(57)【要約】【解決手段】  モジュール式椎間人工器官システムは、第１及び第２ベースプレート（２０）と、これらベースプレート（２０）に嵌まるように設計されたインサート（７０）を含んでいる。ベースプレート（２０）は、取付部（３０）と、この取付部（３０）から概ね垂直方向に伸張している椎間部（５０）とを含んでいる。椎間部（５０）は、少なくとも１つの貫通する開口（６０）を有している。装着されると、インサート（７０）は、ベースプレート（２０）の両椎間部（５０）の間に配置され、両開口（６０）に面する。このように、インサート（７０）は椎骨部材から隔離されないので、必要に応じて、骨誘導、骨伝導、及び／又は骨統合が可能となる。インサート（７０）は、連節型インサート又は融合型インサートの形態を取ることができ、ベースプレートは両型式のインサートに対して機能する。インサート（７０）は、ベースプレート（２０）の間に装着した後も、少なくとも初期には容易に取り出すことができる。
2006501901.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
モジュール式椎間人工器官組立体において、
第１取付部と、前記第１取付部から遠ざかる方向に伸張し、第１開口が貫通して形成されている第１椎間部と、を有する第１ベースプレートと、
第２取付部と、前記第２取付部から遠ざかる方向に伸張し、第２開口が貫通して形成されている第２椎間部と、を有する第２ベースプレートと、
前記第１及び第２開口に面するように前記第１及び第２ベースプレートの間に配置され、前記第１及び第２ベースプレートと係合する少なくとも１つの第１インサートと、を備えている組立体。
【請求項２】
前記第１及び第２ベースプレートは、略Ｌ字型の側面輪郭を有している、請求項１に記載の組立体。
【請求項３】
前記第１インサートは、融合要素を備えている、請求項１に記載の組立体。
【請求項４】
前記融合要素は、同種移植片及び自己移植片から成る群より選択される、請求項３に記載の組立体。
【請求項５】
前記第１インサートは、連節式インサートを備えている、請求項１に記載の組立体。
【請求項６】
前記第１インサートは、装着後、互いに対して移動できるように設計された少なくとも２つの別々の部材を備えている、請求項５に記載の組立体。
【請求項７】
前記第１及び第２開口に面するように前記第１及び第２ベースプレートの間に配置され、前記第１インサートとは構成が異なる少なくとも１つの第２インサートを更に備えている、請求項１に記載の組立体。
【請求項８】
前記第１インサートは、前記第１及び第２ベースプレートと、装着直後にはそこから取り外し可能となるように接続されている、請求項１に記載の組立体。
【請求項９】
前記第１インサートはレールを含んでおり、前記第１椎間部は前記レールが嵌まる溝を備えている、請求項８に記載の組立体。
【請求項１０】
前記第１椎間部は、前記第１取付部から遠ざかる方向に伸張している少なくとも２つのアームを備えている、請求項１に記載の組立体。
【請求項１１】
前記第１椎間部は、前記アームを架橋し且つ前記第１取付部から間隔を空けて設けられた部材を更に備えている、請求項１０に記載の組立体。
【請求項１２】
前記第１及び第２ベースプレートの前記取付部をそれぞれの椎骨部材に固定するための複数のファスナ部を更に備えている、請求項１に記載の組立体。
【請求項１３】
前記第１椎間部は、前記第１取付部から略直交方向に伸張している、請求項１に記載の組立体。
【請求項１４】
前記第２椎間部は、前記第２取付部から略直交方向に伸張している、請求項１３に記載の組立体。
【請求項１５】
前記第１及び第２ベースプレートは交換可能である、請求項１に記載の組立体。
【請求項１６】
前記第１インサートはレールを含んでおり、
前記第１椎間部は、前記第１取付部から略直交方向に伸張している少なくとも２つのアームと、前記第１インサートの前記レールが嵌まる溝と、を備えており、
前記第１及び第２ベースプレートは交換可能であり、
前記第１インサートは、前記第１及び第２ベースプレートと、装着直後にはそこから取り外し可能となるように接続されている、請求項１に記載の組立体。
【請求項１７】
前記第１及び第２開口に面するように前記第１及び第２ベースプレートの間に配置されるように作られており、前記第１インサートとは構成が異なる少なくとも１つの第２インサートを更に備えている、請求項１６に記載の組立体。
【請求項１８】
