【手続補正書】
【提出日】平成20年1月10日(2008.1.10)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
椎骨の融合を誘導するためのシステムであって、
椎骨間の空間に設置するための複数の積み重ねインサートを備え、該インサートの各々は、生体適合性ポリマーに埋め込まれた骨フラグメントから本質的に構成される複合体を備え、該複合体は、骨形成特性を有し、
該複数の積み重ねインサートの部分セットが、該椎骨間の空間の寸法に適合するように選択され得る、システム。
【請求項２】
前記生体適合性ポリマーが生分解性である、請求項１に記載のシステム。
【請求項３】
請求項１に記載のシステムであって、前記生体適合性ポリマーが、コラーゲン−ＧＡＧ、コラーゲン、酸化セルロース、フィブリン、エラスチン、デンプン、ポリ乳酸、ポリグリコール酸、ポリ乳酸−ｃｏ−ポリグリコール酸、ポリラクチド、ポリグリコリド、ポリ（ラクチド−ｃｏ−グリコリド）、ポリジオキサノン、ポリカーボネート、ポリヒドロキシブチラート、ポリヒドロキシバリラート、ポリ（プロピレングリコール−ｃｏ−フマル酸）、ポリヒドロキシアルカノアート、ポリホスファゼン、ポリ（アルキルシアノアクリラート）、分解性ヒドロゲル、ポロキサマー、ポリアリラート、アミノ酸由来ポリマー、アミノ酸ベースのポリマー、アミノ酸ベースのポリマー、チロシンベースのポリマー、チロシンベースのポリカーボネートおよびポリアリラート、医薬用錠剤結合剤、ポリビニルピロリドン、セルロース、エチルセルロース、微結晶セルロースおよびその混合物、デンプンエチレンビニルアルコール、ポリ（無水物）、ポリ（ヒドロキシ酸）、ポリ（オルトエステル）、ポリ（プロピルフメラート）、ポリ（カプロラクトン）、ポリアミド、ポリアミノ酸、ポリアセタール  生分解性ポリシアノアクリラート、生分解性ポリウレタン、天然多糖類および修飾多糖類、組換え型の生物学的ポリマー、絹−エラスチン、ポリピロール、ポリアニリン、ポリチオフェン、ポリスチレン、ポリエステル、非生分解性ポリウレタン、ポリ尿素、ポリアミド、ポリ（テトラフルオロエチレン）、ポリ（エチレンビニルアセタート）、ポリプロピレン、ポリアクリラート、ポリメタクリラート、ポリ（メタクリル酸メチル）、ポリエチレン、ポリ（エチレンオキシド）、アミノ酸由来ポリカーボネート、アミノ酸由来ポリアリラート、特定のジカルボン酸およびアミノ酸由来ジフェノールに由来するポリアリラート、Ｌ−チロシンに由来するアニオン性ポリマー、ポリアリラートランダムブロックコポリマー、ポリカーボネート、ポリ（α−ヒドロキシカルボン酸）、ポリ（カプロラクトン）、ポリ（ヒドロキシブチラート）、ポリ無水物、ポリ（オルトエステル）、ポリエステル、ビスフェノールＡベースのポリ（ホスホエステル）、ポリアルキレングリコールおよびポリエステルのコポリマー、ならびに上記のいずれかの誘導体および組合せからなる群から選択される、システム。
【請求項４】
前記生体適合性ポリマーが電気活性である、請求項１に記載のシステム。
【請求項５】
前記インサートが、前記椎骨間の空間に対して、垂直方向に、横に水平方向に、前後軸に沿って水平方向に、または対角線方向に積み重ねられる、請求項１に記載のシステム。
【請求項６】
骨粒子が脱灰されていない、請求項１に記載のシステム。
【請求項７】
骨粒子が部分的または完全に脱灰されている、請求項１に記載のシステム。
【請求項８】
骨粒子が、皮質骨、海綿骨、皮質海綿骨およびその混合物からなる群のメンバーから得られる、請求項１に記載のシステム。
【請求項９】
骨粒子が、自家骨、同種骨、異種骨およびその混合物からなる群のメンバーから得られる、請求項１に記載のシステム。
【請求項１０】
骨粒子が、前記複合体の約５０重量％〜９０重量％に相当する、請求項１に記載のシステム。
【請求項１１】
骨粒子が、前記複合体の約６０重量％〜８０重量％に相当する、請求項１に記載のシステム。
【請求項１２】
骨粒子が、前記複合体の約７０重量％〜７５重量％に相当する、請求項１に記載のシステム。
【請求項１３】
