(57)【要約】  ネジ／セメント維持型補綴の施術方法、アバットメントおよびインプラントを開示する。このネジ／セメント維持型補綴の施術方法は内部結合型インプラントに関するもので、結合突起を含むアバットメントを提供し、フィクスチャーの上部に形成された結合孔に結合突起を再位置させ、スクリューを用いてアバットメントをフィクスチャーに結束した後、スクリューホールを含む補綴物を提供し、アバットメントと補綴物との間に歯科用セメントを介在して補綴物およびアバットメントを合着する。ネジ維持型補綴およびセメント維持型補綴の利点をともに含むとともに両羊方式の欠点を解決することができ、結合突起に形成された誘導傾斜面を用いてアバットメントおよび補綴物を容易に分離および再装着することができる。
2006520249.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
本体下部に形成された結合突起、および前記本体を上下に貫通して形成された第１スクリューホールを含むアバットメントを提供する段階；
前記結合突起に対応してフィクスチャーの上部に形成された結合孔に前記結合突起を再位置させて挿入する段階；
前記第１スクリューホールに対応するスクリューを用いて前記アバットメントを前記フィクスチャーに結束する段階；
前記第１スクリューホールに対応して形成された第２スクリューホールを含む補綴物を提供する段階；および
前記アバットメントと前記補綴物との間に歯科用セメントを介在して前記補綴物および前記アバットメントを合着する段階；
を含むことを特徴とする、ネジ／セメント維持型補綴の施術方法。
【請求項２】
前記第２スクリューホールを通じて前記スクリューを除去し、合着された前記補綴物および前記アバットメントを前記フィクスチャーから分離し、残余セメントを除去し、前記補綴物の境界部を研磨することを特徴とする、請求項１に記載のネジ／セメント維持型補綴の施術方法。
【請求項３】
前記結合突起に、前記フィクスチャーに形成された前記結合孔に全体的にまたは部分的に密着して前記アバットメントを支持する密着部、および前記密着部に隣接するように形成され、前記フィクスチャーに対する前記アバットメントの相対的な回転を制限する回転防止部が提供され、前記密着部または前記回転防止部が部分的に除去されて形成された誘導傾斜面が提供され、前記誘導傾斜面によって前記結合突起と前記結合孔との間に余裕空間が形成され、前記余裕空間を用いて前記補綴物および前記アバットメントが前記フィクスチャーから容易に分離されることを特徴とする、請求項１に記載のネジ／セメント維持型補綴の施術方法。
【請求項４】
前記結合孔および前記結合突起は多角形の断面を有する角柱状に形成され、前記結合突起が部分的に除去されて形成された誘導傾斜面を用いて、前記補綴物および前記アバットメントを前記フィクスチャーから容易に分離することを特徴とする、請求項１に記載のネジ／セメント維持型補綴の施術方法。
【請求項５】
所定の間隔で離隔して植え込まれた複数の前記フィクスチャーに前記アバットメントをそれぞれ結束し、前記補綴物を提供する段階で、前記各アバットメントに対応する前記補綴物を一体に形成した状態で提供して、前記補綴物を前記アバットメントと同時に合着させることを特徴とする、請求項１に記載のネジ／セメント維持型補綴の施術方法。
【請求項６】
本体下部に形成された結合突起、および前記本体を上下に貫通して形成された第１スクリューホールを含むアバットメントがスクリューによってフィクスチャーに結束され、前記アバットメント上に補綴物が合着されたインプラントを提供する段階；
前記第１スクリューホールに対応して前記補綴物に第２スクリューホールを形成する段階；および
前記第１および第２スクリューホールを通じて前記スクリューを解くことにより、前記補綴物および前記アバットメントを前記フィクスチャーから分離する段階；
を含むことを特徴とする、ネジ／セメント維持型補綴の施術方法。
【請求項７】
前記補綴物は、低層に形成され、前記アバットメントを直接収容する金属フレームワーク、および前記金属フレームワーク上に形成されたポーセレンを含み、前記第２スクリューホールを形成するために、前記第１スクリューホールに対応するホールを前記金属フレームワークに形成することを特徴とする、請求項６に記載のネジ／セメント維持型補綴の施術方法。
【請求項８】
前記補綴物はポーセレンで構成されることを特徴とする、請求項６に記載のネジ／セメント維持型補綴の施術方法。
【請求項９】
ネジ／セメント維持型補綴用アバットメントにおいて、
補綴物と合着される合着部を含み、スクリューホールが上下に貫設された本体；
前記本体の下部に形成され、フィクスチャーの上部の結合孔に全体的にまたは部分的に密着して前記本体を支持する密着部、および前記密着部に隣接するように形成され、前記フィクスチャーに対する前記本体の相対的な回転を制限する回転防止部を含み、前記密着部または前記回転防止部が部分的に除去されて形成された誘導傾斜面を有する結合突起；
を含み、
前記誘導傾斜面によって前記結合突起と前記結合孔との間に余裕空間が形成され、前記余裕空間によって、前記補綴物が合着された前記本体が前記フィクスチャーから容易に分離されることを特徴とする、ネジ／セメント維持型補綴用アバットメント。
【請求項１０】
円錐柱状に形成された前記結合孔に対応して、前記密着部も前記本体下端に円錐柱状に形成され、前記密着部の下端に楕円状または角柱状に形成された回転防止部が前記密着部と一体に形成され、前記回転防止部が部分的に傾斜方向に除去されることにより、前記誘導傾斜面が提供されることを特徴とする、請求項９に記載のネジ／セメント維持型補綴用アバットメント。
【請求項１１】
円錐柱状に形成された前記結合孔に対応して、前記密着部も前記本体下端に円錐柱状に形成され、前記密着部の下端に楕円状または角柱状に形成された回転防止部が前記密着部と一体に形成され、前記密着部および前記回転防止部が部分的に傾斜方向に除去されることにより、前記誘導傾斜面が提供されることを特徴とする、請求項９に記載のネジ／セメント維持型補綴用アバットメント。
【請求項１２】
角柱状に形成された前記結合孔に対応して、前記密着部および前記回転防止部も前記本体下端に角柱状に一体に形成され、前記密着部および前記回転防止部が部分的に傾斜方向に除去されることにより、前記誘導傾斜面が提供されることを特徴とする、請求項９に記載のネジ／セメント維持型補綴用アバットメント。
【請求項１３】
円柱状に形成された前記結合孔に対応して、前記密着部も前記本体下端に円柱状に形成され、前記結合孔の内面に形成された凹凸部に対応して、前記回転防止部は前記密着部の側面に形成された少なくとも一つの回転防止凹凸部を含むことを特徴とする、請求項９に記載のネジ／セメント維持型補綴用アバットメント。
【請求項１４】
角錐柱状に形成された前記結合孔に対応して、前記密着部および前記回転防止部も前記本体下端に角錐柱状に一体に形成されることを特徴とする、請求項９に記載のネジ／セメント維持型補綴用アバットメント。
【請求項１５】
円錐柱状に形成された前記結合孔に対応して、前記密着部も前記本体下端に円錐柱状に形成され、前記結合孔の内面に形成された凹凸部に対応して、前記回転防止部は前記密着部側面に形成された少なくとも一つの回転防止凹凸部を含むことを特徴とする、請求項９に記載のネジ／セメント維持型補綴用アバットメント。
【請求項１６】
前記本体は、前記フィクスチャーのプラットホームによって支持される歯肉部を含み、前記結合突起の前記密着部は、前記結合孔の形状に対応して、前記本体の下端に形成され、前記回転防止部は前記歯肉部の底面に形成された少なくとも一つの突起を含み、前記突起は前記フィクスチャーの前記プラットホームに形成された溝と噛み合って前記アバットメントの回転を制限し、前記密着部が部分的に除去されて前記誘導傾斜面を提供することを特徴とする、請求項９に記載のネジ／セメント維持型補綴用アバットメント。
【請求項１７】
ネジ／セメント維持型補綴において、
結合孔が上部に形成されたフィクスチャー；および
補綴物と合着される合着部を含み、スクリューホールが上下に貫設された本体、および前記本体の下部に形成され、前記結合孔に全体的にまたは部分的に密着して前記本体を支持する密着部および前記密着部に隣接するように形成されて前記フィクスチャーに対する前記本体の相対的な回転を制限する回転防止部を含み、前記密着部または前記回転防止部が部分的に除去されて形成された誘導傾斜面を有する結合突起を有するアバットメント；
を含み、
前記誘導傾斜面によって前記結合突起と前記結合孔との間に余裕空間が形成され、前記余裕空間によって、前記補綴物が合着された前記本体が前記フィクスチャーから容易に分離されることを特徴とする、ネジ／セメント維持型補綴。
【請求項１８】
前記結合孔が角錐柱状に形成され、前記結合孔に対応して、前記密着部および前記回転防止部も前記本体の下端に角錐柱状に一体に形成されることを特徴とする、請求項１７に記載のネジ／セメント維持型補綴。
【請求項１９】
前記結合孔が円錐柱状に形成され、前記結合孔に対応して、前記密着部も前記本体下端に円錐柱状に形成され、前記結合孔の内面に形成された凹凸部に対応して、前記回転防止部は前記密着部側面に形成された少なくとも一つの回転防止凹凸部を含むことを特徴とする、請求項１７に記載のネジ／セメント維持型補綴。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は歯科用インプラントに係り、より詳しくは、施術が簡単でインプラントの組み立ておよび分解が容易な内部結合型インプラントの施術方法、その施術方法に使用されるインプラント用アバットメントおよびインプラントに関するものである。
【背景技術】
【０００２】
歯牙用インプラント（ｄｅｎｔａｌ ｉｍｐｌａｎｔ）は、部分的にまたは全体的に歯牙が除去された部位に人工歯根を植えて歯槽骨に固着させ、その人工歯根に歯牙補綴（ｐｒｏｓｔｈｅｓｉｓまたはｃｒｏｗｎ）を固定して形成した人工歯牙構造、またはこのような歯科施術方法を意味する。一般的に、インプラントはチタンで構成されたフィクスチャー（ｆｉｘｔｕｒｅ）、フィクスチャー上に固定されるアバットメント（ａｂｕｔｍｅｎｔ）、アバットメントをフィクスチャーに固定するアバットメントスクリュー（ａｂｕｔｍｅｎｔ ｓｃｒｅｗ）、およびアバットメントに固定される人工歯牙としての補綴（ｐｒｏｓｔｈｅｓｉｓ）で構成される。
【０００３】
インプラントは損失された歯牙周辺の隣接歯牙または周囲の組職を損傷させずに、損失された部分にだけ施術が可能であり、骨組職を支持して骨組職の吸収速度を引き延ばさせ、自然歯牙と同一の咀嚼力を提供することができ、見掛け上自然歯牙とほとんど同じな審美感を与えることができる。
【０００４】
したがって、最近インプラントは損傷または損失された歯牙を収復するための歯科施術方法として広く使われている。
【０００５】
