(57)【要約】本発明は、水又は水とエタノールからなる混合液に溶解している臭化チオトロピウム又は臭化チオトロピウム１水和物の噴射剤を含まない吸入剤、及びそれから得られた噴射剤を含まない吸入用エアゾール剤に関する。【特許請求の範囲】
【請求項１】
チオトロピウムをベースとする濃度で０．０００５〜５重量％の活性物質としてのチオトロピウム塩と、
該活性物質用溶媒としてそれ自体の水又は水／エタノール混合液と、
ｐＨ ２．０〜４．５を得るための酸と、
薬理学的に許容しうる防腐剤と、
該防腐剤のほかに任意に含んでもよい薬理学的に許容しうる錯化剤及び／又は安定剤及び／又は薬理学的に許容しうる共溶媒及び／又は他の薬理学的に許容しうる補助剤や添加剤と
を含む医薬製剤。
【請求項２】
該チオトロピウム塩がＨＢｒ、ＨＣｌ、ＨＩ、モノメチル硫酸エステル、メタンスルホン酸及び／又はｐ−トルエンスルホン酸との塩であることを特徴とする、請求項１記載の医薬製剤。
【請求項３】
該活性物質が臭化チオトロピウムであることを特徴とする、請求項１記載の医薬製剤。
【請求項４】
該活性物質が臭化チオトロピウム１水和物であることを特徴とする、請求項１記載の医薬製剤。
【請求項５】
該溶媒がそれ自体の水であることを特徴とする、請求項１〜４のいずれか１項に記載の医薬製剤。
【請求項６】
該溶媒が、好ましくは７０容量％までのエタノール、更に好ましくは６０容量％までのエタノール、最も好ましくは３０容量％までのエタノールを含む水−エタノール混合液であることを特徴とする、請求項１〜４のいずれか１項に記載の医薬製剤。
【請求項７】
錯化剤を含有していないことを特徴とする、請求項１〜６のいずれか１項に記載の医薬製剤。
【請求項８】
安定剤を含有していないことを特徴とする、請求項１〜７のいずれか１項に記載の医薬製剤。
【請求項９】
エデト酸塩が０より多く２５ ｍｇ／１００ ｍｌまでの量、好ましくは５ ｍｇ／１００ ｍｌから１０ ｍｇ／１００ ｍｌ未満までの量で存在することを特徴とする、請求項１〜６のいずれか１項に記載の医薬製剤。
【請求項１０】
該エデト酸塩がエデト酸ナトリウムであることを特徴とする、請求項９記載の医薬製剤。
【請求項１１】
該ｐＨが２．５〜３．５、好ましくは２．７〜３．３、最も好ましくは２．７〜３．０であることを特徴とする、請求項１〜１０のいずれか１項に記載の医薬製剤。
【請求項１２】
チオトロピウムをベースとする該濃度が０．００１〜３重量％、好ましくは０．０００５〜０．５重量％、更に好ましくは０．０００５〜０．２５重量％、特に好ましくは０．００１〜０．１重量％であることを特徴とする、請求項１〜１１のいずれか１項に記載の医薬製剤。
【請求項１３】
防腐剤として塩化ベンザルコニウムを含有することを特徴とする、請求項１〜１２のいずれか１項に記載の医薬製剤。
【請求項１４】
薬理学的に許容しうる補助剤や添加剤が該防腐剤のほかに用いられることを特徴とする、請求項１〜６と請求項９〜１３のいずれか１項に記載の医薬製剤。
【請求項１５】
補助剤として抗酸化剤を含有することを特徴とする、請求項１４記載の医薬製剤。
【請求項１６】
該防腐剤のほかに共溶媒及び／又は薬理学的に許容しうる補助剤や添加剤が用いられないことを特徴とする、請求項１〜１５のいずれか１項に記載の医薬製剤。
【請求項１７】
水、臭化チオトロピウム０．１重量％、塩化ベンザルコニウム０．０１重量％、エデト酸ナトリウム０．０５重量％を含み、塩酸を用いてｐＨ ３．０に調整されている医薬製剤。
【請求項１８】
吸入投与用医薬組成物として用いられる請求項１〜１７のいずれか１項に記載の医薬製剤。
【請求項１９】
国際出願第９１／１４４６８号の吸入器又は国際出願第９７／１２６８７号の図６ａと図６ｂに記載されている吸入器で噴霧させるための請求項１〜１７のいずれか１項に記載の医薬製剤の使用。
【請求項２０】
深さが２〜１０μｍ、幅が５〜１５μｍの少なくとも１つのノズル穴をもつノズルを通して１００〜６００ ｂａｒの圧力を加えることにより定量の該医薬製剤を噴射させて吸入用エアゾールを形成する吸入器で噴霧させるための請求項１〜１７のいずれか１項に記載の医薬製剤の使用。
