(57)【要約】本発明は、外科医師が、縫合糸を結ぶことなく、確実に、そして、効率的に、柔らかい組織を骨に縫合することを可能にする縫合糸のアンカー（１００）に関する。この縫合糸のアンカーは、縫合糸が通されているロック体（７５）と、前記ロック体（７５）を通っている縫合糸の上に位置されている時に、この縫合糸を安全にするアンカーカラー（５）とを有している。
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
シャフト、1本以上の縫合糸を受け入れるように形作られた目穴（３）及び、骨の中に中央のアンカー柱（１）を固定するための少なくとも１つの突起物（２）を有するロック体（７５）と、前記中央のアンカー柱（１）と可動に係合するカラー（５）とを具備し、前記カラー（５）は、前記中央のアンカー柱（１）が通る穴と、骨の中にこのカラー（５）を固定しておくための少なくとも１つの突起物を備えている外表面とを有しており、このカラー（５）は、骨の中で、このカラー（５）と前記ロック体（７５）との間に1本以上の縫合糸を固定するように形作られている、縫合糸のアンカー（１００）。
【請求項２】
前記ロック体（７５）は、さらに、複数の縫合糸を受け入れるための1つ以上のくぼみ（４）を有する、請求項１に係る縫合糸のアンカー。
【請求項３】
前記くぼみ（４）は、前記目穴（３）から導かれている深さが可変の溝である、請求項２に係る縫合糸のアンカー。
【請求項４】
前記ロック体の突起物は、前記カラー（５）に対して先端側に位置された頭部（２）を有する、請求項1乃至３のいずれか１に係る縫合糸のアンカー。
【請求項５】
前記頭部（２）は、楔形である、請求項４に係る縫合糸のアンカー。
【請求項６】
前記頭部（２）は、1以上の突条を有する、請求項４に係る縫合糸のアンカー。
【請求項７】
前記ロック体（７５）の前記突起物（２）は、1以上のねじ山か、スパイクか、うろこ状片かを有する、請求項1乃至６のいずれか１に係る縫合糸のアンカー。
【請求項８】
前記ねじ山か、スパイクか、うろこかは、前記カラー（５）に対して先端側に位置されている、請求項７に係る縫合糸のアンカー。
【請求項９】
前記カラー（５）の突起物は、1以上の突条、スパイク、並びに／もしくは、うろこを有する、請求項1乃至８のいずれか１に係る縫合糸のアンカー。
【請求項１０】
前記カラー（５）の突起物は、1以上のねじ山を有する、請求項1乃至８のいずれか１に係る縫合糸のアンカー。
【請求項１１】
前記カラー（５）は、前記ロック体（７５）の上を動かされている時に、外向きに弓なりに曲がっている、請求項1乃至１０のいずれか１に係る縫合糸のアンカー。
【請求項１２】
前記ロック体（７５）は、先が尖らされている、請求項1乃至１１のいずれか１に係る縫合糸のアンカー。
【請求項１３】
前記ロック体（７５）は、先端部と基端部とを有し、これらの各々は、カラー（５）の前記穴の最大幅よりも大きい最大幅を有する、請求項1乃至１１２のいずれか１に係る縫合糸のアンカー。
【請求項１４】
生体安定である、請求項１乃至１３のいずれか１に係る縫合糸のアンカー。
【請求項１５】
生体分解性である、請求項１乃至１３のいずれか１に係る縫合糸のアンカー。
【請求項１６】
前記ロック体（７５）は自己強化されたポリマーの部分を、少なくとも有する、請求項１乃至１５のいずれか１に係る縫合糸のアンカー。
【請求項１７】
生体吸収性である、請求項１乃至１３、１５、ないし１６のいずれか１の縫合糸のアンカー。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、柔らかい組織を骨に取り付けるために用いられる縫合糸のアンカーの領域に関する。特に、この発明は、結び目のない縫合糸のアンカーに関する。
【背景技術】
【０００２】
