(57)【要約】基本的に動物の角膜、特に魚の角膜から得られた組織を含むバイオマテリアル。この特定のバイオマテリアルから得られた生物組織でできた少なくとも１つの心臓弁膜尖（１５）を備えることができる心臓弁（１０）。
2004502499.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
基本的に動物の角膜から得られた組織を含むことを特徴とするバイオマテリアル。
【請求項２】
動物の上記角膜が、魚の角膜である、請求項１に記載のバイオマテリアル。
【請求項３】
上記魚がマグロである、請求項２に記載のバイオマテリアル。
【請求項４】
角膜の間質を含むことを特徴とする、請求項１〜３のいずれか１項に記載のバイオマテリアル。
【請求項５】
請求項１〜４のいずれか１項に記載のバイオマテリアルの少なくとも一部と、生体適合性のある人工材料、例えば、ポリエチレンテレフタレートまたはポリテトラフルオロエチレン、の少なくとも一部とを含むことを特徴とするバイオマテリアル。
【請求項６】
請求項１〜４のいずれか１項に記載のバイオマテリアルの少なくとも一部と、生体適合性のある別のバイオマテリアル、例えば、動物の心膜、特にウシの心膜、の少なくとも一部とを含むことを特徴とするバイオマテリアル。
【請求項７】
請求項１〜６のいずれか１項に記載のバイオマテリアルを含むパッチであって、生物のさまざまな領域、すなわち、血管、洞組織または内臓に付着させるのに適しているパッチ。
【請求項８】
請求項１〜６のいずれか１項に記載のバイオマテリアルを含むパッチであって、先天性心臓異常、例えば、心房間欠陥または心室間欠陥、の治療に使用できるパッチ。
【請求項９】
請求項１〜６のいずれか１項に記載のバイオマテリアルを含むパッチであって、人工の心臓循環系の補助部材、例えば、人工心臓膜または人工心臓弁、として使用できるパッチ。
【請求項１０】
請求項１〜４のいずれか１項に記載のバイオマテリアルの処理方法であって、次の
動物の眼球、特に魚の眼球から組織を外植し；
この組織を無菌生理的溶液で洗浄し；
この組織を、ｐＨが７．４のリン酸緩衝液にグルタルアルデヒドを０．１％〜５％の変動し得る濃度、好ましくは０．４％の濃度で含む溶液を用い、変動し得る期間、好ましくは３ヶ月間にわたって固定することにより、組織コラーゲンの十字形結合を増加させ；可能であればさらに、
この組織を生物活性物質、例えば、ヘパリン、抗生物質、抗石灰化剤、一般の薬剤、で処理することにより、この組織に対して潜在的に好ましい付加的特性、すなわち石灰化現象の阻止と抗血栓性の増加という特性を与える
段階を含むことを特徴とする処理方法。
【請求項１１】
請求項１〜６のいずれか１項に記載のバイオマテリアルと、このバイオマテリアルの支持フレームとを含むパッキング。
【請求項１２】
少なくとも一部が請求項１〜６のいずれか１項に記載のバイオマテリアルでできたプロテーゼまたはインプラント。
【請求項１３】
支持フレーム（１１）と、この支持フレームのカバー手段（１２、１３）と、患者の心臓を固定する手段（１４）と、血流を収縮期に通過させ、拡張期に停止させることのできる少なくとも１つの心臓弁膜尖（１５）とを備える心臓弁（１０）であって、上記少なくとも１つの心臓弁膜尖（１５）が、動物の角膜、特に魚の角膜から得られた生物組織で作られていることを特徴とする心臓弁（１０）。
【請求項１４】
上記角膜の間質を用いて上記少なくとも１つの心臓弁膜尖（１５）を製造することが好ましい、請求項１３に記載の心臓弁（１０）。
【請求項１５】
上記角膜がマグロの角膜である、請求項１３または１４に記載の心臓弁（１０）。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
発明が属する技術分野
本発明は、組織用バイオマテリアルに関する。このようなバイオマテリアルは、特に心臓弁の製造に用いることができる。
【０００２】
本発明は、病気に冒されたヒトまたは動物の組織の修復または交換の分野に関するものであり、さらに詳細には、動物の角膜に由来する組織用バイオマテリアルであって、免疫に関して生体適合性があるようにされているとともに、移植用の単純製品または複合製品を得るのに適した処理がなされた組織用バイオマテリアルの利用法に関する。
