(57)【要約】本発明は、抗高血糖薬（メトホルミン）有効成分の持続的な放出のための形態に関する。該薬剤は、吸収ウィンドウのバイパスの問題および大量で局在化した有効成分の放出の問題を克服することによって、２４時間に渡る効果的な治療保護作用を得ることができる。該薬剤は、それぞれ少なくとも一つの抗高血糖薬を含むコアおよび該コアに適用されるコーティングフィルムから成り、インビボで該抗高血糖薬の持続的な放出を可能にする数千の抗高血糖薬（メトホルミン）のマイクロカプセルを含む。該マイクロカプセルは５０〜１００ミクロンの粒子サイズ分布領域を有する。移動動態およびそれ故の生体利用率の再現性は非常に高い。その結果、患者の高血糖または低血糖の危険はより減少する。本発明はまた、該薬剤の調製方法および、抗高血糖薬剤を製造するための該複数のマイクロカプセルの使用に関する。本発明はＩＩ型糖尿病の治療に適用可能である。【特許請求の範囲】
【請求項１】
経口投与可能な少なくとも一つの抗高血糖薬に基づく薬剤であって：
☆それぞれ、少なくとも一つの抗高血糖薬を含むコアおよび該コアに適用されるコーティングフィルムから成り、インビボで該抗高血糖薬および抗高血糖薬類の持続的な放出を可能にする複数のマイクロカプセルを含むことと；
但し、腸溶性組成物で構成されたコーティングフィルム、および次の（１）〜（４）の組成物で構成されるコーティングフィルムを除く：
（１）管液に不溶な少なくとも一つのフィルム形成ポリマー（Ｐ１）であって、コーティング化合物の総重量に対して乾燥重量で５０〜９０％、好ましくは５０〜８０％の割合で存在し、少なくとも一つの水に不溶なセルロース誘導体、すなわち、エチルセルロースおよび／またはアセチルセルロースで構成されるフィルム形成ポリマー；
（２）少なくとも一つの窒素性ポリマー（Ｐ２）であって、コーティング化合物の総重量に対して乾燥重量で２〜２５％、好ましくは５〜１５％での割合で存在し、少なくとも一つのポリアクリルアミドおよび／または一つのポリ−Ｎ−ビニルアミドおよび／または一つのポリ−Ｎ−ビニルラクタム、すなわち、ポリアクリルアミドおよび／またはポリビニルピロリドンで構成される窒素性ポリマー；
（３）少なくとも一つの可塑剤であって、コーティング化合物の総重量に対して乾燥重量で２〜２０％、好ましくは４〜１５％の割合で存在し、次の化合物の内の少なくとも一つから構成される可塑剤：グリセロールエステル、フタル酸、クエン酸、セバシン酸、セチルアルコールのエステル、ヒマシ油、サリチル酸およびクチン；
（４）および任意に、少なくとも一つの界面活性剤および／または潤滑剤であって、コーティング化合物の総重量に対して乾燥重量で２〜２０％、好ましくは４〜１５％の割合で存在し、陰イオン界面活性剤、すなわち、脂肪酸、好ましくはステアリン酸および／またはオレイン酸のアルカリ金属またはアルカリ土類金属塩、および／または非イオン界面活性剤、すなわち、ポリオキシエチレン化ソルビタンエステルおよび／またはポリオキシエチレン化ヒマシ油誘導体、および／またはステアリン酸カルシウム、ステアリン酸マグネシウム、ステアリン酸アルミニウムまたはステアリン酸亜鉛のような潤滑剤、またはステアリルフマル酸ナトリウムおよび／またはベヘン酸グリセロールのような潤滑剤から選択され；
前記薬剤が、上記生成物のただ一つまたは混合物を含むことが可能である界面活性剤および／または潤滑剤；
☆これらのマイクロカプセルは、５０〜１０００ミクロン、好ましくは１００〜７５０ミクロン、さらに好ましくは２００〜５００ミクロンの粒子サイズを有することとを特徴とする薬剤。
【請求項２】
請求項１に記載の薬剤であって、前記マイクロカプセルのサイズおよびコーティングは、その他のすべての点においては等しいが、満腹時の経口投与の際の生体利用率が空腹時の経口投与の際の生体利用率と少なくとも等しくなるように選択されることを特徴とする薬剤。
【請求項３】
請求項１または２に記載の薬剤であって、前記マイクロカプセル中の抗高血糖薬の重量平均画分は、５０％より大きく、好ましくは６０％以上であることを特徴とする薬剤。
【請求項４】
請求項１〜３のいずれか一項に記載の薬剤であって、前記抗高血糖薬はビグアニド、好ましくはメトホルミンおよびブホルミンおよびそれらの塩を含むビグアニドの群から選択され、メトホルミンおよびその塩が特に好ましいことを特徴とする薬剤。
【請求項５】
請求項１〜４のいずれか一項に記載の薬剤であって、薬局方に従ったタイプＩＩの溶解試験として周知のインビトロでの溶解試験において、前記抗高血糖薬および抗高血糖薬類の溶解は、少なくとも８時間、好ましくは、少なくとも２０時間に及ぶことを特徴とする薬剤。
【請求項６】
請求項１〜５のいずれか一項に記載の薬剤であって、発泡によって、または発泡によらずに口中で崩壊可能な錠剤形態、または液体、粉末形態、懸濁液またはゼラチンカプセル形態で存在していることを特徴とする薬剤。
【請求項７】
請求項１〜６のいずれか一項に記載の薬剤であって、その抗高血糖薬および抗高血糖薬類の投与量は８００〜１２００ｍｇ、好ましくは９００〜１１００ｍｇおよびさらに好ましくは約１０００ｍｇである医薬製剤形態で構成されることを特徴とする薬剤。
【請求項８】
請求項１〜７のいずれか一項に記載の薬剤であって、本マルチマイクロカプセル薬剤は、前述の請求項で定義された数千のマイクロカプセルで構成され、この多数であることにより抗高血糖薬の消化管の通過に良い再現性を提供し、それ故、患者の高血糖または低血糖の危険を減少することを特徴とする薬剤。
【請求項９】
