【手続補正書】
【提出日】平成20年9月30日(2008.9.30)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
光老化組織の処置のためのシステムであって、
組織表面下の関心領域を画像化および標的化するように構成された画像化／治療トランスデューサであって、組織表面下の該関心領域を標的化し、該組織表面は、表皮、真皮上層、真皮中層、および真皮深層組織のうち少なくとも二つを含み、該画像化／治療トランスデューサが、さらに、該関心領域に除去超音波エネルギー導入を行なって、該表皮、真皮上層、真皮中層および真皮深層組織のうち少なくとも二つに共形病変を形成するように構成される、トランスデューサと、
該関心領域の一部を凝固するための手段と、
該組織表面の若返りを監視するための手段と、
を備える、システム。
【請求項２】
前記除去超音波エネルギーが、前記表皮、真皮上層、真皮中層、および真皮深層組織のうちの前記少なくとも二つにおいて、サブミリメートル以上の熱剥離域の配置を形成する、請求項１に記載のシステム。
【請求項３】
前記領域の標的化は、前記表皮、真皮上層、真皮中層、および真皮深層組織位置のうちの前記少なくとも二つの画像化に基づく空間および時間パラメータの調整を含む、請求項１に記載のシステム。
【請求項４】
前記サブミリメートル以上の熱剥離域の配置は、間隔のあいた処置地点のマトリックスを形成するように、前記光老化組織上の線に沿って走査するようにさらに構成される前記画像化／治療トランスデューサにより形成される、請求項２に記載のシステム。
【請求項５】
非侵襲性のフェイスリフトおよび深部組織を引き締めるように構成される超音波治療システムであって、
組織を破壊し、ＳＭＡＳ層の収縮を誘導するために、超音波エネルギーの標的化導入を行い、該ＳＭＡＳ層内に共形病変を形成するよう構成されるデュアル機能トランスデューサを備えるプローブシステムと、
該プローブに連結される制御システムであって、該制御システムは、空間的制御および時間的制御を含み、該空間的制御はおよび該時間的制御は、超音波エネルギーの該標的化導入を制御して該共形病変を形成する、制御システムと、
表示装置およびアルゴリズムを含む画像化システムであって、該画像化システムは、該制御システムおよび該プローブに連結され、該アルゴリズムは、該ディアル機能トランスデューサからのデータを受信し、そして、該データを該表示装置上で見ることのできる画像へと変換する、画像化システムと、
組織パラメータの値を報告するように動作可能な組織パラメータセンサーを備える監視システムであって、該制御システムに連結される、該監視システムと、
を備える超音波治療システム。
【請求項６】
前記画像化システムは、前記ＳＭＡＳ層への超音波エネルギーの導入前、導入中、および導入後に、該ＳＭＡＳ層を監視するように構成される、請求項５に記載の超音波治療システム。
【請求項７】
さらに補助画像化装置を備え、該補助画像化装置は、撮影装置および光学モダリティーのうち少なくとも一つを備える、請求項５に記載の超音波治療システム。
【請求項８】
前記プローブシステムは、組織を破壊し、前記ＳＭＡＳ層の収縮を誘導するために、該ＳＭＡＳ層に加え、皮膚、真皮、顔面筋肉、および脂肪のうち少なくとも一つに共形病変を形成するように超音波エネルギーの標的化導入を行うよう構成される、請求項５に記載の超音波治療システム。
【請求項９】
ＳＭＡＳ層の一部に対する制御された熱損傷を用いる非侵襲性のフェイスリフトを行うように構成される超音波治療システムであって、
超音波エネルギーを放射し、そして超音波エネルギーを受け取るように動作可能なトランスデューサを備えるプローブであって、該トランスデューサは、ＳＭＡＳ層の一部分を画像化し、そして、熱破壊するように制御可能である、プローブと、
該プローブに連結される制御装置であって、該制御装置は、該トランスデューサの画像化機能の第一の制御を含み、該制御装置は、該トランスデューサの熱破壊機能の空間的制御と、該トランスデューサの熱破壊機能の時間的制御とを含む、制御装置と、
該制御装置および該トランスデューサに連結される表示装置であって、該表示装置は、耳下腺、顔面動脈、および神経のうちの一つの画像の少なくとも一つを表示するように動作可能な第一の表示装置と、該ＳＭＡＳ層の熱破壊された部分の画像を表示するように動作可能な第二のディスプレイとを備える、表示装置と、
を備える、システム。
【請求項１０】
さらに、前記制御装置に連結され、組織パラメータを監視するように動作可能なセンサーを備え、該センサーは、該組織パラメータの状態を該制御装置に報告して、画像化機能の前記第一の制御、熱破壊機能の前記空間的制御、および熱破壊機能の前記時間的制御のうち少なくとも１つを動作可能に調整する、請求項９に記載のシステム。