【請求項２１】
少なくとも１つのノズル穴が少なくとも２つのノズル穴であり、該ノズル穴の向きが２０°〜１６０°の角度で相互に傾斜していることを特徴とする、請求項２０記載の使用。
【請求項２２】
該定量が１０〜５０μｌであることを特徴とする、請求項２０又は２１記載の使用。
【請求項２３】
該吸入器の長さが９〜１５ ｃｍ、幅が２〜４ ｃｍであることを特徴とする、請求項１９〜２２のいずれか１項に記載の使用。
【請求項２４】
該吸入器の全動作の少なくとも９７％で送達される製剤の質量が２５％の許容量範囲をもつ５〜３０ ｍｇであることを特徴とする、請求項２０〜２３のいずれか１項に記載の使用。
【請求項２５】
該吸入器の全動作の少なくとも９７％で送達される製剤の質量が２０％の許容量範囲をもつ５〜３０ ｍｇであることを特徴とする、請求項２４記載の使用。
【請求項２６】
送達される質量が該吸入器の全動作の少なくとも９８％で得られることを特徴とする、請求項２４又は２５記載の使用。
【請求項２７】
薬剤、特に喘息及び／又はＣＯＰＤの治療用薬剤としての請求項１〜１７のいずれか１項に記載の医薬製剤の使用。
【請求項２８】
請求項１〜１７のいずれか１項に記載の医薬製剤を、特に請求項１９〜２６のいずれか１項に記載の吸入器で用いて喘息及び／又はＣＯＰＤを治療する方法。
【請求項２９】
個々の成分を混合することにより請求項１〜１７のいずれか１項に記載の医薬製剤を調製する方法。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
（発明の属する技術分野）
本発明は、水又は水とエタノールの混合液に溶解したチオトロピウムの薬学的に許容しうる塩の噴射剤を含まない吸入剤及びそれから得られる噴射剤を含まない吸入用エアゾール剤に関する。本発明の製剤は、特に喘息やＣＯＰＤを治療するために活性物質を吸入投与するのに特に適する。
（発明の背景）
チオトロピウム、化学的には （１α，２β，４β，５α，７β）−７−［（ヒドロキシジ−２−チエニルアセチル）オキシ］−９，９−ジメチル−３−オキサ−９−アゾニアトリシクロ［３．３．１．０２，４］ノナンは臭化チオトロピウムとして欧州特許出願第４１８ ７１６ Ａ１号から既知である。チオトロピウムの臭化物塩は下記化学構造を有する。
【０００２】
【化１】
2004512357.tif 000002
【０００３】
この化合物は、価値のある薬理学的性質を有し、臭化チオトロピウムの名称で知られる。チオトロピウムとその塩は、非常に有効な抗コリン作用剤であり、喘息又はＣＯＰＤ（慢性閉塞性肺疾患）の治療に有益であり得る。臭化チオトロピウムの１水和物も薬理学的に有効である。いずれの化合物も本発明の好ましい物である。
（発明の内容）
本発明は、これらの化合物が吸入投与され得る液体活性物質製剤に関する。本発明の液体製剤は高品質基準を満たしていなければならない。
肺において活性物質の最適分布を達成するために、適切な吸入器を用いて投与される噴射ガスを含まない液体製剤を用いることは了解することである。数秒以内に治療のために必要とされる投薬で液体製剤の少量を治療用吸入に適したエアゾールに噴射させることができる吸入器が特に適している。本発明の範囲内の好ましいネブライザは、１００μｌ未満、好ましくは５０μｌ未満、最も好ましくは２０μｌ未満の量の活性物質溶液を、好ましくは１回のひと吹きで噴霧させて平均粒子径が２０μｍ（μ）未満、好ましくは１０μｍ（μ）未満であるエアゾールを形成することができ、該エアゾールの吸入可能部分が既に治療的に有効な量に対応しているものである。
【０００４】
定量の吸入用液体医薬組成物を噴射剤を含めずに投与するこの種の装置は、例えば、国際出願第９１／１４４６８号“Ａｔｏｍｉｚｉｎｇ Ｄｅｖｉｃｅ ａｎｄ Ｍｅｔｈｏｄｓ”や国際出願第９７／１２６８７号、図６ａと図６ｂとその説明を参照のこと、に詳述されている。この種のネブライザにおいては、医薬溶液が５００ ｂａｒの高圧によって肺のためのエアゾールに変換され、スプレーされる。上記文献の全体の内容は本願明細書に含まれるものとする。
