(57)【要約】人の括約筋の収縮により前立腺をマッサージし、痔核を治療する器具であって、人の直腸内に嵌まり且つ括約筋を通過するに適した大きさを有する頭部（１２）と、該頭部の底部（２２）に連続する抵抗部（１４）とを備えている。該頭部は球根状の上部（１８）と該上部から延びるテーパ部（２０）とを有する。該テーパ部は該頭部の上部から直径が徐々に小さくなる。該抵抗部は該抵抗部の広幅部を形成するように該頭部の底部から幅が徐々に広がる第一テーパ面（２４）を有する。該抵抗部は第一テーパ面の広幅部から延び且つ徐々に狭くなる第二テーパ面（７９）を有する。
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
人の直腸内に嵌まり且つ括約筋を通過するに適した大きさを有する頭部を備え、該頭部は球根状の上部と該上部から延びるテーパ部とを有し、該テーパ部は該上部から直径が徐々に小さくなり、
前記頭部の底部に連続する抵抗部を備え、該抵抗部は該抵抗部の広幅部を形成するように該頭部の底部から幅が徐々に広がる第一テーパ面を有し、該抵抗部の該広幅部は該頭部の末端の点まで延び、該抵抗部は当該末端の点において当該末端の点から括約筋の長さだけ離れた位置における該頭部の直径の９０％〜１１０％の直径を有してなる、
人の括約筋の収縮により痔核をマッサージする器具。
【請求項２】
前記抵抗部は紡錘形を有し、該抵抗部は前記第一テーパ面の広幅部から延び且つ徐々に狭くなる第二テーパ面を有する請求項１の器具。
【請求項３】
前記頭部の底部は前記抵抗部の広幅部から括約筋の長さに満たない距離だけ離れている請求項２の器具。
【請求項４】
前記第二テーパ面は前記頭部のテーパ面のテーパ角よりも小さいテーパ角を有する請求項２の器具。
【請求項５】
前記頭部のテーパ面は、括約筋の長さに等しい距離にある前記抵抗部の第二テーパ面の直径に等しい直径を有する請求項２の器具。
【請求項６】
前記頭部の底部は、該頭部の底部から括約筋の長さに等しい距離にある前記抵抗部の第二テーパ面の直径よりも小さい直径を有する請求項２の器具。
【請求項７】
前記頭部と前記抵抗部との合計の長さが４インチ未満である請求項１の器具。
【請求項８】
前記抵抗部は括約筋の長さに満たない長さを有する請求項１の器具。
【請求項９】
前記頭部のテーパ部と前記抵抗部の第一テーパ面とは相互に１３０〜１７６度の間隔がある請求項１の器具。
【請求項１０】
前記抵抗部の第一テーパ面のテーパ角と前記頭部のテーパ部のテーパ角とは３倍を越さない差がある請求項１の器具。
【請求項１１】
前記抵抗部は、該抵抗部の広幅部の直径の９０％〜１１０％の直径を有する底部を備えている請求項１の器具。
【請求項１２】
更に、前記頭部とは反対側の前記抵抗部の底部には外方に延びるロッドを取り付けた請求項１の器具。
【請求項１３】
前記抵抗部と前記頭部との少なくとも一方はその縦軸を横切る卵形の横断面を有する請求項１の器具。
【請求項１４】
前記頭部と前記抵抗部との少なくとも一方をその縦軸に沿ってねじり、該縦軸に沿った一点における卵形の横断面が該縦軸に沿った別の一点における卵形の横断面から角度的にずれるようにした請求項１３の器具。
【請求項１５】
前記卵形の横断面は長寸法と短寸法との比が１．２：１未満である請求項１４の器具。
【請求項１６】
前記頭部は前記縦軸に沿って約１／４回転ねじられている請求項１４の器具。
【請求項１７】
前記頭部は前記抵抗部に調節可能に接続されている請求項１の器具。
【請求項１８】
人の直腸内に嵌まり且つ括約筋を通過するに適した大きさを有する頭部を備え、該頭部は球根状の上部と該上部から延びるテーパ部とを有し、該テーパ部は該上部から直径が徐々に小さくなり、該テーパ部は８度未満のテーパ角を有し、該上部は１・１／４インチ〜２インチの長さを有し、該テーパ部は滑らかな丸い端面を有してなり、
括約筋の収縮と直腸の圧力とにより痔核をマッサージする器具。
【請求項１９】
