(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
処方データに基づいて種々の薬剤を分割包装する薬剤分包装置において、
前記処方データの複数種類の薬剤データを１つの薬効コードに関連付け、該薬効コードに対応させた不均等分割量を記憶する記憶手段と、
前記処方データに含まれる薬剤データに基づいて、前記記憶手段から前記薬剤データに関連付けた薬効コードに対応する不均等分割量を呼び出し、該不均等分割量に従って該当する薬剤を分割包装させる制御手段とを備えたことを特徴とする薬剤分包装置。
【請求項２】
前記記憶手段は、前記不均等分割量を、薬効の違いのみならず、さらに用法パターンの違いに応じて記憶し、
前記制御手段は、処方データに含まれる薬剤データ及び用法パターンに基づいて不均等分割量を決定することを特徴とする請求項１に記載の薬剤分包装置。
【請求項３】
さらに、表示手段を備え、
前記制御手段は、前記処方データに含まれる用量及び用法パターンに基づいて不均等分割が発生するか否かを判断し、不均等分割が発生すると判断する場合、前記表示手段に、決定した不均等分割量を表示させることを特徴とする請求項１又は２に記載の薬剤分包装置。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、病院、調剤薬局等の医療施設で使用する錠剤分包機や錠剤手撒き分割器を備えた散剤分包機のように、錠剤、カプセル剤等の固形製剤の薬剤を服用時期毎に分割して分包紙で包装する薬剤分包装置に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】
従来、薬剤分包機の入力装置では、服用時期毎の分割比や分割量を薬剤別に記憶しておいて、薬剤名を入力するときに服用時期毎の分割量を表示することが行われている。
【０００３】
例えば、実公昭６３−４８４８５号公報には、各薬剤について服用回毎の分割比を記憶させ、処方すべき薬剤の薬品名及び１日量を入力することにより、その薬剤の各回別服用量を設定できるようにした薬剤分包機の入力装置が記載されている。
【０００４】
また、実公平４−１７１４８号公報には、各薬剤の標準的な１日量と服用回毎の分割比を記憶させ、処方すべき薬剤の薬品名が入力されると、その薬剤の各回別服用量と１日量とを表示するようにした薬剤分包機の入力装置が記載されている。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】
ところで、処方データ内の薬剤の種類が錠剤、カプセル剤等の固形製剤の場合、１日量が１日の服用回数（分割数）で割り切れないときがある。また、同じ薬剤であっても、処方データ内には「朝・夕  食後」「朝・昼・夕  食後」等の種々の用法データが含まれることがある。
【０００６】
しかしながら、前述の薬剤分包機では、各薬剤について服用回毎の分割比をそれぞれ対応させている。このため、薬剤の種類が多くなればなる程、多くの分割比データを登録しなければならず、実際の運用におけるデータ保守の負担が大きい。また、同じ薬剤で２種類以上の用法データがある場合、分割比を自動的に決定可能な構成とすることは不可能である。すなわち、種類の異なる薬剤毎に服用時期毎の服用量が決まるので、同じ種類の薬剤に複数の分割比を自動的に設定することができない。さらに、１日の処方量の違いによっては分割比による演算だけでは自動的に各服用時期の服用量を決定できない場合がある。
【０００７】
また、薬局によっては、服用時期毎の分割量が不均等になる場合、薬剤師が監査したいという要望があるが、前述の薬剤分包機では対応することは不可能である。
【０００８】
そこで、本発明者等は、薬剤の種類が相違しても、薬効が同じであれば、服用時期毎の分割量のパターンが同じとなる点に着目し、本発明を創作するに至った。すなわち、本発明は、分割量が不均等な薬剤を簡単かつ自動的に包装することのできる薬剤分包装置を提供することを課題とする。
【０００９】
【課題を解決するための手段】
本発明は、前記課題を解決するための手段として、
処方データに基づいて種々の薬剤を分割包装する薬剤分包装置において、