請求項１〜８のいずれか一項に記載の薬剤であって、前記マイクロカプセルのコアは、抗高血糖薬および抗高血糖薬類、および顆粒化賦形剤、および／または実質的に純粋な抗高血糖薬および抗高血糖薬類の粒子、好ましくは抗高血糖薬および抗高血糖薬類の単結晶を含む顆粒であることを特徴とする薬剤。
【請求項１０】
請求項１〜９のいずれか一項に記載の薬剤であって、前記コーティングフィルムは、下記から成る群から選択された一つ以上の生成物を含むことを特徴とする薬剤：
−　好ましくは下記から成る群から選択されるフィルム形成高分子：セルロースエーテル、セルロースエーテル／エステル、セルロースエステル、セルロースジエステル、セルローストリエステル、アシル化セルロース、ジアシル化セルロース、トリアシル化セルロース、二酢酸および三酢酸セルロース、酢酸／プロピオン酸セルロース、酢酸／酪酸セルロース、ポリメタクリル酸、ワックスおよび酢酸ビニルコポリマー；
特に好ましくはエチルセルロース、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（Ｒ）ＲＳ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（Ｒ）ＲＬおよび酢酸セルロース；
−　好ましくは、完全ではないが次の一覧から選択される可塑剤：アセチルクエン酸トリブチル、アセチルクエン酸トリエチル、アセチル化グリセリド、ヒマシ油、フタル酸ジブチル、フタル酸ジエチル、セバシン酸ジエチル、セバシン酸ジブチル、フタル酸ジメチル、グリセロール、モノステアリン酸グリセロール、三酢酸グリセリン、ポリエチレングリコール、ポリオキシエチレン／ポリオキシプロピレンコポリマー、プロピレングリコール、クエン酸トリブチル、クエン酸トリエチル、アジピン酸、アゼライン酸、エンゾアート、クエン酸、クエン酸エステル、トリアセチン、植物油、グリセリン酸ソルビトール、シュウ酸ジエチル、リンゴ酸ジエチル、フマル酸ジエチル、コハク酸ジブチル、マロン酸ジエチル、フタル酸ジオクチルまたは三酪酸グリセロール；
−　および、任意に、溶解性または不溶性の充填材（滑石、無機塩、砂糖、ポリビニルピロリドン、ポリエチレングリコール、および同様なもの）、潤滑剤、染料または色素から選択される他の賦形剤。
【請求項１１】
請求項１０に記載の薬剤であって、前記フィルムコーティングを構成する前記フィルム形成高分子は、セルロース誘導体の組合せおよび少なくとも一つの医薬的に許容される親水性ポリマーの組合せであり、セルロース誘導体の重量画分は、好ましくは３０〜９０％、およびさらに好ましくは５０〜８０％であることを特徴とする薬剤。
【請求項１２】
請求項１〜９のいずれか一項に記載の薬剤の調製方法であって、下記から成ることを特徴とする薬剤：
＊抗高血糖薬および抗高血糖薬類、および顆粒化賦形剤、または代わりに実質的に純粋な抗高血糖薬および抗高血糖薬類の粒子、好ましくは抗高血糖薬および抗高血糖薬類の単結晶を含む顆粒を使用すること；
＊および、これらの顆粒および／またはこれらの粒子に、下記のものから成る群から選択される一つ以上の生成物を含むコーティング溶液を噴霧すること：
−　好ましくは下記から成る群から選択されるフィルム形成高分子：セルロースエーテル、セルロースエーテル／エステル、セルロースエステル、セルロースジエステル、セルローストリエステル、アシル化セルロース、ジアシル化セルロース、トリアシル化セルロース、二酢酸および三酢酸セルロース、酢酸／プロピオン酸セルロース、酢酸／酪酸セルロース、ポリメタクリル酸、ワックスおよび酢酸ビニルコポリマー；
特に好ましくはエチルセルロース、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（Ｒ）ＲＳ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（Ｒ）ＲＬおよび酢酸セルロース；
−　好ましくは、完全ではないが次の一覧から選択される可塑剤：アセチルクエン酸トリブチル、アセチルクエン酸トリエチル、アセチル化グリセリド、ヒマシ油、フタル酸ジブチル、フタル酸ジエチル、セバシン酸ジエチル、セバシン酸ジブチル、フタル酸ジメチル、グリセロール、モノステアリン酸グリセロール、三酢酸グリセリン、ポリエチレングリコール、ポリオキシエチレン／ポリオキシプロピレンコポリマー、プロピレングリコール、クエン酸トリブチル、クエン酸トリエチル、アジピン酸、アゼライン酸、エンゾアート、クエン酸、クエン酸エステル、トリアセチン、植物油、グリセリン酸ソルビトール、シュウ酸ジエチル、リンゴ酸ジエチル、フマル酸ジエチル、コハク酸ジブチル、マロン酸ジエチル、フタル酸ジオクチルまたは三酪酸グリセロール；
−　および、任意に、溶解性または不溶性の充填材（滑石、無機塩、砂糖、ポリビニルピロリドン、ポリエチレングリコール、および同様なもの）、潤滑剤、染料または色素から選択される他の賦形剤。
【請求項１３】
それぞれのマイクロカプセルが
◇　少なくとも一つの抗高血糖薬を含むコアおよび該コアに適用されるコーティングフィルムで構成され、インビボで、該抗高血糖薬および抗高血糖薬類の持続的な放出を可能にすることができ、
◇　および、粒子サイズが５０〜１０００ミクロン、好ましくは１００〜７５０ミクロンおよびさらに好ましくは２００〜５００ミクロンである；
複数のマイクロカプセルの使用であって：
