【手続補正書】
【提出日】令和1年7月5日(2019.7.5)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
１つ以上の電気パルスを患者の体内の標的領域に送達するための埋め込み可能神経刺激装置システムであって、
複数の電極を備えている埋め込み可能導線であって、前記複数の電極は、前記導線の遠位端上に位置しており、前記電極は、患者の体内の標的領域に近接して位置付け可能であり、電気刺激を前記標的領域に提供する、埋め込み可能導線と、
前記導線の近位端に電気的に結合されている埋め込み可能パルス発生器と
を備え、
前記埋め込み可能パルス発生器は、
密封してシールされた内部容積を画定する生体適合性筐体と、
前記生体適合性筐体の前記密封してシールされた内部容積内に配置されている再充電可能電力供給源と、
前記生体適合性筐体の前記密封してシールされた内部容積内に配置されている回路と
を備え、
前記回路は、前記再充電可能電力供給源に電気的に結合され、１つ以上の電気パルスを生成するように構成され、前記回路は、電流コマンドおよび一定電圧源に結合される入力を有する第１の差動増幅器であって、電流を前記導線に選択的にソースし、電流を前記導線から選択的にシンクするように構成されている第１の差動増幅器を備えている、
埋め込み可能神経刺激装置システム。
【請求項２】
前記回路は、電流を前記導線に選択的にソースし、電流を前記導線から選択的にシンクするように構成されている第２の差動増幅器をさらに備えている、請求項１に記載の埋め込み可能神経刺激装置システム。
【請求項３】
前記第２の差動増幅器は、前記第１の差動増幅器が、電流を前記導線上に位置している前記複数の電極のうちの少なくとも１つにソースするために選択されている場合、電流を前記導線上に位置している前記複数の電極のうちの少なくとも別の１つからシンクするために選択される、請求項２に記載の埋め込み可能神経刺激装置システム。
【請求項４】
前記第２の差動増幅器は、前記第１の差動増幅器が、電流を前記導線上に位置している前記複数の電極のうちの少なくとも１つからシンクするために選択されている場合、電流を前記導線上に位置している前記複数の電極のうちの少なくとも別の１つにソースするために選択される、請求項２に記載の埋め込み可能神経刺激装置システム。
【請求項５】
前記第１の差動増幅器の前記入力は、前記電流コマンドに結合されている非反転入力を含み、前記電流コマンドは、第１の範囲内の電圧を前記非反転入力に供給するように構成され、前記第１の差動増幅器の前記入力は、前記一定電圧源に結合されている反転入力を含む、請求項２に記載の埋め込み可能神経刺激装置システム。
【請求項６】
供給される電圧の前記第１の範囲は、最大電圧および最小電圧を有し、前記第１の範囲の前記最大電圧と前記最小電圧との間の電圧の差異は、少なくとも５ボルトである、請求項５に記載の埋め込み可能神経刺激装置システム。
【請求項７】
前記一定電圧源は、前記供給される電圧の前記最大電圧と前記最小電圧との間の電圧を備えている、請求項６に記載の埋め込み可能神経刺激装置システム。
【請求項８】
前記第１の差動増幅器の反転入力に結合されている前記一定電圧源は、前記回路が定常状態で動作しているときの前記一定電圧源の電圧と等しい前記反転入力における電圧を有する、請求項７に記載の埋め込み可能神経刺激装置システム。
【請求項９】
前記第１の差動増幅器は、前記第１の差動増幅器の非反転入力に印加される前記供給される電圧が前記一定電圧源の電圧を上回る場合、電流をソースするために構成可能である、請求項８に記載の埋め込み可能神経刺激装置システム。
【請求項１０】
前記第１の差動増幅器は、前記第１の差動増幅器の非反転入力に印加される前記供給される電圧が前記一定電圧源の電圧未満である場合、電流をシンクするために構成可能である、請求項９に記載の埋め込み可能神経刺激装置システム。
【請求項１１】
複数の電極を備えている埋め込み可能導線を用いて１つ以上の電気パルスを患者の体内の標的領域に送達するための埋め込み可能神経刺激装置であって、前記複数の電極は、前記標的領域に近接して位置付け可能であり、前記標的領域に電気的に結合可能であり、
前記埋め込み可能神経刺激装置は、
患者の体内に埋め込まれるように構成されている密封してシールされた内部容積を画定する生体適合性筐体と、
前記生体適合性筐体の前記密封してシールされた内部容積内に配置されている再充電可能バッテリと、
前記生体適合性筐体の前記密封してシールされた内部容積内に配置されている回路と
を備え、
前記回路は、前記再充電可能電力供給源に電気的に結合され、１つ以上の電気パルスを生成するように構成され、
前記回路は、
第１の範囲内の電圧を供給するように構成された電流制御であって、前記第１の範囲は、最小電圧と最大電圧との間である、電流制御と、
