【誤訳訂正書】
【提出日】平成31年1月16日(2019.1.16)
【誤訳訂正１】
【訂正対象書類名】特許請求の範囲
【訂正対象項目名】全文
【訂正方法】変更
【訂正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
左心房と左心室との間に前尖および後尖を有する天然僧帽弁を修復するための修復デバイスであって、
前記修復デバイスは、支持体を備え、
前記支持体は、（ａ）収縮構成と（ｂ）延在構成とを有し、前記収縮構成では、前記支持体が、左心室の壁と腱索との間の後尖下に挿入されるような大きさを有し、前記延在構成では、前記支持体が、前記後尖および前記前尖の接合を改善するために十分に前記前尖に向かって前記後尖の少なくとも一部を位置付けるために十分な距離の分だけ前記左心室の後壁に対して前側に突出し、
前記支持体は、棘状突起と、前記棘状突起に結合された延在ユニットとを備え、
前記延在ユニットは、拡張構成にあるとき、複数の突起および複数の陥凹を含むように予め成形されており、
前記複数の突起は、前記後尖に付着した腱索の間に拡張し、前記後尖に付着した腱索に係合する、修復デバイス。
【請求項２】
患者の天然弁を治療するための心臓弁修復デバイスであって、
前記修復デバイスは、前記天然弁に対して弁輪下位置に埋込可能な支持体を備え、
前記支持体は、前記弁輪下位置において、心臓壁の内部表面および前記天然弁の弁尖の下側に係合するように構成されており、前記支持体は、前記弁尖を少なくとも部分的に閉鎖した位置に位置付けし、
前記支持体は、棘状突起と、前記棘状突起に結合された延在ユニットとを備え、
前記延在ユニットは、拡張構成にあるとき、複数の突起および複数の陥凹を含むように予め成形されており、
前記複数の突起は、後尖に付着した腱索の間に拡張し、後尖に付着した腱索に係合する、修復デバイス。
【請求項３】
前記延在ユニットは、前記弁尖の少なくとも一部を前記天然弁の対向弁尖に向かって押動するように構成されている、請求項２に記載の修復デバイス。
【請求項４】
前記延在ユニットは、収縮構成から拡張構成に拡張可能である、請求項３に記載の修復デバイス。
【請求項５】
前記延在ユニットは、拡張可能な部材または充填可能な部材を備える、請求項４に記載の修復デバイス。
【請求項６】
前記修復デバイスは、ポートをさらに備え、前記ポートは、流体を前記ポートに送達するために、前記拡張可能な部材または前記充填可能な部材と連通する、請求項５に記載の修復デバイス。
【請求項７】
前記延在ユニットは、前記収縮構成では、前記棘状突起よりも可撓性が高い、請求項１または請求項４に記載の修復デバイス。
【請求項８】
前記棘状突起は、縦軸を有し、前記延在ユニットは、前記縦軸を横断する方向に拡張するように構成されている、請求項１または請求項２に記載の修復デバイス。
【請求項９】
前記棘状突起は、非拘束状態では、湾曲され、前記延在ユニットは、前記棘状突起に対して半径方向に拡張するように構成されている、請求項１または請求項２に記載の修復デバイス。
【請求項１０】
前記延在ユニットは、前記棘状突起の周囲に延在する可撓性カバーを備える、請求項３に記載の修復デバイス。
【請求項１１】
前記可撓性カバーは、流体で拡張可能または充填可能である、請求項１０に記載の修復デバイス。
【請求項１２】
前記拡張構成の前記延在ユニットは、前記収縮構成の前記延在ユニットよりも剛性が高い、請求項３に記載の修復デバイス。
【請求項１３】
前記支持体は、組織の内部成長を助長するために、生体適合性材料から形成されている、請求項１または請求項２に記載の修復デバイス。
【請求項１４】
前記支持体は、拡張可能である、請求項１〜１３のいずれかに記載の修復デバイス。
【請求項１５】
前記支持体は、前記弁輪下位置において天然組織によって画定される形状に一致するように構成されている、請求項２〜６、１０〜１２のいずれかに記載の修復デバイス。
【請求項１６】
前記支持体は、前記後尖に付着した腱索によって、定位置に保持されるように構成されている、請求項１５に記載の修復デバイス。
【請求項１７】
前記支持体は、前記腱索および前記弁尖と前記心臓の弁輪下壁との間に圧縮保定されるように構成されている、請求項１６に記載の修復デバイス。
【請求項１８】
前記支持体は、前記弁尖または心臓壁組織を穿通せずに、前記弁輪下位置に保持されるように構成されている、請求項２に記載の修復デバイス。
【請求項１９】
前記支持体は、前記弁輪下位置に全体的に位置付けられるように構成されている、請求項２に記載の修復デバイス。
【請求項２０】
前記支持体は、前記部分的に閉鎖した位置より広く開放しないように、前記弁尖を維持するように構成されている、請求項２に記載の修復デバイス。
【請求項２１】
