【手続補正書】
【提出日】平成20年6月24日(2008.6.24)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
先端部、シャフトおよびハンドル、および
前記先端部の遠位端にあり、エネルギーが付与される相対的に窪んだ少なくとも一つの溶解セグメントによって隔てられた複数の相対的に突出する部分、を含み、
複数の相対的に突出する部分は、前記窪んだ少なくとも一つの溶解セグメントと共に組織を実質的に平面に溶解させるように構成され、相対的な突出および窪みは少なくとも一つの視角から見ることで規定される、フェイスタイトニング装置。
【請求項２】
物質または追加のエネルギーを標的組織（組織を変化させる窓／ゾーン）に供給するための、前記シャフトまたは先端部位置に連結された手段をさらに含む、請求項１の装置。
【請求項３】
前記相対的に窪んだ少なくとも一つの溶解セグメントの溶解セグメントが電極を含み、エネルギー供給手段が、高周波エネルギーを前記電極を通して伝播することができるように、前記シャフトの近位端から前記相対的に窪んだ溶解セグメント内の前記電極に高周波放射を供給する手段を含む、請求項１の装置。
【請求項４】
先端部が非導電性であって熱伝導率が低い材料から成る、請求項１の装置。
【請求項５】
先端部が、プラスチック、Ｔｅｆｌｏｎ（登録商標）を含むプラスチック、ケイ素、炭素、グラファイト、グラファイト−ガラス線維複合材、磁器、エポキシ、セラミック、ガラス−セラミックからなる群より選択される材料から成る、請求項４の装置。
【請求項６】
前記相対的に窪んだ溶解セグメントに高周波エネルギーが与えられる、請求項１の装置。
【請求項７】
前記高周波エネルギーが、電極において相対的に窪んだ溶解セグメントに与えられる、請求項６の装置。
【請求項８】
前記高周波エネルギーが、鉄、鋼、合金、プラチナ、パラジウム、ニッケル、チタン、金、銀および銅からなる群より選択される材料から成る電極において相対的に窪んだ溶解セグメントに与えられる、請求項６の装置。
【請求項９】
前記電極が、ａ）相対的な窪み部から突出した位置、ｂ）相対的な窪み部と同一平面上の位置、および、ｃ）相対的な窪み部内のさらに窪んだ位置からなる群より選択される位置において、相対的に窪んだ溶解セグメントの部位に設けられる、請求項６の装置。
【請求項１０】
電極を酸化還元物質で覆うことによって、前記高周波エネルギー供給セグメントに対して計画された陳腐化を促進するかまたは抑制する、請求項６の装置。
【請求項１１】
前記酸化還元物質が、Ｓｉｌｖｅｒｇｌｉｄｅ（登録商標）、Ｓｉｌｖｅｒｇｌｉｄｅ（登録商標）様被膜、合金、金、プラチナ、ロジウムおよびパラジウムからなる群より選択される、請求項１０の装置。
【請求項１２】
前記先端部またはシャフトの加熱を制御するための手段をさらに含む、請求項１の装置。
【請求項１３】
前記シャフトまたは先端部の加熱を制御するための前記手段が、前記エネルギー供給手段から前記シャフトを熱的に絶縁するための手段を含む、請求項１２の装置。
【請求項１４】
前記シャフトまたは先端部の加熱を制御するための前記手段が、前記シャフトまたは先端部を通して不活性ガスを流すための手段を含む、請求項１２の装置。
【請求項１５】
内腔はシャフトの外側に連結している、および、内腔はシャフト内に位置する、からなる群から選択される形でシャフトと結合した少なくとも一つの内腔をさらに含む、請求項１の装置。
【請求項１６】
ハンドル内に位置する任意の超音波トランスデューサ圧電物質をさらに含み、そしてそれによって超音波エネルギーをシャフトおよび先端部に与える、請求項１の装置。
【請求項１７】