第１の電流制御モジュールと、
第２の電流制御モジュールと
を備え、
前記第１の電流制御モジュールおよび前記第２の電流制御モジュールの各々は、
非反転入力、反転入力、および出力を有する電流駆動差動増幅器であって、前記非反転入力は、前記電流制御に結合され、前記電流制御は、前記第１の範囲内の電圧を前記非反転入力に供給するように構成される、電流駆動差動増幅器と、
前記反転入力に結合されている一定電圧源であって、前記一定電圧源は、前記最小電圧と前記最大電圧との間の電圧を有する、一定電圧源と、
前記電流駆動差動増幅器の出力を前記導線に選択的に結合している負荷経路であって、前記負荷経路は、前記電流駆動差動増幅器の出力と前記導線との間に位置する感知抵抗器を備えている、負荷経路と
を備えている、埋め込み可能神経刺激装置。
【請求項１２】
前記第１および第２の電流制御モジュールのうちの少なくとも１つは、感知非反転入力、感知反転入力、および感知出力を備えている電流感知差動増幅器を備えている、請求項１１に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
【請求項１３】
前記感知非反転入力は、第１の抵抗を有する第１の抵抗器を介して、前記感知抵抗器と前記電流駆動差動増幅器の出力との間で前記負荷経路に接続され、前記感知反転入力は、前記第１の抵抗を有する第２の抵抗器を介して、前記感知抵抗器と前記導線との間で前記負荷経路に接続されている、請求項１２に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
【請求項１４】
前記感知非反転入力は、第２の抵抗を有する第３の抵抗器を介して、前記一定電圧源に接続され、前記感知反転入力は、前記第２の抵抗を有する第４の抵抗器を介して、前記感知出力に接続されている、請求項１３に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
【請求項１５】
前記第２の抵抗は、前記第１の抵抗の少なくとも２倍である、請求項１４に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
【請求項１６】
前記第２の抵抗は、前記第１の抵抗の少なくとも１０倍である、請求項１５に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
【請求項１７】
前記感知抵抗器を横断する電圧降下を測定するように構成されている電圧センサをさらに備えている、請求項１４に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
【請求項１８】
前記感知抵抗器を横断する電圧降下は、前記電圧と前記電流感知差動増幅器の出力との間の差異を決定することによって測定される、請求項１７に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
【請求項１９】
前記第１の制御モジュールは、電流を前記導線に選択的にソースし、電流を前記導線から選択的にシンクするように構成されている、請求項１８に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
【請求項２０】
前記第２の制御モジュールは、電流を前記導線に選択的にソースし、電流を前記導線から選択的にシンクするように構成されている、請求項１９に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
【請求項２１】
前記電流駆動差動増幅器の反転入力に結合されている前記一定電圧源は、前記第１の制御モジュールおよび前記第２の制御モジュールのうちの少なくとも１つが定常状態で動作しているとき、前記一定電圧源の電圧と等しい前記反転入力における電圧を有する、請求項２０に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
【請求項２２】
前記電流駆動差動増幅器は、前記電流駆動差動増幅器の非反転入力に印加される前記供給される電圧が前記一定電圧源の電圧を上回る場合、電流をソースするために構成可能である、請求項２１に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
【請求項２３】
前記電流駆動差動増幅器は、前記電流駆動差動増幅器の非反転入力に印加される前記供給される電圧が前記一定電圧源の電圧未満である場合、電流をシンクするために構成可能である、請求項２２に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
【請求項２４】