前記インサートの少なくとも一部が、平行な上部表面と底部表面とを有する、請求項１に記載のシステム。
【請求項１４】
前記インサートの少なくとも一部が、くさび形状の断面を有する、請求項１に記載のシステム。
【請求項１５】
前記インサートの少なくとも一部が、部分的または完全な球状のキャップの形態である、請求項１に記載のシステム。
【請求項１６】
前記インサートが、前記椎骨間の空間に配置された場合に該インサート間の相対的な動きを阻止する、連結構造、表面テクスチャ、またはその両方を備える、請求項１に記載のシステム。
【請求項１７】
前記連結構造が、隆線、歯、ねじ、くさび、突出部、円筒、錐体、ブロック、谷、窪み、穴、グリッド、ほぞ穴、ほぞ、舌部、溝、谷、陥凹、窪み、孔、およびありつぎからなる群から選択される、請求項１６に記載のシステム。
【請求項１８】
前記固定構造が、隣接するインサートを取り付けるために使用され得、かつ、該構造が、取り付けが生じる場合、可聴的フィードバックまたは触覚的フィードバックを提供する、請求項１６に記載のシステム。
【請求項１９】
前記インサートが、該インサートに隣接する椎骨に対する該インサートの動きを阻止する固定構造を備える、請求項１に記載のシステム。
【請求項２０】
前記固定構造が、隆線、突出部、円筒、錐体、ブロック、谷、窪み、穴およびグリッドからなる群から選択される、請求項１９に記載のシステム。
【請求項２１】
インサートを相互に連結するための締結具をさらに備える、請求項１に記載のシステム。
【請求項２２】
前記締結具が、スクリュー、リベット、ビスケット、さねはぎ、だぼ、およびインサートのセットの周りでロックする伸張可能な構造体からなる群から選択される、請求項２１に記載のシステム。
【請求項２３】
前記インサートの少なくとも一部が、前記締結具に適合するようなサイズの事前に開けられた穴、スロットまたはノッチを備える、請求項２１に記載のシステム。
【請求項２４】
前記椎骨間の空間を形成する椎骨の相対的な動きを妨げる椎弓根ねじをさらに備える、請求項１に記載のシステム。
【請求項２５】
隣接する椎骨を融合するためのシステムであって、
複数のインサートであって、該インサートは、一緒になって、該椎骨間の空洞のサイズおよび形状に適合し、該インサートは、生体適合性ポリマーに埋め込まれた骨フラグメントから本質的に構成される複合体を備え、該複合体は、骨形成特性を有する、インサート、および
該複数のインサートを、隣接する椎骨によって規定される椎骨間の空間に挿入するための手段、
を備える、システム。
【請求項２６】
前記生体適合性ポリマーが生分解性である、請求項２５に記載のシステム。
【請求項２７】
請求項２５に記載のシステムであって、前記生体適合性ポリマーが、コラーゲン−ＧＡＧ、コラーゲン、酸化セルロース、フィブリン、エラスチン、デンプン、ポリ乳酸、ポリグリコール酸、ポリ乳酸−ｃｏ−ポリグリコール酸、ポリラクチド、ポリグリコリド、ポリ（ラクチド−ｃｏ−グリコリド）、ポリジオキサノン、ポリカーボネート、ポリヒドロキシブチラート、ポリヒドロキシバリラート、ポリ（プロピレングリコール−ｃｏ−フマル酸）、ポリヒドロキシアルカノアート、ポリホスファゼン、ポリ（アルキルシアノアクリラート）、分解性ヒドロゲル、ポロキサマー、ポリアリラート、アミノ酸由来ポリマー、アミノ酸ベースのポリマー、アミノ酸ベースのポリマー、チロシンベースのポリマー、チロシンベースのポリカーボネートおよびポリアリラート、医薬用錠剤結合剤、ポリビニルピロリドン、セルロース、エチルセルロース、微結晶セルロースおよびその混合物、デンプンエチレンビニルアルコール、ポリ（無水物）、ポリ（ヒドロキシ酸）、ポリ（オルトエステル）、ポリ（プロピルフメラート）、ポリ（カプロラクトン）、ポリアミド、ポリアミノ酸、ポリアセタール  