先端部が導電性材料から成り、先端部が少なくとも一つの相対的に窪んだ溶解セグメントにおいて絶縁されず、先端部が少なくとも一つの高周波供給手段との隣接した接触点において絶縁されず、そして先端部の他の部分が完全に絶縁されている、請求項１の装置。
【請求項１８】
前記先端部が、絶縁されていない、組織に露出した、相対的に窪んだ溶解セグメントにエネルギーを供給するための導電手段の一部である、請求項１７の装置。
【請求項１９】
前記相対的に窪んだ溶解セグメントおよび標的組織への追加のエネルギーの前記位置（組織を変化させる窓／ゾーン）に供給するエネルギーを制御するための制御手段をさらに含む、請求項２の装置。
【請求項２０】
前記シャフトまたは先端部の遠位端における熱条件を感知する少なくとも一つの熱センサをさらに含み、前記センサは信号を制御手段に送り、そして前記制御手段は前記エネルギーの前記遠位端への供給を制御して熱条件を調節する、請求項２の装置。
【請求項２１】
前記シャフトまたは先端部の遠位端の周囲の組織のインダクタンスを感知する少なくとも一つのインダクタンスセンサをさらに含み、前記センサは信号を制御手段に送り、そして前記制御手段は前記エネルギーの前記遠位端への供給を制御して前記インダクタンスを調節する、請求項２の装置。
【請求項２２】
高周波エネルギーを与えられた前記溶解セグメントが、鋭いプレート、鈍いプレート、鋭い先端、鈍い先端、鋭いワイヤのエッジ、鈍く丸いワイヤ、ブラシ様のワイヤ、波型、幾何学型、丸い、ギザギザ、平面からなる群より選択される物理的特性を有する、請求項６の装置。
【請求項２３】
前方から見た前記相対的に突出した部位の形状が、長円形、円形、正方形、長方形、三角形、台形、直線、幾何学形からなる群から選択されてもよい、請求項１の装置。
【請求項２４】
前方から全体的に見た前記相対的に突出した部位が、完全な平面状、わずかに円弧状、不均等な鋸歯状、均等な鋸歯状、矩形バンド内の幾何学形状、からなる群から選択される実質的に平面の配列に見える、請求項１の装置。
【請求項２５】
追加のエネルギーを標的組織に供給するための前記位置（組織を変化させる窓／ゾーン）が、上面、下面またはその両方からなる群より選択される、請求項２の装置。
【請求項２６】
前記エネルギー供給手段が高周波エネルギー供給手段を含む、請求項２の装置。
【請求項２７】
前記高周波エネルギー供給手段がさらに、１秒当たり１〜１秒当たり２００の間の範囲で、操作者により選択可能にパルス化またはゲート化される、請求項２６の装置。
【請求項２８】
前記高周波エネルギー供給手段が不均一な高周波エネルギーを供給する、請求項２６の装置。
【請求項２９】
前記高周波エネルギー供給手段が、内部に置かれた経皮または皮下の機構であって、生きている組織の相対的に邪魔されずに散らばった領域はそのままの状態にしつつ、覆っている皮膚において小さな点状の組織の損傷のゾーンを生成するための機構である、請求項２６の装置。
【請求項３０】
組織の損傷の前記小ゾーンが、いかなる切断面において０．０１ｍｍ〜５ｍｍの範囲に達する、請求項２９の装置。
【請求項３１】
前記高周波エネルギー供給手段が、他の部分が絶縁されたハンドル、シャフトまたは先端部において、電極、ワイヤ、導電性の帯状体、積層体、金属、からなる群の複数のものまたは単一のものより選択される、請求項２６の装置。
【請求項３２】
前記電極が単極電極である、請求項２６の装置。
【請求項３３】
前記電極が双極電極である、請求項２６の装置。
【請求項３４】
ランダムパターン、組織的なパターンまたは組織的なアレイからなる群より選択されるパターンを示す、組織を変化させる前記窓／ゾーンの周囲に、前記電極が位置する、請求項２６の装置。
【請求項３５】