埋め込み可能導線に対して電流を選択的にソースまたはシンクするための埋め込み可能神経刺激装置の回路の作動方法であって、前記埋め込み可能導線は、前記回路に電気的に結合され、前記埋め込み可能導線は、電気刺激を前記標的領域に送達するために患者の体内の標的領域に近接して位置付け可能である複数の電極を備え、
前記方法は、
第１の差動増幅器の所望の動作を識別することであって、前記第１の差動増幅器は、生体適合性筐体の密封してシールされた内部容積内に位置し、前記第１の差動増幅器は、電流を導線に選択的にソースし、電流を前記導線から選択的にシンクするように構成されている、ことと、
第１の制御信号を生成することであって、前記第１の制御信号は、前記第１の差動増幅器に、電流を前記導線にソースすることまたは電流を前記導線からシンクすることのいずれかを行わせるように構成されている、ことと、
前記第１の制御信号を前記第１の差動増幅器に提供することと
を含む、方法。
【請求項２５】
前記第１の制御信号を生成することは、前記第１の差動増幅器の所望の動作が電流を前記導線にソースすることであるか、または電流を前記導線からシンクすることであるかを決定することを含む、請求項２４に記載の方法。
【請求項２６】
前記第１の制御信号を生成することは、電流を前記第１の差動増幅器からソースすべきか、または電流を前記第１の差動増幅器に選択的にシンクすべきかを決定することを含む、請求項２５に記載の方法。
【請求項２７】
前記第１の制御信号を生成することは、電流を前記第１の差動増幅器からソースすべきことが決定された場合、一定電圧源の電圧を上回る電圧を有する前記第１の制御信号を生成することをさらに含む、請求項２６に記載の方法。
【請求項２８】
前記制御信号を生成することは、電流を前記第１の差動増幅器にシンクすべきことが決定された場合、一定電圧源の電圧未満の電圧を有する前記第１の制御信号を生成することをさらに含む、請求項２６に記載の方法。
【請求項２９】
第２の差動増幅器の所望の動作を識別することであって、前記第２の差動増幅器は、生体適合性筐体の密封してシールされた内部容積内に位置し、前記第２の差動増幅器は、電流を前記導線に選択的にソースし、電流を前記導線から選択的にシンクするように構成されている、ことと、
第２の制御信号を生成することであって、前記第２の制御信号は、前記第２の差動増幅器に、電流を前記導線にソースするか、または電流を前記導線からシンクするかのいずれかを行わせるように構成されている、ことと、
前記第２の制御信号を前記第２の差動増幅器に提供することと
をさらに含む、
請求項２４に記載の方法。
【請求項３０】
前記第１の制御信号が前記第１の差動増幅器に電流を前記導線にソースさせる場合、前記第２の信号は、前記第２の差動増幅器に電流を前記導線からシンクさせるために生成される、請求項２９に記載の方法。
【請求項３１】
前記第１の制御信号が前記第１の差動増幅器に電流を前記導線からシンクさせる場合、前記第２の信号は、前記第２の差動増幅器に電流を前記導線にソースさせるために生成される、請求項２９に記載の方法。
【請求項３２】
前記第１の差動増幅器は、電流を前記導線の前記複数の電極のうちの第１の少なくとも１つに選択的にソースし、電流を前記導線の前記複数の電極のうちの前記第１の少なくとも１つから選択的にシンクするように構成され、前記第２の差動増幅器は、電流を前記導線の前記複数の電極のうちの第２の少なくとも１つに選択的にソースし、電流を前記導線の前記複数の電極のうちの前記第２の少なくとも１つから選択的にシンクするように構成されている、請求項２９に記載の方法。
【請求項３３】
前記導線の前記複数の電極のうちの前記第１の少なくとも１つおよび前記導線の前記複数の電極のうちの前記第２の少なくとも１つは、前記患者の体内の標的領域を通して回路を完成するように選択される、請求項３２に記載の方法。
【請求項３４】
前記患者の身体の標的領域は、仙骨組織を備えている、請求項３３に記載の方法。
【請求項３５】
前記第１の差動増幅器および前記第２の差動増幅器は、電流をソースまたは電流をシンクし、１つまたはいくつかの電気パルスを生成するように構成されている、請求項２９に記載の方法。
【請求項３６】
前記１つまたはいくつかの電気パルスは、前記電気パルスのパラメータを規定するパルスプログラムに従って生成される、請求項３５に記載の方法。
【請求項３７】
前記１つまたはいくつかの電気パルスは、単極であることができる、請求項３６に記載の方法。
【請求項３８】
前記１つまたはいくつかの電気パルスは、双極であることができる、請求項３６に記載の方法。
【請求項３９】
埋め込み可能導線を用いて１つ以上の電気パルスを患者の体内の標的領域に送達するための埋め込み可能神経刺激装置であって、前記埋め込み可能導線は、複数の電極を備え、前記複数の電極は、前記標的領域に近接して位置付け可能であり、前記標的領域に電気的に結合可能であり、
