(57)【要約】【解決手段】患者の上腕（Ａ）の回りに配置されるようになった膨張可能加圧帯（２）を備える、患者の上腕の血圧を測定するための血圧測定装置は、電気又は電子式圧力センサー（５）を備え付けている。本装置は、加圧帯（２）を膨張させるための制御表示ユニット（７）を備えるハウジング（９）に取り付けられた球状部（８）を含むハンドヘルド式装置として形成されている。血圧は、振動測定法で自動的に決定される。【選択図】図１
2004515257.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者の血圧を測定するための、ハンドヘルド式の自動血圧測定装置（１）であって、
患者の上腕（Ａ）又は手首の回りに配置されるようになった膨張可能な加圧帯（２）と、
チューブ（４）を介して前記加圧帯（２）に接続された又は接続可能である制御表示ユニット（３）を有するハウジング（９）であって、該制御表示ユニットは、該加圧帯内の圧力（Ｐ）を測定するための少なくとも１つの電気又は電子式の圧力センサー（５）と、前記加圧帯における圧力値に基づいて血圧値を振動測定法で計算するための計算ユニット（７）と、ディスプレイ（６）と、を備える、前記ハウジングと、
前記加圧帯（２）を手動で膨張させるための球状部（８）と、
を備え、
前記球状部（８）は、前記ハウジング（９）に取り付けられ、これにより、一つの手で前記ハウジング（９）を保持すると共に前記球状部（８）を膨張させることを可能にする、血圧測定装置。
【請求項２】
前記計算ユニット（７）は、オン／オフスイッチが備え付けられ、該スイッチは、前記球状部（８）の最初の圧縮により選択的に作動可能である、請求項１に記載の血圧測定装置。
【請求項３】
前記制御表示ユニット（３）は、受動自己調整式収縮バルブ（１１）を備えていることを特徴とする、請求項１又は２に記載の血圧測定装置。
【請求項４】
前記計算ユニット（７）は、加圧帯（２）内の圧力（Ｐ）が設定値に達したことを表示するように、又は、加圧帯内の圧力（Ｐ）が設定値にまだ到達していないことを表示するように、プログラムされていることを特徴とする、請求項１乃至３のいずれか１項に記載の血圧測定装置。
【請求項５】
前記装置は、手動式又は自動式の圧力解放バルブ（１１）を備えている、請求項１又は２に記載の血圧測定装置。
【請求項６】
膨張式球状部（８）及び手動式圧力解放バルブは、それらが一つの手で作動可能であるように配列されている、請求項５に記載の血圧測定装置。
【請求項７】
前記計算ユニット（７）は、患者の脈拍数を計算し、オプションで前記バルブの収縮率を制御するように、更に設計され、プログラムされている、請求項１乃至６のいずれか１項に記載の血圧測定装置。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、独立特許請求項の前提部分に係る、患者の血圧を測定するための装置に関する。
【０００２】
【従来技術】
患者の上腕の回りに膨張可能な加圧帯を適用することにより患者の血圧を測定することが知られている。加圧帯内の圧力値が、機械式に又は水銀血圧計で表示される。聴診器は、患者の上腕と、膨張した加圧帯との間に配置される。血圧計に表示された圧力値は、加圧帯の収縮の間にコロッコフ（Ｋｏｒｏｔｋｏｆｆ）音が発せられるか又は消えたとき、収縮期血圧値及び拡張期血圧値を与える。この血液加圧法は、単一装置により達成される十分に高い精度のため、また、聴診器を使用したとき、更なる診断の可能性のために、医者により認知されている。
【０００３】
例えば、振動測定法に基づいて、血圧を完全に電子的に測定することが更に知られている。加圧帯内で測定された圧力信号に応じて、収縮期血圧値及び拡張期血圧値がアルゴリズムを用いて計算され、デジタルディスプレイ上に表示される。
【０００４】