前記エネルギー供給手段がレーザー放射供給手段を含む、請求項２の装置。
【請求項３６】
前記レーザー放射供給手段が光ファイバー光学系、導波管および鏡からなる群より選択される、請求項３５の装置。
【請求項３７】
前記レーザー放射が、二酸化炭素レーザー、イットリウム−アルミニウム−ガーネットの組み合わせ（ＹＡＧ）のレーザー、エルビウム−ＹＡＧレーザー、ネオジム−ＹＡＧレーザー、ホルミウムレーザー、パルス色素レーザー、チューナブル色素レーザー、ダイオードレーザーからなる群より選択される、請求項３５の装置。
【請求項３８】
前記レーザー放射供給手段が、レーザー放射の出射を許容する窓の使用を含む、請求項３５の装置。
【請求項３９】
前記レーザー放射の出射を提供する手段が光ファイバーを含む、請求項３５の装置。
【請求項４０】
レーザー放射の出射を許容する前記窓がゲルマニウムから成る、請求項３９の装置。
【請求項４１】
前記レーザー放射供給手段が、内部に置かれた経皮または皮下の機構であって、生きている組織の相対的に邪魔されずに散らばった領域はそのままの状態にしつつ、覆っている皮膚の表皮内にエネルギーを通過させることなく内部から外側に向かって組織の損傷の小ゾーンを生じさせるための機構である、請求項３９の装置。
【請求項４２】
組織の損傷の前記小ゾーンが、いかなる切断面において０．０１ｍｍ〜５ｍｍの範囲に達する、請求項４１の装置。
【請求項４３】
装置をフラクショナル・フォトサーモリシス・レーザー発生装置に連結することによって、組織の損傷の前記小ゾーンを内部に生じさせる、請求項４１の装置。
【請求項４４】
標準的な連続波レーザーの出力をさらに１〜１０００パルス／秒の範囲でパルス化あるいはゲート化することによって、組織の損傷の前記小ゾーンを生じさせる、請求項４１の装置。
【請求項４５】
標準的な連続波レーザーの出力のさらなるパルスかあるいはゲート化が１〜１０００パルス／秒の範囲である、請求項４４の装置。
【請求項４６】
標準的な連続波発光レーザーの出力のビーム直径を修正することによって、組織の損傷の前記小ゾーンを生じさせる、請求項４１の装置。
【請求項４７】
前記エネルギー供給手段が強力なパルス光放射の供給手段を含む、請求項２の装置。
【請求項４８】
強力なパルス光放射を供給するための前記手段が、フラッシュランプ、光ファイバー光学系、導波管、反射体、鏡からなる群より選択される、請求項４７の装置。
【請求項４９】
前記エネルギー供給手段がマイクロ波放射の供給手段を含む、請求項２の装置。
【請求項５０】
前記マイクロ波放射の供給手段がアンテナのフェーズドアレイである、請求項４９の装置。
【請求項５１】
前記エネルギー供給手段が、給電が制御可能な絶縁された導電体に接続した均一な加熱要素を含む、請求項２の装置。
【請求項５２】
給電が制御可能な絶縁された導電体のための前記手段が、熱センサからのフィードバックによるものである、請求項５１の装置。
【請求項５３】
前記熱センサが、赤外線型、光ファイバー型、電子型または光学的蛍光型からなる群より選択される、請求項５２の装置。
【請求項５４】
前記エネルギー供給手段が摩擦による加熱装置または圧電物質を含む、請求項２の装置。
【請求項５５】
前記エネルギー供給手段が熱フィラメントを含む、請求項２の装置。
【請求項５６】
前記エネルギー供給手段が、反射性の空洞内の所定位置に、ワイヤの強さによって強固に保持された熱フィラメントである、請求項５５の装置。
【請求項５７】
前記エネルギー供給手段が、シャフト／先端部の末端領域に固定されたフィラメントである、請求項５５の装置。
【請求項５８】
前記エネルギー供給手段がハンドル内に位置する熱フィラメントであって、その放出をシャフトまたは先端部の位置に隣接する鏡で反射して、前記追加のエネルギーを標的組織（組織を変化させる窓／ゾーン）に供給する、請求項５５の装置。