前記処方データの複数種類の薬剤データを１つの薬効コードに関連付け、該薬効コードに対応させた不均等分割量を記憶する記憶手段と、
前記処方データに含まれる薬剤データに基づいて、前記記憶手段から前記薬剤データに関連付けた薬効コードに対応する不均等分割量を呼び出し、該不均等分割量に従って該当する薬剤を分割包装させる制御手段とを備えた構成としたものである。
【００１０】
ここに、不均等分割量とは、用量（１日量）を用法パターンに対応した服用時期毎に不均等に分割した量を意味する。
【００１１】
この構成により、不均等分割量を薬効毎にまとめて記憶させておくことができ、データの保守が簡単となる。
【００１２】
前記記憶手段に、前記不均等分割量を、薬効の違いのみならず、さらに用法パターンデータの違いに応じて記憶し、
前記制御手段により、処方データに含まれる薬剤データ及び用法パターンデータに基づいて、不均等分割量を決定するのが好ましい。
【００１３】
ここに、用法パターンとは、服用時期のいずれの時期に服用するのかを指定するフラグ列のパターンを意味する。
【００１４】
この構成により、同じ薬剤で２種類以上の用法データがある場合や１日の服用量が相違する場合であっても、それに応じて記憶手段に不均等分割量を記憶させておくことができるので、自動的に各服用時期の服用量を決定することが可能となる。
【００１５】
さらに、表示手段を備え、
前記制御手段により、前記処方データに含まれる用量及び用法パターンに基づいて不均等分割が発生するか否かを判断し、不均等分割が発生すると判断する場合、前記表示手段に、決定した不均等分割量を表示させると、必要時のみ薬剤師による監査を行うことが可能となる点で好ましい。
【００１６】
【発明の実施の形態】
以下、本発明に係る実施形態を添付図面に従って説明する。
図１は、本実施形態に係る薬剤分包装置を示す。この薬剤分包装置は、薬剤分割包装機構装置１、液晶ディスプレイやＣＲＴディスプレイ等の表示装置２、キーボード・マウスやタッチパネル等の入力装置３、ハードディスクやフラッシュメモリ等の記憶装置４を備え、薬剤分包装置全体としては中央処理装置（ＣＰＵ）５によって制御する。中央処理装置（ＣＰＵ）５には、ホストコンピュータ６が接続されている。
【００１７】
薬剤分割包装機構装置１は、薬剤フィーダ部７、薬剤手撒部８、及び薬剤包装部９を備え、多種多数の薬剤を服用時期毎に分割して分包紙で包装する。
【００１８】
薬剤フィーダ部７は、薬剤毎に設けた多数の薬剤フィーダの中から、指定された薬剤を指定された個数だけ薬剤包装部９に供給する。薬剤手撒部８は、薬剤包装の１包毎に対応する分割枡に必要数の薬剤を手作業で撒いて薬剤包装部９に供給する。薬剤包装部９は、服用時期毎に供給された薬剤を、分包紙ロールから引き出した熱融着性の分包紙（包装シート）に薬剤シュートから投下し、分包紙の縦・横を熱融着シールして、薬剤を包装した分包袋を連続的に形成する。
【００１９】
表示装置２と入力装置３は、薬剤分包装置全体の操作入力、処方データの入力、及び各種ファイルのデータ入力に使用する。
【００２０】
中央処理装置（ＣＰＵ）５は各種データを一時的に記憶するためのメモリ（ＲＡＭ）１０を内蔵する。メモリ１０は、処方データを記憶する処方データメモリや処理上の作業メモリ等に使用する。また、中央処理装置（ＣＰＵ）５は、薬剤分包装置全体を制御する制御プログラム（ＲＯＭ）１１を内蔵する。
【００２１】
記憶装置４は、薬剤マスタ、薬効マスタ、用法マスタ、不均等分割マスタ、不均等表示フラグ等の各種データをファイルとして記憶する。
【００２２】