従来のインプラントは、インプラントの施術方法によって、ネジ維持型補綴（Ｓｃｒｅｗ Ｒｅｔａｉｎｅｄ Ｐｒｏｓｔｈｅｓｉｓ；ＳＲＰ）とセメント維持型補綴（Ｃｅｍｅｎｔ Ｒｅｔａｉｎｅｄ Ｐｒｏｓｔｈｅｓｉｓ；ＣＲＰ）に区分されることができる。
【０００６】
ネジ維持型補綴（ＳＲＰ）
ネジ維持型補綴は、インプラントが最初に開発されて以来、今までも使用される補綴方法である。ネジ維持型補綴は、基本的にスクリューによって最終補綴物がインプラントに固定され、スクリューによって結合されるため、補綴物を容易に分離するかまたは入れ替えることができる。ネジ維持型補綴は、大きく２方式がある。一つは、ＵＣＬＡというアバットメント上に完成された補綴物がＵＣＬＡアバットメントと一体になってフィクスチャーに直接連結される方式であり、他の一つは、フィクスチャーに中間アバットメントであるトランスムコサルアバットメント（ｔｒａｎｓｍｕｃｏｓａｌ ａｂｕｔｍｅｎｔ）を連結した後、上部アバットメント（ｇｏｌｄ ｃｙｌｉｎｄｅｒ）をその上に連結し、上部アバットメントとともに最終補綴物を作って中間アバットメント（ｔｒａｎｓｍｕｃｏｓａｌ ａｂｕｔｍｅｎｔ）上に装着および分離する方式である。
【０００７】
図１ａは従来のＵＣＬＡアバットメントを用いたネジ維持型補綴を示す断面図である。
【０００８】
図１ａを参照すれば、ＵＣＬＡアバットメントを用いたネジ維持型補綴１０は、歯槽骨に植え込まれるフィクスチャー１２および補綴物１８と一体をなし、フィクスチャー１２上に配置されるアバットメント１４を含む。補綴物１８およびアバットメント１４は外部で一体に形成され、中心を貫通するホールが形成される。
【０００９】
スクリュー１６はホールを通じてフィクスチャー１２に締結されることにより、補綴物１８およびアバットメント１４がフィクスチャー１２に固定される。
【００１０】
図１ｂは従来の中間アバットメントを用いたネジ維持型補綴を示す断面図である。
【００１１】
図１ｂを参照すれば、中間アバットメントを用いたネジ維持型補綴２０は、フィクスチャー２２、中間アバットメント２４、および補綴物２８と一体をなして中間アバットメント２４上に配置される上部アバットメント２６を含む。中間アバットメント２４は第１スクリュー２３に対応するホールを含み、第１スクリュー２３は中間アバットメント２４を通じてフィクスチャー２２と締結されることにより、中間アバットメント２４をフィクスチャー２２に固定させる。
【００１２】
補綴物２８および上部アバットメント２６に貫設されたホールを通じて第２スクリュー２５が挿入され、第２スクリュー２５が第１スクリュー２３の上部に形成されたネジホールに結束されることにより、補綴物２８および上部アバットメント２６を中間アバットメント２４に固定させる。
【００１３】
図１ａおよび図１ｂに示すように、最終補綴物１８、２８の下部には、フィクスチャーまたは中間アバットメントの上部形状と一致する既成部品（たとえば、ＵＣＬＡアバットメント１４、上部アバットメント２６）が内在しており、これらは、補綴物を鋳造すると同時に形成されて補綴物と一体をなす。
【００１４】
ネジ維持型補綴の最大の特徴は、補綴物の交合面にスクリューホールが形成されており、前記スクリューホールを通じてスクリューとフィクスチャー間の結合を調節することができるということである。したがって、ネジ維持型補綴は次のような利点を有する。
【００１５】
一つ目、補綴物が完成されて口腔内に装着された後にも、必要時に補綴物を容易に分離および再装着することができる。
【００１６】
インプラント補綴を使う途中、補綴物が予期しなく破切して修理または交換が必要な場合、連結されたスクリューが自然に解けて、スクリューを締め付けなければならない場合、インプラントを施術された患者が、装着された補綴物に対して不便を訴える場合、または多数のインプラントフィクスチャーのなかで一部が失敗した場合などには、補綴物をフィクスチャーから分離することにより、修理および再装着が容易に行える。
【００１７】
ネジ維持型補綴は、このような場合にとても便利に補綴物を分離することができる。すなわち、スクリューホールを通じてスクリューを解くことにより、補綴物を損傷なしに分離することができ、スクリューを締め付けることにより再装着することができる。
【００１８】
二つ目、ネジ維持型補綴は対面歯との間隔が小さくても施術が可能であることである。たとえば、インプラントと対面歯との距離が約５ｍｍ以上のみになってもＵＣＬＡアバットメントを使って補綴物を製作することができる。
【００１９】
しかし、ネジ維持型補綴は前記必須な要件を満たす代わりに、致命的な欠点を持っている。
【００２０】
ネジ維持型補綴は、補綴物が下部構造であるフィクスチャーと受動的な適合（ｐａｓｓｉｖｅ ｆｉｔ）をなさなければならないため、ほぼ完壁に精密に加工されなければならない。よって、ネジ維持型補綴は製作術式が複雑であり、製作時間および製作費用が過度に必要となることができる。
【００２１】
また、完璧に加工および装着されなければ、多くの応力がインプラントに加えられることができ、過度な応力は結局インプラント周囲の骨の消失または補綴物またはインプラント自体の破切をもたらす場合が多い。
【００２２】
ネジ維持型補綴で頻繁に発生する問題点はネジの解け現象である。一部の報告によると、ネジ維持型インプラント補綴の約２５−３０％でネジの解けが起ると言う。すなわち、よく合わないインプラント補綴は、よく合うものに比べて、少ない交合力によってもネジが易しく伸びて永久的変形を起こすことにより、よく解けることになるものである。
【００２３】
前記問題点を解決するために、ネジ維持型補綴は受動的な適合によって固定されなければならない。口腔内で受動的な適合をなす補綴を製作するためには、まず精密な作業模型が作られなければならなく、その上に精密な補綴が製作されなければならない。
【００２４】
正確で精密な作業模型を作るために、精密な印象形成（ｉｍｐｒｅｓｓｉｏｎ ｍａｋｉｎｇ）、精密な作業模型の製作、および精密な補綴物の製作が必須に行われなければならない。しかし、材質の収縮および変形などを勘案すると、このような作業は高度の熟練度を要し、製作過程の特性上、かなり多い診療時間および製作時間を要する。したがって、治療費用だけでなく、製作費用も高くなり、材料費もかなり高い。したがって、ネジ維持型補綴は全体費用が高価であるしかない。
【００２５】
セメント維持型補綴（ＣＲＰ）
従来のセメント維持型補綴ＣＲＰは、ネジ維持型とは違い、インプラントフィクスチャーにセメント型アバットメントをスクリューによって固定し、別に製作された最終補綴物を固定されたアバットメント上に配置し、その間に歯科用セメントを介在して最終補綴物とアバットメントを合着する方式である。
【００２６】
図２は従来のセメント維持型補綴を示す断面図である。
【００２７】
図２を参照すれば、従来のセメント維持型補綴３０は、フィクスチャー３２、セメント型アバットメント３４、および補綴物３８を含む。歯槽骨に植え込まれたフィクスチャー３２に、スクリューホールが形成されたアバットメント３４を配置し、スクリューホールを通じてスクリュー３６をフィクスチャー３２に締結してアバットメント３４を固定する。
【００２８】
固定されたアバットメント３４に補綴物３８を嵌合し、その間に歯科用セメントを介在してアバットメント３４および補綴物３８を合着する。ネジ維持型補綴とは違い、補綴物３８をアバットメント３４から分離して製造した後、補綴物３８とアバットメント３４を歯科用セメントで合着する。
【００２９】
したがって、従来のセメント維持型補綴の最大の見掛け上特徴は補綴物の交合面にスクリューホールがないということである。したがって、ネジ維持型補綴とは違い、見掛け上人工歯牙の表示が目立たなく、自然歯のように自然な見掛けを形成することができるが、一旦、補綴物を装着した後には、スクリューを解いて補綴物を分離することができない。
【００３０】
セメント維持型補綴はネジ維持型が有する欠点を全て解決する。すなわち、セメント維持型補綴は、１）フィクスチャーと補綴物との間に受動的な適合（ｐａｓｓｉｖｅ ｆｉｔ）を易しくなすことができ、その結果、２）補綴物の連結時、フィクスチャーに加えられる応力が減少し、３）ネジの解けが少なく発生し、４）臨床術式および製造過程が簡単であり、５）時間を節約することができ、６）製作費用が低くかかる。
【００３１】
なによりも、セメント維持型補綴の最大利点は、補綴物とアバットメント間の不適合性を補綴物及とアバットメント間の空間、およびその空間に充填される歯科用セメントによって簡単に解決することができるということである。高難度の精密度を要求するネジ維持型に比べると、セメント維持型補綴は、幾つかの原則のみ守ったら印象過程または手作業過程が簡単であり、インプラントと補綴物間に受動的な適合を得ることができる。
【００３２】
この理由のため、このごろはネジ維持型よりセメント維持型がもっと選好されている。
【００３３】
しかし、前述したように、セメント維持型補綴は、補綴物の分離および再装着が容易でないという欠点を有する。セメント維持型から補綴物を分離することができる唯一の方法は、外力を加えてインプラントから除去することである。一例として、単一セメント維持型補綴の場合、スクリューの解けが頻繁に起ることができ、この場合、臨時セメントを使ったとしても、ネジ部または補綴物の損傷なしに補綴物を除去するということはほとんど不可能である。多数のインプラントが一体をなす補綴においては、多数のアバットメントによって維持力が増加するため、補綴物の除去が一層難しくなる。
【００３４】
セメント維持型補綴のほかの問題点は、顎間距離が不足な場合、施術が難しいということである。実際に、顎間距離が不足な場合がとても多いが、この場合にセメント維持型を使えば、アバットメントの長さが短くなり、アバットメントがあまり短くなれば維持力が減少するので、補綴物が脱落するおそれが高くなる。
【００３５】
また、セメント維持型のさらに他の問題点は、補綴物をセメントに合着した後、口腔内で残っているセメントをまったく除去し難いということである。残余セメントをまったく除去しなければ、長期的にインプラント周囲の歯肉に炎症が発生するので、インプラントが失敗する原因になることができる。
【００３６】
従来のインプラントがその施術方法によってネジ維持型補綴ＳＲＰおよびセメント維持型補綴ＣＲＰに区分できるとすると、従来のインプラントはその結合構造によって外部結合型インプラント（ｅｘｔｅｒｎａｌ ｉｍｐｌａｎｔ）および内部結合型インプラント（ｉｎｔｅｒｎａｌ ｉｍｐｌａｎｔ）に区分できる。
【００３７】
図１ａ、図１ｂおよび図２に示すように、フィクスチャー１２、２２、３２の上端に結合突起が形成され、アバットメント１４、２４、３４が結合突起を収容する結合構造を有するものが外部結合型インプラントである。
【００３８】
これと反対に、内部結合型インプラントにおいては、アバットメントの下端部に結合突起が形成され、フィクスチャーの上端に結合突起を収容するための結合孔を含む。