モジュール式椎間人工器官キットにおいて、
第１取付部と、前記第１取付部から遠ざかる方向に伸張し、第１開口が貫通して形成されている第１椎間部と、を有する第１ベースプレートと、
第２取付部と、前記第２取付部から遠ざかる方向に伸張し、第２開口が貫通して形成されている第２椎間部と、を有する第２ベースプレートと、
前記第１及び第２開口に面するように前記第１及び第２ベースプレートの間に配置され、前記第１及び第２ベースプレートに取り外し可能に接続する第１インサートと、
前記第１インサートが前記第１及び第２ベースプレートから接続解除されたとき、前記第１及び第２開口に面するように前記第１及び第２ベースプレートの間に配置され、前記第１インサートとは構成が異なる第２インサートと、を備えているキット。
【請求項１９】
前記第１椎間部は、前記第１取付部から遠ざかる方向に伸張している少なくとも２つのアームを備えている、請求項１８に記載の組立体。
【請求項２０】
前記第１インサートは、連節式インサートを備えている、請求項１８に記載の組立体。
【請求項２１】
前記第１及び第２インサートの一方は、連節式インサートを備え、前記第１及び第２インサートの他方は、融合式インサートを備えている、請求項１８に記載の組立体。
【請求項２２】
前記第１及び第２ベースプレートは、交換可能である、請求項１８に記載の組立体。
【請求項２３】
モジュール式椎間人工器官組立体において、
第１取付部と、前記第１取付部から遠ざかる方向に伸張し、第１開口が貫通して形成されている第１椎間部と、を有する第１ベースプレートと、
第２取付部と、前記第２取付部から遠ざかる方向に伸張し、第２開口が貫通して形成されている第２椎間部と、を有する第２ベースプレートと、
前記第１及び第２ベースプレートの間の前記第１及び第２開口の近くに配置され、前記第１及び第２ベースプレートと取り外し可能に係合する、少なくとも１つの第１インサートと、を備えている組立体。
【請求項２４】
前記第１インサートは、連節式インサートを備えている、請求項２３に記載の組立体。
【請求項２５】
前記第１インサートが前記第１及び第２ベースプレートから係合解除されたとき、前記第１及び第２ベースプレートの間に配置され、前記第１インサートとは構成が異なる、少なくとも１つの第２インサートを、更に備えている、請求項２３に記載の組立体。
【請求項２６】
前記第１及び第２ベースプレートは、略Ｌ字型の側面輪郭を有している、請求項２３に記載の組立体。
【請求項２７】
前記第１及び第２ベースプレートは、交換可能である、請求項２３に記載の組立体。
【請求項２８】
椎間人工器官法において、
第１取付部と、前記第１取付部から遠ざかる方向に伸張し、第１開口が貫通して形成されている第１椎間部と、を有する第１ベースプレートを提供する段階と、
第２取付部と、前記第２取付部から遠ざかる方向に伸張し、第２開口が貫通して形成されている第２椎間部と、を有する第２ベースプレートを提供する段階と、
前記第１ベースプレートを、前記第１取付部を介して上方椎骨部材に固定する段階と、
前記第２ベースプレートを、前記第２取付部を介して下方椎骨部材に固定する段階と、
第１インサートを前記第１及び第２ベースプレートの、それらの前記椎間部の間に、前記第１インサートが前記第１及び第２開口に面するように、且つ前記第１インサートを前記第１及び第２ベースプレートに最初は取り外し可能に接続する段階と、を備える方法。
【請求項２９】
前記第１インサートを取り外して、第２インサートを前記第１及び第２ベースプレートの前記椎間部の間に、前記第１及び第２開口に面するように接続する段階を更に含んでいる、請求項２８に記載の方法。
【請求項３０】
前記第１インサートは、融合要素を備えている、請求項２８に記載の方法。
【請求項３１】
前記第１及び第２開口のそれぞれを介して、前記融合要素を前記上下の椎骨部材に融合させる段階を更に含んでいる、請求項３０に記載の方法。
【請求項３２】
前記融合要素は、同種移植片及び自己移植片から成る群より選択される、請求項３０に記載の方法。
【請求項３３】
前記第１インサートは、連節式インサートを備えている、請求項２８に記載の方法。
【請求項３４】
前記第１インサートを前記第１及び第２ベースプレートから接続解除する段階と、
その後、第２インサートを前記第１及び第２ベースプレートの前記椎間部の間に、前記第２インサートが前記第１及び第２開口に面するように、且つ前記第２インサートを前記第１及び第２ベースプレートに最初は装着直後には取り外し可能に接続する段階と、を更に含んでいる、請求項２８に記載の方法。