しばしば、医師たちは、腱や靭帯のような様々な柔らかい組織を、骨のような硬い組織に取り付けなければいけない。前記柔らかい組織を前記骨のトンネルを通して、直接縫合することの代替を与えるために、複数の縫合糸のアンカーが、この取り付けにおいて補助するために開発された。一般的に、医師は、この柔らかい組織を骨の中に位置された縫合糸のアンカーに縫合することによって、このような柔らかい組織を骨に、取り付けることになる。この縫合の手続きにおいて、外科医師は、修繕されるべき組織を通して、縫合糸を通し、この縫合糸を前記縫合糸のアンカーに取り付け、この組織が、この縫合糸のアンカーに確実に結び付けられるように、この縫合糸を結び付けなければならない。縫合糸を結び付けることは、特に、関節鏡検査法で関節の中で手術している時に、外科医師の方では、すばらしい技術を必要とし、極端に時間がかかることになることになりうる。さらに、複数の縫合糸の結び目は、かさばる可能性があり、関節の中で炎症または損傷をひきおこす。このように、外科医師に前記縫合糸を結び付けることを要求することなく、柔らかい組織を骨に効果的に、効率的に、確実に取り付けることができる縫合糸のアンカーを開発する要請がある。
【０００３】
結び目のない縫合糸のアンカーを開発する１つの試みは、縫合糸のアンカーにあらかじめ結び付けられた縫合糸の１つのループを有する縫合糸のアンカーを生む結果となった。この縫合糸のアンカーを用いて、柔らかい組織を骨に貼るために、外科医師は、この柔らかい組織を通して前記ループを通して、それから、前記縫合糸のアンカーをこのループに戻して通さなければならない。この技術は、特に、関節鏡検査法では、実行するのが難しく、また、時間がかかる。
【０００４】
加えて、すでに縫合糸のアンカーに取り付けられた縫合糸のループを有する縫合糸のアンカーは、いくつかの他の欠点を有する。例えば、外科医師は、前記縫合糸のアンカーにあらかじめ取り付けられてくる縫合糸のタイプと長さとを用いなければならない。しかしながら、異なる応用は、異なる縫合糸のタイプと長さとを必要とすることができる。外科医師が、特定の応用のために適していると感じるどんな縫合糸も使えることが望ましい。
【０００５】
さらに、前記縫合糸のアンカーに既に取り付けられている所定の長さの縫合糸のループを用いる時、外科医師が、前記柔らかい組織を縫合することができる技術は、限られている。外科医師に、特定の応用に依存して、縫合糸を前記柔らかい組織に縫合糸を、外科医師が望むどんな方法でも取り付ける自由を与えることが比較的望ましい。  
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
このように、効果的に、容易に用いられることができ、外科医師に結び目を結び付けることを要求することなく、しかし、前記柔らかい組織に前記縫合糸を取り付ける方法に最大限の柔軟性を外科医師に許す縫合糸のアンカーの必要がある。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
好ましい実施の形態において、本発明の縫合糸のアンカーは、縫合糸を受け入れるための開口部すなわち目穴を有するロック体と、ロック体に沿って動くことができるカラーとを有する。前記ロック体の先端部には、このロック体を骨のなかへと保障するための頭部がある。この頭部は、このロック体が、骨の中へと挿入されることを可能にするが、このロック体が容易にこの骨から引き出されることを妨げている。同様に、前記カラーは、このカラーが、骨の中へと挿入されることができるが、容易にこの骨から引き出されることができないように設計されている。前記縫合糸のアンカーは、生体安定な、または、生体分解性の材料で作られることができる。好ましい実施の形態においては、この縫合糸のアンカーは、強い、自己強化された（self-reinforced）、生体吸収可能なポリマーで作られている。
【０００８】
本発明の実施の形態において、シャフトと、１本以上の縫合糸を受け入れるように設定されている目穴と、中央のアンカー柱を骨の中に固定する少なくとも１つの突起とを有するロック体と、この中央のアンカー柱と可動に係合しているカラーとを有する、縫合糸のアンカーが与えられている。このカラーは、カラーを通る穴を有し、このカラーを骨の中に固定するための少なくとも１つの突起を有する外部表面を有する。ここで、このカラーは、１本以上の縫合糸を前記カラーとロック体との間に保障するように設定されている。
【０００９】