【請求項５９】
前記エネルギー供給手段が、給電が制御可能な絶縁された導電体に接続する負荷抵抗への接点を含む、請求項２の装置。
【請求項６０】
前記負荷抵抗供給手段が、薄膜抵抗、ペルチェ熱電冷却素子の加熱側からなる群より選択されるものを含む、請求項２の装置。
【請求項６１】
シャフトまたは先端部の位置（組織を変化させる窓／ゾーン）から放出された物質が標的組織を変化させる、請求項２の装置。
【請求項６２】
標的組織を変化させるためにシャフトまたは先端部の位置（組織を変化させる窓／ゾーン）から放出された物質が、シャフト内の内腔を経由して供給される、請求項２の装置。
【請求項６３】
標的組織を変化させるためにシャフトまたは先端部の位置（組織を変化させる窓／ゾーン）から放出された物質が、シャフトの外側に結合した内腔を経由して供給される、請求項２の装置。
【請求項６４】
標的組織を変化させるためにシャフトまたは先端部の位置（組織を変化させる窓／ゾーン）から放出された物質が、報告されているプロロセラピー用薬物、グルコース（Ｄ−グルコース）、モルイン酸ナトリウム、フェノール、濃縮塩溶液および界面活性剤、デオキシコール酸ナトリウム、ポリドカノール、ソジウムドセシルスルファート、および液体、ゲル、泡、懸濁液もしくは粉末の高張食塩水、酸、トリクロロ酢酸、グリコール酸、塩基、組織の炎症を誘発する薬物、組織に外傷を与える薬物、線維化誘発剤、シリコーン、コラーゲン懸濁液、油滴／油水の懸濁液、砂、ガラス、プラスチックの粒子、その他の不溶性粒子、石鹸、細かくされた微生物、植物または動物の物質からなる群より選択される、請求項６１の装置。
【請求項６５】
装置の陳腐化が陳腐化手段によって修正される、請求項２の装置。
【請求項６６】
陳腐化手段が、スマートカード、制限値を伴う集積回路、制限値を伴うメモリーカード、ＣＰＵ制御装置、電極保護被膜の変化、電極周囲の材料の熱的特性、電極周囲の熱的特性からなる群より選択される一つ以上の度合い制御要素によって構成される、請求項６５の装置。
【請求項６７】
先端部、シャフトおよびハンドル、および
前記先端部の末端にあり、エネルギーが付与される相対的に窪んだ少なくとも一つの溶解セグメントによって隔てられた複数の相対的に突出する部分、を含み、
複数の相対的に突出する部分は、前記窪んだ少なくとも一つの溶解セグメントと共に組織を実質的にトンネルおよび壁がない平面に溶解させるように構成され、相対的な突出および窪みは少なくとも一つの視角から見られることで規定される、フェイスタイトニング装置。
【請求項６８】
近位端および遠位端を有するシャフト、および
前記シャフトの前記遠位端に固定された複数の突出部であって、前記複数の突出部が前記シャフトに相対した位置に固定され、前記複数の突出部のそれぞれの突出部がその他の任意の突出部に相対した位置に固定され、前記複数の突出部が第１の突出部および第２の突出部から構成された、突出部、および
前記第１の突出部と前記第２の突出部との間に位置する第１の導電性溶解セグメントを含む溶解機構であって、前記溶解セグメントがその遠位側で切断するように構成された、機構、を含む装置であって、
前記複数の突出部が前記溶解機構から隔離され、前記複数の突出部は前記溶解機構の一側面上に第１の平面を規定し、さらに前記第１の平面の側面の反対側である前記溶解機構の側面上に第２の平面を規定し、前記溶解機構は、前記第１の平面および前記第２の平面と実質的に沿った位置であってかつそれらの間に広がる範囲内に固定され、前記装置は、前記装置が組織を押し通った際に、前記第１の平面および前記第２の平面に沿った、実質的に平面的な対向する二つの組織面を切断するように構成された装置。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】発明の名称
