(57)【要約】    患者を支えるための治療用バースは、患者用のバースボード１と、床６の上に位置している、バースボード１を支持するための土台４とを備えている。ここで、バースボード１は、患者の位置を調整するために土台に対して、その長手方向に平行なＹ方向に沿って、それに対して直角なＸ方向に沿っておよび鉛直方向であるＺ方向に沿って調整可能である。本発明の治療用バースの特徴は、バースボード１が、上記の調整中に、Ｙ方向に対して直角な回転軸１３、１９のまわりを回転して傾斜されることである。本発明の第二の態様によれば、患者を支えるための治療用バースは、患者の頭部を支えるための頭部支持部を備えている。ここで、頭部支持部の鉛直方向の調整のための駆動部は、頭部支持部が一つのモジュールとしてこの駆動部とともに取り外されうるように、頭部支持部に取り付けられている。【選択図】  図１
2006528013.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者を支えるための治療用バースであって、
前記患者のためのバースボード（１）と、
床（６）の上に位置している、前記バースボード（１）を支持するための土台（４）とを備え、
前記バースボード（１）が、前記患者の位置調整のために、前記土台（４）に対して調整可能であり、
前記バースボード（１）が、長手方向（Ｙ）に直角な方向（Ｘ）に平行に配置される第一の回転軸（１９）のまわりを回転して傾斜可能であり、該傾斜移動が鉛直方向の調整（Ｚ）に対応し、
前記バースボード（１）が、長手方向（Ｙ）に直角な方向（Ｚ）に平行に配置される第二の回転軸（１３）のまわりを回転して傾斜可能であり、該傾斜移動が、水平方向であるとともに前記長手方向（Ｙ）に対して直角方向である調整（Ｘ）に対応するようになっている患者を支えるための治療用バースにおいて、
前記第二の回転軸（１３）が、前記バースボード（１）の長手方向の延長部（Ｙ）の中央より足側端部の側に、すなわち該長手方向の延長部（Ｙ）の３０％内に配置されてなることを特徴とする治療用バース。
【請求項２】
前記バースボード（１）が、前記土台（４）に対して、前記長手方向に対して平行な方向（Ｙ）にさらに調整可能であるように構成される、請求項１記載の治療用バース。
【請求項３】
前記第一の回転軸（１９）が、前記バースボード（１）の前記長手方向の延長部（Ｙ）の前記足側端部にほとんど隣接して、すなわち前記長手方向の延長部（Ｙ）の１０％内に配置されてなる、請求項１または２記載の治療用バース。
【請求項４】
少なくとも一つの調整移動がモータ（７、８、２０、２１、２２）により駆動されるように構成される、請求項１乃至３のうちのいずれか一つに記載の治療用バース。
【請求項５】
前記第一の回転軸（１９）のまわりを回転させて調整移動するためのモータドライブが、両方の端部に揺動自在接続により取り付けられる直線ドライブを含んでなる、請求項４記載の治療用バース。
【請求項６】
前記第二の回転軸（１３）のまわりを回転させて調整移動するためのモータドライブが、モータ駆動式連結輪と、該連結輪により駆動される連結ベルト（２３）と、該連結ベルトに取り付けられるドライバ（１７）とを備えてなる、請求項５記載の治療用バース。
【請求項７】
前記長手方向（Ｙ）の調整移動を直線運動専用ガイド（７〜１２）により実現するように構成される、請求項１乃至６のうちのいずれか一つに記載の治療用バース。
【請求項８】
前記第二の回転軸（１３）のまわりに回転する調整移動と一緒に移動する支持用脚部が、長期の調整の場合に前記床の上で前記バースボードを支持するために設けられており、前記第一の回転軸（１９）のまわりを回転させて調整移動する場合には該支持用脚部が一緒に移動しないように構成される、請求項１乃至７のうちのいずれか一つに記載の治療用バース。
【請求項９】
患者のためのバースボード（１）と、
床（６）の上に位置している、前記バースボード（１）を支持するための土台（４）と、
前記患者の頭部を支えるために前記バースボード（１）の上に位置する頭部支持部（３）とを備え、
前記頭部支持部が、前記患者の頭部の位置調整をするために前記バースボード（１）に対して少なくとも鉛直Ｚ方向に調整可能になっている治療用バースにおいて、
前記頭部支持部（３）を前記Ｚ方向に調整するためのドライブ（２５、２６、２７、３１、３５、３９〜４３）が、前記頭部支持部（３）に取り付けられ、該頭部支持部（３）が、モジュールとして前記ドライブ（２５、２６、２７、３１、３５、３９〜４３）と一緒に前記治療用バースから取り外すことができるように構成されることを特徴とする、患者を支えるための治療用バースまたは請求項１乃至８のうちのいずれか一つに記載の治療用バース。
【請求項１０】
前記バースボード（１）の長手方向に対して直角な回転軸のまわりを回転させて調整する間、前記頭部支持部（３）が鉛直方向に傾斜するように構成される、請求項９記載の治療用バース。
【請求項１１】
前記頭部支持部（３）が、前記バースボード（１）の長手方向に対して直角な回転軸のまわりを回転して水平方向に傾斜されるため、前記バースボード（１）に対して、実質的に水平なＸ方向にさらに調整可能であり、前記頭部支持部（３）をＸ方向に調整するためのドライブ（４５〜４７）が、前記頭部支持部（３）に取り付けられ、該頭部支持部（３）が、一つのモジュールとして、前記ドライブ（４５〜４７）と一緒に前記治療用バースから取り外すことができるように構成される、請求項９または１０記載の治療用バース。