【請求項１１】
さらに、前記トランスデューサに連結され、かつ前記制御装置により制御可能な動作機構を備え、該動作機構は、前記画像化機能および前記熱破壊機能を最適化する経路に沿って該トランスデューサを動かすように動作可能である、請求項９に記載のシステム。
【請求項１２】
非侵襲性のフェイスリフトおよび深部組織を引き締めるように動作可能な治療処置システムであって、
ＳＭＡＳ層に超音波エネルギーの標的化導入を行い、該ＳＭＡＳ層の少なくとも一部分の収縮を誘導するように構成されるトランスデューサを備える、プローブシステムと、
該プローブに連結され、該ＳＭＡＳ層内への超音波エネルギーの該標的化導入のための制御を含む、制御システムと、
該制御システムに連結され、該ＳＭＡＳ層および周囲の関心領域を表示するための少なくとも一つの表示装置を備える、表示システムと、
該プローブシステム、該制御システムおよび該表示システムのうち少なくとも一つに連結される監視システムであって、該監視システムは、ＳＭＡＳ層内への超音波エネルギーの該標的化導入の少なくとも一つを監視するように動作可能なサブシステム、および該ＳＭＡＳ層の少なくとも一部分の該収縮の進行を監視するサブシステムのうち少なくとも一つを備える、監視システムと、
を備える、システム。
【請求項１３】
さらに、前記トランスデューサに連結され、前記制御システムにより制御可能な動作機構を備え、該動作機構は、ある経路に沿って該トランスデューサを動かすように動作可能である、請求項１２に記載のシステム。
【請求項１４】
汗腺を処置するよう構成される超音波治療システムであって、
体外表面に結合可能であり、超音波エネルギーを標的化導入し、該汗腺を破壊するための処置領域を形成するよう構成されるトランスデューサを備える、プローブシステムであって、該プローブシステムは、該汗腺を破壊するための超音波エネルギーの該標的化導入を選択的かつ可変的に生じるために、空間パラメータおよび時間パラメータを該トランスデューサに通信するように構成された通信インターフェースを備える、プローブシステムと、
ソフトウェアを備えるマイクロプロセッサと複数の通信装置とを備える制御システムであって、該通信装置の少なくとも一つは該通信インターフェースに結合されて該通信インターフェースと通信しており、該制御システムは、該トランスデューサの該空間パラメータを検知し、調整可能に制御するためのサブシステムと、該トランスデューサの該時間的パラメータを検知し、調整可能に制御するための第二のサブシステムとを備える、制御システムと、
を備える、超音波治療システム。
【請求項１５】
前記標的化導入は、十字型、葉巻型、楕円形、キノコ型、球形およびくさび型の病変のうちの少なくとも一つを有する間隔のあいた病変の離散位置を含む空間的に定められたパターンを含む、請求項１４に記載の超音波治療システム。
【請求項１６】
前記空間パラメータおよび前記時間パラメータの調整可能な制御は、前記汗腺の領域において具体的に標的化された形状、大きさ、および方向性の共形病変を生成する、請求項１４に記載の超音波治療システム。
【請求項１７】
関心領域に対する制御された熱損傷を用いる汗腺の非侵襲性処置を行うように構成される超音波処置システムであって、
超音波エネルギーを放射するように動作可能なトランスデューサを備えるプローブであって、該トランスデューサは、該汗腺の一部分の画像化および熱破壊のうち少なくとも一方を制御可能である、プローブと、
該プローブに連結され、該プローブの画像化機能を制御するように動作可能な第一のサブシステムと、該プローブの熱破壊機能を制御するように動作可能な第二のサブシステムとを備える、制御装置と、
該制御装置および該トランスデューサに連結された表示装置であって、該表示装置は、神経、組織の一部分、毛包、毛立筋、血管および表面下の該汗腺の深部のうちの一つの画像のうちの少なくとも一つを表示するように動作可能な第一の表示装置と、該汗腺の熱破壊された部分の画像を表示するように動作可能な第二の表示装置とを備える、表示装置と、
汗腺の一部分の該熱破壊の状態を通信する指示器と、
を備える、システム。
【請求項１８】
汗腺の非侵襲性処置を行うように動作可能な治療処置システムであって、
表面下の汗腺の少なくとも一部分に超音波エネルギーの標的化導入を行うように構成されるプローブシステムと、
該プローブに連結される制御システムであって、該制御システムは、該汗腺の該部分への超音波エネルギーの少なくとも該標的化導入を制御するように動作可能な伝送サブシステムを備え、該制御システムは、該表面下の処置領域内の温度を制御するように動作可能な熱サブシステムを備える、制御システムと、
