(57)【要約】自動体外式除細動器（ＡＥＤ：automated external defibrillator）のような緊急医療装置と保安機関との間で直接通信を開始する技術は、イベントを検出し、該検出されたイベントおよびユーザの許可に応答して保安機関にコンタクトする。例えば、ＡＥＤは、マウントからのＡＥＤの移動といったイベントを検出し、保安機関にコンタクトを送ろうとしているオペレータに警報を出す。ＡＥＤは、決められた時間内にオペレータから無効命令を受け取ったかどうかを決定する。オペレータが無効命令を入力しないとき、ＡＥＤは、無効命令の不在をユーザの許可と見做し、通信ユニットを介して保安機関にコンタクトする。例えば、ＡＥＤは、アドバイスを生成し、そのアドバイスを保安機関に送付する。ＡＥＤによるＡＥＤと保安機関との間の直接コンタクトの開始は、例えば、患者に対するＣＰＲの施しといった、オペレータに患者との接触を可能とする。
2006512156.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
イベントを検出する検出器と、
該検出されたイベントおよびユーザの許可に応答して保安機関にコンタクトする通信ユニットと、を備えることを特徴とする緊急医療装置。
【請求項２】
請求項１に記載の緊急医療装置において、前記通信ユニットは、該緊急医療装置からのアドバイスを前記保安機関に送ることにより当該保安機関にコンタクトすることを特徴とする緊急医療装置。
【請求項３】
請求項１に記載の緊急医療装置において、前記通信ユニットは、該緊急医療装置と前記保安機関との間の音声チャネルを開設することにより該保安機関にコンタクトすることを特徴とする緊急医療装置。
【請求項４】
請求項１に記載の緊急医療装置において、前記イベントは、マウントからの当該緊急医療装置の移動であることを特徴とする緊急医療装置。
【請求項５】
請求項１に記載の緊急医療装置において、前記イベントは、当該緊急医療装置に関連付けられたカバーの開口であることを特徴とする緊急医療装置。
【請求項６】
請求項１に記載の緊急医療装置において、前記イベントは、当該緊急医療装置のパワーアップであることを特徴とする緊急医療装置。
【請求項７】
請求項１に記載の緊急医療装置において、前記イベントは、当該緊急医療装置の入力媒体の作動であることを特徴とする緊急医療装置。
【請求項８】
請求項７に記載の緊急医療装置において、前記入力媒体は、ボタン、スイッチおよびダイアルの１つであることを特徴とする緊急医療装置。
【請求項９】
請求項１に記載の緊急医療装置において、さらに、前記検出を開始する入力媒体を備えることを特徴とする緊急医療装置。
【請求項１０】
請求項９に記載の緊急医療装置において、前記入力媒体は、ボタン、スイッチおよびダイアルの１つであることを特徴とする緊急医療装置。
【請求項１１】
請求項１に記載の緊急医療装置において、前記ユーザの許可は、当該緊急医療装置による無効命令の受け取り不在を含むことを特徴とする緊急医療装置。
【請求項１２】
請求項１に記載の緊急医療装置において、さらに、情報を格納するメモリを備えることを特徴とする緊急医療装置。
【請求項１３】
請求項１２に記載の緊急医療装置において、前記メモリに格納される情報は、位置情報、患者情報および治療情報の少なくとも１つを含むことを特徴とする緊急医療装置。
【請求項１４】
請求項１に記載の緊急医療装置において、さらに、オペレータに対して情報を伝達するスピーカを備えることを特徴とする緊急医療装置。
【請求項１５】
請求項１に記載の緊急医療装置において、さらに、オペレータに対して情報を伝達するディスプレイを備えることを特徴とする緊急医療装置。
【請求項１６】
請求項１に記載の緊急医療装置において、さらに、当該緊急医療装置に対して情報を入力するマイクを備えることを特徴とする緊急医療装置。
【請求項１７】
請求項１に記載の緊急医療装置において、前記検出器は、無効命令を受け取って前記保安機関とのコンタクトを解消することを特徴とする緊急医療装置。
【請求項１８】
請求項１に記載の緊急医療装置において、前記通信ユニットは、携帯電話、無線ローカルエリアネットワークカード、赤外線カード、ネットワークカードおよびモデムの少なくとも１つを含むことを特徴とする緊急医療装置。
【請求項１９】
請求項１に記載の緊急医療装置において、当該緊急医療装置は、自動体外式除細動器を含むことを特徴とする緊急医療装置。
【請求項２０】
請求項１に記載の緊急医療装置において、当該緊急医療装置は、体外治療の緊急医療装置および体外診断の緊急医療装置のいずれかであることを特徴とする緊急医療装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、緊急医療装置に関し、特に、緊急医療装置と保安機関との間の通信に関する。
【背景技術】
【０００２】
心停止（Cardiac arrest）は、体外式除細動器（external defibrillation）で治療される命に係わる医学的状態である。体外式除細動器は、患者の胸部に電極を当てて、患者の心臓を脱分極化（depolarize）して通常の洞調律（sinus rhythm）を回復させるために患者に電気的ショックを加えることを含む。もし、除細動パルスが直ちに与えられるならば、患者の心臓がうまく細動され、チャンスは著しく増加するであろう。
【０００３】
幾つかのケースにおいて、患者の要求は切迫しており、患者は、医療補助員（paramedics）、緊急医療技術員（emergency medical technicians）、或いは、他の訓練された除細動器の技術員といった訓練された隊員の到着を待つことができない。迅速な治療の必要性および早期の除細動器の有効性の認識によって、自動体外式除細動器（ＡＥＤ：automated external defibrillator）は、よりありふれたものになって来ており、空港、ヘルスクラブおよび公会堂といった人が多く集まる場所で利用されている。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
ＡＥＤが患者の治療に使用されるとき、治療のほとんどは、ＡＥＤを操作する人よりもむしろＡＥＤ自体によって行われる。一般的に、ＡＥＤは、自動的に患者の心臓の信号を測定し、ショックが必要かどうかを評価し、そして、ショックを与えるための準備としてストレージエレメントに電荷を蓄える。ショックが必要な場合、ＡＥＤはショックを管理するオペレータに指示を与え、すなわち、ＡＥＤがショックを自動的に管理する。さらに、多くのＡＥＤは、視覚的な表示、音声指示および他の除細動器の状態についてオペレータに伝達する聞き取り可能なメッセージを含む。救急隊員の到着に先立って行う治療によって、ＡＥＤは、患者の生命を救うことができる。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
