【手続補正書】
【提出日】平成20年2月27日(2008.2.27)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤またはその薬学的に許容される塩、および
ｉ）抗肥満剤またはその薬学的に許容される塩、
ｉｉ）食欲調節剤またはその薬学的に許容される塩
からなる群から選択される少なくとも１個の治療剤を含む組合せ剤。
【請求項２】
ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤またはその薬学的に許容される塩、および
ｉ）抗肥満剤またはその薬学的に許容される塩、
ｉｉ）食欲調節剤またはその薬学的に許容される塩
からなる群から選択される少なくとも１個の治療剤；
ならびに、少なくとも１個の追加の薬学的に許容される担体を含む組合せ剤。
【請求項３】
合わせた製剤または固定した組合せ剤の形態の請求項１または２に記載の組合せ剤。
【請求項４】
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、１−｛２−［（５−シアノピリジン−２−イル）アミノ］エチルアミノ｝アセチル−２（Ｓ）−シアノ−ピロリジン二塩酸塩、
および（Ｓ）−１−［（３−ヒドロキシ−１−アダマンチル）アミノ］アセチル−２−シアノ−ピロリジン、Ｌ−トレオ−イソロイシルチアゾリジン、ＭＫ−０４３１、ＧＳＫ２３Ａ、ＢＭＳ−４７７１１８、３−（アミノメチル）−２−イソブチル−１−オキソ−４−フェニル−１，２−ジヒドロ−６−イソキノリンカルボキサミドおよび２−｛［３−（アミノメチル）−２−イソブチル−４−フェニル−１−オキソ−１，２−ジヒドロ−６−イソキノリル］オキシ｝アセトアミド、ならびに所望によりいずれの場合でもその薬学的な塩から選択される、請求項１から３のいずれか１項に記載の組合せ剤。
【請求項５】
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、（Ｓ）−１−｛２−［５−シアノピリジン−２−イル）アミノ］エチル−アミノアセチル）−２−シアノ−ピロリジンまたは（Ｓ）−１−［（３−ヒドロキシ−１−アダマンチル）アミノ］アセチル−２−シアノ−ピロリジンである、請求項１から３のいずれか１項に記載の組合せ剤。
【請求項６】
前記抗肥満剤または食欲調節剤が、フェンテルミン、レプチン、ブロモクリプチン、デキサンフェタミン、アンフェタミン、フェンフルラミン、デクスフェンフルラミン、シブトラミン、オーリスタット、デクスフェンフルラミン、マジンドール、フェンテルミン、フェンジメトラジン、ジエチルプロピオン、フルオキセチン、ブプロピオン、トピラメート、ジエチルプロピオン、ベンズフェタミン、フェニルプロパノールアミンまたはエコピパン、エフェドリンもしくはプソイドエフェドリン；
または、それぞれの場合にその薬学的に許容される塩からなる群から選択される、請求項１から５のいずれか１項に記載の組合せ剤。
【請求項７】
（ａ）２型糖尿病および関連する疾患、障害または状態；
（ｂ）インスリン抵抗性およびＸ症候群、肥満および関連する疾患、障害または状態；
（ｃ）高齢者の高血圧、家族性脂質代謝異常性高血圧、および収縮期高血圧（ＩＳＨ）を含む高血圧；コラーゲン形成の増加、線維症、および高血圧後のリモデリング；勃起障害、血管コンプライアンスの低下、卒中；高血圧を伴うまたは伴わないすべてのこれらの疾患または状態；
（ｄ）うっ血性心不全、左心室肥大、心筋梗塞（ＭＩ）後の生存、冠動脈疾患、アテローム性動脈硬化症、狭心症、血栓症；
（ｅ）腎不全、糸球体硬化症、腎症；
（ｆ）甲状腺機能低下症；
（ｇ）高血圧を伴うまたは伴わない血管内皮機能障害；
（ｈ）高脂血症、高リポタンパク血症、高トリグリセリド血症、および高コレステロール血症；
（ｉ）黄斑変性症、白内障、緑内障；
（ｊ）皮膚および結合組織障害、ならびに
（ｋ）経皮的血管形成術後の再狭窄、および経皮的冠動脈形成術後の再狭窄；末梢血管疾患；
からなる群から選択される疾患または状態の予防、進行の遅延、処置するための組合せ剤であって、
ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤またはその薬学的に許容される塩と、
（ｉ）抗肥満剤またはその薬学的に許容される塩、
（ｉｉ）食欲調節剤またはその薬学的に許容される塩、
（ｉｉｉ）レニン阻害剤またはその薬学的に許容される塩
からなる群から選択される少なくとも１個の治療剤との組合せ剤。
