(57)【要約】血栓フィルタ（１５）を送配するための装置及び方法が開示される。本発明によるシステムは、基端、先端、及びそれらを貫通して延びる管腔を有する長尺状のシャフト（１２）と、シャフトの基端に近接して同シャフトの周りに配置されるハブ（２０）と、基端、先端、及び中間部分を有する牽引ワイヤ（３０）と、牽引ワイヤ（３０）の基端はハブ（２０）に固定されることと、牽引ワイヤ（３０）の中間部分はシャフト（１２）の管腔内に配置されていることと、牽引ワイヤ（３０）の先端は血栓フィルタ（１５）の一部の周りに配置されたカプセルに固定されていることと、シャフトの管腔内で摺動するように配置された長尺状のロッドとを備える。
2004500138.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
基端、先端、及びそれらを貫通して延びる管腔を有する長尺状のシャフトと、
基端、先端、及び中間部分を有する牽引ワイヤと、
牽引ワイヤの基端はシャフトに対してその基端に近接して固定され、牽引ワイヤの中間部分はシャフトの管腔内に配置されていることと、
牽引ワイヤの先端は血栓フィルタの一部の周りに配置されたカプセルに固定されていることと、
シャフトの管腔内に摺動するように配置された長尺状のロッドとを備える血栓フィルタ送配システム。
【請求項２】
シャフトの基端に近接して同シャフトの周りに配置されるハブをさらに備える請求項１に記載のシステム。
【請求項３】
長尺状のロッドの基端に配置されたハンドルをさらに備える請求項１に記載のシステム。
【請求項４】
長尺状のロッドが血栓フィルタと嵌合するのに適した先端を備える請求項１に記載のシステム。
【請求項５】
長尺状のロッドの基端に配置されるハンドル、第１の端部及び第２の端部を有するロック部材、及びロック部材の第１の端部をハンドルに連結させるヒンジをさらに備える請求項１に記載のシステム。
【請求項６】
シャフトの基端に近接して同シャフトの周りに配置されるハブと、長尺状のロッドの基端に配置されたハンドルと、第１の端部及び第２の端部を有するロック部材、及びロック部材の第１の端部をハンドルに連結するヒンジとをさらに備え、
ロック部材の第２の端部はハブと勘合するのに適している請求項１に記載のシステム。
【請求項７】
シャフトの管腔はシャフト管腔径を有し、カプセルはシャフト管腔径よりも小さい外径を有する請求項１に記載のシステム。
【請求項８】
血栓フィルタが複数のアンカーを有し、カプセルが血栓フィルタのアンカーに近接して配置される請求項１に記載のシステム。
【請求項９】
血栓フィルタが複数のフックを有し、カプセルが血栓フィルタのフックに近接して配置される請求項１に記載のシステム。
【請求項１０】
血栓フィルタが複数の鋭利な突起を有し、カプセルが血栓フィルタの鋭利な突起に近接して配置される請求項１に記載のシステム。
【請求項１１】
血栓フィルタ及びカプセルが、シャフトの管腔内に配置される請求項１に記載のシステム。
【請求項１２】
基端、先端、及びそれらを貫通して延びる管腔を有する長尺状のシャフトと、
シャフトの基端に近接して同シャフトの周りに配置されるハブと、
基端、先端、及び中間部分を有する牽引ワイヤと、
牽引ワイヤの基端はハブに固定され、牽引ワイヤの中間部分はシャフトの管腔内に配置されることと、
牽引ワイヤの先端は血栓フィルタの一部の周りに配置されるカプセルに固定されることと、
シャフトの管腔内に摺動するよう配置される長尺状のロッドとを備える血栓フィルタ送配システム。
【請求項１３】
長尺状のロッドの基端に配置されたハンドルをさらに備える請求項１２に記載のシステム。
【請求項１４】
長尺状のロッドが血栓フィルタと嵌合するのに適した先端を備える請求項１２に記載のシステム。
【請求項１５】
長尺状のロッドの基端に配置されるハンドル、第１の端部及び第２の端部を有するロック部材、及びロック部材の第１の端部をハンドルに連結させるヒンジをさらに備える請求項１２に記載のシステム。
【請求項１６】
長尺状のロッドの基端に配置されるハンドル、第１の端部及び第２の端部を有するロック部材、及びロック部材の第１の端部をハンドルに連結させるヒンジをさらに備え、
ロック部材の第２の端部はハブと勘合するのに適している請求項１２に記載のシステム。
【請求項１７】
シャフトの管腔はシャフト管腔径を有し、カプセルはシャフト管腔径よりも小さい外径を有する請求項１２に記載のシステム。
【請求項１８】