この種の吸入器においては、溶液の製剤がレザバーに貯蔵される。用いられる活性物質製剤は、貯蔵時に十分安定であると同時に医療目的に従ってできれば操作せずに直接投与し得るようなものであることが不可欠である。更に、吸入器又は溶液又は生成されるエアゾールの医薬特性を損なうように吸入器と相互作用することができる成分を含んではならない。
溶液を噴霧させるために、例えば、国際出願第９４／０７６０７号又は同第９９／１６５３０号に記載される特殊なノズルが用いられる。これらの明細書の記載は本願明細書に含まれるものとする。
国際出願第９８／２７９５９号には、添加剤としてエデト酸二ナトリウム塩（エデト酸ナトリウム）を含有する上記吸入器用溶液の製剤が開示されている。上記吸入器を用いて吸入用エアゾールに変換すべき溶液の水性製剤について、スプレー異常の発生を減少させるために明細書には５０ ｍｇ／１００ ｍｌのエデト酸ナトリウムの最低濃度が奨励されている。開示された実施例の中に臭化チオトロピウムを含有する製剤がある。この製剤においては、活性物質は水に溶解している。エデト酸ナトリウムの割合は５０ ｍｇ／１００ ｍｌである。
【０００５】
そこで驚くべきことに、添加剤のエデト酸ナトリウムの割合がかなり５０ ｍｇ／１００ ｍｌ未満である水又は水−エタノール混合液中のチオトロピウム塩の溶液の製剤が従来技術から既知の臭化チオトロピウムを含有する製剤と比べて送達される組成物のばらつきが減少することがわかった。更に、スプレー特性が非常に良好である。溶媒として水が用いられることが好ましい。得られたエアゾールの特性は、吸入投与に非常に良好である。
製剤の他の利点は、活性物質製剤の添加剤のエデト酸ナトリウムが存在しない或いは減少するために溶液製剤のｐＨが低下し得ることである。低ｐＨレベルは製剤の長期安定性に必要である。
それ故、本発明の目的は、上記吸入器を用いて溶液の最適噴霧を達成することができるように必要とされる高い基準を満たす薬学的に許容しうるチオトロピウム塩を含有する水性活性物質製剤を提供することである。本発明の活性物質製剤は、医薬特性が十分に高くなけれならない。即ち、数年、好ましくは少なくとも１年、更に好ましくは２年の貯蔵期間にわたって薬学的に安定でなければならない。
【０００６】
他の目的は、組成物が指定された範囲内で再現性のある落下を生じるエアゾールによって送達される、吸入器を用いて圧力によって噴霧させるチオトロピウム塩を含有する溶液の噴射剤を含まない製剤を提供することである。
本発明によれば、チオトロピウムの薬学的に許容しうる塩を製剤に用いることができる。チオトロピウム塩という用語が本発明の範囲内で用いられる場合、チオトロピウムと呼ばれるものとする。本発明によれば、遊離アンモニウムカチオンであるチオトロピウムの意味は対イオンとしてアニオンを含む塩（チオトロピウム塩）の形のチオトロピウムの意味に対応する。本発明の範囲内で用いることができるチオトロピウム塩は、チオトロピウムのほかに対イオン（アニオン）として塩素、臭素、ヨウ素、メタンスルホン酸、ｐ−トルエンスルホン酸及び／又はメチル硫酸を有する化合物であることが好ましい。
本発明の範囲内の臭化チオトロピウムは塩として好ましい。本発明の範囲内の臭化チオトロピウムの意味は、常に、すべての可能な無定形や結晶形の臭化チオトロピウムの意味とされなければならない。例えば、溶媒分子を結晶構造で含有することができる。すべての結晶形の臭化チオトロピウムのうち本発明によれば水を含有するもの（水和物）が好ましい。本発明の範囲内で臭化チオトロピウム１水和物を用いることが特に好ましい。製剤は、好ましくはチオトロピウム又はその薬学的に許容しうる塩でない他の活性物質を含有しない。
【０００７】
本発明の製剤においては、チオトロピウム塩を溶媒に溶解する。溶媒は水のみであってもよく、水とエタノールの混合液であってもよい。エタノールと水との相対割合は制限されないが、最高限度は好ましくは７０容量％まで、特に６０容量％まで、最も好ましくは３０容量％までである。残りの容量％は水からなる。好ましい溶媒は、エタノールを添加しない水である。