該制御システムに連結され、該汗腺および周囲の関心領域を表示するように動作可能な表示システムと、
温度センサーを備え、該制御システムに連結される監視システムであって、該監視システムは、該汗腺の該少なくとも一部分への超音波エネルギーの該標的化送達の間に、処置領域の該温度を監視するように動作可能であり、そして、該温度を制御するための該熱サブシステムに該温度を報告する、監視システムと、
を備える、システム。
【請求項１９】
関心領域への制御された熱損傷を用いる、非侵襲性の処置を行うように構成される超音波システムであって、
該関心領域内に標的化された超音波エネルギーを放射および受け取るように構成される、超音波トランスデューサと、
該超音波トランスデューサに連結され、マルチプレクサおよび開口選択、切替可能電気整合ネットワーク、シリアルＥＥＰＲＯＭ、およびインターフェースコネクタのうち少なくとも二つを備える、制御インターフェースと、
該制御インターフェースとインターフェース接続する制御システムであって、該制御システムは、超音波トランスデューサ駆動装置、波形合成器、ならびに該超音波トランスデューサの空間パラメータおよび時間パラメータのうち少なくとも一つを制御するように動作可能な切替論理を備える、制御システムと、
該制御システムに連結される表示システムであって、該表示システムは、表示スクリーンと、該受け取った標的化超音波エネルギーを該表示スクリーン上の画像へと変換するように動作可能なアルゴリズムとを備える、表示システムと、
を備える、システム。
【請求項２０】
さらに、前記関心領域に適用され、前記標的化超音波エネルギーと接する、薬学的処方物およびカップリング剤を含み、該標的化超音波エネルギーと接する該薬学的処方物および該カップリング剤が、該薬学的処方物の活性の増加、該薬学的処方物の投薬量の減少、該薬学的処方物の毒性の低下、および、該薬学的処方物の部位選択的な様式での局所作用の増加のうち少なくとも一つを促進するように構成される、請求項１９に記載の超音波システム。
【請求項２１】
にきびおよび脂腺の処置のためのシステムであって、
約１ｍｍ〜約７ｍｍの深度において除去超音波エネルギーを導入するように構成されたトランスデューサプローブと、
該除去超音波エネルギーを導入される関心領域において少なくとも一つの標的化領域を特定するための手段であって、少なくとも一つの脂腺を識別するよう構成される、手段と、
処置を引き続き計画するため、該標的化導入中および導入後に、該少なくとも一つの脂腺において該標的化導入の成果を監視するための手段と、
を備える、システム。
【請求項２２】
前記少なくとも一つの標的化領域を特定するための手段は、前記少なくとも一つの汗腺を識別するための関心領域を画像化するための手段を含む、請求項２１に記載のシステム。
【請求項２３】
前記切除超音波エネルギーは、前記脂腺を特定するための手段によって識別される特定の処置深度における該脂腺の機能を破壊し、前記トランスデューサプローブは、さらに、具体的に標的化された形状、大きさ、および方向性の共形病変を形成するため、空間パラメータと時間パラメータの調整可能な制御を可能にするように構成される、請求項２１に記載のシステム。
【請求項２４】
にきびおよび脂腺の処置のためのシステムであって、
約１ｍｍ〜約７ｍｍの深度において除去超音波エネルギーを導入するように構成されたトランスデューサプローブであって、さらに、十字型、葉巻型およびくさび型の病変のうち少なくとも一つを有する間隔のあいた病変の離散位置を形成する、空間的に定められるパターンで該除去超音波エネルギーを生じるように構成される、トランスデューサプローブと、
該除去超音波エネルギーを導入される少なくとも一つの脂腺を識別するために少なくとも一つの標的化領域を特定するための手段と、
処置を引き続き計画するため、該標的化導入中および導入後に、該少なくとも一つの脂腺において該標的化導入の成果を監視するための手段と、
を備える、システム。
【請求項２５】
前記少なくとも一つの標的化領域における前記空間的に定められたパターンの形成は、組織の治癒を促進する、請求項２４に記載のシステム。
【請求項２６】
毛嚢脂腺の機能を低下させることにより、にきびを処置するためのシステムであって、
超音波エネルギーを導入するように構成されたトランスデューサプローブと、
皮膚表面下の処置領域を画像化するための手段であって、該処置領域が、該毛嚢脂腺の少なくとも一部分を含む、手段と、
該処置領域において該毛嚢脂腺の少なくとも一部分を特定するための手段と、
該毛嚢脂腺の該少なくとも一部分を凝固するための手段と、
該毛嚢脂腺を、機能の低下について監視するための手段と、