更に、前記頭部には前記丸い端面から外方に延びるロッドを取り付けた請求項１８の器具。
【請求項２０】
前記頭部は３〜４インチの長さを有する請求項１８の器具。
【請求項２１】
前記頭部は該頭部の縦軸を横切る卵形の横断面を有する請求項１８の器具。
【請求項２２】
前記頭部は卵形の横断面を有し、その縦軸に沿ってねじられている請求項１８の器具。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
１．発明の分野
本発明は痔核の治療のための器具に関するものであり、特に、本発明は肛門管内における器具の自動運動により内外の直腸静脈叢をマッサージするものである。この器具は、移動可能に肛門管内で自己保持され、括約筋の収縮、肛門管の表面の蠕動運動及び直腸の圧力により肛門管内を長さ方向及び横方向に動かされる。
【０００２】
２．関連技術の説明
痔核の治療に関しては多数の発明があるが、それらの発明はすべて静止タイプである。１９８６年４月２２日に発行されたアメリカ特許第４５８３５４２号は静止タイプである。頭部における急勾配の周縁肩部と軸部のフランジとにより自由な運動が制限されている。このものは所定の位置に静止するように作られている。アメリカ特許第４２６３９１４号は肛門管を手動でマッサージする装置を説明している。本発明者によるアメリカ特許第５７９７９５０号は、装置の往復直線運動により前立腺をマッサージするために肛門括約筋の収縮を利用した発明を説明している。肛門管をマッサージする器具を括約筋の収縮と肛門管の蠕動運動とにより肛門管内において長さ方向及び横方向に動かすようにした従来の発明はない。
【０００３】
発明の簡単な概要
本発明は、外力を用いることなく静脈叢を穏やかに自然にマッサージする器具である。この器具は肛門管内に移動可能に保持され、肛門管の収縮と蠕動運動及び直腸の圧力により上下動する。これらの動作は、頭部と抵抗部とにおける対向テーパ面の適切に間隔を置いた組み合わせにより可能となる。頭部は、球根状の上部と、該上部から延びるテーパ部とを備えている。テーパ部は上部から直径が徐々に小さくなる。抵抗部は、頭部の底部から抵抗部の端まで平均的テーパ角が徐々に広くなるテーパ面を備えている。抵抗部全体の直径は頭部の直径よりも小さい。抵抗部の端の直径は、抵抗部の端から括約筋の長さだけ離れた位置にある頭部の部分の９０〜１１０％である。
【０００４】
器具本体は卵形の断面を有し、器具の軸は、該器具が肛門管内を長さ方向に動いているときに横方向の動きを作り出すために、僅かにねじれている（頭部の上端から抵抗部の底部まで１／４回転未満）。
【０００５】
発明の詳細な説明
図１は本発明のマッサージ器具１０を示す。痔核マッサージ器具１０は、頭部１２と、該頭部１２の底部２２に連続する抵抗部１４とを含む。頭部１２は人の直腸内に嵌まり且つ括約筋を通過するに適した大きさを有する。頭部１２は、球根状の上部１８と、該上部１８から延びるテーパ部２０とを備えている。テーパ部２０は上部から頭部の底部２２に向かって直径が徐々に小さくなり、該底部は抵抗部１４に連続している。抵抗部１４はテーパ面２４を有する。頭部１２の底部から抵抗部１４の底部までの通常のテーパ面２４はテーパ面２０の底部２２から抵抗部１４の底部２７まで徐々に広がるように外方に傾斜している。破線（ｇ）における抵抗部の端２５の平均的な直径は破線（ｈ）における頭部の部分２３の直径の９０〜１１０％であり、頭部の該部分は抵抗部の端から括約筋の長さ（Ｈ１）だけ離れている。効果的且つ円滑な作用のために、頭部のテーパ面２０と抵抗部のテーパ面２４との間の角度（ｐ）は１３０度よりも大であり、１７６度よりも小である。直腸は肛門の入口から３・１／２〜４インチの位置にて後方に彎曲しているため、頭部の長さは３インチ〜３・１／２インチよりも短くして自由な運動を確保する。抵抗部の底部にはロッド２９によりハンドル２８が取り付けられている。ロッド２９は器具１０の自由な運動を確保する。外痔核腺を効果的にマッサージするために、抵抗部の底部２７は肛門の入口の内側に位置しなければならない。ロッド２９は抵抗部１４の底部２７よりも遥かに小さな直径を有する。器具１０は剛性の若しくは硬いポリマー材により形成される。