【請求項８】
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、１−｛２−［（５−シアノピリジン−２−イル）アミノ］エチルアミノ｝アセチル−２（Ｓ）−シアノ−ピロリジン二塩酸塩、
および（Ｓ）−１−［（３−ヒドロキシ−１−アダマンチル）アミノ］アセチル−２−シアノ−ピロリジン、Ｌ−トレオ−イソロイシルチアゾリジン、ＭＫ−０４３１、ＧＳＫ２３Ａ、ＢＭＳ−４７７１１８、３−（アミノメチル）−２−イソブチル−１−オキソ−４−フェニル−１，２−ジヒドロ−６−イソキノリンカルボキサミドおよび２−｛［３−（アミノメチル）−２−イソブチル−４−フェニル−１−オキソ−１，２−ジヒドロ−６−イソキノリル］オキシ｝アセトアミド、ならびに所望によりいずれの場合でもその薬学的な塩から選択される、請求項７に記載の組合せ剤。
【請求項９】
前記抗肥満剤または食欲調節剤が、フェンテルミン、レプチン、ブロモクリプチン、デキサンフェタミン、アンフェタミン、フェンフルラミン、デクスフェンフルラ、ブトラミン、オーリスタット、デクスフェンフルラミン、マジンドール、フェンテルミン、フェンジメトラジン、ジエチルプロピオン、フルオキセチン、ブプロピオン、トピラメート、ジエチルプロピオン、ベンズフェタミン、フェニルプロパノールアミンまたはエコピパン、エフェドリンもしくはプソイドエフェドリン；
または、いずれの場合でも、その薬学的に許容される塩からなる群から選択される、請求項７に記載の組合せ剤。
【請求項１０】
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、１−｛２−［（５−シアノピリジン−２−イル）アミノ］エチルアミノ｝アセチル−２（Ｓ）−シアノ−ピロリジン二塩酸塩、
および（Ｓ）−１−［（３−ヒドロキシ−１−アダマンチル）アミノ］アセチル−２−シアノ−ピロリジン、Ｌ−トレオ−イソロイシルチアゾリジン、ＭＫ−０４３１、ＧＳＫ２３Ａ、ＢＭＳ−４７７１１８、３−（アミノメチル）−２−イソブチル−１−オキソ−４−フェニル−１，２−ジヒドロ−６−イソキノリンカルボキサミドおよび２−｛［３−（アミノメチル）−２−イソブチル−４−フェニル−１−オキソ−１，２−ジヒドロ−６−イソキノリル］オキシ｝アセトアミドから選択され、
前記抗肥満剤または食欲調節剤が、フェンテルミン、レプチン、ブロモクリプチン、デキサンフェタミン、アンフェタミン、フェンフルラミン、デクスフェンフルラミン、シブトラミン、オーリスタット、デクスフェンフルラミン、マジンドール、フェンテルミン、フェンジメトラジン、ジエチルプロピオン、フルオキセチン、ブプロピオン、トピラメート、ジエチルプロピオン、ベンズフェタミン、フェニルプロパノールアミンまたはエコピパン、エフェドリンもしくはプソイドエフェドリン；
または、いずれの場合でもその薬学的に許容される塩からなる群から選択される、請求項７に記載の組合せ剤。
【請求項１１】
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、（Ｓ）−１−｛２−［５−シアノピリジン−２−イル）アミノ］エチル−アミノアセチル）−２−シアノ−ピロリジンまたは（Ｓ）−１−［（３−ヒドロキシ−１−アダマンチル）アミノ］アセチル−２−シアノ−ピロリジンであり、
前記抗肥満剤または食欲調節剤が、フェンテルミン、レプチン、ブロモクリプチン、デキサンフェタミン、アンフェタミン、フェンフルラミン、デクスフェンフルラミン、シブトラミン、オーリスタット、デクスフェンフルラミン、マジンドール、フェンテルミン、フェンジメトラジン、ジエチルプロピオン、フルオキセチン、ブプロピオン、トピラメート、ジエチルプロピオン、ベンズフェタミン、フェニルプロパノールアミンまたはエコピパン、エフェドリンもしくはプソイドエフェドリン；
または、いずれの場合でもその薬学的に許容される塩からなる群から選択される、請求項２または７に記載の組合せ剤。
【請求項１２】
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、（Ｓ）−１−［（３−ヒドロキシ−１−アダマンチル）アミノ］アセチル−２−シアノ−ピロリジンであり、