前記埋め込み可能導線は、
無ＡＳＩＣ電流ソース／シンク発生器であって、前記無ＡＳＩＣ電流ソース／シンク発生器は、
電流を前記導線に選択的にソースし、電流を前記導線から選択的にシンクするように構成されている第１の差動増幅器と、
電流を前記導線に選択的にソースし、電流を前記導線から選択的にシンクするように構成されている第２の差動増幅器と
を備えている、無ＡＳＩＣ電流ソース／シンク発生器と、
刺激コントローラと
を備え、
前記刺激コントローラは、
前記第１の差動増幅器のために、電流をソースすることまたはシンクすることのうちの一方を選択するための第１の電気信号を生成することと、
前記第２の差動増幅器のために、電流をソースすることまたはシンクすることのうちの他方を選択するための第２の電気信号を生成することと
を行うように構成されている、埋め込み可能神経刺激装置。
【請求項４０】
前記第１の差動増幅器は、一定電圧源に接続されている反転入力および第１の電流コマンドに接続されている非反転入力を備え、前記第２の差動増幅器は、前記一定電圧源に接続されている反転入力および第２の電流コマンドに接続されている非反転入力を備えている、請求項３９に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
【請求項４１】
前記一定電圧源は、第１の電圧を前記第１の差動増幅器の反転入力に供給し、前記第１の電圧を前記第２の差動増幅器の反転入力に供給する、請求項４０に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
【請求項４２】
前記第１の電流コマンドは、電流をソースするために前記第１の差動増幅器を選択する場合、前記供給される第１の電圧を上回る第２の電圧を供給し、前記第１の電流コマンドは、電流をシンクするために前記第１の差動増幅器を選択する場合、前記供給される第１の電圧未満の第２の電圧を供給する、請求項４１に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
【請求項４３】
前記第２の電流コマンドは、電流をソースするために前記第２の差動増幅器を選択する場合、前記供給される第１の電圧を上回る第３の電圧を供給し、前記第２の電流コマンドは、電流をシンクするために前記第２の差動増幅器を選択する場合、前記供給される第１の電圧未満の第３の電圧を供給する、請求項４２に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００２５
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００２５】
本開示の適用可能性のさらなる分野は、本明細書の以降で提供される発明を実施するための形態から明白となるであろう。発明を実施するための形態および具体的例は、種々の実施形態を示すが、例証目的のみで意図され、必ずしも本開示の範囲を限定することを意図しないことを理解されたい。
本発明は、例えば、以下を提供する。
（項目１）
１つ以上の電気パルスを患者の体内の標的領域に送達するための埋め込み可能神経刺激装置システムであって、
複数の電極を備えている埋め込み可能導線であって、前記複数の電極は、前記導線の遠位端上に位置しており、前記電極は、患者の体内の標的領域に近接して位置付け可能であり、電気刺激を前記標的領域に提供する、埋め込み可能導線と、
前記導線の近位端に電気的に結合されている埋め込み可能パルス発生器と
を備え、
前記埋め込み可能パルス発生器は、
密封してシールされた内部容積を画定する生体適合性筐体と、
前記生体適合性筐体の前記密封してシールされた内部容積内に配置されている再充電可能電力供給源と、
前記生体適合性筐体の前記密封してシールされた内部容積内に配置されている回路と
を備え、
前記回路は、前記再充電可能電力供給源に電気的に結合され、１つ以上の電気パルスを生成するように構成され、前記回路は、電流を前記導線に選択的にソースし、電流を前記導線から選択的にシンクするように構成されている第１の差動増幅器を備えている、
埋め込み可能神経刺激装置システム。
（項目２）
前記回路は、電流を前記導線に選択的にソースし、電流を前記導線から選択的にシンクするように構成されている第２の差動増幅器をさらに備えている、項目１に記載の埋め込み可能神経刺激装置システム。
（項目３）
前記第２の差動増幅器は、前記第１の差動増幅器が、電流を前記導線上に位置している前記複数の電極のうちの少なくとも１つにソースするために選択されている場合、電流を前記導線上に位置している前記複数の電極のうちの少なくとも別の１つからシンクするために選択される、項目２に記載の埋め込み可能神経刺激装置システム。
（項目４）