本発明の他の実施の形態は、組織を骨に取り付けるための方法を提供している。この方法は、縫合糸のアンカーを上述のように与える工程と、縫合糸を組織に取り付ける工程と、この縫合糸の複数の端部を目穴に対して先端側に位置されているカラーと共に目穴を通して位置させる工程と、前記カラーが、前記目穴に対して先端側に位置されて維持されている一方で、前記縫合糸のアンカーを骨にあらかじめ開けられた穴へと挿入する工程と、前記縫合糸の前記端部に力を印加することにより前記組織を位置させる工程と、さらに、前記縫合糸が前記カラーと中央のアンカー柱との間に保障されているようにして、前記ロック体を、前記カラーが前記目穴に近接して位置されているように、骨における穴に挿入する工程とを有している。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１０】
本発明は、外科医師が、縫合糸を結び付ける必要なく、確実に柔らかい組織を骨に縫合することを可能にする縫合糸のアンカーを提供している。図１、２Ａないし２Ｃは、本発明の望ましい実施の形態を示している。これらの図において、本発明の縫合糸のアンカー１００は、ロック体７５とアンカーカラー５とを有する。前記ロック体７５は、中心アンカー柱１と末端の頭部２とを有する。前記アンカーカラー５は、前記ロック体７５に対して動くことができるように設計されている。好ましい実施の形態においては、このアンカーカラー５は、前記ロック体７５に対して摺動し、挿入後のロックの機構として作用している。
【００１１】
ロック体７５の前記末端の頭部２は、このロック体７５が、骨の中に挿入されることができるように、しかし、この骨から容易に引き出せないように、設計されている。前記縫合糸のアンカー１００の前記末端の頭部２は、くさび形状を有するが、前記ロック体７５を挿入の後、骨から容易に引き出すことを可能にしないならば、他の形状が、用いられることができる。例えば、末端の頭部２は、複数の突条か、突出か、スパイクか、うろこか、ねじ山かを有することができる。
【００１２】
前記ロック体７５は、また、縫合糸を受け入れるための目穴３を有している。この目穴３は、１本以上の縫合糸を受け入れるように設計されることができる。この目穴３は、前記柔らかい組織が、前記骨に比較的確実に固定されることを可能にし、縫合糸のすりきれまたは破損の可能性を減少させている。縫合糸のすりきれまたは破損は、非効果的な修繕をする結果になることができる。
【００１３】
好ましい実施の形態において、前記ロック体７５は、また、縫合糸を受け入れるために前記目穴３の近傍に位置された１以上のくぼみ４を有することができる。前記くぼみ４は、縫合糸のためのガイドを与えており、このガイドによって、前記縫合糸のアンカー１００の挿入の間の前記縫合糸の動きを減少させている。さらに、このくぼみ４は、前記アンカーカラー５が、比較的容易に目穴３を通されている縫合糸の上を通ることを可能にし、比較的次第に前記縫合糸を係合し、それにより、非効果的な修繕をする結果になることができる縫合糸のすりきれまたは破損の危険を減少している。
【００１４】
前記ロック体７５は、また、前記アンカーカラー５が、このロック体７５の基端から分離されることを妨げるための手段３ａを有する。好ましい実施の形態において、これらの手段３ａは、前記ロック体７５の部分であり、このロック体７５の端部において、断面で前記アンカーカラー５の内側直径４より幅広く、それによって挿入後に前記アンカーカラー５をロックする。
【００１５】
前記アンカーカラー５は、骨の中に末端の方向に押し入れられることができるが、容易にこの骨から引き出されることができないように設計されている。このアンカーカラー５の外側表面は、くさび形状を有しているが、もし、他の複数の形状が、前記アンカーカラー５が、挿入後に骨から容易に引き出すことを不可能にするなら、それらの他の形状が、用いられることができる。例えば、このカラーは、複数の突条か、スパイクなどを有することができる。
【００１６】
前記アンカーカラー５は、図２Ａ並びに２Ｂに示されているように、基端で最初の直径θを有している。好ましい実施の形態において、この最初の直径θは、４ｍｍ以上である。この直径は、前記縫合糸のアンカー１００の最終的な設置で変化することになる。
【００１７】
