(57)【要約】【課題】  本考案は、どこでも誤嚥の心配なく食事ができるよう、誤嚥予防姿勢をとらせる摂食・嚥下用の枕を提供することを課題とする。【解決手段】  枕部と角度、位置調節が可能な台座部からなり、車いす、ベッドなどに装着可能な摂食・嚥下用の枕で、頭頸部を支える枕部と、それを一定角度に調節・保持する台座部からなっている。車いすの背もたれまたはベッドの背部クッションの傾斜角度を、利用者の嚥下しやすい角度になるよう調整したあと、適切な高さ位置に台座部を固定し、頭頸部傾斜角度をその人が誤嚥しにくい角度になるよう枕部を調整し、台座部と固定する。角度設定は付属の角度計をもちいれば容易に可能である。【選択図】図１
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【実用新案登録請求の範囲】
【請求項１】
頭頸部の姿勢を保持する枕部と、該枕部を所望の姿勢角度に調節・保持する台座部からなり、摂食・嚥下障害のある高齢者や障害者が車いすやベッド上において、該高齢者や障害者の各人個々に現出する誤嚥をひき起こしにくい頭頸部の姿勢角度に合わせて、該誤嚥をひき起こしにくい頭頸部の姿勢角度に設定するよう垂直方向の角度または水平方向の角度をとらせて食事ができる誤嚥防止を目的とすることを特徴とする摂食・嚥下用の枕。
【請求項２】
枕部の人体（頭頸部）が接触する表側は、頭頸部を違和感なく一定方向に保持しやすい凹型の形状に形成され、裏側の台座と接合する面は球形の凸型に形成されていることを特徴とする請求項１記載の摂食・嚥下用の枕。
【請求項３】
台座部の枕部と接合する面は球形の凹型に形成されており、枕部の凸型接合部分と球の表と裏の形で嵌合させて、垂直方向または水平方向に自在に枕の角度を調節することができることを特徴とする請求項１又は２に記載の摂食・嚥下用の枕。
【請求項４】
高齢者や障害者の各人個々に現出する誤嚥をひき起こしにくい頭頸部の姿勢角度を検出するための嚥下造影検査において、該嚥下造影検査に用いる検査用いす（ＶＦチェアー）によって判明した各人の誤嚥しにくい頭頸部の姿勢角度を再現するために脱着可能な角度計または角度表示機能が具備されたことを特徴とする請求項１又は２、３に記載の摂食・嚥下用の枕。
【請求項５】
付属角度計などによって誤嚥しにくい角度が求められた後は、角度が不用意に変わらないように枕部と台座部の同心球状の凹凸接触面間を面ファスナーなどを用いて固定することができることを特徴とする請求項４に記載の摂食・嚥下用の枕。
【請求項６】
台座部は、垂直方向または水平方向に一定の角度をもたせるために三角形の台座を取り付けることができることを特徴とする請求項１又は２、３に記載の摂食・嚥下用の枕。
【請求項７】
台座部は、垂直方向または水平方向に分割して使える構造をもつことを特徴とする請求項１又は２、３に記載の摂食・嚥下用の枕。
【請求項８】
台座部は幅広のベルトまたは面ファスナー等で、いすまたは車いすの背もたれ、あるいはベッドの背面クッション部分に装着、剥脱すること、および高さ、横位置を調節することができることを特徴とする請求項１又は２、３に記載の摂食・嚥下用の枕。
【請求項９】
嚥下造影検査用いす（ＶＦチェアー）に台座部と枕部をセットで一体的に装着して検査を行い、検査後に該台座部と該枕部をベッドや車いすに検査時のままセットで移設することによって、各人の誤嚥しにくい頭頸部角度の再現を可能ならしめることを特徴とする請求項１又は２、３に記載の摂食・嚥下用の枕。
【考案の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本考案は、摂食・嚥下障害がある人に適した嚥下姿勢をとらせるための摂食・嚥下用の枕に関し、どこでも誤嚥の心配なく食事ができるよう、誤嚥予防姿勢をとらせる摂食・嚥下用の枕に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