【請求項３５】
前記第２インサートは、前記第１インサートとは構成が異なる、請求項３４に記載の方法。
【請求項３６】
前記第１インサートは、連節式インサートを備えている、請求項３４に記載の方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、モジュール式椎間人工器官システム及びそのようなシステムを使用する方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
脊椎運動体節、特に椎間板組織に影響を与える疾患、傷害、又は奇形を治療する場合、変質、破裂、又は損傷した椎間板の一部又は全部を除去することは、以前から知られている。椎間板組織が除去されてしまうか又は何らかの原因で脊椎運動体節から欠けているような場合、通常は、除去された円板組織によってそれまで分離されていた椎骨の間の正常な間隔を確保するために、矯正手段が必要である。時には、２つの隣接する椎骨を、移植した骨組織、人工の融合部品、或いは他の調合品又は装置を使って一体に融合させる場合もある。また、隣接する椎骨の間の或る程度の安定性と或る範囲の旋回及び回転運動を維持しながら、隣接する椎骨の間の椎間板空間が潰れるのを防ぐために、異なる種類の椎間板関節形成装置を採用する場合もある。そのような装置は、通常、それぞれ上下の椎骨に取り付けられる２つ又はそれ以上の関節構成部品を含んでいる。関節構成部品は、多くの方法で上下の椎骨に固定されるが、その方法としては、骨ねじを各要素の対応する孔に通して椎骨にねじ込む方法、及び／又はスパイクや歯を設けて椎骨終板に貫通させて装置が移動したり外れたりするのを防ぐ方法などがある。関節構成部品は、通常、要素、従って隣接する椎骨が、互いに旋回及び／又は回転できるように構成されている。
【０００３】
しかしながら、所与の状況に融合術又は関節術の何れが適当か、常に推測的に判断できるわけではない。また、最初の連節式関節の装着後に、連節式関節の種類や大きさを変更する必要や、連節式関節から融合式関節に変更する必要が出てくる場合もある。そこで、それらの問題の１つ又はそれ以上を解決する椎間人工器官システムが必要とされている。
【特許文献１】米国特許出願第１０／０４２，５８９号明細書
【特許文献２】米国特許第６，１１３，６３７号明細書
【発明の開示】
【課題を解決するための手段】
【０００４】
本発明は、概括的にはモジュール式椎間人工器官システム及びそのようなシステムを使用する方法に関する。本発明の範囲に入る実際の特性は特許請求の範囲に述べる請求項目を参照することによってのみ判定できるものであるが、ここに開示する幾つかの実施形態の特徴である本発明のある種の形態を、以下に簡単に説明する。
【０００５】
本発明のモジュール式椎間人工器官システムの或る実施形態は、第１及び第２ベースプレートと、これらベースプレートと嵌り合うように設計されたインサートを含んでいる。ベースプレートは、取付部と、ベースプレートが側面視して略Ｌ字型輪郭となるようにこの取付部から伸びている椎間部とを含んでいる。椎間部には、少なくとも１つの孔が貫通して形成されている。装着されると、インサートはベースプレートの椎間部と椎間部の間に位置する。この様に、インサートは、椎骨部材から隔離されるわけではなく、必要に応じて、骨誘導、骨伝導、及び／又は骨統合ができるようになっている。インサートは、連節型インサートの形態でも融合型インサートの形態でもよく、どちらの形式でもベースプレートは機能することができる。
【０００６】
インサートをベースプレートの間に装着した後も、インサートは容易に取り出すことができ、同じ外科処置中に外科医が椎骨部材からベースプレートを取り出すこと無く別のサイズ又は種類のインサートを試すことができるようになっている。更に、インサートが椎骨部材に融合しなかった場合は、後日の外科処置時にインサートを取り出して、インサートを交換したり、別種のインサートに代えたりすることができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【０００７】