【００３９】
図３は従来の内部結合型インプラントを説明するための断面図である。図３には、２種類の内部結合型インプラントがそれぞれａおよびｂで表示されており、セメント維持型補綴（ＣＲＰ）に属する。
【００４０】
図３のａを参照すれば、内部結合型インプラントは、フィクスチャー４２、内部結合型アバットメント４４、スクリュー４６、および補綴物４８で構成される。フィクスチャー４２は上端部に結合孔を含み、結合孔に対応して、アバットメント４４は結合突起４５を含む。アバットメント４４の本体下端に結合突起４５が形成され、本体上部には、歯科用セメントによって補綴物４８と合着される合着部が形成される。
【００４１】
フィクスチャー４２の結合孔は、入口側に位置した円錐柱状の孔とその下端に形成された六角柱状の孔を含み、アバットメント４４の結合突起４５は、結合孔の形状に対応して、円錐柱状の密着部４５ａと六角柱状の回転防止部４５ｂを含む。アバットメント４４の結合突起４５がフィクスチャー４２に挿入されるにつれて、密着部４５ａはアバットメント４４の本体を支持し、回転防止部４５ｂは結合孔下部と結束されることにより、アバットメント４４がフィクスチャー４２に対して相対的に回転することを防止する。
【００４２】
しかし、回転防止部４５ｂは、六角柱、八角柱またはその他の多角柱形状に形成されるため、回転防止部４５ｂをフィクスチャー４２から分離するためには、アバットメント４４が必ず軸方向に後退しなければならない。
【００４３】
図３のｂを参照すれば、内部結合型インプラントは、フィクスチャー５２、内部結合型アバットメント５４、スクリュー５６、および補綴物５８で構成される。フィクスチャー５２は上端部に結合孔を含み、結合孔に対応して、アバットメント５４は結合突起５５を含む。アバットメント５４の本体下端に結合突起５５が形成され、本体上部には歯科用セメントによって補綴物５８と合着される合着部が形成される。
【００４４】
従来のフィクスチャー５２において、結合孔は円柱状、または多角形の断面を有する角柱状の孔に形成され、それに対応するアバットメント５４の結合突起５５も円柱状または角柱状に形成される。特に、円柱状の結合突起を用いる場合、結合突起と結合孔間の回転を制限するために、突起または孔を使うことができる。
【００４５】
図３のｂに示す内部結合型インプラントの構造において、結合突起および結合孔が柱形状に形成されているため、結合突起５５をフィクスチャー５２から分離するために、アバットメント５４は必ず軸方向に後退しなければならない。この際、軸方向にだけ移動しなければならない距離もかなり長い。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【００４６】
上述したように、ネジ維持型とセメント維持型補綴の長短所を要約すれば、ネジ維持型は、補綴物の装着および分離が自由であり、小さい顎間距離でも使用可能な利点があるが、受動的な精密な適合をなしにくく、ネジの分解が頻繁であり、精密な臨床過程および手作業過程が必要であり、費用と時間がかなりかかる欠点がある。
【００４７】
一方、セメント維持型は、受動的な適合を易しくなすことができ、臨床および手作業過程が簡単であり、時間と費用が少しかかるなどの多くの利点を有するが、一旦補綴物とアバットメントを合着させた後には、補綴物を容易に分離することができないため、補綴物の補修が難しく、口腔内で残余セメントを除去しにくく、補綴物との境界部がよく適合しない場合、境界部を研磨することができないという欠点を持っている。
【００４８】
したがって、本発明の一目的は、二つの補綴方式の利点を採用し欠点を解決することができる第３の補綴方式を提供することであり、このような方式を内部結合型インプラント構造に適用することである。すなわち、臨床および手作業過程が簡単であり、時間と費用が少しかかるとともに受動的な適合を易しくなすことができ、ネジがよく解けなく、小さい顎間距離でも適用が可能であり、補綴物の修理および補修が容易であり、歯肉縁下の残余セメントを易しく除去することができ、補綴物の境界部を研磨することができ、必要時にいつでも損傷なしに補綴物を分離および再装着することができるインプラント施術方法およびアバットメントを提供することである。
【００４９】
また、本発明のほかの目的は、フィクスチャーとアバットメント間の軸線が正確に一致しなくても容易に装着および分離することができるインプラント施術方法およびアバットメントを提供することである。
【課題を解決するための手段】
【００５０】
上述した目的を達成するための本発明の望ましい実施例によれば、ネジ／セメント維持型補綴の施術方法において、下部に結合突起が形成され、上下方向に貫通する第１スクリューホールを含むアバットメントを提供し、結合突起に対応して、フィクスチャーの上部に形成された結合孔に結合突起を再位置させた後、第１スクリューホールに対応するスクリューを用いてアバットメントをフィクスチャーに結束する。その後、第１スクリューホールに対応して形成された第２スクリューホールを含む補綴物を提供し、歯科用セメントを用いて補綴物およびアバットメントを合着してネジ／セメント維持型インプラントを施術する。
【００５１】
本発明によるネジ／セメント維持型補綴の施術方法はアバットメントの結合突起をフィクスチャーに挿入して固定する内部結合型インプラントに関するもので、歯科用セメントを用いて補綴物およびアバットメントを合着するため、セメント維持型補綴（ＣＲＰ）の特徴を有し、第１および第２スクリューホールを通じてスクリューを締め付けるかまたは解くことができるので、ネジ維持型補綴（ＳＲＰ）の特徴も有する。言い換えれば、補綴物と合着される以前のアバットメントをフィクスチャーに締結した後、補綴物をアバットメント上に覆いセメントで合着することができるので、受動的な精密適合が可能であり、セメント維持型補綴と同様に、施術が迅速で簡単である。また、補綴物に第２スクリューホールを形成して、スクリューの解けおよび締め付けが可能であるので、合着した後にも補綴物をフィクスチャーから容易に分離および再装着することができる。よって、歯科用セメントとして永久セメントを使用しても分離に対する負担がない。
【００５２】
本発明によるインプラント施術方法は、ネジ維持型およびセメント維持型の利点をともに適用し各方法の欠点を解決したもので、ネジ／セメント維持型補綴（Ｓｃｒｅｗ−Ｃｅｍｅｎｔ Ｒｅｔａｉｎｅｄ Ｐｒｏｓｔｈｅｓｉｓ）またはネジ／セメント維持型インプラントであると言える。以下、ＳＣＲＰインプラントと言う。
【００５３】
具体的に、ＳＣＲＰインプラントの施術方法において、歯科用セメントを用いて補綴物およびアバットメントを合着する前に、補綴物を試適する。補綴物の試適とは、補綴物がアバットメントによく適合するか否かを判断するための過程で、歯科用セメントなしに補綴物およびアバットメントを互いに合わせ、補綴物およびアバットメントがよく適合するか否かを確認することになる。
【００５４】
また、補綴物およびアバットメントを合着する前に、ガーゼ（ｇａｕｚｅ）または綿球（ｃｏｔｔｏｎ ｂａｌｌ）のような補助充填材で第１スクリューホールを満たすことができる。なぜなら、永久セメントのような歯科用セメントが合着過程で第１スクリューホールに流入して第１スクリューホールを塞ぐことができるからであり、これを防止するために、補助充填材を使用することができる。
【００５５】
セメント維持型インプラントＣＲＰとは違い、ＳＣＲＰインプラントによる補綴物およびアバットメントは、合着後にも容易にフィクスチャーから分離させることができる。第２スクリューホールを通じてスクリューを解いて補綴物およびアバットメントを分離することができるため、合着過程後の残余セメントをきれいに除去することができ、補綴物の境界部を研磨してインプラント施術を完璧に仕上げることもできる。
【００５６】
上述した問題点を解決するための本発明の望ましいほかの実施例によれば、第１スクリューホールを含む内部結合型アバットメントがフィクスチャーに結合され、アバットメント上に補綴物が合着されたインプラントを提供した後、第１スクリューホールに対応して、補綴物に第２スクリューホールを形成し、第１および第２スクリューホールを通じてスクリューを解いて、相互合着された補綴物およびアバットメントをフィクスチャーから分離することを特徴とするネジ／セメント維持型補綴の施術方法が提供される。
【００５７】
第１スクリューホールに対応する第２スクリューホールが補綴物の合着当時には形成されないため、施術後にもきれいな見掛けを形成することができ、患者を最大限満足させることができる。また、微細なドリルなどを用いて補綴物に第２スクリューホールを形成することができるため、ＳＣＲＰインプラントの利点を同様に有することができる。したがって、これによるＳＣＲＰインプラントは、最初に施術した後には、美麗な審美感を提供することができ、良好な交合を形成することができる。そして、以後に入れ替えまたは補修などが必要な場合に、簡単に第２スクリューホールを形成して補綴物およびアバットメントを分離させることができる。
【００５８】
前記ＳＣＲＰインプラントの施術方法は、特に後述するＳＣＲＰアバットメントを使う場合に有用に適用することができ、第２スクリューホールを容易に探すための標識は補綴物上に表示することもできる。
【００５９】
上述した目的を達成するための本発明の望ましい一実施例によれば、本発明によるＳＣＲＰアバットメントはインターナル（ｉｎｔｅｒｎａｌ）フィクスチャーに使用される一種のセメント維持型インプラントアバットメントであって、アバットメントの本体および本体下部に形成された結合突起を含む。
【００６０】
アバットメントの本体は、補綴物と合着される合着部、および上下を貫通して形成されたスクリューホールを含む。一般的に、合着部およびスクリューホールの形状または構造は既存の内部結合型インプラントに使用されるセメント維持型アバットメントの形状および構造を参照して多様に変更可能である。
【００６１】
本体の下部には、本体と一体をなす結合突起が形成される。結合突起は密着部および回転防止部を含み、本体に形成されたスクリューホールは密着部および回転防止部を貫通するように形成される。密着部および回転防止部は相互分離して形成することができるが、角柱状の結合突起とともに密着部および回転防止部が一体に形成されることもできる。密着部はフィクスチャーの上部に形成された結合孔に全体的にまたは部分的に密着してアバットメントの本体を支持し、回転防止部は密着部に隣接するように形成されることにより、フィクスチャーに対してアバットメントが回転を制限し、一定方向にセットされるように案内する。一般的に、回転防止部は六角柱状または八角柱状に形成されるが、そのほかにも多角柱、多角錐または円筒柱に結合突起がある非円形（ｎｏｎ−ｃｉｒｃｌｅ）の多様な形状に形成されることができる。
【００６２】
