【手続補正書】
【提出日】平成20年9月26日(2008.9.26)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
細長い固定装置を、１つ又は２つ以上の脊椎固定装置内に形成されたチャネルの中に患者の開口を通して埋め込むためのシステムであって、
カニューレを有し、このカニューレは、近位端部と、遠位端部と、前記近位端部から前記遠位端部まで延びる通路と、前記通路と交差する少なくとも１つのスロットとを有し、前記少なくとも１つのスロットは、細長い固定装置を受け入れる寸法及び形態を有し、
更に、貫通するボアを有する外側カニューレシャフトと、
貫通するボアを有する内側カニューレシャフトと、を有し、前記内側カニューレシャフトのボアは、前記通路を構成し、前記内側カニューレシャフトは、外側カニューレシャフトのボア内に摺動可能に受け入れられ、
前記内側カニューレシャフトは、少なくとも１つの可撓性部材を有し、前記可撓性部材は、第１の端部分及び第２の端部分を有し、前記第１の端部分は、前記内側カニューレシャフトに作動可能に接続され、前記第２の端部分は、前記内側カニューレシャフトに対して移動可能であり、
前記外側カニューレシャフトは、前記内側カニューレシャフトの上で且つ第１の位置と第２の位置との間で摺動可能であり、前記外側カニューレシャフトが前記第２の位置に配置されるとき、前記少なくとも１つの可撓性部材が前記脊椎固定装置の外周に係合するように位置決めされ、
前記内側カニューレシャフトは、更に、少なくとも１つのアームを有し、前記アームは、前記内側カニューレシャフトに作動可能に接続された第１の端部分と、前記内側カニューレシャフトに対して移動可能な第２の端部分とを有し、前記外側カニューレシャフトが前記第１の位置から前記第２の位置まで移動するとき、前記アームの第２の端部分が、前記脊椎固定装置内に形成されたチャネルの中に移動する、システム。
【請求項２】
前記開口を形成するために、切開部の寸法を大きくするための拡張機構を更に有する、請求項１に記載のシステム。
【請求項３】
前記拡張機構は、前記切開部を通して挿入される少なくとも２つのブレードを有する開創器を含み、前記少なくとも２つのブレードは、前記開口を形成するために広げられるように構成される、請求項２に記載のシステム。
【請求項４】
前記拡張機構は、細長い円筒形状を有する少なくとも１つの拡張器を有し、この拡張器は、それを貫通するチャネルを有する、請求項２に記載のシステム。
【請求項５】
前記拡張機構は、更に、開創器を有し、前記開創器は、開放位置及び閉鎖位置をもつ少なくとも２つのブレードを有し、前記少なくとも２つのブレードは、前記閉鎖位置において前記少なくとも１つの拡張器の上に挿入されるように構成され、且つ、前記開口を形成するために前記開放位置に移動するように構成される、請求項４に記載のシステム。
【請求項６】
前記拡張機構は、更に、挿入装置を有し、
前記挿入装置は、細長い部分と、近位端部と、遠位端部と、前記細長い部分の遠位端部に位置する拡大部分と、を有し、
前記少なくとも１つの拡張器は、その内部に前記挿入装置を受け入れるように構成される、請求項４に記載のシステム。
【請求項７】
前記拡張機構は、更に、作業用カニューレを有し、
前記作業用カニューレは、近位端部と、遠位端部と、前記近位端部から前記遠位端部まで延びるチャネルと、を有し、前記作業用カニューレのチャネルは、前記少なくとも１つの拡張器を受け入れるような寸法及び形態を有する、請求項６に記載のシステム。
【請求項８】
前記拡張機構は、挿入装置を含み、
前記挿入装置は、細長い部分と、近位端部と、遠位端部と、前記細長い部分の遠位端部に位置する拡大部分と、を有し、
前記挿入装置は、前記カニューレの通路内に受けられる寸法及び形態を有する、請求項２に記載のシステム。
【請求項９】
前記内側カニューレシャフトは、互いに反対側に位置する２つのスロットによって定められる一対のアームを有し、前記一対のアームは、前記脊椎固定装置の上にスナップ嵌めするように構成される、請求項１に記載のシステム。
【請求項１０】
前記内側カニューレシャフトは、スロットを有し、前記外側カニューレシャフトは、前記スロットと係合可能な突起部を有する、請求項１に記載のシステム。
【請求項１１】
前記スロットは、少なくとも１つのノッチを有し、且つ、前記外側カニューレシャフトを前記内側カニューレシャフト上の少なくとも１つの箇所に配置する寸法及び形態を有する、請求項１０に記載のシステム。
【請求項１２】
更に、前記脊椎固定装置を椎骨内に埋め込むための埋め込み機構を有し、
前記埋め込み機構は、シャフトを有し、前記シャフトは、近位端部と、遠位端部と、前記脊椎固定装置に係合する寸法及び形態を有し且つ前記遠位端部に位置する係合部分と、を有し、
前記埋め込み機構は、前記カニューレの通路に挿入される寸法及び形態を有する、請求項１に記載のシステム。
【請求項１３】
前記埋め込み機構は、前記係合部分に位置する突起を含み、前記内側カニューレシャフトは、長手方向凹部を含み、前記突起は前記長手方向凹部に沿って移動可能であり、前記突起及び前記長手方向凹部は、前記カニューレの少なくとも１つのスロットを前記脊椎固定装置に対して整列させるように構成される、請求項１２に記載のシステム。
【請求項１４】
