【手続補正書】
【提出日】平成20年3月26日(2008.3.26)
【手続補正１】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】特許請求の範囲
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
血管に挿入するためのリデューサであって、
第１の径を有する少なくとも１つの狭窄部と、
前記第１の径よりも少なくとも２０％大きな最大径を有する少なくとも１つのフレア状部と、を備え、
前記少なくとも１つのフレア状部が傾斜部及び周縁部を含み、
前記狭窄部は、前記傾斜部とは異なる表面構造を有する環状部分を有し、前記環状部分の前記表面構造が環状部分を規定するように構成されている、リデューサ。 
【請求項２】
前記フレア状部は、前記リデューサを通る血流の少なくとも５０％が前記フレア状部および前記狭窄部によって形成される管腔を通過するように、前記フレア状部の壁部を通過する血流に対し抵抗を有する、請求項１に記載のリデューサ。
【請求項３】
前記リデューサを通る血流の少なくとも８０％が前記フレア状部および前記狭窄部によって形成される管腔を通過する、請求項２に記載のリデューサ。
【請求項４】
前記リデューサを通る血流の少なくとも９０％が前記フレア状部および前記狭窄部によって形成される管腔を通過する、請求項２に記載のリデューサ。
【請求項５】
前記リデューサが、心筋血流圧の増大、心筋圧の増大、心筋血流持続時間の増大、冠状動脈圧の増大、冠状動脈における血流の再分布、冠状静脈洞内の圧力の増大、及び／又は、冠状動脈自己調整メカニズムの再開、からなるグループから選択された望ましい血液力学的効果を達成するように構成されている、請求項１ないし４のいずれかに記載のリデューサ。
【請求項６】
前記フレア状部が外側縁部を有する、請求項１ないし５のいずれかに記載のリデューサ。
【請求項７】
前記外側縁部が、単一の平面上にある、請求項６に記載のリデューサ。
【請求項８】
前記外側縁部が、前記リデューサの最大周縁を形成するように協働する複数の縦長いセクションにより形成されている、請求項６又は請求項７に記載のリデューサ。
【請求項９】
前記外側縁部が滑らかである、請求項６ないし８のいずれかに記載のリデューサ。
【請求項１０】
前記外側縁部が前記リデューサの軸に向けて内側へと曲げられている、請求項６ないし９のいずれかに記載のリデューサ。
【請求項１１】
前記外側縁部が、柔らかい材料で被覆されている、請求項６ないし１０のいずれかに記載のリデューサ。
【請求項１２】
前記リデューサが、前記狭窄部及び前記フレア状部によって形成される管腔の内側で乱流を生じさせないように構成されている、請求項１又は、請求項６ないし１１のいずれかに記載のリデューサ。
【請求項１３】
前記狭窄部が、硬質のリングを含む、請求項１又は、請求項６ないし１２のいずれかに記載のリデューサ。
【請求項１４】
前記狭窄部が、セル状エレメントのアレイを含む、請求項１又は、請求項６ないし１２のいずれかに記載のリデューサ。
【請求項１５】
前記リデューサは、挿入後に拡張して、非拡張形状から拡張形状となる、請求項１、請求項６ないし１２、請求項１３、請求項１４のいずれかに記載のリデューサ。
【請求項１６】
前記フレア状部が、塑性変形可能であり前記形状変化をする、請求項１５に記載のリデューサ。
【請求項１７】
前記フレア状部が、自己拡張して前記形状変化をする、請求項１５に記載のリデューサ。
【請求項１８】
前記狭窄部が、自己拡張して前記形状変化をする、請求項１５ないし１７のいずれかに記載のリデューサ。
【請求項１９】
前記狭窄部が、塑性変形可能であり前記形状変化をする、請求項１５ないし１７のいずれかに記載のリデューサ。
【請求項２０】
前記狭窄部が、拡張しない、請求項１５に記載のリデューサ。
【請求項２１】
前記狭窄部は、前記リデューサが前記拡張形状になった後にさらに拡張できる、請求項１５に記載のリデューサ。
【請求項２２】
前記狭窄部の外側に取り付けられたリングを備え、前記リングが前記狭窄部の最大径を定める、請求項１、請求項６ないし１２、請求項１３ないし２１のいずれかに記載のリデューサ。
【請求項２３】
前記狭窄部が、しなやかな材料から形成されている、請求項１、請求項６ないし１２、請求項１３ないし２２のいずれかに記載のリデューサ。
【請求項２４】
前記リデューサが、弾性材料、形状記憶材料、及び超弾性材料の少なくとも１つから形成されている、請求項１、請求項６ないし１２、請求項１３ないし２２のいずれかに記載のリデューサ。
【請求項２５】
前記リデューサの異なる部分が、変形に対し異なる大きさの抵抗力を有する、請求項１、請求項６ないし１２、請求項１３ないし２４のいずれかに記載のリデューサ。
【請求項２６】
前記狭窄部が、前記フレア状部よりも変形に対する抵抗力が大きい、請求項２５に記載のリデューサ。
【請求項２７】
周縁部が、前記フレア状部の隣接部よりも変形に対する大きな抵抗力を有する、請求項２５に記載のリデューサ。
【請求項２８】
前記狭窄部が、前記フレア状部の最大断面積の７０％未満の断面積を有する、請求項１、請求項６ないし１２、請求項１３ないし２７のいずれかに記載のリデューサ。
