【手続補正書】
【提出日】平成20年1月31日(2008.1.31)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
組織を縫合するために用いられる鉗子であって、近位端で連結され、そして互いに向かって、および互いから離れて移動可能である第１のアームおよび第２のアームを備え、そして該アームは、該アーム間に該組織を握るために減少または増加され得るスペースを規定し、該鉗子が、該アームの端部の内側および／または下側で、該第１のアームおよび／または該第２のアームの遠位端に配置された、該組織を握りながら外科用ニードルを受容および固定するためのブレットをさらに備える、鉗子。
【請求項２】
前記鉗子がスプリング連結をさらに備え、該スプリング連結が該鉗子の前記第１のアームおよび前記第２のアームを開放位置に付勢する、請求項１に記載の鉗子。
【請求項３】
前記ブレットが、前記外科用ニードルで穿孔されるために適切である、先行する請求項のいずれかに記載の鉗子。
【請求項４】
前記ブレットが、エラストマー材料を含む、先行する請求項のいずれかに記載の鉗子。
【請求項５】
前記エラストマー材料が、合成ゴムである、請求項４に記載の鉗子。
【請求項６】
前記ブレットが、成形ロックによって前記外科用ニードルを固定するために穿孔可能な層によって取り囲まれる中空コアを有し、それによって、前記穿孔される材料が、その変形の結果、挿入されたニードルに対し力を奏する、先行する請求項のいずれかに記載の鉗子。
【請求項７】
前記開放スペースがフィラー材料を含み、該フィラーが、ゲル、発泡体、ビーズまたは液体を含む材料から選択される、請求項６に記載の鉗子。
【請求項８】
前記ブレットが、ワイヤメッシュを含む、先行する請求項のいずれかに記載の鉗子。
【請求項９】
前記ブレットが、磁性材料を含む、先行する請求項のいずれかに記載の鉗子。
【請求項１０】
前記ブレットが、接着剤材料を含む、先行する請求項のいずれかに記載の鉗子。
【請求項１１】
前記ブレットが、クランプを含む、先行する請求項のいずれかに記載の鉗子。
【請求項１２】
前記ブレットが、プランジャー機構を備える誘導可能な握る機構を含み、ここで、該プランジャー機構が、前記第１のアームおよび前記第２のアームの遠位端が開放位置に向かって離れて移動するとき能動化され、そしてここで、該両アームの遠位端が緊密に近接するとき、該プランジャー機構が退却され、それによって該ニードルを解放する、請求項１に記載の鉗子。
【請求項１３】
前記プランジャー機構が、前記鉗子の前記開放位置または閉鎖位置とは独立に手動で能動化される、請求項１２に記載の鉗子。
【請求項１４】
前記ブレットが、前記外科用ニードルが案内され得る狭いスリットによって分離される少なくとも２つのフラップを含む中空構造を含み、該フラップが、該外科用ニードルを該ブレットに固定するために適切であり、そしてここで、該外科用ニードルが、該ブレットからそれを通って該外科用ニードルを引くことによって解放される、請求項１に記載の鉗子。
【請求項１５】
前記ブレットが、化学的条件または温度のような物理的条件における変化に応答する材料を含み、それによって、該ブレットが、該ブレットの部位における化学的条件または物理的条件における変化に際し、前記外科用ニードルを固定および解放する、先行する請求項のいずれかに記載の鉗子。
【請求項１６】
前記ブレットが、少なくとも１つのアーム上に配置される、先行する請求項のいずれかに記載の鉗子。
【請求項１７】
前記ブレットが、前記アームから取り外し可能であるホルダー上に提供される、先行する請求項のいずれかに記載の鉗子。
【請求項１８】
前記ブレットが、生分解性材料を含む、先行する請求項のいずれかに記載の鉗子。
【請求項１９】
前記第１のアームおよび第２のアームがプラスチック材料を含み、そして前記鉗子が使い捨て可能である、先行する請求項のいずれかに記載の鉗子。
【請求項２０】
前記第１のアームおよび第２のアームが、一体ヒンジによって一緒に連結される、請求項１９に記載の鉗子。
【請求項２１】
前記鉗子に、医療用器具、特に医療用鉗子のアームへの離脱可能な連結のためのアタッチメントが提供される、先行する請求項のいずれかに記載の鉗子。
【請求項２２】
前記第２のアームを、縫合経路から間隔を置くための機構をさらに備える、先行する請求項のいずれかに記載の鉗子。
