(57)【要約】本発明は、一般式II：W-X-G〔式中、Gは、要すれば適したアミノ酸と24位で結合する胆汁酸または胆汁酸塩ラジカルであり、Wは14から22の炭素原子を有する一つまたは二つの脂肪酸ラジカルを意味し、かつXは該胆汁酸または胆汁酸塩ラジカルと該脂肪酸との間の適した結合メンバーまたは直接的C=C結合を意味する〕で示される胆汁酸または胆汁酸塩脂肪酸結合体、または該化合物を含む医薬組成物の、血中コレステロールを減少させるため、脂肪肝、高血糖および糖尿病を処置するための使用に関する。【特許請求の範囲】
【請求項１】
一般式II：W-X-G〔式中、Gは、要すれば適したアミノ酸と24位で結合する胆汁酸または胆汁酸塩ラジカルであり、Wは14から22の炭素原子を有する一つまたは二つの脂肪酸ラジカルを意味し、かつXは該胆汁酸または胆汁酸塩ラジカルと該脂肪酸との間の適した結合メンバーまたは直接的C=C結合を意味する〕で示される胆汁酸または胆汁酸塩脂肪酸結合体、または該結合体を含む医薬組成物の、血中コレステロールを減少させるための使用。
【請求項２】
一般式II：W-X-G〔式中、Gは、要すれば適したアミノ酸と24位で結合する胆汁酸または胆汁酸塩ラジカルであり、Wは14から22の炭素原子を有する一つまたは二つの脂肪酸ラジカルを意味し、かつXは該胆汁酸または胆汁酸塩ラジカルと該脂肪酸との間の適した結合メンバーまたは直接的C=C結合を意味する〕で示される胆汁酸または胆汁酸塩脂肪酸結合体、または該結合体を含む医薬組成物の、脂肪肝を処置するための使用。
【請求項３】
一般式II：W-X-G〔式中、Gは、要すれば適したアミノ酸と24位で結合する胆汁酸または胆汁酸塩ラジカルであり、Wは14から22の炭素原子を有する一つまたは二つの脂肪酸ラジカルを意味し、かつXは該胆汁酸または胆汁酸塩ラジカルと該脂肪酸との間の適した結合メンバーまたは直接的C=C結合を意味する〕で示される胆汁酸または胆汁酸塩脂肪酸結合体、または該結合体を含む医薬組成物の、高血糖および糖尿病を処置するための使用。
【請求項４】
一般式IIの化合物において結合メンバーがNHである、請求項１から３のいずれか記載の使用。
【請求項５】
一般式IIの化合物において脂肪酸がベヘニル酸、アラキジル酸、およびステアリン酸の中から選択される、請求項１から４のいずれか記載の使用。
【請求項６】
一般式IIの化合物が3β-アラキジルアミド-7α,12α-ジヒドロキシ-5β-コラン-24-酸である、請求項１から５のいずれか記載の使用。
【請求項７】
一般式IIのBAFACまたは該化合物を含む医薬組成物を投与することにより、血中コレステロール濃度を減少させる方法。
【請求項８】
一般式IIのBAFACまたは該化合物を含む医薬組成物を投与することにより、脂肪肝を処置する方法。
【請求項９】
一般式IIのBAFACまたは該化合物を含む医薬組成物を投与することにより、高血糖および糖尿病を処置する方法。
【発明の詳細な説明】
【背景技術】
【０００１】
本発明は、特定の胆汁酸脂肪酸結合体または胆汁酸塩脂肪酸結合体の新規な用途に関する。
イスラエル特許出願番号123.998より、一般式I：W-X-Gで示される胆汁酸または胆汁酸塩脂肪酸結合体「BAFAC I」が知られている〔式中、Gは、要すれば適したアミノ酸と24位で結合する胆汁酸または胆汁酸塩ラジカルであり、Wは18から22の炭素原子を有する一つまたは二つの脂肪酸ラジカルを意味し、Xは該胆汁酸または胆汁酸塩ラジカルと該脂肪酸との間のNH結合を意味する〕。
この明細書より、胆汁中のコレステロール結石を溶解するため、該結石の生成または再発を防ぐため、および動脈硬化の減少または予防のための、一般式Iの化合物および該化合物を含む医薬組成物の使用が知られている。該疾患を処置するための方法もまた知られている。
【０００２】