前記第２の差動増幅器は、前記第１の差動増幅器が、電流を前記導線上に位置している前記複数の電極のうちの少なくとも１つからシンクするために選択されている場合、電流を前記導線上に位置している前記複数の電極のうちの少なくとも別の１つにソースするために選択される、項目３に記載の埋め込み可能神経刺激装置システム。
（項目５）
前記第１の差動増幅器は、電流コマンドに結合されている非反転入力を含み、前記電流コマンドは、第１の範囲内の電圧を前記非反転入力に供給するように構成され、前記第１の差動増幅器は、仮想接地に結合されている反転入力を含む、項目４に記載の埋め込み可能神経刺激装置システム。
（項目６）
供給される電圧の前記第１の範囲は、最大電圧および最小電圧を有し、前記第１の範囲の前記最大電圧と前記最小電圧との間の電圧の差異は、少なくとも５ボルトである、項目５に記載の埋め込み可能神経刺激装置システム。
（項目７）
前記仮想接地は、前記供給される電圧の前記最大電圧と前記最小電圧との間の接地電圧を備えている、項目６に記載の埋め込み可能神経刺激装置システム。
（項目８）
前記第１の差動増幅器の反転入力に結合されている仮想接地は、前記回路が定常状態で動作しているときの前記仮想接地の接地電圧と等しい前記反転入力における電圧を有する、項目７に記載の埋め込み可能神経刺激装置システム。
（項目９）
前記第１の差動増幅器は、前記第１の差動増幅器の非反転入力に印加される前記供給される電圧が前記仮想接地の接地電圧を上回る場合、電流をソースするために構成可能である、項目８に記載の埋め込み可能神経刺激装置システム。
（項目１０）
前記第１の差動増幅器は、前記第１の差動増幅器の非反転入力に印加される前記供給される電圧が前記仮想接地の接地電圧未満である場合、電流をシンクするために構成可能である、項目９に記載の埋め込み可能神経刺激装置システム。
（項目１１）
複数の電極を備えている埋め込み可能導線を用いて１つ以上の電気パルスを患者の体内の標的領域に送達するための埋め込み可能神経刺激装置であって、前記複数の電極は、前記標的領域に近接して位置付け可能であり、前記標的領域に電気的に統合可能であり、
前記埋め込み可能神経刺激装置は、
患者の体内に埋め込まれるように構成されている密封してシールされた内部容積を画定する生体適合性筐体と、
前記生体適合性筐体の前記密封してシールされた内部容積内に配置されている再充電可能バッテリと、
前記生体適合性筐体の前記密封してシールされた内部容積内に配置されている回路と
を備え、
前記回路は、前記再充電可能電力供給源に電気的に結合され、１つ以上の電気パルスを生成するように構成され、
前記回路は、
第１の電流制御モジュールと、
第２の電流制御モジュールと
を備え、
前記第１の電流制御モジュールおよび前記第２の電流制御モジュールの各々は、
非反転入力、反転入力、および出力を有する電流駆動差動増幅器と、
前記非反転入力に結合されている電流制御であって、前記電流制御は、第１の範囲内の電圧を前記非反転入力に供給するように構成され、前記第１の範囲は、最小電圧と最大電圧との間である、電流制御と、
前記反転入力に結合されている仮想接地であって、前記仮想接地は、前記最小電圧と前記最大電圧との間の接地電圧を有する、仮想接地と、
前記電流駆動差動増幅器の出力を前記導線に選択的に結合している負荷経路であって、前記負荷経路は、前記電流駆動差動増幅器の出力と前記導線との間に位置する感知抵抗器を備えている、負荷経路と
を備えている、埋め込み可能神経刺激装置。
（項目１２）
前記第１および第２の電流制御モジュールのうちの少なくとも１つは、感知非反転入力、感知反転入力、および感知出力を備えている電流感知差動増幅器を備えている、項目１１に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
（項目１３）
前記感知非反転入力は、第１の抵抗を有する第１の抵抗器を介して、前記感知抵抗器と前記電流駆動差動増幅器の出力との間で前記負荷経路に接続され、前記感知反転入力は、前記第１の抵抗を有する第２の抵抗器を介して、前記感知抵抗器と前記導線との間で前記負荷経路に接続されている、項目１２に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
（項目１４）
前記感知非反転入力は、第２の抵抗を有する第３の抵抗器を介して、前記仮想接地に接続され、前記感知反転入力は、前記第２の抵抗を有する第４の抵抗器を介して、前記感知出力に接続されている、項目１３に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
（項目１５）
前記第２の抵抗は、前記第１の抵抗の少なくとも２倍である、項目１４に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