を備える、システム。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００７８
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００７８】
制御インターフェース４０２は、トランスデューサプローブ４００の制御を促進するために、制御システム３００とインターフェース接続するよう構成される。制御インターフェース要素４０２は、マルチプレクサ／開口選択４２４、切替可能電気整合ネットワーク４２６、シリアルＥＥＰＲＯＭ、および／またはその他の処理要素、および整合とプローブ使用情報４３０、ケーブル４２８、およびインターフェースコネクタ４３２を備えることができる。
【手続補正３】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００８０
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００８０】
典型的な実施例によると、図１１にさらに示すように、音響結合と冷却１１４０を備え、エネルギーと、トランスデューサプローブ１１０４から関心領域１１０２へのまたは関心領域１１０２からの画像化信号とを音響的に結合し、プローブ１１００において関心領域インターフェース（皮膚）１１１０への、およびより深部の組織への熱制御を行い、また領域１１４４においてトランスデューサプローブから潜在的余熱を除去することができる。熱センサー１１４６により結合インターフェースにおいて温度監視を行い、温度測定の機構１１４８を提供し、制御システム１１０６および熱制御システム１１４２によって制御することができる。熱制御は、ヒートシンクあるいは自然の伝導と対流などの受動的冷却、またはペルチェ熱電クーラ、冷媒、あるいはポンプ、液だめ、バブル検出、流量センサー、流路／流管１１４４および熱制御１１４２を備える液体ベースのシステムによるなどの能動冷却から構成することができる。
【手続補正４】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００８２
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００８２】
運動機構４１０は、手動操作、機械的配列、あるいはその組み合わせを備えることができる。例えば、運動機構駆動装置３２２は、加速度計、エンコーダ、またはその他の位置／方向性装置４１６を使用してトランスデューサプローブ４００の動作と位置を決定し有効にするなど、制御システム３００によって適切に制御することができる。線形、回転、または可変運動は、例えば、処置用途および組織外形表面に応じて、促進することができる。
【手続補正５】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００８５
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００８５】
トランスデューサ４０４は、１次元、２次元、および環状配列；線状、曲線状、扇状、または球状の配列；球状、円筒状および／または電子的に集束、分散した、および／またはレンズによる供給源を含む配列トランスデューサの任意の組み合わせで一つ以上の個々のトランスデューサから構成することができる。例えば、図５に示す典型的な実施例によると、トランスデューサ５００は、位相合わせを促進するために音響配列５０２として構成することができる。すなわち、トランスデューサ５００は、可変の電子的時間遅延を介する様々な相によって実行される電子開口配列として構成することができる。「実行される」という表現によって、トランスデューサ５００の電子開口は、操作、駆動、使用、および／または構成され、電子的時間遅延によって発生する相変異に対応したエネルギービームを形成および／または導入する。例えばこれらの相変異を利用して、関心領域５１０におけるそれぞれ異なる生理学的効果を得るための組み合わせで利用できる分散ビーム５０８、平面ビーム５０４、および／または集束ビーム５０６を導入することができる。トランスデューサ５００は、さらに一つ以上の電子的時間遅延を有する位相開口配列を生成、形成、および／または駆動するための任意のソフトウェアおよび／またはその他のハードウェアを備えてもよい。
【手続補正６】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００８７
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００８７】
