前記検査を管理するための予約情報を取得する予約情報取得手段と、取得された前記予約情報とは無関係に実施された検査に際して得られた前記医用情報を、当該検査を管理するための暫定管理情報とともに記憶する手段と、前記暫定管理情報と相関がある前記予約情報が取得されたことに応じて、当該予約情報に基づいて実施された検査を管理する正規管理情報へと前記暫定管理情報を変換する変換手段とを備えた。
【発明の効果】
【００１２】
本発明によれば、予約情報を取得できない状況にて行った検査に関して適正な管理情報を生成することが可能となる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１３】
以下、図面を参照して本発明の一実施形態について説明する。
【００１４】
図１は本実施形態に係るＸ線ＣＴ装置１の主要部の構成を示す図である。Ｘ線ＣＴ装置１は、スキャンガントリ１１とコンピュータ装置１２とから構成される。
【００１５】
スキャンガントリ１１は、被検体に関する投影データを収集するための構成要素である。スキャンガントリ１１は、例えば寝台、寝台駆動部、架台回転駆動部、Ｘ線管装置、Ｘ線検出器、あるいはデータ収集部などを含む周知の構成を持つ。スキャンガントリ１１で収集された投影データは、コンピュータ装置１２での画像再構成等の処理に供される。
【００１６】
コンピュータ装置１２は、スキャン制御部１２ａ、前処理部１２ｂ、画像再構成部１２ｃ、記憶部１２ｄ、表示部１２ｅ、操作卓１２ｆ、通信部１２ｇ、ＤＩＣＯＭ処理部１２ｈおよび画像管理部１２ｉを備える。これらコンピュータ装置１２の各部は、データ／制御バス１２ｊを介して互いに接続されている。
【００１７】
スキャン制御部１２ａ、前処理部１２ｂ、画像再構成部１２ｃ、ＤＩＣＯＭ処理部１２ｈおよび画像管理部１２ｉは例えば、コンピュータ装置１２に搭載されたプロセッサにプログラムを実行させることにより実現することができる。上記のプログラムは、コンピュータ装置１２に予めインストールされて実現されても良いし、磁気ディスク、光磁気ディスク、光ディスク、半導体メモリなどのようなリムーバブルな記録媒体に記録して、あるいはインターネットなどのネットワークを介して上記のプログラムを配布し、このプログラムがコンピュータ装置１２に適宜インストールされても良い。なお、上記の各部は、その一部または全てをロジック回路などのハードウェアにより実現することも可能である。また上記の各部のそれぞれは、ハードウェアとソフトウェア制御とを組み合わせて実現することも可能である。
【００１８】
スキャンガントリ１１からコンピュータ装置１２に供給されたデータは、前処理部１２ｂを介して投影データとして画像再構成部１２ｃに供給される。画像再構成部１２ｃは、上記の投影データを用いて、断層画像などを表す画像データを再構成する。再構成された画像データは、記憶部１２ｄに記憶される。また画像データは、表示部１２ｅにて表示される。
【００１９】
記憶部１２ｄは、上記の画像データとともに、この画像データが取得された際に実施された検査に関して管理するための管理情報を記憶する。管理情報は、ＭＰＰＳに準じた実施済み検査情報や、ＤＩＣＯＭに準じた付帯情報などである。なお実施済み検査情報には、検査開始情報および検査完了情報が含まれる。検査開始情報は、予約情報に基づく検査が開始されたことをＲＩＳサーバ４に通知するための情報である。検査終了情報は、予約情報に基づく検査が完了したことをＲＩＳサーバ４に通知するための情報である。記憶部１２ｄにおいては、これらの検査開始情報および検査完了情報はそれぞれ個別に記憶される。
【００２０】
操作卓１２ｆは、操作者が例えばスキャン条件や撮影範囲を始めとする様々な情報や各種指示を入力するために設けられている。操作卓１２ｆは、操作画面を備える。この操作画面または表示部１２ｅには、スキャン制御部１２ａにより、操作者による上記各種情報や各種指示の入力を支援するために好適に工夫された設定画面が表示される。操作卓１２ｆは、入力および表示をＧＵＩ（graphical user interface）により実現することが好適である。
【００２１】