本発明の製剤は、好ましくは単一チオトロピウム塩のみを含有する。しかしながら、本製剤は異なるチオトロピウム塩と溶媒和物の混合物を含有してもよい。好ましくは、本製剤は上で定義したチオトロピウム以外の活性物質を含有しない。
最終医薬製剤におけるチオトロピウムの割合に基づくチオトロピウム塩の濃度は、求められる治療効果に左右される。チオトロピウムに応答するほとんどの訴えについて、チオトロピウムの濃度は０．０００５〜５重量％、好ましくは０．００１〜３重量％である。臭化チオトロピウム又は臭化チオトロピウム１水和物の場合には、チオトロピウムをベースとする量が０．０００５〜０．５重量％、更に好ましくは０．０００５〜０．２５重量％、特に好ましくは０．００１〜０．１重量％である。
本発明の製剤のｐＨは、２．０〜４．５、好ましくは２．５〜３．５、更に好ましくは２．７〜３．３、特に好ましくは２．７〜３．２である。ｐＨの上限３．１が最も好ましい。
【０００８】
薬理学的に許容しうる酸を添加することによりｐＨが調整される。このために好ましい無機酸の例としては、塩酸、臭化水素酸、硝酸、硫酸及び／又はリン酸が挙げられる。
特に適切な有機酸の例は、アスコルビン酸、クエン酸、リンゴ酸、酒石酸、マレイン酸、コハク酸、フマル酸、酢酸、ギ酸及び／又はプロピオン酸等である。好ましい無機酸は、塩酸や硫酸である。活性物質と酸付加塩を形成する酸を用いることも可能である。有機酸のうちアスコルビン酸、フマル酸、クエン酸が好ましい。所望される場合には、上記酸の混合物、特に酸性にする性質のほかに他の性質をもつ酸の場合には、例えば、クエン酸又はアスコルビン酸のような香味剤又は抗酸化剤として作用するものを用いることができる。無機酸として特筆すべきは塩酸である。
所望される場合には、薬理学的に許容しうる塩基がｐＨを正確に滴定するのに用いることができる。適切な塩基としては、例えば、アルカリ金属水酸化物やアルカリ金属炭酸塩が挙げられる。好ましいアルカリイオンはナトリウムである。この種の塩基を用いる場合には、最終医薬製剤に含まれる得られた塩が上記酸と薬理学的に確実に適合することに注意しなければならない。
【０００９】
本発明によれば、安定剤又は錯化剤として本製剤にエデト酸（ＥＤＴＡ）又はその既知の塩の１種、エデト酸ナトリウムを添加することを必要としない。
他の実施態様は、エデト酸及び／又はその上記塩を含有する。
この種の好適実施態様においては、エデト酸ナトリウムに対する含量は１０ ｍｇ／１００ ｍｌ未満である。その場合、ある好ましい範囲は５ ｍｇ／１００ ｍｌから１０ ｍｇ／１００ ｍｌ未満までであり、ある好ましい範囲は０より大きく５ ｍｇ／１００ ｍｌまでである。
他の実施態様においては、エデト酸ナトリウムの含量は１０〜３０ ｍｇ／１００ ｍｌ、好ましくは２５ ｍｇ／１００ ｍｌ以下である。
好適実施態様においては、この添加剤は全く除外される。
エデト酸ナトリウムに関する所見は、錯体形成特性を有する他の匹敵する添加剤に同じようにあてはまり、代わりに、例えば、ニトリロトリ酢酸又はその塩を使用し得る。
錯化剤とは、本発明の範囲内で錯体結合に入ることができる分子を意味することが好ましい。好ましくは、これらの化合物は錯体形成カチオン、最も好ましくは金属カチオンの作用をもっていなければならない。
エタノールだけでなく他の共溶媒及び／又は他の補助剤も本発明の製剤に添加することができる。
【００１０】
好ましい共溶媒は、ヒドロキシル基又は他の極性基を有するもの、例えば、アルコール、特にイソプロピルアルコール、グリコール、特にプロピレングリコール、ポリエチレングリコール、ポリプロピレングリコール、グリコールエーテル、グリセロール、ポリオキシエチレンアルコール、ポリオキシエチレン脂肪酸エステルであり、溶媒又は懸濁剤として既に用いられていないものである。