驚くことに、Wが14から22の炭素原子を有する一つまたは二つの脂肪酸ラジカルを意味し、Xが該胆汁酸または胆汁酸塩ラジカルと該脂肪酸との間の適した結合メンバーまたは直接的C=C結合を意味するBAFACS（一般式IIの化合物、本明細書中ではBAFACS IIと呼称する）、および該化合物を含む医薬組成物、および該化合物を含む医薬組成物は、更なる用途を有すること、すなわちそれらが、
a.血中のコレステロール濃度の減少；
b.脂肪肝の処置；および
c.高血糖および糖尿病の処置、
に使用できることが、今回明らかになった。
該BAFCASおよびそれを含む医薬組成物もまた、該疾患の処置に使用できる。
【０００３】
その結合は、吸収過程での腸内酵素および／または細菌酵素により実質的に脱結合されない頑丈な結合でなければならない。従ってエステル結合は簡単に脱結合されるため適さない。結合は特にNH結合を意味するが、他の適した結合メンバー、例えばS、P、O-エーテル等であってもよい。
結合はアルファまたはベータ構造であってよく、胆汁酸分子の様々な位置で結合できるが、3、6、7、12、および24の位置であることが好ましい。
疾患に関し、その過去の処置およびその処置のための新規な使用を本明細書以下に説明する。
【０００４】
A.血中コレステロール濃度の減少
高コレステロール血症は健康に悪影響を及ぼす。それは、例えば虚血性心疾患、心筋梗塞、末梢血管障害、ことによると脳卒中、などのいくつかの主要な疾患過程における原因である。血中コレステロール濃度の減少は、該疾患のいくつかにおいて有益であるか、または予防に役立つ。高コレステロール血症の現在の医学処置は、肝臓における体内コレステロール合成を減少させることを目的としている。本目的で使用されるスタチンは、HMG CoA還元酵素を阻害する。しかしながら、体内コレステロールの大部分は食事由来のコレステロールである。周知のとおり食事制限は効果がない。イオン交換樹脂もまた、胆汁酸（コレステロールの異化生成物）に結合し、腸管腔でそれらを隔離し、それらの糞便排泄をもたらすのに用いられている。それらは血中コレステロールにはある程度効果があるが、深刻な副作用があり利用が限られる。
BAFACs IIは、いくつかの動物種においてその動物が高コレステロール、高脂肪食を消費し続けても、食物由来の高コレステロール血症を減少させることが今回示された。
【０００５】
B.脂肪肝の処置
脂肪肝は、今日最も一般的な肝臓疾患の一つである。それは、肝臓での過剰な脂肪蓄積による。それは様々な量のミクロおよび／またはマクロ小胞脂肪滴が肝臓組織に存在することにより、組織学的に示される。脂肪肝は、薬物、化学物質、疾患、細菌等によっても起こりうるが、主要な原因は肥満（主に大幹肥満）をもたらす過剰な食物摂取である。
豊かな社会において体重超過者が増加しているため、脂肪肝の患者数が上昇している。脂肪肝は、結果として疾病および死亡を伴う脂肪性肝炎および肝硬変へと進行する場合がある。
食物誘発脂肪肝の最良の処置は体重減少を維持することである。しかしながら、これが成功することはまれであることはよく知られている。
BAFACs IIは、脂肪肝を減少させ、かつ予防できることが今回明らかになった。このことはまた、いくつかの動物種において過剰な食物摂取を継続中でも示されている。
【０００６】
C.高血糖および糖尿病の処置
糖尿病は、炭水化物（グルコース）代謝の障害である。それは、概略的に１型、インシュリン欠乏を特徴とするインシュリン依存性糖尿病（IDDM）、および２型、主にインシュリン抵抗性のあるインシュリン非依存性糖尿病（NIDDM）、に分けられる。NIDDMはしばしば糖尿病および／または脂肪肝と結びつく。高血糖の他の原因もまた存在する。糖尿病の処置には、食事、インシュリン注射および／または経口血糖降下薬が関与する。治療の目的は血中グルコースレベルを標準化することである。糖尿病、特に調節性の乏しい糖尿病は、深刻な合併症につながる。