これまで安眠用枕などは知られているが、誤嚥を防止するための摂食・嚥下用の枕は前例が確認されていない。
また、枕の取付角度、高さを調節金具で調節するものは考案されているが、枕自体で調節する構造のものはない。
因みに本出願人は、特許文献１に示すように摂食障害や嚥下障害を有する者に対し、その摂食・嚥下障害の発見や嚥下可能姿勢の確認、障害の観察、等々のＸ線透視造影の際に使用される撮影台として、昇降機構を具備する台座部と、該台座部上に固定される椅子部とにより構成されるタイプのもので、椅子部は、少なくとも座部、背もたれ部、ヘッドレストを備えるものとし、背もたれ部は座部に対して可回動に取り付けられて回動の適宜位置で固定できるリクライニング機能を備えており、また、枕部となるヘッドレストを背もたれ部上方の適宜位置に固定させることのできる固定手段を備えた嚥下造影撮影記録用撮影台（ＶＦチェアー）を開発していた。
これにより、摂食・嚥下障害に対し、その障害の発見や嚥下可能姿勢の確認、障害の観察、等々を利便ならしめ、嚥下可能な姿勢角度の把握を迅速に記録、再現することができて医療現場において好評を得ている。
【特許文献１】特開２０００−２０１９２４号公報
【考案の開示】
【考案が解決しようとする課題】
【０００３】
摂食・嚥下障害のある人は食事を口からとることが困難であるため、誤嚥を防止するために鼻腔からチューブで摂取したり、胃に穴を開け直接栄養を摂取（胃ろう）したりせざるを得ず、食べる楽しみを享受できないことが多かった。
近年、嚥下造影検査と摂食・嚥下リハビリテーションの普及により、摂食・嚥下時にベッドや椅子の背もたれの傾斜角度や頭頸部の角度を、本人の障害の状態に合わせて工夫することによって誤嚥することなく摂食できることが確かめられ、施設や自宅において積極的に経口摂取を奨励する施策がとられ始めた。
経口摂取をする前提に、本人の摂食・嚥下機能を評価するための検査（嚥下造影検査、ＶＦ検査）が実施される必要がある。この検査においては特許文献１に示すようなＶＦチェアーという椅子型の検査用撮影台にとりつけられた背もたれ傾斜角度計および頸部屈曲・回旋角度計によってその数値が表示される。各人ごとにその数値は違うので、この記録された角度データを正確に再現するための摂食用いすなどが求められつつある傾向にある。
しかし、摂食専用いす、または摂食専用車いすなどは特性仕様となるため、価格が高価になり負担額が多くて購入しにくい上、使用場所・収納場所を必要とするので普及が難しかった。
また従来は、その人に適した頭頸部角度をとらせるためには、ベッド上で普通の枕を使用しつつ、枕を重ねたり、タオルを挟めたりする以外に方法がなかったため調節が難しくまたその姿勢を永続的に再現することが困難であった。
【０００４】
本考案が解決しようとするところは、病院、施設、家庭のいずれにおいても、摂食・嚥下障害のある人に、簡単に誤嚥しにくい姿勢をとらせることができることである。
それには摂食用いすなど姿勢保持ができる機器が望ましいが、購入予算、使用・保管場所など制約が多いため、本考案において、全身の姿勢保持については、いすや車いす、ベッドなどに依存しつつ、誤嚥しにくい姿勢保持のために、それらの機器に装着できる食事専用枕（摂食・嚥下用の枕）に工夫を施したものである。枕であるので、価格も安く入手しやすく、設置・使用場所を選ばず、携帯性にも優れている。
本考案の摂食・嚥下用の枕は、検査によって得られた角度データを生かして誤嚥予防姿勢を永続的に再現することが可能である上に調節もしやすく、また、いす、車いす、ベッドなどへの取付け取り外しが簡単にできることなど利便性に富んでいるものである。
摂食・嚥下障害のある人に対して、この摂食・嚥下用の枕によって車いすやベッド上で誤嚥を予防する姿勢を容易にとらせることが可能となり、その結果、摂食・嚥下障害のある人においても食事の楽しみを享受してもらうことができる。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