【０００３】
背景となる技術
インプラント学においては、動物またはヒトに由来するバイオマテリアルを患者の体内に挿入する方法がよく知られている。
【０００４】
材料技術から生まれた交換用プロテーゼや、動物由来の組織を処理することによって生まれた交換用プロテーゼを製造する際の重要な目標は達成されているものの、永久インプラントに必要とされるあらゆる特性がすでに完全に実現されているわけではない。
【０００５】
中でも、動物から採取して適度に不活化した生体組織が、生物医学の分野において、インプラントとして、あるいはプロテーゼの製造に、一般に使用されている。例えばウシの心膜またはブタの心臓弁組織が、心臓弁の製造に用いられている。
【０００６】
例えばアメリカ合衆国特許第４，６９２，１６４号には、心臓弁膜尖が動物またはヒトの大動脈から外植された生体材料でできた心臓弁が記載されている。
【０００７】
アメリカ合衆国特許第４，７５５，５９３号には、腹膜組織を含む処理済みバイオマテリアルの利用法も記載されている。
【０００８】
現在のところ、大きな欠点は、動物組織からなるインプラントの利点と関係している。検討すべき欠点は、抗原性、機械的特性の一部損失、組織の生分解である。
【０００９】
新しいバイオマテリアルを見つけるため、また機械的特性と生物学的特性の両方を向上させうる生体組織の処理法を実現するため、学際的研究が行なわれている。
【００１０】
しかしこのタイプの組織を利用することにはいろいろな問題がある。というのも、このタイプの組織は脂肪その他の物質を含んでいるため、その組織を生体に移植できるようにするには、あらかじめ複雑な処理を行なってその脂肪その他の物質を取り除いておかねばならないからである。
【００１１】
発明の開示
したがって、本発明の主要な目的は、例えば心臓弁の製造が可能な生物学的特性と機械的特性を有する組織用バイオマテリアルを容易に見いだせるようにすることである。
【００１２】
そこで本発明では、医療用装置で使用するため、基本的に動物の角膜、特に魚の角膜から得られた組織を含むことを特徴とするバイオマテリアルを製造する。
【００１３】
さらに、本発明の別の目的は、このバイオマテリアルを利用した新規な心臓弁を製造することである。
【００１４】
したがって本発明は、ヒトまたは動物で永久インプラントとしてバイオマテリアルを使用することに関する基本的な問題に取り組んでその問題を解決することを目的とする。そのため、バイオマテリアルの生物物理学的安定性と、このバイオマテリアルをさらに処理して例えば単純インプラントや複合インプラントの製造に使えるようにすることが可能かどうかが、重要な役割を担っている。
【００１５】
所望の特性を潜在的に有する生体組織の供給源となりうるものを特定するための研究を行なった。このような研究の結果、非常に適していると思われる組織が見つかり、その中から、その選び出された組織を構成する特別な部分を同定した。
【００１６】
さらに、動物の死体から、所望の特性を変えることなく組織を簡単かつ確実に採取する方法を明らかにした。
【００１７】
組織を無菌にして移植に利用できるようにするため、機械的特性を変えずに組織を不活性な状態に保持する方法も実現した。
【００１８】
生体組織の利用可能性も評価したところ、プロテーゼまたはインプラントの工業的生産に伴う問題を完全に解決できることがわかった。
【００１９】
さらに、新鮮な状態で（すなわち、死体組織に典型的な、自己分解現象または細菌による分解が起こる前に）生体組織を採取して処理する問題は、本発明によって完全に解決される。
【００２０】
より詳細には、本発明により、組織用バイオマテリアルが、以下の段階に従って製造される。
１．バイオマテリアルを採取する器官の発見と外植。
２．機械的処理。
３．化学的処理。
４．最終製品（単純製品または複合製品）の製造。
５．無菌化とパッキング。
【００２１】
個々の項目をさらに詳しく説明する。
【００２２】
１．バイオマテリアルを採取する器官の発見と外植
詳細な客観的検査の際にマクロな病変のない動物、好ましくは魚、特にマグロ、の死体から、最適の保存条件下（新鮮さ）で眼球を全部取り出す。
【００２３】