【０００６】
図２は本発明の前立腺マッサージ器具３０を示す。痔核マッサージ器具は頭部３２と、該頭部３２の底部４２に連続する短い抵抗部３４とを含む。頭部３２は人の直腸内に嵌まり且つ括約筋を通過するに適した大きさを有する。頭部３２は、球根状の上部３８と、該上部３８から延びる緩やかなテーパ部４０とを備えている。テーパ部４０は上部から頭部の底部４２に向かって直径が徐々に小さくなり、該底部は抵抗部３４に連続している。短い抵抗部３４はテーパ面４４を有する。頭部４２の底部から抵抗部３４の端４７までのテーパ面４４はテーパ面４０の底部４２から抵抗部３４の端４７まで徐々に広がるように外方に傾斜している。破線（ｇ）における抵抗部の端４７の平均的な直径は破線（ｈ）における頭部の部分４３の直径の１００％〜１２０％であり、頭部の該部分は抵抗部の端から括約筋の長さ（Ｈ１）だけ離れている。抵抗部の端４７における直径を大きくするのは、抵抗部の表面が頭部のテーパ面よりも小さいことを補うためである。
【０００７】
図３は本発明の前立腺マッサージ器具７０を示す。痔核マッサージ器具７０は頭部７６と、該頭部７６の底部７４に連続する抵抗部７２とを含む。頭部７６は人の直腸内に嵌まり且つ括約筋を通過するに適した大きさを有する。頭部７６は、球根状の上部と、該上部から延びるテーパ部８２とを備えている。テーパ部８２は上部から直径が徐々に小さくなる。抵抗部７２は第一テーパ面７８と第二テーパ面８０とを備えた紡錘形を有する。第一テーパ面７８は、頭部の底部７４から抵抗部７２の第一テーパ部の底部における抵抗部７２の広幅部８４まで徐々に広がるように外方に傾斜している。第二テーパ面８０は抵抗部７２の広幅部８４から抵抗部の端７９に向かって徐々に狭くなる。破線（ｇ）における抵抗部の端７９の平均的な直径は破線（ｈ）における頭部の部分８３の直径の９０〜１１０％であり、頭部の該部分は抵抗部の端から括約筋の長さ（Ｈ１）だけ離れている。効果的且つ円滑な作用のために、頭部７６のテーパ面８２と、抵抗部７２の第一テーパ面７８と第二テーパ面８０との平均的テーパ度との間の角度（ｐ）は１３０度よりも大であり、１７６度よりも小である。
【０００８】
図４は頭部７６と抵抗部７２との寸法関係を示す。破線（ｂ）は、括約筋の長さ（Ｈ１）に等しい距離だけ破線（ａ）よりも下方に位置させた横線である。人体においては、括約筋は一般に１〜１・１／２インチの長さを有する。破線（ｄ）は抵抗部７２の広幅部８４を横切る横線である。破線（ｃ）は括約筋の長さ（Ｈ１）だけ破線（ｄ）よりも上方に位置させた横線である。破線（ｓ）（ｓ‘）は、頭部７６のテーパ面８２と平行に延びる線である。破線（ｓ）（ｓ‘）は所望の位置にて破線（ｄ）に交わり、点８３にて相互に交わる。破線（ｓ）（ｓ‘）は頭部７６のテーパ面８２から破線（ｋ）（ｋ’）に示す距離だけ離れている。破線（ｓ）（ｓ‘）内のいかなる位置においても、抵抗部７２の直径は、括約筋の長さＨ１を越えた位置における頭部７６の直径よりも小さい。同様に、破線（ｓ）（ｓ‘）の外側における抵抗部の直径は、括約筋の長さＨ１内における頭部７６に沿ったいかなる位置における頭部７６の直径よりも大きい。抵抗部７２の第二テーパ面８０は、頭部７６のテーパ面８２よりも小さなテーパ角を有する。図示の如く、抵抗部７２の第二のテーパ部８０の一部は、破線（ｓ）（ｓ‘）の外側に位置するように、破線（ｇ）にて破線（ｓ）（ｓ‘）を横切る。破線（ｇ）における抵抗部の直径は、抵抗部の部分（ｇ）から括約筋の長さ（Ｈ１）だけ離れている部分（ｈ）における頭部の直径に等しい。点（ｂ’）における抵抗部７２の部分は、頭部７６の底部７４から括約筋の長さ（Ｈ１）に等しい距離だけ離れている抵抗部上に位置する。頭部７６の底部７４の直径は位置（ｂ‘）における抵抗部の直径よりもわずかに小さい。頭部７６の底部７４と抵抗部７２の広幅部８４との間の距離（Ｈ２）は、括約筋の長さ（Ｈ１）よりも小さい。効果的且つ円滑な作用のために、頭部７６のテーパ面８２と抵抗部７２の第一テーパ面７８との間の角度（ｐ）は１３０度よりも大であり、１７６度よりも小である。抵抗部の長さが括約筋の長さの半分よりも短い場合には、抵抗部７２の第一テーパ面７８のテーパ角は頭部７６のテーパ角８２よりも大きい。