前記支持体は、前記弁尖が、心臓サイクルの間、前記部分的に閉鎖した位置と完全に閉鎖した位置との間で移動することを可能にするように構成されている、請求項２０に記載の修復デバイス。
【請求項２２】
前記支持体は、心臓サイクルの一部の間、前記弁の第２の弁尖を密閉係合するように、前記弁の第１の弁尖を前記部分的に閉鎖した位置に維持する、請求項２に記載の修復デバイス。
【請求項２３】
前記修復デバイスは、三角形の断面または多角形の断面を有する、請求項１〜２２のいずれかに記載の修復デバイス。
【請求項２４】
前記支持体は、充填材料を受容するように構成された少なくとも１つのブラダを含み、前記支持体は、前記修復デバイスが展開構成にあるとき、前記複数の突起を形成するように前記充填材料で拡張可能である、請求項１または２に記載の修復デバイス。
【請求項２５】
前記支持体は、前記支持体の第１の端部近傍の第１の半径方向断面と、前記支持体の第２の端部近傍の第２の半径方向断面と、前記支持体の中心領域近傍の第３の半径方向断面とを有し、前記第１の半径方向断面と前記第２の半径方向断面と前記第３の半径方向断面とは、実質的に等しい、請求項１〜２４のいずれかに記載の修復デバイス。
【請求項２６】
前記支持体は、前記支持体の第１の端部近傍の第１の半径方向断面と、前記支持体の第２の端部近傍の第２の半径方向断面と、前記支持体の中心領域近傍の第３の半径方向断面とを有し、前記第３の半径方向断面は、前記第１の半径方向断面および前記第２の半径方向断面より大きい、請求項１〜２４のいずれかに記載の修復デバイス。
【請求項２７】
前記支持体は、前記支持体の第１の端部近傍の第１の半径方向断面と、前記支持体の第２の端部近傍の第２の半径方向断面と、前記支持体の中心領域近傍の第３の半径方向断面とを有し、前記第１の半径方向断面は、前記第２の半径方向断面および前記第３の半径方向断面より大きい、請求項１〜２４のいずれかに記載の修復デバイス。
【請求項２８】
前記支持体は、複数の弁尖の下側に係合する、請求項１〜２７のいずれかに記載の修復デバイス。
【請求項２９】
前記天然弁は、僧帽弁であり、前記支持体は、前記僧帽弁の後尖の下側に係合するように構成されている、請求項２〜６、１０〜１２、１５〜２２のいずれかに記載の修復デバイス。
【請求項３０】
前記支持体は、前記後尖の下に全体的に位置付けられるように構成されている、請求項２９に記載の修復デバイス。
【請求項３１】
前記天然弁は、三尖弁であり、前記支持体は、前記三尖弁の弁尖の下側に係合するように構成されている、請求項２〜６、１０〜１２、１５〜２２のいずれかに記載の修復デバイス。
【請求項３２】
前記天然弁は、僧帽弁であり、
前記支持体は、
後尖の下側に係合することと、
天然弁交連を越えて延在し、前尖の少なくとも一部を支持することと
を行うように構成されている、請求項２〜６、１０〜１２、１５〜２２のいずれかに記載の修復デバイス。
【請求項３３】
前記支持体は、可撓性かつ弾性の棘状突起を含む、請求項１〜３２のいずれかに記載の修復デバイス。
【請求項３４】
前記棘状突起は、ワイヤ、ステント構造、コイル状ばね、または、編組管のうちの１つである、請求項３３に記載の修復デバイス。
【請求項３５】
前記支持体は、前記棘状突起の周囲に延在する可撓性カバーをさらに備える、請求項３３に記載の修復デバイス。
【請求項３６】
前記可撓性カバーは、流体で拡張可能または充填可能である、請求項３５に記載の修復デバイス。
【請求項３７】
前記支持体は、自己拡張式である、請求項１〜３３のいずれかに記載の修復デバイス。
【請求項３８】
前記支持体は、ニチノールまたはステンレス鋼のうちの少なくとも１つを含む、請求項１〜３３のいずれかに記載の修復デバイス。
【請求項３９】
前記支持体は、天然僧帽弁の一部に一致する「Ｃ」形状を形成するように拡張する、請求項１〜３３のいずれかに記載の修復デバイス。
【請求項４０】
前記支持体は、弁輪下係合表面を含み、前記弁輪下係合表面は、１つ以上の頂部および１つ以上の谷部を含む、請求項１〜３３のいずれかに記載の修復デバイス。
【請求項４１】
患者の天然弁を治療するための心臓弁修復デバイスであって、
前記修復デバイスは、
フレームと、
前記フレームに結合された延在ユニットと
を備え、
前記フレームは、少なくとも前記天然弁の第１の交連に近接して留置されるように構成されている第１の端部と、少なくとも前記天然弁の第２の交連に近接して留置されるように構成されている第２の端部と、前記第１の端部と前記第２の端部との間の湾曲領域とを有し、
前記フレームの前記湾曲領域は、前記弁尖を位置付けするように、前記天然弁の弁尖の背側に係合するように構成されており、前記弁尖は、前記天然弁の隣接する弁尖と少なくとも部分的に整合し、
前記延在ユニットは、拡張構成にあるとき、複数の突起および複数の陥凹を含み、
前記複数の突起は、後尖に付着した腱索の間に拡張し、後尖に付着した腱索に係合する、修復デバイス。