【補正方法】変更
【補正の内容】
【発明の名称】顔面組織の強化およびタイトニングの装置
【手続補正３】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００７１
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００７１】
本発明は、以下の方法の概念としても規定することができる。
［概念１］
エネルギーが与えられる、相対的に窪んだ少なくとも一つの溶解セグメントを通して、標的組織にエネルギーを供給する工程であって、前記少なくとも一つの窪んだ溶解セグメントと共に相対的に突出した複数の部分が組織を実質的に平面に溶解させるように構成され、相対的な突出および窪みが少なくとも一つの視角から見られることで規定された工程、および
エネルギー制御手段を用いて、標的組織に与えられるエネルギーを制御する工程、を含む、標的組織を処置するための方法。
［概念２］
エネルギー制御手段が、外科医による接触の制御、熱センサ、インピーダンスセンサ、中央演算処理装置を介してのフィードバック、アナログ視覚モニタリング、デジタルモニタリングからなる群より選択される、標的組織を処置するための概念１の方法。
［概念３］
エネルギーが与えられ相対的に窪んだ少なくとも一つの溶解セグメントを介して、標的組織にエネルギーを供給し、前記窪んだ少なくとも一つの溶解セグメントと共に相対的に突出した複数の部分が組織を実質的に平面に溶解させるように構成され、相対的な突出部および窪み部が少なくとも一つの視角から見られるように規定され、少なくとも一つの標的組織面を形成する工程、
相対的に窪んだ溶解セグメント内に位置しないシャフトまたは先端部の位置に追加のエネルギーを供給する工程であって、それによって標的組織（組織を変化させる窓／ゾーン）に追加のエネルギーを供給する工程、および
エネルギー制御手段を用いて、標的組織に与えられるエネルギーを制御する工程、を含む、標的組織を処置するための方法。
［概念４］
高周波、レーザー、強力なパルス光、非コヒーレントな電磁照射、マイクロ波、熱、均一な加熱要素、熱フィラメントからなる群より選択される手段によって、前記追加のエネルギーを供給する、概念３の方法。
［概念５］
前記熱エネルギーが、人体環境から得られるものであり、冷不活性ガスに曝された標的組織を溶解する熱が、組織変化を引き起こす、概念４の方法。
［概念６］
エネルギーが与えられ相対的に窪んだ少なくとも一つの溶解セグメントを介して、標的組織にエネルギーを供給し、前記相対的に窪んだ少なくとも一つの溶解セグメントと共に相対的に突出した複数の部分が組織を実質的に平面に溶解させるように構成され、相対的な突出部および窪み部が少なくとも一つの視角から見られるように規定され、少なくとも一つの標的組織面を形成する工程、
標的組織を変化させるためにシャフトまたは先端部の位置（組織を変化させる窓／ゾーン）から放出された物質を供給する工程、
エネルギー制御手段を用いて、標的組織に与えられるエネルギーを制御する工程、および
放出された物質の供給を制御する工程を含む、標的組織を処置するための方法。
［概念７］
前記放出された物質が、低温液体、冷ガス、高温液体、高温ガス、ガス、液体、ゲル、泡、懸濁液または粉末の状態の線維化誘発剤、組織に外傷を与える薬物、組織を刺激する薬物、組織の炎症を誘発する薬物、線維芽細胞の成長を誘発する薬物、コラーゲンの生産を誘発する薬物、線維化誘発剤からなる群より選択される、概念６の方法。
［概念８］