そのような自動血圧モニターは、加圧帯を膨張させるための電動ポンプを通常持っている。そのようなポンプは、幾つかの欠点を持っている。電動ポンプの作動は、エネルギーの高い消費へと導く。そのため、バッテリーを頻繁に交換することが必要となる。加えて、ポンプ速度は、電動ポンプのパワーまでに制限される。患者によってはより速い膨張が望ましいことがあるが、これが達成できない。加えて、患者の中には、自動ポンプを嫌悪する人がいる。
【０００５】
加圧帯を手動で膨張させるための球状部が備え付けられた、所謂半自動血圧モニターも知られている。この球状部は、チューブで加圧帯に接続されている。これらの既知の装置も幾つかの決定を持っている。３つの別々の装置（加圧帯／球状部／測定表示ユニット）は快適ではないということである。
【０００６】
特に、老齢又は身障者にとって、そのような装置の適切な使用は困難である。ディスプレイユニットを加圧帯に接続し、球状部を加圧帯に接続するために必要となる配管操作は、これらの血圧モニターを機械的損傷に対してより敏感にさせる。更に、これらの型式の装置は、測定の間にディスプレイユニットをテーブル又は表面に配置させることを常に必要としており、携帯用途又は患者のベッドで直接測定する用途が通常の場合となる、特に病院での使用にとって主要な欠点となっている。
【０００７】
【発明が解決しようとする課題】
本発明の目的は、従来技術の欠点を克服することであり、特に、エネルギーの低消費状態での作動を可能にし容易に使用される、血圧値の容易且つ正確な測定を可能にした自動血圧測定装置を提供することである。本発明の更なる目的は、患者の快適さを改善し、血圧モニターの信頼性を改善することである。
【０００８】
【課題を解決するための手段】
上記及び他の目的は、独立特許請求項の特徴的部分に係る血圧測定装置を備えた、本発明に従って、解決される。
【０００９】
本発明に係る血液加圧装置は、患者の血圧を、例えば上腕で振動測定法で測定するため使用される。本装置は、上腕の回りに配置されるようになった膨張可能な加圧帯を備えている。血圧測定装置は、チューブを介して加圧帯に接続され又は接続可能である制御表示ユニットを更に備えている。
【００１０】
制御表示ユニットは、加圧帯内の圧力を測定するための少なくとも１つの電気又は電子式圧力センサーが備え付けられている。制御表示ユニットは、更に、デジタルディスプレイと、計算ユニットと、を備えている。計算ユニットは、圧力センサーにより測定された加圧帯内の圧力変動に基づいて、収縮期血圧値及び拡張期血圧値が計算されるようにプログラムされている。計算は、例えば振動測定法を用いて、既知の態様でなされる。
【００１１】
本発明によれば、制御表示ユニットは、加圧帯を手動で膨張させるための球状部が備え付けられている。
球状部は、制御表示ユニットを備えるハウジングに直接取り付けられている。本発明は、振動測定法において血圧値を自動的に決定し、制御表示ユニットを搭載しているハウジング内に統合化された手動膨張式球状部を備えた一体成形の手動ハンドヘルド式血圧モニターを提案している。このため、該ハウジングは、一方の手で簡単に保持することができ、それと共に、球状部を、その同じ手の指で押圧することができる。
【００１２】
好ましくは、ハウジングは、圧力センサーと、計算ユニットと、圧力制御バルブと、ディスプレイと、膨張式球状部と、を備えている。圧力制御バルブは、測定中の圧力減少用のバルブと、測定後の圧力解放のための解放バルブと、を備えている。両方のバルブは、機械式又は自動／電気バルブであってもよい。血圧モニターは、実質的に、２つの部品からなる。即ち、制御表示ユニットを備えたハウジングと、加圧帯と、であり、これらは一つのチューブだけで互いに接続されている。
【００１３】
自動収縮バルブの場合では、収縮バルブは、圧力解放バルブとしても機能することができる。測定中には、該バルブは、加圧帯内の圧力をゆっくりと減少させ、収縮バルブとして作動する。測定後には、該バルブは急激に圧力を減少させ、圧力解放バルブとして作動する。
【００１４】
本発明に係る血圧測定装置は、幾つかの利点を持っている。即ち、当該装置が２つの部品のみからなるので、電動ポンプの必要性が存在しないため使用するのが容易である。エネルギーの消費が非常に減少され、バッテリーが長期間に亘って持続する。加えて、ユーザーは、加圧帯を膨張させる速度をその裁量で選択することができる。