一般的に、本発明は、自動体外式除細動器（ＡＥＤ）といった緊急医療装置と保安機関（safety agency）との間の直接のコンタクトを開始するための技術に向けられる。緊急医療装置および保安機関の間の直接のコンタクトは、オペレータの入力、若しくは、緊急医療装置を準備または操作するアクションに応答して、自動または手動で開始される。保安機関は、例えば、米国における９−１−１のような緊急医療システム（Emergency Medical System）、すなわち、セキュリティモニタ機関である。保安機関とコンタクトを開始するための手法は、上述したようにイベントの検出、および、検出されたイベントおよびユーザの許可に応答して保安機関にコンタクトすることを含む。ＡＥＤは、例えば、ＡＥＤのパワーアップ、マウント（mount）からのＡＥＤの移動、オペレータからの口頭による命令の受け取り、ＡＥＤに関連付けられたカバーの開口、ＡＥＤのボタンまたは他の入力媒体の作動の検出、ＡＥＤまたは患者への電極の取り付け、ＡＥＤから患者にショックを与えるための助言的な決定の受け取り、および、ＡＥＤを使用した患者に対するショックの印加といったイベントを検出する。保安機関とのコンタクトは、例えば、アドバイスの送付、音声チャネルの開設等を含む。
【０００６】
ＡＥＤのような緊急医療装置は、イベントを検出すると、保安機関とのコンタクトを意図するオペレータに警報を出す。その警報は、例えば、オペレータが他を示すことがなければ、決められた時間において保安機関に送付されるアドバイスを示す。ＡＥＤは、決められた時間内にオペレータによって入力される無効命令を監視する。その無効命令は、オペレータが保安機関とのコンタクトをキャンセルするのを可能とする。このように、ＡＥＤは、ユーザの許可、すなわち、無効命令の不在を検出し、そして、イベントの検出およびユーザの許可に従って保安機関にコンタクトする。
【０００７】
ＡＥＤがオペレータからの無効命令を検出しないとき、すなわち、ユーザの許可を検出したとき、ＡＥＤは保安機関とコンタクトする。例えば、ＡＥＤは、保安機関へのアドバイスを生成する。そのアドバイスは、位置情報、治療情報（therapy information）および患者情報といった様々な情報を含む。アドバイスは、例えば、ＡＥＤの場所を示す街番地（street address）、現在の心電図（ＥＣＧ：electrocardiogram）の測定値、および、患者に与えられる除細動ショックの概要を含む。
【０００８】
ＡＥＤは、通信ユニットを介して保安機関へのアドバイスを送付する。通信ユニットは、ネットワークカード、無線ローカルエリアネットワーク（ＷＬＡＮ）カード、携帯電話、赤外線（ＩＲ）カード、モデム、若しくは、それらの組み合わせを含む。或いは、通信ユニットは、ＡＥＤ、および、既にネットワークに連結された通信装置に繋がれるかも知れない。例えば、通信ユニットは、コネクタを介してＡＥＤを電気的に携帯電話に繋ぐものでもよい。
【発明を実施するための最良の形態】
【０００９】
１つの形態において、本発明は、体外式緊急医療装置内のイベントを検出し、該検出されたイベントおよびユーザの許可に応答して保安機関にコンタクトするのを備える方法を提供する。
【００１０】
他の形態において、本発明は、イベントを検出する検出器と、該検出されたイベントおよびユーザの許可に応答して保安機関にコンタクトする通信ユニットと、を備える体外式緊急医療装置を提供する。
【００１１】
本発明は、多数の有利な点を提供することができる。一般的に、本発明は、ＡＥＤのような緊急医療装置のオペレータが患者と接触している間に、該オペレータが保安機関との直接のコンタクトを開始するのを可能とする。例えば、オペレータは、保安機関に対する呼び出しを開始するためにＡＥＤに関連付けられたボタンを押したり、或いは、他の入力媒体を作動させる。
【００１２】
ＡＥＤは、オペレータが患者に電極の取り付けを行い、患者へのＣＰＲの施し、或いは、患者に対する他の治療の提供を可能とする保安機関を呼び出したり、保安機関との通信活動を開始する責任を果たす。このようにして、本発明は、電話を見つけたり保安機関と通信を行うために、オペレータが患者から離れる必要性をなくすことができる。
【００１３】
さらに、本発明は、ＡＥＤまたは他の緊急医療装置が自動的に保安機関にコンタクトするのを可能とする。自動操作は、オペレータが、患者に治療を提供するのに専念して保安機関とのコンタクトを遅延させるのを防止する。しかしながら、法律によって保安機関との自動的な直接通信が許されていない場所において、無効ボタンは、オペレータが通信をキャンセルするのを可能にするために提供される。このように、ＡＥＤは、保安機関にコンタクトするためのユーザの許可を検出し、それによって、適用される法律やユーザに提供される追加された便宜の規則に従う。そして、ＡＥＤは、保安機関からの迅速な応答を進めることができる。
【実施例】
【００１４】
図１〜図４は緊急医療装置と保安機関との間の通信リンクを提供する通信システムの種類をしめしている。図１はイベントの検出およびユーザの許可に応答して保安機関１４と直接通信する自動体外式除細動器（ＡＥＤ）１２のような緊急医療装置の１つの典型的なシステム１０を示すブロック図である。ＡＥＤ１２と保安機関１４との間の直接通信は、自動的に開始される。或いは、ＡＥＤ１２と保安機関１４との間の直接通信は、オペレータの入力、若しくは、ＡＥＤを準備または操作するアクションに応答して手動で開始される。保安機関１４は、例えば、米国における９−１−１のような緊急医療システム（Emergency Medical System）、すなわち、セキュリティモニタ機関である。
【００１５】
図１に示されるように、ＡＥＤ１２は、少なくとも１つのリンク２０を介してネットワーク１８に繋がれる通信ユニット１６を含む。１つのリンク２０が故障の場合においても保安機関１４とＡＥＤ１２との間の代わりの経路を提供するために、１つ以上のリンク２０が通信ユニット１６をネットワーク１８に繋ぐようになっている。通信ユニット１６は、ネットワークカード、無線ローカルエリアネットワーク（ＷＬＡＮ）カード、携帯電話、赤外線（ＩＲ）カード、モデム、若しくは、それらの組み合わせを含む。通信ユニット１６は、ＡＥＤ１２、および、既にネットワークに連結された通信装置に繋がれるかも知れない。例えば、通信ユニット１６は、携帯電話とＡＥＤ１２を接続するコネクタを介してＡＥＤ１２を電気的に携帯電話に繋ぐものでもよい。さらに、通信ユニット１６は、ブルートゥース：Bluetooth（登録商標）または無線媒体を介してＡＥＤ１２を電気的に繋ぐかも知れない。
