【手続補正書】
【提出日】平成20年10月14日(2008.10.14)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
サブスクライバおよびパブリッシャである参加者のコンピュータ・ネットワークを使って医療データの連携交換を促進する方法であって、
それぞれが臨床データのリポジトリをもつ参加パブリッシャからの選択臨床データの発行を求める参加サブスクライバの要求を受信するステップと、
各パブリッシャがサブスクライバから要求された選択臨床データに関して自己の臨床データの発行を承認するかどうかを判断するステップと、
要求された選択臨床データに対して、選択臨床データの要求を承認する参加パブリッシャから要求元サブスクライバにデータを電子的に転送するステップと、
を有する方法。
【請求項２】
パブリッシャが各々のパブリッシャ・ゲートウェイを有し、要求された臨床データを要求元サブスクライバに電子的に転送するステップが、要求された臨床データをパブリッシャ・ゲートウェイから中間メッセージ・フロー・サーバーに電子的に送信するステップと、その後、メッセージ・フロー・サーバーが送信された臨床データを少なくとも１つの承認されたサブスクライバに転送するステップとを有する、請求項１に記載の方法。
【請求項３】
サブスクライバの要求を受信するステップが、サブスクライバに医療トピックの電子カタログから複数のデータ・フィールド・パラメータを有する医療トピックを選択させるステップを有する、請求項１に記載の方法。
【請求項４】
複数のサブスクライバから前記電子カタログに一覧表示される一または複数の医療トピックの発行の要求を受信するステップと、
各パブリッシャに関してサブスクライバ固有の許可されたトピック・サブスクリプションを確立するステップとを有し、
要求された臨床データを電子的に転送するステップが、許可されたトピック・サブスクリプションに従うルーティングを制御する中間メッセージ・フロー・サーバーを使ってパブリッシャからトピック・サブスクリプションを許可されたサブスクライバに臨床データのパブリケーションを自動的にルーティングするステップを有する、
請求項３に記載の方法。
【請求項５】
要求された臨床データを電子的に転送するステップが、臨床データをトピック・ヘッダーを付けたメッセージ・フォーマットで転送するステップを有する、請求項１に記載の方法。
【請求項６】
要求された選択臨床データを電子的に転送するステップを、サブスクライバの選択した通信の宛先およびフォーマットを使って、各々のサブスクライバに対して選択的に行える、請求項１に記載の方法。
【請求項７】
選択した通信フォーマットが、電子メール、ＨＬ−７メッセージング、およびサブスクライバ・リポジトリ・データベースとの電子通信のうちの少なくとも１つを有する、請求項６に記載の方法。
【請求項８】
通信宛先が、無線通信機器、パーソナル・コンピュータ、およびメインフレーム・コンピュータのうちの少なくとも１つを有する、請求項６に記載の方法。
【請求項９】
各パブリッシャに選択臨床データを求めるサブスクライバの要求を承認または拒否させるステップと、承認される場合、要求された選択臨床データに関してパブリッシャおよびトピック固有の許可されたサブスクライバのサブスクリプションを確立するステップと、その後、パブリッシャの医療データを各々のパブリッシャからサブスクリプションを許可されたサブスクライバに概ね同時に電子的に転送するステップとをさらに有する、請求項１に記載の方法。
【請求項１０】
参加者のアクセスを管理し、各々のサブスクライバの要求を一または複数のパブリッシャにルーティングする前にサブスクライバが選択臨床データを要求することを許可されているかを確認するよう構成されたハブ・サイトでウエブ・アプリケーションをホストするステップをさらに有する、請求項１に記載の方法。
【請求項１１】
サブスクライバの発行要求を選択臨床データの発行トピック・データ要求としてパブリッシャに通知するステップであって、トピック・データ要求を各パブリッシャのウエブ・ポータルに表示する、通知するステップと、
その後、各パブリッシャに、要求元サブスクライバからの発行要求を電子的に審査して、承認または拒否させるステップと、