前記縫合糸のアンカーは、当業者に知られた生体安定の、または、生体分解性の物質で作られることができる。表１は、多くのこれらの物質を含んでいる。
【表１】
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【００１８】
好ましい実施の形態において、前記縫合糸のアンカーは、これによって参照により組み入れられている、米国特許Ｎｏ．６，４０６，４９８と４，９６８，３１７とによって開示されているような、自己強化された生体分解性のポリマーで作られることができる。他の好ましい実施の形態において、前記ロック体１とアンカーカラー５は、異なる物質で形成されている。例えば、このロック体１は、自己強化された生体分解性のポリマーでつくられることができ、このアンカーカラー５は、自己強化されていない生体分解性のポリマーから形成されることができる。
【００１９】
図３は、前記アンカーカラー５が、前記目穴３に関して、前記ロック体７５の末端に位置されることができる。図３は、また、縫合糸のアンカー１００を設置するために用いられる設置ツール５０の好ましい実施の形態を示している。この設置ツール５０は、カニューレ７と、アンカーカラーホルダ６と、プッシュロッド３５（示されていない）とを有している。アンカーカラーホルダ６は、プッシュロッド３５が、前記ロック体７５を骨の中に押圧している間に、アンカーカラー５を保持しているように設計されている。このアンカーカラーホルダ６は、前記ロック体７５の基端を受け入れるための中央の刻み目を有する。このアンカーカラーホルダ６の末端は、前記アンカーカラー５の基端に接触している。前記プッシュロッド３５に力が、印加されると、前記アンカーカラー５とロック体７５との両方が、骨の中に押し入れられる。好ましい実施の形態において、前記アンカーカラーホルダ６は、縫合糸が、比較的自由に前記目穴３を通ることを可能にするための切れ目８を有することができる。同様に、前記カニューレ７は、縫合糸が、比較的自由に前記目穴３を通ることを可能にするための切れ目１６を有することができる。図３の前記挿入ツール５０は、前記縫合糸のアンカー１００が、関節鏡検査法の手続きで容易に迅速に骨の中へと挿入されることを可能にしている。
【００２０】
図４と図５とは、縫合糸１１を通された縫合糸のアンカー１００の断面図を示している。図４において、アンカーカラー５は、実質的に、縫合糸１１に近接している。この構成は、前記縫合糸のアンカー１００の骨の中への配置もしくは挿入の前の初期設定である。縫合糸のアンカーカラー５は、始めは、θの直径を有する。図５は、縫合糸１１と実質的に遠位の関係にある前記アンカーカラー５を示している。これは、前記縫合糸のアンカー１００の骨の中への挿入と配置の後での設定である。見られることができるように、縫合糸のアンカーカラー５は、ここで、θ＋δの直径を有する。前記ロック体７５が、前記縫合糸のアンカー１００が、骨の中へと挿入されるにつれて、前記縫合糸のアンカーカラー５を通して押される時に、この縫合糸のアンカーカラー５の拡張が、起こっている。図５に見られることができるように、縫合糸１１は、前記ロック体７５の側面に沿ってガイドされ、アンカーカラー５によりタウント（taunt）に維持されている。好ましい実施の形態において、前記縫合糸のアンカー１００の最終的な長さは、挿入に続いて、２０ｍｍ以下になることができる。
【００２１】
図６は、挿入ツール５０に取り付けられた縫合糸のアンカー１００の斜視図を示している。図６において、２本の縫合糸が、縫合糸のアンカー１００を通っていることが見られている。図６に示されている設定は、前記縫合糸のアンカー１００の骨の中への挿入の前の初期の設定である。
【００２２】
図７は、前記設置ツール５０に取り付けられた縫合糸のアンカー１００を有するこの設置ツール５０の全体図を示している。この設置ツール５０は、前に議論されたカニューレ７とカニューレ７の基端に位置されているキャップ１５とを有する。図７は、また、前記骨９にあらかじめ開けられた穴に入る準備をしている前記縫合糸のアンカー１００を有する前記設置ツール５０を示している。
【００２３】