補助剤や添加剤とは、このような関連においては、活性物質でなく、活性物質製剤の性質を改善するために薬理学的に適切な溶媒中で活性物質と共に処方することができる薬理学的に許容しうる物質でありかつ治療的に有効な物質を意味する。好ましくは、これらの物質は所望の治療の関連において薬理学的作用がなく、認知できる或いは少なくとも望ましい薬理学的作用がない。補助剤や添加剤としては、例えば、大豆レシチン、オレイン酸、ソルビタントリオレエートのようなソルビタンエステル、ポリビニルピロリドンのような界面活性剤、他の安定剤、錯化剤、最終医薬製剤の寿命を延長する抗酸化剤及び／又は防腐剤、香味剤、ビタミン及び／又は他の当該技術において既知の添加剤が挙げられる。添加剤としては、例えば、塩化ナトリウムのような薬理学的に許容しうる塩が挙げられる。
好ましい賦形剤としては、ｐＨを調整するために用いられなかった、例えば、アスコルビン酸のような抗酸化剤、ビタミンＡ、ビタミンＥ、トコフェノール、ヒト体内に存在する類似のビタミン類又はプロビタミン類が挙げられる。
【００１１】
防腐剤は、病原細菌による汚染から製剤を保護するために添加し得る。適切な防腐剤は、従来技術から既知のもの、特に塩化ベンザルコニウム又は安息香酸又は安息香酸ナトリウムのような安息香酸塩であり、従来技術から既知の濃度にある。
好ましい製剤は、溶媒の水とチオトロピウム塩のほかに塩化ベンザルコニウムとエデト酸ナトリウムのみを含有している。他の好適実施態様においては、エデト酸ナトリウムが除外されている。
何度も述べたように、臭化チオトロピウムは欧州特許第４１８ ７１６ Ａ１号で得られ、結晶性臭化チオトロピウム１水和物は下で詳述される方法を用いて得ることができる。
本発明の結晶性１水和物を調製するために、例えば、欧州特許第４１８ ７１６ Ａ１号に開示された方法で得られた臭化チオトロピウムを、まず水に溶解し、加熱し、活性炭で精製しなければならず、活性炭を除去した後、徐々に冷却しながら臭化チオトロピウム１水和物が徐々に結晶化する。
【００１２】
次の手順を行うことが好ましい。
適切な寸法の反応容器で溶媒と、例えば、欧州特許第４１８ ７１６ Ａ１号に開示された方法で得られた臭化チオトロピウムとを混合する。
中に入れる臭化チオトロピウムの各モルについては、０．４〜１．５ ｋｇ、好ましくは０．６〜１ ｋｇ、最も好ましくは約０．８ ｋｇの水が溶媒として用いられる。
得られた混合液を撹拌しながら、好ましくは５０℃より高く、最も好ましくは６０℃より高く加熱する。選び得る最高温度は、用いられる溶媒の沸点によって求められる。好ましくは、混合液は８０〜９０℃の範囲まで加熱される。
この溶液に乾いた又は水で湿らせた活性炭を添加する。好ましくは１０〜５０ ｇ、更に好ましくは１５〜３５ ｇ、最も好ましくは約２５ ｇの活性炭が、用いられる臭化チオトロピウムの１モルに対して中に入れられる。所望される場合には、臭化チオトロピウムを含有する溶液に添加する前に活性炭を水に懸濁させる。活性炭を懸濁させるために中に入れる臭化チオトロピウム１モルに対して７０〜２００ ｇ、好ましくは１００〜１６０ ｇ、更に好ましくは約１３５ ｇの水が用いられる。臭化チオトロピウムを含有する溶液に添加する前に活性炭を水に予め懸濁させる場合には、同量の水ですすぐことが好ましい。
活性炭を添加した後、一定温度で５〜６０分間、好ましくは１０〜３０分間、更に好ましくは約１５分間撹拌を続け、得られた混合液をろ過して活性炭を除去する。次にフィルターを水ですすぐ。このために１４０〜４００ ｇ、好ましくは２００〜３２０ ｇ、最も好ましくは約２７０ ｇの水が、用いられる臭化チオトロピウムの１モルに対して用いられる。
【００１３】
次にろ液を、好ましくは２０〜２５℃の温度まで徐々に冷却する。冷却は、１０〜３０分毎に１〜１０℃、好ましくは１０〜３０分毎に２〜８℃、更に好ましくは１０〜２０分毎に３〜５℃、最も好ましくは約２０分毎に３〜５℃の冷却速度で行われる。所望される場合には、２０〜２５℃まで冷却した後に２０℃より低い温度、更に好ましくは１０〜１５℃に冷却されてもよい。
冷却が完了した後、２０分〜３時間、好ましくは４０分〜２時間、更に好ましくは約１時間〜結晶化を完了するまで撹拌が続けられる。