コラーゲンの生産を誘発する薬物が、プロロセラピー用薬物、高張グルコース（Ｄ−グルコース）、モルイン酸ナトリウム、フェノール、濃縮塩溶液、界面活性剤、デオキシコール酸ナトリウム、ポリドカノール、ソジウムドセシルスルファートおよび高張食塩水からなる群より選択される、概念７の方法。
［概念９］
エネルギーが与えられ相対的に窪んだ少なくとも一つの溶解セグメントを介して、標的組織にエネルギーを供給し、前記相対的に窪んだ少なくとも一つの溶解セグメントと共に相対的に突出した複数の部分が組織を実質的に平面に溶解させるように構成され、相対的な突出部および窪み部が少なくとも一つの視角から見られるように規定され、少なくとも一つの標的組織面を形成する工程、
エネルギー制御手段を用いて、標的組織に与えられるエネルギーを制御する工程、
標的組織を変化させるために少なくとも一つの別個の手段から放出された物質を供給する工程、および
別個の手段の放出された物質の供給を制御する工程を含む、標的組織を処置するための方法。
［概念１０］
前記別個の手段が、カテーテル、プローブ、チュービング、静脈内チュービング、注射針および内腔を有する内視鏡からなる群より選択される、概念９の方法。
［概念１１］
前記別個の手段の放出された物質が、冷ガス、高温ガス、低温液体、冷ガス、液体、ゲル、泡、懸濁液または粉末の状態の線維化誘発剤、組織に外傷を与える薬物、組織の炎症を誘発する薬物、線維芽細胞の成長を誘発する薬物、コラーゲンの生産を誘発する薬物、線維化誘発剤からなる群より選択される、概念１０の方法。
［概念１２］
エネルギーが与えられ相対的に窪んだ少なくとも一つの溶解セグメントを介して、標的組織にエネルギーを供給する工程であって、前記相対的に窪んだ少なくとも一つの溶解セグメントと共に相対的に突出した複数の部分が組織を実質的に平面に溶解させるように構成され、相対的な突出部および窪み部が少なくとも一つの視角から見られるように規定された工程、および
エネルギー制御手段を用いて、標的組織に与えられるエネルギーを制御する工程を含む、脱毛のための方法。
［概念１３］
追加のエネルギーを標的組織（組織を変化させる窓／ゾーン）に供給するための、前記シャフトまたは先端部の位置に接続した手段を介して、標的組織にエネルギーを供給する工程、および
エネルギー制御手段を用いて、標的組織に与えられるエネルギーを制御する工程を含む、脱毛のための方法。
［概念１４］
エネルギーが与えられ相対的に窪んだ少なくとも一つの溶解セグメントを経由して、標的組織にエネルギーを供給し、前記相対的に窪んだ少なくとも一つの溶解セグメントと共に相対的に突出した複数の部分が組織を実質的に平面に溶解させるように構成され、相対的な突出部および窪み部が少なくとも一つの視角から見られるように規定され、少なくとも一つの標的組織面を形成する工程、および
相対的な突出部および窪み部を通過させることによって形成される組織の平面に、移植可能な物質を挿入して、人物の外観を修正する工程を含む、標的組織を処置するための方法。
［概念１５］
前記移植可能な物質が、吸収性の物質および非吸収性の物質からなる群より選択される、概念１４の方法。
［概念１６］
移植中および移植後に前記移植可能な物質を機械的にタイトニングして、縫合、ステープリング、締め付け、ネジ込みまたは固定からなる群より選択される方法で人物の外観を変化させる、概念１５の方法。
［概念１７］
通過によって形成された前記平面の間の空間の少なくとも一部を前記移植可能な物質が占めることによって、人物の外観を任意の期間変化させる、概念１５の方法。
［概念１８］