図９は、また、挿入前の本発明の前記縫合糸のアンカーの好ましい実施の形態を示している。縫合糸１１は、柔らかい組織１２と前記ロック体７５における前記目穴３とを通されており、このロック体７５は、部分的にアンカーカラーホルダ６に覆われている。外科医師が、望むなら、前記縫合糸１１は、この柔らかい組織１２を通して織られることができ、それにより、比較的確実な固定と大きな修繕の強度とを考慮にいれている。前記カラー５は、前記縫合糸１１と目穴３とから先端側であり、前記ロック体７５の先端の頭部２には近接している。前記設置ツールの前記アンカーカラーホルダ６は、前記アンカーカラー５の基端に隣接している。前記縫合糸のアンカーは、骨９にあらかじめ開けられた穴１０に押し入れられるように位置されており、この骨９に前記柔らかい組織１２が、取り付けられることになる。この骨の穴９は、好ましくは、この穴が、皮質の骨層を通して多孔質の骨層に到達するように、開けられている。この穴１０は、前記ロック体７５の先端の頭部２とアンカーカラー５との幅よりもわずかに小さいべきである。このことは、前記ロック体７５とアンカーカラー５との両方が、前記骨の穴の中で滑り止めを得ることを可能にしている。好ましくは、前記縫合糸のアンカー１００は、最終的に骨の穴１０を通して挿入され、前記多孔質の骨層において静止することになる。
【００２４】
図９の実施の形態において、前記ロック体７５を通されている２本の縫合糸（縫合糸の同一のより糸の両端）がある。このことは、前記柔らかい組織の前記縫合糸のアンカーへの確実な固定を与えている。他の実施の形態において、前記中央のアンカー柱を通されている糸の数は、実行されている特定の修繕に依存して、増加されることができ、または減少されることができる。
【００２５】
図１０は、断面図で、前記骨９の穴１０に最初に挿入された後の本発明の縫合糸のアンカーの好ましい実施の形態を示している。前記縫合糸１１は、前記ロック体７５を通って、前記骨９の穴１０の中へと引入れられている。前記ロック体７５の前記先端の頭部２と前記アンカーカラー５とは、前記骨９の穴１０の中に確実に位置されている。前記縫合糸のアンカーは、前記骨９の穴１０の中に位置されているので、前記柔らかい組織１２は、修繕個所へと引かれている。前記縫合糸１１は、さらに前記ロック体７５を通して引かれることができ、これにより、前記柔らかい組織１２を前記縫合糸のアンカーのさらに近くに引いている。このことは、外科医師が、前記柔らかい組織１２を的確に位置させ、張力をかけることを可能にしている。複数の前記縫合糸１１が、引かれるにつれて、これらの縫合糸１１は、前記柔らかい組織を通して動かず、すなわち、「鋸を使うように動かず」、このようにして、この縫合糸が、前記柔らかい組織を引き裂いて、または、この柔らかい組織を通して引き裂いて、非効果的な修繕の結果となる危険を減らしている。
【００２６】
図１１は、前記設置ツール５０の基端の拡大図を示している。前記あらかじめ開けられた骨の穴９の中への前記縫合糸のアンカーの挿入の後、前記キャップの部分１５ａは、プッシュロッド３５を現すために除去されている。プッシュロッド３５は、それから、どれでも既知の手段により、このプッシュロッド３５の基端が、カニューレ７の基端と同一の高さになるように、押される。プッシュロッド３５を押すことにより、前記ロック体７５は、骨９の中へとさらに押される。前記アンカーカラー５が、動くにつれて、このアンカーカラー５は、係合し、前記縫合糸とロック体７５とを場所にロックしている。
【００２７】
図１２と図１３とは、断面図で、前記ロック体７５が、前記骨９の穴１０の中へと完全に挿入された後の、本発明の前記縫合糸のアンカーの好ましい実施の形態を示している。前記設置ツールの前記プッシュロッド３５は、前記ロック体７５を前記骨９の穴１０の中へとさらに先端の方向へと押してしまっている。このプッシュロッド３５は、前記アンカーカラー５の基端を押し下げず、このアンカーカラーは、前記骨９の穴１０の中へとさらに押されていない。結果として、前記ロック体７５は、前記アンカーカラー５に対して先端側に動き、これにより、このアンカーカラー５を直径θ＋δへと拡張している。前記目穴３は、このアンカーカラー５の基端側の位置からこのアンカーカラー５に対して先端側の位置に移動している。前記縫合糸１１は、前記骨９における穴１０の中へとさらに引かれており、前記柔らかい組織１２は、前記縫合糸のアンカーの比較的近くへと引かれている。前記アンカーカラー５によってこの縫合糸１１とロック体７５とは、張られて維持されているから、図１３におけるこの縫合糸１１は、もはや前記ロック体７５を通して引かれることはできない。このロック体７５の先端の頭部２は、今や、確実に前記骨９における穴１０の底部近くに位置されている。