得られた結晶をろ過又は吸引ろ過して溶媒を除去することにより単離する。得られた結晶を洗浄工程に供することが必要でなければならない場合には、洗浄溶媒として水又はアセトンを用いることが好ましい。得られた臭化チオトロピウム１水和物結晶を洗浄するために中に入れる臭化チオトロピウム１モルに対して０．１〜１．０リットル、好ましくは０．２〜０．５リットル、更に好ましくは約０．３リットルの溶媒を用いることができる。必要な場合には洗浄工程を繰り返すことができる。得られた生成物を減圧下で又は循環加熱空気を用いて水分が２．５〜４．０％になるまで乾燥する。
それ故、態様によれば本発明は、上記手順によって得ることができる結晶性臭化チオトロピウム１水和物を用いた上記タイプの溶液の製剤に関する。
本発明のチオトロピウム塩を含有する医薬製剤は、本発明の噴射剤を含まないエアゾールを生成するために上記種類の吸入器で用いることが好ましい。この点で我々は本明細書に含まれるものとする上記特許文書にもう一度言及しなければならない。
【００１４】
最初に記載されたように、好ましい吸入器の開発された実施態様は国際出願第９７／１２６８７号とその図６に開示されている。このネブライザ（Ｒｅｓｐｉｍａｔ（登録商標））は、活性物質としてチオトロピウム塩を含有する本発明の吸入用エアゾールを生成するために有利に使用し得る。形が円筒状であり、便利なサイズの長さが９ ｃｍ未満から１５ ｃｍまで、幅が２〜４ ｃｍであることから、患者が器具をどこにでも運ぶことができる。ネブライザによって、吸入用エアゾールを生成するように高圧で小さなノズルを通して定量の医薬製剤がスプレーされる。
好ましいアトマイザは、実質的にハウジング上部と、ポンプハウジングと、ノズルと、ロッキングクランプと、スプリングハウジングと、スプリングと、貯蔵容器とからなり、
該ハウジング上部に固定されかつ一端に該ノズル又はノズル配列をもつノズルボディを備えたポンプハウジング、
バルブボディをもつ中空ピストン、
該中空ボディが固定されかつ該ハウジング上部内にあるパワーテイクオフフランジ、
該ハウジング上部内にあるロッキングクランピングメカニズム、
回転軸受によって該ハウジング上部に回転可能に取り付けられた、スプリングがその中にあるスプリングハウジング、
スプリングハウジングに軸方向に取り付けられたハウジング下部
を特徴とする。
【００１５】
バルブボディをもつ中空ピストンは、国際出願第９７／１２６８７号に開示された器具に対応している。ポンプハウジングのシリンダの中に部分的に突出し、シリンダ内で軸方向に移動可能であるように配置されている。特に図１〜図４、特に図３と説明の関連部分に言及されている。スプリングが緩む時にバルブボディをもつ中空ピストンによって５〜６０ Ｍｐａ（約５０〜６００ ｂａｒ）、好ましくは１０〜６０ Ｍｐａ（約１００〜６００ ｂａｒ）が液体、計量の活性物質溶液に高圧の最後に加えられる。１動作に対して１０〜５０μｌの容量が好ましくは、１０〜２０μｌの容量が更に好ましく、１５μｌの容量が特に好ましい。
バルブボディは、ノズルボディに面した中空ピストンの端に取り付けられていることが好ましい。
ノズルボディのノズルは微細構造であること、即ち、マイクロエンジニアリングによって製造されることが好ましい。微細構造ノズルボディは、例えば、国際出願第９４／０７６０７号に開示され、その明細書の内容、特に図１とその説明を本願明細書に含まれるものとする。
ノズルボディは、例えば、２枚のシートが一緒に固定されたガラス及び／又はシリコンからなり、少なくとも１枚はノズル入口端をノズル出口端に接続する１以上の微細構造チャネルを有する。ノズル出口端に深さ２〜１０μｍ（μ）、幅５〜１５μｍ（μ）の少なくとも１つの丸い又は丸くない穴があり、深さ４．５〜６．５μｍ（μ）、長さ７〜９μｍ（μ）が好ましい。
【００１６】
ノズル穴が複数、好ましくは２つある場合には、ノズルボディのノズルの噴射の向きは相互に平行してもよく、ノズル穴の向きに相互に傾斜してもよい。出口端に少なくとも２つのノズル穴をもつノズルボディの場合には、噴射の向きは２０〜１６０°の角度、好ましくは６０〜１５０°の角度、最も好ましくは８０〜１００°の角度で相互に傾斜してもよい。ノズル穴は、好ましくは１０〜２００μｍ（μ）の間隔、更に好ましくは１０〜１００μｍ（μ）の間隔で配列している。５０μｍ（μ）の間隔が最も好ましい。それ故、噴射の向きはノズル穴の領域に適合している。