【００１５】
好ましい実施形態では、計算ユニットは、オン／オフスイッチが備え付けられている。当該スイッチは、球状部の最初の圧縮時に作動することができる。ユーザーが加圧帯を膨張させると直ちに、該スイッチは、作動され、計算ユニットがオンになる。本装置は、一定時間経過後、計算ユニットをオフにするタイマーを備えていてもよい。このため、外部スイッチ無しの血圧モニターを作ることが可能となる。この設計は、ユーザーが測定をなす前に本装置をオンにする必要がないので、容易な操作を可能とする。加えて、本装置は、追加の手動スイッチ無しで済ますことができるので、経済的に製造することができる。自動パワーオフスイッチは、バッテリーのエネルギーを節約することを更に援助する。
【００１６】
更に好ましい実施形態では、計算ユニットは、加圧帯圧力が要求された設定圧力に達したことを表示するようにプログラムされている。これは、ユーザーに、加圧帯を膨張停止することができるときを指摘する。加圧帯圧力の設定圧力がまだ到達されておらず、更なる膨張が必要であることを表示することも可能である。加圧帯内の圧力が設定圧力に達し、低下し始めると直ちに、血圧測定を自動的に開始することも更に考えられる。本測定は、ポンプが作動され、即ち圧力が増大する限り、開始することはできない。
【００１７】
制御表示ユニットは、拡張期血圧値が決定された後であることを示す測定後に、加圧帯圧力を自動的に解放するための自動圧力解放バルブを備え付けてもよい。この特徴は、一方では、ユーザーにより多くの快適さを与えるが、他方では、加圧帯がまだ圧力下にある間に患者が不快感を感じる場合には解放バルブを手動でトリガーするための少なくとも１つのオフボタンを必要としている。
【００１８】
更に、本装置は、計算ユニットで制御され得るという利点を有する能動制御収縮バルブが備え付けられてもよい。これにより、各特定条件（例えば、高い又は低い脈拍数）の下で、最適な収縮速度を達成することができる。
【００１９】
代替の実施形態では、収縮バルブは、受動自己調整式バルブとして形成されている。そのようなバルブは既知である。当該バルブは、加圧帯内の圧力の減少量が、加圧帯内部の圧力とは独立に、常時、毎秒約２乃至５ｍｍＨｇの範囲にあるように作動している。そのようなバルブは、膨張速度が収縮率よりも遙かに高いとき、加圧帯の膨張の間に開放した状態のままであり得る。そのようなバルブは、ボタンを押すことによって、手動迅速解放機能と組み合わせることができる。これは、同時に非常に低コストの材料を用いて血圧測定装置の特にユーザーフレンドリーな設計を可能にする。測定するためには、ユーザーは、手動膨張式球状部を用いて加圧帯を膨張させるだけで済む。加圧帯内で所望の圧力が達せられると直ちに、ユーザーは加圧帯を膨張させることを停止し、血圧の測定は完全に自動的になされる。拡張期血圧が決定された後、ユーザーは、加圧帯内の残りの圧力を手動で解放するためのバルブボタンを単に押すだけで済む。
【００２０】
膨張式球状部と、もし設けられている場合には手動収縮バルブとは、それらが一つの手で作動可能であるように構成されている。そのような構成は、ユーザーが、他方の手が自由のままである間に一つの手で全体的な測定をなすことを可能とする、人間工学に則った設計をもたらす。
【００２１】
計算ユニットは、患者の脈拍数を計算し、収縮バルブの収縮率を制御するように更にプログラムされていてもよい。
本発明は、添付図面を参照してより明瞭に理解されよう。
【００２２】
【発明の実施の形態】
本発明に係る血圧測定装置１が図１に概略的に示されている。本装置１は、加圧帯２と、制御表示ユニット３と、を備えている。
【００２３】
加圧帯２は、患者の上腕部の回りに配置されるように構成されている。
制御表示ユニット３は、チューブ４を介して膨張可能加圧帯２に接続されている。制御表示ユニット３は、加圧帯内部の圧力Ｐを測定するための圧力センサー（図示せず）を備えている。制御表示ユニット３は、プラスチック材料から作られたハウジング９内部に配列されている。