嚥下が容易で、信頼できる方法で少なくとも１２時間に渡って血糖値の制御に貢献し、一方ではバイパス、蓄積および局在化の問題、および抗高血糖薬の大量放出を制限する、少なくとも一つの抗高血糖薬に基づく経口投与が可能な薬剤の製造のための使用。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明の分野は、抗高血糖薬有効成分の持続的な放出を可能にする経口医薬製剤形態の分野である。さらに明確には、本発明は経口投与が可能であり、インビボで、メトホルミンまたはブホルミンのようなビグアニド、あるいは、例えば塩酸メトホルミンのような薬剤的に許容されるそれらの化合物の何れかの塩の持続的な放出を可能にする新規の薬剤に関する。
【０００２】
【従来の技術】
「持続的に放出する経口医薬製剤形態」という用語は、同様の経路で投与された通常の医薬製剤形態と比べて、有効成分の緩徐な放出を可能にする経口医薬製剤形態を意味すると理解されている。これは、医薬品を評価する欧州機関が、１９９９年７月２９日付け「Ｔｈｅ Ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ Ｍｏｄｉｆｉｅｄ Ｒｅｌｅａｓｅ Ｐｒｏｄｕｃｔｓ」の注釈において定義している。
【０００３】
この定義は、投与後の所定の期間、有効成分の放出を遅延させることを可能にする医薬製剤形態から成る遅延性放出の経口医薬製剤形態は除外する。この放出は、従来の医薬製剤形態のものに相当し、他の薬物動態学的な変数を変更せずにタイムラグの結果として起こる（医薬品の評価のための欧州機関、１９９９年７月２９日の「Ｔｈｅ Ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ Ｍｏｄｉｆｉｅｄ Ｒｅｌｅａｓｅ Ｐｒｏｄｕｃｔｓ」の注釈）。
【０００４】
従来の技術は、治療達成範囲の持続時間を拡張するため、および患者の快適性を改善するため、および患者が投与量を守る可能性のために、持続的に放出する形態の医薬生成物を生産する技術的な提案を数多く含む。しかしながら、放出を制御する抗高血糖薬形態の開発に貢献する研究は殆どなかった。
【０００５】
これらの抗高血糖薬および特に塩酸メトホルミンは、固有に、消化管道の末端部において低い透過性を示す。それ故その吸収は基本的に消化管道の上部で行われる。その経口での生体利用率は約４０〜６０％である。これは投与が増加した場合に減少し、そのことから、吸収が飽和したこと、または吸収が透過性および通過時間によって制限されたことが示唆される。吸収が消化管道の上部に限られた生成物は「吸収ウィンドウを有する」と言われるが、持続的に放出する経口形態には適さない候補とみなされる。従来の持続的に放出するシステムによるこれらの生成物の投与は、実際は治療的な閾値以下の血清濃度で反映され、それゆえ治療に効果的でない。
【０００６】
例えば塩酸メトホルミンのような、これらの抗高血糖薬の他の特性は、それらの水に対する非常に高い溶解性である（２５℃で３００ｇ／ｌ以上）。これは、突然に放出（突発的に影響）することなく、放出割合を低く且つ完全に制御する製剤を得ることが課題であるときに問題である。これを克服するために、一般には、メトホルミンの放出を十分にゆっくりさせ、所望の血清濃度プロフィールを生じさせることができるマトリックスまたは障壁を形成するために大量のポリマーを使用することが必要である。この場合、配合者の全ての関心は有効成分が拡散する表面領域を少なく提供する一体式の形態に注がれる。
【０００７】
さらに、有効成分の一日量は約一グラムであり得る。これは特にメトホルミンの場合である。この結果、特にメトホルミンの持続的な放出形態は大きいサイズに成り得る。そのような大きい一体式ユニット形態は、ランダムに胃排出を起こすことがあり、それゆえその吸収ウィンドウの上流に制御された時間をわずかしか残し得ない。この結果、有効成分の吸収の量および持続時間はランダムで制御が不十分になる。この種の頻繁な予測外れ（バイパス）は、抗高血糖薬の場合には血糖を完全に制御できないという結果になり、これは糖尿病患者にとって極めて有害な結果となり得る。
【０００８】
大きな一体式の医薬製剤形態は、消化管道の捻れと回転によって遮断されることがありうる。大量で高度に局在化した有効成分の放出（ダンピング投与）は、有効成分が所望のプロフィールに従って吸収されないばかりか、さらには大量放出されたスポットで組織の局所的な障害を引き起こす可能性がある。
【０００９】
従って、従来技術は胃の中（胃貯留）である程度の時間残存でき、メトホルミンをその吸収ウィンドウの上流で放出する一体式形態を開示しているのみである。
【００１０】
特許番号ＷＯ９８／５５１０７は、メトホルミンを含む高分子量（ポリオキシエチレン）の親水性ポリマーのマトリックス形態を含む錠剤を開示している。経口摂取したとき、このマトリックスは膨張して大きな寸法になり（例えば、直径７．２ｍｍ ｘ 長さ８．８ｍｍ）、胃によってその拡張を促進され、メトホルミンの溶解率を制限する。
【００１１】
特許番号ＷＯ９９／４７１２５は、次のものから形成された、放出を制御された一体式錠剤を開示している：
−　下記を含むコア
・抗高血糖薬有効成分（メトホルミン）
・水に不溶性の結合剤（ポリビニルピロリドン）
・吸収増進剤（胆汁酸塩）
−　そのコアをコーティングし、且つ少なくとも一つの穴を開けた半透膜（不溶性セルロース誘導体）。
【００１２】
従来、錠剤の製造技術において、ＷＯ９９／４７１２５に従った錠剤は、湿式顆粒化によって、すなわち上述の結合剤を使ってメトホルミン粒子を凝集させることによって調製された未コーティングの顆粒から得られた。この顆粒は、最初のメトホルミン粒子より著しく大きいサイズを有する。
【００１３】
この医薬製剤形態は、満腹の胃に経口投与した後２４時間に渡って治療達成範囲を有すると考えられる。