【００１６】
ネットワーク１８は、公衆電話交換網（ＰＳＴＮ：public switched telephone network）、サービス総合ディジタル網（ＩＳＤＮ：integrated services digital network）、インターネットプロトコル（ＩＰ：Internet protocol）ネットワーク、ローカルエリアネットワーク（ＬＡＮ：local area network）、ワイドエリアネットワーク（ＷＡＮ：wide area network）、無線通信網（wireless communications network）、或いは、非同期転送モード（ＡＴＭ：asynchronous transfer mode）ネットワークを含むネットワークアーキテクチャの組み合わせであってもよい。リンク２０は、無線リンク、有線リンク、光学的リンク等である。
【００１７】
ＡＥＤ１２は、イベントを検出し、その検出されたイベントおよびユーザの許可に応答して保安機関１４にコンタクトする。ユーザの許可は、無効命令の不在であり、それによりコンタクトが開始される。例えば、ＡＥＤ１２は、イベントの検出およびユーザの許可により保安機関１４に対して音声チャネルを開設したり、アドバイスを送付する。このように、ＡＥＤ１２は、ＡＥＤ１２と保安機関１４との間の直接通信を開始する。通信は、緊急の場面に派遣される救急隊員の要求に仕える。そして、通信は、患者情報、治療情報、或いは、他の患者の情報と共に、位置の情報も含む。ＡＥＤ１２によって検出されたイベントは、ＡＥＤ１２のパワーアップ、マウントからのＡＥＤ１２の移動、オペレータからの口頭による命令の受け取り、ＡＥＤ１２に関連付けられたカバーの開口、ＡＥＤ１２のボタンまたは他の入力媒体の作動の検出、ＡＥＤ１２または患者への電極の取り付け、ＡＥＤ１２から患者にショックを与えるための助言的な決定の受け取り、および、ＡＥＤ１２を使用した患者に対するショックの印加を含む。従って、そのような１つ以上のイベントの検出によって、ＡＥＤ１２は、保安機関１４との通信のための通信リンクを設定するために自動的に応答する。
【００１８】
ＡＥＤ１２と保安機関１４との間の直接通信は、患者に対する早期の先端医療を施す前の時間を好適に低減する。例えば、ＡＥＤ１２による通信の開始は、そうでなければ電話の場所で保安機関１４に電話するのに時間を費やすであろう最初の応答者による医療の施しの遅延を避けることができる。さらに、いくつかの実施例において、保安機関１４に直接コンタクトすることは、その後で保安機関１４にコンタクトするセキュリティ機関のような第三者に対してコンタクトするのをなくすことができる。体外式緊急医療装置を伴った保安機関１４への直接のコンタクトは、オペレータが状態について保安機関１４にアドバイスするのと同時に、オペレータが患者に接するのを可能とする。例えば、オペレータは、患者に電極を取り付けたりＣＰＲや他の治療を患者に施すことができる。患者の心停止のような緊急の状態において、時間は最も大切なものである。
【００１９】
図２は検出されたイベントに応答して保安機関１４に直接通信するＡＥＤ１２’を含む典型的なシステム２２を示すブロック図である。ＡＥＤ１２’は、少なくとも１つのネットワークリンク２８を介したネットワーク２６によりデータ、音声、ビデオ等を通信するネットワークカード２４を含む。ネットワークカード２４およびネットワーク２６は、ＴＣＰ／ＩＰ（Transmission Control Protocol/Internet Protocol）、フレームリレー（Frame Relay）プロトコル、非同期転送モード（ＡＴＭ）プロトコル、或いは、他のプロトコルといった通信プロトコルに従って通信する。ネットワークカード２４は、インターフェースポート（図示しない）を介してネットワークリンク２８に繋がれる。
【００２０】
ＡＥＤ１２’は、例えば、検出されたイベントに応答して、ネットワークカード２４を介して保安機関１４にアドバイスを送付する。アドバイスは、データオアケットの形式とされ、位置情報、患者情報、治療情報等の情報を含む。アドバイスは、例えば、ＡＥＤに関連付けられた街番地、ＡＥＤ１２’によって得られた心電図（ＥＣＧ）といった測定データを含む。ネットワーク２６内のルータ、スイッチ等のルーティング 装置（図示しない）は、ネットワーク２６を介して保安機関１４にパケットを中継する。この手法において、ＡＥＤ１２’は、ＡＥＤ１２’と保安機関１４との間の直接通信を開始する。
【００２１】
アドバイスの受け取りに応答して、保安機関１４は、緊急医療技術員（ＥＭＴs）、医療補助員等の必要な緊急隊員を派遣する。さらに、保安機関１４は、ＡＥＤ１２’のオペレータと通信する。例えば、保安機関１４内の通信指令員は、ＣＰＲをどのように施すかといった指示をオペレータに提供する。ＡＥＤ１２’は、保安機関１４からの指令を受け取り、例えば、音声またはテキストのインターフェースを介して、オペレータに指示を伝える。
【００２２】
図３はイベントの検出に応答して保安機関１４と直接通信するＡＥＤ１２”を含む他の典型的なシステム３０を示すブロック図である。ＡＥＤ１２”は、無線ローカルエリアネットワーク（ＷＬＡＮ）カード３２および少なくとも１つのアンテナ３４を含む。アンテナ３４は、ＷＬＡＮカード３２内に埋め込まれるか、または、コネクタを介してＷＬＡＮカード３２に繋がれている。ＡＥＤ１２”は、信号の異なる強さをピックアップし、例えば、ダイバーシティアンテナとされた信号の最も強い強度の信号を使用するように配置された１つ以上のアンテナ３４を含む。異なる構成におけるアンテナ信号の配置は、空間ダイバーシティ、位相ダイバーシティ、周波数ダイバーシティ、或いは、それらの組み合わせ与える。
【００２３】
システム３０は、リンク４０を介してネットワーク３８に繋がれた少なくとも１つの無線アクセスポイント３６を含む。無線アクセスポイント３６は、ネットワーク３８とＡＥＤ１２”との間の通信を許容する。無線アクセスポイント３６は、ＡＥＤ１２”に役に立つようにハブ、スイッチまたはルータ（図示しない）を統合する。ＷＬＡＮカード３２、アンテナ３４および無線アクセスポイント３６は、直交波周波数分割多重（ＯＦＤＭ：Orthogonal Frequency Division Multiplexing）のような様々な異なる無線伝送技術に従って、データ、音声、ビデオ等をＡＥＤ１２”とネットワーク３８との間で通信するために使用される。リンク４０は、イーサネット（登録商標）または他のネットワーク接続である。
【００２４】