今回、BAFACsがIDDMおよびNIDDMの動物モデルにおいて血中グルコースレベルを減少させ、標準化することが明らかとなった。
【０００７】
本発明はこの度、以下の実施例および図を引用して示されるであろうが、それらに限定されるものではない。
該実施例において、使用される「通常食」は、以下の組成であった：
炭水化物５０％、タンパク質２１％、脂肪４％、無機物、食物繊維、およびビタミン補助食品（Koffolk, Petach Tiqwa, Israel製造）。
【実施例】
【０００８】
実施例１
1．雄ハムスター
ゴールデンシリアハムスター（Anilab, Rehovot, Israel）、4−6週齢、体重90−110gmを使用した。コレステロール１％、パルミチン酸1.2％、コーン油2％を添加したそれらの通常食より成る催石食（結石誘発食）（番号１）（Ayyad et al., Lipids, 1992;27:993-998より改変）を10週間それらに与えた。半分の動物にはさらに、生理食塩水に懸濁した3β-アラキジルアミド-7α,12α-ジヒドロキシ-5β-コラン-24-酸を、150 mg/kg/日の投与量で胃管栄養法により与えた。対照動物には、等量の生理食塩水を同様に与えた。10週間後、動物を麻酔し、解析のため心臓血液を採取した。肝臓および他の臓器は除去した。血清コレステロールレベルは自動解析機により測定した。
【０００９】
2．マウス
純系雄C57J/Lマウス（Jackson Lab., Maine, USA）、4-6週齢、体重20-25gmを使用した。それらの通常食にバター脂肪15％、コレステロール1％、コール酸0.5％、コーン油2％（％W/W）を添加して（Khanuja et al., Proc. Natnl. Acad. Sci. USA 1995;92:7729-33より改変）、4-8週間与えた（催石食番号２）。該群の半分には、生理食塩水に懸濁した3β-アラキジルアミド-7α,12α-ジヒドロキシ-5β-コラン-24-酸を、150 mg/kg/日の投与量で胃管栄養法により与えた。残り半分には、等量の生理食塩水を同様に与えた。4-8週間後、動物を麻酔し、解析のため心臓血液を採取した。肝臓および他の臓器は除去した。血清コレステロールレベルは自動解析機により測定した。
雄C57J/L純系マウス（Jackson Laboratories, Maine, USA）、4-6週齢、体重20-25gmの別の群に、催石食（番号２）を8週間与え、その後通常食をさらに8週間与えた。通常食8週間の間、動物の一部に生理食塩水に懸濁した3β-アラキジルアミド-7α,12α-ジヒドロキシ-5β-コラン-24-酸を、150 mg/kg/日の投与量で胃管栄養法により与えた。全16週の後、動物を麻酔し、解析のため心臓血液を採取した。肝臓および他の臓器は除去した。血清コレステロールレベルは上記のように測定した。第三の動物の群には、16週間通して通常食を与え、その後同様に解析した。
各群の動物数および結果を以下の表１に示す。
【００１０】
表１  試験動物の血清コレステロール（mg％）（平均±StD）
2004525962.tif 000002
表１に示されるデータは、マウスおよびハムスターの多くの群でBAFACs IIが顕著に血中コレステロールレベルを減少させることを示す。
【００１１】
実施例２
組織学的検査方法
脂肪肝の存在は、その処置を知らない病理学者が盲検法にてコード化したスライドを採点することで評価した。
採点方法は以下のようである：
０−脂肪肝なし
１−極小な脂肪肝、肝臓表面の５％未満が罹患
２−軽度の脂肪肝、肝臓表面の５％以上２５％未満が罹患
３−顕著な脂肪肝、肝臓表面の２５％以上５０％以下が罹患
４−深刻な脂肪肝、５０％を超える肝臓表面が罹患