前記移植可能な吸収性の物質および非吸収性の物質が、ポリグラクト酸、ポリグリコール酸、ポリジオキサノン、グリコール酸、ポリグレカプロン２５、グリコエル６３１、ナイロン、ポリプロピレン、絹、綿、ポリエステル、ポリブトエステル、外科用ステンレス鋼、発泡ポリテトラフルオロエチレン（ｅＰＴＦＥ）、ポリエチレン、ポリグラクチン、ポリエチレン、テレフタラート、Ｄａｃｒｏｎ（登録商標）、Ａｌｌｏｄｅｒｍ（登録商標）、Ｓｅｐｒａｍｅｓｈ（登録商標）（ヒアルロン酸ナトリウムとカルボキシメチルセルロースとで一面が覆われたポリプロピレンメッシュ）、Ｓｅｐｒａｆｉｌｍ（登録商標）（ヒアルロン酸ナトリウムおよびカルボキシメチルセルロース）、シリコーン、ＰＲＯＣＥＥＤ（登録商標）外科用メッシュ、ＵＬＴＲＡＰＲＯ（登録商標）一部が吸収される軽量メッシュ、Ｓｕｒｇｉｃａｌ  Ｔｉｔａｎｉｕｍ  Ｍｅｓｈ（登録商標）、ウシもしくはヒトもしくはブタ由来のコラーゲン、死体の大腿筋膜（Ｆａｓｃｉａｎ（登録商標））、ヒアルロン酸誘導体、温度設定性発泡体、熱設定性発泡体、化学反応設定性発泡体、Ａｌｌｏｄｅｒｍ（登録商標）（無細胞性の移植用皮膚組織）、ポリエチレンテレフタラート（Ｍｅｒｓｉｌｅｎｅ（登録商標））、Ｐｒｏｐｌａｓｔ（登録商標）、Ｍｅｄｐｏｒ（登録商標）、チタン合金、バイタリウム合金、ヒドロキシアパタイト、バイオガラスおよび非セラミック性ヒドロキシアパタイトからなる群より選択される、概念１５の方法。
［概念１９］
エネルギーが与えられ相対的に窪んだ少なくとも一つの溶解セグメントを介して、標的組織にエネルギーを供給し、前記窪んだ少なくとも一つの溶解セグメントと共に相対的に突出する複数の部分が、組織のタイトニングまたは組織の収縮を伴って組織を実質的に平面に溶解させるように構成され、相対的な突出部および窪み部が少なくとも一つの視角から見られるように規定された工程、および
エネルギー制御手段を用いて、標的組織に与えられるエネルギーを制御する工程を含む、標的組織を処置するための方法。
［概念２０］
第１の器具によって、ヒトまたは動物の組織を実質的に平面に分離して、二つの対向する組織面を生成する工程であって、前記第１の器具が近位端および遠位端を有するシャフトおよび前記シャフトの前記遠位端に固定された複数の突出部を含み、前記複数の突出部が前記シャフトに相対した位置に固定され、前記複数の突出部のそれぞれの突出部がその他の任意の突出部に相対した位置に固定され、前記複数の突出部が第１の突出部および第２の突出部を含む工程、および
前記第１の突出部と前記第２の突出部との間に位置する第１の導電性溶解セグメントを含む溶解機構であって、前記溶解機構はその遠位側で切断するように構成され、
前記複数の突出部が前記溶解機構から隔てられ、前記複数の突出部は前記溶解機構の一側面上に第１の平面を規定し、さらに前記第１の平面の側面の反対側である前記溶解機構の側面上に第２の平面を規定し、前記溶解機構は、前記第１の平面および前記第２の平面と実質的に沿った位置であってかつそれらの間に広がる範囲内に固定され、前記装置は、前記装置が組織を押し通った際に、前記第１の平面および前記第２の平面に沿った、実質的に平面的な対向する二つの組織面を切断するように構成され、
第２の器具によって、前記二つの対向する組織面の少なくとも一つの組織面にエネルギーを与える工程を含む、方法。
好ましい実施形態および本発明の利用の方法の以上の記述は、例示および記述の目的のために示され、包括的、または開示された正確な形態に対する制限の意図はない。多くの変形例および変更が、以上の教示に関して可能である。実施形態は、本発明の原理、およびその実際の適用を最もよく説明するために選択され、記述されており、それによって当業者が、種々の実施形態で、そして意図される特定の利用に適した種々の変形例をともなって、本発明を最もよく利用することが可能になる。