【００１４】
この医薬製剤形態の不都合な点の一つは、この吸収増進剤の存在であり、これは腸壁を弱め、長期の投与によって望ましくない副作用をもたらす。
【００１５】
もう一つの不都合な点は、多数の粒子によって滞留時間のバランスがとられている微小粒子医薬製剤形態と異なり、この「錠剤」形態は様々な胃滞留時間を有するということである。
【００１６】
特許ＷＯ９９／４７１２８は、長期間の胃滞留を可能にする、持続的放出経口医薬製剤形態を開示している。
【００１７】
これは、水に対して高い溶解性を有し、消化管道の上部に限られた吸収ウィンドウを示す有効成分（メトホルミン）に適した形態である。これは２相系であり、次のものを含む：
＃　ＡＰで装填した個々の顆粒から形成される粒子内部の相。これらの顆粒に顕著な特徴は、それらが未コーティングであること、および一つ以上の賦形剤を含むということである。この賦形剤は、次のものでありうる。
【００１８】
〇　疎水性ポリマー：（メタ）アクリル酸（Ｅｕｄｒａｇｉｔ（Ｒ））、エチルセルロースのコポリマー
〇　および／または親水性ポリマー：カルボキシメチルセルロースナトリウムまたはアルギン酸ナトリウム
〇　および／または他の疎水性化合物：ワックス、脂肪アルコール、脂肪酸エステル
および、内部相の粒子を包埋する外部固形連続相。この外部の連続的な固相は、次のものを含む。
【００１９】
〇　一つ以上の親水性ポリマー：［ヒドロキシプロピルメチルセルロース−ＨＰＭＣ−（粘度５ｃＰｓおよび１ｘ１０５ｃＰｓ）、微結晶性セルロース］
〇　および／または一つ以上の疎水性ポリマー
〇　および／または一つ以上の他の疎水性化合物（ワックス、脂肪アルコール、脂肪酸エステル）。
【００２０】
この医薬製剤システムは楕円形の錠剤において好ましい。それは、サイズを大きくする効果によって、しかしながら妨害物によって上部に限定されることなく、消化管道の上部（胃／小腸）における滞留時間が上昇するように提供される。
【００２１】
この医薬製剤形態の一つの不都合な点は、多数の粒子によって滞留時間のバランスがとられている微小粒子医薬製剤形態と異なり、様々な胃滞留時間を示すことである。
【００２２】
さらに、ＷＯ９９／４７１２８に従ったこの医薬製剤システムは（好ましくは錠剤）、恐らく胃の環境において力学的な強度が低いと考えられる。そのような場合にＡＰの放出はもはや制御できない。
【００２３】
これら３つの発明は、経口摂取される必要がある大きな一体式形態について下記のように言及している。
【００２４】
〇　１ｇのメトホルミンを投与するため：特許ＷＯ９８／５５１０７は４つのゼラチンカプセル中に存在する１０．４ｘ６．６ｍｍの８つの錠剤を提供する。
【００２５】
〇　１ｇのメトホルミンを投与するため：特許ＷＯ９９／４７１２８は２つの大きな楕円の錠剤を提供する。
【００２６】
〇　８５０ｍｇのメトホルミンを投与するため：特許ＷＯ９９／４７１２５は直径１２ｍｍの錠剤を提供する。
【００２７】
これを実行するにあたっては、患者がこれらの形態を嚥下するのが困難であるという問題に直面する。
【００２８】
さらにその上、これらのシステムから得られた血清濃度プロフィールは、胃滞留時間によって高度に条件付けられ、それは広く固体相互の差異の問題であり得る。一体式のシステムはこれらの固体相互の差異の影響を受けやすく、しばしばそれを強調し、治療を受ける集団の少なくない人々に無効な治療になりうる。
【００２９】
結局のところ、これらの医薬製剤システムは、吸収ウィンドウのバイパス、または有効成分の局所的な蓄積とそれに続く障害の、どちらかが問題になり得る。
【００３０】
ＰＣＴ出願ＷＯ９６／１１６７５は、アスピリンの他は有効成分の特定の分類すなわち抗高血糖薬および特にメトホルミンのいかなる詳細もなしで、薬用のおよび／または栄養上の有効成分を経口投与するためのマイクロカプセルを開示している。これらの薬用のマイクロカプセルは有効成分の粒子で構成されており（抗高血糖薬の特定はせずに）、それぞれ少なくとも一つのフィルム形成ポリマーＰ１、少なくとも一つの窒素性ポリマーＰ２、少なくとも一つの可塑剤および少なくとも一つの界面活性剤および／または潤滑剤を含むコーティングフィルムで被われている。ＷＯ９６／１１６７５に従った薬用マイクロカプセルは、抗高血糖薬の２４時間に及ぶ治療達成範囲および消化管道の上部における吸収ウィンドウの問題を解決せず、水に非常に良く溶けそれらが摂取される度ごとに高い投与量で経口摂取される必要がある（１ｇ／日）。
【００３１】
書類ＷＯ００／２８９８９は、インスリン感作剤およびメトホルミンのようなビグアニドであり得るもう一つの抗糖尿病薬を含む顆粒の複数のコアを含むゼラチンカプセルの形態で提供される遅延型放出組成物を開示している。顆粒のコアは、腸内の組成物、特に、ＥｕｄｒａｇｉｔＬ１００−５５のようなフィルム形成ポリマーを含む組成物でコーティングされることができる。しかしながら、この書類は、抗高血糖薬有効成分または有効成分類の長期放出を可能にするマイクロカプセル形態で提供される経口投与可能な抗高血糖薬剤を開示していない。
【００３２】
そのような技術の記載において、本発明の重要な目的の一つは、抗高血糖薬有効成分の経口投与のための新規の医薬製剤システムを提供することであり、このシステムは、２４時間に及ぶ有効な治療達成範囲を得ることを可能にし、一方で吸収ウィンドウのバイパスの問題および大量の有効成分の局所的な放出の問題を克服する。
【００３３】
【発明の実施の形態】