【００２８】
好ましい実施の形態においては、前記骨９の穴１０は、先の細くなったドリルで開けられることができる。その結果、この穴１０の先端部は、この穴の開口よりも狭くなっている。このことは、さらに、前記プッシュロッド３５が、前記ロック体７５をさらに前記穴１０の中へと押している時、前記アンカーカラー５が、先端側に動くことを妨げるために役にたっている。加えて、前記穴１０の狭さは、前記縫合糸のアンカー１００が、完全に設置されている時、前記先端の頭部２が、比較的確実に前記骨９に付着することを可能にしている。
【００２９】
さらなる他の好ましい実施の形態において、前記プッシュロッド３５が前記ロック体７５をさらに前記穴１０の中へと押して、前記縫合糸１１が前記アンカーカラー５の下で引かれるにつれて、このアンカーカラー５は、わずかに卵型に変形することになる。前記縫合糸１１が、前記アンカーカラー５の下を通る時、このアンカーカラーは、外側に弓なりに曲がっている（bow out）。このことは、アンカーカラーを前記骨９の穴１０の中にさらに比較的堅固にはりつけており、前記縫合糸のアンカーが、前記穴１０から容易に引き出されないことを確実にしている。この縫合糸のアンカー１００に対する好ましい引き出す力は、ほぼ１２５Ｎから３００Ｎの範囲である。
【００３０】
図１４は、断面図で、前記縫合糸のアンカーが、設置された後の本発明の縫合糸のアンカー１００の好ましい実施の形態を示している。前記設置ツール５０は、除去され、前記ロック体７５を通して引かれた前記縫合糸１１は、前記穴１０の開口部で切断されている。挿入の好ましい方法において、前記ロック体７５の基端は、前記骨９の表面における前記穴１０の開口部の下で、多孔質の骨層の中に、位置されている。このロック体の基端は、前記骨９からほとんど、または、全くはみ出す物質を出さないが、このことは、関節の中で炎症または損傷を引き起こす外来の物質の危険を減少させている。
【００３１】
図１５乃至２２は、本発明の前記縫合糸のアンカーの他の実施の形態を示している。この実施の形態において、前記縫合糸のアンカー１００は、突起物として少なくとも１つの、そして、おそらく１つより多いねじ山８０を有するアンカーカラー５を備えている。図１５乃至１７は、前記縫合糸のアンカー１００の初期配置を示しており、ここで、前記アンカーカラー５は、前記ロック体の基端にある。図１８と図１９とは、前記ロック体１が、前記アンカーカラー５に対して骨の中へと押された後の、最終的な配置を示している。図２０乃至２２は、また、設置ツール５０を伴った、前記縫合糸のアンカー１００の最初と最後の配置を示している。
【００３２】
本発明の縫合糸のアンカーを用いるための好ましい手続きにおいて、外科医師は、自分の選択による縫合糸を、自分の選択による方法で、修繕されるべき柔らかい組織を通して取り付ける。この縫合糸は、それから、前記目穴を通して引かれる。前記縫合糸のアンカーは、それから、前記カラーとロック体とが、骨の中で固定されるように、あらかじめ開けられた穴を通して部分的に骨の中へと挿入される。このことは、あらかじめ開けられた穴に前記縫合糸のアンカーを押すことにより、または、この縫合糸のアンカーを骨の中へとねじ込むことによりなされることができる。この時点で、外科医師は、前記縫合糸に前記目穴を通して自分の望むように張力をかけることができ、その結果、前記柔らかい組織は、修繕個所の近傍へと引かれる。前記柔らかい組織が、適切に位置され、前記縫合糸が、適切に張られた時、外科医師は、前記ロック体を骨の中へとさらに軽くたたく。このロック体が、さらに骨の中へと動くにつれて、前記カラーは、その初期位置にとどまり、骨の中でひっかかる。このように、前記ロック体は、前記カラーに対して先端側に動いている。前記縫合糸が通された前記目穴は、前記カラーの下を通って、通り過ぎている。このことにより、前記縫合糸を前記カラーの下で引いている。このカラーは、前記縫合糸を確実に保持し、前記柔らかい組織が前記修繕個所から引き離されることを妨げている。このように、前記縫合糸のアンカーは、外科医師に前記縫合糸を結ぶことを要求することなく、前記柔らかい組織を確実に適当な所に保持している。