生分解性ポリシアノアクリラート、生分解性ポリウレタン、天然多糖類および修飾多糖類、組換え型の生物学的ポリマー、絹−エラスチン、ポリピロール、ポリアニリン、ポリチオフェン、ポリスチレン、ポリエステル、非生分解性ポリウレタン、ポリ尿素、ポリアミド、ポリ（テトラフルオロエチレン）、ポリ（エチレンビニルアセタート）、ポリプロピレン、ポリアクリラート、ポリメタクリラート、ポリ（メタクリル酸メチル）、ポリエチレン、ポリ（エチレンオキシド）、アミノ酸由来ポリカーボネート、アミノ酸由来ポリアリラート、特定のジカルボン酸およびアミノ酸由来ジフェノールに由来するポリアリラート、Ｌ−チロシンに由来するアニオン性ポリマー、ポリアリラートランダムブロックコポリマー、ポリカーボネート、ポリ（α−ヒドロキシカルボン酸）、ポリ（カプロラクトン）、ポリ（ヒドロキシブチラート）、ポリ無水物、ポリ（オルトエステル）、ポリエステル、ビスフェノールＡベースのポリ（ホスホエステル）、ポリアルキレングリコールおよびポリエステルのコポリマー、ならびに上記のいずれかの誘導体および組合せからなる群から選択される、システム。
【請求項２８】
前記生体適合性ポリマーが電気活性である、請求項２５に記載のシステム。
【請求項２９】
前記インサートが、前記椎骨間の空間に対して、垂直方向に、横に水平方向に、前後軸に沿って水平方向に、または、対角線方向に積み重ねられる、請求項２５に記載のシステム。
【請求項３０】
骨粒子が脱灰されていない、請求項２５に記載のシステム。
【請求項３１】
骨粒子が部分的または完全に脱灰されている、請求項２５に記載のシステム。
【請求項３２】
骨粒子が、皮質骨、海綿骨、皮質海綿骨およびその混合物からなる群のメンバーから得られる、請求項２５に記載のシステム。
【請求項３３】
骨粒子が、自家骨、同種骨、異種骨およびその混合物からなる群のメンバーから得られる、請求項２５に記載のシステム。
【請求項３４】
骨粒子が、前記複合体の約５０重量％〜９０重量％に相当する、請求項２５に記載のシステム。
【請求項３５】
骨粒子が、前記複合体の約６０重量％〜８０重量％に相当する、請求項２５に記載のシステム。
【請求項３６】
骨粒子が、前記複合体の約７０重量％〜７５重量％に相当する、請求項２５に記載のシステム。
【請求項３７】
前記インサートの少なくとも一部が、平行な上部表面と下部表面とを有する、請求項２５に記載のシステム。
【請求項３８】
前記インサートの少なくとも一部が、くさび形状の断面を有する、請求項２５に記載のシステム。
【請求項３９】
前記インサートの少なくとも一部が、部分的または完全な球状のキャップの形態である、請求項２５に記載のシステム。
【請求項４０】
前記インサートが、前記椎骨間の空間に配置された場合に該インサート間の相対的な動きを阻止する連結構造を備える、請求項２５に記載のシステム。
【請求項４１】
前記連結構造が、隆線、歯、ねじ、くさび、突出部、円筒、錐体、ブロック、谷、窪み、穴、グリッド、ほぞ穴、ほぞ、舌部、溝、谷、陥凹、窪み、孔、およびありつぎからなる群から選択される、請求項４０に記載のシステム。
【請求項４２】
前記固定構造が、隣接するインサートを取り付けるために使用され得、かつ、該構造が、取り付けが生じる場合、可聴的フィードバックまたは触覚的フィードバックを提供する、請求項４０に記載のシステム。
【請求項４３】
前記インサートが、前記椎骨間の空間に配置される場合、隣接する椎骨に対する該インサートの動きを阻止する固定構造を備える、請求項２５に記載のシステム。
【請求項４４】
前記固定構造が、隆線、突出部、円筒、錐体、ブロック、谷、窪み、穴およびグリッドからなる群から選択される、請求項４３に記載のシステム。
【請求項４５】
インサートを相互に連結するための締結具をさらに備える、請求項２５に記載のシステム。
【請求項４６】
前記締結具が、スクリュー、リベット、ビスケット、さねはぎ、だぼ、および、インサートのセットの周りでロックする伸張可能な構造体からなる群から選択される、請求項４５に記載のシステム。
【請求項４７】
前記インサートの少なくとも一部が、前記締結具に適合するようなサイズの事前に開けられた穴、スロットまたはノッチを備える、請求項４５に記載のシステム。
【請求項４８】
前記インサートに隣接する椎骨の相対的な動きを妨げる椎弓根ねじをさらに備える、請求項２５に記載のシステム。