本発明の一つの目的は、多数（約数千）の抗高血糖薬マイクロカプセル、特にメトホルミンマイクロカプセルを含む医薬形態を提供することであり、このマイクロカプセルが多数存在することにより、消化管道を通じて抗高血糖薬（メトホルミン）の移動動態学の良い再現性が統計学的に提供される。この結果、生体利用率がより良く制御でき、それゆえ患者の高血糖または低血糖の危険を減少できる。
【００３４】
本発明の一つの目的は、持続的に放出する抗高血糖薬、特にメトホルミンのマルチマイクロカプセル医薬製剤形態を提供することであり、この医薬製剤形態は、液中または口中において分散性の錠剤、発泡性の錠剤、または包中の粉末から構成される。
【００３５】
本発明の他の目的は、血清ピークが経口投与後約６時間以上後である、持続的に放出する抗高血糖薬、特にメトホルミンのマルチマイクロカプセル形態を提供することである。
【００３６】
本発明の他の目的は、満腹時に投与しても生体利用率が減少しない、持続的に放出する抗高血糖薬、特にメトホルミンのマルチマイクロカプセル形態を提供することである。
【００３７】
本発明の他の目的は、有効成分を日に１回または２回投与することで十分な治療達成範囲が提供される、持続的に放出する抗高血糖薬、特にメトホルミンのマルチマイクロカプセル形態を提供することである。
【００３８】
本発明の他の目的は、多量のポリマーの使用を避けながら、８時間以上に渡って抗高血糖薬生成物をインビトロで放出するマルチマイクロカプセルのシステムを得ることにあり、その有効成分含有量は、（実際はより大きいが）一体式形態に匹敵する。
【００３９】
本発明の他の目的は、上述のマルチマイクロカプセル医薬製剤形態を調製する簡単で経済的な方法を提供することである。
【００４０】
上述の目的は中でも本発明によって得られ、まず、
経口投与可能な少なくとも一つの抗高血糖薬に基づく薬剤であって：
☆それぞれ、少なくとも一つの抗高血糖薬を含むコアおよび該コアに適用されるコーティングフィルムから成り、インビボで該抗高血糖薬および抗高血糖薬類の持続的な放出を可能にする複数のマイクロカプセルを含むことと；
但し、腸溶性組成物で構成されたコーティングフィルム、および次の（１）〜（４）の組成物で構成されるコーティングフィルムを除く：
（１）管液に不溶な少なくとも一つのフィルム形成ポリマー（Ｐ１）であって、コーティング化合物の総重量に対して乾燥重量で５０〜９０％、好ましくは５０〜８０％の割合で存在し、少なくとも一つの水に不溶なセルロース誘導体、すなわち、エチルセルロースおよび／またはアセチルセルロースで構成されるフィルム形成ポリマー；
（２）少なくとも一つの窒素性ポリマー（Ｐ２）であって、コーティング化合物の総重量に対して乾燥重量で２〜２５％、好ましくは５〜１５％での割合で存在し、少なくとも一つのポリアクリルアミドおよび／または一つのポリ−Ｎ−ビニルアミドおよび／または一つのポリ−Ｎ−ビニルラクタム、すなわち、ポリアクリルアミドおよび／またはポリビニルピロリドンで構成される窒素性ポリマー；
（３）少なくとも一つの可塑剤であって、コーティング化合物の総重量に対して乾燥重量で２〜２０％、好ましくは４〜１５％の割合で存在し、次の化合物の内の少なくとも一つから構成される可塑剤：グリセロールエステル、フタル酸、クエン酸、セバシン酸、セチルアルコールのエステル、ヒマシ油、サリチル酸およびクチン；
（４）および任意に、少なくとも一つの界面活性剤および／または潤滑剤であって、コーティング化合物の総重量に対して乾燥重量で２〜２０％、好ましくは４〜１５％の割合で存在し、陰イオン界面活性剤、すなわち、脂肪酸、好ましくはステアリン酸および／またはオレイン酸のアルカリ金属またはアルカリ土類金属塩、および／または非イオン界面活性剤、すなわち、ポリオキシエチレン化ソルビタンエステルおよび／またはポリオキシエチレン化ヒマシ油誘導体、および／またはステアリン酸カルシウム、ステアリン酸マグネシウム、ステアリン酸アルミニウムまたはステアリン酸亜鉛のような潤滑剤、またはステアリルフマル酸ナトリウムおよび／またはベヘン酸グリセロールのような潤滑剤から選択され；
前記薬剤が、上記生成物のただ一つまたは混合物を含むことが可能である界面活性剤および／または潤滑剤；
☆これらのマイクロカプセルは、５０〜１０００ミクロン、好ましくは１００〜７５０ミクロン、さらに好ましくは２００〜５００ミクロンの粒子サイズを有することとを特徴とする薬剤を提供する。
【００４１】
「腸溶性組成物」という用語は、コーティングに酸性ｐＨ（胃のｐＨ）に対する耐性を与え、ｐＨが上昇したときに有効成分または成分類の放出を可能にする組成物を意味すると理解される。
【００４２】
従って、本発明の薬剤は、特に消化管道（胃および小腸の始め）の上部部分に位置する吸収ウィンドウを有し、水によく溶け、それを一日約１ｇで投薬するのに毎回多量の生成物を服用する必要があることを特徴とする抗高血糖薬有効成分に適している。
【００４３】
複数のマイクロカプセルから構成される医薬製剤形態である「マルチマイクロカプセル」において、本薬剤は統計的な理由から吸収ウィンドウのバイパスのリスクを必然的に制限し、また有効成分の局所的な蓄積のリスクを排除する。この結果、全ての治療的な安全性が望ましい（血糖値の制御）で少なくとも１２時間に渡って治療的達成範囲が保証されることが可能な量で及びそのような時間に渡って、吸収ウィンドウにおいて抗高血糖薬が最適に吸収される。これは多数の粒子（例えば、約１０，０００）が再現性のある分布を可能にし、それ故に高血糖および低血糖の危険を減少するためである。
【００４４】
本発明によって特に影響される抗高血糖薬は、メトホルミン、および例えば塩酸メトホルミンのようなその塩から成る群の中から選択されたものである。