図１から図６に示すように、全体を符号１０で示す本発明のモジュール式人工器官システムは、２つのベースプレート２０と少なくとも１つのインサート７０を含んでいる。ベースプレート２０は、椎骨部材４、６へ取り付けるための取付部３０と、実質的にこの２つの椎骨部材４、６の間に配置するための椎間部５０とを含んでいる。取付部３０は、剛性を有し概ね平坦な部分である。或る実施形態では、取付部３０は、患者の解剖学的構造に沿うように僅かに湾曲している（図５参照）。取付部３０は、ベースプレート２０を各椎骨部材４、６に取り付ける取付ねじ４０ａを受け入れるための間隔を空けて設けられた２つの皿子ねじ孔３２を含んでいる。２つのねじ孔３２の間には、係止ねじ４０ｂ、又はスナップの様な他の係止機構用の、小さい孔３６が設けられている。孔３６の周囲の領域は、僅かに窪み、後で説明するが、付帯する保持リング３７を受け入れるように巧く作られている。また、取付部３０の椎間部５０に最も近い縁部には、インサート７０上の対応するタブ７４用のノッチ３４が巧く設けられているが、これについては後で詳しく説明する。取付部３０の椎間部が取付部３０に接合する箇所に近い部分には、必要に応じて強度を高めるために肩部３８が設けられている。
【０００８】
椎間部５０は取付部３０から遠ざかる方向に伸張しており、ベースプレート２０は、側面視Ｌ字型の輪郭を有している（図３参照）。実際に、椎間部５０は、取付部３０から略垂直（即ち９０度±２０度）方向に伸張している。椎間部５０には、これを（例えば下側から上側に）貫通して伸びる開口６０が設けられている。貫通開口６０は、穴の形態でもよいし、取付部３０から外に伸びている２本のアーム５２の間の単なる空間でもよい（図２、図５参照）。アーム５２の下側には、溝５４が、或るインサート設計での対応するレール７６と係合させるために巧く設けられているが、これについては後で説明する。アーム５２の遠位端は、随意的に連結用架橋部材５８で架橋されており（図１参照）、開口６０が上から見て全ての側辺で取り囲まれている。２つのベースプレート２０は、異なっていてもよいが、実質的に同一で交換可能であるのが好都合である。
【０００９】
図１から図５に示す人工器官システム１０の１つの利点は、各種インサート７０を採用できる点である。例えば、ベースプレート２０は、図２に示すボール・溝型装置７０ａの様な或る型式の連節式関節と共に使用することができる。このようなボール・溝型インサート装置は、２つの主要部品を含んでおり、一方の部品７２はボール形状を有し、他方の部品７８は対応する窪み（即ち溝）を有している。連節型インサート７０ａの２つの部品７２、７８は、対応するベースプレート２０に滑り込むように設計されている。先に指摘したように、インサート７０ａには、その側辺に、整列及び／又は安定化を目的として、ベースプレート２０の溝５４と係合するためのレール７６が設けられている。更に、連節式インサート７０ａの各部品７２、７８の一方の縁部にはタブ７４が設けられ、対応するベースプレート２０のノッチ３４と協働してベースプレート２０に対する過剰挿入を防ぎ、且つインサート７０をベースプレート２０に固定する役目を果たしている。ボール・溝型面の設計に関して更に詳しいことは、参考文献として本願に援用している、２００２年１月９日出願の米国特許出願第１０／０４２，５８９号「人工円板移植片」、２００２年４月２５日出願の米国仮特許出願第６０／３７５，３５４号「人工円板器官と同器官の移植法」、及び米国特許第６，１１３，６３７号「並進運動と回転運動を許容する人工椎間関節」を参照されたい。無論、ベースプレート２０と共に連節式関節を形成するのに、他の形態のインサート７０を採用することもできるが、ベースプレート２０に接続することが可能であるということ以外には、特定の詳細事項はさほど重要ではない。例えば、単一の可撓性部材に基づくインサート７０、密閉型ボール・ソケット、ヒンジ等を、本発明を最も広く解釈した範囲から逸脱することなく使用することができる。
【００１０】
或る実施形態では、連節型インサート７０ａは、一旦装着してもベースプレートから取り外し可能である。図１から図５に示す実施形態では、インサート部品は、保持リング３７、ねじ４０、ねじ孔３６を介して、所定の位置に固定されるが、保持リング３７の外径は、インサート部品７２、７８のタブ７４と重なって、タブ７４をノッチ３４内で対応するベースプレート２０の取付部３０に押し当てて保持できるだけの大きさがある。一旦装着しても、インサート部品７２、７８は、検査及び／又は交換の際には、単に、ねじ４０ｂと保持リング３７を取り外して、インサート部品７２、７８を各ベースプレート２０から滑らせて出すだけで、容易に取り出すことができる。インサート部品７２、７８は、必要に応じて、別のサイズ及び／又は設計のインサート部品７２、７８と、又はインサート７０ｂの様な別種のインサートと交換することもできる。但し、連節型インサート７０ａを交換するか、又は他の理由で取り出す場合には、骨とインサート７０ａとの間に、特に開口６０内に骨統合が起きているかもしれないことを考慮して注意を払わなければならない。