魚、特にマグロ、の角膜は、生理学的にかなりのストレスに耐えることができる。というのも、魚は海中にいるときには４０〜５０気圧に耐えることができるからである。
【００２４】
当業者は、眼球を例えばマグロから取り出し、直ちに保存する。眼球は、ｐＨが７．４のリン酸緩衝液の中に４℃で保存することが好ましい。しかし別の保存用溶液を用いることもできる。
【００２５】
生体組織が酵素および／または細菌によって分解しないようにするためには、新鮮な条件下で組織を取り出すことと、後に続く処理ステップを素早く開始することが、特に重要である。
【００２６】
２．機械的処理
当業者は、取り出したそれぞれの器官を、好ましくは、環境中の細菌によって汚染されていない環境に移した後、その器官から、バイオマテリアルの製造を目的とした部分を取り出す。詳しい研究により、本発明のバイオマテリアルを製造するのに最も適した特性を有する生物材料が、角膜を構成している部分に、中でも間質の結合層に存在していることがわかった。
【００２７】
特殊な眼科用小刀で角膜縁を切開し、先端が丸いハサミを用いて下にある層から間質層を丸く切り取ることにより、角膜、好ましくは間質を構成している結合組織を外植する。間質組織を取り出す別の方法として、角膜の複数ある層の間に流体（例えば、無菌生理的溶液、またはｐＨが７．４のリン酸緩衝液）を注入することや、眼科手術で現在用いられている別の方法を用いることも可能である。
【００２８】
バイオマテリアルの製造に適したサイズになった均一なサンプルを得るには、組織を取り出す際に、できる限りの注意を払うことと、技術上の戦略が必要とされる。このようにして、直径が４ｃｍ以上ある（動物のサイズによってこれよりも大きかったり小さかったりする）一般に丸い形状（動物の種によっては卵形）のサンプルを得ることができる。いずれにせよ、このようなサンプルは、その後にバイオマテリアルを製造するのに十分なものである。
【００２９】
外植のとき、生物組織の洗浄を繰り返すことは、不純物のない材料を得るのに役立つ。なお洗浄には、無菌生理的溶液、またはｐＨが７．４のリン酸緩衝液を用いることが好ましい。
【００３０】
また、この材料の生物学的特性と機械的特性が保持されるようにするため、引っ張られたり捩じれたりしないよう、特に注意する。
【００３１】
外植が終了すると、組織をさらに洗浄し（無菌生理的溶液を用いることが好ましい）、新鮮な組織の準備段階を終える。
【００３２】
次に、外植した組織を支持体に取り付けてその寸法特性が変化しないようにすることが好ましい。
【００３３】
ここで組織を、好ましくは支持体に取り付けた状態で、固定剤を含む特別な容器に収容する操作を行なう。この固定剤は、バイオマテリアルを製造するために後に続けて行なう処理に適したものである。
【００３４】
組織の表面全体が固定剤と均等に接触するよう、特に注意する。
【００３５】
３．化学的処理
次に、組織を、好ましくは支持体に取り付けた状態で、化学溶液を含む特別な容器に収容する。
【００３６】
組織の固定は、ｐＨが７．４のリン酸緩衝液にグルタルアルデヒドを０．１％〜５％の可変の濃度（好ましくは０．４％の濃度）で含む溶液を用い、さまざまな期間（好ましくは３ヶ月間）にわたって行なうことが好ましい。しかし組織を固定する期間は、これよりも長くしたり短くしたりすることが可能である。
【００３７】
このようにして組織を固定する目的は、組織コラーゲンの十字形結合を増加させることにある。これが、組織の生分解に対する抵抗力を大きくし、組織の抗原性を低下させるかなくすための決定的因子である。
【００３８】
バイオマテリアルにとって特に好ましい生物学的特性と機械的特性を組織に付与するには、別の化学溶液群をさまざまな圧力にして用いる。
【００３９】
本発明のバイオマテリアルを血流と接触させて利用する場合には、いわゆる生物活性物質（例えば、ヘパリン、抗生物質、抗石灰化剤、一般の薬剤）で組織を処理することにより、この組織に対して潜在的に好ましい付加的特性（石灰化現象の阻止、抗血栓性の増加など）を与える。
【００４０】
４．最終製品の製造（単純製品または複合製品）
次に、上記処理ステップにより得られたバイオマテリアルを、このバイオマテリアルの化学的固定を行なった容器から取り出し、当業者が、好ましくは手作業でさらに別の処理を行ない、生物医学の分野、特にヒトまたは動物の組織または器官を外科的に修復または交換する分野で使用できる製品を得る。