特に、本発明によるＳＣＲＰアバットメントにおいて、結合突起は、密着部または回転防止部が部分的に除去されて形成された誘導傾斜面を含む。誘導傾斜面は、アバットメントとフィクスチャー間の結束時、結合突起と結合孔との間に余裕空間を提供することができ、前記余裕空間によって、相互合着された補綴物およびアバットメントがフィクスチャーから容易に分離することができる。
【００６３】
本発明によるＳＣＲＰアバットメント構造は、複数のアバットメントが一つの補綴物に一体に合着される場合に有用に使用可能である。たとえば、複数のフィクスチャーを歯槽骨に植え込む場合、一般的に、複数のフィクスチャーがどの程度の角度だけ互いに傾いて植え込まれることが一般的である。
【００６４】
ところが、従来の内部結合型インプラントのアバットメントを用いて形成された補綴物−アバットメントの合着物は、アバットメントとフィクスチャー間に十分な余裕空間を有することができない。したがって、合着物をフィクスチャーから分離するとき、アバットメントはそれぞれの軸方向にそれぞれ分離されなければならないが、アバットメントの軸方向が互いに平行でないため、補綴物−アバットメントの合着物がフィクスチャーから分離されないこともあり得、無理やりに合着物を分離する過程で、安定的に施術された患者の補綴構造を部分的に損傷させることができる。
【００６５】
しかし、本発明によるアバットメントを用いて形成されたＳＣＲＰ補綴構造は、誘導傾斜面によって提供される余裕空間を用いて合着物をフィクスチャーから容易に分離することができ、回転防止部を用いて容易に再位置させることができる。すなわち、合着物をフィクスチャーから分離するとき、アバットメントの結合突起が結合孔から外れ、結合突起は余裕空間の範囲内で動くことができ、複数の結合突起が誘導傾斜面に沿ってフィクスチャーから順調に分離されることができる。
【００６６】
前述したように、本発明によるＳＣＲＰアバットメントは、基本的にセメント維持型補綴ＣＲＰのうち、内部結合型（ｉｎｔｅｒｎａｌ）インプラントに使用されるアバットメントと類似した構造を有する。ただ、本発明のＳＣＲＰアバットメントにおいて、結合突起は密着部または回転防止部が部分的に除去されて形成された誘導傾斜面を有することを特徴とする。
【発明を実施するための最良の形態】
【００６７】
以下、添付した図面に基づいて、本発明の実施例を詳細に説明するが、下記実施例によって本発明が限定あるいは制限されることはない。
【実施例１】
【００６８】
図４は本発明の第１実施例によるＳＣＲＰインプラントの断面図であり、図５ａ〜図５ｅは第１実施例によるＳＣＲＰインプラントの施術方法を説明するための断面図である。
【００６９】
図４を参照すれば、第１実施例によるＳＣＲＰインプラント１００は、フィクスチャー１１０、アバットメント１２０、スクリュー１４０、および補綴物１５０を含む。
【００７０】
フィクスチャー１１０は外面に形成されたネジ部１１４を含み、フィクスチャー１１０はネジ部１１４に沿って歯槽骨に植え込まれる。植え込まれたフィクスチャー１１０のネジ部１１４は歯槽骨の組職と融合して歯槽骨に固定される。一般的に、ネジ部１１４と歯槽骨組職が相互融合されるためには相当な期間がかかる。
【００７１】
フィクスチャー１１０の上面には、アバットメント１２０の結合突起１３０を収容するための結合孔１１２が形成される。結合孔１１２は円形の入口を有し、その入口から裏返された円錐柱状、すなわち喇叭管形状の密着孔１１６を含み、密着孔１１６の下端には、所定の深みを有する回転防止孔１１８が六角柱または八角柱形状に形成される。回転防止孔１１８の下端中心には、スクリュー１４０に対応する雌ネジホールが形成される。
【００７２】
第１実施例によるアバットメント１２０は本体１２２および結合突起１３０を含み、第１スクリューホール１２４が本体１２２および結合突起１３０を貫通して形成される。
【００７３】
本体１２２の上部外面には合着部１２６が形成される。合着部１２６の外面と補綴物１５０のフレームワーク内面は相互対応する形状に形成されるが、ネジ維持型補綴（ＳＲＰ）の場合とは違い、合着部１２６および補綴物１５０の内面が精密に一致する必要はない。すなわち、本実施例によるインプラントにおいて、アバットメント１２０と補綴物１５０との間に、相対的に動ける空間が存在して、受動的接合が可能であり、アバットメント１２０と補綴物１５０が互いに正確に一致しなくても、その間に介在される歯科用セメント１６０によってアバットメント１２０および補綴物１５０が堅固に固定されることができる。そのほかにも、本体の構造または合着部の形状などは、既存の内部結合型インプラントのなかでセメント維持型アバットメントを参照して設計することができ、これらのなかで一部を選択して使用することもできる。
【００７４】
アバットメント１２０は、フィクスチャー１１０の結合孔１１２に対応して本体１２２の下部に形成された結合突起１３０を含む。結合突起１３０は、結合孔１１２の密着孔１１６および回転防止孔１１８のそれぞれに対応する密着部１３２および回転防止部１３４を含む。密着部１３２は本体１２２の下端に形成され、密着孔１１６に対応して円錐柱状に形成される。また、回転防止部１３４は密着部１３２の下端から延設され、結合孔１１２の回転防止孔１１８に対応して六角柱状に形成される。アバットメント１２０の結合突起１３０が結合孔１１２に挿入されるにつれて、密着部１３２は密着孔１１６に全体的にまたは部分的に接触してアバットメント１２０を支持し、回転防止部１３４は、回転防止孔１１８によってアバットメント１２０が固定される方向を一定に維持し、アバットメント１２０を常に再位置させることを補助する。
【００７５】
図４に示すように、回転防止部１３４の下端部は部分的に除去されてテーパー状の誘導傾斜面１３６を形成する。誘導傾斜面１３６の上部に六角柱状に残っている回転防止部１３４はアバットメント１２０が固定される方向を一定に維持するためのもので、残っている回転防止部１３４の高さが一般に約１ｍｍ以内の範囲で、望ましくは約０．３〜０．４ｍｍ程度の範囲で形成されても回転防止機能を充分に得ることができる。
【００７６】
アバットメント１２０の中心には第１スクリューホール１２４が形成され、第１スクリューホール１２４を通じてスクリュー１４０がフィクスチャー１１０の雌ネジホールに締結されることにより、アバットメント１２０とフィクスチャー１１０が相互結束される。
【００７７】
また、従来のセメント維持型補綴とは違い、ＳＣＲＰインプラント１００の補綴物１５０は第２スクリューホール１５４を含む。補綴物１５０は金属フレームワーク（ｍｅｔａｌ ｆｒａｍｅ ｗｏｒｋ）およびポーセレン（ｐｏｒｃｅｌａｉｎ）の重層構造または金属自体だけで製造され、補綴物１５０には、第１スクリューホール１２４に対応して第２スクリューホール１５４が形成される。第２スクリューホール１５４はアバットメント１２０をフィクスチャー１１０に初期に固定する用途に使用されないが、合着されたアバットメント１２０および補綴物１５０をフィクスチャー１１０から分離するかまたはフィクスチャー１１０に再装着するための用途に使用される。
【００７８】
以下、添付図面に基づいて前記ＳＣＲＰインプラント１００の施術方法を説明する。
【００７９】
図５ａを参照すれば、歯槽骨に二つのフィクスチャー１１０が植え込まれており、フィクスチャー１１０は、互いに平行でなくて一定角度に互いに傾いて植え込まれている。したがって、フィクスチャー１１０の上端部に形成された結合孔１１２もそれぞれ異なる方向に向かう。また、結合孔１１２は円錐柱状の密着孔１１６および六角柱状の回転防止孔１１８を含む。
【００８０】
図５ｂを参照すれば、二つのフィクスチャー１１０にＳＣＲＰインプラント用アバットメント１２０がそれぞれ固定される。アバットメント１２０の結合突起１３０がフィクスチャー１１０の結合孔１１２に挿入され、第１スクリューホール１２４を通じてスクリュー１４０がフィクスチャー１１０に締結されることにより、アバットメント１２０をフィクスチャー１１０に固定させる。
【００８１】
図５ｃを参照すれば、患者の歯列に合うように製作された補綴物１５０を提供する。補綴物１５０はフレームワーク（ｆｒａｍｅ ｗｏｒｋ）を通法によって鋳造して形成され、第２スクリューホール１５４はフレームワークとともに形成される。材質の破切を防止するために、交合面まで金属支持ホール（ｍｅｔａｌ ｃｈｉｍｎｅｙ）を形成することができるが、場合によっては、審美感のために第２スクリューホール１５４の周辺に金属を使用しないこともある（ｍｅｔａｌ ｆｒｅｅ ｈｏｌｅ）。補綴物１５０のフレームワークはアバットメント１２０に対応して受動的な適合となるように調節され、それぞれアバットメントに対応する内面を形成する。
【００８２】
図５ｄを参照すれば、補綴物１５０とアバットメント１２０との間に永久セメント１６０を介在して補綴物１５０およびアバットメント１２０を合着する。
【００８３】
アバットメント１２０を合着する前に、補綴物１５０を試適することができる。補綴物１５０を試適するときには、補綴物１５０なしにアバットメント１２０を一つずつフィクスチャー１１０に再位置させることができる。この際、結合突起１３０の回転防止部１３４を用いてアバットメント１２０を正確な位置および角度に連結することができる。もし、回転防止部がなければ、アバットメントが少しでも回転して他の角度に連結されることができ、その結果、既に製作された補綴物１５０が適合しないことがあり得る。補綴物１５０を試適する場合、第２スクリューホール１５４を通じてスクリュー１４０の締め付けおよび解けを調節することができ、補綴物１５０が何らの抵抗なしにアバットメント１２０に定着され境界部が完璧に適合するまでアバットメント１２０の形状などを調節することができる。
【００８４】
補綴物１５０の試適によりアバットメント１２０と補綴物１５０間の適合を調節した後、アバットメント１２０の第１スクリューホール１２４にガーゼまたは綿を充填させる。ガーゼまたは綿などの補助充填材を充填する理由は、アバットメント１２０を合着する過程で第１スクリューホール１２４にセメントが流入して第１スクリューホール１２４を塞いでしまうことを防止するためである。
【００８５】
その後、アバットメント１２０と補綴物１５０との間に永久セメント１６０を介在させた後、アバットメント１２０および補綴物１５０を合着する。永久セメント１６０としては、Ｒｅｓｉｎ ｌｕｔｉｎｇ ｃｅｍｅｎｔなどを使用することができる。一定時間が経過するにつれて、永久セメント１６０が固まりながらアバットメント１２０および補綴物１５０が堅固に合着される。
【００８６】
図５ｅを参照すれば、アバットメント１２０および補綴物１５０が合着された後、第１スクリューホール１２４に充填された補助充填材を除去する。その後、第１および第２スクリューホール１２４、１５４を通じて全てのスクリュー１４０を解くことで、アバットメント１２０および補綴物１５０をフィクスチャー１１０から分離させることができる。この際、アバットメント１２０は補綴物１５０に合着されて一体の補綴部を形成する。
