【手続補正書】
【提出日】平成20年1月10日(2008.1.10)
【手続補正１】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】特許請求の範囲
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者に対し外科的処置を施すようにされた末端と、操作者が制御し得るようにされた基端とを有する外科用器具を備え、該器具が、
高圧の液体を器具の末端に向けて伝達するのに十分な破断強度を有する圧力管腔であって、前記圧力管腔は、少なくとも１つのノズルを備え、前記ノズルは、ジェット開口部を提供し、且つ高圧の液体が貫通して流れるとき、液体切断ジェットを形成し得る形状とされる、圧力管腔と、
回転可能な軸と、
外科手術領域内の組織と接触可能な構造及び配置とされた、前記回転可能な軸によって駆動可能な外科用構成部品と、
少なくとも１つの電気焼灼電極とを備える、装置。
【請求項２】
請求項１に記載の装置において、前記器具の本体内に配置された液体ジェットにより駆動される回転可能なロータであって、前記器具が作動しているとき、前記回転可能な軸の基端に駆動可能に接続され、液体ジェットにより駆動される前記回転可能なロータの回転により、前記回転可能な軸がそれに相応して回転するようにする、回転可能なロータを更に備える、装置。
【請求項３】
請求項１に記載の装置において、前記器具が作動しているとき、液体切断ジェットを受け入れ得るように所定の距離にて、前記ジェット開口部と対向する位置に配置可能なジェット受け入れ開口部を含む排出管腔を更に備える、装置。
【請求項４】
請求項３に記載の装置において、前記排出管腔と流体的連通状態に接続された外部吸引源を必要とせずに、液体切断ジェットを構成する液体の実質的に全てをジェット受け入れ開口部から排出管腔の基端まで排出することを可能にし得るよう排出管腔が形状設定され且つ位置決め可能である、装置。
【請求項５】
請求項３に記載の装置において、少なくとも１つの電気焼灼電極が前記圧力管腔及び前記排出管腔の少なくとも一方の外面の一部分を備える、装置。
【請求項６】
請求項５に記載の装置において、前記外科用器具が双極モードにて作動可能な少なくとも２つの電気焼灼電極を備え、前記電極の各々が前記外科用器具の基端に配置される、装置。
【請求項７】
請求項６に記載の装置において、前記排出管腔が外部電源の正端子と電気的連通状態に接続され、前記圧力管腔が接地電位の電源と電気的連通状態に接続される、装置。
【請求項８】
請求項７に記載の装置において、前記排出管腔が、電気的に絶縁された外面を有し、前記外面は、第一領域と第二の領域とを備え、前記第一領域は、前記排出管腔の末端付近にあり、電気的に絶縁されず且つ電気焼灼電極を形成し、前記第二領域は、前記器具の本体内に配置され、電気的に絶縁されず且つ外部電源の正端子と電気的接点を形成する、装置。
【請求項９】
患者に対し外科的処置を施すようにされた末端と、操作者が制御し得るようにされた基端とを有する外科用器具であって、該器具が、
回転可能な軸と、
外科手術領域内の組織と接触可能な構造及び配置とされた、前記回転可能な軸によって駆動可能な外科用構成部品と、
液体ジェットにより駆動される回転可能なロータであって、前記器具が作動しているとき、液体ジェットにより駆動される前記回転可能なロータの回転により、前記回転可能な軸がそれに相応して回転するように、前記回転可能な軸に駆動可能に接続された、回転可能なロータと、
少なくとも１つの電気焼灼電極とを備える、装置。
【請求項１０】
患者に対し外科的処置を施すようにされた末端と、操作者が制御し得るようにされた基端とを有する外科用器具を備え、該器具が、
高圧の液体を器具の末端に向けて伝達するのに十分な破断強度を有する圧力管腔であって、前記圧力管腔は、少なくとも１つのノズルを備え、前記ノズルは、ジェット開口部を提供し、且つ高圧の液体が貫通して流れるとき、液体切断ジェットを形成し得る形状とされる、圧力管腔と、
前記器具が作動しているとき、液体切断ジェットを受け入れ得るように所定の距離にて前記ジェット開口部と対向する位置に配置可能なジェット受け入れ開口部を含む排出管腔と、
前記圧力管腔または前記排出管腔の外面の少なくとも一部分を備える少なくとも１つの電気焼灼電極とを備える、装置。
【請求項１１】
請求項１０に記載の装置において、前記電気焼灼電極が、前記圧力管腔の外面の少なくとも一部分を備える第一の電気焼灼電極と、前記排出管腔の外面の少なくとも一部分を備える第二の電気焼灼電極とからなる、装置。
【請求項１２】
請求項１０に記載の装置において、前記圧力管腔の外面が実質的に連続的な電気絶縁層にて被覆され、前記圧力管腔の外面が前記圧力管腔の末端における非被覆領域を含み、該非被覆領域が第一の電気焼灼電極を形成する、装置。
【請求項１３】
請求項１０に記載の装置において、前記排出管腔の外面が排出管腔末端の１つの領域を除いて導電性であり、該領域が実質的に連続的な電気絶縁層にて被覆される、装置。
【請求項１４】
請求項１０に記載の装置において、前記圧力管腔が外部電源の正端子と電気的連通状態に接続され、前記排出管腔が接地電位の電源と電気的連通状態に接続される、装置。
【請求項１５】
請求項１０に記載の装置において、前記排出管腔と流体的連通状態に接続された外部吸引源を必要とせずに、液体切断ジェットを構成する液体の実質的に全てを前記ジェット受け入れ開口部から前記排出管腔の基端まで排出することを可能にし得るよう前記排出管腔が形状設定され且つ位置決め可能である、装置。
【請求項１６】
請求項１５に記載の装置において、前記圧力管腔及び前記排出管腔の少なくとも一方が他方に対し可動である、装置。
【請求項１７】
請求項１６に記載の装置において、前記圧力管腔及び前記排出管腔の少なくとも一方の動作により所定の距離が変化し、該所定の距離の変化により、前記器具が作動しているとき、液体切断ジェットの長さがそれに相応して変化するようにした、装置。
【請求項１８】
請求項１７に記載の装置において、前記動作が回転可能な動作から成る、装置。
【請求項１９】
請求項１８に記載の装置において、前記動作が前記外科用器具の基端の少なくとも一部分を操作することにより制御可能である、装置。
【請求項２０】
外科用器具を患者の外科手術領域内に挿入するステップと、
前記外科用器具にて液体切断ジェットを形成するステップと、
前記液体切断ジェットにより患者の選んだ組織を切断し又は融除するステップと、
前記外科用器具の少なくとも１つの電極に電気信号を印加するステップと、
患者の組織を電気焼灼するステップとを備える、方法。
【請求項２１】
請求項２０の方法において、前記液体切断ジェットを形成するステップの後、
前記液体切断ジェットを前記外科用器具の排出管腔のジェット受け入れ開口部に向けるステップを更に備える、方法。
【請求項２２】
請求項２１の方法において、前記少なくとも１つの電極が、前記外科用器具の圧力管腔及び排出管腔の少なくとも一方の末端面を備える、方法。
【請求項２３】
請求項２２の方法において、前記電気信号を印加するステップにおいて、双極電気信号が前記外科用器具の２つの電極に印加される、方法。
【請求項２４】
請求項２０の方法において、
前記外科用器具の回転可能な構成部品を回転させるステップと、
前記回転可能な構成部品の回転面を第二の選んだ組織と接触させるステップと、
前記回転面により第二の選んだ組織を粉砕し、切断し又は融除するステップとを更に備える、方法。