【００４１】
このバイオマテリアルに対してマクロ検査とミクロ検査を行なった後、最終製品製造ラインに送る。
【００４２】
上記処理段階において発生する可能性のある異常を明らかにする。これは、標準的なパラメータに従って追加処理を行なうのに適した材料を選択するためである。
【００４３】
偏光を用いた高倍率検査により、固定された材料のコラーゲン成分の構造が完全なままであるかどうか、生物組織に損傷や孔があるかどうか、寸法特性が維持されているかどうかを確認することができる。追加の検査を行ない、所望の最適の特性を有するバイオマテリアル・サンプルが最終処理段階に送られるようにすることができる。
【００４４】
特別な製品（例えば心臓弁プロテーゼ）を製造するには、バイオマテリアルから得られる皮弁の対称性、厚さの一様性といったパラメータも評価する。
【００４５】
複合プロテーゼを製造するには、生体適合性のある材料（例えば、ポリエチレンテレフタレートまたはポリテトラフルオロエチレン）をバイオマテリアルと組み合わせて用いることができる。
【００４６】
バイオマテリアルに対してディンキングやモデリングといった処理を行なうと、生物医学分野、特にヒトまたは動物の組織または器官を外科的に修復または交換する、種々の用途のためのバイオマテリアルのパッチを製造することができる。
【００４７】
５．無菌化とパッキング
次に、特性が基準に満たなかったり次の段階で使用できなかったりする製品を除外するため、バイオマテリアルの処理によって得られた単純最終製品または複合最終製品に対し、標準的な有効化段階による承認作業を行なう。
【００４８】
バイオマテリアルの殺菌は、ｐＨが７．４のリン酸緩衝液にグルタルアルデヒドを０．６％とエタノールを２０％含む溶液に浸して行なうことが好ましい。
【００４９】
バイオマテリアルの殺菌は、ヒトまたは動物への移植を目的としたあらゆる医療用製品の場合と同様、重要であることがわかっている。殺菌の目的は、インプラントに含まれている可能性のある細菌を不活化して宿主の感染を阻止することにある。
【００５０】
バイオマテリアルの別の殺菌法としては、化学薬品（例えばホルムアルデヒドなど）、ガス（例えばエチレンオキシド）、放射線（例えばγ線やβ線）などを使用する方法が挙げられる。
【００５１】
さらに、バイオマテリアルを極端に低い温度で保存することは、別の保存・殺菌法となりうる。
【００５２】
バイオマテリアルは、長期にわたってバイオマテリアルの生物学的特性、機械的特性、保存特性がすべて維持されるよう、特別な容器に入れてパッキングする。
【００５３】
基本的事項として、バイオマテリアルを生体に移植する前に無菌生理的溶液で標準的な回数繰り返して洗浄し、残留しているあらゆる化学物質を除去する。この手順は、あらかじめ化学物質で処理した生物材料からなるあらゆるインプラントにおいて通例として認められている。
【００５４】
応用
本発明のバイオマテリアルは、新規な特性を備えた心臓弁プロテーゼ（いわゆる「生物学的弁」）の製造に好んで用いられている。新規な特性が生まれるのは、このバイオマテリアルを使用しているからというだけでなく、構造が特殊で、その構造は、このインプラントの血行力学に関する性能を向上させることをはっきりとした目的として研究されているからである。
【００５５】
製造された弁は、血行力学に関する性能、耐用期間、生物学的挙動を調べるためのインビトロでの研究ならびにインビボでの研究に使用されている。
【００５６】
弁を製造する際には、本発明によるバイオマテリアル部材と、このバイオマテリアル部材と組み合わせることのできる合成材料（例えば、ポリエチレンテレフタレートまたはポリテトラフルオロエチレン）を、手作業で処理する（ディンキング、折り曲げ、縫合など）。
【００５７】
心臓弁プロテーゼのプロトタイプとしては、本発明の主題のバイオマテリアルで作った心臓弁膜尖が１つだけの構成になったもの、または２つ、または３つ、または４つのものを製造した。
【００５８】
弁は、本発明のバイオマテリアルのみを用いた生物組織、あるいは本発明のバイオマテリアルと他のバイオマテリアル（すなわち、一般にはウシその他の動物の心膜）を組み合わせた生物組織を用いて製造した。