【０００９】
図５（Ａ）〜（Ｃ）は括約筋内に位置する器具７０の作用を示す。破線（ｈ）は括約筋３０の上縁を示す。破線（ｇ）は括約筋の下縁を示す。図５（Ａ）においては特に器具７０の第一位置が示されている。器具７０は括約筋３０内に挿入されている。頭部７６のテーパ面８２に対する括約筋３０の側圧は器具７０を上方に押す。頭部７６の底部７４は括約筋の下縁（ｇ２１）に対向している。位置（ｈ１）に位置する頭部７６の直径は、（ｇ１）における器具７０の直径よりも大きい。括約筋３０の側圧は器具７０を上方に押し続ける。
【００１０】
図５（Ｂ）は、括約筋の下縁（ｇ２）をわずかに通過した抵抗部７２の広幅部８４を示す。この状態を括約筋の側圧のみにより達成するためには、抵抗部７２の広幅部８４における直径は、（ｈ２）における頭部７６の対応部よりもわずかに小さいことが必要である。一定の状況下においては、抵抗部７２の広幅部８４における直径を、（ｈ２）における頭部７６の対応部の直径よりもわずかに大きく設定する必要があるが、これは括約筋の表面の蠕動運動によっても抵抗部７２が上方に押し上げられるからである。
【００１１】
図５（Ｃ）は、括約筋３０の上縁（Ｂ）における頭部７６の直径が括約筋３０の下縁（ｇ３）における抵抗部７２の第二テーパ面８０の直径に等しくなっている状態を示す。括約筋の側圧のみでは、もはや器具７０をこの位置から上方又は下方に押すことはできない。括約筋の表面の蠕動運動により抵抗部７２を直腸５０内に引っ込めようとする人体の自然の反応が生ずる。また、抵抗部の第二テーパ部は点線（ｅ）−（ｇ）間に示す皮下外肛門括約筋内にとどまる。この筋肉は残留物を上部肛門管に送る働きをなす。他の括約筋に比べ、この筋肉の収縮と弛緩の程度は容易に制御される。抵抗部の第二テーパ部における徐々に細くなるテーパ部は、皮下筋肉の側圧を受けて最も効果的な上昇運動行なうようにしたものである。その結果、部分（ｈ３）における頭部７６の直径は、括約筋３０の下縁（ｇ３）における抵抗部７２の部分よりも小さくなる。従って、内側括約筋３０の側圧が抵抗部７２を下方に押す。括約筋３０の上縁（ｈ３）における頭部７６の部分の直径は、括約筋の下縁（ｇ３）における抵抗部７２の第二テーパ面８０の部分よりも大きくなる。その結果、括約筋３０の横方向の力は抵抗部を上方に押す。括約筋３０内における抵抗部７２のこの微妙な上下運動は外肛門括約筋が弛緩したときでも絶え間なく続く。括約筋３０の表面の蠕動運動と括約筋３０の側圧とにより生ずる器具７０の運動は、これらの筋肉に良好なマッサージ効果を与える。括約筋３０の表面は血液循環が改善され、痔核の状態が更に改善される。
【００１２】
図６は本発明の別の実施例における器具７００を示す。頭部７４０と抵抗部７２０とは相互に摺動自在に結合されている。破線（ｈ）における頭部の直径と破線（ｇ）における抵抗部の直径とは相互に等しく、これらの線は括約筋の長さだけ離れている。
【００１３】
図７は、破線（ｈ）と破線（ｇ）との間の括約筋の長さ（Ｈ２）が長いときには長い距離が得られるように、抵抗部７２０が下方に摺動することを示している。これにより、本発明はより長い括約筋の長さに適合したものとなる。
【００１４】
図８は、頭部及び又は抵抗部８１のテーパ部の一部の側面図である。頭部及び抵抗部又は抵抗部のみに直角な面は、真円以外の楕円形又は卵形をなし、その長軸と短軸との比は１．２：１未満である。点線ａ、ｂにおける平面図はそれぞれ８２、８３に示されている。頭部及び抵抗部又は抵抗部のみの軸は、頭部の上端から抵抗部の底部まで１／４回転未満ねじれている。長さ方向の側圧は括約筋内部の幅方向の側圧よりも幾分弱いため、抵抗部の長軸は長さ方向に整列する傾向がある。従って、器具が括約筋管内を長さ方向に動くときには、器具の緩やかにねじれた軸は括約筋管内における僅かな横方向の動きを可能にさせる。