本考案は、前述の課題を解決するために第一に、枕部と、これを一定角度に調節・保持する台座部からなり、摂食・嚥下障害のある高齢者や障害者に車いすやベッド上において誤嚥を起こしにくい頭頸部の角度をとらせて食事ができるようにした。この方法により高齢者や障害者の各人個々に現出する誤嚥をひき起こしにくい頭頸部の姿勢角度に合わせて該誤嚥をひき起こしにくい頭頸部の姿勢角度に枕の角度を設定して食事ができるようにして誤嚥防止を図ることができる。
【０００６】
第二に、枕部の人体（頭頸部）が接触する側は、頭頸部を違和感なく一定方向に保持しやすい凹型の形状であり、裏側の台座と接合する面は球形の凸型に形成した。この枕部の形状により頭頸部を感触良く保持できると共に、枕の角度設定と位置固定が確実に行える。
【０００７】
第三に、台座部は枕部と接合する面は球形の凹型であり、枕部の凸型接合部分と球の表と裏の形で篏合させて垂直方向・水平方向に自在に枕の角度を調節することができるようにした。この台座部の形状により枕の角度設定と位置固定を容易迅速にして確実にできる。
【０００８】
第四に、嚥下造影検査において検査用いす（ＶＦチェアー）によって判明した各人の誤嚥しにくい姿勢角度を再現するために、角度計または角度表示機能を摂食・嚥下枕に施す必要がある。そのため、台座部と枕部の取り付け部分に、脱着可能な角度計や角度表示目盛り（印）をつけた。この角度計付き構成により各人の誤嚥しにくい角度の再現設定を容易にできる。
【０００９】
第五に、付属角度計などによって誤嚥しにくい角度が求められた後は、角度が不用意に変わらないように枕部と台座部の同心球状の凹凸接触面間を面ファスナーなどを用いて固定する構造とした。この枕部と台座部の固定構成の採用で、調節操作が容易で固定を確実にできるものを安価に提供できる。
【００１０】
第六に、台座部は、垂直方向または水平方向に一定の角度をもたせるために三角形の台座を取り付けることができる構造とした。これにより所望角度への設定が容易に具現できる。
【００１１】
第七に、台座部は、上下または左右に分割して使うことも選択できる構造にした。この台座部の形状により、更にきめ細かな調節ができる。
【００１２】
第八に、台座部は幅広のベルトまたは面ファスナー等で、いすまたは車いすの背もたれあるいはベッドの背面クッション部分に装着、剥脱すること、および装着位置を上下・左右に調節できる構造にした。この方法により、台座部の取り付け・取り外し操作および取り付け位置の設定を容易に行うことができる。
【００１３】
第九に、嚥下造影検査用いす（ＶＦチェアー）に台座部と枕部を直接装着して検査することによって、誤嚥しにくい頭頸部角度が判明すると同時に形成され、該台座部と該枕部をそのままベッドや車いすに移設すれば、各人に応じた誤嚥しにくい頭頸部角度を即座に再現させることが可能である。
【考案の効果】
【００１４】
請求項１の考案（全体像・使用方法）によれば、病院、施設、家庭のいずれにおいても摂食・嚥下障害のある人に簡単に、誤嚥しにくい姿勢をとらせることができる。
請求項２の考案（枕部の形状）によれば、枕部の前側は頭頸部を違和感なく一定方向に保持しやすい凹型の形状であるので、本人が安心して食事ができる雰囲気をつくることができる。
【００１５】
請求項３の考案（台座部の形状）によれば、台座部は枕部と接合する面は球形の凹型であり、枕部の凸型接合部分と球の表と裏の形で篏合させて垂直方向・水平方向に自在に枕の角度を調節することができるようにしたため、介助者に過大な負担をかけることなくスムーズに角度調節ができる。
請求項４の考案（角度計付き）によれば、台座部と枕部の取り付け部分に、脱着可能な角度計や角度表示目盛り（印）をつけたために、嚥下造影検査において判明した各人の誤嚥しにくい角度を容易に再現することができる。
【００１６】
請求項５の考案（枕部と台座部の固定）によれば、枕部と台座部の同心球状の凹凸接触面間を面ファスナーなどを用いて固定するために、簡単に角度が設定できる。
