【手続補正書】
【提出日】平成20年5月9日(2008.5.9)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
長手方向の内腔壁軸を有する内腔壁を有する生物学的内腔に接近するためのデバイスであって、該デバイスは、以下：
長手方向の部材軸を備える細長い部材であって、該部材は、第１の角度で該内腔に接近するように構造され、該第１の角度は、該長手方向の内腔壁軸と該長手方向の部材軸とによって規定され、該第１の角度は、約１９度未満である、部材を備える、デバイス。
【請求項２】
前記第１の角度が、約１５度未満である、請求項１に記載のデバイス。
【請求項３】
前記第１の角度が、約１０度未満である、請求項２に記載のデバイス。
【請求項４】
前記第１の角度が、約５度より大きい、請求項３に記載のデバイス。
【請求項５】
アンカーをさらに備える、請求項１に記載のデバイス。
【請求項６】
請求項５に記載のデバイスであって、前記アンカーが、前記長手方向の内腔壁軸に対して固定された角度で前記細長い部材を保持するように構造される、デバイス。
【請求項７】
請求項１に記載のデバイスであって、保持装置をさらに備える、デバイス。
【請求項８】
請求項７に記載のデバイスであって、前記保持装置が、前記長手方向の内腔軸に対して固定された角度で前記細長い部材を保持するように構造される、デバイス。
【請求項９】
内腔壁および長手方向の内腔壁軸を有する生物学的内腔に接近するためのデバイスであって、該デバイスは、以下：
第１の細長い部材軸を備える第１の細長い部材；および
第２の細長い部材軸を備える第２の細長い部材を備える、デバイスであって、
該第２の細長い部材は、該第２の細長い部材軸が、該長手方向の内腔壁軸に平行であるように構造される、デバイス。
【請求項１０】
前記第２の細長い部材が、保持装置を備える、請求項９に記載のデバイス。
【請求項１１】
前記保持装置が、膨張可能な部材を備える、請求項１０に記載のデバイス。
【請求項１２】
前記保持装置が、弾力性のある部材を備える、請求項１０に記載のデバイス。
【請求項１３】
前記第２の細長い部材が、前記内腔壁に実質的に隣接して伸びる、請求項９に記載のデバイス。
【請求項１４】
血管壁を有する血管に接近するためのシステムであって、該血管壁は、内側および外側を有し、該システムは、以下：
該血管壁に動脈切開を形成させるための手段であって、該動脈切開は、動脈切開幅および動脈切開深さを有し、該動脈切開深さは、動脈切開幅の３分の１とほぼ等しいか、または動脈切開幅の３分の１未満である手段、および
該動脈切開を介して血管ツールを配置するための手段、を備える、システム。
【請求項１５】
前記動脈切開を形成させるための手段が、前記血管壁を介して配置されるように構造された導入デバイスをさらに備え、該導入デバイスが、該血管壁に対して実質的に種々の角度で該血管壁を通過する、請求項１４に記載のシステム。
【請求項１６】
前記動脈切開を形成させるための手段が、前記血管壁を介して配置されるように構造された導入デバイスをさらに備え、該導入デバイスが、前記内腔壁における面を切断する、請求項１４に記載のシステム。
【請求項１７】
前記面が、前記内腔壁と実質的に平行であり得る、請求項１６に記載のシステム。
【請求項１８】
前記血管壁が、外膜を有し、前記面が、該外膜に隣接する、請求項１６に記載のシステム。
【請求項１９】
前記動脈切開が、外側の内腔壁開口部および内側の内腔壁開口部を有し、前記導入幅が、該外側の内腔壁開口部と該内側の内腔壁開口部との間の前記内腔壁と実質的に平行な長さの成分である、請求項１４に記載のシステム。
【請求項２０】
前記導入深さが、前記外側の内腔壁開口部と前記内側の内腔壁開口部との間の前記内腔壁に対して実質的に垂直な長さの成分である、請求項１９に記載のシステム。
【請求項２１】
前記動脈切開深さが、前記動脈切開幅の４分の１とほぼ等しいか、または前記動脈切開幅の４分の１未満である、請求項１４に記載のシステム。
【請求項２２】
前記動脈切開深さが、前記動脈切開幅の５分の１とほぼ等しいか、または前記動脈切開幅の５分の１未満である、請求項１４に記載のシステム。
【請求項２３】
血管壁を有する血管に接近するためのシステムであって、該血管壁は、内側および外側を有し、該システムが、以下：
動脈切開を形成させるように配置されるように構造されている導入デバイスを備え、