【００８７】
従来のセメント維持型補綴（ＣＲＰ）とは違い、アバットメント１２０および補綴物１５０を合着した後にも補綴部を易しく分離することができる。これは、第２スクリューホール１５４を通じて全てのスクリュー１４０を除去することができるからであり、改良されたアバットメント１２０の内部に構造的に余裕空間が提供されるからである。
【００８８】
また、図３と図４に示すアバットメントを比較すると、本実施例によるアバットメント１２０の結合突起１３０は短い回転防止部１３４および誘導傾斜面１３６を含む。したがって、図５ｅに示すように、結合突起１３０と結合孔１１２との間に余裕空間が形成され、結合突起１３０が少しだけ移動しても結合孔１１２から離脱することができ、誘導傾斜面１３６によって結合突起１３０は、かかることなしに密着孔１１６の内面に沿って移動することができる。しかし、図３に示すアバットメントを図５ｅと同一の条件で施術する場合、アバットメントがそれぞれ異なる方向に移動しなければ分離できないため、実質的に一体をなす補綴部をフィクスチャーから分離することができない。
【００８９】
また、図５ｅを参照すれば、アバットメント１２０および補綴物１５０で構成された補綴部を分離した後、アバットメント１２０および歯肉周辺の残余セメントを除去することができ、補綴物１５０の境界部を研磨して適合状態を細密に調節することができる。
【００９０】
最終仕上げとして、補綴部を口腔内に挿入しスクリュー１４０でフィクスチャー１１０に固定し、第２スクリューホール１５４にそれぞれ合成樹脂またはセラミック素材を充填して第２スクリューホール１５４を閉鎖することにより、ＳＣＲＰインプラントの施術方法を完成する。
【実施例２】
【００９１】
図６は本発明の第２実施例によるＳＣＲＰインプラントの断面図であり、図７は第２実施例によるＳＣＲＰインプラントの分離過程を説明するための断面図である。
【００９２】
図６を参照すれば、第２実施例によるＳＣＲＰインプラントは、フィクスチャー１１０、アバットメント２２０、スクリュー１４０、および補綴物１５０を含む。アバットメント２２０を除いたフィクスチャー１１０、スクリュー１４０、および補綴物１５０については、第１実施例の説明および図面を参照することができ、反復内容は省略することができる。
【００９３】
フィクスチャー１１０は結合孔１１２およびネジ部１１４を含み、結合孔１１２は円錐柱状の密着孔１１６および回転防止孔１１８を含む。回転防止孔１１８下端中心には、スクリュー１４０に対応する雌ネジホールが形成される。
【００９４】
第１実施例と同様に、本実施例によるアバットメント２２０は本体２２２および結合突起２３０を含み、第１スクリューホール２２４が本体２２２および結合突起２３０を貫通して形成され、本体２２２の上部外面には合着部２２６が形成される。
【００９５】
アバットメント２２０は、フィクスチャー１１０の結合孔１１２に対応して本体２２２の下部に形成された結合突起２３０を含む。結合突起２３０は密着部２３２および回転防止部２３４を含む。密着部２２６は、本体２２２の下端に形成されて密着孔１１６に対応して円錐柱状に形成される。また、回転防止部２３４は密着部２３２の下端から延設され、回転防止孔１１８に対応して六角柱状に形成される。アバットメント２２０の結合突起２３０が結合孔１１２に挿入されるにつれて、密着部２３２は密着孔１１６に全体的にまたは部分的に接触してアバットメント２２０を支持し、回転防止部２３４は、回転防止孔１１８によってアバットメント２２０が固定される方向を一定に維持し、アバットメント２２０を常に再位置させることを補助する。
【００９６】
図６に示すように、本実施例による誘導傾斜面２３６は第１実施例誘導傾斜面１３６と違う。第１実施例の誘導傾斜面１３６が回転防止部１３４の下端部に３６０°に形成された一方、本実施例の誘導傾斜面２３６は回転防止部２３４の半分が部分的に除去されてテーパー状の誘導傾斜面２３６を形成する。したがって、回転防止部２３４中の約１８０°に相当する六角柱状の一部が残っており、この回転防止部２３４を用いても充分にアバットメント１２０が固定される方向を一定に維持することができる。この際、誘導傾斜面２３６は密着部２３２の円錐部角度にあるいはそれ以上の角度に形成された方が良く、回転防止部２３４の高さは回転防止孔１１８の深さ内で制限がない。
【００９７】
アバットメント２２０の中心には第１スクリューホール２２４が形成され、第１スクリューホール２２４を通じてスクリュー１４０がフィクスチャー１１０の雌ネジホールに締結されることにより、アバットメント１２０とフィクスチャー１１０が相互結束される。
【００９８】
図７を参照すれば、歯槽骨に二つのフィクスチャー１１０が互いに平行でなくて相互傾いて植え込まれており、二つのフィクスチャー１１０にＳＣＲＰインプラント用アバットメント２２０がそれぞれ固定される。補綴物１５０とアバットメント２２０との間に介在された永久セメント１６０によって補綴物１５０およびアバットメント２２０が合着されている。
【００９９】
ここで、第１および第２スクリューホール２２４、１５４を通じて全てのスクリュー１４０を解くことができ、スクリュー１４０を解いてアバットメント２２０および補綴物１５０をフィクスチャー１１０から分離させることができる。この際、アバットメント２２０は補綴物１５０に合着されて一体の補綴部を形成する。
【０１００】
本実施例による補綴部において、二つのアバットメント２２０は、誘導傾斜面２３６が対向するように配置される。したがって、結合突起２３０と結合孔１１２との間に余裕空間が形成され、誘導傾斜面２３６によって、結合突起２３０は、かかることなしに、結合孔１１２から離脱することができる。
【０１０１】
第１実施例と同様に、アバットメント２２０および補綴物１５０で構成された補綴部を分離した後、アバットメント２２０および歯肉周辺の残余セメントを除去することができ、補綴物１５０の境界部を研磨して適合状態を細密に調節することができる。
【実施例３】
【０１０２】
図８は本発明の第３実施例によるＳＣＲＰインプラントの断面図であり、図９は第３実施例によるＳＣＲＰインプラントの分離過程を説明するための断面図である。
【０１０３】
図８を参照すれば、第３実施例によるＳＣＲＰインプラントは、フィクスチャー１１０、アバットメント３２０、スクリュー１４０、および補綴物１５０を含む。アバットメント３２０を除いたフィクスチャー１１０、スクリュー１４０、および補綴物１５０については、第１実施例の説明および図面を参照することができ、反復内容は省略することができる。
【０１０４】
フィクスチャー１１０は結合孔１１２およびネジ部１１４を含み、結合孔１１２は円錐柱状の密着孔１１６および回転防止孔１１８を含む。回転防止孔１１８の下端中心には、スクリュー１４０に対応する雌ネジホールが形成される。
【０１０５】
第１実施例と同様に、本実施例によるアバットメント３２０は本体３２２および結合突起３３０を含み、第１スクリューホール３２４が本体３２２および結合突起３３０を貫通して形成され、本体３２２の上部外面には合着部３２６が形成される。
【０１０６】
アバットメント３２０は、フィクスチャー１１０の結合孔１１２に対応して本体３２２の下部に形成された結合突起３３０を含む。結合突起３３０は密着部３３２および回転防止部３３４を含む。密着部３２６は、本体３２２の下端に形成されて密着孔１１６に対応して円錐柱状に形成される。また、回転防止部３３４は密着部３３２の下端から延設され、回転防止孔１１８に対応して六角柱または八角柱形状に形成される。アバットメント３２０の結合突起３３０が結合孔１１２に挿入されるにつれて、密着部３３２は密着孔１１６に全体的にまたは部分的に接触してアバットメント３２０を支持し、回転防止部３３４は回転防止孔１１８によってアバットメント３２０が固定される方向を一定に維持し、アバットメント３２０を常に再位置させることを補助する。
【０１０７】
図８に示すように、本実施例による誘導傾斜面３３６は第２実施例の誘導傾斜面２３６と違う。第２実施例の誘導傾斜面２３６がただ回転防止部１３４の半分だけ除去した一方、本実施例の誘導傾斜面３３６は密着部３３２および回転防止部３３４の半分が部分的に除去されてテーパー状の誘導傾斜面３３６を形成する。ただ、密着部３３２がアバットメント３２０を安定的に支持するため、最小限密着部３３２の上端部の一部は完全な円錐柱状に維持しなければならない。この際、密着孔１１６の内面に接触する部分の長さは円錐の角度によって違うが、約１〜３ｍｍを維持することが望ましい。
【０１０８】
アバットメント３２０の中心には第１スクリューホール３２４が形成され、第１スクリューホール３２４を通じてスクリュー１４０がフィクスチャー１１０の雌ネジホールに締結されることにより、アバットメント１２０とフィクスチャー１１０が相互結束される。
【０１０９】
図９を参照すれば、歯槽骨に二つのフィクスチャー１１０が互いに平行でなくて相互傾いて植え込まれており、二つのフィクスチャー１１０にＳＣＲＰインプラント用アバットメント３２０がそれぞれ固定される。補綴物１５０とアバットメント３２０との間に介在された永久セメント１６０によって補綴物１５０およびアバットメント３２０が合着されている。
【０１１０】
ここで、第１および第２スクリューホール３２４、１５４を通じて全てのスクリュー１４０を解くことができ、スクリュー１４０を解いてアバットメント３２０および補綴物１５０をフィクスチャー１１０から分離させることができる。この際、アバットメント３２０は補綴物１５０に合着されて一体の補綴部を形成する。
【０１１１】
第２実施例と同様に、本実施例においても、二つのアバットメント３２０は誘導傾斜面３３６が互いに対向するように配置される。したがって、結合突起３３０と結合孔１１２との間に余裕空間が形成され、誘導傾斜面３３６によって、結合突起３３０は、かかることなしに、結合孔１１２から離脱することができる。
【０１１２】
以前の実施例と同様に、アバットメント３２０および補綴物１５０で構成された補綴部を分離した後、アバットメント３２０および歯肉周辺の残余セメントを除去することができ、補綴物１５０の境界部を研磨して適合状態を細密に調節することができる。
【実施例４】
【０１１３】
図１０は本発明の第４実施例によるＳＣＲＰインプラントの断面図であり、図１１は第４実施例によるＳＣＲＰインプラントの分離過程を説明するための断面図である。
【０１１４】
図１０を参照すれば、第４実施例によるＳＣＲＰインプラント４００は、フィクスチャー４１０、アバットメント４２０、スクリュー４４０、および補綴物４５０を含む。
【０１１５】
フィクスチャー４１０は外面に形成されたネジ部４１４を含み、フィクスチャー４１０はネジ部４１４に沿って歯槽骨に植え込まれる。フィクスチャー４１０の上面には、アバットメント４２０の結合突起４３０を収容するための結合孔４１２が形成される。結合孔４１２は、六角形、八角形などの多角形状の入口を有し、その入口と同一の断面を有する柱形状に形成される。結合孔４１２の下端中心には、スクリュー４４０に対応する雌ネジホールが形成される。