薬剤マスタファイルは、薬剤についての各種データを薬剤コード毎に登録するデータファイルであり、薬剤分包装置を動作させるために必要とされ、その記憶内容は図２に示す通りである。なお、この薬剤マスタファイルのデータは、メニュー画面（起動ボタンが並ぶだけの画面なので図示省略）から起動される薬剤マスタ登録の画面（ファイル構成と同じ画面構成なので図示省略）でキーボード・マウスにより入力する。図２中、薬剤コードとは薬剤毎に一意なコードで、ここでは薬剤師が入力しやすいように、薬剤の略称から濁点を除いて縮めたようなコードを使用している。例えば、カプセル剤Ｄでは、読み「カプセルザイデー」から得た「カフセテ」をコードとしている。薬剤名は薬剤の名称で、単位は薬剤を調剤する場合の単位の名称である。単位には、例えば、「カプセル」ではＣＡＰ、「錠」ではＴを使用する。薬効コードとは、薬剤が含まれる薬効分類のコード、すなわち薬効マスタファイル（図３）での薬効コードである。薬剤フィーダ番号とは、自動的に分包する薬剤を収容する薬剤フィーダの番号である。薬剤フィーダ番号を設定しない薬剤は薬剤手撒部８で手撒きして分包する。例えば、錠剤Ｅは手撒きする薬剤である。
【００２３】
薬効マスタファイルは、薬剤の薬効分類についての各種データを薬効コード毎に登録するデータファイルであり、その記憶内容は図３に示す通りである。なお、この薬効マスタファイルのデータは、メニュー画面（図示省略）から起動される薬効マスタ登録の画面（ファイル構成と同じ画面構成なので図示省略）でキーボード・マウスを使って入力する。図３中、薬効コードとは薬効分類毎に一意なコードで、ここでは、日本標準商品分類番号の中分類８７（医薬品）を除いたコードを使用している。薬効名とは薬効の名称である。不均等分割コードとは薬効に含まれる薬剤を不均等分割する場合に区分するコード、すなわち不均等分割マスタファイル（図５）での不均等分割コードである。
【００２４】
用法マスタファイルは、用法についての各種データを用法コード毎に登録するデータファイルであり、その記憶内容は図４に示す通りである。用法は処方データ（図８）内で使用する。なお、この用法マスタファイルのデータは、メニュー画面（図示省略）から起動される用法マスタ登録の画面（ファイル構成と同じ画面構成なので図示省略）でキーボード・マウスを使って入力する。図４中、用法コードは用法毎に一意なコードで、用法名とは用法の名称、分割数とは１日当たりの分割数をそれぞれ意味する。分割数は、用量（１日量）から服用時期毎の分割量を計算する場合の除数として使用する。用法パターンとは、「起床時」「朝」「昼」「夕」「寝る前」「夜」「７回目」及び「８回目」からなる服用時期のいずれの時期に服用するのかを指定するフラグ列のパターンで、「服用しない」が０、「服用する」が１である。
【００２５】
不均等分割マスタファイルは、不均等分割コード、用法パターン、及び用量（１日量）から服用時期毎の不均等分割量を取得するための各種データを登録するデータファイルであり、その記憶内容は図５に示す通りである。なお、この不均等分割マスタファイルのデータは、メニュー画面（図示省略）から起動される不均等分割マスタ登録の画面（ファイル構成と同じ画面構成なので図示省略）でキーボード・マウスを使って入力する。図５中、不均等分割コードとは薬剤を不均等分割する仕方を区分するコードで、ここでは、「痛風治療剤、抗生物質製剤等のように血中濃度を維持する分割」＝１０２（朝・夕）、１１０（朝・昼・夕）、「糖尿病用剤、抗パーキンソン剤等のように朝を多くする分割」＝２１０、「気管支拡張剤、抗てんかん剤等のように夜を多くする分割」＝３１０、としている。用法パターンとは、「起床時」「朝」「昼」「夕」「寝る前」「夜」「７回目」及び「８回目」の服用時期のうち、いずれの時期に服用するのかを指定するフラグ列のパターンで、「服用しない」が０、「服用する」が１である。用量（１日量）とは薬剤の用量（１日量）である。不均等分割量とは、用量（１日量）を用法パターンに対応した服用時期毎に不均等に分割した量である。
【００２６】
不均等表示フラグファイルは、処方データ（図８）の処理において薬剤の不均等分割が発生した場合に必ず「処方データの監査入力」画面（図７）を表示して薬剤師に監査させるための設定フラグを登録するデータファイルである（フラグ１個なので図示省略）。フラグの意味と値は、「表示しない」=０、「表示する」＝１、である。なお、この不均等表示フラグファイルのデータは、メニュー画面（図示省略）から起動される不均等表示フラグ登録の画面（図示省略）でキーボード・マウスを使って入力する。
【００２７】