をさらに有する請求項１に記載の方法。
【請求項１２】
パブリッシャの臨床データをメッセージとしてメッセージ・フロー・サーバーに送信するステップをさらに有し、要求された選択臨床データを電子的に転送するステップを、要求元サブスクライバの発行要求を承認するパブリッシャのみについて、および選択臨床データの要求に対応するデータを包含するパブリッシャ・メッセージのみについて行う、請求項１に記載の方法。
【請求項１３】
各パブリッシャに薬物有害事象に関して各々の臨床データのリポジトリを自動的に電子的にモニタリングさせるステップと、
リポジトリのモニタリング中に識別された薬物有害事象に応答して、少なくとも１つの選択サブスクライバに自動的に送信する電子的な薬物有害事象警告を発するステップと、
をさらに有する請求項１に記載の方法。
【請求項１４】
パブリッシャのリポジトリを電子的にモニタリングするステップと、少なくとも１つのサブスクライバに公衆衛生、安全性、病気または曝露警告を自動的に電子的に発するステップとをさらに有する、請求項１に記載の方法。
【請求項１５】
管理サーバーからアクセス可能なトピックの電子カタログを提供するステップであって、各トピックが関心のある定義されたデータ内容をもつ、提供するステップと、
サブスクライバに、カタログ内の既存のトピックを選択させて、選択臨床データの要求を開始させるステップと、
をさらに有する請求項１に記載の方法。
【請求項１６】
サブスクライバに、その後トピック・カタログに格納される、選択臨床データ要求に関連する関心のある新トピックを作成させるステップをさらに有する、請求項１５に記載の方法。
【請求項１７】
パブリッシャが医療従事者を有し、各々のパブリッシャ・ゲートウェイが、要求された臨床データに応答して臨床データをメッセージ・フォーマットでメッセージ・フロー・サーバーに送信する前に、個人的な患者識別子を電子的に削除するように構成される、請求項２に記載の方法。
【請求項１８】
発信元のパブリッシャに追跡可能で、かつ患者に間接的に追跡可能な固有の識別子をパブリッシャ・メッセージに割り当てるステップをさらに有する、請求項１７に記載の方法。
【請求項１９】
サブスクライバからの選択臨床データを求める要求を、許可された参加者の電子レジストリおよび／または参加者の許可された参加レベルに基づいて要求を電子的にフィルタリングすることによって、パブリッシャに選択的に転送する、請求項１に記載の方法。
【請求項２０】
パブリッシャが要求された選択臨床データをオープン・スタンダードのメッセージング・フォーマットを有する発行メッセージとして提供する、請求項１に記載の方法。
【請求項２１】
各々のパブリッシャに、特定のサブスクライバおよび／または特定の選択臨床データ・トピックのサブスクリプション許可を取り消させるステップをさらに有する、請求項４に記載の方法。
【請求項２２】
各サブスクライバの発行要求が、診断、症状、人口統計学的基準、薬剤オーダー、検査観察、検査結果、処置、および／または処置結果の定義されたトピック・トリガー・イベントに関連する、請求項１に記載の方法。
【請求項２３】
各々のパブリッシャのセキュリティ・ゾーン内に配設される各々のパブリッシャ・ゲートウェイに関連するリポジトリに患者データ記録を、限られた期間中、電子的に格納するステップをさらに有する、請求項２に記載の方法。
【請求項２４】
複数のパブリッシャおよびサブスクライバ参加者の間で共有する連携医療データを提供するウエブベースのシステムであって、
参加する医療情報パブリッシャ・ゲートウェイおよびサブスクライバと通信するように構成したメッセージ・フロー・サーバーと、
メッセージ・フロー・サーバー、サブスクライバおよびパブリッシャとつながっており、参加、および／または参加サブスクライバおよび参加パブリッシャ間でのデータ共有を制御するように構成した管理サーバーと、
を有するシステム。
【請求項２５】
パブリッシャ・ゲートウェイは薬物有害事象に関連する定義されたパラメータに関して電子患者データ記録を電子的に自動的にモニタリングするように構成し、かつ電子薬物有害事象をトリガーするように構成し、パブリッシャ・ゲートウェイは患者データ記録のモニタリングに基づいて、パブリッシャ・ゲートウェイから少なくとも１つのサブスクライバに送信する薬物有害事象を自動的に電子的に発するように構成する、請求項２４に記載のシステム。