血栓フィルタが複数のアンカーを有し、カプセルが血栓フィルタのアンカーに近接して配置される請求項１２に記載のシステム。
【請求項１９】
血栓フィルタが複数のフックを有し、カプセルが血栓フィルタのフックに近接して配置される請求項１２に記載のシステム。
【請求項２０】
血栓フィルタが複数の鋭利な突起を有し、カプセルが血栓フィルタの鋭利な突起に近接して配置される請求項１２に記載のシステム。
【請求項２１】
血栓フィルタ及びカプセルが、シャフトの管腔内に配置される請求項１２に記載のシステム。
【請求項２２】
基端、先端、及びそれらを貫通して延びる管腔を有する長尺状のシャフトと、
シャフトの基端に近接してシャフトの周りに配置されるハブと、
基端、先端、及び中間部分を有する牽引ワイヤと、
牽引ワイヤの基端はハブに固定され、牽引ワイヤの中間部分はシャフトの管腔内に配置されていることと、
牽引ワイヤの先端は血栓フィルタの一部の周りに配置されたカプセルに固定されていることと、
シャフトの管腔内で摺動するように配置された長尺状のロッドと、
長尺状のロッドの基端に配置されたハンドルと、長尺状のロッドの先端が血栓フィルタと嵌合するのに適していることと、
第１の端部及び第２の端部を有するロック部材と、
ロック部材の第１の端部をハンドルに連結しているヒンジと、
ロック部材の第２の端部はハブと嵌合するのに適していることとを備える血栓フィルタ送配システム。
【請求項２３】
シャフトの管腔はシャフト管腔径を有し、カプセルはシャフト管腔径よりも小さい外径を有する請求項２２に記載のシステム。
【請求項２４】
血栓フィルタが複数のアンカーを有し、カプセルが血栓フィルタのアンカーに近接して配置される請求項２２に記載のシステム。
【請求項２５】
血栓フィルタが複数のフックを有し、カプセルが血栓フィルタのフックに近接して配置される請求項２２に記載のシステム。
【請求項２６】
血栓フィルタが複数の鋭利な突起を有し、カプセルが血栓フィルタの鋭利な突起に近接して配置される請求項２２に記載のシステム。
【請求項２７】
血栓フィルタ及びカプセルが、シャフトの管腔内に配置される請求項２２に記載のシステム。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
（発明の背景）
本発明は大静脈内フィルタの分野に関する。特に、本発明は大静脈内フィルタの送配に関する。
【０００２】
大静脈内フィルタは、血液が凝固する恐れのある患者に植設される。このようなフィルタの１つは、１９９８年１月２０日発行された「血餅のろ過（Ｂｌｏｏｄ　Ｃｌｏｔ　Ｆｉｌｔｅｒｉｎｇ）」と題せられるノット（Ｎｏｔｔ）他に付与された米国特許第５，７０９，７０４号に開示される。
【０００３】
（発明の概要）
本発明は、ここに援用される米国特許第５，７０９，７０４号においてノット（Ｎｏｔｔ）他によって開示されたものなどの自己拡張型大静脈フィルタのための送配装置に関する。好ましくは、フィルタは該フィルタ上に円周方向に広がった固定用フックを有するとともに、超弾性のニッケルチタン（ＮｉＴｉ）合金ワイヤから形成される。フィルタフックは、大静脈の脈管内膜壁と係合して同大静脈にフィルタを安定させる鋭い端部を有する。本発明による送配装置は保護カプセルを備え、フィルタ留置部位への輸送のためにフックがカプセル内に配置されるように、フィルタはカプセル内に配置される。
【０００４】
（発明の詳細な説明）
図面を参照すると、いくつかの図面を通じて同一の参照符号が同一の要素を示している。図１は本発明に従ったフィルタ送配カテーテル１０の好ましい実施の形態の側面図である。カテーテル１０は、基端及び先端を有する長尺状のカテーテルシャフト１２を備える。カプセル１４はシャフト１２の先端に配置される。説明のために、ノット（Ｎｏｔｔ）他に付与された米国特許第５，７０９，７０４号において開示されているようなフィルタ１５は、カプセル１４内に配置された状態で示されている。フィルタ１５上において円周方向に配置されるフックは示されていない。該フィルタ１５が大静脈の脈管内に配置されると、フックは大静脈の脈管内膜壁に係合する。したがって、カプセル１４はフックによる穿刺に耐える十分な耐久性を有することが好ましい。カプセル１４を形成するのに用いられ得る材料は、特にステンレス鋼下管（ｈｙｐｏｔｕｂｅ）の形態などの金属及び高密度ポリマーまたは複合材料を含む。また、材料は蛍光Ｘ線透視法下における可視性を高めるよう放射線不透過性であり得る。