請求項６の考案（三角台座）によれば、台座部には、必要に応じて三角形の台座を取り付けられるようにしたので、垂直方向または水平方向に一定の角度を素早く設定することができる。
【００１７】
請求項７の考案（台座部の形状）によれば、台座部を上下または左右に分割して使える構造にしたので、違う大きさや形の枕を取り付けることも可能である。  
請求項８の考案（台座部の取付方）によれば、台座部は幅広のベルトまたは面ファスナー等で装着、剥脱すること、および装着位置を上下・左右に調節することができるようにしたので、既成のいす、車いす、ベッドなど機器を問わず装着使用することができ、導入コストがかからない上に不要な時は取り外し収納することも手軽にできる。  
【００１８】
請求項９の考案（直接セット装着検査）によれば嚥下造影検査時の状況がそのまま容易にベッドや車いす上で再現でき、頭頸部角度などの設定誤差が生じにくい上、介護者の負担が軽減できる。
【考案を実施するための最良の形態】
【００１９】
枕部と角度・位置調節が可能な台座部からなり、車いす、ベッドなどに装着可能な摂食・嚥下用の枕で、頭頸部を支える枕部と、それを一定角度に調節・保持する台座部からなっている。車いすの背もたれ、またはベッドの背部クッションの傾斜角度を利用者の嚥下しやすい角度になるよう調整したあと、適切な高さ位置に台座部を固定し、頭頸部傾斜角度をその人が誤嚥しにくい角度になるよう枕部を調整し、台座部と固定する。これにより誤嚥の心配なく食事をとることができる。
【実施例】
【００２０】
以下、実施例に関する図面に基づいて本考案を詳細に説明する。
図１は、摂食・嚥下用の枕全体を示す。この摂食・嚥下用の枕は、頭頸部を保持する枕部１と、この枕部１を所望の姿勢角度に一定に調節・保持する台座部２からなり、摂食・嚥下障害のある高齢者や障害者が車いす（図８）やベッド上（図９）において食事をする際、本摂食・嚥下用の枕を使用することによって頭頸部を前屈させたり（図１１）横に回旋させたりして（図１３）誤嚥をひき起こしにくい角度をとらせることができる。この図１に示す全体像・使用方法により、該高齢者や障害者の各人個々に現出する誤嚥をひき起こしにくい頭頸部角度に合わせて、垂直方向または水平方向の頭頸部角度をとらせて食事をすることの介護支援が容易になり誤嚥を防止することができる。
【００２１】
枕部１の形状は、枕部の人体（頭頸部）が接触する表側は、頭頸部を違和感なく一定方向に保持しやすい凹型の形状５に形成され、裏側の台座と接合する面は球形の凸型３に形成されている。
枕部１を支持する台座部２の形状は、枕部と接合する面は球形の凹型４であり、枕部の凸型接合部分と球の表と裏の形で篏合させて、垂直方向（図１１）水平方向（図１３）に自在に枕の角度を調節することができる。
嚥下造影検査において検査用いす（ＶＦチェアー）によって判明した各人の誤嚥しにくい角度を再現するために、角度計または角度表示機能を摂食・嚥下枕に施す必要がある。そのため、台座部と枕部の接合部分に、脱着可能な角度計１２を取り付けたり、角度表示目盛り（印）１３・１４をつける。
【００２２】
このように角度計付属の枕にすることにより、高齢者や障害者の各人個々に現出する誤嚥をひき起こしにくい頭頸部の姿勢角度を検出するための嚥下造影検査において、該嚥下造影検査に用いる検査用いす（ＶＦチェアー）によって判明した各人の誤嚥しにくい頭頸部の姿勢角度を再現するために脱着可能な付属角度計または角度表示機能が具備されたことを特徴とする構成にされる。
それによって、誤嚥しにくい角度が求められた後は角度が不用意に変わらないように、図１のように枕部と台座部の同心球状の凹凸篏合面間を面ファスナー１１などを用いて枕部と台座部を固定する。
【００２３】
図６、図７に示す台座部の背面には幅広のベルト６を付け、バックル７または面ファスナー８等で、いすまたは車いすの背もたれ（図８）、あるいはベッドの背面クッション部分（図９）に装着、剥脱すること、および縦位置（上下）９、横位置（左右）１０を調節することができる台座部の取付方の構成を採用している。
