【手続補正書】
【提出日】令和1年8月23日(2019.8.23)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者、例えば、うっ血性心不全により水分過剰の患者の限外濾過を実行する装置であって、
前記患者の腹腔へのアクセスのための腹腔カテーテル・コネクタ（３）への接続のための患者コネクタ（１１）を有する患者ライン（１２）と、
腹腔液の前記腹腔からの取り出しおよび前記腹腔への戻しのために前記患者ライン（１２）に接続された希釈容器（１６）と、
前記希釈容器（１６）の内容物と混合されるべき濃縮グルコースを含むグルコース容器（２５）であって、その混合物がその後に前記腹腔に導入される、該グルコース容器（２５）と、
各時点で前記患者から取り出された流体の量に比例する量のグルコースを量るための計量デバイスと
を含み、これにより、前記腹腔内のグルコースの濃度を実質的に一定に保つようにグルコースが断続的に補充される装置。
【請求項２】
前記希釈容器は、引込可能なピストンと、該ピストンの操作のためのシリンジ・ステム（１７）とを有するシリンジ（１６）であり、
前記装置は更に、ＵＦ容器（２４）、第１の弁（２９）、および、第２の弁（２０）を含み、
前記第１の弁（２９）は、第１の位置では前記シリンジ（１６）を前記患者チューブ（１２）に接続させ、第２の位置では前記シリンジ（１６）を前記第２の弁（２０）に接続させるように構成され、
第２の弁（２０）は、第１の位置では前記第１の弁（２９）を前記ＵＦ容器（２４）に接続させ、第２の位置では前記第１の弁（２９）を前記グルコース容器（２５）に接続させるように構成されている、請求項１に記載の装置。
【請求項３】
前記グルコース容器および前記ＵＦ容器はそれぞれシリンジ（２４、２５）として構成され、これらのシリンジ（２４、２５）はそれぞれ、対応するピストンに取り付けられたシリンジ・ステム（３６、３７）と、前記ピストンの動きを各シリンジの内側で制限するために前記シリンジ・ステムに沿って移動可能であるように配置されたナット（３８、３９）とを有する、請求項１または２に記載の装置。
【請求項４】
前記希釈容器は、ピストンと、該ピストンの操作のためのシリンジ・ステム（５８）とを有する第１のシリンジ（５７）であり、前記装置は、引込可能なピストンと、該ピストンの操作のためのシリンジ・ステム（５９）とを有する第２のシリンジ（５９）を更に含み、
グルコース・バッグは、一定の容積を有するエンクロージャ（７１）と、該エンクロージャを２つのコンパートメントに分ける隔壁（７２）とを有し、前記２つのコンパートメントのうちの第１のコンパートメント（７３）は濃縮グルコースを含み、前記２つのコンパートメントのうちの第２のコンパートメント（７４）は腹腔液を含み、前記第２のコンパートメント（７４）への腹腔液の導入は、等しい体積の濃縮グルコースを前記第１のコンパートメント（７３）から排出させる、請求項１に記載の装置。
【請求項５】
前記希釈容器は、シリンジ・ステム（５８）によって操作されるピストンを有し、前記患者ライン（１２）に接続された希釈シリンジ（５７）を含み、ピストンおよびシリンジ・ステムを有し、逆止弁（６１）を介して前記患者ライン（１２）に接続され、更に、第２の逆止弁（６２）を介して複合バッグ（８２）に接続された限外濾過シリンジ（８１）を更に含み、該複合バッグは、限外濾過液のための第１のコンパートメントと、濃縮グルコースを含む第２のコンパートメント８４とを有し、前記第１のコンパートメントでの限外濾過液の流入が濃縮グルコースの流出を生じさせ、流入と流出との間の比率は一定で、１より大きく、例えば、５：１である、請求項１に記載の装置。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０１４７
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０１４７】
以上、本発明が特定の実施例および実験に関連して記述されたが、このことは、ここに述べられる特定の形に限定されることを意図するものではない。むしろ、本発明は添付された請求の範囲だけによって制限される。そして、ここで記述された実施例以外の実施例も、添付された請求の範囲内で等しく可能である。