ＡＥＤ１２”は、イベントを検出し、その検出されたイベントに応答して保安機関１４とコンタクトする。すなわち、ＡＥＤ１２”は、ＷＬＡＮカード３２およびアンテナ３４を介して無線アクセスポイント３６にアドバイスを伝える。ネットワーク３８内の無線アクセスポイント３６およびルーティング装置（図示しない）は、アドバイスを保安機関１４に中継する。このように、ＡＥＤ１２”は、保安機関１４と直接通信することにより好適に時間を節約し、同様に、オペレータに患者と接するのを可能とする。上述したように、ＡＥＤ１２”は、保安機関１４からの情報も受け取り、その情報をオペレータに伝える。
【００２５】
図４はイベントの検出に応答して保安機関１４と直接通信するＡＥＤ１２"'を含む他の典型的なシステム４２を示すブロック図である。ＡＥＤ１２"'は、携帯電話４４および少なくとも１つのアンテナ４６を含む。アンテナ４６は、携帯電話４４内に統合されるか、または、別体として設けられる。携帯電話４４は、図４におけるＡＥＤ１２"'内に在るように描かれているが、携帯電話４４は、コネクタを介して電気的にＡＥＤ１２"'に電気的に繋げられてもよい。コネクタは、携帯電話４４をＡＥＤ１２"'にリンクさせるケーブル、または、携帯電話４４を受け入れるための台である。
【００２６】
ＡＥＤ１２"'は、イベントの検出に応答して保安機関１４とコンタクトする。特に、携帯電話４４は、アンテナ４６を介して基地局４８に、アドバイスを含む信号を転送する。或いは、携帯電話４４は、保安機関１４とＡＥＤ１２"'との間の音声チャネルを開設する。携帯電話４４および基地局４８は、符号分割多元接続（ＣＤＭＡ：code division multiple access）、時分割多元接続（ＴＤＭＡ：time division multiple access）、周波数分割多元接続（ＦＤＭＡ：frequency division multiple access）または他の変調および多重アクセス技術のような無線技術に従って通信する。基地局４８は、ネットワーク４９に繋がれている。基地局４８は、信号をネットワーク４９に中継し、そこから信号が保安機関１４に中継される。このようにして、ＡＥＤ１２"'は、保安機関１４からの通信内容を受け取って、これらの通信内容に含まれる情報をオペレータに伝える。
【００２７】
図５は典型的なＡＥＤ１２に繋がれた患者５０を示すブロック図である。本発明は、様々な体外式緊急医療装置に適用することができるが、本明細書において、様々な実施例は、除細動器を使用する環境で説明される。ＡＥＤ１２は、患者５０の皮膚に位置する持ち運び可能な電極パドルまたは粘着性の電極パッドである電極５２および５４を介して患者５０に除細動医療を行う。患者５０の体は、電極５２と５４間で電気経路を提供する。
【００２８】
電極５２および５４は、導体５６および５８並びにインターフェース６０を介してＡＥＤ１２に繋がれる。典型的な適用において、インターフェース６０は、容器（図示しない）およびその容器に差し込まれたコネクタ５６，５８を含む。電気的刺激または信号は、電極５２および５４並びにインターフェース６０を介してＡＥＤ１２によって検知される。電気的刺激または信号は、電極５２および５４並びにインターフェース６０を介してＡＥＤ１２から患者５０にも伝えられる。
【００２９】
インターフェース６０は、活性化されたときに、エネルギー蓄積器６２を電極５２および５４に繋ぐスイッチ（図示しない）を含む。エネルギー蓄積器６２は、患者５０に伝えられるエネルギー或いは電流の１回分の適量を蓄える。スイッチは、伝統的な設計のものであり、例えば、電気的に作動するリレーで構成される。或いは、スイッチは、シリコン制御された整流器または絶縁ゲートバイポーラトランジスタといったソリッドステートデバイスの配置を備える。
【００３０】
エネルギー蓄積器６２は、電極５２および５４を介して患者５０に伝えられるエネルギーを蓄える１つ以上のキャパシタ（図示しない）のような構成要素を含む。除細動パルスが患者５０に伝えられる前に、エネルギー蓄積器６２は充電されなければならない。プロセッサ６４は、充電回路６６でエネルギー蓄積器６２を高電圧レベルに充電する。充電回路６６は、例えば、電源６８からのエネルギーをエネルギー蓄積器６２に移すフライバックチャージャ（flyback charger）を備える。患者５０の命は、除細動の受け取りに依存するので、充電は速やかに行わなければならず、それにより除細動ショックが少しの遅延だけで伝えられる。
【００３１】
エネルギー蓄積器６２に蓄積されたエネルギーが所望のレベルに達すると、ＡＥＤ１２は、除細動ショックを伝えるべく準備される。除細動ショックは、自動または手動で伝えられる。除細動ショックが自動的に伝えられるとき、プロセッサ６４は、マイク（入力）、並びに、オペレータに対してＡＥＤ１２は患者５０に除細動ショックを伝える準備ができていることを通告するスピーカ（出力）である入出力（Ｉ／Ｏ）装置７０を活性化する。通告は、オペレータに差し迫ったショックを知らせ、それにより患者５０以外の他の人が除細動ショックを受けないようにする。そして、プロセッサ６４は、エネルギー蓄積器６２を電極５２および５４に電気的に接続するスイッチを活性化し、それにより除細動ショックを患者５０に伝える。除細動ショックを手動で伝える場合、プロセッサ６４は、オペレータに対してＡＥＤ１２は患者５０に除細動ショックを伝える準備ができていることを通告するＩ／Ｏ装置７０を活性化する。オペレータは、ボタンを押すといった手動操作によってスイッチを活性化し、これにより除細動ショックを患者５０に伝える。
【００３２】
プロセッサ６４は、電極５２および５４を介して検知され且つインターフェース６０を介して受信された心電図（ＥＣＧ）信号をモニタするといった他の機能を実行する。プロセッサ６４は、ＥＣＧ信号に基づいて、患者５０が除細動ショックを必要とする状態で苦しんでいるかどうかを決定する。さらに、プロセッサ６４は、与えられた除細動ショックの効果を評価し、追加の除細動ショックを与えるのが妥当かどうか、並びに、追加の除細動ショックで伝えられるエネルギーの大きさを決定する。
【００３３】
電源６８は、例えば、バッテリ、および／または、電気のコンセントといった外部電源用アダプタを備える。さらに、エネルギーを充電回路６６に供給するのに加えて、電源６８は、例えば、電源回路（図示しない）を介してプロセッサ６４やＩ／Ｏ装置７０といった構成要素に対しても電力を供給する。
【００３４】