また、台座部は、垂直方向または水平方向に一定の角度をもたせるために三角形の台座を取り付けることができ（図１４）、更に台座部は、上下（図１５）または左右（図１６）に分割して使える構造にすることもできる。
【００２４】
更なる応用例として、嚥下造影検査用いす（ＶＦチェアー）に台座部と枕部を一体的にセットした状態で直接装着して検査することによって（図１７）誤嚥しにくい頭頸部角度が判明すると同時に形成され、該台座部と該枕部を一体的にセットした状態でそのままベッドや車いすに移設すれば（図１８）各人に応じた誤嚥しにくい頭頸部角度を即座に再現させることが可能であり、角度設定の誤差も生じにくい。
【産業上の利用可能性】
【００２５】
摂食嚥下障害を持つ人の数は相当多く、誤嚥が原因する誤嚥性肺炎の患者数も多い。高齢者においては、それが元で死亡するケースもまれではない。経口摂食が奨励される一方介助者や家族の不安は解消されない。本考案による摂食・嚥下用の枕は、そういう社会的不安や介助労力を軽減させるとともに、誤嚥性肺炎で入院治療を必要とする患者数を減少させ、その結果、総保険料支出額の削減に寄与できる産業上の利用可能性につながることは疑いないことであり、福祉社会に貢献できる。
【図面の簡単な説明】
【００２６】
【図１】摂食・嚥下用の枕（脱着可能な角度計を装着したところ）を示す全体の斜視図である。
【図２】摂食・嚥下用の枕における枕部の斜視図である。
【図３】摂食・嚥下用の枕における台座部の斜視図である。
【図４】摂食・嚥下用の枕全体の横断平面図である。
【図５】摂食・嚥下用の枕全体の縦断平面図である。
【図６】摂食・嚥下用の枕の取付部分（バックルを使用した場合）を含めた全体の斜視図である。
【図７】摂食・嚥下用の枕の取付部分（面ファスナーを使用した場合）を含めた後方からの斜視図である。
【図８】摂食・嚥下用の枕を車いすの背もたれに取付けた状態を示す斜視図である。
【図９】摂食・嚥下枕をベッドの背クッション部分に取付けた状態を示す斜視図である。
【図１０】車いすまたはベッドに摂食・嚥下用の枕を取付け、普通の嚥下姿勢をとらせた状態を示す平面図である。
【図１１】車いすまたはベッドに摂食・嚥下用の枕を取付け、誤嚥防止のために、あごを引いた嚥下姿勢をとらせた状態を示す平面図である。
【図１２】車いすまたはベッドに摂食・嚥下用の枕を取付け普通の嚥下姿勢をとらせた状態を示す斜視図である。
【図１３】車いすまたはベッドに摂食・嚥下用の枕を取付けて、誤嚥防止のため頸部を左に回旋させた嚥下姿勢をとらせた状態を示す斜視図である。
【図１４】摂食・嚥下用の枕の取り付けに一定の角度をもたせるため三角形の台座を装着したところを示す斜視図である。
【図１５】摂食・嚥下用の枕の台座部を上下に分割して取り付け可能であることを示す斜視図である。
【図１６】摂食・嚥下用の枕の台座部を左右に分割して取り付け可能であることを示す斜視図である。
【図１７】ＶＦチェアーに直接摂食・嚥下用の枕を装着して嚥下造影検査を行っている状態を示す検査作用説明図である。
【図１８】嚥下造影検査後、そのままの状態で摂食・嚥下用の枕を車いすに装着している状態を示す使用状態説明図である。
【符号の説明】
【００２７】
１  摂食・嚥下用枕の枕部
２  台座部
３  枕部の球状凸面
４  台座部の球状凹面
５  枕部の頭頸部を受ける面
６  台座部を車いすまたはベッドに装着するためのベルト
７  ベルトの長さを調節しかつ固定するためのバックル
８  ベルトの長さを調節しかつ固定するための面ファスナー
１１  面ファスナー
１２  角度計
１３  水平方向の目盛り
１４  垂直方向の目盛り
１５  三角形の台座
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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