【請求項１２】
ラックギア（２６、３１、３５）を有する前記頭部支持部（３）の調整のためのモータドライブ（２５、２６、２７、３１、３５、４３）を備えてなる、請求項１乃至１１のうちのいずれか一つに記載の治療用バース。
【請求項１３】
前記ラックギア（２６、３１、３５）が、前記頭部支持部（３）に対して回転可能に支持されている前記ラック（２６）のためのブッシュ型ガイド（３５）を備えてなる、請求項１２記載の治療用バース。
【請求項１４】
前記ラック（２６）が、中空形状になっており、前記モータドライブ（２７）のための配線または導線を含んでなる、請求項１２または１３記載の治療用バース。
【請求項１５】
前記頭部支持部の自動傾斜補償が、前記バースボード（１）の長手方向（Ｙ）に対して直角な方向の前記バースボード（１）の調整中に、前記頭部支持部のモータによる調整によって達成されるように構成される、請求項１乃至１５のうちのいずれか一つに記載の治療用バース。
【請求項１６】
前記頭部支持部をＺ方向に調整する間に締め付けが発生した場合に外れるように面締結部材を用いて保持されるクッションを備えてなる、請求項１乃至１５のうちのいずれか一つに記載の治療用バース。
【請求項１７】
請求項１乃至１６のうちのいずれか一つに記載の治療用バースを備えた、頭部領域を治療するための医療装置。
【請求項１８】
目を治療するための請求項１７記載の装置。
【請求項１９】
レーザ手術用機器を備えてなる、請求項１７または１８記載の装置。
【請求項２０】
請求項１乃至１９のうちのいずれか一つに記載の治療用バースにより患者を支える方法であって、
前記患者の治療を受ける身体部分が、該患者を支えるバースボード（１）を該バースボード（１）の長手方向（Ｙ）に対して直角な回転軸（１３、１９）まわりに回転して傾斜させることにより、適切な治療位置に合わされる、方法。
【請求項２１】
前記患者の頭部が、前記治療用バースの前記頭部支持部（３）のＺ方向の調整により、適切な治療位置に合わされる、請求項９乃至１９のうちのいずれか一つに記載の治療用バースにより患者を支えるための方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、治療中に患者の体を支持するための、ベッド、テーブルなどの如き任意の種類の治療支援設備である治療用バースに関するものである。
【背景技術】
【０００２】
上記の治療用バースは、基本的に患者のためのバースボードと、治療室などの床の上でバースボードを支持するための土台とを備えている。もちろん、バースボードは、装飾されうるため、文字通りの剛性を有したボードである必要は必ずしもない。さらに、バースボードは、複数の部分を備えていてもよいし、もちろん、たとえばエレメントの如きさまざまなボードから構成されていてもよい。
【０００３】
上記の治療用バースは、ある場合には、患者の位置を適切に調整するために複数の方向に調整可能である。本発明は、少なくとも二つの実質的に直交する方向に調整可能である治療用バースに関するものである。
【０００４】
とくに、バースボードの長手方向に沿う調整方向、それを横切る水平方向に沿う調整方向、そして最後に、鉛直方向に沿った調整方向が考えられている。便宜上、これらの方向は、以下においてＸ、Ｙ、Ｚと呼ぶことにする。ここで、Ｙが長手方向を表し、Ｘがそれを実質的に横切る水平方向を表し、Ｚが鉛直方向を表す。
【発明の開示】
【発明が解決する課題および課題を解決するための手段】
【０００５】
本発明の目的は、有利な構成を有する治療用バースを提供することにある。
【０００６】
本発明は、患者のためのバースボードと、床の上でバースボードを支持するための土台とを備えた、患者を支えるための治療用バースを指向している。このバースボードは、患者の位置を調整するために少なくとも二つの実質的に直交する方向に沿って土台に対して調整可能となっている。また、このバースボードは、上記の調整の間、その長手方向に対して直角な回転軸のまわりを回転して傾斜可能となっている。
【０００７】
本発明によると、上述の調整方向のうちの少なくとも一つは回転軸を有する傾斜機構により実現される。回転軸は、長手方向に対して直角、すなわちＹ方向に対して直角になっており、これにより、Ｚ軸と平行な軸のまわりを傾斜移動させることによりＸ方向の調整がなされ、Ｘ軸と平行な回転軸のまわりを回転して傾斜移動させることによりＺ方向の調整がなされる。
【０００８】
従来の直線ガイド手段は、二つの調整軸の場合には技術的な出費が著しく大きくなる。とくに本発明において好まれるような三つの調整軸の場合にはその構築が比較的高価なものとなることが分かっている。通常、Ｘ方向の調整およびＹ方向の調整に対して複数の駆動部（ドライブ）が用いられる。これに対して、上述の軸のまわりの傾斜移動の場合は、Ｘ方向の調整およびＹ方向の調整が比較的容易に実現されうる。したがって、とくに複数のドライブ、すなわち手動調整の場合における複数の手動操作式ドライブまたは他の場合における複数のモータ式ドライブが不必要となる。また、必ずというわけではないが、回転軸のまわりを回転する傾斜移動に対して単一のドライブを用いることが可能となる。本発明では、モータ式ドライブがすべての回転軸に対して考えられているが、また、手動式の調整手段または一部がモータ式で一部が手動式の調整手段を備える治療用バースも含まれる。
