【手続補正書】
【提出日】平成20年7月14日(2008.7.14)
【手続補正１】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】特許請求の範囲
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】  角膜のレーザー切除の詳細に対する眼の角膜の個々の生体力学的応答を予測するためのシステムであって、該システムは、
該角膜の手術前の生体力学的応答データを得るために該角膜を摂動させるための第１のデバイス；
診断デバイスであって、該第１のデバイスが該角膜を摂動させる前に該眼の第１の手術前診断測定を得、そして該眼の第２の摂動後の手術前診断測定を得るための、診断デバイス；および
該第１の手術前診断測定に基づいて、手術の角膜レーザー切除の詳細を決定するための処理装置であって、該処理装置は、該第１の手術前診断測定と該第２の摂動後の手術前診断測定とを比較することによって、該角膜の個々の生体力学的応答を示す比較を提供する、処理装置、
を備える、システム。
【請求項２】  請求項１に記載のシステムであって、前記第１のデバイスは、角膜前面上にフラップを作製すること、角膜の一部を切除すること、上皮層を角膜から剥離すること、角膜を機械により変形させること、角膜を超音波により変形させること、またはこれらの組み合わせによって前記角膜を摂動させる、システム。
【請求項３】  請求項１に記載のシステムであって、前記第１の手術前の診断測定および前記第２の摂動後の手術前診断測定は、高度のデータ、全角膜の厚さのデータ、曲率のデータまたは波面のデータ、あるいはこれらの組み合わせの測定値を含む、システム。
【請求項４】  請求項１に記載のシステムであって、ここで、
前記第１のデバイスは、角膜の前面上にフラップを作製することによって前記角膜を摂動させ；そして
前記診断デバイスは、フラップ厚の測定値から前記第２の摂動後の手術前診断測定を得る、
システム。
【請求項５】  請求項１に記載のシステムであって、前記第１のデバイスが、角膜トポグラファー、光学干渉性トモグラファー、波面分析器、超音波デバイス、自動屈折デバイス、およびこれらの組み合わせのうちの１つを備える、システム。
【請求項６】  前記角膜のレーザー切除の詳細が、手術による切除のためのものである、請求項１に記載のシステム。
【請求項７】  前記診断デバイスが、少なくとも１つの選択された手術後の時間間隔において手術後の診断測定を得、該測定が、前記角膜の治癒プロセスを示す、請求項６に記載のシステム。
【請求項８】  請求項７に記載のシステムであって、前記手術後の増分は、前記切除の、約１日後、約１週間後、約１ヶ月後、約６ヶ月後、および約９ヶ月後、のうち少なくとも１つを含む、システム。
【請求項９】  前記第１のデバイスが角膜組織を除去しない、請求項１に記載のシステム。
【請求項１０】  角膜についての個々のカスタマイズされたレーザー切除の詳細を決定するためのシステムであって、該システムは、
該角膜の手術前の生体力学的応答データを得るために該角膜を摂動させるための第１のデバイス；
診断デバイスであって、該第１のデバイスが該角膜を摂動させる前に該眼の第１の手術前診断測定を得、そして該眼の第２の摂動後の手術前診断測定を得るための、診断デバイス；および
該第１の手術前診断測定に基づいて、手術の角膜レーザー切除の詳細を決定するための処理装置であって、該処理装置は、該第１の手術前診断測定と該第２の摂動後の手術前診断測定との比較を提供し、該比較は、個々のカスタマイズされたレーザー切除の詳細に対する該角膜の個々の予測的な生体力学的応答を示し、そして該処理装置は、該比較に基づいて、該第１の手術の角膜切除の詳細を調節する、処理装置、
を備える、システム。
【請求項１１】  屈折矯正手術のための改善されたアルゴリズムを決定するためのシステムであって、該システムは、
診断デバイスであって、統計学的に有意な数の生存角膜から該眼の複数の第１の手術前診断測定データを得、該統計学的に有意な数の角膜から、手術前の生体力学的応答を示す複数の第２の摂動後の手術前診断データを得、そして複数の第３の手術後の診断測定データを該統計学的に有意な数の角膜について得るための、診断デバイス；および
処理装置であって、該生体力学的応答の数学的モデルを確立し、該第１の手術前診断測定と、該第２の摂動後の手術前診断測定と、該第３の手術後の診断測定との比較を提供し、該処理装置は、該比較に少なくとも一部基づいて、手術切除アルゴリズムを調節する、処理装置、