【００４５】
付属の図１および図２は、本発明の薬剤を構成する幾つかのマイクロカプセルの写真である（それぞれ、下記の例に参照される溶解試験の前後である）。これらの写真は、それぞれ個々のマイクロカプセルが、抗高血糖薬有効成分または成分類の持続的な放出を制御するコーティングフィルムに包まれたコアを含むことをはっきりと示している。
【００４６】
それぞれのマイクロカプセルのサイズは１ｍｍ以下であり、図１の写真で明らかなように、実際には２００〜５００μｍである。これは、サイズが１ｍｍより大きく、そのマトリクスがポリマー結合剤によって形成された顆粒の中で抗高血糖薬の粒子が集積した物ではないことは強調されなければならない。
【００４７】
本発明の薬剤は、乾燥粉状形態または液状の懸濁液中の形態あるいは口中または液中で分解する代替形態に関係がある。
【００４８】
実際に本発明の薬剤は、容易に経口投与され、インビボで持続的な放出を可能にし、少なくとも１２時間、好ましくは少なくとも２４時間に渡って治療達成範囲を保証するように意図された新規の「マルチマイクロカプセル」医薬製剤システムとして分類されることができる。
【００４９】
そのマイクロカプセルのサイズおよびコーティングは、その他のすべての点においては等しいが、満腹時の経口投与の際の生体利用率が空腹時の経口投与の際の生体利用率と少なくとも等しくなるように選択されることが好ましい。
【００５０】
本発明の好ましい特徴に従って、マイクロカプセルのコーティングフィルムは与えられた抗高血糖薬の投与量を摂取した後、時間の関数としての血清濃度曲線における最大血清濃度に対応する時間（Ｔｍａｘ）が６時間以上であり、その曲線の下の領域（ＡＵＣ）で与えられる生体利用率が同量の即時放出抗高血糖薬を投与して得られるものの６０％以上、好ましくは８０％以上であるように設計される。
【００５１】
摂取後の経過時間の関数として血清濃度を与えるこのタイプの曲線は、その薬剤の治療的達成範囲および治療的有効性を示す。これによって本発明に従ったマルチマイクロカプセルおよび抗高血糖薬剤が完全に良好であるという記録の根拠が示される。
【００５２】
従って、本発明の薬剤は、単独で、またはインスリンのような他の抗糖尿病薬剤と組み合わせて、ＩＩ型糖尿病の治療に完全に有利な展望を提供する。
【００５３】
全く驚くべき予期しない方法において、本発明の経口マルチマイクロカプセル医薬製剤システムは抗高血糖薬の重量に対して多量の賦形剤ポリマーを使用する必要がない。大きな寸法を有する一体式型の周知の医薬製剤システムの状況に反して。
【００５４】
それゆえ、本発明の供給する利点に従って、マイクロカプセル中の抗高血糖薬の重量平均画分は、５０％より大きく、好ましくは６０％以上である。
【００５５】
本発明によって解決された技術的な問題は、抗高血糖薬および、特にビグアニド、好ましくはメトホルミンおよびブホルミンおよびそれらの塩を含むビグアニドの群から選択されるものにより特異的に適用される。
【００５６】
本発明の薬剤は、抗高血糖薬および抗高血糖薬類のインビトロにおける放出特性によっても、コーティングフィルムの水溶性溶媒における溶解によっても定義されることができる。その結果、薬局方に従ったタイプＩＩの溶解試験として周知のインビトロでの溶解試験において、抗高血糖薬の溶解は、少なくとも８時間、好ましくは、少なくとも２０時間に及ぶ。
【００５７】
本発明のマルチマイクロカプセル薬剤は種々の医薬製剤形態で存在し、特に、
−　口中で崩壊可能な錠剤
−　液中（水中）で発泡して崩壊可能な錠剤
−　液中（水中）で崩壊可能な錠剤
−　包中の製剤小包で与えられる粉末
−　液中（水中）のマイクロカプセルの懸濁液
−　粉末状のマイクロカプセルを含むゼラチンカプセル
で存在できる。
【００５８】
本発明の特異的な、しかしこれに限定されない実施例に従って、マルチマイクロカプセル薬剤は医薬製剤形態で構成され、その抗高血糖薬の投与量は８００〜１２００ｍｇであり、好ましくは９００〜１１００ｍｇ、およびさらに好ましくは約１０００ｍｇである。
【００５９】
そのような投与量はＩＩ型糖尿病の治療に特に適しており、効果的な投与量に従って、薬剤摂取後、許容されるレベルで２４時間血糖値を維持するのに貢献することを可能にする。
【００６０】
その抗高血糖薬の投与量が８００〜１２００ｍｇ、好ましくは９００〜１１００ｍｇおよびさらに好ましくは約１０００ｍｇであるこのマルチマイクロカプセル薬剤は、上記で定義される数千のマイクロカプセルで有利に構成され、この多数であることによって抗高血糖薬の消化管の通過に良い再現性が提供され、それ故に患者の高血糖または低血糖の危険が減少される。
【００６１】
マイクロカプセルの構造の詳細を幾つか与えるために、前記マイクロカプセルのコアは、例えば抗高血糖薬および顆粒化賦形剤および／または抗高血糖薬の粒子、好ましくは単結晶を含む顆粒であり得ることが特定される。
【００６２】
マイクロカプセルのコアにおいて、抗高血糖薬は一以上の賦形剤と組み合わせて使用されることができる。これは特に、そのコアが顆粒で構成される場合の事である。そこで使用される賦形剤は従来から顆粒化に使用されているものである。
【００６３】
実際にそれぞれの顆粒に堆積するフィルムコーティングは、持続的な放出形態を調製するために当業者に周知である一以上のフィルム形成高分子で構成されることができる。例えば、完全な一覧ではないがそれは次のファミリーから選択されることができる：セルロースエーテル、セルロースエーテル／エステル、セルロースエステル、セルロースジエステル、セルローストリエステル、アシル化セルロース、ジアシル化セルロース、トリアシル化セルロース、二酢酸および三酢酸セルロース、酢酸／プロピオン酸セルロース、酢酸／酪酸セルロース、ポリメタクリル酸、ワックスおよび酢酸ビニルコポリマー。