バイオマテリアルと合成組織を組み合わせた心臓弁プロテーゼを作った。
【００５９】
パッチまたはチューブの形態をした本発明のバイオマテリアルに対してインビトロでのテストとインビボでのテストを行ない、生体内のさまざまな領域（例えば、血管、洞組織、内臓）に適用できることと、先天性心臓異常（例えば、心房間欠陥または心室間欠陥）を治療するためのパッチとして使用できることを確認した。さらに、本発明のバイオマテリアルは、人工の心臓循環系の補助部材（例えば、人工心臓膜または人工心臓弁）としても使用できる。
【００６０】
本発明の態様を添付の図面を参照してこれから説明する。しかし本発明がこの態様に限定されることはない。
【００６１】
本発明の最良の態様
図１では、心臓弁の全体が番号１０で示してある。
【００６２】
この心臓弁１０は、支持フレーム１１（図２）を備えており、そのフレームが、心臓弁１０を構成する全体構造を支えるいわば金属製の「生命」を表わしている。
【００６３】
金属フレーム１１は、ポリプロピレンでできているか、あるいはチタン、アルミニウム、バナジウムをベースとした合金でできていて、基本的にトロイド形をしていることが好ましいが、必ずしもそうである必要はない。
【００６４】
このトロイド形フレーム１１には、よく知られた方法で外側カバー部分１２と内側カバー１３部分が固定されている。外側カバー部分１２は、例えばテリレンまたはＰＴＦＥ（ポリテトラフルオロエチレン）でできており、内側カバー１３部分は、細かい孔のあるフッ素プラスチック材料でできている。外側カバー部分１２は、縫合リング１４（図２、図３）も備えている。この縫合リング１４を患者の心臓に縫合することにより、心臓弁１０をしっかりと固定することができる。外側カバー１２部分と内側カバー部分１３をフレーム１１に固定するシステムは公知であり、これ以上詳しくは説明しない。
【００６５】
特に図２を参照すると、フレーム１１は、３つのアーチ形部材１１ａ’からなる上部成形部材１１ａと、上部成形部材１１ａと同じ軌跡を描く下部成形部材１１ｂと、わずかに湾曲した一連の垂直部材１１ｃとを備えていることがわかる。それぞれの垂直部材１１ｃは、上部成形部材１０ａと下部成形部材１１ｂの両方と一体化している。わずかに湾曲した垂直部材１１ｃは、フレーム１１を上記のトロイド形にする上で重要な役割を果たしている。
【００６６】
心臓弁１０が特別なトロイド形であることと、この心臓弁１０を構成する材料の特性により、この心臓弁１０を移植した心臓は、収縮期と拡張期において弾性を有する。
【００６７】
図１に示したように、心臓弁１０は、複数の心臓弁膜尖１５によって完成する。心臓弁膜尖１５は、図示した態様では扇形のものが３つ描いてある。
【００６８】
図示した態様では心臓弁膜尖１５の数は３つであるが、場合によってはそれが１つだけでも２つでもよい。
【００６９】
各心臓弁膜尖１５の湾曲した側部１５ａは、上部成形部材１１ａの位置で、上部成形部材１１ａと、外側カバー部分１２および内側カバー部分１３の取り付け領域とに縫合される。それに対して各心臓弁膜尖１５の２つの直線的な側部１５ｂのそれぞれは、隣接する心臓弁膜尖１５の直線的な側部１５ｂと軽く支えあっている。
【００７０】
血液は、収縮期には方向Ｆ１に押される。そのため血液はエネルギーを持ち、心臓弁１０を通過する際に心臓弁膜尖１５を変形させ、隣り合った２つの心臓弁膜尖１５の側部１５ｂの間にある間隙１６を通過する。
【００７１】
したがって心臓弁膜尖１５は、機械的特性が優れていて、摩耗に対する抵抗力と化学−生物起源の攻撃に対する抵抗力が大きい材料でできていることが極めて重要である。
【００７２】
すでに述べたように、われわれは、詳しい研究により、魚の角膜の一部、特に間質の結合層が、心臓弁膜尖１５の製造に適したバイオマテリアルを製造するのに最適の特性を有することを明らかにした。
【図面の簡単な説明】
【図１】
本発明のバイオマテリアルを含む心臓弁の不等角投影図である。
【図２】
図１に示した心臓弁で使用する支持フレームの不等角投影図である。
【図３】
図２に示したフレームのカバーに関する不等角投影図である。
【国際公開パンフレット】