メモリ７２は、患者５０生命徴候および患者５０に施された医療の履歴といったデータを格納する。さらに、メモリ７２は、プロセッサ６４の動作を管理する命令を格納する。また、さらに、メモリ７２は、ＡＥＤ１２の位置に関する情報、ＡＥＤ１２を使用して処方した医者、すなわち、ある特定のＡＥＤ１２に関連付けられた他の情報を格納する。メモリ７２は、ランダムアクセスメモリのような揮発性ストレージ、および／または、フラッシュメモリやハードディスクのような不揮発性ストレージを含む。
【００３５】
通信ユニット１６は、イベントの検出に応答してＡＥＤ１２が保安機関１４にコンタクトするのを許容する。通信ユニット１６は、例えば、保安機関１４にアドバイスを送付し、或いは、保安機関１４とＡＥＤ１２との間に音声チャネルを開設する。上述したように、通信ユニット１６は、ネットワークカード、無線ローカルエリアネットワーク（ＷＬＡＮ）カード、携帯電話、赤外線（ＩＲ）カード、若しくは、それらの組み合わせを含む。アドバイスは、患者５０の位置情報、患者情報、医療情報等を保安機関１４に伝える。通信ユニット１６は、さらに、保安機関１４からの情報を受け取り、その情報を、Ｉ／Ｏ装置７０を介してオペレータに伝える。
【００３６】
図６はＡＥＤ１２と保安機関１４との間の直接通信を自動的に開始するためのＡＥＤ１２内の通信回路７４の１つの典型的な実施例を示すブロック図である。図６に示されるように、通信回路７４は、マウントからのＡＥＤ１２の移動、ＡＥＤ１２のパワーアップ、ＡＥＤ１２または患者への電極の取り付け、ＡＥＤ１２から患者にショックを与えるための助言的な決定の受け取り、および、ＡＥＤ１２を使用した患者に対するショックの印加といったイベントを検出する活性化検出器（activation detector）７６を含む。活性化検出器７６は、例えば、ＡＥＤ１２の移動、すなわち、マウントからＡＥＤ１２が移動されたときを検出する加速度計である。活性化検出器７６は、さらに、機械式スイッチや加速度計以外のセンサであるかも知れない。
【００３７】
活性化検出器７６は、イベントが検出されたプロセッサ６４と通信する。プロセッサ６４は、可聴／可視出力部７８を介して、オペレータに対して保安機関１４にコンタクトさせる。例えば、プロセッサ６４は、アドバイスが保安機関１４に送付されることを伝える。可聴／可視出力部７８は、スピーカ、ディスプレイ、或いは、それらの組み合わせである。プロセッサ６４は、保安機関１４にコンタクトする前に決められた時間間隔だけ待つ。オペレータは、活性化無効部８０を介して、決められた時間感覚の間に、そのコンタクトをキャンセルするように選択するかも知れない。オペレータは、例えば、そのイベントが非緊急状態で検出されたとき、保安機関１４とのコンタクトをキャンセルする。例えば、オペレータが新人のオペレータを訓練するためにＡＥＤをパワーアップするときは、オペレータは保安機関１４にアドバイスを送付したくない場合である。活性化無効部８０は、例えば、オペレータにより作動されるボタン、スイッチ、ダイアルまたは他の入力媒体であり、アドバイスをキャンセルする。或いは、活性化無効部８０は、オペレータからの音声命令の形式であるかも知れない。例えば、オペレータは、単に、『コンタクトをキャンセル』といった命令をマイクに向かって話す。活性化検出器７６、可聴／可視出力部７８および活性化無効部８０は、Ｉ／Ｏ装置７０内に含まれている。
【００３８】
オペレータが決められた時間間隔内にコンタクトをキャンセルしないとき、無効の不在はユーザの許可として理解される。これに応答して、プロセッサ６４は、メモリ７２をアクセスしてアドバイスを生成する。メモリ７２は、ＡＥＤ１２の位置を示す記録されたメッセージのような位置情報を含む。さらに、メモリ７２は、患者情報および医療情報を含む。プロセッサ６４は、例えば、メモリ７２に格納された情報の部分集合からアドバイスを生成し、そのアドバイスを通信ユニット１６を介して保安機関１４に送付する。
【００３９】
図７はＡＥＤ１２と保安機関１４との間の直接通信をオペレータが開始するためのＡＥＤ１２内の通信回路８２の他の典型的な実施例を示すブロック図である。通信回路８２は、実質的に図６に示す通信回路７４と同様のものであるが、活性化検出器７６および活性化無効部８０の代わりに活性化入力部８４が組み入れられている。
【００４０】
活性化入力部８４は、オペレータがＡＥＤ１２と保安機関１４との間の直接のコンタクトを開始するために作動するボタン、スイッチ、ダイアルまたは他の入力媒体である。活性化入力部８４および可聴／可視出力部７８は、Ｉ／Ｏ装置７０内に含まれるかも知れない。オペレータはＡＥＤ１２と保安機関１４との間の直接通信を開始するので、無効指示は不要である。ボタンの活性化により、プロセッサ６４は、保安機関１４とコンタクトする。本発明の一実施例において、プロセッサ６４は、メモリ７２からの情報の部分集合を含むアドバイスを生成し、そのアドバイスを通信ユニット１６を介して保安機関１４に送付する。或いは、プロセッサ６４は、通信ユニット１６を介してＡＥＤ１２と保安機関１４との間の音声チャネルを開設する。
【００４１】
図８はＡＥＤ１２内の通信回路をより詳細に示すブロック図である。通信回路８５は、ＡＥＤ１２のカバーが開口したのを検出するカバーセンサ９２、および、マウントから装置が移動したのを検出する装置移動センサ９６を含む。カバーセンサ９２および装置移動センサ９６の両方は、活性化検出器（activation detector）と見做される。ＡＥＤ１２は、さらに、活性化ボタンを含む。特に、図８の実施例において、ＡＥＤ１２は、オペレータが保安機関１４との直接コンタクトを開始するために押す９１１用ボタンを含む。
【００４２】
ＡＥＤ１２は、カバーセンサ９２または移動センサ９６を使用するイベントを検出し、オペレータに決められた時間内において、オペレータが保安機関１４とコンタクトを開始するのを通知する。プロセッサ６４は、オペレータにＩ／Ｏ装置７０を介して通知メッセージを伝える。Ｉ／Ｏ装置７０は、そのメッセージを、ドライバ９８およびディスプレイ１００を介してオペレータに伝える。或いは、Ｉ／Ｏ装置７０は、ヴォコーダ１０２、スピーチシンセサイザ１０４、ドライバ１０６およびスピーカ１０８を使用してオペレータに聴くことのできるメッセージを伝える。
【００４３】
キャンセルボタン１１０のような活性化無効部は、オペレータに保安機関１４とのコンタクトをキャンセルするのを許容する。呼び出しキャンセルボタン１１０は、ＡＥＤ１２上に設けられたタッチスクリーンボタンまたは物理的なボタンである。呼び出しキャンセルボタン１１０の活性化によって、ＡＥＤ１２は、保安機関１４とのコンタクトをキャンセルする。
【００４４】