既に述べたように液体医薬製剤は６００ ｂａｒまで、好ましくは２００〜３００ ｂａｒのエントリー圧でノズルボディに当て、ノズル穴を通して吸入用エアゾールに噴霧させる。エアゾールの好ましい粒子径は２０μｍ（μ）まで、好ましくは３〜１０μｍ（μ）である。
ロッキングクランピングメカニズムは、機械エネルギーの貯蔵としてスプリング、好ましくは円筒形圧縮コイルばねを有する。スプリングは、ロッキング部分の位置で決まる動きをスプリング部分としてのパワーテイクオフフランジに作用する。パワーテイクオフフランジの移動は上止め具と下止め具によって正確に制限される。スプリングは、好ましくはステッピングアップギア、例えば、スライディングコイルギアを介してハウジング上部がハウジング下部のスプリングハウジングに相対して回転するときに生じる外部トルクによって伸張する。この場合、ハウジング上部とパワーテイクオフフランジは単速度又は多速度のスプラインギアを有する。
【００１７】
ロッキング面が係合しているロッキング部分は、パワーテイクオフフランジの周りに環状構造に配列している。例えば、固有に半径方向に弾性的に変形可能であるプラスチック又は金属のリングからなる。リングはアトマイザの垂直な面に配列している。スプリングをロッキングした後、ロッキング部分のロッキング面はパワーテイクオフフランジの通路にスライドし、スプリングが緩むのを防止する。ロッキング部分はボタンによって作動する。作動ボタンはロッキング部分に接続又は結合している。ロッキングクランピングメカニズムを作動させるために、作動ボタンを環状面に平行に、好ましくはアトマイザの中に移動し、それにより変形可能リングが環状面で変形する。ロッキングクランピングメカニズムの構成の詳細は、国際出願第９７／２０５９０号に記載されている。
ハウジング下部は、スプリングハウジング上に軸方向に押され、軸受と、スピンドル用駆動部と、液体用貯蔵容器とを包含している。
アトマイザが作動したとき、ハウジングの上部はスプリングハウジングを保持している下部に相対して回転する。その間スプリングが圧縮し、コイルスライディングギアによってバイアスがかけられ、クランピングメカニズムが自動的に係合する。回転角度は、好ましくは３６０°の整数部分、例えば、１８０°である。スプリングが伸張すると同時に、ハウジング上部のパワーテイクオフ部品が一定量だけ移動し、中空ピストンがポンプハウジングのシリンダー内に引っ張られ、その結果として貯蔵容器からの液体の一部がノズルの前の高圧チャンバに吸引される。
【００１８】
所望される場合には噴霧させるべき液体を含有する複数の置換可能貯蔵容器を続けてアトマイザに挿入し使用し得る。貯蔵容器は、本発明の水性エアゾール剤を含有している。
噴霧プロセスは、作動ボタンを弱く押圧することにより開始する。次にクランピングメカニズムがパワーテイクオフ部品の方向を開放する。バイアスをかけたスプリングがピストンを押してポンプハウジングのシリンダーに入る。液体がアトマイザのノズルからスプレーの形で出る。
構成の詳細は、本願明細書に含まれるものとする国際出願第９７／１２６８３号と同第９７／２０５９０号に開示されている。
アトマイザ（ネブライザ）の部品は、それらの機能に適した材料から製造されている。アトマイザのハウジングと機能が可能である場合には他の部分もプラスチックから、例えば、射出成形によって製造されることが好ましい。医療用の場合、生理的に許容しうる材料が用いられる。
国際出願第９７／１２６８７号の図６ａ／ｂと同じ図１ａ／ｂは、本発明の水性エアゾール剤が有利に吸入され得るＲｅｓｐｉｍａｔ（登録商標）ネブライザを示す図である。
【００１９】