2004502499.tif 000003
2004502499.tif 000004
2004502499.tif 000005
2004502499.tif 000006
2004502499.tif 000007
2004502499.tif 000008
2004502499.tif 000009
2004502499.tif 000010
2004502499.tif 000011
2004502499.tif 000012
2004502499.tif 000013
2004502499.tif 000014
2004502499.tif 000015
2004502499.tif 000016
2004502499.tif 000017
2004502499.tif 000018
【手続補正書】
【提出日】平成14年10月10日(2002.10.10)
【手続補正１】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】特許請求の範囲
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
基本的に動物の角膜の角膜の間質から得られた組織を含むことを特徴とするバイオマテリアル。
【請求項２】
動物の上記角膜が、魚の角膜である、請求項１に記載のバイオマテリアル。
【請求項３】
上記魚がマグロである、請求項２に記載のバイオマテリアル。
【請求項４】
請求項１〜３のいずれか１項に記載のバイオマテリアルの少なくとも一部と、生体適合性のある人工材料、例えば、ポリエチレンテレフタレートまたはポリテトラフルオロエチレン、の少なくとも一部とを含むことを特徴とするバイオマテリアル。
【請求項５】
請求項１〜４のいずれか１項に記載のバイオマテリアルの少なくとも一部と、生体適合性のある別のバイオマテリアル、例えば動物の心膜、特にウシの心膜の少なくとも一部とを含むことを特徴とするバイオマテリアル。
【請求項６】
請求項１〜５のいずれか１項に記載のバイオマテリアルを含むパッチであって、生物のさまざまな領域、すなわち血管、洞組織または内臓に付着させるのに適しているパッチ。
【請求項７】
請求項１〜５のいずれか１項に記載のバイオマテリアルを含むパッチであって、先天性心臓異常、例えば、心房間欠陥または心室間欠陥、の治療に使用できるパッチ。
【請求項８】
請求項１〜５のいずれか１項に記載のバイオマテリアルを含むパッチであって、人工の心臓循環系の補助部材、例えば、人工心臓膜または人工心臓弁、として使用できるパッチ。
【請求項９】
請求項１〜３のいずれか１項に記載のバイオマテリアルの処理方法であって、次の
動物の眼球、特に魚の眼球から組織を外植し；
この組織を無菌生理的溶液で洗浄し；
この組織を、ｐＨが７．４のリン酸緩衝液にグルタルアルデヒドを０．１％〜５％の変動し得る濃度、好ましくは０．４％の濃度で含む溶液を用い、変動し得る期間、好ましくは３ヶ月間にわたって固定することにより、組織コラーゲンの十字形結合を増加させ；可能であればさらに、
この組織を生物活性物質、例えば、ヘパリン、抗生物質、抗石灰化剤、一般の薬剤、で処理することにより、この組織に対して潜在的に好ましい付加的特性、すなわち石灰化現象の阻止と抗血栓性の増加という特性を与える段階を含むことを特徴とする処理方法。
【請求項１０】
請求項１〜５のいずれか１項に記載のバイオマテリアルと、このバイオマテリアルの支持フレームとを含むパッキング。
【請求項１１】
少なくとも一部が請求項１〜５のいずれか１項に記載のバイオマテリアルでできたプロテーゼまたはインプラント。
【請求項１２】
支持フレーム（１１）と、この支持フレームのカバー手段（１２、１３）と、患者の心臓を固定する手段（１４）と、血流を収縮期に通過させ、拡張期に停止させることのできる少なくとも１つの心臓弁膜尖（１５）とを備える心臓弁（１０）であって、上記少なくとも１つの心臓弁膜尖（１５）が、動物の角膜、特に魚の角膜から得られた生物組織で作られていることを特徴とする心臓弁（１０）。
【請求項１３】
上記角膜がマグロの角膜である、請求項１２に記載の心臓弁（１０）。
【国際調査報告】
2004502499.tif 000019
2004502499.tif 000020