呼び出しキャンセルボタン１１０の非活性化または９１１用ボタン９４の活性化によって、ＡＥＤ１２は、ユーザの許可を認識し、保安機関１４とコンタクトする。例えば、プロセッサ４６は、メモリ７２から位置情報８６、医療情報８８および患者情報９０といった情報を引き出し、アドバイスメッセージを生成する。位置情報８６は、ＡＥＤ１２に関連付けられたアドレス、または、ＡＥＤ１２に関連付けられた処方する医者の位置を含む。医療情報８８は、患者に与えられるショックの数、ショック毎のエネルギーの大きさ、および、他の患者に対して与えられる医療に関する情報を含む。患者情報９０は、ＥＣＧ信号、心拍数、および、心室細動（ventricular fibrillation）等の測定から計算された情報を含む電極５２，５４によって測定された患者のデータを含む。ＡＥＤ１２は、通信ユニット１６を介して保安機関１４にアドバイスを送付する。
【００４５】
図９はオペレータからの入力の受け取りに応答して保安機関１４と直接通信するＡＥＤ１２を示す流れ図である。図９の流れ図は、例示としての目的のためのものである。動作において、ＡＥＤ１２は、アドバイスの送付、音声チャネルの開設等を介して保安機関１４とコンタクトする。ＡＥＤ１２は、保安機関１４と通信を開始するためにオペレータからの入力を受け取る（１１２）。オペレータからの入力は、９１１用ボタン９４のようなボタンの活性化である。或いは、オペレータからの入力は、保安機関とコンタクトするためにオペレータからの命令である。オペレータからの命令は、マイクに対する音声命令、或いは、キーボード、タッチスクリーンまたは他の入力装置を介して入力される命令である。
【００４６】
ＡＥＤ１２は、オペレータからの入力を受け取ると、アドバイスを生成する（１１３）。プロセッサ６４は、位置情報６６、医療情報６８および患者情報７０といったメモリ５４に格納された情報を引き出し、その情報の部分集合有するアドバイスを生成する。アドバイスに含まれる情報は、ＡＥＤ１２がオペレータからの入力を受け取ったときに依存する。例えば、患者のデータが測定されるか医療が施される前に、オペレータからの入力が受け取られるとき、アドバイスは、ＡＥＤ１２の位置を示す街番地のような位置情報だけを含むことになる。アドバイスに位置情報だけが含まれるとき、そのアドバイスは、メモリ７２に格納された記録されたメッセージである。メッセージは、ＡＥＤ１２の取り付けを受けて特別なサイトに記録される。しかしながら、患者のデータが測定され、且つ、医療が施された後にオペレータからの入力を受け取った場合には、アドバイスは、より詳細な情報を含むことになる。具体的に、アドバイスは、ＡＥＤ１２の位置を示す街番地、現在の心電図（ＥＣＧ）測定、および、患者に加えられた除細動ショックの概要を含むであろう。
【００４７】
ＡＥＤ１２は、通信ユニット１６を介してアドバイスを保安機関１４に送付する（１１４）。上述したように、通信ユニット１６は、ネットワークカード２４、ＷＬＡＮカード３２、携帯電話４４、または、ＩＲカードの少なくとも１つ以上を含む。通信ユニット１６が携帯電話４４の場合、通信ユニット１６は、例えば、基地局４８を介して保安機関１４に電話をする位置である。通信ユニット１６は、保安機関１４トコンタクトしている間、オペレータが患者と接触するのを可能とする。例えば、オペレータは、患者に取り付けた電極の位置、或いは、患者にＣＰＲを施す位置に居る。
【００４８】
ＡＥＤ１２は、さらに、保安機関１４からの通信を受ける（１１６）。例えば、通信指令員は、オペレータに指示を提供する。ＡＥＤ１２は、命令を、オペレータに、ディスプレイ８０を介して視認可能として、或いは、スピーカ８８を介して聴き取り可能として伝える（１１８）。オペレータに命令を伝えるスピーカ８８は、さらに、標準ヴォイスプロンプト（standard voice prompt）を出力するためにも使用される。この場合、ＡＥＤ１２の標準ヴォイスプロンプトと保安機関１４からの通信との間はインターフェースする。ＡＥＤ１２は、保安機関１４とオペレータとの間の通信が行われているとき、標準ヴォイスプロンプトを保安機関１４の通信指令員に送るように構成される。そして、通信指令員は、オペレータに指示を中継する。或いは、オペレータは、第１のマイクおよび第１のスピーカを介して保安機関１４と通信を行い、且つ、標準ヴォイスプロンプトは第２のスピーカを介して出力される。
【００４９】
ＡＥＤ１２は、周期的に情報を保安機関１４に送る（１１９）。ＡＥＤ１２は、例えば、患者に与えられる新たな除細動ショックにより更新された医療情報を送る。他の実施例において、オペレータは、質問または指示が行われた徴候を伴う通信指令員の指示に返答する。オペレータからの応答は、キーボードのような入力装置を介してＡＥＤ１２に入力されるテキスト応答であるかも知れない。或いは、その応答は、マイクに入力する口頭の応答かも知れない。このようにして、通信指令員およびオペレータは、電話を介した通信のような会話を維持する。
【００５０】
図１０はイベントの検出に応答して自動的に保安機関１４と直接通信を開始するＡＥＤ１２を示す流れ図である。図１０の流れ図は、例示としての目的のためのものである。動作において、ＡＥＤ１２は、アドバイスの送付、音声チャネルの開設等を介して保安機関１４とコンタクトする。自動操作は、オペレータが患者に対して医療の提供に夢中になって保安機関とのコンタクトに遅れることを避ける。ＡＥＤ１２は、イベントを検出する（１２０）。再び、検出されたイベントは、ＡＥＤ１２のパワーアップ、マウントからのＡＥＤ１２の移動、オペレータからの口頭による命令の受け取り、ＡＥＤ１２に関連付けられたカバーの開口、ＡＥＤ１２または患者への電極の取り付け、ＡＥＤ１２から患者にショックを与えるための助言的な決定の受け取り、および、ＡＥＤ１２を使用した患者に対するショックの印加を含む。そのようなイベントは、ＡＥＤ１２の回路内のセンサといった検出器を使用して検出される。或いは、検出器は、患者の上に位置する電極５２，５４の１つに設けられたセンサのようなＡＥＤ１２の外部にあるかも知れない。
【００５１】
ＡＥＤ１２は、アドバイスを保安機関１４に送付するつもりのオペレータに警報を出す（１２２）。オペレータに対する警報は、ディスプレイ８０上に表示されるか、または、スピーカ８８を介して示される。その警報は、例えば、オペレータが決められた時間内に何もしなければアドバイスが保安機関１４に送付されることを示す。ＡＥＤ１２は、決められた時間内にオペレータによって入力される無効命令を監視する（１２４）。法律によって保安機関との自動的な直接通信が許されていない場所において、無効ボタン、スイッチ、ダイアル、または、他の入力媒体は、オペレータが通信をキャンセルするのを可能にし、それによってユーザの介在にアドバイスの通信をするかしないかの許可を与える。無効命令は、キーボード、タッチスクリーン、マイク、または、他の入力装置を介してオペレータによって入力される。ＡＥＤ１２がオペレータからの無効命令を検出すると、ＡＥＤ１２は、保安機関１４へのアドバイスをキャンセルする（１２６）。このようにして、ＡＥＤ１２は、自動的に保安機関と直接コンタクトするのを認めない適用される法律や規則従うように構成される。特に、無効命令は、通信の設定を自動的に開始するのを認める場合でも、保安機関とコンタクトする過程でユーザを差し入れることになる。