【０１１６】
第４実施例によるアバットメント４２０は本体４２２および結合突起４３０を含み、第１スクリューホール４２４が本体４２２および結合突起４３０を貫通して形成される。
【０１１７】
本体４２２の上部外面には合着部４２６が形成される。合着部４２６の外面と補綴物４５０のフレームワーク内面は相互対応する形状に形成されるが、ネジ維持型補綴ＳＲＰの場合とは違い、合着部４２６および補綴物４５０の内面が精密に一致する必要はない。アバットメント４２０と補綴物４５０との間に相対的に動ける空間が存在するので、受動的接合が可能であり、アバットメント４２０と補綴物４５０が正確に一致しなくても、その間に介在される歯科用セメント４６０によってアバットメント４２０および補綴物４５０が堅固に固定されることができる。そのほかにも、本体の構造または合着部の形状などは既存の内部結合型インプラントのなかでセメント維持型アバットメントを参照して設計することができ、その一部を選択して使うこともできる。
【０１１８】
アバットメント４２０は、フィクスチャー４１０の結合孔４１２に対応して本体４２２の下部に形成された結合突起４３０を含む。結合突起４３０は、結合孔４１２の形状に対応して角柱状に形成される。本実施例による結合突起４３０は密着部および回転防止部を別に区分しなくて一体に含むため、結合突起４３０が結合孔４１２の内面に密着し、相対的に回転することを制限して、アバットメント４２０が固定される方向を一定に維持し、アバットメント４２０を常に再位置させることを補助する。
【０１１９】
結合突起４３０の下端部は部分的に除去されて円錐状にテーパー状の誘導傾斜面４３６を形成する。誘導傾斜面４３６の上部に角柱状に残っている角部はアバットメント４２０が固定される方向を一定に維持するためのもので、残っている角部の高さは約０．３〜０．５ｍｍ程度に形成されても安定的に回転防止機能を充分に果たすことができる。
【０１２０】
アバットメント４２０の中心には第１スクリューホール４２４が形成され、第１スクリューホール４２４を通じてスクリュー４４０がフィクスチャー４１０の雌ネジホールに締結されることにより、アバットメント４２０とフィクスチャー４１０が相互結束される。
【０１２１】
また、ＳＣＲＰインプラント４００の補綴物４５０は第２スクリューホール４５４を含む。補綴物４５０は金属フレームワークおよびポーセレンの重層構造または金属自体だけで製造され、補綴物４５０には、第１スクリューホール４２４に対応して第２スクリューホール４５４が形成される。第２スクリューホール４５４はアバットメント４２０をフィクスチャー４１０に初期に固定する用途に使用されないが、合着されたアバットメント４２０および補綴物４５０をフィクスチャー４１０から分離するかまたはフィクスチャー４１０に再装着するための用途に使用される。
【０１２２】
図１１を参照すれば、歯槽骨に二つのフィクスチャー４１０が植え込まれており、フィクスチャー４１０は互いに平行でなくて一定角度に互いに傾いて植え込まれている。二つのフィクスチャー４１０のそれぞれにＳＣＲＰインプラント用アバットメント４２０がそれぞれ固定され、アバットメント４２０の結合突起４３０がフィクスチャー４１０の結合孔４１２に挿入され、第１スクリューホール４２４を通じてスクリュー４４０がフィクスチャー４１０に締結されることにより、アバットメント４２０がフィクスチャー４１０に固定される。アバットメント４２０を固定した後、第２スクリューホール４５４を含む補綴物４５０がアバットメント４２０上に合着される。
【０１２３】
アバットメント４２０および補綴物４５０が合着された後、第１および第２スクリューホール４２４、４５４を通じて全てのスクリュー４４０を解いてアバットメント４２０および補綴物４５０をフィクスチャー４１０から分離させることができる。
【０１２４】
従来のセメント維持型補綴ＣＲＰとは違い、アバットメント４２０および補綴物４５０を合着した後にも補綴部を易しく分離することができる。これは、第２スクリューホール４５４を通じて全てのスクリュー４４０を除去することができるからであり、改良されたアバットメント４２０の内部に構造的に余裕空間が提供されるからである。
【０１２５】
また、図３のｂに示すアバットメントと比較すると、本実施例によるアバットメント４２０は短い結合突起４３０を含み、結合突起４３０の端部には誘導傾斜面４３６が形成されている。したがって、図１１に示すように、結合突起４３０と結合孔４１２との間に余裕空間が形成され、結合突起４３０が少しだけ移動しても結合孔４１２から離脱することができ、誘導傾斜面４３６によって、結合突起４３０は、かかることなしに、分離することができる。
【０１２６】
また、図１０を参照すれば、アバットメント４２０および補綴物４５０で構成された補綴部を分離した後、アバットメント４２０および歯肉周辺の残余セメントを除去することができ、補綴物４５０の境界部を研磨して適合状態を細密に調節することができる。最終仕上げとして、補綴部を口腔内に挿入し、スクリュー４４０でフィクスチャー４１０に固定し、第２スクリューホール４５４にそれぞれ合成樹脂またはセラミック素材を充填して第２スクリューホール４５４を閉塞することにより、ＳＣＲＰインプラントの施術方法を完成する。
【実施例５】
【０１２７】
図１２は本発明の第５実施例によるＳＣＲＰインプラントの断面図であり、図１３は第５実施例によるＳＣＲＰインプラントの分離過程を説明するための断面図である。
【０１２８】
図１２を参照すれば、第５実施例によるＳＣＲＰインプラント４００は、フィクスチャー４１０、アバットメント５２０、スクリュー４４０、および補綴物４５０を含む。アバットメント５２０を除いたフィクスチャー４１０、スクリュー４４０、および補綴物４５０については、第４実施例の説明および図面を参照することができ、反復内容は省略することができる。
【０１２９】
フィクスチャー４１０は外面に形成されたネジ部４１４を含み、フィクスチャー４１０の上面には、アバットメント５２０の結合突起５３０を収容するための結合孔４１２が形成される。本実施例による結合孔４１２は、六角形、八角形などの多角形状の入口を有し、その入口と同一の断面を有する柱状に形成される。しかし、本発明のほかの実施例によれば、結合孔は円柱状に形成されることができ、この際、結合突起と結合孔との間に、互いに対応する突起または孔を形成して、互いに回転することを防止することができる。結合孔４１２の下端中心には、スクリュー４４０に対応する雌ネジホールが形成される。
【０１３０】
第５実施例によるアバットメント５２０は本体５２２および結合突起５３０を含み、第１スクリューホール５２４が本体５２２および結合突起５３０を貫通して形成される。
【０１３１】
本体５２２の上部外面には合着部５２６が形成される。合着部５２６の外面と補綴物４５０のフレームワークの内面は相互対応する形状に形成されるが、ネジ維持型補綴（ＳＲＰ）の場合とは違い、合着部５２６および補綴物４５０の内面が精密に一致する必要はない。アバットメント５２０と補綴物４５０との間に、相対的に動ける空間が存在するので、受動的接合が可能であり、アバットメント５２０と補綴物４５０が互いに正確に一致しなくても、その間に介在される歯科用セメント４６０によってアバットメント５２０および補綴物４５０が堅固に固定されることができる。
【０１３２】
アバットメント５２０は、フィクスチャー４１０の結合孔４１２に対応して本体５２２の下部に形成された結合突起５３０を含む。結合突起５３０は結合孔４１２の形状に対応して角柱状に形成される。本実施例による結合突起５３０は密着部および回転防止部を別に区分しないで一体に含むため、結合突起５３０が結合孔４１２の内面に密着して、相対的に回転することを制限して、アバットメント５２０が固定される方向を一定に維持し、アバットメント５２０を常に再位置させることを補助する。
【０１３３】
図１２に示すように、本実施例による誘導傾斜面５３６は第４実施例の誘導傾斜面４３６と違う。第４実施例の誘導傾斜面４３６が回転防止部４３４の下端部に３６０°に形成された一方、本実施例の誘導傾斜面５３６は結合突起５３０の半分が部分的に除去されてテーパー状の誘導傾斜面５３６を形成する。したがって、結合突起５３０のうち、約１８０°に相当する六角柱状の一部が残っており、この回転防止部５３４を用いても充分にアバットメント５２０が固定される方向を一定に維持することができる。ただ、結合突起５３０がアバットメント５２０を安定的に支持するため、最小限結合突起５３０の上端部一部は完全な角柱状に維持しなければならない。この際、結合突起５３０において、結合孔４１２の内面に完全に接触する部分の長さは角錐の角度によって違うが、約０．３〜０．５ｍｍ程度に薄く維持することも可能である。
【０１３４】
アバットメント５２０の中心には第１スクリューホール５２４が形成され、第１スクリューホール５２４を通じてスクリュー４４０がフィクスチャー４１０の雌ネジホールに締結されることにより、アバットメント５２０とフィクスチャー４１０が相互結束される。
【０１３５】
また、ＳＣＲＰインプラント４００の補綴物４５０は第２スクリューホール４５４を含む。補綴物４５０は金属フレームワークおよびポーセレンの重層構造または金属自体のみで製造され、補綴物４５０には、第１スクリューホール５２４に対応して第２スクリューホール４５４が形成される。第２スクリューホール４５４はアバットメント５２０をフィクスチャー４１０に初期に固定する用途に使われないが、合着されたアバットメント５２０および補綴物４５０をフィクスチャー４１０から分離するかまたはフィクスチャー４１０に再装着するための用途に使用される。
【０１３６】
図１３を参照すれば、歯槽骨に二つのフィクスチャー４１０が互いに傾いて植え込まれており、フィクスチャー４１０のそれぞれにＳＣＲＰインプラント用アバットメント５２０がそれぞれ固定される。アバットメント５２０の結合突起５３０がフィクスチャー４１０の結合孔４１２に挿入され、第１スクリューホール５２４を通じてスクリュー４４０がフィクスチャー４１０に締結されることにより、アバットメント５２０がフィクスチャー４１０に固定される。アバットメント５２０を固定した後、第２スクリューホール４５４を含む補綴物４５０がアバットメント５２０上に合着される。
【０１３７】
アバットメント５２０および補綴物４５０が合着された後、第１および第２スクリューホール５２４、４５４を通じて全てのスクリュー４４０を解いてアバットメント５２０および補綴物４５０をフィクスチャー４１０から分離させることができる。
【０１３８】
従来のセメント維持型補綴ＣＲＰとは違い、アバットメント５２０および補綴物４５０を合着した後にも補綴部を易しく分離することができる。これは、第２スクリューホール４５４を通じて全てのスクリュー４４０を除去することができるからであり、改良されたアバットメント５２０の内部に構造的に余裕空間が提供されるからである。