該導入デバイスは、該血管壁に対して第１の角度で該血管壁を介して移動可能であり、そしてさらに、該血管壁に対して第２の角度で該血管壁を介して移動可能であり、これによって、該血管壁の内側に入る、システム。
【請求項２４】
前記第１の角度または前記第２の角度が、約５度未満である、請求項２３に記載のシステム。
【請求項２５】
前記第１の角度または前記第２の角度が、約０度である、請求項２３に記載のシステム。
【請求項２６】
請求項２３に記載のシステムであって、前記導入デバイスが、前記血管壁の外側に外側開口部を形成し、該導入デバイスが、該血管壁の内側に内側開口部を形成し、該内側の開口部と該外側の開口部との間のベクトルが、導入幅および導入深さを備え、該導入幅に対する該導入深さの比が、約２分の１と等しくなり得るか、または約２分の１未満であり得る、システム。
【請求項２７】
請求項２６に記載のシステムであって、前記導入幅に対する前記導入深さの比が、約３分の１と等しくなり得るか、または約３分の１未満であり得る、システム。
【請求項２８】
請求項２６に記載のシステムであって、前記導入幅に対する前記導入深さの比が、約４分の１と等しくなり得るか、または約４分の１未満であり得る、システム。
【請求項２９】
請求項２６に記載のシステムであって、前記導入幅に対する前記導入深さの比が、約５分の１と等しくなり得るか、または約５分の１未満であり得る、システム。
【請求項３０】
請求項２６に記載のシステムであって、前記導入幅に対する前記導入深さの比が、約６分の１と等しくなり得るか、または約６分の１未満であり得る、システム。
【請求項３１】
システムであって、
組織の外側部分と、該組織の外側部分によって規定される内腔との間に通路を作製するための手段
を備え、該通路は、血圧が該組織に作用すると封入される、システム。
【請求項３２】
前記通路を作製するための手段が、第１の導入器を備え、該第１の導入器は、前記内腔に導入されて、前記組織の外側部分の表面に位置し得る、請求項３１に記載のシステム。
【請求項３３】
前記通路を作製するための手段が、第２の導入器をさらに備え、該第２の導入器は、前記組織の外側部分を通して実質的に横向きに導入され得る、請求項３２に記載のシステム。
【請求項３４】
前記組織が血管を含む、請求項３１に記載のシステム。
【請求項３５】
前記組織の外側部分が血管壁を含む、請求項３４に記載のシステム。
【請求項３６】
前記組織が動脈を含む、請求項３４に記載のシステム。
【請求項３７】
前記通路が少なくとも１つの傾斜した領域を含む、請求項３１に記載のシステム。
【請求項３８】
前記通路を作製するための手段が、第１の導入器および第２の導入器を備えるデバイスを備え、該第１の導入器および第２の導入器が、前記組織に導入され得る、請求項３１に記載のシステム。
【請求項３９】
組織に自己封入性の開口部を形成するためのシステムであって、
導入器であって、該導入器は、該組織内に前進させられて通路を形成し得、そして該組織の一部の位置を決定し得る、導入器
を備え、該通路は、つぶれて自己封入する、システム。
【請求項４０】
前記通路が圧力下でつぶれて自己封入する、請求項３９に記載のシステム。
【請求項４１】
前記組織が血管を含む、請求項３９に記載のシステム。
【請求項４２】
前記血管が、内腔を規定する血管壁を備え、前記通路が、該血管壁を通して形成される、請求項４１に記載のシステム。
【請求項４３】
前記組織が動脈を含む、請求項４１に記載のシステム。
【請求項４４】
前記通路が少なくとも１つの傾斜した領域を備える、請求項３９に記載のシステム。
【請求項４５】
前記組織が、内腔を規定する血管壁を備える血管を含み、前記組織の一部が該血管壁の表面である、請求項３９に記載のシステム。
【請求項４６】
システムであって、
導入器であって、該導入器は、組織に導入され得、そして該組織を通って横断して該組織に通路を形成し得る、導入器
を備え、該通路は、少なくとも１つの傾斜した領域を備え、そして該通路が自己封入する、システム。
【請求項４７】
前記組織が血管を含む、請求項４６に記載のシステム。
【請求項４８】
前記血管が、内腔を規定する血管壁を備え、前記導入器が該血管壁を通って横断する、請求項４７に記載のシステム。
【請求項４９】
前記血管壁が、内膜、中膜、外膜、またはこれらの組み合わせを備える、請求項４８に記載のシステム。
【請求項５０】
前記血管が動脈を含む、請求項４７に記載のシステム。
【請求項５１】
自己封入性の動脈切開を形成するためのシステムであって、
第１の導入器であって、該第１の導入器は、動脈壁を通して該動脈の内腔内へと導入され得る、第１の導入器；および