【００５２】
ＡＥＤがオペレータからの無効命令を検出しないとき、ＡＥＤ１２は、ユーザの許可があったと認識し、アドバイスを生成する（１２７）。プロセッサ６４は、位置情報６６、医療情報６８および患者情報７０といったメモリ５４に格納された情報を引き出し、その情報の部分集合有するアドバイスを生成する。アドバイスに含まれる情報は、ＡＥＤ１２がイベントを検出したときに依存する。例えば、ＡＥＤ１２のパワーアップ前にイベントが検出されるとき、アドバイスは、ＡＥＤ１２の位置を示す街番地のような位置情報だけを含むことになる。しかしながら、検出されたイベントが、患者に対する除細動ショックの適用のようなイベントの場合には、アドバイスは、患者のデータ測定および医療情報を含むより詳細な情報を含むことになる。
【００５３】
ＡＥＤ１２は、通信ユニット１６を介してアドバイスを保安機関１４に送付する（１２８）。ＡＥＤ１２は、さらに、保安機関１４からの通信を受け取る（１３０）。例えば、通信指令員は、オペレータに指示を提供する。ＡＥＤ１２は、命令を、オペレータに、ディスプレイ８０を介して視認可能として、或いは、スピーカ８８を介して聴き取り可能として伝える（１３２）。ＡＥＤ１２は、定期的に更新された患者情報のような情報を保安機関１４に送付する。さらに、上述したように、オペレータは、通信指令員に応答する。
【産業上の利用可能性】
【００５４】
本発明の技術は、体外式治療の医療装置（external therapeutic medical device）や体外式診断の医療装置（external diagnostic medical device）といった他の体外式緊急医療装置に対して適用することができる。
【図面の簡単な説明】
【００５５】
【図１】イベントの検出に応答して保安機関と直接通信する自動体外式除細動器（ＡＥＤ）のような緊急医療装置の１つの典型的なシステムを示すブロック図である。
【図２】保安機関と直接通信するためのネットワークカードを含む１つの典型的なＡＥＤを示すブロック図である。
【図３】保安機関と直接通信するための無線ローカルエリアネットワーク（ＷＬＡＮ）カードを含む他の典型的なＡＥＤを示すブロック図である。
【図４】保安機関と直接通信するための携帯電話を含む他の典型的なＡＥＤを示すブロック図である。
【図５】ＡＥＤに繋がれた患者を示すブロック図である。
【図６】ＡＥＤと保安機関との間の直接通信を自動的に開始するためのＡＥＤ内の通信回路の１つの典型的な実施例を示すブロック図である。
【図７】ＡＥＤと保安機関との間の直接通信をオペレータが開始するためのＡＥＤ内の通信回路の他の典型的な実施例を示すブロック図である。
【図８】ＡＥＤ内の通信回路をより詳細に示すブロック図である。
【図９】オペレータからの入力の受け取りに応答して保安機関と直接通信するＡＥＤを示す流れ図である。
【図１０】イベントの検出に応答して自動的に保安機関と直接通信するＡＥＤを示す流れ図である。
【図１】
2006512156.tif 000003
【図２】
2006512156.tif 000004
【図３】
2006512156.tif 000005
【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
2006512156.tif 000010
【図９】
2006512156.tif 000011
【図１０】
2006512156.tif 000012
【手続補正書】
【提出日】平成17年8月30日(2005.8.30)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
イベントを検出する検出器と、
該検出されたイベントおよびユーザの許可に応答して保安機関にコンタクトする通信ユニットと、を備えることを特徴とする緊急医療装置。
【請求項２】
請求項１に記載の緊急医療装置において、前記通信ユニットは、該緊急医療装置からのアドバイスを前記保安機関に送ることにより当該保安機関にコンタクトすることを特徴とする緊急医療装置。
【請求項３】
請求項１に記載の緊急医療装置において、前記通信ユニットは、該緊急医療装置と前記保安機関との間の音声チャネルを開設することにより該保安機関にコンタクトすることを特徴とする緊急医療装置。
【請求項４】
請求項１に記載の緊急医療装置において、前記イベントは、マウントからの当該緊急医療装置の移動、該装置に関連付けられたカバーの開口、または、該装置のパワーアップであることを特徴とする緊急医療装置。
【請求項５】
請求項１に記載の緊急医療装置において、さらに、入力媒体を備え、前記イベントは該入力媒体の作動であることを特徴とする緊急医療装置。
【請求項６】
請求項１に記載の緊急医療装置において、前記ユーザの許可は、該緊急医療装置による無効命令の受け取り不在を含むことを特徴とする緊急医療装置。
【請求項７】
請求項１に記載の緊急医療装置において、前記検出器は無効命令を受け取り、該装置は前記保安機関とのコンタクトをキャンセルすることを特徴とする緊急医療装置。
【請求項８】
請求項１に記載の緊急医療装置において、該装置は、自動体外式除細動器を含むことを特徴とする緊急医療装置。
【請求項９】
請求項１に記載の緊急医療装置において、該装置は、体外式治療の医療装置および体外式診断の医療装置の１つであることを特徴とする緊急医療装置。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００４４
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００４４】
呼び出しキャンセルボタン１１０の非活性化または９１１用ボタン９４の活性化によって、ＡＥＤ１２は、ユーザの許可を認識し、保安機関１４とコンタクトする。例えば、プロセッサ６４は、メモリ７２から位置情報８６、医療情報８８および患者情報９０といった情報を引き出し、アドバイスメッセージを生成する。位置情報８６は、ＡＥＤ１２に関連付けられたアドレス、または、ＡＥＤ１２に関連付けられた処方する医者の位置を含む。医療情報８８は、患者に与えられるショックの数、ショック毎のエネルギーの大きさ、および、他の患者に対して与えられる医療に関する情報を含む。患者情報９０は、ＥＣＧ信号、心拍数、および、心室細動（ventricular fibrillation）等の測定から計算された情報を含む電極５２，５４によって測定された患者のデータを含む。ＡＥＤ１２は、通信ユニット１６を介して保安機関１４にアドバイスを送付する。