【請求項２６】
パブリッシャは、公衆衛生問題に関連する定義されたパラメータに関して電子患者データ記録を個々にモニタリングし、かつパブリッシャ・ゲートウェイから送信して、メッセージ・フロー・サーバーに、さらに少なくとも１つのサブスクライバに送る電子警告をトリガーするように構成するパブリッシャ・ゲートウェイを有し、電子警告は電子公衆衛生警告、バイオテロリズム警告および／または環境曝露警告として構成する、請求項２４に記載のシステム。
【請求項２７】
パブリッシャは、メッセージ・フロー・サーバーに発行メッセージとして電子的に転送する、要求された臨床データの標準化医療データ・メッセージ・フォーマットを生成するように構成する、請求項２４に記載のシステム。
【請求項２８】
グローバル患者ＩＤ（ＡＧＰＩ）サーバーと、管理サーバー、サブスクライバおよびパブリッシャとつながっているＬＤＡＰサーバーとをさらに有し、ＬＤＡＰサーバーはユーザーの識別およびパスワードのディレクトリを提供するように構成し、ＡＧＰＩサーバーは不透明な患者間接識別子および発信元のパブリッシャが追跡可能な識別子を発行メッセージに割り当てるように構成する、請求項２７に記載のシステム。
【請求項２９】
メッセージ・フロー・サーバーと、
患者医療データへのアクセス権をもち、各々が少なくとも１つのパブリッシャ・ゲートウェイを有し、各々のパブリッシャ・ゲートウェイは臨床データを標準化メッセージでメッセージ・フロー・サーバーに提供するように構成する、複数のパブリッシャ参加者と、
メッセージ・フロー・サーバーとつながっている複数のサブスクライバ参加者と、
を有する、医療向け連携データ共有コンピュータ・ネットワーク・システム。
【請求項３０】
関心のあるサブスクライバ・トピックに関連する臨床データをサブスクライバから複数のパブリッシャに電子的に要求し、パブリッシャが各々のサブスクライバの要求に応答してその臨床データの発行を承認または拒否するように構成する、請求項２９に記載の医療システム。
【請求項３１】
メッセージ・フロー・サーバーにつながっている管理サーバーをさらに有し、管理サーバーが参加者レジストリにつながっている、請求項２９に記載の医療システム。
【請求項３２】
パブリッシャが臨床データ・メッセージをイベントがあるたびにトピックに関して承認を受けたサブスクライバに電子的に送信する、請求項２９に記載の医療システム。
【請求項３３】
パブリッシャ・ゲートウェイは、薬物有害事象に関して自己の臨床データを自動的に電子的にモニタリングして、電子薬物有害事象警告を少なくとも１つのサブスクライバに送るように構成する、請求項２９に記載の医療システム。
【請求項３４】
パブリッシャ・ゲートウェイは、公衆衛生および／または安全性のパラメータに関して自己の各々の臨床データ・リポジトリを電子的に自動的にモニタリングして、電子的な公衆衛生警告、安全性警告、バイオテロリズム警告および／または環境曝露警告を少なくとも１つのサブスクライバに電子的に送るように構成する、請求項２９に記載の医療システム。
【請求項３５】
パブリッシャ標準化メッセージが共通のオープン・スタンダードのメッセージ・フォーマットを有する、請求項２９に記載の医療システム。
【請求項３６】
パブリッシャ・ゲートウェイは、そのパブリッシャ機関に関連する複数のデータ・ソースから電子患者データを受信し、患者データをオープン・スタンダード・メッセージにフォーマット化し、患者データ・メッセージを有限の間隔でパブリッシャ・データベースに電子的に格納するように構成する、請求項２９に記載の医療システム。
【請求項３７】
サブスクライバは管理サーバーと通信して、トピック・カタログから既存のトピックを電子的に選択する、または関心のある臨床データに関連する新トピックを電子的に作成するように構成する、請求項３０に記載の医療システム。
【請求項３８】
サブスクライバまたはパブリッシャ・ゲートウェイは、内部機関モニタリング用および／またはパブリッシャ標準化メッセージが提供するデータに基づいた選択トピックの審査用のレポートを作成するように構成できる、請求項２９に記載の医療システム。