【０００９】
本発明にかかる傾斜機構によりＸ方向の調整およびＺ方向の調整が実現されることが好ましいが、両方の方向の調整のうちの一つのみが本発明に従って実現される場合であっても本発明の実質的な効果が達成される。
【００１０】
Ｚ方向の調整のための回転軸（すなわち、Ｘ方向に平行な軸）をバースボードの足側端部の近傍に配置し、さらにＸ方向の調整のための回転軸（すなわち、Ｚ方向に平行な軸）をＹ方向である長手方向に沿って支持部の中央より足側端部の側に配置すると非常に好都合であることが明らかになっている。したがって、上記の調整を行うことにより、体の中央部、とくに頭側端部が実質的に持ち上げられる衝撃を受ける。すなわち、Ｘ方向に平行な傾斜軸は、バースボードの長手方向の延長部のうちの足側端部から約１０％内に位置している。ここで、１００％の基準は、以下でさらに詳細に説明する任意選択的（オプショナル）な頭部支持部を除いたバースボードの全長を意味するものとする。同様に、Ｚ方向に平行な傾斜軸は、好ましくはバースボードの長手方向の延長部のうちの足側端部から約３０％内に位置し、さらに好ましくは２５％内に位置し、さらに好ましくは２０％内に位置する。
【００１１】
好ましい実施形態では、Ｚ方向の調整のためのモータドライブは、駆動軸上に設けられた連結輪と、この連結輪により駆動される連結ベルトとを備えるモータ、たとえば電気モータでありうる。連結輪および連結ベルトは、たとえば歯付車と歯付ベルトとを組み合わせたものであってもよいし、または歯付車とチェーンとを組み合わせたものであってもよい。この連結ベルトは、治療用バースのうちの調整可能部分を駆動するドライバかまたは治療用バースのうちのＺ方向の調整時点において移動しない部分に結合するドライバを搬送する。前者の場合、モータは、治療用ボードのうちのＺ方向の調整時点において固定されている部分に対して相対的に固定され、後者の場合には、モータは、治療用ボードのうちのＺ方向の調整に加わっている部分に対して相対的に固定される。したがって、円弧形状の移動を伴うような調整は、単純な回転ドライブにより実現されうる。以下で、さらなる実施形態の例を提供する。
【００１２】
Ｘ方向の調整用ドライブの好ましい実施形態は、従来型の直線ドライブ、たとえば、両端において揺動自在に接続されている、すなわち一端が直線移動に対して固定され他端が直線運動によって移動されるスピンドル昇降ドライブまたはラックドライブでありうる。この揺動自在の接続により、軸を回って円弧形状に傾斜移動するための本発明にかかる基本的に直線ドライブが実現される。
【００１３】
本発明の他の態様によると、治療用ボードは、患者の身体を支持するためのバースボード以外に、このバースボードに取り付けられる頭部支持部を備えている。この頭部支持部は、バースボードに対して以下でＺ方向と呼ぶ鉛直方向に調整可能となっているとともにバースボードから独立した部分を構成している。この調整は、手動によりなされてもよいしまたはモータを用いてなされてもよい。
【００１４】
上述の態様では、本発明は患者を支えるための治療用バースを指向している。先のクレームのうちの一つによると、この治療用バースは、患者用のバースボードと、このバースボードを支持するための土台と、患者の頭部を支持するためにバースボード上に位置する頭部支持部とを備えており、当該頭部支持部は、患者の頭部の位置調整を行うために、バースボードに対して少なくとも鉛直方向であるところのＺ方向に調整可能となっている。本発明の特徴として、上記の頭部支持部をＺ方向に調整するためのドライブが頭部支持部に取り付けられているとともに、この頭部支持部をドライブと一緒に治療用バースからモジュールとして取り外すことが可能となっている。
【００１５】
上述の態様では、本発明は、調整可能な頭部支持部が存在することに基づいている。クランクハンドルもしくは調整用ホイールまたはモータ、とくに電気モータでありうる当該頭部支持部のドライブは、頭部支持部の一つの部品である。すなわち、頭部支持部は、治療用バース上に取り付けうるし、また、当該頭部支持部からドライブを分離することなく単独の部品として治療用バースから取り外しうる。したがって、ドライブは、たとえば内部モータとともに通常供給されるためまたは共通の制御手段により制御されるために、治療用バースのうちの他の部分と信号回線によってまたは供給配線もしくは供給コンダクトによってのみ結合されうる。頭部支持部と治療用バースとの間の接続は、固定的なかつ解除可能なマウント、配線およびコンダクトにまで減縮される。
【００１６】
これに代えて、従来技術では、電気モータが接続棒をスピンドルギアにより駆動させ、この棒が調整動作を頭部支持部へ伝えるようにドライブを治療用バースに取り付けていた。このような場合には、生産中に頭部支持モジュールを固定ボルトなどのみにより治療用バースに接続して前もって別個に取り付けることが出来ないという問題がある。また、本発明の解決策によれば、修理の必要性からまたは更新もしくは修正の必要性から頭部支持部を一つの完全な機能ユニットとして取り外して他の頭部支持部と交換できるという、治療用バースの保全または更新における有利な利点がある。