前記抗肥満剤または食欲調節剤が、フェンテルミン、レプチン、ブロモクリプチン、デキサンフェタミン、アンフェタミン、フェンフルラミン、デクスフェンフルラミン、シブトラミン、オーリスタット、デクスフェンフルラミン、マジンドール、フェンテルミン、フェンジメトラジン、ジエチルプロピオン、フルオキセチン、ブプロピオン、トピラメート、ジエチルプロピオン、ベンズフェタミン、フェニルプロパノールアミンまたはエコピパン、エフェドリンもしくはプソイドエフェドリン；
または、いずれの場合でもその薬学的に許容される塩からなる群から選択される、請求項２、３または７に記載の組合せ剤。
【請求項１３】
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、（Ｓ）−１−｛２−［５−シアノピリジン−２−イル）アミノ］エチル−アミノアセチル）−２−シアノ−ピロリジンまたは（Ｓ）−１−［（３−ヒドロキシ−１−アダマンチル）アミノ］アセチル−２−シアノ−ピロリジンであり、
前記抗肥満剤または食欲調節剤が、オーリスタット、シブトラミン、ジエチルプロピオン、フェン−フェンおよびフェンテルミン、またはその薬学的に許容される塩からなる群から選択される、請求項２、３または７に記載の組合せ剤。
【請求項１４】
前記疾患または状態が、糖尿病、ＩＧＴまたは肥満および糖尿病または肥満に関係する疾患または状態から選択される、請求項７から１３のいずれかに記載の組合せ剤。
【請求項１５】
（ａ）第一の単位剤形のＤＰＰ−ＩＶ阻害剤またはその薬学的に許容される塩の一定量；
（ｂ）（ｉ）抗肥満剤またはその薬学的に許容される塩、
（ｉｉ）食欲調節剤またはその薬学的に許容される塩、または、
いずれの場合でも、適当なとき、その薬学的に許容される塩からなる群から選択される少なくとも１個の治療剤の一定量を、成分（ａ）または（ｂ）の２個もしくは３個またはそれ以上の分割単位の形態で含む複数部分のキット。
【請求項１６】
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、１−｛２−［（５−シアノピリジン−２−イル）アミノ］エチルアミノ｝アセチル−２（Ｓ）−シアノ−ピロリジン二塩酸塩、
および（Ｓ）−１−［（３−ヒドロキシ−１−アダマンチル）アミノ］アセチル−２−シアノ−ピロリジン、Ｌ−トレオ−イソロイシルチアゾリジン、ＭＫ−０４３１、ＧＳＫ２３Ａ、ＢＭＳ−４７７１１８、３−（アミノメチル）−２−イソブチル−１−オキソ−４−フェニル−１，２−ジヒドロ−６−イソキノリンカルボキサミドおよび２−｛［３−（アミノメチル）−２−イソブチル−４−フェニル−１−オキソ−１，２−ジヒドロ−６−イソキノリル］オキシ｝アセトアミド、ならびに所望によりいずれの場合でもその薬学的な塩から選択される、請求項１５に記載のキット。
【請求項１７】
前記抗肥満剤または食欲調節剤が、フェンテルミン、レプチン、ブロモクリプチン、デキサンフェタミン、アンフェタミン、フェンフルラミン、デクスフェンフルラ、ブトラミン、オーリスタット、デクスフェンフルラミン、マジンドール、フェンテルミン、フェンジメトラジン、ジエチルプロピオン、フルオキセチン、ブプロピオン、トピラメート、ジエチルプロピオン、ベンズフェタミン、フェニルプロパノールアミンまたはエコピパン、エフェドリンもしくはプソイドエフェドリン；
または、いずれの場合でも、その薬学的に許容される塩からなる群から選択される、請求項１５に記載のキット。
【請求項１８】
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、１−｛２−［（５−シアノピリジン−２−イル）アミノ］エチルアミノ｝アセチル−２（Ｓ）−シアノ−ピロリジン二塩酸塩、
および（Ｓ）−１−［（３−ヒドロキシ−１−アダマンチル）アミノ］アセチル−２−シアノ−ピロリジン、Ｌ−トレオ−イソロイシルチアゾリジン、ＭＫ−０４３１、ＧＳＫ２３Ａ、ＢＭＳ−４７７１１８、３−（アミノメチル）−２−イソブチル−１−オキソ−４−フェニル−１，２−ジヒドロ−６−イソキノリンカルボキサミドおよび２−｛［３−（アミノメチル）−２−イソブチル−４−フェニル−１−オキソ−１，２−ジヒドロ−６−イソキノリル］オキシ｝アセトアミドから選択され、
前記抗肥満剤または食欲調節剤が、フェンテルミン、レプチン、ブロモクリプチン、デキサンフェタミン、アンフェタミン、フェンフルラミン、デクスフェンフルラミン、シブトラミン、オーリスタット、デクスフェンフルラミン、マジンドール、フェンテルミン、フェンジメトラジン、ジエチルプロピオン、フルオキセチン、ブプロピオン、トピラメート、ジエチルプロピオン、ベンズフェタミン、フェニルプロパノールアミンまたはエコピパン、エフェドリンもしくはプソイドエフェドリン；