【００１５】
図９は本発明の別の実施例の器具９０を示す。頭部９１は人の直腸内に嵌まり且つ括約筋を通過するに適した大きさを有する。頭部９１は、球根状の上部９２と、該上部９２から延びるテーパ部９３とを備えている。テーパ部９３は上部９２から頭部の底部９７に向かって直径が徐々に小さくなる。抵抗部の底部にはロッド６２によりハンドル６３が取り付けられている。ロッド６２の直径は、ハンドルが括約筋管内における頭部の動きを制限することのないように、頭部の底部よりもはるかに小さくされている。頭部の上端９５から頭部の底部９７までの長さは、肛門の入口から直腸の屈曲点までの距離、即ち約３インチ〜４インチ、に等しいか又はそれよりも１０％〜２０％長い。頭部の上端から約１・３／４インチ下にある頭部の低部９６は、平均１０度未満の緩やかなテーパ角を有する。
【００１６】
図１０は直腸に完全に挿入された器具９０を示す。頭部の上端９５は直腸７６の屈曲点７１に達している。頭部９１の低部９６は、内側括約筋７２と外側括約筋７３の中に位置する。頭部の低部が緩やかなテーパ角を有するため、括約筋の収縮が器具に弱い上方への推力を与え、直腸壁７７の屈曲点が器具の前進運動を妨げる。直腸の圧力により、器具は段９５が括約筋の上縁に達するまで容易に押し下げられる。続いて、括約筋の収縮により器具は再び押し上げられる。これらの運動の間、頭部の最も広幅の部分９４は内痔核腺７５を効果的にマッサージし、頭部の底部９７は外痔核腺７４を効果的にマッサージし、一方、頭部の端９７は肛門管を緩やかにマッサージする。器具９０は剛性の若しくは硬いポリマー材により形成される。
【００１７】
本発明の上記の開示及び説明はその例示的且つ説明的なものである。本発明の要旨を逸脱することなく、添付の特許請求の範囲内で、例示した構成の詳細に種々の変更を加えることが可能である。本発明は、下記の特許請求の範囲及びその法的均等物によってのみ限定されるものである。
【図面の簡単な説明】
【図１】
本発明の好ましい実施例の側面図である。
【図２】
本発明の抵抗部と頭部の底部との関係を示す拡大線図である。
【図３】
本発明の前立腺マッサージ器具を寸法関係と共に示す。
【図４】
本発明の前立腺マッサージ器具の抵抗部と頭部の底部との関係を示す拡大線図である。
【図５】
（Ａ）〜（Ｃ）は人の括約筋内における本発明の前立腺マッサージ器具の動きを示す。
【図６】
本発明の前立腺マッサージ器具の別の実施例を示す。
【図７】
本発明の前立腺マッサージ器具の別の実施例を示す。
【図８】
本発明の前立腺マッサージ器具における卵形の横断面の方向を示す。
【図９】
本発明の好ましい実施例の側面図である。
【図１０】
人の括約筋内にあり外痔核及び内痔核の治療に用いられる本発明の前立腺マッサージ器具の実施例の位置関係を示す。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【国際公開パンフレット】
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2004509713.tif 000014
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2004509713.tif 000016
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2004509713.tif 000025
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【国際調査報告】
2004509713.tif 000027