【００１７】
好ましくは、頭部支持部の鉛直方向Ｚの調整は、一つのドライブのみが必要な傾斜移動により実現される。鉛直方向Ｚに対して実質的に直角であるとともに治療用バースの長手方向の延長部に対して実質的に直角である傾斜軸は、治療用バースを直面する側に位置してもよいし、または治療用バース上において揺動自在な接続手段の形態を有してもよい。
【００１８】
さらに、上述の傾斜移動に関していえば、ラックアンドピニオン式のドライブが好ましい。実施形態の一例が図示されている。通常、ラックアンドピニオン式のドライブは、たとえば被駆動スピンドルギアまたは直線モータよりも簡単でありかつ問題が少ない。ラックアンドピニオン式ドライブは、頭部支持部を傾ける間のラックの傾きを補償するために回転可能なラック用のガイドを備えていることが好ましい。さらに、ラックは、中空であって、頭部支持部と治療用バースとの間の配線またはコンダクトを収納する機能を有していることが好ましい。
【００１９】
基本的に、本発明では、頭部支持部のＺ方向の調整のためにはモータ式ドライブが好ましい。とくに、電気モータ式ドライブが好ましい。さらに好ましい実施形態では、これらのモータ式ドライブは、治療用バースまたはそのバースボードを傾斜させる間、頭部支持部を自動的に傾斜補償することができるように、調整移動に応じて駆動されるようになっている。以上のようなバースボードの傾斜における補償は、当該バースボードを傾斜移動させることで鉛直Ｚ方向の調節がなされかつそのための傾斜軸が頭部支持部から離れたところに位置しているので行われる。この自動傾斜補償により、頭部支持部の向きを一定の角度にすること、たとえば頭部支持部の向きを常に水平方向にすることが可能となる。このことは、患者の頭部を治療する際に非常に好都合である。
【００２０】
さらに好ましい実施形態では、頭部支持部は、好ましくはＺ方向に対して平行な回転軸のまわりを回転して傾斜移動させることによりバースボードに対するＸ方向の調整を行う手段を備えている。また、この調整はモータによりなされることが好ましい。また、Ｘ方向の調整が、バースボードのＸ方向の傾斜調整中において対応する頭部支持部の角度補償を可能とするために、バースボードのＸ方向の調整に応じて（機械的にまたはモータを用いて）行なわれうることが好ましい。したがって、頭部支持部の上に横たわる患者の頭部領域において角度偏差を発生させることなく、患者の頭部をＸ方向に変位することが可能となる。しかしながら、上記の選択肢を採用しない場合に発生する角度偏差は、すべての用途において問題が必ず発生するというような大きなものではない。
【００２１】
傾斜移動による頭部支持部のＸ方向の調整を技術的に実現するにあたっては、Ｚ方向の調整に関する説明が同様に適用される。
【００２２】
本発明に従って治療用バースにモジュール形式で取り付けられる頭部支持部が調整されると、締め付けの危険性が発生する恐れがある。このことは、とくに治療用バースに対して頭部支持部の先端部を引き上げる場合に適合する。この場合、頭部支持部の上側支持面が治療用バースの方向に移動する。本発明は、とくに治療を実行する人のために、締め付けの危険性を防止するために十分な空間を残しておくことを提案している。一方、患者のために少なくとも実質的に連続的なバース面が提供されているので、有利に利用可能な頭部支持部の上のクッションをその固定部分から突出させて上記の安全用の空間を覆うように延ばすことが好ましい。さらなる手段として、上記のクッションは、（係合部分を有する）面締結部材および中央ピンなどのような直接引っ張ることにより取り外しすることが可能な他の固定手段により頭部支持部上に簡単に固定されうる。クッションが締め付けられると、大きな締め付け力を防止するために、当該クッションは面締結部材および可能な他の固定手段から外れうる。
【００２３】
以上においては、本発明によりＺ方向の調整およびＸ方向の調整が傾斜移動により実現されることが説明されている。本発明では、直線ガイドと呼ばれる手段を用いてＹ方向の調整、すなわち長手方向の調整をさらに実現することが好ましい。Ｙ方向の調整は、重力に対して平行ではないため、一つの直線ドライブ、たとえばスピンドルドライブを用いてバースボードをＹ方向に対して変位可能に支持することで十分となりうる。さらに、本発明では、Ｙ方向の調整移動は、固定された土台に対するものであることが好ましい。また、Ｘ方向の調整は、Ｚ方向の調整機構と「一緒に実行される」、すなわちＸ方向の調整は、いわゆるＹ方向の調整とＺ方向の調整との間で相互に関連付けされていることが好ましい。したがって、Ｘ方向の調整は、重力の影響を受けず、Ｚ方向の調整は、治療用バース全体の比較的小さな部分の動きに帰着されうる。
【００２４】
治療用バースは、Ｘ方向の調整の間に一緒に移動するようになっている支持用脚部を備えてもよい。この支持用脚部は、治療用バースのうちのＸ方向の調整のための回転軸から離れた部分、好ましくは患者の肩領域または頭部領域の近傍に取り付けられる。したがって、Ｘ方向の移動がない間はこの支持用脚部のおかげで全体の安定性が向上しうる。