（項目１６）
前記第２の抵抗は、前記第１の抵抗の少なくとも１０倍である、項目１５に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
（項目１７）
前記感知抵抗器を横断する電圧降下を測定するように構成されている電圧センサをさらに備えている、項目１４に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
（項目１８）
前記感知抵抗器を横断する電圧降下は、前記接地電圧と前記電流感知差動増幅器の出力との間の差異を決定することによって測定される、項目１７に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
（項目１９）
前記第１の制御モジュールは、電流を前記導線に選択的にソースし、電流を前記導線から選択的にシンクするように構成されている、項目１８に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
（項目２０）
前記第２の制御モジュールは、電流を前記導線に選択的にソースし、電流を前記導線から選択的にシンクするように構成されている、項目１９に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
（項目２１）
前記電流駆動差動増幅器の反転入力に結合されている前記仮想接地は、前記第１の制御モジュールおよび前記第２の制御モジュールのうちの少なくとも１つが定常状態で動作しているとき、前記仮想接地の接地電圧と等しい前記反転入力における電圧を有する、項目２０に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
（項目２２）
前記電流駆動差動増幅器は、前記電流駆動差動増幅器の非反転入力に印加される供給される電圧が前記仮想接地の接地電圧を上回る場合、電流をソースするために構成可能である、項目２１に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
（項目２３）
前記電流駆動差動増幅器は、前記電流駆動差動増幅器の非反転入力に印加される前記供給される電圧が前記仮想接地の接地電圧未満である場合、電流をシンクするために構成可能である、項目２２に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
（項目２４）
埋め込み可能導線に対して電流を選択的にソースまたはシンクするように埋め込み可能神経刺激装置の回路の作動方法であって、前記埋め込み可能導線は、前記回路に電気的に結合され、前記埋め込み可能導線は、電気刺激を前記標的領域に送達するために患者の体内の標的領域に近接して位置付け可能である複数の電極を備え、
前記方法は、
第１の差動増幅器の所望の動作を識別することであって、前記第１の差動増幅器は、生体適合性筐体の密封してシールされた内部容積内に位置し、前記第１の差動増幅器は、電流を導線に選択的にソースし、電流を前記導線から選択的にシンクするように構成されている、ことと、
第１の制御信号を生成することであって、前記第１の制御信号は、前記第１の差動増幅器に、電流を前記導線にソースすることまたは電流を前記導線からシンクすることのいずれかを行わせるように構成されている、ことと
前記第１の制御信号を前記第１の差動増幅器に提供することと
を含む、方法。
（項目２５）
前記第１の制御信号を生成することは、前記第１の差動増幅器の所望の動作が電流を前記導線にソースすることであるか、または電流を前記導線からシンクすることであるかを決定することを含む、項目２４に記載の方法。
（項目２６）
前記第１の制御信号を生成することは、電流を前記第１の差動増幅器からソースすべきか、または電流を前記第１の差動増幅器に選択的にシンクすべきかを決定することを含む、項目２５に記載の方法。
（項目２７）
前記第１の制御信号を生成することは、電流を前記第１の差動増幅器からソースすべきことが決定された場合、仮想接地電圧を上回る電圧を有する前記第１の制御信号を生成することをさらに含む、項目２６に記載の方法。
（項目２８）
前記制御信号を生成することは、電流を前記第１の差動増幅器にシンクすべきことが決定された場合、仮想接地電圧未満の電圧を有する前記第１の制御信号を生成することをさらに含む、項目２６に記載の方法。
（項目２９）
第２の差動増幅器の所望の動作を識別することであって、前記第２の差動増幅器は、生体適合性筐体の密封してシールされた内部容積内に位置し、前記第２の差動増幅器は、電流を前記導線に選択的にソースし、電流を前記導線から選択的にシンクするように構成されている、ことと、