【００１２】
1．ハムスター
雄ゴールデンシリアハムスター（Anilab, Rehovot, Israel）、4−6週齢、体重90−110gmを使用した。それらに催石食（番号１）を与えた。半分の動物にはさらに、3β-アラキジルアミド-7α,12α-ジヒドロキシ-5β-コラン-24-酸を、150 mg/kg/日で与えた。化合物は生理食塩水に溶解し、胃管栄養法により与えた。対照動物には、生理食塩水のみを同様に与えた。10週間後、動物を麻酔し、屠殺した。肝臓および他の臓器を除去し、組織学的検査のためホルマリン漬けにした。
【００１３】
2．マウス
雄C57純系マウス（Jackson Lab., Maine, USA）、4-6週齢、体重20-25gmを使用した。それらに、コレステロール1.5mg/kgおよび脂肪42％を含む「西洋」食（George et. al. Circulation 2000, 102:1822-27）を与えた。半分にはさらに、生理食塩水に懸濁した3β-アラキジルアミド-7α,12α-ジヒドロキシ-5β-コラン-24-酸を、150 mg/kg/日で胃管栄養法により与えた。他の半分には、生理食塩水のみを同様に与えた。4週間後、動物を麻酔し、屠殺した。肝臓および他の臓器を除去し、組織学的検査の前にホルマリン漬けにした。
【００１４】
各群の動物数および組織学的結果は以下の表２に示す。
表２  試験動物の脂肪肝スコア
2004525962.tif 000003
a-ミクロ小胞脂肪
b-混合（ミクロおよびマクロ小胞）脂肪
該表２のデータは、BAFACSが脂肪肝を減少させ、かつ/または予防することを示す。
【００１５】
実施例３
空腹時血中グルコースに対するBAFACsの効果を、3つの動物種：ハムスター、ラット、マウスで試験した。動物は（指定のように）通常食または高脂肪食で飼育した。各群において半分の動物に、0.5mlの生理食塩水に分散したBAFACを胃管栄養法により一日150mg/kgで投与した。残りの半分には、同様に胃管栄養法により等量の生理食塩水のみを与えた。実験中通して、12時間昼夜サイクル、22℃で、全動物を飼育した。それらは適宜水分摂取可能であった。
【００１６】
1．ハムスター
雄ゴールデンシリアハムスター4週齢（90-100gm）に、コレステロール（1％）、パルミチン酸（1.2％）、バター（6％）、ラード（10％）、およびコーン油（2％）（W/W）（それらの通常食に添加）より成る脂肪肝食を与えた。3週間の試験後、空腹状態で屠殺し、血中グルコースを測定した。対照動物5匹および試験動物5匹であった。
【００１７】
2．ラット
ウィスター雄ラット4週齢（100-120gm）に、通常食またはラード（10％）、コレステロール（2.5％）、およびコール酸（0.5％）（W/W）で強化した高脂肪食を与えた。4週間の試験後、空腹状態で屠殺した後血液および組織試料を得た。各群において半分の動物には、BAFAC150mg/kgを与えた；残りには等量の生理食塩水を与えた。通常食を与えた対照群および試験群のラットは7匹、高脂肪食を与えた各群のラットは6匹であった。
高脂肪食を与えたハムスターおよびラットは、脂肪肝（肝脂肪の化学測定により確認）、高空腹時血中グルコース、およびNIDDMの代表的モデルを生じた。
【００１８】
3．マウス
ICRマウス4週齢（約20gm）に、通常食を与えた。実験の初日にストレプトゾトシン200mg/kgを腹腔内注射した（これは腎臓の島細胞に障害をもたらし、IDDMを誘発した）。16日間の試験後、屠殺した動物から空腹時血中グルコースを得た。動物各7匹の群が三つであった。対照-通常食のみ。胃管栄養法により生理食塩水のみを与えたストレプトゾトシン（Stz）処置動物、および胃管栄養法によりBAFACを150mg/kg/日で与えたストレプトゾトシン処置動物。これらすべての高血糖研究に使用したBAFACは、アミド結合によるアラキジン酸とコール酸（3位）の結合体（C-20 BAFAC, Aramchol）である。