下記は、本願の出願当初に記載の発明である。
＜請求項１＞
患者、例えば、うっ血性心不全により水分過剰の患者の限外濾過を実行する装置であって、
前記患者の腹腔へのアクセスのための腹腔カテーテル・コネクタ（３）への接続のための患者コネクタ（１１）を有する患者ライン（１２）と、
腹腔液の前記腹腔からの取り出しおよび前記腹腔への戻しのために前記患者ライン（１２）に接続された希釈容器（１６）と、
前記希釈容器（１６）の内容物と混合されるべき濃縮グルコースを含むグルコース容器（２５）であって、その混合物がその後に前記腹腔に導入される、該グルコース容器（２５）と、
各時点で前記患者から取り出された流体の量に比例する量のグルコースを量るための計量デバイスと
を含み、これにより、前記腹腔内のグルコースの濃度を実質的に一定に保つようにグルコースが断続的に補充される装置。
＜請求項２＞
前記希釈容器は、引込可能なピストンと、該ピストンの操作のためのシリンジ・ステム（１７）とを有するシリンジ（１６）であり、
前記装置は更に、ＵＦ容器（２４）、第１の弁（２９）、および、第２の弁（２０）を含み、
前記第１の弁（２９）は、第１の位置では前記シリンジ（１６）を前記患者チューブ（１２）に接続させ、第２の位置では前記シリンジ（１６）を前記第２の弁（２０）に接続させるように構成され、
第２の弁（２０）は、第１の位置では前記第１の弁（２９）を前記ＵＦ容器（２４）に接続させ、第２の位置では前記第１の弁（２９）を前記グルコース容器（２５）に接続させるように構成されている、請求項１に記載の装置。
＜請求項３＞
前記グルコース容器および前記ＵＦ容器はそれぞれシリンジ（２４、２５）として構成され、これらのシリンジ（２４、２５）はそれぞれ、対応するピストンに取り付けられたシリンジ・ステム（３６、３７）と、前記ピストンの動きを各シリンジの内側で制限するために前記シリンジ・ステムに沿って移動可能であるように配置されたナット（３８、３９）とを有する、請求項１または２に記載の装置。
＜請求項４＞
前記希釈容器は、ピストンと、該ピストンの操作のためのシリンジ・ステム（５８）とを有する第１のシリンジ（５７）であり、前記装置は、引込可能なピストンと、該ピストンの操作のためのシリンジ・ステム（５９）とを有する第２のシリンジ（５９）を更に含み、
グルコース・バッグは、一定の容積を有するエンクロージャ（７１）と、該エンクロージャを２つのコンパートメントに分ける隔壁（７２）とを有し、前記２つのコンパートメントのうちの第１のコンパートメント（７３）は濃縮グルコースを含み、前記２つのコンパートメントのうちの第２のコンパートメント（７４）は腹腔液を含み、前記第２のコンパートメント（７４）への腹腔液の導入は、等しい体積の濃縮グルコースを前記第１のコンパートメント（７３）から排出させる、請求項１に記載の装置。
＜請求項５＞
前記希釈容器は、シリンジ・ステム（５８）によって操作されるピストンを有し、前記患者ライン（１２）に接続された希釈シリンジ（５７）を含み、ピストンおよびシリンジ・ステムを有し、逆止弁（６１）を介して前記患者ライン（１２）に接続され、更に、第２の逆止弁（６２）を介して複合バッグ（８２）に接続された限外濾過シリンジ（８１）を更に含み、該複合バッグは、限外濾過液のための第１のコンパートメントと、濃縮グルコースを含む第２のコンパートメント８４とを有し、前記第１のコンパートメントでの限外濾過液の流入が濃縮グルコースの流出を生じさせ、流入と流出との間の比率は一定で、１より大きく、例えば、５：１である、請求項１に記載の装置。
＜請求項６＞
患者、例えば、うっ血性心不全により水分過剰の患者の限外濾過を実行する方法であって、
前記患者の腹腔から限外濾過量を取り出すことと、
前記患者の腹腔から希釈容器へ腹腔液を取り出すことと、
各時点で前記患者から取り出された前記限外濾過量に比例する量のグルコースを前記希釈容器へ加えることと、
前記希釈容器内の腹腔液およびグルコースの前記混合物を前記患者の前記腹腔に戻すことと、
前記方法ステップを繰り返すことと
を含む方法。
＜請求項７＞
前記方法ステップは、１０分から６０分の間、例えば、約３０分間隔で繰り返される、請求項６に記載の方法。
＜請求項８＞
比例定数が各患者毎について経験的に決定される、請求項６または７に記載の方法。