【請求項２３】
前記鉗子が、該鉗子の軸に沿って該鉗子の少なくとも１つのアームの長さを調節するために適切なヒンジ機構をさらに備え、該ヒンジ機構が、該鉗子の少なくとも１つのアームの前記近位端および／または遠位端で固定され、それによって、該第１のアームと第２のアームとの間の該鉗子の軸に沿った長さの差異が単独または該ヒンジ機構と組み合わせて、該両アームの遠位端の間の距離が増加するとき増加する、請求項２２に記載の鉗子。
【請求項２４】
前記ヒンジ機構が、レバーに固定されたヒンジを備える、請求項２３に記載の鉗子。
【請求項２５】
前記第２のアームが、前記第１のアームより長さが短い、請求項２３または請求項２４に記載の鉗子。
【請求項２６】
前記第１のアームと第２のアームとの間の前記鉗子の軸に沿った長さの差異が単独または前記ヒンジ機構と組み合わせて、該両アームの遠位端間の距離が減少するとき減少する、請求項２３〜２５のいずれかに記載の鉗子。
【請求項２７】
前記ヒンジ機構が、前記第１のアームの遠位端に、前記レバーの近位端が前記ヒンジに固定されるように固定され、ここで、ブレットが該レバーの遠位端に配置される、請求項２４に記載の鉗子。
【請求項２８】
前記ヒンジ機構が、前記第２のアームの遠位端に、前記ヒンジが前記レバーの中間領域で固定されるように固定され、ここで、該レバーの近位端が、前記第１のアームの内側に沿ってスライド可能に配置される、請求項２４に記載の鉗子。
【請求項２９】
前記ヒンジが、前記第１のアームの中間で固定され、かつ前記レバーの
中間で固定され、前記レバーが前記第２のアームと平行であり、かつ該第２のアームに沿ってスライド可能に配置される、請求項２４に記載の鉗子。
【請求項３０】
前記ヒンジ機構が、前記器具の前記近位端に位置され、それによって、前記第２のアームが、前記両アームの遠位端間の距離が増加するとき短くなる、請求項２３に記載の鉗子。
【請求項３１】
前記ヒンジ機構が、前記第１のアームと前記第２のアームの遠位端が近接した位置にあるとき転位移動が該第２のアームの長さを延ばすように、該第２のアームと連続している楕円の非中心軸を備える、請求項３０に記載の鉗子。
【請求項３２】
前記ヒンジ機構が二重スプリングシステム備え、ここで、第１のスプリングが前記第１のアームと第２のアームとの間の中間に固定されて該両アームを開放位置に付勢し、そして第２のスプリングが前記鉗子の近位端に固定され、ここで、該第２のスプリングが該第２のアームの近位端に固定され、該第１のアームと第２のアームが閉鎖位置にあるとき該第２のスプリングが該第２のアームを延ばし得る、請求項３０に記載の鉗子。
【請求項３３】
前記ブレットが、圧力によって作動される誘導可能な握る機構を備え、それによって、組織と接触するブレットに奏される圧力が、容易なニードル進入を可能にし、そして該圧力の除去が該ニードルに対する増加した握りを引き起こす、先行する請求項のいずれかに記載の鉗子。
【請求項３４】
前記鉗子が、前記ブレットに固定された外科用ニードルを、該外科用ニードルの湾曲に従って組織に通して案内するように構成されている、先行する請求項のいずれかに記載の鉗子。
【請求項３５】
前記外科用ニードルに取り付けられた縫合糸が、該縫合糸の端部を引くニードル保持ツールによって付与される力、および該外科用ニードルが固定される前記鉗子によって付与される第２の引く力によって結ばれる、請求項３４に記載の鉗子。
【請求項３６】
前記鉗子が使い捨て可能なプラスチック品目である、請求項３４〜３５のいずれかに記載の鉗子。
【請求項３７】
該鉗子の第２のアームが、前記外科用ニードルを前記鉗子で案内する間、該外科用ニードルの湾曲の経路から実質的に距離を置かれるように構成されている、請求項３４〜３６のいずれかに記載の鉗子。
【請求項３８】
前記ブレットまたは前記ホルダーが、その離脱に際し破壊される単回使用連結によって前記鉗子に連結される、請求項１〜３３のいずれかに記載の鉗子。
【請求項３９】
組織を縫合するために用いられる外科用システムであって、請求項１〜３３、および３８のいずれかに規定される鉗子を、外科用ニードルおよび縫合糸と組み合わせて備える、外科用システム。
【請求項４０】
前記外科用ニードルおよび縫合糸が、非外傷性縫合糸として組み合わされる、請求項３９に記載の外科用システム。