【００２５】
本発明にかかる治療用バースの好ましい用途は、頭部およびとくに目の治療のための医療装置の部品分野である。さらに、本発明は、人体の治療のための装置に関するものであることが好ましいが、動物用の治療用バースのためにも用いられうる。さらに好ましい用途分野は、人間の目をレーザを用いて手術する分野であり、この分野では、レーザを用いて外科治療を行うために、治療を受ける目の位置調整を本発明にかかる治療用バースを用いて適切に行うことができる。
【００２６】
また、本発明は、上記の治療用バースを用いて患者を支えるための方法に関する。製品としての特徴を備えた治療用バースの前述のおよび後述の説明は、かかる方法の開示であると理解されるべきである。
【００２７】
以下で、本発明にかかる実施形態をさらに詳細に説明する。開示の特徴は、他の組み合わせを有する発明に対しても適用されうる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２８】
図１は、ケースが閉じられているために外側からは見えない複数の関連した技術的特徴を開示している本発明にかかる治療用バースを示す側面図である。図１において、参照番号１はバースボードを表している。このバースボードはマットレス２を支持している。また、このバースボード１の右端における鉛直方向の端部には、頭部支持部３が取り付けられている。
【００２９】
上記のバースボードは、さらに詳細に説明する方法で土台４に取り付けられており、この土台は、調整可能な脚部５により床６の上で支持されている。
【００３０】
電気モータ７とそれにより駆動される昇降用スピンドル棒８とを備える直線ドライブは、土台４の中の適切な位置に固定されている。昇降用スピンドル棒８は、電気モータ７および昇降用スピンドル棒８による第一の中間ボード１０の移動を可能とするためのコンソール９に取り付けられている。第一の中間ボード１０は、図１の水平方向、すなわちバースボード１の長手方向に向かってレールの上を移動する直線ガイド１２により変位可能に支持されている。この方向が上述のＹ方向に対応している。
【００３１】
第一の中間ボード１０は、その細長い延長部の足側から約１７％〜１８％の位置において鉛直方向の回転軸を有した軸受け１３を支持している（図面は一定の比率では縮尺されていない）。この軸受け１３により、第二の中間ボード１４が、上記の鉛直軸のまわりを第一の中間ボード１０に対して回転可能に支持されている。第二の中間ボード１４は、一方においては、参照番号１５を付されたロールにより第一の中間ボード１０の動作面１６の上に支持され、他方においては、以下でさらに詳細に説明される歯付ベルトにより駆動される従動部（ドライバ）１７に接続されている。この歯付ベルトは、図１において参照番号１８を付されたケースの内において動作するようになっている。これにより、第二の中間ボード１４は、軸受け１３の鉛直軸を回って傾斜するようになっている。この傾斜動作が、軸受け１３からＹ方向に向かって離れた領域、すなわち頭部支持部３の領域における紙面に対して垂直な方向、すなわちＸ方向の調整に対応している。
【００３２】
第二の中間ボード１４のうちの足部領域（図面は一定の比率では縮尺されていないが、長手方向の延長部のうちの約７％〜８％の位置）の部分の上には回転軸受け１９が設けられており、この回転軸受け１９にバースボード１が揺動自在に接続されている。頭部領域では、昇降用スピンドル棒２０がバースボード１に揺動自在に接続されている。この棒２０は、電気モータ２１により直線方向に駆動されるようになっている、電気モータ自体は、第二の中間ボード１４の接続用プラットホームに揺動自在に接続されている。
【００３３】
図２には、複数の調整位置への移動を示す図１と同様の側面図が示されている。図１と図２とを比較すると、昇降用スピンドル棒２０を電気モータ２１から伸長することにより、バースボード１が回転軸１９のまわりを回転して傾斜され、それにより、その頭部領域が鉛直方向に上昇されることが分かる。
【００３４】
さらに、図１と図２とを比較すると、昇降用スピンドル棒８を移動させることにより、たとえばここでは電気モータ７の中へ引き込むことにより、第一の中間ボード１０、第二の中間ボード１４およびバースボード１をＹ方向に移動することができる。
【００３５】
図３は、図１および図２の治療用バースであって、駆動ドライバ１７の機構がとくに詳細に示されている平面図である。Ｚ軸の方向に回転軸を有する電気モータ２２は、異なる位置に設けられたロール２４のまわりを案内されるとともにドライバ１７に取り付けられている歯付ベルトを駆動するようになっている。したがって、電気モータ２２により上記の軸を回転駆動することにより、ドライバ１７がＸ方向に移動され、これにより、第二の中間ボード１４が第一の中間ボード１０に対してＸ方向に移動される。このような移動が図４において示されている。この図では、頭部領域をＸ方向のうちの図４の下方向に調整する場合が実線により示され、Ｘ方向のうちの図４の上方向に調整する場合が一点鎖線により示されている。分かり易さのために、図４では参照番号が示されていない。ここでいう回転とは軸受１３の軸のまわりを回る回転のことである。Ｘ方向の略中央に位置するとともに第二の中間ボード１４の下方に位置するロール１５は、移動レール１６上に留まっているようになっている。この移動レール１６は、第一の中間ボード１０のＸ方向の幅の範囲うちの図４に示す調整範囲内において連続的に形成されている。