【請求項３９】
パブリッシャ・ゲートウェイは、
（ａ）あるＨＬ７フォーマットから別のＨＬ７フォーマットにマップして、標準化メッセージを作成する、
（ｂ）非標準ＨＬ７観察メッセージを標準ＨＬ７メッセージに変換する、
（ｃ）薬剤オーダーを非標準ＨＬ７観察から標準薬局オーダー・メッセージに変換する、
（ｄ）出力トピック発行メッセージから患者識別子を選択的に電子的に除く、
（ｅ）入院元および退院処置のローカル・パブリッシャ・コードをＨＬ７推奨コードおよび／またはデータ・フィールドにマップする、および
（ｆ）検査観察のローカル・コードを検査／結果の業界に一般的に受け入れられるコーディング体系にマップする、
のうち少なくとも１つを行うように構成する、請求項２９に記載の医療システム。
【請求項４０】
パブリッシャ・ゲートウェイは、有限期間の間患者メッセージをキャッシュして、少なくとも１つのサブスクライバからのデータの要求に応答して患者メッセージ・データを出力発行メッセージとして送信する前に、患者記録を更新できるように構成する、請求項２９に記載の医療システム。
【請求項４１】
複数の参加者サイトで、パブリッシャ・ゲートウェイはサブスクライバ・モードまたはパブリッシャ・モードのいずれかで選択的に動作するサブスクライバ・ゲートウェイとしても機能するように構成する、請求項２９に記載の医療システム。
【請求項４２】
システムは、サブスクライバからパブリッシャにオープン・スタンダード・メッセージを使って発行要求を送るように構成する、請求項２９に記載の医療システム。
【請求項４３】
システムは、発行メッセージをパブリッシャから許可されたサブスクライバに様々な選択可能なフォーマットで提供するように構成する、請求項２９に記載の医療システム。
【請求項４４】
参加サブスクライバから参加パブリッシャへの発行要求の依頼を制御するように構成するウエブ・アプリケーションをもつ管理サーバーと、
管理サーバーとつながっており、パブリッシャから選択したサブスクライバへの通信をルーティングするように構成するメッセージ・フロー・サーバーと、
各々がメッセージ・フロー・サーバーとつながっており、かつ出力データを提供するように構成する少なくとも１つのパブリッシャ・ゲートウェイをもつ複数の参加パブリッシャと、
管理サーバーのウエブ・アプリケーションに関連するウエブ・ポータルを使って、関心のある選択トピックの発行を複数のパブリッシャに要求するように構成する、複数の参加サブスクライバと、
を有する、複数の組織間でデータ交換するインターネットベースのシステム。
【請求項４５】
パブリッシャは、識別されたサブスクライバからのデータ発行に関する受信要求を審査して、受信発行要求および／または識別されたサブスクライバに関連するトピックに基づいて、要求を選択的に承認または拒否するように構成する、請求項４４に記載のシステム。
【請求項４６】
管理サーバーは、サブスクライバのトピック・データ要求をパブリッシャに送信した後、応答の承認または拒否通知をパブリッシャからサブスクライバに送信するように構成する、請求項４４に記載のシステム。
【請求項４７】
管理サーバーは、入力メッセージおよび出力メッセージを追跡するメッセージ・キュー・モジュールを有する、請求項４４に記載のシステム。
【請求項４８】
パブリッシャ・ゲートウェイは、各パブリッシャからの出力データ記録にシステム固有識別子を割り当てることによって、識別可能な個人データを使用しなくとも逆追跡可能性を与えるように構成するグローバル固有識別子サーバーとつながっている、請求項４４に記載のシステム。
【請求項４９】
参加者がパブリッシャであるかまたはサブスクライバであるかを定義し、各参加者の許可されたデータ・アクセス・レベルを定義する参加者のレジストリを有する、請求項４４に記載のシステム。
【請求項５０】
コンピュータ・ネットワークを使って参加パブリッシャおよびサブスクライバに連携医療データ共有システムを提供するコンピュータ・プログラムであって、
請求項１から２８のいずれかの方法のステップをコンピュータに実行させるためのコンピュータ・プログラム。