【手続補正３】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００４６
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００４６】
ＡＥＤ１２は、オペレータからの入力を受け取ると、アドバイスを生成する（１１３）。プロセッサ６４は、位置情報８６、医療情報８８および患者情報９０といったメモリ７２に格納された情報を引き出し、その情報の部分集合を有するアドバイスを生成する。アドバイスに含まれる情報は、ＡＥＤ１２がオペレータからの入力を受け取ったときに依存する。例えば、患者のデータが測定されるか医療が施される前に、オペレータからの入力が受け取られるとき、アドバイスは、ＡＥＤ１２の位置を示す街番地のような位置情報だけを含むことになる。アドバイスに位置情報だけが含まれるとき、そのアドバイスは、メモリ７２に格納された記録されたメッセージである。メッセージは、ＡＥＤ１２の取り付けを受けて特別なサイトに記録される。しかしながら、患者のデータが測定され、且つ、医療が施された後にオペレータからの入力を受け取った場合には、アドバイスは、より詳細な情報を含むことになる。具体的に、アドバイスは、ＡＥＤ１２の位置を示す街番地、現在の心電図（ＥＣＧ）測定、および、患者に加えられた除細動ショックの概要を含むであろう。
【手続補正４】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００４８
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００４８】
ＡＥＤ１２は、さらに、保安機関１４からの通信を受ける（１１６）。例えば、通信指令員は、オペレータに指示を提供する。ＡＥＤ１２は、命令を、オペレータに、ディスプレイ１００を介して視認可能として、或いは、スピーカ１０８を介して聴き取り可能として伝える（１１８）。オペレータに命令を伝えるスピーカ１０８は、さらに、標準ヴォイスプロンプト（standard voice prompt）を出力するためにも使用される。この場合、ＡＥＤ１２の標準ヴォイスプロンプトと保安機関１４からの通信との間はインターフェースする。ＡＥＤ１２は、保安機関１４とオペレータとの間の通信が行われているとき、標準ヴォイスプロンプトを保安機関１４の通信指令員に送るように構成される。そして、通信指令員は、オペレータに指示を中継する。或いは、オペレータは、第１のマイクおよび第１のスピーカを介して保安機関１４と通信を行い、且つ、標準ヴォイスプロンプトは第２のスピーカを介して出力される。
【手続補正５】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００５１
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００５１】
ＡＥＤ１２は、アドバイスを保安機関１４に送付するつもりのオペレータに警報を出す（１２２）。オペレータに対する警報は、ディスプレイ１００上に表示されるか、または、スピーカ１０８を介して示される。その警報は、例えば、オペレータが決められた時間内に何もしなければアドバイスが保安機関１４に送付されることを示す。ＡＥＤ１２は、決められた時間内にオペレータによって入力される無効命令を監視する（１２４）。法律によって保安機関との自動的な直接通信が許されていない場所において、無効ボタン、スイッチ、ダイアル、または、他の入力媒体は、オペレータが通信をキャンセルするのを可能にし、それによってユーザの介在にアドバイスの通信をするかしないかの許可を与える。無効命令は、キーボード、タッチスクリーン、マイク、または、他の入力装置を介してオペレータによって入力される。ＡＥＤ１２がオペレータからの無効命令を検出すると、ＡＥＤ１２は、保安機関１４へのアドバイスをキャンセルする（１２６）。このようにして、ＡＥＤ１２は、自動的に保安機関と直接コンタクトするのを認めない適用される法律や規則従うように構成される。特に、無効命令は、通信の設定を自動的に開始するのを認める場合でも、保安機関とコンタクトする過程でユーザを差し入れることになる。
【手続補正６】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００５２
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００５２】
ＡＥＤがオペレータからの無効命令を検出しないとき、ＡＥＤ１２は、ユーザの許可があったと認識し、アドバイスを生成する（１２７）。プロセッサ６４は、位置情報８６、医療情報８８および患者情報９０といったメモリ７２に格納された情報を引き出し、その情報の部分集合を有するアドバイスを生成する。アドバイスに含まれる情報は、ＡＥＤ１２がイベントを検出したときに依存する。例えば、ＡＥＤ１２のパワーアップ前にイベントが検出されるとき、アドバイスは、ＡＥＤ１２の位置を示す街番地のような位置情報だけを含むことになる。しかしながら、検出されたイベントが、患者に対する除細動ショックの適用のようなイベントの場合には、アドバイスは、患者のデータ測定および医療情報を含むより詳細な情報を含むことになる。
【手続補正７】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００５３
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００５３】
ＡＥＤ１２は、通信ユニット１６を介してアドバイスを保安機関１４に送付する（１２８）。ＡＥＤ１２は、さらに、保安機関１４からの通信を受け取る（１３０）。例えば、通信指令員は、オペレータに指示を提供する。ＡＥＤ１２は、命令を、オペレータに、ディスプレイ１００を介して視認可能として、或いは、スピーカ１０８を介して聴き取り可能として伝える（１３２）。ＡＥＤ１２は、定期的に更新された患者情報のような情報を保安機関１４に送付する（１３４）。さらに、上述したように、オペレータは、通信指令員に応答する。
【手続補正８】
【補正対象書類名】図面
【補正対象項目名】図１０
【補正方法】変更
【補正の内容】
【図１０】
2006512156.tif 000013
【国際調査報告】
2006512156.tif 000014
2006512156.tif 000015