【００１１】
上記連節型インサート７０ａに代わる例としては、「融合」インサート７０ｂとして知られる型式のインサート７０がある。例えば、インサート７０ｂは、死体から採取して精密に切削加工した同種移植片部分、同一患者から採取した自己移植片部分、又はある種の合成材料を備えている。融合型インサート７０ｂとして使用できる市販製品の一例を挙げると、テネシー州、メンフィスのメドトロニック・ソファモア・ダネック(Medtronic Sofamor Danek)社製の商標コーナーストン(CORNERSTONE)として販売されているものがある。或る実施形態では、インサート７０には、インサート７０ｂの一方の端から他方の端まで伸びる中央通路８２がある。インサート７０ｂがベースプレート２０の間に配置されると、通路８２はベースプレート２０の貫通開口６０に面して、これにより椎骨部材４、６から融合インサート７０ｂまで直接の経路を形成し、骨誘導及び骨伝導を促進する。
【００１２】
ベースプレート２０は、ステンレス鋼、当該技術で既知の各種チタニウム合金、コバルトクロムモリブデン合金ＡＳＴＭのＦ−７９９又はＦ−７５、又は当該技術で既知の他の合金の様な適切な剛性を有する材料で作られる。連節型インサート７０ａも、金属合金で作ることができるが、必要に応じて、適したプラスチック及び／又はセラミック材料を含めてもよい。融合インサート７０ｂは、実際の骨材料、脱塩骨基質、セラミックス（例えば、ヒドロキシアパタイト）、ポリマー類（例えば、ポリエーテルエーテルケトン生体不活性ポリマー（ＰＥＥＫ））、又は生体分解吸収性材料を含むその他の適した材料で作ることができる。実際に、融合インサート７０ｂは、スポンジ、基質の様な材料を含む骨成長誘発材料、及び／又は骨形成タンパク質（ＢＭＰ）、ＬＩＭミネラリゼーション・タンパク質（ＬＭＰ）の様なタンパク質を含浸させた他の構造的担体で作ってもよいし、そのような材料を充填してもよい。
【００１３】
図６は、人工器官システム１０を、上方椎骨部材４と下方椎骨部材６の間の間隙８に装着した状態を示している。本発明の図示の実施形態では、人工器官１０は、後方進入法を介して椎間板空間に挿入されているが、前方進入法及び側方進入法でも可能であると理解されたい。椎骨部材４、６に適切な伸延を施した状態で、ねじ４０ａを使って一方のベースプレート２０を上方椎骨部材４に固定し、同様にねじ４０ａを使って他方のベースプレート２０を下方椎骨部材６に固定する。ベースプレート２０が装着されると、外科医は、連節型インサート７０ａ又は融合型インサート７０ｂの何れを装着するかを選定するが、実際に、どちらの型式のインサート７０を採用するかは外科処置開始前に決める必要はなく、外科処置中に部位を検査するまで遅らせてもよい。仮に、図２に示した型式の連節式インサート７０ａが選択されたとすると、インサート７２のボール部分を、タブ７４がノッチ３４に入り込むまで、上側椎骨部材４に取り付けられているベースプレート２０に滑り込ませる。次に、タブ７４の先端を覆って保持リング３７を取付部３０の窪んだ領域に置き、係止ねじ４０ｂを保持リング３７の中央を通してねじ付孔３６に挿入する。ねじ４０ｂを孔３６に一杯にねじ込むと、保持リング３７はタブ７４をノッチ３４に強く押圧し、これによりインサート７０ａのボール部分７２が対応するベースプレート２０に対して固定される。次いで、インサート７０ａの他方の部分７８を、他方のベースプレート２０に対して同様に取り付ける。代わりに、インサート７０ａの両部分７２、７８を同時にそれぞれのベースプレート２０に挿入し、その後それぞれの係止機構（例えば、係止ねじ４０ｂと保持リング３７）を介して所定の位置に係止するようにしてもよい。その後、従来の手法によって外科処置部位を閉じる。
【００１４】