通信部１２ｇは、ネットワーク２を介して他の装置と通信する。通信部１２ｇによる通信対象となる装置は、例えば画像サーバ３およびＲＩＳサーバ４などである。画像サーバ３およびＲＩＳサーバ４は、それぞれ複数台がネットワーク２に接続される場合がある。ネットワーク２は、例えば病院内ＬＡＮである。
【００２２】
ＤＩＣＯＭ処理部１２ｈは、画像サーバ３またはＲＩＳサーバ４との間での情報転送をＤＩＣＯＭに準じて実現するための転送処理を実行する。ＤＩＣＯＭ処理部１２ｈは、ＤＩＣＯＭ  ＭＷＭによりＲＩＳサーバ４から予約情報を取得する機能を持つ。
【００２３】
画像管理部１２ｉは、画像再構成部１２ｃにより再構成された画像データを管理する。画像管理部１２ｉは、画像データの管理のために次のような機能を持つ。１つの機能は、画像データが取得された際に実施された検査に関する管理情報を生成する。画像管理部１２ｉは、実施された検査に関する予約情報が取得できている場合には、この予約情報に基づいて管理情報を生成するが、取得できていない場合には、操作卓１２ｆから操作者によって入力される情報に基づいて管理情報を生成する。なお以下においては、上記のように予約情報に基づいて生成された管理情報を正規管理情報と称し、そうではない管理情報を暫定管理情報と称する。１つの機能は、新たな予約情報が取得された場合に、この予約情報と相関がある暫定管理情報が記憶部１２ｄに記憶されているか否かを判断する。１つの機能は、記憶されている暫定管理情報と相関がある予約情報が新たに取得された場合に、該当する暫定管理情報を該当する予約情報に基づいて正規管理情報に変換する。１つの機能は、予約情報を取得可能であるか否かを監視し、予約情報を取得可能になったときに暫定管理情報が記憶部１２ｄに記憶されている場合にのみ、上記の管理情報を変換する機能を有効とする。
【００２４】
次に以上のように構成されたＸ線ＣＴ装置１の動作について説明する。  
なお、Ｘ線ＣＴ装置１における被検体のスキャンや画像再構成などに係る動作は従来よりある同種の装置と同様であるのでその説明は省略する。第１の実施形態のＸ線ＣＴ装置１における画像データの管理に係わる動作であるので、以下ではこの点について詳細に説明する。
【００２５】
通常、検査の実施が必要となったならば、その検査に関わる予約情報がＲＩＳサーバ４に入力される。Ｘ線ＣＴ装置１にて予約された検査のための画像を得ようとするとき、ＤＩＣＯＭ処理部１２ｈが、ＤＩＣＯＭ  ＭＷＭを実行してＲＩＳサーバ４から予約検査リストを取得する。予約検査リストには、１つまたは複数の検査に関する検査情報が含まれる。操作者は、予約検査リストから１つの検査を選択し、実施する。
【００２６】
しかしながら、Ｘ線ＣＴ装置１が意図的にネットワーク２から切断されているか、またはネットワーク２の障害によりＸ線ＣＴ装置１が通信不可能な状態にあるときには、ＲＩＳサーバ４にアクセスできず、予約検査リストが取得できない。
【００２７】
図２はＲＩＳサーバ４にアクセスできない場合に実施される検査に際するＸ線ＣＴ装置１の動作手順を示した図である。
【００２８】
上記のような状況で検査を実施する場合に操作者は、操作卓１２ｆを操作して検査に関する患者情報や検査種別情報などの検査情報を手入力する。そこでステップＳａ１において画像管理部１２ｉは、この患者情報および検査情報を操作卓１２ｆから取得する。なおこの情報の入力には、バーコードリーダなどの情報入力ツールを利用できるようにしても良い。こののちに画像管理部１２ｉはステップＳａ２において、検査インスタンスＵＩＤなどの検査情報を自己生成する。
【００２９】
操作者が操作卓１２ｆにて検査の開始を指示したならば、画像管理部１２ｉはステップＳａ３にてこの指示を入力する。そしてこれに応じてステップＳａ４において画像管理部１２ｉは、ステップＳａ１において入力した患者情報および検査情報とステップＳａ２で生成した検査情報とを用いて、暫定管理情報の一部をなす検査開始情報を生成する。またステップＳａ５において画像管理部１２ｉは、今回の検査を追加するようにオフライン検査リストを更新する。オフライン検査リストは、オフライン状態で実施された検査の一覧を表す情報で、記憶部１２ｄに記憶されている。
【００３０】