または、いずれの場合でもその薬学的に許容される塩からなる群から選択される、請求項１５に記載のキット。
【請求項１９】
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、（Ｓ）−１−｛２−［５−シアノピリジン−２−イル）アミノ］エチル−アミノアセチル）−２−シアノ−ピロリジンまたは（Ｓ）−１−［（３−ヒドロキシ−１−アダマンチル）アミノ］アセチル−２−シアノ−ピロリジンであり、
前記抗肥満剤または食欲調節剤が、フェンテルミン、レプチン、ブロモクリプチン、デキサンフェタミン、アンフェタミン、フェンフルラミン、デクスフェンフルラミン、シブトラミン、オーリスタット、デクスフェンフルラミン、マジンドール、フェンテルミン、フェンジメトラジン、ジエチルプロピオン、フルオキセチン、ブプロピオン、トピラメート、ジエチルプロピオン、ベンズフェタミン、フェニルプロパノールアミンまたはエコピパン、エフェドリンもしくはプソイドエフェドリン；
または、いずれの場合でもその薬学的に許容される塩からなる群から選択される、請求項１５に記載のキット。
【請求項２０】
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、（Ｓ）−１−［（３−ヒドロキシ−１−アダマンチル）アミノ］アセチル−２−シアノ−ピロリジンであり、
前記抗肥満剤または食欲調節剤が、フェンテルミン、レプチン、ブロモクリプチン、デキサンフェタミン、アンフェタミン、フェンフルラミン、デクスフェンフルラミン、シブトラミン、オーリスタット、デクスフェンフルラミン、マジンドール、フェンテルミン、フェンジメトラジン、ジエチルプロピオン、フルオキセチン、ブプロピオン、トピラメート、ジエチルプロピオン、ベンズフェタミン、フェニルプロパノールアミンまたはエコピパン、エフェドリンもしくはプソイドエフェドリン；
または、いずれの場合でもその薬学的に許容される塩からなる群から選択される、請求項１５に記載のキット。
【請求項２１】
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、（Ｓ）−１−｛２−［５−シアノピリジン−２−イル）アミノ］エチル−アミノアセチル）−２−シアノ−ピロリジンまたは（Ｓ）−１−［（３−ヒドロキシ−１−アダマンチル）アミノ］アセチル−２−シアノ−ピロリジンであり、
前記抗肥満剤または食欲調節剤が、オーリスタット、シブトラミン、ジエチルプロピオン、フェン−フェンおよびフェンテルミン、またはその薬学的に許容される塩からなる群から選択される、請求項１５に記載のキット。
【請求項２２】
（ａ）２型糖尿病および関連する疾患、障害または状態（糖尿病性腎症、糖尿病性網膜症および糖尿病性ニューロパシーを含むがそれらに限定されない）；
（ｂ）インスリン抵抗性およびＸ症候群、肥満および関連する疾患、障害または状態（インスリン抵抗性、２型糖尿病、生殖器障害、循環器疾患、肺疾患、胆石および絶食により誘導される胆嚢炎、癌および皮膚疾患、クッシング症候群、甲状腺機能低下症、低血糖症、頭蓋咽頭腫および視床下部の他の疾患を含むがそれらに限定されない）；
（ｃ）高齢者の高血圧、家族性脂質代謝異常性高血圧、および収縮期高血圧（ＩＳＨ）を含む高血圧；コラーゲン形成の増加、線維症、および高血圧後のリモデリング（組合せ剤の増殖抑制作用）；勃起障害、血管コンプライアンスの低下、卒中；高血圧を伴うまたは伴わないすべてのこれらの疾患または状態；
（ｄ）うっ血性心不全、左心室肥大、心筋梗塞（ＭＩ）後の生存、冠動脈疾患、アテローム性動脈硬化症、狭心症、血栓症；
（ｅ）腎不全、とりわけ慢性腎不全、糸球体硬化症、腎症；
（ｆ）甲状腺機能低下症；
（ｇ）高血圧を伴うまたは伴わない血管内皮機能障害；
（ｈ）高脂血症、高リポタンパク血症、高トリグリセリド血症、および高コレステロール血症；
（ｉ）黄斑変性症、白内障、緑内障；
（ｊ）皮膚および結合組織障害、ならびに
（ｋ）経皮的血管形成術後の再狭窄、および経皮的冠動脈形成術後の再狭窄；末梢血管疾患；
からなる群から選択される疾患または状態の予防、進行の遅延、または処置のための医薬の製造を目的とした、
請求項１から１４のいずれかに記載の組合せ剤における、ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤またはその薬学的に許容される塩の使用。