【００３６】
さらにこれらの図には、二つのレバー２５により頭部支持部３がバースボード１へ接続されることが示されている。さらに図１および図３には、レバー２５の下方に昇降用スピンドル棒２６がＺ方向に向けて電気モータ２７とともに設けられることが示されている。電気モータ２７は頭部支持部３に接続されている。さらに、昇降用スピンドル棒２６はバースボード１に接続されている。図１および図２を比較すると、モータ２７の内外に昇降用スピンドル棒２６を出し入れさせることにより、バースボード１のレバー２５の接続軸を回って頭部支持部３が傾斜移動することになる。このことを利用することによって、とくにバースボード１をＺ方向に調整する間に自動に傾斜角の補正を行うことが可能となる。図２では、このような傾斜角の補正がはっきりと示されている。もちろん所望の場合には、頭部支持部３を他の方向に傾斜させてもよい。自動傾斜角補正は、モータ２７およびモータ２１の制御を相互に連携させることにより実現される。
【００３７】
図５には、とくにＸ方向から見たバースボードの頭部支持部の断面図が詳細に示されている。
【００３８】
頭部支持部３は、支持板２８を備えている。この支持板２８は、以下の図においてその詳細が記載されるが、固定ボルト２９により治療用バースに対して固定されうる。支持板２８は、図１〜図４にも記載されている。ただし、参照番号は付されていない。
【００３９】
上記の固定ボルト２９は、合成樹脂からなる支持プレート２８の負荷を軽減させるために、対応するネジ山を有する金属プレート３０と係合するようになっている。さらに、上記の固定ボルト２９は、支持板２８の中の接続ボックス３１を支持している。このボックスの中では、図１〜図４に関連してすでに記載され、ボックス内において示されているラック２６が接続されている。
【００４０】
以下の図においては、頭部支持部３の頭部カップ３２が、対応する傾斜レバーを含む紙面の上方および下方に位置する二つの接続ボックスを通じて、支持板２８に接続されていることがさらに詳細に示される。この頭部カップ３２は、解剖学に基づいて形成された上部３３と、その下に取り付けられその中にラック２６が突出しているケース部３４とからなっている。紙面の下に配置されていることに加えて図１にも示されている電気モータ２７は、図５に分かり易く示されている被駆動ピニオンとともにケース部３４の中に取り付けられている。さらに、ラック２６を保持するとともに案内するガイド３５が設けられている。しかしながら、ラック２６は変位可能である。ガイド３５は、電気モータ２７の軸を回って傾斜することが可能となっているので、頭部支持部３の移動中に接続ボックス３１内の接続部を回って傾斜するラック２６の動きに追従することが可能となっている。
【００４１】
頭部支持部３は、面締結部材３７によりケース部３４の上板に固定されている柔軟な発泡体クッション３６から実質的になっている。このクッション３６の取り付けを助けるために、図示されていない中央ピンがさらに設けられてもよい。
【００４２】
図５には、上記の板が、頭部支持部３の水平位置において支持板２８からいくぶん離隔されていること、すなわちケース部３４の台を越えて支持板２８に向かう方向にはあまり突出していないことが示されている。したがって、ケース部３４と支持板２８との間の空間はクッション３６により覆われていることになる。これに加えて、この空間が運転者の指を容易に詰めうるような大きさではないので、なにかを詰めてしまうような危険性はない。さらに、図５に示されているように、下方へ移動中に確実に支持板２８の近傍に接近しうるクッション３６は、上方に逃げることが可能である。このことは、一方においては変形性に起因するものであり、他方においては面締結部材３７の効果によるものである。
【００４３】
図６には、図１〜図４の治療用バースに同様に取り付け可能な図５の他の実施形態が示されている。以下においては、図５からの変形のみを説明する。図６には、頭部カップ３２のケース部３４の上板の上にクッション３６を保持するための中央ピン３８が示されている。さらに、電気モータ２７は、ウォーム歯車４０、４１を有するクランクハンドルドライブ３９と交換されている。ウォーム歯車のウォームホイール４１は、図５の被駆動ピニオン２７に対応する駆動ラック２６用ピニオンと同軸となっている。
【００４４】
クランクハンドル３９は、参照番号４２が付されている操作補助用の取出ピンを備えている。図５における電気モータ２７とそれに伴う駆動部分の場合と同様、手動ドライブは頭部支持部３の一部分である。図５との基本的な差はこれ以上ない。
【００４５】