【００２４】
ハウジング９は、加圧帯２を手動で膨張させるための球状部８が更に備え付けられ、オプションで、測定中に圧力を減少させると共に測定後に加圧帯を手動で収縮させるための連結バルブ１１が備え付けられている。球状部８は、ハウジングが直接的に保持され、その同じ手で該球状部を作動させることができるように、該ハウジングに取り付けられている。
【００２５】
電気又は電子式圧力センサーにより提供される電気信号に基づいて、血圧値が振動測定法で計算される。
この計算は、制御表示ユニット３に統合化された、計算ユニット７でなされる。計算ユニットは、例えば、三菱３８２２シリーズのマイクロプロセッサである。圧力センサーの信号は、計算ユニット７へと伝達される。血圧の測定は次のようにしてなされる。
【００２６】
本発明の実施形態では、血圧測定モニターは、自動オン機能が備えられている。ユーザーが最初に膨張式球状部８を押したとき、計算ユニット７がオンとなる。
【００２７】
マイクロプロセッサは、そのスリープモードにおいて、センサーで圧力を連続的にチェックしており、所定の圧力、例えば２０ｍｍＨｇに達した後、ディスプレイをスイッチオンにする（及び、適用可能なときには、自動解放バルブを閉じる）。これとは別に、更なるエネルギー節約方法は、システムにおいて追加の圧力検出マイクロスイッチを備えることである。
【００２８】
そのような自動スイッチオンの特徴が無い場合、ユーザーが既知の手動血圧モニターでなされるのと類似の仕方でポンプ駆動を開始する前に、ユニットを手動でスイッチすることができる。
【００２９】
その後、加圧帯は、患者の予想された収縮期血圧より高い例えば約４０ｍｍＨｇの圧力値まで球状部８を更に押すことによって膨張される。ポンプ入力された加圧帯圧力Ｐが非常に低い場合、本アルゴリズムは、これを検出し、加圧帯をより高い圧力にするように更にポンプ出力するべきであることをディスプレイ上で指示する。加圧帯の膨張の後、加圧帯２の圧力は、次第に解放され、加圧帯２の圧力値が測定される。
【００３０】
第１の実施形態では、圧力は、受動自己調整バルブ１１を用いて自動的に解放される。収縮プロセスの間、加圧帯２の圧力Ｐの値は、圧力センサー及び計算ユニット７で連続的に測定される。加圧帯の収縮の後、収縮期血圧値及び拡張期血圧値が、振動測定的に計算ユニット７において決定される。血圧を決定するための振動測定法は、それ自体知られている。
【００３１】
収縮プロセスの間の圧力測定結果に基づいて、患者の脈拍数を決定することも可能である。脈拍数を決定するため、加圧帯２内部の圧力最大値及び／又は最小値の間の時間差が計算ユニット７で決定される。収縮プロセスの後、血圧値と、オプションで脈拍数とが、デジタルディスプレイ６に表示される。
【００３２】
更なる実施形態では、受動収縮バルブの代わりに、例えば、電磁バルブ等の自動収縮バルブが配列される。この場合における収縮率は、計算ユニットを用いて制御される。
【００３３】
血圧値及びオプションで脈拍数を表示することにより完了される測定サイクルの後、及び、残りの加圧帯圧力が解放されるとき、血圧モニターは、作動無しの一定期間の時間の後に自動的にオフにされる。例えば、スイッチオフボタンが存在しないか、或いは、それが測定後に押下されない場合には、５分後に自動的にオフにされる。
【００３４】
図２は、本発明に係る制御表示ユニット３の実施形態の分解図を示している。