【０１３９】
本実施例によるアバットメント５２０は、結合突起５３０が斜めに除去されて形成された誘導傾斜面４３６を含む。したがって、図１３に示すように、結合突起５３０と結合孔４１２との間に余裕空間が形成され、結合突起５３０が少しだけ移動しても結合孔４１２から離脱することができ、誘導傾斜面４３６によって、結合突起５３０は、かかることなしに、分離することができる。
【実施例６】
【０１４０】
図１４は本発明の第６実施例によるＳＣＲＰインプラントの断面図であり、図１５は第６実施例によるＳＣＲＰインプラントのフィクスチャーを示す平面図である。
【０１４１】
図１４および図１５を参照すれば、第６実施例によるＳＣＲＰインプラント６００は、フィクスチャー６１０、アバットメント６２０、スクリュー６４０、および補綴物６５０を含む。
【０１４２】
フィクスチャー６１０は外面に形成されたネジ部６１４を含み、ネジ部６１４に沿って歯槽骨に植え込まれる。植え込まれたフィクスチャー６１０のネジ部６１４は、相当な時間が経過すると、歯槽骨の組職と融合して歯槽骨に固定される。フィクスチャー６１０の上面には、アバットメント６２０の結合突起６３０を収容するための結合孔６１２が形成される。
【０１４３】
結合孔６１２は円形の入口を有し、その入口から裏返された円錐柱状、すなわち喇叭管状の密着孔６１６を含み、密着孔６１６の下端には所定の深みを有する回転防止孔６１８が形成される。回転防止孔６１８の下端中心には、スクリュー６４０に対応する雌ネジホールが形成される。
【０１４４】
アバットメント６２０は本体６２２および結合突起６３０を含み、第１スクリューホール６２４が本体６２２および結合突起６３０を貫通して形成される。本体６２２の上部外面には合着部６２６が形成され、合着部６２６の外面と補綴物６５０のフレームワーク内面との間に介在される歯科用セメント６６０を用いてアバットメント６２０と補綴物６５０が合着される。本体６２２の下部には結合孔６１２に対応して結合突起６３０が一体に形成される。
【０１４５】
結合突起６３０は、結合孔６１２の密着孔６１６に対応する密着部６３２および密着孔６１６の外面に形成された回転防止突出部６３４を含む。回転防止突出部６３４に対応して、密着孔６１６の内面には溝６１７が形成され、回転防止突出部６３４および溝６１７が相互噛み合うことで、アバットメント６２０が回転することを制限し、一定方向に向かうように案内する。図１５に示すように、回転防止突出部６３４および溝６１７が半円状に形成できるが、そのほかにも四角形、三角形などの多様な形状に形成されることもできる。
【０１４６】
密着部６３２は密着孔６１６に対応する円錐柱状に形成されて、アバットメント６２０を支持する一方、密着孔６１６の内面に沿って移動してアバットメント６２０の分離を容易にする。
【０１４７】
アバットメント６２０の中心には第１スクリューホール６２４が形成され、第１スクリューホール６２４を通じてスクリュー６４０がフィクスチャー６１０の雌ネジホールに締結されることにより、アバットメント６２０とフィクスチャー６１０が相互結束される。また、ＳＣＲＰインプラント６００の補綴物６５０は第２スクリューホール６５４を含むため、合着されたアバットメント６２０および補綴物６５０をフィクスチャー６１０から分離させることができる。
【０１４８】
図１６は第６実施例と類似したほかの実施例によるＳＣＲＰアバットメントの断面図であり、図１７はフィクスチャーの平面図である。
【０１４９】
図１６および図１７を参照すれば、本実施例によるＳＣＲＰインプラントは、フィクスチャー６１０ａ、アバットメント６２０ａ、スクリュー６４０、および補綴物６５０を含む。フィクスチャー６１０ａおよびアバットメント６２０ａを除いたスクリュー６４０および補綴物６５０についての説明は以前の実施例の説明を参照することができる。
【０１５０】
フィクスチャー６１０ａは結合突起６３０ａを収容するための結合孔６１２ａを含み、結合孔６１２ａは喇叭管状に形成された密着孔６１６を有する。結合孔の６１２の入口周辺には一つ以上の凹部６１７ａが形成される。
【０１５１】
アバットメント６２０ａは本体６２２ａおよび結合突起６３０ａを含み、第１スクリューホール６２４が本体６２２ａおよび結合突起６３０ａを貫通して形成される。結合突起６３０ａは密着部および回転防止突出部６３４ａを含む。密着部は密着孔６１６に対応する円錐柱状に形成され、回転防止突出部６３４ａは密着部の周辺に隣接するように形成される。このため、本体６２２ａはフィクスチャー６１０ａのプラットホームによって支持される歯肉部を含み、回転防止突出部６３４ａは歯肉部の底面に形成される。回転防止突出部６３４ａおよび凹部６１７が相互噛み合うことにより、アバットメント６２１が回転することを制限し、アバットメント６２０ａが一定方向に向かうように案内する。図１６に示すように、回転防止突出部６３４ａは小さな円錐形状に形成できるが、そのほかにも半球形、柱形などの多様な形状に形成されることもできる。密着部は密着孔６１６に対応する円錐柱状に形成され、アバットメント６２０ａを支持する一方、密着孔６１６の内面に沿って移動してアバットメント６２０ａの分離を容易にする。
【０１５２】
アバットメント６２０ａの中心には第１スクリューホール６２４が形成され、第１スクリューホール６２４を通じてスクリュー６４０がフィクスチャー６１０ａの雌ネジホールに締結されることにより、アバットメント６２０ａとフィクスチャー６１０ａが相互結束される。また、ＳＣＲＰインプラント６００の補綴物６５０は第２スクリューホール６５４を含むため、第１および第２スクリューホール６２４、６５４を通じてスクリュー６４０を解くことができ、合着されたアバットメント６２０ａおよび補綴物６５０をフィクスチャー６１０ａから分離させることができる。
【実施例７】
【０１５３】
図１８は本発明の第７実施例によるＳＣＲＰインプラントおよびこれに使用されるアバットメントを説明するための分解斜視図であり、図１９は第７実施例によるＳＣＲＰインプラントの分離過程を説明するための断面図である。
【０１５４】
図１８および図１９を参照すれば、ＳＣＲＰインプラントは、フィクスチャー７１０、アバットメント７２０、スクリュー７４０、および補綴物７５０を含む。
【０１５５】
フィクスチャー７１０の上端には結合孔７１２が形成され、結合孔７１２は五角形の入口を有し、フィクスチャー７１０の内側に五角錐柱状の孔を形成する。これに対応して、アバットメント７２０は結合孔７１２に対応する結合突起７３０を含む。この結合突起７３０も五角錐柱状に本体７２２の下部に突設され、結合孔７１２に挿入されて結合孔７１２の内面に密着する。結合孔７１２によって結合突起７３０の回転が制限されるので、アバットメント７２０はフィクスチャー７１０に対して常に一定方向に向かうように再位置されることができ、アバットメント７２０をフィクスチャー７１０から分離した後、再位置させるとき、アバットメント７２０の方向を精密に合わせることができる。
【０１５６】
結合突起７３０は、結合孔７１２に対応して一体に形成された密着部および回転防止部を含む。密着部および回転防止部を区別すると、角錐柱の周面が密着部に相当し、角錐柱の周面の交差部位が回転防止部に相当すると言える。
【０１５７】
図１９に示すように、互いに斜めに植え込まれたフィクスチャー７１０にそれぞれアバットメント７２０が位置し、フィクスチャー７１０およびアバットメント７２０は第１スクリューホール７２４を通過するスクリュー７４０によって締結され、アバットメント７２０の合着部には、歯科用セメント７６０によって、補綴物７５０が合着されて固定されている。
【０１５８】
補綴物７５０には、第１スクリューホール７２４に対応する第２スクリューホール７５４が形成されており、第２スクリューホール７５４を通じてスクリュー７４０を解いて分離することができる。本実施例によるＳＣＲＰインプラントにおいては、歯科用セメント７６０を用いてアバットメント７２０および補綴物７５０を合着するので、受動的接合をなすことができる。また、第１および第２スクリューホール７２４、７５４を通じて易しくスクリュー７４０を解除することができ、スクリュー７４０を解除した後、アバットメント７２０および補綴物７５０が合着された補綴部を易しく分離することができる。
【０１５９】
また、アバットメント７２０の結合突起７３０が五角錐柱状に形成されるため、補綴部を分離するとき、それぞれのアバットメント７２０はフィクスチャー７１０にかからないで易しく引き抜かれることができる。
【０１６０】
本実施例において、結合孔７１２および結合突起７３０が五角錐柱状に形成されているが、角錐柱状は設計者によって多様に選択可能であり、六角錐柱および八角錐柱など多様に設計できることは勿論、均等分割または非均等分割など、その形状も多様に変更することができる。
【実施例８】
【０１６１】
図２０は本発明の第８実施例によるＳＣＲＰインプラントおよびこれに使用されるアバットメントを説明するための分解斜視図である。
【０１６２】
図２０を参照すれば、ＳＣＲＰインプラントは、フィクスチャー８１０、アバットメント８２０、スクリュー、および補綴物を含む。
【０１６３】
フィクスチャー８１０の上端には結合孔８１２が形成され、結合孔８１２は円錐柱状の孔として形成される。これに対応して、アバットメント８２０は、結合孔８１２に対応して円錐柱状に形成された結合突起８３０を含む。結合突起８３０は、円錐柱状の密着部８３２およびこの密着部８３２の側面に形成された回転防止凹凸部８３４を含む。本実施例においては、結合孔８１２の内面に二つの溝８１７が互いに対向するように形成されて上下方向に配列されており、溝８１７に対応して回転防止凹凸部８３４は上下に長い突条状に形成されている。密着部８３２が結合孔８１２の内面に密着してアバットメント８２０を支持し、回転防止凹凸部８３４が溝８１７と噛み合ってアバットメント８２０の回転を防止し、再位置の際、アバットメント８２０の方向を分離前状態と同一に一致させることができる。
【０１６４】
第７実施例の図１９と同様に、本実施例によるアバットメント８２０は二つ〜四つが一組をなして互いに傾くように植え込まれたフィクスチャー８１０にそれぞれ結束されることができる。一旦、第１スクリューホール８２４を通過するスクリューによってアバットメント８２０が締結された後、歯科用セメントによって補綴物およびアバットメント８２０が容易に合着されることができる。また、第２スクリューホールを通じてスクリューを容易に解くことができるので、補綴物およびアバットメント８２０をフィクスチャー８１０から簡単に分離させることができる。
【０１６５】
また、アバットメント８２０の結合突起８３０が円錐柱状に形成されて誘導傾斜面を形成し、この誘導傾斜面は、補綴部を分離するとき、アバットメント８２０とフィクスチャー８１０との間に余裕空間を形成することにより、アバットメント８２０がフィクスチャー８１０から、かかることなしに、易しく引き抜かれることができる。