【００６４】
好ましくは、フィルム形成高分子はエチルセルロース、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（Ｒ）ＲＳ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（Ｒ）ＲＬまたは酢酸セルロースである。
【００６５】
さらに好ましくは、使用はセルロース誘導体の組み合わせおよび少なくとも一つの医薬的に許容される親水性のポリマーから成る。
【００６６】
セルロース誘導体の重量画分は、３０〜９０％が有利であり、さらには５０〜８０％が有利である。
【００６７】
フィルムコーティングは通常は可塑剤として使用される賦形剤を含むこともできる。それらは、完全な一覧ではないが次から選択されることができる：アセチルクエン酸トリブチル、アセチルクエン酸トリエチル、アセチル化グリセリド、ヒマシ油、フタル酸ジブチル、フタル酸ジエチル、セバシン酸ジエチル、セバシン酸ジブチル、フタル酸ジメチル、グリセロール、モノステアリン酸グリセロール、三酢酸グリセリン、ポリエチレングリコール、ポリオキシエチレン／ポリオキシプロピレンコポリマー、プロピレングリコール、クエン酸トリブチル、クエン酸トリエチル、アジピン酸、アゼライン酸、エンゾアート、クエン酸、クエン酸エステル、トリアセチン、植物油、グリセリン酸ソルビトール、シュウ酸ジエチル、リンゴ酸ジエチル、フマル酸ジエチル、コハク酸ジブチル、マロン酸ジエチル、フタル酸ジオクチルまたは三酪酸グリセロール。
【００６８】
例えば、溶解性または不溶性の充填剤（滑石、無機塩、砂糖、ポリビニルピロリドン、ポリエチレングリコール、および同様なもの）、潤滑剤、染料または色素のような一般に使用されるその他の賦形剤はコーティングに導入されることができる。
【００６９】
他の側面に従って、本発明は上記で定義された薬剤の調製方法を目的とする。
【００７０】
この方法は、下記を含む：
＊抗高血糖薬および抗高血糖薬類、および顆粒化賦形剤、または代わりに実質的に純粋な抗高血糖薬および抗高血糖薬類の粒子、好ましくは抗高血糖薬および抗高血糖薬類の単結晶を含む顆粒を使用すること；
＊および、これらの顆粒および／またはこれらの粒子に、下記のものから成る群から選択される一つ以上の生成物を含むコーティング溶液を噴霧すること：
−　好ましくは下記から成る群から選択されるフィルム形成高分子：セルロースエーテル、セルロースエーテル／エステル、セルロースエステル、セルロースジエステル、セルローストリエステル、アシル化セルロース、ジアシル化セルロース、トリアシル化セルロース、二酢酸および三酢酸セルロース、酢酸／プロピオン酸セルロース、酢酸／酪酸セルロース、ポリメタクリル酸、ワックスおよび酢酸ビニルコポリマー；
特に好ましくはエチルセルロース、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（Ｒ）ＲＳ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（Ｒ）ＲＬおよび酢酸セルロース；
−　好ましくは、完全な一覧ではないが次から選択される可塑剤：アセチルクエン酸トリブチル、アセチルクエン酸トリエチル、アセチル化グリセリド、ヒマシ油、フタル酸ジブチル、フタル酸ジエチル、セバシン酸ジエチル、セバシン酸ジブチル、フタル酸ジメチル、グリセロール、モノステアリン酸グリセロール、三酢酸グリセリン、ポリエチレングリコール、ポリオキシエチレン／ポリオキシプロピレンコポリマー、プロピレングリコール、クエン酸トリブチル、クエン酸トリエチル、アジピン酸、アゼライン酸、エンゾアート、クエン酸、クエン酸エステル、トリアセチン、植物油、グリセリン酸ソルビトール、シュウ酸ジエチル、リンゴ酸ジエチル、フマル酸ジエチル、コハク酸ジブチル、マロン酸ジエチル、フタル酸ジオクチルまたは三酪酸グリセロール；
−　および、任意に、溶解性または不溶性の充填材（滑石、無機塩、砂糖、ポリビニルピロリドン、ポリエチレングリコール、および同様なもの）、潤滑剤、染料または色素から選択される他の賦形剤。
【００７１】
例えばＧｌａｔｔのＷｕｒｓｔｅｒ（Ｒ）システムまたはＡｅｒｏｍａｔｉｃのＰｒｅｃｉｓｉｏｃｏａｔｅｒ（Ｒ）システムのような、本目的のために提供され、および当業者には周知の技術を使用する。
【００７２】
すでに上記で示したように、マイクロカプセルのコアを形成する能力がある顆粒は、従来の顆粒化技術によって得られる。
【００７３】
使用した顆粒化賦形剤は当業者に周知であり、特に上述で例証したものである。
【００７４】
使用した物質、および、慎重に選択した物理的変数の組み合わせの結果、本方法の革新的な特性が得られる。
【００７５】
本発明に従って、本説明の始めにおいて述べた問題、即ち、吸収ウィンドウのバイパスの問題、大量で局在化した抗高血糖薬の放出の問題、容易に嚥下可能な医薬製剤形態の問題、少なくとも１２時間（血糖値の制御）の効果的で確実な治療的達成範囲の観点からの全ての問題：の解決策として、それぞれのマイクロカプセルが、
◇　少なくとも一つの抗高血糖薬を含むコアおよび該コアに適用されるコーティングフィルムで構成され、インビボで、該抗高血糖薬および抗高血糖薬類の持続的な放出を可能にすることができ、