さらに、液体入りレンズなど、あらゆる種類の機械的レンズあるいは可変焦点レンズを使用して音場の焦点を合わせるおよび／または分散してもよい。例えば、図６Ａおよび６Ｂに示す典型的な実施例によると、トランスデューサ６００は、ＲＯＩ６１０の処置で柔軟性の向上を促進するために、電子集束配置６０２を一つ以上の変換要素６０６と併せて備えるよう構成してもよい。配置６０２は、トランスデューサ５０２に類似の方法で構成してもよい。つまり、配置６０２は、例えばＴ１、Ｔ２〜Ｔｊなど可変の電子的時間遅延を介して様々な相によって実行される電子開口の配置として構成することができる。「実行される」という表現によって、電子開口の配置６０２は、電子的時間遅延によって発生する相変異に対応した方法で、操作、駆動、使用、および／またはエネルギーを形成および／または導入するよう構成されてよい。例えばこれらの相変異を利用してＲＯＩ６１０におけるそれぞれ異なる生理学的効果を得るための組み合わせで利用できる分散ビーム、平面ビーム、および／または集束ビームを導入することができる。
【手続補正７】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００８８
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００８８】
変換要素６０６は、凹面、凸面、および／または平面に構成することができる。例えば、図６Ａに示す典型的な実施例において、変換要素６０６は、ＲＯＩ６１０の処置で集束エネルギーを供給するために凹面となるよう構成されている。さらなる実施例は、米国特許出願１０／９４４，５００「可変深度トランスデューサのシステムと方法」（「Ｖａｒｉａｂｌｅ  Ｄｅｐｔｈ  Ｔｒａｎｓｄｕｃｅｒ  Ｓｙｓｔｅｍ  ａｎｄ  Ｍｅｔｈｏｄ」）に開示されており、参照することによりここに組み込まれる。
【手続補正８】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００８９
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００８９】
図６Ｂに示す別の典型的な実施例において、変換要素６０６は、ＲＯＩ６１０にほぼ均一なエネルギーを供給するために、ほぼ平面になるよう構成することができる。図６Ａおよび６Ｂはそれぞれ凹面および平面の変換要素６０４を備える典型的な実施例を示すが、変換要素６０４は凹面、凸面、および／またはほぼ平面となるよう構成することができる。さらに、変換要素６０４は、凹面、凸面、および／またはほぼ平面構造の任意の組み合わせとなるよう構成することができる。例えば、第一の変換要素を凹面となるよう構成し、第二の変換要素をほぼ平面となるように構成することが可能である。
【手続補正９】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００９０
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００９０】
図８Ａおよび８Ｂに示すように、トランスデューサ８００は、単一要素配置として構成することができ、例えば様々な構造と素材の交換要素などの単一要素８０２は、複数のマスク８０４を備えるよう構成することができる。そのようなマスクは、要素８０２からのエネルギー分布をマスキング、あるいは変更するセラミック、金属、あるいはその他のあらゆる素材と構造を有し、エネルギー分布の配置８０８を作成する。マスク８０４は、要素８０２と直接結合、あるいは任意の適切な固体または液体素材の隔離碍子８０６によって分離することができる。
【手続補正１０】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００９１
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００９１】
典型的なトランスデューサ４０４は、平面、集束および／または分散音響エネルギーを提供する環状配置として構成することもできる。例えば、図１ＯＡおよび１ＯＢに示すように、典型的な実施例によると、環状配置１０００は、複数のリング１０１２、１０１４、１０１６からＮまでを備えることができる。リング１０１２、１０１４、１０１６からＮは、機械的あるいは電気的に一連の個々の要素内に隔離し、平面、集束、または分散波動を生成することができる。例えば、そのような波動は、対応する伝達および／または受信遅延、τ１、τ２、τ３・・・τＮを調整する方法などにより軸上を中心とすることができる。電子焦点１０２０は、様々な深度位置に沿って適切に移動でき、また可変の強度または耐ビーム性を可能にするが、一方電子焦点分散は、各種量の分散を含むことができる。典型的な実施例によると、レンズおよび／または凸または凹形状の環状配置１０００を備え、あらゆる時間遅延差を減少するために、集束または分散を補佐することもできる。プローブおよび／または従来のあらゆるロボットアーム機構の使用による一次元、二次元、または三次元における、あるいは任意の経路に沿っての環状配置８００の運動を実行し、関心領域内の部分あるいは任意の対応する空間を走査および／または処置してもよい。