ハウジング上部（５１）はポンプハウジング（５２）を有し、その端にアトマイザノズルのホルダ（５３）が取り付けられている。ホルダ内にノズルボディ（５４）とフィルタ（５５）がある。ロッキングクランピングメカニズムのパワーテイクオフフランジ（５６）に固定された中空ピストン（５７）がポンプハウジングのシリンダの中に一部突出している。その端に中空ピストンがバルブボディ（５８）を備えている。中空ピストンはガスケットによって密封されている。スプリングが緩んだときにパワーテイクオフフランジが載っている止め具（６０）はハウジング上部内側にある。スプリングが伸張しているときにパワーテイクオフフランジが載っている止め具（６１）はパワーテイクオフフランジ上にある。スプリングが伸張した後、ロッキング部分（６２）は止め具（６１）とハウジング上部の支持体（６３）との間にスライドする。作動ボタン（６４）はロッキング部分に接続している。ハウジング上部の端は口金（６５）であり、取り外し可能保護キャップ（６６）によって仕切られている。
圧縮スプリングをもつスプリングハウジング（６７）は、スナップフィットラグ（６９）と回転軸受によってハウジング上部に回転可能に取り付けられている。ハウジング下部（７０）は、スプリングハウジングの上に押される。スプリングハウジング内部に噴霧すべき液体（７２）の取り替え可能な貯蔵容器（７１）がある。貯蔵容器はストッパ（７３）で仕切られ、中空ピストンが貯蔵容器の中に突出し、その端が液体（活性物質溶液の供給部）に浸漬している。
【００２０】
機械的カウンタのスピンドル（７４）はスプリングハウジングの外側に取り付けられている。駆動ピニオン（７５）はハウジング上部に面したスピンドルの端にある。スピンドル上にスライダ（７６）がある。
上記ネブライザは、吸入に適したエアゾールを形成する本発明のエアゾール剤を噴霧させるのに適している。
本発明の製剤を上記方法（Ｒｅｓｐｉｍａｔ（登録商標））を用いて噴霧させる場合には、吸入器の動作のすべての少なくとも９７％、好ましくは少なくとも９８％で追い出される質量（ひと吹き）は、許容量の範囲がこの量の２５％以下、好ましくは２０％の定量に対応しなければならない。好ましくは５〜３０ ｍｇ、更に好ましくは５〜２０ ｍｇの製剤がひと吹き当たりの定量として送達される。
しかしながら、本発明の製剤は上記以外の吸入器、例えば、ジェットストリームインヘラーを用いて噴霧させ得る。
【００２１】
実施例
Ｉ． 臭化チオトロピウム１水和物の合成例
１５．０ ｋｇの臭化チオトロピウムを適切な反応容器内の２５．７ ｋｇの水に添加する。その混合液を８０〜９０℃に加熱し、透明な溶液が生じるまで一定温度で撹拌する。水で湿らせた活性炭（０．８ ｋｇ）を４．４ ｋｇの水に懸濁し、この混合液を臭化チオトロピウムを含有する溶液に添加し、４．３ ｋｇの水ですすぐ。このようにして得られた混合液を８０〜９０℃で少なくとも１５分間撹拌してから外部温度７０℃に予熱した装置に加熱フィルターでろ過する。フィルターを８．６ ｋｇの水ですすぐ。装置の内容物を２０分毎に３〜５℃の速度で２０〜２５℃の温度に冷却する。冷水を用いて装置を１０〜１５℃に冷却し、少なくとも１時間撹拌することにより結晶化を完了する。吸引ろ過ドライヤーを用いて結晶を単離し、単離したスラリーを９リットルの冷水（１０〜１５℃）と冷アセトン（１０〜１５℃）で洗浄する。得られた結晶を窒素流れにおいて２５℃で２時間乾燥する。
収量： １３．４ ｋｇの臭化チオトロピウム１水和物（理論値の８６％）。
【００２２】
ＩＩ． 製剤の実施例
１００ ｇの医薬製剤は下記成分を含有する。
【表１】
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残部は水である。
【図面の簡単な説明】
【図１】
図１ａは、スプリングが伸張しているアトマイザを示す縦断面図であり、図１ｂはスプリングが緩められたアトマイザを示す縦断面図である。
【国際公開パンフレット】
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【国際公開パンフレット（コレクトバージョン）】
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【国際調査報告】
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