第２の導入器であって、該第２の導入器は、該動脈壁に導入されて、該動脈壁に実質的に横方向の通路を形成し得、さらに、該動脈の内腔内へと前進させられ得る、第２の導入器
を備え、該通路は、該第１の導入器および第２の導入器の除去後に、該動脈壁に圧力が作用すると封入される、システム。
【請求項５２】
前記通路が少なくとも１つの傾斜した領域を備える、請求項５１に記載のシステム。
【請求項５３】
前記第２の導入器が予め形成される屈曲部を有する、請求項５１に記載のシステム。
【請求項５４】
前記第２の導入器がニードルを備える、請求項５１に記載のシステム。
【請求項５５】
前記ニードルが中空である、請求項５４に記載のシステム。
【請求項５６】
前記第２の導入器が前記動脈の内腔の方へと回転させられ得る、請求項５１に記載のシステム。
【請求項５７】
前記第２の導入器の上に挿入される導入器覆いをさらに備える、請求項５１に記載のシステム。
【請求項５８】
前記導入器覆いが前記動脈切開を拡張させるように構造されている、請求項５７に記載のシステム。
【請求項５９】
組織に自己封入性の開口部を形成するためのデバイスであって、
組織壁を通して該組織の内腔内へと開口部を作製するための第１の導入器であって、該第１の導入器の少なくとも一部分は、該内腔壁の内側表面に位置するように構造されている、第１の導入器；および
該組織壁を通して実質的に水平な開口部を作製するための第２の導入器、
を備え、該第１の導入器および第２の導入器は、単一のデバイスの一部である、デバイス。
【請求項６０】
前記第１の導入器が少なくとも１つのニードルを備える、請求項５９に記載のデバイス。
【請求項６１】
前記第１の導入器が、少なくとも１つのガイド覆いまたはガイドワイヤをさらに備える、請求項６０に記載のデバイス。
【請求項６２】
送達ガイドをさらに備える、請求項５９に記載のデバイス。
【請求項６３】
前記第１の導入器が前記送達ガイドの内部にスライド可能に配置されている、請求項６２に記載のデバイス。
【請求項６４】
前記第２の導入器が前記送達ガイドの内部にスライド可能に配置されている、請求項６２に記載のデバイス。
【請求項６５】
前記第２の導入器が、前記第１の導入器によって作製された組織の開口部の位置の近くで、前記組織壁を通して実質的に水平な開口部を作製するように構造されている、請求項５９に記載のデバイス。
【請求項６６】
前記第１の導入器および第２の導入器のうちの少なくとも一方が内腔を備える、請求項５９に記載のデバイス。
【請求項６７】
保持装置をさらに備える、請求項５９に記載のデバイス。
【請求項６８】
前記保持装置が、内腔保持装置、侵入壁保持装置、またはこれらの両方である、請求項６７に記載のデバイス。
【請求項６９】
前記第１の導入器および第２の導入器のうちの少なくとも一方が、予め形成された形状を有する、請求項５９に記載のデバイス。
【請求項７０】
前記予め形成された形状が１つ以上の屈曲部を備える、請求項６９に記載のデバイス。
【請求項７１】
血管に自己封入性の開口部を作製するためのシステムであって、
血管壁を通る実質的に斜めの通路を作製するための手段
を備え、該通路の大部分は、該血管壁内にあり、そして該通路に作用する血圧が該開口部を封入する、システム。
【請求項７２】
前記通路を作製するための手段が、
第１の導入器であって、該第１の導入器は、前記血管壁を通して該血管の内腔へと導入され得、該第１の導入器の少なくとも一部分は、該内腔壁の内側表面に位置するために使用される、第１の導入器；および
第２の導入器であって、該第２の導入器は、該血管壁を実質的に横方向に通して、該内腔壁の内側表面の上方に導入され、該通路の大部分を作製し得る、第２の導入器
を備える、請求項７１に記載のシステム。
【請求項７３】
前記血管の内腔内に薬物を送達するための手段をさらに備える、請求項７２に記載のシステム。
【請求項７４】
前記血管壁内に薬物を送達するための手段をさらに備える、請求項７１に記載のシステム。
【請求項７５】
前記血管壁が、内膜、中膜、外膜、またはこれらの組み合わせを備える、請求項７１に記載のシステム。
【請求項７６】
前記第１の導入器または第２の導入器のうちの少なくとも一方が、内腔を備え、そして前記システムが、該第１の導入器または第２の導入器の該内腔を通して導入されるガイドワイヤをさらに備える、請求項７１に記載のシステム。
【請求項７７】
前記通路が少なくとも２つの別々のセグメントを備える、請求項７１に記載のシステム。