【００３３】
本発明と本発明のある特定の実施の形態との上の記述の後で、当業者にとって、本発明の精神と範囲から出ることなく、多くの変形と変更が、なされることができることは、直ちに明らかとなるだろう。
【図面の簡単な説明】
【００３４】
【図１】ロック体とカラーとを有する、本発明の縫合糸のアンカーの実施の形態の斜視図である。
【図２Ａ】ロック体と縫合糸のアンカーのカラーとを有する、本発明の実施の形態の斜視図である。
【図２Ｂ】ロック体と縫合糸のアンカーのカラーとを有する、本発明の実施の形態の斜視図である。
【図２Ｃ】ロック体と縫合糸のアンカーのカラーとを有する、本発明の実施の形態の斜視図である。
【図３】本発明の縫合糸のアンカーとこの縫合糸のアンカーを挿入するための設置器具との実施の形態の斜視図である。
【図４】ロック体とカラーと縫合糸との初期の設定を有する本発明の実施の形態の断面図である。
【図５】ロック体とカラーと縫合糸との最終的な配置を有する、本発明の実施の形態の断面図である。
【図６】ロック体の目穴を通された２本の縫合糸を有する本発明の他の実施の形態を示す図である。
【図７】設置器具と縫合糸のアンカーとカラーとを有する本発明の実施の形態の斜視図である。
【図８】図７の拡大図である。
【図９】修繕個所で骨に挿入されようとしている縫合糸のアンカーの実施の形態の斜視図である。
【図１０】修繕個所で初期的に挿入された後の本発明の縫合糸のアンカーの実施の形態の断面図である。
【図１１】設置器具の基端の斜視図である。
【図１２】ロック体がさらに骨の中へと押された後の本発明の縫合糸のアンカーの実施の形態の断面図である。
【図１３】ロック体がさらに骨の中へと押された後の本発明の縫合糸のアンカーの実施の形態の断面図である。
【図１４】縫合糸のアンカーの挿入が完了された後の本発明の縫合糸のアンカーの実施の形態の断面図である。
【図１５】ねじの山を備えるアンカーカラーを有する、初期の配置における本発明の縫合糸のアンカーの他の実施の形態の斜視図である。
【図１６】請求項１５の縫合糸のアンカーの他の斜視図である。
【図１７】図１５と図１６との縫合糸のアンカーの断面図である。
【図１８】最終的な配置における図１５の縫合糸のアンカーの斜視図である。
【図１９】図１８の断面図である。
【図２０】設置ツールに取り付けられた図１５の縫合糸のアンカーの斜視図である。
【図２１】図２０の他の斜視図である。
【図２２】設置ツールから係合が解除された、図１８の縫合糸のアンカーの斜視図である。
【図１】
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【図２Ａ】
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【図２Ｂ】
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【図２Ｃ】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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【図２０】
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【図２１】
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【図２２】
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【国際調査報告】
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