この後にステップＳａ６においてＸ線ＣＴ装置１は、スキャン制御部１２ａ、前処理部１２ｂおよび画像再構成部１２ｃにより、例えば周知のように画像データを生成する。この画像データは、ステップＳａ４にて生成された検査開始情報とともに記憶部１２ｄに記憶される。なおこのとき、暫定管理情報の一部をなす付帯情報が画像データに含められる。
【００３１】
操作者が操作卓１２ｆにて検査の終了を指示したならば、画像管理部１２ｉはステップＳａ７にてこの指示を入力する。そしてこれに応じてステップＳａ８において画像管理部１２ｉは、ステップＳａ１において入力した患者情報および検査情報、ステップＳａ２で生成した検査情報ならびに画像データの生成状況などに基づいて、暫定管理情報の一部をなす検査終了情報を生成する。
【００３２】
さて通信部１２ｇは、予約情報の取得が可能であるか否かを監視するために、Ｘ線ＣＴ装置１がネットワーク２に接続されているか否かを監視している。この監視を実現する第１の方法は、定期的にネットワークポーリング(ping等)を行うことである。第２の方法は、操作卓１２ｆなどにネットワーク接続ボタンを備え、操作者によりこのボタンが押下されたことを検出することである。なお、ＲＩＳサーバ４へのアクセスが可能であるか否かの監視を行うようにしても良い。
【００３３】
図２ではステップＳａ９において通信部１２ｇがネットワーク２への接続を検出している。これをトリガにしてステップＳａ１０においてＤＩＣＯＭ処理部１２ｈが、ＤＩＣＯＭ  ＭＷＭを実行してＲＩＳサーバ４から予約検査リストを取得する。次にステップＳａ１１において画像管理部１２ｉが、上記の取得された予約検査リストに含まれる予約情報とオフライン検査リストに含まれる検査に関する暫定管理情報とを比較して、互いに同一の検査に関するものが存在するかどうかを判断する。上記の比較は、両情報に共通に含まれ得る１つまたは複数の情報が一致しているか否かの比較である。比較の対象とする情報は、予め固定的に定められていても良いが、操作者や管理者が予め、あるいは比較の都度に指定した情報としても良い。予約情報と暫定管理情報とが１対１に絞り込まれたならば、その判断結果を自動的に確定しても良いし、操作者に判断結果を提示して操作者が承諾した場合に判断結果を確定しても良い。予約情報と暫定管理情報とが１対１に絞り込めなかったならば、検出された複数の組み合わせの候補を操作者に提示して、操作者により選択された組み合わせを同一の検査に関するものとして確定しても良い。あるいは、さらなる絞り込みのために使用する情報を操作者に指定させ、その情報の比較による絞り込みを行っても良い。なお、比較の対象とする情報としては、患者ＩＤ、患者名、検査日時あるいはモダリティ情報（ＵＳやＣＴ、ＭＲなど）などが使用できる。図３は比較の対象とする情報を人為的に指定させるためのＧＵＩ（graphical user interface）の表示画面の一例を示す図である。
【００３４】
なお、予約検査リストに検査が１件も存在しない場合は、上記の比較処理や以後に記述する処理を行うことなしに通常運用モードに移行することが望ましい。このようにすれば、速やかに通常運用モードでの運用を開始することができる。
【００３５】
ステップＳａ１２において画像管理部１２ｉは、確定した組み合わせに含まれる予約情報に基づいて、同じ組み合わせに含まれる暫定管理情報を正規管理情報に変換する。例えば、検査開始情報、検査完了情報および付帯情報に含まれる検査インスタンスＵＩＤを予約情報中に示される検査インスタンスＵＩＤに置き換える。管理情報の変換が完了したならばステップＳａ１２において画像管理部１２ｉは、オフライン検査リストと予約検査リストのそれぞれから該当検査を削除する。
【００３６】
ステップＳａ１２の処理完了をトリガにして、ステップＳａ１４においてＤＩＣＯＭ処理部１２ｈは、正規管理情報に含まれる検査開始情報および検査完了情報をＭＰＰＳによってＲＩＳサーバ４へ送信する。またステップＳａ１５においてＤＩＣＯＭ処理部１２ｈは、正規管理情報に含まれる付帯情報が付帯された画像データを画像サーバ３へ送信する。
【００３７】
ステップＳａ１１乃至ステップＳａ１３の処理は、確定される全ての組み合わせに付いてそれぞれ実行される。
【００３８】
そしてＸ線ＣＴ装置１は、この後に通常運用モードに移行する。
【００３９】