を備える、システム。
【請求項１２】  前記数学的モデルが、前記角膜の少なくとも一部分の、水和された多孔性構造体としてのモデル化を含む、請求項１１に記載のシステム。
【請求項１３】  請求項１２に記載のシステムであって、前記構造体が、少なくとも１つの軟質多孔性層によって分離された、複数の硬質層を含み、そしてコラーゲン線維が、不浸透性硬質層としてモデル化される、システム。
【請求項１４】  前記コラーゲン線維が、薄い硬質シェル層であると集合的に想定される、請求項１３に記載のシステム。
【請求項１５】  請求項１２に記載のシステムであって、前記角膜が、層状またはラメラ状の高度多孔性構造体としてモデル化され、少なくとも１つの軟質多孔性層によって分離される、複数の前記薄い硬質シェル層を含む、システム。
【請求項１６】  請求項１５に記載のシステムであって、前記多孔性材料が、マトリクス内に孔を有する非圧縮性物質のマトリクスを含み、該孔の少なくともいくつかは、流体で少なくとも部分的に充填されている、システム。
【請求項１７】  切除に対する生存角膜の生体力学的応答を予測するためのシステムであって、該システムは、以下：
統計学的に有意な数の角膜からデータを得るための診断デバイス；ならびに
該データから作製された角膜の有限要素モデルであって、該モデルは、以下：
少なくとも１つの部分的に流体で充填されている多孔性層によって分離された一連の硬質シェル層を含む、水和された多孔性構造体の一部；
固定された縁；
該硬質シェル層の内部表面に対して約１０〜約１５ｍｍＨｇの実質的に均一な眼内圧；および
該硬質シェル層内の準大気圧、
を含む、モデル；
を備え、該硬質シェル層の流体含量中の局在化された変化をシミュレートの後に、該硬質シェル層の予測された生体力学的応答が得られる、システム。
【請求項１８】  眼光切除レーザーシステムを制御するための、コンピューター実行システムであって、該システムは、以下：
診断デバイスであって、眼の第１の手術前診断測定を得、そして該眼の第２の摂動後の手術前診断測定を得るための、診断デバイス；ならびに
角膜ラメラを切断する、組織を除去しない摂動に対する、モデル化された角膜の生体力学的応答を評価するための処理装置であって、該処理装置は、手術の角膜切除の詳細を、該第１の手術前診断測定および該モデル化された角膜生体力学的応答に基づいて決定し、そして該第１の手術前診断測定、該手術の角膜切除の詳細、および該第２の摂動後の診断測定から、調節された個々のカスタマイズされた角膜切除の詳細を電子的に計算し、；そして該調節された個々のカスタマイズされた角膜切除の詳細に少なくとも一部基づいて、眼光切除システムの１以上の局面を制御する、処理装置、
を備える、システム。
【請求項１９】  前記手術の角膜切除の詳細が、切除パターン、切除位置、切除サイズまたはこれらの組み合わせを含む、請求項１８に記載のコンピューター実行システム。
【請求項２０】  前記手術前の診断測定が、トポグラフのデータ、厚み計のデータ、高度のデータ、全角膜の厚さのデータ、角膜の曲率のデータ、波面のデータ、眼内圧のデータ、またはこれらの組み合わせを含む、請求項１８に記載のコンピューター実行システム。
【請求項２１】  前記第２の摂動後の手術前診断測定が、トポグラフのデータ、厚み計のデータ、高度のデータ、全角膜の厚さのデータ、角膜の曲率のデータ、波面のデータ、眼内圧のデータ、またはこれらの組み合わせを含む、請求項１８に記載のコンピューター実行システム。
【請求項２２】  眼の屈折処置を改善するためのシステムであって、該システムは、
個々の角膜から生体力学的応答データを得るために、切除前に該個々の角膜から組織を除去しない摂動データを得るための、第１のデバイス；
診断デバイスであって、該第１のデバイスが該組織を除去しない摂動データを得る前に該眼の個々の角膜の第１の手術前診断測定を得、そして該個々の角膜の第２の摂動後の手術前診断測定を得るための、診断デバイス；および
該第１の手術前診断測定に基づいて、第１の手術の角膜切除の詳細を決定するための処理装置であって、該処理装置は、該組織を除去しない摂動データを、統計学的に有意な数の角膜から収集された生体力学的応答データと相関付け、該生体力学的応答データに少なくとも一部基づいて、該個々の角膜について、角膜切除についての個々のカスタマイズされたレーザー切除の詳細を確立する、処理装置、
を備える、システム。