【０００５】
ハンドルアセンブリ１６は、シャフト１２の基端に配置される。ハンドルアセンブリ１６は、ハンドル１８及びシャフト１２に連結されたハブ２０を含む。ハンドル１８とハブ２０との間には、ヒンジ２４によってハンドル１８に回動可能に連結されるロック部材２２が配置される。ヒンジ２４とは反対側のロック部材２２の端部はカテーテル１０の長さに対してほぼ直交するように配置される部分を備える。部分２５は、好ましくは、ハブ２０内の溝２６に摩擦嵌合するように形成される。長尺状のロッド２８は、ハンドル１８から遠位に、ハブ２０、シャフト１２及びカプセル１４を介して摺動するようにフィルタ１５へ延びている。好ましくは、基端及び先端を有しするカプセル牽引ワイヤは、シャフト１２の一部を貫通して配置される長尺状の管腔３２を介して延びている。好ましくは、牽引ワイヤ３０の基端はハブ２０に連結され、先端はカプセル１４に連結される。図１Ａは、図１から抜粋されたシャフト２０の先端、カプセル１４及びフィルタ１５の詳細図である。
【０００６】
図２は、カテーテル１０の側面図である。カプセル１４及びフィルタ１５はチータ３４（ｃｈｅａｔｅｒ）に挿入されている。チータ３４はハンドル３６及び連結器３８を含む。
【０００７】
図３はカテーテル及び図２のチータの図である。連結器３８を誘導子シース４０の補足連結器４４に挿入されている。誘導子シースは、連結器４４に加えて、長尺状のシャフト管４２を備える。また、連結器４４は、造影剤、塩水または他の液体を患者の脈管系に輸液するために、さらなる連結器４６を連結させることが可能なマニホルドの役目も果たし得る。
【０００８】
図４は、カテーテル１０、チータ３４及び誘導子シース４０のハンドルアセンブリ１６の側面図である。図４に示されるように、ハブ２０はチータ３４に隣接して配置され、フィルタ１５及びカプセル１４がシャフト４２の先端の遠位に配置されるように、カテーテル１０のシャフト１２はハンドル３６及び誘導子シャフト４２を介して遠位に前進されている。
【０００９】
図５は，カテーテル１０、チータ３４及び送配シース４０のハンドル１８の側面図である。ハンドル１６のロック部材２２は、部分２５が溝２６から外れるように、ヒンジ２４を中心として回動される。これは、図５に示されるように、ワイヤ３０がカプセル１４をハブ２０に関して所定の位置に維持している間にシャフト２８がカプセル１４に関して遠位に移動されるように、ハンドル１８がハブ２０に向かって遠位に移動することを許容する。したがって、遠位に進められたシャフト２８は、フィルタ１５をカプセル１４から押し出す。これに代わって、フィルタ１５からカプセル１４を引き抜くために、ハンドル３６及びハブ２０は近位に引っ張られてもよい。一旦、フィルタ１５はカプセル１４により拘束されなくなると、大静脈内において拡張形状をとる。
【００１０】
送配シース４０のシャフト４２の先端は、使用時において、大静脈内で、フィルタ１５の所望の配置位置に進められ得ることが認識され得る。シャフト４２は、大腿静脈、上腕静脈、または頚静脈からの挿入により進められ得る。図４に示されるように、カプセル１４及びフィルタ１５はシャフト４２を介して前進され得る。その後、シャフト２８は、フィルタ１５を大静脈内に留置するために前進される。
【００１１】
本願により包含される本発明の多数の特徴及び利点は、上記に詳述された。しかしながら、本開示はあらゆる点において単なる例に過ぎないことが理解されるだろう。詳細、特に形状、寸法及び工程の順序の事項について、本発明の範囲を逸脱することなく、変更され得る。もちろん、本発明の範囲は添付された請求項が述べられる文言により定義される。
【図面の簡単な説明】
【図１】先端に配置されたフィルタカプセルを有する本発明によるカテーテルの側面図。
【図２】先端がカテーテル内に配置されている図１のカテーテルの図。
【図３】チータが誘導子シースに連結されている図２のカテーテル及び同チータの図。
【図４】カプセルが誘導子シースを介して前進している図３のチータ、カテーテル及び誘導子シースの図。
【図５】図４のチータ、カテーテル及び誘導子シースと留置されたフィルタの図。
【国際公開パンフレット】
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【国際調査報告】
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