ホストコンピュータ６は、処方データを利用して薬剤分包を行う場合に前記中央処理装置（ＣＰＵ）５に接続する。ホストコンピュータ６には、病院の処方オーダリングシステムや医事会計システムが稼働する病院ホスト、調剤薬局の医療事務用（レセプト）コンピュータ等が挙げられる。
【００２８】
処方データの記憶内容は、図８に示すように、患者に関するデータ（患者部）と処方に関するデータ（処方部）とで構成されている。患者部には、患者番号、患者名（カナ）、患者名（漢字）、性別、生年月日、年齢、処方日、調剤日、医療機関コード、外来／入院コード、引換番号、診療科コード、医師コード、病棟コード、病室番号、処方箋区分コードが含まれる。処方部には、各処方No.に対し、薬剤／用法コード、用量／日数、分割数、用法パターン、服用時期分割量がそれぞれ設定されている。なお、前記用法パターンは、用法コードを検索キーとして用法マスタファイル（図４）から取得する。図８は、用法コードが「３０１」の例を示し、用法マスタファイル（図４）の該当レコードから分割数「３」と用法パターン「０１１１００００」が取得され、処方データにおける同じ処方No.の薬剤データ（行データ）に書き込まれている。
【００２９】
前記記憶装置４に記憶する他のデータとしては、処方データを入力する際の関連情報を記憶する各種マスタ、例えば患者マスタ、医療機関マスタ、診療科マスタ、医師マスタ、病棟マスタ、処方箋区分マスタ等がある。これら各種マスタは、コードと名称等を格納するような簡単な構成のマスタなので図は省略する。
【００３０】
また、表示装置２、入力装置３、中央処理装置（ＣＰＵ）５、及び記憶装置４はパーソナルコンピュータで構成してもよい。また、ハードウェア機器はこれらに限らず、種類と台数は任意に設定できる。
【００３１】
また、処方データは薬剤分包装置だけでも入力できるので、ホストコンピュータ６は必ずしも必要なものではない。
【００３２】
また、記憶装置４が独立したファイル／データベース用のサーバ装置（ＣＰＵ内蔵）であって、表示装置２、入力装置３、及び中央処理装置（ＣＰＵ）５がクライアント端末として、サーバ装置とネットワーク（ＬＡＮ）で接続したようなクライアント・サーバ構成でもよい。
【００３３】
次に、前記薬剤分包装置の動作について説明する。
まず、図６のフローチャートに従って薬剤分包処理を開始する。薬剤分包処理は、図示しないメニュー画面から起動し、図７に示すように、表示装置２に「処方データの監査入力」画面を、「患者番号」欄以下の表示・入力欄を空にした状態で初期表示する（ステップＳ１）。
【００３４】
続いて、ホストコンピュータ６から処方データの受信要求が有るか否かを判断する（ステップＳ２）。処方データの受信要求が有れば、ホストコンピュータ６から処方データ（図８）を受信し、メモリ１０に書き込む（ステップＳ３）。そして、「処方データの監査入力」画面（図７）の各欄に処方データを表示する。処方データは、データ量を少なくするため、各種コードのみで構成しているので、処方データの内容を表示する際には、各種コードを検索キーとして各種マスタファイルから名称データの読み出し処理を行う。
【００３５】
ここで、「処方データの監査入力」画面（図７）の各欄への処方データ（図８）の表示内容について具体的に説明する。すなわち、調剤日には、中央処理装置（ＣＰＵ）に内蔵したカレンダ時計が刻む本日の日付を表示する。年齢には、生年月日と本日の日付とから計算した結果を表示する。処方日には、医師が処方箋を発行した日付を表示する。医療機関、診療科、医師、病棟、処方箋区分には、各コードに対応する各種マスタファイルから名称データを読み出して表示する（例えば、診療科でコード「０１」であれば「内科」と表示する）。外来／入院コード（「外来」＝１、「入院」＝２）には患者の区分コードを表示する。引換番号には、外来患者の場合、会計終了時に予め渡しておく「おくすり引換券」の番号を表示する。図７の例では、外来処方箋なので、入院患者用の病棟コードと病室番号は空欄である。「処方No.」欄には、薬剤（複数可）と用法が一組みになった「処方」の連続番号を表示する。「処方」は複数個の表示が可能である。