【０１６６】
本実施例において、溝８１７および回転防止凹凸部８３４が半球型の断面を持っているが、そのほかにも、三角形、四角形などの多様な断面を有することができ、相対的回転を防止することを原則として、その長さ、深さ、および高さなどは多様に変更することができる。
【０１６７】
図２１は本発明の第８実施例と類似したほかの実施例によるＳＣＲＰインプラントおよびアバットメントを説明するための分解斜視図である。図２１のＳＣＲＰインプラントの結合突起８３０ａに溝形状の回転防止凹凸部８３４ａが形成され、これに対応して、結合孔８１２ａの内面には突起形状の突出部８１７ａが形成されている。その以外の機能および構成は第７実施例の構成および機能と実質的に同一であるため、第７実施例の説明および図面を参照することができ、反復した内容は省略することができる。
【０１６８】
第７実施例と違い、回転防止凹凸部８３４ａが凹んで溝形状に形成され、結合孔８１２ａの内面には突出部８１７ａが形成されるが、基本的に第７実施例の回転防止凹凸部８３４および溝８１７とほとんど同等の機能をする。
【実施例９】
【０１６９】
図２２ａは本発明の第９実施例によるＳＣＲＰインプラントの断面図であり、図２２ｂは第９実施例によるＳＣＲＰインプラントの分離過程を説明するための断面図である。
【０１７０】
図２２ａを参照すれば、第９実施例によるＳＣＲＰインプラントは、フィクスチャー１１０、アバットメント１２０、スクリュー１４０、および補綴物１５０を含む。補綴物１５０を除いたフィクスチャー１１０、アバットメント１２０、およびスクリュー１４０については第１実施例の説明および図面を参照することができ、反復内容は省略することができる。参考として、本実施例の説明では、第１実施例のＳＣＲＰインプラントに限定して説明するが、下記記載によって本実施例の特徴は他の実施例のＳＣＲＰインプラントにも容易に適用することができる。
【０１７１】
フィクスチャー１１０の上面には結合孔が形成され、アバットメント１２０の結合突起１３０も密着部および回転防止部を含む。アバットメント１２０の中心には第１スクリューホール１２４が形成され、第１スクリューホール１２４を通じてスクリュー１４０がフィクスチャー１１０と締結される。
【０１７２】
補綴物１５０は金属フレームワーク１５２およびポーセレン１５３の重層構造で構成され、金属フレームワーク１５２には、第１スクリューホール１２４に対応するホールが形成され、金属フレームワーク１５２上にはポーセレン１５３が歯牙形状に形成される。たいてい、従来の内部結合型補綴物も金属フレームワークおよびポーセレンの構造を有するが、その金属フレームワークにホールが形成されていない。これと異なり、本実施例によるＳＣＲＰインプラントの補綴物１５０においては、金属フレームワーク１５２にホールが形成される。ホールが形成された金属フレームワーク１５２上にポーセレン１５３層を形成することにより、インプラントを施術した直後に第２スクリューホールに相当する部位１５４Ｐが外部に露出しないので、審美的な見掛けを形成することができ、施術直後の患者が感じ得る異質感を著しく軽減することができる。
【０１７３】
図２２ｂを参照すれば、微細なドリルＤなどを用いて、後に第２スクリューホール１５４を形成することができ、第１および第２スクリューホール１２４、１５４を通じてスクリュー１４０を易しく分離することができる。本実施例の施術方法は第１実施例によるＳＣＲＰインプラント施術方法の変形であって、第２スクリューホール１５４を後に形成することを特徴とする。
【０１７４】
第２スクリューホール１５４を形成することにより、合着されたアバットメント１２０および補綴物１５０をフィクスチャー１１０から容易に分離することができ、アバットメント１２０および補綴物１５０をフィクスチャー１１０に易しく再装着することができる。
【０１７５】
アバットメント１２０の外面１２２および金属フレームワーク１５２の内面はほぼ対応する形状を有するが、まったく一致しない。すなわち、セメント維持型インプラントのように、アバットメント１２０と補綴物１５０との間に余裕空間を提供することにより、補綴物１５０がアバットメント１２０に受動的に適合することができる。この際、アバットメント１２０と補綴物１５０との間に歯科用セメントが介在されることにより、アバットメント１２０および補綴物１５０を合着する。
【０１７６】
本実施例によるインプラントは、前歯の場合のように、第２スクリューホール１５４を形成してはいけない場合に有用に使用されることができ、臼歯においても補綴物を除去しなくてもセメントを除去しやすい場合にも有用に適用することができる。この場合、セメント維持型インプラントと違う点は、ＳＣＲＰインプラントは、ＳＣＲＰアバットメント１２０とともに使用されるとき、ＳＣＲＰアバットメント１２０の特性をもっと著しくすることができ、第２スクリューホール１５４が形成される位置を予め表示することもできるということである。
【０１７７】
本実施例においては、補綴物１５０が金属フレームワークおよびポーセレンで構成されているが、そのほかにも、金属フレームワークなしに、ポーセレンだけで構成することができ、補綴物が合着された後に、第２スクリューホールに相当する部位が外部に露出しないので、審美的な見掛けを形成することができる。
【産業上の利用可能性】
【０１７８】
本発明によれば、ＳＣＲＰインプラントの施術方法は、ネジ維持型およびセメント維持型の利点を全て採択し、両方式の欠点を解決して、インプラント補綴が要求する大部分の条件を満足する。
【０１７９】
言い換えれば、インプラントと補綴物との間に受動的適合を易しく得ることができ、スクリューの締め付けを適切に調節してネジの解けを減らし、ネジが緩んでも、補綴物の損傷なしに再び締め付けることができ、セメント維持型より補綴物の分離および装着が用意であり、永久セメントを負担なく使用して脱落の危険が少なく、小さい顎間距離でも適用することができる。また、歯肉縁下のセメントを易しく除去して補綴物境界部を研磨することができ、手作業過程が簡単であり、臨床的術式が簡単であり、時間および費用を著しく節減することができ、制約が少なくて補綴物金属の種類選択が自由であり、即刻のインプラント施術に非常に有利であり、ほぼ大部分の症例に適用することができ、多数のインプラント補綴において一つのアバットメントのセメントが脆弱または不良であっても補綴物の損傷なしに分離して再び合着することができ、ネジを強く締め付けてもインプラントに無理な力が加えられないので、骨質が弱いインプラントにも所望のトルクでネジを締め付けることができる。
【０１８０】
また、本発明によるアバットメントは、フィクスチャーと結束される収容部に密着孔および余裕空間を形成する。したがって、密着孔によって、アバットメントがフィクスチャーにそれぞれ再位置されることができ、余裕空間によって、アバットメントおよび補綴物は合着された後にもフィクスチャーから容易に分離されることができ、容易に再装着されることができる。特に、一つの補綴物に２以上のアバットメントを一体に固定する場合、余裕空間はフィクスチャーの結合突起が容易に分離されるようにし、密着孔はアバットメントがフィクスチャーに定位置することができるように案内する。
【０１８１】
また、補綴物およびアバットメントをフィクスチャーに対して容易に分離および再装着することができるので、インプラントの破切またはネジ解けの場合、インプラントを簡単に維持、補修および入れ替ることができる。
【０１８２】
また、従来の大部分のアバットメントの構造を基にして本発明によるアバットメントを具現することができるので非常に経済的である。
【０１８３】
上述したように、本発明の望ましい実施例を参照して説明したが、当該技術分野の熟練者であれば、下記の特許請求範囲に記載した本発明の思想および領域から外れない範囲内で本発明を多様に修正および変更可能であることが理解することができる。
【図面の簡単な説明】
【０１８４】
【図１】（ａ）は従来のＵＣＬＡアバットメントを用いたネジ維持型補綴を示す断面図である。（ｂ）は従来の中間アバットメントを用いたネジ維持型補綴を示す断面図である。
【図２】従来のセメント維持型補綴を示す断面図である。
【図３】従来の内部結合型インプラントを説明するための断面図である。
【図４】本発明の第１実施例によるＳＣＲＰインプラントの断面図である。
【図５】（ａ）〜（ｅ）は第１実施例によるＳＣＲＰインプラントの施術方法を説明するための断面図である。
【図６】本発明の第２実施例によるＳＣＲＰインプラントの断面図である。
【図７】第２実施例によるＳＣＲＰインプラントの分離過程を説明するための断面図である。
【図８】本発明の第３実施例によるＳＣＲＰインプラントの断面図である。
【図９】第３実施例によるＳＣＲＰインプラントの分離過程を説明するための断面図である。
【図１０】本発明の第４実施例によるＳＣＲＰインプラントの断面図である。
【図１１】第４実施例によるＳＣＲＰインプラントの分離過程を説明するための断面図である。
【図１２】本発明の第５実施例によるＳＣＲＰインプラントの断面図である。
【図１３】第５実施例によるＳＣＲＰインプラントの分離過程を説明するための断面図である。
【図１４】本発明の第６実施例によるＳＣＲＰインプラントの断面図である。
【図１５】第６実施例によるＳＣＲＰインプラントにおいてフィクスチャーを示す平面図である。
【図１６】第６実施例と類似したほかの実施例によるＳＣＲＰアバットメントの断面図である。
【図１７】図１６に示すフィクスチャーの平面図である。
【図１８】本発明の第７実施例によるＳＣＲＰインプラントの分解斜視図である。
【図１９】第７実施例によるＳＣＲＰインプラントの分離する過程を説明するための断面図である。
【図２０】本発明の第８実施例によるＳＣＲＰインプラントおよびこれに使用されるアバットメントを説明するための分解斜視図である。
【図２１】本発明の第８実施例と類似したほかの実施例によるＳＣＲＰインプラントおよびアバットメントを説明するための分解斜視図である。
【図２２】（ａ）は本発明の第９実施例によるＳＣＲＰインプラントの断面図である。（ｂ）は第９実施例によるＳＣＲＰインプラントの分離過程を説明するための断面図である。
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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【図２０】
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【図２１】
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【国際調査報告】
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