なお、インサート７０ａは、装着直後はベースプレート２０から容易に取り出すことができる。図示の実施形態では、外科医は、係止ねじ４０ｂと保持リング３７を取り出すなどして係止機構を外し、インサート部７２、７８を滑らせてベースプレート２０との係合を解くだけでよい。第１インサート７０ａを取り外した状態で、ベースプレート２０を椎骨部材４、６から取り外すこと無く、別のインサート７０ａ又は７０ｂをベースプレート２０に接続することができる。このように、所望の結果を実現するために、外科医は異なる形状の（例えば、大きさ、設計、又は型式が異なる）別のインサート７０を自在に試すことができる。実際には、外科医は、最初に連節型インサート７０ａを試し、その後、新しいベースプレート２０に変更する必要無しに且つ同じ外科処置中に、融合型インサート７０ｂに変更することができる。正しいインサート７０が選択され装着されると、外科医は、必要に応じて、随意の可撓性のある又は剛性を有する要素(図示せず)を追加して２つのベースプレート２０の取付部３０の外側に固定する。随意の要素は、可撓性である場合には人工靭帯として機能し、剛性を有する場合には安定器として機能する。
【００１５】
本人工器官システム１０の１つの利点は、融合型インサート７０ｂが、関連する椎骨部材４、６の骨と「会う」ことができるようにしている点である。即ち、インサート７０ｂをベースプレート２０に装着すると、インサート７０ｂは対応するベースプレート２０の開口６０を通して骨に面する。時間経過と共に、骨は上記開口６０内を成長して、インサート７０ｂを椎骨部材４、６に「融合させる」。この様に、融合型インサート７０ｂは装着直後には容易に取り外し可能であるが、時間経過につれて所定の位置に固定されることになる。この融合過程を促進するため、インサート７０ｂの端面には適当なリッジ及び／又は孔隙を設けることができ、また、先に述べたように、インサート７０ｂに融合促進材料を含ませてもよい。
【００１６】
上に例示した実施形態では、人工器官システム１０を１つの椎間板に置き換えることを想定しているが、本発明は人工器官システム１０を２つ以上の椎間板に置き換える場合、いわゆる毛根骨切除術も包含している。これは、より長いインサート７０を使用することにより、又はインサート７０に、インサート部品の間に代用椎骨部材として機能する追加的部材を含ませることにより、実現される。
【００１７】
また上記説明は、同一外科処置中に、１つのインサート７０を装着し、その後取り外して別のインサートに交換する場合について説明している。しかしながら、この後続の交換は、そうではなく、摩耗したインサート７０などを交換する様なその後の外科処置時に実施してもよい。
【００１８】
更に、ここに示し説明した装置と方法は、脊椎頚部の処置にとりわけ有用であるが、本発明は、脊椎の腰部又は胸部領域を含む脊椎の他の部分にも適用可能である。
以上、添付図面と上記記述によって本発明を詳しく例示し説明してきたが、図面と記述は説明を目的としたものであり本発明の特性を制限するものではない。例えば、ベースプレート２０を椎骨部材４、６に取り付ける際、必要に応じて、異なる個数の孔３２とねじ４０ａ及び／又は接着部を使うなど、別の方法を採用してもよい。同様に、インサート７０をベースプレート２０に保持する際、クリップ、スナップの様な他の係止機構を使用してもよいし、保持リング３７は、必要に応じて係止ねじ４０ｂと一体化してもよい。従って、幾つかの実施形態を例示し説明したに過ぎず、特許請求の範囲の内容及びそれとの等価の範囲に含まれる変更と修正は、全て本出願に包含されるものとする。
【図面の簡単な説明】
【００１９】
【図１】本発明による人工器官システムの或る実施形態の斜視図である。
【図２】本発明による人工器官システムの別の実施形態の部分解図である。
【図３】図２のベースプレートの側面図である。
【図４】図３のベースプレートの前面図である。
【図５】図３のベースプレートの底面図である。
【図６】脊柱内に配置された図２の人工器官システムを示す図である。
【図１】
2006501901.tif 000003
【図２】
2006501901.tif 000004
【図３】
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【図４】
2006501901.tif 000006
【図５】
2006501901.tif 000007
【図６】
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【国際調査報告】
2006501901.tif 000009
2006501901.tif 000010
2006501901.tif 000011
2006501901.tif 000012