三つの研究の結果は図1A、1B、および1Cに示される。（RD-通常食、FLD-脂肪肝食、Stz＝ストレプトゾトシン。）
すべての試験動物において、BAFAC補充により空腹時血中グルコースが顕著に減少した。血中グルコースは、NIDDMを発症している脂肪肝の動物（ハムスターおよびラット）、およびIDDMを発症しているストレプトゾトシン処置マウスにおいて減少した。BAFACは、通常食を与えたラット（高血糖または脂肪肝なし）においては、血中グルコースに影響しなかった。
【００１９】
実施例４
純系C57J/L、4週齢、体重約20gm（Jackson Lab., Maine, USA）を使用した。それらに、コレステロール1％、コール酸0.5％、ラード10％、バター6％、パルミチン酸1.2％およびコーン油2％（W/W）（通常食に添加）より成る高脂肪催石食を5週間与えた。その食事に加え、胃管栄養法により、生理食塩水に懸濁したBAFAC（150mg/Kg）または等量の生理食塩水のみのいずれかを動物に与えた。BAFACsは、パルミチン酸（C-16）またはアラキジン酸（C-20）またはベヘン酸（C-22）のいずれかとコール酸（3位）とのアミド結合による結合体である。対照（n=5）には生理食塩水を与え、試験動物にはC-16結合体（n=5）、C-20結合体（n=5）、またはC-22結合体（n=3）を与えた。５週間後、一晩絶食させた後動物をケタミンで麻酔し、肝臓を除去し、そして過剰量のケタミンにより動物を屠殺した。緩衝生理食塩水５ml中で肝臓試料0.5gmをホモジナイズした。クロロホルム：メタノール（2：1, vol/vol）を用いたFolch法によりホモジネートから肝脂質を抽出した。ホモジネート0.5mlをFolch溶液5ml中で抽出した。溶媒を蒸発させた後、脂質を計量し、重量が一定するまで数回蒸発を繰り返した。Bradford法（Bradford M.M.,Annal. Biochem. 1976, 72:248）に従い、別の等量のホモジネートにおいてタンパク質を計量した。
脂質タンパク質比（mg/mg）を計算した。各群の結果は、平均（+St. Dev.）で示す。群の値は：
対照7.9+/-2.39、C-16 BAFAC 2.25+/-1.20、C-20 BAFAC 1.44+/-1.18、およびC-22 BAFAC 3.00+/-1.08。結果は図２に図示する。
数種の結合体が請求の効果を発揮し、それらのうちいくつかは、実施例１、２、および３で使用したC-20結合体とほぼ同程度の効力があることを、データは示している。
【図面の簡単な説明】
【００２０】
図においては、図１A、１Bおよび１Cは、BAFAC（150 mg/kg/日）存在または非存在下で異なる投薬計画に従ったげっ歯類での空腹時血中グルコース濃度を示し、すなわち：
図１A、ラット（４週間）
図１B、ハムスター（3週間）
図１C、マウス（１６日間）、
であり、かつ図２は、高脂肪食±BAFAC（150 mg/kg/日）を５週間与えられた純系C57J/Lマウスの肝臓における脂肪／タンパク質比率を示す。
【図１】
2004525962.tif 000004
【図２】
2004525962.tif 000005
【国際公開パンフレット】
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2004525962.tif 000014
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【国際調査報告】
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