図７は、図６の頭部支持部３の分解図を示している。クッション３６が略半円形状を有し、頭部カップ３２のケース部３４がこの半円形状に適合して外側からクッション３６を支持していることが示されている。さらに、クッション３６のうちのケース部３４から突出している部分およびこの突出している部分の突出先である支持板２８の半円形状のへこみが示されている。接続ボックス３１以外にも、図７には、ボルト４４に対して固定される二つの接続ボックス４３がさらに示されている。これらの接続ボックス４３は、接続ピンが頭部支持部３２のケース部に対して取り付けられることを補助するのみでなく、接続ピンが支持板２８の図示されている受け穴の中に挿入されボルト４４により固定されることを補助する。さらに、固定ボルト２９、４４は、詳細には図示されていないような方法で支持板２８を残りの治療用バースに固定させるように機能する。これらは、治療用バースのボードおよび支持板２８を通って、接続ボックス３１、４３によりネジ止めされる。
【００４６】
さらに、図７には、図６のラック２６およびウォーム歯車４０、４１のためのガイド３５を示す斜視図が示されている。
【００４７】
最後に、ラック２６が中空のチューブであることが示されている。したがって、クランクハンドル３９〜４２に代えて電気モータ２７が用いられる場合、図示していない方法で、電気配線をラック２６の中に配線することが可能となる。
【００４８】
図８には、図５の実施形態を記載する図７と類似の図が示されている。さらに、図８では、図７に示されたクッション３６が便宜上取り除かれている。図５〜図７の説明を参照されたい。
【００４９】
図９および図１０には、低位の調整位置および高位の調整位置を示す図６および図７の頭部支持部３の側面図と、図７をより分かり易くするための頭部支持部３の斜視図とが示されている。分かり易い図にするために、参照番号は図示されていない。
【００５０】
図９にはとくに、クランクハンドル３９〜４２の調整により頭部支持部３が支持板２８に対して上方に変位させられ、ラック２６と接続ボックス３１とにより頭部支持部３が支持されていることが示されている。同様な方法で下方向の調整も行われる。これは、患者の頭部を一定に、たとえば確実に水平方向に支持するために、治療用バースのバースボード２をＺ方向に調整するように構成されるモータを使用した実施形態において実現されうる。このことは、治療用バースの応用に非常に重要なことあり、以下にその説明をする。
【００５１】
ラック２６が、つまりさらに一般的にいえば上記のドライブの長手方向の前記調整部材が、揺動軸を構成する接続部に下方に配置されていることが分かる。このことは、頭部支持部の調整に起因する長手方向の変位の短縮が患者の頭部の面（Ｙ方向）に現れるという利点、および、上記のドライブが下方から操作または着脱の目的でさらに容易にアクセスされうるという利点がある。
【００５２】
図１１は、頭部支持部３のＸ方向の調整の任意選択的特徴を示す他の実施形態の概略図である。上述の支持板２８は、Ｚ方向に対して平行な、Ｘ方向調整用の回転軸１３を有したバースボード１に取り付けられている。この取り付けは、（Ｘ方向から見た場合）一方の外側に位置するモータ４５により駆動されるモータ駆動式ラック２６および他方の外側に位置する接続部４７により行われるようになっている。したがって、支持板２８は、バースボード１のＸ方向の調整が回転軸１３のまわりを回転してなされる場合に発生する角度偏差の補償を可能とするため、バースボード１に対して回転軸４７のまわりを回転することにより調整されうるようになっている。また、この例では回転軸４７が中央に位置していないために発生してしまうＹ方向の偏差は、所望ならば先と同様に、バースボード１のＹ方向の調整における自動補償により補償されてもよい。さらに、頭部支持部３をＸ方向に調整できることは他の理由の点からも好都合である。
【００５３】
図１２には、治療用バースのＸ方向の調整可能部材が調整支持用脚部４８により床上で支持されるようになっている他の任意選択的な実施形態が示されている。支持用脚部４８は、例示のみを目的として示されているに過ぎず、実際問題として、調整時点に床から上げそのあと床に着け安定化させるために動かされてもよい。他の方法としては、支持用脚部４８の下端は、床上を転がって移動させるためのロールまたは摺動面を有していてもよい。支持用脚部４８は、すでに記載した中間ボード１４に接続されている正面板に取り付けられている。この中間ボード１４は、土台４に対して軸１３回りに変位可能である。
【００５４】
図示されている治療用バースは、人間の目の視覚障害を治療するためのレーザ外科手術用装置を構成する要素である。レーザ外科手術用装置は、さらに詳細には記載しないものの、公知の装置である。この装置の頭部は、頭部支持部３の上方に配置され、Ｚ方向に向かって目の中へ進むレーザビームを逸らせるようになっている。目は治療用バースを用いて適切に位置付けされる。Ｘ方向の調整により、治療用バースは患者の両方の目と目との切り換えを行いうる。したがって、レーザ装置の光学的調整機能は、実質的な治療の間のレーザビームの微細な動きのみを対象とする。患者は、それとは関係なく治療用バースにより位置調整される。とりわけ、Ｘ方向の調節は、患者の乗り降りを容易にする目的で用いられる。
【図面の簡単な説明】
【００５５】
【図１】本発明にかかる治療用バースを示す側面図である。
【図２】異なる調整位置を有する図１の治療用バースを示している。
【図３】図１および図２の治療用バースを示す平面図である。
【図４】図１の治療用バースの異なる調整位置を示す図である。