◇　および、粒子サイズが５０〜１０００ミクロン、好ましくは１００〜７５０ミクロンおよびさらに好ましくは２００〜５００ミクロンである；
複数のマイクロカプセルの使用であって：
嚥下が容易で、信頼できる方法で少なくとも１２時間に渡って血糖値の制御（高血糖または低血糖の危険の減少）に貢献し、一方ではバイパス、蓄積および局在化の問題、および抗高血糖薬の大量放出を制限する、少なくとも一つの抗高血糖薬に基づく経口投与が可能な薬剤の製造のための使用が提供される。
【００７６】
さらに他の課題に従って、本発明は、生成物それ自体としてまたは上述の方法によって得られた生成物として上記で定義された薬剤に頼るＩＩ型糖尿病治療のための方法に関する。
【００７７】
次の例は、本発明をより理解するために役立ち、これらの利点のすべておよびそれらの代替実施例のすべてを理解することを可能にするであろう。
【００７８】
＜例１＞
１５９．５ｇのステアリン酸および１５９．５ｇのエチルセルロースを、５０℃に保った２８７０ｇのイソプロパノールに溶解する。この溶液をＧｌａｔｔ ＧＰＣＧ１噴霧塗布機に充填し、平均直径が１００〜２００μｍであるメトホルミン・ＨＣｌ結晶７００ｇに噴霧する。フィルムコーティング条件は、生成物温度３８〜４２℃、噴霧速度１０ｇ／分、噴霧圧力２ｂａｒである。
【００７９】
得られたマイクロカプセルは、薬局方に従って、３７℃に保ったｐＨ６．８のＫＨ２ＰＯ４／ＮａＯＨ緩衝液媒体中で毎分１０回転で攪拌しながらタイプＩＩの溶解試験を行った。
【００８０】
マイクロカプセルは、この溶解試験によって外面的には改変されなかったことが判明した。これは、それらが実際に、溶解試験の際にそれを通してメトホルミンが拡散し、溶解によって影響されないコーティングを含むことを証明した。
【００８１】
得られた溶解プロフィールは次の通りである。
【００８２】
【表１】
2004513913.tif 000002
本例における生成物の溶解プロフィールを図３に表す。
【００８３】
＜例２＞
５１．１３ｇのエチルセルロースおよび５．７３ｇのヒマシ油を、３９３ｇのアセトンおよび２６２ｇのイソプロパノールの混合物に溶解する。この溶液をＮｉｒｏ　ＣＣｌスプレー塗布機に充填し、平均直径が２００〜５００μｇであるメトホルミンＨＣｌ結晶２００ｇに噴霧する。フィルムコーティング条件は、生成物温度３８〜４２℃、噴霧速度４ｇ／分、噴霧圧力１ｂａｒである。
【００８４】
得られたマイクロカプセルは、薬局方に従って、３７℃に保ったｐＨ６．８のＫＨ２ＰＯ４／ＮａＯＨ緩衝液媒体中で毎分１０回転で攪拌しながらタイプＩＩの溶解試験を行った。
【００８５】
得られた溶解プロフィールは次の通りである。
【００８６】
【表２】
2004513913.tif 000003
本例における生成物の溶解プロフィールを図４に表す。
【００８７】
＜例３＞
例２で記述された、それぞれマイクロカプセル中にコーティングされた５００ｍｇのメトホルミンを含むサイズ００の二つのゼラチンカプセル、または、それぞれ２５０ｍｇのメトホルミンを含む他の４つのグルコファージ錠剤を、食後の健康な１２の被験者に２５０ｍｌとともに投与する。
【００８８】
血液サンプルを、投与後０，０．５，１，２，３，４，５，６，８，１０，１２，１６，２０，２４および３６時間で採取し、メトホルミン濃度を分析する。
【００８９】
血清濃度プロフィールの平均値は、最大血清濃度に対応した時間で上昇を示し、これは、その時点と３６時間の間の血清濃度プロフィール下部領域によって評価される生体利用率を著しく減少することなく達成される。
【００９０】
主な薬物動態学的変数を下記の表３に一覧表記する。
【００９１】
【表３】
2004513913.tif 000004
従って、本発明のマイクロカプセルは、糖尿病の治療のために経口でメトホルミンを投与する分野において意義深い突出を表している。
【図面の簡単な説明】
【図１】
例で使用され定義された溶解試験の溶解前のマイクロカプセルの写真。
【図２】
例で使用され定義された溶解試験の溶解後のマイクロカプセルの写真。
【図３】
例１に従ったメトホルミンマイクロカプセルの時間関数として与えられる溶解（溶解試験）％曲線。
【図４】
例２に従ったメトホルミンマイクロカプセルの時間関数として与えられる溶解（溶解試験）％曲線。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【国際公開パンフレット】
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2004513913.tif 000010
2004513913.tif 000011
2004513913.tif 000012
2004513913.tif 000013
2004513913.tif 000014
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2004513913.tif 000034
2004513913.tif 000035
2004513913.tif 000036
【国際公開パンフレット（コレクトバージョン）】
2004513913.tif 000037
2004513913.tif 000038
【国際調査報告】
2004513913.tif 000039
2004513913.tif 000040
2004513913.tif 000041
2004513913.tif 000042
2004513913.tif 000043
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