さて、記憶部１２ｄに記憶された暫定管理情報と同一の検査に関する予約情報が見つからなかった場合、画像管理部１２ｉはその暫定管理情報とそれに対応した画像データとを送信せずに、記憶部１２ｄに記憶したままとしておく。これにより、自己生成した管理情報を画像サーバ３やＲＩＳサーバ４に出力しないようにする。ただし、画像サーバ３およびＲＩＳサーバ４が、Ｘ線ＣＴ装置１が自己生成した管理情報を受け入れるように運用されるのならば、暫定管理情報とそれに対応した画像データとをそのまま送信しても良い。
【００４０】
画像管理部１２ｉにて、操作者や管理者によりＯＮ／ＯＦＦするフラグを管理しておき、このフラグの状態に応じて上記のような暫定管理情報とそれに対応した画像データとの送信を行うか否かを制御しても良い。このようにすれば、ユーザニーズに応じた柔軟な運用が可能となり、さらに便利になる。具体的には、フラグがＯＮであるときに画像管理部１２ｉは、ステップＳａ１５の終了後にオフライン検査リストをオールクリアする。この後にＤＩＣＯＭ処理部１２ｈが、暫定管理情報とそれに対応した画像データとをＲＩＳサーバ４および画像サーバ３にそれぞれ送信し、これが完了してから通常運用モードに移行する。フラグがＯＦＦであるときに画像管理部１２ｉは、暫定管理情報とそれに対応した画像データとを記憶部１２ｄに記憶しておき、その検査をオフライン検査リストに残しておく。なおフラグがＯＦＦの場合でも、操作者により送信指示がなされた場合には、暫定管理情報とそれに対応した画像データとを送信するようにしても良い。
【００４１】
このように本実施形態によれば、予約情報に基づかずに自己生成した暫定管理情報（実施済み検査情報や付帯情報）は、事後に取得した予約情報に基づく正規管理情報に変換される。従って、この正規管理情報をＲＩＳサーバ４や画像サーバ３へ例えば送信などにより与えることにより、予約情報と管理情報との不整合が生じることを防止することができる。
【００４２】
この実施形態は、次のような種々の変形実施が可能である。  
オフラインリストに含まれる検査を１件ずつ選択し、その検査に関する予約情報を順次に取得しても良い。具体的には例えば、ＤＩＣＯＭ処理部１２ｈは、選択された１件の検査に関する暫定管理情報に含まれた比較対象となる情報を検索キーとしてＤＩＣＯＭ  ＭＷＭを実行し、該当する予約情報を取得する。そしてこのような処理を、オフラインリストに含まれる検査のそれぞれについて繰り返す。
【００４３】
超音波診断装置や磁気共鳴イメージング（ＭＲＩ）装置などの他の種類の医用画像装置にも本発明を適用可能である。
【００４４】
変換済みの実施済み検査情報および変換済みの画像データの送信は、自動的に行わずに人為的な送信指示に応じて、またはＲＩＳサーバ４や画像サーバ３からの要求に応じて行うようにしても良い。また変換済みの実施済み検査情報および変換済みの画像データは、リムーバブルな記憶媒体によってＸ線ＣＴ装置１からＲＩＳサーバ４や画像サーバ３に移されても良い。
【００４５】
なお、本発明は上記実施形態そのままに限定されるものではなく、実施段階ではその要旨を逸脱しない範囲で構成要素を変形して具体化できる。また、上記実施形態に開示されている複数の構成要素の適宜な組み合わせにより、種々の発明を形成できる。例えば、実施形態に示される全構成要素から幾つかの構成要素を削除してもよい。
【図面の簡単な説明】
【００４６】
【図１】本発明の一実施形態に係るＸ線ＣＴ装置１の主要部の構成を示す図。
【図２】ＲＩＳサーバ４にアクセスできない場合に実施される検査に際するＸ線ＣＴ装置１の動作手順を示した図。
【図３】比較の対象とする情報を人為的に指定させるためのＧＵＩの表示画面の一例を示す図。
【符号の説明】
【００４７】
１…Ｘ線ＣＴ装置、２…ネットワーク、３…画像サーバ、４…ＲＩＳサーバ、１１…スキャンガントリ、１２…コンピュータ装置、１２ａ…スキャン制御部、１２ｂ…前処理部、１２ｃ…画像再構成部、１２ｄ…記憶部、１２ｅ…表示部、１２ｇ…通信部、１２ｆ…操作卓、１２ｈ…ＤＩＣＯＭ処理部、１２ｉ…画像管理部。
【図１】
2007102474.tif 000003
【図２】
2007102474.tif 000004
【図３】
2007102474.tif 000005