「コード」欄には薬剤コード又は用法コードを表示し、薬剤マスタファイル（図２）又は用法マスタファイル（図４）から名称データを読み出して「薬剤名／用法」欄には薬剤名又は用法名を表示する。「コード」欄には、通常、薬剤コードを表示するが（例えば「シヨウエ」）、続いて次の行に「／」記号と共に用法コードも表示する（例えば「／３０１」と表示する場合、「薬剤名／用法」欄には対応する用法名「分３  朝・昼・夕  食後」を表示する。）。「用量」欄には、その薬剤の１日量を表示する。単位（Ｔ、ＣＡＰ等）は薬剤マスタファイル（図２）から読み出した単位を表示する。但し、この時点では服用時期分割量の欄には表示せず、空欄とする。ここに、「服用時期分割量」欄は、用量（１日量）を服用時期毎に分割した分割量を表示・入力するための欄である。用法コードが確定すると服用時期分割量決定処理（図９）によって決定した分割量を表示するが、その分割量に上書き入力することが可能となっている。
【００３６】
一方、処方データの受信要求が無ければ、入力があったか否か、すなわち「処方データの監査入力」画面で「新規入力」ボタンがマウスでクリックされたか否かを判断する（ステップＳ４）。入力があれば、「処方データの監査入力」画面（図７）でキーボードやマウスにより処方データを入力し、メモリ１０に書き込む（ステップＳ５）。但し、服用時期分割量の欄への入力は不要である。入力がなければ、前記ステップＳ２に戻って受信判断から繰り返す。
【００３７】
このようにして、自動又は手動により処方データが確定して「処方データの監査入力」画面に処方データを表示すれば、服用時期分割量決定処理を行う（ステップＳ６）。
【００３８】
服用時期分割量決定処理では、図９に示すように、処方データ（図８）から処理対象とする薬剤データ（行データ）を取得する（ステップＳ１１）。そして、薬剤データ中の用量（１日量）を分割数で除算して分割量を計算し（ステップＳ１２）、分割量が整数でないか否か（整数）により、不均等であるか否か（均等）を判断する（ステップＳ１３）。分割量が整数でなく、服用時期毎に不均等になる場合、不均等分割量決定処理を行う（ステップＳ１４）。分割量が整数で均等となる場合、処方データの服用時期分割量に均等の分割量を書き込む。図８の例では、カプセル剤Ｄは分割量が「６／３＝２」の整数で均等なので、用法パターン「０１１１００００」に対応させて服用時期分割量に「０２２２００００」を書き込むが、錠剤Ａは分割量が「８／３」で整数とならず、不均等であるので、不均等分割量決定処理を行う。
【００３９】
不均等分割量決定の処理は、図１０に示すように、薬剤コードを検索キーとして薬剤マスタファイル（図２）から薬効コードを取得する（ステップＳ２１）。そして、薬効コードを検索キーとして薬効マスタファイル（図３）から不均等分割コードを取得する（ステップＳ２２）。さらに、不均等分割マスタファイル（図５）から、不均等分割コード、薬剤データ中の用法パターン、及び薬剤データ中の用量（１日量）が一致するレコードを検索して不均等分割量を取得する（ステップＳ２２）。図８の例では、錠剤Ａ「シヨウエ」は薬効コード「３９６」を取得し、この薬効コード「３９６」から不均等分割コード「３１０」を取得する。さらに、不均等分割コード「３１０」、用法パターン「０１１１００００」、及び用量「８」が一致するレコードから不均等分割量「０１３４００００」を取得する。これらの前記ステップＳ１１からの処理は、対象となる全薬剤データについて繰り返し行う（ステップＳ１５）。
【００４０】
このようにして全薬剤データ（全行データ）の不均等分割量が取得されれば、画面の「服用時期分割量」欄に表示可能か否かを判断する（ステップＳ７）。すなわち、薬剤の不均等分割が発生して不均等表示フラグファイル（図示省略）が「表示する」設定の場合、又は、不均等分割マスタファイル（図５）のデータ不備が原因で服用時期分割量決定処理（図９）では決定できなかった場合のいずれに該当するか否かを判断する。この結果、不均等表示フラグファイルが「表示する」設定の場合に該当すれば、「処方データの監査入力」画面（図７）で「服用時期分割量」欄に不均等分割量を表示する（ステップＳ８）。このとき、キーボードやマウスによる入力を受け付ける。例えば、用法コードを入力した用法行では、「用量／日数」入力欄に日数を入力可能とする（例えば「７日分」）。不均等分割量も上書き入力を可能とする。