第２の制御信号を生成することであって、前記第２の制御信号は、前記第２の差動増幅器に、電流を前記導線にソースするか、または電流を前記導線からシンクするかのいずれかを行わせるように構成されている、ことと、
前記第２の制御信号を前記第２の差動増幅器に提供することと
をさらに含む、
項目２４に記載の方法。
（項目３０）
前記第１の制御信号が前記第１の差動増幅器に電流を前記導線にソースさせる場合、前記第２の信号は、前記第２の差動増幅器に電流を前記導線からシンクさせるために生成される、項目２９に記載の方法。
（項目３１）
前記第１の制御信号が前記第１の差動増幅器に電流を前記導線からシンクさせる場合、前記第２の信号は、前記第２の差動増幅器に電流を前記導線にソースさせるために生成される、項目２９に記載の方法。
（項目３２）
前記第１の差動増幅器は、電流を前記導線の前記複数の電極のうちの第１の少なくとも１つに選択的にソースし、電流を前記導線の前記複数の電極のうちの前記第１の少なくとも１つから選択的にシンクするように構成され、前記第２の差動増幅器は、電流を前記導線の前記複数の電極のうちの第２の少なくとも１つに選択的にソースし、電流を前記導線の前記複数の電極のうちの前記第２の少なくとも１つから選択的にシンクするように構成されている、項目２９に記載の方法。
（項目３３）
前記導線の前記複数の電極のうちの前記第１の少なくとも１つおよび前記導線の前記複数の電極のうちの前記第２の少なくとも１つは、前記患者の体内の標的領域を通して回路を完成するように選択される、項目３２に記載の方法。
（項目３４）
前記患者の身体の標的領域は、仙骨組織を備えている、項目３３に記載の方法。
（項目３５）
前記第１の差動増幅器および前記第２の差動増幅器は、電流をソースまたは電流をシンクし、１つまたはいくつかの電気パルスを生成するように構成されている、項目２９に記載の方法。
（項目３６）
前記１つまたはいくつかの電気パルスは、前記電気パルスのパラメータを規定するパルスプログラムに従って生成される、項目３５に記載の方法。
（項目３７）
前記１つまたはいくつかの電気パルスは、単極であることができる、項目３６に記載の方法。
（項目３８）
前記１つまたはいくつかの電気パルスは、双極であることができる、項目３６に記載の方法。
（項目３９）
埋め込み可能導線を用いて１つ以上の電気パルスを患者の体内の標的領域に送達するための埋め込み可能神経刺激装置であって、前記埋め込み可能導線は、前記標的領域に近接して位置付け可能であり、前記標的領域に電気的に統合可能な複数の電極を備え、
前記埋め込み可能導線は、
無ＡＳＩＣ電流ソース／シンク発生器であって、前記発生器は、
電流を前記導線に選択的にソースし、電流を前記導線から選択的にシンクするように構成されている第１の差動増幅器と、
電流を前記導線に選択的にソースし、電流を前記導線から選択的にシンクするように構成されている第２の差動増幅器と
を備えている、無ＡＳＩＣ電流ソース／シンク発生器と、
刺激コントローラと
を備え、
前記刺激コントローラは、
前記第１の差動増幅器のために、電流をソースすることまたはシンクすることのうちの一方を選択するための第１の電気信号を生成することと、
前記第２の差動増幅器のために、電流をソースすることまたはシンクすることのうちの他方を選択するための第２の電気信号を生成することと
を行うように構成されている、埋め込み可能神経刺激装置。
（項目４０）
前記第１の差動増幅器は、仮想接地に接続されている反転入力および第１の電流コマンドに接続されている非反転入力を備え、前記第２の差動増幅器は、前記仮想接地に接続されている反転入力および第２の電流コマンドに接続されている非反転入力を備えている、項目３９に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
（項目４１）
前記仮想接地は、第１の電圧を前記第１の差動増幅器の反転入力に供給し、前記第１の電圧を前記第２の差動増幅器の反転入力に供給する、項目４０に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
（項目４２）
前記第１の電流コマンドは、電流をソースするために前記第１の差動増幅器を選択する場合、前記供給される第１の電圧を上回る第２の電圧を供給し、前記第１の電流コマンドは、電流をシンクするために前記第１の差動増幅器を選択する場合、前記供給される第１の電圧未満の第２の電圧を供給する、項目４１に記載の埋め込み可能神経刺激装置。
（項目４３）
前記第２の電流コマンドは、電流をソースするために前記第２の差動増幅器を選択する場合、前記供給される第１の電圧を上回る第３の電圧を供給し、前記第２の電流コマンドは、電流をシンクするために前記第２の差動増幅器を選択する場合、前記供給される第１の電圧未満の第３の電圧を供給する、項目４２に記載の埋め込み可能神経刺激装置。