【請求項２９】
前記狭窄部が、前記フレア状部の最大断面積の５０％未満の断面積を有する、請求項１、請求項６ないし１２、請求項１３ないし２７のいずれかに記載のリデューサ。
【請求項３０】
前記狭窄部が、前記フレア状部の最大断面積の４０％未満の断面積を有する、請求項１、請求項６ないし１２、請求項１３ないし２７のいずれかに記載のリデューサ。
【請求項３１】
前記狭窄部が、前記フレア状部の最大断面積の３０％未満の断面積を有する、請求項１、請求項６ないし１２、請求項１３ないし２７のいずれかに記載のリデューサ。
【請求項３２】
前記狭窄部が、前記フレア状部の最大断面積の２０％未満の断面積を有する、請求項１、請求項６ないし１２、請求項１３ないし２７のいずれかに記載のリデューサ。
【請求項３３】
前記フレア状部の軸方向長さが、４ｍｍから１０ｍｍの間である、請求項１、請求項６ないし１２、請求項１３ないし２７、請求項２８ないし３２のいずれかに記載のリデューサ。
【請求項３４】
前記少なくとも１つのフレア状部には、少なくとも２つのフレア状部が含まれる、請求項１、請求項６ないし１２、請求項１３ないし２７、請求項２８ないし３３のいずれかに記載のリデューサ。
【請求項３５】
前記リデューサが砂時計の形状を有する、請求項１、請求項６ないし１２、請求項１３ないし２７、請求項２８ないし３３、請求項３４のいずれかに記載のリデューサ。
【請求項３６】
前記フレア状部が、その中を通過する血流を低減するように密になっている、請求項１、請求項６ないし１２、請求項１３ないし２７、請求項２８ないし３３、請求項３４ないし３５のいずれかに記載のリデューサ。
【請求項３７】
前記フレア状部が、その中を通過する血流を低減するようにコーティングを施されている、請求項１、請求項６ないし１２、請求項１３ないし２７、請求項２８ないし３３、請求項３４ないし３６のいずれかに記載のリデューサ。
【請求項３８】
前記リデューサが、取り囲んでいる血管壁に対する接触圧を低減するように柔らかい材料から形成されている、請求項１、請求項６ないし１２、請求項１３ないし２７、請求項２８ないし３３、請求項３４ないし３７のいずれかに記載のリデューサ。
【請求項３９】
前記リデューサが、配置された後に遅放出分子を放出する、請求項１、請求項６ないし１２、請求項１３ないし２７、請求項２８ないし３３、請求項３４ないし３８のいずれかに記載のリデューサ。
【請求項４０】
前記リデューサが、血管壁に付着するように構成された外面を有する、請求項１、請求項６ないし１２、請求項１３ないし２７、請求項２８ないし３３、請求項３４ないし３９のいずれかに記載のリデューサ。
【請求項４１】
前記狭窄部が弁を有する、請求項１、請求項６ないし１２、請求項１３ないし２７、請求項２８ないし３３、請求項３４ないし４０のいずれかに記載のリデューサ。
【請求項４２】
前記リデューサが、前記リデューサが拡張していない第１の形状から前記リデューサが拡張している第２の形状へと塑性変形するのに適合しており、
カテーテルを用いて血管を通して冠状静脈洞に送達することができ、
前記リデューサが拡張して、大人の冠状静脈洞の断面の全体を少なくとも実質的に占める大きさであるような最大径を持つ第２の形状へ変化することができる、
請求項１に記載のリデューサ。
【請求項４３】
記狭窄部が、前記リデューサの軸方向全長の少なくとも１０％の長さを有する、請求項４２に記載のリデューサ。
【請求項４４】
前記狭窄部が、前記リデューサの軸方向全長の少なくとも２０％の長さを有する、請求項４２に記載のリデューサ。
【請求項４５】
径を有する血管に挿入するためのリデューサであって、
第１の径を有する少なくとも１つの狭窄部と、
前記第１の径よりも大きい最大径を有し、前記少なくとも１つのフレア状部が傾斜部及び周縁部を含む、少なくとも１つのフレア状部と、
を備え、
前記リデューサは、冠状静脈洞の中でリデューサの軸方向の移動を防止するという意味で前記フレア状部において冠状静脈洞に接触するのに適合しており、
前記少なくとも１つのフレア状部の最大径が、大人の冠状静脈洞の断面の全体を少なくとも実質的に占める大きさであり、
前記狭窄部が、前記傾斜部とは異なる表面構造を有する環状部分を含む、前記環状部分の前記表面構造は環状部分を規定するように構成されている、 
リデューサ。
【請求項４６】
前記フレア状部が、前記冠状静脈洞に損傷を与える可能性を低減するのに適合している、請求項４５に記載のリデューサ。
【請求項４７】
前記適合には、前記リデューサと前記冠状静脈洞の間の接触圧を低減するように前記リデューサを柔らかい材料で形成することが含まれる、請求項４５に記載のリデューサ。
【請求項４８】
前記リデューサは、前記リデューサと前記冠状静脈洞の壁部との間に形成される領域内で凝固を生じさせるように構成されている、請求項４５に記載のリデューサ。
【請求項４９】
少なくとも１つのフレア状部が、前記第１の径よりも実質的に大きい最大径を有し、
前記フレア状部および前記狭窄部は、前記フレア状部の最大径を有する円筒を通る流れと比べ、前記フレア状部および前記狭窄部により形成された管腔を通る血流を実質的に低減させるように協働する、請求項４５に記載のリデューサ。