【００４１】
このようにして服用時期毎の分割量が取得されて表示されれば、薬剤師（操作者）は、表示された処方データの内容を監査し、問題がなければ、「入力ＯＫ」ボタンをマウスでクリックし、薬剤分包の処理（図６）での次の処理ステップ「薬剤の分割包装」に進む。
【００４２】
薬剤の分割包装では、薬剤分割包装機構装置１を作動し、処方データ（図８）に基づいて薬剤を服用時期毎に分割して分包紙で包装する（ステップＳ９）。図８の例では、服用時期分割量の縦の列データに従って、先ず「朝」用として、錠剤Ａを１錠、カプセル剤Ｂを４カプセル、錠剤Ｃを２錠、カプセル剤Ｄを２カプセル、の個数で１包装し、同様に「昼」と「夕」の列データに従って「昼」用（錠剤Ａを３錠、カプセル剤Ｂを２カプセル、錠剤Ｃを１錠、カプセル剤Ｄを２カプセル）と「夕」用（錠剤Ａを４錠、カプセル剤Ｂを１カプセル、錠剤Ｃを２錠、カプセル剤Ｄを２カプセル）をそれぞれ１包装し、これを７日分繰り返して分割包装する。
【００４３】
以下、「処方データの監査入力」画面（図７）の「終了」ボタンを操作者がマウスでクリックするまで、前記ステップＳ２からの処理を繰り返す（ステップＳ１０）。
【００４４】
なお、処方データの内容はキーボード・マウスを使って任意に変更入力できる。また、「キャンセル」ボタンをマウスでクリックすると、表示中の処方データを消去する。さらに、「新規入力」ボタンをクリックすると、その時に表示している処方データを後回しにするために待避記憶してから表示を消去し、任意の処方データを患者番号から新規に入力できる。この場合、例えば、患者番号「９３０２７５６１」とキーボード入力すると、患者名（カナ、漢字）、性別（「男」＝１、「女」＝２）、生年月日（年号：「明治」＝１、「大正」＝２、「昭和」＝３、「平成」＝４）を患者マスタファイル（図示省略）から読み出して表示する。
【００４５】
また、不均等表示フラグファイル（図示省略）のように、不均等分割量について「必ず監査する／しない」の切り換えを設定すれば、薬局毎に違う調剤業務への適用を簡単に行うことが可能となる。
【００４６】
【発明の効果】
以上の説明から明らかなように、本発明によれば、分割量決定の実際に即した薬効分類を単位としたデータ登録を行うようにしたので、運用におけるデータ保守の負担を抑えることができる。そして、処方データ内の用法と１日量に対応して、２種以上の分割比が有る場合でも服用時期毎の分割量を自動的に決定することができる。
【００４７】
また、服用時期毎の分割量で不均等分割が発生することを検出して、その分割量を画面に表示するようにしたので、必要時のみ薬剤師による監査ができるようになる。
【図面の簡単な説明】
【図１】  本実施形態に係る薬剤分包装置の機器構成を示すブロック図である。
【図２】  図１の記憶装置における薬剤マスタファイルの記憶内容を示す図表である。
【図３】  図１の記憶装置における薬効マスタファイルの記憶内容を示す図表である。
【図４】  図１の記憶装置における用法マスタファイルの記憶内容を示す図表である。
【図５】  図１の記憶装置における不均等分割マスタファイルの記憶内容を示す図表である。
【図６】  図１の中央処理装置での薬剤分包の処理を示すフローチャートである。
【図７】  図１の表示装置に表示する「処方データの監査入力」の画面を示す図である。
【図８】  図１の中央処理装置における処方データの記憶内容を示す図表である。
【図９】  図６の服用時期分割量決定の処理を示すフローチャートである。
【図１０】  図９の不均等分割量決定の処理を示すフローチャートである。
【符号の説明】
１…薬剤分割包装機構装置
２…表示装置
３…入力装置
４…記憶装置
５…中央処理装置（ＣＰＵ）
６…ホストコンピュータ
９…薬剤包装部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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