更に、前記カニューレの通路に挿入される寸法及び形態を有するインプラントポジショナを有し、前記インプラントポジショナは、細長いシャフトと、近位端部と、遠位端部と、前記遠位端部に位置する係合部分と、を有し、前記係合部分は、前記脊椎固定装置に係合し且つ前記脊椎固定装置を前記カニューレに対して操作する寸法及び形態を有する、請求項１に記載のシステム。
【請求項１５】
更に、前記脊椎固定装置を椎骨内に埋め込むための埋め込み機構を有し、前記埋め込み機構は、シャフトを有し、前記シャフトは、近位端部と、遠位端部と、前記遠位端部に位置する係合部分と、を有し、前記係合部分は、前記脊椎固定装置に係合する寸法及び形態を有し、
前記埋め込み機構は、前記カニューレの通路に挿入される寸法及び形態を有する、請求項１に記載のシステム。
【請求項１６】
前記埋め込み機構は、更に、第１のスリーブを有し、前記第１のスリーブは、近位端部及び遠位端部を有し、且つ、前記シャフトの周りに配置可能である、請求項１５に記載のシステム。
【請求項１７】
前記脊椎固定装置は、ヘッド部分と、シャンク部分と、を有し、
前記ヘッド部分は、前記細長い固定装置を受け入れるための前記チャネルを有し、
前記埋め込み機構の係合部分は、突起部分と、少なくとも１つの肩部分と、を有し、前記突起部分は、前記脊椎固定装置の前記シャンク部分に係合し、前記少なくとも１つの肩部分は、前記脊椎固定装置のヘッド部分のチャネルに係合する、請求項１６に記載のシステム。
【請求項１８】
前記脊椎固定装置のヘッド部分は雌ねじ部を有し、前記第１のスリーブの遠位端部は、ねじ山付き部分を有し、該第１のスリーブのねじ山付き部分は、前記脊椎固定装置のヘッド部分の雌ねじ部に係合する寸法及び形態を有する、請求項１７に記載のシステム。
【請求項１９】
前記埋め込み機構は、更に、第２のスリーブを有し、前記第１のスリーブは、凹部を有し、前記第２のスリーブは、突起を有し、前記突起は、記第２のスリーブが前記第１のスリーブに対して軸方向に移動することを防止しながら前記第２のスリーブが前記第１のスリーブに対して回転することを可能にするように、前記凹部に係合する、請求項１８に記載のシステム。
【請求項２０】
前記埋め込み機構は、更に、前記シャフトの近位端部に位置する接続部分を有し、前記接続部分は、駆動機構に取り付け可能である、請求項１９に記載のシステム。
【請求項２１】
更に、前記脊椎固定装置に前記細長い固定装置を挿入するための固定装置挿入装置を有する、請求項１に記載のシステム。
【請求項２２】
前記固定装置挿入装置は、細長いシャフトと、前記細長い固定ロッドに係合するために前記細長いシャフト内に配置された可動部材と、前記可動部材と作動可能に結合された作動機構と、を有し、前記作動機構は、前記可動部材を第１の位置と第２の位置との間で移動させるように構成される、請求項２１に記載のシステム。
【請求項２３】
前記固定装置挿入装置は、更にハンドル部分を有する、請求項２２に記載のシステム。
【請求項２４】
前記細長い固定ロッドは、前記可動部材に連結されるように構成された係合部分を有する、請求項２２に記載のシステム。
【請求項２５】
前記固定装置挿入装置は、それを前記カニューレに接続するように構成された連結部分と、受け入れ部分と、を有し、前記受け入れ部分は、前記細長い固定装置にピボット運動可能に係合するように構成され、且つ、前記細長い固定装置を弧に沿ってピボット運動させて前記脊椎固定装置内に挿入させるように構成される、請求項２１に記載のシステム。
【請求項２６】
前記細長い固定装置は、弧状のロッドである、請求項２５に記載のシステム。
【請求項２７】
前記固定装置挿入装置は、第１のジョー部分を有する第１の細長い部材と、第２のジョー部分を有する第２の細長い部材と、を有し、前記第２の細長い部材は、前記第１の細長い部材にピボット運動可能に接続され、
前記第１のジョー部分及び第２のジョー部分は、前記細長い固定装置に係合するための係合部分を構成する、請求項２１に記載のシステム。
【請求項２８】
前記挿入装置は、更に、ロック機構を有し、前記ロック機構は、前記第１の細長い部材及び前記第２の細長い部材の相対的位置を固定するように構成される、請求項２７に記載のシステム。
【請求項２９】
前記脊椎固定装置は、前記チャネルを有するヘッド部分と、シャンク部分と、を有し、
前記カニューレは、更に、操作者が前記カニューレの少なくとも１つのスロットを前記脊椎固定装置のヘッド部分のチャネルと整列させることを可能にするように設計され且つ構成された視覚的インジケータを有する、請求項１に記載のシステム。
【請求項３０】
前記脊椎固定装置は、更に、ヘッド部分を有し、前記ヘッド部分は、前記外周と、この外周に位置する少なくとも１つの凹部と、を有し、前記カニューレの遠位端部は、前記ヘッド部分の少なくとも１つの凹部に係合するように構成される、請求項１に記載のシステム。
【請求項３１】
更に、ロックキャップを有し、前記カニューレの通路は、前記ロックキャップを受け入れるように構成される、請求項１に記載のシステム。
【請求項３２】
更に、ロックキャップねじ回しを有し、前記ロックキャップねじ回しは、細長いシャフトと、近位端部と、遠位端部と、前記遠位端部に位置する係合部分と、を有し、且つ、前記カニューレの通路内に配置されるように構成され、前記ロックキャップの係合部分は、前記ロックねじに係合する、請求項３１に記載のシステム。