【手続補正１１】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００９４
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００９４】
別の典型的な実施例によると、トランスデューサ４０４は、二次元配置を形成するよう二次元で適切に角切りにしてもよい。例えば、図９に示すように、典型的な二次元配置９００は、複数の二次元部９０２になるよう適切に角切りにすることができる。二次元部９０２は、特定の深度で処置領域に焦点を合わせ、それにより処置領域のそれぞれのスライス９０４、９０７を備えることができるよう適切に構成することができる。その結果、二次元配置９００は、処置領域の画像位置の二次元的スライスを行い、それにより二次元処置を行うことができる。
【手続補正１２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００９７
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００９７】
トランスデューサ４０４の様々な構造をさらに詳しく説明すると、図７に示すように、超音波治療トランスデューサ７００は、単一焦点、焦点の配置、焦点の位置、線焦点、および／または回折パターンを構成することができる。トランスデューサ７００は、単一要素、複数要素、環状配置、一次元、二次元、または三次元配置、広帯域トランスデューサ、および／またはその組み合わせを、レンズ、音響要素、および機械的および／または電子的集束を伴って、あるいは伴わずに備えることもできる。球状集束の単一要素７０２、環状配置７０４、減衰領域を有する環状配置７０６、線集束の単一要素７０８、一次元線状配置７１０、凹または凸型の一次元曲線状配置として、トランスデューサのエレベーションフォーカス７１２、二次元配置７１４、および三次元空間的配置を伴い、または伴わずに構成されるトランスデューサは、治療および／または画像化、および音響監視機能を実行するために使用してもよい。あらゆるトランスデューサ構成について、集束および／または分散は、機械的集束７２０、凸レンズ７２２、凹レンズ７２４、複合あるいは多重レンズ７２６、平面型７２８、または図１０Ｆに示すような段のある形状を介し、一面あるいは二面において行うことができる。全てのトランスデューサあるいはトランスデューサの組み合わせを処置に使用してよい。例えば、環状トランスデューサは、画像化トランスデューサおよび治療トランスデューサが図１０Ｃ〜１０Ｆに示すような異なる音響レンズとデザインを有する治療専用の外側部および広帯域画像化専用の内部ディスクと併用してよい。
【手続補正１３】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００９９
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００９９】
別の典型的な実施例によると、図１２に示すように、典型的な処置システム２００を様々な補助システムとともに構成および／または結合し、追加機能を備えることができる。例えば、関心領域１２０２を処置する典型的な処置システム１２００は、制御システム１２０６、プローブ１２０４、および表示１２０８を備えることができる。さらに補助画像化サブシステム１２７２および／または補助監視モダリティー１２７４も備える処置システム１２００は、撮影およびその他の視覚的光学的方法、磁気共鳴画像化法（ＭＲＩ）、コンピュータ断層撮影法（ＣＴ）、光コヒーレンス断層映像法（ＯＣＴ）、電磁、マイクロ波、または無線周波（ＲＦ）法、陽電子放出断層撮影法（ＰＥＴ）、赤外線、超音波、音響、または関心領域１２０２内の画像化／監視強化を含む、ＳＭＡＳ層の可視化、特定、または監視のその他任意の適切な方法のうち少なくとも一つに基づいてよい。プローブ１２０４と制御システム１２０６を介した超音波画像化のそのような画像化／監視強化は、特にＭモード、残像、フィルタリング、カラー、ドップラー、および高調波画像化を備えることができ、さらに処置の一次供給源としての超音波処置システム１２７０は、無線周波数（ＲＦ）、超短パルス光（ＩＰＬ）、レーザー、赤外線レーザー、マイクロ波、またはその他任意の適切なエネルギー源を含む二次処置サブシステム１２７６と結合してもよい。