【図５】図１〜図４の治療用バースの頭部支持部の断面図が示されている。
【図６】図５と類似の方法で頭部支持部の他の実施形態を示している。
【図７】分解された状態の図６の頭部支持部を示している。
【図８】分解された状態の図５の頭部支持部を示している。
【図９】図６および図７の頭部支持部を二つの異なる調整位置で示す側面図である。
【図１０】図６〜図８の頭部支持部を示す斜視図である。
【図１１】Ｘ方向の調整が可能な頭部支持部を有する本発明にかかる治療用バースの他の実施形態を示す略式平面図である。
【図１２】支持用脚部を備える本発明にかかる治療用バースのさらなる他の実施形態を示す略式平面図である。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【手続補正書】
【提出日】平成18年7月14日(2006.7.14)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者を支えるための治療用バースであって、
前記患者のためのバースボード（１）と、
床（６）の上に位置している、前記バースボード（１）を支持するための土台（４）とを備えており、
前記バースボード（１）が、前記患者の位置調整のために、前記土台（４）に対して調整可能であり、
前記バースボード（１）が、長手方向（Ｙ）に直角な方向（Ｘ）に平行に配置される第一の回転軸（１９）のまわりを回転して傾斜可能であり、該傾斜移動が鉛直方向の調整（Ｚ）に対応し、
前記バースボード（１）が、長手方向（Ｙ）に直角な方向（Ｚ）に平行に配置される第二の回転軸（１３）のまわりを回転して傾斜可能であり、該傾斜移動が、水平方向であるとともに前記長手方向（Ｙ）に対して直角方向である調整（Ｘ）に対応するように構成されており、
前記第二の回転軸（１３）が、前記バースボード（１）の長手方向の延長部（Ｙ）の中央より足側端部の側に、すなわち該長手方向の延長部（Ｙ）の３０％内に配置されており、
前記第一の回転軸（１９）が、前記バースボード（１）の前記長手方向の延長部（Ｙ）の前記足側端部にほとんど隣接して、すなわち前記長手方向の延長部（Ｙ）の１０％内に配置されてなる治療用バース。
【請求項２】
前記バースボード（１）が、前記土台（４）に対して、前記長手方向に対して平行な方向（Ｙ）にさらに調整可能であるように構成される、請求項１記載の治療用バース。
【請求項３】
患者のためのバースボード（１）と、
床（６）の上に位置している、前記バースボード（１）を支持するための土台（４）と、
前記患者の頭部を支えるために前記バースボード（１）の上に位置する頭部支持部（３）とを備え、
前記頭部支持部が、前記患者の頭部の位置調整をするために前記バースボード（１）に対して少なくとも鉛直Ｚ方向に調整可能になっている治療用バースにおいて、
前記頭部支持部（３）を前記Ｚ方向に調整するためのドライブ（２５、２６、２７、３１、３５、３９〜４３）が、前記頭部支持部（３）に取り付けられ、該頭部支持部（３）が、モジュールとして前記ドライブ（２５、２６、２７、３１、３５、３９〜４３）と一緒に前記治療用バースから取り外すことができるように構成されることを特徴とする、患者を支えるための治療用バースまたは請求項１または２に記載の治療用バース。
【請求項４】
前記バースボード（１）の長手方向に対して直角な回転軸のまわりを回転させて調整する間、前記頭部支持部（３）が鉛直方向に傾斜するように構成される、請求項３記載の治療用バース。
【請求項５】
前記頭部支持部（３）が、前記バースボード（１）の長手方向に対して直角な回転軸のまわりを回転して水平方向に傾斜されるため、前記バースボード（１）に対して、実質的に水平なＸ方向にさらに調整可能であり、前記頭部支持部（３）をＸ方向に調整するためのドライブ（４５〜４７）が、前記頭部支持部（３）に取り付けられ、該頭部支持部（３）が、一つのモジュールとして、前記ドライブ（４５〜４７）と一緒に前記治療用バースから取り外すことができるように構成される、請求項３または４記載の治療用バース。
【請求項６】
前記頭部支持部の自動傾斜補償が、前記バースボード（１）の長手方向（Ｙ）に対して直角な方向の前記バースボード（１）の調整中に、前記頭部支持部のモータによる調整によって達成されるように構成される、請求項１乃至５のうちのいずれか一つに記載の治療用バース。
【請求項７】
請求項１乃至６のうちのいずれか一つに記載の治療用バースと、目を治療するためのレーザ手術用機器とを備えた医療装置。
【請求項８】
請求項１乃至７のうちのいずれか一つに記載の治療用バースにより患者を支える方法であって、
前記患者の治療を受ける身体部分が、該患者を支えるバースボード（１）を該バースボード（１）の長手方向（Ｙ）に対して直角な回転軸（１３、１９）まわりに回転して傾斜させることにより、適切な治療位置に合わされる、方法。
【請求項９】
前記患者の頭部が、前記治療用バースの前記頭部支持部（３）のＺ方向の調整により、適切な治療位置に合わされる、請求項３乃至７のうちのいずれか一つに記載の治療用バースにより患者を支えるための方法。
【国際調査報告】
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