血圧測定装置１のハウジング９は、下側カバー３２と、上側カバー３１と、から構成される。下側カバー３２と上側カバー３１とは、プラスチック材料から作られ、例えば射出成形で形成されている。上側カバー３１は、シェル３４が備え付けられている。球状部８は、球状部８のためのカウンターベアリングとして機能するシェル３４により部分的に覆われている。球状部８は、球状部ホルダー３３を用いて上側カバー３１に取り付けられている。基本的に、球状部８と、上側カバー３１と、下側カバー３２とから形成される制御表示ユニット３は、チューブ４を介して加圧帯に接続される。球状部８は、加圧帯圧力を急激に解放するための手動解放バルブ１１が備え付けられている。球状部８は、測定中の加圧帯の収縮のための自動又は受動収縮バルブ１１と、該バルブ内への空気入口のための逆止バルブ１０と、が備え付けられている。従来の圧力センサー５、マイクロプロセッサを備えたプリント回路基板３０及びデジタルディスプレイ６が、上側及び下側カバー３１、３２から形成されたハウジング９内に配列されている。それらの部品は、当業者に知られている。当業者に知られている、構成要素の取り付け、電機的接続、オンオフの切り替えのための追加の部品も図２に示されている。
【００３５】
シェル３４には、逆止バルブ１１が挿入される空気入口として孔３５が設けられている。これは、球状部８をシェル３４内に追加的に固定することを援助する。加圧帯の膨張のために、血圧測定装置は、シェル３４において一方の手で保持することができる。球状部８は、その同じ手の指で作動することができる。
【００３６】
測定された血圧値はデジタルディスプレイ６で表示され、これは、ハウジング９の上側カバー３１上においてレンズ３６で閉じられた開口を通してユーザーが見ることができる。圧力の迅速解放のために、ユーザーは、その同じ手の指で解放バルブ１１を作動することができる。
【００３７】
図３は、血圧装置１を表す概略図である。同じ参照番号は、図１のものと同じ部品を指し示している。
加圧帯２内部の圧力Ｐは、電子又は電気圧力センサー５を用いて測定される。
【００３８】
加圧帯２内の圧力Ｐは、球状部８を用いて増大され、バルブ１１を用いて減少させることができる。
圧力センサー５により提供された電気信号は、振動測定回路１５に導かれる。圧力Ｐは、電気信号に基づいて振動測定回路１５内で決定される。振動測定回路１５の出力は、マイクロプロセッサ７へと導かれる。収縮期及び拡張期の血圧値は、マイクロプロセッサ７を用いて計算され、ディスプレイ６上に表示される。装置のためのパワーは、マイクロプロセッサ７に接続されているバッテリー１３により、パワードライバーを介して電圧調整器１７に、及び、振動測定回路１５に供給される。本装置は、パワードライバー１７及びマイクロプロセッサ７に接続されている低バッテリーポテンショメーター１８を更に備え付けている。
【００３９】
発振器１９がマイクロプロセッサ７を作動させるため更に設けられている。マイクロプロセッサ７は、振動測定法を用いて圧力Ｐに基づいて血圧値を決定する。
【００４０】
装置１で使用された構成部品は当業者に知られている。
【図面の簡単な説明】
【図１】
図１は、本発明に係る血圧測定装置を表した概略図である。
【図２】
図２は、血圧測定装置内に配置された球状部を表した図である。
【図３】
図３は、本装置の個々の部品を示す、血圧測定装置の分解図である。
【国際公開パンフレット】
2004515257.tif 000003
2004515257.tif 000004
2004515257.tif 000005
2004515257.tif 000006
2004515257.tif 000007
2004515257.tif 000008
2004515257.tif 000009
2004515257.tif 000010
2004515257.tif 000011
2004515257.tif 000012
2004515257.tif 000013
2004515257.tif 000014
2004515257.tif 000015
2004515257.tif 000016
2004515257.tif 000017
2004515257.tif 000018
2004515257.tif 000019
【国際公開パンフレット（コレクトバージョン）】
2004515257.tif 000020
2004515257.tif 000021
【国際調査報告】
2004515257.tif 000022
2004515257.tif 000023
2004515257.tif 000024